Edemul lui Horogovy: Cauze și metode de tratament. Complicații după cataracta Edema Cornea după tratamentul de cataractare

În plus, acum nu este nevoie să așteptați un caz deosebit de potrivit pentru a efectua operația - se poate face imediat.

Complicații după operațiunea de cataractă

În unele cazuri, intervenția chirurgicală poate duce la anumite complicații. Este de remarcat faptul că au efectuat anterior o operațiune în "maturarea" obiectivului, iar aceasta a contribuit la puterea sa la sigiliul său, de mai multe ori a crescut timpul de intervenție operațională, se poate încheia cu complicații. Prin urmare, cataracta trebuie îndepărtată imediat, în momentul în care devine o piedică a unei vieți normale.

Cataracta secundară

Se produce adesea, manifestată prin turbiditatea capsulei din spate. Se dovedește că frecvența dezvoltării cataractei secundare depinde de materialul fabricării lentile artificiale.. De exemplu, poliacrilicul îl poate determina în 10% din toate cazurile, silicon - deja în lentile de 40% și lentile de metacrilat de polimetil, aproape 56%. Motivele pentru cataracta postoperatorie, modalități eficiente de a preveni - nu au fost studiate până acum.

Se crede că dezvoltarea sa se datorează migrației epiteliului lentilei în spațiul existent între lentilă și spațiul capsulei din spate. Epiteliul obiectivului este celulele care au rămas după ce sunt îndepărtate. Ei agravează calitatea imaginii prin formarea de depozite. Printre alte motive posibile sunt phibrozis de capsule de lentile.

Pentru a elimina complicațiile postoperatorii, se utilizează un laser YAG, care face o gaură în centrul zonei din apropiere a capsulei din spate.

A crescut ing.

Creșterea WSD este caracteristică unei perioade postoperatorii timpurii. Bazat din cauza înclinării incomplete a preparatului asemănător cu gel vâscorelastic, care este introdus în mod specific în camera frontală pentru a proteja structurile intraoculare de la deteriorarea operațională. După îndepărtarea cataractei, una dintre complicații este dezvoltarea unui bloc de elev care apare atunci când IOL-ul este compensat față de iris. Nu este posibilă lichidarea acestei complicații, în majoritatea cazurilor este posibil să ne limităm la instigarea picăturilor anti-flacără în câteva zile.

Edema maculară cysoid (sindromul Irwin-Gassa)

În 1% din cazuri, dezvoltarea complicațiilor postoperatorii după faoemulsificarea cataractei ochiului și cu o tehnică extracapsulară - 20% este mărită. În același timp, persoanele cu diabet, o formă umedă sau o formă umedă de NMD sunt supuse celui mai mare risc. De asemenea, apariția edemei maculare este posibilă după extragerea cataractei complicate de ruperea capsulei sau pierderii din spate corpul de fiscame. Terapia complicațiilor se efectuează atunci când numește corticosteroizi, AINS, precum și inhibitori de angiogeneză. Dacă tratamentul conservator este ineficient uneori prescris vitreoetoctomie.

Cornea dulce

O complicație destul de comună după operație. Cauzele funcției de pompare a endoteliului pot fi: datorită deteriorării mecanice sau chimice la aceasta, precum și la un răspuns inflamator și o patologie concomitentă a ochilor. De obicei, edemul trece pe cont propriu în câteva zile. Uneori (0,1%) există o keratopatie pseudo-spa. Cu formarea taurului Vrogvita (bule mici). Pentru tratament, pot fi atribuite soluții hipertensive, precum și unguente. Adesea aplicați special lentile de contact. Asigurați-vă că efectuați terapia patologiei, care a cauzat o astfel de stare. Ineficiența tratamentului poate fi un motiv pentru numirea unei operațiuni de transplant cornean (keratoplastie).

Astigmatismul postoperator

Se întâlnește adesea, duce la o deteriorare a efectului operațional. Gradul de astigmatism indus. În același timp, direct legată de tehnologia extragerii cataractei, lungimea inciziei, localizarea acestuia, prezența cusăturilor, apariția complicațiilor în procesul de operare. Diplomele mici de astigmatism pot fi corectate point Corecție. Sau lentile de contact, cu astigmatism pronunțat, recomandă operațiuni de refracție.

Implementarea (offset) IOL

Este rar. Studiile retrospective arată că riscurile deplasării IOL la pacienți după 5, 10, 15, 20 și 25 de ani după operație sunt de aproximativ 0,1, 0,2, 0,7 și 1,7%. În același timp, sa stabilit că o creștere a riscurilor dislocării lentilelor este capabilă de sindromul pseudoax, precum și de slăbiciunea ligamentelor zinnovy.

Facoeulsificarea este cea mai modernă, eficientă și practic sigură. tratamentul radical Cataracta. Adevărat, ca orice operațiune, are riscul de a dezvolta anumite complicații.

Alte complicații

Operațiunea poate crește riscul întârzierii de rivaj retinie. De obicei, pacienții care au complicații în procesul de operare sau cei care au rănit ochiul în perioada postoperatorie, precum și o refracție miopică și diabetici au fost expuse la aceasta. În jur din toate cazurile, un astfel de detașare are loc în primul an după operație. Mai ales adesea apare ca o complicație a extracției de cataractă intracapsulară (5,7%), dar practic nu apare după extracția de cataractă extratrapsulară (0,41-1,7%) și facoulificarea (0,25-0,57%). Pentru detectarea precoce a unei astfel de complicații, medicul trebuie să monitorizeze pacienții cu IME IMULT. Principiul tratamentului unei astfel de complicații nu este diferit de tratamentul în timpul detașărilor unei alte natură.

Foarte rar în procesul de funcționare a cataractei, poate apărea sângerări choroidale (explicite). Condiția este destul de acută și este absolut care nu poate fi prognozată. Se caracterizează prin dezvoltarea sângerării din vasele coroide rănite. Care sunt săniușul. Prin asigurarea nutriției sale. Factorii de risc pentru dezvoltarea acestui stat este hipertensiune arteriala Și ateroscleroză, Cluster Board WGD, glaucom. APHAKIA. miopie axială. fie o dimensiune mică față de față globul ocular, precum și vârsta vârstnică, Acceptarea anticoagulanților, procesele inflamatorii ale ochiului.

Adesea se potrivește independent, fără a schimba funcțiile vizuale, dar ocazional efectele sângerării conduc la pierderea ochiului. Terapie de bază - tratament cuprinzător, inclusiv utilizarea de corticosteroizi locali sau sistemici, droguri cu proprietăți ciclopelice și mimatice, anti-nori. În unele cazuri, se recomandă reutilizarea în fața ochilor.

Endophthalmata. - Aceasta este o complicație a chirurgiei cataractei, în care pacientul vede pacientul și uneori își pierde complet vederea. Endophthalmite este capabil să reducă semnificativ claritatea vizuală. Există o complicație similară de 0,13 - 0,7% din cazuri.

Riscul de endoftalmitam este semnificativ crescut atunci când pacientul are bluffy. Canaliculită, conjunctivită. Entropion, obstrucționarea conductelor Rosal, după terapia imunosupresivă, la purtarea lentilelor de contact sau proteze ale ochilor. Semne de infecție a ochilor servesc: hiperemie pronunțată de țesături, durere, sensibilitate ridicată a luminii, pacientul începe să vadă mai rău. Pentru a preveni endophalmit-urile înainte de operație, sunt prescrise instilațiile de 5% din iodul de sondaj, precum și introducerea camerei oculare sau a antibioticelor subconjunctive, salubrizarea focului potențial de infecție. De asemenea, foarte important este utilizarea instrumentelor chirurgicale unice sau a unui tratament aprofundat al dezinfectanților reutilizabili. Cum să se comporte după operațiunea de cataractă, vă veți spune medicul, el va da recomandări și va numi picaturi de ochi, Pregătiri pentru Îngrijirea postoperatorie În spatele ochilor.

  • Medicul poate picura picăturile care conțin un antibiotic pentru a evita infecția cu ochii, iar picăturile antiinflamatorii pentru a minimiza umflarea. Puteți închide suprapunerea ochilor
  • Nu aplicați completați ochii până când medicul i se permite să o facă.
  • Dacă aveți o sănătate bună, ar trebui să puteți relua sporturi intensive într-o săptămână.
  • Rezultatele operații U. oameni diferiți Pot fi diferite. Informațiile furnizate aici nu înlocuiesc sfatul medicului.

  • În prima lună după operație, ochii trebuie să se recupereze complet. Creierul va continua să se adapteze la noul IOL. Dacă aveți un sindrom de ochi uscați, un medic poate atribui picături împotriva ochilor uscați de o acțiune moale.
  • O lună mai târziu, ajungeți la inspecția de testare. Dacă aveți nevoie de un tratament chirurgical al cataractei în al doilea ochi, cel mai probabil o va ține în acest timp. Dacă puneți un Monofocal OL și nu conduceți o operațiune pe al doilea ochi, în acest moment veți scrie puncte noi sau lentile de contact.
  • Dacă ați dezvoltat o cataractă secundară, în care capsula din spate care deține un OL, pierde transparența (rareori), medicul se va reînnoi cu ajutorul laserului YAG.
  • După un an, treceți examinarea completă Oftalmolog și apoi faceți-o anual.
  • Cum să luați picături de ochi Katahro

    Tratamentul cu laser

    Tratamentul cu laser Cataracta este cea mai progresivă și mai mare tehnică de astăzi pentru efectuarea operațiunilor de cataractă. Aceasta este ultima realizare în domeniul oftalmozhiuriei, bine dovedite în lume. Acum, tratamentul cataractei cu un laser femtosecund este disponibil în clinici moderne.

    Beneficii tratamentul cu laser Cataracta:

    • cel mai inalt nivel Acuratețea operațiunii.
    • Tehnologiile laser utilizate în timpul intervenției oferă urgență în toate etapele;
    • recuperare rapidă după operație.
    • Utilizarea unui laser vă permite să minimalizați efectul ultrasunetelor asupra structurilor interne ale ochiului în timpul operației și să evitați riscul inamicului postoperator al corneei;
    • Precizia impactului laserului permite realizarea calității maximă a vederii în implantarea lentilelor intraoculare, în special de înaltă tehnologie (torică, multifocală, pseudoacodizantă);
    • Echipamentele și tehnologiile utilizate în exploatare fac posibilă efectuarea unei operațiuni cu adevărat personalizate, având în vedere caracteristicile individuale ale sistemului vizual al fiecărui pacient și, prin urmare, prezice rezultatul.

    1. Pe baza cercetării unei tomografii coerente optice (OST) înainte de operație, toți parametrii necesari ai ochiului sunt determinați, pe baza lor, cursul de intervenție este calculat și configurația accesului cornean este modelarea.
    2. Sistemul laser Femtosecund miroase kernelul crustal. Distrugerea obiectivului poate fi făcută în două moduri: pe sectoare sau circular.
    3. Echipament folosit pentru tratamentul cu laser cataracta

      Cum funcționează un laser chirurgical femtosecund

      Caracteristica laserului femtosecund este că fasciculul său poate fi axat pe orice adâncime cu o precizie a mai multor microni. În același timp, un strat de microbubble, care separă țesuturile la nivelul molecular fără izolarea căldurii și expunerea la țesuturile înconjurătoare. Laserul femtosecund are multe bule în cartier, creând un profil precis al configurației dorite. Astfel, nu are loc nici o tăiere, ci separarea țesuturilor.

    4. rezultatele prezise din cauza supravegherii și individualizării intervenției;
    5. Mod. În primele zile după intervenția chirurgicală, pacientul nu aderă neapărat la un mod de pat sau semi-noar, ci numărul Încărcături fizice Trebuie să fie minim. Orice activitate ar trebui să continue înainte de apariția celui cel puțin cea mai mică oboseală nu numai în ochi, ci în întregul corp.
    6. Vizitați doctorul. Nu puteți neglija vizitele la medic, deoarece numai el, în prezența cunoașterii și instrumentelor speciale, va putea explora pe deplin ochiul operaționat și va afirma prezența sau absența complicațiilor.
    7. Complicații

      Potrivit Societății Americane de Chirurgi cataractuali și refracționați, în Statele Unite, aproximativ 3 milioane de cataractă (implanturi IOL) pe an (nu există date în Rusia) în Statele Unite). În același timp, numărul operațiunilor de succes este mai mare de 98%. Complicațiile care au apărut în prezent în majoritatea cazurilor sunt vindecate cu succes de mod conservator sau chirurgical.

      Se crede că această complicație se poate datora migrației în spațiul dintre lentilă și capsula din spate a celulelor epiteliului celular lăsate după îndepărtare și, ca rezultat, formarea de depozite înrăutățirea calității imaginii. Al doilea cauza posibila Este considerată obiectivul capsulei de fibroză. Tratamentul se efectuează utilizând EG-Laser, cu care gaura este formată în zona centrală a capsulei din spate a lentilelor.

      În perioada postoperatorie timpurie, este posibil să se crească în DG. Motivul pentru aceasta poate fi o leșiere incompletă a Viscoelasty (un medicament special de gel administrat în interiorul camerei din față a ochiului pentru a-și proteja structurile de daune) și a intra în sistemul de drenaj al ochiului, precum și dezvoltarea Unitatea elevului când IOL-ul este deplasat la iris. În majoritatea cazurilor, este suficient să utilizați picături anti-închidere timp de câteva zile.

      Edemul macular cysoid (sindromul Irvin-Gassa) are loc după focalizarea cataractei în aproximativ 1% din cazuri. Cu o metodă extratrapsulară de îndepărtare a unei lentile, această complicație este detectată aproximativ 20% dintre pacienți. Copiii cu diabet zaharat sunt supuși diabetului zaharat, uvetitei, formei "umede" de NMD. Frecvența dezvoltării unei edeme maculare crește, de asemenea, după extracția cataractei, complicată de spațiul capsulei din spate sau de pierderea corpului vitros. Pentru tratament, corticosteroizi, AINS, inhibitori de angiogeneză sunt utilizați. Când nu a reușit tratamentul conservator Poate performanța de vitreectomie.

      Deplasarea (dislocarea) a IOL este mult mai puțin frecventă decât complicațiile descrise mai sus. Studiile retrospective au arătat că riscul de dislocare IOL la pacienți după 5, 10, 15, 20 și 25 de ani după implantarea transferată a fost de 0,1, 0,1, 0,2, 0,7 și, respectiv, 1,7 la sută. De asemenea, se stabilește că, în prezența sindromului pseudoxfoliativ și slăbiciunea ligamentelor zinnovy, probabilitatea de lentile de deplasare crește.

      După implantare, IOL-ul crește riscul riscului de reținere a pușcării. Într-o mai mare măsură, pacienții care au avut complicații au fost suspendați în timpul intervenției chirurgicale, care au prelungit leziuni oculare în perioada postoperatorie, care au o refracție miopică, cu diabet zaharat, sunt supuse acestui risc. În 50% cazuri, detașarea are loc în primul an după intervenția chirurgicală. Cel mai adesea se dezvoltă după extracția de cataractă intracapsulară (5,7%), mai puțin după extracapsulară (0,41-1,7%) și facultificarea (0,25-0,57%). Toți pacienții după implantarea IOL ar trebui să fie observați în mod regulat într-un oftalmolog cu scopul detectării precoce a acestei complicații. Principiile tratamentului sunt aceleași ca și detaliile altor etiologii.

      Extrem de rar în timpul îndepărtării cataractei dezvoltă sângerări choroidale (explicite). Aceasta este o condiție ascuțită, absolut neprezentată, în care sângerarea de la vasele de coroide situate sub retină și hrănirea. Factorii de risc sunt hipertensiunea arterială, ateroscleroza, glaucomul, aphakia, o creștere bruscă a WGD, miopia axială sau, dimpotrivă, o mică crp (dimensiune din față) a ochiului, inflamația, admiterea anticoagulanților, vârsta vârstnică .

      Riscul de dezvoltare crește dacă pacientul are blufatite, conjunctivită, canaliculită, obstrucționarea conductelor Rosal, entropie, atunci când poartă lentile de contact și o proteză a ochilor de perechi, după terapia recentă imunosupresoare. Simptomele infecției intraoculare sunt pronunțate roșeață a ochiului, durerii, sensibilității la lumină ridicată, reducerea vederii. În scopul prevenirii endoftalmilor, se utilizează o instituție de 5% din soluția de povene-iod sunt utilizați înainte de operație, sunt introduse în interiorul camerei sau subconjunctive agenți antibacterieniPosibila focare a infecției sunt închiriate. Este important să se preferă utilizarea unei prelucrări de o singură dată sau a instrumentelor chirurgicale reutilizabile.

      Contraindicații pentru eliminare

      Pentru a face față într-un fel cu boala, este necesar să se efectueze o operație. Dar, ca și în orice altă intervenție chirurgicală, există, de asemenea, contraindicații la operațiunea de cataractă. Funcționarea în sine poate fi efectuată prin mai multe metode, dar alegerea metodei depinde de ce clinică se face și cât de mult a intrat procesul în boală.

      Adevărata contraindicații la îndepărtarea cataractei, ochiul nu există. Adică, operațiunea poate fi efectuată aproape la orice vârstă. Cu toate acestea, există așa-numite contraindicații relative, care trebuie acordate atenție.

      Aceste contraindicații includ următoarele boli:

    8. Boala hipertensivă în orice măsură
    9. Aceste contraindicații la operațiunea de cataractă ar trebui luate în considerare, dar acest lucru nu înseamnă că în timpul lor operațiunea va fi imposibilă. Chiar înainte de a elimina cataracta, este necesar să se consulte medicul participant și să afle cum vor afecta bolile enumerate în cursul operațiunii în sine și pe procesul de vindecare.

      După operație, restaurarea viziunii la om poate dura până în săptămână. Cu toate acestea, totul este strict individual. Acesta va depinde de modul în care funcționează metoda și de succesul acestuia.

      După operațiunea privind îndepărtarea cataractei, pacientul este pur și simplu obligat să observe o serie de reguli.

      În primul rând, pentru o lungă perioadă de timp, nu poate fi ridicată mai mult de trei kilograme de gravitate.

      În al patrulea rând, când părăsiți casa în orice moment al anului, asigurați-vă că purtați ochelari de soare.

      După înlocuirea crustei complicațiilor sunt minime. Cel mai adesea se întâmplă să înnorați implantul de capsule din spate. Această condiție se numește cataracta secundară. Dar această interpretare este incorectă, deoarece cataracta în sine nu poate apărea. O astfel de patologie nu este teribilă și este ajustată cu succes prin ajustarea cu ajutorul unui laser. După operație, deplasarea lentilei, inflamația și infecția sunt, de asemenea, posibile. Pentru a evita infecția, oftalmologii recomandă utilizarea picăturilor antiinflamatoare speciale după înlocuirea cristalului. Cu o perioadă postoperatorie organizată corespunzător, posibilele complicații sunt minimizate.

      Picături

      Trebuie amintit că picăturile oculare pot încetini doar dezvoltarea bolii, dar nu să o vindece complet. Dar, în unele cazuri, operațiunea este imposibil de făcut și apoi picăturile de ochi devin principala metodă de tratament. Anterior începe tratamentul cu medicamente un rezultat mai bun. Deoarece cataracta este boala cronică, Tratarea copacilor trebuie efectuată în mod constant, pauzele conduc la progresia bolii.

      Companiile farmaceutice au dezvoltat o cantitate imensă de medicamente pentru tratamentul cataractei. Picăturile oculare diferă în preț, eficiență și efecte secundare.

      Situația din oftalmologie este de așa natură încât nici pentru unul dintre medicamentele pentru tratamentul cataractei nu a fost efectuat independent de compania farmaceutică a unui studiu cuprinzător al eficienței. Aceasta înseamnă că numeroasele picături din cataracte nu au o bază științifică evidentă pentru utilizare. Din vitamine, desigur, nu va fi nici un rău. Dar dacă vor vindeca cataracta - o mare întrebare.

      După operare

      Imediat dupa tratamentul chirurgical Cataractă

    10. După anestezie locală, puteți simți inhibarea. Aceste senzații sunt normale și vor fi destul de repede.
    11. Puteți scrie preparate medicinale și puteți emite instrucțiuni de îngrijire a ochilor. Veți fi prescris o vizită (verificarea) și apoi lăsați-vă acasă. Medicul vă poate oferi ochelari de soare întunecați pentru conducere.
    12. Relaxați-vă și lăsați persoana care să vă însoțească să cumpere toate medicamentele, rețetele pentru care medicul va scrie. Medicul vă va interzice să conduceți mașina.
    13. Nu atingeți ochiul, nu încercați și nu scoateți bandajul de protecție. Ochiul poate salva creșterea sensibilității Și chiar să se ascundă timp de câteva zile. Puteți observa o strălucire mică sau halo, dar aceste fenomene vor dispărea în timp.
    14. Începeți să vă angajați în afaceri familiare de zi cu zi - cu excepția conducerii unei mașini - în prima zi, dacă medicul nu v-a instruit altfel. Nu ridicați nimic mai mic de 7 kg, deoarece greutățile de ridicare pot crește presiunea intraoculară.
    15. Nu scoateți bandajul de protecție din ochi în momentul somnului dacă medicul vă recomandă și nu dormiți pe partea operată a corpului.
    16. A doua zi va trebui să veniți la medic pentru inspecția de testare.
    17. Testați vederea, în timp ce faceți ca o varietate de activități cât mai mult posibil. Cu cât sunt mai mari ochii și creierul vor lucra în tandem, cu atât mai mari rezultatele pe care le puteți bucura.
    18. În următoarele 2-4 luni, vă veți adapta, în timp ce vă simțiți și văzuiți perfect. Poate că medicul va dori încă să verifice modul în care starea dvs. se schimbă, mai ales dacă cataracta a fost bilaterală.
    19. După șase luni, viziunea ar trebui să fie optimă. Faceți absolut tot ce puteți.
    20. Tratamentul cataractei cu viermi de ploaie aici

    21. Utilizarea laserului elimină utilizarea uneltelor mecanice, iar după intervenția chirurgicală, toate microstalurile la structurile interne ale ochiului sunt rapid metalice;
    22. efect blând.
    23. calitatea maximă a caracteristicilor vizuale.
    24. recuperarea rapidă a acuității vizuale.
    25. Sistemul Oftalmic Laser vă permite să automatizați cele mai complexe etape ale chirurgiei cataractei, calitatea executării care are un impact direct asupra rezultatului final al operațiunii - claritatea vizuală a pacientului;
    26. rezultatele previzibile stabile.
    27. Care este diferența dintre tratamentul cu laser al cataractei din operațiunea tradițională?

      Principala diferență dintre noua tehnologie din operațiunea tradițională este o modalitate de a forma accesul la structurile interne ale ochiului, lentilă, precum și mecanismul de distrugere a crustei. În timpul operației tradiționale, aceste etape de intervenție se fac folosind instrumente speciale de microchirurgie. Când utilizați un laser chirurgical, manipularea este efectuată fără contact, cu un fascicul laser. Fragmentarea lentilei înainte de a fi îndepărtată din ochi cu o operație tradițională are loc numai cu ultrasunete. Tratamentul cu laser permite acest stadiu cu ajutorul unui fascicul laser, impactul scăderii ultrasunetelor.

      Etapele operației pentru a elimina cataracta utilizând un laser

    28. Laserul femtosecund formează accesul la o anumită configurație structurilor interne ale ochiului și la obiectivul, procesul este difuzat pe un monitor special în modul 3D.
    29. Cu ajutorul unui laser femtosecund, se formează o gaură într-o capsulă a obiectivului. Datorită proprietăților unice ale tehnologiilor femtosecunde, precum și studiile de gunoi, gaura este perfect netedă, iar centrul său este absolut precis. În acest stadiu, impactul laserului este finalizat și manipularea ulterioară a chirurgiei oftalmice efectuează cu ajutorul unui sistem microsurgic.
    30. Fragmentat de un fascicul laser al unui cristal cu ajutorul unui sistem de microchirurgie sub acțiunea ultrasunetelor se transformă într-o emulsie și este derivată din ochi.
    31. Printr-o dimensiune micro-suite de până la 1,6 mm într-o capsulă, unde obiectivul a fost amplasat anterior, în starea pliată este introdusă o lentilă intraoculară flexibilă, ceea ce se desfășoară în mod independent în interiorul ochiului și este fixat în mod fiabil.

    Pentru o nouă tehnică, este utilizată o companie chirurgicală laser Lensx Company Alcon (SUA). Acesta este primul sistem Femtoler special conceput pentru chirurgia cataractei și a obținut aprobarea FDA. Sistemul a fost înregistrat și certificat în Rusia. Echipamentul are toate certificatele necesare, garanția și suportul clinic de multi-nivel.

    Sistemul de laser chirurgical Lensx este echipat cu o tomografie coerentă optică intraoperativă încorporată (OST). Acest lucru vă permite să explorați și să calculați automat parametrii intervenției și în timpul operației - să monitorizeze pe deplin starea structurilor interne ale ochiului. Ca rezultat, se realizează cel mai înalt nivel de precizie și securitate de intervenție. Tratamentul cu laser al cataractelor poate fi numit o operație cu adevărat personalizată: toți parametrii sistemului calculează individual pentru fiecare pacient.

    Rezultatele tratamentului cu laser al cataractei

  • eliminarea cataractei o dată și pentru totdeauna cât mai ușoară și cea mai progresivă până în prezent;
  • perioada minimă de recuperare după intervenția chirurgicală;
  • riscul de astigmatism postoperator este exclus din cauza impactului aproape fără contact;
  • obținerea unor caracteristici vizuale mai bune calitative atunci când implantați lentilele de înaltă tehnologie;
  • recuperarea rapidă a acuității vizuale după operație;
  • tratamentul cataractei în cazurile în care din cauza contraindicațiilor din operațiunea tradițională poate fi negată.
  • Reabilitare

    Pentru a proteja ochiul deteriorat de orice deteriorare și infecții, este necesar să adere strict la regulile de reabilitare. De obicei, ele sunt aceleași pentru toată lumea, dar, în unele cazuri, un oftalmolog poate dezvolta o listă individuală de reguli de reabilitare.

    Cu reabilitare postoperatorie, este necesar să adere la următoarele recomandări:

  • Igienă. Este strict interzisă spălarea feței, cu o lovitură aleatorie de apă obișnuită în ochiul acționat, acesta trebuie clătit imediat cu o soluție de furacină sau din stânga. În primele zile de la operație, nu este recomandat să spălați părul, orice proceduri de apă ar trebui să afecteze numai corpul înainte de gât, deasupra - este imposibil. Utilizarea oricărei facilități cosmetice sau de curățare pentru față este interzisă.
  • Bandaj. După intervenția chirurgicală, chirurgul lovește pansamentul, îl puteți elimina numai în dimineața următoare. Purtarea pansamentelor este obligatorie atunci când părăsiți casa și recomandată acasă.
  • Picaturi de ochi. Indiferent de activitatea proceselor de vindecare, picăturile de ochi sunt un mijloc indispensabil de reabilitare. Ei protejează ochii de dezvoltare boli infecțioase, Protejați-l de iritare și calmează țesăturile inflamate. Medicul în mod independent, în conformitate cu caracteristicile individuale ale pacientului, determină tipul optim picaturi de ochi și frecvența utilizării lor. În vindecarea activă și restaurarea funcționalității ochiului, picăturile joacă un rol crucial.
  • Cea mai obișnuită complicație este turbiditatea capsulei din spate a lentilei sau a "cataractei secundare". Sa stabilit că frecvența apariției sale depinde de materialul din care se face lentila. Astfel, pentru un IOL din poliacrila, acesta este de până la 10%, în timp ce pentru silicon - deja aproximativ 40% și pentru produsul din polimetil metacrilat (PMMA) - 56%. Motivele reale care conduc la acest lucru și metodele de prevenire eficiente nu sunt în prezent stabilite.

    Edemul corneei este o complicație destul de comună după îndepărtarea cataractei. Cauza poate fi o scădere a funcției pompei a endoteliului, provocată de deteriorarea mecanică sau chimică în timpul operației, o reacție inflamatorie, o patologie a ochilor concomitent. În cele mai multe cazuri, edemul are loc fără nici un tratament în câteva zile. În 0,1% din cazuri, se dezvoltă un keratopatie de bullose pseudo-alimente, în care sunt formate tauri (bule) în cornee. În astfel de cazuri, se utilizează soluții hipertensive sau unguente, lentile de contact terapeutice, tratamentul este realizat de patologia care a cauzat acest stat. În absența unui efect, poate fi efectuată transplantul cornean.

    O complicație destul de frecventă a implantării IOL se referă la astigmatismul postoperator (indus), care este capabil să deterioreze rezultatul final funcțional al operațiunii. Valoarea sa depinde de metoda de extracție a cataractei, de localizare și de lungimea tăierii, dacă cusăturile au fost suprapuse pentru etanșarea sa, apariția diferitelor complicații în timpul operației. Pentru a corecta diplomele mici de astigmatism, ochelari sau lentile de contact pot fi atribuite, cu pronunțat - este posibil să se efectueze operațiuni de refracție.

    În unele cazuri, se potrivește independent și la funcțiile vizuale ale ochiului se reflectă ușor, dar uneori consecințele sale pot duce la pierderea ochiului. Pentru tratamentul aplicat terapie completăCuprind corticosteroizi locali și sistemici, fonduri cu efect ciclopelgic și mydriatic, medicamente anti-flate. În unele cazuri, poate fi afișat tratamentul chirurgical.

    Endophthalmite este o complicație rară a chirurgiei cataractei, ceea ce duce la o reducere semnificativă a funcțiilor vizuale până la pierderea lor deplină. Frecvența apariției în funcție de diferite date este de la 0,13 la 0,7%.

  • Diabet de orice tip și orice complexitate
  • Boala cardiacă - congenitală și dobândită
  • Boli cronice
  • În al doilea rând, nu trebuie să faceți mișcări prea ascuțite și să nu înclinați capul foarte mult. Acest lucru poate provoca un efect rău în perioada postoperatorie și, în unele cazuri, poate duce la operarea de reorganizare.

    În al treilea rând, limitați șederea pe soarele deschise, nu participați la o baie sau o saună, să nu folosiți apă prea caldă la spălare.

    Dacă pacientul are alte alte boli după operație, care afectează viziunea și starea ochilor, perioada de reabilitare poate fi întârziată de mult timp.

    Complicații atunci când înlocuiți o lentilă

    Cele mai comune picături din cataracte sunt vitaiodurol, Vitafolov, picături de Smirnova, Quinaks, Offanta Cataman. Compoziția oricărei picături din progresia cataractei constă din vitamine de grupe B și C, potasiu iod, aminoacizi și antioxidanți.

    Experții cred că din toată varietatea de picături de atenție deosebită, doar picături de ochi de la cataractă "quits" merită o atenție deosebită. Pentru un rezultat stabil, veți avea nevoie de utilizare regulată, trebuie să îngropați într-un ochi dureroasă - o picătură de trei ori pe zi.

    În grup, am luat în considerare complicațiile asociate cu găsirea CM în cavitatea artei: degenerarea corneei, hipertensiune secundară (Hipertensiunea deosebită a necesitat iridectomie bazală suplimentară, așa-numitul "bloc de silicon"), un detașare retinei de retineri în creștere după îndepărtarea cm, care în grupul studiată a fost îndepărtată la toți pacienții în timp de la 2 la 6 luni. Laserul intraoperator - involulatura în volumul purtininal (PLC) a fost efectuată în prezența unei tracțiuni totale (extinse) de retinue, întârzierea în scopul reinoplexului. Având în vedere că adopția cu laser poate afecta frecvența detașării retinei după îndepărtarea CM, numărul pacienților cu care a fost efectuat PLC-ul a fost aproximativ același în subgrupuri.

    Inflamația ochiului și a cataractei. Cataracta Bg.

    Cancer Durere de cap Orz, otită și angină Durere de dinţi Inflamația ochiului și a cataractei

    Elena Denisova.

    oftalmolog

    Ceai proaspăt - miere - ceapă

    "Dacă pacientul are semne de inflamație a ochilor (roșeață, mâncărime), atunci în condiții, atunci când nu există nici un medic, farmaciile din apropiere pot fi înlocuite ceai. Aceasta este o ambulanță populară. Nu recomand să clătiți cu ceai proaspăt - este mai bine să utilizați ceai proaspăt slăbit, slab, rece, negru sau verde fără aditivi aromatici. Ceaiul proaspăt conține în compoziția sa tanin, care ameliorează astfel de semne de inflamație ca roșeață și umflare, recipiente îngustări. Este important să nu exagerați, deoarece utilizarea prea frecventă a ceaiului poate usca marginile vârstei, care, la rândul lor, va contribui la inflamație. Totul este bun în mod moderat. Puteți să clătiți în moduri diferite, aș recomanda utilizarea unei pipete dacă este la îndemână, dar nu atingeți ochiul cu o pipetă, precum și atingeți vârful pipetei cu mâinile. Puteți să clătiți cu tampoane de bumbac (discuri), de la unghiul exterior al ochiului la tampoanele interioare și individuale pentru fiecare ochi sau picurați de pe discul de bumbac, o abate bogat.

    Există o recepție dificilă care stimulează că vindecarea tocmai a fost operată de cornee.

    Irigarea abundentă a suprafeței frontale a ochiului cu un lichid de rupere stimulează vindecarea mai bună decât orice picături. Tearșa are un efect bactericid: conține o substanță lizozimă. Puteți, bineînțeles, amintiți-vă ceva trist și SOB, dar mult mai eficient - după operație tăiat. Conține fitoncide care vor irita ochii, provocând lacrimi abundente. Corneea vindecă grozav.

    Inflamația corneei

    Soțul are 47 de ani, are cel de-al doilea grup de dezactivitate a vederii - distrofia corneei a ambelor ochi de la 15 ani. În 2001 au fost efectuate 5 operațiuni privind nivelarea corneei, dar fără nici un rezultat - În termen de 1-2 luni de la operație, totul a fost returnat statului inițial. În plus, în 2011, o operație a fost făcută pe ochiul stâng asupra înlocuirii obiectivului (cataractă - ambii ochi) ("Eksimer", Novosibirsk). Operația a trecut fără complicații, viziunea asupra acestui ochi sa îmbunătățit, totuși, a început să cadă pe cealaltă. Și un an mai târziu, a început deteriorarea generală - a existat o puternică lacrimă, "nisip în ochi", "zgârieturi" a secolului, iar ochii rănesc astfel încât să fie imposibil de deschis. Simptomele uneori slăbite, dar apoi s-au intensificat. În MNTK "Microchirurgia ochiului". Fedorova (Novosibirsk) a recomandat numai transplantul cornean, dar cu o prognoză foarte ambiguă pentru rezultat. De asemenea, au fost descărcate "Balarpan", dar nu am putut elimina inflamația picăturilor. Simptomele inflamației sunt păstrate cu exacerbare constantă timp de 2 luni.

    Detalii

    Medicul șef al Clinicii oftalmologice "Excimer" în Novosibirsk, doctor de științe medicale, academician de raen și cadru, doctor categorie mai mare, Doctor onorat al Federației Ruse.

    Participantul permanent al congreselor rusești și internaționale de chirurgi de refracție și cataractă. Specializată în realizarea operațiunilor microsurgice de diferite grade de complexitate, este cel mai important chirurg oftalmic al Clinicii Novosibirsk "Excimer".

    Boli ale corneei

    Inflamația corneei sau a keratitei este o boală gravă care duce la o încălcare a transparenței corneei, o scădere bruscă a vederii și răspândirea procesului inflamator de adâncime în ochi.

    Cauza keratitei este o infecție. Virusul de paper, ciuperci, infecție protozoa, baston albastru, pseudomon sunt cele mai periculoase. Acesta va ajuta la determinarea diagnosticului calitativ al vederii.

    Infecția corneei provoacă leziuni, care poate fi cauzată de o leziune mecanică simplă și de lentile de purtare.

    Keratita virală se dezvoltă adesea pe fundalul unei scăderi a imunității generale a corpului.

    De regulă, keratita este însoțită de roșeața ochiului, ruperea, durerea ascuțită, ușoară.

    Reducerea viziunii și a durerii ochilor provoacă disconfort ascuțit și lipsesc complet oportunitățile de a conduce un stil de viață normal.

    Keratita este tratată cu antibiotice specifice, medicamente antivirale și antiinflamatoare specifice fiecărei infecții specifice. Tratamentul de obicei lung și nu duce întotdeauna la un tratament complet. După keratita grea, corneea rămâne pentru totdeauna pentru totdeauna, care este semnificativ redusă și agravarea speciilor cosmetice ale omului.

    Multe keratite au un caracter recurent (repetat) și fiecare atac ulterior al inflamației determină creșterea schimbării în cornee.

    Herpetul, protozoan și keratita fungică sunt cele mai dificile. Uneori, tratamentul cu medicamente este neputincios.

    Astăzi o nouă metodă de tratare a greu bolile inflamatorii cornee. Această metodă se numește încrucișată corneea.

    Esența metodei este că, cu ajutorul unui dispozitiv special - lămpile de leinări, sterilizarea corneei (adică toate infecțiile în corneea) este distrusă cu o radiație ultravioletă monocromă omogenizată specializată.

    În același timp, ecoul corneei este eliminat cauzat de procesul inflamator.

    Suficientă procedură pentru a opri procesul inflamator și eliminați infecția.

    După procedură, durerea trece, calmează ochiul, corneea devine transparentă.

    Astăzi, pentru cei care suferă de forme grele de keratită, speranță a apărut!

    Reticularea ecologică este utilizată în distrofie cornească epitelială și endotelială. Care sunt una dintre complicațiile rare, dar grave ale chirurgiei cataractei. Decompingerea corneei după operație duce la edemul său, întreruperea transparenței și integrității stratului de suprafață. Ca rezultat, viziunea este redusă semnificativ, dureri, lumini și lacrimi apar. Pacienții sunt forțați să efectueze în mod constant un tratament antiinflamator sau să recurgă la transplant cornean.

    Cu ajutorul legăturii încrucișate, opt al inamicului este eliminat din cauza etanșării straturilor de fibre de colagen, viziunea se îmbunătățește, dispare sau disconfort și durerea dispar.

    Referință istorică

    În 2008, profesorul Zailer a primit un mare premiu în oftalmologie conform invenției sale inovatoare - premiul Kellman.

    Metoda încrucișată a fost aplicată începând cu anul 1996 pentru a trata bolile grele corneene.

    Centrul medical "ca" lampă certificată a înșelăciunii în Ministerul Sănătății din Ucraina, care ajută la restabilirea viziunii în Ucraina.

    Centrul medical "ca" este certificat oficial pentru utilizarea metodei, specialiștii clinici au fost instruiți și au diplome adecvate.

    Centrul Medical "AS" este certificat ca Centrul oficial de Formare pentru Metodologia de Cross-Lining a medicilor din Ucraina.



    Proprietarii brevetului RU 2476194:

    Invenția se referă la medicamente, și anume la oftalmologie și poate fi utilizată pentru a trata edemul postoperator al corneei în intervenția chirurgicală a cataractelor legate de vârstă. Pentru aceasta, din prima zi după intervenția chirurgicală de 3 ori timp de 1 minut, se injectează o soluție de 0,25% de derinat. Imediat după ultima instalare, acționează pe cornee prin câmpul magnetic pulsat de rulare a aparatului Amo-Atos, al cărei emițător este situat la o distanță de 3 mm de suprafața exterioară a corneei. În același timp, efectele radiației laserului. În același timp, fasciculul laser din aparatul "Ultimul 01" este furnizat prin gaura axială din capul emițătorului capului. Frecvența emițătorului este de 5-10 Hz, poziția diafragmei 4, timpul de expunere este de 5 minute, pentru o rată de sesiune de 2-3. Metoda asigură îmbunătățirea rezultatelor operațiunii și reducerea duratei tratamentului pacienților gerontologici cu patologia declarată prin reducerea timpului de restaurare a stării normale anatomie-morfologice și optice a corneei, reducând frecvența dezvoltării de keratopatie cronică buloasă, restabilind dezvoltarea mecanismelor care determină rezervele energetice și metabolice ale celulelor. 1 filă., 2 PR.

    Invenția se referă la medicină, în special la oftalmologie și poate fi utilizată în tratamentul pacienților gerontologici în perioada postoperatorie timpurie după extragerea cataractei.

    Inamicul postoperator al corneei este una dintre problemele semnificative în reabilitarea pacienților gerontologici operați pentru cataractă.

    Riscul de dezvoltare a edemului crește semnificativ la pacienții vârstei în vârstă și senilă datorită densității ridicate a lentilelor magnifice (KH.P. Thachidi, E.V.gorova, A.I. Tolchinskaya. Corecție intraoculară în chirurgia cataractei complicate. G.U. MNTK "Microchirurgie ochi "Acad. Sn Fedorova, M., 2004. P.16-21).

    Apariția edemei corneei se bazează pe decompensarea endoteliului corneei, și anume epiteliul din spate datorită reacțiilor patofiziologice ale stresului chirurgical (Vvgorov cu Co Broad. Noi abordări ale prevenirii consecințelor agresive ale psiho- Stresul emoțional la pacienții cu diabet zaharat în chirurgia cataractei. Congresul VI. G. Khabarovsk, dovedește. Medicina - baza contemporanului. Sănătate. - Minte. Hub. Edge, 2007, p.121-122).

    Dezarierea postoperatorie a endoteliului corneei fără tratament în timp util conduce la dezvoltarea distrofiei corneale endoteliale-epiteliale, care afectează în mod negativ funcțiile vizuale finale ale pacienților acționați.

    Utilizate în timpul cheremelor postoperatorii ale corneei terapiei medicamentoase, inclusiv instalații sau injecții parabulbar ale Emoxipin, Taufon, Balarpan, salcossurină ozonizată de către soliționaria fiziologică etc. nu permite crearea concentrației terapeutice necesare a medicamentului în cornee, Deoarece majoritatea dintre ele sunt spălate cu o lacrimă și după instalații, injecțiile parabulbare intră în fluxul sanguin sistemic. În plus, crearea unei concentrații terapeutice substanțe medicinale În endoteliul și alte elemente morfologice ale barierelor biologice din cornee (cheikchi l.e. Fizioterapie în oftalmologie. Kiev, 1979, Egorov E.a., Astakhov Yu.S. Stavitskaya E.v. Principii generale de tratament de droguri a bolilor oculare, T.5, 2004, P .4).

    În legătură cu cele de mai sus, eficacitatea terapiei medicamentoase, inclusiv agenții antioxidanți, keratoprotectoare pentru edemul postoperator al corneei este insuficientă (V.D.Nontyuk și colab. Utilizarea antioxidanților în tratament complex Coarne care se umflă după îndepărtarea cataractei // tez. Rusă. Simpozion pe Refragz. Interventie chirurgicala. - M., 2001).

    Pentru acumularea de medicamente în cornee, metodele de farmacoforeză, creșterea permeabilității, abilitățile de resorbție ale țesutului utilizând un curent electric constant - electroforeză sau ultrafonoforozis. Cu toate acestea, pacienții gerontologici acționați pe cataracta legată de vârstă sunt de obicei împovărați somatici de prezența ridicată presiune arterială, cardiovascular organic cronic și bolile neurologicecare sunt contraindicații absolute pentru electromotoare terapia cu ultrasunete. (V.V.GOROV și colab. "Fizioterapia în oftalmologie" // monogr. Pentru oftalmologi și fizioterapeuți. Khabarovsk. 2010, p.80).

    Există o metodă pentru tratamentul edemului cornean la pacienții din perioada postoperatorie timpurie după extragerea cataractei cu ajutorul radiației înregistratorului de bandă radio (Insosin, AG Bawni. "Terapia fizică a bolilor oculare". Simferopopol, Tavria, 1998 , p.25, 42).

    Dezavantajul general al metodelor fizioterapeutice, inclusiv magneto-laser și terapie, este că toți cauzează mobilizarea rezervelor metabolice și funcționale, epuizează stocul lor și pot duce la schimbări degenerative în organele intracelulare și, în general, la moartea celulară. Mai mult, în îmbătrânire, potențialul adaptiv și regenerativ al tuturor tipurilor de celule este redus, inclusiv endoteliul corneei, cantitatea de celule de îmbătrânire provin din ciclul diviziunii crește. Pentru a crește activitatea funcțională, păstrarea tipului de regenerare intracellulară și viabilitatea îmbătrânirii și a celulelor endoteliale deteriorate ale corneei, este necesar să se introducă acizi nucleici - un material de construcție pentru regenerarea intracelulară.

    Cel mai apropiat analog al prototipului invenției pentru tratamentul furajelor postoperatorii ale corneei în chirurgia gerontologică a cataractei este o metodă de magnetoforeză de stimulare cu o soluție de 0,25% de derinat (MV-uri Salvelyeva MV în tratamentul complex al pacienților cu edeme a corneei după extracția cataractei. Rezumatul ACE. Saratov, 2006).

    Dezavantaje ale metodei:

    Durata mare de tratament;

    Frecvența înaltă a keratopatiei cronice buloase;

    Nu completează rezervele din plasticul intracelular și de energie necesare pentru a păstra și restabili viabilitatea endotelului corneei.

    Sarcina este de a spori eficiența și reducerea duratei tratamentului pacienților gerontologici cu edem cornean în perioada postoperatorie timpurie după extragerea cataractei.

    Rezultatul tehnic este de a îmbunătăți rezultatele operațiunii prin efecte combinate asupra corneei la pacienții cu decompensare endotelială după îndepărtarea cataractei prin radiația de înregistrare a benzii radio și prepararea de 0,25%.

    Rezultatul tehnic este realizat de faptul că din prima zi după operație, în prezența decompensării endotelului de 3 ori, o soluție de 0,25% de derinat a fost injectată timp de 1 minut și imediat după ultima instalare Corneea de către câmpul magnetic pulsat de rulare a dispozitivului Amo-ATOS, cap de emisie este situată la o distanță de 3 mm de suprafața exterioară a corneei și, în același timp, radiația laser. Fasciculul laser de la ultimul aparat este adăugat prin orificiul axial din emițătorul de câmp. Frecvența 5-10 Hz, poziția diafragmei 4, timpul de expunere este de 5 minute, pe cursul de 2-3 sesiuni.

    Beneficiile metodei:

    Timpul de restaurare a stării normale anatomie-morfologice și optice a corneei este redus în timpul decompensării endoteliale a intervenției chirurgicale a cataractei de vârstă;

    Frecvența dezvoltării keratopatiei buloase cronice este redusă;

    Dezvoltarea mecanismelor blocate în întregime ca urmare a unei operațiuni cauzate de rezervele energetice și metabolice a celulelor este restabilită.

    Prepararea preparatului este o sare de sodiu foarte purificată a acidului deoxiribonucleic nativ (ADN). Acest medicament are un efect de regenerator: antioxidant, neurotrofic, imunomodulator, antiinflamator (carte de referință a lui Vidal. Medicamente În Rusia, 2006).

    Creșterea intracelulară în corneea acizilor nucleici activează procesele de regenerare fiziologică intracelulară a endoteliului cornean.

    Terapia magnetică, împreună cu efectul antiinflamator, anti-etoxină și antioxidant, mărește adâncimea de penetrare a matriței în țesutul cornean și intrarea sa în concentrații terapeutice în interiorul celulei (AV Spripnik, Nnmiseyeva ". Cu privire la utilizarea magneticului Domenii în oftalmologie. "Magazine oftalm, №8, 1990, p.492-494).

    Radiația laser cu intensitate scăzută îmbunătățește activitatea reacțiilor intracelulare biosintetice, oferind această activitate energică.

    Tabelul prezintă o analiză comparativă a tratamentului edemului cornean postoperator cu o metodă de instalare a formoforezei de magneto-laser 0,25% din soluția diminuată și o magnetoreoză de instalare de 0,25% soluție de derinat.

    Așa cum se poate observa din tabel, cu o metodă de instalare a formoforesisului de magneto-laser 0,25% din soluția de derinat, calendarul edemului cornean postoperator este redus cu 2-3 ori față de grupul de comparație a înregistratorului de bandă de instalare 0,25% Din soluția de derinat și a pacienților evacuați din spital (3-5 zile după operație), există o acuitate vizuală cu 0,1-0,3 mai mare decât în \u200b\u200bgrupul de comparație.

    B.S., de 76 de ani, peste cataracta de vârstă, a fost efectuată operațiunea de focalizare a cataractei (FEC) cu implantare IOL intracapsivă. Înainte de funcționarea acuității vizuale a fost egală cu lumina cu proiecția corectă. În prima zi după intervenția chirurgicală, a fost diagnosticată decompensarea endotelială, a cărei exprimare clinică a fost: o scădere a transparenței corneei, cornee umflarea cu o creștere a grosimii corneei la 678 microni față de 540 pm în starea inițială și acuitatea vizuală scăzută egală cu 0,09. După 2 sesiuni ale instalației de magneto-laser a unei soluții de 0,25% derinat, fenomenul decompensării endoteliale a corneei a dispărut complet: transparența corneei și grosimea normală (540 pm) a crescut, acuitatea vizuală a crescut la 0,7 . La 3 luni de la operație, implantarea FEC cu IOL este menținută stabilă de proprietățile normale de anatomie-morfologice și optice, acuitate vizuală ridicată (0,8).

    BK, 69 de ani, în prima zi după FEC cu implantare IOL pe ochiul drept, datorită decompensării endoteliale, corneanul este diagnosticat, o creștere a grosimii sale de până la 700 microni, ceea ce a indicat prezența edemului cornean pronunțat, pliuri ale cochiliei desceret și a acuității vizuale scăzute, egale cu 0,05. După 3 sesiuni ale formalorezei de instalare magneto-laser a unei soluții de 0,25% din derina semnele clinice. S-au oprit decompensarea endotelială: umflarea corneei și pliurile cochiliei desceret au dispărut, grosimea normală (520 microni) și transparența corneei au fost restaurate. Acuitatea vizuală a crescut la 0,6. După 3 luni, feedback-ul pozitiv atins a rămas stabil.

    Metoda de tratament a edemului postoperator al corneei în epoca cataractei legate de vârstă, constând în instalarea a 0,25% din derinat și magnetoforeza ulterioară, caracterizată prin aceea că, începând cu prima zi după intervenția chirurgicală de 3 minute, O soluție de 0,25% de derinat și imediat cea de-a doua instalație afectează corneea cu un câmp magnetic pulsat de rulare a mașinii AMO-ATOS, capul emițătorului este amplasat la o distanță de 3 mm de suprafața exterioară a corneei și în același timp Radiația laser, iar fasciculul laser de la ultimul dispozitiv sunt potrivite prin deschiderea axială în câmpul de emițător; Frecvența emițătorului este de 5-10 Hz, poziția diafragmei 4, timpul de expunere este de 5 minute, pe rata de 2-3 sesiuni.

    Cornea este cea mai convexă parte a aparatului vizual - este responsabilă pentru funcția de expansiune ușoară și este o parte integrantă a percepției informațiilor din jur.

    Edemul corneei este un fenomen comun care apare din diverse motive. Cu inamicul, pacientul se confruntă cu o mulțime de senzații neplăcute. Elementele înconjurătoare par a fi neclare, accentul este suflat departe. În acest articol, veți afla despre motivele și simptomele, precum și despre metodele de tratament ale inamicului corneei.

    Determinarea bolii

    Corneea ochiului este componenta principală a sistemului de refracție. În această lență concavă convexă, grosimea căreia nu este mai mare de un milimetru, există 6 straturi transparente.

    Corneea nu numai că refracționează lumina, ci și protejează ochii de influența externă negativă, de exemplu, din particulele de praf care se deplasează în aer. Având o sensibilitate ridicată, corneea salvează ochii de la înfundarea genelor, precum și spălarea particulelor cu un fluid de teasel. În dezvoltarea leziunii, schimbarea proprietăților sale, eficiența luminii este redusă, se dezvoltă surse de lumină, viziunea este redusă semnificativ, mai ales în orele de dimineață și seara.

    Ca urmare a procesului patologic, edemul din cornee poate contribui la distrugerea substanței stratului cornean și apoi este necroza.

    Cauzele apariției

    Cauzele edemei corneene pot fi după cum urmează:


    Simptome

    Edemul corneei se manifestă în formarea de pliuri și linii verticale în straturile sale. Încălcarea transparenței și îngroșării sale conduce la apariția peleților înaintea ochilor și o scădere a acuității vizuale și în timpul lentilelor de contact purtând, o persoană începe să experimenteze disconfortul.

    Cu o edem constantă și de lungă durată, organismul începe să compenseze încălcarea vaselor de sânge din cornee. În acest caz, structura este schimbată. Partea principală a corneei este stroma; , apare penetrarea lipidice și încălcarea transparenței cochiliei excitate.

    Edemul corneei poate fi însoțit de astfel de simptome ca:


    Adesea, inamicul corneei avansează asimptomatic și este posibil să se identifice această patologie numai atunci când inspectează ocularul.

    Posibile complicații

    Dacă edemul este neglijat și cronică, apare vascularizarea, adică noi vase de sânge În interiorul corneei. Această caracteristică poate fi văzută numai în timpul examinării biomicroscopice.

    Inamicul corneei conduce la o reducere semnificativă a viziunii. Dacă edemul corneei dobândește o formă cronică, atunci este adesea necesar intervenție chirurgicală.

    Tratament

    Terapia depinde în totalitate de cauza provocată de patologie. Diagnosticarea este efectuată de un oftalmolog. Pentru a elimina infecțiile atribuite cercetare de laborator.. Evaluarea gradului edemei corneei se efectuează utilizând tehnica numită în medicină (măsurarea grosimii utilizând ultrasunete sau optică). Oculistul, dacă este necesar, poate atribui o probă mai largă, care va determina nivelul de fluid de tease produs de ochi.

    Metoda medicală

    Tactici de tratament preparate medicale Este aleasă în funcție de cauză provocată de inamicul corneei.

    Cauză - Lentile de contact

    Dacă sursa problemei este lentilele de contact, primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să puneți simptomele pentru a dispare complet.

    Infecția bacteriană devine adesea rezultatul lentilelor incorecte de purtare. Provocalizarea edemelor corneei astfel de bacterii, cum ar fi stafilococul de aur și o baghetă de cinema, o infecție Amosh.

    Tratamentul în acest caz este aplicarea locală a agenților antibacterieni, cum ar fi,. Antibioticele conținute în aceste medicamente vor ajuta rapid și eficient pacientul.

    Levofloxacina este utilizată la edemul corneei

    Motivul este o complicație după operație pentru a elimina cataracta

    ECHO-ul corneei după operația de pe cataractă apare uneori a doua zi după procedură. Cauza inamicului în acest caz este o cantitate mare de fluid care trece prin ochi în timpul zdrobirii și spălarea lentilei înlocuibile ale ochiului. Cu cât mai densul cataractei și sub viziune - cel mai probabil dezvoltarea inamicului postoperator al corneei.

    De regulă, inamicul corneei nu necesită tratament suplimentar. Dispare independent în termen de 1-2 săptămâni.

    În cazuri rare, edemul este eliminat cu injecții și proceduri, care, dacă este necesar, numește medicul participant.

    Infecţie

    Tratamentul bolilor infecțioase care au provocat o edem cornean necesită antifungice sau. Aplicați în mod obișnuit mijloace locale (picături de ochi), dar sunt prescrise condiții mai severe, tablete sau injecții intravenoase.

    Cu bolile virale, medicamentele care conțin interferon sunt utilizate (de exemplu,), precum și lacrimi artificiale.

    Oftalmferonul este utilizat în bolile virale ale ochiului Corneei

    Pentru infecții bacteriene Agenții antibacterieni (moxifloxacină, levofloxacină) sunt prezentate.

    Moxifloxacina este utilizată în infecțiile bacteriene

    Reactie alergica

    Pentru a elimina o edem de cornee alergică, primul lucru pe care trebuie să-l determinați și să eliminați contactul cu alergenul (cosmetice, praf, lână animală, plante de polen, parfumerie). Pentru a elimina simptomele trebuie luate antihistaminic. (Diazolină, supratină, dimermol).

    Pregătirea diazolinei - antihistaminice

    Horicianul opt

    Leziunea corneei este un fenomen destul de comun. Leziunile ușoare nu necesită tratament. Dacă daunele sunt semnificative, atunci medicul trebuie să fie numit imediat. Înainte de sosire, trebuie să clipi adesea (dacă corp strain Nu interferează cu acest lucru) și clătiți ochiul cu apă curată.

    În caz de rănire, nu încercați pleoapele cu degetele, nu scoateți corpul străin singur, cusute în ochi.

    Sururgic

    Dacă metodele de tratament conservatoare nu ajută, medicul poate recomanda o intervenție chirurgicală. În cazul încălcărilor, transplantul său este efectuat în Cornee, iar în unele clinici moderne, corneea se etanșează cu ultraviolete.

    Remedii populare

    Când inflamația și edemul, ochiul poate fi folosit ca un tratament suplimentar cu rețetele medicinei tradiționale. Apoi - cele mai populare rețete:


    Prevenirea

    Măsuri de prevenire direcționate împotriva unei edeme corneene:

    • Respectarea regulilor de igienă la părăsirea feței;
    • Utilizarea cosmeticelor de calitate hipoalergenic;
    • Măsurarea periodică a nivelului presiunii intraoculare de către pacienții cu vârsta mai mare de 45 de ani;
    • Protecția ochilor cu ochelari speciali pentru a evita rănirea organului de vedere și apariția simptomelor etnice în timpul lucrărilor periculoase.

    Un rol major în prevenirea stărilor patologice ale stratului cornean joacă selecția corectă a opticii de contact. Lentilele ar trebui să fie de înaltă calitate, oxigen trecând la ochi. Trebuie să utilizați corect lentilele.


    Cosmetice pentru pleoape și gene, în ceea ce privește îngrijirea sănătății, nu ar trebui să fie alergenii care cauzează edem.

    După îndepărtarea cataractei, glaucomul și alte intervenții operaționale în diferite părți ale ochiului, nu încărcați organele lucrării la computer, citirea, nu pentru a provoca o recidivă.

    Lucrările ar trebui selectate astfel încât să nu necesite o activitate fizică puternică, pante. În timpul somnului, este necesar să se culce astfel încât capul să fie deasupra picioarelor, ceea ce va asigura ieșirea necesară a sângelui.

    Este interzisă după tratamentul edemei să înoate prin înot, du-te la saună.

    În conformitate cu aceste reguli, puteți evita re-etica corneei ochiului.

    Video

    Concluzii

    Cel mai adesea, inamicul corneei este, care are origini diferite. Este foarte important să se stabilească cauza stării de densitate cu diagnostic medical, după care este posibilă efectuarea unui tratament care vizează eliminarea efectivă a cauzei bolii.

    Complicații după operarea cataractei apar sub formă de edem, astigmatism și alte abateri fizice. Oamenii care se confruntă cu o astfel de boală de ochi neplăcuți, nu știu ce se termină adesea chirurgia, există complicații după operație. Ochiul cataractei are nevoie de tratament. Și, din păcate, singura modalitate de a scăpa de patologie este de a efectua o operație pentru a elimina lentila și înlocuirea acestuia artificială. Procedura în sine nu durează prea mult și nu suportă nici o amenințare la adresa vieții și a sănătății, dar astfel încât complicațiile să nu apară, trebuie să respectați anumite reguli și recomandări.

    Complicațiile după o astfel de intervenție poate fi împărțită în două categorii: una dintre ele apare direct în timpul operației, în timp ce altele după ce se desfășoară.

    La complicațiile care decurg din procedură, pot fi atribuite următoarele:

    1. O presiune intraoculară a ochiului se ridică.
    2. Procesul inflamator.
    3. Retina este peeling.
    4. Hemoragia are loc în camera din față.
    5. Dezvoltarea unei astfel de boli ca cataracta secundară.
    6. Există o schimbare a noului lentilă puțin în lateral.

    Mai jos vom examina fiecare tip de complicație în detaliu.

    • Procesul inflamator. După înlocuirea obiectivului, procesul inflamator sau edemul corneei, astigmatismul apare aproape întotdeauna. De aceea, după efectuarea operațiunii, pacientul trebuie să introducă medicamente de steroizi sau antibiotice. Două - trei zile toate simptomele inflamației trebuie să treacă.
    • Hemoragie. Această complicație apare rar, în majoritatea cazurilor, este asociată cu deteriorarea cochiliei sau corneei ochiului în momentul operației. De regulă, pacientul nu rănește nimic, vede totul, iar după câteva zile de la sânge nu va exista nici o urmă, va dispărea pur și simplu. Dacă acest lucru nu se întâmplă, medicul va trebui să clătească cu forța camerei din față. De asemenea, se efectuează o fixare suplimentară a obiectivului.
    • Presiunea intraoculară crește. Această specie Pot apărea complicații deoarece sistemul de drenaj este înfundat cu medicamente consistente vâscoase. Medicul le aplică pentru a proteja corneea ochilor. Puteți rezolva problema prin conducerea unei picături în ochi. În cazuri rare, un specialist face o mică puncție prin care a fost ulterior spălată. De asemenea, a observat umflarea ochiului sau a corneei, astigmatismul, dar trece rapid.
    • Retinied dezintegrare. Această complicație poate fi considerată una dintre cele mai severe, din cauza rănirii la momentul înlocuirii cristalului. Oamenii care dezvoltă astigmatism, o astfel de complicație sunt, de asemenea, inerente. Mulți oftalmologi insistă asupra operației, în timpul căreia se produce sigiliul Sclera. Dacă zona de detașare este nesemnificativă, atunci puteți efectua o restricție coagularea laserului. În plus, datorită faptului că se produce o altă problemă neplăcută - lentilele se schimbă. Pacienții se plâng de astigmatism, ochiul puternic doare, însoțește constant un sentiment de disconfort, apare edemul. Toate simptomele durează doar un timp, după restul, această stare trece. Dar, cu o deplasare semnificativă, disconfortul de vedere va apărea în mod constant. Pentru a rezolva problema, este necesară o intervenție re-chirurgicală.
    • Obiectivul este complet schimbat. Conducerea unei lentile - o complicație periculoasă și gravă care necesită o intervenție imediată a specialiștilor. Operația are loc o frunză de frunze, atunci este fixată în siguranță într-o poziție nouă.
    • Cataractă secundară. După operație, o astfel de complicație ca dezvoltarea cataractei secundare este adesea găsită destul de des. Acest lucru se datorează faptului că celulele epitelului și se înmulțește în continuare de la lentila deteriorată. În același timp, se observă astigmatismul, acuitatea vederii scade brusc. Pentru a rezolva problema, trebuie să efectuați o operație cu laser.

    De ce vine umflarea?

    Majoritatea pacienților pun o întrebare de ce, după îndepărtarea și înlocuirea lentilei, se formează edemul corneei, astigmatismul ochiului și alte probleme neplăcute. Specialiștii explică acest lucru în acest fel - ochii ochiului reacționează la impactul ultrasunetelor. Edemul corneei poate să apară nu numai după operație, ci înainte, dacă corneea este slăbită.

    Structura cataracta matură Solid, prin urmare, la momentul operației, încărcătura cu ultrasunete va fi mărită, va crește sarcina oculară pe ochi.

    Puteți elimina edemul corneei cu ochi folosind anumite proceduri sau injecții pe care medicul le numește. Trebuie remarcat faptul că edemul în timpul funcționării perfectă este aproape întotdeauna nesemnificativ.

    Imediat după ce edemul corneei se simte, ochii vor vedea bine. Astigmatismul este, de asemenea, tratat sub controlul strict al medicului.

    Cum să evitați complicațiile?

    Din păcate, după operație de a elimina sau înlocui obiectivul, apar multe complicații: astigmatismul, edemul corneei și altele. Ochiul vede rău, este posibil un sentiment de ardere și disconfort.

    Pentru a facilita starea sa, accelerează procesul de reabilitare și pentru a preveni dezvoltarea unor complicații și mai grave, trebuie respectate măsuri profilactice:

    • Nu vă înclinați capul atâta timp cât medicul nu permite.
    • Noaptea, dormiți pe partea unde se află un ochi sănătos.
    • Nu beți beți.
    • Este imposibil să se ridice gravitatea cântărind mai mult de 10 kilograme.
    • Aveți grijă de ochii dvs. atunci când vizitați o baie sau o baie, încercați să nu cădeți în ea.
    • Urmați toate recomandările medicului de participare.

    • Luați vitamine, mâncați mai multe legume și fructe.
    • Asigurați-vă că refuzați OT. obiceiuri dăunătoareAcest lucru este valabil mai ales pentru fumat.

    Pe parcursul întregii perioade de reabilitare, ar trebui evitate sarcini puternice ale ochilor. Uita-te la televizor sau stai la un computer, a doua zi, dar nu mai mult de două ore.

    Citiți cărți cu iluminare de înaltă calitate, dar dacă ochii sunt incomod sau răniți, pentru o vreme, renunțați la ele.

    În cazul unei operații finalizate cu succes, restaurarea depinde numai de dvs. În conformitate cu toate prescripțiile medicului dumneavoastră, efectuarea măsurilor preventive, veți putea evita complicațiile, de exemplu, ca astigmatism.

    Aveți întrebări?

    Raportați Typos.

    Textul care va fi trimis editorilor noștri: