عمل جایگزینی لنز چشم چگونه پیش می رود: عوارض احتمالی و توان بخشی. آیا یک لنز داخل چشمی مدرن می تواند کدر شود - عمر مفید لنز مصنوعی چشم چقدر است؟ آیا می توان دوباره لنز را تعویض کرد؟

سلام ، آیا برای از بین بردن آب مروارید می توان یک عمل دوم را انجام داد ، من بعد از یک سال و نیم کدر شدم! و بهترین جواب را گرفتم

پاسخ از. [گورو]
نه اگر آب مروارید قبلاً برداشته شده باشد ، هرگز یک مورد جدید ظاهر نمی شود. آب مروارید بر روی لنز تأثیر می گذارد. در طی جراحی آب مروارید ، لنز آسیب دیده برداشته می شود و یک لنز داخل چشم کاشته می شود. پس از برداشتن آب مروارید ، برخی از بیماران کدر شدن کپسول لنز خلفی را که IOL را در جای خود نگه داشته است ، تجربه می کنند. این پدیده که به نام آب مروارید ثانویه شناخته می شود ، گاهی اوقات با آب مروارید اشتباه گرفته می شود ، اما در اصل به یکی از آنها اشاره دارد عوارض بعد از عمل... ممکن است یک بیمار در هر دو چشم دچار آب مروارید شود اما در زندگی فرد بیش از دو آب مروارید وجود ندارد.
اطلاعات بیشتر در مورد ترمیم بینایی را می توانید در اینجا بخوانید

پاسخ از کندور 01[فعال]
من به شما توصیه می کنم که واقعاً به سازمان tinsha در آنجا توجه کنید داروهای خوب من خودم اعتقادی به آنها نداشتم ، اما چطور الان از آنها ویتامین می نوشیدم ، مثل 2 سال ، هرگز بیمار نمی شدم و مادربزرگم روی پاهایش بلند می شد

پاسخ از توله سگ[گورو]
این همان چیزی است که اینترنت می دهد
1) کسانی که واقعاً نمی توانند برای ترساندن استاد کلاهبرداری کنند. درمان آب مروارید شدید ، غفلت شده و بیش از حد رسیده - حتی برای یک فرد حرفه ای در رده بالا - کار آسانی نیست و احتمال بروز عوارض هرچه بیشتر ترسوید و به تعویق می افتد با جراحی به طور تصاعدی افزایش می یابد. وجدان این مترسک ها بسیاری از سرنوشت های ویران شده انسان است. اگر در مورد جایگزینی لنزهای پوسیده و ابری با یک لنز مصنوعی شفاف صحبت کنیم ، این سوال به صورت دردناک ، زیبا و قابل اطمینان حل نمی شود. 2) تکرار نشده ، اما آب مروارید ثانویه است. این نام مدتهاست که عمر خود را پشت سر گذاشته است ، زیرا این به معنای لنز ابری نیست که دوباره از یک مکان خالی رشد کرده است ، بلکه فقط یک ابر از یک کیسه کپسول نازک است که شامل یک لنز مصنوعی شفاف است. همیشه اینطور نیست و هرچه بیشتر با عمل منتظر بمانید ، احتمال فیبروز کپسول بیشتر است. این مشکل بدون جراحی برطرف می شود. در طی چند دقیقه بدون بستری شدن در بیمارستان ، پرتوی لیزر بدون درد و خطر باعث ایجاد سوراخ در کپسول مات می شود و بینایی بلافاصله بهبود می یابد. شما بلافاصله بعد از عمل به خانه می روید. این روش یک بار در طول زندگی انجام می شود.

پاسخ از والری شوچتکین[تازه کار]
اکنون در زمینه جراحی بینی چشم ، یک دستاورد جدید ظاهر شده است ؛ درمان آب مروارید با لیزر درمانی ، باید یک معاینه جامع انجام شود و تمام تفاوت های ظریف را با پزشک معالج در میان بگذارید

پاسخ از تاتجانا زایکا[گورو]
احتیاط نادرست اعمال کرد .. سر خود و بسیاری دیگر را کج کرد. دیگر ..

پاسخ از ویکوشا[گورو]
احتمالاً لنز تغییر نکرده است ، در غیر این صورت سوال مطرح نشده است.

پاسخ از المان پیریف[تازه کار]
برو به دکتر !! ! او بهتر می داند !!!

پاسخ از آلینا کوستریا[تازه کار]
با یک دکتر مشورت کنید ، سلامتی گنجینه شماست و نیازی به پراکندگی گنجینه ها نیست

پاسخ از بوریس پوستوالوف[تازه کار]
چشم دائما سیراب می شود. پلک بالا ملتهب به نظر می رسد و چشم را بشدت باریک می کند ، بالای سر معلق است.

پاسخ از ناتا پترنکو[تازه کار]
روز خوب. اگر فکر می کنید پاسخ ناقص است - ما آماده پاسخگویی به س questionsالات اضافی و روشن در پیوند سایت هستیم

پاسخ از 3 پاسخ[گورو]

سلام! در اینجا مجموعه ای از موضوعات با پاسخ به س yourال شما وجود دارد: سلام ، آیا می توان برای از بین بردن آب مروارید عمل جراحی دوم را انجام داد ، من بعد از یک سال و نیم کدر شدم!

روشی مانند تعویض عدسی چشم است روش موثر درمان آب مروارید. پزشکی مدرن به شما امکان می دهد عملیات را به سرعت و بدون درد انجام دهید ، این روش زمان زیادی لازم ندارد. از آنجا که هر عمل جراحی خطرناک است و علائم و منع مصرف خود را دارد ، برای بیمار مهم است که قبل از مداخله ارزیابی کاملی از وضعیت خود انجام دهد. برای اینکه دوره نقاهت بدون عارضه سپری شود ، مهم است که بیمار توصیه های پزشک معالج را دنبال کند. توصیه می شود برای جایگزینی لنز بسیار مسئولانه آماده شوید.

موارد مصرف برای

عملیات جایگزینی لنز چشم برای آب مروارید ، پیرچشمی ، نزدیک بینی و آستیگماتیسم بالا نشان داده می شود ، زمانی که فرآیندهای آسیب شناختی برگشت ناپذیری در اندام بینایی رخ داده باشد (کدورت ، تغییر ساختار). درمان این امکان را به بیمار می دهد تا به شیوه زندگی کامل خود بازگردد ، تا عملکرد بینایی را به طور کامل بازیابی کند. منطقه خطر شامل افراد مسن مبتلا به تغییرات دژنراتیو قرنیه ، و همچنین روش برای نزدیک بینی و دوربینی نشان داده شده است. اثربخشی درمان به تشخیص به موقع بیماری و به موقع بستگی دارد مداخله جراحی.

وضعیت بدرستی هنگام خواب بعد از خواب مداخله جراحی بهبودی زودرس را تقویت می کند. هنگامی که بیماران به شکم یا پهلو دراز می کشند ، خطرات عوارض بعد از عمل به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

آماده سازی برای روش

تشخیص آزمایشگاهی به جلوگیری از پیشرفت عوارض بعد از عمل کمک خواهد کرد.

در طی جراحی چشم ، بستری شدن در بیمارستان نیازی نیست ، همه دستکاری ها زمان کمی می برد ، آنها در 1 روز انجام می شوند. آمادگی برای جراحی شامل یک معاینه دقیق است. برای کاهش خطرات عوارض حین جراحی ، به بیمار توصیه می شود با یک متخصص قلب و بیهوشی مشورت کند. شما باید با گذراندن تمام آزمایشات لازم مانند مراحل زیر آماده شوید:

• خون برای قند ، هپاتیت B ، RW ؛
• آنالیز عمومی خون.

جایگزینی لنز با لیزر در گلوکوم نیاز به مشاوره قبلی با یک درمانگر و دندانپزشک دارد ، دومی گواهی بهداشت را صادر می کند حفره دهان... آماده سازی برای جراحی آب مروارید ضروری است. بیمار نیاز به دوش گرفتن ، شستن موهای خود ، پوشیدن لباسهای کاملا تمیز (ترجیحاً از پارچه های طبیعی) دارد. در آستانه شب ، نوشیدن الکل ممنوع است ، فعالیت بدنی بیش از حد را حذف کنید ، آنها را با موارد ملایم جایگزین کنید. اگر فردی از داروها برای درمان دیابت ، عادی سازی فشار خون و قند خون استفاده می کند ، حتماً این موضوع را به پزشک معالج اطلاع دهد.

انواع لنز

انتخاب کاشت یک فرآیند کاملاً فردی است.

برای اینکه جایگزینی لنز برای آب مروارید نتیجه مثبتی داشته باشد ، یک لنز داخل چشمی مناسب به صورت جداگانه توسط یک جراح چشم پزشک انتخاب می شود. این نوع کاشت مصنوعی (IOL) وجود دارد که با موفقیت لنز چشم را تغییر می دهد:

• سازگار لنز تک کانونی
• چند کانونی
• تک کانونی
• iOL کروی

روش

جراحی تعویض لنز برای آب مروارید ، فراگشایی فراصوتی نامیده می شود. این فناوری به اصلاح نقص آب مروارید و کدر شدن لنز ، بازیابی بینایی کمک می کند. یک ابزار تخصصی از طریق یک برش کوچک وارد می شود ، سپس اندام معیوب با استفاده از سونوگرافی به امولسیون تبدیل می شود. ذرات خرد شده از چشم برداشته می شوند و IOL کاشته می شود. لنز بعد از قرار گرفتن ، خودش را صاف کرده و در جای خود قرار می گیرد. زمان دستکاری بستگی به ویژگی های توسعه آسیب شناسی دارد ؛ این عمل معمولاً 30 دقیقه طول می کشد. تعویض لنز تحت بی حسی موضعی توصیه می شود.

عوارض

آخرین فن آوری خطر عوارض را به حداقل می رساند.

جایگزینی لنز ، که نام آن - لنزکتومی انکساری است ، اگر به درستی انجام شود و به دنبال همه توصیه های چشم پزشک باشد ، به ندرت عوارض جانبی ایجاد می کند. عوارض احتمالی در کودکان و بزرگسالان شامل تکامل است آب مروارید ثانویه... انحراف در ابر کپسول خلفی ، تغییر رنگ از شفاف به کدورت بیان می شود. استفاده از پروتزهای سیلیکونی و PMMA احتمال این امر را افزایش می دهد عوارض جانبی... برداشتن عدسی چشم در کودک می تواند نوسانات فشار داخل چشم را تحریک کند ؛ در موارد شستشوی ضعیف جابجایی ویکوالاستیک یا عدسی ، IOP افزایش می یابد. جایگزینی لنزهای انکساری می تواند باعث تورم اندام بینایی شود ، گاهی اوقات برداشتن آب مروارید باعث ایجاد کراتوپاتی بولوز شبه فاکتیک ، جداشدگی رگماتوژن شبکیه ، خونریزی کروریال ، آستیگماتیسم ، التهاب می شود.

جایگزینی لنز یک روش جراحی میکروسکوپی است که در آن لنزهای اکریلیک یا سیلیکون مصنوعی پس از برداشتن لنزهای خود در چشم کاشته می شوند. به چنین دستگاه هایی لنزهای داخل چشمی یا IOL گفته می شود. پس از کاشت ، فرد آنها را احساس نمی کند ؛ آنها پس از مدت زمان مشخصی به مراقبت اضافی یا جایگزینی نیاز ندارند. تعویض لنز تنها راه خلاص شدن از آب مروارید و تاری دید مربوط به آن است. علائم دیگری نیز برای چنین عملی وجود دارد - به عنوان مثال ، اصلاح عیوب انکساری.

علائم جراحی

علائم زیر برای درمان جراحی وجود دارد:

این عمل در مقایسه با اصلاح لیزر عیوب انکساری پیچیده تر است و خطرات بیشتری را به همراه دارد. بنابراین ، هر مورد به صورت جداگانه ارزیابی می شود ، تصمیم گیری در مورد عمل به طور مشترک توسط پزشک و بیمار انجام می شود.

موارد منع مصرف

شرایط بالینی وجود دارد که در آنها جایگزینی لنز منع مصرف دارد. بیایید موارد اصلی را در نظر بگیریم:

فرآیندهای التهابی مردمک چشم در مرحله حاد یا حاد. تصمیم در مورد پتانسیل مداخله فقط پس از تسکین روند التهابی حاد گرفته می شود.

آسیب شناسی شبکیه ، از جمله جدا شدن ، پارگی ، ادم ماکولا. این شرایط تهدیدآمیز است و مستلزم آن است درمان فوری... مداخلات جراحی معمول ، که شامل تعویض لنز است ، در چنین شرایطی انجام نمی شود.

اندازه کوچک محفظه قدامی چشم یا کره چشم که عملکرد فنی عمل را به طور جدی پیچیده می کند.

بیماری های پزشکی همزمان همزمان ، از جمله سکته قلبی یا سکته مغزی اخیر.

این عملیات برنامه ریزی شده است ، بنابراین ، باید در برابر جبران آسیب دیدگی جسمی و همزمان انجام شود.

انتخاب پروتز

امروزه انواع بسیاری از لنزهای مصنوعی در بازار وجود دارد. مواد ، خصوصیات و سازنده لنز مستقیماً به و قیمت کل عملیات بسته به مدل ، لنزهای داخل چشم به موارد زیر تقسیم می شوند:

سخت - قبلاً استفاده شده است. کمتر عملی - برای کاشت آنها ، یک برش بزرگ مورد نیاز است ، که نیاز به بخیه زدن و ترمیم طولانی مدت دارد.

نرم - از طریق سوراخ شدن قرنیه خود مهر و موم شده به طول چند میلی متر کاشته می شود. این امر بدلیل این واقعیت حاصل می شود که لنز به چشم چرخیده وارد شده و سپس صاف و ثابت می شود.

بسته به تعداد کانونها و قابلیت جاگذاری ، لنزهای مصنوعی زیر وجود دارد:

لنزهای تک کانونی - دید کافی را فقط در یک فاصله کانونی (نزدیک ، دور یا میان برد) فراهم می کنند. مزیت چنین دستگاهی قیمت پایین و در نتیجه در دسترس بودن طیف وسیعی از مردم است. از معایب آن می توان به نیاز به استفاده از عینک یا لنزهای تماسی برای دید کافی در هر فاصله

لنزهای چند کانونی گزینه بسیار خوبی برای اصلاح پیرچشمی است. چنین IOL ها از نظر عملکرد و قیمت به عنوان حق بیمه طبقه بندی می شوند. آنها در مناطق خاص توانایی بزرگنمایی دارند ، که به شما امکان می دهد اشیا را در هر فاصله بدون عینک و لنز به وضوح مشاهده کنید.

IOL های محل سکونت این دیدگاه لنزها ، به لطف ترکیبی از شکل کروی و "قلاب" های نرم - پاهایی که از موقعیت لنز در چشم پشتیبانی می کنند ، دید خوب در فواصل مختلف "قلاب" به لنز اجازه می دهد تا به آرامی به جلو حرکت کند ، در صورت لزوم بررسی یک جسم نزدیک ، و هنگامی که نگاه خود را به سمت اجسام دور حرکت می دهید ، لنز داخل چشمی به عقب منتقل می شود.

IOL های Toric برای اصلاح آستیگماتیسم در ترکیب با دوربینی یا نزدیک بینی مناسب هستند. این امر به دلیل قدرت شکست مختلف در نصف النهارهای مختلف لنز مصنوعی اتفاق می افتد. این IOL ها همچنین دارای علائم خاصی در قسمت محیطی هستند که به جراح اجازه می دهد تا در حین کاشت لنز را به طور مناسب قرار دهد.

شرکت تولیدی

هنگام انتخاب پروتز مناسب ، بیمار اغلب نه تنها با انواع مختلف آنها ، بلکه با انواع کشورها و تولیدکنندگان نیز روبرو می شود. بیایید رایج ترین ها را در نظر بگیریم:

لنزهای خانگی. منوط به انجام سهمیه بندی می توانید چنین IOL را به صورت رایگان دریافت کنید ( بیمه نامه اجباری پزشکی) لنزهای مصنوعی روسی IOL های تک کانونی هستند. در حال حاضر ، توسعه و اجرای کاشت های چند کانونی در حال انجام است.

لنزهای آمریکایی. این پروتزها یکی از محبوب ترین و قابل اطمینان ترین در جهان هستند. مشهورترین تولیدکنندگان ALCON و CRYSTALENS هستند که کل خط لنزهای مصنوعی را تولید می کنند. چنین لنزهایی قابل اعتماد هستند ، اما با هزینه بالای آنها متمایز می شوند ، که در برخی موارد استفاده از آنها را محدود می کند.

لنزهای آلمانی. بازار روسیه توسط شرکتهایی مانند ارائه می شود انسان نوری ، کارل زایس... این تولیدکنندگان پروتزهای با کیفیت بالا از جمله کروی و تورک تولید می کنند. از آنها برای تصحیح استفاده می شود آستیگماتیسم پیچیده و سایر عیوب انکساری.

جراحی تعویض لنز هم به صورت سرپایی و هم بعد از بستری اولیه در بیمارستان انجام می شود. در دوره آماده سازی قبل از عمل ، معاینه ای جامع از اندام بینایی انجام می شود ، چشم پزشکی انجام می شود و فوندوس بررسی می شود. در صورت لزوم ، توموگرافی سونوگرافی یا انسجام نوری انجام می شود. این کار برای شناسایی بیماری هایی که بر قدرت بینایی تأثیر می گذارند و به طور بالقوه نتیجه عمل را از قبل تعیین می کنند ، ضروری است. در روند آماده سازی ، آزمایشات کلی خون بالینی ، الکتروکاردیوگرافی ، رادیوگرافی انجام می شود.

30-40 دقیقه قبل از شروع عمل ، دارویی که مردمک چشم را گشاد می کند به داخل چشم تزریق می شود. از بی حسی موضعی به صورت مسکن استفاده می شود قطره چشم... علاوه بر این ، آرام بخشی وریدی انجام می شود. در صورت وجود ، بیهوشی منطقه ای یا عمومی امکان پذیر است.

بیمار روی میز عمل قرار دارد. جراح کپسول لنز قدامی را از طریق سوراخ شدن قرنیه خارج می کند ، بنابراین به ماده لنز دسترسی پیدا می کند. سپس سوزن مخصوص تیتانیوم به چشم وارد می شود و به منبع تابش اولتراسونیک متصل می شود. با کمک سونوگرافی ، لنز خود خرد می شود - فاکسومولسیفیکاسیون انجام می شود. باقیمانده های خرد شده با استفاده از دستگاه دماسنج از حفره چشم خارج می شوند.

مرحله بعدی عمل کاشت لنز مصنوعی است. لنزهای داخل چشمی مدرن نرم و تاشو هستند ، بنابراین نیازی به برش های بزرگ نیست. پس از قرار دادن ایمپلنت در حفره چشم ، به طور مستقل در همان مکانی که قبلاً لنز بیمار در آن قرار داشت ، ثابت می شود. بخیه زدن نیازی نیست. چشم با یک باند استریل بسته می شود ، که اجازه داده می شود روز بعد برداشته شود. مدت زمان کل عملیات 15-20 دقیقه طول می کشد.

دوره نقاهت

در طی بهبودی از عمل جراحی تعویض لنز ، بیمار باید تمام توصیه های پزشکی را به دقت بررسی کند. در اولین روز بعد از عمل ، استراحت و استراحت در رختخواب مورد نیاز است.

چشم عمل شده با یک باند محافظ مخصوص پوشانده شده است. در روزهای بعد توصیه می شود به نکات زیر توجه کنید:

چشم عمل شده را طبق توصیه های پزشک مرتبا دفن کنید.

از قرار گرفتن در معرض آفتاب زیاد خودداری کنید ، در هوای آفتاب از عینک محافظ استفاده کنید.

از برداشتن سنگین پرهیز کنید فعالیت بدنی.

چشمان خود را مالش یا خراش ندهید.

در حین انجام اقدامات بهداشتی ، هنگام شستن موها اطمینان حاصل کنید که مواد شوینده به داخل چشم وارد نمی شوند.

به مدت 2-3 هفته از استفاده کرم ها و مواد آرایشی تزئینی روی پلک ها خودداری کنید.

خواندن ، تماشای تلویزیون ، کار در کامپیوتر و سایر فعالیتهایی که به خستگی چشم نیاز دارند را محدود کنید.

به طور موقت از بازدید از حمام ، سونا خودداری کنید.

رانندگی فقط با اجازه پزشک معالج از سر گرفته می شود.

تغییر در بینایی

دوره اولیه بعد از عمل با تاری دید ، متوسط \u200b\u200bهمراه است احساسات دردناک... این کاملا طبیعی است ، نباید ترسید. پس از آن ، ترمیم صاف بینایی مشاهده می شود. در ابتدا ، دید دو نفره ، سوسو زدن مگس ها و ایجاد اختلال در درک رنگ مجاز است.

با پیشرفت ترمیم ، رئوس مطالب اشیا واضح تر می شود ، همه مصنوعات ناپدید می شوند ، درک رنگ و کنتراست بهبود می یابد. مدت زمان بهبودی فردی است. در این دوره مهم است که به موقع به پزشک مراجعه کنید تشخیص زودرس عوارض و کنترل روند توانبخشی.

عوارض احتمالی

جراحی تعویض لنز یکی از ایمن ترین موارد در جهان است. سالانه ده ها هزار مداخله از این دست انجام می شود. هنوز خطرات عوارض وجود دارد.

در زیر رایج ترین گزینه ها برای یک سناریوی ناخواسته را بررسی خواهیم کرد:

عفونی فرآیندهای التهابی مردمک چشم.

تغییرات شبکیه - جدا شدن ، ادم ماکولا.

افزایش فشار داخل چشم. برای تشخیص نیاز به اندازه گیری دوره ای فشار داخل چشم و استفاده از قطره های چشمی برای رفع فشار خون است.

دررفتگی لنز داخل چشمی

تشکیل آب مروارید ثانویه ، که می تواند با لیزر از بین برود.

همه عوارض ، اگر زود تشخیص داده شوند ، به خوبی درمان می شوند. بنابراین ، در صورت بروز علائم نگران کننده ، افزایش درد یا چشمک زدن نور ، مهم نیست که مراجعه به پزشک را به تعویق بیندازید.

روش دریافت مراقبت های پزشکی رایگان

این بیمه نامه تحت بیمه نامه اجباری پزشکی می تواند به صورت رایگان انجام شود. برای چنین مداخلات در م institutionsسسات دولتی سهمیه در نظر گرفته شده است. در صورت مشخص شدن بیمار ، باید در صف منتظر بماند. تبادل لنز انکساری یک عمل زیبایی است ، بنابراین فقط به صورت پولی انجام می شود.

کاشت لنز خانگی به صورت رایگان انجام می شود. همتایان وارداتی به طور مستقل پرداخت می شوند.

هزینه عملیات

در هر کلینیک چشم پزشکی خصوصی می توان جایگزینی لنز را به صورت تجاری انجام داد. هزینه عمل تحت تأثیر شهرت کلینیک ، تجهیزات فنی آن و متخصصانی است که در آنجا کار می کنند. قیمت جراحی تعویض لنز به طور متوسط \u200b\u200bاز 40 تا 100 هزار روبل متفاوت است. انتخاب مدل کاشت به طور قابل توجهی بر قیمت گذاری تأثیر می گذارد. اغلب ، هزینه واقعی لنز مصنوعی 1.5-2 برابر بیشتر از هزینه عمل است. بنابراین ، بسته به مدل و سازنده ، هزینه یک لنز داخل چشمی درجه یک 45-85 هزار روبل است.

جایگزینی عدسی چشم در مسکو در 95٪ موارد با روش بخیه زدن فکولومولسیون اولتراسونیک انجام می شود ، که طی 15-20 سال گذشته تقریباً به طور کامل جایگزین روش سنتی استخراج خارج کپسول شده است. کلینیک مسکو. فدوروف یکی از اصلی ترین آنهاست کلینیک های چشم منطقه ای که سالانه در بیش از 3000 بیمار مبتلا به آب مروارید و عیوب انکساری ، عدسی چشم تعویض می شود.

با تشکر از حمایت دولت مسکو و بنیاد کمک به توسعه فن آوری های پزشکی پیشرفته به نام سوویتاسلاو نیکولاویچ فدوروف ، این کلینیک سیاست قیمت گذاری لیبرال را دنبال می کند ، با ترکیب کیفیت بالای ارائه شده خدمات درمانی و هزینه پایین درمان جراحی. در همان زمان ، کلینیک با هدف اطمینان از در دسترس بودن فن آوری پیشرفته مراقبت پزشکی جمعیت عمومی ، که در ارتباط با آن در کلینیک است. سوویتاسلاو فدوروف هنگام تعویض عدسی چشم ، از سیستم مزایا و تخفیف های اجتماعی برخوردار است.

جایگزینی لنز در کلینیک فدوروف است

سلام فن آوری... جایگزینی لنز در اکثریت قریب به اتفاق موارد با استفاده از فکومولسیفیکاسیون انجام می شود. تکنیک سنتی جایگزینی لنز از طریق یک برش قرنیه فقط در موارد غیرممکن فکومولسیون استفاده می شود. از سال 2017 ، همراه با فراوساختار با سونوگرافی ، پشتیبانی از آب مروارید فمتوسکند برای بیماران کلینیک فدوروف انجام شده است. ورود لیزر آب مروارید به روش روزمره متخصصان ما سطح جراحی و راحتی بیمار را در حین جراحی افزایش داده است ، نتایج درمان پس از عمل به یک سطح کیفی جدید رسیده است.

ایمنی عملیات... بیش از نیم قرن مشاهده بیماران مبتلا به تعویض لنز به ما امکان می دهد حداقل خطرات ناشی از درمان جراحی ، نتایج بالای عمل و تغییر ناپذیری اثر بعد از عمل را به طور جدی بیان کنیم. پیشرفت فنی مداوم ، هم در فناوری عمل و هم در ابزارها و تجهیزات مورد استفاده در دوره جراحی ، نیز مهم است.

تطبیق پذیری... تعویض لنز در کلینیک فدوروف برای آسیب شناسی های مختلف چشم انجام می شود. چه در افراد مسن و چه در افراد بزرگ مبتلا به آب مروارید و چه در جوانان با درجه نزدیک بینی ، آستیگماتیسم و \u200b\u200bدوربینی ، جایگزینی لنز چشم به شما امکان می دهد تا حدت را کاملاً برگردانید.

شخصیت حداقل تهاجمی... با تشکر از پیشرفت فنی ، کنار گذاشتن استخراج خارج کپسول با برش قرنیه گسترده ، استفاده از آن در حین جراحی امکان پذیر شده است بیهوشی عمومی، نیاز به بستری شدن بیمار در بیمارستان و از نیاز به "بلوغ" آب مروارید ، زمانی که بیمار به تنهایی دیگر نمی تواند در فضا حرکت کند. حال ، اگر بیمار کمترین ناراحتی بینایی را به صورت سرپایی ، تحت بی حسی موضعی ، بدون برش و بخیه از طریق میکرو سوراخهای مخصوص خودبزندگی به عرض 1.8-2.2 میلی متر ، که توسط یک تیغه الماس اندازه گیری شده یا با استفاده از لیزر فمتوسکند تشکیل شده است ، جایگزینی لنز را می توان انجام داد.

فاقد صلاحیت سنی... تعویض لنز در کلینیک. سوویتاسلاو فدوروف در هر سنی از بیمار انجام می شود. محدودیت های مداخله جراحی در بیماران گروه سنی ممکن است منحصراً به دلیل وضعیت جدی کلی بیمار باشد. در جوانان ، این عمل را می توان از 18 سالگی در موارد انجام داد درجات بالا ametropia در هنگام فرصت ها تصحیح لیزر دید محدود

عملیات کوتاه مدت... کل مدت زمان کل عملیات ، با در نظر گرفتن مراحل آماده سازی ، حدود 15-20 دقیقه است. علاوه بر این ، مدت زمان مداخله جراحی واقعی بیش از 10 دقیقه نیست. طبق آیین نامه داخلی کلینیک ، درمان جراحی همیشه فقط روی یک چشم انجام می شود. در صورت وجود ، توصیه می شود چشم زوج را زودتر از دو هفته پس از اولین عمل جراحی کنید.

بدون درد درمان جراحی ... جایگزینی لنز چشم برای بیمار یک عمل کاملاً بدون درد است. طبیعت کم تهاجمی مداخله به شما امکان می دهد پس زمینه بی حسی موضعی را انجام دهید. مسکن ها قطره چشم وقوع درد را کاملاً کنار بگذارید.

عدم بستری شدن در بیمارستان. درمان جراحی در درمانگاه S. Fedorov بدون بستری شدن در بیمارستان انجام می شود. فقط در طی 1-2 ساعت پس از جراحی ، بیمار توصیه هایی را از پزشک معالج دریافت می کند و می تواند کلینیک را ترک کند.

دوره کوتاه توانبخشی... بیمار پس از تعویض لنز در عرض چند ساعت پس از عمل ، ترمیم بینایی را یادداشت می کند. با این حال ، روند بهبود عملکردهای بینایی و تثبیت بینایی طی دو هفته اول از لحظه درمان جراحی رخ می دهد.

مراحل درمان در کلینیک فدوروف

پس از تکمیل موارد لازم مدارک پزشکی بیمار در بخش قبل از عمل قرار دارد ، جایی که توسط پزشک معالج معاینه می شود و آماده سازی قبل از عمل انجام می شود. پس از اقدامات قبل از عمل ، بیمار به واحد عمل دعوت می شود.

با وجود سرپایی بودن عمل و عدم بیهوشی عمومی ، جایگزینی لنز چشم در کلینیک. Svyatoslav Fedorov در یک اتاق عمل استریل انجام می شود. در حین عمل فقط از مواد مصرفی یکبار مصرف و ابزارهای جراحی استفاده می شود که به طور کامل احتمال عفونت در حین جراحی را از بین می برد.

پس از ضدعفونی كردن درمان و بی حسی موضعی به صورت قطره های بیهوشی ، یك اتساع دهنده پلك به چشم جراحی زده می شود و از چشمك زدن خود به خود پلك ها جلوگیری می كند.

با استفاده از یک چاقوی دوز بسیار نازک الماس ، جراح یک میکرو سوراخ قرنیه تونلی به عرض 1.8-2.2 میلی متر ایجاد می کند ، که این برش اصلی است که تمام مراحل بعدی عمل از طریق آن انجام می شود. مشخصات ویژه برش تونل و اندازه کوچک آن خود مهر و موم خوبی در داخل ایجاد می کند دوره بعد از عمل بدون نیاز به بخیه زدن.

میکرو سوراخ شدن قرنیه با تیغه الماس	برداشتن دیواره قدامی کپسول عدسی

پس از انجام کپسولورکسیس - تشریح دایره ای دیواره قدامی کیسه کپسول - جراح با استفاده از یک پروب سونوگرافی ، ماده لنز را به حالت تعلیق خرد می کند ، که به طور همزمان از چشم تنفس می شود. در حال حاضر ، کلینیک. Svyatoslav Fedorova بیماران خود را به طور کامل ارائه می دهد راه ابتکاری تعویض لنز - پشتیبانی از فمتوثانیه از عمل تفاوت اصلی با فكوسمولاسیون اولتراسونیك ، استفاده از لیزر فمتوسكند در حین جراحی برای ایجاد برش قرنیه ، ایجاد كپسولورحسی و خرد كردن ماده لنزهای طبیعی است.

خرد شدن لنز چشم

با آزاد سازی کامل "بستر" لنز ، لنز داخل چشمی (IOL) که به شکل استوانه غلت داده شده در کیسه کپسول کاشته می شود. IOL یک لنز مصنوعی چشم است که به صورت جداگانه برای هر بیمار طراحی شده است. در داخل کیسه کپسول ، لنز مصنوعی به طور مستقل باز می شود ، جراح کنترل می کند موقعیت صحیح عناصر لمسی عدسی داخل چشم و مرکزیت آن نسبت به محور بینایی چشم عمل شده است.

کاشت لنز مصنوعی	موقعیت لنز مصنوعی

پس از اتمام تمام مراحل ، لبه های برش تونل هیدراته می شوند ، منبسط کننده پلک برداشته می شود ، قطره های چشم ضد باکتری تزریق می شود و یک باند آسپتیک محافظ بر روی چشم عمل شده اعمال می شود. و بیمار به اتاق بهبودی اسکورت می شود ، که می تواند پس از معاینه توسط پزشک معالج در مدت 1-2 ساعت آنجا را ترک کند و به خانه خود برود.

صبح روز بعد از عمل ، بیمار برای معاینه کنترل جراح می آید ، تمام توصیه های بعد از عمل را دریافت می کند ، قرارهای پزشکی و برنامه ویزیت بعد از عمل.

لنز مصنوعی انواع و مدل ها

در اتحاد جماهیر شوروی ، یک آکادمیک متخصص چشم پزشکی ، سوویتاسلاو نیکولاویچ فدوروف ، پیشگام در کاشت لنز مصنوعی بود و کلینیک ما با افتخار نام پزشک و دانشمند بزرگی را با شهرت جهانی بر خود دارد. لنز فدوروف اولین لنز مصنوعی سخت و سفت و سختی بود که برای کاشت داخل چشم پس از استخراج آب مروارید خارج کپسول طراحی شد.

بعداً ، لنزهای فدوروف تغییرات قابل توجهی در شکل ، طرح ، مورد استفاده در ساخت مواد پیدا کردند ، اما مدت زمان طولانی هنگام جایگزینی لنز ، تنها گزینه برای لنزهای داخل چشم باقی ماند.

انتقال سریع به فن آوری های جراحی میکروتهاجمی و توسعه فكو امولسیون آب مروارید منجر به تغییرات قابل توجهی در مدل های IOL قابل کاشت شده است - طراحی لنزها و مواد به طور اساسی تغییر کرده است ، که منجر به تولید لنزهای مصنوعی نرم مدرن شده است.

نیاز به تعویض لنز ، نه تنها برای آب مروارید در افراد مسن ، بلکه در بیماران جوان و میانسال نیز منجر به ایجاد انواع مختلف لنزهای داخل چشم شده است.

و اکنون کلینیک به نام فدورووا کاشت انواع و مدلهای لنزهای مصنوعی مدرن را از تولیدکنندگان برجسته جهان انجام می دهد ، در نتیجه یک رویکرد فردی شخصی را برای هر بیمار و نیازهای او فراهم می کند.

پس از تعویض لنز در کلینیک. Fedorov دریافت خواهید کرد

جایگزینی لنز چشم نه تنها در بینایی بلکه در سطح زندگی شما کیفیت کاملاً جدیدی است. کلینیک فدوروف برای همیشه شما را از دید کم نجات می دهد و شما می توانید بدون گرفتن عینک از دنیای اطراف خود لذت ببرید ، ظریف ترین ظرایف شکل و رنگ را به دست آورید. مساعدت دولت مسکو ارائه خدمات جراحی چشم را با قیمت مناسب برای هر یک از بیماران ما تضمین می کند.

تعویض لنز. قیمت در مسکو. درمانگاه فدوروف

هزینه تعویض لنز در کلینیک. Svyatoslav Fedorov ، قیمت هر چشم ، مالش.

لنز یکی از مهمترین قسمتهای چشم است که به عنوان یک لنز طبیعی عمل می کند و وظیفه شکست اشعه های نور را دارد و در نتیجه تصویری از اجسام اطراف روی شبکیه شکل می گیرد. هرگونه نقض ساختار آن منجر به زوال بینایی تا از بین رفتن کامل آن می شود ، بنابراین ، نیاز به درمان فوری ، اغلب جراحی دارد. جراحی تعویض لنز یک روش جدی است که نیاز به پزشک متخصص خاصی دارد ، خطر عوارض را به همراه دارد و بیمار را ملزم به رعایت دقیق توصیه های پزشکی می کند.

مواردی برای جایگزینی لنز

مداخله جراحی برای جایگزینی لنز در صورت نقض ساختار یا شکل آن انجام می شود ، که خود را به اصلاح درمانی یا لیزر نمی بخشد ، و می تواند منجر به از دست دادن بینایی کامل شود. معمولاً این شایع ترین آسیب های چشم است که تمایل به پیشرفت دارد - پیرچشمی ، آستیگماتیسم و \u200b\u200bنزدیک بینی.

جدول. مواردی برای جایگزینی لنز.

علاوه بر این ، در صورت دررفتگی لنز (به عنوان مثال ، به دلیل آسیب دیدگی چشم) ، نقض توانایی انکساری آن ، که به دلیل برخی بیماری های اندام های داخلی ، عدم تحمل اصلاح محافظه کارانه یا نوری مشاهده می شود ، مداخله جراحی انجام می شود.

برای مرجع: غالباً ، تعویض لنز برای افراد مبتلا به تشخیص ضروری است ، زیرا بیماری به سرعت پیشرفت می کند و منجر به از بین رفتن کامل بینایی می شود. با نزدیک بینی ، این عمل فقط در موارد دشوار و در صورت وجود آسیب شناسی های همزمان انجام می شود.

موارد منع مصرف این روش

موارد منع مصرف جایگزینی لنزهای جراحی عبارتند از:

• التهابی و بیماری های عفونی بافت های چشم ، از جمله کراتیت ، ملتحمه ، بلفاریت و غیره

• گلوکوم جبران نشده - آسیب شناسی همراه با افزایش فشار داخل چشم ، پس از جراحی می تواند منجر به عوارض جدی و از بین رفتن کامل بینایی شود.
• عدم درک نور یک اختلال جدی در شبکیه است که پیش آگهی ضعیفی دارد - اگر بیمار این علامت را داشته باشد ، جایگزینی لنز منطقی نخواهد بود.
• بیماری های جدی اندام های داخلی ، از جمله دیابت, اسکلروز چندگانه, تومورهای سرطانی، حمله قلبی یا سکته ، شش ماه رنج می برد.
• هم اندازه کوچک کره چشم یا محفظه قدامی آن ، که ممکن است در عمل تداخل ایجاد کند.
• بارداری و شیردهی

برخی از موارد منع مصرف فوق نسبی است. برای عفونی یا بیماری های التهابی جراحی چشم می تواند پس از دستگیری روند آسیب شناسی انجام شود. اگر جایگزینی لنز برای یک زن باردار یا شیرده در نظر گرفته شده باشد ، پزشکان توصیه می کنند که منتظر زایمان و پایان دوره شیردهی باشید. با پیشرفت سریع بیماری ، داروهای نگهدارنده برای بیماران تجویز می شود.

مهم: در صورت وجود موارد منع مصرف به صورت بیماری های اندام های داخلی ، به بیمار توصیه می شود با یک متخصص باریک (متخصص قلب ، مغز و اعصاب ، غدد درون ریز و غیره) مشورت کند و در مورد موضوع مداخله جراحی بحث کند.

آیا می توان بدون عمل جراحی انجام داد؟

جراحی تعویض لنز خطرات خاصی از عوارض را به همراه دارد ، اما در بعضی موارد این تنها فرصت برای حفظ بینایی است. با آب مروارید (به ویژه مرتبط با سن) ، محافظه کارانه یا لیزر درمانی بی اثر است ، روند آسیب شناسی خیلی سریع پیشرفت می کند ، بنابراین ، بدون درمان جراحی ، بیماران کاملاً نابینا می شوند. علاوه بر این ، چند سال پیش ، چشم پزشکان فقط برای آب مروارید بالغ جایگزینی لنز را انجام دادند ، اما امروز توصیه می شود این عمل بلافاصله پس از شروع تغییرات برگشت ناپذیر در بافت چشم انجام شود.

صرف نظر از نزدیک بینی ، پیرچشمی ، آستیگماتیسم و \u200b\u200bسایر اختلالات بینایی می تواند از مداخلات جراحی صرف نظر کند ، به شرطی که بیماری پیشرفت نکند و به بیمار کمک شود تصحیح نوری چشم انداز. اگر پزشک توصیه می کند لنز را تعویض کنید ، نباید از ترس عوارض عمل را کنار بگذارید - عواقب درمان نادرست می تواند بسیار بدتر باشد.

راندمان تعویض لنز

مطابق با آمار پزشکی، اثر بخشی جراحی با تعویض لنز 98٪ است ، یعنی تقریباً همه بیماران بهبود چشمگیری در بینایی تجربه می کنند. در 80٪ بیماران نتیجه درمان 7 سال پس از عمل حفظ شد و فقط در 20٪ موارد وخیم شدن عملکرد بینایی مشاهده شد. نیاز به استفاده از آن پس از جراحی بستگی دارد دوره بالینی بیماری ها ، وضعیت کلی سیستم بینایی انسان و عملکردهای کاشت ، که به جای لنز طبیعی نصب شده است.

روشهای عملیاتی

روش های مختلفی برای انجام یک عمل جایگزینی لنز وجود دارد و روش و رژیم درمانی با در نظر گرفتن ویژگی های دوره بیماری ، سن و شرایط عمومی بیمار توسط پزشک انتخاب می شود.

1. استخراج خارج کپسول... در حین جراحی ، برش کوچکی از محل تلاقی صلبیه و قرنیه در چشم ایجاد می شود. از طریق آن ، لنز آسیب دیده برداشته می شود ، پتروز در جای خود قرار می گیرد ، پس از آن بخیه ها به محل برش زده می شوند. بیمار چندین روز در بیمارستان می ماند و بخیه ها بعد از حدود 3 ماه برداشته می شوند.
2. فكولوسيون اولتراسونيك... مزیت اصلی این روش این است که برداشتن لنز و نصب ایمپلنت در یک مرحله انجام می شود. یک برش میکروسکوپی (بیش از 2.5 میلی متر) بر روی سطح کره چشم ایجاد می شود که یک کاوشگر اولتراسونیک در آن قرار می گیرد و بافت را به مایع تبدیل می کند. عدسی مایع از کپسول خارج می شود و پس از آن جایگزین مصنوعی در آن قرار می گیرد. قبل از انجام دستکاری ، مواد خاصی به چشم وارد می شود که از ساختار آن در برابر آسیب محافظت می کند و بافت ها را برای کاشت آماده می کند. این عمل به صورت سرپایی انجام می شود و نیازی به بخیه نیست.

علاوه بر این ، یک فناوری جدید مداخله جراحی با استفاده از نصب لیزر وجود دارد که باعث ایجاد برش در سطح کره چشم می شود. اعتقاد بر این است که استفاده از لیزر خطر عوارض را کاهش می دهد ، اما هزینه و زمان عمل به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

برای مرجع: در کلینیک های چشم پزشکی مدرن ، تعویض لنز معمولاً با استفاده از فکومولسیفیکاسیون انجام می شود. تکنیک های منسوخ شده مانند استخراج خارج کپسول به ندرت استفاده می شود ، فقط در صورتی که بیمار دارای نشانه های پزشکی خاصی باشد.

انتخاب ایمپلنت

به ایمپلنت هایی که به جای لنز آسیب دیده وارد می شوند لنزهای داخل چشم گفته می شود. از جانب انتخاب درست چنین لنزی تا حد زیادی به موفقیت در عمل ، عملکرد بینایی و کیفیت زندگی بیمار بستگی دارد. پروتزها با پارامترهای مختلفی متمایز می شوند: استحکام ، تعداد کانون ها و توانایی سازگاری (سازگاری با تمرکز هنگام مشاهده اجسام واقع در فواصل مختلف)

ماده ای که از آن لنزهای مصنوعی ساخته می شود می تواند نرم یا سخت باشد - لنزهای سخت ارزان تر هستند ، اما از نظر عملکرد بسیار کمتر از لنزهای نرم هستند. علاوه بر این ، می توان ایمپلنت های نرم را قبل از قرار دادن جمع کرد و اجازه داد جراحی با حداقل برش انجام شود.

پروتزها بسته به تعداد کانون ها (نقاطی که واضح ترین تصویر در آن شکل می گیرد) به دو کانونی ، دو کانونی و چند کانونی تقسیم می شوند. کاشت های دو کانونی متداول ترین آنها با دو کانون است که امکان مشاهده خوب اشیا short را در فواصل کوتاه و طولانی فراهم می کند. اصل انتخاب به شرح زیر است: هرچه ترفندهای کمتر ، بیشتر اوقات بیمار مجبور به استفاده از اصلاح نوری می شود.

همه لنزهای مصنوعی توانایی جا دادن ندارند (به طور معمول ، فقط گرانترین ها) ، اما چنین پروتزهایی بدون شک یک مزیت دارند - آنها می توانند انحنای خود را تغییر دهند ، یعنی کاملاً جایگزین لنزهای طبیعی می شوند.

برای مرجع: هزینه یک لنز مصنوعی به ویژگی ها ، عملکردها ، شرکت و کشور مبدا آن بستگی دارد و بین 20000 تا 100000 روبل متغیر است. پروتزهای شرکت های روسی را می توان به صورت رایگان دریافت کرد اگر جایگزینی تحت بیمه نامه اجباری بیمه انجام شود.

تعویض لنز چگونه انجام می شود؟

عمل تعویض لنز در چندین مرحله انجام می شود که هر یک از مراحل اهمیت کمی برای نتیجه نهایی ندارند.

مهم: بلافاصله پس از آن ، ممکن است بینایی مختل شود ، و برخی از بیماران جهت گیری در فضا را دچار مشکل می کنند ، بنابراین بهتر است با همراهی نزدیکان به کلینیک مراجعه کنید.

عوارض احتمالی

از طریق استفاده تکنیک های مدرن و تجهیزات ، خطر عوارض بعد از جراحی تعویض لنز به حداقل می رسد. گاهی بیماران آسیب های زیر را دارند:

• عفونت بافتی
• تورم و التهاب چشم ؛
• خونریزی داخل چشم
• جابجایی لنز مصنوعی ؛
• افزایش فشار داخل چشم
• جداشدگی شبکیه؛
• آب مروارید ثانویه؛
• کدر شدن پشت کیسه کپسولی ؛
• دو دید به دلیل تفاوت در ویژگی های یک لنز مصنوعی و طبیعی.

برخی از شرایط فوق به فوریت پزشکی احتیاج دارند ، بنابراین اگر درد شدیدی به مدت چند روز ، تب ، قرمزی چشم یا خونریزی شدید دارید یا بینایی شدید است ، باید سریعاً به پزشک مراجعه کنید. درد در روزهای اول پس از جراحی ، احساس ناراحتی و احساس سوزش مختصر و همچنین حجاب کوچک جلوی چشم یک واکنش طبیعی بدن است و بدون مداخله پزشکی از بین می رود.

دوره بعد از عمل

پس از تعویض لنز ، طی چند ساعت بینایی شروع به بهبود می کند و اثر کامل عمل در یک ماه احساس می شود. برای اینکه روند بهبود بافت سریعتر پیش رود ، توصیه های زیر باید دنبال شود:

• در روزهای اول پس از عمل ، باید از انجام ورزش و نوشیدن الکل خودداری کنید ، چشم های خود را مالش ندهید و آن را فشار ندهید.
• چشم را با آب جوشانده یا بطری بشویید ، قطره هایی را که پزشک تجویز کرده است تزریق کنید.

• از محل کار در برابر محافظت کنید صدمه مکانیکی و ورود آب ، و شب باند مخصوصی روی آن بمالید.
• چشم تحت عمل را در معرض استرس قرار ندهید ، از خواندن طولانی مدت ، کار در کامپیوتر ، استفاده از ابزارهای تلفن همراه و تماشای تلویزیون خودداری کنید.
• هنگام بیرون رفتن از عینک های تیره استفاده کنید - لنز مصنوعی نور بیشتری به شما می دهد که باعث ایجاد ناراحتی می شود.
• از شدت دما جلوگیری کنید ، از حمام یا سونا بازدید نکنید ، سعی کنید در یخ زدگی یا برف به بیرون نروید.

بعد از حدود یک ماه ، اکثر بیماران به زندگی عادی و فعالیتهای شغلی خود برمی گردند ، اما این موضوع بهتر است با پزشک معالج در میان گذاشته شود ، به خصوص اگر کار با استرس جسمی و بینایی همراه باشد. همین امر در مورد تمرین برخی از ورزشها (شنا ، وزنه برداری و غیره) و رانندگی با وسایل نقلیه وجود دارد - در صورت مشخص شدن ، محدودیتهای بعد از عمل چندین ماه افزایش می یابد.

جراحی تعویض لنز یک روش م ،ثر ، بدون درد و نسبتاً بی خطر است که به شما امکان می دهد بینایی و عملکرد را در افراد مبتلا به بیماری های پیچیده چشم حفظ کنید. با رویکرد مناسب برای درمان و توجه دقیق به سلامتی ، این روش سریع و موفقیت آمیز انجام می شود و خطر عوارض به حداقل می رسد.

ویدئو - جراحی تعویض لنز برای آب مروارید