Kosti / zglobovi 

Zašto se treći kemoterapijski postupak smatra najtežim. Kemoterapija

Tečaj kemoterapije alat je za uklanjanje mnogih vrsta malignih neoplazmi. Njegova se suština svodi na upotrebu, tijekom procesa liječenja, medicinskih kemikalija, koje su načini da se značajno uspori rast neispravnih stanica ili ošteti njihova struktura.

Na temelju dugogodišnjeg istraživanja, liječnici su razvili vlastite doze citostatskih lijekova i raspored uporabe za svaku vrstu tumora. Uzimani lijekovi strogo se doziraju i izračunavaju ovisno o tjelesnoj težini pacijenta. Protokol tečaja kemoterapije priprema se pojedinačno, za svakog pacijenta posebno.

U suvremenoj onkologiji još nije bilo moguće dobiti lijek koji bi zadovoljio dvije glavne kategorije u odnosu na ljudsko tijelo i stanice raka: niska razina toksičnosti za tijelo i učinkovit učinak na sve vrste tumorskih stanica.

Kako prolazi kemoterapija?

Vrlo često pacijenti i njihova rodbina imaju prirodno pitanje: "Kako ide tijek kemoterapije?"

Na temelju karakteristika pacijentove bolesti, tijek kemoterapije odvija se u bolnici ili kod kuće pod pomnim nadzorom iskusnog onkologa s dovoljno iskustva u takvom liječenju.

Ako liječnik koji dopušta dopušta terapiju kod kuće, bolje je provesti prvu sesiju u bolničkom okruženju, pod nadzorom liječnika, koji će, ako je potrebno, ispraviti daljnje liječenje. Kod liječenja kod kuće obvezan je povremeni posjet liječniku.

Neki načini provođenja kemoterapije:

  • Pomoću dovoljno tanke injekcijske igle lijek se ubrizgava u venu na ruci (periferna vena).
  • Kateter, koji je cijev malog promjera, umetnut je u subklavijsku ili središnju venu. Za vrijeme trajanja tečaja, oni se ne vade i kroz njih se ubrizgava lijek. Tečaj često traje nekoliko dana. Za kontrolu volumena ubrizganog lijeka koristi se posebna pumpa.
  • Ako je moguće, oni su "povezani" s arterijom koja prolazi izravno kroz tumor.
  • Uzimanje lijekova u obliku tableta provodi se oralno.
  • Intramuskularne injekcije izravno u mjesto tumora ili potkožno.
  • Lijekovi protiv raka, u obliku masti ili otopina, nanose se izravno na kožu na mjestu tumora.
  • Lijekovi, ako je potrebno, mogu ući i u trbušnu ili pleuralnu šupljinu, u spinalnu tekućinu ili mjehur.

Promatranja pokazuju da se tijekom primjene lijekova protiv raka pacijent osjeća prilično dobro. Nuspojave se pojavljuju odmah nakon završetka postupka, nakon nekoliko sati ili dana.

Trajanje kemoterapijskog tečaja

Terapija za svakog pacijenta uvelike ovisi o klasifikaciji karcinoma; cilj koji slijedi liječnik; primijenjene lijekove i reakcije pacijentovog tijela na njih. Protokol liječenja i trajanje kemoterapije određuje njegov liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Raspored terapije može biti davanje lijekova protiv raka svaki dan, ili raspoređeno na tjedni pregled, ili je pacijentu dodijeljeno da prima lijekove za kemoterapiju mjesečno. Doziranje se točno provjerava i ponovno izračunava ovisno o tjelesnoj težini žrtve.

Pacijenti primaju kemoterapiju u ciklusima (to je vrijeme tijekom kojeg pacijent prima lijekove protiv raka). Tijek liječenja obično traje od jednog do pet dana. Nakon toga slijedi stanka, koja može trajati od jednog do četiri tjedna (ovisno o protokolu liječenja). Pacijentu se daje prilika da se malo oporavi. Nakon toga prolazi sljedeći ciklus koji, doziran, nastavlja uništavati ili hapsiti tumorske stanice. Najčešće se broj ciklusa kreće od četiri do osam (ako je potrebno), a ukupno vrijeme liječenja općenito doseže šest mjeseci.

Postoje slučajevi kada liječnik koji liječi pripisuje pacijentu ponovljeni tijek kemoterapije kako bi spriječio relapse, u tom slučaju liječenje može potrajati godinu i pol.

Vrlo važan element u procesu terapije je strogo pridržavanje doza, vrijeme ciklusa, održavanje razmaka između tečajeva, čak i ako, čini se, više nema snage. Inače, svi uloženi napori neće dovesti do očekivanog rezultata. Samo u iznimnim slučajevima, na temelju kliničkih ispitivanja, liječnik može privremeno obustaviti unos lijekova protiv raka. Ako je došlo do greške u rasporedu prijema zbog greške pacijenta (zaboravio je ili iz nekog razloga nije mogao uzeti potrebne lijekove), obavezno o tome obavijestite svog liječnika. Samo on može donijeti ispravnu odluku.

Uz dugotrajno uzimanje lijekova protiv raka, može doći do djelomične ili potpune ovisnosti stanica, stoga se provodi test osjetljivosti na ovaj lijek onkolog provodi i prije početka prijema i tijekom liječenja.

Trajanje tečaja kemoterapije

Medicina i farmakologija ne miruju, nove se inovativne tehnologije i režimi liječenja neprestano razvijaju, a pojavljuju se i modernije. lijekovi... Tijekom liječenja onkolozi propisuju lijekove protiv raka ili njihove najučinkovitije kombinacije. Štoviše, ovisno o dijagnozi pacijenta i stupnju njegovog napredovanja, trajanje kemoterapije i raspored njezina prolaska strogo su regulirani međunarodnim metodama.

Citostatski lijekovi i njihovi kompleksi kvantitativno su sastavljeni prema načelu minimalne potrebe kako bi se postigao najznačajniji učinak na stanice karcinoma uz najmanju štetu ljudskom zdravlju.

Trajanje ciklusa i broj tečajeva odabiru se ovisno o pripadnosti tumora određenoj vrsti, o klinici bolesti koja je u tijeku, o lijekovima koji se koriste u liječenju i o odgovoru tijela pacijenta na liječenje ( liječnik promatra pojavljuju li se bočna odstupanja).

Medicinski kompleks mjera može u prosjeku trajati od šest mjeseci do dvije godine. Istodobno, liječnik koji liječi ne oslobađa pacijenta iz vidnog polja, redovito prolazi potrebne preglede (RTG, krvni test, MRI, ultrazvuk i drugi).

Broj tečajeva kemoterapije

U terminologiji medicinskih onkologa postoji nešto poput intenziteta doze. Ovaj naziv određuje koncept učestalosti i količine lijeka koji se daje pacijentu u određenom vremenskom razdoblju. Osamdesete godine dvadesetog stoljeća prošle su pod okriljem sve većeg intenziteta doze. Pacijent je počeo primati više lijekova, dok je liječnik koji je dolazio pokušao izbjeći značajnu toksičnost. No, pacijent i njegova obitelj moraju shvatiti da se smanjenjem unosa doze, kod nekih vrsta stanica raka, smanjuju i šanse za oporavak. U takvih se bolesnika, čak i uz pozitivan rezultat liječenja, često javljaju recidivi.

Štoviše, studije njemačkih znanstvenika pokazale su da su intenzitetom doze i smanjenjem vremena između tečajeva rezultati liječenja impresivniji - broj izliječenih pacijenata je znatno veći.

Broj kemoterapijskih tečajeva uvelike ovisi o toleranciji pacijenta na lijekove i stadiju bolesti. Onkolog u svakom slučaju mora uzeti u obzir mnogo različitih čimbenika. Jedno od najvažnijih je područje lokalizacije bolesti, njezin tip, broj metastaza i njihova prevalencija. Važan čimbenik je neposredno stanje pacijenta. Uz dobru podnošljivost lijekova, tandem pacijenta i liječnika prolazi kroz sve cikluse predviđene shemom iz tijeka kemoterapije, ali ako liječnik primijeti jasne znakove toksičnosti kod pacijenta (na primjer, oštar pad u hemoglobinu, leukocitima u krvi, pogoršanju sustavnih bolesti i drugima), smanjuje se broj ciklusa.

U svakom slučaju, režim i broj ciklusa čisto su individualni, ali postoje i općeprihvaćeni rasporedi davanja lijekova na kojima se temelji liječenje mnogih pacijenata.

Najčešće se liječenje provodi prema shemi Mayo. Pacijent uzima fluorouracil s leukovorinom u dozi od 425 mg intravenozno tijekom jednog do pet dana, s pauzom od četiri tjedna. No, broj samih tečajeva kemoterapije određuje liječnik na temelju stupnja bolesti. Češće šest tečajeva - oko šest mjeseci.

Ili shema Roswell Parka. Davanje lijekova protiv raka jednom tjedno, svakih šest tjedana, tijekom osam mjeseci.

Dugotrajna istraživanja daju sljedeće brojke za petogodišnju stopu preživljavanja pacijenata (sa specifičnom vrstom raka pluća i istim stupnjem njegova razvoja): tri tijeka kemoterapije je 5%, s pet ciklusa-25%, ako pacijent je završio sedam tečajeva - 80%. Zaključak: s manje ciklusa nada u preživljavanje teži nuli.

Može li se kemoterapija prekinuti?

Kad se suoče s ovim problemom, pacijenti gotovo uvijek liječniku postavljaju prirodno pitanje, je li moguće prekinuti tijek kemoterapije? Odgovor ovdje može biti nedvosmislen. Prekid tijeka liječenja, osobito u kasnijim fazama, prepun je ozbiljnih zastoja u primarnom obliku bolesti, sve do smrti. Stoga je neprihvatljivo prestati samostalno uzimati propisane lijekove protiv raka. Potrebno je i precizno se pridržavati same sheme primjene lijeka. Liječnik bi trebao odmah znati za svako kršenje režima (zbog zaborava ili zbog nekih objektivnih okolnosti). Samo on može nešto savjetovati.

Prekid tijeka kemoterapije moguć je samo uz informiranu odluku onkologa. Takvu odluku može donijeti na temelju kliničkih indikacija i vizualnog promatranja odjela. Razlozi za ovaj prekid mogu biti:

  • Pogoršanje kroničnih bolesti.
  • Nagli pad broja leukocita u krvi.
  • Smanjenje do kritičnog hemoglobina.
  • I drugi.

Pauza između tečajeva kemoterapije

Većina lijekova koji se uzimaju tijekom kemoterapije djeluju na ubijanje stanica raka koje se brzo dijele. No proces podjele i za onkološke i za normalne stanice odvija se na isti način. Stoga, koliko god to žalosno zvučalo, uzeti lijekovi izlažu obje stanice istom učinku. ljudsko tijelo izazivanje nuspojave... Odnosno, oštećene su i zdrave stanice.

Kako bi se pacijentovo tijelo moglo odmoriti neko vrijeme, malo oporaviti i s novom snagom "početi boriti se protiv bolesti", onkolozi moraju uvesti pauze između tečajeva kemoterapije. Takav odmor može trajati oko jedan do dva tjedna, u iznimnim slučajevima - do četiri tjedna. No, na temelju monitoringa koji su proveli njemački onkolozi, gustoća kemoterapijskih tečajeva trebala bi biti što veća, a vrijeme odmora što je moguće kraće, tako da u tom razdoblju tumor raka ne bi mogao ponovno rasti.

1 tečaj kemoterapije

Tijekom jednog tijeka kemoterapije obično se ne unište sve, već samo određeni postotak stanica raka. Stoga se onkolozi gotovo nikada ne zaustavljaju na jednom ciklusu liječenja. Na temelju cjelokupne kliničke slike onkolog može propisati dva do dvanaest ciklusa kemoterapije.

Ukupno, vrijeme kada pacijenti primaju lijekove protiv raka i vrijeme odmora označeni su kao tijek kemoterapije. U okviru 1 tijeka kemoterapije, doza lijeka ili lijekova koji se primjenjuju intravenozno ili u obliku tableta i suspenzija iznutra jasno je propisana prema shemi. Njihov intenzitet administracije; kvantitativni okvir odmora; posjete liječniku; isporuka analiza predviđenih rasporedom ovog ciklusa; klinička ispitivanja - sve je to zakazano unutar jednog ciklusa, gotovo u sekundama.

Broj ciklusa propisuje liječnik, na temelju takvih čimbenika: stadija raka; varijanta limfoma; naziv lijekova koji se daju pacijentu; cilj koji liječnik želi postići:

  • Ili je riječ o preoperacijskoj zaustavljanju kemije za usporavanje ili potpuno zaustavljanje diobe malignih stanica, koja se izvodi prije operacije za uklanjanje tumora.
  • Ili je to "neovisan" tijek liječenja.
  • Ili tijek kemoterapije, koji se provodi nakon operacije, kako bi se uništile preostale stanice raka i spriječilo stvaranje novih tumorskih stanica.
  • Često ovisi o ozbiljnosti nuspojava i njihovoj prirodi.

Samo putem praćenja i kliničko istraživanje, što dodaje iskustvo, liječnik je u mogućnosti učinkovitije odabrati lijek ili njihov kompleks za pacijenta, kao i uvesti intenzitet i kvantitativni pokazatelj ciklusa u režim liječenja, uz minimalnu toksičnost za tijelo i maksimalnu sposobnost uništavanja raka Stanice.

Kemoterapija za rak pluća

Pacijenti s rakom koji zahvaćaju pluća danas vode u kvantitativnoj manifestaciji. Štoviše, ova bolest zahvaća sve zemlje svijeta, a postotak pacijenata s takvom dijagnozom raste svakim danom. Statistika otkriva prilično zastrašujuće brojke: na svakih stotinu dijagnosticiranih raka pluća 72 osobe ne žive ni godinu dana nakon dijagnoze. Većina slučajeva su starije osobe (približno 70% pacijenata ima više od 65 godina).

Liječenje ove bolesti provodi se na sveobuhvatan način, a jedna od metoda borbe je kemoterapija koja posebno daje visok pozitivan rezultat u slučaju tumora malih stanica pluća.

Prepoznajte bolest na njoj ranoj fazi prilično je teško, jer je isprva gotovo asimptomatsko i kada bol počinju se pojavljivati, često je prekasno. No, to uopće ne znači da morate odustati i ne učiniti ništa. Unatoč tome, suvremeni centri za rak imaju na raspolaganju dijagnostičke metode koje omogućuju otkrivanje ove strašne bolesti na rudimentarnoj razini, dajući pacijentu priliku za život.

Diferencijacija stanica raka i njihova klasifikacija događa se prema nekim kriterijima:

  • Veličina stanice novotvorine.
  • Volumen samog tumora.
  • Prisutnost metastaza i dubina njihovog prodiranja u druge povezane organe.

Dodjeljivanje određene bolesti postojećoj klasi važno je, budući da su za fini i grubi tumor, različite faze njegovog rasta, metode liječenja nešto različite. Uz to, diferencijacija bolesti omogućuje predviđanje daljnjeg tijeka bolesti, djelotvornosti određene terapije i općenitih životnih prognoza pacijenta.

Kemoterapija raka pluća usmjerena je na oštećenje tumorskih neoplazmi. U nekim se slučajevima koristi kao individualna metoda liječenja, ali češće je uključena u opći medicinski kompleks. Karcinom malih stanica posebno dobro reagira na kemikalije.

Pacijent gotovo uvijek interno prima citostatike putem kapaljke. Svaki pacijent pojedinačno prima dozu i režim liječnika. Nakon završetka jednog tečaja kemoterapije, pacijent dobiva dva do tri tjedna odmora kako bi se barem djelomično oporavio i pripremio svoje tijelo za novu porciju lijekova. Pacijent prima onoliko ciklusa liječenja koliko je navedeno u protokolu.

Popis citostatika koji se koriste za rak pluća prilično je širok. Ovo su neki od njih:

Karboplatin (paraplatin)

Ovaj lijek se daje intravenozno tijekom 15 minuta do jednog sata.

Otopina se priprema neposredno prije kapaljke, razrjeđujući jednu bočicu lijeka s 0,9% otopinom natrijevog klorida ili 5% otopinom glukoze. Koncentracija dobivene smjese ne smije biti veća od 0,5 mg / ml karboplatina. Ukupna doza izračunava se pojedinačno u iznosu od 400 mg po četvornom metru površine tijela pacijenta. Odmor između obroka je četiri tjedna. Niža doza propisana je kada se lijek koristi u kombinaciji s drugim lijekovima.

Preventivne mjere za uporabu lijeka tijekom kemoterapije:

  • Ovaj lijek se koristi samo pod strogim nadzorom liječnika onkologa.
  • Terapija može započeti samo s potpunim povjerenjem u ispravnost dijagnoze.
  • Kada koristite lijek, potrebno je raditi samo u rukavicama. Ako lijek dospije na kožu, isperite ga što je prije moguće sapunom i vodom, a sluznicu temeljito isperite vodom.
  • Uz značajne doze lijeka moguće je suzbiti rad koštane srži, pojavu jakog krvarenja i razvoj zarazna bolest.
  • Povraćanje se može kontrolirati antiemeticima.
  • Postoji mogućnost alergijskih reakcija. U tom slučaju potrebno je uzimati antihistaminike.
  • Kontakt karboplatina s aluminijem dovodi do smanjenja aktivnosti lijeka. Stoga, prilikom ubrizgavanja lijeka, ne možete koristiti igle koje uključuju ovaj kemijski element.

Nema podataka o primjeni lijeka u liječenju djece.

Cisplatin (Platinol)

Lijek se primjenjuje kapaljkom, intravenozno. Doziranje određuje liječnik: - 30 mg po m2 jednom tjedno;

  • - 60 - 150 mg po m2 tjelesne površine pacijenta svaka tri do pet tjedana;
  • - 20 mg / m2 dnevno tijekom 5 dana. Ponovno se prijavite svaka četiri tjedna;
  • - 50 mg / m2 prvog i osmog dana svaka četiri tjedna.

U kombinaciji s zračenjem, lijek se daje intravenozno dnevno u dozi do 100 mg.

Ako je liječnik propisao primjenu lijeka intraperitonealno i intrapleuralno, doza se postavlja od 40 do 100 mg.

Kada se lijek ubrizgava izravno u šupljinu, lijek nije jako razrijeđen.

Kontraindikacije uključuju i preosjetljivost na komponente lijeka, te oštećenje bubrežne funkcije i sluha.

Docetaksel

Lijek se ubrizgava polako, jednom, intravenozno, tijekom 1 sata.U dozi od 75-100 mg / m2, postupak se ponavlja svaka tri tjedna.

Prilikom uzimanja lijeka morate poštivati ​​sve mjere opreza koje su propisane pri radu s drugim lijekovima protiv raka.

Gotovo svi lijekovi za kemoterapiju imaju mnogo njih nuspojave, stoga, kako bi uklonio neke od njih, liječnik koji je došao, svom pacijentu pripisuje dodatne lijekove, koji ih djelomično ili potpuno zaustavljaju. Najčešće nuspojave:

  • Gubitak kose.
  • Periferna neuropatija.
  • Mučnina koja se pretvara u povraćanje.
  • Pojava čira na ustima.
  • Poremećaji u probavnom traktu.
  • Smanjena vitalnost: umor, gubitak apetita, depresija.
  • Promjena preferencija okusa.
  • Smanjenje broja crvenih krvnih stanica u krvi je anemija.
  • Smanjenje broja bijelih krvnih stanica u krvi - neutropenija.
  • Smanjen broj trombocita.
  • Suzbijanje imuniteta.
  • Promjene strukture i boje noktiju, boje kože.

Proces oporavka nakon ciklusa liječenja, u većini slučajeva, proteže se oko šest mjeseci.

Tečaj kemoterapije za limfom

Limfom - tumorske stanice koje su izvršile invaziju limfni sustav osobe, kao i organi koji leže blizu limfnih čvorova. Jedan od prvih simptoma raka u limfomu je oticanje različitih skupina limfnih čvorova (upala može zahvatiti i zasebnu skupinu čvorova - ingvinalne, aksilarne, cervikalne lokalizacije - ili sve njih na složen način). Korištenje tečaja kemoterapije za limfom daje prilično dobre rezultate i optimističnu prognozu. Liječnici razlikuju sklerotično-nodularni ili kombinirani limfom. Razlikuju se stadiji bolesti, kao i kod karcinoma drugih organa: blagi, srednji i teški. Napredniji oblik često je fatalan.

Shema tečaja kemoterapije propisana je na temelju težine bolesti, kao i ovisno o sastavu limfne tekućine. Unatoč različitoj lokalizaciji bolesti, dijagnostičke metode i rasporedi uzimanja lijekova za kemoterapiju prilično su slični. Ono što ih razlikuje su lijekovi koje pacijenti dobivaju i njihove kombinacije. Limfomi se ne operiraju, pa je kemoterapija jedan od glavnih puteva ozdravljenja. Tradicionalno, u liječenju raka limfe, pacijent prolazi kroz tri ciklusa, s težim oblicima, povećava se broj tečajeva.

Za potvrdu dijagnoze, osim računalna tomografija koristiti MRI, pozitronsku emisijsku tomografiju (PET) i druge tehnike, budući da objedinjujući naziv "limfom" uključuje prilično velik broj različitih bolesti. No, ipak, režimi uzimanja lijekova protiv raka slični su, koriste isti skup lijekova. U ranoj fazi bolesti koristi se nekoliko režima kombiniranih lijekova za kemoterapiju u kombinaciji s laserskom terapijom, odobrenih protokolom.

Popis takvih lijekova prilično je širok. Ovo su neki od njih.

Adriamycin

Lijek ulazi u venu - 60-75 mg / m 2, jednom svaka tri do četiri tjedna. Ili tri dana pri 20-30 mg / m2 u tri do četiri tjedna. Ili prvog, osmog i 15. dana, jednom, pri 30 mg / m2. Intervali između ciklusa predviđeni su za 3-4 tjedna.

Ako se injekcija lijeka pripisuje unutrašnjosti mjehura, kapaljka se stavlja jednom u razmaku od tjedan do mjesec dana.

Kompleksna terapija osigurava kapaljku svaka 3-4 tjedna u dozi od 25-50 mg / m 2, ali ukupna doza tečaja ne smije prelaziti 500-550 mg / m 2.

Dotični lijek je kontraindiciran kod ljudi preosjetljivih na hidroksibenzoate, koji pate od anemije, oštećene funkcije jetre i bubrega, akutnog hepatitisa, ulceroznih manifestacija u želucu i dvanaesniku, i drugih ( kompletan popis kontraindikacije se mogu pronaći u uputama za ovaj lijek).

Bleomicin

Antineoplastično sredstvo pripisuje se i mišiću i veni.

  • za injekcije u venu: bočica s lijekom razrijeđena je otopinom (20 ml) natrijevog klorida. Lijekovi se primaju prilično dozirano.
  • s injekcijom u mišić, lijek se otopi u izotoničnoj otopini natrijevog klorida (5-10 ml). Za prigušivanje boli, prethodno se ubrizgava 1-2 ml 1-2% otopine novokaina.

Uobičajeni režim za odrasle je 15 mg svaki drugi dan ili 30 mg dva puta tjedno. Ukupna doza tečaja ne smije biti veća od 300 mg. S ponovljenim ciklusom smanjuju se pojedinačna doza i doza tečaja, interval između doza lijeka održava se do jednog i pol do dva mjeseca. Za starije bolesnike doza se smanjuje i iznosi 15 mg dva puta tjedno. Bebama se pažljivo ubrizgava ovaj lijek. Doza se izračunava ovisno o tjelesnoj težini mališana. Prilikom ubrizgavanja koristi se samo svježe pripremljena otopina.

Kontraindikacije za ovaj lijek su značajne: oni su oslabljena bubrežna i respiratorna funkcija, trudnoća, teške bolesti kardiovaskularnog sustava ...

Vinblastin

Ovaj lijek se daje samo kapanjem i intravenozno. Doziranje je strogo individualno i izravno ovisi o pacijentovoj klinici.

Za odrasle: jednokratna početna doza - 0,1 mg / kg tjelesne težine pacijenta (3,7 mg / m2 tjelesne površine), ponoviti nakon tjedan dana. Za sljedeću primjenu doza se povećava za 0,05 mg / kg tjedno i prilagođava se maksimalnoj tjednoj dozi - 0,5 mg / kg (18,5 mg / m2). Pokazatelj zaustavljanja rasta doze primijenjenog lijeka je smanjenje broja leukocita na 3000 / mm3.

Profilaktička doza je manja od početne doze za 0,05 mg / kg i uzima se svakih 7-14 dana dok svi simptomi ne nestanu.

Za bebe: početna količina lijeka je 2,5 mg / m2 jednom tjedno, doza se postupno povećava za 1,25 mg / m2 svaki tjedan sve dok se broj leukocita ne smanji na 3000 / mm3. Maksimalna ukupna tjedna doza je 7,5 mg / m2.

Doza održavanja je 1,25 mg / m 2 niža, koju dijete prima 7-14 dana. Bočica s lijekom razrijeđena je s 5 ml otapala. Zatim se, ako je potrebno, razrijedi s 0,9% otopinom natrijevog klorida.

Ovaj lijek se ne preporučuje pacijentima koji su preosjetljivi na djelatna tvar ili bilo koju komponentu lijeka, kao i virusne ili bakterijske infekcije.

Broj provedenih tečajeva kemoterapije propisuje liječnik na temelju klinike bolesti i općeg stanja pacijenta.

Tečaj kemoterapije za rak želuca

Rak želuca je karcinom koji napada invaziju želučane sluznice. U stanju je metastazirati u slojeve organa uz žarište, češće se to prodiranje događa u jetru, limfni sustav, jednjak, koštano tkivo i druge organe.

U početnoj fazi početka bolesti, simptomi ove bolesti su praktički nevidljivi. I tek s napredovanjem bolesti pojavljuje se apatija, nestaje apetit, pacijent počinje gubiti na težini, postoji gustatory intolerancija na mesnu hranu, test krvi pokazuje anemiju. U budućnosti se u području trbuha počinje osjećati neka vrsta nelagode. Ako se rak nalazi dovoljno blizu jednjaka, pacijent osjeća rano zasićenje želuca, njegovo prelijevanje. Pojavljuje se unutarnje krvarenje, mučnina, aktivira se povraćanje i jaki bolni osjećaji.

Kemoterapija raka želuca provodi se intravenozno ili u obliku tableta. Ovaj kompleks liječenja provodi se ili prije operacije kako bi se barem malo smanjila veličina samog tumora, ili nakon operacije kako bi se uklonile eventualno preostale stanice raka nakon resekcije ili kako bi se spriječio relaps.

Za oštećenje tumorskih stanica koriste se onkolozi citotoksični lijekovi... Suvremena farmakologija nudi prilično impresivan popis njih.

Tijek kemoterapije predstavljaju sljedeći lijekovi:

Cisplatin, koji je već gore spomenut.

Fluorocil

Često se uvodi u različite protokole liječenja. Pacijent ga unosi u venu. Prestaju ga ubrizgavati kada leukociti dosegnu kritičnu stopu. Nakon normalizacije, proces liječenja se nastavlja. Ovaj lijek se kaplje 100-120 sati kontinuirano brzinom od 1 g / m2 dnevno. Postoji još jedan tijek, gdje pacijent prima lijek prvog i osmog dana u dozi od 600 mg / m2. Također se propisuje u kombinaciji s kalcijem, tada su količine 500 mg / m2 dnevno tijekom tri do pet dana s razmakom od četiri tjedna.

Pacijenti koji pate od individualne netolerancije na komponente ovog lijeka, pate od bubrežne ili zatajenje jetre, akutni oblik zarazne bolesti, tuberkuloze, kao i u stanju trudnoće ili dojenja, ne preporučuje se uzimanje ovog lijeka.

Epirubicin

Lijek ulazi u pacijenta mlazom u venu. Potrebno je osigurati da lijek ne uđe u druga tkiva, jer može izazvati njihovo duboko oštećenje, sve do nekroze.

Odrasli: Kao mono lijek - intravenozno. Doziranje je 60-90 mg / m2. Pauza u uvođenju onkološkog lijeka je 21 dan. Ako postoji povijest patologije koštane srži, primijenjena doza se smanjuje na 60-75 mg / m2.

Ako se sredstvo protiv raka uzima s drugim lijekovima, doza se u skladu s tim smanjuje.

Temperatura nakon kemoterapije

Nakon bilo kojeg tijeka kemoterapije, tijelo pacijenta je oslabljeno, imunološki sustav snažno potisnut, pa se u tom kontekstu često javljaju virusne infekcije, koji izazivaju porast tjelesne temperature pacijenta. Stoga se opći tretman pacijenta provodi frakcijski, u zasebnim ciklusima, u intervalima između kojih daju pacijentovu tijelu priliku da se oporavi i vrati utrošenu obranu. Činjenica da se temperatura povećava nakon kemoterapije govori liječniku da je pacijentovo tijelo zaraženo i da se više ne može nositi s bolešću. U protokol liječenja potrebno je uključiti antibiotike.

Bolest se brzo razvija, stoga, kako bi se spriječile komplikacije, liječenje mora započeti odmah. Da bi se utvrdio uzročnik upale, pacijent uzima krvni test. Nakon što ste utvrdili uzrok, također možete liječiti posljedice.

Nažalost, povećanje temperature na pozadini općeg slabljenja tijela neizbježna je posljedica tijeka kemoterapije. U tom razdoblju pacijent samo treba suziti krug kontakata. Nemojte uzimati antipiretike.

  • Pojava edema i modrica (ako nije bilo ozljede).
  • Vrtoglavica.
  • Rak nije opasan. Stoga ne biste trebali ograničavati pacijenta u komunikaciji s rodbinom i prijateljima. Pozitivne emocije također liječe.
  • Ako se tijelo vratilo u normalu nakon kemoterapije, intimnost se ne smije izbjegavati, ona je sastavni dio ispunjen život... Nemoguće je zaraziti partnera partnerom, već potpuno pokvariti odnos.
  • Nakon što završe svi tečajevi kemoterapije, završi proces rehabilitacije, vrati se vitalnost, nema razloga odustati od profesionalne aktivnosti. Bivši pacijenti mogu se vratiti na posao, posebno ako to nije povezano s teškim fizičkim radom. U bujičnom slučaju možete pronaći mjesto gdje je rad lakši.
  • Kako se imunološki sustav i vitalnost tijela vraćaju, bivši se pacijent može postupno vratiti na uobičajenu razinu aktivnosti. Izađite ljudima, idite na posao, šetajte parkom - to će pružiti priliku za bijeg od problema, gurnuti ih u drugi plan.

    • Oporavak nakon tečaja kemoterapije

    Bolesnik od raka nakon opći tretman osjeća se dovoljno loše. Smanjene funkcije svih organa i sustava. Oporavak nakon tečaja kemoterapije uključuje potrebu pomoći pacijentu da se tijelo što prije vrati u normalu. Podrška u želji za povratkom u punopravni društveni život.

    U većini slučajeva ovaj proces traje oko šest mjeseci. Tijekom razdoblja oporavka pacijent prolazi rehabilitacijske tečajeve koje su razvili stručnjaci, a koji će očistiti tijelo od učinaka kemoterapije, zaštititi od prodora patogene flore (uzimanje antibiotika), potaknuti tijelo na revitalizaciju, omogućiti konsolidaciju dobivenog rezultata i spriječiti komplikacije.

    Razdoblje oporavka predstavljeno je u nekoliko faza ili tečajeva:

    • Rekonstruktivna terapija lijekovima, provodi se u bolničkom okruženju.
    • Rehabilitacija kod kuće.
    • Fondovi tradicionalna medicina.
    • Spa tretman.

    Pacijent prolazi početni tijek rehabilitacijske terapije dok je još u bolnici. A budući da je jetra prva koja je pretrpjela šok kemoterapije, mora se podržati čak i tijekom razdoblja samog liječenja. Također joj je potrebna podrška tijekom rehabilitacije. Kako bi se poboljšao rad jetre, pacijentu se propisuju potporni lijekovi, često izrađeni od prirodnih biljnih materijala, na primjer, Karsil, koji se temelji na mlijeku čička.

    • Carsil

    Odrasli uzimaju ove tablete tri puta tijekom dana, jedan do četiri komada (prema preporuci liječnika, ovisno o težini bolesti). Trajanje prijema je više od tri mjeseca.

    Za djecu stariju od pet godina dnevna doza lijeka pripisuje se brzinom od 5 mg po 1 kg tjelesne težine bebe. Dobivena brojka podijeljena je u tri koraka.

    Ovaj lijek ima niz manjih nuspojava. Glavni je dispepsija, poremećaj normalnog rada želuca, problematična probava, prolazak s boli. Manje su česti vestibularni poremećaji i alopecija (abnormalni gubitak kose), ali obično nestaju sami. Postoji samo jedna kontraindikacija za uporabu - preosjetljivost na bilo koju od komponenti lijeka.

    Dobri pomagači u čišćenju tijela su adsorbenti, koji poput spužve upijaju, vežu toksine i uklanjaju ih. Ovi moderni enterosorbenti imaju opsežnu površinu apsorbera. To ih čini visoko učinkovitima.

    • Enterosgel

    Ovaj lijek dostupan je u obliku paste spremne za upotrebu. Trajanje tečaja je isključivo individualno i propisuje liječnik koji vodi pacijenta, ali u prosjeku od tjedan do dva. Prijem se provodi jedan i pol do dva sata prije ili poslije jela ili uzimanja lijekova, tri puta dnevno. Jednokratna doza za odrasle ili adolescente starije od 14 godina iznosi 15 g (odnosno dnevna doza je 45 g).

    Žličica (5 g) pripisuje se mališanima od nule do pet godina - pojedinačna doza ili 15 g - dnevno. Djeca od pet do 14 godina: dnevna doza - 30 g, pojedinačna doza - 10 g.

    U teškim manifestacijama učinaka kemoterapije, doza se u prva tri dana može udvostručiti, a zatim vratiti na preporučenu dozu. Postoje i nuspojave ovog lijeka - zatvor (ako je pacijent već bio sklon njihovom očitovanju). Lijek je kontraindiciran u bolesnika koji u anamnezi imaju akutnu crijevnu opstrukciju, alergijsku reakciju na sastavni sastav lijeka.

    • Polisorb

    Ovaj se sorbent pije u obliku vodene smjese, koja se pravi neposredno prije upotrebe: u jednu čašu vruće vrele vode ili mineralne vode (bez plina) neutralne alkalnosti uvodi se prah lijeka: za odrasle - 1,2 g (jedna žlica), za djecu - 0, 6 g (jedna žličica). Otopina se dobro promiješa. Dobivena suspenzija se uzima jedan sat prije uzimanja lijekova ili hrane. U tom slučaju, dnevna doza lijeka za odrasle i djecu od sedam godina iznosi 12 g (ako postoji medicinska potreba, doza se može povećati na 24 g dnevno).

    Za bebe u dobi od jedne do sedam godina dnevna doza određuje se u iznosu od 150-200 mg na 1 kg djetetove težine i podijeli u tri do četiri doze. Jedna doza ne smije biti veća od polovice dnevne doze. U slučaju kada je pacijentu teško samostalno uzeti lijek, injektira se kroz cijev.

    Tijek liječenja je čisto individualan i u prosjeku traje od 3 do 15 dana. Postoji nekoliko kontraindikacija za ovaj lijek. To uključuje akutna razdoblja ulkusa dvanaesnika i želuca, oštećenja sluznice tankog i debelog crijeva (erozija, čirevi), crijevna opstrukcija... Ne smijete davati polisorb djeci mlađoj od godinu dana.

    Nakon otpusta iz bolnice, pacijent mora radikalno promijeniti svoj dosadašnji način života i prehranu. Kako bi se spriječio prodor patogene flore u organizam, potrebno je voditi brigu o usnoj šupljini (usna šupljina, prati zube ...). U početku odbijte krutu hranu ili je dobro popijte tekućinom kako bi lakše prošla kroz jednjak, bez traumatiziranja.

    Izloženost kemijskim pripravcima na tijelu dovodi do poremećaja u sustavu opskrbe krvlju, a mijenja se i sama formula krvi. Da bi podigao hemoglobin, liječnik propisuje pacijentu uzimanje malih doza crnog vina (iako se sam alkohol ne preporučuje piti nakon tako složenog postupka kao što je kemoterapija). U tom razdoblju pacijent uzima i venotonike.

    Na primjer, venarus je angioprotektor koji podiže vaskularni tonus, sprječava stagnaciju venske krvi u žilama i poboljšava njezinu mikrocirkulaciju. Uzimajte dva puta dnevno (tijekom ručka i večere), jednu ili dvije tablete. Ovaj lijek se ne preporučuje pacijentima koji imaju preosjetljivost na komponente lijeka (potpuna netolerancija je rijetka).

    Kako bi povećao broj trombocita u krvi, liječnik koji je nazočio pacijentu propisuje vitamine B skupine, kao i Sodecor i Derinat te neke druge.

    • Derinat

    Ovaj lijek se injektira intramuskularno (rjeđe potkožno). Odrasli primaju jednokratnu dozu od 5 ml. Pacijent dobiva injekciju prema liječničkom receptu svakih 24 -72 sata. Tijek prijema uključuje oko tri do deset injekcija.

    Raspored primjene lijekova za djecu je sličan. I jedna doza se razlikuje:

    • mališani mlađi od dvije godine - 0,5 ml lijeka.
    • od dvije do deset godina - 0,5 ml lijeka, izračunato za svaku godinu života.
    • stariji od deset godina - 5 ml lijeka derinat.

    Ovaj lijek je kontraindiciran u pacijenata koji pate od individualne netolerancije na natrijev deoksiribonukleat ili dijabetes melitus.

    • Sodecor

    Dnevna doza lijeka je od 15 do 30 ml (razrijeđena s 200 ml vode ili toplog čaja) podijeljena u jednu do tri doze. Trajanje liječenja je od tri tjedna do mjesec dana. Prije upotrebe dobro protresite.

    Lijek sodecor je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na njegove komponente, arterijske hipertenzije.

    Ne smije se zanemariti tijekom razdoblja oporavka i tijeka liječenja narodnim lijekovima.

    Da biste prevladali takvu posljedicu kemoterapije kao što je ćelavost, možete upotrijebiti iskustvo naših predaka:

    • Utrljajte ulje čička u korijene glave, koje se prodaje u bilo kojoj ljekarni.
    • U ovom slučaju dobro djeluje infuzija plodova rovana i šipka. Dnevno morate piti tri čaše.
    • Decocije za šamponiranje, napravljene na bazi korijena čička ili hmelja.
    • Voćni napitci od bobičastog voća imaju izvrstan učinak.
    • I drugi.

    Da bi se povećao broj leukocita, hemoglobina, trombocita, eritrocita u krvi (normalizirati njegovu formulu), pacijent će pomoći:

    • Decocije napravljene od bilja poput cikorije, slatke djeteline, korijena anđelike.
    • Tinktura ili dekocije zlatnog korijena.
    • Uvarak od koprive.
    • Tinktura eleuterokoka.
    • Uvarak na bazi biljke stolisnik.
    • I drugo bilje.

    S hematomom u veni dobra učinkovitost pokazati oblozi od votke, koji su na vrhu prekriveni trputcem ili listom kupusa.

    I kao završni akord razdoblje rehabilitacije- Ovo je banjski tretman, kao i klimatoterapija, kao sastavni dio sveobuhvatnog lječilišnog tretmana.

    Zbog sve većeg broja karcinoma, specijalizirani sanatoriji postali su nezaobilazna faza u razdoblju rehabilitacije. Razvijaju se posebni programi koji uključuju:

    • Prijem mineralne vode.
    • Korištenje biljnih lijekova (liječenje biljem).
    • Izbor individualne uravnotežene prehrane.

    Postupci fizioterapije u razdoblju oporavka nakon kemoterapije:

    • Jodne kupke.
    • Sat joge.
    • Postupci s vodom s morskom soli.
    • Aromaterapija je tretman s mirisom.
    • Rekreacijski tjelesni odgoj.
    • Ljekovito plivanje.
    • Rad sa psihologom. Dobivanje pozitivnih emocija, ublažavanje stresa.
    • Klimatoterapija: šetnje na svježem zraku (često se sanatoriji nalaze na slikovitim mjestima daleko od industrijskih zona).

    Prehrana nakon kemoterapije

    Hrana tijekom liječenja ima važne ljekovite funkcije. Prehrana nakon tečaja kemoterapije pravo je oružje za povratak u normalan, ispunjen život. Hrana u tom razdoblju treba biti uravnotežena. Posebno na stolu bivšeg pacijenta trebali bi se pojaviti proizvodi koji će pomoći postaviti prepreku na putu zloćudnih novotvorina, djelujući i na liječenje i na prevenciju.

    Namirnice potrebne u prehrani:

    • Brokula. Sadrži izotiocijant. Sposoban je uništiti stanice raka.
    • Kaša i žitarice.
    • Smeđa riža i orasi.
    • Povrće i voće. Povrće je poželjno jesti sirovo ili dinstano.
    • Mahunarke moraju biti prisutne u prehrani.
    • Riba.
    • Koristiti proizvodi od brašna bolje ograničiti. Samo kruh kruh.
    • Med, limun, suhe marelice i grožđice - ti proizvodi mogu značajno povisiti hemoglobin.
    • Svježe cijeđeni sokovi, osobito od repe i jabuka. Oni će unijeti u organizam vitamine C, P, grupu B i mikroelemente.
    • Biljni čajevi: s crnim ribizlom, šipkom, origanom ...

    Potrebno je isključiti:

    • Crni čaj i kava.
    • Alkohol.
    • Brza hrana.
    • Otrovni proizvodi.
    • Proizvodi koji sadrže boje, stabilizatore, konzervanse ...

    Mnogi ljudi riječ rak uzimaju kao rečenicu. Ne očajavaj. A ako je nevolja došla u vaš dom - borite se. Rad na području onkologije provodi se „na svim poljima“: inovativne metode liječenja, povećanje kvalitete samih lijekova protiv raka, razvoj kompleksa za rehabilitaciju nakon svih medicinskih zahvata. Zahvaljujući postignućima posljednjih godina tijek kemoterapije postao je manje bolan, a postotak pobjeda u zajedničkom radu liječnika i pacijenta ugodno raste, što znači da je učinjen još jedan korak u borbi protiv ove strašne bolesti . Živite i borite se! Uostalom, život je lijep !!!

    Kad je tema ovog izvještaja tek bila planirana, smatralo se da će biti prilično lako pokriti treći red nakon trećeg, jer većina njih u svojoj praksi koristi estetski rak dojke te četvrti, peti i deseti redak, tim više što je u našem arsenalu registriran ogroman broj lijekova i citostatika, te bioloških proizvoda i endokrinih lijekova.

    Na temelju platna koje najviše djelotvorni lijekovi dati su u prvom retku, gdje je najveća šansa za postizanje učinka, činilo se da bi bilo vrlo lako odrediti linearnost liječenja lijekovima. Međutim, kad je počeo odabir literature i upoznavanje s njom, pokazalo se da nije sve tako jednostavno. Ne postoji treća linija standardizacije. Stoga je tema izvješća promijenjena kako bi se nastavila kemoterapija nakon dvije standardne linije.

    Izbor prve linije terapije prilično je očit. Uzima u obzir: status receptora, hormonalni status, status HER-2, prethodno neoadjuvantno liječenje, karakteristike i karakteristike pacijenata, opće stanje, vrsta metastaza, sklonosti pacijenata. Manje -više prva linija je standardizirana, ali ni za nju nije utvrđeno optimalno trajanje terapije. Postoji veliki broj studija koje pokazuju da proširena prva linija poboljšava dugoročne rezultate. No, iz nekog razloga terapija održavanja nakon standardne prve linije nije proučavana. Vjerojatno će se u svakom sljedećem retku učinkovitost smanjivati.

    Već postoji mnogo više čimbenika za odabir treće linije liječenja. Pojavljuju se čimbenici poput učinkovitosti prethodno provedenih režima i razmaka između njih. Vrlo je važno shvatiti da pri odabiru treće linije liječenja imamo posla s pacijentima s metastatskim, ali još uvijek neizlječivim rakom dojke. Potrebno je jasno razumjeti koji se ciljevi postižu pri propisivanju treće linije liječenja za ovog pacijenta: kontrola simptoma bolesti ili odgađanje njihove pojave, poboljšanje ili jednostavno održavanje kvalitete života, sprječavanje komplikacija povezanih s progresijom bolest ili povećati preživljavanje?

    Prema najnovijoj verziji preporuka NCCN -a, citotoksično liječenje kontraindicirano je u slučaju progresije na tri uzastopne linije kemoterapije, pri čemu je opći status pacijenta Granovsky procijenio kao manje od 60. Za takve bolesnike američki onkolozi su naznačeni samo uz potpornu palijativnu terapiju. Slične su preporuke i za Europsku uniju - pacijentima koji nisu odgovorili na dvije naredne linije kemoterapije, imenovanje treće treba biti vrlo oprezno. Ne postoji službeni tretman koji vlada ili osiguravajuće društvo mogu sponzorirati ili platiti nakon tri retka.

    Najviše mi se sviđaju preporuke NHS -a. Oni su najprikladniji i povezuju liječenje i položaje vlade kako bi pružili predviđeni tretman. Prema tim preporukama, za većinu pacijenata prednost pri odabiru treće linije liječenja treba dati dosljednoj uporabi različitih citostatskih monoterapija. Pitanja prve linije kombiniranog liječenja metastatski karcinom mliječna žlijezda može se koristiti samo u pacijenata kod kojih postizanje izravnog učinka ima veliko kliničko liječenje, ali pod uvjetom da ti pacijenti mogu podnijeti dodatnu toksičnost zbog kombinacije nekoliko citostatika.

    Za pacijente kojima se ne mogu propisati antraciklini, nizvodni lijekovi su docetaksel, vinorelbin ili kapecitabin. Gemcitabin se koristi samo u kombinaciji s paklitakselom za bolesnike u kojih se kombinacija docetaksela i kapecitabina smatra mogućom.

    A što je službeno odobreno za treći i više redaka? Ne postoje randomizirana ispitivanja za većinu citostatika korištenih u trećoj liniji. No bilo je moguće pronaći spominjanje da se neki citostatici, službeno, prema njihovim uputama, prema odobrenim indikacijama, mogu koristiti u pacijenata koji su prethodno primali antracikline ili taksane. Nema ih toliko - kapecitabin, vinorelbin i neodobreni (bolje rečeno odobreni 2007. i povučeni odobrenje 2008. u Europskoj uniji) Iksabenizon.

    Nažalost, jedini lijek odobren i registriran za ove indikacije, posebno za uporabu u trećoj ili više linija liječenja metastatskog raka dojke, je ribulin Holoven. To je derivat morske spužve koji inhibira mikrotubule izlučivanjem tubulina u neaktivne konglomerate. Na staničnim linijama pokazalo se da bi ovaj lijek mogao biti učinkovit u bolesnika s mutacijama u beta-tubulinu, što određuje rezistenciju na taksane. Ovaj lijek nudi stvarno obećanje za liječenje pacijenata koji su napredovali do prvih standardiziranih mogućnosti liječenja metastatskog raka dojke. Lijek je odobren za uporabu na temelju studije druge faze.

    Sada ima najzrelije rezultate u fazi III, koja uspoređuje učinkovitost od 1,4 miligrama po kvadratnom metru eribulinskih pripravaka svaka 3 tjedna u odnosu na izbor liječnika s bilo kojom opcijom liječenja koju liječnik odredi za pacijenta. Glavni cilj bio je proučiti ukupno preživljenje bolesnika. Valja napomenuti da su uključeni pacijenti bili vrlo nepovoljni. To su mladi pacijenti s visceralnim lezijama koji su primili više od tri linije liječenja. Većina je primala taksane i anticikline, a mnogi su primali kapecitabin. Otpornost na taksane zabilježena je u više od 80% pacijenata.

    45-godišnji Gleb Sergeev iz Lucka, koji je u bolnicu primljen s dijagnozom raka pleure u četvrtom stadiju u stanju agonije, nakon godinu i pol ... otpušten je potpuno zdrav!

    Teško je vjerovati u priču koju su ispričali stanovnik Lucka Gleb Sergeev i njegova supruga Valentina, ali činjenice su, kao što znate, tvrdoglave stvari. I svjedoče o tome da je potpuno beznadan bolesnik od raka, suprotno prognozama svih liječnika, na neki neshvatljiv način ozdravio od smrtonosne bolesti. Stručnjaci ne mogu objasniti oporavak sa stajališta obične logike, pa ga, baš kao i sam Gleb Anatoljevič i njegova supruga, nazivaju čudom

    "Na RTG snimci pluća su bila praktički nevidljiva - toliko se tekućine nakupilo u njima."

    Sve je počelo prije nešto više od četiri godine. Odjednom se pojavilo otežano disanje - mirno i vojnički kaže Gleb Sergeev. - Prošao sam testove. Razina hemoglobina bila je toliko niska da su se liječnici iznenadili kako uopće hodam. Sa sumnjom na tuberkulozu, poslan sam u specijaliziranu ambulantu. Tamo su napravili ubod u plućima i ispumpali oko tri litre tekućine neke "nerazumljive", kako kažu stručnjaci, boje. Sumnjali su na rak, ali nisu mi rekli.

    Prije toga Gleb praktički nije bio bolestan - prisjeća se Sergeevova supruga Valentina Fedorovna, kandidatkinja pedagoških znanosti, voditeljica odjela predškolske pedagogije na Volinjskom nacionalnom sveučilištu. - U vojsci je proveo 22 godine: služio je u raketnim snagama, zatim u vojnom tužiteljstvu, a 2000. je umirovljen u činu pukovnika. Iste godine razbolio se od pleuritisa - upale plućne membrane. Kako se ispostavilo mnogo kasnije, otpušten je iz bolnice bez dovršenog liječenja.

    Četiri mjeseca kasnije, Gleb je ponovno hospitaliziran - s upalom gušterače. Probili su se antibioticima, činilo se da se sve normaliziralo. I uskoro, bez ikakvog razloga, temperatura je počela povremeno rasti - do 37,5-38 stupnjeva, pojavila se neobična bljedilo (koža na rukama nalikovala je pergamentu) i kašalj. Gleb je, za svaki slučaj, prošao testove, napravio rentgen - nije bilo abnormalnosti, osim što je hemoglobin nizak. Ljeti smo išli u Evpatoriju. Na preporuku liječnika, Gleb se dobro zagrijao, otišao na inhalacije, masažu. Osobi s malignim procesom koji je već započeo, sve je to, naravno, bilo kategorički kontraindicirano. Ali tada nismo mogli ni pomisliti na tako nešto.

    Nakon Evpatorije, moj je muž jednostavno počeo katastrofalno slabiti, a kašalj mu se pojačao. Početkom rujna Gleb nije mogao ni spavati: dahtao je, dah mu je naglo porastao. Rezultat testa krvi bio je alarmantan: razina hemoglobina dvostruko je niža od normalne - samo 54. Muž je poslan u antituberkulozni dispanzer. Na RTG -u pluća praktički nisu bila vidljiva - toliko se tekućine nakupilo u pleuralna šupljina…

    Ali bilo mi je drago što definitivno nema tuberkuloze ”, s osmijehom se ubacuje Gleb Anatoljevič.

    Glebovi su liječnici u bolnici uvjeravali, - nastavlja Valentina Fedorovna, - da najvjerojatnije ima pleuritis, koji će se izliječiti za tjedan ili dva. Ubrizgavali su antibiotike, ispumpali tekućinu, ali nije bilo bolje

    U vojnoj kliničkoj bolnici u Kijevu voditelj odjela nas je zaprepastio: kažu, 90 posto je sigurno da se radi o onkološkoj bolesti. Kao rezultat pregleda pokazalo se da je muž imao rijedak, slabo proučen i vrlo težak oblik raka - pleuralni mezoteliom, zahvaćena su oba pluća i bolest je već prešla u posljednju, četvrtu fazu.

    Kad je moj liječnik ušao na odjel i s tužnim licem rekao da već postoje rezultati pregleda, - prisjeća se Gleb Anatoljevič, - iz nekog sam se razloga odjednom osjećao smiješno. „Pa što ima tu? Rakovi? " - Pitam. Problijedio je: "Da." Ali dijagnozu nisam shvatio kao presudu. Zaista sam želio živjeti. Nakon trećeg tečaja kemoterapije, mojoj je ženi rečeno da me odvede kući, jer ... nema šanse.

    “Ništa neće pomoći vašem mužu. Nema nade! "

    U Kijev sam stigla 11. studenog, baš na svoj rođendan, - kaže Valentina Fedorovna. - Kad sam došao na odjel, Gleb je stajao na prozoru i silovito se nakašljao. Donedavno zdrav čovjek koji je imao 96 kilograma, sada je postao pogrbljen, mršav ... starac.

    Dva ogromna oka su me gledala - i ništa više. Gledam u te oči i ne mogu reći ni riječi. Zagrlio sam Glebušku, pitam: "Kako si, draga?" Odgovor je samo kašalj

    Dva sata kasnije došao je liječnik, pozvao me u svoj ured i rekao: “Vaš muž ima obostrani maligni pleuralni mezoteliom četvrte faze. Stanje je izuzetno ozbiljno, a bolovi su toliko jaki da je potrebno stalno povećavati dozu morfija (snažnog opojnog sredstva za ublažavanje boli). " Pitao sam o izgledima. - “Mjesec, maksimalno tri. U mojoj praksi samo je jedna osoba izdržala godinu dana. " - "Dakle, isključujete mogućnost oporavka?" - Liječnik me iznenađeno pogledao: “Ništa neće pomoći vašem mužu. Nema nade! "

    Na Institutu za onkologiju, - dodaje Gleb Anatoljevič, - ponuđena nam je neka nova, eksperimentalna tehnika, u kojoj se tjelesna temperatura umjetno podiže za nekoliko stupnjeva. Ali upozorili su: "Možda nećete izdržati proces liječenja i umrijeti." Odbio sam

    Budući da se Gleb nije mogao dugo držati u bolnici, - kaže Valentina Fedorovna, - na Silvestrovo smo se vratili kući. A prvog siječnja otišla sam u regionalni onkološki dispanzer po lijekove protiv bolova: moj se suprug doslovno grčio od boli. Hvala Bogu, upoznali su nas na pola puta - prepisali su nekoliko ampula morfija. I pogledao sam oko sebe i užasnuo se: koliko ljudi, osobito mladih, kakva užasna atmosfera! Ali tamošnji stručnjaci su izvrsni, jako smo im zahvalni na osjetljivosti i razumijevanju.

    Liječnik koji je prisutan predložio je da prođemo još jedan kemoterapijski postupak. Kategorički sam odbio ponovno mučiti Gleba.

    U onkološkom centru ostao je nekoliko dana. Ispumpali su tekućinu iz pleuralne šupljine i poslali ga kući. Sredstvo protiv bolova ubrizgano je pet puta dnevno. Istina, ne morfij, već droga koja nije opojna droga - Stodol. Izdaje se strogo prema receptu, a recept je napisan samo za deset injekcija, pa sam svaka dva dana odlazio u onkološku ambulantu po novi oblik. Čudno, nada da će se Gleb definitivno izvući nije me napuštala.

    Nastavili smo se aktivno zanimati za netradicionalne metode liječenja, čitati posebnu literaturu, razgovarati s ljudima koji su uspjeli pobijediti zloćudni tumor. Doznali smo da u regiji Rivne, u mjestu Korets, postoji čovjek koji se oporavio od raka uz pomoć lijeka na bazi pelina, pa smo otišli kod njega. Nešto kasnije iz Žitomira je donijeta shema čišćenja tijela ljekovitim biljem

    "Takozvani trokut smrti bio je jasno vidljiv na licu pacijenta - jasan znak skore smrti."

    Gleb je nestajao pred našim očima, - nastavlja svoju priču Valentina Fedorovna. - Ali upozoreni smo: lijek na bazi pelina može se uzimati tek nakon što se iz tijela uklone ostaci kemije, jer je snažno "zagađivao" želudac, jetru, gušteraču, srce ... Trebalo je više od tjedan dana da se očistiti. Muž je savjesno uzimao bilje. Zgure iz njega, kako kažu, popele su se, doslovce je dolazio pijesak ... Ubrzo se pojavio apetit, kašalj je postupno počeo popuštati, hemoptiza je prestala, pojavilo se rumenilo na obrazima.

    Mjesec i pol kasnije, počeli su ubrizgavati lijek "pelin" tri puta dnevno pomoću kapaljke. Nakon dva tijeka liječenja, Glebova bol je splasnula, a on se počeo debljati. Išao je vani, obavljao jednostavne kućanske poslove.

    U ožujku 2005. krstili smo Gleba ... Svećenik je pozvan kući, ceremonija je izvedena po svim pravilima, a Gleb je ova dva sata stajao na nogama.

    Ubrzo smo se mogli odreći svih lijekova bez iznimke. Gleb, osjećajući poboljšanje, počeo je često izlaziti na ulicu, a opet je počeo "biti aktivan". A sredinom svibnja odjednom se osjećao gore. Gledajući unatrag, vjerujem da se tada prehladio. Tijelo, koje nije u potpunosti obnovljeno, još nije bilo spremno za učinkovitu borbu protiv infekcije - i ... Opet su počinjale neprospavane noći, svakih sat vremena - sredstvo za ublažavanje boli, s 15 kilograma

    Liječnici su me nagovorili da smjestim Glebušku u hospicij (medicinsku ustanovu u kojoj beznadno bolesni pacijenti dobivaju pristojnu njegu do zadnjeg daha. - Autor). Odbili su primiti u običnu bolnicu jer je ... umirao. U hospiciju su rekli da je Glebu preostala samo dva tjedna života.

    No, suprotno prognozama liječnika, nije umro dva tjedna. Čak se i osjećao lakšim: temperatura je pala, kašalj je malo popustio. Iako još uvijek nisam mogla ustati iz kreveta, nisam ništa jela

    Pred mojim je očima umrlo 18 ljudi - prisjeća se Gleb Anatoljevič - sve do 50 godina. Jednostavno se naviknete na sljedećeg cimera, a već ga morate ispratiti na posljednjem putu

    U ožujku prošle godine nazvala nas je poznanica iz Zaporožja, - kaže Valentina Fedorovna. - Saznavši za Glebovo stanje, rekao je da mu je upravo došao prijatelj iz Sjedinjenih Država, koji se posebnom metodom oporavio od raka. Razgovarali smo s tim Amerikancem, a uskoro nas je poslao iz Amerike dodataka prehrani te detaljan opis kako ih uzeti. Moj suprug se već od drugog tjedna prijema počeo oporavljati. Nakon nekog vremena nestali su svi znakovi bolesti! A u studenom 2006. otpušten je iz hospicija ...

    Liječnik, onaj koji me primio, nije krio iznenađenje, - kaže Gleb Anatoljevič. - Opraštajući se, rekao mi je: "S takvom dijagnozom smrtonosni ishod je neizbježan, pa skidam kapu."

    Gleb je kod kuće oko šest mjeseci uzimao posebnu glinu koja uklanja sve toksine iz tijela, kaže supruga Sergejeva, a sada je praktički zdrav. Svaka tri mjeseca prođu sveobuhvatan pregled- svi pokazatelji su normalni. Neki ljudi koji su znali za njegovu bolest zapanjeni su kad vide kako je uskrsli "mrtvac" potpuno zdrav.

    Iako sam daleko od vjerskog fanatizma, vjerujem dušom i srcem. Svih ovih godina stalno se okretala Gospodinu. A u najkritičnijim trenucima, iz najneočekivanijih izvora, dobivali smo potrebne informacije, pomoć

    Netko se našalio: "Ako pacijent želi živjeti, onda je medicina nemoćna", smiješi se Gleb Anatoljevič. - I ja sam tome dokaz! Stoga sam, nakon što sam otpušten iz hospicija, osnovao Udrugu oboljelih od raka na Volinju. Uostalom, dijagnosticirani rak užasan je udarac i za samog pacijenta i za cijelu njegovu obitelj. U ovoj situaciji, psihološka podrška i jednostavna ljudska komunikacija s "prijateljima" u nesreći jednostavno su neophodni. Osjećam se dobro i spreman sam svima u potrebi reći kako se početi boriti protiv bolesti, kako ne odustati.

    Gleb Sergeev došao nam je u agoniji, - kaže glavni liječnik Volinjske regionalne bolnice "Hospicij" Vladimir Bachinsky. - Dijagnoza: mezoteliom četvrte faze. Takvi se bolesnici smatraju neizlječivima. Čovjek je ostao bez daha. Na njegovu cijanotično blijedom licu jasno se nazirao takozvani trokut smrti-jasan znak skore smrti. Imao je tjedan ili dva života, ne više. Ali Gleb Sergeev se nekako izvukao na nerazumljiv način. Čak je i balansirajući između života i smrti radio na sebi. I sada je zdrav.

    Koliko se često takva čudesna ozdravljenja događaju u vašoj praksi?

    Gleb je treći. Imali smo ženu od 70 godina zloćudni tumor kralježnice. Rak je potpuno pojeo tri kralješka u leđnoj regiji, a zatim se iznenada "smrznuo". Pacijentica, koja je dovedena ležeći, sada sjedi i jede sama. S nama je bila još jedna pacijentica s genitalnom onkologijom. Prema rezultatima pregleda po prijemu, nije joj preostalo više ništa za život. No, zloćudni proces misteriozno je stao i otpuštena je kući

    Kako se takva čuda događaju, vjerojatno samo Bog zna. Ali mislim da je glavna stvar vjera i nepokolebljivo uvjerenje u uspješan ishod!

    Krenut ću izdaleka. Prošli tjedan, da ne budem tužna, prijateljica mi je dala novu periku - tamnosmeđu. Gotovo cijelu kemoterapiju sam prošla kao plavuša, a sada, kako me liječnici s odjela za kemoterapiju ne bi prepoznali, odjenula sam se u brinetu, stavila naočale, promijenila sako i traperice za bijeli mantil i čizme i hodala u grmlju - jer uz svu svoju zahvalnost prema njima, ne želim da ću ih vidjeti u bliskoj budućnosti pa ne želim ni pozdraviti. Ne susrećem se s kemoterapeutima, ali čuvari parkirališta, na kojem parkiram automobil, iznenađeni su i svakodnevno daju komplimente. Danas sam čuo - "Tek ste nedavno procvjetali!" - Samo se smiješim. Trenutni liječnik, vidjevši rezultate krvnih pretraga, podiže obrve - "Hemoglobin 130? Leukociti 3,9? Pa, gotovi ste!"
    Što nije u redu i kako je to povezano? Gotovo ništa, osim činjenice da sam prije tjedan dana završio 6. tečaj PCT -a.

    Kad su me obavijestili da moram proći adjuvantni tečaj kemije, ne samo da nisam mogao razumjeti riječ "adjuvant", nego je nisam mogao ni izgovoriti, a riječ "kemoterapija" dovela me u takvu malodušnost da sam bio spreman ići žvakati muharice, samo ne tamo.

    Lukavo su me smjestili u odjel, iznenadili i iskoristili moju zbunjenost. Otišao sam na konzultacije, i odmah sam otišao u bolnicu. Iskreno sam pokušao pobjeći - budući da uspješno nisam uspio pronaći nikoga na odjelu (tko ne traži, ne nalazi) - ni glavnu sestru ni liječnika, počeo sam se žustro kretati prema izlazu. Tada nisam znao tajne putove kroz grmlje i dvorišta, pa me doktor s klinike uhvatio, uhvatio za ruku i vratio u kliniku. Brzo je pronašao sve, dali su mi krevet, pokazali mi odjel i upoznali me s ljekarom. Pa, u ovom sam trenutku odlučio da sad definitivno mogu ići kući, ali sam čuo "Idi na odjel!" - "Kako ??? Nisam spreman!" - "Da, nikada nećete biti spremni" - prorekao je liječnik i bio je potpuno u pravu - svih šest puta, kad je došlo vrijeme za kapanje, bio sam potpuno nespreman. Da nije bilo našeg propusnog državnog proračuna zbog kojeg nikad nema lijekova, iako su oni propisani za oboljele od raka, odmah bih bio nakapan - u to ne sumnjam. No, budući da je u svibnju bilo samo mjesec dana, o državnom proračunu se još raspravljalo, a onkolozi su čekali - uvijek mogu čekati, navikli su.

    Ali imao sam prvi detaljni razgovor o tome što je pomoćno sredstvo, kemoterapija, što će mi učiniti, koji lijekovi, kako se događa, što može biti, što se događa, što ne, i činilo mi se da se nešto ne govori meni i skrivajući nešto od mene. Prema riječima liječnika, sve to nije teško, većina se dobro podnosi i općenito se ne treba brinuti ni oko čega da će sve biti u redu. Ludo sam povjerovao u sve i ... tako se to dogodilo. Evo moći sugestije! Prošli tjedan samo je on priznao da je, zapravo, jako sumnjao da mogu sve to podnijeti, ali hvala Bogu što je pet mjeseci stoički šutio i nastavio se smiješiti te obećao smanjiti dozu, a ja sam nastavio i dalje poput budala, poštena riječ.

    Pa čega sam se uopće toliko bojao i zašto sam toliko želio bježati. ... Iz filmova i knjiga dojam je bio da je ovo nešto strašno i da nakon toga ljudi jednostavno nisu podstanari, već debeli ljudi. Također mi se činilo da je ovo bio tako užasan postupak i da bih povraćao i klevetao šest mjeseci i bio bih potpuno onesposobljen i neću se moći služiti sebi.
    Koga briga što je to i s čime se jede.

    Imao sam FAC shemu - "crvena kemija": jedna kapaljka pa pauza od 21 dan, analiza, ako je sve u redu - sljedeća i tako 6 puta.

    Bojao sam se da će tijekom kapaljke biti loše - nije, jer prvo što su učinili bilo je iskopati bočicu premedikacije s raznim antiemetičkim i antialergijskim lijekovima - nakon toga je bilo mirno. Jednom sam se razbolio od premedikacije - bilo je, da - ali po mom mišljenju tog dana su mi cimeri rekli "bolesna glava", a ondasetron je bio Ukrajinac, više nisam s njim eksperimentirao.

    Bojao sam se da će odmah nakon IV kapanja biti loše - ne, nije, brzo sam ustao, sjeo u auto i odvezao se kući. Nakon što sam se uvjerio da sam dobro nakon prvog, sam sam se odvezao na ostalih pet tečajeva.

    Bojao sam se da ću povraćati i povraćati puno i stalno - bila sam bolesna prva tri dana, ali povraćanje je bilo samo prvog dana, a zatim ne na svim tečajevima. Sve dok se treći put nije spasila tabletama, tada je prešla na injekcije. Postojala je ovisnost o ondasetronu, ali čak i nakon 6. injekcije su ubrizgavale 4 tri puta dnevno dva dana, a zatim se ona nosila s tim.

    Bojao sam se da će cijelo vrijeme biti loše. Tri dana je bilo loše, zatim je do tjedan dana postojala slabost, ali do 6. dana to je već bilo sasvim podnošljivo. Dva tjedna samo sam hodala u opuštenom načinu.

    Bojao sam se da će biti jako loše. Bilo je, ali nekako nije tako izravno "horor-horor". samo trovanje intoksikacijom i lijekovi isti su za uklanjanje.

    Bojao sam se da neću moći sam sebi poslužiti. Pa, prvih par dana došli su mi pomoći kako se ne bih uplašio i ne dosadio - ali ne sva vremena i nije bilo dugo.

    Bojao sam se da neću moći raditi. Nisam htjela raditi. Mogao sam, ali na poslu je nastao nered, zbrka i njihanje, vani je bilo vruće, dobro sam se osjećao i sebi sam dogovorio godišnji odmor. Nitko nije umro bez mene. Osim toga, liječnik mi je objasnio da nakon kemoterapije krvna slika pada za dva tjedna i nema imuniteta, a u uredima su klima -uređaji, suhi zrak, osobe s virusima i lako se prehladiti. I usput, jednom tjedno sam izlazio van i pozlilo mi je ispod klima uređaja - brzo sam se liječio i više nisam riskirao.

    Bojao sam se da će to potrajati jako dugo. Kad sam došao do prvog, bila je majka sa svojom kćeri - imala je šestu i rekao sam kako zavidim, a imam i toliko dugo. I onda su rekli - "Nećeš primijetiti kako vrijeme prolazi, kapaljko, pa odeš tjedan dana, pa brzo prođe par tjedana - radiš svoje, pa se testiraš i sljedeći" - to izašao jedan na jedan. Tjedan dana dok sam odlazio, neke su se stvari gomilale, pa sam ih radio, pa testove, pa ...

    Bojao sam se da će mi kosa odmah ispasti. Ne, obrijao sam glavu nakon drugog - prva dva sam se kratko ošišao. Počeli su ispadati 15. dan, ali bilo ih je i dalje - tada im je jednostavno dosadilo imati kosu posvuda.

    Bojao sam se da će lijek ući pod kožu kroz venu i doći će do nekroze. Užasno. Bio. Na tom mjestu je bila upala, još uvijek boli, liječi, ali polako, ali ne tako da je to bio "horor-horor"

    Bojao sam se ... smršati! Izgubila sam dva kg. Da, s početnom težinom od 47, težina od 45 već je zamjetna razlika, ali stići ću.

    Bojao sam se da se nakon kemoterapije krv neće oporaviti i do šestog ću se ugušiti (liječnik se također toga bojao). Obnavljan je svih šest puta, a rezultat je došao do radijalne oznake s pokazateljima unutar normalnog raspona.

    Bojao sam se da će svaki put biti gore i da će doći do kumulativnog učinka. Nisu imali. Šesti je bio gotovo isti kao i prvi, a prvi je bio najlakši i u smanjenoj dozi.

    Bojao sam se da ću morati prespavati na odjelu. Prvi put su me pustili kući i više mi se nisu nudili da ostanem tamo.

    Bojao sam se da će to biti preskupo. Skupo, ali uspravno.

    Bojao sam se ... teško je opisati ovaj strah, ali bilo je jako jako da me nitko neće uzeti u obzir loše ili ne, da će me imenovati, što treba učiniti i onda učiniti sve što želite. Dugo su razgovarali sa mnom prije zakazanog termina, naučili sve nijanse kako reagiram na lijekove, čekali dok ne prođu moji kritični dani, nitko me nigdje nije odvezao, napravio probu u smanjenoj dozi, a zatim je cijelo popio, upozorio na sve moguće posljedice, uz svaku nuspojavu koju sam morao nazvati i savjetovati se o tome što ću pucati, odmah su mi propisani podržavajući lijekovi. Kad nisam imao vremena za oporavak, čekali su dok se tijelo samo ne uhvati. Saznao sam da mnogi propisani lijekovi ne potiču stvaranje leukocita, već izazivaju oslobađanje leukocita u krv iz tjelesnih rezervi - tako se, zapravo, test krvi "krivotvori", a tijelo iscrpljuje.

    Bojao sam se stomatitisa, dermatitisa i ubiti jetru, budući da sam jaka alergična osoba, imam kronični stomatitis od djetinjstva, a jetru nakon hepatitisa i kolecistitisa. Ali nije.

    Bojala sam se da će odmah doći do umjetne menopauze, a menstruaciju sam imala prije šeste.

    Bojao sam se da ću morati ubrizgati injekcije, ali nemam tko to učiniti. Naučila sam se bockati.

    Bojao sam se da neće biti dovoljno vena, budući da su vrlo tanke, kao što je po mom mišljenju, i da će se staviti u četkicu. Problemi s venama su nekada bili, nisu bili toliko tanki i nismo dosezali ruke, a u zapešćima i malo višim gotovo da nije boljelo.

    Bilo je još nečega, ali čekanje se nije sjećalo. Jer sve se brzo zaboravlja. Nisam znao, nisam se bojao, ali dogodilo se - pamćenje mi se pogoršalo, vene su krhke, neuropatija, ali nekako se sve postupno smanjuje. Uz to, imao sam ugodne bonuse - koža je postala bolja, a moje vječne iritacije i ljuštenja su nestali, nokti su počeli brzo rasti i postajati jaki, što već dugo nisu bili, dok su menstruacije bile - bile su redovite i bezbolne - prethodno su bili vrlo problematični. I također za to vrijeme dovoljno sam se naspavao i postao miran, miran.

    Tko se još čega bojao prije prve kemoterapije?

    Kemoterapiju propisuje onkolog i provodi se u ciklusima, obično od tri do četiri tjedna.

    Kada i kako se propisuje liječenje kemoterapijom

    Kemoterapija za rak pluća propisana je, uzimajući u obzir stadij i stupanj bolesti, kao samoliječenje, kao i u kombinaciji s rentgenskom terapijom (terapija zračenjem).

    Kemija je glavni lijek za rak pluća malih stanica, jer vrlo dobro reagira na kemoterapiju. Također, značajka raka malih stanica je da se često širi izvan oboljelih pluća. A lijekovi koji se koriste u kemoterapiji cirkuliraju krvlju po tijelu. I tako mogu izliječiti stanice koje su izašle iz tumora pluća i proširile se na druge organe.

    U slučaju raka malih stanica pluća, kemoterapija se koristi sama ili u kombinaciji s terapijom X-zrakama. Kad je rak resektabilan, prije operacije se može provesti postupak za smanjenje veličine raka. Nakon operacije (ponekad zajedno s rentgenskom terapijom), liječnik propisuje "kemiju" kako bi pokušao ubiti zahvaćene stanice koje su možda ostale u tijelu.

    Kemoterapija se također koristi za liječenje raka malih stanica pluća. Može se propisati prije ili nakon operacije. Pomoći će smanjiti rak i olakšati uklanjanje tumora.

    Na početno stanje Kemoterapija raka malih stanica pomoći će u smanjenju rizika od recidiva nakon operacije. U ovoj vrsti bolesti "kemija" se može koristiti u kombinaciji s terapijom X-zrakama. Pogotovo kada se operacija ne preporučuje pacijentu iz više razloga.

    Kod uznapredovalog raka kemoterapija daje veću podršku. Pacijentu može pomoći da živi dulje ako se bolest ne može izliječiti.

    Kemoterapija je često zabranjena u bolesnika lošeg zdravlja. Ali dobivanje "kemije" za starije ljude nije zabranjeno.

    Kemoterapijski lijekovi i postupci

    Najčešće korišteni lijekovi za kemoterapiju su:

    Često se za liječenje koristi kombinacija 2 lijeka. Iskustvo pokazuje da dodavanje trećeg lijeka za kemoterapiju ne daje značajne prednosti te češće izaziva mnoge nuspojave. "Kemija" jednog lijeka ponekad se koristi za osobe koje ne mogu podnijeti kombiniranu kemoterapiju zbog lošeg zdravlja općenito ili starije dobi.

    Za referencu: Liječnici obično primjenjuju kemoterapiju 1-3 dana. Nakon toga slijedi kratak odmor kako bi se tijelu dalo vrijeme za oporavak. Kemijski ciklusi obično traju 3 do 4 tjedna.

    U uznapredovalim stadijima bolesti kemoterapija se često daje tijekom četiri do šest ciklusa. Promatranja su pokazala da takvo dugotrajno liječenje, takozvana terapija održavanja, inhibira razvoj raka i može pomoći ljudima da žive dulje.

    Moguće nuspojave i negativni učinci

    Kemoterapijski lijekovi djeluju na stanice koje se brzo množe. S tim u vezi, koriste se protiv stanica raka. Ali ostale (zdrave) stanice u tijelu, poput stanica leđne moždine, sluznice crijeva i usne šupljine, kao i folikuli dlake, također imaju sposobnost brzog dijeljenja. Nažalost, i lijekovi mogu ući u te stanice, što dovodi do određenih neželjenih posljedica.

    Negativni učinci kemoterapije ovise o dozi i vrsti lijekova te o trajanju.

    Glavne nuspojave su:

    • pojava čireva u ustima i na jeziku;
    • značajno smanjenje kose i ćelavosti;
    • nedostatak apetita;
    • povraćanje i mučnina;
    • poremećaji gastrointestinalnog trakta - proljev, zatvor;
    • povećava se vjerojatnost infekcija (zbog činjenice da se smanjuje broj leukocita u krvi);
    • krvarenje (iz činjenice da se smanjuje broj crvenih krvnih stanica);
    • opći umor i umor.

    Te se nuspojave gotovo uvijek zaustave nakon završetka liječenja. ALI moderna medicina ima mnogo načina za smanjenje negativnih učinaka kemoterapije. Na primjer, postoje lijekovi koji pomažu u sprečavanju povraćanja i mučnine te smanjenju gubitka kose.

    Korištenje određenih lijekova, poput cisplatina, docetaksela, paklitaksela, može uzrokovati perifernu neuropatiju - oštećenje živaca. Ponekad to može dovesti do manifestacije simptoma (uglavnom u udovima) kao što su peckanje, bol, trnci, osjetljiva percepcija topline ili hladnoće, slabost. Za većinu ljudi ti simptomi nestaju čim se liječenje prekine.

    Pacijenti bi trebali biti sigurni da obavijeste svog liječnika o svim nuspojavama koje vide. U nekim slučajevima može se smanjiti doza lijekova za kemoterapiju. A ponekad je potrebno prekinuti liječenje na neko vrijeme.

    Obroci za vrijeme "kemije"

    Ljudi koji se podvrgavaju "kemiji" trebali bi se hraniti dobro i pravilno. Pomoći će im da se osjećaju bolje i ostati jaki te spriječiti gubitak. koštano tkivo i mišićna masa. Dobra hrana doprinosi borbi protiv infekcija i od iznimne je važnosti u liječenju raka i poboljšanju kvalitete života. Hranu treba obogatiti vitaminima i mineralima.

    Budući da je tijelo tijekom kemoterapije pod stresom, potrebno je unositi puno proteina za ozdravljenje i obnovu imunološkog sustava. Crveno meso, piletina i riba izvrsni su izvori bjelančevina i željeza. Puno bjelančevina u hrani kao što su sir, grah, orasi, jaja, mlijeko, svježi sir, jogurt.

    Zbog ulkusa u ustima tijekom kemoterapije, pacijentu može biti teško piti sokove od agruma ili jesti agrume, koji su među najčešćim izvorima vitamina C. alternativni načini dobivanje ovog vitamina - breskve, kruške, jabuke, kao i sokovi i nektar iz ovog voća.

    Važno! Svo povrće i voće treba dobro oprati jer imunološki sustav postaje osjetljiviji na zagađivače u hrani.

    Kemoterapija i zračenje također mogu dovesti do dehidracije. A neki lijekovi mogu uzrokovati zatajenje bubrega ako se ne izlučuju iz tijela. Stoga je nužno uzimati dovoljno tekućine tijekom liječenja karcinoma.

    Kemoterapija trenutno pokazuje dobre rezultate u liječenju raka pluća. Međutim, mnogi lijekovi za kemoterapiju izazivaju nuspojave. Stoga je potrebno stalno biti u kontaktu sa svojim liječnikom koji će vam pomoći pri odabiru prave njege kako bi se poboljšala kvaliteta života pacijenta.

    © 2016–2018 - Onkološki portal "Pro-Rak.ru"

    Opisane metode dijagnostike, liječenja, recepti tradicionalne medicine itd. ne preporučuje se samostalno korištenje. Svakako se posavjetujte sa stručnjakom kako ne biste naštetili svom zdravlju!

    Treća faza liječenja raka pluća

    1. 2. Kirurško liječenje
    2. 4. Zračna terapija

    Koji čimbenici utječu na izbor liječenja za rak pluća 3. stupnja? Kemoterapija, radioterapija, ciljani lijekovi, kirurško liječenje. Kakva je prognoza za preživljavanje?

    Prema statistikama, u vrijeme postavljanja dijagnoze u 30% slučajeva rak pluća uspije doći do treće faze. Još 30% otpada na faze 1-2. U 40% slučajeva tumor se dijagnosticira u 4 faze.

    Posljednjih godina postignut je značajan uspjeh u liječenju raka pluća III stadija, osim toga provode se klinička ispitivanja nekih novih metoda: one mogu uključivati ​​pacijente kojima standardni postupci ne pomažu.

    Prije nego pređemo na razgovor o metodama liječenja, važno je shvatiti da je rak pluća 3. stupnja podijeljen u podstadije. Ako ne ulazite u zamršenost složene klasifikacije, općenito gledano podjela izgleda ovako:

    • Faza 3A - postoji velika lezija u plućima ili je ona manja, ali stanice raka proširile su se na regionalne limfne čvorove, susjedne organe.
    • Faza 3B - stanice raka uspjele su se u većoj mjeri proširiti na limfne čvorove prsnog koša, njegove stijenke, organe koji se nalaze uz pluća.

    U fazi 3A, kirurško liječenje je često još uvijek moguće; u fazi 3B, to je gotovo uvijek nemoguće, barem dok se ne provede neoadjuvantna terapija.

    Opći principi liječenja raka pluća u 3 stupnja

    Ovisno o građi tumorskih stanica pod mikroskopom, rak pluća dijeli se na male i male stanice. Principi njihovog liječenja su nešto drugačiji.

    Rak pluća bez malih stanica

    U stadiju 3A koriste se karcinom pluća (NSCLC), kemoterapija, zračenje i kirurgija. Izbor jedne ili druge metode liječenja ovisi o nizu čimbenika:

    • Veličina tumora;
    • Mjesto lezija u plućima;
    • Opseg širenja na limfne čvorove i susjedne organe;
    • Opće zdravstveno stanje pacijenta, popratne bolesti;
    • Podnošljivost tretmana.

    U većine pacijenata liječenje započinje kemoterapijom, često u kombinaciji s radioterapijom. Ako nakon toga kirurg vjeruje da se tumor može ukloniti, a stanje pacijenta dopušta prijenos operacije, provodi se kirurško liječenje. Nakon toga slijedi tečaj adjuvantne kemoterapije, a može se propisati i terapija zračenjem ako to prije nije učinjeno.

    Ako je kirurško liječenje kontraindicirano, propisuje se radioterapija, u nekim slučajevima u kombinaciji s kemoterapijom.

    U fazi 3B operacija obično nije moguća. Ako stanje pacijenta dopušta, provodi se tijek kemoterapije u kombinaciji s terapijom zračenjem. Ponekad je učinak takvog liječenja vrlo dobar, čak je moguće naknadno izvršiti kiruršku intervenciju. Ako je pacijent jako oslabljen i kombinirano liječenje nije moguće, propisuje se samo radioterapija ili samo kemoterapija.

    Rak pluća malih stanica

    Glavni tretman je kemoterapija i zračenje prsnog koša. Ako liječenje pomaže u zaustavljanju raka, provodi se zračna terapija u području glave. Činjenica je da mali stanični rak pluća često metastazira u mozak. Zračenje pomaže u uništavanju mogućih mikroskopskih metastatskih žarišta koja još nisu identificirana, te na taj način sprječava njihov rast u budućnosti.

    Kirurgija

    S operativnim karcinomom pluća 3. stupnja uklanja se primarno žarište i svi obližnji limfni čvorovi. Opseg intervencije ovisi o veličini, mjestu tumora i opsegu njegovog širenja na susjedne strukture.

    Kemoterapija za rak pluća 3. stupnja

    Kemoterapija se može koristiti na različite načine:

    • Kao jedina i glavna metoda liječenja kada kirurško liječenje nije moguće.
    • U kombinaciji s terapijom zračenjem.
    • Prije operacije, kako biste smanjili tumor, učinili ga resektabilnim, olakšali posao kirurgu i povećali šanse za uspjeh kirurškog liječenja. Ova kemoterapija naziva se neoadjuvantna kemoterapija.
    • Nakon operacije uništiti preostale stanice raka u tijelu pacijenta i spriječiti ponavljanje.

    Obično se koriste kombinacije dvaju kemoterapijskih lijekova s ​​različitim mehanizmima djelovanja (u pravilu je jedan od njih cisplatin ili karboplatin). Bilo je studija koje su pokazale da dodavanje trećeg lijeka ne utječe značajno na učinkovitost, ali povećava rizik od nuspojava.

    Kemoterapija se daje u ciklusima. Jedan ciklus sastoji se od 1-3 dana primjene lijeka, nakon čega slijedi "predah" tijekom kojeg se tijelo pacijenta obnavlja. Obično ciklus traje 3-4 tjedna, tečaj se sastoji od 4-6 ciklusa.

    Terapija radijacijom

    Radioterapija, poput kemoterapije, može se propisati prije operacije, nakon nje, kao neovisna metoda liječenja (uključujući u kombinaciji s kemoterapijom). Obično se zračenje daje 5 dana u tjednu tijekom 5-7 tjedana, ali režim i trajanje mogu varirati.

    Kod karcinoma pluća s malim stanicama provodi se profilaktička terapija zračenjem mozga kako bi se spriječio rast mogućih metastaza.

    Ciljani lijekovi i imunoterapija

    Ciljani lijekovi i imunološki lijekovi moderne su, relativno nove skupine lijekova koje se mogu koristiti kod raka malih pluća. Ciljani lijekovi blokiraju tvari koje aktiviraju angiogenezu, rast novih krvnih žila koje opskrbljuju tumore kisikom i hranjivim tvarima.

    Koriste se dva lijeka: Bevacizumab i Ramitsirumab. Od imunopreparacija za rak pluća koriste se inhibitori kontrolnih točaka: Atezolizumab i Nivolumab.

    Ponekad se ciljani lijekovi i imunoterapije propisuju kao prva linija terapije u kombinaciji s lijekovima za kemoterapiju.

    Kakva je prognoza za stadij 3 raka pluća?

    Prognoza raka određena je petogodišnjom stopom preživljavanja: ovaj pokazatelj odnosi se na postotak pacijenata koji su preživjeli unutar pet godina od dijagnoze raka. U stadiju 3A raka malih stanica, petogodišnja stopa preživljavanja je 36%. U fazi 3B - 26%. U trećoj fazi raka malih stanica prognoza je lošija - samo 8%.

    1. 1. Generalni principi liječenje raka pluća u 3 faze
      • 1.1 Rak pluća nemalih stanica
      • 1.2 Rak pluća malih stanica
    3. 2. Kirurško liječenje
    4. 3. Kemoterapija za rak pluća 3. stadija
    5. 4. Zračna terapija
    6. 5. Ciljani lijekovi i imunoterapija
    7. 6. Kakva je prognoza za stadij 3 raka pluća?

    Najnovije vijesti

    Dobijte besplatnu konzultaciju

    Rado ćemo odgovoriti na sva vaša pitanja i savjetovati vas što točno učiniti u vašoj situaciji.

    Radno vrijeme - non -stop

    Koliko živite s 3. stadijem raka pluća?

    Jedan od najčešćih karcinoma je rak pluća. Gotovo uvijek, u početnoj fazi svog razvoja, nije popraćeno živim simptomima. Zato se opasna patologija najčešće otkriva već s pojavom metastaza u mnogim organima. A čuvši od liječnika o takvoj dijagnozi kao "rak pluća 3. stupnja", praktički svaki pacijent pokušava otkriti koliko dugo žive u ovom slučaju. No odgovor na ovo pitanje uvelike ovisi o stanju samog pacijenta.

    Simptomi i opisi raka pluća 3. stupnja

    Vrlo često pacijenti isprva manifestacije raka pluća percipiraju kao znakove pogoršanog bronhitisa, tuberkuloze ili čak patologije kardiovaskularnog sustava. Simptomi mogu biti potpuno različiti. Njihova manifestacija ovisi o mjestu nastanka tumora u plućima, njegovoj veličini i vrsti, kao i broju metastaza. Ali postoje i zajednička obilježja bolest. To uključuje:

    • jaka bol u području prsa;
    • česti kašalj, u kojem ima krvi u iskašljavajućem sputumu;
    • gotovo stalno ubrzani rad srca;
    • pojava otežanog disanja, čak i u nedostatku dugotrajnog i intenzivnog fizičkog napora;
    • stalni osjećaj nelagode tijekom disanja;
    • promjena glasa, postaje hrapav i gluh;
    • česte bolove u srcu ili drugim organima. Ovaj simptom signalizira prisutnost metastaza u njima.

    Kao glavni simptom, kašalj se pojavljuje u ranim fazama onkologije. U trećoj fazi raka pluća kašalj postaje gotovo stalan i izaziva intenzivnu bol u prsnoj kosti. Postupno rastući, tumor počinje pritiskati ne samo na malu bronhijalnu mrežu, već i na velike bronhije. U tom slučaju dolazi do nedostatka opskrbe tkiva kisikom i pojavljuje se otežano disanje. Isprva se javlja u procesu značajnih tjelesnih napora, a u budućnosti se s rastom onkološkog obrazovanja može manifestirati čak i dok odmara u ležećem položaju.

    Do ulaska čestica krvi u ispljuvak dolazi kada patološka formacija pokrije velike krvne žile. Osim toga, primajući hranjive tvari izravno iz krvotoka, tumor počinje brzo rasti. Pritom se patogeni elementi lako počinju kretati kroz posude, a ionako tešku fazu 3 nadopunjuju metastaze. Mogu oštetiti bilo koji organ.

    Zbog prirode i opsega metastaza, rak pluća 3. stupnja konvencionalno se dijeli na:

    Kod raka pluća 3A, metastaze zahvaćaju gotovo sve obližnje organe. Formacije su velike.

    Onkologija 3B teži je oblik. Karakteriziraju ga metastaze ne samo u susjednim organima, već pokrivaju i dio krvožilnog sustava, zbog čega se patologija lako počinje migrirati u udaljene dijelove tijela, dopirući do mozga.

    Znakovi metastaza

    Intenzivnim rastom i širenjem tumora, kao i kod pušača, rak 3. stupnja prati teške, nikako prigušene bolove, koji se stalno povećavaju, a pri kašljanju postaju prilično oštri. U ovom slučaju metastaze koje prodiru u različite organe i sustave tijela izazivaju pojavu dodatnih simptoma:

    • oticanje različitih dijelova tijela. Najčešće su zahvaćene ruke i lice;
    • u procesu gutanja, postoji očita nelagoda, kao da je strano tijelo prisutno unutar grkljana;
    • pojavljuje se štucanje;
    • počinju poremećaji govora;
    • bol u kostima;
    • žutica;
    • gubitak zuba;
    • paraliza raznih dijelova tijela.

    Često postoje slučajevi kada se patologija razvijala gotovo asimptomatski, ali kad je prešla u stadij 3, pacijent je počeo često povišavati tjelesnu temperaturu, kao i upalu pluća.

    Zašto je treći stupanj plućne onkologije opasan?

    U stadiju 3, veličina plućnog tumora već može prelaziti 7 cm u promjeru. Istodobno, patološko obrazovanje ne samo da komplicira rad pluća, već i izaziva intenzivnu, gotovo nepodnošljivu bol. Međutim, najčešće, u trećoj fazi onkologije, najnegativniju ulogu ne igra sam tumor, već njegove metastaze. Postupno prekrivajući obližnje organe, oni u potpunosti blokiraju rad tijela.

    Često, metastaze raka pluća u dušnik, jednjak, želudac, jetru, bubrege i srčani mišić. Širenje stanica raka po cijelom tijelu događa se putem krvi. Najčešće to dovodi do fizičke nemogućnosti prehrane, općeg trovanja tijela otrovima i razvoja perikarda. Osim toga, nedostatak kisika koji se javlja s ovom patologijom doprinosi intenzivnom oštećenju mozga.

    Što određuje preživljavanje u stadiju 3 raka pluća?

    Prilikom utvrđivanja šanse za izlječenje ili zaustavljanje rasta tumora i metastaza, u onkologiji se koristi statistika preživljavanja pacijenata unutar 5 godina od trenutka postavljanja dijagnoze. Postotak pacijenata koji su prevalili petogodišnju prekretnicu s ovom bolešću smatra se pokazateljem preživljavanja.

    Općenito, preživljavanje u stadiju 3 raka pluća ovisi o sljedećim čimbenicima:

    1. Struktura tumora. Dodijeliti velike i male ćelije. S patologijom velikih stanica, šanse za preživljavanje su mnogo veće.
    2. Pravovremenost dijagnoze.
    3. Veličina tumora.
    4. Opće stanje pacijentovog tijela i njegova dob.
    5. Pravilno odabran složeni tretman.

    Čak i u 3 faze takav pokazatelj kao što je pravovremena dijagnoza igra bitnu ulogu. Otkrivši rak tijekom pregleda na početku prijelaza u fazu 3, šanse da se zaustavi širenje metastaza mnogo su veće nego kod tumora koji je zahvatio gotovo sve organe i limfne čvorove.

    Stanje tijela u cjelini i dob pacijenta također su važni. Snažan imunitet mladih ljudi, kao i odsutnost drugih zdravstvenih problema, omogućuju mnogo učinkovitiju borbu protiv bolesti. Međutim, čak i sredovječna ili starija osoba koja brine o svom zdravlju može imati veće šanse za preživljavanje od mlađeg pacijenta sa slabim imunitetom i mnogim lošim navikama.

    Koliko žive takvi pacijenti?

    Ne postoji jednoznačan odgovor na pitanje koliko žive pacijenti s ovom dijagnozom. Međutim, na temelju statistike, prognoza za petogodišnje preživljavanje nije jako visoka. Za tumor s velikim stanicama, manje aktivan, tip 3A, ta je brojka 19-24%. Ako se tumor sastoji od malih, brzorastućih stanica, prognoza preživljavanja smanjuje se na 13%.

    Patologija tipa 3B, koju karakteriziraju velike stanice patološkog tijela, daje petogodišnju stopu preživljavanja od 9%. Za oblik malih stanica pokazatelj je 7-9%.

    No, čak i uzimajući u obzir niske statističke pokazatelje, pacijent se uvijek mora sjetiti da šanse za preživljavanje izravno ovise o nama samima, pa je stoga važno nastaviti liječenje.

    Kako produžiti život u stadiju 3 raka pluća?

    Za učinkovitu borbu protiv bolesti potrebno je da se terapija provodi iznimno cjelovito. Primjena samo jedne metode za takve ozbiljna bolest neće dati pozitivan rezultat.

    Za liječenje plućne onkologije koriste se:

    Upotreba terapije zračenjem može usporiti, au nekim slučajevima čak i zaustaviti rast tumora. U većini slučajeva koristi se neposredno prije operacije. Ova metoda može značajno smanjiti veličinu formacije, budući da je zračenje vrlo agresivno za stanice raka. Međutim, zračenje se također koristi kada je operacija nemoguća. U tom slučaju osigurava povećanje kemoterapije i zaustavlja širenje raka.

    Kemoterapija se provodi tečajevima. Svaka od faza liječenja lijekovima dovodi do smanjenja rasta obrazovanja. A budući da lijekovi koji se koriste u kemoterapiji ne utječu samo na tumor, već i negativno utječu na tijelo pacijenta, pauze se održavaju između tijekova liječenja. Omogućuju tijelu da se oporavi za daljnju borbu protiv bolesti. Odabir specifičnih lijekova za kemoterapiju i njihova doza isključiva je odgovornost liječnika. U stadiju 3 karcinoma pluća, doza je obično prilično visoka.

    Kako bi se smanjila šteta ovih lijekova, steroidi se gotovo uvijek propisuju prije njihove uporabe. A kao povećanje učinkovitosti, lijekovi se mogu kombinirati. To se najčešće prakticira kod neoperabilnog raka.

    Korištenje lijekova za kemoterapiju može se provoditi samo pod nadzorom liječnika i samo u bolničkom okruženju! Takve mjere sigurnosti potrebne su zbog visoke toksičnosti većine njih!

    Iako kirurgija je glavna metoda za zaustavljanje razvoja patologije, njezina uporaba nije uvijek moguća. U većini slučajeva operativan je tumor velikih stanica s malim brojem metastaza smještenih na vanjskoj strani organa. U tom se slučaju može ukloniti ne samo patološka formacija, već i dio samog pogođenog organa. U slučaju intenzivnog širenja, cijelo zahvaćeno pluće može se ukloniti ako će se tako spasiti život pacijentu.

    Tumor malih stanica, zbog svoje agresivnosti, praktički se ne može ukloniti. Ovaj visoko aktivni oblik brzo proizvodi metastaze, često prodirući duboko u organe u obliku velikog broja raspršenih čvorića. Osim toga, stanice raka brzo ulaze u krvotok i u njemu se nalaze u velikom broju. Kirurška intervencija u ovom slučaju može dovesti samo do aktivacije rasta metastaza. Zato se tumor malih stanica praktički ne operira.

    Tradicionalna medicina

    U borbi za oporavak ne koriste se samo tradicionalne metode liječenje. Kao pomoćna terapija može se koristiti i tradicionalna medicina. Najčešće su to dekocije, masti, losioni od ljekovitog bilja.

    Sljedeće se koriste kao glavne ljekovite komponente za pripremu lijekova protiv raka:

    Za pripremu dekocija koristi se nekoliko komponenti istodobno. Njihova mješavina u količini od 2 žlice. ulije se u 0,5 litre kipuće vode i nakon miješanja ulije u termos 1 sat. Nakon toga, infuzija se filtrira i konzumira oralno 30 minuta prije obroka, po 100 ml. 3 puta dnevno.

    Boja krumpira često se koristi zasebno. Za pripremu infuzije za rak, 1 žlica. suho cvijeće sipa se u 0,5 l. kipuće vode i ostavi se u termosu 3 sata. Nakon nekog vremena smjesa se filtrira, a cvjetovi se dodatno istisnu. Čuvanje ljekovite infuzije smije se odvijati samo u staklenim posudama. Mora se uzimati 3 puta dnevno, 30 minuta prije jela.

    Trputac je također vrlo učinkovit u borbi protiv raka pluća. Njegova je u količini od 1 žlica. potrebno je uliti 0,2 litre kipuće vode i ostaviti da se kuha 2 sata. Nakon toga, infuzija se filtrira i pije 4 puta dnevno, 30 minuta prije jela, 1 žlica.

    zaključci

    Znajući otprilike koliko dugo pacijenti žive s dijagnozom poput raka pluća 3. stupnja, mnogi skupljaju sve snage kako bi pobijedili bolest. U isto vrijeme, unutarnji pozitivan stav igra važnu ulogu. Međutim, važno je to zapamtiti uspješno liječenje takva agresivna bolest zahtijeva obveznu integrirani pristup kao i nadzor nadležnog liječnika.

    Važno je znati:

    Dodaj komentar Otkaži odgovor

    Kategorije:

    Podaci na web mjestu predstavljeni su isključivo u informativne svrhe! Ne preporučuje se samostalno i bez savjetovanja s liječnikom koristiti opisane metode i recepte za liječenje raka!

    Rak pluća 3 stupnja (stupnjevi) - koliko dugo ljudi žive s njim i koji su simptomi bolesti

    Danas bolest, poput raka pluća, nažalost, nije rijetka. Naravno, puno ovisi o tome u kojoj je fazi rak: najpovoljnija je prognoza ako je bolest otkrivena u 1 ili 2 faze tečaja. Međutim, ponekad se situacija pogoršava, a rak prelazi u opasnu treću fazu. Ljudi koji se suočavaju sa sličnim problemom, prije svega, žele znati: koliko žive u takvim slučajevima i kakva je opća prognoza.

    Simptomi

    Prvo morate opisati manifestacije bolesti. Ako osoba zna na koje znakove treba obratiti pozornost, tada će vjerojatnost pravovremenog dolaska stručnjaku biti mnogo veća. Dakle, za bolest poput raka pluća trećeg stupnja karakteristični su sljedeći simptomi:

    • Bol u prsima. U ovoj fazi bolne senzacije su dovoljno jake.
    • Kašalj. Često se pri iskašljavanju iskašljava ispljuvak s nečistoćama krvi.
    • Ubrzan rad srca, otežano disanje, nelagoda pri disanju, glas postaje gluh, promukao.
    • U stadiju 3 metastaze prodiru u druge organe pa pacijent može osjetiti bol u srcu itd. Bolovi u srcu osobito su karakteristični u slučajevima gdje postoji lezija lijevog pluća.

    Ljudi često pogrešno opisuju gore opisane simptome kao manifestacije drugih bolesti: bronhitisa, tuberkuloze, bolesti srca i krvnih žila. Međutim, u svakom slučaju trebate odmah obratiti pozornost na takve znakove i posjetiti stručnjaka. Doista, s razvojem do četvrte faze bolesti, tumor prelazi u druga pluća (slijeva nadesno i obrnuto), metastaze prodiru dublje u tkiva - jednom riječju započinju nepovratni procesi.

    Kako se liječi rak 3. stupnja?

    Treća faza liječenja raka pluća obično zahtijeva integrirani pristup i kombinira terapiju zračenjem, kemoterapiju i operaciju. O svakoj od ovih točaka vrijedi detaljnije govoriti.

    • Terapija radijacijom. Ako je moguća operacija, zračenje djeluje kao pomoćni čimbenik u smanjenju veličine tumora prije kirurška intervencija... Ako tumor nije moguće ukloniti operacijom, ova terapija značajno će usporiti rast tumora. Suština terapije zračenjem je da korišteno zračenje ima štetan učinak na stanice raka, koje se vrlo intenzivno umnožavaju. Djelomično utječe na zračenje i zdrave stanice, ali učinak za njih nije toliko kritičan kao za tumor.
    • Kemoterapija. Terapija lijekovima je prilično učinkovita i može značajno smanjiti rast stanica raka. Međutim, imenovanje tečaja kemoterapije vrlo je individualno pitanje. Mnogo je nijansi koje samo liječnik može adekvatno procijeniti. Obično liječenje lijekovima prolazi u blokovima, u intervalu između kojeg se tijelo oporavlja od stresa koji je podnijelo.
    • Operacija. Kirurško uklanjanje tumora glavni je način liječenja raka pluća trećeg stupnja. Važno je ne propustiti trenutak kada je tumor još operabilan. Izuzetak je kada se pojavi karcinom malih stanica. Ovo je vrlo agresivan oblik bolesti.

    Liječenje bolesti poput raka je teško. Jaka lijekovi i zračenje nanosi opipljiv udarac svim sustavima tijela, ali u ovom slučaju cilj opravdava sredstva, jer bez odgovarajućeg liječenja rak pluća dovodi do smrti pacijenta.

    Ako vas zanima eksudativni pleuritis, tada naš materijal sadrži sve savjete liječnika o ovoj bolesti.

    Pomaže li homeopatija kod upale sinusa, naučit ćete iz ovog materijala.

    Predviđanja i očekivano trajanje života za rak pluća 3. stadija

    Prvo pitanje koje zabrinjava oboljele od raka jest koliko dugo žive s takvom dijagnozom.

    Sve ovisi o vrsti raka: postoji stadij 3-A i stadij 3-B raka pluća.

    • U prvom slučaju, tumor doseže 7 cm, metastaze prodiru u dušnik, limfne čvorove. U tom slučaju vjerojatnost preživljavanja u sljedećih 5 godina je približno%.
    • Kada je riječ o tipu 3-B, kod kojeg je srčani mišić uništen, ista vjerojatnost bit će%.
    • Ako govorimo o karcinomu malih stanica, tada je prognoza ovdje manje umirujuća: već u fazi 2 vjerojatnost preživljavanja 5 godina iznosi 9%.

    Iako se šanse čine male, liječenje bi ipak trebalo nastaviti. Naravno, rak 1. stupnja puno je lakše izliječiti, ali nemojte očajavati: pravilnom terapijom čak se i rak malih stanica može neko vrijeme povući. Kemoterapija, zračenje, operacija - sve to može produžiti život pacijentu, pa ih se ne smije zanemariti.

    Učinci i prehrana kemoterapije za rak pluća

    Rak pluća vodeća je bolest u onkologiji. Veliki broj ljudi svakodnevno umire od bolesti, obično nakon kasno otkrivenog raka. Danas je rak pluća izlječiva bolest. Liječi se kirurškim zahvatom, ili zračenjem i kemoterapijom, koji su usko povezani.

    Kemoterapija raka pluća koristi dovoljno jaki lijekovi za uklanjanje stanica raka. Ova metoda liječenja smatra se najučinkovitijom, posebno u ranoj fazi bolesti. Rast stanica raka je zaustavljen.

    Također, kemoterapija može pomoći pacijentima koji dugo razvijaju rak da se vrate normalnom načinu života.

    • Sve informacije na web mjestu su samo u informativne svrhe i NISU vodič za akciju!
    • SAMO LIJEČNIK može postaviti TOČNU DIJAGNOZU!
    • Ljubazno vas molimo da se NE liječite sami, već da zakažete termin kod stručnjaka!
    • Zdravlje vama i vašim najmilijima! Ne odustaj

    Video: Prednosti kemoterapije

    Što je kemoterapija, značajke, shema

    Uz pomoć kemoterapijskog lijeka, lijekovi potrebni tijelu ulaze u krvotok, pokrivajući cijeli Krvožilni sustav tijelo, ubijajući sve stanice raka u razvoju i izvan i unutar pluća.

    Neki se lijekovi moraju međusobno kombinirati kako bi se povećala učinkovitost liječenja. Lijekovi se koriste i na početku liječenja i nakon, tijekom procesa rehabilitacije. Lijekovi se odabiru pojedinačno za svakog pacijenta. U prosjeku, tijek liječenja traje oko tri tjedna.

    Kod raka malih stanica pluća propisuje se rehabilitacijski tečaj nakon otkrivanja lokalizacije tumora, a također ovisno o stupnju njegovog razvoja, histološkoj vrsti i obliku bolesti. Rak pluća često se razvija u dva oblika: lokaliziran (prema statistikama postoje velike šanse za brzi oporavak) i raširen (potrebno je podvrgnuti produljenom tijeku kemoterapije).

    Lijekovi se ubrizgavaju u ljudsko tijelo oralnim ili intravenskim metodama.

    Najčešći režimi kemoterapije za rak pluća su:

    • CAV (sastoji se od ciklofosfamida, doksorubicina i vinkristina);
    • ACE (iz doksorubicina, ciklofosfamida, etopozida);
    • VMP (vinblastin, mitomicin, cisplatin).

    Što treba uzeti u obzir?

    Prilikom liječenja raka pluća kemoterapijom potrebno je uzeti u obzir sljedeće točke:

    • moraju se uzeti u obzir spol i dob pacijenta kako bi se znalo koliko će trajati tijek liječenja i potrebna količina lijekova za kemoterapiju;
    • lokalizaciju i veličinu tumora u plućima ljudskog tijela, za to se provode posebne dijagnostike za otkrivanje stanica raka u tijelu;
    • analiza za histologiju;
    • odrediti stadij bolesti.

    Ovdje je istaknut glavni uzrok smrti pacijenata s rakom pluća.

    Pripreme za postupak

    Danas farmaceutska industrija ne miruje. Svakodnevno se pojavljuju novi lijekovi za liječenje raznih bolesti.

    Za liječenje raka pluća postoji ogroman broj lijekova od kojih su glavni sljedeći:

    1. nakon operacije propisuju se ciklofosfamid, 5-fluorouracil i metatreksat.
    2. u samom procesu kemoterapije korišteni su: "Nitrosomethylurea", "Adriablastin", "Cisplatin", "Natulan", "Vincristine" i "Etoposide" (koristi se u kombiniranoj kemoterapiji).
    3. danas znanstvenici rade na stvaranju novog lijeka koji su dobili od pacifičke tise. Obećavaju da će biti učinkovitiji i brži za oporavak.

    Komplikacije, nuspojave

    Kemoterapijski lijekovi učinkoviti su po tome što uklanjaju stanice raka iz tijela u ranoj fazi ili usporavaju njihovo razmnožavanje u kasnijim fazama. No, kao i kod svakog liječenja, postoje i nuspojave ili komplikacije kemoterapije za rak pluća.

    Nakon završetka prve faze tečaja oporavka, neki pacijenti mogu osjetiti manje probleme ili nelagodu u funkcioniranju tijela. Obično osoba može doživjeti mučninu, povraćanje ili proljev dok prolazi kemoterapiju. Postoje slučajevi opadanja kose, mogu se pojaviti mali čirevi u ustima.

    Video: Zašto kemoterapijski gubitak kose

    Često se osoba jako umara nakon kemoterapije. U posljednjim fazama tečaja mogu se razviti znakovi inhibicije hematopoeze. To se očituje u opadanju, potrebno tijelu broj leukocita i hemoglobina, pojava neuropatije, česte su sekundarne infekcije tijela.

    Ne tako davno, nakon liječenja kemoterapijom, osoba bi mogla postati ozbiljno depresivna. Znanstveni napredak ne miruje, a danas su postali dostupni takvi lijekovi koji čak mogu spriječiti mučninu ili povraćanje tijekom liječenja. Čak i kosa nakon kemoterapije počinje rasti mnogo brže.

    Dakle, ako uzmemo suvremenu kemoterapiju, onda možemo reći da praktički nema nuspojava. Ako se pojave komplikacije, one su prilično beznačajne i ne nanose nikakvu posebnu štetu zdravlju ljudskog tijela.

    Hrana

    Posebne dijete za kemoterapiju za rak pluća još nisu izmišljene. Liječnici kažu da prehrana tijekom liječenja i po završetku treba biti uravnotežena i cjelovita.

    Preporučuje se konzumiranje puno voća i povrća. Dodajte ih salatama, džemovima, kuhajte na pari, gulite ih. Za brzi oporavak tijela nakon tečaja kemoterapije morate jesti hranu koja sadrži puno proteina. To uključuje mliječne proizvode: piletinu, ribu, meso, orahe, svježi sir.

    Također, tijelu će trebati ugljikohidrati: mliječna kaša, kuhani krumpir, riža, tjestenina. Također možete jesti slatke mliječne proizvode: sirne skute, jogurte, šljive, mliječne deserte. Važan element je usvajanje velikih količina kvalitete piti vodu, po mogućnosti iz dubokih bušotina, bez ikakvih dodataka.

    Učinkovitost liječenja u fazama 1,2,3,4

    Kemoterapija za rak pluća smatra se najviše učinkovita metoda liječenju ove bolesti. Kao što je ranije spomenuto, tijek liječenja je praktički potpun bez ikakvih komplikacija i nema nuspojava nakon kemoterapije.

    Posljedice kemoterapije za rak pluća

    Često, tijekom prolaska kemoterapije, pacijent nema apetita. Stoga se savjetuje jesti hranu u malim obrocima, ali 5-7 puta dnevno. To su privremeni fenomeni koji će nestati odmah nakon završetka tečaja kemoterapije.

    Prehrana za oboljele od raka vrlo je važan element, jer pravilna prehrana unosi značajne prilagodbe i podvrgava ih brzom oporavku, dajući ljudskom tijelu dodatnu snagu i energiju.

    Savjetuje se da se obratite profesionalnom nutricionistu koji će sastaviti okvirnu prehranu za razdoblje liječenja raka pluća.

    Simptome perifernog raka pluća pročitajte ovdje.

    Detaljno do čega vodi kašalj za rak pluća možete pronaći ovdje.

    Cijene (cijena)

    Cijena prolaska tečaja kemoterapije za liječenje raka pluća ovisit će, prije svega, o stadiju bolesti, vrsti tumora i, naravno, o izboru klinike za rehabilitaciju. Tijek kemoterapije sastoji se od 3-6 sesija, koje propisuje liječnik. Te se sesije održavaju u dogovoreno vrijeme, 3-4 tjedna.

    Približne cijene kemoterapije su sljedeće:

    Vaše povratne informacije

    Zdravo. Ocu je dijagnosticiran rak desnog pluća 3. stupnja i više metastaza. Prošla je 2 tečaja kemoterapije, što je rezultiralo privremenim olakšanjem, ali bol se vratila. Želio bih znati postoji li liječenje u ovoj fazi i je li izliječen netko od vaše rodbine ili prijatelja? Hvala

    I mom je ocu dijagnosticiran rak lijevog pluća, no nakon kemoterapije liječnik je prepisao Nalbufin. Lijek je dobar, ublažava bol, međutim pojavila se nesanica i depresija. Liječnik je prepisao tabletu za spavanje i blagi antidepresiv. Sada se stanje može nazvati relativno zadovoljavajućim.

    Možete li preporučiti neke lijekove mojoj mami, ona ima rak pluća stupnja 3. Ona je sada na kemoterapiji, ali se osjeća depresivno i odbija jesti, zbog nedostatka apetita. Mučiti bol. Hvala

    Imali smo istu situaciju, tati su prepisani antidepresivi i posebna dijeta. Zatim je prešao na obroke s razlomom. Nakon završetka tečaja simptomi su nestali, ali muče užasna bol... Neki savjetuju lijek ASD-2, kažu da pomaže. Možete ga kupiti kod veterinara. ljekarna. Još nisam probao.

    • Evgeniy o Krvnom testu za stanice raka
    • Marina o liječenju sarkoma u Izraelu
    • Nadam se akutnoj leukemiji
    • Snimka Galine Liječenje raka pluća narodnim lijekovima
    • maksilofacijalni i plastični kirurg za snimanje osteoma frontalnog sinusa

    Informacije na web mjestu pružaju se isključivo u popularne informativne svrhe, ne tvrde da su referentne i medicinske točnosti te nisu smjernice za djelovanje.

    Ne bavite se samo-lijekovima. Molimo konzultirajte svog zdravstvenog radnika.

    Imate pitanja?

    Prijavite pravopisnu pogrešku

    Tekst koji se šalje našim urednicima:

    poslati