Эпилепси нь өвчний шинж тэмдэг юм. Эпилепси: насанд хүрэгчдэд тохиолддог шинж тэмдгүүд

Эпилепси нь зохих эмчилгээ хийлгээгүй ноцтой, дэвшилтэт өвчин юм. Энэ нь хүний \u200b\u200bтархинд нөлөөлж, өвөрмөц таталт хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь тэдний илрэлээр өөр байж болно. Эмч нар эпилепсийг оношлох үндсэн зарчим лабораторийн судалгаа) Таталтын давталтын давтамж мөн үү. Үнэн хэрэгтээ ийм халдлага хамаатан садандаа ч тохиолдож болно эрүүл хүн хэт их ажил, хордлого, хүнд стресс, хордлогын улмаас, өндөр температур гэх мэт. Гэсэн хэдий ч халдлагын ганц тохиолдлыг үндэслэн оношийг тогтоох боломжгүй юм: энэ тохиолдолд эдгээр эмгэгийн үзэгдлийн тогтмол байдал, давтамж чухал юм.

Жинхэнэ эпилепсийн уналт гэнэтийн байдлаар үүсдэг бөгөөд энэ нь хэт ачаалалтай холбоотойгоор үүсдэггүй, гэхдээ өөрөө урьдчилан таамаглах боломжгүй байдаг. Эпилепсийн таталтын сонгодог тохиолдол бол тухайн хүн ухаангүй унаж, таталт өгөх явдал юм. Таталт нь хөөс, нүүрний улайлтыг ялгаруулдаг. Гэсэн хэдий ч энэ бол эпилепсийн талаархи нийтлэг үзэл бодол юм. Энэ төрлийн халдлага үнэхээр байдаг боловч энэ нь өвчний илрэлийн олон хувилбаруудын зөвхөн нэг юм.

Булчин, үнэр, мэдрэх эрхтэн, сонсгол, алсын хараа, амт нахиа зэрэг олон таталтын тохиолдлыг анагаах ухаан тайлбарласан болно. Довтолгоо нь нарийн төвөгтэй сэтгэцийн эмгэг шиг харагдаж болно. Энэ нь ухамсрын бүрэн алдагдлаар тодорхойлогддог, эсвэл өвчтөний бүрэн ухамсрын дагуу үргэлжилж болно. Үнэндээ халдлага бол тархины үйл ажиллагааны нэг хэлбэр юм (энцефалограмм ашиглан оношлох үед илрүүлдэг).

Дүрмээр бол эпилепси нь удамшлын эмгэгийн үндсэн дээр үүсдэг. Ийм өвчтөнүүдийн тархи нь мэдрэлийн эсүүд (нейрон) -ын онцгой төлөв байдалд ордог бөгөөд эдгээр нь импульс хийхэд бэлэн байдаг. Насанд хүрэгчид толгойдоо гэмтэл авсны дараа эсвэл хүндээр өвдсөний дараа өвдөж болно халдварт өвчин... Нэмж дурдахад өвчин тусах эрсдэл өндөр байдаг настайтархи "элэгдсэн" үед: ялангуяа цус харвалт болон бусад мэдрэлийн өвчний дараа.

Үүний зэрэгцээ толгой өвдөхөд хүнд гэмтэл авсны дараа эпилепси эхэлнэ гэж баттай хэлж чадахгүй. Энэ нь бүрэн сонголт биш юм. Заримдаа насанд хүрэгчдэд өвчний шалтгааныг тодорхойлох нь маш хэцүү байдаг - энэ тохиолдолд удамшлын хүчин зүйлийг хэлнэ.

Эрсдлийн хүчин зүйлс:

1. Удамшлын хүчин зүйл.
2. Толгойн гэмтэл.
3. Тархины халдварт өвчин.
4. Согтууруулах ундаа удаан хугацаагаар хэрэглэснээс үүдсэн хүндрэлүүд.
5. Тархины хавдар (цист, хавдар).
6. Цус харвалт.
7. Тархины судасны гажиг.
8. Байнгын стресс, хэт ачаалал.
9. Хөгшин нас.

Тэмдэглэл!Эрсдэлт хүчин зүйл бол тархинд цус харвах, тархины халдвар, архины хордлого орно.

Довтолгооны механизм

Үүсэх механизм нь тархины хамгийн төвөгтэй процессуудтай холбоотой байдаг. Одоо байгаа эрсдэлт хүчин зүйлүүд аажмаар тархины мэдрэлийн эсийн бүлгийг үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд өдөөх босго түвшин доогуур байдаг. Практик дээр энэ бүлэг нь сэтгэлийн хөөрөлд амархан автдаг гэсэн үг бөгөөд хамгийн ач холбогдолгүй үйл явц нь өдөөгч байж болзошгүй юм. Энэ тохиолдолд эмч нар эпилепсийн фокус үүсэх талаар ярьдаг. Хэрэв мэдрэлийн импульс үүнд орвол хөрш зэргэлдээ эсүүдийн бүлэгт үргэлж тэлэхэд бэлэн байдаг тул өдөөх үйл явц өргөжиж, тархины шинэ хэсгүүдийг тэврэн авдаг. Энэ бол биохимийн түвшинд халдлага хэрхэн илэрдэг. Энэ үед бид "үзэгдэл" гэж нэрлэгддэг өвчтөний үйл ажиллагааны янз бүрийн гэнэтийн илрэлийг ажиглаж байна: энэ нь сэтгэцийн үзэгдэл (богино хугацааны сэтгэцийн эмгэг), мэдрэхүй ба булчингийн эмгэг аль аль нь байж болно.

Хэрэв та эмгэг процессын идэвхийг бууруулахад чиглэсэн зохих эмийг хэрэглэхгүй бол голомтын тоо нэмэгдэж болзошгүй юм. Тархинд фокусын байнгын холболтыг бий болгож болох бөгөөд энэ нь практик дээр олон янзын үзэгдлийг хамарсан нарийн төвөгтэй, удаан үргэлжилсэн таталтыг өгч, шинэ хэлбэрийн таталтууд гарч ирж болно. Цаг хугацаа өнгөрөхөд өвчин тархины эрүүл хэсгүүдэд тархдаг.

Энэ үзэгдлийн хэлбэр нь эмгэг судлалд өртсөн мэдрэлийн эсүүдийн төрөлтэй холбоотой байдаг. Хэрэв халдлага нь хөдөлгүүрийн үйл ажиллагааг хариуцдаг эсүүдийг хамардаг бол довтолгооны үеэр бид давтагдах хөдөлгөөнийг харах болно, эсвэл эсрэгээрээ хөдөлгөөн хөлдөх болно. Жишээлбэл, алсын харааг хариуцдаг мэдрэлийн эсүүдийг эмгэг процесст оруулахад өвчтөн нүднийхээ өмнө оч, эсвэл нарийн төвөгтэй харааны хий үзэгдэл харах болно. Хэрэв үнэрлэх чадварыг хариуцдаг мэдрэлийн эсүүд холбогдсон бол эпилепситэй хүн ер бусын боловч өвөрмөц үнэртэй болно. Эрхтэний хөдөлгүүрийн үйл ажиллагааг хариуцдаг мэдрэлийн эсүүдийг асаахад өвчний илрэлүүд ижил төстэй байдаг.

Тархины бор гадаргын олон тооны эсийн эмгэгийн улмаас өдөөх фокус байхгүй онцлог шинж чанартай зарим өвчин байдаг. Энэ төрлийн өвчний үед үүссэн импульс нь тархийг бүхэлд нь хамарч байгааг бид харж байна.Энэ үйл явц нь ерөнхийдөө дайралт гэж нэрлэгддэг онцлог шинж юм.

Таталтын давтамж нь эмчилгээнд чухал ач холбогдолтой. Асуудал нь таталт тус бүрт мэдрэлийн эсүүдэд ямар нэгэн гэмтэл учруулж, тэдний үхэл гэсэн үг юм. Энэ нь тархины үйл ажиллагааг алдагдуулахад хүргэдэг. Илүү олон удаа довтолж байх тусам өвчтөн илүү аюултай байдаг. Тохиромжтой эмчилгээгүйгээр зан авирыг гажуудуулах боломжтой бөгөөд нэг төрлийн ердийн зан байдал, сэтгэлгээг бий болгодог. Хүн хүнд хэцүү өшөө авалт, өшөө авалт руу өөрчлөгдөж, амьдралын чанар муудаж байна.

Хагас уналтын хэлбэрүүд

Хэсэгчилсэн таталт (төрлийг оношилгоогоор тодорхойлно) хүндээр тусдаггүй. Эрчим хүч. Амьдралд аюул учрахгүй. Энэ нь тархины хагас бөмбөрцгийн аль нэгэнд эмгэг судлалын фокус үүсэхтэй холбоотой юм. Довтолгооны хэлбэр нь өвчний илрэлээс хамаарна (өвчтөний тэргүүлэх мэдрэмж, биеийн аль ч тогтолцоонд үзүүлэх нөлөө).

Нарийн төвөгтэй довтолгоо нь ой санамж муудаж, өвчтөний зан авирт "царцах" шинж чанараар тодорхойлогддог: өвчинд нэрвэгдсэн хүн бодит байдлаас бүрэн "унах" үедээ биеийн тамирын дасгал хийж чаддаг: дуудлагад хариу өгөхгүй, нэг байрлалд хөлддөг (заримыг нь давтах боломжтой) эсвэл хөдөлгөөн эсвэл аливаа хэллэг).

Тэмдэглэл! Энэ нь маш удаан хугацаанд хэдэн цаг үргэлжилдэг таталтын төрөл байдаг. Хүн заавал таталт өгөх албагүй, гэхдээ түүний хөдөлгөөн автоматаар явагддаг, ямар ч ухамсар байдаггүй, гэхдээ бие нь хөдөлдөг, уналт байхгүй.

Иймэрхүү таталт нь тархинд бүхэлд нь оролцож, ухамсар, зохицуулалтын бүрэн алдагдал (өвчтөн унаж, таталт ажиглагдах) үед өргөн тархсан эмгэг процессоор төгсөж болно. Энэ үзэгдлийг хоёрдогч ерөнхийлөлт гэж нэрлэдэг. Энэ тохиолдолд биеийн аль ч системтэй холбоотой ерөнхий таталтын өмнөх үзэгдлийг аура гэдэг. Энэ бол хүнд довтолгооны эхлэл бөгөөд өвчтөн санаж байна: харааны эсвэл хүрэлцэх мэдрэмж, хэвлий дэх мэдрэмж эсвэл бусад төрөл нь түүний ой санамжинд үлддэг.

Аурагийн үзэгдэл нь довтолгоонд бэлдэхэд өвчтөнүүдэд тусалж чадна: түүний явцад тэрээр өөрийгөө бэлдэж, аюулгүй байдлаа хангаж чадна: зөөлөн зүйл дээр урьдчилан хэвтэж, тусламж дуудах.

Нийтлэг уналтын хэлбэрүүд

Өвчний ийм илрэл нь илүү аюултай хувилбар юм. Тэдний гол шинж чанарууд: ухамсар, зохицуулалтыг бүрэн алдах, үйл явц нь тархийг бүхэлд нь хамардаг.

Анагаах ухаанд эпилепситийн статус гэж нэрлэгддэг бөгөөд халдлага хагас цаг гаруй үргэлжилдэг өвчтөний ноцтой байдал юм. Өөр нэг сонголт бол бүхэл бүтэн цуврал халдлагууд байх бөгөөд тэдгээрийн завсарлага богино байх болно. Энэ тохиолдолд яаралтай эрүүл мэндийн үйлчилгээ, магадгүй сэхээн амьдруулах арга хэмжээ авах боломжтой. Аливаа хэлбэрийн таталт нь эпилепситийн статусыг үүсгэдэг тул үл хамаарах зүйл байхгүй.

Эпилепси бол мэдрэлийн эмгэгтэй холбоотой архаг хэлбэрийн өвчин юм. Энэ өвчний хувьд таталт нь өвөрмөц шинж тэмдэг юм. Дүрэм журмаар бол эпилепсийн уналтын хувьд үе үе шинж чанар нь тархинд гарсан өөрчлөлтөөс болж нэг удаа таталт өгөх тохиолдол байдаг. Ихэнх тохиолдолд эпилепсийн шалтгааныг ойлгох боломжгүй байдаг боловч согтууруулах ундаа, цус харвалт, тархины гэмтэл зэрэг хүчин зүйлүүд нь халдлагыг өдөөж болно.

Өвчний шалтгаан

Өнөөдөр яагаад эпилепсийн уналт үүсэх тодорхой шалтгаан байхгүй байна. Үзүүлсэн өвчин нь удамшлын шугамаар дамждаггүй боловч энэ өвчин байдаг зарим гэр бүлд энэ өвчний магадлал өндөр байдаг. Статистикийн мэдээгээр эпилепситэй хүмүүсийн 40% нь энэ өвчнөөр хамаатан садантай байдаг.

Эпилепсийн таталт нь хэд хэдэн хэлбэртэй бөгөөд тус бүр өөр өөр хүндийн зэрэгтэй байдаг. Хэрэв тархины зөвхөн нэг хэсгийн эмгэгийн улмаас таталт үүссэн бол үүнийг хэсэгчилсэн гэж нэрлэдэг. Тархи бүхэлдээ зовж шаналахад довтолгоог ерөнхий гэж нэрлэдэг. Холимог хэлбэрийн таталтууд бас байдаг - эхлээд тархины нэг хэсэгт нөлөөлж, дараа нь процесс бүрэн нөлөөлдөг.

Тохиолдлын 70 орчим хувь нь эпилепсийг өдөөж буй хүчин зүйлийг таних боломжгүй байдаг. Эпилепсийн шалтгаан нь дараахь байдлаар байж болно.

• тархины гэмтэл;
• цус харвалт;
• тархины гэмтэл хорт хавдрын хавдар;
• төрөх үед хүчилтөрөгч, цусны хангамжийн дутагдал;
• тархины бүтцийн эмгэг өөрчлөлт;
• менингит;
• вируст өвчин;
• тархины буглаа;
• удамшлын эмгэг.

Хүүхдэд өвчин үүсэх шалтгаан нь юу вэ?

Хүүхдүүдийн эпилепсийн уналт нь жирэмсэн үед эхийн таталтаас болдог. Эдгээр нь хэвлий дэх хүүхдүүдэд дараахь эмгэг өөрчлөлтийг бий болгоход хувь нэмэр оруулдаг.

• тархины дотоод цус алдалт;
• шинэ төрсөн нярайд гипогликеми;
• хүнд хэлбэрийн гипокси;
• эпилепсийн архаг хэлбэр.

Хүүхдэд эпилепсийн дараах гол шалтгаанууд байдаг.

• менингит;
• токсикоз;
• тромбоз;
• гипокси;
• эмболи;
• энцефалит;
• доргилт.

Насанд хүрэгчдэд эпилепсийн уналт юунаас болдог вэ?

Дараахь хүчин зүйлс нь насанд хүрэгчдэд эпилепси үүсгэдэг.

• тархины эдийн гэмтэл - хөхөрсөн, доргилт;
• тархины халдвар - галзуу, татран, менингит, энцефалит, буглаа;
• толгойн бүсийн органик эмгэгүүд - цист, хавдар;
• зарим эмийг уух - антибиотик, аксиом, хумхаагаас хамгаалах эм;
• тархины цусны эргэлтийн эмгэг өөрчлөлт - цус харвалт;
• олон склероз;
• төрөлхийн шинж чанартай тархины эдийн эмгэг;
• антифосфолипидын хам шинж;
• хар тугалга эсвэл стрихниний хордлого;
• судасны атеросклероз;
• хар тамхинд донтогч;
• тайвшруулах, нойрсуулах эм, согтууруулах ундаанаас эрс татгалзах.

Эпилепсийг яаж таних вэ?

Хүүхэд ба насанд хүрэгчдийн эпилепсийн шинж тэмдэг нь таталтын аль хэлбэрээс хамаардаг. Ялгах:

• хэсэгчилсэн таталт;
• нарийн төвөгтэй хэсэгчилсэн;
• тоник-клоник таталт;
• байхгүй байх.

Хэсэгчилсэн

Мэдрэхүйн болон хөдөлгүүрийн үйл ажиллагааны алдагдлын голомт үүсдэг. Энэ процесс нь тархитай хамт өвчний фокусын байршлыг баталгаажуулдаг. Биеийн тодорхой хэсгийг клоник татвалтаар халдлага илэрч эхэлдэг. Ихэнх тохиолдолд таталт нь гар, амны булан эсвэл эрхий хуруу хөл дээр. Хэдэн секундын дараа довтолгоо ойролцоох булчинд нөлөөлж, эцэст нь биеийн бүх талыг хамарна. Ихэнх тохиолдолд таталт нь ухаан алдах дагалддаг.

Цогцолбор хэсэгчилсэн

Энэ төрлийн таталт нь түр зуурын дэлбээ / психомотор эпилепситэй холбоотой. Тэдний үүсэх шалтгаан нь ургамлын, дотоод эрхтний үнэрийн төвүүдийн ялагдал юм. Довтолгоо гарах үед өвчтөн ухаан алдаж, гадаад ертөнцтэй холбоо тасрах болно. Дүрэм журмаар бол таталтын үеэр хүн өөрчлөгдөж ухамсарлаж, тэр ч байтугай тайлагнаж чадахгүй үйлдэл, үйлдлээ хийдэг.

Субъектив мэдрэхүйд дараахь зүйлс орно.

• хий үзэгдэл;
• хуурмаг байдал;
• танин мэдэхүйн чадварын өөрчлөлт;
• нөлөөллийн эмгэг (айдас, уур уцаар, түгшүүр).

Ийм эпилепсийн уналт нь бага зэргийн шинжтэй бөгөөд зөвхөн объектив давтагдах шинж тэмдгүүд дагалддаг: ойлгомжгүй, уялдаа холбоогүй яриа, залгих, цохих.

Тоник-клоник

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн энэ төрлийн таталтыг ерөнхий гэж нэрлэдэг. Тэд тархины бор гадаргыг эмгэг процесс руу татдаг. Тоник нэмэлтийн эхлэл нь хүн газар дээрээ хөлдөж, амаа ангайж, хөлөө тэгшлүүлж, гараа бөхийлгөдөг онцлогтой. Амьсгалын булчингийн агшилт үүссэний дараа эрүүгээ шахаж, хэлээ байнга хаздаг. Ийм таталт хийснээр хүн амьсгалаа зогсоож, хөхрөлт, гиперволеми үүсгэдэг. Тоник таталтын үед өвчтөн шээс ялгаруулалтыг хянахгүй бөгөөд энэ үе шатны үргэлжлэх хугацаа 15-30 секунд болно. Энэ хугацааны төгсгөлд клоник үе эхэлнэ. Энэ нь биеийн булчингийн хүчтэй хэмнэлийн агшилтаар тодорхойлогддог. Ийм таталтын үргэлжлэх хугацаа 2 минут байж болох бөгөөд дараа нь өвчтөний амьсгал хэвийн болж, богино унтах болно. Ийм "амралтын" дараа тэр сэтгэлээр унаж, ядарч, бодол нь эргэлзэж, толгой өвдөх.

Байхгүй байх

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд тохиолдох энэхүү халдлага нь богино хугацааны шинж чанараараа тодорхойлогддог. Энэ нь дараахь илрэлүүдээр тодорхойлогддог:

• хөдөлгөөний бага зэргийн эмгэг бүхий хүчтэй тод томруун ухамсар;
• гэнэтийн таталт үүсэх, гадны илрэл байхгүй байх;
• нүүрний булчин зангирч, зовхи чичрэх.

Ийм төлөвийн үргэлжлэх хугацаа 5-10 секунд хүрч чаддаг бол өвчтөний хамаатан садны хувьд энэ нь үл тоомсорлож болно.

Оношлогооны судалгаа

Эпилепсийн таталтыг зөвхөн хоёр долоо хоногийн таталтын дараа оношлох боломжтой. Нэмж дурдахад урьдчилсан нөхцөл нь энэ нөхцөл байдлыг үүсгэж болзошгүй бусад өвчин эмгэггүй байх явдал юм.

Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин нь хүүхэд, өсвөр насныхан, хөгшин хүмүүст нөлөөлдөг. Дунд насны хүмүүст эпилепсийн таталт маш ховор тохиолддог. Хэрэв үүссэн бол тэдгээр нь өмнөх гэмтэл, цус харвалтын үр дүн байж болно.

Шинээр төрсөн хүүхдүүдэд ийм нөхцөл байдал нэг удаагийн шинжтэй байж болох бөгөөд шалтгаан нь температурыг эгзэгтэй түвшинд хүргэх явдал юм. Гэхдээ өвчний дараагийн хөгжлийн магадлал хамгийн бага байна.
Өвчтөнд эпилепсийг оношлохын тулд эхлээд эмчид хандах хэрэгтэй. Тэрбээр бүрэн шинжилгээ хийж, одоо байгаа эрүүл мэндийн асуудалд дүн шинжилгээ хийх боломжтой болно. Урьдчилсан нөхцөл бол түүний бүх хамаатан садны өвчний түүхийг судлах явдал юм. Оношлогоо хийхдээ эмчийн үүрэгт дараахь ажлууд орно.

• шинж тэмдгийг шалгах;
• таталтын цэвэршилт, төрлийг аль болох нарийвчлан шинжлэх.

Оношийг тодруулахын тулд электроэнцефалографи (тархины үйл ажиллагаанд дүн шинжилгээ хийх), MRI, компьютерийн томографи хийх шаардлагатай.

Анхны тусламж

Хэрэв өвчтөн гэнэт эпилепсийн уналттай бол яаралтай анхны тусламж үзүүлэх шаардлагатай байна. Үүнд дараахь ажлууд орно.

1. Амьсгалын замын нэвтрэх чадварыг баталгаажуулах.
2. Хүчилтөрөгчөөр амьсгалах.
3. Тэмүүлэл анхааруулга.
4. Дэмжлэг цусны даралт тогтмол түвшинд.

Түргэн шалгалт хийсний дараа энэ нөхцөл байдал үүсэх таамаглалыг тогтоох шаардлагатай. Үүний тулд анамнезыг хохирогчийн хамаатан садан, найз нөхдөөс цуглуулдаг. Эмч өвчтөнд ажиглагдсан бүх шинж тэмдгүүдийг сайтар шинжлэх ёстой. Заримдаа ийм халдлага нь халдвар, цус харвалтын шинж тэмдэг болдог. Үүссэн таталтыг арилгахын тулд дараах эмүүдийг хэрэглэнэ.

1. Диазепам бол үр дүнтэй эм юм эпилепсийн уналт... Гэхдээ ийм эм нь амьсгалын замын баривчлах, ялангуяа барбитуратын хамтарсан нөлөөнд ихэвчлэн нөлөөлдөг. Энэ шалтгааны улмаас үүнийг авахдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй. Диазепамын үйлдэл нь довтолгоог зогсооход чиглэгддэг боловч тэдний тохиолдлоос урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэггүй.
2. Фенитоин - хоёр дахь үр дүнтэй эм эпилепсийн шинж тэмдгийг арилгах. Олон эмч нар Диазепамыг оронд нь эмчилдэг бөгөөд энэ нь амьсгалахад саад болохгүй бөгөөд таталт дахихаас сэргийлж чаддаг. Хэрэв эмийг маш хурдан хэрэглэвэл энэ нь артерийн гипотензи үүсгэдэг. Тиймээс хэрэглээний хэмжээ 50 мг / мин-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Судсаар хийх явцад та даралтыг байнга хянах хэрэгтэй эКГ-ын үзүүлэлтүүд... Зүрхний өвчнөөр шаналж буй хүмүүст зориулж эм тариа тарих нь маш болгоомжтой байдаг. Фенитоин хэрэглэх нь зүрхний дамжуулах системийн үйл ажиллагааг зөрчсөн гэж оношлогдсон хүмүүст эсрэг заалттай байдаг.

Хэрэв танилцуулсан эмийг хэрэглэх нөлөө байхгүй бол эмч нар Фенобарбитал эсвэл Паралдегидийг тогтооно.

Хэрэв эпилепсийн уналтыг богино хугацаанд зогсоох боломжгүй бол түүний үүсэх шалтгаан нь бодисын солилцооны эмгэг эсвэл бүтцийн гэмтэл юм. Өвчтөнд ийм нөхцөл байдал урьд өмнө ажиглагдаагүй байсан бол түүний үүсэх магадлал нь цус харвалт, гэмтэл, хавдар байж болно. Өмнө нь ийм оношлогдсон өвчтөнүүдэд хавсарсан халдвар эсвэл антиконвульсантаас татгалзсанаас болж дахин дахин таталт гардаг.

Үр дүнтэй эмчилгээ

Эпилепсийн бүх илрэлийг арилгах эмчилгээний арга хэмжээг мэдрэлийн эсвэл сэтгэцийн эмнэлгүүд... Эпилепсийн таталт нь хүний \u200b\u200bхяналтгүй зан авирт хүргэж, улмаар тэр бүрэн галзуурсан тохиолдолд эмчилгээг албадан хийдэг.

Эмийн эмчилгээ

Дүрмээр бол энэ өвчний эмчилгээг тусгай эмийн тусламжтайгаар хийдэг. Хэрэв насанд хүрэгчдэд хэсэгчилсэн таталт байгаа бол тэдгээрийг карбамазепин ба фенитоиноор тогтооно. Хэзээ тоник-клоник таталт ийм эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

• Valproic хүчил;
• Фенитоин;
• Карбамазепин;
• Фенобарбитал.

Этосуксимид, вальпроик хүчил зэрэг эмүүдийг өвчтөнүүдэд гадуур эмчлэх зорилгоор өгдөг. Клоназепам ба вальпроик хүчил нь миоклоник таталтаас болж зовж шаналж буй хүмүүст хэрэглэгддэг.

Хүүхдүүдийн эмгэгийн эмгэгийг арилгахын тулд Ethosuximide, Acetazolamide зэрэг эмүүдийг хэрэглэдэг. Гэхдээ эдгээр нь бага наснаасаа хойш тасалдсан насанд хүрсэн хүн амын эмчилгээнд идэвхтэй ашиглагддаг.

Тодорхойлсон эмийг хэрэглэхдээ та дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.

1. Судасны эсрэг эм ууж буй өвчтөнүүдэд цусны шинжилгээ тогтмол хийж байх ёстой.
2. Вальпрой хүчилтэй эмчилгээ нь элэгний төлөв байдлыг хянахтай хамт явагддаг.
3. Өвчтөнүүд жолоодлогын тогтоосон хязгаарлалтыг үргэлж дагаж мөрдөх ёстой.
4. Судасны эсрэг эмийг гэнэт тасалдуулж болохгүй. Тэд аажмаар, хэдэн долоо хоногийн турш цуцлагдаж байна.

Хэрвээ эмийн эмчилгээ ямар ч нөлөө үзүүлээгүй тул цахилгаан бус өдөөлтийг багтаасан эмийн бус эмчилгээнд хамрагдав тэнхлэгийн мэдрэл, уламжлалт анагаах ухаан ба мэс засал.

Мэс засал

Мэс заслын оролцоо нь тархины эпилептоген төвлөрсөн хэсгийг зайлуулах явдал юм. Ийм эмчилгээний гол үзүүлэлт бол эмийн эмчилгээнд тохиромжгүй байнгын таталт юм.

Нэмж дурдахад өвчтөний нөхцөл байдал баталгаатай сайжирсан хувь өндөр байгаа тохиолдолд л мэс засал хийлгэхийг зөвлөж байна. Мэс заслын эмчилгээний үр дагавар нь эпилепсийн уналтын хор уршигтай адил чухал биш юм. Урьдчилсан нөхцөл мэс заслын оролцоо - энэ бол гэмтлийг нутагшуулах зөв тодорхойлолт юм.

Vagus мэдрэлийн өдөөлт

Энэ төрлийн эмчилгээ нь үр дүнгүй тохиолдолд маш их түгээмэл байдаг. эмийн эмчилгээ үндэслэлгүй мэс заслын оролцоо... Энэхүү заль мэх нь цахилгаан импульсийн тусламжтайгаар вагус мэдрэлийг дунд зэргийн өдөөхөд суурилдаг. Үүнийг дээд хэсэгт нь арьсан дор оёдог цахилгаан импульс үүсгэгчийн үйлчлэлээр хангаж өгдөг. цээж зүүн. Энэ төхөөрөмжийг өмсөх хугацаа 3-5 жил байна.

16-аас дээш насны эпилепсийн уналтад хариу өгөхгүй өвчтөнүүдэд вагус мэдрэлийг өдөөхийг зөвшөөрдөг. эмийн эмчилгээ... Статистикийн мэдээгээр ийм заль мэхтэй хүмүүсийн 1 40-50% нь сайжирдаг ерөнхий төлөв таталтын давтамж буурдаг.

угсаатан судлал

Санхүүжүүлэх уламжлалт анагаах ухаан зөвхөн үндсэн эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэхийг зөвлөж байна. Өнөөдөр ийм эмийг олон янзаар авах боломжтой. Эмийн ургамал дээр үндэслэсэн дусаах, декоциний нь таталтыг арилгахад тусална. Хамгийн үр дүнтэй нь:

1. Эх настын өвсийг 2 том халбагаар аваад ½ литр буцалсан ус нэмнэ. Өдөрт 4 удаа уухдаа 30 мл тус бүрээр нь тааруулж, шүүж, хэрэглэх хүртэл 2 цаг хүлээх хэрэгтэй.
2. Эмийн хар үндэс үндэс бүхий том завийг саванд хийж, дээр нь 1.5 аяга буцалж буй ус нэмнэ. Бага гал дээр тавган дээр тавиад 10 минут буцалгана. Бэлэн шөлийг хоолны өмнө хагас цагийн өмнө өдөрт 3 удаа халбагаар ууна.

Жозеф Аддисон

Тусламжийн тусламжтайгаар биеийн тамирын дасгал мөн цээрлэх ихэнх нь хүмүүс эмгүйгээр хийж болно.

Бид эмч нарыг урьж байна

Баталгаажсан эмч нарыг урьж байна анагаахын боловсрол сайтын зочдод онлайн зөвлөгөө өгөх.

Өргөдөл гаргах

Энэ нь юу вэ: Эпилепси гэдэг нь олон удаа таталт өгч, параклиник болон клиник шинж тэмдгээр илэрдэг сэтгэцийн мэдрэлийн эмгэг юм.

Түүгээр ч зогсохгүй довтолгооны хоорондох өвчтөн бусад хүмүүсээс ялимгүй хэвийн байж болно. Нэг удаагийн таталт хараахан эпилепси болоогүй байгааг анхаарах нь чухал юм. Хүн дор хаяж хоёр удаа таталт өгөхөд л оношлогддог.

Энэ өвчнийг эртний уран зохиолоос мэддэг бөгөөд үүнийг Египетийн санваартнууд (МЭӨ 5000 орчим жил), Гиппократ, Төвдийн анагаах ухааны эмч нар дурдсан байдаг. ТУХН-ийн орнуудад эпилепсийг "эпилепси", эсвэл зүгээр л "эпилепси" гэж нэрлэдэг байжээ.

Эпилепсийн анхны шинж тэмдгүүд нь 5-14 насны хооронд илэрч, дэвшилттэй байдаг. Хөгжлийн эхэн үед хүн 1 ба түүнээс дээш жилийн зайтай бага зэргийн таталттай байж болох боловч цаг хугацаа өнгөрөх тусам уналтын давтамж нэмэгдэж, ихэнх тохиолдолд сард хэд хэдэн удаа хүрдэг бөгөөд шинж чанар, хүндийн зэрэг нь цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж байдаг.

Шалтгаан

Энэ юу вэ? Харамсалтай нь тархинд эпилепсийн үйл ажиллагаа үүссэн шалтгаан нь хараахан тодорхой болоогүй байгаа боловч тархины эсийн мембраны бүтэц, мөн эдгээр эсийн химийн шинж чанаруудтай холбоотой байх магадлалтай.

Эпилепси нь идиопатик шинжтэй (удамшлын эмгэг, тархины бүтцийн өөрчлөлтгүй үед), шинж тэмдэг илэрдэг (тархины бүтцийн гажиг илэрвэл, жишээлбэл уйланхай, хавдар, цус алдалт, гажиг), криптоген (өвчний шалтгааныг тогтоох боломжгүй бол) гэж ангилдаг. ).

ДЭМБ-ын мэдээллээр дэлхийн хэмжээнд 50 сая орчим хүн дэлхийн хэмжээнд хамгийн түгээмэл тархдаг мэдрэлийн өвчний нэг болох эпилепси өвчнөөр шаналж байна.

Эпилепсийн шинж тэмдэг

Эпилепсийн үед бүх шинж тэмдгүүд аяндаа гарч ирдэг бөгөөд гялалзсан гэрэл, чанга дуу чимээ, халууралтаас үүдэлтэй байдаг (биеийн температур 38С-ээс дээш гарч, даарах, толгой өвдөх, ерөнхий сулрал дагалддаг).

1. Илрэлт ерөнхий таталт ерөнхий тоник-клоник уналтаас бүрддэг боловч зөвхөн тоник эсвэл зөвхөн клоник таталт байж болно. Өвчтөн уналтын үеэр унаж, ихэвчлэн их хэмжээний гэмтэл авдаг, ихэвчлэн хэлээ хазаж, шээс ялгардаг. Таталт нь ерөнхийдөө эпилепсийн комаар төгсдөг боловч эпилепсийн цочрол байдаг бөгөөд ухамсрын бүрэнхий бүрхэг байдал дагалддаг.
2. Хэсэгчилсэн таталт тархины бор гадаргын тодорхой хэсэгт илүүдэл цахилгаан өдөөх фокус үүсэх үед үүсдэг. Хэсэгчилсэн халдлагын илрэл нь ийм анхаарал төвлөрсөн байршлаас хамаарна - тэдгээр нь хөдөлгүүртэй, мэдрэмтгий, автономит, сэтгэцийн шинжтэй байж болно. Насанд хүрэгчдийн нийт эпилепсийн таталтын 80%, хүүхдүүдийн 60% нь хэсэгчилсэн байна.
3. Тоник-клоник таталт... Эдгээр нь эмгэг процессд тархины бор гадаргыг хамарсан ерөнхий таталт юм. Таталт нь өвчтөн хөлдөж эхэлснээс эхэлнэ. Цаашилбал, амьсгалын булчин агшиж, эрүү татагдана (хэл хазаж магадгүй). Үүний зэрэгцээ, амьсгал нь хөхрөлт, гиперволемийн үед байж болно. Өвчтөн шээхийг хянах чадвараа алддаг. Тоник фазын үргэлжлэх хугацаа нь ойролцоогоор 15-30 секунд бөгөөд үүний дараа биеийн бүх булчингийн хэмнэлээр агшилт үүсэх клоник үе эхэлнэ.
4. Орхих нь маш богино хугацаанд гэнэт гэнэт тасрах халдлага юм. Ердийн байхгүй байх үед хүн гэнэт, ямар ч шалтгаангүйгээр өөртөө болон бусад хүмүүст гадны цочроох хүчин зүйлсийн хариу үйлдлийг зогсоож, бүрэн хөлддөг. Тэр ярихгүй, нүд, мөч, их биеээ хөдөлгөхгүй. Ийм халдлага хамгийн ихдээ хэдэн секунд үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь юу ч болоогүй юм шиг гэнэт үйлдлээ үргэлжлүүлдэг. Таталт нь өвчтөн өөрөө анзаараагүй хэвээр байна.

Хэзээ зөөлөн хэлбэр өвчин, таталт нь ховор тохиолддог бөгөөд ижил шинж чанартай байдаг бөгөөд хүнд хэлбэрийн хувьд өдөр бүр тохиолддог бөгөөд дараалан 4-10 удаа тохиолддог (статус эпилепсис) ба өөр шинж чанартай байдаг. Түүнчлэн, өвчтөнүүд хувийн шинж чанараа өөрчилдөг: зусардалт, зөөлөн байдал нь хорон санаа, өчүүхэн зүйлээр солигддог. Ихэнх нь оюуны хомсдолтой байдаг.

Анхны тусламж

Ихэвчлэн эпилепсийн уналт нь хүн таталт өгч эхэлснээс хойш тэрээр үйлдлээ хянахаа больж, зарим тохиолдолд ухаан алддаг. Ойрхон очвол та шууд залгах хэрэгтэй " түргэн тусламж», Өвчтөнөөс хутгалах, зүсэх, хүнд зүйл хийх зэргээр бүгдийг нь арилгаж, толгойг нь арагш шидээд нуруун дээр нь хэвтүүл.

Хэрэв бөөлжих шинжтэй бол толгойг нь бага зэрэг дэмжиж суулгана. Энэ нь бөөлжис орохоос зайлсхийх болно airways... Өвчтөний байдлыг сайжруулсны дараа та бага зэрэг ус ууж болно.

Эпилепсийн завсрын илрэл

Эпилепсийн эпилепсийн ийм илрэлийг хүн бүр мэддэг. Гэсэн хэдий ч цахилгааны идэвхжил нэмэгдэж, тархины цочмог бэлэн байдал нь халдлагын хооронд өвчний шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч өвчтнүүдийг орхихгүй. Эпилепси нь эпилепсийн энцефалопати үүсэх аюултай тул энэ нөхцөлд сэтгэл санаа улам дордож, түгшүүр төрж, анхаарал, ой тогтоолт, танин мэдэхүйн үйл ажиллагааны түвшин буурдаг.

Ялангуяа хамааралтай энэ асуудал хүүхдүүдэд, яагаад гэвэл хөгжлийн хоцрогдолд хүргэж, ярих, унших, бичих, тоолох гэх мэт чадварыг бий болгоход саад учруулж болзошгүй юм. Түүнчлэн халдлагын хоорондох цахилгааны зохисгүй үйл ажиллагаа нь аутизм, мигрень, анхаарал сулрах гиперактивийн эмгэг зэрэг ноцтой өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

Эпилепситэй амьдардаг

Эпилепситэй хүн өөрийгөө олон талаар хязгаарлах ёстой, олон зам түүний өмнө хаалттай байна гэсэн олон нийтийн итгэл үнэмшлээс ялгаатай нь эпилепситэй амьдрал тийм ч хатуу биш юм. Өвчтөн өөрөө, түүний хамаатан садан, түүний эргэн тойронд байгаа хүмүүс ихэнх тохиолдолд хөгжлийн бэрхшээлийн бүртгэл хийлгэх шаардлагагүй гэдгийг санах хэрэгтэй.

Хязгааргүй бүрэн амьдралын түлхүүр бол эмчийн сонгосон эмийг тогтмол, тасралтгүй уух явдал юм. Мансууруулах бодисоор хамгаалагдсан тархи өдөөн хатгасан нөлөөнд бага өртдөг. Тиймээс өвчтөн идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдаж, ажил хөдөлмөр эрхлэх (компьютерт ороод), спортоор хичээллэх, зурагт үзэх, нисэх онгоцоор нисэх гэх мэт.

Гэхдээ эпилепситэй өвчтөний тархинд үндсэндээ "улаан өөдөс" болох хэд хэдэн ажил байдаг. Ийм үйлдлийг дараахь байдлаар хязгаарлах хэрэгтэй.

• машин жолоодох;
• автоматжуулсан механизмтай ажиллах;
• ил задгай усанд сэлэх, хараа хяналтгүй усан санд сэлэх;
• өөрөө цуцлах эсвэл алгасах эм.

Түүнчлэн эрүүл хүнд ч гэсэн эпилепсийн уналтыг үүсгэж болох хүчин зүйлүүд байдаг бөгөөд тэд бас айх ёстой:

• нойр дутуу, шөнийн ээлжээр ажиллах, өдөр тутмын ажлын хуваарь.
• согтууруулах ундаа, мансууруулах бодис архаг хэрэглээ, хэтрүүлэн хэрэглэх

Хүүхдэд эпилепси

Эпилепсийн өвчтнүүдийн жинхэнэ тоог тогтооход хэцүү байдаг.Учир нь олон өвчтөн өвчнийхөө талаар мэддэггүй эсвэл үүнийг нуудаг. АНУ-д сүүлийн үеийн судалгаагаар дор хаяж 4 сая хүн эпилепсийн өвчнөөр шаналж, тархалт нь 1000 хүнд 15-20 тохиолдол хүрч байна.

Хүүхдүүдийн эпилепси нь ихэвчлэн температур өсөхөд тохиолддог - 1000 хүүхдээс 50 орчим нь. Бусад орнуудад өвчлөл нь хүйс, арьсны өнгө, нийгэм, эдийн засгийн байдал, оршин суугаа газраас хамаардаггүй тул эдгээр хувь хэмжээ ойролцоогоор ижил байдаг. Өвчин нь үхэлд хүргэх, өвчтөний бие махбодийн байдал, сэтгэцийн чадварыг бүдгэрүүлэхэд ховор тохиолддог.

Эпилепсийг гарал үүсэл, таталтын төрлөөр нь ангилдаг. Гарал үүслээрээ хоёр үндсэн төрөл байдаг.

• шалтгааныг олж тогтоох боломжгүй идиопатик эпилепси;
• тархины зарим органик гэмтэлтэй холбоотой шинж тэмдгийн эпилепси.

Идиопатик эпилепси нь тохиолдлын 50-75% -д тохиолддог.

Насанд хүрэгчдийн эпилепси

Хорин жилийн дараа гарч буй эпилепсийн уналт нь дүрмийн дагуу шинж тэмдгийн хэлбэртэй байдаг. Дараахь хүчин зүйл нь эпилепсийн шалтгаан байж болно.

• толгойн гэмтэл;
• хавдар;
• аневризм;
• тархины буглаа;
• , энцефалит, эсвэл үрэвслийн гранулом.

Насанд хүрэгчдийн эпилепсийн шинж тэмдэг илэрдэг өөр хэлбэр таталт. Эпилепсийн фокусыг тархины нарийн тодорхойлогдсон хэсэгт (урд, париетал, түр зуурын, дагзны эпилепси) байрлуулах тохиолдолд ийм төрлийн таталтыг фокус буюу хэсэгчилсэн гэж нэрлэдэг. Бүх тархины биоэлектрик үйл ажиллагааны эмгэг өөрчлөлт нь эпилепсийн ерөнхий таталтыг өдөөдөг.

Оношлогоо

Тэднийг ажиглаж байсан хүмүүсийн таталтын талаархи тайлбар дээр үндэслэсэн болно. Эцэг эхчүүдтэй ярилцахаас гадна эмч хүүхдийг сайтар шалгаж, нэмэлт үзлэгийг томилдог.

1. Тархины MRI (соронзон резонансын дүрслэл): эпилепсийн бусад шалтгааныг хасах боломжийг олгодог;
2. EEG (электроэнцефалографи): толгой дээр ууссан тусгай мэдрэгч нь тархины янз бүрийн хэсэгт эпилепсийн үйл ажиллагааг бүртгэх боломжийг олгодог.

Эпилепсийн эмчилгээ хийдэг үү?

Эпилепситэй өвчтэй хэн бүхэн үүнтэй төстэй асуултаар тарчлаан зовоодог. Өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх эерэг үр дүнд хүрэх одоогийн түвшин нь өвчтөнүүдийг эпилепситэй аврах бодит боломж байгаа гэж үзэж болно.

Урьдчилсан мэдээ

Ихэнх тохиолдолд нэг удаагийн довтолгооны дараа таамаглал сайн байдаг. Эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөнүүдийн 70 орчим хувьд нь уучлал нь 5 жилийн турш байхгүй болдог. 20-30% -д таталт үргэлжилж байгаа бөгөөд ийм тохиолдолд хэд хэдэн таталтын эсрэг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх шаардлагатай болдог.

Эпилепсийн эмчилгээ

Эмчилгээний зорилго нь эпилепсийн уналтыг хамгийн бага түвшинд зогсоох явдал юм сөрөг нөлөө түүний амьдралыг аль болох бүрэн дүүрэн, үр бүтээлтэй байлгах байдлаар өвчтөний менежмент.

Эпилепсийн эсрэг эмийг томилохын өмнө эмч өвчтөний нарийвчилсан үзлэгийг эмнэлзүйн болон электроэнцефалографийн шинжилгээнд хамруулж, ЭКГ-ын шинжилгээ, бөөр ба элэгний үйл ажиллагаа, цус, шээс, CT эсвэл MRI-ийн өгөгдлөөр хийлгэх шаардлагатай.

Өвчтөн ба түүний гэр бүл эмийг хэрхэн яаж хэрэглэх талаар зааварчилгаа авч, эмчилгээний бодит үр дүн, гарч болзошгүй гаж нөлөөний талаар мэдээлэх ёстой.

Эпилепсийн эмчилгээний зарчим:

1. Мансууруулах бодисыг таталт ба эпилепсийн төрөлд харгалзах (мансууруулах бодис тус бүр нэг буюу өөр төрлийн таталт, эпилепситэй холбоотой тодорхой сонгомол шинж чанартай байдаг);
2. Боломжтой бол монотерапийн эмчилгээг хэрэглэнэ (эпилепсийн эсрэг нэг эмийг хэрэглэнэ).

Эпилепсийн эсрэг эмийг эпилепсийн хэлбэр, уналтын шинж чанараас хамаарч сонгоно. Энэ эмийг ихэвчлэн эмнэлзүйн оновчтой үр дүн гарах хүртэл аажмаар нэмэгдүүлж бага тунгаар тогтоодог. Хэрэв эм нь үр дүнгүй бол аажмаар цуцлагдаж, дараагийн эмийг тогтооно. Та ямар ч тохиолдолд эмийн тунг өөрөө өөрчилж, эмчилгээгээ зогсоож болохгүй гэдгийг санаарай. Тунгийн гэнэтийн өөрчлөлт нь доройтлыг өдөөж, халдлагын давтамжийг нэмэгдүүлдэг.

Эмийг хоолны дэглэм, ажил, амралтаар хослуулдаг. Эпилепситэй өвчтөнүүдэд хязгаарлагдмал хэмжээний кофе, халуун амтлагч, согтууруулах ундаа, давслаг, халуун ногоотой хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Эмийн аргууд

1. Антиконвульсантын өөр нэг нэр нь таталтын эсрэг эмүүд нь давтамж, үргэлжлэх хугацааг бууруулж, зарим тохиолдолд таталтаас бүрэн сэргийлдэг.
2. Нейротрофик эмүүд - янз бүрийн хэлтэсүүдэд мэдрэлийн цочролыг дарангуйлах эсвэл өдөөх боломжтой (төв) мэдрэлийн систем.
3. Сэтгэцэд нөлөөлөх бодис, сэтгэцэд нөлөөт эм нь төв мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаанд нөлөөлж, сэтгэцийн байдлыг өөрчлөхөд хүргэдэг.
4. Racetams бол сэтгэлзүйн идэвхитэй ноотроп бодисын ирээдүйтэй дэд анги юм.

Эмийн бус аргууд

1. Мэс засал;
2. Войтын арга;
3. Остеопатик эмчилгээ;
4. Кетогенийн хоолны дэглэм;
5. Довтолгооны давтамжид нөлөөлж буй гадны өдөөлтийн нөлөөг судлах, тэдгээрийн нөлөөллийг сулруулах. Жишээлбэл, таталтын давтамж нь өдөр тутмын дэглэмийн нөлөөнд автдаг, эсвэл дангаар нь холбоо тогтоож болно, жишээлбэл, дарс хэрэглээд дараа нь кофеоор угаадаг, гэхдээ энэ нь эпилепситэй өвчтөний организм тус бүрт хувь хүн байдаг.

Эпилепси нь тархинд нөлөөлдөг ноцтой өвчин юм. Түүний хөгжлийг нотолж байгаа бөгөөд энэ нь тэдний илрэл нь мэдэгдэхүйц ялгаатай байж болно.

Өвчтөний хамаатан садан нь уналтын гол шинж тэмдгүүдийг мэддэг байх ёстой бөгөөд шаардлагатай бол боломжтой байх ёстой.

Эпилепсийн уналт ямар байгааг харцгаая шинж тэмдгүүд тэмдэг, энэ нь ихэвчлэн хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Эпилепсийн гол шинж тэмдэг бол таталт юм. Эдгээр нь хэдэн секунд, заримдаа хэдэн минут үргэлжилж, тодорхой давтамжтайгаар тохиолддог.

Тэдгээр нь дараахь байдлаар хуваагдана.

• ховор- сард нэг ба түүнээс бага удаа гарч ирэх;
• дунд давтамж - ижил хугацаанд 2-4 удаа;
• байнга- ижил хугацаанд ихэвчлэн 4 удаа.

Таталтын үед таталт өгч, ухаан алдах боломжтой байдаг. Булчингийн агшилт нь хүн унаж, өмнө нь гартаа барьж байсан зүйлийг унагаадаг.

Тэд зөвхөн мөрний бүс, гарыг хамарч чаддаг боловч заримдаа хөлний булчин эсвэл бүхэл бүтэн биед нөлөөлдөг.

Эпилепсийн уналт хэрхэн тохиолддог вэ?

Эпилепсийн довтолгоо яаж эхэлдэг вэ, үүнийг юу гэж хэлдэг вэ? эпилепсийн уналт?

Довтолгооны үеэр дараалсан хэд хэдэн үе шат дамждаг.

1. Харбингеруудэпилепсийн таталт - таталтаас хэдэн цагийн өмнө эсвэл хэд хоногийн өмнө өөрсдийгөө батал.

   Эпилепсийн эмгэг нь толгой өвдөх, гүйцэтгэл буурах, сэтгэлийн байдал муудах, уур уцаартай байж болно.

2. Аура - эпилепси нь ухамсараа алддаггүй хэвээр байна. Ихэнхдээ айдас төрүүлдэг хий үзэгдэл илэрч болно. Өвчтөнд сонсголын хууран мэхлэлт тохиолдож болох бөгөөд тэд өөрсдөд нь тааламжгүй үнэрийг ихэвчлэн үнэрлэдэг.
3. Тоник үе- Ухамсар алга болж, булчингууд нь маш их чангарсан боловч таталт байхгүй хэвээр байна. Эпилепси унаж, ихэвчлэн хэлээ хазаж, амьсгалын булчин чангарах тусам өвөрмөц хашгиралт гаргадаг.

   Амьсгал нь зогсч, арьс нь цайвар болж, дараа нь цэнхэр болдог. Болж байна өөрийн эрхгүй бие засах шээх. Сурагчид гэрэлд хариу өгөхгүй байна. Энэ үе шат нэг минут орчим үргэлжилнэ.

4. Клоник үе - таталт гарч, амьсгал сэргэнэ. Амнаас цусны хольц агуулсан хөөс гарч ирдэг. Энэ хугацаа 2-3 минут үргэлжилнэ.
5. Кома - таталт зогссоны дараа тохиолддог.
6. Гүн нойр - хэнд бөглөдөг. Сэрсний дараа өвчтөн юу ч санахгүй байна.

Анхны тусламж

Таталтын үеэр эпилепсийн хажууд байгаа хүн түүнд заавал туслах ёстой.

Хэрэв өвчтөний хамаатан садан нь эпилепсийн уналтын гол шинж тэмдгүүдийг мэддэг бол цаг тухайд нь хэрхэн яаж тусламж үзүүлэхийг мэддэг бол аюултай үр дагавраас зайлсхийхэд хялбар байх болно.

Эпилепси өвчнийг анхааралтай ажиглаж, урьд өмнө нь гарч ирэхэд түүнийг ганцааранг нь орхихгүй байх хэрэгтэй. Энэ нь түүний амийг аварч магадгүй юм.

Эпилепсийн уналттай хүнд хэрхэн туслах вэ:

Халдлага юу болж, хэрхэн илэрч байгаагаас эхлэн насанд хүрэгчдэд эпилепсийн ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ, үүнээс гадна хэлний уналт, уналтын шинж чанарууд бүгд мэддэггүй. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдийн тархины архаг мэдрэлийн эмгэг буюу эпилепси нь дэлхийн 50 сая гаруй хүнд тохиолддог. Хүмүүсийн 10% -д өдөөхгүй ганц таталт боломжтой байдаг цаашдын хөгжил өвчин. Бусад тохиолдолд анхан шатны шинж тэмдэг, цаг тухайд нь эмчлэх нь насанд хүрэгчид, өсвөр насныхан, хүүхдүүдийн эпилепсийн тохиолдлын 70% -д өвчтөний бүрэн эдгэрэлтийг баталгаажуулдаг. Энэ нь урьдчилан сэргийлэх боломжгүй бөгөөд гэнэт эхэлдэг.

Эпилепси яагаад тохиолддог вэ?

Биеийн мэдрэлийн эмгэг, өдөөгч хүчин зүйлийг өдөөх нь эпилепсийн уналтын ганц тохиолдол гарч ирэхэд нөлөөлдөг. Ихэнх тохиолдолд эпилепсийн шалтгааныг бүрэн ойлгоогүй байдаг. Гол эх үүсвэр нь төв мэдрэлийн тогтолцооны хөгжлийн удамшлын болон төрөлхийн эмгэг гэж үздэг бөгөөд үүнийг нэн даруй илрүүлж чадахгүй байж болзошгүй юм.

Толгой ба гавлын ясны бүрэн бүтэн байдал алдагдсан гэмтэл, дараа нь цус алдалт эсвэл хүчилтөрөгчийн дутагдал. Үр дагавар нь тархины ажил, хавдар, буглаатай холбоотой хойшлогдсон халдвар, өвчин. Цусны эргэлт ба судасны эмгэг, артерийн гипертензи, цус харвалт, зүрхний шигдээсийн дараахь хүндрэлүүд нь эпилепсийн уналтыг өдөөж болно.
Архи, мансууруулах бодисонд донтсон хүмүүс элэг, бөөрний дутагдал, цусан дахь кальци, глюкозын хэмжээ бага, нүүрстөрөгчийн дутуу исэл буюу токсины хордлоготой хүмүүс.

Жирэмслэхээс хамгаалах эм, хяналтгүй хэрэглээ эм, жирэмсэн үед бэлгийн замаар дамжих халдвар, тэр ч байтугай токсикоз нь эпилепси үүсгэдэг. Хангалттай унтах нь мэдрэлийн эсүүдэд нөлөөлдөг. стресстэй нөхцөл байдал ба ядаргаа.

Эпилепсийн оношлогоо

Цахилгаан гүйдэл, тархины хариуцдаг хэсгүүдэд импульс илгээдэг мэдрэлийн эсүүдийн хэт идэвхжил үе үе үүсдэг сэтгэцийн үйл явц, хөдөлгүүрийн үйл ажиллагаа, дотоод болон мэдрэхүйн эрхтний ажил, насанд хүрэгчдэд эпилепсийн уналтын шалтгаан байдаг.
Орчин үеийн ангилал нь 40 гаруй төрлийн өвчнийг санал болгодог. Цахилгаан импульсийн явц, прогноз, хөгжил, нутагшуулалт, тархалтаас хамааран эпилепсийн хэд хэдэн үндсэн хэлбэрийг авч үзэх нь заншилтай байдаг.

1. фокус, фокус, хэсэгчилсэн. Байршлын улмаас. Түр зуурын, Дагзны, урд ба париетал;
2. ерөнхий идиопатик ба шинж тэмдэг. Энэ нь тархины бор гадаргад тархаж, хагас бөмбөрцгийг хоёуланг нь барьж авдаг.

Үүнийг мэдэх нь ашигтай: Тархины менингиома, амьдралын урьдчилсан таамаглал гэж юу вэ

Идиопатик, үндсэн хуультай. Хамгийн нийтлэг уулзах эмнэлзүйн шинж чанарууд мэдрэлийн эмгэгийн шалтгаан, параметрийн дагуу гарч ирдэг. Генетикийн хувьд нэг үеэс нөгөө үедээ дамжсан. Тархины бүтцийн гэмтэл байхгүй.

Органик эсвэл шинж тэмдгийн хэлбэрүүд нь бодисын солилцооны эмгэг, эмгэг, тархины гэмтэл зэргээр тодорхойлогддог. Хорт архины хордлогын дараа ихэвчлэн ажиглагддаг, эм эсвэл хавдар, цистийн үед тархины гэмтэл, гэмтлийн дараах эпилепси.

Криптоген хэлбэр нь нийт тохиолдлын 70 гаруй хувийг эзэлдэг. Эпилепсийн уналтын өдөөх хүчин зүйлийг тодорхойлох боломжгүй юм.
Тархины гэмтэл, рефлексийн үр дүнд эпилепси нь эх үүсвэрээс хамааран анхдагч, төрөлхийн, урьд өмнө олж авсан, хоёрдогч шинжтэй байдаг. Сүүлийн хэлбэр нь гадны зарим өдөөлтийн нөлөөн дор тохиолддог бөгөөд энэ нь хэт хурц гэрэл эсвэл чанга дуу чимээ, хурц тааламжгүй үнэр байж болно.

Сэжигтэй таталт эхлэх өдрийн цаг бас хамаатай. Шөнийн эпилепси нь унтах үед гарч ирдэг бөгөөд насанд хүрэгчдийн тархины үйл ажиллагааны шинж тэмдэг нь шээс ялгарах, хэлээр хазах зэргээр тодорхойлогддог.

Эпилепсийн уналтын шинж тэмдэг

Архаг өвчнөөр шаналж буй хүний \u200b\u200bөдөр тутмын амьдралд мэдрэлийн шинж тэмдгийн илрэлгүйгээр үүнийг олж мэдэх боломжгүй юм. Зөвхөн насанд хүрэгчдэд эпилепсийн шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь таталт хэлбэрээр илэрхийлэгддэг нь бусад хүмүүсийн оношийг баталгаажуулдаг. Гэхдээ тархины гэмтлийн талбайгаас хамаарч эпилепсийн уналтын өмнөх шинж тэмдэг гэж нэрлэгддэг аура байдаг.

• temporoparietal. Дэмийрлийн хэлбэрийн сэтгэцийн хазайлт, нөхцөл байдалд тохиромжгүй сэтгэл хөдлөлийн илэрхийлэл байдаг;
• түр зуурын. Үнэрийн эмгэг, хуурамч амт мэдрэхүй;
• париетал. Энэ нь ховор тохиолддог. Эрхтэн байхгүй эсвэл буруу байрлалтай гэсэн хуурмаг ойлголтыг өдөөдөг;
• дагзны. Нүдний өмнө тод гэрэл, олон өнгийн гэрэл гэгээтэй эсвэл бүрэн харанхуй бүхий оптик хуурмаг байдал;
• урд. Толгой эргэж, нүд эргэлдэж байна.

Эпилепситэй өвчтөнд хөдөлгүүрийн үйл ажиллагаа доголдож, уялдаа холбоогүй хөдөлгөөнийг өдөөж, яриа нь бүдгэрч, сонсголын хий үзэгдэл үүсдэг. Төрийн байдал доройтох нь ургамлын гаралтай хүндрэлүүд дагалддаг: амьсгал боогдох, тахикарди, цайвар арьсны өнгө, бөөлжих, мөчрүүд мэдрэлгүй болдог.

Фокус, хэсэгчилсэн таталт

Эмгэг судлалын процессыг эхлүүлэхийн тулд тархины зарим бүтцийн конвульсив фокус хангалттай байдаг. Нөлөөлөлд өртсөн эпилепсийн бүсийн байршлаас хамаарч шинж тэмдэг илэрнэ. Өвчтөн энгийн таталтын үед ухамсартай байж, нарийн төвөгтэй явцдаа ухаангүй байж болно. Эпилепсийн хэсэгчилсэн, фокусын таталт нь хэд хэдэн хэлбэртэй байдаг.

Хөдөлгүүр, хөдөлгүүр. Булчин, үе мөчний сулрал, таталт, хоолойны агшилт. Энэ нь толгойн ер бусын эргэлт, нүдний үйл ажиллагаа, уйлах чимээ дагалддаг.

Үүнийг мэдэх нь ашигтай: Зангилааны склероз - өгүүлбэр эсвэл зүгээр л тест үү?

Мэдрэмжтэй, мэдрэмтгий. Бие махбодоор дамжин өнгөрч буй цахилгаан гүйдэл, түлэгдэх, чичрэх, мөчний мэдээ алдах мэдрэмж. Од болон оч, нүдний өмнө анивчиж, дуугарч, чих шуугина.

Ургамлын-висцерал. Нүүрний улайлт, их хэмжээний шүлс, цангалт. Хэвлий, хоолойд бөөн мэдрэмж төрж магадгүй.

Сэтгэцийн. Хувь хүний \u200b\u200bөөрчлөлт, хөлс ихсэх, сэтгэлийн тогтворгүй байдал. Насанд хүрсэн хүн ой санамжаа түр зуур алдаж, хэдэн секундын дараа эргэж ирдэг. Хий үзэгдэл, төөрөгдөл, орон зайн хил хязгаар алдагдах дагалддаг.

Ерөнхий таталт

Эпилепсийн уналтаас өмнө илэрдэг аура буюу байдал нь хоёр секунд үргэлжилдэг бөгөөд үүний дараа өвчтөн ухаангүй унадаг. Эпилепсийн ерөнхий хэлбэр нь 2-3 минут хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд үүнээс 20 орчим секунд нь таталт эхлэхэд өгдөг. Довтолгооны үеэр хүн сөөнгөдөх, хурдан амьсгалах, амандаа хөөс гарах, хүзүүндээ хавдсан судал, эрүүгээ чанга шахах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Энэ маягт мэдрэлийн өвчин бага зэргийн, тасалдалт, тоник-клоник уналт дагалддаг.

Ердийн, энгийн, хэвийн бус тасалдал. Зовхи нь татвалзах, хамрын далавч, хийсвэр хөдөлгөөн, шээс ялгарах зэргээр 10 секунд хүртэл ухаан алдах.

Миоклиник таталт. Гэнэт ирж зогс. Эдгээр нь булчингийн агшилтыг үүсгэдэг, толгой ба гарын моторт рефлексүүд гарч ирдэг ба мөрөнд оролцдог.

Тоник таталт. Гар хөлний хөдөлгөөн 1 минутын дотор зогсдог. Булчингийн болон булчингийн цочрол нэмэгдсэн.

Клоник таталт. Удаан хугацааны ухаангүй байдал, амнаас гарч буй хөөс, таталт, арьсны улайлт.

Тоник-клоник таталт. Клоник шинж тэмдгүүд хэдэн минутын турш давтагддаг эпилепсийн нарийн төвөгтэй хэлбэр бөгөөд хохирогч ой санамжаа түр зуур алдах болно.

Атоник эмгэг. Булчингийн тодорхой хэсгийг хянах богино хугацааны алдагдал: толгой нэг тал руу унах, мөчний саажилт.

Оношлогоо

Эпилепсийн үед яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх шаардлагатай боловч оношилж эмчилгээг эхлэхийн тулд тархины бүтцийн гажигтай эсэхийг нарийвчлан судлах шаардлагатай. Эпилепсийн оношийг эмчлэгч мэдрэлийн эмч тогтоодог бөгөөд ганц удаагийн уналт гарсан тохиолдолд эпилептологич үзлэгт хамрагдахыг санал болгож байна.

Электроэнцефалографи нь тархины үйл ажиллагаа, бор гадаргын янз бүрийн хэсэгт үүссэн цахилгаан импульсийн хүчийг үнэлэх, унтах, ухаан алдах, ой санамж муудах, ухаан алдах шалтгааныг тодорхойлох боломжийг олгодог.

MRI. Гэмтэл, хавдар, цус алдалт, судасны ор, мэдрэлийн системийн байдлыг нүдээр харуулдаг. Уг процедур нь бүтцийн өөрчлөлт, тархины хэвийн бус байдлыг өдөөж буй мэдрэлийн эсийн боловсруулалт, дааврын эмгэгийг олоход тусалдаг.
Позитрон ялгарлын томограф, Гэрийн тэжээвэр амьтан. Тархины эд эсийн анатоми ба үйл ажиллагааны үйл ажиллагааг судалж, глюкозын солилцоо, бодисын солилцооны процессыг нормативт нийцүүлэн тодорхойлж, хүчилтөрөгч ба эсийн түвшин, неоплазм, буглаа зэргийг мэдээллээр хангадаг.

Эпилепсийн эмчилгээ

Өвчтэй хүмүүст эргэж очих бүрэн амьдрал өөр таталт хүлээхээс айхгүйгээр шинжээчид оношлогооны явцад урьд өмнө тогтоогдсон мэдрэлийн эмгэгийн хэлбэрээс хамаарч насанд хүрэгчдэд эпилепсийг хэрхэн эмчлэхээ шийддэг.

Эпилепсийн тогтоогдсон ганц тохиолдол буюу тодорхойгүй шинж тэмдэг илэрвэл эмийг хэрэглэдэг. Эм ууж байхдаа өвчтөнүүд унтах, сэрүүн байх дэглэмийг сахихыг зөвлөж байна, согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хориглодог, хөнгөн импульс, цочроох хүчин зүйлээс зайлсхийх хэрэгтэй.

"Карбамазепин". Энэ нь мэдрэлийн эсийн мембраныг тогтворжуулж, уналтын босгыг нэмэгдүүлж, фокусын уналт, энгийн, нарийн төвөгтэй уналтын үед хувь хүний \u200b\u200bөөрчлөлтийг засаж залруулдаг. Өдөр тутмын тун нь 200 мг хүртэл 2 удаа байдаг.

"Трилептал". Энэ нь ерөнхий тоник-клоник, нарийн төвөгтэй хэсэгчилсэн эпилепсийн таталтыг монотерапийн эмчилгээнд ухаан алдалгүй, ухаан алдалгүйгээр ашигладаг. Импульс дамжуулах идэвхийг бууруулж, мэдрэлийн эсийн өдөөх чадварыг блоклодог. Өдөрт хэрэглэх тун нь 2 удаа 600 мг байна.

Валпарин. Эпилепсийн аль ч хэлбэрээс урьдчилан сэргийлэх, зан авирыг арилгах, сэтгэцийн эмгэгхалдлагын үеэр тохиолддог, таталтыг арилгаж, мэдрэлийн tic... Тархины хөдөлгүүрийн хэсгүүдийн өдөөлтийг бууруулдаг. Өдөрт эмийн хэмжээ нь насанд хүрсэн хүний \u200b\u200b1 кг жинд 10-30 мг байдаг.

Эпилепсийн мэс заслын эмчилгээ

Харамсалтай нь эмийн эмчилгээ нь бүх тохиолдолд өвчтөнд туслах боломжгүй юм. Эпилепсийн эсрэг эм хэрэглэсний дараа 30 минутаас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг давтамжтай таталт нь орчин үеийн бичил мэс заслын технологийг ашиглан насанд хүрэгчдэд эпилепсийн мэс заслын эмчилгээ хийх боломжийг олгодог.

Фокус тайралт. Тархины бор гадаргын хатингаршил, цист, хавдрын голомтот гэмтэл зэрэг өвчнийг өдөөж буй хүчин зүйлийг арилгадаг. Хүмүүсийн 65% -д хөндлөнгөөс оролцсоны дараа довтолгооны давтамж, үргэлжлэх хугацаа буурч, өвчтөний бүрэн эдгэрэлт амжилттай болдог.

Хэрэв гэмтэл нь тархины түр зуурын хэсэгт байрласан бол лобэктоми, тайралтыг хийдэг. Бүрэн сэргэлт нь эпилепситэй өвчтөнүүдийн 70% -д тохиолддог. Үр нөлөө мэс заслын аргаар зайлуулах: ой тогтоолтын богино хугацааны алдагдал, нүдний хараа багасна.

Клоник-тоник ба атоник уналтын үед тархины нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг арилгах боломжгүй тул каллосотоми хийдэг. Корпус каллосумын хагас бөмбөрцгийн хооронд дамжуулагч мэдрэлийн импульсийг бүрэн буюу хэсэгчлэн задлах боломжийг олгодог. Эерэг үр дүн нь эпилепсийн илрэл буурсан гэж үздэг.