Eglonil in capsule 50 mg. Eglonil.

19.07.2020

1 capsula contiene: 50 mg Sulpiride.

Sostanze ausiliarie: lattosio monoidrato - 66,92 mg, metilcellulosa - 580 μg, talco - 1,3 mg, magnesio stearato - 1,2 mg.
La composizione della capsula Shell: Gelatina - 98%, biossido di titanio (E171) - 2%.
Capsule di gelatina solida, dimensione n. 4, opaco, bianco o bianco con una tinta di colore grigio giallastro. Il contenuto delle capsule è in polvere bianca giallastra omogenea.

Effetto farmacologico

Sulpirid è un neurolettico atipico dal gruppo di benzamide sostituita.
Sulpirid ha una moderata attività neurolettica in combinazione con effetto stimolante e timotone (antidepressivo).
L'effetto neurolettico è associato all'effetto antidaphaminergico. Nel sistema nervoso centrale, il Sulpyrid blocca prevalentemente recettori defaminergici del sistema limbico, e colpisce un sistema non sintetitativo, ha un effetto antipsicotico. Azione periferica Sulpirid si basa sull'oppressione dei recettori presinaptici. Con un aumento del numero di dopamina nel sistema nervoso centrale, il miglioramento dell'umore è associato a una diminuzione - lo sviluppo dei sintomi della depressione.
L'effetto antiposotico di Sulpirid si manifesta in dosi di oltre 600 mg / die, in dosi fino a 600 mg / die, stimolante e antidepressivo azione prevale.
Sulpirid non ha un impatto significativo su recettori adrenergici, colinergici, serotonina, istamina e gaba.
In piccole dosi, Sulpyrid può essere applicato come mezzi aggiuntivi Nel trattamento delle malattie psicosomatiche, in particolare, è efficace nel rilievo del negativo sintomi mentali malattia peptica Lo stomaco I. duodenal gut.. Nella sindrome di un colon irritabile, il sulpyrid riduce l'intensità del dolore addominale e porta a un miglioramento condizione clinica paziente.
Le basse dosi di Sulpirid (50-300 mg / die) sono efficaci durante le vertigini, indipendentemente dall'eziologia. Sulpirid stimola la secrezione della prolattina e ha un effetto antimissione centrale (oppressione del centro vomito) dovuto al blocco dei recettori DOPAMINE D2 del centro di percopro del vomito.

Indicazioni per l'uso

Come monoterapia o in combinazione con altri farmaci psicotropi:
- schizofrenia acuta e cronica;
- stati deliziosi acuti;
- depressione di varie eziologie;
- nevrosi e preoccupazione nei pazienti adulti, con l'inefficacia dei metodi di trattamento convenzionali (solo per capsule 50 mg);
- Gravi violazioni comportamentali (valutazione, appartenenza, stereotipo) nei bambini di età superiore ai 6 anni, specialmente in combinazione con le sindromi di autismo (solo per capsule 50 mg).

Modalità di applicazione

Neitudine e preoccupazione nei pazienti con adulti: la dose giornaliera è da 50 a 150 mg per 4 settimane massimo.
Villazioni comportamentali pesanti nei bambini: una dose giornaliera è da 5 a 10 mg / kg di peso corporeo.
Dosi per anziani: la dose iniziale di Sulpirid dovrebbe essere dosi di 1 / 4-1 / 2 per adulti.
Dosi in pazienti con funzione renale compromessa
A causa del fatto che Sulpirid viene escreto dal corpo principalmente attraverso i reni, si consiglia di ridurre la dose di Sulpirid e / o aumentare l'intervallo tra l'introduzione di singole dosi del farmaco a seconda degli indicatori di controllo qualità:
QK (ml / min) | Dose Sulpirid rispetto allo standard (%) | Aumentare l'intervallo tra sulpiride
30-60 ml / min | 70 |. 1,5 volte
10-30 ml / min | 50 |. 2 volte
meno di 10 ml / min | 30 |. 3 volte

Interazione

Combinazioni controindicated.
Agonisti dei recettori dopaminergici (amantadina, apomorfina, bromocriptina, cabergolina, entacapon, Lizocriptid, Pergolid, Pyribedil, Pramipexol, Kinagolid, Ropinirol), ad eccezione dei pazienti affetti da malattia di Parkinson: c'è reciproco antagonismo tra agonisti di recettori e neurolettici dopaminergici. Con una sindrome di extrapyramid, gli agonisti indotti neurolettici dei recettori dopaminergici non vengono utilizzati, in tali casi vengono utilizzati agenti anticolinergici.
Sultyrid: il rischio di aritmie ventricolari aumenta, in particolare le aritmie tremolanti.
Combinazioni raccomandate
Preparati che possono causare aritmie ventricolari come "torsade de pointes": agenti antiaritmici Classe IA (contea) e classe III (amiodaron, sotalolo, dfetiylide, ibortid), alcuni neurolettici (tiuridazina, clorpromazina, levomepromazina, trifluorozina, ciaiazina, amisulpride, tiaprid, haloperidol, droperidol, Pimozide) e altre droghe, come: bipridiy, cisaprid, dipmoanyl, eritromicina endovenosa, erythromycin endovenosa, misuastina, endovenosa Vinkamine, ecc.
Etanolo: migliora l'effetto sedativo dei neurolettici. La violazione dell'attenzione crea un pericolo per guidare il trasporto e il lavoro sulle macchine. Il consumo dovrebbe essere evitato bevande alcoliche e l'uso di droghe contenenti etanolo.
Levodopa: l'antagonismo reciproco è osservato tra levodopa e neurolettici. I malati dei pazienti di Parkinson devono essere prescritti una dose minima efficace di entrambi i farmaci.
Agonists di recettori dopaminergici (amantadina, apomorfina, bromocriptina, cabergolina, entacapon, lizocriptina, pergolido, piribedil, Pramipeksol, Kinagolide, Ropinirol), in pazienti con malattia di Parkinson: c'è reciproco antagonismo tra agonisti di recettori e neurolettici dopaminergici. I farmaci sopra riportati possono causare o migliorare la psicosi. Se il trattamento è necessario da un neurolettico di un paziente che soffre di morbo di Parkinson, e ricevendo un antagonista dopaminergico, la dose di quest'ultimo dovrebbe essere gradualmente ridotta alla cancellazione (bruscamente la cancellazione degli agonisti dopaminergici può portare allo sviluppo della sindrome neurolettica maligna).
Galofantrina, pentamidina, sparfloxacina, moxifloxacina: il rischio di aritmie ventricolari è migliorato, in particolare "torsade de pointes". Se possibile, annullare preparazione antimicrobicacausando aritmia ventricolare. Se le combinazioni non possono essere evitate, è necessario prima controllare l'intervallo QT e garantire il controllo ECG.
Combinazioni che richiedono cautela
Preparativi che causano Bradycardia (bloccanti del canale di calcio con azione bradicardica: Diltiazem, Verapamil, Beta-Arrerenoblays, Clonidina, Guangaphycin, Alcaloidi, Colinesterasi Alcaloidi, Rivastigmina, Tinner, Cloruro di Ambenonium, Galantamine, Pyridostigmina, Neostmy): Aumento del rischio di aritmie ventricolari, in particolare "Torsade de Pointes". Si consiglia di condurre il controllo clinico ed ECG.
Preparati che riducono il potassio del sangue (diuretici dereting di potassio, stimolanti lassativi, anfotori in (in / c), glucocorticoidi, tetracididici): il rischio di aritmie ventricolari, in particolare "Torsade de Pointes", è migliorato. Prima della nomina del farmaco, l'ipokalemia deve essere eliminata e installato il controllo clinico e cardiografico, nonché il controllo del livello di elettroliti.
Combinazioni che dovrebbero essere prese in considerazione:
Farmaci antipertensivi: migliorare l'azione ipotensa e un aumento della possibilità di ipotensione posturale (azione additiva).
Altri depressivi del CNS: derivati \u200b\u200bdella morfina (analgesici, antitosse e terapia sostitutiva), barbiturici, benzodiazepine e altri ansiolitici, sonniferi, antidepressivi sedativi, antagonisti sedativi dei recettori H1 istamina, agenti ipotensivi azione centrale, Baclofen, Talidomide - L'oppressione del CNS, violazione dell'attenzione crea un pericolo per guidare il trasporto e il lavoro sulle macchine.
Sukralfat, Antacid significa contenente MG2 + e / o A13 +, ridurre la biodisponibilità forme di dosaggio Per ricevere all'interno del 20-40%. Sulpirid dovrebbe essere prescritto 2 ore prima della loro ricezione.

Effetto collaterale

Fenomeni indesiderati, sviluppando come risultato del prendendo Sulpirid, sono simili a fenomeni indesiderati causati da altri. mezzi psicotropiMa la frequenza del loro sviluppo è per lo più meno.
Da lato sistema endocrino: È possibile sviluppare iperprolattinemia reversibile, le quali le manifestazioni più frequenti dei quali sono Galatterle, Amenorrea, violazione ciclo mestruale, meno probabile, ginecomastia, impotenza e frigidità. Durante il trattamento, Sulpirid può essere celebrato aumentato sudorazione, Aumentare il peso corporeo.
Da lato apparato digerente: Migliorare l'attività degli enzimi del fegato.
Dal CNS: effetto sedativo, sonnolenza, vertigini, tremore, dyskinesia antica (spastica Krivoshoya, crisi di okulo-gola, trismismo), passando quando l'agente anti-coolonse anticolergico è nominato, raramente - una sindrome da estrorazione e disturbi correlati (acnesia, talvolta combinata con l'ipertone muscolare e parzialmente Eliminato per aver nominato fondi anticolinergici anti-parkins, iperkinesia-ipertone, motor suscitare, acatasia). Sono stati osservati casi di discinesia tardiva, caratterizzati da movimenti involontari ritmici, principalmente lingua e / o persone con corsi di trattamento a lungo termine, che possono essere osservati durante il corso del trattamento con tutte le neurolettiche: l'uso di farmaci anti-fischi è inefficace o può causare il deterioramento dei sintomi. Quando si sviluppa l'ipertermia, il farmaco deve essere annullato, perché Un aumento della temperatura corporea può indicare lo sviluppo della sindrome neurolettica maligna (ZNS).
Da lato di sistema cardio-vascolare: Tachycardia, è possibile aumentare o diminuire la pressione sanguigna, in rari casi ipotensione ortostatica, allungamento dell'intervallo QT, casi molto rari di sviluppo della sindrome della "torsione deponga la sindrome".
Reazioni allergiche: Possibile eruzione cutanea.

Controindicazioni

- tumori dipendenti dalla prolattina (ad esempio, la prolattinità della ghiandola pituitaria e del cancro al seno);
- iperprolattinemia;
- intossicazione acuta con etanolo, sonniferi, analgesici oppioidi;
- disturbi affettivi, comportamento aggressivo, psychosi maniacale;
- feocromocitoma;
- Periodo allattamento al seno;
- età dei bambini fino a 18 anni (per tablet e soluzione per l'amministrazione per / m);
- Età dei bambini fino a 6 anni (per capsule);
- In combinazione con sutrodi, agonisti di recettori dopaminergici (amantadina, apomorfina, bromocriptina, cabergoline, entacapon, lizocriptine, pergolid, piribedil, pramipexol, kinagolid, ropinirol);
- aumento della sensibilità A Sulpirid o altro ingrediente del farmaco.
A causa della presenza di lattosio nella preparazione, è controindicato in galactosemia congenita, sindrome del glucosio / galattosio di malabsorbimento o carenza di lattasi.
Accuratamente:
La nomina di donne incinte di Sulpiride non è raccomandata, ad eccezione dei casi in cui il medico, valutando il beneficio e il rapporto rischio per la gravidanza e il feto, decide che l'uso del farmaco è necessario.
Lo scopo di Sulpiride non è raccomandato in combinazione con etanolo, Levodopa, farmaci in grado di causare tipo ventricolare "TORSADE DE POINTES" tipo (Agenzie antiarremiche di classe 1A (contea) e classe III (Amiodar, Sotalol, DFethylide, Ibotiid)), alcune neurolettiche (Toridazein, clorpromazina, levomepromazina, trifluoperazina, tsiamemazina, amisulpride, tiam-mazide, amisulpride, tiapride, Pimozide, Haloperidol, Droperidol) e altri farmaci come: Bepridil, Cisapride, Difomanil, endovenosa eritromicina, mizolastina, vincamine endovenosa, alfantrina, pentamidina, sparfloxacina, moxifloxacina ecc.
È necessario osservare le precauzioni quando prescrivono i pazienti Sulpirid con renale e / o insufficienza epatica, sindrome neurolettica maligna nella storia, epilessia o convulsioni convulsi nella storia, gravi malattie cardiache, ipertensione arteriosa, pazienti con parkinsonismo, con dismanificatore, nella vecchiaia.

Applicazione in gravidanza e allattamento al seno
Gli esperimenti sugli animali non hanno rivelato un'azione teratogena. In un piccolo numero di donne che hanno preso le basse dosi di Sulpirid durante la gravidanza (circa 200 mg / die), l'effetto teratogeno era assente. Per quanto riguarda l'uso di dosi superiori di Sulpirid, i dati sono assenti. Non vi sono anche dati sulla potenziale azione dei preparativi neurolettici prelevati durante la gravidanza, sullo sviluppo del cervello del feto. Di conseguenza, come misura precauzionale, è preferibile non utilizzare Sulpirid durante la gravidanza.
Tuttavia, nel caso dell'uso di questo farmaco durante la gravidanza, si consiglia di limitare la dose e la durata del trattamento. Nei neonati le cui madri hanno ricevuto un trattamento a lungo termine con elevate dosi di neurolettici, sintomi gastrointestinali sono stati osservati raramente (gonfiore, ecc.), Associati con l'azione simile a Atropine di alcuni farmaci (specialmente in combinazione con agenti anti-parcheggi), pure come sindrome extrapyramidal.
Con un trattamento a lungo termine della madre, o quando si utilizzano dosi elevate, nonché nel caso di prescrivere il farmaco poco prima della consegna, il controllo sull'attività è giustificato. sistema nervoso Neonato.
La preparazione penetra B. latte maternoPertanto, dovresti smettere di prendere il farmaco durante il periodo di allattamento al seno.

Overdose

L'esperienza in sovradosaggio di Sisillapirid è limitata. I sintomi specifici sono assenti, possono essere osservati: Diskinesia con curva spastica, protrusione di linguaggio e triumismo, visione, ipertensione arteriosa, effetto sedativo, nausea, sintomi extrapiramidali, bocca secca, vomito, aumento della sudorazione e della ginecomastia, possibilmente lo sviluppo di ZNS. In alcuni pazienti - Sindrome di Parkinsonism.
Trattamento: Sulpirid è parzialmente escreto durante l'emodialisi. A causa dell'assenza di un antidoto specifico, deve essere utilizzata una terapia sintomatica e di supporto, con un attento controllo della funzione respiratoria e del controllo costante dell'attività cardiaca (il rischio di allungare l'intervallo QT), che dovrebbe continuare fino a quando il recupero completo del paziente, il recupero completo del paziente Cholin Brockers dell'Azione centrale sono prescritti con lo sviluppo della grave sindrome da estrapolazione.

istruzioni speciali

Sindrome neurolettica maligna: quando si sviluppa l'ipertermia, Sulpirid deve essere annullato, in quanto può essere uno dei segni della sindrome maligna descritta quando si utilizzano neurolettici (palrio, ipertermia, disfunzione vegetativa, disturbi, rigidità muscolare).
Segni di disfunzione vegetativa, come sudorazione rinforzata e labili pressione arteriosapuò precedere l'offensiva dell'ipertermia e, quindi, essere i primi segni guerrieri.
Sebbene tale effetto delle neurolettici possa avere un'origine idiosincasica, a quanto pare, alcuni fattori di rischio possono predisporre ad esso, ad esempio, una disidratazione o un danno cerebrale organico.
L'aumento dell'intervallo QT: Sulpirid allunga l'intervallo QT a seconda della dose. Questa azione, che è nota, rafforza il rischio di sviluppare gravi aritmia ventricolari, come "Torsade de Pointes", è più pronunciato in presenza di Bradycardia, ipokalemia o un intervallo QT allungato congenito o acquisito (combinazione con un farmaco che provoca il Intervallo QT).
Se la situazione clinica consente, si raccomanda che il farmaco sia prescritto per assicurarsi che non ci siano fattori che possono contribuire allo sviluppo di questo tipo di aritmia:
- Bradycardia con un numero di colpi inferiori a 55 Wt. / Min,
- Ipokalemia,
- allungamento congenito dell'intervallo QT,
- Trattamento simultaneo con un farmaco che può causare Bradycardia pronunciata (meno di 55% / min), ipokalemia, rallentamento della conduttività intracardiaca o dell'elungamento dell'intervallo QT.
Ad eccezione dei casi di intervento urgente, i pazienti con trattamento con trattamento con neurolettici sono raccomandati nel processo di valutazione dello stato di ECG.
Oltre a casi eccezionali, questo farmaco non deve essere applicato in pazienti affetti da malattia di Parkinson.
Nei pazienti con funzione renale compromessa, devono essere utilizzate dosi ridotte e rafforzare il controllo; Con forme gravi insufficienza renale Si consiglia di condurre corsi intermittenti di trattamento.
Il controllo nel trattamento di Sulpirid deve essere rafforzato:
- Nei pazienti con epilessia, poiché una soglia convulsiva può essere abbassata;
- Nel trattamento dei pazienti anziani, mostrando una maggiore sensibilità all'ipotento posturale, alla sedazione ed agli effetti extrapiramidali.
Consumo di alcol o applicazione medicinalicontenente alcool etilico, durante il trattamento con il farmaco, è severamente proibito.
Impatto sulla capacità di guidare i veicoli e i meccanismi di controllo
Durante il trattamento con Eglonil, è proibito la gestione veicoli E lavorare con meccanismi che richiedono una maggiore attenzione, oltre all'assunzione di alcool.

Questo articolo ti consente di familiarizzare con le istruzioni per l'uso. preparazione medicinale Eglonil.. Recensioni presentate dei visitatori del sito - Consumatori questo medicinale, così come le opinioni dei professionisti medici sull'uso di Eglonile nella loro pratica. Una grande richiesta di aggiungere più attivamente le tue recensioni sulla preparazione: aiutato o non ha aiutato la medicina a liberarsi della malattia, che le complicazioni sono state osservate e effetti collateralinon può essere dichiarato dal produttore in annotazioni. Analoghi di Eglonile in presenza degli analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento dell'emicrania e della depressione negli adulti, bambini, nonché durante la gravidanza e l'allattamento al seno. La composizione e l'interazione del farmaco con alcool.

Eglonil. - neurolettico atipico dal gruppo di benzamide sostituita.

Sulpirid (sostanza attiva del farmaco Eglyl) ha una moderata attività neurolettica in combinazione con azione stimolante e thimonalettica (antidepressiva).

L'effetto neurolettico è associato all'effetto antidaphaminergico. Nel sistema nervoso centrale, il Sulpyrid blocca prevalentemente recettori defaminergici del sistema limbico, e colpisce un sistema non sintetitativo, ha un effetto antipsicotico. L'effetto periferico di Sulpirid si basa sull'oppressione dei recettori presinaptici. Con un aumento del numero di dopamina nel sistema nervoso centrale, il miglioramento dell'umore è associato a una diminuzione - lo sviluppo dei sintomi della depressione.

L'effetto antipsicotico dell'Eglonile viene manifestato in dosi di oltre 600 mg al giorno, in dosi fino a 600 mg al giorno, prevale azione stimolante e antidepressivo.

Sulpirid non ha un impatto significativo su recettori adrenergici, colinergici, serotonina, istamina e gaba.

In piccole dosi, il sulpyrid può essere utilizzato come mezzo aggiuntivo nel trattamento delle malattie psicosomatiche, in particolare, è efficace nel rilievo dei sintomi mentali negativi dell'ulcera dello stomaco e del duodeno. In caso di sindrome del colon irritabile, Sulpiride riduce l'intensità del dolore addominale e porta a un miglioramento dello stato clinico del paziente.

Le basse dosi di Sulpirid (50-300 mg al giorno) sono efficaci quando la vertigini, indipendentemente dall'eziologia. Eglonil stimola la secrezione della prolattina e ha un effetto antimissione centrale (oppressione del vomito) dovuto al blocco dei recettori D2 dopamina del centro di perforazione del vomito.

Struttura

Sulpirid + eccipienti.

Pharmacokinetics.

La disponibilità biologica delle forme di dosaggio destinata all'assunzione è del 25-35% ed è caratterizzata da una variabilità individuale significativa. Sulipiride ha cinetica lineare dopo aver ricevuto dosi nell'intervallo da 50 a 300 mg. Legatura con proteine \u200b\u200bplasmatiche è di circa il 40%. Le piccole quantità di Sulpirid appaiono nel latte materno e penetrano nella barriera placentare. Nel corpo umano, Sulpirid è solo in un piccolo grado soggetto al metabolismo: il 92% della dose intramuscolarmente inserito viene rilasciato con urina invariata. Sulpiride viene escreto principalmente attraverso i reni della filtrazione glomerulare.

Indicazioni

Come monoterapia o in combinazione con altri farmaci psicotropi:

schizofrenia acuta e cronica;
stati deliziosi acuti;
depressione di eziologia diversa;
nevrosi e ansia nei pazienti adulti, con l'inefficacia dei metodi convenzionali di trattamento (solo per capsule 50 mg);
stati neurotici accompagnati da inaccessibili;
sintomi psicosomatici (soprattutto per l'ulcera dello stomaco e il duodenale e il recokolite emorragica);
violazioni del comportamento pesante (valutazione, appartenenza, stereotipo) nei bambini di età superiore ai 6 anni, specialmente in combinazione con le sindromi di autismo (solo per capsule 50 mg).

Forme di rilascio

Capsule da 50 mg.

Compresse 200 mg.

Soluzione per amministrazione intramuscolare (Iniezioni in ampolle per iniezioni).

Una soluzione per l'assunzione (preferibilmente per i bambini) 0,5%.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Pillole

Schizofrenia acuta e cronica, psicosi deliziosa acuta, depressione: la dose giornaliera è da 200 a 1000 mg, divisa in diverse tecniche.

Capsule

Neitudine e preoccupazione nei pazienti con adulti: la dose giornaliera è da 50 a 150 mg per 4 settimane massimo.

Villazioni comportamentali pesanti nei bambini: una dose giornaliera è da 5 a 10 mg / kg di peso corporeo.

Soluzione per amministrazione intramuscolare (ampolle)

Con psicosi acuta e cronica, il trattamento sta iniziando con iniezioni di non iniezione a una dose di 400-800 mg al giorno e continua nella maggior parte dei casi per 2 settimane. L'obiettivo della terapia è quello di ottenere una dose minimamente efficace.

Con la somministrazione intramuscolare di Sulpirid, le regole convenzionali per gli inserimenti sono osservate: profondamente nel quadrante superiore esterno del muscolo della bacca, copertine per la pelle Pre-elaborato da antisettico.

Dipende da immagine clinica Le malattie da iniezione di Sulpiride sono prescritte 1-3 volte al giorno, che consentono di ammorbidire rapidamente o interrompere i sintomi. Non appena la condizione del paziente consente, dovresti passare alla ricezione del farmaco all'interno. Il corso del trattamento è determinato dal medico.

Compresse e capsule richiedono 1-3 volte al giorno, bere con una piccola quantità di fluido, indipendentemente dai pasti.

L'obiettivo della terapia è quello di ottenere una dose minimamente efficace.

Dosi per anziani: la dose iniziale di Sulpirid dovrebbe essere dosi di 1 / 4-1 / 2 per adulti.

Effetto collaterale

lo sviluppo di iperprolattinemia reversibile, le quali le manifestazioni più frequenti dei quali sono Galatterle, Amenorrea, un disturbo del ciclo mestruale;
ginecomastia;
impotenza;
frigidità;
aumento della sudorazione;
aumento del peso corporeo;
effetto sedativo;
sonnolenza;
vertigini;
tremore;
deskinesia precoce (krivoshoya spastica, crisi bollite okulo, trismi), passando per la nomina di agenti anticholinergici anti-catena;
sindrome extrapiramidale e disturbi correlati (Acneezia, talvolta combinati con ipertono muscolare e parzialmente eliminato per aver nominato farmaci anticolinergici anti-aeromobili, iperkinosi hypertone, motor suscitare, acatasia);
ipertermia (aumento della temperatura corporea);
tachicardia;
aumento o diminuzione della pressione sanguigna;
in rari casi, è possibile lo sviluppo dell'ipotensione ortostatica;
l'allungamento dell'intervallo QT;
casi molto rari di sviluppo della sindrome da "Torsade deponga";
eruzione cutanea.

Controindicazioni

tumori dipendenti dalla prolattina (ad esempio, prolattinità del cancro pituitario e del seno);
iperprolattinemia;
intossicazione acuta con etanolo (alcool), sonniferi, analgesici oppioidi;
disturbi affettivi, comportamento aggressivo, psicosi maniacale;
feocromocytoma;
periodo di allattamento al seno;
età dei bambini fino a 18 anni (per tablet e soluzione per somministrazione intramuscolare);
età dei bambini fino a 6 anni (per capsule);
in combinazione con Sulti causa, agonisti di recettori dopaminergici (amantadina, apomorfina, bromocriptina, cabergolina, entacapon, lizurin, pergolido, piribedil, Pramipeksol, Kinagolid, ropinirol);
aumento della sensibilità a Sulpirid o un altro ingrediente di droga;
a causa della presenza di lattosio nella preparazione, è controindicato in galactosemia congenita, sindrome del glucosio / galattosio di malabsorbimento o carenza di lattasi.

Applicazione in gravidanza e allattamento al seno

Gli esperimenti sugli animali non hanno rivelato un'azione teratogena. Un piccolo numero di donne che hanno preso le basse dosi di Eglonila durante la gravidanza (circa 200 mg al giorno) l'effetto teratogeno era assente. Per quanto riguarda l'uso di dosi superiori di Sulpirid, i dati sono assenti. Non vi sono anche dati sulla potenziale azione dei preparativi neurolettici prelevati durante la gravidanza, sullo sviluppo del cervello del feto. Di conseguenza, come misura precauzionale, è preferibile non utilizzare Sulpirid durante la gravidanza.

Tuttavia, nel caso dell'uso di questo farmaco durante la gravidanza, si consiglia di limitare la dose e la durata del trattamento. Nei neonati le cui madri hanno ricevuto un trattamento a lungo termine con elevate dosi di neurolettici, sintomi gastrointestinali sono stati osservati raramente (gonfiore, ecc.), Associati con l'azione simile a Atropine di alcuni farmaci (specialmente in combinazione con agenti anti-parcheggi), pure come sindrome extrapyramidal.

Con il trattamento a lungo termine della madre, o quando si utilizzano dosi elevate, nonché nel caso di prescrivere il farmaco poco prima della consegna, il controllo sulle attività del sistema nervoso del neonato è giustificato.

Il farmaco penetra nel latte materno, quindi è necessario smettere di prendere il farmaco durante il periodo di allattamento al seno.

Applicazione nei bambini

Controindicato ai bambini di età inferiore ai 18 anni (per tablet e una soluzione per somministrazione intramuscolare); Bambini di età inferiore ai 6 anni (per capsule).

istruzioni speciali

Sindrome neurolettica maligna: nello sviluppo dell'ipertermia di origine non diagnosticata, l'eglyl deve essere annullato, poiché ciò potrebbe essere uno dei segni della sindrome maligna descritta quando si utilizzano neurolettici (pallore, ipertermia, disfunzione vegetativa, disturbi, rigidità muscolare).

Segni di disfunzione vegetativa, come la sudorazione avanzata e la pressione sanguigna labile, possono precedere l'offensiva dell'ipertermia e, quindi, essere i primi segni in guerra.

Sebbene tale effetto delle neurolettici possa avere un'origine idiosincasica, a quanto pare, alcuni fattori di rischio possono predisporre ad esso, ad esempio, una disidratazione o un danno cerebrale organico.

L'aumento dell'intervallo QT: Sulpirid allunga l'intervallo QT a seconda della dose. Questa azione, che è nota, rafforza il rischio di sviluppare gravi aritmia ventricolari, come "Torsade de Pointes", è più pronunciato in presenza di Bradycardia, ipokalemia o un intervallo QT allungato congenito o acquisito (combinazione con un farmaco che provoca il Intervallo QT).

bradycardia con un numero di urti inferiori a 55 ° C. / min;
ipokalemia;
allungamento congenito dell'intervallo QT;
trattamento simultaneo con un farmaco che può causare bradycardia pronunciata (meno di 55% / min), ipokalemia, rallentamento della conduttività intracardiaca o dell'elungamento dell'intervallo QT.

Ad eccezione dei casi di intervento urgente, i pazienti con trattamento con trattamento con neurolettici sono raccomandati nel processo di valutazione dello stato di ECG.

Oltre a casi eccezionali, questo farmaco non deve essere applicato in pazienti affetti da malattia di Parkinson.

Nei pazienti con funzione renale compromessa, devono essere utilizzate dosi ridotte e rafforzare il controllo; Con insufficienza renale grave, sono raccomandati corsi di trattamento intermittenti.

Il controllo nel trattamento di Sulpirid deve essere rafforzato:

nei pazienti con epilessia, poiché una soglia convulsiva può essere abbassata;
nel trattamento dei pazienti anziani che mostrano una maggiore sensibilità all'ipotento posturale, alla sedazione ed agli effetti extrapiramidali.

Il consumo di alcol o l'uso di farmaci contenenti alcol etilico, durante il trattamento con il farmaco, è severamente proibito.

Impatto sulla capacità di guidare i veicoli e i meccanismi di controllo

Durante il trattamento, l'Eglonil è proibito dalla gestione dei veicoli e del lavoro con meccanismi che richiedono una maggiore attenzione, oltre a prendere alcolici.

Interazione medicinale

Combinazioni controindicated.

Agonisti dei recettori dopaminergici (amantadina, apomorfina, bromocriptina, cabergolina, entacapon, Lizocriptid, Pergolid, Pyribedil, Pramipexol, Kinagolid, Ropinirol), ad eccezione dei pazienti affetti da malattia di Parkinson: c'è reciproco antagonismo tra agonisti di recettori e neurolettici dopaminergici. Con una sindrome di extrapyramid, gli agonisti indotti neurolettici dei recettori dopaminergici non vengono utilizzati, in tali casi vengono utilizzati agenti anticolinergici.

Sultyrid: il rischio di aritmie ventricolari aumenta, in particolare le aritmie tremolanti.

Preparati che possono causare aritmie ventricolari come "torsade de pointes": agenti antiaritmici della classe 1A (contea) e classe 3 (amiodaron, sotalolo, dfetiylide, ibortid), alcuni neurolettici (tiuridazina, clorpromazina, levomepromazina, trifluorcezina, ciamemazin, amisulprid, tiaprid , Holoperidol, Droperidol, Pimozide) e altri farmaci, come: biparididile, cisapride, dipheman, eritromicina endovenosa, missolastina, Vinkamine endovenosa, ecc.

Etanolo (alcool): migliora l'effetto sedativo dei neurolettici. La violazione dell'attenzione crea un pericolo per guidare il trasporto e il lavoro sulle macchine. Dovrebbe essere evitata il consumo di bevande alcoliche e l'uso di droghe contenenti alcol etilico.

Levodopa: l'antagonismo reciproco è osservato tra levodopa e neurolettici. I malati dei pazienti di Parkinson devono essere prescritti una dose minima efficace di entrambi i farmaci.

Agonists di recettori dopaminergici (amantadina, apomorfina, bromocriptina, cabergolina, entacapon, lizocriptina, pergolido, piribedil, Pramipeksol, Kinagolide, Ropinirol), in pazienti con malattia di Parkinson: c'è reciproco antagonismo tra agonisti di recettori e neurolettici dopaminergici. I farmaci sopra riportati possono causare o migliorare la psicosi. Se il trattamento è necessario da un neurolettico di un paziente che soffre di morbo di Parkinson, e ricevendo un antagonista dopaminergico, la dose di quest'ultimo dovrebbe essere gradualmente ridotta alla cancellazione (bruscamente la cancellazione degli agonisti dopaminergici può portare allo sviluppo della sindrome neurolettica maligna).

Galofantrina, pentamidina, sparfloxacina, moxifloxacina: il rischio di aritmie ventricolari è migliorato, in particolare "torsade de pointes". Se possibile, annullare il farmaco antimicrobico che causa aritmia ventricolare. Se le combinazioni non possono essere evitate, è necessario prima controllare l'intervallo QT e garantire il controllo ECG.

Combinazioni che richiedono cautela

Preparativi che causano Bradycardia (bloccanti del canale di calcio con azione bradicardica: Diltiazem, Verapamil, Beta-Arrerenoblays, Clonidina, Guangaphycin, Alcaloidi, Colinesterasi Alcaloidi, Rivastigmina, Tinner, Cloruro di Ambenonium, Galantamine, Pyridostigmina, Neostmy): Aumento del rischio di aritmie ventricolari, in particolare "Torsade de Pointes". Si consiglia di condurre il controllo clinico ed ECG.

Preparativi che riducono il potassio sanguigno (diuretici dereting di potassio, stimolanti lassativi, ampholers in (endovenosa), glucocorticoidi, tetracidididali): il rischio di aritmie ventricolari, in particolare "torsade de pointes", è migliorato. Prima della nomina del farmaco, l'ipokalemia deve essere eliminata e installato il controllo clinico e cardiografico, nonché il controllo del livello di elettroliti.

Combinazioni che dovrebbero essere prese in considerazione

Farmaci antipertensivi: migliorare l'azione ipotensa e un aumento della possibilità di ipotensione posturale (azione additiva).

Altri depressivi del CNS: derivati \u200b\u200bdella morfina (analgesici, agenti antichissi e terapia sostitutiva), barbiturici, benzodiazepine e altre ansiolite, sonniferi, antidepressivi sedativi, antagonisti sedativi dei recettori H1 istamina, recettori ipotensivi di azione centrale, pallope, talidomide - depressione di Il pericolo nervoso centrale per il trasporto di trasporti e lavorare sulle macchine.

Sukralfat, agenti antiacidi contenenti mg e / o al, riducono la biodisponibilità delle forme di dosaggio per l'assunzione del 20-40%. Eglonil dovrebbe essere prescritto 2 ore prima della loro ricezione.

Analoghi del farmaco Eglonil

Analoghi strutturali di PO sostanza attiva:

Betamax;
Vero Sulpirid;
Sulpin;
Sulpirid;
Eguegle.

In assenza di analoghi di droghe sul principio attivo, è possibile seguire i link sottostanti sulla malattia, che aiutano il farmaco appropriato e vedere gli analoghi sugli effetti terapeutici.

Eglonil (Sulpirid) è un antipsicotico neurolettico utilizzato per il trattamento dei disturbi psicosomatici (anoressia nervosa, allucinosi, bulimia, ammissione, alcolismo, isteria involuta, depressione di varie genesi, ecc.). Eglonil è ampiamente utilizzato nel trattamento del disturbo psicosomatico per più di due decenni. Da altri mezzi antipsicotici si distingue per la bassa frequenza dello sviluppo di indesiderati reazioni avverse, così come un effetto stimolante sul sistema nervoso centrale: il farmaco è marrone, aumenta l'umore, migliora il background psico-emotivo generale. Gli effetti di base del farmaco sono anti-astenuto, antolitico, antidepressivo, anti-parametro. Va notato che la gravità degli effetti antidepressivi e ansiolitici nell'eglonile è paragonabile a quelli di antidepressivi classici e ansiolitici. Ricerche cliniche Eglonile ha dimostrato la sua efficacia come mezzi ausiliari nel trattamento delle malattie del profilo cardiologico, polmonare, dermatologico, neurologico, gastroenterologico. Sicurezza e buona tollerabilità del farmaco predetermina le sue caratteristiche come la mancanza di dipendenza, l'assenza di un effetto schiacciante sul tempo quotidiano, la mancanza di tossicità epatica e renale. Effetti indesiderati (principalmente disturbi principalmente extrapiramidali) quando si prendono il farmaco sono relativamente rari e scompaiono immediatamente dopo la cessazione della terapia farmacologica.

Nella maggior parte dei casi, si sviluppano durante l'assunzione di dosi submassimale e massime. I pazienti che hanno già disordini extrapiramidali (parkinsonismo), nonché anziani, anziani anziani dovrebbero essere presi con estrema cautela e sotto controllo medico. Nei pazienti affetti da insufficienza renale in forma pesante, la dose dovrebbe essere ridotta della metà (un'alternativa possibile è un corso di droga intermittente). Una delle proprietà dell'Eglonil è quella di ridurre la soglia della prontezza convulsa, che dovrebbe essere presa in considerazione quando si prescrive il farmaco alle persone che soffrono di epilessia. Eglonil è incompatibile con etanolo, quindi, durante il trattamento, il consumo di alcol dovrebbe essere eliminato. Durante la ricezione dell'Eglonil, si consiglia di escludere l'attività relativa all'aumento dell'attenzione e della concentrazione (guidando un'auto, lavorare con meccanismi potenzialmente pericolosi). L'effetto inibitorio del farmaco sul sistema nervoso centrale è rafforzato con la sua ammissione congiunta con oppioidi, tranquillanti, clofelin, sonniferi e farmaci antinambiti centrali. Eglonil avrebbe potenziato l'effetto dei farmaci antipertensivi durante il co-uso e aumenta il rischio di ipotensione ortostatica. Legodopa riduce l'efficacia dell'eglonile. Il carbonato di litio e la fluoxetina quando combinati con Eglonil aumentano il rischio di reazioni extrapiramidali.

Farmacologia

Mezzi antipsicotici (neurolettici) da un gruppo di benzamide sostituita. Ha una moderata azione antipsicotica, così come antidepressivo in combinazione con un effetto attivo. Il meccanismo di azione antipsicotico è associato al blocco elettorale del docking centrale D 2-recettori. L'azione sedativa è espressa debolmente, l'attività alfa-adrenoblocking è bassa, praticamente non causa effetti antimuskarine. Raramente provoca disturbi extrapiramidali, si riferisce quindi a neurolettici "atipici". Promuove la guarigione delle lesioni ulcerosi dello stomaco e del duodeno.

Pharmacokinetics.

Dopo che l'introduzione della somministrazione di Sulpyrid a una dose di 100 mg C Max in un plasma è raggiunta dopo 30 minuti, dopo aver intrapreso una dose di 200 mg - dopo 4,5 ore. Biodisponibilità quando si sta facendo è il 25-35% ed è caratterizzato da Variabilità individuale significativa.

La concentrazione di Sulpirid nel plasma è proporzionale alla dose.

Legazione con proteine \u200b\u200bplasmatiche non sono più del 40%. Sulpirid penetra rapidamente tutti i tessuti del corpo, più velocemente - nel fegato e ai reni, più lento - nel tessuto del cervello (allo stesso tempo la quantità principale è accumulata nel pituitario). Una dose giornaliera dello 0,1% di Sulpiride si distingue con latte materno.

Esaminato dai reni invariati dalla filtrazione glomerulare (92%). Il gioco generale (di regola, uguale al rene) è 126 ml / min. T 1/2 - Circa 7 ore.

Rilascio del modulo

Compresse bianche o un colore leggermente giallastro con una linea di frattura su un lato e un'etichettatura di marca "SLP200" a un altro.

Sostanze ausiliarie: amido di patate, lattosio monoidrato, metilcellulosa, diossido di colloidi di silicio, talco, magnesio stearato.

12 pezzi. - Blister (1) - Pacchetti in cartone.
12 pezzi. - Blister (5) - Pacchetti di cartone.

Dosaggio

Dentro Adulti - 100-300 mg / giorno in 2-3 ricezione. Se necessario, introdotto in / m ad una dose di 100-800 mg / die. Nei bambini sono usati in una dose giornaliera di 5 mg / kg.

La dose giornaliera massima quando si entra per gli adulti è 1,6 g.

Interazione

Con l'uso simultaneo di droghe che inibiscono il CNS (analgesici oppioidi, sonniferi, tranquillanti, clonidina, strumenti antiruggini dell'azione centrale), intensifica l'effetto inibitorio sul CNS.

Con l'uso simultaneo con agenti antipertensivi, aumenta l'effetto antipertensivo e il rischio di ipotensione ortostatica è in aumento.

Con l'uso simultaneo con Levodopa, l'efficacia del Sulpirid è ridotta.

I casi dello sviluppo di gravi reazioni extrapiramidali sono descritti durante l'uso simultaneamente di soldale di litio di carbonato.

Con l'uso simultaneo con fluoxetina, lo sviluppo di sintomi extrapiramidali e distonia è possibile.

Effetti collaterali

Dal CNS: eccitazione, vertigini, disturbi del sonno, automatismo orale, Afasia.

Dal sistema digestivo: bocca secca, bruciore di stomaco, vomito, stitichezza.

Dal lato del sistema cardiovascolare: aumento della pressione sanguigna.

Dal sistema endocrino: ciclo mestruale compromesso, ridotta attività sessuale. Con ricezione a lungo termine in dosi elevate - Galactorer, Gynecomastia.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito.

Indicazioni

Stati neurotici accompagnati da inaccessibili; Violazioni psicosomatiche, incl. Con ulcera dello stomaco e duodeno, nym; Psicosi acuta e cronica con la predominanza di inibizione, adgrammatismo, Abulia; Psicosi acuta e cronica, accompagnata da assurdità o confusione, incl. nella schizofrenia.

Controindicazioni

Feocromocitoma, ipertensione arteriosa, monouso psicomotorio, maggiore sensibilità a Sulpirid.

Caratteristiche della domanda

Applicazione in gravidanza e allattamento al seno

Durante la gravidanza e durante l'allattamento, applicare con cautela e in dosi minime efficaci.

Applicazione con violazioni della funzione renale

Con insufficienza renale grave, si consiglia una diminuzione della dose o un corso di trattamento discontinuo

Applicazione nei bambini

istruzioni speciali

Attenzione è utilizzata in pazienti con parkinsonismo, anziani. Con un'insufficienza renale grave, è raccomandata una diminuzione della dose o un corso di trattamento discontinuo.

Nei pazienti con epilessia prima dell'inizio della terapia, è necessario condurre un esame clinico ed elettrofisiologico preliminare, perché Sulpirid abbassa la soglia della prontezza convulsa.

In caso di aspetto dell'ipertermia, che è uno degli elementi dello ZNS, Sulpirid deve essere annullato immediatamente.

Durante il periodo di trattamento, non usare alcolici.

Applicare attentamente nei bambini.

Impatto sulla capacità di guidare i veicoli e i meccanismi di controllo

Durante il periodo di trattamento, dovrebbe essere rifrandito dalle classi potenzialmente specie pericolose Attività che richiedono una maggiore attenzione e rapide reazioni psicomotorie.

Droga antipsicotica (neurolettica)

Forma di rilascio, composizione e imballaggio

Capsule Gelatina solida, dimensione №4, opaco, bianco o bianco con una tonalità di colore grigio-grigio-giallastro; Il contenuto delle capsule è in polvere bianca giallastra omogenea.

Eccipienti: Lattosi monoidrato - 66,92 mg, metilcellulosa - 580 μg, talco - 1,3 mg, magnesio stearato - 1,2 mg.

La composizione della capsula shell: Gelatina - 98%, biossido di titanio (E171) - 2%.

15 pezzi. - Blister (2) - Pacchetti in cartone.

Pillole Bianco o bianco con una tonalità di colore giallastra, con un rischio su un lato, incisione "SLPP200" dall'altra parte e uno smusso su due lati.

Eccipienti: Amido di patate - 53.36 mg, monoidrato del lattosio - 23 mg, metilcellulosa - 2,64 mg, biossido colloidale di silicio - 15 mg, talco - 2 mg, magnesio stearato - 4 mg.

12 pezzi. - Blister (1) - Pacchetti in cartone.
12 pezzi. - Blister (5) - Pacchetti di cartone.

Soluzione per I / M Introduzione Trasparente, incolore o quasi incolore, inodore o quasi inodore.

Eccipienti: Acido solforico - 14,36 mg, cloruro di sodio - 9,5 mg, acqua d / e - fino a 2 ml.

2 ml - fiale con un punto di errore e due anelli (6) - Contour Packaging Plastic (1) - Pacchetti di cartone.

Effetto farmacologico

Sulpirid è un neurolettico atipico dal gruppo di benzamide sostituita.

Sulpirid ha una moderata attività neurolettica in combinazione con effetto stimolante e timotone (antidepressivo).

L'effetto antiposotico di Sulpirid si manifesta in dosi di oltre 600 mg / die, in dosi fino a 600 mg / die, stimolante e antidepressivo azione prevale.

Sulpirid non ha un impatto significativo su recettori adrenergici, colinergici, serotonina, istamina e gaba.

Le basse dosi di Sulpirid (50-300 mg / die) sono efficaci durante le vertigini, indipendentemente dall'eziologia. Sulpirid stimola la secrezione della prolattina e ha un effetto antimissione centrale (oppressione del centro vomito) dovuto al blocco dei recettori DOPAMINE D2 del centro di percopro del vomito.

Pharmacokinetics.

All'introduzione di 100 mg del farmaco C Max Sulpirid nel plasma sanguigno viene raggiunto dopo 30 minuti ed è 2,2 mg / l.

Se prescritto all'interno di C Max, il Plasma Sulpyrid è raggiunto attraverso 3-6 ore ed è 0,73 mg / l quando assumere 1 tablet contenente 200 mg e 0,25 mg / ml per 1 capsula contenente 50 mg.

La disponibilità biologica delle forme di dosaggio destinata all'assunzione è del 25-35% ed è caratterizzata da una variabilità individuale significativa.

Sulipiride ha cinetica lineare dopo aver ricevuto dosi nell'intervallo da 50 a 300 mg.

Sulipirid si diffonde rapidamente nel tessuto del corpo: visibile V D nello stato di equilibrio di 0,94 l / kg.

Legatura con proteine \u200b\u200bplasmatiche è di circa il 40%.

Le piccole quantità di Sulpirid appaiono nel latte materno e penetrano nella barriera placentare.

Nel corpo umano, Sulpirid è solo a basso grado di metabolismo: il 92% della dose inserito in / m è distinta con urina invariata.

Sulpirid viene emesso principalmente attraverso i reni, dal filtraggio di Kpobochak. Clearance completo 126 ml / min. T 1/2 Drug è di 7 ore.

Dosaggio

Intramuscolare

Per psicosi acuta e cronica Il trattamento inizia con in / m in dose di 400-800 mg / die e proseguire nella maggior parte dei casi per 2 settimane. L'obiettivo della terapia è quello di ottenere una dose minimamente efficace.

Quando l'introduzione di Sulpirid è rispettata con le solite regole per gli inserti: in profondità nel quadrante esterno superiore del muscolo frastagliato, la pelle è pre-elaborata da un antisettico.

A seconda dell'immagine clinica della malattia in / m, le iniezioni di Sulpiride sono prescritte 1-3 volte al giorno, che consentono di mitigare o interrompere rapidamente i sintomi. Non appena la condizione del paziente consente, dovresti passare alla ricezione del farmaco all'interno. Il corso del trattamento è determinato dal medico.

Tablet e capsule Prendi 1-3 volte / giorno bevendo con una piccola quantità di fluido, indipendentemente dai pasti.

L'obiettivo della terapia è quello di ottenere una dose minimamente efficace.

Pillole

Schizofrenia acuta e cronica, psicosi deliziosa acuta, depressione: La dose giornaliera è da 200 a 1000 mg, divisa in diverse tecniche.

Capsule

Neurosi e ansia adulti Pazienti: La dose giornaliera è da 50 a 150 mg per massimo 4 settimane.

Violazioni pesanti del comportamento bambini: La dose giornaliera è da 5 a 10 mg / kg di peso corporeo.

Dosi per persone di vecchiaia: La dose iniziale di Sulpirid dovrebbe essere 1/4-1 / 2 dosi per adulti.

Dosi di U. pazienti con funzione renale compromessa

A causa del fatto che Sulpirid viene escreto dal corpo principalmente attraverso i reni, si consiglia di ridurre la dose di Sulpirid e / o aumentare l'intervallo tra l'introduzione di singole dosi del farmaco a seconda degli indicatori di controllo qualità:

Overdose

L'esperienza in sovradosaggio di Sisillapirid è limitata. Specifica Sintomi Non si può osservare: Dyskinesia con curva spastica, protrusione di linguaggio e trisismo, visione della visione, ipertensione arteriosa, effetto sedativo, nausea, sintomi extrapiramidali, bocca secca, vomito, maggiore sudorazione e ginecomastia, possibilmente zns. In alcuni pazienti - Sindrome di Parkinsonism.

Trattamento: Sulpirid è parzialmente escreto durante l'emodialisi. A causa dell'assenza di un antidoto specifico, deve essere utilizzata una terapia sintomatica e di supporto, con un attento controllo della funzione respiratoria e del controllo costante dell'attività cardiaca (il rischio di allungare l'intervallo QT), che dovrebbe continuare fino a quando il recupero completo del paziente, il recupero completo del paziente Cholin Brockers dell'Azione centrale sono prescritti con lo sviluppo della grave sindrome da estrapolazione.

Interazione medicinale

Combinazioni controindicated.

Agonisti dei recettori dopaminergici (amantadina, apomorfina, bromocriptina, cabergoline, Entacapon, Lizurid, Pergolid, Pyribedil, Pramipeksol, Kinagolide, Ropinirol), eccetto i pazienti affetti da Parkinson's Malath:c'è un antagonismo reciproco tra agonisti di recettori dopaminergici e neurolettici. Con una sindrome di extrapyramid, gli agonisti indotti neurolettici dei recettori dopaminergici non vengono utilizzati, in tali casi vengono utilizzati agenti anticolinergici.

Sultyrian:il rischio di aritmie ventricolari è in aumento, in particolare aritmie tremolanti.

Preparati che possono causare aritmie ventricolari come "torsade de pointes": Agenti antiaritmici di classe IA (contea) e classe III (Amiodaron, Sotalol, Dfethylide, Ibortid), alcune neurolettici (Thiuridazina, clorpromazina, Levomepromazina, Trifluorcezina, Ciamemazin, Amisulprid, Tiaprid, Haloperidol, Droperidol, Pimozide) e altri farmaci, come: bipridiyl, cisapride, dipheman, eritromicina endovenosa, misuastina, Vinkamine endovenosa, ecc.

Etanolo:migliora l'effetto sedativo dei neurolettici. La violazione dell'attenzione crea un pericolo per guidare il trasporto e il lavoro sulle macchine. Dovrebbe essere evitata il consumo di bevande alcoliche e l'uso di droghe contenenti alcol etilico.

Levodopa:c'è un antagonismo reciproco tra Levodopa e neurolettici. I malati dei pazienti di Parkinson devono essere prescritti una dose minima efficace di entrambi i farmaci.

Agonisti dei recettori dopaminergici (amantadina, apomorfina, bromocriptina, cabergoline, Entacapon, Lizurid, Pergolid, Pyribedil, Pramipexol, Kinagolide, Ropinirol), in pazienti con malattia di Parkinson:c'è un antagonismo reciproco tra agonisti di recettori dopaminergici e neurolettici. I farmaci sopra riportati possono causare o migliorare la psicosi. Se il trattamento è necessario da un neurolettico di un paziente che soffre di morbo di Parkinson, e ricevendo un antagonista dopaminergico, la dose di quest'ultimo dovrebbe essere gradualmente ridotta alla cancellazione (bruscamente la cancellazione degli agonisti dopaminergici può portare allo sviluppo della sindrome neurolettica maligna).

Galofantrina, pentamidina, sparfloxacina, moxifloxacina:aumento del rischio di aritmie ventricolari, in particolare "torsade de pointes". Se possibile, annullare il farmaco antimicrobico che causa aritmia ventricolare. Se le combinazioni non possono essere evitate, è necessario prima controllare l'intervallo QT e garantire il controllo ECG.

Combinazioni che richiedono cautela

Farmaci Bradycardia (bloccanti del canale di calcio con azione bradicardica: Diltiazene, Verapamil, beta-adrenoblays, clonidina, guangafacin, alcaloidi di inibitori, inibitori della colinesterasi: Donepzil, Rivastigmina, cono, amnonium cloruro, Galantamine, Pyridostigmine, Neostigmin):aumento del rischio di aritmie ventricolari, in particolare "torsade de pointes". Si consiglia di condurre il controllo clinico ed ECG.

Preparativi che riducono i livelli di potassio del sangue (diuretici a base di potassio, stimolanti lassativi, ampholers in (in / c), glucocorticoidi, tetracoactide):aumento del rischio di aritmie ventricolari, in particolare "torsade de pointes". Prima della nomina del farmaco, l'ipokalemia deve essere eliminata e installato il controllo clinico e cardiografico, nonché il controllo del livello di elettroliti.

Combinazioni che dovrebbero essere prese in considerazione:

Preparati antipertensivi:rafforzare l'azione ipotensa e un aumento della possibilità di ipotensione posturale (azione additiva).

Altri depressivi CNS:derivati \u200b\u200bdi morfina (analgesici, agenti antichissi e terapia sostitutiva), barbiturici, benzodiazepine e altri ansiolitici, sacchi a pelo, antidepressivi sedativi, antagonisti istamina sedativi h 1 -repceptors, ipotensivi mezzi di azione centrale, baclofen, talidomide - comprensione del CNS, violazione dell'attenzione crea Un pericolo per guidare il trasporto e il lavoro sulle macchine.

Sukralfat, impianti antiacidi contenenti MG2 + e / o A13 + riducono la biodisponibilità dei moduli di dosaggio per l'assunzione del 20-40%. Sulpirid dovrebbe essere prescritto 2 ore prima della loro ricezione.

Gravidanza e allattamento

Gli esperimenti sugli animali non hanno rivelato un'azione teratogena. In un piccolo numero di donne che hanno preso le basse dosi di Sulpirid durante la gravidanza (circa 200 mg / die), l'effetto teratogeno era assente. Per quanto riguarda l'uso di dosi superiori di Sulpirid, i dati sono assenti. Non vi sono anche dati sulla potenziale azione dei preparativi neurolettici prelevati durante la gravidanza, sullo sviluppo del cervello del feto. Di conseguenza, come misura precauzionale, è preferibile non utilizzare Sulpirid durante la gravidanza.

Il farmaco penetra nel latte materno, quindi è necessario smettere di prendere il farmaco durante il periodo di allattamento al seno.

Effetti collaterali

Fenomeni indesiderati, sviluppando come risultato della presa di Sulpyrid, sono simili a fenomeni indesiderati causati da altri farmaci psicotropi, ma la frequenza del loro sviluppo è principalmente inferiore.

Dal sistema endocrino: È possibile sviluppare iperprolattinemia reversibile, le manifestazioni più frequenti dei quali sono Galatterle, Amenorrea, una laminazione del ciclo mestruale, meno spesso - ginecomastia, impotenza e frigidità. Durante il trattamento con Sulpirid, aumentato la sudorazione, si può verificare un aumento del peso corporeo.

Dal sistema digestivo: Migliorare l'attività enzimatica del fegato.

Dal CNS: Effetto sedativo, sonnolenza, vertigini, tremore, antichi dischi (krivocosa spastmica, boilette oculali, trismi), passando per la nomina di agenti anti-catene antintinergici, sindrome raramente extrapyramidal e disturbi correlati (acnesia, talvolta combinati con l'ipertono muscolare e parzialmente eliminato quando l'appuntamento Anti-parkinsons anticolinergici, ipercinesia-ipertone, motor suscitare, acatasia). Sono stati osservati casi di discinesia tardiva, caratterizzati da movimenti involontari ritmici, principalmente lingua e / o persone con corsi di trattamento a lungo termine, che possono essere osservati durante il corso del trattamento con tutte le neurolettiche: l'uso di farmaci anti-fischi è inefficace o può causare il deterioramento dei sintomi. Quando si sviluppa l'ipertermia, il farmaco deve essere annullato, perché Un aumento della temperatura corporea può indicare lo sviluppo della sindrome neurolettica maligna (ZNS).

Da un lati dei lati: Tachycardia, è possibile aumentare o diminuire la pressione sanguigna, in rari casi, lo sviluppo dell'ipotensione ortostatica è possibile, l'allungamento dell'intervallo QT, i casi molto rari di sviluppo della torsade deponga la sindrome.

Reazioni allergiche: Possibile eruzione cutanea.

Termini e termini di archiviazione

Elenca B. Conservare a una temperatura non superiore a 30 ° C in un luogo inaccessibile per i bambini. Vita di conservazione - 3 anni. Non si applicano dopo la scadenza della data di scadenza specificata sul pacchetto.

Indicazioni

Come monoterapia o in combinazione con altri farmaci psicotropi:

- schizofrenia acuta e cronica;

- stati deliziosi acuti;

- depressione di varie eziologie;

- nevrosi e preoccupazione nei pazienti adulti, con l'inefficacia dei metodi di trattamento convenzionali (solo per capsule 50 mg);

- Gravi violazioni comportamentali (valutazione, appartenenza, stereotipo) nei bambini di età superiore ai 6 anni, specialmente in combinazione con le sindromi di autismo (solo per capsule 50 mg).

Controindicazioni

- tumori dipendenti dalla prolattina (ad esempio, la prolattinità della ghiandola pituitaria e del cancro al seno);

- iperprolattinemia;

- intossicazione acuta con etanolo, sonniferi, analgesici oppioidi;

- disturbi affettivi, comportamento aggressivo, psicosi maniacale;

- feocromocitoma;

- periodo di allattamento al seno;

- età dei bambini fino a 18 anni (per tablet e soluzione per l'amministrazione per / m);

- Età dei bambini fino a 6 anni (per capsule);

- In combinazione con sutrodi, agonisti di recettori dopaminergici (amantadina, apomorfina, bromocriptina, cabergoline, entacapon, lizocriptine, pergolid, piribedil, pramipexol, kinagolid, ropinirol);

- Aumento della sensibilità a Sulpirid o un altro ingrediente di droga.

A causa della presenza di lattosio nella preparazione, è controindicato in galactosemia congenita, sindrome del glucosio / galattosio di malabsorbimento o carenza di lattasi.

Lo scopo di Sulpiride non è raccomandato in combinazione con etanolo, Levodopa, farmaci in grado di causare tipo ventricolare "TORSADE DE POINTES" tipo (Agenzie antiarremiche di classe 1A (contea) e classe III (Amiodar, Sotalol, DFethylide, Ibotiid)), alcune neurolettiche (Toridazein, clorpromazina, levomepromazina, trifluoperazina, tsiamemazina, amisulpride, tiam-mazide, amisulpride, tiapride, Pimozide, Haloperidol, Droperidol) e altri farmaci come: Bepridil, Cisapride, Difomanil, endovenosa eritromicina, mizolastina, vincamine endovenosa, alfantrina, pentamidina, sparfloxacina, moxifloxacina ecc.

Le precauzioni dovrebbero essere osservate quando si prescrivono i pazienti di Sulpiride con insufficienza renale e / o epatica, sindrome neurolettica maligna nella storia, epilessia o convulsioni convulsi nella storia, gravi malattie cardiache, ipertensione arteriosa, pazienti con parkinsonismo, con dismanificatore, nella vecchiaia.

istruzioni speciali

Sindrome neurolettica maligna: Con lo sviluppo dell'ipertermia di origine non diagnosticata, Sulpirid dovrebbe essere cancellato, in quanto può essere uno dei segni della sindrome maligna descritta quando si utilizzano neurolettici (pallore, ipertermia, disfunzione vegetativa, disturbi della coscienza, rigidità muscolare).

Segni di disfunzione vegetativa, come la sudorazione avanzata e la pressione sanguigna labile, possono precedere l'offensiva dell'ipertermia e, quindi, essere i primi segni in guerra.

Aumentare l'intervallo QT: Sulpirid allunga l'intervallo QT a seconda della dose. Questa azione, che è nota, rafforza il rischio di sviluppare gravi aritmia ventricolari, come "Torsade de Pointes", è più pronunciato in presenza di Bradycardia, ipokalemia o un intervallo QT allungato congenito o acquisito (combinazione con un farmaco che provoca il Intervallo QT).

Bradycardia con un numero di colpi inferiori a 55 Wt. / Min,

Ipokalemia

Lungamento congenito dell'intervallo QT,

Trattamento simultaneo con un farmaco che può causare bradycardia pronunciata (meno di 55% / min), ipokalemia, rallentamento della conduttività intracardiaca o dell'elungamento dell'intervallo QT.

Ad eccezione dei casi di intervento urgente, i pazienti con trattamento con trattamento con neurolettici sono raccomandati nel processo di valutazione dello stato di ECG.

Oltre a casi eccezionali, questo farmaco non deve essere applicato in pazienti affetti da malattia di Parkinson.

Nei pazienti con funzione renale compromessa, devono essere utilizzate dosi ridotte e rafforzare il controllo; Con insufficienza renale grave, sono raccomandati corsi di trattamento intermittenti.

Il controllo nel trattamento di Sulpirid deve essere rafforzato:

Nei pazienti con epilessia, poiché una soglia convulsiva può essere abbassata;

Nel trattamento dei pazienti anziani che mostrano una maggiore sensibilità all'ipotento posturale, alla sedazione ed agli effetti extrapiramidali.

Il consumo di alcol o l'uso di farmaci contenenti alcol etilico, durante il trattamento con il farmaco, è severamente proibito.

Impatto sulla capacità di guidare i veicoli e i meccanismi di controllo

Durante il trattamento, l'Eglonil è proibito dalla gestione dei veicoli e del lavoro con meccanismi che richiedono una maggiore attenzione, oltre a prendere alcolici.

Con violazioni della funzione renale

Le precauzioni devono essere osservate quando si prescrivono i pazienti Sulpirid con insufficienza renale.

Quando le violazioni della funzione epatica

Le precauzioni devono essere osservate quando si prescrivono i pazienti Sulpirid con insufficienza epatica.

Applicazione nella vecchiaia

Dosi per persone di vecchiaia: La dose iniziale di Sulpirid dovrebbe essere 1/4-1 / 2 adulti per adulti.

ChildCare.

Controindicazione: età per bambini fino a 18 anni (per tablet e soluzioni per l'introduzione); Età dei bambini fino a 6 anni (per capsule).

Droga antipsicotica (neurolettica)

Sostanza attiva

Forma di rilascio, composizione e imballaggio

Capsule Gelatina solida, dimensione №4, opaco, bianco o bianco con una tonalità di colore grigio-grigio-giallastro; Il contenuto delle capsule è in polvere bianca giallastra omogenea.

Sostanze ausiliarie: lattosio monoidrato - 66,92 mg, metilcellulosa - 580 μg, talco - 1,3 mg, magnesio stearato - 1,2 mg.

La composizione della capsula shell: Gelatina - 98%, biossido di titanio (E171) - 2%.

15 pezzi. - Blister (2) - Pacchetti in cartone.

Pillole Bianco o bianco con una tonalità di colore giallastra, con un rischio su un lato, incisione "SLPP200" dall'altra parte e uno smusso su due lati.

Sostanze ausiliarie: Amido di patate - 53.36 mg, monoidrato del lattosio - 23 mg, metilcellulosa - 2,64 mg, biossido colloidale di silicio - 15 mg, talco - 2 mg, magnesio stearato - 4 mg.

12 pezzi. - Blister (1) - Pacchetti in cartone.
12 pezzi. - Blister (5) - Pacchetti di cartone.

Soluzione per I / M Introduzione Trasparente, incolore o quasi incolore, inodore o quasi inodore.

Sostanze ausiliarie: acido solforico - 14,36 mg, - 9,5 mg, acqua d / e - fino a 2 ml.

2 ml - fiale con un punto di errore e due anelli (6) - Contour Packaging Plastic (1) - Pacchetti di cartone.

Effetto farmacologico

Sulpirid è un neurolettico atipico dal gruppo di benzamide sostituita.

Sulpirid ha una moderata attività neurolettica in combinazione con effetto stimolante e timotone (antidepressivo).

L'effetto neurolettico è associato all'effetto antidaphaminergico. Nel sistema nervoso centrale, il Sulpyrid blocca prevalentemente recettori defaminergici del sistema limbico, e colpisce un sistema non sintetitativo, ha un effetto antipsicotico. L'effetto periferico di Sulpirid si basa sull'oppressione dei recettori presinaptici. Con un aumento del numero di miglioramento dell'umore nel CNS, con una diminuzione - lo sviluppo dei sintomi della depressione.

L'effetto antiposotico di Sulpirid si manifesta in dosi di oltre 600 mg / die, in dosi fino a 600 mg / die, stimolante e antidepressivo azione prevale.

Sulpirid non ha un impatto significativo su recettori adrenergici, colinergici, serotonina, istamina e gaba.

Pharmacokinetics.

Con A / M, l'introduzione di 100 mg della preparazione C Max Sulpirid nel sangue è raggiunta dopo 30 minuti ed è 2,2 mg / l.