Ципринол - шахмал болон дусаах уусмалыг хэрэглэх заавар. Ципринол шахмал - Ципринолыг хэрэглэхэд туслах заавар

Ципринол ® нь бактерийн эсрэг эм юм өргөн хүрээтэй фторхинолонуудын бүлгийн үйл ажиллагаа (2-р үеийн монофторжуулсан фторхинолон).

Идэвхтэй идэвхтэй найрлага -. Энэ нь бактерийн топоизомераз ба ДНХ-ийн гиразыг дарангуйлах замаар нян устгах хүчтэй үйлчилгээтэй. Энэ нь тогтвортой байдлыг зөрчихөд хүргэдэг бактерийн эс түүний үхэл.

Ципрофлоксацины эсэргүүцэл нь бактериудад ховор тохиолддог.

Амаар уухад идэвхитэй бодисыг хоол боловсруулах системээс хурдан шингээж авдаг. Хоол хүнс нь шингээлтийг зарим талаар удаашруулдаг. Кипринол ®-ийн биоидэвхид байдал 80% -иас давсан. Cmax нь дунджаар 70-80 минутын хугацаанд хүрдэг. Плазмын уургийн холболт 30 хувьтай тэнцдэг.

Кипринол ® нь эд эсэд тархдаг амьсгалын замын, хоол боловсруулах эрхтэн, тархи нугас, үрийн ба синовиал (үений хөндийг дүүргэдэг) шингэн, өөхний эд , үрэвслийн эксудат ба цөс. Антибиотик нь эсийн түвшинд үйлчилдэг: нейтрофил гранулоцит ба мононуклеар фагоцитуудад нэвчдэг.

Энэхүү үл хөдлөх хөрөнгө нь эсийн доторх нутагшуулсан гадаадын төлөөлөгчтэй тэмцэхэд тусалдаг. Полиморфонуклеарийн цусны лейкоцитын агууламж дахь эмийн концентраци нь сийвэнтэй харьцуулахад хоёроос долоо дахин их байдаг. Метаболизм нь элгэнд тохиолддог. Ципринол нь ихэсийг гаталж, хөхний сүүгээр дамждаг. Хүүхдэд фармакокинетик өгөгдөл хязгаарлагдмал байдаг.

Ципринол ® нь антибиотик хэвээр байгаа юу, үгүй \u200b\u200bюу?

Ципринол ® бол антибиотик юм.Энэ нь бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй, өргөн хүрээний үйлчлэлтэй фторхинолон (хинолон) бүлэгт багтдаг. Эдгээр нь өргөн хэрэглэгддэг эмнэлгийн практик өнгөрсөн зууны дунд үеэс эхлэн өргөн хүрээтэй мансууруулах бодис болжээ.

Кинолон цувралын анхны эмүүд нь жараад онд нэгтгэсэн налидиксик хүчил байв. Фармакокинетик шинж чанараараа олонхоос доогуур байдаг орчин үеийн эм... Анагаах ухаанд гарсан бодит нээлт бол фтор (F) атом агуулсан шинэ үр дүнтэй нэгдлүүдийг үйлдвэрлэх явдал байсан бөгөөд үүнийг "фторхинолон" гэж нэрлэдэг байв.

Ciprinol ® шахмал нь юу тусалдаг вэ?

Ципринол ® нь мэдрэмтгий бичил биетний өдөөсөн халдварыг арилгадаг. Үүнд:

• грам эерэг аэробууд:боомын нян, өтгөн энтерококк, стафилококк;
• грам сөрөг аэробууд:гидрофилийн аэромонад, бруцелла, цитобактер, францизел, Дукригийн нян, гемофилусын томуу, легионелла, моракелла катаррис, менингококк, пастерелла мультицид, сальмонелла, шигелла, вибрион, тахлын нян, акинетобактери аэробактериоз, Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella уушгины хатгалгаа, Morgan бактери, Gonococcus, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, флюресцент псевдомоназ, марцесены серраци.

Ципринол ®-ийн эсэргүүцэл нь зарим анероб, микоплазм, хламиди, protozoa гэх мэт шинж чанарууд юм.

Кипринол ®-ийн найрлага ба тун

Ципринол ® нь шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг (нэг багцад 10 ширхэг, хэрэглэх заавар), хальсан бүрхүүлтэй (250 мг, 500 мг ба 750 мг); шаргал ногоон уусмал дусаах эмчилгээ баяжмал (ампулаар).

Ципринол ® нь ципрофлоксацин гидрохлоридын моногидрат ба туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн идэвхтэй орцыг агуулдаг.

Өвчний нэр	Тун	Эмчилгээний курс
Хижиг гэдэсний нян тээгч	Тус бүр 250 миллиграмм. Хоёр удаа хүлээн авалт. Тунг 500-750 мг хүртэл нэмэгдүүлэх шаардлагатай байж болно. Эмчилгээний хугацаа нэг сар хүртэл байна.	Сар хүртэл
Аялагчийн суулгалт	12 цаг тутамд 500. Таваас долоон өдөр.	Хоёр долоо хоног хүртэл
Чих хамар хоолойн халдвар	12 цаг тутамд 500. Хүнд тохиолдолд, 750 миллиграмм	-
Staphylococcus aureus-ээс үүдэлтэй хоол боловсруулах эрхтний халдвар	Тус бүр 750 миллиграмм. Тунг хоорондын зай 12 цаг байна	Долоо хоногоос сар хүртэл
Амьсгалын тогтолцооны халдвар	Тус бүр 250-750 миллиграмм. Хоёр удаа хүлээн авалт. Эмчилгээний тунгийн үргэлжлэх хугацаа нь хамаарна халдварын хүнд байдлаас	-
Хортой карбункулыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх	12 цаг тутамд 500 миллиграмм. Эмчилгээний эхэн үед хэрэглэнэ парентераль удирдлага. Эмчилгээний хугацаа 60 хоног байна.	Хоёр сар
Бөөр ба шээсний замын халдвар	12 цаг тутамд 250-500 мг	Гурван өдөр
		Долоо арав хоног
Цочмог заг хүйтэн	250-500 миллиграмм тунгаар нэг тун	-
Хламидийн эсвэл микоплазмын халдвартай холбоотой заг хүйтэн	Тус бүр 750 миллиграмм. Тунг хоорондын зай 12 цаг байна. Эмчилгээний хугацаа - 7-оос 10 хоног хүртэл	Долоо арав хоног
Уушигны цистик фиброзтой хүүхдүүдэд Pseudomonas aeruginosa-ийн улмаас үүсэх хүндрэлүүд	Өдөрт хоёр удаа биеийн жингийн нэг кг тутамд 20 мг (өдөрт хамгийн ихдээ 1.5 грамм хүртэл). Эмчилгээний хугацаа 10-14 хоног байна.	Хавирган сар хүртэл
Урьдчилан сэргийлэх мэс заслын халдвар	Мэс засал хийхээс 60 минутын өмнө 500 миллиграмм	-
Перитонит	Өдөрт хоёр удаа 750 миллиграмм, парентераль байдлаар, өвчтөний биеийн байдал сайжирсны дараа аман эмчилгээнд шилжүүлнэ.	Жаран хоног хүртэл
Түрүү булчирхайн архаг үрэвсэл	Өдөрт хоёр удаа 500 миллиграмм. 28 хүртэл хоног.	Дөрвөн долоо хоног
Chancroid	12 цаг тутамд 500 мг.	Хэд хоногийн

* (x2) - өдөрт хоёр удаа

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг өвчний хүнд явцаар тодорхойлно. Ципринол ®-ийг шинж тэмдгүүд арилсанаас хойш гурав хоногийн дараа ууж, нэгтгэхэд тусалдаг эмчилгээний үр нөлөө... Хэрэв элэгний үйл ажиллагаа хангалтгүй байвал өдрийн стандарт тунг хоёр дахин бууруулдаг.

Эмийг хэрэглэх заалт

Энэ антибиотикт мэдрэмтгий эмгэг төрүүлэгч бичил биетнээс үүдэлтэй халдварууд:

• амьсгалын замын:уушгины үрэвсэл, цочмог ба архаг бронхит, идээт бронхоэктаз (цист фиброзтой өвчтөнд грам-бичил биетэн, ялангуяа Pseudomonas aeruginosa өдөөдөг);
• Чих хамар хоолойн эрхтнүүд:фарингит, тонзиллит, Дунд чихний урэвсэл, мастоидит, синусит;
• шээсний систем:хүндрэлгүй, төвөгтэй халдварууд шээсний зам;
• нөхөн үржихүйн систем ба аарцагны эрхтнүүд:эпидидимит, простатит, фаллопийн хоолойн үрэвсэл, аднексит, эндометрит, өндгөвчний үрэвсэл ба аарцгийн хөндийн перитонит, заг хүйтэн, шанкройд;
• хэвлийн хөндийн халдвар: цочмог перитонит, холецистит;
• бактерийн шалтгаант суулгалт: сальмонеллёз, иерсиниоз, иерсиния, шигеллёз, гэдэсний хижиг, аялалын суулгалтаас үүдэлтэй энтероколит;
• арьс болон эпителийн бус гадуурх эдүүд: халдвар авсан шарх, буглаа, Дунд чихний урэвсэл, гэмтлийн дараах шархны халдвар);
• булчингийн тогтолцоо:ясны гэмтэл, халдварт артрит;
• хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх (боом);
• дархлаа дарангуйлах эмээр эмчлэх явцад дархлаа буурсан өвчтөнүүдэд мэргэжлийн болон халдварын эмчилгээ.

Эсрэг заалт

Ципринол ®-ийг хүүхэд, өсвөр насныханд (18 нас хүртэл) хэрэглэхийг хориглодог. Үл хамаарах зүйл бол цистик фиброзтой өвчтөнүүдэд боом, псевдомоназын аэругинозын халдварыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Антибиотик нь дараахь тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.

• жирэмсэн эхийн сүүгээр хооллох;
• псевдомембраноз колит;
• ципрофлоксацины хэт мэдрэг байдал;
• g-6-FDG-ийн дутагдал;
• булчин сулруулагчтай нэгэн зэрэг хүлээн авах төв арга хэмжээ цусны даралт мэдэгдэхүйц буурахад хүргэдэг;
• бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал.

Мэргэжилтнүүд Ципринол ®-ийг өндөр настай өвчтөнүүд, эпилептик, сэтгэцийн өвчнөөр шаналж буй хүмүүс, түүнчлэн тархины цус харвалтын түүхтэй өвчтөнүүд, тархины судасны гэмтэлтэй өвчтөнүүдэд болгоомжтой зааж өгдөг.

Ерөнхий эмчилгээ, элэгний дутагдал, тархины судасны атеросклероз, периартикуляр зөөлөн эдүүдийн гэмтэл, ховдлын тахикарди, QT интервалын төрөлхийн уртасалт, миастения, синусын хэмнэлийн эмгэг, усны эмгэг зэрэг тохиолдолд эмчийн хяналтан дор байх ёстой. электролитийн баланс (цусан дахь кали, магнийн ионы бага агууламжтай).

Эмийн харилцан үйлчлэл

Тухайн талаар эмийн харилцан үйлчлэл, аюулыг дараахь фармакологийн бүлгүүдтэй хослуулан үүсгэдэг.

Нэр	Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл хэрхэн илэрдэг
Антацид, түүнчлэн цинкум, хөнгөн цагаан, феррум ион агуулсан эмүүд	Шингээлт буурдаг (тун хоорондын зай дор хаяж дөрвөн цаг байх ёстой)
Диданозин ® (ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэх эм)	Антибиотикийн шингээлтийг бууруулдаг
Метоклопрамид ® (допамин рецептор ба серотонин рецептор хориглогч)	Cmax хүрэх хугацаа багассан
Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм / бодис ба аспирин	Өвдөлт намдаах эрсдэл нэмэгддэг
Дикумарин ®, варфарин ®, неодикумарин ® ба чихрийн шижингийн эсрэг бодисууд	Протромбины индексийн бууралт
Ксантинууд	T1 / 2 хугацааны өсөлт
Uricodepressive эм	Биеийн ялгаралт хоёр удаа удааширдаг
Циклоспорин ® (хүчтэй дархлаа дарангуйлагч)	Бөөрний хордлогын эрсдэл нэмэгддэг

Энэ жагсаалтад антидепрессантууд орно, жишээлбэл, Intriv®, antipsychotics, жишээлбэл, Clozapine® and Olanzain®, 1,3-dimethylxanthine, caffeine, Requip Modutab®. Synergy нь шар шувуугаар тэмдэглэгддэг сэдэвчилсэн хэрэглээ антибиотик эм, β-лактам зэрэг орно.

Гаж нөлөө

Антибиотик эмчилгээний үндэс суурь болж буй эмийн гаж нөлөөний жагсаалтад дараахь зөрчил орно.

• цусны эргэлт ба лимфийн систем: эозинофилийн тоо нэмэгдэж, цус багадалт, цусан дахь гранулоцитын агууламж буурах, хуванцар ясны чөмөг цус багадалт, ясны чөмөгний үйл ажиллагааг зогсоох
• лимфоид эрхтэн ба дархлаа: Quincke хаван, харшлын урвал, анафилакси;
• бодисын солилцооны үйл явц ба хоол тэжээл: хооллох эмгэг, глюкозын агууламж нэмэгдэх, буурах;
• сэтгэцийн эмгэг: сэтгэл хөдлөлийн хүчтэй догдлол, түгшүүр, чиг баримжаа алдалт, сэтгэлийн хямрал, галлюциноз, шөнийн айдас, сэтгэцийн эмгэг;
• мэдрэлийн систем: нойргүйдэх, толгой эргэх, мэдээ алдах, мэдрэмтгий байдлын гажиг, чичрэх, атакси, аносми, гиперестези, дотоод даралт ихсэх, полиневропати;
• мэдрэхүйн эрхтнүүд: өнгөт харалган байдал, чих шуугих, чихний сонсголын хомсдол;
• зүрх судас: зүрхний цохилт ихсэх, ховдлын тахикарди, нэмэгдсэн люмен цусны судас, цусны даралтыг бууруулах, артерит;
• амьсгалын эрхтнүүд: гуурсан хоолойн нарийсал;
• хоол боловсруулах замын эрхтнүүд: диспепсийн шинж тэмдэг, хийн ялгаруулалт нэмэгдсэн, нойр булчирхайн үрэвсэл, псевдомембраноз колит;
• элэг цөсний систем: билирубины концентраци, элэгний ферментийн түвшин нэмэгдэх;
• арьс ба арьсан доорх эдүүд: тууралт, хамхуул халуурах, хэт ягаан туяаны үйлчлэлд бие махбодийн мэдрэх чадвар нэмэгдэх, эпидермисийн цочмог үхжил, идээт экзантем;
• хөдөлгөөний систем: үе мөчний өвдөлт, булчингийн эсийн гипертоник байдал, булчингийн спазм, булчингийн хүч буурах, тендиноз;
• шээсний систем: шээсэн дэх цусны улаан эсүүд, давсны диатез;
• тарилгын талбайн урвал: хавагнах, хөлс ихсэх;
• биохимийн цусны шинжилгээний үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт: амилаза ба INR-ийн идэвхжил нэмэгдсэн (филлохинон антагонист хэрэглэдэг хүмүүст);
• кандидозын хөгжил.

310-аас 434 х хүртэл.

Цепрова ®.Эм үйлдвэрлэгч Lupine Limited® үйлдвэрлэдэг.

Tsiprinol ® аналоги нь бас байдаг Tsiprobid ® (310-аас 434 рубль хүртэл)болон Tsiplox ® (310-аас 434 рубль хүртэл).

Энэ нийтлэлд та эмийг хэрэглэх зааврыг уншиж болно Кипринол... Вэбсайтад зочлогсдын санал хүсэлтийг танилцуулж байна энэ эмийнАнтибиотик Ципринолыг практик дээрээ ашиглах талаархи шинжээчдийн эмч нарын санал бодол. Мансууруулах бодисын талаархи тоймуудаа идэвхтэй нэмэх нь том хүсэлт юм: эм нь өвчнийг арилгахад тусалсан эсвэл тусалсангүй, ямар хүндрэлүүд ажиглагдсан, сөрөг нөлөө, магадгүй тэмдэглэгээнд үйлдвэрлэгчээс зарлаагүй байж магадгүй юм. Боломжит бүтцийн аналоги байгаа тохиолдолд Ципринолын аналоги. Эмчилгээнд хэрэглэнэ халдварт өвчин насанд хүрэгчид, хүүхдүүд, жирэмслэлт, хөхүүл үед. Мансууруулах бодисын найрлага ба харилцан үйлчлэл нь согтууруулах ундаа.

Кипринол - Фторхинолонуудын бүлгийн өргөн хүрээтэй нянгийн эсрэг эм. Энэ нь нян устгах үйлчилгээтэй. Энэ нь бактерийн фермент ДНХ-гиразыг дарангуйлдаг тул ДНХ-ийн репликаци ба бактерийн эсийн уургийн нийлэгжилт тасалддаг. Ципрофлоксацин нь амралтын үе шатанд үржүүлж буй бичил биетэн ба бичил биетний аль алинд нь нөлөөлдөг.

Энэ эм нь грам сөрөг бактерийн эсрэг идэвхтэй байдаг: Escherichia coli (Escherichia coli), Salmonella spp. (salmonella), Shigella spp. (shigella), Citrobacter spp., Klebsiella spp. (klebsiella), Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., Haemophilus spp., Pseudomonra spp., Pseudomonra spp. ., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; эсийн доторх бичил биетүүд: Legionella pneumophila (legionella), Brucella spp., Chlamydia trachomatis (chlamydia), Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis (mycobacterium), Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare; грам эерэг бактери: Streptococcus spp. (үүнд Streptococcus pyogenes (стрептококк), Streptococcus agalactiae), Staphylococcus spp. (үүнд Staphylococcus aureus (staphylococcus), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus). Ихэнх метициллин тэсвэртэй стафилококк нь ципрофлоксацинд тэсвэртэй байдаг.

Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis нь эмэнд дунд зэрэг мэдрэмтгий байдаг.

Мансууруулах бодисонд тэсвэртэй нь Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophila, Ureaplasma urealyticum (ureaplasma), Clostridium difficile, Nocardia asteroides.

Трепонема паллидум (трепонема) -ын эсрэг эмийн нөлөөг хангалттай судлаагүй байна.

Ципринол уухдаа гиразын дарангуйлагчийн бүлэгт хамаардаггүй бусад антибиотикт зэрэгцэх эсэргүүцэл үүсэхгүй тул аминогликозид, пенициллин, цефалоспорин, тетрациклин зэрэгт тэсвэртэй бактерийн эсрэг өндөр үр дүнтэй болгодог.

Зохиол

Ципрофлоксацин + туслах бодисууд.

Фармакокинетик

Дотор эм уусны дараа Ципринол нь ходоод гэдэсний замаас хурдан шингээнэ. Хүнсний хэрэглээ нь шингээлтийг удаашруулдаг боловч биоидэвхид нөлөөлдөггүй. Биоавах чанар нь 50% -иас 85% хооронд хэлбэлздэг. Ципрофлоксацин нь эд, биеийн шингэнд сайн тархдаг бол цөс, уушиг, бөөр, элэг, цөсний хүүдий, умай, үрийн шингэн, түрүү булчирхайн эд, гуйлсэн булчирхай, эндометрия, фаллопийн хоолой, өндгөвч. Эдгээр эдэд агуулагдах ципрофлоксацины концентраци нь цусны ийлдэсээс өндөр байдаг. Ципрофлоксацин нь нүдний шингэн орчин, яс, гуурсан хоолойн шүүрэл, шүлс, арьс, булчин, гялтан, гялтан, лимфэд сайн нэвтэрдэг. Энэ нь тархи нугасны шингэнд бага хэмжээгээр нэвтэрч, үрэвсэлгүй тархины мембраны агууламжтай ципрофлоксацины концентраци нь цусны ийлдэс дэх агууламжийн 6-10%, тархины үрэвсэлтэй тархины үрэвсэлтэй - 14-37% байна. Нейтрофил дахь ципрофлоксацины концентраци нь ийлдэсээс 2-7 дахин их байдаг. Ихэсийн саадыг нэвтрүүлдэг.

Энэ нь бага идэвхитэй метаболит (диэтилкипрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, оксиципрофлоксацин, формилкипрофлоксацин) үүсэх замаар элэгэнд (15-30%) биотрансформд ордог. Энэ нь ихэвчлэн шээсээр ялгардаг (50-70%); 15-30% - ялгадастай.

Заалт

Мансууруулах эмэнд мэдрэмтгий бичил биетний улмаас үүссэн халдварт ба үрэвсэлт өвчин, үүнд:

• амьсгалын зам: уушгины хатгалгаа (пневмококкийн уушгины үрэвсэлээс бусад), цочмог бронхит мөн архаг бронхит, бронхоэктаз, цистик фиброзын явц (хэрэв үүсгэгч нь грам сөрөг бактери, ялангуяа Pseudomonas aeruginosa);
• чих, хоолой, хамар (тонзиллит, тонзиллит, цочмог дунд чихний урэвсэл, синусит, мастоидит);
• бөөр ба шээсний замын халдвар (шээсний доод ба дээд замын хүндрэлгүй, төвөгтэй халдварууд (urethritis, cystitis, pyelonephritis));
• аарцагны эрхтэн ба бэлэг эрхтэн (эпидидимит, простатит, сальпингит, эндометрит, оофорит, гуурсан хоолойн буглаа ба аарцагны үрэвсэл, заг хүйтэн, шанкр, хламиди);
• эрхтэн хэвлийн хөндий (хэвлийн доторх буглаа, холецистит, холангит (метронидазол эсвэл клиндамицинтай хамт));
• халдварт суулгалт (сальмонеллёз, кампилобактериоз, иерсиниоз, шигеллёз, холер, хижиг, халууралт, аялагчийн суулгалт, сальмонелла тифийн бактери);
• арьс ба зөөлөн эдүүд (халдвар авсан шарх, халдвар авсан шарх, буглаа, флегмон, гадны сонсголын хэсгийн халдвар, халдвар авсан түлэгдэлт);
• булчингийн тогтолцоо (остеомиелит, септик артрит);
• уушигны боом өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх;
• дархлаа буурсан өвчтөнүүдэд халдвараас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх (дархлаа дарангуйлагчтай эмчилгээний үед).

Хувилбарын маягтууд

Кино бүрсэн шахмал 250 мг, 500 мг, 750 мг.

Судсаар хийх уусмал ба дусаах уусмалыг бэлтгэх баяжмал (тарилгын ампулыг тарина).

Кино бүрсэн, удаан хугацаагаар ялгаруулдаг шахмал (Tsiprinol SR).

Хэрэглэх заавар ба тун

Тунгийн дэглэмийг халдварын байршил, хүндийн зэрэг, биеийн байдал, нас, биеийн жин, өвчтөний бөөрний үйл ажиллагаанаас хамаарч дангаар нь тогтоодог.

Бөөр, шээсний замын хүндрэлгүй өвчний үед эмийг өдөрт 2 удаа 250 мг-аар, нарийн төвөгтэй өвчний үед өдөрт 2 удаа 500-750 мг-аар тогтооно.

Амьсгалын доод замын өвчний үед - өдөрт 2 удаа 250 мг, хүнд тохиолдолд - 500-750 мг-аар өдөрт 2 удаа.

Заг хүйтэн өвчний эмчилгээнд эмийг нэг удаа 250-500 мг тунгаар хэрэглэнэ.

Энтерит, хүнд хэлбэрийн колит, эмэгтэйчүүдийн халдвар, простатит, остеомиелит өвчний үед өдөрт 500-750 мг-аар 2 удаа ууна.

Суулгах эмчилгээнд - 250 мг-аар өдөрт 2 удаа.

Мэс заслын халдвараас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор өдөр бүр 500-750 мг.

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь өвчний хүнд байдлаас хамаарна.

Шахмалыг өлөн элгэн дээрээ их хэмжээний шингэнээр уух хэрэгтэй.

магадгүй судсаар тарих мансууруулах бодис. Ципринолын тунг өвчний хүндрэл, халдварын хэлбэр, биеийн байдал, нас, биеийн жин, өвчтөний бөөрний үйл ажиллагаанаас хамаарч тогтоодог.

Мансууруулах бодисыг судсаар тарих боломжтой боловч судсаар дуслаар (дусаагуур хэлбэрээр) 30 минутаас (200 мг) ба 60 минутын (400 мг) тунгаар ууна.

Цочмог заг хүйтэн үед 100 мг эмийг нэг удаа тарина.

Хагалгааны дараах халдвараас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор 200-400 мг Ципринолыг мэс засал хийлгэхээс 30-60 минутын өмнө судсаар тарина.

Үргэлжилсэн шахмал

Хоол идсэний дараа өдөрт 1 удаа томилно. Шингэнийг зажилж, их хэмжээний шингэн уухгүйгээр шахмалыг бүхэлд нь залгих хэрэгтэй.

Ципринол SR-ийн тун нь өвчний хүндрэл, халдварын төрөл, биеийн байдал, нас, биеийн жин, бөөрний үйл ажиллагаанаас хамаарна.

Гаж нөлөө

• дотор муухайрах, бөөлжих;
• суулгалт;
• псевдомембраноз колит;
• гэдэс дүүрэх;
• хоолны дуршил буурах;
• холестатик шарлалт (ялангуяа өмнөх элэгний өвчтэй өвчтөнүүдэд);
• гепатит;
• элэгний трансаминаз, шүлтлэг фосфатаза, LDH, билирубиний идэвхжил нэмэгдсэн;
• толгой өвдөх;
• толгой эргэх;
• ядаргаа нэмэгдсэн;
• сэтгэлийн түгшүүрийн мэдрэмж;
• гавлын дотоод даралт ихсэх;
• нойргүйдэл;
• хар дарсан зүүд;
• ухамсрын төөрөгдөл;
• сэтгэлийн хямрал;
• хий үзэгдэл;
• ухаан алдах;
• мигрень;
• тархины артерийн тромбоз;
• амт, үнэрийн эмгэг;
• харааны бэрхшээл (диплопи, өнгөт ойлголтын өөрчлөлт);
• чихний чимээ;
• сонсголын алдагдал;
• тахикарди;
• зүрхний хэмнэлийн эмгэг;
• артерийн гипотензи;
• халуун анивчих (судсаар тарих);
• эозинофили, лейкопени, тромбоцитопени, нейтропени, цус багадалт, тромбоцитоз, цус задралын цус багадалт;
• артрит;
• tendovaginitis;
• шөрмөс тасрах;
• үе мөчний өвчин;
• миалгиа;
• завсрын бөөрний үрэвсэл;
• гломерулонефрит;
• гематури;
• шээс хадгалах;
• загатнах арьс;
• үүр;
• квинкийн хаван;
• стивенс-Жонсоны хам шинж;
• лайеллийн хам шинж;
• кандидоз;
• ерөнхий сул тал;
• гэрэл мэдрэмтгий байдал;
• хөлс ихсэх;
• флебит.

Эсрэг заалт

• псевдомембраноз колит (судсаар тарих зорилгоор);
• глюкоз-6-фосфатын дегидрогеназын дутагдал (судсаар тарихад);
• жирэмслэлт;
• саалийн хугацаа (хөхүүлэх);
• 18 хүртэлх насны хүүхэд, өсвөр насныхан;
• хэт мэдрэгшил фторхинолон бүлгийн ципрофлоксацин эсвэл бусад эмэнд.

Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх

Ципринол нь жирэмслэлт, хөхүүл үед (хөхүүлэх) үед эсрэг заалттай байдаг.

Ахмад настай өвчтөнүүдэд хэрэглэнэ

Энэ эмийг өндөр настай өвчтөнүүдэд болгоомжтой зааж өгдөг.

Хүүхдэд хэрэглэх

18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныханд эсрэг заалттай байдаг.

тусгай заавар

Ципрофлоксацины эмчилгээний явцад эсвэл дараа нь хүнд, удаан хугацаагаар суулгалт үүссэн тохиолдолд псевдомембраноз колитын оношийг хасах шаардлагатай бөгөөд энэ нь эмийг нэн даруй цуцалж, зохих эмчилгээг томилох шаардлагатай болно.

Хэрэв шөрмөс эсвэл шөрмөсний үрэвслийн анхны шинж тэмдэг илэрвэл өвдөлтийг фторхинолоноор эмчлэх явцад үрэвсэл, тэр ч байтугай шөрмөс тасрах тохиолдлыг тодорхойлсон тул эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй.

Эмчилгээний хугацаанд талстурури үүсэхээс зайлсхийхийн тулд өдөр тутмын тунг нэмэгдүүлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй юм. Өвчтөнүүд шээсний хэвийн хэмжээ, хүчиллэг шээсийг хадгалахын тулд их хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй.

Ципринолыг эмчлэх явцад гэрэл мэдрэмтгий болох боломжтой тул нарны шууд тусгалаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Эмчилгээний явцад өвчтөнүүд согтууруулах ундаа хэрэглэж болохгүй.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадвар, хяналтын механизмд үзүүлэх нөлөө

Мансууруулах бодис хэрэглэж байхдаа та болзошгүй үйл ажиллагаанаас зайлсхийх хэрэгтэй аюултай зүйлүүд анхаарал төвлөрөл, сэтгэлзүйн хөдөлгөөний хурдыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай үйл ажиллагаа.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Ципринолыг диданозинтой нэгэн зэрэг хэрэглэснээр диданозинд агуулагдах магни, хөнгөн цагаан давстай ципрофлоксацины цогцолбор үүсэх тул ципрофлоксацины шингээлт буурдаг.

Гепатоцитын микросомын исэлдэлтийн процессын идэвх буурсан тул ципрофлоксацин нь концентрацийг ихэсгэж теофиллин ба бусад ксантинуудын хагас задралын хугацааг нэмэгдүүлдэг.

Ципрофлоксацин ба уудаг гипогликемийн эм, шууд бус антикоагулянт эмүүдийг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд протромбины индекс буурч байна.

Ципрофлоксацин ба стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг (ацетилсалицилын хүчилээс бусад) нэгэн зэрэг хэрэглэхэд таталт өгөх эрсдэл нэмэгддэг.

Антацид болон хөнгөн цагаан, цайр, төмөр, магнийн ион агуулсан бэлдмэлүүдийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь ципрофлоксацины шингээлтийг бууруулж болзошгүй тул эдгээр эмийг томилох завсарлага хамгийн багадаа 4 цаг байх ёстой.

Ципрофлоксацин ба циклоспориныг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд нефротоксик нөлөө сайжирна.

Метоклопрамид нь ципрофлоксацины шингээлтийг түргэсгэдэг бөгөөд энэ нь цусны сийвэн дэх хамгийн их концентрацид хүрэх хугацаа буурахад хүргэдэг.

Шээс хөөх эмийг хамтарсан томилох нь ялгаралтыг удаашруулж (50% хүртэл), сийвэн дэх ципрофлоксацины концентрацийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.

Нянгийн эсрэг бусад эмүүдтэй (бета-лактамын антибиотик, аминогликозид, клиндамицин, метронидазол) хослуулан хэрэглэхэд синергизм ихэвчлэн ажиглагддаг. Ципринолыг азлоциллин ба цефтазидимын хамт Pseudomonas spp.-Ийн халдварын үед хэрэглэж болно. мезоциллин, азлоциллин болон бусад бета-лактамын антибиотикуудтай хамт стрептококкийн халдвар; изоксазолпенициллин ба ванкомицинтай - стафилококкийн халдварын үед; метронидазол ба клиндамицинтай - агааргүй халдварын үед.

Ципринол эмийн аналоги

Идэвхтэй бодисын бүтцийн аналоги:

• Alcipro;
• Афеноксин;
• Басиген;
• Бетаципрол;
• Зиндолин;
• Ifypro;
• Квинтор;
• Кипро;
• Липрохин;
• Microflox;
• Офтоципро;
• Procipro;
• Recipro;
• Сифлокс;
• Цепрова;
• Цилоксан;
• Ципраз;
• Ципринол SR;
• Ципробай;
• Ципробид;
• Кипробрин;
• Кипродокс;
• Ципролакер;
• Ципролет;
• Ципролон;
• Ципромед;
• Кипропан;
• Ципросан;
• Кипрозин;
• Ципросол;
• Ципрофлоксол;
• Ципрофлоксацин;
• Citéral;
• Цифлоксинал;
• Цифран;
• Экоцифол.

Идэвхтэй бодисын хувьд эмийн аналог байхгүй тохиолдолд та харгалзах эмэнд тусалдаг өвчний талаархи холбоосыг дагаж, эмчилгээний үр нөлөөг үзэх боломжтой аналогийг үзэх боломжтой.

Таблетууд Кипринол оруулах ципрофлоксацин гидрохлорид моногидрат , цахиурын давхар исэл, кроскармеллозын натри, натрийн карбоксиметил цардуул, магнийн стеарит, повидон, бичил талст целлюлоз, пропилен гликол, титан диоксид, тальк.

Шийдлийн нэг хэсэг Кипринол дараахь бодисуудыг агуулдаг. ципрофлоксацин лактат , натрийн хлорид, давсны хүчил, ус,

Хувилбарын маягт

Энэ эмийг дусаах уусмал хэлбэрээр авах боломжтой. Энэ бол шаргал ногоон өнгөтэй тунгалаг шингэн юм.

Мөн уусмалыг бэлтгэхэд ашигладаг баяжмалыг зардаг. Энэ нь тунгалаг эсвэл шаргал ногоон өнгөтэй шийдэл юм.

Кипринол 250 мг шахмал нь биконвекс хэлбэртэй, дугуй хэлбэртэй, цагаан өнгөтэй, налуу ирмэгтэй. Тэдгээрийг хальсан бүрхүүлээр бүрхсэн; таблетын нэг талд ховил байна.

Кипринолын шахмал 500 мг нь биконвекс, зууван, цагаан өнгөтэй. Таблетыг хальсан бүрхүүлээр хучсан, нэг талдаа ховилтой.

Ципринол 750 мг шахмал нь зууван хэлбэртэй, цагаан хальсан бүрхүүлтэй, таблетны хоёр талд ховилтой.

фармакологийн нөлөө

Ципринол (ципрофлоксацин) нь биед бактерийн эсрэг үйлчилгээ үзүүлдэг. Энэ бол хоёр дахь үеийн монофторжуулсан фторхинолон юм. Түүний нөлөөгөөр бактери дахь дезоксирибонуклеины хүчлийн репликаци ба биосинтезийг тодорхойлдог фермент топоизомераза II-ийг дарангуйлдаг. Тэрээр бактерийн эсийн хуваагдал, уургийн биосинтезийн үйл явцад идэвхтэй оролцдог.

Ципринол нь нян устгах үйлчилгээтэй бөгөөд грам сөрөг бактерийн эсрэг хамгийн үр дүнтэй байдаг. Тиймээс эдгээр бактерийг үүсгэсэн өвчний эмчилгээнд эмийг хэрэглэдэг.

Олон тооны грам эерэг бактериуд Ципринолд мэдрэмтгий байдаг: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. Энэ нь эсийн доторх хэд хэдэн бичил биетэнд нөлөөлдөг.

Мансууруулах бодисын өндөр үр ашиг нь Pseudomonas aeruginosa-ийн өдөөсөн халдварт өвчний эмчилгээнд тэмдэглэгддэг. Ципринол нь хламиди, анаэроб, микоплазмын эсрэг идэвхгүй байдаг. Мөөгөнцөр, вирус, protozoa нь ерөнхийдөө эмийн үйлчлэлд тэсвэртэй байдаг.

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Таблет хэлбэрээр ципринол нь хоол боловсруулах замд хурдан шингэдэг. Түүний шингээлт нь хүнсний хэрэглээнд нөлөөлдөггүй бөгөөд биоидэвхид нь буурдаггүй. Биоавах чанар 50-85% байна. Хамгийн их концентраци идэвхтэй бодис эм ууснаас хойш ойролцоогоор 1-1.5 цагийн дараа өвчтөний цусанд тэмдэглэгдсэн байдаг. Шингээлтийн дараа идэвхитэй бодис нь шээс бэлгийн замын болон амьсгалын замын эд эрхтэнд, synovial шингэн, булчин, арьс, өөхний эд, шүлс, цэр, тархи нугасны шингэн зэрэгт тархдаг. Энэ нь эсэд (макрофаг, нейтрофил) ордог бөгөөд энэ нь халдварт өвчний эмчилгээнд үр дүнтэй байдлыг тодорхойлдог бөгөөд үүнд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд эсийн дотуур байрладаг.

Элэгт тохиолддог биотрансформацийн үр дүнд идэвхгүй метаболитууд гарч ирдэг. Мансууруулах бодис нь бөөрөөр дамжин биеэс гадагшилж, бөөрний гаднах механизм (ялгадас, цөсөөр) үйлчилдэг. Бие махбодоос мансууруулах бодисын хагас задралын хугацаа 5-9 цаг байна. Тиймээс үр дүнтэй эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмийг өдөрт хоёр удаа уухад хангалттай.

Кипринолын судсаар уусмалыг хийсний дараа хамгийн их концентрацид 1 цагийн дараа хүрдэг. Судсаар тарих үед биеийн эд эсэд илүү их тархалттай байдаг идэвхтэй бодис цусны сийвэнтэй харьцуулахад. Ципрофлоксацин нь ихэсээр дамжин сайн нэвтэрдэг.

Бөөрний хэвийн үйл ажиллагаа эрхэлдэг хүмүүст эмийн хагас задралын хугацаа 3-5 цаг байдаг. Бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд хагас задралын хугацааг 12 цаг хүртэл нэмэгдүүлдэг.

Судсаар хийсний дараа эмийг бөөрөөр ялгаруулдаг. Ойролцоогоор 50-70% нь өөрчлөгдөөгүй, 10% нь метаболит хэлбэрээр, үлдсэн хэсэг нь хоол боловсруулах замаар ялгардаг. Идэвхтэй бодисын багахан хувь нь эхийн сүүгээр ялгардаг.

Ципринолыг хэрэглэх заалтууд

Ципринолыг ципрофлоксацинд өндөр мэдрэмтгий бичил биетний өдөөсөн халдварыг эмчлэх шаардлагатай үед тогтоодог. Тиймээс ашиглах заавар мансууруулах бодис дараах:

• амьсгалын замын халдвар: , цистик фиброз, бронхоэктаз гэх мэт;
• чих хамар хоолойн өвчин :, mastoiditis ,;
• шээсний замын болон бөөрний халдварт өвчин : , ;
• бэлгийн эрхтний халдварт өвчин, түүнчлэн жижиг аарцагны бусад эрхтнүүд :, эпидидимит, сальпингит гэх мэт;
• хэвлийн эрхтнүүдийн халдварт өвчин : , холангит, хэвлийн хөндийн буглаа, халдварын үр дүнд үүсэх гэх мэт;
• арьсны болон зөөлөн эдүүдийн халдвар : халдварт гаралтай шарх, түлэгдэл ба шарх, флегмон,;
• булчингийн тогтолцооны халдварт өвчин : септик артрит,;
• сепсис, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн халдвар;
• мэс заслын болон ортопедийн үйл ажиллагааны явцад халдвар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ;
• уушигны боом өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх.

Эсрэг заалт

Та дараах өвчин, эмгэгийн үед Ципринолыг бичиж чадахгүй.

• ципрофлоксацин, фторхинолонуудын бүлэгт хамаарах бусад эмэнд эсвэл эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд өндөр мэдрэмжтэй байдаг.
• хооллох хугацаа;
• 18 нас хүртэл (уушгины цистик фиброз өвчнөөр өвддөг 5-17 насны хүүхдүүдэд Pseudomonas aeruginosa-ийн өдөөлтийг өдөөсөн хүндрэлийн эмчилгээнээс бусад; мөн хүүхдүүдийн боом өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашигладаг);
• та эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэж чадахгүй.

Ципринолыг тархины судас, тархины цусан хангамж муудсан, сэтгэцийн өвчтэй, бөөрний өвчтэй хүмүүст болгоомжтой хэрэглэнэ. элэгний дутагдал... Эмийн эмчилгээ хийлгэж буй ахмад настнуудын, түүнчлэн глюкоз-6-фосфат дегидрогеназын дутагдалтай хүмүүсийн нөхцөл байдлыг сайтар хянаж байх хэрэгтэй.

Сөрөг нөлөө

• Хоол боловсруулах систем : диспепсийн үзэгдэл, гепатонекроз, холестатик шарлалт, псевдомембран колит.
• Төв мэдрэлийн систем: , өндөр түвшин, ухаан алдах, таталт өгөх, цочрох, ICP-ийн өсөлт, ухамсар, хий үзэгдэл, бусад сэтгэцийн урвал.
• Мэдрэмж: хараа, үнэр, сонсгол, чих шуугих үе үе харагдах байдал.
• Зүрх судасны систем : зүрхний хэмнэлтэй холбоотой асуудлууд, буурах цусны даралт, нүүрний үе үе улайх.
• Цус үүсгэгч систем : цус багадалт, лейкопени, тромбоцитопени, гранулоцитопени, тромбоцитоз, лейкоцитоз.
• шээсний систем : талстурури, гематури, , полиури, дизури, альбуминури, цус алдалт, бөөрний үрэвсэл, бөөрний азот ялгаруулах үйл ажиллагаа буурдаг.
• Харшлын шинж тэмдэг : арьсны загатнах, цэврүүтэх, цус алдах, цэгэн цус алдалт, эмийн халууралт, хаван, васкулит, экзантема гэх мэт.
• Булчингийн тогтолцоо :, артралги, шөрмөс тасрах, тендовагинит, миалги,.
• Бусад илрэл :, гэрлийн мэдрэмж, ерөнхий сул дорой байдал.
• Лабораторийн параметрийн дагуу : элэгний трансаминаза ба шүлтлэг фосфатаза, гипопротромбинеми, гиперурикеми, гиперкреатининеми, гипербилирубинеми, гипергликемийн идэвхжил нэмэгдсэн.
• Судсаар хийх үед орон нутгийн урвал үүсч болно.

Ципринолыг хэрэглэх заавар (арга ба тун)

Ципринолын уусмал ба Ципринолыг 500мг (шахмалаар) судсаар тарьж, өдөрт 2 удаа ууна. Шээс, амьсгалын замын халдварт өвчний хөнгөн хэлбэрийн үед, мөн нэг удаагийн тунгаар хэрэглэхэд 250 мг-ийг тогтооно. Өвчний хүнд хэлбэрүүд эсвэл нарийн төвөгтэй халдварын үед өвчтөн 500 эсвэл 750 мг эм уух ёстой.

Ципринол 500 мг-ийн зааварт заг хүйтэн өвчний үед эмийг энэ тунгаар 1 удаа ууна гэж заасан байдаг. Хэрэв эмийг судсаар тарьж хэрэглэвэл удаан дусаах шаардлагатай бөгөөд эмийн тун нь 200-400 мг байдаг. Хэрэв өвчтөн цочмог оношлогдвол 100 мг Кипринолыг нэг удаа судсаар тарина. Хагалгааны дараахь халдварт хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор мэс заслын үйл ажиллагаа эхлэхээс 1 цагийн өмнө өвчтөнд 200-400 мг Ципринол тарина.

Хэрэв өвчтөн бөөрний үйл ажиллагааг зөрчсөн бол амаар өгөх эмийн хоногийн тун хоёр дахин буурна.

Та хоолны өмнө шахмалыг уух хэрэгтэй бөгөөд мансууруулах бодисыг их хэмжээний усаар уух нь чухал юм.

Хэт их тун

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд толгой өвдөх, бөөлжих, дотор муухайрах, гүйлгэх шинж тэмдэг илэрч болно. Хэт их тунгаар хэрэглэсэн тохиолдолд ухаан алдах, чичрэх, таталт өгөх, хий юм харах боломжтой.

Симптоматик эмчилгээ хийдэг тул өвчтөнд хангалттай хэмжээний шингэн авах, гэдэс угаах нь чухал юм. Суулгах эм, идэвхжүүлсэн нүүрстөрөгчийг мөн тогтоодог.

Харилцаа холбоо

Хэрэв эмчилгээг нэгэн зэрэг явуулсан бол Кипринол болон Диданозин, дараа нь ципрофлоксацины шингээлт буурч байна.

Ципрофлоксацины нөлөөгөөр концентраци нэмэгдэж, теофиллин ба бусад ксантинуудын бие махбодоос гарах хагас задралын хугацаа нэмэгддэг.

Ципрофлоксацин ба амны хөндийн гипогликемийн эмүүдтэй зэрэгцүүлэн эмчлэхэд шууд бус антикоагулянтууд протромбины индекс буурдаг.

Ципрофлоксацин ба NSAID-ийг ууж байхдаа таталт үүсэх боломжтой.

Хөнгөн цагаан, төмөр, цайр, магнийн ион агуулсан эмийг антацидтай нэгэн зэрэг эмчилснээр ципрофлоксацины шингээлт буурч магадгүй юм. Эдгээр эмийг хэрэглэх хоорондын завсарлага дор хаяж 4 цаг байх ёстой.

Хэрэв ципрофлоксациныг нэгэн зэрэг хэрэглэвэл сүүлчийн нефротоксик нөлөө сайжирна.

Согтууруулах ундаагаар

Авахыг хориглоно согтууруулах ундаа Ципринолоор эмчлэх явцад.

Хүүхдүүдэд

Боомыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх, уушгины цистик фиброзтой хүүхдүүдэд Pseudomonas aeruginosa-ийн өдөөлтийг өдөөхөд л шаардлагатай бол эмийг 18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныханд эмчлэхэд зааж өгч болно.

Жирэмсэн ба хөхүүл үед

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хөхүүл эхчүүдэд эмчилгээ хийлгэхийн тулд та Ципринолыг томилж чадахгүй. Хөхөөр хооллохыг нэн даруй зогсоох хэрэгтэй.

Эмийн найрлага ба суллах хэлбэр

Кино бүрсэн шахмал цагаан эсвэл бараг цагаан, зууван, хоёр талдаа ховилтой.

Туслах бодисууд: бичил талст целлюлоз, натрийн цардуул гликолат, натрийн карбоксиметил целлюлоз, коллоид цахиурын давхар исэл, магнийн стеарит, гидроксипропил метил целлюлоз (гипромеллоз), пропиленгликол, тальк, титан диоксид (E171).

10 ширхэг. - цэврүү (1) - цаасан хайрцаг.
10 ширхэг. - цэврүү (2) - цаасан хайрцаг.

фармакологийн нөлөө

Фторхинолон бүлгийн өргөн спектртэй бодис. Бактери устгах үйлчилгээтэй. ДНХ-ийн гиразыг дарангуйлж, бактерийн ДНХ-ийн синтезийг дарангуйлдаг.

Ихэнх грам сөрөг бактерийн эсрэг өндөр идэвхтэй: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Staphylococcus spp-ийн эсрэг идэвхтэй. (пенициллиназа үүсгэдэг ба үүсгэдэггүй омог, метициллин тэсвэртэй омог), Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Ципрофлоксацин нь β-лактамаза үүсгэдэг бактерийн эсрэг идэвхтэй байдаг.

Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides нь ципрофлоксацинд тэсвэртэй байдаг. Treponema pallidum-ийн эсрэг арга хэмжээг сайн ойлгохгүй байна.

Фармакокинетик

Энэ нь хоол боловсруулах замаас хурдан шингэдэг. Амаар хэрэглэсний дараа биоидэвхид нь 70% байна. Хүнсний хэрэглээ нь ципрофлоксациныг шингээхэд бага нөлөө үзүүлдэг. Уураг холболт 20-40% байдаг. Биеийн шингэнд тархдаг. Тархины нугасны шингэн рүү нэвчдэг: үрэвсэлгүй тархины мембраны агууламжтай ципрофлоксацины концентраци 10%, үрэвсэлтэй тархины бүрхүүлтэй бол 37% хүртэл байдаг. Цөсний өндөр концентрацид хүрдэг. Шээс, цөсөөр ялгардаг.

Заалт

Ципрофлоксацинд мэдрэмтгий бичил биетний улмаас үүссэн халдварт ба үрэвсэлт өвчин. амьсгалын зам, хэвлийн хөндий ба аарцагны эрхтнүүд, яс, үе мөч, арьсны өвчин; септикеми; чих хамар хоолойн эрхтнүүдийн хүнд халдвар. Мэс заслын дараах халдварын эмчилгээ. Дархлаа буурсан өвчтөнүүдийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх.

Орон нутгийн хэрэглээнд: цочмог ба цочмог коньюнктивит, блефароконьюнктивит, блефарит, бактерийн эвэрлэгийн шарх, кератит, кератоконьюнктивит, архаг дакриоцистит, меибомит. Осол гэмтэл эсвэл хавьтлын дараа нүдний халдвар гадаад байгууллага... Нүдний мэс заслын мэс заслын өмнөх урьдчилан сэргийлэлт.

Эсрэг заалт

Жирэмсэн, хөхүүл ( хөхүүлэх), 18 хүртэлх насны хүүхэд, өсвөр насныхан, ципрофлоксацин болон бусад хинолон эмэнд хэт мэдрэг болох.

Тун

Хувь хүн. Дотор нь - өдөрт 2 удаа 250-750 мг. Эмчилгээний хугацаа 7-10 хоногоос 4 долоо хоног байна.

Судсаар хийхдээ нэг тун нь 200-400 мг, давтамж нь өдөрт 2 удаа; эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь 1-2 долоо хоног эсвэл шаардлагатай бол илүү их хугацаа шаардагдана. Судсаар тарих боломжтой, гэхдээ илүү тохиромжтой дуслын тарилга 30 минутын дотор.

Орон нутгийн аргаар түрхэхэд 1-4 цаг тутамд өртсөн нүдний коньюнктивийн доод уутанд 1-2 дуслыг дусааж, байдал сайжирсны дараа дуслын хоорондын зайг нэмэгдүүлэх боломжтой.

Өдөр тутмын хамгийн их туннасанд хүрэгчдэд уух үед 1.5 гр.

Сөрөг нөлөө

Хажуу талаас нь хоол боловсруулах систем: дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх, хэвлийгээр өвдөх, элэгний трансаминазын идэвхжил, шүлтлэг фосфатаза, LDH, билирубин, псевдомембран колит.

Төв мэдрэлийн системийн талаас: толгой өвдөх, толгой эргэх, ядрах, нойрны эмгэг, хар дарж зүүдлэх, хий юм харах, ухаан алдах, харааны эмгэг.

Шээсний системээс: талстурури, гломерулонефрит, дизури, полиури, альбуминури, гематури, ийлдэс дэх креатинины түр зуурын өсөлт.

Цус үүсгэгч системээс: эозинофили, лейкопени, нейтропени, тромбоцитын тоо өөрчлөгддөг.

Хажуу талаас нь зүрх судасны систем: тахикарди, хэмнэлийн эмгэг, артерийн гипотензи.

Харшлын урвал: загатнах, чонон хөрвөс, Квинкийн хаван, Стивенс-Жонсоны хам шинж, үе мөчний өвчин.

Химийн эмчилгээний үйл ажиллагаатай холбоотой сөрөг хариу урвал: кандидоз.

Орон нутгийн хариу үйлдлүүд: өвдөлт, флебит (судсаар тарих). Нүдний дуслыг хэрэглэхэд зарим тохиолдолд коньюнктивийн бага зэргийн өвдөлт, гипереми үүсэх боломжтой байдаг.

Бусад: васкулит.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Ципрофлоксациныг диданозинтой нэгэн зэрэг хэрэглэхэд диданозинд агуулагдах хөнгөн цагаан, магнийн буфер бүхий ципрофлоксацин хелаторууд үүссэн тул ципрофлоксацины шингээлт буурдаг.

Нэгэн зэрэг хэрэглэхэд цус алдах эрсдэл нэмэгддэг.

Ципрофлоксацин ба теофиллиныг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр цусны сийвэн дэх теофиллиний концентрацийг ихэсгэх боломжтой бөгөөд T 1/2 нэмэгдэж, теофиллинтэй холбоотой хортой нөлөө үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Антацид, мөн хөнгөн цагаан, цайр, төмөр эсвэл магнийн ион агуулсан бэлдмэлүүдийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь ципрофлоксацины шингээлтийг бууруулж болзошгүй тул эдгээр эмийг томилох завсарлага дор хаяж 4 цаг байх ёстой.

тусгай заавар

Бөөрний үйл ажиллагаа алдагдсан өвчтөнд тунг тохируулах шаардлагатай байдаг. Өндөр настай өвчтөнүүдэд тархины судасны атеросклероз, тархины судасны осол, эпилепси, таталтын синдром шалтгаан тодорхойгүй.

Эмчилгээний явцад өвчтөнүүд хангалттай хэмжээний шингэн авах ёстой.

Байнга суулгалт өвчний үед ципрофлоксациныг зогсоох хэрэгтэй.

Ципрофлоксацин ба барбитуратыг нэгэн зэрэг нэвтрүүлэхэд зүрхний цохилт, цусны даралт, ЭКГ-ыг хянах шаардлагатай. Эмчилгээний явцад цусан дахь мочевин, креатинин, элэгний трансаминазын концентрацийг хянах шаардлагатай.

Эмчилгээний хугацаанд урвал буурах боломжтой (ялангуяа согтууруулах ундаатай зэрэгцүүлэн хэрэглэвэл).

Ципрофлоксациныг нүдний салст бүрхэвчээр эсвэл нүдний урд хэсэгт нэвтрэхийг хориглоно.

Нянгийн эсрэг эм Ципринол 500 нь бие махбодийн халдварт өвчнийг үүсгэдэг үрэвсэлт үйл явц... Эмгэг төрүүлэгчдэд үзүүлэх хортой нөлөө нь бичил биетний амин чухал үйл ажиллагааны гол фермент болох топоизомеразыг устгахад хүргэдэг. Бактерийн бүрхүүл урагдаж, ерөнхий үржлийг түдгэлзүүлдэг.

Бусад нэр ба ангилал

Олон улсын өмчийн бус нэр

Ципрофлоксацин

Худалдааны нэр

Ciprinol SR, Ciprolone, Ciprex, Ciprofloxacin гэсэн нэрийг ашигладаг.

Регистрийн дугаар

2015.12.14-ний өдрийн LSR-007078/08

Найрлага ба тунгийн хэлбэр

Гидрохлорид моногидрат хэлбэрийн ципрофлоксациныг үйлдвэрлэхэд идэвхтэй найрлага болгон ашигладаг. Түүний концентраци нь 500 мг. Таблет нь нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг.

• бичил талстын целлюлоз;
• кроскармеллозын натрийн нунтаг;
• натрийн цардуул А төрөл;
• тальк;
• титаны давхар исэл;
• цахиурын давхар исэл;
• пропилен гликол;
• гидромеллоз.

Энэ нь цагаан бүрхүүлтэй, зууван хэлбэртэй шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг бөгөөд нэг талдаа ховил хийдэг. Хавтан нь 5 эсвэл 7 ширхэг, 1 (7 ширхэг) эсвэл 2 (5 ширхэг) цэврүүг картон хайрцагт савладаг.

Эмийн бүлэг

Системийн хэрэглээнд зориулагдсан бактерийн эсрэг бодисууд. Анатомийн эмчилгээ-химийн ангилагчийн (ATC) дагуу J01MA02 кодыг хуваарилсан болно.

фармакологийн нөлөө

Үйлдэл нь олон төрлийн эмгэг төрүүлэгч бичил биетний эсрэг илэрдэг. Антибиотик нь бичил биетний хөгжил, амьдралд шаардлагатай молекулын цогцолборыг дарангуйлдаг. Үр нөлөөг эмгэг төрүүлэгчийг дарангуйлахад шаардагдах хэмжээ ба сийвэн дэх агууламж хоорондын харьцаагаар тодорхойлно.

Бодис богино хугацаанд шингэж дээд цэгтээ хүрдэг нарийн гэдэс... Хамгийн их агууламжийг 1-2 цагийн дараа цусны ийлдсэнд илрүүлдэг. Бодисын хэмжээ хэрэглээний хэмжээ нэмэгдэхэд нэмэгддэг. Биоавах чанар 75-80% -ийн түвшинд байна.

Ципрофлоксацин нь цусны уурагтай бага зэрэг холбогддог - 25-30%. Бодис нь хөлөг онгоцны хоорондох зайд нэвтэрч, эд эсэд цусан дахь эзэлхүүнээс хэтэрсэн концентрацийг үүсгэдэг. Ципрофлоксацин нь эд эсэд агуулагддаг.

• уушгины эпителийн давхарга;
• цулцангийн хамгаалалтын эсүүд;
• гэмтсэн эсүүд;
• шээсний зам;
• бэлэг эрхтэний эндометрия;
• шинжилгээнд авсан дээж.

Хагас задралын хугацаа 5-7 цаг бөөрний үйл ажиллагаа сайтай. Энэ бодис нь гэдэс, шээсний системээр дамжин биеийг 80% өөрчлөгдөөгүй үлдээдэг.

Кипринол 500 юу тусалдаг вэ?

Тодорхойлогдсон эмгэг төрүүлэгчийг ципрофлоксацинд тэсвэртэй байдлын талаархи мэдээллийг хүлээн авсны дараа эмийг тогтооно. Ципринол нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетнээс үүдэлтэй өвчнийг эмчилдэг.

Ципринол 500-ийн хэрэглээ ба тун

Бие дэхь халдварын байршил, халдварт бодисын мэдрэмтгий байдал, өвчний хүндийн зэргийг харгалзан тунг сонгоно. Бөөрний үйл ажиллагаа, хүүхдүүдийн биеийн жин зэргийг харгалзан үздэг. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь биеийн хариу урвал, өвчний явцын шинж чанар, эмгэг төрүүлэгчийн төрлөөс хамаарна.

Зарим төрлийн эмгэг төрүүлэгчид, жишээлбэл, стафилококкийн халдвараас салахын тулд бусад антибиотик эмүүдийг хавсарч хэрэглэхэд өндөр тунгаар ципрофлоксацин хэрэглэх, тариа тарих шаардлагатай болдог. Бэлэг эрхтэн, шээсний эрхтэн, ходоод, гэдэсний үрэвслийг эмчлэх, хавсарсан өвчний улмаас хүндэрсэн тохиолдолд хавсарсан эмчилгээ шаардлагатай.

Өдөрт 2 удаа эм ууж, тун нь 500 мг. Тун нь хүндийн зэргээс шалтгаалан дээш эсвэл доошоо өөрчлөгддөг. Дунджаар курс 5-10 хоног үргэлжилнэ.

Таблетыг зажлах боломжгүй, бүхэлд нь залгина, ходоодонд хоосон зүйл хурдан шингээнэ. Ашигт малтмалын нэмэлт бүхий сүүн бүтээгдэхүүн, жимсний жүүс зэргийг нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

тусгай заавар

Ципринолыг анаэробик эсвэл грам эерэг бүлгийн бактерийн төлөөлөгчдөөс үүдэлтэй хүнд хэлбэрийн халдварт өвчнөөс салгахын тулд моно эмчилгээ гэж заагаагүй болно. Стрептококкийг ципрофлоксацинаар эмчлэх нь үр дүнгүй байдаг. Шээсний замын үрэвслийн эмчилгээг бичил биетний эсэргүүцэл ба орон нутгийн үрийг харгалзан хийдэг.

Эмэгтэйчүүдийн цэвэршилтийн өмнөх үеийн циститийн хүндрэлгүй хэлбэрийн хувьд удаан хугацаагаар эмчлэх нь нэг удаагийн тунтай харьцуулахад үр дүнтэй байдаг. Үүнийг эсэргүүцлийн өсөлтийг харгалзан үздэг. Бусад эмийг хассан тохиолдолд эмийг томилох бөгөөд лабораторийн судалгааны үр дүнд үндэслэн сонголтыг хийнэ.

Судалгааны тусламжтайгаар шөрмөс тасрахгүй бол үе мөч, ясны эдийн халдварыг эмчилдэг тул Ципринолыг бусад антибиотикуудтай хамт хэрэглэдэг. Эрсдэл ба ашгийн харьцааг үнэлсний дараа шинжилгээний үр дүнгээс үзэхэд хүнд хэлбэрийн өвөрмөц халдварын үед эмийг хэрэглэх нь зөвтгөгддөг.

Ципрофлоксациныг шөрмөсний өвчтэй өвчтөнүүдэд эсвэл урьд нь хинолоноос үүдэлтэй эмгэгүүд гарч байсан тохиолдолд хэрэглэдэггүй. Бусад эмийг хэрэглэх боломжгүй бол онцгой тохиолдолд эмийг тогтооно. Эмчилгээ нь шөрмөсний үрэвсэл, шөрмөсний үрэвсэл, түүний урагдал, заримдаа 2 талаас үүсэх аюулд хүргэдэг. Захиргааны дараа 2 хоногийн дотор хүндрэл гардаг.

Гэрэл мэдрэмтгий байдлын хэд хэдэн тохиолдол бүртгэгдсэн тул өвчтөнүүд антибиотикоор эмчлэхдээ гоо сайхны эмнэлгүүдэд нарны гэрэл эсвэл хэт ягаан туяанаас зайлсхийдэг. Эмийн хэрэглээ нь таталтын босгон дээр нөлөөлдөг тул таагүй байдал ихэвчлэн тохиолддог. Төв мэдрэлийн тогтолцооны цаашдын эмгэгээс зайлсхийхийн тулд эмийг хэрэглэхээ зогсооно уу. Эхний тунг хэрэглэсний дараа ч мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны өөрчлөлт ажиглагдаж байна. Ховор тохиолдолд сэтгэлзүйн эмгэг, сэтгэлийн хямрал нь амиа хорлох оролдлогыг өдөөж болно. Мансууруулах бодис нэн даруй цуцлагдана.

Зүрхний эмгэгтэй өвчтөнүүдийн хувьд фторхинолоныг хэрэглэхдээ болгоомжтой байж, системийн ажиллагааг тогтмол хянах шаардлагатай байдаг. Өвчтөнд QT интервалыг уртасгах боломжтой байдаг.

• эмгэг судлалын удамшлын эмгэг бүхий;
• aI ба AIII ангиллын хэм алдагдалын эсрэг эм, макролид, антидепрессант, нейролептик эмүүдийг нэгэн зэрэг хэрэглэх тохиолдолд;
• биед электролитийн тэнцвэр алдагдах тохиолдолд (кали, магнийн дутагдал);
• оношлогдсон зүрхний дутагдал, зүрхний шигдээсийн дараа, брадикарди, хэм алдагдал үүсэх;
• өндөр настай өвчтөнүүдэд.

Өвчтөнд чихрийн шижин өндөр настай хүмүүст гипогликеми үүсэх эрсдэлтэй тул элсэн чихрийн хяналтыг шаарддаг. Хүнд суулгалт эмчилгээ хийсний дараа эсвэл эмчилгээний явцад суулгалт гарсан тохиолдолд эм уухыг зөвлөдөггүй. Ципрофлоксациныг цуцалж, гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг бууруулдаггүй зохих эмийг тогтоодог.

Кристалури үүсэх эрсдлийг бууруулах, шүлтлэг хүнсний хэрэглээг багасгахын тулд их хэмжээний ус ууна. Ховор тохиолдолд анафилаксийн урвал явагдаж цочролд ордог. Ципринол хэрэглэсний үр дүнд элэгний үхжил, эрхтэний дутагдал үүсч болзошгүй юм. Бөөлжих, холестатик шарлалт, трансферазын тоо, шүлтлэг фосфатазын хэмжээ ихсэх тохиолдолд эмийг нэн даруй цуцална.

Жирэмсэн ба хөхүүл үед

Ципринол хэрэглэдэг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд үзлэг хийсний үр дүнд хүүхэд төрүүлэх, ураг ба ихсийн хөгжлийн гажиг илрээгүй. Онолын хувьд шинэ төрсөн нярайд гажигтай мөгөөрс үүсэх эрсдэл нь үр хөврөлд аюултай. Жирэмсэн үед мансууруулах бодис хэрэглэхийг хасдаг.

Ципрофлоксацин нь эхийн сүүнд нэвчсэнээс болж сөрөг нөлөө үзүүлэх эрсдэлтэй байдаг хүүхдийн организмялангуяа үе мөч, мөгөөрсний эвдрэл. Хүүхэд хөхүүлэхдээ ципринолоор эмчлэхийг зөвлөдөггүй.

Бага насандаа

Эмчилгээг зөвхөн хүчин төгөлдөр байгаа албан ёсны зөвлөмжийн дагуу хийдэг. Мансууруулах бодис бага нас эмчийн зааж өгсөнөөр өөрийгөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Эмчилгээний талаархи зөвлөмжүүд:

• цистик фиброзыг хүүхдийн жингийн нэг кг тутамд 20 мг-аар эмчилдэг бөгөөд үргэлжлэх хугацаа 10-14 хоног байна;
• пиелонефрит, шээсний системийн нарийн төвөгтэй халдвар, эмгэг судлалын үр дотоод эрхтэнүүд Өдөрт хамгийн ихдээ 750 мг-аар өдөрт 2 удаа 10-20 мг / кг-ийн хэмжээгээр эмчилдэг бөгөөд үргэлжлэх хугацаа 10-21 хоног байна.

Хүнд халдварын эмчилгээ нь нөхцөл байдлыг бодитой үнэлсний дараа эхэлдэг.

Хөгшин настай

Ахмад настнуудын хувьд тунгийн хэмжээ, эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг халдварын хүндийн дагуу тодорхойлно. Хэрэв хүн креатинины клиренс, дотоод эрхтний хүнд өвчин, бусад эсрэг заалтуудад хазайлт байхгүй бол стандарт эмчилгээг тогтооно.

Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал

Ципрофлоксацин нь биеэс ялгардаг тул ихэнх хэсэг нь бөөр, шээсний сүвээр дамжуулан эмчилгээг сонгохдоо шээсний системийн төлөв байдалд анхаарлаа хандуулдаг. Бие махбодид хуримтлагдахаас зайлсхийхийн тулд эмийн тунг тохируулна уу.

Ципринол 500-ийн гаж нөлөө

Ихэнх тохиолдолд суулгалт, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Сөрөг нөлөө иймэрхүү харагдах:

• довтолгоо, мөөгөнцрийн гэмтэл, антибиотик колит үүсэх;
• цус, тунгалгийн систем нь тромбоцитопени, эозинофили, лейкопени, агранулоцитоз, ясны чөмөг дарахтай урвалд ордог;
• дархлааны систем нь харшлын эсвэл анафилаксийн урвал, ангионевротик хаван, ийлдэс өвчний шинж тэмдэг үүсгэдэг;
• мэдрэлийн эмгэгүүд нь сэтгэлийн хөөрөл, төөрөгдөл, түгшүүр, муу мөрөөдөл, хий үзэгдэл хэлбэрээр илэрдэг;
• хоолны дуршил буурах, гэдэс, ходоод өвдөх;
• өнгө мэдрэх чадвар муудаж, хараа муудаж байна;
• трансаминазын түвшин, билирубин нэмэгддэг.

Эсрэг заалт