Какво е по-добре да се роди най-цезарово сечение. Цезарово сечение срещу вагинално раждане - предимствата и недостатъците на цезаровото сечение


  • Кое е по-добре за определени проблеми

В областта на гинекологията и сред обикновените хора споровете за това кое е по-добро: естествено раждане или цезарово сечение - присъщо на природата или човешката намеса, не стихват. И единият, и другият начин на доставка имат своите плюсове и минуси, предимства и недостатъци, привърженици и противници. Ако това касае не философски разсъждения, а отговорно решение как да се роди здраво бебе, трябва да се подходи много сериозно, да се претеглят плюсовете и минусите и да се избере т. нар. златна среда.

Цезарово сечение: плюсове и минуси

Днес тенденцията е, че дори тези жени, които нямат индикации за тази операция, са помолени да направят цезарово сечение. Това е абсурдна ситуация: представете си, че човек сам настоява да му се направи разрез на кухина без причина.

Това състояние на нещата в гинекологията е породено от мита за липсата на болезнени усещания по време на такъв метод. Всъщност въпросът кое е по-болезнено: цезарово или естествено раждане е много неясен. В първия случай болката в областта на шева се появява след операцията и продължава около 2-3 седмици, или дори по-дълго. Когато бебето се роди самостоятелно, болката е по-силна, но е краткотрайна. Всичко това може да се разбере, ако оценим предимствата и недостатъците на двата метода.

Предимства

  • Това е единственият изход при наличието на редица медицински показания: помага да се роди дете с тесен таз при жена голям размер на плода, предлежание на плацентата и др .;
  • анестезията прави процеса на раждане удобен, те са по-лесни: в края на краищата повечето млади майки се страхуват да не могат да издържат на болезнени контракции;
  • липса на перинеални сълзи, което означава по-бързо връщане на вашата сексуална привлекателност, сексуален живот;
  • времето протича по-бързо: операцията обикновено продължава около половин час (от 25 до 45 минути), в зависимост от състоянието на родилката и нейните индивидуални характеристики, докато естественото раждане понякога отнема до 12 часа;
  • възможността да планирате операцията в удобно време, избора на оптималния ден от седмицата и дори датата;
  • предвидим резултат, за разлика от естественото раждане;
  • рискът от образуване на хемороиди е минимален;
  • липсата на родова травма по време на опити и контракции - както за майката, така и за детето.

Плюс или минус? Често сред плюсовете цезарово сечение те наричат \u200b\u200bлипса на родова травма и наранявания при жена и нейното бебе по време на опити и контракции, но според статистиката новородени с наранявания цервикален или страдащи от постнатална енцефалопатия след такава операция повече, отколкото след естествено, независимо раждане. Така че коя процедура е по-безопасна в това отношение, няма категоричен отговор.

недостатъци

  • Сериозни усложнения за здравето и благосъстоянието на млада майка в резултат на цезарово сечение се появяват 12 пъти по-често, отколкото по време на естествено раждане;
  • анестезия и други видове анестезия (спинална или епидурална), използвани за цезарово сечение, не преминават, без да оставят следи;
  • труден и дълъг период на възстановяване;
  • обилна загуба на кръв, която впоследствие може да доведе до анемия;
  • необходимостта от почивка в леглото за известно време (до няколко месеца) след цезарово сечение, което силно пречи на грижите за новородено;
  • болезненост на шева, която ви кара да пиете болкоуспокояващи;
  • трудности в развитието на лактацията: по отношение на кърменето раждането с цезарово сечение е по-лошо от естественото раждане, тъй като в първите дни след операцията бебето трябва да бъде хранено със смеси, а в някои случаи майчиното мляко може да не се появи;
  • забрана за спорт след цезарово сечение за 3-6 месеца, което означава, че е невъзможно бързо да се възстанови фигура след раждане;
  • грозен, неестетичен шев на корема;
  • след цезарово сечение в бъдеще може да не се разреши естествено раждане (повече за това тук);
  • белег на повърхността на матката, усложняващ следващата бременност и раждане;
  • сраствания в коремна кухина;
  • невъзможността да забременеете през следващите 2 години (най-добрият вариант е 3 години), тъй като бременността и новото раждане ще представляват сериозна опасност и не само за здравето и живота на младата майка, но и за бебето;
  • необходимостта от постоянен медицински контрол през следоперативния период;
  • вредното въздействие на анестезията върху бебето;
  • детето не произвежда специални вещества (протеини и хормони), които влияят върху по-нататъшната му адаптация към околната среда и умствената дейност.

Моля, имайте предвид, че ...
... общата анестезия в някои случаи води до шок, пневмония, спиране на кръвообращението, сериозно увреждане на мозъчните клетки; гръбначният и епидуралният често водят до възпаление на мястото на пункцията, възпаление на мозъчните обвивки, гръбначни травми, нервни клетки. Естественото раждане изключва подобни усложнения.

Днес много се говори за вредното въздействие на анестезията по време на цезарово сечение както върху тялото на майката, така и върху бебето. И въпреки това, ако има дори и най-малка опасност за здравето или живота на един от участниците в раждането (майка или бебе) и единственият изход е цезарово сечение, трябва да се вслушате в препоръките на лекарите и да използвате тази техника. В други случаи въпросът кое раждане е по-добро се решава еднозначно: трябва да се даде предпочитание на естествения ход на този процес.

Вагинално раждане: плюсовете и минусите

Отговорът на въпроса защо естественото раждане е по-добро от цезарово сечение е очевиден: защото, при липса на медицински показания, хирургичната намеса в човешкото тяло не е норма. Това води до различни усложнения и негативни последици. Ако погледнете плюсовете и минусите на самодоставката, тяхното съотношение в количествено изражение ще говори само за себе си.


Предимства

  • раждането на дете е нормален процес, предвиден от природата: женското тяло е проектирано така, че бебето при раждането да придобие всичко, от което се нуждае за нормален живот - ето защо цезаровото сечение е по-лошо от естественото раждане;
  • детето придобива опит в преодоляването на трудности, трудности и препятствия, което му помага в по-късен живот;
  • има постепенна, но напълно естествена адаптация на новороденото към новите за него условия;
  • тялото на бебето е закалено;
  • веднага след раждането е по-добре за дете, ако се прилага върху гърдите на майката, което допринася за неразривната им връзка, бързото установяване на лактацията;
  • процесът на възстановяване след раждането на женското тяло в резултат на естествено раждане е много по-бърз, отколкото след травматично цезарово сечение;
  • съответно млада майка в този случай може самостоятелно да се грижи за бебето веднага след изписването от болницата.

Научен факт! Днес се провеждат всякакви изследвания за ефекта на цезарово сечение върху бебето. Той се обсъжда не само от лекари, но и от учители, педиатри, психолози. Според най-новите научни открития децата, които са родени по този начин, са по-малко приспособими, често изостават в развитието си, а израствайки, те често показват ниска устойчивост на стрес и инфантилизъм, за разлика от тези, които са родени по време на естествено раждане.

недостатъци

  • естественото раждане включва силна болка с контракции и опити;
  • болезнени усещания в перинеума;
  • рискът от разкъсване на перинеума, което води до необходимост от зашиване.

Очевидно е, че цезаровото сечение от естественото раждане се различава както в методите за въздействие върху женското тяло, така и в хода на целия процес, и в неговите последствия. Трябва да бъдете особено внимателни, когато възникнат сложни, двусмислени ситуации.

Кое е по-добре: цезарово сечение или естествено раждане за определени проблеми

Въпросът кое е по-добро: цезарово или естествено раждане възниква в определени случаи, когато има отклонения от нормалното развитие на плода и хода на бременността. Ако възникнат някакви проблеми, лекарите анализират ситуацията и предлагат на жената две възможности за събития - да се съгласи на операция или да роди на своя собствена опасност и риск. Какво трябва да направи бъдещата майка в такава вълнуваща и двусмислена ситуация? На първо място, трябва да се вслушате в мнението на лекаря, но и да разберете поне малко проблема, който тя има, за да вземе правилното решение.

Големи плодове

Ако ултразвуковото сканиране показа, че жената има голям плод (герой с тегло над 4 кг се счита за такъв), лекарят трябва правилно да оцени физическите й показатели, физика и фигура. Естественото раждане в такава ситуация е напълно възможно, ако:

  • бъдещата майка далеч не е малка;
  • изследването показва, че костите на таза й лесно ще се разпръснат по време на раждането;
  • предишните й деца също са големи и са родени по естествен начин.

Не всички жени обаче имат такива физически данни. Ако бъдещата майка има тесен таз и главата на бебето, според ултразвука, не съответства на размера на тазовия пръстен, по-добре е да се съгласите с цезарово сечение. Това ще ви позволи да избегнете сложни разкъсвания на тъканите и ще улесни раждането на бебето. В противен случай естественото раждане може да завърши трагично и за двамата: бебето се наранява само и ще причини сериозни щети на майката.

След IVF

Днес отношението на лекарите към раждането след IVF (процедура за ин витро оплождане) се промени. Ако преди 10 години след него беше възможно само цезарово сечение без други възможности, днес една жена в подобна ситуация може да роди сама без проблеми. Показанията за цезарово сечение след ин витро са следните фактори:


  • желанието на самата жена;
  • възраст над 35 години;
  • множественост;
  • фетоплацентарна недостатъчност;
  • хронични болести;
  • ако безплодието е от 5 години или повече;
  • гестоза;
  • заплахата от прекъсване на бременността.

Ако бъдещата майка, преминала през IVF, е млада, здрава, чувства се чудесно, причината за безплодието е била в мъжа, тя може, ако иска, да роди по естествен път. В този случай всички етапи на независимо раждане в този случай - контракции, опити, преминаване на родовия канал от детето, отделяне на плацентата - протичат по същия начин, както след естественото зачеване.

Близнаци

Ако ултразвуковото сканиране показа, че ще има близнаци, наблюдението на състоянието на майка и бебета става по-внимателно и внимателно от страна на лекарите. Може дори да възникне въпросът дали една жена може да ги роди сама. Показанието за цезарово сечение в този случай е възрастта на родилката над 35 години и представянето на двата плода:

  • ако едното бебе е разположено с дъното надолу, а другото с главата, лекарят няма да препоръча естествено раждане, тъй като съществува риск те да хванат главите си един с друг и да бъдат сериозно наранени;
  • с тяхното напречно предлежание се прави и цезарово сечение.

Във всички останали случаи, ако бъдещата майка е здрава, близнаци се раждат сами.

Доставка на монохориални близнаци

Ако се очаква раждане на монохориални близнаци, които се хранят с една и съща плацента, те рядко преминават естествено и без усложнения. В този случай има твърде много рискове: преждевременното раждане на бебета, те често са заплетени в пъпната връв, самото раждане продължава много по-дълго от обикновено, което може да доведе до отслабване на раждането. Следователно в повечето случаи днес на майките на монохориални близнаци се предлага цезарово сечение. Това ще избегне непредвидени ситуации и усложнения. Въпреки че в гинекологичната практика има случаи, когато монохориални близнаци са се раждали естествено и без никакви проблеми.

Седалищно предлежание на плода

Ако е включен последните седмици бременност, седалищно предлежание на плода се диагностицира, родилката е хоспитализирана, за да се установи начинът на раждане. Естественото раждане е възможно в следните случаи:

  • ако възрастта на майката е до 35 години;
  • ако е здрава, няма хронични болести и по време на доставката, тя се чувства отлично;
  • ако самата тя гори от желанието да роди сама;
  • ако няма аномалии в развитието на плода;
  • ако съотношението на размера на детето към таза на майката му позволява да премине родовия канал без проблеми и усложнения;
  • седалищно представяне;
  • нормално положение на главата.

Всички тези фактори заедно могат да позволят на жената да роди сама, дори и със седалищно предлежание на плода. Но това се случва само в 10% от подобни ситуации. Най-честото решение е да се направи цезарово сечение. При седалищното предлежание на бебето рискът от неблагоприятен изход е твърде висок: примките на пъпната връв падат, състоянието на бебето се задушава и т. Н. Прекомерното удължаване на главата също се счита за опасно, което може да доведе до наранявания при раждане като увреждане на шийните прешлени или малкия мозък.

Астма

Бронхиалната астма не е така абсолютна индикация за цезарово сечение. Всичко ще зависи от степента и стадия на обостряне на заболяването. При естественото раждане съществува риск жената да започне да се задушава и тя да загуби ритъма на правилното дишане, което означава толкова много при раждането на бебето.

Но съвременните акушери знаят как да се измъкнат от тази ситуация и да минимизират рисковете както за майката, така и за бебето. Ето защо, ако имате астма от всякакъв вид, трябва да се консултирате с няколко специалисти 2-3 месеца преди раждането, които ще определят степента на възможните рискове и ще съветват какво би било по-добре в такава ситуация - цезарово сечение или естествено раждане.

С ревматоиден артрит

Ще може ли жената да роди естествено с ревматоиден артрит, може да се реши само от лекар, като се изследват характеристиките на заболяването във всеки отделен случай. От една страна, не е необичайно ревматолозите и гинеколозите да вземат решение за цезарово сечение поради следните причини:


  • натоварването на коленете по време на раждането на бебето е много голямо;
  • тазовите кости с ревматоиден артрит могат да се разпръснат толкова много, че тогава родилката ще трябва да остане в леглото за един месец, тъй като тя просто не може да стане;
  • болестта принадлежи към категорията на автоимунните и всички те се различават по непредвиден и непредсказуем изход.

В същото време AR не е абсолютен и непоклатим показател за цезарово сечение. Всичко ще зависи от състоянието на жената и естеството на хода на заболяването. Много естествени раждания в такава ситуация завършиха доста добре.

Поликистозна бъбречна болест

Достатъчно сериозно заболяване е поликистозна бъбречна болест, когато в техните тъкани се образуват множество кисти. При липса на обостряне на това заболяване и благосъстоянието на майката може да й бъде позволено да ражда по естествен път, въпреки че в повечето случаи, за да се избегнат усложнения и непредвидени ситуации, лекарите съветват да се направи цезарово сечение.

Ако не знаете на какво да отдадете предпочитание, по-добре е да разчитате на мнението на лекар, а не да вземате независими решения, като се фокусирате върху модните тенденции от Запада, където хирургия след извличането (а не раждането!) на детето от утробата на майката се превърна в навик. Претеглете плюсовете и минусите: ако има заплаха за здравето и още повече за живота на нероденото бебе, не се колебайте да се доверите на лекарите и да приемете цезарово сечение. Ако няма медицински показания за тази операция, раждайте сами: нека бебето се роди по естествен път.

Децата все повече се раждат с помощта на цезарово сечение; в Русия делът на тези хирургически интервенции вече е 23%. Причините за цезарово сечение не винаги са медицински - много жени настояват за операция поради силния си страх от раждане. В света дори се появи нова концепция - токофобия. Защо жените се страхуват от естествено раждане и безопасно ли е да се направи цезарово сечение без индикация?

Защо цезаровото сечение е по-добро от естественото раждане - предимствата на метода

Цезарово сечение е единствената възможност по абсолютни медицински причини. Операцията помага на бебето да се роди с тесен таз при майката, несъответствие между размера на плода и родовия канал, предлежанието на плацентата и т.н.

Цезарово сечение без медицински показания също има някои предимства:

  • Облекчаването на болката прави раждането на бебето удобно.
  • Плодът не преминава през родовия канал, което означава, че няма разкъсвания на перинеума.
  • Цезаровото сечение е значително по-бързо от естественото раждане.
  • Операцията може да бъде планирана в удобно време, ден от седмицата.
  • Резултатът от цезарово сечение е много по-предсказуем.
  • Детето не получава раждания по време на контракции и опити.

Цезарово сечение наистина освобождава жената от болезнени контракции... Именно този плюс на операцията я прави толкова модерна.

Голям плюс за модерна жена е и няма перинеални сълзи и отслабване на тонуса на стените на влагалището. Много жени се притесняват дали ще останат сексуално привлекателни, след като имат бебе.

По-бърза доставка с помощта на цезарово сечение е без съмнение. В крайна сметка раждането отнема 12-20 часа, а операцията отнема само 30-40 минути. Въпреки това, периодът на възстановяване след хирургическа интервенция много по-дълго, отколкото след естествено раждане.

Предсказуемостта на резултата от цезарово сечение и отсъствието на родова травма при малко дете може да се хареса на повечето разумни жени. Обаче просто тези предимства винаги са под въпрос. Колкото и да е странно, има дори повече деца с цервикална травма и постнатална енцефалопатия след цезарово сечение, отколкото след нормално раждане.

В допълнение към някои предимства, цезарово сечение без индикации има и очевидни недостатъци.

Видео: Цезарово сечение - плюсове и минуси

Защо цезаровото сечение е по-лошо от ЕР?

Цезарово сечение е сериозна операция, която крие определени рискове за майката и бебето. Известно е, че тежките усложнения за майката са 12 пъти по-чести при цезарово сечениеотколкото при естествено раждане.

Анестезията е голям риск... Анестезията и регионалната анестезия (спинална, епидурална) с цезарово сечение могат да причинят голяма вреда на здравето.

В някои случаи общата анестезия завършва с шок, спиране на кръвообращението, увреждане на мозъчните клетки и пневмония. Спиналната и епидуралната анестезия могат да бъдат усложнени от възпаление на мястото на пункцията, възпаление на лигавицата на гръбначния мозък и травма на гръбначния стълб и нервната тъкан.

Други недостатъци на цезаровото сечение не са свързани с анестезия

  • Тежък период на възстановяване.
  • Повече загуба на кръв, отколкото при естествено раждане.
  • Необходимостта от легло и предпазни средства за задържане, които в началото пречат на грижите за бебето.
  • Болезненост на шева, синдром на болката.
  • Трудности при кърмене.
  • Не можете да спортувате и да правите упражнения за няколко месеца.
  • Козметичен шев върху кожата на корема.
  • Белег на матката, усложняващ последваща бременност и раждане.
  • Процес на адхезия в коремната кухина.
  • Опасност за здравето и живота в случай на непосредствена бременност (по-рано от 2-3 години).
  • Необходимостта от редовно медицинско наблюдение в следоперативния период.
  • Ефектът на анестезията върху бебето.
  • По време на раждането детето не произвежда протеини и хормони, които влияят върху умствената дейност и адаптацията.

Периодът на възстановяване след цезарово сечение е доста труден. Стресът за организма е свързан със самата операция и с рязкото прекъсване на бременността.

Хормоналните нарушения се проявяват в трудности при започване на кърмене... Млякото се появява много по-късно, отколкото след естественото раждане. В някои случаи бебето трябва да се храни от първите дни от живота, което не допринася за нормалната лактация.

Жената трябва ограничете се до храна, следете храносмилането, движете се умерено... През първите месеци не се препоръчва да вдигате тежести над 2 кг, да спортувате, да плувате във водни тела, да живеете сексуално. Поради слабостта и опасността от счупване на шева, жената не може напълно да се грижи за новородено.

Загубата на кръв и възпалението след интервенцията може да доведе до развитие на анемия, сраствания в коремната кухина, появата на синдром на хронична тазова болка.

Следоперативната болка продължава няколко дни. Остава болезненост на шева дълго време ... Почти всички жени трябва да прибягнат до болкоуспокояващи още в първия ден след цезарово сечение.

Въздействието на цезаровото сечение върху дете се обсъжда от педиатри, педагози и психолози. Изследванията показват, че децата, родени в резултат на операция, са по-малко приспособими, склонни към забавяне на развитието. В зряла възраст те са по-склонни да демонстрират инфантилност и неспособност да се справят със стреса.


Последните научни трудове в тази посока показват, че по време на естественото раждане концентрацията на специален протеин термогенин се увеличава в тялото на детето, което засяга по-високите нервна дейност и паметта.

Кое е по-добре: цезарово сечение или естествено раждане: мнението на специалисти и пациенти

Акушерите и педиатрите недвусмислено се съобразяват нежелано цезарово сечение без медицински показания... Операцията крие твърде много рискове и не прави раждането на дете удобно за майката.

Акушерите смятат цезарово сечение без индикация за нежелано, тъй като всички последващи бременности ще бъдат обременени от този факт... След оперативно раждане е необходимо внимателно да се предпазите в продължение на 2-3 години, тъй като както ранното раждане, така и абортът са изключително опасни за шева на матката.

В същото време е невъзможно да се забави твърде дълго с още едно бебе: По-малко от 10 години трябва да преминат от предишното цезарово сечение до следващата бременност.

Педиатрите особено подчертават отрицателното въздействие на цезарово сечение без индикация върху кърменето и по-нататъчно развитие скъпа. Тези проблеми могат да бъдат преодолени, но създаването им ненужно е много недалновидно.

Изследвано е мнението на бременни жени за цезарово сечение. В Русия всяка десета жена настоява за оперативно раждане, без доказателства. Най-склонни да се страхуват от естественото раждане са онези жени, които са се сблъскали с усложнения, когато се е родило първото им дете.

Основното предимство на планираното цезарово сечение е премахването на болката по време на контракции и опити. Но акушерите наричат \u200b\u200bпо-рационално решение за токофобия цивилизован подход към облекчаване на болката при раждането: спинална или епидурална анестезия.

Много семейства се чудят какво да изберат - естествено раждане или цезарово сечение. Изборът на естеството на хирургичната интервенция зависи изцяло от решението на лекаря. Както всички операции, този ефект има определени индикации. Съвременните лекари отбелязват, че много жени прибягват до цезарово сечение самостоятелно. Това е тревожен знак. Обикновено броят на операциите не трябва да се извършва при повече от 10% от пациентите. Днес тази цифра расте. За да се разбере как операцията засяга тялото на майката и детето, е необходимо да се разберат нейните характеристики.

Хирургична етиология

Операцията се извършва чрез достъп до коремната кухина. Изкарайте бебето различни видове разфасовки. Основният ефект се извършва чрез лапароскопска намеса чрез малък разрез над срамната кост.

Техниката свежда до минимум травмата на няколко слоя тъкан. В областта на срамната кост тъканите са в близък контакт. Това избягва груби белези и травми на детето.

Тази форма на шева не създава проблеми на жената. Развитието на усложнения с този метод на операция е сведено до минимум. Периодът на възстановяване не трае дълго.

В редки случаи се извършва по-тежък участък. Извършва се, когато има заплаха от смърт на плода или майката по време на раждането. Тази техника се извършва чрез разрез от пубиса до пъпа. Надлъжен разрез дава на лекаря достъп до всички органи на коремната област. Лекарят веднага изважда детето. Тази техника позволява да се намали времето за достъп до матката до 10 минути. Това помага да се намали времето, в което на плода липсва кислород. Недостатъкът на тази операция е дългото време на зарастване и наличието на груб, забележим белег. В този случай белегът пречи на жената да носи отворено бельо.

Както и след други интервенции, цезаровото сечение изисква жената да спазва редица правила. Те позволяват на жената да се възстанови.

Положителни аспекти за пациента

За да разберете какво е по-добро от цезарово сечение или естествено раждане, трябва да вземете предвид техните положителни аспекти. Цезарово сечение има редица положителни ефекти... Следните предимства на операцията са подчертани:

  • кратка временна експозиция;
  • премахване на трудовата дейност;
  • запазване на гениталиите.

Цезарово сечение има средна продължителност 30 минути. По време на операцията пациентът е под въздействието на анестезия. Детето се изважда от коремната кухина и се дава на лекари за следоперативно лечение. Пъпната връв с плацентата също се отстранява от лекаря. На перитонеума се прилагат конци.

2 дни преди операцията жената отива в болница за подготовка. Тя прави различни тестове. Лекарят изследва състоянието на кръвта, урината. Изследва се и вагинална цитонамазка за наличие на патогени. В деня преди интервенцията жената получава диетична маса, която позволява на червата да се прочистят. Пациентът спира да пие преди операцията. Това намалява налягането на съдовете.

Операцията избягва основните страхове - въздействието на труда върху тялото. Всички пациенти преди раждането изпитват страх от силна болка от процеса. Поради тази причина по-голямата част от жените вярват, че е по-добре да се направи цезарово сечение, тъй като процесът е под упойка. Повишена тревожност се наблюдава при пациенти, които трябва да раждат за първи път. Първата трудова дейност може да се развие в рамките на няколко дни. Операцията може да намали времето за намеса.

Съществува мнение, че след естествено раждане влагалището е силно опънато и не може да възвърне формата си. Хирургичната интервенция изключва отварянето на шийката на матката и преминаването на пътеките на детето. Това избягва разкъсване на влагалището и външните гениталии. Също така, влагалището не отнема време за възстановяване и заздравяване. След раждането жената запазва обичайните форми на гениталиите.

Ако трябва да изберете дали да раждате сами или цезарово сечение, тогава трябва да помислите за предимствата на естествената дейност. Естественото раждане има следните положителни аспекти:

  • навременни хормонални промени;
  • правилна подготовка на тялото;
  • бърз поток на мляко;
  • липса на лечебен период;
  • спешно изписване от болницата.

Важен аспект по време на естественото раждане са хормоналните промени в тялото. През цялата бременност тялото се контролира от прогестерон. Това вещество участва в развитието на ембриона и контролира храненето на плода. Ако не е достатъчно, тогава ембрионът не пуска корени. В края на гестационния период съдържанието на прогестерон намалява. Окситоцинът пресича юздите. Хормонът засилва съкратителната функция на тялото на матката. Плодът започва да се спуска в родовия канал. Окситоцинът също допринася за факта, че бебето ще се роди с главата надолу.

След края на процеса окситоцинът не спира да действа. Хормонът помага на матката постепенно да се върне към първоначалния си размер. Също така окситоцинът причинява пролактин в устата. Той служи като активатор на лактацията. Поради тази причина, на фона на естественото раждане, млякото постъпва на 2-3 дни. Хормоналната корекция е причината, че е по-добре да раждате сами.

Несъмнено предимство е липсата на лечебен период. Не всички жени имат малки пропуски. По тази причина пациентът се нуждае от кратко време за почивка след естествено раждане. След няколко часа жената може да прави обичайните движения. Яденето също е разрешено.

Ако жената няма никакви проблеми по време на раждането, тя бързо се възстановява. Липсата на проблеми дава шанс за бързо разреждане. В повечето перинатални центрове родилката се изписва у дома след 3 дни.

Отрицателни страни за жена

За да решите какво да изберете - естествено раждане или цезарово сечение, трябва да разгледате техните отрицателни аспекти. Цезарово сечение има такива недостатъци като:

Основната трудност при цезарово сечение е наличието на следоперативен период. Шевът изисква от жената да спазва определени правила. Раната не позволява на пациента да прави резки движения. Упражнявайте стрес след като операцията е забранена. Също така трябва внимателно да наблюдавате заздравяването на шева. Първоначалната обработка се извършва от специалист.

Шевът трябва да бъде изтрит антисептични разтвори и лекувайте с изсушаващи лекарства. Повърхността на раната се затваря със стерилна превръзка, която не позволява навлизането на патогени. По-нататъшната обработка се извършва независимо.

Съществува риск от развитие на различни следоперативни усложнения... Често има такъв проблем като разминаването на следродилния шев. Патологията се диагностицира 5-7 дни след цезарово сечение. Вината за проявата му е неспазването на физическата почивка. В този случай времето, прекарано от жената в болницата, се увеличава.

Съществува и риск от развитие на свищен канал. Фистула се образува поради непълно разтваряне на медицинска нишка, насложена върху мускулните влакна. Процесът започва с появата на малко уплътнение на повърхността на шева. След известно време уплътнението се отваря, от него се появява гнойна течност. При почистване на свищевия канал лекарят открива остатъците от нишките. За да заздравее каналът, е необходимо да се отстрани некротичната тъкан и да се постави нов шев.

Операцията уврежда състоянието вътрешни органи коремна кухина. Процесът на заздравяване на рани е придружен от образуването на белези. Той може да проникне в по-дълбоките слоеве и да засегне органите. На засегнатото място се образува шип. Процесът на адхезия често е причина за по-нататъшното безплодие на жената.

Цезарово сечение изключва навременното преструктуриране на хормоналния фон. Жената е оперирана преди началото на раждането. Разрезът трябва да се направи не по-късно от края на 38 седмици. В този случай хормоналният фон на жената остава същият като по време на бременност.

Окситоцинът в организма започва да се произвежда едва в началото на кърменето. В редки случаи лактацията след операция не е възможна. Тъй като хормоните се пренареждат за дълго време, началото менструален цикъл пациентът се отлага. Първият менструален период след операцията може да започне след няколко месеца. Ако не започнат, хормонален дисбаланс може да е виновен. Жената ще се нуждае от продължителна терапия.

Друг неприятен момент от цезарово сечение е анестезията. Жените смятат, че отсъствието на раждане е добро. Всъщност анестезията има отрицателен ефект. Патологичният ефект на анестезията се простира до нервна система и работата на мозъка. По време на живота не се допускат повече от 5 дълбоки анестезии. Също така анестезията има и друго неприятно последствие. Първите часове след операцията жената изпитва силно главоболие и световъртеж. Наблюдават се гадене и повръщане. Това състояние може да продължи не повече от един ден. През това време пациентът не може да яде. Храносмилането е трудно.

Пациентите изпитват силен стрес. Свързва се с липсата на подготовка на организма за майчинството. При естественото раждане се установява взаимодействието на майката и детето. Това позволява по-бързо хранене и поддържане. По време на операцията тази подготовка за майчинство не възниква. Непълният процес причинява следродилна депресия.

Отрицателни страни има и естествено раждане. Основният недостатък е продължителността и болезнеността на раждането. Жена, която е родила, знае тази характеристика. Но пътеките за такива пациенти вече са подготвени. Прераждането ще бъде по-бързо. Ако раждането е първо, тогава те могат да продължат до няколко дни. Разширяването на шийката на матката е болезнено. Синдромът се влошава с началото на раждането. Опитите са пикът на болката. Това плаши много първородни.

Втората отрицателна точка е появата на пропуски. Насилственият труд е придружен от бързото преминаване на детето по пътеките. Пътеките нямат време да се разширят до необходимия размер. Поради тази причина плодът си проправя път с глава рязко. На този фон има разкъсвания на шията, малките срамни устни и стените на влагалището. Такива наранявания могат да доведат до развитие на допълнителни усложнения на сексуалния живот.

Бързото естествено раждане също се влияе отрицателно. Такава активност може да причини бързи хормонални промени. Поради това може да възникне смущение във фона. Възстановяването на системата се извършва с лекарствена терапия.

Плюсове и минуси на дете

Когато избирате между раждане или операция, трябва да се вземе предвид състоянието на детето. Изборът трябва да бъде най-доброто за детето. Цезарово сечение има такива предимства за бебето като:

  • приложение във всякакъв размер;
  • бързо раждане;
  • без стрес.

Трябва ли големият плод да бъде цезарово сечение или естествено раждане? Трябва да се предпочитат операциите. Голям плод се счита от 4,5 кг. С това тегло бебето може да заседне в долния родов канал. Проблемът се влошава от развитието на хипоксия. Настъпва вътрематочно задушаване на детето. Цезарово сечение избягва неприятни усложнения.

Също така, операцията ви позволява да родите бебе, което има неправилно местоположение в маточната кухина. Цезарово сечение се предписва с напречната локализация на детето или прикрепването на плацентата към предната стена на матката. Естественото раждане няма да позволи това.

По време на операцията детето няма нужда да си проправя път. Запазва нормалната си форма. Костите на черепа не са деформирани. Плодът се отстранява от матката за няколко секунди. Той не се уморява по време на раждане.

Естественият труд също има редица положителни ефекти. По време на вътрематочното развитие белите дробове на бебето се пълнят с течност. При преминаване на пътеките той се отстранява от белите дробове. Дете се ражда с напълно подготвена дихателна система. Това избягва развитието на следродилна пневмония.

При естествени дейности бебето изпитва психологическа връзка с майка си. Това помага на бебето да избегне стреса при раждането.

Разгледани са минусите на цезарово сечение. Анестетичното вещество има отрицателен ефект върху състоянието на плода. Той навлиза в плода през плацентата. След операцията детето дълго време е под въздействието на упойка. Лекарство води до отказ на бебето да вземе гърдата. Детето спи дълго време. Физическата активност се възстановява само след елиминиране на лекарството от тялото.

Недостатъкът на операцията е натрупването на течност в белите дробове. След операцията белите дробове се почистват със специален апарат. Остават остатъчни течности. След известно време те причиняват възпаление. Течността се натрупва отново в белите дробове. Развива се пневмония.

Естественият труд също може да повлияе негативно на детето. Ако плодът е неправилно локализиран или голям, съществува риск от хипоксия. Плодът не може да напредва по пътя. Има намаляване на кислорода. Детето започва да се задавя. Хипоксията влияе негативно на по-нататъшното развитие на детето.

Съществува риск от вътречерепно налягане. Появява се, когато плодът преминава неправилно през родовия канал. В този процес костите на черепа се стесняват за по-лесно преминаване на детето. Костите оказват натиск върху мозъка. При силен натиск течността се натрупва между костите и мозъка. Патологията изисква медикаментозно лечение... Ако не помогне, се предписва операция. IN последните години този проблем се появява често. Това се дължи на лошите условия на околния свят.

Преди да роди, жената трябва да избере как ще протече. За да улесните избора, трябва внимателно да проучите всички положителни и отрицателни аспекти на двата вида раждане. Също така трябва да се консултирате с Вашия лекар. Само тогава може да се вземе решение.

Вагиналните раждания са тези, които са извършени с минимална медицинска намеса в спокойна, почти домашна обстановка за кратък период от време. Първото раждане не трябва да надвишава повече от 12 часа, за тези, които раждат за втори път, повече от 10 часа.

  1. Ползи от редовното раждане
  2. Предимства и недостатъци
  3. Показания за оперативна интервенция
  4. Подготвителен процес за раждане
  5. Доставка след цезарово сечение

5093

Мнението на специалисти и лекари, че цезарово или естествено раждане е по-добро. Какви са показанията за цезарово сечение и в кои случаи цезарово сечение не е необходимо.

„Естествено раждане или цезарово сечение? Какво да избера? " - бъдещата майка плахо пише в търсачката. Защо възниква този въпрос? В края на краищата преди няколко десетилетия жените не се интересуваха от него. Отговорът беше очевиден: естествено раждане и само със сериозни заплахи или рискове от цезарово сечение.

Истинският бум на операциите с цезарово сечение настъпва в края на 20 век. Нещо повече, този метод за раждане на дете не винаги е бил оправдан от медицински показания, често бъдещите майки, уплашени от болките при раждането, за които толкова често пишат и говорят, назначават операция. От една страна, този метод е наистина по-прост: лекарят дава анестезия (епидурална или обща анестезия) и извежда бебето през стомаха. Но дали е толкова просто?

Цезарово сечение плюсове и минуси

Операцията има неоспорими предимства:

  1. с помощта на цезарово сечение можете да спасите живота и здравето на майката и / или детето, ако естественото раждане е невъзможно по медицински причини;
  2. липса на родова травма;
  3. липсата на редица проблеми, които възникват след раждането (вагинално разтягане, хемороиди, пролапс на органи, проблеми с интимен живот);
  4. няма болка по време на раждане.

Недостатъците на операцията включват:

  1. по-дълго възстановяване, тъй като операцията включва проникване в маточната кухина;
  2. силна следоперативна болка;
  3. шев в матката, който може да стане по-тънък и да се разкъса при следващата бременност;
  4. по време на операцията вероятността от кървене, инфекция отвън е по-висока.

От личен опит

Имах спешно цезарово сечение, тъй като бебето на 41 седмица прищипа пъпната връв с писалка, започна да му липсва кислород и се подложи на спешна операция. Ясно е, че нямах голям избор, но много исках да родя по естествен път. Какво да кажа след две години.

Преди всичко, психологически според мен раждането с цезарово сечение е по-трудно от естественото раждане: страшно е да легнеш на операционната маса и да чакаш, страшно неприятно, когато усещаш „ръце“ в стомаха си (! да, няма болка при спинална анестезия, но всичко, което се случва отдалечено, усещаш ), силно гадене по време на операцията, адска болка след цезарово сечение и никой няма да ви остави да легнете, не можете (за да няма възпаление)! В 19.30 ме оперираха, в 5 сутринта ме принудиха да стана и сама да отида до тоалетната, в 11 сутринта - на друг етаж и дадоха детето. Поради следродилната еуфория болката, разбира се, бързо се забравя.

Второ, детето има сублуксация на шийните прешлени С1, С2 го има почти при всички „цезарени” и при някои бебета след естествено раждане. Съветвам ви да отидете при остеопат веднага след болницата.

Трето, болка в областта на шева дори след две години във времето, в първите дни на менструацията и т.н. Това е най-досадното. Болки в кръста, защото имаше пункция на гръбначния мозък (анестезия).

Затова пожелавам на всички лесно естествено раждане и дори не мисля за цезарово сечение без доказателства!

Акушер-гинеколозите от нашата страна третират цезаровото сечение като сериозно медицинска операция, което по правило не се извършва без основателна причина.

Индикациите за планирано цезарово сечение са:

  • тесен таз на бъдещата майка (не е необходимо!). Операцията може да се извърши, ако размерът на таза на бъдещата майка не й позволява да роди естествено;
  • предлежание на плацентата. Операцията се предписва, когато плацентата е над шийката на матката и затваря естествените изходни пътища на детето;
  • механични бариери (миома в цервикалната област);
  • заболявания на майката (сърдечни заболявания, бъбречни заболявания, прогресираща късогледство);
  • голям размер на детето, седалищно предлежание, многократно заплитане с пъпната връв (по желание!);
  • многоплодна бременност;
  • генитален херпес, който се развива в късните етапи на бременността.

След цезарово сечение е напълно възможно да родите сами. Ако сте намерили опитен лекар, който знае как да ражда и може да следи състоянието на шева, тогава раждайте естествено, ако желаете. В края на краищата раждането на дете през родовия канал е като раждането на пеперуда. Ако тя не премине през този труден път на независимо излюпване от пашкул, тя няма да стане толкова прекрасна и красива.

Когато нямате нужда от цезарово сечение

Имате ли нужда от операция, или можете да родите сами? Има много индикации, за които лекарите препоръчват операция:

  1. Ако детето е в тазова позиция. В такава ситуация е напълно възможно да раждате сами. Мама ще трябва да положи повече усилия и да намери опитна акушерка, която знае как да вземе такова раждане;
  2. В ситуация, в която бебето е в позиция на лицето, можете също да раждате по естествен път. Това има силна болка в гърба на майката, но не е патология и необходимостта да се прибегне до цезарово сечение.
  3. Заплитането с пъпната връв в много редки случаи може да бъде в основата на хирургичния метод на раждане. Но можете да раждате с преплитане на самата пъпна връв. Опитният акушер трябва да може внимателно да отстрани пъпната връв по време на раждането. Има много примери, когато жените раждат с двойно и тройно заплитане на здрави и силни деца.
  4. Кога лошо зрение лекарите препоръчват и цезарово сечение. Това обаче не е задължително. В такава ситуация е необходимо да се намалят опитите, които могат да допринесат за вертикално раждане. При такива раждания самата матка може да се справи с изцеждането на плода.
  5. При тесен таз раждането по естествен път е напълно възможно. Трябва да се разбере, че жената има вътрешен и външен таз. По време на раждане голяма роля играе вътрешният таз.
  6. Трудно е да се раждат близнаци по естествен път, но е възможно. Изисква се много търпение от майката и добър опит от акушерката. Близнаците също не са показател за цезарово сечение, ако бременността протича нормално и няма други съпътстващи индикации.
  7. Понякога лекарите диагностицират слаб труд и започват да прибягват до различни стимулации, включително цезарово сечение. Но на практика има много случаи, когато контракции и дилатация на матката са настъпили няколко часа преди самото раждане. И това е добре.

Ползи от цезарово сечение

В епохата на експлозията на населението, когато понякога няма места в родилните болници, за лекарите стана по-изгодно да извършват оперативни доставки.

Отнема много по-малко време и не изисква специфични знания и ресурси. Цезаровото сечение отнема 1-2 часа, а естественото раждане понякога може да отнеме до 20 плюс часа. При естествено раждане се изискват квалифициращи знания за правилното раждане на различни позиции. Докато при Цезарово сечение всичко е просто - изрежете го, извадете детето, зашийте го.

Много майки, които не са изучили напълно процеса на раждане и нямат знанията за облекчаване на болката по време на родилни болки, могат сами да поискат операция. В такава ситуация не всеки лекар може безразлично да слуша виковете и молбите да направи цезарово сечение в рамките на няколко часа. И по молба на мама тя решава да се оперира.

Не забравяйте, че естественото раждане е най-доброто нещо, което да дадете и преживеете на дете, дори въпреки болките, които ги съпътстват. Ако нямате критични индикации за намеса, направете всичко по естествен начин!

Естествено раждане плюсове и минуси

Следователно естественото раждане се осигурява от самата природа положителни страни те имат повече:

  1. по-удобно емоционално състояние майки;
  2. раждането протича на няколко етапа, така че детето има време да се „подготви“ за нови условия, адаптира се по-бързо;
  3. вероятността от усложнения (инфекция, кървене) е по-ниска, отколкото при цезарово сечение;
  4. процесът на възстановяване е по-бърз;
  5. млякото идва по-бързо.

Дори естественият процес, заложен от самата природа, има отрицателни страни:

У нас отношението към цезаровото сечение е двусмислено. На различни сайтове и форуми можете да намерите коментари, в които те директно обиждат жени, които са станали майки в резултат на цезарово сечение. Разбира се, този подход не може да се счита за правилен, защото майчинството не е само да имаш дете. Сега около 15% от децата се раждат чрез цезарово сечение (приблизително всяко седмо дете). Цезаровото сечение често помага за спасяването на живота както на бебето, така и на майка му.

Самият въпрос за избора на начин на раждане не е напълно подходящ, разбира се, естественото раждане е за предпочитане, но не всяка жена може да роди сама, без да рискува здравето си и здравето на бебето си. Усложненията могат да възникнат както по време на естествено раждане, така и в резултат на цезарово сечение. Настройте се за най-доброто и не забравяйте, че всяко дете, независимо от начина на раждане, се нуждае от любов, обич и грижи.

Съдържание:

В областта на гинекологията и сред обикновените хора споровете за това кое е по-добро: естествено раждане или цезарово сечение - присъщо на природата или човешката намеса, не стихват. И единият, и другият начин на доставка имат своите плюсове и минуси, предимства и недостатъци, привърженици и противници. Ако това се отнася не за философски разсъждения, а за отговорно решение как да се роди здраво бебе, трябва да подходите много сериозно към това, да прецените плюсовете и минусите и да изберете така наречената златна среда.

Днес тенденцията е, че дори тези жени, които не се подлагат на тази операция, са помолени да направят цезарово сечение. Това е абсурдна ситуация: представете си, че човек сам настоява да му се направи разрез на кухина без причина.

Това състояние на нещата в гинекологията е породено от мита за липсата на болезнени усещания по време на такъв метод. Всъщност въпросът кое е по-болезнено: цезарово или естествено раждане е много неясен. В първия случай болката в областта на шева се появява след операцията и продължава около 2-3 седмици, или дори по-дълго. Когато бебето се роди самостоятелно, болката е по-силна, но е краткотрайна. Всичко това може да се разбере, ако оценим предимствата и недостатъците на двата метода.

Предимства

  • Това е единственият изход при наличието на редица медицински показания: помага да се роди дете с тесен таз при жена, голям размер на плода, предлежание на плацентата и др .;
  • анестезията прави процеса на раждане удобен, те са по-лесни: в края на краищата повечето млади майки се страхуват да не могат да издържат на болезнени контракции;
  • липса на перинеални сълзи, което означава по-бързо връщане на вашата сексуална привлекателност, сексуален живот;
  • времето протича по-бързо: операцията обикновено продължава около половин час (от 25 до 45 минути), в зависимост от състоянието на родилката и нейните индивидуални характеристики, докато естественото раждане понякога отнема до 12 часа;
  • възможността да планирате операцията в удобно време, избора на оптималния ден от седмицата и дори датата;
  • предвидим резултат, за разлика от естественото раждане;
  • рискът от образуване на хемороиди е минимален;
  • липсата на родова травма по време на опити и контракции - както за майката, така и за детето.

Плюс или минус? Често сред предимствата на цезаровото сечение е липсата на наранявания при раждане и наранявания при жена и нейното бебе по време на опити и контракции, но според статистиката има повече новородени с наранявания на шийните прешлени или страдащи от постнатална енцефалопатия след такава операция, отколкото след естествено, независимо раждане. Така че коя процедура е по-безопасна в това отношение, няма категоричен отговор.

недостатъци

  • Сериозни усложнения за здравето и благосъстоянието на млада майка в резултат на цезарово сечение се появяват 12 пъти по-често, отколкото по време на естествено раждане;
  • анестезия и други видове анестезия (спинална или епидурална), използвани за цезарово сечение, не преминават, без да оставят следи;
  • труден и дълъг период на възстановяване;
  • обилна загуба на кръв, която впоследствие може да доведе до анемия;
  • необходимостта от почивка в леглото за известно време (до няколко месеца) след цезарово сечение, което силно пречи на грижите за новородено;
  • болезненост на шева, която ви кара да пиете болкоуспокояващи;
  • трудности в развитието на лактацията: по отношение на кърменето раждането с цезарово сечение е по-лошо от естественото раждане, тъй като в първите дни след операцията бебето трябва да бъде хранено със смеси, а в някои случаи майчиното мляко може да не се появи;
  • забрана за спорт след цезарово сечение за 3-6 месеца, което означава, че е невъзможно бързо;
  • грозен, неестетичен шев на корема;
  • след цезарово сечение в бъдеще може да не се разреши естествено раждане (повече за това);
  • белег на повърхността на матката, усложняващ следващата бременност и раждане;
  • сраствания в коремната кухина;
  • невъзможността да забременеете през следващите 2 години (най-добрият вариант е 3 години), тъй като бременността и новото раждане ще представляват сериозна опасност и не само за здравето и живота на младата майка, но и за бебето;
  • необходимостта от постоянен медицински контрол през следоперативния период;
  • вредното въздействие на анестезията върху бебето;
  • детето не произвежда специални вещества (протеини и хормони), които влияят върху по-нататъшната му адаптация към околната среда и умствената дейност.

Моля, имайте предвид, че ...

Общата анестезия в някои случаи завършва с шок, пневмония, спиране на кръвообращението и сериозно увреждане на мозъчните клетки; гръбначният и епидуралният често водят до възпаление на мястото на пункцията, възпаление на мозъчните обвивки, травма на гръбначния стълб и нервните клетки. Естественото раждане изключва подобни усложнения.

Днес много се говори за вредното въздействие на анестезията по време на цезарово сечение както върху тялото на майката, така и върху бебето. И въпреки това, ако има дори и най-малка опасност за здравето или живота на един от участниците в раждането (майка или бебе) и единственият изход е цезарово сечение, трябва да се вслушате в препоръките на лекарите и да използвате тази техника. В други случаи въпросът кое раждане е по-добро се решава еднозначно: трябва да се даде предпочитание на естествения ход на този процес.

Вагинално раждане: плюсовете и минусите

Отговорът на въпроса защо естественото раждане е по-добро от цезарово сечение е очевиден: тъй като при липса на медицински показания хирургическата намеса в човешкото тяло не е норма. Това води до различни усложнения и негативни последици. Ако погледнете плюсовете и минусите на самодоставката, тяхното съотношение в количествено отношение ще говори само за себе си.

Предимства

  • раждането на дете е нормален процес, предвиден от природата: женското тяло е проектирано така, че бебето при раждането да придобие всичко, от което се нуждае за нормален живот - ето защо цезаровото сечение е по-лошо от естественото раждане;
  • детето придобива опит в преодоляването на трудности, трудности и препятствия, което му помага в по-късен живот;
  • има постепенна, но напълно естествена адаптация на новороденото към новите за него условия;
  • тялото на бебето е закалено;
  • веднага след раждането е по-добре за дете, ако се прилага върху гърдите на майката, което допринася за неразривната им връзка, бързото установяване на лактацията;
  • процесът на възстановяване след раждането на женското тяло в резултат на естествено раждане е много по-бърз, отколкото след травматично цезарово сечение;
  • съответно млада майка в този случай може самостоятелно да се грижи за бебето веднага след изписването от болницата.

Научен факт! Днес се провеждат всякакви изследвания за ефекта на цезарово сечение върху бебето. Той се обсъжда не само от лекари, но и от учители, педиатри, психолози. Според най-новите научни открития децата, които са родени по този начин, са по-малко приспособими, често изостават в развитието си, а израствайки, те често показват ниска устойчивост на стрес и инфантилизъм, за разлика от тези, които са родени по време на естествено раждане.

недостатъци

  • естественото раждане включва силна болка с контракции и опити;
  • болезнени усещания в перинеума;
  • рискът от разкъсване на перинеума, което води до необходимост.

Очевидно е, че цезаровото сечение от естественото раждане се различава както в методите за въздействие върху женското тяло, така и в хода на целия процес, и в неговите последствия. Трябва да бъдете особено внимателни, когато възникнат сложни, двусмислени ситуации.

Кое е по-добре: цезарово сечение или естествено раждане за определени проблеми

Въпросът кое е по-добро: цезарово или естествено раждане възниква в определени случаи, когато има отклонения от нормалното развитие на плода и хода на бременността. Ако възникнат някакви проблеми, лекарите анализират ситуацията и предлагат на жената две възможности за събития - да се съгласи на операция или да роди на своя собствена опасност и риск. Какво трябва да направи бъдещата майка в такава вълнуваща и двусмислена ситуация? На първо място, трябва да се вслушате в мнението на лекаря, но и да разберете поне малко проблема, който тя има, за да вземе правилното решение.

Големи плодове

Ако ултразвуковото сканиране показа, че жената има голям плод (герой с тегло над 4 кг се счита за такъв), лекарят трябва правилно да оцени физическите й показатели, физика и фигура. Естественото раждане в такава ситуация е напълно възможно, ако:

  • бъдещата майка далеч не е малка;
  • изследването показва, че костите на таза й лесно ще се разпръснат по време на раждането;
  • предишните й деца също са големи и са родени по естествен начин.

Не всички жени обаче имат такива физически данни. Ако бъдещата майка има тесен таз и главата на бебето, според ултразвука, не съответства на размера на тазовия пръстен, по-добре е да се съгласите с цезарово сечение. Това ще ви позволи да избегнете сложни разкъсвания на тъканите и ще улесни раждането на бебето. В противен случай естественото раждане може да завърши трагично и за двамата: бебето се наранява само и ще причини сериозни щети на майката.

След IVF

Днес отношението на лекарите към раждането след IVF (процедура за ин витро оплождане) се промени. Ако преди 10 години след него беше възможно само цезарово сечение без други възможности, днес една жена в подобна ситуация може да роди сама без проблеми. Показанията за цезарово сечение след ин витро са следните фактори:

  • желанието на самата жена;
  • възраст над 35 години;
  • множественост;
  • хронични болести;
  • ако безплодието е от 5 години или повече;
  • гестоза;

Ако бъдещата майка, преминала през IVF, е млада, здрава, чувства се чудесно, причината за безплодието е била в мъжа, тя може, ако иска, да роди по естествен път. В този случай всички етапи на независимо раждане в този случай - контракции, опити, преминаване на родовия канал от детето, отделяне на плацентата - протичат по същия начин, както след естественото зачеване.

Близнаци

Ако ултразвукът е показал какво ще се случи, наблюдението на състоянието на майката и бебетата става по-внимателно и внимателно от страна на лекарите. Може дори да възникне въпросът дали една жена ще може да ги роди сама. Показанието за цезарово сечение в този случай е възрастта на родилката над 35 години и предлежанието на двата плода:

  • ако едното бебе е разположено с дъното надолу, а другото с главата, лекарят няма да препоръча естествено раждане, тъй като съществува риск те да хванат главите си един с друг и да бъдат сериозно наранени;
  • с тяхното напречно предлежание се прави и цезарово сечение.

Във всички останали случаи, ако бъдещата майка е здрава, близнаци се раждат сами.

Доставка на монохориални близнаци

Ако се очаква раждане на монохориални близнаци, които се хранят с една и съща плацента, те рядко преминават естествено и без усложнения. В този случай има твърде много рискове: преждевременното раждане на бебета, те често са заплетени в пъпната връв, самото раждане продължава много по-дълго от обикновено, което може да доведе до отслабване на раждането. Следователно в повечето случаи днес на майките на монохориални близнаци се предлага цезарово сечение. Това ще избегне непредвидени ситуации и усложнения. Въпреки че в гинекологичната практика има случаи, когато монохориални близнаци са се раждали естествено и без никакви проблеми.

Седалищно предлежание на плода

Ако през последните седмици от бременността се диагностицира лошо предлежание на плода, родилката се хоспитализира, за да се установи начинът на раждането. Естественото раждане е възможно в следните случаи:

  • ако възрастта на майката е до 35 години;
  • ако е здрава, тя няма никакви хронични заболявания и по време на раждането се чувства отлично;
  • ако самата тя гори от желанието да роди сама;
  • ако няма аномалии в развитието на плода;
  • ако съотношението на размера на детето към таза на майката му позволява да премине родовия канал без проблеми и усложнения;
  • седалищно представяне;
  • нормално положение на главата.

Всички тези фактори заедно могат да позволят на жената да роди сама, дори и със седалищно предлежание на плода. Но това се случва само в 10% от подобни ситуации. Най-честото решение е да се направи цезарово сечение. При седалищното предлежание на бебето рискът от неблагоприятен изход е твърде висок: примките на пъпната връв падат, състоянието на бебето се задушава и т. Н. Прекомерното удължаване на главата също се счита за опасно, което може да доведе до наранявания при раждане като увреждане на шийните прешлени или малкия мозък.

Астма

Бронхиалната астма не е абсолютна индикация за цезарово сечение. Всичко ще зависи от степента и стадия на обостряне на заболяването. При естественото раждане съществува риск жената да започне да се задушава и ритъмът й да се наруши, което означава толкова много при раждането на бебето.

Но съвременните акушери знаят как да се измъкнат от тази ситуация и да минимизират рисковете както за майката, така и за бебето. Ето защо, ако имате астма от всякакъв вид, трябва да се консултирате с няколко специалисти 2-3 месеца преди раждането, които ще определят степента на възможните рискове и ще съветват какво би било по-добре в такава ситуация - цезарово сечение или естествено раждане.

С ревматоиден артрит

Дали жената ще може да роди естествено с ревматоиден артрит, само лекар може да реши, като изследва характеристиките на това заболяване във всеки отделен случай. От една страна, не е необичайно ревматолозите и гинеколозите да вземат решение за цезарово сечение поради следните причини:

  • натоварването на коленете по време на раждането на бебето е много голямо;
  • тазовите кости с ревматоиден артрит могат да се разпръснат толкова много, че тогава родилката ще трябва да остане в леглото за един месец, тъй като тя просто не може да стане;
  • болестта принадлежи към категорията на автоимунните и всички те се различават по непредвиден и непредсказуем изход.

В същото време AR не е абсолютен и непоклатим показател за цезарово сечение. Всичко ще зависи от състоянието на жената и естеството на хода на заболяването. Много естествени раждания в такава ситуация завършиха доста добре.

Поликистозна бъбречна болест

Доста сериозно заболяване е поликистозната бъбречна болест, когато в техните тъкани се образуват множество кисти. При липса на обостряне на това заболяване и благополучие на майката може да й бъде позволено да ражда по естествен път, въпреки че в повечето случаи, за да се избегнат усложнения и непредвидени ситуации, лекарите съветват да се направи цезарово сечение.

Ако не знаете на какво да дадете предпочитание, по-добре е да разчитате на мнението на лекар, а не да вземате независими решения, като се фокусирате върху модните тенденции от Запада, където хирургическа операция за отстраняване (и не раждане!) Дете от утробата е станало нещо обичайно. Претеглете плюсовете и минусите: ако има заплаха за здравето и още повече за живота на нероденото бебе, не се колебайте да се доверите на лекарите и да приемете цезарово сечение. Ако няма медицински показания за тази операция, раждайте сами: нека бебето се роди по естествен път.

Все по-често бебетата се раждат със секцио. В Русия делът на тези хирургични интервенции вече е 23%. Причините за цезарово сечение не винаги са медицински - много жени настояват за операция поради силния си страх от раждане. В света дори се появи нова концепция - токофобия. Защо жените се страхуват от естественото раждане и безопасно ли е цезарово сечение без индикации?

Защо цезаровото сечение е по-добро от естественото раждане - предимствата на метода

Това е единственият избор, ако има абсолютно медицинско състояние. Операцията помага да се роди бебе с тесен таз в майката, несъответствие между размера на плода и родовия канал, предлежанието на плацентата и така нататък.

Цезарово сечение без медицински показания също има някои предимства:

  • Облекчаването на болката прави раждането на бебето удобно.
  • Плодът не преминава през родовия канал, което означава, че няма разкъсвания на перинеума.
  • Цезаровото сечение е значително по-бързо от естественото раждане.
  • Операцията може да бъде планирана в удобно време, ден от седмицата.
  • Резултатът от цезарово сечение е много по-предсказуем.
  • Детето не получава раждания по време на контракции и опити.

Цезарово сечение наистина освобождава жената от болезнени контракции ... Именно този плюс на операцията я прави толкова модерна.

Голям плюс за съвременната жена е няма перинеални сълзи и отслабване на тонуса на стените на влагалището. Много жени се притесняват дали ще останат сексуално привлекателни, след като имат бебе.

По-бърза доставка с помощта на цезарово сечение е без съмнение. В крайна сметка раждането отнема 12-20 часа, а операцията отнема само 30-40 минути. Въпреки това периодът на възстановяване след операцията е много по-дълъг, отколкото след естественото раждане.

Предсказуемостта на резултата от цезарово сечение и отсъствието на родова травма при малко дете може да се хареса на повечето разумни жени. Обаче просто тези предимства винаги са под въпрос. Колкото и да е странно, има дори повече деца с цервикална травма и постнатална енцефалопатия след цезарово сечение, отколкото след нормално раждане.

В допълнение към някои предимства, цезарово сечение без индикации има и очевидни недостатъци.

Видео: Цезарово сечение - плюсове и минуси

Защо цезаровото сечение е по-лошо от ЕР?

Цезарово сечение е сериозна операция, която крие определени рискове за майката и бебето. Известно е, че тежките усложнения за майката са 12 пъти по-чести при цезарово сечение отколкото при естествено раждане.

Анестезията е голям риск ... може да причини големи щети на здравето.

В някои случаи, общата анестезия завършва с шок, спиране на кръвообращението, увреждане на мозъчните клетки, пневмония... Спиналната и епидуралната анестезия могат да бъдат усложнени от възпаление на мястото на пункцията, възпаление на лигавицата на гръбначния мозък и травма на гръбначния стълб и нервната тъкан.

Други недостатъци на цезаровото сечение не са свързани с анестезия

  • Тежък период на възстановяване.
  • Повече загуба на кръв, отколкото при естествено раждане.
  • Необходимостта от легло и предпазни средства за задържане, които в началото пречат на грижите за бебето.
  • Болезненост на шева, синдром на болката.
  • Трудности при кърмене.
  • Не можете да спортувате и да правите упражнения за няколко месеца.
  • Козметичен шев върху кожата на корема.
  • Белег на матката, усложняващ последваща бременност и раждане.
  • Процес на адхезия в коремната кухина.
  • Опасност за здравето и живота в случай на непосредствена бременност (по-рано от 2-3 години).
  • Необходимостта от редовно медицинско наблюдение в следоперативния период.
  • Ефектът на анестезията върху бебето.
  • По време на раждането детето не произвежда протеини и хормони, които влияят върху умствената дейност и адаптацията.

Периодът на възстановяване след цезарово сечение е доста труден. Стресът за тялото е свързан със самата операция и с рязкото прекъсване на бременността.

Хормоналните нарушения се проявяват в трудности при започване на кърмене ... Млякото се появява много по-късно, отколкото след естественото раждане. В някои случаи бебето трябва да се храни от първите дни от живота, което не допринася за нормалната лактация.

Жената трябва ограничете се до храна, следете храносмилането, движете се умерено ... През първите месеци не се препоръчва да вдигате тежести над 2 кг, да спортувате, да плувате във водни тела, да живеете сексуално. Поради слабостта и опасността от счупване на шева, жената не може напълно да се грижи за новородено.

Загубата на кръв и възпалението след интервенцията може да доведе до развитие на анемия, сраствания в коремната кухина, появата на синдром на хронична тазова болка .

Следоперативната болка продължава няколко дни. Болезнеността на шева продължава дълго време ... Почти всички жени трябва да прибягнат до болкоуспокояващи още в първия ден след цезарово сечение.

Въздействието на цезаровото сечение върху дете се обсъжда от педиатри, педагози и психолози. Изследванията показват, че децата, родени в резултат на операция, са по-малко приспособими, склонни към забавяне на развитието. В зряла възраст те са по-склонни да демонстрират инфантилност и неспособност да се справят със стреса.

Неотдавнашната научна работа в тази посока показа, че по време на естественото раждане концентрацията на специален протеин, наречен термогенин, се увеличава в тялото на детето, което засяга по-високата нервна дейност и паметта.

Кое е по-добре: цезарово сечение или естествено раждане: мнението на специалисти и пациенти

Акушерите и педиатрите недвусмислено се съобразяват нежелано цезарово сечение без медицински показания ... Операцията крие твърде много рискове и не прави раждането на дете удобно за майката.

Акушерите смятат цезарово сечение без индикация за нежелано, тъй като всички последващи бременности ще бъдат обременени от този факт ... След оперативно раждане е необходимо внимателно да се предпазите в продължение на 2-3 години, тъй като както ранното раждане, така и абортът са изключително опасни за шева на матката.

В същото време е невъзможно да се забави твърде дълго с още едно бебе: По-малко от 10 години трябва да преминат от предишното цезарово сечение до следващата бременност.

Педиатрите особено подчертават отрицателно въздействие на цезарово сечение без индикации за естествено хранене и по-нататъшно развитие на бебето... Тези проблеми могат да бъдат преодолени, но създаването им ненужно е много недалновидно.

Изследвано е мнението на бременни жени за цезарово сечение. В Русия всяка десета жена настоява за оперативно раждане, без доказателства. Най-склонни да се страхуват от естественото раждане са онези жени, които са се сблъскали с усложнения, когато се е родило първото им дете.

Днес бъдещата майка често е изправена пред избор: цезарово сечение или естествено раждане. Ако по-рано цезарово сечение е правено само когато е било необходимо, сега, когато операцията е станала по-безопасна, списъкът с показания за нея се е разширил значително и в много ситуации се вземат предвид и желанията на родилката.

Много жени намират цезаровото сечение за по-безопасен вариант от естественото раждане. В допълнение, има все по-малко лекари, които имат опит с трудни вагинални родове, например в седалищно предлежание или с шев върху матката.

Кое е по-добре: цезарово сечение или естествено раждане.

Невъзможно е да се отговори на въпроса „кое е по-добре: цезарово сечение или естествено раждане“. Във всяка ситуация трябва да решите индивидуално, като претеглите всички плюсове и минуси. Приоритет винаги трябва да бъде животът и здравето на майката и детето, следователно, в случай, че естественото раждане заплашва живота на майка или бебе, е необходимо да се избере операция.

Но в много ситуации естественото раждане е по-безопасно за майката и бебето. Ако няма индикации за цезарово сечение, тогава не си струва да го правите по своя прищявка или поради страх от болка при раждането. Цезарово сечение е сериозна хирургична процедура, която може да бъде придружена от много усложнения.

Кое е по-безопасно: цезарово сечение или естествено раждане.

Отново на този въпрос е трудно да се отговори. Ако жената и детето са здрави, няма усложнения, тогава естественото раждане е по-безопасно. При някои състояния, като цялостно предлежание на плацентата, естественото раждане е просто невъзможно.

В този случай цезаровото сечение се прави рутинно няколко дни преди очакваното раждане, тъй като дори началото на контракциите може да провокира кървене.

Раждането, например, с истинско седалищно предлежание на плода може да бъде по-безопасно от цезарово сечение, но само ако са изпълнени определени условия: гестационна възраст 38-40 седмици, състоянието на детето е нормално, раждането се провежда от лекар с такъв опит.

Въпреки че цезаровото сечение може да бъде животоспасяващо, то често се извършва без медицинска нужда, излагайки жените и техните деца на риск от краткосрочни и дългосрочни здравословни проблеми. Повишен риск от неблагоприятни резултати след цезарово сечение: кръвопреливане, усложнения от анестезия, увреждане на вътрешните органи, тромбоемболия, инфекции, дихателен дистрес при детето, ятрогенна недоносеност.

Не е известно как точно цезаровото сечение засяга социалното и психологическото благосъстояние на жените, способността на майките да стартират кърменеи какви са последиците за бъдещата бременност. Когато се прави цезарово сечение без индикация, ползата е малка и вредата е по-очевидна.

Неоправданите цезарови сечения водят до увеличаване на броя на следродилните усложнения и влошаване на адаптивния капацитет на новороденото.

За да се предотврати майчината и перинатална заболеваемост и смъртност, свързани с цезарово сечение, е необходимо стриктно да се спазват показанията. Анализът на статистическите данни показа, че ако честотата на цезаровите сечения надвишава 10%, тогава няма тенденция към подобряване на здравните показатели на майката и детето.

Кое е по-болезнено: цезарово сечение или естествено раждане.

Трудно е да се каже, че е по-болезнено и по-трудно за жената, цезарово сечение или естествено раждане. Едно знаем със сигурност: по време на цезарово сечение жената не изпитва нищо поради упойка, но следоперативният период винаги ще бъде придружен от болезнени усещания.

За някои тази болка е поносима, за други е непоносима. Първите дни след операцията, разбира се, се използват болкоуспокояващи. Шевовете обаче могат да наранят няколко седмици или повече. Това зависи от много фактори: индивидуалната чувствителност на жената, квалификацията на лекаря, вида на шева, метода за облекчаване на болката, наличието или отсъствието на следоперативни усложнения.

Процесът на естествено раждане в сравнение с цезарово сечение е болезнен, може да продължи 10-12 часа, понякога и по-дълго. Болката по време на раждането обаче е много индивидуална, има жени, които раждат почти безболезнено или сравняват чувствата си с дискомфорт по време на менструация.

Ако раждането е минало без почивки, хирургични интервенции (вакуум, форцепс), масивно кървене, след това в следродилния период жената обикновено се чувства добре и се възстановява бързо. Разбира се, ако имаше усложнения при естественото раждане, на перинеума бяха приложени шевове, поставена анестезия, периодът на възстановяване е по-труден, но все пак е трудно да се сравни с възстановяването след коремна операция.

Мненията на жените, които имат опит както с цезарово сечение, така и с естественото раждане, са разделени. Някои майки са претърпели много зле контракции и смятат, че естественото раждане е по-болезнено от цезарово сечение, други страдат силно от следоперативна болка и не биха искали да преживеят отново операцията.

Много майки също казват, че болката при раждането бързо се забравя, когато видите детето си, а след цезарово сечение може да боли дълго време. Никой не може да знае как ще протече раждането ви. Невъзможно е да се предскаже какво ще бъде по-болезнено за конкретна жена, цезарово сечение или естествено раждане.

През последните години делът на цезаровите сечения се е увеличил по безпрецедентен начин. Причините за разпространението на KS са страхът от болка по време на раждане, удобството при планиране на раждането и вярата в безопасността на операцията.

Всъщност може да е необходимо цезарово сечение, ако вагиналното раждане е опасно за майката или бебето, но може да причини и сериозни усложнения, включително смърт или увреждане.

Ако няма медицински показания за операция, тогава няма предимства на цезаровото сечение пред естественото раждане за майката и детето. За съжаление, често самите лекари, имащи финансова изгода или просто бързащи да доставят жена, злоупотребяват със секцио.

Когато решавате въпроса за "цезарово сечение или естествено раждане", първо трябва да попитате лекаря дали има строги индикации за операцията и какви усложнения може да доведе до такава интервенция.

Имате въпроси?

Подайте сигнал за печатна грешка

Текст за изпращане до нашите редактори: