Antibiotikas hlamīdiju infekcijas ārstēšanai. Hlamīdijas: racionāla ārstēšana

04.04.2020

Visizplatītāko seksuāli transmisīvo infekciju, ko izraisa mazākie mikroorganismi - hlamīdijas, ir grūti ārstēt. Pārsvarā vairumā gadījumu tā norise ir asimptomātiska, pacienti pievēršas ārsta uzmanībai, jau ar progresējošu slimības formu. Hlamīdiju sekas ir iespaidīgas. Tas nav tikai uroģenitālo orgānu iekaisuma procesi un, kā rezultātā, pārkāpums reproduktīvā funkcija abu dzimumu personām, bet arī nopietnām acu, locītavu, limfmezgli... Hlamīdiju antibiotikas tiek parakstītas, lai iznīcinātu patogēnu un iznīcinātu iekaisuma processkā arī bīstamu komplikāciju novēršana. Tie jālieto stingri saskaņā ar medicīniskajiem ieteikumiem. Zāles izvēle ir atkarīga no slimības formas un stadijas.

, , , , , ,

Indikācijas antibiotiku lietošanai hlamīdiju gadījumā

Uroģenitālo orgānu infekcijas un iekaisuma slimības: ne-gonokoku uretrīts abu dzimumu personām; cervicīts, salpingīts, endometrīts - sievietēm, prostatīts un orhipididimīts - vīriešiem, kombinēti uroģenitālo orgānu, acu un locītavu bojājumi (Reitera sindroms).

Antibiotikas tiek piešķirtas cilvēkiem ar pozitīviem hlamīdiju laboratorijas testiem, viņu seksuālajiem partneriem un jaundzimušajiem no mātēm ar hlamīdijām.

Farmakodinamika

Hlamīdijas ir intracelulāri mikroorganismi, tāpēc visām zālēm, kas paredzētas to izskaušanai, ir spēja iekļūt šūnā.

Daļēji sintētisks makrolīds Azitromicīns ir vēlamā narkotika hlamīdiju ārstēšanā. Tas ir saistīts ar vairākiem iemesliem, pirmkārt, spēju izārstēt infekciju ar vienu devu (ir viegli ievērot visus noteikumus), un, otrkārt, tas ir aktīvs pret daudziem kombinētiem infekcijas izraisītājiem, jo \u200b\u200bīpaši ar ureaplasmu un gonokokiem, lai gan tas nav pirmās līnijas medikaments gonorejas ārstēšanā ... Atveido terapeitiskās devas bakteriostatiska darbība, tāpat kā visi šīs grupas pārstāvji, iekļūstot šūnas sieniņā un saistoties ar baktēriju ribosomas fragmentāro reģionu, traucē normālu tā olbaltumvielu sintēzi, kavējot peptīdu pārvietošanos no akceptora vietas uz donora vietu. Papildus bakteriostatiskiem līdzekļiem šīs grupas antibiotikām piemīt spēja nedaudz stimulēt imūnsistēmu un nomākt pretiekaisuma mediatoru darbību.

Eritromicīns- pirmajai šīs klases antibiotikai, kas tiek uzskatīta par netoksiskāko, ir dabiska izcelsme. To uzskata par alternatīvu, ko lieto grūtnieču, pusaudžu un jaundzimušo ārstēšanā. Darbības spektrs ir līdzīgs iepriekšējam, tomēr daudzi mikroorganismi jau ir ieguvuši rezistenci pret šīm zālēm, un tā efektivitāte tiek uzskatīta par zemāku nekā vēlākos makrolīdos.

Josamicīns, tās pašas klases antibiotiku pārstāvim ir dabiska izcelsme un augstāka aktivitāte nekā abām iepriekšējām. Atšķirībā no citiem, tas praktiski neaizkavē kuņģa-zarnu trakta labvēlīgo mikrofloru. Pretestība pret to veidojas retāk nekā citiem šīs grupas pārstāvjiem.

Var izmantot arī makrolīdus hlamīdiju ārstēšanā kā alternatīvas zāles Klaritromicīns un Roksitromicīns.

Tetraciklīna antibiotika Doksiciklīns to diezgan bieži izraksta arī hlamīdijām. Tā kā daudziem patogēniem jau ir izveidojusies rezistence pret šīs sērijas zālēm, ieteicams to lietot primārajiem pacientiem ar nekomplicētu slimību. Renders farmakoloģiskā iedarbība, kavējot olbaltumvielu ražošanu baktēriju šūnās, traucējot tā ģenētiskā koda pārnešanu. Tam ir plašs darbības spektrs, jo īpaši pret hlamīdijām un gonokokiem. Tā trūkums ir arī izplatītā patogēnu rezistence pret tetraciklīna antibiotikām.

Fluorētie hinoloni tiek uzskatīti par rezerves zālēm un tiek izmantoti gadījumos, kad iepriekšējie nav efektīvi. Viņiem piemīt baktericīds efekts - tie vienlaikus kavē divu otrā tipa mikrobu topoizomerāžu fermentatīvo aktivitāti, kas nepieciešamas baktēriju vitālajai aktivitātei - to ģenētiskās informācijas ieviešanas procesam (DNS biosintēze). Hlamīdiju izskaušanai var izrakstīt otrās paaudzes zāles Norfloksacīns, Ofloksacīns vai Ciprofloksacīns, parādot arī anti-gonokoku aktivitāti. Ureaplasma vairumā gadījumu ir nejutīga pret šīm zālēm. Ja jauktā infekcija ietver šo patogēnu, tad piesakieties Levofloksacīns vai Sparfloksacīns, kas pieder šīs antibiotiku grupas trešajai paaudzei.

Farmakokinētika

Azitromicīns labi absorbējas no kuņģa-zarnu trakta kanāla, jo šīs zāles ir izturīgas pret skābēm un tām ir afinitāte pret taukiem. Augstāko koncentrāciju plazmā nosaka pēc laika perioda no 2,5 līdz trim stundām. Aptuveni 37% no ievadītās devas nemainītā veidā nonāk asinīs. Labi sadalīts visos audos. Visām šīs grupas antibiotikām raksturīga augsta audu, nevis plazmas koncentrācija, kas ir saistīta ar zemu afinitāti pret olbaltumvielām, kā arī spēju iekļūt patogēno mikroorganismu šūnās un uzkrāties lizosomās. Azitromicīnu fagocītiskās šūnas transportē uz infekcijas perēkļiem, kur to darbības laikā tas izdalās. Tiek noteikta lielāka zāļu koncentrācija inficētajos audos, salīdzinot ar veseliem audiem, salīdzināma ar iekaisuma tūskas pakāpi. Fagocītu šūnu darbība nav traucēta. Ārstnieciskā koncentrācija narkotiku paliek iekaisuma procesa lokalizācijas vietās piecas līdz septiņas dienas no tā pēdējās uzņemšanas brīža. Tieši šī spēja ļauj lietot azitromicīnu vienreiz vai īsos kursos. Eliminācija no seruma ir ilgstoša un divpakāpju, kas izskaidro tā iecelšanu vienu reizi dienā.

Absorbcijas ātrums Eritromicīns gremošanas kanālā nosaka pacienta ķermeņa īpašības. Augstākā koncentrācija plazmā tiek reģistrēta divas stundas pēc zāļu lietošanas; tā saistās ar plazmas albumīnu no 70 līdz 90% no uzņemtās devas. Izplatīšanās notiek galvenokārt audos un ķermeņa šķidrumos, spēj absorbēt par 30–65%. Zema toksicitāte, šķērso placentas barjeru un tiek noteikta mātes piens.

Tas tiek sadalīts aknās, vielmaiņas produkti gandrīz pilnībā izdalās ar žulti, neliela daļa neizmainītā veidā tiek izvadīta caur urīnceļiem. Normāli funkcionējošas nieres nodrošina, ka puse no uzņemtās eritromicīna devas izdalās divu stundu laikā pēc ievadīšanas.

Josamicīns gandrīz pilnībā absorbējas no gremošanas trakta ar labu ātrumu. Atšķirībā no citiem makrolīdiem tā biopieejamība nav atkarīga no ēdiena uzņemšanas. Augstākā koncentrācija serumā tiek noteikta jau pēc stundas; aptuveni 15% no aktīvās vielas tiek piesaistīta plazmas albumīnam. Tas ir labi sadalīts audos, šķērso placentu un tiek noteikts mātes pienā. Tas ir sadalīts aknās. Metabolīti lēnām atstāj ķermeni caur žults ceļu, mazāk nekā 15% caur urīna orgāniem.

Doksiciklīns ātri uzsūcas neatkarīgi no pārtikas klātbūtnes kuņģa-zarnu traktā, un tā eliminācija ir lēna. Terapeitisko koncentrāciju asins serumā nosaka 18 vai vairāk stundu laikā pēc ievadīšanas, savienojums ar plazmas albumīnu ir aptuveni 90%. Aktīvā viela ātri izplatās šķidrās vielās un ķermeņa audos. Eliminācija notiek caur kuņģa un zarnu traktu (apmēram 60%), ar urīnu - pārējo. Pusperiods ir no 12 stundām līdz dienai.

Fluorēti hinoloni labi, ātri un universāli izplatās audos un orgānos dažādas sistēmas, radot ievērojamu aktīvās vielas koncentrāciju. Papildus norfloksacīnam, kas maksimāli koncentrējas zarnās, urīnceļi un prostatas dziedzeris, kur infekcija biežāk lokalizējas vīriešiem.

Visaugstākais dažādu lokalizāciju audu piesātinājuma līmenis tiek novērots terapijas laikā ar Ofloksacīnu, Levofloksacīnu, Lomefloksacīnu, Sparfloksacīnu.

Viņiem antibiotiku vidū ir vidēja spēja caur šūnu sienām iekļūt šūnā.

Biotransformācijas un eliminācijas ātrums ir atkarīgs no fizikālās un ķīmiskās īpašības aktīvā viela. Parasti šīs grupas narkotikas raksturo ātra uzsūkšanās un izplatīšanās. Visaktīvāk metabolizējas Pefloksacīns, vismazāk - Ofloksacīns, Levofloksacīns, kuru biopieejamība ir gandrīz simts procentiem. Arī ciprofloksacīna biopieejamība ir augsta, 70-80% līmenī.

Fluorētiem hinoloniem ir plašs laika diapazons no trīs līdz četrām stundām Norfloksacīnam līdz 18-20 stundām Sparfloksacīnam pusdevu eliminācijas periodā. Lielākā daļa izdalās caur urīna orgāniem, un no trim līdz 28% (atkarībā no zāles) - caur zarnām.

Nieru disfunkcija pacientam pagarina visu šīs grupas zāļu, īpaši ofloksacīna un levofloksacīna, pusperiodu. Smagu nieru darbības traucējumu gadījumā jāpielāgo jebkura fluorēta hinolona deva.

Antibiotikas pret hlamīdijām vīriešiem tiek izrakstītas individuāli, atkarībā no slimības formas un stadijas, infekcijas lokalizācijas, komplikāciju un vienlaicīgu infekciju klātbūtnes. Izvēloties zāles, tiek ņemta vērā arī pacienta tolerance pret noteiktu antibakteriālo līdzekļu grupu, nepieciešamība tos kombinēt ar jebkuru citu zāļu lietošanu, ja pacientam ir hroniskas slimības, infekcijas izraisītāju jutīgums pret noteiktām zālēm.

Izvēloties antibiotikas pret hlamīdiju sievietēm, ārsti ievēro tos pašus principus. Nākamās mātes ir īpaša pacientu kategorija.

, , , , ,

Antibiotiku lietošana hlamīdijām grūtniecības laikā

Doksiciklīns un antibiotikas, kas pieder fluorhinolonu grupai, nav parakstītas sievietēm, kuras nēsā bērnu.

Tetraciklīnu grupas antibiotika Doksiciklīns var izraisīt augļa kaulu audu veidošanās patoloģijas.

Fluorhinoloni tiek klasificēti kā toksiskas antibiotikas, tomēr nav ticamu datu par šo zāļu teratogenitāti. Tur tomēr pētījumos ar laboratorijas dzīvniekiem viņu pēcnācējiem attīstījās artropātijas, turklāt ir ziņojumi par atsevišķiem hidrocefālijas, intrakraniālas hipertensijas gadījumiem jaundzimušajiem, kuru mātes grūtniecības laikā lietoja šīs grupas narkotikas.

Makrolīdu grupas antibiotikas, kaut arī tās iekļūst placentas barjerā, tiek uzskatītas par neteratogēnām un ar zemu toksisku iedarbību. Tādēļ no šīs grupas izvēlas zāles hlamīdiju ārstēšanai grūtniecēm. Drošākais no tiem ir eritromicīns, tomēr Wilprafen (Josamicīns) un Spiramicīns - dabiski sešpadsmit locekļu makrolīdi tiek uzskatīti par efektīvākiem. Azitromicīns tiek nozīmēts tikai veselības apsvērumu dēļ. Citu šīs grupas zāļu ietekme uz augli ir maz pētīta, tāpēc tās nav ieteicamas grūtnieču ārstēšanai. Ir ziņots, ka klaritromicīnam ir negatīva ietekme.

Kontrindikācijas

Vispārējs visu antibiotiku lietošanas aizliegums ir zināma alerģiska reakcija uz zālēm.

Fluorhinoloni un doksiciklīns ir kontrindicēti grūtniecēm un zīdītājām.

Doksiciklīns nav parakstīts bērniem no dzimšanas līdz septiņiem gadiem, kā arī pacientiem ar smagām aknu patoloģijām.

Fluorētie hinoloni netiek izmantoti pediatrijā un pacientiem ar iedzimtu glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes fermentatīvo nepietiekamību, epilepsijas slimniekiem un personām ar cīpslu patoloģiskām izmaiņām pēc šīs grupas zāļu kursa.

Otrās pakāpes makrolīdu grupas antibiotikas (klaritromicīns, midekamicīns, roksitromicīns) netiek lietotas, lai ārstētu topošās mātes un barojošās mātes. Josamicīns un Spiramicīns, kurus var lietot hlamīdiju ārstēšanai grūtniecības laikā, laktācijas laikā nav parakstīti.

Jebkuru makrolīdu lietošanas aizliegums ir smaga aknu un žults ceļu disfunkcija.

Antibiotiku blakusparādības pret hlamīdijām

Antibiotikas izraisa visu veidu alerģiskas reakcijas no niezošiem izsitumiem uz ādas un pietūkuma līdz smagiem bronhiālā astma un anafilakse.

Vispārējās antibiotiku darbības ietver gremošanas orgānu darbības traucējumus - dispepsijas simptomus, diskomfortu vēderā, apetītes trūkumu, stomatītu, kolītu, zarnu mikrofloras traucējumus, turklāt fluorhinoloni var izraisīt arī zarnu perforāciju un asiņošanu, kā arī dažādus aknu darbības traucējumus, dzelti, mērenu holestāze. Šeit beidzas makrolīdu grupas antibiotiku blakusparādību saraksts.

Doksicilīns un fluorhinoloni var izraisīt izmaiņas asins formulā: eritrocītu, trombocītu, neitrofilu, hemoglobīna līmeņa pazemināšanās; pancitopēnija, eozinofīlija; pēdējo izmantošana var izraisīt precīzu vai lielāku hematomu, deguna asiņošanas parādīšanos.

Šīs zāles spēj izraisīt superinfekcijas, reinfekcijas, mikozes attīstību, rezistentu baktēriju celmu parādīšanos, fotosensibilizācijas parādību.

Doksicilīns izraisa pastāvīgu zobu emaljas krāsas maiņu.

Fluorētiem hinoloniem ir visgarākais blakusparādību saraksts. Papildus jau pieminētajām šīs zāles var izraisīt:

vielmaiņas un vielmaiņas traucējumi;
psihiski traucējumi, kas izpaužas pārspīlētā stāvoklī, bezmiegs un murgi, paranojas un depresijas traucējumi, fobijas, dezorientācija kosmosā, pašnāvības mēģinājumi un citi;
centrālie un perifērie traucējumi nervu sistēma;
redzes traucējumi (fotofobija, diplopija, konjunktivīts, nistagms);
dzirdes traucējumi un kustību koordinācija;
sirdsdarbības traucējumi līdz tās apstāšanās brīdim un kardiogēns šoks, smadzeņu trauku tromboze;
elpošanas orgānu traucējumi līdz elpošanas apstāšanās brīdim;
sāpes muskuļos, locītavās, cīpslās, to audu bojājumi un plīsumi, kā arī pirmajās divās zāļu lietošanas dienās; muskuļu vājums;
visu veidu urīnceļu orgānu darbības traucējumi, kandidoze, nierakmeņu veidošanās;
pacientiem ar iedzimtu porfīriju - slimības saasināšanās;
papildus - astēniskais sindroms, muguras sāpes, pireksija, drudzis, svara zudums, garšas un smaržas sagrozīšana.

Lietošanas metode un devas

Visbiežāk izrakstītais antibiotiku kurss hlamīdijām:

viena azitromicīna deva 1000 mg (divas 500 mg tabletes) vienu stundu pirms ēšanas vai septiņu dienu 100 mg doksiciklīna (viena kapsula) kurss ik pēc 12 stundām ar lielu daudzumu ūdens.

Nedēļas laikā tiek lietotas otrās līnijas zāles:

Eritromicīns - ik pēc sešām stundām, 500 mg vienu stundu pirms ēšanas ar lielu daudzumu ūdens;

Josamicīns - 750 mg ik pēc astoņām stundām;

Spiramicīns - ik pēc astoņām stundām, 3 miljoni U;

Ofloksacīns - 300 mg ik pēc divpadsmit stundām;

Ciprofloksacīns - 500-750 mg ik pēc divpadsmit stundām sarežģītos gadījumos.

Grūtniecēm tiek izrakstītas parastās terapijas shēmas ar eritromicīnu, josamicīnu, spiramicīnu.

Ārstēšanas laikā ir jāievēro pietiekams ūdens režīms (vismaz 1,5 litri ūdens dienā).

Ārstēšanas kurss ir nepieciešams abiem partneriem. Sarežģītos gadījumos var izmantot divas dažādas antibiotikas. farmakoloģiskās grupaspiemēram, azitromicīns vai doksiciklīns kombinācijā ar ciprofloksacīnu.

Ārstēšanas efektivitātes rādītājs tiek uzskatīts par negatīvu uroģenitālā trakta uztriepes polimerāzes ķēdes reakcijas rezultātu pusotru līdz divus mēnešus pēc ārstēšanas beigām.

, , , , , ,

Pārdozēšana

Makrolīdu devas pārsniegšana izpaužas kā gremošanas sistēmas traucējumu simptomi (caureja, slikta dūša, sāpes vēderā un dažreiz vemšana).

Doksiciklīna vai fluorētu hinolonu pārdozēšana izpaužas kā neirotoksiska reakcija - reibonis, slikta dūša, vemšana, krampji, samaņas zudums, galvassāpes.

Ārstēšana: kuņģa skalošana, aktivētās ogles uzņemšana.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Šis faktors jāņem vērā, lai sasniegtu maksimālu efektivitāti no narkotiku ārstēšana un neitralizē radušās negatīvās sekas.

Pārsvarā savstarpēja ietekme makrolīds antibiotikas ar dažādām zālēm ir saistītas ar citohroma P-450 sistēmas inhibīciju ar šīm zālēm. Spēja inhibēt šo sistēmu palielinās norādītajā antibakteriālo līdzekļu grupā šādā secībā: Spiramicīns → Azitromicīns → Roksitromicīns → Josamicīns → Eritromicīns → Klaritromicīns.

Ar atbilstošu intensitāti norādītās farmakoloģiskās klases pārstāvji palēnina bioloģisko transformāciju un palielina seruma blīvumu netiešie antikoagulanti, teofilīns, finlepsīns, valproāts, disopiramīda atvasinājumi, uz graudaugiem balstītas zāles, ciklosporīns, palielinot šo zāļu blakusparādību iespējamību un smagumu. Tādēļ var būt nepieciešams mainīt viņu devu režīmu.

Nav vēlams vienlaikus lietot makrolīdu grupas antibiotikas (izņemot spiramicīnu) ar feksofenadīna, cisaprīda, astemizola preparātiem, jo \u200b\u200bšī kombinācija ievērojami palielina smagu aritmiju risku, ko izraisa QT intervāla pagarināšanās.

Šīs sērijas antibiotikas palīdz uzlabot perorālā digoksīna uzsūkšanos, jo tie samazina tā inaktivāciju zarnās.

Antacīdie medikamenti samazina makrolīdu antibakteriālo līdzekļu uzsūkšanos gremošanas kanālā, jo īpaši šis efekts ir pakļauts azitromicīnam.

Anti-tuberkulozes antibiotika Rifampicīns paātrina makrolīdu biotransformācijas procesu aknās un attiecīgi samazina to koncentrāciju plazmā.

Alkohola lietošana ārstēšanas laikā ar jebkādām antibiotikām ir nepieņemama, taču jāatzīmē, ka eritromicīns, īpaši tā intravenozās injekcijas, palielina akūtas alkohola intoksikācijas risku.

Iesūkšana Doksiciklīns samazināt antacīdos līdzekļus un caurejas līdzekļus, kas satur magnija sāļus, antacīdus, kas satur alumīnija un kalcija sāļus, zāles un vitamīnus, kas satur dzelzi, nātrija bikarbonātu, holestiramīnu un kolestipolu, tādēļ, tos kombinējot, recepcija tiek savlaicīgi atšķaidīta, padarot intervālu ne mazāk nekā trīs stundas.

Tā kā zāles pārkāpj zarnu mikrobiocenozi, trombocitopēniju un prasa mainīt netiešo antikoagulantu devu.

Vienlaicīga saņemšana ar penicilīna un cefalosporīna sērijas zālēm, kā arī citiem, kuru darbības mehānisms ir balstīts uz membrānas sintēzes pārkāpumu baktēriju šūnas, nav piemērots, jo tas noliedz pēdējās sekas.

Palielina nevēlamas grūtniecības risku kombinācijā ar estrogēnu saturošu kontracepcijas līdzekļu lietošanu.

Vielas, kas aktivizē mikrosomu oksidēšanās procesu ( etanols, barbiturāti, rifampicīns, finlepsīns, fenitoīns un citi), palielina doksiciklīna sadalīšanās ātrumu un pazemina tā koncentrāciju serumā.

Kombinācija ar metoksiflurānu ir saistīta ar akūtas attīstības risku nieru mazspēja un pat pacienta nāve.

A vitamīna lietošana uz doksiciklīna terapijas fona var izraisīt intrakraniāla spiediena palielināšanos.

Vienlaicīga iekļaušana uzņemšanas shēmā fluorēti hinoloni ar zālēm, kas satur bismuta jonus, cinku, dzelzi, magniju, uzsūcas daudz sliktāk, jo ar tiem izveidojas neuzsūcami helātu savienojumi.

Ciprofloksacīns, Norfloksacīns un Pefloksacīns samazina metilksantīna atvasinājumu (teobromīna, paraksantīna, kofeīna) izdalīšanos un palielina savstarpējas toksiskas ietekmes iespējamību.

Fluorēto hinolonu neirotoksiskā iedarbība palielinās, ja to kombinē ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, kā arī ar nitroimidazola atvasinājumiem.

Nav saderīgs ar zālēm, kuru pamatā ir nitrofurāns.

Ciprofloksacīnam un Norfloksacīnam ir spēja izjaukt netiešo antikoagulantu aknu biotransformācijas procesu aknās, kā rezultātā palielinās asins retināšanas un hemorāģisko parādību iespējamība (var būt nepieciešams pielāgot antitrombotisko zāļu devu).

Fluorhinoloni netiek nozīmēti vienā un tajā pašā režīmā ar sirds zālēm, kas palielina QT intervālu, jo sirds aritmijas ir ļoti iespējams.

Kombinēta lietošana ar glikokortikoīdu hormoniem ir bīstami liela cīpslu traumu iespējamība; gados vecākiem pacientiem ir paaugstināts risks.

Ciprofloksacīna, Norfloksacīna un Pefloksacīna iecelšana, vienlaikus lietojot zāles ar urīna sārmošanas efektu (nātrija bikarbonāts, citrāti, karboanhidrāzes inhibitori), palielina kalkulāta veidošanās varbūtību un šādas zāļu kombinācijas nefrotoksisko iedarbību.

Uz azlocilīna vai cimetidīna lietošanas fona cauruļveida sekrēcijas samazināšanās dēļ fluorhinolonu grupas antibiotiku izvadīšanas ātrums no ķermeņa samazinās un palielinās to koncentrācija plazmā.

, , ,

Informācija pacientiem

Ir jāievēro zāļu uzglabāšanas nosacījumi un derīguma termiņš, kas norādīts uz iepakojuma. Nekādā gadījumā nelietojiet zāles, kurām ir beidzies derīguma termiņš vai kuras ir mainījušās. izskats zāles (krāsa, smarža utt.).

Pašlaik makrolīdi tiek pozicionēti kā visefektīvākās antibiotikas pret hlamīdijām. Viņiem ir vislielākā spēja starp citiem antibakteriāliem līdzekļiem iekļūt šūnā un ietekmēt patogēnus, kas tur ir apmetušies. Tie ir efektīvi, mikrobi vēl nav zaudējuši jutīgumu pret tiem. Makrolīdu antibiotiku zemā toksicitāte ir arī pozitīvs faktors, kas veicina to lietošanu. Tomēr visiem pacientiem nav vienotas pieejas, un tā nevar būt, jo ārstēšanas režīma izvēli ietekmē daudzi faktori - sākot no individuālas tolerances līdz slimības nolaidības pakāpei un pacienta veselības stāvoklim.

Ārstēšana, kā liecina prakse, ne vienmēr ir efektīva. Un bieži rodas jautājums, kāpēc hlamīdiju simptomi neizzūd pēc antibiotikām? Tam ir daudz iemeslu. Pirmkārt, paša pacienta bezatbildība. Ne visi stingri ievēro medicīniskās receptes, ievērojiet režīmu visa ārstēšanas kursa laikā. Un viņi arī saglabā tā ilgumu un nepārtrauc ārstēšanu bez kontroles testiem.

Turklāt jāizturas pret abiem partneriem. Ar hlamīdiju var saslimt neskaitāmas reizes, īpaši, ja infekcijas avots atrodas tuvumā.

Ārstēšanas kursa laikā jums jāatturas no dzimumakta. Ja jūs lietojāt azitromicīnu vienu reizi, jums jāpārliecinās, ka pēc nedēļas esat izārstēts. Pēc trim mēnešiem vai vēlāk ieteicams veikt papildu pārbaudi, lai pārliecinātos, ka patogēns ir iznīcināts.

Ja simptomi atkārtojas, jums noteikti vajadzētu apmeklēt ārstu. Atkārtota inficēšanās ir saistīta ar nopietnām komplikācijām.

Bieži rodas jautājums: kā izārstēt hlamīdijas bez antibiotikām? Oficiālā atbilde: hlamīdiju izskaušana bez antibiotikām vēl nav iespējama. Zinātne nestāv uz vietas, tomēr šāda attieksme ir nākotnes uzdevums. Tiesa, internetā ir uzskaitītas vairākas iespējas hlamīdiju ārstēšanai ar ārstniecības augiem un uztura bagātinātājiem. Izmēģināt alternatīvas metodes nevienam nav aizliegts, jums vienkārši jāņem vērā, ka, aizkavējot procesu, jūs riskējat sarežģīt slimības gaitu, un pēc tam atbrīvoties no tā būs daudz grūtāk.

Diemžēl bieži infekcija, kas vairumā gadījumu tiek pārnesta seksuāli. Izraisītājs ir Chlamydia trachomatis, kas, nokļūstot šūnā, barojas ar savu vielu un tur vairojas. Kad šūna tiek iznīcināta, atbrīvojas daudz vairāk intracelulāru parazītu, un tie uzbrūk citām šūnām. Hlamīdijas var sabojāt dzimumorgānus, redzes orgānus, gļotādas elpošanas trakts, locītavu, sirds, asinsvadu, zobu sinoviālā odere.

Chlamydia trachomatis var pārnest, šķaudot gaisā

Turklāt 15% no visiem pneimonijas gadījumiem ir netipiska hlamīdiju pneimonija, kuru var pārnest šķaudot vai daloties objektos. Šīs slimības ārstēšana ir īpaši ilga un grūta, un tā var ilgt vairākus mēnešus. Papildus pneimonijai hlamīdijas var izraisīt bronhītu, sinusītu, faringītu.

Ekspertu viedoklis

45% vīriešu slimība norit bez simptomiem, pārējā gadījumā pirmā slimības pazīme ir neliels urīnizvadkanāla iekaisums, ko papildina nieze un dedzināšana. Diemžēl ar parastām metodēm ir diezgan grūti noteikt hlamīdijas. Lai pilnībā pārliecinātos par diskomforta cēloni, jāveic PCR.

Ārstēšanas režīms

Hlamīdijas ātri pāriet hroniskā kursa stadijā, tāpēc standarta antibiotiku kurss ārstēšanā palīdzēs tikai nekomplicētas stadijas klātbūtnē (tikai apakšējā daļa uroģenitālais trakts). Ja hlamīdiju infekcijas forma ir sarežģīta (jau skarta augšējā daļa), zāles tiek parakstītas kombinācijā un ilgstoši. Vismaz vienas pozīcijas izslēgšana no kursa noved pie terapijas efektivitātes samazināšanās. Izvēloties ārstēšanas shēmu, tiek ņemti vērā slimības simptomi, kuri orgāni jau ir iesaistīti procesā, pacienta imūnais stāvoklis, slimības gaitas ilgums un iepriekšējā ārstēšana. Ja ārstē precējies vīrietis, tad pret abiem laulātajiem jāizturas vienlaicīgi. Tātad, kādus medikamentus pret hlamīdijām vīriešiem ārsti parasti izraksta?

Ja hlamīdijas tiek atklātas agrīnā stadijā, ārstēšanas process būs vieglāks un ātrāks. Visos citos gadījumos tiek noteikts viss zāļu komplekss, starp kuriem jābūt:

antibiotikas;
imūnmodulatori;

fermenti;
vitamīni;

hepatoprotektori;
probiotikas.

Hlamīdiju tabletes vīriešiem

Kā ārstē hlamīdijas vīriešiem? Apskatīsim, kādas zāles tiek lietotas, lai efektīvi ārstētu infekciju. Ārstēšanas shēmā obligāti ietilpst vairākas antibiotikas. Izvēle ir atkarīga no esošajiem simptomiem: kursa formas, urīnizvadkanāla iekaisuma klātbūtnes, neatkarīgi no tā, vai tiek ietekmēta prostata un nieres.

tetraciklīni;

makrolīdi;

fluorhinoloni.

Antibiotiku terapijai ārstēšanas kursi tiek izmantoti no 7 līdz 14 dienām. Ja infekcija nav sarežģīta, ārstēšana sākas tieši ar antibiotiku. Hroniskās formās terapijai jābūt visaptverošai. Slimnīcā imūnterapiju veic pirms antibiotiku iecelšanas. Ārstēšanai mājās antibiotikas tiek piešķirtas kopā ar imūnterapiju.

Tetraciklīna antibiotikas

Tetraciklīna zāles - pamata zāles, kas ir izrakstīti hlamīdiju ārstēšanai. Lietojot tos, ir jāievēro diēta (izņemot doksiciklīnu), jo tetraciklīni organismā saistās ar kalcija joniem. Biežas blakusparādības ir slikta dūša, vemšana un alerģijas. Ārstēšanas periodā pacientiem ir jāizvairās no saules iedarbības, jo pastāv liela fotosensitivitātes iespējamība.

Doksiciklīns ir pirmās izvēles zāles. Tas tiek nozīmēts 100 mg devā divas reizes dienā vismaz nedēļu ilgā kursā. Pirmā deva ir 200 mg. Saskaņā ar medicīnas literatūru, doksiciklīna efektivitāte ir 95-100%. Zāles ir ar augstu biopieejamību un viegli panesamas.
Tetraciklīns bieži tiek izrakstīts kā alternatīva medus. zāles, 500 mg, 4 r dienā no 7 līdz 10 dienām.
Metaciklīns - nekomplicētām formām pēc ēšanas pirmā uzņemšana 600 mg, pēc tam 300 mg ik pēc 8 stundām nedēļā. Citām formām ārstēšana ilgst 10 dienas.

Lai izvēlētos narkotikas hlamīdiju ārstēšanai vīriešiem, jums labi jāizpēta indikācijas un kontrindikācijas. Šajā rakstā varat izpētīt.

Makrolīdi

Makrolīdi ir ļoti aktīvi. Lietojot makrolīdus, bieži var novērot sāpīgas kuņģa-zarnu trakta un aknu izpausmes.

Tie ietver:

Azitromicīns (Sumamed) - iekļūst šūnā un ar lēnu izdalīšanos uzkrājas leikocītos. Medus unikalitāte. zāļu pamatā ir tās ārkārtas farmakokinētika. Augsts līmenis aktīvās vielas koncentrācija infekcijas vietā pēc vienas tabletes lietošanas saglabājas ilgu laiku - līdz 10 dienām. Vienreizēja 1 g deva ir ieteicama neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas nekomplicētā formā. Hroniskā kursā instrukcija ir vienkārša: pirmā diena ir 1 g, otrā-trešā diena ir 0,5 g katra, no ceturtās līdz septītajai dienai - 0,25 g katra.
Josamicīns (Wilprafen) - nekomplicētā formā 7 dienas, 500 mg ik pēc 12 stundām.
Klaritromicīns (Klacid) - ar nekomplicētām formām 250 mg divas reizes dienā 7 dienas, ar hronisku - 400 mg 1 r dienā 14-15 dienas.
Roksitromicīns - 150 mg (1 tab.) Divas reizes dienā vai 300 mg (2 tab.) 1 p dienā 2 nedēļas.
Midekamicīns (makropēns) - 400 mg trīs reizes dienā 10 dienas.
Eritromicīns - 500 mg divas reizes dienā 10 dienas vai 250 mg 4 r dienā 7 dienas. Zāles ir diezgan grūti panesamas, salīdzinot ar modernākām antibiotikām, kas uzskaitītas iepriekš.

Fluorhinoloni

Dažiem fluorhinoloniem ir arī anti-hlamīdija, taču tie drīzāk ir alternatīva antibiotika. Šādi ierobežojumi ir saistīti ar faktu, ka salīdzinājumā ar iepriekšminētajām grupām recidīvu procentuālais daudzums pēc terapijas ir diezgan augsts. Norāde par to lietošanu var būt patogēna kombinācija ar citiem mikroorganismiem, kas ir jutīgi pret šīm antibiotikām, vai gonorejas-hlamīdiju infekcija.

Blakusparādības var būt dispepsija, vemšana, slikta dūša, reibonis.

Ofloksacīns ieceļ 400 mg divas reizes dienā 10 dienas. Šodien tā ir vienīgā fluorhinolonu grupas antibiotika, kas ieteicama hlamīdiju ārstēšanai. Tiek uzskatīts, ka tā priekšrocība salīdzinājumā ar citiem fluorhinoloniem ir gandrīz 100% biopieejamība.
Pefloksacīns - nekomplicēta kursa gadījumā 600 mg lieto vienu reizi dienā 7 dienas. Hroniska kursa gadījumā - līdz 12 dienām.
Levofloksacīns - 250-500 mg vienu reizi dienā.

Kuras zāles, jūsuprāt, ir vislabāk piemērotas ārstēšanai?

OfloksacīnsPefloksacīns

Probiotikas

Ilgstoša antibiotiku lietošana negatīvi ietekmē gandrīz visu ķermeņa sistēmu darbu: uz kuņģa-zarnu trakta (pārkāpjot zarnu mikroekoloģiju), urīna, nervu, imūno (nomāc imunitāti) sistēmas. Tādēļ pēc hlamīdiju ārstēšanas nepieciešamības gadījumā nepieciešama atjaunojoša terapija ar probiotikām un hepatoprotektoriem. Probiotikas tiek dzertas neatkarīgi no identificētās hlamīdiju formas.

Visbiežāk izrakstītie probiotikas ir:

Bifidumbakterīns parādīts ar bifidobaktēriju satura samazināšanos.
Bificol dzert par zarnu mikrofloras gan aerobo (Escherichia coli), gan anaerobo (bifidobaktēriju) elementu pārkāpumiem.
Acilakts dzert, kad laktobacillu līmenis samazinās.

Ekspertu viedoklis

Madmuzevs Armens Davidovičs specializējas vīriešu dzimumorgānu slimībās

Visas zāles tiek izdzertas 5 devās 3 r dienā, 20 minūtes pirms ēšanas.

Taisnās zarnas svecītes

Dažas zāles ir formā taisnās zarnas svecītesparedzēts ievadīšanai taisnās zarnās. Visbiežāk imūnmodulatori tiek ražoti šādā veidā.

No imūnmodulatoriem visefektīvāk tiek uzskatīti polioksidonijs un a-interferons:

Polioksidonijs paaugstināt ķermeņa imunitāti, stimulējot jaunu antivielu parādīšanos. Attiecīgi to lietošana palielina antibiotiku efektivitāti. Lietojot Polyoxidonium, tā aktīvās vielas palīdz cīnīties ar leikocītiem un fagocītiem ar hlamīdijām, kas ļauj samazināt antibiotiku lietošanas gaitu.
Viferons kalpo arī kā imūnstimulants. Aktīvā viela iznīcina saites mikroorganismu šūnās. Zāļu kurss var būt diezgan garš.
Alfa interferons 2b To ievada rektāli arī divos piecu dienu ciklos ar 2 nedēļu intervālu starp tiem. Kopējai devai vienā kursā jābūt 10 miljoniem SV.
Genferon - antibakteriāls līdzeklis, ko var ievadīt arī rektāli. Genferon labi cīnās pret hlamīdijām, mikoplazmozi, candida, Trichomonas utt.

Imūnmodulatori jānosaka kā daļa no kompleksa terapija hroniskā slimības gaitā vai sarežģītās formās. Turklāt šajos gadījumos imūnterapija notiek pirms antibiotiku terapijas. Šī pieeja ļauj sasniegt 90% zāļu efektivitāti.

Vitamīni

Lai palielinātu imunitāti un uzturētu dzimumfunkcijas, hlamīdiju ārstēšanā vīriešiem tiek nozīmēti vitamīni - tiklīdz tiek atklāta infekcija. Vitamīnus var ordinēt garos kursos. Visbiežāk lietotais E vitamīns, tiosulfāts, askorbīnskābe, glutamīnskābe.

Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Andrejs Andreevičs jautā:

Kādas antibiotikas lieto hlamīdiju ārstēšanai?

Ārstēšanas galvenā uzmanība ir pievērsta antibiotiku terapijai hlamīdijas... Tieši antibakteriālas zāles tieši ietekmē slimības izraisītāju, novēršot tā augšanu un vairošanos. Tomēr ar hlamīdijām antibiotikas jālieto piesardzīgi. Fakts ir tāds, ka slimība var turpināties gan akūti, gan latenti, bez acīmredzamiem simptomiem un izpausmēm. Tas parasti norāda uz hronisku hlamīdiju gaitu.
Neaktīvā fāzē baktērijām ir gandrīz imūna pret jebkuru medikamentu. Tajā pašā laikā procesā var attīstīties rezistence pret antibiotikām. Tādēļ pēc visiem nepieciešamajiem testiem ārstējošajam ārstam jānosaka antibakteriālo līdzekļu kurss pret hlamīdijām.

Ārstējot hlamīdijas ar antibiotikām, uzmanība tiek pievērsta šādām īpašībām:

Lielas devas. Hlamīdiju ārstēšanā tiek izmantotas salīdzinoši lielas antibiotiku devas. Tas ir saistīts ar nepieciešamību ātri iznīcināt patogēnu, lai tam nebūtu laika iedziļināties aizsargājošajā L formā.
Zāļu kombinācija. Hlamīdiju hroniskā gaitā var būt nepieciešami vairāki antibiotiku terapijas kursi. No viena kursa uz citu narkotikas var mainīties.
Imūnmodulatoru lietošana. Imūnmodulatoru lietošana stimulē ķermeņa imūnsistēmu radīt specifiskas antivielas pret hlamīdijām. Tas palielina antibiotiku terapijas efektivitāti.
Periodiska uzņemšana. Parasti ārsti mēģina izrakstīt antibiotikas kursos, kas atbilst slimības saasināšanās fāzēm. Šajā laika posmā hlamīdijas ir visjutīgākās pret narkotikām. Ar recidivējošu kursu ar remisijas fāzēm ( izbalēšanas simptomi) un paasinājumiem nepieciešama periodiska antibiotiku lietošana.

Ja mēs runājam tieši par hlamīdiju jutīgumu pret antibiotikām, tad ārstēšanai ir piemērots diezgan plašs zāļu klāsts. Bieži rodas grūtības ar pareizu devu izvēli un precīzu slimības fāzes noteikšanu. Zāļu izvēle var būt sarežģīta tiem pacientiem, kuri jau agrāk ir ārstējuši hlamīdijas. Viņu baktēriju celmi var būt izturīgi pret iepriekš lietotām zālēm. Tomēr arī šeit jūs varat atrast izeju. Šādos gadījumos ķerieties pie hlamīdiju audzēšanas, kas laboratorijā ņemta no pacienta. Šī analīze ir samērā darbietilpīga, laikietilpīga un dārga, tāpēc to neizmanto katram pacientam, bet tikai nepieciešamības gadījumā pēc ārsta ieskatiem. Pieaugusī kolonija ļauj noteikt hlamīdiju jutīgumu pret dažādām zālēm un izvēlēties visefektīvākās.

Standarta zāles, ko lieto hlamīdiju ārstēšanai, ir šādas antibiotiku grupas:
1. tetraciklīni.
2. makrolīdi;
3. fluorhinoloni.

Tetraciklīni.

No šīs narkotiku grupas tiek izmantots pats tetraciklīns ( 500 mg 4 reizes dienā 1 līdz 2 nedēļas). Tomēr šī antibiotika ir bīstama iespējamo blakusparādību dēļ. Tas nav paredzēts bērniem vai grūtniecēm. Nedaudz mazākas devas ( 100 mg 2 reizes dienā) nepieciešams doksiciklīns, tāpēc tas ir biežāk sastopams medicīniskā prakse hlamīdiju ārstēšanā. Doksiciklīna ārstēšanas ilgums ir arī 7-14 dienas.

Makrolīdi.

Makrolīdus plaši izmanto hlamīdiju ārstēšanai gan pieaugušajiem, gan bērniem. Vairumā gadījumu viņi efektīvi uzvar slimību akūtā fāzē, novēršot hroniskumu. Hroniskas infekcijas ārstēšanā ir iespējama šīs grupas zāļu apmaiņa un kombinācija. Makrolīdi un to devas hlamīdiju ārstēšanā ir parādīti tabulā.

Makrolīdu devas uroģenitālās hlamīdijas ārstēšanā pieaugušajiem un bērniem.

Zāļu nosaukums	Parastie analogi	Devas pieaugušajiem	Devas bērniem
		Pirmajā dienā - 1 g vienu stundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas. No otrās dienas līdz kursa beigām - 500 mg dienā vienlaikus. Ārstēšanas kurss ilgst no 5 līdz 10 dienām. Pēc ārsta ieskatiem konkrētam pacientam ir iespējams samazināt zāļu devu.	Pirmajā dienā - 10 mg / kg vienu stundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas. No otrās dienas līdz kursa beigām - 5 mg / kg. Ārstēšanas kurss ilgst no 5 līdz 7 dienām.
		250 mg divas reizes dienā 10 līdz 14 dienas. Ar ilgstošu slimības gaitu ir iespējama zāļu intravenoza ievadīšana 500 mg devā 2 dienas dienā.	7,5 mg / kg dienā divās dalītās devās. Ārstēšanas kurss ilgst 10-14 dienas.
		150 mg divas reizes dienā 15 minūtes pirms ēšanas. Ārstēšanas kurss ilgst 1 - 2 nedēļas.	5 - 8 mg / kg dienā iedala divās devās. Ārstēšanas kurss ilgst vidēji 1 - 2 nedēļas ( maksimāli atļautais - 21 diena)
Spiramicīns	Rovamicīns	3 miljoni vienību trīs reizes dienā. Ārstēšanas kurss ilgst 10 dienas.	Bērni, kuru ķermeņa masa pārsniedz 20 kg, - 1,5 miljoni vienību dienā uz katriem 10 kg svara. Deva ir sadalīta 2 - 3 devās. Ārstēšanas kurss ilgst 7-14 dienas.
Josamicīns	Wilprafen	500 mg 2 reizes dienā 10 dienas.	30-50 mg / kg dienā iedala 3 devās. Ārstēšanas kurss ilgst 10 dienas.
	400 mg 3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 2 nedēļas.	Lietošana pediatrijā ir ierobežota.
		500 mg 2 reizes dienā vai 250 mg 4 reizes dienā 7 dienas.	Blakusparādību dēļ lietošana bērniem ir ierobežota.

Fluorhinoloni.

Fluorhinoloniem ir sekundāra loma hlamīdiju ārstēšanā. Visbiežāk tos lieto, ja infekcija ir izturīga pret makrolīdiem un tetraciklīniem. No daudziem fluorhinoloniem ofloksacīnu var izmantot hlamīdiju ārstēšanā. Zāles lieto 200 mg divas reizes dienā vai 400 mg vienu reizi dienā 9 dienas. Ciprofloksacīnu lieto daudz retāk, jo daudzi celmi jau ir izrādījuši izturību pret to.

Uzziniet vairāk par šo tēmu:

Zinnat - instrukcijas par antibiotiku lietošanu pieaugušajiem, bērniem (tabletes, suspensija), atsauksmes, cena, analogi
Pilobact (pilobact AM, pilobact NEO). Kas ir šīs zāles un kādam nolūkam tās lieto? Indikācijas, kontrindikācijas un lietošanas instrukcijas. Nevēlamās reakcijas, lietojot zāles. Cenas un atsauksmes

Hlamīdiju ārstēšanai ir savas īpašības:

antibiotiku devas ir diezgan lielas;
bieži vien tiek noteikti vairāki kursi ar dažādām zālēm;
antibiotiku terapija tiek kombinēta ar imūnmodulatoru uzņemšanu;
slimības akūtā fāzē tiek nozīmētas antibiotikas pret hlamīdiju.

Farmācijas nozare piedāvā plašu antibakteriālo līdzekļu klāstu, tomēr izvēlēties zāles un aprēķināt atbilstošu devu nav viegli. Katrā gadījumā ārsts terapijas režīma izstrādei tuvojas individuāli. Galu galā hlamīdiju infekciju var saasināt citi infekcijas procesi, un visu pacientu imunitāte ir atšķirīga.

Situāciju pasliktina fakts, ka zāles atkārtoti ārstējot hlamīdijas, nedarbojas - tās pielāgojas tās formulai. Ja pacientam iepriekš ir bijusi infekcija, ir jāizvēlas citas zāles ar tādu pašu iedarbību, bet ar atšķirīgu zāļu formulu.

Papildus kapsulu un injekciju lietošanai tiek izmantoti vietējie līdzekļi - svecītes, ziedes un krēmi.

Ja nav iespējams uzvarēt infekciju ar izvēlētajām ārstēšanas shēmām, pacientam veic baktēriju celmu, lai noskaidrotu rezistences pret zāles... Tas prasa laiku un maksā naudu. Tomēr tikai pēc laboratorijas pētījumi jūs varat izvēlēties pareizās zāles.

Ārstēšanas noteikumi

Pacientiem vajadzētu saprast, ka ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem ietver stingru noteiktu noteikumu ievērošanu, pretējā gadījumā efekts netiks sasniegts. Baktērijas izturas kā pilnīgi inteliģenti radījumi un cenšas izdzīvot jebkuros apstākļos, tāpēc infekciju var novērst tikai stingra pārbaudītās devas un zāļu režīma ievērošana.

Izpildiet norādījumus:

zāles tiek lietotas stingri noteiktajā laikā;
pēc simptomu pazušanas antibiotiku lietošana turpinās ārsta norādīto laiku;
kurss tiek noteikts abiem seksuālajiem partneriem, pat ja vienam no viņiem nav infekcijas pazīmju;
pirms ārstēšanas uzsākšanas ir jāiziet visi paļāvīgie testi, pamatojoties uz kuriem tiks izstrādāta ārstēšanas shēma;
ārstēšanas laikā dzimumaktivitāte ir pilnībā izslēgta.

Atcerieties, ka vienas instrukcijas neievērošana novedīs pie neparedzamiem rezultātiem.

Hlamīdiju ārstēšanas shēma vīriešiem un sievietēm ir vienāda. Zāļu devu nosaka individuāli.

Akūtas slimības gaitas shēma ietver trīs posmus:

ķermeņa sagatavošana antibiotiku lietošanai ar imūnmodulatoru palīdzību un inficēto zonu ārstēšana ar hlorheksidīnu;
izrakstīto zāļu lietošana - 7/10/14 dienas;
traucētas zarnu mikrofloras, aknu šūnu atjaunošana.

Hronisks kurss maina terapeitisko procedūru shēmu:

Pirmais posms ietver antibakteriālu līdzekļu lietošanu kopā ar imūnmodulatoriem, antioksidantiem un vitamīnu kompleksiem.
Otrais solis ir pretsēnīšu un anti-enzīmu līdzekļu lietošana.
Trešais posms ir zāļu lietošana, kas atjauno aknas, kā arī fizioterapijas telpas apmeklēšana.

Tādējādi hroniskā stadija ir pakļauta zāļu iedarbībai trīs nedēļas, akūtu formu ārstē divu nedēļu laikā. Ilgums ir saistīts ar hlamīdiju iznīcināšanu visos attīstības posmos.

Narkotiku apraksts

Antibakteriālām zālēm ir vai nu plašs darbības spektrs, tas ir, tās iznīcina baktērijas visā ķermenī, vai arī tās cīnās ar noteikta veida mikroorganismiem. Hlamīdiju ārstēšanas gadījumā ir nepieciešamas zāles, kas var iznīcināt baktērijas intracelulārajās struktūrās. Tomēr hlamīdiju sarežģī citu mikroorganismu formu pievienošana, kas kopā ar to uzbrūk cilvēka reproduktīvajiem orgāniem un izraisa smagus iekaisuma procesus.

Tādēļ ārsti izraksta zāļu komplektu, kas var cīnīties ar visu veidu dzimumorgānu trakta infekcijas izpausmēm. Ir trīs lielas grupas zāles:

tetraciklīni;
fluorhinoloni;
makrolīdi.

Citas zāles nevar pienācīgi ietekmēt šos mikroorganismus, tāpēc to efektivitāte neatšķiras. Nepareizi izvēlētas zāles ne tikai pozitīvi neietekmēs dziedināšanas gaitu, bet var veicināt baktēriju aktivitātes palielināšanos un to vairošanos.

Tetraciklīni

Tetraciklīns un tā atvasinājums var cīnīties ar svaigu infekciju organismā, kurai vēl nav bijis laika nostiprināt savas pozīcijas. Tetraciklīna preparāti tiek nozīmēti lietošanai pa 400 mg x 4 reizes nedēļā / divas. Zāļu doksiciklīnam ir atšķirīga shēma - 100 mg x 2 reizes dienā.

Doksiciklīns tiek uzskatīts par visefektīvāko pret hlamīdijām, tomēr tam ir spēcīgas blakusparādības. Tie ietver kuņģa-zarnu trakta funkcionalitātes traucējumus un piena sēnīšu, stomatīta vai glosīta rašanos. Tomēr tas attiecas uz pacientiem ar nopietnu novājinātu imūno aizsardzību.

Piezīme! Tetraciklīnu grupas preparāti iznīcina kaulu struktūra un zobu emalju. Bērniem šīs zāles tiek parakstītas pēc astoņiem gadiem, tās ir kontrindicētas grūtniecēm.

Nākamā aktīvā antibiotika ir azitromicīns. Šīs zāles izraisa arī nevēlamas kuņģa-zarnu trakta blakusparādības, tāpēc pirms lietošanas jāveic jutīguma pārbaude. Ja palielinās blakusparādības, informējiet par to ārstu. Zāļu nepanesības gadījumā ārsts izvēlas mazāk efektīvu, bet organismam drošu.

Pacienti vislabāk panes Unidox Solutab, kura pamatā ir doksiciklīna monohidrāts, jo tam nav spēcīgas negatīvas ietekmes uz ķermeni. Tas ir ieteicams pacientiem ar kuņģa problēmām - tas nekairina gļotādu.