Cefekon 250 sveces bērniem. Tsefekon d - lietošanas instrukcijas
kontūrā acheikova iepakojumā 5 gab. kartona iepakojumā 2 iepakojumi.
Zāļu formas apraksts
Svecītes baltas vai baltas ar krēmīgu vai dzeltenīgu nokrāsu, torpēdas formas.
Farmakodinamika
Paracetamolam ir pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Bloķē ciklooksigenāzi centrālajā nervu sistēmā, ietekmējot sāpju un termoregulācijas centrus. Iekaisušos audos šūnu peroksidāzes neitralizē paracetamola ietekmi uz ciklooksigenāzi, kas izskaidro būtiskas pretiekaisuma iedarbības neesamību.
Zāles negatīvi neietekmē ūdens-sāls metabolismu (nātrija un ūdens aizturi) un kuņģa-zarnu trakta gļotādu.
Farmakokinētika
Absorbcija ir augsta, ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. C max sasniegšanas periods ir 30–60 minūtes, saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir 15%. Iekļūst BBB. Izkliedes tilpums un biopieejamība bērniem un jaundzimušajiem ir līdzīga pieaugušajiem.
Metabolizējas aknās: 80% - nonāk konjugācijas reakcijās ar glikuronskābi un sulfātiem, veidojot neaktīvus metabolītus; 17% - hidroksilējas, veidojoties aktīvajiem metabolītiem, kas ir konjugēti ar glutationu un veido neaktīvus metabolītus. Ja trūkst glutationa, šie metabolīti var bloķēt hepatocītu enzīmu sistēmas un izraisīt to nekrozi. Pirmo divu dzīves dienu jaundzimušajiem un bērniem no 3 līdz 10 gadiem paracetamola galvenais metabolīts ir paracetamola sulfāts, bērniem no 12 gadu vecuma - konjugētais glikuronīds.
T 1/2 - 2-3 stundas. 24 stundu laikā 85-88% paracetamola izdalās caur nierēm glikuronīdu un sulfātu veidā, nemainīts - 3%. Paracetamola eliminācijas ātrumā un ar urīnu izdalīto zāļu kopējā daudzumā nav būtiskas ar vecumu saistītas atšķirības.
Cefekon D: Indikācijas
Lieto bērniem no 3 mēnešiem līdz 12 gadiem kā:
pretdrudža līdzeklis akūtām elpceļu infekcijām, gripai, bērnības infekcijām, pēcvakcinācijas reakcijām un citiem apstākļiem, ko papildina ķermeņa temperatūra;
sāpju mazināšanas līdzeklis vieglas un mērenas intensitātes sāpju sindromam, t.sk. galvu un zobu sāpes, muskuļu sāpes, neiralģija, sāpes traumu gadījumā un apdegumi.
Bērniem no 1 līdz 3 mēnešiem ir iespējama viena zāļu deva, lai pazeminātu temperatūru pēc vakcinācijas.
Cefekon D: Kontrindikācijas
paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
vecums līdz 1 dzīves mēnesim.
Uzmanīgi:
pavājināta aknu un nieru darbība;
gilberta sindroms; Dubins Džonsons un Rotors;
asins sistēmas slimības (anēmija, trombocitopēnija, leikopēnija);
ģenētiski nav fermenta glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes.
Lietošanas metode un devas
Taisnīgi, pēc tīrīšanas klizmas vai spontānas zarnu kustības. Zāļu devu aprēķina atkarībā no vecuma un ķermeņa svara saskaņā ar tabulu. Viena deva ir 10-15 mg / kg 2-3 reizes dienā pēc 4-6 stundām. Maksimālā paracetamola dienas deva nedrīkst pārsniegt 60 mg / kg.
Zāļu devas dažāda vecuma bērniem
Cefekon D: Blakusparādības
No gremošanas trakta: slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā.
Alerģiskas reakcijas: nieze, izsitumi uz ādas un gļotādām, nātrene, Kvinkes tūska.
No asinsrades orgānu puses: anēmija, leikopēnija, agranulocitoze, trombocitopēnija.
Ilgstoši lietojot lielās devās - hepatotoksiska un nefrotoksiska iedarbība (intersticiāls nefrīts, papilāru nekroze), hemolītiskā anēmija.
Sveces ar baltu vai baltu krāsu ar dzeltenīgu vai krēmīgu nokrāsu, torpēdas formas.
Aktīvās sastāvdaļas
Izlaiduma veidlapa
Svecītes
Sastāvs
Viena svecīte satur: aktīvo vielu - paracetamolu - 50 mg, 100 mg vai 250 mg, svecīšu bāzes: cietos taukus (witepsolu, svecītes) - līdz iegūst sveci, kas sver 1,25 g.
Farmakoloģiskā iedarbība
Pretiekaisuma, pretdrudža, pretsāpju līdzeklis
Farmakokinētika
Absorbcija ir augsta, ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Maksimālās koncentrācijas sasniegšanas periods ir 30-60 minūtes. Iekļūst asins-smadzeņu barjerā. Bērnu un jaundzimušo biopieejamības pakāpe ir līdzīga pieaugušajiem. Metabolizējas aknās. Pusperiods ir 2-3 stundas. 24 stundu laikā 85-95% paracetamola izdalās caur nierēm glikuronīdu un sulfātu veidā, nemainīts - 3%. Paracetamola eliminācijas ātrumā un ar urīnu izdalīto zāļu kopējā daudzumā nav būtiskas ar vecumu saistītas atšķirības.
Indikācijas
Bērniem no 3 mēnešiem līdz 12 gadiem lieto kā: pretdrudža līdzekli akūtu elpceļu slimību, gripas, bērnības infekciju, pēcvakcinācijas reakciju un citu apstākļu gadījumā, kam pievienota ķermeņa temperatūra, sāpju mazināšanai vieglas un mērenas intensitātes sāpju sindromam, ieskaitot : galvassāpes un zobu sāpes, muskuļu sāpes, neiralģija, sāpes traumu gadījumā un apdegumi. Bērniem no 1 līdz 3 mēnešiem ir iespējama viena zāļu deva, lai pazeminātu temperatūru pēc vakcinācijas, zāļu lietošana visām indikācijām ir iespējama tikai pēc ārsta norādījuma.
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība, jaundzimušo periods (līdz 1 mēnesim).
Piesardzības pasākumi
Nieru un aknu mazspēja, labdabīga hiperbilirubinēmija (ieskaitot Žilbera sindromu), vīrusu hepatīts, alkohola izraisīti aknu bojājumi, alkoholisms, grūtniecība, laktācija, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes ģenētiska neesamība, vienlaikus citu paracetamolu saturošu zāļu lietošana.
Lietošanas metode un devas
Taisnīgi, pēc tīrīšanas klizmas vai spontānas zarnu kustības. Zāļu devu aprēķina atkarībā no vecuma un ķermeņa svara saskaņā ar tabulu. Viena deva ir 10-15 mg / kg 2-3 reizes dienā pēc 4-6 stundām. Maksimālā paracetamola dienas deva nedrīkst pārsniegt 60 mg / kg.
Blakus efekti
Alerģiskas reakcijas (ieskaitot izsitumus uz ādas).
Pārdozēšana
Simptomi: pirmajās 24 stundās pēc ievadīšanas - bālums āda, slikta dūša, vemšana, anoreksija, sāpes vēderā, pavājināta glikozes vielmaiņa, metaboliskā acidoze. Aknu disfunkcijas simptomi var parādīties 12-48 stundas pēc pārdozēšanas. Smagas pārdozēšanas gadījumā - aknu mazspēja ar progresējošu encefalopātiju, koma, nāve, akūta nieru mazspēja ar tubulāru nekrozi (arī tad, ja nav smagu aknu bojājumu), aritmija, pankreatīts. Hepatotoksiskā iedarbība pieaugušajiem izpaužas, lietojot 10 g vai vairāk. Ārstēšana: SH-grupu donoru un glutationa sintēzes prekursoru ieviešana - metionīns 8-9 stundas pēc pārdozēšanas un N-acetilcisteīns - 12 stundas vēlāk. Nepieciešamība pēc turpmākiem terapeitiskiem pasākumiem (turpmāka metionīna, intravenoza ievadīšana N-acetilcisteīns) nosaka atkarībā no paracetamola koncentrācijas asinīs, kā arī laika, kas pagājis pēc tā lietošanas.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Mikrosomu oksidēšanās stimulatori aknās (fenitoīns, etanols, barbiturāti, flumecinols, rifampicīns, fenilbutazons, tricikliskie antidepresanti), etanols un hepatotoksiski zāles palielināt hidroksilēto aktīvo metabolītu ražošanu, kas ļauj attīstīties smagām intoksikācijām pat ar nelielu pārdozēšanu. Mikrosomu oksidācijas inhibitori (ieskaitot cimetidīnu) samazina hepatotoksiskas iedarbības risku. Lietojot kopā ar salicilātiem, paracetamola nefrotoksiskā iedarbība pastiprinās. Kombinācija ar hloramfenikolu izraisa pēdējā toksisko īpašību palielināšanos. Uzlabo antikoagulantu iedarbību netieša darbība, samazina urikozurisko zāļu efektivitāti.
Speciālas instrukcijas
Ja drudzis turpinās ilgāk par 3 dienām un sāpju sindroms turpinās ilgāk par 5 dienām, jums jākonsultējas ar ārstu. Jāizvairās no vienlaicīgas paracetamola lietošanas ar citām paracetamolu saturošām zālēm, jo \u200b\u200btas var izraisīt paracetamola pārdozēšanu. Lietojot zāles ilgāk par 5-7 dienām, jāuzrauga perifēro asiņu parametri un funkcionālais stāvoklis aknas. Paracetamols izkropļo sniegumu laboratorijas pētījumi kvantitatīvajā glikozes un urīnskābes noteikšanā plazmā.
