Cromotip intermitent - principalele simptome și tratamentul remediilor populare. Complexul cromatizant intermitent neurogen pentru tratarea cromotipului intermitent

Ateroscleroza, complicată de patologii grave a inimii și a vaselor de sânge, are, de asemenea, o serie de boli care nu pot fi însoțibile. Unul dintre ele este un cromat mixt, care se dezvoltă pe fundalul bolii principale și adesea rămâne nemeritat de atenția.

Învingerea venelor, este un sprijin constant și cel mai puternic în acest caz, venele extremităților inferioare suferă. Din păcate, durerea la picioare atunci când mersul pe jos, acestea nu sunt simptomele cu care oamenii se întorc la medic. Prin urmare, cromat intermitent are suficient timp pentru progresul neîntrerupt, capturarea tuturor zonelor mari de expunere.

O astfel de ignorare duce la faptul că pacienții pot pierde membrul afectat deja în primele șase luni de la diagnosticarea ischemiei critice a cromotipului intermitent. În plus, de două ori mai des ca alți pacienți cu ateroscleroză diagnosticați, au fie exacerbări diferite. starea patologică nave.

Motivele

Se crede că principala cauză a cromotipului intermitent este o leziune aterosclerotică a vaselor de sânge, cu toate acestea, există și alte motive:

  • Efecte traumatice asupra picioarelor;
  • Transferat;
  • Depunerea de toxine în vasele pentru picioare;
  • Gută;
  • Frostbite.

Sursele de mai sus ale PC-ului bolii reprezintă aproximativ zece procente din factorii provocatori din numărul total de apeluri la îngrijirea medicală.

Ateroscleroza navelor, precum și toate bolile asociate cu o încălcare a aparatului cardiovascular, afectează, de preferință, organismul masculin. Odată cu slăbirea protecției hormonale, adică cu 65 de ani, susceptibilitatea la această patologie crește și la femei, dar procentul acestei statistici va fi în continuare aproximativ 70:30 în raportul unei femei omenești.

Primul lucru este că oamenii acordă atenție, deși nu este stadiul inițial al bolii - acest lucru durere Când umblați orice intensitate. O majoritate a acestei caracteristici principale a cromotipului intermitent, atenția pacienților atrage fenomene minore de disconfort, cum ar fi oboseala picioarelor, pierderea parțială de sensibilitate a pielii ICR și glezna, "piele de gâscă".

Dar preocuparea reală începe să provoace imposibilitatea de a merge fără durere, chiar și pe distanțe relativ mici. Acest lucru se datorează faptului că lipsa sângelui arterial abordează marca critică, iar navele piciorului încep să foame.

Unele distanțe, depășirea pacientului este destul de purtată, totuși, dacă o persoană nu se potrivește cu o respirație în debutul oboselii, oboseala este înlocuită rapid cu dureri și de mers inegale (inhidratare). În acest caz, pacientul trebuie să se așeze, întinzând picioarele (sau un picior), altfel sentimentele neplăcute vor înlocui cu dureri de ardere.

În timp, în funcție de cât de repede se va dezvolta boala, simptomele cromotipului intermitent vor fi exacerbate de următoarele semne:

  • Ar putea aparea;
  • Temperatura piciorului va deveni semnificativ mai mică, față de temperatura totală a corpului;
  • Paletatea crescândă va observa pielea Pokrov.;
  • În câmpul piciorului încetează să mai fie iertat.

Aproximativ la nivelul de deteriorare a picioarelor, atunci când pacientul ulcerelor trofice vor fi detectate de către pacient, mergând peste 150 de metri, o va transfera cu suferință insuportabilă. În acest stadiu, pauze frecvente și odihnă nu mai sunt jucate de niciun rol - durerea ia forma unei dezamăgitoare.


Diagnosticare

Diagnosticul cromotipului intermitent nu durează prea mult timp și rareori are nevoie de confirmare. Mai ales, acest lucru este în mod clar deja pe acele etape atunci când prăjirea pulsului pe picior este aproape imposibilă și aspect Limba dureroasă este semnificativ diferită de cea sănătoasă în felul lor. Toate aceste caracteristici ale cromotipului intermitent vorbesc de la sine.

Uneori, pentru a întocmi o imagine comună și pentru a identifica etapa la care există o boală, este necesară un complex de măsuri de diagnosticare, inclusiv:

  • în zonele glezne și umărului (trebuie să aibă o valoare egală);
  • Studiu anticocicol;

Tratamentul cromului intermitent, cu confirmarea deplină a diagnosticului, se efectuează în principal în cadrul suportului de droguri, deși în cazuri speciale, este atribuită o operațiune.

Tratament

Chiar și operațiunea privind reluarea tensiunii arteriale normale nu anulează măsurile terapeutice ulterioare. Tratamentul cromotipului, numit după reabilitare, trebuie să însoțească pacientul pe tot parcursul vieții.

Terapia activității fizice:

  • Majoritatea medicamentelor își pierd importanța, dacă nu au suport sub formă de constantă, dozarea stresului fizic. Cel mai instrumentul disponibil În același timp - mersul pe jos. Nu este mai puțin de o jumătate de oră pentru a merge pe jos în fiecare zi, dar dacă de data aceasta rămâne pe picioare se învecinează cu o durere puternică, este redus la 10, până la 15 minute și apoi, crește treptat.
  • Foarte important în timpul perioadei de tratament a unui refuz complet de fumat.

Tratamentul conservator:

  • Tratamentul cu preparate medicale este destinat să normalizeze funcțiile pierdute, să ajusteze schimbul de lipide, să rezolve iadul și să accelereze procesele metabolice din organism.
  • Medicamentele sunt prescrise pentru normalizarea spectrului de lipide. Acestea trebuie utilizate în tratamentul cromului intermitent în orice moment;
  • Pentru a controla nivelurile de zahăr din sânge (dacă nu există diabet în istorie), este necesar să se monitorizeze mărturia contorului de glucoză și să adere la carbohidrații fără excludere;
  • Dacă presiunea este normală de peste 140/90 mm hg. Artă., În absența bolilor de inimă pronunțate (diabet,), acestea sunt prescrise tratament cu medicamente, cum ar fi lizinoprilul și perindoprilul, împiedicând apariția accidentelor vasculare cerebrale și a atacurilor de inimă;
  • Pentru a răspunde la Sulodeksid recomandat pentru administrarea intravenoasă

Operațiune

Metoda de efectuare a unei proceduri chirurgicale poate fi;

  • Minimal invaziv;
  • Amputare;

Amputarea, ca cea mai cardinală metodă, se efectuează numai în cazurile de funcționare extremă. Pentru metode minim invazive includ: tromboectomie, endarterectomie, precum și angioplastie. Acesta din urmă, uneori complicat de introducerea stentului.

Shunting-ul este arătat atunci când există posibilitatea de a proteja piciorul de amputare atunci când se efectuează utilizarea altor metode. În același timp, ca un șunt este folosit ca navă proprie a pacientului și o proteză flexibilă.

Intervenția operațională este justificată atunci când cromatul intercalat nu mai răspunde la preparate, iar calitatea vieții pacientului este redusă progresivă.

Lamele intermitente este una dintre cele mai insidioase stări ale corpului. O persoană care a fost diagnosticată cu o astfel de boală, niciodată nu știe unde și cum să-și aducă propriile picioare. O durere ascuțită în coapsă și sentimentul că pașii ulteriori sunt imposibil - acestea sunt cele mai frecvente simptome ale celor care au îndeplinit această problemă. În același timp, este, de asemenea, capabil să elibereze în mod neașteptat, așa cum a început. O serie de obiceiuri zilnice afectează dezvoltarea problemei și transformarea acestuia într-o formă cronică. Decizia în timp util, și anume, recursul ajutor medicalÎndeplinirea tuturor recomandărilor și a cursului de terapie va ajuta la uitarea de boală.

Ce este limitarea intermitentă?

Cromrotipul intermitent, cunoscut și sub numele de cromotip vascular, este un simptom care descrie durerea musculară la o tensiune ușoară (convulsii, amorțeală sau sentiment de oboseală). Opțiunea clasică este un cromotip care apare în timpul exercițiilor, cum ar fi mersul pe jos și trece dintr-o perioadă scurtă de odihnă. Este conectat cu stadiu timpuriu Boli ale arterelor periferice și pot progresa la ischemia membrelor critice, cu excepția cazului în care tratamentul sau factorii de risc sunt modificați.

Cromrotipul intermitent - dureroasă, aspră, stingere și, uneori, arderea durerii la picioare, care vine și se mișcă - de obicei se întâmplă atunci când se plimba din cauza circulației scăzute a sângelui în arterele picioarelor. Cu un cromote foarte lansat, durerea este simțită și în repaus. Cromrotipul periodic poate apărea pe unul sau la ambele picioare și se deteriorează adesea în timp. Cu toate acestea, unii oameni se plâng doar de slăbiciunea picioarelor atunci când mersul și un sentiment de "oboseală" în fese. Impotența este o plângere foarte rară la bărbații cauzată de Chromota.

În mod obișnuit, natura alternativă a cromotipului este asociată cu o îngustare a arterelor care se umple cu piciorul cu sânge, alimentarea cu oxigen limitată a mușchilor picioarelor, care este simțită în necesitatea oxigenului acestor mușchi (în timpul exercițiilor). Cromota periodică poate fi cauzată de îngustarea pe termen scurt a arterei datorită spasmului, îngustarea datorată aterosclerozei sau a ocluziei sale (închidere). Această condiție este destul de comună.

Simptome și motive pentru cromotipul intermitent

Una dintre trăsăturile distinctive ale cromotipului arterial este că se întâmplă cu pauzele: dispare după o odihnă foarte scurtă, iar pacientul poate începe să meargă din nou până când durerea se repetă. Următoarele caracteristici sunt comune pentru ateroscleroza arterelor membre inferioare:

  • cianoză;
  • modificări atrofice, cum ar fi căderea părului, pielea strălucitoare;
  • temperatura redusă;
  • pulsul redundant;
  • roșeață atunci când membrele sunt returnate în poziția "dependentă" a cromotipului;
  • parestezie;
  • paralizie.

Cauzele și factorii care afectează lamele intermitente pot fi: boala arterială, fumatul, hipertensiunea și diabetul. Cel mai adesea, cromotipul intermitent (vascular sau arterial) se datorează bolii arteriale periferice, ceea ce implică blocaje aterosclerotice semnificative, care duc la insuficiență arterială. Acesta diferă de cromul neurogen asociat cu stenoza spinării lombare. De asemenea, boala este provocată direct de fumat, hipertensiune arterială și diabet.

Există câțiva alți factori datorită cărora există un cromotip. Cel mai important lucru este obiceiul de a fuma și de sport regulat (sau absența lor completă). Dacă sunteți un fumător, trebuie să faceți un efort decisiv pentru a abandona complet acest stil de viață negativ. Tutunul este deosebit de dăunător lui Chromota din două motive: fumatul accelerează blocarea arterelor, ceea ce provoacă problema, fumul de țigară împiedică dezvoltarea vaselor colaterale care pătrund în sânge datorită blocării. Cea mai bună modalitate de a refuza este să alegeți ziua când vă opriți complet, în loc să încercați să tăiați treptat doza. Dacă aveți probleme, contactați-vă medicul, acesta poate oferi sfaturi și oferă ajutor suplimentar. Greutate excesiva - Cea mai importantă cauză a problemelor cu navele și, ca rezultat, cromotipurile. Cu cât greutate mai mare a picioarelor pe care trebuie să le purtați, cu atât mai mult sânge trebuie să fie mușchii. Dacă este necesar, medicul sau nutriționistul dvs. va face o dietă individuală pentru a reduce greutatea.

Diagnosticarea cromotului intermitent

Cromul intermitent este un simptom și, prin definiție, este diagnosticat de un pacient care informează istoria durerii în picioare asociate cu mersul pe jos. Cu toate acestea, deoarece alte state (Ishias) pot imita cromotomotomul intermitent, de multe ori conduc testarea pentru a confirma diagnosticul bolii arteriale periferice.

Angiografia de rezonanță magnetică și ultrasonografia duplex, aparent, sunt oarecum mai profitabile în diagnosticul bolii arteriale periferice în rândul persoanelor cu cromota intermitentă decât angiografia de proiecție. Exercitarea poate îmbunătăți simptomele, ajută și la revascularizare. Ambele metode împreună sunt mult mai eficiente decât o intervenție. Testele de diagnosticare includ:

  • măsurători presiune arterială Pentru a le compara în mână și picioare;
  • examinarea cu ultrasunete a Doppler pe picioare;
  • doppler doppler sau examinare cu ultrasunete a membrelor pentru vizualizarea fluxului sanguin;
  • ECG și arteriografie (vopsea de injecție, care poate fi vizualizată în artere).

Prognoza este de obicei favorabilă deoarece statul este capabil să se îmbunătățească cu timpul. De asemenea, medicii recomandă terapia conservatoare. Programul zilnic de mers pe jos pentru perioade scurte și încetarea durerii sau crampelor ajută adesea la creșterea funcției piciorului de lucru, încurajând dezvoltarea circulației de sânge colaterale, adică creșterea noului mic vase de sângecare ocolește zona de obstrucție în arteră.

Este necesar să renunțați la fumat, să evitați utilizarea căldurii sau a frigului pe picioare, precum și pantofii prea strânși. Dacă terapia conservatoare nu este în măsură să corecteze situația, după diagnosticare, medicii oferă corectarea arterei afectate. Această opțiune depinde de locația și severitatea arterelor și de starea principală a pacientului. De asemenea, medicul va lua istoria bolii, iar diagnosticul se va baza pe simptomele pacientului.

Testarea cromotipului poate include:

  • ultrasunetele sunt utilizate cel mai adesea pentru a determina locația și severitatea îngustării în vasele de sânge;
  • indicele gleznei măsoară tensiunea arterială comparativ cu presiunea arterială în mână (un rezultat anormal - un semn al unei boli arterale periferice);
  • segmentul tensiunii arteriale măsoară în diferite părți ale piciorului pentru a detecta blocajul, care determină o scădere a fluxului sanguin;
  • cT Scan (CT) și angiografia de rezonanță magnetică (MRA) sunt alte teste neinvazive care pot ajuta medicul să compare fluxul sanguin în zonele afectate (ele sunt luate în considerare dacă medicul consideră că procedura (revascularizarea) pentru tratamentul bolii arterei periferice poate fi util).

Opțiuni de tratament farmacologic

Medicamentele care controlează profilul lipidic, diabetul și hipertensiunea, pot crește fluxul sanguin la mușchii afectați și nivelul de activitate. Inhibitorii enzimei lucioase de angiotensină, beta-blocante, antiagregații (aspirină și clopidogrel), naftidrofuril, pentoxifilină și cylosazol (inhibitor PDE3 selectiv) sunt utilizați pentru a trata cromul intermitent. Cu toate acestea, substanțele nu vor putea bloca cromotomotorii. În schimb, ei cresc pur și simplu nivelul fluxului sanguin în partea afectată a corpului.

Este, de asemenea, posibilă o intervenție bazată pe cateter. Atectomie, stenting și angioplastie pentru a elimina sau a preveni blocajele arteriale sunt cele mai frecvente proceduri de interferență. Acestea pot fi realizate de radiologi intervenționali, cardiologi intervenționali, chirurgi vasculari și chirurgi toracici.

Chirurgia este ultimul instrument care poate fi luat în lupta împotriva acestei probleme. Chirurgii vasculari efectuează endarterectomia cu blocaje arteriale. dar operație deschisă Reprezintă o serie de riscuri care nu sunt legate de intervențiile cateterului.

Mulți sunt interesați de întrebare, care ar putea fi consecințele dacă nu căutați îngrijiri medicale la timp? Puțini pacienți cu Chromota intercalată sunt în pericol să-și piardă piciorul datorită gangrenei. Sarcina chirurgului vascular este de a preveni rezultatul la orice preț. Dacă există gânduri că există vreun risc pentru membre, specialistul va acționa întotdeauna pentru a salva piciorul (dacă este posibil, deloc posibil). Puteți minimiza riscul de a dezvolta simptome, urmând anumite recomandări. Acestea sunt cele mai simple măsuri care sunt cele mai eficiente. Merită discutarea procesului cu medicul său de participare. Majoritatea covârșitoare a pacienților nu au nevoie de proceduri de raze X sau chirurgicale pentru tratamentul simptomelor acestora.

Ateroscleroza afectează până la 10% din populație de peste 65 de ani, iar cromul inteligent este de aproximativ 5%. Cromotul periodic se manifestă cel mai adesea la bărbați mai mari de 50 de ani. Fiecare cincime din populația de vârstă mijlocie (65-75 ani) are semne de boală arterială periferică în timpul examinării clinice, deși doar un sfert dintre ele au simptome. Cel mai frecvent simptom este durerea musculară în membrele inferioare atunci când exercițiul este un cromat intermitent.

- Patologie destul de frecventă și foarte periculoasă, și de multe ori nu plătește întotdeauna atenția spre medici. Potrivit diverselor date, "cromniturile interlengante" suferă de o jumătate de milion de ruși, aproximativ o sută de mii de ani au fost diagnosticate cu ischemie critică a picioarelor, iar numărul de amputări în legătură cu boala ajunge la 40 mii pe an.

Ateroscleroza este considerată cauza predominantă a cromului intermitent, pe care majoritatea pacienților au o altă localizare - inimă, rinichi. Uneori, acordând o atenție deosebită acestor forme de ateroscleroză, medicii nu sunt adesea concentrați asupra diagnosticului și tratamentului cromului intermitent, care progresează, ducând la dizabilități severe și chiar moarte.

Cauzele sindromului cromului intermitent.

Ateroscleroza - Cauza principală a sindromului este o lamentă mixtă!

În general, este recunoscut faptul că principalii factori din geneza cromotipului mixt sunt:

  • Ateroscleroza vaselor de picior.
  • Macro și microangiopatie diabetică fără ateroscleroză concomitentă.
  • O deteriorare autoimună a navelor (eliminată endarteră).

De regulă, la nouă din zece pacienți, cromul intercalat este o consecință a daunelor aterosclerotice asupra arterelor. Și foarte probabil prezența altor forme de ateroscleroză. Angiopatie diabetică Luați în considerare ca fiind cauza sindromului de amestec al cromotului în cazul în care acesta este izolat și nu este asociat cu ateroscleroza. Împreună cu aceasta sporește probabilitatea încălcărilor spectrului lipidic și a depozitelor de grăsime în artere.

De asemenea, printre alte cauze ale bolii, endarterite, leziuni, infecții și infecții și intoxicații, hipotermie, deși aceste stări se găsesc printre factorii provocatori de intersecție a cromului semnificativ mai rar. Patologia este mai susceptibilă la poporul vârstnicilor și, în principal, de un bărbat. Deoarece ateroscleroza altor localizări, ele sunt, de asemenea, diagnosticate mai des decât femeile. În plus, bărbații sunt mai înclinați să încalce regimul, obiceiurile dăunătoare și vizitele rare către experți.

Tipuri de crom inteligibil.

  1. Neurogen (inițial radiculozia, mai târziu degenerarea țesutului nervos este îmbinată).
  2. Vascular (cel mai mult cauză frecventă Sprijinirea endarteră, ateroscleroza). Trăsături distinctive cromotipul intermitent neurogen (caudogen) din cromotip cu patologie vasculară este prezența unei dureri de spate perturbate anterior, diagnosticată hernia intervertebrală, stenoza congenitală, dobândită a canalului spinal, durerea în picioare este provocată de picioare și de mers pe jos, durerea trece într-o poziție cu o spate îndoită îndoită (când se înclină înainte). Nu uitați de o mai mare combinație de boli diferite.
  3. Alte motive: bolile genetice (Boala lui Mac-Ardla), traumatologică (bursită de filare), neurologică, psihogenică.

În criteriile anatomice alocă:

  • Stenoza centrală - o scădere a distanței de pe suprafața din spate a corpului vertebrelor la aranjamentul la baza procesului consolat; Până la 12 mm - stenoză relativă, 10 mm - stenoză absolută.
  • Stenoza laterală este îngustarea canalului rădăcinii și a deschiderii intervertebrale la 4 mm și mai puțin.
  • Stenoză combinată.

Simptomele și diagnosticarea cromului intermitent.

Pentru a distinge cromotomotorul inteligent neurogen din cromotipul intermitent cu patologie vasculară permite prezența durerii nu într-una, dar în ambele membre, prezența durerii în durerile de spate inferioare, verificată, precum și faptul că apariția simptomelor este provocată de mers pe jos, durerile trec atunci când înclinarea corpului înainte, iar pe recipientele de bandă se păstrează.

În cele mai multe cazuri diagnostic diferentiat Între cromota intermitentă vasculară și neurogenă se poate baza pe o evaluare critică a simptomelor clinice și a semnelor. În prezența unui impuls pe picior în repaus și după încărcare, este puțin probabil ca patologia vasculară. Nu cu mult timp în urmă, arteriografia a fost folosită ca metodă de studii de rutină; În prezent, metodele de examinare cu ultrasunete ultrasunete neinvazive sunt folosite mai des.

Dificultățile de diagnosticare, de regulă, apar în prezența ocluziei vasculare în combinație cu compresia măduvei spinării. Împreună cu examinarea clinică, se utilizează alte tehnici non-invazive: electromiografie și măsurarea vitezei de conductivitate nervoasă, mielografie, radiografia zonei lombosacrale a coloanei vertebrale, tomografia și arteriografia calculată.

O valoare clinică importantă este definirea unui indice urgent umăr. Datele de măsurare trebuie efectuate după încărcare. Radiografia lumbosacrală este recomandată pentru a fi efectuată în proiecții directe, oblice și laterale. Constant simptomul clinic Toți pacienții au dureri în secțiunile inferioare ale duratei din spate de câteva săptămâni până la câțiva ani, iradiere într-una sau ambele membre inferioare. La pacienții cu sindromul durerii bilaterale, înfrângerea unui membru poate fi mai pronunțată.

Simptomele tipice sunt, de asemenea, considerate arsuri, furnicături, comprimarea durerii în spate sau în complotul coapsei, care dau locurile din spate ale piciorului, glezna, deget mare picioarele. Sentimentul de disconfort în membrele inferioare apare uneori numai atunci când se plimbe, mai puțin adesea și în repaus și când se schimbă poziția corpului. De regulă, simptomele dispar atunci când mișcarea este oprită în timpul ședinței sau minciunii de odihnă. Tulburările de urinare nu sunt caracteristice; Există o tendință de a constipa.

Tomografia calculată vă permite să identificați îngustarea canalului spinal, hipertrofia fețelor articulare și alte modificări ale țesuturilor moi.

Originea neurogenă a simptomelor este confirmată de eficacitatea tratamentului realizat fără utilizarea preparatelor vasculare. Tratamentul conservator - Analgezice, relaxare musculară, purtând un corset - conduce la o îmbunătățire a stării pacienților.

O evaluare mai aprofundată a simptomelor trebuie direcționată către căutarea genezei neurogene a bolii la majoritatea pacienților. Originea neurogenă a bolii indică în primul rând prezența simptomelor patologice, care dispare în poziția de ședere sau în minte. Este caracteristică că manifestarea apariției durerii apare atunci când pacientul merge pe jos. Mersul este schimbat, pacientul este râs, forțat să se oprească și să se relaxeze. În timpul opririi, durerea scade oarecum, dar adesea în etapele grele chiar și odihnă nu aduce ușurare, durerea devine constantă. De obicei, boala este caracterul unilateral, dar este posibil să se învingă și imediat ca ambele picioare.

Pe măsură ce tulburările vasculare exacerbează, apar alte semne de cromotip intermitent:

  • Scăzând temperatura pielii, palidă și cianoză;
  • Schimbări trofice sub formă de ulcer;
  • Dispariția pulsului pe arterele piciorului.

În etapa de ischemie critică a extremităților inferioare, deficiența sângelui arterial este atât de puternică încât pacienții încep să noteze nu numai durerea, ci și schimbările trofice - ulcere. Pentru a trece printr-o distanță de 150-200 de metri pentru ei devine o problemă reală, deoarece durerea este destul de intensă, și oprirea și odihna nu vă ajută.

În funcție de cauza sindromului, "cromnitura intermitentă" - alocă două forme de patologie:

  1. Periferic.
  2. Spinării.

Cromotipurile intercalate periferice sunt asociate cu ateroscleroza, endarteritatea, diabetul. Este însoțită de oboseală și disconfort în picioare, care sunt înlocuite de durere. Limba palidă, devine rece, dispare pulsul pe artere. În etapa grea, apar ulcere trofice.

Forma spinării se dezvoltă cu deteriorarea vaselor mici, substanța măduvei spinării din sânge. Este caracteristică unor boli cronice (mielită, sifilis) și pot fi simptomele lor timpurii.

Tratamentul cromotipului intermitent.

Refuzul unui pacient important din severă exercițiu, Recepționarea medicamentelor conform prescripției medicului.

Practic, tratamentul conservator este realizat de pacienți cu sindromul ușor și moderat pronunțat al cromului inteligibil în decurs de 1-3 luni. În caz de ineficiență tratamentul conservatorModificări grosiere În conformitate cu CT, RMN, cu consimțământul pacientului, se efectuează tratamentul operațional.

Tratament operațional.

Operațiunea se desfășoară sub anestezie endotraheală. Poziția pacientului de pe tabelul de operare este determinată de operația planificată. Tipul de funcționare este determinat pentru fiecare pacient în mod individual, în funcție de cauza cauzată de patologie. Scopul principal al operațiunii este decompresia structurilor neuronale, care este bine determinată cu studiul RMN.

De exemplu:

Accesul din spate cu îndepărtarea brațelor asupra nivelurilor afectate și a unui ligament galben adiacent, dacă este necesar, completat de foraminotomie (rezecția parțială a procesului articular superior atunci când comprimă rădăcina), cu fixare transfrontalieră (folosind o tijă, fasciculul încrucișat Forța structurală, cu distragere și fără ea) cu spondilome, dacă există o indicație sau fără ea. Decolctomia cu implantarea cuștii (atât metalul din titan și polimeric), atât accesul frontal, cât și spatele, endoscopic, lyamoplastia.

Ambele, iar după intervenția chirurgicală, un tratament conservator este realizat de un pacient, al cărei scop este corectarea patologiei concomitente, îndepărtarea umflării rădăcinilor măduvei spinării, prevenirea infecției. O componentă destul de importantă a tratamentului este normalizarea tensiunii arteriale. În cazul în care, în plus față de boală - cromotipul intermitent - nu există patologie concomitentă, presiunea nu trebuie să depășească 140/90 mm RT. Artă. În cazul prezenței, ischemiei inimii, a inimii cronice sau a insuficienței renale, presiunea maximă recomandată este de 130/80 mm Hg. Artă.

Pentru corectarea tensiunii arteriale, preparatele sunt prezentate din grupul de enzime de conversie a angiotensinei (lizinopril, perindopril). Sa aprobat că aceste fonduri nu numai că se luptă cu hipertensiunea, ci și reducerea semnificativă a riscului de dezastre vasculare și al atacurilor de inimă aferente și.

Pentru a îmbunătăți parametrii reologici ai sângelui, sunt prezentate antiagreganți. Medicamente deosebit de populare bazate pe acid acetilsalicilic (Trombo AS, Aspirin Cardio). Anticoagulantele pentru primirea pacienților cu cromota intercalată nu sunt prescrise, deoarece există un risc ridicat de complicații cardiovasculare.

Pentru a corecta tulburările metabolice în țesuturi, pentoxifillinul este utilizat în doza zilnica 1200 mg. Medicamentul îmbunătățește microcircularea și reologia sângelui, extinde navele, iar rezultatul devine o creștere a distanței, pe care pacientul le poate trece la apariția durerii.

Îmbunătățește fluxul sanguin, reduce vâscozitatea sângelui, normalizează starea endoteliului Prepararea sulodeksidei. Anterior, a fost numit doar la ischemia țesuturilor critice, dar astăzi a fost recomandată cu cromotipul intersectorant. Este recunoscut că atunci când luați înăuntru și administrarea intravenoasă, Distanța pe care pacientul trece înainte de apariția durerii crește aproape de două ori.

Funcția de endotelium este capabilă să îmbunătățească inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (perindopril), beta-adrenoblays (Nebivolol), blocante ale receptorilor angiotensinei II (Losartan). Având în vedere prezența multor pacienți cu hipertensiune arterială și patologie cardiacă, acestea sunt cu atât mai adecvate și nu sunt contraindicate în sindrom - lamențe intermitente.

Remedii populare din cromotip intermitent.

Ginkgo - Remediu folcloric

Influența ginkgo asupra cromului inteligent în tratament este dedicată multor studii. Unele dintre ele au reușit să obțină o creștere semnificativă din punct de vedere statistic și semnificativă din punct de vedere clinic a distanței de trecere fără durere. Lăsați ruda dvs. să accepte tablete standardizate sau capsule cu extract de ginkgo în conformitate cu instrucțiunile de pe ambalaj.

Usturoi Pentru tratamentul cromotipului intermitent.

Nu este clar de ce, dar usturoi pare să îmbunătățească circulația sângelui în toate părțile corpului. Cea mai convenabilă (și cea mai mică fraudă) a acestui medicament - capsule. Lăsați pacientul cu semne de cromotip intermitent să ia două bucăți de două până la trei ori pe zi timp de 2-6 luni înainte de dispariția simptomelor.

Cocktail pentru picior Pentru tratamentul cromotipului intermitent.

Arminina de aminoacid este necesară pentru a produce oxid de azot pentru tratamentul cromotipului intermitent. Acesta este evidențiat de endoteliul (căptușeala interioară a arterelor) și contribuie la relaxarea și extinderea lor, adică consolidarea fluxului sanguin, așa cum explică Naturopath de la Institutul de Cardiologie Arizonia din Decker Phoenix Evess. Doza standard de tratament - 1 capsulă cu 500 mg arginină de până la trei ori pe zi.

Prevenirea.Este necesar să se excludă fumatul, munca fizică, răcire, stresuri mentale excesive.

Cromrotipul intermitent (PC) sau lamele intermitente sunt unul dintre numele bolii membrelor inferioare cauzate de care este în cele mai multe cazuri ateroscleroza.

Cauzele sindromului PC

Se întâmplă atât în \u200b\u200baorta, cât și în arterele medii și mici. La blocarea vaselor de sânge, sângele și oxigenul în cantități suficiente nu fac, în special la încărcare. Această lipsă de oxigen se numește ischemie, care provoacă durere. În cazuri severe, se pot dezvolta ulcere ischemice, precum și Gangrena, ceea ce poate duce la amputarea piciorului.
Datorită fluxului lent, boala inițiază inițial asimptomatică timp de mulți ani. Dar în viitor, în timpul activității fizice, atunci când mușchii din picioare necesită mai mult oxigen, iar arterele sunt îngustate și nu permit creșterea influxului de sânge la mușchi, durerea apare - acesta este simptomul principal, care este caracterizată de o lamentă intermitentă.

Dacă o persoană, a trecut o distanță mică, este forțată să se oprească din cauza durere puternică În mușchii vițelului, această condiție se numește cromota intermitentă.

Alte boli în care simptomele pot fi interferente cromotipurile sunt:

  • tromboangio-oblinging arteritis (boala burgerului),
  • aorta grosieră,
  • o astfel de boală (așa-numita "boală fără impuls"),
  • arterele deteriorării radiațiilor,
  • swarmele periferice,
  • Îngustarea arterei cauzată de presiunea prin chistul brutarului (chistul PONED),
  • stenoza arterei pateligate,
  • anevrismul arterei popliteale,
  • sindromul de șold care rezultă din bicicliști,
  • spasme vasculare (spasme arteriale periodice care se manifestă prin absența temporară a unui impuls asupra periferiei și apariția simptomelor cromotipului),
  • anemie (în special în prezența stenozei aterosclerotice).

Printre cauzele cromotipurilor sunt, de asemenea, menționate discuri lombare și sindromul îngustării canalului spinal.

Simptomele cromotului intermitent

  • În funcție de locul îngustării vasului, apare durere în picioare, sub genunchi sau în jurul feselor, ceea ce determină că pacientul se oprește adesea în timpul mersului; Pe măsură ce boala se dezvoltă și deteriorarea fluxului sanguin, pacientul poate trece toate distanțele cele mai scurte și scurte,
  • reducere masa musculară în picioare, care se datorează faptului că furnizarea de oxigen și nutrienți Mușchii sunt redusă din cauza fluxului sanguin insuficient; Se produce degenerarea lentă și atrofia musculară, ceea ce duce la slăbiciune musculară,
  • pulsul slab în membrele cauzate de rigiditatea și calcificarea pereților vaselor,
  • piele pe picioare mai subțire, palidă și părul încep să cadă,
  • ulcere a pielii care apar în etapele ulterioare ale bolii,
  • necroza care este rezultatul ischemiei pe termen lung; Încălcarea mobilității și a durerii, de asemenea, deranjează în timpul odihnei; Necroza poate include o parte a membrelor și, în cazuri extreme, există schimbări necrotice extinse, care uneori necesită tratament chirurgical sau amputare.

Primele simptome ale PC-ului sunt dureri la ridicarea pe o scară sau în sus, precum și atunci când treceți la o distanță mare. În timp, boala progresează și o persoană are nevoie de opriri frecvente la mersul pe jos.

Durerile în picioare care apar atunci când se plimba imediat, chiar și cu o oprire de minut, dar din nou apar de îndată ce începe mișcarea, forțând pacientul la crom. În funcție de localizarea îngustării sau blocării, durerea are loc în picioare, șolduri sau degete ale piciorului.

La unii pacienți, cromatul intercalat este păstrat la un nivel stabil de mai mulți ani. Uneori, o deteriorare bruscă a stării de sănătate, asociată, de exemplu, poate să apară odată cu apariția unei noi stenoză. În multe cazuri, ischemia pe termen lung a fluxului sanguin activează mecanismele de adaptare sub formă de noi obligațiuni între nave - acest lucru asigură îmbunătățirea alimentării cu sânge și se poate manifesta sub formă de ameliorare a simptomelor.

Alte semne ale bolii

De-a lungul timpului, picioarele nutriționale se deteriorează, iar schimbările de piele trofică apar - uscate, peeling, schimbări de culoare, paloare. Părul cade, culoarea și calitatea se schimbă. Odată cu deteriorarea fluxului sanguin, nutriția și influxul de oxigen sunt conectate și schimbări ischemice - Educația ulcerului, necroza, până la gangrenă. Cromotipul intermitent cu flux lung de obicei formează garanții - vase de by-pass, care compensează complet sau parțial boala. Dar, uneori, există o blocare completă a navei. În astfel de cazuri, o situație de urgență intervenție chirurgicalăÎn caz contrar, gangrena poate apărea.

Durerea și spasmele din picioare sunt principalul simptom al cromului intermitent. Poate fi acută sau stupidă, butioasă, pulsând și ars.

Severitatea arterelor periferice ale bolii, amplasarea blocajului, precum și activitatea mușchilor determină severitatea simptomelor și localizării. Placile aterosclerotice încep adesea în arterele cele mai îndepărtate de inimă. Dacă blocarea se aprinde pe picior, senzațiile dureroase din cromotip pot fi în coapsă. În cazul în care blocarea din aorta (vasul arterial principal, livrarea de sânge din inimă la picioare), atunci cromatia intermitentă poate include durerea în fese, în înghițită sau simptome de disfuncție erectilă (sindromul de sărituri).

Gradul și stadiul ischemiei

Pentru a determina mărturia pentru operațiune și prognoza, gradul de ischemie este estimat, de regulă, în conformitate cu cele patru niveluri de clasificare:

  • I grad - fără simptome;
  • Gradul II - cromotip intermitent;
  • III Gradul - apariția durerii chiar și în repaus;
  • Gradul IV - necroza, gangrena.

La unii oameni, singurul simptom al unui stat în curs de dezvoltare este amorțeala piciorului este atât de puternică încât nu poate fi în picioare în siguranță cu ea. Când pacientul se oprește și odihnă, amorțeală și disconfort dispar, dar sunt returnați după trecerea distanței apropiate de cea anterioară.

Cromotip intermitent - diagnosticare

Deși semnele de crom intermitent sunt foarte tipice, uneori diferențierea cu alte boli, în care senzațiile de durere din membrele sunt, de asemenea, asociate cu tensiunea. De aceea este foarte important să colectăm o istorie detaliată, în care trebuie să clarificați:

  • - apariția durerii,
  • - distanța pe care apare durerea sau face ca pacientul să se oprească,
  • - apariția durerii în mod constant după trecerea distanței predeterminate,
  • - timpul necesar pentru ca durerea să se retragă după încheierea încărcăturii,
  • - o anumită poziție sau un tip de recreere care aduce cea mai rapidă ușurare.

Un astfel de sondaj în majoritatea cazurilor vă permite să diagnosticați. Cu toate acestea, trebuie acordată atenție bolii cu o imagine clinică similară.

De exemplu, uscăciunea inteligentă a șinei este cel mai adesea confundată cu cromota venoasă, în care durerea apare ca urmare a insuficienței venoase cronice, care este, de obicei, o consecință a trombozei venoase și a recunoașterii navelor insuficiente. În acest caz, mersul pe jos determină un flux de sânge crescut în artere și apoi la venele înguste în care crește presiunea, provocând dureri severe. Reluarea rapidă după ridicarea membrelor este caracteristică cromului venos. Este nevoie de mai încet după încetarea efortului.

Cromotipul intermitent poate fi în majoritatea cazurilor diagnosticate deja inspecția primară. Acest lucru este evidențiat de simptome și de absența unui impuls în membrele inferioare. Metode suplimentare de examinare includ: examinare cu ultrasunete nave (doppler) și angiografie. Procedura de ultrasunete - Doppler, vă permite să determinați gradul de circulație a circulației sângelui picioarelor inferioare. Sondajul Doppler este o examinare non-invazivă care vă permite să evaluați fluxul sanguin prin arterele și vasele în sine, precum și prezența unor plăci aterosclerotice sau tromb.

Principala metodă de studiere a pacienților cu circulație a sângelui de circulație a sângelui și angiografia gravă este angiografia. Această metodă vă permite să determinați cu precizie locația și lungimea blocajului.

Metode suplimentare de evaluare sistem vascular Acestea sunt tomografie computerizată spirală și angiografie cu rezonanță magnetică.

Tratamentul cromotului intermitent

Tratamentul conservator

Următoarele medicamente sunt utilizate:

  • Pregătirile pentru prevenirea coagulării sângelui excesive (aspirină sau preparate cu efect similar sunt așa-numitele anticoagulante);
  • Mijloace vasodilatare;
  • Mijloace care reduc conținutul de grăsimi din sânge și colesterol (numai în combinație cu dieta corectă);
  • Medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin prin capilare;
  • Preparate cu o acțiune multi-direcțională care combină modalitățile de expunere și prostaglandine menționate mai sus, care sunt utilizate în injecții repetate (definirea exactă a eficacității lor necesită cercetări suplimentare);
  • Preparate utilizate pentru terapia diabetului, hipertensiune arterială, boli de inimă.

Tratamentul medicamentos al tulburărilor circulatorice este comun pentru alte boli vasculare. Medicamentele sunt prescrise, care îmbunătățesc circulația sângelui, cum ar fi aspirina și pentoxifilina (Trental, Oxopurin). De asemenea, au adăugat instrumente care îmbunătățesc metabolismul grăsimilor și colesterolul redus.

Nerespectarea fumatului este cea mai importantă condiție Tratament. Pacienții cu diabet zaharat, care este adesea observat la pacienți, este necesar să se respecte dieta și să mențină nivelul normal al zahărului din sânge. Este foarte important să se mențină igiena de sănătate, să evitați deteriorarea pielii și fisurile, să utilizați pantofi confortabili moi.

Cu toate acestea, principala metodă de tratament conservator al lipsei circulației sângelui a extremităților inferioare este dozată de mers pe jos.

Este un fel de tratament fizioterapeutic, care contribuie la dezvoltarea circulației de sânge colaterale și, astfel, îmbunătățește alimentarea cu sânge la țesuturi. Plimbarea ar trebui să fie zilnică și cea mai diversă înainte de apariția durerilor nu permit continuarea să se miște. După o scurtă odihnă și încetează durerea, trebuie să continuați să mergeți pe jos. Și de atâtea ori într-o oră sau mai mult. Multifele de antrenament zilnic cu încăpățânare cu plimbare cu dozaj Permiteți mulți pacienți cu PC să crească semnificativ distanța fără oprire.

Tratamentul ischemiei membrelor inferioare necesită un mare efort fizic. Prin urmare, se recomandă să conduceți atât bicicleta obișnuită, cât și pe bicicleta staționară (poate fi instalată în fața televizorului). În loc de o bicicletă staționară, puteți folosi o banda de alergare, adică un dispozitiv care vă permite să mergeți în poziție. Se recomandă să mergeți chiar și la pacienții din a treia etapă a cromota intermitentă a bolii. Foarte rezultate frumoase Acestea sunt realizate prin instruire pe o banda de alergare efectuată sub supravegherea unui fizioterapeut experimentat. Efectuate de 3 ori pe săptămână timp de 30 de minute timp de cel puțin câteva săptămâni - este cel mai mult metoda eficientă. Tratamentul cromotipului intermitent.

Interventie chirurgicala

Procedurile sunt de obicei efectuate în ramurile chirurgiei vasculare, iar tipul lor depinde de locația și de gradul de modificare a navelor, precum și de vârsta și starea generală a pacientului. Aceasta:

  • Îndepărtarea plăcilor aterosclerotice din lumenul vaselor;
  • Shunting (crearea căilor de by-pass) de nave cu ajutorul grefelor din propriile nave venoase sau proteze vasculare artificiale;
  • Simpatectomie - intersecția nervilor responsabili pentru spasmul vascular din regiunea afectată de Chromota;
  • Distrugerea plăcilor aterosclerotice și a vasodilatatoarelor cu un cateter cu balon introdus în artera (așa-numita angioplastie percutanată). Pentru a preveni stenoza repetată, puteți lăsa un stent în el, adică o țeavă făcută dintr-o plasă de metal adiacentă pereților vasului;
  • În cazuri dificile - tratamentul chirurgical Yazv și oferta de grefe de piele - plastic;
  • În cazul eșecului tratamentului și a necrozei extinse - amputarea membrelor.

Prevenirea

Vorbind de prevenirea cromotipurilor intermitente, ar trebui să fie în concordanță cu motivul său, adică membrele cronice ischemie. În plus față de factorii care sporesc riscul de ischemie, dar nu se schimbă în nici un fel (vârsta, sexul), există o serie de factori care pot fi monitorizați în mod eficient. Ei includ.

Lamele intermitente (PC) este o patologie destul de periculoasă, care se găsește adesea la om, dar lucrătorii medicali nu acordă întotdeauna o atenție bună.

Dezvoltarea patologiei câștigă rapid un impuls și mulți pacienți cu tratament anticipat al PC-urilor sunt diagnosticați cu starea critică a ischemiei extremităților inferioare.

Forma complicată a sindromului cromatizării de amestec este o asemănătoare de amputare.

Care este acest sindrom al cromului intermitent

Sindromul cromotipului intermitent, pe latină Claudicatio este un sentiment dureros în membrele inferioare, care se manifestă după încărcături pe picioarele lui:

  • În timpul unei distanțe lungi de mers pe jos;
  • La ridicarea greutăților;
  • După ce faceți clic pe alergare.

Există senzații dureroase după perioada de odihnă. Astfel de dureri apar în fluxul cronic al patologiilor sistemului de flux sanguin din artere, determinând o aprovizionare insuficientă de țesuturi musculare cu sânge.

Boala se poate dezvolta în orice parte a membrelor sau să ia un picior sau ambele picioare. Cel mai adesea, simptomele durerii se manifestă în zona îmbinărilor gleznei și shin.

Odată cu dezvoltarea inițială a sindromului, recrearea aduce relief, dar această patologie are proprietăți la progresie rapidă, și pentru o perioadă scurtă de timp, durerea este atât de amplificată încât nu permite să se miște.

Cel mai adesea, simptomele durerii se manifestă în zona îmbinărilor gleznei și shin.

Grupul de risc

Sindromul este caracteristic pacientilor din astfel de grupuri de risc:

  • In varsta;
  • Persoane care suferă de hipertensiune arterială;
  • Pacienți cu diabet zaharat;
  • Alcoolici;
  • Pacienții care suferă de dependență de nicotină;
  • Pacienții cu obezitate;
  • Având patologia inimii;
  • Cu metabolism afectat.

Care este pericolul cromului intermitent?

Patogeneza acestui proces patologic în sistemul de flux sanguin, arterele se îngustează și face dificilă curgerea fluidului biologic din locul afectat. Țesăturile musculare nu sunt obținute în molecule de oxigen suficiente, precum și elemente de nutrienți pentru realizarea funcțiilor lor - hipoxie a sistemului de flux sanguin și a ischemiei țesutului muscular.

Ischemia manifestă un simptom dureros.

Pericolul dezvoltării patologiei este că aceste schimbări în cochilii vasculare apar nu numai în arterele extremităților inferioare, dar patologia se aplică trunchiurilor arterelor și arterelor corpului inimii și pe vasele cerebrale.

După diagnosticul de cromota, pentru următorii 5 ani calendaristici, datele statistice ale sindromului de cromatizare de amestecare sunt dezamăgitoare:

  • 20,0% dintre pacienți ajung la deces datorită sindromului coronarian acut, precum și împotriva încălcării alimentării cu sânge a celulelor cerebrale cerebrale;
  • 10,0% dintre pacienți sunt susceptibili la tratamentul chirurgical al amputare a piciorului - rezultatul dizabilității.

Cromotipul intermitent se referă la astfel de boli care nu sunt întărite complet și la terapia în timp util și acțiuni preventive Ar putea extinde anii bolnavi de viață și ar putea salva membrele din exploatare amput.

Chirurgii vasculari sunt angajați în tratamentul acestui sindrom.

Cauzele cromatiei intermitente

Sindromul cromului de agitare se dezvoltă pe solul insuficienței arteriale cronice. Patologia provoacă boli vasculare.

Aceste boli ale vaselor sunt distribuite în tabel prin gradul de efect asupra dezvoltării sindromului de cromotomie:

Numele boliiNumărul în raport procentual
Depunerea plăcilor de colesterol pe pereții arterelor - ateroscleroza bolii81.6
Aortoarteritis de natură nespecifică - patologie autoimună cauzată de procesul inflamator în cochilii de nave9
Tip diabetic Angiopatie - patologie secundară a diabetului zaharat, la care există o schimbare a cochililor vasculare datorită indicelui ridicat de glucoză din compoziția sanguină6
Restitute de TrbroGnGit - procesul inflamator în toate straturile de cochilii arteriale atunci când pereții apar în lumen cheaguri de sânge (Boala lui Burger)1.4
Sindromul Reino - scurgeri cronice de patologie a îngustării capilarelor și a spasmelor lor în conformitate cu microcircularea, hrănind artera unui diametru mare, precum și trunchiurile venelor.1.4

De asemenea, motive pentru dezvoltarea cromotipului intermitent poate fi:

  • Boala guta;
  • Tulburări în canalul spinal, care afectează lucrarea terminațiilor nervoase în membrele inferioare (cromotipul intercalat neurogenic);
  • Trauma extremităților inferioare;
  • Intoxicarea corpului;
  • Patologii infecțioase, care se dezvoltă în organism în perioada acută, precum și infecțiile care au o perioadă de dezvoltare cronică;
  • Supercooling-ul corpului și membrele inferioare.

Aceste patologii suferă adesea de oameni care au căzut obiceiuri, este: alcoolismul și fumatul.


Elementele toxice ale nicotinei și alcoolului sunt deteriorate de vase și își provoacă arborele.

Factorii de risc ai cromotipului intercalat sunt:

  • Stil de viata sedentar;
  • Hipertensiune arteriala;
  • Obezitatea patologică;
  • Boala spinării.

Clasificare

În medicină, etapele clasificării patologiei patologiei sunt intercalate de cromotipul sistemului Pokrovsky-Fonne:

Etape de dezvoltare a patologieiCaracteristicile fiecărei etape
Etapa №1 - Etapa nelimitativă a cromotipului intermitent· În picioare, sensibilitatea crescută la o scădere a temperaturii;
· piele de gaina;
· Tiparea în membre;
· Crampe de plată;
· Creșterea lentă a părului pe picioare și unghii.
Etapa №2 - Stadiul limită, cu deranjul în mers· Stadiul sindromului de tip A - Durere începe să se manifeste după 200,0 metri;
· Etapa de tip B - Durerea începe să se manifeste până la 200,0 metri călătoriți.
Numărul de etapă 3 - Durerea în membrele de repaus și fără picioare de încărcare· În stadiul inițial al celei de-a treia etape, durerea apare după coborârea picioarelor din pat după odihnă;
· PLY. dezvoltare ulterioară Sortitudinea din picioare este permanentă, umanitatea și pielea unei umbre palide cu o sinuzație se manifestă.
Etapa №4 - apar pe picioarele ulcerelor și necrozei membrelor musculare· În etapa inițială a celei de-a patra etape, apar ulcere unice pe picioare;
· În timpul perioadei de progresie, mai multe ulcere acoperă o zonă mare de picior, iar necroza țesutului muscular se dezvoltă.

Dacă faceți o distanță pentru a determina semnele celei de-a doua etape, atunci această distanță se află pe un drum plat care nu are obstacole.

Diagnosticul medical prescris de ischemie a membrelor critice este fixat pe al treilea și, uneori, a patra etapă în timpul cromotipului. Cu un astfel de grad de patologie, o persoană are astfel de dureri care pot fi cumpărate de analgezice pentru o perioadă scurtă de timp.


În această etapă există riscul amputare a membrelor afectate.

Clasificarea cromotipului intermitent din motive

Cromotul intermitent este împărțit în două tipuri pe etiologia apariției bolii:

  • Cromotip caudogen sau spinal;
  • Mielogenic sau etiologie periferică a cromotipurilor.

Chromotomotorii mielogeni de medici sunt asociate cu dezvoltarea diabetului zaharat și a endartelor, precum și cu leziunile de colesterol (aterosclerotice) ale pereților vasculari ai sistemului de flux sanguin.

În primul rând, patologia dobândită se manifestă în disconfortul extremităților inferioare și, dacă nu oferim tratament în timp util medicament, atunci se transformă în simptomele durerii, cu distrugerea ulterioară a pereților arteriali și a celulelor din țesătura musculară a piciorul.

Un tip de cromatină (caudogen) (caudogen) este o consecință a leziunii capilarelor, care alimentează substanța cenușie a măduvei spinării cu fluid biologic.

Tipuri de cromotipuri inteligibile în ceea ce privește deteriorarea arterelor

În ceea ce privește leziunea arterială, există 3 tipuri de cromotip intermitent:

Nivelul arterelorCaracteristică a localizării leziunii
Nivel ridicat de leziune arterială· Senzații dureroase în fese;
· Durere în coapsă;
· Fluxul sanguin din sânge în aorta;
· Mișcarea de sânge este ruptă în recipientele ileum.
Nivelul leziunii tipice· Boli de țesuturi musculare;
· Segmentul arterial este afectat de un browser.
Arterele de leziune scăzută· Pictate în piciorul și piciorul gleznei;
· Diametrul arterelor gleznei este îngustat.

Simptomele cromotului intermitent

Caracteristica principală a patologiei persoanei este o lamentă mixtă - acesta este un mers cu cusături.

Această patologie are, de asemenea, alte simptome:

Simptomele cliniceCaracteristicile manifestării
Surabilitate· Durerea la stadiul inițial de dezvoltare a patologiei se simte sub sarcina pe membre și mai târziu, când progresează boala și în repaus;
· În absența necrozei de celule tisulare, durerea de la etapa inițială trece după odihnă, iar în procesul de dezvoltare a bolii - este oprită de analgezice.
Simptom al parestezii· Onmarea părții uimitoare a piciorului sau a ambelor picioare;
· Limbile reci.
Schimbarea stării pielii· Hiperhidros de piele în dezvoltarea bolii trombalgititei;
· Se manifestă pielea uscată cu exfolierea epidermei, uscarea și fragilitatea plăcii de unghii.
Osteoporoza oaselor· Creșterea fragilității osoase, datorită îndepărtării crescute din corpul de calciu.
Simptom alopecia.· Baldară de zone pe pielea membrelor.
Atrofia celulelor tisulare· Distrugerea celulelor țesutului muscular;
· Distrugerea celulelor țesutului celular.
Limbile de gangrene· Semnul cromotului inteligent al patologiei din a treia și a patra etapă de dezvoltare;
· Necroza țesutului muscular care nu este potrivită pentru recuperare și trebuie doar să o ștergeți.

Simptomele cromului intermitent sunt similare cu simptomele patologiilor care sunt cauza principală a manifestării sale. Etapa ușoară Patologia nu provoacă senzații dureroase și o persoană nu simte semnele de boală severă.

Doar diagnosticul în timp util este capabil să identifice sindromul, iar medicul va înregistra schema de tratament calificat adecvat.

Diagnosticare

Pentru a stabili diagnosticul cromotipului intermitent, trebuie să contactați clinica medicului medicului. Terapeutul va examina pacientul și, de asemenea, învață natura durerii și a simptomelor patologiei. Apoi apare colecția de anamneză.

După aceea, terapeutul decide dacă este nevoie de consultarea specialiștilor:

  • Cardiolog;
  • Doctor de flacără;
  • Chirurg vascular;
  • Consultarea neurologului.
Metoda de cercetare de diagnosticareCaracteristicile cercetării
Inspecția de la medic· Se măsoară indicele de presiune arterială;
· Măsurarea pulsului;
· Se măsoară indicele de sânge de glucoză;
· Inspectarea pielii;
· Inspectarea plăcii de unghii pentru separarea unghiilor;
· Verificați gradul de extremitate.
Probele funcționale· Eșantion pe Opel - acest studiu se efectuează în poziția minciunii. Picioarele se ridică cu înălțimea de 40,0 centimetri, iar în această poziție trebuie să zburați 120 de secunde. Suprafețele de cheat sunt verificate pe picioare, palorul și albastrul lor;
· Eșantionul lui Burdenco - trebuie să vă îndoiți în ritmul rapid pentru a îndoi piciorul în genunchiul articulației de 10 ori. A verificat pielea pe marmură;
· Testul de palmă - trebuie să aruncați un picior în spatele piciorului și să căutați în această poziție timp de 10 minute. Cu fluxul sanguin afectat, durerea în membrul afectat și schimbarea umbrației pielii este resimțită.
Doppler de tip ultrasonic (ultrasonografie)· Se determină rata fluidului biologic din sistemul fluxului sanguin;
· Localizarea accentului de patologie în pat arterial;
· Stabilirea cauzei încălcării în sistemul fluxului sanguin;
· Verificarea alimentării cu sânge la zona uimită;
· Determinarea părții arterei care nu trebuie îndepărtată în timpul tratamentului operațional.
Testarea metodei de tratament· Rata de recuperare a fluxului sanguin are loc după mers până la 200,0 metri;
· Rezervația fluxului sanguin în picior este limitată - alimentarea cu sânge a fost restabilită în mai puțin de 15 minute;
· Poziția critică - recuperarea sa produs mai mult de 15 minute;
· Testarea pacienților în ajunul intervenției operaționale chirurgicale.
Oximetrie prin piele· Concentrația de oxigen este determinată în compoziția sângelui arterelor și capilarelor;
· Abilitatea de a susține independent echilibrul de oxigen în sânge;
· Indicatorul normativ al oxigenului din sângele membrelor este de 60,0 - 50,0 mm. Rt. Artă.;
· Indicele de frontieră este de 40,0 - 30,0 mm. Rt. Artă.
Flumemetria este o dopplegrafie de tip laser· Fluxul sanguin estimat în capilarele membrelor.
Metoda angiografică· Studiul stării arterelor cu lichid de contrast;
· Precizia determinării zonei daunelor arteriale;
· Evaluarea cochililor navelor la localizarea leziunii.

De asemenea, medicul numește analize clinice de laborator:

  • Analiza generală a compoziției sanguine;
  • Studiu biochimic cu analiza lipidicelor;
  • Analiza privind detectarea indicelui de glucoză în compoziția sanguină.

Dacă este necesar, acesta poate atribui un studiu prin metoda de tomografie magnetică și calculată.

Tratamentul cromotului intermitent

Lameritatea intermitentă - patologia care trebuie tratată pe tot parcursul vieții. Boala complet nu poate fi vindecată, dar terapia de susținere poate facilita starea pacientului și poate extinde viața.

Tratament în gradul de dezvoltare a patologiei:

Etapele dezvoltării boliiCaracteristicile și tipul de terapie
Etapa №1.· Terapie conservatoare de medicamente.
Numărul de etapă 2 - Tip A· Terapie medicală;
· Tratamentul operațional.
Stadiul numărul 3 - și al doilea tip B· Tratamentul chirurgical de recuperare.
Stadiul numărul 4.· Chirurgie de recuperare;
· Eliminarea celulelor de țesut necrotic;
· Ampeuting membrele.

Terapie conservatoare

Tratamentul conservator medical este numit pentru viață în toate etapele patologiei cromotipului intersectorant.

Principiu terapie medicală Și tratamentul conservator este vopsit în tabel:

Principiul tratamentuluiRecomandări clinice și numele de droguri
eliminați patologia provocatoarelor· Abandon alcool;
· Abandon dependența de nicotină;
· Controlează în mod constant indicele de glucoză și îl scot;
· Reduceți indicele de colesterol în compoziția sanguină.
luați preparate ale unui grup de dezacres - pentru a face ca compoziția plasmei din sânge să fie mai multă lichid pentru a preveni trombingul vasului· Pregătirea aspirinei;
· Plavix;
· Deanagger tiklid.
pentru a reglementa metabolismul lipidic în organism și pentru a reduce indicele de colesterol - ia preparatele grupului de statine· Pregătirea lovastatinei;
· medicament Lipobolite;
· Lipostibilul de droguri.
restaurați procesele metabolice în organism· Luați complexe de vitamine;
· Pregătirea Tredalului;
· Agent de acționare.
creșteți concentrația de oxigen în compoziția de sânge până la 95%· Pregătirea topopherolului
un grup de medicamente de prostaglandină - reduce procesul inflamator în cochilii vasculare· Pregătirea alpostanului;
· medicament Vasoprostan.
luați pregătirile pentru a activa funcțiile sistemului imunitar și pentru a crește performanța acestuia· T-activin;
· Pregătirea polioxidonului;
· Veriferon înseamnă.
Tratament fără utilizare dependenti de droguri · Masoterapie;
· Tratamentul fizioterapeutic;
· Resort și tratament de sanatoriu;
· LFK;
· Băi din compoziția de apă sulfură de hidrogen.

Plimbarea personajului terapeutic

Pentru pacienții cu cromota mixtă, drumeții de vindecare trebuie să fie dozată. Activitate care nu depășește timpul și distanța permisă pentru mișcare.

Plimbarea îmbunătățește viteza fluxului sanguin în sistemul de flux sanguin, care mai îmbogățește țesutul cu oxigen și celulele mai rapide ajung la elemente de nutrienți pentru funcționarea normală. Când mersul pe jos, țesuturile musculare sunt încălziți, iar starea de cojile arteriale este îmbunătățită.


Plimbare atentă, este necesar să petreceți zilnic în aerul proaspăt sau acasă pe un simulator.

Timpul maxim al procedurii terapeutice nu depășește 50 de minute. Cursul medical al unui astfel de tratament este de 12 săptămâni și mai mult.

Dieta cu cromatie inteligentă

Pentru a reduce progresia patologiei, un cromotip mixt, este necesar să adere la o dietă de colesterol scăzută, precum și să excludă din produsele care sunt interzise în diabet.

În meniul Activare de fructe de mare, care sunt bogate în Omega3.

ÎN cantitati mari Pentru a introduce legume proaspete, fructe, precum și verde de grădină și le amestecă în mod activ în salate. Salatele de umplere sunt de in, ulei de măsline sau ulei de legume de porumb.

Consumați cereale și nu depozitați produse semifinite care sunt bogate în grăsimi trans-grăsimi.

În diabetul zaharat și când obezitatea, refuză dulce, din produse de făină și din soiuri de pâine albă.

Toate alimentele trebuie să fie gătite pentru o pereche sau prin gătire, coacere sau stingere. Produsele prăjite interzic în mod categoric utilizarea în alimente.


Nu mâncați carnea de soiuri roșii și grase, este preferabil să mâncați puiul sau o curcan cu care pielea este îndepărtată anterior.

Tratamentul cromului intercalat prin remedii și tehnici folclorice

Se utilizează remedii folclorice pentru tratamentul cromotipurilor intermitente de patologie:

  • Appliques de la murdăria terapeutică;
  • Aplicațiile frunzelor planinei, precum și frunzele unei serii sau musetel cu o fiară;
  • Aplicați un duș de contrast pentru întregul corp și băile contrastante pentru picioare;
  • Băi de ierburi de vindecare;
  • Hirudoterapie.

Tratamentul operațional chirurgical al cromului intermitent

Tratamentul operațional se bazează pe recuperarea conductei în artere și de restabilirea funcționării normale a sistemului de flux sanguin.

Metodă tratament operațional Caracteristicile operațiunii
metoda de tratament operațional - Endarterectomietăierea părților din artera afectată
tehnica de precontare cu proteze arterialeÎndepărtarea unei părți a vasului deteriorat și a unui substitut al părții sale din vena sau a unui vas artificial
metoda de vase de manevrăcrearea căilor de căi navigabile dincolo de artera deteriorată, care va determina fluxul de sânge în sistemul de flux sanguin
tipul minim de angioplastie angioplastyextindeți clearance-ul arterelor folosind un cilindru
metoda de stentingo grilă este pusă în partea afectată a arterei, astfel încât coaja să nu spargă, sau se introduce standul, care este capabil să extindă artera și să-și împiedice fragilitatea.

În cazuri deosebit de severe, cursul bolii se intermitează cromotipurile, metoda chirurgicală Tratamentul Îndepărtați țesăturile non-frecare ale membrelor afectate, precum și amputarea membrelor.


Prevenirea

Ca măsuri pentru prevenirea cromotipului intermitent, este necesar, în primul rând:

  • Abandonează obiceiurile dăunătoare - nicotină și dependența de alcool;
  • Dieta constanta si respectarea culturii alimentare;
  • Exerciții zilnice și sarcini adecvate;
  • Asigurați-vă că reduceți greutatea corporală în obezitate;
  • Controlul sistematic al colesterolului în compoziția sângelui;
  • Controlul zilnic de glucoză în sânge - cu diabet zaharat;
  • Purtați pantofi fără călcâi;
  • Nu purtați pantofi, care este aproape de picior;
  • Pantoful de pantofi trebuie să fie moale, evitați rănirea degetelor de pe picioare (porumb, apă);
  • Șosetele de pe picioare trebuie să fie cu o bandă elastică strânsă și să nu transmită Shin;
  • Nu supraîncărcați organismul;
  • Păstrați în mod constant picioarele calde.

Prognoza pentru viață cu o lamerie intermitentă a bolii

Cromotipul intermitent este principalul simptom al deteriorării arterelor sistemului de flux sanguin, care apare în forma cronică a patologiei.

Sindromul este incurabil și conservator de terapie de susținere - pe tot parcursul vieții.

Bărbații suferă de crom intermitent de două ori mai des decât jumătate de sex feminin din populație.

După ce pacientul a fost diagnosticat cu sindromul, în următorii 5 ani - moarte la 30,0% dintre pacienți - prognoza este nefavorabilă.

După 10 ani, după diagnosticare, acestea ajung la moarte până la 70,0% dintre pacienți - prognoza este nefavorabilă.

Până la 65,0% dintre pacienții cu cromota intercalată termină viața datorită sindromului coronarian acut sau din distrugerea arterelor creierului - accident vascular cerebral - prognoza este nefavorabilă.

Cu diagnosticare în timp util și tratamentul corespunzător calificat al patologiei - până la 75,0% dintre pacienți au stabilizat starea navelor și a stabilit fluxul sanguin în organism - prognoza este favorabilă.

La 45,0% dintre pacienți a minimizat durerea la picioare - prognoza este favorabilă.

Aveți întrebări?

Raportați Typos.

Textul care va fi trimis editorilor noștri: