El voltaje es normal. Decodificación de un cardiograma en niños y adultos: principios generales, lectura de los resultados, un ejemplo de decodificación
Tipos de caída de voltaje
- enfisema de los pulmones;
- obesidad;
- mixedema.
- amilosis;
- esclerodermia;
- mucopolisacaridosis.
- tumores malignos;
- diabetes;
- tirotoxicosis;
- avitaminosis;
- anemia;
- obesidad;
- sobretensión física;
- Miastenia gravis;
- estrés, etc.
Tratamiento de esta patología.
La amplitud de los dientes del complejo QRS.
La amplitud de los dientes del complejo QRS varía considerablemente. Ella suele estar más en cables de pecho que los estándar. Normalmente, en al menos una de las derivaciones estándar o derivaciones de las extremidades, la amplitud del complejo QRS debe exceder los 5 mm, y en las derivaciones torácicas, 8 mm.
Si la amplitud del complejo QRS en todas las derivaciones estándar y en las derivaciones de las extremidades es inferior a 5 mm o en todas las derivaciones torácicas es inferior a 8 mm, se habla de una disminución del voltaje. Ondas de ECG... Esta disminución es típica de cardiosclerosis, pericarditis, obesidad, enfisema pulmonar, mixedema, insuficiencia cardíaca congestiva grave, etc.
Sin embargo, debe tenerse en cuenta que el término "disminución del voltaje de los dientes del ECG o" voltaje bajo "no difiere en la precisión de los criterios adoptados, ya que todavía no existen estándares claros para la amplitud normal de los dientes en diferentes derivaciones en personas de diferentes constituciones y diferentes espesores pecho.
En las derivaciones estándar y en las derivaciones mejoradas de las extremidades en adultos, la amplitud del complejo QRS en cada una de estas derivaciones no debe exceder los 22 mm. En cualquiera de las derivaciones torácicas, la amplitud del complejo ventricular no debe superar los 25 mm. En aquellos casos en que la amplitud del complejo QRS en adultos supera estos estándares, se habla de un aumento del voltaje de los dientes del ECG.
Los términos "aumentar el voltaje de los dientes del ECG o" aumentar la amplitud del complejo QRS tampoco difieren en la precisión de los criterios adoptados, ya que todavía no existen estándares claros para ello en personas de diferentes constituciones y con diferentes grosores de tórax. .
"Guía de electrocardiografía", V.N. Orlov
Esta información es para su referencia, consulte a su médico para recibir tratamiento.
Reducción del voltaje en la cardiografía: ¿de qué estamos hablando?
La mayoría de nosotros entendemos claramente que la electrocardiografía es una técnica simple y asequible para el registro, así como el análisis posterior de los campos eléctricos que pueden formarse durante el funcionamiento del músculo cardíaco.
No es ningún secreto que Procedimiento de ECG muy extendido en la práctica cardiológica moderna, ya que permite la detección de muchas enfermedades cardiovasculares.
Recientemente leí un artículo que habla sobre el té Monastery para el tratamiento de enfermedades cardíacas. Con la ayuda de este té, SIEMPRE puede curar arritmias, insuficiencia cardíaca, aterosclerosis, enfermedad isquémica corazón, infarto de miocardio y muchas otras enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos en el hogar.
No estaba acostumbrado a confiar en ninguna información, pero decidí revisarla y encargué una bolsa. Noté los cambios después de una semana: los dolores constantes y las sensaciones de hormigueo en el corazón que me habían atormentado antes, retrocedieron y después de 2 semanas desaparecieron por completo. Pruébelo también, y si alguien está interesado, a continuación se muestra el enlace al artículo.
Sin embargo, no todos sabemos y entendemos qué pueden significar los términos específicos que se refieren a este procedimiento de diagnóstico. Estamos hablando, en primer lugar, de un concepto como voltaje (bajo, alto) en el ECG.
En nuestra publicación de hoy, proponemos comprender qué es el voltaje de ECG y comprender si es bueno o malo cuando este indicador se reduce / aumenta.
¿Qué es este indicador?
Un ECG clásico o estándar muestra un gráfico del trabajo de nuestro corazón, que identifica claramente:
- Cinco puntas (P, Q, R, S y T): pueden tener diferente tipo, invertir en el concepto de norma o deformarse.
- En algunos casos, la onda U es normal, debería ser apenas perceptible.
- Un complejo QRS formado a partir de dientes individuales.
- Segmento ST, etc.
Por lo tanto, los cambios patológicos en la amplitud del complejo especificado de tres dientes QRS se consideran indicadores significativamente más altos / más bajos que las normas de edad.
En otras palabras, el bajo voltaje, que se nota en un ECG clásico, es un estado de una representación gráfica de una diferencia de potencial (formada durante el trabajo del corazón y mostrada en la superficie del cuerpo), en la que la amplitud del complejo QRS está por debajo de las normas de edad.
Recuerde que para una persona adulta promedio, el voltaje del complejo QRS de no más de 0.5 mV en los cables estándar de las extremidades puede considerarse la norma. Si este indicador se reduce notablemente o se sobreestima, esto puede indicar el desarrollo de una determinada patología cardíaca en el paciente.
Además, después de realizar la electrocardiografía clásica, los médicos evalúan necesariamente la distancia desde las puntas de las ondas R a las puntas de las ondas S, analizando la amplitud del segmento RS.
La amplitud de este indicador en los cables del tórax, tomada como norma, es de 0,7 mV, si este indicador se reduce o sobreestima notablemente, esto también puede indicar la aparición de problemas cardíacos en el cuerpo.
Se acostumbra distinguir entre voltaje periférico reducido, que se determina exclusivamente en los cables de las extremidades, así como un indicador de bajo voltaje general, cuando la amplitud de los complejos en consideración disminuye en el tórax y los cables periféricos.
Debe decirse que un aumento brusco en la amplitud de oscilación de los dientes en el electrocardiograma es bastante raro y, al igual que una disminución en los indicadores en consideración, ¡no puede considerarse una variante normal! El problema puede surgir con hipertiroidismo, fiebres, anemia, bloqueo cardíaco, etc.
Para el tratamiento de enfermedades cardiovasculares, Elena Malysheva recomienda Nuevo método basado en el té monástico.
Contiene 8 útiles plantas medicinales, que son extremadamente eficaces en el tratamiento y prevención de arritmias, insuficiencia cardíaca, aterosclerosis, enfermedad de las arterias coronarias, infarto de miocardio y muchas otras enfermedades. En este caso, solo se utilizan ingredientes naturales, ¡sin productos químicos ni hormonas!
Causas
Una ligera disminución en la amplitud de las oscilaciones de los complejos QRS (bajo voltaje en el ECG) puede ocurrir por varias razones y tener un significado radicalmente diferente. Muy a menudo, tales desviaciones en los indicadores ocurren debido a razones cardíacas o extracardíacas.
Además, violaciones generalizadas Procesos metabólicos en el músculo cardíaco puede no afectar en absoluto el tamaño de los dientes del cardiograma.
La mayoría razones comunes La fijación de la caída en la amplitud de los registros en el electrocardiograma puede asociarse con las siguientes patologías:
- hipertrofia patológica del ventrículo izquierdo;
- obesidad severa;
- el desarrollo de enfisema pulmonar;
- la formación de mixedema;
- el desarrollo de miocarditis reumática, pericarditis;
- la formación de lesiones isquémicas, tóxicas, inflamatorias o infecciosas difusas del músculo cardíaco;
- el progreso de los procesos escleróticos en el miocardio;
- la formación de miocardiopatía dilatada.
Cabe señalar que, a veces, la desviación considerada en los registros de ECG puede ocurrir debido a razones puramente funcionales. Por ejemplo, una reducción en la intensidad de las oscilaciones de los dientes del cardiograma puede estar asociada con un aumento del tono. nervio vago que surgen en los deportistas profesionales.
Además, en pacientes que se han sometido a un trasplante de corazón, los médicos pueden considerar la detección de bajo voltaje en el electrocardiograma como uno de los síntomas del desarrollo de reacciones de rechazo.
Habiendo estudiado los métodos de Elena Malysheva en el tratamiento de la ENFERMEDAD CARDÍACA, así como la restauración y limpieza de los VASOS, decidimos ofrecérselo a su atención.
¿Qué tipo de enfermedades puede ser?
Debe entenderse que la lista de enfermedades, uno de cuyos signos se pueden considerar los cambios descritos anteriormente en el electrocardiograma, es increíblemente extensa.
Tenga en cuenta que tales cambios en los registros de ECG pueden ser inherentes no solo a las enfermedades cardiológicas, sino también a las patologías endocrinas pulmonares u otras.
Las enfermedades, cuyo desarrollo se puede sospechar después de descifrar los registros de ECG, pueden ser las siguientes:
- daño pulmonar: enfisema, principalmente, así como edema pulmonar;
- patologías endocrinas: diabetes, obesidad, hipotiroidismo y otras;
- problemas de naturaleza puramente cardiológica: enfermedad cardíaca isquémica, lesiones miocárdicas infecciosas, miocarditis, pericarditis, endocarditis, lesiones de tejido esclerótico; cardiomiopatía de diversos orígenes.
¿Qué hacer?
En primer lugar, cada paciente examinado debe comprender que los cambios en la amplitud de las oscilaciones de los dientes en los cardiogramas no son un diagnóstico en absoluto. Cualquier cambio en los registros este estudio solo debe ser evaluado por un cardiólogo experimentado.
También es imposible no comprender que la electrocardiografía no es el único y último criterio para establecer un diagnóstico. Para corregir una determinada patología en un paciente, es necesario un examen completo y completo.
Dependiendo de los problemas de salud encontrados después de dicho examen, los médicos pueden recetar ciertos medicamentos u otros tratamientos a los pacientes.
Se pueden eliminar varios problemas cardíacos con la ayuda de cardioprotectores, medicamentos antiarrítmicos, sedantes y otros procedimientos médicos. En cualquier caso, la automedicación, con cualquier cambio en el cardiograma, ¡es categóricamente inaceptable!
En conclusión, observamos que cualquier cambio en el electrocardiograma no debe provocar pánico en el paciente.
Es categóricamente inaceptable evaluar de forma independiente las conclusiones diagnósticas primarias obtenidas con la ayuda de este estudio, porque los médicos siempre verifican adicionalmente los datos obtenidos.
Establecer el diagnóstico correcto solo es posible después de recopilar la anamnesis, examinar al paciente, evaluar sus quejas y analizar los datos obtenidos durante ciertos exámenes instrumentales.
Al mismo tiempo, solo un médico y nadie más puede juzgar el estado de salud de un paciente en particular con un cardiograma, en el que se nota una disminución en la amplitud de los indicadores.
- ¿Siente a menudo malestar en el área del corazón (dolor, hormigueo, constricción)?
- Es posible que de repente se sienta débil y cansado ...
- Sentido permanentemente Alta presión sanguínea…
- Falta de aire tras el menor esfuerzo físico y no hay nada que decir ...
- Y ha estado tomando un montón de medicamentos durante mucho tiempo, haciendo dieta y controlando su peso ...
Lea mejor lo que dice Olga Markovich sobre esto. Durante varios años sufrió de aterosclerosis, cardiopatía isquémica, taquicardia y angina de pecho: dolor y malestar en el corazón, alteraciones del ritmo cardíaco, presión arterial alta, dificultad para respirar incluso en la más mínima actividad física... Las pruebas interminables, las visitas a los médicos, las pastillas no resolvieron mis problemas. Pero gracias receta sencilla, dolor constante y hormigueo en el corazón, alta presión, dificultad para respirar - todo está en el pasado. Me siento genial. Ahora mi médico se pregunta cómo es esto. Aquí está un link del artículo.
¿Qué matices del voltaje de ECG necesita saber? Razones de la aparición en el diagnóstico.
¿Qué es voltaje?
- 5 dientes (P, Q, R, S y T);
- Segmento ST;
- un grupo de ondas QRS.
Razones de la aparición
- edema pulmonar;
- diabetes;
- hipotiroidismo;
- isquemia cardiaca;
- Hipertrofia del ventrículo izquierdo;
- obesidad;
- miocarditis reumática;
- pericarditis;
- mixedema;
- daño miocárdico;
- miocardiopatía dilatada.
¿Lo que debe hacerse?
- avitaminosis;
- dieta no saludable;
- infecciones crónicas;
- anemia;
- Miastenia gravis;
- tirotoxicosis;
- estrés frecuente;
- fatiga crónica, etc.
¿Cómo va el tratamiento?
- esteroides anabólicos;
- complejos vitamínicos;
- glucósidos cardíacos;
Con tanta esperanza, comencé a leer este artículo, esperando algunas recomendaciones, métodos con respecto al estilo de vida, físico. ejercicio, actividad física, etc. , y ahora mis ojos se posaron en el "té del monasterio", es inútil seguir leyendo, las fábulas sobre este té están caminando en Internet. Gente, ¿cuánto puedes engañar a la gente? ¿Debería darte vergüenza? ¿Es el dinero realmente lo más preciado del mundo?
ECG de bajo voltaje: ¿qué es?
El bajo voltaje en el ECG es un signo de distrofia miocárdica.
El valor de los parámetros QRS puede variar ampliamente. Además, suelen tener mayores valores en las derivaciones de pecho que en las estándar. La norma es el valor de la amplitud de las ondas QRS de más de 0,5 cm (en la abducción de las extremidades o estándar), así como el valor de 0,8 cm en las derivaciones torácicas. Si se registran valores más bajos, entonces hablan de una disminución en los parámetros del complejo en el ECG.
No olvides que hasta ahora no existen valores normales claros para la amplitud de los dientes, en función del grosor del pecho, así como del tipo de físico. Dado que estos parámetros afectan el voltaje electrocardiográfico. También es importante tener en cuenta la norma de edad.
Tipos de caída de voltaje
Hay dos tipos: disminución periférica y general. Si el ECG muestra una disminución de los dientes solo en los cables de las extremidades, entonces hablan de cambio periférico, si la amplitud en los cables del pecho también se reduce, significa que se trata de un voltaje bajo general.
La disminución del voltaje del ECG puede tener muchas causas.
Razones del bajo voltaje periférico:
- insuficiencia cardíaca (congestiva);
- enfisema de los pulmones;
- obesidad;
- mixedema.
El voltaje total puede reducirse como resultado de causas pericárdicas y cardíacas. Las causas pericárdicas incluyen:
- derrame pericárdico;
- pericarditis;
- adherencias del pericardio.
- daño miocárdico isquémico, tóxico, infeccioso o inflamatorio;
- amilosis;
- esclerodermia;
- mucopolisacaridosis.
La miocardiopatía dilatada conduce a insuficiencia cardíaca crónica
La amplitud de los dientes puede ser menor de lo normal si el músculo cardíaco está dañado (miocardiopatía dilatada). Otra razón para la desviación de los parámetros de ECG de la norma es el tratamiento con antimetabolitos cardiotóxicos. Como regla general, en este caso, los cambios patológicos en el electrocardiograma se producen de forma aguda y se acompañan de graves violaciones de las capacidades funcionales del miocardio. Si, después del trasplante de corazón, la amplitud de los dientes se reduce, esto puede considerarse como su rechazo.
Cambios en el ECG en la distrofia miocárdica
Cabe señalar que los cambios patológicos en el cardiograma, que se manifiestan por una disminución en los parámetros de la amplitud de los dientes, a menudo se observan cuando cambios distróficos miocardio. Las razones que conducen a esto son las siguientes:
- infecciones agudas y crónicas;
- intoxicación renal y hepática;
- tumores malignos;
- intoxicación exógena causada por drogas, nicotina, plomo, alcohol, etc .;
- diabetes;
- tirotoxicosis;
- avitaminosis;
- anemia;
- obesidad;
- sobretensión física;
- Miastenia gravis;
- estrés, etc.
El daño distrófico al músculo cardíaco se observa en muchas enfermedades cardíacas, como, procesos inflamatorios, enfermedad isquémica, defectos cardíacos. Al mismo tiempo, en el ECG, el voltaje de los dientes se reduce, en primer lugar, T. Algunas enfermedades pueden tener ciertas características en el cardiograma. Por ejemplo, con mixedema, los parámetros de las ondas QRS están por debajo de lo normal.
Tratamiento de esta patología.
El objetivo de la terapia para esta manifestación electrocardiográfica es tratar la enfermedad que causó los cambios patológicos en el ECG. También aplicación medicamentos que mejoran los procesos nutricionales en el miocardio y contribuyen a la eliminación de las alteraciones electrolíticas.
Lo principal es que a los pacientes con tal patología se les recetan esteroides anabólicos (nerobolil, retabolil) y medicamentos no esteroides(inosina, riboxina). El tratamiento se realiza con vitaminas (grupos B, E), ATP, cocarboxilasa. Recetar agentes que contengan: calcio, potasio y magnesio (por ejemplo, asparkam, panangin), glucósidos cardíacos orales en pequeñas dosis.
Según el resultado del ECG, el especialista identificará el problema y prescribirá el tratamiento necesario.
Con el propósito profiláctico de la distrofia del músculo cardíaco, se recomienda tratar oportunamente los procesos patológicos que conducen a esto. Y también es necesario prevenir el desarrollo de deficiencias vitamínicas, anemia, obesidad, situaciones estresantes etc.
En resumen, debe tenerse en cuenta que un cambio patológico en el electrocardiograma como una disminución del voltaje es una manifestación de muchas enfermedades cardíacas y extracardíacas. Esta patología está sujeta tratamiento urgente con el fin de mejorar la nutrición del miocardio, así como las medidas preventivas que contribuyan a su prevención.
Nutrición adecuada para bajar de peso en casa para mujeres: menús, consejos
Hermoso maquillaje de noche para Ojos cafés, Foto
El impacto psicológico del color y las reacciones estéticas elementales.
Harina de avena: beneficios y daños
Calabaza (cruda): beneficios y daños para la salud de los hombres
Voltaje de ECG
El voltaje de ECG es uno de los principales indicadores que le permite diagnosticar enfermedad del corazón Todavía en Etapa temprana... Si el voltaje es demasiado alto o demasiado bajo, existe un alto riesgo de cardiopatía, cambios patológicos en el corazón. Para determinar cómo afecta este indicador a eventos posteriores, primero debe comprender su esencia.
¿Qué es voltaje?
El voltaje del electrocardiograma se denomina cambio en la amplitud de los tres dientes: QRS. Para hacer un diagnóstico, los médicos prestan atención a los siguientes elementos del ECG:
- 5 dientes (P, Q, R, S y T);
- onda U (puede aparecer, pero no en absoluto);
- Segmento ST;
- un grupo de ondas QRS.
Los indicadores anteriores se consideran básicos. Cualquier desviación de la norma cambia el voltaje del cardiograma. La patología se puede llamar cambios en exactamente tres ondas QRS, que se evalúan en combinación.
En otras palabras, el potencial de bajo voltaje se puede ver en el ECG durante el trabajo del corazón en el momento en que tres Onda QRS se encuentran por debajo de las normas aceptadas. Para un adulto, la norma se considera un QRS de no más de 0,5 mV. Si el tiempo de diagnóstico para el voltaje excede la norma, la patología cardíaca se diagnostica sin ambigüedades.
Un paso obligatorio en el análisis del electrocardiograma es la valoración de la distancia desde el ápice de las ondas R y S. La amplitud de esta zona debe ser normal a 0,7 mV.
Los médicos dividen el voltaje en dos grupos: periférico y general. La tensión periférica permite evaluar los parámetros solo desde las extremidades. El voltaje total tiene en cuenta los resultados de los cables periféricos y del tórax.
Razones de la aparición
El voltaje puede cambiar en diferentes direcciones, pero con mayor frecuencia disminuye. Esto se debe a la acción de causas cardíacas o extracardíacas. Además, los procesos metabólicos que tienen lugar en el miocardio pueden no afectar de ninguna manera la amplitud de los dientes.
Una disminución en el voltaje puede indicar el curso de una enfermedad cardíaca, pero a veces este indicador indica una patología de la esfera pulmonar o endocrina. En tales casos, el médico prescribe un examen adicional del paciente. La lista de enfermedades asociadas con el bajo voltaje es amplia.
Las patologías más comunes:
- edema pulmonar;
- diabetes;
- hipotiroidismo;
- isquemia cardiaca;
- Hipertrofia del ventrículo izquierdo;
- obesidad;
- miocarditis reumática;
- pericarditis;
- desarrollo de procesos escleróticos en el corazón;
- mixedema;
- daño miocárdico;
- miocardiopatía dilatada.
Los cambios en el voltaje pueden ocurrir debido a trastornos funcionales en el trabajo del corazón, por ejemplo, un aumento del tono del nervio vago. Esta condición a menudo se diagnostica en atletas profesionales. Al mismo tiempo, se reduce la intensidad de las oscilaciones de los dientes en el cardiograma.
¡Importante! Las personas que se han sometido a un trasplante de corazón a veces tienen un voltaje reducido en sus cardiogramas. Este indicador habla de posible desarrollo rechazo.
¿Lo que debe hacerse?
Cualquiera que se someta a un electrocardiograma debe comprender que el voltaje alto o bajo no es un diagnóstico, sino solo un indicador. Para establecer un diagnóstico preciso, los cardiólogos derivan a sus pacientes a exámenes cardíacos adicionales.
Si se encuentran procesos patológicos, el médico prescribirá el tratamiento adecuado. Puede basarse en la recepción medicamentos, enciéndalo en modo paciente comida dietetica, ejercicios de fisioterapia.
¡Importante! En este caso, es imposible automedicarse, ya que solo puede agravar la situación de la enfermedad. Solo un médico recetará y cancelará medicamentos o procedimientos.
¿Qué factores influyen en la caída de tensión?
Si los indicadores del cardiograma son más altos o más bajos de lo normal, entonces el médico debe determinar la causa de los cambios. A menudo, la amplitud disminuye debido a patologías distróficas del músculo cardíaco.
Hay varias razones que afectan a este indicador:
- avitaminosis;
- dieta no saludable;
- infecciones crónicas;
- insuficiencia hepática y renal;
- intoxicación orgásmica, como las causadas por el plomo o la nicotina;
- consumo excesivo de bebidas alcohólicas;
- anemia;
- Miastenia gravis;
- actividad física prolongada;
- neoplasmas malignos;
- tirotoxicosis;
- estrés frecuente;
- fatiga crónica, etc.
Muchas enfermedades crónicas pueden afectar el rendimiento del corazón, por lo tanto, en una cita con un cardiólogo, se deben tener en cuenta todas las enfermedades existentes.
¿Cómo va el tratamiento?
En primer lugar, el médico trata la enfermedad que provoca el bajo voltaje en el ECG.
Paralelamente, un cardiólogo puede recetar medicamentos que fortalezcan el tejido miocárdico y mejoren sus procesos metabólicos. A menudo, a estos pacientes se les prescribe una cita:
- fármacos anti-inflamatorios no esteroideos;
- esteroides anabólicos;
- complejos vitamínicos;
- glucósidos cardíacos;
- preparaciones de calcio, magnesio y potasio.
Mejorar la nutrición del músculo cardíaco sigue siendo el aspecto principal para resolver este problema. excepto tratamiento de drogas, el paciente debe controlar su rutina diaria, la nutrición y la ausencia de situaciones estresantes. Para consolidar los resultados de la terapia, se recomienda volver a una dieta saludable, sueño normal y actividad física moderada, si es necesario, por ejemplo, con obesidad.
El bajo voltaje en el ECG significa una disminución en la amplitud de los dientes, que se puede notar en varias derivaciones (estándar, tórax, de las extremidades). Tal cambio patológico en el electrocardiograma es característico de la distrofia miocárdica, que es una manifestación de muchas enfermedades.
El valor de los parámetros QRS puede variar ampliamente. Además, suelen tener mayores valores en las derivaciones de pecho que en las estándar. La norma es el valor de la amplitud de las ondas QRS de más de 0,5 cm (en la abducción de las extremidades o estándar), así como el valor de 0,8 cm en las derivaciones torácicas. Si se registran valores más bajos, entonces hablan de una disminución en los parámetros del complejo en el ECG.
No olvides que hasta ahora no existen valores normales claros para la amplitud de los dientes, en función del grosor del pecho, así como del tipo de físico. Dado que estos parámetros afectan el voltaje electrocardiográfico. También es importante tener en cuenta la norma de edad.
Hay dos tipos: disminución periférica y general. Si el ECG muestra una disminución en los dientes solo en las derivaciones de las extremidades, entonces hablan de un cambio periférico, si la amplitud también se reduce en las derivaciones del tórax, entonces este es un voltaje bajo general.
Razones del bajo voltaje periférico:
- insuficiencia cardíaca (congestiva);
- enfisema de los pulmones;
- obesidad;
- mixedema.
El voltaje total puede reducirse como resultado de causas pericárdicas y cardíacas. Las causas pericárdicas incluyen:
- daño miocárdico isquémico, tóxico, infeccioso o inflamatorio;
- amilosis;
- esclerodermia;
- mucopolisacaridosis.
La amplitud de los dientes puede ser menor de lo normal si el músculo cardíaco está dañado (miocardiopatía dilatada). Otra razón para la desviación de los parámetros de ECG de la norma es el tratamiento con antimetabolitos cardiotóxicos. Como regla general, en este caso, los cambios patológicos en el electrocardiograma se producen de forma aguda y se acompañan de graves violaciones de las capacidades funcionales del miocardio. Si, después del trasplante de corazón, la amplitud de los dientes se reduce, esto puede considerarse como su rechazo.
Cabe señalar que los cambios patológicos en el cardiograma, que se manifiestan por una disminución en los parámetros de la amplitud de los dientes, a menudo se observan con cambios distróficos en el miocardio. Las razones que conducen a esto son las siguientes:
- infecciones agudas y crónicas;
- intoxicación renal y hepática;
- tumores malignos;
- intoxicación exógena causada por drogas, nicotina, plomo, alcohol, etc .;
- diabetes;
- tirotoxicosis;
- avitaminosis;
- anemia;
- obesidad;
- sobretensión física;
- Miastenia gravis;
- estrés, etc.
El daño distrófico al músculo cardíaco se observa en muchas enfermedades cardíacas, como procesos inflamatorios, enfermedad de las arterias coronarias, defectos cardíacos. Al mismo tiempo, en el ECG, el voltaje de los dientes se reduce, en primer lugar, T. Algunas enfermedades pueden tener ciertas características en el cardiograma. Por ejemplo, con mixedema, los parámetros de las ondas QRS están por debajo de lo normal.
El objetivo de la terapia para esta manifestación electrocardiográfica es tratar la enfermedad que causó los cambios patológicos en el ECG. Asimismo, el uso de fármacos que mejoren los procesos nutricionales en el miocardio y contribuyan a la eliminación de las alteraciones electrolíticas.
Lo principal es que a los pacientes con tal patología se les recetan esteroides anabólicos (nerobolil, retabolil) y medicamentos no esteroides (inosina, riboxina). El tratamiento se realiza con vitaminas (grupos B, E), ATP, cocarboxilasa. Recetar agentes que contengan: calcio, potasio y magnesio (por ejemplo, asparkam, panangin), glucósidos cardíacos orales en pequeñas dosis.
Con el propósito preventivo de la distrofia del músculo cardíaco, se recomienda tratar oportunamente los procesos patológicos que conducen a esto. Y también es necesario para prevenir el desarrollo de deficiencias vitamínicas, anemia, obesidad, situaciones estresantes, etc.
En resumen, debe tenerse en cuenta que un cambio patológico en el electrocardiograma como una disminución del voltaje es una manifestación de muchas enfermedades cardíacas y extracardíacas. Esta patología está sujeta a un tratamiento urgente con el fin de mejorar la nutrición del miocardio, así como a medidas preventivas para ayudar a prevenirla.
- ECG y alcohol: ¿error del médico o negligencia del paciente?
- ¿Qué puede decirle un electrocardiograma?
- Resultados de ECG normales y anormales en mujeres embarazadas
En mi conclusión, escribí arritmia sinusal, aunque el terapeuta dijo que el ritmo era correcto y que los dientes estaban ubicados visualmente a la misma distancia. ¿Cómo puede ser esto?
Inflamación de los ganglios linfáticos en la ingle: síntomas, tratamiento, foto.
Inflamación de los riñones: síntomas en niños y durante el embarazo.
Inflamación de la articulación de la mandíbula: síntomas y tratamiento.
Signos de neumonía en adultos
Esguince de tobillo: síntomas y tratamiento
Gracias
El sitio proporciona información general solo con fines informativos. El diagnóstico y el tratamiento de enfermedades deben realizarse bajo la supervisión de un especialista. Todos los medicamentos tienen contraindicaciones. ¡Se requiere una consulta especializada!
Electrocardiograma es un método generalizado de objetivo diagnósticos diversas patologías del corazón humano, que se utiliza en casi todas partes hoy en día. Se toma un electrocardiograma (ECG) en una clínica, en una ambulancia o en el departamento de un hospital. Un ECG es un registro muy importante del estado del corazón. Por eso el reflejo de la mayoría diferentes opciones La patología cardíaca en un ECG es descrita por una ciencia separada: la electrocardiografía. La electrocardiografía también se ocupa de los problemas de registro correcto del ECG, problemas de decodificación, interpretación de puntos controvertidos y poco claros, etc.Definición y esencia del método
Un electrocardiograma es un registro de cómo funciona su corazón, que se representa como una línea curva en un papel. La línea del cardiograma en sí no es caótica, hay ciertos intervalos, dientes y segmentos que corresponden a ciertas etapas del corazón.Para comprender la esencia del electrocardiograma, necesita saber exactamente cómo llamó el dispositivo los registros del electrocardiógrafo. El ECG registra la actividad eléctrica del corazón, que cambia cíclicamente, de acuerdo con el inicio de la diástole y la sístole. La actividad eléctrica del corazón humano puede parecer una ficción, pero este fenómeno biológico único existe en la realidad. En realidad, el corazón contiene las llamadas células del sistema conductor, que generan impulsos eléctricos que se transmiten a los músculos del órgano. Son estos impulsos eléctricos los que hacen que el miocardio se contraiga y se relaje con un cierto ritmo y frecuencia.
El impulso eléctrico se propaga a través de las células del sistema de conducción cardíaca de forma estrictamente secuencial, provocando la contracción y relajación de las secciones correspondientes: los ventrículos y las aurículas. El electrocardiograma refleja la diferencia de potencial eléctrico total en el corazón.
¿descodificación?
Se puede realizar un electrocardiograma en cualquier clínica u hospital general. Puedes acudir a un centro médico privado que cuente con un cardiólogo o terapeuta especialista. Después de registrar el cardiograma, un médico examina la cinta con las curvas. Es él quien analiza el registro, lo descifra y escribe la conclusión final, que refleja todas las patologías visibles y desviaciones funcionales de la norma. Un electrocardiograma se registra utilizando un dispositivo especial: un electrocardiógrafo, que puede ser multicanal o monocanal. La velocidad de la grabación de ECG depende de la modificación y modernidad del dispositivo. Los dispositivos modernos se pueden conectar a una computadora que, si hay un programa especial, analizará la grabación y dará una conclusión preparada inmediatamente después del final del procedimiento.
Cualquier electrocardiógrafo tiene electrodos especiales que se aplican en un orden estrictamente definido. Hay cuatro pinzas para la ropa en rojo, amarillo, verde y negro que se aplican a ambos brazos y piernas. Si va en círculo, las pinzas para la ropa se superponen de acuerdo con la regla "rojo-amarillo-verde-negro", de la mano derecha. Esta secuencia es fácil de recordar gracias a que el alumno dice: "Todas las mujeres demonios enojadas". Además de estos electrodos, también hay electrodos para el pecho, que se instalan en los espacios intercostales.
Como resultado, el electrocardiograma consta de doce curvas, seis de las cuales se registran con electrodos torácicos y se denominan derivaciones torácicas. Los seis cables restantes se registran a partir de electrodos adheridos a los brazos y las piernas, tres de los cuales se denominan estándar y tres más están reforzados. Los cables de pecho se designan V1, V2, V3, V4, V5, V6, los estándar son simplemente números romanos (I, II, III y los cables de pierna reforzados) con las letras aVL, aVR, aVF. Se necesitan diferentes derivaciones del cardiograma para crear la imagen más completa de la actividad del corazón, ya que algunas patologías son visibles en las derivaciones torácicas, otras en las derivaciones estándar y otras en las reforzadas.
La persona se acuesta en el sofá, el médico fija los electrodos y enciende el dispositivo. Mientras se escribe el ECG, la persona debe estar absolutamente tranquila. Es imposible permitir la aparición de estímulos que puedan distorsionar la verdadera imagen del trabajo del corazón.
Cómo hacer correctamente un electrocardiograma seguido de
transcripción - video
Principio de decodificación de ECG
Dado que el electrocardiograma refleja los procesos de contracción y relajación del miocardio, es posible rastrear cómo proceden estos procesos e identificar los procesos patológicos existentes. Los elementos del electrocardiograma están estrechamente relacionados y reflejan la duración de las fases del ciclo cardíaco: sístole y diástole, es decir, contracción y relajación posterior. La decodificación del electrocardiograma se basa en el estudio de los dientes, desde la posición entre sí, la duración y otros parámetros. Para el análisis se estudian los siguientes elementos del electrocardiograma:1. Prongs.
2. Intervalos.
3. Segmentos.
Todas las convexidades y concavidades afiladas y suaves de la línea del ECG se denominan dientes. Cada diente está designado por una letra del alfabeto latino. La onda P refleja la contracción de las aurículas, el complejo QRS, la contracción de los ventrículos del corazón, la onda T, la relajación de los ventrículos. A veces hay otra onda U después de la onda T en el electrocardiograma, pero no tiene una función clínica y diagnóstica.
Un segmento de ECG es un segmento encerrado entre dientes adyacentes. Para el diagnóstico de patología cardíaca son de gran importancia los segmentos P - Q y S - T. El intervalo en el electrocardiograma es un complejo que incluye un diente y un intervalo. Los intervalos P - Q y Q - T son de gran importancia para el diagnóstico.
A menudo, en opinión del médico, puede ver letras latinas pequeñas, que también denotan dientes, intervalos y segmentos. Se utilizan letras pequeñas cuando la punta tiene menos de 5 mm de largo. Además, pueden aparecer varias ondas R en el complejo QRS, que generalmente se denominan R ', R', etc. A veces, la onda R simplemente falta. Entonces, todo el complejo se indica con solo dos letras: QS. Todo esto tiene un gran valor diagnóstico.
Plan de decodificación de ECG: esquema general para leer los resultados
Al decodificar un electrocardiograma, se deben configurar los siguientes parámetros, que reflejen el trabajo del corazón: - posición del eje eléctrico del corazón;
- determinación de la corrección del ritmo cardíaco y la conductividad del impulso eléctrico (detectan bloqueos, arritmias);
- determinación de la regularidad de las contracciones del músculo cardíaco;
- determinación de la frecuencia cardíaca;
- identificación de la fuente del impulso eléctrico (determinar el ritmo sinusal o no);
- análisis de la duración, profundidad y ancho de la onda P auricular y el intervalo P - Q;
- análisis de la duración, profundidad, ancho del complejo QRST de los dientes de los ventrículos del corazón;
- análisis de los parámetros del segmento RS - T y la onda T;
- análisis de los parámetros del intervalo Q - T.
En la conclusión del electrocardiograma, el médico debe reflejar necesariamente los siguientes parámetros:
- ritmo sinusal o no;
- regularidad del ritmo;
- frecuencia cardíaca (HR);
- posición del eje eléctrico del corazón.
Un ejemplo de decodificación de un electrocardiograma.
Al comienzo de la cinta de electrocardiograma, debe haber una señal de calibración que se parece a una letra grande "P" con una altura de 10 mm. Si esta señal de calibración está ausente, el electrocardiograma no es informativo. Si la altura de la señal de calibración está por debajo de 5 mm en las derivaciones estándar y reforzadas, y por debajo de 8 mm en las derivaciones torácicas, entonces hay un voltaje bajo del electrocardiograma, lo que es un signo de una serie de patologías cardíacas. Para la posterior decodificación y cálculo de algunos parámetros, es necesario saber cuánto tiempo cabe en una celda de papel cuadriculado. A una velocidad de la cinta de 25 mm / s, una celda de 1 mm de largo equivale a 0,04 segundos, ya una velocidad de 50 mm / s - 0,02 segundos.Comprobación de la regularidad de las contracciones cardíacas.
Se evalúa mediante los intervalos R - R. Si los dientes a lo largo de todo el registro están ubicados a la misma distancia entre sí, entonces el ritmo es regular. De lo contrario, se llama correcto. Es muy sencillo estimar la distancia entre las ondas R - R: el registro del electrocardiograma se realiza en papel cuadriculado, por lo que es fácil medir los huecos en milímetros.Calcular la frecuencia cardíaca (FC)
Se lleva a cabo mediante un método aritmético simple: se cuenta el número de cuadrados grandes en papel cuadriculado, que se colocan entre los dos dientes R. Luego, la frecuencia cardíaca se calcula mediante la fórmula, que está determinada por la velocidad de la cinta en el electrocardiógrafo: 1. La velocidad de la cinta es de 50 mm / s, luego la frecuencia cardíaca es 600 dividida por el número de cuadrados.
2. La velocidad de la correa es de 25 mm / s; luego, la frecuencia cardíaca es 300 dividida por el número de cuadrados.
Por ejemplo, si 4,8 cuadrados grandes encajan entre dos ondas R, entonces la frecuencia cardíaca, con una velocidad del cinturón de 50 mm / s, será igual a 600 / 4,8 = 125 latidos por minuto.
Si el ritmo de los latidos del corazón es incorrecto, entonces se determina la frecuencia cardíaca máxima y mínima, tomando como base también las distancias máxima y mínima entre las ondas R.
Identificar la fuente del ritmo
El médico estudia el ritmo de las contracciones cardíacas y descubre qué nodo de las células nerviosas causa los procesos cíclicos de contracciones y relajación del músculo cardíaco. Esto es muy importante para identificar bloqueos.Interpretación de ECG - ritmos
Normalmente, el marcapasos es el nódulo sinusal. Y un ritmo tan normal en sí mismo se llama sinusitis; todas las demás opciones son patológicas. Con diversas patologías, cualquier otro nodo de las células nerviosas del sistema de conducción cardíaca puede actuar como marcapasos. En este caso, los impulsos eléctricos cíclicos se entrelazan y se altera el ritmo de los latidos del corazón: se produce una arritmia.Con ritmo sinusal en el electrocardiograma de la derivación II, hay una onda P delante de cada complejo QRS y siempre es positiva. En una derivación, todas las ondas P deben tener la misma forma, longitud y ancho.
Con ritmo auricular la onda P en las derivaciones II y III es negativa, pero está presente delante de cada complejo QRS.
Ritmos auriculoventriculares caracterizado por la ausencia de ondas P en los cardiogramas, o la aparición de esta onda después del complejo QRS, y no delante de él, como es normal. Con este tipo de ritmo, la frecuencia cardíaca es baja, oscilando entre 40 y 60 latidos por minuto.
Ritmo ventricular caracterizado por un aumento en el ancho del complejo QRS, que se vuelve grande y bastante intimidante. Las ondas P y el complejo QRS no tienen ninguna relación entre sí. Es decir, no existe una secuencia normal correcta estricta: la onda P, seguida del complejo QRS. La frecuencia ventricular se caracteriza por una disminución de la frecuencia cardíaca, menos de 40 latidos por minuto.
Revelando la patología de la conducción de impulsos eléctricos en las estructuras del corazón.
Para hacer esto, mida la duración de la onda P, el intervalo P - Q y el complejo QRS. La duración de estos parámetros se calcula mediante una cinta milimétrica en la que se registra el cardiograma. Primero, cuente cuántos milímetros ocupa cada diente o intervalo, después de lo cual el valor resultante se multiplica por 0.02 a una velocidad de escritura de 50 mm / s, o por 0.04 a una velocidad de escritura de 25 mm / s.La duración normal de la onda P es de hasta 0,1 segundos, el intervalo P - Q es de 0,12-0,2 segundos, el complejo QRS es de 0,06-0,1 segundos.
Eje eléctrico del corazón
Indicado como ángulo alfa. Puede estar en posición normal, horizontal o vertical. Además, en una persona delgada, el eje del corazón es más vertical en relación con los valores medios, y en las personas con sobrepeso es más horizontal. La posición normal del eje eléctrico del corazón es 30 a 69 o, vertical a 70 a 90 o, horizontal a 0 a 29 o. El ángulo alfa, igual a 91 a ± 180 o, refleja una fuerte desviación del eje eléctrico del corazón hacia la derecha. El ángulo alfa, de 0 a –90 °, refleja una desviación brusca del eje eléctrico del corazón hacia la izquierda. El eje eléctrico del corazón puede desviarse en diferentes condiciones patologicas... Por ejemplo, enfermedad hipertónica conduce a una desviación hacia la derecha, una violación de la conductividad (bloqueo) puede desplazarla hacia la derecha o hacia la izquierda.
Onda P auricular
La onda P auricular debe ser:- positivo en I, II, aVF y derivaciones torácicas (2, 3, 4, 5, 6);
- negativo en aVR;
- bifásico (parte del diente se encuentra en el área positiva y parte, en el negativo) en III, aVL, V1.
Las formas patológicas de la onda P pueden indicar las siguientes patologías:
1.
Los dientes altos y afilados en las derivaciones II, III, aVF aparecen con hipertrofia de la aurícula derecha ("cor pulmonale");
2.
La onda P con dos vértices con un gran ancho en las derivaciones I, aVL, V5 y V6 indica hipertrofia auricular izquierda (por ejemplo, defecto de la válvula mitral).
Intervalo P - Q
El intervalo P - Q tiene una duración normal de 0,12 a 0,2 segundos. Un aumento en la duración del intervalo P - Q es un reflejo del bloqueo auriculoventricular. En el electrocardiograma, se pueden distinguir tres grados de bloqueo auriculoventricular (AV):- Yo titulo: simple alargamiento del intervalo P - Q con la preservación de todos los demás complejos y dientes.
- II grado: alargamiento del intervalo P - Q con pérdida parcial de algunos complejos QRS.
- III grado: falta de comunicación entre la onda P y los complejos QRS. En este caso, las aurículas funcionan a su propio ritmo y los ventrículos a su propio ritmo.
Complejo QRST ventricular
El complejo QRST ventricular en sí consiste en el complejo QRS y el segmento S-T. La duración normal del complejo QRST no supera los 0,1 segundos y su aumento se detecta en bloqueos del haz de His. Complejo QRS consta de tres dientes, respectivamente Q, R y S. La onda Q es visible en el cardiograma en todas las derivaciones, excepto en 1, 2 y 3 de tórax. La onda Q normal tiene una amplitud de hasta el 25% de la de la onda R. La duración de la onda Q es de 0,03 segundos. La onda R se registra en absolutamente todas las derivaciones. La onda S también es visible en todas las derivaciones, pero su amplitud disminuye desde el primer pecho hasta el cuarto, y en el quinto y sexto puede estar ausente por completo. La amplitud máxima de este diente es de 20 mm.
El segmento S - T es muy importante desde el punto de vista del diagnóstico. Es en este diente donde se puede detectar la isquemia miocárdica, es decir, una falta de oxígeno en el músculo cardíaco. Por lo general, este segmento corre a lo largo de la isolínea, en 1, 2 y 3 asignaciones de pecho, puede elevarse hasta un máximo de 2 mm. Y en las asignaciones de cofres 4, 5 y 6, el segmento S - T puede desplazarse por debajo de la isolínea en un máximo de medio milímetro. Es la desviación del segmento de la isolina lo que refleja la presencia de isquemia miocárdica.
Onda T
La onda T es un reflejo del proceso de relajación final en el músculo cardíaco de los ventrículos del corazón. Normalmente, con una gran amplitud de onda R, la onda T también será positiva. Normalmente, una onda T negativa solo se registra en la derivación aVR.Intervalo Q - T
El intervalo Q-T refleja el proceso de contracción final en el miocardio de los ventrículos del corazón.Interpretación de ECG: indicadores normales
La interpretación del electrocardiograma suele ser registrada por el médico en la conclusión. Un ejemplo típico de un cardiograma normal del corazón se ve así:1. PQ - 0,12 s.
2. QRS: 0,06 s.
3. QT: 0,31 s.
4. RR - 0,62 - 0,66 - 0,6.
5. La frecuencia cardíaca es de 70 a 75 latidos por minuto.
6. ritmo sinusal.
7. el eje eléctrico del corazón se encuentra normalmente.
Normalmente, el ritmo debe ser solo sinusal, la frecuencia cardíaca de un adulto es de 60 a 90 latidos por minuto. La onda P normalmente no es más de 0.1 s, el intervalo P - Q es 0.12-0.2 segundos, el complejo QRS es 0.06-0.1 segundos, Q es T hasta 0.4 s.
Si el cardiograma es patológico, indica síndromes específicos y desviaciones de la norma (por ejemplo, bloqueo parcial de la rama izquierda del haz, isquemia miocárdica, etc.). Además, el médico puede reflejar violaciones y cambios específicos en los parámetros normales de las ondas, intervalos y segmentos (por ejemplo, un acortamiento de la onda P o del intervalo Q-T, etc.).
Interpretación de ECG en niños y mujeres embarazadas
Básicamente en niños y mujeres embarazadas. rendimiento normal electrocardiogramas del corazón: lo mismo que en adultos sanos. Sin embargo, existen ciertas características fisiológicas. Por ejemplo, la frecuencia cardíaca de los niños es más alta que la de un adulto. La frecuencia cardíaca normal de un niño menor de 3 años es de 100 a 110 latidos por minuto, de 3 a 5 años de edad, de 90 a 100 latidos por minuto. Luego, gradualmente, la frecuencia cardíaca disminuye y en la adolescencia se compara con la de un adulto: 60 a 90 latidos por minuto.En las mujeres embarazadas, es posible una ligera desviación del eje eléctrico del corazón al final de la gestación debido a la compresión del útero en crecimiento. Además, a menudo se desarrolla taquicardia sinusal, es decir, un aumento de la frecuencia cardíaca de hasta 110-120 latidos por minuto, que es estado funcional y se transmite por sí solo. Un aumento en la frecuencia cardíaca se asocia con un mayor volumen de sangre circulante y un mayor ejercicio. Debido al aumento de la carga en el corazón en mujeres embarazadas, se puede detectar una sobrecarga de varias partes del órgano. Estos fenómenos no son una patología, están asociados con el embarazo y desaparecerán por sí solos después del parto.
Decodificación de un electrocardiograma para un ataque cardíaco
El infarto de miocardio es un cese abrupto del suministro de oxígeno a las células de los músculos del corazón, como resultado de lo cual se desarrolla la necrosis de un sitio de tejido que se encuentra en un estado de hipoxia. El motivo de la violación del suministro de oxígeno puede ser diferente: la mayoría de las veces es un bloqueo de un vaso sanguíneo o su ruptura. Un ataque cardíaco afecta solo una parte del tejido muscular del corazón y la extensión de la lesión depende del tamaño del vaso sanguíneo que está bloqueado o roto. En el electrocardiograma, el infarto de miocardio tiene ciertos signos por los cuales se puede diagnosticar. En el proceso de desarrollo del infarto de miocardio, se distinguen cuatro etapas, que tienen diferentes manifestaciones en el ECG:
- el más agudo;
- afilado;
- subagudo
- cicatricial.
A veces es posible captar la fase de isquemia miocárdica, que precede a la más aguda, que se caracteriza por ondas T altas.
Etapa aguda un ataque cardíaco dura de 2 a 3 semanas. Durante este período, se registran en el ECG una onda Q amplia y de gran amplitud y una onda T negativa.
Estadio subagudo dura hasta 3 meses. En el ECG, se registra una onda T negativa muy grande con una gran amplitud, que se normaliza gradualmente. A veces hay un aumento en el segmento S - T, que debería haberse estabilizado en este período. Este es un síntoma alarmante, ya que puede indicar la formación de un aneurisma cardíaco.
Estadio cicatricial un ataque cardíaco es finito, ya que se forma tejido conectivo en el sitio dañado, que no puede contraerse. Esta cicatriz se registra en el ECG en forma de onda Q, que permanecerá de por vida. A menudo, la onda T se suaviza, tiene una amplitud baja o incluso es negativa.
Decodificación de los ECG más habituales
En conclusión, los médicos escriben el resultado. Decodificación de ECG, que a menudo resulta incomprensible, ya que consta de términos, síndromes y simplemente un enunciado de procesos fisiopatológicos. Considere las conclusiones de ECG más comunes, que son incomprensibles para una persona sin educación médica. Ritmo ectópico significa no sinusitis, que puede ser tanto la patología como la norma. El ritmo ectópico es normal cuando existe una malformación congénita del sistema de conducción cardíaca, pero la persona no presenta ninguna queja y no padece otras patologías cardíacas. En otros casos, el ritmo ectópico indica la presencia de bloqueos.
Cambiando los procesos de repolarización en el ECG refleja una violación del proceso de relajación del músculo cardíaco después de la contracción.
Ritmo sinusal Es la frecuencia cardíaca normal de una persona sana.
Taquicardia sinusal o sinusoidal significa que una persona tiene un ritmo correcto y regular, pero un aumento de la frecuencia cardíaca, más de 90 latidos por minuto. En los jóvenes menores de 30 años, esta es una variante de la norma.
Bradicardia sinusal- Este es un número bajo de latidos del corazón: menos de 60 latidos por minuto en el contexto de un ritmo normal y regular.
Cambios inespecíficos de ST-T significa que hay desviaciones menores de la norma, pero su causa puede no estar relacionada en absoluto con la patología del corazón. Es necesario someterse a un examen completo. Tales cambios inespecíficos de ST-T pueden desarrollarse con un desequilibrio de iones de potasio, sodio, cloro, magnesio o varios trastornos endocrinos, a menudo durante la menopausia en las mujeres.
Onda R bifásica junto con otros signos de un ataque cardíaco indica daño a la pared anterior del miocardio. Si no hay otros signos de un ataque cardíaco, entonces una onda R bifásica no es un signo de patología.
Alargamiento de QT puede indicar hipoxia (falta de oxígeno), raquitismo o sobreexcitación sistema nervioso en un niño, que es consecuencia de una lesión de nacimiento.
Hipertrofia miocárdica significa que pared muscular el corazón está engrosado y trabaja con un estrés tremendo. Esto puede conducir a la formación de:
- insuficiencia cardiaca;
- arritmias.
Moderar cambios difusos en el miocardio significa que la nutrición de los tejidos está alterada, se ha desarrollado distrofia del músculo cardíaco. Esta es una condición reparable: es necesario consultar a un médico y someterse a un tratamiento adecuado, incluida la normalización de la nutrición.
Desviación del eje eléctrico del corazón (EOS) izquierdo o derecho es posible con hipertrofia ventricular izquierda o derecha, respectivamente. A la izquierda, la EOS puede desviarse en personas obesas y a la derecha en personas delgadas, pero en este caso es una variante de la norma.
Tipo de ECG izquierdo- desviación de EOS a la izquierda.
NBPNPG- abreviatura de "bloqueo incompleto de rama derecha". Esta condición puede ocurrir en niños recién nacidos y es una variante de la norma. En casos raros, NBRBB puede causar arritmias, pero generalmente no conduce al desarrollo de consecuencias negativas. Un bloqueo del haz de His es bastante común en las personas, pero si no hay quejas del corazón, entonces no es absolutamente peligroso.
BPVLNPG- abreviatura que significa "bloqueo de la rama anterior de la rama izquierda del haz". Refleja una violación de la conducción de un impulso eléctrico en el corazón y conduce al desarrollo de arritmias.
Pequeño crecimiento de la onda R en V1-V3 puede ser un signo de un infarto del tabique ventricular. Para determinar exactamente si esto es así, es necesario realizar otro estudio de ECG.
Síndrome de CLC(Síndrome de Klein-Levi-Critesco) es una característica congénita del sistema de conducción cardíaca. Puede provocar arritmias. Este síndrome no requiere tratamiento, pero es necesario que un cardiólogo lo examine regularmente.
Pequeño Voltaje de ECG a menudo se registra con pericarditis (gran volumen tejido conectivo en el corazón, reemplazando el músculo). Además, señal dada puede reflejar agotamiento o mixedema.
Cambios metabólicos son un reflejo de la desnutrición del músculo cardíaco. Es necesario ser examinado por un cardiólogo y someterse a un tratamiento.
Deceleración de conducción significa que el impulso nervioso viaja a través de los tejidos del corazón más lentamente de lo normal. Por sí mismo, este estado no requiere tratamiento especial- esta puede ser una característica congénita del sistema de conducción cardíaca. Se recomienda la observación regular por parte de un cardiólogo.
Bloqueo 2 y 3 grados refleja una grave violación de la conducción del corazón, que se manifiesta por arritmia. En este caso, es necesario un tratamiento.
Girar el corazón hacia adelante con el ventrículo derecho puede ser un signo indirecto del desarrollo de hipertrofia. En este caso, es necesario descubrir su causa y someterse a un tratamiento o ajustar la dieta y el estilo de vida.
Precio de un electrocardiograma con decodificación
El costo de un electrocardiograma con decodificación varía significativamente, dependiendo de la Institución medica... Entonces, en hospitales y clínicas públicas, el precio mínimo para el procedimiento para tomar un ECG y decodificarlo por un médico es de 300 rublos. En este caso, recibirá cintas con curvas grabadas y la conclusión de un médico sobre ellas, que hará él mismo o con la ayuda de un programa informático.Si desea obtener una conclusión completa y detallada sobre el electrocardiograma, una explicación del médico de todos los parámetros y cambios, es mejor ponerse en contacto con una clínica privada que brinde dichos servicios. Aquí el médico podrá no solo escribir una conclusión decodificando el cardiograma, sino también hablarle con calma, sin apresurarse a explicarle todos los puntos de interés. Sin embargo, el costo de un cardiograma de este tipo con decodificación en privado centro Médico oscila entre 800 rublos y 3600 rublos. No debe asumir que los malos especialistas trabajan en una clínica u hospital ordinario, solo en un médico en agencia del gobierno, como regla, una gran cantidad de trabajo, por lo que simplemente no tiene tiempo para hablar con cada paciente en gran detalle.
Tipos de caída de voltaje
- enfisema de los pulmones;
- obesidad;
- mixedema.
- amilosis;
- esclerodermia;
- mucopolisacaridosis.
- tumores malignos;
- diabetes;
- tirotoxicosis;
- avitaminosis;
- anemia;
- obesidad;
- sobretensión física;
- Miastenia gravis;
- estrés, etc.
Tratamiento de esta patología.
En mi conclusión, escribí arritmia sinusal, aunque el terapeuta dijo que el ritmo era correcto y que los dientes estaban ubicados visualmente a la misma distancia. ¿Cómo puede ser esto?
ECG de bajo voltaje: ¿qué es?
El bajo voltaje en el ECG significa una disminución en la amplitud de los dientes, que se puede notar en varias derivaciones (estándar, tórax, de las extremidades). Tal cambio patológico en el electrocardiograma es característico de la distrofia miocárdica, que es una manifestación de muchas enfermedades.
El bajo voltaje en el ECG es un signo de distrofia miocárdica.
El valor de los parámetros QRS puede variar ampliamente. Además, suelen tener mayores valores en las derivaciones de pecho que en las estándar. La norma es el valor de la amplitud de las ondas QRS de más de 0,5 cm (en la abducción de las extremidades o estándar), así como el valor de 0,8 cm en las derivaciones torácicas. Si se registran valores más bajos, entonces hablan de una disminución en los parámetros del complejo en el ECG.
No olvides que hasta ahora no existen valores normales claros para la amplitud de los dientes, en función del grosor del pecho, así como del tipo de físico. Dado que estos parámetros afectan el voltaje electrocardiográfico. También es importante tener en cuenta la norma de edad.
Tipos de caída de voltaje
Hay dos tipos: disminución periférica y general. Si el ECG muestra una disminución en los dientes solo en las derivaciones de las extremidades, entonces hablan de un cambio periférico, si la amplitud también se reduce en las derivaciones del tórax, entonces este es un voltaje bajo general.
La disminución del voltaje del ECG puede tener muchas causas.
Razones del bajo voltaje periférico:
- insuficiencia cardíaca (congestiva);
- enfisema de los pulmones;
- obesidad;
- mixedema.
El voltaje total puede reducirse como resultado de causas pericárdicas y cardíacas. Las causas pericárdicas incluyen:
- derrame pericárdico;
- pericarditis;
- adherencias del pericardio.
- daño miocárdico isquémico, tóxico, infeccioso o inflamatorio;
- amilosis;
- esclerodermia;
- mucopolisacaridosis.
La miocardiopatía dilatada conduce a insuficiencia cardíaca crónica
La amplitud de los dientes puede ser menor de lo normal si el músculo cardíaco está dañado (miocardiopatía dilatada). Otra razón para la desviación de los parámetros de ECG de la norma es el tratamiento con antimetabolitos cardiotóxicos. Como regla general, en este caso, los cambios patológicos en el electrocardiograma se producen de forma aguda y se acompañan de graves violaciones de las capacidades funcionales del miocardio. Si, después del trasplante de corazón, la amplitud de los dientes se reduce, esto puede considerarse como su rechazo.
Cambios en el ECG en la distrofia miocárdica
Cabe señalar que los cambios patológicos en el cardiograma, que se manifiestan por una disminución en los parámetros de la amplitud de los dientes, a menudo se observan con cambios distróficos en el miocardio. Las razones que conducen a esto son las siguientes:
- infecciones agudas y crónicas;
- intoxicación renal y hepática;
- tumores malignos;
- intoxicación exógena causada por drogas, nicotina, plomo, alcohol, etc .;
- diabetes;
- tirotoxicosis;
- avitaminosis;
- anemia;
- obesidad;
- sobretensión física;
- Miastenia gravis;
- estrés, etc.
El daño distrófico al músculo cardíaco se observa en muchas enfermedades cardíacas, como procesos inflamatorios, enfermedad de las arterias coronarias, defectos cardíacos. Al mismo tiempo, en el ECG, el voltaje de los dientes se reduce, en primer lugar, T. Algunas enfermedades pueden tener ciertas características en el cardiograma. Por ejemplo, con mixedema, los parámetros de las ondas QRS están por debajo de lo normal.
Tratamiento de esta patología.
El objetivo de la terapia para esta manifestación electrocardiográfica es tratar la enfermedad que causó los cambios patológicos en el ECG. Asimismo, el uso de fármacos que mejoren los procesos nutricionales en el miocardio y contribuyan a la eliminación de las alteraciones electrolíticas.
Lo principal es que a los pacientes con tal patología se les recetan esteroides anabólicos (nerobolil, retabolil) y medicamentos no esteroides (inosina, riboxina). El tratamiento se realiza con vitaminas (grupos B, E), ATP, cocarboxilasa. Recetar agentes que contengan: calcio, potasio y magnesio (por ejemplo, asparkam, panangin), glucósidos cardíacos orales en pequeñas dosis.
Según el resultado del ECG, el especialista identificará el problema y prescribirá el tratamiento necesario.
Con el propósito preventivo de la distrofia del músculo cardíaco, se recomienda tratar oportunamente los procesos patológicos que conducen a esto. Y también es necesario para prevenir el desarrollo de deficiencias vitamínicas, anemia, obesidad, situaciones estresantes, etc.
En resumen, debe tenerse en cuenta que un cambio patológico en el electrocardiograma como una disminución del voltaje es una manifestación de muchas enfermedades cardíacas y extracardíacas. Esta patología está sujeta a un tratamiento urgente con el fin de mejorar la nutrición del miocardio, así como a medidas preventivas para ayudar a prevenirla.
Remedios populares para la alopecia.
Los 7 alimentos más alergénicos
Alimentos que calientan el cuerpo: té, queso, chocolate
¿Cómo hacer que tus piernas sean delgadas y hermosas en una semana?
Judías verdes: beneficios y daños
Uvas (verde, rojo, negro): beneficios y daños para el cuerpo.
Cómo elegir una dieta para adelgazar
Electrocardiograma (ecg) para enfermedades y síndromes cardíacos
Cor pulmonale agudo:
El cor pulmonale agudo se desarrolla con un fuerte aumento de la presión en la circulación pulmonar, lo que conduce a una sobrecarga y dilatación del ventrículo y la aurícula derechos. Muy a menudo, el desarrollo de enfermedades agudas corazón pulmonar debido al tromboembolismo de las ramas arteria pulmonar, asma grave, edema pulmonar, neumotórax, neumonía masiva y otras lesiones pulmonares.
En algunos casos, se produce fibrilación auricular.
Miocarditis:
En pacientes con miocarditis de diversas etiologías, el ECG no presenta cambios específicos. Más a menudo, en una serie de derivaciones, se detectan cambios en la onda T, que pueden suavizarse o invertirse superficialmente. Con menos frecuencia, hay una ligera depresión del segmento ST, a veces la elevación de este segmento, lo que puede indicar una lesión concomitante del pericardio.
Con pequeñas lesiones focales, la imagen electrocardiográfica puede ser normal.
Pericarditis:
En pacientes con varios tipos de pericarditis, como regla, característica Cambios de ECG... Con la pericarditis fibrinosa seca en el período agudo, los cambios en el ECG se asocian con daño concomitante de las capas subepicárdicas del miocardio. En este caso, hay un desplazamiento hacia arriba del segmento ST en muchas derivaciones. El segmento ST permanece elevado de varios días a varias semanas, luego se acerca a la línea isoeléctrica y la onda T se puede invertir. A diferencia del infarto de miocardio, estos cambios se desarrollan más lentamente, se detectan en muchas derivaciones, no suele haber un desplazamiento descendente discordante del segmento ST y no hay onda Q patológica.
Disminuye especialmente drásticamente el voltaje del complejo QRS en los cables de las extremidades. Puede haber un desplazamiento del segmento ST por encima o por debajo de la isolina, así como una inversión de la onda T en varias derivaciones.
Miocardiopatías:
Se trata de un grupo de lesiones miocárdicas difusas de etiología desconocida. Distinga entre miocardiopatía hipertrófica, dilatada y restrictiva.
Desequilibrio electrolítico:
Electrocardiograma por sobredosis de glucósidos cardíacos:
En caso de sobredosis de glucósidos cardíacos, se produce una liberación de iones potasio de la célula y, a la inversa, un aumento del contenido de calcio intracelular. Esto conduce a cambios en la parte terminal del complejo ventricular que son muy característicos de la saturación y la intoxicación con glucósidos cardíacos. segmento S-T y T.
Electrocardiograma para distrofia miocárdica alcohólica:
La derrota del músculo cardíaco en el alcoholismo crónico es causada por los efectos tóxicos directos del etanol en el miocardio, así como por una deficiencia de vitaminas B asociada con la desnutrición.
Electrocardiograma para distrofia miocárdica tirotóxica:
Los grados leves de tirotoxicosis se acompañan, por regla general, de signos electrocardiográficos de aumento de la actividad del sistema nervioso simpático: taquicardia sinusal, aumento de la amplitud de las ondas P y T en las derivaciones II y III y aumento de la onda T en el pecho lleva.
Electrocardiograma para distrofia miocárdica climatérica y dishormonal:
A menudo, en mujeres con trastornos dishormonales graves, en menopausia El ECG revela cambios en la parte final del complejo ventricular, similares a los de la enfermedad coronaria: la formación de una onda T alta positiva, bifásica o negativa y, con menos frecuencia, una disminución del segmento ST. Estos cambios se observan con mayor frecuencia en los cables del pecho. A diferencia de la cardiopatía isquémica en la distrofia miocárdica climatérica y dishormonal, el desplazamiento del segmento ST y especialmente el cambio en la onda T se normaliza rápidamente cuando se realiza una prueba de esfuerzo funcional con potasio u obzidan. Por tanto, una prueba positiva clara es un criterio de diagnóstico diferencial importante, que indica una mayor probabilidad de distrofia miocárdica dishormonal y hace dudoso el diagnóstico de enfermedad coronaria. Sin embargo, debe recordarse que los resultados de la prueba no son un signo de diagnóstico diferencial absoluto.
Electrocardiograma para lesiones del sistema nervioso central:
Varias lesiones del sistema nervioso central pueden ir acompañadas de cambios electrocardiográficos, más pronunciados en pacientes con traumatismo craneoencefálico, especialmente hemorragias subaracnoideas. Los cambios descritos se observan en pacientes con tumores cerebrales, sus lesiones infecciosas, así como en operaciones neuroquirúrgicas. Para daños en el sistema nervioso central, cambios en la parte terminal del ventrículo. Complejo de ECG, en particular, un aumento en la amplitud de la onda T o, por el contrario, su suavidad e inversión.
Síndromes de un intervalo Q-T extendido: síndromes de repolarización retardada de los ventrículos:
El principal manifestación clínica síndromes de intervalo Q-T largo: ataques de pérdida de conciencia, como regla general, están asociados con el desarrollo de fibrilación o aleteo de los ventrículos; con menos frecuencia durante los ataques, se registra asistolia del corazón. Con estos síndromes, los ataques de paroxística taquicardia ventricular o aleteo ventricular tipo pirueta. Estas convulsiones se caracterizan por una forma fusiforme bidireccional en el ECG debido al cambio de dirección de los dientes principales de los complejos ventriculares, la ausencia de ritmo estricto. Estos ataques son breves, se detienen espontáneamente, pero pueden transformarse en fibrilación ventricular.
Dextrocardia:
La dextrocardia, debido a un cambio en la topografía del corazón que se refleja en relación con el plano sagital y su desplazamiento hacia la derecha, determina la orientación del vector P, QRS y T hacia la derecha, es decir. al menos de la asignación I y al polo positivo de la asignación III.
¿Qué matices del voltaje de ECG necesita saber? Razones de la aparición en el diagnóstico.
El voltaje del ECG es uno de los principales indicadores que le permite diagnosticar una enfermedad cardíaca en una etapa temprana. Si el voltaje es demasiado alto o demasiado bajo, existe un alto riesgo de cardiopatía, cambios patológicos en el corazón. Para determinar cómo afecta este indicador a eventos posteriores, primero debe comprender su esencia.
¿Qué es voltaje?
El voltaje del electrocardiograma se denomina cambio en la amplitud de los tres dientes: QRS. Para hacer un diagnóstico, los médicos prestan atención a los siguientes elementos del ECG:
- 5 dientes (P, Q, R, S y T);
- onda U (puede aparecer, pero no en absoluto);
- Segmento ST;
- un grupo de ondas QRS.
Los indicadores anteriores se consideran básicos. Cualquier desviación de la norma cambia el voltaje del cardiograma. La patología se puede llamar cambios en exactamente tres ondas QRS, que se evalúan en combinación.
En otras palabras, el potencial de bajo voltaje se puede ver en el ECG durante el trabajo del corazón en el momento en que las tres ondas QRS se encuentran por debajo de las normas aceptadas. Para un adulto, la norma se considera un QRS de no más de 0,5 mV. Si el tiempo de diagnóstico para el voltaje excede la norma, la patología cardíaca se diagnostica sin ambigüedades.
Un paso obligatorio en el análisis del electrocardiograma es la valoración de la distancia desde el ápice de las ondas R y S. La amplitud de esta zona debe ser normal a 0,7 mV.
Los médicos dividen el voltaje en dos grupos: periférico y general. La tensión periférica permite evaluar los parámetros solo desde las extremidades. El voltaje total tiene en cuenta los resultados de los cables periféricos y del tórax.
Razones de la aparición
El voltaje puede cambiar en diferentes direcciones, pero con mayor frecuencia disminuye. Esto se debe a la acción de causas cardíacas o extracardíacas. Además, los procesos metabólicos que tienen lugar en el miocardio pueden no afectar de ninguna manera la amplitud de los dientes.
Una disminución en el voltaje puede indicar el curso de una enfermedad cardíaca, pero a veces este indicador indica una patología de la esfera pulmonar o endocrina. En tales casos, el médico prescribe un examen adicional del paciente. La lista de enfermedades asociadas con el bajo voltaje es amplia.
Las patologías más comunes:
- edema pulmonar;
- diabetes;
- hipotiroidismo;
- isquemia cardiaca;
- Hipertrofia del ventrículo izquierdo;
- obesidad;
- miocarditis reumática;
- pericarditis;
- desarrollo de procesos escleróticos en el corazón;
- mixedema;
- daño miocárdico;
- miocardiopatía dilatada.
Los cambios en el voltaje pueden ocurrir debido a trastornos funcionales en el trabajo del corazón, por ejemplo, un aumento del tono del nervio vago. Esta condición a menudo se diagnostica en atletas profesionales. Al mismo tiempo, se reduce la intensidad de las oscilaciones de los dientes en el cardiograma.
¡Importante! Las personas que se han sometido a un trasplante de corazón a veces tienen un voltaje reducido en sus cardiogramas. Este indicador indica el posible desarrollo del rechazo.
¿Lo que debe hacerse?
Cualquiera que se someta a un electrocardiograma debe comprender que el voltaje alto o bajo no es un diagnóstico, sino solo un indicador. Para establecer un diagnóstico preciso, los cardiólogos derivan a sus pacientes a exámenes cardíacos adicionales.
Si se encuentran procesos patológicos, el médico prescribirá el tratamiento adecuado. Puede basarse en la toma de medicamentos, incluir nutrición dietética, ejercicios de fisioterapia en el régimen del paciente.
¡Importante! En este caso, es imposible automedicarse, ya que solo puede agravar la situación de la enfermedad. Solo un médico recetará y cancelará medicamentos o procedimientos.
¿Qué factores influyen en la caída de tensión?
Si los indicadores del cardiograma son más altos o más bajos de lo normal, entonces el médico debe determinar la causa de los cambios. A menudo, la amplitud disminuye debido a patologías distróficas del músculo cardíaco.
Hay varias razones que afectan a este indicador:
- avitaminosis;
- dieta no saludable;
- infecciones crónicas;
- insuficiencia hepática y renal;
- intoxicación orgásmica, como las causadas por el plomo o la nicotina;
- consumo excesivo de bebidas alcohólicas;
- anemia;
- Miastenia gravis;
- actividad física prolongada;
- neoplasmas malignos;
- tirotoxicosis;
- estrés frecuente;
- fatiga crónica, etc.
Muchas enfermedades crónicas pueden afectar el rendimiento del corazón, por lo tanto, en una cita con un cardiólogo, se deben tener en cuenta todas las enfermedades existentes.
¿Cómo va el tratamiento?
En primer lugar, el médico trata la enfermedad que provoca el bajo voltaje en el ECG.
Paralelamente, un cardiólogo puede recetar medicamentos que fortalezcan el tejido miocárdico y mejoren sus procesos metabólicos. A menudo, a estos pacientes se les prescribe una cita:
- fármacos anti-inflamatorios no esteroideos;
- esteroides anabólicos;
- complejos vitamínicos;
- glucósidos cardíacos;
- preparaciones de calcio, magnesio y potasio.
Mejorar la nutrición del músculo cardíaco sigue siendo el aspecto principal para resolver este problema. Además del tratamiento farmacológico, el paciente debe controlar su rutina diaria, la nutrición y la ausencia de situaciones estresantes. Para consolidar los resultados de la terapia, se recomienda volver a una dieta saludable, sueño normal y actividad física moderada, si es necesario, por ejemplo, con obesidad.
Con tanta esperanza, comencé a leer este artículo, esperando algunas recomendaciones, métodos con respecto al estilo de vida, físico. ejercicio, actividad física, etc. , y ahora mis ojos se posaron en el "té del monasterio", es inútil seguir leyendo, las fábulas sobre este té están caminando en Internet. Gente, ¿cuánto puedes engañar a la gente? ¿Debería darte vergüenza? ¿Es el dinero realmente lo más preciado del mundo?
Reducción del voltaje en la cardiografía: ¿de qué estamos hablando?
La mayoría de nosotros entendemos claramente que la electrocardiografía es una técnica simple y asequible para el registro, así como el análisis posterior de los campos eléctricos que pueden formarse durante el funcionamiento del músculo cardíaco.
No es ningún secreto que el procedimiento de ECG está muy extendido en la práctica cardiológica moderna, ya que permite detectar muchas enfermedades cardiovasculares.
Recientemente leí un artículo que habla sobre el té Monastery para el tratamiento de enfermedades cardíacas. Con la ayuda de este té, puede curar PARA SIEMPRE la arritmia, la insuficiencia cardíaca, la aterosclerosis, la enfermedad coronaria, el infarto de miocardio y muchas otras enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos en casa.
No estaba acostumbrado a confiar en ninguna información, pero decidí revisarla y encargué una bolsa. Noté los cambios después de una semana: los dolores constantes y las sensaciones de hormigueo en el corazón que me habían atormentado antes, retrocedieron y después de 2 semanas desaparecieron por completo. Pruébelo también, y si alguien está interesado, a continuación se muestra el enlace al artículo.
Sin embargo, no todos sabemos y entendemos qué pueden significar los términos específicos que se refieren a este procedimiento de diagnóstico. Estamos hablando, en primer lugar, de un concepto como voltaje (bajo, alto) en el ECG.
En nuestra publicación de hoy, proponemos comprender qué es el voltaje de ECG y comprender si es bueno o malo cuando este indicador se reduce / aumenta.
¿Qué es este indicador?
Un ECG clásico o estándar muestra un gráfico del trabajo de nuestro corazón, que identifica claramente:
- Cinco dientes (P, Q, R, S y T): pueden tener una apariencia diferente, estar incrustados en el concepto de una norma o deformarse.
- En algunos casos, la onda U es normal, debería ser apenas perceptible.
- Un complejo QRS formado a partir de dientes individuales.
- Segmento ST, etc.
Por lo tanto, los cambios patológicos en la amplitud del complejo especificado de tres dientes QRS se consideran indicadores significativamente más altos / más bajos que las normas de edad.
En otras palabras, el bajo voltaje, que se nota en un ECG clásico, es un estado de una representación gráfica de una diferencia de potencial (formada durante el trabajo del corazón y mostrada en la superficie del cuerpo), en la que la amplitud del complejo QRS está por debajo de las normas de edad.
Recuerde que para una persona adulta promedio, el voltaje del complejo QRS de no más de 0.5 mV en los cables estándar de las extremidades puede considerarse la norma. Si este indicador se reduce notablemente o se sobreestima, esto puede indicar el desarrollo de una determinada patología cardíaca en el paciente.
Además, después de realizar la electrocardiografía clásica, los médicos evalúan necesariamente la distancia desde las puntas de las ondas R a las puntas de las ondas S, analizando la amplitud del segmento RS.
La amplitud de este indicador en los cables del tórax, tomada como norma, es de 0,7 mV, si este indicador se reduce o sobreestima notablemente, esto también puede indicar la aparición de problemas cardíacos en el cuerpo.
Se acostumbra distinguir entre voltaje periférico reducido, que se determina exclusivamente en los cables de las extremidades, así como un indicador de bajo voltaje general, cuando la amplitud de los complejos en consideración disminuye en el tórax y los cables periféricos.
Debe decirse que un aumento brusco en la amplitud de oscilación de los dientes en el electrocardiograma es bastante raro y, al igual que una disminución en los indicadores en consideración, ¡no puede considerarse una variante normal! El problema puede surgir con hipertiroidismo, fiebres, anemia, bloqueo cardíaco, etc.
Para el tratamiento de enfermedades cardiovasculares, Elena Malysheva recomienda un nuevo método basado en el té Monastery.
Contiene 8 plantas medicinales útiles que son extremadamente efectivas en el tratamiento y prevención de arritmias, insuficiencia cardíaca, aterosclerosis, enfermedad de las arterias coronarias, infarto de miocardio y muchas otras enfermedades. En este caso, solo se utilizan ingredientes naturales, ¡sin productos químicos ni hormonas!
Causas
Una ligera disminución en la amplitud de las oscilaciones de los complejos QRS (bajo voltaje en el ECG) puede ocurrir por varias razones y tener un significado radicalmente diferente. Muy a menudo, tales desviaciones en los indicadores ocurren debido a razones cardíacas o extracardíacas.
En este caso, los trastornos generalizados de los procesos metabólicos en el músculo cardíaco pueden no afectar en absoluto el tamaño de los dientes del cardiograma.
Las razones más comunes para corregir una caída en la amplitud de los registros en un electrocardiograma pueden estar asociadas con las siguientes patologías:
- hipertrofia patológica del ventrículo izquierdo;
- obesidad severa;
- el desarrollo de enfisema pulmonar;
- la formación de mixedema;
- el desarrollo de miocarditis reumática, pericarditis;
- la formación de lesiones isquémicas, tóxicas, inflamatorias o infecciosas difusas del músculo cardíaco;
- el progreso de los procesos escleróticos en el miocardio;
- la formación de miocardiopatía dilatada.
Cabe señalar que, a veces, la desviación considerada en los registros de ECG puede ocurrir debido a razones puramente funcionales. Por ejemplo, una disminución en la intensidad de las oscilaciones de los dientes del cardiograma puede estar asociada con un aumento en el tono del nervio vago que ocurre en los deportistas profesionales.
Además, en pacientes que se han sometido a un trasplante de corazón, los médicos pueden considerar la detección de bajo voltaje en el electrocardiograma como uno de los síntomas del desarrollo de reacciones de rechazo.
Habiendo estudiado los métodos de Elena Malysheva en el tratamiento de la ENFERMEDAD CARDÍACA, así como la restauración y limpieza de los VASOS, decidimos ofrecérselo a su atención.
¿Qué tipo de enfermedades puede ser?
Debe entenderse que la lista de enfermedades, uno de cuyos signos se pueden considerar los cambios descritos anteriormente en el electrocardiograma, es increíblemente extensa.
Tenga en cuenta que tales cambios en los registros de ECG pueden ser inherentes no solo a las enfermedades cardiológicas, sino también a las patologías endocrinas pulmonares u otras.
Las enfermedades, cuyo desarrollo se puede sospechar después de descifrar los registros de ECG, pueden ser las siguientes:
- daño pulmonar: enfisema, principalmente, así como edema pulmonar;
- patologías endocrinas: diabetes, obesidad, hipotiroidismo y otras;
- problemas de naturaleza puramente cardiológica: enfermedad cardíaca isquémica, lesiones miocárdicas infecciosas, miocarditis, pericarditis, endocarditis, lesiones de tejido esclerótico; cardiomiopatía de diversos orígenes.
¿Qué hacer?
En primer lugar, cada paciente examinado debe comprender que los cambios en la amplitud de las oscilaciones de los dientes en los cardiogramas no son un diagnóstico en absoluto. Cualquier cambio en los registros de este estudio solo debe ser evaluado por un cardiólogo experimentado.
También es imposible no comprender que la electrocardiografía no es el único y último criterio para establecer un diagnóstico. Para corregir una determinada patología en un paciente, es necesario un examen completo y completo.
Dependiendo de los problemas de salud encontrados después de dicho examen, los médicos pueden recetar ciertos medicamentos u otros tratamientos a los pacientes.
Se pueden eliminar varios problemas cardíacos con la ayuda de cardioprotectores, antiarrítmicos, sedantes y otros procedimientos médicos. En cualquier caso, la automedicación, con cualquier cambio en el cardiograma, ¡es categóricamente inaceptable!
En conclusión, observamos que cualquier cambio en el electrocardiograma no debe provocar pánico en el paciente.
Es categóricamente inaceptable evaluar de forma independiente las conclusiones diagnósticas primarias obtenidas con la ayuda de este estudio, porque los médicos siempre verifican adicionalmente los datos obtenidos.
Establecer el diagnóstico correcto solo es posible después de recopilar la anamnesis, examinar al paciente, evaluar sus quejas y analizar los datos obtenidos durante ciertos exámenes instrumentales.
Al mismo tiempo, solo un médico y nadie más puede juzgar el estado de salud de un paciente en particular con un cardiograma, en el que se nota una disminución en la amplitud de los indicadores.
- ¿Siente a menudo malestar en el área del corazón (dolor, hormigueo, constricción)?
- Es posible que de repente se sienta débil y cansado ...
- Constantemente se siente un aumento de la presión ...
- Falta de aire tras el menor esfuerzo físico y no hay nada que decir ...
- Y ha estado tomando un montón de medicamentos durante mucho tiempo, haciendo dieta y controlando su peso ...
Lea mejor lo que dice Olga Markovich sobre esto. Durante varios años sufrió de aterosclerosis, cardiopatía isquémica, taquicardia y angina de pecho: dolor y malestar en el corazón, alteraciones del ritmo cardíaco, presión arterial alta, dificultad para respirar incluso con el menor esfuerzo físico. Las pruebas interminables, las visitas a los médicos, las pastillas no resolvieron mis problemas. PERO gracias a una receta simple, el dolor constante y el hormigueo en el corazón, la presión arterial alta y la dificultad para respirar están en el pasado. Me siento genial. Ahora mi médico se pregunta cómo es esto. Aquí está un link del artículo.
En un ECG estándar, los cambios patológicos en la amplitud del complejo QRS pueden ser más altos o más bajos que la norma de edad.
Bajo voltaje: las amplitudes de los complejos QRS están por debajo de la norma de edad (en adultos, respectivamente, menos de 0.5 mV en los cables de las extremidades).
En este caso, se mide la distancia desde el vértice de la onda R al vértice de la onda S (amplitud RS). Para cumplir con el criterio de bajo voltaje, la amplitud en los cables del pecho debe ser inferior a 0,7 mV. Distinga entre el bajo voltaje periférico, que se determina solo en los cables de las extremidades, y el bajo voltaje general con una disminución en las amplitudes y en los cables del pecho. Las causas de la baja tensión periférica pueden variar. Las más comunes son las causas extracardíacas que conducen a una disminución de los potenciales registrados en la superficie corporal. Estos incluyen, por ejemplo, obesidad severa, enfisema pulmonar y mixedema. Además, la ubicación sagital del eje eléctrico del corazón, que ocurre en los adolescentes, puede causar un bajo voltaje periférico debido a la desviación. vector total en el plano frontal.
Se puede observar un bajo voltaje general en todas las derivaciones en enfermedades del pericardio y del miocardio. Causas pericárdicas: derrame pericárdico y adherencias pericárdicas. Las causas cardíacas se encuentran en el daño miocárdico difuso isquémico, tóxico, inflamatorio e infeccioso, así como en las enfermedades metabólicas (amiloidosis, esclerodermia y mucopolisacaridosis). También se considera que un ejemplo de etiología cardíaca es el voltaje bajo en la miocardiopatía dilatada como signo de daño miocárdico (fig. 16-1) o durante el tratamiento con antimetabolitos cardiotóxicos (daunorrubicina, doxorrubicina). En el último caso, el bajo voltaje puede ocurrir de forma aguda o con el tiempo y, por regla general, se acompaña de una disfunción miocárdica grave. En pacientes después de un trasplante de corazón, el bajo voltaje recién surgido puede considerarse como un síntoma de una reacción de rechazo.
T
F
aVR
■ en.
- vc?
Shchg? Yy
7 ^ G ~ G ~ -.Ї
aVF
50 mm / s 10 mm / mV
t | ї і ■ f
Arroz. 16-1. Bajo voltaje periférico de un niño de 7 años con miocardiopatía dilatada.
Un aumento en las amplitudes de los complejos QRS se conoce como alto voltaje. Al mismo tiempo, las amplitudes en los cables de las extremidades son 2-3 mm más altas que la norma, en los cables del pecho pueden ser incluso más altas. Los altos voltajes generales son generalmente raros. La razón es la pequeña distancia entre el corazón y la pared torácica anterior (por ejemplo, con un físico asténico o en bebés prematuros, así como con anomalías en la posición del corazón). Se observa con menos frecuencia con hipertiroidismo, anemia o fiebre debido a un aumento del gasto cardíaco (MOC).
Es necesario diferenciar la alta amplitud del complejo QRS, que se produce debido a la propagación anormal de la excitación a través del miocardio. Algunos ejemplos son los bloqueos de rama, los síndromes de excitación prematura y la estimulación ventricular inducida por marcapasos.
Generalmente paredes laterales de ambos ventrículos despolarizar al mismo tiempo porque ambas piernas Haz A-B Conduce un impulso cardíaco al miocardio ventricular al mismo tiempo. Como resultado, los potenciales que surgen en ambos ventrículos (en dos lados opuestos del corazón) se neutralizan entre sí. Un bloqueo de una de las patas del haz conduce al hecho de que el impulso cardíaco comienza a propagarse en el ventrículo normal mucho antes de que comience a propagarse en el otro ventrículo. Por lo tanto, la despolarización de los dos ventrículos no se desarrolla simultáneamente y los potenciales emergentes no pueden neutralizarse entre sí, por lo que el eje eléctrico del corazón se desvía.
Análisis de vectores desviación del eje eléctrico del corazón con bloqueo de la pierna izquierda del haz AB. Con el bloqueo de la pierna izquierda del haz AB, la despolarización del ventrículo derecho avanza 2-3 veces más rápido que la despolarización del ventrículo izquierdo. En consecuencia, una parte significativa del miocardio del ventrículo izquierdo permanece inactiva durante 0,1 s después de la despolarización completa del ventrículo derecho. En otras palabras, el ventrículo derecho se vuelve electronegativo, mientras que el ventrículo izquierdo permanece principalmente electropositivo.
Se forma un poderoso vector, dirigido de derecha a izquierda, lo que conduce a una desviación del eje eléctrico del corazón hacia la izquierda hasta -50 °. Cabe agregar que la despolarización lenta de la parte afectada del corazón conduce no solo a una desviación del eje eléctrico hacia la izquierda, sino también a un aumento en la duración del complejo QRS. Una expansión significativa del complejo QRS en el electrocardiograma es característica importante, ayudando a distinguir el bloqueo de una de las patas del haz AB de la hipertrofia de uno de los ventrículos.
Análisis vectorial de la desviación del eje eléctrico del corazón. con bloqueo de la pierna derecha del haz AB. Con un bloqueo de la pierna derecha del haz AB, el ventrículo izquierdo se despolariza mucho más rápido que el ventrículo derecho, por lo que el ventrículo izquierdo se vuelve electronegativo 0.1 segundos antes que el derecho. Esto conduce a la formación de un poderoso vector dirigido de izquierda a derecha (del ventrículo izquierdo electronegativo al derecho electropositivo). Hay una desviación del eje eléctrico del corazón hacia la derecha, como se muestra en la figura, donde la posición del eje eléctrico corresponde a + 105 ° (en lugar del habitual + 59 °). También se llama la atención sobre el aumento de la duración del complejo QRS asociado con el retraso de la conducción.
Aumento de la tensión de ECG
Voltaje de tres cables estándar medido desde el vértice de la onda R hasta el vértice de la onda S es de 0,5 a 2,0 mV. La amplitud más pequeña de los dientes se observa en la derivación estándar III y la mayor, en la derivación II. Sin embargo, esta relación, incluso en la norma, puede variar. En general, si la suma de los voltajes de todas las ondas del complejo QRS en las tres derivaciones es superior a 4 mV, se considera que el paciente tiene un electrocardiograma de alta amplitud.
La razón complejo QRS de alto voltaje la mayoría de las veces hay un aumento masa muscular corazón, asociado con la hipertrofia de una parte particular del corazón en respuesta a un aumento de la carga. Por ejemplo, la hipertrofia ventricular derecha se desarrolla con estenosis de las válvulas de la arteria pulmonar e hipertrofia ventricular izquierda, en pacientes con alta presión arterial... Un aumento de la masa muscular del corazón contribuye a la aparición de corrientes más fuertes en el corazón y los tejidos circundantes. Como resultado, los potenciales eléctricos registrados en los cables electrocardiográficos son mayores de lo normal.