Am un braț mai scurt decât celălalt. De ce este un braț mai lung decât celălalt

Citind 10 min. Vizualizări 20,8k.

- aceasta este o scădere a lungimii ambelor membre sau o contracție a unui picior față de celălalt, în care proporțiile corpului uman sunt perturbate. O mică scurtare de 1-2 cm este larg răspândită și nu are nicio semnificație clinică.Acest fenomen este observat la 90% din oameni, imperceptibil pentru pacientul însuși și este detectat numai în timpul cercetării.

Scurtarea membrelor cu mai mult de 3-5 cm conferă unei persoane neplăceri grave la mers, deoarece provoacă o distorsiune vizibilă a bazinului. Acest defect, în special unilateral, duce la diverse boli coloana vertebrală și articulațiile.

Tipuri și motive

Motivele ușoarei scurtări a membrelor (1-2 cm), care apare la majoritatea oamenilor, cred experții

• stereotipuri musculare incorecte care afectează formarea corpului uman în timpul creșterii acestuia;
• tulburări de postură;
• dominanta uneia dintre emisferele cerebrale.

Scurtarea unuia sau a două membre cu mai mult de 2 cm este considerată patologică.... Se disting următoarele tipuri:

1. Scurtarea bilaterală a membrelor:
   • Simetric. Se manifestă printr-o discrepanță între proporțiile membrelor și corp. Apare în acondroplazie (subdezvoltarea oaselor lungi, ducând la nanism) și altele boli ereditare.
   • Asimetric. Anomaliile în dezvoltarea extremităților superioare și inferioare duc la această scurtare.
2. Cauze de scurtare unilaterale diverse boli... Există următoarele tipuri:
   • adevărat (anatomic),
   • rudă (dislocare),
   • aparent (proiecție),
   • total (funcțional sau clinic).

Scurtarea anatomică (adevărată)

Cu un astfel de defect, lungimea totală a piciorului inferior și a coapsei unui membru este mai mică decât cea a celuilalt. Apare cu leziuni osoase organice datorate deformării congenitale sau anumitor boli. Aloca urmând motive:

• osteomielită, poliomielită;
• picior sau șold rupt;
• picioare plate unilaterale, cel mai adesea cu pronație (eversiunea piciorului în interior sau în exterior);
• retragere postoperatorie, neurogenă sau posttraumatică (fracturi vindecate necorespunzător) în flexia genunchiului;
• displazie congenitală (subdezvoltare) articulatia soldului;
• dismorfism congenital al tibiei și femurului, însoțit de afectarea creșterii osoase.

Scurtarea relativă (dislocare)

Cu un astfel de defect, relația dintre segmentele membrului este perturbată. Acest lucru se datorează deplasării capetelor articulare ale osului datorate luxațiilor congenitale sau fracturilor intraarticulare.

Scurtarea relativă se caracterizează prin faptul că un membru pare mai scurt decât celălalt, dar atunci când este măsurat, rezultă că coapsele și picioarele inferioare ale ambelor picioare au aceeași lungime. Un exemplu de scurtare relativă este luxația șoldului, în care nu există nicio diferență între lungimile anatomice ale celor două membre, dar defectul este definit pe partea luxației.

Scurtare aparentă (proiecție)

Apare datorită flexiei forțate datorită unei instalații patologice fixe în coloana vertebrală sau în articulații. Motivele acestei îndoiri:

• Contactul posttraumatic (rigiditate), care apare cel mai adesea din cauza dezvoltării anchilozei. Această boală se caracterizează prin imobilitate articulară care rezultă din formarea fuziunii cartilaginoase, osoase sau fibroase a capetelor articulare ale oaselor articulate ca urmare a distrugerii articulațiilor în timpul traumatismelor și rănilor.
• Boli ale articulațiilor (artroză, artrită, umflarea capetelor articulare ale osului etc.).

La scurtarea proiecției, ca și la scurtarea relativă, lungimile piciorului par a fi diferite, dar măsurătorile arată că sunt aceleași. Un exemplu de astfel de defect este coloana lombară cu bazin înclinat.

Scurtarea totală (funcțională sau clinică)

Se caracterizează prin faptul că pacientul are mai multe tipuri de scurtare a membrelor. De exemplu, rigiditatea la flexie a articulației genunchiului (scurtare aparentă) poate fi combinată cu o scădere a lungimii șoldului după o fractură de șold vindecată necorespunzător (scurtare adevărată).

Scurtarea funcțională poate fi eliminată. Cel mai adesea apare din cauza dezechilibrului la nivelul mușchilor lombari și pelvisului.Etiologia acestui defect:

• Cauze iliosacrale: flexie unilaterală (flexie) a sacrului pe partea opusă (contralaterală) a scurtării, precum și torsiunea posterioară (răsucire) a sacrului pe partea de scurtare și torsiunea anterioară pe partea contralaterală.
• Cauze lombare: Spasm muscular pătrat pe partea de scurtare sau bombat lombar pe partea opusă.
• Cauze sacroiliace: deplasarea posterior-superioară a osului pubian pe partea contralaterală, rotația posterioară (rotație) a iliumului pe partea de scurtare și anterior pe partea opusă.
• Cauze musculare: retracție (contracție) a mușchilor cvadricepsului femural sau ischio-tibial.

Simptome

Poate fi moderată sau severă. Se disting următoarele semne de scurtare a membrelor:

1. Instabilitate în timpul mersului cu căderi frecvente. Simptomul apare la pacienții cu scurtare ușoară a membrelor.
2. Șchiopătarea. Apare și este clar vizibil atunci când membrul este scurtat cu mai mult de 5 cm. Cu o diferență mai puțin pronunțată, este posibil ca acest simptom să nu existe, deoarece corpul îl compensează datorită curburii coloanei vertebrale și înclinării bazinului.
3. Diferența de nivel de localizare a trohanterilor mai mari, a fosei poplitee, a oaselor iliace superioare anterioare și posterioare și a polilor superiori ai rotulei.
4. Durerea localizată în funcție de zona deteriorată:
   • în zona inghinală, a coapsei, a articulațiilor sacroiliace;
   • în spatele inferior cu radiații la picior;
   • în zona gâtului și a umerilor;
   • în genunchi sau gleznă.

Diagnostic

1. Inspecție

La examinarea unui pacient, aproape întotdeauna se relevă o diferență între lungimile membrelor, ceea ce nu se observă întotdeauna datorită curburii compensatorii a coloanei vertebrale. Prin urmare, se face o măsurare a lungimii relative a picioarelor (de la coloana iliacă anterioară superioară până la maleola medială) și absolută (de la trohanterul mare la maleola medială).

Scurtarea vizuală a membrului poate fi determinată de următoarele semne: nivel diferit de poziție a rotulei și fosei poplitee, trohanterii oaselor femurale, spini iliaci anteriori și posteriori superiori, creste iliace. Modificările detectate sunt evaluate luând în considerare poziția nivelurilor omoplaților, umerilor și coastelor, relevând scolioza.

Diagnosticul „scurtării anatomice” se face pe baza clinicii, înălțimea crestelor iliace, radiografie și date obținute din măsurători ale picioarelor. Scurtarea funcțională este determinată folosind diferite teste:

• testarea a patru linii paralele;
• testul lungimii piciorului în decubit dorsal (scurtarea din cauze iliosacre);
• teste de flexie în șezut și în picioare (pozitive - pentru patologia în sacru, test pozitiv în picioare și negativ în șezut - pentru cauze iliace);
• testarea lungimii picioarelor întinse pe stomac (cauze sacroiliace).

2. Măsurarea lungimii picioarelor

Mărimea scurtării membrelor este determinată prin plasarea plăcilor de diferite grosimi sub picior până când pelvisul se află într-o poziție normală: linia mediană a corpului ar trebui să fie perpendiculară pe linia orizontală care leagă coloanele vertebrale pelviene superioare anterioare. După aceea, scurtarea totală este determinată prin măsurarea înălțimii plăcilor așezate sub picior cu o bandă de centimetru.

3. Efectuarea testelor

• Testarea a patru linii paralele. Se trag 4 linii prin puncte:
  • creste ale iliului;
  • oasele iliace superioare posterioare;
  • trohanți mari ai oaselor coapsei;
  • tuberculi sciatici.

Dacă liniile sunt oblice și paralele între ele, atunci se diagnostică scurtarea anatomică. Desenarea a cel puțin unei linii care nu este paralelă cu celelalte indică o scurtare funcțională.

• Testează întins pe spate și pe stomac

Medicul acoperă gleznele pacientului cu mâinile și sondează gleznele mediale cu degetele mari, evaluând rotația și poziția relativă a acestora. După aceea, pacientul se așează. Cu o mobilitate limitată în articulația sacroiliacă a unuia dintre picioare, membrul rănit în poziție predispusă va fi mai scurt decât cel sănătos sau va avea aceeași lungime ca acesta, iar în poziția șezut va fi mai lung.

Pentru un pacient în poziție așezat, medicul măsoară distanța dintre nivelurile de plasare a gleznei. O diferență de până la 2 cm nu este o patologie. Aceleași măsurători se iau în poziția pacientului întins pe stomac cu picioarele îndreptate. Dacă una dintre glezne este mai aproape de corp, atunci există o patologie sacroiliacă pe această parte, și cu același nivel de glezne, nu există nicio scurtare.

• Test de flexie în picioare

Pacientul stă cu picioarele îndreptate. Medicul se află în spatele lui și își așează degetele mari sub coloana vertebrală posterioară-superioară a iliului pe ambele părți.

Dacă, atunci când pacientul se înclină înainte, una dintre părți merge în sus și înainte, atunci articulația sacroiliacă și sacrul sunt blocate,

și există o patologie.

• Test de flexie așezat

Poziția pacientului: așezat, picioarele pe podea, picioarele îndoite la genunchi la un unghi de 90 de grade și răspândite, astfel încât umerii pacientului să intre între ei atunci când se apleacă înainte. Medicul stă în spate și poziționează brațele în același mod ca și în testul anterior.

Dacă pacientul se poate apleca înainte și coloanele posterioare-superioare nu își schimbă raportul, atunci disfuncția se află la extremitățile inferioare. Dacă este imposibil de înclinat, ar trebui să se stabilească locul durerii.

Durerea poate fi localizată la nivelul membrelor inferioare, bazinului sau coloanei vertebrale. Este posibilă și o combinație de zone dureroase, în care medicul se uită la mișcarea coloanelor posterioare-superioare ale oaselor iliace atunci când se îndoaie înainte. Când raportul lor se modifică, daunele sunt diagnosticate din partea laterală extinzându-se în sus și înainte și dacă raportul nu se modifică ( test negativ) sau mai puțin pronunțată decât în \u200b\u200btestul de stat, atunci afectarea este localizată la nivelul articulației pubiene, a oaselor iliace sau a membrelor inferioare ale astragalului. La un test pozitiv în șezut, leziunea se află la nivelul sacrului.

4. Cercetări suplimentare

Lista depinde de presupusa cauză a scurtării membrelor și de localizarea acesteia. Sunt utilizate următoarele metode de diagnostic:

• Radiografie. Se efectuează pentru procese tumorale, fracturi vechi, infecții. În funcție de locație, este făcută o imagine a coapsei sau a piciorului inferior. Cu artroză, este direcționată o radiografie a articulației șoldului sau genunchiului.
• Artroscopie. Metoda este relevantă pentru artroza articulației genunchiului.
• RMN. Faceți dacă suspectați leziuni ale țesuturilor moi.
• Consultări ale specialiștilor (specialist în boli infecțioase, oncolog, venereolog, fizioterician, reumatolog) conform indicațiilor.

Tratament

Cu o ușoară scurtare a membrului, acesta poate fi compensat cu ajutorul branțelor sau pantofilor ortopedici individuali. Pe partea laterală a piciorului mai scurt, se folosește un branț cu un toc de o anumită înălțime. Utilizarea unor astfel de dispozitive ortopedice nu este recomandată pentru scurtarea funcțională a piciorului, deoarece tamponul pentru călcâi va remedia poziția incorectă a oaselor pelvine și va provoca vătămări.

Cu scurtarea anatomică, branțurile cu un tampon pentru călcâi sunt realizate după corecția osteopatică a inelului pelvian. Păstrează pelvisul fiziologic poziția corectă și preveni inversarea patologică. În acest caz, tamponul pentru toc trebuie să fie realizat cu o precizie milimetrică.

Dacă există o diferență mare între lungimile membrelor, alungirea piciorului este prezentată folosind aparatul Ilizarov, care întinde coapsa cu 5-6 cm, iar piciorul inferior cu 8-10 cm. Cu o operație la timp, prognosticul este favorabil și, în absența tratamentului, dizabilitatea este posibilă: persoana nu se poate mișca, deoarece are dureri severe.

Instalarea și purtarea aparatului Ilizarov

Compresia-distragerea osteosintezei se bazează pe lege: stresul care apare în timpul întinderii oaselor și țesuturilor moi stimulează creșterea și regenerarea țesutului osos. Întinderea membrului este un proces lung care durează 6-12 luni. În acest timp, osul se prelungește și zona de regenerare se osifică.

În timpul operației, osul este disecat, care trebuie mărit. Marginile osoase sunt conectate cu un spațiu de 1 mm și fixate cu tije sau ace de tricotat fixate în semi-inele sau inele aparatului Ilizarov. Apoi oasele sunt prelungite la dimensiunea necesară cu 1 mm pe zi prin reglarea aparatului. Zona de întindere crește treptat tesut osos.

Procesul de prelungire a oaselor poate fi dureros și necesită analgezice. În timp, apare adaptarea și disconfortul scade.

Purtarea dispozitivului este suficient de ușoară, deoarece păstrează o mobilitate suficientă, dar în timpul tratamentului, pacientul se poate deplasa doar pe distanțe limitate folosind cârje. Instalarea aparatului Ilizarov pe coapsă limitează semnificativ îngrijirea de sine și mișcarea, prin urmare este mai dificil de transportat. În plus, chiar procesul de operare a femurului este periculos din cauza dezvoltării diferitelor complicații (infecție, sângerare), care este asociată cu o dispunere mai complexă a nervilor și articulațiilor și cu un volum mare de țesuturi moi în coapsă comparativ cu membrului inferior.

În timpul tratamentului, pacienții trebuie să facă mișcare pentru a menține mobilitatea articulațiilor și a preveni risipa musculară (mersul dozat). După îndepărtarea aparatului, este indicată terapia de reabilitare: masaj, fizioterapie, terapie cu exerciții fizice etc.

Efecte

Disconfortul în mers și în picioare cauzat de scurtarea membrului perturbă relațiile anatomice normale dintre părțile corpului și duce la diverse boli ale sistemului musculo-scheletic. Corpul și picioarele se răsucesc și se deplasează, coaxialitatea articulațiilor este perturbată. A furniza pozitie verticala corpul este format deformări compensatorii. Sarcina pe membrul mai lung crește, bazinul este înclinat.

În primul rând, coloana vertebrală suferă, compensând defectul piciorului. Când bazinul este înclinat, acesta devine un unghi față de linia orizontală, dar cu o coloană vertebrală dreaptă, corpul începe să „se rostogolească” în lateral. Pentru a preveni acest lucru, corpul o îndoaie, încercând să deplaseze centrul corpului cât mai aproape posibil de linia sa centrală.

Cu scurtarea unilaterală până la 1,3 cm, coloana vertebrală formează o îndoire în formă de C, mai mare de 1,3 cm - în formă de S. În timp, tulburările posturale sunt fixe și se dezvoltă scolioza compensatorie secundară, în care mușchii se află într-o stare de tensiune constantă crescută. Acest lucru duce la dureri la nivelul articulațiilor, spatelui, mușchilor, greutate la picioare și picioare după mers. Circulația sângelui și a limfei se deteriorează.

Cu o patologie actuală pe termen lung, artrita deformantă a articulației șoldului (coxartroză) sau a genunchiului (gonartroza), se dezvoltă osteocondroza (tulburări degenerative în cartilajul articular), picioarele plate sunt agravate. După apariția acestor boli, pacientul este dificil să se deplaseze din cauza durerii intense și el devine invalid.

Mulți părinți observă că copilul lor are un umăr mai înalt decât celălalt. Această afecțiune apare uneori și la adulți. Indică întotdeauna o curbură laterală a coloanei vertebrale. Unii oameni cred că nu este nimic în neregulă cu acest lucru, ce diferență are la ce nivel al umerilor.

De fapt, o astfel de curbură este o patologie gravă și, fără tratament, poate duce la consecințe periculoase asupra sănătății.

Mecanismul apariției patologiei

Când un umăr este mai jos și celălalt este mai înalt, acesta este întotdeauna asociat cu o curbură a coloanei vertebrale. Această patologie în medicină se numește „scolioză”. Conform statisticilor, apare cel mai adesea la copiii de la 7 la 15 ani. La urma urmei, în acest moment se pune o sarcină uriașă pe coloana încă neformată. Copilul este forțat perioadă lungă de timp stai la o masă. Mușchii lui nu pot susține coloana vertebrală și sunt obosiți. Din această cauză, copilul își îndoaie involuntar spatele, lăsând un umăr. Flexibilitatea oaselor și slăbiciunea ligamentelor susțin curbura, deci rămâne chiar și cu mișcarea.

O astfel de patologie la adulți apare rar și chiar mai rar merg la clinică cu ea. La urma urmei, este dificil să controlați în mod independent simetria centurii de umăr, iar această afecțiune de obicei nu provoacă disconfort. Deformitatea se găsește la un adult cu dureri de spate, amorțeală la picioare sau brațe, șchiopătare, amețeli și alte consecințe. În acest caz, este aproape imposibil să corectați situația, puteți opri doar progresia deformării.

Cauze

Cel mai adesea, părinții apelează la un medic cu întrebarea de ce un copil are un umăr mai înalt decât celălalt. Numai în cazuri rare când anomalii congenitale schelet, este posibil să se detecteze asimetria brâului de umăr imediat după naștere. De obicei, în acest caz, bebelușul are și alte patologii, de exemplu, torticolis sau deformări ale membrelor. Această afecțiune se dezvoltă și cu paralizie cerebrală sau rahitism. Dar cel mai adesea curbura coloanei vertebrale este dobândită și apare dintr-un stil de viață necorespunzător.

Dacă o astfel de curbură la un adult nu a devenit o consecință a scoliozei netratate în copilărie sau a slăbiciunii mușchilor spatelui, atunci motivele pentru aceasta pot fi mai grave:

• osteocondroză;
• hernie de discuri intervertebrale;
• stenoza coloanei vertebrale;
• osteoporoză sau osteomalacie;
• osteomielită;
• consecințele operațiilor asupra coloanei vertebrale.

În timpul ședinței prelungite la masă, copilul ridică involuntar un umăr pentru a compensa sarcina crescută pe coloana vertebrală

Cum se manifestă

Scolioza este foarte greu de recunoscut în stadiile incipiente. De obicei, nu provoacă dureri de spate sau disconfort la început. Dar progresia deformării duce treptat la consecințe grave. Prin urmare, este foarte important ca părinții să acorde atenție la timp la un astfel de semn ca asimetria umerilor. În plus, puteți observa că un braț al copilului este mai scurt decât celălalt, bazinul este înclinat, motiv pentru care articulațiile șoldului nu sunt pe aceeași linie. Un aranjament asimetric al omoplaților, precum și proeminența coastelor, pot fi, de asemenea, simptome ale scoliozei. Aceste semne se văd cel mai bine atunci când îi cereți copilului să se aplece înainte cu brațele în jos. În acest caz, se va vedea clar că coloana vertebrală este curbată, iar un braț este mai lung decât celălalt.

De obicei, copiii nu mai prezintă simptome, cu excepția oboselii crescute. Dar, cu o astfel de deformare, adulții pot prezenta dureri de spate, slăbiciune a mușchilor picioarelor, amorțeală sau furnicături ale degetelor. Se poate dezvolta o schimbare a mersului, dificultate la mers.

Cel mai adesea, asimetria umărului este o manifestare a curburii laterale a coloanei vertebrale.

Care sunt consecințele

Uneori numai pe această bază este posibil să se detecteze curbura coloanei vertebrale stadiul inițial... Este foarte important să nu ignorați diferitele înălțimi ale umerilor, deoarece patologia va progresa treptat. Scolioza este inofensivă doar la 1 și 2 grade, apoi poate fi vindecată, mai ales la un copil. Dar după ce scheletul este osificat, va fi aproape imposibil să se corecteze deformarea. Și activitatea tuturor organelor, alimentarea cu sânge a creierului și funcționarea corectă a sistemului musculo-scheletic depind de sănătatea coloanei vertebrale.

Cea mai inofensivă consecință a unei astfel de deformări este durerea de cap și amețeala. Semnalează comprimarea vaselor de sânge datorită curburii canalului spinal. În plus, nervii care controlează funcționarea membrelor pot fi, de asemenea, ciupiți.

Uneori există probleme cu articulația șoldului, genunchii. Cu curbura coloanei vertebrale în cufăr, și anume, acesta este motivul pentru care un umăr devine mai înalt decât celălalt, munca inimii, a sistemului digestiv sau a sistemului respirator poate fi perturbată.

Tratament

Cel mai adesea, terapia conservatoare pentru corectarea deformărilor coloanei vertebrale este utilizată la copii. Metodele de tratament sunt selectate individual, în funcție de gradul de curbură, de vârsta pacientului. Acestea sunt de obicei kinetoterapie, masaj, kinetoterapie și purtarea corsetelor. Doar în cazurile grave cu o înclinare a coloanei vertebrale mai mari de 40 de grade este indicată corecție chirurgicală... Dar, potrivit statisticilor, un astfel de tratament este necesar doar într-un caz din 1000. În rest, controlul constant asupra posturii și întăririi musculare este suficient. În stadiile incipiente ale curburii, este eficient să purtați reclinatoare sau alte mijloace ortopedice pentru a controla poziția umărului.

Este foarte important să diagnosticați prezența deformării în timp și să începeți tratamentul.

Aceleași metode sunt prescrise pentru deformarea centurii umărului la adulți. Doar eficacitatea lor va fi mult mai mică. Este adevărat, este mult mai ușor pentru un adult să controleze poziția umerilor și postura corectă. Dar, datorită faptului că la această vârstă curbura se dezvoltă cel mai adesea pe fondul altor patologii, este imperativ să se prescrie și tratament specific, de exemplu, medicamente împotriva osteoporozei. Tratamentul deformărilor coloanei vertebrale la adulți poate dura nu un an sau doi, ca în copilărie, ci mult mai mult.

Și cu scolioza la copii, toată responsabilitatea pentru rezultatul tratamentului revine părinților. Prin urmare, este foarte important să știți ce să faceți acasă pe lângă procedurile prescrise de medicul dumneavoastră.

• În primul rând, este important pe ce doarme copilul. Până la vârsta de 15 ani și mai ales cu o curbură a coloanei vertebrale, se recomandă achiziționarea unei saltele ortopedice dure sau semirigide. Acesta va ajuta la încetinirea progresiei deformării.
• Pentru cărțile școlare, trebuie să cumpărați un rucsac. La urma urmei, purtarea unei genti pe un umar este adesea motivul pentru care devine mai mica decat cealalta.
• Pentru teme, trebuie să achiziționați o masă care să corespundă înălțimii copilului dvs. și un scaun cu proprietăți ortopedice.
• Este important să vă monitorizați constant poziția, mai ales în timpul lecțiilor. În acest moment, copilul coboară sau ridică cel mai adesea un umăr pentru a compensa munca mușchilor obosiți.
• În mod regulat, trebuie să faceți exerciții speciale prescrise de medicul dumneavoastră.
• Nutriția trebuie să fie completă, echilibrată, să satisfacă pe deplin nevoile corpului în creștere în nutrienți.
• Nu trebuie să căutați singur cum să corectați deformarea, să aplicați metode tradiționale sau să vizitați chiropracticieni. Numai un specialist după examinare și determinarea cauzei patologiei poate prescrie tratamentul.

Masajul este eficient pentru întărirea mușchilor spatelui care susțin coloana vertebrală în poziția corectă

Fizioterapie

Deoarece cea mai frecventă cauză de curbură este slăbiciunea aparatului musculo-ligamentos, patologia este tratată cu exerciții speciale. Pe lângă acestea, înotul, schiul, jocurile în aer liber sunt utile. Și trebuie să faci gimnastică în fiecare zi. Exercițiile terapeutice pot fi incluse în exercițiile de dimineață sau efectuate după-amiaza. Când faceți mișcare, trebuie să evitați întinderea puternică a mușchilor spatelui și stresul crescut pe coloana vertebrală. Fiecare exercițiu se efectuează de 5-7 ori. Când lucrați doar pe o parte a corpului, asigurați-vă că o repetați în cealaltă direcție.

Deci, secvența de execuție este următoarea:

• Stai drept, cu picioarele la distanța umerilor, cu brațele coborâte Îndoiți-vă în lateral, cu o mână alunecând pe picior, cu cealaltă în sus la axilă.
• În aceeași poziție de pornire, ridicați o mână în sus. Efectuați scuturi din spate cu mâinile. Schimbați poziția mâinilor.
• Urcă-te în patru. Ridicați simultan brațul drept și piciorul stâng, întinzând corpul.
• În aceeași poziție de pornire, glisați brațele înainte cu o mișcare de alunecare, aplecându-vă în spate, apoi apropiați-vă mâinile de genunchi.
• Întins pe burtă, întindeți brațele în lateral. Ridicați în același timp partea de sus trunchiul și îndoiți înapoi.
• Faceți același lucru ridicând un băț de gimnastică și întinzând brațele înainte.
• Întins pe spate, ridică-ți brațele deasupra capului. Exercițiu „bicicletă” și „foarfecă”.

Când un umăr este mai înalt decât celălalt, poate fi pur și simplu o postură slabă care este corectată prin controlul și întărirea mușchilor. Dar uneori această afecțiune este un simptom al scoliozei. Este necesar să tratați patologia cât mai devreme posibil, apoi puteți evita complicațiile și puteți menține sănătatea sistemului musculo-scheletic.

De ce un umăr poate fi mai înalt decât celălalt și cum se poate remedia?

Scolioza este o curbură a coloanei vertebrale în raport cu axa verticală a trunchiului, cu un umăr mai înalt decât celălalt. În majoritatea cazurilor, boala se manifestă în copilărie. Dacă patologia progresează lent, semnele sunt exprimate la vârsta adultă (cu o creștere a activitate fizica). Pentru a dezvolta un regim de tratament optim pentru scolioză, este necesar să se ia în considerare factorii provocatori, gradul și viteza de dezvoltare a modificărilor patologice în structura coloanei vertebrale.

Această patologie se manifestă în diferite moduri. Deformarea coloanei vertebrale datorată dezvoltării:

1. 1. Dobândit - se manifestă la vârsta de 6-15 ani în perioada de creștere intensă a oaselor și de formare a scheletului. La fete, boala este mai frecventă, dar motivele dezvoltării acesteia nu au fost studiate.
2. 2. Congenital - se dezvoltă odată cu dezvoltarea anormală a fătului în uter. Adesea, scolioza apare din cauza anomaliilor în formarea șoldurilor și a coloanei vertebrale, fuziunea coastelor. Uneori, în procesul de dezvoltare intrauterină, se formează o vertebră suplimentară la un copil.

Perturbări în structura coloanei vertebrale în funcție de tipul de curbură:

• scolioză în formă de c - coloana vertebrală este îndoită spre partea stângă sau dreaptă sub forma literei c;
• curbura coloanei vertebrale în formă de z - curbura uneia sau a 2 părți ale coloanei vertebrale în direcții opuse;
• deformitatea în formă de S a coloanei vertebrale - o curbură în 3 locuri, care afectează vertebrele cervicale, toracale și lombare.

Divizarea scoliozei în funcție de gradul de dezvoltare a bolii:

1. 1. Scolioza de 1 grad - o curbură abia vizibilă cu o ușoară înclinare, în timp ce umarul drept ceva mai sus decât stânga sau invers. Acest tip de boală poate fi detectat la examinarea unui pacient.
2. 2. Scolioza de gradul 2 - caracterizată prin dureri de spate și asimetrie a omoplaților. Este cea mai comună formă de patologie.
3. 3. Scolioza gradul 3 - apar dureri de spate insuportabile. Este posibilă o schimbare a formei corpului, manifestată sub forma proeminenței coastelor.
4. 4. Scolioza de 4 grade - o cocoașă de coastă se formează pe fundalul unei deformări pronunțate a spatelui. Această formă se caracterizează prin retragerea sau proeminența secțiunilor de schelet costal.

Tipuri de boală, împărțite pe categorii de vârstă:

• deformarea infantilă a vertebrelor - se manifestă la copii sub 3 ani;
• deformarea juvenilă a vertebrelor - diagnosticată la vârsta de 3 până la 10 ani;
• deformarea juvenilă a coloanei vertebrale - întâlnită la adolescenți sub 15 ani;
• deformarea coloanei vertebrale la adulți - se înregistrează la pacienții maturi după formarea completă a scheletului.

Observând că un copil se apleacă, părinții anxioși recurg la automedicație. Scolioza este o boală gravă a coloanei vertebrale. Prin urmare, intervenția terapeutică necalificată poate duce la afectarea funcțiilor musculo-scheletice. Poziția slabă poate fi o dovadă a diferitelor patologii ale coloanei vertebrale. Un diagnostic precis poate fi făcut cu o examinare cu raze X.

Cauzele bolii sunt asociate cu abateri ale centrului sistem nervos iar sistemul musculo-scheletic. Deformitatea coloanei vertebrale poate fi declanșată de:

1. 1. Herniile intervertebrale.
2. 2. Osteocondroza.
3. 3. Rahitism.
4. 4. Tulburări ale tonusului și spasmelor musculare în spate și gât.
5. 5. Curbura congenitală a gâtului.

La examinarea spatelui pacientului, se poate vedea curbura coloanei vertebrale, iar la o persoană sănătoasă, coloana vertebrală formează o axă dreaptă. Principalul simptom al patologiei este durerea la mers sau în picioare. Cu cât o persoană stă mai mult, cu atât durerea devine mai puternică.

Semnele scoliozei apar atunci când copilul începe să meargă. Se observă înclinarea, cu umărul stâng mai jos decât dreapta. Semne ale bolii:

1. 1. Dacă privești copilul din spate, există o abatere a capului spre stânga sau spre dreapta de-a lungul axei coloanei vertebrale.
2. 2. Asimetria umerilor, în timp ce există o distanță inegală între umăr și ureche (atât dreapta cât și stânga). Linia neuniformă a umărului face ca un braț să pară mai lung.
3. 3. Omoplații sunt la diferite niveluri, iar unul dintre ei iese. Cu o ușoară înclinare, pot ieși în direcții diferite.
4. 4. Coloana vertebrală este curbată în linie verticală de la regiunea occipitală la cea sacrală. Cu ajutorul unui fir și a unei greutăți, se poate determina curbura. Este necesar să atașați firul la punctul central al văii (pe gât), eliberând greutatea. Firul ar trebui să ruleze exact în centrul stâlpului.
5. 5. Într-o poziție uniformă la copil sănătos distanța dintre braț și linia șoldului este aceeași pe 2 laturi.
6. 6. Cu o curbură a coloanei vertebrale, copilul are o linie inegală a coapselor pe orizontală, adică o coapsă este mai înaltă decât cealaltă. Posibila deplasare asimetrică a osului șoldului.

După găsirea unuia sau mai multor semne, ar trebui să solicitați asistență medicală profesională.

Pentru a confirma sau infirma diagnosticul de scolioză, se folosește un aparat cu raze X, care poate detecta alte boli ale sistemului musculo-scheletic. Când efectuați diagnostice, este important să determinați gradul de curbură:

1. 1. Forma inițială (1 grad) - până la 10º.
2. 2. Formă medie (gradul 2) - până la 25º.
3. 3. Formă moderată (gradul 3) - până la 50º.
4. 4. Formă severă (gradul 2) - până la 25º.

Tratamentele pentru curbura coloanei vertebrale includ:

Intervenția chirurgicală este utilizată pentru cazurile complicate de scolioză. Boala pune presiune pe organele interne, ceea ce duce la deformarea lor. Pentru a elimina curbura coloanei vertebrale de 1 grad, este necesar să se acorde atenție dezvoltării și întăririi mușchilor. Terapia cu exerciții, înotul și masajul pot ajuta la normalizarea tonusului muscular.

Tratamentul scoliozei de gradul 2 implică nu doar exerciții fizice, ci și purtarea unui corset specializat. Este creat în conformitate cu parametrii individuali ai scheletului pacientului. În primul rând, corsetul trebuie purtat câteva ore, apoi pe tot parcursul zilei.

Pentru a vindeca boala de gradul 3, este indicată purtarea prelungită a corsetului. Când unghiul de curbură este mai mare de 44º, valoarea intervenție chirurgicală... Specialiștii instalează un sistem de corecție pe coloana vertebrală. Vă permite să întrerupeți și să corectați curburile.

La 4 grade de scolioză, se utilizează metode radicale de tratament, ale căror sarcini principale sunt:

• eliminarea cauzelor scoliozei;
• corecția maximă a curburii coloanei vertebrale;
• suprimare durere în spate și membre;
• revenirea mobilității vertebrelor.

Terapia este prescrisă de un specialist calificat, în funcție de imaginea bolii. În cazuri deosebit de severe (pe fondul dezvoltării rapide a patologiei), medicii recurg la utilizarea unui corset muscular și a intervenției chirurgicale. Probabilitatea de recuperare crește dacă oferiți sprijin psihologic copilului.

Băile cu noroi și soare, hidromasajul, băile cu săruri marine au un efect pozitiv. Este necesar să monitorizați constant postura copilului și să vi se reamintească faptul că o postură corectă vă va face să vă simțiți mai bine. În plus, exercițiile sunt efectuate pentru a corecta picioarele plate și întărirea. În același timp, sunt recomandate plimbări în aer curat și activități în aer liber.

Scolioza congenitală nu poate fi prevenită, dar ar trebui luate măsuri pentru a preveni scolioza dobândită:

O mână este mai mică decât cealaltă ca volum - ce să faci?!

După un timp de antrenament, ați observat că un braț este mai mic decât celălalt în volumul celuilalt, în special bicepsul. Ce sa fac?

Ar trebui să încercați să încărcați separat brațele dreapta și stânga. Astfel, veți putea egaliza puterea și volumul bicepsului datorită încărcării suplimentare pe brațul întârziat. Aruncați o privire mai atentă la colegii dvs. de cameră, în timp ce aceștia execută bucle în picioare.

Dacă greutatea proiectilului este suficient de mare, atunci când ridicați bara începe să se încline oarecum. Acest lucru se datorează faptului că o mână este mai puternică decât cealaltă. Rețineți că greutatea totală a greutăților pe care sunteți capabil să le ridicați, rezolvând fiecare mână una câte una, este mai mare decât greutatea barelei dacă ați lucrat cu ambele mâini în același timp.

Și aceasta înseamnă o încărcare mai mare asupra mușchiului, un flux de sânge mai tangibil către acesta și, prin urmare, mai mult progres. Vă oferim un exemplu de astfel de instruire (a se vedea tabelul 1):

Faceți același număr de repetări pe mâinile stângi și drepte și, de asemenea, respectați tehnica corectă pentru efectuarea exercițiilor.

Dacă strângeți bara strâmbă sau ridicați ganterele strâmb, atunci sarcina pe o parte va fi mai mare decât pe cealaltă. Prin urmare, observați tehnica clară în toate exercițiile, supravegheați exercițiul privindu-vă în oglindă sau rugați un prieten să vă privească cum faceți exercițiul.

Interferă cu tehnica exercițiului, dezvoltă abilități greșite și poate duce la rănire. Mai mult, dacă o parte este mai slabă, atunci ce rost are să iei mai multă greutate? Se pare că partea puternică este defectă, iar cei slabi pur și simplu nu vor atrage prea multă greutate. Trebuie să vă antrenați corect, să respectați tehnica și să încărcați mușchii în același mod, apoi mușchii se vor alinia treptat în dimensiune și vor continua să se dezvolte uniform.

Exercițiu regulat, astfel încât să vă puteți alinia mușchii

Dezvoltarea musculară necesită timp, așadar aveți răbdare, faceți exerciții fizice în mod regulat și veți observa că mușchii dvs. încep să se dezvolte într-un mod armonios și proporțional.

De ce este un picior mai scurt decât celălalt, cauze și tratament

Lungimi diferite ale picioarelor: cauze și tratament

Diferitele lungimi ale piciorului sunt destul de frecvente: sindromul piciorului scurt apare la persoanele de orice vârstă, sex și statut social și la copii mai des decât la adulți. Când un membru este cu doar câțiva centimetri mai scurt decât celălalt, acest lucru nu este foarte vizibil, dar o picătură de peste cinci centimetri nu poate fi ignorată cu toată dorința: o persoană merge, șchiopătând, vâlvind dintr-o parte în alta sau sprijinindu-se pe un baston, umerii săi sunt situați la diferite niveluri ( datorită diferenței de înălțime, mulți dezvoltă scolioză).

Pe suprafețele alunecoase și în mișcarea mijloacelor de transport în comun, acestor persoane le este greu să mențină echilibrul, deoarece sistemul lor musculo-scheletic este dezechilibrat. Evident, a trăi cu o astfel de abatere nu este ușor. Nu orice persoană care s-a confruntat cu o problemă similară știe ce să facă dacă un picior este mai scurt decât celălalt. Din fericire, există modalități de a reduce diferența de lungime a piciorului - mai multe despre acestea mai jos.

Cauzele sindromului piciorului scurt

Nu puteți invidia o persoană al cărei membru este mai lung decât celălalt: șchiopătura, curbura coloanei vertebrale, dureri constante la nivelul articulațiilor și spatelui, o mare probabilitate de a dezvolta artroză și bursită. Nu viața, ci o depășire continuă a dificultăților. Deci, ce să faci dacă un picior are o dimensiune mult mai mică decât celălalt, cum să te protejezi pe tine și pe cei dragi de o soartă similară? Pentru a răspunde la această întrebare, trebuie mai întâi să vă familiarizați cu specificul bolii, și anume cu cauzele patologiei și soiurile acesteia.

Dacă un picior este mai scurt decât celălalt cu 3, 5 sau mai mulți cm, atunci pot exista multe motive pentru această dezvoltare a patologiei extremităților inferioare, dar toate se referă la unul dintre cei trei factori. Experții identifică trei factori care afectează lungimea membrelor inferioare:

1 Factor anatomic (reducerea lungimii osoase).

2 Factor relativ (luxație, imobilizare articulară).

3 Efect combinat (întârzierea creșterii sau creșterea accelerată, datorită căreia lungimea ambelor membre se schimbă simultan).

Scurtarea unuia dintre membre, de regulă, duce la:

1 Eșec în procesul de dezvoltare intrauterină a fătului, în urma căruia bebelușul nenăscut dezvoltă picior de bot sau hemartroză hemofilă sau șold dislocat.

2 Inflamație provocată de tuberculoză, tromboză venoasă a extremităților inferioare, artrită, elefantioză.

3 Procesul tumoral poate provoca o diferență în lungimea picioarelor, atât la un adult, cât și la un copil.

4 Factorii neuropati pot provoca această patologie.

5 Deteriorarea zonelor de creștere situate pe capetele tibiei și femurului. Copiii care se găsesc ostatici pentru o astfel de situație se simt mai greu decât adulții: diferența de lungime a picioarelor continuă să crească până la finalizarea etapei de creștere. Adulții au experimentat deja această etapă a vieții lor, prin urmare, diferența de lungime a membrelor din ei, ca rezultat, se dovedește a fi semnificativ mai mică.

Când un membru este mai scurt decât celălalt, sarcina pe coloana vertebrală este distribuită inegal. Ca urmare, o persoană dezvoltă scolioză și osteocondroză, are loc răsucirea pelvisului, precum și eversiunea celei de-a cincea vertebre lombare. Astfel de abateri apar atât la scurtarea unei anumite părți a piciorului (coapsa sau piciorul inferior), cât și la nivelul întregului membru în ansamblu.

Diferența de lungime a picioarelor la copii, motivele pentru care se întâmplă acest lucru?

Cu cât părinții observă mai devreme că un picior al copilului a devenit mai scurt decât celălalt, cu atât va fi mai puțin timp și efort pentru a-l scoate. Tulburările sistemului musculo-scheletic la făt pot fi deja detectate la întâlnire timpurie sarcina datorită ultrasunetelor, care este obligatorie pentru toate femeile însărcinate.

Există două tipuri de abatere care pot provoca scurtarea picioarelor la un copil nenăscut:

1 Întârziere de dezvoltare simetrică (diametrul capului și abdomenului, lungimea trunchiului și a coapsei sunt în limite normale, dar dimensiunea fătului este proporțional redusă).

2 Întârziere asimetrică a dezvoltării (nerespectarea anumitor părți ale corpului bebelușului cu standarde general acceptate).

După nașterea copilului, verificarea parametrilor este încredințată medicului pediatru de district. Este posibil să se măsoare lungimea membrelor bebelușului fără a recurge la serviciile unui medic. Pentru a face acest lucru, trebuie să așezați copilul pe spate, să îndoiți picioarele la genunchi, astfel încât unghiul dintre trunchi și coapsă, coapsă și tibie să fie de nouăzeci de grade. Dacă unul dintre genunchi este mai înalt decât celălalt, atunci șoldurile copilului sunt diferite ca lungime. Pentru a determina dimensiunea picioarelor, trebuie să coborâți picioarele bebelușului, încă îndoite la genunchi, și să-i apăsați picioarele pe suprafața patului. Dacă unul dintre genunchi se ridică deasupra celuilalt, atunci și dimensiunea tibiei nu se potrivește și trebuie să consultați un specialist.

La copii, înălțimea arcurilor longitudinale ale picioarelor nu coincide adesea, motiv pentru care bebelușii dezvoltă scolioză. Curbura coloanei vertebrale spre dreapta sau partea stanga încalcă structura mușchilor, cartilajului și ligamentelor, care este plină de dezvoltarea bolilor grave. Dacă suspectați o abatere, ar trebui să consultați imediat un medic: cu cât patologia este mai repede eliminată, cu atât este mai bine pentru copil.

Tratamentul sindromului piciorului scurt, ce trebuie făcut dacă un picior este mai scurt decât celălalt

Tehnologiile medicale moderne permit nu numai alungirea membrelor scurte, ci și corectarea curburii picioarelor, care se dezvoltă pe fondul patologiei.

Există mai multe metode pentru a obține rezultatul dorit dacă un picior este mai lung decât celălalt. Tacticile conservatoare pentru tratarea sindromului piciorului scurt, care se utilizează atunci când un picior este cu cel puțin doi centimetri mai scurt decât celălalt, sugerează:

1 Punerea branțurilor ortopedice în pantofi pentru a compensa diferențele de lungime a membrelor.

2 Vizitați un chiropractor pentru a ameliora rigiditatea și durerea musculară.

3 Efectuarea de exerciții care vizează întărirea mușchilor, articulațiilor, ligamentelor și tendoanelor, prevenind curbura coloanei vertebrale.

4 Înot în piscină și participarea la cursuri de aerobic acvatic pentru a dezvolta și întări sistemul musculo-scheletic.

Dacă un picior este semnificativ mai scurt decât celălalt, se efectuează o intervenție chirurgicală. Cel mai mod eficient alungirea membrelor este considerată pe bună dreptate o tracțiune în aparatul Ilizarov, care implică disecția osului cu fixarea ulterioară a piciorului în dispozitiv. Aproape imediat după operație, fragmentele osoase încep să crească unul către celălalt (cu o rată de un milimetru pe zi). Când osul este complet vindecat (și acest lucru se întâmplă nu mai devreme de șase luni după procedură), dispozitivul este îndepărtat și pacientul este trimis pentru reabilitare.

Tracțiunea cu aparatul Ilizarov este utilizată și în clinicile de chirurgie estetică, care sunt utilizate absolut oameni sănătoșivisând la prelungirea membrelor. O astfel de procedură nu este ieftină, iar rezultatul acesteia nu îndeplinește întotdeauna așteptările, ceea ce, în principiu, este de înțeles. Orice intervenție în organism nu trece fără a lăsa urme. Este bine dacă se întâlnește un chirurg experimentat care, după cum se spune, „a mâncat câinele” în timp ce se întindea membrele. Ce se întâmplă dacă un începător este prins? Și apoi, chiar și un profesionist cu mulți ani de experiență nu este imun la greșeli. Deci, merită să alungiți picioarele scurte dacă nu sunt o problemă? Oamenii cu sindromul piciorului scurt nu au altă opțiune, dar homo sapiens sănătoși au și totuși fac un pas atât de disperat. Păcat că puțini oameni se gândesc la posibilele consecințe.

În plus față de tracțiunea pe aparatul Ilizarov, se utilizează și blocarea zonelor de creștere ale unui membru sănătos. Această metodă este potrivită pentru copii: datorită intervenției unui chirurg, diferența de lungime a extremităților inferioare este nivelată în timp, iar când faza de creștere se oprește, necesitatea oricărei manipulări pentru a alinia picioarele dispare de la sine.

O astfel de patologie ca asimetria extremităților inferioare, specialiștii competenți pot diagnostica chiar și în timpul ultrasunetelor în timpul sarcinii. În acest caz, diagnosticul și numirea unui curs de tratament se va face imediat după nașterea copilului.

În cazul în care orice patologie de dezvoltare este stabilită de un ortoped în timpul unei examinări de rutină în primele luni de viață a copilului, atunci medicul trebuie să înregistreze un astfel de copil și să îi prescrie terapia necesară. Dacă există simptome care indică displazie de șold, va fi necesară o radiografie și o ecografie atunci când copilul împlinește vârsta de trei luni. Pe baza rezultatelor acestor examinări, se va pune un diagnostic și se va prescrie tratamentul, în funcție de gravitatea patologiei.

Puteți stabili prezența asimetriei picioarelor la un copil chiar dvs. acasă. Pentru a face acest lucru, ar trebui să evaluați vizual simetria și adâncimea pliurilor pielii. Este cel mai convenabil să faceți acest lucru atunci când bebelușul este întins pe burtă. Apoi, ar trebui să întoarceți copilul pe spate, să-i îndreptați picioarele, aducându-le împreună și să evaluați din nou simetria pliurilor de pe coapsa interioară. Următorul pas este de a separa picioarele îndoite ale bebelușului de laturi - la un bebeluș sănătos, fiecare picior trebuie să atingă suprafața mesei de schimb. Dacă nu este posibilă întinderea picioarelor în lateral, atunci aceasta poate fi o dovadă atât a tonusului muscular crescut, cât și a displaziei articulației șoldului. De asemenea, ar trebui să acordați o atenție specială clicurilor în timpul acestei proceduri, deoarece acestea indică întotdeauna o problemă cu articulațiile.

Există o altă modalitate de a verifica displazia - pentru a face acest lucru, așezați copilul pe o suprafață fermă pe spate și îndoiți genunchii. Dacă genunchii bebelușului sunt la diferite niveluri, atunci contactați imediat un ortoped pentru a clarifica diagnosticul și scopul tratament eficient Probleme.

Verificarea hipertoniei musculare acasă este, de asemenea, destul de simplă. Copilul trebuie așezat pe spate și dat degetele, astfel încât să le poată prinde strâns. În același timp, un bebeluș sănătos începe să își miște picioarele foarte activ, încercând să accepte poziția șezând... Dacă copilul își încrucișează constant picioarele în același timp, atunci probabilitatea hipertonicității musculare este foarte mare.

Creșterea tonusului muscular poate fi însoțită de alte simptome, inclusiv:

1 somn neliniștit;

3 regurgitare prea frecventă;

4 retenție independentă a capului din momentul nașterii;

5 accent pe degetele de la picioare în poziție verticală;

6 rezistență activă la încercarea de a întinde picioarele în lateral;

7 reacție iritată la sunete străine și la lumina inclusă;

Dacă un copil are cel puțin unul dintre aceste semne, atunci acesta trebuie arătat unui specialist. În cazul unei fracturi a extremităților inferioare, mai ales dacă s-a întâmplat în copilărie, este necesară monitorizarea constantă a fuziunii osoase prin efectuarea unui examen cu raze X.

Un alt motiv periculos pentru asimetria extremităților inferioare este prezența neoplasmelor de natură diferită... Cu toate acestea, diferența de lungime a picioarelor poate apărea deja într-un stadiu târziu al bolii, mult mai devreme copilul poate începe să se plângă de oboseală excesivă, senzații dureroase atunci când se odihnește pe membrul afectat. Din punct de vedere vizual, puteți observa, de asemenea, că un picior arată puțin mai gros decât celălalt. Oricare dintre aceste simptome sau combinația lor ar trebui să fie motivul contactării unei instituții medicale.

Vaccinarea obligatorie împotriva tuberculozei a dus la scăderea numărului de cazuri la cei mai tineri categoria de vârstăcu toate acestea, o scădere a apărării corpului copilului și contactul său strâns cu o persoană bolnavă poate duce la îmbolnăvire. Tuberculoza osoasă începe treptat, primele sale semne sunt destul de estompate și unii copii nici măcar nu le acordă atenție. Vizitarea la medic este obligatorie dacă copilul începe să se plângă de lipsa de energie, iritabilitate, somnolență, dureri musculare, absență. Din punct de vedere vizual, puteți observa apariția unei înclinări, șchiopătarea bruscă, o modificare a volumului unuia dintre membre.

Pentru a confirma diagnosticul, trebuie efectuat un test de tuberculină, precum și un RMN și o raze X a segmentului afectat.

Când diferența de lungime a piciorului nu este o patologie?

O ușoară diferență în lungimea extremităților inferioare este o variantă a normei; destul de des este diagnosticată o scurtare a piciorului drept la copiii care preferă să folosească mâna stângă. De asemenea, copil sănătoseste de obicei activ fizic. Petrece mult timp în mișcare, aleargă, sare, plimbă tipuri diferite transport. De-a lungul timpului, unul dintre picioarele sale devine cel mai important, pe care preferă să îl folosească atunci când se împinge de la sol. Această sarcină inegală are ca rezultat o ușoară scurtare a piciorului care împinge. În timp, lungimea membrelor devine aceeași.

Complicații asociate cu diferite lungimi ale membrelor inferioare

Asimetria pronunțată a picioarelor, în special în copilărie, poate provoca curbura coloanei vertebrale, rezultând scolioză - o deformare persistentă a coloanei vertebrale în raport cu axa sa. În absența unei atenții adecvate, această boală poate duce la complicații ireversibile, de exemplu, la deformare. cufăr, asimetrie pelviană, defecțiuni a sistemului cardio-vascular, organele respiratorii și ale măduvei spinării. Distribuția inegală a sarcinii duce, de asemenea, la dezvoltarea picioarelor plate la copil.

În funcție de mecanismul de dezvoltare a bolii, se disting mai multe tipuri de scolioză:

1 Displastic - apare în copilărie pe fondul tulburărilor metabolice din țesuturile vertebrelor și ale discurilor intervertebrale.

2 Static - se manifestă ca urmare a tulburărilor osoase și articulare la nivelul picioarelor.

La maturitate, asimetria extremităților inferioare poate provoca diverse patologii ale aparatului locomotor, care pot duce la apariția unei hernii, prolapsul vertebrelor și alte complicații. Astfel de pacienți se plâng adesea de senzații dureroase în abdomen și spate.

Asimetria musculară. Ce sa fac?

Complimentele mele, doamnelor și domnilor!

Acest articol ni-l datorăm lui Pavel, Oleg, Valentin și altor cititori de sex masculin ai proiectului ABC al culturismului. Ei și-au pus întrebarea: asimetria musculară, ce să facă? - prin formularul de feedback și au dorit să obțină un răspuns detaliat. Ei bine, ai vrut, bine, apoi ia-o!

Deci, stați, dragii mei, să începem să difuzăm.

Ce este asimetria musculară? Teorie non-fictivă.

Cred că toți cei care citesc aceste rânduri au avut o astfel de situație sala, atunci când faci un exercițiu, de exemplu, ridicând alternativ o ganteră la biceps și deodată îți dai seama că mâna stângă nu mai fumează - nu trage de greutate, iar cea dreaptă poate efectua cu ușurință 2-3 repetări. Sună familiar, nu-i așa? De asemenea, sunt sigur că unii dintre voi ați întâlnit dezechilibre musculare sau asimetrii - acesta este momentul în care vă priviți în oglindă și vă dați seama că pieptul stâng este mai mare decât cel drept sau bicepsul stâng este mai mare decât cel drept. În antrenament, acest lucru se manifestă prin apariția mușchilor conducători (preluarea sarcinii) și a mușchilor conduși (întârziați). Ca urmare a tuturor acestor lucruri, sportivul nu poate încărca complet mușchii și întotdeauna acest grup de mușchi (analogul său oglindă) rămâne subentrenat. De fapt, când vă examinați vizual micul corp, se dovedește că un mușchi este înaintea omologului său în dezvoltare.

Ce să faci, adică cum să ieșim din această situație - pentru a restabili echilibrul și, în general - ce este asimetria musculară, vom lua în considerare mai departe.

Pentru o mai bună asimilare a materialului, toate narațiunile ulterioare vor fi împărțite în subcapitole.

Dezechilibrul muscular este un lucru pe care majoritatea oamenilor îl întâlnesc în cursul antrenamentului (și nu neapărat cel de fier). Aceasta implică faptul că forța (și / sau dimensiunea) mușchilor de pe o parte a corpului nu este egală / simetrică cu cealaltă parte.

Asimetria se poate manifesta:

• într-un anumit sport (de exemplu, tenis, golf), unde o parte a corpului este implicată mai mult decât cealaltă;
• atunci când un atlet efectuează același tip de acțiune din nou și din nou - aceasta este așa-numita cauză biomecanică a mișcărilor repetate într-o direcție sau a pozițiilor prelungite;
• datorită dezechilibrului neuromuscular ca urmare a predispoziției mușchilor individuali ai grupurilor de a fi puternici sau slabi;
• la persoanele cu membre de diferite lungimi.

Acestea sunt câteva dintre posibilele motive pentru apariția asimetriei musculare, iar curbura coloanei vertebrale - abaterea parametrilor de la normă - aduce o contribuție semnificativă aici. Priviți semnalele fiziologice corespunzătoare activității musculare (EMG) și hărțile de căldură ale corpului uman în cazul ideal și standard.

Aceste imagini îi ajută pe medici să identifice pacienții cu leziuni ale țesuturilor moi, dezechilibre în dezvoltarea musculară și gradul de curbură a coloanei vertebrale.

Merită să spunem că nu există în mod ideal persoane „egale” și acest lucru se datorează dezvoltării intrauterine a fătului. Cu toții suntem inițial în poziția unei bile în uter și deja acolo începe să se formeze gradul de „curbură” a coloanei vertebrale. Prin urmare, dacă credeți că scolioza (abaterea laterală a coloanei vertebrale de la poziția normală de ridicare) este pur caracteristica dvs., atunci nu este așa, aproape toată lumea o are, doar gradul său este diferit.

Deci, ne-am dat seama, acum să vorbim mai detaliat și științific despre ...

Asimetria musculară: ce, de ce și de ce

Mișcarea și funcția umană necesită un echilibru între lungimea și forța musculară între mușchii opuși care înconjoară articulația. Majoritatea articulațiilor din corpul nostru au două sau mai multe seturi separate și opuse de mușchi care acționează asupra ei. Echilibrul muscular reprezintă cantități egale de forțe opuse între mușchi, care este necesară pentru a menține o poziție focalizată (centrată) a osului în articulație în timpul mișcării. Pe de altă parte, dezechilibrul muscular apare atunci când mușchii opuși oferă direcții diferite de tensiune din cauza strângerii sau slăbiciunii.

Pentru a înțelege despre ce este vorba, aruncați o privire la următoarele imagini.

În ceea ce privește asimetria generală, poate fi diferită, în special, aceasta:

• față și spate - de exemplu, spatele rămâne în spatele pieptului;
• stânga și dreapta - un braț / picior este mai mare decât celălalt;
• superior și partea de jos corpuri - un vârf masiv pe pulpe de pui.

În ceea ce privește grupurile musculare, cel mai adesea se observă asimetrie între:

• piciorul și brațele inferioare;
• biceps și triceps;
• trapez și umeri;
• capete de delta (față, mijloc, spate);
• capetele tricepsului (lateral, medial, lung);
• antebrațele și brațul superior.

Asimetria musculară apare de obicei în primele etape ale antrenamentului. De îndată ce începeți să faceți un exercițiu, creierul evaluează care parte a corpului îi este mai ușor să îndeplinească sarcina. Corpul stabilește apoi o natură favorabilă a mișcării (o memorează), în urma căreia creșterea puterii și a volumului are loc inegal - zonele cele mai frecvent folosite cresc mai repede. În timp, linia fină crește, ca urmare a faptului că grupul muscular „scoate în mod constant” sarcina devine dominantă (mai puternică, mai durabilă, voluminoasă). Așa apare asimetria.

Cum se previne dezechilibrul muscular? Sfaturi practice.

Culturismul nu se referă doar la masa musculară - este vorba despre proporții și simetrie perfecte. Desigur, simplii muritori nu devin neapărat o sculptură cu forme circulare ideale, dar nu ar fi rău să dobândim o anumită estetică a fizicului.

De fapt, să trecem la asta.

Deci, în total există două tipuri de mișcări care pot fi realizate - cu două sensuri și cu sens unic. Bilateral - atunci când un sportiv folosește două membre (brațe, picioare) în același timp, de exemplu, ridicând o bilă pentru biceps. Unilateral - atunci când se utilizează un membru, de exemplu, ridicarea unei gantere cu mâner de ciocan. Uneori mușchii cresc mai mult pe o parte decât pe cealaltă, iar acest lucru se datorează părții dominante a corpului. Gazda încearcă întotdeauna să redefinească și să facă toată treaba. Dacă vorbim despre brațe / picioare, atunci pentru stângaci, liderul este dreapta, respectiv stângaci, respectiv stânga.

Pentru a restabili echilibrul, adică trageți în mod egal pe diferite laturi (și nivelați volumele), trebuie să respectați următoarele sfaturi:

# 1. Utilizarea exercițiilor unilaterale

Adăugați mai multe exerciții unilaterale la PT curent pentru a vă izola o parte a corpului de cealaltă. În acest scop, utilizați gantere, cabluri cu un singur bloc și orice echipament care vă ajută să vă concentrați pe partea slabă a corpului. De asemenea, dacă este posibil, evitați aparatele de exerciții și folosiți mai multe greutăți libere.

Reglați numărul de repetări din exercițiu în funcție de punctul dvs. slab. Este necesar să începeți exercițiul cu partea întârziată și să efectuați până când acesta (de exemplu, o mână stângă slabă) refuză, în timp ce dreapta poate efectua în continuare, dar abordarea trebuie finalizată. Ca rezultat, partea dominantă va fi ușor subentrenată, permițând părții rămase să progreseze și să se îmbunătățească.

Numarul 3. Tehnica și flexibilitatea corecte

Forma corectă de exercițiu, ținând cont de trăsăturile anatomice, va corecta asimetria. Încălzirea mușchilor și răcirea / întinderea la sfârșitul antrenamentului, cu accent pe partea mai slabă, vor ajuta, de asemenea, la combaterea dezechilibrelor musculare.

Nr. 4. Întărirea mușchilor și ligamentelor interne

Nu uitați de ligamente și mușchii interni (adânci). Mușchii superficiali puternici cu ligamente slabe / mușchii miezului slab sunt ca o clădire mare, fără o bază solidă. Utilizați exerciții cum ar fi rotațiile cu gantere pentru a întări manșeta rotatorului, îndoirile laterale cu o bara pe umeri, ridicarea picioarelor și a miezului dintr-o poziție înclinată și o scândură.

Cu cât masa musculară a sportivului este mai mare, cu atât sunt mai puțin vizibile dezechilibrele și asimetriile vizuale, adică diferențele sunt nivelate. Prin urmare, încercați să câștigați mai multă masă musculară slabă.

Nr. 6. Creșterea puterii părții slabe

Când faceți exercițiile, încercați să impuneți în mod conștient o încărcătură mare asupra mușchilor rămași, de parcă îi trageți pe cei dominanți. Deci, de exemplu, cu asimetria pectoralelor, puteți apăsa cu diferite greutăți pe laturi, mai mult, 3-5%, pentru cea întârziată. De exemplu, pieptul stâng este mai mare decât cel drept, caz în care aruncăm 50 kg în stânga și 52 kg în dreapta și apăsăm în acest mod. La fel puteți face și cu gantere. În ceea ce privește asimetria bicepsului, puteți face acest lucru. Când ridicați bara către biceps, mutați brațul cu bicepsul mai mic mai aproape de centrul barei și lăsați-l pe celălalt la locul său.

Program de antrenament pentru a scăpa de asimetria musculară

Regula de bază care trebuie amintită pentru a elimina dezechilibrul muscular este că, în timp ce se elaborează următoarele grupe musculare, este necesar să-și antreneze și antagoniștii (și nu neapărat în același antrenament). Iată o listă a acestor grupe musculare:

• piept și spate;
• presă și extensori ai coloanei vertebrale;
• biceps și triceps;
• cvadriceps și mușchii din spatele coapsei;
• vițeii și mușchii tibiali.

Asigurați-vă că actualul dvs. PT oferă mușchilor antagoniști o proporție egală din sarcina de antrenament. Așa că vei aduce echilibru și vei construi un corp dezvoltat armonios.

În plus, înțelegerea problemelor anatomiei musculare și a kinesiologiei lor (funcție și mișcare) vă va ajuta să alegeți corect exercițiile și să le integrați în zilele de antrenament. De exemplu, să luăm banca de presă, care, pe lângă pectorali, afectează și deltele din față, sunt conectați și tricepsii. Și așa în multe alte exerciții - mușchii non-core sunt încărcați indirect. În acest caz (la apăsare) deltele din spate cad. Prin urmare, în zilele unui antrenament separat pe umeri, trebuie să vă antrenați fascicule spate (cum ar fi să nu primiți sarcini în exercițiile de bază în timpul săptămânii) și să nu „ciocăniți” capetele din față și din mijloc.

Acum să ne uităm la rutine specifice care abordează dezechilibrele musculare.

PT nr. 1. Îndepărtăm asimetria pieptului.

PT nr. 2. Eliminăm asimetria deltelor.

Între seturi 1 minut de odihnă și în curând veți putea observa o imagine a creșterii zonelor întârziate.

În general, pentru a evita asimetriile (măsuri preventive), este necesar să se utilizeze un tip special de antrenament - un program de antrenament echilibrat. Acesta este un PT care se concentrează simultan pe mai multe grupuri musculare.

Poate arăta astfel:

Un astfel de program ar trebui să fie derulat periodic (de două ori pe săptămână, la fiecare 2-3 luni), atunci cu siguranță nu veți avea nicio asimetrie musculară.

Ei bine, poate, tot ce aș vrea să raportez, rămâne să rezum și să obțin ajutor :).

Postfaţă

Astăzi am discutat despre problemele asimetriei musculare. Acum veți fi cât mai uniform și proporțional posibil, ceea ce înseamnă că veți arăta mai spectaculos.

Cumva, m-am bucurat să scriu pentru tine, ne vedem în curând!

PS. Sunteți toți la fel sau tundeți puțin?

Cu respect și recunoștință, Dmitry Protasov.

- aceasta este o scădere a lungimii unui membru față de celălalt sau o scădere a lungimii ambelor membre, în care proporțiile corpului uman sunt perturbate. Scurtarea ușoară (1-2 cm) este larg răspândită și nu are nicio semnificație clinică. O scurtare semnificativă a extremităților inferioare, în special unilaterale, se manifestă prin sprijinul afectat și mersul pe jos și poate provoca o serie de boli ale articulațiilor și ale coloanei vertebrale. Diagnosticul se face după măsurători speciale. Corecția cu tălpi interioare și pantofi ortopedici este posibilă; în caz de scurtare severă, membrul este prelungit cu ajutorul aparatului Ilizarov.

ICD-10

M21.7 Q71 Q72 Q73

Informatii generale

Scurtarea membrelor este larg răspândită. O ușoară diferență în lungimea extremităților inferioare este detectată la 90% dintre oameni. Printre motive se numără dominanța uneia dintre emisferele cerebrale, tulburările posturale și stereotipurile musculare necorespunzătoare care afectează formarea corpului în timpul creșterii unui copil. Diferența de lungime a picioarelor de până la 1-2 cm este imperceptibilă chiar și pentru pacientul însuși și se găsește numai în timpul studiilor speciale. Scurtarea unui membru cu mai mult de 3-5 cm determină o distorsiune vizibilă a bazinului și conferă persoanei inconveniente atunci când merge.

Cauze

Scurtarea membrelor poate fi unilaterală și bilaterală. Scurtarea bilaterală simetrică este detectată în acondroplazie și în alte boli determinate genetic și se manifestă printr-o inconsecvență în proporțiile trunchiului și membrelor. Scurtarea bilaterală asimetrică se observă cu anomalii de dezvoltare ale extremităților superioare și inferioare. Cauza scurtării unilaterale poate fi vătămarea traumatică, umflarea, procesul infecțios sau malformația.

Clasificare

Diagnostic

Pentru a clarifica severitatea și natura scurtării, se măsoară lungimea absolută și relativă a membrului și lungimea fiecărui segment, folosind proeminențele osoase vizibile (glezne, polul superior al rotulei, spațiul articulației articulației genunchiului, trohanterul mai mare și coloana anterioară superioară a iliumului) ca puncte de referință. Măsurătorile se iau cu picioarele complet extinse, cu flexie alternativă a șoldului și articulațiile genunchiului și în timp ce îndoaie articulațiile mari ale membrului. Testele speciale sunt utilizate pentru a identifica scurtarea relativă și aparentă.

Lista studiilor suplimentare depinde de locație și de cauza presupusă a scurtării. Pentru fracturi vechi, procese neoplazice și infecții, prescrieți

Aparatul Ilizarov vă permite să alungiți piciorul inferior cu 8-10 cm, iar coapsa cu 5-6 cm. Trebuie avut în vedere faptul că creșterea lungimii segmentului se realizează treptat și poate dura până la șase luni sau mai mult. Instalarea aparatului pe picior este relativ ușor de tolerat de către pacienți, deoarece le permite să mențină o mobilitate suficientă, împiedică puțin mișcările articulațiilor membrului etc. Instalarea aparatului pe coapsă este mai dificilă, deoarece restricționează semnificativ mișcarea și autoservirea. Pe întreaga perioadă de tratament, pacienții efectuează exerciții speciale menite să prevină atrofia musculară și să mențină mobilitatea articulațiilor. Rezultatele funcționale sunt bune.

Artroza este o patologie cronică a articulațiilor care se desfășoară în funcție de tipul degenerativ-distrofic, cauzată de o serie de factori provocatori. Artroza articulației cotului este diagnosticată mai rar decât leziunile altor articulații articulare mari, datorită stresului mai mic asupra acestei articulații. Acest diagnostic reprezintă un procent semnificativ de diagnostice de patologii articulare la pacienții vârstnici.

Motivele dezvoltării bolii

Artrozele se caracterizează printr-o scădere a producției de lichid sinovial, care determină o frecare crescută a suprafețelor articulare, o scădere a spațiului articular și creșterea coloanelor vertebrale osoase. Aceste procese duc la probleme cu mobilitatea articulației cotului, provoacă durere și crăpături uscate în timpul activității fizice. Artrozele afectează toate elementele articulare, mușchii și tendoanele din apropiere, epifizele osoase.

Dacă un medic nu este consultat în timp util, articulația își poate pierde complet mobilitatea, fenomenele de durere cresc în intensitate, ceea ce afectează foarte mult calitatea vieții pacientului și duce la dizabilități.

Cauze și factori provocatori pentru apariția artrozei:

• Leziuni la cot: fracturi, vânătăi, luxații, leziuni ale meniscului, rupturi ale ligamentelor. Trauma poate apărea la o vârstă fragedă și se face simțită mulți ani mai târziu, când se dezvoltă artroza post-traumatică.
• Patologii metabolice care determină o nutriție insuficientă a țesuturilor articulare.
• Artrita reumatoidă - cu această patologie, articulația cotului este afectată, printre altele.
• Aport redus de lichid în organism, deficiență nutrițională (deficit de substanțe esențiale).

• Procese cronice - amigdalită, carie dentară, gastrită, colecistită.
• Inflamația infecțioasă a elementelor articulației, bursită.
• Modificări ale țesutului muscular și osos asociate cu vârsta.
• Condiții de lucru, stil de viață, sarcini nerezonabile - în timp ce cotul drept suferă mai des, ca cel mai încărcat, cel stâng mai rar.
• Ereditate.
• Intoxicarea în caz de otrăvire.
• Boli asociate cu tulburări de sângerare.
• Infecții respiratorii acute frecvente.

Artroza cotului este declanșată și de dezechilibrele hormonale la femeile aflate la menopauză.

Neurologul M.M. Sperling din Novosibirsk pe canalul său video vorbește despre o problemă gravă - artroza articulațiilor:

Tablou clinic

Simptomele care însoțesc artrozele articulației cotului sunt împărțite în patru grupe principale:

1. Durere. Se remarcă în mișcare, în momentul flexiei și extensiei brațului, la întoarcerea membrului și la mers. În primele etape ale dezvoltării patologiei, simptomele durerii nu sunt deosebit de pronunțate, ele apar doar cu stres suplimentar. Progresia gradului de artroză se exprimă în durere aproape constantă și în repaus. Durerea poate iradia până la gât și poate fi resimțită la apăsarea regiunii cotului.
2. Crunch. Sunetul crocant uscat este cauzat de fricțiunea suprafețelor osoase ale articulației. Pe măsură ce procesul de artroză se agravează, criza devine mai audibilă, cu adăugarea durerii. Crunchingul este uneori confundat cu un sunet de clic în articulație atunci când efectuați orice mișcare a cotului, dar clicul este normal și nu este un semn de boală.
3. Mișcare limitată a cotului. Devine dificil pentru pacient să miște brațul, să-l întoarcă. Este cauzată de o încălcare a amplitudinii motorii prin creșterea osteofitelor, o reducere a dimensiunii spațiului articular și spasme musculare. Cu artroza ulnară, se remarcă simptomul lui Thompson: pacientul nu poate ține mâna în pumn în poziția din spate și își întinde rapid degetele. Un alt simptom tipic al artrozei cotului este simptomul Vetla, caracterizat prin incapacitatea de a flexa și extinde liber membrul la nivelul maxilarului inferior.
4. Deformarea articulației cotului. Datorită creșterii dezordonate a osteofitelor, inflamație, care crește volumul de lichid articular, articulația se umflă, extern se manifestă ca umflături pe suprafața cotului, roșeață a pielii.

Severitatea clinicii depinde de severitatea bolii. Artroza articulației cotului se dezvoltă în etapele descrise mai jos:

Gradul 1

Durerea neexprimată în articulație cu efort fizic, artrozele exterioare nu se manifestă în niciun fel. Medicul poate observa o ușoară scădere a tonusului muscular și unele dificultăți în răpirea brațului înapoi, flexie și extensie în zona cotului. Cu astfel de simptome, suplimentar cercetarea instrumentală... Radiografia arată o ușoară îngustare a spațiului dintre suprafețele articulare. Artroza în acest stadiu trebuie diferențiată de sindromul tunelului și osteocondroza cervicală.

Gradul 2

Există dureri vizibile, așa că pacienții se adresează deja medicilor pentru ajutor și încep să fie tratați. Durerea și disconfortul sunt resimțite în repaus, li se alătură o criză uscată atunci când se deplasează în articulație. Pacientul practic nu își poate îndoi brațul de cot sau trage-l înapoi. Există o ușoară atrofie musculară, devine dificil pentru pacient să facă lucruri simple de zi cu zi, care afectează foarte mult calitatea vieții.

Imaginea prezintă osteofite multiple, țesuturile articulare sunt deformate. Modificările externe nu sunt încă observate sau există o umflare a pielii în zona cotului, de regulă - în perioadele de exacerbare.

Gradul 3

Durerile însoțesc pacientul aproape constant, inclusiv noaptea, devenind dureroase și intense. Raza de mișcare este sever limitată. În absența unui tratament adecvat, unii pacienți fixează membrul astfel încât simptomele durerii să scadă.

Mai multe detalii

Radiografia arată cartilaj distrus, absența spațiului articular, multe osteofite crescute. Modificări ale formei articulației articulare sunt, de asemenea, vizibile extern - cu excepția articulației edematoase a cotului, un braț devine mai scurt decât celălalt, mușchii sunt atrofiați. Pacientul nu mai poate efectua activitățile obișnuite de zi cu zi. Recuperarea completă este aproape imposibilă în acest stadiu.

În acest videoclip pentru dvs. gimnastica pasivă pentru articulațiile cotului, care poate fi utilizată pentru artroză:

Artroză deformantă a articulației cotului

Aproximativ 50% din artrozele identificate sunt artroze deformante. Pacienții se plâng de dureri articulare, cu intensitate crescândă pe măsură ce se dezvoltă patologia. Raza X prezintă semne de deformare articulară în următoarele etape de dezvoltare:

• Osteofiții sunt localizați în zona epifizei distale a humerusului, deși pe parcursul întregii evoluții a bolii în acest segment, creșterea lor semnificativă nu este observată, spre deosebire de zona articulației, unde creșterea spinilor osoși poate complica mișcările brațelor deja la debutul bolii. Presiunea osteofitelor în fosa cubitală și localizarea acestora în regiunea procesului coronoid al humerusului nu permit pacienților să-și îndoaie brațul.
• Creșterile osoase sunt distribuite uniform în jurul articulației cotului, se observă încă mișcări în cot. Disfuncția apare treptat. Osteofitele pot afecta capul radial.
• Scleroza lobilor osoși adiacenți se alătură osteofitelor crescute.

Practic, periferia humerusului este deformată, osteofitele cresc în mare parte în apropierea cavității glenoide. Simptomele dureroase și limitarea severă a amplitudinii motorii în artrozele deformante sunt indicații pentru intervenția chirurgicală.

Diagnosticul și tratamentul artrozei cotului

Diagnosticul se face pe baza anamnezei, a imaginii cu raze X, a testelor de laborator. Dacă este necesar, artroscopia și RMN pot fi prescrise suplimentar.

Tratamentul artrozei articulației cotului în stadii neîncepute se efectuează în mod conservator. Scopul tratamentului este ameliorarea simptomelor durerii și a mișcării limitate. Tratamentul artrozei este complex și pe termen lung, incluzând mai multe metode simultan. În timpul tratamentului, mâna este imobilizată cu un bandaj special.

Principiile tratamentului artrozei:

• Efectuarea de exerciții fizice pentru restabilirea mobilității articulației bolnave;
• Eliminarea stresului la nivelul articulației;
• Medicamente pentru tratarea inflamației și durerii.

Dacă tratamentul conservator este ineficient, se prescrie o operație. De asemenea, pacienții pot trata artrozele cu medicină tradițională acasă pentru a ameliora starea.

Terapia medicamentoasă

Medicamentele utilizate pentru tratarea artrozei cotului includ:

1. AINS.
2. Unguente care conțin substanțe medicinale.
3. Condroprotectori.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru articulații care ameliorează inflamația și durerea. Acestea pot fi prescrise sub formă de injecții intramuscular și în capsula articulară, tablete și unguente cu acțiune locală. Cele mai frecvent utilizate injecții sunt diclofenac, indometacină și analogii lor - voltaren, ortofen, ibuprofen. În perioada acută a bolii, este recomandabil să se administreze AINS prin injecții, după câteva zile trecerea la formele de tablete, pe măsură ce fenomenele inflamatorii se diminuează. Trebuie avut în vedere faptul că un curs prea lung de tratament cu AINS poate afecta negativ mucoasa gastrică.

• Conținând salicilați și reducând inflamația. Ei funcționează bine pentru vânătăi. Acesta este unguent salicilic, solcocerasal, hemozol.
• Conținând capsaicină și astfel încălzind zona afectată, care stimulează aportul de sânge, îmbunătățește trofismul țesutului și ameliorează durerea. Aceste unguente includ nikoflex, nayzer, nise, kutenza, espol.
• Conțin substanțe biologic active pe bază de albină sau venin de sarpe, cu efect combinat - ameliorează umflarea și durerea, se încălzesc și reduc probabilitatea de necroză tisulară. Reprezentanți celebri ai grupului: apizatron, viprosal, ungapiven.

Condroprotectori

Condroprotectorii pentru articulații sunt substanțe care contribuie la refacerea țesutului cartilajului articulației. Acestea sunt prescrise sub formă de injecții în capsula articulară și sub formă de unguente. Dintre medicamente, cel mai adesea se recomandă tratarea bolilor articulare cu sulfat de glucozamină, condroxid, ostenil și struktum. Condroprotectorii sunt utilizați pentru o lungă perioadă de timp, cursul tratamentului este de obicei de cel puțin șase luni.

Tratamentul artrozei Citește mai mult \u003e\u003e

Metodele fizioterapeutice de tratament sunt utilizate în timpul reducerii simptomelor acute și în timpul reabilitării după tratament. Dintre metodele utilizate, următoarele sunt eficiente:

• Terapie cu parafină, încălzire țesut moale în regiunea articulară și astfel stimulează fluxul sanguin;
• Electroforeză cu medicamente pentru pătrunderea lor în capsula articulară;
• Laser - reduce creșterea osteofitelor și distruge cele existente, datorită cărora articulația recâștigă mobilitatea;
• Comprese de noroi prescrise pentru eliminarea modificărilor atrofice ale țesuturilor;
• Acupunctura - impactul acelor asupra anumitor puncte proiectate asupra corpului, care reduce durerea, reduce inflamația cotului, restabilește tonusul muscular;

• Masaj - în etapa de reabilitare, tehnicile manuale au un efect benefic asupra stării articulației și a mușchilor din jur, restabilind mobilitatea membrelor și ameliorând durerea;
• Gimnastica terapeutică este un set special de exerciții de terapie prin efort, care este realizat de un specialist, exercițiile sunt, de asemenea, efectuate sub supravegherea unui instructor, se pot face atât acasă, cât și în clinică.

Tratamente suplimentare pentru artroză

Formularea poate fi aplicată pentru a reduce durerea și umflarea tratament popular, acestea sunt unguente, comprese, băi și tincturi:

• Unguent de propolis: 50 de grame fiecare ulei vegetal și amestecul de propolis, se dizolvă într-o baie de apă. Frecați produsul rezultat în cot peste noapte, după ce îl acoperiți cu o bucată de polietilenă și îl înveliți cu un prosop.
• Comprimați din frunzele de mesteacăn: turnați apă clocotită peste frunzele uscate sau proaspete și lăsați la infuzat 2-3 ore, apoi scurgeți apa. Atașați frunzele la articulația dureroasă, înfășurați cu tifon și cârpă caldă.
• O baie de ace: fierbeți molid, ace de pin în apă timp de 10 minute, răcoriți ușor, înmuiați mâna dureroasă în baie, astfel încât cotul să fie acoperit cu apă.
• Infuzie de ierburi: pentru tratamentul artrozei, puteți face infuzii de elecampan și cinquefoil.

Remediile populare pentru tratamentul artrozei ar trebui să completeze felul principal. în afară de complex medical, pacienților cu artroză a articulației cotului li se recomandă tratament sanatoriu anual.

Gimnastica pentru tratamentul durerii la nivelul cotului și al articulațiilor cotului de la Dr. Evdokimenko:

Fiziologia nou-născuților diferă semnificativ de cea a unui adult. Aparatul ligamento-muscular al sugarilor se dezvoltă în timpul primului an. Creșterea flexibilității osoase și spargerea ligamentelor articulare sunt frecvente la copii. Adesea, părinții fără experiență știu puțin despre acest lucru, prin urmare, după primul caz, apelează imediat la specialiști cu întrebări.

Dezvoltarea comună la sugari

Copiii mici după naștere nu sunt bine adaptați la viața din uter. Sistemele organelor interne și ale aparatului locomotor la un copil funcționează slab.

Dinamica dezvoltării întregului organism nu este întotdeauna proporțională. Bebelușii se îngrașă, ceea ce interferează cu întărirea țesutului osos. După șase luni, copiii încep să se miște activ, slăbind treptat. Majoritatea copiilor în acest moment învață să stea, unii dintre ei încep deja să se târască. Grăsimea dispare, apar mușchii și tendoanele, oasele devin din ce în ce mai puternice. Până la sfârșitul primului an de viață, copilul va putea să se ridice cu încredere în picioare. Dezvoltarea aparatului articular și ligamentar este un proces lung care durează câțiva ani.

Cauzele crizei articulare

În timpul exercițiilor, puteți auzi clicul mânerului sau piciorului bebelușului. Mămicile încep să se întrebe de ce crăpăturile articulațiilor copilului.

Motivul principal este caracteristica fiziologică a sugarilor. Scheletele unui nou-născut și ale unui adult sunt semnificativ diferite. Articulațiile și oasele imature acționează ca un mecanism de apărare. În caz de cădere accidentală sau rănire, țesutul flexibil este mai puțin predispus la deteriorare.

Ungerea insuficientă a articulațiilor poate provoca, de asemenea, crăpături. Creșterea rapidă a copiilor nu este întotdeauna un lucru bun. Copilul crește activ, oasele sunt întinse, articulațiile sunt mărite. Scheletul devine mai mare, iar corpul nu are timp să se adapteze la acesta și continuă să elibereze lubrifiant pentru articulații în aceleași volume, dar acestea nu sunt suficiente.

Vânătăi și leziuni grave pot provoca deformarea articulațiilor, ceea ce determină apariția unei crize. În cazul unor astfel de situații, trebuie să faceți o radiografie și să consultați un medic.

Diagnosticarea problemei

Picătul cartilajului imatur este mai natural și nu este un motiv de îngrijorare. În cazuri rare, cauza este o boală precum displazia. Aceasta este o afecțiune congenitală în care capul articulației șoldului nu este complet conectat la cavitatea glenoidă. Oasele pacientului se dezvoltă lent, fără tratament corect scheletul nu este format corect, ceea ce poate duce la dizabilitatea copilului.

Semne de displazie:

• Asimetrie explicită a pliurilor în picioarele bebelușului.
• Faceți clic când răpiți picioarele în lateral.
• Un membru este mai scurt decât celălalt.

Această boală este ereditară, mai des transmisă de la mamă la fiică. Fetele se îmbolnăvesc de patru ori mai des.

Artrita, artroza, reumatismul pot provoca, de asemenea, crăpături la copii. Pot fi declanșate de tulburări metabolice, uneori sunt complicații ale bolilor infecțioase transferate.

Plan de anchetă

Profesioniștii cu experiență sunt capabili să recunoască displazia în câteva zile după naștere. Prezența semnelor externe la copii nu este suficientă pentru a pune un diagnostic final. Examinarea copilului trebuie făcută de un medic specializat: un chirurg sau un ortoped. Procedura cu ultrasunete va ajuta la clarificarea raportului medical. Radiografia se aplică numai copiilor cu vârsta peste 8 luni.

Displazia este o afecțiune medicală gravă care necesită un tratament cuprinzător și o îngrijire specială. Dacă se constată încălcări, trebuie să urmați toate instrucțiunile medicului, să faceți exerciții fizice, masaj, băi calde, proceduri de fizioterapie.

Prevenirea

Corpul bebelușului se dezvoltă într-un ritm rapid. Creșterea osoasă completă, întărirea mușchilor și ligamentelor este imposibilă fără nutriție, saturată de toată lumea vitamine esențiale și oligoelemente. Dieta zilnică ar trebui să includă rata de zi cu zi din toate substanțele utile, pentru aceasta trebuie să mâncați:

• lactat;
• fructe uscate;
• ouă;
• cereale;
• pește de mare;
• ficat de vita;
• fructe.

Este clar că pentru a hrăni copilul cu lista produse utile imposibil, deci mama trebuie să se asigure că bebelușul poate obține tot ce are nevoie copilul cu lapte.

Exercițiile pentru bebeluși pot ajuta la întărirea oaselor și a mușchilor. Puteți face exerciții de la 3-4 luni. Majoritatea complexelor exercițiilor fizice vizează întinderea ligamentelor, întărirea mușchilor și dezvoltarea aparatului vestibular.

Dacă articulațiile unui copil sunt crocante, acest lucru nu este un motiv de îngrijorare. Până la un an, acest lucru este destul de comun. Copiii cresc, sistemul lor musculo-scheletic se dezvoltă până la vârsta de aproximativ 18 ani. Membrele la sugari care se rup, de obicei din cauza caracteristicilor naturale ale scheletului sau din cauza lipsei de vitamine.

Cel mai adesea, părinții sunt primii care observă asimetrie: în timpul îmbrăcării, scăldării sau jucării cu bebelușul, se observă că pliurile de pe picioare sunt localizate inegal în copil. Imediat apare suspiciunea că un picior este mai scurt.

Astfel de situații nu sunt neobișnuite. Ei pot depune mărturie atât pentru scurtarea adevărată, cât și pentru cea falsă.

Cauzele patologiei, dacă un picior este mai scurt decât celălalt

Diagnosticul se poate face numai atunci când diferența nu este mai mică de ½ cm. Când oasele unui picior sunt mai scurte decât celălalt, există o adevărată scurtare. Motivele pentru acest lucru sunt ascunse în subdezvoltarea țesuturilor osoase, adică cu anomalii de dezvoltare; ca urmare a bolilor purulente-inflamatorii ale articulației șoldului.

Patologia la copiii cu vârsta sub 8 luni este eliminată prin intermediul atelelor, masajului, gipsurilor de scenă. Terapia suplimentară depinde de diagnostic, dar mai des este necesară efectuarea unei operații.

Displazia

În acest caz, o scurtare falsă apare atunci când oasele au aceeași lungime, dar un membru este tras în sus.

La copiii din primul an de viață, acest lucru se întâmplă cel mai adesea din cauza:

1. displazie a articulației șoldului;
2. subluxație parțială / completă, luxație a șoldului.

Medicul determină patologia, după cum se spune, „prin ochi”. Dificultăți în diagnostic apar în primele 2 luni de viață. Este mai ușor să identificați luxația unilaterală la vârsta de 3-4 luni.

• Tratamentul cu vârsta de până la 9 luni implică masaj manual pentru corectarea oaselor pelvine.
• Copiii mai mari durează mai mult timp pentru a se vindeca; poate fi necesar să purtați o atelă specială.
• Displazia dispare după fizioterapie, masaj și terapie prin efort.

Dacă nu este tratată, patologia va progresa.

1. Părinții nu trebuie să înfășoare copilul strâns;
2. Îndreptați membrele cu forța;
3. Pune-te în picioare înainte de timp;
4. Eliminați încărcăturile verticale, deoarece există riscul de a agrava deformarea articulației.

Luxația șoldului

• Patologia congenitală este eliminată prin reducere treptată și gipsuri sau atele.
• Durata terapiei este individuală, variind de la câteva luni la un an. Complexul de tratament include terapia manuală: selectivă, presopunctură, exerciții speciale.
• Calendarul sarcinii vă permite să aflați cum ar trebui să se dezvolte bebelușul, respectiv, viitoarea mamă, aflată deja la ultrasunete, poate afla despre o tulburare congenitală și poate începe tratamentul bebelușului imediat după naștere.

Terapia manuală se recurge la un timp după reducere. Chiropracticianul ar trebui să întărească aparatul muscular slăbit, să prevină modificările distrofice ale țesuturilor articulare. După îndepărtarea bandajului, ele întăresc mușchii care au fost slăbiți în timpul utilizării și, de asemenea, pregătesc articulațiile pentru stresul care urmează.

Tratamentul luxației congenitale este cel mai eficient în primele 3 luni de viață... Când copilul este mult mai mare, este necesară o intervenție chirurgicală.

Hipertonicitatea mușchilor

Motivele pentru scurtarea falsă pot fi ascunse în tonul crescut al unui membru. Acest lucru este izbitor după vârsta de șase luni.

La rândul său, hipertonicitatea provoacă:

1. creșterea presiunii intracraniene;
2. hipoxie fetală;
3. anemie a creierului.

Această afecțiune este adesea observată la copiii născuți cu naștere traumatică și asfixiere.

Patologia poate fi suspectată atunci când bebelușul din primele luni de viață se află în poziția embrionului, brațele sunt îndoite la toate articulațiile, apăsate pe corp, picioarele sunt îndoite, ușor puse deoparte, capul este aruncat înapoi.

Părinții pot despărți membrele de mai multe ori, dacă nu există rezistență, atunci tonul este normal.

Când un copil stă pe vârfuri cu sprijin, își strânge degetele, este nevoie de o consultație cu un neurolog. Copilul are nevoie de gimnastică și, eventual, de medicamente.

Când picioarele sunt diferite: opțiuni normale

Abaterile minore, în general, nu indică patologia. Există o scurtare fiziologică a membrului inferior. De exemplu, scurtarea piciorului drept este adesea observată la copiii cu stângaci sever și invers.

Pentru ca un bebeluș să crească și să se dezvolte bine, el trebuie să fie activ fizic. Salturile, alergările, mișcările conduc la faptul că un membru devine cel mai important, ciudat, adică are o sarcină mai mare decât celălalt. Prin urmare piciorul de jogging este puțin mai scurt. Un membru mai puternic se dezvoltă mai repede. Această diferență va dispărea mai târziu.

Un picior este mai scurt: cauza este ereditatea

Această caracteristică poate fi transmisă din generație în generație. Dacă părinții sau rudele apropiate au unul, atunci copilul poate avea și el. Puteți face măsurători singur, dar nu puteți lua o bandă de măsurare, este suficient să vă întindeți pe o suprafață dură. Capul ar trebui să fie în linia mediană a corpului, picioarele ar trebui să fie împreună. Trebuie să fiți atenți dacă glezna și călcâiul sunt la același nivel.

Cum să determinați în mod independent care picior este mai scurt decât celălalt

Puteți detecta o încălcare acasă, fără prea multă experiență.

Părinții pot face singuri unele dintre teste.

• Trebuie să așezați corect copilul înainte de examinare. Optim - pe suprafața mesei. Acesta din urmă ar trebui să fie acoperit cu un scutec sau o pătură, dar pentru ca bebelușul să nu se „înece” în cuverturi de pat moi;
• Trebuie să alegeți momentul potrivit. Copiii sunt adesea greu de culcat fără interferențe, deoarece nu înțeleg deloc ce vor de la ei;
• Bebelușul trebuie așezat cu stomacul în jos. Puteți mângâia spatele pentru a relaxa mușchii. Apoi este întors pe spate. Trebuie să fii atent dacă este confortabil în această poziție. Trebuie să-l lași să-și apuce degetele. Dacă bebelușul apucă activ, încearcă să se tragă în sus, se mișcă ritmic, mișcă automat membrele simetric și complet, atunci copilul este sănătos. Cu tonus muscular crescut, picioarele lui se vor intersecta;
• Apoi, trebuie să fiți atenți la restricțiile din reproducerea membrelor: trebuie să vă îndoiți picioarele la genunchi și șolduri, apoi să le separați ușor. În prezența displaziei, acest lucru nu va funcționa;
• Displazia poate fi diagnosticată prin așezarea bebelușului pe stomac. Trebuie să-i îndoiți picioarele, ca în timpul târârii. În această poziție, se va observa o patologie pronunțată. Părinții ar trebui să acorde atenție dacă pliurile pielii de pe coapse sunt simetrice, dacă există o diferență în lungimea membrelor. Merită efectuat un astfel de studiu de mai multe ori pe zi;
• Dacă bebelușul are mai mult de șase luni, trebuie să-i examinați corpul pentru asimetrie și, de asemenea, să examinați simetria articulațiilor;
• La copiii de peste un an se verifică simetria mușchilor extremităților inferioare. Dacă unul dintre ei are un volum mai subțire (la nivelul coapsei și al piciorului inferior), atunci este mai puțin stresat.

Dacă aveți îndoieli, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre acestea, de exemplu, un chirurg pediatru sau ortoped sau un neurolog. Pe baza cauzei patologiei, tratamentul va fi selectat.

Consecințe pentru copil dacă un picior este mai scurt decât celălalt

Mulți oameni cred în mod greșit că diferite lungimi ale membrelor vor duce în mod necesar la șchiopătare. Nu este întotdeauna așa.

1. ÎN corpul copiilor în absența tratamentului patologiei, se va produce metamorfoză: defectul existent va fi compensat de înclinația bazinului spre scurtare.
2. În viitor, această afecțiune va duce la curbarea coloanei vertebrale, consecințele nu sunt mai puțin grave decât modificările distrofice ale articulațiilor.
3. Ca urmare, coloana vertebrală se va îndoaie sub forma literelor latine „S” sau „C”, un umăr se va îndoi și spre membrul afectat.

Ce trebuie să faceți dacă bebelușul dvs. are un picior mai scurt decât celălalt

Atunci când o încălcare este detectată în timp util, adică în perioada de creștere activă a corpului, atunci șansele de a elimina patologia sunt destul de mari.