Ono što nije vidljivo na EKG-u. Proučavanje oznaka EKG srca Može li EKG biti u zabludi u djetetu

Slučajna nepravilna ugradnja elektroda iz udova je čest uzrok anealnih anomalija EKG-u i mogu simulirati različitu patologiju, kao što je ektopični atrijski ritam, dilatacija srčanih komora ili ishemije miokarda.
Kada zamjenjuju elektrode iz udova (LA, RA, Izdvajanja se okreću ili ostaju nepromijenjene (ovisno o njihovim izvorima i vektorima).
Razmjena jednog olova od udova s \u200b\u200bneutralnom elektrodom (RL / N) ometa Einthoven trokut i iskrivljuje nultu signal dobivenu iz središnjeg terminalnog Wilsona, promjene izgled Dekomikacije iz udova i zaključivanja EKG-a. Vodeći iz udova mogu grubo patiti, uzimajući izgled drugih zadataka ili se smanjuje na izolaciju.

Odnos između dovoda iz udova i elektroda opisao je trokut enthoven.

Svako olovo ima specifičnu količinu i smjer (vektor), koji se dobiju dodavanjem ili oduzimanjem napona iz zapisa elektroda.

Bipolarni vodi.

Odgovor I je razlika u naprezanjima između elektroda LA i RA (La - Ra), usmjerena na LA na nultu stupnjeva.
Ne slaže se s naponom razliku između elektroda LL i RA (LL - RA), usmjerene na ll za +60 stupnjeva.
Dodjela III je naponska razlika između elektroda LL i LL (LL - LA), usmjerena na ll za +120 stupnjeva.

Ojačani unipolarni vodi.

AVL odgovor usmjeren je prema elektrodi LA (-30 stupnjeva), izračunat kao: la- (RA + ll) / 2.
AVF odgovor je usmjeren na LL elektrodu (+90 stupnjeva), izračunata kao: ll- (la + ra) / 2.
AVR zadatak je usmjeren na elektroda RA (-150 stupnjeva), izračunata kao: RA- (LA + LL) / 2.

Središnji Wilson terminal (WCT).

Ovaj izvanredni "nula olovo" izračunava se kao prosjek od tri zadatka iz udova: WCT \u003d 1/3 (RA + LA + LL).

Razmjena elektroda iz gornjih udova (LA / RA)

To je najčešća dislokacija elektroda iz udova.

Prilikom razmjene elektroda iz gornji udovi LA i RA, Einthhoven trokut odvija se 180 stupnjeva oko osi formirana od strane AVF zadatka.

Norma vektor qRS kompleks U razgradnji i, ima smjer od 0 stupnjeva i grubo se podudara s QRS vektor V6 vodstvom, koji je također usmjeren na lijevo.

  • Naslov koji postaje obrnut.
  • QRS kompleks u uređaju koji se ne podudara s V6 zadatkom.
  • Vodice II i III mijenjaju mjesta.
  • AVL i AVR dovodi do promjene mjesta.
  • PQRST kompleks u AVR zadatku OBIČNOpostaje pozitivan.
  • AVF zadatak ostaje nepromijenjen.
Kako brzo primijetiti permutacija LA / RA?
Pomoć u potpunosti sam se okrenuo
AVR zadatak često postaje pozitivan.
Odstupanje osi s desne strane može biti označeno.

Inverzija elektroda iz ruke. Obratite pozornost na obrnuti zubi P, QRS kompleks i TUSK T u nedostatku dekstrokardija je patonomonski znak inverzije elektroda iz ruku. Kao rezultat toga, glavni vektor QRS kompleksa u I (dolje) set, ne odgovara V6 zadatku (gore), unatoč činjenici da su ta dva vodstva slično orijentirana na pacijenta. Konačno, obratite pažnju na neočekivano "normalan" izgled P-QRS-T kompleksa u AVR zadatku - još jedan ispravan znak inverzije elektroda iz ruku.

La / Ra perfutacija može oponašati dekstrokard.
Međutim, za razliku od dekstrokardija, normalno napredovanje r u vodi dojke ostaje.

Exchange Exchange lijeve ruke - lijeva noga (LA / ll).

Je najteže dijagnosticiranje dislokacije elektroda iz udova, osobito u odsutnosti izvora EKG.Čak i usporedba s prethodnim EKG-om ne razmišlja o dislokaciji, budući da manifestacije na prvi pogled izgledaju moguće ili povezane s ishemijom.

Primijenite elektrode LA i LL, Einthoven trokut se razvija 180 stupnjeva oko osi formira AVR zadatak.

  • Ispred III postaje obrnut.
  • Glava I i II mijenjaju mjesta.
  • AVL i AVF dovodi do promjene mjesta.
  • AVR divernary ostaje nepromijenjena.
Strana vodi (i, AVL) postaje niža, a donji vodici (II, AVF) postaju strani.
Kako brzo primijetiti permutacija LA / LL?
Ispred III je potpuno obrnut(Zubi P, kompleksi QRS, zubi t).
Zubi P su neočekivano više u [II smanjuju (normalno naprotiv).

Exchange Elektrode desna ruka - lijeva noga (RA / ll).