Uzglabāšanas apstākļi
Bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 20 ° C.
Sastāvs
Viena svecīte satur
aktīvā viela: paracetamols - 50 mg vai 100 mg, vai 250 mg.
Svecīšu pamats: cietie tauki - pietiekams daudzums, lai iegūtu sveci, kas sver 1,25 g.
Farmakoterapeitiskā grupa
ATX kods: Citas pretsāpju un pretdrudža zāles. Anilīna atvasinājumi.
Apraksts
Svecītes baltas vai baltas ar dzeltenīgu vai brūnganu nokrāsu, torpēdas formas.
Farmakodinamika
Paracetamolam ir pretsāpju, pretdrudža un viegla pretiekaisuma iedarbība. Darbības mehānisms ir saistīts ar prostaglandīnu sintēzes kavēšanu un ietekmi uz termoregulācijas centru hipotalāmā.
Farmakokinētika
Paracetamola absorbcija, lietojot taisnās zarnas, ir lēnāka nekā ar iekšķīgi, tomēr pilnīgāks. Maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta 2-3 stundas pēc ievadīšanas.
Paracetamols ātri izplatās visos ķermeņa audos. Koncentrācija asinīs, siekalās un plazmā ir salīdzināma. Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir vāja.
Paracetamols tiek metabolizēts aknās, veidojot neaktīvus savienojumus ar glikuronskābi un sulfātiem.
Neliela daļa paracetamola tiek metabolizēta ar citohromu P450, veidojot aktīvu starpproduktu metabolītu (N-acetilbenzohinona imīnu), kuru normālos apstākļos reducētā glutationa ietekmē ātri padara nekaitīgu un pēc saistīšanās ar cisteīnu un merkapturīnskābi izdalās ar urīnu. Tomēr ar lielu pārdozēšanu šī toksiskā metabolīta daudzums palielinās.
Paracetamols izdalās galvenokārt ar urīnu; 90% no uzņemtās devas 24 stundu laikā izdalās caur nierēm, galvenokārt glikuronīda (60-80%) un sulfāta (20-30%) veidā; mazāk nekā 5% izdalās nemainītā veidā.
Pusperiods ir no 4 līdz 5 stundām.
Ar smagu nieru mazspēja (kreatinīna klīrenss zem 10 ml / min), paracetamola un tā metabolītu izdalīšanās palēninās.
Lietošanas indikācijas
Simptomātiska ārstēšana sāpes no vieglas līdz mērenas intensitātes un / vai drudža stāvokļiem.
Lietošanas metode un devas
Taisnīgi. Pirms Cefekon® D svecīšu lietošanas ieteicams iet uz tualeti vai saņemt tīrīšanas klizmu. Nolieciet bērnu uz sāniem. Atbrīvojiet sveci no blistera sloksnes iepakojuma. Sveci uzmanīgi ievietojiet bērna tūpļa galā ar smailu galu. Pēc tam bērnam nevajadzētu piecelties 1-2 minūtes.
Jāievada tikai veselas svecītes. Pirms lietošanas nesalaužiet svecītes. Nelietojiet vairāk svecīšu, nekā norādīts instrukcijās.
Svecītes nav paredzēts sadalīt, lai iegūtu nepieciešamo devu. Caurejas gadījumā svecītes nav ieteicams ievadīt.
Zāļu devu aprēķina atkarībā no vecuma un ķermeņa svara saskaņā ar tabulu. Aptuvenais bērnu vecums, pamatojoties uz ķermeņa svaru, ir norādīts tikai kā vadlīnijas. Viena deva ir 10-15 mg / kg bērna ķermeņa svara. Ja nepieciešams, šo devu var atkārtoti ievadīt, bet ne vairāk kā 4 reizes 24 stundu laikā. Pārtraukumam starp katru devu jābūt vismaz 4 stundām.
Nepārsniedziet ieteicamo devu. Lielākas devas nepalielina pretsāpju efektu. Paracetamola maksimālā dienas deva (ieskaitot vienlaicīgu citu paracetamolu saturošu zāļu lietošanu) nedrīkst pārsniegt 60 mg / kg bērna ķermeņa svara.
Ja, aprēķinot dienas devu atbilstoši bērna ķermeņa masai, nepieciešama viena deva, kas mazāka par vienas svecītes saturu, tad pēc konsultēšanās ar ārstu ieteicams lietot citus zāļu formas paracetamols (piemēram, šķīdums iekšķīgai lietošanai vai suspensija). Ārstējot bērnus, jāievēro devas aprēķināšanas režīms atbilstoši bērna ķermeņa masai, un atkarībā no tā jāizvēlas piemērota zāļu forma.
Zāles jālieto ārsta uzraudzībā, ar īpašu piesardzību bērniem līdz 1 gada vecumam. Bērniem no 1 līdz 3 mēnešiem (ķermeņa svars vismaz 4 kg) pēc vakcinācijas ir iespējama vienreizēja zāļu lietošana, lai pazeminātu temperatūru. Zāļu lietošana ir iespējama tikai pēc ārsta norādījuma.
Smagas nieru mazspējas gadījumā (kreatinīna klīrenss ir mazāks par 10 ml / min; intervālam starp svecīšu lietošanu jābūt vismaz 8 stundām.
Ārstēšanas kursa ilgums ir 3 dienas. Kursa pagarināšana, ja nepieciešams, pēc konsultēšanās ar ārstu.
Sānu dievijūsu
Blakusparādības terapeitiskās devās ir ļoti reti.
No elpošanas sistēmas:
Ļoti reti ( No kuņģa-zarnu trakta: bieži (no ≥ 1/100 līdz No imūnsistēmas: reti (no ≥ 1/10000 līdz No ādas un zemādas audiem: reti (no ≥ 1/10000 līdz No aknām un žults ceļiem: reti (no ≥ 1/10000 līdz Laboratorijas izstādeēda: reti (no ≥ 1/10000 līdz Vietējās reakcijas:
Apsārtums un sāpīgums ap tūpli, taisnās zarnas, tūpļa kairinājums.
Ir atsevišķi ziņojumi par trombocitopēnijas un agranulocitozes attīstību. Tomēr cēloņsakarība ar paracetamola lietošanu nav pierādīta.
Pēc pārdozēšanas var rasties aknu nekroze.
Ja Jums rodas blakusparādības, informējiet par to ārstu. Tas attiecas uz visiemex iespējamās blakusparādības, ieskaitotneaprakstīts šajā brošūrā.
Kontrindikācijas
Individuāls paaugstināta jutība zāļu sastāvdaļām, smagas aknu un nieru disfunkcijas, glikozes-b-fosfāta dehidrogenāzes deficīts ( hemolītiskā anēmija), bērnība līdz 1 dzīves mēnesim, asins sistēmas slimības (anēmija, trombocitopēnija, leikopēnija), nesenais proktīts, anusīts vai taisnās zarnas asiņošana, taisnās zarnas gļotādas iekaisums un tūpļa disfunkcija; nelietot caurejas gadījumā.
Uzmanīgi
Paracetamols jālieto piesardzīgi šādos gadījumos:
Viegla vai vidēji smaga aknu šūnu mazspēja; nieru mazspēja; Žilberta sindroms (ne-hemolītiska ģimenes dzelte); hronisks alkoholisms, pārmērīga lietošana alkohols (katru dienu dzerot 3 vai vairāk alkohola devas); anoreksija, bulīmija vai kaheksija; Hronisks nepietiekams uzturs (zems aknu glutationa krājums) dehidratācija, hipovolēmija.
Ja pacientam ir akūta vīrusu hepatīts ārstēšana jāpārtrauc.
Piesardzības pasākumi
Lietojot svecītes, pastāv vietējas toksicitātes risks. Attīstības biežums un smagums blakusefekts palielinās, palielinoties svecīšu lietošanas ilgumam, to ievadīšanas biežumam un devu līmenim.
Nelietojiet zāles vienlaikus ar citām zālēm, kas satur paracetamolu, jo tas var izraisīt paracetamola pārdozēšanu.
Ārstējot ar paracetamolu devā 60 mg / kg / dienā, cita pretdrudža līdzekļa vienlaicīga lietošana ir pamatota tikai tad, ja paracetamols ir neefektīvs. Ieteicamo devu nedrīkst pārsniegt.
Nelietot caurejas gadījumā.
Ja hipertermija ārstēšanas laikā turpinās ilgāk par 3 dienām vai veselības stāvoklis ir pasliktinājies, jums jākonsultējas ar ārstu.
Pacientiem ar vidēji smagiem nieru un / vai aknu darbības traucējumiem pirms paracetamola lietošanas jākonsultējas ar ārstu. Smagi (smagi) aknu un / vai nieru darbības traucējumi ir kontrindikācija zāļu lietošanai.
Paracetamola pārdozēšana var izraisīt aknu mazspēja (skatīt sadaļu "Pārdozēšana").
Ir ziņots par aknu mazspējas gadījumiem pacientiem ar samazinātu glutationa līmeni ar anoreksiju, zemu ķermeņa masas indeksu, hronisku uztura deficītu, hroniskām smagām slimībām. Šiem pacientiem paracetamola lietošana var palielināt metaboliskās acidozes attīstības risku.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Paracetamols šķērso placentas barjeru un izdalās kopā ar to mātes piens... Ja paracetamolu lieto grūtniecības un zīdīšanas laikā, rūpīgi jānosver paredzamais terapijas ieguvums mātei un iespējamais risks auglim un bērnam.
Ietekme uz iekārtas spējāmizmantot transportlīdzekļus vai citas iekārtas
Paracetamols neietekmē vai maz ietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus vai citus mehānismus.
Pārdozēšana
Nopietnas intoksikācijas risks var palielināties gados vecākiem cilvēkiem, maziem bērniem, pacientiem ar aknu slimībām, hroniskam alkoholismam, pacientiem, kuri cieš no izsīkuma un lieto aknu mikrosomu enzīmu induktorus. Šādos gadījumos pārdozēšana var izraisīt letālu iznākumu. Pārdozēšanas gadījumā jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, pat ja pacienta stāvoklis nerada bažas.
Simptomi
Pirmajās 24 stundās pēc pārdozēšanas - ādas bālums, slikta dūša, vemšana, anoreksija, savārgums, svīšana, sāpes vēderā. Vienreiz lietojot 10 g vai vairāk pieaugušajiem vai vairāk nekā 150 mg / kg bērniem, hepatocītu citolīze notiek ar pilnīgu un neatgriezenisku aknu nekrozi, aknu mazspējas attīstību, metabolisko acidozi un encefalopātiju, kas var izraisīt komu un nāvi. 12-48 stundas pēc paracetamola ieviešanas palielinās "aknu" transamināžu, laktāta dehidrogenāzes, bilirubīna koncentrācijas aktivitāte un samazinās protrombīna saturs. Klīniskie simptomi aknu bojājumi parasti parādās 1-2 dienas pēc zāļu pārdozēšanas un maksimāli sasniedz 4-6 dienas.
Ārstēšana
Tūlītēja hospitalizācija.
Paracetamola kvantitatīvā satura noteikšana asins plazmā pirms ārstēšanas uzsākšanas, cik vien iespējams agri datumi pēc pārdozēšanas. SH grupas donoru un glutationa sintēzes prekursoru - metionīna un acetilcistejas - ieviešana ir visefektīvākā 10 stundu laikā pēc pārdozēšanas. Nepieciešamību pēc turpmākiem terapeitiskiem pasākumiem (turpmāka metionīna ievadīšana, acet1glcystsīna intravenoza ievadīšana) nosaka ~ 1m * atkarībā no paracetamola koncentrācijas asinīs, kā arī laika, kas pagājis pēc tā ievadīšanas. Simptomātiska ārstēšana. Aknu testi jāveic ārstēšanas sākumā un pēc tam ik pēc 24 stundām. Vairumā gadījumu "aknu" transamināžu aktivitāte tiek normalizēta 1-2 nedēļu laikā ar pilnīga atveseļošanās aknu darbība. Ļoti smagos gadījumos var būt nepieciešama aknu transplantācija.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Fenitoīns samazina paracetamola efektivitāti un palielina hepatotoksicitātes attīstības risku. Pacientiem, kuri lieto fenitoīnu, jāizvairās no biežas paracetamola lietošanas, īpaši lielās devās. Pacienti jāuzrauga, lai izslēgtu hepatotoksicitāti.
Probenecīds gandrīz uz pusi samazina paracetamola klīrensu, kavējot tā konjugācijas procesu ar glikuronskābi. Vienlaicīgi lietojot, jāapsver paracetamola devas samazināšana.
Salicilamīds palielina paracetamola pusperiodu.
Jāievēro piesardzība, vienlaicīgi lietojot paracetamolu un mikrosomu aknu enzīmu induktorus (piemēram, etanolu, barbiturātus, izoniazīdu, rifampicīnu, karbamazepīnu, antikoagulantus, zidovudīnu, amoksicilīnu + klavulānskābi, fenilbutazonu, tricikliskos antidepresantus)
Paracetamols, lietojot 4 g devā vismaz 4 dienas, var pastiprināt perorālo antikoagulantu iedarbību. Starptautiskā normalizētā attiecība (INR) jāuzrauga vienlaikus un pēc paracetamola (īpaši lielās devās un / vai ilgstoši) un antikoagulantu (piemēram, varfarīna) vienlaicīgas lietošanas laikā un pēc tās; var būt nepieciešama antikoagulanta devas pielāgošana.
Ietekme uz laboratorijas testiem
Paracetamola lietošana var ietekmēt urīnskābes noteikšanas rezultātus asins serumā, reaģējot ar fosfora-volframa reaģentu un nosakot glikozes koncentrāciju asinīs ar glikozes oksidāzes / peroksidāzes metodi.
Ja šobrīdvai nesen esat lietojis citas zāles, informējiet par to ārstu
Sveces sastāvā ietilpst paracetamols dažādās devās un Witepsol kā sveču masa.
Izlaiduma veidlapa
Svecītes (svecītes) taisnās zarnas bērniem V formas blistera iepakojumā ar 5 svecēm kartona kastē Nr. 10.
farmakoloģiskā iedarbība
Pretsāpju līdzeklis, viegls pretiekaisuma līdzeklis, pretdrudža līdzeklis.
Farmakodinamika un farmakokinētika
Farmakodinamika
Bērnu Cefekon ir pretsāpju līdzeklis un pretdrudža iedarbība ... Centrālajā nervu sistēmā zāles izraisa ciklooksigenāzes blokādi, tādējādi ietekmējot sāpju centru un termoregulācijas sistēmu. Iekaisuma fokusā efekts paracetamols uz ciklooksigenāzes neitralizē šūnu peroksidāze, kas ievērojami samazina pretiekaisuma iedarbību. Cefecon negatīvi neietekmē kuņģa-zarnu trakta gļotādu un ūdens-elektrolītu metabolismu, tas ir, nātrija ūdens aizture organismā netiek novērota.
Farmakokinētika
Zāles ir ar augstu absorbciju, ātri uzsūcas caur gļotādu. Viegli pārvar BBB. Piemīt augsta biopieejamība. Tas tiek izplatīts galvenokārt ķermeņa šķidrumos. Olbaltumvielu saistīšanās ir nenozīmīga (mazāk nekā 10%). Metabolizējas aknās. Maksimālā zāļu koncentrācija asinīs notiek 10-60 minūšu laikā pēc to lietošanas. Tas izdalās caur nierēm neaktīvu metabolītu (sulfātu un glikuronīdu) formā.
Lietošanas indikācijas
Zāles bērniem tiek parakstītas kā:
- pretdrudža līdzeklis ... Iecelta, kad , reakcijas pēc vakcinācijas, bērnu infekcijas un citi apstākļi, audzināšana ķermeņa temperatūra;
- pretsāpju līdzeklis un ar sāpju sindromu ( , mialģija , galvassāpes un zobu sāpes, sāpes apdegumos un ievainojumos).
Kontrindikācijas
Bērni līdz 1 mēneša vecumam, paaugstināta jutība pret paracetamolu, hronisks alkoholisms. Zāles jālieto piesardzīgi asins sistēmas slimībās, izteiktas nieru disfunkcija un aknas , ko ģenētiski nosaka glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes fermentatīvā neesamība.
Tsefekon D - sveces plkst grūtniecība un zīdīšana var izrakstīt, ņemot vērā ieguvumus un riskus grūtniecei un bērnam (auglim). Pētījumos ar teratogēnu, mutagēnu un embriotoksisku iedarbību paracetamols nav ieinstalets.
Blakus efekti
Slikta dūša, vemšana; anēmija , agranulocitoze, leikopēnija, trombocitopēnija; alerģiskas reakcijas (nieze un izsitumi uz gļotādām un ādas, ), papilāru nekrozes un intersticiāla attīstība skuķis , hemolītiskā anēmija.
Norādījumi par Tsefekon D
Sveci rektāli ievada bērnam vai pusaudzim. Norādījumos par bērnu svecēm Tsefekon D ieteicams pēc tīrīšanas klizmas ieviest sveces. Sveci ievada 2 līdz 3 reizes dienā. Viena Cefekon D deva vidēji nedrīkst pārsniegt 15 mg uz kilogramu bērna svara, un maksimālajai dienas devai jābūt 60 mg.
Bērniem vecumā no 1 līdz 3 mēnešiem ir nepieciešams īpašs zāļu mērķis - viena svecītes (0,05 g paracetamola) vienreizēja ievadīšana dienā.
3 mēnešu līdz viena gada vecumā ar bērnu, kas sver 6-10 kg, zāļu deva ir 1-2 svecītes, katra 0,1 g; 1-3 gadus veci ar ķermeņa svaru 10-15 kg 1-2 sveces, katra 0,1 g; 3-10 gadi (svars 16-32 kg) 1 svece 0,25 g katra; 10-12 gadus veci (svars 33-36 kg) 2 sveces 0,25 g katra.
Pārdozēšana
Nav informācijas par narkotiku pārdozēšanu.
Mijiedarbība
Kad tiek lietots vienlaikus ar salicilāti attīstības risks nefrotoksiska darbība ... Lietojot vienlaikus ar toksiskā iedarbība palielinās levomicetīns , samazinās to zāļu efektivitāte, kas kavē sintēzi un paātrina urīnskābes izvadīšanu, palielinās netiešo antikoagulantu iedarbība.
Pārdošanas noteikumi
Pāri letei.
Uzglabāšanas apstākļi
Temperatūrā, kas nepārsniedz 20 ° C.
Glabāšanas laiks
Analogi
Atbilstošs ATX 4. līmeņa kods:To sastāvā ir daudz zāļu "bērnu Tsefekon" analogu, kas satur paracetamolu.
Pieminēsim tikai dažus no tiem: Paracetamols bērniem , Tylenol bērniem , Bindards (putojošs pulveris bērniem), Daynafed EX , Volpan (pulveris), Daynafed juniors , Dafalgan , Deminofēns , Calpol 6 plus , Paracetamols MS , un citi.
Atsauksmes par Tsefekon D
Daudzos interneta forumos, kur tiek apspriestas narkotikas bērniem, Cefekon sveces pārskati apstiprina zāļu augsto efektivitāti. Cefekon D ir īpaši neaizstājams gadījumos, kad bērns kategoriski atsakās lietot pretdrudža un pretsāpju līdzekļus dzēriena (sīrupu) vai tablešu veidā, vai arī pēc sīrupa lietošanas bērns sāk vemt.
Daži vecāki, ja bērnam ir temperatūra, dod viņam antibiotika , ko absolūti nevar izdarīt bez konsultēšanās ar ārstu. Neaizmirstiet, ka temperatūra ir ķermeņa aizsargreakcija, un to nevajadzētu pazemināt mērenās robežās. Dodiet bērnam mitras salvetes un dzeriet daudz šķidruma.
Pretdrudža svecītes Tsefekon bērniem ir labākais risinājums, tomēr nevajadzētu aizmirst, ka bērnu sveces nedrīkst ņemt no temperatūras ilgāk par 3-5 dienām. Turklāt zāles nav dārgas. Forumu informācija apstiprina, ka bērnu sveces, kuru sastāvs satur paracetamolu, ir diezgan populāras vecāku vidū. Bieži forumos viņi jautā: "Cik ilgi Cefekon D sveces kalpo?" Parasti efekts parādās 15-20 minūtēs un ilgst līdz piecām stundām.
Daži vecāki saskaras ar izvēli “kas ir labāk: Cefecon vai ? " un vai Cefekonu un Nurofenu var dot bērnam vienlaikus? Šīs divas zāles ir atšķirīgas aktīvās vielas (paracetamols un ibuprofēns ). Šeit viss ir individuāls. Dažos gadījumos Cefekon ir efektīvāks, citos - Nurofen. Cefecons Nurofen nav ieteicams dot vienlaikus. Ja starp uzņemšanu, piemēram, Nurofen, temperatūra paaugstinās, samaziniet to, berzējot. Tomēr, ja jūsu bērns Cefekon lieto piecas dienas un temperatūra nesamazinās, tad Cefekon ir jāaizstāj ar citām zālēm. Bet jūs nevarat dot bērnam vienu narkotiku, starp citu devām.
Dažreiz vecāki izmanto sveces pieaugušajiem, lai pazeminātu bērna temperatūru. To nevar izdarīt, jo lielākā daļa vecāku nevar pareizi aprēķināt devu bērnam. Labāk ir lietot zāles, kas paredzētas bērniem.
Cefekon D cena kur nopirkt
Tsefekon sveces bērniem cena 0,25 g Nr. 10 svārstās no 44 līdz 58 rubļiem vienā iepakojumā. Sveces Tsefekon D 0,05 g Nr. 10 cena ir 34-42 rubļi, un 0,1 g Nr. 10 ir 38-47 rubļi vienā iepakojumā. Jūs varat iegādāties zāles lielākajā daļā aptieku Maskavā un citās pilsētās.
- Tiešsaistes aptiekas KrievijāKrievija
- Ukrainas tiešsaistes aptiekasUkraina
- Interneta aptiekas KazahstānāKazahstāna
ZdravCity
Cefekon d supp. rekt. 100mg n10Nizhpharm OJSC
Cefekon d supp. rekt. 250mg n10Nizhpharm OJSC
Cefekon d supp. rekt. 50mg n10Nizhpharm OJSC
- G43 Migrēna
- J06 Akūtas infekcijas augšējā elpošanas trakts daudzkārtēja un nenoteikta lokalizācija
- K08.8.0 * Zobu sāpes
- M79.1 mialģija
- M79.2 Neiralģija un neirīts, nenoteikts
- R50 Nezināmas izcelsmes drudzis
- R51 Galvassāpes
- R52.0 Akūtas sāpes
- T94.1 Traumas sekas, kas nav norādītas pēc vietas
- T95.9 Nenoteiktu termisku un ķīmisku apdegumu un apsaldējumu sekas
Sastāvs un izdalīšanās forma
kontūrā acheikova iepakojumā 5 gab. kartona iepakojumā 2 iepakojumi.
Zāļu formas apraksts
Svecītes baltas vai baltas ar krēmīgu vai dzeltenīgu nokrāsu, torpēdas formas.
farmakoloģiskā iedarbība
Farmakoloģiskā darbība - pretsāpju, pretdrudža, pretiekaisuma.
Farmakodinamika
Paracetamolam ir pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Bloķē ciklooksigenāzi centrālajā nervu sistēmā, ietekmējot sāpju un termoregulācijas centrus. Iekaisušos audos šūnu peroksidāzes neitralizē paracetamola ietekmi uz ciklooksigenāzi, kas izskaidro būtiskas pretiekaisuma iedarbības neesamību.
Zāles negatīvi neietekmē ūdens-sāls metabolismu (nātrija un ūdens aizturi) un kuņģa-zarnu trakta gļotādu.
Farmakokinētika
Absorbcija ir augsta, ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. C max sasniegšanas periods ir 30-60 minūtes, saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir 15%. Iekļūst BBB. Izkliedes tilpums un biopieejamība bērniem un jaundzimušajiem ir līdzīga pieaugušajiem.
Metabolizējas aknās: 80% - nonāk konjugācijas reakcijās ar glikuronskābi un sulfātiem, veidojoties neaktīviem metabolītiem; 17% - hidroksilējas, veidojoties aktīviem metabolītiem, kas ir konjugēti ar glutationu un veido neaktīvus metabolītus. Ja trūkst glutationa, šie metabolīti var bloķēt hepatocītu enzīmu sistēmas un izraisīt to nekrozi. Pirmo divu dzīves dienu jaundzimušajiem un 3-10 gadus veciem bērniem galvenais paracetamola metabolīts ir paracetamola sulfāts, bērniem no 12 gadu vecuma - konjugētais glikuronīds.
T 1/2 - 2-3 stundas. 24 stundu laikā 85-88% paracetamola izdalās caur nierēm glikuronīdu un sulfātu veidā, nemainīts - 3%. Paracetamola eliminācijas ātrumā un ar urīnu izdalīto zāļu kopējā daudzumā nav būtiskas ar vecumu saistītas atšķirības.
Zāles Cefekon ® D indikācijas
Lieto bērniem no 3 mēnešiem līdz 12 gadiem kā:
pretdrudža līdzeklis akūtām elpceļu infekcijām, gripai, bērnības infekcijām, pēcvakcinācijas reakcijām un citiem apstākļiem, ko papildina ķermeņa temperatūra;
sāpju mazināšanas līdzeklis vieglas un mērenas intensitātes sāpju sindromam, t.sk. galvassāpes un zobu sāpes, muskuļu sāpes, neiralģija, sāpes traumu gadījumā un apdegumi.
Bērniem no 1 līdz 3 mēnešiem ir iespējama viena zāļu deva, lai pazeminātu temperatūru pēc vakcinācijas.
Kontrindikācijas
paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
vecums līdz 1 dzīves mēnesim.
Uzmanīgi:
pavājināta aknu un nieru darbība;
gilberta sindroms; Dubins Džonsons un Rotors;
asins sistēmas slimības (anēmija, trombocitopēnija, leikopēnija);
ģenētiski nav fermenta glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes.
Blakus efekti
No gremošanas trakta: slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā.
Alerģiskas reakcijas: nieze, izsitumi uz ādas un gļotādām, nātrene, Kvinkes tūska.
No asinsrades orgānu puses: anēmija, leikopēnija, agranulocitoze, trombocitopēnija.
Ilgstoši lietojot lielās devās - hepatotoksiska un nefrotoksiska iedarbība (intersticiāls nefrīts, papilāru nekroze), hemolītiskā anēmija.
Mijiedarbība
Aknu mikrosomālās oksidēšanās stimulatori (fenitoīns, etanols, barbiturāti, flumecinols, rifampicīns, fenilbutazons, tricikliskie antidepresanti), hepatotoksiskās zāles palielina hidroksilēto aktīvo metabolītu ražošanu, kas ļauj attīstīt smagu intoksikāciju pat ar nelielu pārdozēšanu.
Mikrosomu oksidācijas inhibitori (ieskaitot cimetidīnu) samazina hepatotoksiskas iedarbības risku.
Lietojot kopā ar salicilātiem, paracetamola nefrotoksiskā iedarbība strauji palielinās.
Kombinācija ar hloramfenikolu izraisa pēdējā toksisko īpašību palielināšanos.
Stiprina netiešo antikoagulantu iedarbību, samazina urikozurisko zāļu efektivitāti.
Lietošanas metode un devas
Taisnīgi, pēc tīrīšanas klizmas vai spontānas zarnu kustības. Zāļu devu aprēķina atkarībā no vecuma un ķermeņa svara saskaņā ar tabulu. Viena deva ir 10-15 mg / kg 2-3 reizes dienā pēc 4-6 stundām. Maksimālā paracetamola dienas deva nedrīkst pārsniegt 60 mg / kg.
Zāļu devas dažāda vecuma bērniem
Speciālas instrukcijas
Ja drudzis turpinās ilgāk par 3 dienām un sāpju sindroms turpinās vairāk nekā 5 dienas, jums jākonsultējas ar ārstu.
Izvairieties no vienlaicīgas paracetamola lietošanas ar citām paracetamolu saturošām zālēm, jo \u200b\u200btas var izraisīt paracetamola pārdozēšanu.
Lietojot zāles ilgāk par 5-7 dienām, jāuzrauga perifēro asiņu parametri un aknu funkcionālais stāvoklis. Paracetamols izkropļo laboratorijas testus glikozes un urīnskābes kvantitatīvā noteikšanā plazmā.
Ražotājs
AS "Nizhpharm" (Krievija).
Zāles Cefekon ® D uzglabāšanas apstākļi
Sausā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 20 ° C.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Zāļu Cefekon ® D derīguma termiņš
Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.