Kāpēc 3. ķīmijterapijas kurss tiek uzskatīts par visgrūtāko. Ķīmijterapija

Ķīmijterapijas kurss ir līdzeklis daudzu veidu ļaundabīgu jaunveidojumu likvidēšanai. Tās būtība ir saistīta ar medicīnisko ķīmisko vielu izmantošanu ārstēšanas procesā, kas ir veids, kā ievērojami palēnināt bojātu šūnu augšanu vai sabojāt to struktūru.

Pamatojoties uz daudzu gadu pētījumu, ārsti ir izstrādājuši savas citostatisko zāļu devas un katra audzēja veida lietošanas grafiku. Lietotās zāles tiek stingri dozētas un aprēķinātas atkarībā no pacienta ķermeņa svara. Ķīmijterapijas kursa protokols tiek sagatavots individuāli, katram pacientam atsevišķi.

Mūsdienu onkoloģijā vēl nav izdevies iegūt zāles, kas atbilstu divām galvenajām kategorijām attiecībā uz cilvēka ķermeni un vēža šūnām: zemu toksicitātes līmeni organismam un efektīvu iedarbību uz visu veidu audzēja šūnām.

Kā notiek ķīmijterapija?

Diezgan bieži pacientiem un viņu radiniekiem rodas dabisks jautājums: "Kā notiek ķīmijterapijas kurss?"

Pamatojoties uz pacienta slimības pazīmēm, ķīmijterapijas kurss notiek slimnīcā vai mājās ciešā pieredzējuša onkologa uzraudzībā, kam ir pietiekama pieredze šādā ārstēšanā.

Ja ārstējošais ārsts atļauj terapiju mājās, tad pirmo sesiju vislabāk veikt slimnīcas apstākļos ārsta uzraudzībā, kurš vajadzības gadījumā izlabos turpmāko ārstēšanu. Mājas terapijā ir nepieciešamas periodiskas vizītes pie ārsta.

Daži ķīmijterapijas administrēšanas veidi ir:

  • Izmantojot pietiekami plānu injekcijas adatu, zāles injicē rokas vēnā (perifērajā vēnā).
  • Katetru, kas ir maza diametra caurule, ievieto subklāvijas vai centrālajā vēnā. Kursa laikā tie netiek izņemti, un zāles tiek injicētas caur to. Kurss bieži ilgst vairākas dienas. Lai kontrolētu injicēto zāļu daudzumu, tiek izmantots īpašs sūknis.
  • Ja iespējams, tie ir "savienoti" ar artēriju, kas iet tieši caur audzēju.
  • Zāļu lietošana tablešu veidā tiek veikta iekšķīgi.
  • Intramuskulāras injekcijas tieši audzēja vietā vai subkutāni.
  • Pretvēža līdzekļi ziedes vai šķīdumu veidā tiek uzklāti tieši uz ādas audzēja vietā.
  • Zāles, ja nepieciešams, var iekļūt arī vēdera vai pleiras dobumā, mugurkaula šķidrumā vai urīnpūslī.

Novērojumi liecina, ka pretvēža zāļu lietošanas laikā pacients jūtas diezgan labi. Blakusparādības parādās tūlīt pēc procedūras pabeigšanas, pēc dažām stundām vai dienām.

Ķīmijterapijas kursa ilgums

Katra pacienta terapija lielā mērā ir atkarīga no vēža klasifikācijas; ārsta mērķis; ievadītās zāles un pacienta ķermeņa reakcijas uz tām. Ārstēšanas protokolu un ķīmijterapijas kursa ilgumu ārsts nosaka katram pacientam individuāli. Terapijas grafiks var būt pretvēža zāļu lietošana katru dienu vai iknedēļas iecelšana, vai arī pacients tiek nozīmēts saņemt ķīmijterapijas zāles katru mēnesi. Devu precīzi pārbauda un pārrēķina atkarībā no cietušā ķermeņa svara.

Pacienti ķīmijterapiju saņem ciklos (tas ir laiks, kurā pacients saņem pretvēža zāles). Ārstēšanas kurss parasti ilgst no vienas līdz piecām dienām. Pēc tam seko pārtraukums, kas var ilgt no vienas līdz četrām nedēļām (atkarībā no ārstēšanas protokola). Pacientam tiek dota iespēja nedaudz atveseļoties. Pēc tam viņš iziet nākamo ciklu, kas, dozējot, turpina iznīcināt vai arestēt audzēja šūnas. Visbiežāk ciklu skaits svārstās no četriem līdz astoņiem (ja nepieciešams), un kopējais ārstēšanas laiks kopumā sasniedz sešus mēnešus.

Ir gadījumi, kad ārstējošais ārsts pacientam piešķir otro ķīmijterapijas kursu, lai novērstu recidīvus, un tādā gadījumā ārstēšana var ilgt pusotru gadu.

Ļoti svarīgs elements terapijas procesā ir stingra devu ievērošana, ciklu laiks, intervālu uzturēšana starp kursiem, pat ja šķiet, ka spēka vairs nav. Pretējā gadījumā visi ieguldītie centieni nedos gaidīto rezultātu. Tikai izņēmuma gadījumos, pamatojoties uz klīniskajiem testiem, ārsts var uz laiku pārtraukt vēža zāļu lietošanu. Ja kļūme uzņemšanas grafikā notika pacienta vainas dēļ (aizmirsu vai kādu iemeslu dēļ nevarēja lietot nepieciešamos medikamentus), jums par to jāinformē ārsts. Tikai viņš var pieņemt pareizo lēmumu.

Ilgstoši lietojot vēža zāles, var rasties daļēja vai pilnīga šūnu atkarība, tāpēc onkologs veic jutīguma pārbaudi pret šīm zālēm gan pirms uzņemšanas sākuma, gan ārstēšanas laikā.

Ķīmijterapijas kursa ilgums

Medicīna un farmakoloģija nestāv uz vietas, pastāvīgi tiek izstrādātas jaunas novatoriskas tehnoloģijas un ārstēšanas režīmi, parādās modernākas. zāles... Ārstēšanas laikā onkologi izraksta vēža zāles vai to visefektīvākās kombinācijas. Turklāt atkarībā no pacienta diagnozes un tā progresēšanas stadijas ķīmijterapijas kursa ilgumu un tā pārejas grafiku stingri regulē starptautiskās metodes.

Citostatiskās zāles un to kompleksi tiek kvantitatīvi apkopoti pēc minimālās nepieciešamības principa, lai iegūtu visbūtiskāko ietekmi uz vēža šūnām, vienlaikus nodarot vismazāko kaitējumu cilvēka veselībai.

Cikla ilgums un kursu skaits tiek izvēlēts atkarībā no audzēja piederības konkrētam tipam, sākot no notiekošās slimības klīnikas, no ārstēšanā lietotajām zālēm un no pacienta ķermeņa reakcijas līdz ārstēšanai (ārsts novēro, vai parādās blakus novirzes).

Medicīniskais pasākumu komplekss var ilgt vidēji no sešiem mēnešiem līdz diviem gadiem. Tajā pašā laikā ārstējošais ārsts neatbrīvo pacientu no viņa redzes lauka, regulāri veicot nepieciešamās pārbaudes (rentgena, asins analīzes, MRI, ultraskaņas un citus).

Ķīmijterapijas kursu skaits

Medicīnas onkologu terminoloģijā ir tāda lieta kā devas intensitāte. Šis nosaukums nosaka pacientam ievadīto zāļu biežuma un daudzuma jēdzienu noteiktā laika periodā. Divdesmitā gadsimta astoņdesmitie gadi pagāja aizvien pieaugošās devu intensitātes aizgādībā. Pacients sāka saņemt vairāk zāļu, savukārt ārstējošais ārsts mēģināja izvairīties no būtiskas toksicitātes. Bet pacientam un viņa ģimenei ir jāsaprot, ka, samazinoties devai, ar dažiem vēža šūnu veidiem samazinās arī atveseļošanās iespējas. Šādiem pacientiem, pat ar pozitīvu ārstēšanas rezultātu, bieži rodas recidīvi.

Turklāt vācu zinātnieku veiktie pētījumi ir parādījuši, ka līdz ar devas intensitāti un starpkursu laika samazināšanos ārstēšanas rezultāti ir iespaidīgāki - izārstēto pacientu skaits ir daudz lielāks.

Ķīmijterapijas kursu skaits lielā mērā ir atkarīgs no pacienta tolerances pret narkotikām un slimības stadijas. Katrā gadījumā onkologam jāņem vērā daudzi dažādi faktori. Tiek uzskatīts, ka slimības lokalizācijas zona, tās veids, metastāžu skaits un to izplatība ir nozīmīga. Svarīgs faktors ir tūlītējs pacienta stāvoklis. Ar labu zāļu panesamību pacienta un ārsta tandēms iziet visus ciklā paredzētos ciklus no ķīmijterapijas kursa, bet, ja ārsts pacientam pamana skaidras toksicitātes pazīmes (piemēram, strauju hemoglobīna, leikocītu līmeņa pazemināšanos asinīs, sistēmisku slimību saasināšanos un citas), ciklu skaits tiek samazināts.

Katrā gadījumā režīms un ciklu skaits ir pilnīgi individuāli, taču ir arī vispārpieņemti zāļu ievadīšanas grafiki, uz kuriem balstās daudzu pacientu ārstēšana.

Visbiežāk ārstēšana tiek veikta saskaņā ar Mayo shēmu. Pacients lieto fluoruracilu kopā ar leukovorīnu 425 mg devā intravenozi vienu līdz piecas dienas ar četru nedēļu pārtraukumu. Bet pašu ķīmijterapijas kursu skaitu nosaka ārstējošais ārsts, pamatojoties uz slimības stadiju. Biežāk seši kursi - apmēram seši mēneši.

Vai arī Rosvela parka shēma. Vēža zāļu lietošana reizi nedēļā, ik pēc sešām nedēļām astoņu mēnešu ārstēšanas kursam.

Ilgtermiņa pētījumi sniedz šādus skaitļus par piecu gadu izdzīvošanas līmeni pacientiem (ar noteiktu plaušu vēža veidu un tādu pašu tā attīstības pakāpi): trīs ķīmijterapijas kursi ir 5%, ar pieciem cikliem - 25%, ja pacients ir pabeidzis septiņus kursus - 80%. Secinājums: ja ciklu ir mazāk, cerība uz izdzīvošanu mēdz nulle.

Vai ķīmijterapiju var pārtraukt?

Saskaroties ar šo problēmu, pacienti gandrīz vienmēr savam ārstam uzdod dabisku jautājumu, vai ir iespējams pārtraukt ķīmijterapijas kursu? Atbilde šeit var būt nepārprotama. Ārstēšanas kursa pārtraukšana, īpaši tās vēlākajos posmos, ir saistīta ar diezgan nopietnām neveiksmēm slimības primārajā formā līdz pat nāvei. Tāpēc ir nepieņemami patstāvīgi pārtraukt parakstīto pretvēža zāļu lietošanu. Ir nepieciešams un precīzi ievērot pašu zāļu ievadīšanas shēmu. Ārstējošajam ārstam nekavējoties jāzina par jebkuru režīma pārkāpumu (aizmāršības dēļ vai kādu objektīvu apstākļu dēļ). Tikai viņš spēj kaut ko ieteikt.

Ķīmijterapijas kursa pārtraukšana ir iespējama tikai ar saprātīgu onkologa lēmumu. Šādu lēmumu viņš var pieņemt, balstoties uz klīniskajām indikācijām un nodaļas vizuālo novērošanu. Šī pārtraukuma iemesli var būt:

  • Hronisku slimību saasināšanās.
  • Straujš leikocītu skaita kritums asinīs.
  • Samazināšanās līdz kritiskajam hemoglobīna līmenim.
  • Un citi.

Pārtraukums starp ķīmijterapijas kursiem

Lielākā daļa ķīmijterapijas laikā lietoto zāļu darbojas, lai iznīcinātu ātri sadalošās vēža šūnas. Bet gan onkoloģisko, gan normālo šūnu dalīšanās process ir vienāds. Tāpēc, lai cik nožēlojami tas izklausītos, lietotie medikamenti abām cilvēka ķermeņa šūnām pakļauj to pašu iedarbību, izraisot blakus efekti... Tas ir, veselīgas šūnas arī tiek bojātas.

Lai pacienta ķermenis vismaz uz brīdi varētu atpūsties, nedaudz atgūties un ar jaunu sparu “sākt cīnīties ar slimību”, onkologiem jāievieš pārtraukumi starp ķīmijterapijas kursiem. Šāda atpūta var ilgt apmēram vienu līdz divas nedēļas, izņēmuma gadījumos - līdz četrām nedēļām. Bet, pamatojoties uz vācu onkologu veikto monitoringu, ķīmijterapijas kursu blīvumam jābūt pēc iespējas lielākam, un atpūtas laikam jābūt pēc iespējas īsākam, lai šajā laika posmā vēzis vairs nevarētu izaugt.

1 ķīmijterapijas kurss

1 ķīmijterapijas kursa laikā parasti netiek iznīcināti visi, bet tikai noteikts procents vēža šūnu. Tāpēc onkologi gandrīz nekad neapstājas vienā ārstēšanas ciklā. Pamatojoties uz kopējo klīnisko ainu, onkologs var noteikt divus līdz divpadsmit ķīmijterapijas ciklus.

Kopumā laiks, kad pacients saņem pretvēža zāles, un atpūtas laiks ir noteikts kā ķīmijterapijas kurss. Viena ķīmijterapijas kursa ietvaros zāļu shēma vai zāles, kas tiek ievadītas intravenozi vai tablešu un suspensiju veidā iekšpusē, ir skaidri noteiktas saskaņā ar shēmu. Viņu administrēšanas intensitāte; kvantitatīvā atpūtas sistēma; ārstu vizītes; šī cikla grafikā paredzēto analīžu piegāde; klīniskie pētījumi - tas viss tiek plānots viena cikla laikā, gandrīz dažu sekunžu laikā.

Ciklu skaitu nosaka ārstējošais ārsts, pamatojoties uz šādiem faktoriem: vēža stadija; limfomas variants; pacientam ievadīto zāļu nosaukums; mērķis, kuru ārsts vēlas sasniegt:

  • Vai nu tā ir pirmsoperācijas ķīmijas apturēšana, lai palēninātu vai pilnībā apturētu ļaundabīgo šūnu dalīšanos, kas tiek veikta pirms audzēja noņemšanas operācijas.
  • Vai arī tas ir "neatkarīgs" ārstēšanas kurss.
  • Vai arī ķīmijterapijas kurss, kas tiek veikts pēc operācijas, lai iznīcinātu atlikušās vēža šūnas un novērstu jaunu audzēja šūnu veidošanos.
  • Diezgan bieži tas ir atkarīgs no blakusparādību smaguma un to rakstura.

Tikai ar uzraudzības un klīniskie pētījumi, kas papildina pieredzi, ārsts spēj efektīvāk izvēlēties pacientam zāles vai to kompleksu, kā arī ievadīt ārstēšanas shēmā ciklu intensitāti un kvantitatīvo rādītāju ar minimālu ķermeņa toksicitāti un maksimālu spēju iznīcināt vēža šūnas.

Ķīmijterapija plaušu vēzim

Vēža pacienti ar plaušu iesaistīšanos šodien vada kvantitatīvo izpausmi. Turklāt šī slimība attiecas uz visām pasaules valstīm, un pacientu ar šādu diagnozi procentuālais daudzums katru dienu pieaug. Statistika atklāj diezgan biedējošus skaitļus: katram simtam cilvēku, kuriem diagnosticēts plaušu vēzis, 72 cilvēki nedzīvo pat gadu pēc diagnozes noteikšanas. Lielākā daļa gadījumu ir gados vecāki cilvēki (aptuveni 70% pacientu ir vecāki par 65 gadiem).

Šīs slimības ārstēšana tiek veikta visaptveroši, un viena no cīņas metodēm ir ķīmijterapija, kas īpaši dod augstu pozitīvu rezultātu sīkšūnu plaušu audzēja gadījumā.

Atpazīt slimību uz viņas agrīnā stadijā diezgan grūti, jo sākumā tas ir gandrīz bez simptomiem, un kad sāpes sāk parādīties, bieži, ir jau par vēlu. Bet tas nepavisam nenozīmē, ka jums ir jāatsakās un jādara nekas. Neskatoties uz to, mūsdienu vēža centru rīcībā ir diagnostikas metodes, kas ļauj atklāt šo briesmīgo slimību embrija līmenī, dodot pacientam iespēju dzīvot.

Vēža šūnu diferenciācija un to klasifikācija notiek pēc dažiem kritērijiem:

  • Neoplazmas šūnas lielums.
  • Pats audzēja tilpums.
  • Metastāžu klātbūtne un to iekļūšanas dziļums citos saistītajos orgānos.

Ir svarīgi piešķirt konkrētu slimību esošajai klasei, jo smalki izkliedētam un rupji izkliedētam audzējam ir atšķirīgi tā augšanas posmi, ārstēšanas metodes ir nedaudz atšķirīgas. Turklāt slimības diferenciācija ļauj paredzēt turpmāko slimības gaitu, konkrētas terapijas efektivitāti un pacienta vispārējo dzīves prognozi.

Plaušu vēža ķīmijterapijas kurss ir vērsts uz audzēja jaunveidojumu bojāšanu. Dažos gadījumos to lieto kā individuālu ārstēšanas metodi, bet biežāk tas tiek iekļauts vispārējā medicīnas kompleksā. Mazo šūnu karcinoma īpaši labi reaģē uz ķīmiskām vielām.

Pacients gandrīz vienmēr saņem citostatiku iekšēji caur pilinātāju. Katrs pacients saņem devu un režīmu no sava ārstējošā ārsta individuāli. Pēc viena ķīmijterapijas kursa pabeigšanas pacients saņem divas līdz trīs nedēļas ilgu atpūtu, lai vismaz daļēji atveseļotos un sagatavotu savu ķermeni jaunai zāļu daļai. Pacients saņem tik daudz ārstēšanas ciklu, cik norādīts protokolā.

Plaušu vēzim izmantoto citostatisko līdzekļu saraksts ir diezgan plašs. Šeit ir daži no tiem:

Karboplatīns (paraplatīns)

Šīs zāles intravenozi ievada no 15 minūtēm līdz vienai stundai.

Šķīdumu sagatavo tieši pilinātāja priekšā, vienu zāļu pudeli atšķaidot ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu vai 5% glikozes šķīdumu. Iegūtā maisījuma koncentrācijai jābūt ne vairāk kā 0,5 mg / ml karboplatīna. Kopējo devu aprēķina individuāli 400 mg apjomā uz pacienta ķermeņa virsmas kvadrātmetru. Atpūtas laiks starp tikšanās reizēm ir četras nedēļas. Zemākas devas tiek noteiktas, ja zāles lieto kopā ar citām zālēm.

Profilaktiski pasākumi zāļu lietošanai ķīmijterapijas laikā:

  • Šīs zāles lieto tikai stingrā ārstējošā onkologa uzraudzībā.
  • Terapiju var sākt tikai ar pilnīgu pārliecību par diagnozes pareizību.
  • Lietojot zāles, jāstrādā tikai ar cimdiem. Ja zāles nokļūst uz ādas, pēc iespējas ātrāk nomazgājiet to ar ziepēm un ūdeni un rūpīgi izskalojiet gļotādu ar ūdeni.
  • Lietojot ievērojamas zāļu devas, ir iespējams nomākt kaulu smadzeņu darbu, smagas asiņošanas rašanos un attīstību infekcijas slimība.
  • Vemšanu var kontrolēt ar pretvemšanas līdzekļiem.
  • Pastāv alerģisku reakciju iespējamība. Šajā gadījumā ir nepieciešams lietot antihistamīna līdzekļus.
  • Karboplatīna saskare ar alumīniju noved pie zāļu aktivitātes samazināšanās. Tādēļ, injicējot narkotiku, jūs nevarat izmantot adatas, kurās ietilpst šis ķīmiskais elements.

Nav datu par zāļu lietošanu bērnu ārstēšanā.

Cisplatīns (platinols)

Zāles tiek ievadītas, izmantojot pilinātāju, intravenozi. Devu nosaka ārsts: - 30 mg uz m2 vienu reizi nedēļā;

  • - 60-150 mg uz m2 pacienta ķermeņa platības ik pēc trim līdz piecām nedēļām;
  • - 20 mg / m2 dienā 5 dienas. Atkārtoti piesakieties ik pēc četrām nedēļām;
  • - 50 mg / m2 pirmajā un astotajā dienā ik pēc četrām nedēļām.

Kombinācijā ar radiāciju zāles katru dienu ievada intravenozi devā līdz 100 mg.

Ja ārsts izrakstīja zāļu ievadīšanu intraperitoneāli un intrapleirāli, devu nosaka no 40 līdz 100 mg.

Injicējot zāles tieši dobumā, zāles nav stipri atšķaidītas.

Kontrindikācijas ietver gan paaugstinātu jutību pret zāļu sastāvdaļām, gan nieru funkcijas un dzirdes traucējumus.

Docetaksels

Zāles injicē lēni, vienu reizi, intravenozi, 1 stundas laikā.Dozējot 75-100 mg / m 2, procedūru atkārto ik pēc trim nedēļām.

Lietojot zāles, jums jāievēro visi piesardzības pasākumi, kas noteikti, strādājot ar citām pretvēža zālēm.

Gandrīz visām ķīmijterapijas zālēm ir daudz blakus efektitāpēc ārstējošais ārsts, lai noņemtu dažus no tiem, savam pacientam piedēvē papildu zāles, kas daļēji vai pilnībā aptur. Biežākās blakusparādības:

  • Matu izkrišana.
  • Perifēra neiropātija.
  • Slikta dūša, kas pārvēršas par vemšanu.
  • Čūlu parādīšanās mutē.
  • Traucējumi gremošanas traktā.
  • Samazināta vitalitāte: nogurums, apetītes zudums, depresija.
  • Garšas izvēles maiņa.
  • Sarkano šūnu skaita samazināšanās asinīs ir anēmija.
  • Balto šūnu skaita samazināšanās asinīs - neitropēnija.
  • Trombocītu skaita samazināšanās.
  • Imunitātes nomākšana.
  • Izmaiņas naglu struktūrā un krāsā, ādas krāsā.

Atveseļošanās process pēc ārstēšanas cikla vairumā gadījumu ilgst apmēram sešus mēnešus.

Ķīmijterapijas kurss limfomai

Limfoma - iebrukušas audzēja šūnas limfātiskā sistēma cilvēks, kā arī orgāni, kas atrodas tuvu limfmezgliem. Viens no pirmajiem vēža simptomiem limfomas gadījumā ir dažādu limfmezglu grupu pietūkums (iekaisums var uztvert gan atsevišķu mezglu grupu - cirkšņa, paduses, dzemdes kakla lokalizāciju, gan visus kompleksā veidā). Ķīmijterapijas kursa izmantošana limfomai dod diezgan labus rezultātus un optimistisku prognozi. Ārsti izšķir sklerozes-mezglu vai kombinēto limfomu. Slimības stadijas, tāpat kā citu orgānu vēža gadījumā, tiek izdalītas: vieglas, mērenas un smagas. Uzlabotāka forma bieži ir letāla.

Ķīmijterapijas kursa shēma tiek noteikta, pamatojoties uz slimības smagumu, kā arī atkarībā no limfātiskā šķidruma sastāva. Neskatoties uz atšķirīgo slimības lokalizāciju, ķīmijterapijas zāļu diagnostikas metodes un grafiki ir diezgan līdzīgi. Viņus atšķir pacienti saņemtās zāles un to kombinācijas. Limfomas netiek operētas, tāpēc ķīmijterapija ir viens no galvenajiem dziedināšanas ceļiem. Tradicionāli, ārstējot limfas vēzi, pacients iziet trīs ciklus, ar smagākām formām kursu skaits palielinās.

Lai apstiprinātu diagnozi, izņemot datortomogrāfija izmantojiet MRI, pozitronu emisijas tomogrāfiju (PET) un citas metodes, jo vienojošais nosaukums "limfoma" ietver diezgan lielu skaitu dažādu slimību. Bet, neskatoties uz to, pretvēža zāļu lietošanas režīmi ir līdzīgi, tajos tiek izmantots viens un tas pats zāļu kopums. Agrīnā slimības stadijā tiek izmantoti vairāki kombinēto ķīmijterapijas zāļu režīmi kombinācijā ar lāzerterapiju, kas apstiprināti ar protokolu.

Šādu zāļu saraksts ir diezgan plašs. Šeit ir daži no tiem.

Adriamicīns

Zāles nonāk vēnā - 60-75 mg / m 2, reizi trīs līdz četrās nedēļās. Vai trīs dienas ar 20-30 mg / m 2 trīs līdz četru nedēļu laikā. Vai arī pirmajā, astotajā un 15. dienā vienreiz ar 30 mg / m 2. Intervāli starp cikliem ir paredzēti 3-4 nedēļas.

Ja zāļu injekcija tiek piešķirta urīnpūšļa iekšpusē, pilinātāju ievieto vienu reizi ar intervālu no vienas nedēļas līdz mēnesim.

Kompleksā terapija nodrošina pilienu ik pēc 3 līdz 4 nedēļām ar devu 25-50 mg / m 2, bet kopējā kursa deva nedrīkst pārsniegt 500-550 mg / m 2.

Attiecīgās zāles ir kontrindicētas cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret hidroksibenzoātiem, kuri cieš no anēmijas, aknu un nieru darbības traucējumiem, akūta hepatīta, čūlas izpausmēm kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā un citiem (pilns kontrindikāciju saraksts atrodams šo zāļu instrukcijās).

Bleomicīns

Antineoplastiskais līdzeklis tiek attiecināts gan uz muskuļiem, gan uz vēnu.

  • injekcijām vēnā: zāļu flakonu atšķaida ar nātrija hlorīda šķīdumu (20 ml). Zāles tiek uzņemtas ar diezgan dozētu ātrumu.
  • ar injekciju muskuļos zāles izšķīdina izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā (5-10 ml). Lai mazinātu sāpes, vispirms injicē 1-2 ml 1-2% novokaīna šķīduma.

Parastā shēma pieaugušajiem ir 15 mg katru otro dienu vai 30 mg divas reizes nedēļā. Kopējā kursa deva nedrīkst būt lielāka par 300 mg. Ar atkārtotu ciklu tiek samazināta gan viena, gan kursa deva, intervāls starp zāļu devām tiek uzturēts līdz pusotram līdz diviem mēnešiem. Gados vecākiem pacientiem deva tiek samazināta un ir 15 mg divas reizes nedēļā. Šīs zāles zīdaiņiem tiek ievadītas uzmanīgi. Deva tiek aprēķināta atkarībā no mazuļa ķermeņa svara. Injicējot, tiek izmantots tikai svaigi pagatavots šķīdums.

Kontrindikācijas šīm zālēm ir ievērojamas: tie ir nieru un elpošanas funkcijas traucējumi, grūtniecība, smaga sirds un asinsvadu sistēmas slimība ...

Vinblastīns

Šīs zāles tiek ievadītas tikai ar pilienu un intravenozi. Devas ir stingri individuālas un tieši atkarīgas no pacienta klīnikas.

Pieaugušajiem: viena sākuma deva - 0,1 mg / kg pacienta svara (3,7 mg / m2 ķermeņa virsmas), atkārtojiet pēc nedēļas. Nākamajai injekcijai deva tiek palielināta par 0,05 mg / kg nedēļā un tiek pielāgota maksimālajai devai nedēļā - 0,5 mg / kg (18,5 mg / m 2). Lietojamo zāļu devas pieauguma apturēšanas rādītājs ir leikocītu skaita samazināšanās līdz 3000 / mm 3.

Profilaktiskā deva ir mazāka par sākotnējo devu par 0,05 mg / kg, un to lieto ik pēc 7-14 dienām, līdz visi simptomi izzūd.

Zīdaiņiem: zāļu sākums ir 2,5 mg / m 2 reizi nedēļā, devu pakāpeniski palielina par 1,25 mg / m 2 katru nedēļu, līdz leikocītu skaits samazinās līdz 3000 / mm 3. Nedēļas maksimālā kopējā deva ir 7,5 mg / m 2.

Uzturošā deva ir 1,25 mg / m 2 mazāka, ko bērns saņem 7-14 dienas. Zāles flakonu atšķaida ar 5 ml šķīdinātāja. Pēc tam, ja nepieciešams, atšķaida ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu.

Šīs zāles nav ieteicams lietot pacientiem, kuriem ir paaugstināta jutība pret aktīvā viela vai jebkuru zāļu sastāvdaļu, kā arī vīrusu vai baktēriju infekcijas.

Veikto ķīmijterapijas kursu skaitu nosaka ārstējošais ārsts, pamatojoties uz slimības klīniku un pacienta vispārējo stāvokli.

Ķīmijterapijas kurss kuņģa vēzim

Kuņģa vēzis ir vēža audzējs, kas iebrūk kuņģa gļotādā. Tas spēj metastēties orgānu slāņos, kas atrodas blakus fokusam, biežāk šī iekļūšana notiek aknās, limfātiskajā sistēmā, barības vadā, kaulu audos un citos orgānos.

Sākotnējā slimības sākuma stadijā šīs slimības simptomi praktiski nav redzami. Un tikai ar slimības progresēšanu parādās apātija, apetīte pazūd, pacients sāk zaudēt svaru, ir gaļas ēdiena garšas nepanesība, asins analīze parāda anēmiju. Nākotnē kuņģa rajonā sāk justies zināms diskomforts. Ja vēzis atrodas pietiekami tuvu barības vadam, pacients izjūt agrīnu kuņģa piesātinājumu, tā pārplūdi. Izpaužas iekšēja asiņošana, slikta dūša, tiek aktivizēta vemšana un parādās spēcīgas sāpīgas sajūtas.

Kuņģa vēža ķīmijterapijas kurss tiek veikts vai nu intravenozi, vai tablešu veidā. Šis ārstēšanas komplekss tiek veikts vai nu pirms operācijas, lai vismaz nedaudz samazinātu paša audzēja lielumu, vai pēc operācijas, lai pēc rezekcijas noņemtu iespējamās atlikušās vēža šūnas vai novērstu atkārtošanos.

Onkologi izmanto citotoksiskas zāles, lai bojātu audzēja šūnas. Mūsdienu farmakoloģija piedāvā diezgan iespaidīgu to sarakstu.

Ķīmijterapijas kursu pārstāv šādas zāles:

Cisplatīns, kas jau tika minēts iepriekš.

Fluorocils

To bieži ievada dažādos ārstēšanas protokolos. Pacients to ieved vēnā. Viņi pārtrauc to injicēt, kad leikocīti sasniedz kritisko ātrumu. Pēc normalizācijas ārstēšanas process atsākas. Šīs zāles tiek pilētas 100-120 stundas nepārtraukti ar ātrumu 1 g / m 2 dienā. Ir vēl viens kurss, kur pacients saņem zāles pirmajā un astotajā dienā ar devu 600 mg / m 2. Tas tiek noteikts arī kombinācijā ar kalciju, pēc tam tilpumi ir 500 mg / m 2 dienā trīs līdz piecas dienas ar četru nedēļu starplaiku.

Pacienti, kuri cieš no individuālas nepanesības pret šo zāļu sastāvdaļām, cieš no nieru vai aknu mazspēja, akūta infekcijas slimības forma, tuberkuloze, kā arī grūtniecības vai laktācijas stāvoklī nav ieteicams lietot šīs zāles.

Epirubicīns

Zāles nonāk pacientam strūklā vēnā. Ir jānodrošina, lai zāles nenonāktu citos audos, jo tas var izraisīt to dziļu bojājumu līdz nekrozei.

Pieaugušie: Kā mono zāles - intravenozi. Deva ir 60-90 mg / m 2. Pārtraukums onkoloģisko zāļu ieviešanā ir 21 diena. Ja anamnēzē ir kaulu smadzeņu patoloģija, ievadīto devu samazina līdz 60-75 mg / m 2.

Ja pretvēža līdzekli lieto kopā ar citām zālēm, devu attiecīgi samazina.

Temperatūra pēc ķīmijterapijas

Pēc jebkura ķīmijterapijas kursa pacienta ķermenis ir novājināts, imūnsistēma tiek stipri nomākta, un uz šī fona bieži notiek vīrusu infekcijas, kas provocē pacienta ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Tāpēc pacienta vispārējā ārstēšana tiek veikta frakcionēti, atsevišķos ciklos, starp kuriem pacienta ķermenim tiek dota iespēja atgūt un atjaunot iztērēto aizsargspēju. Fakts, ka temperatūra pēc ķīmijterapijas kursa paaugstinās, ārstējošajam ārstam saka, ka pacienta ķermenis ir inficēts un vairs nespēj tikt galā ar šo slimību. Ārstēšanas protokolā jāiekļauj antibiotikas.

Slimība strauji attīstās, tāpēc, lai novērstu komplikācijas, ārstēšana jāsāk nekavējoties. Lai noteiktu iekaisuma izraisītāju, pacients veic asins analīzi. Nosakot cēloni, jūs varat arī ārstēt sekas.

Diemžēl temperatūras paaugstināšanās uz vispārēja ķermeņa vājināšanās fona ir neizbēgamas ķīmijterapijas kursa sekas. Šajā periodā pacientam vienkārši jāsašaurina kontaktu loks. Nelietojiet pretdrudža līdzekļus.

  • Tūskas un zilumu parādīšanās (ja nav ievainojumu).
  • Reibonis.
  • Vēzis nav bīstams. Tādēļ jums nevajadzētu ierobežot pacienta saskarsmi ar radiem un draugiem. Dziedina arī pozitīvas emocijas.
  • Ja ķermenis ir normalizējies pēc ķīmijterapijas kursa, nevajadzētu izvairīties no tuvības, tā ir neatņemama pilnvērtīgas dzīves sastāvdaļa. Nav iespējams inficēt partneri ar vēzi, bet pilnībā sabojāt attiecības.
  • Pēc visu ķīmijterapijas kursu beigām rehabilitācijas process ir pabeigts, vitalitāte atjaunota, nav pamata atteikties no profesionālās darbības. Bijušie pacienti var atgriezties darbā, īpaši, ja tas nav saistīts ar smagu fizisko darbu. Lietusgāzes gadījumā jūs varat atrast sev vietu, kur strādāt ir vieglāk.
  • Atjaunojoties ķermeņa imūnsistēmai un vitalitātei, bijušais pacients var pakāpeniski atgriezties ierastajā aktivitātes līmenī. Izejiet pie cilvēkiem, dodieties uz darbu, pastaigājieties parkā - tas dos iespēju izvairīties no problēmām, izstumt viņus otrajā plānā.
  • Atveseļošanās pēc ķīmijterapijas kursa

    Vēža slimnieks pēc vispārējās ārstēšanas jūtas diezgan slikti. Samazinātas visu orgānu un sistēmu funkcijas. Atveseļošanās pēc ķīmijterapijas kursa ietver nepieciešamību palīdzēt pacientam pēc iespējas ātrāk normalizēt ķermeņa stāvokli. Atbalstiet vēlmi atgriezties pilnvērtīgā sabiedriskajā dzīvē.

    Vairumā gadījumu šis process ilgst apmēram sešus mēnešus. Atveseļošanās periodā pacientam tiek veikti speciālistu izstrādāti rehabilitācijas kursi, kas attīrīs ķermeni no ķīmijterapijas iedarbības, pasargās no patogēnās floras iekļūšanas (antibiotiku lietošana), stimulēs ķermeņa atjaunošanos, ļaus konsolidēt rezultātu un novērst komplikācijas.

    Atveseļošanās periodu veido vairāki posmi vai kursi:

    • Rekonstruktīvā zāļu terapija, ko veic slimnīcas apstākļos.
    • Rehabilitācija mājās.
    • Tradicionālā medicīna.
    • Spa procedūra.

    Sākotnējais rehabilitācijas terapijas kurss pacientam tiek veikts, atrodoties slimnīcā. Tā kā aknas ir pirmās, kas izjūt ķīmijterapijas šoku, tās jāatbalsta pat pašas ārstēšanas laikā. Viņai rehabilitācijas laikā nepieciešams arī atbalsts. Lai uzlabotu aknu darbību, pacientam tiek nozīmēti atbalstoši medikamenti, kas bieži tiek izgatavoti no dabīgiem augu materiāliem, piemēram, Karsil, kura pamatā ir piena dadzis.

    • Carsil

    Pieaugušie lieto šīs tabletes trīs reizes dienā, no vienas līdz četrām daļām (kā noteicis ārsts, atkarībā no slimības smaguma pakāpes). Uzņemšanas ilgums ir vairāk nekā trīs mēneši.

    Bērniem, kas vecāki par pieciem gadiem, zāļu dienas deva tiek piešķirta ar ātrumu 5 mg uz 1 kg mazuļa ķermeņa svara. Iegūtais skaitlis ir sadalīts trīs posmos.

    Šīm zālēm ir vairākas nelielas blakusparādības. Galvenais no tiem ir dispepsija, kuņģa normālas darbības traucējumi, problemātiska gremošana, pārejot ar sāpēm. Retāk sastopami vestibulārie traucējumi un alopēcija (patoloģiska matu izkrišana), taču tie parasti izzūd paši. Lietošanai ir tikai viena kontrindikācija - paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām.

    Labi palīgi ķermeņa attīrīšanā ir adsorbenti, kas tāpat kā sūklis absorbē, sasaista toksīnus un tos noņem. Šiem modernajiem enterosorbentiem ir plaša adsorbenta virsma. Tas padara tos ļoti efektīvus.

    • Enterosgel

    Šīs zāles ir pieejamas gatavas pastas formā. Kursa ilgums ir pilnīgi individuāls, un to nosaka ārstējošais ārsts, kurš vada pacientu, bet vidēji no nedēļas līdz divām. Reģistratūra tiek veikta pusotru līdz divas stundas pirms vai pēc ēšanas vai medikamentiem, trīs reizes dienā. Viena deva pieaugušajiem vai pusaudžiem, kas vecāki par 14 gadiem, ir 15 g (attiecīgi dienas deva ir 45 g).

    Tējkaroti (5 g) tiek piešķirti mazuļiem no nulles līdz piecu gadu vecumam - viena deva vai 15 g - katru dienu. Bērni attiecīgi no pieciem līdz 14 gadiem: dienas deva - 30 g, viena deva - 10 g.

    Smagos ķīmijterapijas efektu izpausmēs pirmajās trīs dienās devu var dubultot un pēc tam atgriezties pie ieteicamās devas. Ir arī šo zāļu blakusparādības - aizcietējums (ja pacients jau bija pakļauts to izpausmei). Zāles ir kontrindicētas pacientiem, kuriem anamnēzē ir akūta zarnu aizsprostojums, alerģiska reakcija uz zāļu sastāvdaļu sastāvu.

    • Polisorb

    Šis sorbents tiek izdzerts ūdens maisījuma veidā, kas tiek pagatavots tieši pirms lietošanas: vienā glāzē ne karsta verdoša ūdens vai neitrāla sārmainības minerālūdens (bez gāzes) ievada zāļu pulveri: pieaugušajiem - 1,2 g (viena ēdamkarote), bērniem - 0, 6 g (viena tējkarote). Šķīdumu labi sajauc. Iegūto suspensiju lieto vienu stundu pirms zāļu vai pārtikas lietošanas. Šajā gadījumā zāļu dienas deva pieaugušajiem un bērniem, kuriem ir septiņi gadi, ir 12 g (ja ir medicīniska nepieciešamība, devu var palielināt līdz 24 g dienā).

    Zīdaiņiem vecumā no viena līdz septiņiem gadiem dienas devu nosaka ar ātrumu 150-200 mg uz 1 kg bērna svara un sadala trīs līdz četrās devās. Viena deva nedrīkst pārsniegt pusi no dienas devas. Gadījumā, ja pacientam ir grūti patstāvīgi lietot zāles, viņš tiek injicēts caur mēģeni.

    Ārstēšanas kurss ir ļoti individuāls, un tas ilgst vidēji no 3 līdz 15 dienām. Šīm zālēm ir maz kontrindikāciju. Tie ietver akūtu divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa čūlu periodu, tievo un resno zarnu gļotādas bojājumus (eroziju, čūlas), zarnu aizsprostojums... Jums nevajadzētu dot polisorbu bērniem līdz viena gada vecumam.

    Pēc izrakstīšanas no slimnīcas pacientam ir radikāli jāmaina iepriekšējais dzīvesveids un uzturs. Lai novērstu patogēnās floras iekļūšanu ķermenī, ir jārūpējas par mutes dobumu (mutes dobumu, notīriet zobus ...). Sākumā noraidiet cieto ēdienu vai dzeriet to labi ar šķidrumu, lai tas vieglāk, bez traumām izietu caur barības vadu.

    Ietekme uz ķīmisko preparātu ķermeni noved pie traucējumiem asins apgādes sistēmā, un pati asins formula mainās. Lai paaugstinātu hemoglobīna līmeni, ārsts izraksta pacientam dzert nelielas sarkanvīna devas (lai gan pats alkohols pēc tik sarežģītas procedūras kā ķīmijterapija nav ieteicams dzert). Šajā periodā pacients lieto arī venotoniku.

    Piemēram, venarus ir angioprotektors, kas paaugstina asinsvadu tonusu, novērš vēnu asiņu stagnāciju traukos un uzlabo tā mikrocirkulāciju. Lietojiet vienu vai divas tabletes divas reizes dienā (pusdienu un vakariņu laikā). Šīs zāles nav ieteicamas pacientiem, kuriem ir paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām (pilnīga nepanesamība ir reta).

    Lai palielinātu trombocītu līmeni asinīs, ārstējošais ārsts izraksta pacientam B grupas vitamīnus, kā arī Sodecor un Derinat, kā arī dažus citus.

    • Derinat

    Šīs zāles injicē intramuskulāri (retāk subkutāni). Pieaugušie saņem vienreizēju 5 ml devu. Ik pēc 24 -72 stundām pacients saņem injekciju, kā norādījis ārsts. Uzņemšanas kurss ietver apmēram trīs līdz desmit injekcijas.

    Zāļu lietošanas grafiks bērniem ir līdzīgs. Viena deva atšķiras:

    • maziem bērniem līdz divu gadu vecumam - 0,5 ml zāles.
    • no diviem līdz desmit gadiem - 0,5 ml zāļu, aprēķinot katram dzīves gadam.
    • desmit gadu laikā - 5 ml zāļu derinat.

    Šīs zāles ir kontrindicētas pacientiem, kuri cieš no nātrija dezoksiribonukleāta individuālas nepanesības vai cukura diabēta.

    • Sodecor

    Zāles dienas deva ir no 15 līdz 30 ml (atšķaidīta ar 200 ml ūdens vai siltas tējas), sadalīta vienā līdz trīs devās. Ārstēšanas ilgums ir no trim nedēļām līdz mēnesim. Pirms lietošanas šķīdums ir labi jāsakrata.

    Zāļu sodecor ir kontrindicēts paaugstinātas jutības gadījumā pret tā sastāvdaļām, arteriālu hipertensiju.

    Neatstājiet novārtā atveseļošanās periodā un ārstēšanas kursu ar tautas līdzekļiem.

    Lai pārvarētu tādas ķīmijterapijas sekas kā baldness, varat izmantot mūsu senču pieredzi:

    • Berzējiet dadzis eļļu galvas saknēs, ko pārdod jebkurā aptiekā.
    • Nu šajā gadījumā darbojas pīlādžu un mežrozīšu augļu infūzija. Jums katru dienu jāizdzer trīs glāzes.
    • Šampūnēšanai paredzēti novārījumi, kas izgatavoti, pamatojoties uz dadzis saknēm vai apiņiem.
    • Ogu augļu dzērieniem ir lieliska ietekme.
    • Un citi.

    Lai palielinātu leikocītu, hemoglobīna, trombocītu, eritrocītu skaitu asinīs (normalizētu tā formulu), pacients palīdzēs:

    • Novārījumi no tādiem augiem kā cigoriņi, saldie āboliņi, angelikas saknes.
    • Zelta saknes tinktūra vai novārījumi.
    • Nātru novārījums.
    • Eleuterokoku tinktūra.
    • Novārījums, kura pamatā ir zāļu pelašķi.
    • Un citi augi.

    Ar hematomas vēnā laba efektivitāte parādīt degvīna kompreses, kuras virspusē pārklātas ar ceļmallapu vai kāpostu lapu.

    Un kā noslēguma akords rehabilitācijas periods - Šī ir spa procedūra, kā arī klimatoterapija kā neatņemama kompleksās spa procedūras sastāvdaļa.

    Pieaugošā vēža skaita dēļ specializētās sanatorijas ir kļuvušas par neaizstājamu rehabilitācijas perioda posmu. Tiek izstrādātas īpašas programmas, kurās ietilpst:

    • Minerālūdens pieņemšana.
    • Augu izcelsmes zāļu lietošana (augu ārstēšana).
    • Individuāla sabalansēta uztura izvēle.

    Fizioterapijas procedūras atveseļošanās periodā pēc ķīmijterapijas:

    • Joda vannas.
    • Jogas nodarbība.
    • Ūdens procedūras ar jūras sāli.
    • Aromterapija - ārstēšana ar smaržu.
    • Atpūtas fiziskā izglītība.
    • Ārstnieciskā peldēšana.
    • Darbs ar psihologu. Pozitīvu emociju gūšana, stresa mazināšana.
    • Klimatoterapija: pastaigas svaigā gaisā (bieži sanatorijas atrodas gleznainās vietās tālu no rūpniecības zonām).

    Uzturs pēc ķīmijterapijas

    Pārtikai ārstēšanas laikā ir svarīgas dziedinošās funkcijas. Uzturs pēc ķīmijterapijas kursa ir īsts ierocis, lai atgrieztos normālā, pilnvērtīgā dzīvē. Pārtikai šajā periodā jābūt līdzsvarotai. Īpaši uz bijušā pacienta galda vajadzētu parādīties produktiem, kas palīdzēs likt šķērsli ļaundabīgu jaunveidojumu ceļam, strādājot gan ārstēšanai, gan profilaksei.

    Pārtika, kas nepieciešama uzturā:

    • Brokoļi. Tas satur izotiociantu. Tas spēj iznīcināt vēža šūnas.
    • Putra un graudaugi.
    • Brūnie rīsi un rieksti.
    • Dārzeņi un augļi. Dārzeņus ieteicams ēst neapstrādātus vai sautētus.
    • Uzturā jābūt pākšaugiem.
    • Zivs.
    • Izmantot miltu izstrādājumi labāk ierobežot. Tikai rupja maize.
    • Medus, citrons, žāvēti aprikozes un rozīnes - šie produkti var ievērojami paaugstināt hemoglobīna līmeni.
    • Svaigi spiestas sulas, īpaši no bietēm un āboliem. Viņi ievedīs organismā C, P, B grupas vitamīnus un mikroelementus.
    • Zāļu tējas: ar upenēm, rožu gurniem, oregano ...

    Nepieciešams izslēgt:

    • Melnā tēja un kafija.
    • Alkohols.
    • Ātrā ēdināšana.
    • Toksiski produkti.
    • Produkti, kas satur krāsvielas, stabilizatorus, konservantus ...

    Daudzi cilvēki vārdu vēzis uztver kā teikumu. Vai nav izmisums. Un, ja nepatikšanas ir radušās jūsu mājās - cīnieties. Darbs onkoloģijas jomā tiek veikts “visās frontēs”: novatoriskas ārstēšanas metodes, pašu pretvēža zāļu kvalitātes paaugstināšanās, rehabilitācijas kompleksu izstrāde pēc visām medicīniskajām procedūrām. Pateicoties pēdējo gadu sasniegumiem, ķīmijterapijas kurss ir kļuvis mazāk sāpīgs, un uzvaras procents ārsta un pacienta kopīgajā darbā patīkami pieaug, kas nozīmē, ka ir sperts vēl viens solis cīņā pret šo briesmīgo slimību. Dzīvo un cīnies! Galu galā dzīve ir skaista !!!

    Kad šī ziņojuma tēma bija tikko plānota, tika domāts, ka būtu diezgan viegli izcelt trešo līniju pēc trešās rindas, jo lielākā daļa no tām savā praksē izmanto estētisko krūts vēzi un ceturto, piekto un desmito rindu, it īpaši tāpēc, ka mūsu reģistrēto arsenālā milzīgs skaits narkotiku un citostatiķu, bioloģisko produktu un endokrīno zāļu.

    Pamatojoties uz pieņēmumu, ka visefektīvākās zāles tiek dotas pirmajā rindā, kur iespējamība iegūt efektu ir vislielākā, šķita, ka būtu ļoti viegli noteikt ārstēšanas linearitāti ar narkotikām. Tomēr, kad sākās literatūras atlase un iepazīšanās ar to, izrādījās, ka ne viss ir tik vienkārši. Nav trešās līnijas standartizācijas. Tāpēc ziņojuma tēma tika mainīta, lai turpinātu ķīmijterapiju pēc divām standarta līnijām.

    Pirmās terapijas līnijas izvēle ir diezgan acīmredzama. Ņem vērā: receptora statusu, hormonālo stāvokli, HER-2 statusu, iepriekšēju neoadjuvantu ārstēšanu, pacienta īpašības un vispārējais stāvoklis, metastāzes veids, pacienta vēlmes. Vairāk vai mazāk pirmā rinda ir standartizēta, taču pat tai nav noteikts optimālais terapijas ilgums. Ir liels skaits darbu, kas parāda, ka pagarinātā pirmā līnija uzlabo ilgtermiņa rezultātus. Bet nez kāpēc uzturošā terapija pēc standarta pirmās līnijas nav pētīta. Pastāv iespēja, ka katrā nākamajā rindā efektivitāte ir sagaidāma zemāka.

    Trešās ārstēšanas līnijas izvēlei jau ir daudz vairāk faktoru. Parādās tādi faktori kā iepriekš veikto režīmu efektivitāte un intervāls starp tiem. Ir ļoti svarīgi saprast, ka, izvēloties trešo ārstēšanas līniju, mums ir darīšana ar pacientiem ar metastātisku, vēl neārstējamu krūts vēzi. Nepieciešams skaidri saprast, kādi mērķi tiek sasniegti, parakstot trešo pacienta ārstēšanas līniju: kontrolēt slimības simptomus vai aizkavēt to parādīšanos, uzlabot vai vienkārši uzturēt dzīves kvalitāti, novērst komplikācijas, kas saistītas ar slimības progresēšanu, vai palielināt izdzīvošanu?

    Saskaņā ar NCCN ieteikumu jaunāko versiju citotoksiska ārstēšana ir kontrindicēta gadījumā, ja progresē trīs secīgas ķīmijterapijas līnijas, pacienta vispārējo stāvokli Granovskis vērtē kā mazāk nekā 60. Šādi pacienti amerikāņu onkologos tiek norādīti tikai ar atbalstošu paliatīvo terapiju. Eiropas Savienībai ir līdzīgi ieteikumi - pacientiem, kuri nav reaģējuši uz divām nākamajām ķīmijterapijas līnijām, trešās personas iecelšanai jābūt ļoti uzmanīgai. Nav oficiāla režīma, kuru pēc trim rindām varētu sponsorēt vai apmaksāt valdība vai apdrošināšanas sabiedrība.

    Man visvairāk patīk NHS ieteikumi. Tie ir ērtākie un saista ārstēšanu un valdības nostāju, lai nodrošinātu iecerēto ārstēšanu. Saskaņā ar šiem ieteikumiem lielākajai daļai pacientu priekšroka trešās terapijas līnijas izvēlei jāpiešķir dažādu citostatisko monoterapiju secīgai lietošanai. Metastātiska krūts vēža kombinētās ārstēšanas pirmās izvēles jautājumus var izmantot tikai pacientiem, kuriem tiešas iedarbības sasniegšanai ir liela nozīme klīniskā ārstēšanabet ar nosacījumu, ka šie pacienti var panest papildu toksicitāti vairāku citostatisko līdzekļu kombinācijas dēļ.

    Pacientiem, kuriem nevar izrakstīt antraciklīnus, pakārtotās zāles ir docetaksels, vinorelbīns vai kapecitabīns. Gemcitabīnu lieto tikai kombinācijā ar paklitakselu pacientiem, kuriem docetaksela un kapecitabīna kombinācija tiek uzskatīta par iespēju.

    Un kas ir oficiāli apstiprināts trešajai un vairākām līnijām? Lielākajai daļai citostatisko līdzekļu, kas izmantoti trešajā līnijā, nav randomizētu pētījumu. Bet mums izdevās atrast faktu, ka dažus citostatiskos līdzekļus oficiāli saskaņā ar viņu norādījumiem un saskaņā ar apstiprinātajām indikācijām var lietot pacientiem, kuri iepriekš bija saņēmuši antraciklīnus vai taksānus. To nav tik daudz - kapecitabīns, vinorelbīns un neapstiprinātais (vai drīzāk apstiprināts 2007. gadā un 2008. gadā atsaukts apstiprinājums Eiropas Savienībā) iksabenizons.

    Diemžēl vienīgās zāles, kas apstiprinātas un reģistrētas šīm indikācijām, īpaši lietošanai metastātiska krūts vēža trešajā vai vairākās ārstēšanas līnijās, ir zāles ribulīns Holovens. Tas ir jūras sūkļa atvasinājums, kas inhibē mikrotubulus, izdalot tubulīnu neaktīvos konglomerātos. Šūnu līnijās ir pierādīts, ka šīs zāles var būt efektīvas pacientiem ar beta-tubulīna mutācijām, kas nosaka rezistenci pret taksāniem. Šīs zāles piedāvā reālu solījumu ārstēt pacientus, kuriem ir progresējusi pirmā metastātiskā krūts vēža standartizētā ārstēšana. Zāles tika apstiprinātas lietošanai, pamatojoties uz otrā fāzes pētījumu.

    Tagad tam ir visbriedīgākie rezultāti trešajā fāzē, kas salīdzina 1,4 miligramu uz kvadrātmetru eribulīna preparātu efektivitāti ik pēc 3 nedēļām salīdzinājumā ar ārsta izvēli ar jebkuru ārstēšanas iespēju, kuru ārsts nosaka pacientam. Galvenais mērķis bija izpētīt pacientu kopējo dzīvildzi. Jāatzīmē, ka iekļauti pacienti bija ļoti nelabvēlīgi. Tie ir jauni pacienti ar viscerāliem bojājumiem, kuri ir saņēmuši vairāk nekā trīs ārstēšanas līnijas. Lielākā daļa saņēma taksānus un anticiklīnus, un daudzi saņēma kapecitabīnu. Vairāk nekā 80% pacientu bija rezistenti pret taksāniem.

    Pēc pusotra gada 45 gadus vecais Lutskas pārstāvis Gļebs Sergejevs, kurš agonijas stāvoklī tika ievietots slimnīcā ar ceturtās pakāpes pleiras vēža diagnozi ... tika izvadīts pilnīgi vesels!

    Grūti ticēt Lutskas iedzīvotāja Gļeba Sergejeva un viņa sievas Valentīnas stāstītajam, bet fakti, kā jūs zināt, ir spītīgas lietas. Un viņi liecina par to, ka pilnīgi bezcerīgs vēža slimnieks, pretēji visu ārstu prognozēm, kaut kādā nesaprotamā veidā tika izdziedināts no letālas slimības. Eksperti nevar izskaidrot atveseļošanos no parastās loģikas viedokļa, un tāpēc, tāpat kā pats Gļebs Anatolevičs un viņa sieva, viņi to sauc par brīnumu

    "Rentgena laikā plaušas praktiski nebija redzamas - tajās tika savākts tik daudz šķidruma."

    Viss sākās nedaudz vairāk nekā pirms četriem gadiem. Pēkšņi parādījās elpas trūkums, - mierīgi un militāri saka Gļebs Sergejevs. - Es izturēju testus. Hemoglobīna līmenis bija tik zems, ka ārsti bija pārsteigti, kā es vispār staigāju. Ar aizdomām par tuberkulozi mani nosūtīja uz specializētu ambulanci. Tur viņi izdarīja punkciju plaušās un izsūknēja apmēram trīs litrus šķidruma ar kādu “nesaprotamu”, kā eksperti teica, krāsu. Viņiem bija aizdomas par vēzi, bet viņi man to neteica.

    Pirms tam Gļebs praktiski nebija slims, - atceras Sergejeva sieva Valentīna Fedorovna, pedagoģijas zinātņu kandidāte, Voliņas Nacionālās universitātes pirmsskolas pedagoģijas katedras vadītāja. - Viņš armijā pavadīja 22 gadus: dienēja raķešu spēkos, pēc tam militārajā prokuratūrā un 2000. gadā devās pensijā ar pulkveža dienesta pakāpi. Un tajā pašā gadā viņš saslima ar pleirītu - plaušu membrānas iekaisumu. Kā izrādījās daudz vēlāk, viņš tika izrakstīts no slimnīcas, nepabeidzot ārstēšanu.

    Četrus mēnešus vēlāk Gļebs atkal tika ievietots slimnīcā - ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu. Viņi caurdūra antibiotikas, viss, šķiet, bija normalizējies. Un drīz bez redzama iemesla temperatūra sāka periodiski paaugstināties - līdz 37,5-38 grādiem, parādījās neparasts bālums (roku āda atgādināja pergamentu) un klepus. Gļebs, katram gadījumam, izturēja testus, veica rentgenstaru - novirzes nebija, izņemot to, ka hemoglobīna līmenis ir zems. Vasarā mēs devāmies uz Evpatoria. Pēc ārstu ieteikuma Gļebs kārtīgi iesildījās, devās uz inhalācijām un masāžu. Cilvēkam ar jau sākušos ļaundabīgo procesu tas viss, protams, bija kategoriski kontrindicēts. Bet tad mēs pat nevarējām domāt par kaut ko tādu.

    Pēc Evpatoria mans vīrs sāka vienkārši katastrofāli vājināties, viņa klepus pastiprinājās. Septembra sākumā Gļebs pat nespēja aizmigt: viņš noelsās pēc elpas, viņa temperatūra strauji paaugstinājās. Asins analīzes rezultāts bija satraucošs: hemoglobīna līmenis ir puse no normas - tikai 54. Vīrs tika nosūtīts uz TB ambulanci. Rentgena laikā plaušas praktiski nebija redzamas - pleiras dobumā bija uzkrājies tik daudz šķidruma

    Bet es priecājos, ka tuberkulozes noteikti nebija, ”smaidot iestarpina Gļebs Anatoljevičs.

    Slimnīcā Gļeba ārsti mierināja, - turpina Valentīna Fedorovna, - ka, visticamāk, viņam ir pleirīts, kas tiks izārstēts pēc nedēļas vai divām. Viņi injicēja antibiotikas, izsūknēja šķidrumu, bet neuzlabojās

    Kijevas militārajā klīniskajā slimnīcā nodaļas vadītājs mūs satrieca: viņi saka, ka 90 procenti ir pārliecināti, ka tā ir onkoloģiska slimība. Ekspertīze atklāja, ka viņas vīram bija reta, slikti pētīta un ļoti smaga vēža forma - pleiras mezotelioma, abas plaušas bija skartas un slimība jau bija pārgājusi pēdējā, ceturtajā stadijā.

    Kad mans ārsts ienāca palātā un ar skumju seju teica, ka eksāmena rezultāti jau ir, - atceras Gļebs Anatoljevičs, - nez kāpēc es pēkšņi jutos smieklīgs. "Tātad, kas tur ir? Vēžveidīgais? " - ES jautāju. Viņš nobālēja: - Jā. Bet es neuztvēru diagnozi kā teikumu. Es ļoti gribēju dzīvot. Pēc trešā ķīmijterapijas kursa sievai lika mani aizvest mājās, jo ... nav izredžu.

    “Jūsu vīram nekas nepalīdzēs. Nav cerību! "

    Es ierados Kijevā 11. novembrī, tieši manā dzimšanas dienā, - stāsta Valentīna Fedorovna. - Kad es nonācu nodaļā, Gļebs stāvēja pie loga un vardarbīgi klepoja. Pavisam nesen veselīgs vīrietis, kurš svēra 96 \u200b\u200bkilogramus, tagad kļuvis par izliektu, tievu ... vecu vīrieti.

    Divas milzīgas acis paskatījās uz mani - un nekas cits. Un es skatos tajās acīs un nevaru pateikt ne vārda. Es apskāvu Gļebušku, jautāju: "Kā iet, dārgais?" Atbilde ir tikai klepus

    Divas stundas vēlāk atnāca ārsts, uzaicināja mani uz savu kabinetu un teica: “Jūsu vīram ir divpusēja ļaundabīga pleiras mezotelioma ceturtā stadijā. Stāvoklis ir ārkārtīgi nopietns, un sāpes ir tik stipras, ka ir nepieciešams pastāvīgi palielināt morfīna (spēcīga narkotisko sāpju mazinātāja) devu. " Es jautāju par perspektīvām. - “Mēnesis, maksimums trīs. Manā praksē gadu izturēja tikai viena persona. " - "Tātad jūs izslēdzat iespēju atgūties?" - Ārsts pārsteigts paskatījās uz mani: “Jūsu vīram nekas nepalīdzēs. Nav cerību! "

    Onkoloģijas institūtā, - piebilst Gļebs Anatoljevičs, - mums tika piedāvāta jauna, eksperimentāla tehnika, kurā ķermeņa temperatūra tiek mākslīgi paaugstināta par vairākiem grādiem. Bet viņi brīdināja: "Jūs nedrīkstat izturēt ārstēšanas procesu un nomirt." Es atteicos

    Tā kā Gļabu ilgstoši nevarēja turēt slimnīcā, - stāsta Valentīna Fjodorovna, - Jaungada naktī mēs atgriezāmies mājās. Un pirmajā janvārī es devos uz reģionālo pretsāpju zāļu onkoloģisko dispanseri: mans vīrs burtiski sāpēja. Paldies Dievam, viņi mūs sagaidīja pusceļā - izrakstīja vairākas morfīna ampulas. Un es paskatījos apkārt un biju šausmās: cik daudz cilvēku, īpaši jauniešu, cik drausmīga atmosfēra! Bet tur esošie speciālisti ir brīnišķīgi, mēs viņiem esam ļoti pateicīgi par viņu jūtīgumu un sapratni.

    Ārstējošais ārsts ieteica mums iziet vēl vienu ķīmijterapijas kursu. Es kategoriski atteicos atkal spīdzināt Glebu.

    Viņš vairākas dienas uzturējās onkoloģijas centrā. Viņi izsūknēja šķidrumu no pleiras dobuma un nosūtīja viņu mājās. Pretsāpju līdzeklis tika injicēts piecas reizes dienā. Tiesa, ne morfīns, bet ne narkotiskas zāles - Stodol. Tas tiek izsniegts stingri saskaņā ar recepti, un recepte tiek izrakstīta tikai desmit injekcijām, tāpēc ik pēc divām dienām es devos uz onkoloģisko dispanseri pēc jaunas formas. Lai cik dīvaini tas nešķistu, es joprojām cerēju, ka Gļebs noteikti izkļūs.

    Mēs turpinājām aktīvi interesēties par netradicionālām ārstēšanas metodēm, lasījām speciālu literatūru, runājām ar cilvēkiem, kuriem izdevās uzveikt ļaundabīgu audzēju. Mēs uzzinājām, ka Rivnes reģionā, Koretsas pilsētā, ir kāds vīrietis, kurš ir atveseļojies no vēža, izmantojot zāles, kuru pamatā ir vērmeles, tāpēc mēs devāmies pie viņa. Nedaudz vēlāk no Zhitomir tika atvesta ķermeņa attīrīšanas shēma ar ārstniecības augiem

    "Pacienta sejā bija skaidri redzams tā sauktais nāves trīsstūris - skaidra nenovēršamas nāves pazīme."

    Gļebs mūsu acu priekšā zuda, - savu stāstu turpina Valentīna Fjodorovna. “Bet mūs brīdināja: zāles, kuru pamatā ir vērmele, var lietot tikai pēc tam, kad ķīmiskās atliekas ir izvadītas no ķermeņa, jo tās stipri“ piesārņoja ”kuņģi, aknas, aizkuņģa dziedzeri, sirdi ... Tīrīšana prasīja vairāk nekā nedēļu. Vīrs apzinīgi paņēma zāles. Sārņi no viņa, kā saka, uzkāpa, burtiski nāca smiltis ... Drīz vien parādījās apetīte, klepus pamazām sāka mazināties, apstājās hemoptīze, uz vaigiem parādījās sārtums.

    Pusotru mēnesi vēlāk viņi trīs reizes dienā caur pilinātāju sāka injicēt narkotiku "vērmeles". Pēc diviem ārstēšanas kursiem Glebam sāpes mazinājās, un viņš sāka pieaugt. Viņš pats izgāja laukā, veicot vienkāršus mājas darbus.

    2005. gada martā mēs kristījām Gļebu ... Batiuška tika uzaicināta mājās, ceremonija tika veikta saskaņā ar visiem noteikumiem, un Glebs šīs divas stundas stāvēja uz kājām.

    Drīz mēs varējām atteikties no visiem medikamentiem bez izņēmuma. Gļebs, sajutis uzlabojumu, sāka bieži iziet uz ielas un atkal sāka "darboties". Un maija vidū viņš pēkšņi jutās sliktāk. Tagad, atskatoties uzskatu, es uzskatu, ka pēc tam viņš saaukstējās. Ķermenis, kas vēl nav pilnībā atjaunots, vēl nebija gatavs efektīvi cīnīties ar infekciju - un ... Katru stundu atkal sākās negulētas naktis - sāpju mazinātājs, nomocīts ar 15 kilogramiem

    Ārsti mani pārliecināja ievietot Glebušku hospitālī (medicīnas tipa iestādē, kurā bezcerīgi slimi pacienti saņem pienācīgu aprūpi līdz pēdējam elpas vilcienam. - Autors). Viņi atteicās ievietot parastu slimnīcu, jo viņš ... mirst. Hospice teica, ka Glebam bija atlicis dzīvot tikai divas nedēļas.

    Bet, pretēji ārstu prognozēm, viņš nemira divu nedēļu laikā. Un pat jutos labāk: temperatūra nokritās, klepus nedaudz mazinājās. Lai arī es joprojām nevarēju piecelties no gultas, es neko neēdu

    Manu acu priekšā nomira 18 cilvēki, - atceras Gļebs Anatoljevičs, - visi - līdz 50 gadiem. Jūs vienkārši pierodat pie nākamā istabas biedra, un jums jau ir jāredz viņu prom pēdējā ceļojumā

    Pagājušā gada martā mums zvanīja paziņa no Zaporožjes, - stāsta Valentīna Fedorovna. - Uzzinājis par Gleba stāvokli, viņš teica, ka pie viņa tikko bija ieradies draugs no Amerikas Savienotajām Valstīm, kurš pēc īpašas metodes bija atveseļojies no vēža. Mēs runājām ar šo amerikāni, un drīz viņš mūs nosūtīja no Amerikas uztura bagātinātāji un detalizēts apraksts par to uzņemšanu. Jau no otrās uzņemšanas nedēļas mans vīrs sāka atveseļoties. Pēc kāda laika visas slimības pazīmes izzuda! Un 2006. gada novembrī viņš tika atbrīvots no hospisa ...

    Ārsts, tas, kurš mani uzņēma, neslēpa pārsteigumu, - saka Gļebs Anatoljevičs. - Atvadoties, viņš man teica: "Ar šādu diagnozi letāls iznākums ir neizbēgams, tāpēc es noņemu cepuri."

    Mājās Glebs apmēram sešus mēnešus paņēma īpašu mālu, kas no organisma izvada visus toksīnus, stāsta Sergejeva sieva, un tagad viņš ir praktiski vesels. Katru trīs mēnešus tiek veikta visaptveroša pārbaude - visi rādītāji ir normāli. Daži cilvēki, kas zināja par viņa slimību, ir pārsteigti, redzot augšāmcēlušos “mirušo” pilnīgi veselu.

    Lai gan es esmu tālu no reliģiskā fanātisma, es ticu ar savu dvēseli un sirdi. Visus šos gadus viņa pastāvīgi vērsās pie Tā Kunga. Un viskritiskākajos brīžos no visnegaidītākajiem avotiem mēs saņēmām nepieciešamo informāciju, palīdzību

    Kāds jokoja: "Ja pacients vēlas dzīvot, tad zāles ir bezspēcīgas," smaida Gļebs Anatoljevičs. - Un es tam esmu pierādījums! Tāpēc pēc tam, kad mani atbrīvoja no hospisa, es izveidoju Vēnas slimnieku asociāciju. Galu galā diagnosticēts vēzis ir briesmīgs trieciens gan pašam pacientam, gan visai viņa ģimenei. Šajā situācijā psiholoģiskais atbalsts un vienkārša cilvēku saziņa ar nelaimē nonākušiem “draugiem” ir vienkārši nepieciešama. Es jūtos labi un esmu gatavs visiem, kam nepieciešams, pastāstīt, kā sākt cīnīties ar slimību, kā nepadoties

    Gļebs Sergejevs tika uzņemts pie mums agonālā stāvoklī, - saka Volyn reģionālās slimnīcas "Hospice" galvenais ārsts Vladimirs Bačinskis. - Diagnoze: mezotelioma ceturtā stadija. Šādi pacienti tiek uzskatīti par neārstējamiem. Vīrietim elpa aizrāvās. Viņa ciānveidīgajā un bālajā sejā bija skaidri redzams tā sauktais nāves trīsstūris - skaidra nenovēršamas nāves pazīme. Viņam bija jādzīvo nedēļa vai divas, ne vairāk. Bet Gļebs Sergeevs kaut kā nesaprotamā veidā izkļuva. Pat līdzsvarojot dzīvi un nāvi, viņš strādāja pie sevis. Un tagad - veselīgi.

    Cik bieži jūsu praksē notiek šādas brīnumainas dziedināšanas?

    Gļebs ir trešais. Mums ir bijusi 70 gadus veca sieviete ar ļaundabīgs audzējs mugurkaula. Vēzis pilnībā apēda trīs skriemeļus muguras rajonā, un pēc tam pēkšņi "sastinga". Paciente, kuru atveda guļus stāvoklī, tagad sēž un ēd pati. Vēl viens pacients bija pie mums ar dzimumorgānu onkoloģiju. Saskaņā ar pārbaudes rezultātiem uzņemšanas laikā viņai vairs nebija nekā dzīvot. Bet ļaundabīgais process noslēpumaini apstājās, un viņa tika atlaista mājās

    Kā notiek šādi brīnumi, droši vien zina tikai Dievs. Bet es domāju, ka galvenais ir ticība un nesatricināma pārliecība par veiksmīgu iznākumu!

    Sākšu no tālienes. Pagājušajā nedēļā, lai man nebūtu skumji, draugs man uzdāvināja jaunu parūku - tumši brūnu. Es izgāju gandrīz visu ķīmijterapiju ar blondīni, un tagad, lai ķīmijterapijas nodaļas ārsti mani neatpazītu, es saģērbjos kā brunete, uzvilku brilles, jaku un džinsus nomainīju pret baltu mēteli un zābakiem un staigāju krūmos - jo ar visu savu pateicību viņiem es negribu Tuvākajā laikā tos redzēšu, lai pat negribētos sveicināties. Es nesatieku ķīmijterapeitus, bet stāvvietas, kur es novietoju savu automašīnu, apsargi katru dienu ir pārsteigti un izsaka komplimentus. Šodien es dzirdēju - "Tu nesen uzziedēji!" - Es tikai pasmaidu. Pašreizējais ārsts, redzot asins analīžu rezultātus, paceļ uzacis - "Hemoglobīns 130? Leikocīti 3,9? Nu, jūs esat lieliski!"
    Kas ir nepareizi un kā tas ir savienots? Gandrīz nekas, izņemot to, ka pirms nedēļas pabeidzu PCT 6. kursu.

    Kad man paziņoja, ka man jāiziet adjuvants ķīmijas kurss, es ne tikai nevarēju saprast vārdu "palīgviela", bet arī to nevarēju izrunāt, un vārds "ķīmijterapija" mani iegrima tādā izmisumā, ka biju gatava iet košļāt mušmiru, tikai ne tur.

    Viņi mani viltīgi ievietoja nodaļā, pārsteidza un izmantoja manu apjukumu. Es devos uz konsultāciju, un es uzreiz devos uz slimnīcu. Es godīgi centos aizbēgt - veiksmīgi neizdevās atrast nodaļā nevienu (kurš nemeklē, viņš neatrod) - ne galveno medmāsu, ne ārstu, es sāku strauji virzīties uz izeju. Tad es nezināju slepenos ceļus cauri krūmiem un pagalmiem, tāpēc mani noķēra klīnikas ārsts, paņēma aiz rokas un atveda atpakaļ uz klīniku. Viņš ātri visus atrada, viņi man iedeva gultu, parādīja palātu un iepazīstināja ar ārstējošo ārstu. Nu, šajā brīdī es nolēmu, ka tagad es noteikti varu doties mājās, bet es dzirdēju "Ejiet uz palātu!" - "Kā ??? es neesmu gatavs!" - "Jā, jūs nekad nebūsiet gatavs" - Dokhtur pareģoja un viņam bija pilnīga taisnība - visas sešas reizes, kad pienāca laiks pilēt, es biju pilnīgi negatavs. Ja nebūtu mūsu noplūdušā valsts budžeta, kuru dēļ zāles nekad nav pieejamas, kaut arī tās tiek parakstītas vēža slimniekiem, es būtu pilēts uzreiz - par to es nešaubos. Bet, tā kā maijā bija tikai mēnesis, valsts budžets joprojām tika apspriests, un onkologi gaidīja - viņi vienmēr var gaidīt, viņi ir pieraduši.

    Bet man bija pirmā detalizētā saruna par to, kas ir palīgviela, ķīmijterapija, ko viņi man darīs, kādas zāles, kā tas notiek, kas var būt, kas notiek, kas nav, un man šķita, ka kaut kas man netiek stāstīts un kaut ko no manis slēpjot. Pēc ārsta domām, tas viss nav grūti, lielākoties tas ir labi panesams un kopumā par neko nav jāuztraucas, ka viss būs kārtībā. Es neprātīgi tam visam noticēju un ... tā tas notika. Šeit ir ierosinājuma spēks! Pagājušajā nedēļā tikai viņš atzinās, ka patiesībā ļoti šaubījās, vai es ar to visu spēju tikt galā, bet paldies Dievam, ka viņš piecus mēnešus stoiski klusēja un turpināja smaidīt un solīja samazināt devu, un es turpināju turpināt un turpināt, kā dumjš, godīgs vārdu.

    Tātad, no kā es sākumā tik ļoti baidījos un kāpēc es tik ļoti gribēju bēgt. ... Pēc filmām un grāmatām radās iespaids, ka tas ir kaut kas briesmīgs un pēc tā cilvēki vienkārši nav īrnieki, bet gan resni goneri. Man arī šķita, ka tā bija tik briesmīga procedūra, un es vemšu un vilšu sešus mēnešus, un es būšu pilnīgi invalīds un nespēšu sevi apkalpot.
    Kuram interesē, kas tas ir un ar ko ēd.

    Man bija FAC shēma - "sarkanā ķīmija": viens pilinātājs, pēc tam 21 dienas pārtraukums, analīze, ja viss ir kārtībā - nākamais un tā tālāk 6 reizes.

    Es baidījos, ka pilinātāja laikā būs slikti - tā nebija, jo pirmais, ko viņi izdarīja, bija rakt premedikācijas pudelē ar dažādiem pretvemšanas un pretalerģiskiem līdzekļiem - pēc tam tas bija mierīgi. Reiz es saslimu ar premedikāciju - tā bija, jā -, bet, manuprāt, tajā dienā istabas biedri man teica "sāpošu galvu" un ondasetrons bija ukrainis, es vairs nekad ar to neeksperimentēju.

    Es baidījos, ka tūlīt pēc IV pilēšanas būs slikti - nē, tā nebija, es ātri piecēlos, iekāpu mašīnā un braucu mājās. Pēc pirmās pārliecinājies, ka ar mani viss ir kārtībā, pats devos uz pārējiem pieciem kursiem.

    Baidījos, ka daudz un pastāvīgi vemšu un vemšu - pirmās trīs dienas biju slima, bet vemšana bija tikai pirmajā dienā, un tad ne visos kursos. Līdz trešajai reizei viņa ietaupīja sevi ar tabletēm, pēc tam pārgāja uz injekcijām. Bija atkarība no ondasetrona, bet pat pēc 6. datuma viņi injicēja 4 reizes trīs reizes dienā divas dienas, pēc tam viņa tika galā.

    Baidījos, ka visu laiku būs slikti. Trīs dienas bija slikti, tad līdz nedēļai bija vājums, bet 6. dienā tas jau bija diezgan panesams. Divas nedēļas es vienkārši staigāju atvieglinātā režīmā.

    Es baidījos, ka tas būs ļoti slikti. Tas bija, bet kaut kā tas nav tik tiešs "šausmu-šausmu". tikai saindēšanās ar intoksikāciju un narkotikas ir vienādas, lai to noņemtu.

    Es baidījos, ka nespēšu sevi apkalpot. Nu, pirmās pāris dienas viņi ieradās man palīdzēt, lai man nebūtu bail un nebūtu garlaicīgi - bet ne visas reizes un tas nebija ilgi.

    Baidījos, ka nevarēšu strādāt. Es negribēju strādāt. Varēju, bet darbā valdīja juceklis, apjukums un līgošana, ārā bija karsts, es jutos labi un noorganizēju sev brīvdienas. Bez manis neviens nemira. Turklāt ārsts man paskaidroja, ka pēc ķīmijterapijas asinīs samazinās divu nedēļu laikā un nav imunitātes, un birojos ir gaisa kondicionieri, sauss gaiss, cilvēki ar vīrusiem un ir viegli saaukstēties. Un starp citu, reizi nedēļā es izgāju ārā un saslimu zem gaisa kondicioniera - mani ātri ārstēja, un es vairs neriskēju.

    Es baidījos, ka tas prasīs ļoti ilgu laiku. Kad nonācu pie pirmās, tur bija māte ar meitu - viņai bija sestā, un es teicu, kā es apskaužu, un man ir tik ilgi. Un tad viņi teica - "Jūs nepamanīsit, kā laiks iet, pilinātāj, tad jūs atstājat nedēļu, pēc tam tas ātri darbojas pāris nedēļas - jūs darāt pats savu lietu, pēc tam veicat testus un nākamo" - tas iznāca viens pret vienu. Nedēļu, kamēr es devos prom, dažas lietas krājās, tad es tās darīju, pēc tam testus, tad ...

    Es baidījos, ka mani mati tūlīt izkritīs. Nē, es noskuvu galvu pēc otrās - pirmās divas man bija īsa frizūra. Viņi sāka izkrist 15. dienā, bet vēl bija - tad viņiem vienkārši apnika matus visur.

    Es baidījos, ka zāles nokļūst zem ādas caur vēnu un rodas nekroze. Briesmīgi. Bija. Tajā vietā bija iekaisums, tas joprojām sāp, dziedē, bet lēnām, bet ne tā, ka tas bija "šausmas-šausmas"

    Es baidījos ... zaudēt svaru! Es zaudēju divus kg. Jā, ar sākotnējo svaru 47, 45 svars jau ir manāma atšķirība, bet es paspēšu.

    Es baidījos, ka pēc ķīmijterapijas asinis neatgūs un līdz sestajam es būšu nosmakusi (ārsts arī no tā baidījās). Tas tika atjaunots visas sešas reizes, un rezultāts nonāca pie radiālā ar indikatoriem normālās robežās.

    Es baidījos, ka katru reizi būs sliktāk un tas radīs kumulatīvu efektu. Nebija. Sestais bija gandrīz tāds pats kā pirmais, un pirmais bija vieglākais un ar samazinātu devu.

    Baidījos, ka nāksies nakšņot nodaļā. Viņi mani pirmo reizi palaida mājās un vairs nepiedāvāja tur palikt.

    Es baidījos, ka tas būs pārmērīgi dārgi. Dārgi, bet taisni.

    Es baidījos ... ir grūti aprakstīt šīs bailes, taču bija ļoti spēcīgi, ka neviens mani slikti neņēma vērā vai ne, ka viņi mani iecēla, kas būtu jādara, un pēc tam darītu visu, ko vēlaties. Pirms iecelšanas viņi ilgu laiku runāja ar mani, uzzināja visas nianses, kā es reaģēju uz narkotikām, gaidīja, kamēr manas kritiskās dienas bija beigušās, neviens mani nekur nedzenāja, veica izmēģinājumu ar samazinātu devu, pēc tam pilēja pilienu, brīdināja par visām iespējamām sekām, ar katru pusi Man bija jāzvana un jākonsultējas, ko šaut, man uzreiz tika izrakstītas atbalstošas \u200b\u200bzāles. Kad man nebija laika atgūties, viņi gaidīja, kad ķermenis pats panāks. Es uzzināju, ka daudzas zāles, kas tiek parakstītas, nestimulē leikocītu ražošanu, bet provocē leikocītu izdalīšanos asinīs no organisma rezervēm - tādējādi faktiski asins analīze tiek "viltota", un organisms ir iztukšots.

    Es baidījos no stomatīta, dermatīta un nogalinu aknas, jo esmu spēcīgs alerģisks cilvēks, kopš bērnības man ir hronisks stomatīts, bet pēc hepatīta un holecistīta - aknas. Bet tā nebija.

    Es baidījos, ka tūlīt būs mākslīga menopauze, un pirms sestās man bija menstruācijas.

    Es baidījos, ka man vajadzēs injicēt injekcijas, bet man nav neviena, kas to izdarītu. Es iemācījos durt pats.

    Es baidījos, ka nepietiek vēnu, jo tās ir ļoti plānas, kā, manuprāt, un ka tās tiks ievietotas sukā. Kādreiz bija problēmas ar vēnām, tās nebija tik plānas un mēs nesasniedzām rokas, un plaukstas locītavās un nedaudz augstāk tas gandrīz nesāpēja.

    Bija kaut kas cits, bet gaidīšana neatcerējās. Jo viss tiek ātri aizmirsts. Es nezināju, nebaidījos, bet tas notika - atmiņa pasliktinājās, vēnas ir trauslas, neiropātija, bet kaut kā viss pamazām samazinās. Turklāt man bija patīkami bonusi - āda kļuva labāka, un mani mūžīgie kairinājumi un lobīšanās pārgāja, nagi sāka ātri augt un nostiprināties, kas sen nebija bijuši, kamēr mani periodi bija regulāri un nesāpīgi - iepriekš tie bija ļoti problemātiski. Un arī šajā laikā es pietiekami gulēju un kļuvu mierīgs, mierīgs.

    Kurš vēl baidījās no kā pirms pirmās ķīmijterapijas?

    Ķīmijterapiju izraksta onkologs, un to veic ciklos, parasti trīs līdz četras nedēļas.

    Kad un kā tiek nozīmēta ķīmijterapija

    Ķīmijterapija plaušu vēzim tiek nozīmēta, ņemot vērā slimības stadiju un pakāpi, kā pašapstrāde, kā arī kombinācijā ar rentgena terapiju (staru terapiju).

    Ķīmija ir galvenais mazo šūnu plaušu vēža līdzeklis, jo tā ļoti labi reaģē uz ķīmijterapiju. Arī sīkšūnu vēža iezīme ir tā, ka tas bieži izplatās ārpus slimās plaušas. Un ķīmijterapijā lietotās zāles asinīs cirkulē visā ķermenī. Un tāpēc viņi var dziedēt šūnas, kas atdalījušās no plaušu audzēja un izplatījušās citos orgānos.

    Sīkšūnu plaušu vēža gadījumā ķīmijterapiju lieto atsevišķi vai kopā ar rentgena terapiju. Kad vēzis ir rezekējams, pirms operācijas var veikt procedūru, lai samazinātu vēža lielumu. Pēc operācijas (dažreiz kopā ar rentgena terapiju) ārsts izraksta "ķīmiju", lai mēģinātu nogalināt skartās šūnas, kas varētu būt palikušas organismā.

    Ķīmijterapiju lieto arī nesīkšūnu plaušu vēža ārstēšanai. To var parakstīt pirms vai pēc operācijas. Tas palīdzēs samazināt vēzi un atvieglos audzēja noņemšanu.

    Ieslēgts sākotnējais posms Nesīkšūnu vēža ķīmijterapija palīdzēs samazināt atkārtošanās risku pēc operācijas. Šāda veida slimībās "ķīmiju" var izmantot kombinācijā ar rentgena terapiju. It īpaši, ja operācija pacientam nav ieteicama vairāku iemeslu dēļ.

    Ar progresējošu vēzi ķīmijterapija ir vairāk atbalstoša. Tas var palīdzēt pacientam dzīvot ilgāk, ja slimību nevar izārstēt.

    Ķīmijterapija bieži ir aizliegta pacientiem ar sliktu veselību. Bet vecāku cilvēku "ķīmijas" iegūšana nav aizliegta.

    Zāles ķīmijterapijai un tās procedūra

    Ķīmijterapijai visbiežāk lieto:

    Bieži vien ārstēšanai tiek izmantota 2 zāļu kombinācija. Pieredze rāda, ka 3. ķīmijterapijas zāļu pievienošana nesniedz ievērojamus ieguvumus un biežāk izraisa daudzas blakusparādības. Un dažu zāļu "ķīmiju" dažreiz lieto cilvēkiem, kuri sliktas veselības dēļ kopumā vai vecumā nespēj panest kombinēto ķīmijterapiju.

    Uzziņai: ārsti parasti veic ķīmijterapiju 1-3 dienas. Pēc tam seko īsa atpūta, lai ķermenim būtu laiks atjaunoties. Ķīmijas cikli parasti ilgst 3 līdz 4 nedēļas.

    Slimības progresēšanas stadijās ķīmijterapiju bieži veic četros līdz sešos ciklos. Novērojumi ir parādījuši, ka šāda ilgstoša ārstēšana, tā sauktā uzturošā terapija, kavē vēža attīstību un var palīdzēt cilvēkiem dzīvot ilgāk.

    Iespējamās blakusparādības un negatīvās sekas

    Ķīmijterapijas zāles iedarbojas uz šūnām, kas ātri vairojas. Šajā sakarā tos lieto pret vēža šūnām. Bet pārējās (veselās) ķermeņa šūnas, piemēram, muguras smadzeņu, zarnu gļotādas un mutes dobums, kā arī matu folikuliem ir arī spēja ātri sadalīties. Diemžēl narkotikas var iekļūt arī šūnās, kas izraisa noteiktas nevēlamas sekas.

    Ķīmijterapijas negatīvā ietekme ir atkarīga no zāļu devas un veida un no tā, cik ilgi tās tiek lietotas.

    Galvenās blakusparādības ir:

    • čūlu parādīšanās mutē un valodā;
    • ievērojams matu izkrišana un baldness;
    • apetītes trūkums;
    • vemšana un slikta dūša;
    • kuņģa-zarnu trakta traucējumi - caureja, aizcietējums;
    • palielināta infekciju iespējamība (no tā, ka asinīs samazinās leikocītu skaits);
    • asiņošana (no tā, ka samazinās sarkano asins šūnu skaits);
    • vispārējs nogurums un nogurums.

    Šīs blakusparādības gandrīz vienmēr apstājas pēc ārstēšanas beigām. Mūsdienu medicīnā ir daudz veidu, kā mazināt ķīmijterapijas negatīvo ietekmi. Piemēram, ir zāles, kas palīdz novērst vemšanu un nelabumu un samazina matu izkrišanu.

    Dažu zāļu, piemēram, cisplatīna, docetaksela, paklitaksela lietošana var izraisīt perifēro neiropātiju - nervu bojājumus. Dažreiz tas var izraisīt tādu simptomu izpausmi (galvenokārt ekstremitātēs) kā dedzināšana, sāpes, tirpšana, jutīga karstuma vai aukstuma uztvere, vājums. Lielākajai daļai cilvēku šie simptomi izzūd, tiklīdz ārstēšana tiek pārtraukta.

    Pacientiem noteikti jāinformē ārsts par visām redzamajām blakusparādībām. Dažos gadījumos ķīmijterapijas zāļu devu var samazināt. Un dažreiz tiek prasīts uz laiku pārtraukt ārstēšanu.

    Maltītes "ķīmijas" laikā

    Cilvēkiem, kuriem tiek veikta "ķīmija", vajadzētu ēst labi un pareizi. Tas viņiem palīdzēs justies labāk un palikt spēcīgam un novērsīs zaudējumus. kaulu audi un muskuļu masa. Labs ēdiens veicina cīņu pret infekcijām un ir ārkārtīgi svarīga vēža ārstēšanā un dzīves kvalitātes uzlabošanā. Pārtika būtu jāpapildina ar vitamīniem un noderīgiem mikroelementiem.

    Tā kā ķīmijterapijas laikā ķermenis ir pakļauts stresam, ir nepieciešams patērēt daudz olbaltumvielu, lai dziedinātu un atjaunotu imūnsistēmu. Sarkanā gaļa, vistas gaļa un zivis ir lieliski olbaltumvielu un dzelzs avoti. Daudz olbaltumvielu tādos pārtikas produktos kā siers, pupiņas, rieksti, olas, piens, biezpiens, jogurts.

    Tā kā mutes čūlas attīstās ķīmijterapijas laikā, pacientam var būt grūti dzert citrusaugļu sulas vai ēst citrusaugļus, kas ir vieni no visbiežāk sastopamajiem C vitamīna avotiem. alternatīvos veidos iegūstot šo vitamīnu - persikus, bumbierus, ābolus, kā arī sulas un nektārus no šiem augļiem.

    Svarīgs! Visi dārzeņi un augļi ir jānomazgā ļoti labi, jo imūnsistēma kļūst jutīgāka pret pārtikas piesārņotājiem.

    Ķīmijterapija un starojums var izraisīt arī dehidratāciju. Un dažas zāles var izraisīt nieru mazspēju, ja tās netiek izvadītas no organisma. Tādēļ vēža ārstēšanas laikā ir obligāti jāiegūst pietiekami daudz šķidruma.

    Ķīmijterapija pašlaik uzrāda labus rezultātus plaušu vēža ārstēšanā. Tomēr daudzas ķīmijterapijas zāles izraisa blakusparādības. Tādēļ ir nepieciešams pastāvīgi uzturēt sakarus ar ārstu, kurš palīdzēs jums izvēlēties pareizo aprūpi, lai uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti.

    © 2016–2018 - Onkoloģiskais portāls "Pro-Rak.ru"

    Aprakstītās diagnostikas, ārstēšanas metodes, tradicionālās medicīnas receptes utt. pats to lietot nav ieteicams. Noteikti konsultējieties ar speciālistu, lai nekaitētu veselībai!

    Plaušu vēža ārstēšanas 3. posms

    1. 2. Ķirurģiskā ārstēšana
    2. 4. Radiācijas terapija

    Kādi faktori ietekmē 3. pakāpes plaušu vēža ārstēšanas izvēli? Ķīmijterapija, staru terapija, mērķtiecīgas zāles, ķirurģiska ārstēšana. Kāda ir izdzīvošanas prognoze?

    Saskaņā ar statistiku, diagnozes laikā 30% gadījumu plaušu vēzis izdodas sasniegt 3. posmu. Vēl 30% ietilpst 1. – 2. Posmā. 40% gadījumu audzējs tiek diagnosticēts 4 posmos.

    Pēdējos gados ir gūti ievērojami panākumi III pakāpes plaušu vēža ārstēšanā, turklāt tiek veikti dažu jaunu metožu klīniskie izmēģinājumi: tajos var būt iesaistīti pacienti, kuriem standarta procedūras nepalīdz.

    Pirms turpināt runāt par ārstēšanas metodēm, ir svarīgi saprast, ka 3. pakāpes plaušu vēzis ir sadalīts apakšstacijās. Ja jūs neiedziļināties sarežģītās klasifikācijas sarežģījumos, tad sadalījums kopumā izskatās šādi:

    • 3A posms - plaušās ir liels bojājums, vai arī tas ir mazāks, bet vēža šūnas ir izplatījušās reģionālajos limfmezglos, kaimiņu orgānos.
    • 3B posms - vēža šūnas ir spējušas lielākā mērā izplatīties uz krūškurvja limfmezgliem, tās sienām, orgāniem, kas atrodas blakus plaušām.

    3.A stadijā ķirurģiska ārstēšana bieži vien joprojām ir iespējama; 3.B stadijā tā gandrīz vienmēr ir neiespējama, vismaz līdz tiek veikta neoadjuvanta terapija.

    Plaušu vēža ārstēšanas vispārējie principi 3 posmos

    Atkarībā no audzēja šūnu struktūras mikroskopā plaušu vēzis tiek sadalīts sīkšūnās un nesīkšūnās. Viņu ārstēšanas principi ir nedaudz atšķirīgi.

    Nesīkšūnu plaušu vēzis

    3.A stadijā tiek izmantota nesīkšūnu plaušu vēzis (NSCLC), ķīmijterapija, staru terapija un ķirurģija. Vienas vai citas ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no vairākiem faktoriem:

    • Audzēja lielums;
    • Bojājumu lokalizācija plaušās;
    • Izplatīšanās pakāpe limfmezglos un blakus esošajos orgānos;
    • Pacienta vispārējā veselība, blakus slimības;
    • Ārstēšanas panesamība.

    Lielākajai daļai pacientu ārstēšana sākas ar ķīmijterapiju, bieži vien kombinācijā ar staru terapiju. Ja pēc tam ķirurgs uzskata, ka audzēju var noņemt, un pacienta stāvoklis ļauj pārnest operāciju, tiek veikta ķirurģiska ārstēšana. Pēc tam seko adjuvantas ķīmijterapijas kurss, un, ja tas vēl nav izdarīts, var tikt nozīmēta staru terapija.

    Ja ķirurģiska ārstēšana ir kontrindicēta, tiek nozīmēta staru terapija, dažos gadījumos kombinācijā ar ķīmijterapiju.

    3B posmā operācija parasti nav iespējama. Ja pacienta stāvoklis pieļauj, tiek veikts ķīmijterapijas kurss kombinācijā ar staru terapiju. Dažreiz šādas ārstēšanas efekts ir ļoti labs, pat ir iespējams vēlāk veikt ķirurģisku iejaukšanos. Ja pacients ir stipri novājināts un kombinēta ārstēšana nav iespējama, tiek nozīmēta tikai staru terapija vai tikai ķīmijterapija.

    Sīkšūnu plaušu vēzis

    Galvenā ārstēšana ir ķīmijterapija un krūšu kurvja starojums. Ja ārstēšana palīdz apturēt vēzi, tiek veikta staru terapija galvas rajonā. Fakts ir tāds, ka sīkšūnu plaušu vēzis bieži metastazē smadzenēs. Apstarošana palīdz iznīcināt iespējamās mikroskopiskās metastāzes perēkļus, kas vēl nav identificēti, un tādējādi novērš to augšanu nākotnē.

    Ķirurģija

    Ar operējamu 3. pakāpes plaušu vēzi primārais fokuss un visi blakus esošie limfmezgli tiek noņemti. Iejaukšanās apjoms ir atkarīgs no audzēja lieluma, atrašanās vietas un tā izplatīšanās pakāpes blakus esošajās struktūrās.

    Ķīmijterapija plaušu vēža 3. stadijā

    Ķīmijterapiju var izmantot dažādos veidos:

    • Kā vienīgā un galvenā ārstēšanas metode, kad ķirurģiska ārstēšana nav iespējama.
    • Kombinācijā ar staru terapiju.
    • Pirms operācijas, lai samazinātu audzēju, padarītu to rezekējamu, atvieglotu ķirurga darbu un palielinātu ķirurģiskās ārstēšanas panākumu līmeni. Šo ķīmijterapiju sauc par neoadjuvantu ķīmijterapiju.
    • Pēc operācijas, lai iznīcinātu atlikušās vēža šūnas pacienta ķermenī un novērstu atkārtošanos.

    Parasti tiek izmantotas divu ķīmijterapijas zāļu kombinācijas ar dažādiem darbības mehānismiem (parasti viens no tiem ir cisplatīns vai karboplatīns). Ir veikti pētījumi, kas parādīja, ka trešās zāles pievienošana būtiski neietekmē efektivitāti, bet palielina blakusparādību risku.

    Ķīmijterapiju veic ciklos. Viens cikls sastāv no 1-3 dienu zāļu lietošanas, kam seko “atelpas laiks”, kura laikā tiek atjaunots pacienta ķermenis. Parasti cikls ilgst 3-4 nedēļas, kurss sastāv no 4-6 cikliem.

    Radiācijas terapija

    Radiācijas terapiju, tāpat kā ķīmijterapiju, var izrakstīt pirms operācijas, pēc tās kā neatkarīgu ārstēšanas metodi (ieskaitot kombinācijā ar ķīmijterapiju). Parasti radiācija tiek dota 5 dienas nedēļā 5-7 nedēļas, taču režīms un ilgums var atšķirties.

    Sīkšūnu plaušu vēža gadījumā profilaktiska smadzeņu staru terapija tiek veikta, lai novērstu iespējamo metastāžu augšanu.

    Mērķtiecīgas zāles un imūnterapija

    Mērķtiecīgas zāles un imūnās zāles ir mūsdienīgas, salīdzinoši jaunas zāļu grupas, kuras var lietot nesīkšūnu plaušu vēža gadījumā. Mērķtiecīgas zāles bloķē vielas, kas aktivizē angiogenēzi, jaunu asinsvadu augšanu, kas audzējiem piegādā skābekli un barības vielas.

    Tiek izmantotas divas zāles: bevacizumabs un ramitsirumabs. No plaušu vēža imūnterapijas zālēm tiek izmantoti kontrolpunktu inhibitori: Atezolizumabs un Nivolumabs.

    Dažreiz mērķtiecīgas zāles un imūnterapijas tiek nozīmētas kā pirmās izvēles terapija kombinācijā ar ķīmijterapijas zālēm.

    Kāda ir 3. pakāpes plaušu vēža prognoze?

    Vēža prognozi nosaka piecu gadu izdzīvošanas rādītājs: šis rādītājs attiecas uz to pacientu procentuālo daļu, kuri izdzīvoja piecu gadu laikā no vēža diagnosticēšanas dienas. Nesīkšūnu vēža 3A stadijā 5 gadu izdzīvošanas rādītājs ir 36%. 3B stadijā - 26%. Ar 3. pakāpes mazo šūnu vēzi prognoze ir sliktāka - tikai 8%.

    1. 1. Visparīgie principi plaušu vēža ārstēšana 3 posmos
      • 1.1 Nesīkšūnu plaušu vēzis
      • 1.2. Sīkšūnu plaušu vēzis
    2. 2. Ķirurģiskā ārstēšana
    3. 3. Ķīmijterapija plaušu vēža 3. stadijā
    4. 4. Radiācijas terapija
    5. 5. Mērķtiecīgas zāles un imūnterapija
    6. 6. Kāda ir 3. pakāpes plaušu vēža prognoze?

    Pēdējās ziņas

    Saņemiet bezmaksas konsultāciju

    Mēs labprāt atbildēsim uz visiem jūsu jautājumiem un ieteiksim, kā rīkoties jūsu konkrētajā situācijā.

    Darba laiks - visu diennakti

    Cik ilgi dzīvo 3. pakāpes plaušu vēzis?

    Viens no izplatītākajiem vēža veidiem ir plaušu vēzis. Gandrīz vienmēr sākotnējā attīstības stadijā to nepapildina spilgti simptomi. Tāpēc bīstama patoloģija visbiežāk tiek atklāta jau ar metastāžu parādīšanos daudzos orgānos. Un, dzirdot no ārsta par tādu diagnozi kā “3. pakāpes plaušu vēzis”, praktiski katrs pacients cenšas noskaidrot, cik ilgi viņš šajā gadījumā dzīvo. Bet atbilde uz šo jautājumu lielā mērā ir atkarīga no paša pacienta stāvokļa.

    Plaušu vēža 3. stadijas simptomi un apraksti

    Ļoti bieži plaušu vēža izpausmes sākumā pacienti uztver kā saasināta bronhīta, tuberkulozes vai pat sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas pazīmes. Simptomi var būt pilnīgi atšķirīgi. To izpausme ir atkarīga no audzēja veidošanās vietas plaušās, tā lieluma un veida, kā arī metastāžu skaita. Bet ir vispārēji slimības simptomi. Tie ietver:

    • stipras sāpes krūškurvja zonā;
    • bieža klepus, kurā atkrēpošanas krēpās ir asinis;
    • gandrīz nepārtraukti paātrināta sirdsdarbība;
    • elpas trūkuma parādīšanās, pat ja nav ilgstošas \u200b\u200bun intensīvas fiziskas slodzes;
    • pastāvīga diskomforta sajūta elpošanas laikā;
    • balss maiņa, viņš kļūst aizsmakis un nedzirdīgs;
    • biežas sāpes sirdī vai citos orgānos. Šis simptoms norāda uz metastāžu klātbūtni tajās.

    Kā galvenais simptoms klepus parādās pat onkoloģijas sākuma stadijā. Līdz 3. pakāpes plaušu vēzim klepus kļūst gandrīz nemainīgs un izraisa intensīvas sāpes krūšu kaula daļā. Pamazām augot, audzējs sāk spiest ne tikai mazo bronhu sietu, bet jau lielos bronhos. Šajā gadījumā audos ir skābekļa padeves trūkums, parādās elpas trūkums. Sākumā tas notiek ievērojamas fiziskās slodzes procesā, un vēlāk, pieaugot onkoloģiskajai izglītībai, tas var izpausties pat atpūšoties guļus stāvoklī.

    Asins daļiņu iekļūšana krēpās notiek, kad patoloģisks veidojums aptver lielus asinsvadus. Turklāt, saņemot barības vielas tieši no asinsrites, audzējs sāk strauji augt. Šajā procesā patogēni elementi viegli sāk pārvietoties pa traukiem, un jau tā smago 3. pakāpi papildina metastāzes. Tie var sabojāt jebkuru orgānu.

    Metastāžu rakstura un apjoma dēļ 3. pakāpes plaušu vēzi parasti iedala:

    3A plaušu vēža gadījumā metastāzes ietekmē gandrīz visus blakus esošos orgānus. Veidojumi ir lieli.

    Onkoloģija 3B ir smagāka forma. To raksturo metastāzes ne tikai kaimiņu orgānos, bet arī aptver daļu no asinsrites sistēmas, kuru dēļ patoloģija viegli sāk migrēt uz attālām ķermeņa daļām, sasniedzot smadzenes.

    Metastāžu pazīmes

    Ar intensīvu audzēja augšanu un izplatīšanos, kā arī smēķētājiem 3. pakāpes vēzi papildina smagas, nemazgātas sāpes, kas pastāvīgi palielinās un klepus kļūst diezgan asas. Šajā gadījumā metastāzes, kas iekļūst dažādos ķermeņa orgānos un sistēmās, izraisa papildu simptomu parādīšanos:

    • dažādu ķermeņa daļu pietūkums. Visbiežāk tiek skartas rokas un seja;
    • rīšanas procesā ir acīmredzams diskomforts, it kā balsenes iekšpusē būtu svešķermenis;
    • parādās žagas;
    • sākas runas traucējumi;
    • sāpošas kaulu sāpes;
    • dzelte;
    • zobu zudums;
    • dažādu ķermeņa daļu paralīze.

    Bieži ir gadījumi, kad patoloģija attīstījās gandrīz asimptomātiski, bet, kad tā nonāca 3. stadijā, pacientam sāka bieži paaugstināties ķermeņa temperatūra, kā arī pneimonija.

    Kāpēc plaušu onkoloģijas 3. pakāpe ir bīstama?

    3. stadijā plaušu audzēja diametrs jau var pārsniegt 7 cm. Tajā pašā laikā patoloģiskā izglītība ne tikai sarežģī plaušu darbu, bet arī izraisa intensīvas, gandrīz nepanesamas sāpes. Tomēr visbiežāk onkoloģijas 3. stadijā visnegatīvākā loma ir nevis pašam audzējam, bet gan tā metastāzēm. Pakāpeniski aptverot blakus esošos orgānus, tie pilnībā bloķē ķermeņa darbu.

    Bieži plaušu vēža metastāzes trahejā, barības vadā, kuņģī, aknās, nierēs un sirds muskuļos. Vēža šūnu izplatīšanās visā ķermenī notiek caur asinīm. Visbiežāk tas noved pie ēšanas fiziskas neiespējamības, vispārējas ķermeņa saindēšanās ar toksīniem un perikarda attīstību. Turklāt skābekļa trūkums, kas rodas ar šo patoloģiju, veicina intensīvu smadzeņu bojājumu.

    Kas nosaka izdzīvošanu plaušu vēža 3. stadijā?

    Nosakot audzēja un metastāžu izārstēšanas vai apturēšanas iespējas, onkoloģijā pacienta izdzīvošanas statistika tiek izmantota 5 gadu laikā no diagnozes noteikšanas brīža. Tieši to pacientu procentuālais daudzums, kuri pārvar 5 gadu robežu ar šo slimību, tiek uzskatīts par izdzīvošanas rādītāju.

    Kopumā izdzīvošana plaušu vēža 3. stadijā ir atkarīga no šādiem faktoriem:

    1. Audzēja struktūra. Piešķirt lielo un mazo šūnu. Ar lielu šūnu patoloģiju izdzīvošanas iespējas ir daudz lielākas.
    2. Diagnozes savlaicīgums.
    3. Audzēja lielums.
    4. Pacienta ķermeņa vispārējais stāvoklis un viņa vecums.
    5. Pareizi izvēlēta kompleksa ārstēšana.

    Pat 3 posmos būtiska loma ir šādam rādītājam kā savlaicīgai diagnostikai. Pārbaudes laikā konstatējot vēzi, pārejot uz 3. pakāpi, izredzes apturēt metastāžu izplatīšanos ir daudz lielākas nekā ar audzēju, kas skāris gandrīz visus orgānus un limfmezglus.

    Svarīgs ir arī ķermeņa stāvoklis kopumā un pacienta vecums. Jauniešu spēcīgā imunitāte, kā arī citu veselības problēmu neesamība ļauj daudz efektīvāk cīnīties ar šo slimību. Tomēr pat pusmūža vai vecāka gadagājuma cilvēkiem, kuri rūpējas par savu veselību, var būt lielākas izdzīvošanas iespējas nekā jaunākam pacientam ar vāju imunitāti un daudziem sliktiem ieradumiem.

    Cik ilgi dzīvo šādi pacienti?

    Nav viennozīmīgas atbildes uz jautājumu, cik ilgi dzīvo pacienti ar šo diagnozi. Tomēr, pamatojoties uz statistiku, 5 gadu izdzīvošanas prognoze nav ļoti augsta. Liela izmēra, mazāk aktīvam 3.A tipa audzējam šis rādītājs ir 19–24%. Ja audzējs sastāv no mazām, ātri augošām šūnām, izdzīvošanas prognoze tiek samazināta līdz 13%.

    3B tipa patoloģija, kurai raksturīgas lielas patoloģiskā ķermeņa šūnas, dod 5 gadu izdzīvošanas līmeni 9%. Mazo šūnu formā rādītājs ir 7-9%.

    Bet, pat ņemot vērā zemos statistiskos rādītājus, pacientam vienmēr jāatceras, ka izdzīvošanas iespējas ir tieši atkarīgas no mums pašiem, un tāpēc ir svarīgi turpināt ārstēšanu.

    Kā pagarināt dzīvi 3. stadijas plaušu vēzī?

    Lai efektīvi tiktu galā ar šo slimību, terapija jāveic ārkārtīgi visaptveroši. Tikai vienas metodes izmantošana tik nopietnai slimībai nedos pozitīvu rezultātu.

    Plaušu onkoloģijas ārstēšanai tiek izmantoti:

    Radiācijas terapijas izmantošana var palēnināt un dažos gadījumos pat apturēt audzēja augšanu. Vairumā gadījumu to lieto tieši pirms operācijas. Šī metode var ievērojami samazināt veidojuma lielumu, jo starojums vēža šūnām ir ļoti agresīvs. Tomēr radiācija tiek izmantota arī tad, ja operācija nav iespējama. Šajā gadījumā tas nodrošina ķīmijterapijas palielināšanos un aptur vēža izplatīšanos.

    Ķīmijterapija tiek veikta kursos. Katrs no narkotiku ārstēšanas posmiem nodrošina izglītības izaugsmes samazināšanos. Tā kā ķīmijterapijā lietotās zāles ne tikai ietekmē audzēju, bet arī negatīvi ietekmē pacienta ķermeni, starp ārstēšanas kursiem tiek saglabāti pārtraukumi. Tie ļauj ķermenim atgūties, lai turpmāk cīnītos ar slimību. Specifisko ķīmijterapijas zāļu izvēle un to deva ir tikai ārsts. Plaušu vēža 3. stadijā deva parasti ir diezgan liela.

    Lai mazinātu šo zāļu kaitējumu, pirms to lietošanas gandrīz vienmēr tiek nozīmēti steroīdi. Un kā efektivitātes palielināšanos zāles var kombinēt. Visbiežāk tas tiek darīts neoperējama vēža gadījumā.

    Zāļu lietošanu ķīmijterapijai var veikt tikai ārsta uzraudzībā un tikai slimnīcas apstākļos! Šādi drošības pasākumi ir nepieciešami, jo lielākajai daļai no tiem ir augsta toksicitāte!

    Neskatoties uz to, ka ķirurģiska iejaukšanās ir galvenā patoloģijas attīstības apturēšanas metode, tās lietošana ne vienmēr ir iespējama. Vairumā gadījumu ir darbināms lielu šūnu audzējs ar nelielu skaitu metastāžu, kas atrodas orgānu ārpusē. Šajā gadījumā var noņemt ne tikai pašu patoloģisko veidošanos, bet arī daļu no paša skartā orgāna. Un tās intensīvas izplatīšanās gadījumā visu skarto plaušu var noņemt, ja tas ietaupīs pacienta dzīvību.

    Mazo šūnu audzēju agresivitātes dēļ praktiski nevar noņemt. Šī ļoti aktīvā forma ātri rada metastāzes, bieži iekļūstot dziļi orgānos liela skaita izkliedētu mezglu veidā. Turklāt vēža šūnas ātri nonāk asinīs un tiek atrastas lielā skaitā. Ķirurģiska iejaukšanās šajā gadījumā var izraisīt tikai metastāžu augšanas aktivizēšanu. Tāpēc mazo šūnu audzējs praktiski netiek operēts.

    Tradicionālā medicīna

    Cīņā par atveseļošanos tiek izmantoti ne tikai tradicionālās metodes ārstēšanu. Tradicionālās zāles var izmantot arī kā papildterapiju. Visbiežāk tie ir novārījumi, ziedes, losjoni no ārstniecības augiem.

    Pretvēža zāļu pagatavošanai kā galvenos medicīniskos komponentus izmanto šādus līdzekļus:

    Novārījumu pagatavošanai vienlaikus tiek izmantoti vairāki komponenti. Viņu maisījums 2 ēd.k. ielej 0,5 litros verdoša ūdens un pēc sajaukšanas ielej termosā 1 stundu. Pēc tam infūziju filtrē un lieto iekšķīgi 30 minūtes pirms ēšanas, 100 ml. 3 reizes dienā.

    Kartupeļu krāsu bieži lieto atsevišķi. Lai pagatavotu infūziju pret vēzi, 1 ēdamkarote. kaltētus ziedus ielej 0,5 l. verdoša ūdens un atstāj termosā 3 stundas. Pēc laika maisījums tiek filtrēts, un ziedi papildus tiek izspiesti. Zāļu infūzijas uzglabāšana jāveic tikai stikla traukos. Tas jālieto 3 reizes dienā, 30 minūtes pirms ēšanas.

    Plantain ir arī ļoti efektīvs pret plaušu vēzi. Tās daudzumā 1 ēdamkarote. nepieciešams ielej 0,2 litrus verdoša ūdens un ļaut tam uzvārīties 2 stundas. Pēc tam infūziju filtrē un dzer 4 reizes dienā, 30 minūtes pirms ēšanas, 1 ēdamkarote.

    secinājumi

    Aptuveni zinot, cik ilgi pacienti dzīvo ar tādu diagnozi kā 3. pakāpes plaušu vēzis, daudzi apkopo visus spēkus, lai uzvarētu slimību. Un tajā pašā laikā svarīga loma ir iekšējai pozitīvajai attieksmei. Tomēr ir svarīgi to atcerēties veiksmīga ārstēšana šādai agresīvai slimībai nepieciešama obligāta integrēta pieeja, kā arī kompetenta ārsta kontrole.

    Ir svarīgi zināt:

    Pievienot komentāru Atcelt atbildi

    Kategorijas:

    Informācija vietnē tiek sniegta tikai informatīviem nolūkiem! Aprakstītās metodes un receptes vēža ārstēšanai nav ieteicams lietot patstāvīgi un bez konsultēšanās ar ārstu!

    Plaušu vēzis 3 stadijās (grādos) - cik ilgi cilvēki ar to dzīvo un kādi ir slimības simptomi

    Mūsdienās tāda slimība kā plaušu vēzis, diemžēl, nav nekas neparasts. Protams, daudz kas ir atkarīgs no vēža stadijas: vislabvēlīgākā prognoze ir tad, ja slimība tika atklāta 1 vai 2 kursa stadijās. Tomēr dažreiz situācija pasliktinās, un vēzis nonāk bīstamā trešajā stadijā. Cilvēki, kuri saskaras ar līdzīgu problēmu, pirmkārt, vēlas zināt: cik ilgi viņi dzīvo šādos gadījumos un kāda ir vispārējā prognoze.

    Simptomi

    Vispirms jums jāapraksta slimības izpausmes. Ja cilvēks zina, kādas pazīmes meklēt, tad varbūtība savlaicīgi ierasties pie speciālista būs daudz lielāka. Tātad tādai slimībai kā trešās pakāpes plaušu vēzis ir raksturīgi šādi simptomi:

    • Sāpes krūtīs. Šajā posmā sāpīgās sajūtas ir pietiekami spēcīgas.
    • Klepošana. Bieži vien, atklepojot krēpu ar asiņu piemaisījumiem.
    • Ātra sirdsdarbība, elpas trūkums, elpošanas diskomforts, balss kļūst nedzirdīga, aizsmakusi.
    • 3. stadijā metastāzes izplatās uz citiem orgāniem, tāpēc pacients var sajust sāpes sirdī utt. Sāpes sirdī ir īpaši raksturīgas gadījumos, kad tiek ietekmēta kreisā plauša.

    Cilvēki iepriekš aprakstītos simptomus bieži maldina ar citu slimību izpausmēm: bronhītu, tuberkulozi, sirds un asinsvadu slimībām. Tomēr jebkurā gadījumā jums nekavējoties jāpievērš uzmanība šādām pazīmēm un jāapmeklē speciālists. Patiešām, attīstoties līdz slimības ceturtajam posmam, audzējs pāriet uz otro plaušu (no kreisās uz labo un otrādi), metastāzes iekļūst dziļāk audos - vārdu sakot, sākas neatgriezeniski procesi.

    Kā ārstē 3. pakāpes vēzi?

    Plaušu vēža 3. pakāpes ārstēšanai parasti nepieciešama integrēta pieeja, un tā apvieno staru terapiju, ķīmijterapiju un ķirurģiju. Ir vērts runāt par katru no šiem punktiem sīkāk.

    • Radiācijas terapija. Ja ir iespējama operācija, starojums darbojas kā palīgfaktors, kas palīdz samazināt audzēja lielumu pirms tam ķirurģiska iejaukšanās... Ja ar operāciju nav iespējams noņemt audzēju, šī terapija ievērojami palēninās audzēja augšanu. Staru terapijas būtība ir tāda, ka izmantotajam starojumam ir kaitīga ietekme uz vēža šūnām, kas ļoti intensīvi vairojas. Daļēji ietekmē radiāciju un veselīgas šūnas, taču to ietekme uz tām nav tik kritiska kā audzējam.
    • Ķīmijterapija. Zāļu terapija ir diezgan efektīva un var ievērojami samazināt vēža šūnu augšanu. Tomēr ķīmijterapijas kursa iecelšana ir ļoti individuāls jautājums. Ir daudzas nianses, kuras adekvāti novērtēt var tikai ārstējošais ārsts. Parasti narkotiku ārstēšana iet blokos, intervālā, starp kuru ķermenis atgūstas no pārciestā stresa.
    • Darbība. Audzēja ķirurģiska noņemšana ir galvenā trešās pakāpes plaušu vēža ārstēšanas metode. Ir svarīgi nepalaist garām brīdi, kad audzējs joprojām ir darbināms. Izņēmums ir gadījumi, kad rodas sīkšūnu karcinoma. Šī ir ļoti agresīva slimības forma.

    Tādas slimības kā vēzis ārstēšana ir sarežģīta. Spēcīgi medikamenti un radiācija rada taustāmu triecienu visām ķermeņa sistēmām, taču šajā gadījumā beigas attaisno līdzekļus, jo bez pienācīgas ārstēšanas plaušu vēzis noved pie pacienta nāves.

    Ja jūs interesē eksudatīvs pleirīts, tad mūsu materiālā ir visi ārstu ieteikumi par šo slimību.

    Vai homeopātija palīdz ar sinusītu, jūs uzzināsiet no šī materiāla.

    Prognozes un paredzamais dzīves ilgums plaušu vēzim 3. stadijā

    Pirmais jautājums, kas uztrauc onkoloģiskos pacientus, ir tas, cik ilgi viņi dzīvo ar šādu diagnozi.

    Viss ir atkarīgs no vēža veida: ir 3-A un 3-B stadijas plaušu vēzis.

    • Pirmajā gadījumā audzējs sasniedz 7 cm, metastāzes iekļūst trahejā, limfmezglos. Šajā gadījumā izdzīvošanas varbūtība nākamajos 5 gados ir aptuveni%.
    • Runājot par 3-B tipu, kurā tiek iznīcināts sirds muskulis, tāda pati varbūtība būs%.
    • Ja mēs runājam par mazo šūnu vēzi, tad prognoze šeit ir mazāk nomierinoša: jau 2. posmā varbūtība izdzīvot 5 gadus ir 9%.

    Lai gan izredzes šķiet mazas, ārstēšana tomēr ir jāturpina. Protams, 1. pakāpes vēzi ir daudz vieglāk izārstēt, taču nevajag izmisumā: ar pareizu terapiju pat sīkšūnu vēzis var kādu laiku atkāpties. Ķīmijterapija, starojums, operācija - tas viss var pagarināt pacienta dzīvi, tāpēc tos nevajadzētu atstāt novārtā.

    Plaušu vēža ķīmijterapijas ietekme un uzturs

    Plaušu vēzis ir vadošā slimība onkoloģijā. Katru dienu no šīs slimības mirst liels skaits cilvēku, parasti pēc novēlotas vēža noteikšanas. Mūsdienās plaušu vēzis ir ārstējama slimība. To ārstē ar ķirurģiju vai radiāciju un ķīmijterapiju, kas ir cieši saistītas.

    Plaušu vēža ķīmijterapija izmanto pietiekami daudz stipras zāles lai noņemtu vēža šūnas. Šī ārstēšanas metode tiek uzskatīta par visefektīvāko, īpaši slimības sākuma stadijā. Vēža šūnu augšana apstājas.

    Arī ķīmijterapija var palīdzēt atgriezties normālā dzīvē pacientiem, kuriem ilgstoši attīstās vēzis.

    • Visa vietnē sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, un tā NAV rīcības ceļvedis!
    • Precīzu diagnozi var piegādāt tikai ārsts!
    • Lūgums NEVIS pašārstēties, bet pierakstīties pie speciālista!
    • Veselību jums un jūsu mīļajiem! Nepadodies

    Video: ķīmijterapijas priekšrocības

    Kas ir ķīmijterapija, pazīmes, shēma

    Ar ķīmijterapijas palīdzību organismam nepieciešamās zāles nonāk asinīs, aptverot visu ķermeņa asinsrites sistēmu, nogalinot visas attīstošās vēža šūnas gan ārpus plaušām, gan iekšpusē.

    Dažas zāles ir jāapvieno savā starpā, lai maksimizētu ārstēšanas efektivitāti. Zāles lieto gan ārstēšanas sākumā, gan pēc tam, rehabilitācijas procesa laikā. Zāles katram pacientam tiek izvēlētas individuāli. Vidēji ārstēšanas kurss ilgst apmēram trīs nedēļas.

    Sīkšūnu plaušu vēža gadījumā tiek noteikts rehabilitācijas kurss pēc audzēja lokalizācijas noteikšanas, kā arī atkarībā no tā attīstības pakāpes, slimības histoloģiskā veida un formas. Plaušu vēzis bieži attīstās divos veidos: lokalizēts (pēc statistikas datiem ir lielas iespējas ātri atgūties) un plaši izplatīts (nepieciešams iziet pagarinātu ķīmijterapijas kursu).

    Zāles tiek ievadītas cilvēka ķermenī iekšķīgi vai intravenozi.

    Plašāk sastopamās plaušu vēža ķīmijterapijas shēmas ir:

    • CAV (sastāv no ciklofosfamīda, doksorubicīna un vinkristīna);
    • ACE (no doksorubicīna, ciklofosfamīda, etopozīda);
    • VMP (vinblastīns, mitomicīns, cisplatīns).

    Kas jāņem vērā?

    Ārstējot plaušu vēzi ar ķīmijterapiju, jāņem vērā šādi punkti:

    • jāzina pacienta dzimums un vecums, lai zinātu, cik ilgi turpināsies ārstēšanas kurss, un nepieciešamo zāļu daudzumu ķīmijterapijai;
    • audzēja lokalizācija un lielums cilvēka ķermeņa plaušās, šim nolūkam tiek veikta īpaša diagnostika, lai atklātu vēža šūnas organismā;
    • analizēt histoloģijai;
    • noteikt slimības stadiju.

    Šeit ir apskatīts galvenais plaušu vēža slimnieku nāves cēlonis.

    Sagatavošanās procedūrai

    Mūsdienās farmācijas nozare nestāv uz vietas. Katru dienu parādās dažādas zāles dažādu slimību ārstēšanai.

    Plaušu vēža ārstēšanai ir milzīgs skaits narkotiku, no kurām galvenās ir šādas:

    1. pēc operācijas tiek nozīmēti "Ciklofosfamīds", "5-fluoruracils" un "Metatreksāts".
    2. pašā ķīmijterapijas procesā tiek izmantoti: "Nitrosomethylurea", "Adriablastin", "Cisplatīns", "Natulan", "Vincristine" un "Etoposide" (lieto kombinētajā ķīmijterapijā).
    3. šodien zinātnieki strādā pie jaunas zāles, kas iegūtas no Klusā okeāna ievas. Viņi sola, ka tā būs efektīvāka un ātrāka atveseļošanai.

    Komplikācijas, blakusparādības

    Ķīmijterapijas zāles ir efektīvas, jo tās agrīnā stadijā noņem ķermeņa vēža šūnas vai vēlākos posmos palēnina to pavairošanas procesu. Bet, tāpat kā jebkura cita ārstēšana, ir arī plaušu vēža ķīmijterapijas blakusparādības vai komplikācijas.

    Pēc atjaunošanās kursa pirmā posma pabeigšanas daži pacienti var sajust nelielas problēmas vai diskomfortu ķermeņa darbībā. Parasti ķīmijterapijas laikā cilvēkam var būt slikta dūša, vemšana vai caureja. Ir matu izkrišanas gadījumi, var parādīties nelielas čūlas mutē.

    Video: kāpēc mati izkrīt no ķīmijterapijas

    Bieži vien cilvēks pēc ķīmijterapijas ļoti nogurst. Kursa pēdējās stadijās var attīstīties hematopoēzes inhibīcijas pazīmes. Tas izpaužas kā organismam nepieciešamā leikocītu un hemoglobīna skaita samazināšanās, neiropātijas parādīšanās un biežas ķermeņa sekundārās infekcijas.

    Ne tik sen cilvēks pēc ārstēšanas ar ķīmijterapiju var nonākt smagā depresijā. Zinātniskais progress nestāv uz vietas, un šodien ir kļuvušas pieejamas tādas zāles, kas ārstēšanas kursa laikā var pat novērst nelabumu vai vemšanu. Pat mati pēc ķīmijterapijas sāk augt daudz ātrāk.

    Tātad, ja mēs lietojam modernu ķīmijterapiju, tad mēs varam teikt, ka praktiski nav blakusparādību. Ja rodas komplikācijas, tad tās ir ļoti nenozīmīgas un nerada īpašu kaitējumu cilvēka ķermeņa veselībai.

    Uzturs

    Īpašas diētas plaušu vēža ķīmijterapijai vēl nav izgudrotas. Ārsti saka, ka uzturam ārstēšanas kursa laikā un pēc tā pabeigšanas jābūt līdzsvarotam un pilnīgam.

    Ieteicams ēst vairāk augļu un dārzeņu. Pievienojiet tos salātiem, ievārījumiem, tvaicējiet, mizojot. Lai ātri atjaunotu ķermeni pēc ķīmijterapijas kursa, jums jāēd pārtika, kas satur daudz olbaltumvielu. Tie ietver piena produktus: vistas gaļu, zivis, gaļu, riekstus, biezpienu.

    Arī ķermenim būs nepieciešami ogļhidrāti: piena putra, vārīti kartupeļi, rīsi, makaroni. Jūs varat ēst arī saldos piena produktus: siera biezpienu, jogurtus, plūmes, piena desertus. Svarīgs elements ir liela kvalitātes daudzuma pieņemšana dzeramais ūdens, vēlams no dziļurbumiem, bez piedevām.

    Ārstēšanas efektivitāte 1,2,3,4 stadijās

    Plašāk tiek uzskatīta plaušu vēža ķīmijterapija efektīva metode šīs slimības ārstēšana. Kā minēts iepriekš, ārstēšanas kurss ir praktiski pabeigts bez jebkādām komplikācijām, un pēc ķīmijterapijas nav blakusparādību.

    Ķīmijterapijas sekas plaušu vēzim

    Bieži vien, veicot ķīmijterapijas kursu, pacientam nav apetītes. Tāpēc ieteicams ēst ēdienu nelielās porcijās, bet 5-7 reizes dienā. Tās ir īslaicīgas parādības, kas izzudīs tūlīt pēc ķīmijterapijas kursa beigām.

    Uzturs vēža slimniekiem ir ļoti svarīgs elements, jo pareiza uztura dēļ tiek veiktas lielas korekcijas un pakļauti ātrai atveseļošanai, dodot cilvēka ķermenim papildu spēku un enerģiju.

    Ieteicams sazināties ar profesionālu dietologu, kurš sastādīs aptuvenu diētu plaušu vēža ārstēšanas periodam.

    Šeit lasiet perifērā plaušu vēža simptomus.

    Sīkāka informācija par to, kur tas ved klepošana par plaušu vēzi var atrast šeit.

    Cenas (izmaksas)

    Cena par ķīmijterapijas kursu plaušu vēža ārstēšanai galvenokārt būs atkarīga no slimības stadijas, audzēja veida un, protams, no rehabilitācijas klīnikas izvēles. Ķīmijterapijas kurss sastāv no 3-6 sesijām, kuras nosaka ārsts. Šīs sesijas notiek norunātajā laikā, 3-4 nedēļas.

    Aptuvenās ķīmijterapijas cenas ir šādas:

    Tava atsauksme

    Sveiki. Tēvam tika diagnosticēts 3. pakāpes labās puses plaušu vēzis un vairākas metastāzes. Viņai tika veikti 2 ķīmijterapijas kursi, kuru rezultāts bija īslaicīgs atvieglojums, taču sāpes atgriezās. Es vēlētos uzzināt, vai šajā posmā notiek ārstēšana un vai kāds no jūsu radiniekiem vai draugiem ir izārstēts? Paldies

    Arī manam tētim tika diagnosticēts kreisās plaušu vēzis, bet pēc ķīmijterapijas ārsts izrakstīja Nalbufin. Zāles ir labas, mazina sāpes, tomēr parādījās bezmiegs un depresija. Ārsts izrakstīja miegazāles un vieglu antidepresantu. Tagad stāvokli var saukt par samērā apmierinošu.

    Vai varat ieteikt manai mammai kādas zāles, viņai ir 3. pakāpes plaušu vēzis. Tagad viņai tiek veikta ķīmijterapija, taču viņa jūtas nomākta un atsakās ēst, atsaucoties uz apetītes trūkumu. Mocīt sāpes. Paldies

    Mums bija tāda pati situācija, tētim tika izrakstīti antidepresanti un īpaša diēta. Tad es pārgāju uz daļējām maltītēm. Pēc kursa beigām simptomi pazuda, bet tie mokās briesmīgas sāpes... Daži cilvēki konsultē narkotiku ASD-2, viņi saka, ka tas palīdz. To var iegādāties vetārstā. aptieka. Vēl neesat to izmēģinājis.

    • Jevgeņijs par vēža šūnu asins analīzi
    • Marina par sarkomas ārstēšanu Izraēlā
    • Cerību reģistrēšana Akūta leikēmija
    • Gaļina ieraksts Plaušu vēža ārstēšana ar tautas līdzekļiem
    • sejas un žokļu un plastikas ķirurgs, lai reģistrētu frontālās sinusa osteomu

    Informācija vietnē tiek sniegta tikai populāriem informatīviem nolūkiem, nepretendē uz atsauci un medicīnisko precizitāti un nav rīcības ceļvedis.

    Nelietojiet pašārstēšanos. Lūdzu, konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu.

    Vai jums ir jautājumi?

    Ziņot par kļūdu

    Redaktoriem nosūtāms teksts: