Corrientes de presión (clímax): causas, etapas y tratamiento. Clímax de las mujeres: edad de ofensiva, síntomas y tratamiento del período menopáusico en mujeres y hombres brevemente

- El período fisiológico en la vida de una mujer caracterizada por un alboroto. función reproductiva Debido a cambios hormonales en el cuerpo. Comienza después de 40 años y dura unos 10 años. Se manifiesta ante el cese gradual de la menstruación. Puede ir acompañado de un complejo de trastornos vegetativos-vasculares y endocrinos: ataques repentinos de la marea de la sangre a la mitad superior del cuerpo y la cara ("calor"), sudoración, fusibilidad, irritabilidad, oscilaciones presion arterial, aumento de la piel seca y las membranas mucosas, trastorno del sueño. Puede causar sangrado uterino disfuncional, trastornos neuropsiquiátricos graves.

General

es un escenario natural en la vida de una mujer y se caracteriza por cambios inveros en el sistema reproductivo: el cese de las funciones fértiles y menstruales. La palabra "clímax" proviene del griego "klimax": una escalera que expresa pasos simbólicos que conducen desde el apogeo de las funciones femeninas específicas a su desvanecimiento gradual.

La vida de una mujer consiste en varios períodos relacionados con la edad que tienen sus características de anatomía y fisiología:

  • período recién nacido - hasta 10 días;
  • período de la infancia - hasta 8 años;
  • período de pubertad - de 8 a 17 a 18 años;
  • período de madurez sexual (reproducción, o maternal) - de 18 a 45 años;
  • período de climación (clímax), incluyendo:
  1. premenopausia - desde 45 años hasta la menopausia;
  2. menopausia - Terminación de la menstruación (49-50 años);
  3. posmenopausia - desde la menopausia - hasta 65-69 años;
  • pERÍODO DE EDAD ANTENIDO - DESPUÉS DE 70 AÑOS.

Con la esperanza de vida promedio de una mujer de 75 años, un tercio de su vida cae sobre el clímax.

En algunas mujeres, el clímax tiene un flujo fisiológico y no causa trastornos patológicos, en otros flujos patológicos de Klimaks conduce al desarrollo del síndrome menopáusico (climatérico). El síndrome de menopausal con la menopausia en las mujeres ocurre con una frecuencia de 26 - 48% y se caracteriza por un complejo de diversos trastornos de las funciones de los sistemas endocrinos, nerviosos y cardiovasculares, que a menudo violan la vida normal y la capacidad de una mujer. Los problemas de flujo patológico de Klimaks tienen una importancia social y médica importante en relación con la mayor esperanza de vida promedio de una mujer y su comportamiento social y activo.

Causas del síndrome menopáusico.

Durante el período de cambios, los cambios ocurren en todo el cuerpo: disminuye defensa inmuneLa frecuencia de las enfermedades autoinmunes y infecciosas aumenta, los procesos de envejecimiento progresan. Pero los cambios más activos en el clímax se someten al aparato de sexo de las mujeres. Cuando el clímax en los ovarios, el desarrollo de los folículos cesó, dejó de madurar y ovular las células de huevo, existe una disminución en la actividad intracerecretrizoria. Los folículos en los ovarios son reemplazados. tejido conectivoLo que conduce a la esclerosis y disminución de los ovarios en tamaño.

La imagen hormonal del clímax se caracteriza por un aumento en el nivel de las hormonas gonadotrópicas (folicularidad y luteinización) y una disminución en los niveles de estrógeno. Durante el año posterior a la aparición de la menopausia, el aumento en el nivel de la hormona que inmuera folicularidad se produce en 13-14 veces, la luteinize - 3 veces seguido de cierta disminución.

Durante el período de Klimaks, los cambios en la síntesis de las hormonas estrogénicas son detener la producción de estradiol y el predominio deatrón. Los estrógenos tienen un impacto biológico en el útero, las glándulas lácteas, la uretra, la vejiga, la vagina, los músculos del fondo pélvico, las células cerebrales, las arterias y los corazones, los huesos, la piel, las membranas mucosas de la conjuntivaciones, la laringe, la boca, etc., y su déficit en el El período Klimaks puede causar varios trastornos en estos tejidos y órganos.

El síndrome de menopausal bajo Klimakse sirve como una manifestación de deficiencia de estrógeno y se caracteriza por currículos vegetales-neuróticos, urogenitales, cambios distróficos en la piel, alto riesgo de aterosclerosis y isquemia de vasos, osteoporosis, trastornos psicológicos. Con un aumento en la esperanza de vida promedio de una mujer, se produce una elongación del clímax y, en consecuencia, un aumento en el período de déficit estrógeno, que aumenta la probabilidad del desarrollo del síndrome de menopausia.

Clasificación

En términos de sus manifestaciones, el síndrome de menopáusica se divide en manifestaciones tempranas, promedio y últimamente de los trastornos de la menopausia. Para manifestaciones de alta el tiempo de los trastornos del clímax menopáusico incluyen:

  • síntomas vasomotores: una sensación de "mareas" calor, dolores de cabeza, mayor sudoración, oznaby, vibraciones de la presión arterial, latido del corazón;
  • los síntomas psicoemocionales son debilidad, ansiedad, irritabilidad, somnolencia, falta de atención, olvido, depresión, libido reducido.

Las manifestaciones tempranas durante Klimaks son capturadas por premenopausia y 1-2 años posmenopausia. Las mujeres con vasomotor y síntomas psicoemocionales durante el período de menopausia a menudo se tratan en el terapeuta sobre la hipertensión, la enfermedad coronaria o en un psiconeurólogo con diagnósticos de neurosis o estado depresivo.

Las manifestaciones promedio de los trastornos del clímax menopáusico incluyen:

  • síntomas urogenitales: sequedad de la vagina, relaciones sexuales dolorosas, ardor, picazón, disuria (micción y incontinencia urinaria);
  • síntomas de la piel y sus apéndices: arrugas, fragilidad de las uñas, piel seca y pérdida de cabello, pérdida de cabello.

Las manifestaciones promedio durante el clímax se celebran después de 2 a 5 años después de la menopausia y se caracterizan por cambios atróficos en la piel y el tracto urogenital. Como regla general, el tratamiento sintomático de los síntomas urogenitales y de la piel durante la menopausia no da el efecto deseado.

A las manifestaciones tardías de los trastornos del clímax menopáusico incluyen:

  • trastornos metabólicos (intercambios) - osteoporosis, aterosclerosis, enfermedad de Alzheimer, enfermedades cardiovasculares.

Últimamente las manifestaciones durante el clímax se desarrollan después de 5-10 años, el campo de la menopausia. El nivel insuficiente de hormonas sexuales durante el período de KLIMAKSA le da alterado la estructura del tejido óseo (osteoporosis) y el metabolismo de los lípidos (aterosclerosis).

Síntomas del síndrome menopáusico.

El desarrollo y la severidad del flujo de síndrome de menopáusica están influenciados por factores hormonales, ambientales, hereditarios, la condición general de la mujer al período de los klimaks.

Los síntomas de Vegeta (vasomotor) en el flujo patológico de Klimaks están marcados con el 80% de las mujeres. Se caracterizan por "mareas" repentinas con una aguda expansión de los capilares del cuero cabelludo, la cara, el cuello, cofre, con un aumento en la temperatura de la piel local en 2-5 ° C, y la temperatura corporal es de 0.5-1 ° C. "Flips" están acompañados por una sensación de calor, enrojecimiento, sudor, latido cardíaco. El estado de "martillas" dura 3-5 minutos con repetibilidad de 1 a 20 o más veces por día, se intensifica por la noche, causando el trastorno del sueño. El grado más fácil de trastornos de vasomotores durante la menopausia se caracteriza por el número de "mareas" de 1 a 10 por día, el promedio, de 10 a 20, pesado, de 20 o más en combinación con otras manifestaciones (mareos, depresión, fobias) Llevando a la reducción de la capacidad de trabajo.

En el 13% de las mujeres con la fortaleza patológica de Klimaks, se producen trastornos astenonevróticos, manifestados por la irritabilidad, la tontería, un sentimiento de ansiedad, miedo, intolerancia a las sensaciones olfativas y auditivas, depresión. Los síntomas psicoemocionales durante la menopausia se están desarrollando frente a la menopausia o inmediatamente después de esto, el vasomotor continúa durante aproximadamente 5 años después de la menopausia.

El curso del síndrome de menopáusica durante la menopausia puede desarrollarse como formas atípicas:

  • crisis simpáticas-suprarrenales caracterizadas por corte de dolor de cabeza, un aumento en la presión arterial, demora urinaria con poliuria posterior;
  • los miocardionstrophs se caracterizan por un dolor constante en el corazón en ausencia de cambios en la ECG, la ineficacia de la terapia ordinaria;
  • escrituras, rinitis vasomotora, alergias para medicamentos y productos alimenticios que indican el cambio en las reacciones inmunológicas del organismo, etc.

El curso de Clemaks cae en un período de importantes eventos en la vida de una mujer: los niños crecientes y matrimoniales, los logros en el trabajo, el cambio de pensiones y los trastornos de la menopáusica se disfrutan de un aumento de las cargas emocionales y los problemas sociales. Casi el 50% de las mujeres con el flujo patológico de Klimaks ocurre una forma grave de trastornos, en el 35% del trastorno se expresa moderadamente y solo el 15% del síndrome de menopáusica tiene manifestaciones ligeras. Forma de luz Los trastornos del clímax generalmente se encuentran entre mujeres prácticamente sanas, mientras que las mujeres con enfermedades crónicas son susceptibles a las formas atípicas de la manifestación del síndrome masculino, una tendencia a la naturaleza crítica del flujo, que viola la salud general de los pacientes.

El desarrollo del síndrome de menopáusica durante los klimaks contribuye a factores genéticos, endocrinopatía, enfermedades crónicas, fumar, trastornos menstruales durante la pubertad, la menopausia anticipada, la hipodinámina, la falta de historia de los embarazos y el parto.

Diagnóstico

El diagnóstico del flujo patológico de Klimaks se basa en las quejas de pacientes que aparecen a la edad de abordar o la ocurrencia de la menopausia. Las exacerbaciones de enfermedades concomitantes a veces dificultan diagnosticar el síndrome de menopáusica durante la menopausia, haber tomado su curso y causando el desarrollo de formas atípicas. En presencia de enfermedades concomitantes, la mujer, a excepción de la consulta del ginecólogo, muestra la consulta de otros especialistas: cardiólogo, neurólogo, endocrinólogo.

Para diagnosticar adecuadamente el flujo de clímax complicado, se realiza un estudio del contenido de la folicularidad y los romones luteinizantes, el estrógeno. Para aclarar estado funcional Los ovarios durante el clímax se realizan mediante análisis histológico de la oscilación de los endometrios del útero y los estudios citológicos de frotis de la vagina en la dinámica, construyendo un horario. temperatura basal. La detección de los ciclos de ovario de ungio le permite vincular los trastornos funcionales con el síndrome de menopausia.

Tratamiento de los trastornos del clímax.

Adoptados en los enfoques de ginecología moderna para el problema del tratamiento de la patología del clímax se basan en una disminución en sus manifestaciones y síntomas. Reducir la gravedad y la frecuencia de las "mareas" en el curso patológico del clímax se logra mediante el nombramiento de antidepresivos (venlafaxina, fluoxetina, paroxetina, citalpram, sertralina, etc.).

Para prevenir y tratar el desarrollo de la osteoporosis durante la menopausia, los biofosfonatos no inmorales (alendrón y los ácidos reedimentos), que reducen la pérdida del tejido óseo y el riesgo de fracturas. Los biofosfonatos reemplazan efectivamente la terapia con estrógeno en el tratamiento de la osteoporosis en las mujeres durante el período de Klimaks.

Para reducir la manifestación de los síntomas urogenitales en el flujo patológico de Klimaks, se recomienda la introducción local (vaginal) del estrógeno en forma de crema o tabletas. La extracción en el tejido de la vagina de dosis menores de estrógeno reduce la sensación de sequedad, incomodidad con contactos sexuales y trastornos de la micción.

La mayoría. método efectivo El tratamiento del síndrome menopáusico durante Klimaks es una terapia hormonal designada individualmente. La recepción de medicamentos estrogénicos está bien eliminando, en particular, "cosas" y la sensación desagradable en la vagina. Para la terapia hormonal en el tratamiento de la patología del clímax, se utilizan estrógenos naturales (estradiolerarat, 17-beta estradiol, etc.) en pequeñas dosis de cursos intermitentes. Para la prevención de los procesos hiperplásicos en los endometrios durante la menopausia, la combinación de estrógeno con gestos se muestra o (con menos frecuencia) con andrógenos. La terapia hormonal y los cursos hormoneopropropróticos se llevan a cabo durante 5 a 7 años con el objetivo de prevenir el infarto de miocardio y la mamografía, el análisis citológico de los frotis separados del cuello uterino, un estudio bioquímico de indicadores de análisis de sangre y factores de coagulación (coagulograma).

Modo de terapia hormonal

La elección del modo de la terapia hormonal depende de la etapa del clímax. En la premenopausia, la terapia hormonal no solo llena la deficiencia del estrógeno, sino que también tiene un efecto de normalización en el ciclo menstrual, por lo tanto, se prescribe por cursos cíclicos. En la posmenopausia, cuando se producen procesos atróficos en los endometrios, para la prevención del sangrado mensual, se realiza la terapia hormonal en modo de recepción constante.

Si el curso patológico del clímax se manifiesta solo por los trastornos urogenitales, los estrógenos (Estrilla) se prescriben localmente en forma de tabletas vaginales, velas, crema. Sin embargo, en este caso, el riesgo de desarrollar otras violaciones menopáusicas de Klimaks, incluida la osteoporosis queda.

El efecto del sistema en el tratamiento del flujo patológico del clímetro se logra mediante el nombramiento de la terapia hormonal combinada (como ejemplo, tibolona + acetato de estradiol + norethiststerone). Cuando la terapia hormonal combinada, la recepción hormonal se combina con drogas sintomáticas (hipotenas, cardíacas, antidepresivos, relajantes de vejiga, etc.). La terapia combinada para el tratamiento de los trastornos del clímax se nombra después de consultar a especialistas en estrechos.

La solución a los problemas del flujo patológico de Klimaks es la clave de la extensión. salud femenina, belleza, juventud, eficiencia y mejora real en la calidad de vida de las mujeres que ingresan al hermoso curso de sus vidas "otoño".

Clímax en mujeres es la ley de la etapa fisiológica de Lyner de cada mujer, cuando contra el fondo de Hormonal Natural cambios relacionados con la edad Hay signos de la involución del sistema reproductivo. En diferentes fuentes, la masturbación perestroika, dura hasta 10 años. Organización adecuada de la vida, dieta especial, asistencia psicológica, en algunos casos. terapia medica, Cree una cualidad digna de la vida de una mujer que experimenta dificultades temporales.

Consideremos en más detalle: lo que es, a qué edad viene el clímax y qué características le indican, y que a menudo nombran a una mujer como un tratamiento para restaurar el fondo hormonal.

¿Qué es el clímax?

Clímax es un proceso fisiológico regular de la transición de un organismo femenino de la fase reproductiva con ciclos menstruales regulares a la fase del cese completo de la menstruación. La palabra "clímax" proviene del griego "klimax": una escalera que expresa pasos simbólicos que conducen desde el apogeo de las funciones femeninas específicas a su desvanecimiento gradual.

En promedio, el comienzo del clímax en las mujeres cae a la edad de 40 a 43 años. Sin embargo, puede haber ocasiones cuando comienzan a los 35 y 60 años. Por lo tanto, los médicos asignan tales conceptos como "clímax temprano" y "tarde".

En algunas mujeres, el clímax tiene un flujo fisiológico y no causa trastornos patológicos, otros flujos patológicos conducen al desarrollo del síndrome menopáusico (climatérico).

Síndrome menopáusico durante el clímax en mujeres. ocurre con una frecuencia de 26 - 48%. y se caracteriza por un complejo de diversos trastornos de las funciones de los sistemas endocrinos, nerviosos y cardiovasculares, que a menudo interrumpe la vida normal y la capacidad de una mujer.

Periodos de clímax

En Klimakse asigna varios períodos importantes:

Premenopausa Comienza cuando aparece el primer signo de Klimaks y continúa hasta el último sangrado menstrual. Esta etapa viene en mujeres envejecidas después de 40 años. Se caracteriza por una disminución en el desarrollo del estrógeno por el organismo, que se manifiesta en forma de menstruación irregular, cambios en la naturaleza de la selección (pueden aumentar o disminuir). De cualquier incomodidad física o psicológica, esta etapa no se entrega. Ella puede durar hasta 10 años.
Menopausia Última menstruación. La verdadera menopausia se considera si después de la última menstruación durante el año ya no estaban. Algunos expertos lo consideran más correcto para calcular la menopausia después de 1.5 o incluso 2 años.
Postmenopausa En la tercera etapa, la perestroika hormonal finalmente finaliza, los ovarios están completamente dejados de producir hormonas, los niveles de estrógeno se reducen de manera estable en un 50%, en el nivel de la fase reproductiva. La involución de la edad del cuerpo continúa. Esta es una posmenopausia temprana (1 - 2 años). Todos los órganos, cuyo funcionamiento depende de las hormonas genitales está sujeto a cambios hipotróficos graduales. Por ejemplo, se observa:
  • reduciendo la cantidad de cabello en el púbico.
  • el útero se vuelve más pequeño en tamaño,
  • hay un cambio en las glándulas mamarias.

Calidad de la calidad de vida de una mujer durante la menopausia el costo suficiente y relevante. Al mismo tiempo, se presta especial atención a los siguientes parámetros: bienestar físico y mental, desempeño social y de roles, así como la percepción objetiva general de su salud.

Hay varios tipos de clímax:

  • prematuro (después de 30 y hasta 40 años);
  • temprano (de 41 años a 45);
  • oportuno, considerado la norma (45-55 años);
  • tarde (después de 55 años).

Los clíqueos prematuros y tardíos suelen ser patológicos. Después del examen y aclare las causas de las desviaciones de la norma, se asigna el tratamiento. Con una aparición oportuna de la menopausia en algunos casos, solo se requiere facilitar los síntomas asociados.

Las razones

El clímax se llama la transformación genéticamente programada del organismo femenino, durante el cual la función reproductiva se está desvaneciendo. Los ovarios reducen rápidamente la producción de hormonas genitales, el ciclo menstrual está molesto, la probabilidad de fertilización de los espermatozoides de huevo se reduce cada año.

La mayoría de las mujeres para el punto de referencia del comienzo del período menopáustrico lleva el 45 aniversario, que coincide con el advenimiento de las primeras manifestaciones clínicas de Klimaks. Como regla general, después de tres o cinco años (es decir, en 50 años), la función menstrual finalmente se completa, y la clínica climática se vuelve más brillante.

Un clímax temprano se llama el proceso de manifestaciones de síntomas de menopáuses de edad a cuarenta años. Él puede venir tanto en quince años como en treinta y nueve. La razón principal es la regulación hormonal perturbada, debido a que la menstruación es muy irregular.

Hay causas heredadas y adquiridas del clímax temprano.

Causas genéticamente del clímax temprano:

  • Defecto del cromosoma X de las mujeres.
  • Síndrome de Scharevsky-Turner.
  • Disfunciones de los ovarios bajo la influencia del cromosoma S x.
  • Otras violaciones hereditarias.

Causas adquiridas del clímax temprano:

  • Enfermedades hormonales ( glándula tiroides, otros);
  • Enfermedades ginecológicas, incluido el infeccioso;
  • Quimioterapia;
  • Obesidad;
  • Exhalación ()
  • Anticoncepción hormonal no racional;

¿A qué edad comienzan con las mujeres con un clímax?

Las pruebas temporales de clímaqs son individuales, la última menstruación de una mujer se llama menopausia, cuya ofensiva está en promedio a la edad de 50 años. Si esto sucedió hasta 45 años, la menopausia se considera temprano, hasta 40 años de edad, prematura.

En los ovarios de cada mujer, se establece genéticamente un cierto número de folículos, y depende el tiempo de inicio del síndrome de la menopausia.

El hecho es que las hormonas de las mujeres tienen un efecto beneficioso en todo el cuerpo en su conjunto y las damas con la menopausia tardía, el corazón y los vasos sanos, a menudo suaves y limpios, cabello y dientes.

Pero hay un clímax tardío y contras sustanciales. Por ejemplo, estas mujeres tienen un riesgo de que el cáncer aumente varias veces. Mostraron cada seis meses para someterse a encuestas por la presencia en el cuerpo de las neoplasias.

Cómo comienza el clímax: los primeros signos

  • La menstruación a menudo se retrasa y se vuelve irregularmente. Su abundancia y duración son varias veces más fuertes de lo habitual.
  • El sudor se forma con demasiada frecuencia en grandes cantidades, hay una sensación constante de calor.
  • En la abertura vaginal hay incomodidad, sequedad desagradable.
  • Violación permanente del sueño.
  • El estado de ánimo cambia dramáticamente, frecuente depresión.
  • Sentirse ansiedad y desafortunadamente la alarma.
  • La presión arterial cambia dramáticamente.

Síntomas de Klimaks en mujeres.

Climaks puede adoptar en mujeres en edad diferente. Al mismo tiempo, en caso de necesidad de necesidad, se selecciona el tratamiento teniendo en cuenta los síntomas, que también pueden ser diferentes y tener un grado diferente de gravedad.

Síntomas de Klimaks:

  1. La menstruación dejó de ser regular, acortarse y adquirir menos abundancia de descarga en la mayoría de los casos, en un tercio de las mujeres, por el contrario, se vuelven más intensas.
  2. Diferencias irrazonables en el estado de ánimo, una tendencia a la irritabilidad, la depresividad, la lágrima, la agresividad, el negativismo.
  3. Dolores de cabeza: estúpido, presente en el área de la nuca desde la mañana; estados de migraña similares; Afilado y fuerte, localizado en el campo de los templos y la frente.
  4. Equitación. La violación de la termorregulación y la sensación frecuente de calor son los principales signos de la menopausia. Al principio, dichas quejas pueden durar un ligero intervalo de tiempo, pero con el tiempo, su apariencia e intensidad solo están creciendo.
  5. Alteración del sueño . Algunas mujeres pueden tener insomnio, algunas, por el contrario, mayor somnolencia. Los problemas de sueño son mejores que no se resuelvan de forma independiente con la ayuda de medicamentos, sino para consultar a un médico.
  6. Las fluctuaciones en el nivel de las hormonas sexuales femeninas durante la menopausia se manifiestan por las enfermedades de las glándulas mamarias, tirando de la sensación en la parte inferior del abdomen y las gotas emocionales.
  7. Intercambio y trastornos endocrinos.. En las mujeres durante la menopausia, se observa a menudo el cambio. comportamiento alimentario, la mejora o la degradación del apetito, aumentan el peso corporal, el retraso del fluido en el cuerpo, lo que lleva a la formación de edema.
  8. Dolor en el pecho. El dolor en el seno puede ser cíclico y no cíclico. Los dolores cíclicos coinciden con el período de menstruación en la parte raíz. Sin embargo, para las mujeres después de 45, tales dolores son un signo de trastornos hormonales.
  9. En la ocurrencia del período preclínea, casi todos los representantes sexuales justos se quejan de una disminución de una disminución de la entrada sexual y la libido, la imposibilidad de obtener el orgasmo, así como la sequedad de las paredes internas de la vagina. Este proceso es naturalmente conectado y parcial o una completa desaparición del organismo hormonal femenino.
  10. Vagina seca. El síntoma suele ir acompañado de picazón, es la causa de las sensaciones dolorosas durante las relaciones sexuales. Ocurre como resultado de los cambios en la estructura de la membrana mucosa de la vagina bajo la influencia de las hormonas. En este caso, también hay una disminución en la entrada sexual.

A otras manifestaciones de Klimaks se cuentan:

  • cambios en las adicciones y sensaciones de gusto;
  • sequedad mucosa cavidad aceitosa;
  • dolor en las articulaciones, huesos y músculos;
  • dificultad de aliento, taquicardia;
  • migraña;
  • violaciones de la vista (hilo y sequedad en los ojos).

Todos los síntomas desagradables desaparecen después de la aparición inmediata de la menopausia.

Clímax es el proceso no es rápido, él se desarrolla durante mucho tiempo. Típicamente, la menopausia en sí ocurre solo un par de años después de la manifestación de los primeros síntomas.

Diagnóstico

El diagnóstico de Klimaks se lleva a cabo principalmente sobre la base de quejas de pacientes que se manifiestan como la aproximación de la menopausia. La presencia de cualquier enfermedad concomitante complica el diagnóstico, ya que los síntomas del clímax no pueden ser reconocidos, pero el estado de salud es peor. Se muestran consultas de endocrinólogo, neurólogo y necesariamente cardiólogo.

En la consulta, el médico hará preguntas:

  • edad cuando los fracasos ciclo menstrualCuando hubo la última menstruación, el carácter de la menstruación,
  • ¿Qué síntomas están preocupados?
  • si sus parientes cercanos de las mujeres tienen cáncer de mama o órganos genitales internos,
  • operaciones transferidas.

Se realizan examen ginecológico obligatorio y estudios de laboratorio:

  • Prueba de sangre en el contenido de estrógeno,
  • Estudio de la folicularidad y hormona luteinizante,
  • Análisis histológico del endometrial del útero,
  • Examen citológico de frotis vaginal,
  • Medición de la temperatura basal,
  • Detección de ciclos de anuncios,
  • Examen de ultrasonido de una pequeña pelvis y cavidad abdominal.

¿Por qué necesito diagnosticar klimaks?

  • Planificar el embarazo tardío;
  • diagnóstico diferencial de Klimaks y otras enfermedades;
  • identificación de complicaciones y enfermedades asociadas con el clímax;
  • examen antes de nombrar la terapia hormonal de sustitución y los anticonceptivos.

Tratamiento

El clímax es un estado natural a la edad apropiada. Pero está lleno de la amenaza de nuevas enfermedades, entre las cuales los tumores, los trastornos endocrinos ,. Sin embargo, cuando una mujer es difícil de llevar el clímax, el tratamiento es necesario. Incluso si sus manifestaciones no dan mucha incomodidad, se debe mantener la regularidad de las visitas al ginecólogo.

El tratamiento puede incluir los siguientes puntos:

  • homeopatía;
  • fitoterapia I. métodos popularesPermitiendo estabilizar el fondo hormonal;
  • terapia hormonal;
  • tratamiento de enfermedades relacionadas, que han surgido o crónico en forma agravada;
  • comiendo bioactivo aditivos alimentarios En forma de una píldora o tabletas con un clímax, por ejemplo, "bonisan".
  • nutrición adecuada con un gran número de frutas y verduras (alimentos enriquecidos con vitaminas);
  • presencia obligatoria en la dieta diaria de productos lácteos (queso cottage, yogur, leche, crema agria, etc.);
  • eliminación de productos grasos, agudos y salados;
  • rechazo de malos hábitos (fumar, alcohol);
  • ejercicio fitness, gimnasia, educación física de bienestar o paseos diarios en el aire fresco, a pie o en bicicleta;
  • reduce el consumo de té y café que es mejor reemplazar el té de hierbas;
  • toma vitaminas;
  • usar ropa de telas naturales;
  • sigue las reglas de la higiene personal.

Preparaciones cuando el clímax

Lo primero que necesitas para hacer una mujer en período menopáusicoPara ponerse en contacto con el ginecólogo del distrito para consultar. Después del diagnóstico, el especialista designa. preparaciones médicas Cuando el clímax, que reduce el número de mareas, normaliza la fase del sueño, elimina una mayor irritabilidad.

Terapia de reemplazo hormonal. Según los expertos, la hormona y la terapia de reemplazo es el método más adecuado de tratamiento del síndrome menopacteriano. Su nombramiento es recomendable si la mujer tiene tales complicaciones en el período de menopausia como:

  • patología cardiovascular,
  • obesidad central,
  • pronunciado
  • diabetes Tipo II, etc.

La terapia hormonal, ya que el tratamiento de la patología del clímax está contraindicado por los pacientes que sufren de:

  • cáncer endometrial, ovarios, pechos;
  • coagulopatía (trastorno de coagulación de la sangre);
  • función hepática deteriorada;
  • tromboembolismo, tromboflebitis;
  • causas ocultas de sangrado uterino;
  • insuficiencia renal.

Medios no inmortales (Qi-Klim, Estrovel, Climadinon). Si, por alguna razón, la terapia hormonal está contraindicada en el paciente, los medicamentos se utilizan en función del fitoestrógeno de la planta natural. Estos son aditivos biológicamente activos para los alimentos. Su actividad es significativamente más baja que las hormonas, pero la seguridad es mayor y efectos secundarios casi no.

Además de las hormonas, se nombran varios otros medicamentos: vitaminas, fitopreparaciones, preparaciones de calcio (para la prevención y tratamiento de la osteoporosis), los tranquilizantes, los antidepresivos, los bifosfatos, los nootrópicos y otros. La viabilidad del uso de ciertos medicamentos en la menopausia está determinada por el médico asistente.

Nutrición apropiada

A pesar de los síntomas desagradables, acompañando al clímax en mujeres, cuando sea apropiado tratamiento apropiado y el cumplimiento de los principios de un estilo de vida saludable, uno puede reducir significativamente la gravedad de los signos principales. Al llegar a la edad del inicio de la menopausia, se debe prestar atención a la nutrición correcta.

La nutrición adecuada durante la menopausia se basa en dichas reglas:

  • es necesario reducir las porciones, pero aumentar el número de comidas hasta 5-6 veces;
  • es necesario comer regularmente al mismo tiempo;
  • necesito beber hasta dos litros de agua pura;
  • los platos deben estar preparados para una pareja, en el horno o extinción, pero en ningún caso Fry (el tabú se introduce en la sartén);
  • tantas verduras y frutas se pueden usar en forma cruda;
  • eliminar o minimizar el consumo de sales;
  • excluir de los productos de dieta "dañinos" e incluyen una amplia gama de "Útil".

Selección de los productos para su dieta, debe asegurarse de que las vitaminas y los minerales caigan en el cuerpo. Especialmente las vitaminas A, E, D y C, grupo B, potasio, calcio y magnesio.

Es necesario limitar o eliminar fuertemente de la dieta. los siguientes productos y platos:

  • sal, azúcar;
  • productos semiacabados, comida rápida;
  • salo, carne grasa, smarler, margarina, propagación;
  • alcohol;
  • productos de salchicha, ahumados, despiertos;
  • café, chocolate, cacao, dulces;
  • especias afiladas;
  • soda dulce, jugos de paquetes.

Menú en el día

Es deseable comenzar un día desde una taza de agua fresca y limpia, bebió un estómago vacío. El menú de los hombres, que vino la menopausia, puede parecerse a esto.

  1. Desayuno - avena con salvado y pasas.
  2. El segundo desayuno es una ensalada con frutas y nueces.
  3. Almuerzo - sopa de pollo y ensalada del mar col.
  4. Malta fecha - manzanas al horno con cuajada baja en grasas.
  5. La cena es pescado hervido y ensalada de verduras.

En las interrupciones entre las recepciones de alimentos, el uso de frutas secas y beber varios jugos.

Remedios caseros

En el tratamiento de las mareas, los dolores de cabeza y otras manifestaciones de Klimaks, los fondos se aplican con éxito. la medicina popular: Decocciones de plantas, baños calmantes a base de hierbas.

  1. Baño calmante en hierbas. 10 cucharadas. L Mezclas de la raíz de aire, champer, milenrama, almas, sabio, riñones de pino se están preparando en un cubo de agua para enfriar, parpadear y agregar al contenedor. El procedimiento de 10 minutos será suficiente;
  2. RHODIOLA PINK. Tintura de alcohol (Farmacia) Los ramiols toman 15 gotas divorciadas en 20 ml de agua potable para desayunar y cenar.
  3. Para la preparación de la infusión del alma. 2 cucharadas de plantas vierten 400 ml de agua hirviendo e insisten en termo. Tome una copa en un paquete medio varias veces al día 30 minutos después de las comidas. Esta decocción es particularmente efectiva en la neurosis que surge contra el fondo de Klimaks.
  4. Limón. Moler en el molino de carne limones (con cáscara). Shell 5 Huevos de pollo Molen a la condición de polvo. Mezclar y dejar que se rompa 7 días. Tomar 3 veces al día por 1 cucharada. Cuchara por un mes.
  5. Espino. 3 cucharadas. Las cucharas de flores de espino vierten 3 vasos de agua hirviendo. Toma 1 taza 3 veces al día.
  6. La irritabilidad ayudará a eliminar los tés. Y bebidas basadas en menta, melissa, hipermicum y almas. Estas hierbas medicinales tienen una poderosa acción antidepresiva y ayudan a deshacerse de la tensión nerviosa.
  7. Valerian contribuye a la eliminación del estrés emocional, así como mejorado el sueño. La decocción se está preparando en la receta que se muestra arriba. Necesitas tomar 100 ml por la mañana y por la tarde.
  8. El jugo de salfa ayudará a hacer frente a alta presión. Para hacer esto, debe tomar 20 ml tres veces al día durante tres semanas.

Enfermedades que surgen contra el fondo de Klimaks.

Discutir clímaxes en mujeres, síntomas, edad, tratamiento, es necesario considerar las enfermedades en detalle que surgen bajo la influencia de los cambios en el fondo hormonal.

Los estrógenos son necesarios no solo para la fertilidad. A lo largo de la edad reproductiva, estas hormonas protegen a la mujer de varias enfermedades, fortaleciendo casi todas las estructuras en el cuerpo. Cuando el nivel de estrógeno comienza a disminuir en la menopausia, la influencia resulta estar en muchos sistemas.

Osteoporosis Con esta enfermedad, la densidad de los huesos ocurre, sus microarquitólogos se alteran, se mejora la fragilidad, como resultado de lo cual aumenta el riesgo de fracturas significativamente. La aparición de la osteoporosis da un cambio en el trabajo de las células de la construcción, que ocurre contra el fondo de los cambios en el equilibrio de las hormonas.
Enfermedades del corazón y embarcaciones. Climax tiene un grave impacto en sistema sanguíneo - Todos los órganos sufren de corazón a los vasos más pequeños. Después de la menopausia, el riesgo de las siguientes enfermedades aumenta:
  • isquemia del corazón;
  • hipertensión;
  • esclerosis.

La mayoría de las veces, Klimaks conduce a un aumento en la presión arterial, que puede ser persistente e ir a una enfermedad hipertensiva. Se observa, junto con especies diferentes arritmia, casi un tercio de las mujeres que han llegado a la menopausia

MOMOM puede ser de diferentes tamaños, solteros o múltiples. A menudo ocurre en el fondo de Klimaks, y después del inicio de la menopausia, pequeños nodos myomatosos pueden resolverse.
El clímax a menudo surge Dermoide, endometrio y otros tipos de quistes no funcionales, así como ovarios.
Urinación de estudiantes Los cambios estructurales también son un sistema urinario asociado con los procesos inversos con sexual. Equipos frecuentes Para pequeñas necesidades en la noche, infecciones periódicas, otras patologías desagradables perseguirán a una mujer que no tiene cuidado de preservar su propia salud.

Prevención

Como eventos preventivosDirigido a prevenir la aparición temprana de los cambios climáteros son:

  • Encuesta regular entre los especialistas relevantes, cada 6 meses.
  • Tratamiento oportuno de los procesos patológicos que surgen en la esfera del sistema de órganos endocrinos y ginecológicos.
  • La actitud correcta hacia la recepción de drogas que contienen hormonas.
  • Endurecimiento total.
  • Dieta equilibrada.
  • Exerción física moderada.
  • Relaciones sexuales regulares.

En los primeros signos de Klimaks, asegúrese de ir al ginecólogo y al endocrinólogo de consulta. Cuídate, les deseamos buena salud y bienestar!

El período de la menopáusica (sinónimo: clímax, menopausia, climacterias) es un período fisiológico en la vida de una persona caracterizada por el desarrollo inverso (involución) de un sistema sexual, que ocurre en el contexto de los cambios generales relacionados con la edad.

Período climático de las mujeres.
El inicio del clímax en una mujer está asociado con cambios funcionales en el sistema, la glándula pituitaria, los ovarios y se expresa en la compensación gradual de la función menstrual, y luego la actividad hormonal de los ovarios.

Durante el clímax, hay dos fases, o etapas, desarrollo. El primero de estos es el período de cambio periódico de la función menstrual, viene en 43-45 años y más tarde, dura aproximadamente uno y medio o dos años antes del cese completo de la función menstrual (menopausia). El más típico de la primera fase de Klimaks es la violación del ritmo de la menstruación y la duración del ciclo menstrual. La mayoría de las mujeres aumentan gradualmente los intervalos entre la menstruación y disminuyen la intensidad del sangrado. Es menos probable que acorte los intervalos y el fortalecimiento del sangrado. El tiempo del inicio de la menopausia varía de 45-46 a 50 años. La duración de la segunda fase de los Klimaks es la extinción de la actividad hormonal de los ovarios después del cese de la función menstrual, para establecer bastante difícil, pero a veces durante 3-5 años (o más) después de la aparición de la menopausia en las mujeres. De los ancianos, el sangrado del tipo menstrual puede aparecer e incluso venir. Al final de la segunda fase de los Klimaks, la actividad hormonal del ovario se detiene y ocurre la llamada paz fisiológica del sistema sexual.

El inicio prematuro de la menopausia (hasta 40 años) se celebra en mujeres que tenían condiciones de trabajo adversas y vida, después de los frecuentes generos y abortos, después de la pérdida de sangre masiva durante el parto, en crónico enfermedades infecciosas. Más tarde, se observa la extinción de la función menstrual (más de 50 años) durante la fibromomía del útero, con diabetes. Lesiones mentales pesadas, la tensión emocional a largo plazo en las mujeres en transición puede contribuir a la resolución repentina de la menstruación.

Entre las complicaciones de Klimaks se encuentran la mayor atención, el sangrado uterino menopáusico y el llamado síndrome de climatérico merecen.

El sangrado climaterico es causado por violaciones de los procesos de crecimiento, la maduración y el desarrollo inverso de los folículos en los ovarios. Los trastornos del equilibrio hormonal a menudo causan un crecimiento excesivo del endometrio.

El desprendimiento de la capa funcional de la membrana mucosa se altera, como resultado de lo cual los pacientes parecen un sangrado irregular largo de diversas duración e intensidad. Parte de los pacientes con sangrado aparecen después del retraso de la menstruación.

Para aclarar el diagnóstico, es necesario estudiar en la dinámica de la función ovárica utilizando el colpocitograma, el uso de la prueba con la cristalización del moco cervical, medir la temperatura basal (rectal) (ver). El más importante es el raspado de diagnóstico de la membrana mucosa del útero, que debe estar precedida por el inicio del tratamiento. Para investigación histológica Soskoba logra identificar la naturaleza de los cambios endometriales, y lo más importante, para eliminar la presencia de un proceso de cáncer.

Para el síndrome de la menopáusica, consulte un tipo de complejo de síntomas, manifestado por "mareas de calor" a la cabeza y la mitad superior del cuerpo, rápido, sudoración, mareos, dañan el sueño y el rendimiento. El diagnóstico de síndrome de menopáusica se realiza sobre la base de una imagen clínica típica, desarrollando al final del período de cambios menopactericos en la función menstrual o al comienzo de la menopausia.

En el período menopacteriano en relación con inestable. nervioso Las mujeres en algunos casos se observan fluctuaciones de la presión arterial, se pueden desarrollar formas típicas de la artritis, el flujo y otras enfermedades se intensifican.

Tratamiento. En el período menopacteriano, se debe prestar mucha atención al régimen general racional, para establecer la dieta correcta (aumentar el número de vegetales en alimentos, la carne límite, las sopas de carne), para evitar estancamiento en una pequeña mujer de pelvis debería moverse más, haz gimnasia de la mañana, cuando se recomienda el estreñimiento y la obesidad ,.

Con sangrado menopáusico, se produce el raspado de diagnóstico antes de comenzar el tratamiento. acción terapéutica - Parte de los pacientes después de que se detienen el sangrado de raspado. Con sangrado menopacteriano recurrente solo después de una investigación funcional especial, el médico realiza. Las mujeres a la edad de 45-47 prescriben los preparativos de una hormona amarilla del cuerpo, en tabletas de 0.01 g 3 veces al día debajo de la lengua en la segunda mitad del ciclo menstrual. Mujeres de edades mayores, así como durante las estructuras de poliposera recurrentes del endometrio, con el fin de suprimir la función menstrual, use medicamentos para los hombres (andrógenos) hormonas: la testosterona de metilo a 0.01 g 3 veces al día en el transcurso de 1-2 meses. o propionato de testosterona (25 mg 2-3 veces a la semana por vía intramuscular durante 3-4 semanas) para el nombramiento de un médico.

Para el tratamiento del síndrome de menopáusica, se recomiendan los sedantes (calmantes) las preparaciones: Valeriana con bromuro (2-5 mg por noche durante 1-2 meses), FRENOLON, etc., así como pequeñas dosis de drogas hormonales, también después de cuidadosos examen especial Y solo al designar a un médico.

Clímax mujeres

El clímax es una hembra, el período fisiológico de la edad de la reestructuración involutiva de las glándulas genitales, así como todos los otros órganos y sistemas. Hay tres fases del período menopacteriano, generalmente viniendo en mujeres de 45 a 55 años. En la primera fase en el cuerpo, se encuentra una gran cantidad en el segundo contenido, se reducen, en el tercer estrógeno, no, sino muchas hormonas pituitarias gonadotrópicas. A menudo, en el período menopacteriano en mujeres desarrollan neurosis menopacteriana que representa un síndrome neuroendocrino especial asociado con la involución de la edad. Los trastornos de presión pueden aparecer con el inicio de la menopausia, así como mucho antes de él.

El síndrome se debe a cambios complejos en sistemas y sistemas nerviosos centrales y vegetativos. secreción interna. Se caracteriza por las mareas de calor a la cabeza y el torso, la sudoración, los mareos, la labilidad vasomotora, el aumento de la excitabilidad, el insomnio, una sensación de preocupación desafortunada, etc. Existe una inferioridad de los ovarios de un orden funcional o estructural, la atrofia de la El útero y los órganos genitales al aire libre pueden desarrollarse, lo que no depende de los contenidos en el organismo del estrógeno. La involución del útero y los órganos genitales externos precede al renacimiento relacionado con la edad de los ovarios, la conexión hormonal entre estos cuerpos se altera. A menudo se observa un aumento en la glándula tiroides, y a veces un aumento en su función. Debido a la hiperfunción de la corteza suprarrenal, puede aparecer un tipo masculino. Resolver, voces y así sucesivamente. Aumenta el número de 17-cetosteroides asignados con la orina. Se puede observar cierta acromegalidabilidad de la persona y las extremidades.

Tratamiento. Se usa tratamiento de bromuro (a partir de 0.05 bromuro de sodio a la recepción dos veces al día; en ausencia del efecto de la dosis aumenta a 0.2-0.4 por día) antes de desaparecer o mitigar los fenómenos neuróticos. Es recomendable utilizar las preparaciones de Rauolfia, Trioxazine, Mespotan, Andaxin, Devincana, etc.

Se lleva a cabo el tratamiento hormonal de los fenómenos menopáusicos, teniendo en cuenta la fase del período menopáusico, la edad del paciente y preservando la función menstrual.

En la primera fase del clímax, caracterizado por una saturación de estrógeno suficiente, en presencia de signos de neurosis, si se conserva la función menstrual, permisible usar dosis pequeñas de estrógeno (de acuerdo con la fase del ciclo menstrual). Ley de estrógenos en la central. sistema nervioso, activando el proceso cortical del freno debilitado en el período menopáctico. En la primera mitad del período intermenstrumental durante 12 a 14 días, la foliculina se le prescribe 1000 a los músculos diariamente o a un octeltrol una tableta (10,000 me) 1-2 veces al día.

En presencia de sangrado funcional uterino, es posible utilizar la unión de progesterona 5-10 por vía intramuscular durante 5 a 6 días y propionato de testosterona en 25 mg por vía intramuscular 2 veces a la semana (solo 6-8 inyecciones) o metiltestosterona 0.005 1-2 veces a Día bajo la lengua durante 10 días.

Sin embargo, el uso de progesterona y andrógenos requiere precaución especial, porque conoce la presencia de cambios psiconeuróticos en mujeres frente a la menstruación, cuando el cuerpo está saturado con una hormona del cuerpo amarillo. Además, esta hormona, como andrógenos, tiene una propiedad virilizadora. Solo con la neurosis climatérica severa, cuando no hay efecto en otras medidas, es posible recurrir a estas drogas hormonales, por supuesto, con el cese completo de su recepción en caso de signos de virilización.

En la segunda fase de Klimaks, cuando el nivel hormonal se reduce bruscamente y se ha producido la menopausia resistente, con trastornos del nervio vegetativo pronunciado, se recomienda el uso de los siguientes medicamentos:
Folliculin 1000 ME a los músculos (10-12 inyecciones) o 3000 ME a los músculos del día (solo 8-10 inyecciones);
Estradiol: dipropionato de 10,000 en los músculos 1-2 veces a la semana (total de 5-6 inyecciones);
OCTESTROL O SINESTROL 1 Tablet (10,000 Me) Dentro de I-2 veces al día durante 2-3 semanas.

El curso de tratamiento con estrógeno se puede repetir 2-3 veces con interrupciones de 4 a 6 meses. En la segunda fase, los estrógenos se prescriben para reemplazar la hormona folicular faltante.

En la tercera fase de los estrógenos Klimaks, se aplican para oprimir la función, la glándula pituitaria y reducir la formación de hormonas gonadotrópicas. Por lo tanto, combine las hormonas sexuales masculinas y femeninas de acuerdo con el siguiente esquema: el propionato de testosterona en 25 mg está intramuscular de tres veces por semana (solo 6-8 inyecciones) o metiltestosterona a 0.005 bajo una lengüeta 2-3 veces al día por 3- 4 semanas; También es recomendable para el uso de MetillandRostandiol a 25 mg por día - 10-12 días; Folliculin 3000 Me en los músculos 2 veces a la semana (solo 6-8 inyecciones) o una tableta de octestrol o sinestrol 1 (10,000 ME) 1-2 veces al día durante 3-4 semanas.

Durante la terapia estrogénica, es necesario controlar el grado de saturación del cuerpo por los estrógenos para cambiar la imagen citológica de la manchas vaginal u otras que no sean las pruebas descritas.

Si, antes del final del curso del tratamiento, desaparecen los síntomas de la neurosis menopáusica, se reduce la dosis de estrógeno.

Las contraindicaciones al uso de las hormonas genitales son neoplasias de órganos genitales y glándulas mamarias (en el pasado o presente), así como sangrado uterino repetido.

El tratamiento hormonal debe ser combinado con el uso. sedantes, eliminando la posibilidad de todas las lesiones del sistema nervioso de factores, observancia de horas y días de descanso, uso razonable de vacaciones, sueño normal, procedimientos fisioterapéuticos, psicoterapia racional.

Esta sección describe ideas modernas En el clímax fisiológico y las causas del flujo patológico del período de presión. Datos sobre las características del flujo de enfermedades somáticas y ginecológicas en el período menopáusico (diabetes, enfermedad hipertensiva, trastornos metabólicos, tumor y enfermedades inflamatorias Órganos genitales) y determinó las tácticas de tratamiento de los pacientes. Considerados temas de pronóstico, diagnóstico y prevención del clímax patológico.

La sección está diseñada para ginecólogos, terapéuticos, psiconeurólogos, neuropatólogos.

Prefacio

El problema del envejecimiento de una persona con la antigüedad profunda atrajo la atención de los destacados pensadores de la humanidad. En la segunda mitad del siglo XX, este problema ha ganado especial relevancia debido al hecho de que ocurrieron cambios significativos en la estructura de edad de la población, la esperanza de vida ha aumentado. En consecuencia, la duración del período menopáusico ha aumentado. En este sentido, todo el interés creciente, manifestado por este período, es claro, principalmente en términos de conservación de la salud.

Diagnostico y tratamiento condiciones patológicas En el período menopacteriano, hay cierta especificidad, que los Obstecred-Gynecólogos no siempre tienen en cuenta. Las características de este período son principalmente que en este momento surgen muchas enfermedades, aparecen: Benignas y tumores malignos, psicosis, neurosis, diabetes, obesidad, trastornos de la función. glándulas endócrinas, trastornos vegetativos-vasculares, etc. Los síntomas clínicos de las enfermedades enumeradas pueden ser similares a las manifestaciones del envejecimiento del cuerpo y el flujo patológico del período climateral, en otras palabras, la naturaleza de las manifestaciones de muchas enfermedades y los cambios de edad pueden ser Casi lo mismo, mientras que los métodos de tratamiento deben ser fundamentalmente diferentes.

En este sentido, el propósito de este trabajo fue principalmente la presentación de datos sobre los cambios fisiológicos y patológicos relacionados con la edad en el cuerpo de las mujeres, en particular en el sistema reproductivo durante el período de envejecimiento. La alta frecuencia del flujo patológico de climacterium y enfermedades en este período de vida obliga a los médicos a prestar especial atención a la prevención del flujo patológico climático. En este sentido, fue recomendable morar más detallado en este aspecto del problema en consideración. Los procesos patológicos que se desarrollan en el período climatérico a menudo se deben a la realización de la terapia sintomática no siempre razonable, por lo tanto, el libro está prestando mucha atención a diagnóstico diferencial y métodos de terapia patogenéticamente fundamentada.

La sección se escribe sobre la base de estas literatura, la experiencia personal a largo plazo del autor y los resultados de la investigación realizada bajo el liderazgo del autor durante 25 años en el departamento endocrinológico del Centro de All Sindical para la Protección de la Salud de la Madre y niño MD URSS.

El clímax es otra etapa de los cambios fisiológicos en el cuerpo de una mujer asociada con la extinción de la función reproductiva. La mayor probabilidad de su ataque cae a la edad de 45 a 52 años. Dependiendo de las características del cuerpo, las enfermedades transferidas, las condiciones de vida del clímax pueden ocurrir antes o más tarde. Los cambios hormonales que ocurren gradualmente conducen al envejecimiento de una mujer. Si lidera un estilo de vida activo, paga la atención necesaria a su apariencia, cuida su salud, luego el envejecimiento del cuerpo se ralentiza.

Amenaza 3 etapas de Klimaks:

  1. Premenopausia: el comienzo de la perestroika hormonal, en la que el nivel de estrógeno comienza a disminuir, la menstruación se vuelve irregular. La probabilidad de concepción se reduce.
  2. La menopausia es un período de 12 meses desde el comienzo de la última menstruación. Si en el período anterior, la mujer aún puede dudar de la causa de las fallas del ciclo menstrual, la ausencia de menstruación durante el año es un signo preciso del inicio de Klimaks.
  3. Postmenopausia: el período posterior al final de la menopausia es de unos 3-5 años. Los niveles de estrógeno alcanzan un mínimo.

Video: Menopausia y sus tipos.

Tipos de climaks y la edad de su ofensiva.

Los síntomas de la menopausia en las mujeres dependen de la edad. El tratamiento también se designa de acuerdo con la edad de la menopausia, que depende de las características de la fisiología, estatus general Salud, condiciones y estilo de vida. Hay varios tipos de clímax:

  • prematuro (después de 30 y hasta 40 años);
  • temprano (de 41 años a 45);
  • oportuno, considerado la norma (45-55 años);
  • tarde (después de 55 años).

Los clíqueos prematuros y tardíos suelen ser patológicos. Después del examen y aclare las causas de las desviaciones de la norma, se asigna el tratamiento. Con una aparición oportuna de la menopausia en algunos casos, solo se requiere facilitar los síntomas asociados.

Causas y consecuencias de la aparición prematura de la menopausia.

El inicio de la menopausia B. temprana edad Tal vez por varias razones. En primer lugar, esto se debe a las enfermedades de los ovarios, su eliminación o tratamiento con medicamentos hormonales. A veces el clímax prematuro causó trastornos genéticos congénitos. En este caso, hay una generación insuficiente de huevos. Tal patología es heredada.

Una de las razones es la pubertad demasiado temprana. Chicas. La edad habitual del inicio de la primera menstruación se considera de 13 a 14 años. Pero a veces el mes ya aparece en 10-11 años.

La menopausia viene demasiado pronto en aquellos que sufrieron una enfermedad de la glándula tiroides, los órganos reproductivos, el sistema inmunológico, el hígado. Provice La ofensiva de la menopausia puede ser la terapia con rayos en el tratamiento de los tumores, el quimiote.

El surgimiento del clímax temprano también contribuye a un estilo de vida poco saludable y malos hábitos (fumar, abuso de alcohol, adicción a las drogas). El factor provocador es la obesidad, así como la pasión por la dieta, la larga inanición.

El inicio de la menopausia temprana generalmente se asocia con violaciones hormonales en el cuerpo. Reducir el nivel de las hormonas sexuales femeninas conduce a la infertilidad y al envejecimiento temprano. Además, los trastornos hormonales aumentan el riesgo de tumores de las glándulas mamarias, los órganos reproductivos. El riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y otras enfermedades cardiovasculares también aumenta. El desequilibrio de las hormonas conduce a enfermedades de la glándula tiroides, se altere el funcionamiento del sistema urogenital. Clímax temprano Se convierte en la causa de la neurosis, la depresión.

Si la primera sospecha parece reducir la actividad sexual del cuerpo, debe consultar a un médico. En caso de duda, debido a las violaciones del ciclo menstrual, se realiza una prueba FSH (hormona estimulante del folículo). Cuando el clímax, su nivel se eleva y permanece constantemente alto. Si las violaciones temporales, el nivel de esta hormona fluctúa.

Video: Pruebas hormonales para determinar el inicio de Klimaks

Causas y complicaciones del clímax tardío.

Como regla general, el factor después de la época del clímax tardío es la herencia. Si no ocurre en 55 años, mientras que no hay problemas de salud, la menopausia tardía juega solo un papel positivo. La composición normal del hueso y el tejido muscular permanece más largo. Menos problemas con el trabajo del corazón, los buques, el cerebro.

Sin embargo, en algunos casos, una enfermedad ginecológica grave o un tratamiento con quimioterapia y irradiación puede ser la causa de la menopausia tardía. En este caso, la mujer debe estar constantemente bajo la supervisión de un médico, ya que es posible exacerbar o recaer a las enfermedades que causaron la demora en el clímax. La aparición irregular de sangrado de diversas intensidades a veces enmascara los síntomas de las enfermedades, incluidos los tumores malignos.

Síntomas de Klimaks.

Hay una serie de características para las cuales puede determinar lo que ha llegado el clímax.

Equitación - Periódico repentinamente avanzando los ataques, acompañados por una sensación de calor, así como flujo de sangre a cara. Al mismo tiempo, la mujer suda enormemente. Después de unos minutos se produce el estado de escalofríos. Tales mareas pueden durar años, apareciendo un día de 20 a 50 veces. En este caso, el médico le dirá cómo reducir su número, facilitar los síntomas.

Dolor de cabeza, mareosEso suele aparecer por la mañana. La mujer se ve obligada a renunciar a los asuntos habituales, los neumáticos rápidamente. Ella está experimentando una alarma desafortunada, se vuelve irritable.

Trastornos del sueño. Las mareas, que surgen durante el día y por la noche, serán una mujer. Después de eso, es difícil para ella quedarse dormido. El insomnio viene no solo por las mareas. La causa de los trastornos del sueño puede ser la neurosis que surja debido al deterioro del sistema nervioso y el cerebro. La incapacidad para dormir normalmente priva a las fuerzas y causa una mayor ansiedad e irritación.

Cambio de humor frecuente. La mujer se vuelve táctil, llorosa. El estado de ánimo alegre es ser reemplazado bruscamente por irritabilidad y critches.

Nudo en la garganta. La reacción del sistema nervioso autónomo en el que hay una sensación de interferencia en la garganta. Hay una necesidad de hacer movimientos de tragar. Una mujer al mismo tiempo no experimenta dolor ni ninguna sensación desagradable. Este estado generalmente pasa de forma independiente. Sin embargo, si el síntoma no desaparece en unos pocos meses, aparece el dolor, es necesario ponerse en contacto con el endocrinólogo. Tales sensaciones surgen para enfermedades de la glándula tiroides.

Memoria debilitante. Durante este período, la mayoría de las mujeres se quejan de "esclerosis", difusa, la incapacidad de enfocar.

Vagina seca. El síntoma suele ir acompañado de picazón, es la causa de las sensaciones dolorosas durante las relaciones sexuales. Ocurre como resultado de los cambios en la estructura de la membrana mucosa de la vagina bajo la influencia de las hormonas. En este caso, también hay una disminución en la entrada sexual.

Violación de la obra de los órganos urinarios. La violación del entorno vaginal hace sistema urinario Más vulnerable a la penetración de la infección. A menudo hay enfermedades de los riñones, vejiga, enfermedades inflamatorias de los ovarios, útero. El debilitamiento del tono de los músculos conduce a la incontinencia urinaria.

Mejore la presión arterial, el latido del corazón rápido. Esto indica cambios en la estructura de los vasos y en el músculo cardíaco. El riesgo de enfermedad cardíaca en una mujer está aumentando significativamente.

Enfermedades de las articulaciones, fragilidad ósea. Esto indica una falta de calcio. A la aparición de Klimaks, una mujer empeora la asimilación de sustancias beneficiosas. El flujo insuficiente de calcio debilita los huesos. Además, se convierten en uñas quebradizas, se observa pérdida de cabello y el deterioro de su estructura. Hilo también esmalte de dientes, más a menudo surge caries.

Video: Síntomas de Klimaks, de los que depende su severidad, cómo tratarlos.

Diagnóstico cuando el clímax. Cómo facilitar los síntomas.

Con la aparición de tales signos, como un desglose del ciclo menstrual, una disminución o un aumento en el volumen de la descarga, un cambio brusco en el peso corporal y otros signos inesperados, una mujer debe contactar a los médicos: un ginecólogo, un endocrinólogo, Un mamólogo. Examen con la ayuda de ultrasonido, radiografía y análisis bioquímico La sangre en las hormonas y los anecos le permitirán detectar enfermedades graves a tiempo, lo que debe ser urgente.

Si una mujer está sana, los síntomas desagradables se asocian con las desviaciones de los menopacterías, entonces se nombrará terapia para eliminar el insomnio, la recepción de medios calmantes y vitaminas. Los preparativos que contienen calcio y silicio ayudarán a prevenir la aparición de la osteoporosis. Los medios para mejorar el suministro de sangre, eliminan la mayor presión.

El método más efectivo para deshacerse de las mareas y otros síntomas de Klimaks es la terapia hormonal. A veces es suficiente elegir con la ayuda de un médico de anticonceptivos hormonales adecuados. También se utilizan velas que contienen preparaciones hormonales, plasters especiales, espirales intrauterinos. Con estos medios, aumenta el nivel de estrógeno, lo que le permite ralentizar el inicio de los cambios de menopáusica. La terapia hormonal de reemplazo se lleva a cabo durante al menos 1-2 años. Para evitar la osteoporosis, a veces se requiere que lo use durante varios años después de la menopausia.

Advertencia: Cualquier medicamento hormonal debe tomarse para nombrar a un médico. El exceso de estrógeno conduce a un aumento de peso, la expansión de las venas en las piernas, las enfermedades del seno, la aparición del mioma del útero y otros problemas de salud graves.

Para una disminución suave en los síntomas de la menopausia, los agentes no coronales se utilizan en los componentes de la planta, por ejemplo, un aditivo biológicamente activo a los alimentos de la cápsula de ESTROVEL®, un complejo de fitoestrógenos, vitaminas y oligoelementos, cuyos componentes operan en la principal. Manifestaciones de klimaks.

Tratamiento con remedios populares durante el clímax.

En el tratamiento de las mareas, el insomnio, los dolores de cabeza y otras manifestaciones de Klimaks, los fondos de la medicina tradicional se utilizan con éxito: decocciones de plantas, baños calmantes a base de hierbas. La falta de estrógeno se repone con la ayuda del fitoestrógeno, que refiere, por ejemplo, SAGE.

Infusión para eliminar sudoración y facilitación.

Mezcla de salvia, raíz valeriana y sombrero en una proporción de 3: 1: 1. Vasos de agua hirviendo vertidos 1 cucharada. l. Colección. Esta bebida de infusión curativa todos los días en varias técnicas.

Infusión de hierbas a presión elevada, latidos cardíacos rápidos, sudoración

1 cucharada. l. Mezclas del espino, teñido, secadoras, margaritas (4: 4: 4: 1) insisten en 1 taza de agua hirviendo y beba una medicina de 3-4 cucharas varias veces al día.


MENOPAUSIA (Griego, klimakter etapa, momento de giro de edad; pecado: climakteria, clímax) - El período fisiológico de transición de la pubertad al período de terminación de la función generativa.

Período climático de las mujeres.

El período de menopáusica de las mujeres cubre un período de 45 a 60 años y se caracteriza por un cese gradual de la función menstrual, y luego la función hormonal de los ovarios contra el fondo de los cambios generales relacionados con la edad en el cuerpo. K. p. Está inextricablemente vinculado al proceso de envejecimiento tanto de los centros nerviosos corticales como de las estructuras hipotalámicas que regulan las actividades de la pituitaria y el ovario.

En la primera fase del climacterium, en la fase de la disfunción climatica de los ovarios, o la premopuración, los cambios en la función de los ovarios se caracterizan por la luteinización irregular de los folículos, una disminución en la secreción de la progesterona y el estrógeno, los signos de menstruación irregulares. El tiempo después del último sangrado uterino causado por la influencia de las hormonas ováricas se llama menopausia. Su ofensiva está precedida por un período de reducción de la capacidad de un organismo femenino a la fertilización. El término "menopausia" también se usa para designar la segunda fase de KP-Postmenopausia, cuando la función del cuerpo amarillo del ovario se detiene completamente, en el contexto de una reducción significativa en los productos de estrógeno, hay una secreción residual en el Tejido ovárico, la función menstrual se detiene.

Los cambios en el sistema neuroendocrino de las mujeres en K. P. se caracterizan por una disminución en la reactividad de las casas de verano en incentivos gonadotrópicos del sistema hipotalámico-hipofisario, derivados de la reducción de las influencias estrógenas de los ovarios, y la función. Los cambios en la glándula tiroides, la desregulación de los centros vegetales, aumentaron la excitabilidad de los centros simpáticos y la labilidad del sistema vasomotor.

La duración de la función ovárica se refiere al Physiol programado genéticamente. procesos. Para 40 años en los ovarios hay 30,000-40,000 folículos, en la década posterior, su número se reduce significativamente. Cambios disstróbicos En los ovarios comienzan con el engrosamiento de la membrana basal de los folículos, seguido de una transformación fibrosa.

El ritmo y el grado de reducción de la cantidad de folículos son individuales; En el resultado de la distrofia, hay un atres de folículos con llenando su cavidad con un paño de conexión. En K. p. Los folículos se encuentran en los ovarios en diferentes etapas de desarrollo, cuerpos fibrosos y atrésicos, hay una tendencia a la reencarnación de los folículos. 3-4 años después de la menopausia, las preocupaciones y los folículos atretácos son cada vez menos comunes. En el futuro, se llama el llamado. Funcional de ovario, la cantidad de ellos disminuye en 2 veces. Los cambios escleróticos en los buques ováricos predominantemente medio calibre medio se descubren después de 30 años, mucho antes de la primera cuña, las manifestaciones de K. p., Luego se aplican a embarcaciones más grandes. El lumen de los recipientes se está reduciendo, la cubierta interior se espesa, la membrana elástica desaparece, bien y distrofia guialic Muros vasculares. La red vascular de órganos genitales y especialmente el útero es significativamente solucionable. Los grandes cambios sufre su valor. Solo en aquellas mujeres que sufren de sangrado climatérico debido al aumento de la extracción de estrógeno, el útero en la premenopausia aumenta. En peso posmenopáusico, disminuye a 30 g. El número de anastomosis entre las ramas de los vasos de la mitad izquierda y la mitad derecha del útero se reduce, y en la línea media, se encuentra como si se encuentra una zona violenta. Las diferencias en la estructura del cervical y el cuerpo del útero desaparecen, un anteflex se sustituye por una retroflexia ligera. El espacio de la burbuja y el espacio uterino se aplanan. El endometrio adquiere una estructura atrófica: el estroma se vuelve fibroso, la glándula está mal desarrollada, la arteria espiral se vuelve sencilla. El límite entre la función y la capa basal desaparece; En la capa basal, se conservan los restos de glándulas, a menudo en un estado de atrofia quística. El epitelio cervical es la atrofia. La vagina se estrecha de manera desigual, especialmente en el tercio superior, se cambia la composición del contenido vaginal. En el campo de los órganos genitales externos, el tejido adiposo subcutáneo desaparece, los labios de sexo grandes se vuelven flácidos y pequeños disminuciones y dependían, el clítoris disminuye. Los cambios involutivos se detectan en glándulas lácticas: el tejido irónico desaparece, el pezón pierde pigmentación; A veces, las glándulas mamarias aumentan significativamente en tamaño como resultado del exceso de depósitos de grasa.

La primera fase de K.P. ocurre a la edad de aprox. 45 años. Para el desarrollo prematuro, K. P. se refiere a su ofensiva a 40-42 años, hasta tarde, después de 55 años. En presencia de enfermedad hipertensiva, la duración de la premanopausia aumenta a 3-3.5 años. Una característica típica de los cambios en la función menstrual en este período es violaciones del ritmo y la duración del ciclo menstrual y una transición gradual de una dos fases (ovulatoria) a un ciclo monofásico (un inhibido). Después de 43 años, la duración promedio del ciclo menstrual aumenta (ver), una parte significativa de las mujeres tiene un ciclo monofásico con un ritmo perturbado de la menstruación. El momento de la segunda fase de K. P. fluctúa en límites bastante amplios, incluso de mujeres completamente sanas (como regla general, en 45-46 años).

La mayoría de las mujeres tienen fases de K. p., Y el período periódico de los cambios menstruales precede al inicio de la menopausia: los intervalos entre la menstruación aumentan gradualmente y la intensidad de la descarga similar a la descarga disminuye. Menos a menudo los cambios en la función menstrual se caracterizan por la aparición del sangrado menstrual irregular, abundante y a largo plazo. En un tercio de las mujeres, la menstruación se detiene de repente. La terminación más temprana de la función menstrual se facilita con la repetición frecuente, los abortos, la larga lactancia, aunque aproximadamente la mitad de las mujeres, se debe a los trastornos hipotalámicos primarios. La menopausia viene más tarde en pacientes con el útero, enfermedad hipertensiva y etc.

El nivel de secreción hormonal en los folículos ováricos residuales se reduce en la premopa, en las etapas iniciales de la reestructuración de la edad, la concentración de plasma de sangre de estradiol se reduce con un producto sin cambios del cuerpo amarillo de la progesterona, la secreción de cada una de estas hormonas. se reduce más tarde. Gradualmente, la reserva de folículos ováricos capaz de madurar, y en el momento de la menopausia, el nivel de selección con orina del estrógeno total disminuye a 20 μg / día. Dentro del primer año de la posmenopausia, todavía hay fluctuaciones cíclicas en el nivel de efectos de estrógeno, al final de su nivel de extracción de estrógeno con orina diaria disminuye casi el doble de lo posible, hasta 10 μg. Esta cantidad de estrógeno no es suficiente para el fisiol, la estimulación del endometrio, aunque la sensibilidad de este último a los estímulos hormonales más fuertes y exógenos se mantiene para un período bastante largo. Después de disminuir y posterior terminación de la producción de estrógeno en el aparato folicular de los ovarios, los productos extracoliculares de las hormonas esteroides persisten en cuerpo de mujeres Durante mucho tiempo y hormonas esteroides o sus predecesores en pequeñas cantidades. Con las oscilaciones individuales pronunciadas, continúan formándose principalmente en el campo de la Puerta Ovárica, donde la hiperplasia de los elementos celulares de estroma a menudo se encuentra con signos de actividad enzimática. 6-10 años Después del inicio de la menopausia, una pequeña parte del estrógeno se forma en el ovario, el resto es el producto de la aromatización de los precursores androgénicos fuera del tejido ovárico, en el tejido subcutáneo y el complejo gastrointestinal y hepático. Los productos de los esteroides genitales con la sustancia del tornillo en transición permanecen sin cambios dentro de 10-20 años después de la menopausia.

La reducción progresiva en la formación de hormonas ováricas, especialmente el estrógeno, en transición, está acompañada por una violación de la influencia de este último en el sistema hipotalamicpofizar. Esto se manifiesta por el cese del efecto de los esteroides ováricos en los centros hipotalámicos, aumentó los productos cíclicos de las hormonas de ritmo hipotalámico y las hormonas gonadotrópicas en la parte delantera de la glándula pituitaria. El contenido de gonadotropinas en la parte delantera de la glándula pituitaria aumenta 10 veces; Esto se combina con un aumento en el peso de esta acción y el contenido de los elementos de Basophil en ella. El contenido de la hormona luteinizante (LH) en el plasma sanguíneo, de acuerdo con las definiciones de radioinmunes, aumenta con 30 ng / ml ml a 500 ng / ml, la folicularidad de la hormona (FSH), de 20 a 760 ng / ml, y La proporción de LH / FSH igual a la reproducción envejecida 1.0, disminuye a 0.4-0.7. La proporción de LG / FSH en plasma inferior a 0.7 sirve como un signo del inicio de K. p. El contenido máximo de L G y FSH en la sangre se observa en el 3er año de posmenopausia y se conserva durante 10 años. Con el inicio de la menopausia, se observa una disminución en la actividad de estrógeno en el 50% de las mujeres, los signos de efectos estrogénicos moderados se encuentran en el 33-40% de las mujeres, el 10 a 17% tiene signos de influencias estrógenas mejoradas.

Violaciones del sangrado uterino disfuncional climatico (ver) y síndrome de climatérico (ver).

El estado de déficit estrogénico, en desarrollo, como regla general, en las últimas etapas del período de posmenopausia, contribuye al desarrollo de los cambios atróficos de la vulva, la vagina y tracto urinario, aterosclerosis, osteoporosis sistémica, artropatía disstrófica. Al preservar en este período, los efectos estrogénicos, existe una inclinación a la hipertensión, la diabetes, el desarrollo de procesos hiperplásicos en los endometrios y los vidrios de leche.

En K. p. Muchas mujeres tienen obesidad, el desarrollo de HRRON, estreñimiento, el debilitamiento general del cuerpo. Caminar, gimnasia, masajes, restricción de alimentos, especialmente platos de carne contribuyen a la prevención de estos fenómenos. Se debe excluir el alcohol, las especias, el sistema nervioso bruscamente emocionante, debe ser excluida. El intestino es mejor regular el nombramiento de la dieta correspondiente.

En K. P. Las mujeres prácticamente sanas deben someterse a un examen médico en el ginecólogo al menos 2 veces al año. La atención grave y el examen cuidadoso requiere la aparición de síntomas inusuales en este período.

Período menopáusico de los hombres

El período de maternidad de los hombres está determinado por los procesos de involuciones de edad que se producen en las miradas gérmenes, y la mayoría de las veces ocurre entre las edades de 50 y 60 años. Los cambios atróficos en los huevos de glindulocitos (células de LEYDEGA) en hombres de esta edad conducen a una disminución en la síntesis de testosterona y una disminución en el nivel de saturación androgénica del cuerpo. Al mismo tiempo, los productos de las hormonas gonadotrópicas de la glándula pituitaria tienden a aumentar. Una disminución en la función Incredio de los testículos desempeña el papel llamado. El factor inicial en violar los mecanismos de regulación del sistema de hipotálamo: hypophysis - gónadas. Como resultado, ocurren cambios complejos neuroendocrinos, incluida una violación de la función C. norte. con. y determinando la imagen del clímax masculino. En la abrumadora mayoría de los hombres, la extinción de edad de la función de las glándulas genitales no está acompañada por ninguna clínica, manifestaciones, aunque a veces hay síntomas característicos Klimaks y en tales casos la corriente C. p. Se considera patológica.

Cuña, manifestación de Patol. K. p. En los hombres se caracterizan por trastornos cardiovasculares, psiconeuroles y urinarios. Los trastornos cardiovasculares se manifiestan con una sensación de marea a la cabeza, enrojecimiento repentino de la cara y el cuello, el latido del corazón, el dolor en el corazón, la falta de aliento, aumento de sudoración, mareos, etc. A veces se produce la hipertensión arterial no permanente.

Psiconeurol, trastornos en K. P, puede ser débil o muy expresado. Los pacientes se quejan de la fácil excitabilidad, la fatiga rápida, el deterioro del sueño, la debilidad muscular, dolor de cabeza. Se observan la depresión, la ansiedad y el miedo sin pretensiones, la pérdida de intereses anteriores, se observan una mayor imperidez, la plasticidad.

Entre los síntomas de la violación de la función de los órganos urinarios, hay un grado variable de disuria (ver). Las violaciones de la potencia sexual se observan en la abrumadora mayoría de los hombres (ver impotencia). Al mismo tiempo, sufren todos los momentos compuestos del ciclo copulatorio, pero existe un debilitamiento prevaleciente de la erección y la eyaculación precoz.

Tratamiento de Patol. K, n. En los hombres, incluye la normalización del régimen y la recreación, la dosis del físico. Carga, creando el psicol más favorable, el clima. El componente obligatorio del tratamiento es la psicoterapia (ver). Tratamiento de medicia Incluye fondos normalizando la fuscation c. norte. con. (Sedantes, antidepresivos psicosimulantes, tranquilizantes, etc.), vitaminas, estimulantes biogénicos, fármacos que contienen fósforo, agentes antiespasmódicos. En algunos casos, se muestra el propósito de los medicamentos de las hormonas sexuales y gonadotrópicas para corregir los trastornos de las relaciones endocrinas, así como el uso de hormonas anabólicas.

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E. M. Wychlaeva; D. V. KAN (Urol.)

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