Novocain - Upute za uporabu. Novocaine - Upute za uporabu povećani krvni tlak

Lijek Novocaine 0 25 se koristi u medicini tijekom lokalne anestezije i izvođenje različitih blokada. Lijek ima umjereni anestetski učinak, tako da se može koristiti s hemoroidima.

Sastav i djelovanje novokainskih hemoroida

Aktivna tvar: Novokain (hidroklorid prokain) - 0,25 g na 100 ml.

Pomoćne komponente: otopina klorovodične kiseline 0.1 m, voda za injekcije.

Zbog svog anestetičkog, vazodilatacijskog i antispazmodičnog učinka, sredstva se koristi pri provođenju lokalne anestezije u hemoroidnoj terapiji.

Obrazac za otpuštanje Novocaina 0 25

Otopina za ubrizgavanje u obliku prozirne bezbojne ili sa žutom nijankom tekućine proizvedeno je u ampulama od 5 i 10 ml.

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika

Lijek ulazi u tijelo gdje se raspada na metabolitima izlaganjem esterazama krvi i tkiva. Izluk formiran hidrolizom proizvoda za razmjenu proizvodi se bubrezima.

Farmakodinamika

Lijek ima umjereni anestetski učinak, blokira pojavu i provođenje impulsa živčana vlakna.

Uz apsorpciju lijeka u krvi dolazi do funkcije središnjeg živčanog sustava, javlja se opuštanje glatkih mišićnih vlakana, krvni tlak se smanjuje. Novocaine ima gangli-blokiranje, antiaritmički i anestetski učinak. Lijek je relativno siguran i nizak toksičan, i ima opsežno djelovanje lijeka.

Iz koje novokaine pomaže 0 25

Za ubrizgavanje novokaine hidroklorida koristi se za lokalnu anesteziju i za provođenje različitih blokada u ekcemi, neurodermitska terapija, ishias. Lijek se koristi u liječenju gastrointestinalnih bolesti kao anestetik peptična bolest Želudac I. duodenal crijeva, hemoroidi. U otolinolaringologiji se koristi za liječenje otitis u obliku kapljica. Djelovanje novokaine usmjereno je na uklanjanje grčeva perifernih žila i normalizaciju cirkulacije krvi. Također se koristi kao dodatak zajedničkoj anestetici kako bi se poboljšala njihova učinkovitost.

Je li moguće uzeti novokainu 0 25 s hemoroidima

Može se koristiti u proktologiji u liječenju hemoroida za lokalnu anesteziju.

Kroničan

Za liječenje kroničnih hemoroida, veže i svijeće s Novocainom koriste se kao topistanski lijek. U tom se slučaju primjenjuje na području lezije.

S pogoršanjem

S akutnim hemoroidima praćenom padom i nekrozom hemoroidni čvorovi, Novokain blokade se koriste.

S intenzivnim sindromom boli tijekom pogoršanja hemoroida, paragrevive blokada novokainakoji je izveo iskusni proctolog u bolnici.

Za nju je pacijent u položaju koji leži na leđima s podignutim i fiksnim nogama. Infiltracijska anestezija je sljedeća: Rješenje se unosi u 4 boda oko analne rupe. Tada se novokain uvede u regiju u blizini rektuma, gdje se nalazi čvor ili pukotina. Ovaj postupak može se provesti kao neovisni pogled. konzervativno liječenjeiu pripremi za rad i tijekom vrlo kirurške intervencije.

Primjena i doza novokaine

Za lokalnu anesteziju odabire se doza na temelju koncentracije aktivna tvar U otopini. Također, kada se u obzir broj doza, takve podaci kao priroda kirurške intervencije, način primjene, uvjet i dob pacijenta.

Za intramuskularnu primjenu, maksimalna jednokratna doza je 0,1 g, za intravenozno davanje - 0,05 g; Dnevna doza za parenteralnu primjenu je 0,1 g. Izvodi se izračun doze lijeka za djecu, ovisno o težini djeteta i maksimalno je 15 mg na 1 kg tjelesne težine.

Kako razmnožiti

Novokain 0.25% se može koristiti u čistom obliku. Ako je uporaba lijeka potrebna u nižoj koncentraciji, preporuča se razrijediti sredstva sa sterilnim fizičkim za postizanje potrebne koncentracije.

Kako bi se smanjila brzina usisa i povećala trajanje akcije, novokain se koristi s 0,1% adrenalinskom otopinom (1 kap adrenalina na 2-5 ml kože).

Kako ubod Novocaine

Prilikom obavljanja paranefralne blokade u Vishnevskom, prikazano je uvođenje od 100-150 ml 0,25% otopine novokaine u tkivo oloka.

Za infiltracijske anestezije jednokratna doza Na početku rada je maksimalno 1,25 g 0,25% otopine (500 ml). Zatim uveden u maksimalnu dozu od 2,5 g od 0,25% novokaina (1000 ml) na sat.

S intraossejskom anestezijom koristi se 50-150 ml 0,25% otopine.

Paravertebralna blokada prikazana je u ekcemi i neurodimer. Umetanje injekcije se izvodi 70-100 ml 0,25% prokane na područje gdje se projiciraju osjetljivi živčani debla.

Intravenska primjena se provodi na izotoničnoj otopini NaCl na sporim tempom.

S takvom bolešću, kao što je artroza, lijek se primjenjuje na područje zahvaćenog udova.

Mogu li piti

Otopina s drogom nije prikazana za oralnu primjenu.

Nakon toga čina

Anestetski učinak se javlja brzo - 3-5 minuta nakon davanja lijeka karakterizira osjećaj obamrlosti i gubitka osjetljivosti u području anestezije.

Koliko dugo traje

Ima kratki anestetski učinak (trajanje učinka u infiltracijskoj anesteziji je oko 0,5-1 sati).

Kontraindikacije

Novokain hidroklorid se ne preporučuje da se primjenjuje s preosjetljivošću na komponente lijeka, gnojna upala Na mjestu uprave, miastenija, arterijska hipotenzija, bolesti srca. Također kontraindikacije za uporabu medicine su kirurški zahvati, popraćeni akutnim gubitkom krvi i intenzivnim vlaknastim promjenama u tkivima.

Može li lijek uzrokovati nuspojave

Novokain ima visok profil sigurnosti i nisku toksičnost, ima dobru toleranciju. Ponekad se takve bočne manifestacije mogu pojaviti:

1. Povreda živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, ukupna slabost, Inhibicija, pospanost, nesvjestica, grčevi, tremor, slušanje i vizualna odstupanja, nistagm, sindrom konjskog repa (parestezija, paraliza donji ekstremiteti), respiratorna paraliza, stabilna anestezija. Možda postoji i država popraćena povećanom živčanom uzbuđenjem.
2. Kardiovaskularne prekršaje: povećanje ili smanjenje krvnog tlaka, širenje perifernih žila, poremećaja otkucaja srca, schss (bradikardija), kolaps, bol u prsa.
3. Kršenja sustava mokraće: nehotično ili brzo mokrenje.
4. Poremećaji gastrointestinalnog trakta: mučnina, povraćanje, proljev, nevoljni defekacija.
5. Krv patologija: metemboglobinemija.
6. Imunološke promjene: alergijske reakcije, osip, svrbež i spaljivanje koža pokrov, dermatitis, suhoća i piling kože, anafilaktički šok, oticanje angioedema, urtikarija, obilno ispuštanje iz nosa.
7. Lokalne reakcije: oticanje i bol na mjestu ubrizgavanja.
8. Kvarovi u sustavu termoregulacije: hipotermija.

Predozirati

U predoziranju se mogu promatrati takve simptome: ležeći kožu i sluznice, izlijevanje hladan znoj, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, pobudanje ili kočenje CNS, oštećenje, tremor, konvulzije, depresija disanja, usporavanje i slabljenje pulsa, gubitak svijesti, nesvjestica, kolaps.

Pomoć u slučaju predoziranja je održavanje ventilacije svjetla, desintelacije i simptomatskog liječenja.

posebne upute

Oprez se koristi za starije terapije, ozbiljno bolesne i oslabljene pacijente.

Prije liječenja se provodi podnošljivost droga.

Novokain toksičnost se povećava kako se koncentracija povećava.

Tijekom trudnoće i laktacije

Skrb o djeci

Djeca medicine imenuju se po životnim indikacijama s ekstremnim oprezom i jasnim poštivanjem doziranja.

Ljekovita interakcija

Lijek ima sposobnost jačanja ugnjetavanja središnjeg živčanog sustava kada je spojen ulazak s uobičajenim anestetikom, opojnim analgeticima, tablete za spavanje, sedativne lijekove i smirenosti.

Uz kombinaciju novokaine s opojnim analgeticima, promatra se aditivni učinak i javlja se respiratorna ugnjetavanje.

Vaskularni pripravci s akcija vazokonstriktora (epinefrin, metoksamin, fenilefrin) povećavaju trajanje sutrašnjih novokaina.

Dijeljenje s Suxametonom omogućuje vam da povećate trajanje neuromuskularne blokade.

Medicina povećava i produžuje učinak mina.

Lijek slabi antimaisthenski učinak drugih lijekova.

Uz istovremeni prijem s antikoagulantima, rizik od krvarenja povećava.

Kombinacija prokaine s mao inhibitorima je prepuna razvoju arterijske hipotenzije.

Paraminobenzojeva kiselina, koja je proizvod razmjene novokaina, može smanjiti antibakterijski učinak sulfonamida.

Nemojte nositi mjesto ubrizgavanja novokaine s dezinfekcijskim otopinama s teškim metalima, jer može povećati oticanje i bol.

Analozi

Među analozama se razlikuju:

• Novocaina-Buffus;
• Novocaine-Val;
• Novokain hidroklorid;
• Zemljište;
• Prokain hidroklorid;
• Benzokain.

Uvjeti skladištenja

Čuvati u mjestu zaštićeno od svjetla i nedostupnosti djece, na temperaturi koja nije viša od 25ºS.

Kako pohraniti i rok trajanja

Rok trajanja lijeka je 3 godine.

Uvjeti odmora od ljekarna

Lijek je oslobođen liječničkim receptom.

Koliko je

Trošak novokaine hidroklorida je od 22 rubalja.

Kako napraviti injekcije u stražnjici

Osnovna farmakologija lokalne anestetike

Novocaine je lokalni bolovi koji su uključeni u popis najpotrebnijeg lijeka.

Oblici oslobađanja novokaine

• Otopina novokaina je 0,25% i 0,5% u ampulama od 2, 5 ili 10 ml. U pakiranju od 10 ampula;
• 1% otopina novokaina u 2 ili 10 ml ampulama. U pakiranju od 10 ampula;
• Novokain otopina 2% u ampulama 1, 2, 5 ili 10 ml. U pakiranju od 10 ampula;
• Otopina novokaina je sterilna 0,25% ili 0,5%, u bocama od 100, 200 ili 400 ml;
• Novokain mast je 5% ili 10%;
• Rektalne svijeće s novokainom sa sadržajem od 0,1 g novokaine u svakoj. 10 komada po pakiranju;
• Ulje otopina baze novokaina je 5%, 8% ili 10%. U ampulama od 2 ili 10 ml.

Farmakološko djelovanje novokaine

Prema uputama, Novocaine ima lokalne lijekove protiv bolova. Nakon usisavanja u krvi također ima analgetik, protuupalni, desenzibilizirajući, antihistaminski, antitoksični učinak, ublažava grčeve glatkih mišića i uzbudljivost srčanog mišića.

Za intravenska primjena Novokain prikazuje iz šoka, ima antiaritmički učinak, smanjuje tlak.

U pretjeranim dozama, upotreba novokaine uzrokuje konvulzije i ometa provodljivost mišića.

Indikacije za novokain

Prema uputama, novokain je dizajniran za anesteziju:

• Lokalno;
• Infiltracija;
• Zone za zaharin;
• Novocaine Walosimpoatic i Paranefral Blokada,
• Zubni;
• Ginekološki
• Sakralna;
• Dirigent
• Kralježnica i epiduralni.

Nowocain svijeće u skladu s uputama prikazane su u hemoroidima i pukotinama stražnjeg prolaza. Mast novokaina 5 i 10% propisana je ekcem, svrbež dermatoze, neurodimera.

Način primjene moda novokaina i doziranja

Prema uputama, novokain za infiltracijske anestezije se uvodi kao otopina od 0,25-0,5% 350-600 mg. Da biste proveli čvrstu infiltraciju u skladu s metodom Vishnevskog, otopinom Novokain se ubrizgava 0,125-0,25%, za anesteziju vodiča - 1-2% otopine u količini do 25 ml.

Za epiduralnu anesteziju, 2% otopina novokaina se uvodi u količini od 20-25 ml, a za spektarnu anesteziju, doza je 2 ili 3 ml novokainske otopine 5%.

Prema uputama, novokain se koristi u otorinyngologiji za lokalnu anesteziju uvođenjem otopine od 10-20%.

Kako bi se smanjila usisanost novokaine i ojačala njegovo djelovanje, pri provođenju lokalne anestezije, kombinira se s otopinom epinefrina hidroklorida 0,1% (1 kap za svakih 2-5-10 ml lijeka).

10% otopina za pripremu se koristi za elektroforezu.

0.25-05-05% Otopina lijeka se koristi za provođenje blokade Vishnevsky u oktopsko tkivo (100-150 ml 0,25% otopine ili 50-80 ml 0,5% otopine).

0,25% otopina u količini od 100 ml se daje za obavljanje walogsootske blokade.

Rektalni supozitoriji novokain se uvodi u stražnji prolaz, prvo čišćenje crijevnog prirodnog puta ili uz pomoć klistira.

Nozokain mast 5% ili 10% u slučaju kožnih bolesti isporučuje tanki sloj na zahvaćenim područjima 1-2 puta dnevno.

Nuspojave novokaine

Prema uputama, novokain može uzrokovati sljedeće nuspojave: Gubitak svijesti, vrtoglavica, glavobolja, grčevi, tremor, paraliza respiratornih mišića i nogu, nistagmu, parestezije, kolaps, povećanje ili smanjenje tlaka, nemoguće mokrenje, nemoć, hipotermiju, bradikardia, aritmija, respiratorna paraliza, bol u prsima, bol osip, povraćanje.

Predoziranje od novokaina može uzrokovati blijedu kožu, vrtoglavicu, mučninu, tahikardiju, uzbuđenje motora, halucinacije, apneju, povraćanje, brzo disanje.

Liječenje predoziranja se provodi primjenom lijekova za zajednička anestezija iz kratka akcija, Ako je potrebno, može biti potrebno održavati normalnu ventilaciju pluća s inhalacijom kisika. U slučaju teške opijenosti, prikazana je desintelacija i simptomatska terapija.

Novokain mast za lokalna primjena Može uzrokovati razvoj alergijskih reakcija.

Kontraindikacije za novokain

Prema uputama novokaine, kontraindicirano:

• vlaknaste promjene u tkivima (pri provođenju anestezije prema metodi puzanja infiltracije);
• hipotenzija, krvarenje, septikemija, šok (pri provođenju subarahnoidne anestezije);
• preosjetljivost na Novocainu;

Novokain je propisana oprezom na:

• oštro gubitak krvi;
• kardiovaskularni neuspjeh;
• neuspjeh jetre;
• upalne bolesti;
• države praćene smanjenjem opskrbe krvlju u jetri;
• inficirati klauzule injekcija.

Pažljiva medicinska kontrola zahtijeva korištenje novokaine djece (do 18 godina), starijih pacijenata (više od 65 godina), kao i ozbiljno bolesni i oslabljeni pacijenti, žene tijekom poroda.

Interakcija droge Novocaine

Uz istovremenu uporabu novokaine s:

• antikoagulanti (dandaarian, varfarin, danaparoid, anoksaparin, ardemerina) - povećava rizik od krvarenja;
• guanarell, Guanethidine, Trimetfaan, Mekamilamin - moguće je razviti bradikardiju i smanjenje tlaka;
• metoksamin, Pheniylerine, epinefrin - pojačani su temama novokaina;
• prokarbazin, selegilin, furazolidon - može pasti.

posebne upute

Kako bi se spriječile alergijske reakcije, preporučuje se provesti test osjetljivosti prije korištenja novokaine, uvodeći je u minimalnu dozu.

Novokain u tekućem obliku nije kompatibilan s proizvodima s alkalnom reakcijom i oksidacijskim sredstvima.

Uvjeti skladištenja

Novokain u bilo kojem oblik doziranja Treba pohraniti na tamno mjesto. Rok trajanja rješenja je 3 godine, supozitoriji i masti novokaine - 2 godine.

Međunarodni ne-vlasnički naslov

Poljoprivredna grupa

Alati u toplesu

Struktura

Aktivna tvar: Procein hidroklorid - 2,5 mg ili 5,0 mg.

Pomoćne tvari: 0,1 M otopina klorovodične kiseline - do pH 3,8-4,5, voda za injekciju - do 1 ml.

farmakološki učinak

Umjerena anestetika i velika širina terapeutsko djelovanje, Kao slaba osnova blokira natrijeve kanale, sprječava proizvodnju impulsa u završetku osjetljivih živaca i izvođenje impulsa na živčanim vlaknima. Mijenja potencijal djelovanja u membranama živčanih stanica bez izraženog učinka na potencijal za odmor. Potiskuje ne samo bol, nego i impulse drugog modaliteta.

Kada usisava i izravna vaskularna primjena u protoku krvi smanjuje razdražljivost perifernih kolinergičkih sustava, smanjuje stvaranje i oslobađanje acetilkolina iz izloženih završetaka (posjeduje neki učinak blokiranja gangli), eliminira grč glatkih mišića, smanjuje razdražljivost miokarda i korteks motora.

Uklanja utjecaje kočnice prema dolje retikularni formiranje Deblo. Inhibira polisinaktičke refleksi. Ima kratku anestetičku aktivnost (trajanje infiltracijske anestezije je 0,5-1 h).

Farmakokinetika

Izložena potpuna apsorpcija sustava. Stupanj apsorpcije ovisi o mjestu i načini primjene (posebno od vaskularizacije i brzine protoka krvi u davanju) i konačne doze (količina i koncentracija). Brzo se hidrolizira plazmom i jetrom i jetrom sa stvaranjem dva glavna farmakološki aktivna metaboliti: dietilaminoetanol (ima umjereni vazodulirajući učinak) i pare-aminobenzojeva kiselina (je natjecateljski antagonist sulfanimidni lijekovi i može oslabiti svoj antimikrobni učinak). Poluživot od 30-50 sekundi, u neonatalnom razdoblju - 54-114 sekundi. Ukloni se uglavnom bubrezima u obliku metabolita, ne smije se ukloniti više od 2%.

Indikacije za uporabu

Anestezija infiltracije; Waslosimpochic cervikalni, paranefralni, kružni i paravertebralni blokade.

Kontraindikacije

Povećana osjetljivost (uključujući para-aminobenzojeve kiseline i druge lokalne anestetike - eter), djetinjstvo do 12 godina. Izrečene vlaknaste promjene u tkivima (za anesteziju metodom puzanjem infiltrata).

Pažljivo

Hitne operacije popraćene akutni gubitak krvi; države praćene smanjenjem protoka krvi jetre (na primjer, u kroničnom zatajenju srca, bolesti jetre); napredovanje kardiovaskularnog kvara (obično zbog razvoja blokade srca i šoka); upalne bolesti ili infekcija mjesta ubrizgavanja; nedostatak pseudocholinesteraze; zatajenje bubrega; Dob djece (od 12 do 18 godina) i kod starijih pacijenata (više od 65 godina); oslabljeni pacijenti; Trudnoća i razdoblje rođenja, razdoblje dojenja.

Primjena tijekom trudnoće i tijekom laktacije

Primjena tijekom trudnoće i tijekom laktacije moguće je u slučajevima kada očekivana korist za majku premašuje potencijalni rizik za fetus ili dijete.

posebne upute

Zan ima visok alergenski potencijal. Glavni uzrok razvoja nepoželjnih reakcija prilikom primjene Procein je visoka koncentracija u plazmi, koja se može promatrati zbog predoziranja, brzog apsorpcije sustava, nenamjernog vaskularne primjene ili spore metaboličke razgradnje. Osim toga, smanjenje tolerancije, uključujući zbog nedostatka kolesterola u plazmi, prisutnost čimbenika koji utječu na vezu s proteinima plazme, kao što su acidoza, istodobne bolesti koje dovode do hipoalbuminemije, konkurencija s drugim lijekovima za veze s proteinima plazme može dovesti do povećanja Koncentracija u plazmi. U tom smislu, pri provođenju anestezije kontrolira funkcije kardiovaskularnih, respiratornih i središnjih živčanih sustava. Potrebno je otkazati inhibitore monoaminoksidaze 10 dana prije uvođenja lokalnog anestetika.

Prije nanošenja preporučuje se pridržavanje pojedinačne osjetljivosti na pripremu. Treba imati na umu da prilikom izvođenja lokalne anestezije, kada koristite istu ukupnu dozu, toksičnost prokaine je viša, koristi se koncentrirano rješenje.

Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i kontrolnih mehanizama

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je se suzdržati od vozila i nastave potencijalno opasne vrste Aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pozornosti i brzine psihomotornih reakcija.

Metoda primjene i doze

Za infiltracijske anestezije, otopine se koriste 2,5 mg / ml, 5 mg / ml; Za anesteziju prema metodi Vishnevsky (uske puzanje infiltracije) - otopine od 1,25 mg / ml, 2,5 mg / ml. Da bi se smanjila usisavanje i izduženje akcije tijekom lokalne anestezije, dodatna 0,1% otopina epinefrina dodatno je uvedena - 1 pad od 2-5-10 ml dozvola.

S panefralnom blokadom (prema A.V. VISHNEVSKY) u oktopokularnom tkivu 50-80 ml otopine od 5 mg / ml ili 100-150 ml otopine od 2,5 mg / ml.

S Walosimpoatic blokada vrata maternice 30-100 ml otopine od 2,5 mg / ml se ubrizgava.

Za kružnu ili paravertebralnu blokadu tijekom ekcema, atopijski dermatitis i ishiase intrakudijsko uvodi otopinu od 2,5 mg / ml ili 5 mg / ml.

Veće doze za infiltracijske anestezije za odrasle: Prva jednokratna doza na početku operacije ne više od 500 ml otopine od 2,5 mg / ml ili 150 ml otopine od 5 mg / ml.

Način doziranja za djecu (od 12 do 18 godina), ovisno o dobi i tjelesnoj težini, nije razvijen; Maksimalna doza - 15 mg / kg.

Nuspojava

Glavobolja, vrtoglavica, pospanost, slabost, povećanje ili smanjenje arterijski tlak, Kolaps, periferna vazodulacija, bradikardija, aritmija, bol u prsima, trijumfi, tremor, kršenje vida i sluha, nistagma, otporna anestezija, hipotermija, methemoglobinemija, alergijske reakcije (do anafilaktičkog šoka).

Predozirati

Simptomi: Bljedilo kože i sluznice, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, hladno znojenje, disanje, tahikardija, smanjenje krvnog tlaka, do kolapsa, apneja, methemoglobinemija. Djelovanje na središnjem živčani sustav Manifestira se osjećajem straha, halucinacija, napadaja, uzbude motora.

Liječenje: održavanje odgovarajuće plućne ventilacije, desintelacije i simptomatske terapije.

Interakcija s drugim lijekovima

Poboljšava depresivni učinak na središnji živčani sustav sredstava za opću anesteziju, tablete za spavanje i sedative, narkotičke analgetike i smirenosti.

Antikoagulanti (natrijev arderina, dalmepara natrij, danaparoid natrij, enoksaparin natrij, heparin natrij, varfarin) povećavaju rizik od krvarenja.

Prilikom obrade mjesta ubrizgavanja lokalnog anestetika dezinfekcijskim otopinama koje sadrže teške metale, rizik od razvoja lokalne reakcije u obliku boli i edema povećava se.

Upotreba s inhibitorima monoaminoksidaze (furazolidon, prokarbazin, selegilin) \u200b\u200bpovećava rizik od razvoja izraženog smanjenja krvnog tlaka.

Jača i produljuje djelovanje mišićnih relaksanata.

Prilikom primjene, zecka, zajedno s narkotičkim analgeticima, postoji aditivni učinak, dok se intenzivira ugnjetavanje disanja.

Vazokonstriktori (epinefrin, metoksamin, fenilefrin) produžuju lokalno etiku.

Pronit smanjuje anti-astenski učinak lijekova, osobito kada ga koristi u visokim dozama, što zahtijeva dodatnu ispravak liječenja mijastenije.

Inhibitori holinesteraze (antimaističke lijekove, ciklofosfamid, bromid, bromid, yodid, tyota, cikloid) smanjuju metabolizam prokain.

Metabolitska prokain (para-aminobenzojeva kiselina) je antagonist sulfonamida.

Upute Novocain 0,25% otopina za ubrizgavanje 0,25% 200 ml u boci

PAŽNJA! Sve informacije se uzimaju iz otvorenih izvora i pruža se.

iznimno u informativne svrhe.

Novokain 0,25% mort

0,25% 200 ml u boci

Djelatnost: Pron

Oblik doziranja: rješenja za unutarnju uporabu

Farmakoterapijska skupina: sredstva za lokalnu anesteziju. Articsin, kombinacija

aktivna tvar: rgosap;

1 ml otopine sadrži koncem hidroklorid 5 mg;

pomoćne tvari: 0,1 M otopina klorovodične kiseline, voda za injekcije.

Otopina oblika doziranja za injekcije.

Farmakoterapijske skupine za lokalnu anesteziju.

N01B A02 PBX kod.

Indikacije Lokalna i infiltracijska anestezija, ljekovita blokade.

Kontraindikacije povećale su individualnu osjetljivost na lijek.

Miastenija, arterijska hipotenzija, gnojni proces na mjestu ubrizgavanja, hitno kirurške intervencijeU pratnji akutnog gubitka krvi, izrečene vlaknaste promjene u tkivima (za anesteziju metodom puzanja infiltrata), dobi do 18 godina.

Metoda uporabe i doze s lokalnom dozom anestezije lijeka ovisi o koncentraciji, prirodi operativna intervencija, Metoda primjene, stanja i starosti pacijenta.

Uz panefalnu blokadu (prema Vishnevsky), u Paknalonirkov se uvodi 50-70 ml 0,5% (5 ml / ml) otopine Novocain-Health.

Za infiltracijske anestezije instalirane su sljedeće veće doze (za odrasle):

prva jednokratna doza na početku rada nije veća od 0,75 g 0,5% nove otopine (tj. 150 ml). U budućnosti, tijekom svakog sata rada - ne viša od 2 g 0,5% otopine novokaine (tj 400 ml).

Zdravlje Novocaine također se koristi za otapanje antibiotika skupine penicilina.

Side reakcije Novocain se obično dobro podnosi, ali ponekad su ponekad moguće sljedeće nuspojave:

na dijelu središnjeg i perifernog živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, pospanost, slabost, motorna tjeskoba, gubitak svijesti, konvulzije, trisms, tremor, vizualni i slušni poremećaji, nistagm, sindrom konjskog repa (paraliza nogu, parestezija) , paraliza respiratornih mišića, motornih motora i osjetljivih;

sa strane kardio-vaskularnog sustava: podizanje ili smanjenje krvnog tlaka, perifernog vazodulacije, kolapsa, bradikardija, aritmije, boli u prsima;

iz mokraćnog sustava: nehotično mokrenje;

od sustava probave: mučnina, povraćanje, nevoljni defekacija;

iz krvnog sustava: metemboglobinemija;

alergijske reakcije: svrab kože, osip kože, dermatitis, piling kože, druge anafilaktičke reakcije (uključujući edem angioedema, anafilaktički šok), urtikariju (na koži i sluznice);

drugi: povratak boli, otporna anestezija, hipotermija.

Predoziranje je moguće samo prilikom primjene Novocaine-Health u visokim dozama.

Simptomi: Bljedilo kože i sluznice, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, povećana živčana uzbudljivost, hladno znoj, tahikardija, pad krvnog tlaka, do kolapsa, tremor, grčeve, apneja, mememoglobinemija, depresija respiratora, iznenadni kardiovaskularni kolaps.

Djelovanje na središnjem živčanom sustavu očituje se osjećajem straha, halucinacija, konvulzija, uzbude motora. U slučajevima neodoljiv, uvođenje lijeka treba odmah zaustaviti. Prilikom obavljanja lokalne anestezije, mjesto uvođenja može se kombinirati s adrenalinom.

Liječenje: Opće aktivnosti oživljavanja: inhalacija kisika, ako je potrebno, izvođenje umjetne ventilacije pluća. Ako se konvulzije nastavljaju više od 15-20 sekundi, one se zaustavljaju intravenskom primjenom tiopentalnog (100-150 mg) ili diazepamom (5-20 mg). S arterijskom hipotenskom i / ili depresijom miokarda, efedrin se primjenjuje intravenozno (15-30 mg), u teškim slučajevima - desintelacija i simptomatska terapija.

U slučaju razvoja opijenosti nakon ubrizgavanja u mišiće noge ili ruke preporučuje se hitno nametanje kabelskog svežnja kako bi se smanjio daljnji unos lijeka u ukupni protok krvi.

Primjena tijekom trudnoće ili dojenja tijekom trudnoće mogu se pružiti dobru podnošljivost.

Tijekom dojenja, uporaba lijeka je moguća nakon preliminarne temeljite procjene očekivane koristi od terapije za majku i potencijalni rizik za dijete.

Kada se primjenjuje tijekom porođaja, može se razviti bradykardija, apneja, napadaji u novorođenčetom.

Zabranjena je djeca za djecu do 18 godina.

Značajke korištenja za smanjenje usisavanja i produljenja djelovanja rješenja za nogokainsko-zdravstvene zaštite s lokalnom anestezijom, otopinom adrenalinskog hidroklorida (0,1%) obično se dodaje na 2, 5 ili 10 ml novokainske otopine.

Za upozorenje nuspojave Prvo provedite uzorak na podnošljivosti, koja svjedoči o oticanje i crvenilo mjesta ubrizgavanja. Uz pozitivnu reakciju, ugovor se ne primjenjuje.

Kada se koristi lijek, potrebno je kontrolirati funkciju kardiovaskularnih, respiratornih i središnjih živčanih sustava. Oprez je propisan teškim srčanim bolestima, jetrom i bubrezima.

Da bi se smanjio sistemski učinak, toksičnost i produljenje učinka pod lokalnom anestezijom, parcela se koristi u kombinaciji s vazokonstriktorima (0,1% otopina epinefrina hidroklorida brzinom od 1 pad za 2-5 ml otopine novokainskog zdravlja).

Prilikom izvođenja lokalne anestezije, prilikom primjene iste ukupne doze, toksičnost prokain je viša, što je više koncentrirano, rezultirajuća otopina. U tom smislu, s povećanjem koncentracije otopine, preporučuje se opća doza za smanjenje ili razrijeđivanje otopine lijeka u manju koncentraciju (sterilna izotonična otopina natrijevog klorida).

Lijek se koristi s oprezom u hitnim operacijama u pratnji akutnog gubitka krvi, država popraćena smanjenjem protoka krvi jetre, napredovanje kardiovaskularnog kvara (obično zbog razvoja blokade srca i šoka), upalne bolesti ili infekcije na mjestu ubrizgavanja, nedostatak pseudocholineesaze, zatajenje bubrega, u starijih bolesnika (preko 65 godina), ozbiljno bolesni, oslabljeni pacijenti, tijekom trudnoće, tijekom poroda i dojenja.

Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije prilikom upravljanja motornim prijevozom ili rad s drugim mehanizmima tijekom razdoblja liječenja potrebno je uzeti u obzir prilikom upravljanja motornim prijevozom i zanimanjima drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu brzinu koncentracije i psihomotorne brzine.

Interakcija s drugim lijekovima i drugim vrstama interakcija.

Neuromuskularna blokada se produžena, uzrokovana suksamenomijom (jer su oba lijeka hidrolizirana cijelom plazmom). Primjena istovremeno s Mao inhibitorima (monoaminoksidazom) - Furazolidon, Zamarbazin, selegilin povećava rizik od mypotenzije arterijske. Toksičnost probake povećava pripravke antikolinesteraze (potiskuju njegovu hidrolizu). Metabolitska prokain (para-aminobenzojeva kiselina) je kompetitivni sulfonilamidni antagonist i može oslabiti njihov antimikrobni učinak.

Prilikom obrade mjesta ubrizgavanja lokalnog anestetika dezinfekcijskim otopinama koje sadrže teške metale, rizik od razvoja lokalne reakcije u obliku boli i edema povećava se. Potencies učinak izravnih antikoagulansa.

Lijek smanjuje učinak lijekova protiv antikolinesteraze na neuromuskularni prijenos.

Cross senzibilizacija je moguća.

Farmakološka svojstva farmakodinamika. Plastični medij s umjerenom aktivnošću i velikim spektrom terapijskog djelovanja. Mehanizam anestetičkog djelovanja povezan je s blokadom natrijevim kanalima, kočenjem kalijevog struja, natjecanja s napetošću površine kalcijem, inhibicijom redoks procesa i proizvodnje impulsa. Prilikom ulaska u krv smanjuje formiranje acetilkolina, smanjuje razdražljivost perifernih kolinoreaktivnih sustava, pokazuje blokiranje učinka na vegetativni gangliji, smanjuje grčeve glatkih mišića, smanjuje razdražljivost srčanog mišića i zona motora mozga korteksa.

Farmakokinetika. Kada je parenteralna primjena dobro apsorbirana. Stupanj apsorpcije ovisi o mjestu i stazi primjene (posebno iz vaskularizacije i brzine protoka krvi na mjestu ubrizgavanja) i konačnoj dozi (količina i koncentracija). Brzo je hidrolizirano asterazama i ravninama plazme i tkiva sa formiranjem dva glavna farmakološki aktivna metaboliti: Dijetinaminacija (ima umjereni vazodilativni učinak) i para-aminobenzojeve kiseline (to je natjecateljski altargonist sulfanimidnih kemoterapijskih lijekova i može oslabiti njihov antimikrobni učinci). Half-Life - 30-50 sekundi, u neonatalnom razdoblju - 54-114 sekundi.

Ističe uglavnom bubrezima u obliku metabolita (80%); Ne više od 2% se prikazuje nepromijenjeno. Apsorbira se kroz sluznicu.

Održavanje fiziokemijska svojstva Transparentno bezbojno rješenje.

Nekompatibilnost se ne odnosi na sulfonamid tretman.

Rok trajanja je 3 godine.

Uvjeti skladištenja Čuvati u originalnoj ambalaži na temperaturi koja nije viša od 25 ° C.

Držite se izvan dohvata djece.

Otopina za pakiranje za ubrizgavanje 0,5% 2 ml ili 5 ml u ampulama br. 10 (10x1) u kutiji; 5 (5x1), br. 10 (52), ≈10 (10x1) u blister u kutiji.

Proizvođač LLC "Farmaceutska tvrtka" Zdravlje ".

Mjesto Ukrajina, 61013, Kharkov, Vul. Shevchenko, 22.

Pažnja! Tekst opis lijeka "Novokain 0,25% otopine za ubrizgavanje 0,25% do 200 ml u boci" je predviđen za opće informacije i upoznavanje i pojednostavljena je verzija službene napomene za lijek. Prije stjecanja i uporabe lijeka, obavezno se posavjetujte s liječnikom i dobijete profesionalne preporuke.

Ovaj tekst je objavljen na čistokrvnom portalu u informativne svrhe i ne može poslužiti kao osnova za samo-tretman. Samo liječnik može donijeti odluku o imenovanju tog ili

Trgovački naziv

Novokain

Međunarodni ne-vlasnički naslov

Oblik doziranja

Rješenje za ubrizgavanje 0,5% 10 ml

Struktura

1 ml otopine sadrži

aktivna tvar- prokain hidroklorid 5,0 mg,

ekscipijenti: 0,1 m klorinska kiselina, voda za injekcije.

Opis

Transparentna, bezbojna ili blago žućkasta tekućina.

Farmakoterapijska skupina

Anestetika. Lokalna anestetika. Ester aminobenzojeve kiseline. Proman

Kod Ath N01ba02.

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika

Pronit je podložan potpunoj apsorpciji sustava, čiji stupanj ovisi o mjestu, putu primjene (osobito od vaskularizacije i brzini protoka krvi u području uprave) i dozu lijeka (količina i koncentracija).

Brzo je hidrolizirano od strane eseratora krvne plazme i jetre sa formiranjem dva glavna farmakološki aktivna metaboliti: dietilaminoetanol (ima umjereni vazodilatski čin) i para-aminobenzojeve kiseline.

Razdoblje polu-eliminacije (T1 / 2) je 40,0 ± 9,0 sekundi. Ukloni se uglavnom bubrezima u obliku metabolita, ne smije se ukloniti više od 2%.

Farmakodinamika

Mjesto umjerene anestetičke aktivnosti i velike širine terapijskog djelovanja. Budući da je slaba baza, blokovi na + kanali, sprječava stvaranje impulsa na kraju osjetljivih živaca i provođenje impulsa živčanim vlaknima. Mijenja potencijal djelovanja u membranama živčanih stanica bez izraženog učinka na potencijal za odmor. Ona ne pruža samo bol, već i impulse drugog modaliteta. Ima kratkotrajnu anestetiku (trajanje infiltracijske anestezije je 0,5-1 h).

Kada usisava i izravna intravaskularna primjena smanjuje razdražljivost perifernih kolinergičkih receptora, smanjuje formiranje i oslobađanje acetilkolina iz pre-blokirajućih finitistara (posjeduje neki učinak blokiranja gangli), eliminira grč glatke muskulature, smanjuje razdražljivost miokarda i Zone motora mozga. U intravenoznoj primjeni, analgetik, hipoljevizirani i antiaritmički učinak ima analgetik (povećava učinkovito razdoblje refraktivnog razdoblja, smanjuje ekscitabilnost, automatizam i provodljivost), u velikim dozama može biti neuromuskularna provodljivost. Uklanja utjecaje kočnice prema dolje za redikularnu formiranje brada i polisinaktičke refleksima.

Indikacije za uporabu

Za lokalnu anesteziju (infiltraciju, dirigent, peridural,

epiduralni, spinalni-subarahnoid, intrakoye)

- provesti blokadu (wagosimatična i paranefralna blokada,

paralertebralna blokada s ekcemom, neurodimitom, ishiagijom)

Metoda primjene i doze

Doza i koncentracija otopine nomokaina ovise o prirodi operativne intervencije, metode primjene, stanja i starosti pacijenta,

Lijek se koristi intradermalno, intramuskularno, intravenozno.

Za lokalnu anesteziju

Za infiltracijska anestezija se koristi 0,25% - 0,5% otopina (ne više od 1 g za jednokratnu primjenu); Za anesteziju, prema metodi uske kopče infiltracije tkiva (do A.V. Vishnevsky) - 0,125% - 0,25% otopina; Za vodič, epis i periduralnu anesteziju - 2% otopina 20-25 ml; za spinalna anestezija - 2% otopina 5 ml.

Za infiltracijske anestezije instalirane su sljedeće maksimalne doze (za odrasle): prva jednokratna doza na početku rada nije više od 1,25 g (500 ml 0,25% otopine) ili 0,75 g (150 ml 0,5% otopine ). U budućnosti, za svaki sat rada - ne više od 2,5 g (1000 ml 0,25% otopine) ili 2 g (400 ml 0,5% otopine) (do 0,5 g jednom bez adrenalina i 1 g s adrenalinom).

Kako bi se smanjila usisavanje i produljenje prevencije novokaine, zajedno s 0,1% otopinom adrenalina, koja se dodaje aseptično brzinom od 1 pad za 2-5 ml otopine novokaine.

Moguće je koristiti lijek s intraossesnom anestezijom - 0,25% otopinom 50-150 ml.

Za blokadu

U slučaju paravertebralne blokade, intradermalne injekcije od 0,25% 70-100 ml otopine novokaina u izbornoj zoni osjetljivih živčanih debla preporučuju se za neurodesmake.

S panefralnom blokadom (prema A.V. Vishnevsky), 50-80 ml 0,5% otopine ili 100-150 ml 0,25% otopine novokaina se uvodi u uropokularni tkivo.

S WalogSympootskom blokadom - 30-100 ml 0,5% otopine novokainom.

Maksimalne doze novokaine (za odrasle osobe): kada intramuskularna administracija Jednokratna doza - 0,1 g, s intravenoznom primjenom, jednu dozu - 0,05 g; Dnevna doza u parenteralnoj primjeni je 0,1 g.

Ako je potrebno, primijenite više niske koncentracije Novokain (0,125% ili 0,25%) priprema prije upotrebe uzgaja se sterilna izotonska otopina klorida do željene koncentracije.

Intravenska primjena se polako provodi u izotoničnoj otopini natrijevog klorida.

Određene su doze u pedijatrijskoj praksi ovisno o masi tijela, ali ne i više od 15 mg / kg tjelesne težine.

Nuspojave

Glavobolja, vrtoglavica, slabost, pospanost

Mučnina, povraćanje

Arterijska hipotenzija, kolaps, bradikardija, bol u prsima

Sažetak i slušni poremećaji, Nistagm

Tremor, konvulzije

Methemoglobiney

Alergijske reakcije (dermatitis, urtikarija, svrab, erythema,

angioedem oteklina, anafijaktički šok)

Kontraindikacije

Povećana osjetljivost na prokrinciju i komponente lijeka

Izrečene vlaknaste promjene u tkivima (za anesteziju metodom

puzanje infiltrat)

Gnojni proces na mjestu uprave

Hitne operacije popraćene akutnim gubitkom krvi

Miasthenija

Arterijska hipotenzija

Dob djece do 12 godina

Ljekovite interakcije

Kada intravenska primjena, novokain poboljšava depresivni učinak na središnji živčani sustav sredstava za opću anesteziju, tablete za spavanje, sedative, opojne analgetike i smirenosti.

Prilikom propisivanja droga zajedno s opojnim analgeticima se uočava, primjenjuje se aditivni učinak, koji se koristi u nošenju kralježnice i epiduralne anestezije, a intenziviranje prizacije.

Vazokonstriktori (epinefrin, metoksimamin, fenilefrin) UD-poslan lokalni novokain.

Lijek produžuje neuromuskularnu blokadu uzrokovanu suukametonom, budući da su oba lijeka hidrolizirana plazmom cholineseraze.

Novokain poboljšava i produljuje djelovanje lijekova za miolaksiranje.

Novokain smanjuje anti-astenski učinak lijekova, osobito kada ga koristi u visokim dozama, što zahtijeva dodatnu ispravak liječenja mijastenije.

Inhibitori holinesteraze (antimaističke lijekove, ciklofosfamid, demosphospfonski, demonstracije) smanjuju metabolizam novokaina, stoga se ne preporučuje njihovo dijeljenje.

Antikoagulanti (ardešina, dataparin, danaparoid, enoksaparin, heparin, varfarin) kada dijeljenje s novokainom povećava rizik od krvarenja.

Primjena s Inhibitorima MAO (Furazolidon, zamarbazin, selegilin) \u200b\u200bpovećava rizik od hipotenzije, tako da bi trebali biti otkazani za 10 dana lokalnoj anestetici.

Kada se koristi Novocaine s Guanarell, Guanethidine, Mekamilamin, TrimTaman diže rizik od oštrog smanjenja krvnog tlaka i bradikardije.

Metabolit para-aminobenzojeva kiselina je kompetitivni sulfonilahminamidni antagonist i može oslabiti njihov antimikrobni učinak, tako da se ne preporučuje istovremena upotreba ovih lijekova.

Prilikom obrade mjesta injekcije novokaine s dezinfekcijskim otopinama koje sadrže teške metale, rizik od razvoja metropolitan reakcije u obliku boli i edema se povećava.

posebne upute

Novokokain se obično dobro podnosi, ali može uzrokovati bočnice A sa svim metodama primjene, treba se koristiti s oprezom. Ponekad postoji izražena hipotenzija koja zahtijeva imenovanje simpatimetika.

Lijek se koristi s oprezom u hitnim operacijama kompliciranih akutnim gubitkom krvi, državama praćenim smanjenjem protoka krvi jetre, progresije kardiovaskularne insuficijencije, upalne bolesti ili infekcije na mjestu ubrizgavanja, nedostatka pseudokolineserazu, zatajenja bubrega, u starijih osoba Pacijenti stariji od 65 godina, ozbiljno bolesni, oslabljeni pacijenti.

Prilikom provođenja anestezije potrebno je pratiti vitalno

važne funkcije tijela.

Prije primjene anestetičkog nužno obavljanje uzoraka na

individualnu osjetljivost na lijek.

Prilikom izvođenja lokalne anestezije, prilikom primjene iste ukupne doze, toksičnost novokaine je veća, što je više koncentrirano je dobiveno rješenje.

Lijek se ne apsorbira iz sluznih membrana, stoga ne

pruža površinsku anesteziju s nenormalnom primjenom.

Trudnoća i laktacija

Tijekom trudnoće i laktacije, lijek treba primijeniti s ekstremnim oprezom, u apsolutnim indikacijama.

Značajke utjecaja na lijek na sposobnost upravljanja vozilo ili potencijalno opasni mehanizmi

S obzirom na nuspojave lijekTreba se uzeti pri vožnji vozila ili potencijalno opasnim mehanizmima.

Predozirati

Simptomi: Bljedilo kože, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, "hladno" znoj, uzbuđenje ili depresija CNS-a, nejasnosti vizualne percepcije, tremor, konvulzije, respiratorna depresija, bradikardija, smanjenje emisija srca, Kolaps, koma.

Liječenje: Održavanje plućne ventilacije, desintelacije i simptomatske terapije.

Obrazac za otpuštanje i pakiranje

10 ml u ampulama neutralnog stakla.

Naljepnica ili naljepnica za tekstualnu papir zalijepljena je za svaku ampulu ili tekst izravno na ampulu boje dubokog ispisa za staklene proizvode.

5 ampula se pakira u konturu staničnu ambalažu polivinil klorida i aluminijske folije.

1 konturna ambalaža zajedno s odobrenim uputama za medicinska primjena Na javnim i ruskim jezicima smješteni su u paketu kartonskih kutija ili kromiranih erzata. Amelly Scarifier ulaže u svaki paket.

Kada pakiranje ampula s urezima, prstenovima i bodovima, strastveni nisu uloženi.

Dopuštena je ambalaža konturnih stanica (bez pričvršćenja na pakiranje kartona) da se stavi u kutiju kartona ili valovitog. U svakom okviru u broju ambalaže, istražuju upute u državnom i ruskom jeziku.

Uvjeti skladištenja

U mjestu zaštićeno od svjetla, na temperaturi koja nije viša od 250 ° C.

Držite se izvan dohvata djece!

Rok za skladištenje

Ne koristite nakon datuma isteka

Uvjeti odmora od ljekarna

Na recept

Proizvođač

g.symkent, ul. Rashidova, 81.

Vlasnik potvrde o registraciji

JSC "Himfam", Republika Kazahstana

Adresa organizacije hostinga na teritoriju Republike Kazahstan konzultacije od potrošača za kvalitetu proizvoda (proizvod)

JSC "Himfam", Republika Kazahstana,

g.symkent, ul. Rashidova, 81.

Broj telefona 7252 (561342)

Broj faksa 7252 (561342)

Email adresa [Zaštićeno e-poštom]

Priložene datoteke

659463161477976539_RU.doc.	70,5 kb
89056860147797795_Kz.doc.	93,5 kb