Цус алдалтын дараах цус багадалт. Цус алдалтын дараах цус багадалт MCB 10 цусархаг цус багадалт

13.05.2020

Тодорхой хэмжээний цус алдсаны улмаас бие махбодид тохиолддог эмгэг өөрчлөлтүүдийн багц: төмөр агуулдаг бөгөөд цус алдвал энэ нь хангалтгүй болдог. Энэ нь цочмог ба архаг гэсэн хоёр төрөлд хуваагдана.

ICD-10 код

Архаг дараах цусархаг цус багадалт нь дараах ICD-10 кодтой байдаг - D50.0, цочмог - D62. Эдгээр эмгэгүүд нь хоол тэжээлийн анемиас илэрдэг. Төмрийн дутагдлын цус багадалт».

Латин хэл нь "цус багадалт" гэсэн үгийг шууд утгаар нь "цусгүй" гэж тодорхойлдог. Түүнчлэн, энэ үгийг "цус багадалт" гэж орчуулж болох бөгөөд энэ нь гемоглобины дутагдал гэсэн үг юм. Мөн "цусархаг" -ийг "цус алдалт дагалддаг" гэж орчуулсан бол "шуудан" гэсэн угтвар нь "дараа" гэсэн утгатай.

Цус алдалтын дараах цус багадалт гэж юу болох талаархи мэдээлэл нь түүний хөгжлийг цаг тухайд нь илрүүлж, шаардлагатай тусламжийг үзүүлэх болно.

Posthemorrhagic цус багадалтын эмгэг жам

Эмгэг жам - эмгэг өөрчлөлтийн хөгжлийн тодорхой дараалал, энэ нь цусархаг цус багадалт үүсэх шинж чанарыг дүгнэх боломжийг олгодог.

Постеморрагик цус багадалтын хүнд явцыг гемоглобины агууламж, түүний дутагдлын улмаас эд эсийн гипоксийн хүндийн зэргээр тодорхойлдог боловч цус багадалтын шинж тэмдэг ба онцлог шинж чанарууд нь зөвхөн энэ үзүүлэлттэй төдийгүй бусадтай холбоотой бөгөөд цусны алдагдал буурдаг.

Төмрийн агууламж,
Кали,
Магни,
Зэс.

Ялангуяа сөрөг цусны эргэлтийн систем цусны шинэ элемент үйлдвэрлэхэд хүндрэлтэй төмрийн дутагдалд нөлөөлдөг.

Ноцтой эмгэг үүсгэх эрсдэлгүйгээр алдаж болох хамгийн бага цусны хэмжээ 500 мл байна.

Хандивлагчид энэ хэмжээнээс хэтрэхгүй цусаа өгдөг. Эрүүл бие цаг хугацаа өнгөрөхөд хангалттай биеийн жинтэй хүн алдагдсан элементүүдийг бүрэн сэргээдэг.

Цус хангалтгүй үед жижиг судас нарийсч, хомсдолыг нөхөж, цусны даралтыг хэвийн түвшинд байлгадаг.

Венийн цус дутагдалтай тул зүрхний булчин минутанд хангалттай хэмжээний цусны урсгалыг хадгалахын тулд илүү идэвхтэй ажиллаж эхэлдэг.

Ашигт малтмалын дутагдлаас болж зүрхний булчингийн үйл ажиллагаа тасалдаж, зүрхний цохилт буурч, судасны цохилт сулардаг.

Артерио-венийн судасжилт (фистул) судлууд ба артериолуудын хооронд үүсч, цусны урсгал анастомозоор дамжин хялгасан судсанд хүрэлгүйгээр арьс, булчингийн систем, эд эсийн цусны эргэлт муудахад хүргэдэг.

Цусыг капиллярд хүргэхээс сэргийлдэг артериовенийн шунт үүсэх

Энэ систем нь тархи, зүрх судасны цусны урсгалыг хадгалахын тулд байдаг бөгөөд энэ нь цусны алдагдал ихтэй байсан ч үргэлжлүүлэн ажиллах боломжийг олгодог.

Завсрын шингэн нь сийвэнгийн дутагдал (цусны шингэн хэсэг) -ийг хурдан нөхдөг боловч бичил эргэлтийн эмгэгүүд хэвээр байна. Хэрэв цусны даралт хэт их унавал жижиг судаснуудын урсгалын хурд буурч, тромбоз үүсгэдэг.

Цус алдалтын дараах цус багадалтын хүнд явцтай үед жижиг судаснууд бөглөрч жижиг бөөгнөрөл үүсч бөөрний эд дэх артерийн гломерулийн үйл ажиллагаа тасалдахад хүргэдэг: шингэнийг сайн шүүж чадахгүй, ялгарах шээсний хэмжээ буурч, хортой бодисууд биед хадгалагдан үлддэг.

Мөн элэгний цусны эргэлтийг сулруулдаг. Хэрэв та цусархаг дараах цочмог цус багадалтыг цаг тухайд нь эмчилгээгээ эхлэхгүй бол энэ нь хүргэж болзошгүй юм элэгний дутагдал.

Цус алдалтын дараах цус багадалтын үед элэг цус дутагдалд ордог

Эд эсийн хүчилтөрөгчийн дутагдал нь дутуу исэлдсэн элементүүдийг хуримтлуулахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь тархийг хордуулдаг.

Ацидоз үүсдэг: хүчиллэг орчны давамгайлалд хүчил-шүлтийн тэнцвэрийг зөрчих. Хэрэв цус алдалтын дараах цус багадалт хүнд байвал шүлтийн хэмжээ буурч, хүчиллэг шинж тэмдэг нэмэгддэг.

Цусны алдагдалтай үед ялтасуудын түвшин буурч байгаа боловч энэ нь цусны бүлэгнэлтийн процесст мэдэгдэхүйц нөлөөлдөггүй: коагуляцид нөлөөлдөг бусад бодисын агууламж рефлексээр нэмэгддэг.

Цаг хугацаа өнгөрөх тусам коагуляцийн механизм хэвийн байдалдаа ордог боловч тромбогеморрагик хамшинж үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

Шалтгаан

Цус алдалтын дараах цус багадалт үүсэх гол хүчин зүйл бол цусны алдагдал бөгөөд шалтгаан нь өөр өөр байж болно.

Цусархаг дараах цочмог цус багадалт

Энэ бол цус алдалтаас болж хурдан хөгжиж буй эмгэг юм. Энэ бол эмчилгээг хурдан эхлүүлэх шаардлагатай аюултай нөхцөл юм.

Цочмог цус багадалтын шалтгаан:

Архаг цусархаг цус багадалт

Удаан хугацааны туршид системчилсэн цус алдалтаар хөгжиж буй эмгэг. Цус алдалт бага байвал удаан хугацаанд анзаарагдахгүй өнгөрч болно.

Архаг цус багадалтын шалтгаан:

Мөн витамин С-ийн дутагдлаас болж цусархаг цус багадалт үүсдэг.

Төрлийн

Posthemorrhagic цус багадалт нь зөвхөн шинж чанараар (цочмог эсвэл архаг) бус бусад шалгуураар хуваагддаг.

Цус багадалтын түвшинг цусан дахь гемоглобины хэмжээгээр үнэлдэг.

Агууламжаас хамаарч цус багадалтыг дараахь байдлаар хуваана.

Хялбар. Цус багадалтын үед гемоглобин нь төмрийн дутагдалд ордог бөгөөд түүний үйлдвэрлэл сулардаг боловч цус багадалтын шинж тэмдэг бараг байдаггүй. Гемоглобин 90 г / л-ээс доош унадаггүй.
Дундаж. Шинж тэмдгүүд дунд хүндийн зэрэг нь дунд зэрэг илэрхийлэгддэг, гемоглобины агууламж 70-90 г / л байна.
Хүнд.Хүнд зэргийн үед эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг ноцтой зөрчиж, зүрхний дутагдал үүсч, үс, шүд, хумсны бүтэц өөрчлөгдөнө. Гемоглобины агууламж 50-70 г / л байна.
Маш хүнд зэрэг.Хэрэв гемоглобины хэмжээ 50 г / л-ээс доош байвал амьдралд эрсдэлтэй байдаг.

ICD-д багтсан зарим эмгэгүүд байдаг.

Цус алдсаны улмаас нярай болон урагт төрөлхийн цус багадалт (код P61.3),
Хоёрдогч төмрийн дутагдал болох архаг дараах цусархаг цус багадалт (D50.0 код).

Шинж тэмдэг

Цочмог цус багадалт

Шинж тэмдгүүд хурц хэлбэр цус алдалтын дараах цус багадалт маш хурдан өсч, цусны алдагдлын зэргээс хамаарна.

Ажигласан:

Цусны их хэмжээний алдагдлын эсрэг цусны даралтыг цусархаг шок гэж нэрлэдэг. Уналтын эрч хүч цусны даралт цусны алдагдлын зэргээс хамаарна.

Дараахь шинж тэмдгүүд илэрч байна.

Тахикарди,
Арьс нь хүйтэн, цайвар, дунд зэргийн, хүнд хэлбэртэй, хөхрөх (хөхрөх) өнгөтэй,
Ухаан муудах (ухаан алдах, ухаан алдах, ухаан алдах),
Сул судасны цохилт (хэрэв үе шат нь хүнд байвал зөвхөн гол судаснуудад мэдрэгддэг),
Шээс ялгарах хэмжээг багасгах.

Цус алдалтын дараах цус багадалтын шинж тэмдгүүд ба цусархаг цочрол нэгдэх цусны алдагдалд оруулсан өвчний өвөрмөц шинж тэмдгүүд:

Шар эсвэл улаан ялгадас ажиглагдаж,
Нөлөөллийн бүсэд хавагнах (хэрэв гэмтсэн бол)
Уушигны судас тасрахад тод улаан час улаан өнгөтэй ханиалга,
Умайн цус алдалт бүхий бэлэг эрхтэнээс хүчтэй цусан дахь шүүрэл.

Цус алдалтын эх үүсвэрийг эмнэлзүйн зураглалаас хамаарч шууд бус шинж тэмдгээр илрүүлдэг.

Цусархаг дараах цочмог хам шинжийн үе шатууд

Цусархаг дараах цочмог хамшинж нь хөгжлийн гурван үе шаттай байдаг.

Нэр	Тодорхойлолт

Рефлекс-судасны үе шат	Сийвэн ба эритроцитын массын түвшин буурч, нөхөн олговрын процесс идэвхжиж, даралт буурч, зүрхний цохилт хурдан болдог.
Гидремийн үе шат	Энэ нь цус алдсаны дараа хэдэн цагийн дараа хөгжиж, 2-оос 3 хоног үргэлжилдэг. Эсийн хоорондын шингэн нь сав дахь шингэний хэмжээг сэргээдэг. Цусны улаан эс ба гемоглобины агууламж буурдаг.
Ясны чөмөгний үе шат	Энэ нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн улмаас цус алдсанаас хойш 4-5 хоногийн дараа үүсдэг. Цусан дахь гемопоэтин ба ретикулоцитын түвшин - эритроцитуудын урьдал эсүүд нэмэгддэг. Сийвэн дэх төмрийн хэмжээ багасдаг.

Хоёроос гурван сар ба түүнээс дээш сарын дараа цус алдсаны дараа бие бүрэн сэргэдэг.

Архаг хэлбэрийн шинж тэмдэг

Архаг цус алдалт нь аажмаар цусархаг цус багадалт үүсгэдэг бөгөөд аажмаар хөгжиж, шинж тэмдгүүд нь гемоглобины дутагдлын ноцтой байдалтай нягт холбоотой байдаг.

Ажигласан:

Цус алдалтын дараах хэлбэрийн цус багадалттай хүмүүсийн дархлаа сул, ихэвчлэн халдварт өвчин тусдаг.

Оношлогоо

Цусны цочмог алдагдлын үед өвчтөн хэвээрээ байдаг хэвтүүлэн эмчлэхингэснээр та эрсдлийг үнэлж, цаг тухайд нь туслалцаа үзүүлэх боломжтой болно.

Цус алдалтын дараах цус багадалтын лабораторийн оношлогоо удаа дараа хийгддэг бөгөөд эмгэгийн үе шат, хүнд байдлаас хамаарч үр дүн нь харилцан адилгүй байдаг.

Цочмог цус багадалтын лабораторийн шинж тэмдгүүд:

Эхний хоёр цагт тромбоцитын концентраци нэмэгдэж, эритроцит ба гемоглобиныг хэвийн түвшинд байлгаж,
2-4 цагийн дараа ялтасын илүүдэл үлдэж, нейтрофилийн гранулоцитууд цусанд ургаж, цусны улаан эсүүд ба гемоглобины концентраци буурч, өнгөний индексийн дагуу цус багадалтыг нормохромик гэж тодорхойлдог (утга нь хэвийн),
5 хоногийн дараа ретикулоцитын өсөлт, төмрийн хэмжээ хангалтгүй байна.

Би ямар шинжилгээ өгөх шаардлагатай вэ?

Давах ёстой ерөнхий шинжилгээ цус, архаг цус багадалтын үед энэ нь эллиптоцитын агууламжийг илтгэдэг бөгөөд захын цусан дахь лимфоцитууд ихэсдэг боловч эсийн нийт найрлага буурдаг.

Төмөр, кальци, зэсийн дутагдал илэрсэн. Манганы агууламж өндөр байна.

Үүний зэрэгцээ цус алдалтын шалтгааныг тогтоох шинжилгээг хийдэг: гельминтоз ба далд цус, өтгөн дурангийн шинжилгээ, шээсний шинжилгээ, ясны чөмөгний шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээ, улаан хоолойн эсопагогастродуоденоскопи, электрокардиограмм.

Хэнтэй холбоо барих вэ?

Гематологич

Эмчилгээ

Эмчилгээний эхний үе шатанд цочмог цусархаг цус багадалт нь цус алдалтын шалтгааныг арилгах, цусны хэвийн хэмжээг сэргээхийг шаарддаг.

Шарх, судсыг оёх мэс засал хийдэг бөгөөд дараах эмүүдийг тогтооно.

Хиймэл цус орлуулагч. Тэд өвчтөний нөхцөл байдлаас шалтгаалан дуслаар эсвэл тийрэлтэтээр асгаж,
Шокын хөгжилд стероидууд (Преднизолон) хэрэглэхийг заадаг.
Содын уусмал нь хүчиллэгийг арилгаж,
Антикоагулянтууд нь жижиг судаснуудад цусны өтгөрөлтийг арилгахад ашиглагддаг.
Хэрэв цусны алдагдал литрээс хэтэрсэн бол донорын цус сэлбэх шаардлагатай.

Хүнд өвчний улмаас хүндэрдэггүй архаг цус багадалтын эмчилгээг амбулаторийн үндсэн дээр хийдэг. Төмөр, В9, В12, С витамин агуулсан хоол хүнс нэмсэн хоол тэжээлийн залруулгыг үзүүлэв.

Үүнтэй зэрэгцэн эмгэг өөрчлөлтийг үүсгэсэн үндсэн өвчнийг эмчилж байна.

Өмнө нь мэдэгдэж байсанчлан цус алдалтын дараах цус багадалт хүний \u200b\u200bбиед тохиолддог. Үүнээс гадна энэ нь заавал элбэг дэлбэг байх албагүй. Бага зэргийн цус алдалт, гэхдээ ихэвчлэн тохиолддог нь өвчтөнд ноцтой аюултай болохыг ойлгох нь чухал юм.

Posthemorrhagic цус багадалт: ICD-10 код

Энэ ангиллын дагуу өвчний тархалт (өвчний цочмог явцын талаар) - D62. Энэхүү ангилал нь өвчний шалтгааныг аливаа шинж чанартай цус алдалт гэж үздэг болохыг харуулж байна.

Posthemorrhagic цус багадалт: хүндийн зэрэг

Энэ төрлийн цус багадалтын зэрэг нь гемоглобины хэмжээнээс хамаарна. Эхний зэргийн хүндийн зэрэг нь нэг литр цусан дахь гемоглобины хэмжээ 100 граммаас дээш, цусан дахь эритроцит 3 т / л-ээс дээш байхаар тодорхойлогддог. Хэрэв цусан дахь гемоглобины хэмжээ 66 - 100 г / л хүрч, эритроцитуудын тоо 2 - 3 т / л-ээс их байвал бид дараахь геморрагик цус багадалтын дунд зэргийн хүндрэлийн явцын талаар ярьж болно. Эцэст нь бид гемоглобин 66 г / л-ээс доош унасан тохиолдолд цус багадалтын хүнд явцтай үеийг ярьж байна.

Хэрэв энэ төрлийн цус багадалтын хөнгөн явцыг цаг тухайд нь илрүүлсэн бол өвчтөнд үнэхээр тусалж чадна. Энэ тохиолдолд эмчилгээний гол зорилго нь биед агуулагдах төмрийн нөөцийг нөхөх явдал юм. Тохиромжтой төмрийн бэлдмэл уух нь туслах болно. Ийм эмийг өвчтөнөөс ирүүлсэн шинжилгээ, түүний гомдлын дагуу зөвхөн эмч томилж болно. Бэлдмэл нь төмрийн бүрэн шингээлтийг дэмжих бүрэлдэхүүн хэсгийг агуулсан байх нь чухал юм. Энэ бүрэлдэхүүн хэсэг нь жишээлбэл, аскорбины хүчил байж болно. Заримдаа хэвтүүлэн эмчлэх шаардлагатай байж болно.

Цус алдалтын дараах цус багадалт дунд зэргийн хүндийн үед цус багадалтын дараахь цус багадалт нь зохих эмийг шаарддаг. Хүнд зэргийн зэргийн хувьд өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэхийг яаралтай мэдэгдэж байна. Энэ тохиолдолд хойшлогдох нь өвчтөний амь насыг алдах аюултай.

Posthemorrhagic цус багадалт: өвчний шалтгаан

Бие дэхь цусан дахь дутагдал нь дараахь шалтгаантай холбоотой байж болно.

Хэвийн цус алдалтыг зөрчих. Цус тогтоогч нь цусыг шингэн төлөвт байлгах, өөрөөр хэлбэл хэвийн байх ёстой. Энэ нь хэвийн цусны бүлэгнэлтийг хариуцдаг;
Уушигны өвчин. Ийм өвчнийг ханиалгахад тохиолддог шингэн эсвэл өтгөрсөн хэлбэрээр улаан цус алдалтаар шүүж болно;
Голчлон том артерийн судасны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн гэмтэл;
Эпоптикын жирэмслэлт. Иймэрхүү асуудалтай тулгарахад хүнд хэлбэрийн дотоод цус алдалт ажиглагддаг бөгөөд энэ нь цусархаг дараах цочмог цус багадалт үүсгэдэг.
Мэс заслын оролцоо. Бараг аливаа мэс ажилбар нь цусны алдагдалтай холбоотой байдаг. Энэ нь үргэлж элбэг байдаггүй боловч энэ нь эмгэг судлалын хөгжилд хангалттай байж болох юм;
Ходоодны шархлаа ба арван хоёр нугас... Ийм өвчний үед дотоод цус алдалт ихэвчлэн тохиолддог. Ийм цус алдалтыг үргэлж хурдан таньж чадахгүй. Гэхдээ энэ нь цаг хугацаанд нь хийгдээгүй бол үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Posthemorrhagic цус багадалт: үе шатууд

Энэ эмгэгийн явцад цочмог ба архаг гэсэн хоёр үе шат байдаг. Цочмог нь хурдан бөгөөд их хэмжээний цус алдсанаас эхэлдэг. Ийм цусны алдагдал нь ихэвчлэн гэмтэл, дотоод болон гадаад цус алдалт, мэс заслын оролцоо, судасны гэмтэл үүсдэг. Өвчний архаг явц нь дунд зэргийн цус алдалтаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн тохиолддог, жишээлбэл, бид hemorrhoids болон пепсины шархлааны өвчний тухай ярьж байна. Энэ нь гажигтай охидын хувьд мөн адил хамаарна. сарын тэмдгийн мөчлөг мөн умайн фиброматоз. Хамрын цус алдалтын хувьд мөн адил хамаарна.

Posthemorrhagic цус багадалтын эмгэг жам

Энэ төрлийн цус багадалтын гол хүчин зүйл бол судасны дутагдлын үзэгдэл юм. Үүний зэрэгцээ цусны даралт буурч, эдэд цусны хангамж алдагдаж, дотоод эрхтэнүүд, гипокси ба ишеми ажиглагдаж, цочролын төлөв байдал үүсч болзошгүй юм.

Эхний үе шатыг эрт рефлекс-судас гэж нэрлэдэг. Үүнийг бас далд цус багадалт гэж нэрлэдэг. Үүний зэрэгцээ гемоглобин ба эритроцитын үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнд хэвээр байна. Хоёр дахь үе шат нь нөхөн төлбөрийн гидремик үе юм. Энэ нь эд эсийн шингэнийг цусны урсгалд оруулж, сийвэнгийн хэмжээг хэвийн болгох замаар тодорхойлогддог. Цусны улаан эсийн тоо буурах нь огцом эхэлдэг. Гурав дахь шатанд цусан дахь үүссэн элементийн тоо эрс буурч, нөхцөл байдал хяналтаас гарч эхэлдэг.

Цусархаг дараах цочмог цус багадалт: ICD-10

Энэ төрлийн цус багадалтын үе шатуудын талаар та юу хэлэх вэ? Цус алдалтын дараах архаг цус багадалт нь бие махбодийн бусад зарим эмгэгээс үүдэлтэй тул шийдвэрлэхэд хэцүү зүйл юм. Тиймээс бид цусархаг дараах цочмог цус багадалтад анхаарлаа хандуулах болно.

1000 мл-ээс их цус гэсэн үг бөгөөд энэ нь богино хугацаанд өвчтөн уналтанд орж цочролд орж болзошгүй юм.

Цочмог цус багадалт: шалтгаан (цусархаг дараах шинж чанартай) - эдгээр нь юу вэ? Эдгээр нь ихэвчлэн урьдчилан тооцоолоогүй шинж чанартай гэмтэлтэй холбоотой байдаг.

Хэрэв бид цочмог цусархаг цус багадалтын шинж тэмдгүүдийн талаар ярих юм бол эдгээр нь ходоод гэдэсний замын эмгэг, толгой эргэх, дотор муухайрах зэргээр илэрхийлэгддэг. Үүнээс гадна өвчтөн сул дорой болж, арьс нь цайвар болж, цусны даралт буурч магадгүй юм.

Цус багадалтын дараах эмчилгээ

Ийм өвчний эмчилгээг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд хийдэг. Үнэн хэрэгтээ бусад нөхцөлд цус алдалт, ялангуяа их хэмжээний цус алдалтыг зогсоох боломжгүй байдаг. Заримдаа танд дусаах-сэлбэх эмчилгээ, мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.

Цус алдалт зогссоны дараа зөвхөн эмчийн үзэмжээр төмөр агуулсан эм ууж эхлэх хэрэгтэй. Хүнд үе шатанд эмийг судсаар тарих, хялбар шатанд эм уух нь хангалттай байдаг. Зарим тохиолдолд хоёр аргын хосолсон эмчилгээг зааж өгдөг.

Цусархаг цус багадалтын дараахь цус багадалт нь их хэмжээний цочмог цус алдалтаас болж цусны улаан эсийн тоо буурч, гемоглобины концентраци дагалддаг өвчин юм.

Гемоглобин бол төмрийг багтаасан эритроцитын уургийн цогцолбор юм. Үүний гол үүрэг бол хүчилтөрөгчийг цусны урсгалаар бүх эрхтэн, эд эсэд дамжуулах явдал юм. Хэрэв энэ үйл явц эвдэрч байвал бие махбодид ноцтой өөрчлөлтүүд гарч эхэлдэг бөгөөд энэ нь цус багадалтын шалтгаан, хүндийн зэргээр тодорхойлогддог.

Цус алдалтын дараах цус багадалтын шалтгаан, явцаас хамаарч цочмог ба архаг хэлбэрийг ялгадаг. Системийн дагуу олон улсын ангилал өвчнийг дараахь байдлаар хуваана.

Цус алдсаны дараа хоёрдогч төмрийн дутагдлын цус багадалт. ICD код 10 D.50
Цусархаг дараах цочмог цус багадалт. ICD код 10 D.62.
Ургийн цус алдалтын дараах төрөлхийн цус багадалт - P61.3.

Эмнэлзүйн практикт хоёрдогч төмрийн дутагдлын цус багадалтыг дараахь геморрагик архаг цус багадалт гэж нэрлэдэг.

Өвчний цочмог хэлбэрийн шалтгаан

Цус алдалтын дараах цочмог цус багадалт үүсэх гол шалтгаан нь дараахь үр дүнд үүссэн богино хугацаанд их хэмжээний цус алдах явдал юм.

Их судаснуудад гэмтэл учруулсан гэмтэл.
Их хэмжээний хохирол цусны судас мэс заслын явцад.
Завсарлага фаллопиевын гуурс эктопын жирэмслэлт үүсэх үед.
Дотоод эрхтнүүдийн өвчин (ихэвчлэн уушиг, бөөр, зүрх, ходоод гэдэсний зам), энэ нь цочмог их хэмжээний дотоод цус алдалт үүсгэдэг.

Бага насны хүүхдүүдэд цусархаг дараах цочмог цус багадалтын шалтгаан нь ихэвчлэн хүйн \u200b\u200bгэмтэл, цусны системийн төрөлхийн эмгэг, ихэсийн гэмтэл юм. кесар хагалгаа, ихсийн эрт үеийн тасалдал, түүний танилцуулга, төрөх үеийн гэмтэл.

Постеморрагик цус багадалтын архаг явцын шалтгаан

Архаг posthemorrhagic цус багадалт нь жижиг боловч тогтмол цус алдалтын үр дүнд үүсдэг. Эдгээр нь дараахь үр дүнд гарч ирж болно.

Шулуун гэдсээр ан цав дагалддаг hemorrhoids, ялгадас дахь цусны хольц.
Ходоод, арван хоёр нугасны ходоодны шарх.
Хэт их сарын тэмдэг, дааврын эм уух үед умайн цус алдалт.
Хавдрын эсүүдийн судасны гэмтэл.
Архаг хамрын цус алдалт.
Хорт хавдрын үед бага зэргийн цусны алдагдал.
Цусны дээж авах, катетер байрлуулах болон бусад ижил төстэй үйлдлүүдийг байнга хийдэг.
Шээсний цус ялгардаг бөөрний хүнд өвчин.
Хорхойн халдвар.
Элэгний хатуурал, элэгний архаг дутагдал.

Үүнтэй ижил төстэй шалтгаант архаг цус багадалтын шалтгаан нь цусархаг диатез байж болно. Энэ бол гомеостазыг зөрчсөнөөс болж хүн цус алдах хандлагатай байдаг өвчний бүлэг юм.

Цочмог цус алдалтын үр дүнд цус багадалт үүсэх шинж тэмдэг ба цусны зураг

Клиникийн зураг цусархаг дараах цочмог цус багадалт маш хурдан хөгждөг. Энэ өвчний гол шинж тэмдэг нь цочмог цус алдалтын үр дүнд ерөнхий цочролын илрэлтэй холбоотой байдаг. Ерөнхийдөө:

Цусны даралт буурах.
Бүрхэгдэх эсвэл ухаан алдах.
Насолабиаль нугалаас их цайвар, хөхрөх.
Урсгалтай импульс.
Бөөлжих.
Хэт их хөлрөх, хүйтэн хөлс гэж нэрлэгддэг.
Хүйтэн.
Таталт.

Хэрэв цус алдалтыг амжилттай зогсоосон бол ийм шинж тэмдгүүд нь толгой эргэх, чих шуугих, чиг баримжаа алдах, хараа муудах, амьсгал давчдах, зүрхний хэмнэлийн хэвийн бус байдал зэргээр солигддог. Гэсэн хэдий ч цайвар арьс ба салст бүрхэвч, цусны даралт бага.

Цус багадалт Цус багадалтыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Цус багадалт-шинж тэмдэг ба эмчилгээ

НЭГДҮГЭЭР ХАРААД ОДООГҮЙ ЦУСНЫ ЦЭВЭРЛЭЛТЭЙ БОЛОМЖТОЙ 9 ШИГ

Төмрийн дутагдлын цус багадалт 1

Цус багадалтын шинж тэмдэг нь эмчилгээг үүсгэдэг

Цус багадалтын шалтгаан - Доктор Комаровский

Хамгийн чухал зүйл бол: цус багадалт, хоолойд бөөндөх, аалз судлууд нүүрэн дээр

Цус багадалт эсвэл цус багадалтыг ардын эмчилгээний аргаар эмчлэх боломжтой

Цагаан хоолтон болох / Цус багадалт / Удаан үхэл

Цус багадалт. Цус багадалтын шинж тэмдэг ба төрөл

Цус багадалт гэж юу вэ?

Цус багадалт, эмчилгээ

Хамгийн чухал зүйл бол: Цус багадалт, ихэвчлэн ходоод өвдөх, ам хуурайших

Цусны тухай. Цус багадалт. Гемоглобин. Ольга Бутакова ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН АКАДЕМИ

Цус багадалтын үед хоол тэжээл

Цус багадалт. Яаж эмчлэх вэ. ТЭМДЭГЛЭЛ. ШИНЖИЛГЭЭ. FGS. УНАХ.ХҮСНЭЛТ. ҮС АЛДАГ # цус багадалт

B 12 - дутагдалтай цус багадалт

Цус багадалт. Гемоглобиныг байгалийн аргаар хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ?

Торсунов О.Г. Төмрийн дутагдлын цус багадалтын шалтгаануудын талаар

Цус алдалтыг зогсоосноос хойш хэд хоногийн дараа цусны шинжилгээний үр дүн өөрчлөгдөж, цус багадалт үүсэх нь их хэмжээний цус алдсаны хариуд бие махбодид "асдаг" нөхөн олговрын механизмтай нягт холбоотой байдаг. Эдгээрийг дараахь үе шатанд хувааж болно.

Цус алдсаны дараа эхний өдөр үүсдэг рефлексийн үе шат. Цусны эргэлтийг дахин хуваарилах, төвлөрүүлэх ажлыг эхлүүлж, захын судасны эсэргүүцэл нэмэгддэг. Энэ тохиолдолд гемоглобин ба гематокритын концентрацийн хэвийн утгад эритроцитуудын тоо буурах нь ажиглагдаж байна.
Гидремик фаз нь хоёр дахь өдрөөс дөрөв дэх өдөр хүртэл үргэлжилдэг. Эсийн гаднах шингэн нь судаснуудад орж, гликогенолиз нь элгэнд идэвхжиж, улмаар глюкозын агууламж нэмэгдэхэд хүргэдэг. Аажмаар цусан дахь цус багадалтын шинж тэмдэг илэрдэг: гемоглобины агууламж буурч, гематокрит буурдаг. Гэсэн хэдий ч өнгөний индексийн утга хэвийн хэвээр байна. Тромб үүсэх процессыг идэвхжүүлснээр ялтасуудын тоо буурч, цус алдах үед лейкоцитын алдагдлаас болж лейкопени ажиглагдаж байна.
Ясны чөмөгний үе шат нь цус алдалтаас хойш тав дахь өдрөөс эхэлдэг. Эрхтэн, эд эсэд хүчилтөрөгч хангалтгүй байгаа нь гематинописын процессыг идэвхжүүлдэг. Энэ үе шатанд гемоглобин, гематокрит, тромбоцитопени ба лейкопени буурахаас гадна цусны улаан эсийн нийт тоо буурч байгааг тэмдэглэжээ. Цусны түрхэцийг судлахдаа эритроцитын залуу хэлбэрүүд байгааг тэмдэглэж байна: ретикулоцит, заримдаа эритробластууд.

Цусны зураг дээрх ижил төстэй өөрчлөлтийг ирээдүйн эмч нарт зориулсан олон нөхцөл байдлын ажилд тодорхойлсон болно.

Архаг цус алдалтын үед цус багадалтын шинж тэмдэг ба оношлогоо

Архаг posthemorrhagic цус багадалт нь түүний шинж тэмдгүүдийн хувьд төмрийн дутагдалтай төстэй байдаг тул бага зэргийн цус алдалт нь энэ элементийн дутагдалд хүргэдэг. Энэ цусны эмгэгийн явц нь түүний хүнд байдлаас хамаарна. Энэ нь гемоглобины концентрацаас хамаарч тодорхойлогдоно. Ихэнхдээ эрэгтэйчүүдэд 135-160 г / л, эмэгтэйчүүдэд 120-140 г / л байдаг. Хүүхдүүдийн хувьд энэ утга нь нярайд 200 наснаас өсвөр насны 150 наснаас хамаарч хэлбэлздэг.

Цус алдалтын дараах архаг цус багадалтын зэрэг Гемоглобины агууламж

1 (хөнгөн) зэрэг 90 - 110 г / л
2-р анги (дунд зэрэг) 70-90 г / л
3-р зэрэг (хүнд) 70 г / л-ээс доош

Өвчний хөгжлийн эхний үе шатанд өвчтөнүүд бага зэрэг толгой эргэх, нүдний өмнө "ялаа" анивчих, ядаргаа ихсэх зэргээр гомдоллодог. Арьс ба салст бүрхүүлийн гаднах мэдэгдэхүйц цайралт.

Хоёр дахь шатанд хоолны дуршил буурах, заримдаа дотор муухайрах, гүйлгэх, эсвэл эсрэгээрээ өтгөн хатах, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдгүүд дээр нэмэгддэг. Зүрхний дуу чимээг сонсохдоо эмч нар цусархаг дараах архаг цус багадалтын онцлог шинжтэй зүрхний чимээг тэмдэглэж байна. Арьсны байдал өөрчлөгдөж: арьс хуурайшиж ширхэгтэй болно. Амны буланд өвдөлттэй, үрэвссэн хагарал гарч ирдэг. Үс, хумсны байдал муудаж байна.

Цус багадалтын хүнд зэрэг нь хуруу, хөлний хуруунд мэдрэх мэдрэмж, мэдрэмжийн өвөрмөц мэдрэмжээр илэрдэг, жишээлбэл, зарим өвчтөн шохой идэж эхэлдэг, үнэрийн мэдрэмж өөрчлөгддөг. Ихэнх тохиолдолд цусархаг дараах архаг цус багадалтын энэ үе шат нь хурдацтай дэвшилтэт цооролт, стоматит дагалддаг.

Цус алдалтын дараах цус багадалтыг оношлох нь CBC-ийн үр дүнд суурилдаг. Бүх төрлийн цус багадалтын шинж чанар бүхий гемоглобин ба эритроцитын хэмжээ буурахаас гадна өнгөний индекс буурч байгааг илтгэнэ. Түүний утга нь 0.5-аас 0.6 хооронд хэлбэлздэг. Үүнээс гадна архаг цусархаг цус багадалтын үед өөрчлөгдсөн эритроцитууд (микроцит ба шизоцит) гарч ирдэг.

Цус их хэмжээгээр алдсаны дараа цус багадалтын эмчилгээ

Юуны өмнө та цус алдалтыг зогсоох хэрэгтэй. Хэрэв гадны шинжтэй бол боолт, даралтат боолт түрхэж, хохирогчийг эмнэлэгт хүргэх шаардлагатай. Цус алдалт, хөхрөлт, ухамсрын төөрөгдөл зэргээс гадна дотоод цус алдалт нь хүчтэй хуурай амаар илэрдэг. Гэртээ ийм байдалд байгаа хүнд туслах боломжгүй тул зогсоох хэрэгтэй дотоод цус алдалт зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд явуулдаг.

Эх үүсвэрийг тодорхойлж, цус алдалтыг зогсоосны дараа хөлөг онгоцны цусны хангамжийг яаралтай сэргээх шаардлагатай. Үүний тулд реополиглюкин, гемодез, полиглюкиныг тогтооно. Rh хүчин зүйл ба цусны бүлэгтэй нийцэж байгааг харгалзан цус алдалтын огцом алдагдлыг мөн цус сэлбэх замаар нөхдөг. Цус сэлбэх хэмжээ ихэвчлэн 400 - 500 мл байдаг. Цусны нийт эзэлхүүний ¼-ийг хурдан алдах нь үхэлд хүргэж болзошгүй тул эдгээр арга хэмжээг маш хурдан хугацаанд хэрэгжүүлэх ёстой.

Цочролын байдлыг зогсоож, шаардлагатай бүх арга хэмжээг авсны дараа тэд витамин эмчилгээ, витамин, ул мөрийн элементийн дутагдлыг нөхөх тэжээлийг сайжруулж, стандарт эмчилгээнд шилждэг. Ferrum lek, ferlatum, maltofer-ийг ихэвчлэн хэрэглэдэг.

Ихэвчлэн цусны хэвийн дүр төрхийг сэргээх нь 6-8 долоо хоногийн дараа тохиолддог боловч гемопоэзийг хэвийн болгох эмийг зургаан сар хүртэл үргэлжлүүлэн хэрэглэдэг.

Архаг цусархаг цус багадалтын эмчилгээ

Цус алдалтын дараах архаг цус багадалтыг эмчлэх эхний бөгөөд хамгийн чухал үе шат бол цус алдалтын эх үүсвэрийг тодорхойлж, арилгах явдал юм. Өдөрт 10-15 мл цус алдах нь хүртэл бие махбодийг тухайн өдрийн хоол хүнсээр хүлээн авсан бүх төмрөөс хасдаг.

Өвчтөний цогц үзлэгийг гастроэнтерологич, проктологич, гематологич, эмэгтэйчүүдийн эмэгтэйчүүдийн эмч, эндокринологчийн зөвлөгөөг багтаасан болно. Цус алдалтын дараах архаг цус багадалт үүсгэсэн өвчнийг тогтоосны дараа эмчилгээг даруй эхлүүлнэ.

Үүний зэрэгцээ төмөр агуулсан эмийг тогтоодог. Насанд хүрэгчдийн хоногийн тун 100-150 мг байдаг. Төмрөөс гадна нарийн төвөгтэй бодисыг тогтоосон байдаг аскорбины хүчил шингээлтийг сайжруулахад хувь нэмэр оруулдаг В бүлгийн витаминууд. Эдгээр нь сорбифер дурул, ферроплекс, фенул юм.

Цус алдалтын дараах архаг цус багадалтын үед эритроцитын массыг сэлбэх, эмийг төмрөөр тарих нь гематинописийг өдөөдөг болохыг харуулж байна. Ферлатум, малтофер, ликферр болон бусад ижил төстэй эмийг томилно.

Эмчилгээний үндсэн эмчилгээний дараа нөхөн сэргээх

Төмөр агуулсан бэлдмэл хэрэглэх хугацааг эмч тогтооно. Эрхтнүүдийн хүчилтөрөгчийн хангамжийг хэвийн хэмжээнд байлгах, биед агуулагдах төмрийн нөөцийг нөхөх зорилгоор янз бүрийн эм хэрэглэхээс гадна сайн хооллох нь маш чухал юм.

Цус алдалтын дараах цус багадалт өвчтэй хүний \u200b\u200bхоолны дэглэмд уураг, төмөр заавал байх ёстой. Мах, өндөг, исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүнд давуу эрх олгох хэрэгтэй. Төмрийн агууламжаар манлайлагчид махны дайвар бүтээгдэхүүн, ялангуяа үхрийн элэг, мах, загас, загасны түрс, буурцагт ургамал, самар, Сагаган, овъёос зэрэг орно.

Хоолны дэглэм боловсруулахдаа зөвхөн энэ эсвэл түүний бүтээгдэхүүнд хичнээн хэмжээний төмрийн агууламж байгааг төдийгүй түүний биед шингэх түвшинг анхаарч үзэх хэрэгтэй. В, С витамин агуулсан хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ идэхэд энэ нь нэмэгддэг. Эдгээр нь цитрус, хар Үхрийн нүд, бөөрөлзгөнө гэх мэт.

Хүүхдэд дараах цусархаг цус багадалт, эмчилгээ

Хүүхдүүдийн цусархаг дараах цус багадалт нь илүү хүнд, ялангуяа цочмог хэлбэртэй байдаг. Энэхүү эмгэг судлалын клиник зураг нь насанд хүрсэн хүнийхээс бараг ялгаагүй боловч илүү хурдан хөгждөг. Хэрэв насанд хүрсэн хүн алдагдсан цусны тодорхой хэмжээг биеийн хамгаалалтын урвалаар нөхдөг бол хүүхдэд энэ нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Хүүхдүүдийн дараах цочмог ба архаг хэлбэрийн цус багадалтын эмчилгээ ижил байдаг. Үүний шалтгааныг тодорхойлж, цус алдалтыг арилгасны дараа эритроцитын массын сэлбэлтийг жингийн 10-15 кг тутамд төмрийн бэлдмэлээр тогтооно. Цус багадалт, хүүхдийн нөхцөл байдлаас шалтгаалан тэдгээрийн тунг дангаар нь тооцдог.

Зургаан сартай хүүхдүүдэд нэмэлт хоол хүнсийг эрт нэвтрүүлэхийг зөвлөж байна агуулга нэмэгдсэн булчирхай. Нялх хүүхдэд тусгай бэхжүүлсэн хольц руу шилжих шилжилтийг үзүүлэв. Хэрэв цусархаг цус багадалт үүсэхэд хүргэсэн өвчин архаг шинжтэй бөгөөд эмчилгээнд үр дүн өгөхгүй бол төмрийн бэлдмэлээс урьдчилан сэргийлэх сургалтыг тогтмол давтан хийх шаардлагатай.

Эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлж, цус алдалт ихтэй тохиолдолд урьдчилсан таамаглал ерөнхийдөө таатай байдаг. Төмрийн дутагдлыг нөхсөний дараа хүүхэд хурдан сэргэдэг.

Posthemorrhagic цус багадалт нь тодорхой хэмжээний цус алдсанаас болж бие махбодид үүсдэг эмгэг өөрчлөлтүүдийн багц юм.Энэ нь төмөр агуулдаг бөгөөд цусны алдагдал нь хангалтгүй болдог. Энэ нь цочмог ба архаг гэсэн хоёр төрөлд хуваагдана.

ICD-10 код

Архаг дараах цусархаг цус багадалт нь дараах ICD-10 кодтой байдаг - D50.0, цочмог - D62. Эдгээр эмгэгүүд нь хоол тэжээлийн анемиас илэрдэг. Төмрийн дутагдлын цус багадалт "сэдэвт хэлэлцүүлэг.

Латин хэл нь "цус багадалт" гэсэн үгийг шууд утгаар нь "цусгүй" гэж тодорхойлдог. Түүнчлэн, энэ үгийг "цус багадалт" гэж орчуулж болох бөгөөд энэ нь гемоглобины дутагдал гэсэн үг юм. Мөн "цусархаг" -ийг "цус алдалт дагалддаг" гэж орчуулсан бол "шуудан" гэсэн угтвар нь "дараа" гэсэн утгатай.

Posthemorrhagic цус багадалтын эмгэг жам

Эмгэг төрүүлэх нь эмгэг өөрчлөлтийн хөгжлийн тодорхой дараалал бөгөөд энэ нь цус алдалтын дараах цус багадалт үүсэх шинж чанарыг дүгнэх боломжийг олгодог.

Төмрийн агууламж;
Кали;
Магни;
Зэс.

Төмрийн дутагдал нь цусны эргэлтийн тогтолцоонд сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд энэ үед цусны шинэ элементүүд гарахад хэцүү байдаг.

Ноцтой эмгэг үүсгэх эрсдэлгүйгээр алдаж болох хамгийн бага цусны хэмжээ 500 мл байна.

Хандивлагчид энэ хэмжээнээс хэтрэхгүй цусаа өгдөг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд хангалттай биеийн жинтэй эрүүл хүний \u200b\u200bбие нь алдагдсан элементүүдийг бүрэн сэргээдэг.

Цус хангалтгүй үед жижиг судас нарийсч, хомсдолыг нөхөж, цусны даралтыг хэвийн түвшинд байлгадаг.

Венийн цусыг ямар өнгөөр \u200b\u200bунших боломжтой вэ?

Унших нь зүрхний булчингаас бүрдэнэ

Цусыг капиллярд хүргэхээс сэргийлдэг артериовенийн шунт үүсэх

Мөн элэгний цусны эргэлтийг сулруулдаг. Хэрэв та цус алдалтын дараах цочмог цус багадалтыг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол элэгний дутагдалд хүргэх болно.

Цус алдалтын дараах цус багадалтын үед элэг цус дутагдалд ордог

Цусны алдагдалтай үед ялтасуудын түвшин буурч байгаа боловч энэ нь цусны бүлэгнэлтийн процесст мэдэгдэхүйц нөлөөлдөггүй: коагуляцид нөлөөлдөг бусад бодисын агууламж рефлексээр нэмэгддэг.

Шалтгаан

Цусархаг дараах цочмог цус багадалт

Цочмог цус багадалтын шалтгаан:

Архаг цусархаг цус багадалт

Архаг цус багадалтын шалтгаан:

Мөн витамин С-ийн дутагдлаас болж цусархаг цус багадалт үүсдэг.

Төрлийн

Posthemorrhagic цус багадалт нь зөвхөн шинж чанараар (цочмог эсвэл архаг) бус бусад шалгуураар хуваагддаг.

Цус багадалтын түвшинг цусан дахь гемоглобины хэмжээгээр үнэлдэг.

Агууламжаас хамаарч цус багадалтыг дараахь байдлаар хуваана.

Хялбар. Цус багадалтын үед гемоглобин нь төмрийн дутагдалд ордог бөгөөд түүний үйлдвэрлэл сулардаг боловч цус багадалтын шинж тэмдэг бараг байдаггүй. Гемоглобин 90 г / л-ээс доош унадаггүй.
Дундаж. Дунд зэргийн хүндийн шинж тэмдгүүд дунд зэрэг илэрхийлэгддэг, гемоглобины концентраци 70-90 г / л байна.
Хүнд.Хүнд зэргийн үед эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг ноцтой зөрчиж, зүрхний дутагдал үүсч, үс, шүд, хумсны бүтэц өөрчлөгдөнө. Гемоглобины агууламж 50-70 г / л байна.
Маш хүнд зэрэг.Хэрэв гемоглобины хэмжээ 50 г / л-ээс доош байвал амьдралд эрсдэлтэй байдаг.

ICD-д багтсан зарим эмгэгүүд байдаг.

Цус алдсаны улмаас нярай болон ургийн төрөлхийн цус багадалт (код P61.3);
Хоёрдогч төмрийн дутагдал болох архаг дараах цусархаг цус багадалт (D50.0 код).

Шинж тэмдэг

Цочмог цус багадалт

Цус алдалтын дараах цус багадалтын цочмог хэлбэрийн шинж тэмдэг маш хурдан өсч, цусны алдагдлын зэргээс хамаарна.

Ажигласан:

Цусны их хэмжээний алдагдлын эсрэг цусны даралтыг цусархаг шок гэж нэрлэдэг. Цусны даралт буурах эрч хүч нь цусны алдагдлын зэргээс хамаарна.

Дараахь шинж тэмдгүүд илэрч байна.

Тахикарди;
Арьс нь хүйтэн, цайвар, дунд зэргийн, хүнд зэрэгтэй, хөхрөлт (цэнхэрдүү өнгийн) өнгөтэй;
Ухаан муудах (ухаан алдах, ухаан алдах, ухаан алдах);
Сул судасны цохилт (хэрэв үе шат нь хүнд байвал зөвхөн гол судаснуудад мэдрэгддэг);
Шээс ялгарах хэмжээг багасгах.

Цус алдалтын дараах цус багадалт, цусархаг цочролын шинж тэмдгүүд нэгддэг цусны алдагдалд оруулсан өвчний өвөрмөц шинж тэмдгүүд:

Шархлаатай бол ялгадас нь хар эсвэл улаан;
Нөлөөллийн бүсэд хавагнах (хэрэв гэмтсэн бол);
Уушигны артериуд тасрахад тод улаан час улаан ханиалгах;
Умайн цус алдалт бүхий бэлэг эрхтэнээс хүчтэй цусан дахь шүүрэл.

Цус алдалтын эх үүсвэрийг эмнэлзүйн зураглалаас хамаарч шууд бус шинж тэмдгээр илрүүлдэг.

Цусархаг дараах цочмог хам шинжийн үе шатууд

Цусархаг дараах цочмог хамшинж нь хөгжлийн гурван үе шаттай байдаг.

Нэр	Тодорхойлолт
Рефлекс-судасны үе шат	Сийвэн ба эритроцитын массын түвшин буурч, нөхөн олговрын процесс идэвхжиж, даралт буурч, зүрхний цохилт хурдан болдог.
Гидремийн үе шат	Энэ нь цус алдсаны дараа хэдэн цагийн дараа хөгжиж, 2-оос 3 хоног үргэлжилдэг. Эсийн хоорондын шингэн нь сав дахь шингэний хэмжээг сэргээдэг. Цусны улаан эс ба гемоглобины агууламж буурдаг.
Ясны чөмөгний үе шат	Энэ нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн улмаас цус алдсанаас хойш 4-5 хоногийн дараа үүсдэг. Цусан дахь гемопоэтин ба ретикулоцитын түвшин - эритроцитуудын урьдал эсүүд нэмэгддэг. Сийвэн дэх төмрийн хэмжээ багасдаг.

Хоёроос гурван сар ба түүнээс дээш сарын дараа цус алдсаны дараа бие бүрэн сэргэдэг.

Архаг хэлбэрийн шинж тэмдэг

Ажигласан:

Цус алдалтын дараах хэлбэрийн цус багадалттай хүмүүсийн дархлаа сул, ихэвчлэн халдварт өвчин тусдаг.

Оношлогоо

Цусны цочмог алдагдлын үед өвчтөн хэвтүүлэн эмчлэх эмчилгээ хийдэг тул эрсдлийг үнэлж цаг тухайд нь тусламж үзүүлэх боломжтой болно.

Цочмог цус багадалтын лабораторийн шинж тэмдгүүд:

Эхний хоёр цагт тромбоцитын концентраци нэмэгдэж, эритроцит ба гемоглобин хэвийн түвшинд байна;
2-4 цагийн дараа ялтасын илүүдэл үлдэж, нейтрофилийн гранулоцитууд цусанд ургаж, цусны улаан эсүүд ба гемоглобины агууламж буурч, өнгөний индексийн дагуу цус багадалтыг нормохромик гэж тодорхойлдог (утга нь хэвийн байна);
5 хоногийн дараа ретикулоцитын өсөлт, төмрийн хэмжээ хангалтгүй байна.

Би ямар шинжилгээ өгөх шаардлагатай вэ?

Цусны ерөнхий шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай бөгөөд архаг цус багадалтын үед эллиптоцитын агууламж илэрч, лимфоцитууд захын цусанд нэмэгдэж, эсийн нийт найрлага буурдаг.

Төмөр, кальци, зэсийн дутагдал илэрсэн. Манганы агууламж өндөр байна.

Үүний зэрэгцээ цус алдалтын шалтгааныг тогтоох шинжилгээг хийдэг: гельминтоз ба далд цус, өтгөн дурангийн шинжилгээ, шээсний шинжилгээ, ясны чөмөгний шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээ, улаан хоолойн эсопагогастродуоденоскопи, электрокардиограмм.

Хэнтэй холбоо барих вэ?

Гематологич

Эмчилгээ

Шарх, судсыг оёх мэс засал хийдэг бөгөөд дараах эмүүдийг тогтооно.

Хиймэл цус орлуулагч. Тэд өвчтөний нөхцөл байдлаас шалтгаалан дуслаар эсвэл тийрэлтэтээр цутгадаг;
Шокийн хөгжилд стероидууд (Преднизолон) хэрэглэхийг заадаг.
Содын уусмал нь хүчиллэгийг арилгадаг;
Антикоагулянтууд нь жижиг судаснуудад цусны өтгөрөлтийг арилгахад ашиглагддаг.
Хэрэв цусны алдагдал литрээс хэтэрсэн бол донорын цус сэлбэх шаардлагатай.

Хүнд өвчний улмаас хүндэрдэггүй архаг цус багадалтын эмчилгээг амбулаторийн үндсэн дээр хийдэг. Төмөр, В9, В12, С витамин агуулсан хоол хүнс нэмсэн хоол тэжээлийн залруулгыг үзүүлэв.

Үүнтэй зэрэгцэн эмгэг өөрчлөлтийг үүсгэсэн үндсэн өвчнийг эмчилж байна.

Урьдчилсан мэдээ

Хэрэв цус их хэмжээгээр алдсаны дараа өвчтөн түргэн хугацаанд эмнэлэгт хүрч ирээд цусны түвшинг сэргээх, цус алдалтыг арилгахад чиглэсэн бүх төрлийн эмчилгээний процедурыг хийлгэсэн бол цусны алдагдал нь илт мэдрэгдээгүй бол урьдчилсан таамаглал таатай байна.

Архаг хэлбэрийн эмгэг нь түүнийг үүсгэсэн өвчнийг эмчлэх үед амжилттай арилдаг. Урьдчилан таамаглал нь хавсарсан өвчний хүндрэл, цус багадалтыг үл тоомсорлох зэргээс хамаарна. Шалтгааныг эрт илрүүлж, эмчилгээг эхлэх тусам таатай үр дүн гарах магадлал өндөр болно.

Видео: Цус багадалт. Цус багадалтыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

III анги. Цус, цус үүсгэдэг эрхтэн, дархлааны механизмтай холбоотой зарим эмгэгүүд (D50-D89)

Орхих нь: аутоиммун өвчин (системийн) NOS (M35.9), перинаталь үед үүсэх зарим нөхцөл байдал (P00-P96), жирэмслэлт, төрөлт, хөхний толгой (O00-O99), төрөлхийн гажиг, хэв гажилт ба хромосомын эмгэг (Q00-Q99), дотоод шүүрлийн өвчин, хоол тэжээлийн эмгэг ба бодисын солилцооны эмгэг (E00-E90), хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирусын улмаас үүссэн өвчин [ХДХВ] (B20-B24), гэмтэл, хордлого болон гадны бусад шалтгааны зарим үр дагавар (S00-T98 ), неоплазм (C00-D48), шинж тэмдгүүд, шинж тэмдгүүд ба эмгэг өөрчлөлтийг эмнэлзүйн болон лабораторийн судалгаа, өөр ангилалд ороогүй (R00-R99)

Энэ анги нь дараах блокуудыг агуулна.
D50-D53 Хоол тэжээлийн анеми
D55-D59 Гемолитик цус багадалт
D60-D64 Апластик ба бусад цус багадалт
D65-D69 Цус бүлэгнэлтийн эмгэг, пурпура болон бусад цусархаг эмгэгүүд
D70-D77 Цус ба цус үүсгэх эрхтний бусад өвчин
D80-D89 Дархлалын механизмтай холбоотой зарим эмгэгүүд

Дараах категориудыг одоор тэмдэглэв.
D77 Бусад ангилалд багтсан өвчний үед цус, цус үүсгэдэг эрхтний бусад эмгэгүүд

Хоолны дэглэмтэй холбоотой цус багадалт (D50-D53)

D50 Төмрийн дутагдлын цус багадалт

Оруулсан: цус багадалт:
... сидеропеник
... гипохромик
D50.0Цус алдалтаас хоёрдогч төмрийн дутагдлын цус багадалт (архаг). Цус алдалтын дараах (архаг) цус багадалт.
Орхих нь: ургийн цус алдсаны улмаас цусархаг дараах цочмог цус багадалт (D62) төрөлхийн цус багадалт (P61.3)
D50.1Сидеропенийн дисфаги. Келли-Патерсоны хам шинж. Пламмер-Винсоны хам шинж
D50.8 Бусад төмрийн дутагдлын цус багадалт
D50.9 Төмрийн дутагдлын цус багадалт, тодорхойгүй

D51 Витамин В12 дутагдалтай цус багадалт

Орхих нь: В12 витамины дутагдал (E53.8)

D51.0Дотоод хүчин зүйлийн дутагдлаас болж В12 витамины дутагдлын цус багадалт.
Цус багадалт:
... Аддисоных
... Бирмер
... хортой (төрөлхийн)
Дотоод хүчин зүйлийн төрөлхийн дутагдал
D51.1 В12 витамины уургийг уургийн хамт сонгон шингээж авснаас болж В12 витамины дутагдлын цус багадалт.
Имерслунд (-Гресбек) хам шинж. Мегалобластик удамшлын цус багадалт
D51.2 Транскобаламин II дутагдал
D51.3Бусад хоолны дэглэмийн витамин В12 дутлын цус багадалт. Цагаан хоолтон цус багадалт
D51.8 В12 витамины дутагдлын бусад цус багадалт
D51.9 В12 витамины дутагдлын цус багадалт, тодорхойгүй

D52 Фолийн дутагдлын цус багадалт

D52.0 Хоолны дэглэмтэй холбоотой фолийн дутагдлын цус багадалт. Мегалобластик хоол тэжээлийн цус багадалт
D52.1 Фолийн хүчил дутлын цус багадалтын эм. Шаардлагатай бол тодорхойлох эм
нэмэлт шалтгаан код (XX анги) ашиглах
D52.8 Фолийн дутагдлын бусад анемиуд
D52.9 Тодорхойлоогүй фолийн дутагдлын цус багадалт. Тохиромжгүй хэрэглээний улмаас цус багадалт фолийн хүчил, NOS

D53 Хоол тэжээлийн бусад анеми

Үүнд: мегалобластик цус багадалт, галд тэсвэртэй витамин
нэр B12 эсвэл фолат

D53.0 Уургийн дутагдлын цус багадалт. Амин хүчил дутлын улмаас цус багадалт.
Оротацидурик цус багадалт
Орхих нь 1: Леш-Ниханы хам шинж (E79.1)
D53.1 Бусад ангилалд ороогүй бусад мегалобластик цус багадалт. Мегалобластик цус багадалт.
Орхих нь: Ди Гуглиелмогийн өвчин (C94.0)
D53.2 Хулууны улмаас үүссэн цус багадалт.
Орхих2: загатнах (E54)
D53.8Бусад заасан хоол тэжээлийн анеми.
Дутлын цус багадалт:
... зэс
... молибден
... цайр
Орхих нь: хоол тэжээлийн талаар дурдаагүй болно
зэрэг цус багадалт
... зэсийн дутагдал (E61.0)
... молибдений дутагдал (E61.5)
... цайрын дутагдал (E60)
D53.9 Тодорхойлоогүй хоол тэжээлийн цус багадалт Энгийн архаг цус багадалт.
Орхихгүй1: цус багадалт NOS (D64.9)

HEMOLYTIC ANEMIAS (D55-D59)

D55 Ферментийн эмгэгийн улмаас цус багадалт

Орхих нь 1: эмийн нөлөөгөөр ферментийн дутагдалтай цус багадалт (D59.2)

D55.0 Глюкоз-6-фосфатын дегидрогеназын [G-6-PD] дутагдлаас үүдэлтэй цус багадалт. Фавизм. G-6-PD дутагдалтай цус багадалт
D55.1 Глутатион метаболизмын бусад эмгэгүүдээс үүдэлтэй цус багадалт.
Гексоз монофосфат [HMP] -тай холбоотой ферментийн дутагдлын улмаас цус багадалт (G-6-PD-ээс бусад)
бодисын солилцооны замын шунт. Гемолитик сперроцит бус цус багадалт (удамшлын) 1-р хэлбэр
D55.2 Гликолитик ферментийн эмгэгийн улмаас цус багадалт.
Цус багадалт:
... гемолитик сперроцит бус (удамшлын) II хэлбэр
... гексокиназын дутагдлын улмаас
... пируват киназын дутагдлын улмаас
... гурвалсан фосфатын изомераза дутагдалтай тул
D55.3 Нуклеотидын солилцооны эмгэгээс үүдэлтэй цус багадалт
D55.8 Ферментийн эмгэгээс үүдэлтэй бусад цус багадалт
D55.9 Ферментийн эмгэгийн улмаас цус багадалт, тодорхойгүй

D56 Талассеми

D56.0 Альфа талассеми.
Орхих нь: цус задралын өвчний улмаас ургийн дусал (P56.-)
D56.1Бета талассеми. Cooley-ийн цус багадалт. Хүнд бета талассеми. Тарваган эсийн бета талассеми.
Талассеми:
... завсрын
... том
D56.2Дельта бета талассеми
D56.3 Талассемийн шинж тэмдгийг зөөвөрлөх
D56.4 Ургийн гемоглобины удамшлын тогтвортой байдал [NPFH]
D56.8 Бусад талассеми
D56.9 Талассеми, тодорхойгүй. Газар дундын тэнгисийн цус багадалт (бусад гемоглобинопатитай хамт)
Талассеми (бага) (холимог) (бусад гемоглобинопатитай)

D57 Хадуур эсийн эмгэг

Орхих нь: бусад гемоглобинопати (D58.-)
хадуур эсийн бета талассеми (D56.1)

D57.0Хямралын үед тараг эсийн цус багадалт. Хямралтай Hb-SS өвчин
D57.1Хямралгүйгээр тарианы эсийн цус багадалт.
Өвчний нүд (үүд):
... цус багадалт)
... өвчин) NOS
... зөрчил)
D57.2Давхар гетерозигот хадуур эсийн эмгэг
Өвчин:
... Hb-SC
... Hb-SD
... Hb-SE
D57.3Хадуур эсийн шинж чанарыг зөөвөрлөх. Гемоглобины тээвэрлэлт S. Гетерозигот гемоглобин S
D57.8 Хадуур эсийн бусад эмгэгүүд

D58 Бусад удамшлын цус задралын цус багадалт

D58.0Удамшлын сфероцитоз. Ахулурик (гэр бүлийн) шарлалт.
Төрөлхийн (сперроцит) цус задралын шарлалт. Минковски-Шоффард синдром
D58.1 Удамшлын эллиптоцитоз. Эллитоцитоз (төрөлхийн). Овалоцитоз (төрөлхийн) (удамшлын)
D58.2Бусад гемоглобинопати. Хэвийн бус гемоглобины NOS. Хайнцын биетэй төрөлхийн цус багадалт.
Өвчин:
... Hb-C
... Hb-D
... Hb-E
Тогтворгүй гемоглобины улмаас үүссэн гемолитик өвчин. Гемоглобинопати NOS.
Орхих нь: гэр бүлийн полицитеми (D75.0)
Hb-M өвчин (D74.0)
ургийн гемоглобины удамшлын тогтвортой байдал (D56.4)
өндөртэй холбоотой полицитеми (D75.1)
метемоглобинеми (D74 .-)
D58.8 Бусад заасан удамшлын цус задралын цус багадалт. Стоматоцитоз
D58.9 Удамшлын цус задралын цус багадалт тодорхойгүй

D59 Цус багадалт цус багадалт

D59.0 Эмчилгээний аутоиммун цус задралын цус багадалт.
Хэрэв эмийн бүтээгдэхүүнийг таних шаардлагатай бол гадны шалтгаант нэмэлт кодыг ашиглана уу (XX анги).
D59.1 Бусад аутоиммун цус задралын цус багадалт. Аутоиммун цус задралын өвчин (хүйтэн төрөл) (дулааны төрөл). Хүйтэн гемагглютининаас үүдэлтэй архаг өвчин.
"Хүйтэн агглютинин":
... өвчин
... гемоглобинури
Гемолитик цус багадалт:
... хүйтэн төрөл (хоёрдогч) (шинж тэмдэгтэй)
... дулааны төрөл (хоёрдогч) (шинж тэмдэгтэй)
Орхих нь: Эвансын хам шинж (D69.3)
ураг ба нярайн цус задралын өвчин (P55 .-)
пароксизмаль хүйтэн гемоглобинури (D59.6)
D59.2 Мансууруулах бодисын нөлөөгөөр аутоиммун бус цус задралын цус багадалт. Эмийн ферментийн дутагдалтай цус багадалт.
Хэрэв эмийн бүтээгдэхүүнийг таних шаардлагатай бол гадны шалтгаант нэмэлт кодыг ашиглана уу (ХХ анги)
D59.3 Гемолитик uremic хам шинж
D59.4 Бусад аутоиммун бус цус задралын цус багадалт.
Гемолитик цус багадалт:
... механик
... микроангиопатик
... хортой
Шалтгааныг тодруулах шаардлагатай бол гадаад шалтгааны нэмэлт кодыг ашиглаарай (XX анги)
D59.5 Пароксизмаль шөнийн гемоглобинури [Маркиафава-Микели].
D59.6Гадны бусад шалтгаанаас үүдэлтэй цус задралын улмаас гемоглобинури.
Гемоглобинури:
... ачааллаас
... жагсах
... пароксизмаль хүйтэн
Орхих нь: гемоглобинури NOS (R82.3)
D59.8 Бусад олдмол цус задралын цус багадалт
D59.9 Тодорхойлоогүй цус задралын цус багадалт. Архаг идиопатик цус задралын цус багадалт

APLASTIC ба бусад анемиас (D60-D64)

D60 Цэвэр улаан эсийн аплази (эритробластопени)

Үүнд: улаан эсийн аплази (олж авсан) (насанд хүрэгчид) (тимомтой)

D60.0 Архаг олдмол цэвэр улаан эсийн аплази
D60.1 Түр зуурын цэвэр улаан эсийн аплази
D60.8 Бусад олж авсан цэвэр улаан эсийн апласиас
D60.9 Тодорхойлоогүй цэвэр улаан эсийн аплази авсан

D61 Бусад апластик анеми

Орхих нь: агранулоцитоз (D70)

D61.0 Үндсэн хуулийн апластик цус багадалт.
Аплази (цэвэр) улаан эс:
... төрөлхийн
... хүүхдүүд
... анхдагч
Блэкфен-Димонд синдром. Гэр бүлийн гипопластик цус багадалт. Фанкони цус багадалт. Хөгжлийн гажигтай панцитопени
D61.1 Эмийн гаралтай апластик цус багадалт. Шаардлагатай бол эмийн бүтээгдэхүүнийг тодорхойлно
гадны нэмэлт шалтгаан код (XX анги) ашиглана уу.
D61.2 Бусад гадны нөлөөгөөр апластик цус багадалт.
Хэрэв шалтгааныг тодорхойлох шаардлагатай бол гадны нэмэлт код (XX анги) ашиглана уу.
D61.3 Идиопатик апластик цус багадалт
D61.8 Бусад заасан апластик анеми
D61.9Апластик цус багадалт, тодорхойгүй. Гипопластик цус багадалт NOS. Ясны чөмөгний гипоплази. Панмиелофтиз

D62 Цус алдалтын дараах цочмог цус багадалт

Орхих1: ургийн цус алдалтын улмаас төрөлхийн цус багадалт (P61.3)

D63 Бусад ангилалд багтсан архаг өвчний үеийн цус багадалт

D63.0Неоплазм дахь цус багадалт (C00-D48 +)
D63.8Бусдын цус багадалт архаг өвчинөөр газар ангилсан

D64 Бусад цус багадалт

Орхих нь: галд тэсвэртэй цус багадалт:
... NOS (D46.4)
... илүүдэл тэсэлгээтэй (D46.2)
... өөрчлөлттэй (D46.3)
... сидеробласттай (D46.1)
... сидеробластгүй (D46.0)

D64.0 Удамшлын сидеробластик цус багадалт. Хүйстэй холбоотой гипохромик сидеробластик цус багадалт
D64.1 Бусад өвчний улмаас хоёрдогч сидеробластик цус багадалт.
Шаардлагатай бол өвчнийг тодорхойлохын тулд нэмэлт кодыг ашиглана уу.
D64.2 Хоёрдогч сидеробластик цус багадалт эм эсвэл хорт бодис.
Хэрэв шалтгааныг тодорхойлох шаардлагатай бол гадны нэмэлт код (XX анги) ашиглана уу.
D64.3 Бусад сидеробластик цус багадалт.
Сидеробластик цус багадалт:
... NOS
... пиридоксины мэдрэмжтэй, бусад ангилалд ороогүй болно
D64.4 Төрөлхийн дисеритропоетик цус багадалт. Dyshemopoietic цус багадалт (төрөлхийн).
Орхихгүй1: Блэкфен-Дэймонд синдром (D61.0)
Ди Гуглиелмогийн өвчин (C94.0)
D64.8 Бусад заасан цус багадалт. Хүүхдүүдийн псевдо лейкеми. Лейкоэритробластик цус багадалт
D64.9Цус багадалт, тодорхойгүй

ЦУСНЫ ХОЛБООТОЙ БОЛОМЖ, ЯГААН БУСАД БУСАД

ЦЭЦГИЙН НӨХЦӨЛ (D65-D69)

D65 Тархсан судасны доторх коагуляци [дефибринажийн хамшинж]

Афибриногенеми олж авсан. Хэрэглээний коагулопати
Сарнисан буюу тархсан судсан доторх коагуляци
Фибринолитик цус алдалт
Пурпура:
... фибринолитик
... аянга хурдан
Орхих нь: дефибринсацийн синдром (хүндрэлтэй):
... нярайд (P60)

D66 Удамшлын хүчин зүйл VIII дутагдал

VIII хүчин зүйлийн дутагдал (үйл ажиллагааны сулрал)
Гемофили:
... NOS
... БА
... сонгодог
Орхих нь: судасны эмгэг бүхий VIII хүчин зүйлийн дутагдал (D68.0)

D67 Удамшлын хүчин зүйлийн IX дутагдал

Христийн Мэндэлсний Баярын өвчин
Дутагдал:
... IX хүчин зүйл (үйл ажиллагааны сулралтай)
... плазмын тромбопластик бүрэлдэхүүн хэсэг
Гемофили Б

D68 Цус бүлэгнэлтийн бусад эмгэгүүд

Оруулсангүй: хүндрүүлж байна:
... үр хөндөлт, гадны болон молийн жирэмслэлт (O00-O07, O08.1)
... жирэмслэлт, төрөлт ба төрсний дараах үе (O45.0, O46.0, O67.0, O72.3)

D68.0 Фон Виллебрандын өвчин. Ангиохемофили. Судасны эмгэг бүхий VIII хүчин зүйлийн дутагдал. Судасны гемофили.
Орхих нь: удамшлын хялгасан судасны эмзэг байдал (D69.8)
хүчин зүйл VIII дутагдал:
... NOS (D66)
... үйл ажиллагааны алдагдал (D66)
D68.1 XI удамшлын хүчин зүйлийн дутагдал. Гемофили C. Плазмын тромбопластины урьдал өвчний дутагдал
D68.2Цус бүлэгнэлтийн бусад хүчин зүйлийн удамшлын дутагдал. Төрөлхийн афибриногенеми.
Дутагдал:
... АС глобулин
... proaccelerin
Хүчин зүйлийн дутагдал:
... I [фибриноген]
... II [протромбин]
... V [labile]
... VII [тогтвортой]
... X [Стюарт-Провер]
... XII [Hageman]
... XIII [фибрин тогтворжуулах]
Дисфибриногенеми (төрөлхийн) Гипопроконвертинеми. Оврений өвчин
D68.3 Цусанд эргэлддэг антикоагулянтуудаас үүдэлтэй цусархаг эмгэг. Гиперепарин.
Агуулгыг шинэчлэх:
... антитромбин
... эсрэг VIIIa
... IXa эсрэг
... анти-Ха
... XIa эсрэг
Хэрэв хэрэглэсэн антикоагулянтыг тодорхойлох шаардлагатай бол гадны шалтгааны нэмэлт кодыг ашиглана уу
(XX анги).
D68.4 Цус бүлэгнэлтийн хүчин зүйлийн дутагдал.
Цус бүлэгнэлтийн хүчин зүйлийн дутагдал:
... элэгний өвчин
... витамины дутагдал
Орхих нь1: нярайд К витамины дутагдал (P53)
D68.8 Цус бүлэгнэлтийн бусад эмгэгүүд. Системийн чонон ярыг дарангуйлагч байгаа эсэх
D68.9 Тодорхойлоогүй цусны бүлэгнэлтийн эмгэг

D69 Purpura болон бусад цусархаг эмгэгүүд

Орхих нь: хоргүй гипергаммаглобулинемик пурпура (D89.0)
криоглобулинемик пурпура (D89.1)
идиопатик (цусархаг) тромбоцитеми (D47.3)
аянгын пурпура (D65)
тромбозын тромбоцитопенийн пурпура (M31.1)

D69.0 Харшлын пурпура.
Пурпура:
... анафилактоид
... Хеноч (-Шенлейн)
... тромбоцитопеник бус:
... цусархаг
... идиопатик
... судасны
Харшлын васкулит
D69.1 Тромбоцитын чанарын согог. Бернард-Сулиерийн хам шинж [аварга том ялтасууд].
Гланзманы өвчин. Саарал тромбоцитын хам шинж. Тромбастени (цусархаг) (удамшлын). Тромбоцитопати.
Орхих1: фон Виллебранд өвчин (D68.0)
D69.2 Өөр нэг тромбоцитопеник бус пурпур.
Пурпура:
... NOS
... хөгшин
... энгийн
D69.3Идиопатик тромбоцитопенийн пурпура. Эвансын хам шинж
D69.4 Бусад анхдагч тромбоцитопени.
Орхих нь: радиусгүй тромбоцитопени (Q87.2)
нярайн тромбоцитопени (P61.0)
Wiskott-Aldrich синдром (D82.0)
D69.5 Хоёрдогч тромбоцитопени. Хэрэв шалтгааныг тодорхойлох шаардлагатай бол гадны нэмэлт код (ХХ анги) ашиглана.
D69.6 Тодорхойлоогүй тромбоцитопени
D69.8 Бусад заасан цусархаг эмгэгүүд. Капиллярын эмзэг байдал (удамшлын). Судасны псевдогемофили
D69.9 Тодорхой бус цусархаг эмгэг

ЦУС, ЦЭВЭРЛЭЛТЭЙ БАЙГУУЛЛАГЫН БУСАД өвчин (D70-D77)

D70 Агранулоцитоз

Агранулоцитын ангина. Хүүхдийн генетик агранулоцитоз. Костманны өвчин
Нейтропения:
... NOS
... төрөлхийн
... мөчлөг
... эмийн
... үе үе
... дэлүү (анхдагч)
... хортой
Нейтропеник спленомегали
Хэрэв нейтропения үүсгэсэн эмийг тодорхойлох шаардлагатай бол гадны шалтгаант нэмэлт кодыг (ХХ анги) ашиглана.
Орхих нь: нярайн түр зуурын нейтропени (P61.5)

D71 Полиморф цөмийн нейтрофилын үйл ажиллагааны эмгэг

Эсийн мембраны рецепторын цогцолборын согог. Архаг (хүүхдийн) грануломатоз. Төрөлхийн дисфагоцитоз
Прогрессив септик грануломатоз

D72 Цусны цагаан эсийн бусад эмгэгүүд

Орхих нь: basophilia (D75.8)
дархлааны эмгэг (D80-D89)
нейтропени (D70)
preleukemia (хам шинж) (D46.9)

D72.0 Лейкоцитүүдийн генетикийн гажиг.
Аномали (грануляци) (гранулоцит) эсвэл синдром:
... Алдера
... May-Hegglin
... Пелгер-Хуета
Удамшлын:
... лейкоцит
... хэт хуваалт
... таамаглал
... лейкомеланопати
Орхих нь: Чедиак-Хигаши (-Стейнбринк) хам шинж (E70.3)
D72.1 Эозинофили.
Эозинофили:
... харшлын
... удамшлын
D72.8Цусны цагаан эсийн бусад тодорхой эмгэгүүд.
Лейкемоид урвал:
... лимфоцит
... моноцит
... миелоцит
Лейкоцитоз. Лимфоцитоз (шинж тэмдэг илэрдэг). Лимфопени. Моноцитоз (шинж тэмдэг илэрдэг). Плазмацитоз
D72.9 Цусны цагаан эсийн тодорхойгүй эмгэг

D73 Дэлүүгийн өвчин

D73.0 Гипоспленизм. Хагалгааны дараахь asplenia. Дэлүүний хатингаршил.
Орхих нь 1: асплени (төрөлхийн) (Q89.0)
D73.1 Гиперпленизм
Оруулсангүй: дэлүү тархалт:
... NOS (R16.1)
. төрөлхийн (Q89.0)
D73.2 Архаг түгжрэл бүхий дэлүү
D73.3 Дэлүүний буглаа
D73.4 Дэлүүний цист
D73.5 Дэлүүний шигдээс. Дэлүүний урагдал гэмтэлгүй байдаг. Дэлүү мушгирах.
Орхих нь 1: дэлүүгийн гэмтлийн тасрах (S36.0)
D73.8Дэлүүгийн бусад өвчин. Дэлүүний фиброз NOS. Периспленит. Splenitis NOS
D73.9 Дэлүүний өвчин, тодорхойгүй

D74 Метемоглобинеми

D74.0 Төрөлхийн метемоглобинеми. NADH-метемоглобины редуктазын төрөлхийн дутагдал.
Гемоглобиноз M [Hb-M өвчин] .Метемоглобинеми удамшлын шинжтэй
D74.8Бусад метемоглобинеми. Метемоглобинеми (сульфемоглобинемийн хамт).
Хортой метемоглобинеми. Шалтгааныг тодруулах шаардлагатай бол гадаад шалтгааны нэмэлт кодыг ашиглаарай (XX анги)
D74.9 Тодорхойлоогүй метемоглобинеми

D75 Цус ба цус үүсгэдэг эрхтний бусад өвчин

Оруулсангүй: нэмэгдүүлэх тунгалагийн зангилаанууд (R59 .-)
гипергаммаглобулинеми NOS (D89.2)
лимфаденит:
... NOS (I88.9)
... цочмог (L04 .-)
... архаг (I88.1)
... мезентерик (цочмог) (архаг) (I88.0)

D75.0Гэр бүлийн эритроцитоз.
Полицитеми:
... хоргүй
... гэр бүл
Орхих нь: удамшлын овалоцитоз (D58.1)
D75.1 Хоёрдогч полицитеми.
Полицитеми:
... олж авсан
... хамааралтай:
... эритропоэтинууд
... сийвэнгийн хэмжээ буурсан
... өндөр
... стресс
... сэтгэл хөдлөм
... гипоксемик
... нефроген
... харьцангуй
Орхих нь: полицитеми:
... нярай (P61.1)
... үнэн (D45)
D75.2 Шаардлагатай тромбоцитоз.
Орхих нь: чухал (цусархаг) тромбоцитеми (D47.3)
D75.8 Цус ба цус үүсгэдэг эрхтнүүдийн бусад өвчин. Базофили
D75.9Тодорхойлоогүй цус, цус үүсгэдэг эрхтний өвчин

D76 Лимфоретикуляр эд ба ретикулохистиоцитын системтэй холбоотой зарим өвчин

Орхих нь: Letterer-Siwe өвчин (C96.0)
хорт хавдрын гистиоцитоз (C96.1)
ретикулоэндотелиоз буюу ретикулоз:
... histiocytic medullary (C96.1)
... цусны хорт хавдар (C91.4)
... липомеланотик (I89.8)
... хорт хавдар (C85.7)
... липидийн бус (C96.0)

D76.0 Langerhans эсийн гистиоцитоз, өөр ангилалд ороогүй болно. Эозинофилийн гранулома.
Гар-Шюллер-Крисген өвчин. Гистиоцитоз X (архаг)
D76.1 Гемофагоцитик лимфохистиоцитоз. Гэр бүлийн гемофагоцитик ретикулоз.
Лангергансын эсүүдээс бусад мононуклеар фагоцитуудаас үүсэх гистиоцитоз, NOS
D76.2 Халдвартай холбоотой гемофагоцитын хам шинж.
Шаардлагатай бол тодорхойлох халдварт бодис эсвэл өвчний нэмэлт код ашиглана уу.
D76.3Гистиоцитозын бусад хам шинж. Ретикулохистиоцитома (аварга том эс).
Их хэмжээний лимфаденопати бүхий синусын гистиоцитоз. Ксантогранулома

D77 Бусад ангилалд багтсан өвчний үед цус, цус үүсгэдэг эрхтний бусад эмгэгүүд.

Шистосомиазын үед дэлүүгийн фиброз [bilharziasis] (B65. -)

ДАРХЛААНЫ МЕХАНИЗМИЙН ХОЛБОГДОЛТОЙ ТУСГАЙ ЗӨРЧИЛ (D80-D89)

Үүнд: комплемент системийн согог, дархлааны хомсдол, өвчин ороогүй,
хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирусын улмаас [ХДХВ] саркоидоз
Орхих нь: аутоиммун өвчин (системийн) NOS (M35.9)
полиморф цөмийн нейтрофилын үйл ажиллагааны эмгэг (D71)
хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирус [ХДХВ] өвчин (B20-B24)

D80 эсрэгбиеийн давамгайлсан дархлал хомсдол

D80.0 Удамшлын гипогаммаглобулинеми.
Автосомын рецессив агаммаглобулинеми (Швейцарийн төрөл).
X-холбоотой агаммаглобулинеми [Bruton's] (өсөлтийн даавар дутагдалтай)
D80.1 Гэр бүлийн бус гипогаммаглобулинеми. Иммуноглобулин агуулдаг В-лимфоцитуудтай агмагмаглобулинеми. Ерөнхий агаммаглобулинеми. Гипогаммаглобулинеми NOS
D80.2 Иммуноглобулины сонгомол дутагдал
D80.3Иммуноглобулины G дэд ангиллын сонгомол дутагдал
D80.4 Иммуноглобулины сонгомол дутагдал
D80.5 Иммуноглобулин М-ийн хэмжээ ихэссэн дархлал хомсдол
D80.6Иммуноглобулины түвшин хэвийн хэмжээтэй ойролцоо эсвэл гипериммуноглобулинемийн эсрэгбиеийн дутагдал.
Гипериммуноглобулинемийн эсрэгбиеийн дутагдал
D80.7 Хүүхдэд түр зуурын гипогаммаглобулинеми
D80.8 Дархлааны давамгайлсан согогтой бусад дархлал хомсдол. Каппа гэрлийн гинжин хэлхээний дутагдал
D80.9 Тодорхойлоогүй эсрэгбиеийн зонхилох согогтой дархлал хомсдол

D81 Дархлалын олдмол хомсдол

Орхих нь 1: аутосомын рецессив агаммаглобулинеми (Швейцарийн төрөл) (D80.0)

D81.0 Ретикуляр дисгенези бүхий хүнд хавсарсан дархлал хомсдол
D81.1Т ба В эсийн тоо багатай дархлалын олдмол хомсдол
D81.2 Бага буюу хэвийн В эсийн тоо бүхий хүнд хавсарсан дархлал хомсдол
D81.3 Аденозин деаминазын дутагдал
D81.4 Неелофын хам шинж
D81.5 Пурины нуклеозидын фосфорилазын дутагдал
D81.6 Гол гисто нийцтэй цогцолборын I ангиллын молекулын дутагдал. Нүцгэн лимфоцитын синдром
D81.7 Гол гисто нийцтэй цогцолборын II ангийн молекулын дутагдал
D81.8Бусад хавсарсан дархлал хомсдол. Биотинаас хамааралтай карбоксилазын дутагдал
D81.9 Дархлалын олдмол хомсдол, тодорхойгүй. Дархлалын олдмол хомсдолын хүнд хэлбэрийн эмгэг

D82 Бусад чухал согогуудтай холбоотой дархлал хомсдол

Орхих нь: атактик телангиэктази [Louis-Bar] (G11.3)

D82.0 Вискотт-Олдрич хам шинж. Тромбоцитопени ба экзем бүхий дархлал хомсдол
D82.1 Ди Георгийн хам шинж. Залгиурын дивертикулын хам шинж.
Тимус:
... алимпоплази
... дархлаа дутагдалтай аплази буюу гипоплази
D82.2Богино мөчний улмаас одой байдал бүхий дархлал хомсдол
D82.3 Эпштейн-Барр вирусын улмаас үүссэн удамшлын согогийн улмаас дархлал хомсдол.
X-холбоотой лимфопролифератив өвчин
D82.4 Гипериммуноглобулин Е синдром
D82.8Бусад тодорхойлогдсон мэдэгдэхүйц согогтой холбоотой дархлал хомсдол
Д. 82.9 Тодорхойлоогүй томоохон согогтой холбоотой дархлал хомсдол

D83 Нийтлэг хувьсах дархлал хомсдол

D83.0В эсийн тоо, үйл ажиллагааны идэвхжил давамгайлсан нийтлэг хувьсах дархлал хомсдол
D83.1 Дархлаа зохицуулах Т эсийн эмгэг давамгайлсан нийтлэг хувьсах дархлал хомсдол
D83.2 В- эсвэл Т эсүүдэд аутоантибиотик тохиолддог нийтлэг хувьсах дархлал хомсдол
D83.8 Бусад нийтлэг хувьсах дархлал хомсдол
D83.9Тодорхойлоогүй нийтлэг хувьсах дархлал хомсдол

D84 Дархлалын олдмол хомсдол

D84.0Лимфоцитын үйл ажиллагааны антиген-1 согог
D84.1 Нэмэлт системийн согог. C1 эстеразын дарангуйлагчийн дутагдал
D84.8 Дархлалын олдмол хомсдлын бусад эмгэгүүд
D84.9 Дархлалын хомсдол, тодорхойгүй

D86 Саркоидоз

D86.0 Уушигны саркоидоз
D86.1 Тунгалгын булчирхайн саркоидоз
D86.2 Тунгалгын булчирхайн саркоидоз бүхий уушгины саркоидоз
D86.3 Арьсны саркоидоз
D86.8 Бусад тодорхойлсон ба хосолсон нутагшуулалтын саркоидоз. Саркоидозын үед иридоциклит (H22.1).
Олон саажилт гавлын мэдрэл саркоидозын үед (G53.2)
Саркоид:
... үе мөчний эмгэг (M14.8)
... миокардит (I41.8)
... миозит (M63.3)
Увеопаротик халууралт [Херфордын өвчин]
D86.9Саркоидоз, тодорхойгүй

D89 Бусад ангилалд ороогүй дархлааны механизмтай холбоотой бусад эмгэгүүд

Орхих нь: гиперглобулинемийн NOS (R77.1)
моноклональ гаммопати (D47.2)
залгаасын дутагдал ба татгалзах (T86 .-)

D89.0 Поликлональ гипергаммаглобулинеми. Гипергаммаглобулинемик пурпура. Поликлональ гаммопати NOS
D89.1 Криоглобулинеми.
Криоглобулинеми:
... чухал
... идиопатик
... холимог
... анхдагч
... хоёрдогч
Криоглобулинемик (үүд):
... пурпура
... васкулит
D89.2 Тодорхойлоогүй гипергаммаглобулинеми
D89.8Бусад ангилалд ороогүй дархлааны механизмтай холбоотой бусад эмгэг
D89.9 Дархлааны механизмтай холбоотой тодорхойгүй эмгэг Дархлааны өвчин NOS