Klīnika. Ieteikumi: Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum ICD-10: kods B08.1 DEFINĪCIJA Molluscum contagiosum ir labdabīga vīrusu ādas slimība, kurai raksturīga puslodes mezglu parādīšanās uz ādas un gļotādām, kuru izmērs ir no smailes līdz zirnim ar centrālo nabas depresiju. PATOGENĒZES ETIOLOĢIJA UN GALVENĀS SAITES Šo slimību izraisa ortokoksvīruss, kas pieder Poxviridae dzimtai, Chordopoxviridae apakšdzimta, Molluscipoxvirus ģints. Inkubācijas periods slimības no 1 nedēļas līdz vairākiem mēnešiem, vidēji - 2-7 nedēļas. Molluscum contagiosum, atšķirībā no citām baku vīrusu infekcijām, izpaužas ar epidermas audzējam līdzīgu augšanu, inficēto šūnu lielums palielinās, pārsprāgst un uzkrājas izsitumu elementu centrā. KLASIFIKĀCIJA Nav. KLĪNISKAIS Attēls Klīniskās pazīmes raksturo izsitumi uz sejas, īpaši plakstiņiem, deguna, kakla, krūtīm, ārējo dzimumorgānu ādas, retāk uz visu vienu vai vairāku mezglu ādu ar diametru 0,2-0,5 cm, kas dažreiz sasniedz 1,5 cm. un vēl. Bērniem veidojumi biežāk lokalizējas uz sejas, stumbra un ekstremitātēm, pieaugušajiem - uz vēdera lejasdaļas, kaunuma, augšstilbu iekšējās un ārējo dzimumorgānu ādas. Retos gadījumos tiek ietekmētas gļotādas. Plakstiņu sakāvi var pavadīt konjunktivīts. Molluscum contagiosum elementi ir puslodes formas vai nedaudz saplacināti mezgli, blīvi, nesāpīgi, normāla ādas krāsa vai gaiši rozā krāsā, bieži ar vaska spīdumu, ar nabas padziļinājumu centrā. Tie atrodas atsevišķi uz nemainītas ādas, retāk to ieskauj vāji izteikta iekaisuma loka. Kad mezgliņi tiek izspiesti no sāniem, no centrālās atveres izdalās balta, drupināta (musulaina) masa, kas sastāv no keratinizētām šūnām - "mīkstmiešu ķermeņiem". Pārsvarā vairumā gadījumu šie izsitumi nav saistīti ar subjektīvām sajūtām un pacientam ir tikai kosmētiska problēma. Parasti slimība ir pašierobežojoša, un morfoloģiskie elementi, pat bez ārstēšanas, spontāni izzūd pēc dažiem mēnešiem. Tomēr ļoti bieži, īpaši bērniem, notiek ilgstoša molluscum contagiosum gaita (no 6 mēnešiem līdz 5 gadiem) patogēna autoinakulācijas rezultātā no pieejamajiem morfoloģiskajiem elementiem ar imūnsistēmas pavājināšanos. APSEKOJUMA ALGORITMS ■ Vispārēja analīze asinis. ■ Mikroskopiskā izmeklēšana (ar netipisku klīnisko ainu). ■ Histoloģiskā izmeklēšana (ar netipisku klīnisko ainu). ■ Imunoloģiskā izmeklēšana (ar torpidisku slimības gaitu, biežiem recidīviem). Diferenciāldiagnoze Vairāki mazi molluscum contagiosum elementi - plakanas kārpas, dzimumorgānu kondilomas, syringoma, tauku dziedzeru hiperplāzija. Viens liels molluscum contagiosum elements - keratoakantoma, plakanšūnu ādas vēzis, bazālo šūnu ādas vēzis, implantācijas cista. APSTRĀDE Papulāro elementu iznīcināšana, izmantojot pinceti, kriodestrikcija, elektrokoagulācija, radioviļņu ķirurģija, CO lāzers. Turpmākā sautēšana ar 2–5% joda spirta šķīdumu, fukorcīnu (Castellani šķidrums), 1–2% izcili zaļa spirta šķīdumu. Ārstēšanas efektivitātes kritēriji Pilnīga klīniskā remisija. Indikācijas hospitalizācijai Nav. Lielākā daļa biežas kļūdas ārstēšanā Novēlota diagnoze, nepietiekama terapija. PREVENTĪCIJA Izvairieties no tieša kontakta ar pacientiem.

Molluscum contagiosum izpaužas kā infekciozā dermatoze, un to raksturo ādas bojājumi. Slimība izpaužas kā mazi balti vai rozā mezgliņi, kuru vidū ir depresija. Šī slimība ir visuresoša, un ar to var inficēties jebkurā vecumā. Vīruss tiek pārnests, sazinoties ar inficētu personu.

Molluscum contagiosum pieder labdabīgiem veidojumiem. To veido vīruss, kas inficē nelielu ādas laukumu. Iekaisuma process nav raksturīgs mezgliem.

Slimības klasifikācija pēc mkb10

Ārsti ir izstrādājuši ICB 10, lai ņemtu vērā saslimstības un mirstības līmeni. Katrai slimībai tiek piešķirts īpašs kods, kas sastāv no burtiem un cipariem.

Starptautiskais slimību klasifikators ir piešķīris molluscum contagiosum kodu B08.1. Šāda uzskaite ir nepieciešama, lai ērti uzglabātu nepieciešamo medicīnisko informāciju.

Izraisītājs ir vīruss, kas satur cilvēka DNS un pieder baku vīrusu dzimtai.

Infekcijas risks palielinās šādos gadījumos:

• Apmeklējot publisko baseinu, saunu.
• Cieša saziņa ar inficētu personu.
• Samazināta imunitāte.
• HIV infekcija.

Inkubācijas periods ilgst no divām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Cilvēks pat ne vienmēr zina, ka viņš ir molluscum contagiosum vīrusa nesējs. Pēc inkubācijas perioda slimība sāk progresēt.

Simptomi un ārstēšana

Vīruss iekļūst cilvēka ķermenī ar mikroplaisām un ievainojumiem. Bērni, kas jaunāki par 5 gadiem, biežāk inficējas. Viņiem ir veidojumi uz sejas, plakstiņiem, kakla, stumbra. Pieaugušajiem infekcija ir lokalizēta cirkšņa zonā, biežāk dzimumorgānos, ap tūpli. Pieaugušie inficējas ar tuvību. Slimība tiek diagnosticēta 18% ar HIV inficēto cilvēku.

Raksturīga slimības iezīme ir tā, ka, nospiežot mezglu, no depresijas tiek atbrīvota biezpiena masa. Mīkstmieši atrodas grupās vai atsevišķi. Dažreiz izsitumu vietā cilvēks jūt niezi.

Izaugumiem ir dažādas formas un izmēri. Molluscum contagiosum var būt:

• milzu izmēri;
• keratinizēts;
• cistiskā;
• izteikts;
• kas atgādina pūtītes, miliju.

dermatologiya.su

Molluscum contagiosum: ICD-10, foto, ārstēšana bērniem un pieaugušajiem

Bērnu un pieaugušo vidū vīrusu slimība ar nosaukumu “ molluscum contagiosum ". Pilnīgi ikviens to var iegūt. Tāpēc ir svarīgi uzzināt par galvenajiem patoloģijas attīstības cēloņiem un tās novēršanas metodēm.

Kāda ir šī slimība

Slimība ir vīrusu dermatozes veids, kas ir miesas krāsas izsitumi ar izteiktu depresiju centrā.

Tie rodas dažādās vietās uz cilvēka ķermeņa. Var būt pārsteigts:

Saskaroties ar ādu, vīruss var parādīties uzreiz. Dažreiz pirmie simptomi izpaužas vairākus mēnešus pēc inficēšanās.

Kad izdalās sekrēcija un āda sadzīst, pacientam rodas niezes sajūta.

ICD-10 kods

Saskaņā ar Starptautisko slimību klasifikāciju, molluscum contagiosum ir šāds ICD-10 kods:

Notikuma cēloņi

Orthopoxvirus ģints Molluscipoxvirus biežāk attīstās cilvēkiem ar novājinātu imunitāti neatkarīgi no dzimuma un vecuma.

Tāpēc tā saskare ar ādu ne vienmēr izraisa slimības. Jūs varat pasargāt sevi no infekcijas, noskaidrojot slimības cēloņus.

Vīriešiem

Vīrietis var inficēties ar vīrusu, izmantojot sadzīves priekšmetus, personīgās mantas, paspiežot roku, pieskaroties. Tas bieži notiek pēc slimības, zemas kvalitātes produktu lietošanas.

Izsitumu fotogrāfijas vīriešiem

Slimību provocējošie faktori ir:

• slikta ekoloģija;
• hIV epidēmija;
• blīvs reģiona iedzīvotāju skaits.

Intīmās formācijas ir seksuāla kontakta ar inficētu partneri rezultāts. Vīrusu daļiņas var pārnest caur ūdeni, piemēram, apmeklējot saunu, peldbaseinu, ūdens parku.

Sieviešu vidū

Cēloņsakarības faktori un slimības gaita sievietēm neatšķiras no vīriešu patoloģijas izpausmes.

Molluscum contagiosum uz sievietes ķermeņa: foto

Šis vīruss nekādā veidā neietekmē topošās mātes grūtniecības gaitu. Šajā gadījumā nekas neapdraud bērna veselību.

Bērniem

Bērni ir īpaši uzņēmīgi pret molluscum contagiosum. Galvenais infekcijas izplatīšanās iemesls viņu vidū ir mājsaimniecības kontakts ar inficētu bērnu.

Turpinājuma izpausmes foto. čaulgliemji bērniem

Tas var notikt publiskas vietasah, starp kuriem:

Riska grupā ir bērni, kuriem ir vājināta imunitāte, piemēram, pēc slimības.

Ārstēšana

Molluscum contagiosum terapija nav pieejama visos gadījumos. Parasti izsitumi izzūd atsevišķi sešu mēnešu laikā. Ja šis periods tiek pagarināts, jaunveidojums tiek likvidēts dažādos veidos.

Ārstēšanu pieaugušajiem veic ar farmaceitisko preparātu palīdzību, tautas līdzekļi un ķirurģiska iejaukšanās.

Narkotiku terapija

Parasti slimības ārstēšanai tiek nozīmētas šādas zāles:

1. Homeopātisks.
2. Antibiotikas
3. Pretvīrusu.
4. Imūnmodulējoša.
5. Vitamīnu kompleksi.

Mājās varat izmantot īpašus krēmus un ziedes:

Ārējai lietošanai tiek izmantoti spirta šķīdumi, piemēram, "Chlorophyllipt".

Mūsdienu veidi, kā tikt galā ar lipīgu infekciju, ietver uzkrāšanās noņemšanu ar:

1. Lāzers. Metode nodrošina ātru atjaunošanos, nesāpīgumu un minimālus ādas bojājumus.
2. Šķidrais slāpeklis. Krioterapijai nav kontrindikāciju tās lietošanai, tas veicina ātru audu atjaunošanos. Nav piemērots maziem bērniem.
3. Elektrokoagulators. Šī ir ātra un efektīva procedūra, pēc kuras nepaliek rētas.
4. Pincetes vai adatas. Mehāniskas iejaukšanās panākumi ir atkarīgi no speciālista pieredzes. Šī metode nav piemērota bērnu ārstēšanai. Pastāv risks inficēties ar citu infekciju.

Operācija, lai noņemtu izaugumus

Ārstēšanas metodi izvēlas dermatologs atkarībā no slimības pakāpes un pacienta veselības stāvokļa.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Alternatīvās ārstēšanas metodes ir pieejamas un drošas, tāpēc daudzi cilvēki izvēlas izmantot tradicionālās medicīnas receptes.

Populāri aizsardzības līdzekļi ietver šādus augus un pārtikas produktus:

1. Ķiploki ... Tas tiek saberzts putrā un 3-4 reizes dienā tiek uzklāts uz izsitumiem. Ķiplokus nedrīkst uzklāt uz gļotādas.
2. Pēctecība ... 1,5 ēdamkarotes auga ielej ar glāzi verdoša ūdens un uzstāj uz nakti. Papulas 4-5 reizes dienā berzē ar buljonu.
3. Strutene ... Sagatavojiet infūziju saskaņā ar iepriekšējo recepti un trīs reizes dienā noslaukiet skartās vietas.

Pirms lietojat tautas līdzekļus, jums jāpārliecinās, vai nav alerģijas.

Bērniem

Infekcijas ārstēšana bērniem ietver zāles, tautas receptes un farmakoloģiskie preparāti. Dažos gadījumos būs nepieciešams noņemt papulas. Visbiežāk tiek nozīmēta lāzerterapija, kas bērnam ir absolūti nekaitīga. Pēc šīs procedūras jūs nevarat mazgāt bērnu 3 dienas. Atveseļošanās periodā nepieciešama imunitātes pielāgošana.

Īpaši svarīgi terapijas laikā ķermeņa higiēna... Sakarā ar to, ka patogēns aktīvi vairojas ūdenī, jums ļoti ātri jāmazgā bērns.

Ir svarīgi to saprast pašapstrāde var pasliktināt situāciju. Tādēļ ārstēšanas metode jāizvēlas ārstējošajam pediatram.

Profilakses pasākumi

Nepietiek zināt, kā ārstēt slimību, ir svarīgi izvairīties no turpmākas infekcijas.

Vajadzētu ievērot preventīvie pasākumiopijskas ietver:

1. Higiēnas noteikumu ievērošana.
2. Imunitātes saglabāšana.
3. Kontakta ar inficētiem cilvēkiem izskaušana.
4. Lietu un apģērbu dezinfekcija.
5. Gadījuma dzimuma trūkums pieaugušajiem.

Ja kāds no ģimenes locekļiem ir slims, jāpārbauda arī pārējie, lai izslēgtu infekcijas risku.

Ir svarīgi uzraudzīt mazuļa ādas stāvokli un pārbaudīt, vai tajā nav aizdomīgu izsitumu. Pēc pirmajām slimības pazīmēm mazulis jāparāda ārstam, lai nākotnē izvairītos no komplikācijām.

Molluscum contagiosum

Definīcija un fons [labot]

Molluscum contagiosum (Molluscum contagiosum) ir vīrusu slimība, kurai raksturīga puslodes mezgliņu parādīšanās ar perlamutra nokrāsu uz ādas.

Sinonīmi: infekciozā epitelioma, epitēlija molluscum.

Slimība ir visuresoša un skar cilvēku jebkurā vecumā. Infekcija tiek pārnesta tiešā saskarē ar slimu cilvēku vai vīrusa nesēju vai netieši ar piesārņotu personīgo un sadzīves priekšmetu starpniecību.

Inkubācijas periods ilgst no 15 dienām līdz vairākiem mēnešiem.

Etioloģija un patoģenēze [labot]

Izraisītājs ir DNS saturošs molluscum contagiosum vīruss (Molluscipoxvirus), patogēns tikai cilvēkiem, kas pieder baku vīrusu grupai.

Klīniskās izpausmes [labot]

Bērniem process tiek izteikts uz sejas ādas (biežāk uz plakstiņiem un pieres zonā), kakla, krūškurvja augšdaļas (īpaši padusēs), augšējās ekstremitātes (otu aizmugure); pieaugušajiem - uz kaunuma ādas, ārējiem dzimumorgāniem, ap tūpli, augšstilbu iekšpusē. Uz normālas ādas parādās vairāki plakani mazi mezgliņi (0,1-0,2 cm) ar nemainītu ādas krāsu vai dzeltenpelēku. Mezgla centrā ir nabas ieplaka ar nelielu atveri. Nospiežot ar pinceti uz mezgliņa no sāniem, no centrālās atveres izdalās sārma, siera bālganas krāsas masa, kas sastāv no keratinizētām epitēlija šūnām un patogēnu ķermeņiem.

Mezgli atrodas grupās vai atsevišķi. Nav subjektīvu izjūtu.

Iespējamās netipiskās molluscum contagiosum formas:

Milzis (3 cm vai vairāk diametrā);

Izskatās pēc milijas, pūtītēm, kārpas.

Molluscum Contagiosum: Diagnoze [labot]

Diagnoze ir klīniska. Mīkstmiešu ķermeņu izspiešana, piespiežot mezgla sānu virsmas ar pinceti, palīdz atpazīt slimību.

Diferenciāldiagnoze [labot]

Diferenciāldiagnostiku veic ar kārpas (plakanas, vulgāras), keratoakantomu (ar milzu mīkstmiešiem), milium, pūtītēm.

Molluscum Contagiosum: ārstēšana [labot]

Ārstēšana sastāv no mezgla mehāniskas noņemšanas.

Mezgliņu saturs tiek izspiests ar pinceti (no nabas depresijas tiek atbrīvota balta blīva masa), pēc tam mezgliņus iesmērē ar jodu (jodu ar 5-10% spirta šķīdumu).

Mezgla saturs tiek nokasīts ar kureti un apsmērēts ar jodu (jodu ar 5-10% spirta šķīdumu).

Elementus ieeļļo ar sudraba nitrāta, feresola vai trijodrezorcīna (riodoksola ziede) šķīdumiem.

Tiek veikta mezglu diatermokoagulācija, kriodestrikcija ar šķidru slāpekli.

Profilakse [labot]

Slimu bērnu izolēšana no kolektīva līdz pilnīgai atveseļošanai, personīgās un sabiedrības higiēnas noteikumu ievērošana.

Molluscum contagiosum

ICD kods - 10
H 03.1 *

Pazīmes un diagnostikas kritēriji

Molluscum contagiosum (Molluscum contagiosum) - plakstiņu ādas vīrusu bojājums kupolu, bedrīšu, spīdīgu mezgliņu veidā uz plakstiņiem vai gar to malām.

Medicīniskās aprūpes līmeņi:
Trešais līmenis ir oftalmoloģiskā slimnīca.

Pārbaude:
1. Plakstiņu ārējā pārbaude
2. Visometrija
3. Biomikroskopija
4. Perimetrija

Obligātie laboratorijas testi:
1. Pilnīga asins analīze
2. Asinis uz RW
3. Hbs antigēns
4. Asins sarecēšanas laiks
5. Vispārēja urīna analīze

Speciālistu konsultācijas par indikācijām:
Dermatologs

Terapeitisko pasākumu raksturojums
Ķirurģiskā ārstēšana: mezglu noņemšana ar griešanu, elektrokoagulācija, kriokoagulācija.

Galīgais paredzamais rezultāts: atveseļošanās, kosmētiskais efekts

Ārstēšanas periods: - 3 dienas

Ārstēšanas kvalitātes kritēriji:
Mezgliņu trūkums

Iespējams blakus efekti un komplikācijas:
Infekcija.

Prasības uztura receptēm un ierobežojumi:
Nē

Prasības darba, atpūtas un rehabilitācijas režīmam:
Pacients ir invalīds - 10 dienas
Turpmākie ieteikumi ir pārbaude ik pēc 2-4 nedēļām līdz pilnīgai atveseļošanai.

Molluscum contagiosum

Īss slimības apraksts

Kā zināms, bērnu organisms tas pretojas dažādu baktēriju un vīrusu invāzijai, kas ir daudz vājāka nekā veselīga pieauguša cilvēka ķermenis. Tas nozīmē, ka mūsdienu medicīna ir zināmas daudzas slimības, kas galvenokārt skar bērnus. Vienu no tiem sauc par "molluscum contagiosum".

Molluscum contagiosum tiek saprasts kā epidermas vīrusu bojājums, kas ir ādas reakcija uz patogēna iedarbību. Parasti vīruss tiek konstatēts bērniem, bet, ja nelabvēlīgi faktori sakrīt (smaga slimība, novājināta imūnsistēma), tas ir diezgan spējīgs attīstīties uz pieauguša cilvēka ķermeņa.

Molluscum contagiosum bērniem tiek pārnests pēc tieša kontakta ar inficētu personu vai kopīgu higiēnas priekšmetu un rotaļlietu koplietošanas. Ja savlaicīgi netiek veikti preventīvi pasākumi, bērnu molluscum contagiosum var izraisīt bērnu epidēmijas sākšanos. pirmsskolas iestādes un skolas. Pieaugušo gadījumā vīrusa pārnešanas process norit nedaudz savādāk. Personīgās higiēnas neievērošanai kā galvenajam slimības attīstības sākumam cilvēkam tiek pievienotas HIV infekcijas un neķītra seksuālā dzīve, jo pusmūža un vecākiem cilvēkiem vīruss iekļūst ķermenī tieši dzimumakta laikā.

Kas notiek, ja inficējaties ar molluscum contagiosum?

Molluska pamatelementi iekļūst ādas virsmas slāņos, pēc tam tie palielinās, veido arvien lielāka mēroga kolonijas un pamazām pārvietojas uz veselīgām ādas vietām. Patogēnu kopas skartajā zonā izskatās kā mezgliņi, kas piepildīti ar granulu masu. Mīkstmiešu konglomerāti ir līdz 2-3 cm diametrā un atrodas grupās. Kad tiek diagnosticēts molluscum contagiosum, ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk. Tas ir saistīts ar faktu, ka lēnām, bet pārliecinoši patogēnu kolonijas izplatās visā ādā.

Molluscum contagiosum simptomi un gaita

Vīrusa inkubācijas periods svārstās no 2 nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Molluscum contagiosum simptomu rašanās laiks ir atkarīgs no pacienta vecuma un vispārējais stāvoklis viņa ķermenis.

Viens no visvairāk raksturīgi simptomi molluscum contagiosum ir izsitumi uz ādas. Tie izskatās kā vienoti un vairāki ovālas vai puslodes formas mezgliņi. Mezgli nesāp, viņiem ir normālas ādas krāsa. Bieži vien tie spīd, daudz retāk tos ieskauj iekaisuma loks. Vēl retāk molluscum contagiosum bērniem ietekmē ne tikai ādu, bet arī gļotādas.

Molluscum contagiosum var attīstīties vairākus gadus, taču tas ir ārkārtējs scenārijs. Vairumā gadījumu mezgli izzūd paši sešu mēnešu laikā. Tajā pašā laikā jebkura īpaša molluscum contagiosum noņemšana parasti nav nepieciešama, taču speciālisti joprojām izmanto dažas procedūras, lai paātrinātu vīrusa patogēnu iznīcināšanu.

Mēs arī atzīmējam, ka mezgliņiem - patogēnu kopām ir raksturīgs izskats, tie nemaz neizskatās kā kārpas vai citi ādas slimības un tāpēc tos viegli diagnosticē ar detalizētu pacienta pārbaudi. Tiesa, tos var sajaukt ar labdabīgiem veidojumiem, taču tas jau ir tā speciālista kompetence, kurš veiks eksāmenu.

Molluscum contagiosum - slimības ārstēšana

Visi molluscum contagiosum patogēnu noņemšanas pasākumi tiek samazināti līdz maigai mezglu atvēršanai un pēc tam brūces eļļošanai ar joda spirta šķīdumu. Lai paātrinātu procesu, molluscum contagiosum noņemšana tiek veikta, izmantojot aukstu (šķidru slāpekli), elektrisko strāvu (diatermokoangulāciju) vai ķirurģiska iejaukšanās (satura nokasīšana ar speciāliem rīkiem). Gadījumā, ja ārsti diagnosticē plašu molluscum contagiosum bērniem un lielu ādas bojājumu zonu, pacientiem tiek nozīmēta ultravioletā apstarošana un pretvīrusu ziedes... Ķermeņa aizsargspējas tiek nostiprinātas, nosakot vispārējas stiprināšanas procedūras.

Nelietojiet pašārstēšanos pret jebkuru slimību. Lipīgais mīkstmietis nebija izņēmums no likuma. Kā mēs teicām iepriekš, mezgliņus var viegli sajaukt labdabīgi audzēji... Attiecīgi, izspiežot veidojumus, nekonsultējoties ar ārstu, jūs varat ievainot līdz šim nekaitīgu veidojumu, kas pēc tam pārvērtīsies ļaundabīgā formā.

Ātrai un nesāpīgai atveseļošanai būs lietderīgi attīrīt bērnu drēbes, mazuļa personīgās higiēnas priekšmetus un rotaļlietas. Pieaugušiem pacientiem ieteicams atteikties no dzimumakta līdz ārstēšanas beigām, jo, ja netiek ievēroti karantīnas pasākumi, patogēns var iekļūt inficētās personas partnera ķermenī.

Molluscum contagiosum profilakse

Molluscum contagiosum novēršana sastāv no infekcijas savlaicīgas atklāšanas un personīgās higiēnas noteikumu ievērošanas. Turklāt liela nozīme ir ķermeņa aizsargfunkciju aktivizēšanai, imūnsistēmas stiprināšanai. Bērnam jābūt rūdītam, neaizmirstiet par vingrošanu, ūdens procedūras, fiziskie vingrinājumi un āra spēles.

Molluscum contagiosum ir dermatoloģisks bojājums āda infekciozā etioloģija, kurai raksturīga vidēja lieluma mezgliņu veidošanās ar raksturīgu depresiju un baltu vai sārtu krāsu.

Tiešais slimības izraisītājs ir patogēni mikroorganismi, kas klasificēti kā baku vīrusi. Starp tiem ir dermatoloģiski bojājumi uz ādas un gļotādām labdabīgi jaunveidojumi, un tām nav tendences attīstīt iekaisuma procesus.

Tomēr ilgstoša slimības gaita uz adekvātas terapijas trūkuma fona var izraisīt sekundāras infekcijas pievienošanu. Sakarā ar masveida invāzijas ceļu skaitu un augsto infekcijas līmeni slimība ir plaši izplatīta un tiek diagnosticēta gan pieaugušajiem, gan bērniem.

Slimības klasifikācija saskaņā ar ICD 10

Medicīnas jomā ir izstrādāta īpaša starptautiska klasifikācija, ar kuras palīdzību tiek reģistrēts iedzīvotāju saslimstības un mirstības līmenis. Saskaņā ar galvenajiem noteikumiem katrai patoloģijai tiek piešķirts noteikts kods, kas sastāv no alfabētiskām un skaitliskām vērtībām. Molluscum contagiosum ir piešķirts kods saskaņā ar ICD 10 B08.1.

Pārraides veidi

Kā minēts iepriekš, viens no poxvius ģimenes pārstāvjiem ir tiešs infekcijas slimības izraisītājs. Tiek saukta raksturīga slimības pazīme augsts līmenis infekciozitāte. Iebrukumu var izraisīt daudzi faktori, tostarp šādi:

• parenterāls infekcijas ceļš. Notiek, saskaroties ar inficētu personu, kā arī ar viņa ķermeņa šķidrumiem. Infekcija var notikt pat ar rokasspiedienu. Pieaugušo populācijā intīms infekcijas ceļš ir raksturīgs un izplatīts, piemēram, no vīrieša seksuālā partnera līdz sievietei.
• Iekšzemes. Jūs varat inficēties ar molluscum contagiosum, apmeklējot sabiedriskas vietas, lietojot citu cilvēku personīgās higiēnas priekšmetus, sadzīves un sadzīves priekšmetus. Bērni var noķert infekciju, spēlējoties ar citu cilvēku rotaļlietām vai, piemēram, spēlējoties smilšu kastē.
• Vertikāli. Bērna mātes inficēšanās laikā dabiskas dzemdības Ir arī iespējams, tomēr jāatzīmē, ka praksē tas notiek biežāk, ja ir dzimumorgānu apvidū esošie ādas un gļotādas bojājumi.

Tādējādi jūs varat inficēties ar molluscum contagiosum gandrīz visur. Ilgu laiku vīruss var atrasties asinīs miega stāvoklī, tas ir, latentā stāvoklī, nekādā veidā sevi neparādot. Tādi faktori kā imūno spēku samazināšanās, HIV infekcijas klātbūtne, mazāk smagas hroniskas kaites, hormonāla nelīdzsvarotība un pārāk stingra diēta var izraisīt vīrusu floras aktivitātes stimulēšanu.

Svarīga loma ir arī molluscum contagiosum psihosomatikai. Tādi faktori kā depresija, stress, nervu spriedze var izraisīt vīrusu floras aktivitātes pieaugumu. Pietiekama miega trūkums var arī ievērojami samazināt ķermeņa pretestību, padarīt to uzņēmīgāku pret patogēnās floras darbību.

Veidlapas un veidi

Molluscum contagiosum, kam piešķirts kods saskaņā ar ICD 10 B0.1, tas ir raksturīgs sadalījumam noteiktās sugās, kam var būt būtiskas atšķirības. Galvenās formas ir:

• gigantisks. Šo izaugumu izmēri ir no 2 centimetriem. Tik lielu mezglu veidošanās ir saistīta ar vairāku mazu mezglu apvienošanos.
• Miliary. To raksturo liela skaita mazu izaugumu parādīšanās, kas atrodas tuvu viens otram.
• Cistika. Uzņēmumiem var būt dažādas formastomēr noteicošais faktors šajā gadījumā ir raksturīgas depresijas neesamība molluscum contagiosum mezgla centrā.
• Keratinizējošs. To novēro tikai tad, ja pacientam ir pārāk sausa vai jutīga āda. Šādos gadījumos mezglu virsma ir pārklāta ar bālganu pārklājumu vai plānu sausu plēvi.
• Čūlaina. Šai formai raksturīga sekundāras infekcijas pievienošana un iekaisuma procesu attīstība. Šo formu raksturo lielu rētu veidošanās.

Lai izrakstītu vispiemērotāko terapiju, ir jānosaka molluscum contagiosum forma.

Video

Molluscum contagiosum

Simptomi

Lai savlaicīgi identificētu slimību, ir svarīgi zināt, kā viņi izskatās klīniskās izpausmes molluscum contagiosum. Dermatoveneroloģijas jomā tam raksturīgi vairāki raksturīgi simptomi infekcijas slimība. Galvenie no tiem ir šādi:

• mezglu veidošanos var novērot vēdera augšdaļā, uz sejas, plakstiņiem, kakla, intīmā zonā, uz augšstilbiem. Infekcijas perēkļu parādīšanās specifika ir atkarīga no vīrusa ievadīšanas vietas organismā.
• Sākotnējā iebrukuma stadijā papulas ir blīvas ovālas neoplazmas, kas laika gaitā kļūst mīkstākas. Izaugsmes centrā ir raksturīga bedrīte vai depresija.
• Izaugumi ar molluscum contagiosum neizraisa sāpīgumu, bet tie var labi niezēt un niezēt. Ir ļoti svarīgi ievērot personīgās higiēnas noteikumus, jo, ķemmējot papulas, ir liela varbūtība piesaistīt sekundāru infekciju, attīstību iekaisuma process.
• Nospiežot uz papulas, izdalās balta diezgan blīva masa, kurai var būt sarecināta konsistence un diezgan nepatīkama smaka.

Agrīnā invāzijas stadijā molluscum contagiosum papulas vai mezgli var būt maza izmēra, praktiski neizvirzoties virs ādas virsmas. Šajā periodā slimība ir īpaši pakļauta izmantotajai ārstēšanai.

Diagnostika

Lai diagnosticētu molluscum contagiosum, nepieciešama detalizēta papulu vai mezglu pārbaude mikroskopā. Parasti papildu izpētes iespēju izmantošana nav nepieciešama. Dažos gadījumos, piemēram, ja ir aizdomas par citām slimībām, tas var būt nepieciešams diferenciāldiagnoze, ļaujot izslēgt citas infekcijas etioloģijas patoloģijas.

Vai patoloģija ir lipīga

Molluscum contagiosum vīruss jeb VKM ir ļoti lipīgs. Infekcija var notikt, sazinoties ar inficētu personu, sadzīves priekšmetiem, apmeklējot sabiedriskas vietas. Molluscum contagiosum inkubācijas periods var ilgt no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem, šis aspekts ir atkarīgs no pacienta ķermeņa pretestības līmeņa. Tādējādi uz jautājumu, vai molluscum contagiosum ir lipīgs, var atbildēt tikai apstiprinoši.

Ārstēšanas metodes

Infekcijas gadījumā ar molluscum contagiosum ieteicams ārstēšanu sākt pēc iespējas ātrāk, tas palīdzēs novērst iespējamās komplikācijas, kā arī izvēlieties piemērotāko un saudzīgāko metodi, kas palīdzēs novērst infekciju. Tradicionālās molluscum contagiosum ārstēšanas metodes ir šādas:

• pieteikumu pretvīrusu līdzekļiparedzēts iekšķīgai lietošanai.
• Zāļu lietošana ārējai lietošanai.
• Invazīvu ārstēšanas metožu iesaistīšana, kuras īpaši bieži tiek izmantotas lielu izaugumu klātbūtnes fona apstākļos.

Lai novērstu mezglus uz ādas un gļotādas audiem, zālesar pretvīrusu un antiseptiskām īpašībām. Visbiežāk tie ietver: aciklovira ziedi, oksolīnskābes ziedi, viferonu.

Lai pilnībā noņemtu molluscum contagiosum izpausmes, izvēlēto līdzekli nepieciešams lietot vismaz četras reizes dienā.

Ieteicams lietot arī antiseptiskus un dezinfekcijas līdzekļus. zāles, no kuriem galvenie ir šādi: fukortsin, spirta šķīdums joda, spirta šķīdums borskābe... Uzskaitītos preparātus atļauts lietot tikai ādas ārstēšanai. Ar tām stingri nav ieteicams apstrādāt gļotādas, jo tas var izraisīt apdegumus.

Pēc molluscum contagiosum mezglu noņemšanas uz ādas var palikt redzamas rētas. Lai to novērstu, eksperti iesaka izmantot invazīvas ārstēšanas metodes, kas palīdzēs pilnībā noņemt izaugumus un novērst rētu parādīšanos:

• ultraskaņas terapija. Šis skats ārstēšana ir viena no novatoriskākajām un maigākajām. Tās izmantošana ļauj pilnībā novērst rētu parādīšanos un novērst patogēnos izaugumus. Metode ir praktiski nesāpīga, tomēr, ja nepieciešams, ir iespējams izmantot anestēzijas līdzekļus.
• Lāzerterapija. Lāzera terapija arī noņem izaugumus un novērš rētas. Viena sesija ir pietiekama, lai noņemtu pat lielus mezglus. Izaugumu atkārtota veidošanās ir izslēgta.
• Elektrokoagulācija.
• Kriodestrukcija. Ādas iedarbība uz šķidru slāpekli. Lai noņemtu lielus izaugumus, var būt nepieciešamas vairākas sesijas. Metode ir īpaši sāpīga, un tāpēc nepieciešamo pieteikumu anestēzijas zāles.

Papildus iepriekšminētajām zālēm un metodēm ieteicams arī veikt pasākumus, kuru mērķis ir palielināt imūno spēku, ķermeņa pretestību, tas palīdzēs daudzas reizes ātrāk tikt galā ar šo slimību.

Molluscum contagiosum ir ādas slimība (ICD-10 kods - B08. 1, Molluscum contagiosum), ko izraisa DNS saturošs vīruss, kas pieder poxivirus grupai.

Baku vīruss pieder šai grupai. Slimība skar tikai cilvēkus.

Tas izpaužas faktā, ka uz ādas virsmas slāņiem (retāk uz gļotādām) tiek veidoti puslodes mezgli, dažreiz uz kājas, kuru izmērs ir no smailes līdz zirnim. Tie izvirzīti nedaudz virs ādas līmeņa.

Visbiežāk mezglu izmērs ir 0,3-0,5 cm, ārēji tie izskatās kā papilomas.

Centrā labdabīga izglītība ir nabas depresija.

Ir 4 šī vīrusa veidi, no kuriem divi ir visizplatītākie:

• I-MCV, kas rodas 75% pacientu;
• II-MCV, seksuāli transmisīva infekcija pieaugušajiem.

Šī slimība biežāk ietekmē bērnus vecumā no 1 līdz 4 gadiem nekā pieaugušos. Bērnu grupās tiek novēroti epidēmijas uzliesmojumi. Galvenās iezīmes izsitumi ir šādi simptomi:

• atverot zemādas veidojumu, uz virsmas iznāk drupai līdzīga biezpiena masa (mīkstmiešu ķermenis), kas satur keratinizētas šūnas un vīrusu gliemim līdzīgas daļiņas;
• papulu krāsa ir tāda pati kā ādai vai nedaudz rozā nokrāsa;
• sāpju trūkums;
• ieslēgts sākotnējais posms - neliels skaits papulu;
• neliels nieze nogatavināšanas stadijā;
• depresijas klātbūtne ādas veidošanās centrā.

Izsitumi var iekaist, ja rodas baktēriju piesārņojums. Tad uz ādas veidojas sāpīgas čūlas, kas satur strutas. Šī slimības forma ir izplatīta cilvēkiem ar HIV, kur papulas var aptvert lielas ādas vietas.

Vidēji pēc 2-3 mēnešiem molluscum contagiosum skartajā cilvēkā tiek attīstīta iegūta imunitāte pret vīrusu, bet tā ir nestabila un īpaši vāja gados vecākiem cilvēkiem.

Visbiežāk izsitumi parādās uz šādām ķermeņa virsmām:

• rokas;
• plecu un apakšdelmu iekšējās virsmas;
• kājas un sēžamvieta;
• seja;
• vēdera priekšējā virsma;
• kakls un krūtis;
• tūpļa zona.

Pieaugušajiem vīrusa seksuālas pārnešanas laikā izsitumi parādās uz dzimumorgāniem (vīrieša dzimumlocekļa vārpstā, sievietēm lielajām lūpu lūpām), vēdera lejasdaļā, uz kaunuma un augšstilbiem.

Šī pati slimība ir nekaitīga, taču tā var izraisīt trīs komplikācijas:

• dermatīts (pievienojot bakteriālu infekciju);
• lielu ādas bojājumu perēkļu veidošanās, kad mezgli apvienojas. Šī komplikācija tiek novērota pacientiem ar izteiktu ķermeņa aizsargspēju samazināšanos;
• konjunktivīts plakstiņu bojājumu rezultātā.

Slimības diagnoze visbiežāk tiek noteikta vizuāli. Dažos gadījumos tiek veikta papulas satura mikroskopiska pārbaude.

Molluscum contagiosum ir plaši izplatīts labdabīgs ādas bojājums. Raksturo mazu papulu veidošanās ar nospiedumu centrā, pērļu balta, rozā vai normāla ādas krāsa, kas atrodas bērniem uz sejas, stumbra, ekstremitātēm, pieaugušajiem - cirkšņos un dzimumorgānos.

Izskata cēloņi un attīstības mehānisms

Slimību izraisa ortopoksvīruss, kas pieder Poxviridae dzimtai, Chordopoxviridae apakšdzimta, Molluscipoxvirus ģints. Ir 4 molluscum contagiosum vīrusa veidi: MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4.

Visizplatītākais veids ir MCV-1; MCV-2 tips parasti tiek atklāts pieaugušajiem un tiek pārnests seksuāli. Ortopoksivīruss pieder DNS saturošiem vīrusiem, netiek kultivēts vistu embriju audos un nav patogēns laboratorijas dzīvniekiem.

Biežāk vīruss uzbrūk bērniem no 1 līdz 12-15 gadu vecumam. Riska grupā ir jauni pacienti ar neapmierinošu sanitārie apstākļi dzīves un problēmas ar imūnsistēma... Jāatzīmē, ka zīdaiņi, kas jaunāki par gadu, reti slimo. Viņu ķermenī joprojām ir mātes antivielas, kas veiksmīgi pretojas patogēnam.

3 Slimības sākuma cēloņi

Faktori, kas izraisa izsitumu parādīšanos, ir šādi:

• samazināta imunitāte nelabvēlīgu vides faktoru un slimību ietekmē;
• ārstēšana ar kortikosteroīdu un citostatiskiem līdzekļiem;
• mehāniska iedarbība un ādas bojājumi (ķemmēšana, skrāpēšana, skūšanās, saspiešana).

Lai pilnībā novērstu izsitumus, ir jātiek galā ar tā galveno cēloni - ķermeņa aizsargfunkciju vājināšanos.

Etioloģija

Izraisītājs ir Poxviridae dzimtas Chordopoxvirus apakšgrupas neklasificēts vīruss.

Epidemioloģija

1.3. Epidemioloģija

Slimības izplatība dažādās valstīs svārstās no 1,2% līdz 22% iedzīvotāju. Slimība ir visuresoša un skar cilvēku jebkurā vecumā.

Inficēšanās notiek tiešā saskarē ar pacientu vai vīrusa nesēju, vai netieši - ar personīgiem un sadzīves priekšmetiem. Slimības inkubācijas periods svārstās no 1 nedēļas līdz vairākiem mēnešiem, vidēji no 2 līdz 7 nedēļām.

Slimība biežāk tiek atklāta bērniem vecumā no 1 līdz 4 gadiem. Gados vecākiem bērniem infekcija parasti rodas, kad viņi apmeklē peldbaseinu vai nodarbojas ar kontaktsportu.

Bērni ar ekzēmu vai atopiskais dermatītssaņem ārstēšanu ar glikokortikosteroīdu līdzekļiem. Jauniešiem infekcija ar molluscum contagiosum bieži notiek dzimumkontakta ceļā.

Pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēkiem ilgstoša glikokortikosteroīdu un citostatisko līdzekļu lietošana var būt provocējošs faktors slimības attīstībā. HIV inficētiem pacientiem ķermeņa imūndeficīta stāvokļa dēļ ir paaugstināta tendence uz molluscum contagiosum parādīšanos, kam raksturīga atkārtota gaita.

1.6 Klīniskā aina

Molluscum contagiosum elementi var atrasties jebkurā ādas daļā.

Bērniem veidojumi biežāk lokalizējas uz sejas ādas (biežāk uz plakstiņiem un pieres), kakla, krūšu kurvja augšdaļas (īpaši padusēs), augšējo ekstremitāšu (roku aizmugurē); pieaugušajiem - uz vēdera lejasdaļas, kaunuma, augšstilbu iekšējās ādas, ārējo dzimumorgānu ādas, ap tūpli.

Plakstiņu sakāvi var pavadīt konjunktivīts. Ir HIV inficētas personas bojājumi visbiežāk lokalizējas uz sejas, kakla un stumbra ādas.

Molluscum contagiosum elementi ir 0,1–0,2 cm lieli mezgli, puslodes formas vai nedaudz saplacināti, blīvi, nesāpīgi, normāla ādas krāsa vai gaiši rozā krāsā, bieži ar vaska spīdumu, ar nabas padziļinājumu centrā.

Mezgli strauji palielinās līdz 0,5–0,7 cm, atrodas atsevišķi uz nemainītas ādas, retāk ieskauj vāji izteikta iekaisuma loka. Kad mezgliņi tiek izspiesti no sāniem, no centrālās atveres izdalās balta, drupināta (musulaina) masa, kas sastāv no deģeneratīvām epitēlija šūnām ar lieliem protoplazmas ieslēgumiem.

Molluscum contagiosum ir labdabīga vīrusu ādas slimība, kurai raksturīga parādīšanās uz ādas, retāk uz gļotādām puslodes mezglu, kuru izmērs svārstās no smailes līdz zirnim ar centrālo nabas depresiju.

Molluscum contagiosum etioloģija un epidemioloģija

Slimību izraisa ortopoksvīruss, kas pieder Poxviridae dzimtai, Chordopoxviridae apakšdzimta, Molluscipoxvirus ģints. Ir 4 molluscum contagiosum vīrusa veidi: MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4. Visizplatītākais veids ir MCV-1; MCV-2 tips parasti tiek atklāts pieaugušajiem un tiek pārnests seksuāli. Ortopoksivīruss pieder DNS saturošiem vīrusiem, netiek kultivēts vistu embriju audos un nav patogēns laboratorijas dzīvniekiem. Slimība ir visuresoša un skar cilvēku jebkurā vecumā.

Inficēšanās notiek tiešā saskarē ar pacientu vai vīrusa nesēju, vai netieši - ar personīgiem un sadzīves priekšmetiem. Slimības inkubācijas periods svārstās no 1 nedēļas līdz vairākiem mēnešiem, vidēji no 2 līdz 7 nedēļām.

Slimība biežāk tiek atklāta bērniem vecumā no 1 līdz 4 gadiem. Gados vecākiem bērniem infekcija parasti rodas, apmeklējot peldbaseinu vai nodarbojoties ar kontaktsportu. Biežāk slimo bērni, kas cieš no ekzēmas vai atopiskā dermatīta un ārstējas ar glikokortikosteroīdiem.
Jauniešiem infekcija ar molluscum contagiosum bieži notiek dzimumkontakta ceļā.

Pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēkiem ilgstoša glikokortikosteroīdu un citostatisko līdzekļu lietošana var būt provocējošs faktors slimības attīstībā.

HIV inficētiem pacientiem ķermeņa imūndeficīta stāvokļa dēļ ir paaugstināta tendence uz molluscum contagiosum parādīšanos, kam raksturīga atkārtota gaita.

Slimības izplatība dažādās valstīs svārstās no 1,2% līdz 22% iedzīvotāju.

Molluscum contagiosum klasifikācija

Nav.

Molluscum contagiosum simptomi

Molluscum contagiosum elementi var atrasties jebkurā ādas daļā.
Bērniem veidojumi biežāk lokalizējas uz sejas ādas (biežāk uz plakstiņiem un pieres), kakla, krūškurvja augšdaļas (īpaši padusēs), augšējo ekstremitāšu (roku aizmugurē); pieaugušajiem - uz vēdera lejasdaļas, kaunuma, augšstilbu iekšējās ādas, ārējo dzimumorgānu ādas, ap tūpli. Plakstiņu sakāvi var pavadīt konjunktivīts. HIV inficētām personām bojājumi visbiežāk lokalizējas uz sejas, kakla un stumbra ādas.

Molluscum contagiosum elementi ir 0,1–0,2 cm lieli mezgli, puslodes formas vai nedaudz saplacināti, blīvi, nesāpīgi, normāla ādas krāsa vai gaiši rozā krāsā, bieži ar vaska spīdumu, ar nabas padziļinājumu centrā. Mezgli ātri palielinās līdz 0,5-0,7 cm, atrodas atsevišķi uz nemainītas ādas, retāk ieskauj vāji izteikta iekaisuma loka. Kad mezgliņi tiek izspiesti no sāniem, no centrālās atveres tiek atbrīvota balta, drupināta (musulaina) masa, kas sastāv no deģeneratīvām epitēlija šūnām ar lieliem protoplazmas ieslēgumiem. Izsitumu elementu skaits ir atšķirīgs: no 5-10 līdz vairākiem desmitiem vai vairāk.

Lielākajā daļā gadījumu izsitumi nav saistīti ar subjektīvām sajūtām, un pacientam tie ir tikai kosmētiskas problēmas. Parasti slimība ir pašierobežojoša, un morfoloģiskie elementi pat bez ārstēšanas var spontāni izzust pēc dažiem mēnešiem. Tomēr bērniem ir ilgs molluscum contagiosum kurss (no 6 mēnešiem līdz 5 gadiem) slimības izraisītāja autoinokulācijas rezultātā

Netipiskas molluscum contagiosum formas ir:

• milzu mīkstmieši (3 cm vai vairāk diametrā);

• cistiski mīkstmieši;

Molluscum contagiosum diagnostika

Molluscum contagiosum diagnoze balstās uz klīniskajiem datiem, bet dažos gadījumos (netipiski klīniskā aina) ir nepieciešama ādas biopsiju mikroskopiska un / vai patomorfoloģiska izmeklēšana.
Mezgliņu satura mikroskopiskā pārbaude ar krāsošanu pēc Romanovska-Giemsa, Grama, Raita vai Papanicolaou atklāj vīrusu ķermeņu lielus ķieģeļu formas intracelulāros ieslēgumus.

Ar patomorfoloģisko izmeklēšanu, proliferatīvās un deģeneratīvas izmaiņas dzeloņainā slāņa šūnas. Mezgliņš, kas izveidojies epidermas izplatīšanās dēļ, ar radiālo saistaudu starpsienām tiek sadalīts bumbieru formas lobulu virknē. Lobulu augšējās daļās epidermas šūnās ir lieli eozinofīli ieslēgumi - mīkstmiešu ķermeņi. Spinozā slāņa šūnu citoplazma tiek vakuolēta un homogenizēta. Bāzes slāņa šūnas netiek ietekmētas. Iekaisuma izmaiņas dermā ir nelielas vai tās nav vispār. Ja dermā ir ilgstoši elementi, var būt hronisks granulomatozs infiltrāts.

Molluscum contagiosum diferenciāldiagnoze

Slimība tiek diferencēta no plakanām kārpas, kuras novēro pusaudžiem un jauniešiem. Plakanās kārpas parasti ir vairākas, kas atrodas uz sejas un roku aizmugurē. Tās izskatās kā mazas, noapaļotas papulas ar gludu virsmu, normālas ādas krāsā.

Vulgārās kārpas bieži atrodas roku aizmugurē, attēlo blīvu papulu ar nevienmērīgu, raupju vai papilāru virsmu, kas pārklāta ar hiperkeratozes masām. Nav centrālās depresijas un perlamutra krāsas.

Keratoakantomas biežāk novēro personām, kas vecākas par 50 gadiem, atklātās ādas vietās viena puslodes formas normālas vai gaiši sarkanīgas krāsas formā. Veidojumu centrā ir nelielas krātera formas ieplakas, kas piepildītas ar ragveida masām, kuras ir viegli noņemamas un kurām nav asiņošanas.

Milijs tiek atklāts jaundzimušajiem, zīdaiņiem un agrīnā vecumā; var spontāni pazust. Izsitumi bieži tiek lokalizēti vaigos, zem acīm. Ir viens vai vairāki miliāra mezgli, blīvi, bālgans vai bālgans dzeltenā krāsā.

Pūtītes rodas uz seborejas fona, atrodas uz sejas, muguras un krūtīm. Izsitumus attēlo koniskas vai puslodes formas iekaisuma papulas, mīksta konsistence, rozā vai zilgani sarkana.

Molluscum contagiosum ārstēšana

Ārstēšanas mērķi:

• izsitumu regresija;
• nav recidīvu.

Vispārīgas piezīmes par terapiju

Galvenais terapijas virziens ir molluscum contagiosum elementu iznīcināšana. Ņemot vērā autoinokulācijas iespēju, nepieciešams noņemt visus molluscum contagiosum elementus, kuriem pirms terapijas jāpārbauda visa pacienta ādas virsma, pievēršot uzmanību ādas krokām. Pacientiem jāiesaka neskūst ādas vietas ar izsitumiem, jo \u200b\u200btas var izraisīt autoinokulāciju.

Indikācijas hospitalizācijai

Nav

Molluscum contagiosum noņemšanas metodes:

• Kiretāža - bojājumu mehāniska noņemšana ar kureti. Procedūra ir sāpīga. Pēc kiretāžas var izveidoties mazas, nedaudz grimstošas \u200b\u200brētas. Kurešu terapijas neveiksmes var izraisīt liels izsitumu skaits un vienlaicīga dermatoloģiskā patoloģija (atopiskais dermatīts).
• Krioterapija: katrs molluscum contagiosum elements tiek pakļauts šķidrā slāpekļa iedarbībai 6–20 sekundes. Ja izsitumi turpinās, procedūru atkārtojas pēc nedēļas. Krioterapijas procedūru papildina sāpīgums un pūslīšu veidošanās, pēc tam var būt ādas pigmentācijas pārkāpums, vieglu rētu veidošanās.
• Izvākšana (pīlings) tiek veikta ar smalkām pincetēm, un to ieteicams svaigu izsitumu noņemšanai. Šī metode ļauj iegūt materiālu diagnozes turpmākai patohistoloģiskai pārbaudei.
• Lāzera terapija: lipīga mīkstmieša CO 2 lāzera vai pulsējoša krāsu lāzera elementi ar raksturlielumiem: viļņa garums 585 nm, frekvence 0,5–1 Hertz, plankuma izmērs 3–7 mm, enerģijas blīvums 2–8 J / cm 2, impulsa ilgums - 250-450 ms (D). Ja pēc lāzerterapijas procedūras izsitumi turpinās, atkārtota iznīcināšana tiek veikta 2-3 nedēļu laikā.
• Molluscum contagiosum elementu elektrokoagulācija.

Lai mazinātu sāpes un diskomfortu molluscum contagiosum elementu iznīcināšanas laikā, tiek izmantota vietēja anestēzija.

Pēc molluscum contagiosum elementu iznīcināšanas ādas laukumus, uz kuriem tie atradās, apstrādā ar antiseptiķiem: jodu + [kālija jodīdu + etanolu], 5% spirta šķīdumu.

Īpašas situācijas

Pacientiem ar atopisko dermatītu ir liels rētu veidošanās risks ar lielu izsitumu skaitu, un tāpēc kiretāža ir nevēlama. Pirms molluscum contagiosum terapijas uzsākšanas ieteicams ārstēt atopiskā dermatīta saasināšanās gadījumā.

Gadījumos, kad pacientiem ar traucētu imunitāti tiek atklāti molluscum contagiosum izsitumi, jāizvairās no ārstēšanas metodēm, kas saistītas ar ādas integritātes pārkāpumu, jo šiem pacientiem ir liels infekcijas komplikāciju attīstības risks. Pēc antiretrovīrusu terapijas uzsākšanas ir bijuši moluska contagiosum izvirdumu regresijas gadījumi.

Grūtniecības laikā ir atļauts izmantot visas iznīcināšanas metodes.

Prasības ārstēšanas rezultātiem

• izsitumu izzušana;
• pilnīga klīniskā remisija.

Molluscum contagiosum profilakse

Profilaktiskie pasākumi ietver: slimu bērnu izolēšanu no komandas līdz pilnīgai atveseļošanai un personīgās un sabiedrības higiēnas noteikumu ievērošanu. Ārstēšanas periodā ir aizliegts apmeklēt peldbaseinus, sporta zāles, sabiedriskās pirtis.

Molluscum contagiosum profilakses pasākumi ietver arī bērnu profilaktiskās pārbaudes pirmsskolas iestādēs un skolās, savlaicīgu molluscum contagiosum gadījumu atklāšanu, savlaicīgu pacientu un viņu seksuālo partneru ārstēšanu.

Līdz ārstēšanas beigām pacientam ar molluscum contagiosum jāizmanto tikai savas personīgās mantas un piederumi, jāizvairās no seksuāla un cieša fiziska kontakta un neapmeklēt baseinu vai saunu.

Jauniešiem molluscum contagiosum galvenokārt tiek pārnests seksuāli, un tāpēc ieteicams pārbaudīt seksuālos partnerus.

Ja jums ir kādi jautājumi par šo slimību, lūdzu, sazinieties ar ārstu Dermatovenereroloģija Kh.M. Adaev:

WHATSAPP 8 989 933 87 34

EMAIL: [e-pasts aizsargāts]

INSTAGRAM @ DERMATOLOG_95