La fibromialgia è una malattia che fa deperire le donne adulte! Fibromialgia: nuove opzioni terapeutiche Farmaci per il trattamento della fibromialgia.

La fibromialgia è uno dei gruppi di cronica disturbi del dolore... Colpisce tessuto connettivo compresi muscoli, legamenti (strisce dure di tessuto che collegano le estremità delle ossa) e tendini (attaccano i muscoli alle ossa). esso malattia cronica che provoca ampia dolore muscolare, "mialgia" e indolenzimento eccessivo in molte zone del corpo. Molti pazienti sperimentano anche affaticamento, disturbi del sonno, mal di testa e disturbi dell'umore come depressione e ansia. Nonostante la ricerca in corso, la causa, la diagnosi e il trattamento ottimale della fibromialgia non sono chiari. In questo articolo, esamineremo i farmaci per la fibromialgia.

La fibromialgia colpisce circa il 2% delle persone di età inferiore ai 20 anni, che aumenta a circa l'8% delle persone di età inferiore ai 70 anni; è la causa più comune di dolore muscoloscheletrico generalizzato nelle donne di età compresa tra 20 e 55 anni. È più comune nelle donne rispetto agli uomini. La maggior parte delle persone inizialmente sviluppa sintomi tra i 30 e i 55 anni.

Medicinali e farmaci per la fibromialgia

A partire dal 2011, il Dipartimento per la Vigilanza Sanitaria della Qualità prodotti alimentari and Medicines” ha approvato tre farmaci per il trattamento della fibromialgia. Questi includono pregabalin, un inibitore del ligando alfa-2, e duloxetina e milnacipran, che sono inibitori selettivi riconquistare noradrenalina e serotonina. Tuttavia, anche i farmaci più vecchi che sono comuni o non sono stati oggetto di ricerca possono essere efficaci.

Anticonvulsivanti- Gli anticonvulsivanti (farmaci usati principalmente per trattare l'epilessia) possono aiutare ad alleviare il dolore e migliorare il sonno. Il pregabalin è stato il primo farmaco approvato per il trattamento della fibromialgia nel 2007. Funziona come un inibitore del ligando alfa 2 e il suo sollievo dal dolore è probabilmente dovuto al blocco di alcune sostanze chimiche che migliorano la trasmissione del dolore.

Uno dei più vecchi anticonvulsivanti, il gabapentin, ha anche migliorato significativamente i sintomi nelle persone con fibromialgia. Alcuni operatori sanitari usano questi farmaci in combinazione con altri analgesici o antidepressivi, sebbene questi trattamenti combinati non siano stati ampiamente studiati.

Effetti collaterali. Gli effetti collaterali più comuni di questi farmaci sono la sensazione di calma o vertigini, la promozione dell'aumento di peso o lo sviluppo di gonfiore in arti inferiori; tuttavia, la maggior parte delle persone tollera bene questi farmaci per la fibromialgia.

Inibitori del doppio reuptake- Duloxetina e milnacipran, sia noradrenalina che inibitori della ricaptazione della serotonina da parte delle cellule nervose, hanno aiutato con dolore, affaticamento e benessere nelle persone con fibromialgia, indipendentemente dal fatto che la persona fosse depressa. Gli effetti collaterali più comuni di questi doppi inibitori della ricaptazione sono nausea e vertigini, ma questi tendono ad essere meno problematici quando la dose inizia bassa e aumenta molto lentamente.

Molti altri farmaci vengono utilizzati per gestire i sintomi associati alla fibromialgia. I farmaci che sono stati più efficaci nell'alleviare i sintomi della fibromialgia negli studi clinici sono i farmaci che prendono di mira sostanze chimiche nel cervello e nel midollo spinale. Che sono importanti nel trattamento del dolore. Al contrario, i farmaci per la fibromialgia e i metodi che aiutano a ridurre i sintomi del dolore nel sito, come farmaci antinfiammatori e analgesici, sono meno efficaci.

Antidepressivi triciclici- Assumere prima di andare a dormire può favorire un sonno più profondo e alleviare il dolore muscolare. Gli esempi includono amitriptilina o ciclobenzaprina.

Inoltre, questo trattamento può migliorare la depressione. Sebbene la ciclobenzaprina sia considerata un rilassante muscolare, la sua struttura chimica e la modalità d'azione sono molto simili a Proprietà chimiche amitriptilina. Gli studi hanno dimostrato che il trattamento con questi antidepressivi triciclici determina un miglioramento significativo in circa il 25-45% dei pazienti con fibromialgia, sebbene l'efficacia possa diminuire nel tempo.

Gli antidepressivi triciclici di solito iniziano con una dose molto bassa e lentamente raggiungono la dose più efficace e tollerata. Tuttavia, anche a basse dosi effetti collaterali sono comuni e possono includere secchezza delle fauci, ritenzione di liquidi, aumento di peso, stitichezza o difficoltà di concentrazione.

Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina(SSRI) come fluoxetina e paroxetina possono anche essere efficaci per la fibromialgia. Gli SSRI sono un gruppo di antidepressivi che lavorano per aumentare la concentrazione di serotonina nel cervello. La serotonina è una sostanza chimica naturale che regola la trasmissione dei messaggi tra le cellule nervose.

Alcuni rapporti hanno dimostrato che, se combinati, vari farmaci per la fibromialgia, come la fluoxetina al mattino e l'amitriptilina prima di coricarsi, possono essere più efficaci di qualsiasi farmaco.

Farmaci antinfiammatori- la fibromialgia non provoca infiammazione dei tessuti. Nessuno dei due (FANS) usati da soli, né i glucocorticoidi (steroidi) aiutano le persone con fibromialgia. Tuttavia, se usati in combinazione con altri farmaci, i FANS come l'ibuprofene o il naprossene possono avere qualche beneficio.

Analgesici - antidolorifici; alcuni sono disponibili al banco, mentre altri richiedono una prescrizione. L'analgesico tramadolo, da solo o in combinazione con paracetamolo, è stato trovato per aiutare ad alleviare il dolore associato alla fibromialgia negli studi clinici. Il tramadolo può causare vertigini, diarrea o disturbi del sonno in alcune persone. È meno probabile che l'uso di tramadolo porti alla dipendenza da altri analgesici narcotici più potenti.

Antidolorifici narcotici o oppioidi non sono stati studiati per il trattamento della fibromialgia. La maggior parte dei fornitori servizi medici non raccomandare l'uso di analgesici narcotici per la fibromialgia a lungo termine, sebbene possano essere adatti a individui per il sollievo a breve termine dei sintomi che non migliorano con tutti gli altri trattamenti. Tuttavia, l'uso di oppioidi a lungo termine è associato a scarsi risultati nella fibromialgia e dovrebbe essere evitato.

Terapie complementari per la fibromialgia

Esercizi. L'esercizio cardiovascolare regolare, come camminare, nuotare o andare in bicicletta, può aiutare a ridurre il dolore muscolare e migliorare la forza muscolare e la forma fisica nella fibromialgia. Il programma di esercizi dovrebbe iniziare lentamente e aumentare gradualmente in durata e intensità. Gradualmente, l'esercizio aerobico di solito migliora i sintomi.

I programmi di rafforzamento muscolare migliorano anche il dolore, riducono i punti dolenti e migliorano la forza muscolare nelle persone con fibromialgia.

Le persone con fibromialgia dovrebbero considerare di lavorare con un fisioterapista per sviluppare un programma di esercizi appropriato e individualizzato che fornisca il massimo beneficio. Dopotutto, una persona dovrebbe allenarsi per almeno 30 minuti, tre volte a settimana.

Procedura di rilassamento... Alcune persone con fibromialgia che partecipano a programmi di riduzione dello stress, imparano tecniche di rilassamento o partecipano all'ipnosi, biologica feedback o la terapia cognitivo comportamentale può aiutare ad alleviare alcuni dei sintomi. Il più studiato è quello cognitivo terapia comportamentale(CBT).

  • La CBT si basa sul concetto che la percezione che le persone hanno di se stesse e del loro ambiente influenza le loro emozioni e il loro comportamento. L'obiettivo è cambiare il modo in cui una persona pensa al dolore e comunicare con la malattia in modo più positivo. È particolarmente efficace se combinato con l'educazione del paziente e le informazioni sulla sua malattia.
  • L'ipnosi induce uno stato simile alla trance di consapevolezza e percezione alterate, durante il quale può esserci una maggiore reattività alle suggestioni.
  • Durante il biofeedback, i pazienti utilizzano informazioni sulle tipiche funzioni fisiche inconsce come la tensione muscolare o pressione sanguigna per aiutarti a controllare consapevolmente tali funzioni.

Agopuntura - L'agopuntura comporta l'inserimento di sottili aghi di metallo nella pelle in punti specifici del corpo. Quasi non fa male. In alcuni casi, all'ago viene applicata una leggera corrente elettrica. V ricerca clinica L'agopuntura cinese tradizionale non è stata più efficace dei trattamenti di agopuntura fasulli nell'alleviare i sintomi della fibromialgia. Tuttavia, alcune persone hanno ricevuto risultati dall'agopuntura. Nel complesso, la qualità della ricerca sull'agopuntura è bassa ed è difficile sapere esattamente quali, se del caso, i benefici che l'agopuntura può fornire.

Tai chi e yoga. Alcune persone con fibromialgia usano un esercizio tradizionale cinese chiamato tai chi, che combina la pratica della mente con movimenti dolci e fluidi; o yoga.

La fibromialgia è una malattia caratterizzata da dolore muscoloscheletrico cronico diffuso in varie parti del corpo, rigidità dei movimenti, affaticamento e debolezza, disturbi depressivi e disturbi del sonno. V l'anno scorso l'interesse per questa malattia neurologica è aumentato a causa di un aumento dell'incidenza della malattia di circa il 5%. In assenza di trattamento, la fibromialgia riduce significativamente la capacità del paziente di lavorare e la qualità della sua vita, porta a un deterioramento dell'adattabilità alle condizioni esterne, specialmente nella società.

Questa malattia ha caratteristica: metodi oggettivi esami (esami del sangue, delle urine, radiografie, Scansione TC e altri) non rivelano alterazioni patologiche. Questo aspetto rende molto difficile la diagnosi di questa malattia. Ma, tuttavia, un medico esperto, confrontando tutte le manifestazioni, può sospettare la diagnosi di fibromialgia. In nessun caso si dovrebbe permettere al processo di fare il suo corso, i pazienti dovrebbero fidarsi del medico e del trattamento prescritto per questa patologia.


Diagnostica

La diagnosi di "fibromialgia" viene effettuata sulla base dei dati di un'indagine approfondita del paziente e del suo esame. Ulteriori metodi di ricerca sono prescritti per escludere tutti gli altri possibili malattie che può dare dolore cronico.

Per molto tempo in medicina non esistevano criteri chiari per la diagnosi di fibromialgia. Non si può affermare con certezza che siano stati identificati ora, ma ancora oggi esiste una scala di criteri per l'eventuale presenza di fibromialgia. Questa scala è stata sviluppata nel 1990 dall'American College of Rheumatology. Non è destinato all'uso clinico completo, per la maggior parte nell'ambito della ricerca, ma non sono ancora stati sviluppati criteri diagnostici più chiari.

Al momento, la malattia viene diagnosticata in base a diversi fattori. Elenchiamoli.



Molti farmaci sono usati per trattare i sintomi della fibromialgia, compresi sonniferi e antidepressivi. Alcuni farmaci alleviano il dolore, mentre altri migliorano il sonno e l'umore. Tuttavia, non si dovrebbe fare affidamento solo sui farmaci. Dovrebbe essere sviluppato in collaborazione con un medico programma individuale trattamento per far fronte ai sintomi della malattia.

I farmaci più comuni utilizzati nel trattamento della fibromialgia sono Cimbalta (un antidepressivo) e Lyrica (un farmaco antiepilettico).

Un terzo dei pazienti con fibromialgia soffre di depressione e ansia. I medici prescrivono spesso antidepressivi ai pazienti, che migliorano l'umore e il sonno e riducono il dolore. I trattamenti più efficaci per la fibromialgia sono gli antidepressivi triciclici e la ciclobenzaprina (rilassanti muscolari).

Antidepressivi triciclici

Gli antidepressivi triciclici (Elavir, Pamelor) aumentano il livello dei neurotrasmettitori nel cervello. Basse dosi di antidepressivi triciclici migliorano il sonno.

Gli antidepressivi triciclici aumentano i livelli di serotonina e noradrenalina nel cervello. I pazienti con dolore cronico hanno livelli ridotti di questi neurotrasmettitori ansiolitici. Gli antidepressivi triciclici rilassano i muscoli, migliorano l'effetto delle endorfine, le sostanze naturali per alleviare il dolore del corpo. Tuttavia, questi farmaci causano effetti collaterali come sonnolenza, vertigini, secchezza delle fauci, secchezza oculare e costipazione.

Duloxetina (Cymbalta) allevia il dolore della fibromialgia e altri sintomi.

Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) sono una nuova generazione di antidepressivi (Prozac, Zoloft). Bloccano l'assorbimento della serotonina, consentendo alla serotonina di muoversi liberamente da neurone a neurone. Di conseguenza, l'umore del paziente migliora.

L'aumento dei livelli di serotonina può anche aiutare a ridurre il dolore e la debolezza. Gli SSRI possono disturbare il sonno di una persona, quindi, insieme a questi farmaci, i medici prescrivono antidepressivi triciclici.

Quali farmaci alleviano il dolore?

In alcuni casi, i medici prescrivono analgesici e antidolorifici per ridurre dolore intenso nei muscoli che accompagna la fibromialgia. Tuttavia, gli analgesici non funzionano allo stesso modo per tutte le persone.

Aumentano i farmaci da banco del gruppo paracetamolo soglia del dolore che riduce il dolore. L'aspirina blocca la produzione di prostaglandine, una sostanza chimica che causa dolore, infiammazione e gonfiore.

I farmaci antinfiammatori non steroidei non alleviano il dolore della fibromialgia. Tuttavia, se combinati con farmaci come Elavil, Flexeril e SSRI, hanno spesso un effetto positivo. Tra i farmaci di questo gruppo ci sono l'aspirina da banco, l'ibuprofene, il naprossene.

Effetti collaterali dei farmaci per il dolore

Se il paziente soffre di malattie del tratto gastrointestinale, dovrebbe fare attenzione con l'aspirina e altri farmaci antinfiammatori non steroidei, che possono causare bruciore di stomaco, nausea e vomito, ulcere, sanguinamento gastrointestinale. Possono anche rallentare la coagulazione del sangue.

L'aspirina e altri farmaci in questo gruppo possono causare o esacerbare ulcera peptica duodeno... I pazienti che hanno avuto emorragie gastrointestinali o ulcere devono consultare un medico prima di assumere questi farmaci.

Il paracetamolo di solito non causa effetti collaterali gravi, tuttavia, non dovrebbe essere assunto da nessuno con problemi al fegato.

Alcune persone non possono assumere l'aspirina e altri farmaci in questo gruppo a causa della cosiddetta triade "aspirina". La sensibilità all'aspirina si verifica nel 10% -15% delle persone con asma. Tra quelli con asma e polipi nasali, l'incidenza sale al 30% -40%. Se una persona è sensibile all'aspirina, può sviluppare sintomi come prurito, eruzione cutanea, gonfiore, naso che cola e respiro sibilante.

Trattamento della fibromialgia: rilassanti muscolari

La ciclobenzaprina (Cycloflex, Flexeril), un rilassante muscolare, è efficace nel trattamento della fibromialgia. I farmaci di questo gruppo alleviano la tensione muscolare, migliorano il sonno, agendo sulla centrale sistema nervoso... Questi farmaci alleviano il dolore ai muscoli e alla testa, ecc.

I miorilassanti possono causare effetti collaterali come secchezza delle fauci, vertigini, sonnolenza, distrazione, visione offuscata e urine scolorite. Questi farmaci aumentano la probabilità attacco epilettico, in alcuni casi, provoca allucinazioni.

Farmaci anticonvulsivanti

"Testi" - nuovo farmaco che è usato per trattare la fibromialgia. Questo farmaco rallenta gli impulsi nel cervello che causano le convulsioni. I testi influenzano le sostanze chimiche nel cervello che trasmettono segnali di dolore al sistema nervoso. Pertanto, il farmaco riduce il dolore e migliora il sonno.

Trattamento della fibromialgia: altri farmaci

La fibromialgia viene trattata con farmaci come Ultra, che è più forte del paracetamolo. Questo farmaco influenza il modo in cui il cervello umano percepisce il dolore. Il farmaco non cura l'infiammazione, non crea dipendenza.

Molti medici prescrivono benzodiazepine ai pazienti con fibromialgia, che possono aiutare ad alleviare il dolore muscolare, migliorare il sonno e alleviare la sindrome. gambe senza riposo(una sensazione sgradevole che ti fa muovere costantemente le gambe quando una persona è a riposo). Questi farmaci agiscono sul sistema nervoso centrale e creano dipendenza se assunti in dosi elevate. Si consiglia di consultare il proprio medico prima di assumere.

In casi estremi, quando tutto il resto non riesce ad alleviare il dolore del paziente, il medico può prescrivere forti antidolorifici oppioidi (OxyContin).

La fibromialgia è una condizione del corpo in cui una persona avverte forti dolori muscolari, che è cronico. La patologia è caratterizzata da un aumento della sensazione di ansia, stanchezza costante, umore depressivo e disturbi intestinali. La malattia può anche essere chiamata fibromiosite.

La malattia di solito soffre donne fascia di età dai 40 ai 55 anni... Nella metà maschile della popolazione, la fibromialgia viene diagnosticata in rari casi (solo il 15-16% del numero totale di tutte le malattie). La patologia praticamente non si verifica nei bambini e negli adolescenti, il dolore muscolare è raramente sentito ed è temporaneo.

Le sensazioni dolorose con la fibromiosite possono scomparire completamente e poi apparire improvvisamente. Il dolore migra in tutto il corpo, è localizzato in aree diverse, quindi la diagnosi di fibromialgia è difficile. Le cause esatte della malattia non sono ancora state chiarite. In medicina, è generalmente accettato che la fibromiosite è una conseguenza di traumi fisici o emotivi o infezioni virali.

Sintomi e manifestazioni

La clinica della fibromialgia si manifesta con i seguenti sintomi:

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Irina Martynova. Laureato presso l'Università medica statale di Voronezh. N.N. Burdenko. Clinico residente e neurologo BUZ VO \ "Policlinico di Mosca \".

  • dolore muscoloscheletrico che vengono versati su tutto il corpo. Il dolore è presente in tutte le parti del corpo: sul lato destro e sinistro, nella colonna vertebrale, sopra e sotto la vita. Di solito, il dolore inizia nel collo, passa dolcemente alle spalle, si diffonde ulteriormente in tutto il corpo, è di natura dolorante. Le sensazioni cambiano a seconda del tempo e dell'ora del giorno;
  • affaticabilità veloce;
  • stanchezza in tutto il corpo di natura cronica;
  • il paziente si sente periodici "pelle d'oca" sulla pelle;
  • disturbi del sonno- I pazienti si lamentano di non dormire bene, di non potersi addormentare a lungo, poiché le sensazioni dolorose interferiscono con loro. Si svegliano sempre stanchi e assonnati;
  • i pazienti soffrono di mal di testa regolari, spesso si registrano emicranie;
  • i pazienti hanno disordini mentali... Questo si manifesta in scarsa memoria, ansia, attenzione alterata;
  • spesso si registrano vertigini;
  • dolore all'addome manifestato alla palpazione;
  • rigidità articolare al mattino dopo il risveglio e l'ipertermia prolungata.

Fattori di rischio

    La suscettibilità alla fibromialgia si verifica quando si verificano le seguenti condizioni:
  1. Genere- le donne soffrono molto più spesso della malattia,
  2. età- il gruppo a rischio inizia all'età di 40 anni, a volte la malattia colpisce anche persone di 20 anni,
  3. pressione psicologica costante portando il paziente in uno stato di stress emotivo e depressione,
  4. traumi fisici ed emotivi ricevuto in infanzia... La violenza nella stessa famiglia di un bambino contribuisce alla fibromialgia più avanti nella vita. È generalmente accettato che le donne che hanno subito violenza sessuale corrono rischi elevati di sviluppare fibromisioti,
  5. fattori ereditaripredisposizione genetica influenza direttamente la probabilità di malattia. I bambini i cui genitori o fratelli hanno avuto la fibromialgia hanno un aumento di otto volte del rischio di malattia.

Con quali malattie vengono confusi?

    Sintomi clinici le malattie possono essere simili ai segni di altre patologie. Questo potrebbe essere:
  • artrite reumatoide precoce,
  • sclerosi multipla,
  • Morbo di Parkinson,
  • sindrome fatica cronica,
  • polineuropatia diabetica,
  • ipotiroidismo,
  • lupus eritematoso e altre malattie autoimmuni.

Diagnostica

Se la fibromialgia viene diagnosticata come fasi iniziali, quindi questo aiuterà a curare la malattia più velocemente. Possono essere necessari circa cinque anni prima che la malattia venga riconosciuta.... Secondo le statistiche, i medici non possono diagnosticare la patologia in 3 persone su 4 con fibromialgia. Ciò è dovuto al fatto che i sintomi sono piuttosto sfocati, la malattia è simile a molte altre malattie. La fibromiosite è facile da sospettare in qualsiasi persona che soffra di muscoli e.

Il paziente viene inizialmente esaminato da un medico. L'esame fisico non fornisce vasta gamma informazione... Il medico può solo registrare il dolore dei punti caratteristici della malattia. Ma quando diagnosticati, questi punti causano solo dolore, i sintomi aggiuntivi dovrebbero essere assenti (arrossamento, gonfiore o danno pelle e giunti).

    Nella fase successiva, il paziente esegue una serie di test e altri studi:
  • test degli anticorpi;
  • analisi del sangue dettagliata;
  • analisi generale urina;
  • la velocità con cui si depositano gli eritrociti;
  • ricerca sulla proteina C-reattiva;
  • il paziente deve consultare un endocrinologo, sottoporsi agli studi necessari e superare i test richiesti;

Se i test di laboratorio non confermano la presenza di fibromialgia, i medici considerano malattie con sintomi simili.

Trattamento

Mezzi non farmacologici

La terapia della fibromiosite comprende un'intera gamma di procedure. Questi includono il trattamento droghe, procedure mediche di natura non farmacologica. Il trattamento può essere applicato in parallelo rimedi popolari... Prima di usarli, dovresti consultare il tuo medico.

Trattamenti tradizionali

    • Include quanto segue:
    • terapia comportamentale cognitiva- una metodologia speciale che mira a lavorare con i pensieri del paziente. Aiuta il paziente a comprendere i propri pensieri e sentimenti. Questo trattamento aiuta con fibromialgia, depressione, varie fobie. Terapia cognitiva mira a consentire alle persone di comprendere i loro atteggiamenti negativi nella coscienza e modificare il comportamento corrispondente;
    • esercizio e stretching- un set di speciali esercizi terapeutici aiuta a ridurre il dolore muscolare, migliorare stato generale organismo. È necessario introdurre gradualmente esercizi di fisioterapia. Innanzitutto, i pazienti dovrebbero fare esercizi leggeri, solo allora devono passare a quelli più difficili. Il complesso delle smagliature viene selezionato dal medico su base individuale;
    • massaggio- il massaggio terapeutico del corpo aiuta a ridurre la frequenza cardiaca, rilassare i muscoli del corpo. Secondo la ricerca, il massaggio regolare (due volte a settimana) per 30 minuti ha un effetto positivo, riduce la tensione corporea, riduce i sentimenti di ansia e ansia;


  • agopuntura- questa procedura è arrivata dalla Cina. Ci sono punti sensibili sul corpo umano, che sono colpiti da aghi speciali. L'agopuntura aiuta a migliorare il benessere del paziente, contribuisce al processo di guarigione dalla fibromialgia;

  • balneoterapia- impatto sul corpo con acque minerali... Queste procedure utilizzano l'applicazione esterna di acqua - bagno, lavaggio, irrigazione o risciacquo organi interni(ad esempio: intestino). La balneoterapia ha un effetto benefico sul corpo nel suo insieme, migliora il tono, migliora il benessere generale del paziente. I medici se ne vanno buon feedback su questo metodo di terapia.

Trattamenti alternativi

    • meditazione- il metodo era ampiamente utilizzato nell'Antico Oriente. Oggi è buon modo rilassamento. La meditazione mira a calmare la mente e i pensieri. La ricerca mostra l'efficacia di questo metodo nel trattamento della fibromialgia. La meditazione rafforza il corpo, normalizza la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna;


  • arte terapia- un metodo di trattamento relativamente nuovo, che consiste nel fatto che il paziente dipinge i suoi pensieri, dolori e paure su carta usando colori o matite. I pazienti disegnano ciò che li preoccupa. Questo aiuta a migliorare la loro condizione, ridurre il livello di ansia e depressione;
  • ipnosi- un modo per influenzare il subconscio del paziente. Dovrebbe essere eseguito solo da un medico esperto. Il medico lavora con le paure e gli atteggiamenti passati del paziente, blocca la sua depressione, l'atteggiamento negativo nei confronti della vita.

Trattamento farmacologico

Trattamento con rimedi popolari

Aromaterapia

L'aromaterapia è usata per trattare la fibromialgia. Questo metodo è un tipo medicina alternativa, in cui il corpo del paziente è influenzato da sostanze aromatiche volatili (di solito sono ottenute da piante). Quando si tratta una malattia, utilizzare oli essenziali... Migliorano il sonno, alleviano lo stress, riducono la depressione. Oli possono essere aggiunti al bagno, massaggiati o inalati con loro, vengono aggiunti alla lampada aromatica.

I seguenti decotti possono essere aggiunti ai bagni:

  • Prendi 2 chilogrammi di aghi di pino freschi (usa gli aghi). Versaci sopra un secchio di acqua bollente e lascia riposare per 30 minuti. Aggiungere la soluzione risultante al bagno (37-38 gradi), dopo averlo precedentemente filtrato. Fare il bagno per 20 minuti;
  • Preparare 100 grammi di salvia (dovrebbe essere tritata). Versatelo con un litro d'acqua, fate sobbollire a fuoco basso per 60 minuti. Quindi insistere sul brodo per un giorno. Aggiungilo al bagno, prendi 20-30 minuti;
  • Usa bagni di ginepro. Aiutano ad alleviare i sintomi della malattia. Versare un bicchiere di frutti di bosco secchi con due litri d'acqua, far bollire il brodo per 5 minuti. Filtrarlo e aggiungerlo a un bagno di 37-38 gradi;
  • Il larice è considerato rimedio efficace, eliminando il dolore nella fibromialgia. Preparare cinquecento grammi della pianta, versare due litri d'acqua, portare a bollore. Insistere sul brodo per sessanta minuti, quindi aggiungere al bagno;
  • I bagni di senape migliorano la circolazione sanguigna, aumentano il flusso sanguigno agli organi colpiti. Aggiungi 200-300 grammi di senape secca a un bagno completo. Non impiegare più di 10 minuti, quindi risciacquare.

Gli oli aromatici possono aiutare a migliorare il tuo benessere e favorire un buon sonno. Oli essenziali lavanda, legno di sandalo, vaniglia e ylang-ylang hanno un effetto calmante. I loro può essere aggiunto alle lampade per aromi:

  • 2 gocce di sandalo, 2 neroli e 1 incenso;
  • 6 gocce di lavanda;
  • 3 gocce di lavanda, 3 ylang-ylang;
  • 4 gocce di lavanda e 4 di camomilla.

Trattamento con decotti, tisane, tinture.

Le bevande alle erbe rafforzano il corpo, migliorano l'umore. Camomilla, menta, erbe, che hanno un effetto calmante, aiutano bene.

  • Prendi la radice della cianosi blu, versa un cucchiaio della pianta con 300 millilitri d'acqua, fai bollire per mezz'ora. Prendi un cucchiaio tre volte al giorno. Guarisci per 3 settimane
  • Mescolare tre parti di rosa canina e una parte di mirtilli rossi. Macinare le bacche, versare 500 millilitri di acqua. Fate sobbollire per 10 minuti a fuoco basso. Bevi mezzo bicchiere due volte al giorno. Il corso del trattamento è di una settimana.
  • Mescolare un cucchiaino ciascuno di fiori di salvia, eucalipto e camomilla. Riempire con alcol denaturato (100 ml). Insistere per una settimana. Assumere 10 ml, 3 volte al giorno. Il corso del trattamento è di una settimana;
  • Tagliare 10 limoni con le bucce, mescolare con l'uovo in polvere. Per prepararlo, macinate un guscio pulito di 5 uova. Versare mezzo litro di vodka nel prodotto, lasciare agire per 21 giorni. Prendi 2 cucchiaini di tintura di limone tre volte al giorno. Il corso del trattamento è di un mese. Il rimedio allevia i sintomi dolorosi della malattia.
  • puoi usare una tintura, la cui base è costituita da peonia e valeriana.

Usando unguenti

  • Raccogli un bicchiere di fiori di lillà in fiore, asciugali e macinali. Diluire con 250 grammi di grasso di maiale. Strofina le zone doloranti due volte al giorno;
  • usa l'unguento "". Medici e pazienti lasciano buone recensioni sulle sue proprietà. Allevia il dolore e migliora le condizioni del paziente.

Il trattamento dipende dallo stadio della fibromialgia. Il paziente deve ricordare che il recupero non arriverà in una settimana o due. Il processo di trattamento richiede spesso da sei mesi a diversi anni.

È importante non disperare dopo le prime battute d'arresto. Per un recupero di successo, dovresti seguire tutte le raccomandazioni del medico, eseguire trattamento complesso... Devi credere nel recupero, in te stesso e nella tua forza.

Molti farmaci sono usati per trattare i sintomi della fibromialgia, compresi sonniferi e antidepressivi. Alcuni farmaci alleviano il dolore, mentre altri migliorano il sonno e l'umore. Tuttavia, non si dovrebbe fare affidamento solo sui farmaci. Un programma di trattamento individualizzato dovrebbe essere sviluppato con il medico per far fronte ai sintomi della malattia.

I farmaci più comuni utilizzati nel trattamento della fibromialgia sono Cimbalta (un antidepressivo) e Lyrica (un farmaco antiepilettico).

Un terzo dei pazienti con fibromialgia soffre di depressione e ansia. I medici prescrivono spesso antidepressivi ai pazienti, che migliorano l'umore e il sonno e riducono il dolore. I trattamenti più efficaci per la fibromialgia sono gli antidepressivi triciclici e la ciclobenzaprina (rilassanti muscolari).

Antidepressivi triciclici

Gli antidepressivi triciclici (Elavir, Pamelor) aumentano il livello dei neurotrasmettitori nel cervello. Basse dosi di antidepressivi triciclici migliorano il sonno.

Gli antidepressivi triciclici aumentano i livelli di serotonina e noradrenalina nel cervello. I pazienti con dolore cronico hanno livelli ridotti di questi neurotrasmettitori ansiolitici. Gli antidepressivi triciclici rilassano i muscoli, migliorano l'effetto delle endorfine, le sostanze naturali per alleviare il dolore del corpo. Tuttavia, questi farmaci causano effetti collaterali come sonnolenza, vertigini, secchezza delle fauci, secchezza oculare e costipazione.

