De unde provin celulele stem pentru tratamentul cancerului? Pentru toate bolile: cine are nevoie de celule stem și de ce

Viitorul medicinei de astăzi este direct legat de dezvoltarea tehnologiilor celulare. A existat o șansă reală în tratament de succes chiar și cele mai severe boli și procese de îmbătrânire ale corpului. Aceste tehnologii permit, fără a schimba organul deteriorat, să-și „reînnoiască” compoziția celulară. Lista bolilor în tratamentul cărora tehnologiile celulare sunt deja utilizate sau utilizarea lor este planificată în viitorul apropiat crește rapid. Acestea sunt, de regulă, astfel de boli, al căror tratament medical este ineficient.

În Europa și America, o atenție deosebită a fost acordată mult timp creării de instituții specializate pentru achiziționarea, depozitarea, cultivarea și utilizarea celulelor stem umane pentru tratamentul multor boli. Numai statul California intenționează să cheltuiască anual 295 de milioane de dolari pentru cercetarea celulelor stem în următorii 10 ani. Cu astfel de bugete, cercetarea în acest domeniu se înmulțește de la an la an. Cu toate acestea, așteptările și speranțele publicului cresc și mai repede. Se așteaptă ca celulele capabile să se transforme în orice fel de țesuturi să vindece absolut toate afecțiunile.

Ce este o celulă stem?

Termenul " celulă stem"(în engleză" stem cell ") înseamnă că fiecare astfel de celulă dă naștere unui întreg arbore descendent, la baza tulpinii căruia se află. Printre celulele descendente vor fi ambele celule identice cu stemul și, ca erau, formând tulpina arborelui, și celule specializate (mușchi, epitelial, nervos etc.) care formează ramuri.

O celulă stem este o celulă imatură capabilă să se divizeze activ și să se transforme în celule specializate ale corpului (nerv, mușchi, ficat etc.); este un fel de material de construcție din care derivă toate celelalte celule.

Esența tratamentului este introducerea celulelor stem în organism, care sunt încorporate în organele și țesuturile deteriorate sau în vârstă, unde, sub influența microambientului, încep să se înmulțească și să se diferențieze în celulele acestui organ și țesut, refacându-le structura și funcția. În prezent, cu terapia celulară se speră mari speranțe în vindecarea unor boli precum boala Parkinson, boala Alzheimer, diabetul zaharat, ciroza hepatică, bolile cardiovasculare, precum și posibilitatea de a încetini procesul de îmbătrânire a corpului.

Prima lucrare despre celulele stem din știința mondială din anii 1960-1970. efectuate de oamenii de știință sovietici Chertkov și Friedenstein, dar celulele stem au câștigat o popularitate largă după „redescoperirea” lor de către oamenii de știință americani.

De unde provin celulele stem?

Cea mai bogată sursă de celule stem (SC) este țesutul embrionar.

• Când oul fertilizat începe să se împartă, primul celule stem totipotentecare poate fi transformat în orice țesătură.
• După aproximativ patru zile, încep să se „specializeze” (să se diferențieze) și să devină celule stem pluripotentecare se pot transforma în cel puțin două țesuturi posibile (de exemplu, os și mușchi).
• În timp, ele devin celule stem chiar mai specializate - multipotent, din care se pot forma 2-3 tipuri de celule (din unele - diverse celule sanguine, din altele - sistemele nervoases, etc.).

Cum sunt tratate celulele stem?

SK poate, dacă este necesar, să fie transformat în oricare celula dorită... Să presupunem că o persoană are mai multe boli. Fiecare organ își semnalează sănătatea și trimite semnale SOS. Când SC-urile intră în corp, ele preiau aceste semnale și se grăbesc acolo unde sunt cel mai mult necesare. SC-urile sunt celule de ambulanță. Ce fac ei? Ele creează celule noi ale organului la care au venit în ajutor sau contribuie la refacerea celor deteriorate. Odată ajuns într-o inimă atacată de un atac de cord, acestea sunt transformate în celule ale mușchiului inimii, în creierul afectat de un accident vascular cerebral - în neuroni și celule gliale. Celulele stem pot fi transformate în celule ale ficatului, măduvei osoase etc. Cu ajutorul terapiei celulare, a devenit posibil șivindecând un număr imens dintre cei mai mulți diverse boli .

Avantajele și limitările utilizării diferitelor SK

Cea mai bună sursă de celule stem - țesut embrionar.

• O problemă este etica. Folosirea țesutului fetal înseamnă în mod inevitabil să te împotmolești în dezbaterile privind dacă este etic tratarea unui copil nenăscut cu celule, tolerarea avortului etc.
• A doua problemă este capacitatea potențială de a induce dezvoltarea tumorilor maligne, care a fost demonstrată în studiile pe animale.

Vigilența oncologică apare atunci când sunt utilizate numai celule embrionare. Teoretic, dacă țesutul embrionar este introdus în corp, atunci apar celule cu o diviziune destul de intensă și acest lucru este nesigur. Din acest motiv, majoritatea cercetătorilor clinici lucrează cu propriile celule stem ale pacienților sau celule din placentă și cordonul ombilical. Celulele stem pot fi obținute și din sânge, dar concentrația lor acolo este foarte scăzută, din măduva osoasă a sternului, iliului și oaselor tubulare.

Publicitatea terapiilor de întinerire și celule stem este de mare interes pentru oameni. Ce este adevărat și ce este exagerarea în el?

Adevăratul boom al „revitalizării” (sau există încă un termen nefericit "întinerire") a început în 1995, când americanii au dat publicității informații despre rezultate introducerea acestor celule la vârstnici... La pacienți, părul cenușiu s-a întunecat, ridurile au fost netezite, la bărbați potența a crescut, iar la femei s-a oprit menopauza. Astfel de mesaje au generat optimism în mare parte prematur. Faptul este că acum avem în mâinile noastre o cheie de aur (celule stem), cu ajutorul căreia încercăm să găsim ușa secretă care ne conduce la înțelegerea legilor proceselor vieții și păstrarea sănătății umane.

Se știe că în timpul îmbătrânirii, numărul de celule stem din țesuturi scade. Când ne naștem, în măduva noastră osoasă există zece celule stem la o sută de mii de celule hematopoietice, până la vârsta de 50 la milion - două sau trei celule stem și, până la vârsta de 70 de ani - cel mult - la un milion. Din această cauză, capacitatea unei persoane de a se regenera este sever limitată. Ca urmare, capacitatea țesutului de a se regenera fiziologic și de a se recupera de la boli sau leziuni suferă. Rezultatul transplantului de celule stem este o creștere semnificativă a capacităților de regenerare și adaptare ale corpului. „Reînnoirea” organismului cauzată de aceste celule poate împiedica dezvoltarea proceselor care duc la îmbătrânire. Prin urmare, perspectivele și oportunitatea utilizării tehnologiilor celulare în tratamentul mai multor boli cauzate de îmbătrânirea corpului.

Transplantul de celule stem în scopul încetinirii procesului de îmbătrânire are unele particularități. Numărul transplanturilor și frecvența acestora sunt selectate individual, deoarece este imposibil să se determine nivelul deficitului de celule stem în țesuturi și gradul de activitate a acestora înainte de a începe tratamentul. Celulele stem injectate pot fi utilizate în moduri diferite de către organism, adică diferențiați în tipuri diferite celule și, prin urmare, manifestarea efectului poate fi diferită.

• Pacienții pot simți o creștere a vitalității, o creștere a energiei.
• Capacitatea de concentrare, gândirea acuității se îmbunătățește.
• Manifestările depresiei sunt semnificativ reduse, somnul și apetitul sunt normalizate.
• Inspirația oamenilor creativi crește, viața lor creativă activă este prelungită.
• Există o creștere a dorinței și potenței sexuale la bărbați, cu condiția să nu existe cauze organice (scleroză vasculară, diabet, tulburări endocrine).
• Există, de asemenea, efecte neașteptate, cum ar fi îmbunătățirea auzului, percepția culorii.

Manifestările clinice și senzațiile subiective ale pacientului cu privire la rezultatele tratamentului pot fi relativ rare, deoarece modificările apar la nivel celular și pot să nu apară imediat. Se poate urmări un model clar - cu cât starea de sănătate a pacientului este mai bună, cu atât simte mai puțin schimbări în corp. Acest lucru este destul de înțeles: este imposibil să oferi corpului mai multă sănătate decât i-a dat natura.

Care sunt perspectivele pentru tratarea diferitelor boli folosind celule stem?

Astăzi, terapia celulară este o alternativă la transplantul de organe și țesuturi umane, precum și o modalitate fiabilă de a prelungi tinerețea, sănătatea și longevitatea. În primul rând, trebuie spus despre transplantul de celule stem în boli oncohematologice... Acesta este adesea singurul tratament. leucemie și alte boli grave ale sângelui. În neurologie, tehnologia transplantului de celule a fost folosită pentru prima dată în tratamentul bolii Parkinson. S-au obținut rezultate foarte încurajatoare din aplicarea tehnologiei celulare în tratamentul bolii Haginton. Experiență semnificativă în tratament leziuni traumatice creierul și măduva spinării acumulat la Centrul de imunoterapie și transplant celular Novosibirsk. Centrele medicale de vârf din Moscova, Novosibirsk și alte orașe folosesc deja cu succes terapia celulară pentru tratament consecințele pe termen lung ale accidentului vascular cerebral și ale sclerozei multiple... S-a demonstrat că transplantul de celule slab diferențiate într-un organism adult poate ajuta la restabilirea fluxului sanguin prin creștere vase de sânge în organele și țesuturile ischemice.

La Clinica pentru Neurologie și Terapie Interventională Reconstructivă „Neurovita”, veteranii războiului cecen care au primit leziuni cerebrale de luptă au fost tratați cu celule stem. Soldații care au folosit celule stem împreună cu alte metode s-au recuperat cu 40% mai repede. O serie de alte observații clinice arată că utilizarea terapiei celulare este destul de justificată ca metodă principală sau suplimentară de tratament pentru o mare varietate de boli.

De exemplu, profesorul Dohman și colegii săi de la Texas Center for Medical Research (Houston) au îmbunătățit funcția cardiacă la 14 pacienți cu insuficiență cardiacă severă... Terapia a inclus o injecție de celule stem ale măduvei osoase ale pacientului în ventriculul stâng. Una dintre ipotezele expuse explică eficacitatea transplantului de celule stem prin formarea de noi cardiomicite și vase de sânge. Poate că celulele stem declanșează o reacție chimică care îmbunătățește funcționarea celulelor în apropierea locului de injectare.

La Centrul Științific pentru Chirurgie Cardiovasculară numit după Bakulev, se lucrează activ la tratamentul celulelor stem ischemie membrele inferioare ... De obicei, această afecțiune este tratată cu o intervenție chirurgicală vasculară specială, dar pentru acești pacienți s-a constatat că este inutilă. Până acum, aceasta a însemnat amputarea inevitabilă a piciorului. Dar în centru, pacienții „inoperabili” au fost injectați cu celule stem în zonele afectate și, ca urmare, nu numai că au evitat amputarea, ci și circulația sângelui lor s-a recuperat mai repede decât acei pacienți care au suferit operații tradiționale.

Medicina estetică

Un alt domeniu promițător al aplicării celulelor stem este medicina estetică. Introducerea celulelor stem folosind metoda mezoterapiei îmbunătățește semnificativ starea pielii, îmbunătățește circulația sângelui și îndepărtează ridurile. Intrând în nișele stem ale pielii (la nivelul spațiului dermic), celulele stem sunt capabile să întârzie procesul de îmbătrânire pentru o lungă perioadă de timp. În același timp, aceste celule vor avea grijă nu numai de frumusețea ta, ci și de sănătatea ta, deoarece chiar și cu administrarea locală, se observă efecte pozitive generale. Cosmetologia și chirurgia reconstructivă sunt domenii speciale de aplicare pentru celulele stem. Cosmetologia a trecut mult timp dincolo de pură medicina estetica... Astăzi este clar atât pentru medici, cât și pentru pacienți că a arăta bine nu înseamnă doar să nu ai riduri. Un cosmetolog adevărat este obligat să combine un medic universal care este capabil să identifice toate bolile existente (și incipiente) la un pacient, să facă diagnosticul corect, să prescrie un tratament adecvat și abia apoi să treacă la întinerirea și eliminarea defectelor estetice. Desigur, pacienții cu afecțiuni critice nu merg la un cosmetolog, dar specificul timpului nostru este astfel încât marea majoritate a oamenilor care se consideră sănătoși au anumite afecțiuni. Recunoașterea și corectarea lor în timp util se află în centrul abordare modernă în medicina estetică.

Când vor putea oamenii de știință să crească organe?

Astăzi putem spune doar că celulele stem sunt capabile să umple un defect la nivel de țesut, dar nu în nici un fel vital organe importante... Puteți crește pielea, peretele vasului, fibra nervoasa, dar nu se poate modela și crește un organ care îndeplinește mii de funcții vitale, cum ar fi ficatul. Aici, ca și până acum, lucrările privind crearea „organelor artificiale” rămân relevante, cum ar fi, de exemplu, recent dezvoltate sub conducerea profesorului V.E. Ryabinin. aparat „Ficat bioartificial”. În prezent, pe baza cooperării dintre Chelyabinsk academie medicală, Centrul Științific Uralul de Sud al Academiei Ruse de Științe Medicale și Fabrica de Echipamente Medicale Miass au creat un prototip industrial al acestui dispozitiv și au început cercetări clinice eficacitatea sa terapeutică în tratament insuficiență hepatică pe baza Spitalului Clinic Regional Chelyabinsk.

Cine și ce se poate face în domeniul tehnologiilor celulare?

Cultura celulară este o grefă, nu medicament... Baza metodologică pentru utilizarea celulelor stem a fost determinată nu la nivel legislativ, ci la nivel departamental (Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale din Federația Rusă): există o instrucțiune temporară privind procedura de cercetare în domeniul tehnologiilor celulare. și utilizarea acestora în instituțiile de sănătate (2002), un ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale "Despre dezvoltarea tehnologiilor celulare în România Federația Rusă„(2003), au fost create reglementări privind o bancă de celule stem. Pentru a vă angaja în terapia celulară, trebuie să aveți o licență medicală adecvată, rezultatele pozitive ale studiilor clinice preclinice și limitate ale metodei de tratament propuse, deciziile Consiliului Academic și Etică Comitete, permisiunea Serviciului Federal de Supraveghere în domeniul asistenței medicale pentru studii clinice și înregistrarea materialului celular.

Ryabinin V.E., profesor

De fapt, despre ce vorbim atunci când vorbim despre celulele stem? Acestea sunt celulele progenitoare ale tuturor celulelor din corp - sunt cele care se transformă în mușchi, hematopoietice, neuronale, cartilaginoase (și alte), formează organe întregi. În plus, celulele stem pot fi numite „inteligente” - pentru că în organism ele însele găsesc celule deteriorate și își refac activitatea funcțională.

Cum pot aceste „super-celule” să ajute oamenii și de unde le iau?

Celulele stem se găsesc în măduva osoasă, în sângele cordonului ombilical, în placentă, în țesutul adipos, în sânge și recent au învățat să le extragă chiar din dinții de lapte. Dar celulele stem sunt diferite în structura lor - prin urmare, în funcție de vârsta pacientului și de boala acestuia, este selectată sursa specifică preferată de celule stem.

De exemplu, pentru tratamentul limfoamelor și leucemiilor, se utilizează celule stem hematopoietice (hematopoietice), care sunt izolate din cordonul ombilical și din sângele periferic, iar anterior acest lucru se făcea numai folosind măduva osoasă.

În prezent, cea mai bogată sursă de diferite tipuri de celule stem (homeopoietice, mezenchimale, progenitoare endoteliale) este sângele din cordonul ombilical, care poate fi obținut în timpul nașterii. De aceea, în țările civilizate, se introduce bancarea oficială de stat a sângelui din cordonul ombilical - acest lucru va face mult mai ușor căutarea donatorilor și efectuarea mai rapidă a tratamentului.

În prezent, în lume, se lucrează pentru tratarea a peste 100 de boli complexe cu celule stem. Printre cele care sunt deja tratate cu succes: diabetul zaharat de tip 2, boli sistem imunitar, inimă, sânge, ficat, creier, arsuri și leziuni, boli oncologice, distrofii musculare, tulburări metabolice și sindrom oboseala cronica... Dar asta nu este tot - vasele și organele sunt deja cultivate din celule stem (de exemplu, la Londra, un pacient a fost transplantat cu succes o trahee crescută din propriile sale celule stem), acum oamenii de știință lucrează la modelarea organelor mari, deoarece acesta este viitor.

Experiența ucraineană

Mentalitatea națională forțează majoritatea ucrainenilor să creadă că „iarba este întotdeauna mai verde” în străinătate - iar medicina, prin urmare, este mai bună. Ei spun, da acolo - tratează totul, dar aici nu poți decât să visezi la asta. Dar aceasta este o concepție greșită. Este demn de remarcat faptul că omul de știință rus Alexander Maksimov a sugerat mai întâi existența celulelor - progenitorii tuturor celulelor sanguine și a numit-o „stem”. Cercetarea celulelor stem a fost efectuată cu succes și în Uniunea Sovietică. În Ucraina a fost creat un unic și de neegalat în lume - Institutul de biologie criogenică și criomedicină. Trebuie doar să ne amintim de experiența infinită a oamenilor de știință sovietici și devine clar că, cu o continuare rezonabilă a acestor tradiții, Ucraina este capabilă de descoperiri în domeniul celor mai noi tehnologii medicale.

Deci, Ucraina a devenit prima țară din fostele țări CSI, în care Ministerul Sănătății a aprobat oficial metode de tratament folosind preparate celulare, dintre care două (fabricate din sânge din cordonul ombilical) au fost dezvoltate la Institutul de terapie celulară din Kiev. . Până în prezent, următoarele instrucțiuni au fost deja aprobate oficial: tratamentul necrozei pancreatice, ischemiei extremităților inferioare și arsurilor. Bineînțeles, oamenii de știință nu se opresc aici - au primit brevete pentru cercetare în alte domenii, sunt în curs studii clinice, ceea ce înseamnă că aprobarea lor este doar o chestiune de timp.

De ce sânge din cordonul ombilical?

În acest moment, așa cum s-a menționat mai sus, sunt utilizate diferite surse pentru a obține celule stem. Dar sângele din cordonul ombilical este considerat a fi cel mai bogat în celule stem. Dacă nu este posibilă izolarea celulelor stem autologe (proprii) necesare tratamentului, de exemplu, din sângele pacientului sau țesutul adipos, se utilizează cele donatoare. Dar ele necesită întotdeauna compatibilitate imunologică, ceea ce înseamnă că găsirea celor potrivite nu este atât de ușoară.

De aceea, în Statele Unite și în alte țări, statul însuși desfășoară o campanie educațională și de propagandă menită să asigure că părinții păstrează sângele cordonului ombilical în timpul nașterii. La urma urmei, acest lucru garantează că, în viitor, copiii al căror sânge a fost salvat de părinți vor avea propriul aprovizionare cu celule „vindecătoare”. Având în vedere cât de repede se dezvoltă medicina modernă, putem concluziona că până atunci orice afecțiune umană va fi supusă terapiei celulare.

În Ucraina nu se vorbește încă despre serviciile bancare de stat. Dar acest lucru nu înseamnă că ucrainenii nu pot utiliza serviciul de stocare a sângelui din cordonul ombilical dacă cred că sănătatea copiilor lor (sângele din cordonul ombilical este potrivit în majoritatea cazurilor pentru toți frații) merită o investiție mică. Desigur, pentru astfel de servicii merită să contactați numai criobăncile autorizate. Cryobank de la Institutul de Terapie Celulară a fost primul din Ucraina care a primit permisiunea de a colecta și stoca sângele din cordonul ombilical.

„Prin conservarea sângelui din cordonul ombilical, nu numai că permitem oamenilor în viitor să-și recâștige sănătatea pierdută, dintr-un motiv sau altul, ci și să colectăm efectiv bazele genetice ale națiunii”, a spus medicul șef al Institutului de terapie celulară , Doctor în științe medicale Gladkikh Yu.V. Suntem la un pas de schimbări globale în medicină, asistăm la modul în care se trece de la natură și farmacologie la categoria biotehnologiei și nanotehnologiei. Mai mult, lucrează de mai bine de 15 ani și salvează direct oamenii. Și dezvoltarea lor ulterioară va face posibilă extinderea și îmbunătățirea calitativă a vieții tuturor oamenilor - și, prin urmare, eliminarea poverii sociale de la toată lumea din societatea noastră. "

Celulele stem: mituri și realitate

„Niciun alt domeniu al biologiei la naștere nu a fost înconjurat de o astfel de rețea de prejudecăți, ostilitate și interpretare greșită ca celulele stem”, spune Vadim Sergeevich Repin, membru corespondent al Academiei Ruse de Științe Medicale, specialist în biologie celulară medicală Tehnologii biomedicale).

Deși termenul de „celulă stem” a fost introdus în biologie în 1908, această zonă a biologiei celulare a primit statutul de mare știință în ultimul deceniu al secolului al XX-lea. În 1999, revista Science a clasificat descoperirea celulelor stem drept a treia dezvoltare majoră în biologie după descifrarea dublei spirale ADN și a Programului genomului uman. Unul dintre descoperitorii structurii ADN-ului, James Watson, comentând descoperirea celulelor stem, a remarcat faptul că dispozitivul unei celule stem este unic, deoarece sub influența instrucțiunilor externe se poate transforma într-un embrion sau într-o linie de celule somatice specializate.

Într-adevăr, celulele stem sunt progenitorii tuturor tipurilor de celule din corp fără excepție. Sunt capabili de autoînnoire și, cel mai important, în procesul de divizare, formează celule specializate din diferite țesuturi. Astfel, toate celulele din corpul nostru provin din celule stem.

Celulele stem reînnoiesc și înlocuiesc celulele pierdute ca urmare a oricărei leziuni a tuturor organelor și țesuturilor. Acestea sunt concepute pentru a restabili și regenera corpul uman din momentul nașterii sale. Potențialul celulelor stem abia începe să fie folosit de știință. Oamenii de știință speră în viitorul apropiat să creeze țesuturi și organe întregi din acestea, de care pacienții au nevoie pentru transplant în loc de organe donatoare. Avantajul lor este că pot fi crescute din celulele pacientului însuși și nu vor cauza respingere.

Nevoile medicale pentru un astfel de material sunt practic nelimitate. Doar 10-20 la sută dintre oameni sunt vindecați cu un transplant de organ de succes. 70-80% dintre pacienți mor fără tratament pe lista de așteptare pentru operație. Astfel, celulele stem într-un anumit sens pot deveni într-adevăr „piese de schimb” pentru corpul nostru. Dar pentru aceasta nu este deloc necesar să crești embrioni artificiali - celulele stem se găsesc în corpul oricărui adult.

De unde provin celulele stem?

În funcție de originea lor, celulele stem sunt împărțite în celule stem embrionare, fetale, din sângele ombilical și celule stem adulte.

Sursa celulelor stem embrionare este blastocistul - un embrion care se formează până în a cincea zi de fertilizare. Aceste celule stem sunt capabile să se diferențieze în absolut toate tipurile de celule dintr-un organism adult. Dar această sursă de celule stem are dezavantaje. În primul rând, aceste celule sunt capabile să degenereze spontan în celule canceroase. În al doilea rând, lumea nu a izolat încă o linie sigură de celule stem cu adevărat embrionare adecvate utilizare clinică.

Celulele stem fetale sunt obținute din material abortiv la 9-12 săptămâni de gestație. În plus față de fricțiunile etice și legale, utilizarea materialului de avort netestat este plină de complicații, cum ar fi infectarea unui pacient cu virusul herpesului, hepatita virala și chiar SIDA. Dacă materialul este diagnosticat pentru viruși, costul metodei crește, ceea ce duce în cele din urmă la o creștere a costului tratamentului în sine, care, în anumite cazuri, poate fi foarte eficient.

