Hemoragia în creier într-un nou-născut: cauze, simptome și tratament al copiilor prematuri. Hemoragie subardă la copiii nou-născuți decât hemoragia periculoasă în creier la nou-născuți

Patologia neurologică la nou-născuți și copiii din primii ani de viață este o problemă foarte gravă, și, din păcate, leziunile creierului din copii nu sunt în niciun caz neobișnuite. GWK este hemoragie intraventriculară, care este foarte specifică perioadei de nou-născuți și adesea însoțește cursul patologic al nașterii.

Se găsesc hemoragiile intraventriculare adulți, Prezentând una dintre formele cu deces ridicat. De regulă, sângele pătrunde în sistemul ventricular din descoperirea în cavitatea creierului.

Hemoragia din creierul stomacului la copii este de obicei izolată, care nu este legată de hematoame parenchimale, adică poate fi considerată o boală separată independentă.

hemoragia intraventriculară în nou-născut

Importanța problemei hemoragiei intraventriculare la nou-născuți se datorează nu numai dificultăților de diagnosticare și tratament al patologiei, deoarece multe medicamente sunt contraindicate, iar țesutul nervos imatur este extrem de sensibil la orice circumstanțe adverse, dar și o previziune care nu este întotdeauna Abilitatea de a reasigura tinerii părinți.

În plus față de copiii născuți cu un flux anormal al perioadei generice, GWC este diagnosticat cu studii premature, cu atât mai mic termenul de sarcină, pe care a avut loc nașterea prematură, cu atât este mai mare probabilitatea HLC și cu atât mai greu gradul de hipoxic ischemic leziunea creierului.

Copiii născuți inaintea timpului, Jumătate din hemoragii din ventricule apar deja în prima zi a vieții, până la 25% din GWC se întâmplă în a doua zi după naștere. Cu cât copilul mai în vârstă, cu atât mai puțin probabil probabilitatea tulburărilor circulative din creier, chiar supuse unui flux anormal de naștere.

Până în prezent, în Arsenalul Neonatologilor, există metode de cercetare extrem de informative care vă permit să diagnosticați hemoragia intraventriculară în timp util, dar problemele legate de clasificare, definiția etapei patologiei nu a fost încă rezolvată. Clasificarea unificată a GWK nu este dezvoltată, ci când se iau în considerare etapele de formulare mai degrabă, caracteristici Leziunile topografice, mai degrabă decât severitatea clinică și prognoza.

Cauzele hemoragii intraventriculare la nou-născuți

Motivele dezvoltării LFS la copiii mici sunt fundamental diferiți de cei care cauzează hemoragii la adulți. Dacă acesta din urmă merge în prim plan factori vasculari - hipertensiune arterială, ateroscleroză care stă la baza accidentelor și penetrarea sângelui în ventriculuri este secundară hematomului intracerebral, atunci copiii nou-născuți sunt oarecum diferiți: hemoragia se află imediat în ventricule sau sub diligența lor, iar motivele sunt legate într-un fel de sarcină. naştere:

• Starea de prematuritate;
• Perioadă lungă anhidră;
• Severă la naștere;
• Leziuni la indemnizațiile obstetrice (rareori);
• Greutatea la naștere mai mică de 1000 g;
• Încălcări congenitale ale coagulării sângelui și a structurii sanguine.

La copiii prematur, ca principala cauză a hemoragiilor intraventriculare, consideră prezența unei așa-numite germinale (matrice germină), care, după cum contează creierul, fătul și sistemul vascular ar trebui să dispară treptat. Dacă generarea a avut loc înainte de timp, atunci prezența acestei structuri creează condiții prealabile pentru GWC.

Matricea germinală este zonele țesutului nervos din jurul ventriculilor laterale care conțin celule imature care se deplasează în creier și devin neuroni sau celule neuroglia în timpul coacerii. În plus față de celule, această matrice nu are în sine navei de tip capilar, pereții cărora sunt un singur strat, atât de fragil și pot sparge.

Hemoragia în matricea germinală nu este încă un GWK, dar cel mai adesea duce la penetrarea sângelui în creierul stomacului. Hematomul din țesutul nervos, adiacent la peretele ventriculului, se rupe prin mărar, iar sângele se grăbește în lumen. Din momentul apariției volumului minim de sânge din ventriculul creierului, putem vorbi despre începutul unei boli independente - hemoragie intraventriculară.

Definiția stadiilor VZHK este necesară pentru a evalua severitatea bolii la un anumit pacient, precum și definirea prognozei în viitor, care depinde de cantitatea de sânge care a căzut în ventricule și de direcția propagării sale spre țesutul nervos.

Medicii de radrologie se bazează pe determinarea scenei GWC asupra rezultatelor tomografiei computerizate. Ele alocă:

• LZHK 1 gradul - Subendidă - sânge se acumulează sub lichefia ventriculilor creierului, fără a-l distruge și nu cade în ventricul. De fapt, acest fenomen nu poate fi considerat un GWC tipic, dar în orice moment poate apărea o descoperire de sânge în ventriculii.
• VZHK 2 grade - hemoragie intraventriculară tipică fără a-și extinde cavitatea atunci când apare fluxul sanguin din spațiul subedipentar. Pe ultrasunete, această etapă este caracterizată ca un GWC cu umplerea mai mică de jumătate din volumul ventriculului cu sânge.
• GLC 3 grade - Sângele continuă să sosească în ventricul, umplând mai mult de jumătate din volumul său și extinderea lumenului, care poate fi urmărită pe CT și cu examinare cu ultrasunete.
• Vzhk 4 grade - cel mai greu, însoțit nu numai prin umplerea sângelui ventriculelor creierului, dar și răspândiți-o mai departe în țesături nervoase. Semnele unui GWK ale unuia dintre cele trei prim grade se găsesc pe CT, împreună cu formarea focului de hemoragie pandanică intracerebrală.

Pe baza schimbărilor structurale ale creierului și a cavităților sale, se disting trei etape de HPLC:

1. În prima etapă a ventriculului umplut cu conținut sanguin, care nu este complet extins, eventual încetarea spontană a sângerării și conservarea licheodinamicii normale.
2. Continuarea umplerii ventriculilor laterale cu posibila expansiune, atunci când cel puțin unul dintre gastrici este umplut cu sânge mai mult de 50%, iar sângele se răspândește la ventriculii de la al treilea și al 4-lea apare în a doua etapă.
3. A treia etapă este însoțită de progresia bolii, aportul de sânge sub teaca vasculară a cerebelului, măduva alungită și spinării. Probabilitate mare de complicații fatale.

Severitatea GWC și manifestările sale vor depinde de cât de repede sângele a pătruns în țesutul creierului și cavitatea sa, precum și volumul său. Hemoragia se răspândește întotdeauna prin curentul fluidului curtal. În cazul copiilor foarte prematuri, precum și hipoxia în profunzime, există tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui, prin urmare cheagurile din cavitățile creierului nu apar de multă vreme, iar sângele lichid este gol "răspândit" în creier diviziuni.

Baza tulburării circulației alcoolului și creșterea în viitor este penetrarea sângelui în ventricul, unde este amestecat cu fluidul spinalDar nu sa prăbușit imediat. Unele dintre sângele lichid pătrunde în alte cavități ale creierului, dar, pe măsură ce cheagurile sale sunt coagulare, zonele înguste încep să se suprapună, conform căreia liofhiorul circulă. Suprapunerea oricăruia dintre găurile creierului implică blocada calea alcoolului, extinderea ventriculilor și a hidrocefaliei cu simptome caracteristice.

Manifestări ale GLK la copii mici

Până la 90% din toate hemoragiile din sistemul ventricular are loc în primele trei zile ale vieții copilului, cu atât mai puțină greutate, cu atât este mai mare probabilitatea de patologie. După prima săptămână a vieții copilului, riscul de hemoragie scade semnificativ, care este asociat cu adaptarea sistemului vascular la noile condiții și de maturarea structurilor matricei germinogene. Dacă copilul sa născut înainte de timp, în primele zile ar trebui să se afle sub observația mai atentă a neonatologilor - timp de 2-3 zile, starea se poate deteriora brusc datorită începutului LGK.

Hemoragii subedidite mici și GWC 1 grade pot continua asimptomatice. Dacă boala nu progresează, starea nou-născutului va rămâne stabilă, iar simptomele neurologice nu vor apărea nici măcar. Cu hemoragii multiple sub ependim, semnele de leziuni ale creierului vor fi mutate mai aproape de an de fenomene.

Hemoragie tipică intracerebrală Manifestată prin simptome ca:

• Reducerea tonului muscular;
• Reflexe de tendoane lente;
• Tulburări de respirație până la oprire (apnee);
• Convulsii;
• Simptome neurologice focale;
• Comă.

Severitatea patologiei și caracteristicilor simptomelor sunt asociate cu volumul de sânge din sistemul ventricular și rata de creștere a presiunii în cavitatea craniului. GWC-ul minim, care nu provoacă obstrucția căilor de likvorn și a modificărilor în volumul ventriculelor, va fi însoțită de debitul asimptomatic și poate fi suspectat că reduceți figura din sângele copilului.

Skump Flow. Se observă cu GWC-uri moderate și submassive pentru care:

1. Oprimarea conștiinței;
2. Pares sau slăbiciune musculară;
3. Încălcări ale ochilor (Hystagm, Squint);
4. Tulburări respiratorii.

Simptomatica la un curs în formă de salt este exprimată în mai multe zile, după care scade treptat. Poate ca. recuperare totală Activitățile creierului și abaterile minore, dar prognoza este, în general, favorabilă.

Curentul catastrofal al GWK Conecul cu tulburări grele de lucru a creierului și vital organe importante. Coma caracterizată, oprire respiratorie, crampe generalizate, sinuzație a pielii, bradicardie, scădere presiune arterialăTulburările de termoregulare. Pe hipertensiunea intracraniană este evidențiată de creșterea unui primăvară mare, bine vizibilă la nou-născuții.

Pe lângă semnele clinice de depreciere a activității nervoase, vor exista schimbări în indicatorii de laborator. Nou-născutul poate indica scăderea nivelului de hematocrit, scăderea calciului, oscilațiile de zahăr din sânge, este adesea frecventă a compoziției gazelor din sânge (), tulburărilor de electroliți (acidoză).

La complicațiile GWK Blocarea căilor de lichior a cheagurilor de sânge cu dezvoltarea hidrocefaliei ocluzive acute, atrofia cortexului cerebral și încălcarea dezvoltării psiho-motor. Încălcarea circulației fluidului spinal duce la o creștere a dimensiunii ventriculilor, creșterea și stoarcerea cortexului creierului, care este fără a fi nevoie să sufere de hipoxie. Rezultatul devine sindromul convulsiv., Depresiunea conștiinței și comă, opriți inima și respirația.

Progresia sângerării duce la liberadarea sângelui din ventriculii în rezervoarele creierului și țesăturile nervoase. Pandanchimato Hematoame intracerebrale sunt însoțite de un simptomatică focală brută sub formă de pareză și paralizie, tulburări de sensibilitate, convulsii convulsive generalizate. Cu o combinație de GWC cu hemoragie intracerebrală, riscul de rezultate adverse este extrem de mare.

Printre consecințele la distanță ale GWC-urilor, daunele ischemice hipoxice și schimbările reziduale ale creierului sub formă de lexalimii perivaniculare, se observă atrofia crustei. Aproximativ anul devine un declin proeminent în dezvoltare, suferă de motoare, copilul în timp util nu poate merge și de a efectua mișcările corecte ale membrelor, nu spune, întârzie în urma dezvoltării mentale.

Diagnosticul de GWC în copii se bazează pe evaluarea datelor simptomelor și anchetelor. Cea mai informativă este considerată CT, neurozonografie și ultrasunete. CT este însoțită de iradiere, astfel încât copiii prematuri și primele zile de viață nou-născute sunt preferabile pentru a efectua un studiu cu ultrasunete.

Vzhk pe imaginea de diagnosticare

Tratament și previziuni

Neurochirurgii și neoatologii sunt angajați în tratamentul copiilor cu GWC. Terapia conservatoare vizează restabilirea activității organelor vitale și a indicatorilor de sânge. Dacă copilul nu a primit o vitamină K la naștere, atunci trebuie introdus. Deficiența de coagulare și factori de trombocite este completată cu transfuzia componentelor plasmei. Când se oprește respirația, se efectuează ventilația artificială a plămânilor, dar este mai bine să se stabilească un plan de planificare, dacă există riscul de tulburări respiratorii.

Terapia medicamentelor include:

• Normalizarea tensiunii arteriale pentru a preveni declinul accentuat sau saltul, exacerbarea hipoxiei și deteriorarea țesutului nervos;
• Hidroxierapie;
• Medicamente anticonvulsivante;
• Controlul coagulării sângelui.

Pentru a reduce presiunea intracraniană, introducerea de magnezie sulf intravenos sau intramuscular, Dapacarb, Furosemid, Veroshapirius este utilizat pentru copiii de andocare. Terapia anticonvulsivantă este de a prescrie diazepam, preparate de acid valproic. Pentru a elimina simptomele petrecute de intoxicare terapia cu perfuzie, Acidoza (ocolirea sângelui) este eliminată prin utilizarea de soluție de hidrocarbonat de sodiu intravenos.

În plus față de medicamente, se efectuează tratamentul chirurgical al HPLC: Evacuarea sângelui din ventriculele creierului prin intermediul puncției lor sub controlul ultrasunetelor, introducerea ventriculurilor ventriculare fibrinolitice (Aktelis) pentru prevenirea trombozei și a hidrocefaliei ocluzale. Poate o combinație de puncție cu introducerea de medicamente fibrinolitice.

Pentru a elimina produsele de dezintegrare ale țesuturilor și pentru a elimina simptomele de intoxicare, sunt prezentate preparate de lichidare, lichiorbferință și spălare intraventriculară cu preparate artificiale de fluid spinării.

La blocarea căilor de la Likvorn și sindromul hidrocefaliei, se stabilește drenajul temporar al ventriculelor cu evacuare și cheaguri de sânge până la curățarea băuturii și elimină obstrucția ieșirilor sale. În unele cazuri, se utilizează punctele repetate lombale și ventriculare, drenajul exterior al ventriculilor sau drenajul interior temporar cu o implantare a drenajului artificial sub piele.

introducerea cateterului pentru drenajul ventriculelor

Dacă hidrocefalii a dobândit un caracter persistent și ireversibil și nu există niciun efect față de terapia fibrinolitică, atunci neurochiurgii oferă drenaj permanentoperațională:

1. Instalarea de șunte permanente cu o ieșire de leascură în cavitatea abdominală (tubul siliconic trece sub piele de la cap la cavitate abdominală, șuntul poate fi îndepărtat numai în cazul stabilizării stării copilului și a lipsei de progresie a hidrocefaliei);
2. Impunerea endoscopică a anastomozelor între ventriculurile creierului și rezervorul bazal.

Cea mai obișnuită modalitate de a trata tratamentul chirurgical al hidrocefaliei ocluzale pe fundalul GWC este luată în considerare drenarea ventriculitonei. Este disponibil la un cost, vă permite să introduceți ventriculii medicamente, Are o probabilitate scăzută de infecție, poate fi efectuată pentru o lungă perioadă de timp, în timp ce îngrijirea copilului nu este însoțită de dificultăți. Reducerea mortalității și maximizarea activității creierului face posibilă utilizarea intealtei care accelerează dizolvarea pachetelor de sânge în ventricule.

Prognoza La VLK este determinată de stadiul bolii, volumul de hemoragie și localizarea rănilor țesutului cerebral. La primele două grade de HPC, convoluțiile din sânge sunt absorbite fie sub acțiunea tratamentului, fără a provoca semnificative Încălcări neurologicePrin urmare, cu hemoragii mici, copilul se poate dezvolta în mod normal.

Hemoragii intraventriculare masive, mai ales dacă sunt însoțite de deteriorarea țesutului cerebral, într-un timp scurt pot duce la moartea unui copil și, dacă pacientul supraviețuiește, deficitul neurologic și încălcările dezvoltării psihomotorii brute sunt esențiale.

Toți copiii cu hemoragie intracraniană sunt supuși unei observări atente în resuscitare și tratament chirurgical în timp util. După instalarea unui șunt permanent, se determină un grup de invaliditate, iar copilul trebuie arătat în mod regulat neurologului.

Pentru a evita schimbarea grea descrisă, este important să se respecte prevenirea daunelor cerebrale la nou-născuți și copiii profund prematur. Mamele futive trebuie să aibă loc în timp util inspecțiile și sondajele preventive necesare și în amenințarea genurilor premature, sarcina ginecologilor obstetrician - sarcina pentru a maximiza mijloace medicale Înainte de un astfel de termen, atunci când riscul de hemoragii va deveni minim.

.

Deteriorarea creierului traumatic apare adesea în perioada perinatală și se manifestă prin tulburarea funcției organelor și sistemelor vitale. Hemoragia în creier, care poate aduce rău grav sănătății copilului dumneavoastră.

Ce cauzează hemoragia la creier la nou-născuți

Hemoragiile intracranate aparțin leziunilor hipoxice ale SNC. Cauzele deficienței de oxigen cronice sunt:

• sarcina severă;
• deprecierea circulației sanguine uterine-placentare;
• detașarea prematură a unei placente localizate în mod normal;
• sângerare;
• mintea capului fătului este dimensiunea căilor generice.

Chlamydia la femeia gravidă provoacă schimbări cuprinzătoare în creierul fătului, umflarea, hemoragia în creierul stomacului. Hipoxia cronică hemoragică reduce livrarea substanțelor nutritive la organe și țesuturi, contribuie la nașterea prematură.

Despre hemoragia de sânge

Hemoragiile intracranate provoacă adesea leziuni generice, sunt însoțite de:

• umflarea țesuturilor;
• încălcarea circulației cerebrale;
• deteriorarea activităților respiratorii și cardiace;
• Țintă contururi cerebelum.

Grupul de risc și cauzele hemoragiei la copii

În bebelușii prematuri, lovitura apare adesea, deoarece până la sfârșitul sarcinii există o dispariție completă a matricei germinale. În ventriculul creierului pătrunde în cantitatea minimă de sânge.

Apariția hemoragiei în matricea germinală contribuie:

• hipoxie;
• prezența membranelor hialine;
• tulburări respiratorii;
• ventilarea mecanică a plămânilor.

În procesul de tratare a unui copil prematur, pot apărea doze mari de bicarbonat de sodiu, pot apărea consecințe ireversibile:

• deshidratarea creierului;
• o creștere a presiunii intracraniene;
• circulatia sangelui.

Când temperatura corpului scade, apar următoarele simptome în nou-născut:

• tulburări de coagulare a sângelui;
• acidoză;
• modificări ale metabolismului.

Factorii predispuși ai apariției hemoragiei la un copil care a rănit în timpul nașterii sunt:

• epoca gestațională a fătului mai puțin de 37 de săptămâni;
• reducerea nutriției;
• subdezvoltarea rețelei capilare;
• coagularea sanguină ridicată.

Tipuri și grade de hemoragie

Toate tipurile de patologie de aprovizionare a sângelui creierului perinatal au propria clasificare. Caracteristicile lor distinctive sunt:

• etiologie;
• imagine clinică;
• morfologie.

Epidurala

În fracturile sau fisurile oaselor craniului, hemoragia de hemoragie epidurală are loc în nou-născut. Cauza apariției sale este o încălcare a integrității navelor unei cochilii cerebrale solide. Locația localizării este osul oaselor întunecate și occipitale. Hematomul are forma unei lentile convexe.

Hemoragii sunt două tipuri: Spot și Spotted. Motivul apariției patologiei este o anomalie a osificării craniului.

Subdural.

Hemoragia caracterizează următoarele semne:

• locație între solid și web foarfece de creier;
• sângerare;
• Încălcarea hemodinamicii.

Patologia este adesea însoțită de sângerările subdurale ca urmare a ruperii vaselor creierului.
Principalele motive pentru apariția hemoragiei sunt după cum urmează:

• În funcție de naștere;
• rigiditatea mușchilor de pelvis;
• utilizarea forcepsului obstetric și a aspiratoarelor;
• previzualizare pelviană.

Subarahnoidal.

Clasificarea hemoragiei definește următoarele semne:

• natura focalizării;
• prezența cheagurilor sângeroase;
• numărul de site-uri de hemoragie;
• gradul de distribuție a acestora.

Adesea motivele dezvoltării impactului sunt:

• asfixie;
• leziuni la naștere;
• Sindromul DVS;
• încălcarea hemokoagulării;
• configurarea capului;
• Înfrângerea ușoară, însoțită de stagnare venoasă în vena goală superioară.

Distinge hemoragiile mai multor specii:

• punct;
• pestriţ;
• de calitate inferioară.

Nou-născutul apare următoarele simptome:

1. excitaţie;
2. hiperesthesia;
3. tensiune de primăvară mare;
4. membrele tremuroase;
5. tulburări respiratorii;
6. jumping
7. crampe.

Prognoza depinde de tipul de impact.

Intracerebral și ventricular

Hemoragia subarzantă afectează tesatura creierului.

Patologiile stomatriculare sunt împărțite în mai multe tipuri:

1. fără a extinde cavitățile laterale;
2. cu expansiune ventriculară;
3. cu mișcarea sângelui de la 4 cavități din cerebelul și tulpina creierului.

Cauzele patologiei:

• naștere rapidă;
• sângerare;
• hipoxia fetal;
• administrarea soluțiilor hipertensive;
• creșterea presiunii intracraniene;
• hipotermie.

Imaginea clinică depinde de faza de hemoragie. Nou-născutul dezvoltă:

• stupoare;
• tulburare de respirație;
• convulsii tonice;
• păstivitorii;
• nehydramick Heartbeat;
• acidoză.

În cele 3 etape ale bolii, apar complicații: respirația neurotică, bătăile inimii rare, tulburările oculare.

Cu absență ajutor eficient Este posibil rezultatul complet.

Simptomele hemoragiei în creierul nou-născuților

Severitatea statului pacientului depinde de diagnosticul la timp. Hemoragia în creier în nou-născut se manifestă adesea prin simptome clinice caracteristice hemoragiei subnovitabile sau este combinată.

Pentru hemoragia subarahnoidă în caracterele nou-născuților 3 Sindromul clinic:

1. semne minime ale bolii sau absența lor completă;
2. convulsii în andocarea și atacurile de tulburare respiratorii în nou-născuții prematuri,
3. Înrăutățirea rapidă a rezultatelor sănătății și fatale.

Hemoragie la creier sânge nou-născut. Copilul se termină adesea cu deteriorarea secundară pacientului.

Dacă ventriculele laterale ale creierului sunt complet umplute cu emisfere cerebratice deteriorate, prognoza este nefavorabilă pentru copil.

Hemoragia în creier în nou-născuți se manifestă prin simptome ca:

• îmbunătățirea sensibilității pielii;
• tensiune de primăvară mare;
• simptom al gref;
• creșterea reflexelor tendoanelor;
• nistagm.

Dezvoltarea hemoragiei în copiii prematuri se datorează multor motive, iar complicațiile și consecințele sale se manifestă ca următoarele condiții patologice:

• hidrocefalie;
• tulpina creierului;
• pneumonie.

Pacientul are o catastrofală sau sărituri, sănătatea se deteriorează ca rezultat al hemoragiei în creierul stomacului.
În acest caz, copilul este observat:

• tulburari ale somnului;
• păstivitorii;
• creșterea arcurilor mari;
• tulburare de metabolism;
• eșecul de a mânca;
• slăbiciune;
• letargie;
• starea inconștientă.

Cu o putere de sânge lentă, apar următoarele simptome:

• scăderea tensiunii arteriale;
• temperatura scăzută a corpului;
• umflătură;
• ioni insuficienți de calciu în serul de sânge;
• niveluri reduse de glucoză.

În cazuri severe, nou-născutul are tulburări progresive de funcții vitale:

• tulburare de respirație;
• pulsul rar;
• aromă de inimă;
• convulsii;
• rezultatul fatal.

La un copil cu hemoragie subarahnoidă, durerile de cap sunt îmbunătățite, greață, vărsături apar.

În unele cazuri, apar simptome meningeal:

• fotofobie;
• restricții de mișcare mere de ochi;
• simptome de kerning și brusinsky;
• mușchii tensiunii.

Adesea, pacientul are o confuzie de conștiință.

ÎN perioada timpurie Boli ca urmare a blocării cheagurilor de sânge ale rezervoarelor bazale și 4 ventricule în copil se uită:

• somnolenţă;
• încălcarea conștiinței;
• paralizia privirii;
• patologie vizuală.

Diagnosticare

În timpul CT, sângele se găsește în lichior. Concentrația sa este ridicată, hemoragia este situată în partea laterală a spațiului subarahnoid, mai puțin în domeniul nucleelor \u200b\u200bbazale. Angiografia navelor creier stabilește cauza loviturii. Se efectuează în 3 proeminențe: drept, lateral, oblic.

Diagnosticul de hemoragie intraventriculară, cheltuind 2 tipuri de cercetare:

1. scanarea cu ultrasunete;
2. tomografie computerizată.

În prima zi după naștere, se determină un factor neurotrofic, care este indicator biochimic hemoragie intraventriculară.

În cazul unei patologii severe, pacientul a recomandat:

• puncție ventriculară;
• drenaj în aer liber;
• implantarea cateterelor ventriculare subcutanate;
• shunting;
• administrarea de medicamente fibrinolitice;
• lavay lichior artificial.

ÎN diagnosticul precoce. Utilizarea hemoragiei intracraniene: neurozonografia, monitorizarea SUC, tomografia de rezonanță magnetică, CT.

Tratament

Terapia se efectuează pe numirea unui medic care utilizează lupta împotriva presiunii intracraniene, eliminarea hipotensiunii sau hipertensiunii, restabilirea sistemului circulator, eliminarea efectului toxic al produselor și țesuturilor de degradare celulară.

Copilul este prescris o soluție de magneziu de 25% de sulfat intravenos cu jet de cerneală, diakar, lazis sau veroshpirius cu intoleranță diuretică. Recomandat metode chirurgicale Terapie.

Tratamentul conservator este realizat cu hemoragii subarahnoide asimptomatice.

Doctorul alege una dintre cele 3 metode de lichidare a hematomului:

1. punitive;
2. craniotomie;
3. pe etape.

Craniotomia se efectuează în formarea cheagurilor de sânge. Lichidarea puncției este utilizată în stare gravă a pacientului. Pacientul este injectat cu o preparare a țesuturilor, activând plasmogen, accelerând resorbția cheagurilor de sânge și a cheagurilor de sânge.

Pentru a spori supraviețuirea copilului prematură, terapia respiratorie a tulburărilor respiratorii care apar pe baza hemoragiei în creier. Pentru tratament, medicamentul Kurosurf este utilizat. Doza terapeutică este de 200 mg / kg, medicamentul este administrat în conformitate cu schema, în funcție de perioada de gestație a copilului prematur.

În același timp, un pacient este prescris:

1. studiul indicatorilor cardiaci;
2. pulometrie;
3. controlați CO₂ prin capnografie.

În cazul apariției acidozelor metabolice într-un nou-născut, în stare critică, tratamentul este efectuat pentru a stabiliza miocardul urgent și pentru a elimina tulburările de circulație a sângelui.

Administrarea intravenoasă a trometamolului de droguri reduce presiunea intracraniană. Medicamentul are următoarele:

• reduce umflarea creierului;
• reduce inflamația în țesuturi;
• reglează diureza zilnică.

Pentru activitățile de resuscitare sunt utilizate:

• hemostatică;
• terapie de deshidratare;
• antibiotice spectru larg acțiuni;
• sedative;
• anestezice.

Pentru a elimina convulsia în perioada acută de hemoragie subarahnoidă, pacientul este administrat la diazepams. În cazul dezvoltării edemului neurogen în timpul hemoragiei marime mare Pentru tratament, se utilizează un beta-adrenoblocator lebetalol și neuroleptice.

Cu spasmul central vascular Alocați:

• vasodilatatoare;
• 25% soluție de sulfat de magneziu.

Pentru terapia sedativă, pacientul recomandă:

• Propofol;
• preparate benzodiazepine.

În cazul dezvoltării comă, arată terapia de urgență:

• restaurarea respirației independente;
• combaterea hipoglicemiei.

Reabilitare

Supraviețuitorii dezvoltă complicații:

• hidrocefalie;
• encefalită;
• atrofia unei substanțe albe a creierului;
• studiu în dezvoltarea psihologică și fizică.

Creierul nou-născutului are capacități compensatorii, astfel încât copilul se efectuează un curs de reabilitare. Acesta include corectarea tulburărilor psiho-neurologice și somatice și a tratamentului cu droguri și non-medicament.

Adesea, copilul dezvoltă sindrom de excitație, pacientul este îngrijorat:

• activitate fizica;
• excitaţie;
• hipertensiune musculară;
• Încălcarea funcției motorului.

Măsurile de reabilitare vă permit să eliminați încălcarea atenției, dificultăți de percepție, impasibilitate a sistemului nervos.

Copilul este observat ambulatoriu cel puțin 6 luni.

Se efectuează terapia medicamentelor, pacientul este prescris:

• psihostimulante;
• neuroleptice;
• agenți nootropici.

• Piracetam;
• Fenibut;
• Pantogam;
• Cerebricsină;
• Semax;
• Encephol;
• Nicercoline;
• Vinpoctin;
• Inspenon;
• Acționar.

Prognoza vieții vieții

Cursul și rezultatul bolii afectează:

• localizarea hemoragiei;
• vârsta copilului.

Pe fundalul hemoragii mici, majoritatea noilor nou-născuți au marcat restabilirea rapidă a funcțiilor pierdute. Cu leziune severitatea medie Copilul dezvoltă adesea epilepsie post-traumică.

Leziunile grele cu hemoragie este adesea însoțită de: afecțiuni vegetative, handicapul nepoliticos, rezultatul fatal.

Hemoragia la creier la nou-născuți este o patologie gravă care se dezvoltă ca urmare a deteriorării navelor unei cochilii cerebrale solide sau ruperea vasului creierului. Acest lucru se întâmplă adesea în leziuni generice. Conform datelor statistice, hemoragia intracraniană a PEC) are loc în 1 din 1.000 de cazuri la bebelușii de andocare. Cu toate acestea, copiii profund prematur, născuți cu o masă de corp mai mic de 1,5 kg, suferă mult mai des - sângerarea cerebrală hemoragică are loc în 20-45%.

Consecințele hemoragiei în creier la nou-născuți sunt întotdeauna nefavorabile, deoarece acestea sunt pline de astfel de complicații ca patologii neurologice, hidrocefalie, paralizie cerebrală, umflarea creierului, încălcarea viziunii, activitatea motorii, aparatul de vorbire și chiar rezultatul fatal. Totul depinde de gradul de hemoragie, de localizarea localizării sale, starea generală a copilului și abilitățile compensatorii ale creierului.

Motivele

După cum am aflat deja, riscul de dezvoltare a patologiei este cel mai susceptibil la copiii profund prematur sau donați, care a avut o istorie a dezvoltării intrauterine.

Unul dintre primele motive poate fi considerat ipocia cronică a fătului în săptămâna de 26-34 de sarcini. Faptul este că în această perioadă, spațiul perivativar este literalmente permeabil cu un număr mare de nave care joacă un rol important în această etapă, dar cu timpul nu mai este funcționalitatea. În cazul complicațiilor și lipsei de oxigen în aceste săptămâni, formarea de hemoragii, care va fi exacerbată în timpul muncii sub influența presiunii mecanice.

Alte cauze ale hemoragiei din sânge în creier sunt după cum urmează:

• lipsa factorilor dependenți de vitamina C și k, alte anomalii asociate procesului de coagulare (coagularea sângelui);
• patologie pe fundalul hipoxiei severe: acidoză, activare prea puternică a oxidării peroxidației de grăsimi, reduc tensiunea arterială;
• infecții intrauterine cu viruși, micoplasme, contribuind la distrugerea pereților navelor;
• boli cronice Mama (de exemplu, diabet);
• influența obiceiurilor dezastruoase ale unei femei (tutun și alcoolism);
• accidente în timpul nașterii datorită căilor generice înguste și a unui cap de fetal mare, cu tipuri rapide, o secțiune cezariană;
• utilizarea beneficiilor obstetrice (extragerea fetală a vidului, cleștele obstetrice).

Tipuri și grad de înfrângere

Creierul, ca și celelalte organe, are o rețea impresionantă de vase de sânge și limfatic, oxigen mic și mare, oferind-o și protejând BrainState de Microși și Virusuri. Craniul de sus este acoperit cu o coajă solidă, numită Latină "Dura Mater". Dacă hemoragia are loc sub această coajă, se numește subdurală, dacă între coajă și craniu este epidurală.

În continuare urmează o rețea (în medicina arahnoidală) și o coajă moale creierului. Între ele este un spațiu subarahnoid umplut cu lichior (fluid spinal). Cavitățile care umple lichidul sunt numite ventricule.

Hemoragia subarahnoidă spune când defalcarea vasului a apărut în spațiul dintre Web și carcasa moale. Dacă sângele umplut cu unul sau mai multe ventricule, vorbim despre hemoragie intraventriculară (denumită în continuare GWC redusă). Un alt strat epitelial care protejează creierul este numit ependim. Defalcarea navei din această zonă duce la hemoragie subpendemică.

Gradul de severitate este judecat în funcție de secțiunea de creier sau de cochilia sa este deteriorată și cât de extensiv este înfrângerea ei:

• 1 Severitate - subpenda de hemoragie (redusă în continuare de SEC);
• 2 grade - sânge pătrunde parțial sau complet în ventriculul lateral, dar nu își schimbă dimensiunea;
• 3 grade - ventricule, umplând sânge, crește dimensiunea;
• 4 grade - sânge copleșește ventricule, extindându-le și depășește limitele lor, intră în substanța creierului la nou-născuți.

Conform clasificării pe divizia ICD-10 a hemoragiei apare după cum urmează:

• subedipendă;
• Vzhk fără penetrare în parenchim (material) a creierului;
• Gwk cu penetrare în parenchimul creierului.

Diferitele formulări de diagnosticare sunt uneori confuze în stabilirea diagnosticului corect, prin urmare, atunci când se decide asupra regimului de tratament, medicul se concentrează asupra rezultatelor sondajului cu ultrasunete, RMN sau X-Ray.

Semnele de hemoragie în creier nu sunt întotdeauna manifestate imediat. Patologia poate împrumuta prima zi asimptomatică

Simptome

Imaginea clinică, în funcție de localizarea deteriorării vasculare, va fi oarecum diferită, dar în general sunt alocate semne caracteristice Hemoragia de sân:

• o deteriorare accentuată a statului, simptomele hiperobulilității sunt înlocuite cu semne de opresiune;
• arc se umflă puternic, este în tensiune;
• puterea și caracterul plânsului bebelușului se schimbă;
• activitate convulsivă;
• tulburări ale circulației sanguine periferice, bătăi rapide ale inimii, îmbinarea frecventă, scăderea în greutate corporală, creșterea formării de gaze, dificultăți de respirație, apnee;
• sindromul anemic, hemoglobina redusă în sânge;
• creșterea în sângele corpurilor cetonice, bilirubina, care otrăvește toxinele corpului;
• dezvoltarea insuficienței renale și cardiovasculare;
• adăugarea unei infecții secundare, ca rezultat al bolii sepsis, meningită, pneumonie.

Acum descriem imaginea clinică în situații separate:

Sec.

Una dintre cele mai comune forme de hemoragie. Unele speciale simptomatică specifică SEC nu are. Cea mai importantă manifestare este atacurile repetitive ale apneei în primele zile ale vieții nou-născute. Diagnosticul se face numai după neurozonografie.

Semnele indirecte ale bolii sunt exprimate în culori moderate ale capului, slăbiciunea musculară a mâinii primului sau a doua grad, simptomul GREF împreună cu mobilitatea crescută a globului de ochi și în simptomele de opresiune / entuziasm într-un Diplomă ușoară. Ca rezultat, SEC este adesea formată de un chist.

Hemoragie intraventriculară la nou-născuții

În cazul hemoragiei în vitroul creierului 1 și 2, severitatea simptomelor vizibile este absentă și poate trece fără dezvoltarea patologiilor neurologice. Cu toate acestea, în cazuri mai severe, există o umflare a primăverii, convulsiilor, eșecurilor în respirație și sistem cardiovascular. Apoi, letargia apare, reflexele și activitatea motorului sunt oprimate, capul poate crește în dimensiune.

Toate acestea se datorează unei creșteri a volumului lichidului, o creștere accentuată a presiunii intracraniene și, ca rezultat, edemul creierului și stoarcerea centrelor nervoase responsabile pentru diverse lucrări în corpul nostru.

Dacă sângele se rupe prin ventriculele laterale în țesutul cerebral, hemoragia este identificată ca o parenchimie

Epidural și subdural

Pur și simplu puneți, este un hematom, o pungă cu sânge acumulat între craniu și o coajă cerebrală solidă. Copiii se dezvoltă din cauza presiunii mecanice în timpul nașterii. Simptomele au 2 faze: crampe și scăderea tuturor reflexelor și funcțiilor de organe până la pierderea conștiinței, atunci "iluminarea" vine.

Cu hemoragie subdurală, imaginea este practic aceeași, deci diferențele sunt efectuate numai cu ajutorul metodelor de diagnosticare.

Subarahnoidal.

Ca și în cazurile anterioare, imaginea clinică variază foarte mult. Primele 2-3 zile nu pot fi tulburări vizibile. Apoi, procesele de excitație / opresiune alternativă. Chiar și cu dezvoltarea convulsiilor în întreruperi între ele, copilul arată complet sănătos. Prognoza și nevoia de tratament vor depinde din nou de gradul de înfrângere.

Diagnostic și tratament

Diagnosticul este setat pe baza rezultatelor cercetare cu ultrasunete Prin tomografia de primăvară și calculată, precum și judecarea prin teste de sânge.

Tratamentul fazei acute se efectuează în conditii speciale La menținerea temperaturii și ventilației dorite. Terapia vizează reducerea presiunii intracraniene și scăderea creierului. În același timp, este necesar să se mențină fluxul sanguin cerebral.

Cu ajutorul CT, puteți vedea scara de hemoragie și localizarea sa

Dacă acest tratament nu dau rezultate, afișate intervenția operațională: Shunting.

În mod separat, vreau să spun despre hemoragia în glandele suprarenale din nou-născuții. Cu o formă severă de hipoxie sau livrare necorespunzătoare a nașterii, sunt posibile hemoragii suprarenale, care, dacă nu încep să fie tratate la timp, conduc la un rezultat fatal. Atunci când se detectează o patologie similară, tratamentul vizează compensarea deficitului de hormon suprarenal, o creștere a tensiunii arteriale, anti-co-terapie, restabilirea echilibrului de apă-electroliți și lupta împotriva infecției, dacă există astfel de.

Prevenirea

Este imposibil să se calculeze totul la cele mai mici detalii și să consolideze din toate bolile. Prin urmare, în această situație, prevenirea este redusă la sesizarea în mod responsabil la sarcina sa, în timp util să fie examinată la ginecolog și, dacă este necesar, să fie tratată. În puterea noastră de a alege un spital de maternitate și un medic pentru a lua naștere la care avem încredere. Dar procesul de livrare este uneori atât de imprevizibil încât nu știu ce complicații pot apărea. Prin urmare, părinții sunt, de asemenea, importanți pentru a menține liniștea minții, fără a se înșela și după nașterea unui copil pentru a asigura îngrijirea corespunzătoare.

Hemoragia din creierul nou-născutului este una dintre cele mai complexe leziuni generice care afectează SNC. Într-o condiție similară, copilul este deteriorat de craniu, ca rezultat al căruia este spart vas de sânge creier.

Caracteristici și factori de risc

Putem provoca sângerări intracraniene pot fi destul de mulți factori. Este legată atât de sarcina patologică, cât și cu neglijența banală a medicilor. În acest caz, nava poate exploda în orice zonă a creierului copilului.

Cauzele hemoragiei la sugari depind în mare măsură de perioada pe care s-au născut. Cea mai frecventă patologie provoacă următorii factori:

1. Nașterea prematură (înainte de 32 de săptămâni), în special dacă sarcina a fost însoțită de toxicoză prelungită.
2. Muncă rapidă sau prelungită, care sunt considerate patologice și provoacă ipocia creierului de la făt.
3. Utilizarea cleștelor obstetrice care deteriorează craniul copilului.
4. Sarcina transferată. Într-o astfel de stare, cranii osoase a copilului pierd elasticitatea, sporind riscul de rănire în timpul nașterii.
5. Înfrângerea prin infecție intrauterină.
6. Fructe prea mari ale unei femei cu o pelvis îngustă.
7. Diferite arome la copii.

Tine minte! Au riscul prematurductiv de rănire în timpul nașterii cu mai mult hemoragie intracraniană este de 50%. Cea mai mare probabilitate de patologie în același timp la copiii cu greutate mai mică de 1,5 kg.

Vizualizări și simptome ale hemoragiei cerebrale

Semnele comune de hemoragie la creier la copii sunt:

• letargie;
• încălcarea conștiinței;
• o reacție crescută chiar și la un stimul mic;
• convulsii;
• pierderea critică în greutate;
• vărsături frecvente;
• o creștere a presiunii intracraniene;
• bad poftetit.

Simptome suplimentare se pot manifesta în funcție de tipul specific de deteriorare și de localizare a hemoragiei.

Această patologie are următoarele soiuri:

1. Subfeat subarahnoid. Este tipic pentru bebelușii prematuri, precum și atunci când se utilizează manipulări auxiliare în timpul nașterii. Într-o astfel de stare, există o deteriorare a navelor deasupra substanței creierului, ceea ce duce la squints, un strigăt constant, convulsii, deranjate de somn.
2. Vizualizare epidurală. Această patologie duce la deteriorarea navelor care se află sub oasele craniului. O complicație a sarcinii sau a nașterii rapide se dezvoltă. Simptomele unei astfel de hemoragie vor fi scăzute, crampe, hipoxie și un elev extins pe partea afectată a capului.
3. Aspect subdural. Însoțită de patologia prin acumularea de sânge între foarfecele creierului. Cel mai adesea se observă în fructe mari și pelvis îngust în rândul femeilor. O astfel de complicație poate duce la o serie de tulburări neurologice și la bilirubină înaltă în sânge.

Important! Cea mai periculoasă este prima săptămână după nașterea unui copil când sunt detectate simptome primare Hemoragie. Dacă agravarea nu sunt respectate după a doua săptămână a vieții copilului, atunci prognoza devine mai favorabilă.

Diagnosticare

Pentru a suspecta o astfel de complicație a copilului poate un medic experimentat în manifestări caracteristice de boală. Pentru a clarifica diagnosticul, ar trebui efectuate mai multe cercetări importante.

Diagnosticul CT este prescris inițial. Aceasta este metoda cea mai precisă, care este foarte informativă atunci când învinge creierul. El nu numai că va dezvălui concentrarea patologiei, ci și a putea detecta tipul de hemoragie.

În plus, efectuați o coagulogramă, analize generale. Sânge și EEG.

La confirmarea diagnosticului, sunt necesare spitalizare urgentă și tratament.

Tratament

Tratamentul hemoragiei cerebrale la copii depinde de negrea (1, 2 sau 3 grade) și de tipul de patologie. În același timp, un anumit curs de tratament este selectat de către medicul participant individual pentru fiecare copil individual. În acest caz, medicul ia în considerare în mod necesar lansarea statului, simptomele și severitatea leziunilor cerebrale.

Perioada acută a bolii trebuie să restabilească funcțiile creierului, inima și respirația. Cursul general al terapiei vizează normalizarea circulației sângelui.

Dacă este necesar, nou-născutul se dovedește a fi de resuscitare urgentă.

Pentru a reduce riscul edemului plămânilor și a tuturor consecințelor rezultate, se utilizează diuretice (Sudoksen).

Pentru a reduce presiunea intracraniană, se efectuează puncția.

Cu sângerări pronunțate, preparatele vikasol sau calciu de calciu sunt prescrise.
Pentru a restabili elemente importante de urmărire în organism până la cursul tratamentului, ele includ glucoză, sulfat de sodiu, pantangină.

Pentru a ajuta copilul, părinții ar trebui să fie prinși astfel de sfaturi:

• nu vă angajați în auto-medicamente și acceptați imediat spitalizarea copilului;
• cât mai curând posibil pentru a menține alăptarea;
• efectuați toate întâlnirile medicale;
• să efectueze măsurile igienice necesare nou-născuților;
• nu lăsați plâns fără atenție.

Complicații probabile

Creierul sugarilor are o capacitate excelentă de a restabili, deci cu o ușoară patologie, babeul este favorabil și va fi capabil să se dezvolte în mod normal. Este nevoie de procesul de recuperare de la 5 luni la 2 ani.

În cazuri mai severe, consecințele pot rămâne într-un copil pentru viață. Într-o condiție similară, copilul este capabil să dezvolte următoarele complicații:

• epilepsie;
• încălcarea dezvoltării;
• tulburări neurologice;
• rezultatul fatal.

Tine minte! Hemoragiile în aer liber sunt de obicei mici, deci sunt bune să se trateze și pot trece într-un copil fără o urmă. Dacă copilul are hemoragie abundentă în ventricule, atunci chestiunea intervenției chirurgicale poate fi ridicată.

Reabilitare

În primele zile după detectarea patologiei, copilul trebuie să fie sub control medical constant. De obicei, astfel de copii sunt traduse în terapie intensivă.

Pentru a îmbunătăți starea copilului, pătuțul său trebuie poziționat astfel încât capătul capului să fie ușor ridicat. La o distanță de 30 cm de capul pacientului plasat gheață. Încălzitorul este pus pe picioare.

În prima săptămână a nou-născutului trebuie să se hrănească lapte matern. Când încalcă o funcție de înghițire, este introdusă o sondă.

Când normalizați starea copilului și după absolvire terapie medicală Trebuie efectuat un curs de reabilitare. Acesta include masaj și gimnastică specială. Pe măsură ce copilul crește, poate fi necesar să lucrați într-o înot și lecții cu un terapeut de vorbire.

De asemenea, în mod obligatoriu, acești pacienți trebuie respectați în mod regulat la medic (pediatru, neuropatolog, ortopedist).

Măsuri preventive

Din păcate, este imposibil să împiedicați complet hemoragia în creier în creier, deoarece nașterea este întotdeauna un proces neprevăzut, iar chiar și cea mai favorabilă sarcină nu garantează complicațiile după.

Pentru a reduce riscul de consecințe negative, o femeie ar trebui să adere la astfel de sfaturi:

1. Toată sarcina este respectată periodic de către medic.
2. Urmăriți-vă sănătatea și evitați stresul.
3. Refuzați munca fizică tare, ceea ce poate provoca naștere prematură.
4. În timp tratat boli infecțioasecare pot dăuna fătului și provoacă complicații.
5. Refuzați obiceiurile dăunătoare (fumatul, aderența alcoolului) și pot fi furnizate cu o nutriție adecvată.
6. Abordați cu atenție selecția clinicii și a medicului care va lua naștere.

De asemenea, merită să ne amintim că, dacă fructul este mare, iar pelvisul dintr-o femeie este prea îngust, atunci va fi înțelept secțiune cezariană. Acest lucru va proteja împotriva consecințelor nedorite.

Hemoragia din creier în nou-născut este considerată patologie foarte periculoasă pentru care este necesar să reacționeze imediat. Chiar dacă, după descărcarea de la spital, părinții observă semne de înfrângere a creierului, trebuie să contactați medicii cât mai curând posibil pentru a împiedica complicațiile grave.

Printre cauzele provocând hemoragia cerebrală, la nou-născuții în anexă există leziuni generice și anomalii genetice. O caracteristică importantă a hemoragii infantile este un risc ridicat de mortalitate a comunicării cu vulnerabilitatea generală a sugarilor de imunitate.

Hemoragia cerebrală în fisuri subarahnoid are loc datorită:

• din anevrismele arterei intracraniene,
• lacune de multitudine de arteforme.

Desfășurarea hemoragiei la creier poate rupe și pereții arterei intracraniene. Acest lucru se poate întâmpla din diverse motive:

• tulburări imune și genetice atipice,
• accidente și capete de vânătăi
• leziuni ale cartelei cerebrale (pot provoca problemele de răsturnare, rănire la crumbs),
• părinții de fumat
• acceptarea drogurilor și a mamei alcoolului în timpul sarcinii,
• tensiune arterială crescută,
• infecții creier dăunător.

Simptome

La momentul hemoragiei, copilul simte cel mai puternic durere de cap. În același timp, poate continua mult timp - înainte de a identifica și elimina cauza. La copii, semnalul de durere este capricios constant și plâns fără motive vizibile.

Următoarele simptome sunt, de asemenea, caracteristice de hemoragie:

• fobie sau fără lumină (reacție dureroasă și lacrimi cu orice surse de lumină),
• greață constantă, chiar și atacurile de vărsături nu facilitează statul,
• amețeli și leșin
• crampe (adesea tot corpul) temporar
• coborârea sau creșterea sensibilității receptorului pielii
• a crescut activitatea psihomotorie sporită.

Diagnosticarea hemoragiei subarahnoide într-un nou-născut

Pentru a forma un diagnostic precis, determinarea cauzelor bolii și severitatea medicului trebuie să fie efectuată extinsă activități de diagnosticareinclusiv:

• studierea anamnezei și a plângerilor părintești
• măsurarea presiunii arteriale
• inspectie vizuala,
• examinarea neurlologică
• , comun I. analiza clinică sânge și urină
• punctura lumbală pentru studiul lichidului spinal și al creierului,
• rezonanța magnetică și cT Scan Capete
• Encefalografie,
• doppler transcarial - cercetare,
• angiografie rezonantă magnetică.

Complicații

Datorită lipsei de diagnosticare în timp util și a tratamentului adecvat, precum și datorită hemoragiei puternice, sunt posibile următoarele consecințe:

• corecția necondiționată a defectelor neurologice - probleme de vorbire, squint, ton muscular ridicat, atrofie musculară, handicap, infarct cerebral, sepsis,
• defecte de cosmetologie,
• mental și fizic, probleme cu adaptarea în echipa de copii, complexitatea socializării la vârsta adultă,
• rezultatul feminin - la sugari are loc cel mai des.

Tratament

Ce poti face

În nici un caz, nu lăsați "fără pretențios" plâns și capriciile fără atenție. Poate fi foarte periculos pentru sănătatea și viața copilului.

Pentru tratarea și prevenirea consecințelor, părinții ar trebui:

• sunt de acord cu spitalizarea copilului
• să îndeplinească toate numirile medicului de participare,
• aveți grijă de copil (desfășurați proceduri de igienă, hrană, efectuați gimnastică completă și educație fizică),
• refuzați la auto-medicină și utilizarea metodelor de medicină tradițională,
• mențineți calmul emoțional în familie
• minimizați activitatea motorii a copilului,
• cât mai curând posibil pentru a păstra alăptarea.

Ce face doctorul

Tratamentul hemoragiei ar trebui să continue foarte repede. Pentru a restabili corpul și a preveni complicațiile cauzate de hemoragia subarahnoidă, se efectuează următoarele proceduri terapeutice:

• spitalizarea unui mic pacient și tratament imediat în departamentul neurochirurgical,
• scopul medicamentelor care restabilește consumul sanguin,
• reducerea medicamentului a tensiunii arteriale,
• recepția blocantelor canalelor de calciu pentru a reduce spasmele arteriale intracraniene,
• utilizarea neuroprotectorilor și a neurotroficii pentru normalizarea rapidă a stării țesutului nervos,
• terapie de restaurare (educație fizică medicală și sănătate, clase de terapie de vorbire Pentru a restabili vorbirea,
• eliminarea acumulată în spațiul sanguin subarahnoid (produs de diverse metode chirurgicale În funcție de localizarea și extensitatea hemoragiei).

Prevenirea

Nu există măsuri speciale pentru a preveni hemoragia. Este important să minimalizăm impactul factorilor de provocare:

• minimizați riscurile de rănire (purtați ușor și deplasați copilul, minimizați riscurile oricăror căderi și vânătăi, pregătiți-vă pentru naștere),
• refuza fumatul pentru a consolida imunitatea (alăptarea, întărirea, vitaminizarea, rutina, încărcare obișnuită, plină somn de noapte, Plimbările zilnice în aerul proaspăt),
• tratați toate timpurile boli infecțioase și avertizează dezvoltarea lor
• În mod regulat să treacă examinările medicale,
• când apar semne - contactați un specialist fără întârziere.