Cât de repede dicinonă oprește sângerarea uterină. Dicinon - indicații de utilizare și reguli importante pentru administrarea medicamentului

Conţinut

Medicamentul Ditsynon se referă la agenții hemostatici care sunt activatori ai formării tromboplastinei, cu alte cuvinte, este utilizat pentru a preveni și a opri sângerarea. Sângerarea poate fi de orice origine - după intervenția chirurgicală, ca urmare a leziunilor, sângerarea în bolile ginecologice. Dacă vi se prescrie Ditsynon, instrucțiunile de utilizare vă vor spune în detaliu în ce doze și în ce mod să îl luați - în interior, sub formă de injecții sau altfel.

Medicamentul Ditsynon

Printre drogurireglarea hemostazei, un loc special este ocupat de medicamentul Ditsynon - instrucțiunile de utilizare a acestuia afirmă că poate fi utilizat ca „ambulanță” pentru aproape orice sângerare, sindrom hemoragic... În plus, Ditsynon întărește sistemul vascular.

Compoziția și forma eliberării

Dicinonă este disponibilă sub formă de tablete orale și soluție pentru injecție intramusculară sau intravenoasă. Pastile alb, rotund, biconvex, ambalat în blistere de 10 bucăți. Soluția este incoloră, transparentă, disponibilă în fiole de sticlă de 2 ml într-o cutie de carton cu instrucțiuni. Compoziția medicamentului Ditsynon este dată în tabelul de mai jos:

Proprietăți farmacologice

Dicinonă aparține grupului de hemostatice - medicamente care opresc și reduc sângerările datorită capacității de a ajuta organismul să producă tromboplastină. Medicamentul întărește suprafața interioară a vaselor de sânge (endoteliu), îmbunătățește aderența (aderența) trombocitelor la deteriorarea pereților vaselor de sânge și a rezistenței capilare, întârzie biosinteza prostaglandinelor, care cresc permeabilitatea capilară și exacerbează durere... Medicamentul reduce semnificativ timpul de sângerare, în timp ce nu este capabil să mărească coagularea.

Dicinonă nu constrânge vasele de sânge, nu afectează proces general coagularea sângelui și nu contribuie la formarea trombului. Inhibă descompunerea mucopolizaharidelor peretelui vascular, încetinește acțiunea hialuronidazei (un solvent al acidului hialuronic) și a histaminei, reducând permeabilitatea pereților capilari, care însoțește multe boli vasculare și inflamații. Dicinonă este utilizată pentru ameliorarea hemoragiei intraventriculare din creierul nou-născuților, ceea ce este confirmat de studii clinice.

Indicații de utilizare

Datorită eficacității ridicate dovedite, siguranței în ceea ce privește cheagurile de sânge, având în vedere nomenclatura mare a bolilor cauzate de slăbiciune vase de sânge și riscul de sângerare, Dicynon are gamă largă indicații de utilizare specificate în instrucțiuni:

1. Pentru a reduce pierderile abundente de sânge în timpul intervențiilor microchirurgicale.
2. Oftalmologie operativă pentru îndepărtarea cataractei și a altor tipuri de tratament al bolilor oculare.
3. Când intervenții chirurgicale în stomatologie (îndepărtarea dinților bolnavi, chisturi).
4. Operații ginecologice, menstruație abundentă, prevenirea sângerărilor.
5. Sângerări pulmonare și intestinale în chirurgia de urgență.
6. Neurologia este un accident vascular cerebral ischemic progresiv.
7. Diateza hemoragică.
8. Patologii hematologice.
9. Înfrângerea capilarelor în diabetul zaharat.

Cum să luați Ditsynon

Terapia medicamentoasă cu Ditsynon are atât efecte locale, cât și generale asupra corpului uman. Forma de comprimat conform instrucțiunilor trebuie luată cu sau după alimente.Metoda de administrare și dozare pentru copii cu vârsta peste 14 ani și adulți depinde de tipul bolii. Etamsilatul intră în sânge după 2-3 ore cu administrare orală, după injecții intramusculare - după o oră și jumătate, dacă este administrat intravenos - după 15 minute.

Tablete Ditsynon

Schema pentru administrarea sub formă de tabletă Dicinon, conform instrucțiunilor, depinde de boală și de cauza pierderii de sânge în timpul procesului sau operației fiziologice:

1. Cu trei ore înainte de operație în cantitate de 2-3 comprimate, 0,5-0,75 g.
2. După operații, 1,5-2 bucăți pe zi cu o distribuție uniformă.
3. În caz de deteriorare a capilarelor retinei oculare (microangiopatii diabetice), Dicinon este utilizat într-un curs de 2-3 luni, cu o doză de 0,25-0,5 g de trei ori pe zi.
4. În caz de sângerare uterină sau menstruație abundentă la femei, un curs de 5 până la 14 zile, 1,5 g pe zi, distribuind doza uniform.

Dicinonă în fiole

Schema de aplicare a soluției de fiole a Dicinonului depinde de factorii din cauza caracteristicilor hemoragiilor. Instrucțiunile indică următoarele doze:

1. Cu o oră înainte de operație, 0,25-0,5 g se injectează intramuscular sau intravenos.
2. După cazuri de urgență, administrarea soluției de profilaxie de 0,25 g cu o regularitate de 2-3 ore.
3. În perioada de după operație, se injectează 0,5-0,75 g.
4. Dacă este necesar un efect rapid, în caz de urgență, se administrează un singur volum de 0,25-0,5 g intramuscular sau intravenos.

Instrucțiuni Speciale

Utilizarea medicamentelor necesită respectarea normelor instrucțiuni Speciale din instrucțiunile pentru medicamentul hemostatic. Iată câteva dintre ele:

• înainte de a începe terapia, excludeți alte cauze ale sângerării, astfel încât să nu existe consecințe periculoase;
• comprimatele conțin lactoză, prin urmare, numirea lor nu este recomandată pacienților cu intoleranță congenitală la glucoză, deficit de lactază, deficit de lactază și sindrom de malabsorbție glucoză-galactoză;
• dacă soluția de perfuzie este colorată, nu trebuie utilizată;
• soluția poate fi aplicată local - un tampon steril este șters și aplicat pe rană pentru a echilibra procesele de microcirculare a sângelui;
• medicamentul nu afectează capacitatea de a conduce o mașină și de a controla mecanismele periculoase sau foarte concentrate.

Interacțiuni medicamentoase

Combinați administrarea Ditsynon cu alte medicamente trebuie să fie atent, cu referire la instrucțiuni. Mai jos este o listă a acestor interacțiuni:

• introducerea Dicinonului după introducerea dextranilor nu are efect hemostatic, iar înainte - previne efectul antiplachetar;
• este permisă o combinație cu acid aminocaproic, menadion bisulfit de sodiu;
• incompatibil cu alte medicamente într-o seringă, bicarbonat de sodiu și soluție lactată pentru preparate injectabile, soluție salină;
• combinarea cu aportul de anticoagulante este interzisă;
• combinația cu Tranexam amenință să activeze procesele de formare a trombocitelor.

Efecte secundare și supradozaj

Când utilizați Ditsynon, trebuie să fiți conștienți de posibilele efecte secundare și supradozaj de la diferite organe și sisteme indicate pe paginile de instrucțiuni:

• dureri de cap, amețeli, parestezii;
• greață, greutate în stomac, arsuri la stomac;
• reacții alergice, roșeață a pielii feței, scăderea tensiunii arteriale (sistolice);
• nu există date despre consecințele unui supradozaj, nu există antidot.

Contraindicații

Verificați contraindicațiile înainte de a începe să luați Ditsynon - instrucțiunile de utilizare oferă o listă completă a acestora:

• porfirie acută;
• hemoblastoza copiilor, leucemie limfocitară și mieloblastică, osteosarcom;
• tromboembolism, inclusiv antecedente de tromboză;
• boli de rinichi și ficat;
• hipersensibilitate la componentele constitutive, sulfitul de sodiu;
• sângerări rezultate dintr-un supradozaj de anticoagulante.

Condiții de vânzare și depozitare

Medicamentul este eliberat pacienților din lanțurile de farmacii pe bază de rețetă. Tabletele și soluția trebuie depozitate într-un loc ferit de lumină și umiditate la temperaturi de până la 25 de grade. Copiii nu au voie să le acceseze. Perioada de valabilitate expiră după cinci ani.

Analogii lui Ditsynon

Medicamentul este produs în Slovenia de către compania Lek omologul rus este Etamsilat sau Etamsilat-Ferein. Farmaciile vând următoarele medicamente pe baza aceluiași ingredient activ, care dau un efect similar din utilizarea etamsilatului:

• Aglumin;
• Altador;
• Ciclonamină;
• Dicinon;
• Eselin;
• Etamsilat;
• Impedil.

Prețul lui Ditsynon

Costul aproximativ al unui medicament sloven original depinde de lanțul de farmacii în care este vândut și de ambalajul pe care cumpărătorul îl alege. Fiolele pot fi, de asemenea, achiziționate individual. Prețul răspândit la Moscova:

Video

Dicinonă este un medicament hemostatic utilizat pentru prevenirea și oprirea sângerării. Mecanismul de acțiune se datorează influenței asupra primei etape a procesului de hemostază (interacțiunea dintre endoteliu și trombocite). Suprimă descompunerea mucopolizaharidelor peretelui vascular (activitate antihialuronidazică) și normalizează permeabilitatea în procesele patologice. Dicinonă acționează hemostatic prin creșterea ratei de formare a trombului primar.

Medicamentul este prescris pentru prevenirea și controlul hemoragiilor în capilarele superficiale și interne de diferite etiologii, mai ales dacă sângerarea este cauzată de deteriorarea endoteliului.

După utilizarea dozelor standard de comprimate Dicinon, substanța activă este absorbită rapid din tractul gastrointestinal și concentrația maximă este atinsă după aproximativ 4 ore.

Este important - etamilsilatul pătrunde în lapte matern și peste bariera placentară.

Dicinonă stimulează formarea factorului III de coagulare a sângelui, normalizează aderența trombocitelor. Nu afectează timpul de protrombină, nu are proprietăți hipercoagulabile și nu contribuie la formarea cheagurilor de sânge.

Efectul angioprotector al Ditsynon este asociat cu efectul asupra endoteliului capilar și a principalelor substanțe ale spațiilor interendoteliale. Acest efect angioprotector se manifestă în tratamentul anumitor boli asociate cu tulburări primare sau secundare ale procesului de microcirculare.

Dicinon în timpul sarcinii - instrucțiuni de utilizare

Pe întâlniri timpurii sarcină Ditsynon este prescris în absența pericolului pentru embrion, numai în tablete și sub supravegherea unui medic. În al doilea și al treilea trimestru, se folosește:

• Pentru a elimina sângerările minore.
• Cu detașarea elementelor placentei.
• Pentru combaterea hemoragiilor nazale.

Indicații de utilizare în general

• Pentru prevenirea și oprirea sângerărilor parenchimatoase și capilare în otolaringologie în timpul tratamentului chirurgical;
• În oftalmologia operatorie pentru keratoplastie, îndepărtarea cataractei și tratamentul glaucomului;
• Cu sângerări nazale pe fundalul hipertensiunii arteriale;
• În stomatologie în timpul intervenției chirurgicale;
• ÎN chirurgie de urgență pentru a opri sângerările intestinale și pulmonare, în neurologie - cu accident vascular cerebral ischemic progresiv;
• Indicația este diateza hemoragică (inclusiv Werlhof, boala Willebrand-Jurgens, trombocitopatia);
• Microangiopatie diabetică;
• Hemoragia intracraniană la nou-născuți și prematuri.

Caracteristicile aplicației în ginecologie:

Dicinonă pentru oprirea menstruației este foarte puternică și medicament eficient, dar ar trebui folosit pentru a opri menstruația grea doar ca ultimă soluție și numai după consultarea unui medic și prezența indicațiilor directe pentru internare.

În unele situații, Ditsynon trebuie luat cu sângerări cauzate de utilizarea contraceptivelor intrauterine - o spirală. După îndepărtarea spiralei folosind Dicinon, sângerarea se oprește.

Cum se utilizează Ditsynon, dozaje

Tablete pentru adulți:

Doza zilnică standard de Dicinonă este de 10-20 mg / kg greutate corporală, împărțită în 3-4 doze. În majoritatea cazurilor, o doză unică este de 250-500 mg de 3-4 ori pe zi.

În cazuri excepționale, o singură doză poate fi crescută la 750 mg de 3-4 ori pe zi.

Dicinon pentru perioadele grele este prescris 2 comprimate de 250 mg de trei ori pe zi în timpul meselor.Terapia durează până la 10 zile, începând cu cinci zile înainte de debutul sângerării.

ÎN perioada postoperatorie medicamentul este prescris într-o singură doză de 250-500 mg la fiecare 6 ore până când dispare riscul de sângerare.

Sindromul hemoragic: de trei ori pe zi, 6-8 mg / kg, durata admiterii până la două săptămâni, conform indicațiilor, este posibil să se repete cursul într-o săptămână.

Cât să beți Ditsynon? Durata și durata de administrare a pilulelor de către medic, tratamentul standard este de până la 10 zile.

Tablete pentru copii (peste 6 ani):

Doza zilnică standard de Dicinon pentru copii este de 10-15 mg / kg în 3-4 doze divizate. Durata de aplicare depinde de complexitatea pierderii de sânge și variază de la 3 la 14 zile din momentul în care sângerarea se oprește. Comprimatele trebuie luate cu sau după mese.

Nu există studii privind utilizarea comprimatelor Dicinon la pacienții cu insuficiență hepatică sau renală. La aceste grupuri de pacienți, medicamentul trebuie utilizat cu precauție.

Instrucțiuni de utilizare Ditsinon - injecții pentru adulți

Doza zilnică optimă este de 10-20 mg / kg, împărțită în 3-4 injecții IM sau IV (lente).
Microangiopatie diabetică (hemoragii): injecție intramusculară 0,25 grame de 3 ori pe zi, injecții timp de 3 luni.

În intervențiile chirurgicale, administrat profilactic intravenos sau intramuscular 250-500 mg cu 1 oră înainte de operație. În timpul operației, se administrează intravenos 250-500 mg. După încheierea operației, se administrează 250-500 mg de Dicinonă la fiecare 6 ore până când dispare riscul de sângerare.

Ditsynon - injecții pentru copii

Doza zilnică este de 10-15 mg / kg de greutate corporală, împărțită în 3-4 injecții.

În neontologie: Dicinonă se administrează intramuscular sau intravenos (lent) la o doză de 12,5 mg / kg (0,1 ml \u003d 12,5 mg). Tratamentul trebuie început în primele 2 ore după naștere.

Contraindicații

Utilizarea ambelor tablete și a injecțiilor cu Dicinon este contraindicată pentru:

• hipersensibilitate la substanta activa sau componente medicamentoase,
• tromboză și tromboembolism,
• porfirie acută.

Se prescrie cu precauție în caz de sângerare în prezența unui supradozaj de anticoagulante.

Efectul secundar al Ditsynon

• durere de cap,
• ameţeală,
• mâncărime și roșeață a pielii,
• greaţă,
• parestezie a picioarelor.

Astfel de reacții la Dicinonă sunt tranzitorii și ușoare.

Există dovezi că la copiii cu leucemie acută limfocitară și mieloidă, osteosarcomul, etamzilatul, utilizat pentru prevenirea sângerărilor, a cauzat leucopenie severă.

După injectare, roșeața și mâncărimea pot apărea la locul injectării, edemul lui Quincke este foarte rar observat, astmul bronșic este agravat. În unele cazuri severe, persoana poate avea șoc anafilactic.

Analogii Ditsynon, listă

Analogii Ditsynon conform principiului acțiunii:

• Etamsilat
• Mononine
• Octanină F
• Octanat
• Sulfat de protamină
• Revolide

Atenție - instrucțiunile de utilizare a Dizion, prețul și recenziile nu sunt potrivite pentru analogi. În orice caz, acestea nu pot fi utilizate ca ghid pentru utilizarea și dozarea analogilor! Când căutați ceva care să înlocuiască Dizion, trebuie să consultați un medic calificat.

Compoziţie

Substanta activa:etamsilat.

2 ml de soluție (o fiolă) conține 250 mg de etamsilat.

1 ml soluție conține 125 mg etamsilat.

Excipienți:metabisulfit de sodiu (E223), bicarbonat de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

Descriere

Soluție incoloră, transparentă.

Grupa farmacoterapeutică

Agenți hemostatici. Vitamina K și alte hemostatice.

Cod ATX: B02BX01.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Etamsilatul este un agent sintetic hemostatic și angioprotector care acționează asupra stadiul inițial hemostaza (în stadiul interacțiunii dintre endoteliu și trombocite). Prin îmbunătățirea aderenței trombocitelor și restabilirea rezistenței capilare, reduce timpul de sângerare și pierderea de sânge.

Etamsilatul nu are efect vasoconstrictor, nu afectează fibrinoliza și factorii de coagulare a plasmei.

Farmacocinetica

Nivelul maxim al plasmei, egal cu 50 μg / ml, se observă la 10 minute după administrarea intravenoasă de etamsilat în doză de 500 mg. Odată cu introducerea i / m a aceleiași doze de etamsilat, se observă un nivel plasmatic maxim de 30 μg / ml după 1 oră. Legarea proteinelor plasmatice este de aproximativ 95%. Etamsilatul traversează bariera placentară. Niveluri similare ale medicamentului sunt observate în sângele mamei și în sângele din cordonul ombilical. Nu se știe dacă etamsilatul trece în laptele matern. Etamsilatul este slab metabolizat. Etamsilatul este excretat în principal prin rinichi, cu 85% nemodificat. Timpul de înjumătățire plasmatică este de 2,1 ore (i / m) și 1,9 ore (i / v). Aproximativ 70-80% din doză este excretată în urină în primele 24 de ore.

Nu se cunoaște dacă se modifică farmacocinetica etamilsilatului la pacienții cu insuficiență renală și / sau hepatică.

Indicații de utilizare

Prevenirea sângerărilor capilare pre-, intra- sau postoperatorii în toate operațiile sau operațiile complexe pe țesuturi bine vascularizate: în otorinolaringologie, ginecologie, obstetrică, urologie, stomatologie, oftalmologie sau chirurgie plastică și reconstructivă.

Tratamentul sângerării capilare de orice origine și localizare.

Prevenirea hemoragiei periventriculare la sugarii prematuri.

Contraindicații

Porfiria acută.

Astm bronșic, hipersensibilitate la sulfiți.

Hipersensibilitate la orice componentă a medicamentului.

Precauții

Datorită riscului unei scăderi a tensiunii arteriale în timpul administrării parenterale la pacienții cu instabilitate tensiune arteriala sau hipotensiune arterială, trebuie avut grijă (vezi secțiunea „ Efect secundar»).

Medicamentul conține metabisulfit de sodiu, care poate provoca reacții alergice, greață și diaree la pacienții sensibili.

Reacțiile alergice pot fi severe, până la șoc anafilactic și pot provoca crize de astm care pun viața în pericol. Prevalența acestor reactii alergice necunoscut, dar, după toate probabilitățile, nu este mare. Hipersensibilitate la sulfiți la pacienți astm bronsic observat mai des decât la persoanele fără această boală (vezi secțiunea „Contraindicații”). Dacă apare o reacție de hipersensibilitate, administrarea medicamentului trebuie oprită imediat. În caz de reacții cutanate sau febră, este necesar să întrerupeți tratamentul și să informați medicul curant, deoarece astfel de simptome pot fi semne ale unei reacții de hipersensibilitate.

Dacă medicamentul este prescris pentru a reduce sângerările menstruale abundente și (sau) prelungite și efectul dorit nu poate fi atins, este necesar să se excludă prezența unei alte patologii care ar putea provoca o astfel de afecțiune.

Copii

Medicamentul este potrivit pentru utilizare la copii în dozele recomandate.

Medicamentul poate fi prescris pentru prevenirea hemoragiei periventriculare la sugarii prematuri. Pentru recomandări de dozare, consultați secțiunea de dozare și administrare.

Pacienții cu insuficiență renală

Siguranța și eficacitatea tratamentului cu etamilat la pacienții cu insuficiență renală nu au fost studiate. Deoarece etamilsilatul este complet excretat de rinichi, poate fi necesară o reducere a dozei în cazul insuficienței renale.

Rezultatele testelor de laborator

Etamsilatul utilizat în doze terapeutice poate afecta rezultatele analizei enzimatice a determinării creatininei în direcția scăderii indicatorilor.

Pentru a exclude orice posibil efect al medicamentului asupra parametrilor de laborator, înainte de prima utilizare a Dicinonului, se efectuează teste inițiale (de exemplu, sânge), care vor fi necesare în timpul tratamentului.

Sarcina și alăptarea

Datele clinice privind utilizarea medicamentului de către femeile însărcinate sunt limitate.

Experimentele pe animale nu au evidențiat nicio toxicitate directă sau indirectă care afectează funcția reproductivă... Ca măsură de precauție, este de preferat să evitați utilizarea medicamentului în timpul sarcinii.

Datorită lipsei de date privind capacitatea medicamentului de a pătrunde în laptele matern, alăptarea în timpul tratamentului nu este recomandată. Dacă alăptarea continuă, atunci utilizarea medicamentului trebuie întreruptă.

Influențăpeabilitatea conducevehicule și să lucreze cu mecanisme

Nu are nicio influență.

Mod de administrare și dozare

Adulți și adolescenți

Înainte de operație:1-2 fiole intravenos sau intramuscular cu o oră înainte de operație.

În timpul operației:1-2 fiole IV, repetați după cum este necesar.

După operare:1-2 fiole, repetați la fiecare 4-6 ore atâta timp cât persistă riscul de sângerare.

Pentru situații urgente și în funcție de gravitatea cazului:1-2 fiole IV sau IM, se repetă la fiecare 4-6 ore până când dispare riscul de sângerare.

Aplicație locală:udați șervețelul cu conținutul unei fiole și aplicați pe zona de sângerare sau puneți-o în cavitatea formată după extracția dinților.

Repetați aplicația dacă este necesar. Posibilă combinație cu administrare orală sau parenterală.

Copii

Jumătate de doză pentru adulți.

Nou nascut

10 mg per kg de greutate corporală (0,1 ml \u003d 12,5 mg) prin injecție intramusculară în primele 2 ore după naștere, apoi la fiecare 6 ore timp de 4 zile.

Pacienți cu insuficiență hepatică sau renală

Nu au fost efectuate studii clinice la pacienții cu insuficiență hepatică sau renală. Prin urmare, trebuie acordată atenție atunci când se prescrie soluția injectabilă Dicinon la acești pacienți.

Soluția injectabilă este incompatibilă cu soluțiile care conțin bicarbonat de sodiu sau lactat.

Soluția Dicinon nu trebuie amestecată cu alte medicamente în aceeași seringă.

Dacă medicamentul este amestecat cu soluție salină, acesta trebuie utilizat imediat.

Efect secundar

Efectele secundare observate cu etamilat sunt enumerate mai jos. Foarte frecvente (≥ 1/10), frecvente (≥ 1/100,

Tulburări gastrointestinale

Frecvente: greață, diaree, disconfort abdominal.

Rare: gust amar.

Afecțiuni ale pielii și ale țesutului subcutanat

Frecvent: erupție cutanată.

Tulburări generale și tulburări la locul injectării

Frecvent: astenie.

Foarte rare: febră.

Tulburări ale sistemului nervos

Frecvent: cefalee.

Tulburări vasculare

Foarte rare: tromboembolism, hipotensiune arterială.

Tulburări ale sângelui și ale sistemului limfatic

Foarte rare: agranulocitoză, neutropenie, trombocitopenie.

Tulburări musculo-scheletice și ale țesutului conjunctiv

Rare: dureri articulare, dureri de spate / lombare.

Tulburări ale sistemului imunitar

Foarte rare: hipersensibilitate, șoc anafilactic.

Tulburări metabolice și nutriționale

Foarte rare: porfirie acută.

Aceste reacții sunt de obicei reversibile după oprirea tratamentului.

Compoziţie

Substanta activa: etamsilat.

Fiecare comprimat conține 250 mg de etamilat.

Excipienți: acid citric anhidru (E 330), amidon de porumb, lactoză monohidrat, povidonă, stearat de magneziu.

Descriere

Comprimate rotunde, biconvexe, albe sau aproape albe.

Grupa farmacoterapeutică

Agenți hemostatici. Vitamina K și alte hemostatice.

Cod ATX: B02BX01.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Etamsilatul este un agent sintetic hemostatic și angioprotector care acționează în stadiul inițial al hemostazei (în stadiul de interacțiune dintre endoteliu și trombocite). Prin îmbunătățirea aderenței trombocitelor și restabilirea rezistenței capilare, reduce timpul de sângerare și pierderea de sânge.

Etamsilatul nu are efect vasoconstrictor, nu afectează fibrinoliza și factorii de coagulare a plasmei.

Farmacocinetica

Aspiraţie

Când este administrat oral, etamilsilatul este absorbit lent și complet din tractul gastro-intestinal. Nu a fost stabilită biodisponibilitatea absolută. După administrarea a 500 mg pe cale orală, concentrația plasmatică maximă, egală cu 15 μg / ml, este atinsă după aproximativ 4 ore.

Distribuție

Etamsilatul este bine distribuit în țesuturi. Legarea proteinelor plasmatice este de aproximativ 95%. Pătrunde în bariera placentară. Niveluri similare ale medicamentului sunt observate în sângele mamei și în sângele din cordonul ombilical. Nu se știe dacă etamsilatul trece în laptele matern.

Metabolism

Etamsilatul este metabolizat doar într-o măsură limitată.

Retragere

Timpul de înjumătățire plasmatică este în medie de 8 ore. Aproximativ 70-80% din doza orală este excretată nemodificată în urină în decurs de 24 de ore. Nu se cunoaște dacă se modifică farmacocinetica etamilsilatului la pacienții cu insuficiență renală și / sau hepatică.

Vârstă

Nu există informații despre farmacocinetica medicamentului la copii și pacienți vârstnici.

Indicații de utilizare

În chirurgie

Prevenirea și tratamentul sângerărilor capilare pre și postoperatorii în toate operațiile complexe sau operațiile pe țesuturi bine vascularizate: în otorinolaringologie, ginecologie, obstetrică, urologie, stomatologie, oftalmologie sau chirurgie plastică și reconstructivă.

În terapie

Prevenirea și tratamentul sângerărilor capilare de orice origine și localizare: hematurie, vărsături sângeroase, melenă, epistaxis, sângerări de la nivelul gingiilor.

În ginecologie

Metroragie, menoragie primară sau menoragie cauzată de contraceptiv intrauterin, în absența patologiei organice.

Contraindicații

Hipersensibilitate la activul sau la orice excipient al medicamentului;

porfirie acută;

vârsta copiilor până la 6 ani (pentru această formă de eliberare).

Precauții

Dacă medicamentul este prescris pentru a reduce sângerările menstruale abundente și (sau) prelungite și efectul dorit nu poate fi atins, este necesar să se excludă prezența unei alte patologii care ar putea provoca o astfel de afecțiune.

Copii

Medicamentul este potrivit pentru utilizare la copii în dozele recomandate.

Pacienți cu insuficiență renală

Siguranța și eficacitatea tratamentului cu etamilat la pacienții cu insuficiență renală nu au fost studiate. Deoarece etamilsilatul este complet excretat de rinichi, poate fi necesară o reducere a dozei în cazul insuficienței renale.

Rezultatele testelor de laborator

Luat în doze terapeutice, etamilsilatul poate afecta rezultatele analizei enzimatice a determinării creatininei în direcția scăderii indicatorilor.

Pentru a exclude orice posibil efect al medicamentului asupra parametrilor de laborator, înainte de prima utilizare a Dicinonului, se efectuează teste inițiale (de exemplu, sânge), care vor fi necesare în timpul tratamentului.

Medicamentul conține lactoză. Pacienții cu tulburări ereditare rare, cum ar fi intoleranța la galactoză, deficitul de lactază sau malabsorbția glucozei-galactozei, nu trebuie să ia acest medicament.

Sarcina și alăptarea

Nu există suficiente date clinice privind utilizarea medicamentului de către femeile gravide.

Experimentele pe animale nu au evidențiat nicio toxicitate directă sau indirectă care afectează funcția de reproducere. Ca măsură de precauție, este de preferat să evitați medicamentul în timpul sarcinii.

Datorită lipsei datelor privind capacitatea medicamentului de a pătrunde în laptele matern, alăptarea în timpul tratamentului nu este recomandată. Dacă alăptarea continuă, medicamentul trebuie întrerupt.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme

Nu are nicio influență.

Mod de administrare și dozare

Pentru administrare orală.

Adulți și adolescenți (peste 14 ani)

Înainte de operație: 1-2 comprimate Dicinon 250 mg(250-500 mg) cu o oră înainte de operație.

După operare: 1-2 comprimate Dicinon 250 mg(250-500 mg) la fiecare 4-6 ore atât timp cât persistă riscul de sângerare.

În terapie: de obicei 2 comprimate Dicinon 250 mg(500 mg) de 2-3 ori pe zi (1000-1500 mg) cu mesele cu o cantitate mică de lichid.

În ginecologie cu menometroragie: 2 comprimate Dicinon 250 mg(500 mg) de 3 ori pe zi (1500 mg) cu mese cu o cantitate mică de lichid. Tratamentul începe cu 5 zile înainte de momentul preconizat al debutului sângerării lunare și continuă timp de 10 zile.

Copii (6 – 14 ani)

Jumătate de doză pentru adulți.

Pacienți cu insuficiență hepatică sau renală

Nu au fost efectuate studii clinice la pacienții cu insuficiență hepatică sau renală. Prin urmare, trebuie acordată atenție atunci când se prescriu comprimate Dicinona 250 mg acestor pacienți.

Pacienți vârstnici

Nu este necesară ajustarea dozei.

Omiterea unui medicament

Dacă pierdeți o doză, luați doza obișnuită imediat ce vă amintiți. Nu luați doza uitată dacă timpul este potrivit următoarea întâlnire... Nu dublați niciodată o doză pentru a compensa doza uitată.

Efect secundar

În funcție de frecvența de apariție și de sistemul de organe efecte secundare clasificate conform Convenției MedDRA după cum urmează: foarte frecvente (≥ 1/10), frecvente (≥ 1/100,

Tulburări gastrointestinale

Frecvente: greață, diaree, disconfort abdominal.

Afecțiuni ale pielii și ale țesutului subcutanat

Frecvent: erupție cutanată.

Tulburări generale și tulburări la locul injectării

Frecvent: astenie.

Foarte rare: febră.

Tulburări ale sistemului nervos

Frecvent: cefalee.

Tulburări vasculare

Foarte rare: tromboembolism.

Tulburări ale sângelui și ale sistemului limfatic

Foarte rare: agranulocitoză, neutropenie, trombocitopenie.

Tulburări musculo-scheletice și ale țesutului conjunctiv

Rare: artralgii (dureri articulare), dureri de spate / lombare.

Tulburări ale sistemului imunitar

Foarte rare: hipersensibilitate, șoc anafilactic.

Tulburări metabolice și nutriționale

Foarte rare: porfirie acută.

Aceste reacții adverse sunt de obicei reversibile după oprirea tratamentului.

Medicamentul Ditsynon este utilizat în medicina internă de mulți ani ca agent hemostatic de încredere pentru hemoragii (sângerări) de natură diversă... Efectul principal al acestui agent este hemostatic, care este furnizat datorită acestuia substanta activa - etamzilat. Acest agent are un efect pronunțat asupra tromboplastinei, care stimulează coagularea sângelui (factorul 3 al coagulării sângelui) și acționează asupra peretelui vascular, întărindu-l, reducând permeabilitatea la elementele sanguine.

Când intră în corp, are efect după 3 ore la administrare orală, 1 oră după injecție și 15 minute după administrarea intravenoasă. Ditsynon funcționează timp de aproximativ 6 ore, iar până la sfârșitul celor 24 de ore activitatea sa scade treptat. După cursul tratamentului și direct anularea acestuia efect de vindecare durează încă vreo 7 zile.

Compoziția și forma eliberării

Medicamentul este produs sub formă de tablete, câte 250 mg fiecare (într-un pachet de 100 de bucăți) și sub formă soluție injectabilă într-o doză de 2 ml într-o fiolă (50 sau 10 pe ambalaj). Compoziția în ambele cazuri este aceeași: 250 mg de etamilat.

Indicații pentru utilizarea Ditsynon

Dicinon este permis să fie utilizat în astfel de cazuri:

• prevenirea tuturor tipurilor de sângerări;
• oprirea sângerării când tratament chirurgical în astfel de domenii ale medicinei:

1. stomatologie (extracția dinților);
2. otorinolaringologie (amigdalectomie, chirurgie a urechii);
3. oftalmologie (, cheratoplastie, îndepărtarea cataractei);
4. ginecologie și obstetrică (operații de diferite profiluri);
5. neonatologie (prevenirea sângerării periventriculare la nou-născuți);
6. condiții de urgență în operație (oprire, plămâni);
7. neurologie (starea de accident vascular cerebral);
8. chirurgie Plastică;

• diateza hemoragică;
• sângerare din nas;
• patologia sângelui;
• metroragie;
• sângerarea gingiilor.

Instrucțiuni pentru utilizarea Ditsynon și dozarea medicamentului

Dozajul și frecvența administrării depind de forma de eliberare.

Soluție injectabilă Dicinone

• Este numit de administrare intravenoasă (doar foarte lent!) sau injecție intramusculară... Doza este calculată individual: 10-20 mg pe 1 kg de greutate corporală și împărțită în 3 sau 4 doze.

• Pe parcursul operații chirurgicale Pentru adulți, se administrează la o doză de 250-500 mg cu 1 oră înainte și în timpul operației. Odată completată, aceeași doză se administrează de 4 ori în 24 de ore până când riscul de sângerare a dispărut.
• Doza zilnică a copiilor, conform instrucțiunilor de utilizare a Ditsinon, este calculată după cum urmează: 10-15 mg pe 1 kg de greutate corporală, care este împărțit în 3-4 injecții.

Tablete Ditsynon

• Doza pentru adulți este de 10-20 mg pe 1 kg de greutate corporală. Aceasta este o doză zilnică, deci este împărțită în 4 doze.
• O doză unică nu poate fi mai mare de 500 mg (750 mg sunt permise numai în anumite cazuri și așa cum este prescris de un medic).
• În perioada postoperatorie, medicamentul este luat de 250-500 mg de 4 ori în 24 de ore, până când riscul de sângerare este minimizat.
• Cu menoragia și metroragia (menstruație abundentă, sângerări uterine la femei), se utilizează la 750-1000 mg pe zi. Recepția ar trebui să înceapă în a 5-a zi a programului ciclu menstrual până în a 5-a zi a următoarei menstruații.

Contraindicații

Instrucțiunile pentru utilizarea Ditsynon sunt categorice: nu trebuie să luați medicamentul în astfel de cazuri:

• porfirie în stadiul exacerbării;
• hipersensibilitate la compoziția sa;
• tromboză;
• hemoblastoză;
• tromboembolism.

Instrucțiuni speciale pentru utilizarea Dicinonei și avertismente

Dicinon este permis să fie utilizat exclusiv în ambulator și spitale.
Acest remediu trebuie prescris foarte atent pacienților cu antecedente de embolie, tromboză și tromboflebită.
Conform instrucțiunilor de utilizare a dicinonei, este interzisă utilizarea medicamentului sub formă de soluție dacă a apărut o colorare în ea.
Dicinonă, alta decât orală și uz parenteralfolosit local. Pentru a face acest lucru, se impregnează cu el un bandaj steril, după care se aplică pe suprafața plăgii sau se tamponează rana (extracția dinților, transplantul grefei de piele).

efect farmacologic

Dicinonă este un agent antihemoragic. Atunci când este ingerat, are următoarele efecte:

• antihialuronidază;
• hemostatic;
• îmbunătățește microcirculația;
• normalizează permeabilitatea peretelui vascular;
• constrânge vasele de sânge (stimularea eliberării prostaciclinei PgI2);
• nu are proprietăți hipercoagulabile;
• nu contribuie la formarea crescută a trombului;
• o creștere a tensiunii arteriale nu provoacă.

Efecte secundare

Recepția Ditsynon poate fi însoțită de următoarele fenomene:

• ameţeală;
• senzație de amorțeală la nivelul picioarelor;
• roșeață a feței;
• durere de cap;
• senzație de arsuri la stomac după administrarea pilulei;
• greutate în stomac.

Interacțiunea Dicinonei cu alte medicamente

Instrucțiunile pentru utilizarea Ditsynon indică faptul că acest agent este farmacologic incompatibil cu alte medicamente, adică nu poate fi injectat în aceeași seringă cu altele medicamente.

Interacțiunea cu alcoolul

Nu trebuie să combinați aportul de Dicinon și alcool, deoarece acesta din urmă are și proprietatea de a crește vâscozitatea sângelui. Efectul luării acestora poate fi imprevizibil.

Supradozaj Dicinon

Nu există informații despre cazurile de supradozaj.

Utilizarea Ditsynon în timpul sarcinii și alăptării

Primirea acestuia în această perioadă este acceptabilă dacă beneficiul pentru mamă este depășit în raport cu riscul pentru făt. Medicamentul poate fi prescris în astfel de cazuri:

• detașarea corionului ovulului;
• scurgere vaginală murdară;

• abruptie placentara;
• sângerări nazale.

Dozajul în acest caz va fi la o rată de 1 comprimat de maxim 3 ori pe zi. S-a dovedit științific că acest medicament traversează placenta, ceea ce înseamnă că poate afecta fătul.

Dicinonă pentru nou-născuți și copii

Soluția Dicinon se administrează nou-născuților la o rată de 12,5 mg (adică 0,1 ml) pe 1 kg de greutate corporală. Este important să începeți terapia în decurs de 2 ore de la naștere. Copiilor li se arată că iau comprimate la o doză de 10-15 mg pe 1 kg de greutate corporală de maximum 4 ori pe zi.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

Produsul trebuie depozitat într-un loc uscat, unde nu intră razele soarelui, la o temperatură de până la 25 ° C. Ditsynon este bun timp de 5 ani.

Opinia experților Colegiului Medical Polismat

Am colectat întrebări frecvente și am pregătit răspunsuri la acestea

Cum să luați Ditsynon pentru menstruație

Bună ziua, am 21 de ani, de mai bine de un an menstruațiile mele au devenit aproape o săptămână și cu pierderi severe de sânge. Am fost la doctor. Mi s-a recomandat să o iau în pastile dacă menstruația dvs. durează mai mult de 5 zile. Spune-mi, pot să o iau mai devreme?

Dicinon trebuie administrat cu pierderi profunde de sânge în menstruație strict la recomandarea unui ginecolog. De obicei, este prescris după a treia zi de pierdere abundentă de sânge conform instrucțiunilor, dar nu mai mult de 5 zile, a doua opțiune - din a 5-a zi a menstruației, 1 comprimat de 250 mg timp de până la 10 zile.

Cât de repede începe să acționeze dicinona

Consiliul medical, vă rog să-mi spuneți cât de repede începe acțiunea lui Ditsynon

Totul depinde de forma medicamentului luat și de doza acestuia. Dacă Ditsynon este administrat intravenos, atunci acțiunea sa începe la 10 minute după injectare, acțiunea maximă se realizează în 2 ore, după injecția intramusculară acțiunea are loc într-o oră și jumătate, ajungând la maxim în 3-4 ore. Cu administrare orală, efectul apare după 4 ore și durează câteva ore.

Cum să luați Ditsynon - înainte sau după mese

Bună ziua, am fost externat din spital după sângerare și mi s-a prescris să beau Dicinon 1 comprimat de 4 ori pe zi. Cum să îl luați corect: înainte de mese sau după?

Dicinonă se administrează cu sau după mese. Trebuie să clarificați doza și frecvența administrării, precum și durata cursului tratamentului. Deoarece medicamentul nu este conceput pentru utilizarea pe termen lung și are propriile sale contraindicații și efecte secundare.

Cât de des puteți lua dicinonă?

Bună ziua, Colegiul Medical, vă rog să-mi spuneți cât timp puteți lua Ditsynon și la ce intervale să repetați cu sângerări abundente în timpul menstruației?

În caz de sângerări abundente în timpul menstruației, Dicinon trebuie utilizat de 4 ori pe zi. Dar nu mai mult de 10 zile. Puteți repeta fiecare ciclu. Dar dacă sângerarea continuă și intensitatea acestora crește, atunci este necesar să consultați imediat un medic pentru a afla cauza sângerării și a prescrie tratamentul.

Dicynon poate fi utilizat în timpul sarcinii

Bună ziua, sarcina mea este de 16 săptămâni. La 10 săptămâni a existat o mică spotting, medicul mi-a prescris Ditsynon și după 3 zile totul a dispărut. Acum situația se repetă, pot repeta cursul?

Problema re-tratamentului cu Ditsynon trebuie decisă de către medicul căruia trebuie să îl contactați pentru a clarifica natura sângerării. Dacă nu este nimic grav, atunci cel mai probabil Dicinon vă va fi prescris din nou. Nu vă recomandăm să îl utilizați singur. Doar programare la medic. Deoarece motivele descărcării de gestiune pot fi diferite.