Sintomi della colecistite e come trattarla. Infiammazione della cistifellea: segni, trattamento e dieta

Tra le malattie più comuni del tratto digerente, le statistiche mediche includono la colecistite, un'infiammazione della cistifellea, accompagnata da manifestazioni cliniche locali e generali.

Questa patologia procede in una variante acuta o cronica, è più comune nelle donne. Anche nei bambini non è raro, ma è più difficile da diagnosticare a causa della natura atipica dei sintomi.

L'aumento annuale della morbilità impone la necessità di familiarizzare le persone che sono lontane dalla medicina con questo problema.

Per comprendere il significato della malattia, è opportuno avere un'idea delle basi anatomiche del processo patologico. Qual è la cistifellea? È un organo ovale cavo, delle dimensioni di un uovo di gallina, che si trova nel corpo umano sulla superficie inferiore del fegato e ne è la parte strutturale.

Serve da serbatoio per l'accumulo e la concentrazione della bile che vi entra, nonché per il suo rilascio periodico intestino tenue attraverso il condotto principale (coleduro) per garantire la normale digestione del cibo.

L'infiammazione in questa parte del tratto gastrointestinale non appare mai da zero; due condizioni sono necessarie per l'insorgenza della colecistite:

  • patogeno: i batteri patogeni vengono portati qui con il flusso di sangue o linfa da focolai di infezione cronica (denti cariati, tonsille ipertrofiche, adenoidi, ecc.);
  • ristagno della bile (colestasi) - si verifica a causa di anomalie nella struttura dell'organo (piega del fondo, costrizioni, aderenze) o la formazione di calcoli che rendono difficile lo svuotamento della vescica.

Con un sistema biliare normalmente funzionante, i microbi che vi entrano vengono rapidamente rimossi senza danneggiare il corpo umano. In condizioni di ristagno, la bile perde le sue proprietà battericide e diventa un ambiente favorevole per la moltiplicazione di stafilococchi patogeni, Escherichia coli, Proteus e altri batteri.

Negli adulti, la malattia dei calcoli biliari (colelitiasi) è in primo luogo tra le cause della colecistite, nei bambini - malformazioni congenite della cistifellea.

Quali fattori provocano lo sviluppo della malattia:

  • uno stile di vita sedentario o uno stato sedentario forzato;
  • predisposizione genetica familiare;
  • caratteristiche del corso della gravidanza;
  • eccesso o perdita di peso;
  • malnutrizione, digiuno prolungato;
  • vermi e giardia;
  • corsi di aggiornamento terapia ormonale eccetera.

Classificazione

I medici distinguono tra colecistite acuta e cronica. Nel primo caso, l'insorgenza della malattia sarà improvvisa ei sintomi sono luminosi, mentre la sua durata è limitata a tre mesi.

Per lo sviluppo della seconda opzione, sono necessari almeno sei mesi, la clinica durante la remissione è lenta e con un'esacerbazione diventa pronunciata. L'infiammazione prolungata di solito si sviluppa indipendentemente e gradualmente sullo sfondo di calcoli biliari, malattie concomitanti dello stomaco, del pancreas, ecc., Meno spesso è una conseguenza della precedente infezione.

Secondo la gravità dei cambiamenti nella parete della cistifellea, ci sono:

  • variante catarrale della malattia - lieve danno superficiale alla mucosa, si verifica nella fase iniziale;
  • la colecistite flemmonosa è un processo profondo con fusione purulenta di tessuti;
  • forma cancrena - una condizione grave che si verifica con necrosi (necrosi) di alcune parti dell'organo, si verifica in individui indeboliti con immunodeficienza.

Negli adulti, la patologia si sviluppa più spesso con calcoli nella cavità vescicale (90% dei casi), quindi la colecistite è chiamata calculosa. Nei bambini, il decorso cronico è predominante e nella versione catarrale è possibile trovare altri tipi di malattia in un bambino solo in casi isolati.

Quadro clinico

Sintomi di infiammazione in cistifellea espresso nei pazienti in modi diversi, a seconda della forma della malattia, del grado di danno alla parete dell'organo, dello stato di immunità e di altre caratteristiche individuali dell'organismo.

Corrente acuta

Le seguenti manifestazioni sono le più caratteristiche:

  1. La sindrome del dolore è una colica dolorosa e persistente che si localizza prima nel quadrante in alto a destra dell'addome e nell'epigastrio (regione epigastrica), poi può diffondersi in tutto l'addome. Tipico per i pazienti adulti è l'irradiazione (diffusione) del dolore nella parte bassa della schiena, clavicola, scapola, collo sul lato destro. Con un processo purulento nella vescica, il deterioramento si verifica con qualsiasi movimento del corpo, tosse, inalazione, conversazione.
  2. Sindrome dispeptica - nausea, vomito ripetuto con una miscela di bile, gonfiore, costipazione.
  3. Intossicazione: debolezza, aumento della temperatura dal numero di subfebrili alla febbre alta, che non diminuisce durante l'intero attacco. Il paziente è preoccupato per tachicardia, mal di testa, sensazione di panico e paura.

Corso cronico

In remissione, la colecistite si manifesta come sapore amaro in bocca dopo aver mangiato, dolore sordo o fastidio sotto la costola destra, malessere, prestazioni ridotte.

Durante il periodo di esacerbazione, tutti i sintomi sono più pronunciati, un errore nel cibo (cibi grassi, fritti, affumicati), stress emotivo, influenza, ipotermia, patologia in un altro organo, la gravidanza può provocare una ricaduta.

Possibili complicazioni

Si sviluppano più spesso quando il processo di calcolo è in corso in persone indebolite che non sono riuscite a rimuovere l'infiammazione della cistifellea nel tempo e prevenire la formazione e la crescita di calcoli. Le conseguenze più formidabili:

  • empiema (suppurazione) e cancrena della vescica;
  • perforazione delle pareti, rilascio di calcoli e pus nella cavità addominale, seguita da sepsi e peritonite;
  • otturazione (blocco) del dotto biliare comune con una piccola pietra e sviluppo ittero ostruttivo - clinicamente, il paziente avrà urine scure, feci scolorite, sclera gialla e pelle;
  • pressione del duodeno (DPC) da una vescica distesa dall'esterno, di conseguenza - ostruzione intestinale.

Metodi diagnostici

I forti dolori addominali sono inerenti non solo alla colecistite, ma anche alla pancreatite strettamente correlata, tuttavia, in quest'ultimo caso, sono prevalentemente di fuoco di Sant'Antonio e sono spesso accompagnati da diarrea.

La differenziazione viene effettuata anche:

  • con appendicite;
  • pielonefrite e ICD;
  • lesione ulcerosa della mucosa gastrica e del duodeno;
  • stratificazione di un aneurisma nel tronco aortico addominale;
  • infarto intestinale;
  • oncologia, ecc.

Se si scopre che un paziente ha caratteristiche infiammazione acuta sintomi della cistifellea, il trattamento viene effettuato in un ospedale dopo un esame chiarificatore con i seguenti metodi:

  1. Test di laboratorio: leucocitosi e neutrofilia vengono rilevate in un esame del sangue generale, alterazioni patologiche nelle urine, aumento della fosfatasi alcalina, amilasi nei campioni biochimici, ecc.
  2. La radiografia - precedentemente utilizzata come metodo principale, viene ora utilizzata in caso di sospetto cancro della cistifellea o complicanze della colecistite.
  3. L'ecografia della cavità addominale (ecografia) è lo studio più informativo sulla patologia del sistema biliare, del pancreas e del fegato.
  4. La tomografia computerizzata (TC) o la risonanza magnetica della vescica - vengono utilizzate per una diagnosi più accurata, specialmente nelle forme complicate della malattia, quando è necessario valutare le condizioni degli organi e dei tessuti circostanti.

Scintigrafia del sistema epatobiliare - eseguita con dati insufficienti da altri studi.

Come trattare l'infiammazione della cistifellea

I sintomi e il trattamento delle diverse forme della malattia sono diversi, quindi gli specialisti dovrebbero affrontare il problema. È necessario consultare al massimo un medico fasi iniziali quando compaiono i primi segni di malattia.

L'assistenza medica per la colecistite consiste in attività terapeutiche e chirurgiche, che sono spesso combinate tra loro.

Con le forme avanzate della malattia, solo la chirurgia è la scelta, nelle fasi iniziali in assenza di cambiamenti morfologici pronunciati nella vescica e taglia piccola le pietre sono consentite terapia ambulatoriale.

Attività conservatrici

Farmaci, regime e nutrizione appropriata - questo è sufficiente per il trattamento della colecistite senza complicazioni. I farmaci includono antibiotici ad ampio spettro come Levofloxacina, Ceftriaxone.

Metodi chirurgici

Nella maggior parte dei casi, quando viene rilevata una malattia di calcoli biliari con sintomi luminosi in una persona, la colecistectomia è un metodo di trattamento radicale. L'operazione viene eseguita al meglio dopo la preparazione preliminare del paziente. A tale scopo, gli antibiotici sono prescritti nel periodo preoperatorio.

Con un corso complicato del processo di calcolo, l'intervento chirurgico viene eseguito immediatamente. Il modo più ottimale è la laparoscopia.

Tuttavia, alcuni pazienti vengono sottoposti a colecistectomia classica, ad esempio con obesità patologica, grandi calcoli, sospetto di cancro, perforazione della cistifellea, ecc.

Nelle persone anziane e indebolite, se è impossibile chirurgia radicale i chirurghi effettuano il drenaggio percutaneo e l'introduzione di farmaci antimicrobici per attenuare gli eventi acuti e migliorare il benessere.

Nella dieta, il contenuto non solo di grassi è limitato, ma anche di carboidrati facilmente digeribili (marmellata, dolci, miele) e verdure con alto contenuto sali di acido ossalico (spinaci, lattuga, ravanello).

La correzione della dieta viene eseguita dal medico curante a seconda delle condizioni del paziente, se ha problemi concomitanti con altri organi del tratto gastrointestinale, ecc.

Prevenzione

Qualsiasi malattia, inclusa la colecistite, può essere prevenuta solo con un'attenta attenzione alla propria salute. La comparsa di pesantezza e dolore nell'addome sullo sfondo di costanti disturbi dispeptici può servire come segnale che la cistifellea è infiammata, in questo caso dovrebbe essere urgente un appello al medico.

Le manifestazioni iniziali della patologia devono essere allertate: eruttazioni frequenti, alitosi, placca gialla costante sulla lingua, instabilità delle feci, spiacevoli sensazioni di pesantezza nella parte destra sotto la costola dopo aver mangiato o esercitato.

Per prevenire le ricadute, i pazienti con una malattia cronica devono rivedere e modificare la loro routine quotidiana. Ciò significa che devi mangiare spesso fino a 5 o 6 volte al giorno, non puoi mangiare in movimento e mangiare cibo secco.

Fast food, bevande gassate, grasso in eccesso e alcol sono vietati, è necessaria un'attività fisica quotidiana, un regime di consumo completo e l'igiene di tutti i focolai di infezione esistenti nel corpo.

L'osservazione dispensata da persone provenienti da famiglie con una predisposizione ereditaria ai calcoli biliari è l'approccio giusto. Ignorare i segni della malattia e dell'automedicazione è il percorso che porta al tavolo operatorio.

Ad esempio, con un'evidente infiammazione della cistifellea, il trattamento con rimedi popolari è inefficace e persino pericoloso. Applicazione erbe coleretiche può provocare il movimento dei calcoli, il blocco dei dotti con la successiva comparsa di ittero e la minaccia di rottura delle pareti.

Soddisfare

I principali sintomi della patologia sono nausea, amarezza cavità orale e una sensazione di trazione nell'ipocondrio destro. Il trattamento della colecistite dovrebbe essere complesso e sistemico, mentre la scelta dei metodi terapeutici e dei farmaci può essere effettuata solo da un medico.

Diete per la colecistite

Per il trattamento di tipi di malattia calcolosi e senza pietra, di norma viene utilizzata la dieta n. 5, il cui principio principale è ridurre il consumo di alimenti ricchi di colesterolo. Allo stesso tempo, la terapia nutrizionale per la colecistite implica un aumento della quantità di fibre vegetali nel menu di una persona malata. In caso di esacerbazione e decorso cronico della malattia, i seguenti alimenti dovrebbero essere esclusi dalla dieta:

  • eventuali marinate, salse;
  • brodi di pesce / carne;
  • legumi;
  • cibo fritto;
  • salsicce;
  • cibo in scatola, prodotti semilavorati;
  • cibo piccante, spezie;
  • bacche acide come viburno o mirtilli rossi;
  • pasticceria ricca;
  • cacao, caffè.

Con la malattia dei calcoli biliari, vale la pena integrare il tuo menu:

  • pane di crusca / segale;
  • latte, ricotta, panna acida;
  • cereali diversi;
  • burro, olio d'oliva;
  • zuppe magre in brodo vegetale;
  • pollame magro bollito, pesce;
  • pasta;
  • frutta dolce fresca;
  • verdure crude;
  • tè debole, composte, gelatina, acqua minerale.

Mangiare con infiammazioni della cistifellea e del fegato deve essere corretto: dovresti mangiare frazionatamente, 5-6 volte al giorno, mentre le porzioni dovrebbero essere piccole. Questo è l'unico modo per garantire che la bile venga secreta in quantità sufficienti e al momento giusto. Per evitare spasmi dei dotti biliari, dovresti rifiutare cibi troppo caldi o freddi. Durante una dieta terapeutica, vale la pena organizzare 1-2 giorni di digiuno a settimana. Allo stesso tempo, è consentito utilizzare solo acqua minerale e decotti alle erbe.

Trattamento della colecistite con farmaci

Un attacco di colecistite acuta è un buon motivo per il ricovero del paziente. Allo stesso tempo, i medici conducono ricerche e prendono i materiali necessari per l'analisi per determinare se il paziente ha complicazioni nella cavità della cistifellea. Dopo un esame completo, al paziente viene diagnosticata e prescritta una terapia adeguata. Come verrà trattata la colecistite in ospedale? Se è stato identificato processo infiammatorio, come evidenziato dall'aumento della temperatura corporea del paziente, gli viene prescritto:

  • antibiotici;
  • farmaci antinfiammatori.

Dopo che il focus dell'infiammazione è stato soppresso, il medico prescrive un appuntamento agenti coleretici... Questa è una misura necessaria per accelerare la rimozione della bile in eccesso, dei calcoli dal corpo e per migliorare le condizioni generali di un paziente con colecistite. Il compito principale è indebolire il processo infiammatorio. Con l'aiuto di farmaci coleretici, questo può essere fatto rapidamente, quindi sono usati per trattare anche quei pazienti che hanno una fase iniziale di sviluppo della patologia.

Se durante la diagnosi sono state rilevate pietre o calcificazioni nei dotti o nell'organo stesso, che è accompagnata da una grave infiammazione dell'organo biliare, il medico prescrive un'operazione. Il trattamento conservativo in questo caso sarà inefficace. Intervento chirurgico, inoltre, può essere prescritto a un uomo o una donna con colecistite, se la terapia farmacologica non ha dato i risultati attesi. In tutti gli altri casi, i farmaci sono usati per trattare la colecistite. Scopri come trattare la malattia di seguito.

Farmaci coleretici

I principali farmaci e prescrizioni sono:

  1. Allochol. Un rimedio per la colecistite a base di acidi biliari stimola il processo di produzione della bile. La malattia deve essere trattata assumendo 2 compresse 3-4 volte al giorno. Il corso della terapia è di 2 mesi.
  2. Nikodin. Un agente sintetico efficace contro la colecistite calcarea viene assunto per 2-3 settimane, 1-2 compresse tre volte al giorno.
  3. Xilitolo. Il farmaco irrita la membrana duodenale, a causa della quale non ha solo un effetto coleretico, ma anche lassativo. Lo strumento accelera il metabolismo lipidico e viene assunto in 50-100 ml due o tre volte al giorno per un massimo di 3 mesi.
  4. Berberina. La colecistite viene trattata con questo farmaco per un mese, assumendo 1-2 compresse tre volte al giorno.
  5. Holonerton. Il farmaco per la colecistite calcarea elimina il ristagno della bile nella vescica, ha un effetto antispasmodico. Holonerton normalizza la pressione nella cistifellea. Vale la pena trattare la loro malattia fino al momento in cui le condizioni del paziente saranno normalizzate. La dose giornaliera raccomandata non è superiore a 3 compresse.

Pillole antidolorifiche

È vietato utilizzare farmaci per il trattamento della colecistite a casa, poiché possono aggravare le condizioni del paziente. Eventuali rimedi devono essere prescritti da un medico. Quindi, con una cistifellea ipotonica e grande, non è possibile assumere alcun antispastico, altrimenti potrebbe formarsi ristagno. Gli analgesici convenzionali come l'aspirina, il paracetamolo o l'ibuprofene saranno inefficaci. Come trattare la colecistite con antispastici? I seguenti farmaci aiuteranno ad alleviare il dolore e lo spasmo:

  • Drotaverina;
  • Atropina;
  • Papaverina;
  • Duspatalin;
  • Platyphyllin.

Antibiotico

Avere persona sana la bile è sterile e con lo sviluppo della colecistite i batteri patogeni iniziano a moltiplicarsi in essa, provocando l'infiammazione delle pareti della vescica. Poiché la bile nell'intestino è immediatamente contaminata dalla microflora, la semina in questo caso è inefficace e il medico prescrive antibiotici ad ampio spettro. Se il paziente ha leucocitosi nel sangue e alta temperatura il trattamento del corpo a casa prevede l'uso di penicilline, macrolidi. Quando il paziente è in ospedale, la colecistite viene trattata con gentamicina e cefalosporine, che vengono somministrate per via intramuscolare.

Farmaci antinfiammatori

Questo gruppo di farmaci per la colecistite, oltre alla sua funzione principale, ha un effetto analgesico e aiuta a normalizzare la temperatura corporea. I medici a questo scopo, di regola, prescrivono farmaci basati su:

  • piroxicam;
  • paracetamolo;
  • ibuprofene.

Trattamento chirurgico della cistifellea

Se l'infiammazione diventa purulenta o forma distruttiva e si diffonde, c'è il rischio di rottura della cistifellea con conseguente peritonite. Allo stesso tempo, il rinvio dell'intervento chirurgico è inaccettabile. Inoltre l'indicazione per l'operazione è la presenza di numerose o grosse pietre nell'organo. Il medico può scegliere uno dei due metodi di trattamento chirurgico della malattia:

  1. Rimuovi la cistifellea.
  2. Scolare l'organo verso l'esterno per guarire prima sintomi acuti con l'aiuto di farmaci e operare in seguito.

Come trattare la cistifellea con rimedi popolari

La medicina di erbe nel trattamento della colecistite ha un effetto complesso sul corpo. I rimedi popolari contribuiscono alla liquefazione della bile, al suo ritiro, alleviano gli spasmi e l'infiammazione dei dotti biliari. Tuttavia, i decotti e le tisane non devono trattare il paziente: le sostanze sono utilizzate come misura aggiuntiva, piuttosto che principale, per combattere la malattia. Inoltre, i rimedi popolari possono essere usati per la colecistite cronica per prevenire l'esacerbazione. Le acque minerali trattano perfettamente anche la cistifellea.

Erbe aromatiche

Un grande vantaggio della fitoterapia è il suo effetto delicato sul corpo, grazie al quale tali mezzi possono essere trattati anche durante la gravidanza. quando terapia complessa infiammazione della cistifellea, vengono utilizzate le seguenti erbe:

  • prezzemolo;
  • tanaceto;
  • seta di mais;
  • achillea;
  • rosa canina;
  • menta;
  • crespino;
  • immortelle.

Ricette mezzi efficaciper aiutare a curare la colecistite cronica a casa:

  1. Raccolta di erbe n. 1. Mescola quantità uguali di fiori tanaceto, immortelle, seta di mais. Versare ½ cucchiaio. raccolta con acqua bollente (250 ml). Prendi l'infuso a piccoli sorsi durante la giornata.
  2. Raccolta di erbe n. 2. Unisci 1 cucchiaio di fiori di calendula, tanaceto, erba di San Giovanni, rosa canina, equiseto, farfara, piantaggine, menta, achillea, ortica, eucalipto, boccioli di betulla. Lessate questo composto in un litro d'acqua, poi lasciate riposare per almeno mezz'ora. Prendi il brodo ogni giorno per ½ cucchiaio. mezz'ora prima dei pasti due volte.
  3. Succhi vegetali. Efficace contro le malattie. Dovresti bere una miscela di cetriolo, carota, limone, succo di barbabietola (½ cucchiaio ciascuno) per tutto il giorno. Questo rimedio rimuoverà rapidamente i calcoli dalla cistifellea.

Trattamento omeopatico per la colecistite

Il principio principale dell'omeopatia è usare un rimedio simile a composizione chimicache le pietre stesse hanno nella cistifellea. Ad esempio, se l'analisi delle urine ha determinato che sono costituite da fosfato e acidi ossalici, la colecistite deve essere trattata con le stesse sostanze. Questi acidi contengono i seguenti farmaci:

  • Hekalava;
  • Acidum;
  • Okvalikum;
  • Lipodum;
  • Likopodium, pr.

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Colecistite (infiammazione della cistifellea). Il principale sintomo della malattia forte dolore nella parte destra quando la posizione del corpo cambia. Di anno in anno, il numero di queste malattie aumenta del 15% e la presenza di calcoli aumenta del 20% all'anno tra la popolazione adulta. Gli uomini sono meno inclini alla colecistite rispetto alle donne dopo 50 anni.

Classificazione

Le malattie dell'apparato digerente appartengono alla categoria dei gravi problemi di salute costantemente diagnosticati. L'ecologia in costante deterioramento, le violazioni nella tecnologia della preparazione del cibo, l'introduzione di varie sostanze chimiche nei metodi di coltivazione di frutta e verdura, nonché l'alimentazione di animali e pollame, hanno portato a un forte aumento indicatori di morbilità del tratto digerente e dell'intero apparato digerente umano.

Esistono sottospecie, con la menzione dei codici ICD 10:

  • calcoloso;
  • non calcolo.

E anche le fasi:

  • La colecistite cronica (K81.1) può durare fino a 6 mesi (nei casi difficili, il periodo aumenta);
  • Acuto (K81.0): questa forma è più transitoria (in media, circa 3 mesi).

La colecistite cronica può essere (altre forme di colecistite K 81.8):

  • Flemmone (la vescica contiene pus, le pareti dell'organo sono completamente infiammate);
  • Catarrale (la membrana della cistifellea è rossa, edematosa, ma la mucosa è infiammata solo superficialmente);
  • Gangrenosa (forma pronunciata, fino a necrosi tissutale frammentaria).

Motivi 👩\u200d⚕️

La cistifellea è un organo significativo in apparato digerente, ma in determinate condizioni può infiammarsi e quindi viene fatta la diagnosi: colecistite. Tra le molte malattie della cavità addominale, questa è la più comune e ha già dimostrato di lottare per un'ulteriore crescita.

Le ragioni principali per lo sviluppo della colecistite: motilità ridotta, ipodynamia della cistifellea. Una cattiva circolazione della bile ha le seguenti conseguenze:

  • In primo luogo, il suo ispessimento contribuisce alla formazione di calcoli, interrompono l'equilibrio acido-base, la struttura, l'integrità della membrana vescicale.
  • In secondo luogo, i batteri patogeni entrano nella cistifellea dall'intestino, attraverso il sangue o la linfa dai focolai di infezione e, di conseguenza, l'infiammazione.

Le ragioni della violazione del deflusso della bile (discinesia) e come conseguenza dell'infiammazione della cistifellea:

L'infiammazione cronica della cistifellea è principalmente una conseguenza della formazione e del decorso prolungato di malattie del tratto gastrointestinale e del fegato.

Acuto

Nel 90% dei casi, le pietre sono la causa dello sviluppo della colecistite acuta. Già nelle prime fasi del loro aspetto, anche la microflora della cistifellea e la composizione della bile cambiano e la funzione motoria delle vie responsabili della sua evacuazione si deteriora. Alla fine, la mucosa viene ferita e la lesione diventa un sito favorevole per un agente infettivo. Ciò contribuisce ulteriormente all'infiammazione interna.

Sintomi 🤒

I principali sintomi dell'infiammazione della cistifellea sono dolore all'ipocondrio a destra, nausea, indigestione e indigestione. I segni della colecistite dipendono anche dallo stadio, li considereremo separatamente:

Cronico

La colecistite cronica si sviluppa lentamente per un lungo periodo, le esacerbazioni periodiche si alternano al riposo relativo. Nei momenti di deterioramento, che possono durare per diverse settimane, il dolore è lieve, opaco, dolorante, localizzato nell'ipocondrio destro. Possibile eruttazione con amarezza, nausea, a volte è presente vomito. La temperatura corporea aumenta leggermente.

Con sintomi atipici, dolore sordo al cuore, gonfiore, il cibo è difficile da deglutire. I periodi acuti di solito si verificano con l'assunzione di cibi indesiderati e nocivi, bevande gassate, stress e ipotermia.

Con un decorso prolungato della malattia, possono formarsi aderenze, la vescica si deforma e c'è la possibilità che aderisca agli organi adiacenti.

La presenza di calcoli nella cistifellea aggrava la situazione e peggiora notevolmente la prognosi. Succede che lo stadio cronico si sviluppi in uno acuto, quindi può minacciare la perforazione della parete della cistifellea, infiammazione purulenta.

Sintomi dipendenti dalla sottospecie di colecistite:

  • Per l'infiammazione cancrenosa della cistifellea quadro clinico caratterizzato da un periodo di apparente recupero dovuto alla morte delle terminazioni nervose.
  • Il caso più difficile è un aspetto flemmonico, l'intossicazione provoca una forte febbre, il paziente ha freddo, torturato attacchi gravi si osserva sete, irritazione del peritoneo, le sensazioni dolorose diventano particolarmente forti. La cura avviene dopo pochi giorni, ma questa forma spesso diventa cronica.

Acuto

Se il dolore è parossistico e dura diversi giorni, viene somministrato a destra alla clavicola, alla spalla o sotto la scapola, compare la nausea e persino il vomito, e dopo che non diventa più facile, possiamo parlare di una forma acuta di colecistite.

I sintomi si intensificano quando il corpo non riesce a far fronte all'infiammazione e all'intossicazione, la temperatura corporea sale costantemente fino a 38 gradi e oltre, il corpo prende i brividi e il polso accelera.

Nelle erosioni e ulcere risultanti, appare il pus, nel tempo l'ascesso può aprirsi, sfondare la membrana della vescica e il suo contenuto precipita nell'intestino. Quindi insorge la peritonite.

Diagnostica 🔍

La conclusione finale è formata da diversi componenti. Quando si interroga un paziente, un medico, sulla base di reclami, condizioni di lavoro, stile di vita, abitudini alimentari, malattie concomitanti, può già emettere un verdetto preliminare. La palpazione dell'addome rivela dolore nella regione della cistifellea. Inoltre, laboratorio e ricerca strumentale, permettendoti di fare una diagnosi finale.

Laboratorio

  • Generale e analisi biochimica sangue;
  • Feci sulle uova del verme;
  • Analisi delle urine;
  • Esame della bile;
  • Test immunologico del sangue;
  • Analisi delle feci per l'elastasi;

Strumentale

  1. Ecografia e radiografia. Contribuiscono alla rilevazione di calcoli, ristagno di bile, determinano l'ispessimento delle pareti dell'organo infiammato lungo i contorni e mostrano se è presente discinesia.
  2. Intubazione duodenale. Aiuterà a determinare lo stato della secrezione della cistifellea.
  3. In casi particolarmente difficili, il medico prescrive la tomografia computerizzata.

🏥 Se viene rilevata una forma acuta, i pazienti vengono ricoverati nel reparto di chirurgia, con indicatori cronici, il paziente viene inviato al reparto di terapia o gastroenterologia.

Trattamento 🚑

Metodi di trattamento della colecistite:

Farmaco

Prendere pillole significa prescrivere antibiotici, antiossidanti e farmaci che possono prevenire l'infiammazione. Per migliorare il deflusso della bile, vengono prescritti antispastici e farmaci coleretici. Dieta speciale per trattamento conservativo è di grande importanza. Con la sua stretta aderenza, viene fornita l'esclusione del cibo irritante.

Chirurgico

La chirurgia d'urgenza (colecistectomia) è indicata per acuti forma pronunciata, se sospetta una peritonite o se ha sintomi di intossicazione purulenta del corpo. Un motivo comune per un intervento immediato è la diagnosi di depositi pietrosi.

Dieta

Durante il periodo di esacerbazione della malattia, il paziente viene ricoverato in un ospedale in un reparto terapeutico o gastroenterologico. All'inizio, una dieta delicata prevede di bere molte piccole porzioni, alcuni crostini, tè debole e leggermente zuccherato, succhi diluiti con acqua. Dopo che il dolore è passato, l'elenco dei prodotti può essere ampliato. Se viene fatta una diagnosi che conferma la malattia, il paziente dovrà effettuare una seria correzione delle sue preferenze di gusto e seguire tutte le prescrizioni del medico.

⛔️ La regola di base è proteggere il corpo da un sovraccarico termico, chimico o meccanico eccessivo. Devi cercare di dimenticare i cibi fritti, piccanti e grassi. L'uso di alcool e cioccolato è severamente vietato.

Menu di esempio

  • Zuppe di cereali e verdure, solo passate;
  • Porridge farina d'avena grano saraceno semiliquido;
  • Ricotta ipocalorica;
  • Kissels e mousse;
  • Pesce magro bollito;
  • Carne bollita e schiacciata, dietetica (coniglio, pollo, tacchino);
  • Cotolette al vapore;
  • Cracker bianchi;
  • Prodotti a base di latte acido solo con basso contenuto di grassi e burro dovrebbe essere limitato;
  • Verdure e frutta possono essere consumate fresche, bollite e al forno.

☝️ Il cibo viene assunto frequentemente, a piccole dosi, 6 volte al giorno.

Esercizi

Abbiamo selezionato per te un video molto utile con una selezione di esercizi per il trattamento della colecistite, poiché lo riteniamo inefficace da descrivere in forma testuale.

Rimedi popolari

Puoi curare l'infiammazione della cistifellea usando i fondi medicina tradizionale... Questo è un modo più delicato, molti portatori della malattia scelgono deliberatamente infusi e tè alle erbe contro la nomina di compresse e miscele che hanno una base chimica.

Soprattutto spesso, le ricette popolari vengono utilizzate dalle donne durante la gravidanza e dai cittadini anziani. La colecistite può essere trattata con erbe che possono migliorare il passaggio della bile attraverso i dotti. Le piante coleretiche alleviano il dolore, normalizzano il deflusso della bile ed eliminano il ristagno.

Collezione coleretica

Uno dei più comuni e popolari tasse coleretiche si considera una composizione che include i seguenti componenti:

  1. menta;
  2. fiori di immortelle;
  3. semi di aneto;
  4. rosa canina;
  5. seta di mais;
  6. radice di crespino.

Gli ingredienti vengono mescolati nella stessa quantità in un piatto pulito, quindi schiacciati, 1 cucchiaio della miscela risultante viene prodotta in 1 bicchiere d'acqua, consumato 3 volte al giorno prima dei pasti. Il dosaggio è un terzo di bicchiere. Il succo di cetriolo allevia bene il dolore: è sufficiente assumere 100 ml di farmaco fresco una volta al giorno.

Altri mezzi sono consigliati: albicocche secche ben cotte al vapore (aiuteranno ad eliminare il ristagno biliare), infuso dalla raccolta: achillea, poligono, fiori di tarassaco, calendula. Le erbe essiccate vengono preparate in acqua bollente per 3 ore (proporzione di st. L / 0,5 l), utilizzate dopo la filtrazione.

Primo soccorso

La colecistite cronica spesso si esacerba attacchi acuti malattie derivanti da:

  • grande sforzo fisico;
  • ha ricevuto ipotermia;
  • attacco infettivo.

Quando la condizione peggiora bruscamente e il dolore aumenta, è necessario dare al paziente primo soccorso - sdraiarsi sul lato destro, rilasciare la pressione dei vestiti. Se si conosce con precisione le pietre nella cistifellea, il calore viene applicato al punto dolente, se è iniziata l'infiammazione, è necessario il freddo. I farmaci antidolorifici dovrebbero essere usati con estrema cautela.

Quando si verifica un attacco, il paziente necessita di cure mediche urgenti, perché solo gli specialisti possono valutare correttamente ciò che sta accadendo e prendere le misure necessarie. Tuttavia, se i motivi del malessere non sono stabiliti e non si capisce come alleviare un attacco, è urgente chiamare l'assistenza medica, poiché le azioni sbagliate possono solo aggravare le condizioni del paziente.

Come evitare complicazioni?

Con l'età, il rischio di sviluppare una malattia aumenta, quindi è necessario ascoltare attentamente il proprio corpo, la salute dovrebbe essere trattata in modo più responsabile. La prevenzione delle malattie è il fondamento del benessere.

Cibi grassi e fritti, cibi affumicati e salati, l'alcol dovrebbe scomparire dalla dieta. Il corretto stile di vita misurato aiuterà a mantenere l'immunità. E se compaiono i primi segni di colecistite, sono necessari un esame e test urgenti. Quindi il disturbo verrà identificato nelle prime fasi ed è molto più facile eliminarlo all'inizio che trattarlo in uno stato trascurato.

Conclusione

Quando il trattamento non è in ritardo e tutte le misure vengono eseguite correttamente, il paziente può contare sul recupero e sul ripristino della capacità lavorativa, sebbene dovrà sempre ricordare che se la dieta necessaria non viene seguita, la malattia può ripresentarsi. Ma in casi particolarmente avanzati, quando è andato troppo lontano, può verificarsi una rottura della cistifellea e può svilupparsi una peritonite. Qui, anche con il massimo impegno dei medici, nessuno può garantire che sarà possibile salvare la vita del paziente.

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Inna Lavrenko

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La colecistite è una malattia infiammatoria della cistifellea.

Tra tutte le malattie degli organi addominale il corpo, questo disturbo è il più comune. Secondo le statistiche, al momento soffre dal 10 al 20 per cento dell'intera popolazione adulta, e continua la tendenza verso un aumento dell'incidenza della colecistite.

Ciò è dovuto al fatto che la maggior parte della popolazione urbanizzata conduce uno stile di vita sedentario, i residenti urbani sono caratterizzati da alimenti contenenti molti grassi animali, nonché da una maggiore incidenza di patologie endocrine (diabete, obesità e così via). Le donne sono suscettibili a questa malattia più spesso (circa 4 volte) rispetto agli uomini. Ciò è dovuto all'uso di contraccettivi orali e allo stato di gravidanza.

Tra tutte le patologie delle vie biliari e della cistifellea, i disturbi funzionali sono dei seguenti tipi: colecistite (infiammazione) e colelitiasi (malattia metabolica).

Entrambe queste condizioni sono fasi dello stesso processo patologico: in primo luogo, la motilità della cistifellea viene disturbata (si verifica discinesia), quindi si verifica un'infiammazione (colecistite acuta), che alla fine si trasforma in malattia dei calcoli biliari (cosiddetta colelitiasi).

Cause di infiammazione della cistifellea

I principali fattori che provocano questa malattia sono vari tipi di infezioni che penetrano nella cistifellea con sangue, linfa o dall'intestino (ascendente).

Tra le fonti primarie di lesioni infettive, si distinguono:

Oltre a quanto sopra, ci sono altri fattori che possono provocare questa malattia:

  • discinesia dei dotti biliari, che si manifesta con una compromissione funzionale della motilità e del tono dell'apparato biliare dell'escrezione biliare. La discinesia accompagna qualsiasi colecistite cronica. Il ristagno della bile in questo caso è causato da una violazione del suo deflusso;
  • anomalie congenite della cistifellea;
  • reflusso pancreatico, che fa entrare il contenuto del duodeno nei dotti biliari. Questo succo pancreatico contiene enzimi attivi che danneggiano le pareti della cistifellea. Di regola, si manifesta nelle malattie del duodeno e del pancreas;
  • afflusso di sangue alterato a questo organo. Può essere causato da aterosclerosi, ipertensione e diabete mellito, che sono caratterizzati da vasocostrizione;
  • discolia, o un cambiamento nella composizione della bile. Un tale cambiamento nel rapporto tra i componenti di questa secrezione provoca danni alle pareti della cistifellea. Di regola, è provocato dal consumo costante di cibi grassi;
  • inoltre, l'infiammazione delle pareti di questo organo può essere causata da allergie e varie reazioni immunologiche;
  • predisposizione ereditaria;
  • cambiamenti nel corpo di natura endocrina (obesità, gravidanza, disturbi ciclo mestruale, prendendo contraccettivi orali).

Tutti questi fattori sono aggiuntivi e si creano nella cistifellea condizioni favorevoliche contribuiscono allo sviluppo del processo infiammatorio e preparano anche il terreno per facile sviluppo flora microbica.

Sintomi di questa malattia

A seconda della natura del decorso della malattia, la colecistite può essere in forme acute e croniche.

La colecistite acuta senza calcoli è rara.

Questa malattia, di regola, non porta a complicazioni e viene trattata con successo. In alcuni casi, può verificarsi una forma cronica.

Di regola, la forma acuta di questa malattia si presenta come una complicazione della colelitiasi.

Per la fase iniziale sintomi caratteristici ci sono attacchi di dolore intenso nell'ipocondrio destro, nausea e vomito, nonché un aumento della temperatura (fino a 38-39 gradi). Sono possibili brividi, pelle giallastra e sclera, costipazione e flatulenza.

Il decorso più grave è caratterizzato da colecistite calcarea acuta, poiché con questa forma della malattia l'infiammazione colpisce i tessuti e gli organi circostanti.

Le complicazioni di tale colecistite possono essere:

  • ascesso epatico;
  • peritonite (locale o diffusa);
  • infiammazione delle vie biliari (colangite);
  • pancreatite.

In questi casi, è necessaria un'attenzione medica immediata con un'alta probabilità di intervento chirurgico.

In questo caso, lo sviluppo della patologia avviene gradualmente, spesso a partire dall'adolescenza. I reclami del paziente compaiono con un'alimentazione impropria e come conseguenza dello stress.

Il sintomo principale è il dolore nell'ipocondrio destro, con possibile spostamento nell'ipocondrio sinistro e nell'addome superiore.

La forma non calcolata della malattia è caratterizzata da alcune forme di discinesia secondaria e la natura della sindrome del dolore dipende da questa forma.

La discinesia ipomotoria provoca dolori dolorosi costanti (non intensi). Spesso, insieme al dolore, c'è una sensazione di pesantezza o bruciore nell'ipocondrio destro.

La discinesia ipercinetica causa intensi attacchi di dolore a breve termine. Tale dolore è dato sotto la scapola, nella fossa sopraclavicolare, nella regione lombare e nel cuore.

La sindrome colecistocardica si manifesta come dolore nella regione del cuore, palpitazioni cardiache e disturbi del normale ritmo dell'attività cardiaca. Ciò è dovuto all'effetto sul muscolo cardiaco di natura infettiva-tossica.

Nel corso della terapia terapeutica a lungo termine, la regione del plesso solare può essere trascinata nel processo patologico. In questi casi si parla di sindrome solare. Il sintomo principale è un intenso dolore bruciante vicino all'ombelico, che riecheggia nella schiena.

L'aspetto e l'aumento dell'intensità della sindrome del dolore, di regola, sono provocati dal mancato rispetto della dieta, intensa attività fisica, forti vibrazioni, stress, ipotermia e assunzione di alcol.

In circa il 30-50% dei casi, la colecistite cronica con congestione biliare è accompagnata da nausea e vomito riflesso, causati da disturbi del tono e della motilità della cistifellea. Inoltre, vomito e nausea possono essere scatenati da pancreatite o gastroduodenite. Di regola, la bile è presente in tale vomito. Anche la malnutrizione e l'alcol possono causare vomito.

Con l'infiammazione di questo organo, i pazienti spesso lamentano amarezza in bocca e eruttazione amara. La possibile comparsa di prurito cutaneo è associata a una violazione del processo di separazione della bile, in cui gli acidi biliari che si accumulano nel sangue iniziano a irritare i recettori della pelle. Il deflusso alterato della bile provoca ittero a breve termine.

L'esacerbazione dell'infiammazione è accompagnata da brividi e febbre.

Con questa malattia, i pazienti hanno spesso una grave distonia vegetativo-vascolare. In questi casi, le convulsioni sono accompagnate da sindromi nevrotiche, che includono: sudorazione eccessiva, debolezza, palpitazioni cardiache, mal di testa, sbalzi d'umore e disturbi del sonno.

L'esacerbazione della colecistite cronica in pazienti allergici può provocare varie reazioni allergiche (edema di Quincke, orticaria).

Le donne sono a rischio di sindrome da tensione premestruale, che può causare mal di testa, gonfiore delle gambe, delle mani e del viso e sbalzi d'umore da due a dieci giorni prima delle mestruazioni.

I segni esterni della colecistite cronica sono piuttosto diversi e consistono in una varietà di sintomi. A questo proposito, la formulazione di una diagnosi accurata e la nomina del necessario complesso di studi corporei è di esclusiva competenza di un gastroenterologo qualificato.

Colecistite - diagnosi

Per la diagnosi iniziale di questa malattia, vengono utilizzati i seguenti test di laboratorio:

  1. identificare i segni di un processo infiammatorio: un emocromo completo;
  2. determinare il livello di bilirubina, le sue frazioni, nonché indicatori come il livello di colesterolo, fosfatasi alcalina e transaminasi - un esame del sangue per la biochimica (di regola, il loro livello è moderatamente elevato);
  3. per identificare i segni del diabete mellito - un test della glicemia;
  4. per diagnosi differenziale per escludere malattie renali - un esame delle urine generale;
  5. per determinare la presenza di ascaris e lamblia - analisi di uova di elminti gala;
  6. esame batteriologico e microscopico di laboratorio della bile;
  7. analisi del sangue per la giardiasi (dosaggio immunoenzimatico);
  8. per determinare la presenza di pancreatite - analisi delle feci per l'elastasi 1.

Tipi strumentali di diagnostica:

Informazioni utili
1 esame ecografico della cavità addominale. Permette di determinare se le pareti della cistifellea sono ispessite (con colecistite, la dimensione di tale ispessimento supera i 4 millimetri), e anche di determinare l'ispessimento e il ristagno (il cosiddetto "fango"), la presenza di calcoli nella cistifellea, nonché la sua deformazione
2 Ecografia dopo colazione coleretica. Consente di identificare i segni di discinesia di questo organo
3 intubazione multifrazionale duodenale (solo in assenza di calcoli nella cistifellea), con coltura biliare ed esame microscopico
4 esame a raggi X degli organi addominali per rilevare le pietre
5 fibroesofagogastroduodenoscopia (FEGDS)
6 elettrocardiogramma (ECG). Ai fini della diagnosi differenziale è necessario escludere malattie del sistema cardio-vascolare
7 TC e RM (in casi particolarmente difficili da diagnosticare)

Obbligatorio è ispezione iniziale da un medico generico e gastroenterologo.

Se ci sono prove, sono necessarie consultazioni:

  1. se c'è il sospetto di possibili complicazioni - chirurgo;
  2. per escludere possibili malattie sistema cardiovascolare - cardiologo;
  3. se è necessaria una correzione ormonale nelle pazienti di sesso femminile - un ginecologo;
  4. se necessario, psicoterapia razionale - uno psicoterapeuta.

Diagnostica ecografica della colecistite

Trattamento della colecistite

La presenza di pronunciato sintomi clinici infiammazione confermata dai risultati ricerca di laboratorioe nel caso di un test di coltura biliare positivo, di regola, è la base per la nomina di un trattamento antibiotico. La scelta del farmaco antibiotico è di competenza del medico curante.

Trattamento sintomatico

Al fine di normalizzare le funzioni dei dotti biliari e alleviare il dolore, vengono prescritti:

  • farmaci anticolinergici (ad esempio, 2 millilitri di riabal per via intramuscolare o una o due compresse dello stesso farmaco tre volte al giorno);
  • antispastici, miotropi, come:
  1. no-shpa (due compresse tre volte al giorno);
  2. papaverina (per via intramuscolare - due millilitri di una soluzione al due percento, due o tre volte al giorno);
  3. mebeverina (da una a due compresse tre volte al giorno);
  4. farmaci anticolinergici (ad esempio, platifillina);
  5. farmaci analgesici (baralgin, analgin e così via).

In caso di ipotensione della cistifellea sullo sfondo dell'assenza di calcoli, di norma è indicato l'uso di farmaci coleretici:

  • allochol (una - due compresse dopo i pasti tre volte al giorno);
  • colenzima (due compresse tre volte al giorno dopo i pasti);
  • fitoterapia (tisane e tisane).

Medicina tradizionale per il trattamento della colecistite

I seguenti rimedi popolari aiutano a curare questa malattia:

  1. immortelle. Prendi 15 grammi di fiori di questa pianta, 10 grammi di erba di San Giovanni. La miscela risultante viene versata con mezzo litro d'acqua. Bollire per cinque minuti e scolare. Schema di accoglienza: mezzo bicchiere tre volte al giorno un quarto d'ora prima dei pasti.
  2. seta di mais. 10 grammi vengono versati con 200 millilitri di acqua. Bollire per cinque minuti. Regime di trattamento: un quarto di bicchiere prima dei pasti tre volte al giorno.
  3. tanaceto. Cinque grammi di fiori di questa pianta vengono versati con 250 millilitri di acqua bollente e infusi per mezz'ora. Ricevimento: un cucchiaio prima dei pasti tre volte al giorno.
  4. menta piperita. Cinque grammi di foglie vengono versati con 200 millilitri di acqua bollente. Quindi la miscela viene posta a bagnomaria per un quarto d'ora. Bere mezzo bicchiere tre volte al giorno prima dei pasti.
  5. rosa canina:
  • Holosas (sciroppo di estratto di rosa canina e zucchero) viene assunto secondo il seguente schema: 2 cucchiaini prima dei pasti tre volte al giorno;
  • infuso: vengono presi 10 grammi di frutta tritata e versati con acqua bollente in una quantità di 400 millilitri. Quindi - 15 minuti a bagnomaria. Lascia che fermenti. Ricevimento: tre volte al giorno prima dei pasti, mezzo bicchiere.

In genere, il corso del trattamento dura da due settimane a un mese.

Acque minerali (senza gas). Stimola la contrazione della cistifellea. Il tipo specifico di tale acqua è prescritto dal medico. Regime di trattamento: un bicchiere tre volte al giorno prima dei pasti (mezz'ora - un'ora e mezza, a seconda della secrezione specifica dello stomaco del paziente). Bere caldo (da 40 a 50 gradi).

Se ci sono microliti nella bile, così come con ipotensione e sindrome della cistifellea colestatica, si consiglia di utilizzare preparati contenenti acidi biliari (ad esempio, a base di acido ursodesossicolico). Il ricevimento viene effettuato sotto controllo medico obbligatorio da uno a tre mesi.

Per normalizzare la funzione del fegato, che è responsabile della secrezione della bile, vengono prescritti farmaci: epatoprotettori con effetto coleretico.

Uno di questi epatoprotettori vegetali è l'Hofitol, prodotto sulla base delle foglie della pianta del carciofo di campo. Regime di dosaggio: 2 compresse venti minuti prima dei pasti tre volte al giorno. La durata del corso è di un mese.

I rimedi combinati includono l'erboristeria Gepabene, che comprende: fumo medicinale e frutti di cardo mariano. Regime di dosaggio: una capsula tre volte al giorno dopo la fine del pasto.

Se si verifica una distonia vegetativa-vascolare, viene prescritto quanto segue:

Se la malattia dei calcoli biliari è accompagnata da colecistite cronica avanzata, è molto probabile la rimozione della colecisti. Questa operazione è chiamata colecistectomia. Dopo aver rimosso la cistifellea e seguito la dieta raccomandata, i pazienti vivono vita piena e sono pienamente in grado di lavorare.

Importante! Qualunque medicinale venga utilizzato, solo uno specialista qualificato può nominarlo! L'automedicazione può solo peggiorare la situazione!

Nei primi due giorni di esacerbazione della colecistite sono ammesse solo bevande calde (tè dolci deboli, succhi di frutta e verdura diluiti con acqua, acqua minerale naturale) Bere un litro e mezzo a piccole dosi durante il giorno. Sono ammessi alcuni crostini. Man mano che l'intensità del dolore diminuisce, e stato generale - migliora, la dieta viene ampliata.

Alimento dietetico per la colecistite

  1. zuppe di verdure schiacciate con cereali;
  2. porridge (grano saraceno, farina d'avena, semolino, riso);
  3. varie mousse, gelatina, gelatina;
  4. ricotta a basso contenuto di grassi;
  5. pesce bollito (magro);
  6. purè di carne bollita (coniglio, tacchino, pollo o vitello);
  7. cotolette al vapore;
  8. crostini di pane bianco.

Devi mangiare in modo frazionato, da cinque a sei volte durante il giorno, in piccole porzioni.

Durante un'esacerbazione, è necessario organizzare un giorno di digiuno una volta alla settimana:

  • giorno kefir-cagliata: 900 grammi di kefir per sei pasti; 300 grammi di ricotta a basso contenuto di grassi in tre dosi; 100 grammi di zucchero (per tutto il giorno);
  • composta-rice day: un litro e mezzo di composta di frutta fresca (un chilogrammo e mezzo) o essiccata (240 grammi) in sei dosi; porridge di riso in acqua (50 grammi di riso in tre dosi).

Alla fine del sollievo dall'esacerbazione, così come dopo la rimozione della cistifellea, è necessario seguire la dieta numero 5.

  • zuppe di latticini, frutta e verdura con pasta o cereali;
  • carne magra bollita (coniglio, pollo, manzo o tacchino);
  • cotolette al vapore di questa carne (o polpette);
  • pesce magro bollito o al forno (fiume o mare) con rimozione obbligatoria della crosta;
  • una (massimo due uova) al giorno sotto forma di frittata al vapore o alla coque;
  • latte magro;
  • ricotta a basso contenuto di grassi;
  • kefir;
  • latte cagliato;
  • yogurt;
  • una piccola quantità di burro;
  • verdure lesse o al forno (alcune si possono mangiare un po 'crude):
  1. patate;
  2. carota;
  3. barbabietola;
  4. pomodori;
  5. zucca;
  6. cetrioli;
  7. peperone dolce;
  8. cavolfiore o cavolo cinese;
  9. melanzana;
  10. zucchine;
  • fiocchi d'avena;
  • semolino;
    • dolci (limitato):
  1. marmellata;
  2. incolla;
  3. marmellata;
  4. gelatina;
  5. marmellata.
  • farina:
  1. pane di segale e grano ieri;
  2. crostini di pane bianco;
  3. biscotti crudi e secchi.

La colazione è d'obbligo, la cena non dovrebbe essere abbondante, due o tre ore prima di coricarsi. La quantità giornaliera di liquidi che bevi non è limitata.

In questi casi, una grande quantità di cibo consumata contemporaneamente porta a una violazione del ritmo della secrezione biliare, che provoca uno spasmo della cistifellea e, di conseguenza, compaiono dolori.

  • alimenti contenenti una grande quantità di grassi animali;
  • cibi fritti;
  • carni affumicate;
  • salsicce grasse;
  • carne grassa;
  • pesce grasso;
  • uccello grasso (ad esempio, anatra);
  • maionese;
  • torte;
  • torte;
  • gelato;
  • cipolle crude;
  • ravanello;
  • aglio;
  • spinaci;
  • acetosa;
  • funghi;
  • legumi (fagioli, piselli, ecc.);
  • bevande fredde;
  • bevande gassate;
  • tipi concentrati di succhi;
  • cacao;
  • caffè;
  • alcol (compresa la birra).

Questi includono:

  1. colangite;
  2. pancreatite;
  3. pericolecistite;
  4. duodenite;
  5. epatite reattiva.

La colangite è un processo infiammatorio nelle vie biliari. I sintomi principali: temperatura fino a 40 gradi, brividi, nausea, vomito, dolori crampi nell'ipocondrio destro.

Il verificarsi di pericolecistite è associato al coinvolgimento della membrana sierosa del peritoneo e di tutte le pareti della cistifellea nella lesione patologica. Dolore nella parte destra - intenso e costante, aggravato dalla flessione e dalla rotazione del corpo.

La colecistite in una forma non calcarea coinvolge spesso altri organi digestivi nel processo patologico. Ad esempio, se, oltre al dolore nell'ipocondrio destro, ci sono dolori di localizzazione "cintura" sullo sfondo di allentamento delle feci, ciò potrebbe anche indicare la sconfitta del pancreas. Se la sindrome del dolore cattura l'area del fegato ed è ingrandita, è possibile un'epatite reattiva. Il dolore tardivo della fame nell'addome superiore è una prova di duodenite.

Le complicazioni possono non solo limitare la capacità di lavorare, ma anche minacciare la vita del paziente. A questo proposito, quando compaiono i primi sintomi di disturbo, dovresti immediatamente consultare un medico.

La colecistite è una malattia in cui l'infiammazione si verifica nella cistifellea. Questo disturbo si riferisce alle malattie del tratto gastrointestinale. La malattia è la più comune. La causa della colecistite, di regola, è associata a disturbi metabolici e cattiva alimentazione.

Ci sono statistiche che la malattia si verifica nelle donne molto più spesso che negli uomini. Di regola, si ammalano nella mezza età. Ci sono statistiche che i sintomi della colecistite nelle donne sono 3 o 8 volte più comuni che negli uomini.

L'essenza della malattia è che il deflusso dalla cistifellea è bloccato. Inoltre, la microflora intestinale viene infettata e inizia il processo infiammatorio. La cistifellea inizia a far male e c'è il rischio di infezione.

Anche i dotti biliari si infiammano, questo disturbo è chiamato colangite. I segni di colecistite nelle donne si manifestano allo stesso modo degli uomini, la differenza sta nelle cause di questa malattia.

Predisposizione alla malattia

Ci sono ragioni per la predisposizione del corpo al verificarsi di colecistite:

  1. Durante la gravidanza, alcune donne sperimentano la compressione della cistifellea. Ciò contribuisce alla violazione del contenuto di acidi in esso, a seguito del quale può formarsi ristagno nella cistifellea. Inoltre, ci sono sintomi di colecistite nelle donne. Per una diagnosi accurata, dovresti consultare un medico.
  2. Il corpo femminile è soggetto a sbalzi ormonali, tale è la sua natura. È stato dimostrato che il progesterone, che viene prodotto attivamente durante la gravidanza, così come durante la menopausa, causa il malfunzionamento della cistifellea.
  3. Le diete e altre restrizioni sul cibo portano a una violazione delle contrazioni dell'organo sopra menzionato. Di conseguenza, possono verificarsi sintomi di colecistite nelle donne. Al primo segno di disagio, una ragazza dovrebbe consultare un medico.

Gruppo di rischio

La violazione dell'afflusso di sangue alla cistifellea può portare a colecistite acuta cronica. Questa malattia è di diversi tipi. La colecistite può essere calcolata, cioè con la presenza di pietre. Il secondo tipo di malattia non è calcolabile, cioè senza pietra.

Nel corso della malattia, la malattia è divisa in colecistite acuta cronica e acuta. Il calcolo è classificato in modo simile.

Classificazione

Esiste anche una classificazione in base al processo infiammatorio. Lo vedremo ora. La colecistite si verifica:

  1. Catarrale.
  2. Purulento.
  3. Gangrenoso.
  4. Flegmonous.
  5. Misto.

Il ruolo della bile nel corpo

Dovresti sapere che la cistifellea è molto vicina al fegato. Il compito principale del primo è rilasciare la bile. Esce attraverso il retto. Parte della bile rimane nella cistifellea. È usato dal corpo in parti. La bile è necessaria per il processo digestivo nel corpo umano.

  1. La bile è un diluente per alimenti che è stato elaborato con succhi gastrici. Attraverso di essa, la digestione gastrica entra nell'intestino.
  2. La bile fornisce la peristalsi dell'intestino tenue. Inoltre attiva il muco protettivo, necessario per il funzionamento dell'intestino.
  3. La bile rimuove sostanze come il colesterolo, la bilirubina e altri.
  4. Fornisce il lancio di enzimi digestivi.

Colecistite: sintomi e trattamento di questa malattia

Il primo segno di colecistite nel corpo è il dolore nella parte destra. Le sensazioni sorgono nell'area sotto le costole. Di regola, il dolore è acuto. Queste sensazioni indicano che c'è una pietra nel dotto biliare che blocca l'uscita della bile dalla vescica. Successivamente, inizia il processo infiammatorio. Quindi, il dolore potrebbe scomparire per un po '. Ma poi diventano permanenti. Le condizioni del paziente peggiorano, la temperatura corporea aumenta, compaiono nausea e vomito.

La bile cessa di entrare nell'intestino umano. Di conseguenza, la pelle del paziente e il bianco degli occhi diventano gialli. Questo stato del corpo è un precursore dell'ittero. La persona ha un polso molto rapido. La sua frequenza supera i 100 battiti al minuto. Ciò significa che ci sono gravi disturbi nel lavoro del corpo.

Quando si tratta di colecistite cronica in una donna, allora segni acuti non c'è malattia. Il trattamento di questo tipo di disturbo viene effettuato in un ospedale. Il paziente ha la probabilità di una transizione da una forma cronica a una acuta. In questo caso, appariranno tutti i sintomi della colecistite in una donna.

Come fa un medico a diagnosticare?

Per fare una diagnosi, il medico chiede al paziente della sua salute e conduce la palpazione e l'esame del paziente.

  1. Quando si interroga un paziente, si richiama l'attenzione sulla presenza di malattie dello stomaco o dell'intestino nel suo corpo. Inoltre, il paziente può lamentare dolore all'addome. Una persona ha problemi con il processo digestivo, vale a dire: è malato, vomita, c'è diarrea o stitichezza e così via.
  2. Durante l'esame del paziente, viene rivelata una lingua rivestita. Questo è un chiaro segno che la stagnazione si sta verificando nella cistifellea. Quando sonda il paziente, avverte dolore.
  3. Al paziente viene assegnata un'ecografia e una radiografia per identificare o confutare la pervietà della bile.

Come si manifesta la nausea del paziente con la colecistite?

La nausea di solito compare prima del vomito. Di regola, in questo modo, il corpo è protetto dall'avvelenamento. La nausea è parte integrante di una malattia come la colecistite. Ma dovresti sapere che può essere un segno di altre patologie nel corpo. Ad esempio, con appendicite, avvelenamento, coliche ai reni, ulcere, pancreatite e gravidanza ectopica, si avverte anche nausea.

Per identificare che questo sintomo appartiene alla colecistite, è necessario prestare attenzione ai seguenti segni:

  1. A che ora il paziente inizia a sentirsi male.
  2. Quanto tempo ci vuole dopo aver mangiato prima che compaia questo sintomo?
  3. Quanto dura la nausea, se finisce con il vomito.
  4. È più facile dopo il vomito.
  5. Il cibo durante il vomito è troppo cotto o meno.
  6. Sono presenti impurità come sangue o muco?

Diarrea con colecistite

La diarrea non è rara con la colecistite. Se inizia durante il trattamento, significa che c'è una complicazione.

  1. La diarrea può essere una conseguenza della disbiosi. Si verifica a causa del trattamento antibiotico.
  2. L'infezione tossica può causare diarrea.
  3. Disturbi della funzione intestinale dovuti all'influenza di altri organi digestivi.

Costipazione e gonfiore

La stitichezza e il gonfiore si verificano anche con la colecistite. Perché sta succedendo?

  1. La stitichezza può verificarsi quando la peritonite appare nel corpo.
  2. Il regime supino del paziente porta a tali problemi.
  3. L'infiammazione a lungo termine della cistifellea può portare a stitichezza.

Cause di occorrenza

Perché si verifica la colecistite? Le sue ragioni sono diverse. Il principale è la formazione di calcoli nella cistifellea o nel condotto. C'è un'incapacità di uscire dalla bile e si sviluppa la colecistite. Le cause di questa malattia possono risiedere in un trauma o nel danno all'organismo causato da alcune malattie infettive.

Inoltre, la colecistite può essere una complicanza di una grave malattia cronica, come il diabete. I segni di colecistite nelle donne sono gli stessi degli uomini.

La forma cronica della malattia è un'infiammazione prolungata della cistifellea con compattazione delle sue pareti.

Forma acuta della malattia

Il sintomo principale della colecistite acuta è un attacco di nausea e l'inizio di un forte dolore dopo aver mangiato. Questo problema scompare dopo aver assunto forti farmaci antidolorifici.

Queste manifestazioni indicano che un blocco del condotto si è già verificato nel corpo umano o si è verificato un aumento della cistifellea a causa del processo infiammatorio. Inoltre, la colecistite acuta è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  1. La persona inizia a vomitare e vomitare e l'amarezza si sente in bocca.
  2. La temperatura corporea sale a 39 gradi.
  3. Il fegato del paziente è ingrandito.
  4. La neutrofilia si manifesta durante la donazione di sangue.

Complicazioni

Quali complicazioni può causare una forma acuta di colecistite?

  1. Peritonite di carattere purulento o diffuso.
  2. Rottura della cistifellea.
  3. Forma acuta di pancreatite.
  4. Ittero.

Segni

Considera quali altri segni di colecistite nelle donne. Dove fa male con questa malattia, tutti quelli che si ammalano di questa malattia possono sentirsi. I segni di colecistite possono essere i seguenti:

  1. Le sensazioni di dolore sorgono nella parte destra del corpo umano nell'ipocondrio.
  2. Inoltre, il dolore si verifica durante il processo xifoideo. L'area interessata è di forma triangolare.
  3. Disagio e disagio possono comparire intorno all'ombelico.

In genere, il dolore è di natura diversa: da acuto a sordo, bruciore e dolorante e così via.

Metodi provocatori

Per diagnosticare questa malattia, il medico può ricorrere a metodi provocatori per causare disagio.

  1. Piccoli colpi e tocchi sulla costola inferiore destra in un paziente con colecistite causano dolore. Questa reazione del corpo è chiamata sintomo di Ortner.
  2. Toccare con le dita l'area del collo del paziente sotto l'orecchio e sondare il muscolo sternocleidomastoideo. Questa palpazione provoca anche dolore nelle persone con colecistite. È chiamato il sintomo di Mussey-Georgievsky.
  3. Fine della pressione delle dita sull'area sotto la costola destra (sintomo di Shchepkin-Mussey).

Caratteristiche del decorso della colecistite cronica

Questa malattia ha periodi di calma ed esacerbazione. I sintomi della colecistite cronica non hanno una forma pronunciata.

  1. Un paziente con una malattia cronica sviluppa pesantezza all'addome.
  2. L'addome è disteso.
  3. Ci sono attacchi di nausea.
  4. C'è amarezza in bocca.
  5. La temperatura corporea sale a 38 gradi.
  6. Il fegato del paziente è ingrandito. Può essere sentito attraverso la parete addominale.
  7. Le pareti della cistifellea sono ispessite. Questo indicatore può essere determinato attraverso un'indagine strumentale.

Non c'è dolore acuto nel decorso cronico della malattia. Di solito le persone riferiscono sensazioni dolorose. Se non ci sono pietre nel corpo umano, la forma cronica di colecistite non è caratterizzata dal dolore. I metodi provocatori possono anche mostrare una reazione negativa del corpo. Il dolore è un sintomo di una forma acuta della malattia.

Tipi

Coloro a cui è stata diagnosticata la colecistite troveranno utile conoscere i suoi tipi. Ce ne sono due principali. Il primo è il calcolo. Può essere acuto o cronico. Il secondo tipo di colecistite non è calcolato. Può anche presentarsi in due forme.

La colecistite calcarea è caratterizzata dallo stiramento delle membrane della colecisti. E non è calcolato che a causa di un insufficiente apporto di sangue, il normale funzionamento delle pareti della cistifellea viene interrotto.

La colecistite calcarea significa pietra. Questa malattia include 3 patologie, vale a dire la formazione di calcoli, infiammazioni e disturbi metabolici.

Fasi di sviluppo della colecistite calcarea:

  1. Un disturbo metabolico nel corpo porta alla comparsa di colelitiasi nella cistifellea. Una persona sviluppa una malattia dei calcoli biliari.
  2. La mucosa della cistifellea inizia a essere danneggiata dai calcoli.
  3. La microflora intestinale viene infettata. Dopo che il processo infiammatorio inizia nella cistifellea.

Pietre

Le pietre si formano nel corpo a causa di un metabolismo improprio. La loro struttura è solitamente mista. Sono composti da colesterolo, bilirubina e calce. Durante il normale funzionamento del corpo, queste sostanze vengono escrete insieme alle feci.

Le pietre che si formano nella cistifellea possono avere una struttura diversa, vale a dire:

  1. Cristallino.
  2. Fibroso.
  3. Amorfo.
  4. Stratificato.

È anche importante la dimensione delle pietre. Se non superano i 3 millimetri e hanno una forma uniforme, possono essere rimossi dal corpo attraverso l'intestino. Le pietre possono essere primarie e secondarie. Quelli primari sono quelli che sono presenti solo nella cistifellea. E i calcoli secondari possono verificarsi nei dotti renali.

Caratteristiche della colecistite calcarea cronica

Una caratteristica di questa malattia è che si manifesta periodicamente. Vale a dire, ci sono periodi di remissione ed esacerbazione. Durante la remissione, si verifica un deflusso temporaneo di bile nel corpo. E durante il periodo di esacerbazione, il canale di deflusso biliare è nuovamente intasato o si verifica qualche tipo di infezione. Quindi compaiono nausea, dolore e diarrea. Questi sintomi compaiono dopo aver mangiato.

Colelitiasi con colecistite

Poiché con questo tipo di malattia nel corpo c'è una malattia dei calcoli biliari, il trattamento è prescritto tenendo conto di questo fatto. In generale, qual è questo disturbo?

La malattia dei calcoli biliari è la formazione di calcoli nella cistifellea. Nella fase iniziale, questa malattia potrebbe non manifestarsi in alcun modo.

Forme di calcoli biliari:

  1. Latente. Di regola, procede senza alcun sintomo. Questa malattia può essere diagnosticata mediante ultrasuoni. Le pietre in questa forma di calcoli biliari hanno un diametro piccolo. Se a una persona è stato diagnosticato questo, allora deve contattare un nutrizionista per ottenere consigli nutrizionali.
  2. Forma dispeptica di calcoli biliari. Questa forma della malattia è caratterizzata da un dolore sordo e doloroso. Inoltre, i pazienti sviluppano un tratto gastrointestinale turbato. Le cause di questa forma della malattia sono l'affaticamento eccessivo sul lavoro e l'ipotermia.
  3. Forma torpida di calcoli biliari. La sua principale differenza è il dolore sordo dopo l'esacerbazione della colecistite. Sono doloranti in natura. Appaiono nell'area del plesso solare.
  4. Forma shock di calcoli biliari. In questo caso, una persona ha un forte blocco della pervietà del condotto dalla cistifellea. La pelle del paziente diventa pallida, appare sudore freddo, la frequenza cardiaca aumenta, si verificano brividi e si avverte dolore acuto.

Diagnostica

Come determinare se una persona ha la colecistite? La diagnostica richiede molti studi, come.

  1. Analisi del sangue.
  2. Analisi delle urine.
  3. Verificare la presenza di sostanze come il colesterolo e la bilirubina nel duodeno.
  4. Colegrafia. Questo è un esame a raggi X. Mostrerà se il paziente ha la colecistite. La diagnostica è prescritta oltre agli ultrasuoni.
  5. Sondaggio del duodeno.

Caratteristiche della colecistite non calcarea. Cause di occorrenza

Una caratteristica di questa malattia è l'assenza di pietre. È accompagnato da epatite, infiammazione del pancreas e dei dotti biliari.

La causa di questa malattia può essere l'infezione della cistifellea con eventuali microbi, danni alla mucosa della cistifellea con enzimi pancriatitici, interruzione dell'afflusso di sangue alle pareti della cistifellea.

Sintomi

I sintomi della colecistite non calcarea includono:

  1. Dumb È un dolore sordo nell'area dell'ipocondrio destro. Di solito, queste sensazioni si verificano un'ora dopo aver mangiato o dopo aver guidato su strade sconnesse. In posizione seduta, aumenta e in stato sdraiato diminuisce. Inoltre, il paziente può avvertire nausea e bruciore di stomaco.
  2. C'è una sindrome cardiaca. Si manifesta come l'inizio di un dolore sordo nella regione del cuore dopo aver mangiato.
  3. Può anche verificarsi sindrome esofagica. È associato al fatto che il paziente sviluppa bruciore di stomaco e una sensazione dietro lo sterno corpo estraneo... La capacità di deglutire è persa.
  4. Colecistite linfogena. È caratterizzato dall'incapacità della linfa di svolgere le sue funzioni.

Pronto soccorso per un attacco di colecistite

Cosa dovrebbe fare una persona se ha un attacco di colecistite?

  1. Prima di tutto, devi chiamare un'ambulanza.
  2. Prendi una posizione sdraiata e applica del ghiaccio sullo stomaco.
  3. Prendi un antispasmodico. Questi includono i seguenti farmaci "No-shpa" e "Papaverine". Puoi anche prendere un anestetico ("Analgin" o "Baralgin").
  4. Per alleviare la nausea, si consiglia di bere tè alla menta o acqua minerale naturale.
  5. Se una persona vomita, raccogli questa massa per l'analisi.

Malattia "colecistite": trattamento, farmaci

Il metodo di trattamento è determinato individualmente. Tutto dipende dalle condizioni della persona a cui viene diagnosticata la colecistite. La storia medica è uno dei fattori più importanti nell'appuntamento. Esistono due modi per trattare questa malattia: chirurgica e conservativa. Di solito tutto viene fatto in un ospedale.

Diamo prima un'occhiata all'approccio conservativo. Quale dovrebbe essere il trattamento per la diagnosi di colecistite? I medicinali con un metodo conservativo sono prescritti da un medico:

  1. Medicinali speciali per la colecistite per mantenere il normale funzionamento del fegato.
  2. Antibiotici Il loro tipo è selezionato individualmente.
  3. In alcuni casi, i farmaci coleretici sono prescritti per la colecistite.
  4. Farmaci antispastici. Sono necessari per normalizzare il passaggio della bile.
  5. Le erbe possono anche essere utilizzate per la colecistite come aiuto.

Metodo chirurgico

Il trattamento chirurgico per la colecistite consiste nel rimuovere la cistifellea. La chirurgia può essere pianificata o di emergenza.

Dieta

Quale dovrebbe essere il menu per la colecistite? Quale dieta viene prescritta?

Con un'esacerbazione di questa malattia, al paziente sono consentite solo bevande calde. Non puoi bere più di un litro e mezzo. Si consiglia di bere a piccole dosi.

Dopo aver alleviato l'attacco, puoi mangiare cereali, uova, cibo al vapore, pollame, pesce, uova strapazzate e pane bianco.

Il cibo dovrebbe essere consumato in piccole quantità. Non puoi mangiare prima di andare a letto. Il menu del paziente dovrebbe includere prodotti a basso contenuto di grassi cotti a vapore. Per quanto riguarda i prodotti vegetali, non dovrebbero contenere fibre grossolane. È importante che contengano molti oligoelementi e vitamine utili.

È vietato mangiare cibo in scatola, cibi fritti e grassi, cibi in salamoia e salati, latte, bevande gassate, legumi, alcol, acetosa e agrumi.

Conclusione

Ora sai che tipo di disturbo è: colecistite. I sintomi e il trattamento sono due argomenti importanti che abbiamo trattato in dettaglio nell'articolo. Abbiamo anche parlato del cibo a cui devono aderire i pazienti con colecistite.

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