Эмэгтэйчүүдийн сэтгэлзүйн шалтгаан. Сэтгэцийн янз бүрийн шинж тэмдгүүд

1. СЭТГЭХҮҮД гэж юу вэ?

Энэхүү материалын зорилго нь сонирхогч бүх хүмүүст (юуны түрүүнд өвчтөний хамаатан саданд) орчин үеийн шинжлэх ухааны мэдээллийг сэтгэлзүй гэх мэт ноцтой өвчний шинж чанар, гарал үүсэл, явц, эмчилгээний талаар хамгийн хүртээмжтэй хэлбэрээр хүргэх явдал юм.

Психоз (сэтгэцийн эмгэг) нь өвчтөний сэтгэцийн үйл ажиллагаа хүрээлэн буй бодит байдалтай нийцдэггүй сэтгэцийн эмгэгийн хамгийн тод илрэл гэж ойлгогддог бөгөөд бодит ертөнцийн оюун санаанд тусгал нь гажуудсан байдаг бөгөөд энэ нь зан үйлийн эмгэг, эмгэг шинж тэмдэг, ердийн бус синдром илэрдэг.

Ихэнх тохиолдолд психозууд "эндоген өвчин" (Грек) гэж нэрлэгддэг хүрээнд хөгждөг. endo - дотор, генезис - гарал үүсэл). Үүнд: удамшлын (генетикийн) хүчин зүйлийн нөлөөнөөс үүдэлтэй сэтгэцийн эмгэгийн эхлэл ба явцын хувилбар, үүнд: шизофрени, шизоаффектив психоз, аффект өвчин (хо bр туйлт ба давтамжтай сэтгэлийн хямрал) орно. Тэдэнтэй хамт хөгжиж буй психозууд бол сэтгэлийн зовлонгын хамгийн хүнд бөгөөд удаан үргэлжилсэн хэлбэрүүд юм.

Психоз ба шизофрени гэсэн ойлголтуудын хооронд ижил тэмдгийг ихэвчлэн тавьдаг бөгөөд энэ нь үндсэндээ буруу юм.Учир нь сэтгэцийн эмгэг нь олон тооны сэтгэцийн өвчний үед тохиолддог: Альцгеймерийн өвчин, хөгшрөлтийн дементиа, архаг архидалт, мансуурах донтолт, эпилепси, олигофрения гэх мэт.

Хүн заримыг нь авсны улмаас түр зуурын сэтгэцийн эмгэгийг мэдэрч болно эм, мансууруулах бодис, эсвэл сэтгэцийн хүнд гэмтлийн нөлөөллөөс үүдэлтэй сэтгэлзүйн буюу "реактив" психоз (амь насанд аюул учруулах, хайртай хүнээ алдах гэх мэт стресстэй нөхцөл байдал). Ихэнхдээ халдварт (хүнд хэлбэрийн халдварт өвчний үр дүнд үүсдэг), соматогеник (хүнд хэлбэрийн соматик эмгэгээс үүдэлтэй, жишээ нь миокардийн шигдээс) ба хордлогын сэтгэц гэж нэрлэдэг. Сүүлчийн хамгийн тод жишээ бол архины дэмийрэл - "дэмийрэл треманс" юм.

Сэтгэцийн эмгэг бол маш түгээмэл эмгэг юм. Янз бүрийн бүс нутгийн статистик өгөгдөл нь өөр хоорондоо ялгаатай бөгөөд энэ нь оношлоход заримдаа хүндрэлтэй нөхцөл байдлыг тодорхойлох, нягтлан бодох бүртгэлд оруулах янз бүрийн хандлага, боломжуудтай холбоотой юм. Дунджаар эндоген сэтгэлзүйн давтамж нь хүн амын 3-5% байдаг.

Хүн амын дунд экзоген сэтгэлзүйн тархалтын талаархи үнэн зөв мэдээлэл (Грек. эксо - гадаа, генезис - гарал үүсэл. Бие махбодийн гаднах шалтгаануудын нөлөөнөөс болж хөгжлийн ямар ч хувилбар байдаггүй) бөгөөд эдгээр нөхцлүүдийн ихэнх нь хар тамхи, архинд донтсон өвчтөнүүдэд тохиолддог болохыг тайлбарлаж байна.

Психозын илрэл нь үнэхээр хязгааргүй бөгөөд энэ нь хүний \u200b\u200bсэтгэцийн баялаг байдлыг илэрхийлдэг. Психозын гол илрэлүүд нь:

• хий үзэгдэл (анализатороос хамааран сонсголын, харааны, үнэрийн, дур булаам, хүрэлцэх шинж чанарыг ялгадаг). Галлюцинац нь энгийн (дуудлага, дуу чимээ, дуудлага), төвөгтэй (яриа, үзэгдэл) байж болно. Хамгийн түгээмэл нь сонсголын хий үзэгдэл буюу хүний \u200b\u200bгаднаас орж ирэх эсвэл толгой дотроо сонсогдох "хоолой" гэж нэрлэгддэг, заримдаа бие махбодь юм. Ихэнх тохиолдолд дуу хоолойг маш тодорхой хүлээн авдаг тул өвчтөн тэдний бодит байдалд өчүүхэн ч эргэлздэггүй. Дуу хоолой нь заналхийлэл, буруутгах, төвийг сахисан, даалгавартай байж болно (командлах). Өвчтөнүүд ихэнхдээ дуу хоолойны захиалгыг дагаж, өөртөө болон бусдад аюултай үйлдэл хийдэг тул сүүлчийнх нь хамгийн аюултай гэж тооцогддог.

· галзуу санаа - бодит байдалтай нийцэхгүй байгаа дүгнэлт, дүгнэлт нь өвчтөний ухамсрыг бүрэн эзэмшдэг бөгөөд үүнийг ятгах, тайлбарлах замаар засч залруулах боломжгүй юм. Хуурмаг санаануудын агуулга нь маш олон янз байж болох боловч ихэнхдээ эдгээр нь хавчлага (төөрөгдөл (өвчтөнүүд тэднийг ажиглаж байна, тэд алахыг хүсдэг гэж үздэг, эргэн тойронд нь сэжиглэл нэхэж, хуйвалдаан зохион байгуулдаг), нөлөөллийн төөрөгдөл (зөн билэгчид, харь гаригийнхан, тусгай албадын тусламжтайгаар цацраг туяа, цацраг туяа, "хар" энерги, илбэ, гэмтэл), гэмтлийн дэмийрэл (хор нэмж, юм хулгайлах, эсвэл хулгайд алдах, орон сууцнаас амьд үлдэхийг хүсч байгаа), гипохондриалын дэмийрэл (өвчтөн ямар нэгэн өвчинд нэрвэгддэг гэдэгт итгэдэг, ихэвчлэн аймшигтай, эдгэршгүй, зөрүүд байдаг. түүнийг гайхаж байгааг нотолж байна дотоод эрхтэнүүд, шаарддаг мэс заслын оролцоо). Мөн атаархал, шинэ бүтээл, агуу байдал, реформизм, бусад гарал үүсэл, дур булаам, маргаантай гэх мэт дэмийрэл байдаг.

· хөдөлгөөний эмгэг, идэвхгүй байдал (сэтгэлийн тэнхээгүй байдал) эсвэл сэтгэлийн хөөрлөөр илэрдэг. Өвчтөн тэнэг байдалтайгаар нэг байрандаа хөлдөж, идэвхгүй болж, асуултанд хариулахаа больж, нэг цэг рүү харж, идэхээс татгалздаг. Психомоторын цочролд орсон өвчтөнүүд эсрэгээрээ үргэлж хөдөлгөөнд ордог, тасралтгүй ярилцаж, заримдаа ярвайж, дууриаж, тэнэг, түрэмгий, өөдгүй зан гаргадаг (тэд гэнэтийн, өдөөхгүй үйлдэл хийдэг).

· сэтгэлийн эмгэг, сэтгэлийн хямрал эсвэл маник мужуудаар илэрдэг. Сэтгэлийн хямрал нь юуны түрүүнд сэтгэлийн байдал, уйтгар гуниг, сэтгэлийн хямрал, хөдөлгүүр, оюун санааны дарангуйлал, хүсэл эрмэлзэл, эрч хүч буурч, эрч хүч буурч, өнгөрсөн, одоо, ирээдүйг гутранги байдлаар үнэлэх, өөрийгөө буруутгах үзэл санаа, амиа хорлох бодол зэргээр тодорхойлогддог. Маник байдал нь үндэслэлгүй өндөр сэтгэл хөдлөл, сэтгэхүй, хөдөлгүүрийн үйл ажиллагааг хурдасгах, бодит бус, заримдаа гайхалтай төлөвлөгөө, төсөл боловсруулах замаар өөрийн хувийн чадварыг хэт үнэлэх, унтах хэрэгцээ алга болох, хөтөчийг устгах (архи, мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх, бэлгийн харьцаанд орохгүй байх) зэргээр илэрдэг.

Психозын дээрх бүх илрэл нь тойрогт хамаарна эерэг эмгэгПсихозын үед илэрсэн шинж тэмдгүүд нь өвчтөний сэтгэлзүйн шаналал дээр нэмдэг тул ийн нэрлэсэн болно.

Харамсалтай нь, түүний шинж тэмдгүүд бүрэн алга болсон ч гэсэн сэтгэл мэдрэлийн өвчнөөр шаналж байсан хүнд ихэвчлэн (үргэлж биш ч гэсэн) байдаг. сөрөг эмгэгэнэ нь зарим тохиолдолд сэтгэлзүйн байдлаас илүү ноцтой нийгмийн үр дагаварт хүргэдэг. Өвчтөнүүд зан чанар, хувийн шинж чанар өөрчлөгдөж, урьд өмнө нь байсан сэтгэцийн хүчирхэг давхарга алдагдах тул сөрөг эмгэгийг ингэж нэрлэдэг. Өвчтөнүүд идэвхгүй, идэвхгүй, идэвхгүй болдог. Ихэнхдээ энергийн өнгө аяс буурч, хүсэл эрмэлзэл, хүсэл эрмэлзэл, хүсэл эрмэлзэл алга болж, сэтгэлийн уйтгартай байдал, бусад хүмүүсээс тусгаарлагдах, харилцах хүсэлгүй болох, нийгмийн харилцаанд орох хүсэлгүй болох нь ажиглагддаг. Ихэнхдээ тэдний хариу үйлдэл, чин сэтгэл, мэдрэмжийн мэдрэмж алга болж, уур уцаартай, бүдүүлэг, хэрүүлч, түрэмгий байдал гарч ирдэг. Нэмж дурдахад өвчтөнүүд сэтгэлгээний эмгэгийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь төвлөрөлгүй, хэлбэр дүрсгүй, хатуу, утгагүй болдог. Ихэнхдээ эдгээр өвчтөнүүд өмнөх хөдөлмөрийн чадвар, чадвараа алдаж, хөгжлийн бэрхшээлийг бүртгүүлэх шаардлагатай болдог.

2. СЭТГЭЦИЙН ӨНӨӨДӨР, ТӨЛӨВЛӨГӨӨ

Ихэнх тохиолдолд (ялангуяа эндоген өвчний үед) үе үе гарч ирдэг психозын үе үе байдаг цочмог халдлага бие махбодийн болон сэтгэл зүйн хүчин зүйлээс үүдэлтэй өвчин, аяндаа үүсдэг. Өсвөр насандаа ихэвчлэн ажиглагддаг нэг удаагийн курс байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Өвчтөнүүд нэг, заримдаа удаан үргэлжилсэн довтолгоог тэсвэрлэж, аажмаар зовиуртай байдлаас гарч, хөдөлмөрийн чадвараа сэргээж, сэтгэл мэдрэлийн эмчийн харааны талбарт хэзээ ч ордоггүй. Зарим тохиолдолд, психозууд архаг хэлбэрээр үргэлжилж, амьдралын туршид шинж тэмдгүүд арилахгүйгээр үргэлжлүүлэн явдаг.

Хүндрэлгүй, суллагдаагүй хэргүүдэд эмнэлгийн эмчилгээ дүрмээр нэг сараас хоёр сар хүртэл үргэлжилдэг. Энэ бол эмч нар сэтгэлзүйн шинж тэмдгийг бүрэн даван туулах, оновчтой дэмжих эмчилгээг сонгох шаардлагатай байна. Эдгээр тохиолдолд өвчний шинж тэмдэг эмэнд тэсвэртэй болоход хэд хэдэн эмчилгээний аргыг өөрчлөх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэх хугацааг зургаан сар ба түүнээс дээш хугацаагаар хойшлуулж болно. Өвчтөний гэр бүлийнхний санаж байх ёстой хамгийн гол зүйл бол эмч нарыг яарах хэрэггүй, "хүлээн авсны дараа" яаралтай гарахыг шаардах хэрэггүй! Нөхцөл байдлыг бүрэн тогтворжуулахын тулд тодорхой цаг хугацаа шаардагдах бөгөөд эрт гарахыг шаардахын тулд бүрэн бус өвчтөнд эрсдэл учруулж болзошгүй бөгөөд энэ нь түүнд болон танд аюултай юм.

Сэтгэцийн эмгэгийн урьдчилсан таамаглалд нөлөөлдөг хамгийн чухал хүчин зүйл бол нийгэм-нөхөн сэргээх арга хэмжээтэй хослуулан идэвхтэй эмчилгээг цаг тухайд нь хийж, эрчимтэй явуулдаг явдал юм.

3. ТЭД СЭТГЭЛ ХЭН БЭ?

Олон зууны туршид сэтгэцийн өвчтэй хүмүүсийн хамтын дүр төрх нийгэмд бүрэлдэн тогтжээ. Харамсалтай нь, олон хүмүүсийн оюун ухаанд энэ бол нүцгэн царайтай, бусдад цохилт өгөх гэсэн ил далд хүсэл эрмэлзэлтэй, үсээ хусаагүй хүн юм. Сэтгэцийн өвчтэй хүмүүс "тэдний үйлдлийн логикийг ойлгох боломжгүй юм" гэж айдаг. Сэтгэцийн өвчнийг дээрээс илгээгдсэн, удам дамжин хатуу дамждаг, эдгэршгүй, халдвартай, солиоролд хүргэдэг гэж үздэг. Ихэнх нь сэтгэцийн эмгэгийн шалтгаан нь амьдралын хүнд хэцүү нөхцөл байдал, удаан хугацааны болон хүнд дарамт, гэр бүлийн доторхи хүнд харилцаа, бэлгийн харьцаанд орохгүй байх явдал гэж үздэг. Сэтгэцийн өвчтэй хүмүүсийг зүгээр л өөрсдийгөө татаж чаддаггүй "сул дорой хүмүүс" гэж үздэг, эсвэл цуврал, олон нийтийн аллага, бэлгийн хүчирхийлэл үйлддэг эрс тэс, боловсронгуй, аюултай, харгис маньякууд руу явдаг. Сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүс өөрсдийгөө өвчтэй гэж үздэггүй бөгөөд эмчилгээнийхээ талаар бодох чадваргүй байдаг гэж үздэг.

Харамсалтай нь өвчтөний хамаатан садан нь ихэнхдээ нийгмийн ердийн үзэл бодлыг хүлээн авч, нийгэмд давамгайлсан төөрөгдлийн дагуу азгүй хүнтэй харьцаж эхэлдэг. Ихэнхдээ сэтгэцийн өвчтэй хүн гарч ирсэн гэр бүлүүд өөрсдийн зовлонгоо бусдаас нууж, улмаар улам хүндрүүлж, өөрсдийгөө болон өвчтөнийг нийгмээс тусгаарлахыг хичээдэг.

Сэтгэцийн эмгэг бол бусадтай адил өвчин юм. Энэ өвчин танай гэр бүлд илэрсэн тул ичих шалтгаан байхгүй. Өвчин нь биологийн гаралтай, өөрөөр хэлбэл тархины олон тооны бодисын солилцооны эмгэгийн үр дүнд үүсдэг. Сэтгэцийн эмгэгээр шаналах нь чихрийн шижин өвчнөөр шаналж байгаатай адил юм. ходоодны шарх эсвэл бусад архаг өвчин. Сэтгэцийн өвчин бол ёс суртахууны сул дорой байдлын шинж биш юм. Сэтгэцийн өвчтэй хүмүүс алсын хараа, сонсголыг сайжруулах боломжгүй байдагтай адил өвчний шинж тэмдгийг хүсэл зоригоор арилгаж чаддаггүй. Сэтгэцийн өвчин халдварладаггүй. Өвчин нь агаарт дусал болон бусад халдварын замаар дамждаггүй тул өвчтөнтэй ойр дотно харилцах замаар сэтгэцийн эмгэг авах боломжгүй юм. Статистикийн мэдээгээр сэтгэцийн өвчтэй хүмүүсийн дунд түрэмгий зан авир гаргах тохиолдол бусад тохиолдлоос бага тохиолддог эрүүл хүмүүс... Сэтгэцийн өвчтэй өвчтөнүүдийн удамшлын хүчин зүйл нь хорт хавдар, чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн нэгэн адил илэрдэг. Хэрэв хоёр эцэг эх өвчтэй бол 50% -д нь хүүхэд өвддөг бол нэг нь эрсдэлд 25% байдаг. Сэтгэцийн эмгэгтэй ихэнх хүмүүс өвчтэй гэдгээ хүлээн зөвшөөрч, эмчилгээнд хамрагддаг эхний үе шатууд өвчин хүлээн авахад хүнд хэцүү байдаг. Гэр бүлийн гишүүд нь шийдвэрээ баталж, дэмжиж чадвал тухайн хүний \u200b\u200bөөрийн эмчилгээний талаар шийдвэр гаргах чадвар ихээхэн нэмэгддэг. Мэдээжийн хэрэг, олон гайхамшигтай эсвэл алдартай уран бүтээлчид, зохиолчид, архитекторууд, хөгжимчид, сэтгэгчид сэтгэцийн ноцтой өвчнөөр шаналж байсныг мартаж болохгүй. Хүнд өвчтэй байсан ч тэд хүн төрөлхтний соёл, мэдлэгийн сан хөмрөгийг баяжуулж, нэрээ хамгийн агуу ололт, нээлтээр мөнхжүүлж чаджээ.

4. ЭХЭЛЛЭХ ӨВЧНИЙ ТАЛБАР, ТАНИЛЦУУЛГА

Ойр дотны хүмүүс нь сэтгэцийн эмгэгээр өвддөг хамаатан садны хувьд энэ нь байж болох юм хэрэгтэй мэдээлэл психозын анхны илрэлүүдийн талаар эсвэл өвчний ахисан шатны шинж тэмдгүүдийн талаар. Өвчтэй байдалтай байгаа хүнтэй харьцах зарим зан үйл, дүрмийн талаархи зөвлөмжүүд нь илүү ашигтай байж болох юм. Бодит амьдрал дээр хайртай хүн чинь юу болж байгааг тэр даруй ойлгоход хэцүү байдаг, ялангуяа тэр айж, сэжиглэж, үл итгэж, гомдол санал хэлдэггүй. Ийм тохиолдолд сэтгэцийн эмгэгийн шууд бус илрэлийг л анзаарч болно. Сэтгэц нь нарийн төвөгтэй байж болох бөгөөд хий үзэгдэл, төөрөгдөл, сэтгэл хөдлөлийн эмгэг (сэтгэлийн эмгэг) -ийг янз бүрийн хэмжээгээр нэгтгэдэг. Доорх шинж тэмдгүүд нь өвчний хамт илэрч болох бөгөөд энэ нь бүгд үл хамаарах зүйлгүйгээр эсвэл тус тусдаа байж болно.

Сонсголын болон харааны хий үзэгдэлүүдийн илрэл:

· Өөртэйгөө ярилцах, хэн нэгний асуултанд хариулсан яриа эсвэл хэлсэн үгийг санагдуулам ("Би нүдний шилээ хаана байрлуулсан бэ?" Гэх мэт чанга үгсийг эс тооцвол).

· Ямар ч шалтгаангүйгээр инээх.

· Хүн ямар нэг юм сонсож байгаа юм шиг гэнэт чимээгүй болно.

· Сандарсан, түгшсэн харц; ярианы сэдэв эсвэл тодорхой даалгаварт төвлөрч чадахгүй байх.

· Таны хамаатан садан таны харж чадахгүй зүйлийг хардаг эсвэл сонсдог гэсэн сэтгэгдэл.

Дэмийрлийг дараахь шинж тэмдгүүдээр таньж болно.

· Гэр бүл, найз нөхөддөө хандах хандлага өөрчлөгдөж, үндэслэлгүй дайсагнал, нууцлал бий болсон.

Итгэмээргүй эсвэл эргэлзээтэй агуулгын шууд мэдэгдэл (жишээлбэл, хавчлага, өөрийн агуу байдлын тухай, уучлашгүй гэм буруугийн тухай).

· Цонхыг скрининг хийх, хаалгыг түгжих, айдас, айдас, айдас түгшүүрийн илэрхий илрэл зэрэг хамгаалалтын арга хэмжээ.

· Тодорхой үндэслэлгүйгээр өөрсдийн амьдрал, сайн сайхан байдлын төлөө, хайртай хүмүүсийн амь нас, эрүүл мэндэд айж байгаагаа илэрхийлэх.

· Бусдад ойлгомжгүй, өдөр тутмын сэдвүүдэд нууцлаг, онцгой ач холбогдол өгдөг утга агуулгатай мэдэгдлийг тусад нь салга.

· Хоол идэхээс татгалзах эсвэл хоолны агууламжийг сайтар шалгах.

· Шүүхийн идэвхтэй үйл ажиллагаа (жишээлбэл, цагдаагийн газар, хөршүүд, хамт ажиллагсад гэх мэт гомдол бүхий янз бүрийн байгууллагуудад бичсэн захидал).

Хуурмаг хүний \u200b\u200bзан авирт хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэх вэ:

· Хуурмаг мэдэгдэл, мэдэгдлийн дэлгэрэнгүйг тодруулах асуулт асууж болохгүй.

· Өвчтөнтэй маргалдаж болохгүй, хамаатан садандаа түүний итгэл үнэмшил буруу байгааг нотлохыг хичээх хэрэггүй. Энэ нь ажиллахгүй төдийгүй одоо байгаа эмгэгийг улам хүндрүүлж болзошгүй юм.

· Хэрэв өвчтөн харьцангуй тайван, харилцах, туслах хандлагатай бол түүнийг анхааралтай сонсож, тайвшруулж, эмчид үзүүлэхийг ятгахыг хичээ.

Амиа хорлохоос урьдчилан сэргийлэх

Бараг бүх сэтгэл гутралын мужуудад амьдрах хүсэлгүй болох тухай бодол төрж магадгүй юм. Гэхдээ төөрөгдөл дагалдсан сэтгэлийн хямрал (жишээлбэл, гэм буруу, ядуурал, эдгэршгүй соматик өвчин) ялангуяа аюултай байдаг. Нөхцөл байдал хүндэрсэн үед эдгээр өвчтөнүүд бараг үргэлж амиа хорлох, амиа хорлоход бэлэн байх тухай бодол санаатай байдаг.

Дараахь шинж тэмдгүүд нь амиа хорлох магадлалтай болохыг анхааруулж байна.

· Өвчтөний ашиггүй байдал, нүгэл, гэм буруугийн талаархи мэдэгдэл.

· Ирээдүйн талаар найдваргүй байдал, гутранги байдал, ямар ч төлөвлөгөө хийх хүсэлгүй байх.

· Өвчтөн түүнийг үхэлд хүргэх, эдгэршгүй өвчинтэй гэдэгт итгэх итгэл.

· Удаан хугацааны уйтгар, түгшүүрийн дараа өвчтөнийг гэнэт тайвшруулах. Бусад нь өвчтөний байдал сайжирсан гэсэн хуурамч сэтгэгдэл төрүүлж магадгүй юм. Тэрбээр өөрийн хэргийг цэгцэлдэг, жишээлбэл, гэрээслэл бичдэг эсвэл удаан уулзаагүй хуучин найзуудтайгаа уулздаг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ:

· Амиа хорлох хүн амиа хорлохыг оролдох магадлал багатай мэт санагдаж байсан ч амиа хорлох талаархи аливаа яриаг нухацтай авч үзээрэй.

· Өвчтөн аль хэдийн амиа хорлохоор бэлдэж байгаа мэт сэтгэгдэл төрвөл эргэлзэлгүйгээр даруй мэргэжлийн хүмүүсээс тусламж хүс.

· Аюултай объект (сахлын хутга, эм, олс, зэвсэг) нуух, цонх, тагтны хаалгыг сайтар хааж.

5. ТАНЫ ХАРИЛЦУГААР ӨВЧТӨЙ

Сэтгэцийн өвчтэй хүмүүс гарч ирсэн гэр бүлийн бүх гишүүд эхлээд будлиан, айдас, юу болсон гэдэгт итгэдэггүй. Дараа нь тусламж хайж эхэлнэ. Харамсалтай нь тэд ихэнхдээ мэргэшсэн сэтгэцийн эмчээс зөвлөгөө авах боломжтой мэргэшсэн байгууллагууд руу ханддаггүй, гэхдээ хамгийн сайн тохиолдолд бусад мэргэжлийн эмч нарт, хамгийн муу тохиолдолд эдгээгч, зөн билэгтэн, өөр анагаах ухааны чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдэд ханддаг. Үүний шалтгаан нь олон тооны хэвшмэл ойлголт, буруу ойлголттой холбоотой юм. Олон хүмүүс сэтгэцийн эмч нарт үл итгэдэг бөгөөд энэ нь "Зөвлөлтийн шийтгэл сэтгэцийн эмгэг" гэж нэрлэгддэг перестройкийн жилүүдэд олон нийтийн мэдээллийн хэрэгслийг зохиомлоор өсгөсөнтэй холбоотой юм. Манай улсын ихэнх хүмүүс сэтгэцийн эмчийн зөвлөгөөнтэй холбоотой янз бүрийн хүнд үр дагаврыг сэтгэл мэдрэлийн эмчийн бүртгэлд бүртгүүлэх, эрхийн доройтол (тээврийн хэрэгсэл жолоодох, гадаадад аялах, зэвсэг зөөх чадварыг хязгаарлах), бусдын нүдэнд нэр хүндээ алдах аюул заналхийлэл, нийгэм, мэргэжлийн хүмүүс нэр хүндийг гутаах. Энэхүү өвөрмөц гутаан доромжлолоос айх, эсвэл одоо "гутаан доромжлол" гэж хэлэх болсон нь тэдний зовлонг цэвэр соматик (жишээлбэл, мэдрэлийн) гарал үүсэлд итгүүлэх, орчин үеийн анагаах ухааны аргуудаар сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэхгүй гэдэгт итгэх, эцэст нь тэдний нөхцөл байдлын шаналал шинж чанарыг сайн ойлгохгүй байх явдал юм. хүмүүс болон тэдний хамаатан садан нь сэтгэцийн эмчтэй холбоо барихаас эрс татгалзаж, сэтгэцэд нөлөөлөх эмчилгээ хийлгэх нь тэдний нөхцөл байдлыг сайжруулах цорын ганц бодит боломж юм. 1992 онд ОХУ-ын "Сэтгэцийн тусламж, үйлчилгээ үзүүлэхдээ иргэдийн эрхийн баталгааны тухай" шинэ хуулийг баталсны дараа дээрх санаа зовнилуудын ихэнх нь үндэслэлгүй болохыг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.

Арван жилийн өмнө нэр хүндгүй "нягтлан бодох бүртгэл" -ийг цуцалсан бөгөөд одоогоор сэтгэцийн эмчид үзүүлэх нь сөрөг үр дагаварт заналхийлэхгүй байна. Өнөө үед "нягтлан бодох бүртгэл" гэсэн ойлголтыг зөвлөлдөх, эмнэлгийн тусламж, диспансерийн ажиглалт гэсэн ойлголтоор сольсон. Зөвлөгөө өгөх контингент нь хөнгөн, богино хугацааны сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтөнүүдийг багтаадаг. Диспансерт бие даан, сайн дураараа давж заалдах тохиолдолд тэдний хүсэлт, зөвшөөрлөөр тэдэнд тусламж үзүүлдэг. 15-аас доош насны насанд хүрээгүй өвчтөнүүд эцэг эх, тэдний эрхийн хууль ёсны төлөөлөгчийн хүсэлт, зөвшөөрлөөр тусламж авдаг. Диспансерийн ажиглалтын бүлэгт сэтгэцийн хүнд, байнгын эсвэл ихэвчлэн хурцадмал өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүд орно. Диспансерийн ажиглалтыг сэтгэцийн эмгэгээс болж шаналж буй хүний \u200b\u200bзөвшөөрлөөс үл хамааран сэтгэцийн эмчийн комиссын шийдвэрээр тогтоож болох бөгөөд мэдрэлийн эмгэг судлалын диспансер (PND) -ын эмч нарын тогтмол үзлэгээр явуулдаг. Диспансерийн ажиглалтыг зогсоох нь өвчтөний биеийн байдал илааршиж, тогтмол сайжрах нөхцлөөр хийгддэг. Дүрмээр бол ажиглалтыг таван жилийн турш хурцадмал байдал байхгүй тохиолдолд зогсооно.

Сэтгэцийн хямралын анхны шинж тэмдгүүд илрэх үед санаа зовсон хамаатан садан нь хамгийн муу нь шизофрени гэж үздэг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүний зэрэгцээ, урьд нь дурьдсанчлан, психоз нь бусад шалтгаантай байдаг тул өвчтөн бүр нарийн шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг. Заримдаа эмчид хандахаа хойшлуулах нь хамгийн ноцтой үр дагаварт хүргэдэг (тархины хавдар, цус харвалт гэх мэт өвчний улмаас үүссэн сэтгэцийн эмгэг). Психозын жинхэнэ шалтгааныг тодорхойлохын тулд хамгийн нарийн төвөгтэй өндөр технологийн аргыг ашиглан мэргэшсэн сэтгэцийн эмчийн зөвлөгөө шаардлагатай байдаг. Орчин үеийн шинжлэх ухааны бүхэл бүтэн зэвсгийг агуулаагүй өөр анагаах ухаанд шилжих нь нөхөж баршгүй үр дагаварт хүргэж, ялангуяа өвчтөнийг сэтгэцийн эмчийн анхны зөвлөгөөнд хүргэх ажлыг үндэслэлгүй хойшлуулахад хүргэж болзошгүй юм. Үүний үр дүнд түргэн тусламж нь өвчтөнийг ихэвчлэн цочмог сэтгэцийн эмгэгийн үед эмнэлэгт авчирдаг, эсвэл өвчтөнийг дэвшилтэт шатанд үзлэгт хамруулдаг. сэтгэцийн эмгэг, цаг хугацаа аль хэдийнээ алдаж, эмчлэхэд хэцүү сөрөг эмгэг үүсгэдэг архаг явцтай үед.

Сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтөнүүд IPA-д оршин суудаг газар, сэтгэцийн эмгэг судлалын байгууллагууд, ерөнхий поликлиникууд дахь сэтгэцийн болон сэтгэл заслын эмчилгээний алба, хэлтсийн поликлиникийн сэтгэцийн тасгуудад туслалцаа авах боломжтой.

Мэдрэлийн-мэдрэлийн диспансерийн үйл ажиллагаанд дараахь зүйлс орно.

· Ерөнхий поликлиникийн эмч нарын явуулсан эсвэл бие даан өргөдөл гаргасан иргэдийн амбулаторийн хүлээн авалт (оношлогоо, эмчилгээ, нийгмийн асуудлыг шийдвэрлэх, мэргэжил дээшлүүлэх);

Чиглэл сэтгэцийн эмнэлэг;

· Яаралтай тусламж гэртээ;

· Өвчтнүүдийн зөвлөлдөх, диспансерийн ажиглалт.

Орон нутгийн сэтгэцийн эмч өвчтөнийг үзлэг хийсний дараа ямар нөхцөлд эмчилгээ хийхээ шийддэг: өвчтөний нөхцөл байдал эмнэлэгт яаралтай эмнэлэгт хэвтэх эсвэл амбулаторийн эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг.

ОХУ-ын "Сэтгэцийн тусламж үйлчилгээ, түүний заалт дахь иргэдийн эрхийн баталгааны тухай" хуулийн 29-р зүйлд сэтгэцийн эмнэлэгт албадан хэвтүүлэх үндэслэлийг тодорхой зохицуулсан, тухайлбал:

“Сэтгэцийн өвчнөөр шаналж байгаа хүнийг түүний эмнэлэг, түүний хууль ёсны төлөөлөгчийн зөвшөөрөлгүйгээр шүүгчийн шийдвэр гарахаас өмнө сэтгэцийн эмнэлэгт хэвтүүлэн эмчлүүлж болно, хэрэв түүний үзлэг, эмчилгээг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд хийх боломжтой, сэтгэцийн эмгэг нь хүнд, дараах шалтгаантай бол:

а) түүний өөртөө болон бусдад шууд аюул учруулах, эсвэл

б) түүний арчаагүй байдал, өөрөөр хэлбэл амьдралын үндсэн хэрэгцээг бие даан хангах чадваргүй байдал, эсвэл

в) сэтгэцийн тусламжгүй үлдсэн тохиолдолд сэтгэцийн байдал муудсанаас болж эрүүл мэндэд нь ноцтой хохирол учруулах. "

6. ЭМЧИЛГЭЭ: ҮНДСЭН АРГА, ХАНДЛАГА.

Психозууд нь янз бүрийн гарал үүслийн нөхцлийг багтаасан цогц бүлэг боловч тэдгээрийг эмчлэх зарчим ижил байдаг. Дэлхий даяар мансууруулах эмийг психозыг эмчлэх хамгийн үр дүнтэй, найдвартай арга гэж үздэг. Хэрэгжүүлэх явцад нас, хүйс, бусад өвчний түүхийг харгалзан өвчтөн бүрт уламжлалт бус, хатуу хувь хүний \u200b\u200bхандлагыг баримталдаг. Мэргэжилтний гол зорилтуудын нэг бол өвчтөнтэй үр дүнтэй хамтын ажиллагаа тогтоох явдал юм. Өвчтөнд эдгэрэх боломжтой гэдэгт итгэх итгэлийг бий болгох, сэтгэцэд нөлөөт эмэнд учруулсан "хор хөнөөл" -ийг үл тоомсорлож, эмчилгээний үр дүнтэй гэдэгт итгэл үнэмшлийг нь зааж өгсөн томилгоог системтэй дагаж мөрдөх шаардлагатай байна. Үгүй бол тун ба эмийн дэглэмийн талаархи эмнэлгийн зөвлөмжийг зөрчих боломжтой. Эмч, өвчтөн хоёрын хоорондын харилцаа нь харилцан итгэлцэл дээр суурилсан байх ёстой бөгөөд энэ нь мэргэжилтэн мэдээллийг задруулахгүй байх, эмнэлгийн нууц, эмчилгээний нэрээ нууцлах зарчмыг баримталдаг. Өвчтөн эргээд сэтгэцэд нөлөөлөх бодис (мансууруулах бодис), согтууруулах ундаа хэрэглэх, ерөнхий анагаах ухаанд хэрэглэдэг эм уух, машин жолоодох, нарийн төвөгтэй механизм ажиллуулах зэрэг чухал мэдээллийг эмчээс нуух ёсгүй. Жирэмсэн эсвэл хөхүүл эхийн талаар эмэгтэй хүн эмчдээ мэдэгдэх ёстой. Ихэнх тохиолдолд хамаатан садан эсвэл өвчтөнүүд өөрсдөд нь зөвлөсөн эмийн талаархи тайлбарыг сайтар судалж үзсэнийхээ дараа өвчтөн огт өөр оноштой байхад эм уух гэж гайхаж, заримдаа уурладаг. Тайлбар нь сэтгэцийн эмчилгээнд хэрэглэдэг бараг бүх эм нь өвөрмөц бус байдлаар үйлчилдэг, өөрөөр хэлбэл. хамгийн олон төрлийн өвчин эмгэгийг арилгах (мэдрэлийн, сэтгэцийн, сэтгэцийн) - энэ нь тогтоосон тун ба эмчилгээний оновчтой горимыг сонгох эмчийн ур чадвар юм.

Эм уух нь нийгмийн нөхөн сэргээх хөтөлбөр, шаардлагатай бол гэр бүлийн сэтгэлзүйн болон сэтгэлзүйн сурган хүмүүжүүлэх ажилтай хослуулах нь дамжиггүй.

Нийгмийн нөхөн сэргээлт гэдэг нь сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтөнүүдэд эмнэлгийн нөхцөл байдал, өдөр тутмын амьдралд аль алинд нь оновчтой зан үйлийн арга барилыг заах цогц хөтөлбөр юм. Нөхөн сэргээлт нь бусад хүмүүстэй харилцах нийгмийн ур чадвар, өдөр тутмын амьдралд шаардлагатай ур чадвар, тухайлбал өөрийн санхүүгээ хянах, гэр орноо цэвэрлэх, дэлгүүр хэсэх, нийтийн тээврийн хэрэгслээр үйлчлэх гэх мэт заахад чиглэгддэг. ахлах сургууль, коллеж төгсөх хүсэлтэй өвчтөнүүдийг ажилтай байлгах, сургах. Туслах сэтгэлзүйн эмчилгээг ихэвчлэн сэтгэцийн өвчтэй хүмүүст туслах зорилгоор ашигладаг. Сэтгэцийн эмчилгээ нь сэтгэцийн өвчтэй хүмүүст өөрсдийгөө, ялангуяа өвчний улмаас өөрсдийгөө доогуур мэдэрдэг хүмүүс болон өвчин байгааг үгүйсгэхийг эрмэлздэг хүмүүст илүү сайн мэдрэхэд тусалдаг. Сэтгэцийн эмчилгээ нь өвчтөнд өдөр тутмын асуудлыг шийдвэрлэх арга замыг эзэмшихэд тусалдаг. Нийгмийн нөхөн сэргээлтийн чухал элемент бол сэтгэцийн өвчтэй байх гэж юу болохыг ойлгодог бусад хүмүүстэй хамт харилцан дэмжих бүлгүүдийн ажилд оролцох явдал юм. Эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнүүдээр удирдуулсан эдгээр бүлгүүд бусад өвчтөнүүдэд тулгамдаж буй асуудлыг ойлгоход нь туслах мэдрэмжийг өгдөг төдийгүй нөхөн сэргээх үйл ажиллагаа, нийгмийн амьдралд оролцох боломжийг өргөжүүлдэг.

Эдгээр бүх аргуудыг зохистой хэрэглэвэл эмийн эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэх боломжтой боловч эмийг бүрэн орлож чадахгүй. Харамсалтай нь, өнөөг хүртэл шинжлэх ухаан сэтгэцийн өвчнийг нэг удаа эмчлэх арга замыг мэддэггүй, сэтгэлзүйн өвчин дахин давтагдах хандлагатай байдаг бөгөөд энэ нь удаан хугацааны урьдчилан сэргийлэх эм шаарддаг.

8. Сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэх систем дэх нейролептик

Сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэдэг гол эмүүд нь сэтгэлзүйн эсрэг эм эсвэл сэтгэлзүйн эсрэг эм юм.

Психозыг баривчлах чадвартай анхны химийн нэгдлүүдийг өнгөрсөн зууны дундуур илрүүлсэн. Дараа нь сэтгэцийн эмчийн гарт анх удаа хүчирхэг ба үр дүнтэй арга сэтгэлзүйн эмчилгээ. Хлорпромазин, галоперидол, стелазин болон бусад хэд хэдэн эмүүд өөрсдийгөө сайн баталж чаджээ. Тэд сэтгэлзүйн хөдөлгөөнийг сайн арилгаж, хий үзэгдэл, дэмийрлийг арилгасан. Тэдгээрийн тусламжтайгаар асар олон тооны өвчтөнүүд сэтгэлзүйн харанхуйгаас зугтаж, амьдралдаа эргэж ирэв. Гэсэн хэдий ч цаг хугацаа өнгөрөхөд эдгээр эмүүдийг хожим нь сонгодог сэтгэл мэдрэлийн эм гэж нэрлэдэг болсон нь зөвхөн эерэг шинж тэмдгүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд ихэнхдээ сөрөг шинж тэмдгүүдэд нөлөөлдөггүй болохыг нотлох баримтууд хуримтлагджээ. Ихэнх тохиолдолд өвчтөн сэтгэцийн эмнэлгээс төөрөгдөл, хий үзэгдэлгүй гарсан боловч ажилдаа эргэн орж чадахгүй идэвхгүй, идэвхгүй болсон байна. Үүнээс гадна, бараг бүх сонгодог antipsychotics нь экстрапирамидын гаж нөлөө (эмийн паркинсонизм) гэж нэрлэдэг. Эдгээр нөлөө нь булчин чангарах, чичрэх, мөчдийн татвалзах зэргээр илэрдэг бөгөөд заримдаа өвчтөнүүд нэг минут зогсох чадваргүй байнгын хөдөлгөөнтэй байдаг тул тэвчихгүй тайван мэдрэмж төрдөг. Эдгээр тааламжгүй үзэгдлийг багасгахын тулд эмч нар хэд хэдэн нэмэлт эмийг томилох шаардлагатай байдаг бөгөөд эдгээрийг корректор (циклодол, паркопан, акинетон гэх мэт) гэж нэрлэдэг. Сонгодог antipsychotics-ийн гаж нөлөө нь зөвхөн экстрапирамидын эмгэгээр хязгаарлагдахгүй бөгөөд зарим тохиолдолд шүлс гоожих, ам хуурайших, шээс ялгарах эмгэг, дотор муухайрах, өтгөн хатах, зүрх дэлсэх, буурах хандлагатай байдаг. цусны даралт эмэгтэйчүүдэд ухаан алдах, жин нэмэх, бэлгийн дуршил буурах, бэлгийн сулрал, дур тавих, галакторея (хөхний толгойноос гарах), аменорея (сарын тэмдэг алга болох) зэрэг олон тохиолддог. Төв мэдрэлийн тогтолцооны гаж нөлөөг тэмдэглэхгүй байх боломжгүй: нойрмоглох, ой санамж муудах, анхаарлын төвлөрөл, ядаргаа ихсэх, хөгжлийн боломж гэж нэрлэгддэг. нейролептик сэтгэл гутрал.

Эцэст нь харамсалтай нь уламжлалт сэтгэл мэдрэлийн эм нь хүн болгонд тус болохгүй гэдгийг онцлон тэмдэглэх хэрэгтэй. Янз бүрийн бүлгийн эмийг цаг тухайд нь сольж эмчилгээний хангалттай тактикийг үл харгалзан сэтгэлзүйн эмчилгээнд сайн хариу өгөөгүй өвчтөнүүдийн нэг хэсэг (30 орчим хувь) байсаар ирсэн.

Эдгээр бүх шалтгаан нь өвчтөнүүд өөрсдөө эм уухаа больдог бөгөөд ихэнх тохиолдолд энэ нь өвчний явцыг даамжруулж, дахин дахин эмнэлэгт хэвтэхэд хүргэдэг болохыг тайлбарлаж байна.

Сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэхэд гарсан бодит хувьсгал бол 90-ээд оны эхэн үед антипсихотикийн үндсэн үеийн шинэ үеийн антипсихик эмийг нээн илрүүлж, эмнэлзүйн практикт нэвтрүүлэх явдал байв. Сүүлийнх нь нейрохимийн үйл ажиллагааны сонгомол чанараараа сонгодог нейролептикуудаас ялгаатай. Зөвхөн зарим мэдрэлийн рецепторуудад үйлчилдэг эдгээр эмүүд нь нэг талаараа илүү үр дүнтэй болж, нөгөө талаар илүү сайн тэсвэртэй болдог. Эдгээр нь экстрапирамидын гаж нөлөө үүсгэдэггүй болохыг тогтоожээ. Одоогийн байдлаар дотоодын зах зээл дээр хэд хэдэн ийм эмүүд байдаг - rispolept (risperidone), zyprexa (olanzapine), seroquel (quetiapine) ба урьд өмнө эмнэлзүйн практикт нэвтрүүлсэн азалептин (лепонекс). Хамгийн өргөн хэрэглэгддэг зүйл бол "Амин чухал, зайлшгүй шаардлагатай эмийн жагсаалт" -д орсон leponex ба rispolept юм. Эдгээр хоёр эм нь сэтгэлзүйн янз бүрийн нөхцөлд өндөр үр дүнтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч rispolept-ийг эхний ээлжинд эмч нар илүү олон удаа томилдог бол лепонексыг зөвхөн өмнөх эмчилгээний үр дүнгүй тохиолдолд л хангалттай хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь олон тооны өвчинтэй холбоотой байдаг. фармакологийн онцлог шинж чанарууд Энэ эм, ялангуяа байнгын хяналт шинжилгээ шаарддаг гаж нөлөө, өвөрмөц хүндрэлүүд ерөнхий шинжилгээ цус.

Цочмог сэтгэцийн эмчилгээнд хэвийн бус антипсихотик эмийн ач тус юу вэ?

1. Ердийн antipsychotics-тэй өвчтөнүүдийн шинж тэмдгийг тэсвэрлэх эсвэл үл тэвчих тохиолдолд эмчилгээний эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэх боломжтой.

2. Сөрөг эмгэгийг эмчлэх үр дүнтэй байдал нь сонгодог antipsychotics-ээс хамаагүй өндөр юм.

3. Аюулгүй байдал, i.e. экстрапирамидын болон бусад гаж нөлөөний аль алиных нь ач холбогдолгүй байдал нь сонгодог antipsychotics-ийн онцлог шинж юм.

4. Ихэнх тохиолдолд монотерапийн эмчилгээ хийх боломжтой тохиолдолд залруулга хийх шаардлагагүй. нэг эмээр эмчлэх.

5. Соматотроп эмтэй харилцан үйлчлэл багатай, хоруу чанар багатай тул сул дорой, өндөр настай, соматик ачаалалтай өвчтөнүүдэд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

8. ДЭМЖИГЧ, СЭРГИЙЛЭХ ЭМЧИЛГЭЭ

Янз бүрийн гарал үүсэлтэй сэтгэцийн эмгэгүүдийн дотроос эндоген өвчний хүрээнд хөгжиж буй сэтгэцүүд арслангийн хувийг эзэлдэг. Эндоген өвчний явц нь үргэлжлэх хугацаа, дахилтын хандлагаар тодорхойлогддог. Тиймээс амбулаторийн (дэмжих, урьдчилан сэргийлэх) эмчилгээний үргэлжлэх хугацаатай холбоотой олон улсын зөвлөмжид түүний нөхцлийг тодорхой зааж өгсөн байдаг. Тиймээс урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийлгэж сэтгэлзүйн анхны дайралтад өртсөн өвчтөнүүд нэгээс хоёр жилийн хугацаанд бага тунгаар эм уух шаардлагатай болдог. Хэрэв давтан даамжирвал энэ хугацаа 3-5 жил хүртэл нэмэгддэг. Хэрэв өвчний улмаас тасралтгүй курс руу шилжих шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээний эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг тодорхойгүй хугацаагаар сунгадаг. Тиймээс практик сэтгэцийн эмч нарын дунд шинээр өвчилсөн өвчтөнүүдийг эмчлэхийн тулд (анхны эмнэлэгт хэвтэх үед амбулаторийн эмчилгээ хийлгэхгүй байх) хамгийн их хүчин чармайлт гаргах хэрэгтэй бөгөөд эмчилгээ, нийгмийн нөхөн сэргээх эмчилгээг бүрэн хийх шаардлагатай байна. Өвчтөнийг давтан хурцадмал байдал, эмнэлэгт хэвтэхээс аврах боломжтой бол энэ бүхэн сайхан үр дүнг өгөх болно, учир нь сэтгэлзүйн эмгэг тус бүрийн дараа сөрөг эмгэгүүд нэмэгдэж, ялангуяа эмчлэхэд хэцүү байдаг.

Психозын дахилтаас урьдчилан сэргийлэх

Эмчилгээний үр нөлөөг дээд зэргээр агуулсан, өдөр тутмын амьдралын хэв маягийг зөв эмх цэгцтэй хадгалдаг нь сэтгэцийн өвчний дахилтыг бууруулахад тусалдаг. биеийн тамирын дасгал, боломжийн амралт, өдрийн дэглэм, тэнцвэртэй хооллолт, мансууруулах бодис, архинаас зайлсхийх, эмчийн зааж өгсөн эмийг дэмжих эмчилгээнд тогтмол хамруулах.

Дахилт ойртох шинж тэмдэг нь дараахь байж болно.

· Өвчтөний зан байдал, өдөр тутмын хэв маяг, үйл ажиллагаанд гарсан аливаа мэдэгдэхүйц өөрчлөлт (тогтворгүй унтах, хоолны дуршил муудах, цочромтгой байдал, түгшүүр, нийгмийн хүрээлэл өөрчлөгдөх гэх мэт).

· Өвчин хамгийн сүүлд хурцдахын өмнөх өдөр ажиглагдсан зан үйлийн онцлог шинж чанарууд.

· Хачирхалтай эсвэл ер бусын шүүлт, бодол, ойлголтын төрх байдал.

· Нийтлэг, энгийн зүйлийг хийхэд хэцүү байх.

· Засвар үйлчилгээний эмчилгээг зөвшөөрөлгүй цуцлах, сэтгэцийн эмчид хандахаас татгалзах.

Анхааруулах тэмдгийг анзаарсан бол дараахь арга хэмжээг авна уу.

· Эмчдээ хэлээд эмчилгээг тохируулах шаардлагатай эсэхийг шийдэхийг хүс.

· Өвчтөнд тохиолдож болох бүх гадны стресст нөлөөллийг арилгах.

· Өдөр тутмын ердийн амьдралын бүх өөрчлөлтийг багасгах (боломжийн хязгаарт).

· Өвчтөнд аль болох тайван, аюулгүй, урьдчилан таамаглах орчныг бүрдүүлж өгөх.

Хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд өвчтөн дараахь зүйлсээс зайлсхийх хэрэгтэй.

· Засвар үйлчилгээний эмчилгээг хугацаанаас нь өмнө зогсоох.

Тунг хууль бусаар бууруулах эсвэл тогтмол бус хэлбэрээр эм уух дэглэмийг зөрчих.

· Сэтгэл хөдлөлийн өөрчлөлт (гэр бүл, ажил дээрх зөрчил).

· Бие махбодийн хэт ачаалал, үүнд хэт их дасгал хийх, гэрийн хэт их ажил хийх зэрэг орно.

Ханиад (амьсгалын замын цочмог халдвар, томуу, тонзиллит, хурцдал архаг бронхит гэх мэт).

Хэт халалт (нарны туяа, саун эсвэл уурын өрөөнд удаан хугацаагаар байх).

· Хордлого (хоол, архины, эмийн болон бусад хордлого).

· Амралтын үеэр цаг уурын нөхцөлд гарсан өөрчлөлт.

Урьдчилан сэргийлэх эмчилгээнд хэвийн бус antipsychotics-ийн ашиг тус.

Засвар үйлчилгээ хийхдээ хэвийн бус сэтгэлзүйн эмийг сонгодог сэтгэлзүйн эмээс давуу талыг бас харуулдаг. Юуны өмнө, энэ нь "зан үйлийн хордлого" байхгүй, өөрөөр хэлбэл, сульдах, нойрмоглох, удаан хугацааны туршид ямар нэгэн бизнес хийх чадваргүй болох, хэл яриа бүдгэрэх, алхалт тогтворгүй болох явдал юм. Хоёрдугаарт, энгийн бөгөөд тохиромжтой тунгийн дэглэм, учир нь бараг бүх шинэ үеийн эмийг өдөрт нэг удаа, жишээлбэл, шөнийн цагаар ууж болно. Сонгодог antipsychotics нь дүрмийн дагуу фармакодинамикийн онцлогоос шалтгаалан өдөрт гурван удаа шаарддаг. Нэмж дурдахад хэвийн бус antipsychotics эмийг хоол хүнс хэрэглэснээс үл хамааран ууж болох бөгөөд ингэснээр өвчтөн өдөр тутмын ердийн дэглэмийг дагаж мөрдөх боломжийг олгодог.

Мэдээжийн хэрэг, зарим зар сурталчилгааны хэвлэлүүд танилцуулахыг хичээдэг тул хэвийн бус антипсихотик эм нь эмийг арилгах арга биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Шизофрени, хоёр туйлт эмгэг зэрэг хүнд өвчнийг бүрэн эмчилдэг эм хараахан нээгдээгүй байна. Хэвийн бус сэтгэл мэдрэлийн эмүүдийн гол сул тал нь тэдний өртөг байж магадгүй юм. Бүх шинэ эмийг АНУ, Бельги, Их Британи улсад үйлдвэрлэсэн гадаадаас импортоор авдаг бөгөөд байгалийн жамаараа өндөр үнэтэй байдаг. Тиймээс, эмийг нэг сарын дундаж тунгаар хэрэглэхэд ойролцоогоор эмчилгээний зардал нь: Zyprexoy - $ 300, Seroquel - $ 250, Rispoleptom - $ 150. Сүүлийн жилүүдэд фармако-эдийн засгийн судалгаа улам бүр нэмэгдсээр байгаа нь өвчтөний гэр бүлийн 3-5 зардлыг, заримдаа худалдаж авахад гарах нийт зардлыг үнэмшилтэй нотолж байна. дэлгэрэнгүй сонгодог эмүүд, тухайлбал ийм нарийн төвөгтэй схемийг сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашигладаг бөгөөд нэг хэвийн бус антипсихотик өртөгт ойртдог (энд дүрмээр моно эмчилгээ хийдэг эсвэл 1-2 эмтэй энгийн хослол хэрэглэдэг). Нэмж дурдахад, рисполепт гэх мэт эмийг диспансерт үнэгүй тараадаг эмийн жагсаалтад аль хэдийн орсон байгаа нь өвчтөнүүдийн хэрэгцээг бүрэн хангахгүй бол тэдний санхүүгийн ачааллыг дор хаяж хэсэгчлэн хөнгөвчлөх боломжтой юм.

Хэвийн бус антипсихотик эм нь гаж нөлөө огт үзүүлдэггүй гэж маргаж болохгүй, учир нь Гиппократ хүртэл "туйлын хоргүй эм нь туйлын ашиггүй" гэж хэлсэн байдаг. Тэдгээрийг авахад биеийн жин нэмэгдэх, эрч хүч буурах, эмэгтэйчүүдийн сарын мөчлөгийг зөрчих, даавар, цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэх зэрэг ажиглагдаж болно. Гэсэн хэдий ч эдгээр бараг бүх хүсээгүй үр нөлөө нь эмийн тунгаас хамаардаг бөгөөд тунг зөвлөсөн хэмжээнээс хэтрүүлэхэд тохиолддог бөгөөд эмчилгээний дундаж тунг хэрэглэхэд ажиглагддаггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Тунг бууруулах эсвэл хэвийн бус antipsychotic-ыг хасах эсэхээ шийдэхдээ маш болгоомжтой байх хэрэгтэй. Энэ асуултыг зөвхөн эмчлэгч эмч шийдвэрлэх боломжтой. Мансууруулах бодисыг цаг тухайд нь эсвэл гэнэт хасах нь өвчтөний байдал эрс доройтож, улмаар сэтгэл мэдрэлийн эмнэлэгт яаралтай хэвтэхэд хүргэж болзошгүй юм.

Тиймээс дээр дурьдсан бүх зүйлээс харахад сэтгэлзүйн эмгэгүүд нь хэдийгээр хамгийн ноцтой бөгөөд хурдан хөгжлийн бэрхшээлтэй өвчний тоонд ордог боловч хүнд үр дагаварт хүргэх нь үргэлж үхэлд хүргэх аргагүй болдог. Ихэнх тохиолдолд психозыг зөв, цаг алдалгүй оношлох, эрт, хангалттай эмчилгээг томилох, психофармакотерапийн орчин үеийн хэмнэлттэй аргыг ашиглах, нийгэм-нөхөн сэргээх, сэтгэлзүйн засах аргуудтай хослуулан зөвхөн цочмог шинж тэмдгийг хурдан зогсоож зогсохгүй амжилтанд хүрэх боломжтой юм. бүрэн сэргээх өвчтөний нийгмийн дасан зохицох байдал.

 ( Pobedish.ru 606 Санал: 4.32 5-аас)

Цочмог психоз бол дэлхийн нэг ч хүн дархлаагүй байдаг сэтгэцийн ноцтой эмгэг юм. Шууд утгаараа бидний хүн нэг бүр галзуурч, зарим сөрөг хүчин зүйлсийн нөлөөнд автах чадвараа алдаж болзошгүй тул сэтгэлзүйн эмгэг гэж юу болох, түүний илрэлийг хэрхэн таних, энэ өвчнийг хэрхэн эмчилж болохыг мэдэх нь чухал юм.

"Цочмог психоз" гэсэн нэр томъёо нь F23 кодоор тогтоосон "цочмог ба түр зуурын сэтгэцийн эмгэг", ICD-10 (ДЭМБ-аас боловсруулсан эмнэлгийн оношлогооны ангилал, кодчилолын 10-р хувилбарын олон улсын ангилал) гэсэн хэсгийг хэлнэ. "Цочмог" гэдэг нь сэтгэлзүйн урвалын хөгжил гэнэт, хурц, эрчимтэйгээр илэрдэг гэсэн үг юм.

Хүний зохисгүй зан байдал нь эргэлзээгүй бөгөөд ийм байдалд тэрээр бусдад болон өөртөө хор хохирол учруулж болзошгүй юм.

Өвчний архаг явц нь тодорхой шинж тэмдэг илэрдэггүй бол цочмог психозын эсрэг тал нь уучлал юм.

Хэрэв хүн цочмог сэтгэцийн өвчинд нэрвэгдсэн бол сэтгэцийн төөрөлдсөн тодорхой шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчтөний психопатийн шинж тэмдгүүд нь хэсэгчлэн эсвэл хослуулан илэрч болно.

• хүний \u200b\u200bэмгэг төрхийг илтгэдэг туйлын тогтворгүй сэтгэл хөдлөлийн үндэс (жишээлбэл, өвчтөн уур уцаараа алдах эсвэл сэтгэлийн хөөрөлд автах гэх мэт);
• ухамсрын үүлэрхэг байдал - өвчтөн эргэн тойрны бодит байдлыг хангалттай ойлгодоггүй;
• дэмийрэл ба хий үзэгдэл хөгжүүлэх;
• санах ойн алдагдал - хэсэгчлэн дуустал;
• орон зайд чиг баримжаагаа алдах хүртэл янз бүрийн түвшний хөдөлгөөнийг зохицуулах зөрчил;
• уялдаатай сэтгэх чадвараа алдах.

Ухамсарт үзүүлэх хор хөнөөлтэй үйл явцын үр дагавар нь өөрөө арилдаггүй гэдгийг санаарай. Цочмог сэтгэцийн эмгэг нь үргэлж яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг.

Өвчний үндсэн төрлүүд

Хүний эрүүл бус сэтгэцийн хариу үйлдэл нь дотоод болон гадаад хүчин зүйлс... Үүнээс хамааран тэдгээрийг экзоген ба эндоген гэж хоёр бүлэгт хуваадаг (грек хэлнээс "эксо" - "гадна, гадна" ба "эндо" - "дотор").

Психоген экзоген шинж чанарыг хөгжүүлэх шалтгаан нь дараахь байж болно.

• их хэмжээний согтууруулах ундаа, мансууруулах бодисоор бие махбодийн хордлого;
• гавлын ясны болон сэтгэцийн гэмтэл;
• халдвар.

Эндоген хүчин зүйлд дараахь зүйлс орно.

• соматик ба сэтгэцийн өвчин;
• сэтгэцийн удамшлын эмгэг;
• биеийн насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд.

Психогенийн экзоген төрлүүд

Гаднах цочмог гарал үүсэл нь хэд хэдэн үндсэн төрлийг агуулдаг: сэтгэл мэдрэлийн эмгэг, аффектив цочролын хариу урвал, психоген психопати.

Истерик психоз гэдэг нь түүний нэр төрд халдах, ялгаварлан гадуурхах, нөхцөл байдал эсвэл бусад хүмүүс доромжлоход хүний \u200b\u200bсэтгэцийн хариу үйлдэл юм. Уур амьсгалын үргэлжлэх хугацаа нь ихэвчлэн стрессийн хүчин зүйлд өртөх хугацаанаас шууд хамаардаг.

Сэтгэцийн эмгэгийн нийтлэг хэлбэрүүдэд дараахь зүйлс орно.

1. Гансерын синдром, тэр хүн чиг баримжаагаа алддаг юм шиг санагддаг, тэр бодит байдлыг бүхэлд нь биш, харин сонгомол байдлаар хүлээж авдаг, түүний ухамсар эвдэрдэг.
2. "Хуурамч" дементиа гарч ирэх үед псевдо дементиа, харин өвчтөн оюун ухаан нь мэдэгдэхүйц буурч байгааг харуулж байна.
3. Хүн гэнэт амьтан шиг аашилж эхлэх үед Ферал синдром. Тэрбээр дөрвөн хөлөөрөө хөдөлж, шалан дээрээс хооллохыг хичээдэг. Та муур, нохойтой ярилцаж байгаа юм шиг түүнтэй холбоо барихад ухамсартай холбоо барих боломжгүй, хуцах, хуцах, архирах нь түрэмгий.
4. Өвчтөн өөрийгөө хэт доромжилж болзошгүй хуурмаг уран зөгнөл нь аливаа санаа бодлын хэт ач холбогдол дээр тулгуурладаг.
5. Пуэрилизм нь өвчтэй хүний \u200b\u200bбяцхан хүүхдийн зан байдал, сэтгэлгээг харуулж эхлэхэд түр зуурын "хүүхэд болох" шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.

Аффектив-шок сэтгэцийн хариу урвал нь ихэвчлэн амьдралын аюул заналхийлэлтэй эсвэл хэт их стресстэй үед тохиолддог. Өвдөлт, цөхрөл, аймшиг нь хүний \u200b\u200bсэтгэл зүйг хурдан хугацаанд гажуудуулдаг. Гаднах төрх байдлын хувьд эсрэг тэсрэг хоёр төрлийн өвдөлтийн хариу урвал байдаг: тэнэг эсвэл хэт их сэтгэлийн хөөрөл.

• гипокинетик урвал ("гипокинези" -ээс хөдөлгөөнийг хязгаарлах) хүнийг ухаангүй байдалд оруулдаг, тэр хөдөлгөөнөө зогсоож, ярьж, тэнэг байдалд ордог;
• эсрэгээр стрессийн үед гиперкинетик зан авир нь эрүүл бус шинж чанартай моторын хамгийн хүчтэй сэтгэлийн хөөрлөөр илэрдэг: хүний \u200b\u200bхөдөлгөөн, яриа нь ихэвчлэн уялдаа холбоогүй, зорилгогүй, хатуу, бүр замбараагүй байдаг. Гэхдээ энэ нь санах ойн бүрэн буюу хэсэгчилсэн алдагдлыг харуулж чадна.

Психогеник психопати (эсвэл сэтгэлзүйн сэтгэл гутрал) нь сэтгэлийн шаналал, хүнд хэлбэрийн алдагдлын хариу урвал, тухайлбал хамаатан садныхаа үхэл, санхүүгийн томоохон алдагдал, амьдралын хэв маягаа гэнэт алдах зэрэгт үүсдэг. Өвчтэй хүнд сэтгэлийн хямрал, хуурмаг санаа байдаг.

Психогенийн сэтгэлзүйн хямрал дараагийн үеэс хөгжиж эхэлдэг стресстэй нөхцөл байдал хоног, хэрэв эмчлэхгүй бол удаан хугацаагаар сунгаж болно.

Психогенийн эндоген төрлүүд

Өвчний дотоод хөгжилтэй холбоотойгоор сэтгэл хөдлөлийн хурц цочмог хөгжлийг өдөөж буй шалтгаан нь хүний \u200b\u200bдотор боловсорч гүйцдэг. Ихэнхдээ энэ нь бие махбодийн өвчин, эсвэл зөв эдгэрээгүй сэтгэцийн эмгэг юм. Оюун санааны эндоген төөрөгдлийн нийтлэг төрлүүд:

1. (ахмад настнуудын ухамсрын эмгэг). Түүний шинж тэмдэг нь дементиа, амнези бөгөөд түүний шалтгаан нь тархины үйл ажиллагааны насжилттай холбоотой устаж үгүй \u200b\u200bболох явдал юм. Ахмад настнуудад хөгжиж буй тусгаар тогтнол, инерци, сэтгэлийн хямрал, гэр бүлд үл ойлгогдох түрэмгийлэл нэмэгдэж болзошгүй юм.
2. ... Энэ нь сэтгэл хөдлөм маник тайзнаас дарлагдсан сэтгэл гутралын үе рүү огцом өөрчлөлтөөр илэрхий илэрдэг. Энэ эмгэгийг хөгжүүлэх шалтгаан нь ихэвчлэн удамшлын өвчин, стресс, хүнд өвчин юм.
3. ... Энэ бол олон тооны соматик өвчинд (тухайлбал, гипертензи, эпилепси, миокардийн шигдээс, хорт хавдар). Өвчтөн мэдэрдэг сэтгэлийн ядаргаа мөн хайхрамжгүй байдал, тэр сандран довтолж, үүлэрхэг шинж тэмдэг илэрдэг. Психотик урвалын оргил үе эргэж байна маник фаз, хий үзэгдэл, сэтгэцийн эмгэг.
4. . Клиникийн зураг халдлага нь өвчтөний хүсэл тачаалын байдал, зохисгүй зан байдал, сэтгэлгээ, заримдаа харааны болон сонсголын хий үзэгдэл, дэмийрэл зэргийг багтаадаг.

Хүүхдүүдийн сэтгэцийн эмгэгийн илрэл

Цочмог психоз нь зөвхөн насанд хүрэгчдэд төдийгүй хүүхдэд ч бий болдог гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй. Бяцхан эр бас стресст ордог. Хүүхдийн сэтгэцийн эмгэгийг өдөөж буй нөхцөл байдал нь аливаа өвчин, менингит болон тархины бусад халдвар, дааврын тэнцвэргүй байдлыг эмчлэхэд хэрэглэдэг эм байж болно. Хүүхдүүдийн сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдэг нь ихэвчлэн харааны болон сонсголын хий үзэгдэл, хуурмаг байдал, сэтгэл хөдлөлийн зохисгүй хариу үйлдлүүд орно.

Хүүхдүүдийн сэтгэлзүйн оношлогоо нь үргэлж хялбар байдаг тул заримдаа зан ааш, зан араншингийн дүрд хувирдаг. Гэсэн хэдий ч туршлагатай мэргэжилтэн хүүхдийн сэтгэцийн эмгэгийг үнэн зөв тодорхойлж, зөв \u200b\u200bэмчилгээг зааж өгч чаддаг.

Хүүхдүүдийн сэтгэцийн эмгэгийг хоёр туйлт аффектив эмгэгийн жишээн дээр оношлох онцлог шинж чанарууд, энэ нь маник ба сэтгэлийн хямралын өөрчлөлтөөр илэрдэг

Цочмог психозын аюул юу вэ

Хэрэв та хайртай хүн (нөхөр, эхнэр, хүүхэд, гэр бүлийн бусад гишүүн), ялангуяа хурц хэлбэрээр сэтгэлзүйн шинж тэмдэг илэрвэл маш болгоомжтой байгаарай. Ийм нөхцөлд өвчтөн өөртөө болон бусдад аюултай байж болно. Сэтгэцийн гажигтай хүн цаг тухайд нь тусламж авалгүйгээр эхнэр, нөхөр нь эсвэл түүний хүүхэд энэ үйлдлээс болж зовж шаналах үед өөрийгөө дүүжилж, өөрийгөө буудсан тохиолдол байдаг.

Аюултай нөхцөл байдлаас хохиролгүй гарахын тулд бэрхшээлтэй үед юу хийхээ урьдчилан мэдэх хэрэгтэй. Хэрэв гэр бүл нь сэтгэцийн өвчтэй байсан бөгөөд удамшлын шинжтэй байж болзошгүй бол шинжлэх ухааны анагаах ухааны олон нийтлэл, видео, аудио материалыг ашиглан сэтгэцийн эмгэгийн сэдвийг урьдчилан нарийвчлан судлахыг зөвлөж байна. Мэдлэг, цаг тухайд нь үзүүлсэн эмнэлгийн тусламж нь гарч болзошгүй сөрөг үр дагаврыг багасгахад тусална.

Цочмог сэтгэцийн эмчилгээ

Аливаа хэлбэрийн сэтгэцийн үүлэрхэг байдал нь яаралтай эмчилгээ шаарддаг бөгөөд эмчилгээ хийлгэхийн тулд өвчтөн ихэвчлэн сэтгэл мэдрэлийн эмнэлэгт хэвтдэг. Гэрийн нөхцөлд психозын эмчилгээг бүрэн орхигдуулдаг, учир нь өвчтөн (дор хаяж анх удаа) гэмтлийн нөхцөл байдлаас зайлуулж, эмч нарын мэргэжлийн хяналтыг өдөр бүр хийх шаардлагатай байдаг.

Эмч эмч сэтгэлзүйн залруулах эмээр хийдэг үндсэн эмчилгээг тогтоодог. Мансууруулах бодисын курс нь огцом үеийг арилгаж, ухамсрын цаашдын хямралаас сэргийлдэг. Ихэнх тохиолдолд цочмог психоз бүхий өвчтөний нөхцөл байдлыг бүрэн засахын тулд түүнд сэтгэцийн эмгэгийг бүрэн арилгах хүртэл сэтгэлзүйн эмчилгээ хийлгэдэг.

Хэрэв анхны тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлж, тогтоосон эмчилгээний бүх явцыг бүрэн дуусгасан бол сэтгэцийн эмгэг нь нөхөн сэргээх таатай таамаглалтай байж болно. Эдгээр өвчний зарим нь бүрэн эдгэрдэг. Сэтгэцийн чанарыг сэргээн засварлах, дахилт байхгүй байх нь сэтгэлзүйн өвчнөөр шаналж байсан хүнд цаг хугацаа өнгөрөх тусам оношийг арилгаж, оршин тогтнох баяр баясгалан, бүрэн дүүрэн байдлыг мэдрэх боломжийг олгодог.

Психоз гэдэг нь хүрээлэн буй бодит байдалд хангалттай хариу өгөх чадваргүй байдлаас үүдэлтэй сэтгэцийн өвчин юм. Сэтгэц нь янз бүрийн байдлаар илэрч, дэмийрэл тременс, шизофрени өвчнөөс хөгшрөлтийн дементи гэх мэт олон өвчнийг дагалддаг. Мөн энэ өвчин нь бие даасан эмгэг байж болно. Энэ өвчин нэлээд түгээмэл байдаг. Сэтгэцийн эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлж буй өвчтөнүүдийн 15 орчим хувь нь ийм оноштой болохыг статистик судалгаа баталж байна.

Энэ бол сэтгэцийн өвчний хурц илрэлийн зэрэг юм бодит ертөнцийн талаарх гажуудсан ойлголт хүний \u200b\u200bоюун санаанд, түүний үйл ажиллагаа нь хүрээлэн буй бодит байдалтай нийцдэггүй бөгөөд энэ нь зан авирыг зөрчих, мөн ердийн бус шинж тэмдгүүдийн илрэлээр илэрдэг.

Энэ тохиолдолд хүн бодитой байж чадахгүй, учир нь тэр амьдралаасаа айдаг тул толгойдоо ямар нэгэн арга хэмжээ авахыг уриалсан дуу хоолойг сонсдог. Ийм өвчтөн зөвхөн түүнд л боломжтой үзэгдэлтэй байж болно. Эндээс хариу үйлдэл нь хангалтгүй болдог: шалтгаангүйгээр нулимс цийлэгнэх, хүчтэй инээх, сандрах, айдас түгшүүрт автах. Нэг нь тэднийг их гүрнүүдтэй гэж боддог, хоёр дахь нь хэн нэгэн тэднийг хавчиж байна гэж итгэдэг, гурав дахь нь өөрсдийгөө энэрэх объектыг хавчиж, үүнийг хийх эрхтэй гэж үндэслэлгүй итгэдэг. Ийм хүнд заавал эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Психозын үед шинж тэмдэг, эмчилгээ нь хувь хүн байдаг.

Шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, шалтгаан

Психозтой хүмүүсийн шинж тэмдэг, шинж тэмдэг өөр өөр байдаг. Бүх зүйлийг жагсаах боломжгүй юм. Гэхдээ ялгах үндсэн шинж чанаруудын бүлэгөвчтөнүүдэд байдаг:

Психомоторын хөдөлгөөнөөр өвчтөн байнга хөдөлгөөнд ордог тасралтгүй ярьж чаддаг. Ихэнхдээ амьтдын дуу хоолойг дууриаж, ярвайж, хүний \u200b\u200bяриаг дууриаж хийдэг.

Сэтгэц бол нарийн төвөгтэй нөхцөл бөгөөд энэ өвчнийг өдөөсөн шалтгааныг тодорхойлоход маш хэцүү байдаг.

Үүний шалтгаан нь гадаад ба дотоод байж болно. Гаднах шалтгаан нь стресс (хайртай хүнээ алдах, эд хөрөнгө), сэтгэцийн гэмтэл, халдварт өвчин (сүрьеэ, тэмбүү) юм. Энэ нь мансууруулах бодисын хордлого, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх зэрэг орно.

Дотоод шалтгаанууд мэдрэлийн систем ба дотоод шүүрлийн тэнцвэрийн эмгэг... Энэ тохиолдолд эндоген сэтгэлзүй үүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн биеийн насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүдтэй холбоотой байдаг. Эндоген сэтгэлзүй удаан үргэлжилж, дахилт үүсэх магадлалтай.

Психозын шалтгаануудын нэг нь генетикийн урьдал нөхцөл байж болно. Удамшил муутай хүмүүс ихэнх тохиолдолд сэтгэцийн эмгэг үүсгэдэг.

Цочмог психоз гэсэн ойлголт байдаг. Цочмог психозын үед шинж тэмдгүүд нь тод, гэнэт гарч ирдэг бөгөөд өвчний явц өөрөө хурдан урагшилдаг. Цочмог психозын өмнө хүнд хэлбэрт шилжих болно, дараахь шинж тэмдгүүд илэрч болно: хоолны дуршил буурах, цочромтгой болох, айдас, хайхрамжгүй байдал, хайхрамжгүй байдал, нойргүйдэл.

Цочмог сэтгэцийн шинж тэмдэг огт өөр байдаг. Эдгээр нь шизофрени, шизофренформ эмгэг, паранойд цочмог сэтгэцийн шинж тэмдэг бүхий сэтгэцийн эмгэг юм.

Эрсдлийн ангилал

Сэтгэц нь насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд аль алинд нь боломжтой байдаг. Үүнээс гадна, хүүхдүүдийн хувьд өвчин нь илүү төвөгтэй бөгөөд урт хугацааны эмчилгээ шаарддаг.

Амьдралын янз бүрийн хугацаанд тэд гарч ирдэг төрөл бүрийн өвчин. Жишээлбэл, өсвөр насандаа дааврын дэлбэрэлт тохиолддог бөгөөд энэ нь магадгүй юм шизофрени өвчний илрэл бүхий сэтгэцийн эмгэг.

Өвчний manic-depressive илрэл нь ихэвчлэн залуу хүмүүсийн дунд хүчтэй хөдөлгөөнтэй байдаг. Энэ насанд сэтгэлзүйд дарамт учруулдаг олон хувь тавилантай шийдвэрүүд байдаг (их сургууль, ажил, гэр бүлийг бий болгох).

Хөгшин настай бол өөрчлөлтүүд тохиолддог мэдрэлийн систем... Цусны эргэлт буруу байх нь мэдрэлийн эд эсийг устгадаг бөгөөд энэ нь эргээд хөгшрөлтийн сэтгэлзүйд хүргэдэг.

Өвчний тодорхой хэлбэрүүд ихэвчлэн эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг. Жишээлбэл, manic-depressive psychosis нь эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс 4 дахин их тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн сарын тэмдэг, цэвэршилтийн үеэр, төрсний дараа тохиолддог. Энэ нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bбиеийн дааврын хэлбэлзэлтэй холбоотой юм.

Мөн эмэгтэйчүүдэд сэтгэцийн эмгэг үүсгэдэг шалтгаанууд нийгмийн хүчин зүйл болж магадгүй юм: амжилтгүй гэрлэлт эсвэл бүрэн байхгүй байх, өөрийгөө эх хүн гэдгээ ухамсарлахгүй байх, ажил мэргэжлийн салбарт бүтэлгүйтэх. Нийгмийн бусад олон шалтгаанууд.

Нэмж дурдахад эмэгтэйчүүд өртөмтгий байдаг төрсний дараах сэтгэц... Энэ нь ихэвчлэн төрсний дараах эхний сард тохиолддог. Үүний шалтгаан нь өвдөлттэй цочрол, төрсний дараахь хүндрэлүүд байж болно. Үргэлжилсэн сэтгэцийн шинж тэмдэг ба шинж тэмдэг нь хуурмаг санаа, хоолны дуршил буурах, нойргүйдэх, айдас, хий үзэгдэл байж болно. Ийм байдалд байгаа эмэгтэйд сэтгэлзүйн эмчилгээ, хэвтүүлэн эмчлэх эмчилгээ хийдэг. Зарим тохиолдолд эмийн эмчилгээг томилж болох боловч заавал эмчийн хяналтан дор хийдэг. Ийм байдалд байгаа эмэгтэйг нялх хүүхэдтэй ганцааранг нь орхих нь туйлын боломжгүй юм.

Психоз гэх мэт өвчин ба түүний шинж тэмдгүүд байнгын эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай... Эцсийн эцэст өвчтөнүүд ихэнх тохиолдолд өөрсдийгөө хянаж чаддаггүй бөгөөд ингэснээр өөрсдийгөө болон бусдыг хорлодог.

Үнэн оношийг тогтоосны дараа эмчилгээний эмчилгээг тогтооно. Өвчний хүнд явцыг харгалзан өвчтөнд сэтгэцэд нөлөөт эм, антидепрессант, тайвшруулах эм, биеийн ерөнхий бэхжүүлэх эм зэрэг эмийг зааж өгдөг.

Өвчтөнд эмийн эмчилгээ хийсний дараа сэтгэлзүйн эмчилгээ хийх... Энэ нь психозын эмчилгээний үр нөлөөг ихээхэн сайжруулдаг. Эмчилгээний сэтгэлзүйн аргын ачаар өвчтөн бодит байдлыг зөв ойлгож эхэлдэг, түүний өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж нэмэгдэж, өвчний явцыг бууруулах магадлал буурдаг.

Сэтгэлзүйн эмчилгээний хуралдаан нь хувь хүн, бүлэг байж болно. Бүлгийн эмчилгээ нь ерөнхийдөө илүү үр дүнтэй байдаг. Үүнээс гадна, бүлгийг энэ өвчнийг амжилттай даван туулсан хүн удирддаг. Энэ баримт нь өвчтөнүүдэд өөрсдөдөө итгэх итгэлийг өгч, эдгэрэх нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Эмчилгээний эерэг үр дүн нь ийм үр дүнд хүрэхэд тусалдаг сэтгэлзүйн аргууд:

• урлагийн эмчилгээ
• психоанализ
• мэргэжлийн эмчилгээ
• гэр бүлийн эмчилгээ.

Урьдчилан сэргийлэх

Өвчнийг даван туулсан хүмүүс өвчний явцыг даамжруулж болзошгүй юм. Тиймээс эмнэлэгт хэвтсэний дараа хэсэг хугацаа шаардагдах нь чухал юм шаардлагатай эмэмчийн зааж өгсөн. Мөн сэтгэлзүйн эмчилгээний хичээлд хамрагдана.

Нэмж дурдахад амьдралын хэмжээсийг хадгалах, өдөр тутмын дэглэмийг сахих, муу зуршлаас татгалзах, тэнцвэртэй хооллолт, дунд зэрэг дасгал хийх шаардлагатай байна.