Mycoplasma a Bronchi. Infezione respiratoria mycoplasma.
Una delle cause comuni dell'infiammazione del sistema respiratorio umano è Mycoplasma. Nelle grandi città, le epidemie stagionali di epidemie causate da infezioni sono osservate in grandi città. È abbastanza malattia pericolosa Si sviluppa rapidamente in comunità strettamente inattive: asili, scuole, famiglie.
Mycoplasma è un'infezione polmonare atipica, significa letteralmente "infiammazione dei polmoni causati da Mycoplasma". Nel corpo umano, gli scienziati hanno trovato il presente dodici specie di mycoplasma. Per una persona, patogeni tre di loro:
- Mycoplasma ureayticum.
- Hominis mycoplasma.
- Mycoplasma Pneumoniae.
Se i primi due superano il sistema urinario, quest'ultimo colpisce la membrana mucosa vie respiratorie. L'agente causale di Mycoplasma Pneumonia è questo batterio patogenico Mycoplasma Pneumoniae, che non ha pareti nelle cellule e può cambiarne la forma. Secondo la struttura biologica, è tra batteri e virus. Mycoplasma non è adattato per molto tempo per vivere in un ambiente esterno e sensibile a alte temperature e disinfettanti.
Mycoplasma entra nel corpo con l'aria-droplet, come acuta infezione del rotavirus o influenza, ma diffonde molto più lentamente. In contrasto con molte altre malattie respiratorie, Mycoplasma è piuttosto difficile. Ma quando si entra nel corpo, l'agente causale nella maggior parte dei casi causa una malattia.
Il periodo di incubazione della malattia può durare da una a quattro settimane (più spesso circa due). La malattia si sta sviluppando gradualmente, ma si verifica un corso subacutito o acuto. In quasi la metà dei pazienti con polmonite mycoplasma, la diagnosi è fatta solo alla fine della prima settimana della malattia, inizialmente sono più spesso con erroneamente diagnosticata da bronchite, tracheite o AC. Questo accade perché Mycoplasma Pneumonia non ha segni fisici e radiologici chiari di infiltrazione.
Sintomi in adulti e bambini
I primi sintomi di adulti e bambini sono manifestazioni respiratorie: faringite, laringite, tonsillite, meno spesso - tracheobronchite acuta. Più tardi, i sintomi della polmonite stessa si manifestano:
- respiro respiro e respiro secco;
- tosse lunga secca senza espettorato;
- arrossamento della gola;
- congestione nasale;
- dolore al petto;
- aumento della temperatura (fino a 37-37,5 ° C);
- debolezza;
- mal di testa;
- lastre nelle articolazioni;
- eruzione cutanea;
- disturbi del sonno;
- indigestione.
Nel corso acuto della malattia, i sintomi dell'intossicazione si verificano nel primo giorno di infezione, con sviluppo graduale - solo in una settimana. Con lo sviluppo della malattia, i sintomi sono più gravi: un aumento della temperatura a 39-40 ° C, sensazioni dolorose per la respirazione, forti attacchi Una tosse di scarico di basso prodotto con una leggera escrezione di espettorato viscoso. Durata della tosse almeno dieci-quindici giorni. Per la polmonite di Mycoplasma, un corso ricorrente prolungato è abbastanza caratteristico.
IMPORTANTE! Il rischio di raccogliere la malattia è a qualsiasi età, ma i bambini sono particolarmente suscettibili al mycoplasma età prescolare e gli anziani. In rari casi, la polmonite congenita si sta sviluppando immediatamente dopo la nascita - procede il più difficile.
Nei bambini sotto i tre anni, la malattia procede spesso con una piccola manifestazione dei sintomi. Nei neonati dei segnali caratteristici c'è una tosse (che può anche essere assente) e una temperatura subfebrile, quindi la malattia è difficile e può essere riconosciuta solo da sintomi indiretti, come insufficienza del seno, letargia, basso tono muscolare, ansia.
Nei bambini dei bambini più grandi, i sintomi sono identici ai sintomi degli adulti. Dopo la malattia inviata, l'immunità è formata fino a 10 anni.
Diagnostica
Come detto in precedenza, la maggior parte spesso la polmonite mycoplasma non viene diagnosticata immediatamente.
Alla reception, il medico quando si ascolta i polmoni rivelerà la presenza di respiro sibilante durante la respirazione, accorciando i suoni durante il tocco, indebolito respirazione vescicolare. Sulla base di questi sintomi è assegnata diagnostica completa. E la radiografia polmonare.
L'analisi del test mostrerà la mancanza di aumentare i livelli di leucociti e un leggero aumento dell'ESR. La diagnostica culturale protratta e richiede tempo, ma caratterizzata da affidabilità e precisione quando si identifica il patogeno. I suoi risultati devono essere previsti da quattro a sette giorni, poiché consiste nel crescere batteri mycoplasma in un ambiente di laboratorio adatto.
Un ruolo decisivo nella diagnosi della malattia viene riprodotto da dati di laboratorio identificati da sierologicamente o utilizzando la PCR - reazione a catena polimerasi. SEROTIPING - Identificazione di specifici anticorpi IGM e IgG a Mycoplasma Pneumoniae. Lo standard di diagnosi sierologica di Mycoplasma Pneumonia è attualmente un metodo IFA di rilevamento di anticorpi IGM e IgG.
Inoltre, la PCR è utilizzata attivamente per la diagnostica eziologica, che si basa sulla definizione del patogeno del DNA. È possibile per una diagnostica quasi istantanea, ma questo metodo non è adatto per determinare un'infezione attiva o persistente.
Pertanto, per l'eziologia esatta della malattia, è necessario effettuare esaurienti test di laboratorio e un sondaggio, tra cui:
- Analisi cliniche comuni.
- Raggi X di luce.
- Metodo culturale.
- Sierotipizzazione.
Trattamento
Data la difficoltà di diagnosi tempestiva, le caratteristiche dei sintomi e la gravità del disturbo, l'attenzione dovrebbe essere focalizzata sull'importanza. appello tempestivo al medico e alla conformità con le prescrizioni.
Auto-trattamento, applicazione ricette folk E la sostituzione non autorizzata dei farmaci può causare gravi complicazioni. Forma acuta di malattia con sintomi respiratori È trattato in ospedale.
La polmonite di mycoplasma nei bambini e negli adulti viene trattata con successo, mostrando la sensibilità all'agente causale. Il medico nomina in base ai risultati dei test e, se necessario, il trattamento è regolato.
IMPORTANTE! Multiplo per il trattamento degli antibiotici del michaoplasma dei gruppi di penicillina e delle cefalosporina.
Sono utilizzati preparativi dai seguenti gruppi:
- Macrolides - Antibiotici di azione batteriostatica con bassi livelli di tossicità.
- Fluorochinoloni - mezzi antimicrobici di origine artificiale.
- Le tetracycline sono uno dei primi antibiotici di origine naturale e semi-sintetica.
Un valore importante nel trattamento di un bambino ha la sua età. Il trattamento dei neonati si basa su antibiotici dal gruppo di macrolidi:, eritromicina. In caso di esacerbazioni di infezioni, gli antibiotici di tetracycline sono prescritti, tuttavia, la doxycycline non può essere trattata per i bambini sotto i 12 anni e con un peso corporeo inferiore a 45 kg. Il trattamento comprende anche abbondanti bere, disinfezione del corpo, fisioteratori, massaggi, l'uso di espettorante mezzi sotto forma di sciroppi o miscele.
Il trattamento è anche accompagnato da terapia sintomatica e attività generalificanti: fisioterapia, massaggio, bevanda abbondante, espettorante. La polmonite di mycoplasma nei bambini raramente procede in grave e quasi sempre finisce con il recupero.
Gli antibiotici del gruppo di fluorochinoloni sono adatti anche per gli adulti: apenossina, levofloxin, opleloxacina. I macrolidi sono più sicuri, sono adatti con donne incinte.
Molto spesso, il dottore prescrive un farmaco prendendo un passo: i primi tre giorni sotto forma di iniezioni endovenose, quindi lo stesso mezzo (o altro della sua classe), ma già oralmente. Per evitare la ricorrenza è molto importante continuare il trattamento per due o tre settimane.
Oltre al trattamento di MyCoplasma negli adulti, possono anche essere prescritti i seguenti farmaci:
- sciroppi e medicinali di espettorante;
- analgesici;
- mezzi antipiretici;
- immunomodulatori;
- antistaminici;
- broncoduloratori.
I vaccini contro l'agente causale della polmonite di Mycoplasma al momento non esistono a causa dell'alta immunogenicità degli anticorpi. L'infezione è problematica per prevenire problemi con la facilità della diffusione dei batteri.
Nel trattamento, è molto importante osservare il regime del letto, non caricare il corpo, bere abbondantemente e spesso aria la stanza.
Durante i pazienti polmonite, l'osservazione dispensaria per sei mesi è prescritta. Il primo esame avviene in un mese, il secondo in tre mesi, il terzo - sei mesi dopo il recupero. Comprende un esame medico, uno studio di un esame del sangue generale. Durante il periodo di recupero, le seguenti attività avranno un effetto positivo sul corpo:
- fisioterapia;
- esercizi di respirazione;
- fisioterapia;
- massaggio;
- procedure d'acqua.
IMPORTANTE! Il benefico sarà trattato in un sanatorio sotto la condizione di un clima caldo senza eccessiva umidità, specialmente per le persone che hanno subito una pesante forma di malattia con un deterioramento della funzione polmonare.
Mycoplasma e riproduzione caratteristica
Di conseguenza, è formata la mycoplasmosi?
In primo luogo, grazie alle sue piccole dimensioni, Mycoplasma può essere collocato esclusivamente all'interno delle cellule, che consente loro di proteggersi in modo affidabile dagli effetti degli anticorpi e delle cellule sistema immunitario. Semplicemente messo, Mycoplasm semplicemente "nascondi" nelle cellule organismo umano.
In secondo luogo, i micoplasmi stanno muovendo i microrganismi, quindi nel caso della morte di una cellula infetta, si spostano rapidamente e facilmente ad altre cellule nello spazio intercellulare e infettarle.
In terzo luogo, Mycoplasma ha la capacità di fissarli fermamente fissati a gusci cellulari, a causa della quale mycoplasmosi sorge, indipendentemente dal numero di microbi nel corpo.
In quarto luogo, penetrando nel tratto respiratorio, all'interno delle cellule dell'Epitelio (cioè le cellule che formano la superficie dei bronchi e della trachea), Mycoplasma inizia a moltiplicare molto rapidamente e il funzionamento delle cellule infette è immediatamente paralizzato.
La caratteristica più incredibile e più importante del mycoplasma causata dal flusso cronico della micoplasmosi è che i microrganismi sono molto simili a determinati componenti dei tessuti sani del corpo umano. È per questo motivo che il sistema immunitario delle persone che soffre di mycoplasmosi praticamente non riconosce questi microrganismi e non impedisce il loro sviluppo e la loro sopravvivenza in cellule e tessuti infetti.
Inoltre, MyCoplasm, insieme a Chlamydia, si distingue per resistenza alla maggior parte degli antibiotici, che rende notevolmente difficile trattare l'infezione da Mycoplasma.
Segni e sintomi di micooplasmosi polmonare
Il verificarsi di micooplasmosi polmonare si verifica come risultato dell'infezione del corpo con un tale agente patogeno come Pneumonie Mycoplasma (Lat. Mycoplasma Pneumoniae). Secondo le statistiche, i bambini dei bambini in età prescolare spesso soffrono di mycoplasmosi, e quindi ci sono un grande pericolo dell'emergere di un gran numero di vittime nelle squadre dei bambini. Un'infezione MyCoplasma è trasmessa da Air-Droplet, da goccioline di saliva e espettorato evidenziato dall'uomo durante la tosse. Inoltre, Mycoplasmosis può essere infettata da varie cose a cui è arrivato lo sputo o la saliva. Quindi, nelle squadre dei bambini, l'infezione può essere trasmessa attraverso giocattoli, cibo o, ad esempio, una gomma da masticazione comune.
La micoplasmosi polmonare o respiratoria è solitamente sotto forma di polmonite o bronchite mycoplasma.
La micoplasmosi polmonare inizia con allocazioni e dolore alla gola, alla congestione nasale e da una fastidiosa tosse secca. Quest'ultimo insieme a un piccolo aumento della temperatura corporea è spesso il sintomo principale della malattia nei bambini. Nella maggior parte dei casi, i genitori non sono in grado di distinguere la mycoplasmosi dal polmone. malattia fredda E stanno cercando di curarlo in modo indipendente con l'aiuto dei mezzi tradizionali (farmaci in espettorante, miscele contro la tosse, antibiotici), che, tuttavia, non portano risultati.
Vale la pena notare che la polmonite di Mycoplasma si sta solitamente sviluppando nei giovani e nei bambini a causa delle complicazioni dopo la bronchite mycoplasma subita. I sintomi della polmonite mycoplasma sono simili ai segni di influenza, in particolare, i pazienti aumentano gradualmente la temperatura corporea a 39 ° C, appare una tosse secca e appare e debolezza totaleBreakble, diventa difficile respirare (mancanza di respiro). In alcuni casi, la tosse si distingue per un espettorato con una piccola quantità di sangue o pus. I raggi X dei polmoni con la polmonite mycoplasma mostrano ombre sfocate - questi sono focali processi infiammatori.
Di regola, la polmonite mycoplasma è favorevole, ma a volte persone con immunità indebolita è possibile sviluppare complicazioni come meningite, giada o artrite.
I sintomi della micoplasmosi polmonare sono per lo più simili ai segni della clamidia polmonare - una malattia infettiva che colpisce il tratto respiratorio. Inoltre, entrambe le malattie sono trattate quasi le stesse. Al primo segno o sospetto di mycoplasma o infezione Chlamydial. Il tratto respiratorio e con un pathoge inespresso, è possibile passare attraverso un corso di trattamento di prova.
Nei bambini, con microplasmosi, le complicazioni sono possibili non solo sotto forma di polmonite e bronchite: la malattia può trasformarsi in una sinusite (ad esempio, in una sinusite), e in faringite. Inoltre, la micoplasmosi è in grado di influenzare non solo il tratto respiratorio, ma anche i giunti, il sistema urinario.
Diagnosi di micoplasmosi
- Il metodo PCR (reazione a catena di campioni) è il metodo più sensibile che determina la struttura del DNA dei microbi. La diagnosi di micoplasmosi polmonare con l'aiuto della RFC offre i risultati più accurati. Vale la pena notare che il metodo PRC richiede abbastanza attrezzature costose che non sono disponibili in tutti i centri di diagnosi.
- Il metodo di rilevamento di anticorpi specifici determina le tracce che sono apparse a causa della risposta dell'immunità del corpo per la presenza di micoblasmi. Sulle persone che soffrono di mycoplasmosi, gli anticorpi Igm e IgG sono stati trovati. Nelle persone che hanno subito questa malattia, sono determinati solo anticorpi IgG.
Trattamento della micoplasmosi
Per iniziare, è necessario confermare la presenza di una malattia, avendo diagnosticato, poiché il trattamento della micoplasmosi non coincide con il trattamento della bronchite virale o batterica.
Quindi, con mycoplasmosi, assegna:
- Il corso di antibiotici dal gruppo di tetracycline, macrolidi, fluorochinoloni. Ad esempio, eritromicina - Adulti 500 mg al giorno, 50 mg per il peso kg al giorno. Prendere 5-6 giorni.
- All'inizio della malattia (1-2 giorni) preparativi contro la tosse.
- Con la polmonite mycoplasma e con bronchite (per alleviare la tosse) - mezzi di espettorante.
Mycoplasmosis (infezione mycoplasma) è malattie infettive antropono causate da batteri generici mycoplasma e ureaplasma, caratterizzati da danni a vari organi e sistemi (organi respiratori, sistemi urinari, nervosi e altri sistemi). Distinguere:
1. Pasti respiratori (infezione da mycoplasma-pneumonia);
2. Mycoplasmosis urogenital (uretrite non profococcica, ureaplasmosis e altre forme) - è considerata in guida nazionale da dermatovenerologia.
Codici sull'ICD -10
J15.7. Pneumonia causata da Mycoplasma Pneumoniae.
J20.0. Bronchite acuta causata da Mycoplasma Pneumoniae.
B96.0. Mycoplasma Pneumoniae (M. Pneumoniae) come causa di malattie classificate in altre categorie.
Cause (eziologia) della micoplasmosi
Mycoplasma - batteri di classe Mollicutes; Meazze respiratoria Patogeno - Mycoplasma Pneumoniae Tipo di mycoplasma.
Mycoplasma Pneumoniae.
L'assenza di una parete cellulare provoca un numero di proprietà mycoplasmi, compreso il polimorfismo pronunciato (forme arrotondate, ovali, filamentine) e resistenza agli antibiotici β-lattamici. MyCoplasmas Multiply Binary Division o A causa della desincronizzazione della divisione cellulare e della replica del DNA sono allungati alla formazione di forme filamentarie e simili a micait contenenti un genoma ripetutamente replicato e successivamente suddiviso in corpi arroganti (elementari). Le dimensioni del genoma (il più piccolo tra procariotico) determina opportunità limitate Biosintesi e, di conseguenza, la dipendenza di Mycoplasma dalla cellula ospitante, nonché elevate requisiti nutrizionali per la coltivazione. La coltivazione mycoplasma è possibile nella cultura dei tessuti.
Mycoplasmas sono diffusi in natura, sono isolati da umani, animali, uccelli, insetti, piante, dal suolo e sull'acqua.
Per Mycoplasma è caratterizzato da una stretta connessione con la membrana delle cellule eucariotiche. Le strutture terminali dei microrganismi contengono proteine \u200b\u200bP1 e P30, che probabilmente svolgono un ruolo nella mobilità di Mycoplasm e collegarle alla superficie delle cellule del macrorganismo. È possibile esistere mycoplasma all'interno della cella, che consente loro di evitare l'impatto di molti meccanismi protettivi dell'organismo ospite. Il meccanismo di danno alle cellule del macroorganismo è sfaccettato (M. pneumoniae, in particolare, produce emolisina e ha la capacità di emolistorial).
Mycoplasma è malpressibile nell'ambiente. Nella composizione dell'Aerosol nelle condizioni del collocamento di MyCoplasm, preservare la fattibilità fino a 30 minuti, morendo sotto l'azione dei raggi ultravioletti, i disinfettanti, sono sensibili ai cambiamenti nella pressione osmotica e ad altri fattori.
Mycoplasmosi epidemiologia.
Fonte di patogeno - Persona malata con una forma manifesta o asintomatica di infezione M. Pneumoniae. Mycoplasma può essere rilasciato da Mucus faringeo per 8 settimane e più dell'inizio della malattia, anche se ci sono anticorpi antimicoplasmatici e nonostante un'efficace terapia antimicrobica.
Forse Transit Carriage M. Pneumoniae.
Meccanismo del trasferimento di Mycoplasmosi - Aspirazione, effettuata principalmente da gocciolamento dell'aria. Per la trasmissione del patogeno, è necessario un contatto abbastanza stretto e a lungo termine.
La suscettibilità all'infezione è più alta nei bambini dai 5 ai 14 anni, tra gli adulti il \u200b\u200bgruppo di età più stupito - persone di età inferiore a 30-35 anni.
Durata dell'immunità post-infezione Dipende dall'intensità e dalla forma del processo infettivo. Dopo la polmonite di Mycoplasma trasferita, una pronunciata immunità cellulare e umorale è formata da una durata di 5-10 anni.
M. Pneumoniae-infezione è comune ovunque, ma il maggior numero di casi si celebrano nelle città. Per la mico-respiratoria, la rapida propagazione epidemica non è caratterizzata, caratteristica delle infezioni virali respiratorie. Per la trasmissione del patogeno, ci vuole un contatto abbastanza stretto e a lungo termine, quindi la micacoplasmosi respiratoria è particolarmente comune nei gruppi chiusi (militari, studente, ecc.); Nelle squadre militari appena formate fino al 20-40% della polmonite causate da M. Pneumoniae. Contro lo sfondo della morbilità sporadica, i focolai di mico-respiratorio sono periodicamente osservati in grandi città e gruppi chiusi, che durano fino a 3-5 mesi e altro ancora.
Tipici casi secondari di m.pneumoniae-infezione in focali familiari (principalmente malato dell'età dei bambini della scuola); Si sviluppano nel 75% dei casi, mentre la frequenza di trasmissione raggiunge l'84% nei bambini e del 41% negli adulti.
L'incidenza sporadica di M. Pneumoniae-infezione è osservata durante tutto l'anno con un certo aumento del periodo autunnale-inverno e primaverile; I focolai di mico-respiratorio sono più spesso sorgono in autunno.
Per l'infezione da M. Pneumoniae è caratterizzata da un aumento periodico dell'incidenza a intervallo di 3-5 anni.
Patogenesi mioplasmosi.
Una delle manifestazioni della lesione delle cellule dell'epitelio sfarfallio è la disfunzione delle ciliazioni fino alla cilostasi, che porta a una violazione del trasporto mugkiciliare. Pneumonia, causata da M. Pneumoniae, spesso interstiziale (infiltrazione e ispessimento di partizioni inter-valicamente, la comparsa di idriociti linfoidi e cellule plasmatiche in esse, la sconfitta dell'epitelio alveolare). C'è un aumento dei linfonodi peribronchiali.
Nella patogenesi della micoplasmosi grande importanza Premere reazioni immunopatologiche, probabilmente a causa di molte manifestazioni estreme di micoplasmosi.
Per la mico-respiratoria, la formazione di agglutinini freddi è altamente caratteristica. Si presume che M. Pneumoniae colpisca un antigene dei globuli rossi I, rendendolo immunogeno (secondo un'altra versione, la loro relazione di epitope non è esclusa), a causa dei quali anticorpi IGM freddi vincolanti complementari all'antigene di Eritrocyte IGM sono prodotto.
M. Pneumoniae provoca l'attivazione policlonale dei linfociti V e T. In infetto, il livello di IGM del siero generale è aumentato significativamente.
M. Pneumoniae induce una specifica risposta immunitaria, accompagnata dallo sviluppo della Secretoria IGA e dalla circolazione di anticorpi IgG.
Sintomi (foto clinica) Mycoplasmosi
Periodo di incubazione Dura 1-4 settimane, in media, 3 settimane. Mycoplasma può influenzare vari organi e sistemi.
La mycoplasmosi respiratoria avviene in due forme cliniche:
Una malattia respiratoria affilata causata da M. Pneumoniae.
Polmonite causata da M. Pneumoniae;
L'infezione da M. Pneumoniae può essere asintomatica.
Per una malattia respiratoria acuta causata da M. Pneumoniae, un flusso leggero o di medie dimensioni, una combinazione di sindrome respiratoria catarholica, principalmente sotto forma di faringite catarrale o rinoporgite (meno spesso con la distribuzione del processo sulla trachea e il bronchi) con una sindrome di inossicazione a prova di bassa resistenza.
Inizio della malattia Di solito graduale, meno tagliente. La temperatura corporea sale a 37,1-38 ° C, a volte più alta. L'aumento della temperatura può essere accompagnato da un raffreddore moderato, un senso di "lobs" nel corpo, malessere, mal di testa principalmente nell'area frontale-temporale. A volte notato aumentato sudorazione. La febbre è conservata per 1-8 giorni, è possibile preservare la subfebilite a 1,5-2 settimane.
Manifestazioni caratterizzate di infiammazione catarrale del tratto respiratorio superiore. I pazienti disturbano la secchezza, la gola. Dal primo giorno della malattia c'è una tosse improduttiva non permanente, spesso avvicinata, che è gradualmente migliorata e in alcuni casi diventa produttiva con una separazione di una piccola quantità di viscosa mucosa dell'espettorato. La tosse è salvata 5-15 giorni, ma può disturbare e più a lungo. Circa la metà dei pazienti con la faringite è combinata con la rinite (congestione nasale e rinorea moderata).
Con un flusso leggero, il processo è solitamente limitato alla sconfitta del tratto respiratorio superiore (faringite, rinite), con un periodo di tratto respiratorio del tratto respiratorio (rinobronchite, faringinibronchite, rinofaring, frighingobronchite). In caso di grave il corso della malattia, prevale un'immagine di bronchite o tracheiiità.
Durante l'ispezione, iperemia moderata della mucosa della parete posteriore della parete posteriore della faringe, un aumento dei follicoli linfatici, a volte iperemia della mucosa e della lingua di diapositiva è iperemia. Spesso aumentando i linfonodi, Di solito sollevando.
Nel 20-25% dei pazienti, ha ascoltato la respirazione dura, nel 50% dei casi in combinazione con antiestezze secche. Per la bronchite a M. Pneumoniae-infezione, la discrepanza tra la gravità della falsa tosse e non lass e non permanente cambiamenti fisici nei polmoni sono caratterizzati.
In alcuni casi, la diarrea è notata, il dolore addominale è possibile, a volte entro pochi giorni.
Pneumonia causata da M. Pneumoniae
Nelle principali città di M. Pneumoniae - la ragione del 12-15% dei casi di polmonite acquisita dalla comunità. Nei bambini di più vecchio gruppi di età E giovani adulti fino al 50% della polmonite sono dovuti a M. Pneumoniae. La polmonite causata da M. Pneumoniae appartiene al gruppo di polmonite atipica. Di solito è caratterizzato da un flusso così mentale.
L'inizio della malattia è più spesso graduale, ma forse acuto. Nel principio acuto, i sintomi dell'intossicazione appaiono il primo giorno e raggiungono un massimo del terzo. Sotto il graduale partenza della malattia, c'è un lungo periodo fino a 6-10 giorni: appare una tosse secca, i sintomi della faringite, la laringite (voti), la rinite rare; Svantaggio, cognizione, mal di testa moderata. La temperatura del corpo è normale o sottofricio, aumenta a 38-40 ° C, aumenta l'intossicazione, raggiungendo un massimo il massimo il 7-12 ° giorno dall'inizio della malattia (mal di testa moderata, Malgia, aumento della sudorazione, osservata e dopo la temperatura normalizzazione).
La tosse frequente, il salotto, l'estenuante, può portare a vomito, doloranti doloranti e nella zona epigastrica - sintomo precoce, permanente e a lungo termine della polmonite mycoplasma. All'inizio, asciutto, entro la fine della 2a settimana della malattia, di solito diventa produttivo, con una piccola quantità di mucosa viscosa o espettorato mucoso-purulento. La tosse è conservata 1,5-3 settimane e altro ancora. Spesso dal 5 al 7 ° giorno dall'inizio della malattia, c'è un dolore al petto quando si respira sul lato della luce interessata.
La febbre viene salvata ad alto livello per 1-5 giorni, quindi diminuisce, e in tempi diversi (in alcuni casi fino al mese), può essere mantenuta la subfebiltazione. La debolezza può disturbare il paziente per diversi mesi.
Con la polmonite mycoplasma, è possibile un flusso prolungato e ricorrente.
Con un esame fisico, i cambiamenti nei polmoni sono spesso pronunciati male; potrebbe essere assente Parte dei pazienti rileva l'accorciamento del suono delle percussioni.
Con un'auscultazione, la respirazione indebolita o dura, asciutta e umida (principalmente prevalentemente e medio-stadio) si può ascoltare. Sotto Pleurisy - il rumore dell'attrito della Pleura.
Spesso osservate manifestazioni estreme; Per alcuni di loro, il ruolo eziologico di M. Pneumoniae non è ambiguo, per gli altri, si presume.
Una delle manifestazioni estreme più frequenti di mico-respiratorio mico-respiratorio - sintomi gastrointestinali (nausea, vomito, diarrea), epatite e pancreatite sono descritti.
ESANTHEMIA è possibile - Frido-Papulosa, Ultimate, Eritema Ultimate, Nodulare, eritema esudativo multiforme, ecc. La spiacevole manifestazione di M. pneumoniae-infezione - artrite, artrite. La sconfitta del miocardio, è descritta pericardia.
È caratterizzato da minelite da donna emorragica.
L'emolisi subclinica con debole reticolocitosi e una reazione di cumbas positiva è spesso osservata, esplicita emolisi con anemia - raramente. Anemia emolitica Si verifica sulla 2-3a settimana della malattia, che coincide con il titolo massimo di anticorpi freddi. L'ittero si sta spesso sviluppando, l'emoglobinuria è possibile. Il processo è solitamente auto-impianto, dura diverse settimane.
Conosciuto ampio spettro. Manifestazioni neurologiche di M. Pneumoniae-Infezione: meningenceFalite, encefalite, poliydiculopatia (compresa la sindrome di Guillana Barre), meningite sierra; Meno probabile - sconfitta nervi della carta, psicosi acuta, Atassia cerebellare, mielite trasversale. La patogenesi di queste manifestazioni non è chiara, in un fluido cerebrospinale in alcuni casi il DNA M. Pneumoniae viene rilevato dal metodo PCR. La sconfitta sistema nervoso potrebbe essere la causa della morte. La mycoplasmosi respiratoria spesso scorre come una miscela con Orvi.
Complicazioni di micoplasmosi
Polmone ascesso, massiccia effusione pleurica, RDS acuta. Alla fine della malattia è possibile sviluppare la fibrosi interstiziale diffusa. Il rischio di complicanze è il più alto in pazienti con immunodeficienza e bambini con anemia fickle cellulare e altre emoglobinopatie. La superinfezione batterica è rara.
Mortalità e causa della morte
La mortalità sotto la polmonite acquisita dalla comunità causata da M. Pneumoniae è dell'1,4%. In alcuni casi, la causa della morte è diffusa demolizione intravascolare di sangue o complicanze dal CNS.
Diagnosi di micoplasmosi
Diagnosi clinica dell'infezione M. Pneumoniae suggerisce Ars o Pneumonia, in alcuni casi causa possibile. La diagnosi eziologica finale è possibile quando si utilizzano metodi di laboratorio specifici.
Segni clinici di Pneumonia Mycoplasma Etiology:
· Inizio subacutito della sindrome respiratoria (tracheobronchite, noodopaling, laringite);
· Temperatura del corpo del subfortimento;
· Comprensione, tosse dolorosa;
· Spatum senza nome;
· Dati auscultativi scooty;
· Manifestazioni extralligenti: pelle, articolare (artralgia), ematologica, gastroenterologica (diarrea), neurologica (mal di testa) e altri.
Con malattia respiratoria acuta causata da M. Pneumoniae, l'immagine del sangue non è informativa. Con la polmonite, la maggior parte dei pazienti ha un livello normale di leucociti, nel 10-25% dei casi di leucocitosi fino a 10-20 mila, è possibile leucopenia. NEL formula di leucociti Aumento del numero di linfociti, il turno polmonare viene raramente osservato.
Grande importanza per la diagnosi ha studio a raggi X Organi del torace.
Con M. Pneumoniae-Pneumonia è possibile sia la tipica infiltrazione pneumonica che i cambiamenti interstiziali. L'immagine radiografica può essere molto variabile. Spesso c'è un danno bilaterale ai polmoni con un rafforzamento di un modello leggero e infiltrazione peribriana. Caratterizzato espansione di sfumature di grandi tronchi vascolari e arricchimento di un modello leggero con piccoli lineari e petrothels. Il rafforzamento del modello polmonare può essere limitato o distribuito.
I cambiamenti infiltrativi sono variati: macchiato, disomogeneo e non omogeneo, senza limiti chiari. Localizza di solito in una delle postazioni inferiori, che coinvolge uno o più segmenti nel processo; L'infiltrazione focale-drenaggio è possibile nella proiezione di diversi segmenti o polmoni.
In termini di infiltrazione, una quota avvincente del polmone, la differenziazione con la polmonite pneumococcica è difficile. Danni bilaterali, infiltrazione nella parte superiore dritta, atelettasi, coinvolgimento nel processo di Pleura, sia sotto forma di pleurite secca, sia con l'avvento del flusso piccolo, interlobit.
La polmonite mycoplasma ha una tendenza a uno sviluppo investito prolungato di infiltrati infiammatori. Circa il 20% dei cambiamenti radiografici dei pazienti vengono salvati per circa un mese.
Una grande quantità di cellule mononucleate e una certa quantità di granulociti si trovano nello sputo dei pazienti con polmonite. In alcuni pazienti, viene osservato un espettorato purulento con un gran numero di leucociti polimorfi. Mycoplasma non viene rilevato durante la microscopia di uno spalmatore di espettorato, dipinto da Gram.
Con una specifica diagnosi di laboratorio di M. Pneumoniae-infezione, è preferibile utilizzare diversi metodi. In caso di interpretazione dei risultati, è necessario prendere in considerazione che M. Pneumoniae è in grado di persistere e la sua selezione - conferma ambigua infezione acuta. Va anche ricordato che il rapporto antigenico di M. Pneumoniae con i tessuti umani può e provocare reazioni autoimmuni e causa risultati falsi positivi In vari studi sierologici.
Il metodo della cultura delle basse rotazioni per la diagnosi di infezione da M. Pneumoniae, come per evidenziare il patogeno (da espettorato, fluido pleurico, tessuto leggero, Il lavaggio dalla parete posteriore della gola) richiede ambienti speciali e per la crescita delle colonie è richiesto 7-14 giorni o più.
Più significativo per la diagnosi, i metodi basati sull'identificazione di antigeni M. Pneumoniae o agli anticorpi specifici per loro. Reef ti consente di identificare gli antigeni MyCoplasm in tratti da Nashharynx, Sputo e altro materiale clinico. Antigen M. Pneumoniae può anche essere rilevato nel siero del sangue dal metodo IFA. Determinazione di anticorpi specifici che utilizzano RSK, Vigilant, IFA, RND.
Molto spesso utilizzare ELISA e / o VIFRA per rilevare gli anticorpi IgM, IgA-, IgG. Valore diagnostico Hanno aumentato i titoli degli anticorpi Iga- e IgG quattro volte o più quando si studiano in sieri accoppiati e titoli anticorpi IGM elevati. Va ricordato che alcuni test non distinguono M. Pneumoniae e M. Genitalio.
La determinazione del materiale genetico del patogeno da parte del metodo PCR si riferisce attualmente ai metodi più comuni di diagnosticare l'infezione da MyCoplasma.
Il minimo diagnostico del sondaggio corrisponde alla procedura per esaminare i pazienti con polmonite comunitaria-ospedaliera, che viene effettuata ambulatoriale e / o in condizioni fisse. Specifica diagnostica di laboratorio. L'infezione da M. Pneumoniae non è inclusa nell'elenco obbligatorio, ma è auspicabile essere eseguita con sospetta polmonite atipica e le corrispondenti funzionalità diagnostiche. Con un'arte, non è richiesta, viene eseguita su clinici e / o epidemiologici mostrati.
Diagnosi differenziale
Sintomi clinici patognomonici che consentono di distinguere una malattia respiratoria acuta di eziologia mycoplasma da altri OSR, non rilevate. L'eziologia può essere chiarita quando si esegue specifici studi di laboratorio; È importante per l'indagine epidemiologica, ma non ha il valore determinante per il trattamento.
La diagnosi differenziale tra ORZ e Mycoplasma Pneumonia è rilevante. Fino al 30-40% del polmonium mycoplasma durante la prima settimana della malattia è stimato come arz o bronchite.
L'immagine radiologica clinica della polmonite della comunità-ospedaliera in molti casi non consente una certezza di parlare a favore della natura "tipica" o "atipica" del processo. Al momento della scelta terapia antibatterica Questi specifici studi di laboratorio che consentono a queste eziologia della polmonite, nella stragrande maggioranza dei casi non sono disponibili. Allo stesso tempo, date le differenze nella scelta della terapia antimicrobica con la polmonite-ospedaliera "tipica" e "atipica", è necessario valutare i dati clinici, epidemiologici, laboratorio e strumentari esistenti per determinare la possibile natura del processi.
Polumonia Atipica primaria, ad eccezione di M. Pneumoniae, - Pneumonia associata all'ornitosi, C. Pneumoniae Infezione, Ku-febbre, Legionell, Tulamia, tosse, infezione adenovirus, Influenza antinfluenzale, paragravo, infezione respiratoria sincisionale. Per eliminare ornitosi, Ku-febbre, la Tulari è spesso informativa alla storia epidemiologica.
In casi sporadici di raggi X di livello e immagine clinica può essere polmonite identica causata da M. Pneumoniae, e diagnosi differenziale può essere implementato solo con i dati di laboratorio.
Infiltrate nella parte superiore della quota del polmone nell'associazione con un espettorato con strisce di strisce di forze di sangue per escludere la tubercolosi.
Indicazioni per la consultazione di altri specialisti
La testimonianza per la consultazione di altri specialisti è l'emergere di manifestazioni estreme di M. Pneumoniae-infezione.
Un esempio della formulazione della diagnosi
B96.0. Polmonita polysgnatoria di grado inferiore a destra causata da Mycoplasma Pneumoniae.
Indicazioni per il ricovero in ospedale
Il ricovero in ospedale in mycoplasmosi respiratorio non è sempre richiesto. Indicazioni per il ricovero in ospedale:
· Clinica (severo corso della malattia, sfondo premorburo gravato, l'inefficacia della terapia antibatterica iniziale);
· Social (l'impossibilità di cure adeguate e l'attuazione di appuntamenti medici a casa, il desiderio del paziente e / o dei suoi familiari);
· Epidemiologica (persone da squadre organizzate, come caserme).
Trattamento con micoplasmosi.
Trattamento non multimediale
Nel periodo acuto della malattia, la modalità è semi-noar, la dieta speciale non è richiesta.
Trattamento mediciale
ARS causato da M. Pneumoniae non richiede la terapia ezitropica. Preparativi di scelta in pazienti ambulatoriali con sospetta polmonite atipica primaria (M. Pneumoniae, C. Pneumoniae) - macrolidi. La preferenza è data a macrolidi con proprietà farmacocinetiche migliorate (claritromicina, roxitromicina, azitromicina, spiramsycin).
Preparati alternativi - fluorochinoloni respiratorie (levofloxacina, moxifloxacina); È possibile utilizzare DOXYCYCLINE.
La durata del trattamento è di 14 giorni. I preparativi sono prese all'interno.
Dosi di preparati:
· Azitromycin 0,25 g una volta al giorno (nel primo giorno 0,5 g);
· Claritromycin 0,5 g due volte al giorno;
· Roxitromicina 0,15 g due volte al giorno;
· SPIRATIMIECIN 3 milioni di metri due volte al giorno;
· Eritromicina 0,5 g quattro volte al giorno;
· Levofloxacin 0,5 g una volta al giorno;
· Moxifloxacin 0.4 G una volta al giorno;
· Doxycycline 0,1 g 1-2 volte al giorno (nel primo giorno 0,2 g).
A ospedalizzato da. ragioni varie I pazienti con un corso progressivo dello schema di trattamento della malattia di solito non hanno differenze.
Il difficile corso di M. Pneumoniae-Pneumonia è relativamente raro.
L'assunzione clinica sull'eziologia "atipica" del processo è rischiosa e improbabile. La scelta del sistema di terapia antimicrobica viene effettuata secondo i principi generalmente accettati per un flusso pesante della polmonite.
Terapia patogenetica di malattia respiratoria acuta e polmonite causata da M. Pneumoniae viene effettuata secondo i principi della terapia patogenetica dell'Arz e della polmonite di altre eziologia.
Durante il periodo di recupero, vengono visualizzati la fisioterapia e l'esercizio fisico (ginnastica respiratoria).
Richieste di polmonite, a causa di M. Pneumoniae, potrebbe richiedere un trattamento di corrente del sanatorio a causa dell'inclinazione della malattia al flusso prolungato e spesso lunga sindrome da astiggetativa.
Previsione
La previsione nella maggior parte dei casi è favorevole. Il risultato femminile è raramente osservato. Il risultato di M. Pneumoniae-Pneumonia è descritto in fibrosi interstiziale diffusa dei polmoni.
Le scadenze approssimative della disabilità sono determinate dalla gravità della mycoplasmosi respiratoria e dalla presenza di complicazioni.
Osservazione dispensaria di perseguitato non regolamentato.
Memo per il paziente
Nel periodo acuto della malattia, un regime semi-rispettivo, durante il periodo di ricostruzione, una graduale espansione dell'attività.
La dieta nel periodo acuta è solitamente coerente con la tabella n. 13 secondo Pevznera, con una transizione graduale nel periodo di riconvelazione alla dieta abituale.
Nel periodo di riconvelazione, è necessario rispettare le raccomandazioni del medico partecipante, sottoposti regolarmente un sondaggio designato.
Nel periodo di riconvogliare, sono possibili manifestazioni continue di sindrome a lunga durata della sindrome di astenegetativa, e pertanto è necessario osservare il regime di manodopera e ricreazione, limitare temporaneamente i soliti carichi.
Prevenzione mycoplasmosi
La profilassi specifica della micoplasmosi non è sviluppata.
La prevenzione non specifica della mycoplasmosi respiratoria è simile alla prevenzione di altri ARS (disobbedienza, pulizia bagnata, ventilazione dell'aria).
La micooplasmosi respiratoria si riferisce alle malattie infettive accompagnate dallo sviluppo di processi infiammatori negli organi del sistema respiratorio. L'infezione da microrganismi patogeni mycoplasma pneumoniae è possibile a qualsiasi età. Particolarmente suscettibile alle persone che parlano da molto tempo in una grande squadra e una stanza chiusa.
DISENTORE DEL MICOPLASMOSI RESPIRATORIO
La microbiologia ha rivelato che Mycoplasma Pneumoniae non contiene un guscio cellulare e ha taglie piccole. I batteri possono acquisire. varie forme. Questo microrganism opzionale-anaerobico differisce da un'altra membrana cellulare complessa che esegue la funzione della shell. Il citoplasma non ha la capacità di produrre steroli che altri batteri ne fanno parte. Per ricostituire la mancanza di questa importante sostanza, Mycoplasma è ottenuto dal corpo di una persona infetta. A causa delle caratteristiche della struttura dei microrganismi, si distinguono la sopravvivenza bassa in condizioni ambientali.
Più del 10% dei casi di infezione respiratoria è associata agli effetti di MyCoplasma.
Durante la morbilità di massa di Arvi e Arz, osservata presto in primavera e in autunno, l'indicatore aumenta fino al 50%.
Cause di patologia
La mico-respiratoria viene trasmessa dalla goccia d'aria dalle persone infette in salute. Il periodo più pericoloso durante il quale è possibile l'infezione, sono le fasi dimostrative e subcliniche di sviluppo. Non tutti i ricercatori riconoscono che una persona può essere solo un corriere, dal momento che i dati non sono abbastanza per oggi.
Nonostante il fatto che MyCoplasma sia trasmesso da un metodo di gocciolamento, è possibile infettarlo solo durante i contatti stretti, che è dovuto alla debole sopravvivenza nell'ambiente. Il rischio di infezione aumenta in scuole, imbarco, caserme. Ci sono casi di mycoplasmosi respiratoria negli ospedali.
La frequenza di infezione è elevata nelle regioni con un clima temperato. L'aumento del numero di persone infette è osservato ogni 6-7 anni, tra le malattie - la maggior parte Bambini e adolescenti. Questa categoria di popolazione viene rilevata dalla forma manifesta della malattia. I bambini di età inferiore ai 5 anni hanno meno probabilità di soffrire di questa patologia, dopo 6 anni - i casi di infezione sono molto più probabili.
Il periodo di incubazione è di 7-28 giorni. L'infezione della mycoplasmosi respiratoria da una persona malata è già possibile per 5-6 giorni. I batteri patogeni cadono nel corpo attraverso la mucosa nasale, cavità orale. A causa della speciale struttura degli antigeni, situati sulla parte esterna, l'agente causale è facilmente associato alle cellule dei tessuti superficiali del tratto respiratorio. I microrganismi producono determinate sostanze con conseguente danno all'epitelio.
La maggior parte la mycoplasmosi sfoga esattamente top reparti. Il tratto respiratorio, ma i processi infiammatori possono svilupparsi nei tessuti polmonari parenchimali, che portano alla polmonite.
Frequentemente i bambini sofferenti con un sistema immunitario indebolito sono suscettibili alla malattia.
La micooplasmosi polmonare provoca la comparsa di segni distrofici dell'epitelio, ispessimento delle partizioni interlimosi.
Segni e sintomi della malattia
Il patogeno mycoplasmable, incorporato nel tratto respiratorio mucoso, è in grado di causare vari sintomi:
- tosse;
- gola infiammata;
- problemi con deglutizione;
- selezione nasale;
- eruzione cutanea;
- starnuto.
La forma manifesta di malattia infettiva è accompagnata da segni di processi respiratori infiammatori acuti. Il sintomo principale è la gola rossa (faringite). I casi di sviluppo di sinusite e laringite sono più rari.
Oltre al fatto che il percorso respiratorio è infiammato, la temperatura ha nettamente aumentato la temperatura, il fenomeno dell'intossicazione è in crescita, manifestato dal malessere, dai vertigini, dalla debolezza, dalla fatica, dal dolore alle articolazioni. L'insorgenza della tosse è osservata 2-3 giorni dopo lo sviluppo dei primi segni della malattia. È un avvicinamento, con scarsamente separato da un bagnato. Questo sintomo nella maggior parte infetto persiste per una mezzaluna dopo il recupero. La ricerca con raggi X può mostrare la presenza in una luce focale dell'infiltrazione.
Nonostante il fatto che molti pazienti, a causa dell'infezione con la miochoplasmosi, si rivela la bronchite, alcuni diagnostici la polmonite. La differenza tra questa malattia da altri tipi di danni polmonari risiede nella presenza di sintomi minori di intossicazione.
Rash, infiammazione dell'occhio muco, dolore alle orecchie sono osservati in pazienti molto meno spesso. Tali segni sono accompagnati da una temperatura elevata, che diminuisce di 5 giorni della malattia. Quindi, per altri 7 giorni, c'è una subfebilitazione. Il sintomo del catarrale si regregge a 11 giorni, mentre la riproduzione dei microrganismi patogeni continua per qualche tempo.
Per la mico-respiratoria, una forma tipica di flusso è caratteristica: senza il verificarsi di conseguenze, liscia, non importante. Con una ridotta immunità nei bambini a volte sviluppano il fallimento respiratorio.
Trattamento della mycoplasmosi respiratoria negli adulti
La terapia eziologica della mycoplasmosi respiratoria viene effettuata se i pazienti hanno segni di polmonite, bronchite. Quando si sceglie un farmaco antibatterico, il medico deve tenere conto del fatto che il patogeno patogenico è caratterizzato da una maggiore resistenza alla penicillina semi-sintetica, alla cefalosporina, al co-trimoxazolo. Quando viene rilevata la micoplasmosi, i farmaci sopra non sono prescritti.
- Il paziente ha tachicardia con una violazione del ritmo cardiaco.
- I reclami appaiono su insonnia, ansia, nausea, muscoli del tremore, fenomeni convulsivi.
- Parte dei pazienti è possibile lo sviluppo dell'ipotensione, che è accompagnato da debolezza, vertigini, diminuzione dell'appetito.
Quando si prescrivono antibiotici, il medico deve calcolare correttamente il dosaggio, se il paziente ha segni di disfunzione renale o epatica.
In alcuni casi, la nomina del antifungino medicinaliSoprattutto se diversi tipi di microrganismi patogeni sono diventati la causa della malattia.
Mycoplasmosi respiratoria nei bambini
Secondo le statistiche, l'incidenza della mycoplasmosi respiratoria tra bambini e adolescenti è molto più elevata rispetto al numero di casi di infezione degli adulti. Il patogeno patogeno provoca lo sviluppo di naphorgiti e asma bronchiale in piccoli pazienti, polmonite. Il periodo di incubazione dura circa 3-10 giorni, ma a volte la mycoplasmosi si manifesta solo 3 settimane dopo aver introdotto nel corpo.
Alla fine della fase asintomatica, i bambini sviluppano un significativo ipertermia corporeo (fino a 40 gradi), i reclami appaiono sull'impossibilità di respirare il naso, il perfenso nella laringe. Il verificarsi della tosse secca, sensazioni del dolore nelle orecchie. Durante l'esame di un bambino, il dottore osserva i segni di respirazione indebolita, respiro sibilante, infiammazione della faringe. Quando si sviluppa una forma pesante di mico respiratorio, è possibile allegare ulteriormente infezione batterica. Con il lavoro debole del sistema immunitario del bambino, il rischio di insufficienza respiratoria aumenta.
In medicina, ci sono casi di complicazioni della malattia infettiva, manifestata dalla meningite, che sono accompagnate dai seguenti sintomi:
- perdita di conoscenza;
- convulsioni;
- atassia;
- disturbi della piramide.
Per i bambini piccoli, la terapia respiratoria del trattamento viene effettuata utilizzando farmaci antibatterici da un gruppo di macrolidi. Le tetracycline sono usate per trattare gli adolescenti.
Diagnostazione
La diagnosi di malattia infettiva causata da Mycoplasma non può essere basata esclusivamente sui sintomi clinici. Per formare una diagnosi corretta, è richiesta la ricerca da laboratorio. Il metodo batteriostatico che utilizza un microscopio non è abbastanza efficace a causa delle piccole dimensioni dei microrganismi patogeni.
Per identificare la mycoplasmosi attualmente applica i seguenti metodi:
- Reazione di immunofluorescenza (reef). Lo studio aiuta a identificare la presenza di agenti alieni nel sangue.
- Reazione a catena polimerasi (PCR). Il metodo consente di fissare la presenza del DNA alieno nel siero.
- Analisi dell'enzima Immuno (ELISA). La diagnostica si basa sull'identificazione delle formazioni di proteine \u200b\u200ball'Agente causale. Quando appaiono le immunoglobuline, puoi parlare forma acuta Mycoplasmosi respiratoria. Quando si sviluppa una reazione incrociata con un patogeno di un altro tipo, il metodo offre risultati falsi positivi.
Per confermare la diagnosi, vengono eseguiti diversi tipi di studi di laboratorio.
Misure di prevenzione
Attualmente non ci sono tecniche speciali che consentono l'immunoprophylassi specifica. I ricercatori nel campo della microbiologia stanno lavorando associati a quest'area.
Al fine di prevenire l'infezione con mico respiratorio, è importante rispettare le seguenti regole:
- isolare una persona infetta da persone sane;
- identificare le persone che si sono contattate da vicino con una persona malata;
- diagnosticare in breve tempo ed eliminare l'infezione del focolare.
Se un bambino con segni di immunosoppressione in contatto con infetto mycoplasma, è necessario un corso preventivo di terapia antibiotica. Farmaci Nominato bambini con grave patologia somatica, anemia falciforme. Dosaggi di medicinali sono selezionati individualmente, a seconda della malattia concomitanta.
Mycoplasmosis Gorel.
Lo sviluppo della mia mioplasmosi della gola inizia con il patogeno patogeno sul muco. L'infezione si verifica con goccioline aeree. Per la malattia, un corso piuttosto leggero senza complicazioni si verifica. La micoplasmosi della gola si manifesta dalla sua iperemia, dolore, difficoltà di respirazione e deglutizione. Il paziente può sviluppare la rinite, un aumento della temperatura corporea, mal di testa.
La terapia della malattia implica l'uso di farmaci antibatterici con complicazioni iniziali. I pazienti sono prescritti tetracicline, macrolidi. Con grave ipertermia, l'uso di medicinali antipiretici, quando appare forte tosse - Mezzi di espettorante. Nel caso in cui la mycoplasmosi si manifesta solo dai sintomi SMI, la terapia antibiotica non si applica. I medici prescrivono antistaminici, bevanda abbondante, gocce di vanicamento Con segni di rinite, sciroppi di pianta.
La forma respiratoria della micoplasmosi è comune e diagnosticata nella maggior parte dei casi nei bambini di età prescolare e scolare, così come negli adulti di età superiore a 60 anni. La probabilità di infezione aumenta con un lungo soggiorno in una stanza chiusa, raramente ventilata.
La terapia con farmaci antibatterici viene effettuata solo con lo sviluppo di forme forme di mico-respiratorio o in presenza di immunospressione e altre patologie gravi.
La prevenzione della morbilità è prevenire il contatto stretto con i pazienti e un aumento delle forze protettive del corpo.
Mycoplasmosi. - Questa è una malattia infettiva, i cui patogeni sono microrganismi dalla famiglia di Mycoplasma. Vari rappresentanti di questa famiglia sono in grado di causare danni specifici alle vie respiratorie e agli organi del sistema urogenitale. La micoplasmosi è urogenitale e respiratoria. Poiché i sintomi della malattia con queste forme sono diversi, è necessario fermarsi ad ogni individuo.
Mycoplasmosi respiratorio (leggero) - Malattia infettiva del tratto respiratorio dell'uomo. L'agente causale della micooplasmosi polmonare è il microbismo della polmonite (polmonite mycoplasma) e alcuni altri (più rari) rappresentanti della famiglia di Mycoplasm. Il pneumoplasma (come è anche chiamato la myoplasma di polmonite) provoca le reazioni caratteristiche dei tessuti leggeri, che porta alla loro distruzione, e inoltre, provoca una risposta autoimmune (attacco del sistema immunitario del corpo sulle proprie cellule).
Come si trasmette la mycoplasmosi polmonare?
La fonte di Mycoplasma è un paziente con micoplasmosi. Il paziente è in grado di allocare il patogeno per 10 giorni dal momento della malattia, ma se la malattia è accompagnata da un aumento a lungo termine della temperatura (corso cronico della malattia), il periodo di selezione dei micoplasmi può essere allungato a 13 settimane.
Il percorso della trasmissione di infezione - dript Air, cioè, lo stesso di molti altri malattie infettive sistema respiratorio.
Anche possibile Contatto-Percorso di trasferimento domestico (tramite articoli per la casa, giocattoli, stretta di mano). La trasmissione di infezione con la casa di contatto è osservata principalmente nelle squadre dei bambini.
È importante notare che la suscettibilità al mycoplasm è determinata geneticamente, cioè persone diverse Hanno una diversa suscettibilità ai micoplasmi e l'immunità post-infettiva è in grado di persistere per 5-10 anni.
Il periodo di incubazione (il segmento del tempo dal momento di contattare il microbo al corpo prima dei sintomi della malattia) nello sviluppo della micooplasmosi polmonare dura una media di 7-14 giorni.
Quali sono i sintomi delle carte respiratorie mycoplasmosi?
I primi sintomi della mico-respiratoria sono un aumento a breve termine della temperatura a 38 ° C, tosse. Assicurare in gola, congestione nasale e sudorazione alta. Arrossamento della membrana mucosa della bocca e della faringe. Dal momento che lo sviluppo della malattia è graduale, poi quando si impegna nel processo di Bronchi, una tosse scarica a secco avviene a volte con una sputa sputa. Ulteriori sviluppi Le malattie portano al verificarsi della polmonite di mycoplasma (vedi pneumonia atipica). In generale, i sintomi della micoplasmosi polmonare assomigliano ai sintomi dell'influenza, ma a differenza dell'influenza. In cui tutti i sintomi della malattia si sviluppano entro 1-2 giorni e scompaiono durante la settimana, con microplasmosi, come già menzionato, i sintomi erano gradualmente e lunghi e lo sviluppo a lungo termine.
Per la mycoplasmosi respiratoria, il graduale regresso dei sintomi della malattia è caratterizzato - entro 3-4 settimane, a volte fino a 2-3 mesi. Nei giovani, la transizione della micoplasmosi in forma cronica può causare lo sviluppo della bronchiocidasima (espansione irreversibile dei bronchi) o della pneumosclerosi (cicatrici tessuto connettivo nei polmoni).
Quali metodi sono usati per diagnosticare mico-respiratorio?
- reazione a catena polimerasi (PCR) - Identifica le caratteristiche solo per i frammenti di DNA mycoplasma contenuti nel muco del nasofarynx e in espettorato. Questo è un metodo diagnostico abbastanza efficiente e conveniente. Il risultato può essere ottenuto entro 0,5-1 ore.
- il metodo della cultura si basa sulla coltivazione di Mycoplasma in un ambiente speciale. Questo è il modo più affidabile per identificare l'agente causale della malattia, ma lo studio occupa per molto tempo (4 -7 giorni) e richiede molto tempo.
- metodo immunofluorescente (reazione di reef - immunofluorescenza) - Rileva gli anticorpi specifici (proteine \u200b\u200bplasmatiche del sangue), che hanno la capacità di neutralizzare il mycoplasma.
- lo studio del siero accoppiato è il rilevamento di anticorpi specifici al 6 ° giorno della malattia (primo campione) e 10-14 giorni dopo (secondo test). Questo metodo diagnostico aiuta a valutare l'efficacia del trattamento.
Come si tratta la mycoplasmosi respiratoria?
Maggior parte droghe efficaci Per il trattamento della mycoplasmosi respiratoria, sono considerati farmaci del gruppo di macrolidi. Il farmaco più famoso di questo gruppo è macropen.
Macropen è usato nel trattamento della micooplasmosi polmonare negli adulti, ma può anche essere usato nel trattamento della micoplasmosi nei bambini di età superiore a 8 anni. Di norma, il farmaco è ben tollerato dai pazienti.
La macroin è controindicata in pazienti con gravi malattie del fegato (epatite, cirrosi), nonché pazienti con insufficienza renale.
I bambini con un peso corporeo di oltre 30 kg di macroen vengono assegnati 400 mg 3 volte al giorno. Per facilità d'uso, il farmaco è prodotto sotto forma di sospensione per la reception all'interno.
Nel trattamento della micooplasmosi polmonare, vengono utilizzati anche antibiotici di tetracycline (un rappresentante comune - doxycyclina). Gli antibiotici di questo gruppo sono particolarmente efficaci in associazione di diversi patogeni, ad esempio, pneumonio mycoplasma + polmonite polmonite o mycoplasma + streptococcus polmonite. La dose doxycycline è calcolata come 4 mg / kg di peso il primo giorno, seguito da una diminuzione della dose a 2 mg / kg di peso. La durata del corso del trattamento è determinata dal medico partecipante.
Mycoplasmosi urogenitale (urogenitale) – malattia infettivacaratterizzato da danni infiammatori agli organi del sistema urogenitale. I patogeni della micoplasmosi degli organi genitali sono rappresentanti della famiglia di mycoplasmic - mycoplasma hominis e mycoplasma urealitikum (urealsmale).
Come è l'infezione della mycoplasmosi urogenitale?
La fonte di Mycoplasma (ureaplasma) è una persona malata o un corriere di infezione. Il periodo di contrazioni finora non è sufficientemente studiato. Il percorso di trasmissione dell'infezione differisce da quello con una forma polmonare: la mycoplasmosi urogenitale appartiene alle malattie del modo sessuale trasmesso (STD). Dal momento che il modo principale per trasmettere l'infezione del sesso (durante i rapporti sessuali non protetti).
È possibile trasferire l'infezione dal frutto della madre attraverso la placenta (percorso di trasmissione trapiantato), nonché quando il bambino passa attraverso i percorsi generici durante il parto.
Negli uomini, mycoplasma e ureaplasm hanno più probabilità di influenzare l'uretra (canale di uretra), e nelle donne - la vagina.
L'immunità post-infettiva è molto debole, cioè la guarigione da Mycoplasma può essere infettata e ammalarsi di nuovo (specialmente con una diminuzione dell'immunità).
Il periodo di incubazione per la mycoplasmosi urogenitale è di 3-5 settimane.
Come si manifesta la mycoplasmosi urogenitale?
La microplasmosi "nella forma pura" si trova solo nel 12-18% dei casi. Nella maggior parte dei casi (85-90%), l'infezione da Mycoplasma è associata ad altri microbi (ad esempio, con la clamidia. Infezione gonococcolare), quindi i sintomi della malattia sono mescolati.
La micologia urogenitale nelle donne procede spesso asintomatiche, che contribuisce ai ritardi del trattamento e dalla transizione della malattia in una forma cronica.
Così come le donne, gli uomini, la micoplasmosi spesso scorre spesso asintomatico.
I pazienti con mycoplasmosi urogenitale si lamentano della selezione dell'uretra (negli uomini) o dalla vagina (nelle donne). Queste selezioni possono essere bianche, colore giallo o trasparente. Spesso le allocazioni sono accompagnate da bruciore e indolenze quando la minzione e talvolta con interscambio sessuale. I pazienti sentono prurito nell'uretra. Potrebbero esserci gonfiore e arrossamento dell'entrata del natore, oltre al dolore sul fondo dell'addome, del prurito e del dolore nell'area del buco anale.
In assenza di trattamento, la micoplasmosi influisce sui genitali interni (l'utero, le tube di Falloppio, ovaie in donne e semina condotti e testicoli negli uomini). In tali casi, gli uomini appaiono nel dolore nello scroto, il retto, nella zona del cavallo e le donne stanno infastidendo dolori lingari e dolore sul fondo dell'addome.
In alcuni casi, la micoplasmosi è combinata con la lesione delle articolazioni (artrite), congiuntivite (infiammazione del guscio esterno trasparente dell'occhio).
Ci sono informazioni che Mycoplasma, specialmente in combinazione con altri tipi di infezioni urogenitali, influisce negativamente sulla formazione del sangue, riduce l'immunità e causa reazioni autoimmuni (violazione del riconoscimento degli agenti alieni e della direzione delle funzioni protettive del corpo contro i propri organi e tessuti) .
Quali metodi diagnostici vengono utilizzati per identificare mycoplasmosi urogenitale?
I seguenti metodi diagnostici sono utilizzati nella diagnosi della micologia urogenitale:
- la reazione a catena della polimerasi (PCR) consente di evidenziare il DNA Mycoplasms da urina, sperma, segreti, vagina e prostata
- metodo culturale
- ricerca con siero accoppiato
- immunofluoriscenza (reazione di immunofluorishence - Reef).
Maggiori informazioni su questi metodi diagnostici, leggi nella sezione mycoplamp respiratoria (vedi sopra).
Trattamento della miopasmosi urogenitale
A causa del fatto che il mycoplasmosis procede asintomatico, al medico, di regola, appello dopo la comparsa di complicazioni o dopo la transizione della malattia in forma cronica.
Il trattamento della mycoplasmosi urogenitale include i mezzi che riguardano l'agente causale della malattia (infezione da uccidere).
Il trattamento per ogni paziente è selezionato singolarmente a seconda della forma della malattia, della sua gravità, della presenza di malattie concomitannanti o complicazioni.
Per la lotta dell'infezione urogenitale (mycoplasma, ureaplasma) in moderno pratica medica Tetracyclin Righ Antibiotici (tetraciclina, metaclina, doxycycline), macrolidi e azaalidi (eritromicina, roxitrium e altro) e fluorochinoloni (Ophloxacin, ciprofloxacina, pefloksacin) sono usati in modo efficace.
In caso di infezione mista, i preparativi descritti sono combinati con altri mezzi antimicrobici (metronidazolo, farmaci antifungali).
Questo trattamento dovrebbe passare sotto stretta osservazione dispensaria, lunga e complessa.
Alcune droghe e le loro dosi utilizzate nel trattamento dell'infezione urogenitale: