Atlikušās FKM parādības. Kas ir fibrocistiskā krūts slimība? Laboratorijas asins analīzes

Pēc 30 gadiem katrai sievietei vismaz reizi mēnesī jāveic neatkarīga krūts izmeklēšana, kā arī regulāri jāapmeklē mammologs. Tas ļaus savlaicīgi atklāt roņus un to raksturu. "Mastopātijas" diagnoze sievietēm rada bailes, jo tā ir saistīta ar vēzi. Tomēr šī labdabīgā masa reti pārvēršas par ļaundabīgu formu. Agrīnā stadijā to var izārstēt ar medikamentiem. Dažos gadījumos gabali tiek noņemti ar operāciju.

Saturs:

Kāda ir slimība

Šķiedrains cistiskā mastopātija ir piena dziedzera struktūras pārkāpums, kas veidojas dziedzeru un šķiedru audu patoloģiskas izplatīšanās dēļ un ar šķidrumu piepildītu tukšumu (cistu) parādīšanās tajos. Izšķir difūzo mastopātijas formu (plaši piena dziedzera audu bojājumi) un mezglveida (viens vai vairāki roņi bez skaidrām robežām).

Var veidoties plombas, kurās pārsvarā ir kādi audi (dziedzeru, saistaudi). Dažreiz ir cistiskā rakstura jaunveidojumi (pārsvarā ir tukšumi). Jaukta mastopātija ir izplatīta.

Slimību var atpazīt pēc šādiem simptomiem:

1. Piena dziedzera pietūkums, sāpju rašanās. Šo stāvokli ir viegli sajaukt ar dziedzera pirmsmenstruālo spriedzi, kad parādās arī sāpes, kas pēc tam izzūd.
2. Sprauslu formas, asimetriskā stāvokļa maiņa.
3. Roņu parādīšanās ar izplūdušām robežām, kas nav pielipusi ādai, kas tos atšķir no vēža audzējiem.

Slimības cēloņi

Mastopātijas cēloņi ir hormonālie traucējumi, kas saistīti ar olnīcu, vairogdziedzera, virsnieru un hipofīzes slimībām. Šeit tiek ražoti hormoni, kas ir atbildīgi par reproduktīvās sistēmas funkcionalitāti un piena dziedzeru stāvokli (estrogēns, progesterons, prolaktīns). Slimība rodas, ja progesterona līmenis patoloģiski samazinās estrogēna vai prolaktīna līmeņa paaugstināšanās dēļ. Visbiežāk šī slimība rodas sievietēm reproduktīvā vecumā (30-50 gadi). Tajā pašā laikā hormonu sastāva patoloģisku pārkāpumu ne vienmēr var pamanīt uz dabiskā fona vecuma izmaiņas... Tāpēc īpaša uzmanība jāpievērš neparastu simptomu parādīšanās gadījumiem, īpaši, ja tiek konstatēti gabali.

Jāatzīmē: Sievietes ar lieko svaru ir pakļautas riskam. Aptaukošanās ne tikai norāda uz hormonālo nelīdzsvarotību, bet arī apgrūtina roņu atklāšanu ar palpāciju.

Fibrocistiskas mastopātijas ārstēšanai ir jānovērš cēloņi, kas izraisīja hormonālo traucējumu rašanos. Visizplatītākie ir:

• kuņģa un zarnu slimības;
• aknu slimība;
• diabēts.

Hormonālo traucējumu cēloņi var būt pārtraukta grūtniecība, atteikšanās no zīdīšanas. Svarīgs ir iedzimtības faktors, kā arī ietekme vides jautājumi un stresa situācijās.

Video: fibrocistiskās mastopātijas cēloņi, ārstēšana un profilakse

FC mastopātijas diagnostika

Lai izvēlētos veidu, kā atbrīvoties no fibrocistiskās mastopātijas, pārbaudi veic ar šādām metodēm:

• mamogrāfija (roņu rentgena izmeklēšana);
• laboratorijas asins analīze par hormonu līmeni;
• piena dziedzeru ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa);
• biopsija (audu paraugu ņemšana no plombas, izmantojot plānu adatu, kam seko tās sastāva izpēte);
• pneimocistogrāfija (šķidruma pārbaude, kas piepilda cistas).

Svarīgs: Visbiežāk agrīnu ārstēšanu var sākt ar rūpīgu piena dziedzeru pārbaudi, ko veic neatkarīgi. Jums jāzina, kā to pareizi veikt, lai noteiktu atsevišķus roņus, paduses limfmezglu palielināšanos.

FC mastopātijas ārstēšana

Ir divas fibrocistiskas krūts slimības ārstēšanas metodes:

1. Konservatīvs. To veic ar hormonālo zāļu, vispārējo zāļu, diētas palīdzību.
2. Slimo audu ķirurģiska noņemšana.

Konservatīvā ārstēšana nozīmē hormonālās attiecības normalizēšanu un roņu izmēra samazināšanu. Atkarībā no slimības cēloņa pacients tiek nosūtīts pārbaudei pie ginekologa, endokrinologa, gastroenterologa vai cita speciālista.

Hormonālā līdzsvara atjaunošana

Tas galvenokārt sastāv no slimības, kas izraisīja hormonālos traucējumus, likvidēšanu. Endokrīno dziedzeru, kuņģa-zarnu trakta stāvokļa stabilizācija palīdz novērst jaunu veidojumu parādīšanos, samazināt esošo izmēru, samazināt vai noņemt sāpes.

Ārstēšana ar hormonālajām zālēm tiek noteikta individuāli, ārsta uzraudzībā. Zāles lieto tabletes, injekcijas vai želejas, kuras uzklāj uz krūts. Sievietēm līdz 35 gadu vecumam var ordinēt hormonālos kontracepcijas līdzekļus.

Jāuzsver: Ārstēšana tiek veikta stingri saskaņā ar ārsta recepti, jo nekontrolēta hormonālo zāļu lietošana var izraisīt traucējumus menstruālais cikls, aptaukošanās un citas komplikācijas.

Video: kas jums jāēd ar fibrocistisko mastopātiju

Narkotiku ārstēšana

Tiek izmantotas šādas zāles:

1. Pretiekaisuma nesteroīdie pretsāpju līdzekļi (Ibuprofēns, Diklofenaks). Sāpju mazināšana palīdz atjaunot miegu.
2. Vitamīnu kompleksi imūnsistēmas stiprināšanai.
3. Arī homeopātiskie līdzekļi tiek izmantoti, lai stiprinātu ķermeņa aizsardzību (Mastopol, Mastodinon).
4. Antidepresanti un miega zāles. Tie tiek nozīmēti depresijas, aizkaitināmības, bezmiega gadījumā (pazīmes, kas pavada fibrocistisko mastopātiju).
5. Diurētiskie līdzekļi. Tie tiek veikti, lai novērstu krūts audu tūsku, kas rodas ar mastopātiju. Šo līdzekļu ietekmē uzlabojas asiņu aizplūšana caur vēnām, uzlabojas tā cirkulācija piena dziedzera audos. Palielināta urīna izvadīšana noved pie kālija un magnija satura samazināšanās asinīs. Bez šiem elementiem normāls sirds un asinsvadu un nervu sistēmas darbs nav iespējams. Tāpēc diurētiskos līdzekļus parasti lieto vienlaikus ar zālēm, kas satur šos elementus.
6. Joda preparāti. Īpaši svarīgi tos lietot sākotnējā ārstēšanas posmā. Tie uzlabo vairogdziedzera darbību. Hormoni, kas tajā tiek ražoti, ir nepieciešami normālai reproduktīvās sistēmas darbībai, menstruālā cikla regulēšanai.

Uztura uztura nozīme FC mastopātijā

Terapeitiskā diēta ietver stiprinātu pārtiku ar samazinātu ogļhidrātu un tauku saturu. Ir nepieciešams noteikt gremošanas sistēmas darbu. Jodu ieteicams ēst jūras veltēs (jūras aļģēs, zivīs, vēžveidīgajos, ikros). Augsts saturs valrieksti un sēnes atšķiras no šī mikroelementa.

Jūs varat izmantot receptes tradicionālā medicīna novārījumu pagatavošanai miega uzlabošanai, sāpju mazināšanai, kā arī tiem, kam ir diurētisks efekts, kas satur jodu un citus noderīgus elementus.

FC mastopātijas ārstēšanā nav ieteicams izmantot termiskās procedūras, ieskaitot fizioterapiju, jo tās var pastiprināt iekaisuma procesus.

Video: Diētas vērtība mastopātijai

FC mastopātijas ķirurģiska ārstēšana

Fibrocistiskā mastopātija, kuras ārstēšana ar konservatīvām metodēm nedod rezultātus, tiek likvidēta ar operāciju. Skarto audu ķirurģiska noņemšana tiek noteikta šādos gadījumos:

• ir strauja neoplazmas augšana;
• zāļu ārstēšana nav iespējama cukura diabēta klātbūtnes dēļ;
• ar biopsijas palīdzību tiek atklāta ļaundabīga transformācija;
• tur ir ģenētiskā nosliece līdz krūts vēzim.

Operācijas laikā tiek noņemts atsevišķs krūts sektors, kurā atrodamas cistas un gabali (sektorālā rezekcija). Operācija ilgst 40 minūtes ar vispārēju anestēziju.

Pēc operācijas tiek nozīmētas antibiotikas un vitamīni. Pēc vajadzības tiek veikta anestēzija, ņemot nomierinošus līdzekļus. Lai novērstu recidīvus, var veikt hormonālas procedūras. Šajā gadījumā sievietei ir jāārstē pamata slimība, kas izraisīja hormonu nelīdzsvarotību, ar atbilstošu speciālista izrakstītu zāļu palīdzību.

Kādi ir fibrocistiskās mastopātijas cēloņi, kas tas ir? Šo slimību raksturo labdabīgs kurss. Fibrocistisko mastopātiju papildina gabalu un cistu parādīšanās krūtīs, kurām var būt dažādas formas un izmēri. Visbiežāk šī slimības forma tiek diagnosticēta sievietēm reproduktīvā vecumā (30-45 gadi).

Riska grupā ietilpst tie, kuri cieš no dažādām ginekoloģiskām problēmām. Fibrocistisko krūts slimību agrīnā stadijā ir ļoti viegli izārstēt. Tāpēc savlaicīga ārsta vizīte novērsīs daudzas sekas sievietes dzīvē.

Patoloģijas attīstības mehānisms

Fibrocistiskās mastopātijas attīstības mehānisms ir hormonālas nelīdzsvarotības klātbūtne sievietes ķermenī. Visbiežāk šī patoloģija rodas ar nepietiekamu progesterona ražošanu.

Arī fibrocistiskā mastopātija parādās vienlaikus ar olnīcām, kas izraisa estrogēna hiperfunkciju. Šis hormons izraisa palielinātu šūnu dalīšanos piena dziedzeros, kas menstruālā cikla otrajā fāzē ir jānovērš, kad tiek ražots pietiekams daudzums progesterona.

Arī negatīva ietekme uz piena dziedzeru stāvokli rada pārmērīgu prolaktīna ražošanu. Šis hormons ir atbildīgs par laktāciju un parasti sāk izdalīties grūtniecības laikā. Ja prolaktīna līmenis ir palielinājies citu iemeslu dēļ, ir pilnīgi iespējams attīstīt fibrocistisko mastopātiju.

Slimības cēloņi

Izmaiņas hormonālajā fonā, kas izraisa fibrocistisku mastopātiju, notiek noteiktu negatīvu faktoru klātbūtnē. Lai provocētu šo slimību, ir nepieciešams, lai viņi ilgu laiku iedarbotos uz sievietes ķermeni.

Arī fibrocistiskā mastopātija bieži parādās vienlaikus ar vairāku faktoru negatīvu ietekmi. Tie ietver:

• agrāka pubertāte, kas noved pie straujām hormonālām izmaiņām un pēc tam ar mastopātiju;
• vēlīnā menopauze. Ilgstoša hormonālā ietekme uz piena dziedzeriem var provocēt fibrocistisko mastopātiju;
• grūtniecības un dzemdību neesamība līdz 30 gadiem;
• atteikums vai priekšlaicīga izbeigšana;
• iedzimta nosliece uz mastopātiju;
• ilgstoša uzturēšanās stresa vai depresijas stāvoklī;

• atkarību klātbūtne - smēķēšana, alkohola pārmērīga lietošana;
• piena dziedzeru ievainojums;
• no hormoniem atkarīgu ginekoloģisko slimību klātbūtne - mioma, endometrioze un citi;
• aknu, vairogdziedzera, virsnieru dziedzeru patoloģija;
• aptaukošanās. Zemādas taukaudi ir iesaistīti estrogēna sintēzē, kas izraisa tā līmeņa paaugstināšanos;
• audzēju klātbūtne hipotalāma-hipofīzes reģionā;
• regulāras dzimumdzīves trūkums, seksuāla neapmierinātība.

Mastopātijas simptomi

Fibrocistiskā krūts slimība - kas tā ir un kā tā izpaužas? Šo patoloģiju var noteikt, pamatojoties uz galvenajiem simptomiem, kas to pavada. Ar mastopātiju (fibrocistisko mastopātiju) tiek novērotas šādas negatīvas izpausmes:

• sāpīgas sajūtas. Sākumā fibrocistiskā mastopātija izpaužas ar nelielu diskomfortu, kas pastiprinās nākamo menstruāciju priekšvakarā. Nākotnē sieviete novēro stipras sāpes. Tas var būt blāvs, sāpošs vai pat ass. tik liels, ka gandrīz nav iespējams pieskarties krūtīm;
• izdalīšanās izskats no sprauslas. Šī simptoma klātbūtne ar mastopātiju nav obligāta. Ja izdalījumi ir, tie var būt caurspīdīgi, balti, zaļgani (norāda uz sekundāras infekcijas pievienošanu). Asins izskats to sastāvā norāda uz ļaundabīgu slimības gaitu. Izlāde var parādīties, nospiežot sprauslu vai izplūstot atsevišķi;
• palpācijas laikā tiek atrasti daudzi veidojumi, kas var būt dažāda lieluma un rakstura. Parasti šie gabali ir diezgan sāpīgi.

Ar simptomiem ārstēšanu, šīs patoloģijas novēršanu nosaka, pamatojoties uz tā kursa īpašībām. Ir divas galvenās slimības formas - difūza un mezglaina. Pēdējā gadījumā fibrocistiskajai mastopātijai raksturīgās formācijas ir lokalizētas vienā krūts rajonā. Tie parādās blīvu mezglu formā bez skaidrām robežām, kuru izmērs var sasniegt 6-7 cm. Kad veidojas cista, tiek atrasts noapaļots veidojums. Tas ir elastīgs, tam ir skaidras robežas un tas nav savienots ar apkārtējiem audiem.

Attīstoties difūzai slimības formai, sāpīgi roņi atrodas visā krūts tilpumā. Šajā gadījumā fibrocistiskā mastopātija ir sadalīta vairākos veidos:

• adenoze. To raksturo dziedzeru audu pārsvars. Šajā gadījumā palielinās piena dziedzeru blīvums kopā ar sāpju sindromu;
• šķiedraina forma. To raksturo blīvējumu parādīšanās, kas izraisa ievērojamu kanālu sašaurināšanos;
• cistiskā forma. To raksturo cistu pārsvars;
• jaukta forma. To raksturo dažādu patoloģisku veidojumu parādīšanās gandrīz vienādās proporcijās.

Mastopātijas diagnostika - sākotnējā pārbaude

Fibrocistiskā krūts slimība tiek diagnosticēta, izmantojot integrētu pieeju. Pirmkārt, mammologs izskata pacienta slimības vēsturi, veic pārbaudi. Tas sastāv no piena dziedzeru palpācijas, kas ļauj noteikt mezglu klātbūtni, blīvus ieslēgumus, kurus var atrast vienā daudzumā vai vairākos.

Krūtiņas sajūta tiek veikta divās pozīcijās - stāvus un guļus. Šo pārbaudi mastopātijas diagnosticēšanai izmanto tikai cikla pirmajā fāzē. Citreiz palpācija nav praktiska, jo rezultāts tiks sagrozīts.

Arī ārsts rūpīgi pārbauda krūts. Viņš nosaka viņu simetriju, tūskas klātbūtni vai trūkumu, sprauslu stāvokli. Sievietes sākotnējās pārbaudes sastāvā obligāti ietilpst zondēšana reģionālie limfmezgli... Tiem, kas atrodas zem padusēm, netālu no atslēgas kauliem, ir diagnostiska vērtība. Tiek ņemta vērā visu plombu klātbūtne. Arī pārbaudot sievieti, ārsts izspiež sprauslas. Tas ļauj noteikt sekrēciju klātbūtni, to raksturu un apjomu.

Instrumentālās un laboratorijas metodes mastopātijas diagnostikai

Ja ir aizdomas par FCM, ārsts izraksta papildu pārbaudes un diagnostikas procedūras, kas ļauj precīzāk noteikt negatīvo izmaiņu raksturu piena dziedzeros. Tie ietver:

• mamogrāfija. Ir vadīt rentgena izmeklēšana piena dziedzeri. Šī diagnostikas procedūra tiek veikta sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem. Agrākā vecumā mammogrāfija tiek norādīta, ja ir augsts krūts vēža risks. Izmantojot šo pētījumu metodi, ir iespējams identificēt piena dziedzeros vismazākos veidojumus ar mastopātiju, kas palpācijas laikā netiek atklāti;
• Krūšu ultraskaņa. Ar fibrocistisko mastopātiju ārstēšanu var noteikt tikai pēc šīs diagnostikas procedūras nokārtošanas. Tā ir efektīva pētījumu metode, un to visbiežāk izmanto jaunām sievietēm grūtniecības vai zīdīšanas laikā. Dažreiz ultraskaņas skenēšana mastopātijas noteikšanai var būt neinformatīva, it īpaši, ja šo procedūru veic ārsts ar zemu kvalifikāciju;
• punkcija ar biopsiju. Ja pārbaudes vai citas diagnostikas procedūras rezultātā ir konstatēta aizdomīga zona, tiek veikta tās audu histoloģiskā izmeklēšana. Par to tiek veikta punkcija;
• asins analīze hormoniem. Pirmkārt, tiek noteikts estrogēna, progesterona un, ja nepieciešams, prolaktīna līmenis. Dažos gadījumos tiek veikts pētījums par vairogdziedzera un virsnieru hormoniem;
• Iegurņa orgānu ultraskaņa. Šī diagnostikas procedūra ļauj identificēt ginekoloģiska rakstura problēmas, kuras bieži pārnēsā fibrocistiskā mastopātija;
• bioķīmiskās un vispārēja analīze asinis. Šis pētījums ir nepieciešams, lai identificētu citas patoloģijas.

Konservatīva mastopātijas ārstēšana ar nehormonāliem medikamentiem

Kā ārstēt fibrocistisko krūts slimību, lai uz visiem laikiem atbrīvotos no šīs problēmas? Slimības sākuma stadijā ārsti iesaka izmantot nehormonālu terapiju, kuras mērķis ir normalizēt visa ķermeņa darbību.

Arī šo paņēmienu lieto smagākos mastopātijas kursa gadījumos kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm. Nē hormonu terapija ir balstīts uz šādu zāļu lietošanu:

• vitamīnu un minerālu kompleksi. Šīs grupas narkotikas pozitīvi ietekmē visa organisma darbību, kas tieši ietekmē piena dziedzeru stāvokli un atbrīvo no mastopātijas. Visbiežāk tiek noteikts vitamīnu A, E, P, PP, C, B6 uzņemšana;
• joda preparāti. Labvēlīgi ietekmē vairogdziedzera darbību, kurai ir galvenā loma daudzu hormonu ražošanā, kas tieši ietekmē piena dziedzeru stāvokli;
• nomierinoši līdzekļi. Izmanto, ja slima sieviete ir pakļauta pārmērīgai emocionālai ciešanām, trauksmei vai ir nopietnākas psihoemocionālas problēmas;
• fitopreparāti. Tas ir paredzēts, lai novērstu hormonālo nelīdzsvarotību sievietes ķermenī. Fitopreparāti darbojas maigāk nekā viņu sintētiskie kolēģi, taču, lai sasniegtu pozitīvu rezultātu, nepieciešams iziet ilgu ārstēšanas kursu;
• pretiekaisuma līdzekļi (nesteroīdie). Tos izmanto, lai novērstu sāpju sindromu, tūsku, kas izraisa daudz ciešanu fibrocistiskā mastopātijā;
• diurētiskie līdzekļi. Tos izmanto tikai dažos gadījumos, lai novērstu lielu pietūkumu piena dziedzeros.

Hormonu terapija mastopātijai

Kā izārstēt fibrocistisku krūts slimību nopietnu patoloģisku izmaiņu klātbūtnē? Daudzos gadījumos hormonu terapija būs efektīva, lai koriģētu hormonu nelīdzsvarotību, kas izraisa šo slimību. Sievietes ar mastopātiju visbiežāk tiek parakstītas:

• gestagēni. Tas ir paredzēts cikla otrajai fāzei, lai normalizētu estrogēna un progesterona līmeni. Ārstēšana ar gestagēniem jāveic vismaz 4 mēnešus. Arī šīs grupas zāles lokāli var lietot želeju veidā, kas samazina jebkādu blakusparādību iespējamību;
• prolaktīna ražošanas inhibitori. Ir parakstīti, lai samazinātu šī hormona līmeni, ko nosaka, pamatojoties uz asins analīzi;
• androgēni. Datu ārstēšana ir paredzēta sievietēm nobriedušākā vecumā (pēc 45 gadiem). Androgēnus izraksta uz ilgu laiku - 4-6 mēnešus;
• antiestrogēni. Šīs zāles kavē estrogēna ražošanu, kas noved pie sievietes stāvokļa uzlabošanās mastopātijas klātbūtnē;
• ... Iecelta sievietēm līdz 35 gadu vecumam. Tie palīdz normalizēt ciklu, kas pozitīvi ietekmē piena dziedzeru stāvokli.

Ķirurģiska mastopātijas ārstēšana

Ķirurģiska mastopātijas ārstēšana notiek, ja izmeklēšanas rezultātā krūtīs tiek konstatēti lieli veidojumi (fibroadenomas, cistas), kuru izmērs pārsniedz 1,5 cm. Operācija ir nepieciešama, ja pastāv augsts ļaundabīgu procesu attīstības risks. Arī ķirurģiska iejaukšanās tiek norādīta slimības atkārtošanās gadījumā vai kad veidojumu lielums strauji palielinās. Operācija to noņemšanai tiek veikta vairākos veidos:

• enucleation. To lieto, ja nepieciešams noņemt nelielu veidojumu. Lai to izdarītu, uz krūtīm tiek veikts neliels iegriezums, un audzējs tiek noņemts ar pīlingu;
• nozares rezekcija. To veic, attīstoties ļaundabīgiem procesiem vai citos smagos gadījumos. Šajā gadījumā tiek noņemts ne tikai veidojums, bet arī neliela daļa no apkārtējiem audiem;
• lāzera ablācija. Kad tas tiek veikts, modificētie audi tiek sadedzināti, bet veselās šūnas tiek minimāli ievainotas.

Kā ārstēt mastopātiju? Daudzos gadījumos tie palīdz. Šīs populārākās un efektīvākās tiek uzskatītas par šādām receptēm:

• kāposti ar medu. Svaigu lapu mazgā zem tekoša ūdens un noslauka. To iesmērē ar medu un uzklāj uz krūts. Kāposti tiek fiksēti ar audumu vai pārsēju un atstāti 6-12 stundas. Procedūra tiek atkārtota katru dienu;
• zāļu kolekcija. Lai normalizētu hormonālo fonu, jālieto nātres, salvija, vērmeles un ceļmallapas (1: 1: 2: 2). Neliels daudzums šī maisījuma jālej ar 220 ml verdoša ūdens un jāatstāj stundu. Iegūto šķidrumu ieteicams dzert dienas laikā, sadalot to vairākās pieņemšanās reizēs;
• dadzis ziede. Izmantojot šo rīku, jums katru dienu jāieeļļo krūtis. Lai pagatavotu ziedi, ņem 150 ml saulespuķu eļļas, kurai pievieno 50 g sasmalcinātas dadzis lapas (žāvētas).

Fibrocistiskā krūts slimība (FCM) ir visizplatītākā krūts slimība. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas statistiku gandrīz katra otrā sieviete reproduktīvā vecumā nav dzirdama par šo patoloģiju.

Saskaņā ar patoģenēzi mastopātija ir labdabīga hormonāla slimība. Galvenais tā attīstības iemesls ir hormonālā nelīdzsvarotība. Jo īpaši progesterona trūkums organismā un hiperestrogēnisms - normālu estrogēna vērtību pārsniegums - izraisa fibrocistisku mastopātiju. Turklāt prolaktīnam ir arī netieša ietekme uz šīs patoloģijas attīstību. Tas ietekmē piena dziedzeru attīstību un darbību, un pastiprināta prolaktīna sekrēcija izjauc šos procesus.

Hormonālā nelīdzsvarotība, ko izraisa iepriekš minēto hormonu ražošanas traucējumi, ir cauruļvadu un alveolu saistaudu un pārklājošo audu izplatīšanās cēlonis, kas izraisa patoloģisku attiecību veidošanos starp epitēliju un saistaudiem. Uz šī fona sievietei ir palielināta sekrēcija un sāpes piena dziedzeros, kas ir pirmie fibrocistiskās mastopātijas simptomi.

Klīniskā klasifikācija: mezglainā un difūzā cistiskā mastopātija

Mūsdienu medicīna izšķir divas galvenās FCM formas:

• izkliedēts,
• mezgls.

Difūzo fibrocistisko mastopātijas formu raksturo piena dziedzeru mazo, prosa formas mezgliņu veidošanās, kas atkarībā no diagnostikas un terapijas savlaicīguma vai nu izšķīst, vai arī palielinās. Saskaņā ar noteikta komponenta pārsvaru šajos mezglos difūzā mastopātija ir sadalīta četrās pasugās:

• cistisks,
• šķiedrains,
• dziedzeru (šāda veida audus sauc arī parenhīmu),
• jaukts.

Palielinoties jaunveidojumiem diametrā līdz pusotram līdz diviem centimetriem, fibrocistiskā mastopātija kļūst par mezglainu formu.
Turklāt FCM ir sadalīts trīs kursa sarežģītības pakāpēs: viegls, mērens un izteikts, kā arī vienpusējs un divpusējs, atkarībā no jaunveidojumu lokalizācijas vienā vai divās piena dziedzeros.

Priekšnoteikumi fibrocistiskās mastopātijas attīstībai

Faktori piena dziedzera FCM attīstībai ir sadalīti divās grupās:

• primārs,
• sekundārs.

Pirmajā grupā ietilpst liels skaits dzimušo, hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana ilgu laiku, aborts, bērnu, kas vecāki par 30 gadiem, neesamība, problēmas ar menstruālo ciklu, sievietes atteikums zīdīt bērnu, anomāliju klātbūtne dzimumorgānu struktūrā.
Sekundārie fibrocistiskās mastopātijas attīstības iemesli ir šādi:

• iedzimtība - FCM klātbūtne pirmās un otrās kārtas radiniekos;
• orgānu patoloģijas, kuru darbība ietekmē hormonu (vairogdziedzera, virsnieru dziedzeru, hipofīzes) ražošanu;
• dzīvesveids. Nepareiza uzturs, vitamīnu trūkums uzturā, problēmas ar lieko svaru ir faktori, kas palielina mastopātijas risku;
• slikti ieradumi: smēķēšana, alkohola pārmērīga lietošana.

Fibrocistiskās mastopātijas simptomi

Sākotnējā attīstības stadijā FCM praktiski neuzrāda simptomus, kurus var noteikt bez īpašas diagnostikas. Tāpēc visām sievietēm regulāra medicīniskā pārbaude ir kritiska, kas ļauj identificēt šo patoloģiju agrīnās stadijās.
Turpmāk attīstoties, fibrocistiskā mastopātija sāk sevi izjust ar šādām pazīmēm:

• piena dziedzera roņi, kas palpējot ir taustāmi un kuriem raksturīgas sāpes;
• piena dziedzeru rupjš un pietūkums premenstruālā periodā;
• palielināta sprauslu jutība;
• sāpes krūtīs, kuras var projicēt uz paduses vai pleca;
• balta vai brūna izdalījumi no sprauslām.

Jebkurš no šiem simptomiem ir skaidra pazīme, ka nepieciešama rūpīga medicīniska izmeklēšana. Jo īpaši diagnostika ir nepieciešama izdalīšanai no piena dziedzeriem. Tie ir ārkārtīgi bīstams mastopātijas attīstības signāls, kas apdraud ļaundabīgu jaunveidojumu attīstību.

Fibrocistiskās mastopātijas diagnostika

Ārsti vienbalsīgi uzstāj, ka katrai sievietei regulāri jāveic piena pārstrādes sievietes vizuāla pārbaude, lai atklātu roņus, kas norāda uz FCM attīstību. Šī prakse Rietumos jau ir kļuvusi par normu, taču mūsu valstī tā vēl nav iesakņojusies.

Jums jāveic vizuāla pārbaude saskaņā ar šādu algoritmu:

• 1. Stāvot ar neapbruņotu rumpi spoguļa priekšā, brīvi nolaidiet rokas uz leju. Novērtējiet simetriskos dziedzerus, to izvietojuma līmeņu vienlīdzību, kontūru pareizību, formu un izmēru. Ir vērts atcerēties šos vizuālos rādītājus, lai tos varētu salīdzināt nākamajā pārbaudē.
• 2. Nolieciet rumpi uz sāniem un novērtējiet krūšu kustības vienmērīgumu. Tajā pašā posmā var noteikt izlietņu un pacēlumu veidošanos, kā arī sekrēciju klātbūtni kustības laikā.
• 3. Tajā pašā stāvoklī novērtējiet ādas stāvokli. Tās krāsai jābūt dabīgai un vienveidīgai, nedrīkst būt izsitumu, grumbu un mikropūlu.
• 4. Palpē piena dziedzerus guļus un stāvus stāvoklī. Lai to izdarītu, ir ērti nosacīti sadalīt pētāmo laukumu kvadrātā, kas jāpārbauda pa vienam. Jūsu uzmanība jāpievērš visiem blīvējumiem, raupjumiem un citiem nedabiskiem veidojumiem.
• 5. Rūpīgi pārbaudiet sprauslas un apkārtni. Jebkuras izmaiņas ādas formā, krāsā, stāvoklī ir signāls par klīniskās diagnostikas nepieciešamību.

Šāda mājas pārbaude jāveic reizi mēnesī tajā pašā menstruālā cikla dienā. Tas ļaus izvairīties no atšķirībām, kas saistītas ar dabiskām izmaiņām sievietes krūtīs dažādos laikos.
Tajā pašā laikā pārbaudes regularitāte ļaus jums smalki izjust visas izmaiņas un ļaus atklāt problēmas sākotnējie posmi to attīstību.

Mastopātijas klīniskā diagnostika ietver vairākus izmeklējumus un trīs speciālistu padomus: ginekologa, mammologa un endokrinologa. Pirmkārt, sieviete, kurai ir aizdomas par fibrocistisko mastopātiju, atgūstas ultraskaņas izmeklēšanai un piena dziedzeru magnētiskās rezonanses attēlveidošanai. Šīs metodes ir visinformatīvākās un var atklāt jaunveidojumus pat sākotnējās attīstības stadijās.

Apstiprinot iespējamo diagnozi, izmantojot ultraskaņu un MRI, detalizētākai pārbaudei tiek noteikta mammogrāfija, duktogrāfija un biopsija. Tie ļauj noteikt neoplazmu lokalizāciju un noteikt pirmsvēža audzēju klātbūtni.

Piecas no šīm procedūrām ir absolūti pietiekami augstas kvalitātes diagnozei. Un saskaņā ar viņu rezultātiem ārsti var precīzi diagnosticēt patoloģiju un izveidot pareizu ārstēšanas taktiku. Vienīgais izņēmums ir mezglainā mastopātija, kurai nepieciešama izveidoto mezglu punkcija. To veic, lai izslēgtu vai apstiprinātu vēža izaugumu klātbūtni.

Fibrocistiskas krūts slimības ārstēšana ar narkotikām

Vieglas un mērenas mastopātijas terapija tiek veidota trīs virzienos:

• nehormonāli preparāti iekšējai lietošanai,
• krēmi ārējai lietošanai,
• fito- un vitamīnu preparātu komplekss.

Iekšējai lietošanai visbiežāk lietotās zāles ir:

Starp mastopātijas ārējai lietošanai vispopulārākie ir:

Vitamīnu terapija fibrocistiskās mastopātijas gadījumā ir A un E grupas vitamīnu, kā arī joda daudzuma palielināšana. Tie pozitīvi ietekmē hormonālās vielmaiņas aktivitāti, atjaunojot normālu hormonālo līmeni.

Ja nav vēlamā efekta, lietojot šīs zāļu grupas, kā arī attīstoties izteiktai fibrocistiskas mastopātijas formai, tiek noteikta hormonālā terapija. To būvē tikai speciālists un atkarībā no patoloģijas individuālajām īpašībām un sievietes ķermeņa.

Pārsvarā šiem nolūkiem tiek izmantoti perorālie kontracepcijas līdzekļi, kas pieder progestogēnu grupai, kā arī progestagēnu tabletēs. Ārstēšanas kurss ar šīm zālēm ir diezgan ilgs - līdz sešiem mēnešiem, taču pareiza ārstēšanas iedarbība tiek novērota lielākajā daļā gadījumu.

Tradicionālās fibrocistiskās mastopātijas ārstēšanas metodes

Tautas medicīnā ir daudz receptes mastopātijas ārstēšanai. Tie tiek izmantoti, vairumā gadījumu, nevis kā pašterapija, bet kā narkotiku ārstēšanas palīgelements. Lielākā daļa tautas receptes cīņa pret FCM ir augu izcelsmes zāļu sastāvdaļa. Apskatīsim dažus no tiem:

• 1. Puslitrā piena vāriet 100 gramus diļļu sēklu. Iegūtais buljons tiek infūzēts divas stundas siltā vietā, pēc tam to sadala trīs daļās, kas jālieto visu dienu 30 minūtes pirms ēšanas. Ārstēšanas cikls ir trīs nedēļas un tiek uzskatīts par efektīvu cistisko krūts slimību gadījumā.
• 2. FCM ir noderīga šāda fito kolekcija: žāvētas nātres un salvija vienā daļā, un vērmeles ar ceļmallapu divās daļās tiek sajauktas, pēc tam šķipsnu maisījuma tvaicē ar glāzi verdoša ūdens un nostādina stundu. Sasprindzinot infūziju, dzeriet to trīs devās visu dienu.
• 3. Naktī uz krūtīm tiek uzklāta kāpostu lapa ar sagrieztām vēnām. Kāposti veicina neoplazmu rezorbciju. Šī metode jāizmanto divas nedēļas, pēc kuras ir nepieciešams nedēļas pārtraukums.
• 4. Lai ieeļotu piena dziedzerus, ir lietderīgi izmantot sausas dadzis lapas, kas izmērcētas rafinētā saulespuķu eļļā. Šī ziede ir izgatavota proporcijā 1: 3.

Lielākā daļa tradicionālās medicīnas receptēs izmantoto sastāvdaļu ir arī mastopātijas ārstēšanai paredzētajās zālēs. To kombinācija ļauj sasniegt lielāku efektu, saīsinot ārstēšanas laiku un samazinot zāļu terapijas apjomu.
Tajā pašā laikā, lai izmantotu pat vis banālākās tautas receptes, nepieciešama konsultācija ar ārstu, lai izvairītos no pārdozēšanas, alerģiskas reakcijas un blakusparādības.

FCM novēršana

Fibrocistiskās mastopātijas profilakses pamatprincipus var atvasināt no priekšnoteikumiem šīs patoloģijas attīstībai.
Divi galvenie mastopātijas riska samazināšanas principi: bērna zīdīšana un pastāvīga viņu piena dziedzeru pašpārbaude. Turklāt efektīvs preventīvie pasākumi ir:

• bez aborta,
• veselīgs dzīvesveids,
• piena dziedzeru traumatisku bojājumu neesamība,
• stabila stresa vide.

Protams, šīs darbības neļaus pilnībā izslēgt fibrocistiskās mastopātijas rašanās varbūtību, taču šīs slimības risks būs daudz mazāks.

Efekti

Krūts FCM galvenais drauds ir tas, ka sievietēm ar šo patoloģiju ir piecas reizes lielāka iespēja saslimt ar krūts vēzi. Turklāt šāds paziņojums parādījās salīdzinoši nesen, bet jau ir saņēmis nepieciešamo klīnisko apstiprinājumu.

Pirms dažām desmitgadēm tika uzskatīts, ka fibrocistiskā mastopātija nerada draudus sievietes dzīvībai un ir bīstama tikai simptomātisku izpausmju un dzīves kvalitātes pasliktināšanās ziņā. Tagad tiek uzskatīts, ka agrīna un pareiza FCM diagnostika ir ārkārtīgi nepieciešama, jo šī patoloģija tiek klasificēta kā pirmsvēža.

Papildus krūts vēzim dzemdes kakla un olnīcu vēža bojājumu attīstības priekšnoteikums ir hormonāla nelīdzsvarotība sievietes ķermenī, kas rodas ar mastopātiju. Šajā ziņā nopietni palielinās mastopātijas savlaicīgas noteikšanas un ārstēšanas nozīme.

Tajā pašā laikā ne viss ir tik biedējošs. Regulāras pašpārbaudes kopā ar speciālistu profilaktiskām pārbaudēm ļauj identificēt jaunveidojumus mastopātijā pat sākotnējos posmos, kur to novēršanai nav nepieciešama sarežģīta ārstēšana, un terapija pierāda gandrīz 100% efektivitāti. Tāpēc informācija par piena dziedzeru pašpārbaudes metodēm ir atrodama gandrīz katrā pirmsdzemdību klīnikā, un ārsti visur aicina sievietes nebaidīties no regulārām klīniskām pārbaudēm. Galu galā šie divi faktori ir galvenais, lai izvairītos no mastopātijas attīstības daudz sarežģītākās patoloģijās.

Vai jums patika publikācija?

Novērtējiet viņu - noklikšķiniet uz zvaigznēm!

Fibrocistiskā krūts slimība (FCM) ir patoloģisks stāvoklis piena dziedzeri, ko papildina dažāda lieluma un formas roņu un cistu parādīšanās. Šī ir diezgan izplatīta slimība reproduktīvā vecuma sieviešu vidū, no kuras cieš vismaz puse sieviešu. Agrīnā stadijā slimība labi reaģē uz ārstēšanu: labāk ir iepriekš iziet visas terapeitiskās procedūras, negaidot nelabvēlīgu seku attīstību.

ICD-10 kods

N60.1 Difūza cistiskā krūts slimība

Fibrocistiskās mastopātijas cēloņi

Galvenais fibrocistiskās mastopātijas attīstības iemesls ir hormonāla destabilizācija organismā: šajā procesā dominējošā loma ir progesteronam un estradiolam. Faktori, kas nosaka hormonu nelīdzsvarotību, var būt šādi:

• agrā pubertāte. Strauja hormonālā fona atjaunošana neļauj ķermenim ātri pielāgoties izmaiņām, kas atspoguļojas piena dziedzeru audu struktūrā;
• vēlīnā menopauze. Izšķirošo lomu spēlē hormonu ilgtermiņa ietekme uz dziedzera audiem;
• anamnēzē nav grūtniecības;
• bieža piespiedu grūtniecības pārtraukšana (vairāk nekā divas reizes) provocē strauju hormonālās aktivitātes pieaugumu un kritumu;
• prombūtne vai ārkārtīgi īss laktācijas periods;
• pastāvīgs vai atkārtots stress;
• vecuma periods no 40 gadiem;
• vielmaiņas traucējumi - aptaukošanās, cukura diabēts, endēmisks goiter;
• aknu disfunkcija;
• endokrīnās sistēmas traucējumi: hipo- vai hipertireoze, tirotoksikoze;
• uroģenitālās sfēras slimības, reproduktīvie traucējumi;
• nekontrolēta hormonālo zāļu, ieskaitot kontracepcijas, uzņemšana.

Fibrocistiskas krūts slimības simptomi

Sākotnēji mastopātijas fibrocistiskā forma netika definēta kā stāvoklis, kas pakļauts krūts vēzim. Tomēr jaunākie zinātniskie pētījumi ir parādījuši, ka mastopātija ir jāuzskata tieši par pirmsvēža stāvokli, kas noteiktos apstākļos var pārveidoties par ļaundabīgu audzēju.

Krūts vēža veidošanās varbūtība kā FCM sekas ir atkarīga no daudziem faktoriem, piemēram, no kopējā slimības ilguma, tās stadijas, izpausmju intensitātes un spilgtuma. Vairāku un lielu cistu, fibroadenomas, adenozes, hiperplāzijas un proliferatīvās mastopātijas anamnēzē vēža risks palielinās 2-4 reizes.

Kaut arī fibrocistiskā krūts slimība tiek uzskatīta par labdabīgu slimību, dažos gadījumos tā ir starpprocess ļaundabīga audzēja veidošanā. Tāpēc pacientu ar ārstētu FCM klīniskā pārbaude un ilgstoša viņu stāvokļa uzraudzība ir svarīga saikne krūts vēža profilaksē.

Fibrocistiskās mastopātijas klīniskos simptomus nosaka sāpīgas sajūtas, krūts gabali un izdalīšanās parādīšanās no piena kanāliem. Palpējot, jūs varat sajust smalkus un rupji graudainus veidojumus, blīvus krūšu audu laukumus. Sāpīgums ar šo slimību var parādīties spontāni vai arī tas var rasties tikai mēģinot pieskarties: neliela diskomforta sajūtu var aizstāt ar asu stipras sāpes pat neliels pieskāriens.

Sāpes piena dziedzerī var būt saistīta ar slodzes sajūtu, pietūkumu, saspiešanu, dažreiz izstarojot pleca locītavu vai paduses zonu.

Bieži pacienti atzīmē sekrēcijas parādīšanos no piena kanāliem: izdalītais šķidrums atgādina jaunpienu, vai arī tas var būt nedaudz dzeltens vai zaļgani.

Sākotnējie fibrocistiskās krūts slimības simptomi var būt izteiktāki, iestājoties menstruācijām vai PMS. Ar slimības progresēšanu simptomatoloģija kļūst spilgtāka, sāpīgums ir vairāk pamanāms, un audu blīvēšanu var noteikt jau neatkarīgi no cikla biežuma.

Sāpes ar fibrocistisku krūts slimību

Sāpju klātbūtne fibrocistiskā mastopātijā ir diezgan izplatīts, bet ļoti individuāls simptoms. Blāvi, sāpoši, šaušana, raustīšanās, tam var būt atšķirīga intensitāte, un to var pavadīt piena dziedzeru spiediena sajūta.

Sāpīgums bieži pastiprinās pirms menstruācijas sākuma (tajā pašā laikā palielinās hormonu līmenis), tas var aprobežoties ar lokālu izpausmi vai izstarot līdz pleca locītavai, apakškapulāram un paduses reģionam.

Ne visas sievietes izjūt sāpes ar mastopātiju: apmēram 10% pacientu parasti neievēro diskomforta pazīmes, un dažas sāpes izjūt tikai periodā kritiskās dienas... Kurā vietā vispārēji simptomi viņu slimības var būt pilnīgi vienādas. Šīs parādības cēlonis var būt atšķirība spiedienā uz nervu galiem un atšķirības individuālajā sāpju slieksnī.

Arī sāpīgumu var novērot ne tikai piena dziedzeros, bet arī tuvumā limfmezglikas var būt nedaudz palielināts un saspringts.

Izlāde ar fibrocistisko mastopātiju

Izlāde ar fibrocistisko mastopātiju var nebūt novērojama visos slimības gadījumos. Šī parādība ir individuāla: šķidruma izdalīšanās var nebūt vispār, dažreiz tā var būt ļoti bagātīga (bieži šis simptoms ļauj patstāvīgi atklāt slimību), vai arī tas var notikt tikai ar nelielu areola zonas saspiešanu. Izlādei parasti nav specifiskas smakas, to krāsa svārstās no caurspīdīgas, gaišas, bālganas līdz dzeltenīgai un zaļganai. Dažreiz to izskats atgādina jaunpienu (piena dziedzeru sekrēcija, atdalīta pēdējās grūtniecības dienās un pirmajās dienās pēc dzemdībām).

Dažos gadījumos izdalījumi var iegūt brūnganu vai asiņainu nokrāsu: tas ir diezgan briesmīgs simptoms, kam nepieciešama obligāta medicīniskā pārbaude. Asiņaini izdalījumi no piena kanāliem var liecināt par ļaundabīgu procesu piena dziedzeros, kapilārās asinsapgādes sistēmas iznīcināšanu un kanālu sienu bojājumiem.

Principā jebkurai konstatētai sprauslu izdalīšanai nepieciešama speciālista konsultācija, un tas jo īpaši attiecas uz izdalīšanos ar asiņu piejaukumu.

Grūtniecība un fibrocistiska krūts slimība

Grūtniecība ar fibrocistisko mastopātiju ir ne tikai iespējama, bet arī vēlama. Ikviens zina, ka bērna nēsāšanas periodā sievietes ķermenī notiek ievērojama hormonālā stāvokļa pārstrukturēšana. Tas var kalpot par impulsu turpmākai hormonu līmeņa stabilizācijai un slimības attīstības pārtraukšanai. Šī iemesla dēļ daudzi ginekologi stingri iesaka sievietēm nākotnē grūtniecību, drosmīgi nēsāt un zīdīt bērnu.

Starp citu, dabiskais laktācijas periods bieži kļūst par galveno. narkotiku cīnīties ar slimību. Jums nevajadzētu pārtraukt zīdīšanu iepriekš: zīdīšanas periods sievietēm bieži sniedz atvieglojumu un pat pilnīgu atveseļošanos ar cistisko formējumu un mezglu rezorbciju.

Ja sieviete tika ārstēta ar FCM ar hormonālām zālēm un tajā pašā ciklā iestājās grūtniecība, slimības ārstēšana nekavējoties jāpārtrauc, jo hormonu lietošana grūtniecības laikā prasa lielu piesardzību. Šajā situācijā konsultējieties ar ārstu, iespējams, viņš jums izraksta citas nehormonālas zāles, kuras ir atļauts lietot grūtniecības laikā.

Zīdīšana

Jautājums par bērna ar fibrocistisku mastopātiju zīdīšanu jāizlemj ārstam-mammologam, jo \u200b\u200bslimības progresēšanas pakāpe un smaguma pakāpe visām sievietēm ir individuāla.

Secinājums ir tāds, ka zīdīšana veicina noteiktus fizioloģiskos procesus sievietes ķermenī: it īpaši tiek aktivizēta piena dziedzeru epitēlija šūnu augšana un reprodukcija, kas mēdz sintezēt savas antivielas, kas var ietekmēt dažādas neoplazmas, ieskaitot cistas un fibromatous mezglus.

Ilgstoša zīdīšana jāveic, pastāvīgi kontrolējot piena dziedzeru stāvokli, periodiski pārbaudot ārstu un veicot pasākumus laktostāzes novēršanai. Reģistratūra zāles laktācijas periodā jāvienojas ar ārstu.

Fibrocistiska krūts slimība un vēzis

Saskaņā ar jaunākajiem zinātniskajiem pētījumiem fibrocistiskā krūts slimība jāuzskata par iespējamu pirmsvēža stāvokli. Šis jēdziens pēc būtības ir morfoloģisks, tas var ietvert epitēlija intraduktālu netipisku augšanu un karcinomas izpausmes.

Ja uz piena dziedzeriem atrodat šādas pazīmes un simptomus, jums nekavējoties jāmeklē speciālista padoms:

• mezgla konsolidācija audos vai tālāk āda dziedzeri, īpaši mezgli, kas pielodēti audiem un viens otram;
• čūlaino bojājumu parādīšanās uz ādas, areolā vai garozas uz sprauslas vai ap to;
• lokalizēts vai plaši izplatīts krūts audu pietūkums;
• asiņaini, brūni vai melni izdalījumi no piena kanāliem;
• apsārtuma zonu parādīšanās uz ādas;
• krūts formas izmaiņas, tuberozitātes parādīšanās, dziedzeru vai areola kontūru pārkāpšana;
• asimetrijas parādīšanās piena dziedzeru atrašanās vietā;
• nespēja izspiest dziedzeri.

Veidlapas

ICD-10 ir vispārpieņemta starptautiska slimību klasifikācija, starp kurām ir visu veidu mastopātija. Šī ir galvenā informatīvā dokumentācija, ko veselības aprūpes speciālisti izmanto visā pasaulē. Slimību standartizāciju un apvienošanu var pārskatīt tikai reizi desmitgadēs.

Šīs klasifikācijas mērķis ir radīt visērtākos apstākļus, lai noteiktu pasaules statistikas analītiskos datus par slimību un nāves gadījumu līmeni, kurus periodiski reģistrē un nosūta dažādi pasaules reģioni un valstis. Diagnostikas indikatori tiek aprakstīti kā burtciparu kods, kas ir ārkārtīgi ērti nepieciešamās informācijas glabāšanas un izguves procesā. No visas pasaules savāktie dati tiek rūpīgi strukturēti un apstrādāti.

ICD 10 sarakstā esošās krūts slimības un patoloģiskie stāvokļi atrodas Uroģenitālās sistēmas slimību apakšsadaļā ar numuru N60-N64.

Difūzā fibrocistiskā krūts slimība

Piena dziedzera difūzajiem bojājumiem raksturīgs pārmērīgs dažādu formu saistaudu apgabalu pieaugums. Šis stāvoklis var izjaukt kanālu struktūru un dziedzera orgāna lobulāro struktūru, veicina mazu cistisko veidojumu parādīšanos.

Dažādu difūzās mastopātijas etioloģiju var saistīt ar ģenētisku noslieci, ekoloģiju, kā arī ar daudzkārtēju ārējie faktori... Noteicošie iemesli ir neirohumorālo procesu traucējumi, estrogēna sintēzes palielināšanās un progesterona deficīts.

Atkarībā no audu bojājuma struktūras un rakstura izšķir šādus difūzās mastopātijas veidus:

• patoloģija ar dziedzera komponenta dominēšanu (adenoze);
• patoloģija ar šķiedru komponenta dominēšanu (fibroadenomatoze);
• patoloģija ar cistiskā komponenta dominēšanu (cistoze);
• jauktas plūsmas FCM;
• sklerozējošs adenozes veids.

Atklāto traucējumu intensitāte ļauj difūzo mastopātiju sadalīt nenozīmīgā, mērenā un izteiktā formā.

Mezglu fibrocistiskā mastopātija

Termins "fokusa fibrocistiskā mastopātija" bieži tiek izmantots arī mezglveida FCM. Mezglu mastopātiju var raksturot ar saistaudu zonu izplatīšanos un cistisko veidojumu veidošanos, kas atgādina atsevišķus vai vairākus mezglus.

Ar šo slimību piena dziedzerī var palpēt vienu vai mezglu grupu ar skaidriem ierobežotiem kontūriem. Pirms menstruācijas sākuma mezglaini veidojumi var uzbriest, palielināties, iegūt zināmu sāpīgumu. Menstruāciju beigās jūs varat viegli palpēt nedaudz sāpīgus dažādu formu mezgliņus, blīvi elastīgu konsistenci, ar skaidrām robežām, kas nav pielodētas apkārtējiem audiem. Jāatzīmē, ka horizontālā stāvoklī mezgli ir ļoti vāji jūtami vai pat vispār nav.

Perifērijas mezgli parasti netiek palielināti.

Sāpes var būt nenozīmīgas vai tās var nebūt vispār, un mezglu klātbūtne sievietē biežāk tiek atklāta pilnīgi nejauši: tādējādi slimības izpausmes var būt ļoti individuālas.

Mezglu mastopātija diezgan bieži ir izkliedētas slimības rezultāts.

Neproliferatīva fibrocistiska krūts slimība

Medicīniskais termins neproliferatīva fibrocistiska mastopātija apzīmē piena dziedzeru slimību, kurai nav raksturīgas proliferācijas pazīmes, proti, dziedzera orgāna audu proliferācija ar neoplazmas veidošanos un intensīva šūnu dalīšanās un pavairošana. Ar šo patoloģiju audu un orgānu kopumā strukturālo elementu skaits nepalielinās, audi nav pārmērīgi izplatīti, tāpat kā daudzos citos patoloģiskos apstākļos. Var būt ievērojama vai lokalizēta audu tūska, ko nevar nosaukt par jaunas struktūras veidošanos.

Izplatīšanās ir šūnu reprodukcijas process, kas vairumā gadījumu izrādās jebkura iekaisuma pēdējais posms, kurā var novērot skaidru patoloģiskā fokusa nošķiršanu no veseliem blakus esošajiem audiem.

FCM neproliferatīvo formu raksturo labvēlīgāka gaita un prognoze, tomēr tai nepieciešama ne mazāk rūpīga medicīniska uzraudzība un ārstēšana.

Jaukta fibrocistiska krūts slimība

Ar jauktu fibrocistiskas mastopātijas formu raksturīgi simptomi visas slimības formas:

• difūzās FCM pazīmes ar dominējošu cistisko komponentu, kad krūts dobumā veidojas mazi dobuma veidojumi (kapsulas vai cistas) ar šķidrumu;
• šķiedru mastopātijas pazīmes ar dominējošu šķiedru komponentu, kurā dziedzerī ir saistaudu apaugums;
• piena dziedzeru adenozes izpausmes (aizaugšana ar dominējošu dziedzeru komponentu) - pārmērīga dziedzeru audu augšana, kurai raksturīgs ievērojams krūšu lieluma pieaugums;
• cistiskās formācijas vai mezgli ietekmē piena dziedzeru gan atsevišķu izpausmju, gan kopējo vairāku audzēju veidā, kas ir pilnīgi taustāmi vertikālā stāvoklī;
• ir iespējama vienlaicīga fibroadenomas attīstība - apaļš, kustīgs un blīvs labdabīga rakstura veidošanās piena dziedzerī.

Šī slimības forma ir nedaudz progresējoša slimības gaitas versija, to ir grūtāk ārstēt un tai nepieciešama ilgstoša terapeitiskā iedarbība.

Divpusēja fibrocistiska krūts slimība

Šīs FCM formas nosaukums runā pats par sevi - fibrocistiskās slimības izpausmes ar šādu patoloģiju vienlaikus ir uz diviem piena dziedzeriem. Izmaiņas izpaužas saistaudu, šķiedru, dziedzeru elementu hiperplāzijā abās piena dziedzeros, ietekmējot pašus orgānus un to piena kanālus, kas veicina trofisko procesu traucējumus un cistisko veidojumu veidošanos.

Šāds piena dziedzeru divpusējs bojājums aptuveni divkāršo risku ļaundabīgs audzējs, kaut arī pati FCM dzīvību neapdraud.

Divpusēja fibrocistiskā mastopātija ir ilgstošas, ilgstošas \u200b\u200bun nopietnas hormonālās nelīdzsvarotības sekas organismā, tādēļ tās ārstēšanai galvenokārt jābūt vērstai uz normāla dabiskā hormonu līmeņa atjaunošanu, nelīdzsvarotības cēloņu identificēšanu (olnīcu, vairogdziedzera, virsnieru dziedzeru, hipofīzes sistēmas utt. Patoloģija). .).

Fibrocistiska krūts slimība menopauzes laikā

Menstruāciju parādīšanās regularitātes un pilnīgas izzušanas pārkāpums piecdesmit gadus vecai sievietes vecumam tiek uzskatīts par normālu fizioloģisko stāvokli, turklāt tas nosaka ķermeņa reproduktīvās sistēmas pašreizējo patoloģisko procesu pozitīvo dinamiku līdz pilnīgai atveseļošanai.

Risks iegūt papildu vai saasināt jau esošu krūts slimību var palielināties, ja menopauze notiek pārāk agri (pirms 45 gadu vecuma) vai pārāk vēlu (pēc 55 gadu vecuma).

Ar pirmajiem menopauzes simptomiem notiek būtiskas izmaiņas hormonālajā līdzsvarā. Šajā laikā krūtis var izraisīt sāpīgumu un spriedzes un spiediena sajūtu.

Parasti fibrocistiskās mastopātijas pazīmes šajā periodā pavājinās. Cistiskās formācijas, auklas un mezgli piena dziedzeros var ievērojami samazināties vai vispār izzust, sāpes un smaguma sajūta krūtīs pamazām izzūd.

Vienlaicīgi ar olnīcu funkcijas samazināšanos piena dziedzeru dziedzeru audi pamazām atrofējas, tos aizstāj saistaudu un lipīdu zonas.

Fibrocistiska krūts slimība un IVF

In vitro apaugļošana (IVF) ir tā sauktā "in vitro koncepcija", dažreiz vienīgais veids, kā bezbērnu pāriem ir savs bērns. Pirms sagatavošanās mākslīgai apsēklošanai daudziem ārstiem vajadzētu iziet, lai noteiktu iespējamās kontrindikācijas procedūrai. Bieži sievietes ir ļoti noraizējušās par to dažādas formas FKM: ko ārsts teiks un vai mastopātija ir kontrindikācija IVF?

Godīgi sakot, viņu pieredze nav pamatota: mākslīgās apaugļošanas laikā tiek izmantota hormonālās stimulācijas metode, un tas var ievērojami sarežģīt slimības gaitu un izraisīt strauju cistisko formējumu pieaugumu.

Tomēr daudzi ārsti saprot šīs procedūras nozīmi sievietei. Tas ņem vērā arī faktu, ka FCM parādības mēdz regresēt zīdīšanas periodā. Tādēļ reproduktīvā medicīna un mammoloģija bieži dod atļauju veikt apaugļošanu in vitro pat fibrocistiskas mastopātijas klātbūtnē.

Komplikācijas un sekas

Visbiežāk sastopamās FCM sekas ir šādi nosacījumi:

• cistiskā veidojuma lieluma palielināšanās ar vizuālām izmaiņām piena dziedzerī;
• iekaisuma procesa fona attīstība ar sekojošu infekciju un cistiskās formācijas noplūdi;
• cistiskā veidojuma deģenerācija par ļaundabīgu;
• pārrāvums, cistas integritātes pārkāpums.

Fibrocistiskā mastopātija nevar radīt tiešus draudus pacienta dzīvībai, un tā nav būtiska diskomforta un nespējas dzīvot pilnvērtīgu dzīvi (ja nav progresējošu stadiju ar milzīgām cistiskām formācijām).

Patoloģiskā procesa smagums tiek saasināts tikai ar iekaisuma reakcijas fona attīstību, infekcijas izraisītāja iekļūšanu, mezglu pūšanas pazīmēm.

Ir arī gadījumi, kad cista pārveidojas par vēža audzēju, jo ir zināms, ka mastopātijas attīstība ievērojami palielina ļaundabīga audzēja veidošanās risku.

Fibrocistiskās mastopātijas diagnostika

Cistisko FCM var noteikt ar piena dziedzeru pašsajūtu. Lai apstiprinātu diagnozi, izmantojiet metodi ultraskaņas izmeklēšana un mammogrāfija (rentgenogrāfija krūtīs).

Mamogrāfijas metode ir diezgan informatīva un nosaka cistisko veidojumu lielumu, kontūras un skaitu.

Ultraskaņas metode nodrošina iespēju veikt detalizētu formējumu pārbaudi ar cistiskās sienas pārbaudi.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek izmantota diezgan reti, šī metode ļauj rūpīgi pārbaudīt katru audu slāni un veidojumus.

Aspirācijas biopsija no krūts nosaka cistiskās veidošanās raksturu, līdzīgu rezultātu var pierādīt ar pneimocistogrāfiju.

Biopsijas laikā iegūtā materiāla histoloģiskā izmeklēšana tiek veikta bez kļūdām: šī metode ir nepieciešama, lai izpētītu cistas šūnu struktūru un ļauj atspēkot veidojumu ļaundabīgo raksturu, noteikt intraduktālās papilomas klātbūtni vai noskaidrot iekaisuma un strutojošu procesu klātbūtni cistā.

Arī mastopātijas standarta diagnoze nav iespējama bez piena dziedzeru palpācijas un šai patoloģijai raksturīgas anamnēzes savākšanas. Dažreiz var noteikt asins analīzes, lai noteiktu hormonālās nelīdzsvarotības pakāpi.

Ultraskaņa

Ultraskaņas metode ļauj izmērīt dziedzeru audu slāņa biezumu katrā piena dziedzeru zonā no perifērijas līdz areolai, kā arī novērtēt audu blīvumu dažādās orgānu zonās.

Ar ultraskaņas palīdzību iegūtais attēls stabili mainās atkarībā no pacienta vecuma: gadu gaitā dziedzeru audu slāņa biezums samazinās, blīvuma indekss palielinās, sasniedzot maksimālās vērtības līdz 55 gadu vecumam.

Piena dziedzeru struktūra būtiski atšķiras pusaudža, reproduktīvā, menopauzes periodā, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Ar fibroadenomatozi un difūzo mastopātiju attēls var būt atšķirīgs atkarībā no jebkuras slimības pazīmes dominēšanas: tā var būt dziedzeru hiperplāzija un cistiskās formācijas, fibrotiskas izmaiņas vai jaukta veida patoloģija. Ļoti bieži FCM cistiskā izpausme tiek kombinēta ar dziedzeru audu fibrozes pazīmēm.

Galvenās fibrocistiskās mastopātijas ultraskaņas pazīmes ir:

• fibrotiskas izmaiņas (piena kanālu un starpsienas zonu fibroze);
• piena dziedzeru struktūras neatbilstība pacienta vecuma periodam;
• sprauslas un tās apkārtnes bojājumi;
• dziedzera audu slāņa sabiezējums vairāk nekā 14 mm;
• krūšu kanālu paplašināšanās;
• cistisko veidojumu noteikšana.

Punkcija

Punkciju parasti veic, izmantojot aspirācijas metodi, izmantojot smalku adatu. Cistiskā kapsula tiek caurdurta ar adatu, kas vienlaikus iesūc cistas iekšējo saturu. Procedūra ir ne tikai diagnostiska, bet arī terapeitiska.

Punktējot iegūtais cistiskais saturs parasti ir dzeltenīgi pelēkā krāsā, tomēr, ilgstoši pastāvot cistai, šķidrums var iegūt brūngani melnu vai zaļganu krāsu. Citoloģiskā satura pārbaude tiek veikta reti, jo tā saturs ir zems.

Punkcija šūnu savākšanai no krūts audzēja ir diezgan populāra pētījumu procedūra. Iegūtie šūnu paraugi bez šaubām tiek nosūtīti histoloģiskai un citoloģiskai izmeklēšanai. Dažreiz, ja aspirācijas rezultāts ir negatīvs, var tikt nozīmēta otra šūnu biopsija.

Piena dziedzera punkcija ir nedaudz sāpīga, bet ārkārtīgi informatīva procedūra, kas ir ārkārtīgi nepieciešama fibrocistiskās FCM diferenciāldiagnozē.

Fibrocistiskas mastopātijas ārstēšana

Galvenajiem fibrocistiskās mastopātijas ārstēšanas pasākumiem jābūt vērstiem uz normāla hormonālā fona stabilizēšanu sievietes ķermenī.

Terapeitiskās iedarbības metodes nosaka speciālists, pamatojoties uz asinīs esošo hormonu, jo īpaši progesterona, estradiola un prolaktīna, analīžu rezultātiem. Saskaņā ar rezultātiem tiek nozīmētas zāles, kas var izlabot hormonu nelīdzsvarotību.

Mastopātijas ārstēšana var ietvert punkcijas metodi šķidruma aspirēšanai no cistas ar turpmāku ievadīšanu dobumā ar īpašām zālēm, kas provocē cistas sieniņu iznīcināšanu (skleroterapija). Šī procedūra ir piemērojama parastajām cistiskajām formācijām bez procesa ļaundabīga audzēja un intraduktāla audzēja simptomiem.

Sarežģītās situācijās, ko raksturo vairāku cistisko formējumu parādīšanās, pārmērīga audu proliferācija, kā arī aizdomas par šūnu ļaundabīgu deģenerāciju, tiek izmantota krūts sektorālās rezekcijas darbība ar obligātu noņemto audu paraugu histoloģiju.

Alternatīva ārstēšana

Nestabiliem un viegliem slimības simptomiem tiek izmantota fibrocistiskas mastopātijas alternatīva ārstēšana; ar mezglainu FCM nedaudz veidojumi samazinās, tomēr nav izslēgti patoloģijas perēkļu recidīvi.

Kāpostu lapas ir efektīvas arī mastopātijas ārstēšanā. Parasti kāpostu lapas uzliek naktī vai izveido kompresi: krūti ieeļļo ar nesālītu sviestu, uzklāj tīru drāniņu un uzber maltu kāpostu un rūgušpiena maisījumu. Šo kompresi var izmantot gan dienā, gan naktī, pēc krūšu iesaiņošanas ar celofānu.

Rīcineļļas (100 g), medus (2 ēdamkarotes), citronu sulas (no 2 citroniem) un maltas dadzis saknes (līdz skāba krējuma konsistencei) maskas lietošana palīdzēs ar dažādu slimības attīstības pakāpi. Visus komponentus sajauc un uzklāj uz tīras linu salvetes. Pastāvīga maskas lietošana ļauj sasniegt atjaunošanos mēneša laikā pēc ārstēšanas sākuma.

Populāri ir arī augu izcelsmes līdzekļi un augu izcelsmes preparāti.

Augu ārstēšana

• Ļoti efektīvs sieviešu slimības Altaja zāle ir atzīta par kalnu dzemdi. To lieto hormonālo traucējumu gadījumā organismā, lai atjaunotu vielmaiņu, endokrīnās sistēmas darbību, labvēlīgi ietekmē olnīcu stāvokli, urīnpūslis, piena dziedzeri. Šīs zāles tinktūra tiek sagatavota šādi: 50 g bora dzemdes ielej 0,5 litros augstas kvalitātes degvīna, 2 nedēļas uzstāja tumšā vietā (nevis ledusskapī). Lietojiet tējkaroti trīs reizes dienā pirms ēšanas, uzņemšanas ilgums ir apmēram seši mēneši, menstruāciju laikā pārtraucot ārstēšanu.
• Sarkano suku zāle lieliski attīra uroģenitālo sistēmu un stabilizē endokrīno sistēmu. Šīs zāles tinktūru lieto trīs reizes dienā, pusi tējkarotes pusglāzē ūdens, lietojot kopā ar ēdienreizēm mēnesi, menstruāciju laikā veicot pārtraukumu.
• Dadzis sakni var ielej ar trim glāzēm verdoša ūdens (60 g lapu), uzstāj 4 stundas, izkāš un izdzer glāzi trīs reizes dienā pirms ēšanas.
• Pelašķi, māte un pēctecība - sajauciet 2 ēdamkarotes izejvielu un ielejiet litru verdoša ūdens. Pirms ēšanas ņem 1 glāzi. Lielisks līdzeklis pret difūzo mastopātiju.
• Vienādās daļās sajauciet medu, citronu sulu, redīsu sulu, burkānu un biešu sulu ar vienādu Cahors vīna daļu, pirms ēšanas paņemiet 2 ēdamkarotes maisījuma, līdz slimības simptomi pilnībā izzūd.

Darbība

Operatīvā ārstēšanas metode tiek izmantota fibroadenomai vai dažām lielām cistiskām formācijām.

Ar nelieliem audzējiem un mezgliem dažreiz ir pietiekami izmantot konservatīvu terapiju un periodisku speciālista novērošanu.

Parasti tiek izmantotas šādas slimības ķirurģiskās ārstēšanas metodes:

• nozaru rezekcija (veidošanās tiek noņemta vienlaikus ar krūts laukumu);
• cistiskās formācijas enuklācija (pašas cistas atslāņošanās un noņemšana).

Ķirurģiskās ārstēšanas izmantošana jāpamato un jāpiemēro šādām indikācijām:

• pamatojoties uz histoloģisko pētījumu, kas apstiprina aizdomas par ļaundabīgām audzēja šūnām;
• ar intensīvu izglītības pieaugumu (audzējs tiek novērots trīs mēnešus);
• ar atkārtotu mezglains FCM atkārtošanos pēc konservatīvas vai skleroterapeitiskas slimības ārstēšanas.

Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta, izmantojot vispārēju vai vietēju anestēziju, operācijas ilgums ir apmēram 40 minūtes.

Narkotiku ārstēšana

Terapeitiskajām zālēm, kuras lieto mastopātijas ārstēšanā, pirmkārt, jābūt vērstām uz slimības cēloņu likvidēšanu, ķermeņa imunitātes uzlabošanu, olnīcu un vairogdziedzera patoloģiju ārstēšanu.

• Hormonālie līdzekļi: progesterons, duphastons, rīts utt.
• Kontracepcijas līdzekļi - lieto menstruālā cikla regulēšanai.
• Estrogēnu inhibitori.

Ar smagām sāpēm lieto pretsāpju līdzekļus, diurētiskos līdzekļus (atbrīvo dziedzera pietūkumu pirms menstruācijas), homeopātiskos līdzekļus.

Sākot ar četrdesmit gadu vecumu, var ordinēt steroīdu zāles methyandrostenediol, methyltestosterone, testosterona injekcijas.

Gadījumā, ja dzeltenā ķermeņa darbība ir nepietiekama cikla otrajā fāzē, tiek veiktas zāles vai progesterona injekcijas.

Nepietiekamai vairogdziedzera funkcijai var ordinēt joda preparātus.

Šo līdzekļu efektivitāte ir dažāda. Tomēr ārstēšanas priekšrocības izjūt zāļu kompleksās iedarbības rezultātā: pretsāpju līdzekļi, bromokriptīns, vitamīni, homeopātija, kālija jodīds, kontracepcijas līdzekļi, augu izcelsmes līdzekļi, tamoksifēns, danazols, gestagēni utt.

Mastodinons

Mastodinon ir homeopātisks līdzeklis, kas ir ļoti populārs sieviešu vidū, kurām ir problēmas ar menstruālo ciklu, krūts patoloģiju un PMS.

Zāles ir populāras galvenokārt tās efektivitātes dēļ, kā arī produkta sastāva dabiskās izcelsmes dēļ: zāļu pamatā ir tikai augi.

Mastodinons novērš dažādus menstruāciju pārkāpumus, palīdz ar fibrocistisko FCM, novērš pavadošās PMS simptomus.

Zāles palīdz samazināt hipofīzes aizmugurējās daivas prolaktīna sintēzi, kas ļauj tai ietekmēt krūts audu patoloģiskās izplatīšanās procesus.

Mastodinon lietošanu ārkārtīgi reti pavada blakusparādības, jo preparātā ir tikai dabiskas sastāvdaļas.

Fibrocistiskas mastopātijas mastodinonu lieto pa 30 pilieniem vai pa vienai tabletei divas reizes dienā. Var atšķaidīt ar nelielu daudzumu šķidruma.

Zāles jālieto vismaz 90 dienas nepārtraukti, redzamais efekts jau izpaužas otrajā lietošanas mēnesī.

Mastodinonu var lietot diezgan ilgu laiku, ja tam ir atbilstošas \u200b\u200bmedicīniskas norādes.

Homeopātija

Alternatīvas homeopātijas ārstēšanas metodes izmantošana jau sen ir pierādījusi savu labo pusi: homeopātiskie līdzekļi organismā neuzkrājas, neizraisa alerģiskas un blakusparādības, ir piemēroti grūtnieču un barojošo māšu, vecāka gadagājuma cilvēku un mazu bērnu ārstēšanā.

Homeopātija ļauj izārstēt slimību 2-5 nedēļu laikā, un recidīvi pēc zāļu lietošanas ir ārkārtīgi reti.

Kad iekaisuma process dziedzera audos zāles, kuru pamatā ir apis (apis mellifica), labi darbojas, un belladonna mazinās pietūkumu un dedzinošu sajūtu piena dziedzeros.

Ievērojama dziedzera pūšana, ko papildina augstas temperatūras indikatori un blāvas sāpes, ir iemesls preparātu izrakstīšanai no bryony un bufo augiem. Traumas izraisītas krūts slimības palīdzēs ārstēt Pulsatilla ekstraktu.

Neskatoties uz to, ka homeopātiskajām zālēm praktiski nav kontrindikāciju un piesardzības, līdzekļu uzņemšana jāapspriež ar ārstu. Viņš palīdzēs jums uzņemt pareiza narkotika, kas padarīs slimības ārstēšanu vēl efektīvāku.

Vitamīni

Fibrocistiskas FCM zāļu terapiju bieži papildina ar vitamīnu kompleksiem, kas satur vitamīnus A, B1, B2, B6, PP un askorbīnskābekā arī E vitamīns.

E vitamīnam ir īpaša loma terapeitiskos pasākumos cīņā pret slimībām. Šim vitamīnam piemīt antioksidanta īpašības, tas pastiprina progesterona darbību, piedalās tauku vielmaiņas regulēšanā un atvieglo pirmsmenstruālā sindroma izpausmes.

Antioksidanta īpašības izskaidro zāļu pretiekaisuma un atjaunojošo iedarbību. Tomēr tas prasa E vitamīna lietošanu vismaz trīs mēnešus, lai tas būtu efektīvs.

B grupas vitamīni ir svarīgi arī mastopātijas ārstēšanā. Viņi ir atbildīgi par normālu nervu sistēmas darbību un normalizē enerģijas metabolismu. Imūnsistēmas efektivitāti, šūnu dalīšanos un augšanu nodrošina šie vitamīni. Īpaši nepieciešams lietot vitamīnu preparātus cilvēkiem, kuriem raksturīgs garīgs un emocionāls stress, stress, hroniskas slimības.

Jūs varat uzlabot vitamīnu uzņemšanu organismā, uzņemot vitamīnu kompleksus, vai nodrošināt uzturu ar pietiekamu daudzumu dārzeņu un augļu.

Uzturs un diēta

Uztura izmaiņu principi fibrocistiskajā mastopātijā ir vērsti uz hormonālā fona stabilizēšanu organismā.

Uzturā ieteicams iekļaut pārtikas produktus, kas satur šķiedrvielas - tie ir visu veidu graudaugi, pētersīļi, dilles un dažādi zaļumi. Ir svarīgi izmantot dabiskos estrogēnus - tie ir zirņi, pupas, lēcas, aunazirņi, mung pupiņas, kāposti (baltie kāposti, Briseles kāposti, Pekina, brokoļi, Savoja, krāsaini). Lieki piebilst, cik ļoti organismam nepieciešami vitamīni, minerālvielas, ko satur citrusaugļi, žāvēti augļi, citi augļi un dārzeņi.

Jods, kas ir bagāts ar jūras veltēm, zivīm, ir noderīgs arī endokrīnai sistēmai. Nepieciešamo fosfolipīdu avots būs aknu ēdieni, piena produkti.

Ieteicams ierobežot dzīvnieku tauku, ātru ogļhidrātu patēriņu, kontrolēt uzņemto kaloriju daudzumu: liekā svara klātbūtne negatīvi ietekmē piena dziedzeru veselību un sievietes reproduktīvo funkciju.

Uzturam ar fibrocistisko krūts slimību jābūt līdzsvarotai, bagātai ar vitamīniem un pārtikas šķiedrvielām. Liela nozīme jāpiešķir dzeršanas režīmam: pietiekams šķidruma daudzums ļaus ātri stabilizēt vielmaiņas procesus organismā. Pusotrs litrs tīra ūdens dienā ir optimālais šķidruma daudzums normālai ķermeņa darbībai.

Turklāt par veiksmīga ārstēšana FKM ir jāizslēdz no diētiskiem pārtikas produktiem, kas satur metilksantīnus - melno tēju, kafiju, kakao, kokakolu, šokolādi.

Ir svarīgi zināt!

Šī patoloģija bieži ir saistīta ar hormonālo traucējumu klātbūtni. Savukārt tie provocē proliferatīvo procesu parādīšanos, tieši tie pasliktina ūdens un elektrolītu līdzsvaru. Tā rezultātā rodas "pilnības", sāpju un roņu parādīšanās sajūta.

Fibrocistiskā mastopātija (krūts cistas) ir labdabīga piena dziedzeru slimība.

Krūts cista - labdabīga masa ar šķidruma sastāvdaļu.

Kāpēc notiek fibrocistiska krūts slimība?

Ir daudz faktoru, kas var izraisīt šīs patoloģijas rašanos, taču parasti tiek izdalīti vairāki iemesli.

1- Hormonālā nelīdzsvarotība sievietes ķermenī (hormonālā nelīdzsvarotība), endokrīnās slimības, piemēram: sieviešu reproduktīvās sistēmas slimības, vairogdziedzera slimības, cukura diabēts, aknu slimības (kā rezultātā tiek traucēts dzimumhormonu izmantošanas process).

Viens no visbiežāk sastopamajiem fibrocistiskās krūts slimības cēloņiem var būt sieviešu reproduktīvās sistēmas hormonu nelīdzsvarotība.

Piena dziedzeru audus ietekmē cikliskas izmaiņas, kas notiek menstruālā cikla laikā. Jums vajadzētu pievērst uzmanību tādiem hormoniem kā estrogēns un progesterons (sieviešu dzimuma hormoni).

Pirmajā cikla fāzē tiek ražots hormons estrogēns, otrajā cikla fāzē pēc ovulācijas - hormona progesterons.

Pārmērīga sekrēcija vai, gluži pretēji, viena no hormoniem ražošanas trūkums var izraisīt normālu fizioloģisko procesu traucējumus krūts audos, kas savukārt veicina epitēlija patoloģiskas izplatības attīstību - saistaudu izplatīšanos, "cistisko" audu veidošanos - dobumus, kas piepildīti ar šķidrumu.

Citiem vārdiem sakot, notiek krūšu audu parastās struktūras un funkcijas izmaiņas.

Parasti, kad tiek izjaukts dzimumhormonu līdzsvars, menstruālais cikls mainās, lai gan sekas, kas saistītas ar krūts patoloģiju un pirmajām sūdzībām, var aizkavēties.

2- Grūtniecības pārtraukšana (spontāns aborts, aborts)

Viens no mastopātijas rašanās cēloņiem var būt iepriekš veikta grūtniecības pārtraukšana, jo tā ir saistīta arī ar strauju hormonu izdalīšanos un samazināšanos sievietes ķermenī.

3- Ginekoloģiskās slimības

Tādas slimības kā: hroniskas iekaisuma slimības mazajā iegurnī, adnexīts, endometrioze, policistisko olnīcu slimība utt., Var izraisīt cistiskās mastopātijas veidošanās mehānisma attīstību. Bet ne vienmēr ir iespējams izsekot un identificēt saikni starp šīm slimībām.

4- Traumas, krūts iekaisuma slimības (mastīts).

Trauma, iekaisums var izraisīt šķiedru audu ("rētas") veidošanos, kas negatīvi ietekmē kapilāru un dziedzeru audu stāvokli.

Atkarībā no patoloģisko procesu smaguma fibrocistiskās mastopātijas smagums un izpausme ir atšķirīga.

5- Hormonālo zāļu lietošana.

Hormonālo zāļu lietošana un vairumā gadījumu mēs runājam par perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem, intrauterīnās ierīces, bez šaubām, ietekmē arī procesus, kas notiek krūts audos.

Patoloģiskais mehānisms ir saistīts arī ar hormonālā fona pārkāpumu, taču tikai tā vietā, lai pārkāptu paša hormonu veidošanos, rodas nelīdzsvarotība, kas saistīta ar hormonālo zāļu uzņemšanu.

Jāatzīmē, ka ne visos gadījumos hormoni, kas iegūti no "ārpuses", var pasliktināt situāciju. Dažās situācijās hormonu lietošana pozitīvi ietekmē krūts audu "veselību". Līdzsvarojot hormonālo līdzsvaru.

6-

Ne visus nopietni uztver kā fibrocistiskās mastopātijas - stresa - rašanās vai saasināšanās cēloni.

Faktiski tas ir viens no svarīgiem punktiem šī stāvokļa ārstēšanā vai diagnosticēšanā.

Stress var izraisīt tādu procesu kaskādi, kas ietekmē krūts audu veselību. Tāpēc nevajadzētu aizmirst par vienu no iespējamiem iemesliem.

Kādi ir fibrocistiskas krūts slimības simptomi?

1- Sāpes krūtīs.

Viena no biežākajām un izplatītākajām sūdzībām par fibrocistisko krūts slimību ir sāpes krūtīs.

Sāpes var būt smagas kā dedzināšana, tirpšana, "lumbago", tirpšana krūtīs un paduses rajonā, vai arī izpausties kā neliels diskomforts.

Sāpes krūtīs parasti ir cikliskas un var būt saistītas ar menstruālo ciklu.

Sāpes parādās dažas dienas pirms menstruācijas sākuma vai nu cikla vidū, pakāpeniski samazinoties vai pārejot ar cikla sākumu.

2- Tūskas un "smaguma" sajūta krūtīs.

Ar fibrocistisko mastopātiju krūts audu patoloģiskā fizioloģiskā procesa dēļ var būt pietūkums. Šī simptoma smagums ir atkarīgs no slimības attīstības pakāpes.

Bieži meitenes, kuras baro bērnu ar krūti, salīdzina savas jūtas, it kā krūts būtu “piepildīta” ar pienu.

Dažos gadījumos pat var nedaudz palielināties krūšu izmērs tūskas smaguma dēļ.

3-

Izdalījumi no sprauslām ne vienmēr var būt fibrocistiskas krūts slimības pavada, taču šādu izdalījumu klātbūtne ir svarīga diferenciāldiagnozei un galīgai diagnostikai.

Izdalījumi var būt vai nu bagātīgi, atstāt zīmes uz drēbēm, vai arī niecīgi, parādoties tikai ar spiedienu.

Ar fibrocistisku krūts slimību izdalījumi var būt caurspīdīgi, zaļi, salmu krāsā.

ĻOTI svarīgi atcerēties, ka ir veidojumi - intraduktāla cistadenopappilomakam ir līdzīga klīniskā aina asiņainu, brūnu izdalījumu veidā no sprauslas. Bet šādi veidojumi var atdzimt VĒZĪ! Lai pareizi diagnosticētu, ir nepieciešams nekavējoties, ja no piena dziedzera sprauslas ir izdalījumi sazinieties ar ĀRSTU!

4-

Gabali krūtīs var būt gan vietēja rakstura, gan taustāmi vienā vietā, gan izkliedēti - vairāki roņi dažādās krūts daļās.

Ar fibrocistisku krūts slimību var veidoties cistas, kas nav jūtamas. izmērā no 2 mm. un līdz 10 mm.

Bet nav nekas neparasts, ka cistas sasniedz vēl iespaidīgākus izmērus no 1 cm vai vairāk. Cistiskās formācijas ir apaļas, skaidras, kontūras un tās var lokalizēt jebkurā krūts daļā.

Lielas cistas var veidoties dažu dienu laikā.

Nospiežot veidojumu, var rasties sāpīgas sajūtas.

UZMANĪBU! JA AR VEIDOŠANU VAI KONSULTĀCIJU ATKLĀJAT PATĪTI MŪZĪTĒ, NEKAVĒJOTIES KONSULTĒJIET AR DOKTORU PAR DAŽĀDU DIAGNOZĒŠANU AR MALIGNANTU AUGU! Tikai ārsts var diagnosticēt un noteikt audzēja veidu.

Kāda veida pārbaude jāveic, lai noteiktu diagnozi?

Pirms jebkādas pārbaudes pirms konsultācijas ir jākonsultējas ar ārstu - mammologu, onkologu.

Galvenās diagnostikas metodes diagnozes noteikšanai ir

1- Mamogrāfija

Piena dziedzeru rentgena izmeklēšana tiek veikta sievietēm vecumā no 35 līdz 40 gadiem vai pēc indikācijām.

(7. attēls. Krūts cista, mammogrāfijā)

2- Piena dziedzeru ultraskaņa (sk. Piena dziedzeru ultraskaņas rakstu )

Viena no pieejamajām un informatīvajām metodēm, kas ļauj diagnosticēt fibrocistisko mastopātiju ar lielāku ticamības pakāpi.

(8. attēls. Krūts cista ar ultraskaņu)

3- Krūšu punkcija

Veicot punkciju aspirācijas biopsija ir noteiktas norādes.

Ja rodas šaubas par diagnozi, jāveic punkcijas biopsija. Lai veiktu diferenciāldiagnozi, ir nepieciešams ņemt noteiktu daudzumu materiāla, lai veiktu citoloģisko pētījumu.

Cistas punkcija tiek veikta tikai tad, ja cistas izmērs ir liels, sākot no 1 cm vai vairāk.

(8. attēls. Cistas punkcija)

4- Sprauslas izdalīšanās citoloģiskā pārbaude.

Ja ir izdalījumi no sprauslas, jāveic citoloģisks pētījums, lai noteiktu šūnu morfoloģisko raksturu (netipisku šūnu identificēšana).

Vai fibrocistiskā krūts slimība var kļūt par krūts vēzi?

Fibrocistiskā mastopātija, krūts cistas līdz krūts vēzim NEREDZIET!

Ir daudz stereotipu, kas saistīti ar to, ka mastopātijas klātbūtne izraisa krūts vēzi, bet par laimi tas tā nav.

Patiešām, fibrocistiskas mastopātijas klātbūtne ir nelabvēlīga parādība kopējā krūts vēža iespējamības attēlā. Sakarā ar to, ka proliferatīvie procesi (paātrināta šūnu dalīšanās) var netieši ietekmēt un kļūt par vienu no cēloņiem vēža attīstības faktoru kopumā.

Bet jāsaprot, ka fibrocistiskās mastopātijas smagums var atšķirties no vairāk līdz mazākam. Turklāt krūts vēzim ir daudz etioloģisks cēlonis (vairāki), un tikai fibrocistiskas krūts slimības klātbūtne nākotnē nevar izraisīt krūts vēža attīstību.

Kā ārstēt fibrocistisko krūts slimību (krūts cistas)?

1- Pirmkārt, ārstēšanai jābūt vērstai uz slimības cēloņu novēršanu!

Tā kā lielākā daļa izplatīts iemesls mastopātijas rašanās ir hormonu līdzsvara pārkāpums, tad ārstēšanai jābūt piemērotai.

Lai identificētu dishormonālas izmaiņas sieviešu reproduktīvajā sistēmā, jāpārnes hormoni (estradiols, progesterons, FSH, prolaktīns).

Ginekoloģiskās patoloģijas klātbūtnē - iegurņa ultraskaņa.

Ar vairogdziedzera patoloģiju veiciet vairogdziedzera ultraskaņu, ziedojiet asinis hormoniem (T3, T4, TSH).

2- Narkotiku ārstēšana.

Bioaktiskos piedevas lieto fibrocistiskās mastopātijas ārstēšanā augu izcelsmes, piemēram: Mastodinon, Mamoklam, Indinol, Wobenzym uc Ziedes vietējā lietojumprogramma kas satur hormona progesteronu - Progestogel. Tiek praktizēta arī narkotiku lietošana: Dyufaston, Utrozhestan.

Katra no zālēm prasa diskusiju ar ārstu !!! Sakarā ar iespējamās blakusparādības klātbūtni! Nekādā gadījumā nelietojiet zāles patstāvīgi, nekonsultējoties ar ārstu!

Jāsaka, ka ne vienmēr un visos gadījumos fibrocistiskajai mastopātijai nepieciešama ārstēšana.