Duloxetina (Cymbalta) allevia il dolore della fibromialgia e altri sintomi.

Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) sono una nuova generazione di antidepressivi (Prozac, Zoloft). Bloccano l'assorbimento della serotonina, consentendo alla serotonina di muoversi liberamente da neurone a neurone. Di conseguenza, l'umore del paziente migliora.

L'aumento dei livelli di serotonina può anche aiutare a ridurre il dolore e la debolezza. Gli SSRI possono disturbare il sonno di una persona, quindi, insieme a questi farmaci, i medici prescrivono antidepressivi triciclici.

Quali farmaci alleviano il dolore?

In alcuni casi, i medici prescrivono analgesici e antidolorifici per alleviare il forte dolore muscolare che accompagna la fibromialgia. Tuttavia, gli analgesici non funzionano allo stesso modo per tutte le persone.

I farmaci da banco a base di paracetamolo aumentano la soglia del dolore, che riduce il dolore. L'aspirina blocca la produzione di prostaglandine, una sostanza chimica che causa dolore, infiammazione e gonfiore.

I farmaci antinfiammatori non steroidei non alleviano il dolore della fibromialgia. Tuttavia, se combinati con farmaci come Elavil, Flexeril e SSRI, hanno spesso un effetto positivo. Tra i farmaci di questo gruppo ci sono l'aspirina da banco, l'ibuprofene, il naprossene.

Effetti collaterali dei farmaci per il dolore

Se il paziente soffre di malattie del tratto gastrointestinale, dovrebbe fare attenzione con l'aspirina e altri farmaci antinfiammatori non steroidei, che possono causare bruciore di stomaco, nausea e vomito, ulcere, sanguinamento gastrointestinale. Possono anche rallentare la coagulazione del sangue.

L'aspirina e altri farmaci in questo gruppo possono causare o esacerbare l'ulcera duodenale. I pazienti che hanno avuto emorragie gastrointestinali o ulcere devono consultare un medico prima di assumere questi farmaci.

Il paracetamolo di solito non causa effetti collaterali gravi, tuttavia, non dovrebbe essere assunto da nessuno con problemi al fegato.

Alcune persone non possono assumere l'aspirina e altri farmaci in questo gruppo a causa della cosiddetta triade "aspirina". La sensibilità all'aspirina si verifica nel 10% -15% delle persone con asma. Tra quelli con asma e polipi nasali, l'incidenza sale al 30% -40%. Se una persona è sensibile all'aspirina, può sviluppare sintomi come prurito, eruzione cutanea, gonfiore, naso che cola e respiro sibilante.

Trattamento della fibromialgia: rilassanti muscolari

La ciclobenzaprina (Cycloflex, Flexeril), un rilassante muscolare, è efficace nel trattamento della fibromialgia. I farmaci di questo gruppo alleviano la tensione muscolare, migliorano il sonno agendo sul sistema nervoso centrale. Questi farmaci alleviano il dolore ai muscoli e alla testa, ecc.

I miorilassanti possono causare effetti collaterali come secchezza delle fauci, vertigini, sonnolenza, distrazione, visione offuscata e urine scolorite. Questi farmaci aumentano la probabilità di crisi epilettiche e, in alcuni casi, causano allucinazioni.

Farmaci anticonvulsivanti

Lyrica è un nuovo farmaco usato per trattare la fibromialgia. Questo farmaco rallenta gli impulsi nel cervello che causano le convulsioni. I testi influenzano le sostanze chimiche nel cervello che trasmettono segnali di dolore al sistema nervoso. Pertanto, il farmaco riduce il dolore e migliora il sonno.

Trattamento della fibromialgia: altri farmaci

La fibromialgia viene trattata con farmaci come Ultra, che è più forte del paracetamolo. Questo farmaco influenza il modo in cui il cervello umano percepisce il dolore. Il farmaco non cura l'infiammazione, non crea dipendenza.

Molti medici prescrivono benzodiazepine a pazienti con fibromialgia, che possono aiutare ad alleviare il dolore muscolare, migliorare il sonno e alleviare la sindrome delle gambe senza riposo (una sensazione spiacevole che ti fa muovere costantemente le gambe quando sei a riposo). Questi farmaci agiscono sul sistema nervoso centrale e creano dipendenza se assunti in dosi elevate. Si consiglia di consultare il proprio medico prima di assumere.

In casi estremi, quando tutto il resto non riesce ad alleviare il dolore del paziente, il medico può prescrivere forti antidolorifici oppioidi (OxyContin).

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