Assunzione di prednisolone. Compresse di prednisolone: \u200b\u200bistruzioni per l'uso

Il farmaco Prednisolone appartiene al gruppo dei glucocorticoidi sintetici, che ha tutte le proprietà inerenti ai composti di questo gruppo. Utilizzo a lungo termine farmaco in dosi elevate provoca effetti collaterali Prednisolone.

Il prednisolone è un farmaco del gruppo ormonale

Le prescrizioni del farmaco vengono effettuate esclusivamente in casi di emergenza, quando la terapia principale non porta al risultato corretto o il trattamento inizia ad assumere una natura protratta. Senza risultato quadro clinico gli appuntamenti vengono effettuati in un breve corso utilizzando alte dosi del farmaco. L'uso a lungo termine di un grande volume di prednisolone può causare una carenza di proteine \u200b\u200bnel plasma sanguigno, che minaccia il rilascio tossico di progesterone libero. I motivi per cui il prednisolone appartiene al gruppo dei farmaci ormonali:

1. La carenza di progesterone nelle proteine \u200b\u200bplasmatiche, di regola, porta a una ridotta crescita e sviluppo sessuale negli adolescenti durante la pubertà o nell'adolescenza.
2. Il prednisolone causa nei pazienti con diabete mellito.
   Inoltre, il farmaco è in grado di azioni simultanee per migliorare la disgregazione e la neoplasia delle cellule adipose depositate nei tessuti, il che porta a un processo transitorio di obesità.
3. Un eccesso di prednisolone porta a una violazione del metabolismo minerale, poiché il farmaco è in grado di rimuovere il potassio dal corpo, riducendo così la contrattilità del miocardio. Questo porta alla miocardia e al rischio di infarto.
4. Il prednisolone rimuove il calcio dal corpo, che porta all'osteoporosi o all'assottigliamento delle ossa. Le ossa diventano fragili e possono rompersi a causa di piccoli lividi.
5. L'azione del farmaco nelle cellule del corpo trattiene l'acqua e il sodio, causando un grave edema.

Il rilascio del farmaco Prednisolone viene effettuato in forme diverse, secondo la formulazione: polvere, soluzione iniettabile, sospensione iniettabile, liquido orale, sospensione per somministrazione orale, sciroppo orale, compresse orali, compresse dissolventi per somministrazione orale.

Osservazioni cliniche dell'azione del prednisolone

Nei pazienti che hanno ricevuto una media di 10 mg al giorno del farmaco Prednisolone per diversi mesi, è stato registrato il 50% in meno di infezione da malattie infettive rispetto ai pazienti che hanno ricevuto una media di 20 mg al giorno del farmaco. È stato osservato un numero significativamente inferiore di episodi di necrosi asettica, con una tendenza verso un minor numero di complicanze nei pazienti con basse dosi del farmaco.

Prednisolone - modulo di rilascio: soluzione iniettabile

Allo stesso tempo, sono stati osservati effetti collaterali del prednisolone, manifestati quando si utilizzano dosi minime, ma la loro manifestazione è stata presentata in una piccola quantità. Dosi superiori a 10 mg al giorno sono state associate ad un aumento del numero di effetti collaterali, manifestato in un folto gruppo di pazienti. Gli effetti collaterali dell'assunzione di prednisolone possono essere suddivisi in quelli associati a una terapia a breve termine che dura fino a tre settimane e le manifestazioni dopo una terapia a lungo termine che dura più di tre settimane.

I cicli a breve termine del farmaco includevano effetti associati ad un aumento dell'accumulo di parti in peso di sodio e all'accumulo di liquidi. Ciò può includere iperglicemia, intolleranza al glucosio, ipopotassiemia, disturbi gastrointestinali con ulcerazione, soppressione reversibile dell'asse ipotalamo-ipofisi-surrene. Da parte di psicomotorio e sistema nervoso i pazienti hanno mostrato un brusco cambiamento di umore - dall'euforia all'insonnia.

Tra i pazienti che assumevano dosi elevate di Prednisolone, c'erano frequenti casi di nervosismo, ansia, mania di diverse modificazioni, catatonia, depressione, delirio, allucinazioni e comportamento aggressivo.

L'uso a lungo termine del farmaco ha portato a tali effetti collaterali a lungo termine come aspetto soppresso e confusione di coscienza, irsutismo o virilismo, impotenza, irregolarità mestruali, cataratta e aumento della pressione intraoculare, sviluppo di glaucoma, miopatia, osteoporosi, fino alla compressione fratture della colonna vertebrale.

Effetti collaterali metabolici del prednisolone

Durante l'osservazione degli effetti collaterali metabolici del prednisolone, sono stati riportati ipernatriemia, ipopotassiemia, ritenzione di liquidi, bilancio azotato negativo e aumento dell'azoto ureico nel sangue. Nel corso della ricerca, si è scoperto che i glucocorticoidi riducono significativamente la secrezione di tireotropina.

Effetti collaterali sul sistema cardiovascolare

Prednisolone: \u200b\u200bmodulo di rilascio - unguento

Da parte del sistema cardiovascolare sono stati osservati sindrome ipertensiva, insufficienza cardiaca persistente dovuta alla conservazione a lungo termine di liquidi nelle cellule, nonché un effetto diretto di vasocostrizione. Gli studi hanno dimostrato che i pazienti possono sviluppare ipertensione sistolica. È stata esposta al 12% del numero totale di pazienti osservati. Come si è scoperto, l'ipertensione era associata alla terapia con corticosteroidi a lungo termine e, come ritengono i ricercatori, a causa della ritenzione di liquidi. In alcuni casi, si sono verificati cambiamenti nella pressione sanguigna a causa dell'età avanzata dei pazienti.

Effetti collaterali sul sistema endocrino

Gli effetti collaterali endocrini includevano tolleranza al glucosio e iperglicemia. Il diabete, come sintomo, può svilupparsi nelle persone inclini a questa malattia o che soffrono di un fattore ereditario. La soppressione ipotalamo-ipofisaria-surrenalica può essere prolungata fino a un anno solare dopo una terapia prolungata con prednisolone. L'effetto osservato della manifestazione della malattia di Itsenko-Cushing era molto probabilmente associato alla terapia malattia cronica... Inoltre, irsutismo o virilismo, impotenza e irregolarità mestruali possono anche essere indicativi della terapia con prednisolone per condizioni croniche.

La terapia con corticosteroidi può causare intolleranza al glucosio diminuendo l'utilizzo di zucchero nel tessuto epatico e aumentando la produzione di glucosio. I pazienti con terapia a lungo termine possono esibire significativamente di più alto livello glucosio sierico, se il test è stato eseguito il giorno dell'assunzione di Prednisolone. Quindi, ad esempio, è stato osservato in pazienti con diabete mellito che richiedono un trattamento con una dieta modificata con l'uso di farmaci regolatori del glucosio e antiiperglicemici.

La soppressione surrenalica può persistere fino a dodici mesi dopo la terapia con corticosteroidi a lungo termine. La soppressione surrenalica può essere ridotta riducendo l'uso di corticosteroidi a una volta al giorno o ogni due giorni. Il trattamento con perdnisolone può essere utilizzato come terapia corticosteroidea aggiuntiva durante i periodi di stress, malattie infettive, operazioni o lesioni gravi.

Effetti collaterali sul tratto gastrointestinale

Da parte del tratto gastrointestinale, gli effetti collaterali dell'uso del prednisolone includevano disturbi gastrointestinali, nausea, vomito e l'insorgenza di ulcera peptica... C'erano anche manifestazioni di pancreatite e, in casi isolati, manifestazione di sanguinamento gastrointestinale e perforazione delle pareti dello stomaco. L'effetto indesiderato più comune del prednisolone è un disturbo gastrointestinale, con manifestazioni di nausea, vomito, indigestione e anoressia. Rari, come suggeriscono i ricercatori, sono stati associati alla terapia con corticosteroidi a lungo termine.

Effetti collaterali sul sistema muscolo-scheletrico

Da parte del sistema muscolo-scheletrico durante la terapia con corticosteroidi, sono state osservate manifestazioni di miopatia sotto forma di debolezza e deplezione degli arti prossimali e del cingolo muscolare. Di regola, tali processi sono reversibili dopo l'interruzione della terapia. L'assorbimento del calcio nell'intestino è soppresso dai corticosteroidi. Il conseguente aumento dell'escrezione urinaria di calcio porta al riassorbimento osseo e alla perdita ossea. La perdita ossea di oltre il 3% in un anno è stata una dimostrazione dell'assunzione di prednisolone quando si prescrivono 10 mg del farmaco al giorno.

Le donne in postmenopausa sono particolarmente a rischio di perdere densità ossea. I pazienti anziani, il 16% della popolazione totale studiata, hanno ricevuto corticosteroidi per 5 anni. Queste persone sono a rischio di frattura da compressione della colonna vertebrale perché hanno subito una perdita ossea. Secondo gli studi, la perdita ossea nelle donne con terapia concomitante di Prednisolone 7,5 mg al giorno in combinazione con tamoxifene si verifica due anni dopo l'inizio dell'assunzione dei farmaci.

Gli effetti collaterali che hanno colpito il sistema muscolo-scheletrico includevano miopatia, osteoporosi, compressione spinale e fratture e necrosi ossea asettica. La necrosi asettica è il fattore più comune di danno alla testa del femore.

Effetti collaterali sugli organi visivi

Prednisolone - forma di rilascio: compresse

Da parte del sistema visivo, c'è un aumento della pressione oculare e lo sviluppo della cataratta. Nei pazienti con trapianto renale a cui è stato prescritto il prednisolone alla dose di 10 mg al giorno, il 33% dei pazienti ha sviluppato cataratta subcapsulare posteriore. Il tempo medio per sviluppare una cataratta è di 26 mesi. In questo caso, la cataratta si è sviluppata in meno di un anno. Un aumento della pressione intraoculare è stato osservato nel 5% dei pazienti. Inoltre, il glaucoma è stato incluso come effetto collaterale dell'occhio.

Altre manifestazioni di effetti collaterali

Altri effetti collaterali inclusi:

1. Sindrome da astinenza da glucocorticoidi. Si osserva a seguito di una brusca interruzione del prednisolone. Tipicamente causa la sindrome da soppressione surrenalica.
2. Artrite reumatoide o sindrome da astinenza da glucocorticoidi. La sindrome può verificarsi dopo l'interruzione dell'uso di corticosteroidi. La sua manifestazione non è associata a insufficienza surrenalica.
3. I pazienti manifestano anoressia, vomito, letargia, mal di testa, febbre, artralgia, mialgia e l'effetto dell'ipotensione posturale. I sintomi si risolvono con il ripristino della terapia con corticosteroidi.
4. Gli effetti collaterali psichiatrici includono psicosi, cambiamenti comportamentali e condizioni pseudotumorali.
5. Gli effetti collaterali ematologici includono trombocitopenia, linfopenia e alterazioni piastriniche a seguito di eventi trombolici.

Il farmaco Prednisolone è un farmaco molto serio prescritto nei casi più gravi quando terapia generale incapace di risolvere la situazione. Ma a causa del fatto che l'uso a lungo termine del farmaco può portare a conseguenze molto aggravanti, il prednisolone viene prescritto sintomaticamente, in un breve corso e non per un periodo molto breve.

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Il prednisolone è un farmaco glucocorticoide sintetico che presenta tutti i vantaggi e gli svantaggi dei farmaci in questo gruppo. I suoi effetti collaterali aumentano con l'uso a lungo termine a dosi elevate, quindi cercano di prescrivere il prednisolone solo in caso di emergenza e in brevi corsi.

Effetti collaterali metabolici ed endocrini del prednisone

Il prednisolone colpisce tutti i tipi di processi metabolici. Sotto la sua influenza, le proteine \u200b\u200bvengono distrutte ei loro prodotti di decadimento vengono utilizzati dall'organismo per ottenere il glucosio Glucosio: una fonte di energia.

Con l'uso prolungato di prednisolone nel plasma sanguigno, si verifica una carenza di proteine. E poiché il prednisone Prednisolone è contro l'infiammazione, le allergie e il dolore, ma con complicazioni nel plasma sanguigno si lega normalmente alle proteine, con la loro carenza, appare il progesterone libero tossico Progesterone - la norma e la patologia. Con una carenza di proteine \u200b\u200bplasmatiche, la crescita e lo sviluppo sessuale di bambini e adolescenti sono compromessi.

La quantità di glucosio nel sangue aumenta, il che influisce negativamente sui pazienti con diabete mellito. Migliora la degradazione e allo stesso tempo la formazione dei grassi, che si depositano nei tessuti, creando peso in eccesso e l'errata configurazione della figura. Il metabolismo minerale è interrotto a causa del fatto che il potassio viene escreto dal corpo (la contrattilità del miocardio diminuisce) e il calcio (si forma l'osteoporosi - assottigliamento delle ossa). Il sodio e l'acqua vengono trattenuti nel corpo - questo provoca la comparsa di edema.

Dal lato del sistema endocrino, la funzione del sistema ipotalamo-ipofisi-surrene è soppressa. Ciò porta alla disfunzione delle ghiandole surrenali e alla formazione della sindrome di Itsenko-Cushing, nonché alla soppressione della secrezione degli ormoni gonadotropici della ghiandola pituitaria, irregolarità mestruali e infertilità nelle donne e disfunzioni sessuali negli uomini. I disturbi del metabolismo dei carboidrati causano lo sviluppo di diabete steroideo o manifestazioni di diabete mellito precedentemente asintomatico.

Effetti collaterali cardiovascolari del prednisone

La perdita di potassio da parte del corpo influisce sulla condizione del muscolo cardiaco (miocardio). Questo può portare a ritmi cardiaci irregolari e bradicardia (battito cardiaco troppo lento, persino arresto cardiaco). La violazione della capacità contrattile del cuore può causare lo sviluppo di sintomi di insufficienza cardiaca quando il cuore non è in grado di far fronte al carico e si verifica un ristagno di sangue nei vasi periferici. Il processo è aggravato dal fatto che il sodio e l'acqua vengono trattenuti nel corpo - ciò contribuisce ad aumentare il volume del sangue circolante e un ristagno ancora maggiore.

Allo stesso tempo, sotto l'azione del prednisolone, si verificano uno spasmo dei vasi sanguigni e un aumento della pressione sanguigna, questo crea i presupposti per un ristagno ancora maggiore del sangue e una sua maggiore coagulabilità, cioè una tendenza a formare coaguli di sangue. La trombosi dei vasi coronarici e dei vasi cerebrali è la principale causa di infarto miocardico e ictus. Inoltre, nei pazienti con attacco cardiaco acuto miocardio sullo sfondo dell'assunzione di prednisolone, si verifica la diffusione del focus della necrosi (morte dei tessuti) e la lenta formazione di tessuto cicatriziale, che può portare alla rottura del muscolo cardiaco.

Sistema nervoso centrale ed effetti collaterali visivi del prednisolone

Disturbi metabolici, spasmo dei vasi sanguigni e aumento del volume sanguigno portano a forte mal di testa, vertigini, aumento della pressione intracranica, agitazione, insonnia, depressione Depressione - poco più di cattivo umore ... coscienza alterata, psicosi, convulsioni.

Dal lato dell'organo visivo, con l'uso prolungato di prednisolone, è possibile sviluppare cataratta, aumento della pressione intraoculare, danni nervo ottico, disordini metabolici nella cornea, infezione.

Effetti collaterali del prednisone da altri organi e sistemi

Dal tratto gastrointestinale sono possibili disturbi dell'appetito, nausea, vomito, gonfiore, singhiozzo. Ci sono lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale e sanguinamento da quest'area, infiammazione dell'esofago e del pancreas, a volte si sviluppano disfunzioni epatiche transitorie.

Da parte del sistema muscolo-scheletrico può verificarsi osteoporosi (può essere accompagnata da fratture), disturbi della crescita ossea nei bambini e negli adolescenti, debolezza muscolare e riduzione del volume muscolare (atrofia muscolare), rottura dei tendini muscolari e dei legamenti (sono costituiti da tessuto connettivo che si assottiglia sotto l'azione del prednisone).

Con l'applicazione locale di prednisolone e dei siti di iniezione, sulla pelle possono comparire emorragie puntate, aree di pigmentazione aumentata o diminuita, pelle diradata (atrofia cutanea), smagliature (conseguenza della rottura delle fibre di collagene), eruzione pustolosa e malattie fungine apparire.

Il prednisolone è un farmaco che può causare effetti collaterali molto gravi.

Ciao, ho una diagnosi di bronchite bilaterale acuta. Mi è stato iniettato prednisolone per via endovenosa per 11 giorni, può esserci un ritardo di 10 giorni, sono molto preoccupato. Grazie

Ho una diagnosi di orticaria, artrite, mi hanno prescritto 6 compresse di prednisone al giorno, ha aiutato molto, poi ho ridotto il dosaggio a 1 compressa, in totale prendo il farmaco per 3 anni, non riesco a smettere, dopo un giorno c'è dolore alle articolazioni, l'orticaria appare su tutto il corpo e c'è un forte prurito, ma il medico non prescrive nient'altro per me, e non è così facile trovare il farmaco, è scomparso, per favore dimmi cosa fare il prossimo?

Prescritto a mio figlio, ha bevuto 4 giorni dopo aver interrotto bruscamente la diarrea e il vomito. Cosa dovremmo fare?

Ho 36 anni, ho seguito quattro corsi in un anno all'età di 10 anni e un corso di desametasone all'età di 21. Mal di testa nella zona degli occhi tormentata fino all'età di 23 anni, insonnia continua, problemi con ** * fino a 30, denti completamente distrutti, vene varicose, insomma, l'eccesso di peso che per 10 anni dopo averlo preso. Ora tutto è normale, solo le vene varicose non possono essere eliminate. Quindi se c'è la possibilità di sostituirlo droga con qualcosa, sostituiscilo.

Prendo il prednisone da due settimane. Ho guadagnato peso extra e ci sono punti rossi sulla schiena

tutto grazie, ho capito di berlo di più non voglio vivere il pprednisolone fa schifo.

prendo prednisone da un anno, le mie gambe si gonfiano, la pressione del dolore nell'area aumenta, cosa fare, consigliare

Prendo il prednisone da oltre 10 anni. + antidolorifici. Poliartrite. Per tutto questo tempo, sono stato seduto al minimo, nonostante il set raddoppiato. Methotrixate prescritto, che causa condizioni terribili nel corpo, che è stato abbandonato dopo diverse pillole. Non voglio nemmeno pensare a come sarebbe se seguissi tutte le prescrizioni dei medici. So molto bene cosa sono una mensola, un letto di Procuste e altre "delizie". Spesso mi chiedo cosa ci faccio qui.

Polina e io beviamo prednisolone (1,5 compresse) da 12 anni (dal 2000) Entro la fine del trimestre, due anni. + niz. Bevo metotrexato da 10 anni.

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Il prednisolone, i cui effetti collaterali saranno discussi di seguito, è un glucocorticoide sintetico che ha i suoi innegabili vantaggi e svantaggi. Il prednisolone ha effetti collaterali che aumentano se il paziente assume il farmaco per un tempo relativamente lungo. Pertanto, i medici cercano di prescrivere questo medicinale ai pazienti solo in caso di emergenza e in corsi terapeutici relativamente brevi.

Come reagiscono il sistema endocrino e il metabolismo a questo farmaco?

Per il prednisolone, gli effetti collaterali sono tipici di tutti i tipi di processi metabolici nel corpo umano. Distrugge le proteine \u200b\u200bei prodotti risultanti del loro decadimento vengono utilizzati dagli organi per sintetizzare il glucosio.

Se le compresse vengono prese per un lungo periodo, il paziente sviluppa una carenza di proteine \u200b\u200bnel plasma sanguigno. Allo stesso tempo, il medicinale si combina con le strutture proteiche e, con una loro mancanza nel fluido sanguigno, appare il progesterone, che è piuttosto tossico. Questa carenza di proteine \u200b\u200bostacola la normale crescita dei bambini e ritarda la loro pubertà.

Nel sangue dei pazienti, la quantità di glucosio aumenta notevolmente, il che è particolarmente pericoloso per le persone con diabete. Allo stesso tempo, la scomposizione e la sintesi dei componenti grassi, che vengono gradualmente depositati in vari tessuti, aumentano notevolmente. Ciò porta ad un aumento del peso del paziente e alla formazione del suo corpo nella direzione sbagliata.

Il potassio viene escreto dal corpo in grandi quantità, il che riduce la capacità del miocardio di contrarsi e il rilascio di calcio porta all'assottigliamento delle strutture ossee. Acqua e sodio si accumulano nel corpo del paziente e questo porta alla formazione di edema.

Il sistema endocrino sotto l'influenza del prednisolone risponde sopprimendo la funzione delle ghiandole surrenali, che può portare alla comparsa della sindrome di Itsenko-Cushing. In questo processo, il lavoro sulla secrezione degli ormoni ipofisari gonadotropici si deteriora bruscamente. Ciò causa irregolarità mestruali e porta allo sviluppo dell'infertilità nelle donne.

Negli uomini, con l'uso prolungato del farmaco, si notano varie violazioni delle funzioni sessuali. C'è un deterioramento delle condizioni del metabolismo dei carboidrati nel corpo, che può portare allo sviluppo del diabete steroideo. È possibile che allo stesso tempo il paziente abbia tutti i segni di una malattia così grave come il diabete mellito, che si è verificato prima senza alcun sintomo.

In che modo il prednisone influisce sul sistema cardiovascolare umano?

Con una grande perdita di potassio, il normale funzionamento del miocardio (cuore) viene interrotto. Questo spesso porta allo sviluppo della bradicardia, cioè il ritmo del muscolo cardiaco rallenta. Questo a volte causa l'arresto cardiaco. Poiché il numero di contrazioni miocardiche diminuisce, molto spesso compaiono i sintomi di insufficienza cardiaca. Durante tale periodo, il muscolo cardiaco non può far fronte al carico e questo porta al ristagno del sangue nei vasi nelle regioni periferiche. La ritenzione di acqua e sodio aumenta il volume del plasma sanguigno pompato, il che aggrava la congestione.

Insieme a questo, sotto l'influenza del farmaco, si verificano spasmi in molti vasi sanguigni, il che porta ad un forte aumento della pressione nelle arterie. Tali fenomeni portano al ristagno del sangue nei vasi, ad un aumento della sua coagulabilità e alla formazione di un gran numero di coaguli di sangue. Ciò può causare trombosi dei vasi coronarici e delle arterie che alimentano il cervello. Tali fenomeni portano allo sviluppo di infarto e ictus.

Va tenuto presente che nei pazienti con infarto miocardico acuto, durante il trattamento con prednisolone, le aree di danno e morte dei tessuti si espandono, il processo di formazione delle strutture cicatriziali rallenta. Tutto ciò, alla fine, può provocare una rottura del muscolo cardiaco.

Come reagiscono il sistema nervoso centrale e gli organi visivi all'uso di farmaci?

Fenomeni come spasmi dei vasi sanguigni, deterioramento o completa interruzione dei processi metabolici, un forte aumento del volume circolante del plasma sanguigno, i pazienti spesso danno i seguenti sintomi:

1. Il paziente si lamenta dolore intenso nella testa.
2. Si verificano vertigini.
3. Negli esseri umani, la pressione intracranica aumenta bruscamente.
4. Il paziente è in uno stato agitato.
5. Il paziente lamenta lo sviluppo dell'insonnia.
6. Molte persone sono inclini alla depressione durante questo periodo.
7. È possibile che il paziente abbia una coscienza ridotta.
8. Molte persone si lamentano di convulsioni.
9. A volte i pazienti sviluppano psicosi.

Se l'uso del prednisolone si verifica per un lungo periodo, i sintomi dello sviluppo della cataratta possono comparire sugli organi della vista. In alcuni pazienti c'è un aumento della pressione intraoculare.

Se non trattato, il nervo ottico può essere danneggiato.

In alcuni pazienti sono stati registrati disordini metabolici nella cornea. In questo stato, gli organi visivi spesso diventano vittime dell'infezione.

Qual è l'effetto del prednisolone su altri organi e sistemi del corpo?

Il tratto gastrointestinale risponde come segue:

1. Lo stomaco del paziente si gonfia.
2. Si sviluppa nausea e poi vomito.
3. L'appetito del paziente è disturbato.
4. Alcune persone hanno il singhiozzo sotto l'influenza del farmaco.

Può verificarsi sanguinamento negli organi del tratto gastrointestinale, si sviluppano ulcere ed erosione. Spesso c'è un'infiammazione del pancreas o dell'esofago, sono possibili vari disturbi nel fegato.

Il sistema muscolo-scheletrico può rispondere all'uso prolungato del farmaco con la comparsa di osteoporosi, che porterà a frequenti fratture.

La normale crescita ossea può essere compromessa nei bambini piccoli e negli adolescenti. C'è debolezza muscolare e diminuzione delle dimensioni, che porta allo sviluppo di atrofia. È possibile una rottura delle strutture muscolari dei legamenti e dei tendini, poiché il tessuto connettivo diventa più sottile.

Su pelle con l'uso locale di questo farmaco nei siti di iniezione, possono comparire emorragie sotto forma di punti. In questo caso, sulla pelle possono apparire aree con alta e bassa pigmentazione.

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Il prednisolone è un farmaco ormonale sintetico che ha un pronunciato effetto antinfiammatorio. Questo rimedio può alleviare sintomi spiacevoli dopo 2 giorni, sembrerebbe che sia una panacea per tutte le malattie.

Ma sul suo utilizzo, ci sono molte polemiche e dibattiti, riferendosi agli effetti collaterali di questo farmaco. In questo articolo, ti diremo perché viene assunto il prednisolone, come funziona, se è prescritto a bambini e donne in gravidanza, quali sono le controindicazioni del farmaco e perché è pericoloso.

Proprietà, azione e uso del farmaco

Se il farmaco viene assunto a lungo, quindi l'attività dei fibroblasti viene inibita, il raggruppamento non solo del collagene, ma anche del tessuto connettivo diminuisce, le proteine \u200b\u200bnei muscoli vengono distrutte, la sintesi proteica nel fegato aumenta.

A causa dell'inibizione della crescita dei linfociti con l'uso prolungato, la produzione di anticorpi viene soppressa, il che ha un effetto positivo sulle proprietà immunosoppressive e antiallergiche.

A causa dell'effetto del farmaco, la reazione dei vasi alla sostanza vasocostrittore aumenta, a causa di ciò, i recettori vascolari diventano più sensibili, viene stimolato il ritiro di sale e acqua dal corpo, che influisce sull'effetto anti-shock di la droga.

Nel fegato viene stimolata la sintesi proteica, aumenta la resistenza della membrana cellulare, il che porta ad un buon effetto antitossico.

A causa dell'assunzione di prednisolone, la sintesi del glucosio da parte del fegato è migliorata. L'aumento dei livelli di glucosio nel sangue aumenta la produzione di insulina.

Il prednisolone ha i seguenti effetti:

È importante assumere questo rimedio correttamente, a causa dell'uso irregolare, si osserva un accumulo di grasso, l'assorbimento del calcio da parte dell'intestino si deteriora e aumenta la sua lisciviazione dalle ossa e l'escrezione da parte dei reni. Un alto dosaggio del farmaco aumenta l'eccitabilità del cervello, abbassa la soglia della prontezza convulsiva, stimola l'aumento della secrezione di acido cloridrico e pepsina da parte dello stomaco.

Molte persone sono interessate alla domanda su quanto dura il farmaco. Un farmaco in pillola richiede naturalmente più tempo per avere effetto. Le compresse hanno 2 tipi di dosaggio da 1 e 5 mg.

L'azione del prednisolone inizia dal momento in cui entra dal tratto gastrointestinale sistema circolatorio e forma un legame con le proteine. Se il sangue contiene una quantità inferiore di proteine, il prednisolone ha un effetto negativo sul corpo nel suo insieme, pertanto, quando si tratta con questo rimedio, è necessario un monitoraggio regolare del sangue.

Impatto attivo medio medicinale si rende dopo 1,5 ore dall'utilizzo, che si protrae per tutta la giornata, dopodiché si decompone nel fegato e viene escreto dai reni e dall'intestino. Le iniezioni di prednisolone con somministrazione intramuscolare iniziano ad agire dopo 15 minuti, con somministrazione endovenosa - entro 3-5 minuti.

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In compresse

Il medicinale sotto forma di compresse è efficace nelle seguenti condizioni:

Aiuta il prednisolone con forti correnti malattie allergiche, ad esempio:

1. Bronchite.
2. Asma bronchiale.
3. Eczema.
4. Shock anafilattico.

Prendi il prednisolone per malattie associate a una bassa produzione di corticosteroidi, ad esempio:

1. Interruzione delle ghiandole surrenali.
2. Morbo di Addison.
3. Sindrome adrenogenitale.

Indicazioni somatiche per l'assunzione di questo rimedio:

Iniezioni

Le indicazioni per la somministrazione di iniezioni di prednisolone sono associate a condizioni gravi che richiedono assistenza urgente... Le iniezioni vengono somministrate sia per via intramuscolare che endovenosa alle seguenti condizioni:

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1. Gonfiore del cervello.
2. Stato di shock.
3. Insufficienza delle ghiandole surrenali.
4. Crisi tossica.
5. Edema laringeo.
6. Avvelenamento.

al sommario

Applicazione locale

Le indicazioni per l'uso topico sono le seguenti:

È corretto usare il prednisone durante la gravidanza solo nei casi in cui la necessità di utilizzo per una donna è superiore a possibile rischio per il bambino. Questo agente passa attraverso la barriera placentare e ha un effetto sul feto e il dosaggio viene selezionato individualmente in base alle condizioni del paziente.

Indicazioni per la nomina di prednisolone per la bronchite

Il prednisolone fa bene bronchite cronicacomplicato dall'ostruzione. Naturalmente, questo farmaco è un rimedio serio, ma quando la terapia broncodilatatoria non funziona, questo farmaco viene prescritto in compresse sullo sfondo di un trattamento continuo con farmaci broncodilatatori.

Nella bronchite cronica, appesantita dalla febbre, il prednisolone viene utilizzato a lungo. Solo allora puoi contare su un risultato positivo.

Molte persone hanno paura di usare questo farmaco, ovviamente, questa è una medicina seria, ma con il suo aiuto puoi rimuovere rapidamente l'ostruzione e tornare al tuo solito stile di vita.

Dosaggio, effetti collaterali e controindicazioni del prednisolone

Tuttavia, è importante maggior parte bere al mattino. Affinché gli effetti collaterali abbiano un effetto minimo sul tratto gastrointestinale, è necessario bere le compresse durante i pasti, con una piccola quantità di acqua. È necessario seguire le seguenti linee guida:

In occasioni speciali per trattamento iniziale potrebbe essere necessario un dosaggio da 15 a 100 mg e per mantenere il corpo - da 5 a 15 mg al giorno;

per i bambini, il dosaggio viene calcolato individualmente, in base al peso del bambino, ed è suddiviso in 4-6 dosi. La dose iniziale va da 1 a 2 mg per 1 kg di peso corporeo, mantenendo da 300 a 600 μg per 1 kg. Non appena si verifica un miglioramento del benessere, il dosaggio terapeutico di Prednisolone viene ridotto a 5 mg, quindi a 2,5 mg.

Gli intervalli tra la riduzione della dose non devono essere superiori a 3 giorni, se l'uso del farmaco è stato prolungato, la dose giornaliera deve essere ridotta più lentamente.

Secondo le statistiche, il russo medio tollera 3-4 Malattie del FREDDO all'anno e gli abitanti delle grandi città si ammalano ancora più spesso.

E prima di tutto, ciò è dovuto all'indebolimento dell'immunità. ciò è dovuto a una serie di fattori.

Leggi l'intervista ad Alexander Myasnikov -\u003e

È impossibile interrompere bruscamente la terapia con Prednisolone, la cancellazione dovrebbe avvenire più lentamente del suo appuntamento.

Se durante la terapia con questo agente si è verificata un'esacerbazione della malattia, una manifestazione allergica, un intervento chirurgico, un carico di stress, il dosaggio del farmaco deve essere aumentato di 2-3 volte, vale a dire:

In situazioni critiche, l'iniezione può essere ripetuta dopo mezz'ora.

Collirio Il prednisolone per gli adulti viene instillato 2 gocce tre volte, per i bambini 1 goccia. L'applicazione locale dell'unguento è possibile da 1 a 3 volte con uno strato sottile sulla zona danneggiata della pelle.

Prednisone, come tutti gli altri farmaci, ha controindicazioni per il suo utilizzo, ovvero:

Il farmaco ha un effetto efficace sul corpo nel suo insieme, ma è combinato con un numero considerevole di effetti indesiderati. Di seguito considereremo gli effetti collaterali più famosi che interessano molti sistemi.

Sistema endocrino

Questo rimedio causa violazioni da parte di ghiandola endocrina, manifestato sotto forma di distruzione delle proteine \u200b\u200bche vengono utilizzate per ottenere il glucosio dall'organismo, questo ha un effetto negativo sui processi metabolici. L'uso a lungo termine del prednisolone porta a una mancanza di proteine \u200b\u200bnel sangue. A causa di ciò, il corpo produce progesterone dannoso.

Se c'è una mancanza di proteine \u200b\u200bnel plasma, i bambini sperimentano un disturbo della crescita e un fallimento nello sviluppo sessuale.

Sullo sfondo dei disturbi del sistema endocrino, il livello di zucchero nel sangue aumenta, il che, ovviamente, ha un effetto negativo sulle persone con diabete. Allo stesso tempo, si formano grassi, depositati nei tessuti, che porta alla comparsa di un eccesso di peso.

C'è una violazione dell'equilibrio minerale, c'è un eccessivo ritiro di calcio e potassio, a seguito del quale c'è un accumulo di sali e acqua. Tutto ciò porta alla formazione di edema, assottigliamento delle ossa. Se prendi Prednisolone per molto tempo, nelle donne c'è un fallimento del ciclo mestruale e negli uomini c'è una violazione della funzione sessuale.

Di sistema cardio-vascolare

Violazioni del sistema cardiovascolare. A causa della rimozione del potassio dal corpo, il miocardio spesso soffre, il che porta a un fallimento del ritmo cardiaco. Può svilupparsi un ritmo troppo lento, che porta ad arresto cardiaco, si sviluppa insufficienza cardiaca e si forma il ristagno di sangue nei vasi. La situazione è aggravata dalla ritenzione di acqua e sodio nell'organismo, che porta alla formazione di un maggior volume sanguigno e ad un aumento del ristagno.

Sistema nervoso

Spesso, durante l'assunzione di questo farmaco, si osserva una violazione del sistema nervoso, che porta ad un aumento della pressione, vasospasmo. Tutto ciò causa coaguli di sangue, la principale causa di ictus e attacchi di cuore. Pertanto, le persone con un attacco di cuore sperimentano cicatrici tissutali lente.

Gli effetti collaterali del sistema nervoso influenzano gli spasmi dei vasi sanguigni, il ristagno dei vasi sanguigni, che porta a mal di testa, aumento della pressione cerebrale, insonnia, convulsioni e vertigini.

Altri sistemi

L'uso a lungo termine del prednisolone ha anche un effetto negativo su:

Il prednisolone è un farmaco piuttosto serio che viene prescritto nei casi difficili quando la terapia con altri metodi non dà i risultati desiderati.

A causa del fatto che ha molti effetti collaterali, il farmaco non dovrebbe essere consumato per molto tempo. Il dosaggio del farmaco, la durata del corso terapeutico e l'ora di fine del corso devono essere effettuati secondo la formula sviluppata per singolo paziente, in base alle sue caratteristiche del corpo.

Formula: C21H28O5, nome chimico: (11beta) -11,17,21-Trihydroxypregna-1,4-diene-3,20-dione.
Gruppo farmacologico:ormoni e loro antagonisti / corticosteroidi / glucocorticoidi.
Effetto farmacologico: antinfiammatorio, glucocorticoide, antiallergico, immunosoppressore, anti-shock.

Proprietà farmacologiche

Il prednisolone, interagendo nel citoplasma della cellula con recettori specifici, forma un complesso che penetra nel nucleo cellulare, si lega al DNA e provoca depressione o espressione di mRNA. Tutto ciò porta a un cambiamento nella sintesi delle proteine \u200b\u200bsui ribosomi che mediano gli effetti cellulari.
Il prednisolone aumenta la formazione di lipocortina, che inibisce la fosfolipasi A2, blocca il rilascio di acido arachidonico e la biosintesi di prostaglandine, endoperossidi, leucotrieni (che contribuiscono a infiammazioni, allergie e altri processi patologici).
Il prednisolone stabilizza le membrane lisosomiali, riduce la formazione di linfochine, inibisce la produzione di ialuronidasi.
Colpisce le fasi essudative e alternative dell'infiammazione, prevenendone la diffusione. Una diminuzione del passaggio al fuoco dell'infiammazione dei monociti e un rallentamento della maturazione dei fibroblasti causano un effetto antiproliferativo.
Il prednisolone inibisce la produzione di mucopolisaccaridi, limitando così il legame delle proteine \u200b\u200bplasmatiche e dell'acqua al centro del processo infiammatorio reumatico.
Il prednisolone riduce l'attività della collagenasi, che impedisce la distruzione delle ossa e della cartilagine nell'artrite reumatoide.
Le proprietà antiallergiche del prednisone sono dovute a una diminuzione del numero di basofili, all'inibizione diretta del rilascio e alla produzione di mediatori immediati. reazione allergica... Il prednisolone provoca l'involuzione del tessuto linfoide e la linfopenia, ciò è dovuto all'effetto immunosoppressivo. Riduce il livello dei linfociti T nel sangue, il loro effetto sui linfociti B e la formazione di immunoglobuline. Il prednisolone riduce la produzione e aumenta la distruzione dei componenti del sistema del complemento, inibisce la funzione di macrofagi e leucociti e blocca i recettori Fc delle immunoglobuline. Aumenta il numero di recettori e aumenta (ripristina) la loro sensibilità alle sostanze fisiologicamente attive, comprese le catecolamine.
Il prednisolone abbassa i livelli di proteine \u200b\u200bplasmatiche e la formazione di una proteina che lega il calcio, aumenta il catabolismo proteico nei muscoli. Promuove la sintesi di enzimi nel fegato, eritropoietina, fibrinogeno, lipomodulina, tensioattivo, trigliceridi e acidi grassi superiori, la ridistribuzione dei grassi (aumenta la scomposizione del grasso sugli arti e la sua deposizione nella metà superiore del corpo e sul viso ). Il prednisolone aumenta il riassorbimento dei carboidrati nel tratto gastrointestinale, l'attività della fosfoenolpiruvato chinasi e della glucosio-6-fosfatasi, questi processi portano al rilascio di glucosio nel flusso sanguigno e migliorano la gluconeogenesi. Il prednisolone trattiene acqua e sodio e favorisce l'escrezione del potassio grazie all'azione mineralcorticoide. Il prednisolone riduce l'assorbimento intestinale del calcio, aumenta la sua lisciviazione dalle ossa e l'escrezione da parte dei reni. Il prednisolone ha un effetto anti-shock, stimola la formazione di alcune cellule nel midollo osseo, aumenta il numero di piastrine ed eritrociti nel sangue, riduce linfociti, monociti, eosinofili e basofili.

Se assunto per via orale, il prednisolone è ben e rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Nel plasma, il 70–90% del prednisolone è in forma legata con albumina e transcortina. Il Tmax del prednisolone dopo somministrazione orale è di 1–1,5 ore. Il prednisolone è ossidato principalmente nel fegato, in misura minore nei reni, nei bronchi, intestino tenue... Le forme ossidate di prednisolone sono solfatate o glucuronizzate. L'emivita del prednisolone dal plasma è di 2-4 ore, dai tessuti - 18-36 ore. Il prednisolone attraversa la barriera placentare, viene escreto (meno dell'1% della dose) con latte materno... Il prednisolone viene escreto dai reni, invariato - 20%.

Indicazioni

Per amministrazione parenterale: reazioni allergiche acute; stato asmatico e asma bronchiale; terapia o prevenzione della crisi tireotossica e della reazione tireotossica; shock (compresi quelli resistenti ad altri trattamenti); insufficienza surrenalica acuta; infarto miocardico; epatite acuta, cirrosi epatica, insufficienza renale-epatica acuta; avvelenamento con liquidi cauterizzanti (per ridurre le reazioni infiammatorie e prevenire la formazione di cicatrici). Per la somministrazione intra-articolare: artrite reumatoide, artrite post-traumatica, spondiloartrite, artrosi (in presenza di sinovite, segni pronunciati di infiammazione articolare). Per somministrazione orale (compresse): malattie infiammatorie croniche e acute delle articolazioni: artrite psoriasica e gottosa, poliartrite, artrosi (anche post-traumatica), spondilite anchilosante, periartrite della spalla, artrite giovanile, borsite, sindrome di Still negli adulti, aspecifica epicindosinovite e sinusite; malattie sistemiche del tessuto connettivo (periarterite nodosa, sclerodermia, lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, dermatomiosite); cardiopatia reumatica acuta, febbre reumatica; malattie allergiche croniche e acute: reazioni allergiche a cibi e farmaci, malattia da siero, rinite allergica, orticaria, angioedema, febbre da fieno, esantema da farmaci; asma bronchiale; malattie della pelle: psoriasi, pemfigo, eczema, neurodermite diffusa, dermatite atopica, dermatite da contatto (con lesioni di un'ampia superficie della pelle), dermatite seborroica, toxidermia, dermatite esfoliativa, dermatite erpetiforme, necrolisi epidermica tossica, eritema essudativo maligno; insufficienza surrenalica primaria o secondaria (comprese le condizioni dopo la rimozione delle ghiandole surrenali); iperplasia surrenale congenita; edema cerebrale (anche nei tumori cerebrali o associato a radioterapia, intervento chirurgico o trauma cranico) dopo il preliminare uso parenterale; tiroidite subacuta; sindrome nefrosica, malattia renale di origine autoimmune (inclusa glomerulonefrite acuta); malattie degli organi ematopoietici: panmielopatia, agranulocitosi, anemia ipoplastica congenita (eritroide), anemia emolitica autoimmune, linfogranulomatosi, leucemia linfatica e mieloide acuta, mieloma multiplo, trombocitopenia secondaria negli adulti, purpurplastinia trombocitopenica; malattia da berillio, sindrome di Leffler (non suscettibile ad altre terapie); sclerosi multipla; malattie polmonari: fibrosi polmonare, alveolite acuta, sarcoidosi di stadio 3–3; tubercolosi polmonare, meningite tubercolare, polmonite da aspirazione (insieme a chemioterapia specifica); cancro ai polmoni (in combinazione con citostatici); epatite; malattie del tratto gastrointestinale (per rimuovere il paziente da uno stato critico): morbo di Crohn, colite ulcerosa, enterite locale; nausea e vomito durante il trattamento con citostatici; ipercalcemia con malattie oncologiche; malattie infiammatorie degli occhi: uveite posteriore e anteriore indolente grave, oftalmia simpatica, neurite ottica; malattie allergiche agli occhi: forme allergiche di congiuntivite, ulcere corneali allergiche; prevenzione della reazione di rigetto del trapianto. Per uso esterno (unguento): dermatite atopica, orticaria, neurodermite diffusa, dermatite seborroica, eczema, neurodermite localizzata, lichen simplex cronico, lupus eritematoso discoide, dermatite allergica e semplice, eritrodermia, alopecia, toxidermia, psoriasi, epicondiarite sciatica, cicatrici cheloidi. Per lacrime: malattie infiammatorie non infettive del segmento anteriore dell'occhio - iridociclite, irite, uveite, sclerite, episclerite, congiuntivite, cheratite discoide e parenchimale senza danni all'epitelio corneale, blefarocongiuntivite, congiuntivite allergica, blefarite, oftalmia simpatica, infiammazione dopo interventi chirurgici e lesioni agli occhi.

Dosaggio e somministrazione di prednisolone

Il prednisolone viene utilizzato per via orale, intra-articolare, parenterale (intramuscolare e endovenosa), esternamente. Il regime posologico e la via di somministrazione vengono impostati individualmente in base alla gravità e alla natura della malattia, alle condizioni del paziente e alla risposta alla terapia. Dentro (indipendentemente dall'assunzione di cibo, l'intera dose o la parte principale viene assunta al mattino). Terapia sostitutiva: la dose iniziale è 20-30 mg / giorno, la dose di mantenimento è 5-10 mg / giorno. È possibile utilizzare il prednisone, se necessario, a dosi più elevate. La terapia con prednisolone deve essere interrotta lentamente sotto la supervisione di un medico, riducendo gradualmente la dose. Bambini: la dose iniziale è di 1–2 mg / kg di peso corporeo al giorno per 4-6 dosi, la dose di mantenimento è di 0,3–0,6 mg / kg / giorno. Endovenoso (di solito al primo getto, poi a goccia), somministrato per via intramuscolare nelle stesse dosi se la somministrazione endovenosa è impossibile. Shock: una singola dose è 0,05-0,15 g (fino a 0,4 g nei casi gravi), reiniettata dopo 3-4 ore, la dose giornaliera è 0,3-1,2 g. Insufficienza surrenalica acuta: singola dose è 0,1-0,2 g, al giorno è di 0,3-0,4 g Reazioni allergiche gravi: somministrato alla dose di 0,1-0,2 g / giorno. Stato asmatico: somministrato a 0,5-1,2 g / die con un'ulteriore riduzione della dose a 0,3-0,15-0,1 g / die. Per l'infiltrazione tissutale, vengono iniettati da 5 a 50 mg, con contrattura di Dupuytren, viene iniettato nella lesione. In piccole articolazioni, 5-10 mg vengono iniettati, in articolazioni di medie dimensioni - 10-25 mg, in grandi articolazioni - 25-50 mg. I colliri vengono instillati nel sacco congiuntivale: 1-2 gocce 3 volte al giorno, in situazioni acute vengono instillati ogni 2-4 ore. Dopo l'operazione sugli occhi, il prednisone viene utilizzato solo il 3-5 ° giorno dopo l'operazione. Esternamente: uno strato sottile di unguento viene applicato 1-3 volte al giorno sulla pelle colpita. La durata della terapia dipende dall'efficacia del trattamento e dalla natura della malattia ed è generalmente di 6-14 giorni. Per migliorare l'effetto su focolai limitati, è possibile utilizzare medicazioni occlusive.

È necessario utilizzare i glucocorticoidi per il tempo minimo necessario per ottenere un effetto terapeutico e nei dosaggi più piccoli. Quando si utilizza il prednisolone, è necessario tenere conto del ritmo circadiano della secrezione endogena di glucocorticoidi: alle 6-8 del mattino viene prescritta l'intera o la parte principale della dose. Con lo sviluppo di situazioni stressanti, ai pazienti in trattamento con corticosteroidi viene mostrata l'introduzione di corticosteroidi parenterali prima, durante e dopo una situazione stressante. Se il paziente ha una storia di psicosi, alte dosi di prednisolone vengono utilizzate solo sotto la stretta supervisione di un medico. Durante la terapia, in particolare la terapia a lungo termine, è necessario monitorare attentamente le dinamiche di sviluppo e crescita nei bambini, è necessario osservare un oftalmologo, controllare la pressione sanguigna, i livelli di glucosio nel sangue, l'equilibrio idrico-elettrolitico e le analisi regolari delle periferiche sangue per la composizione cellulare. La sospensione improvvisa dell'assunzione di prednisolone può causare lo sviluppo di insufficienza surrenalica acuta; con un uso prolungato, il farmaco non può essere annullato improvvisamente, la dose deve essere ridotta gradualmente, sotto la supervisione di un medico.

Con un ritiro improvviso dopo un uso prolungato, può svilupparsi una sindrome da astinenza, che si manifesta con ipertermia, artralgia, mialgia e malessere. Questi sintomi possono comparire anche quando non si nota insufficienza surrenalica. Il prednisolone può nascondere le manifestazioni di malattie infettive, ridurre la resistenza alle infezioni. Durante il trattamento con colliri, è necessario monitorare lo stato della cornea e la pressione intraoculare. Quando viene utilizzato nei bambini a partire da 1 anno di età, è necessario limitare la durata totale della terapia ed escludere attività che portano ad un maggiore assorbimento e riassorbimento del prednisolone (medicazioni fissative, riscaldanti e occlusive). Per la prevenzione delle lesioni cutanee infettive, l'unguento al prednisolone deve essere usato insieme ad agenti antifungini e antibatterici.

Controindicazioni per l'uso

Restrizioni d'uso

Non ci sono dati.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso di corticosteroidi durante la gravidanza è possibile se gli effetti attesi del trattamento sono superiori al possibile rischio per il feto (non esistono studi adeguati e strettamente controllati sulla sicurezza dell'uso di prednisolone nelle donne durante la gravidanza). È necessario avvertire le donne in età fertile sul possibile rischio per il feto. Per i neonati, madri che hanno assunto corticosteroidi durante la gravidanza, è necessario un monitoraggio rigoroso (può svilupparsi insufficienza surrenalica nel neonato e nel feto). La teratogenicità del prednisolone è stata dimostrata in molte specie di animali che hanno ricevuto prednisolone in dosi equivalenti a dosi umane. Durante gli studi su ratti, topi e conigli gravidi, è stato riscontrato un aumento dell'incidenza dello sviluppo della palatoschisi nella prole. Le donne che allattano devono interrompere l'allattamento al seno o usare il prednisone (i corticosteroidi sono escreti nel latte materno e possono inibire la crescita, la produzione di corticosteroidi endogeni e portare a effetti indesiderati in un neonato).

Effetti collaterali del prednisone

La gravità e la frequenza dello sviluppo reazioni avverse dipendono dalla durata e dalla via di somministrazione, dalla possibilità di osservare il ritmo circadiano e dalla dose di prednisolone utilizzata.
Effetti sistemici - metabolismo: ritenzione di liquidi e sodio nel corpo, alcalosi ipokaliemica, ipopotassiemia, iperglicemia, bilancio azotato negativo dovuto al catabolismo proteico, glucosuria, aumento del peso corporeo;
sistema endocrino: insufficienza ipotalamo-ipofisaria secondaria e surrenalica (soprattutto quando situazioni stressanticome traumi, malattie, interventi chirurgici), soppressione della crescita nei bambini, sindrome di Cushing, irregolarità mestruali, manifestazione di diabete mellito latente, diminuzione della tolleranza ai carboidrati, aumento della necessità di farmaci antidiabetici orali o insulina nei pazienti con diabete mellito;
sangue e sistema circolatorio: un aumento della pressione sanguigna, un aumento della gravità o dello sviluppo di insufficienza cardiaca cronica, trombosi, ipercoagulazione, alterazioni dell'ECG che sono caratteristiche dell'ipopotassiemia; in pazienti con infarto miocardico subacuto e acuto - rallentamento della formazione di tessuto cicatriziale con possibile rottura del muscolo cardiaco, diffusione del focus della necrosi, endoarterite obliterante;
sistema di supporto e movimento: debolezza muscolare, perdita di massa muscolare, miopatia da steroidi, osteoporosi, necrosi asettica della testa dell'omero e del femore, frattura da compressione della colonna vertebrale, fratture patologiche delle ossa lunghe;
apparato digerente: ulcera steroidea con possibile sanguinamento e perforazione, pancreatite, esofagite ulcerosa, flatulenza, indigestione, nausea, aumento dell'appetito, vomito;
tegumento della pelle: ipo - o iperpigmentazione, atrofia cutanea e sottocutanea, striature atrofiche, ascesso, acne, assottigliamento della pelle, guarigione ritardata delle ferite, ecchimosi, petecchie, sudorazione eccessiva, eritema;
organi di senso e sistema nervoso: delirio, euforia, disorientamento, depressione, allucinazioni, aumento della pressione intracranica, sindrome della papilla ottica congestizia, mal di testa, disturbi del sonno, vertigini, capogiri, improvvisa perdita della vista (quando somministrato per via parenterale a collo, testa, cuoio capelluto, concha nasale), formazione di cataratta sottocapsulare posteriore, glaucoma, aumento della pressione intraoculare con possibile danno al nervo ottico, esoftalmo steroideo; reazioni allergiche: locali e generalizzate (orticaria, dermatite allergica, shock anafilattico);
altri: debolezza generale, svenimento, occultamento dei sintomi di malattie infettive, sindrome da astinenza.
Quando applicato sulla pelle: acne steroidea, teleangectasie, porpora, prurito e bruciore della pelle, secchezza e irritazione della pelle; se applicato su grandi superfici e / e con l'uso prolungato di prednisolone, sono possibili reazioni avverse sistemiche e lo sviluppo di ipercortisolismo (in questi casi, l'uso dell'unguento viene annullato); con l'uso prolungato dell'unguento, è anche possibile la comparsa di cambiamenti atrofici, lesioni cutanee infettive secondarie, ipertricosi.
Per i colliri: con un uso prolungato - danno al nervo ottico, aumento della pressione intraoculare, formazione di cataratta sottocapsulare posteriore, restringimento del campo e ridotta acuità visiva (perdita della vista o visione offuscata, dolore agli occhi, vertigini, nausea), con assottigliamento del la cornea, c'è pericolo di perforazione; raramente - la diffusione di malattie degli occhi fungine o virali.

Interazione del prednisolone con altre sostanze

Quando il prednisolone viene utilizzato insieme ai glicosidi cardiaci, il rischio di aritmie cardiache aumenta a causa dell'ipopotassiemia che si verifica. I farmaci antiepilettici (carbamazepina, fenitoina), barbiturici, rifampicina accelerano il metabolismo e quindi indeboliscono l'effetto dei glucocorticoidi. Gli antistaminici indeboliscono l'azione del prednisolone. Diuretici tiazidici, inibitori dell'anidrasi carbonica, amfotericina B aumentano la possibilità di ipopotassiemia grave, farmaci contenenti sodio - ipertensione arteriosa ed edema. Quando si utilizza prednisolone con paracetamolo, aumenta il rischio di epatotossicità. I contraccettivi orali che contengono estrogeni possono alterare il metabolismo del prednisolone e il suo legame alle proteine, aumentando l'emivita e diminuendo la clearance, aumentando così gli effetti tossici e terapeutici del prednisolone. Con l'uso combinato di prednisolone e anticoagulanti (derivati \u200b\u200bdi indandione, cumarina, eparina) è possibile ridurre l'effetto anticoagulante di questi ultimi. Gli antidepressivi triciclici possono aggravare i disturbi mentali associati all'assunzione di prednisolone. Il prednisolone attenua gli effetti ipoglicemici dell'insulina e dei farmaci antidiabetici orali. Gli immunosoppressori aumentano la possibilità di sviluppare linfomi e altre malattie linfoproliferative, malattie infettive. Farmaci antinfiammatori non steroidei, alcol aumentano la possibilità di sviluppare ulcere peptiche e sanguinamento dal tratto gastrointestinale. Durante il periodo di utilizzo di vaccini che contengono virus vivi e dosi immunosoppressive di glucocorticoidi, è possibile ridurre la produzione di anticorpi, replicare virus e sviluppare malattie virali. Quando si utilizza il prednisolone con altri vaccini, è possibile ridurre la produzione di anticorpi e aumentare il rischio di complicanze neurologiche. Con un uso prolungato, il prednisolone aumenta il contenuto di acido folico. Il prednisolone aumenta la possibilità di disturbi elettrolitici se assunto insieme ai diuretici.

Overdose

La possibilità di un sovradosaggio di prednisolone aumenta con l'uso prolungato, soprattutto a dosi elevate. Con un sovradosaggio di prednisolone, compare edema periferico, la pressione sanguigna aumenta e altri effetti collaterali del prednisolone aumentano. In caso di sovradosaggio acuto, è necessario: induzione immediata del vomito o lavanda gastrica, terapia sintomatica; non esiste un antidoto specifico. In caso di sovradosaggio cronico di prednisolone, è necessario ridurre la dose del farmaco.

Il prednisolone, essendo un farmaco antinfiammatorio, riduce la risposta del sistema immunitario del corpo. Per questo motivo, aumenta la possibilità di contrarre un'infezione indesiderata. In questo caso, dovresti:

• ... Astenersi dal contatto con persone con raffreddore e tosse, specialmente quelle con l'influenza.
• ... Lavati spesso le mani, soprattutto prima di mangiare o toccarti il \u200b\u200bviso. Se né il sapone né l'acqua sono adatti, utilizzare un disinfettante per le mani a base di alcol.
• ... Mantieni la pelle pulita per evitare di contrarre un'infezione locale come la foruncolosi.
• ... Mangiare una dieta equilibrata. Parla con il tuo medico o dietologo circa l'assunzione di integratori aggiuntivi se pensi che la tua dieta non stia ottenendo abbastanza nutrienti essenziali.
• ... Cerca di ridurre lo stress, poiché questo mina il tuo sistema immunitario.

Ipertensione

Alcune persone soffrono di ipertensione (pressione sanguigna alta) durante l'assunzione di prednisone. Per coloro che hanno sofferto di questo disturbo prima di prendere lo steroide, il prednisone può aggravare la condizione. Ridurre il sale nella dieta, praticare tecniche di rilassamento e fare esercizio fisico può aiutare a migliorare la tua condizione. Consumare più prodotti ricco di potassio, come banane, patate e melassa. Anche i cibi ricchi di magnesio fanno bene. Questa sostanza è abbondante nelle noci, nei semi e negli oli da essi spremuti, nei cereali integrali, nel pesce, negli avocado e nelle verdure a foglia.

La dieta dovrebbe essere basata su cibi a basso contenuto di grassi, tra cui frutta, verdura e una varietà di cibi a basso contenuto di grassi. Se la pressione sanguigna rimane alta, il medico potrebbe prescriverti ulteriori farmaci.

Aumento di peso e ritenzione idrica

Molte persone aumentano di peso durante l'assunzione di prednisone. Inoltre, lo steroide provoca ritenzione idrica nel corpo.
Diverse parti del corpo possono ingrassare o gonfiarsi, ma molto spesso lo stomaco e il viso sono colpiti. Una volta che vedi il caratteristico viso tondeggiante e gonfio ("faccia di luna"), puoi quasi sempre identificare la persona che prende il prednisone.

I cambiamenti del viso e del peso sono alcuni degli effetti collaterali più difficili. Quanto sarà forte la manifestazione dipende da molti fattori, inclusa la reazione del tuo corpo allo steroide. In ogni caso, ci sono diverse cose che puoi fare per ridurre al minimo gli effetti del prednisone:

• ... Non limitarti a bere liquidi. Non aiuterà in questa situazione. Può persino peggiorare il gonfiore. Se non c'è abbastanza acqua, il corpo cercherà di trattenerla. Paradossalmente è meglio bere di più!
• ... Limita l'assunzione di sale. Il primo giorno di assunzione del farmaco, ridurre l'assunzione di sale, questo preverrà il verificarsi di gonfiore. La maggior parte dei cibi pronti contiene già sale. Leggere sempre le etichette di composizione sulla confezione del prodotto in modo da non salarlo eccessivamente durante le future cotture. Prova anche a mangiare cibi freschi, non trasformati o leggermente cotti, riducendo al minimo l'aggiunta di sale. Tuttavia, se il tuo colon è stato rimosso, non è consigliabile limitarti al suo utilizzo. Se non sei sicuro della quantità ottimale di sale nella tua dieta quotidiana, consulta il tuo medico.
• ... Quando hai fame, i cibi fritti grassi come il fast food che puoi riempire rapidamente possono essere allettanti. Tuttavia, prova a sostituirlo con cibi più sani. Prova anche a mangiare lentamente e in piccoli pasti più volte al giorno. Questa tecnica riduce la fame e il desiderio di cibi malsani.
• ... Fare esercizio o esercizio fisico regolarmente. Se trovi difficile controllare l'assunzione di cibo, cerca di muoverti il \u200b\u200bpiù possibile. Gli esercizi cardio e dimagranti possono aiutarti a bruciare quelle calorie in eccesso.
• ... Consultare sempre il proprio medico. Consultalo se il tuo gonfiore non si attenua o il tuo peso non diminuisce nonostante i passaggi precedenti. Il medico può prescrivere diuretici per aiutare a eliminare l'acqua in eccesso dal corpo.
• Come puoi vedere, l'assunzione di prednisone può causare molti effetti collaterali. Fortunatamente, nuovi farmaci come i biologici (come Infliximab) usati per trattare il morbo di Crohn, la colite e l'ortrite stanno riducendo la dipendenza dal prednisone. Tuttavia, i nuovi farmaci non sono per tutti. Pertanto, molti gruppi di persone stanno ancora assumendo questo steroide. Armato delle giuste informazioni, puoi eliminare o ridurre molti degli effetti collaterali del prednisone.

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Il sito fornisce informazioni di base solo a scopo informativo. La diagnosi e il trattamento delle malattie devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. Tutti i farmaci hanno controindicazioni. È necessaria una consulenza specialistica!

Pochi farmaci possono vantare così tante indicazioni e possibilità, ma non molti farmaci hanno lo stesso grave numero di effetti collaterali, controindicazioni e avvertenze. Quindi che tipo di droga è questo - prednisone?

A causa del fatto che il prednisone inibisce il lavoro del sistema immunitario, qualsiasi graffio, anche il più piccolo, può guarire per un tempo molto lungo, può iniziare a scoppiare. Spesso puoi ammalarti di raffreddore e malattie virali, così come qualsiasi altra malattia contagiosa.

Con l'uso prolungato ad alti dosaggi, è possibile un malfunzionamento del sistema nervoso centrale, espresso in disturbi mentali.

Usa il prednisone solo come indicato dal tuo medico e sotto la sua costante supervisione. Quindi il numero di effetti collaterali sarà ridotto al minimo.

Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

Testimonianze

Ciao! Mi è stato prescritto il prednisone come antineoplastico nel cancro ai polmoni. Ho bevuto 100 compresse al mese secondo lo schema. Di conseguenza, ho piantato i miei reni e le letture delle urine sono semplicemente andate fuori scala, la temperatura non si è abbassata. Ho perso molto peso. Il farmaco, a parte il danno, non mi dava nulla e in più il dolore muscolare aumentava. Che tu ci creda o no, peccato solo sul prednisone.

Ho avuto un grave eczema. Le mani si coprirono di bolle, scoppiarono, apparvero ferite e un terribile prurito. In pelle. il dispensario faceva i sistemi con il prednisolone e tutto è andato subito. Ma letteralmente il 4 ° giorno tutto è tornato con rinnovato vigore. Non ho potuto fare niente. Le mie mani erano screpolate e prurito. La pelle era ricoperta di croste. Ha resistito 2 mesi. Sono andato di nuovo al dispensario della pelle. Accidentalmente è venuto a una consultazione con un professore. Ha prescritto un ciclo di trattamento. Innanzitutto, 5 sistemi, quindi bevi prednisolone 15 mg al mese. Quindi è necessario ridurre il sistema. Ma il medico curante non mi ha parlato di questo sistema. Apparentemente lei non lo sapeva davvero. Perciò mi abbasso, leggo in Istituto. Ora bevo mezza pillola Ma improvvisamente sono iniziati i dolori all'addome Pancreatite. Tolley per predisposizione, o per un altro motivo. Dopo 1,5 mesi, l'eczema è ricomparso, ma in forma facile... Il trattamento non ha influenzato il peso.

La malattia di Crohn viene trattata con budenofalk

Ho letto le istruzioni e sono rimasto sbalordito. Si scopre che questo è un "balsamo" da tutti serio e non è così. malattie. Dall'osservazione vedo che i nostri "assassini in camice bianco" lo usano volentieri. Guarito, ha ottenuto un effetto e un addio a breve termine. E di come il paziente si allontanerà da questo veleno non si preoccupano particolarmente

Informazioni sulla somministrazione personale di prednisolone per la polimialgia reumatica. La polimialgia è iniziata dopo aver ricevuto un vaccino antinfluenzale. Dolori selvaggi in tutto il corpo, soprattutto al mattino. Non sono riuscito a tagliare una fetta di pane per colazione perché i muscoli del braccio mi facevano male. Il medico ha prescritto 15 mg. prednisone per un mese. Successivamente, c'è stata una diminuzione di 1 mg. entro ogni due settimane. Assumo regolarmente la vitamina D-3, che aiuta a preservare il calcio nel corpo, e necessariamente il calcio nella quantità di 1000 unità. quotidiano. È molto buono usare l'olio di semi di lino con la ricotta. I farmaci ormonali non devono essere interrotti bruscamente, solo diminuendoli gradualmente a 1 mg. Grazie a Dio, sono andato da un dottore intelligente e competente. Cerca medici esperti, leggi la letteratura sulla tua malattia.

Le mie ossa hanno cominciato a farmi male molto dopo il prednisone, ho iniziato a prendere calcide e magnesio. Voglio chiedere, qualcuno può dirmelo buon rimedio... E si è sbarazzato dei dolori allo stomaco. Ogni mattina e sera, a stomaco vuoto, bevevo un bicchiere di latte caldo (bollito). Aggiunto un cucchiaio di miele. Dopo un mese, i dolori sono scomparsi.

Il prednisolone è un'altra morte lenta. Se possibile, non prenderlo. Cerca opzioni di trattamento alternative. Ai medici non interessa, si aspettano un rapido sollievo dei sintomi ... Ho sentito tutto il suo fascino su me stesso. Sono quasi morto di pressione ... potrei diventare cieco ... il peso sta aumentando molto rapidamente ... e perdere peso è molto difficile ... si sviluppa l'osteoporosi, il diabete mellito ... fa paura. Ho una glomerulonefrite con profilo di membrana. Otto mesi con queste pillole. E ora vengo curato dopo di loro. C'è un'alternativa ... prova, guarda ... ora solo valz, arifon e rosukard. Grasso di pesce... Mi dispiace di essermi imbattuto in un medico normale in ritardo. Non prendere prednisone, questa non è vita, è solo tormento ...

Prima di tutto, cerca dei bravi dottori! Cerca informazioni sui forum medici. Leggi e studia la tua malattia e non aver paura di parlare con il tuo medico! La tua salute è nelle tue mani.

Voglio dire ai ragazzi di come ho iniziato a prendere il prednisolone (solo che mi è stato prescritto Medrol in modo leggermente diverso)
ma lui è come lo stesso prednisone "In generale, ho sempre avuto una piccola emoglobina, ogni volta dopo un pasto, tutto è andato nella provetta immediatamente con il sangue ... In generale, è durato così 9 anni, ora ne ho 16 I medici non hanno potuto fare una diagnosi prima quando ho compiuto 15 anni. All'età di 15 anni, sono andato da un medico adulto, ha guardato, il suo stomaco sentiva tutti i casi, le briglie ... Ha detto che molto probabilmente avevo il morbo di Crohn. Ovviamente sono rimasta scioccata perché non sapevo di avere una tale malattia, mi ha prescritto il farmaco "Salofalk" in una tale dose ... 4000ml (e avrei dovuto bere 1500ml) Ho iniziato a berlo per circa 7 giorni, forse meno. In qualche modo l'ottavo giorno mi sono sentito molto male! Vomito, toilette 5-6 volte al giorno, un'acqua ... non riuscivo più nemmeno a camminare, sono rimasto in questo stato per circa 50 giorni, per circa 51 emorragie è andato un sangue da l'intestino (stomaco grande). In generale, sono finito in un ospedale regionale, in terapia intensiva emoglobina 33, peso 39 kg, in generale, il cadavere è quasi! Ho passato 1 giorno in terapia intensiva, plasma pompato, trasfusioni di sangue , salvato, grazie a Dio. Ho iniziato a prendere il prednisolone (Medrol) Al mattino 1 pillola a (32 mg) e all'ora di pranzo 1 (16 mg) Totale 48 mg. Ho iniziato a ridurre la dose, per 4 mesi ho ridotto la dose, ora bevo 22 mg. Prendo 2 mg ogni venerdì, voglio diciamo che ci sono effetti collaterali, pressione, mal di testa, lo stomaco è diventato enorme, anche il viso è grande, come un gonfio ... Ora il viso è diventato un po 'più piccolo, mentre riduco la dose! Dimmi chi l'ha preso e smesso di accettare tutto questo, la faccia è grande, il dolore alla testa ???

Tu e Gennady avevate effetti collaterali Il dottore ha nominato suo figlio

Ha preso il prednisone dal 2011, la diagnosi non è ancora chiara, la principale RA o polimialgia reumatica. Per diversi mesi ha preso 3 compresse, poi una alla volta, e nel dicembre 2014 se ne era andata molto lentamente. All'inizio andava tutto bene, ma a giugno 2015 è andata male, ho impiegato 5 giorni uno per uno ed è andata meglio, ma il terapista ha detto che è meglio non prenderlo. In generale, questo terapista ha sempre prescritto molte altre pillole costose, non altrimenti, poiché lavora per una farmacia. E un altro terapista ha detto che va bene se i corsi sono basati sul dolore. Un noto reumatologo della città ha detto che era ancora sconosciuto quale fosse il migliore, una manciata di antidolorifici o una pillola di prednisolone. Ora le mani hanno iniziato a essere completamente portate via ed è diventato difficile alzarsi da un inizio basso, ho ricominciato a prendere 5 mg alla volta, dopo 2 giorni è migliorato, ma ancora non molto buono. In generale, i medici lo interpretano in modo diverso, devi andare per tentativi ed errori da solo. E non c'è bisogno di agitarsi, questa è la cosa più importante. 200 grammi a pasto e non ingrasserai. Bere molta acqua, soprattutto al mattino.

Durante la gravidanza si sviluppa la trombocitopenia autoimmune, bevo 12 compresse al giorno, terribili dolori allo stomaco, insonnia assoluta, sento il tetto che si allontana, gonfiore del viso. Sono impazzito, mi arrenderò in modo che almeno alcuni effetti collaterali siano spariti. Oltre a un calo delle piastrine, cos'altro mi minaccia? (Senza prednisolone, le piastrine scendono a 19 unità

La prima volta che ho preso il prednisone per l'orticaria. Ora questo farmaco è semplicemente impossibile da cancellare. E i medici lo prescrivono e, in una dose letale, la mia solita allergia si è trasformata in angioedema. Tutti i sintomi collaterali compaiono. E non debole. Là non c'è alternativa sostitutiva? Ho guadagnato peso tutti sono scioccati.

La mamma prende prednisone da 5 anni (diagnosticata con anemia geolitica autoimmune acquisita). La malattia non scompare, ma sullo sfondo dell'assunzione del farmaco, è comparsa una grave osteomalacia, la cataratta, spesso soffoca. Dimmi come smettere di prenderlo?

Mi è stato prescritto il prednisone, ho il cancro al seno, il sangue è cattivo, non hanno fatto la chemioterapia alla taropia

Ho preso il prednisolone per molto tempo per circa 8 anni, ora ho smesso di prenderlo bruscamente e ho iniziato a sentirmi molto male, mi fanno male tutte le ossa, non riesco a dormire. Potrebbe essere dovuto a un improvviso calo dell'assunzione di prednisolone?

Devi stare attento con questo farmaco, è meglio non prenderlo affatto, ingrassi molto, stai attento

Ciao, ho 11 anni, bevo prednisone perché ho la glomerulo-nefrite, la mia dose è di 9 compresse al mattino e 1 compressa alle 11:00 (bevo da ottobre, in ospedale bevo tutti i giorni ) e dal 7 novembre a giorni alterni (la mattina -9 e alle 11: 00-6) Durante questo periodo ho guadagnato 10 kg, cioè il mio peso era di 59 kg (e in ospedale era di 50 kg), ora Ho iniziato a dimagrire ora ho un peso di 57 kg (sono cresciuto di 153 cm) Dimmi per favore, perderò peso dopo aver cancellato il prednisone, l'annullamento sarà il 22 luglio 2013 ".

Ciao! Ho mangiato troppi dolci e è iniziata una grave allergia, coperta di piaghe piangenti, ho passato ore ((sono andato in ospedale e ho prescritto il prednisalone prima iniezioni, mentre iniettavo (3 giorni) tutto è guarito rapidamente, ma ha smesso di iniettare di nuovo, tutto è uscito (((Sono andato di nuovo dal medico e ho prescritto il prednisone in compresse

Ciao. Il prednisone è stato prescritto in caso di reazione allergica acuta. Non l'ho preso prima. Sono allergico al polline di betulla e quercia. nocciola. Dopo il primo utilizzo, mi sono reso conto che non stava correndo debole. A volte lo prendo per calmarmi. A volte mi mescolo con l'alcol. In generale, lo prendo in caso di allergie e una volta alla settimana. a quanto ho capito, è meglio lasciarlo solo come rimedio di emergenza. Perché gli hobby del prednisone sono pericolosi? Sono un ragazzo, ho 21 anni.