Prilikom razmjene elektroda Ra i ll, Einthoven trokut se razvija 180 stupnjeva oko osi formira AVL zadatak.
To uzrokuje sljedeće učinke:
  • Naslov II postaje obrnut.
  • Vodi i i III postaju upleteni i mijenjaju se na mjestima.
  • AVR i AVF dovodi do promjene mjesta.
  • AVL zadatak ostaje nepromijenjen.
Kako brzo primijetiti permutacija RA / LL?
Vodi I, II, III i AVF su potpuno invertirani(Zubi P, kompleksi QRS, zubi t).
Zubi P su neočekivano više u [II smanjuju (normalno naprotiv). U uklanjanju AVR Svi kompleksi su pozitivni.

Exchange Elektrode desna ruka - desna noga (RA / rl (n)).

Primijenite elektrode Ra i RL, trokut Einthoven je uništen i postaje kao "kriška"s LA elektrodom na vrhu. Elektrode R.I sada će zabilježiti gotovo identične stresove, što čini razliku između njih manji (tj. posjedovanje II postaje jednak nuli ).
AVL odgovor je usmjeren na temelju "kriška" na vrh približno paralelne s [iii.

Premještanje neutralne elektrode dovodi do činjenice da vodi dovode AVR-a i AVF-a postaju matematički identični, tako da izgledaju jednako.

To uzrokuje sljedeće učinke:
  • Zadatak postaje invertirani zadatak III.
  • Ispred II u obliku ravne linije (nulti potencijal).
  • Pomoć III ostaje nepromijenjena.
  • AVL sramota izgleda kao obrnuti odgovor III.
  • AVR i AVF vodi su jednaki.
Budući da je neutralna elektroda pomaknuta, vodi dojke Također se također može iskriviti.
Kako brzo primijetiti preraspodjelu RA / RL?
Ne slaže se s ravnom linijom.

Exchange Elektrode lijevo ručno desnu nogu (LA / RL (n)).

Prilikom razmjene elektroda LA i RL, enthoven trokut je uništen i postaje kao "kriška" s RA elektrodom na vrhu. ELEKS LA i ll sada napišu gotovo identična stresa, što čini razliku između njih manji (tj. zadatak I. II postaje jednak nuli ).
AVR zadatak glave iz baze "kriška" do vrha približno paralelne s montažom II.
Premještanje neutralne elektrode dovodi do činjenice da AVL i AVF vodi postaju matematički identični, tako da izgledaju isto.



To uzrokuje sljedeće učinke:
  • Anatum ja postaje kao glavu II.
  • Pomoć II ostaje ne mijenjanja.
  • Zadatak III u obliku ravne linije (nula potencijal).
  • AVR iscjedak izgleda kao obrnuti odgovor II.
  • AVL i AVF vodi su jednaki.
zadatak I. Postaje jednako nuli ).
Naslovi II, III i AVF postaju isti (ekvivalentni obrnutom zadatku III), jer sada mjere potencijalnu razliku između lijeve ruke i noge.
Premještanje neutralne elektrode dovodi do činjenice da AVL i AVR vodi postaju matematički identični, tako da izgledaju jednako.
To uzrokuje sljedeće učinke:
  • Zadatak I. u obliku ravne linije (nula potencijal).
  • Pomoć III je obrnuta.
  • Ne slažem se s definicijom III (obrnuti).
  • AVR i AVL vodi su jednaki.
  • Avf u skladu je s dodjelom III (obrnuti).
Budući da je neutralna elektroda pomaknuta, na kraju prsa se također mogu iskriviti.
Kako brzo primijetiti permutacija elektroda la-ll / ra-rl?
Vodstvo se manifestira ravnom linijom.

Exchange Elektrode lijevo stopalo (LL / RL).

Kada pomičete elektrode donji ekstremitetiEintovenski trokut ostaje nepromijenjen, jer električni signali iz svake noge gotovo identični.

EKG ostaje nepromijenjen.


Države infarkta miokarda, angina, ateroskleroza, miokardiopatija, rhemtlockarditis, aritmija raznih podrijetla, hipertenzija - sve te kardiološke bolesti nalaze se kod ljudi starijih od četrdesetogodišnjeg doba.

Bolesti srca nastaju zbog negativnog utjecaja na ljudsko tijelo određenih nasljednih čimbenika, kronične prenaponske (emocionalne ili fizičke), tjelesne ozljede, stresa ili neuroze.

Također, česti uzroci razvoja jedne ili druge kardiovaskularne patologije mogu postati: pogrešan način života, iracionalna prehrana, loše navike, poremećaji sna i budnosti.

Ali danas, želimo razgovarati o tome. U današnjoj publikaciji predlažemo pažnju na postupak elektrokardiografije (EKG), s kojim liječnici dobivaju priliku za pravodobno otkrivanje određenih patologija.

Što je ova dijagnostička tehnika? Što kardiogram pokazuje liječnike? Kako informativno i sigurno razmatraju postupak?

Možda umjesto banalnog kardiograma (EKG), bolje je provesti ultrazvuk (Ultrazvuk) srca? Shvatimo.

Koje odstupanja u radu tijela mogu se popraviti?

Prije svega, treba napomenuti da je postupak elektrokardiografije (EKG) zasluženo prepoznaje glavnom dijagnostičkom metodom za pravodobno otkrivanje patologija srca (sve kardio-vaskularnog sustava). Postupak je široko korišten u suvremenoj kardiološkoj praksi.

Mišićna struktura ljudskog srca funkcionira pod stalnom kontrolom, takozvani vozač ritma, koji se pojavljuje u srcu. U isto vrijeme, vlastiti vozač ritam proizvodi električne impulse koje se prenose vodljivim srčanim sustavom na različite dijelove svojih odjela.

Na bilo kojoj varijanti kardiograma (EKG), ovi električni impulsi se bilježe i registriraju, omogućujući suditi funkcioniranje organa.

Ostale sove, može se reći da EKG popravlja i bilježi neobičan jezik srčanog mišića.

Prema formuliranim odstupanjima specifičnih zuba na kardiogramu (podsjećanje, to su zubi P, q, R, S i T), liječnici dobivaju priliku prosuditi ono što se patologija temelji na neugodnim simptomima koji pacijent percipira.

Uz pomoć različitih varijanti EKG-a, liječnici mogu prepoznati sljedeće bolesti srca:


Osim toga, uz pomoć elektrokardiografije, često je moguće popraviti: znakove prisutnosti aneurizme srca, razvoj ekstrasystolia, pojavljivanja upalni proces U miokardiju (miokarda, endokarda), razvoj akutnih stanja infarkta miokarda ili zatajenja srca.

Su rezultati različitih tehnika EKG-a?

To nije tajna za svakoga tko elektrokardiografija u različitim situacijama može se provesti drugačije, odnosno, liječnici mogu koristiti različite tehnike istraživanja EKG-a.

Sasvim je jasno da se te različite opcije za elektrokardiografsko istraživanje mogu malo razlikovati.

Najčešći elektrokardiografski studiji mogu se računati:

Koje se bolesti mogu dijagnosticirati u studiji?

Treba reći da se različite opcije za elektrokardiografiju srca mogu koristiti ne samo kao primarna dijagnozadopuštanje popravka faze Bolesti kardiologije.

Često se mogu provesti elektrokardiografske studije različitih tipova kako bi se promatrali i kontrolirali već postojeću kardiologiju.

Tako se slične studije mogu dodijeliti pacijentima sa sljedećim patologijama:


I naravno, ova studija Srca često omogućuje odgovaranje na pitanja - zašto pacijenti proizlaze takvi ili drugi neugodni simptomi - kratkoća daha, boli u prsima, poremećaji otkucaja srca.

Podaci koji ukazuju na potrebu za dodatnim analizama

Nažalost, treba shvatiti da se elektrokardiogram ne može smatrati jedinim vjerni kriterij za uspostavu kardiološke dijagnoze.

Uspostaviti istinski vjernu dijagnozu, liječnici uvijek koriste nekoliko dijagnostički kriteriji: Budite sigurni da provedete vizualni pregled pacijenta, palpacije, auskultacije, udaraljke, prikupljaju povijest i ponašanje elektrokardiografije.

Pod uvjetom da se kardiografski podaci potvrđuju specifični (relevantni predloženi patološki) simptomi u pacijentu, podaci dobiveni tijekom inspekcije - dijagnoza se izrađuje vrlo brzo.

No, ako liječnika kardiolog promatra neku vrstu nedosljednosti između pritužbi pacijenta i pokazatelja elektrokardiografije, pacijent može dodijeliti dodatna istraživanja.

Dodatne studije (ultrazvuk, echo kardioriafia, MRI, CT ili drugi) također mogu biti potrebni ako elektrokardiogram ostane normalan, a pacijent predstavlja neke pritužbe na intenzivne manifestacije problema nejasne ili sumnjive geneze.

UZ-studija i elektrokardiogram: razlike u rezultatima

Metode istraživanja srčanog mišića s ultrazvukom (ultrazvuk) odavno se koristi u kardiologiji. Ultrazvučna dijagnostika srčanog mišića, za razliku od elektrokardiografskih istraživanja, omogućuje primijetiti ne samo neka odstupanja u funkcioniranju organa.

Ultrazvuk srčanog mišića smatra se informativnim, neinvazivnim i potpuno sigurnim postupkom, što vam omogućuje da procijenite strukturu, veličinu, deformaciju i druge karakteristike srčanog mišića.

U isto vrijeme, ultrazvuk srčanog mišića može se propisati u sljedećim slučajevima:


Prilikom provođenja ultrazvuka, liječnici dobivaju priliku odrediti morfologiju srčanog mišića, procijeniti veličinu cijelog organa, primijetiti količinu srčanih šupljina, shvatiti što je debljina zida u kojoj je stanju srčani ventili.

Koncept "EKG" dekodiran je kao "elektrokardiogram". Ovo je grafičko snimanje električnih pulsa za srce.

U srcu čovjeka nalazi se vozač ritma. Vozač ritma je izravno u desnoj strani atrij. Ovo se mjesto naziva sinus čvor. Impuls koji dolazi iz ovog čvora naziva se sinus puls (to će pomoći u dešifriranju onoga što će EKG pokazati). Upravo taj izvor impulsa u srcu proizvodi električne energije. Zatim se šalju u vodljivi sustav. Impulsi u ljudima koji nemaju srčane patologije ravnomjerno prolaze kroz vodljivi srčani sustav. Svi ovi odlazni impulsi snimljeni su i prikazuju se na kardiograma.

Iz toga slijedi da je ECG - elektrokardiogram grafički registrirani kardiološki sustav impulsa. Prikazuje EKG probleme sa srcem ? Naravno, to je veliki i brz način identificiranja bilo kojeg srčana bolest, Štoviše, elektrokardiogram je najosnovniji način u dijagnosticiranju detekcije patologije i različitih bolesti srca.

Stvorio Englez A. Waller u sedamdesetim godinama XIX stoljeća. Za sljedećih 150 godina, uređaj koji piše električna aktivnost srca je doživjela promjene i poboljšanje. Iako se načelo rada nije promijenilo.

Moderne brigade za hitne pomoći nužno se isporučuju s prijenosnim ECG uređajima, s kojima možete brzo napraviti EKG, spremanje dragocjenog vremena. Uz pomoć EKG-a možete čak dati osobu dijagnozu. EKG će pokazati probleme s srcem: od oštrih srčanih patologija prije u tim slučajevima nemoguće je izgubiti minutu, a time i kardiogram može spasiti osobu na vrijeme.

Liječnici se brigade za hitne pomoći sami dešifrira ecg traku iu slučaju akutna patologijaAko uređaj pokazuje srčani udar, onda, uključujući sirenu, brzo je doveo pacijenta na kliniku, gdje će se odmah prikazati hitna pomoć, No, kada su problemi, hitna hospitalizacija je opcionalna, sve će ovisiti o tome što će EKG pokazati.

U kojim se slučajevima propisuje elektrokardiogram

Ako je osoba prisutna ispod opisanih simptoma, kardiolog ga šalje elektrokardiogramu:

  • noge nabrečuju;
  • onesvijestiti se;
  • postoji kratkoća daha;
  • bol u prsima, u leđima, bol u vratu.

EKG je nužno dodijeljen trudnicama za ispitivanje, ljudi pri pripremi za operaciju, liječnički pregled.

Također, rezultati EKG-a su potrebni u slučaju putovanja u sanatorij ili ako su potrebne dozvole za sve sportske aktivnosti.

Za prevenciju i ako osoba nema pritužbe, liječnici preporučuju uklanjanje elektrokardiograma jednom godišnje. Često može pomoći u dijagnosticiranju srčanih patologija koje teče asimptomatski.

Što će pokazati EKG

Na samoj vrpci, kardiogram može pokazati kombinaciju zuba, kao i recesija. Ovi zubi su označeni velikim latinskim slovima P, Q, R, S i T. Kada dešifriraju, kardiolog studiraju i dešifrira širinu, visinu zuba, njihovu veličinu i intervale između njih. Prema ovim pokazateljima, možete odrediti opća država Mišiće srca.

Uz pomoć elektrokardiograma, možete otkriti razne srčane patologije. Prikazuje infarkt EKG-a? Naravno da.

Koji određuje elektrokardiogram

  • Učestalost otkucaja srca - broj otkucaja srca.
  • Srce smanjuje ritmove.
  • Srčani udar.
  • Aritmija.
  • Goldie ggipirofija.
  • Ishemijske i kardne promjene.

Najviše razočaravajuća i ozbiljna dijagnoza na elektrokardiogramu je infarkt miokarda. U dijagnostici eKG infarcs Igra važnu i čak važnu ulogu. Uz pomoć kardiograma, otkriveno je područje nekroze, lokalizacije i dubine lezija od dijela srca. Također prilikom dešifriranja kardiograma vrpce mogu se prepoznati i razlikovati akutni infarkt Miokardij iz aneurizme i prošlosti ožiljaka. Stoga, prilikom prolaska liječničkog pregleda, potrebno je napraviti kardiogram, jer je liječnik vrlo važno znati što će pokazati EKG.

Najčešće je srčani udar povezan izravno sa srcem. Ali to nije tako. Srčani udar može se dogoditi u bilo kojem organu. To se događa (kada su tkiva pluća djelomično ili potpuno umiru ako se dogodila blokada arterija).

Postoji infarkt mozga (u drugom ishemijskom moždanom udaru) - kretanje mozga tkiva, uzrok koji može postati tromboza ili pauza mozgavih žila. Uz infarkt mozga, funkcija kao dar govora, fizički pokreti i osjetljivost mogu se u potpunosti ukloniti ili nestati.

Kada se osoba dogodi srčani udar, u svom tijelu postoji umrijeti ili smrt živahnog tkiva. Tijelo gubi tkaninu ili parcelu bilo kojeg organa, kao i funkciju koju izvodi ovaj organ.

Infarkt miokarda je prazna ili ishemijska nekroza parcela ili mjesta izravno iz srčanog mišića zbog potpunog ili djelomičnog gubitka opskrbe krvlju. Stanice srčanog mišića počinju umiru oko 20-30 minuta nakon zaustavljanja protoka krvi. Ako osoba ima infarkt miokarda, poremećena je cirkulacija krvi. Jedan ili više krvne žile U isto vrijeme ne uspijevaju. Najčešće srčani udar događaju se zbog blokade zatvaranja krvi (aterosklerotski plakovi). Zona širenja srčanog udara ovisi o ozbiljnosti kršenja tijela, na primjer, opsežnog infarkta miokarda ili mikroindardarske. Stoga nije potrebno odmah doći do očaja ako EKG pokazuje srčani udar.

Ona postaje prijetnja radu cijelog kardiovaskularnog sustava tijela i prijeti život. U tekućem razdoblju, srčani udar su glavni uzrok smrti među populacijom razvijenih zemalja svijeta.

Simptomi srčanog udara

  • Vrtoglavica.
  • Disanje.
  • Bol u vratu, rame, koji se može vratiti, otupiti.
  • Hladan znoj.
  • Mučnina, osjećaj prepunog želuca.
  • Osjećaj obloga u prsima.
  • Žgaravica.
  • Kašalj.
  • Kronični umor.
  • Gubitak apetita.

Glavni znakovi infarkta miokarda

  1. Intenzivna bol srca.
  2. Bol koja se ne zaustavlja nakon uzimanja nitroglicerina.
  3. Ako je trajanje boli više od 15 minuta.

Uzroci infarkta

  1. Ateroskleroza.
  2. Reumatizam.
  3. Kopenitalna bolest srca.
  4. Dijabetes.
  5. Pušenje, pretilost.
  6. Arterijska hipertenzija.
  7. Vaskulitis.
  8. Povećana viskoznost krvi (tromboza).
  9. Prethodno preneseni srčani udar.
  10. Teški grčevi koronarne arterije (na primjer, pri primanju kokaina).
  11. Dobne promjene.

EKG vam također omogućuje da identificirate druge bolesti kao što su tahikardija, aritmije, ishemijski poremećaji.

Aritmija

Što učiniti ako je EKG pokazao aritmiju?

Aritmija se mogu karakterizirati brojnim promjenama u smanjenju otkucaja srca.

Aritmija se smatra stanje na kojem se promatra kršenje srčanog ritma i otkucaja srca. Češće je ta patologija zabilježila zbirka otkucaja srca; Pacijent ima brzo, sporo otkucaje srca. Uzlazno se promatra kada se udiše i pad - prilikom izdisanja.

Angina

Ako pacijent ima napade boli ispod prsne kosti ili lijevo od njega u polju lijeve ruke, koji može trajati nekoliko sekundi, a može se nastaviti do 20 minuta, EKG će pokazati anginu.

Bolovi se obično pojačavaju pri podizanju težine, teški fizički napor, pri ulasku u hladnoću i mogu nestati u mirovanju. Takve se bolovi smanjuju tijekom 3-5 minuta kada se dobije nitroglicerin. Pacijent će blijedo koža i postaje neujednačen puls, koji uzrokuje prekide u djelu srca.

Angina - ovaj od oblika srca. Često je teško dijagnosticirati anginu, jer se takva odstupanja mogu očitovati s drugim srčanim patologijama. Angina može dodatno dovesti do srčanih udara i udaraca.

Tahikardija

Mnogi su vrlo zabrinuti kad saznaju da je EKG pokazao tahikardiju.

Tahikardija je povećanje odmora. Srčani ritmovi za tahikardiju mogu doseći 100-150 snimaka u minuti. Takva patologija može se pojaviti kod ljudi, bez obzira na dob, prilikom podizanja težine ili s povećanim fizičkim naporom, kao i snažnim psiho-emocionalnim uzbudom.

Ipak, tahikardija se smatra kao bolest, već simptom. Ali to nije manje opasno. Ako se srce počinje boriti prebrzo, ne može imati vremena biti napunjena krvlju, što dodatno dovodi do smanjenja emisija krvi i nedostatka kisika u tijelu, kao i mišićima srca. Ako tahikardija traje više od mjesec dana, to može dovesti do daljnjih neuspjeha u radu srčanog mišića i povećanju veličine srca.

Simptomi karakteristične za tahikardiju

  • Vrtoglavica, nesvjestica.
  • Slabost.
  • Dispneja.
  • Povećana tjeskoba.
  • Osjećaj povećanog otkucaja srca.
  • Zastoj srca.
  • Bolovi dojke.

Uzroci tahikardija mogu biti: ishemijska bolest Srca, razne infekcije, toksični učinci, ishemijske promjene.

Zaključak

Sada postoje mnoge različite bolesti srca koje mogu biti popraćene bolnim i bolnim simptomima. Prije početka liječenja potrebno je dijagnosticirati, saznati uzrok problema i ako je moguće da ga eliminirate.

Do danas, elektrokardiogram je jedini učinkovita metoda U dijagnostici srčanih patologija, koja je također potpuno bezopasna i bezbolna. Takva metoda je prikladna za sve - i djecu i odrasle, a također je dostupan, učinkovit i visoko informativan, što je vrlo važno u modernom životu.

Najviše EKG Tumači bez primarnih informacija o kliničkom stanju pacijenta, ali se točnost i vrijednost tumačenja u prisutnosti tih informacija povećavaju. Informacije mogu uključivati, na primjer, informacije o ljekovita terapijakoji može biti razlog za promatrane izmjene EKG-a, odnosno ih, koji na EKG mogu uzrokovati promjene slične akutne ishemije.

Prisutnost prethodnog EKG Pomaže u kliničkoj procjeni posljednje registracije. Na primjer, može poboljšati točnost dijagnoze i olakšati uspostavu prioritetne pomoći pacijentima s trenutnim EKG-om i klinički znakovi Ishemija ili njima, kao i poboljšati interpretaciju, na primjer, blokira noge na pozadini oima.

Tehnički pogreška može dovesti do značajnih dijagnostičkih pogrešaka koji mogu dovesti do uporabe nepotrebnih i, možda potencijalno opasnih dijagnostičkih studija i medicinska imenovanja I, prema tome, gubitak materijalnih resursa zdravstvenog sustava.

Netočan prekriti jedan ili više elektroda za registraciju - Česti uzrok Pogreške u tumačenju EKG-a. Neke topografske netočnosti stvaraju karakteristične slike.

Na primjer, perestanovka U mjestima od dva elektroda u rukama dovodi do inverzije oblika računala i QRS kompleksa u brisanju I, ali ne u V6 (Norma, ova dva vođenja moraju imati isti polaritet). Ostale nepravilne položaje elektroda nisu tako očite.

Na primjer, instaliranje desnih konjica Previsoko na površini prsa može stvoriti sliku prednjeg prema njima (sporo nagib R) ili kašnjenje intraventrikularne vodljivosti (tip RSR). Očuvanje postojanosti točaka s kojima se nosi zapisivanje serijskog EKG-a Važno je stanje za ispravnu procjenu dinamike promatranih promjena, na primjer, tijekom epizoda ishemije miokarda.

Električni ili mehanički artefaktistvorena od strane loše kontaktne elektrode s kožom ili mišićni tremor, Životno degradirane aritmije mogu se simulirati, a prekomjerne geste pacijenta mogu uzrokovati velike oscilacije izolacijskog, simulirajući pomak sv segmenta pod ishemijom ili oštećenjem miokarda.

U tumačenju EKG-a Često dopuštene pogreške. Studije koje ocjenjuju točnost tumačenja pokazale su značajan broj pogrešaka koje su dovele do pogrešnog razumijevanja klinička slika, uklj. na nemogućnost točne definicije i uspostavljanja redoslijeda odgovarajućeg medicinska pomoć Bolesnici s akutnom ishemijom miokarda i ostale situacije koje razgrađuju život.

Pregled književnost Pokazalo je da su glavne pogreške u zaključcima EKG-a prisutne u 4-32% slučajeva. American College Cardiology i American College of Liscians ponudio je standarde minimalno potrebne zahtjeve za obuku i kvalifikacije za stručnjake EKG-a kako bi se smanjilo potencijalno ozbiljne pogreške, ali dokaz o provedbi ovih specifičnih preporuka malo je.

Posljednje zabrinutosti obrastao Nadam se za korištenje računala u tumačenju. Računalni sustavi olakšavaju skladištenje velikog iznosa EKG-a, rutinskog korištenja složenih dijagnostičkih algoritama i, budući da dijagnostički algoritmi postaju točniji, daju važnije dodatne informacije Za kliničko tumačenje EKG-a.

ali tumačenje Uz pomoć računalnih sustava, ne uvijek nije točno (osobito u slučaju složenih kršenja iu kritičkoj kliničkoj situaciji) kako bi se pouzdan zaključak bez stručne procjene stručnjaka. Nove metode analize na temelju koncepata umjetnih inteligencije mogu rezultirati daljnjim poboljšanjem, a nove tehničke sposobnosti su široko rasprostranjene sustave za brzo i kvalificirano tumačenje.

Na nekim web-lokacijama na internetu Postoje primjeri EKG-a i kliničkih komentara za samokontrolu. Na primjer, EKG Wave-Maven pruža besplatan pristup više od 300 ECG s odgovorima i multimedijskim aplikacijama.

Elektrokardiografija je metoda koja vam omogućuje registriranje i istraživanje električnih polja formiranih tijekom skraćenica srca. Ova vrsta instrumentalna istraživanja propisati različite pacijente dobne kategorije, EKG dijete se provodi s preventivnim svrhama i određenim indikacijama. Dešifriranje EKG-a u djece je složeniji od odraslih. Ovo je objašnjeno starosti Mali pacijenti. Za postavljanje ispravne dijagnoze tijekom postupka, stručnjak bi se trebao jasno pridržavati pravila studije. To će pomoći dobiti potrebne podatke za dijagnozu jedne ili druge bolesti.

Kako se održava EKG

EKG postupak To je dijagnostička metoda tijekom koju su posebni senzori pričvršćeni na tijelo pacijenta. Uz njihovu pomoć, evidentiraju se električni potencijali koji proizlaze u srcu srca. Pulses prolaze iz senzora na elektrokardiograf koji pretvara te signale u grafički zapis u obliku oscilacija na posebnom papiru. Rezultirajući rezultat studije je kardiogram.

Dječji EKG se češće koristi kako bi se spriječilo kongenitalni defekti Natrag u bolnicu za majčinstvo iu prvoj godini života. U starijoj dobi, studija je propisana pacijentima kada otkrije simptome mogući problemi sa srcem.

Tijekom toddlera procedura se odvodi do donjeg rublja, položen u horizontalni položaj. Tijekom tog razdoblja dopušten je otac s djetetom. Senzori su fiksirani na zapešća, noge i od 5 do 8 zadataka prsa, Cijeli postupak traje od 5 do 15 minuta.

Koje informacije daju metoda

Osim značajki srčanih kratica (frekvencija, ritam, pravilnost), elektrokardiografija vam omogućuje da odredite sljedeće države u djetetu:

  • smanjenje metabolizma, nedostatak kalija, magnezija, kalcija i drugih komponenti;
  • oštećenja srca kongenitalnog i stečenog karaktera;
  • infarkt miokarda, miokarditis;
  • povećanje određenih dijelova srčanog mišića;
  • smanjenje srčane vodljivosti, kršenje ritma;
  • angina, embolija, aritmija;
  • poremećaji metaboličkih procesa u miokardiju pod utjecajem bolesti, unutarnjih i vanjskih čimbenika.

Uz pomoć elektrokardiografije moguće je dijagnosticirati mnoge srčane patologije u djece i odraslih

Prednosti EKG-a su relativne niske cijene, praktičnost. Postupak ne zahtijeva posebnu obuku. Metoda ne šteti zdravlju i negativnim posljedicama čak i uz ponovnu uporabu.

Važno! Elektrokardiografija je vrsta instrumentalnih istraživanja, bez kojih se ne obraća rad dječjeg i odraslih kardiologa.

Koja je značajka EKG-a u djece

Ponekad, nakon što je slušao otkucaje srca njezine bebe, mlade majke panike, otkrivajući da srce djeteta kuca mnogo češće nego kod odraslih. To se ne bi trebalo bojati, jer rad srca u malim bolesnicima ima svoje karakteristike. Za dijete, skup srca udara u minuti - od 130 do 170. Tinejdžeri puls usporava do 60-80 snimaka. Značajke EKG-a u djece su da su pokazatelji novorođenčadi, dijete I tinejdžer može odstupiti od norme. Kardiolog tijekom dekodiranja kardiograma uzima u obzir značajke pacijenta. Za svaku dobnu skupinu postoje njegova dopuštena odstupanja koja se nužno uzimaju u obzir prilikom izrade dijagnoze.

Indikacije za korištenje metode

Elektrokardiografija za djecu često čine prije odbacivanja iz bolnice za majčinstvo. Postupak se provodi u vezi s povećanim slučajevima kongenitalnih oštećenja srca kod djece. Liječnici preporučuju izradu EKG-a djetetu ako su se pojavili sljedeći znakovi:

  • vrtoglavica, glavobolje;
  • slučajevi gubitka svijesti;
  • brza ublažavanja;
  • izgled boli u prsima;
  • Česti zarazne bolesti;
  • razvoj edema udova.

Ovi simptomi često govore o kršenju rada srčanog mišića ili funkcioniranja drugih unutarnji organi, Za iznimku moguće komplikacije Liječnički pregled s pomoću EKG-a i druge dijagnostičke metode.

Ne pripremiti potrebu

Prije provedbe postupka nije potrebna posebna priprema. Ubrzo prije studije vrijedi brinuti o normalnom moralnom stanju djeteta. Da bismo to učinili, moramo eliminirati stres i pretjerano emocionalno iskustva vašeg Čada.


Prije vođenja EKG-a, dijete treba objasniti bebu što je bit postupka

Dakle, da dijete nije uplašeno od strane liječnika, kod kuće, trebate simulirati nadolazeći postupak, igrati liječnika, objasniti bebi kako istražiti studiju. Možete prikazati proces elektrokardiografije na videozapisu. EKG snimanje je dopušteno u djece koja nisu ispunila godinu, za vrijeme spavanja, ali je moguće to učiniti iznimno rijetke.

Važno! Točnost podataka dobivenih tijekom EKG-a izravno ovisi o moralnom stanju djeteta tijekom postupka. Calmer će biti beba, točnije će biti informacije dobivene u studiji.

Glavni pokazatelji EKG

Dešifrira kardiogram isključivo specijalist. Dobivene su osnovne informacije za dijagnozu, uzimajući u obzir komponente EKG-a, poput zuba, segmenata i intervala. U tom slučaju procjenjuje se njihova prisutnost ili odsutnost, visina, lokacija, trajanje, slijed i smjer.

Glavni pojmovi u EKG-u su:

  • sonus ritam organa. Takozvani ritam smanjenja srčanog mišića, provodi se pod utjecajem sinusnog čvora. Ovi podaci omogućuju nam da ocijenimo koherentnost smanjenja ventrikula i atriju, sekvence tog procesa;
  • broj otkucaja srca (broj otkucaja srca);
  • izvor uzbude. W. zdrav čovjek Živčani impulsi se razlikuju od sinusnog čvora živčani sustav, U nekim bolestima postoji migracija vozača ritma na druge dijelove organa, na primjer, na ventrikularnom, atrijalnom ili atrioventrikularnom čvoru. Ta se odstupanja mogu dijagnosticirati, istražujući računalo;
  • kardne vodljivosti. Kada je norma držana, električni impulsi primjenjuju se od jednog vozača ritma na sljedeći, bez promjene redoslijeda;
  • električna os. Podaci se izračunavaju na temelju analize K, R i S zuba u prvim trećim tragovima. Informacije vam omogućuje da procijenite funkcioniranje GIS zrake.


Da bi se procijenila stanje različitih dijelova srca, posebne oznake koriste se u obliku latinskih slova.

Da bi dijagnozu i identifikaciju određenih odstupanja u radu srca koriste zube. U dijagramu ih prikazuju velika latinska slova:

  • T - ukazuje na proces opuštanja vlastinog srca;
  • P - razgovori o smanjenju i opuštanje Atrie;
  • Q, s - ukazuje na uzbuđenje podjele između ventrikula organa;
  • R - pobuda vlastinih ventrikula.

Interval PQ određuje vrijeme prolaska električnog impulsa iz atria do ventrikula.

Segmenti na kardiogramu su sljedeći:

  • TR - opuštanje srca u intervalu između kratica;
  • Vrh sv. Ventrikularne ekscitacije;
  • QRST - Vrijeme ventrikula.

Navedeno ukazuje samo na glavne pokazatelje koje koristi stručnjak za dijagnozu.

Normalne brojke u djece

Nakon elektrokardiografije, sljedeći pokazatelji ukazuju na odsutnost bolesti srca:

  • broj otkucaja srca - Djeca do 3 godine od 100 do 110 ° C / min, djeca 3-5 godina - 100 UD / min, 6-8 godina - od 90 do 100 UD / min, 9-12 godina - 70 - 85 D / min;
  • qRS segment - od 0,06 do 0,1 ° C;
  • tUSK p - ne viši od 0,1 c;
  • PQ - unutar 0.2 s;
  • Qt - ne više od 0,4 s.

Važno! Pokazatelji elektrokardiograma mogu se razlikovati ovisno o nekim značajkama. To može utjecati na doba dana, moralni uvjet pacijenta, pogrešno nametanje elektroda i drugog.

Opasna bolest

Na temelju pokazatelja kardiograma, liječnik može identificirati bilo koju bolest u djetetu.

Neuspjesi srčanog ritma

NA medicinska praksa Ovo stanje se naziva ekstrasystole. U tom slučaju pacijent povremeno osjeća povećanje otkucaja srca sa svojim naknadnim blijedi. Izvanredno smanjenje posljedica je povrede vodljivosti srčanih impulsa.


Mnoga su djeca dijagnosticirala bolest srca odmah nakon rođenja elektrokardiografijom

Uz rijetke slučajeve napada, ne postoji aritmija opasnosti. Pozornost treba posvetiti redovito ponovljenim otkucajima otkucaja srca, popraćenim dahom, bolovima i drugim negativnim simptomima.

Aritmija

Uz ovu patologiju, pojavljuju se u učestalosti sinusa ritam, dok se primitka srčanih impulsa pojavljuje s različitim frekvencijama. Aritmija se ponekad nastavlja asimptomatsko, ne zahtijeva poseban tretman. Samo u 30% slučajeva, to stanje može uzrokovati ozbiljne zdravstvene učinke. U EKG-u se aritmija manifestira sljedeći odstupanja:

  • udaljenost između RR intervala od više od 0,16 sekundi;
  • zabilježeni su povezani intervali RR;
  • između kardiovala od 0,3 do 0,6 sekundi;
  • razlika između uzastopnih RR intervala je više od 62%;
  • razlika između maksimalnog i minimalnog intervala RR 780 MS-a tijekom vremena snimanja je 5 minuta.

Bradycardia

Bolest se odnosi na vrste aritmije, dok pacijent ima smanjenje otkucaja srca do stope od 60 UD / min i niže. Ponekad je Bradykardija objašnjena EKG-om tijekom spavanja. U bolesnika s brzinom otkucaja srca manje od 40 ° C / min, vrtoglavica, letargija, nesvjestica, poteškoće s disanjem i drugi neugodni simptomi.


Bradykardia karakteriziraju određeni poremećaji na EKG

Tahikardija

Za razliku od bradykardije, ova bolest je popraćena ubrzanjem učestalosti otkucaja srca. Privremena tahikardija može uzrokovati jake psihička vježba, psiho-emocionalne preopterećenja, infektivne i virusne bolesti, popraćene povećanjem tjelesne temperature. Ovisno o dobi djeteta, sljedeći pokazatelji ukazuju na tahikardiju:

  • novorođenčad - iznad 170 leda / min;
  • djeca do godinu dana - iznad 160 UD / min;
  • djeca mlađa od 2 godine - iznad 155 UD / min;
  • 4-6 godina - iznad 125 UD / min;
  • 6-8 godina - iznad 118 UD / min;
  • 8-10 godina starosti - iznad 110 ° C / min;
  • 10-12 godina - 100 UD / min;
  • 12-15 godina - iznad 95 leda / min.

Po primitku EKG-a koji ukazuje na prisutnost tahikardije, ponovno se provodi ponovno istraživanje kako bi se potvrdila dijagnoza.

Povreda vodljivosti srca

Normalno, glavno otkucaje srca na kojima prolaze električni impulsi, uzbudljivi atrij i ventrikule, je sinusni čvor. U kršenju tog procesa, pacijent osjeća slabost, dijete ima smanjenje motorne aktivnosti, vrtoglavicu, letargiju, ponekad gubitak svijesti.

Važno! Gornja i druga bolest srca zahtijevaju hitno liječenjeBudući da uzrokuju ozbiljne komplikacije, ponekad nespojive sa životom.

Praćenje EKG-a u djece

Za više informacija o funkcioniranju srčanog mišića, praćenje EKG-a sve je više. Dijagnostika se provodi pomoću posebnih uređaja koji kontinuirano bilježe EKG očitanja. Metoda se primjenjuje među odraslima i djecom.


EKG praćenje - zajednička metoda dijagnosticiranja bolesti srca kod odraslih i djece

Ciljevi praćenja EKG-a uključuju:

  • identifikacija poremećaja otkucaja srca kod pacijenata uključenih u rizičnu skupinu (s oštećenjem srca, kardiomiopatija, plućna hipertenzija i druge države);
  • stavljanje dijagnoze u pojavu srčanih bolova, izgled slabosti, niske motoričke aktivnosti, gubitke svijesti;
  • procjena učestalosti ponavljanja prethodno identificiranog zatajenja srca;
  • procjena učinkovitosti liječenja bolesti.

Elektrokardiografija u djetetu omogućuje vam da identificirate mnoge bolesti srca. Uz pravilnu uporabu metode i kompetentnog interpretacije dobivenih podataka, moguće je dijagnosticirati i odabrati potreban tretman za određenog pacijenta.

Imate pitanja?

Prijavite pogreške

Tekst koji će biti poslan na naše urednike: