Infecciones para el oído: síntomas, razones, tratamiento. Infección de oído en síntomas adultos y tratamiento de enfermedades infecciosas de los oídos.

Otitis bacteriana

La otitis bacteriana es la inflamación de las membranas mucosas del oído causadas por la penetración y la rápida reproducción de las bacterias en ellas. Estos patógenos no solo destruyen la estructura celular normal del órgano, sino que también distinguen toxinas especiales, que envenenan el cuerpo, lo que causa la intoxicación y afecta negativamente la audición.

Más a menudo, la enfermedad es un curso de un solo lado, pero puede golpear a ambos oídos. La enfermedad está sujeta principalmente a niños, ya que a una edad temprana, las tuberías auditivas aún no se forman lo suficiente, tienen una amplia distancia y una longitud corta, que contribuye a la rápida propagación de los microbios de la nasofaringe en el auditorio. Además, la otitis bacteriana ocurre en las personas mayores y, a menudo, enfermas en edad madura, esto se debe a la disminución de las reacciones de protección y la alta susceptibilidad a las infecciones.

La característica de la enfermedad radica en el hecho de que las bacterias, en contraste con los virus (que tienen un ciclo de vida cerrado y mueren después de un cierto período de tiempo) pueden permanecer en organismo humano Por vida. Como resultado, cuando se trata o improbable otitis, la enfermedad pasa fácilmente a una forma crónica, su terapia es complicada, y la recuperación de los pacientes se ralentiza.

1. Lesiones y micro-daños, Frostbite, Frostbite, Burns Thermal o Química Crean condiciones favorables Para la reproducción de agentes causantes de la enfermedad en sus membranas mucosas.
2. Enfermedades de la superficie (Furunculese, Eczema). Si las lesiones se encuentran cerca del paso auditivo exterior, los pacientes con peinar pueden hacer una infección bacteriana fácilmente en ella.
3. Inflamación crónica (artritis, miocardits, neuritis, miositis, linfadenitis, etc.) En estos casos, la sangre humana es constantemente agentes circulares, que pueden bailar a través de los vasos de oreja dañados en su membrana mucosa y causar cambios patológicos en él.
4. Las enfermedades agudas y crónicas del oído (Minelitis, EvstaChimititis), nasofaringe y garganta (rinitis, sinusitis, faringitis, angina, adenoiditis) debido a las características de la anatomía (ubicación similar a las tuberías de la propiedad) puede contribuir a la propagación de la infección bacteriana en El pasaje auditivo.
5. Brotes estacionales de orvi. Estas infecciones preparan indirectamente condiciones favorables para la cría en el cuerpo humano de bacterias, por una atenuación significativa protección inmune.
6. La sobrecooling (la falta de una tapa cálida en clima frío, los zapatos y la ropa de uso no es para la temporada) hace posible que las bacterias ataquen fácilmente los órganos y los sistemas que se sometan al estrés frio.
7. Infección de las membranas mucosas del oído durante los procedimientos higiénicos o manipulaciones médicas (con violación de las reglas de inodoro de las orejas o esterilidad del kit de herramientas).
8. La ausencia o el cuidado raro para el pasillo auditivo exterior, el desprecio de la pureza de los Ochinos contribuye a la acumulación de bacterias.
9. MicroFlora patógena en tuberías auditivas con buceo en cuerpos públicos de agua o automedicación por remedios populares.

Los microorganismos más comunes causados \u200b\u200bpor la enfermedad incluyen:

• staffo-, neumático y estreptococos;
• klebsiella, Legionells y Moraxella;
• palos gemófilos, sindicales e intestinales.

Tipos de otita bacteriana

La enfermedad se separa de la ubicación del hogar inflamatorio a la otitis externa, media e interna. Este último es este último, ya que puede causar la derrota de los huesos auditivos y drumpatchY esto puede ayudar a reducir la audición.

Para el flujo, asignan la forma aguda y crónica de la enfermedad. El primero se caracteriza por síntomas brillantes y con un tratamiento oportuno desaparece para siempre, el segundo puede borrar el flujo, con períodos de brotes de la enfermedad y su subsidiaria, a menudo dura años y con dificultad para la terapia.

Por la naturaleza de los cambios inflamatorios, la otitis bacteriana se divide en:

• catarial, que se caracteriza por enrojecimiento pronunciado e hinchazón de las membranas mucosas, procede a descargas escasas transparentes o sin ellos;
• exudativo, para él es característico de la formación de edema grande y el caduco de las membranas mucosas, el derrame patológico sucio y sucesino de la oreja exterior;
• la otitis purulenta se caracteriza por la descarga de una naturaleza purulenta, la impregnación de las membranas mucosas, los huesos auditivos, el tímpano, la aparición de distrofia y la necrosis de tejidos, cicatrices y adherencias.

Imagen clínica, síntomas de otitis bacteriana.

El comienzo de la enfermedad o su exacerbación comienza de repente. Los pacientes se quejan de:

• severidad, ardor, picazón, batalla y dolor en el oído;
• expansión de líquido del pasaje auditivo al aire libre (no siempre);
• la temperatura general, la debilidad y el aumento de la temperatura corporal.

Los siguientes signos pueden estar presentes:

• cambio percepcion humana, ruidos, reducción de la agudeza auditiva;
• irritabilidad, aumento de la excitabilidad, la perturbación del sueño, los músculos y la pérdida ósea, la pérdida del apetito, los mareos.

Diagnóstico

Para ajuste correcto El diagnóstico del médico encuestó cuidadosamente a los pacientes, nos parece de ellos la presencia de enfermedades crónicas del oído, la nasofaringe, la garganta, las lesiones anteriores, la supercoolización, las infecciones.

Luego, con la ayuda de equipos especiales, el médico inspecciona la mucosa oreja. El método de la otoscopia le permite identificar el edema de los tejidos, su enrojecimiento, la presencia de exudados patológicos.

Si es necesario, prescriba un ultrasonido del área temporal, una audiometría, purificación de diagnóstico de tuberías.

Las pruebas de laboratorio (sangre, orina) le permiten confirmar y descubrir el grado de respuesta general del cuerpo en el proceso inflamatorio en el oído.

Complicaciones

Los efectos de la inflamación bacteriana incluyen:

• cronando el proceso y desarrollo de la pérdida auditiva resistente;
• distribución de patógenos para todos los departamentos de oídos, en el nasofarynk, laringe;
• migración de bacterias con corriente sanguínea o linfa en órganos remotos (riñones, corazón, cerebro, pulmones);
• infección séptica de todo el organismo.

Con la otitis bacteriana, la base de la terapia es la recepción de antibióticos. Para destruir los patógenos, se prescriben los preparativos de una amplia gama de acción (ceftriaxona, supraks, amoxicilina). La dosis y la duración del curso de tratamiento determinan al otorrinolaringólogo.

Sin embargo, después de la desaparición de las bacterias del enfoque de la derrota, sigue siendo las consecuencias de sus medios de vida. Los cambios inflamatorios (hinchazón y enrojecimiento) se tratan con preparaciones antihistamínicas (supastin, tavigil, diazolina).

El dolor y el calor en pacientes son eliminados por Nurofeno, ibuprofeno o una mezcla litica.

El inodoro antiséptico de la oreja se prescribe localmente (lavar las auditorías con soluciones especiales, como Miramystin o Furacilin), así como la inyección en la nariz de las gotas vasoconductoras (oscilación, Tizin), y en el oído - Soparex, Nizx, Otipax .

Para acelerar la regeneración de los tejidos, durante el período de recuperación, con la dolencia de los médicos prescribe una serie de fisioprocesados: ultrasonido, electroforesis, magnetoterapia.

Prevención

Para reducir el riesgo de incidencia de infecciones de oídos bacterianos y la prevención del desarrollo de complicaciones, es necesario:

• de manera oportuna para ver al médico en los primeros signos de inflamación en los organismos ENT;
• realizar medidas terapéuticas en presencia de focos crónicos de infección en el cuerpo;
• evitar hipointos, vestirme el clima;
• fortalecer la inmunidad y el plomo. imagen saludable la vida;
• de manera sistemática y de conformidad con las reglas de antisépticos para llevar a cabo las orejas de baño.

Romanovskaya Tatyana Vladimirovna

En relación con la pregunta de infección Como el principal factor etiológico es la cuestión de la estepa de la esterilidad de las cavidades del oído medio en la norma.

Según presidir (Preying) La cavidad del promedio de YXA normalmente no contiene flora patógena. Algunos investigadores que a veces se han encontrado en el oído normal de las bacterias, consideran que no son un significado no permanente y no en la etiología de la otitis aguda. En la inflamación aguda del oído medio, nunca se detecta una flora homogénea, porque la base de la inflamación está unida por la flora Nasophack y después de la aparición de la perforación del tímpano, desde un pasaje auditivo externo.

Más preciso representación La microflora en el exudado del oído medio en una inflamación purulenta aguda da el trabajo de M. A. Grumstan y P. M. Pugach. Estos autores fueron tomados de una rosa de la cavidad del tambor durante los paracentsis y de un proceso precedente durante la cirugía y encontraron tanto monocultivo como a la flora mixta.

De 130 pacientesSufriendo de otitis media aguda y mastoides, 32 encontraron estreptococo, en un striptokok de 10 adelgazados (el llamado Pneumococcus III), en 8 - Pneumococcus, a 11-diplococcus, en 8 - estafilococo.

Basado en su observaciones Estos autores llegan a la conclusión, pero afilados. otitis media no causado por ningún agente causante único y un carácter de la flora no determina flujo clínico otitis. Sin embargo, descubrir la naturaleza del patógeno de la inflamación y especialmente la sensibilidad a ciertos medicamentos abre las posibilidades de usar antibióticos con un espectro específico de acción específico para esta flora. I. YU. LASKOV, explorando la flora de la herida, tomada durante la mastoidotomía en 78 pacientes con mastistidad sin perforaciones del tímpano, encontró una variedad de flora con la prevalencia de estreptococo no magliático.

M. I. Mezrin Exploró la flora de otitas medianas purulentas en pacientes con Scarletina. PNU para el estudio fue tomada directamente de la cavidad del tambor por Tympanopnic en los plazos iniciales para el desarrollo de la otitis. Al mismo tiempo, encontró Streptococcus hemolítico y Pneumococcus; El primero, con otitis perforativa purulenta, la segunda, con no perforativa.

T. I. KREMIN Investigó la flora con otitises agudos en niños menores de un año, que murieron con un diagnóstico clínico y anatómico de dispepsia tóxica. De 170 estudios, se encontró pneumococcus en cultura pura en 146 (85.9%), una flora mixta con un neumococo, a 8 (4,6%). Pneumococcus no se encontró en 6 (3.5%); Todos los demás tipos de microorganismos se detectaron a 10 (6%). Todo esto nos permite concluir que la inflamación aguda del oído medio puede ser causada por varios microorganismos patógenos y una combinación de ellos; En la naturaleza, la mayoría de los investigadores tienen los patógenos más frecuentes son Streptococcus l Pneumococcus; Staphylococcus se encuentra en el segundo lugar; Pneumococcus prevalece en bebés.

Atención especial merece La cuestión del papel de las palos de la tuberculosis en la etiología de la otitis media purulenta. Es bien sabido que puede ocurrir por un hematogénico secundario o tubar en presencia de un proceso de tuberculosis en los pulmones u otros órganos, especialmente en el nasofarynk. Sin embargo, es posible daño primario al Bacillus de Koch y el surgimiento de un complejo de tuberculosis primordial en el oído en ausencia de tuberculosis en otros órganos.

En casos aislados, agentes causales. La inflamación aguda del oído medio es Fridland Bacillos y Fuzospirósny Symbiosis, es decir, la simbiosis del Bacillus del Simanovsky-Wenzanan con la boca de la boca. Hemos identificado una vez una inflamación aguda de la oreja media y los mastos causados \u200b\u200bpor hongos radiantes (actiomicosis). Algunos casos de otitos de la misma etiología son descritos por G. O. SUTEEV, N. A. PREOBRAZHENSKY, etc.

Lo anterior le permite establecer que otitis media aguda No tiene un cierto patógeno específico, pero es causado por varios tipos de microorganismos patógenos.

Síntomas y tratamiento de la otitis en adultos.

La otitis es una inflamación de la oreja, un término generalizador para cualquier proceso infeccioso en el cuerpo auditivo. Dependiendo de la oreja afectada, se aísla de otitis al aire libre, mediana e interna (laberintitis). La otitis se reúne a menudo. El diez por ciento de la población de la tierra durante la vida estaba enferma con otitis al aire libre.

Cada año, se registran 709 millones de nuevos casos de otitis promedio aguda en el mundo. Más de la mitad de estos episodios caen en niños menores de 5 años, pero los adultos también sufren de la inflamación del oído medio. La laberintitis suele ser la complicación de la otitis media y ocurre con relativa rara vez.

Anatomía de la oreja

Para una mejor comprensión del tema descrito, es necesario recordar brevemente la anatomía del órgano de la audición.

Las partes compuestas de la oreja exterior son el fregadero del oído y un pasaje auditivo. El papel del oído externo es la captura de la onda de sonido y conduciéndola al tímpano.

La oreja media es un drumpatch, una cavidad del tambor que contiene una cadena de huesos auditivos y un tubo auditivo.

En la cavidad del tambor, hay un fortalecimiento de las oscilaciones de sonido, después de lo cual la onda de sonido sigue al oído interno. La función del tubo de audición que conecta la nasofaringe y la oreja media es la ventilación de la cavidad del tambor.

El oído interno contiene el llamado "caracol": un órgano sensible complejo en el que las oscilaciones de sonido se convierten en una señal eléctrica. El impulso eléctrico sigue un nervio auditivo en el cerebro, llevando información de sonido codificada.

OTIT al aire libre

La excursitis es la inflamación del pasaje auditivo. Puede ser difuso, y puede ocurrir en forma de furúnculo. Con una otitis externa difusa, la piel de toda la pasada auditiva se ve afectada. Furuncul es una inflamación limitada de la piel de la oreja exterior.

Otitis media

Con una promedio, otitis, el proceso inflamatorio se produce en la cavidad del tambor. Hay muchas formas y opciones para el flujo de esta enfermedad. Puede ser catarral y purulento, perforativo y no perforado, agudo y crónico. La otitis puede desarrollar complicaciones.

Las complicaciones más comunes de la otitis media incluyen Mastiditas (inflamación de la oreja hueso temporal), meningitis (inflamación de las conchas del cerebro), el absceso (afecto) del cerebro, la laberintitis.

Laberintitis

La otitis interna casi nunca es una enfermedad independiente. Casi siempre es la complicación de la inflamación del oído medio. En contraste con otros tipos de otitis, su principal síntoma no es dolor, sino una disminución en la audición y los mareos.

Causas de Otita

• Después de ingresar agua contaminada, la mayoría de las veces, la otitis al aire libre se produce después de ingresar al oído de agua que contiene el agente causal de la enfermedad. Es por eso que el segundo nombre de esta enfermedad es la "oreja de la trama".
• Una lesión en el pasaje de audición externa: además de la presencia de infección en el agua, las condiciones locales predisponen al desarrollo de la inflamación: microcracks de la piel, etc. De lo contrario, cada uno de nuestro contacto con agua no llena terminaría con el desarrollo de la inflamación en el oído.
• Complicación de ARVI, sinusitis: en este caso, el agente causal de la otitis media penetra por completo de la cavidad del tambor completamente en el otro lado, la llamada de manera rinotubaria, es decir, a través de un tubo de audición. Por lo general, la infección cae en el oído de la nariz cuando una persona está enferma de Arvi, una secreción nasal o sinusitis. Con la inflamación severamente fluida de la oreja media, la infección puede extenderse a la oreja interna.
• En enfermedades infecciosas, enfermedades renales, diabetes mellitus, hipotermia contra el fondo de la inmunidad reducida aumenta el riesgo de inflamación en el oído medio. Limpieza a través de 2 fosas nasales (incorrecta), la tos y el chihannier aumentan la presión en el nasofarynk, que conduce a un moco infectado en la cavidad del oído medio.
• Eliminación mecánica del azufre para el oído: es una barrera protectora de las infecciones.
• Alta temperatura del aire y alta humedad.
• Encontrar en la cáscara del oído de objetos extraños.
• Utilizando dispositivos auditivos.
• Enfermedades como la dermatitis seborreica en la cara, el eccema, la psoriasis.
• Las causas del desarrollo de la otitis promedio aguda también son la ubicación genética, los estados de inmunodeficiencia, la infección por VIH.

Patógenos de la enfermedad

Los patógenos de la otitis externa pueden ser bacterias u champiñones. Especialmente a menudo ocurren en el pasaje auditivo tales microorganismos como un palillo azul y estafilococo. Para los hongos del género Candida y Aspergillus, la piel del pasaje auditivo es generalmente uno de los lugares favoritos en el cuerpo: hay oscuridad, y después de nadar también está mojado.

Los agentes causantes de la otitis media, lo que significa que los internos, pueden ser virus y bacterias. También se encuentra la derrota fúngica del oído medio, pero mucho menos a menudo que el exterior. Los patógenos bacterianos más frecuentes de la otitis media - pneumococcus, palo hemofílico, Moraxella.

Imagen clínica - Síntomas Otitis

• El dolor es el principal síntoma de la otitis. La intensidad del dolor puede ser diferente:
  • de apenas tangible a insoportable
  • personaje - pulsante, disparando

  Es muy difícil, la mayoría de las veces es imposible distinguir independientemente el dolor en la otitis externa del dolor cuando la inflamación del oído medio. La única captura puede ser el hecho de que con el otetis externo se debe sentir el dolor cuando la piel se toca a la entrada al pasaje auditivo.

• Reducir la audición: un síntoma simple. Puede estar presente tanto con otitis externa, y con un promedio, puede estar ausente en ambas formas de inflamación de la oreja.
• Incrementando la temperatura: sin embargo, la temperatura corporal está ocurriendo, sin embargo, también es una característica opcional.
• La selección de la oreja con otitis externa es casi siempre. Después de todo, nada interfiere con el fluido inflamatorio para sobresalir.

Con la promedio, la otitis si la perforación (orificio) no se formó en el tímpano, la descarga de su oreja no sucede. La pobreza del pasaje auditivo comienza después de la aparición del mensaje entre la oreja media y el pasaje auditivo.

Me concentro en el hecho de que la perforación puede no estar formada incluso con otitis purulenta. Los pacientes que sufren de otitis a menudo preguntan dónde va la PUS, si no se rompe? Todo es muy simple: saldrá a través del tubo auditivo.

• Ruido del oído (ver las causas del ruido en las orejas), la hipoteca del oído es posible en cualquier forma de la enfermedad.
• Al desarrollar inflamación. oído interno Los mareos pueden aparecer (causas).

Flujos de otitis media aguda en 3 etapas:

Una otitis catarral afilada: el paciente está experimentando un fuerte dolor, aumentando para la noche, con la tos, la chihannie, puede dar un templo, dientes, para ser un aplastamiento, pulsante, perforación, disminuye el rumor, el apetito, la debilidad y la temperatura alta. a 39c.

Una aguda ititis purulenta: una mezcla de pus en la cavidad del oído medio, seguido de la perforación y la minuciosidad, que pueden ser de 2 a 3 días de la enfermedad. En este período, la temperatura disminuye, el dolor disminuye, el médico puede producir una punción pequeña (paracentesis), si no ha habido una ruptura independiente del tímpano.

La etapa de rehabilitación se termina, el defecto del tímpano se cierra (la batalla de los bordes), el rumor se restaura durante 2-3 semanas.

Principios generales de diagnóstico.

En la mayoría de los casos, el diagnóstico de otitis aguda no causa dificultades. Los métodos de investigación de alta tecnología son necesarios con poca frecuencia, el oído no es malo. El médico examina el tímpano con un reflector desnudo (espejo con un agujero en el medio) a través de un embudo o un dispositivo óptico especial, un otoscopio.

Un dispositivo interesante para el diagnóstico de la otitis ha desarrollado la famosa Corporación de Apple. Es una boquilla otoscópica para la cámara del teléfono. Se supone que, con la ayuda de este gadget, los padres podrán fotografiar el tímpano de un niño (o su propio) y enviar fotos para consultar a su médico asistente.

Diagnóstico de OTERE OTITA

Después de examinar el oído de un paciente que sufre de otitis externa, el médico ve el enrojecimiento de la piel, el estrechamiento del paso auditivo y la presencia de descarga líquida. El grado de reducción del pase auditivo puede ser tal que el tímpano no sea visible en absoluto. Con la inflamación de la oreja al aire libre de otras encuestas, además de la inspección, generalmente no es necesario.

Diagnóstico de otitis media y laberintitis.

En caso de inflamación aguda del oído medio, la principal forma de establecer un diagnóstico también es una inspección. Las características principales que permiten realizar un diagnóstico de "otitis promedio agudo", son enrojecimiento del tímpano, limitando su movilidad, la presencia de perforación.

• ¿Cómo se verifica la movilidad del tímpano?

Se le pide a una persona que infla mejillas, sin abrir la boca, es decir, "sopla las orejas". Esta técnica se llama Maneurur Wallasalva nombró al Anatom italiano, quien vivió a la vuelta de los siglos XVII y XVIII. Es ampliamente utilizado por los buceadores y los buceadores para nivelar la presión en la cavidad del tambor en el descenso al mar de profundidad.

Cuando el chorro de aire cae en la cavidad de la oreja media, el medidor de tambor se mueve un poco y es notable al ojo. Si la cavidad del tambor está llena de líquido inflamatorio, ningún aire caerá en él y no habrá movimiento del tímpano. Después de la aparición de Thorughies del oído, el médico puede observar la presencia de perforaciones en el tímpano.

A veces, para aclarar la naturaleza de la enfermedad, puede necesitar una audiometría (estudio de la audición en el aparato) o timpanometría (medición de presión dentro del oído). Sin embargo, estos métodos de encuesta auditiva se usan más a menudo en otitis crónica.

El diagnóstico de laberintitis se suele colocarse cuando se encuentra en el contexto de la otitis media ocupacional, de repente, se cae bruscamente la agudeza de la audición y el mareos. La audiometría es obligatoria en tal situación. También necesita una inspección del neuropatólogo y el asesoramiento del ocular.

Necesidad de B. estudios de rayos X Surge cuando existe una sospecha de complicaciones de la enfermedad: mastoides o propagación intracraneal de la infección. Afortunadamente, tales casos son raros. En una situación en la que se sospecha el desarrollo de complicaciones, generalmente realizado. ct scan Huesos y cerebros temporales.

¿Necesita cuando la otitis frotis en la definición de flora bacteriana? Una respuesta inequívoca a esta pregunta no es fácil. El problema es que debido a las características del cultivo de bacterias, la respuesta de esta encuesta se obtendrá 6-7 días después de la cerca de frotis, es decir, en el momento en que la otitis está casi pasada. Además, con un promedio de otitis sin perforación, el frotis es inútil, ya que los microbios están detrás del drumal.

Y, sin embargo, el frotis es mejor hacer. En el caso de que el uso de la medicación de primera línea no traiga la recuperación, habiendo recibido los resultados de un estudio bacteriano, se puede corregir el tratamiento.

Tratamiento de Oture Oture Otita

Los principales medios para tratar la otitis al aire libre en adultos. gotas para el oído. Si una persona no tiene inmunodeficiencia (infección por VIH, diabetes), no se necesita antibiótico en tabletas, como regla general.

Las gotas para las orejas solo pueden contener un fármaco antibacteriano o ser combinado, para tener un antibiótico y sustancia antiinflamatoria. El curso de tratamiento toma de 5 a 7 días. Aplique la mayoría de las veces para la terapia de otitis al aire libre:

• Ciprofarm (Ucrania, clorhidrato de ciprofloxacina)
• REGX (100-140 rublos, norfloxacina)
• Otofa (170-220 rublos, rifamicina)

• Sofradeks (170-220 rublos, dexametasona, framcenetin, gramscidine)
• Candibiótico (210-280 rublos, beclometazona, lidocaína, clotrimazol, cloranfenicol)

Los dos últimos fármacos también poseen propiedades antifúngicas. Si la otitis externa tiene origen fúngico, se usan ungüento antifúngico: clotrimazol (candido), natamicina (pimaficina, pymafucto).

Además de las gotas de las orejas, para el tratamiento de la otitis al aire libre, el médico puede recomendar un ungüento con una sustancia activa Mupirocin (Bactroban 500-600 rublos, supirocin 300 rublos). Es importante que el fármaco no tenga un efecto negativo en la microflora normal de la piel, y hay datos sobre la actividad de la mupirocina en términos de hongos.

Tratamiento de otitis media y laberintitis en adultos.

Terapia antibacteriana

Los principales medios de terapia con una otitis promedio - antibióticos. Sin embargo, el tratamiento de los antibióticos de la otitis en adultos es otro tema controvertido de la medicina moderna. El hecho es que con esta enfermedad, el porcentaje de recuperación independiente es muy alto, más del 90%.

Hubo un período de tiempo a fines del siglo XX, cuando los antibióticos fueron nombrados en la ola de entusiasmo con casi todos los pacientes cuando la otitis. Sin embargo, ahora se considera permisible para los dos primeros días después del que aparece el dolor sin antibióticos. Si en dos días no hay tendencia a mejorar, entonces ya se prescribe el fármaco antibacteriano. Con todo tipo de otitis, se pueden requerir medicamentos analgésicos para recibir dentro.

Al mismo tiempo, por supuesto, el paciente debe estar bajo supervisión médica. La decisión sobre la necesidad de antibióticos es muy responsable y solo un médico debe tomarlo. En las escalas, por un lado, los posibles efectos secundarios de la terapia con antibióticos, por el otro, el hecho de que cada año 28 mil personas mueren de las complicaciones de la otitis.

Los principales antibióticos, que se utilizan en el tratamiento de la otitis media en adultos:

• Amoxicilina - OPMEX, FLEXING, AMOSIN, ECUPOL, FLEXING SALUEAB
• Aamoxicilina con ácido clavulánico - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
• Cefuroxime - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus y otras drogas.

El curso de la terapia con antibióticos debe ser de 7 a 10 días.

Gotas para el oído

Las gotas para las orejas también son ampliamente designadas con la inflamación del oído medio. Es importante recordar que existe una diferencia fundamental entre las gotas, que se prescriben antes de la perforación del tímpano y después de que aparezca. Permítanme recordarte, un signo de perforación es la aparición de menos.

Antes de la aparición de perforaciones, se prescriben gotas con un efecto anestésico. Estos incluyen dichos como:

• Otinum - (150-190 rublos) - Holina Salicylate
• Otipax (220 rublos), Odirelax (140 rublos) - Lidocaína y Penazon
• Otizol - fenazon, benzocaína, clorhidrato fenylefrin

Las caídas con un antibiótico no tienen ningún sentido enterrar en esta fase, ya que la inflamación va para el tímpano impermeable para ellos.

Después de la aparición de la perforación, el dolor pasa y los analgésicos no se pueden gotear, ya que pueden dañar las células sensibles del caracol. Si se produce la perforación, aparece el acceso a las gotas de la oreja media, por lo que puede cavar gotas que contienen un antibiótico. Sin embargo, los antibióticos nootóxicos (gentamicina, framceetina, neomicina, polimixina C) son imposibles de usar, preparaciones que contienen fenosona, alcoholes o salicilato de colina.

Gotas con un antibiótico, cuyo uso está permitido en el tratamiento de la otitis en adultos: "Ciprofarm", "Región", "Otofa", "Miramistin" y otros.

Paracentsis o timpanotomy

En algunas situaciones, con inflamación del oído medio, se puede necesitar una pequeña intervención quirúrgica, paracenthesis (o tipotomía) del tímpano. Se cree que la necesidad de paracentsis surge si se contra el fondo de la terapia antibacteriana durante tres días, el dolor aún continúa perturbar a la persona. La paracentesis se realiza bajo anestesia local: una aguja especial en el tímpano se hace una pequeña incisión a través de la cual se inicia el PUS. Esta incisión supera perfectamente después del cese de menos.

El tratamiento de la laberintitis es un problema médico integral y se lleva a cabo en el hospital bajo el control del médico ent y el neuropatólogo. Además de la terapia antibacteriana, son las herramientas necesarias que mejoran la microcirculación dentro del caracol, los medicamentos neuroprotectores (protegiendo la tela nerviosa del daño).

Prevención de Otita

Las medidas preventivas con la otitis externa están en cuanto al secado del pasaje auditivo después del baño. Además, evite lesiones al pasaje auditivo: no use las llaves y los pines como herramienta para el oído.

Para las personas que suelen sufrir la inflamación del oído externo, hay gotas a base de aceite de oliva, proporcionando protección contra la piel cuando se bañan en un depósito, por ejemplo, "Waxol".

La prevención de la otitis media consiste en la generalificación de actividades: endurecimiento, vitaminoterapia, ingesta de inmunomoduladores (medicamentos que mejoran la inmunidad). También es importante tratar las enfermedades de la nariz de manera oportuna, que son el principal factor causal en la inflamación del oído medio.

Fundamentos del tratamiento de la otitis al aire libre.

D.M. S.YA. KOSSYAYOV, un miembro del COR. Ramna Prof. Z. PISKUNOV

Departamento de Otaginolaringología Ronda academia médica Educación de posgrado

Tutorial para los médicos

Las enfermedades del pase auditivo exterior se encuentran a menudo en la práctica del otorinolaringólogo. El espectro de patología es muy amplio y puede variar desde atasco de tráfico de azufre hasta la neoplasia del pasaje auditivo externo. El pase de audición externa no es solo una tubería para el sonido del ambiente al tímpano. Comprender la fisiología y la anatomía del pasaje auditivo exterior le permite abordar racionalmente el tratamiento de enfermedades del pasaje auditivo externo.

El pase de audiencia exterior se está desarrollando desde la primera hendidura branquial. La primera hendidura branquial proviene de la eCtoderma y originalmente consiste en porciones dorsales y ventrales. Durante la embriogénesis, la porción dorsal permanece, formando un paso de audición externa, mientras que la parte ventral desaparece. La preservación de la porción ventral puede llevar más tarde al desarrollo de las anomalías de la primera hendidura branquial, como quistes y fístulas. El ectodermo de la parte media de la primera brecha brecha invagaciones en la 4ª semana del desarrollo del embrión y se convierte en endoderma adyacente de la primera bolsa faríngea correspondiente. Esta bolsa más tarde se convierte en una cavidad del tambor. La quinta semana de desarrollo embrionario, el mesodermo germina entre las capas ectodérmicas y endodérmicas y, en última instancia, se forma el tumulal. La invaginación de la primera ranura de branquias hacia el tímpano en la octava semana conduce a la formación de pases auditivos externos primarios y las estructuras en el asistencia auditiva posterior relacionada con el tercero lateral. La formación del canal de la pasada auditiva externa ocurre la semana 21 de los departamentos mediales al lateral y finaliza el 7º mes.

A pesar del hecho de que el tímpano y la cavidad del tambor con huesos auditivos alcanzan el tamaño de un adulto en el momento del nacimiento, el paso de audiencia externa está experimentando cambios desde el nacimiento hasta los 9 años de edad. El paso de audiencia externo del niño siempre es recto. El anillo titano no está completamente cerrado y se omite, su parte inferior consiste en tejido fibroso.

El paso de audición externa del adulto tiene una forma de S y longitud de aproximadamente 2,5 cm. Dado que el Drumpoint está en un ángulo, la pared trasera superior del paso auditivo externo en 6 mm es más corta que la pared líder del canal. La parte más estrecha del pasaje auditivo externo - ISTMU está ubicado en la unión de la parte del hueso y el cartílago del pasaje auditivo externo.

La estructura del canal, y sus barreras fisiológicas están dirigidas a prevenir la humedad excesiva y la entrada de cuerpos extraños. Ayuda a mantener condiciones estables en la zona cercana al tumulal en varias condiciones climáticas y otras. Azufre, lubricante Un pasaje de audición exterior es un material que contiene grasa que se produce mediante glándulas azufre (glándulas apoderrín modificadas) porción lateral del pasaje auditivo externo. En condiciones normales, el azufre se transporta lateralmente a lo largo de la pared del canal, dependiendo de la migración epitelial normal y se muestra posteriormente. Interrupción mecánica de este proceso, como los palillos de algodón o al usar humor Puede llevar a la formación de atascos de tráfico de azufre. Las propiedades hidrófobas del azufre forman una barrera fisiológica importante para hidratar la piel del paso auditivo exterior, y los componentes como la lisozima proporcionan propiedades antibacterianas del azufre.

La migración epitelial en el pasillo auditivo exterior garantiza un mecanismo de autolimpieza. En la mayoría de los casos, el epicentro de los procesos de migración es el tímpano umbo. La migración epitelial es de aproximadamente 0,07 mm por día y sirve para purificar el canal de paso auditivo.

El calor, la oscuridad, la humedad sirven como condiciones perfectas para el crecimiento de las bacterias. La combinación de la flora normal del pasaje auditivo exterior permanece relativamente estable y actúa como un elemento disuasivo para el factor de colonización del canal por bacterias patógenas. El estudio de los cultivos sanos de oídos mostró el predominio de Staphylococcus epidermidis, corynebacterium y micrococos. Pseudomonas aeruginosa generalmente no es sésxible de oídos sanos, y su presencia es un signo obvio de infección.

Dado que el pase de audición externa es un canal ciego, puede ocurrir un gran número de enfermedades dermatológicas en esta área. La terapia de la mayoría de las enfermedades dermatológicas es local, pero el epitelio del pasaje auditivo exterior en algunos departamentos es difícil de acceder, por lo que algunas de estas enfermedades son difíciles de tratar en comparación con una localización similar, pero otra localización.

La otitis al aire libre es una patología frecuente de un pasaje auditivo al aire libre, pero el tratamiento de esta patología, debido a la última polietología, es predominantemente empírica. De acuerdo con la base etiológica, la otitis al aire libre se puede dividir en dermatitis atópica de la piel del paso auditivo exterior, la dermatitis de contacto del paso auditivo exterior y la ottititis infecciosa. Además, es posible que al comienzo del fenómeno de la dermatitis atópica o de contacto, por así decirlo, el suelo se prepara para la unión de la infección, y luego se está desarrollando la otitis externa infecciosa. También hay una combinación de ambos procesos. Los errores en el diagnóstico y la selección incorrecta del fármaco conducen a la insatisfacción, tanto al paciente como del médico los resultados del tratamiento y la recurrencia de la enfermedad. Por lo tanto, es necesario diferenciar la naturaleza de la lesión de la piel del paso auditivo exterior y, dependiendo de ella, realice un tratamiento adecuado.

La otitis al aire libre puede ser aguda o crónica. La frecuencia de ocurrencia durante la recepción primaria es de aproximadamente 12-14 por 1000 personas de la población por año. En el verano, aumenta el número de episodios de otitis exteriores. En el clima tropical, la frecuencia de ocurrencia es mayor que en un clima templado.

La dermatitis atópica es la dermatitis generalizada, generalizada acompañada de una intensa picazón en pacientes con una anamnesia individual o sistémica de atopia. Puede surgir en asociación con rinitis alérgica o asma.

Las manifestaciones clínicas y las exacerbaciones pueden ser causadas por varios alérgenos. El mecanismo de la aparición de dermatitis atópica no se estudia completamente, pero se cree que se asocia con una violación de la actividad de los linfocitos t-auxiliares. Las manifestaciones son en su mayoría inespecíficas, especialmente en las primeras etapas. Las secciones de eritema con microburbujas se pueden detectar en las áreas afectadas de la piel junto con la maceración debido a la picazón intensa. En la piel, en las primeras etapas, se determina la hinchazón intercelular. Una enfermedad crónica a menudo conduce a una liquidación y otros signos de cambios inflamatorios crónicos. Con esta derrota, hay una tendencia a la superinfección bacteriana, más a menudo que Staphilococcus aureus. La lesión perforada ocurre con la formación de costras de miel amarillo. Para una enfermedad dada, se determina una dermagrofia pronunciada. Cualquier manipulación conduce a un enrojecimiento brillante de la piel del paso auditivo exterior. El principal tratamiento consiste en el uso local de corticosteroides y medicamentos antihistamínicos para eliminar la picazón.

Contacto La dermatitis es una reacción local de la piel al agente provocador. Hay dos formas de enfermedad, las formas funnantes y alérgicas de la dermatitis de contacto. Una gran cantidad de sustancias puede tener un efecto irritante y conducir a una respuesta inflamatoria de la piel local. Estos pueden ser varios ácidos, álcalis e incluso productos cosméticos. Es imposible distinguir histológicamente esta forma de la dermatitis atópica. La dermatitis alérgica de contacto se diagnostica en un tercio de los pacientes que sufren de otitis externa. Además, los medicamentos tópicos se juegan en sensibilización. En pacientes con un flujo obstinado de otitis externa contra los antecedentes del tratamiento ordinario, es posible sospechar de una otitis externa alérgica. Al mismo tiempo, el 48% de los pacientes con otitis externa alérgica tienen una prueba de piel positiva para los alérgenos alimentarios.

Otitis infecciosa al aire libre

La otitis externa infecciosa es el término que representa el espectro de cambios inflamatorios en el pasillo auditivo exterior debido a la etiología infecciosa. El paso de audición externa tiene una función protectora y una función de autolimpieza y generalmente es resistente a la infección. Cuando se produce una violación de los mecanismos de protección del epitelio, el agente infeccioso penetra en la piel y sujeto a tejido y causa una respuesta inflamatoria de diversos grados (Figura 1).

Factores predisponentes es una lesión en la piel de un pasaje auditivo externo debido a la limpieza comprendida incorrectamente, es decir, Paso auditivo externo cuidadoso inodoro. Además, el agua clorada y rígida puede aplicarse al estado de la piel del pasaje auditivo exterior. Reconocer enfermedades puede ser diabetes mellitus, eccema, psoriasis o dermatitis de contacto. El aumento del riesgo confiable de la otitis al aire libre es la natación. La razón de esto puede ser una disminución en el contenido de cloro en agua por debajo del nivel estándar, lo que conduce a pasar a través de los filtros de las cuencas de varios patógenos y en primer lugar a todos los pseudomonas. Los factores de riesgo también pueden usar un audífono, inserciones de oreja o uso de los auriculares del jugador durante más de tres veces a la semana.

Más frecuente signos clínicos La otitis al aire libre es: dolor, enrojecimiento e hinchazón de la piel del paso auditivo exterior, picazón en el pasillo auditivo exterior, la descarga y la reducción de la audición. La gravedad de ciertos síntomas es de carácter diferente. Por lo general, en el 80% de los casos, la gravedad puede ser débil y moderada y aproximadamente del 13%. Para la otitis externa alérgica, la presencia de picazón, al mismo tiempo, el dolor en el oído sale a la otitis externa de la génesis infecciosa. Separado con otitis externa alérgica es a menudo serosa. Al mismo tiempo, con la otitis externa infecciosa, purulenta separada. La hiperemia también es más característica de la otitis infecciosa.

El dolor en el oído está presente en la mayoría de los pacientes, tanto en adultos como en niños. A veces, la razón de apelar al médico es la linfadenitis regional.

En el caso de la lesión alérgica del paso auditivo externo de los fenómenos inflamatorios de la piel, puede que no sea. La piel suele ser seca, el pasaje auditivo está desprovisto de azufre, lo que puede ser, entre otras cosas, debido al exceso de baño del pasaje auditivo externo.

Un atasco de tráfico de azufre puede ser un diagnóstico concomitante con un acceso primario al médico. El segundo diagnóstico asociado más comúnmente ocurrido puede ser la otitis promedio. En los niños, se coloca en el 20% de los casos. Otros diagnósticos concomitantes ocurren mucho menos a menudo y están asociados con una disminución en la audición y la infección del tracto respiratorio superior.

El paso de audición externa de una persona es un refugio de la flora bacteriana, en la mayor parte No patógeno, pero los patógenos bacterianos también pueden estar presentes. La flora nepatogénica incluye estafilococos y cinodobacterias (diperoides). En el 60% de los casos sembrados Pseudomonas aeruginosa, 15% de estafilococos aureus (6% cepas resistentes a la meticilina), staphylococcus epidermidis y streptococcus pyogenes, setas del 10% y otros microorganismos (acinetobacter calcoaceticus, proteus mirabilis, enterococcus faecalis, bacteroides fragilis, peptostreptococcus magnus) Poner un 15%. En el 8% de los casos, se prueban patógenos anaeróbicos. Hay obras en las que S. intermedio se define por el patógeno de la otitis externa. Este último es un posible patógeno de heridas rotas en perros y puede desempeñar el papel de un importante patógeno zoonótico en la etiología de la otitis al aire libre en los humanos. Dado que el factor etiológico infeccioso es diverso, la mejor opción es el tratamiento local con una amplia gama de acción por un antibiótico o una combinación.

Al estudiar la estabilidad de la flora a varios agentes antibacterianos, se reveló que Staphylococcus epidermidis es resistente a la neomicina en 23%, Stafylococcus aureus es estable solo en 6.3%, Pseudomonas Aeragenosa es extremadamente estable.

Complicaciones La otitis al aire libre incluye estenosis de paso auditivo externo, minielitis, perforación del tímpano, difusión regional de infección (celulitis auricular, perichondrita, vapotitis) y progresión con la transición a la otitis maligna, que puede llevar a consecuencias fatales.

Prevención La perturbación de la homeostasis de la piel del pasaje auditivo exterior puede no estar limpiando con los palillos de algodón y secando el exceso de humedad en el pasillo de audición externa con un secador de pelo y evitando cualquier manipulación en el pasillo auditivo exterior. Dado que el pH de la piel del pasaje auditivo exterior tiene una cierta cantidad, luego la acidificación con un ácido acético al 2% es también la prevención de la otitis al aire libre.

Tratamiento Debe ser diferente dependiendo de la etiología de la otitis externa.

Para otitis al aire libre al aire libre El tratamiento consiste en identificar alérgenos y eliminar el posible contacto con él. El tratamiento local radica en la lubricación de la piel de un pasaje auditivo externo con ungüentos de corticosteroides o instilación en el oído de gotitas de corticosteroides. Las gotas son ciertamente preferibles, ya que pueden ser ordenadas por el paciente y la profundidad de su penetración está garantizada. La aplicación de ungüentos en la piel del pasaje auditivo puede llevarse a cabo solo por un médico bajo el control de la visión. Cada lubricación posterior requiere una limpieza cuidadosa de la piel del paso o lavado auditivo exterior, porque La base de grasa de las pomadas evita el impacto activo en la piel. En el caso de una lesión eccematizada de un pasaje auditivo externo, no se requiere el uso local de antibióticos, puede causar un deterioro. cuadro clinico. La cita principal en este caso debe ser gotas de esteroides. Con un curso largo y sostenible de la otititis Ecratese, es posible deslizar la piel del paso auditivo exterior por el acetonida de triamcinolona.

Para otitis infecciosa al aire libre También utiliza gotas y ungüentos en los que se incluye el antibiótico o antiséptico. El uso de gotas que contienen una combinación de un antibiótico y esteroide con la otitis externa infecciosa no es razonable, ya que en presencia de un patógeno bacteriano y una descarga purulenta, incluso el uso local de esteroides puede llevar a la difusión del proceso al reducir la respuesta inmune local. .

Se ha demostrado que las drogas locales son más efectivas que el placebo, pero la superioridad de cualquiera de los medicamentos no ha sido probada. Solo el procesamiento de la piel del paso auditivo exterior con una solución de fenol o el 70% del alcohol no elimina los agentes bacterianos. La primera acción debe tener cuidado, el aseo atraumático del pasaje auditivo externo, y luego se aplicó un medicamento local. Se ha demostrado que solo un aseo o lavado de un pasaje auditivo externo no afecta el resultado de la otitis al aire libre. Si, debido al edema de la piel del pasaje auditivo exterior, la energona de desgaste no es previsible, y la succión y el lavado no mejoran la situación, entonces el medicamento puede administrarse en Torund. Después de una disminución en el edema, puede cavar gotas en el paso de audición externa.

En el 70% de los casos, el tratamiento es solo local y solo en casos graves puede ser sistémico. El nombramiento de una mezcla de neomicina y palocinina al mismo tiempo elimina la inflamación y elimina el supuesto patógeno. El más asequible por la droga con tal composición es Anaran. Este último es una solución estéril para el tratamiento de la enfermedad del oído. Los componentes antibacterianos tienen actividad en relación con los microorganismos que causan una infección de un pasaje auditivo externo.

Aplique las caídas que necesita 4 veces al día al día. Un aumento en la frecuencia de la instilación reduce el cumplimiento del paciente, y además, esto contribuye a la sensación de quemarse en el pasaje auditivo exterior. Para reducir las sensaciones desagradables cuando la gotita inyectada en su composición incluye lidocaína, que tiene efecto anestésico.

Los estudios realizados en Holanda han demostrado que en el 19% de los pacientes con síntomas en el fondo del tratamiento se pueden mantener hasta 4 semanas. El 37% de los pacientes al menos dos veces apelan al médico y un 14% más de veces. En placebo, un estudio controlado y aleatorizado, se demostró que la duración del flujo de otitis externa al usar gotitas con antibióticos era un promedio de 6 días, mientras que cuando se usa ácido acético, en combinación con corticosteroides, la duración del tratamiento ocupado 8 dias. Cuando se usa gotitas con un antibiótico en el 45% de los pacientes en 21 días después del tratamiento, no se observan signos de otitis al aire libre.

La otitis al aire libre difusa causada por Pseudomonas Aerugenosa tiene una resistencia especial al tratamiento y puede conducir a otitis necrótica al aire libre.

Otitis no necrótica al aire libre - Enfermedad severa, afectando la piel del paso auditivo exterior con el crecimiento de la granulación y la necrosis del cartílago.

El tejido de granulación en un pasillo auditivo exterior puede ser un signo secundario de una serie de enfermedades. En la granulación exterior de Ottera aparece con un largo curso recurrente, infección maliciosa o tratamiento inadecuado. Pintado por el síndrome de dolor en un tímpano intacto le permite diferenciar este estado de la otitis media purulenta crónica con granulaciones. Speage La infección puede provocar complicaciones graves y potencialmente mortales, tales como mastoides, osteomielitis de los huesos de la base del cráneo o esqueleto facial, PAREZU CH.MN (II, III, V-XII), trombosis de la vena de medición o seno sigmoide, meningitis y absceso del cerebro. La mayoría de los casos son causados \u200b\u200bpor Pseudomonas aeruginosa, sin embargo, hay datos sobre la participación de los patógenos fúngicos invasivos y, en particular, Aspergillus. A menudo, esta enfermedad se combina con la diabetes mellitus, que toma las formas en que su corriente.

Las tácticas para el tratamiento de esta enfermedad consisten en la terapia con antibióticos sistémicos., Curetaje de grano diario en el paso auditivo exterior, uso anularán local. Desde 1980, ha habido una gran cantidad de publicaciones sobre la efectividad del monitorio sistémico de los antibióticos de otitis necrótica de la serie de quinolona. Los pacientes que no reaccionan a la terapia con antibióticos sistémicos muestran mastoidotomía con la eliminación de la pared trasera del paso auditivo externo, con la eliminación del secuestro de huesos, seguido de la oxigenación hiperbárica.

Por lo tanto, la otitis es compleja para el diagnóstico de la enfermedad polissimpótica y polietica. Esto, a su vez, dificulta nombrar un tratamiento oportuno adecuado y contribuye al flujo recurrente de otitis al aire libre. Derecha diagnóstico diferencial Le permite usar plenamente todas las posibilidades de tratamiento conservador de esta enfermedad.

Otitis al aire libre. Causas, síntomas y tratamiento de la enfermedad.

El sitio proporciona información de referencia. El diagnóstico adecuado y el tratamiento de la enfermedad son posibles bajo la supervisión de un médico concienzudo.

Características anatómicas del pasaje auditivo externo.

• Aurícula. Es un cartílago cubierto de piel. La única parte de la cáscara del oído, desprovisto del cartílago, un vidrio. Es más grueso hay un tejido graso. La oreja del fregadero está unida al cráneo con la ayuda de ligamentos y músculos detrás de la articulación temporomandibular. Tiene una forma característica, en su parte inferior hay un agujero que conduce al paso de audición externa. Hay mucho a su alrededor hardware de canciónEstá cubierto de pelos, que se desarrollan especialmente en las personas mayores. Realizan una función protectora.
• Pase de audición externa. Conecta el orificio exterior ubicado en la cáscara del oído, con la cavidad de la oreja media (cavidad del tambor). Es un canal con una longitud de 2,5 cm, tiene un ancho de 0,7 a 1,0 cm. En la separación inicial debajo del canal hay un hierro salido de pelo ocular. Esto crea condiciones para la propagación de la infección de la glándula en el oído con vapotita y de la oreja en la tela de la glándula cuando la otitis. 2/3 del pasaje auditivo externo están en el grosor del hueso del templo del cráneo. Aquí el canal tiene la parte más estrecha: las experiencias. En la superficie de la piel dentro del pasaje, hay un montón de glándulas de cabello, salina y azufre (que esencialmente también cambian las glándulas sebáceas). Producen un secreto que se conecta con las células muertas de la piel y formando el azufre del oído. Este último contribuye a la eliminación de microorganismos patógenos y cuerpos extraños del oído. La evacuación de la oreja del azufre del pasaje auditivo exterior se produce durante la masticación de alimentos. Si este proceso se altera, se forma un tapón de oreja, se violan los mecanismos de protección natural.

Causas de Otita Outdoor.

• Infeccioso - causado por microorganismos patógenos.
• No infeccioso - causado por otras razones, por ejemplo, irritación o reacciones alérgicas.

Los patógenos más comunes de los otitos al aire libre.:

Ear impropio de la higiene al aire libre:

Violación de la formación de azufre para el oído:

Cayendo en los oídos de cuerpos extraños y agua:

• Cuerpos extrañosHabitó en el paso de la audición externa, lesionó la piel, causa su irritación, hinchazón. Las condiciones se crean para la penetración de la infección.

Reducción de la inmunidad y las reacciones protectoras:

• superCooling, acción sobre la oreja de un fuerte viento frío;
• enfermedades crónicas y graves que conducen al agotamiento de las fuerzas inmunológicas;
• infecciones frecuentes;
• estados de inmunodeficiencia: SIDA, defectos de inmunidad congénita.

Enfermedades infecciosas de los órganos vecinos (otitis secundaria):

• Infecciones de la piel: Fuunkul, Carbuncoon, etc. Los agentes causantes de la enfermedad pueden caer en el oído de las armas en la piel adyacente.

Recepción de algunas drogas:

• Inmunosupresores y citostáticos. – medicamentosInmunidad abrumadora. Con ellos uso largo El riesgo de otitis y otras enfermedades infecciosas aumenta.

Enfermedades dermatológicas

Manifestaciones de otita al aire libre.

• limitado en el área del proceso - oreja furuña;
• otitis al aire libre purulenta común;
• perichondrite (probabilidad de cartílago) de fregadero de la oreja;
• otomicosis - derrota fúngica de la oreja exterior;
• el eccema de la piel del oído externo es la variedad más común de otitis externa no infecciosa.

Clasificación de la otitis al aire libre en la duración del flujo:

Pasaje auditivo al aire libre furúnculo

• Dolor grave agudo en la oreja.Lo que da a la mandíbula, el cuello, se extiende a toda la cabeza.

Otitis al aire libre difuso

• picazón en la oreja;
• dolor al presionar en el área de la abertura exterior del pase auditivo;
• hinchazón en la oreja, el estrechamiento de la abertura exterior del pase auditivo;
• selección de la oreja de la pus;
• aumentar la temperatura corporal, la violación del estado total.

En el caso de la otitis difusa externa crónica, los síntomas son poco pronunciados, casi ausentes. El paciente siente un poco de incomodidad en la oreja.

Inflamación del suelo de la oreja.

• dolor fuerte, picazón en la oreja;
• hinchazón de la piel en la región del fregadero;
• enrojecimiento de la piel: tiene contornos claros, a menudo captura el lóbulo;
• aumentar la temperatura de la piel en el campo del enfoque de la inflamación;
• la educación en la piel de las burbujas con contenido transparente, se observa solo en algunos casos;
• aumentar la temperatura corporal hasta 39 - 40 ⁰c;
• escalofríos, dolor de cabeza, malestar general.

En casos fáciles, en el curso agudo de la enfermedad y el tratamiento oportuno, la recuperación ocurre después de 3 a 5 días. En casos severos, este tipo de otitis al aire libre adquiere un flujo de onda crónica.

• Todos los síntomas crecen gradualmente, ya que el hongo en la piel y la acumulación de toxinas está germinada.
• Picazón y dolor en la oreja. El paciente puede sentirse como si hubiera algún cuerpo extraño en el pasillo exterior del oído.
• Sentimiento.
• Ruido en las orejas.
• Dolor de cabeza en el lado de la derrota.
• Las películas y las costras en la piel de las orejas generalmente se forman por daños a los hongos del candidato del género.
• Asignaciones de los oídos de diferentes colores y consistencia, dependiendo del tipo de hongo.

Perichondrita del fregadero del oído

• Dolor en la cáscara del oído o en el campo del pasaje auditivo externo.
• Oreja hinchada. Se propaga a través de toda la sacina, captura el lóbulo.
• Ampliación en la cáscara del oído. Durante la sensación, se siente una cavidad con líquido. Por lo general, este síntoma se produce en unos pocos días en que se derrite el tejido orejado.
• Dolor creciente. Tocar la oreja se vuelve muy dolorosa.
• Aumentar la temperatura corporal, malestar general.

En ausencia de tratamiento, la perichondrita conduce a la fusión purulenta de la parte de la aurícula. Se forman cicatrices, el oído disminuye de tamaño, arrugado y se vuelve feo. Su apariencia recibida en medicina, el nombre en forma de "oreja del luchador", ya que las lesiones ocurren con mayor frecuencia en los atletas comprometidos en diferentes tipos de lucha.

Otitis bacteriana - Síntomas y tratamiento

La otitis bacteriana es aguda inflamación purulentaLocalizado en el campo del pasaje auditivo al aire libre. Junto con la otitis fúngica y alérgica es una subespecie de otitis difusa, pero se caracteriza la causa bacteriana de ocurrencia.

La enfermedad inflamatoria puede extenderse al departamento de huesos, la capa subcutánea e incluso en el tímpano.

Causas de la enfermedad.

La razón de la aparición de otitis bacteriana, como se puede ver desde su nombre, es una infección. Puede atacar la piel del pase auditivo en diferentes circunstancias, en particular con lesiones térmicas, mecánicas o químicas. Los famosos agentes causales de la enfermedad son detafilococos dorados y hemolíticos.

El grupo de riesgo incluye personas con una característica anatómica en forma de un paso auditivo estrecho o una otitis media crónica. En este último caso, se detectan liberaciones purulentas en un pase de audición, como resultado de qué agentes infecciosos se introducen en la piel de esta área.

Hay casos en que se produjo otitis bacteriana contra el fondo de la dermatitis y el eccema. La razón de esto es una mala calidad de atención para el pasaje auditivo, así como una lucha independiente con atascos de tráfico de azufre.

La aparición de otitis bacteriana contribuye a una disminución en la resistencia del cuerpo, una violación del metabolismo de los carbohidratos y varias manifestaciones alérgicas.

Síntomas y signos

La enfermedad ocurre en dos formas: aguda y crónica. Los síntomas de la etapa aguda: la piel de la piel, la descarga purulenta, el dolor en la palpación, especialmente cuando se toca a la cabra. Además, debido a la hinchazón de la piel, el pase auditivo se estrecha, y en su profundidad puede ver la masa de casczyce. Sin embargo, en la mayoría de los casos, con inspección bacteriana aguda, otitis. departamentos interiores El pase auditivo es casi imposible, y el más mínimo toque hacia el oído entregue al paciente.

La forma crónica caracteriza los signos menos severos. Aquí, en primer lugar, preste atención al engrosamiento de la piel del pasaje auditivo, así como el tímpano.

Diagnóstico

El diagnóstico de otitis bacteriana se lleva a cabo sobre la base de las quejas del paciente, la anamnesis (aunque importante es la característica del dolor: la presión, el dolor, la picazón) y el examen físico. Y para aclarar el diagnóstico, se realiza la investigación microbiológica.

Tratamiento de otitis bacteriana.

El primer paso en el tratamiento de la enfermedad es siempre la supresión del síndrome del dolor. Facilita el acceso al oído y hace posible un mayor tratamiento. El dolor se suprime por medicamentos analgésicos o al imponer compresas de calentamiento.

Para eliminar a los patógenos, sembrar en la flora, así como su sensibilidad a una variedad de agentes antibacterianos. Típicamente, las bacterias son suprimidas por antibióticos. Para hacer esto, la combinación de esteroides y antibióticos se introduce directamente en la oreja. Sin embargo, hay productos farmacéuticos para tratamiento local - Estos son gotas, cremas y ungüentos.

En casos simples de enfermedad, el tratamiento cuidadoso de un pasaje auditivo es un evento bastante suficiente para el tratamiento de la otitis bacteriana. Después de eso, solo se necesita un corto curso de gotitas antibacterianas.

Si la enfermedad está acompañada por una obstrucción del pasaje auditivo, entonces se elimina su contenido. Al mismo tiempo, use un microscopio operativo. Después de la liberación del pasaje auditivo, se examina el tímpano. Si se detecta la perforación de este último, los antibióticos se prescriben con precaución a tales pacientes. Esto se debe a algunos efectos secundarios de los fármacos antibacterianos, en particular con su isotoxicidad. El ingreso de tales drogas en el oído medio puede llevar a una pérdida de audición.

Si la enfermedad se produce en serio, con una hinchazón significativa, se debe introducir un tampón en el pasaje auditivo. Se humedece con solución de acetato de aluminio al 8% o ictyol junto con glicerina. Tales tampones se reemplazan todos los días. Para mejorar los resultados, la terapia con medicación se combina con soportes físicos: UHF, irradiación de las paredes de paso de audición con un láser, OVNI.

El tratamiento y la atención adecuados le permiten curar la otitis bacteriana sin complicaciones de las posibles enfermedades concomitantes. La mejora del paciente se siente en el segundo día de la terapia. La recuperación completa es posible por los décimos días. En el caso de las recurrencias frecuentes, se utilizan anatoxinas antiestáfocócicas y autoenhemoterapia.

Antibióticos en el tratamiento de la otitis bacteriana.

La terapia con antibióticos con otitis bacteriana es el método estándar y más común de tratamiento. Los antibióticos más recetados de la clase de fluoroquinona. Entre ellos, la ciprofloxacina y la ofloxacina son las más famosas. Estos medicamentos no poseen características demasiado oxi.

En el caso de un curso muy severo de la enfermedad, los antibióticos pueden aplicarse por vía oral. Entonces la elección generalmente cae sobre la ciprofloxacina.

Prevención

La prevención de la otitis bacteriana se encuentra en cuidado apropiado Detrás del pasaje auditivo y evitar su daño. Durante la natación, se recomienda usar tapones para oídos especiales. De manera efectiva después de cada procedimiento de agua, use agentes acidificantes. Pero lo mejor no permitirá que el agua entre en el pasaje auditivo, porque no hay mejor hábitat para las bacterias que el agua.

Cuidando el pasaje auditivo: la pregunta es importante y no tan simple como parece. La mayoría de los otorrinolaringólogos no aconsejan la limpieza independiente de las orejas con todas las varillas de algodón conocidas. Su uso a menudo pasa las lesiones como el pasaje en sí mismo y el tímpano. Según los médicos, es posible eliminar solo el azufre del oído que no sea más profundo que un centímetro.

Efectos

En caso de tratamiento prematuro, la otitis bacteriana se mueve con una forma crónica aguda. Pero esta es la consecuencia más "ligera". En el peor de los casos, la otitis bacteriana puede llevar a una pérdida completa de audición o ir a meningitis o absceso cerebral. Esto se debe al hecho de que la PUS, no encontrar otra salida, se propaga a la cavidad del cráneo.

Tratamiento de la otitis bacteriana al aire libre.

La mayoría de las veces, la otitis bacteriana exterior causa Pseudomonas Aeraginosa. Sin embargo, la detección frecuente de este microorganismo puede deberse a su reproducción reforzada en un entorno húmedo (si el agua está en las orejas todo el tiempo, por ejemplo, al nadar).

Staphylococcus aureus y Streptococcus spp también sirven como patógenos de otitas externas. Menos a menudo encuentro.

Otitas al aire libre causan dolor severo; Signo patognomónico: dolor cuando la palpación de la cáscara del oído y sorpresa para ello. Por lo tanto, la anestesia es necesaria. A veces se prescribe codeína, la dosis de las cuales depende del peso y la edad del paciente. En general, las gotas para los oídos con anestesia locales no son muy buenos, ya que estos medicamentos no penetran en telas inflamadas.

Si hay una separación del oído, necesariamente toman un frotis para siembra y determinando la sensibilidad del patógeno a los antibióticos. El oído debe limpiarse de epitelios separados y residuales.

Lo mejor de todo, el tratamiento de la otitis bacteriana externa tiene agentes antibacterianos para aplicaciones locales, pero a veces hay una necesidad de preparaciones para el uso sistémico.

Algunos de los antibióticos altamente activos para aplicaciones locales ahora se emiten como medicamentos combinados (por ejemplo, bacitracina / neomicina o polimixina). Debido a la disotoxicidad no nomicina, algunos médicos no recomiendan usarlo si la otitis al aire libre se combina con la perforación del tímpano, pero la mayoría de los otorinolaringólogaringólogos han utilizado con éxito este medicamento durante muchos años.

Solo una pequeña proporción de pacientes tiene idiosintias a neomicina, que se manifiesta por enrojecimiento, edema y dolor en el lugar de aplicación de la droga. Si estos síntomas progresan o persisten más de 1 a 2 semanas, la neomicina debe cancelarse y prescribir otro medicamento, como la sulfacetamida / prednisona, el sulfato de aluminio / acetato de calcio; Cloranfenicol, soluciones de ácido acético, a veces en combinación con hidrocortisona, o acetato de aluminio. Estos medicamentos o tienen un efecto bacteriostático, o restauran la reacción normal débilmente ácida en el pasillo de audición externa. Algunos de ellos también tienen propiedades astringentes: seque la piel del pasaje auditivo y reduzca la hinchazón.

Los glucocorticoides incluidos en su composición reducen la inflamación. Todos los medicamentos para el tratamiento de la otitis bacteriana exterior se prescriben 3-4 gotas 3-4 veces al día. Si solo se usa el aluminio acetato, los primeros 2 días. Debe aplicarse cada 2-3 horas. Solo se puede usar ácido acético al 2%; Si llegas a la oreja media, causa dolor. Cuando las soluciones estén enterradas en la oreja, el paciente debe inclinar la cabeza en un lado sano o encender un lado sano y mantener una posición de este tipo de 2 a 5 minutos para que el fármaco establezca todas las paredes del paso auditivo.

Luego, debe inclinar la cabeza en la dirección opuesta para que los restos de la solución salgan.

Las infecciones del pasillo de audiencia externas rara vez se aplican a otros departamentos de la oreja al aire libre y los tejidos circundantes. Si aún sucedió, los antibióticos se prescriben para el uso sistémico. Preparaciones de selección: penicilinas semi-sintéticas, resistentes a p-lactamasas, por ejemplo, dcloxicilina en el interior o oxacilina en / en, o cefalosporinas en / en (si la investigación bacteriológica no muestra que el patógeno es estable).

A veces se requiere hospitalización.

Las próximas cumbres con acetato de aluminio reducen la inflamación y la hinchazón y alivian el dolor.

"Tratamiento de la otitis bacteriana al aire libre" y otros artículos de la sección del oído.

Cómo tratar la otitis en niños y adultos.

La otitis es una enfermedad inflamatoria que se localiza en uno de los tres departamentos del oído humano: interno, promedio o externo. En consecuencia, el diagnóstico incluirá el prefijo con la ubicación del proceso. La enfermedad puede proceder tanto en forma aguda como crónica, causando periódicamente las recaídas. En la mayoría de los casos, los niños sufren de otitis, pero también se encuentra en los adultos.

Descripción de la enfermedad "Oído de la otitis"

Hay otitis interior, mediana y exterior, dependiendo de la localización del enfoque. Estadísticamente, el promedio ocupa una participación de leones entre todos los casos de inflamación de los oídos, aproximadamente el 70%. Para la otitis interna, esta cifra es del 10%, y para el exterior - 20%. Para los niños pequeños, más del 90% de los casos resultan ser una otitis promedio aguda.

Las principales razones para el desarrollo de la oreja de otitis.

Causas de la aparición de la otitis en un niño.

Las estadísticas de la incidencia entre los niños de los primeros años de vida habla de la prevalencia extremadamente amplia de otitis. Algunas pruebas sugieren que hasta el 90% de los niños transfiere una enfermedad en una forma u otra hasta 3 años de vida.

Causas de otitis en adultos.

Para un adulto, la posibilidad de contraer la otitis enferma, relativamente con la edad infantil, disminuye significativamente. Esto, en primer lugar, se debe a los cambios anatómicos de la tubería auditiva. Además, los párrafos en adultos son causados \u200b\u200bpor diferentes microorganismos.

• Otitis viral. La mayoría de las veces, el agente causal es el virus de la parotitis epidémica. Provoca un proceso unilateral de inflamación, que puede llevar a la formación de sordera neurosensorial, que no es susceptible de tratamiento.

Además de los patógenos específicos, también hay factores predisponentes que inician el proceso. De hecho, esto no es condiciones obligatorias para la otitis, pero se observan en la mayoría de los casos y pueden hablar sobre la posibilidad de inflamación del oído.

• Enfermedad relacionada. Los procesos inflamatorios de los senos de aderezo, los nasofardos o la rinitis pueden causar hinchazón de la membrana mucosa de la cavidad del tambor y, por lo tanto, provocar la formación de otitis. Además, la faringitis puede marcar un tubo de audición. También desempeña un gran papel en la patogénesis de esta enfermedad.

Dimensiones de la oreja de otitis en niños y adultos.

Dependiendo de la localización del proceso, se distinguen varios tipos de inflamación de la oreja:

1. OTIT al aire libre. Se manifiesta cuando la cubierta del oído y un pasaje auditivo se introducen en el proceso patológico. Estas dos estructuras anatómicas están constantemente expuestas a factores externos. Además, la otitis también se está evolucionando a menudo cuando se viola la higiene del oído.

Dependiendo de la fuga de la enfermedad, el diagnóstico puede incluir tres formas. Las tácticas del tratamiento y la necesidad de hospitalización humana dependen de ellos. Formas de otitis:

• Otitis aguda. La imagen clínica de la enfermedad gira completamente durante 3 semanas, y al final de este período, los síntomas se reducen gradualmente.

La otitis también se puede clasificar dependiendo del factor que provoca la inflamación. Hay dos formas principales, dentro de las cuales un pobre se manifiesta:

• Infeccioso. Otitis provocada por cualquier bacteria, virus o hongo.

Síntomas de la presencia de la oreja de otitis en humanos.

La imagen clínica de la enfermedad es ligeramente diferente en adultos y en niños pequeños debido a la edad y las características fisiológicas.

1. Dolor. La naturaleza de las sensaciones dolorosas de cada persona puede diferir. Algunos se quejan de dolor agudo, de corte o apuñalado dentro del oído, que interfiere con las actividades normales de rutina. En otras características, las sensaciones son mayores, conducen o pulsantes. Depende de la naturaleza del proceso inflamatorio y de la presencia de exudado.

La otitis se manifiesta en diversas formas que determinan tácticas terapéuticas y el propósito de las drogas individuales. Es por eso que un otorrinolaringólogo calificado debe participar en el diagnóstico de la enfermedad. Solo este especialista le ayudará a decidir la forma de alend y prescribir la terapia adecuada.

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Características del tratamiento de los síntomas Oído de Otita.

Aplicación de ungüentos para el tratamiento de la otitis del oído medio.

Ungüento es forma de dosificación Preparaciones, que se distinguen por su biodisponibilidad en uso externo. Esto significa que incluye componentes antiinflamatorios, desinfectantes. Algunos medicamentos tienen un efecto anestésico.

• Levomecol. Ungüento bastante común y bien probado con una levomicetina (antibiótico), que tiene una acción antimicrobiana y regeneradora. Luchas con Streptococcus, Stafilococo y Pneumococcus. Este medio incluye metiluracilo, que tiene un efecto curativo. Además, Levomecol contribuye a la absorción de secreción purulenta del oído. La duración de la aplicación de esta sustancia debe argumentarse claramente por los criterios de recepción, por lo que es mejor estar bajo el control del médico.

Recepción de antibióticos cuando la otitis la oreja.

La importancia del propósito de los agentes antibacterianos es causada por la naturaleza bacteriana de los patógenos más frecuentes cuando la otitis. Algunos expertos se adhieren a las opiniones de que antes de la perforación del tímpano y la liberación del exudado purulento, no hay necesidad de usar antibióticos, pero esto no es así.

1. Amoxicilina. Uno de sus antibióticos más comunes, que tiene efecto antimicrobiano. Además, actúa como un antiséptico, limpiando el oído de las bacterias. En este momento, este medicamento actúa casi sobre todos los posibles agentes causantes de la otitis. Se puede usar incluso en los niños más pequeños, pero luego el curso de tratamiento se reduce significativamente. La dosis de la sustancia es individual dependiendo de la edad y la severidad de la inflamación que fluye.

Qué usar gotas para el tratamiento de la otitis.

Las gotas para las orejas son una forma práctica y conveniente de administración de preparaciones farmacológicas directamente al foco de la inflamación, que a menudo se usa en el hogar. Sin embargo, no necesitas abusar con tales medios, ya que sustancias activas Tales medicamentos tienen un número efectos secundarios Y tu dosis.

• Normax. Este es un remedio bactericida para una amplia gama de acción, que se basa en el antibiótico de norfloxacina. El uso de este medicamento está prohibido en niños menores de 12 años, embarazadas y enfermería. Liberado en forma de gotitas de oído. La dosis es individual, generalmente se recomienda usar 2-3 gotas 4 veces al día.

Remedios populares para el tratamiento de la otitis.

A veces, la riqueza de medios farmacológicos no trae efecto ni una persona simplemente no quiere usar tantas preparaciones sintéticas. También en el caso de niños pequeños con los que la mayoría de los medicamentos están contraindicados, debe pensar en métodos alternativos de tratamiento.

1. Cariño. Un efecto favorable en el tratamiento de la otitis tiene miel. Úsalo en dilución 1: 5 con agua tibia. Me hace gauze Tourand e introdujo en el oído. Después de algún tiempo, lo cambia y al día siguiente se repite el procedimiento. Tratamiento del curso - 1-2 semanas.

Naturalmente, apretar con ititis purulenta grave. Alguien tratamiento popular¿Qué hombre tiene, debe coordinarse con el médico asistente?

Cómo tratar la oreja de otitis: mira el video:

La inflamación del oído es una enfermedad bastante grave, especialmente en temprano. infancia. En el caso de tales síntomas, es necesario solicitar ayuda de un especialista. Después de la recuperación, se recomienda evitar la hipotermia. Aquellos que tenían una perforación del tímpano, deben tratarse cuidadosamente por visitar las piscinas, ya que las posibilidades de penetrar en la infección son muy altas.

Características del flujo clínico y la terapia ecotrópica de la otitis al aire libre.

Preguntas de la terapia racional. enfermedades inflamatorias El oído externo es uno de los problemas tópicos de la otorrinolaringología moderna. Aumento anual en el número de pacientes con diversas formas Otitit al aire libre se debe a las peculiaridades de la anatomía y la fisiología del oído externo y una disminución en la resistencia específica y no específica del organismo contra el fondo de una situación ambiental desfavorable. Además, un aspecto importante en la aparición y la recurrencia de la inflamación en el oído externo se ha convertido en un uso amplio e incontrolado de fármacos antibacterianos y diversos fármacos antisépticos, lo que contribuye a la formación y el cultivo de cepas sostenibles de microorganismos, causando el progresivo y crónico. Flujo de otitis externa. Las recomendaciones modernas para el tratamiento de la otitis externa aguda y crónica dictan la necesidad de terapia integrada, incluido el impacto directo tanto en el factor etiológico como en los signos de la patogénesis de la inflamación. Para este propósito, los medicamentos locales combinados se aplican con éxito. Uno de estos medicamentos es la oreja de Anaran (Zambon Italia S.R.L., Bresso, Milán), que son un medio combinado para aplicaciones locales. La terapia compleja de la otitis bacteriana externa, incluida la preparación de Anaran, es la clave para un resultado clínico rápido y confiable, incluso en los casos debido a patógenos problemáticos, incluida una varita sinic.

Palabras clave: otitis al aire libre, terapia antibacteriana, resistencia, varita de cine, tratamiento de otitis al aire libre, Anaurón.

Para cita: Gurov A.V., Yushkina M.A. Características del flujo clínico y la terapia etiotrópica de la otitis al aire libre // RMW. 2016. №21. P. 1426-1431

Tortugo clínico para la otitis externa Gurov A.V., Yushkina M.A. N.I. Pirogov Russian National Research Medical University, la terapia racional de Moscú para los trastornos inflamatorios del oído externo es de gran importancia para la otorinolaringología moderna. El aumento anual en la otitis externa se contabiliza la anatomía y la fisiología del oído externo y reduce la resistencia específica y no específica debido a los cambios ambientales adversos. El uso amplio e incontrolado de antibióticos y antisépticos que resultaron en cepas microbianas resistentes provocando el curso progresivo y crónico de la otitis externa es otro factor importante del desarrollo y las recurrencias de la inflamación del oído externo. Las recomendaciones modernas para la otitis externa aguda y crónica requieren un tratamiento complejo que proporciona un efecto directo tanto en el agente causal como en la patogénesis. Las combinaciones tópicas cumplen con estos requisitos. Anauran (Zambon Italia S.R.L., Italia) es una de las combinaciones tópicas. Tratamiento complejo de la otitis externa que incluye Anaran proporciona resultados clínicos rápidos y seguros incluso en casos difíciles y problemáticos (Pseudomonas aeruginosa).

Palabras clave: otitis externa, terapia antibacteriana, resistencia, pseudomonas aeruginosa, tratamiento para otitis externa, anaran.

Para cita: Gurov A.V., Yushkina M.A. Curso clínico y tratamiento etiológico para otitis externa // RMJ. 2016. № 21. P. 1426-1431.

El artículo presenta las características del flujo clínico y la terapia etiotrópica de la otitis al aire libre.

La otitis al aire libre es un fenómeno frecuente en la práctica diaria del otorinolaringólogo. De acuerdo, según varios investigadores, la inflamación del oído externo es de 17-23% en la estructura de la patología general de los órganos ENT, y en el 10% de la población, se registra al menos un episodio de otitis al aire libre agudo. Al mismo tiempo, si tenemos en cuenta la comorbilidad de las enfermedades del oído externo y medio, el porcentaje indicado aumenta significativamente.

El término "inflamación exterior del oído" incluye varias formas nosológicas, como el eccema, erisipela y perichondrita de las conchas de oreja, otitis externa limitada y difusa, otomikosis, así como otitis al aire libre maligna.

Etiología de Otous Otita

La emergencia y la recurrencia de la otitis al aire libre a menudo se observan en las personas, durante mucho tiempo usando intrafones para escuchar música, así como inserciones de audífonos, especialmente sin cumplir con las reglas de la higiene. Actualmente, casos de inflamación o incluso lesiones de un paso auditivo externo y el tímpano al usar micro-alojamientos, con la ayuda de los cuales los escolares y los estudiantes están tratando de pasar con éxito los exámenes.

Otro factor que provoca el desarrollo de enfermedades inflamatorias de la oreja exterior se baña en cuerpos de agua. El agua voltea los componentes protectores de la epidermis del pasaje auditivo relacionado con factores. resistencia natural macroorganismo. Además, ingresar al oído de agua, especialmente el mar salado, conduce a la maceración del epitelio del paso auditivo externo y la adherencia de las bacterias patógenas, como los pseudomonas auruginosa. Origen frecuente La otitis al aire libre en la temporada de baño, así como en la natación sistemática en piscinas, sirvió como base para la aparición del nombre formal de la otitis al aire libre - "Oreja de la parcela".

La diabetes de azúcar aumenta de manera mellizantemente el riesgo de otitis difusa o limitada, ya que en el contexto de los trastornos inmunológicos metabólicos y secundarios existentes, se crean condiciones favorables para el desarrollo de microflora condicionalmente patógena y fúngica.

Además, en pacientes con diabetes mellitus, especialmente en condiciones de descompensación, es posible desarrollar una forma más severa, acompañada de necrosis de las paredes de un pasaje auditivo externo, osteite del hueso temporal y la lesión. nervio facial. Los huesos temporales y adyacentes de oseat se describieron por primera vez en 1959. Debido a la alta mortalidad registrada en los primeros estudios, la enfermedad se llamó "otitis externa maligna o necrótica", que enfatizó su naturaleza destructiva. Otro nombre es "Osteite la base del cráneo", indica la localización característica de la infección y la participación. estructuras óseas. La aparición de tal complicación está asociada con trastornos inmunitarios.

Con enfermedades alérgicas, la inflamación en el pasillo auditiva exterior puede manifestarse en forma de dermatitis de contacto y eccema. La literatura describe los casos de inflamación en el pasillo de audición externa después de la ferozoterapia, utilizada en el tratamiento de diversas enfermedades, incluso contra la adicción a la nicotina, la obesidad, etc.

Otros factores predisponentes para la otitis externa son trabajan en condiciones de alto polvo y impacto de diversos productos químicos en la producción, lo que contribuye al desarrollo de formas recurrentes y crónicas de inflamación de la oreja al aire libre.

Los patógenos más frecuentes de la otitis al aire libre, de acuerdo con los estudios microbiológicos, son actualmente una varita cínica (Pseudomonas aeruginosa), aprovechó hasta el 30% de todos los casos, y Staphylococcus aureus, asignados en aproximadamente el 17% de los casos. Las reputores de enterobacterias son un poco menos a menudo, varita intestinal, protea, enterobacter, etc.

El mensaje inmediato del pase auditivo externo con el entorno facilita sujetar la flora bacteriana secundaria con la formación de asociaciones bacterianas persistentes, como parte de qué representantes de microorganismos gramnegativos a menudo se encuentran. Al mismo tiempo, el paisaje microbiano, presentado por asociaciones persistentes de microorganismos, incluye diversos grados bacterias patógenas, que llevan el riesgo de complicaciones. En algunos casos, la otitis causada por un palo de cine puede tomar un flujo maligno y se mueve a la osteomielitis Pseudomonad de hueso temporal. Inicialmente, este es un proceso lento con manifestaciones más bajas (separadas del oído, inflamación de la piel del pase auditivo exterior). Pero en ausencia de tratamiento, la infección progresa, se extiende a la cubierta del oído, la piel de la cabeza y la glándula salival seca. En el futuro, la derrota captura el promedio y el oído interno, que puede llevar al desarrollo de la meningitis y los abscesos de frijoles del cerebro.

El palo del cine (Pseudomonas aeruginosa) es un patógeno problemático debido a las propiedades biológicas especiales y las dificultades derivadas de la selección de terapia antibacteriana. El género Pseudomonas incluye aproximadamente 200 especies que son principalmente sapropitas libremente vivas. Viven en el suelo, el agua, en las plantas. Pseudomonas aeruginosa y algunas especies condicionalmente patógenas de pseudomonas Género pueden llevar un estilo de vida SAPRROFITE en un entorno externo, para entrar en la microflora del organismo de animales y humanos (microflora transitoria del pase auditivo). Encontrar en un macroorganismo debilitado, pueden causar una infección inflamatoria purulenta derramada. La varita de cine está ampliamente representada en el entorno externo debido al tipo de metabolismo aeróbico de bonos y la falta de necesidad, como en la bacteria no enzimática, en cualquier nutriente especial. En el entorno externo, este microorganismo se multiplica con éxito en el agua, por ejemplo, en la superficie de azulejos de las piscinas, en solución salina, muchas drogas, etc.

P. Aeruginosa tiene una variedad de factores patógenos que están involucrados en el desarrollo de una imagen clínica de una infección azul. Entre las estructuras superficiales más importantes, se registran la IV (FIMBRIA) y el extracelular (moco extracelular) P. aeruginosa se distinguen. Además, los lipopolisacáridos de la membrana externa de la pared celular P. aeruginosa tienen las propiedades de la endotoxina y participan en el desarrollo de fiebre, oliguria, leucopenia en pacientes. La exotoxina y el palo azul son una citotoxina, que causa trastornos profundos del metabolismo celular como resultado de suprimir la síntesis de proteínas en las células y los tejidos. Al igual que la toxina difteria, es una ADP-ribosiltransferasa, que inhibe el factor de alargamiento EF-2 y, por lo tanto, causa una violación de la síntesis de proteínas. También se demuestra que la exotoxina y la proteasa, la síntesis de inmunoglobulinas suprime y causa neutropenia. La exotoxina S (exoenzym s) se detecta solo en cepas de alta volumentación de la barra azul. Sin embargo, el mecanismo de su acción dañina en las células aún no está claro, se sabe que las infecciones causadas por las cepas productoras de exoenzym-S de las barras azules a menudo están terminando con letras. Las exotoxinas A y S violan la actividad de los fagocitos. La leucocidina también es citotoxina con un efecto tóxico pronunciado en granulocitos en la sangre humana. Los factores de enterotoxina y permeabilidad desempeñan un papel de cierto papel en el desarrollo de lesiones de tejidos locales con formas intestinales de una infección por cine. P. Aeruginosa produce hemolizinas de dos tipos: Thermolabile fosfolipasa C y glicolípido termoestable. La neuraminidasa también desempeña un papel importante en la patogénesis de las lesiones inflamatorias purulentas, incluida la destrucción de la epidermis. La elastasa y otras enzimas proteolíticas del palo del cine y la exotoxina A causa de hemorragia (hemorragia), destrucción de tejidos y necrosis en las lesiones de focos, contribuyen al desarrollo de la septicemia de la etiología sysegano.

En contraste con el palo del cine, los estafilococos son bacterias trolíticas, descomponen una serie de carbohidratos, incluida la glucosa, con la formación de ácido. Es por eso que su número y actividad aumentan siempre en pacientes con patología diabética. Staphylococci: anaerobes opcionales, pero mejor se desarrolla en condiciones aeróbicas. Entre especies diferentes Staphylococci El papel principal en el desarrollo de enfermedades inflamatorias purulentas es interpretado por Staphylococcus Golden (Staph. Aureus). Las propiedades patógenas de los estafilococos se deben a la capacidad de producir exotoxinas y enzimas invasoras. Staphylococci secretó una serie de toxinas que difieren entre sí por el mecanismo de acción. Actualmente, se distinguen 4 tipos de toxinas de estafilococo: alfa, beta, delta, gamma. Estas son sustancias independientes que causan la lisis de los eritrocitos, que tienen un efecto necrótico en el enfoque de la lesión, de acuerdo con el mecanismo de acción, se refieren a toxinas de membrana mameber (membranaxinas). Forman canales en la membrana citoplásmica de eritrocitos, leucocitos y otras células, que conducen a trastornos de la presión osmótica y la lisis de las células correspondientes. Anteriormente, se llamaban hemolisinas, creyendo que viven solo eritrocitos. Actualmente, se sabe que las toxinas de datos, junto con un efecto que hace que la membrana en los glóbulos rojos y las células del tejido conectivo, inhiben los leucocitos polimórficos de la quimioteraxis, destruyen los leucocitos y las células de tejido conectivo.

Las membranotoxinas difieren entre sí por propiedades antigénicas, objetivos y otras características, tienen un efecto crótico y cardiotóxico dermóntico. Son proteínas con propiedades inmunogénicas severas. Se ha establecido que los estafilococos patógenos se distinguen por sustancias que son destructivas en los leucocitos humanos y varias especies animales. Estas sustancias fueron nombradas leucocidina. Staphylococci tiene 4 tipos de leucocidinas. Tienen propiedades antigénicas. De las enzimas involucradas en la patogénesis de las infecciones estifilocócicas, solo COAGULAZ y parcialidad AZ AZA son características del estafilocio. Aureus. Otras enzimas son inconsistentes.

La familia Enterobacteriaceae es la más numerosa, combina más de 40 géneros y, como resultado, tiene un mayor grado de heterogeneidad. Estas bacterias son comunes en todo: en el suelo, agua, parte de la microflora de varios animales y humanos. Estos anaerobes opcionales tienen metabolismo oxidativo y fermentador.

Entre la amplia variedad de factores patógenos, es posible distinguir básico, que en ciertas combinaciones estén presentes en enterobacterias patógenas, asegurando el desarrollo de la patogénesis de la enfermedad causada por ellos. Estos incluyen: Endotoxina, sierras IV, proteínas TTSS (sistema secretor 3), toxinas proteicas de una acción específica (cito y enterotoxinas). La endotoxina juega un papel importante en el desarrollo de la fiebre, el choque endotóxico acompañado de fiebre, escalofríos, hipotensión y taquicardia, participa en el desarrollo de la diarrea a través del proceso de activación de la cascada de ácido araquidónico y la síntesis posterior de las prostaglandinas.

El rasgo característico del abrumador número de patógenos bacterianos de la otitis externa es su capacidad para formar biopelículas persistentes en el enfoque de la lesión. En este caso, las infecciones que se producen a la formación de biopelículas microbianas difieren en la duración del flujo y las dificultades en la selección herramientas efectivas Terapia antimicrobiana. La formación de biopelículas sirve como un mecanismo de protección universal para las bacterias, evadiendo los factores de la inmunidad humoral y celular, los efectos de las preparaciones antibacterianas y los desinfectantes. Actualmente, se están investigando las características morfosicas de los mismos biopílicos y los métodos efectivos de diagnóstico y tratamiento de los estados causados \u200b\u200bpor ellos. Dada la capacidad de los microorganismos, iniciando un proceso patológico con una otitis al aire libre a la formación biopléctrica, siempre debe llevarse a cabo una limpieza mecánica a fondo del pase auditivo del sustrato patológico.

Además, las champiñones de levadura y micelar (25% de las observaciones) también son la causa de la inflamación de las paredes del auditorio. En el 20,5% del número total de pacientes que se examinan, principalmente en pacientes con otitis difusa exterior, bacterias y bacterias y asociaciones de fúngicas de microorganismos.

Se hacen la otomicosis grupo especial Enfermedades de la oreja al aire libre. Según estudios epidemiológicos, comparte. lesión fúngica Es el 20% de toda la patología inflamatoria de la oreja al aire libre. Los patógenos típicos son los setas del molde de dar a luz a Aspergillus, Penicillium, Mucor, Rhizomucor (y 60.5% de los encuestados) y setas similares a levas del género Candida (en el 39.5% de los encuestados). Aspergillus Niger (43.5%) domina entre los hongos del género Aspergillus. Importante distintivo signo clínico La lesión fúngica es el artículo característico asociado con el enraizamiento de la Philatia o Pseudomitia de los hongos similares a la levadura. A veces, la picazón en la audiencia externa, el pasillo es la única razón de la apelación al médico.

Imagen clínica de la otitis al aire libre.

La queja característica con la otitis externa también está destacando el oído. Separado puede ser varios personajes (Seroso, mucoso, purulento, caseado), a menudo tiene la forma de películas, costras, masas caseas, que depende del tipo de patógeno y del tipo de inflamación. Por lo tanto, con la patología causada por una varilla azul o enterobacterium, la descarga a menudo tiene la naturaleza de la viscosa, el exudado apretado, debido a la presencia de los microorganismos de la membrana mucosa de un exopolisacárido o una sustancia cápsula. Estas estructuras en contacto con agua forman una biopelícula viscosa densa en la superficie de la epidermis. En el caso de la otitis causada por la infección por estafilocócica, además de la separación patológica, a menudo hay una inflamación reactiva de las paredes del paso auditivo bajo la acción de sustancias exotóxicas que se producen por este patógeno.

Además, los pacientes a menudo observan una ligera disminución en la audición, la sensación de la oreja, que se debe a una violación de la conducción racional, como resultado de la infiltración de las paredes del paso auditivo externo y el estrechamiento de su lumen. La condición general, por regla general, no sufre, solo un pequeño porcentaje de pacientes toma nota de un bienestar deficiente contra los antecedentes de la temperatura subfabile y los fenómenos de inxicación.

Al realizar la otoscopia, se determina la hiperemia, la infiltración de las paredes del pasaje auditivo, más pronunciado en su parte de cartílago interfacible, así como la presencia en la pérdida del paso auditivo de la naturaleza diferente separada.

Terapia de Otita Outdoor

El inodoro se encuentra en la eliminación limpia de las masas por una sonda del ático o un interruptor, así como lavar el paso auditivo externo de un chorro de agua tibia o soluciones antisépticas con un secado cuidadoso posterior de la piel de un pasaje auditivo externo.

Como terapia local, gotas para las orejas, ungüentos, mezclas de fármacos que contienen antibióticos, antisépticos, componentes antifúngicos y agentes hormonales. La presencia de perforación del tímpano crea una serie de restricciones para el uso de gotitas con antibióticos de salida y gotitas que contienen alcohol. Además, es necesario tener en cuenta la temperatura del fármaco inyectada en el oído: la infusión en el oído de las gotas frías o demasiado cálidas puede causar una reacción vestibular calórica, se deben usar las gotas calentadas a la temperatura corporal. El uso local o sistémico a largo plazo de antibióticos o corticosteroides puede llevar al desarrollo de la flora fúngica en la piel de un pasaje auditivo externo. Para la penetración del fármaco en los departamentos profundos del pasaje auditivo al aire libre, presionado en las gafas (el paciente inclina la cabeza hacia el lado opuesta a la oreja del paciente, o las gotas se insertan en el lado del lado), lo que permite la piel Lubricación con ungüentos con sonda y lana. Se pueden lograr caídas de acción larga debido a la introducción en el paso de audición externas de Turund humedecido con un medicamento.

Pacientes con un curso medio-pesado y severo de la enfermedad, con una temperatura corporal cada vez mayor, la difusión del proceso inflamatorio fuera del pasaje auditivo, con la linfadenopatía regional, sospechaba la propagación de la infección al oído medio o signos de necrotización del proceso, Además, como en el caso de un flujo prolongado, se recomienda en paralelo con preparaciones tópicas, el uso de la terapia con antibióticos sistémicos.

EN tratamiento complejo Otitas al aire libre usan eficazmente los métodos fisioterapéuticos: láser y radiación ultravioleta, campo magnético de baja frecuencia, gas de ozono, oxigenación hiperbárica, así como derivbles de fonoelectroforesis, en las que se combina la ecografía con galvanoplastia, lo que mejora la acción local de los medicamentos.

Durante mucho tiempo, se usaron medicamentos antisépticos para el tratamiento de otitas externas, como soluciones de tintes anilina, khinosol, líquido de castellani, líquido diluido de drowan, 2-3% de ácido bórico, 1-3% de alcohol salicílico, pero esto La terapia no difiere en alta eficiencia.

Las recomendaciones modernas para el tratamiento de la otitis externa aguda y crónica dictan la necesidad de terapia integrada, incluido el impacto directo tanto en el factor etiológico como en los signos de la patogénesis de la inflamación. Para este propósito, los medicamentos locales combinados se aplican con éxito. Su composición puede incluir diversos medicamentos antibacterianos, un agente analgésico, solución de alcohol, etc.

Un momento significativo en el tratamiento de pacientes con enfermedades inflamatorias del oído externo y medio es el tratamiento antibacteriano local en combinación con un efecto analgésico en el enfoque de la lesión, lo que ayuda a evitar el metabolismo sistémico del fármaco debido a la baja absorción del fármaco. . Además, los beneficios del tratamiento local son los efectos inmediatos del antibiótico sobre el enfoque, la creación de la concentración óptima del fármaco en el enfoque, el menor riesgo de selección de cepas resistentes.

Naturalmente, se debe dar la preferencia al elegir un antibiótico particular para las aplicaciones locales a la preparación con una amplia gama de acción y eficaz en relación con los patógenos más frecuentes. Es aún más importante que en la vida habitual, los resultados de la investigación microbiológica en los que sería posible estimar la exactitud del nombramiento de una preparación particular, a veces es tarde e irrelevante.

Los antibióticos arsenales para uso local en pacientes con enfermedades inflamatorias del oído externo y medio son grandes. Algunos de estos tienen una amplia gama de actividad antibacteriana y aún no han perdido su efectividad. Sin embargo, el uso de ellos con otitis bacteriana es limitado, por regla general, una actividad insuficiente con respecto al palo del cine. En este sentido, la búsqueda de medicamentos para el impacto local en el centro patológico, que, que tiene una amplia gama de actividad antibacteriana en relación con la clave, se distinguiría por una alta eficacia terapéutica, una buena tolerancia y la falta de efectos tóxicos e irritantes.

Actualmente, el mercado farmacéutico presenta muchas formas de medicamentos similares y, por lo tanto, se presenta la tarea de elegir el medicamento óptimo con la máxima eficiencia y la seguridad.

Uno de estos medicamentos utilizados para tratar la otitis al aire libre aguda y crónica es gotas para los oídos. Anaran., compañías Zambon Italia S.R.L. (BRESSO, MILAN). Las gotas para las orejas de Anaran son un medio combinado para aplicaciones locales, existe un efecto esencial antibacteriano y en topless. 1 ml de caídas de fármaco contiene polimixina en sulfato de 10,000 metros, sulfato de neomicina 3750 UI y clorhidrato de lidocaína 40 mg; Disponible en botellas de 25 ml.

Neomicin sulfato - antibiótico de amplio espectro aminoglucósido, bactericida contra gramo-positivo (STAPHYLOCE SPP, Streptococcus pneumoniae) y organismos gramnegativos - Representantes de la familia Enterobacteriaceae (Escherichia coli, Shigella Dysenteria SPP, Shigella FlexNII spp, Shigella SONNEI SPP, Shigella SONNEI ... spp., Proteus spp.). Antibiótico polipéptido de polimixina B. Activo en términos de microorganismos gramnegativos: Escherichia coli, Shigella Dysenteria spp., Shigella Flexneri SPP., Shigella Boydii spp., Shigella Sonnei spp., Salmonella Typhi y Salmonella Paratyphi, altamente activo con respecto a Pseudomonas aeruginosa. Cabe señalar que el medicamento no tiene un efecto del cementerio, lo que es especialmente importante en los cambios reactivos en la epidermis del pasaje auditivo. La lidocaína, que forma parte del medicamento, tiene un rápido efecto doloroso local requerido con un síndrome de dolor pronunciado, que a menudo acompaña a la otitis al aire libre.

Es extremadamente importante que el uso combinado de neomicina y polimixina potencibra los efectos de estas sustancias y cause la máxima actividad para los microorganismos causales, incluida la varita de Siegnaya. Por lo tanto, el estudio realizado in vitro G. TemaT et al., Mostró que al combinar estos medicamentos, el IPC disminuye en 3 a 4 veces (concentración mínima abrumadora) y MBC (concentración bactericida mínima) en relación con las agentes causales de otitis externa estándar en comparación a la monoterapia. Recordando la aplicación P. aeruginosa de una combinación de noomicina con polimixina en 5-6 veces más eficientes a la monoterapia de la polimixina.

Nuestras observaciones clínicas mostraron una alta eficiencia de gotitas de oreja Anauron en la terapia de formas de otitis al aire libre agudas y crónicas, que se expresaron en un rápido alivio del síndrome del dolor, picazón en el oído, así como en una disminución, y luego deteniendo completamente la descarga. de la oreja. Todos los pacientes que fueron conducidos por la terapia de Anaran marcaron su buena tolerabilidad, la ausencia de efectos secundarios en la forma de reacciones alérgicas. Al mismo tiempo, los pacientes con otitis externa debido a los métodos microbídicos confirmados de P. aeruginosa, también observamos un efecto positivo pronunciado de la terapia con la preparación de Anaran.

Sobre la base de lo anterior, es posible recomendar una terapia integral de la otitis bacteriana externa, incluida la preparación de Anaran, como una promesa de un resultado clínico rápido y confiable, incluso en los casos debido a patógenos problemáticos, incluida una varita cínica.

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Los patógenos más comunes de la otitis bacteriana externa.

Agudo otitis al aire libre difuso - Esto es la inflamación de la piel del pasaje auditivo exterior. Los patógenos bacterianos más frecuentes. otita al aire libre - Sinenny Stick, Protea, Staphylococcus dorado. A menudo, el patógeno es un hongo (tal otitis se distingue en una forma especial: otomicosis).

Medio ambiente cálido y húmedo, clases de natación: factores de desarrollo de enfermedades predisponentes.

Los principales síntomas de agudo. otita difuso al aire libre - Dolor en la oreja (a menudo muy intenso), picazón en la oreja, resultado del oído. También es posible reducir la audiencia y la apariencia de la fiebre. En caso de inspección, el estrechamiento del pase auditivo, enrojecimiento de la piel y la presencia de descarga en la pérdida del pasaje auditivo es notable.

Tratamiento otita al aire libre Por lo general, está en la cita de gotitas de oído que contienen antibióticos y analgésicos. El propósito del sistema del antibiótico (interior o intramuscular) generalmente no se requiere. Sin embargo, esto puede ser necesario en pacientes con inmunidad reducida, diabetes mellitus. El pronóstico en la mayoría abrumadora es favorable. Rara vez en pacientes con inmunodeficiencia pueden desarrollar condiciones que amenazan la vida, maligna oTIT al aire libre.

El oído es un órgano complejo que permite a las personas escuchar y ser responsables de un sentimiento de equilibrio. Las enfermedades del oído traen muchos problemas en forma de dolor, incomodidad o discapacidad auditiva. El diagnóstico adecuado al comienzo de la enfermedad es crucial para prevenir las complicaciones.

El surgimiento de problemas de los órganos auditivos tiene un origen diferente, que incluyen:

1. Enfermedades genéticas.
2. Infecciones - golpear bacterias o virus. La mayoría de las veces es una consecuencia de otra enfermedad: resfriados, gripe o alergias. Se produce la causa más común de emergencia.
3. Lesiones debidas a la influencia externa: sonido fuerte, golpeando un objeto extraño, daños en la cabeza o con una limpieza inadecuada de la oreja del azufre.
4. Anomalía del desarrollo. Efectos tóxicos del alcohol, las drogas, los productos químicos en la fruta en la matriz o las infecciones transferidas.

En ninos

Los niños son más susceptibles a las infecciones de oído que los adultos, debido a las características de la estructura de su tubería Eustachius y un sistema inmunológico débilmente desarrollado. Los niños pequeños tienen una tubería más corta, más ancha y se encuentra en un ángulo diferente. El oído promedio está conectado a la parte posterior de la nasofaringe en la tubería, y su ubicación proporciona fácil acceso a los microbios. Esto provoca la acumulación de fluidos, compresión, infecciones dolorosas y pérdida de audición.

En los hijos de la guardería, con un deterioro constante y temporal de la audición, el retraso del habla y el retraso en las habilidades sociales pueden surgir.

Los niños que usan solo una mezcla de niños tienen más posibilidades de enfermarse que los que están en amamantamiento. Si es posible, debe alimentar al bebé con senos al menos los primeros 6 meses, ya que la leche materna Contiene anticuerpos que protegen el cuerpo de los virus.

Síntomas de las oídas de la enfermedad en niños:

• tira o rasguña la oreja;
• problemas con el sueño;
• irritabilidad;
• no reacciona a los sonidos;
• pérdida de apetito;
• maining.

En un hombre adulto

En adultos, las personas con orejas se encuentran mucho menos comunes que los niños. Sin embargo, en contraste con las infecciones de los niños, que a menudo se les preocupa y rápidamente pasan, las infecciones adultos a menudo surgen como resultado de problemas de salud más complejos.

Localización de la enfermedad

El oído es un sistema dividido en 3 partes funcionales, cada una de las cuales realiza ciertas tareas.

El oído consiste en:

1. El interno, que está en la cavidad del hueso temporal y consiste en un laberinto óseo con una capa de coda. Consiste en un caracol responsable de la audiencia, el nervio auditivo, que transmite señales del caracol al cerebro, y los canales de oído semicircular responsables del aparato vestibular, que regulan el equilibrio humano.
2. El promedio consiste en una cavidad de Drumpoint y Air llena de aire que contiene 3 huesos auditivos que conectan el tímpano con el oído interno. Actúa como un amplificador de sonido.
3. El exterior es una cáscara del oído. Protege el oído interno y medio y localiza el sonido.

Enfermedades del oído interno

Los trastornos asociados con el oído interno se consideran los más difíciles debido al hecho de que contiene un dispositivo vestibular. Se encuentra profundamente en la parte temporal de la cabeza, por lo que reconocer los síntomas de la enfermedad es difícil. Los problemas que surgen en este departamento más a menudo que otros conducen a la pérdida de audición y la discapacidad del paciente.

El oído interno es inherente a enfermedades, tales como:

• enfermedad de menieret;
• otitis interna;
• otosclerosis;
• sobreación.

Los problemas asociados con el oído medio se consideran los más comunes. Particularmente a menudo se encuentra en los niños debido a que no se formó completamente la tubería de estaquía. La mayor parte de las causas de las enfermedades de esta parte del oído cae en patologías inflamatorias como:

• sinusitis;
• otitis;
• mastoides;
• eusthaitis.

Debido a la proximidad a la cáscara, los procesos inflamatorios pueden seguir adelante, causando enfermedades conchas cerebrales y el cerebro mismo.

Enfermedades de oreja al aire libre

• otomicosis;
• otitis difusa y exterior;
• anomalías del desarrollo de la cáscara del oído;
• lesiones.

Clasificación del tipo de enfermedad.

Las enfermedades del oído por la naturaleza del flujo pueden ser:

• inflamatorio;
• no inflamatorio;
• fúngico;
• traumático.

No inflamatorio

Las enfermedades no inflamatorias ocurren sin la formación de pus e inflamación. Tales enfermedades incluyen, la enfermedad de MenIETET y la neuritis del nervio auditivo.

Inflamatorio

Las enfermedades inflamatorias se caracterizan por la presencia de inflamación debido a un virus o una infección bacteriana en la cavidad del oído. Estas enfermedades incluyen otitis, eusthaitis, mastoiditis, laberinto.

Fúngico

Las personas que están en condiciones húmedas y cálidas están sujetas a la otomicosis, y aquellas que trabajan en las instalaciones con niveles altos Dodries o no sigue las reglas de la higiene.

Una infección por hongos se manifiesta en las etapas iniciales de picazón y dolor, y luego la aparición de pus. Los síntomas están acompañados por problemas de audición y un sentido de presión en el oído. Para el tratamiento, puede ser necesario utilizar una preparación o herramienta antifúngica para limpiar el canal del oído.

Lesiones traumáticas

Los problemas humanos pueden ocurrir no solo por infecciones, sino también debido al aumento de la presión o el daño mecánico. Hay muchos tipos. Estos incluyen Barryravums (lesiones debido a cambios en el oído), la entrada del cuerpo extraño, la lesión en la cabeza, el daño a la membrana con una varita de algodón.

El tratamiento depende del tipo de lesión y de su localización. Los más severos son las lesiones del oído medio e interno.

Complicaciones peligrosas

Es importante en los primeros síntomas de dolencia para consultar a un médico. Incluso una forma de luz de la enfermedad en el estado descuidado se convierte en la causa de una fuerte complicación hasta la privación completa de la audición o la muerte.

Enfermedades mayores

Dehonomot

La sordera es la ausencia de audición y violación del aparato de voz. puede ser congénito o adquirido. Causas debidas a las cuales se puede desarrollar DordoneMth:

• predisposición genética;
• varicela;
• citomegalovirus;
• pATotitis;
• meningitis;
• SIDA;
• sífilis;.
• enfermedad de Lyme;
• diabetes;
• tuberculosis;
• lesiones.

Esta es la vista más severa de los oídos. El principal método de tratamiento es ayudar a una persona en la adaptación a las condiciones de vida modificadas. Para personas con leve y grado medio Audífonos a los ayudantes a usar audífonos. Los niños con una ausencia congénita de audición son un curso especial de gestos de aprendizaje.

Sinusitis

La sinusitis es la inflamación de los senos de prendas de vestir y las cavidades que producen el moco necesario para los pasajes nasales. Puede ser causado por virus, bacterias, hongos o alergias. Los síntomas generales incluyen moco nasal grueso, obstruido, calor, dolor de cabeza, dolor de garganta y tos. La sinusitis no es una enfermedad del oído, pero puede causar dolor en él.

Vistas de la sinusitis:

1. Schimorite - inflamación del melor himic.
2. Etmoidit es sorprendente las paredes del laberinto de celosía. La mayoría de las veces ocurre durante el ciclipal.
3. Frontitis - inflamación del seno aparente frontal de la nariz. El tipo más severo de sinusitis.

En el tratamiento, los fármacos antisépticos, las gotas de la nariz, los antibióticos se prescriben. En el caso de la sinusitis aguda, se aplican los senos nasales.

Evasquitis

La evasquitis es un proceso inflamatorio localizado en la tubería Eustaquio. Los síntomas son un sentimiento de hipoteca, deterioro de audición, ruido en las orejas. Surge como resultado de enfermedades crónicas y debido a trastornos anatómicos (curvatura de la partición nasal, rinitis, sinusitis, rinoparingitis, adenoides, pólipos, sinusitis).

A menudo los niños sufren de él. En la edad adulta se reúne mucho con menos frecuencia. Está lleno de desarrollo de la pérdida de audición.

En el tratamiento de esta enfermedad, es necesario eliminar la hinchazón y eliminar las razones. Se utilizan terapia con láser, terapia UHF, terapia con microondas.

Mastoiditis

Mastid - inflamación de la membrana mucosa de Antru y las células del proceso mastoideo. Los síntomas incluyen dolor en el oído, fiebre, dolor de cabeza, enrojecimiento e hinchazón en el área del proceso mastoideo.

Con una apelación oportuna al médico, el mastoide se trata fácilmente. La terapia es consciente de los antibióticos. La ausencia de tratamiento conduce a la parálisis del nervio facial y el desarrollo de la pérdida auditiva.

Enfermedad de la menordería

La enfermedad de MenIETET es una enfermedad no inflamatoria del oído interno, caracterizado por un aumento en la presión del intrarabio.

Síntomas:

• mareo;
• ruido en orejas;
• sordera progresiva;
• funcionamiento defectuoso;
• náuseas vómitos;
• transpiración;
• bajar la presión arterial.

• dolor;
• inflamación;
• edema;
• enrojecimiento;
• pelado de la piel;
• tinnitus;
• selección;
• problemas con la audición;

El tratamiento incluye limpiar las orejas y la recepción de drogas antifúngicas.

Otosclerosis

Otoklerosis se llama el crecimiento del laberinto óseo, que conduce a un deterioro o pérdida completa de la audición. El sonido no puede pasar del promedio en el oído interno. Las razones de la apariencia pueden ser una predisposición hereditaria, trastornos hormonales en relación con el clímax o el embarazo. Más a menudo detectados en mujeres que los hombres.

Síntomas:

• mareo;
• ruido en orejas;
• violación de la coordinación del movimiento;
• una persona deja de distinguir los sonidos de baja frecuencia, susurrar.

El tratamiento es aplicar dispositivos auditivos o en plástico estampado (prótesis del hueso agitado).

Debido a la sepsis

Debido a la sepsis es una enfermedad inflamatoria, cuyos agentes causantes son estafilococos y estreptococo hemolítico. Ocurre como una complicación con otitis purulenta crónica (menos aguda). Se caracteriza por la penetración de bacterias patógenas en el torrente sanguíneo. En las etapas iniciales, a veces se confunde con el mastoides.

Síntomas:

• escalofríos;
• dolor detrás del proceso mastoideo;
• fiebre;
• sudoración excesiva;
• color de la piel amarillenta;
• aumento de la temperatura;
• erupción en la piel;
• aumentar el tamaño del hígado y el bazo.

Entre todas las enfermedades asociadas con los oídos, el porcentaje de mortalidad en el Bezen Septice es el más alto. Al identificar esta enfermedad, la hospitalización urgente es necesaria. En el tratamiento, se realiza la eliminación de tejidos muertos, la purificación de PUS y la desinfección del área afectada. También prescribe dosis altas de antibióticos y sulfonamidas. Además de la medicación, el paciente debe cumplir con la dieta prescrita.

El propio azufre es una mezcla de secreción de las glándulas sebáceas y el epitelio. A veces hay un tubo de azufre, que se superpone a la audiencia externa, pase la acumulación de la oreja, que con el tiempo se vuelve densa. Hay varias razones para la aparición de un tubo de azufre: una función incrementada de las glándulas sebáceas, la otitis, la otomicosis, que golpea a los cuerpos extraños en el canal auditivo. El tubo de azufre caracteriza tales síntomas como:

• sentimiento de estancamiento;
• reducción de la audición;
• mareo;
• la propia voz se escucha como un eco.

Con el hallazgo a largo plazo del tubo de azufre, el paciente comienza a sentir sensaciones dolorosas. Durante el formulario lanzado, tales enfermedades pueden ocurrir como ititis o minielitis. No es necesario extraer un tubo de azufre usted mismo, esto puede provocar lesiones o infecciones del canal auditivo. En caso de examen, el médico (en ausencia de violaciones o inflamación del oído) eliminará el corcho y desinfecte el pasaje auditivo.

Frente en alto

La pérdida de audición es causada por varios factores, incluyendo predisposición genética, envejecimiento, impacto del ruido, infección, complicaciones durante el parto, lesiones en el oído, envenenamiento sustancias toxicas. Dichas infecciones como la sífilis y la rubéola durante el embarazo pueden causar una pérdida auditiva en un niño.

El grado de pérdida auditiva varía de una menor reducción de la audición a una sordera completa. La mayoría de las veces ocurre en los ancianos.

Hay 3 tipos principales de pérdida auditiva: neurosensorial, conductiva, mixta:

1. La pérdida auditiva neurosensible es causada por la muerte de las células de peinado, por lo que las oscilaciones mecánicas no pueden moverse a los impulsos eléctricos. Otros factores de la aparición son daños al aurista, la enfermedad de los MenIET y las enfermedades infecciosas (sarampión, meningitis, SIDA). Para el tratamiento, se utilizan implantes y audífonos.
2. La pérdida auditiva conductora se produce debido a las señales de sonido no aromáticas. Las razones pueden ser lesiones, tumores, otitis, tubos de azufre. A menudo, la pérdida auditiva conductora es temporal. El tratamiento incluye la intervención quirúrgica (eliminación de un obstáculo que interfiere con el paso de sonido), el uso de implantes, audífonos y recepción de medicamentos.
3. Ocurre, mientras que la influencia simultánea de los factores que causan la pérdida auditiva neurosensorial y conductora. En este caso, los métodos de tratamiento son estrictamente individuales.

Temprano

Las lesiones en el oído son daños mecánicos al oído.

Los síntomas en pacientes con personas varían según el tipo de enfermedad. El signo más fiel de la presencia de la enfermedad es la apariencia del dolor en el oído, que luego se puede dirigir y en la mandíbula. Las enfermedades pesadas se caracterizan por un fuerte dolor de tiro.

Con procesos inflamatorios, hay una sensación de congestión, debilidad, un aumento de la temperatura, la separación del oído.

Síntomas generales:

• dolor;
• reducción de la audición;
• mareo;

¡Importante! Con cualquiera de los síntomas anteriores, es necesario consultar a un médico y comenzar el tratamiento.

A que doctor para girar

Dependiendo del problema con el que enfrentó el paciente, hay varias categorías de médicos que se especializan en enfermedades de las orejas:

1. El otorrinolaringólogo diagnostica y trata la patología del oído, garganta, nariz.
2. La supervivencia revela una discapacidad auditiva.
3. Un peeveretólogo se especializa en violaciones de las funciones de aparatos vestibulares.

Métodos de diagnóstico de enfermedades del oído.

Para compilar una imagen completa de la enfermedad, los siguientes métodos de investigación se realizan:

1. La otoscopia es el estudio del paso auditivo y el tímpano con la ayuda de un tubo.
2. Uzi revela la presencia de tumores de oído y foco de infección.
3. La radiografía muestra la mezcla y la expansión de los huesos.
4. Análisis: análisis bioquímico Blood, análisis para la otomicosis.
5. Timpanometría: medición del volumen de pases y presión auditivos.
6. CT Scan.
7. Palpación.

Tipos de tratamiento

El tratamiento se realiza sobre la base del diagnóstico. En caso de tratamiento quirúrgico, existen riesgos de complicaciones que el paciente debe tener en cuenta. Hay una gran cantidad de operaciones que son necesarias para prevenir el deterioro o mejorar la audición. Tipos de operaciones:

1. Mirningoplastia está dirigida a eliminar los defectos del tímpano.
2. Timpanoplastia es una operación para restaurar la posición normal de los huesos de la oreja media.
3. Mastoidectomía: la eliminación de pus y granulación de un proceso precedente.

Fisioterapia

La opción de tratamiento más segura. Más amenudo . Su objetivo es eliminar la inflamación, el edema. Se utilizan electroforesis, terapia UV, terapia de ultrasonido.

Medicamentos

El método de la droga incluye la recepción de anestesia, antibióticos, gotas para orejas, agentes antisépticos. Con una enfermedad o dolor fuerte, no debe participar en la autolicatica, debe comunicarse de inmediato al médico.

etneciencia

Hablar con la medicina popular Es solo en el caso de las enfermedades inflamatorias que fluyen fácilmente. Se pueden aplicar métodos:

1. Compresa de la infusión de manzanilla, corteza de roble, Dononnik.
2. Tarjeta 2-3 Gotas de ácido bórico durante la noche.
3. Mueva el ajo, envuelva en gasa y use como compresa durante 20 minutos.
4. Bebe 2 gotas de aceite de eucalipto.

Enfermedades causadas por enfermedades.

Las consecuencias de las anomalías incluyen:

• sordera;
• parálisis del nervio facial;
• la aparición de tumores;
• reducción de la audición;
• penetración de la infección en la cubierta del cerebro;
• complicación de patologías de oídos;
• cerebro sepsis;
• meningitis.

Ignorar los síntomas de la enfermedad puede afectar la salud humana, su estilo de vida o conducir a la muerte. En los primeros síntomas de las enfermedades, los oídos deben ir al médico y no participar en la autoindicación.

Medidas preventivas

Consejos para la prevención de enfermedades del oído:

• no nades en reservorios abiertos sin una escotilla especial;
• no limpie el pase auditivo por objetos sólidos y agudos;
• con un tocado cerrando las orejas durante la temporada fría;
• menos a menudo disfruta de los auriculares;
• eliminar los efectos de audio ruidosos;
• evitar la sobrecofragación;
• llevar un estilo de vida saludable;
• cumplir con la higiene personal;
• asistir a un médico regularmente.

Es importante, junto con la prevención de realizar procedimientos de endurecimiento. Esquí o esquiar. Con precaución, necesitas usar los palillos de algodón, ya que pueden dañar la membrana. Visitando regularmente al dentista: las enfermedades de la cavidad oral pueden causar inflamación en el oído.

No hay nada más doloroso que el dolor en la oreja. Una de las causas del dolor es las infecciones del oído. Este dolor puede variar de un dolor pulsante estúpido al agudo. La presencia de una infección de oído no permite concentrarse el dolor de cabeza, puede romper el rumor, aparece náuseas. En caso de infección en las orejas, el líquido se acumula en el oído, la temperatura puede aparecer y dormir.

Causas de la infección EHA

La razón principal de la aparición del dolor en el oído asociada con infecciones es una infección bacteriana o viral que afecta al oído medio. Tales infecciones pueden ser agudas o crónicas. Las infecciones agudas son muy dolorosas. La infección crónica puede llevar a un proceso irreversible de daño al oído medio e interno.

Infecciones de oído Otra ocurrencia ocurre cuando se produce la quema de las tuberías de Eustachius, aparece el estado de ánimo y el líquido en el oído medio comienza a acumularse. Los tubos de Eustachiev son tubos pequeños que pasan de la oreja a la pared trasera de la garganta.

La causa del bloqueo puede ser:

• Alergia;
• Frío;
• Congestión nasal;
• Exceso de moco;
• Tobacocco;
• Adenides infectados e inflamados.

Aunque la mayoría de las veces, las infecciones en los oídos se encuentran en los niños de los más jóvenes, ya que Evstachyeva es un tubo corto y estrecho. Más susceptibles a facilitar las infecciones son niños en la alimentación artificial. Pero pueden ser infecciones en adultos. Los principales factores de riesgo para la aparición de la infección por la oreja son:

• Cambiando del clima;
• Subir a la altura sobre el nivel del mar;
• Impacto del humo del cigarrillo;
• Enfermedad o infección;
• Chupando los pezones.

Síntomas de infección en el oído.

Los síntomas más comunes son:

Dolor o malestar moderado en la oreja;

Propósito dentro de la presión del oído;

Ansiedad de un niño pequeño;

Separación;

Pérdida de la audición.

Estos síntomas se pueden guardar o pasar, ocurrir en uno en la oreja o en ambos. Los síntomas de la infección crónica pueden ser menos notables en comparación con los afilados. Si la infección del oído se produce en un niño de 6 meses y menos, cuya temperatura ha aumentado, es necesario referirse al médico.

La mayoría de las infecciones del oído se pueden tratar sin la intervención del médico. Los siguientes métodos son los más efectivos:

Poner la tela caliente a la oreja del paciente;

Comprar alivios de dolor, como el ibuprofeno;

Mantener a los analgésicos;

Mantenga las gotas fuera de la noche.

Si los síntomas no mejoran ni se deterioran, debe referirse al médico. El médico designará el tratamiento adecuado. Para los niños menores de dos años, la mayoría de los médicos prescriben antibióticos.

La intervención quirúrgica puede ser si la condición no mejora o estuviera varias veces en una fila de infecciones de oído. En algunos casos, el médico puede ofrecer la eliminación de adenoides.

Dolor en la oreja casera en el oído

Hay suficientes herramientas para el hogar que ayudarán a aliviar o verter dolor en el oído asociado con la infección.

El ajo tiene poderosos antimicrobianos y analgésicos. El ajo para tratar el dolor en el oído se puede usar de diferentes maneras.

Primero, hace aceite de ajo. Para hacer esto, tome dos clavos de ajo, molienda y mezcle con dos cucharadas de aceite de mostaza. Calentar la mezcla hasta que se vuelva casi negra. Bebe aceite tibio en la oreja.

La segunda forma es hervir 2 clavos de ajo en agua durante unos 5 minutos. Luego estira los dientes y agrega un poco de sal. Esta mezcla se envuelve en un vendaje limpio, doblado varias veces e invertir en el oído de un paciente.

En infecciones crónicas en el oído, puede comer varios dientes de ajo todos los días como prevención. Aumentará la inmunidad y acelerará la curación.

Las cebollas, como el ajo, se utilizan para tratar muchas enfermedades. En Luke contiene flavonoides, en particular, Quercetin. También tiene propiedades antibacterianas y antiinflamatorias, que ayudarán a reducir el dolor en el oído inflamado.

Cebolla de pastel en el horno durante unos 15 minutos a una temperatura de 200-220 grados.

Bienvenido a cortarlo por la mitad y apretar el jugo de él en un tazón pequeño. Cuele a través de varias capas de gasa o toalla de papel, para no caer partículas de cebolla.

Si la temperatura del jugo es cómoda, pipetee unas pocas gotas en el oído de un paciente. Gire la cabeza en la dirección opuesta al jugo que no se llena.

Luego, gire la cabeza hacia el lado con el que la oreja del paciente es para que todo el jugo de la salida. Limpie su oreja. Repita goteo varias veces al día.

Aceite de oliva

Cuando se colocan las tuberías Eustachiye, se puede quitar con aceite de oliva. Caliente una pequeña cantidad de aceite y goteo en el oído de un paciente. El aceite suaviza el corcho y se puede quitar fácilmente con una varita de algodón. No es necesario insertar una varita demasiado profunda en la oreja para no dañar el tímpano.

Redisse se recomienda a menudo para el estreñimiento, alta presiónDeshidración. Puedes usarlo en la infección de la oreja. Para hacer esto, mezcle la cucharadita de rábano picada con 2 cucharadas de aceite de mostaza. Calor durante unos 10 minutos.

Cuele para separar los rábanos y verter aceite en una botella limpia. DRIP 2-3 Gotas a un oído de paciente para un alivio rápido.

vinagre de manzana

Vinagre de manzana tiene muchos propiedades útiles, incluyendo antobacterial y antifúngico. El vinagre se usa a menudo para tratar varias bacterias fúngicas y levaduras. Se puede utilizar para el tratamiento de las infecciones del oído.

Antes de usar, debe mezclar vinagre de manzana con agua en una proporción igual. Sostenga el torsión torcido torcido y ponlo en la oreja. Dejar unos 5 minutos. Luego saca y se acueste del lado para que el vinagre restante sea de la oreja. Luego se secó el oído con un cálido secador de pelo.

Si no vinagre de manzana, Puedes usar el vinagre natural de mesa habitual. Solo tenga en cuenta que la concentración de dicho vinagre superior a la manzana.

La sal está en cada casa y cómo, la regla está siempre en el bulto. Barrer aproximadamente una sal de una sal (o un vidrio) y calentarlo en la placa en una sartén seca. Luego mueva la sal a la servilleta limpia de algodón y empate. Adjuntar a la oreja afectada y mantenerse durante unos 10 minutos. Aplique sal durante varios días hasta que pase el dolor. La sal puede sacar el líquido del oído y dar alivio del dolor.

La albahaca no es solo una especia fragante. El también tiene propiedades médicas. Tiene muchos antioxidantes y tiene poderosas propiedades antibacterianas. Muestra 5-6 hojas de albahaca fresca para exprimir el jugo. Bebe este jugo en tu oído.

Puede mezclar aceite de albahaca con aceite de coco y, impregnar un hisopo de algodón, limpie cuidadosamente su oído dentro y desde el exterior.

La raíz de jengibre es famosa por las propiedades antiinflamatorias y antibacterianas. Para hacer esto, es necesario apretar la raíz de jugo y gotear en la oreja. Como alternativa, puede humedecer la vacuna e invertir en el oído de un paciente.

Puede preparar el aceite, mezclando la cucharadita de raíz de jengibre rallada con 2 cucharadas de aceite de oliva. Calentar unos 10 minutos y perfil. Pon unas gotas.

Korovyak es una planta con hojas suaves y aterciopeladas y tiene propiedades de curación. Las flores, el vaquero a menudo hacen extractos en aceite o vodka. Los preparó y como el té. Tales extractos de Cowbank se usan a menudo en el tratamiento de la tos y las enfermedades respiratorias.

Las flores de plantas tienen analgésicos y ayudan a reducir el dolor. Y propiedades antiinflamatorias, para eliminar la inflamación.

Para usar esta hierba para el tratamiento de la infección del oído, debe humedecer un hisopo de algodón en el aceite de vaca e invierta en un oído infectado. Salir por 5-10 minutos. Repita el tratamiento con un campeón hasta que pase el dolor.

Puede mezclar unas gotas de aceite de vaca con mantequilla de ajo y gotear algunas gotas en la oreja.

Aceite de árbol de té

El aceite de árbol de té está familiarizado con sus propiedades antiinflamatorias, antisépticas, antibacterianas, antimicrobianas y antivirales.

Todas estas propiedades del aceite le permiten aplicarla para el tratamiento de un oído de paciente. Agregue unas gotas de aceite de árbol de té a una cucharada de aceite de oliva. Calentar un poco y gotear algunas gotas en la oreja. Incline la cabeza en términos de 3-4 minutos y luego gire hacia el reverso para que el aceite fluya hacia afuera. Haga un procedimiento de este tipo diario hasta que el dolor disminuya.

Aceite de menta

La menta tiene fuertes analgésicos, propiedades antibacterianas y antiinflamatorias. En el tratamiento de la oreja se puede utilizar. jugo fresco Hojas de menta o aceite esencial diluyendo, gota 2-3 gotas en un oído de paciente. Además, el aceite se puede limpiar cerca de la oreja y el oído.

Peróxido de hidrógeno

Los arañazos, las heridas, los cortes se tratan con peróxido. Cuando se usa el peróxido de hidrógeno en la oreja, puede suavizar el tapón y facilitar la salida de un líquido acumulado en la oreja. Para hacer esto, mezcle 3 porcentajes de peróxido de hidrógeno con la misma cantidad de agua. Moje su hisopo de algodón y, inclinando la cabeza en el lado, apriete el líquido en la oreja.

Después de la instilación del peróxido, habrá un ligero hormigueo. Esto es normal. Sostenga durante unos 10 minutos y limpie la oreja. Repita varias veces al día.

Agua tibia

Una botella con agua tibia también puede ayudar a aliviar el dolor. Para hacer esto, vierta agua caliente en la botella y envuelva en una toalla de Terry. Adjuntar al oído del paciente. El calor del agua ayudará a calmar el dolor.

Además de los remedios domésticos, es posible aplicar para facilitar el dolor y el tratamiento de la infección en la oreja:

Aceite de lino con ajo;

Aceite de sésamo;

Tés de hierbas, especialmente con menta;

Aceite de eucalipto diluido.

Cómo prevenir infecciones de oído

Como usted sabe, es mejor prevenir de lo que tratar. Por lo tanto, tome la nota estos consejos.

Después de la ducha, las orejas secas bien.

Use una bufanda u otro tocado en clima frío.

Masticar una encía, si fuiste en un recorrido por las montañas o volar en el avión.

Lubrique las orejas con aceite antes de bañarse.

Bebe mucha agua y reduzca el uso de productos lácteos.

Evitar productos con mucho azúcar.

Comer muchas verduras frescas, especialmente verdes.

Tira fumar y beber alcohol.

Haz tus manos con más frecuencia.

Si es posible, es mejor no enseñar a un niño a un chupete o un pezón.

Cortar el cofre de bebé.

Cómo no fueron una buena tarea para el tratamiento de las infecciones del oído, pero aún así consultará con el médico. Especialmente si tal dolor se volvió crónico.

¿Qué remedios populares se pueden aplicar mientras la ottitis se ve en este video?

Las infecciones por oído son un problema bastante común tanto en niños como en adultos. Las peculiaridades del audífono humano predisponen a garantizar que los patógenos de enfermedades infecciosas se multipliquen de manera imposible y causen procesos inflamatorios crónicos.

información general

Hay muchos rumores y mitos sobre las infecciones del oído que deben percibirse críticamente. Aquí hay una breve información sobre estas enfermedades:

1. Las enfermedades inflamatorias del oído pueden ser causadas por varios agentes infecciosos, pero la mayoría de las veces provocan bacterias patógenas.
2. Dependiendo de la oreja afectada, hay varios síntomas y pueden ocurrir una variedad de complicaciones. Las más peligrosas son infecciones del oído interno.
3. Puede que no solo sea un niño, sino también un hombre adulto. A menudo, el proceso agudo se produce en la infancia, pero en forma crónica entra en un período de adulto.
4. No debe referirse fácilmente a este problema. La infección banal puede causar complicaciones severas. Por lo tanto, debe entregar a un especialista para obtener ayuda.
5. Los antibióticos se usan muy a menudo en el tratamiento de las infecciones del oído. Sin embargo, no deben ser designados de forma independiente porque es posible cometer un error con la elección de la droga y causar efectos secundarios.
6. En algunas enfermedades del oído, se utilizan métodos de tratamiento quirúrgicos, sin embargo, en la mayoría de los casos, se pueden evitar operaciones.
7. El desarrollo de la enfermedad conduce no solo al contacto del microbio en el oído, sino también una serie de factores predisponentes. Se pueden evitar mediante la observación de medidas de prevención.

Intentaremos averiguar el problema de las infecciones del oído con más detalle.

Clasificación

Una infección seria se relaciona con un grupo de enfermedades llamadas Otita. Pero este último incluye otros tipos de inflamación de la oreja: alérgico y traumático. Sigue lo primero que excluye esta naturaleza del proceso en presencia de síntomas de inflamación en el oído.

La otitis infecciosa puede ser:

1. Al aire libre, en este caso, la inflamación se produce en el área de la cáscara o el pasaje auditivo. Es susceptible de diagnóstico y tratamiento. Esta es la forma de enfermedad más frecuente.
2. La inflamación media se localiza en la cavidad del tambor. Los microbios pueden salir de la faringe en el tubo de la estaquía o a través del orificio en el drumpatch. La otitis media a menudo tiene flujo crónico.
3. Interno - las infecciones más peligrosas del oído. El proceso afecta a los departamentos sensibles de la oreja, un laberinto y túbulos semicirculares. Con tal infección hay un gran riesgo de pérdida de audición.

Para el médico de un médico, es muy importante dividir la enfermedad en la duración del flujo:

• Otitis aguda - Toma no más de tres semanas. Lo mejor es tratar, pero puede causar complicaciones.
• Opción de transición subaguda que toma de tres semanas a tres meses. Se predicen los factores que reducen la inmunidad humana.
• Otitis crónica: esta opción de enfermedad fluye más de tres meses. Por lo general, es medio o interior, ya que los microbios se conservan en cavidades cerradas mejor que en los departamentos al aire libre de la oreja.

Por la naturaleza de la inflamación asignan:

• Opción catarial: la membrana mucosa o la piel del pasaje auditivo está inflamado. No hay descarga del oído.
• Exudativo: debido al proceso inflamatorio activo, se produce la separación de una membrana mucosa, con menos frecuencia sangrienta.
• El purulento es el tipo de enfermedad más peligroso. Selección de color amarillo fangoso o verde. Representa una masa bacteriana y leucocitos muertos. Rápidamente provoca complicaciones.

Las razones

Causa directa de cualquier enfermedad infecciosa Es el patógeno. Cuando la otitis son virus y bacterias:

• Los estreptococos son los tipos más comunes de patógenos. Normalmente, pueden rellenar la superficie de la piel humana. Con la caída de la inmunidad, el daño a las cubiertas locales, los estreptococos se multiplican activamente y causan infecciones.
• Pneumococcus: un tipo separado de estreptococos, que a menudo causa neumonía. Sin embargo, en algunos casos, estos patógenos caen en diferentes departamentos de oídos. Allí se convierten en la causa de la enfermedad del oído.
• Estafilococos es otro tipo común de bacterias, que están contenidas en el medio ambiente y algunas cavidades del cuerpo. Más a menudo que otros son la causa de los procesos purulentos.
• Varita hemofílica: con bastante frecuencia causa otitis y provoca la inflamación catarral. Con un flujo largo provoca un proceso purulento.
• Las bacterias gramond-negativas, Moraxella y los hongos, con menos frecuencia causan enfermedades.
• Las asociaciones microbianas son una versión bastante desagradable de la enfermedad, cuando su causa es una combinación de varios microbios patógenos. Es difícil de terapia antibacteriana. Requiere peeling purificado.

Factores predisponentes

Si el microbio cae en órganos auditivos saludables, rara vez causa una enfermedad. Para el desarrollo de la infección, se necesitan factores predisponentes adicionales:

1. Inmunodeficiencia - congénita o adquirida. Desarrollado en enfermedades virales, el uso de glocortorticosteroides y citostáticos, patología de las células de protección inmune, diabetes mellitus.
2. Lesiones en el oído. En este caso, la membrana o cuero mucosa está dañada y no puede contener la penetración de los microbios. La causa de la otitis media puede ser una barotrauma del títero con un cambio brusco en la presión atmosférica.
3. Hinchazón crónica de la membrana mucosa de la faringe y la nariz, con enfermedades alérgicas, ARVI repetitivo.
4. Adenides y pólipos: estas formaciones en órganos ENT contribuyen a los procesos infecciosos que pueden extenderse a la oreja media.
5. La presencia de focos de infección crónica en el cuerpo. La mayoría de las veces son dientes carios. Menos a menudo - Faringitis y Tonsilitos.

Las personas que están sujetas a los factores enumerados deben estar guardados y recordar el riesgo de desarrollar una infección por serio.

Síntomas

Una infección por seriedad tiene varias manifestaciones clínicas dependiendo de su localización.

Al desarrollar otitis al aire libre, los siguientes síntomas son posibles:

• Punzonado o furúnculo en la cáscara del oído o parte visible del pase de la oreja.
• Un dolor pronunciado en el oído, amplificado bruscamente cuando se presiona en el lado afectado.
• La aparición de membranas mucosas o descarga purulenta de un pasaje auditivo externo.
• Con la inflamación pronunciada, una disminución en la audición, un sentido de hipoteca por un lado.
• El dolor se intensifica al abrir la boca.

La infección en el oído puede afectar los departamentos centrales: la cavidad del tambor. En este caso, una persona se molesta:

• Reduciendo la audiencia debido al daño a los huesos auditivos.
• Dolor en el oído en un lado.
• La sensación de abandono de las orejas: disminuye al abrir la boca.
• Temperatura corporal alta.
• El rasgo característico de la otitis media es una disminución en la severidad de los síntomas al conducir un drumpunto, en este caso, desde la oreja de un lado se resalta por un pus.
• Irradiación del dolor en el templo, ojo o mandíbula.

Las infecciones en el oído tienen menos probabilidades de afectar el oído interno. Los síntomas de la laberintitis son:

• Violación de la percepción auditiva.
• Mareos con el daño a los túbulos semicirculares.
• Náuseas y vómitos.
• Ruido permanente en las orejas.
• La temperatura y el dolor ocurren bastante raro.

Complicaciones

Si no inicia el tratamiento de una infección de oído a tiempo, puede causar varias complicaciones. Éstas incluyen:

1. Pérdica auditiva completa y completa en un lado, especialmente característica de la otitis interna.
2. Meningitis, abscesos cerebrales, encefalitis: en la penetración de la infección en la cavidad del cráneo.
3. Daños al proceso inflamatorio del nervio facial con el desarrollo de su automóvil.
4. El mastoide es daño a la cabeza adjunta del hueso temporal. Destrucción peligrosa de los huesos auditivos.
5. Abscesos en los órganos enteros: una garganta y almendras, una fibra placificativa.

Todos los estados enumerados afectan seriamente la vida de cualquier persona. Los niños violan la socialización, los adultos pierden sus habilidades profesionales y se ven obligadas a que a menudo accedan a especialistas para obtener ayuda.

La prevención de complicaciones es el diagnóstico oportuno y el tratamiento de la enfermedad principal.

Diagnóstico

Cuando los síntomas de la otitis se encuentran en el paciente, el médico comienza a diagnosticar el problema. El otorrinolaringólogo aplica varios métodos de investigación dependiendo del tipo de enfermedad.

Cuando se usa la inflamación de la oreja exterior:

• Inspección de cáscara de oído y pasaje al aire libre con la ayuda de un otoscopio: llame la atención sobre el estrechamiento del paso, enrojecimiento de la piel, aislamiento, hiperemia de la membrana.
• Estudio bacteriológico de asignación del oído.
• Pruebas generales de sangre y orina.

Con la otitis media, el médico se aplica:

• Listado por encima de los métodos de diagnóstico.
• Durante la otoscopia, detecta la limitación de la movilidad de la membrana o el agujero en él.
• Método de WaltZava - mejillas con cavidad oral cerrada. Con una promedio, la otitis, la membrana no está afectada en contraste con saludable.

Para diagnosticar el uso de la otitis interna:

• métrico: estudio de la función de escuchar con un método de hardware.
• Timpanometría: medición del nivel de presión dentro de la oreja.
• Inspección del neurólogo para eliminar las complicaciones de la enfermedad.

Métodos de tratamiento

El tratamiento de la infección en las orejas depende de su localización, patógeno y disponibilidad de complicaciones. La mayoría de las veces, la otitis se trata con una forma conservadora. Mucho menos a menudo utiliza la operación - Paracentesis.

Conservador

Para el tratamiento de la otitis al aire libre, se utilizan:

• Antibióticos en gotas - ciprofloxacina u ophloxcina, con menos frecuencia de rifamicina. Si el antibiótico no ayuda, se prescribe una herramienta alternativa de acuerdo con los resultados de la siembra bacteriana.
• Gotas con corticosteroides: reducen la hinchazón de las membranas mucosas y la severidad de los síntomas.
• Agentes antifúngicos cuando la otitis causó por hongos. Clotrimazol o Natamicin se usan más a menudo.
• Los antisépticos locales ayudan, por ejemplo, Miramistin.

La otitis media e interna se tratan con antibióticos orales, en tabletas. Los medicamentos más utilizados:

• Amoxicilina.
• Amoxiclav.
• Cefalosporinas 2 y 3 generaciones.

Además, los medios sintomáticos se pueden usar en forma de gotitas de oreja. Con un tímpano entero, se utilizan otypaks, Otizol.

Retenan los síntomas de la enfermedad y facilitan el estado de una persona.

Las gotas con antibióticos con una otitis media y un tímpano entero no tendrán ningún efecto.

La situación inversa se observa en presencia de perforación. En este caso, las gotas de analgésica están contraindicadas, pero los agentes antibacterianos son ampliamente utilizados. Penetran dentro de la cavidad del tambor y matan las bacterias.

Quirúrgico

El método operativo de tratamiento de la otitis se llama paracentsis. Se lleva a cabo en los siguientes estados:

• La derrota del oído interno en el proceso inflamatorio.
• Desarrollo de síntomas meningeales y vendidos en general.
• Inflamación del nervio facial.
• Eficacia de la terapia antibacteriana.

La esencia de la operación es cortar la membrana con una aguja especial.

El médico produce una incisión en un punto delgado para acelerar su curación en el futuro.

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Síntomas

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