Datora asins analīzes atšifrēšana. Ko parāda pilnīga asins aina (CBC)?

Bieži vien ārsti saviem pacientiem izraksta dažādus izmeklējumus. Tieši šīs manipulācijas ļauj uzzināt visu par cilvēka veselības stāvokli. Visizplatītākie testi ir asins un urīna testi. Šīs pārbaudes tiek pasūtītas gandrīz katrā ārsta apmeklējumā. Šajā rakstā tiks apspriesta UAC norma. Jūs uzzināsiet, kādi rādītāji tiek ņemti vērā dekodējot un ko nozīmē noteikti skaitļi.

UAC normas pieaugušajiem un bērniem

Katrs pētījuma rezultāts norāda derīgas vērtības noteikti rādītāji. Ja jūsu dati ietilpst norādītajā diapazonā, tas norāda, ka jums ir UAC norma. Tomēr lietas ne vienmēr norit gludi. Diezgan bieži cilvēki sastopas ar novirzēm dažos punktos. Tas norāda, ka organismā ir dažas problēmas. Patoloģijas korekciju izvēlas tikai ārsts, kurš pēc analīzes var viegli noteikt, ar ko pacients ir slims. Mēģināsim noskaidrot, kādi ir UAC rādītāji. Norma sievietēm, vīriešiem un bērniem atšķiras vecuma kategorijas tiks aprakstīts tālāk.

Hemoglobīns

Šis rādītājs vienmēr tiek ņemts vērā. Hemoglobīns apgādā ķermeņa šūnas ar skābekli un noņem normālu vērtību šādās robežās:

• mazuļiem pirmajā dienā pēc piedzimšanas līmenis ir no 170 līdz 240 g/l;
• pirmā dzīves gada bērni - no 110 līdz 150 g/l;
• no viena gada līdz 15 gadiem bērnam vielas līmenis ir no 110 līdz 160 g/l;
• sievietēm norma ir no 115 līdz 140 g/l;
• vīriešiem - no 130 līdz 160 g/l.

Sarkanās asins šūnas

Šīs šūnas ir piepildītas ar hemoglobīnu. Bieži vien šis rādītājs ir atkarīgs no iepriekšējās vielas. cilvēki ir šādi:

• mazuļi pirmajā dzīves dienā: 4,3-6,6 X 10 12 /l;
• bērni līdz 15 gadu vecumam: 3,5-5,6 X 10 12 /l;
• sievietes: 3,7-4,7 X 10 12 / l;
• vīrieši: 4-5,1 X 10 12 /l.

Trombocīti

Šīs vielas veidojas no kaulu smadzenēm. Viņi ir atbildīgi par savlaicīgu asins recēšanu un ir ļoti svarīgi cilvēkiem. To līmenim jābūt šādam:

• bērni pirmajā dzīves dienā - no 180 līdz 490 X 10 9 /l;
• bērni līdz sešu gadu vecumam - no 160 līdz 400 X 10 9 / l;
• bērni no 7 līdz 15 gadiem - no 180 līdz 380 X 10 9 / l;
• sievietes un vīrieši - no 180 līdz 320 X 10 9 / l.

Leikocīti

Šis rādītājs cilvēkam ir ļoti svarīgs. Leikocīti veic aizsargfunkciju. OAC norma bērniem un pieaugušajiem šajā gadījumā ir šāda:

• bērniem pirmajā dzīves dienā ir rādītāji no 8,5 līdz 24,5 X 10 9 / l;
• mazuļiem pirmajos sešos dzīves mēnešos ir raksturīgas vērtības no 5,5 līdz 13,8 X 10 9 /l;
• bērniem vecumā no 1 līdz 15 gadiem rādītāji ir no 4,3 līdz 12 X 10 9 / l;
• vīriešiem un sievietēm - no 4 līdz 9 X 10 9 /l.

Eozinofīli

Šis indikators ir atbildīgs par klātbūtni alerģiska reakcija pārtikai un dažiem medikamentiem. UAC norma bērniem un pieaugušajiem šim rādītājam ir šāda:

• bērniem no dzimšanas līdz 15 gadiem ir vērtības no 0,5 līdz 7% (no kopējā leikocītu skaita);
• pieaugušie vīrieši un sievietes no 0 līdz 5%.

Krāsu indekss

Šis punkts vienmēr tiek ņemts vērā, pētot hemoglobīnu un sarkanās asins šūnas. Tas parāda vienas vielas saturu citā. UAC norma būs, ja rezultāts būs robežās no 0,85 līdz 1,15 grādiem. Turklāt nozīme ir vienāda visiem vecumiem un dažāda dzimuma cilvēkiem.

Eritrocītu sedimentācijas ātrums

Šis indikators ir saīsināts kā ESR. Tas atklāj patoloģiskos procesus cilvēka organismā. Normālās vērtības būs šādos diapazonos:

• jaundzimušajiem: no 2 līdz 4 mm/h;
• bērniem līdz 15 gadu vecumam no 4 līdz 15 mm/h;
• vīriešiem: no 1 līdz 10 mm/h;
• sievietes: no 2 līdz 15 mm/h.

Limfocīti

Šīs šūnas izdala ļoti svarīgu vielu, ko sauc par interferonu. Tie palīdz cīnīties pret vīrusiem un dažādām baktērijām. UAC norma tiks noteikta, ja šie rādītāji ietilpst šādā diapazonā:

• pirmās dzīves dienas bērni: no 12 līdz 36% (no kopējā leikocītu skaita);
• zīdaiņiem līdz vienam gadam: no 36 līdz 76%;
• bērni līdz 15 gadu vecumam: no 25 līdz 60%;
• vīrieši un sievietes: no 18 līdz 40%.

Vai ir iespējams pašam atšifrēt analīzi?

Ja saņemat rezultātu, varat atrast norādītās vērtības. Tas ir vielu saturs tieši jūsu asinīs. Blakus esošajā lapā vai kolonnā ir norādītas normas.Tie ir nepieciešami, lai veiktu precīzu diagnozi. Ir vērts atzīmēt, ka dažādās laboratorijās var būt atšķirīgi rezultāti. Tas ir ļoti svarīgi ņemt vērā, atšifrējot sevi.

Protams, jūs varat uzzināt, vai šajā vai citā punktā ir novirzes. Tomēr galīgo diagnozi var veikt tikai speciālists. Mēģiniet sazināties ar kompetentiem ārstiem ar iegūtajiem rezultātiem. Tikai šajā gadījumā ir garantija, ka ārstēšana tiks nozīmēta pareizi.

Ko darīt, ja novirzāties no UAC standartiem?

Ja ārsts konstatē neatbilstību standartiem, tad mēs runājam par kaut kādu patoloģiju. Ārsti bieži izraksta atkārtotu pārbaudi. Bieži vien kļūda pētījumā rodas noteiktu noteikumu pārkāpuma dēļ: pirms diagnozes noteikšanas nevajadzētu ēst, smēķēt vai nervozēt.

Bieži gadās, ka atkārtota pārbaude dod normālus rezultātus. Šajā gadījumā ārsts var teikt, ka pacients ir pilnīgi vesels. Ja rādītāji atkal neatbilst normai, tiek nozīmēta pārbaude, specifiska ārstēšana un dinamiska izpēte. Ja nepieciešams, veiciet asins analīzi, izmantojiet ārstu pakalpojumus un vienmēr esiet veseli!

Gandrīz ar jebkuru patoloģiju asinīs notiek noteiktas izmaiņas gan šūnu, gan bioķīmiskajā sastāvā. Piemēram, ar aterosklerozi pacientiem paaugstinās holesterīna līmenis, bet ar anēmiju samazinās sarkano asins šūnu skaits un hemoglobīna koncentrācija, ko var noteikt, izmantojot laboratorijas testus.

Vispārēja (klīniska) detalizēta asins analīze ir viena no vienkāršākajām un lētākajām un tajā pašā laikā informatīvākajām metodēm. laboratorijas diagnostika. Tam jābūt iekļautam pamatizmeklēšanas programmā pacientiem ar dažādas slimības, un tiek veiktas arī pieaugušajiem un bērniem medicīniskās apskates laikā.

Citi faktori var ietekmēt arī vispārējās asins analīzes parametrus, tāpēc tikai speciālists var veikt pareizu interpretāciju.

Kādus rādītājus ietver pilnīga asins aina?

Veicot profilaktisko apskati, pacientiem parasti tiek nozīmēta tā sauktā saīsinātā klīniskā asins analīze, kas ietver sarkano un balto asins šūnu skaita skaitīšanu, hemoglobīna līmeņa un eritrocītu sedimentācijas ātruma noteikšanu. Ja tiek konstatētas novirzes no normas, kā arī izmeklējot pacientus ar dažādām slimībām, tiek norādīta detalizēta asins analīze, kas ietver aptuveni 30 dažādus parametrus. Visbiežāk tas tiek noteikts šādos gadījumos:

• anēmijas diagnostika;
• aizdomas par leikēmiju, limfogranulomatozi;
• grūtniecība;
• iekaisuma procesi;
• autoimūnas slimības;
• terapijas efektivitātes novērtējums.

Apsvērsim, kas ir iekļauts klīniskajā detalizētajā asins analīzē.

WBC

WBC - absolūtais balto asins šūnu skaits. Leikocīti ir atbildīgi par patogēno mikroorganismu atpazīšanu un iznīcināšanu, kā arī par šūnām ar traucētu genomu (audzēja šūnām). Parasti leikocītu saturs asinīs ir 4–9x10 9 /l. To palielināšanās nozīmē iekaisuma vai ļaundabīga audzēja avota klātbūtni organismā, un samazinājums norāda uz imūnās aizsardzības samazināšanos.

R.B.C.

RBC - absolūtais sarkano asins šūnu skaits. To galvenā funkcija ir transportēt skābekli no plaušām uz visiem ķermeņa orgāniem un audiem. Normāls eritrocītu saturs ir 4,3–5,5x10 12 /l. To skaits samazinās ar asiņošanu, anēmiju un kaulu smadzeņu bojājumiem. Sarkano asins šūnu skaita palielināšanos asinīs izraisa dažādu iemeslu (nekontrolējama vemšana, poliūrija, caureja, masīvi apdegumi) vai ģenētiski noteiktu hemoglobīna sintēzes traucējumu izraisīts asins sabiezējums.

Pirmo dzīves gadu bērniem leikocītu skaits ir palielināts, salīdzinot ar pieaugušajiem, tas ir viņu vecuma iezīme un norma.

Hb

Hb – hemoglobīns. Tas ir īpašs proteīns, kas atrodas sarkano asins šūnu iekšpusē un satur dzelzs molekulas savā struktūrā. Tam ir spēja viegli absorbēt skābekli un izdalīt to audos. Hemoglobīnu sarkanu krāso dzelzs, pateicoties tam, sarkanās asins šūnas iegūst sarkanu krāsu un visas asinis kopumā izskatās sarkanas. Normāls hemoglobīna saturs ir 120–140 g/l. Tā koncentrācijas samazināšanās tiek novērota, kad dažādi veidi anēmija.

HCT

HCT (Ht) – hematokrīts. Šī ir attiecība starp asins šūnām un plazmas tilpumu, kas izteikta procentos. Normālais hematokrīts ir 39–49%. Tas nozīmē, ka asinis sastāv no 60-50% plazmas, pārējo aizņem šūnas.

PLT

PLT – trombocīti. Tie ir asins trombocīti, kas ir tieši iesaistīti hemostāzes procesā, tas ir, veidošanā asins receklis un asiņošanas apturēšana. To satura norma ir 150–400x10 9 /l.

ESR

ESR – eritrocītu sedimentācijas ātrums, ESR. Šī rādītāja palielināšanās tiek novērota daudzos patoloģiskos procesos, bet var nebūt saistīta ar slimību. Piemēram, terapija ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem vai grūtniecība izraisa ESR palielināšanos.

Sarkano asins šūnu indeksi

1. Vidējais eritrocītu tilpums (MCV). Normālā vērtība ir 80–95 fl. Iepriekš šī indikatora apzīmēšanai tika izmantoti termini “makrocitoze”, “normocitoze” un “mikrocitoze”.
2. Vidējais hemoglobīna saturs vienā sarkanajā asins šūnā, kas izteikts absolūtās vienībās (MSN). Norma ir 27–31 lpp. Iepriekš šo indeksu sauca par krāsu asins indeksu.
3. Vidējā hemoglobīna koncentrācija sarkanajās asins šūnās (MCHC). Parāda, cik sarkanās asins šūnas ir piesātinātas ar hemoglobīnu. Tās samazināšanos novēro asins slimībās, kas saistītas ar hemoglobīna sintēzes procesa traucējumiem.
4. Anizocitoze vai sarkano asins šūnu sadalījuma platums (RDW). Sarkano asins šūnu izmēru viendabīguma indikators.

Dažādām laboratorijām var būt atšķirīgi standarti atkarībā no pieņemtajām pētniecības metodēm un mērvienībām.

Trombocītu indeksi

1. Vidējais trombocītu tilpums (MPV). Norma ir 7-10 fl.
2. Trombocītu sadalījuma platums (relatīvais) pēc tilpuma (PDW). Ļauj novērtēt trombocītu neviendabīgumu, tas ir, to lieluma atšķirību.
3. Trombokrīts (PCT). Sējums no pilnas asinis attiecināma uz trombocītiem un izteikta procentos. Normālā vērtība ir 0,108–0,282%.
4. Liela trombocītu attiecība (P-LCR).

Leikocītu indeksi

1. Relatīvais limfocītu saturs (limfocīts, LY%, LYM%). Norma ir 25–40%.
2. Absolūtais limfocītu saturs (limfocīts, LY#, LYM#). Norma ir 1,2-3,0x10 9 /l.
3. Relatīvais eozinofilu, bazofilu un monocītu saturs asinīs (MID%, MXD%). Norma ir 5-10%.
4. Eozinofilu, bazofilu un monocītu absolūtais saturs asinīs (MID#, MXD#). Norma ir 0,2-0,8x10 9 /l.
5. Relatīvais neitrofilu saturs (NE%, NEUT%).
6. Absolūtais neitrofilu saturs (NE#, NEUT#).
7. Relatīvais monocītu saturs (MO%, MON%). Norma ir 4–11%.
8. Absolūtais monocītu saturs (MO%, MON%). Norma ir 0,1-0,6x10 9 /l.
9. Relatīvais (EO%) un absolūtais (EO#) eozinofilu saturs.
10. Relatīvais (BA%) un absolūtais (BA#) bazofilu saturs.
11. Nenobriedušu granulocītu relatīvais (IMM%) un absolūtais ((IMM#) saturs.
12. Netipisko limfocītu relatīvais (ATL%) un absolūtais (ATL#) saturs.
13. Relatīvais (GRAN%, GR%) granulocītu saturs. Norma ir 47–72%.
14. Absolūtais (GRAN#, GR#) granulocītu saturs. Norma 1,2–6,8x10 9 /l; un citi.

Ja nepieciešams veikt atkārtotu klīnisko asins analīzi, to vēlams veikt tajā pašā laboratorijā, kur tika veikts iepriekšējais pētījums.

Kā veikt pilnīgu asins analīzi

Lai rezultāti pagarināts klīniskais pētījums asinis bija pēc iespējas precīzākas, ir jāievēro vairāki noteikumi:

• optimālais testa kārtošanas laiks ir no pulksten 7 līdz 10;
• pēc pēdējās ēdienreizes jāpaiet vismaz 8 stundām;
• vairākas stundas pirms asins nodošanas (vismaz stundu), jums ir jāatturas no smēķēšanas;
• Pacientam jāinformē ārsts par visiem lietotajiem medikamentiem, jo ​​tie var izkropļot testa rezultātus.

Analīzes rezultāts parasti ir gatavs tā iesniegšanas dienā. Dažādām laboratorijām var būt atšķirīgi standarti atkarībā no pieņemtajām pētniecības metodēm un mērvienībām. Tāpēc, ja ir nepieciešams veikt atkārtotu klīnisko asins analīzi, ieteicams to veikt tajā pašā laboratorijā, kurā tika veikts iepriekšējais pētījums.

Izvērstā klīniskā analīze asinis ietver daudzus rādītājus. To atsauces (normālās) vērtības parasti ir norādītas nosūtījuma veidlapā, bet neņemot vērā pacienta īpašības. Piemēram, bērniem pirmajos dzīves gados leikocītu skaits ir palielināts salīdzinājumā ar pieaugušajiem, tā ir viņu vecuma iezīme un norma. Grūtniecēm otrajā trimestrī ir neliels sarkano asins šūnu skaita un hemoglobīna līmeņa samazināšanās. Arī citi faktori var ietekmēt vispārējās asins analīzes parametrus, tāpēc tikai speciālists var veikt pareizu interpretāciju.

Video no YouTube par raksta tēmu:

Paldies

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Vispārējā asins analīze ir plaši izmantots laboratorijas tests, ļaujot jums noteikt un aizdomas liels skaits patoloģijas, kā arī uzraudzīt cilvēka stāvokli hronisku patoloģiju gadījumā vai uz notiekošas terapijas fona. Vārdu sakot, vispārējā asins analīze ir gan universāls, gan nespecifisks tests, jo tā rezultātus var pareizi atšifrēt un interpretēt tikai saistībā ar cilvēka klīniskajiem simptomiem.

Vispārējā asins analīze - raksturojums

Tagad pareizi sauc vispārēju asins analīzi klīniski asinsanalīze. Tomēr ārsti, laboratorijas darbinieki un pacienti joprojām lieto veco un pazīstamo terminu "vispārējais asins skaits" vai, īsi sakot, CBC. Ikviens ir pieradis pie vecā termina un saprot, ko tas nozīmē, tāpēc dažādas terminoloģijas izmaiņas vienkārši neuztver ne mediķi, ne pacienti, un tāpēc arī ikdienā turpina valdīt nosaukums vispārējā asins analīze. Arī turpmākajā tekstā izmantosim ikdienā pazīstamu, nevis jaunu terminu pareizais nosaukums lai nevienu nemulsinātu un neradītu neskaidrības.

Pašlaik pilnīga asins analīze ir parasta metode. laboratorijas diagnostika plašs dažādu patoloģiju klāsts. Šo analīzi izmanto, lai apstiprinātu aizdomas par slimību un identificētu slēptās patoloģijas, kurām nav simptomu, kā arī profilaktiskajai izmeklēšanai un personas stāvokļa uzraudzībai ārstēšanas laikā vai neārstējamas slimības hroniskā gaita utt. plaša spektra informācija par asins sistēmas stāvokli un ķermeni kopumā. Šāda vispārējās asins analīzes daudzpusība ir izskaidrojama ar to, ka tās veikšanas laikā tiek noteikti dažādi asins parametri, kurus ietekmē visu cilvēka ķermeņa orgānu un audu stāvoklis. Un tāpēc jebkuras patoloģiskas izmaiņas organismā dažādās smaguma pakāpēs atspoguļojas asins parametros, jo tās sasniedz burtiski katru mūsu ķermeņa šūnu.

Bet šādai vispārējās asins analīzes universālumam ir arī negatīvā puse - tā ir nespecifiska. Tas ir, izmaiņas katrā vispārējā asins analīzes parametrā var norādīt uz dažādām patoloģijām no dažādiem orgāniem un sistēmām. Balstoties uz vispārējās asins analīzes rezultātiem, ārsts nevar viennozīmīgi pateikt, kāda slimība cilvēkam ir, bet var tikai izdarīt pieņēmumu, kas sastāv no visa dažādu patoloģiju saraksta. Un, lai precīzi diagnosticētu patoloģiju, pirmkārt, ir jāņem vērā personas klīniskie simptomi, un, otrkārt, pasūtiet citus papildu pētījumus, kas ir specifiskāki.

Tādējādi vispārējā klīniskā asins analīze, no vienas puses, sniedz lielu informācijas apjomu, bet, no otras puses, šī informācija prasa precizēšanu un var kalpot par pamatu tālākai mērķtiecīgai izmeklēšanai.

Pašlaik vispārējā asins analīzē obligāti ietilpst kopējā leikocītu, sarkano asins šūnu un trombocītu skaita skaitīšana, hemoglobīna līmeņa, eritrocītu sedimentācijas ātruma (ESR) noteikšana un dažāda veida leikocītu - neitrofilu, eozinofilu, bazofilu, monocītu - skaita skaitīšana. un limfocīti (leikocītu formula). Šie parametri tiek noteikti jebkurā laboratorijā un ir obligātas vispārējās asins analīzes sastāvdaļas.

Tomēr plašās izmantošanas dēļ pēdējie gadi dažādus automatizētus analizatorus, vispārējā asins analīzē var būt iekļauti arī citi ar šīm ierīcēm noteiktie parametri (piemēram, hematokrīts, vidējais eritrocītu tilpums, vidējais hemoglobīna saturs vienā eritrocītā, vidējais trombocītu tilpums, trombocīts, retikulocītu skaits u.c.). Visi šie papildu parametri vispārējai asins analīzei nav nepieciešami, taču, tā kā analizators tos nosaka automātiski, laboratorijas darbinieki tos iekļauj gala testa rezultātos.

Kopumā analizatoru izmantošana ļauj ātri veikt vispārējo asins analīzi un apstrādāt lielāku paraugu skaitu laika vienībā, taču šī metode neļauj dziļi izvērtēt dažādas patoloģiskas izmaiņas asins šūnu struktūrā. Turklāt analizatori, tāpat kā cilvēki, pieļauj kļūdas, un tāpēc to rezultātu nevar uzskatīt par galīgo patiesību vai precīzāku par manuālo aprēķinu rezultātu. Un arī analizatoru automātiski aprēķināto indeksu skaits nav to priekšrocību rādītājs, jo tie tiek aprēķināti, pamatojoties uz galvenajām analīzes vērtībām - trombocītu, eritrocītu, leikocītu, hemoglobīna, leikocītu formulas skaitu, un tāpēc var arī būt kļūdains.

Tāpēc pieredzējuši ārsti bieži lūdz laboratorijas darbiniekiem sarežģītos gadījumos veikt vispārēju asins analīzi manuālā režīmā, jo šī metode ir individuāla un ļauj identificēt pazīmes un nianses, kuras neviena ierīce nespēj noteikt, strādājot atbilstoši noteiktiem vidējiem kanoniem un normas. Var teikt, ka vispārēja asins analīze manuālā režīmā ir kā individuāla šūšana, patīk roku darbs, bet tā pati analīze uz automātiskā analizatora ir kā apģērbu masveida ražošana pēc vidējiem modeļiem vai kā darbs uz montāžas līnijas. Attiecīgi atšķirība starp manuālo asins analīzi un analizatoru ir tāda pati kā starp manuālu individuālu ražošanu un montāžas līnijas montāžu. Piemēram, strādājot ar analizatoru, var konstatēt anēmiju (zemu hemoglobīna līmeni), bet, lai noteiktu tās cēloni, būs jāveic papildu pētījumi. Ja asins analīzes tiek veiktas manuāli, laboratorijas palīgs vairumā gadījumu var noteikt anēmijas cēloni, pamatojoties uz sarkano asins šūnu lielumu un struktūru.

Protams, ar pietiekamu laboratorijas tehniķa pieredzi manuāla vispārējā asins analīze ir precīzāka un pilnīgāka nekā ar analizatoru. Bet, lai veiktu šādas analīzes, nepieciešams laborantu personāls un viņu diezgan rūpīgā un ilgā apmācība, bet, lai strādātu pie analizatora, pietiek ar mazāku speciālistu skaitu, un tie nebūs tik rūpīgi jāapmāca ar dažādu izkārtojumu. nianses un "pazemes straumes". Iemesli pārejai uz vienkāršāku, bet mazāk informatīvu vispārējo asins analīzi uz analizatora ir daudzveidīgi, un katrs tos var identificēt pats. Mēs par tiem nerunāsim, jo ​​tie nav raksta priekšmets. Bet, aprakstot atšķirības starp manuālas un automātiskas vispārējās asins analīzes veikšanas opcijām, tas ir jāpiemin.

Plaši tiek izmantota jebkura vispārējā asins analīzes versija (rokasgrāmata vai analizatorā). medicīnas prakse visu specialitāšu ārsti. Bez tā nav iedomājama kārtējā ikgadējā profilaktiskā apskate un jebkāda pārbaude saistībā ar cilvēka slimību.

Pašlaik vispārējai asins analīzei var izmantot asins paraugu no vēnas vai pirksta. Gan venozo, gan kapilāro (no pirksta) asiņu pētījuma rezultāti ir vienlīdz informatīvi. Tāpēc jūs varat izvēlēties asins nodošanas metodi (no vēnas vai pirksta), kas cilvēkam patīk un ir labāk panesama. Taču, ja asinis no vēnas jāziedo citām pārbaudēm, tad vispārējai analīzei ir racionāli paņemt venozo asiņu paraugu vienā piegājienā.

Ko parāda vispārējā asins analīze?

Vispārējās asins analīzes rezultāts parāda funkcionālais stāvoklis organismā un ļauj konstatēt vispārēju patoloģisku procesu esamību tajā, piemēram, piemēram, iekaisumus, audzējus, tārpus, vīrusu un bakteriālas infekcijas, infarktus, intoksikācijas (arī saindēšanos ar dažādām vielām), hormonālo nelīdzsvarotību, anēmiju, leikēmiju. , stress, alerģijas , autoimūnas slimības utt. Diemžēl vispārējās asins analīzes rezultāts var noteikt tikai kādu no šiem patoloģiskajiem procesiem, taču ir gandrīz neiespējami saprast, kurš orgāns vai sistēma tiek ietekmēta. Lai to izdarītu, ārstam jāapvieno vispārējās asins analīzes dati un pacienta simptomi, un tikai tad var teikt, ka ir, piemēram, zarnu vai aknu iekaisums utt. Un pēc tam, pamatojoties uz konstatēto vispārējo patoloģisko procesu, ārsts noteiks papildu nepieciešamos pētījumus un laboratorijas testus, lai noteiktu diagnozi.

Tātad, apkopojot, mēs varam teikt, ka vispārējā asins analīze parāda, kādā ceļā (iekaisums, distrofija, audzējs u.c.) cilvēkam rodas noteikta patoloģija. Kopā ar simptomiem, saskaņā ar vispārējo asins analīzi, ir iespējams lokalizēt patoloģiju - saprast, kurš orgāns tiek ietekmēts. Bet pēc tam diagnozes noteikšanai ārsts izraksta precizējošus testus un izmeklējumus. Tādējādi vispārēja asins analīze kopā ar simptomiem ir nenovērtējams ceļvedis šajā jautājumā. diagnostika: "Ko meklēt un kur meklēt?"

Turklāt vispārēja asins analīze ļauj uzraudzīt cilvēka stāvokli terapijas laikā, kā arī akūtu vai neārstējamu. hroniskas slimības un nekavējoties pielāgojiet ārstēšanu. Novērtēšanas nolūkā vispārējais stāvoklisĶermeņa vispārējo asins analīzi nepieciešams veikt arī, gatavojoties plānveida un ārkārtas operācijām, pēc ķirurģiskām iejaukšanās komplikāciju novērošanai, traumu, apdegumu un citu akūtu stāvokļu gadījumā.

Tāpat profilaktisko pārbaužu ietvaros jāveic vispārēja asins analīze, lai vispusīgi novērtētu cilvēka veselības stāvokli.

Indikācijas un kontrindikācijas vispārējai asins analīzei

Indikācijas vispārējai asins analīzei ir šādas situācijas un apstākļi:

• Profilaktiskā pārbaude (ik gadu, ieejot darbā, reģistrējoties izglītības iestādēs, bērnudārzos u.c.);
• Regulāra pārbaude pirms hospitalizācijas;
• Aizdomas par esošu infekcijas slimību, iekaisuma slimības(cilvēku var traucēt paaugstināta ķermeņa temperatūra, letarģija, nespēks, miegainība, sāpes jebkurā ķermeņa daļā utt.);
• Aizdomas par asins slimībām un ļaundabīgiem audzējiem (cilvēku var traucēt bālums, biežas saaukstēšanās, ilgstoša brūču nedzīstība, trauslums un matu izkrišana u.c.);
• Esošās slimības terapijas efektivitātes uzraudzība;
• Esošās slimības gaitas uzraudzība.

Vispārējai asins analīzei nav kontrindikāciju. Tomēr, ja cilvēkam ir nopietnas slimības (piemēram, smags uzbudinājums, zems asinsspiediens, traucēta asins recēšana utt.), tas var radīt grūtības iegūt asins paraugu analīzei. Šādos gadījumos asins paraugu ņemšana tiek veikta slimnīcas apstākļos.

Pirms vispārējās asins analīzes (sagatavošanās)

Vispārējās asins analīzes veikšanai nav nepieciešama īpaša sagatavošanās, tāpēc nav nepieciešams ievērot īpašu diētu. Pietiek ēst kā parasti, atturoties no patēriņa alkoholiskie dzērieni dienas laikā.

Taču, tā kā vispārējā asins analīze ir jāveic tukšā dūšā, 12 stundas pirms asins parauga ņemšanas jāatturas no jebkāda ēdiena, bet šķidrumu var dzert bez ierobežojumiem. Turklāt 12–14 stundas pirms asins analīzes veikšanas vēlams atturēties no smēķēšanas, lielas fiziskās slodzes un spēcīgiem emocionāliem iespaidiem. Ja kāda iemesla dēļ nav iespējams atteikties no ēdiena 12 stundas, tad 4 līdz 6 stundas pēc pēdējās ēdienreizes ir atļauta vispārēja asins analīze. Tāpat, ja 12 stundu laikā nav iespējams likvidēt smēķēšanu, fizisko un emocionālo stresu, tad pirms testa veikšanas no tiem jāatturas vismaz pusstundu.

Pirms vispārējās asins analīzes veikšanas bērni ir jānomierina, jo ilgstoša raudāšana var izraisīt kopējā leikocītu skaita palielināšanos.

Ieteicams to pārtraukt 2–4 dienas pirms asins analīzes. zāles, bet, ja tas nav iespējams, tad tieši ārstam jāpastāsta, kādus medikamentus lietojat.

Ir arī ieteicams veikt vispārēju asins analīzi pirms jebkādām citām medicīniskām procedūrām. Citiem vārdiem sakot, ja cilvēkam ir jāveic visaptveroša pārbaude, tad vispirms ir jāveic vispārēja asins analīze un tikai pēc tam jādodas uz citām diagnostikas procedūrām.

Pilnīga asins analīze

Vispārīgi noteikumi vispārējās asins analīzes veikšanai

Lai veiktu vispārēju analīzi, asinis ņem no pirksta (kapilāra) vai no vēnas (venozas) mēģenēs. Pusstundu pirms testa veikšanas jums vajadzētu atturēties no smēķēšanas. fiziskā aktivitāte un spēcīgi emocionāli iespaidi, jo šie faktori var izkropļot rezultātu. Vēlams pusstundu pirms pārbaudes doties uz klīniku, izģērbties un mierīgi pasēdēt koridorā, nomierinoties un esot labā garastāvoklī. Ja bērnam veic vispārēju asins analīzi, jums viņš ir jānomierina un jācenšas neļaut viņam raudāt, jo ilgstoša raudāšana var arī izkropļot pētījuma rezultātu. Sievietēm nav ieteicams veikt vispārēju asins analīzi pirms menstruācijas un to laikā, jo šajos fizioloģiskajos periodos rezultāts var būt neprecīzs.

Pēc vispārējās asins analīzes veikšanas varat veikt parastās darbības, jo asins paraugu ņemšana būtiski neietekmē jūsu pašsajūtu.

Vispārēja asins analīze no pirksta dūriena

Lai veiktu vispārēju analīzi, asinis var ņemt no pirksta. Lai to izdarītu, ārsts vai laborants noslauka nestrādājošas rokas pirksta spilventiņu (labročiem pa kreisi, kreiļiem – pa labi) ar antiseptiskā līdzeklī (spirtā, Belasept šķidrumā u.c.) samitrinātu vati. , pēc kura viņš ātri caurdur spilventiņa ādu ar skarifikatoru vai lanceti. Pēc tam viegli saspiediet pirksta galu abās pusēs, lai asinis izplūstu. Pirmo asins pilienu noņem ar tamponu, kas samitrināts ar antiseptisku līdzekli. Tālāk laboratorijas palīgs savāc izvirzītās asinis ar kapilāru un pārnes uz mēģenē. Pēc vajadzīgā asiņu daudzuma savākšanas punkcijas vietā tiek uzklāta ar antiseptisku līdzekli samitrinātu vati, kas jātur vairākas minūtes, lai apturētu asiņošanu.

Asinis parasti ņem no zeltneša pirksta, bet, ja pēc spilventiņa caurduršanas nav iespējams izspiest pat asins lāsi, tad tiek pārdurts vēl viens pirksts. Dažos gadījumos, lai iegūtu nepieciešamo asiņu daudzumu, ir jāiedur vairāki pirksti. Ja nav iespējams paņemt asinis no pirksta, tad tās ņem no auss ļipiņas vai papēža, izmantojot to pašu metodi kā no pirksta.

Vispārēja asins analīze no vēnas

Lai veiktu vispārēju analīzi, asinis var ņemt no vēnas. Parasti paraugu ņemšanu veic no nestrādājošas rokas elkoņa kaula vēnas (labročiem pa kreisi, kreiļiem – pa labi), bet, ja tas nav iespējams, tad asinis ņem no vēnām mugurpusē. roku vai kāju.

Lai ņemtu asinis no vēnas, uz rokas tieši zem pleca tiek uzlikts žņaugs, un jums tiek lūgts vairākas reizes savilkt un atvilkt dūri, lai vēnas elkoņa zonā skaidri parādītos, uzbriest un kļūtu redzamas. . Pēc tam elkoņa līkuma zonu apstrādā ar tamponu, kas samitrināts ar antiseptisku līdzekli, un vēnu caurdur ar šļirces adatu. Iegājusi vēnā, medmāsa velk pret sevi šļirces virzuli, sūcot asinis. Kad ir savākts nepieciešamais asiņu daudzums, māsa izņem adatu no vēnas, asinis ielej mēģenē, punkcijas vietā ieliek ar antiseptisku līdzekli samitrinātu vati un lūdz saliekt roku elkoņā. Roka jātur šajā stāvoklī vairākas minūtes, līdz asiņošana apstājas.

Vai man vajadzētu veikt vispārēju asins analīzi tukšā dūšā vai ne?

Vispārēja asins analīze jāveic tikai tukšā dūšā, jo ēšana izraisa leikocītu skaita palielināšanos asinīs. Šo parādību sauc par pārtikas (pārtikas) leikocitozi, un to uzskata par normu. Tas ir, ja cilvēks nākamo 4 līdz 6 stundu laikā pēc ēšanas veic vispārēju asins analīzi un saņem lielu skaitu leikocītu, tad tā ir norma, nevis patoloģijas pazīme.

Tāpēc, lai iegūtu ticamu un precīzu rezultātu, vispārējā asins analīze vienmēr jāveic tikai tukšā dūšā pēc iepriekšējās 8-14 stundu badošanās. Attiecīgi ir skaidrs, kāpēc vispārēju asins analīzi ieteicams veikt no rīta tukšā dūšā – kad pēc nakts miega ir pagājis pietiekami ilgs badošanās periods.

Ja kādu iemeslu dēļ nav iespējams veikt vispārēju asins analīzi no rīta tukšā dūšā, tad testu drīkst veikt jebkurā diennakts laikā, bet tikai vismaz 4 stundas pēc pēdējās ēdienreizes. Tātad no brīža, kad cilvēks ir paēdis līdz vispārējai asins analīzei, jāpaiet vismaz 4 stundām (bet labāk, ja paiet vairāk - 6 - 8 stundas).

Vispārējie asins analīžu rādītāji

Vispārējā asins analīzē ir jāiekļauj šādi rādītāji:

• Kopējais sarkano asins šūnu skaits (var saukt par RBC);
• Kopējais balto asinsķermenīšu skaits (var saukt par WBC);
• Kopējais trombocītu skaits (var saukt par PLT);
• Hemoglobīna koncentrācija (var apzīmēt kā HGB, Hb);
• Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) (var saukt par ESR);
• Hematokrīts (var saukt par HCT);
• Dažādu veidu leikocītu skaits procentos (leikocītu formula) - neitrofīli, bazofīli, eozinofīli, limfocīti un monocīti. Leikocītu formula arī atsevišķi norāda procentos asins uztriepē konstatētas leikocītu, plazmas šūnu, netipisku mononukleāro šūnu jaunās un blastiskās formas, ja tādas ir.

Dažreiz ārsti izraksta saīsinātu vispārējo asins analīzi, ko sauc par "troiku", kas nosaka tikai hemoglobīna koncentrāciju, kopējo balto asins šūnu skaitu un eritrocītu sedimentācijas ātrumu. Principā šāda saīsināta versija nav vispārēja asins analīze, bet gan tās izmantošanas ietvaros medicīnas iestāde tiek lietoti līdzīgi termini.

Papildus norādītajiem obligātajiem parametriem vispārējā asins analīzē var iekļaut papildu rādītājus. Šie rādītāji nav īpaši noteikti, tos automātiski aprēķina hematoloģijas analizators, uz kura tiek veikta analīze. Atkarībā no analizatorā instalētajām programmām vispārējā asins analīzē var papildus iekļaut šādus parametrus:

• Neitrofilu absolūtais saturs (skaits) (var apzīmēt kā NEUT#, NE#);
• Eozinofilu absolūtais saturs (skaits) (var apzīmēt kā EO#);
• Bazofilu absolūtais saturs (skaits) (var apzīmēt kā BA#);
• Limfocītu absolūtais saturs (skaits) (var apzīmēt kā LYM#, LY#);
• Monocītu absolūtais saturs (skaits) (var apzīmēt kā MON#, MO#);
• Vidējais eritrocītu tilpums (MCV);
• Vidējais hemoglobīna saturs vienā sarkanajā asins šūnā pikogrammās (MSN);
• Hemoglobīna koncentrācija vienā sarkanajā asins šūnā procentos (MCHC);
• Sarkano asins šūnu sadalījuma platums pēc tilpuma (var apzīmēt kā RDW-CV, RDW);
• Vidējais trombocītu tilpums (MPV);
• Trombocītu sadalījuma platums pēc tilpuma (var saukt par PDW);
• Monocītu, bazofilu un eozinofilu relatīvais saturs procentos (var apzīmēt kā MXD%, MID%);
• Monocītu, bazofilu un eozinofilu absolūtais saturs (skaits) (var apzīmēt kā MXD#, MID#);
• Nenobriedušu granulocītu - neitrofilu, bazofilu un eozinofilu relatīvais saturs procentos (var apzīmēt kā IMM% vai jaunās formas);
• Nenobriedušu granulocītu - neitrofilu, bazofilu un eozinofilu absolūtais saturs (skaits) (var apzīmēt kā IMM# vai jaunās formas);
• Visu granulocītu - neitrofilu, bazofilu un eozinofilu relatīvais saturs procentos (var apzīmēt kā GR%, GRAN%);
• Visu granulocītu - neitrofilu, bazofilu un eozinofilu absolūtais saturs (skaits) (var apzīmēt kā GR#, GRAN#);
• Netipisko limfocītu relatīvais procentuālais daudzums (var apzīmēt kā ATL%);
• Netipisko limfocītu absolūtais saturs (skaits) (var apzīmēt kā ATL#).

Iepriekš minētie papildu parametri ir iekļauti vispārējā asins analīzē gadījumos, kad analizators tos aprēķina automātiski. Bet, tā kā analizatori var būt dažādi, arī šādu vispārējās asins analīzes papildu parametru saraksts ir atšķirīgs un ir atkarīgs no hematoloģiskā aparāta veida. Principā šie papildu parametri nav ļoti nepieciešami, jo, ja nepieciešams, ārsts tos var aprēķināt neatkarīgi, pamatojoties uz galvenajiem vispārējās asins analīzes rādītājiem. Tāpēc faktiski praksē ārsti maz uzmanības pievērš visiem papildu parametriem vispārējā asins analīzē, ko aprēķina analizators. Attiecīgi jums nevajadzētu sarūgtināt, ja vispārējā asins analīzē ir norādīti maz vai nav norādīti papildu parametri, jo tie principā nav nepieciešami.

Vispārējās asins analīzes normas pieaugušajiem

Jāzina, ka par pilngadīgu tiek uzskatīta persona, kas sasniegusi 18 gadu vecumu. Attiecīgi normas dažādi rādītāji Vispārējās asins analīzes pieaugušajiem attiecas uz cilvēkiem, kas vecāki par 18 gadiem. Tālāk mēs apskatīsim, kādas ir pieaugušo vispārējās asins analīzes gan pamata, gan papildu parametru normālās vērtības. Tajā pašā laikā jums jāzina, ka ir norādītas vidējās normālās vērtības, un katrā konkrētajā laboratorijā ir jānoskaidro precīzākas normu robežas, jo tās var atšķirties atkarībā no reģiona, analizatoru darba īpašībām un laboratorijas tehniķi, izmantotie reaģenti utt.

Tātad kopējais sarkano asins šūnu skaits tiek aprēķināts gabalos litrā vai mikrolitrā. Turklāt, ja skaitīšanu veic uz litru, tad sarkano asins šūnu skaitu norāda šādi: X T/l, kur X ir skaitlis, un T/l ir tera litrā. Vārds tera nozīmē skaitli 1012. Tātad, ja analīzes rezultāts saka 3,5 T/l, tad tas nozīmē, ka vienā litrā asiņu cirkulē 3,5 * 1012 sarkanās asins šūnas. Ja skaitīšanu veic uz mikrolitru, tad sarkano asins šūnu skaitu apzīmē ar X miljoniem/μl, kur X ir skaitlis un miljons/μl ir miljons uz mikrolitru. Attiecīgi, ja ir norādīts, ka ir 3,5 miljoni sarkano asins šūnu/μl, tad tas nozīmē, ka vienā mikrolitrā cirkulē 3,5 miljoni sarkano asins šūnu. Raksturīgi, ka eritrocītu skaits T/l un miljons/μl sakrīt, jo starp tiem ir tikai matemātiska atšķirība mērvienībā 106. Tas ir, tera ir par 106 vairāk nekā miljons, un litrs ir 106 vairāk nekā mikrolitrs, un līdz ar to eritrocītu koncentrācija T/l un miljons/μl ir absolūti vienāda, un atšķiras tikai mērvienība.

Parasti kopējais sarkano asins šūnu skaits ir 3,5–4,8 pieaugušām sievietēm un 4,0–5,2 pieaugušiem vīriešiem.

Normāls kopējais trombocītu skaits asinīs vīriešiem un sievietēm ir 180 – 360 G/l. Mērvienība G/l nozīmē 109 gab. litrā. Tādējādi, ja, piemēram, trombocītu skaits ir 200 G/l, tas nozīmē, ka litrā asiņu cirkulē 200 * 109 trombocīti.

Kopējais leikocītu skaits vīriešiem un sievietēm ir normāls 4 – 9 G/l. Arī leikocītu skaitu var skaitīt tūkstošos/μl (tūkstoši uz mikrolitru), un tas ir tieši tāds pats kā G/l, jo gan gabalu skaits, gan tilpums atšķiras par 106, un koncentrācija ir vienāda .

Saskaņā ar leikocītu formulu pieaugušo vīriešu un sieviešu asinīs parasti ir Dažādi leikocīti šādās attiecībās:

• Neitrofīli – 47–72% (no tiem 0–5% jauni, 1–5% kodoljoslu un 40–70% segmentēti);
• Eozinofīli – 1 – 5%;
• bazofīli - 0-1%
• Monocīti – 3 – 12%;
• Limfocīti – 18 – 40%.

Sprādzieni, netipiskas mononukleārās šūnas un plazmas šūnas parasti netiek konstatētas pieaugušo asinīs. Ja tādas ir, tad tās arī rēķina procentos.

Normālā hemoglobīna koncentrācija pieaugušām sievietēm ir 120 – 150 g/l, pieaugušiem vīriešiem – 130 – 170 g/l. Papildus g/l hemoglobīna koncentrāciju var izmērīt g/dl un mmol/l. Lai pārvērstu g/l uz g/dl, daliet g/l vērtību ar 10, lai iegūtu g/dl vērtību. Attiecīgi, lai pārvērstu g/dL uz g/l, hemoglobīna koncentrācijas vērtība jāreizina ar 10. Lai pārvērstu vērtību g/l uz mmol/L, skaitlis g/l jāreizina ar 0,0621. Un, lai pārvērstu mmol/l uz g/l, hemoglobīna koncentrācija mmol/l jāreizina ar 16,1.

Normālais hematokrīts pieaugušām sievietēm ir 35–47, bet vīriešiem – 39–54.

Normālais eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) sievietēm vecumā no 17 līdz 60 gadiem ir 5–15 mm/stundā, bet sievietēm, kas vecākas par 60 gadiem, tas ir 5–20 mm/stundā. ESR vīriešiem vecumā no 17 līdz 60 gadiem parasti ir mazāks par 3-10 mm/stundā, bet vecākiem par 60 gadiem – mazāks par 3-15 mm/stundā.

Normālais vidējais eritrocītu tilpums (MCV) ir 76–103 fl vīriešiem un 80–100 fl sievietēm.

Hemoglobīna koncentrācija vienā sarkanajā asins šūnā (MCHC) parasti ir 32–36 g/dl.

Normālais eritrocītu sadalījuma platums pēc tilpuma (RDW-CV) ir 11,5 – 14,5%.

Parastais vidējais trombocītu tilpums (MPV) pieaugušajiem vīriešiem un sievietēm ir 6–13 fL.

Normālais trombocītu sadalījuma platums (PDW) vīriešiem un sievietēm ir 10–20%.

Absolūtais limfocītu (LYM#, LY#) saturs (skaits) pieaugušajiem parasti ir 1,2 – 3,0 G/l jeb tūkst./μl.

Monocītu, bazofilu un eozinofilu relatīvais saturs (MXD%, MID%) parasti ir 5–10%.

Monocītu, bazofilu un eozinofilu (MXD#, MID#) absolūtais saturs (skaits) parasti ir 0,2 - 0,8 G/l vai tūkst./μl.

Absolūtais monocītu saturs (skaits) (MON#, MO#) parasti ir 0,1 – 0,6 G/l jeb tūkst./μl.

Neitrofilu (NEUT#, NE#) absolūtais saturs (skaits) parasti ir 1,9 – 6,4 G/l jeb tūkst./μl.

Eozinofilu (EO#) absolūtais saturs (skaits) parasti ir 0,04 - 0,5 G/l vai tūkst./μl.

Absolūtais bazofilu (BA#) saturs (skaits) parasti ir līdz 0,04 G/l vai tūkst./μl.

Nenobriedušu granulocītu - neitrofilu, bazofilu un eozinofilu (IMM% vai jauno formu) relatīvais procentuālais daudzums parasti nepārsniedz 5%.

Nenobriedušu granulocītu – neitrofilu, bazofilu un eozinofilu (IMM# jeb jauno formu) absolūtais saturs (skaits) parasti nepārsniedz 0,5 G/l vai tūkst./μl.

Visu granulocītu - neitrofilu, bazofilu un eozinofilu (GR%, GRAN%) relatīvais saturs parasti ir 48 - 78%.

Visu granulocītu - neitrofilu, bazofilu un eozinofilu (GR#, GRAN#) absolūtais saturs (skaits) parasti ir 1,9 - 7,0 G/l vai tūkst./μl.

Relatīvā netipisko limfocītu satura (ATL%) parasti nav.

Netipisko limfocītu (ATL#) absolūtais saturs (skaits) parasti nav.

Normu tabula vispārējai asins analīzei pieaugušajiem

Zemāk, lai atvieglotu uztveri, tabulas veidā sniedzam pieaugušo vispārējās asins analīzes normas.

Rādītājs	Norma vīriešiem	Norma sievietēm
Kopējais sarkano asins šūnu skaits	4,0 – 5,2 T/l jeb milj./µl	3,5 – 4,8 T/l jeb milj./µl
Kopējais balto asins šūnu skaits	4,0 – 9,0 G/l vai tūkst./µl	4,0 – 9,0 G/l vai tūkst./µl
Neitrofīli (neitrofilu granulocīti) kopumā	47 – 72 %	47 – 72 %
Jauni neitrofīli	0 – 5 %	0 – 5 %
Joslu neitrofīli	1 – 5 %	1 – 5 %
Segmentēti neitrofīli	40 – 70 %	40 – 70 %
Eozinofīli	1 – 5 %	1 – 5 %
Bazofīli	0 – 1 %	0 – 1 %
Monocīti	3 – 12 %	3 – 12 %
Limfocīti	18 – 40 %	18 – 40 %
Hemoglobīna koncentrācija	130 – 170 g/l	120 – 150 g/l
Kopējais trombocītu skaits	180 – 360 G/l vai tūkst./µl	180 – 360 G/l vai tūkst./µl
Hematokrīts	36 – 54	35 – 47
Eritrocītu sedimentācijas ātrums	17 – 60 gadi – 3 – 10 mm/stundā Vecāki par 60 gadiem – 3 – 15 mm/stundā	17 – 60 gadi – 5 – 15 mm/stundā Vecāki par 60 gadiem – 5 – 20 mm/stundā
Vidējais eritrocītu tilpums (MCV)	76–103 fl	80–100 fl
Vidējais hemoglobīna saturs eritrocītos (MSH)	26 – 35 lpp	27 – 34 lpp
Hemoglobīna koncentrācija vienā sarkanajā asins šūnā (MCHC)	32 – 36 g/dl vai 320 – 370 g/l	32 – 36 g/dl vai 320 – 370
Sarkano asins šūnu sadalījuma platums pēc tilpuma (RDW-CV)	11,5 – 16 %	11,5 – 16 %
Vidējais trombocītu tilpums (MPV)	6 – 13 fl	6 – 13 fl
Trombocītu sadalījuma platums pēc tilpuma (PDW)	10 – 20 %	10 – 20 %

Iepriekšējā tabulā parādīti galvenie vispārējās asins analīzes rādītāji ar to normālām vērtībām vīriešiem un sievietēm.

Zemāk esošajā tabulā ir norādītas papildu rādītāju normu vērtības, kas vīriešiem un sievietēm ir vienādas.

Rādītājs	Norm
Absolūtais limfocītu saturs (skaits) (LYM#, LY#)	1,2 – 3,0 G/l vai tūkst./µl
Relatīvais monocītu, bazofilu un eozinofilu saturs (MXD%, MID%)	5 – 10 %
Absolūtais monocītu, bazofilu un eozinofilu saturs (skaits) (MXD#, MID#)	0,2 – 0,8 G/l vai tūkst./µl
Absolūtais monocītu saturs (skaits) (MON#, MO#)	0,1 – 0,6 G/l vai tūkst./µl
Absolūtais neitrofilu saturs (skaits) (NEUT#, NE#)	1,9 – 6,4 G/l vai tūkst./µl
Eozinofilu (EO#) absolūtais saturs (skaits)	0,04 – 0,5 G/l vai tūkst./µl
Absolūtais bazofilu saturs (skaits) (BA#)	līdz 0,04 G/l vai tūkst./μl
Relatīvais nenobriedušu granulocītu saturs (IMM%)	ne vairāk kā 5%
Nenobriedušu granulocītu (IMM#) absolūtais saturs (skaits)	Ne vairāk kā 0,5 G/l vai tūkst./μl
Kopējo granulocītu relatīvais saturs (GR%, GRAN%)	48 – 78 %
Visu granulocītu (GR#, GRAN#) absolūtais saturs (skaits)	1,9 – 7,0 G/l vai tūkst./µl
Netipisko limfocītu relatīvais (ATL%) un absolūtais (ATL#) saturs	Trūkst

Vispārējā asins analīze bērniem - normāla

Zemāk, lai būtu vieglāk saprast, norādīsim vispārējo asins analīžu rādītāju normas bērniem dažāda vecuma. Jāatceras, ka šīs normas ir vidējās vērtības, tās ir norādītas tikai aptuvenai orientācijai, un precīzas normu vērtības ir jānoskaidro laboratorijā, jo tās ir atkarīgas no izmantotā aprīkojuma veida, reaģentiem utt.

Rādītājs	Norma zēniem	Norma meitenēm
Kopējais sarkano asins šūnu skaits

Asins analīžu rezultāti parāda vispārēju priekšstatu par konkrētas personas veselības stāvokli. Šāda veida analīze ir nepieciešama visās aptaujās. Protams, ārstam to vajadzētu atšifrēt, bet pacientam būtu jauki zināt, kādi rādītāji bioķīmiskā analīze asinis un, protams, vispārīgās, pastāv, ko tās var nozīmēt, kā tās ir saistītas un korelē viena ar otru utt. Šajā rakstā jūs uzzināsit par visiem vispārējo un bioķīmisko asins analīžu rādītājiem, kā arī par to, kāda norma ir paredzēta katram no tiem.

Vispārēja asins analīze (kas daudziem no mums ir tikpat pazīstama kā klīniskā pārbaude) tiek ņemta no pirksta vai vēnas asinīm. Šāda bioloģiskā materiāla izpēti veic no rīta tukšā dūšā vai dienas laikā, bet ar nosacījumu, ka persona pirms asins paraugu ņemšanas nav ēdusi un nedzērusi 2 stundas.

Dažādās laboratorijās rezultātu formas un tabulas var atšķirties, taču normāls sniegums vienmēr tas pats. Šajā rakstā tiks prezentēti Krievijas standarta rādītāji, kas atrodami lielākajā daļā valsts un privāto medicīnas iestāžu.

Pieaugušais var viegli nolasīt vispārējās asins analīzes rezultātus, jo katrā veidlapā ir aile, kurā ir ierasts norādīt standarta normālo vērtību, un kolonna atsevišķiem iegūtajiem rezultātiem. Pietiek tikai tos salīdzināt. Bet! Lielākā daļa cilvēku, redzot, ka rezultāts atšķiras no normas, sāk krist panikā. To nevar izdarīt, jo šādām parādībām ir daudz iemeslu, piemēram, cilvēkiem, kuri dzer maz ūdens, paaugstinās hemoglobīna līmenis, vai arī tiem, kas fiziskās aktivitātes dēļ nodarbojas ar sportu vai fitnesu, bieži tiek konstatēts palielināts leikocītu skaits. Un tiem, kas smēķē vai lieto perorālos kontracepcijas līdzekļus, var būt zemāks hemoglobīna līmenis un palielināts trombocītu skaits. Tie. Tie arī ir normas varianti. Tāpēc ir tik svarīgi ar pārbaužu rezultātiem doties uz slimnīcu, lai rādītājus varētu atšifrēt un novērtēt. kvalificēts speciālists. Cilvēki ar medicīniskā izglītība Viņi zina katras analīzes apzīmējumu un tāpēc zina, kā to pareizi “lasīt”, ņemot vērā visus faktorus.

Tātad, mēs vēršam jūsu uzmanību: CBC (pilnīga asins aina) rādītāju tabula.

Rādītāji	Apraksts	Norm
RBC (sarkanās asins šūnas), eritrocīti	Sarkanās asins šūnas. Parāda, cik labi šūnas “elpo”.	Sievietēm - 3,5-5 gabali uz 1 litru. Vīriešiem 4,5-5 gabali uz 1 litru. Virs normas – asinis ir pārāk biezas, asinsvadu aizsprostošanās risks.
HGB (Hb), hemoglobīns	Hemoglobīns transportē skābekli uz šūnām.	Sievietēm 120-160 g/l. Grūtniecības vai menstruāciju laikā ir pieļaujams 110-120. Vīriešiem - 130-170 g/l. Zem normas - anēmija, skābekļa trūkums. Virs normas - palielināts sarkano asins šūnu skaits.
NCT, hematokrīts	Sarkano un balto šūnu attiecība asinīs (sarkano šūnu procentuālā daļa).	Sievietēm - 0,36-0,46%. Vīriešiem - 0,41-0,53%. Virs normas - asiņu sabiezēšana. Zem normas - anēmija.
PLT (trombocīti), trombocīti	Trombocīti ir atbildīgi par asins recēšanu.	Sievietēm un vīriešiem vienādi - 180-360 x 109 litrā. Virs normas – varikozas vēnas, tromboze. Zem normas - problēmas hematopoētiskajā sistēmā.
L, WBC (baltās asins šūnas), leikocīti.	Baltās asins šūnas nodrošina imūno aizsardzību.	Sievietēm un vīriešiem tas ir vienāds - 4-9 x 109 litrā. Virs normas – iekaisumi, vīrusi, baktērijas, sēnītes, asins zudums. Zem normas - dažas vīrusu slimības.
ESR, ESR, eritrocītu sedimentācijas ātrums	Netiešs iekaisuma procesa indikators.	Sievietēm - 12-20 mm/h atkarībā no vecuma. Vīriešiem - 8-15 mm/h atkarībā no vecuma. Virs normas – iespējams iekaisums. Zem normas ir rets gadījums.

Bioķīmiskās asins analīzes rādītāji

Bioķīmiskā asins analīze ir daudz sarežģītāka, un to nosaka, ja ir aizdomas par kādu slimību. Ārsti iesaka to veikt arī kā profilaktisku pārbaudi visaptveroša pārbaude organisms. Šis tips analīze parāda, cik labi darbojas orgāni - aknas, aizkuņģa dziedzeris, nieres, sirds utt. Asinis tiek ņemtas tikai no vēnas 6-12 stundas pēc ēšanas, t.i. Optimāli ir ņemt asinis no rīta tukšā dūšā. Šeit jāņem vērā arī individuālās īpašības. Piemēram, palielināts saturs urīnvielu var atrast pēc sporta.

Bioķīmisko asins analīžu rādītāju tabula.

Rādītāji	Apraksts	Norm
Cukura (glikozes) līmenis asinīs	Visi ogļhidrāti galu galā tiek pārvērsti glikozē un nonāk asinsritē. Pēc tā, cik ātri glikoze iziet no asinīm, pateicoties hormonam insulīnam, var spriest par dažām patoloģijām.	Sievietēm un vīriešiem tas ir vienāds - 3,3-6,1 mm/l. Zem normas - hipoglikēmija bada, diētas, fiziskās aktivitātes dēļ. Virs normas – cukura diabēts.
Urīnviela	Olbaltumvielu sagremošanas laikā veidojas amonjaks, ko uzsūc urīnviela un izdalās caur nierēm.	Sievietēm un vīriešiem tas ir vienāds - 2,5-8,3 mm/l. Zem normas - grūtniecība, laktācija, olbaltumvielu deficīts. Virs normas - nieru mazspēja.
Kreatinīns	Olbaltumvielu metabolisma produkts kompleksā ar urīnvielu. Parāda nieru darbību.	Sievietēm - 53-97 µmol/l. Vīriešiem - 62-115 µmol/l. Virs normas - hipertireoze vai nieru mazspēja. Zem normas - badošanās, veģetārisms, kortikosteroīdu lietošana.
TC – kopējais holesterīns, ZBL – zema blīvuma lipoproteīns, ABL – augsta blīvuma lipoproteīns.	Tauku līmenis. ZBL parāda aterosklerozes attīstības risku, ABL attīra asinsvadus.	ZBL: Sievietēm - 1,92-4,51 mmol/l. Vīriešiem - 2,25-4,82 mmol/l. ABL: Sievietēm - 0,86-2,28 mmol/l. Vīriešiem - 0,7-1,73 mmol/l. Jebkuras novirzes norāda uz problēmām ar sirds un asinsvadu sistēmu vai aknām.
TG, triglicerīdi	To līmenis var liecināt par aterosklerozes klātbūtni vai liecināt par aptaukošanās risku.	Sievietēm - 0,41-2,96 mmol/l. Vīriešiem - 0,5-3,7 mmol/l. Virs normas - tromboze, hepatīts, pankreatīts, sirds un asinsvadu slimības. Zem normas - hipertireoze, traumas, hroniskas plaušu slimības.
Kopējais (TB), tiešais (PB) un netiešais bilirubīns (NB)	Bilirubīns ir hemoglobīna sadalīšanās produkts, veido žulti, un tāpēc tam ir jāreaģē un jādemonstrē aknu darbības kvalitāte.	OB - 3,4-17,1 µmol/l. PB - 0-3,4 µmol/l. Virs normas – aknu darbības traucējumi. Zem normas - hipobilirubenēmija.

Papildus tabulā norādītajiem rādītājiem var parādīties arī:

Kā atpazīt infekciju, izmantojot asins analīzi?

Lai noteiktu precīzu diagnozi, ja ir aizdomas par dažāda veida infekcijām, iekaisumiem, organisma paskābināšanos, onkoloģiju, jāveic vispārēja asins analīze ar leikocītu formula. Rezultāti ietvers šādus rādītājus:

Vispārēja asins analīze, iespējams, ir visizplatītākā laboratorijas diagnostikas metode. Mūsdienu civilizētajā sabiedrībā praktiski nav neviena cilvēka, kuram nebūtu atkārtoti jāziedo asinis vispārējai analīzei.

Galu galā šis pētījums ko veic ne tikai slimie, bet pat pilnībā veseliem cilvēkiem kārtējās medicīniskās apskates laikā darbā, izglītības iestādēs un armijā. Un tad, kad dažādas slimības Vispārēja asins analīze ir obligāta, un tā ir daļa no jebkura klīniskā pētījuma standarta.

Hematokrīts ir tilpums formas elementi, sausais atlikums līdz kopējam asins tilpumam. Sauso atlikumu galvenokārt pārstāv eritrocīti - citu izveidoto elementu ietekme uz hematokrītu nav būtiska to salīdzinoši zemā satura dēļ.

Parasti vīriešiem hematokrīts ir robežās no 39-49%, sievietēm - 35-45%. Hematokrīta samazināšanās visbiežāk notiek asins zuduma dēļ, un palielināšanās norāda uz asins sabiezēšanu. Krāsu indikators ir sarkano asins šūnu piesātinājuma pakāpe ar hemoglobīnu. Parasti tas ir no 0,85 līdz 1,15. Šis indikators samazinās hipohromas dzelzs deficīta anēmijas gadījumā.

Leikocīti

Leikocīti ir baltās asins šūnas. Leikocītu galvenā funkcija ir aizsargāt organismu no infekcijām, patoloģiskas ietekmes no ārpuses un neitralizēt dažādus toksīnus. 1 litrā asiņu ir no 4 līdz 9 x 109 leikocītiem.

Daudzos gadījumos tiek novērots balto asins šūnu skaita palielināšanās (leikocitoze). patoloģiski apstākļi– infekcijas, saindēšanās, traumas, slimības iekšējie orgāni, pēc asins zuduma, ķirurģiskas iejaukšanās. Leikocitoze tiek novērota arī grūtniecības laikā, pēc smagas treknas pārtikas un fiziskās aktivitātes. Leukocītu skaita samazināšanās (leikopēnija) tiek novērota novājinātiem un izsmeltiem pacientiem pēc ilgstošas ​​noteiktu medikamentu lietošanas. Leikopēnija norāda uz zemu ķermeņa pretestību un infekcijas slimību risku.

Leikocīti pēc sastāva ir neviendabīgi. To šķirņu attiecība ir attēlota t.s. leikocītu formula.

• Eozinofīli 0-5
• Bazofīli 0-1
• Neitrofīli
• Grupa 1-5
• Segmentēti 47-72
• Limfocīti 21-38
• Monocīti 4-10

Visi leikocīti ir sadalīti 2 veidos - granulocītos un agranulocītus.

Granulocītu citoplazmā ir īpašs granularitāte. Šo granularitāti var iekrāsot ar skābām (eozinofīliem), bāziskām (bazofīliem) un neitrālām (neitrofīliem) krāsvielām.

Agranulocītos (limfocītos, monocītos) šādas granularitātes nav.

Eozinofilu līmeņa paaugstināšanās tiek novērota helmintu invāziju, tuberkulozes un dažādu alerģisku stāvokļu, t.sk. bronhiālā astma. Eozinofilu trūkums (aneozinofilija) tiek konstatēts, kad infekcijas slimības, anēmija, smagas traumas, pēc operācijas. Bazofilu skaitam nav būtiskas klīniskas nozīmes.

Neitrofīli ir vislielākais (pieaugušajiem) leikocītu veids. To funkcija ir neitralizēt mikrobu šūnas un svešas daļiņas ar fagocitozi. Paši neitrofīli var būt nobrieduši (segmentēti) un nobrieduši (josla). Neitrofilu skaita palielināšanās tiek novērota infekciju, galvenokārt baktēriju, traumu, miokarda infarkta, ļaundabīgi audzēji.

Smagās slimībās palielinās pārsvarā joslu neitrofīli – t.s. stieņa nobīde pa kreisi. Īpaši smagos apstākļos asinīs var konstatēt strutojošus procesus, sepsi, jaunas formas - promielocītus un mielocītus, kuriem parasti nevajadzētu būt. Arī smagu procesu laikā neitrofilos tiek konstatēta toksiska granularitāte.

Limfocītu līmeņa paaugstināšanās tiek novērota, kad vīrusu infekcijas- gripa, vīrusu hepatīts, masaliņām, kā arī asinsrades orgānu audzējiem. Monocītu funkcija ir fagocitoze. Tie palielinās ar tuberkulozi, sifilisu, reimatismu un asinsrades orgānu slimībām. Agranulocītu (limfocītu un monocītu) līmeņa pazemināšanās iemesli ir smagas slimības, kas izraisa pacienta spēku izsīkumu, ilgstoša noteiktu medikamentu lietošana.

Trombocīti

Šie trombocīti ir iesaistīti asins recēšanā un asiņošanas apturēšanā (hemostāzē).

Parasti 1 litrs asiņu satur no 200 līdz 300x109. Šī indikatora samazināšanās (trombocitopēnija) tiek novērota ar vīrusu un bakteriālas infekcijas, pēc asins zuduma, masveida ievainojumiem, dažās slimībās saistaudi, kaulu smadzeņu audzējiem.

Trombocitopēnija ir bīstama pazīme, kas norāda uz masīvas asiņošanas risku.

Trombocītu skaita palielināšanās (trombocitoze) attīstās pēc liesas noņemšanas, ķirurģiskas iejaukšanās un ļaundabīgiem audzējiem. Trombocitoze var būt sekundāra hemodilucijas dēļ. Galvenās šādas novirzes briesmas ir tromboze, intravaskulāra asins koagulācija, kas izraisa nopietnus orgānu un audu bojājumus. Tiek atzīmēts, ka trombocītu līmenis vispārējā analīzē nesniedz visaptverošu priekšstatu par asins koagulāciju. Tam nepieciešama cita analīze - koagulogramma.

Secinājums

Jāatzīmē, ka vispārējās asins analīzes dati parasti ir nespecifiski. Un, pamatojoties tikai uz šo pētījumu, ir maz ticams, ka var noteikt diagnozi. Esošās novirzes kalpo par iemeslu padziļinātai diagnozei. Turklāt vispārējās analīzes normas pārāk atšķiras starp abiem dzimumiem un dažādām vecuma kategorijām.

To var redzēt bērnu piemērā, kuru parastā asins aina var būtiski atšķirties no pieaugušo asins ainas. Un paši standarti ik pa laikam tiek pārskatīti klīnicisti un laboranti. Tāpēc dažādos avotos ir nedaudz atšķirīgas vērtības.

Cienījamie Farmamir vietnes apmeklētāji. Šis raksts nav medicīnisks padoms, un tas nedrīkst aizstāt konsultāciju ar ārstu.