Paxil: istruzioni per l'uso. Paxil Per quanti giorni ha effetto Paxil

Non appena una persona VVD ottiene un appuntamento con uno psicoterapeuta, mette immediatamente le mani su una prescrizione di antidepressivi. Uno degli AD più comuni è Paxil. aiuta? Per me - no!

Molti anni fa, quando gli attacchi di panico mi hanno colpito per la prima volta, ho avuto esperienza con uno psicoterapeuta. Poi non si è parlato di cure con antidepressivi, il dottore ha condotto diverse sessioni di PNL con me ed è lì che abbiamo finito. È difficile dire cosa mi abbia aiutato di più allora: o sessioni con uno psicoterapeuta, o misure indipendenti sotto forma di cambiamenti nello stile di vita, doccia calda e fredda e l'attività fisica è difficile da dire. penso che fosse trattamento complesso e tutti insieme hanno aiutato, che è più, che è meno - è così importante?

Cinque anni dopo, un bel giorno, si può dire "all'improvviso" (avevo appena sconfitto la gotta, ero a dieta, ero al culmine dell'attività fisica), ho avuto problemi alla testa, di cui ho già scritto in dettaglio. Ripeto brevemente le mie lamentele:

Leggeri capogiri, nebbia alla testa, mal di testa ricorrenti non gravi
Problemi di sonno: risveglio precoce, non più di 6-6,5 ore di sonno, stanchezza al mattino
Fatica, prestazioni ridotte
Maggiore irritabilità, a volte risentimento, frequente mancanza di umore
Due anni dopo l'inizio di questo stato "inchiodato", dopo diverse consultazioni con neurologi e tentativi infruttuosi di sbarazzarsi di questo flagello come droghe e vari esercizio fisico, sono stato visitato all'ospedale regionale nel reparto di cardiologia per bradicardia e una sensazione di interruzioni nel lavoro del cuore, dove ho avuto l'opportunità di ottenere un appuntamento con un neurologo esperto, candidato di scienze mediche.

Dopo aver ascoltato le mie lamentele, guardando i vari studi da me accumulati, il dottore non ha detto nulla di concreto. Va notato che per specifiche intendo qui una diagnosi del tipo di "tumore al cervello". Il neurologo ha concluso che c'è una violazione della circolazione cerebrale, ma in misura maggiore la mia, per usare un eufemismo, non molto buona salute, è dovuta a una depressione prolungata e mi ha consigliato di provare il trattamento con Paxil. Ora è il momento di citare estratti dalle istruzioni per questo medicinale abbastanza noto:

Paxil - istruzioni per l'uso
Il principio attivo - la paroxetina - è un potente e selettivo inibitore della ricaptazione della 5-idrossitriptamina (5-HT, serotonina). Si ritiene che la sua attività antidepressiva ed efficacia nel trattamento del disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) e del disturbo di panico sia dovuta alla specifica inibizione della ricaptazione della serotonina nei neuroni del cervello.

Nella sua struttura chimica, la paroxetina differisce dagli antidepressivi triciclici, tetraciclici e altri noti.

Indicazioni per l'uso:
L'indicazione principale è la depressione di varia origine. Paxil è usato per depressione reattiva, atipica, postpsicotica, distimia. Il farmaco è efficace per ossessioni(disturbo ossessivo compulsivo), attacchi di panico, fobie sociali, agorafobia, disturbi d'ansia di varia origine, incubi.

Ci sono prove che la terapia anti-recidiva degli stati ansiosi-fobici con il farmaco sia efficace. Risultati positivi della terapia con Paxil sono stati osservati in pazienti il ​​cui trattamento con antidepressivi standard era insoddisfacente. La somministrazione di Paxil è indicata in pazienti con disturbo da stress nel periodo post-traumatico. Paxil può essere utilizzato a lungo, oltre che a scopo profilattico.

Modalità di applicazione:
La compressa di Paxil viene bevuta al mattino, non masticata. Viene consumato dopo i pasti (sebbene il cibo non influenzi l'assorbimento di Paxil), lavato con acqua. La dose giornaliera viene assunta una volta. Nel trattamento della depressione, della fobia sociale, dei disturbi post-traumatici, agisco secondo lo schema: 20 mg al giorno per le prime settimane. Se questa dose è inefficace, viene effettuato un aumento settimanale di 10 mg (ad esempio, nella terza settimana la dose giornaliera sarà di 30 mg, nella quarta - 40 mg). L'aumento massimo della dose di Paxil è fino a 50 mg/die.

In gerontologia e nei pazienti debilitati, iniziare con mezza compressa (10 mg). Per fare ciò, rompere la compressa a rischio e mettere l'altra metà in una cella blister fino a quando prossimo appuntamento... Con una buona tolleranza alla dose e un effetto terapeutico insufficiente, può essere aumentato di 10 mg a settimana. Per tali pazienti, la dose di Paxil può essere aumentata a 40 mg. Un regime di dosaggio simile viene utilizzato anche per l'insufficienza renale, la presenza di patologie epatiche nei pazienti. Il trattamento è lungo, la sua durata è determinata dal medico.
Il disturbo ossessivo-compulsivo viene fermato da Paxil secondo uno schema che prevede una dose iniziale di 20 mg, seguita da un aumento di 10 mg a settimana (in assenza del previsto effetto terapeutico). L'aumento massimo consentito è fino a 60 mg per dose.

In caso di attacchi di panico, Paxil viene prescritto alla dose di 10 mg / die all'inizio del trattamento. La dose minima viene utilizzata a causa del rischio di esacerbazione dei sintomi all'inizio del trattamento. La dose può essere aumentata (fino a un massimo di 60 mg/die). L'aumento viene effettuato gradualmente, aggiungendo settimanalmente 10 mg alla dose principale.
La terapia anti-ricaduta consiste in una dose di mantenimento di 20 mg/die. Il corso minimo di trattamento con Paxil è di 4 mesi. Alla fine del corso, per annullare Paxil, la dose viene gradualmente ridotta di 10 mg / settimana. Il medico può prescrivere un diverso regime di astinenza dal farmaco se compaiono sintomi di astinenza indesiderati.

Paxil è preso secondo lo schema. Dosaggi accurati e non ricordo i tempi, ma il punto è che iniziano a prendere Paxil con dosi minime, aumentando gradualmente il dosaggio, e dopo circa una settimana raggiungono il dosaggio richiesto (aggiustato se necessario dal medico). Questo è seguito dall'assunzione del farmaco per almeno un mese e poi un'altra settimana per una graduale riduzione del dosaggio e un completo rifiuto di assumere Paxil.

Ho seguito le istruzioni del dottore "dentro e fuori". Voglio dire subito dei possibili effetti collaterali di Paxil, che si è manifestato personalmente in me in tutto il suo splendore. Questo effetto collaterale riguarda principalmente gli uomini. Circa una settimana dopo l'inizio dell'assunzione di Paxil, ho notato che il tempo necessario per portare il rapporto alla "conclusione logica" è leggermente aumentato. Dopo un'altra settimana, è diventato chiaramente evidente ed è diventato fastidioso. Quelli. c'era un ritardo nell'eiaculazione, e così evidente. Dicono che una certa percentuale di uomini soffre di eiaculazione precoce e sogna solo rapporti prolungati, ma questo chiaramente non riguarda me. Scusa per i dettagli, ma quando per finire devi insaponarti come un castrone grigio durante le gare, poi dopo un po' inizi a pensare, ne hai proprio bisogno? Anche se ... puoi fornire servizi a pagamento donne sole con un marchio di qualità. Uno scherzo dell'umorismo :)

Ma va bene, ero pronto a sopportare un tale effetto collaterale per un po' con il grande scopo di guarire, ma le circostanze hanno funzionato contro di me. Quando mi sono chiesto se Paxil mi stesse aiutando, la risposta è stata piuttosto positiva. Forse non è cambiato tutto così velocemente e non quanto vorrei, ma alcuni azione positiva Paxil era ancora visibile. A circa metà dell'assunzione programmata di Paxil, ho dovuto interrompere bruscamente l'assunzione del farmaco. Il fatto è che siamo volati in Bulgaria per una vacanza e il mio fedele compagno e assistente, responsabile dei bagagli, ha dimenticato la borsa con tutte le medicine. Come capisci, è impossibile acquistare un farmaco del genere in Bulgaria proprio come quello in farmacia, quindi ho dovuto interrompere l'assunzione di Paxil.

I primi due giorni non ho notato alcun cambiamento e ho già iniziato ad anticipare il ritorno della normale vita sessuale invece delle maratone sessuali, ma poi il ritiro del farmaco ha iniziato a farsi sentire. La prima cosa che ho notato sono state le frequenti e intensificate interruzioni del lavoro del cuore, credo fossero extrasistoli. Quando sono andato dal cardiologo con lamentele di interruzioni nel lavoro del cuore, le extrasistoli sono apparse solo dopo un piuttosto forte attività fisica e anche allora non spesso. Dopo aver cancellato Paxil, le extrasistoli hanno iniziato a "martellare" all'improvviso. Una sensazione piuttosto sgradevole. La fatica aumentava immediatamente ea volte appariva una leggera nausea. Ma le sensazioni più spiacevoli sono state consegnate, dannazione, non ci crederai: capezzoli! Sì, dannazione, capezzoli, non capezzoli :) Hanno graffiato incredibilmente! Volevo indossare le mollette e non toglierle nemmeno di notte. Anche mentre ero in fila al negozio, a volte dovevo nascondermi dietro la schiena di mia moglie e darmi un pizzicotto. E sulla spiaggia, invece di rilassarmi e nuotare, sono andato fino al collo nell'acqua e mi sono divertito a "farli girare per un'ora e contro" :) Probabilmente troverai divertente leggere queste memorie, ma non stavo ridendo per un paio di settimane. Due settimane dopo, l'effetto collaterale è passato, le extrasistoli sono praticamente scomparse, i capezzoli potrebbero essere lasciati soli e la vita sessuale è tornata alla normalità. Si è rivelato quasi piacevole da vivere :) Solo ora sono rimaste le vertigini e i primi risvegli ...

Tornando a casa, ho buttato via le pillole rimanenti: non volevo subire tutti questi effetti collaterali una seconda volta. Pensavo che la luce su Paxil non convergesse come un cuneo, e se dovessi ricorrere nuovamente all'aiuto di antidepressivi, sicuramente non sarebbe Paxil.

Il farmaco successivo che mi è stato prescritto circa un anno dopo è stato il Valdoxan.

Paxil è nome depositato un farmaco che è nel classificatore internazionale medicinali sembra paroxetina. La gamma della sua applicazione è limitata alle diagnosi psichiatriche. Le peculiarità dell'influenza sulla sfera emotivo-volitiva consentono l'uso di Paxil per la depressione e l'ansia.

Modulo per il rilascio

Paxil è disponibile esclusivamente sotto forma di tablet. Le compresse sono vendute in confezioni o flaconi. Una confezione contiene da 1 a 10 blister, un flacone standard contiene 100 compresse. Il farmaco appartiene ai generici. Il brevetto appartiene alla società polacca GSK Pharmaceuticals, che ha diverse preoccupazioni in tutto il mondo. Paxil prodotto in paesi diversi, ha gli stessi ingredienti, ma può essere venduto in confezioni diverse.

Composto

Il principale ingrediente attivo del farmaco è paroxetina... La compressa contiene 20 mg di paroxetina sotto forma di paroxetina cloridrato. Oltre alla sostanza principale, ci sono una serie di componenti ausiliari. Questi includono ipromellosa, glicole polietilenico, calcio, magnesio, sodio e composti di titanio. Gli eccipienti non influenzano il corpo, poiché sono contenuti in piccole quantità.

Gruppo di farmaci

Paxil si riferisce a psicofarmaci gruppi di antidepressivi. Gli antidepressivi sono un ampio gruppo che comprende diversi sottogruppi di farmaci in grado di combattere i disturbi emotivi. Paxil, come, appartiene al sottogruppo degli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI). Lo strumento differisce dagli altri rappresentanti del sottogruppo in un'influenza piuttosto pronunciata sulla sfera emotiva.

Proprietà farmacologiche

Il meccanismo d'azione di questo farmaco si basa sull'inibizione selettiva della ricaptazione della serotonina. Ciò significa che Paxil impedisce alle cellule cerebrali di assorbire il neurotrasmettitore serotonina dalle fessure intersinaptiche. La serotonina è responsabile della regolazione dell'umore, maggiore è negli spazi tra le cellule (gap intersinaptici), migliore è l'umore di una persona. Con la depressione, la concentrazione di questo neurotrasmettitore diminuisce e Paxil la aumenta, e quindi aiuta a far fronte alla depressione.

Anche altri neurotrasmettitori, in particolare la dopamina e la noradrenalina, influenzano la sfera emotiva. Paxil, in misura maggiore rispetto ad altri SSRI, influenza il sequestro di questi mediatori, il che rende possibile utilizzarlo per combattere forme gravi di depressione.

Inoltre, il farmaco influenza il metabolismo dell'acetilcolina. Un aumento di questa sostanza nei neuroni del cervello provoca ansia e sta alla base dello sviluppo di disturbi ansiofobici. Paxil ha proprietà anticolinergiche, cioè riduce la concentrazione di acetilcolina e riduce l'ansia. Inoltre, questo effetto si verifica prima dell'effetto sull'umore. L'effetto anti-ansia consente di ampliare notevolmente la gamma di indicazioni per l'appuntamento di questo medicinale.

L'effetto multidirezionale di paxil sui mediatori del sistema nervoso centrale è alla base dell'emergere di una grande quantità di effetti collaterali.

indicazioni

Il principio attivo del paxil è incluso nell'elenco delle sostanze medicinali vitali ed essenziali secondo l'Organizzazione mondiale della sanità. È ampiamente utilizzato nella pratica psichiatrica nel trattamento delle malattie della sfera emotivo-volitiva. La nomina di Paxil è giustificata nei seguenti casi:

• Disturbo depressivo ricorrente, episodio grave in corso;
• Primo episodio di grave depressione;
• Forma generalizzata di disturbo d'ansia;
• Ossessioni e compulsioni con ossessioni gravi;
• Disturbi mentali dovuti a situazioni stressanti;
• Paure e panico;
• Insonnia da incubi atroci.

Il farmaco non è usato per trattare la depressione sintomatica. Al fine di prevenire il ripetersi di queste malattie, è usato raramente.

Controindicazioni

Paxil non è prescritto per l'intolleranza individuale a nessuno dei componenti di questo farmaco, così come per reazioni allergiche per questo farmaco.

Inoltre, il suo uso simultaneo con qualsiasi inibitore della monoamino ossidasi è severamente vietato. Si raccomanda di prescrivere Paxil due settimane dopo la sospensione degli inibitori delle monoaminossidasi.

Un'altra controindicazione alla nomina del farmaco è lo scompenso renale o insufficienza epatica... Perché il sostanza medicinale metabolizzato nel fegato ed escreto dai reni, la sua concentrazione nel sangue in queste malattie può essere significativamente più alta del previsto.

La gravidanza è inclusa nell'elenco delle controindicazioni per l'uso di Paxil, poiché esiste il rischio di sviluppare malformazioni congenite al feto. ... Inoltre, Paxil è in grado di penetrare nel latte in piccole quantità, pertanto è sconsigliato anche il suo appuntamento per l'allattamento.

Una controindicazione assoluta è il trattamento con questo farmaco durante l'intossicazione da alcol. Questo è particolarmente vero per le persone che abusano di alcol. ...

L'uso di Paxil nei bambini di età inferiore ai 15 anni è controindicato. Studio dell'effetto del farmaco su organismo dei bambini non è stato effettuato. Tuttavia, è noto che nell'infanzia e nell'adolescenza aumenta il rischio di tentativi di suicidio, comportamento aggressivo e agitazione. Secondo studi in corso, l'aumento del rischio di tentativi di suicidio persiste fino all'età di 24 anni, per poi non differire da quello con placebo. Si raccomanda che i pazienti giovani siano trattati in ambiente ospedaliero.

Paxil non è prescritto se il paziente ha il disturbo bipolare disturbo affettivo... È importante avere informazioni sui precedenti ricoveri del paziente con patologia affettiva. Se l'attuale episodio depressivo è una manifestazione del disturbo bipolare, c'è un alto rischio di inversione della malattia in ipomania o mania. Per lo stesso motivo, Paxil è consigliato per il primo episodio di depressione con il pretesto di stabilizzatori dell'umore.

Paxil è assolutamente controindicato nei pazienti con glaucoma. Questa sostanza è in grado di aumentare la pressione intraoculare e aggravare il decorso della patologia.

Effetti collaterali

Paxil ha un gran numero di effetti collaterali che si sviluppano con vari gradi di probabilità. I cambiamenti sonno-veglia sono più probabili. Inoltre, possono verificarsi sonnolenza o insonnia o strani sogni insoliti. I pazienti giovani possono manifestare agitazione, nervosismo, aggressività e pensieri suicidi. Spesso possibile disordini neurologici sotto forma di tremore, meno spesso - acatisia, parestesia, convulsioni. Possibile inversione della depressione in sindrome maniacale... Sono noti casi di sviluppo della sindrome paranoide con deliri e allucinazioni. C'è il rischio di sviluppare la sindrome serotoninergica.

Forse lo sviluppo di perdita dell'udito a breve termine, disabilità visiva. C'è una descrizione del verificarsi di casi di glaucoma. La pressione sanguigna spesso diminuisce con lo sviluppo di ipotensione e bradicardia, ma a volte è possibile un aumento. pressione sanguigna e tachicardia. A volte si sviluppano anemia e leucopenia, è probabile lo sviluppo di trombocitopenia. Esiste il rischio di sanguinamento, soprattutto se assunto in combinazione con antiaggreganti e anticoagulanti.

Molti pazienti riferiscono lo sviluppo di disfunzioni sessuali fino alla completa impotenza. È possibile un aumento significativo del peso corporeo. I pazienti spesso diventano dipendenti dal farmaco, quindi dovrebbe essere interrotto correttamente.

Overdose

Il sovradosaggio di Paxil aumenta il rischio di effetti collaterali. Se vengono superate le concentrazioni consentite, la probabilità di sviluppare una coscienza alterata fino al coma è elevata. Alcuni pazienti hanno generalizzato convulsioni.

Sintomi frequenti sovradosaggio: nausea, vomito, vertigini, tremori muscolari, aumento o diminuzione della pressione sanguigna, tachicardia o bradicardia. Nei casi più gravi è possibile un danno muscolare, acuto insufficienza renale, ritenzione urinaria acuta. Un certo numero di pazienti sviluppa danni al fegato con lo sviluppo di epatite e ittero.

Non esiste un antidoto al Paxil. È necessario eseguire misure di disintossicazione standard e ricoverare il paziente nell'unità di terapia intensiva.

Come prendere Paxil

Si consiglia di applicare tutto dose giornaliera una volta al mattino dopo colazione. Il trattamento inizia con 20 mg di farmaco al giorno (una compressa). Se non ci sono effetti, la dose viene aumentata della metà dopo due settimane dall'inizio del ricovero. Quindi vengono osservati per altre 2 settimane e, in caso di inefficacia del trattamento, vengono aumentati di un'altra mezza compressa.

Dosi terapeutiche medie di Paxil at disturbi emotivi sono 20 mg, il massimo è 50 mg. Per i disturbi d'ansia, la dose terapeutica media è di 40 mg e quella massima è di 60 mg.

Paxil inizia a influenzare il corpo subito dopo la somministrazione, ma è quasi sempre impossibile notarlo clinicamente. Un effetto tangibile nella maggior parte dei pazienti si osserva dopo una o due settimane dal ricovero.

Analoghi

Ci sono farmaci che hanno un principio attivo simile a Paxil. Questi includono:

• parossina;
• Reksetin;
• plizil;
• Adepresso;
• Sirestillo.

Il primo farmaco nell'elenco è il farmaco originale, il primo del suo genere. Il resto dei farmaci, come Paxil, sono tra i generici.

Paxil è potente inibitore selettivo ricaptazione della serotonina con spiccata attività antidepressiva.

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse per somministrazione orale. Il principio attivo del farmaco Paxil è la paroxetina cloridrato in una quantità di 20 mg.

Come elementi ausiliari vengono utilizzati magnesio stearato, calcio idrogeno fosfato, biossido di titanio.

La struttura chimica di Paxil e di altri farmaci del gruppo di antidepressivi tetraciclici e triciclici è diversa.

Effetto farmacologico

L'azione del farmaco Paxil è associata alla sua capacità di promuovere il blocco selettivo del sequestro della ricaptazione della serotonina e migliorare l'effetto serotoninergico nel centro sistema nervoso, che ha un effetto antidepressivo. L'attività psicotropa del farmaco è associata alla sua capacità di:

• eliminare le condizioni depressive;
• alleviare il paziente dall'ansia.

Non c'era evidenza di un effetto cancerogeno o mutageno del farmaco.

Secondo i risultati della ricerca, il farmaco può esibire un moderato effetto attivante se usato a un dosaggio superiore a quello necessario per inibire l'assorbimento della serotonina. Paxil non contribuisce all'effetto su sistema cardiovascolare, disturbi delle funzioni psicomotorie, nonché depressione del sistema nervoso centrale.

Nel trattamento delle condizioni depressive, Paxil dimostra un'efficacia paragonabile agli effetti dei farmaci del gruppo degli antidepressivi triciclici. Il componente attivo del farmaco dimostra il corretto effetto terapeutico anche durante la terapia di quei pazienti che non hanno risposto positivamente al precedente trattamento con farmaci del gruppo antidepressivo.

Dopo 1 settimana di utilizzo delle compresse si osserva un miglioramento del benessere del paziente.

Se usi Paxil al mattino, il componente attivo del farmaco non ha un effetto negativo sulla durata del sonno. Inoltre, una terapia efficace può migliorare la qualità del sonno.

Secondo i risultati della ricerca, nei pazienti che assumono Paxil da 12 mesi, il rischio di ricaduta delle condizioni depressive è significativamente ridotto.

Se il farmaco viene utilizzato durante il trattamento del disturbo di panico in combinazione con farmaci che migliorano il comportamento e le funzioni cognitive, la somministrazione di Paxil ha un effetto terapeutico più pronunciato rispetto al trattamento mono con altri gruppi di farmaci.

L'assorbimento del principio attivo avviene nell'area del fegato, il raggiungimento di una concentrazione stabile nel plasma sanguigno si osserva dopo 1-2 settimane di assunzione regolare di compresse. Il principio attivo viene escreto insieme agli escrementi.

L'emivita per ogni paziente può variare, in media ci vogliono da 15-16 ore a un giorno.

Indicazioni per l'ammissione

Paxil è indicato per l'uso nel trattamento tipi diversi condizioni depressive:

• depressione reattiva;
• grave depressione;
• depressione accompagnata da ansia.

Inoltre, le pillole possono essere utilizzate quando vengono rilevate le seguenti condizioni:

Durante le prime settimane di utilizzo delle pillole, c'è una diminuzione dei sintomi delle condizioni depressive e i pensieri suicidi passano.

Modalità di applicazione

Le compresse di Paxil devono essere utilizzate una volta al giorno, ai pasti. Il farmaco non deve essere masticato. La dose esatta e il corso del trattamento sono selezionati tenendo conto delle indicazioni per l'ammissione e dei reclami del paziente.

Nel trattamento della depressione deve essere valutata l'efficacia del trattamento prescritto (alcune settimane dopo l'inizio del ricovero) e, se necessario, deve essere aggiustata la dose del farmaco. La durata del trattamento di supporto e di supporto può richiedere fino a diversi mesi.

I pazienti con grave disfunzione epatica e renale devono assumere le compresse nella dose minima efficace.

Vale la pena astenersi dall'annullare bruscamente l'uso di compresse Paxil . Se, durante il periodo di riduzione graduale del dosaggio, il paziente è preoccupato per la sindrome da astinenza, si consiglia di riprendere l'assunzione del dosaggio precedentemente utilizzato. In futuro, la dose dovrebbe essere ridotta più lentamente.

Paxil non è destinato all'automedicazione, dovresti assolutamente consultare il tuo medico prima di prendere le pillole.

Sviluppo di overdose

In caso di sovradosaggio di Paxil, è possibile un aumento delle reazioni collaterali indesiderate, nonché lo sviluppo di febbre, violazioni della pressione sanguigna, tachicardia, ansia, contrazione muscolare involontaria. Nella maggior parte dei casi, il benessere del paziente torna alla normalità senza gravi complicazioni.

Raramente sono state riportate informazioni su casi di coma e alterazioni dell'ECG e occasionalmente sui decessi. Nella maggior parte dei casi, tali condizioni sono state provocate dalla combinazione di Paxil con alcol o altre sostanze psicotrope.

La terapia dell'overdose può essere eseguita secondo le sue manifestazioni, nonché le istruzioni del centro nazionale antiveleni. Non esiste un antidoto specifico. La terapia include misure generali, la cui osservanza è richiesta in caso di sovradosaggio di un antidepressivo. Inoltre, dovrebbero essere monitorati i parametri fisiologici di base del corpo e dovrebbe essere effettuato un trattamento di supporto.

Controindicazioni

Paxil è controindicato per l'uso:

• con intolleranza a elementi attivi o ausiliari;
• contemporaneamente con inibitori MAO, sostanze tioridazina e pimozide;
• Paxil non è inoltre utilizzato nel trattamento di persone di età inferiore ai 18 anni.

Applicazione durante la gravidanza

Prima di prescrivere Paxil nel corso della terapia a donne in attesa di un figlio, deve essere considerata la possibilità di utilizzare terapie alternative. Esistono informazioni su casi di parto prematuro di bambini le cui madri usano Paxil nella tarda gravidanza. Le compresse non devono essere assunte a meno che il potenziale rischio non superi il potenziale beneficio.

Una certa quantità del principio attivo del farmaco ha la capacità di penetrare in latte materno... Per questo motivo, il farmaco non viene prescritto se il potenziale beneficio non supera il probabile danno per il bambino.

Nonostante il fatto che l'effetto teratogeno di Paxil non sia stato identificato, le compresse vengono utilizzate nel corso della terapia per le donne in gravidanza solo in casi eccezionali.

Il principio attivo del farmaco può influenzare la qualità dello sperma.

Reazioni avverse

Paxil può causare disturbi del sistema immunitario, endocrino, cardiovascolare, digestivo, riproduttivo, respiratorio, nonché disordini mentali, disturbi metabolici.

I più frequentemente riportati sono stati visione offuscata, mal di testa, sbadigli, tremori, vertigini, sonnolenza, agitazione, disturbi del sonno, diminuzione dell'appetito, nausea, disturbi delle feci, secchezza delle fauci, sudorazione, disfunzione sessuale, astenia e aumento di peso.

Quando il trattamento con Paxil è stato interrotto, i disturbi più frequenti sono stati lo sviluppo di capogiri, menomazioni sensoriali, ansia, mal di testa, disturbi del sonno.

Interazioni farmacologiche

Quando il farmaco Paxil è combinato con ipnotici di un breve periodo di azione, non si osserva lo sviluppo di ulteriori reazioni avverse.

Può essere necessario un aggiustamento del dosaggio di Paxil se combinato con farmaci del gruppo di antidepressivi triciclici, nonché farmaci a base di metoprololo, prociclidina, flecainide, encaidina, propafenone, tioridazina.

Il principio attivo delle compresse può migliorare l'effetto dei farmaci che contengono alcol e ridurre l'efficacia dei farmaci, il cui principio attivo è il tamoxifene e la digossina.

Uso simultaneo con farmaci del gruppo anticoagulanti indiretti e gli agenti antitrombotici possono metterla a rischio di sanguinamento.

Paxil non deve essere usato in concomitanza con farmaci a base di blu di metilene e farmaci del gruppo degli inibitori delle MAO, nonché entro 14 giorni dalla loro sospensione. Gli inibitori delle MAO non devono essere assunti per 14 giorni dopo aver completato la terapia con Paxil.

Nel corso di studi clinici controllati, Paxil non ha dimostrato un'adeguata efficacia nel trattamento delle condizioni depressive in pazienti di età giovane e adolescenziale (dai 7 ai 17 anni). Per questo motivo, il farmaco non viene utilizzato durante il trattamento dell'indicato fascia di età pazienti.

Perché il sostanza attiva il farmaco può contribuire allo sviluppo della midriasi, il farmaco viene utilizzato con estrema cautela durante il trattamento di pazienti con glaucoma ad angolo chiuso.

L'esperienza sull'uso di farmaci in concomitanza con la terapia elettroconvulsivante è limitata.

Paxil è usato con estrema cautela nel trattamento di persone con una storia di epilessia.

Quando si prescrive il farmaco, deve essere preso in considerazione il rischio di frattura ossea.

Quando corri veicoli e potenzialmente specie pericolose il lavoro deve essere svolto con estrema cautela.

Il farmaco viene utilizzato con estrema cautela nel trattamento di pazienti con una storia di mania.

Combinazione sostanza attiva droga con bevande alcoliche non consigliato.

La conservazione del farmaco deve essere effettuata in un luogo inaccessibile ai bambini e alla luce solare. Le compresse vengono conservate in conformità con il regime di temperatura - non più di 30 gradi.

Questo farmaco è disponibile in farmacia come farmaco da prescrizione.

Analoghi, costo

Il costo di Paxil per il periodo giugno 2016 è così composto:

1. Compresse 30 pezzi, 20 mg - 700-730 rubli.
2. Compresse 100 pezzi, 20 mg - 2130-2190 rubli.

Gli analoghi di Paxil sono: Reksetin, Plizil N, Paroxetine, Adepress, Aktaparoxetine.

Paroxetina cloridrato emiidrato 22,8 milligrammi (equivalenti a 20,0 milligrammi paroxetina ), come sostanze ausiliarie: calcio diidrogeno fosfato diidrato , sodio carbossimetil amido digitare un, guscio di magnesio stearina magnesium compresse - Opadry bianca YS - 1R - 7003 (macrogol 400, biossido di titanio, ipromellosa, polisorbato 80).

Modulo per il rilascio

Il farmaco viene prodotto in compresse biconvesse, confezionate in blister da 10 pezzi, in una confezione possono esserci uno, tre o dieci blister.

effetto farmacologico

render azione antidepressiva dal meccanismo di oppressione specifica per ricaptazione nelle cellule funzionali del cervello - neuroni .

Farmacodinamica e farmacocinetica

Ha una bassa affinità per recettori colinergici muscarinici ... Come risultato della ricerca, abbiamo ottenuto dati che:

• sugli animali proprietà anticolinergiche apparire debole.
• Studi in vitro sulla paroxetina - bassa affinità per Recettori α1-, α2- e β-adrenergici compreso a dopamina (D2), sottotipo serotonina 5-HT1- e 5-HT2- , Compreso recettori dell'istamina(H1) .
• Gli studi in vivo hanno confermato i risultati in vitro - non interagisce con recettori postsinaptici e non deprime il sistema nervoso centrale e non provoca ipotensione arteriosa .
• Senza rompere funzioni psicomotorie , la paroxetina non aumenta l'effetto inibitorio etanolo sul sistema nervoso centrale .
• Lo studio sui cambiamenti comportamentali ha mostrato che la paroxetina è in grado di provocare un debole effetto attivante in una dose superiore al rallentamento della ricaptazione della serotonina, mentre il meccanismo non è simile all'anfetamina .
• Sul organismo sano la paroxetina no cambiamenti significativi ANNO DOMINI (), Frequenza del battito cardiaco ed ECG.

Per quanto riguarda la farmacocinetica, dopo somministrazione orale, il farmaco assorbito e metabolizzato durante il "primo passaggio" del fegato, a seguito del quale viene ricevuta meno paroxetina di quella assorbita dal tratto gastrointestinale. Aumentando la quantità di paroxetina nel corpo (assunzione singola di grandi dosi o somministrazione ripetuta di dosi regolari), si ottiene una saturazione parziale passaggio metabolico e una diminuzione della clearance della paroxetina, che porta ad un aumento sproporzionato della concentrazione plasmatica di paroxetina. Ciò significa che i parametri farmacocinetici sono instabili e la cinetica non è lineare. Tuttavia, la non linearità è generalmente lieve e si osserva nei pazienti che assumono basse dosi del farmaco che causano bassi livelli plasmatici di paroxetina. La concentrazione plasmatica di equilibrio può essere raggiunta in 1-2 settimane.

La paroxetina è distribuita nei tessuti e, secondo i calcoli farmacocinetici, l'1% della quantità totale di paroxetina presente nel corpo rimane nel plasma. A concentrazioni terapeutiche, circa il 95% della paroxetina nel plasma è associato a proteine ... Non è stata trovata alcuna relazione tra la concentrazione plasmatica di paroxetina e gli effetti clinici, reazioni avverse... Riesce a penetrare latte materno e in embrioni .

biotrasformazione avviene in 2 fasi: inclusa primaria e sistemica eliminazione Prima prodotti polari e coniugati inattivi come risultato del processo ossidazione e . Metà vita varia entro 16-24 ore Circa il 64% viene escreto nelle urine come metaboliti, il 2% - immodificato; il resto - con feci come metaboliti e 1% - invariato.

Indicazioni per l'uso

Il farmaco viene utilizzato per tutti i tipi di adulti, inclusi reattivi e gravi, accompagnati da ansia, per supporto e terapia preventiva... Bambini e adolescenti di età compresa tra 7 e 17 anni con disturbi di panico con e senza agorafobia, fobie sociali, disturbi d'ansia generalizzati, disturbi da stress post-traumatico.

Controindicazioni

Ipersensibilità a paroxetina o altri componenti costitutivi.

Effetti collaterali

Nel corso del trattamento si verifica una diminuzione della frequenza e dell'intensità di alcuni effetti collaterali della paroxetina, pertanto l'appuntamento non deve essere annullato. La gradazione di frequenza è la seguente:

• molto spesso (≥1/10);
• spesso (≥1 / 100,<1/10);
• a volte capita (≥1/1000,<1/100);
• raramente (≥1 / 10.000,<1/1000);
• raramente (<1/10 000), учитывая отдельные случаи.

L'occorrenza frequente e molto frequente è determinata sulla base di dati generalizzati sulla sicurezza del farmaco in oltre 8 mila pazienti. Test clinici sono stati effettuati per calcolare la differenza nell'incidenza degli effetti collaterali nel gruppo Paxil e nel secondo gruppo placebo. L'incidenza di effetti indesiderati rari o molto rari di Paxil è determinata sulla base delle informazioni post-marketing sulla frequenza delle segnalazioni e non sulla frequenza reale di questi effetti.

I tassi di effetti collaterali sono stratificati per organo e frequenza:

• Sistema sanguigno e linfatico: capita raramente anormale (emorragia della pelle e delle mucose). Molto raramente possibile trombocitopenia .
• Sistema endocrino: molto raro - secrezione alterata.
• Il sistema immunitario: molto rara reazioni allergiche tipo e.
• Metabolismo: Casi "spesso" di diminuzione, a volte in pazienti anziani con ridotta secrezione di ADH - iponatriemia .
• SNC: si verifica spesso o, convulsioni ; raramente - annebbiamento della coscienza , reazioni maniacali come possibili sintomi della malattia stessa.
• Visione: si verifica molto raramente esacerbazione , tuttavia, "spesso" - visione offuscata.
• Il sistema cardiovascolare: "Raramente" è stato notato seno , così come una diminuzione transitoria o aumento della pressione sanguigna.
• Sistema respiratorio, torace e mediastino: "Spesso" è stato notato sbadiglio .
• Tratto gastrointestinale : "Molto spesso" è fisso nausea ; spesso - o quando bocca asciutta ; molto raramente registrano emorragie gastrointestinali.
• Sistema epatobiliare: piuttosto "raramente" c'è stato un aumento del livello di produzione epatico ; casi molto rari accompagnati da ittero e / o insufficienza epatica .
• Epidermide: spesso registrato; caso raro eruzioni cutanee e molto raro - reazioni fotosensibilità .
• sistema urinario: raramente registrato.
• Sistema riproduttivo: molto spesso - casi disfunzione sessuale ; raramente - e galattorrea .
• Violazioni comuni: spesso risolte astenia e molto raramente - edema periferico.

È stato stabilito un elenco approssimativo di sintomi che possono verificarsi dopo aver completato il corso paroxetina : "Spesso" è stato notato da altri menomazione sensoriale , disturbi del sonno, presenza di una sensazione di ansia,; A volte - forte eccitazione emotiva , nausea , sudorazione , così come diarrea ... Molto spesso, questi sintomi nei pazienti sono lievi e lievi, passano senza intervento. Non ci sono gruppi registrati di pazienti ad aumentato rischio di effetti collaterali, ma se non c'è maggiore necessità di trattamento con paroxetina, la dose viene gradualmente ridotta fino a quando non viene completamente annullata.

Targhe di Paxil, istruzione per applicazione (Strada e dosaggio)

Le compresse vengono assunte per via orale, inghiottite intere e non masticate. Si assume una volta al giorno al mattino con i pasti.

Interazione

La paroxetina non è raccomandata per l'uso con Inibitori MAO , nonché entro 2 settimane dal completamento del corso; in combinazione con, perché, come altri farmaci che inibiscono l'attività enzima CYP2 D6 citocromo P450 , aumenta la concentrazione di tioridazina nel plasma. Paxil è in grado di potenziare l'effetto dei farmaci contenenti alcol e di ridurne l'efficacia e Tamoxifen . Inibitori dell'ossidazione microsomiale e cimetidina aumentare l'attività della paroxetina. Se usato con coagulanti indiretti o agenti antitrombotici, si osserva un aumento del sanguinamento.

Condizioni di vendita

Su prescrizione.

Condizioni di archiviazione

In un luogo asciutto, fuori dalla portata dei bambini, al riparo dalla luce. La temperatura ammissibile non è superiore a 30 ° Celsius.

Data di scadenza

Conservato fino a tre anni.

Paxil e alcol

Come risultato di studi clinici, sono stati ottenuti dati che l'assorbimento e la farmacocinetica del principio attivo, la paroxetina, non dipendono o quasi non dipendono (cioè, la dipendenza non richiede modifiche delle dosi) dall'alcol. Non è stato stabilito che la paroxetina aumenti l'effetto negativo dell'etanolo su abilità psicomotorie tuttavia, non è consigliabile prenderlo insieme all'alcol, poiché l'alcol generalmente sopprime l'effetto del farmaco, riducendo l'efficacia del trattamento.

Abbott Nutrition Ltd SMITHKLINE BEECHAM PHARMACEUTIKALS Glaxo Wellcome Production GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A. Laboratorio GlaxoSmithKline / Produzione Glaxo Welcom Es.C. Evropharm Es.A.

Paese d'origine

Polonia Romania Regno Unito Francia

Gruppo di prodotti

Sistema nervoso

Antidepressivo

Forme di emissione

• Compresse da 20 mg - 100 pezzi per confezione. Compresse da 20 mg - 30 pezzi per confezione.

Descrizione della forma di dosaggio

• Le compresse sono bianche, rivestite con film, ovali, biconvesse, con "20" inciso su un lato e una linea di frattura sull'altro.

effetto farmacologico

Antidepressivo. Appartiene al gruppo degli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina. Il meccanismo d'azione di Paxil si basa sulla sua capacità di bloccare selettivamente la ricaptazione della serotonina (5-idrossitriptamina / 5-HT /) da parte della membrana presinaptica, che è associata ad un aumento del contenuto libero di questo neurotrasmettitore nella fessura sinaptica e un aumento dell'azione serotoninergica nel sistema nervoso centrale, che è responsabile dello sviluppo dell'effetto timoanalettico (antidepressivo). La paroxetina ha una bassa affinità per i recettori m-colinergici (ha un debole effetto anticolinergico), i recettori alfa1-, alfa2- e beta-adrenergici, così come la dopamina (D2), 5-HT1-like, 5-HT2-like e l'istamina Recettori H1. Studi comportamentali ed EEG mostrano che la paroxetina mostra deboli proprietà attivanti quando somministrata a dosi superiori a quelle necessarie per inibire l'assorbimento della serotonina. La paroxetina non influisce sul sistema cardiovascolare, non viola le funzioni psicomotorie, non deprime il sistema nervoso centrale. Nei volontari sani, non provoca variazioni significative della pressione sanguigna, della frequenza cardiaca e dell'EEG. I componenti principali del profilo dell'attività psicotropa di Paxil sono gli effetti antidepressivi e anti-ansia. La paroxetina può causare lievi effetti attivanti a dosi superiori a quelle necessarie per inibire la ricaptazione della serotonina. Nel trattamento dei disturbi depressivi, la paroxetina ha mostrato un'efficacia paragonabile a quella degli antidepressivi triciclici. Ci sono prove che la paroxetina sia terapeutica anche in pazienti che non hanno risposto adeguatamente alla precedente terapia antidepressiva standard. Le condizioni dei pazienti migliorano già 1 settimana dopo l'inizio del trattamento, ma superano l'efficacia del placebo solo dopo 2 settimane. L'assunzione di paroxetina al mattino non influisce negativamente sulla qualità e sulla durata del sonno. Inoltre, il sonno può migliorare con una terapia efficace. Durante le prime settimane di assunzione di paroxetina, migliora le condizioni dei pazienti con depressione e pensieri suicidi. I risultati degli studi in cui i pazienti hanno assunto paroxetina per 1 anno hanno mostrato che il farmaco era efficace nel prevenire le ricadute della depressione. Nel disturbo di panico, la prescrizione di Paxil in combinazione con farmaci che migliorano la funzione cognitiva e il comportamento, è stata più efficace della monoterapia con farmaci che migliorano la funzione cognitivo-comportamentale, che ha lo scopo di correggerli.

farmacocinetica

Assorbimento Dopo somministrazione orale, la paroxetina è ben assorbita dal tratto gastrointestinale. L'assunzione di cibo non influisce sull'assorbimento. La distribuzione del Css è stabilita entro 7-14 giorni dall'inizio della terapia. Gli effetti clinici della paroxetina (effetti collaterali ed efficacia) non sono correlati alla sua concentrazione plasmatica. La paroxetina è ampiamente distribuita nei tessuti ei calcoli farmacocinetici mostrano che solo l'1% di essa è presente nel plasma ea concentrazioni terapeutiche del 95% in forma legata alle proteine. È stato stabilito che la paroxetina in piccole quantità viene escreta nel latte materno e penetra anche nella barriera placentare. Metabolismo I principali metaboliti della paroxetina sono prodotti di ossidazione e metilazione polari e coniugati. A causa della bassa attività farmacologica dei metaboliti, il loro effetto sull'efficacia terapeutica del farmaco è improbabile. Poiché il metabolismo della paroxetina comprende la fase di "primo passaggio" attraverso il fegato, la sua quantità determinata nella circolazione sistemica è inferiore a quella assorbita dal tratto gastrointestinale. Con un aumento della dose di paroxetina o con somministrazioni ripetute, quando il carico sul corpo aumenta, si verifica un parziale assorbimento dell'effetto del "primo passaggio" attraverso il fegato e una diminuzione della clearance plasmatica della paroxetina. Di conseguenza, sono possibili un aumento della concentrazione di paroxetina nel plasma e fluttuazioni dei parametri farmacocinetici, che possono essere osservati solo in quei pazienti che, assumendo basse dosi, raggiungono bassi livelli plasmatici del farmaco. Escrezione Viene escreto nelle urine (invariato - meno del 2% della dose e sotto forma di metaboliti - 64%) o nella bile (invariato - 1%, sotto forma di metaboliti - 36%). T1 / 2 varia, ma in media è di 16-24 ore L'eliminazione della paroxetina è bifasica, comprendente il metabolismo primario (prima fase) e la successiva eliminazione sistemica. Con l'uso continuo a lungo termine del farmaco, i parametri farmacocinetici non cambiano. Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali Nei pazienti anziani, la concentrazione plasmatica di paroxetina è aumentata e l'intervallo delle concentrazioni plasmatiche in essi coincide quasi con l'intervallo dei volontari adulti sani. Nei pazienti con funzionalità renale gravemente compromessa (CC inferiore a 30 ml/min) e nei pazienti con funzionalità epatica compromessa, la concentrazione plasmatica di paroxetina è aumentata.

Condizioni speciali

I pazienti giovani, specialmente quelli con disturbo depressivo maggiore, possono essere a maggior rischio di comportamento suicidario durante la terapia con paroxetina. Un'analisi di studi controllati con placebo in adulti con malattie mentali indica un aumento della frequenza del comportamento suicidario in pazienti giovani (di età compresa tra 18 e 24 anni) durante l'assunzione di paroxetina rispetto al gruppo placebo (rispettivamente dal 2,19% allo 0,92%), sebbene questa differenza non considerata statisticamente significativa. Nei pazienti di età più avanzata (dai 25 ai 64 anni e oltre i 65 anni), non è stato osservato un aumento della frequenza del comportamento suicidario. Negli adulti di tutte le età con disturbo depressivo maggiore, si è verificato un aumento statisticamente significativo dell'incidenza del comportamento suicidario durante il trattamento con paroxetina rispetto al gruppo placebo (l'incidenza dei tentativi di suicidio è stata rispettivamente dello 0,32% e dello 0,05%). Tuttavia, la maggior parte di questi casi durante l'assunzione di paroxetina (8 su 11) è stata segnalata in pazienti giovani di età compresa tra 18 e 30 anni. I dati di uno studio su pazienti con disturbo depressivo maggiore possono indicare un aumento dell'incidenza del comportamento suicidario in pazienti di età inferiore a 24 anni con vari disturbi mentali. Nei pazienti depressi, possono verificarsi esacerbazione dei sintomi e/o comparsa di pensieri suicidari e comportamento suicidario (suicidalità) indipendentemente dal fatto che stiano ricevendo antidepressivi. Questo rischio persiste fino al raggiungimento di una remissione significativa. Il miglioramento delle condizioni del paziente può essere assente nelle prime settimane di trattamento o più, pertanto, il paziente deve essere attentamente monitorato per l'individuazione tempestiva di un'esacerbazione clinica di tendenze suicide, specialmente all'inizio del corso del trattamento, nonché durante i periodi di variazione della dose (aumento o diminuzione). L'esperienza clinica con tutti gli antidepressivi mostra che il rischio di suicidio può aumentare nelle prime fasi della guarigione. Anche altri disturbi psichiatrici trattati con paroxetina possono essere associati ad un aumentato rischio di comportamento suicidario. Inoltre, questi disturbi possono essere condizioni di comorbidità che accompagnano il disturbo depressivo maggiore. Pertanto, quando si trattano pazienti con altri disturbi psichiatrici, devono essere seguite le stesse precauzioni del trattamento del disturbo depressivo maggiore. I pazienti con una storia di comportamento suicidario o pensieri suicidari, i pazienti giovani e i pazienti con gravi pensieri suicidi prima di iniziare il trattamento sono a maggior rischio di pensieri o tentativi di suicidio, e quindi tutti loro devono ricevere particolare attenzione durante il trattamento.

Composto

• paroxetina cloridrato emiidrato 22,8 mg, che corrisponde al contenuto di paroxetina 20 mg Eccipienti: calcio diidrogeno fosfato diidrato, sodio carbossi amido tipo A, magnesio stearato. Composizione del guscio: ipromellosa, biossido di titanio, macrogol 400, polisorbato 80

Indicazioni per l'uso di Paxil

• - depressione di tutti i tipi, compresa la depressione reattiva e la depressione grave, la depressione accompagnata da ansia (i risultati degli studi in cui i pazienti hanno ricevuto il farmaco per 1 anno mostrano che è efficace nel prevenire le ricadute della depressione); - trattamento (compresa la terapia di supporto e preventiva) del disturbo ossessivo-compulsivo (DOC). Inoltre, la paroxetina è efficace nel prevenire le recidive del disturbo ossessivo compulsivo; - trattamento (compresa la terapia di supporto e preventiva) del disturbo di panico con e senza agorafobia. Inoltre, la paroxetina è efficace nel prevenire il ripetersi del disturbo di panico; - trattamento (compresa la terapia di supporto e preventiva) della fobia sociale; - trattamento (compresa la terapia di supporto e preventiva) del disturbo d'ansia generalizzato. Inoltre, la paroxetina è efficace nel prevenire il ripetersi del disturbo; - trattamento del disturbo da stress post-traumatico.

Controindicazioni Paxil

• - somministrazione simultanea di inibitori delle MAO e un periodo di 14 giorni dopo la loro cancellazione (gli inibitori delle MAO non possono essere prescritti entro 14 giorni dalla fine del trattamento con paroxetina); - somministrazione simultanea di tioridazina; - somministrazione contemporanea di pimozide; - età fino a 18 anni (studi clinici controllati della paroxetina nel trattamento della depressione nei bambini e negli adolescenti non hanno dimostrato la sua efficacia, pertanto il farmaco non è indicato per il trattamento di questa fascia di età). La paroxetina non è prescritta ai bambini di età inferiore ai 7 anni a causa della mancanza di dati sulla sicurezza e l'efficacia del farmaco in questa categoria di pazienti. - ipersensibilità alla paroxetina e ad altri componenti del farmaco.

Dosaggio Paxilil

• 20 mg 20 mg

Effetti collaterali di Paxil

• La frequenza e l'intensità di alcuni effetti indesiderati possono diminuire con il proseguimento della terapia e di solito non comportano l'interruzione del trattamento. Determinazione della frequenza degli effetti collaterali: molto spesso (> 1/10), spesso (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Interazioni farmacologiche

L'uso concomitante di paroxetina con farmaci serotoninergici (inclusi L-triptofano, triptani, tramadolo, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, fentanil, litio e rimedi erboristici contenenti erba di San Giovanni) può causare la sindrome serotoninergica. L'uso di paroxetina con inibitori MAO (incluso linezolid, un antibiotico che si converte in un inibitore MAO non selettivo) è controindicato. In uno studio sulla possibilità dell'uso combinato di paroxetina e pimozide a basse dosi (2 mg una volta), è stato registrato un aumento del livello di pimozide. Questo fatto è spiegato dalla proprietà della paroxetina di inibire l'isoenzima CYP2D6. A causa dello stretto indice terapeutico di pimozide e della sua nota capacità di prolungare l'intervallo QT, l'uso concomitante di pimozide e paroxetina è controindicato. Quando si usano questi farmaci in combinazione con paroxetina, occorre prestare attenzione e deve essere effettuato un attento monitoraggio clinico.

Overdose

aumento degli effetti collaterali sopra descritti, oltre a vomito, febbre, alterazioni della pressione sanguigna, contrazioni muscolari involontarie, ansia, tachicardia. I pazienti di solito non sviluppano gravi complicazioni anche con una singola dose fino a 2 g di paroxetina.

Condizioni di archiviazione

• tenere lontano dai bambini

Informazioni fornite