Karpālā kanāla sindroms - cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšanas metodes. Ko mēs ārstējam karpālā kanāla sindroms. Slimības ārstēšana ar narkotikām

Karpālā kanāla sindroma definīcija

Ortopēdiskie ķirurgi runā par karpālā kanāla sindromu, kad plaukstas locītavā ir bojāts vidējais nervs (Nervus Medianus). Ar audu edēmu palielinās spiediens uz vidējo nervu (Nervus Medianus), kas rezultātā izraisa saspiešanu.

Karpālā kanāla sindroms ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām, kuras diagnosticē ortopēdi. Aptuveni katrs desmitais cilvēks Vācijā visu mūžu saskaras ar šo slimību.

Karpālā kanāls atrodas plaukstas locītavas iekšējā pusē, rokas pamatnē, un to ieskauj saistaudu saite - plaukstas locītava. Cīpslas un vidējais nervs (Nervus Medianus) iet caur karpālā kanālu, kas kontrolē noteiktus rokas un pirkstu muskuļus, kā arī ir atbildīgs par jutīgumu īkšķa, indeksa, vidējā un daļēji gredzenveida pirkstos.

Vidējā nerva bojājumu papildina šādi simptomi:

• samazināta rokas jutība
• roku tirpšanas un nejutības sajūta - galvenokārt īkšķa un vidējā pirksta rajonā
• saķeres sāpes
• pirkstu sāpes, kas stiepjas līdz rokai

Simptomi, kā likums, parādās naktī, no rīta un pastiprinās ar papildu stresu uz rokām.

Ortopēdi karpālā kanāla sindromu diagnosticē galvenokārt cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem. Sievietēm slimība rodas trīs reizes biežāk nekā vīriešiem. Īpaši smagā gadījumā nejutīgums var kļūt pastāvīgs un izraisīt delnas dobuma muskuļu atrofiju (īkšķa pamatnē).

Sinonīmi: karpas tuneļa sindroms (CCC), karpālā kanāla sindroms (CLC), vidējā nerva kompresijas sindroms, kompresijas nerva sindroms.
Termins angļu valodā. valoda: karpālā tunelis sindroms

Apraksts

Karpālā kanāla sindroms galvenokārt rodas cilvēkiem vecumā no 40 līdz 70 gadiem. Bērniem ortopēdi šo slimību diagnosticē ārkārtīgi reti. Pacienti pamostas no rīta, jo viņu rokas ir sastindzis vai tirpšana. Ja jūs pakratīsit roku, tad parasti sūdzības pazūd. Tālāk maņu traucējumi tiek pievienoti motora traucējumi, piemēram, īkšķa spēka samazināšanās.

Karpālā kanāla sindroms bieži attīstās nevis uz vienas, bet uz abām rokām uzreiz. Sākumā sūdzības parādās tikai periodiski. Tomēr ilgstošs spiediens uz vidējo nervu (Nervus Medianus) neizbēgami novedīs pie bojājumiem. Ja karpālā kanāla sindroms nav ortopēdiskā ķirurga uzraudzībā, muskuļi īkšķa pamatnē atrofējas. Vidējā nerva bojājumus un smagu muskuļu atrofiju nevar atjaunot. Tāpēc ir svarīgi savlaicīgi meklēt ortopēdiskā ķirurga palīdzību.

Karpālā kanāla sindroma cēloņi

Diezgan bieži nav iespējams noteikt konkrētu šīs slimības cēloni. Šajā gadījumā ortopēdiskie ķirurgi runā par idiopātiskā karpālā kanāla sindromu, kas galvenokārt sievietēm tiek konstatēts menopauzes laikā sakarā ar pārmērīgu šķidruma uzkrāšanos un audu edēmu karpālā kanālā. Arī grūtniecība var izraisīt karpālā kanāla sindroma attīstību.

Papildus iepriekšminētajam zvana ortopēdi šādu iemeslu dēļ slimības izskats:

• hipotireoze (hipotireoze)
• deformācijas un pārvietojumi plaukstas rajonā pēc iepriekšējiem ievainojumiem
• reimatiskas slimības
• rētaudi, kas rada spiedienu uz nervu
• hronisks cīpslu apvalku iekaisums (tenosinovīts)
• audu pietūkums un iekaisuma pietūkums
• diabēts
• nieru mazspējas dialīzes terapija

Joprojām nav skaidrs, vai karpālā kanāla sindroms ir iedzimts. Tomēr ortopēdi bieži diagnosticē slimību vairākiem mātes ģimenes locekļiem.

Noteiktu profesiju cilvēkiem, kuru plaukstas locītavu ilgstoši pakļauj pārmērīgam stresam, ievērojami palielinās karpālā kanāla sindroma attīstības risks.

Ko jūs varat darīt ar karpālā kanāla sindromu?

Ortopēdiskie ķirurgi iesaka izvairīties no stresa un atteikties veikt smagu fizisko darbu. Īslaicīgu sāpju mazināšanu var izraisīt rokas kratīšana un atdzesēšana. Labs efekts tiek panākts, ja plaukstas locītavas zonai uzliek dvieli iesaiņotu ledus iepakojumu.

Riepas uzlikšana uz plaukstas locītavas naktī un dienas laikā palīdz saglabāt plaukstas locītavu iztaisnotā stāvoklī, tādējādi novēršot spiedienu uz vidējo nervu. Tiem, kas daudz strādā aiz datora ekrāna, ir ļoti ieteicams izmantot ergonomisku tastatūru.

Speciālisti palīdz

Atkarībā no simptomiem, papildus konsultācijai ar ārstu, sīki izstrādātu diagnostiku var veikt dažādi speciālisti. Tie ietver:

• ortopēds
• neirologs

Kas jūs gaida pie ortopēdiskā ķirurga?

Pirms ortopēdiskais ķirurgs sāk izmeklēšanu, viņš sāks ar sarunu (vēsturi) par jūsu pašreizējām sūdzībām. Turklāt viņš intervēs jūs arī par iepriekšējām sūdzībām, kā arī par pieejamību iespējamās slimības.
Var gaidīt šādus jautājumus:

• Cik ilgi simptomi ir parādījušies?
• Vai jūs varētu precīzāk aprakstīt simptomus un tos lokalizēt?
• Vai esat pamanījis kādas izmaiņas simptomu procesā?
• Vai Jums rodas papildu simptomi, piemēram, elpas trūkums, sāpes krūtīs, reibonis?
• Vai jūs to jau esat pieredzējis un vai ģimenē ir līdzīgi simptomi?
• Vai šobrīd ir kādas slimības vai iedzimta nosliece uz šo slimību, un vai jūs šajā sakarā ārstējaties?
• Vai jūs šobrīd lietojat kādas zāles?
• Vai jūs ciešat no alerģijām?
• Vai jūs bieži atrodaties stresa stāvoklī mājās?

Kādas zāles jūs lietojat regulāri?

Ortopēdiskajam ķirurgam ir nepieciešams pārskats zālesko regulāri lietojat. Pirms pirmās tikšanās ar ortopēdisko ķirurgu, lūdzu, sagatavojiet zāļu plānu, ko lietojat tabulas veidā. Šādas tabulas paraugu var atrast vietnē:.

Ortopēda veiktie izmeklējumi (diagnostika)

Balstoties uz anamnēzes laikā identificēto simptomu raksturojumu un jūsu pašreizējo stāvokli, ortopēdiskais ķirurgs var izmantot šādus izmeklējumus:

• ierosmes izplatīšanās ātruma mērīšana pa plaukstas nerva vidējā nerva (Nervus Medianus) šķiedrām
• laboratorijas testi
• rentgena izmeklēšana
• Ultraskaņa (nerva ultraskaņas izmeklēšana)
• elektrofizioloģiskais pētījums (EFI)

Ārstēšana (terapija)

Ar gaismu un mērena smaguma pakāpe Ortopēdijas speciālists var noteikt, ka naktī valkā speciālu fiksējošo riepu, lai mazinātu sāpes un stabilizētu plaukstas locītavu. Gadījumā, ja jebkura cita slimība izraisa karpālā kanāla sindroma attīstību, piemēram, hipotireoze (hipotireoze), ārstu centieni galvenokārt tiks vērsti uz primārās slimības ārstēšanu.

Lai mazinātu sāpes, ortopēdiskais ārsts izraksta sāpju zāles, piemēram, paracetamolu, diklofenaku vai ibuprofēnu. Turklāt var izrakstīt glikokortikoīdu (kortizonu) injekcijas. Tomēr vairumā gadījumu pēc kāda laika sūdzības atkal rodas.

Ja pacientam jau ir jutības (nejutības) pārkāpums vai paralīze, nepieciešama operācija. Šajā gadījumā tiek izgriezta plaukstas saites, samazinot slodzi uz vidējo nervu. Visbiežāk ortopēds veic operāciju vietējā anestēzijā, un, kā likums, tas noved pie labiem rezultātiem. Pēc operācijas nākamo divu nedēļu laikā ir jānodrošina pilnīga plaukstas locītavas imobilizācija. Tomēr ārsti pacientiem iesaka nekavējoties sākt aktīvās kustības ar pirkstiem, lai izvairītos no stīvuma.

Profilakse

Tā kā karpālā kanāla sindroma cēloņi vairumā gadījumu nav skaidri, slimību nevar novērst. Ir svarīgi savlaicīgi meklēt ortopēdiskā ķirurga palīdzību, kas ļaus izvairīties no turpmākiem bojājumiem.

Prognoze

Operācija palīdzēs novērst pacientu sūdzības ilgu laiku. Pēc divām trim nedēļām gandrīz pilnībā atjaunojas pirkstu un roku funkcijas. Tomēr operācija ne vienmēr ir nepieciešams pasākums.

Karpālā kanāla sindroms vai karpālā kanāla sindroms vai vidējā nerva tuneļa neiropātija karpālā (karpālā) kanāla līmenī ir vidējā nerva saspiešana plaukstas locītavas līmenī (karpālā kanālā) ar šķērsenisko karpālā saišu. Šī ir visizplatītākā neiropātija rokas saspiešanas rezultātā. To novēro pusmūža pacientiem, biežāk sievietēm. Pusē gadījumu tas notiek abās pusēs, bet izteiktāk tas ir dominējošajā rokā.

ICD 10 karpālā kanāla sindroma kods G56.0.

Karpālā kanāla sindroma cēloņi.

"Klasiskā" karpālā kanāla sindromam ir hroniska gaita.

Karpālā kanāla sindroma cēloņi ir šādi:

• Traumas, kas bieži saistītas ar darbu: atkārtotas rokas vai plaukstas locītavas kustības; atkārtota sukas, turēšanas instrumentu saspiešana; neērts rokas un plaukstas locītavas stāvoklis, īpaši smaga plaukstas locītavas locīšana; tiešs spiediens uz plaukstas locītavu; darbs ar vibrējošiem instrumentiem.
• Biežie cēloņi: aptaukošanās; īslaicīgi var parādīties grūtniecības laikā; mukopolisaharoze V; tuberkulozes tenosinovīts; diabēts; hipotireoze; akromegālija; amiloidoze; karcinomatoze; reimatiska polimialģija; reimatoīdais artrīts; podagra.

"Akūts" karpālā kanāla sindroms ir ārkārtīgi reti. Tās simptomi parādās ātri un ir izteikti.

Iemesli:

• Vidējā artēriju tromboze.
• Krama šķērseniskās saites asiņošana vai hematoma.

Karpālā kanāla (karpālā kanāla) sindroma simptomi.

1. Maņu pasliktināšanās, kas izpaužas kā sāpīgs nejutīgums rokā. Sāpes var atmest ar roku, dažreiz līdz plecam. Nejutīguma lokalizācija parasti atrodas uz plaukstas 1., 2., 3. pirksta plaukstas virsmas un plaukstas radiālās puses.
2. Rokas vājums, it īpaši, ja to sasita dūri. Var būt asaru atrofija (īkšķa pacēluma muskuļi uz plaukstas plaukstas virsmas).
3. Bailība sukā un grūtības ar precīzām kustībām.
4. Hiperestēzija ( paaugstināta jutība) 1., 2. un 3. pirkstā, visspēcīgāk izteikti pirkstu galos.
5. Falenas tests: saspiežot roku dūrē 30–60 sekundes, rodas sāpes vai tirpšana.
6. Tinel simptoms: pieskaršanās karpālajam kanālam rada sāpes un tirpšanu rokas vidējā nerva inervācijas zonā.

Karpālā kanāla (karpālā kanāla) sindroma diagnoze.

Pirmkārt, tas ir nepieciešams veikt diferenciāldiagnoze ar dzemdes kakla radikulopātiju pret starpskriemeļu diska trūci. Lai to izdarītu, ir nepieciešams veikt mugurkaula kakla daļas MRI. Jāizslēdz arī muskuļa cīpslu tenosinovīts (iekaisums), kas ved īkšķi, un īkšķa īss pagarinātājs. Vidējā nerva elektroneuromiogrāfijai ir ļoti liela loma diagnozes noteikšanā, kas palīdzēs atšķirt rokas dzemdes kakla sakņu un cīpslu bojājumus no karpālā kanāla sindroma. Bet elektroneuromiogrāfija 31% gadījumu var būt normāla. Noteikti veiciet karpālā kanāla ultraskaņu. Ultraskaņa parāda vidējā nerva un šķērseniskās karpālās saites struktūru, kuru var sabiezēt.

Karpālā kanāla (karpālā kanāla) sindroma ārstēšana.

Kā ārstēt karpālā kanāla sindromu? Es uzreiz teikšu, ka karpālā kanāla sindroms tautas līdzekļiem mājās nevar izārstēt.

Karpālā kanāla sindroma ārstēšana var būt konservatīva un ķirurģiska. Konservatīvā terapija tiek izmantota, ja simptomi ir sākušies nesen un nav smagi.

Konservatīvā terapija ietver atpūtu, NPL (nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu), asinsvadu zāļu, holīnesterāzes inhibitoru (zāles, kas uzlabo neiromuskulāro vadīšanu), B grupas vitamīnu lietošanu, izmantojot neitrālu riepu, steroīdu (parasti hidrokortizona) ievadīšanu karpālā kanālā.

Ar konservatīvas terapijas neefektivitāti, biežu recidīvu un pastāvīgu smagu simptomu klātbūtni ir norādīta ķirurģiska ārstēšana.

Lai palielinātu, noklikšķiniet uz attēla Sadaļa piekļuvei vidējam nervam

Karpālā kanāla sindroma operāciju sauc par karpālā (karpālā) kanāla vidējā nerva neirolīzi.

Vidējā nerva divpusēja bojājuma gadījumā parasti vispirms tiek operēta tā puse, kurai ir smagākas sāpes. Tomēr smagu nervu bojājumu gadījumā, kad vājums un nejutīgums jau ir parādījies, ieteicams sākt no “veselīgākas” puses, lai nodrošinātu nervu maksimālu atveseļošanos no vismaz vienas puses. Dažreiz operācija tiek veikta vienlaicīgi abās pusēs.

Operācijas paņēmiens ir griezuma veikšana uz plaukstas plaukstas virsmas pa iedomātu līniju, kas stiepjas no spraugas starp 3. un 4. pirkstu, pieturoties pie starpposma krokas elkoņa malas, lai nepieskartos palmas ādas filiālei. Iegriezums sākas karpālā distālā krokā. Griezuma garums ir atkarīgs no sukas biezuma, to var turpināt līdz īkšķa spraugai. Tālāk - pilnīga šķērseniskās karpālās saites dissekcija un brūces sašūšana.

Pēc operācijas tiek izrakstīti pretsāpju līdzekļi, dažreiz holīnesterāzes inhibitori (zāles, kas uzlabo neiromuskulāru vadīšanu), asinsvadu zāles, kas uzlabo mikrocirkulāciju, un B vitamīni.

Ierobežojumi fiziskā aktivitāte uz rokas 2-3 nedēļas. Tālāk tiek noteikti fizioterapijas vingrinājumi un fizioterapija.

Šuves tiek noņemtas apmēram 10 dienas.

Literatūra:

1. Neiroķirurģija / Marks S. Grīnbergs; par no angļu valodas - M .: MEDpress-inform, 2010. .-- 1008 lpp .: Ill.
2. Praktiskā neiroķirurģija: rokasgrāmata ārstiem / Red. B. V. Gaidars. - Sanktpēterburga: Hipokrāts, 2002.. - 648 lpp.
3. Slimību aktuālā diagnoze nervu sistēma / A. V. Triumfovs. - 15. ed. - M .: MEDpress-inform, 2007 .-- 264 lpp .: Ill.
4. Al-Zamil M.H. Karpālā sindroms. Klīniskā neiroloģija. - 2008. - Nr. 1. - 41.-45.lpp
5. Gavenko F.S. Perifēro nervu traumu ķirurģija.– Sanktpēterburga: Fēnikss, 2010. - 384 lpp.
6. Odinak M.M., Zhivolupov S.A. Perifērās nervu sistēmas slimības un ievainojumi (klīniskās un eksperimentālās pieredzes vispārināšana). Ceļvedis ārstiem. - SPb .: SpetsLit, 2009 .-- 367 lpp.
7. Rasels S.M. Perifēro nervu bojājumu diagnostika. Per. no angļu valodas - M .: BINOM, 2009. .-- 251 lpp.

Vietnes materiāli ir paredzēti, lai iepazītos ar slimības īpašībām, un tie neaizstāj pilna laika konsultācijas ar ārstu. Var būt kontrindikācijas jebkuru medikamentu lietošanai vai medicīniskām manipulācijām. Nelietojiet pašārstēšanos! Ja kaut kas nav kārtībā ar jūsu veselību, konsultējieties ar ārstu.

Ja jums ir jautājumi vai komentāri par rakstu, atstājiet komentārus zemāk lapā vai piedalieties. Es atbildēšu uz visiem jūsu jautājumiem.

Abonējiet emuāra ziņas, kā arī kopīgojiet rakstu ar draugiem, izmantojot sociālās pogas.

Izmantojot vietnes materiālus, aktīvā atsauce ir obligāta.

Karpālā kanāla sindroms ir izplatīts stāvoklis, kas izraisa sāpes, nejutīgumu un vājumu rokās un plaukstas locītavā.Slimība parādās, kad karpālā kanālā tiek izspiests vidējais nervs. Šis nervs piešķir inervāciju īkšķim, rādītājam un vidējiem pirkstiem, kā arī pusei no zeltneša. Mazais pirksts (“mazais pirksts”) parasti netiek ietekmēts. Vidējais nervs nodrošina spēku arī dažiem muskuļiem, kas atrodas īkšķa pamatnē.

Kāds ir karpālā kanāls?

Karpālā kanāls ir šaurs tunelis plaukstas locītavā. Tuneļa dibenu un malas veido plaukstas locītavas kaulu pusloks. Šķērseniskā saite veido tuneļa augšējo daļu.

Vidējais nervs un cīpslas iziet cauri šai šaurajai telpai. (Cīpslas ir “virvju” struktūras, kas savieno apakšdelma muskuļus ar rokas kauliem.) Cīpslas ļauj pirkstiem saliekties un iztaisnot. Apstākļi, kādos notiek karpālā kanāla sašaurināšanās vai rodas pārejoša cīpslu tūska un iekaisums

caur šo tuneli karpālā kanāla sindromu izraisa vidējā nerva saspiešana.

Slimības cēloņi

Karpālā kanāla sindroma cēloņi ir visi apstākļi, kuros notiek tuneļa sašaurināšanās un tajā esošā nerva saspiešana. Starp tiem ir:

• plaukstas locītavas ievainojumi (kaulu lūzumi un mežģījumi).
• cistas vai audzēji plaukstas locītavā, kas izraisa vidējā nerva saspiešanu.
• biežas atkārtotas tāda paša veida kustības plaukstas locītavas rajonā (pagarinājums un arī vibrācijas ietekme uz roku). Tas ir pakļauts noteiktu profesiju cilvēkiem: gleznotājiem, vijolniekiem, kasieriem,
  piensaimnieces, tehniķi, mākslinieki, zobārsti, tetovētāji.
  Papildu efektu rada sukas hipotermija.
• ilgstoša nepareiza rokas pozīcija pārmērīgas izliekšanās vai pagarinājuma stāvoklī, visbiežāk tas ir nepareizas rokas un datora peles stāvokļa rezultāts biroja darbiniekiem - ar pārmērīgu pagarinājumu vidējais nervs tiek izspiests kanālā.
• riska faktori ir ķermeņa slimības un apstākļi, kuriem ir tendence uz audu edēmu, kā rezultātā karpālā kanāls sašaurinās - tā ir grūtniecība, vairogdziedzera slimības, diabēts, aptaukošanās, amiloidoze, hormonālie kontracepcijas līdzekļi, reimatisms, nieru mazspēja utt

Simptomi

Starp galvenajām sūdzībām par pacientiem ar karpālā kanāla sindromu ir tirpšana, nejutīgums, dedzināšana, rāpošana, sāpes vai muguras sāpes pirkstos (visi, ieskaitot īkšķi, bet izņemot mazo pirkstu). Dažreiz sāpes izplatās uz apakšdelma vai pleca.

Simptomi parasti parādās naktī vai no rīta pēc pamodināšanas. Sāpes ir tik izteiktas, ka tās var pamodināt pacientu.Simptomi mazinās dažas minūtes pēc rokas kratīšanas, tas liek cilvēkam nolaist roku lejā no gultas, pakratīt roku. Var parādīties

vājums rokās, kas izpaužas kā rokas neveiklība un priekšmetu turēšanas grūtības.

Smagos gadījumos izzūd jutība, rodas muskuļu atrofija, pirkstu sausa āda, īkšķa muskuļu vājums. Ierastos žestus, piemēram, priekšmetu satveršanu, šūšanu, krekla pogāšanu, ir grūti izdarīt.

Diagnostika

Vairumā gadījumu fiziska pacienta pārbaude, īpašu testu veikšana var diagnosticēt karpālā kanāla sindromu.

Falena manevrs

Šo manevru var veikt šādi:

• Novietojiet plaukstu aizmuguri viens otram virsū ar pirkstiem uz leju
• Nolaidiet abus elkoņus uz leju.
• Turiet šo pozīciju 20 sekundes.

Ja jūtat sāpes un sajūta rokā palielinās, tests ir pozitīvs, kas var nozīmēt karpālā kanāla sašaurināšanos.
Otrā karpālā kanāla sindroms tinnel tests. Pārbaudi veic šādi:

• Plaukstas locītava atrodas vidējā stāvoklī, t.i., roka atrodas taisni
• Tagad nospiediet divus pirkstus uz karpālā kanāla.
• Turiet nospiestu 20 sekundes.Ja rokā jūtat tirpšanas sajūtu, testu uzskata par pozitīvu.

Tomēr tiek noteikti tādi pētījumi kā elektroneuromiogramma, plaukstas locītavas rentgenogrāfija, datortomogrāfija un asins analīzes. Viņi apstiprina diagnozi un lielākā mērā kalpo nervu bojājuma smaguma novērtēšanai un terapijas taktikas noteikšanai.

Kā ārstē karpālā kanāla sindromu?

Neķirurģiska ārstēšana

Ārstēšana sākas ar ortozes nēsāšanu uz plaukstas locītavas naktī, lai tai piešķirtu neitrālu stāvokli un attiecīgi mazinātu nerva saspiešanu. Arī sāpju sindroma mazināšanai tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, ibuprofēns, nimesils, ketonāls utt., Diurētiskie līdzekļi ir norādīti, lai samazinātu audu pietūkumu. Lai uzlabotu mikrocirkulāciju, tiek izmantoti angioprotektori pentoksifilīns vai nikotīnskābe. Lai uzlabotu nervu uzturu - B-milgamma grupas vitamīni, kombilipēns utt.

Norādīta NPL lokāla lietošana, kā arī kompreses uz plaukstas locītavas (ar dimeksīdu, artrafiku). Dažos gadījumos tiek izmantotas medicīniskas un medicīniskas blokādes ar glikokortikoīdiem, kas papildus reljefam ļauj noņemt arī vietēju tūsku un nerva saspiešanu.

simptomi, tie ir diagnostikas pasākums diagnozes apstiprināšanai. Kā fizioterapija ir norādīta fonoforēze ar hidrokortizonu, lāzerterapija, magnetoterapija, manuālā terapija, šoka viļņu terapija. Akupunktūru var izmantot kā papildmetodi.

Karpālā kanāla un vidējais nervs

Karpālā kanāls ir tunelis, kuru vienā pusē veido plaukstas kauli, bet otrā - plaukstas šķērseniskā saite. Caur šo tuneli iziet rokas un vidējā nerva elastīgo muskuļu cīpslas.

Vidējais nervs ir biezākais nervs rajonā augšējā ekstremitāte. Ejot karpālā kanāla rajonā uz roku, viņš dod zarus īkšķim, rādītājam, vidējam un pusei no zeltneša. Turklāt viņš inervē īkšķa muskuļus. Vidējais nervs, kas iet karpālā kanālā, atrodas virs muskuļu cīpslām. Fleksoru muskuļu cīpslas ir pārklātas ar īpašu apvalku - sinoviālajiem apvalkiem. Šajos cīpslas apvalkos kustības laikā slīd.

Karpālā sindroms (karpālā kanāla sindroms) ir viena no visbiežāk sastopamajām plaukstas locītavas slimībām. Tas sastāv no vidējā nerva saspiešanas karpālā kanāla rajonā. Plašā nozīmē karpālā kanāla sindroms rodas, kad tiek samazināts tā lielums vai palielinās audu tilpums tā iekšienē.

Karpālā kanāla sindroms notiek jebkuros apstākļos, kas izraisa tā lieluma samazināšanos vai audu palielināšanos tā iekšienē, kas noved pie vidējā nerva saspiešanas.

Karpālā kanāla sindroma cēloņi ietver.

Traumas plaukstas locītavā, kas noved pie tajā esošo audu pietūkuma, hematomu rašanās.

Plaukstas locītavas kaulu lūzums visbiežāk ir rādiusa lūzums.

Plaukstas locītavas artrīts.

Audzēji karpālā kanāla rajonā.

Fleksora muskuļu cīpslu sinoviālo apvalku iekaisums.

Grūtniecība, kamēr ir tendence uz mīksto audu pietūkumu.

Cukura diabēts, kas izpaužas kā perifēro nervu patoloģija - neiropātija.

Pavājināta vairogdziedzera funkcija.

Kad vidējais nervs ir saspiests, tiek pārkāpta asins piegāde ārējam apvalkam un pat pilnīga asinsrites pārtraukšana tajā. Tur ir viņa išēmija. Sākumā tiek ietekmēti tikai virspusējie nerva posmi. Bet ar ilgstošu išēmiju bojājums ietekmē arī nervu audu dziļos slāņus. Tā rezultātā nervā veidojas rētaudi. Tas ir sāpju un nejutības cēlonis pirkstos.

Karpālā sindroma izpausmes

Karpālā kanāla sindroma izpausmes parasti ir spilgtas. Tajā pašā laikā tiek atzīmēts nekonsekvents vai pastāvīgs nejutīgums pirkstos (un plaukstās), tirpšanas sajūtas un sāpes, kas naktī ir manāmi pasliktinājušās. Pacienti atkārtoti pamostas naktī sāpju dēļ, ir spiesti kustēties un saliekt sastindzis un "stīvs" pirkstus, nolaist rokas uz leju.

No rīta palielinās uzskaitītie simptomi. Dienas laikā pacienti piedzīvo pakāpenisku atvieglojumu, bet pat pēc īsām pārslodzēm atkal notiek pasliktināšanās. Laika gaitā diskomforts pasliktinās. Dažreiz sāpes var padoties plecam. Nejutīgums sākotnēji uztver vienu vai divus pirkstus, pēc tam izplatās uz visiem pārējiem, ieskaitot dažreiz mazo pirkstu. Paceļot rokas uz augšu, sāpes pastiprinās, kas ir saistīts ar asins plūsmas pasliktināšanos.

Pārbaudot, jūs varat pamanīt nelielu cianozi un pastveida pietūkumu. Palpējot plaukstā, tiek noteiktas sāpes.

Karpālā sindroma diagnoze

Karpālā kanāla sindroma diagnostika galvenokārt sastāv no diagnostikas testiem. Tie sastāv no vidējā nerva išēmijas mākslīgas ierosināšanas un izpausmju tālākas novērtēšanas. Radiogrāfijai var būt nozīme šīs patoloģijas diagnostikā gadījumos, kad šis sindroms ir apakšdelma kaulu lūzuma sekas. Turklāt tiek veikta magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Karpālā sindroma ārstēšana var būt gan konservatīva, gan ķirurģiska.

Konservatīvā terapija

Populārākā karpālā kanāla sindroma konservatīvās ārstēšanas metode ir pretiekaisuma līdzekļu lietošana. Vieglos gadījumos tos lieto tablešu formā. Smagos šīs slimības izpausmes gadījumos tiek izmantoti tā sauktie steroīdie pretiekaisuma līdzekļi (hidrokortizons, Kenalog utt.). Steroīdu zāles tiek ievadītas pašā karpālā kanālā. Divas injekcijas parasti veic ar apmēram 2 līdz 3 nedēļu intervālu. Retos gadījumos var būt nepieciešama trešā injekcija.

Ķirurģija

Ja nav konservatīvas ārstēšanas ietekmes, ir indicēta ķirurģiska ārstēšana. Karpālā kanāla sindroma operācija sastāv no dekompresijas, tas ir, spiediena samazināšanās karpālā kanāla rajonā un attiecīgi vidējā nerva kompresijas samazināšanās.

Parasti šajā operācijā tiek izmantota vispārēja anestēzija, bet noteiktos apstākļos var izmantot vadīšanas anestēziju. Šīs operācijas laikā griezuma veikšanai ir ierosinātas vairākas metodes. Iegriezums tiek veikts uz plaukstas locītavas iekšējās virsmas, apmēram 3-4 cm garš.Fleksora fiksētāja saite, kas ir viena no kanāla sienām, obligāti tiek sadalīta. Pēc tam tiek apzināts kanāla saturs, identificēti un noņemti anomālijas muskuļi, audzēji, hipertrofētas sinoviālās membrānas, neparasti kaulaini izvirzījumi, šķiedru šķipsnas, kas saista nervu utt.).

Endoskopiskā ķirurģija

Šī sindroma ķirurģiskai ārstēšanai ir endoskopiska metode. Tas prasa minimālu ādas griezumu. Tiek izmantota īpaša kanula, kas tiek ievietota karpālā kanālā. Ārsts pārbauda kanālu un pārliecinās, ka tas nav tuvumā. asinsvadi. tad caur kanulu tiek ievietots īpašs skalpelis āķa formā. Ar tās palīdzību tiek sadalīta karpālā kanāla saite un likvidēta vidējā nerva saspiešana.

Operacionālie riski un iespējamās komplikācijas

Tāpat kā ar jebkuru ķirurģisku iejaukšanos ar ķirurģiska ārstēšana var rasties karpālā kanāla sindroma komplikācijas.

• Komplikācijas, kas saistītas ar anestēziju (piemēram, alerģijas un nopietnākas komplikācijas).
• Infekcijas komplikācijas - izpaužas ar sāpēm ķirurģiskās brūces rajonā, apsārtumu un pietūkumu. Lai novērstu šo komplikāciju pēcoperācijas periods tiek izrakstītas antibiotikas.
• Operācijas tehniskās kļūdas - no kanāla karpālā saišu nepilnīgas izdalīšanas līdz asinsvadu un nervu bojājumiem.

• Karpālā sindroma ārstēšana

Man ir draugs, kurš pusotra gada laikā no monotona darba ar mikroshēmām rūpnīcā ir nopelnījis sev plaukstas tuneļa sindromu, kura ārstēšana viņai ir grūta. Es gribu palīdzēt ar šo rakstu.

Ar karpālā kanāla sindromu ārstēšanu var veikt kā konservatīvas metodesun ķirurģiska iejaukšanās. Apsveriet, kā rīkoties ar vidējā nerva saspiešanu ar tautas līdzekļiem, aptieku zālēm, izmantojot vingrinājumus un masāžu.

Jpg "alt \u003d" (! LANG: Tuneļa plaukstas sindroma ārstēšana" width="500" height="383" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C230&ssl=1 300w, https://i1.wp..jpg?resize=90%2C70&ssl=1 90w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Uzzināsim nianses darbā ar datoru, kas novērsīs vai apturēs karpālā kanāla sindroma attīstību. Mēs apskatīsim slimības simptomus un uzzināsim, kādos gadījumos ķersimies pie operācijas. Lasiet atsauksmes par cilvēkiem, kuri pārvarējuši neiralģiju.

Kas ir karpālā kanāla sindroms? Šī ir visizplatītākā kompresijas-išēmiskās neiropātijas forma. To izraisa vidējā nerva saspiešana plaukstas locītavā ar apkārtējiem audiem.

Karpālā kanāla sindroms: ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Ja karpālā kanāla sindroms izpaužas, ārstēšana plkst agrīnā stadijā Jūs to varat pavadīt mājās, izmantojot pieejamus un izmēģinātus produktus. Viņu darbība ir vērsta uz iekaisuma procesa, pietūkuma novēršanu, kas rezultātā noved pie spiediena samazināšanās uz vidējo nervu.

Patoloģiskais process ICD-10 (starptautiskā slimību klasifikācija) ir norādīts ar kodu G56.0.

Biežāk sievietes ietekmē karpālā kanāla dabiskā šaurība. Slimība tiek uzskatīta par profesionālu adatu sieviešu un miesnieku, datoru tehniķu un mūziķu, caurvēju, kolekcionāru vidū. Statistiski karpālā kanāla sindroms ietekmē apmēram 3-6% pieaugušo.

Kādus līdzekļus lietot iekaisuma novēršanai

Lai noņemtu iekaisuma procesu rokā, palīdzēs rozmarīna purva (purva) infūzija ābolu sidra etiķis. Jums vajadzētu ņemt 1 daļu purvāju un 3 daļas etiķa, izturēt 7 dienas. Trīs reizes dienā ierīvē skartajā zonā.

Jpg "alt \u003d" (! LANG: Ārstēšana ar tautas līdzekļiem" width="500" height="300" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C180&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Sāpju, nejutības ārstēšanai tiek izmantoti tautas līdzekļi:

1. . Tējkaroti sasmalcinātas zāles (sausas vai svaigas) pārklāj ar 0,5 tasēm verdoša ūdens, 10 minūtes tur uz lēnas uguns. Dzeriet dziru 1-2 ēdamkarotes no rīta un pirms gulētiešanas.
   .jpg "alt \u003d" (! LANG: uzlējums no Hypericum perforatum" width="500" height="300" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C180&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
2. : bērza un diždadža, apiņu rogu, plūškoka un vībotnes ziedu lapu sērija. Ņem visas sastāvdaļas vienādās daļās, sasmalcina. Pagatavo termosā 3 ēd.k. ēdamkarotes maisījuma 1 litru verdoša ūdens. Pēc 2-3 stundām zāles ir gatavas. Ņem 150 ml četras reizes dienā.
   .jpg "alt \u003d" (! LANG: Garšaugu infūzija" width="500" height="350" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C210&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
3. Linsēklu eļļa. 15 dienas dzert 1 tējkaroti eļļas dienā.
4. B vitamīni. Ikdienas uzturā iekļaujiet lapu zaļumus, banānus, auzu pārslu, rīsus un griķu graudaugus, riekstus, žāvētus augļus, kartupeļus, sadīgušus kviešus, saulespuķu sēklas, sezama sēklas, klijas, vistu.
5. . Pulveri (brīvi nopērkamu aptiekās) atšķaida ar ūdeni līdz putām. Pārnešana uz marles tamponu, pārsējs uz skarto zonu.
   .jpg "alt \u003d" (! LANG: Baltais māls" width="500" height="363" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=743&ssl=1 743w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C218&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
6. Ķirbju komprese. Berzējiet ķirbi uz smalkas rīves (neapstrādātas vai ceptas), uzklājiet uz plaukstas locītavas, aptiniet ar celofānu (salīmējošu plēvi).
7. Smiltsērkšķu (pīlādžu) novārījums. Berzējiet ogas, piepildiet ar nelielu daudzumu ūdens, sasildiet. Tvaicējiet pildspalvas (līdz elkoņiem) 10-15 minūtes. Pēc sesijas nosusiniet tos ar dvieli, uzvelciet vilnas dūraiņus.
8. . 100 g melno piparu vāka 1 l dārzeņu eļļa, iemērciet ūdens vannā 25-30 minūtes. 2-3 reizes dienā berzējiet siltu eļļu bojātajā vietā.
   .jpg "alt \u003d" (! LANG: Piparu slīpēšana" width="500" height="281" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C169&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Lai ārstētu neiralģiju mājās, izmantojiet sildošu alkohola kompresi: kombinējiet alkoholu ar vēsu ūdeni (1: 2). Aptiniet ekstremitāti nakti. "Kā ārstēt savārgumu, ja sāpes neļauj gulēt?" - kopīgs jautājums forumos. Sajauc 1 litrā ūdens 10 ml amonjaka, 10 ml kampara spirta un 1 ēd.k. l sāls (vēlams, jūras). 15-20 minūtes pirms gulētiešanas berzējiet šķīdumu skartajā locītavā.

Ārstēšanas līdzekļi pietūkumam

Lai mazinātu pietūkumu un mazinātu locītavu sāpes etnozinātne iesaka lietot infūziju no vīgriezes. Pāris mākslas. karotes zāles brūvē 400 ml verdoša ūdens. Pēc 2 stundām filtrē infūziju. Dzeriet pusi tases trīs reizes dienā.

Jpg "alt \u003d" (! LANG: Kādus instrumentus izmantot pietūkuma novēršanai" width="500" height="372" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C223&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Dekongestējošais efekts:

• rozmarīns,
• lāča ausis
• brūkleņu
• lovage
• kosa
• bērza pumpuri un lapas,
• dogrose.

No tiem jūs varat pagatavot novārījumus, uzlējumus. Lietot gan atsevišķi, gan maisījumos (nepieciešams, ņemot vērā individuālo pielaidi).

Karpālā patoloģijas simptomi, līdzība ar citām slimībām

Tā kā vidējais nervs inervē (nodrošina savienojumu ar centrālo nervu sistēmu) lielākā daļa rokas (no īkšķa sāniem), tad īkšķī un divos blakus esošajos pirkstos pusei no zeltneša ir nejutīgums, sāpes, tirpšana, retāk - trīce, nieze. Plaukstas locītavas apvidū var būt stīvuma, dedzināšanas sajūta.

Jpg "alt \u003d" (! LANG: karpālā patoloģijas simptomi" width="500" height="350" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C210&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Cilvēks var daļēji zaudēt spēku rokā. Ir grūtības ar dūri saspiest, sagūstīt vidēja izmēra priekšmetus. Vienkāršas darbības kļūst par problēmu: aizdares, aizvēršana, minerālūdens pudeles atvēršana, apavu piesiešana utt. Laika gaitā cilvēks var pamanīt, ka viņš atšķir priekšmetu temperatūru, var nejust vieglus pieskārienus. Pamatā vidējā nerva saspiešana parādās labajā pusē labajā pusē, kreisajā pusē - kreisajā pusē.

Mēs bieži mēdzam paši noteikt diagnozi un cīnīties pret kolēģu, paziņu “darba” receptēm. Kāpēc to nav vērts darīt? Slimība bieži ir līdzīga citām patoloģijām, piemēram:

• diabētiskā polineuropatija (perifēro nervu bojājumi);
• īkšķa locītavas artrīts (iekaisums);
• dzemdes kakla radikulopātija (nervu sakņu pārkāpums);
• sānu epikondilīts (iekaisuma process ulnar zonā);
• plaukstas locītavas periartrīts uz artrozes, osteartrozes (locītavu bojājumi) fona.

Šeit ir dažas atšķirības starp slimībām. Tātad diabētiskā polineuropatija būtībā ir divpusējs process, kurā tiek iesaistīti citi nervi (ne tikai mediāna). Karpālā un humeroskopiskā periartroze tiek novērota specifiska locītavu deformācija, nespēja pacelt vai ievietot roku aiz muguras un cephalgic sindroms.

Plaukstas locītavas sāpes var būt saistītas arī ar to ankilozējošā spondilīta (ankilozējošā spondilīta) sakāvi, no tā izrietošo subluksāciju (kad tiek ievainoti), mielopātiju (muguras smadzeņu patoloģiju).

Ilgstoša vidējā nerva saspiešana bieži noved pie tā, ka nejutīgums un sāpes ietekmē ne tikai pirkstus, bet arī izplatās visā augšējā ekstremitātē, pārklāj cervicobrachial reģionu. Pat ārsti var izdarīt diagnostikas kļūdu, ņemot vērā patoloģiju " dzemdes kakla osteohondroze ar radikulāru sindromu ”- slimību simptomatoloģija daudzos aspektos ir ļoti līdzīga.

Īpaši vingrinājumi plaukstas locītavai

Pielietojot vingrošanas terapiju neiroloģiskas slimības gadījumā, jūs varat uz visiem laikiem aizmirst par sāpīgu stāvokli. Vingrinājumi ir vienkārši un viegli izpildāmi. Galvenais ir izpildes regularitāte.

Jpg "alt \u003d" (! LANG: Plaukstas locītavas vingrinājumi" width="500" height="267" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C160&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Hronisku sāpju gadījumā nolaidiet rokas izlietnē (spainī) ar karstu ūdeni, savelciet dūres un lēnām pagrieziet tās pa kreisi un pa labi. Ilgums Ūdens attīrīšana 10-15 minūtes. Pēc sesijas nožāvējiet rokas un nekavējoties neatdzesējiet - ietiniet vilnas šalli vai uzvelciet dūraiņus.

Daudziem dzīvības glābšanas nūja ir masāža, lai mazinātu sāpes rokās. Lai to izdarītu, nav jābūt īpašām prasmēm un zināšanām. Jums jāmasē visa ekstremitāte: sāciet no plaukstas ārpuses un pakāpeniski celieties uz apakšdelma ārpusi. Kustības - nedaudz nomācošas, glāstot, berzējot.

Noskatieties video ar vienkāršiem un noderīgiem vingrinājumiem:

Padoms : Ja pēc vingrošanas terapijas kaite īslaicīgi izzūd un pēc tam atkal uz jums atgriežas, norunājiet pie fizioterapeita. Viņš to izdomās jūsu konkrētajā gadījumā, norādīs kļūdas, palīdzēs jums izvēlēties pareizo vingrinājumu komplektu.

Kā ārstēt slimību ar aptieku zālēm

Ja neiropātiju papildina pastāvīgi simptomi un ārstēšana ar alternatīvām metodēm nedod rezultātu, jums jākonsultējas ar ārstiem. Ja ir aizdomas par vidējā nerva saspiešanu, pie kura ārsta man vajadzētu sazināties? Precīzu diagnozi var noteikt neirologs.

Biežāk ārsti izraksta pretsāpju līdzekļus medikamenti - Pentalgin, Ketonal. Smagu iekaisumu galvenokārt atvieglo kortikosteroīdu zāļu injekcijas tieši locītavas zonā. Ar vidējā nerva saspiešanu katru otro dienu tiek veiktas 3 līdz 5 blokādes. Pēc blokādēm rodas ilgstošs efekts (pacientu atsauksmes to apstiprina).

Mēs iesakām noskatīties videoklipu: ārsts runā par slimības izpausmēm, parāda, kā tiek veikta vietējā zāļu vielas summēšana:

Lai uzlabotu asins plūsmu “nodošanas laikā”, tiek ievadītas nikotīnskābe, Trental vai Xanthinol. Priekš kompleksa terapija var lietot vitamīnus B6 un B12, C, ķiploku tabletes. Var izrakstīt pacientus ar smagu parestēziju (jutības traucējumiem) zāles karbamazepīna sērija - Tegretol 2-3 r / dienā, pa 200 mg. Viņi iesaka diurētiskos līdzekļus, antidepresantus utt.

Ko darīt, ja sukas “nokrīt”, bet jāstrādā

Cik bieži vien nepanesamas "tuneļa" sāpes un nepilnīgas darba mokas vienlaikus. Ko darīt Pat ar viegliem simptomiem tas ir svarīgi pārtrauciet darbību, kas izraisīja savārgumu. Pārslēdzieties uz vienkāršiem mājsaimniecības darbiem, kas ļauj mazināt spriedzi kanālā:

Data-lazy-type \u003d "image" data-src \u003d "https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/06/pomyt-posudu.jpg" alt \u003d "(! LANG: Nomazgājiet traukus" width="500" height="323" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=230%2C150&ssl=1 230w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C194&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Plaukstas locītavai izmantojiet pārsēju vai šinas. Pārsējs ar slazdu sindromu palīdzēs plaukstas locītavu miera stāvoklī (bez slīpuma vai izliekuma). Aptiekās (specializētajos veikalos) tiek pārdoti dažādas fiksācijas, izmēra, krāsas modeļi. Tā kā karpālā kanāls šajā stāvoklī saglabā maksimālo tilpumu, nervam tiek nodrošināta pietiekami daudz vietas.

Jpg "alt \u003d" (! LANG: izmantojiet lenču vai plaukstas saišu" width="492" height="357" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=492&ssl=1 492w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C218&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 492px) 100vw, 492px" data-recalc-dims="1">!}

Klipši ir praktiski: tos ir viegli uzvilkt un noņemt, tie neierobežo īpašnieka kustības, jūs varat strādāt tajos. Ja kāda iemesla dēļ bikšturi dienas laikā ir neērti nēsāt, nēsājiet to nakti. Lūdzu, ņemiet vērā, ka aizbīdnim jābūt ar stingru vai atsperīgu elementu, un tam jābūt izgatavotam no izturīga un elpojoša auduma.

Mājās sāpes mazināsies, ja:

Data-lazy-type \u003d "image" data-src \u003d "https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/06/kubiki-lda.jpg" alt \u003d "(! LANG: Ledus kubi saspiež" width="500" height="367" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C220&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Ceļojums uz baseinu atgriezīs jūs pie labsajūtas. Terapeitiskās peldēšanas galvenais nosacījums ir tas, ka ūdenim jābūt siltam, tas pārklāj ekstremitāti līdz plecam. Arī eksperti iesaka apgūt jogu. Nodarbības veicina locītavu un muskuļu elastības attīstību, veicina psihoemocionālo stabilitāti.

Ķeroties pie ķirurģiskas ārstēšanas

Ja slodzes samazināšana un konservatīva ārstēšana nepalīdz, tad ir norādes operācijai ar šāda veida neiropātiju - plaukstas locītavas šķērseniskās saites rezekcija.

Jpg "alt \u003d" (! LANG: Plaukstas locītavas šķērseniskās saites rezekcija" width="500" height="376" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C226&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
To veic gan atklātā veidā, gan ar endoskopu.

Nejutīgums un sāpes rodas tūlīt pēc operācijas vai dažu mēnešu laikā. Maskavas klīnikās ķirurģiskas iejaukšanās cena ir 21 000 rubļu robežās, Kijevā - 6800 grivnas (ambulatori) - izmaksas raksta sastādīšanas laikā.

Reizēm ir gadījumi, kad tiek veikta operācija plaukstas locītavā, bet pacienti turpina izjust sāpes, diskomfortu (negatīvus pārskatus var atrast arī forumos).

Iemesls var būt fakts, ka ar ilgstošu nerva saspiešanu bieži rodas tā neatgriezeniski bojājumi. Šajā gadījumā slimības simptomus var saglabāt pēc operācijas. Artrīts (locītavu iekaisums) vai tendovaginīts (cīpslu iekaisums) arī pēc operācijas var izraisīt kaitinošas sāpes.

Starp dažādajām diagnostikas metodēm īpaši populāras ir elektroneuromiogrāfija (ENMG), nerva ultraskaņa un MRI.

Pateiksim vārdu par IT cilvēkiem

Ārsti izsauc trauksmi - vienā posmā katram sestajam cilvēkam, kurš strādā pie datora, ir kāda patoloģija. Neiropātijas ārstēšana (īpaši, ja tā tiek atklāta sākotnējā fāzē) nav nepieciešama, ja ievērojat ieteikumus:

Data-lazy-type \u003d "image" data-src \u003d "https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/06/pologeniye-kisti.jpg" alt \u003d "(! LANG: Turot peli, turiet suku taisni" width="500" height="457" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C274&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Mēģiniet rakstīt ar divām rokām. Tiek atzīmēts, ka sāpes pastiprina, pārslogojot īkšķi. Bieži vien tas notiek, nospiežot atstarpes taustiņu tikai ar vienas rokas īkšķi.

Piezīme! Kaitējumu agrīnā stadijā varat noteikt, ja saliecat roku aizmuguri, nolaidiet tās uz leju. Šajā gadījumā elkoņiem vajadzētu “izskatīties” dažādos virzienos, un plaukstas locītavām jābūt saliektām 90 grādu leņķī. Ja vilkšanas sāpes rokās rodas pēc 30–60 sekundēm, jums jāgriežas pie neirologa, lai precizētu diagnozi.

Petrovs A. P. (neirologs, Maskava).

Karpālā kanāla sindroma gadījumā pacientiem iesaku izmantot bērza un egles slīpēšanu: 1 ēd.k. savienojiet tējkaroti bērza (egles) pumpuru ar 500 ml degvīna, uzliet 7 dienas. Pirms došanās gulēt, berzējiet iekaisis suku.

Anna (Maskava).

Viņš sasildīja rokas ar sakarsētu jūras sāli un pēc tam tajās iemasēja egles eļļu. Es neatceros problēmu.

Gaļina (Jaroslavļas reģions).

Pēc tam, kad es nedēļu slaucu kazas gan sev, gan partnerim, notika aizķeršanās ar labo roku. Pirksti sāka sastindzināt. Viņa uztaisīja parafīna vannu, uzklāja Alpu garšaugu balzamu, ar zvaigznīti iemasēja suku. Tagad viss ir kārtībā, bet es cenšos nenoraustīt roku.

Marija (Tvera).

Sāpīgo vietu apstrādāja ar ziedi no siena fenugreek (garšviela) sēklām: atšķaidītas sasmalcinātas sēklas (izmantoja kafijas dzirnaviņas) ar ūdeni līdz krēmveida stāvoklim.

Raksta rezultāts:

Tagad jūs zināt - ja rodas karpālā kanāla sindroma nomierināšana, ārstēšanu var veikt neatkarīgi, izmantojot tautas līdzekļus. Palīdzēs novārījumi un uzlējumi, kompreses, speciāli vingrinājumi, slimas ekstremitātes masāža. Narkotiku terapiju var lietot atsevišķi vai kombinācijā ar tautas ārstēšana. Mēs arī pārbaudījām slimības simptomus un izdomājām, kādos gadījumos ķerties pie operācijas. Mēs izdomājām, kā pareizi strādāt ar datoru. Mēs lasījām pārskatus par cilvēkiem, kuri ir veiksmīgi tikuši galā ar šo slimību.

Vienmēr atcerieties, ka galvenais ir nevis padoties un meklēt izeju, ja ķermenī ir sabrukums. Es novēlu jums labu veselību!