U kojoj dobi je najbolje ukloniti adenoide? Adenoidi kod djeteta: liječiti ili ukloniti? Najvažnije činjenice o adenoidima kod djece

Razgovarajmo o adenoidima kod djece, odnosno krajnicima, kako ih još zovu. Gotovo je nemoguće odgajati dijete, a da nikada ne čujete liječnika koji kaže da dijete ima adenoide. Što su adenoidi? Je li potrebno ukloniti adenoide kod djeteta? Kada je najbolje vrijeme za uklanjanje adenoida kod djeteta?

Roditelji uvijek imaju mnogo pitanja o ovoj bolesti, na primjer, gdje se nalaze adenoidi djeteta. Činjenica je da osoba ima 6 krajnika. Svi se nalaze u nazofarinksu. Tri od njih su vrlo male, a još tri su velike. Dvije velike krajnice nalaze se blizu nepca i mogu se opipati rukom. Njihova upala naziva se tonzilitis. Drugi veliki krajnik nalazi se u nazofarinksu, gdje zrak izlazi iz nosa. To je ono što se naziva adenoid.

U pravilu, adenoidi su male veličine. Mogu se vidjeti pomoću posebnog ogledala, kao kod zubara. U odrazu zrcala, liječnik može primijetiti njihovo povećanje. Ako se krajnik poveća u ustima, bit će vidljiv. A ako se poveća u nosu, dijete će to dobro osjetiti. To može dovesti do hrkanja, šmrcanja djece i spavanja s otvorenim ustima.

Povećanje adenoidnog krajnika će dovesti do disanje na nos bit će teško. Roditelji bi trebali shvatiti da je vjerojatnost da se adenoidi neće povećati vrlo mala, čak i ako je dijete odraslo, a da nikada nije imalo respiratornu virusnu infekciju. Nemoguće je da se dijete ne razboli, a da ne dobije upalu adenoida ako živi u gradu, komunicira s vršnjacima, ide u vrtiće i škole. Stoga će se povećanje adenoida prije ili kasnije pojaviti kod sve djece. Ali nemaju sva djeca to povećanje do točke kada je adenoide potrebno ukloniti kirurški.

Adenoidno lice kod djeteta

Ali što je adenoidno lice kod djeteta? Činjenica je da duga odsutnost nosnog disanja dovodi do specifične deformacije kostura lica i promjene ugriza. Dijete koje cijelo vrijeme pati i diše na usta, inače spava, žvače i jede drugačije od obične djece.

Mijenja mu se kostur lica. Ova se promjena u medicini naziva adenoidno lice. Deformacija lica i kostura lica jedna je od glavnih indikacija za uklanjanje adenoida.

Koja je prevencija adenoida? Prije svega, roditelji moraju shvatiti da je ozbiljnost bolesti adenoida vrlo često izravno povezana s težinom virusne infekcije i kako majke i očevi pomažu svojoj djeci virusne infekcije. Što je veća koncentracija virusa u udahnutom zraku i što su parametri zraka koji udišemo lošiji, što je zrak prašnjav, suši i topliji, to je veće opterećenje lokalnog imunološkog sustava djeteta i rada sluznice.

Ako dijete lako podnosi virusne infekcije, onda, naravno, adenoidi reagiraju na to umjereno. Svi liječnici savršeno dobro razumiju da je potpuno nerealno da svaka zaposlena majka sjedi kod kuće 2 tjedna sa svakom dječjom bolešću. Međutim, postoje stvari na koje se može utjecati. Moramo učiniti sve da virusne infekcije budu što rjeđe i lakše se odvijaju.

Kako bi virusne infekcije tekle bez problema, potrebno je paziti da se sluznica ne osuši. Pravodobno održavanje parametara zraka, vlaženje sluznice nosnih prolaza dovodi do činjenice da će bolest biti blaga, a adenoidi će biti umjereni. U tom slučaju, čak i ako se povećaju, njihov oporavak neće zahtijevati 2 tjedna, već samo 3-4 dana.

Međutim, roditelji moraju shvatiti da vrlo često adenoide koji se nalaze u djeteta mame i tate doživljavaju kao znak majčinske inferiornosti. Navodno su roditelji sami doveli dijete do točke u kojoj je nastala upala. Ali morate znati da za ovu upalu nitko nije kriv, jer ju je nemoguće pronaći Dječji vrtić Tamo gdje je potrebna temperatura u spavaćoj sobi 19 stupnjeva, a djeca se često izvode u šetnju, nemoguće je pronaći školu u kojoj se svaki odmor provjetrava učionica. Općenito je nemoguće odgajati dijete u našoj voljenoj zemlji na način da je zdravlje na prvom mjestu. Jer sve je to nemoguće, roditelji moraju platiti.

Učinkovito liječenje adenoida kod djece - postoji li?

Zbog nedostataka naših škola i vrtića, mame i tate moraju plaćati zdravlje svog djeteta hrpom lijekova. I tu počinje zabava. Svi misle da postoje neke čarobne pilule i kapi koje se mogu dati djetetu, a ono neće imati adenoide, ili će oni sami proći. Zapravo, jasno je da ako je uzrok povećanih adenoida alergija, onda, naravno, aktivna uporaba antialergijskih lijekova može smanjiti alergijski edem adenoidno tkivo. Ali ako dijete često boluje od virusnih infekcija, onda nema tableta koje mogu smanjiti upalu.

U velikoj većini slučajeva konzervativne, odnosno nekirurške metode liječenja adenoida samo su posao i obmana. obični ljudi. Za to šarlatani nude korištenje ultrazvuka, grijanja, ozeblina i raznih skupih kapi. Nemoguće je izliječiti adenoide na ovaj način, ali je moguće pomoći djetetu na drugačiji način. Da biste to učinili, morate više hodati, vlažiti i provjetravati sobu i igrati se sportom s djetetom. Iako se to ne naziva liječenjem, pomaže kod upale.

Metode uklanjanja adenoida kod djece

Kada treba ukloniti adenoide? I mogu li se zamrzavati? Morate znati da postoje vrlo specifične indikacije za uklanjanje. Postoji osnovni postupak uklanjanja adenoida kod djece - prvi i najvažniji pokazatelj je da djetetu ne radi nos, odnosno da nema disanje na nos.

To se vrlo često očituje u tome da dijete ne spava dovoljno, hrče noću i ima zastoje u disanju tijekom sna. A kada se to dogodi, nije važno koliko dijete ima godina, kako se osjeća, koje bolesti ima. To jest, ako dijete ima pauze u disanju noću, onda nema što izmišljati, adenoide svakako treba ukloniti.

Zašto su adenoidi opasni kod djece? Roditelji bi trebali shvatiti da su adenoidi usko povezani s funkcioniranjem organa sluha. Ušna šupljina povezana je s nosnom šupljinom posebnom cijevi koja se naziva slušna cijev. Vrlo često adenoidi preklapaju ovo slušna cijev. U tom smislu, dijete doživljava česte upale srednjeg uha. Činjenica da se otitis kod djece javlja višestruko češće nego kod odraslih posljedica je, prije svega, činjenice da povećani adenoidi mogu začepiti slušnu cijev. Stoga je česti ponavljajući otitis također jasan pokazatelj da djetetu treba odstraniti adenoide. I još jedna indikacija za operaciju je deformacija kostura lica. Ovo je također indikacija za kirurško uklanjanje.

Trebam li koristiti anesteziju tijekom operacije za uklanjanje upaljenih adenoida? Pa, uglavnom, uklanjanje se počelo naširoko prakticirati krajem 18. stoljeća. Nitko to prije nije radio. I, naravno, dugi niz godina uklanjanje se provodilo isključivo uz pomoć lokalne anestezije ili bez ikakve anestezije. Najveća opasnost bila je krvarenje nakon operacije. Nakon toga se pojavila tehnika lokalne anestezije. Da biste to učinili, posebni lijekovi ukapani su u nos s analgetskim učinkom.

A nedavno je standard uklanjanje adenoida pod općom anestezijom, budući da se pojavio ogroman broj opcija za modernu sigurnu anesteziju, koja djeluje vrlo kratko. Operacija obično traje najviše 5-10 minuta. 10 minuta je maksimalno trajanje ove operacije. Prilikom uklanjanja adenoida često se koriste ne samo noževi, već i električni uređaj koji omogućuje kauterizaciju posuda. U modernim uvjetima Kod takve operacije praktički nema krvarenja. U našoj zemlji je uobičajeno da se takva operacija izvodi u bolnici, ali u Americi se može izvesti čak i kod kuće.

Treba naglasiti da je to vrlo važno, jer je tijekom proteklih 130-140 godina čovječanstvo akumuliralo ogromno iskustvo u kirurgiji adenoida. Riječ je o stotinama milijuna transakcija. Sada je nedvosmisleno dokazano da u takvoj kirurškoj intervenciji nema nikakvih naknadnih nedostataka ili nedostataka. To jest, ako operiramo adenoide, tada dijete nakon toga neće imati nikakve negativne manifestacije. Neće boljeti više nego inače. To jest, ova operacija ničim ne prijeti djeci. Njegovo nazalno disanje i apetit će se samo poboljšati. Ovo se mora razumjeti.

No, to ne znači da se svi trebaju operirati bez pravih indikacija. Budući da svaka operacija nosi rizik od anestezije, krvarenja ili infekcije. Ako je moguće izbjeći operaciju, onda je bolje iskoristiti ovu priliku.

Temperatura s adenoidima u djece

Je li istina da djeca s adenoidima imaju veću vjerojatnost da će doživjeti bakterijske komplikacije virusnih infekcija? Ova komplikacija ARVI može biti drugačija. To se najčešće može manifestirati kao upala pluća ili upala srednjeg uha. Naravno, dijete ne može disati kroz nos tijekom virusne infekcije, ali diše kroz usta.

Posljedično, vjerojatnost isušivanja sluzi u bronhima i poremećaja plućne ventilacije mnogo je veća nego inače. Stoga prisutnost adenoida povećava vjerojatnost gnojnog upale srednjeg uha. Ova izjava je apsolutno istinita. No, to ne znači da bi djeca s adenoidima trebala dobiti antibiotike i na najmanji znak bolesti. Budući da propisivanje antibiotika za profilaksu virusnih infekcija ne smanjuje, već povećava vjerojatnost bakterijskih komplikacija.

Postoji li poseban tretman za ARVI kod djeteta s adenoidima? Odgovor je ne. Postoje standardna pravila za liječenje ARVI. Ako dijete ima povećane adenoide, tada djetetovo tijelo ne oprašta pogreške prilikom pružanja pomoći tijekom liječenja ARVI. Prosječno dijete treba puno tekućine, hladan, vlažan zrak i ispiranje nosa slana otopina. Djetetu s adenoidima sve to treba 3 puta više. To je sva tajna.

Što dijete može jesti nakon operacije? Roditelji nemaju razloga postavljati ovo pitanje, jer nakon operacije nema ograničenja. Operacija se odvija unutar 5-10 minuta. Učinci anestezije neće se pojaviti nakon 2-3 sata. Naravno, bit će blaga bol prilikom gutanja. Sredstva protiv bolova nakon uklanjanja potrebna su ne više od 30-40% djece. Obično je čak i paracetamol dovoljan.

Ako vaše dijete i dalje boli gutanje, bolje je koristiti neku vrstu pirea kao hranu. Opet, nije preporučljivo jesti ništa vruće nakon operacije. Štoviše, naprotiv, preporučuje se hladna hrana, čak i nešto ledeno, najbolji je sladoled.

Metode liječenja adenoida kod djece

Postoje li narodni lijekovi za adenoide kod djece? Neki roditelji kažu da onima koji imaju problema s adenoidima aktivna tjelovježba može pomoći. Je li stvarno? Općenito, limfno tkivo reagira na parametre zraka i česte infekcije. Naravno, ako se bavite sportom kao što je atletika, odnosno ako dijete provodi više vremena na svježem zraku, onda je mnogo manje šanse da će adenoidi rasti. Ako dijete odabere npr. šah ili hrvanje kao sport, odnosno aktivnost u zatvorenom prostoru i prašini, tada takav sport vjerojatno neće smanjiti vjerojatnost rasta adenoida. Najvjerojatnije se ne radi o sportu, već o intenzitetu boravka djeteta na svježem zraku.

U kojoj dobi je bolje ukloniti adenoide? Može li se to raditi sa 3 godine ili je bolje pričekati do 6 godina? U dobi od 3 godine roditelji ga ne žele ukloniti, jer postoji veliki rizik od ponovne upale. Ali ako postoje indikacije za uklanjanje, tada dob djeteta nije bitna.

Ukratko, glavna stvar je, molim vas, mame i tate, nemojte adenoide doživljavati kao tragediju. Također, nemojte njihovo uklanjanje doživljavati kao strašnu operaciju koja ugrožava život vašeg djeteta. Također treba napomenuti da vrlo često postoje brojni lijekovi koji se navodno mogu koristiti za smanjenje ili liječenje adenoida. Ali zapravo, oni uzrokuju mnogo više štete djetetovom tijelu nego sama bolest.

Ako roditelji žele da njihovo dijete ne treba operaciju i liječenje, onda trebaju adekvatno odgajati svoju djecu, stvoriti im normalne uvjete za život i po mogućnosti utjecati na upravu. ustanova za brigu o djeci tako da se prostorije prozračuju i održavaju normalne temperature.

Operacija je ozbiljna stvar, čak i ako je riječ o naizgled jednostavnom uklanjanju adenoida. Pogotovo kada ih vrlo mala djeca moraju ukloniti. Roditelji, naravno, žele izbjeći operaciju na sve moguće načine. Je li moguće? I što se može dogoditi djetetu ako u budućnosti odbije uklanjanje adenoida? O tome će biti riječi u nastavku.

Ako dijete ima upaljene adenoide, ne može disati kroz nos. Dugotrajni poremećaj takvog disanja pogoršava opskrbu tijela kisikom, što utječe ne samo na opću dobrobit djeteta, već i na njegov školski uspjeh - ono postaje nepažljivo i odsutno duhom. Adenoidno tkivo može blokirati slušnu cijev, što otežava ventilaciju u srednjem uhu i smanjuje sluh.

U djeteta koje stalno diše na usta, kostur lica se razvija neskladno: počinje popuštati Donja čeljust, a gornji postaje stisnut. Proces rasta zuba je poremećen - gornji sjekutići strše naprijed. Čak se i krivulje kralježnice mijenjaju ovisno o pravilnom disanju. Naravno, sve te promjene ne nastupaju odmah. Ali što prije djeteta pomoć će biti pružena, vjerojatnije je da će ih upozoriti.

Je li vrijeme za brisanje?

Ako je rast adenoida ušao u drugu fazu, uvijek se propisuje uklanjanje adenoida. Kako možemo utvrditi da su adenoidi narasli do drugog stupnja? To će odmah postati jasno ako slušate djetetovo disanje u snu. Kada se pojavi hrkanje, možete sigurno postaviti dijagnozu - to su adenoidi drugog stupnja. Tradicionalna medicina može pružiti mnogo načina za liječenje proširenih adenoida, ali isplati li se riskirati zdravlje djeteta tako što će od njega napraviti pokusnu životinju, odlučuje svaki roditelj. Danas službena medicina priznaje samo jednu metodu liječenja – kirurgija.

Zašto ne možete bez operacije?

Budući da su adenoidi, u biti, proliferacija stanica. Nastale stanice ne mogu se jednostavno otopiti. Ovo je neovisni organ koji se ne može ukloniti nikakvim lijekovima. Adenoidi se neće smanjiti! Ako već postoje, možete ih izbrisati ili ne brisati. Povećani adenoidi često su u kombinaciji s povećanim bočnim krajnicima. U ovom slučaju, tijekom kirurška intervencija Istodobno se uklanjaju adenoidi, a krajnici se smanjuju u veličini. Uopće se ne uklanjaju. Sama operacija traje malo duže.

Odbijanje operacije može biti vrlo katastrofalno. Kosti lubanje djeteta u području lica možda neće biti pravilno oblikovane. U isto vrijeme dječji nos prolazi kroz najozbiljnije promjene. Postaje kratak i prćast, a nosnice se šire. S adenoidima, veliki teret pada na srednje uho djeteta. Tlak se povećava unutar samog uha, čineći bubnjić neosjetljivim. Sluh se brzo pogoršava. Beba s adenoidima uvijek je vrlo osjetljiva prehlade. Cirkulacija zraka i sluzi u nosnoj šupljini je inhibirana – to stvara povoljni uvjeti za povećanje broja opasnih bakterija. Adenoidi su stalan izvor patogenih mikroba koji se u bilo kojem trenutku mogu proširiti cijelim tijelom. Mogu se naseliti u bilo kojem organu, uzrokujući upalu.

U kojoj dobi treba ukloniti adenoide?

Ako se djetetu uklone adenoidi prije nego što navrši godinu dana, velika je vjerojatnost da će mu adenoidi ponovno izrasti. Stoga je s prvom operacijom bolje pričekati do treće godine života, ako stanje djeteta to dopušta. Kod djece s alergijama najčešće dolazi do ponovnog rasta adenoida. Danas se operacija uklanjanja adenoida izvodi samo pod anestezijom. U bolnicama se obično koristi opća anestezija. To je međunarodna praksa, pogodna i za liječnike i za samog pacijenta. Dakle, dijete ne osjeća ništa i ne boji se. Neke bolnice daju lokalnu anesteziju, ali dijete se može bojati krvi tijekom operacije. Strah može biti toliko jak da dijete dugo neće htjeti otvoriti usta pred liječnicima. Stoga je pri korištenju lokalne anestezije bolje nadopuniti injekcijom sedativa.

Provode se prvi pokusi s laserskim uklanjanjem adenoida, a pokušava ih se ozračiti rendgenskim zrakama. Međutim, sve ove metode zahtijevaju daljnja poboljšanja. Danas je najsigurniji i najpouzdaniji način liječenja kirurški. Ako je vaše dijete planirano za takvu operaciju, bolje je ne oklijevati.

Prehlada i stalno šmrcanje nosa jedinstveni su simboli djetinjstva. Upalni fenomeni koji se često javljaju u nazofarinksu dovode do patološkog rasta tonzila (adenoida), što uzrokuje mnoge neugodne smetnje.

Krajnik, čak i ako je jako povećan, nije vidljiv izvana, pa ga može vidjeti samo liječnik s posebnom opremom. Često je jedini način da se riješite problema kirurško uklanjanje adenoida kod djece.

U kontaktu s

Kolege

Kako se uklanja nazofaringealni krajnik?

Mnogi se roditelji, osobito mladi, razumljivo boje odvesti dijete na odjel kirurgije. I sve zato što ne znaju kako se uklanjaju adenoidi kod djece, kako se operacija izvodi i je li bolna. Sve ove brige su neutemeljene - u pravilu se ne uočavaju nikakve negativne posljedice nakon dobro izvedenog postupka uklanjanja.

Moderna medicina razmatra nekoliko metoda za uklanjanje adenoida kod djece:

• tradicionalno;
• endoskopski;
• pomoću lasera.

Svaki od njih je prilično učinkovit, ali ima i svoje inherentne nedostatke. Čitajte dalje kako biste saznali kako se adenoidi uklanjaju kod djece.

Tradicionalni rad

Tradicionalna metoda temelji se na korištenju konvencionalnih kirurških instrumenata. Jednostavan je i ne zahtijeva skupu opremu; izvodi se u ambulantno postavljanje, ali ima jedan važan nedostatak. Sastoji se od sporog zacjeljivanja površine rane, koja ponekad doseže veliko područje i krvari. Rehabilitacija u ovom slučaju zahtijeva vrijeme i redovito liječenje antisepticima.

Korištenje endoskopske opreme

Ova metoda se smatra vrlo učinkovitom. Ekscizija obraslog tkiva na tradicionalan način, konvencionalnim sredstvima, uključujući spekulum za vizualni pregled, nije jedini način izvođenja zahvata.

Endoskop umetnut kroz nos ili usta omogućuje liječniku da jasno vidi mjesto operacije, što pomaže potpuno uklanjanje obrasla tkiva. Kao rezultat toga, ponovni rast je iznimno rijedak.

Nema sumnje u učinkovitost laserske kirurgije. Potpuno je bezbolan, ne izaziva krvarenje, ali gotovo potpuno oslobađa pacijenta adenoida, uz minimalno vrijeme. Učinkovito u bilo kojoj fazi.

Pregled recenzija o operaciji

Neki roditelji dugo sumnjaju je li potrebno ukloniti adenoide djeteta. Međutim, na internetu su objavljene mnoge recenzije o ovom postupku, koje su ostavili oni roditelji koji su se odlučili na njega. Većina ih je pozitivna.

Gotovo sve recenzije uklanjanja adenoida kod djece govore o učinkovitosti kirurških metoda, osobito ako je intervencija bila pravovremena.

Većina odraslih primjećuje značajno poboljšanje djetetove dobrobiti, brza normalizacija njegovo stanje. Nakon uklanjanja krajnika, djeca prestaju hrkati u snu, glas im postaje jasniji, a govor jasniji. Najvažnije je da djeca počinju mnogo rjeđe pobolijevati. Čak se i sluh djece koja pate od gluhoće potpuno vraća.

U jednoj od tipičnih recenzija, majka je detaljno govorila o operaciji uklanjanja adenoida svojoj petogodišnjoj kćeri, kada konzervativno liječenje propisan od strane liječnika bio je neuspješan. Liječnik je djevojčici dijagnosticirao adenoiditis trećeg stupnja i deformaciju. bubnjićima, sluh se pogoršao. Operacija je izvedena pod opća anestezija, trajalo je oko sat vremena. Kao rezultat toga, nazalno disanje je potpuno obnovljeno, sluh se poboljšao, a djevojka je postala zdrava i vesela.

Roditelji mladih pacijenata također primjećuju u svojim pregledima da je nemoguće odgoditi operaciju, jer to dovodi do vrlo neugodnih posljedica.

Prema roditeljima, postupak adenotomije je bezbolan, budući da koriste suvremene metode anestezija. Uklanjanje adenoida traje malo vremena i praktički nema komplikacija.

Je li operacija potrebna?

Praksa pokazuje da kirurška intervencija nije uvijek potrebna. Liječi se adenoiditis prvog i drugog stupnja konzervativne metode koje često daju dobar rezultat. Ali s jakim rastom tkiva, operacija izrezivanja tkiva je neophodna.

Indikacije

Mnogi roditelji su zabrinuti kada je potrebno ukloniti adenoide od djeteta, koji znakovi ukazuju da je došlo vrijeme za operaciju.

Povećanje veličine krajnika ne znači da je postupak obavezan - stručnjaci će najprije inzistirati na konzervativnoj terapiji. Uklanjanje adenoida u djeteta provodi se samo ako terapija ne daje rezultate, a više nije moguće bez operacije.

Postoje sljedeće indikacije za uklanjanje adenoida u djece:

• treći stupanj bolesti;
• česte recidive, koje je teško liječiti i pogoršati situaciju s povećanim tonzilom;
• učestalo;
• primjetan gubitak sluha;
• promatranje govornih poremećaja i zaostajanja u razvoju;
• teškoće u disanju;
• malokluzija i promjena izgled beba (tzv. adenoidno lice).

Glavna indikacija za operaciju je treći stupanj bolesti, na kojem se javljaju mnogi od gore navedenih problema. Osim njih, beba doživljava stalnu psiho-emocionalnu nelagodu i nedostatak sna zbog otežanog disanja. Razvoj inteligencije također uvelike kasni.

Nije teško identificirati teški adenoiditis, u kojem je kirurška intervencija vrlo poželjna. Na pitanje vrijedi li ukloniti adenoide za dijete nedvosmisleno će odgovoriti česte zarazne bolesti, teško disanje, nemogućnost disanja na nos, pa čak i povremeni zastoji u disanju tijekom spavanja.

Posebno je važno izvršiti operaciju pravodobno - čak i prije razvoja nepovratnih promjena i ozbiljnih posljedica. Nedostatak liječenja ili njegovo kašnjenje može dovesti do invaliditeta. To znači da u mnogim slučajevima jednostavno nema sumnje o tome je li potrebno ukloniti adenoide od djeteta.

Boli li postupak?

Ponekad odrasli, iz sjećanja na daleko djetinjstvo, ističu operaciju koju su podvrgnuli i stoga je povezuju s neugodnim osjećajima i boli. Kao rezultat toga, odbijaju podvrgnuti vlastito dijete adenotomiji, štiteći ga od boli. Međutim, vrijedno je shvatiti da se u tim dalekim vremenima adenotomija provodila bez ikakve anestezije, što je uzrokovalo isto nelagoda. Što kažeš na sada? Je li danas bolno ukloniti adenoide ili postoje bezbolni načini?

U modernim klinikama tijekom operacije uklanjanja adenoida koristi se lokalna ili opća anestezija. Opći je poželjniji za dijete, budući da mali pacijent zaspi odmah nakon injekcije i neće osjetiti ništa, a kada se probudi, sve će radnje liječnika već biti dovršene.

Prije operacije trebate pitati svog liječnika kako se uklanjaju adenoidi i koji se oblik anestezije koristi. Osim toga, opća anestezija ima nekoliko kontraindikacija, pa je ponekad liječnik prisiljen koristiti lokalnu anesteziju. Nije manje učinkovit, ali malog pacijenta može nešto prestrašiti - na primjer pogled na čudne svjetlucave instrumente. Stoga se uz lokalnu anesteziju često daje injekcija sedativa, a operacija adenoida je uspješna. Zahvat se kod djeteta ne može izvesti bez anestezije jer je vrlo bolan.

Postojeće metode i metode

Postoje različiti načini uklanjanja adenoida kod djece:

• klasična operacija uklanjanja;
• pomoću endoskopa;
• kauterizacija laserom.

Odabir jedne ili druge metode ovisi isključivo o stanju pacijenta, težini postojećeg problema i nekim drugim čimbenicima.

U kojoj dobi se to radi?

Adenoidi su pojava karakteristična za djecu. Javljaju se i kod odraslih, ali znatno rjeđe, a izvode se i operacije:

• ako je adenoiditis točno dijagnosticiran i popraćen čestim respiratornim infekcijama;
• za rekurentni otitis i sinusitis;
• s poremećajem disanja tijekom spavanja i teškim noćnim hrkanjem.

Međutim, mladi roditelji više su zabrinuti zbog dobi u kojoj se adenoidi uklanjaju djeci. Najbolje vrijeme- od tri do sedam godina. Ako stalno odgađate operaciju, mogu se pojaviti ozbiljni problemi:

• postojano i prilično teško u nekim slučajevima oštećenje sluha;
• kronični otitis;
• problemi sa zubima, uključujući stvaranje malokluzije;
• promjene u položaju donje čeljusti.

Znajući u kojoj je dobi najučinkovitije ukloniti adenoide, možete izvršiti operaciju na vrijeme i s najvećom učinkovitošću. Istodobno, stručnjaci smatraju kontraindikacijom dob djeteta mlađeg od tri godine. Općenito, pitanje kada je najbolje vrijeme za uklanjanje adenoida odlučuje se pojedinačno na temelju detaljnog pregleda. Možda bi operaciju trebalo odgoditi, dajući prednost konzervativnim metodama liječenja.

Moguće posljedice

Pravovremena adenotomija omogućit će vam da se potpuno riješite ozbiljnih problema. Međutim, uklanjanje adenoida kod djece također ima prilično neugodne posljedice. Ponekad se izrasline ponovno pojave (zbog loše izvedene operacije), pa se morate odlučiti na drugu operaciju.

Mnogi roditelji razmišljaju o opasnostima uklanjanja adenoida kod djece i vjeruju da uklanjanjem krajnika djetetovo tijelo gubi zaštitnu barijeru za infekcije, što oni u biti i jesu. S druge strane, jako obraslo tkivo samo po sebi ne samo da ne obavlja ovu funkciju barijere, već i znatno pogoršava opće stanje bolesnika, smanjuje imunitet.

Općenito, posljedice nakon uklanjanja adenoida kod djece su pozitivne. Roditelji koji su dobro upoznati s problemom više ne sumnjaju u to je li moguće ukloniti adenoide kod djece, preferirajući adenotomiju u slučajevima kada konzervativno liječenje ne donosi rezultate.

Osim operacije, postoji i konzervativna metoda liječenja, a, ako je moguće, liječnici pokušavaju izbjeći kiruršku intervenciju. Štoviše, konzervativno liječenje se smatra prioritetom. Stoga bi roditelji trebali prvo pokušati koristiti konzervativne metode liječenja proliferacije faringealnih tonzila, a samo ako ne daju rezultate, pristati na adenotomiju.

Ponekad pokušavaju izliječiti adenoiditis narodni lijekovi ili naširoko reklamirani lijekovi. Jedan od njih je ulje Thuja Edas-801, koje se smatra najučinkovitijim sredstvom za konzervativno liječenje. Zapravo, homeopatija, kao što su više puta dokazali znanstvenici i potvrdila praksa, ne može ništa izliječiti, a adenoiditis nije iznimka. Stoga nemojte podleći lijepoj prijevari, već se obratite stručnjaku.

Koristan video

Za korisne savjete za roditelje o uklanjanju adenoida pogledajte ovaj video:

zaključke

1. Adenoiditis je izuzetno neugodna bolest. Ako se ne liječi ili odgodi, može dovesti do vrlo ozbiljnih, ponekad čak i nepovratnih posljedica.
2. Pravodobno liječenje ili operacija u potpunosti će osloboditi pacijenta problema.
3. Danas postoje vrlo učinkovite metode kirurškog uklanjanja adenoida. Ne uzrokuju recidive, zdravlje bebe je potpuno obnovljeno.

U kontaktu s

S adenoidima, dijete doživljava teško disanje i diše kroz usta. Opće je prihvaćeno da jedini učinkovita metoda Liječenje takve bolesti je kirurško uklanjanje. Međutim, unatoč medicinskim preporukama, mnogi roditelji pokušavaju pronaći alternativnu metodu liječenja. Da biste shvatili hoćete li ukloniti adenoide ili ne, trebali biste saznati uzrok njihove pojave, saznati može li kirurška operacija naštetiti određenom djetetu iu kojim slučajevima se može izbjeći.

Razlozi za razvoj patologije

Adenoidi su faringealni krajnici, koji se sastoje od limfoidnog tkiva. Ovaj krajnik se nalazi u nazofarinksu, a svrha mu je zaštita organizma od infekcija i proizvodnja limfocita. Kako rastu, adenoidi obično atrofiraju, pa su kod adolescenata starijih od 15-18 godina mali.

Limfociti koje proizvodi limfoidno tkivo pomažu neutralizirati mikrobe koji prodiru u nazofarinks. Kada virus uđe u tijelo djeteta, razvija se upalni proces. Za suzbijanje upale i uništavanje štetnih bakterija, limfna tkiva počinju se povećavati i intenzivno proizvoditi limfocite.

U slučaju čestih upalni procesi adenoidi kod djece stalno se povećavaju, počinju rasti i kao rezultat toga sami mogu postati izvor kronične upale.

Adenoiditis se također može razviti zbog kroničnog ili alergijski rinitis. U pravilu, to je uzrokovano kućanskim alergenima - prašinom, sporama plijesni, dlakom kućnih ljubimaca.

Statistike pokazuju da je u 20% slučajeva adenoiditisa uzrok njegovog razvoja alergija.

Ostali uzroci patologije uključuju:

• Trudnoća i porođaj koji se javljaju s patologijama. Dakle, adenoidi mogu nastati zbog porodna trauma, asfiksija rođenja ili fetalna hipoksija. Uzrok adenoida kod bebe ponekad je uzrokovan nečim što je pretrpjela trudna majka. virusna bolest, konzumacija toksičnih farmakoloških lijekova ili antibiotici.
• Djetetova navika prejedanja.
• Zlouporaba kemijskih i slatkih proizvoda.
• Reakcija tijela na cijepljenje.
• Česte prehlade.
• Nedovoljno jak imunološki sustav.
• Prašina i onečišćenje zraka u mjestu stanovanja.

Simptomi i stupnjevi bolesti

Simptomi patologije su:

• Otežano disanje kroz nos.
• Kronična upala srednjeg uha, praćena seroznim iscjetkom iz nosa.
• Povremeno disanje kroz usta.
• Otvorena usta dok spavate.
• Nemiran san, popraćen zviždanjem i hrkanjem.
• Otitis media, problemi sa sluhom.
• Nazalni glas (javlja se u slučaju značajnog povećanja krajnika).

Ako liječnik potvrdi prisutnost bolesti, tada mora odrediti njezin stupanj. Da bi se odredio točan stupanj, dijete se ispituje pomoću rendgenskih zraka.

Postoje 3 stupnja dotične patologije:

1. Povećani adenoidi zauzimaju 1/3 lumena nazofarinksa i jedva su vidljivi iza ruba hoane. Kada se pregleda zrcalom, jasno je da adenoidi još nisu formirani, već samo oblažu krov nazofarinksa. Djetetov sluh, disanje i spavanje u prvom stupnju, u pravilu, nisu poremećeni. Jedini simptom koji vam omogućuje da posumnjate na bolest je curenje iz nosa na pozadini povećanih krajnika ili oticanja sluznice.
2. Rendgenska slika pokazuje povećanje lumena nazofarinksa za 50%. Endoskopski se utvrđuje da one također zauzimaju 50% lumena hoana. Pregled zrcalom omogućuje vam da vidite istu sliku - razmak je napola blokiran. Sa stupnjem 2, djeca dišu normalno kroz nos dok su budna noćni san popraćeno hrkanjem. Ako limfoidno tkivo blokira ostiju eustahijeve cijevi, u ušima se javlja nelagoda i sluh se pogoršava.
3. Treći stupanj karakterizira proliferacija adenoida, popraćena blokiranjem cijelog lumena nazofarinksa. U ovoj fazi nemoguće je izvesti endoskopiju, budući da adenoidi u nosu ne dopuštaju umetanje endoskopa u njegovu šupljinu. Pregled zrcalom omogućuje da se vidi samo limfno tkivo, ali se hoane i ušća eustahijeve cijevi više ne vide. Roditelji mogu vizualno primijetiti povećane adenoide u nosu. Dijete ne može disati na nos ni noću ni danju. Godinu dana nakon razvoja 3. stupnja dolazi do formiranja takozvanog "adenoidnog lica" - djetetova su usta stalno poluotvorena, a oči poluzatvorene, oval lica je izdužen. Sluh se također znatno pogoršava i smanjuje se razumljivost govora.

Liječenje ovisno o stadiju

Prvi stupanj ne zahtijeva liječenje, još manje kirurška intervencija. Drugi stupanj svakako treba liječiti, ali izbor metode liječenja ovisi o uzroku povećanja adenoida.

U nekim slučajevima, bolest, koja je dosegla treću fazu, može se izliječiti bez operacije. Međutim, kako bi se postigao oporavak, važno je odmah započeti liječenje. Ako je pacijentov kostur lica već deformiran prema tipu "adenoidnog lica", tada će se adenoidi morati izrezati.

Konzervativna terapija

Liječenje lijekovima provodi se pomoću:

• Vazodilatatorske kapi (Farmazolin, Naphthyzin, Glazolin, Rinozalon, itd.).
• Protuupalni hormonski sprejevi za nos (Nasonex, Flix).
• Antihistaminici (Erius, Diazolin, Zyrtec, Suprastin).
• Slane otopine (Nasomarin, Quix, Aquamaris).
• Antiseptički lijekovi (Albucid, Protargol).
• Sredstva za opće jačanje - imunostimulansi, vitamini.

Ako povećanje krajnika nije zbog njegovog rasta, već zbog otekline uzrokovane alergijom, tada se liječenje provodi uz pomoć antihistaminika.

Za povećanje učinkovitosti lijekovi pacijentima se propisuje fizikalna terapija, lijekovi tradicionalna medicina ili homeopatskih lijekova.

Kirurgija

Operacija se može izvesti na jedan od sljedećih načina:

• Instrumentalna (klasična metoda pomoću Beckman noža).
• Radio val (operacija se provodi poseban aparat Surgitron, koji topi zahvaćeno tkivo).
• Korištenje laserske terapije.
• Uklanjanje aparatom za brijanje (poseban oštar uređaj s brzo rotirajućom glavom).

Je li moguće ukloniti adenoide?

Nije uvijek moguće ukloniti adenoide kod djece. Na primjer, operacija je kontraindicirana ako Bronhijalna astma te izražene alergijske bolesti.

Čak i ako dijete nema astmu ili alergije, a patologija se nije razvila do posljednjeg stupnja, preporučljivo je liječiti bolest konzervativnim metodama. Nije uvijek moguće riješiti se adenoida kirurški prvi put. Osim toga, postupak uklanjanja provodi se u općoj anesteziji, što je povezano s visokim zdravstvenim rizicima za mlade pacijente.

• Uklanjanje adenoida u djece mlađe od 6 godina dovodi do slabljenja prirodnih zaštitnih funkcija tijela. Amigdala pomaže u zaštiti od virusa i mikroba, a također ima pozitivan učinak na formiranje imunološki sustav. Operacija u ranoj dobi također može izazvati razvoj alergijskog rinitisa, peludne groznice, traheobronhitisa, pa čak i bronhijalne astme.
• Operacija ne poništava konzervativno liječenje u budućnosti. Naprotiv, nakon vađenja pacijent zahtijeva posebno pažljiv tretman koji uključuje ispiranje, kapi za nos i vježbe disanja. Osim toga, čak ni poduzimanje takvih mjera ne može uvijek izbjeći recidiv - nakon svega, limfoidno tkivo može ponovno početi rasti.
• Uzrok otežanog disanja ne moraju biti adenoidi, već iskrivljena nosna pregrada, upala sinusa ili alergijski rinitis koji izaziva razvoj otoka nazofarinksa.
• Roditelji čije dijete ima bolesti prvog stupnja s blagim teški simptomi, trebali biste provesti konzervativno liječenje što je pažljivije moguće i zapamtite da nakon otprilike 11-13 godina krajnik počinje atrofirati i samostalno se smanjivati ​​u veličini.

Stoga, prije nego što malog pacijenta izložite takvom stresu, prvo biste trebali odvagnuti prednosti i nedostatke. Možda se isplati posavjetovati se s drugim liječnikom koji ima dobru reputaciju.

Liječnik, pak, prije donošenja odluke o operaciji, prilikom pregleda djeteta, obraća pozornost na sljedeće točke:

• Prisutnost sluzi i gnoja na adenoidima. Ako ih ima, tada je prije svega potrebno očistiti krajnik od njih i promatrati da li se disanje poboljšava.
• Kakvu površinu imaju adenoidi? Ako je glatko, tada postoji oteklina ili upalni proces, u kojem se operacija ne može izvesti. Površina zdravih adenoida trebala bi biti blago naborana.
• Koje je boje krajnik? Ako je ružičasta, tada se ne može izbjeći kirurška intervencija. Ako je plavičasto ili svijetlo crveno, tada prvo trebate pokušati konzervativno liječenje.

Kada je bolje ukloniti adenoide kod djeteta?

Ako je odluka o operaciji već donesena, a niste sigurni kada je provesti - ljeti ili zimi, onda je bolje planirati ljeto ili proljeće. Tijekom hladne sezone postoji veliki rizik od upale ili virusne infekcije. Operaciju treba odgoditi ako je u području gdje dijete živi epidemija gripe. Ako je mali pacijent nedavno prošao rutinsko cijepljenje, tada mu se adenoidi mogu ukloniti najranije mjesec dana nakon cijepljenja.

Što se tiče dobi, većina liječnika preporučuje uklanjanje adenoida u dobi od 3-4 godine.

Indikacije za operaciju

I domaći i zapadni liječnici preporučuju uklanjanje adenoida samo u tri slučaja. Apsolutne indikacije za brisanje su:

• Razvoj sindroma opstruktivne apneje - stanje u kojem osoba koja hrče zadržava dah tijekom spavanja. U nekim slučajevima dovodi do smrti. Kod djece koja imaju značajno povećane krajnike apneja se javlja prilično često.
• Kirurška intervencija također je potrebna u slučajevima ozbiljnog poremećaja strukture kostura lica.
• Sumnja na razvoj maligni tumor u limfoidnim tkivima. U tom slučaju, liječnik bi trebao propisati malom pacijentu sveobuhvatan pregled, koji će potvrditi ili opovrgnuti pretpostavljenu dijagnozu.

Što se tiče svih ostalih indikacija - rekurentni sinusitis, rekurentni otitis ili upalni procesi u nazofarinksu, sve indikacije su relativne. U tim se situacijama uklanjanje krajnika smatra obaveznim samo ako nema pozitivan učinak od konzervativne terapije.