Zašto antidepresivi nisu samo beskorisni već i štetni. Postoje li antidepresivi bez nuspojava? Kada trebate antidepresiv?

U posljednje vrijeme znatno se povećao broj ljudi koji pate od depresije. To je uglavnom zbog mahnitog ritma. suvremeni život, povećana razina stresa. Ovome se dodaju ekonomski i socijalni problemi. Sve to ne može utjecati na mentalno i mentalno zdravlje ljudi.

Ljudi osjećaju promjene u svojoj psihi kada se one odražavaju u njihovoj izvedbi i društvenim odnosima. Odlaze liječniku po savjet, a često im on dijagnosticira depresiju.

Prije svega, valja napomenuti da se ove dijagnoze ne treba bojati. Bolest ne ukazuje na to da je osoba koja pati od nje mentalno ili mentalno onesposobljena. Ne utječe na kognitivnu funkciju mozga i u većini slučajeva može se izliječiti.

Međutim, depresija nije lagana. loše raspoloženje ili tuga koja s vremena na vrijeme može nastati zdravi ljudi... S depresijom, osoba gubi svaki interes za život, osjeća se premoreno i umorno, ne može donijeti niti jednu odluku.

Depresija je opasna jer može utjecati na cijelo tijelo, uzrokujući nepovratne promjene u nekim njegovim organima. Uz to, s depresijom se odnosi s drugima pogoršavaju, posao postaje nemoguć, pojavljuju se misli o samoubojstvu, što se ponekad može i izvršiti.

Depresija zapravo nije rezultat slabe volje osobe, njezinih nedovoljnih napora da ispravi situaciju. U većini slučajeva to je biokemijska bolest uzrokovana metaboličkim poremećajima i smanjenjem količine određenih hormona u mozgu, prvenstveno serotonina, noradrenalina i endorfina, koji djeluju kao neurotransmiteri.

Stoga, u pravilu, nije uvijek moguće izliječiti depresiju sredstvima koja nisu lijekovi. Poznato je da u depresivnom raspoloženju čovjeku može pomoći promjena okoline, metode opuštanja i auto-treninga itd. ali sve ove metode zahtijevaju značajan napor pacijenta, njegove volje, želje i energije. A s depresijom jednostavno nemaju. Ispada začarani krug... A često ga je nemoguće razbiti bez pomoći lijekova koji mijenjaju biokemijske procese u mozgu.

Razvrstavanje antidepresiva prema načelu djelovanja na tijelo

Postoji nekoliko mogućnosti razvrstavanja antidepresiva. Jedan od njih temelji se na tome kakav klinički učinak imaju lijekovi na živčani sustav. Ukupno su identificirane tri vrste takvih radnji:

  • Sedativ
  • Uravnoteženo
  • Aktiviranje

Sedativni antidepresivi smirujuće djeluju na psihu, ublažavaju tjeskobu i povećavaju aktivnost živčanih procesa. Lijekovi koji aktiviraju dobro rade s takvim manifestacijama depresije kao što su apatija i letargija. Uravnoteženi pripravci imaju univerzalni učinak. U pravilu se sedativni ili stimulativni učinak lijekova počinje osjećati od samog početka uzimanja.

Razvrstavanje antidepresiva prema načelu biokemijskog djelovanja

Ova se klasifikacija smatra tradicionalnom. Temelji se na čemu kemijske tvari uključeni u lijek i kako utječu na biokemijske procese u živčanom sustavu.

Triciklični antidepresivi (TCA)

Velika i raznolika skupina lijekova. TCA se dugo koriste u liječenju depresije i imaju solidnu bazu dokaza. Učinkovitost nekih lijekova iz skupine omogućuje nam da ih smatramo standardom za antidepresive.

Triciklični lijekovi sposobni su povećati aktivnost neurotransmitera - noradrenalina i serotonina, smanjujući tako uzroke depresije. Ime grupi dali su biokemičari. Povezan je s izgled molekule tvari ove skupine, koje se sastoje od tri međusobno povezana ugljikova prstena.

TCA - djelotvorni lijekoviali imaju puno nuspojave... Primjećuju se u oko 30% bolesnika.

Glavni lijekovi skupine uključuju:

  • Amitriptilin
  • Imipramin
  • Maprotilin
  • Klomipramin
  • Mianserin

Amitriptilin

Triciklični antidepresiv. Pruža i antidepresivne i blage analgetske učinke

Sastojci: 10 ili 25 mg amitriptilin hidroklorida

Oblik doziranja: tablete ili tablete

Indikacije: depresija, poremećaji spavanja, poremećaji u ponašanju, mješovito emocionalni poremećaji, sindrom kronične boli, migrena, enureza.

Nuspojave: uznemirenost, halucinacije, poremećaji vida, tahikardija, oscilacije tlaka, tahikardija, probavne smetnje

Kontraindikacije: srčani udar, individualna netolerancija, laktacija, alkoholna intoksikacija i psihotropni lijekovi, poremećaji provođenja srčanog mišića.

Primjena: odmah nakon jela. Početna doza je 25-50 mg noću. Postupno se dnevna doza povećava na 200 mg u tri doze.

Inhibitori monoaminooksidaze (MAO inhibitori)

To su antidepresivi prve generacije.

Monoaminooksidaza je enzim koji uništava različite hormone, uključujući neurotransmitere. MAO inhibitori ometaju ovaj proces, zbog čega se povećava broj neurotransmitera u živčanom sustavu, što zauzvrat dovodi do aktivacije mentalnih procesa.

MAO inhibitori prilično su učinkoviti i jeftini antidepresivi, ali imaju puno nuspojava. To uključuje:

  • Hipotenzija
  • Halucinacije
  • Nesanica
  • Agitacija
  • Zatvor
  • Glavobolja
  • Vrtoglavica
  • Spolna disfunkcija
  • Oštećenje vida

Kada uzimate neke lijekove, također morate slijediti posebnu prehranu kako biste izbjegli gutanje potencijalno opasnih enzima koji se metaboliziraju od strane MAO.

Najmoderniji antidepresivi ove klase imaju sposobnost inhibiranja samo jedne od dvije vrste enzima - MAO-A ili MAO-B. Ti antidepresivi imaju manje nuspojava i nazivaju se selektivnim inhibitorima. Ne selektivni inhibitori trenutno se rijetko koristi. Njihova glavna prednost je njihova niska cijena.

Glavni selektivni MAO inhibitori:

  • Moklobemid
  • Pirindol (pirazidol)
  • Bethol
  • Metralindol
  • Harmalin
  • Selegiline
  • Razagilin

Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI)

Ti lijekovi pripadaju trećoj generaciji antidepresiva. Pacijenti ih relativno lako podnose i imaju manje kontraindikacija i nuspojava u usporedbi s TCA i MAO inhibitorima. Njihovo predoziranje nije toliko opasno u usporedbi s drugim skupinama lijekova. Glavna indikacija za liječenje lijekovima je glavni depresivni poremećaj.

Načelo djelovanja lijekova temelji se na činjenici da se neurotransmiter serotonin, koji se koristi za prijenos impulsa između neurona kontaktima, ne vraća u stanicu prenoseći živčani impuls kada je izložen SSRI-u, već se prenosi u drugu stanicu. Dakle, antidepresivi poput SSRI-a povećavaju aktivnost serotonina u živčanom lancu, što povoljno utječe na moždane stanice zahvaćene depresijom.

U pravilu su lijekovi iz ove skupine posebno učinkoviti kod teške depresije. S depresivnim poremećajima, mali i srednji stupanj ozbiljnost učinka lijekova nije toliko primjetna. Međutim, brojni liječnici imaju drugačije mišljenje, a to je da je poželjno koristiti dokazane TCA u teškim oblicima depresije.

Terapijski učinak SSRI-a ne pojavljuje se odmah, obično nakon 2-5 tjedana primjene.

Ova klasa uključuje tvari kao što su:

  • Fluoksetin
  • Paroksetin
  • Citalopram
  • Sertralin
  • Fluvoksamin
  • Escitalopram

Fluoksetin

Antidepresiv, selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina. Djeluje antidepresivno, ublažava osjećaj depresije

Oblik oslobađanja: tablete 10 mg

Indikacije: depresija različitog porijekla, opsesivno-kompulzivni poremećaj, bulimia nervosa

Kontraindikacije: epilepsija, sklonost napadajima, ozbiljna bubrežna ili zatajenje jetre, glaukom, adenom, suicidalne tendencije, uzimanje MAO inhibitora

Nuspojave: hiperhidroza, zimica, intoksikacija serotoninom, probavne smetnje

Primjena: bez obzira na unos hrane. Uobičajeni režim je jednom dnevno, ujutro, 20 mg. Nakon tri tjedna, doza se može udvostručiti.

Analozi fluoksetina: Deprex, Prodep, Prozac

Ostale vrste lijekova

Postoje i druge skupine lijekova, na primjer, inhibitori ponovnog unosa noradrenalina, selektivni inhibitori ponovnog unosa norepinefrina, noradrenergični i specifični serotonergični lijekovi, melatonergički antidepresivi. Među takvim lijekovima su Bupropion (Zyban), Maprotiline, Reboxetine, Mirtazapine, Trazadone, Agomelatine. Sve su to dobri antidepresivi, dokazani u praksi.

Bupropion (Zyban)

Antidepresiv, selektivni inhibitor ponovnog unosa dopamina. Antagonist nikotinskih receptora, zbog čega se široko koristi u liječenju ovisnosti o nikotinu.

Oblik oslobađanja: tablete 150 i 300 mg.

Indikacije: depresija, socijalna fobija, ovisnost o nikotinu, sezonski afektivni poremećaji.

Kontraindikacije: alergija na komponente, dob do 18 godina, istodobna primjena s MAO inhibitorima, anorexia nervosa, konvulzivni poremećaji.

Nuspojave: predoziranje lijekom izuzetno je opasno, što može izazvati epileptični napadaji (2% bolesnika u dozi od 600 mg). Također se opažaju urtikarija, anoreksija ili nedostatak apetita, drhtanje, tahikardija.

Primjena: lijek treba uzimati jednom dnevno, ujutro. Tipična doza je 150 mg, a maksimalna dnevna doza 300 mg.

Antidepresivi nove generacije

To su novi lijekovi, koji uglavnom uključuju SSRI antidepresive. Među lijekovima sintetiziranim relativno nedavno, lijekovi su se dobro pokazali:

  • Sertralin
  • Fluoksetin
  • Fluvoksamin
  • Mirtazalin
  • Escitalopram

Razlika između antidepresiva i sredstava za smirenje

Mnogi u to vjeruju dobar lijek sredstva za smirenje koriste se u borbi protiv depresije. Ali u stvarnosti to nije slučaj, iako se lijekovi za smirenje često koriste za liječenje depresije.

Koja je razlika između ovih klasa lijekova? Antidepresivi su lijekovi koji obično djeluju stimulativno, normaliziraju raspoloženje i ublažavaju mentalne probleme povezane s nedostatkom određenih neurotransmitera. Ova klasa lijekova djeluje dugo i ne utječe na ljude sa zdravim živčanim sustavom.

Umirujuća sredstva u pravilu su brzo djelujući lijekovi. Mogu se koristiti za borbu protiv depresije, ali uglavnom kao pomoćna sredstva. Suština njihovog učinka na ljudsku psihu nije u dugotrajnoj korekciji njegove emocionalne pozadine, kao kod lijekova za depresiju, već u suzbijanju manifestacija negativnih emocija. Mogu se koristiti kao sredstvo za smanjenje straha, tjeskobe, uznemirenosti, napadi panike itd. Dakle, oni su više anti-anksiozni i anti-anksiozni lijekovi nego antidepresivi. Uz to, tijekom liječenja većina sredstava za smirenje, posebno lijekovi protiv diazepina, izazivaju ovisnost i ovisnost.

Možete li kupiti antidepresive bez recepta?

Prema pravilima za izdavanje lijekova na snazi \u200b\u200bu Rusiji, za dobivanje psihotropnih lijekova u ljekarnama potreban je liječnički recept, odnosno recept. I antidepresivi nisu iznimka. Stoga se u teoriji jaki antidepresivi ne mogu kupiti bez recepata. U praksi, naravno, farmaceuti ponekad mogu zatvoriti oči pred pravilima u potrazi za profitom, ali ovaj se fenomen ne može uzeti zdravo za gotovo. A ako vam se u jednoj ljekarni daju lijekovi bez recepta, to ne znači da će u drugoj biti ista situacija.

Bez liječničkog recepta možete kupiti samo lijekove za liječenje blažih depresivnih poremećaja poput Afobazola, "dnevnih" sredstava za smirenje i biljnih pripravaka. Ali u većini slučajeva teško se mogu klasificirati kao pravi antidepresivi. Ispravnije bi bilo klasificirati ih kao sedative.

Afobazol

Lijek protiv anksioznosti, anksiolitik i blagi antidepresiv proizveden u Rusiji bez nuspojava. Lijek bez recepta.

Način proizvodnje: tablete 5 i 10 mg

Indikacije: anksiozni poremećaji i stanja različitog porijekla, poremećaji spavanja, neurocirkulatorna distonija, odvikavanje od alkohola.

Nuspojave: Nuspojave tijekom uzimanja lijeka izuzetno su rijetke. To mogu biti alergijske reakcije, poremećaji gastrointestinalnog trakta, glavobolje.

Primjena: poželjno je uzimati lijek nakon jela. Jedna doza je 10 mg, dnevna doza je 30 mg. Tijek liječenja je 2-4 tjedna.

Kontraindikacije: preosjetljivost na komponente tableta, dob do 18 godina, trudnoća i dojenje

Zašto je samoliječenje depresije opasno

Pri liječenju depresije treba uzeti u obzir mnogo čimbenika. Ovo je zdravstveno stanje pacijenta, fiziološki parametri njegovog tijela, vrsta bolesti i drugi lijekovi koje uzima. Neće svaki pacijent moći samostalno analizirati sve čimbenike i odabrati lijek i njegovu dozu na takav način da bi bio koristan i ne bi nanio štetu. Samo će stručnjaci - psihoterapeuti i neuropatolozi s bogatim praktičnim iskustvom moći riješiti ovaj problem i reći koji se antidepresivi najbolje koriste za određenog pacijenta. Napokon, isti će lijek, koji koriste različiti ljudi, u jednom slučaju dovesti do potpunog izlječenja, u drugom - neće imati učinka, u trećem - može čak i pogoršati situaciju.

Gotovo svi lijekovi za depresiju, čak i najlakši i najsigurniji, mogu izazvati nuspojave. A jakih lijekova nema bez nuspojava. Osobito je opasno dugotrajno nekontrolirano uzimanje lijekova ili prekoračenje doziranja. U tom slučaju može doći do opijenosti tijela serotoninom (serotoninski sindrom), što može biti kobno.

Kako mogu dobiti recept za lijek?

Ako mislite da ste depresivni, preporuča se posjet psihoterapeutu ili neuropatologu. Samo on može pažljivo ispitati vaše simptome i propisati odgovarajući lijek u vašem slučaju.

Biljni lijekovi za depresiju

Najpopularniji biljni pripravci za uzdizanje danas sadrže ekstrakte mente, kamilice, valerijane, matičnjaka. No, lijekovi koji sadrže gospinu travu pokazali su najveću učinkovitost kod depresije.

Mehanizam terapijskog djelovanja gospine trave još nije precizno razjašnjen, ali znanstvenici vjeruju da enzim hipericin koji se u njemu nalazi može ubrzati sintezu noradrenalina iz dopamina. Također, gospina trava sadrži i druge tvari koje blagotvorno djeluju na živčani sustav i druge tjelesne sustave - flavonoide, tanine, esencijalna ulja.

Pripravci od kantariona blagi su antidepresivi. Neće pomoći kod svih depresija, posebno kod teških oblika. Međutim, dokazano je da je učinkovitost gospine trave kod blage do umjerene depresije ozbiljna. kliničko istraživanje, u kojem se pokazao nimalo lošije, a u nekim pogledima čak i bolje od popularnih tricikličkih lijekova za depresiju i SSRI. Uz to, pripravci od gospine trave imaju relativno mali broj nuspojava. Mogu ih uzimati djeca od 12. godine. Među negativni efekti uzimanja pripravaka od gospine trave, treba primijetiti fenomen fotosenzibilizacije, koji se sastoji u činjenici da se, kada je koža tijekom liječenja lijekom izložena sunčevoj svjetlosti, na njoj mogu pojaviti osipi i opekline.

Lijekovi od kantariona prodaju se bez recepta. Dakle, ako tražite lijek protiv depresije koji se prodaje bez recepta, tada bi ova klasa lijekova mogla biti vaš najbolji izbor.

Neki pripravci na bazi gospine trave:

  • Negrustin
  • Deprim
  • Gelarium Hypericum
  • Neuroplant

Negrustin

Antidepresiv i sredstvo protiv tjeskobe na bazi ekstrakta gospine trave

Oblik otpuštanja: postoje dva oblika oslobađanja - kapsule koje sadrže 425 mg ekstrakta gospine trave i otopina za unutarnju primjenu, ulivene u boce od 50 i 100 ml.

Indikacije: blaga do umjerena depresija, depresija hipohondrijskog tipa, anksioznost, manično-depresivna stanja, sindrom kronični umor.

Kontraindikacije: fotodermatitis, endogena depresija, trudnoća i dojenje, istodobna primjena MAO inhibitora, ciklosporina, digoksina i nekih drugih lijekova.

Nuspojave: ekcem, košnica, povećana alergijske reakcije, gastrointestinalni poremećaji, glavobolje, anemija zbog nedostatka željeza.

Primjena: tri puta dnevno, uzima se u kapsuli Negrustina ili 1 ml otopine. Djeci mlađoj od 16 godina propisane su 1-2 kapsule dnevno. Maksimalna dnevna doza je 6 kapsula ili 6 ml otopine.

Popis popularnih lijekova po abecedi

Ime Djelatna tvar Tip Posebna svojstva
Amitriptilin TCA
Agomelatin melatonergički antidepresiv
Ademetionin blagi atipični antidepresiv hepatoprotektor
Adepress Paroksetin
Azafen Pipofezin
Azilekt Razagilin
Aleval Sertralin
Amisol Amitriptilin
Anafranil Klomipramin
Asentra Sertralin
Aurorix Moklobemid
Afobazol anksiolitički i anti-anksiozni lijek može se koristiti za blagu depresiju, OTC
Bethol
Bupropion atipični antidepresiv koristi se u liječenju ovisnosti o nikotinu
Valdoxan Agomelatin
Wellbutrin Bupropion
Venflaxin
Gerbion Hypericum hipericin
Heptor Ademetionin
Hipericin atipični antidepresiv lijek biljnog porijekla, na šalteru
Deprex Fluoksetin
Zastarelo sertralin
Deprim hipericin
Doksepin TCA
Zyban Bupropion
Zoloft sertralin
Ixel Milnacipran
Imipramin TCA
Caliksta Mirtazapin
Klomipramin TCA
Coaxil Tianeptin
Lenuxin Escitalopram
Lerivon Mianserin
Maprotilin tetraciklički antidepresiv, selektivni inhibitor ponovnog unosa noradrenalina
Melipramin Imipramin
Metralindol reverzibilni selektivni MAO inhibitor tip A
Miansan Mianserin
Mianserin TCA
Miaser Mianserin
Milnacipran selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina i noradrenalina
Miracitol Escitalopram
Mirtazapin noradrenergični i specifični serotonergički antidepresivi lijek nove generacije
Moklobemid selektivni MAO inhibitor tip A
Negrustin hipericin
Neuroplant hipericin
Newvelong Venflaxin
Paroksetin SSRI
Paxil paroksetin
Pipofezin TCA
Pirazidol Pirlindol
Pirlindol reverzibilni selektivni MAO inhibitor tip A
Plizil paroksetin
Prodep fluoksetin
Prozac fluoksetin
Razagilin
Reboksetin selektivni inhibitor ponovnog unosa noradrenalina
Reksetin Paroksetin
Remeron Mirtazapin
Selegiline selektivni MAO inhibitor tip B
Selectra Escitalopram
Serenata Sertralin
Surlift Sertralin
Sertralin SSRI lijek nove generacije
Siozam Citalopram
Stimuloton Sertralin
Tianeptin atipični TCA
Trazadon antagonist / inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina
Trittico Trazadon
Thorin Sertralin
Fevarin Fluvoksamin
Fluvoksamin SSRI lijek nove generacije
Fluoksetin SSRI
Cipralex Escitalopram
Cipramil Citalopram
Zitalon Citalopram
Citalopram SSRI
Acipe Escitalopram
Elicea Escitalopram
Escitalopram SSRI

Popis antidepresiva proizvedenih u Rusiji i Ukrajini:

Azafen MAKIZ Pharma
Adepress Veropharm
Amitriptilin ALSI Pharma, Moskovska endokrina biljka, Alvivls, Veropharm
Afobazol Pharmstandard
Heptor Veropharm
Klomipramin Farma vektora
Melipramin Egis Rus
Miaser Pharma Start
Ixel Sotex
Paroksetin Farmaceutska tvornica Berezovsky, Alvils
Pirazidol Pharmstandard, Lugansk KhFZ
Siozam VeroFarm
Stimuloton Egis Rus
Thorin Veropharm
Trittico CS Si Ltd
Fluoksetin Vector Medica, Medisorb, Proizvodnja lijekova, Valeant, Ozon, Biocom, Ruski kardiološki istraživački i proizvodni kompleks, Vector Pharm
Citalopram ALSI Pharma
Acipe VeroFarm
Escitalopram Berezovski farmaceutski pogon

Približna cijena lijekova

Ime Cijena od
Adepress 595 RUB
Azafen 25 RUB
Amitriptilin 25 RUB
Anafranil 331 r
Asentra 732 RUB
Afobazol 358 RUB
Valdoxan 925 RUB
Heptor 979 r
Deprim 226 r
Zoloft 489 r
Ixel 1623 RUB
Caliksta 1102 RUB
Klomipramin 224 r
Lenuxin 613 RUB
Lerivon 1060 RUB
Melipramin 380 RUB
Miratazapin 619 RUB
Paxil 728 RUB
Paroksetin 347 r
Pirazidol 171 r
Plizil 397 r
Razagilin 5793 RUB
Reksetin 789 r
Remeron 1364 RUB
Selectra 953 r
Serenata 1127 RUB
Surlift 572 r
Siozam 364 RUB
Stimuloton 422 r
Thorin 597 r
Trittico 666 RUB
Fevarin 761 RUB
Fluoksetin 31. RUB
Cipramil 1910 RUB
Cipralex 1048 RUB
Citalopram 386 r
Acipe 439 r
Elicea 597 r
Escitalopram 307 r

Antidepresivi su medicinski lijekovi, koji se zajedno s drugim terapijskim metodama koriste u liječenju različitih vrsta depresije. Kada se bavimo antidepresivima, prilično je teško procijeniti koliko je određeni lijek učinkovit za određenog pacijenta, budući da su ti lijekovi početi djelovati neko vrijeme nakon početka terapije. U većini slučajeva morate uzimati lijek četiri do šest tjedana prije nego što počne djelovati. Kad antidepresiv počne djelovati, mogli biste primijetiti neke nuspojave, a nakon nekog vremena pojavit će se i pozitivno djelovanje droga: osjetit ćete val snage i energije i pozitivnije ćete gledati na život. Ako propisani antidepresiv nema željeni učinak ili uzrokuje previše nuspojava, liječnik može promijeniti lijek i prilagoditi plan liječenja. Danas liječnici najčešće propisuju kao antidepresive selektivne inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), selektivne inhibitore ponovnog uzimanja serotonina i norepinefrina (SSRI), selektivne inhibitore ponovnog unosa norepinefrina i dopamina (SSRI i antibiotike) i antidepresive tricikličkih lijekova. Vaš će zdravstveni radnik nadgledati da li propisani režim liječenja odgovara vama i preporučit će alternativne načine liječenja na temelju vašeg stanja.


Pažnja: podaci u ovom članku su samo u informativne svrhe. Prije upotrebe bilo kojeg lijeka posavjetujte se sa svojim zdravstvenim radnikom.

Koraci

Utvrdite znakove da je vaše liječenje učinkovito

    Budi strpljiv. Unaprijed se pripremite da će trebati vremena da pronađete antidepresive (ili kombinaciju lijekova) koji će vam odgovarati. Često je potrebno promijeniti nekoliko lijekova dok ne pronađete pravi. Uz to, lijekove trebate uzimati dulje vrijeme (od četiri do šest tjedana), tako da počinju imati primjetan učinak na stanje osobe.

    Gledajte kako se vaše stanje popravlja. Vodite dnevnik kako biste svakodnevno opisivali svoje simptome. Ako ste prije početka liječenja osjećali da je budućnost mračna i bezizlazna, pokušajte obratiti pažnju na to kako se vaš stav prema budućnosti promijenio dva tjedna nakon početka tečaja antidepresiva. Ako imate osjećaj da sve radite polako i imate poteškoća s koncentracijom na zadatke, provjerite jesu li se ti simptomi promijenili s utjecajem liječenja.

    Obratite pažnju na pozitivne promjene. Ako se tijekom dana počnete osjećati energičnije ili manje pesimistični prema životu, to je pokazatelj da vaši antidepresivi stupaju na snagu. Ako primijetite poboljšanje svog blagostanja dva do šest tjedana nakon početka liječenja, ovo je vrlo dobar znak.

    Obratite pažnju na nuspojave. Antidepresivi djeluju na smanjenje simptoma depresije, međutim, kao i svi lijekovi, imaju nuspojave. Stoga morate obratiti pažnju i na poboljšanje vašeg stanja i na nuspojave koje mogu nastati uzimanjem lijeka. Iako antidepresivi novije generacije poput selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) i selektivnih inhibitora ponovnog uzimanja serotonina i norepinefrina (SSRIs N) imaju mnogo manje nuspojava od lijekova prethodne generacije, tijekom liječenja često se javljaju različiti neželjeni simptomi. Nuspojave uključuju smanjeni spolni nagon, suhoću usta, mučninu, poremećaj spavanja, tjeskobu i tjeskobu, debljanje, pospanost te zatvor i proljev. U većini slučajeva nuspojave se pojave prije nego što se pojave. terapijsko djelovanje od uzimanja lijeka. Stoga, ako primijetite pojavu neugodnih simptoma, ovo može biti signal da lijek počinje djelovati. Međutim, svom liječniku morate reći da imate bilo kakve nuspojave.

    Potražite znakove da antidepresivi nemaju željeni terapeutski učinak. Izuzetno je važno pratiti svoje stanje kako biste na vrijeme primijetili da je propisani tretman neučinkovit. Postoji nekoliko znakova koji će vam pomoći utvrditi nije li propisani antidepresiv pravi za vas. Posebnu pozornost treba posvetiti naglim, nerazumnim promjenama raspoloženja, pojavi samoubilačkih misli, kao i povećanju opće razine energije, popraćenom depresivnim emocionalnim stanjem. Ispod su neki od simptoma koji ukazuju na to da propisani režim liječenja nije pravi za vas.

    Snimite svoje raspoloženje u aplikaciji Vodič za samopomoć CBT-a. to mobilna aplikacija za vođenje dnevnika, gdje možete pratiti kako doživljavate događaje koji se događaju tijekom dana i reagirati na njih. U dnevnik trebate upisati podatke o događajima u vašem životu, povezanom raspoloženju i intenzitetu emocija. To će vam pomoći pratiti simptome depresije dok uzimate antidepresive. Ako ovu aplikaciju počnete koristiti prije početka liječenja, pomoću nje možete procijeniti je li se vaše raspoloženje popravilo od početka. terapija lijekovima... Nažalost, ova je aplikacija trenutno dostupna samo na engleskom jeziku.

    Instalirajte aplikaciju MoodKit (na engleskom). Ova aplikacija pomoći će vam da pratite svoje raspoloženje i naučite o raznim aktivnostima za poboljšanje raspoloženja. Ova će aplikacija biti korisna za osobe s blagim manifestacijama depresije, ali vjerojatno neće pomoći kod umjerenih do teških oblika bolesti. U ovom se slučaju ova aplikacija može koristiti kao dodatni alat za praćenje raspoloženja koji ćete koristiti zajedno s drugim terapijskim metodama. Sličnu aplikaciju možete koristiti i na ruskom jeziku "Dnevnik - Tragač raspoloženja".

    Upotrijebite besplatnu aplikaciju T2 Mood Tracker (na engleskom). Ovaj će vam program pomoći da pratite svoje emocionalno stanje u različitim vremenskim trenucima, a njegova funkcionalnost uključuje mogućnost prikazivanja informacija u grafičkom obliku. To će vam omogućiti praćenje manifestacija depresije kako biste pouzdanije mogli priopćiti te podatke svom liječniku. Pažljivim i preciznim unošenjem podataka u aplikaciju i raspravom o dinamici sa svojim liječnikom možete pouzdano utvrditi koliko učinkovito djeluju vaši antidepresivi.

Ideološka osnova rada liječnika i psihologa je načelo "Ne šteti!"... Dvosmislen učinak antidepresiva na ljudsko tijelo i moguće nuspojave poznati su i liječnik koji ih uvijek uzima u obzir prilikom propisivanja određenog lijeka pacijentu.

Cilj liječnika je eliminirati bolest, pa se u svakom slučaju propisuje antidepresiv ako postoje indikacije za njegovu uporabu, dok liječnik polazi od ideje da će blagodati lijeka nesumnjivo biti veće od moguće štete na tijelu.

Problem je što je nemoguće sa sigurnošću znati kako će ljudsko tijelo unaprijed reagirati na određeni antidepresiv. Ponekad treba nekoliko mjeseci da se pronađe prikladan lijek za pacijenta, a niti jedan pokušaj zamjene lijeka.

Međutim, do danas antidepresivi ostaju glavno sredstvo borbe s bolestima kao što su:

  • depresija,
  • bipolarni poremećaj,
  • distimija,
  • anksiozni poremećaj
  • napadi panike,
  • posttraumatski sindrom,
  • fobije,
  • bulimija i anoreksija,
  • jaki bolovi neobjašnjive prirode i druge bolesti.

Što je psihološki problem ozbiljniji i što je „zanemareniji“, veća je vjerojatnost da samo pomoć psihologa neće biti dovoljna. Problem će se pretvoriti u bolest, a klijent u pacijenta koji već psihijatar propisat će tečaj uzimanja antidepresiva.

Možda da je naše društvo kulturno razvijeno do te mjere da ljudi nastoje riješiti svoje psihološke probleme čim se pojave, a ne dosegnuvši "kvaku", antidepresivi ne bi bili potrebni. Napokon, najozbiljniji mentalni problemi rezultat su rasta ili nakupljanja ogromnog broja manjih i naizgled neozbiljnih psiholoških problema, kao i elementarnog odsustva psihološka kultura osobnost!

Prema statistikama 10% ljudi u razvijenim zemljama kupuju antidepresive samo da bi poboljšali svoje raspoloženje. Ali uostalom, loše raspoloženje nije toliko velik problem, kako se ne biste sami nosili s tim! Da biste ga riješili, ne trebate trčati za tabletama, bolje je pokušati se razumjeti, pomoći si. Ali ljudi lakše pijte "čarobnu pilulu", umjesto da tražite uzrok lošeg raspoloženja, uklonite ga i pribjegnite prirodnijim i koristan način raspoloženje.

Netko će reći: „Nemam vremena da se razumijem i zabavim! Puno posla, djece, dugova, briga i tako dalje! ". Bez poricanja negativnog utjecaja ubrzanog ritma života, loše ekologije, negativnih čimbenika rada i drugih negativnih pojava života u modernom svijetu, još uvijek želim primijetiti da raditi na sebi (uglavnom se sastoji od pravodobnog rješavanja unutarnjih problema) jamstvo je psihološke dobrobiti i zdravlja, a time i sreće! A što može biti važnije od ovoga?!

Svatko želi biti sretan, stoga, želi u svoj život unijeti što više "atributa" sreće (vjenčati se / vjenčati, zauzeti visoki položaj, obogatiti se, tijelo učiniti savršenim itd.). Ali radeći formu, mnogi zaboravljaju sadržaj: vjenčati se ne znači postati sretna supruga, dobiti željenu poziciju - biti realiziran u struci, smršavjeti - voljeti sebe itd. Sadržaj života sastoji se od misli, želja, namjera, postupaka osobe, njezinog svjetonazora, odnosa prema svijetu i prema sebi. Vanjski svijet osoba je, uglavnom, određena unutarnjim.

Uzimanje antidepresiva je zadnje utočište... Trebate učiniti sve što je moguće, odnosno pomoći si sam (promijeniti misli, navike, svjetonazor) i potražite pomoć od stručnjaka(psiholozi, psihoterapeuti) kako bi se smanjila vjerojatnost ekstremnog stanja ( mentalni poremećaj ili patologija), kada si ne možete pomoći drugačije nego tabletama.

Štoviše, provedeno relativno nedavno, 2012. godine, istraživanje pokazala je da čak i najnaprednija, nova, četvrta generacija antidepresiva nisu toliko učinkovite kao što se prije mislilo. Štoviše, znanstvenici su zaključili da nuspojave ovih lijekova mogu nadmašiti potencijalne koristi!

Nažalost, mnogi suvremeni standardi liječenja čovjeku donose više štete nego koristi i proturječe načelu "Ne šteti!"

Kao što su Ilf i Petrov napisali u svom romanu "Dvanaest stolica": "Spasitelj utapanja djelo je i samiga utapanja!" Ovo se načelo odnosi i na liječenje depresije, i to ne samo zato moderna medicina je daleko od savršenstva, već zato što nitko ne može pomoći osobi ako ne želi pomozi sebi!

Kako djeluju antidepresivi

Da biste razumjeli kako antidepresivi utječu na tijelo, morate proučiti kako mozak radi. Za osobu koja nije upoznata s anatomijom i fiziologijom višeg živčana aktivnost, ovo neće biti lako. Ali osnovni postulati možete razumjeti:


Najčešće je upravo "krivac" depresije nedovoljna razina serotonina... Zanimljivo je da su ovu, drevnu poput svijeta, supstanciju znanstvenici pronašli ne samo u ljudsko tijelo, ali i u biljkama, gljivama, voću i životinjama.

Studije provedene na laboratorijskim životinjama posebno su pokazale da se samo 5% serotonina nalazi u mozgu, malo više u krvi, a glavnina u crijevima! To objašnjava zašto ljudi dobivaju zadovoljstvo hranu (posebno hranu koja sadrži visoku „dozu“ serotonina, poput banana i čokolade), a neke razvijaju ovisnost o određenoj hrani!

Općenito, postupak proizvodnje serotonina određen je radom središnje živčani sustav.

Važno je da kada iz nekog razloga u mozgu ima manje neurotransmitera koji "nose sreću", on postaje manji nego što bi trebao biti, tj. nedovoljno, rad živčanog sustava je poremećen. Stoga loše raspoloženje, apatija, depresija, neutemeljeni strahovi i drugi problemi.

Antidepresivi Jesu li kemijski lijekovi koji sprečavaju razgradnju neurotransmitera u ljudskom mozgu. Jednostavno rečeno, antidepresivi obavljaju posao koji bi mozak inače trebao raditi samostalno. To čine kako bi tijelu vratili ravnotežu i sklad.

Evo laži glavni problem... Ako svoj mozak naviknete na činjenicu da postoji umjetna alternativa prirodnim neurotransmiterima, možete razviti ovisnost o antidepresivima. Pomaganje antidepresivima može biti loša usluga ako se pogrešno uzima.

Suvremeni antidepresivi uspješno su liječili simptome depresije i srodne mentalne poremećaje. Ako je lijek pravilno odabran, čovjeku se vraća ravnoteža, energija, sposobnost uživanja u životu tijekom i nakon uzimanja lijeka.

Ali često se dogodi da nakon prestanka uzimanja lijeka, recidiv, odnosno povratak svih simptoma bolesti, pa čak i pogoršanje dobrobiti pacijenta.

Simptomi ustezanja od antidepresiva slični su simptomima odvikavanja kod ovisnika. Njihova se ukupnost zvala sindrom povlačenja antidepresiva.Ovo je pospanost i bolovi u tijelu, i glavobolja, i sve isti osjećaj beznađa i užasne tjeskobe.

Vrlo je važno da liječnik odabere ne samo ispravan antidepresiv, već i točno odredi dozu i trajanje njegove primjene!

Danas liječnici pokušavaju propisati samo kratki i nježni tijek liječenja antidepresivima (uključujući jednokratnu dozu), a ukidaju se postupno u roku od šest mjeseci nakon što su prošli glavni tijek liječenja, tako da se tijelo postupno odvikavalo od vanjske pomoći i naviknuo se raditi samostalno.

Ako se antidepresivi uzimaju predugo, može se razviti ovisnost. Ovisnost o antidepresivima izgleda poput opojne droge. Tijelo se navikava na antidepresive i postaje nesposobno održavati homeostazu bez njih. Vrlo se teško riješiti ove ovisnosti.

Ljekarne koje se prodaju bez recepta, naravno, ne izdaju nijedan jak antidepresiv, ali neki blagi antidepresivi prodaju se, uglavnom na biljnoj bazi. Takvim lijekovima najčešće pribjegavaju ljudi koji se žele brzo riješiti teškog raspoloženja, tjeskobe i samo uzbuđenja, bez savjetovanja s liječnikom.

OTC antidepresivi djeluju bezazleno, ali čak i ove lijekove treba koristiti oprezno, oni također mogu izazivati \u200b\u200bovisnost! Uvijek pažljivo pročitajte upute prije uporabe i ne prekoračite dopuštenu dozu lijeka!

Samoliječenje i predugo uzimanje antidepresiva (uključujući one koje je propisao liječnik) mogu nanijeti nepopravljivu štetu ljudskom zdravlju.

Nuspojave

Kad osoba počne uzimati pravi antidepresiv za sebe, osjeća se puno bolje, tjeskoba, panika, apatija, nesanica, misli o samoubojstvu i drugi simptomi depresije ili drugog mentalnog poremećaja nestaju.

Ali istodobno i takva nuspojave uzimanja antidepresivakao:


Čak i lijek bez recepta jednako učinkovit, prirodan, vremenski testiran i eksperimentalan tinktura gospine traveima brojne nuspojave, poput:

  • osjećaj sitosti u želucu
  • zatvor,
  • mučnina,
  • nadutost,
  • vrtoglavica,
  • glavobolja,
  • povećani umor,
  • fotosenzibilnost (povećana osjetljivost na svjetlost).

Možete zamisliti kakve će posljedice imati ako antidepresiv koristite duže i više nego što bi trebalo!

Primjerice, utvrđeno je da ako se normalno, kad se osoba uzima antidepresiv, može primijetiti samo smanjenje libida, u slučaju predoziranja započinje oštećenje i smrt reproduktivnih stanica.

Uz nuspojave, prirodni antidepresivi koji se prodaju bez recepta i na recept imaju brojne kontraindikacije i nekompatibilnost s nekim drugim lijekovima. Također je važno uzeti u obzir ove točke.

Tableta ili lutka?

Nuspojave i faktor rizika za ovisnost o antidepresivima zabrinuli su znanstvenike otkad su lijekovi prvi put uvedeni sredinom prošlog stoljeća.

Američki i britanski znanstvenici proveli su brojne eksperimente i eksperimente kako bi pronašli rješenje problema "kako liječiti ljude od depresije bez štete po vlastito zdravlje?"

Najzanimljiviji je sljedeći zaključak: učinkovitost antidepresiva i placeba skoro isto!

I ove su informacije "isplivale na površinu" i potvrđene prije nekoliko godina, kada je skupina znanstvenika u Sjedinjenim Državama zahtijevala da organizacija koja kontrolira puštanje dozvoljenih lijekova omogući pristup svim objavljenim i neobjavljenim (!) Studijama o učinkovitosti antidepresiva.

Analiza objavljenih materijala pokazala je da su antidepresivi bili za 94% učinkovitiji od placeba. Kad su se neobjavljenim materijalima dodali objavljeni, ovaj se pokazatelj smanjio, samo u polovici slučajeva ( 50% ) antidepresiv je bio učinkovitiji od placeba.

Danas se u Velikoj Britaniji razlika između placeba i pravog lijeka smatra toliko malom da se u većini slučajeva ljudima daje lutka! Antidepresivi se propisuju samo u vrlo teškim slučajevima.

Placebo s latinskog je prevedeno kao "molim te - svidjet će mi se". Ova tvar bez ljekovita svojstva (najčešće laktoza) koja se koristi kao lijek. Terapijski učinak takve "lutke" je posljedica vjerom pacijenta u djelotvornost lijeka.

Zaključak je jednostavan: glavna komponenta bilo koji lijek mora vjerovati čovjeku u njegovo ozdravljenje!

Alternativa liječenje lijekovima depresija i druge slične bolesti su psihodinamička i kognitivno-bihevioralna psihoterapija, kao i jednostavne radosti i životne vrijednosti: šetnja na svježem zraku, bavljenje sportom, dobra prehrana, zdrav san, putovanja, studij, hobi, prijateljstvo, ljubav, altruizam.

Molekule proteina miozina hodaju duž aktinske niti vukući kuglu endorfina u unutarnji dio tjemene kore (precuneus) koja je odgovorna za sreću.

Jeste li ikada uzimali antidepresive (uključujući lijekove koji se prodaju bez recepta, poput Novo-Passita ili Negrustina)?

Antidepresivi su lijekovikoji su usmjereni na liječenje i uklanjanje različitih vrsta depresije. Potrebno je razlikovati samo loše raspoloženje i depresiju uzrokovanu lijekovima. Ne trebate gutati tablete ako ste u stanju sami se nositi sa stresom. Antidepresivi imaju niz nuspojavekoji mogu pogoršati situaciju.

Depresija može potaknuti razne bolesti

Postoje vidljivi i nevidljivi uzroci depresije. Vidljive se mogu odmah prepoznati.

To bi moglo biti:

  1. Gubitak voljenih;
  2. Gubitak posla;
  3. Neki svijetli neugodan događaj u životu.

A postoje i nevidljivi razlozi kada ni vi ni liječnik ne možete odmah prepoznati naglo pogoršanje emocionalno stanje... Možda se unutra nešto nakupilo ili ste shvatili neke neugodne stvari.

Najčešće se emocionalni poremećaji kod ljudi opažaju u proljetnom i jesenskom razdoblju. To je zbog činjenice da dolazi do oštre promjene vremena. U jednom slučaju - nabolje, u drugom - na gore. Takve se promjene odražavaju na naše stanje, a kod nekih i previše.

Kako se riješiti depresije?

Da biste spriječili da tijelo osjeća manjak serotonina, pokušajte svoj život uvijek učiniti ljepšim nego što je sada. Recite da svom životu!

  1. Sudjelujte u svim aktivnostima koje vam netko drugi nudi. Ako ih nema, onda najvjerojatnije imate hrpu tematskih večeri i zabava u gradu.
  2. Uključite se u sport, ako ne profesionalno, onda barem amaterski. U bilo koje doba godine možete voditi zanimljiv sportski život: rolanje ili klizanje, vožnja biciklom ili skijanjem, plivanje u rijeci ili na bazenu, vježbanje u teretani.
  3. Pronađite nove prijatelje. Možete se upoznati i na Internetu i u svakodnevnom životu. Vidjet ćete kako život može biti raznolik.
  4. Jedite ispravno, ponekad si dopustite čokoladu, jedite više voća, posebno banana i agruma. Oni vam mogu pomoći podići raspoloženje, a antidepresivi možda neće ni dobro doći;
  5. Putujte kad možete. Ako ga nema, istražite obližnje teritorije, ima i mnogo zanimljivosti.
  6. Pronađite krug interesa - sudjelovanje u nekakvim druženjima, u raznim poslovnim zajednicama, glazbeni događaji mogu vam vrlo dobro promijeniti život. Pokušajte ih pronaći, ako nije uspjelo - organizirajte to sami!

Imena antidepresiva

Sada ćemo analizirati što su antidepresivi. Treba imati na umu da su u pravilu zabranjeni za prodaju bez recepta. Stoga ili otiđite liječniku i on vam izda recept, ili koristite antidepresive koji se mogu kupiti u ljekarni, više o tome u nastavku. Naravno, privatne ljekarne, za vlastitu korist, mogu prodavati antidepresive bez recepta, riskirajući i kršeći zakon. Ali morate shvatiti da su takvi zakoni izmišljeni s razlogom. Uzimanje jakih antidepresiva dovodi u opasnost vaše zdravlje.

Lijekovi za depresiju:

  • triptofan;
  • rexetin;
  • noofen;
  • fluoksetin;
  • sonopax;
  • amitriptilin;
  • paxil;
  • grandaksin.

a) "Paxil"; b) Noofen

Nuspojave antidepresiva

Samostalno uzimanje takvih lijekova može izazvati neugodne nuspojave.

To bi moglo biti:

  • glavobolja;
  • povraćanje;
  • proljev;
  • nesanica;
  • anksioznost;
  • nedostatak apetita;
  • temperatura.

I ostali poremećaji. Ovise o vrsti lijeka.

Uzimanje antidepresiva - recenzije

U svojim se recenzijama žene često žale na nuspojave, ali ima onih koji su stvarno pomogli.

Mnogi su ljudi već probali antidepresive, neke je propisao liječnik, drugi su ih mogli kupiti sami. Što učiniti za vas - pogledajte sami, ali preporučujemo da se prvo posavjetujete s upućena osoba... Budući da možete zaroniti u stanje još većeg povrća nego što ste bili prije.

Antidepresivi bez recepta

Postoje antidepresivi koje možete kupiti bez recepta bez recepta:

  1. afobazol;
  2. novi pasit;
  3. tinktura gloga;
  4. tinktura valerijane;
  5. nigrustin.

Većina ih je napravljena na bazi bilja i ne izaziva ovisnost, ne šteti tijelu. Ako situacija nije otišla daleko, onda je bolje učiniti s jednostavnim lijekovima.

Liječenje antidepresivima - posljedice

Antidepresivi mogu uzrokovati ovisnost, halucinacije i poremećaje spavanja. Moguć je smanjen libido. Stoga jake lijekove treba uzimati samo prema uputama liječnika. U blažim slučajevima možete se snaći s tinkturom gloga ili valerijane.

Suvremeni "mahniti" ritam života, beskrajni protok informacija koje čovjek treba svakodnevno obrađivati, kao i mnogi drugi, uglavnom negativni čimbenici, dovode do toga da tijelo i psiha to ne mogu podnijeti. Nesanica i stres, narušeni rad i komunikacija, često ignorirani, a najčešće utapani lijekovima ili drugim moćnim tvarima, u konačnici dovode do takvih složenih bolesti kao što je sindrom kroničnog umora (CFS) i razne depresije. Prema predviđanjima medicinskih analitičara, depresija će do dvadesetih godina ovog stoljeća nadmašiti lidere 20. stoljeća po broju oboljelih - zarazne bolesti i bolesti kardiovaskularnog sustava... U borbi protiv depresivnih poremećaja koriste se razni lijekovi stvoreni na osnovi prirodnih i sintetičkih komponenata.

Antidepresivi - što su oni? Što su oni i mogu li ti lijekovi izliječiti depresiju ili samo ublažiti simptome? Koje su prednosti i nedostaci takvih lijekova? U ovom ćemo članku pokušati odgovoriti na ova i druga pitanja o antidepresivima, učinku njihove upotrebe i posljedicama uzimanja.

Što je?

Kao što i samo ime govori, antidepresivi (koji se nazivaju i timoleptici) psihotropni su lijekovi koji djeluju protiv simptoma depresije. Zahvaljujući takvim lijekovima, povećanoj tjeskobi i pretjeranom emocionalnom stresu, letargiji i letargiji, nesanica se značajno smanjuje, pa čak i potpuno nestaje. Lijekovi koji pripadaju ovoj skupini različiti su kako po kemijskoj strukturi i sastavu, tako i po mehanizmu djelovanja.

Kako radi?

Da vidimo, antidepresivi - što je to: uništavanje tijela ili pomoć iscrpljenoj ljudskoj psihi. Pogledajmo kako ti lijekovi djeluju. Ljudski mozak sastoji se od mnogih neurona - živčanih stanica koje neprestano provode međusobnu razmjenu informacija. Da bi se izvršio takav prijenos informacija, potrebne su posebne posredničke tvari - neurotransmiteri koji prodiru u sinaptičke pukotine u prostoru između neurona. Suvremeni istraživači identificiraju više od 30 različitih medijatora, ali samo su tri od njih "izravno" povezani s razvojem i tijekom depresije: serotonin, noradrenalin (noradrenalin) i dopamin. Prema podacima istraživanja, depresija se javlja kada se na mjestima neuronske interakcije dogodi značajan kvantitativni pad neurotransmitera. Djelovanje antidepresiva usmjereno je na povećanje broja potrebnih medijatora i normalizaciju biokemijske ravnoteže mozga.

Malo povijesti

Prije nego što nastavimo s razmatranjem suvremenih skupina i vrsta antidepresiva, ukratko ćemo ispričati povijest njihova otkrića.

Do sredine dvadesetog stoljeća, depresije i razne neurotična stanja sa sličnim simptomima liječeni su raznim biljni pripravci... Razne formulacije afrodizijaka korištene su za "podizanje raspoloženja", što uključuje kofein, ginseng ili opijate. Pokušali su "smiriti" živčano uzbuđenje solima broma ili lijekovima na bazi ljekovitog valerijane. Također se koristi različite vrste gimnastičkih i fizioterapijskih postupaka, čija je učinkovitost bila prilično beznačajna.

Početkom 50-ih godina dvadesetog stoljeća stvoren je lijek "Promethazine", izvorno korišten za anesteziju u kirurške operacije... Farmakolozi su pokušali pojačati inhibitorni i supresivni učinak ovog lijeka, što je rezultiralo time da je 1951. godine dobiven "Klorpromazin", koji je postao široko korišten u medicinskoj praksi za liječenje depresije. Danas je ovaj lijek poznat kao "Aminazin".

Krajem 1960-ih švicarski liječnici koji su liječili bolesnike od tuberkuloze primijetili su prilično neobičnu nuspojavu lijeka poput Iproniazidea. Pacijente koji su je primili karakteriziralo je pojačano raspoloženje. Postupno su ga počeli koristiti u psihijatrijskoj praksi, jer je vrlo malo pomagao protiv tuberkuloze. Otprilike u isto vrijeme, njemački istraživač Ronald Kuhn otkrio je lijek Imipramin.

Otkriće prvih timoleptika dovelo je do brzog razvoja farmakoloških istraživanja na ovom području i stvaranja novih lijekova usmjerenih na suzbijanje simptoma i uzroka depresivnih poremećaja.

Suvremena klasifikacija

Ovisno o učinku primjene antidepresiva na depresivnog pacijenta, oni se dijele na sljedeći način:

Skupina

Glavna radnja

Droge

Sredstva za smirenje

Uklanjanje psihoemocionalnog stresa bez tableta za spavanje

"Herfonal", "Amitriptilin"

Uravnoteženo djelovanje

Moguće ih je uzimati samo po dogovoru i pod nadzorom liječnika, jer kod uzimanja velikih doza dolazi do stimulativnog učinka, ali srednje doze djeluju smirujuće

"Lyudmil"

"Pirazidol"

Poticajno

Koristi se u liječenju depresivnih stanja sa simptomima letargije i apatije

"Aurorix"

"Melipramin"

"Anafranil"

Osim toga, postoji klasifikacija koja se temelji na tome kako djelovanje antidepresiva utječe na tijek biokemijskih procesa u ljudskom tijelu:

  • TCA su triciklični timoanaleptici.
  • MAOI - inhibitori monoaminooksidaze:

Nepovratno ("Tranilcypromine", "Fenelzine");

Reverzibilan ("Pirazidol", "Moclobemide").

  • IIPS - inhibitori selektivnog unosa serotonina;
  • IOZSIN - inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i noradrenalina;
  • NaSSA - noradrenergični i specifični serotonergični antidepresivi.

Postoji i niz antidepresiva koji se ne mogu pripisati nijednoj od ovih skupina.

TCA: što je to?

Triciklični lijekovi kao što su Nortriptilin, Imipramin i Amiltriptilin dobili su ime po osnovnom trostrukom ugljičnom prstenu. Ovi antidepresivi povećavaju količinu neurotransmitera u mozgu kao što su noradrenalin (noradrenalin) i serotonin (hormon sreće). To se postiže smanjenjem razine njihove potrošnje živčanim stanicama - neuronima.

Zbog činjenice da se kod uzimanja ovih lijekova blokiraju ne samo potrebni neurotransmitori, javlja se mnogo različitih nuspojava. Uzimanje tricikličkih antidepresiva može izazvati sljedeće nuspojave:

  • letargija;
  • pospanost;
  • mučnina;
  • suha usta;
  • slabost;
  • vrtoglavica;
  • povećani puls - puls;
  • zatvor;
  • smanjena potencija i libido;
  • briga ili tjeskoba.

Takve lijekove obično prvo prepišu liječnici, jer su oni najviše proučavani i posljedice njihove primjene dobro su poznate.

MAOI - inhibitori monoaminooksidaze

Lijek "Iproniazid", otkrio je jedan od prvih, kao i drugi lijekovi ove skupine, kao što su "Izokarboksazid", "Tranilcipromin", suzbijaju enzimsku reakciju monoaminooksidaze sadržane u živčanim završetcima. Zahvaljujući tome, neurotransmiteri odgovorni za naše raspoloženje, poput serotonina, tiramina i noradrenalina, ne uništavaju se, već se postupno nakupljaju u mozgu.

Najčešće se MAOI antidepresivi propisuju kada ili u slučaju kada lijekovi tricikličke skupine nisu odgovarali i nisu imali željeni učinak. Prednost lijekova u ovoj skupini je ta što nemaju supresivni učinak, već, naprotiv, potiču mentalne procese.

Baš kao i triciklični lijekovi, MAOI nemaju trenutni učinak na čovjekovo stanje - učinak antidepresiva javlja se nekoliko tjedana nakon početka uzimanja.

Zbog činjenice da imaju mnogo nuspojava (a osim toga, lako komuniciraju s lijekovima protiv kašlja i prehlade i mogu izazvati po život opasno povećanje krvni tlak), a također i zbog prilično stroge dijete, kada se uzimaju, takvi se lijekovi propisuju prilično rijetko, kada druge metode liječenja nisu pomogle.

Inhibitori selektivnog unosa serotonina

Skupine TCA-a i MAO-a koje smo razmatrali većinom su već uhodani i dobro proučavani lijekovi. No, "stare" generacije antidepresiva postupno zamjenjuju nove suvremeni lijekovi, čije djelovanje blokira ne sve posrednike, već samo jedan i jedini - serotonin, sprječavajući njegovu reapsorpciju neuronima. Zahvaljujući tome, njegova koncentracija se povećava i ispada ljekovito djelovanje... IIPS uključuje takve suvremeni lijekovipoput "Fluoksetina", "Sertralina", "Zolofta", "Paroksetina" i drugih. Lijekovi iz ove skupine imaju manje nuspojava i ne utječu toliko na ljudsko tijelo.

Inhibitori ponovne pohrane serotonina i noradrenalina

To su prilično novi lijekovi koji su već klasificirani kao treća generacija antidepresiva. Počeli su se proizvoditi sredinom 90-ih godina dvadesetog stoljeća.

Takvi lijekovi kao što su "Cimbalta", "Effexor" blokiraju ponovni unos ne samo serotonina, već i noradrenalina, ali takvi lijekovi poput "Wellbutrin" i "Zyban" sprečavaju povratak noradrenalina i dopamina.

Nuspojave lijekova u ovoj skupini znatno su manje od ostalih i prilično su slabe. Nakon uzimanja antidepresiva na bazi inhibitora kao što su Duloksetin i Bupropion, mogu se primijetiti debljanje i neznatne smetnje u seksualnoj sferi.

Noradrenergični i specifični serotonergični antidepresivi - HACCA

Još jedna od modernih skupina antidepresiva je HACCA, koja usporava ili potpuno zaustavlja oduzimanje noradrenalina sinapsama živčanih stanica, povećavajući time njegovu koncentraciju. Takvi lijekovi kao što su "Remeron", "Lerivon", "Serzon" blokiraju serotoninske receptore.

Kod lijekova u ovoj skupini postoje blage neugodne nuspojave poput pospanosti, suhoće usta, povećanog apetita i povezanog debljanja. Otkazivanje antidepresiva ove skupine nastavlja se bez ozbiljnijih problema.

Uz gore predstavljene glavne skupine antidepresiva, postoji niz lijekova koji se ne mogu pripisati nijednom od njih. Razlikuju se i po kemijskom sastavu i po mehanizmu djelovanja. To su, na primjer, lijekovi kao što su "Bupropion", "Hipericin", "Tianeptine", "Nefazodone" i mnogi drugi.

Alternativne metode

Danas strani stručnjaci sve više koriste lijekove za liječenje depresivnih stanja koja utječu ne na neurotransmitere i neurotransmitere, već na stanje takvih organa. endokrilni sustavpoput nadbubrežnih žlijezda, hipotalamusa i hipofize. Neki od ovih lijekova, na primjer, "Aminoglutetimid" i "Ketokonazol", blokiraju sintezu hormona kortizola nadbubrežne žlijezde, ali imaju mnogo nuspojava i negativan učinak na endokrini sustav.

Uobičajeno je uključivanje antagonista antalarminskih receptora u drugu skupinu, kombinirajući ih pozitivne osobinekoju posjeduju sredstva za smirenje i antidepresivi.

Uz medikamentno liječenje depresivnih stanja, metode kao što su intermitentna normobarska hipoksija i plazmafereza, svjetlosna terapija i mnoge druge sve se više koriste za smanjenje manifestacija i ublažavanje simptoma.

Za i protiv

Većina onih koji su uzimali antidepresive slažu se da su to vrlo učinkoviti lijekovi, posebno ako se uzimaju istodobno sa specijalističkom terapijom. Treba imati na umu da ove lijekove, kao i njihovu dozu, može propisati samo liječnik pod čijim nadzorom se moraju uzimati. Ne očekujte trenutno poboljšanje stanja. U pravilu osjećaj beznađa i gubitka interesa za život, kao i letargija, apatija i tuga nestaju 3-4 tjedna nakon početka sustavnog uzimanja.

Jedan od najvećih nedostataka ovih lijekova je sindrom povlačenja antidepresiva, koji se očituje kad se naglo i nekontrolirano zaustave.

Kako se pravilno prijaviti?

1. Ako imate dijagnosticiranu bolest srca, bubrega ili jetre, svakako obavijestite svog liječnika.

2. Antidepresivi djeluju pojedinačno, tako da će specijalist odabrati lijek koji odgovara vama.

3. U nekim slučajevima jedan lijek nije dovoljan, liječnik može istodobno propisati nekoliko lijekova (sredstva za smirenje i antidepresivi, antipsihotici i bilo koji antikonvulzivi). Na temelju dijagnoze i praćenja vašeg somatskog stanja, stručnjak će odabrati lijekove koji se mogu međusobno nadopunjavati i neće imati negativan učinak na ljudsko tijelo.

4. Nemojte prestati uzimati antidepresive naglo i bez savjetovanja sa stručnjakom, jer to može pogoršati tijek depresije i izazvati razne neugodne fiziološke reakcije.

5. Mnogi ljudi pitaju mogu li piti zajedno. Sve upute za lijekove ukazuju da je to kategorički neprihvatljivo, jer može dovesti do ozbiljnih oštećenja živčanog sustava, uključujući i smrt.

Povlačenje ili ovisnost?

Ako ste uzimali antidepresive dugo vrijeme, a zatim se iz bilo kojeg razloga naglo zaustave, mogu se pojaviti neugodne senzacije, poput emocionalno nestabilnog ponašanja, povećanog umora, bolova u mišićima, vrtoglavice. Svi ovi simptomi poznati su kao simptomi odvikavanja od antidepresiva.

Zato liječnici preporučuju postupno smanjivanje doze uzimanih lijekova i to pod nadzorom stručnjaka. Samo će profesionalci pomoći u ublažavanju nelagode odabirom potrebnih normotonika i biljnih pripravaka. Ako se lijek uzimao nekontrolirano, a zatim je naglo zaustavljen, takvo povlačenje antidepresiva može dovesti do poremećaja spavanja, povećane anksioznosti i problema s kardiovaskularnim sustavom. Osim toga, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • nerazumni strahovi;
  • simptomi slični gripi;
  • mučnina, povraćanje;
  • grčevi i bolovi u gastrointestinalnom traktu;
  • gubitak koordinacije i vrtoglavica;
  • noćne more;
  • drhtanje udova.

Umjesto zaključka

Iz svega navedenog možemo zaključiti koliko su jaki i prilično opasni lijekovi poput antidepresiva, da su to moderni lijekovi koji se mogu nositi s depresijom. No, prije nego što ih počnete uzimati, svakako se posavjetujte sa stručnjakom - psihijatrom ili neuropsihijatrom, koji može otkriti koji oblik bolesti imate i koji će vam lijekovi pomoći da se nosite s njom.

Imate pitanja?

Prijavi pogrešku u kucanju

Tekst koji ćemo poslati našim urednicima: