Вакцинжуулалтыг хуанлид оруулаагүй болно. Вакцинжуулалтыг үндэсний хуанлид оруулаагүй болно
1-ээс 18 нас хүртэлх хүүхдүүд (хамааруулсан) ба насанд хүрэгчид (хамруулсан), өвчтэй биш, вакцинд хамрагдаагүй, нэг удаа вакцин хийлгэсэн, улаанбурхан өвчний эсрэг вакцины талаар # мэдээлэлгүй; эрсдлийн бүлэгт хамаарах 36-55 насны (хамааруулсан) насанд хүрэгчид (эмнэлгийн ба боловсролын байгууллагууд, худалдаа, тээвэр, нийтийн болон нийгмийн салбарын байгууллагууд; улсын хилээр нэвтрэх боомт дээр ээлжийн журмаар ажилладаг хүмүүс болон төрийн хяналтын байгууллагын ажилтнууд Оросын Холбооны Улс), өвчтэй биш, вакцин хийлгээгүй, нэг удаа вакцин хийлгэсэн, улаанбурханы вакцины талаар ямар ч мэдээлэлгүй байх
6 сартай хүүхдүүд, 1-11 ангийн сурагчид;
мэргэжлийн боловсролын байгууллага, боловсролын байгууллагад сурч буй оюутнууд өндөр боловсрол;
тодорхой мэргэжил, албан тушаалд ажиллаж буй насанд хүрэгчид (эмнэлгийн болон боловсролын байгууллагын ажилчид, тээвэр, нийтийн аж ахуй);
жирэмсэн эмэгтэй;
60-аас дээш насны насанд хүрэгчид;
цэргийн албанд татагдах хүмүүс;
бүхий хүмүүс архаг өвчинүүнд уушгины өвчин, зүрх судасны өвчин, бодисын солилцооны эмгэг, таргалалттай хүмүүс орно
* (1) Эхний, хоёр, гурав дахь вакцинжуулалтыг 0-1-6 схемийн дагуу хийдэг (1 тун - вакцин эхлэхэд, 2 тун - 1 вакцин хийснээс нэг сарын дараа, 3 тун - вакцин эхэлснээс хойш 6 сарын дараа). эрсдэлтэй, вакцин хийлгэх вируст гепатит Үүнийг 0-1-2-12 схемийн дагуу хийдэг (1 тун - вакцин эхлэхэд, 2 тун - 1 вакцин хийснээс нэг сарын дараа, 2 тун - вакцин хийлгэснээс хойш 2 сарын дараа, 3 тун - вакцин эхэлснээс хойш 12 сарын дараа) ...
* (2) Вакцинжуулалтыг анхдагч вакцинжуулалтад зориулж сүрьеэгээс урьдчилан сэргийлэх вакцинаар хийдэг (BCG-M); хүн амын 100 мянган хүнд ногдох өвчлөлийн түвшин 80-аас дээш ОХУ-ын бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд, мөн нярайн орчинд сүрьеэ өвчтнүүдийн дэргэд сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцин (BCG).
* (3) Вакцинжуулалтыг эрсдлийн бүлэгт багтдаг (HBsAg тээгч эхээс төрсөн, вируст гепатит В өвчтэй эсвэл жирэмсний 3-р гурван сард вируст гепатит В-тэй байсан, элэгний В маркерийн шинжилгээний хариу гараагүй, хэрэглэдэг Вакцинжуулалт хийдэг. мансууруулах эм эсвэл HBsAg тээвэрлэгч байдаг гэр бүлийн сэтгэцэд нөлөөлөх бодис эсвэл вируст гепатит В ба цочмог вируст гепатиттай өвчтөн).
* (4) Эхний ба хоёр дахь вакциныг полиомиелит вакцины хамт хийдэг (идэвхгүйжүүлсэн).
* (5) Вакцинжуулалтыг эрсдлийн бүлэгт багтдаг (өвчтэй) хүүхдүүдэд хийдэг мэдрэлийн систем, дархлал хомсдолын байдал эсвэл гемофилийн халдварын эрсдлийг эрс нэмэгдүүлдэг анатомийн гажиг; гэдэсний хөгжлийн гажигтай; онкологийн өвчинтэй эсвэл / эсвэл дархлаа дарангуйлах эмчилгээ удаан хугацаагаар хийлгэсэн; ХДХВ-ийн халдвартай эхээс төрсөн хүүхдүүд; ХДХВ-ийн халдвартай хүүхдүүд; дутуу, бага жинтэй хүүхдүүд; хүүхдийн гэрт байгаа хүүхдүүд).
* (6) Гурав дахь вакцинжуулалт, полиомиелитээс урьдчилан сэргийлэх дараагийн вакцинжуулалтыг полиомиелитээс урьдчилан сэргийлэх вакцинтай хүүхдүүдэд хийдэг (амьд); эрсдэлт бүлэгт хамаарах хүүхдүүд (мэдрэлийн системийн өвчин, дархлал хомсдолын байдал эсвэл гемофилийн халдварын эрсдлийг нэмэгдүүлэх анатомийн гажигтай; гэдэсний гажигтай; онкологийн өвчинтэй ба / эсвэл удаан хугацааны дархлаа дарангуйлах эмчилгээтэй; ХДХВ-ийн халдвартай эхээс төрсөн хүүхдүүд - халдвар; ХДХВ-ийн халдвартай хүүхдүүд; дутуу, бага жинтэй хүүхдүүд; хүүхдийн гэрт байгаа хүүхдүүд) - полиомиелит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцин (идэвхгүйжүүлсэн).
* (6.1) Эрсдэлийн бүлэгт хамаарах хүүхдүүдэд вакцинжуулалт, вакцин хийлгэхдээ зохих насны үед хэрэглэх зориулалттай вакцины хослол агуулсан халдварт өвчний иммунопрофилактик эмчилгээнд хамрагдах иммунобиологийн эмээр хийж болно.
* (7) Хоёр дахь дахин вакцинжуулалтыг эсрэгтөрөгчийн агууламж буурсан токсоидоор хийдэг.
* (8) Дахин вакцинжуулалтыг сүрьеэгээс урьдчилан сэргийлэх вакцины хамт хийдэг (BCG).
* (9) Вакциныг өмнө нь вируст гепатит В-ийн эсрэг вакцин хийлгээгүй хүүхэд, насанд хүрэгчдэд 0-1-6 схемийн дагуу хийдэг (1 тун - вакцин эхлэхэд, 2 тун - 1 вакцин хийснээс нэг сарын дараа, 3 тун - 6 сарын дараа. вакцинжуулалтыг эхлүүлэх).
* (10) Эхний болон хоёр дахь вакцинжуулалтын завсар дор хаяж 3 сар байх ёстой.
Иргэдэд зориулсан журам урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын үндэсний хуанлийн хүрээнд
Дараахь өөрчлөлт, нэмэлтүүдтэй:
1. Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын үндэсний хуанлийн хүрээнд урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтыг эрүүл мэндийн байгууллагад иргэдэд вакцинжуулалт (урьдчилан сэргийлэх вакцин хийлгэх) ажил гүйцэтгэх (үйлчилгээ) үзүүлэх тусгай зөвшөөрөлтэй бол иргэдэд явуулдаг.
2. Вакцинжуулалтыг халдварт өвчний иммунопрофилактикт иммунобиологийн эм хэрэглэх, вакцинжуулалтын зохион байгуулалт, вакцинжуулалтын арга техник, түүнчлэн эмчилгээнд сургагдсан эмнэлгийн ажилтнууд хийдэг. эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ яаралтай болон яаралтай хэлбэрээр.
3. Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын үндэсний хуанлийн хүрээнд вакцинжуулалт, вакцинжуулалтыг ОХУ-ын хууль тогтоомжийн дагуу бүртгэгдсэн халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын иммунобиологийн эмээр тэдгээрийн хэрэглээний зааврын дагуу хийдэг.
Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын үндэсний хуанлигаар тогтоосон тохиолдолд вакцины хослол агуулсан халдварт өвчний иммунопрофилактикт иммунобиологийн эмийн бүтээгдэхүүнээр вакцин хийлгэх, дахин вакцин хийлгэхийг зөвшөөрнө.
4. Урьдчилан сэргийлэх вакцин хийлгэхээс өмнө вакцин хийлгэж буй хүн эсвэл түүний хууль ёсны төлөөлөгчдөд халдварт өвчнийг дархлаажуулах, вакцин хийлгэсний дараах урвал, хүндрэл, түүнчлэн урьдчилан сэргийлэх вакцин хийлгэхээс татгалзсаны үр дагаврыг тайлбарлаж, эмнэлгийн оролцоонд сайн дураараа зөвшөөрөл өгөхийг Холбооны Холбооны 20 дугаар зүйлийн шаардлагын дагуу гаргана. 2011 оны 11-р сарын 21-ний N 323-FZ "ОХУ-ын иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах үндэс".
5. Урьдчилан сэргийлэх тарилга хийлгэх ёстой бүх хүмүүсийг урьдчилсан байдлаар эмч (фельдшер) үзлэгт хамруулдаг.
6. Вакцинжуулалтын хугацааг өөрчлөх үед урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын үндэсний календарт заасан схемийн дагуу, халдварт өвчний иммунопрофилактикт иммунобиологийн эм хэрэглэх зааврын дагуу явуулна. Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын үндэсний хуанлийн хүрээнд ашигладаг вакциныг (сүрьеэгээс урьдчилан сэргийлэх вакцинаас бусад) тухайн өдөр биеийн янз бүрийн хэсэгт янз бүрийн тариураар тарихыг зөвшөөрдөг.
7. Иммунопрофилаксийн эсрэг хүүхдүүдийг вакцинжуулах пневмококкийн халдвар Амьдралын эхний 6 сард эхлээгүй байсан бөгөөд вакцинжуулалтын хооронд дор хаяж 2 сарын зайтай 2 удаа хийгддэг.
8. ХДХВ-ийн халдвартай эхээс төрсөн хүүхдүүдэд вакцинжуулалтыг урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын үндэсний хуанлийн хүрээнд, халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор иммунобиологийн эм хэрэглэх зааврын дагуу хийдэг. Ийм хүүхдүүдэд вакцин хийхдээ дараахь зүйлийг анхаарч үздэг: хүүхдийн ХДХВ-ийн байдал, вакцины төрөл, дархлааны байдал, хүүхдийн нас, хавсарсан өвчин.
9. ХДХВ-ийн халдвартай эхээс төрсөн, ХДХВ-ийн халдварын эхээс хүүхдэд (жирэмсэн, төрөх, нярайн үед) гурван үе шаттай химиопрофилактик хийлгэж буй хүүхдүүдийг сүрьеэгийн эсрэг вакцинжуулалтыг төрөх эмнэлэгт сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцинаар (анхан шатны вакцинжуулалтыг хэмнэх зорилгоор) хийдэг. ХДХВ-ийн халдвартай хүүхдүүдэд, түүнчлэн ХДХВ-ийн нуклейн хүчлийг хүүхдүүдэд молекулын аргаар илрүүлсэн тохиолдолд сүрьеэгийн эсрэг вакцинжуулалт хийдэггүй.
10. Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын үндэсний календарийн хүрээнд амьд сүрьеэгийн вакцинжуулалтыг (сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцинаас бусад) ХДХВ-ийн халдвартай, дархлааны 1 ба 2-р ангилалтай хүүхдүүдэд (дархлал хомсдолгүй, дунд зэргийн дархлал хомсдол) хийдэг.
11. ХДХВ-ийн халдварын оношийг хассан тохиолдолд ХДХВ-ийн халдвартай эхээс төрсөн хүүхдүүдэд дархлааны урьдчилсан шинжилгээ хийлгүйгээр амьд вакцинаар вакцин хийдэг.
12. ХДХВ-ийн халдвартай эхээс төрсөн бүх хүүхдэд токсоид, алагдсан, рекомбинант вакциныг үндэсний дархлаажуулалтын хуваарийн дагуу хийдэг. ХДХВ-ийн халдвартай хүүхдүүдийн хувьд эдгээр иммунобиологийн эм халдварт өвчний иммунопрофилаксийн хувьд хүнд, хүнд дархлал хомсдол байхгүй тохиолдолд нэвтрүүлдэг.
13. Хүн амыг вакцинжуулахдаа дархлаажуулалтын хамгийн дээд үр өгөөжийг хангахын тулд ОХУ-д хамааралтай эсрэгтөрөгч агуулсан вакциныг ашигладаг.
14. Амьдралын нэг жилийн настай хүүхдүүдэд гепатит В-ийн эсрэг вакцин хийлгэх, ерөнхий боловсролын байгууллагад суралцаж буй 6 сартайгаас томуугийн эсрэг вакцин хийлгэх үед жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хадгалах бодис агуулаагүй вакцин хэрэглэдэг.
______________________________* ОХУ-ын Цуглуулсан хууль тогтоомж, 2012 он, N 26, Урлаг. 3442; № 26, Урлаг. 3446; 2013, N 27, Урлаг. 3459; № 27, Урлаг. 3477; № 30, Урлаг. 4038; 39, Урлаг. 4883; 48, Урлаг. 6165; № 52, Урлаг. 6951.
** ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2012 оны 3-р сарын 23-ны өдрийн N 252n тушаал "Эмнэлгийн анхан шатны тусламж, үйлчилгээ үзүүлэх байгууллагад эмнэлгийн байгууллагын тэргүүний эмч, эх баригчдад ногдуулах журам батлах тухай" Мансууруулах эм, түүний дотор мансууруулах эм, сэтгэцэд нөлөөт эмийг томилох, хэрэглэх зэрэг ажиглалт, эмчилгээний хугацаанд өвчтөнд үзүүлэх тусламж "(ОХУ-ын Хууль зүйн яаманд 2012 оны 4-р сарын 28-ны өдөр бүртгэгдсэн, бүртгэлийн дугаар N 23971).
Дотоодын эрүүл мэндийн тогтолцоо нь өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд ихээхэн анхаарал хандуулдаг бөгөөд үүнд халдварт өвчин онцгой байр суурь эзэлдэг. Хүн амын дунд тархах процессоос урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тархвар судлаачид урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын үндэсний хуанли боловсруулсан байна. Албан ёсны баримт бичиг нь вакцинжуулалтын насны хугацаа, төрлийг зохицуулдаг бөгөөд энэ нь үнэ төлбөргүй байдаг. ОХУ-ын анагаах ухааны салбарын нийгмийн даатгалын хөтөлбөрийн дагуу манай улсын оршин суугч бүр төрөхөөс нь эхлэн 12 албадан халдварт өвчний вакцинд хамрагдах ёстой.
Үндэсний хуанли Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт нь үндсэн хоёр хэсгийг агуулдаг. Эхний хавсралтад хамгийн түгээмэл, амь насанд аюул учруулж болзошгүй эмгэгийн эсрэг шаардлагатай вакцинжуулалтыг хэдэн цагийн дараа хийж, эмийн тунг зааж өгсөн болно. Хоёрдугаар хэсэгт вакцинжуулалтын ангийг заадаг бөгөөд энэ нь эпидемиологийн заалт шаардлагатай тохиолдолд эсвэл хүмүүсийн амьдардаг бүс нутагт тархах эрсдэлтэй байдаг.
Дэлхийн янз бүрийн улс оронд заавал хийлгэх вакцины жагсаалтад багтсан урьдчилан сэргийлэх өвчний тоо
Ихэнх улс орнууд Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын бодлогын үндсэн ойлголтуудыг дэмжиж, оролцогчид бөгөөд өөрсдийн урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын үндэсний хуанлитай байдаг. Яаралтай байна урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээдэлхийн хамгийн аюултай өвчнийг дэлгэрүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх, хүн амын дунд нас баралтыг эрс бууруулах боломжийг олгодог. ОХУ-д дархлаажуулалтын үндэсний хуанли нь бусад орнуудтай адил зарим вакцинжуулалтыг агуулдаггүй боловч гадныхаас ялгаатай байдаггүй. ОХУ-ын нутаг дэвсгэр дээр вируст гепатит А, хүний \u200b\u200bпапилломавирус, ротавирус, менингококкийн довтолгооны эсрэг вакцин хийлгэх шаардлагагүй.
Баримт бичгийн жагсаалтад 16 өвчнийг оруулсан Америкийн Нэгдсэн Улс урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын хамгийн урт хуанлигаар сайрхаж болно. Бусад мужуудад энэ жагсаалт арай бага байна. Герман улс 14 өвчний эсрэг вакцин хийлгэхийг илүүд үздэг бол Орос, Их Британи зөвхөн 6-аас нь вакцин хийлгэхийг илүүд үздэг. Нийтдээ 30 эмгэг судлалыг дэлхийн хэмжээнд тархсан шинж тэмдгийн вакцинжуулалтын үндэсний хуанли, хуанлигаар оруулсан болно. Эдгээр эмгэг төрүүлэгчид нь хүн төрөлхтний хэвийн оршин тогтноход онцгой аюул учруулдаг.
Сонирхолтой баримт. АНУ-ын вакцинжуулалтын хуанли дээр сүрьеэгийн эсрэг вакцинжуулалт байдаггүй. Америкийн халдварт өвчний мэргэжилтнүүд сүрьеэгийн эсрэг вакцины шингэнийг урьдчилан сэргийлэх найдвартай хэрэгсэл гэж үздэггүй. Манай эмч нар эсрэг байр суурьтай байгаа бөгөөд яг л сүрьеэгийн эсрэг вакцинжуулалтыг бууруулах боломжтой гэж үзэж байна өндөр түвшин манай иргэдийн дунд сүрьеэгийн өвчлөл. Өнөө үед сүрьеэгийн эсрэг вакцинжуулалт нь 100 гаруй оронд халдварын эсрэг зайлшгүй хийх арга хэмжээний нэг болоод байна.
Гадаадын орнуудын вакцинжуулалтын хуанлийн онцлог шинж чанарууд
Улс орон бүр өөрийн дархлаажуулалтын хуваарийг ашигладаг. Вакцинжуулалтын энэхүү жагсаалтыг хууль тогтоох түвшинд батлагдсан бөгөөд үүнээс хамаарч нэмж нэмж болно тархвар судлалын онцлог шинж чанарууд бүс нутаг. Асаалттай байна ерөнхий хэлбэр үндэсний хуанлийн агуулгад хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлдөг.
- улс орны нийт өвчлөлийн түвшин;
- эрсдлийн бүлгүүд гэж нэрлэгддэг өвчтөнүүд байгаа эсэх;
- эмгэг төрүүлэгч бодисын тархалтад бүс нутгийн нутаг дэвсгэрийн урьдчилсан төлөв байдал (уур амьсгал, хүн амын нягтрал, вектор байгаа эсэх);
- баялгийн нийгэм эдийн засгийн түвшин.
Хүснэгт 1. Хэд хэдэн орны вакцинжуулалтын харьцуулсан агуулга
| Улс орон | Орос | Англи | Герман | АНУ |
|
Вакцинжуулалтанд хамрагдах өвчний жагсаалт |
- сүрьеэ - сахуугийн нян - хөхүүлэг ханиад - татран - гемофилийн өвчин (зөвхөн эрсдэлтэй хүмүүст вакцин хийдэг) - улаанууд - паротит - вируст гепатит В - полиомиелит - пневмококкийн халдвар (2014 оноос хойш) |
- сахуугийн гэмтэл - хөхүүлэг ханиад - татрангийн халдвар - улаанууд - гемофилийн өвчин - папиллома вирус - менингококк - полиомиелит — паротит - Пневмококк |
- сахуу өвчний эсрэг - татран - хөхүүлэг ханиад - Гемофилус томуу - Гепатит В - папиллома вирус - менингит вирус - пневмококкийн халдвар - улаанууд - паротит - салхин цэцэг - полиомиелит |
- татран - сахуугийн өвчин - паротит - хөхүүлэг ханиад - улаанууд - гемофилийн халдвар - вируст гепатит А - вируст гепатит В - салхин цэцэг - полиомиелит - Пневмококк - папиллома вирус - ротавирус - менингококк |
ОХУ-д зөвхөн 12 эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг вакцинжуулдаг боловч хоёр хүртэлх насны хүүхэд тус бүрт 14 тарилгын вакцины бэлдмэл авдаг. Үүний зэрэгцээ Америк, Германаас 24 сар хүртэлх хүүхдүүдэд 13, 11 удаа тус тус вакцин хийдэг. Ийм завгүй төлөвлөгөөгөөр дамжуулан дархлаажуулалтад хүндрэл гарах эрсдэл үргэлж байдаг.
ОХУ-ын хуваарь нь гадны өрсөлдөгчдөөс бага ханасан байдлаараа ялгаатай байдаг. Энэ нь ХПВ, ротавирус, салхин цэцэг өвчний эсрэг вакцинжуулалтыг оруулаагүй болно. Цочмог гемофилийн халдварын эсрэг вакциныг зөвхөн эрсдэлтэй хүмүүст хийдэг бөгөөд гепатит А вакциныг зөвхөн эпидемийн заалтын дагуу хийдэг. Нэмж дурдахад манай эмч нар хөхүүл ханиадны эсрэг эмэнд хоёр дахь удаагаа хийх вакцин хийлгэсний ач холбогдлыг олж харахгүй байгаа бөгөөд хосолсон вакцинд давуу эрх олгох нь ховор. Ихэнх тарилга нь төрснөөс хойш 3-12 сарын дараа хийгддэг.
Вакцинжуулалтын үндэсний хуанли
Манай улсын вакцинжуулалтын хуваарийг Эрүүл мэндийн яам баталж, эпидемиологийн үүднээс хамгийн найдваргүй өвчний эсрэг вакцины жагсаалтыг гаргаж өгдөг.
Хүснэгт 2. Урьдчилан сэргийлэх вакцины хуанли: агуулгаар сараар
| Хүний нас (сар, жилээр) | Нэр |
| Амьдралын эхний өдөр нярай хүүхэд | Вируст гепатит В-ийн эсрэг 1-р вакцинжуулалт |
| 7 хоногоос доош насны нярай хүүхдүүд | Сүрьеэгийн халдварын эсрэг дархлаажуулалт |
| 1 сартай хүүхдүүд | Вируст гепатит В-ийн эсрэг 2 дахь вакцинжуулалт |
| 2 сартай хүүхдүүд | Эхний пневмококкийн тарилга Гепатит В-ийн эсрэг 3 дахь вакцин (зөвхөн эрсдэлтэй нярайд хийгддэг) |
| 3 сартай хүүхдүүд | Сахуу, хөхүүл ханиад, татран өвчний эсрэг анхны вакцинжуулалт Полиомиелитээс урьдчилан сэргийлэх анхны вакцин Эрсдэлтэй хүүхдүүдэд зориулсан гемофилийн халдварын эсрэг анхны вакцин |
| 4.5 сартай хүүхдүүд | Сахуу, ханиад, татрангаас хамгаалах хоёр дахь вакцинжуулалт Хоёр дахь тарилга (6 долоо хоногийн дараа), гемофилийн халдварын эсрэг (эрсдэлтэй нярайд тарина) Полиомиелитээс хоёр дахь вакцинжуулалт Пневмококкийн халдварын эсрэг хоёр дахь дархлаажуулалт |
| 6 сартай хүүхдүүд | Сахуу, хөхүүл ханиад, татрангийн эх үүсвэрийн эсрэг гурав дахь вакцинжуулалт Вируст гепатит В-ээс хамгаалах гуравдахь вакцин Полиомиелитын эсрэг гурав дахь дархлаажуулалт Гемофилусын томуугийн гурав дахь удаагийн цохилт |
| 12 сартай хүүхдүүд | Улаанбурхан, улаанууд, гахайн хавдрын эсрэг вакцинжуулалт Вируст гепатит В-ийн эсрэг уусмалын дөрөв дэх хэрэглээ (эрсдэлтэй нярайд хийгддэг) |
| 15 сартай хүүхэд | Пневмококкийн халдварын эсрэг вакцинжуулалт |
| Нэг ба хагас настай хүүхдүүд | Полиомиелитын эсрэг анхны вакцинжуулалт Сахуу, хөхүүл ханиадны вирус, татран өвчний эсрэг вакцинжуулалт Эрсдэлтэй нярайд гемофилийн халдварын эсрэг вакцин хийлгэх |
| 20 сарын дараа нялх хүүхэд | Полиомиелит өвчний эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт |
| 6-7 насны хүүхдүүд | Паротит, улаан бурхан, улаанууд өвчний эсрэг вакцинжуулалт Сүрьеэгийн үүсгэгч бодисын эсрэг вакцинжуулалт Сахуу, хөхүүл ханиад, татран зэрэг вирусын халдварын эсрэг өөр нэг вакцинжуулалт |
| 14-өөс доош насны хүүхдүүд | Гурав дахь вакцинжуулалт нь сахуугийн эсрэг дархлаа үүсгэх боломжийг олгодог бөгөөд үүнтэй хамт татран Полиомиелит өвчний эсрэг дараагийн вакцинжуулалт |
| 18 наснаас | Сахуу өвчний эсрэг дархлааны хариу урвалыг хадгалах зорилгоор вакцин хийлгэх (10 жил тутамд хийдэг) |
Хэд хэдэн насны ангилалд хэд хэдэн вакцин хийлгэсэн байдаг.
- урьд нь вакцин хийлгээгүй хүүхдүүд нэг наснаас, 55 нас хүртэл, гепатитын эсрэг анхны вакциныг хэзээ ч хийдэг;
- улаанбурхны вакцинжуулалтыг 12 сараас дээш насны хүүхдүүд, энэ өвчнөөр өвдөөгүй, урьд нь вакцин хийлгээгүй 18-25 насны насанд хүрсэн эмэгтэйчүүдэд нэг удаа хийдэг;
- улаанбурхны эсрэг, арван хоёр сарын дараа хүүхдүүд, 35 хүртэлх насны хүмүүс, хэрэв өмнө нь нэг удаа вакцин хийлгээгүй, дархлаажуулалт хийлгээгүй, халдварт өвчний халдвар аваагүй бол нэг удаа вакцин хийлгэсэн;
- зургаан сарын дараа хүүхдүүд, ерөнхий боловсролын сургууль, дээд боловсролын сургуулийн сурагчид, эрсдлийн бүлгийн насанд хүрэгчид, 60-аас дээш насны тэтгэвэр авагчид дагалдан явна эмгэгийн эмгэг ARVI вакцинжуулалтыг тахлын тархалтаас сэргийлэх зорилгоор жил бүр хийдэг.
Урьдчилан сэргийлэх вакцины хуанлийн хэрэгжилтийг батлагдсан журмаар, хууль тогтоомжид заасан журмын дагуу явуулна.
- бага насны болон түүнээс дээш насны халдварт өвчний эсрэг вакцинжуулалтыг ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас зохих лицензтэй бол зөвхөн эмнэлгийн байгууллагад хийдэг;
- вакцинжуулалтыг тусгай сургалтанд хамрагдсан, иммунобиологийн эм хэрэглэх чадвартай, шаардлагатай бол эмнэлгийн болон яаралтай тусламж үзүүлэх чадвартай тусгайлан бэлтгэгдсэн ажилтан хийдэг;
- жагсаалтаас гарсан эмгэг судлалын эсрэг дархлаажуулалт, мөн ийм хүнд өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакциныг албан ёсны зааврын дагуу тухайн улсад баталгаажуулсан вакцинаар хийдэг;
- вакцин хийлгэхээс өмнө бүх өвчтөнүүд эсвэл тэдгээрийн хууль ёсны төлөөлөгчид тайлбар авна болзошгүй үр дагавар үүнийг орхих үед гарах журам, эрсдэл;
- вакцинжуулалтыг эмнэлгийн үзлэг хийсний дараа хийдэг;
- зургаан сарын хугацаанд вакцин хийлгээгүй хүүхдүүдэд пневмококкийн халдварын эсрэг вакцинжуулалтыг хуваарийн дагуу, тарилгын завсарлагаар 2 сар, 2 сарын хугацаанд хийх ёстой;
- амьдралын эхний жилүүдэд хүүхдүүд гепатит, томуугийн эсрэг вакцины уусмалаар дархлаажуулалт хийдэггүй.
Хамгийн аюултай эмгэг судлалын вакцинжуулалтын нийтээр хүлээн зөвшөөрсөн дүрмээс гадна ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнүүдийг вакцинжуулахтай холбоотой зөвлөмжийн жагсаалт байдаг. Энэ бүлэг хүмүүст хэрэгтэй тусгай арга хэмжээ эмгэг төрүүлэгч бичил биетний нөлөөнд бусдаас илүү өртөмтгий тул урьдчилан сэргийлэх. ХДХВ-ийн халдвартай насанд хүрэгчид, хүүхдүүдийг дархлаажуулахдаа дараахь хэрэгслийг ашиглах нь чухал юм.
- хДХВ-ийн халдвартай нярайд өвчний эсрэг вакцинжуулалтыг дархлаажуулалтын хуваарийн дагуу хийж, хүүхдийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх иммунобиологийн хэлбэрт оруулсан тайлбарын дагуу (вакцины төрөл, нялх хүүхдийн ХДХВ-ийн байдал, нас, хавсарсан эмгэг байгаа эсэхийг харгалзан үзнэ);
- вирусыг эмэгтэй хүнээс хүүхдэд дамжуулах гурван удаагийн урьдчилан сэргийлэлт авсан ХДХВ-ийн халдвартай эхээс төрсөн хүүхдүүдийн сүрьеэгийн нянгийн эсрэг вакцинжуулалтыг төрөх эмнэлэгт анхан шатны вакцин хийлгэх зорилгоор вакцин хийлгэх;
- хДХВ-ийн халдвартай хүүхдүүдийн хувьд Кохын нянгийн халдварын эсрэг вакцин хийлгээгүй;
- амьд вакцин ХДХВ-ийн халдвар залуу өвчтнүүдэд вакцинжуулалтыг дархлал хомсдол байхгүй тохиолдолд хийдэг сул зэрэг түүний хөгжил;
- токсоид ба алагдсан вакциныг ХДХВ-ийн халдвартай хүүхдэд зөвхөн дархлал хомсдолын хүнд хэлбэрийн үед хийдэг.
Үндэсний дархлаажуулалтын хуваариас гадна эпидемийн заалтын урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын хуанли байдаг. Энэхүү хуваарь нь хууль эрх зүйн түвшинд батлагдсан бөгөөд халдвар авах эрсдэлтэй зарим бүлэгт хамаарах хүүхэд эсвэл насанд хүрсэн өвчтөнд халдвараас урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог.
Тархвараас урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын хуваарьт бусдаас илүү халдвар авах эрсдэлтэй эмгэг, хүмүүсийн жагсаалтыг багтаасан болно.
- туляремийн эсрэг вакцинжуулалтыг өвчлөлийн хувьд тааламжгүй бүс нутагт ажиллаж, амьдардаг хүмүүст хийх;
- тарваган тахлын эсрэг вакцинжуулалтыг бохирдлын хувьд аюултай газарт амьдардаг эсвэл амьд тахлын эмгэг төрүүлэгчидтэй ажилладаг хүмүүст хийдэг;
- бруцеллёзын вакциныг өвчний голомттой өвчтөнүүд, бруцеллёзын урьд нь бүртгэгдсэн фермүүдээс авсан түүхий эдийг худалдан авах, боловсруулах, хадгалах аж ахуйн нэгжийн ажилчид, малын эмч, мал аж ахуйн мэргэжилтнүүд, бруцеллёзын эсрэг вакцин боловсруулагчид тарьдаг;
- хүмүүс боом өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх тарилга хийдэг хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа нядлахаас өмнө мал, нядалгаа, арьс боловсруулах, вирусын эпизод бүртгэгдсэн газар руу илгээсэн геологич, барилгын ажилчидтай холбоотой;
- ойчид галзуу өвчний эсрэг вакцин хийлгэсэн, малын эмч нар, анчид, зэрлэг буюу орон гэргүй амьтдыг барих ажилд оролцсон хүмүүс, вирус хадгалагддаг лабораторийн ажилчид;
- лептоспирозын эсрэг вакцинжуулалтыг лептоспирозын хувьд таагүй бүс нутагт мал аж ахуй эрхэлдэг ажилчдад, халдвар авсан малыг нядлах, суларсан, гэхдээ эмгэг төрүүлэгчийн соёлын амьд омогоор ажилладаг хүмүүст;
- хачигт вируст энцефалитын эсрэг вакцинжуулалтыг халдварын хувьд тааламжгүй нөхцөл байдал бүхий эндемик бүсэд бүртгэгдсэн хүмүүс, барилгын ажилчид, геологчид, хачигт амьдардаг газруудад уламжлагч, устгагч, ойчид;
- өвчний халууралтаас урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтыг өвчний бүртгэгдсэн тохиолдол бүхий фермерийн аж ахуйгаас олж авсан малын гаралтай бүтээгдэхүүнийг хураах, тайрах, боловсруулах чиглэлээр ажилладаг бөгөөд өвчний үүсгэгч бодисын амьд өсгөвөртэй холбоо тогтоох;
- энзотик бүс нутгаар зочлох гэж байгаа, үүсгэгч вирустэй холбоо бүхий хүмүүст шар өвчний эсрэг урьдчилан сэргийлэх вакциныг тарилгын заалтаар хийдэг;
- холер өвчнөөс, Вибрио холер өвчнөөр өвчилсөн таагүй нөхцөл байдалтай улс орнуудад зочилж буй иргэд, манай улсын өвчний тохиолдол бүртгэгдсэн бүс нутгийн оршин суугчид вакцин хийлгэдэг;
- вируст гепатит А-аас, эмзэг бүлгийн оршин суугчид, хүнсний үйлдвэр, үйлчилгээний салбарын ажилчид, бохир ус, усан хангамжийн системийн үйлчилгээний ажилтнууд, вирусын тархалттай бүс нутагт холбоо барих хүмүүс дархлаажуулалтад хамрагдсан;
- менингококкийн эсрэг вакцинжуулалтыг 18-аас доош насны хүүхдүүд, эндемик бүс нутагт амьдардаг эсвэл өвчтэй хүмүүстэй холбоо тогтоосон нийгмийн насанд хүрэгчдийн төлөөлөгчид, хугацаат цэргийн алба хаагчдад зөвлөж байна;
- улаанбурхан өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх тарилга хийлгээгүй, халдвар авсан хүмүүстэй харьцдаг, урьд өмнө өвдөөгүй байсан бүх насны бүлгийн вакцин хийлгээгүй хүмүүсийг дархлаажуулдаг;
- вируст гепатит В-ийн эсрэг халдварын голомтод байгаа хүмүүст урьдчилан сэргийлэх тарилга, өвчний талаархи мэдээлэлгүй хүмүүсийг вакцинжуулах шаардлагатай;
- сахлын эсрэг тарилга хийлгэсэн тарилгын талаар мэдээлэлгүй хүмүүст тарилга хийдэг бөгөөд энэ нь сахуу өвчнөөс хамгаалдаг;
- вакцин хийлгээгүй хүмүүст вакцин хийлгээгүйг паротит вакцин хийлгээгүй болохыг мэдээллээр өдөөж, наснаас үл хамааран сэрэмжлүүлдэг;
- амьдралын эхний жилд дархлаажуулалтанд хамрагдаагүй хүүхдүүдэд гемофилийн халдварын эсрэг вакцин хийдэг;
- ротавирусаас үүдэлтэй эрт халдварын халдвар авах эрсдэл байвал сэрэмжлүүлдэг.
Эпидемиологийн заалтын дагуу полиомиелитээс урьдчилан сэргийлэх вакциныг вирусын тархалтын голомттой хүмүүстэй холбоо барихыг санал болгож байгаа бөгөөд энэ нь өвчтөнд халдвараас зайлсхийх боломжийг олгодог. Эдгээр ангилалд дараахь зүйлс орно.
- гурван сарын дараа хүүхдүүд, тэдний эмгэг нь нөхөж баршгүй үр дагаварт хүргэдэг тул вакциныг нэг удаа хэрэглэнэ);
- эрүүл мэндийн ажилтнууд полиомиелитээс нэг удаа вакцин хийлгэсэн;
- байнгын оршин суух газаргүй хүмүүс;
- эмзэг бүлгийн хүүхдүүд;
- халдварын хувьд аюултай байж болзошгүй хүмүүстэй харьцах хүмүүс.
Нялх хүүхдийн өвдөлттэй үйл явц нь маскын доор ихэвчлэн тохиолддог ханиад бөгөөд ихэвчлэн тунхаглагдсан үе шатанд тодорхойлогддог эмнэлзүйн илрэл эсвэл хүндрэлүүд. Тиймээс тус улсын тэргүүлэх дархлаа судлаачдын зөвлөсөн үндэсний вакцинжуулалтын хуваарийн дагуу нярай хүүхдийг вакцинжуулах нь дээр.
Олон тооны бактери, вируст өвчнүүд биднийг урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, өөрөөр хэлбэл эдгээр өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн үйл ажиллагааг идэвхитэй ашиглахад хүргэдэг. Вакцинжуулалт нь халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хамгийн түгээмэл арга юм. Эдгээр нь бактерийн болон зарим вирусын халдвар (эмгэг төрүүлэгч) -ээс үүдэлтэй өвчин (өвчин) -ээс урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй арга хэмжээ юм.
Оросын хуанли бол дэлхийн хамгийн шилдэг хуанли юм
ОХУ-ын засгийн газар иргэдийнхээ эрүүл мэндэд санаа тавьдаг тул манай улсын хүн амыг вакцинжуулах журмыг зохицуулах үндсэн баримт бичиг болох үндэсний вакцинжуулалтын хуанлийг жил бүр хянан үзэж, шинэчилж байдаг.
Оросын вакцинжуулалтын хуанлийг дэлхийн хамгийн сайн жагсаалтад тооцдог. Тиймээс, ямар ч эх хүүхдээ вакцинжуулах өдрийг тодорхойлж чадна. Тогтвортой дархлаа бий болгохын тулд давтан вакцин хийлгэх нөхцлийг анхааралтай ажиглаж, вакцинжуулалтын хуанли нь дараагийн вакцин хийлгэх цаг хугацааг хянахад хялбар болгодог гэдгийг мэддэг.
Жилийн хуанлийн онцлог шинж чанарууд:
- үүнийг эмхэтгэхдээ зарим өвчний дэгдэлт гарах магадлалын эрсдлийг харгалзан үзсэн болно;
- аюултай өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд онцгой анхаарал хандуулдаг.
Өнөө үед хэн ч сонгох боломжтой болсон эмнэлгийн байгууллага, үүнд вакцин хийлгэх зэрэг эмчилнэ. Олон тооны дунд эрүүл мэндийн төвүүд зөв сонголт хийхэд хэцүү байдаг.
Урьдчилан сэргийлэх нь өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга юм
"Medius" өрхийн эмнэлгүүдийн сүлжээнд вакцин хийлгэх өргөдөл гаргахдаа үйлчилгээний хамгийн өндөр чанарыг гайхшруулах болно. Туршлагатай мэргэжилтнүүд зөвлөгөө өгөх болно практик тусламж... Өвчтөн бүрт хандах нинжин сэтгэлийн хандлага нь ажлын уриа юм эмнэлгийн ажилтнууд клиник "Medius": зөвхөн өндөр мэргэшсэн эмч нар ба сувилагчэрүүл мэнд, хүүхдийнхээ эрүүл мэндийг найдвартай даатгаж өгөх боломжтой.
Эрүүл мэнд бол бага наснаасаа нандигнах ёстой үнэлж баршгүй бэлэг юм. "Medius" өрхийн эмнэлгүүдийн сүлжээгээр хангадаг өргөн хамрах хүрээ эмнэлгийн үйлчилгээЭнэ нь ердийн вакцинжуулалтыг багтаасан бөгөөд ирэх жилүүдэд эрүүл мэндээ хадгалахад тусална.
Урьдчилан сэргийлэх вакцины үндэсний хуанлийн одоогийн хувилбарыг ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2014 оны 3-р сарын 21-ний өдрийн 125n тоот тушаалаар баталсан бөгөөд дараахь вакцинжуулалтыг багтаасан болно.
Вакцинжуулалтын үндэсний хуанли
| Нас | Вакцинжуулалтын нэр | Вакцин |
| Нярайн (амьдралын эхний 24 цагт) | Вируст гепатит В-ийн эсрэг анхны вакцинжуулалт | |
| Нярайн (3-7 хоног) | Сүрьеэгийн эсрэг вакцинжуулалт | BCG-M |
| 1 сар | Вируст гепатит В-ийн эсрэг хоёр дахь вакцин | |
| 2 сар | Вируст гепатит В-ийн эсрэг гурав дахь вакцин Пневмококкийн халдварын эсрэг анхны вакцинжуулалт |
|
| 3 сар | Сахуу, хөхүүл ханиад, татран өвчний эсрэг анхны вакцинжуулалт Гемофилусын томуугийн эсрэг анхны вакцинжуулалт Полиомиелитын эсрэг анхны вакцинжуулалт |
DTP |
| 4.5 сар | Сахуу, хөхүүл ханиад, татран өвчний эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт Гемофилусын томуугийн эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт Полиомиелитээс хоёр дахь вакцинжуулалт Пневмококкийн халдварын эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт |
DTP |
| 6 сар | Сахуу, хөхүүл ханиад, татран өвчний эсрэг гурав дахь вакцинжуулалт Гурав дахь гемофилусын томуугийн эсрэг вакцинжуулалт Полиомиелитын эсрэг гурав дахь вакцинжуулалт Вируст гепатит В-ийн эсрэг дөрөв дэх вакцинжуулалт |
DTP |
| 12 сар | Улаанбурхан, улаанууд, гахайн хавдрын эсрэг вакцинжуулалт Вируст гепатит В-ийн эсрэг дөрөв дэх вакцинжуулалт |
|
| 18 сар | Сахуу, хөхүүл ханиад, татран, полиомиелитын эсрэг анхны вакцинжуулалт Haemophilus influenzae-ийн эсрэг вакцинжуулалт |
DTP |
| 20 сар | Полиомиелитын эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт | |
| 6 жил | Улаанбурхан, улаанууд, гахайн хавдрын эсрэг вакцинжуулалт | |
| 7 жил | Сүрьеэгийн эсрэг вакцинжуулалт Сахуугийн эсрэг хоёр дахь тарилга, BCG татран |
Зар |
| 13 настай | Улаануудын эсрэг вакцинжуулалт (охид) Вируст гепатит В-ийн эсрэг вакцин (урьд нь вакцин хийлгээгүй) |
|
| 14 настай | Сахуу, татран өвчний эсрэг гурав дахь тарилга Полиомиелит өвчний эсрэг гурав дахь вакцинжуулалт |
Зар |
| Насанд хүрэгчид | Сахуу, татран өвчний эсрэг вакцинжуулалт - сүүлчийн вакцин хийлгэснээс хойш 10 жил тутамд | Зар |
Гепатит В, улаанууд, полиомиелитын эсрэг хүн амын нэмэлт дархлаажуулалт идэвхгүйжүүлсэн вакцинханиадны эсрэг
| Нас | Вакцинжуулалтын нэр | Вакцин |
| 1-18 насны хүүхдүүд, 18-55 насны, урьд нь вакцин хийлгээгүй насанд хүрэгчид |
Вируст гепатит В-ийн эсрэг вакцинжуулалт | |
| 1-18 насны хүүхдүүд, өвчтэй биш, вакцин хийлгээгүй, улаанууд өвчний эсрэг вакцин хийлгэсний дараа; 18-25 насны охид, өвчтэй биш өмнө нь вакцин хийлгэсэн |
Улаан хоолойн дархлаажуулалт | |
| Хүүхдүүд бага нас эмнэлзүйн хамт дархлал хомсдолын шинж тэмдэг (идээт өвчин байнга тохиолддог); ХДХВ-ийн халдвартай буюу ХДХВ-ийн халдвартай, идэвхгүйжүүлсэн вакцинаар полиомиелитээс урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт халдвар авсан эхчүүд; онкематематологийн өвчний тогтоосон оношлогоо, эсвэл удаан хугацааны дархлаа дарангуйлах эмчилгээ хийлгэх; сувилахуйн 2-р шатанд байгаа, 3 сартай хүүхдүүд; хүүхдийн байшингийн хоригдлууд (эрүүл мэндийн байдлаас үл хамааран); дархлал хомсдолын өвчтэй өвчтөнүүд байдаг айлын хүүхдүүд |
Идэвхгүйжүүлсэн вакцинаар полиомиелитээс урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт | |
| 6 сартай хүүхдүүд, сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагад хамрагдаж буй хүүхдүүд, 1-11 ангийн сурагчид, дээд, дунд сургуулийн оюутнууд боловсролын байгууллагууд, эмнэлгийн ажилчид, боловсролын байгууллагын ажилтнууд, 60-аас дээш насныхан |
Томуугийн эсрэг вакцин |
Дархлаажуулалтын үндэсний хуваарь - ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны тушаалаар батлагдсан, заавал хийлгэх эрүүл мэндийн даатгалын хөтөлбөр (MHI) -ийн дагуу үнэ төлбөргүй, их хэмжээгээр хийдэг вакцинжуулалтын хугацаа, хэлбэрийг (урьдчилан сэргийлэх тарилга) тодорхойлдог баримт бичиг.
Вакцинжуулалтын хуанлийг бүгдийг харгалзан боловсруулсан болно насны шинж чанарүүнд хамгийн аюултай халдварт өвчин амьдралын эхний жилийн хүүхдүүдэд. Үндэсний хуанлийн хүрээнд хийгддэг вакцинжуулалт нь хүүхдүүдийн өвчлөх эрсдлийг эрс бууруулдаг. Хэрэв хүүхэд өвдөж байгаа бол вакцинжуулалт нь өвчний явцыг сайжруулахад хувь нэмэр оруулах болно зөөлөн хэлбэр мөн ноцтой хүндрэлээс аврах бөгөөд ихэнх нь хүний \u200b\u200bамь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.
Дархлаажуулалтын үндэсний хуваарь хамгийн их байна зохистой хэрэглээ вакцин, аль болох эрт (эмзэг) насанд хүчтэй дархлаа бий болгох. Вакцинжуулалтын хуанлийг хоёр хэсэгт хувааж болно.
Эхний хэсэг- Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын үндэсний хуанли, хүн амын бараг бүх хүн өвчилдөг хаа сайгүй тохиолддог халдвараас (агаарт дамжих халдвар - улаанбурхан, улаанууд, гахайн хавдар, ханиалгах, салхин цэцэг, сахуу, томуу), түүнчлэн хүнд явцтай шинж чанартай халдварын эсрэг вакцинжуулалтыг хийдэг. нас баралт өндөр (сүрьеэ, гепатит В, сахуу, татран, полиомиелит, гемофилийн халдвар б).
Хоёрдугаар хэсэг - тахлын эсрэг вакцинжуулалт - эсрэг байгалийн фокусын халдвар (хачигт энцефалит, лептоспироз гэх мэт) ба зоонозын халдвар (бруцеллёз, туляреми, боом). Эрсдлийн бүлэгт хийдэг вакцинжуулалтыг - халдвар авах өндөр магадлалтай, өвчтэй тохиолдолд бусдад өндөр аюул учруулдаг хүмүүсийг (эдгээр өвчнүүдэд гепатит А, хижиг, халууралт орно) ижил ангилалд хамруулж болно.
Өнөөдрийг хүртэл дэлхий дээр 1.5 мянга гаруй халдварт өвчнийг мэддэг боловч хүмүүс хамгийн дөнгөж 30 өвчнөөс урьдчилан сэргийлж сурчээ аюултай халдвар урьдчилан сэргийлэх вакцины тусламжтайгаар. Эдгээрээс хамгийн аюултай (түүний хүндрэлийг оруулаад), дэлхийн өнцөг булан бүрт хүүхдүүд амархан өвчилдөг 12 халдварыг ОХУ-ын Урьдчилан сэргийлэх вакцины үндэсний календарт оруулсан болно. Аюултай өвчний жагсаалтаас өөр 16-ыг Тархалтын эсрэг вакцинжуулалтын үндэсний хуваарьт оруулсан болно.
ДЭМБ-ын гишүүн улс бүр өөрийн дархлаажуулалтын хуваарьтай байдаг. ОХУ-ын вакцинжуулалтын үндэсний хуанли нь хөгжингүй орнуудын үндэсний вакцинжуулалтын хуанлигаас үндсэндээ ялгаатай биш юм. Зарим нь гепатит А-ийн эсрэг вакцинжуулалт хийдэг, менингококкийн халдвар, хүний \u200b\u200bпапиллома вирус, ротавирусын халдвар (жишээлбэл, АНУ-д). Жишээлбэл, АНУ-ын үндэсний вакцинжуулалтын хуанли нь RF-ийн хуанлиас илүү баян байдаг. Манай улсад вакцинжуулалтын хуанли улам бүр өргөжиж байгаа тул 2015 оноос хойш пневмококкийн халдварын эсрэг вакцинжуулалтыг багтаасан болно.
Нөгөөтэйгүүр, зарим оронд Үндэсний хуанлийн хүрээнд сүрьеэгийн эсрэг вакцинжуулалт хийдэггүй бөгөөд манай улсад энэ халдварын тархалт өндөр байдаг. Өнөөг хүртэл сүрьеэгийн эсрэг вакцинжуулалтыг 100 гаруй орны вакцинжуулалтын хуанлид оруулсан байдаг бол ДЭМБ-ын вакцинжуулалтын хуанлийн зөвлөсний дагуу олон хүн төрсний дараах эхний өдрүүдэд үүнийг хийдэг.
Өөр өөр улс орнуудын үндэсний вакцинжуулалтын хуанли
| Халдвар | Орос | АНУ | Их Британи | Герман | НК-д вакцин хэрэглэдэг улс орнууд |
| Сүрьеэ | + | 100 гаруй |
|||
| Сахуу | + | + | + | + | 194 |
| Татран | + | + | + | + | 194 |
| Хөхүүлэг ханиад | + | + | + | + | 194 |
| Улаанбурхан | + | + | + | + | 111 |
| Томуу | + | + | + | + | |
| Гемофилийн халдварын төрөл b / Hib | + (эрсдлийн бүлэг) | + | + | + | 189 |
| Улаанууд | + | + | + | + | 137 |
| Гепатит | + | ||||
| Гепатит В | + | + | + | 183 | |
| Полиомиелит | + | + | + | + | бүх улс орнууд |
| Паротит | + | + | + | + | 120 |
| Салхин цэцэг | + | + | |||
| Пневмококк | 2015 оноос хойш | + | + | + | 153 |
| Хүний папиллома вирус / умайн хүзүүний хорт хавдар | + | + | + | 62 | |
| Компани вируст халдвар | + | 75 | |||
| Менингококкийн халдвар | + | + | + | ||
| Нийт халдвар | 12 | 16 | 12 | 14 | |
| 2 жилийн өмнөх тарилгын тоо | 14 | 13 | 11 |
Орост Үндэсний хуанли нь АНУ, Европын хэд хэдэн улс зэрэг орнуудын вакцинжуулалтын хуанлиас цөөн хүн амтай:
- ротавирусын халдвар, ХПВ, салхин цэцэг;
- hIB-ийн эсрэг вакцинжуулалтыг зөвхөн эрсдлийн бүлэгт, гепатит А-д хийдэг - тархвар судлалын заалтын дагуу;
- нойтон ханиалгын эсрэг 2 дахь вакцинжуулалт байхгүй;
- хосолсон вакциныг дутуу ашиглаж байна.
ОХУ-ын Хууль зүйн яаманд 2014 оны 4-р сарын 25-нд бүртгэгдсэн. Бүртгэлийн дугаар 32115 Нийтэлсэн: 2014 оны 5-р сарын 16-ны өдөр "RG" - Холбооны дугаар 6381 дугаарт нийтлэгдсэн.
Вакцинжуулалтын үндэсний хуанли
| Албадан вакцинд хамрагдах иргэдийн ангилал, нас | Урьдчилан сэргийлэх вакцины нэр |
| Амьдралын эхний 24 цагт шинэ төрсөн хүүхэд | Вируст гепатит В-ийн эсрэг анхны вакцинжуулалт |
| 3 - 7 хоногтой нярай хүүхэд | Сүрьеэгийн эсрэг вакцинжуулалт Вакцинжуулалтыг анхан шатны вакцинжуулалтад зориулж сүрьеэгээс урьдчилан сэргийлэх вакцинаар хийдэг (BCG-M); хүн амын 100 мянган хүнд ногдох өвчлөлийн түвшин 80-аас дээш ОХУ-ын бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд, мөн нярайн орчинд сүрьеэ өвчтнүүдийн дэргэд сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцин (BCG). |
| Хүүхдүүд 1 сар | Вируст гепатит В-ийн эсрэг хоёр дахь вакцин Эхний, хоёр, гурав дахь вакцинжуулалтыг 0-1-6 схемийн дагуу хийдэг (1 тун - вакцин эхлэхэд, 2 тун - 1 вакцин хийснээс нэг сарын дараа, 3 тун - вакцин эхэлснээс хойш 6 сарын дараа). эрсдэл, вируст гепатит В-ийн эсрэг вакцинжуулалтыг 0-1-2-12 схемийн дагуу хийдэг (1 тун - вакцинжуулалтын эхэнд, 2 тун - 1 вакцин хийснээс нэг сарын дараа, 2 тун - вакцин эхэлснээс 2 сарын дараа, 3 тун - дараа Вакцинжуулалт эхэлснээс хойш 12 сар). |
| 2 сартай хүүхдүүд | Вируст гепатит В-ийн эсрэг гурав дахь вакцинжуулалт (эрсдлийн бүлэг) |
| Пневмококкийн халдварын эсрэг анхны вакцинжуулалт | |
| 3 сартай хүүхдүүд | Сахуу, хөхүүл ханиад, татран өвчний эсрэг анхны вакцинжуулалт |
| Полиомиелитын эсрэг анхны вакцинжуулалт | |
| Гемофилусын томуугийн эсрэг анхны вакцинжуулалт (эрсдлийн бүлэг) | |
| 4.5 сартай хүүхдүүд | Сахуу, хөхүүл ханиад, татран өвчний эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт |
| Гемофилусын томуугийн эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт (эрсдлийн бүлэг) Вакцинжуулалтыг эрсдлийн бүлэгт багтдаг хүүхдүүдэд (дархлал хомсдолын эмгэг эсвэл гемофилийн халдварын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг анатомийн гажигтай; гематологийн өвчтэй ба / эсвэл удаан хугацаагаар дархлаа дарангуйлах эмчилгээ хийдэг; ХДХВ-ийн халдвартай эхээс төрсөн хүүхдүүд, ХДХВ-ийн халдвартай хүүхдүүдэд вакцинжуулалт хийдэг. халдвар; хүүхдийн гэрт байгаа хүүхдүүд). |
|
| Полиомиелитээс хоёр дахь вакцинжуулалт Эхний болон хоёр дахь вакциныг полиомиелит вакцины хамт хийдэг (идэвхгүйжүүлсэн). |
|
| Пневмококкийн халдварын эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт | |
| 6 сартай хүүхдүүд | Сахуу, хөхүүл ханиад, татран өвчний эсрэг гурав дахь вакцинжуулалт |
| Вируст гепатит В-ийн эсрэг гурав дахь вакцин Эхний, хоёр, гурав дахь вакцинжуулалтыг 0-1-6 схемийн дагуу хийдэг (1 тун - вакцин эхлэхэд, 2 тун - 1 вакцин хийснээс нэг сарын дараа, 3 тун - вакцин эхэлснээс хойш 6 сарын дараа). эрсдэл, вируст гепатит В-ийн эсрэг вакцинжуулалтыг 0-1-2-12 схемийн дагуу хийдэг (1 тун - вакцинжуулалтын эхэнд, 2 тун - 1 вакцин хийснээс нэг сарын дараа, 2 тун - вакцин эхэлснээс 2 сарын дараа, 3 тун - дараа Вакцинжуулалт эхэлснээс хойш 12 сар). |
|
| Полиомиелитын эсрэг гурав дахь вакцинжуулалт | |
| Гемофилусын томуугийн эсрэг гурав дахь вакцинжуулалт (эрсдлийн бүлэг) Вакцинжуулалтыг эрсдлийн бүлэгт багтдаг хүүхдүүдэд (дархлал хомсдолын эмгэг эсвэл гемофилийн халдварын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг анатомийн гажигтай; гематологийн өвчтэй ба / эсвэл удаан хугацаагаар дархлаа дарангуйлах эмчилгээ хийдэг; ХДХВ-ийн халдвартай эхээс төрсөн хүүхдүүд, ХДХВ-ийн халдвартай хүүхдүүдэд вакцинжуулалт хийдэг. халдвар; хүүхдийн гэрт байгаа хүүхдүүд). |
|
| 12 сартай хүүхдүүд | Улаанбурхан, улаанууд, гахайн хавдрын эсрэг вакцинжуулалт |
| Вируст гепатит В-ийн эсрэг дөрөв дэх вакцинжуулалт (эрсдлийн бүлгүүд) Вакцинжуулалтыг эрсдлийн бүлэгт хамаарах хүүхдүүдэд (HBsAg тээгч эхээс төрсөн, вируст гепатит В, жирэмсний 3-р гурван сард вируст гепатит В-тэй байсан, мансууруулах эм, сэтгэцэд нөлөөт бодис хэрэглэдэг, гепатит В-ийн маркерийн шинжилгээний хариу гараагүй хүүхдүүдэд вакцинжуулалтыг хийдэг. HBsAg тээвэрлэгчтэй эсвэл цочмог вируст гепатит В ба архаг вируст гепатиттай өвчтөн). |
|
| 15 сартай хүүхдүүд | Пневмококкийн халдварын эсрэг вакцинжуулалт |
| 18 сартай хүүхдүүд | Полиомиелитын эсрэг анхны нөхөн сэргээх эмчилгээ Гурав дахь вакцинжуулалт, полиомиелитээс урьдчилан сэргийлэх дараагийн вакцинжуулалтыг вакцинтай хүүхдүүдэд полиомиелитээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийдэг (амьд); ХДХВ-ийн халдвартай эхээс төрсөн хүүхдүүд, ХДХВ-ийн халдвартай хүүхдүүд, асрамжийн газрын хүүхдүүд - полиомиелит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцин (идэвхгүйжүүлсэн). |
| Сахуу, хөхүүл ханиад, татран өвчний эсрэг анхны вакцинжуулалт | |
| Haemophilus influenzae-ийн эсрэг вакцинжуулалт (эрсдлийн бүлэг) | |
| 20 сартай хүүхдүүд | Полиомиелитын эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт Гурав дахь вакцинжуулалт, полиомиелитээс урьдчилан сэргийлэх дараагийн вакцинжуулалтыг вакцинтай хүүхдүүдэд полиомиелитээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийдэг (амьд); ХДХВ-ийн халдвартай эхээс төрсөн хүүхдүүд, ХДХВ-ийн халдвартай хүүхдүүд, асрамжийн газрын хүүхдүүд - полиомиелит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцин (идэвхгүйжүүлсэн). |
| 6 настай хүүхдүүд | Улаанбурхан, улаанууд, гахайн хавдрын эсрэг вакцинжуулалт |
| 6-7 насны хүүхдүүд | Сахуу, татран өвчний эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт |
| Сүрьеэгийн эсрэг вакцинжуулалт Дахин вакцинжуулалтыг сүрьеэгээс урьдчилан сэргийлэх вакцинаар хийдэг (BCG). |
|
| 14 настай хүүхдүүд | Сахуу, татран өвчний эсрэг гурав дахь тарилга Хоёр дахь вакцинжуулалтыг эсрэгтөрөгчийн агууламж буурсан токсоидоор хийдэг. |
| Полиомиелит өвчний эсрэг гурав дахь вакцинжуулалт Гурав дахь вакцинжуулалт, полиомиелитээс урьдчилан сэргийлэх дараагийн вакцинжуулалтыг вакцинтай хүүхдүүдэд полиомиелитээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийдэг (амьд); ХДХВ-ийн халдвартай эхээс төрсөн хүүхдүүд, ХДХВ-ийн халдвартай хүүхдүүд, асрамжийн газрын хүүхдүүд - полиомиелит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцин (идэвхгүйжүүлсэн). |
|
| Насанд хүрэгчид 18+ | Сахуу, татран өвчний эсрэг вакцинжуулалт - сүүлчийн вакцин хийлгэснээс хойш 10 жил тутамд |
| 1-18 насны хүүхдүүд, 18-55 насны насанд хүрэгчид, урьд нь вакцинд хамрагдаагүй байсан | Вируст гепатит В-ийн эсрэг вакцинжуулалт Вакцинжуулалтыг урьд өмнө вируст гепатит В-ийн эсрэг вакцин хийлгээгүй хүүхдүүд, насанд хүрэгчдэд 0-1-6 схемийн дагуу хийдэг (1 тун - вакцин эхлэхэд, 2 тун - 1 вакцин хийснээс нэг сарын дараа, 3 тун - вакцин эхэлснээс хойш 6 сарын дараа). |
| 1-18 насны хүүхдүүд, 18-25 насны эмэгтэйчүүд (хамааруулсан), өвчтэй биш, вакцинд хамрагдаагүй, улаанууд өвчний эсрэг нэг удаа вакцин хийлгэсэн, улаануудын эсрэг вакцины талаар мэдээлэлгүй | Улаанууд өвчний эсрэг вакцинжуулалт |
| Улаанбурхан өвчний эсрэг вакцины талаар ямар ч мэдээлэлгүй 1-ээс 18 хүртэлх насны хүүхдүүд, 35-аас доош насны (хамааруулсан) өвчтэй, вакцинд хамрагдаагүй, нэг удаа вакцин хийлгэсэн. | Улаанбурхан өвчний эсрэг вакцинжуулалт Эхний болон хоёр дахь вакцинжуулалтын завсар дор хаяж 3 сар байх ёстой |
| 6 сартай хүүхдүүд, 1-11 ангийн сурагчид; мэргэжлийн боловсролын байгууллагууд болон дээд боловсролын боловсролын байгууллагуудад суралцагчид; тодорхой мэргэжил, албан тушаалд ажиллаж буй насанд хүрэгчид (эмнэлгийн болон боловсролын байгууллагын ажилчид, тээвэр, нийтийн аж ахуй); жирэмсэн эмэгтэй; 60-аас дээш насны насанд хүрэгчид; цэргийн албанд татагдах хүмүүс; архаг өвчтэй, үүнд уушгины өвчин, зүрх судасны өвчин, бодисын солилцооны эмгэг, таргалалттай хүмүүс | Томуугийн эсрэг вакцин |
Хүүхэд төрөх эмнэлэгт үндэсний хуанлийн дагуу анхны вакцин хийлгэдэг бөгөөд энэ нь амьдралын эхний цагуудад хийгддэг гепатит В-ийн эсрэг анхны вакцин юм. Ихэнхдээ сүрьеэгийн эсрэг анхны вакцинжуулалтыг төрөх эмнэлгийн хананд хийдэг. Нэг жил хүртэлх насны хүүхдүүдэд гемофилийн халдвар, ханиалгах, полиомиелит, сахуу, татран, пневмококкийн халдварын эсрэг вакцин хийдэг. Зургаан сараас эхлэн та хүүхдэд томуугийн эсрэг вакцин хийлгэж болно. Хуучин хүүхдүүд, 12 сартайдаа вакцинжуулалтын тусламжтайгаар улаанбурхан, улаанууд, гахайн хавдраас хамгаална.
Хүүхдийн бие махбодь эдгээр эсрэгтөрөгчийн эсрэгбие үүсгэх замаар хариу үйлдэл үзүүлэхгүй тул полисахаридын вакцинаар (пневмо23, менингококкийн вакцин г.м) вакцинжуулалтыг 2 наснаас хойш хийж эхлэх хэрэгтэй. Бага насны хүүхдүүдэд коньюгат вакцин (уураг агуулсан полисахарид) хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Мэргэжилтнүүдээс асуулт асуу
Вакцины мэргэжилтнүүдэд өгөх асуулт
Дархлаа судлаач Полушкина Надежда Николаевнагийн оношлогооны лавлах ном
Бүлэг 8 Дархлаажуулалтын үндэсний хуваарьт ороогүй бусад халдварууд
Гемофилийн В хэлбэрийн халдвар (HIB халдвар)
5-аас доош насны хүүхдүүдийн гемофилийн В хэлбэрийн халдвар нь менингит, уушигны үрэвсэл, эпилотит, фасцит үүсгэдэг. Капсулын хэлбэрийг зөөвөрлөх нь хүүхдүүдэд ихэвчлэн тэмдэглэгддэг. HIB вакцинжуулалтыг 100 гаруй оронд хийдэг (Хүснэгт 39). ДЭМБ дэлхийн бүх улс оронд HIB вакцинжуулалтыг үндэсний дархлаажуулалтын хуваарьт нэвтрүүлэхийг зөвлөж байна.
Хүснэгт 39. HIB вакцин
Вакцинд уургийн коньюгат хэлбэрээр орсон татрангийн токсоид дархлаа, татран үүсгэдэггүй. Вакцин хийлгэсний дараах урвал
Тарилгын талбайд бага, заримдаа гипереми, хатуурал гарч ирдэг. Ерөнхий урвал ховор тохиолддог.
Цусан суулгалт Сонне
Цусан суулга нь Шигелла Зоннегийн үүсгэсэн халдварт өвчин бөгөөд алсын бүдүүн гэдэс, ходоод, гэдэсний үрэвсэл, хордлогын үзэгдлийг үүсгэдэг.
Одоогийн байдлаар гурван настай хүүхдүүд болон насанд хүрэгчдэд Zonne цусан суулга өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцин боловсруулсан байна (Хүснэгт 40).
Хүснэгт 40. Цусан суулга өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцин Sonne
Вакцин хийлгэсний дараах урвал
Вакцины урвал нь ховор тохиолддог бөгөөд тарилгын талбайн өвдөлт, бага зэргийн халууралтаар илэрдэг.
Салхин цэцэг, заамал хавтан
Салхин цэцэг нь герпесвирус бүлгийн вирусын улмаас үүсдэг. шинж тэмдэг нь папуловулезуляр тууралт юм.
Салхин цэцэг бол антропоноз юм. Халдварын эх үүсвэр нь өвчтэй хүн бөгөөд халдвар нь агаарт дусалаар дамждаг. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетний дархлаагүй ямар ч насны хүмүүс өвчилдөг. Халдвар орох үүдний хаалга нь дээд хэсгийн салст бүрхэвч юм амьсгалын замын... Вирус нь лимфийн замаар цусны урсгалд ордог бөгөөд вирус нь арьсны салст бүрхүүлийн элемент гарч ирдэг арьсанд тропизм үүсгэдэг. Арьсан дээр сорви үлдэж магадгүй. Хүнд хэлбэрийн үед гэмтэл авах боломжтой дотоод эрхтэнүүд энцефалитын хөгжил.
Гадны янз бүрийн нөлөөн дор вирус нь зангилаанд байрлаж, заамал хавтангаар насанд хүрэгчдэд идэвхитэй болж хувирдаг. Олон оронд салхин цэцэг өвчний эсрэг вакцинжуулалтыг (хүснэгт 41) вакцинжуулалтын хуанлид оруулсан болно (Япон, АНУ, Герман, гэх мэт).
Хүснэгт 41. Салхин цэцгийн вакцин
Вакцинтай холбоо барьснаас хойш эхний 3 хоногт вакциныг нэвтрүүлснээр 90% -д үр нөлөө гардаг. Вакцин хийлгэсний дараах урвал
Вакцины хариу урвал ховор тохиолддог бөгөөд цэврүүт болон шар толбоны тууралтаар илэрдэг.
Эсрэг заалт
Бусад вакцинуудтай адил leukopenia. Сүүлчийн тохиолдолд вакцин хийснээс хойш 4 долоо хоногийн дотор аспирин уухыг зөвлөж байна.
Ротавирусын халдвар
Ротавирусын халдвар - Ходоод гэдэсний үрэвслийн шинж тэмдэг бүхий вирусын халдвар, өндөр температур, бөөлжих. Эндемик дэгдэлт нь өвөл-намрын улиралд хүүхдүүдэд, ялангуяа бага насанд тохиолддог.
Вирусын серотипүүд олон байдаг. Вакцин үүсгэхийн тулд генетикийн материалыг дахин нэгтгэх аргыг ашигласан (Хүснэгт 42).
Хүснэгт 42. Ротавирусын халдварын эсрэг вакцин
Эсрэг заалт
Ротавирусын халдвараас урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт нь дараахь ангиллын хүмүүсийн эсрэг заалттай байдаг.
1) вакцины бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг хүүхдүүд;
2) өмнөх вакцины удирдлагад хариу үйлдэл үзүүлсэн хүүхдүүд;
3) ходоод гэдэсний замын гажигтай хүүхдүүд;
4) дархлал хомсдол бүхий хүүхдүүд.
Түр зуурын эсрэг заалт бол ходоод гэдэсний замын өвчин бөгөөд гэдэсний эмгэг дагалддаг.
Хүний папиллома вирусын халдвар
Олон тооны судалгааны явцад умайн хүзүү, үтрээ, үтрээ, хорт хавдрын өмнөх үеийн диспластик нөхцөл, умайн хүзүүний неоплази II ба III зэрэг, бэлэг эрхтэний хорт хавдар үүсэх гол шалтгаан нь хүний \u200b\u200bпапилломавирусын халдвар, цаашдын тээвэрлэлт болох нь тогтоогджээ.
Хүний папилломавирус нь хэд хэдэн хорт хавдрын урьдал өвчнийг үүсгэдэг болох нь тогтоогджээ. Хүний папилломавирусыг онкогенийн өндөр ба бага эрсдэлтэй гэж 2 бүлэгт хуваадаг.
Олон тооны вирусын төрөл (18, 31, 33 гэх мэт) өндөр эрсдэлтэй байдаг. Тэд олон хүнд нөхцлийг бүрдүүлдэг онкологийн өвчин эмэгтэй бэлэг эрхтэний хэсэг. Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн бага идэвхитэй вирусууд нь амьсгалын замын давтамжтай папилломатоз үүсгэдэг.
Папилломатозын вакцинд Гардасил (Нидерланд), Серверикс (Бельги) орно.
Гардасил вакцин
Энэ бол хүний \u200b\u200bпапиллома вирусын эсрэг вакцин юм (6, 11, 16, 18 төрөл). Энэ нь түдгэлзүүлэх хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг булчинд тарих... Энэ бол папиллома вирусын 6, 11, 16, 18 омгийн рекомбинант үндсэн коллоид уургийн өндөр цэвэршүүлсэн хэсгүүдийн хольцоос бэлтгэсэн ариутгасан суспенз юм.
Вакцины идэвхитэй орцууд нь иммуноген (рекомбинант антиген), хүний \u200b\u200bпапилломавирусын уураг гэсэн харьцаатай: 6 - 20 µг, 16-40 µг, 18–20 typeg төрөл. Энэ нь туслах бодис агуулдаг - хөнгөн цагаан туслах бодис, устөрөгчийн фосфатын сульфат, натрийн хлорид, L-гистидин, полисорбат, натрийн борат.
Дархлаажуулалтын үеэр 4 төрлийн папиллома вирусын эсрэг эсрэгбие нь бүх насны бүлэгт дор хаяж 36 сарын хугацаанд үүсдэг.
Гардасил вакцин нь урьдчилан сэргийлэх зорилгоор 9-17 насны хүүхэд, өсвөр насныхан, 18-26 насны залуу эмэгтэйчүүдийг вакцинжуулах зориулалттай. дараахь өвчин:
- умайн хүзүү, үтрээний хавдар;
- бэлэг эрхтэн.
Вакциныг дараахь тохиолдолд тогтооно.
- хавдрын өмнөх дисплазийн эмгэг;
- умайн хүзүүний аденома;
- умайн хүзүүний доторх эпителийн неоплази;
- vulva-ийн доторх эпителийн неоплази;
- үтрээний доторх эпителийн неоплази II, III зэрэг;
- умайн хүзүүний доторх эпителийн неоплази.
Хэрэглээ, хэрэглээний чиглэл
Вакциныг дельтоид булчин эсвэл гуяны урд талын булчинд булчинд тарина. Вакцинжуулалтын хуваарь: "0-2 - 6" сар.
Эхний тунг тогтоосон өдөр; хоёр дахь нь - эхнийхээс 2 сарын дараа; гурав дахь нь - эхнийхээс хойш 6 сарын дараа.
Вакцин хийлгэхийн тулд нэг тунг хэрэглэдэг бөгөөд вакциныг нэг тунгаар тариураар тарина.
Вакцин хийлгэсний дараах урвал
Орон нутгийн хариу үйлдэл нь тарилгын талбайн улайлт, хавагнах, өвдөх, загатнах шинж тэмдэг илэрдэг. Дүрмээр бол 5-аас илүүгүй хоног үргэлжилнэ.
Ерөнхий урвалын шинж тэмдэгүүд нь эдгээр шинж тэмдгүүд юм толгой өвдөх, биеийн температурын богино хугацааны өсөлт. Ходоод гэдэсний үрэвсэл, аарцагны эрхтнүүдийн үрэвсэл ховор тохиолддог.
Вакциныг нэвтрүүлэхэд яаралтай хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой тул вакцин хийлгэсний дараа вакцин хийлгэсэн хүнийг 30 минутын турш хянадаг.
Эсрэг заалт
Үүнд:
1) вакцины идэвхитэй найрлагад хэт мэдрэг байдал;
2) харшлын урвал өмнөх вакцинжуулалтыг нэвтрүүлэх;
3) гемофили, тромбоцитопени дахь цусны бүлэгнэлтийн тогтолцооны эмгэг.
Вакцинжуулалт нь одоогийн зааврын дагуу бусад вакцинжуулалтад нийцдэг.
Cervarix вакцин (Бельги)
Вакцин нь булчинд тарих суспенз юм. 1 тун нь 0.5 мл.
Вакцин нь дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг.
- Хүний 16-р төрлийн папиллома вирусын L1 уураг (HPV1621) - 20 мкг;
- Хүний папиллома вирусын 18-р хэлбэрийн L1 уураг (HHV-18L) - 20 мкг;
- туслах бодисууд: 3-0-деацил-4-монофосфорил липид (50 мкг), хөнгөн цагаан гидроксид (0.5 мг), натрийн хлорид (4.4 мг), натрийн дигидрофосфат дигидрат (0.624 мг), тарилгын ус (0, 5 мл).
Вакцины үндсэн шинж чанарууд
Хүний папилломавирус 16, 18 нь умайн хүзүүний вирус үүсэх үүрэгтэй тул Серверикс вакцинаар вакцин хийлгэх нь хүний \u200b\u200bпапилломавирусын халдварыг бууруулж, умайн хүзүүний халдварыг бууруулж, вируст папилломавирусын халдвараас хамгаалж өгдөг.
Вакцинжуулалт нь хүний \u200b\u200bпапиллома вирусын аливаа илрэлээс урьдчилан сэргийлэх вакцин хийлгэсэн хүмүүсийн 40% -д хөндлөн хамгаалалтыг өгдөг.
Вакцин нэвтрүүлснээс хойш 18 сарын дотор ХПВ-16, ХПВ-18 антигенууд үүсдэг насны ангилал 10-25 насныхан.
Вакцинжуулалтын заалт:
1) умайн хүзүүнээс урьдчилан сэргийлэх;
2) хүний \u200b\u200bпапиллома вирусын улмаас цочмог ба архаг халдвараас урьдчилан сэргийлэх.
Эсрэг заалт
1) эмийн аль ч бүрэлдэхүүн хэсэгт хэт мэдрэг байдал;
2) вакцины өмнөх тунг нэвтрүүлэхэд үзүүлэх хариу урвал;
3) цочмог өвчин архаг өвчний явц;
4) жирэмслэлт ба хөхүүл үе.
Хэрэглэх арга ба тун
Вакциныг дельтоид булчинд булчинд тарина.
Унтахаасаа өмнө тунгалаг бус, цагаан өнгийн суспензийг авахын тулд шилэн эсвэл тариурыг сэгсэрнэ.
Хэрэв вакцинд гадны тоосонцор байгаа бол түүнийг устгах ёстой.
10-аас дээш насны охид, эмэгтэйчүүдэд нэг тун 0.5 мл байна.
Вакциныг "0-1 - 6 сар" схемийн дагуу хийдэг.
Вакцин хийлгэсний дараах урвал
Ихэнх тохиолдолд тарилгын талбайд өвдөлт гарч ирдэг. Мэдрэлийн систем дээр толгой өвдөх, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, гүйлгэх шинж тэмдэг илэрч болно.
Арьсан дээр тууралт, загатнах, зөгий гарч ирдэг. Яс-булчингийн тогтолцооны хувьд булчин ба үе мөч өвдөх боломжтой, булчин сулрах шинж тэмдэг илэрч болно.
Of ерөнхий урвал халуурч байна
Амьсгалын замын цочмог өвчин
Өвчлөлийг бууруулах амьсгалын замын халдвар олон эм байдаг.
Эдгээр нь тимус (taktivin гэх мэт), витамин, микроэлементүүд, гомеопатик бэлдмэл орно эм (жишээлбэл, анаферон, афлубин гэх мэт), сангууд ургамлын гаралтай (элеутерококк гэх мэт) ба сэргээш (пентоксил гэх мэт).
Мөн түүнчлэн бактерийн лизатууд (бактерийн эсрэг вакцин) цэвэршүүлсэн микробын эсүүдээс бүрддэг. Эдгээр нь вакцинтай төстэй эм юм. Тэдний мөн чанар нь дархлааны хариу урвалыг өдөөх, интерферон гамма концентрацийг нэмэгдүүлэх, иммунологийн ой санамжийг бүрдүүлэх, цитокиний нийлэгжилтийг идэвхжүүлэх, JgA, лизоцимын нийлэгжилтийг нэмэгдүүлэх, JgE ба энэ бүлгийн эсрэгбиеийн нийлэгжилтийг дарангуйлахад оршдогт оршино (Хүснэгт 43).
Энэ бүхэн нь амьсгалын замын халдварыг бууруулахад тусалдаг.
Хүснэгт 43. Бактерийн эсрэг вакцин (лизат)
Эсрэг заалтэдгээр эмийг томилох нь тэдний бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэмтгий байдаг. Вакцин хийлгэсний дараах урвал Лизатыг хэрэглэхэд үзүүлэх хариу урвал нь субфебрилийн температур, катрин үзэгдэл (хамрын түгжрэл, ханиалгах) хэлбэрээр илэрдэг. Зарим тохиолдолд риноррей улам дорддог.
Энэ текст нь танилцуулах хэсэг юм. Шинж тэмдгийн талаархи халаасны лавлагаа номоос зохиогч Крулев Константин АлександровичБүлэг 27 Гэдэсний цочмог халдварууд Гэдэсний цочмог халдварууд нь өвчний 3 хувилбарыг багтаасан хамтын нэр томъёо юм гэдэсний халдварвирусын улмаас үүссэн (жишээлбэл, ротавирус эсвэл норовирүсийн халдвар); үүссэн гэдэсний цочмог халдвар
Нуруу ба нурууны эрүүл мэнд номноос. Нэвтэрхий толь бичиг зохиогч Родионова Ольга Николаевна Сонгодог бүтээлүүдийн дунд ойлгомжгүй зүйл, эсвэл XIX зууны Оросын амьдралын нэвтэрхий толь бичигээс зохиогч Федосюк Юрий АлександровичНЭГДҮГЭЭР БҮЛЭГ АРДЫН ХУРАЛДААН Холоос холгүй байсан бидний өвөг дээдэс сүмийн баяр, мацаг барилтын дагуу өөр өөр тооцоотой байжээ. Энгийн, бичиг үсэг мэддэггүй тариачин, тэр байтугай хотын оршин суугч ч муу
Эрүүл, ухаалаг хүүхдийг хэрхэн өсгөх вэ номноос. Таны хүүхэд А-аас Z хүртэл зохиогч Шалаева Галина Петровна "Зохиогчийн киноны нэвтэрхий толь" номноос. Боть II зохиолч Люрсель ЖакНэвтэрхий толь бичигт ороогүй зургуудыг "Сүүлийн инээд" (1924) Ромын баяр
Ховдог анчдын нэвтэрхий толь бичигээс. Эрэгтэй хүний \u200b\u200bтаашаал авах 500 нууц зохиогч Лучков Геннадий БорисовичVIII бүлэг. Ан агнуурын хуанли Анчин бүр өөрийн тусгай хуанлийн дагуу амьдардаг. Үнэн хэрэгтээ, сайн олзтой гэртээ харихын тулд зүгээр л онилсон мэргэн бууч байх нь хангалтгүй, шувуу, амьтдын зуршил, тэдний амьдрах орчин, амьдрах орчны талаар маш их мэдлэгтэй байх хэрэгтэй.
Crossword гарын авлага номоос зохиогч Колосова Светлана Бүрэн гүйцэд номоос эмнэлгийн лавлах бичиг эмнэлгийн ажилтан зохиогч Вяткина П.Бүлэг 6 FAP дээр урьдчилан сэргийлэх вакцин хийлгэх Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын ерөнхий зарчим Вакцинжуулалт ба дархлаажуулалтын талаархи ойлголт Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт (дархлаажуулалт, вакцинжуулалт) - бие махбодид нэвтрэн орж халдварт өвчнөөс дархлаа бий болгох.
1000 нууцын номноос эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд Fowley Denise зохиогч7-р бүлэг Бруцеллёзын халдвараас урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын хуанлийн халдвар Гадаад орчинд бруцеллёз
Дархлаа судлаачийн оношлогооны гарын авлагаас зохиогч Полушкина Надежда НиколаевнаБүлэг 9 Эмнэлгийн эсрэг заалтууд урьдчилан сэргийлэх вакцин хийлгэх үед Өмнөх бүлгүүдэд янз бүрийн халдварт өвчний эсрэг вакцинжуулалтын эсрэг заалтыг нарийвчлан авч үзсэн. Хүснэгт 44 нь эсрэг заалтуудыг жагсаав
ХҮН ба түүний сүнс номноос. Амьдрах физик бие мөн астрал ертөнц зохиогч Иванов Ю М Онцгой нөхцөл байдалд юу хийх вэ номноос зохиогч Ситников Виталий ПавловичИндексийн хүснэгт (хэрэв та шошгон дээр хүснэгтэд ороогүй тоонуудыг олсон бол бүх зүйл цэгцтэй байна - бүтээгдэхүүн нь өөгүй байна)
Шилдэг эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарын эрүүл жирэмслэлтийн талаархи эцсийн гарын авлагаас зохиогч Зохиогчдын багХалдвар Жирэмслэлт нь нийтлэг халдвар, өвчин эмгэгээс дархлаа үүсгэдэггүй тул та өвдөх магадлалтай. Гэсэн хэдий ч жирэмслэлт нь эмчилгээний сонголтыг өөрчлөхөд нөлөөлдөг. Энэ хэсэгт жирэмслэлт ба янз бүрийн халдварын харилцан үйлчлэлийн талаар ярилцана.
Модициний номноос. Патологик нэвтэрхий толь бичиг зохиолч Жуков Никита3.0. Халдвар ХАЛДВАР - бага зэргийн сул дорой байдал эсвэл бага зэргийн улмаас аймшигт үхэл
Дүрэм номноос замын хөдөлгөөн Бүгд Найрамдах Беларусь Улс зохиогч ХХК "Шинэ эргэлт" Минск, Беларусь