سونوگرافی از غدد لنفاوی. لنفادنیت راکتیو

لنفادنیت راکتیو - این پاسخ بدن به وقوع روند پاتولوژیک شدید است و این وضعیت در مرحله اولیه بدون بروز علائم پیش می رود.

تغییرات واکنشی در غدد لنفاوی اولین "زنگ" است که آغاز روند التهابی است. به عنوان مثال ، با شکل نهفته سل ریوی ، گره های لنفاوی قبل از هر چیز واکنش نشان می دهند ، اگرچه ممکن است پاتوژن مدت طولانی به صورت متفاوتی ظاهر نشود.

در شرایط مطلوب ، سیستم ایمنی بدن به طور مستقل نفوذ پاتوژن را تشخیص و از بین می برد. اگر یک عوامل خارجی به توسعه آسیب شناسی کمک خواهد کرد ، سپس گسترش تمرکز بیماری افزایش می یابد.

تحریک این نوع واکنشها در غدد لنفاوی می تواند عوامل مختلفی باشد که باید به صورت پیچیده بوجود آید. اگر یک دلیل ظاهر شود ، فرایندهای التهابی مزمن بعید است.

لنفادنیت واکنش پذیر می تواند به دلایل زیر رخ دهد:

• کاهش "عملکرد" \u200b\u200bسیستم ایمنی بدن
• aRVI مکرر
• استرس مداوم و خستگی مزمن شدید.
• عدم فعالیت بدنی
• اعتیاد به الکل و اعتیاد به نیکوتین.
• هیپوترمی ، به عنوان یک بار ثابت بر روی بدن.

در کودکان زیر پنج سال ، لنفادنیت واکنشی به دلیل زندگی در شرایط نامساعد محیطی ، نداشتن رژیم غذایی متنوع ، سبک زندگی بی تحرک و یا در نتیجه عدم بلوغ سیستم ایمنی بدن رخ می دهد.

علائم

روند التهابی ابتدا می تواند در مکان های محلی شدن میکرو فلورای آشفته خود را نشان دهد. اغلب ، عوامل بیماری زا یا در نزدیکی منطقه آسیب دیده یا مستقیماً در محل عفونت فعال می شوند.

در ابتدا ، علائم در افزایش غدد لنفاوی و همچنین در ناراحتی هنگام لمس ظاهر می شود.

علائم اضافی لنفادنیت واکنش پذیر عبارتند از:

• قرمزی پوست زیر غدد لنفاوی واکنشی ؛
• تورم نزدیک گره ها ؛
• اختلال در خواب شبانه و ضعف عمومی ؛
• افزایش دمای بدن
• رینیت و سرفه از علل شناخته نشده.

به هر حال ، افزایش بصری گره های لنفاوی، مشکلات تنفسی ، وقفه در کار قلب و افزایش دما دلیل مراجعه فوری به پزشک است.

انواع بیماری

لنفادنیت راکتیو دو نوع و چند زیرگونه دارد. در ابتدا ، متخصصان عوامل احتمالی وقوع ، یعنی علت واکنش پذیر بودن غدد لنفاوی را تعیین می کنند. این می تواند واکنش به یک عفونت نفوذی یا فلور بیماریزا دیگر ، تشدید یک بیماری مزمن و نهفته باشد.

• غیر اختصاصی با وقوع ARVI ، آنفلوانزا تحریک می شود. پس از بهبود بیماری زمینه ای خود را از بین می برد.
• خاص با بیماری های خطرناکی مانند طاعون ، سیفلیس ، سل اتفاق می افتد.

بسته به ساختار (محتوای) گره لنفاوی آسیب دیده ، سه نوع از هم متمایز می شوند:

• جدی
• چرکی
• لنفادنیت ساده

گروه های زیر از محل محلی سازی آسیب شناسی تعیین می شوند:

• گردن؛
• زیر بغل
• مغزی

تشخیص آسیب شناسی

در صورت بروز علائم فوق ، مشاوره اولیه باید با یک درمانگر انجام شود. بعلاوه ، پزشک تعیین می کند که با کدام متخصص پزشکی باریک باید مشورت شود. تست های آزمایشگاهی زیر نیز انجام می شود:

• خون برای افزایش یا کاهش سطح هورمونی اهدا می شود.
• تجزیه و تحلیل برای مارکرهای تومور.
• برای HIV و سایر آسیب ها اسمیر گرفته می شود.
• بررسی باکتریولوژیکی ادرار و آزمایش خون.
• سیتولوژی

اغلب ، یک معاینه ابزاری و یک سوراخ انجام می شود. همچنین ، بیمار تحت اشعه ایکس ، MRI قرار می گیرد. بعضی اوقات در اندامی که احتمالاً آسیب شناسی در آن در حال توسعه است ، خراش گرفته می شود ، به عنوان مثال ، برونکوسکوپی (اگر علت آن در عفونت ریه ها پیدا شود).

برگرفته از سایت پزشکی www.myshared.ru

رفتار

غدد لنفاوی واکنشی سیگنال بدن برای شروع آسیب شناسی هستند. بنابراین ، رژیم درمانی ابتدا ریشه کنی بیماری زمینه ای را پس از تشخیص تجویز می کند و سپس نتیجه آن برطرف می شود.

بسته به علت اولیه آسیب شناسی ، یک خط درمانی ایجاد می شود. به عنوان مثال ، با افزایش در غدد لنفاوی پیش اوریکولار ، علت را باید در صورت ، مغز یا سمعک جستجو کرد. در مرحله بعد ، متخصصان تعیین می کنند که کدام داروها می توانند عامل بیماریزا را سرکوب کنند یا باید با جراحی خارج شوند. درمانی انجام می شود که عواقب آن را متوقف می کند.

بعد از درمان پیچیده لنفادنیت واکنش پذیر ، سیستم لنفاوی آرام می شود ، "برجستگی ها" فروکش می کنند ، اندازه گره ها طبیعی می شود.

جلوه ها

پس از حمله قدرتمند پاتوژن ها ، سیستم لنفاوی آسیب پذیرتر می شود و نه تنها به درمان بلکه به درمان پیشگیرانه ، رعایت قوانین نیز نیاز دارد راه سالم زندگی

کارشناسان توصیه می کنند بیماران به استراحت در رختخواب ، محدودیت حرکت برای جلوگیری از عوارض در طول درمان و بهبود بدن پس از بیماری بپردازند. شما باید اقدامات پیشگیرانه زیر را نیز رعایت کنید:

• فست فود و الکل را از رژیم غذایی حذف کنید.
• حتماً ورزش کنید ، بار را متناسب با سن انتخاب کنید.
• به مقدار زیاد مایعات بنوشید؛
• ویتامین بنوشید

در اولین علائم التهاب جدید ، شما باید بلافاصله با یک متخصص تماس بگیرید ، زیرا فعالیت شدید پاتوژن ممکن است رخ دهد.

لنفادنیت راکتیو قابل درمان نیست مگر اینکه علت آن مشخص شود. اگر فردی تغییراتی ایجاد کرد ، باید با یک پزشک مشورت کنید و عامل بیماری زا را که باعث التهاب می شود از بین ببرید.

وقتی بدن در حال مبارزه با عفونت یا آسیب است ، غدد لنفاوی گاهی بزرگ می شوند. پزشکان این غده لنفاوی واکنشی را هیپرپلازی می نامند ( لنفادنیت واکنش پذیر) ، که معمولاً خطرناک نیست.

عملکرد غدد لنفاوی چیست؟

گره های لنفاوی حاوی لنفوسیت های B و T هستند که انواع اصلی گلبول های سفید خون هستند. این سلول ها به بدن در مبارزه با باکتری ها و ویروس ها کمک می کنند. گره های لنفاوی همچنین مایع لنفاوی را حمل می کنند و از طریق عروق لنفاوی به هم متصل می شوند. غدد لنفاوی و عروق لنفاوی با هم ، سیستم لنفاوی را تشکیل می دهند که بخشی جدایی ناپذیر از سیستم ایمنی بدن است.

وقتی مشکلی در بدن رخ دهد ، سیستم لنفاوی سلول هایی را برای مقابله با باکتری ها ، ویروس ها و سایر دلایل بیماری تولید می کند. سپس غدد لنفاوی شروع به تورم می کنند. گره های لنفاوی همچنین می توانند در پاسخ به آسیب دیدگی بزرگ شوند ، گاهی اوقات به دلیل سرطان است.

غدد لنفاوی معمولاً در نزدیکی محل آسیب دیدگی بزرگ می شوند. به عنوان مثال ، غدد لنفاوی نزدیک pinna ممکن است با رشد فرد بزرگ شوند عفونت گوشدر حالی که ممکن است غدد لنفاوی گردن در پاسخ به گلودرد بزرگ شوند.

علائم لنفادنیت راکتیو

علامت اصلی گره لنفاوی واکنشی ، ادم است. گاهی اوقات ناحیه اطراف گره لنفاوی نیز متورم می شود. بدن حاوی صدها غدد لنفاوی است و اغلب آنها در گردن و اطراف صورت ، کشاله ران و زیر بغل تاج می خورند. وقتی گره های لنفاوی به دلیل عفونت یا آسیب دیدگی بزرگ می شوند ،

• قطر کمتر از 1.5 سانتی متر.
• نرم
• منقول

تورم معمولاً فقط در یک غدد لنفاوی خاص یا گروهی از غدد لنفاوی رخ می دهد. ممکن است فردی که غدد لنفاوی بزرگ شده زیادی در بدن دارد ، دچار عفونت شدید سیستمیک یا انواع خاصی از سرطان شود.

غدد لنفاوی واکنشی اغلب همراه با عفونت یا آسیب هستند و فرد ممکن است علائم دیگری از عفونت را مشاهده کند ، مانند:

• تب؛
• درد نزدیک به آسیب
• علائم بیماری ؛
• علائم عفونت در نزدیکی آسیب ، مانند قرمزی یا تورم ؛
• حالت تهوع.

بزرگ شدن غدد لنفاوی لزوماً به معنای جدی بودن عفونت نیست. در بعضی از افراد بزرگ شدن غدد لنفاوی علائم دیگری ایجاد نمی کند.

دلایل

شایعترین دلایل تورم غدد لنفاوی عبارتند از:

• عفونت هایی مانند عفونت های پوستی ، گوش یا سینوسی.
• قرار گرفتن در معرض آلرژن ها ؛
• آسیب یا تحریک پوستی ؛
• مشکلات بهداشتی دندان مانند پوسیدگی دندان یا استوماتیت.
• قرار گرفتن در معرض باکتری یا ویروس ؛
• مونونوکلئوز ، ویروسی بسیار مسری که می تواند باعث تورم غدد لنفاوی شود
• تحریک پوست ، مانند آکنه یا بثورات.

گاهی بیماریهای ایمنی باعث تورم غدد لنفاوی می شوند. علل کمتر شایع گره های لنفاوی واکنشی عبارتند از:

• متاستازهای سرطانی که از محل اصلی به غدد لنفاوی اطراف منتقل می شوند
• لنفوم - سرطان غدد لنفاوی ؛
• سپسیس ، که نوعی عفونت سیستمیک است و می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

هنگامی که فردی مبتلا به سرطان یا عفونت شدید است ، ممکن است غدد لنفاوی زیادی بزرگ شود. تورم در یک غدد لنفاوی کمتر نشان دهنده یک مشکل جدی است.

لنفادنیت راکتیو - درمان

درمان مناسب بزرگ شدن غدد لنفاوی به علت آن بستگی دارد. وقتی فردی علائم عفونت نداشته باشد ، تورم اغلب به خودی خود برطرف می شود. وقتی عفونت ها باعث واکنش گره های لنفاوی می شوند ، ممکن است فرد به آنتی بیوتیک نیاز داشته باشد. عفونت های شدیدتر ممکن است به آنتی بیوتیک های داخل وریدی نیاز داشته باشند. افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند ممکن است حتی برای عفونت های نسبتاً جزئی نیز در بیمارستان بستری شوند.

درمان برای بسیاری از اشکال سرطان در دسترس است ، به خصوص اگر پزشک آنها را تشخیص دهد مرحله اولیه... بسته به نوع سرطان ، پزشک ممکن است برداشتن غدد لنفاوی ، شیمی درمانی یا پرتودرمانی را توصیه کند.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

گره های لنفاوی بزرگ شده می توانند نگران کننده باشند ، به خصوص اگر علت آن مشخص نباشد. با این وجود ، در بیشتر موارد ، بزرگ شدن غدد لنفاوی نشانه عملکرد خوب سیستم ایمنی بدن است. فرد مبتلا به اچ آی وی یا ایدز که از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی بدن استفاده می کند یا اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارد ، در صورت تورم غدد لنفاوی باید به پزشک مراجعه کند.

بیشتر افراد می توانند 1 تا 2 هفته صبر کنند تا ببینند علائم از بین می روند یا خیر. در صورتی که:

• گره های لنفاوی بزرگ شده پس از آسیب پوستی ظاهر می شوند.
• بزرگ شدن غدد لنفاوی در یک نوزاد یا نوزاد.
• بزرگ شدن غدد لنفاوی همراه با تب است.

می توانید حدود 2 هفته صبر کنید تا ببینید تورم کاهش می یابد یا خیر. در صورت ادامه تورم یا قطر غدد لنفاوی یا بزرگتر از 1.5 سانتی متر ، به پزشک مراجعه کنید.

پیش بینی

گره های لنفاوی به دلایل زیادی بزرگ می شوند ، بیشتر آنها نسبتاً بی خطر هستند. با این حال ، پزشک می تواند تشخیص دهد که آیا فرد عفونت جدی دارد که نیاز به درمان دارد و همچنین سایر علل احتمالی گره های لنفاوی واکنشی.

گاهی اوقات گره های لنفاوی مدت ها پس از رفع عفونت بزرگ می شوند. اگر گره لنفاوی تغییر نکرده یا سفت نشود ، این معمولاً نباید جای نگرانی باشد.

بدن انسان روزانه در معرض تأثیر میکرو فلور پاتولوژیک است و بنابراین به محافظت قابل اطمینان نیاز دارد. و این سیستم لنفاوی است که از هر یک از ما در برابر ویروس ها ، باکتری ها و همچنین سلول های خود بدن که دچار جهش شده اند ، محافظت می کند. غدد لنفاوی ایلیاک قسمت مهمی از این سیستم هستند. و اگر آنها افزایش و صدمه ببینند ، این یک سیگنال واضح در مورد وجود یک فرآیند آسیب شناختی در بدن است.

التهاب غدد لنفاوی ایلیاک نشان دهنده توسعه آسیب شناسی اندام های لگن است

به غدد لنفاوی ایلیاک غدد لنفاوی لگن نیز گفته می شود. آنها تشکیلاتی عمیق از سیستم ایمنی بدن هستند. محل قرارگیری آنها حفره ، دیواره ها و اندام های لگن کوچک است.

در پزشکی ، معمول است که گره های ایلیاک را به دو گروه بزرگ تقسیم کنیم:

• احشایی (احشایی) ؛
• آهیانه (آهیانه).

دومی ها در امتداد عروق به همین نام ، روی دیواره های لگن قرار دارند. چنین تشکیلاتی می توانند خارجی ، داخلی و عمومی باشند. گره های لنفاوی داخلی یا احشایی در نزدیکی اندام های لگن قرار دارند. این شامل:

• گره های اطراف چشمی ، که بین ورق های رباط گسترده رحم قرار دارند.
• اطراف رکتال - سطوح جانبی قسمت های تحتانی رکتوم را اشغال کنید.
• اطراف وزیکال - این گره های لنفاوی منفرد است که در نزدیکی دیواره قدامی مثانه قرار دارد.
• اطراف واژن ، که دقیقاً در زیر قسمت اطراف رحم قرار دارند.

تعداد گره های لنفاوی در هر فرد فردی است. به طور متوسط \u200b\u200b، هر گروه 10-20 تشکیل لنفاوی دارد.

گره های لنفاوی جداری لنفاوی را از آن سازندهایی که در دیواره های لگن قرار دارند جمع می کنند. هر بخش از گروه احشایی درگیر تمیز کردن لنف از اندام خاص لگن است.

عروق لنفاوی لنفاوی را از گره های ایلیاک داخلی و خارجی جمع می کنند و آن را به غدد لنفاوی ایلیاک مشترک منتقل می کنند. تعداد آنها به 10 قطعه می رسد. پس از عبور لنف از آنها ، به سازندهای زیر آئورت و سپس به غدد لنفاوی کمر می رود.

التهاب غدد لنفاوی ایلیاک نشان دهنده توسعه آسیب شناسی اندام های لگن است. اغلب ما در حال صحبت کردن در مورد فرآیندهای التهابی در مقیاس گسترده ای هستیم که چندین ارگان را تحت تأثیر قرار می دهد ، بنابراین ، در هر صورت نمی توان چنین علائمی را نادیده گرفت.

اندازه های طبیعی غدد لنفاوی

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) به شما امکان می دهد منطقه آسیب دیده را ببینید و شدت روند آسیب شناختی را قضاوت کنید

به طور معمول ، غدد لنفاوی نباید احساس شوند. در افراد سالم ، آنها در زیر پوست پنهان می شوند و حتی با لمس دقیق ، همه چنین تشکیلاتی آشکار نمی شود. اندازه طبیعی گره های لنفاوی ایلیاک بیش از 10 میلی متر نیست.

در حالت طبیعی ، فقط گره های اینگوینال و عضله قابل لمس هستند. گره های لنفاوی ایلیاک در یک فرد سالم قابل کاوش نیستند ، زیرا در عمق حفره لگن قرار دارند.

تعیین افزایش گره های لنفاوی ایلیاک تنها با کمک سونوگرافی یا MRI امکان پذیر است.

دلیل مراجعه به پزشک

سه علامت ممکن است نشان دهنده توسعه لنفادنیت یا لنفادنوپاتی باشد:

• اندازه گره ها افزایش یافته است.
• درد در ناحیه غدد لنفاوی آسیب دیده رخ می دهد.
• فرد از یک بیماری کلی شکایت دارد.

ترکیبی از این سه علامت نشان دهنده وجود یک روند التهابی جدی در بدن است و دلیلی برای مراجعه به پزشکی است.

چرا گره های ایلیاک بزرگ شده اند

افزایش در هر غدد لنفاوی نشان دهنده وجود هر گونه آسیب شناسی در بدن است. سیستم لنفاوی اولین کسی است که به عوامل مضر واکنش نشان می دهد. و دلیل افزایش گره های لنفاوی ممکن است یکی از عوامل زیر باشد:

هر یک از آسیب های فوق منجر به افزایش غدد لنفاوی در ناحیه ایلیاک می شود. این روند به صورت مرحله ای توسعه می یابد:

1. لنفادنوپاتی رخ می دهد ، که در آن اندازه گره ها افزایش می یابد.
2. بعلاوه ، التهاب لنفادنیت هنگامی اتفاق می افتد که گره ملتهب شود.
3. به عنوان یک عارضه از روند ، بیماری مشخص شده با التهاب عروق لنفاوی را می توان مشاهده کرد.

با افزایش گره های لنفاوی منفرد ، باید در مورد عفونت موضعی صحبت کرد. افزایش در همه گره های گروه ایلیاک نشانگر عفونت منطقه ای است. اگر چندین گروه متورم باشد ، روند عفونی تعمیم یافته و عوارض جدی را نشان می دهد.

درد

در صورت بروز هرگونه ناراحتی در ناحیه لگن ، باید سریعاً با پزشک مشورت کنید

افزایش غدد لنفاوی ایلیاک ممکن است با دردهای مشخصی که در حین حرکات روده یا ادرار رخ می دهد ، نشان داده شود.

ممکن است به نظر برسد درد درد در ناحیه ایلیاک بیماران اغلب از آن شکایت دارند ناراحتی مداوم در ناحیه مثانه (در بیشتر موارد ما در مورد درد درد صحبت می کنیم).

هرگونه احساس دردناکی که در اندام های لگن مشاهده می شود دلیل تماس با متخصص است. برای هر نوع ناراحتی ، حتی جزئی در ناحیه لگن ، بیمار باید بلافاصله با پزشک (درمانگر یا متخصص زنان) قرار ملاقات بگذارد.

عیب یابی

غدد لنفاوی ایلیاک در اعماق لگن قرار دارند. این امر انجام ارزیابی بصری از اندازه آنها را غیر ممکن می کند. در موارد نادر ، شناسایی غدد لنفاوی منفرد در معاینه واژینال زنان امکان پذیر است.

بنابراین ، هنگام تشخیص اولیه ، متخصصان فقط شکایات بیمار و داده هایی را که می توان در طی معاینه زنان بدست آورد ، در نظر می گیرند.

اگر پزشک مشکوک به افزایش غدد لنفاوی گروه ایلیاک باشد ، بیمار برای مطالعات اضافی ارجاع می شود.

تشخیص آزمایشگاهی شامل مراحل زیر است:

• آزمایشات اولیه خون (بیوشیمیایی و بالینی) ؛
• آزمایش خون ایمونولوژیک ؛
• آنالیز عمومی ادرار.

روش های فوق به شما امکان می دهد وجود آسیب شناسی در بدن را شناسایی کنید. با این حال ، آنها تصویر کاملی از بیماری ارائه نمی دهند. با کمک آنها ، تعیین محل کانون التهاب و همچنین علت تشکیل آن غیرممکن است. برای به دست آوردن چنین اطلاعاتی ، از تکنیک های ابزاری استفاده می شود:

1. معاینه با اشعه ایکس. این روش به دلیل قیمت پایین و در دسترس بودن ، مرحله اجباری در تشخیص پیچیده است. به شما امکان می دهد اندازه و محل دقیق غدد لنفاوی آسیب دیده را تعیین کنید.
2. توموگرافی کامپیوتری و MRI. این تکنیک ها بیشتر از رادیوگرافی کلاسیک آموزنده هستند. آنها به شما امکان می دهند درجه آسیب بافتی ، وجود متاستاز و غیره را ارزیابی کنید.
3. سونوگرافی. به شما امکان می دهد ضایعه را با جزئیات بررسی کنید.
4. بیوپسی پنچری. این آموزنده ترین تکنیک است. این شامل گرفتن نمونه بافت به طور مستقیم از گره لنفاوی آسیب دیده با معاینه بعدی در آزمایشگاه است.

استفاده پیچیده از روش های فوق به شما امکان می دهد تا شدت آسیب شناسی را ارزیابی کنید. مطمئن ترین تشخیص را می توان تنها پس از نمونه برداری از سوراخ انجام داد.

غدد لنفاوی ایلیاک چگونه درمان می شوند؟

اگر التهاب غدد لنفاوی ایلیاک از نوع سرطانی باشد ، در این صورت متخصص سرطان در از بین بردن آن فعالیت می کند.

تاکتیک های پزشکی در این مورد به تعدادی از تفاوت های ظریف بستگی دارد ، از جمله:

• علت اصلی روند التهابی ؛
• درجه آسیب بافتی
• ماهیت ضایعه (اگر سرطان باشد ، باید اطمینان حاصل کنید که متاستاز وجود ندارد) ؛
• سن بیمار
• وضعیت سلامتی بیمار و غیره

بسته به علت اصلی بیماری ، یکی از متخصصان زیر می تواند با از بین بردن آن مقابله کند:

1. متخصص عفونت - اگر التهاب به دلیل یک روند عفونی باشد.
2. جراح - با توسعه یک روند چرکی ، و همچنین سایر مواردی که نیاز به مداخله جراحی دارند.
3. آنکولوژیست اگر آسیب شناسی از نوع سرطانی باشد ، متخصص انکولوژیک در از بین بردن آن نقش دارد. چنین درمانی اغلب مبتنی بر شیمی درمانی و پرتودرمانی است. این تکنیک ها برای دستیابی به نتایج بهتر با هم استفاده می شوند.
4. متخصص زنان اگر آسیب شناسی در سیستم تولید مثل زنان ایجاد شود و با پیشرفت فرآیند سرطان همراه نباشد ، این پزشک در از بین بردن آن نقش دارد.
5. متخصص بیماریهای فصلی در صورت وجود علائم ابتلا به سل ، بیمار برای ملاقات با این پزشک ارجاع می شود. درمان در این مورد در بیمارستان مناسب انجام می شود.

تورم و غدد لنفاوی دردناک علائم نگران کننده ای است که در آن بیمار باید در اسرع وقت با یک متخصص مشورت کند. هرچه سریعتر شروع شود درمان حرفه ای، شانس بهبود سریع بیشتر است.

لنف مایعی است که به طور کلی مواد خارجی را در بدن جمع می کند و آنها را به غدد لنفاوی می رساند. گره های لنفاوی خود فیلترهای طبیعی بدن هستند ، که در آنها تعداد زیادی از سلول های سیستم ایمنی بدن - لنفوسیت ها - متمرکز شده اند. هدف لنفوسیت ها خلاص شدن از شر مواد خارجی و میکروارگانیسم ها (ویروس ها ، باکتری ها) است که همراه با لنف به غدد لنفاوی منتقل می شوند.

لنفادنوپاتی وضعیتی است که در آن غدد لنفاوی از نظر اندازه متورم می شوند. چنین تغییرات پاتولوژیک نشان دهنده یک بیماری جدی است که در بدن پیشرفت می کند (اغلب از نوع سرطان شناسی). برای تشخیص دقیق ، چندین آزمایش آزمایشگاهی و ابزاری مورد نیاز است. لنفادنوپاتی می تواند در هر قسمت از بدن ایجاد شود و حتی اندام های داخلی را نیز تحت تأثیر قرار دهد.

سندرم لنفادنوپاتی ممکن است وجود بیماری های جدی در بیمار را نشان دهد ، بنابراین ، هنگام تشخیص بیمار باید به این بیماری توجه ویژه شود.

به طور معمول ، لنف آزادانه از طریق گره های لنفاوی جریان می یابد ، اما گاهی اوقات همراه با افزایش سلول های سیستم ایمنی بدن ، شروع به جمع شدن در آنها می کند. در نتیجه ، گره لنفاوی متورم می شود ، گاهی اوقات چندین بار بزرگ می شود.

غدد لنفاوی متورم می تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود ، از جمله:

علاوه بر تغییرات پاتولوژیک در غدد لنفاوی ، علائم اضافی را می توان مشاهده کرد. ماهیت تظاهرات آنها بستگی به آنچه باعث ایجاد چنین آسیب شناسی شده است. به طور کلی ، علائم زیر را می توان تشخیص داد: بثورات پوستی.

• درجه حرارت بالا؛
• تعریق زیاد (به خصوص در شب) ؛
• حملات تب
• افزایش اسپلنومگالی و هپاتومگالی ؛
• کاهش شدید وزن ، بدون هیچ دلیل مشخصی.

در بیشتر موارد ، غدد لنفاوی متورم نشانگر بیماری های پیچیده دیگر است.

طبقه بندی

بسته به ماهیت تظاهرات و محلی سازی بیماری ، اشکال زیر لنفادنوپاتی مشخص می شود:

فرم محلی

در 70٪ موارد بروز می کند و معمولاً با عفونت یا ضربه محدودی همراه است.

لنفادنوپاتی تعمیم یافته

لنفادنوپاتی عمومی به عنوان پیچیده ترین شکل بیماری در نظر گرفته می شود. برخلاف لنفادنوپاتی موضعی ، که فقط یک گروه از غدد لنفاوی را تحت تأثیر قرار می دهد ، لنفادنوپاتی عمومی می تواند بر روی هر منطقه تأثیر بگذارد بدن انسان... لنفادنوپاتی تعمیم یافته دارای علل زیر است:

• بیماری آلرژیک
• فرآیندهای خود ایمنی ؛
• بیماری های حاد التهابی و عفونی

اگر افزایش گره های لنفاوی با یک بیماری عفونی مزمن مشاهده شود ، پس لنفادنوپاتی عمومی مداوم ضمنی است. غالباً ، فرآیند آسیب شناسی بر گره های مناطق غیر متقاطع - در زنجیره دهانه رحم قدامی و خلفی ، در ناحیه زیر بغل و رتروپریتونئال تأثیر می گذارد. در بعضی موارد ، افزایش گره های لنفاوی در کشاله ران و در ناحیه سوپراکلایکولار امکان پذیر است. لنفادنوپاتی گردن که معمولاً تشخیص داده می شود. لنفادنوپاتی گردنی ممکن است بیماری های ناشی از تولید ناکافی یا بیش از حد هورمون ها یا بیماری های سرطانی را نشان دهد.

لنفادنوپاتی واکنشی

لنفادنوپاتی واکنشی ، پاسخ بدن به بیماری های عفونی است. هر تعداد از غدد لنفاوی می تواند تحت تأثیر قرار گیرد. در همان زمان ، علائم بیان نمی شوند ، هیچ احساس دردناکی وجود ندارد.

مراحل بیماری

با سن محدودیت ، لنفادنوپاتی را می توان به طور مشروط به گروه های زیر تقسیم کرد:

علاوه بر این ، هر نوع لنفادنوپاتی می تواند هر دو شکل نئوپلاستیک و غیر نئوپلاستی داشته باشد. با این حال ، هر یک از آنها برای زندگی انسان خطرناک است.

محلی سازی مشخص ضایعات

بیش از 600 غدد لنفاوی در بدن انسان وجود دارد ، بنابراین روند آسیب شناختی می تواند تقریباً در هر سیستم بدن انسان ایجاد شود. اما اغلب ، ضایعات در مکان های زیر تشخیص داده می شوند:

• حفره شکمی؛
• غده پستانی؛
• ناحیه مدیتینال ؛
• ناحیه کشاله ران؛
• ریه ها
• منطقه تحت فکی
• ناحیه زیر بغل؛

هر یک از این انواع آسیب شناسی نشان دهنده یک بیماری زمینه ای است. اغلب این یک بیماری تومورشناسی است. فقط پس از تشخیص کامل می توان دلایل دقیق تشکیل چنین روند پاتولوژیک را تعیین کرد.

لنفادنوپاتی شکمی

افزایش گره ها در شکمی نشان دهنده یک بیماری عفونی یا التهابی است. کمتر اوقات ، چنین روند پاتولوژیک به عنوان نشانگر یک بیماری سرطان یا ایمنی عمل می کند. علائم ، در این مورد ، با نکاتی که در بالا توضیح داده شد مطابقت دارد. در کودک ، لیست را می توان با علائم زیر اضافه کرد:

• افزایش دما در شب؛
• ضعف و کسالت؛
• حالت تهوع.

در صورت سوicion ظن آسیب به حفره شکم ، تشخیص با شروع آزمایشات آزمایشگاهی آغاز می شود:

• آزمایش خون بیوشیمیایی و عمومی؛
• آنالیز عمومی ادرار.

توجه ویژه ای در تشخیص به شرح حال و سن بیمار داده می شود ، زیرا برخی از بیماری ها فقط در کودک وجود دارد. عروق لنفاوی و گره های حفره شکم

لنفادنوپاتی پستان

بزرگ شدن غدد لنفاوی در پستان ممکن است نشان دهنده یک سرطان خطرناک ، از جمله سرطان باشد. بنابراین ، اگر چنین علائمی دارید ، باید فوراً با یک پزشک مشورت کنید. در این مورد ، شایان ذکر است ماهیت تظاهرات تومور است. اگر افزایش گره ها در قسمت فوقانی غده پستانی مشاهده شود ، می توان یک تشکیل خوش خیم را در نظر گرفت. با این حال ، تقریباً هر فرآیند خوش خیم می تواند به یک تومور بدخیم تبدیل شود. افزایش گره ها در ناحیه تحتانی غده پستانی ممکن است نشان دهنده تشکیل یک فرآیند بدخیم باشد. باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. بزرگ شدن غدد لنفاوی در ناحیه غدد پستانی به راحتی از نظر بصری قابل مشاهده است. به طور معمول ، زن خود متوجه آموزش می شود. هیچ احساس دردناکی مشاهده نمی شود. هرگونه آموزش اضافی در ناحیه غدد شیری ، اعم از زن و مرد ، نیاز به معاینه فوری توسط پزشک متخصص دارد تا تشخیص و درمان صحیح و به موقع را روشن کند. هرچه بیماری زودتر تشخیص داده شود ، احتمال نتیجه مثبت بیشتر است. به خصوص با توجه به تغییرات پاتولوژیک داخل قفسه سینه.

لنفادنوپاتی مدیاستین

بر اساس آمار ، لنفادنوپاتی مدیاستینال در 45٪ بیماران تشخیص داده می شود. برای درک اینکه آسیب شناسی چیست ، باید مشخص کنید که مدیاستین چیست. عروق و گره های لنفاوی مدیاستنوم

مدیاستنوم فضای تشریحی است که در حفره قفسه سینه ایجاد می شود. در جلو ، مدیاستینوم توسط قفسه سینه ، و در پشت توسط ستون فقرات بسته می شود. در دو طرف این سازند واقع شده است حفره های پلور... بزرگ شدن پاتولوژیک گره ها در این منطقه به گروه های زیر تقسیم می شود:

• بزرگ شدن اولیه غدد لنفاوی ؛
• تومورهای بدخیم؛
• آسیب به اندام های واقع شده در منطقه مدیاستن ؛
• تشکیلات تومور شبه.

علت دوم ممکن است به دلیل نقص در توسعه عروق بزرگ ، ویروسی شدید و بیماری های عفونی.

لنفادنوپاتی مدیاستین یک تصویر بالینی کاملاً مشخص دارد. در طول توسعه چنین روند پاتولوژیک ، علائم زیر مشاهده می شود:

• درد شدید و شدید در ناحیه قفسه سینه ، که به گردن ، شانه تابش می کند.
• گشاد شدن مردمک چشم یا افتادگی کره چشم ؛
• گرفتگی صدا (بیشتر در مرحله مزمن رشد مشاهده می شود) ؛
• سردرد ، سر و صدا در سر ؛
• نفوذ پذیری زیاد مواد غذایی.

در برخی موارد ، ممکن است کبودی صورت ، تورم رگهای گردن وجود داشته باشد. اگر بیماری مرحله مزمن رشد داشته باشد ، تصویر بالینی بیشتر توسعه یافته است:

• درجه حرارت بالا؛
• ضعف؛
• تورم اندام ها ؛
• نقض ریتم قلب

کودک ممکن است به خصوص در شب تنفس و تعریق داشته باشد. اگر چنین علائمی ظاهر شد ، کودک باید بلافاصله در بیمارستان بستری شود.

لنفادنوپاتی ریه

گره های لنفاوی بزرگ شده در ریه ها بیماری اصلی بیماری را نشان می دهد. در این مورد ، تشکیل متاستاز (سرطان ریه) نیز مستثنی نیست. اما ارزش آن را ندارد که چنین تشخیصی را به تنهایی و فقط بر اساس علائم اولیه انجام دهید ، در هر صورت. همزمان با افزایش غدد لنفاوی ریه ها ، همان روند آسیب شناختی می تواند در گردن و مدیاستنوم ایجاد شود. تصویر بالینی این است:

• سرفه؛
• درد هنگام بلعیدن
• تنفس سخت
• تب ، به خصوص در شب
• درد در ناحیه قفسه سینه

آسیب ریه می تواند در اثر بیماری های عفونی شدید - سل ، سارکوئیدوز و ضربه ایجاد شود. همچنین ، سیگار کشیدن و نوشیدن بیش از حد نباید منتفی باشد

آسیب شناسی زیر فکی

لنفادنوپاتی زیر فکی به طور معمول در کودکان تشخیص داده می شود سن پیش دبستانی و نوجوانان همانطور که عمل پزشکی نشان می دهد ، در بیشتر موارد چنین تغییراتی موقتی است و خطری برای زندگی کودک ندارد. اما این بدان معنا نیست که باید چنین علائمی را نادیده گرفت. دلیل بزرگ شدن غدد لنفاوی می تواند یک تشکیل آنکولوژیکی خطرناک باشد. بنابراین ، مراجعه به یک درمانگر نباید به تعویق بیفتد.

لنفادنوپاتی زیر بغل

نوع آسیب شناسی زیر بغل (لنفادنوپاتی زیر بغل) می تواند حتی به دلیل آسیب دیدگی دست یا بیماری عفونی ایجاد شود. اما التهاب غدد لنفاوی زیر بغل ممکن است التهاب پستان را نشان دهد. بنابراین ، مراجعه به یک درمانگر نباید به تعویق بیفتد. همانطور که آمار نشان می دهد ، بزرگ شدن غدد لنفاوی در ناحیه زیر بغل و غدد پستانی است که اولین علامت ظهور متاستاز در بدن غده پستانی است. اگر بیماری به موقع تشخیص داده شود ، در این صورت احتمال بهبودی کامل سرطان پستان به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

عیب یابی

روش های تشخیصی به محل آسیب شناسی بستگی دارد. برای تجویز دوره صحیح درمان ، نه تنها تشخیص دقیق ، بلکه شناسایی علت پیشرفت روند آسیب شناختی ضروری است. روش استاندارد شامل موارد زیر است:

از آنجا که LAP نوعی نشانگر بیماری دیگر است ، اولین قدم تشخیص علت پیشرفت بیماری است.

رفتار

لازم است بیماری که باعث لنفادنوپاتی شده است درمان شود. اگر این متاستاز تومور یا یک فرآیند انکولوژیک اولیه باشد ، شیمی درمانی ، پرتودرمانی ، جراحی یا ترکیبی از آن به دستور پزشک متخصص انکولوژی انجام می شود.

به عنوان یک قاعده ، در فرآیندهای التهابی انجام دهید:

• یک دوره درمان با آنتی بیوتیک در قرص یا تزریق (در صورت عفونت باکتریایی) ؛
• درمان ضد قارچ (اگر علت التهاب قارچ باشد) ؛
• اثر ضد ویروسی در صورت عفونت ویروسی ؛
• ضد التهاب ، ضد درد (داروهای گروه NSAID - کتورول ، آنالژین ، ارتوفن ، دیکلوفناک ، بوتادیون ، نوروفن) ؛
• استفاده موضعی از ضد عفونی کننده ها (غرغره کردن ، شستشوی سینوس ها) ؛
• فیزیوتراپی (در انکولوژی منع مصرف دارد) - UHF در ناحیه بزرگ شدن غدد لنفاوی ؛
• تقویت ایمنی
• با شیفت غده لنفاوی ، گاهی اوقات باز می شود و آبسه برداشته می شود.

برداشتن لوزه ها فقط زمانی انجام می شود که تمام اقدامات درمانی محافظه کارانه تمام شده باشد و نتیجه مثبتی نداشته باشد. ثابت شده است که علاوه بر عملکرد مانع ، در مسیر میکروب ها ، لوزه ها در بلوغ تخمدان در دختران نقش اساسی دارند. آنها را حذف زود هنگام می تواند منجر به تاخیر بلوغ شود. بعداً ، در بزرگسالی ، چنین زنانی ممکن است در به دنیا آوردن فرزند مشکل داشته باشند.

در صورت بروز بیماری های آلرژیک که باعث لنفادنوپاتی شده اند ، آنتی هیستامین تجویز می شود و ماده آلرژی زا از بین می رود (خارج می شود).

در عفونت HIV ، وضعیت ایمنی بیمار ارزیابی می شود (با تعیین سطح سلولهای CD4) ، در صورت لزوم (پایین آمدن سطح سلولهای CD4 به زیر سطح مشخص) ، درمان ضد ویروسی با هدف سرکوب ویروس نقص ایمنی انسانی انجام می شود.

برای صدمات مکانیکی که باعث لنفادنوپاتی می شوند ، مسکن ها تجویز می شوند ، در صورت لزوم استراحت کنید ، یک عمل انجام می شود.

جلوگیری

از آنجا که لنفادنیت در بیشتر موارد با ایجاد می شود سرماخوردگی، سپس پیشگیری از آنها با سخت شدن بدن ، تقویت سیستم ایمنی بدن ، جلوگیری از سرماخوردگی همراه است.

عوارض

با درمان به موقع و دیرهنگام ، عواقب زیر ممکن است ایجاد شود:

• همجوشی چرکی گره بزرگ ، تشکیل فیستول ، آبسه ؛
• خونریزی به دلیل جوانه زدن دیواره رگ ؛
• ترومبوفلبیت وریدهای ناحیه آسیب دیده ؛
• نقض خروج لنفاوی ، منجر به لنفوستاز ؛
• سپسیس

با ایجاد به موقع علت لنفادنوپاتی و درمان کافی این آسیب شناسی ، می توان بیماری را شکست داد و از عواقب نامطلوب جلوگیری کرد.

لنفادنوپاتی

لنفادنوپاتی یک بیماری پاتولوژیک است که با بزرگ شدن غدد لنفاوی مشخص می شود و یکی از علائم اصلی بسیاری از بیماری ها است.

در حدود 1٪ از بیماران مبتلا به لنفادنوپاتی مداوم ، معاینه پزشکی نئوپلاسم های بدخیم را نشان می دهد.

گره های لنفاوی اندام های محیطی هستند سیستم لنفاوی... آنها نقش نوعی فیلتر بیولوژیکی را بازی می کنند که لنفاوی جاری شده از اندام و اندام های داخلی را به درون آنها پاک می کند. در بدن انسان حدود 600 غدد لنفاوی وجود دارد. با این حال ، فقط اینگوینال ، زیر بغل و غدد لنفاوی زیر فکی، یعنی آنهایی که به صورت سطحی قرار دارند.

دلایل

بیماری های عفونی منجر به ایجاد لنفادنوپاتی می شود:

توسعه لنفادنوپاتی می تواند منجر به درمان برخی شود داروها، از جمله سفالوسپورین ها ، داروهای طلا ، سولفونامیدها ، کاپتوپریل ، آتنولول ، آلوپورینول ، کاربامازپین ، فنی توئین ، پنی سیلین ، هیدرالازین ، کوینیدین ، \u200b\u200bپیریمتامین.

شایع ترین لنفادنوپاتی در برابر بیماری های زیر مشاهده می شود:

• لنفادنیت ؛
• مونونوکلئوز عفونی ؛
• سرخچه
• استرپتودرما
• سل غدد لنفاوی ؛
• لنفوم غیر هوچکین ؛
• لنفوگرانولوماتوز (بیماری هوچکین) ؛
• بیماری گوچر ؛
• هپاتیت ویروسی؛
• بیماری هنوز؛
• سارکوئیدوز
• ماکروگلوبولینمی والدنستروم ؛
• بیماری Niemann-Pick ؛
• بیماری لایم؛
• تولارمی
• عفونت HIV
• لنفورتیکولوز خوش خیم.

افزایش غدد لنفاوی در ناحیه سوپراکلویکولار راست اغلب با یک فرایند بدخیم در مری ، ریه ها و مدیاستین همراه است.

عفونت های دهانه حلق اغلب منجر به لنفادنوپاتی گردنی می شود. معمولاً این وضعیت در کودکان و نوجوانان در برابر پس زمینه بیماری های عفونی دوران کودکی ایجاد می شود و با عدم بلوغ عملکردی سیستم ایمنی بدن همراه است که همیشه به اندازه کافی به محرک های عفونی پاسخ نمی دهد. بیشترین خطر ابتلا به لنفادنوپاتی گردنی در کودکانی است که واکسیناسیون به موقع علیه دیفتری ، اوریون ، سرخک ، سرخچه دریافت نکرده اند.

لنفادنوپاتی زیر بغل ناشی از موارد زیر است:

• فرآیندهای التهابی چرکی که در بازوها ، شانه ها یا سینه قرار دارند.
• برخی از انواع آسیب شناسی پوست (نورودرماتیت ، پسوریازیس) ؛
• حالت های نقص ایمنی ؛
• بیماری های غدد پستانی (ورم پستان ، ماستوپاتی ، سرطان) ؛
• بیماری های سیستمیک خود ایمنی (لوپوس اریتماتوز سیستمیک ، روماتیسم مفصلی، اسپوندیلیت آنکیلوزان ، اسکلرودرمی سیستمیک).

بسته به تعداد گره های لنفاوی درگیر در روند آسیب شناسی ، انواع زیر لنفادنوپاتی را تشخیص می دهد:

• موضعی - افزایش یک گره لنفاوی ؛
• منطقه ای - افزایش چندین گره لنفاوی واقع در یک یا دو منطقه آناتومیکی مجاور ، به عنوان مثال ، لنفادنوپاتی زیر بغل.
• تعمیم یافته - گره های لنفاوی بزرگ شده در چندین ناحیه تشریحی غیر همجوار قرار دارند ، به عنوان مثال ، آدنوپاتی اینگوئینال و گردن رحم.

لنفادنوپاتی های موضعی بسیار شایع تر هستند (در 75٪ موارد) نسبت به موارد منطقه ای یا عمومی. در حدود 1٪ از بیماران مبتلا به لنفادنوپاتی مداوم ، معاینه پزشکی نئوپلاسم های بدخیم را نشان می دهد.

بسته به فاکتور اتیولوژیک ، لنفادنوپاتی عبارت است از:

• اولیه - ناشی از ضایعات تومور اولیه غدد لنفاوی ؛
• ثانویه - عفونی ، دارویی ، متاستاتیک (فرآیند تومور ثانویه).

به نوبه خود ، لنفادنوپاتی عفونی به موارد خاص (به علت سل ، سفلیس و سایر عفونت های خاص) و غیر اختصاصی تقسیم می شود.

عفونت های مقاربتی معمولاً منجر به ایجاد لنفادنوپاتی مغبنی می شوند و بیماری خراش گربه با لنفادنوپاتی زیر بغل یا دهانه رحم همراه است.

با توجه به مدت دوره بالینی ، لنفادنوپاتی حاد و مزمن متمایز می شود.

علائم لنفادنوپاتی

با لنفادنوپاتی گردنی ، اینگوینال یا زیر بغل ، افزایش گره های لنفاوی در منطقه مربوطه مشاهده می شود ، از ناچیز تا قابل مشاهده با چشم غیر مسلح (از یک نخود کوچک به تخم مرغ غاز). لمس آنها می تواند دردناک باشد. در بعضی موارد ، قرمزی پوست در غدد لنفاوی بزرگ شده مشاهده می شود.

تشخیص لنفادنوپاتی گره های احشایی (گره های مزانتریک ، پاربرونشیال ، لنفاوی هیلوم کبدی) بصری یا لمس غیرممکن است ، فقط در معاینه ابزاری بیمار تعیین می شود.

علاوه بر افزایش غدد لنفاوی ، تعدادی از علائم وجود دارد که ممکن است با توسعه لنفادنوپاتی همراه باشد:

• کاهش وزن غیر قابل توضیح
• افزایش دمای بدن
• تعریق زیاد ، به خصوص در شب ؛
• بزرگ شدن کبد و طحال ؛
• عفونت های مکرر فوقانی دستگاه تنفسی (التهاب لوزه ، فارنژیت).

عیب یابی

از آنجا که لنفادنوپاتی یک آسیب شناسی مستقل نیست ، بلکه فقط یک علامت مسمومیت در بسیاری از بیماری ها است ، تشخیص آن با هدف شناسایی علل منجر به افزایش غدد لنفاوی است. معاینه با گرفتن شرح حال کامل آغاز می شود ، که در بسیاری از موارد امکان تشخیص اولیه را فراهم می کند:

• خوردن گوشت خام - توکسوپلاسموز ؛
• تماس با گربه ها - توکسوپلاسموز ، بیماری خراش گربه.
• انتقال خون اخیر - هپاتیت B ، سیتومگالوویروس ؛
• تماس با بیماران مبتلا به سل - لنفادنیت سل؛
• تزریق داخل وریدی دارو - هپاتیت B ، اندوکاردیت ، عفونت HIV ؛
• رابطه جنسی گاه به گاه - هپاتیت B ، سیتومگالوویروس ، تبخال ، سفلیس ، عفونت HIV ؛
• کار در کشتارگاه یا مزرعه دام - گل سرخ ؛
• ماهیگیری ، شکار - تولارمی.

با لنفادنوپاتی موضعی یا منطقه ای ، ناحیه ای که لنف از آن در غدد لنفاوی آسیب دیده جریان می یابد ، برای وجود تومورها ، ضایعات پوستی و بیماری های التهابی بررسی می شود. گروههای دیگر از غدد لنفاوی نیز به منظور شناسایی لنفادنوپاتی تعمیم یافته بررسی می شوند.

در بدن انسان حدود 600 غدد لنفاوی وجود دارد. با این حال ، فقط می توان غدد لنفاوی اینگوئینال ، زیر بغل و زیر فکی را لمس کرد.

با لنفادنوپاتی موضعی ، محلی سازی آناتومیکی گره های لنفاوی بزرگ شده می تواند به طور قابل توجهی تعداد آسیب های مشکوک را کاهش دهد. به عنوان مثال ، عفونتهای مقاربتی معمولاً منجر به ایجاد لنفادنوپاتی مغبنی می شوند و بیماری خراش گربه با لنفادنوپاتی زیر بغل یا دهانه رحم همراه است.

افزایش غدد لنفاوی در ناحیه سوپراکلویکولار راست اغلب با یک فرایند بدخیم در مری ، ریه ها و مدیاستین همراه است. لنفادنوپاتی سوپراکللاویکولار چپ صدمه احتمالی به کیسه صفرا ، معده ، پروستات ، لوزالمعده ، کلیه ها ، تخمدان ها ، وزیکول های منی را نشان می دهد. یک روند آسیب شناختی در حفره شکم یا لگن می تواند منجر به افزایش غدد لنفاوی پارامبولیکال شود.

معاینه بالینی بیماران مبتلا به لنفادنوپاتی عمومی باید به دنبال جستجوی بیماری سیستمیک باشد. یک یافته ارزشمند تشخیصی ، تشخیص التهاب مفاصل ، غشاهای مخاطی ، اسپلنومگالی ، هپاتومگالی و انواع مختلف بثورات است.

به منظور شناسایی علت منجر به لنفادنوپاتی ، با توجه به نشانه ها ، انواع متفاوت آزمایشگاه و تحقیقات ابزاری... طرح یک نظرسنجی استاندارد معمولاً شامل موارد زیر است:

• آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی.
• آنالیز عمومی ادرار ؛
• عکسبرداری از قفسه سینه
• سونوگرافی اندام های شکم و لگن ؛
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی و محاسباتی.

در صورت لزوم ، نمونه برداری از گره لنفاوی بزرگ شده می تواند انجام شود و به دنبال آن بررسی بافتی و سیتولوژی از نمونه های بافتی به دست آمده است.

بیشترین خطر ابتلا به لنفادنوپاتی گردنی در کودکانی است که واکسیناسیون به موقع علیه دیفتری ، اوریون ، سرخک ، سرخچه دریافت نکرده اند.

درمان لنفادنوپاتی

درمان لنفادنوپاتی برای از بین بردن بیماری زمینه ای است. بنابراین ، اگر بزرگ شدن غدد لنفاوی با عفونت باکتریایی همراه باشد ، یک دوره آنتی بیوتیک درمانی نشان داده می شود ، درمان لنفادنوپاتی با علت سل بر اساس یک طرح خاص + DOTS انجام می شود ، درمان لنفادنوپاتی ناشی از بیماری انکولوژیک شامل درمان ضد تومور است.

جلوگیری

پیشگیری از لنفادنوپاتی با هدف جلوگیری از بیماری ها و مسمومیت هایی است که می توانند افزایش غدد لنفاوی را تحریک کنند.

ویدیوی YouTube مربوط به مقاله:

تحصیلات: از م Instituteسسه پزشکی دولتی تاشکند فارغ التحصیل شد ، در پزشکی عمومی در سال 1991 متخصص شد. دوره های تازه آموزی را به طور مکرر گذرانده است.

سابقه کار: متخصص بیهوشی-احیا کننده مجتمع زایمان شهر ، احیا کننده بخش همودیالیز.

اطلاعات عمومی و فقط برای اهداف اطلاعاتی ارائه می شود. در اولین علامت بیماری به پزشک مراجعه کنید. خوددرمانی برای سلامتی خطرناک است!

داروی سرفه "Terpinkod" یکی از پرفروش ترین هاست ، به دلیل خواص دارویی اصلاً.

وزن مغز انسان حدود 2٪ از کل وزن بدن است ، اما حدود 20٪ اکسیژن ورودی به خون را مصرف می کند. این واقعیت باعث می شود مغز انسان در برابر آسیب های ناشی از کمبود اکسیژن بسیار حساس باشد.

فردی که داروهای ضد افسردگی مصرف می کند ، در بیشتر موارد ، دوباره افسرده خواهد شد. اگر فردی به تنهایی با افسردگی کنار بیاید ، همه فرصت دارد که این حالت را برای همیشه فراموش کند.

معده انسان به خوبی با اشیا foreign خارجی و بدون مداخله پزشکی کنار می آید. شناخته شده است که حتی سکه ها می توانند آب معده را حل کنند.

افرادی که عادت دارند صبحانه را به طور منظم بخورند بسیار کمتر دچار چاقی می شوند.

میلیون ها باکتری در روده ما متولد می شوند ، زندگی می کنند و می میرند. آنها فقط با بزرگنمایی زیاد دیده می شوند ، اما اگر دور هم جمع شده باشند ، در یک فنجان قهوه معمولی قرار می گیرند.

استخوان های انسان چهار برابر بتن استحکام دارند.

سقوط از الاغ احتمال شکستن گردن شما بیش از افتادن از اسب است. فقط سعی نکنید این گفته را رد کنید.

امید به زندگی چپ دستها کمتر از راست دست هاست.

چهار برش شکلات تلخ حاوی حدود دویست کالری است. بنابراین اگر نمی خواهید بهتر شوید ، بهتر است بیش از دو برش در روز نخورید.

کاری که فرد دوست ندارد خیلی بیشتر از اینکه هیچ کاری نداشته باشد برای روان او مضر است.

دانشمندان آمریکایی آزمایشاتی را روی موش ها انجام دادند و به این نتیجه رسیدند که آب هندوانه از پیشرفت تصلب شرایین عروقی جلوگیری می کند. گروهی از موش ها آب ساده و گروه دیگر آب هندوانه نوشیدند. در نتیجه عروق گروه دوم فاقد پلاک کلسترول بودند.

طبق آمار ، روزهای دوشنبه ، خطر آسیب کمر 25٪ و خطر حمله قلبی - 33 increases افزایش می یابد. مراقب باش.

جیمز هریسون 74 ساله ساکن استرالیا حدود 1000 بار خون اهدا کرده است. وی یک گروه خونی نادر دارد که آنتی بادی ها به زنده ماندن نوزادان مبتلا به کم خونی شدید کمک می کند. بنابراین ، استرالیایی حدود دو میلیون کودک را نجات داد.

لبخند زدن فقط دو بار در روز می تواند فشار خون را کاهش دهد و خطر حملات قلبی و مغزی را کاهش دهد.

یک فرآیند التهابی عفونی در کلیه ها همراه با ایجاد باکتری در سیستم ادراری ، پیلونفریت نامیده می شود. این بیماری جدی در مشاهده می شود.

لنفادنوپاتی رتروپریتونئال: چیست و چگونه می توان آن را درمان کرد؟

لنفادنوپاتی رتروپریتونئال بزرگ شدن پاتولوژیک غدد لنفاوی و توسعه بعدی روند التهابی در آنها است. این وضعیت یکی از علائم بسیاری از بیماری ها با ریشه های مختلف است ، اما یک آسیب شناسی مستقل نیست.

با یک دوره طولانی مدت ، لنفادنوپاتی به یک آسیب شناسی مستقل تبدیل می شود و می تواند منجر به عوارض شدید شود. در مقاله ، ما خواهیم فهمید که این چیست - لنفادنوپاتی رتروپریتونئال و نحوه درمان آن.

تفاوت از لنفادنیت

حتی افزایش اندک غدد لنفاوی نیز نشانه واضحی از روند آسیب شناسی صریح یا نهفته در بدن است. غدد لنفاوی به عنوان یک فیلتر طبیعی مرتبط با سیستم گردش خون عمل می کنند. نقش اصلی آنها پاکسازی خون از میکروارگانیسم های بالقوه خطرناک است.

وقتی عفونت وارد غدد لنفاوی می شود ، ممکن است یک واکنش التهابی ایجاد شود که یکی از آنها ، چندین غدد لنفاوی یا چندین گروه را درگیر کند.

واکنش گره های لنفاوی به فرآیندهای آسیب شناختی در بدن می تواند به عنوان یک مستقل ایجاد شود بیماری التهابی یا چگونه علامت همراه آسیب شناسی دیگر التهاب غدد لنفاوی لنفادنیت ، بزرگ شدن واکنشی غدد لنفاوی لنفادنوپاتی نامیده می شود.

لنفادنیت حاد است ، علائم مشخصه یک روند حاد است. اندازه گره لنفاوی آسیب دیده افزایش یافته و دردناک می شود. پوست گره های لنفاوی سطحی قرمز می شود ، افزایش محلی دما وجود دارد.

یک فیلم در مورد علل التهاب غدد لنفاوی مشاهده کنید:

غدد لنفاوی سطحی به شدت سخت می شوند ؛ وقتی ضایعه در فضای خلفی صفاقی قرار بگیرد ، تشخیص به دلیل عدم وجود علائم مشخصه و عدم امکان معاینه خارجی بسیار دشوار است. با گذشت زمان ، گره لنفاوی بزرگ شده ممکن است ملتهب شود.

علل بیماری

لنفادنوپاتی خلف صفاقی در نتیجه ورود مقدار قابل توجهی از مواد بیولوژیکی یا سایر مواد به غدد لنفاوی که التهاب را تحریک می کنند ، ایجاد می شود. میتونه باشه:

• میکروارگانیسم های بیماریزا و محصولات فعالیت حیاتی آنها ؛
• قطعات سلولهای مرده
• ذرات جامد خارجی؛
• برخی از محصولات تجزیه بافت.

اغلب اوقات ، معرفی یک عامل تحریک کننده در برابر پس زمینه محلی اتفاق می افتد فرآیندهای التهابی، حاد ، حاد یا مزمن ، گاهی اوقات - با بیماری های عفونی از یک طبیعت عمومی. نفوذ پاتوژن از طریق تماس مستقیم ، از طریق لنف یا خون امکان پذیر است.

در برابر پس زمینه روند آسیب شناسی ، عوامل بیماری زا به مقدار زیاد وارد غدد لنفاوی می شوند. در پاسخ ، تعداد لنفوسیت ها افزایش می یابد و اندازه غدد لنفاوی افزایش می یابد. میزان بزرگ شدن گره لنفاوی با فعالیت فرایند مرتبط است.

با پیشرفت بیماری زمینه ای ، التهاب ممکن است در گره های لنفاوی آسیب دیده با انتقال به یک روند چرکی ایجاد شود.

میزان پیشرفت لنفادنوپاتی بسته به شدت و مدت زمان قرار گرفتن در معرض عوامل بیماری زا و همچنین تعداد آنها متفاوت است.

علت اصلی ایجاد لنفادنوپاتی رتروپریتونئال می تواند:

• ژیاردیا ، توکسوپلاسما و سایر تک یاخته ها ؛
• هلمینت ها
• عفونت های قارچی؛
• باکتری های بیماری زا ؛
• ویروس ها

بزرگ شدن غدد لنفاوی خلف صفاقی می تواند به عنوان یکی از عوارض آدنیت مزانتریک یا به عنوان بخشی از مجموعه علائم رخ دهد. بیماری های انکولوژیک... در کودکان ، چنین عوارضی می تواند همراه با اوریون ویروسی ، سرخچه و سایر بیماری های دوران کودکی باشد. تصویر بالینی ممکن است شبیه آپاندیسیت حاد باشد.

لنفادنوپاتی شکمی (بزرگ شدن غدد لنفاوی واقع در حفره شکم) می تواند در برابر آدنیت مزانتریک یا لنفوم ایجاد شود.

محلی سازی اینگوینال ضایعه در پس زمینه عفونت های محلی اتفاق می افتد ، به ویژه ، این یک علامت از تعدادی از بیماری های مقاربتی است.

طبقه بندی

مدت و مشخصات جریان مشخص می شود:

علاوه بر این ، می توان از طبقه بندی روند آسیب شناسی با توجه به شدت هیپرپلازی غدد لنفاوی استفاده کرد. از این معیار نسبتاً کم استفاده می شود ، اندازه های عادی گره های لنفاوی از گروه های مختلف بسیار متفاوت است.

با تعداد گره های لنفاوی درگیر در روند آسیب شناسی ، اشکال محلی ، منطقه ای و عمومی آسیب شناسی متمایز می شود.

از ضایعه موضعی با افزایش یک غدد لنفاوی صحبت می شود. با شکست چندین گره لنفاوی واقع در گروه های مجاور.

شدیدترین شکل پاتولوژی کلی است ، که در آن تغییرات پاتولوژیک سه یا چند گروه از غدد لنفاوی واقع در مناطق مختلف را تحت تأثیر قرار می دهد.

حدود 70٪ موارد لنفادنوپاتی موضعی است که در برابر صدمات و ضایعات عفونی محدود ایجاد می شود. شکل کلی آسیب شناسی ، اختلال جدی در عملکرد سیستم ایمنی بدن را نشان می دهد.

در اینجا درباره سیستم ایمنی و لنف اطلاعات بیشتری کسب کنید.

علائم

علامت اصلی ایجاد لنفادنوپاتی افزایش غدد لنفاوی است. افزایش یک گره لنفاوی اینگوینال در یک معاینه سطحی مشاهده می شود ؛ با محلی سازی رتروپریتونال ضایعه ، شناسایی تغییرات مشخصه فقط در سونوگرافی یا اشعه ایکس امکان پذیر است.

علائم غیرمستقیم محلی سازی ضایعه در حفره شکم می تواند باشد:

• تعریق؛
• ضعف عمومی؛
• افزایش مداوم جزئی دمای بدن ؛
• اختلالات گوارشی ، به ویژه اسهال ؛
• بزرگ شدن طحال و کبد.

حملات کوتاه مدت تب و درد شکمی منتشر امکان پذیر است. بیماران ممکن است کاهش وزن را تجربه کنند درد شدید در پشت ، ناشی از فشرده سازی مکانیکی انتهای عصب یا تنه است.

با مونونوکلئوز عفونی ، بیمار دچار بثورات ماکولوپاپولار می شود ، آسیب شناسی ایجاد شده در پس زمینه هپاتیت ، همراه با زردی و علائم سوpe هاضمه. تظاهرات احتمالی کهیر ، درد مفصل.

عیب یابی

تشخیص لنفادنوپاتی با آنامز آغاز می شود. به منظور شناسایی محتمل ترین عامل ایجاد کننده روند پاتولوژیک ، پزشک س questionsالاتی را در مورد آسیب دیدگی ، انتقال خون ، پیوند اعضا می پرسد.

از آنجا که بزرگ شدن غدد لنفاوی یکی از علائم برخی بیماریهای مقاربتی در بیماران بزرگسال است ، س questionsالاتی در مورد تعداد شرکای جنسی و روابط احتمالی تصادفی مطرح می شود. لنفادنوپاتی می تواند مشکلات سلامتی بسیار جدی را نشان دهد ، بنابراین بیمار باید بسیار صادق باشد.

در نظر گرفتن سن بیمار بسیار مهم است ، زیرا محلی سازی خلفی صفاقی برای کودکان زیر 12 سال معمول تر است. شناسایی برخی از اشکال آسیب شناسی در بزرگسالان یک پدیده نسبتاً نادر و بالقوه تهدید کننده زندگی است.

در طول معاینه خارجی ، پزشک غدد لنفاوی آسیب دیده را لمس می کند ، تعداد ، اندازه ، قوام ، درد ، وجود اتصالات و محل آنها را تعیین می کند.

تأیید تشخیص احتمالی پس از مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری امکان پذیر است. بیمار باید برای آزمایش خون ارجاع شود.

مجموعه مطالعات شامل:

• تجزیه و تحلیل بالینی عمومی ؛
• آنالیز عمومی ادرار ؛
• تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی
• تجزیه و تحلیل سرولوژی
• آزمایش اچ آی وی ؛
• آزمون واسرمن.

با آسیب شناسی در منطقه رتروپریتونئال ، انجام دهید:

اگر به ماهیت انکولوژیکی فرآیند آسیب شناسی مشکوک باشد ، معاینات بافت شناسی و سیتولوژی مغز استخوان و / یا نمونه بافتی از گره لنفاوی آسیب دیده انجام می شود.

رفتار

غدد لنفاوی بزرگ شده بدون درد همیشه توسط بیمار جدی گرفته نمی شود. تظاهرات لنفادنوپاتی در هر سنی مواردی نیست که بتوانید همه چیز را به خودی خود بگذرانید و خود درمانی کنید.

بر اساس داده های به دست آمده در طول معاینه ، درمان فقط توسط پزشک تجویز می شود. تاکتیک ها به صورت جداگانه انتخاب می شوند ، درمان برای از بین بردن بیماری زمینه ای است.

دوره درمان لنفادنوپاتی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی؛

آنتی بیوتیک ها؛

داروهای ضد پروتوزول

عوامل ضد ویروسی

داروهای ضد میکروب

آنتی هیستامین ها

تنظیم کننده های سیستم ایمنی.

با از بین بردن بیماری زمینه ای ، غدد لنفاوی به سرعت به اندازه طبیعی کاهش می یابند.

با یک روند بدخیم تأیید شده ، یک دوره رادیوتراپی یا شیمی درمانی برای بیمار تجویز می شود. بدون هیچ اثری از درمان محافظه کارانه مداخله جراحی نشان داده شده است.

جلوگیری

با توجه به انواع دلایل و عواملی که باعث ایجاد لنفادنوپاتی می شوند ، باید اقدامات اصلی پیشگیری را تشخیص و درمان به موقع آسیب های اصلی از ریشه های مختلف در نظر گرفت.

اشتراک در Vkontakte

اشتراک ایمیل

© Limfamed.ru - سلامت سیستم لنفاوی

مسکو ، بلوار خیمکی ، 9 ،

توجه! مطالب موجود در سایت صرفاً جهت اطلاع رسانی منتشر می شود و تحت هیچ شرایطی نمی تواند جایگزین مشاوره پزشکی با متخصص در این زمینه شود. موسسه پزشکی... مدیریت سایت هیچ گونه مسئولیتی در قبال نتایج استفاده از اطلاعات ارسال شده ندارد. برای تشخیص و درمان و همچنین تعیین وقت ملاقات لوازم پزشکی و تعیین طرح پذیرش آنها ، توصیه می کنیم با یک پزشک مشورت کنید. به یاد داشته باشید: خوددرمانی خطرناک است!

یک سیستم دفاعی منحصر به فرد و طبیعی از بدن انسان ، سیستم لنفاوی است که با محافظتی از بافت های خود ، همه قسمت های بدن ما را می پوشاند. این شامل بافت لنفاوی ، شبکه عروق لنفاوی و قسمت مایع آن - لنف است. این مکانیسم مانع نقش مهمی در جلوگیری از وقوع تومورهای سرطانی دارد و همیشه مستلزم مطالعه دقیق برای تشخیص صحیح این نئوپلاسم های خطرناک است.

در این مقاله شما را با نقش سیستم لنفاوی و تغییراتی که در هنگام تشکیل و متاستاز سرطان ها ایجاد می شود آشنا خواهیم کرد.

کمی آناتومی

گره های لنفاوی توسط عروق لنفاوی به یکدیگر متصل می شوند.

بافت سیستم لنفاوی به صورت خوشه هایی در اندازه های مختلف که به آنها غدد لنفاوی گفته می شود ، در تمام مناطق بدن ، حتی در کوچکترین مناطق خود ، پراکنده شده است.

• نقش آنها در تولید سلولهای پلاسما و ماکروفاژها است که سلولهای محافظ هستند.
• علاوه بر این ، در بافت لنفاوی ، اجزای اصلی ایمنی - لنفوسیت های T- و B تکثیر و بالغ می شوند.

"فیلترهای" لنفاوی در زیر لایه پوست یا عمیق تر - بین ماهیچه ها قرار دارند ، اعضای داخلی، در حفره ها و همراه است رگ های خونی... آنها توسط شبکه ای از عروق لنفاوی به هم متصل می شوند.

چنین شبکه عروقی با نازکترین مویرگها شروع می شود ، مایع میان بافتی به درون آن جذب می شود و سلولهای بافتها (عضله ، استخوان ، عصبی ، پیوندی و غیره) را شستشو می دهد. این مایع از طریق لومن دیواره های مویرگی وارد شده و محیط مایع دیگری - لنف ایجاد می کند. عوامل بیماری زا که به آن وارد می شوند - باکتری ها ، ترکیبات سمی ، سلول های جهش یافته - به رگ های بزرگتر که در اثر همجوشی مویرگ های لنفاوی تشکیل می شوند ، منتقل می شوند و سپس به غدد لنفاوی می رسند. در آنها فیلتر شده ، لنف توسط سلولهای محافظ بی ضرر شده و شروع به حرکت بیشتر می کند - به بقیه "جمع" های دور.

محل جمع آوری نهایی تقریباً برای همه (3/4 از حجم کل مایع لنفاوی بدن) لنف ، مجرای لنفاوی قفسه سینه است. این کشتی بزرگ:

• در حفره شکم رخ می دهد.
• وارد سینه می شود.
• واقع در پشت مری و قوس آئورت است.

در مهره سطح VII گردن از ستون فقرات ، به گردن وارد می شود و به لومن ورید داخلی ژوگولار چپ یا در ناحیه تلاقی آن با ورید ساب کلاوین چپ می ریزد.

عملکرد غدد لنفاوی در سرطان چیست

این غدد لنفاوی هستند که به عنوان نوعی فیلتر با کشنده های فعال سلول های سرطانی عمل می کنند ، که قادر به جلوگیری از گسترش سلول های جهش یافته در سراسر بدن هستند. اگر این اجزای سیستم لنفاوی وجود نداشته باشد ، سلولهای تومور می توانند آزادانه در امتداد جریان لنفاوی و جریان خون مهاجرت کنند ، در نتیجه بر روی بافتها و اندامهای بدن تأثیر گذاشته و متاستاز در آنها ایجاد می شود. این بدان معنی است که نئوپلاسم بلافاصله به آخرین مرحله IV منتقل می شود و مبارزه با سرطان عملاً بی معنی خواهد بود.

این گره های لنفاوی هستند که می توانند برای مدتی مانع شوند ، بنابراین امکان خرید وقت برای او را فراهم می کنند درمان موثر... متخصصان انکولوژی ارتباط مستقیمی بین اندازه رشد سرطانی و آسیب به "فیلترهای" لنفاوی پیدا کرده اند. طبق آمار دنیا:

• با نئوپلاسم تا اندازه 2 سانتی متر ، متاستاز در غدد لنفاوی در 12٪ از بیماران مشاهده می شود.
• با روند تومور تا 3 سانتی متر - در 32٪ ؛
• تا 4 سانتی متر - 50؛ ؛
• تا 6 سانتی متر - در 65؛ ؛
• در بیش از 6 سانتی متر - در 90٪ بیماران.

چگونه و چرا متاستازهای غدد لنفاوی تشکیل می شود

مرحله دوم تقریباً هر نوع نئوپلاسم بدخیم با متاستاز سلولهای آن به گره های لنفاوی منطقه ای (از نزدیک ترین مکان) مشخص می شود.

تقریباً همه نئوپلاسم های بدخیم قادر به متاستاز هستند ، یعنی سلول های خود را در "جمع کننده های" لنفاوی گسترش می دهند. در طی رشد تومور - از حدود مرحله دوم فرآیند تومور - بافت آن شل می شود و سلول ها توسط مایع بین بافتی شسته می شوند و وارد عروق لنفاوی می شوند. بعلاوه ، با جریان لنفاوی ، آنها به آن گره های لنفاوی که در نزدیکترین مکان به نئوپلاسم واقع شده اند (یعنی به گره های "نگهبان") ارسال می شوند.

در این "فیلترها" بخشی از سلولهای سرطانی بی خطر هستند ، اما قسمت دیگر آنها باقی می ماند ، تکثیر می یابد و کانون ثانویه نئوپلاسم اولیه - متاستاز را تشکیل می دهد. این تومور جدید نیز شروع به رشد می کند ، اما برای مدتی سلولهای محافظ گسترش آن را مهار می کنند. این به معنای محلی سازی موقتی فرآیند سرطان برای حدود چندین ماه یا چند سال است (بستگی به سطح بدخیمی سلولهای سرطانی دارد).

• وقتی این مکانیسم ضعیف می شود ، نئوپلاسم سست می شود و سلول های آن به داخل مویرگ ها و عروق لنفاوی خارج می شوند.
• بعلاوه ، بافت تومور وارد غدد لنفاوی منطقه ای جدید می شود. در آن ، گسترش تومور سرطانی نیز برای مدتی مهار می شود ، اما پس از یک دوره مشخص سلولهای جهش یافته به "جمع کننده های" لنفاوی دورتر نیز کوچ می کنند.

این گره های لنفاوی مرکزی در مدیاستنوم ، فضای رتروپریتونئال و در امتداد عروق اصلی قرار دارند.

چگونه ، بسته به متاستاز ، مرحله فرآیند سرطان تعیین می شود

یکی از معیارهای مهمی که شدت سرطان توسط آن ارزیابی می شود ، وجود متاستاز در غدد لنفاوی است. طبق طبقه بندی بین المللی ، این مقدار با حرف "N" و یک عدد منعکس کننده تعداد متاستاز بیان می شود:

• من - بدون متاستاز ، تعیین شده به عنوان N0 ؛
• II - فقط متاستازهای منفرد در نزدیکترین غدد لنفاوی (نگهبان) ، N1 تشخیص داده می شوند.
• III - چندین متاستاز در غدد لنفاوی منطقه ای ، N2 یافت می شود.
• IV - گره های لنفاوی منطقه ای و دوردست تحت تأثیر متاستازها ، N3 قرار می گیرند.

برای هر نوع سرطان ، متخصصان انکولوژی می توانند از یک سیستم طبقه بندی دقیق تر استفاده کنند ، که مقادیر زیر را نشان می دهد: N2a ، N2b و غیره. وقتی Nx فرموله می شود ، علامت "x" به این معنی است که در هنگام تشخیص هیچ داده ای در مورد ضایعات سیستم لنفاوی توسط متاستاز بدست نیامده است.

گروههای اصلی غدد لنفاوی از اهمیت بالایی در تشخیص سرطان برخوردارند

در بدن انسان ، تعداد زیادی از غدد لنفاوی با اندازه های مختلف در همه جا قرار دارند - از کوچک تا بزرگ. سرطان شناسان ، با هدایت اصل تشریحی ، دقیقاً آن دسته از تجمعهای گروهی از بافت لنفاوی را که متاستاز می کنند ، جدا می کنند. تومورهای سرطانی... به طور کلی ، این "جمع" ها به موارد زیر طبقه بندی می شوند:

• زیرپوستی
• عمیق ، یعنی بین عضلات و حفره ها - حفره های قفسه سینه ، شکم و لگن.

در گسترش فرآیند سرطان ، گروه های زیر از غدد لنفاوی سطحی از اهمیت فوق العاده ای برخوردار هستند:

• گردن؛
• زیر بغل
• مغزی

غدد لنفاوی عمیق شامل گروه های زیر است:

• داخل قفسه سینه
• حفره شکمی؛
• حفره لگن
• رتروپریتونال

گروهی از غدد لنفاوی گردنی

در گردن ، گره های لنفاوی توسط گروه های زیر نشان داده می شوند:

• سطحی - مستقیماً در زیر پوست قرار دارد.
• عمیق - در امتداد عضلات استرونوکلئیدوماستوئید و زیر فاشیا واقع شده است.
• پشت - محلی در پشت عضلات استرنوکلئیدوماستوئید ؛
• سوپراكلاویكولار - در حفره های بالای ترقوه قرار دارد.

متاستاز در غدد لنفاوی گردنی می تواند تومورهای سرطانی ایجاد کند:

• (متاستاز اصطلاحاً اشنیتلر ، واقع در نیمه چپ گردن).
• یا سرطان سلول سنگفرشی پوست روی دست ها ؛

وقتی متاستازها در ابتدا ظاهر می شوند ، گره های گردنی به هیچ وجه از نظر قوام تغییر نمی کنند و اندازه آنها افزایش نمی یابد. بعداً بزرگ می شوند و به صورت تومورهای گرد یا بیضی شکل تعریف می شوند که از سطح پوست بیرون زده یا بیرون نمی زنند. سازگاری آنها متراکم می شود و می توانند به میزان محدودی به طرفین حرکت کنند. معمولاً این گره های لنفاوی بزرگ درد ایجاد نمی کنند و اندازه آنها ممکن است از 2 تا 8 سانتی متر متغیر باشد. در لنفوگلانولوماتوز ، "فیلترهای" متاثر شده توسط متاستازها می توانند در یک کنگلومرا ترکیب شوند و به حجم چشمگیری برسند.

اگر تومور سرطانی ثانویه در غدد لنفاوی گردنی سطحی ظاهر شود ، آنگاه از سطح پوست بیرون زده و شبیه تخم یا بلغور بلدرچین است. در مواردی که "جمع کننده های" لنفاوی عمیق تحت تأثیر قرار بگیرند ، گره کانتور نمی شود ، بلکه خود را به صورت ضخیم شدن یا عدم تقارن گردن نشان می دهد.

گروه غدد لنفاوی زیر بغل

آنکولوژیست ها گره های لنفاوی زیر جلدی و عمقی را از یکدیگر تشخیص می دهند و بسته به موقعیت مکانی آنها را نیز به گروه تقسیم می کنند.

گروه غدد لنفاوی در ناحیه زیر بغل با تجمع بیشمار بافت لنفاوی در قالب 6 گروه نشان داده می شود. یکی از گره های زیر بغل به دیواره های زیر بغل خود متصل می شود ، در حالی که دیگران در عمق بیشتری قرار دارند - در امتداد تنه های عصبی و رگ های خونی.

متاستازها در غدد لنفاوی زیر بغل می توانند رشد سرطانی زیر را ایجاد کنند:

• پستان؛
• لنفوگرانولوماتوز ؛
• ملانوم یا سرطان سلول سنگفرشی پوست روی دست ها ؛
• پوست کمربند شانه و بالای سینه.

اولین نشانه شکست این گروه از غدد لنفاوی با متاستاز اغلب احساس ناخوشایندی می شود شی خارجی در زیر بغل. علاوه بر این ، برخی از بیماران آنکولوژیست از دردی شکایت دارند که وقتی متاستاز نزدیک عصب است و گره بزرگ شده بافت آن را تخریب می کند ، رخ می دهد. در بعضی موارد ممکن است دست بیمار بی حس شده و پوست دچار سوزن سوزن شدن شود. اگر گره لنفاوی بزرگ شده شروع به فشار دادن رگ کند ، ممکن است بیمار متوجه تورم بازو شود.

هنگام بررسی زیر بغل با غدد لنفاوی مبتلا به تومورهای سرطانی ، گاهی اوقات هنگام بالا بردن دست ، غده غده آنها مشخص می شود. علاوه بر این ، در این ناحیه از بدن ، پوست بسیار نازک است و تشکیلات تشکیل شده به راحتی لمس می شوند.

گروه غدد لنفاوی اینگوینال

این گروه از "فیلترها" طبیعی در محل کشاله ران قرار دارد که بین شکم تحتانی و ران های فوقانی قرار دارد. غدد لنفاوی اینگوینال سطحی در بافت چربی زیر جلدی و عمیق آن در کنار عروق استخوان ران زیر فاشیا قرار دارد.

شکست این گروه از "جمع کننده" های لنفاوی با تومورهای سرطانی رخ می دهد:

• اندام های تناسلی خارجی ؛
• لنفوم غیر هوچکین ؛
• لنفوگرانولوماتوز ؛
• ملانوم یا سرطان سلول سنگفرشی پوست پاها ، کشاله ران ، ناحیه کمری یا گلوتئال.

متاستازها در جمع کننده های اینگوئینال با ظهور تورم پوست ، که شبیه فتق است ، آشکار می شود. هنگامی که رگ یا تنه عصب استخوان ران با یک گره بزرگ فشرده می شود ، بیمار دچار تورم می شود اندام های تحتانی یا درد

گروهی از گره های لنفاوی داخل قفسه سینه

این گروه از "فیلترها" به دو زیر گروه تقسیم می شوند:

• جداری - در امتداد سطح داخلی حفره (پلاسمایی ، بین دنده ای و پلور) متمرکز شده است.
• احشایی (یا ارگان) - در نزدیکی اندامها و عروق بزرگ (پارازوفاژ ، پریکارد ، پارابورنشیال) واقع شده است.

همه "جمع کننده های" اندام ها نیز به گره های لنفاوی مدیاستینوم قدامی و خلفی تقسیم می شوند.

"فیلترهای" لنفاوی داخل قفسه سینه می توانند تحت تأثیر تومورهای سرطانی زیر قرار بگیرند:

• مری
• ریه ها
• پستان؛
• غده تیموس ؛
• لنفوم
• لنفوگرانولوماتوز ؛
• نئوپلاسم های گردن و سر

"فیلترهای" احشایی مدیاستنوم می توانند تحت تأثیر تومورهای بدخیم پیشرفته اندام های لگن و حفره شکم قرار بگیرند.

وقتی گره های لنفاوی داخل توراسی تحت تأثیر متاستاز قرار می گیرند ، شدت علائم به اندازه این نئوپلاسم های ثانویه بستگی دارد. بیمار ممکن است تظاهرات زیر را تجربه کند:

• سرفه طولانی مدت
• احساس دشواری در انتقال غذا از طریق مری ؛
• درد در سینه و پشت استخوان سینه
• تغییرات صدا (گرفتگی صدا ، گرفتگی صدا) ؛

با فشرده سازی ورید اجوف فوقانی ، بیمار دچار سندرم کاوا می شود:

• تورم پوست در بازوها و نیمه بالایی تنه ، گردن و بافت های سر.
• تنگی نفس
• علائم و ناراحتی تنفسی.

گروهی از غدد لنفاوی حفره شکم و لگن

در حفره شکم ، "جمع کننده های" لنفاوی به وفور یافت می شوند: در امتداد عروق و روده ها ، در آمنتوم و مزانتریک ، جداری در امتداد برگ صفاقی ، به مقدار زیاد در نزدیکی سیستم پورتال کبد و طحال.

در حفره لگن ، چنین "فیلترهای" لنفاوی به صورت آهسته ، در امتداد رگ های خونی ایلیاک ، در اندام های لگن اطراف (رحم ، پروستات ، مثانه و راست روده) فیبر.

تومورهای سرطانی این اندامها می توانند به گروهی از این غدد لنفاوی گسترش یابند.