Sângele cordonului placental-ombilical colectat după nașterea unui copil este, de asemenea, o sursă de celule stem. Acest sânge este foarte bogat în celule stem. Luând acest sânge și plasându-l în criobanca celulelor stem, în viitor, îl puteți folosi pentru a restabili aproape orice țesuturi și organe, precum și pentru tratamentul oricăror boli, inclusiv a cancerului. Cu toate acestea, numărul de celule stem din sângele cordonului ombilical nu este suficient de mare, iar utilizarea lor eficientă este posibilă o singură dată pentru un copil cu vârsta sub 10 ani.

Cea mai accesibilă sursă de celule stem este măduva osoasă umană, deoarece concentrația de celule stem din aceasta este maximă. În măduva osoasă, două tipuri de celule stem sunt izolate simultan: prima este celulele stem hematopoietice, din care se formează absolut toate celulele sanguine, a doua este celulele stem mezenchimale, care regenerează aproape toate organele și țesuturile.

De ce sunt necesare celule stem

Dacă o persoană are propriile celule stem, atunci de ce nu se regenerează organele în sine după leziuni? Motivul este că, în procesul de creștere, se observă o scădere catastrofală a numărului de celule stem: la naștere - 1 celulă stem apare în 10 mii, cu 20 - 25 de ani - 1 din 100 mii, cu 30 - 1 în 300 de mii. Până la vârsta de 50 de ani, doar 1 celulă stem la 500 de mii rămâne în organism și la această vârstă apar deja boli precum ateroscleroza, angina pectorală, hipertensiunea etc., de regulă. Epuizarea stocului de celule stem din cauza îmbătrânirii sau a bolilor grave, precum și încălcarea mecanismului de eliberare a acestora în sânge, privează organismul de posibilitățile de regenerare eficientă, ca urmare a căreia activitatea vitală a anumitor organele sunt epuizate.

O creștere a numărului de celule stem din organism duce la regenerarea intensivă și restaurarea țesuturilor deteriorate și a organelor bolnave datorită formării de celule tinere și sănătoase în locul celor pierdute. Medicina modernă are deja această tehnologie - se numește terapie celulară.

Ce este terapia celulară

Corpul uman se dezvoltă până la vârsta de 25 de ani, după care începe procesul de îmbătrânire, când în fiecare zi o persoană observă nu cele mai plăcute schimbări din corpul său. Vârsta se schimbă pielii, modificările activității endocrine și gonadelor, țesuturilor musculare, ale sistemului imunitar și nervos sunt, de asemenea, asociate cu epuizarea celulelor stem. Pentru a compensa această rezervă, este necesară terapia celulară. Oameni sănătoși nu este nevoie să începeți terapia de întreținere mai devreme de 35 de ani. Dimpotrivă, pentru oricine a suferit boli grave, leziuni, arsuri sau otrăviri, procedurile sunt indicate la orice vârstă.

Știința și medicina rusă au unul dintre cele mai bune potențiale în domeniul cercetării și aplicării terapiei celulare din lume. Primele căutări direcționate în domeniul celulelor stem ale măduvei osoase umane au început ca urmare a unei descoperiri metodologice efectuate de Alexander Yakovlevich Friedenstein la mijlocul anilor '70. În laboratorul său, a fost obținută pentru prima dată o cultură omogenă de celule stem ale măduvei osoase. După încetarea diviziunii, celulele stem sub influența condițiilor de cultivare au fost transformate în os, adipos, cartilaginos, muscular sau țesut conjunctiv... Dezvoltările de pionierat ale lui A.Ya. Friedenstein au câștigat recunoaștere internațională.

Acum, cu ajutorul transplantului terapeutic de celule stem, este posibil să se trateze sau să se utilizeze ca terapie însoțitoare o gamă întreagă de boli - diabet zaharat, ateroscleroză, boala ischemică inimi, boli cronice articulații, leziuni cronice, hepatită și ciroză hepatică, boli autoimune, Alzheimer și Parkinson, sindrom de oboseală cronică.

Cu ajutorul terapiei celulare, arsurile, rănile, ulcerele și cicatricile pielii se vindecă rapid, se efectuează reabilitare după accident vascular cerebral și leziuni traumatice ale creierului, se efectuează un program cuprinzător de regenerare (îmbunătățirea abilităților funcționale ale corpului și a calității vieții) și mezoterapie a feței, a mâinilor, a zonelor cu probleme (flască) și a întregului corp. Terapia celulară este utilizată ca terapie de susținere a sclerozei multiple, a sexopatologiilor și a infertilității la bărbați și femei și a bolilor oncologice.

Desigur, utilizarea celulelor stem nu este un panaceu. Deci, utilizarea lor în oncologie nu duce la vindecarea cancerului. Cu toate acestea, există o serie de programe unice care vizează reabilitarea pacienților în remisie și pauze între cursurile de chimioterapie. Pacienții care primesc un astfel de curs tolerează toate procedurile mult mai bine, numărul complicațiilor scade și devine posibil să se repete procedurile mai devreme. Astfel, șansele de succes sunt mult crescute. În plus, celulele stem au un efect anticancerigen dovedit: inhibă dezvoltarea tumorii și activează sistemul imunitar.

Cum se face terapia celulară

După examinarea și colectarea testelor, pacientului i se oferă să doneze sânge (măduva osoasă), în care un anumit număr de celule stem sunt prezente în mod constant. Tehnologii moderne vă permit să izolați celulele stem, apoi să creșteți aceste celule într-un mediu special în cantități mult mai mari. La sfârșitul procesului de cultivare, pacientului i se prescrie un curs individual de introducere a materialului celulei native. Toate tratamentele se efectuează în ambulator și nu necesită o schimbare a ritmului obișnuit al vieții.

Pentru a colecta propriul material celular, este necesară o puncție a măduvei osoase. Pregătirea procedurii, procedura în sine pentru recoltarea măduvei osoase și odihnă după ce durează 1,5 ore (procedura în sine nu durează mai mult de 20 de minute), după care pacientul trebuie să vină la medic după 7 zile pentru injecția inițială și apoi vizitați-l pentru injecții ulterioare conform graficelor.

Introducerea materialului celular este o procedură nedureroasă efectuată în ambulatoriu în condiții sterile. Materialul celular poate fi injectat intravenos, intramuscular, intraarticular, subcutanat, precum și sub formă de aplicații, în funcție de metoda de tratament și de natura bolii.

Durata medie a cursului (în funcție de programul ales) este de 2,5-3 luni. În plus față de etapa inițială, pacientul nu trebuie să viziteze medicul de mai mult de 1-2 ori pe săptămână pe tot parcursul cursului.

De regulă, jumătate dintre pacienți sunt interesați de un program cuprinzător de regenerare corporală. Cealaltă jumătate a pacienților sunt pacienți de diferite vârste, cu diverse boli și complicații ale acestora - după leziuni grave, accidente, accidente vasculare cerebrale, arsuri, după operații, stres, complicații cardiace.

Terapia celulară este viitorul medicinei moderne; acest domeniu se dezvoltă rapid în întreaga lume. Este frumos că țara noastră din această zonă nu numai că nu rămâne în urmă față de alte țări, ci este înaintea lor în anumite privințe.

Ce este întinerirea celulară? Acum este la modă să fii frumos, subțire, să radiezi sănătate. Cu doar câțiva ani în urmă, mulți oameni s-au injectat cu Botox, astăzi o nouă tendință în modă este celulele stem.

Descriere detaliata

Cele mai vechi celule din corpul uman sunt celulele stem. Se formează imediat după concepție într-un ou fertilizat. Capacitatea de a deveni orice celulă este calitatea lor principală distinctivă, așa-numita pluripotență. Celulele stem ale embrionului, în timp ce crește, își formează creierul, ficatul, stomacul, inima. Chiar și după naștere, există încă multe în corpul copilului, dar în fiecare an devin mai mici, până la vârsta de 20 de ani, o persoană nu are practic celule stem. Acesta este un fapt dovedit științific. Dar și un adult are nevoie de aceste celule - ele înlocuiesc întotdeauna orice organ deteriorat în caz de boală. De-a lungul vieții, organele cu boli devin mult mai mari, dar celulele stem scad, astfel încât o persoană îmbătrânește.

Un pic de istorie

O descoperire în biologia celulară a avut loc în 1998, când oamenii de știință din Statele Unite au reușit să izoleze și să cloneze liniile de celule stem embrionare. După aceea, biologia celulară a început să se dezvolte în două moduri:

1. Cercetări pentru tratamentul bolilor grave.

2. În practica clinică, procedura de „revitalizare”, adică întinerirea corpului cu injecții cu celule stem într-o abordare integrată cu alte produse cosmetice.

Cum funcționează întinerirea celulelor stem?

Celulele stem din saloanele de înfrumusețare

În Rusia, nu există restricții privind utilizarea celulelor stem embrionare, astfel încât terapia celulară este peste tot. Orice salon de înfrumusețare menționează celule stem în lista sa de prețuri. Dar, în practică, acestea sunt injecții de extracte din țesuturile embrionilor și pot provoca reacții alergice și chiar respingere. Și dacă procedura nu este efectuată într-un laborator, există riscul ca materialul celular să fie contaminat.

Corpul după aplicarea procedurii de introducere a celulelor stem

În Rusia, noua tehnologie de injectare a celulelor stem este testată activ la oameni, în timp ce în Occident, aproape toate experimentele sunt efectuate pe animale. Celulele stem sunt utilizate din ce în ce mai des, dar care va fi efectul în viitor nu este încă cunoscut. Niciunul dintre oamenii de știință nu a putut oferi o prognoză pentru 10-20 de ani înainte, deoarece domeniul de aplicare nu a fost studiat pe deplin. În timp ce terapia cu celule stem este luată în considerare medicină alternativă... Ce se va întâmpla în continuare, vom vedea.

De unde provin celulele stem pentru întinerire?

Acum, în centrele cosmetice rusești sunt utilizate mai multe tipuri de celule stem:

1. Celulele stem embrionare. Acestea sunt obținute din ficat, pancreas și creierul embrionilor umani avortați și apoi cultivate într-un material similar compoziției serului sanguin. Tot biomaterialul obținut, după ce a fost verificat pentru viruși, este stocat în azot lichid.

2. Celulele cordonului ombilical al nou-născuților, măduva osoasă umană. Terapia cu celule din cordonul ombilical este deosebit de eficientă între membrii aceleiași familii. Există o bancă de celule stem în Rusia unde poate fi stocat sângele din cordonul ombilical. Puncția măduvei osoase este preluată din oasele iliace ale pelvisului unui adult, după care se cultivă o colonie multimilionară în laborator.

3. Celule stem izolate din țesutul adipos.

Răspuns întârziat

Întinerirea celulelor stem este foarte populară.

În funcție de metoda aleasă, efectul injecțiilor cu material celular începe să apară abia după 1-3 luni. Și medicii, dintr-un anumit motiv, nu vorbesc despre efectele vizuale ale întineririi, se concentrează pe îmbunătățirea bunăstării pacienților. Persoana plătește pur și simplu bani, îi face o injecție și se așteaptă la schimbări în termen de trei luni. În practică, pacientul nu vede modificări speciale în corp, față, dar simte că corpul se comportă diferit: părul se întunecă, apare acuitatea vizuală, doarme suficient în 5-6 ore.

Unii pacienți au observat că după o lună au început să citească fără ochelari, oboseala generală a corpului a dispărut, iar ridurile au început să dispară. Dar cei care au vorbit despre astfel de modificări după o lună au făcut de obicei o procedură complexă de întinerire, care a inclus mezoterapie cu injecții de netezire a pielii. În toate cazurile, pacienții au avut încredere deplină în clinică și în medici, nu s-au gândit la consecințele pe viitor. Cât costă terapia cu celule stem?

Prețul tinereții

Toți cercetătorii au fost de acord că efectul injecțiilor celulare durează un an, după această perioadă este mai bine să repetați procedura. După cum se spune, dacă apelați la specialiști pentru o injecție celulară la fiecare 1,5 ani, atunci o persoană va putea trăi cel puțin până la 150 de ani. În mod corect, trebuie spus că întinerirea celulelor stem este o procedură foarte costisitoare și este foarte scump să o faceți o dată la 1,5 ani. Costă cel puțin 17 mii de euro și asta dacă pacientul este tânăr, sănătos și vrea doar să încetinească puțin procesul de îmbătrânire. Cu cât o persoană este mai în vârstă și cu cât are mai multe boli, cu atât va fi mai scumpă terapia celulară, datorită faptului că are nevoie de mai multe celule stem.

Cum depinde de vârstă

Dacă un corp tânăr are nevoie de aproximativ 20-35 milioane de celule pentru a-și menține tonul, atunci o femeie în vârstă de pre-pensionare cu o grămadă de boli ar putea să nu fie suficiente și 200 de milioane. Potrivit experților, un preț atât de ridicat este justificat, deoarece creșterea celulelor este un proces care necesită cunoștințe și tehnologii ridicate și, prin urmare, este foarte scump. Dacă vi se oferă astfel de proceduri la un preț mai mic, atunci cel mai probabil aceste medicamente nu sunt legate de celulele stem.

Există, totuși, institute științifice de stat, unde injecțiile sunt mai ieftine, dar prețul începe încă de la 5.000 de dolari. Folosesc celule stem ale măduvei osoase. De asemenea, în institutele științifice utilizează factori speciali de creștere celulară - peptide. Deoarece celulele stem, atunci când sunt injectate, nu pot găsi organul deteriorat, proteinele le arată calea, care pornește activitatea celulei corpului, forțându-l să funcționeze și să caute mijloace de recuperare independentă.

rezultate

Acei pacienți care au urmat cursuri de întinerire a celulelor stem la institutele de cercetare au remarcat că după trei săptămâni de oboseală a dispărut, a crescut tonusul corpului, a apărut acuitatea vizuală, ridurile au fost ușor netezite, bărbații au prezentat libidoul crescut și potența îmbunătățită. După cum puteți vedea, rezultatele terapiei pentru revitalizarea corpului atât în \u200b\u200bclinicile cosmetice, cât și în institutele de cercetare sunt aceleași, deși metodele lor sunt complet diferite.

Institutele de cercetare folosesc un factor special de creștere a celulelor proteine, în saloanele de înfrumusețare - mezoterapie suplimentară. Toate aceste injecții și proceduri suplimentare care vin cu injecții cu celule stem, potrivit medicilor, vizează asigurarea clinicilor de lipsa unui rezultat al tratamentului cu celule stem, deoarece mezoterapia și proteinele suplimentare sunt cunoscute de mult timp ca fiind excelente și metodă eficientă netezirea ridurilor.

Terapeuții celulari nu știu dacă au existat rezultate negative sau deloc. Și există astfel de cazuri, pacienții nu au observat nicio modificare nici după 3-6 luni, dar nici clinica și nici institutul de cercetare nu rambursează în niciun fel costurile, deoarece nu garantează că organismul va găsi puterea de a se recupera.

Tehnologii celulare. Dezvoltarea lor în medicina modernă

În ciuda rezultatelor pozitive, medicii și comunitatea științifică sunt extrem de sceptici cu privire la o astfel de terapie. Mulți oameni cred că, da, descoperirea celulelor stem și posibilitatea creșterii acestora este cea mai mare descoperire în genetică de la decodarea structurii ADN-ului, dar nu trebuie să fie folosită pentru toată lumea, ci doar pentru tratament. boală gravă... Celulele stem conțin informații criptate despre întregul corp, ceea ce înseamnă că pot crește nu numai o colonie de celule, ci chiar un fel de organ.

Prin urmare, este inacceptabil să utilizați această tehnologie pentru a obține profit, deoarece nu a fost studiată pe deplin, se efectuează studii clinice și experimente. În prezent, pe lângă procedurile cosmetice, clinici medicale ele oferă, de asemenea, tratamentul bolilor grave cu injecții cu celule stem. Listele de prețuri spun că diabetul zaharat, cancerul pot fi vindecate prin injecții. Dar nu există date confirmate cu privire la astfel de recuperări. Dimpotrivă, există opinii ale experților că întinerirea celulelor stem cauzează cancer.

Efect pozitiv

În tratamentul bolilor ischemice, a bolilor hormonale și imune și a unor tulburări de dezvoltare la copii, celulele stem sunt de mare ajutor. La sfârșitul anului 2015, oamenii de știință americani au salvat viața unui tânăr care a primit un infarct miocardic. I-au luat propriile celule stem mezenchimale și le-au injectat în corp. Există rezultate pozitive ale terapiei celulare în tratamentul bolii Parkinson, artrită, artroză, reumatism. Desigur, având în vedere astfel realizări științifice, injecțiile cu celule stem doar pentru întinerire arată plictisitoare.

De asemenea, este deprimant faptul că bugetul nu prevede un element de finanțare pentru dezvoltarea biologiei celulare și dezvoltarea metodelor de tratare a bolilor grave în institutele și laboratoarele de cercetare din Rusia. Clinicile private nu sunt implicate în dezvoltare, ele, de regulă, funcționează cu scopul de a obține profit. Prin urmare, în Rusia, tehnologiile celulare sunt asociate doar cu întinerirea, spre deosebire de Occident, unde cercetarea tehnologiilor celulare pentru tratamentul bolilor grave este finanțată activ.

Clinici care oferă servicii de transplant de celule stem

Nu există multe astfel de centre în Rusia, dar principalele sunt Centrul de Obstetrică, Ginecologie și Perinatologie al Academiei Ruse de Științe Medicale sau, mai degrabă, laboratorul lor de imunologie clinică, condus de Gennady Sukhikh, Institutul comercial al celulelor stem, de asemenea, grupul de clinici Pyramida, condus de Alexander Teplyashin.

Celulele stem împreună cu injecțiile peptidice (factori de creștere) sunt practicate de Institutul de Medicină Biologică. Ei, potrivit specialiștilor acestui institut, activează și acțiunea celulelor stem.

"Korczak" - o clinică de cosmetologie și chirurgie Plastică - are, de asemenea, unul dintre domeniile terapiei cu celule stem. Aici se folosește materialul celular al unui embrion de porc în vârstă de 3 luni crescut pe un mediu nutritiv. Cultivarea este oprită cu 3 zile înainte de introducere. Datorită materialului „viu”, efectul de întinerire și vindecare se realizează în câteva luni și durează 1-2 ani.

Injecțiile cu placentă la clinica Rhana din Japonia se mai numesc și terapie celulară, deși acesta este un lucru complet diferit. Ei cred că placenta este capabilă să întinereze corpul, dar are o gamă restrânsă de acțiune: ameliorarea sindromului oboselii cronice și creșterea libidoului și a activității sexuale.

Versage este, de asemenea, o clinică care folosește celule stem în activitatea sa. Dar este specializată în programe anti-îmbătrânire care includ tratamente holistice.

În Rusia, terapia celulară este utilizată în mod activ la Institutul de Cercetare de Imunologie Clinică Novosibirsk, filiala siberiană a Academiei Ruse de Științe Medicale. De asemenea, pentru tratamentul bolilor de inimă și cardioplastiei în Vladivostok, Irkutsk, Tomsk și Novosibirsk, se utilizează proceduri de tratament și restaurare cu celule stem umane. Acestea sunt utilizate pe scară largă în procedurile de întinerire și cosmetice din clinicile din Sankt Petersburg.

Alegerea serioasă a clinicii

În Rusia, în prezent, destul de multe clinici oferă proceduri anti-îmbătrânire cu celule stem. Dar trebuie să înțelegeți dacă acestea sunt într-adevăr aceleași celule. Adesea se folosește doar material celular. Prin urmare, înainte de a decide o procedură, trebuie să colectați mai multe informații despre clinică, despre specializarea acesteia, dacă are un laborator, dacă nu, cu care cooperează, cât de eficient funcționează, încercați să găsiți pacienți ai clinicii care am primit deja aceste proceduri ...

În plus, deja în clinică, cereți să furnizați un „pașaport de celule” care să ateste că nu există viruși în celulele stem. Înainte de introducerea celulelor, trebuie să vi se ofere o examinare. Chiar dacă procedura are succes, puteți vedea efectul numai după 1-3 luni și nu pe față sau pe corp, ci în stare generală organism. Veți simți veselie, un val de forță. Dar acest lucru s-ar putea să nu se întâmple, deoarece clinicile nu își asumă de obicei nicio responsabilitate pentru consecințele întineririi celulelor stem. Nici clinicile și nici institutele de cercetare nu oferă garanții.

Celulele stem sunt celule nediferențiate (imature) care se găsesc în multe tipuri de organisme multicelulare. Celulele stem sunt capabile de auto-reînnoire, formând noi celule stem, împărțindu-se prin mitoză și diferențierea în celule specializate, adică transformându-se în celule ale diferitelor organe și țesuturi.

Dezvoltarea organismelor multicelulare începe cu o singură celulă stem, care este denumită în mod obișnuit zigot. Ca urmare a numeroaselor cicluri de diviziune și a procesului de diferențiere, se formează toate tipurile de celule caracteristice unei specii biologice date. ÎN corpul uman există mai mult de 220 de astfel de tipuri de celule. Celulele stem sunt păstrate și funcționează într-un organism adult, datorită lor, pot fi efectuate reînnoirea și refacerea țesuturilor și a organelor. Cu toate acestea, pe măsură ce corpul îmbătrânește, numărul lor scade.

ÎN medicină modernă celulele stem umane sunt transplantate, adică transplantate în scopuri medicinale. De exemplu, transplantul de celule stem hematopoietice se efectuează pentru a restabili procesul de hematopoieză (hematopoieză) în tratamentul leucemiei și limfoamelor.

Autoînnoire

Există două mecanisme care susțin populația de celule stem din organism:

1. Diviziune asimetrică, în care se produce aceeași pereche de celule (o celulă stem și o celulă diferențiată).

2. Diviziune stochastică: o celulă stem se împarte în două mai specializate.

De unde provin celulele stem?

SK poate fi obținut din diverse surse. Unele dintre ele sunt strict științifice, altele sunt utilizate în practica clinică astăzi. În funcție de originea lor, acestea sunt împărțite în celule embrionare, fetale, din cordonul ombilical și celule ale unui adult.

Celulele stem embrionare

Primul tip de celule stem ar trebui să fie numite celule care se formează în timpul primelor câteva diviziuni ale unui ou fertilizat (zigot) - fiecare poate dezvolta un organism independent (de exemplu, se obțin gemeni identici).

După câteva zile de dezvoltare embrionară, în stadiul de blastocist, celulele stem embrionare (ESC) pot fi izolate de masa sa celulară internă. Sunt capabili să se diferențieze în absolut toate tipurile de celule ale unui organism adult, sunt capabili să se împartă la nesfârșit în anumite condiții, formând așa-numitele „linii nemuritoare”. Dar această sursă de SC are dezavantaje. În primul rând, într-un organism adult, aceste celule sunt capabile să degenereze spontan în celule canceroase. În al doilea rând, o linie sigură de celule stem cu adevărat embrionare adecvate pentru uz clinic nu a fost încă izolată în lume. Celulele obținute în acest mod (în majoritatea cazurilor folosite în cultivarea celulelor animale) sunt utilizate de știința mondială pentru cercetare și experimente. Utilizarea clinică a acestor celule este imposibilă astăzi.

Celulele stem fetale

Foarte des în articolele rusești, SC embrionare sunt numite celule obținute de la fături avortate (fături). Nu este adevarat! În literatura științifică, celulele derivate din țesutul fetal se numesc fetale.

Celulele stem fetale sunt obținute din material pentru avort la 6-12 săptămâni de gestație. Ei nu posedă proprietățile descrise mai sus ale ESC obținute din blastociste, adică capacitatea de a se reproduce și de a se diferenția pe termen nelimitat în orice fel de celule specializate. Celulele fetale au început deja să se diferențieze și, prin urmare, fiecare dintre ele, în primul rând, poate suferi doar un număr limitat de diviziuni și, în al doilea rând, nu dă naștere la niciunul, ci mai degrabă la anumite tipuri de celule specializate. Acest fapt face utilizarea lor clinică mai sigură. Deci, din celulele ficatului fetal se pot dezvolta celule hepatice specializate și celule hematopoietice. Celulele nervoase mai specializate se dezvoltă din țesutul nervos fetal și așa mai departe.

Terapia celulară ca tip de tratament cu celule stem provine tocmai din utilizarea SC fetale. În ultimii 50 de ani, o serie de studii clinice cu utilizarea lor au fost efectuate în diferite țări ale lumii.

În Rusia, pe lângă tensiunile etice și legale, utilizarea materialului de avort netestat este plină de complicații, cum ar fi infecția pacientului cu virusul herpes, hepatita virală și chiar SIDA. Procesul de izolare și obținere a FGC este complex, acest lucru necesită echipamente moderne și cunoștințe speciale.

Cu toate acestea, sub supraveghere profesională, celulele stem fetale bine pregătite au un potențial extraordinar în medicina clinică. Lucrarea cu celule stem fetale în Rusia se limitează astăzi la cercetarea științifică. Aplicarea lor clinică nu are niciun temei juridic. Mai larg și mai oficial, astfel de celule sunt utilizate astăzi în China și în alte țări asiatice.

Celulele din sânge

Sângele cordonului placental-ombilical colectat după nașterea unui copil este, de asemenea, o sursă de celule stem. Acest sânge este foarte bogat în celule stem. După ce a luat acest sânge și l-a pus într-o criobancă pentru depozitare, acesta poate fi utilizat în viitor pentru a restabili multe organe și țesuturi ale pacientului, precum și pentru tratamentul diferitelor boli, în primul rând hematologice și oncologice.

Cu toate acestea, cantitatea de SC din sângele cordonului ombilical la naștere nu este suficient de mare, iar utilizarea lor eficientă, de regulă, este posibilă o singură dată pentru copilul însuși cu vârsta sub 12-14 ani. Pe măsură ce îmbătrânesc, volumul de SC recoltat devine insuficient pentru un efect clinic deplin.

Despre terapia celulară

Terapia celulară este o nouă direcție oficială în medicină, bazată pe utilizarea potențialului regenerativ al celulelor stem adulte pentru tratamentul mai multor boli grave, reabilitarea pacienților după leziuni și lupta împotriva semnelor premature de îmbătrânire. Celulele stem sunt, de asemenea, considerate un biomaterial promițător pentru crearea de proteze biologice de valve cardiace, vase de sânge și trahee; ele sunt utilizate ca un bio-umplutură unică pentru refacerea defectelor osoase și a altor scopuri ale chirurgiei plastice și reconstructive.

Mecanismul acțiunii regenerative a celulelor stem, oamenii de știință explică modul în care capacitatea lor de a se transforma în celule de sânge, ficat, miocard, os, țesut cartilaginos sau nervos și, astfel, restabili organele deteriorate, și prin producerea diferiților factori de creștere pentru a restabili funcționalitatea activitatea altor celule (conform așa-numitului tip paracrin).

În scopuri clinice, celulele stem sunt cel mai adesea obținute din măduva osoasă și din sângele ombilical; de asemenea, după stimularea preliminară a hematopoiezei, cantitatea de celule stem necesare pentru tratament poate fi izolată din sângele periferic al unui adult. În ultimii ani, au apărut din ce în ce mai multe rapoarte în lume despre utilizarea clinică a celulelor stem izolate din placentă, țesut adipos, țesut cordon ombilical, lichid amniotic și chiar pulpa dinților din lapte.

În funcție de boală, vârstă și starea pacientului, poate fi preferată una sau alta sursă de celule stem. De mai bine de 50 de ani, celulele stem hematopoietice (hematopoietice) au fost utilizate pentru tratarea leucemiei și limfoamelor, iar această metodă de tratament este în general cunoscută sub numele de transplant de măduvă osoasă, deși astăzi celulele stem hematopoietice sunt din ce în ce mai obținute din cordonul ombilical și din sângele periferic în hematologie clinici din întreaga lume. În același timp, este mai oportun să se utilizeze celule stem mezenchimale, care sunt precursori ai țesutului conjunctiv, pentru a trata leziunile cerebrale și ale măduvei spinării, să stimuleze vindecarea fracturilor și a rănilor cronice.

Celulele stem mezenchimale sunt bogate în țesut adipos, placentă, sânge din cordonul ombilical, lichid amniotic... Având în vedere efectul imunosupresor al celulelor stem mezenchimale, acestea sunt, de asemenea, utilizate pentru a trata o serie de boală autoimună (scleroză multiplă, colită ulcerativă, boala Crohn etc.), precum și complicații post-transplant (pentru a preveni respingerea organului donator transplantat). Pentru tratamentul bolilor cardiovasculare, inclusiv ischemia extremităților inferioare, cel mai promițător este sângele din cordonul ombilical, care conține un tip special de așa-numite celule stem endoteliale progenitoare, care nu se găsesc în niciun alt țesut al corpului uman.

Ce boli pot fi vindecate cu celulele stem?

Terapia cu celule stem a fost folosită cu succes în tratamentul leucemiei, limfomului și a altor cazuri severe boli ereditareunde terapiile tradiționale sunt ineficiente.

Transplantul de sânge de cordon ombilical este utilizat cu succes în timpul majorității tipurilor de leucemie, inclusiv limfom, Hodgkin și non-Hodgkin, precum și boli de celule plasmatice, anemii congenitale, imunodeficiențe combinate severe, neutropenie congenitală, osteoporoză și multe alte boli grave.

În viitorul apropiat, celulele stem vor fi utilizate pentru a trata accidentul vascular cerebral, infarctul miocardic, Alzheimer, Parkinson, diabetul zaharat, bolile musculare și insuficiența hepatică. Celulele stem pot da efect pozitiv și în timpul deficienței de auz.

Anul acesta, vor deveni cunoscute rezultatele unui studiu realizat de oamenii de știință care au folosit celule stem în tratamentul copiilor născuți cu sindromul autismului.

„Există exemple când un nou-născut și-a salvat mama. O femeie din Canada a fost diagnosticată cu leucemie în timpul sarcinii, nu a putut găsi un donator, iar medicii au reușit să o salveze pe mamă cu sânge din cordonul ombilical al unui bebeluș de 31 de săptămâni. Ea este în viață 15 ani mai târziu și se simte minunat ”, a spus el.

Astăzi, oamenii de știință lucrează și la multiplicarea celulelor stem în incubatoare, astfel încât utilizarea lor să devină reutilizabilă.

Mituri și adevăruri despre terapia cu celule stem

Mitul numărul 1. Utilizarea tehnologiilor celulare este plină de riscul de infecție cu boli infecțioase periculoase

Legislația reglementează în mod clar regulile pentru producerea de produse celulare biomedicale. De fapt, acestea sunt foarte asemănătoare cu normele adoptate pentru producția farmaceutică și se bazează pe cerințele standard ale GMP. Adică, acesta este un control foarte aprofundat al materialului celular - toate probele de celule sunt testate pentru HIV-1, HIV-2, hepatită B și C. Următoarea etapă este controlul producției, care trebuie să fie absolut curat. Apoi, există un control la eliberarea unui lot de produse celulare, în timpul cărora se adaugă teste pentru infecții precum micoplasma, citomegalovirusul, toxoplasma și toate infecțiile cu transmitere sexuală. Astfel, toate riscurile de infecție sunt reduse la zero.

Mitul numărul 2. Produsele de origine animală sunt utilizate pentru cultivarea celulelor, ceea ce înseamnă că pot provoca alergii. Celulele stem de la o altă persoană (alogene) pot provoca, de asemenea, o reacție

Într-adevăr, tehnologia standard a culturii celulare (reproducere) implică utilizarea produselor de origine animală (obținute de obicei din organele bovinelor). Aceste alimente pot declanșa o reacție alergică. Prin urmare, acum sunt utilizați numai în condiții de laborator, iar pentru cultivarea celulelor pentru tratament, se folosesc reactivi care sunt produși fără componente animale.

În ceea ce privește alergia la celulele în sine, atunci, din motive evidente, nu poate exista o reacție alergică atunci când tratați cu propriile celule stem (autologe). Și, astfel încât să nu existe nicio reacție la celulele străine - alogene, încearcă să prelungească intervalele dintre introducerea lor la 3-4 săptămâni. În cazul manifestărilor alergice, cursul tratamentului este întrerupt, dar, de fapt, odată cu administrarea corectă a medicamentului, complicațiile alergice grave sunt extrem de rare.
Experiența noastră sugerează că, cu un regim de tratament selectat corect, nu există reactii alergice în componente celulare. Ca o plasă de siguranță, înainte de a începe terapia, puteți efectua teste standard - introducerea medicamentului în doze mici pentru a verifica răspunsul corpului.

Mitul numărul 3. Celulele stem se pot transforma în celule tumorale și pot provoca dezvoltarea cancerului

Peste 500 de studii clinice au fost deja efectuate în lume, a căror primă fază se desfășoară pentru verificarea siguranței și, până în prezent, niciunul dintre ei nu a primit date despre pericolul oncologic, nu a fost înregistrată nici o singură formațiune tumorală. Deși, în teorie, riscul este posibil. Prin urmare, toate celulele obținute, atât pentru autotransplant cât și pentru transplant alogen, sunt în mod necesar testate pentru tumoră și oncogenitate.

Tumorigenicitatea sugerează că celulele se autotransformează în celule tumorale, în timp ce oncogenitatea sugerează că celulele pe care le-am introdus acționează asupra celulelor destinatarului, astfel încât acestea să renască. Prin urmare, acestea sunt neapărat verificate prin aceleași metode ca și în producția de produse farmaceutice - o parte din medicament este injectată în animale speciale (șoareci atimici - adică nu au propria lor imunitate) și dacă unele celule tumorale ajung la ele , tumora se manifestă. aceasta metoda standard de testare și este cel mai fiabil astăzi. Actul privind produsele biomedicale sugerează că, pentru orice preparare celulară, acesta trebuie făcut.

Când vine vorba de transplantul alogen, riscul apariției unei tumori este chiar teoretic puțin probabil: celulele transplantate de la o persoană la alta, deși nu sunt respinse, nu trăiesc mult, mor în aproximativ o lună. Și acest lucru neagă riscurile. O fuziune tesut osos, formarea țesutului cartilajului, antiinflamatoare, vindecarea rănilor și efectele imunomodulatoare pe care le au datorită faptului că stimulează propriile celule ale pacientului.

Mitul numărul 4. Utilizarea tehnologiilor celulare poate fi doar individuală, iar costul unui astfel de tratament nu va permite ca această tehnică să fie produsă în serie, ceea ce înseamnă că nu are viitor.

Producția de preparate celulare pentru autotransplant la o anumită persoană va continua să fie tratată de clinici precum Banca Pokrovsky, aceasta, într-adevăr, nu va fi niciodată sarcina producției comerciale. Pentru o afacere mare, este profitabil să se producă numai medicamente alogene. Este convenabil - produceți un produs și certificați întregul lot. Prin urmare, producătorii încearcă să rezolve problema obținerii unui număr mare de celule stem din așa-numitele țesuturi de unică folosință. Adică primirea lor nu ar trebui să fie însoțită de senzații dureroase și, în același timp, este acceptabilă din punct de vedere etic - vorbim, de exemplu, despre cordoanele ombilicale, placenta. Astfel de întreprinderi există deja în străinătate.

Mitul numărul 5. Tehnologia celulară a rămas un câmp medical experimental de atât de mult timp din cauza lipsei de dovezi pentru eficacitatea sa.

Nu este adevarat. Multe tehnologii celulare au intrat deja în practica clinică, iar eficacitatea lor a fost dovedită, atât în \u200b\u200bteorie, cât și în practică. Majoritatea studiilor clinice au fost efectuate și s-au acumulat date privind utilizarea celulelor stem în traumatologie și ortopedie. În funcție de leziune, aceasta duce la refacerea completă sau parțială a cartilajului și a țesutului osos. Medicii pot vedea bine acest efect. Acum, în Canada, se finalizează a treia fază a studiilor clinice privind utilizarea celulelor stem într-un mod diferit - acestea sunt injectate în regiune articulatia genunchiului și, ca rezultat, țesutul cartilajului este restaurat. Acest lucru se datorează parțial faptului că celulele colonizează suprafața articulației, parțial datorită faptului că stimulează propriile celule ale pacientului, astfel încât țesutul cartilajului restaurat nu este format din celule străine transplantate, ci din propriile celule ale pacientului. Studii similare au fost efectuate la Banca Pokrovsky. Am obținut rezultate foarte similare.

Eficacitatea tehnologiilor celulare are de fapt o mare bază de dovezi. Dar rezultatele aplicării lor clinice sunt foarte dependente de medicul și biologul care tratează - utilizarea acestei metode de terapie, ca oricare alta, trebuie învățată. Este necesar să pregătiți corect celulele, să le calculați foarte atent numărul, să le dezghețați la timp și să organizați transportul, astfel încât să poată fi utilizate în decurs de 8 ore ...
A fost deja dezvoltat la Universitatea de Pediatrie și la Universitatea de Medicină de Stat din Nord-Vest Mechnikov, se pregătește un curs de formare privind utilizarea celulelor stem. Acesta va fi citit de specialiștii noștri, sperăm că rezultatul pentru medicii practicanți va fi o înțelegere completă a când, pentru ce boli și modul în care terapia celulară ar trebui utilizată.

Mitul numărul 6. Terapia celulară este o terapie a disperării, dar poate vindeca totul

Sa întâmplat că unii medici nu au încredere în metodele de tratament cu celule stem, în timp ce alții, dimpotrivă, sunt încrezători în atotputernicia lor. Dar trebuie să înțelegeți că terapia regenerativă funcționează doar ca element tratament complex – metode tradiționale și metodele de terapie regenerativă în sine. Întotdeauna explicăm acest lucru pacienților noștri.

În plus, terapia regenerativă nu este întotdeauna capabilă să vindece complet o persoană, dar ceea ce poate fi aproape întotdeauna este de a reduce manifestarea simptomelor sau de a încetini rata de dezvoltare a bolii. Acest lucru este foarte important pentru mulți pacienți. De exemplu, pentru pacienții cu diabetul zaharat Primul tip. După cursul tratamentului, remisiunea are loc 0,5 ani - un an, în acest timp unii pacienți pot chiar să refuze insulina, progresul bolii încetinește, se îmbunătățește parametrii biochimici sânge. Dar boala nu dispare definitiv. Dacă în cazul unei fracturi osoase, efectul este vizibil imediat (persoana a fost îndepărtată tencuiala nu după 2 luni, ci după 3 săptămâni), atunci nu există un rezultat atât de evident, dar pacientul devine mai ușor.
Tehnologii celulare, ca oricare metoda medicala, are limitările sale. În plus, mulți factori devin un argument „pentru” sau „împotriva” utilizării sale - vârsta, patologiile concomitente, natura bolii etc. Iar iluzia este adesea la fel de dăunătoare ca disperarea.

Cât costă terapia cu celule stem?

În prezent, costul tratamentului cu celule stem în Rusia variază de la 250 - 300 de mii de ruble.

Un preț atât de ridicat este justificat, deoarece cultivarea celulelor stem este un proces de înaltă tehnologie și, în consecință, foarte scump. Clinicile care oferă celule stem la un preț mai mic nu au nicio legătură cu biologia celulară; injectează medicamente complet necunoscute clienților lor.

Cel mai centre medicale pentru acești bani, se injectează 100 de milioane de celule pe curs, dar sunt cei care, pentru acest cost, injectează 100 de milioane de celule stem pe procedură. Numărul de celule stem pe procedură, precum și numărul de proceduri, sunt discutate cu medicul, deoarece cu cât o persoană este mai în vârstă, cu atât are nevoie de mai multe celule stem. Dacă o fată tânără înflorită are nevoie de aproximativ 20-30 de milioane de celule pentru a-și menține tonul, atunci o doamnă bolnavă, în vârstă de pensionare, poate să nu aibă nici măcar 200 de milioane.

De regulă, această sumă nu include costul unei proceduri de obținere a celulelor stem, de exemplu, o colecție de grăsimi. Clinicile și institutele care practică tratamentul cu celule stem alogene (adică străine) susțin că tratamentul cu astfel de celule stem va costa cu 10% mai puțin decât al lor. Dacă celulele stem sunt inserate chirurgical, adică se efectuează o operație, va trebui să plătiți separat pentru operație.

Mezoterapia cu celule stem va fi mult mai ieftină. Costul unei proceduri de mezoterapie într-o clinică din Moscova este de la 18.000 la 30.000 de ruble... În total, se efectuează de la 5 la 10 proceduri de mezoterapie pentru curs.