مصرف پردنیزولون. قرص پردنیزولون: دستورالعمل استفاده
داروی پردنیزولون در گروه گلوکوکورتیکوئیدهای مصنوعی قرار دارد که دارای تمام خصوصیات ذاتی ترکیبات این گروه است. استفاده طولانی مدت دارو در دوزهای بالا باعث می شود اثرات جانبی پردنیزولون.
پردنیزولون یک داروی هورمونی است
تجویز دارو به طور انحصاری در موارد اضطراری انجام می شود ، هنگامی که درمان اصلی منجر به نتیجه مناسب نمی شود یا درمان طبیعت طولانی مدت را شروع می کند. بدون نتیجه تصویر بالینی قرارها در یک دوره کوتاه با استفاده از دوزهای بالای دارو انجام می شود. استفاده طولانی مدت از مقدار زیادی پردنیزولون می تواند باعث کمبود پروتئین در پلاسمای خون شود ، که با انتشار سمی پروژسترون آزاد تهدید می شود. دلایلی که پردنیزولون در گروه داروهای هورمونی قرار دارد:
- کمبود پروژسترون در پروتئین پلاسما ، به عنوان یک قاعده ، منجر به اختلال در رشد و رشد جنسی در بزرگسالان در دوران بلوغ یا در سنین بلوغ می شود.
- پردنیزولون در بیماران دیابتی ایجاد می کند.
علاوه بر این ، این دارو قادر به اقدامات همزمان برای افزایش تجزیه و نئوپلاسم سلولهای چربی رسوب داده شده در بافتها است ، که منجر به یک فرآیند گذرا چاقی می شود. - بیش از حد پردنیزولون منجر به نقض متابولیسم مواد معدنی می شود ، زیرا این دارو قادر است پتاسیم را از بدن خارج کرده و در نتیجه انقباض قلب را کاهش دهد. این منجر به میوکاردی و خطر حمله قلبی می شود.
- پردنیزولون کلسیم را از بدن خارج می کند ، که منجر به پوکی استخوان یا نازک شدن استخوان ها می شود. استخوان ها شکننده می شوند و می توانند از کبودی های جزئی شکسته شوند.
- عملکرد دارو در سلولهای بدن ، آب و سدیم را حفظ کرده و باعث تورم شدید می شود.
ترشح داروی پردنیزولون در انجام می شود اشکال مختلف، با توجه به فرمولاسیون: پودر ، محلول تزریق ، تزریق سوسپانسیون ، مایع خوراکی ، سوسپانسیون برای تجویز خوراکی ، شربت خوراکی ، قرص های خوراکی ، قرص های محلول برای تجویز خوراکی.
مشاهدات بالینی از عمل پردنیزولون
در بیمارانی که به طور متوسط \u200b\u200b10 میلی گرم در روز از داروی پردنیزولون برای چندین ماه دریافت می کردند ، 50٪ آلودگی کمتر با بیماری های عفونی در مقایسه با بیمارانی که به طور متوسط \u200b\u200b20 میلی گرم در روز از دارو دریافت می کردند ، ثبت شد. دوره های قابل توجهی کمتر از نکروز آسپتیک مشاهده شد ، گرایش به عوارض کمتر در بیماران با دوزهای پایین دارو.
پردنیزولون - فرم رهش: محلول تزریق
در همان زمان ، عوارض جانبی پردنیزولون مشاهده شد ، که هنگام استفاده از حداقل دوزها آشکار می شود ، اما تظاهرات آنها در مقدار کمی ارائه می شود. دوزهای بیشتر از 10 میلی گرم در روز با افزایش در ارتباط است اثرات جانبی، در گروه بزرگی از بیماران بروز می کند. عوارض جانبی ناشی از مصرف پردنیزولون را می توان به مواردی که با درمان کوتاه مدت تا سه هفته ادامه دارد و تظاهرات پس از درمان طولانی مدت بیش از سه هفته تقسیم کرد.
دوره های کوتاه مدت دارو شامل عواقب مرتبط با افزایش تجمع قطعات بر حسب وزن سدیم و تجمع مایعات است. این ممکن است شامل هایپرگلیسمی ، عدم تحمل گلوکز ، هیپوکالمی ، ناراحتی دستگاه گوارش همراه با زخم و سرکوب برگشت پذیر محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-آدرنال باشد. در بخشی از روانی و سیستم عصبی بیماران یک تغییر شدید در خلق و خوی را نشان دادند - از سرخوشی به بی خوابی.
در میان بیمارانی که دوزهای زیادی پردنیزولون مصرف می کنند ، موارد مکرر عصبی ، اضطراب ، شیدایی چندین تغییر ، کاتاتونیا ، افسردگی ، توهم ، توهم و رفتار تهاجمی گزارش شده است.
استفاده طولانی مدت از دارو منجر به عوارض جانبی طولانی مدت مانند سرکوب ظاهر و آشفتگی هوشیاری ، هیرسوتیسم یا ویریلیسم ، ناتوانی جنسی ، بی نظمی قاعدگی ، آب مروارید و افزایش فشار داخل چشم ، ایجاد گلوکوم ، میوپاتی ، پوکی استخوان تا فشار خون می شود. شکستگی ستون فقرات
عوارض جانبی متابولیک پردنیزولون
هنگام مشاهده عوارض جانبی متابولیک پردنیزولون ، هایپناترمی ، هیپوکالمی ، احتباس مایعات ، تعادل منفی نیتروژن و افزایش نیتروژن اوره خون گزارش شده است. در طی تحقیقات ، مشخص شد که گلوکوکورتیکوئیدها به طور قابل توجهی ترشح تیروتروپین را کاهش می دهند.
عوارض جانبی بر روی سیستم قلبی عروقی
پردنیزولون: فرم رهاسازی - پماد
در بخشی از سیستم قلبی عروقی ، سندرم فشار خون بالا ، نارسایی مداوم قلب به دلیل ذخیره طولانی مدت مایعات در سلول ها ، و همچنین اثر مستقیم انقباض عروقی مشاهده شد. مطالعات نشان داده است که بیماران می توانند به فشار خون سیستولیک مبتلا شوند. وی در معرض 12٪ از کل بیماران مشاهده شده قرار گرفت. همانطور که مشخص شد ، فشار خون بالا با کورتیکواستروئید درمانی طولانی مدت همراه است و همانطور که محققان معتقدند ، به دلیل احتباس مایعات است. در برخی موارد ، تغییرات فشار خون به دلیل بالا رفتن سن بیماران رخ داده است.
عوارض جانبی بر روی سیستم غدد درون ریز
عوارض جانبی مربوط به غدد درون ریز شامل تحمل گلوکز و افزایش قند خون بود. دیابت به عنوان یک علامت می تواند در افراد مستعد این بیماری یا مبتلا به یک عامل وراثت ایجاد شود. سرکوب هیپوتالاموس-هیپوفیز-آدرنال می تواند تا یک سال تقویمی پس از درمان طولانی مدت با پردنیزولون طولانی شود. اثر مشاهده شده از تظاهرات بیماری ایتسنکو-کوشینگ به احتمال زیاد با درمان همراه بود بیماری مزمن... علاوه بر این ، هیرسوتیسم یا ویریلیسم ، ناتوانی جنسی و بی نظمی در قاعدگی نیز ممکن است نشان دهنده درمان با پردنیزولون برای بیماری های مزمن باشد.
کورتیکواستروئید درمانی می تواند با کاهش استفاده از قند در کبد و افزایش میزان گلوکز ، عدم تحمل گلوکز را ایجاد کند. بیماران با درمان طولانی مدت ممکن است به طور قابل توجهی بیشتر نشان دهند سطح بالا اگر آزمایش در روز مصرف پردنیزولون انجام شود ، گلوکز سرم است. بنابراین ، به عنوان مثال ، در بیماران دیابتی که نیاز به درمان با رژیم غذایی اصلاح شده با استفاده از داروهای تنظیم کننده گلوکز و ضد قند خون مشاهده شده است.
سرکوب آدرنال پس از درمان طولانی مدت با کورتیکواستروئید می تواند تا دوازده ماه ادامه داشته باشد. با کاهش مصرف کورتیکواستروئیدها به یک بار در روز یا هر دو روز می توان سرکوب آدرنال را کاهش داد. از درمان پردنیزولون می توان به عنوان درمان کورتیکواستروئید کمکی در زمان استرس استفاده کرد ، بیماری های عفونی، عملیات یا آسیب جدی.
عوارض جانبی روی دستگاه گوارش
در بخشی از دستگاه گوارش ، عوارض جانبی ناشی از مصرف پردنیزولون شامل ناراحتی دستگاه گوارش ، حالت تهوع ، استفراغ و بروز زخم معده... تظاهرات پانکراتیت نیز مشاهده شد ، و در موارد جداگانه ، تظاهرات خونریزی دستگاه گوارش و سوراخ شدن دیواره های معده. شایعترین عارضه جانبی پردنیزولون ، اختلال در دستگاه گوارش است ، همراه با تظاهر حالت تهوع ، استفراغ ، سوi هاضمه و بی اشتهایی. همانطور که محققان پیشنهاد می کنند نادر با درمان طولانی مدت کورتیکواستروئید همراه بوده است.
عوارض جانبی بر روی سیستم اسکلتی عضلانی
در بخشی از سیستم اسکلتی عضلانی در حین درمان با کورتیکواستروئیدها ، تظاهرات میوپاتی به صورت ضعف و تخلیه اندام پروگزیمال و کمربند عضلانی مشاهده شد. به عنوان یک قاعده ، چنین فرآیندهایی پس از قطع درمان برگشت پذیر هستند. کورتیکواستروئیدها جذب کلسیم در روده را سرکوب می کنند. افزایش حاصل از دفع کلسیم در ادرار منجر به تحلیل استخوان و تحلیل رفتن استخوان می شود. از دست دادن استخوان بیش از 3٪ در یک سال ، نمایشی از مصرف پردنیزولون هنگام تجویز 10 میلی گرم دارو در روز بود.
زنان یائسه به ویژه در معرض خطر از دست دادن تراکم استخوان هستند. بیماران مسن ، 16٪ از کل جمعیت مورد مطالعه ، به مدت 5 سال کورتیکواستروئید دریافت کردند. این افراد در معرض شکستگی فشاری ستون فقرات قرار دارند زیرا دچار تحلیل رفتن استخوان شده اند. طبق مطالعات ، از دست دادن استخوان در زنان با درمان همزمان با پردنیزولون 7.5 میلی گرم در روز همراه با تاموکسیفن ، دو سال پس از شروع مصرف داروها اتفاق می افتد.
عوارض جانبی م affectثر بر سیستم اسکلتی عضلانی شامل میوپاتی ، پوکی استخوان ، فشرده سازی و شکستگی ستون فقرات و نکروز استخوان آسپتیک بود. نکروز اسپتیک شایع ترین عامل آسیب به سر ران ران است.
عوارض جانبی روی اندام های بینایی
پردنیزولون - فرم رهاسازی: قرص ها
در بخشی از سیستم بینایی ، افزایش فشار چشم و ایجاد آب مروارید وجود دارد. در بیماران پیوند کلیه که 10 میلی گرم در روز پردنیزولون تجویز شده است ، 33٪ بیماران دچار آب مروارید زیر کپسول خلفی شدند. متوسط \u200b\u200bزمان ابتلا به آب مروارید 26 ماه است. در این حالت ، آب مروارید در کمتر از یک سال ایجاد شد. افزایش فشار داخل چشمی در 5٪ بیماران مشاهده شد. همچنین ، گلوکوم به عنوان عارضه جانبی چشم گنجانده شده است.
سایر تظاهرات عوارض جانبی
سایر عوارض جانبی شامل:
- سندرم ترک گلوکوکورتیکوئید. به عنوان یک نتیجه از قطع شدید پردنیزولون مشاهده می شود. به طور معمول باعث سندرم سرکوب آدرنال می شود.
- آرتریت روماتوئید یا سندرم ترک گلوکوکورتیکوئید. این سندرم می تواند پس از قطع مصرف کورتون رخ دهد. تظاهرات آن با نارسایی آدرنال همراه نیست.
- بیماران بی اشتهایی ، استفراغ ، بی حالی ، سردرد ، تب ، آرترالژی ، میالژی و اثر افت فشار خون در وضعیت را تجربه می کنند. علائم با بازگشت مجدد کورتون درمانی برطرف می شوند.
- عوارض جانبی روانپزشکی شامل روان پریشی ، تغییرات رفتاری و شرایط تومور کاذب است.
- از عوارض جانبی هماتولوژیک می توان به ترومبوسیتوپنی ، لنفوپنی و تغییرات پلاکت به دلیل حوادث ترومبولیک اشاره کرد.
داروی پردنیزولون یک داروی بسیار جدی است که برای شدیدترین موارد تجویز می شود درمان عمومی قادر به حل اوضاع نیست. اما با توجه به این واقعیت که مصرف طولانی مدت دارو می تواند عواقب بسیار ناگوار را به همراه داشته باشد ، پردنیزولون به صورت علامت دار ، در یک دوره کوتاه و نه برای یک دوره بسیار کوتاه تجویز می شود.
تجربه شخصی استفاده از گلوکوکورتیکواستروئیدها (کورتیکواستروئیدها) در ویدیو با شما به اشتراک گذاشته می شود:
به دوستانت بگو! این مقاله را در مقاله مورد علاقه خود به دوستان خود بگویید شبکه اجتماعی با استفاده از دکمه های اجتماعی. با تشکر!
پردنیزولون یک داروی گلوکوکورتیکوئید مصنوعی است که تمام مزایا و معایب داروهای این گروه را دارد. عوارض جانبی آن با استفاده طولانی مدت در دوزهای بالا افزایش می یابد ، بنابراین ، آنها سعی می کنند پردنیزون را فقط در موارد اضطراری و در دوره های کوتاه مدت تجویز کنند.
عوارض جانبی متابولیک و غدد درون ریز پردنیزولون
پردنیزولون بر انواع فرآیندهای متابولیک تأثیر می گذارد. تحت تأثیر آن ، پروتئین ها از بین می روند و محصولات پوسیدگی آنها توسط بدن برای به دست آوردن گلوکز گلوکز استفاده می شود: یک منبع انرژی.
با استفاده طولانی مدت از پردنیزولون در پلاسمای خون ، کمبود پروتئین رخ می دهد. و از آنجا که پردنیزولون پردنیزولون - در برابر التهاب ، آلرژی و درد ، اما با عوارض در پلاسمای خون به طور معمول به پروتئین ها متصل می شود ، با کمبود آنها ، پروژسترون آزاد سمی پروژسترون ظاهر می شود - یک قاعده و آسیب شناسی. با کمبود پروتئین پلاسما ، رشد و رشد جنسی کودکان و نوجوانان مختل می شود.
میزان گلوکز در خون افزایش می یابد ، که بر بیماران دیابتی تأثیر منفی می گذارد. تجزیه و در عین حال تشکیل چربی را افزایش می دهد ، که در بافت ها رسوب می کند و ایجاد می کند اضافه وزن و پیکربندی غلط شکل. متابولیسم مواد معدنی به دلیل این که پتاسیم از بدن دفع می شود (انقباض میوکارد کاهش می یابد) و کلسیم (پوکی استخوان تشکیل می شود - نازک شدن استخوان ها) مختل می شود. سدیم و آب در بدن حفظ می شود - این باعث ایجاد ادم می شود.
از طرف سیستم غدد درون ریز ، عملکرد سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز-آدرنال سرکوب می شود. این امر منجر به اختلال در عملکرد غدد فوق کلیوی و تشکیل سندرم ایتسنکو-کوشینگ و همچنین سرکوب ترشح هورمون های گنادوتروپیک هیپوفیز ، بی نظمی قاعدگی و ناباروری در زنان و اختلالات جنسی در مردان می شود. اختلالات در متابولیسم کربوهیدرات باعث ایجاد دیابت استروئیدی یا تظاهرات دیابت شیرین بدون علامت می شود.
عوارض جانبی قلبی عروقی پردنیزون
از دست دادن پتاسیم توسط بدن بر وضعیت عضله قلب (میوکارد) تأثیر می گذارد. این می تواند منجر به نامنظم شدن ریتم قلب و برادی کاردی شود (ضربان قلب بسیار کند ، حتی ایست قلبی). نقض توانایی انقباضی قلب می تواند باعث ایجاد علائم نارسایی قلبی شود وقتی که قلب قادر به تحمل بار نیست و رکود خون در عروق محیطی رخ می دهد. این فرایند با این واقعیت که سدیم و آب در بدن حفظ می شود ، تشدید می شود - این به افزایش حجم خون در گردش خون و حتی رکود بیشتر کمک می کند.
در همان زمان ، تحت عمل پردنیزولون ، اسپاسم رگ های خونی و افزایش فشار خون ایجاد می شود ، این شرایط راکد حتی بیشتر شدن خون و افزایش انعقاد خون آن ، یعنی تمایل به تشکیل لخته های خون را ایجاد می کند. ترومبوز عروق کرونر و عروق مغزی علت اصلی سکته قلبی و مغزی است. علاوه بر این ، در بیماران مبتلا به حمله قلبی حاد میوکارد در برابر مصرف پردنیزولون گسترش کانون نکروز (مرگ بافتی) و تشکیل آهسته بافت اسکار است که می تواند منجر به پارگی عضله قلب شود.
سیستم عصبی مرکزی و عوارض جانبی بصری پردنیزون
اختلالات متابولیکی ، اسپاسم رگ های خونی و افزایش حجم خون منجر به سردرد شدید ، سرگیجه ، افزایش فشار داخل جمجمه ، تحریک ، بی خوابی ، افسردگی می شود - کمی بیشتر از حال بد ... اختلال هوشیاری ، روان پریشی ، تشنج.
در بخشی از اندام بینایی ، با استفاده طولانی مدت از پردنیزون ، ایجاد آب مروارید ، افزایش فشار داخل چشم ، آسیب عصب باصره، اختلالات متابولیکی در قرنیه ، عفونت.
عوارض جانبی پردنیزون از اندام ها و سیستم های دیگر
در بخشی از دستگاه گوارش ، اختلالات اشتها ، حالت تهوع ، استفراغ ، نفخ ، سکسکه ممکن است. ضایعات فرسایشی و زخمی دستگاه گوارش و خونریزی از این ناحیه ، التهاب مری و پانکراس ، گاهی اوقات اختلالات گذرا کبدی رخ می دهد.
در بخشی از سیستم اسکلتی عضلانی ، پوکی استخوان می تواند رخ دهد (می تواند با شکستگی همراه باشد) ، اختلالات رشد استخوان در کودکان و نوجوانان ، ضعف عضلانی و کاهش حجم عضله (آتروفی عضله) ، پارگی تاندون ها و رباط های عضلانی (آنها شامل بافت پیوندی که تحت تأثیر پردنیزولون نازک می شود).
با استفاده محلی از پردنیزولون و محل های تزریق ، خونریزی های منقطع ، مناطق افزایش یا کاهش رنگدانه ها ، نازک شدن پوست (آتروفی پوست) ، علائم کشش (نتیجه پارگی فیبر کلاژن) ممکن است بر روی پوست ظاهر شود ، بثورات پوستی و بیماری های قارچی ظاهر شود.
پردنیزولون دارویی است که می تواند عوارض جانبی بسیار جدی ایجاد کند.
سلام ، من برونشیت حاد دو طرفه را تشخیص داده ام ، به مدت 11 روز به صورت وریدی با پردنیزولون تزریق شد ، آیا 10 روز تأخیر وجود دارد ، من بسیار نگران هستم.
من کهیر ، آرتروز تشخیص داده ام ، آنها روزانه 6 قرص پردنیزون تجویز کرده اند ، بسیار کمک کرد ، سپس من دوز را به 1 قرص کاهش دادم ، در کل من دارو را به مدت 3 سال مصرف می کنم ، پس از یک روز نمی توانم آن را ترک کنم درد در مفاصل وجود دارد ، کهیر در سراسر بدن ظاهر می شود ، و خارش شدید وجود دارد ، اما دکتر چیز دیگری برای من تجویز نمی کند ، و پیدا کردن دارو به راحتی کار نمی کند ، ناپدید شده است ، لطفا به من بگویید برای انجام بعدی
برای کودک من تجویز شده ، پس از اینکه ناگهان اسهال و استفراغ را متوقف کردند ، 4 روز نوشید. چه کاری باید انجام دهیم؟
من 36 ساله هستم ، در 10 سالگی چهار دوره گذراندم و در 21 سالگی یک دوره دگزامتازون گذراندم. سردرد در ناحیه چشم تا 23 سالگی عذاب می کشد ، بی خوابی هنوز اتفاق می افتد ، مشکلات با *** تا 30 ، دندانهای کاملاً از بین رفته ، واریس ، خوب ، در نتیجه ، وزن اضافی که 10 سال پس از مصرف آن ، اکنون همه چیز طبیعی است ، فقط رگهای واریسی را نمی توان از بین برد. بنابراین ، اگر فرصتی برای جایگزینی این وجود دارد دارو را با چیزی جایگزین کنید.
الان دو هفته است که پردنیزون می خورم. من اضافه وزن اضافه کردم و نقاط قرمز در پشتم وجود دارد
با تشکر ، من درک کردم که آنها را بیشتر می نوشم من نمی خواهم زندگی کنم پیش پردنیزولون نفرت انگیز است.
من یک سال است که پردنیزون مصرف می کنم ، پاهایم متورم می شود ، فشار درد در منطقه افزایش می یابد ، چه کاری باید انجام دهم؟
من بیش از 10 سال است که پردنیزون مصرف می کنم. + مسکن ها. آرتروز تمام این مدت برخلاف دو بار تنظیم شده ، حداقل نشسته ام. متوتریکسات تجویز شده ، که باعث ایجاد شرایط وحشتناکی در بدن می شود ، که پس از چندین قرص ترک شد. من حتی نمی خواهم به این فکر کنم که اگر همه نسخه های پزشکان را دنبال کنم چه اتفاقی می افتد. من به خوبی می دانم که دندانه دار ، تختخواب Procrustean و "لذت" های دیگر چیست. من اغلب از خودم می پرسم اینجا چه کار می کنم؟
من و پولینا به مدت 12 سال (از سال 2000) پردنیزولون (1.5 قرص) می نوشیدم ، در پایان سه ماهه ، دو سال. + نیز من 10 سال است که متوترکسات می نوشم.
http://www.womenhealthnet.ru
پردنیزولون ، که عوارض جانبی آن در زیر بحث خواهد شد ، یک گلوکوکورتیکوئید مصنوعی با مزایا و معایب غیر قابل انکار است. پردنیزولون عوارضی دارد که اگر بیمار مدت زمان نسبتاً طولانی دارو مصرف کند ، شدت می یابد. بنابراین پزشکان سعی می کنند این دارو را فقط در موارد اضطراری و در دوره های درمانی نسبتاً کوتاه برای بیماران تجویز کنند.
واکنش سیستم غدد درون ریز و متابولیسم در برابر این دارو چیست؟
برای پردنیزولون ، عوارض جانبی برای انواع فرآیندهای متابولیک در بدن انسان معمول است. پروتئین ها را از بین می برد و محصولات حاصل از پوسیدگی آنها توسط اندام ها برای سنتز گلوکز استفاده می شود.
اگر قرص ها به مدت طولانی مصرف شود ، در این صورت بیمار دچار کمبود پروتئین در پلاسمای خون می شود. در همان زمان ، این دارو با ساختارهای پروتئینی ترکیب می شود و با کمبود آنها در مایعات خون ، پروژسترون ظاهر می شود که کاملا سمی است. این کمبود پروتئین رشد طبیعی کودکان را مختل کرده و بلوغ آنها را به تأخیر می اندازد.
در خون بیماران ، مقدار گلوکز به شدت افزایش می یابد ، که به خصوص برای افراد دیابتی خطرناک است. در همان زمان ، پوسیدگی و سنتز اجزای چرب ، که به تدریج در بافت های مختلف رسوب می کنند ، به شدت افزایش می یابد. این امر منجر به افزایش وزن بیمار و تشکیل بدن وی در جهت اشتباه می شود.
پتاسیم به مقدار زیاد از بدن دفع می شود ، که این باعث کاهش توانایی انقباض قلب می شود و آزاد شدن کلسیم منجر به نازک شدن ساختار استخوان می شود. آب و سدیم در بدن بیمار تجمع می یابد و این منجر به تشکیل ادم می شود.
سیستم غدد درون ریز تحت تأثیر پردنیزولون با سرکوب عملکرد غدد فوق کلیه پاسخ می دهد ، که می تواند منجر به ظهور سندرم ایتسنکو-کوشینگ شود. در این فرایند ، کار بر روی ترشح هورمون های هیپوفیز گنادوتروپیک به شدت بدتر می شود. این امر باعث بی نظمی در قاعدگی می شود و منجر به بروز ناباروری در زنان می شود.
در مردان ، با استفاده طولانی مدت از دارو ، موارد مختلف نقض عملکردهای جنسی مشاهده شد. در شرایط متابولیسم کربوهیدرات در بدن وخیم است که می تواند منجر به ایجاد دیابت استروئید شود. این احتمال وجود دارد که در همان زمان ، بیمار تمام علائم یک بیماری جدی مانند دیابت را داشته باشد ، که زودتر بدون هیچ گونه علامتی رخ داده است.
پردنیزون چگونه بر سیستم قلب و عروق انسان تأثیر می گذارد؟
با کاهش زیاد پتاسیم ، عملکرد طبیعی میوکارد (قلب) مختل می شود. این اغلب منجر به ایجاد برادی کاردی می شود ، یعنی ریتم عضله قلب کند می شود. این امر گاهی باعث ایست قلبی می شود. از آنجا که تعداد انقباضات قلبی کاهش می یابد ، اغلب علائم نارسایی قلبی ظاهر می شود. در طی چنین دوره ای ، عضله قلب نمی تواند از پس بار برآید و این منجر به راکد شدن خون در رگ های مناطق پیرامونی می شود. احتباس آب و سدیم حجم پلاسمای خون پمپ شده را افزایش می دهد ، که باعث تشدید احتقان می شود.
همراه با این ، تحت تأثیر دارو ، اسپاسم در بسیاری از عروق خونی رخ می دهد ، که منجر به افزایش شدید فشار در عروق می شود. چنین پدیده هایی منجر به راکد شدن خون در رگ ها ، افزایش انعقاد پذیری آن و تشکیل تعداد زیادی لخته خون می شود. این می تواند باعث ترومبوز عروق کرونر و عروق تغذیه کننده مغز شود. چنین پدیده هایی منجر به بروز حمله قلبی و سکته مغزی می شود.
لازم به ذکر است که در بیماران مبتلا به سکته قلبی حاد ، در طول درمان با پردنیزولون ، مناطق ضایعه و مرگ بافتی گسترش می یابد ، روند تشکیل ساختارهای اسکار آهسته می شود. در پایان ، همه اینها می تواند پارگی عضله قلب را تحریک کند.
واکنش سیستم عصبی مرکزی و اندام های بینایی در برابر استفاده از دارو چیست؟
پدیده هایی مانند اسپاسم رگ های خونی ، زوال یا نقض کامل فرآیندهای متابولیکی ، افزایش شدید حجم گردش خون در پلاسمای خون ، بیماران اغلب علائم زیر را نشان می دهند:
- بیمار از آن شکایت دارد درد شدید در سر.
- سرگیجه رخ می دهد.
- در انسان فشار داخل جمجمه به شدت افزایش می یابد.
- بیمار حالتی آشفته دارد.
- بیمار از پیشرفت بی خوابی شکایت دارد.
- بسیاری از افراد در این دوره افسرده هستند.
- این احتمال وجود دارد که بیمار دچار ضعف هوشیاری شود.
- بسیاری از مردم از تشنج شکایت دارند.
- گاهی بیماران دچار روان پریشی می شوند.
اگر استفاده از پردنیزولون برای مدت طولانی اتفاق بیفتد ، ممکن است علائم توسعه آب مروارید در اندام های بینایی ظاهر شود. در بعضی از بیماران ، افزایش فشار داخل چشم وجود دارد.
در صورت عدم درمان ، عصب بینایی آسیب می بیند.
در برخی از بیماران ، اختلالات متابولیکی در قرنیه ثبت شد. در این حالت ، اندام های بینایی اغلب قربانی عفونت می شوند.
تأثیر پردنیزولون بر سایر اندام ها و سیستم های بدن چیست؟
دستگاه گوارش به شرح زیر پاسخ می دهد:
- معده بیمار متورم می شود.
- حالت تهوع ایجاد می شود ، و سپس استفراغ ایجاد می شود.
- اشتهای بیمار آشفته است.
- برخی از افراد زیر دارو دچار سکسکه می شوند.
خونریزی ممکن است در اندام های دستگاه گوارش رخ دهد ، زخم و فرسایش ایجاد شود. اغلب التهاب پانکراس یا مری وجود دارد ، اختلالات مختلف در کبد ممکن است.
سیستم اسکلتی عضلانی می تواند به استفاده طولانی مدت از دارو با ظاهر پوکی استخوان پاسخ دهد و منجر به شکستگی های مکرر شود.
رشد طبیعی استخوان در کودکان خردسال و بزرگسالان ممکن است مختل شود. ضعف عضلانی و کاهش اندازه رخ می دهد ، که منجر به ایجاد آتروفی می شود. پارگی در ساختارهای عضلانی رباط ها و تاندون ها ممکن است ، زیرا بافت همبند نازک می شود.
بر پوست با استفاده موضعی از این دارو ، خونریزی به صورت نقاط ممکن است در محل های تزریق ظاهر شود. در این حالت ممکن است مناطقی با رنگدانه زیاد و کم روی پوست ظاهر شوند.
http://gidomed.ru
مهم! یک درمان خانگی برای درمان گلودرد (آنژین ، التهاب حلق ، التهاب لوزه ها) وجود دارد بدون مداخله پزشکان و سفرهای طولانی به کلینیک ها. ادامه مطلب \u003e\u003e\u003e
پردنیزولون یک داروی هورمونی مصنوعی است که دارای اثر ضد التهابی مشخص است. این دارو می تواند علائم ناخوشایند را پس از 2 روز تسکین دهد ، به نظر می رسد که این یک داروی درمان همه بیماری ها است.
اما در مورد استفاده از آن ، بحث و جدال زیادی وجود دارد ، اشاره به عوارض جانبی این دارو. در این مقاله ، ما به شما خواهیم گفت که چرا پردنیزولون مصرف می شود ، چگونه کار می کند ، آیا برای کودکان و زنان باردار تجویز می شود ، موارد منع مصرف دارو و خطرناک بودن آن چیست.
خواص ، عملکرد و استفاده از دارو
در صورت مصرف دارو مدت زمان طولانی، سپس فعالیت فیبروبلاست ها مهار می شود ، جمع شدن نه تنها کلاژن ، بلکه همچنین بافت همبند کاهش می یابد ، پروتئین در عضلات از بین می رود و سنتز پروتئین در کبد افزایش می یابد.
به دلیل مهار رشد لنفوسیت ها با استفاده طولانی مدت ، تولید آنتی بادی سرکوب می شود ، که تأثیر مثبتی بر خاصیت سرکوب سیستم ایمنی و ضد آلرژی دارد.
با توجه به اثر دارو ، واکنش عروق به ماده تنگ کننده عروق افزایش می یابد ، به همین دلیل گیرنده های عروقی حساس تر می شوند ، برداشت نمک و آب از بدن تحریک می شود ، که بر اثر ضد شوک اثر می گذارد دارو.
در کبد ، سنتز پروتئین تحریک می شود ، مقاومت غشای سلول افزایش می یابد ، که منجر به یک اثر ضد سمی خوب می شود.
به دلیل مصرف پردنیزولون ، سنتز گلوکز توسط کبد افزایش می یابد. افزایش سطح گلوکز خون باعث افزایش تولید انسولین می شود.
پردنیزولون اثرات زیر را دارد:
مصرف صحیح این دارو مهم است ، به دلیل استفاده نامنظم ، تجمع چربی مشاهده می شود ، جذب کلسیم توسط روده بدتر می شود ، و شسته شدن آن از استخوان ها و دفع توسط کلیه افزایش می یابد. دوز بالای دارو تحریک پذیری مغز را افزایش می دهد ، آستانه آمادگی تشنج را کاهش می دهد ، باعث افزایش ترشح اسید کلریدریک و پپسین توسط معده می شود.
بسیاری از افراد به این سوال علاقه مند هستند که دارو چه مدت طول می کشد؟ داروی قرص به طور طبیعی مدت بیشتری طول می کشد تا اثر بگذارد. این قرص ها دارای 2 نوع دوز 1 و 5 میلی گرم هستند.
عمل پردنیزولون از لحظه ورود از دستگاه گوارش آغاز می شود سیستم گردش خون و با پروتئین ها پیوند ایجاد می کند. اگر خون حاوی مقدار کمتری پروتئین باشد ، پردنیزولون بر روی کل بدن تأثیر منفی می گذارد ، بنابراین ، در طول درمان با این دارو ، کنترل منظم خون ضروری است.
تأثیر متوسط پزشکی بعد از 1.5 ساعت پس از استفاده ، که در طول روز ادامه دارد ، ارائه می شود و پس از آن در کبد تجزیه می شود و توسط کلیه ها و روده ها دفع می شود. تزریق پردنیزولون در صورت تزریق عضلانی پس از 15 دقیقه شروع به عمل می کند ، وقتی از طریق وریدی تجویز می شود - در عرض 3-5 دقیقه.
برای درمان و پیشگیری از گلودرد همراه با آنژین ، التهاب لوزه ، التهاب بینی ، سرماخوردگی و آنفولانزا ، خوانندگان ما به طور فعال از آن استفاده می کنند روش موثر... بر اساس دستورالعمل های قدیمی که واقعاً گلو را درمان می کند. ما به شما توصیه می کنیم که خود را بشناسید.
در قرص
این دارو به صورت قرص در شرایط زیر موثر است:
در جریان های شدید به پردنیزولون کمک می کند بیماری های آلرژیک، مانند:
- برونشیت
- آسم برونش.
- اگزما
- شوک آنافیلاکتیک.
پردنیزولون را برای بیماری هایی که با تولید کم کورتیکواستروئیدها همراه هستند مصرف کنید ، به عنوان مثال:
- اختلال در غدد فوق کلیوی.
- بیماری آدیسون.
- سندرم آدرنوژنیتال.
علائم بدنی برای مصرف این دارو:
در تزریقات
علائم تجویز تزریق پردنیزولون با شرایط سختی همراه است کمک فوری... تزریقات به دو روش عضلانی و وریدی تحت شرایط زیر انجام می شود:
E. Malysheva: اگر گلودرد و سرماخوردگی معمولاً به مشكلاتی منجر می شود ، نسخه را یادداشت كنید برای افزایش ایمنی بدن خود نیاز دارید. وب سایت النا مالیشوا مصاحبه با پزشک malisheva.ru
وزارت بهداشت: "آنژینا ، نان ، سرماخوردگی و آنفولانزا نشان دهنده ضعف ایمنی است!" برای کمک به بدن در شکست دادن بیماری ، باید مصرف کنید. سایت رسمی مصاحبه پزشکان minzdrav.ru
چگونه از درد گلو خلاص شدم. داستان واقعی برای درمان گلودرد باید به رختخواب بروید. بررسی داستان من lechimgorlo.ru
- تورم مغز
- حالت شوک
- نارسایی غدد فوق کلیوی.
- بحران سمی
- ادم حنجره.
- مسمومیت
برنامه محلی
علائم استفاده موضعی به شرح زیر است:
پردنیزون در دوران بارداری فقط در مواردی که نیاز به استفاده از خانمها بیشتر از موارد صحیح باشد ، صحیح است خطر احتمالی برای کودک این عامل از سد جفت عبور می کند و بر روی جنین تأثیر می گذارد و دوز دارو براساس شرایط بیمار به صورت جداگانه انتخاب می شود.
مواردی برای تعیین پردنیزولون برای برونشیت
پردنیزون برای آن خوب است برونشیت مزمنکه با انسداد پیچیده است. البته ، این دارو یک درمان جدی است ، اما هنگامی که درمان برونکودیلاتاسیون اثری ایجاد نمی کند ، این دارو در قرص ها در برابر درمان مداوم با داروهای برونش دهنده تجویز می شود.
در برونشیت مزمن که با تب تشدید می شود ، پردنیزولون به مدت طولانی استفاده می شود. فقط در این صورت است که می توانید روی یک نتیجه موفق حساب کنید.
بسیاری از افراد از استفاده از این دارو می ترسند ، البته این یک داروی جدی است ، اما با کمک آن می توانید انسداد را به سرعت برطرف کرده و به زندگی معمول خود برگردید.
مقدار ، عوارض جانبی و موارد منع مصرف پردنیزولون
با این حال ، مهم است اکثر نوشیدن صبح برای اینکه عوارض جانبی حداقل در دستگاه گوارش تأثیر بگذارد ، باید قرص ها را در طول وعده های غذایی ، با مقدار کمی آب بنوشید. دستورالعمل های زیر باید دنبال شود:
در موارد خاص برای درمان اولیه شما ممکن است به دوز 15 تا 100 میلی گرم و برای حفظ بدن - از 5 تا 15 میلی گرم در روز نیاز داشته باشید.
فواصل بین کاهش دوز نباید بیش از 3 روز باشد ، در صورت طولانی شدن مصرف دارو ، دوز روزانه باید با سرعت کمتری کاهش یابد.
طبق آمار ، روسیه متوسط \u200b\u200b3-4 را تحمل می کند بیماری های سرد در هر سال ، و ساکنان شهرهای بزرگ حتی بیشتر اوقات بیمار می شوند.
و بالاتر از همه اینها به دلیل ضعیف شدن سیستم ایمنی بدن است. که به تعدادی از عوامل برمی گردد.
مصاحبه با Alexander Myasnikov -\u003e را بخوانید
قطع ناگهانی درمان با پردنیزولون غیرممکن است ، لغو باید با سرعت بیشتری نسبت به انتصاب آن اتفاق بیفتد.
اگر در طول درمان با این عامل ، تشدید بیماری ، تظاهرات آلرژیک ، جراحی ، فشار روانی وجود داشته باشد ، دوز دارو باید 2-3 بار افزایش یابد ، یعنی:
در شرایط بحرانی ، تزریق را می توان پس از نیم ساعت تکرار کرد.
قطره چشم پردنیزولون برای بزرگسالان 2 قطره سه بار ، برای کودکان 1 قطره تزریق می شود. استفاده محلی از پماد 1 تا 3 بار با یک لایه نازک در ناحیه آسیب دیده پوست امکان پذیر است.
پردنیزولون ، مانند بقیه داروها، موارد منع مصرفی دارد ، یعنی:
این دارو بر روی کل بدن اثر موثری دارد ، اما با تعداد قابل توجهی از اثرات نامطلوب همراه است. در زیر معروف ترین عوارض جانبی را که بسیاری از سیستم ها را تحت تأثیر قرار می دهد ، در نظر خواهیم گرفت.
سیستم غدد درون ریز
این درمان باعث نقض توسط غده غدد درون ریز، به صورت تخریب پروتئین هایی که برای بدست آوردن گلوکز توسط بدن استفاده می شوند ، آشکار می شود ، این تأثیر منفی بر فرآیندهای متابولیک دارد. استفاده طولانی مدت از پردنیزولون منجر به کمبود پروتئین در خون می شود. به همین دلیل ، بدن پروژسترون مضر تولید می کند.
اگر کمبود پروتئین در پلاسما وجود داشته باشد ، کودکان دچار اختلال رشد و عدم موفقیت در رشد جنسی می شوند.
در برابر اختلالات سیستم غدد درون ریز ، سطح قند خون افزایش می یابد ، که به طور طبیعی ، تأثیر منفی بر روی افراد دیابتی دارد. در همان زمان ، چربی ها تشکیل می شوند ، در بافت ها رسوب می کنند ، که منجر به ظهور وزن اضافی می شود.
نقض تعادل مواد معدنی وجود دارد ، مقدار زیادی کلسیم و پتاسیم برداشت می شود ، در نتیجه تجمع نمک و آب وجود دارد. همه اینها منجر به تشکیل ادم ، نازک شدن استخوان ها می شود. اگر پردنیزولون را به مدت طولانی مصرف می کنید ، در زنان شکست چرخه قاعدگی وجود دارد و در مردان عملکرد جنسی نقض می شود.
از سیستم قلبی عروقی
نقض سیستم قلبی عروقی. به دلیل دفع پتاسیم از بدن ، میوکارد اغلب رنج می برد که منجر به از کار افتادن ریتم قلب می شود. یک ریتم خیلی آهسته ممکن است ایجاد شود ، که منجر به ایست قلبی ، نارسایی قلبی شود و رکود خون در عروق ایجاد شود. با احتباس آب و سدیم در بدن ، وضعیت بدتر می شود ، که منجر به تشکیل حجم خون بیشتر و افزایش رکود می شود.
سیستم عصبی
اغلب ، هنگام مصرف این دارو ، نقض سیستم عصبی مشاهده می شود ، که منجر به افزایش فشار ، وازپاسم می شود. همه اینها باعث لخته شدن خون می شود - علت اصلی سکته های مغزی و قلبی. بنابراین ، در افرادی که از حمله قلبی رنج می برند ، یک بافت اسکار آهسته وجود دارد.
عوارض جانبی سیستم عصبی بر اسپاسم رگ های خونی ، احتقان رگ های خونی تأثیر می گذارد که منجر به سردرد ، افزایش فشار مغز ، بی خوابی ، پدیده های تشنج و سرگیجه می شود.
سیستم های دیگر
استفاده طولانی مدت از پردنیزولون نیز تأثیر منفی بر روی:
پردنیزولون یک داروی نسبتاً جدی است که در موارد دشوار تجویز می شود در صورتی که درمان با روش های دیگر نتایج مطلوبی را ارائه نمی دهد.
با توجه به اینکه عوارض زیادی به همراه دارد ، این دارو نباید به مدت طولانی مصرف شود. دوز دارو ، طول دوره درمانی و زمان پایان دوره باید طبق فرمول تهیه شده برای بیمار فردی، بر اساس خصوصیات آن در بدن.
فرمول: C21H28O5 ، نام شیمیایی: (11beta) -11،17،21-Trihydroxypregna-1،4-diene-3،20-dione.
گروه دارویی:هورمونها و آنتاگونیستهای آنها / کورتیکواستروئیدها / گلوکوکورتیکوئیدها.
اثر دارویی: ضد التهاب ، گلوکوکورتیکوئید ، ضد آلرژی ، سرکوب کننده سیستم ایمنی ، ضد شوک.
خواص دارویی
پردنیزولون ، در تعامل با گیرنده های خاص در سیتوپلاسم سلول ، مجموعه ای را تشکیل می دهد که به هسته سلول نفوذ می کند ، به DNA متصل می شود و باعث افسردگی یا بیان mRNA می شود. همه اینها منجر به تغییر در سنتز پروتئین ها در ریبوزوم ها می شود که اثرات سلولی را واسطه می کنند.
پردنیزولون باعث افزایش لیپوكورتین می شود كه فسفولیپاز A2 را مهار می كند ، مانع ترشح اسید آراشیدونیك و بیوسنتز پروستاگلاندین ها ، اندوپراكسیدها ، لكوترین ها می شود (كه به التهاب ، آلرژی و سایر فرآیندهای آسیب شناختی كمك می كند).
پردنیزولون غشای لیزوزومی را تثبیت می کند ، تشکیل لنفوکین ها را کاهش می دهد ، تولید هیالورونیداز را مهار می کند.
این بر روی مراحل ترشح و جایگزین التهاب تأثیر می گذارد و از شیوع آن جلوگیری می کند. کاهش انتقال به کانون التهاب مونوسیت ها و کاهش سرعت بلوغ فیبروبلاست ها باعث ایجاد اثر ضد تکثیر می شود.
پردنیزولون تولید موکوپلی ساکاریدها را مهار می کند ، در نتیجه اتصال پروتئین های پلاسما و آب در کانون روند التهاب روماتیسمی را محدود می کند.
پردنیزولون فعالیت کلاژناز را کاهش می دهد ، که از تخریب استخوان و غضروف در آرتریت روماتوئید جلوگیری می کند.
خواص ضد آلرژی پردنیزون به دلیل کاهش تعداد بازوفیل ها ، مهار مستقیم انتشار و تولید واسطه های فوری است. واکنش آلرژیک... پردنیزولون باعث تجمع بافت لنفاوی و لنفوپنی می شود ، این به دلیل اثر سرکوب کننده سیستم ایمنی است. سطح لنفوسیت های T در خون ، تأثیر آنها بر روی لنفوسیت های B و تشکیل ایمونوگلوبولین ها را کاهش می دهد. پردنیزولون تولید را کاهش می دهد و تخریب اجزای سیستم مکمل را افزایش می دهد ، عملکرد ماکروفاژها و لکوسیت ها را مهار می کند ، گیرنده های Fc \u200b\u200bایمونوگلوبولین ها را مسدود می کند. تعداد گیرنده ها را افزایش می دهد و حساسیت آنها را نسبت به مواد فعال فیزیولوژیکی ، از جمله کاتکول آمین ها افزایش (بازیابی می کند).
پردنیزولون سطح پروتئین پلاسما را کاهش می دهد و تشکیل پروتئین متصل به کلسیم ، باعث افزایش کاتابولیسم پروتئین در عضلات می شود. سنتز آنزیم ها در کبد ، اریتروپویتین ، فیبرینوژن ، لیپومودولین ، سورفاکتانت ، تری گلیسیریدها و اسیدهای چرب بالاتر ، توزیع مجدد چربی را افزایش می دهد (تجزیه چربی اندام ها و رسوب آن در نیمه بالایی بدن و صورت را افزایش می دهد) . پردنیزولون باعث افزایش جذب کربوهیدرات در دستگاه گوارش ، فعالیت فسفوآنولپیرووات کیناز و گلوکز-6-فسفاتاز می شود ، این فرایندها منجر به آزاد شدن گلوکز در جریان خون و افزایش گلوکونئوژنز می شود. پردنیزولون آب و سدیم را حفظ می کند و باعث دفع پتاسیم به دلیل عملکرد مینرالوکورتیکوئید می شود. پردنیزولون جذب روده کلسیم را کاهش می دهد ، باعث شستشوی آن از استخوان ها و دفع از طریق کلیه می شود. پردنیزولون دارای اثر ضد شوک است ، باعث تحریک تشکیل سلولهای خاصی در مغز استخوان ، افزایش تعداد پلاکت ها و گلبول های قرمز خون ، کاهش لنفوسیت ها ، مونوسیت ها ، ائوزینوفیل ها و بازوفیل ها می شود.
در صورت مصرف خوراکی ، پردنیزون بخوبی و سریع از دستگاه گوارش جذب می شود. در پلاسما ، 70-90٪ پردنیزولون به شکل آلبومین و ترانس کورتین است. Tmax پردنیزولون پس از مصرف خوراکی برابر با 1-1.5 ساعت است. پردنیزولون به طور عمده در کبد اکسید می شود ، تا حدی در کلیه ها ، برونش ها ، روده کوچک... اشکال اکسید شده پردنیزولون سولفاته یا گلوکورونیزه می شوند. نیمه عمر پردنیزولون از پلاسما 2-4 ساعت ، از بافت ها - 18-36 ساعت است. پردنیزولون از سد جفت عبور می کند ، دفع می شود (کمتر از 1٪ از دوز) با شیر مادر... پردنیزولون از طریق کلیه ها ، بدون تغییر - 20٪ دفع می شود.
موارد مصرف
برای تجویز تزریقی: واکنشهای حاد آلرژیک. وضعیت آسم و آسم برونش؛ درمان یا پیشگیری از بحران تیروتوکسیک و واکنش تیروتوکسیک ؛ شوک (از جمله آنهایی که در برابر سایر درمان ها مقاوم هستند) ؛ نارسایی حاد آدرنال ؛ سکته قلبی ؛ هپاتیت حاد ، سیروز کبدی ، نارسایی حاد کلیوی- کبدی. مسمومیت با مایعات مکنده (برای کاهش واکنشهای التهابی و جلوگیری از ایجاد زخم). برای تجویز داخل مفصلی: روماتیسم مفصلی، آرتریت پس از سانحه ، اسپوندیلوآرتریت ، آرتروز (در حضور سینوویت ، علائم مشخص التهاب مفصل). برای تجویز خوراکی (قرص): بیماری های التهابی مزمن و حاد مفاصل: آرتریت پسوریازیس و نقرس ، پلی آرتریت ، آرتروز (از جمله پس از سانحه) ، اسپوندیلوآرتریت آنکیلوزان ، پری آرتریت شانه ، آرتریت نوجوانان ، بورسیت ، سندرم Still در بزرگسالان ، غیر اختصاصی اپی سیندوزینوویت و سینوزیت ؛ بیماری های سیستمیک بافت همبند (پری آرتریت ندوزا ، اسکلرودرمی ، لوپوس اریتماتوز سیستمیک ، آرتریت روماتوئید ، درماتومیوزیت) ؛ بیماری حاد روماتیسمی قلب ، تب روماتیسمی ؛ بیماریهای آلرژیک مزمن و حاد: واکنشهای آلرژیک به غذا و داروها ، بیماری سرم ، رینیت آلرژیک ، کهیر ، آنژیوادم ، تب یونجه ، اگزنتما دارو. آسم برونش بیماری های پوستی: پسوریازیس ، پمفیگوس ، اگزما ، نورودرماتیت منتشر ، درماتیت آتوپیک، درماتیت تماسی (با ضایعات سطح وسیعی از پوست) ، درماتیت سبورئیک ، توکسیدرمی ، درماتیت لایه بردار ، تورمی درماتیت هرپتیفرمیس، نکرولیز اپیدرمی سمی ، اریتم اگزوداتیو بدخیم ؛ نارسایی آدرنال اولیه یا ثانویه (از جمله شرایط پس از برداشتن غدد فوق کلیوی) ؛ هیپرپلازی مادرزادی آدرنال ؛ ادم مغزی (از جمله در تومورهای مغزی یا همراه با پرتودرمانی ، مداخله جراحی یا آسیب به سر) بعد از مقدماتی استفاده از روش تزریقی؛ تیروئیدیت تحت حاد سندرم نفروتیک ، بیماری کلیوی از ریشه خود ایمنی (از جمله گلومرولونفریت حاد) ؛ بیماریهای اندامهای خونساز: پانمیلوپاتی ، آگرانولوسیتوز ، کم خونی هیپوپلاستیک مادرزادی (اریتروئید) ، کم خونی همولیتیک خود ایمنی ، لنفوگلانولوماتوز ، لوسمی حاد لنفاوی و میلوئید ، میلوما ، ترومبوسیتوپنی حاد در بزرگسالان ، ترومبوسیتوپنی پلاک ؛ بیماری بریلیم ، سندرم لفلر (قابل درمان با سایر درمانها نیست) ؛ اسکلروز چندگانه؛ بیماری های ریوی: فیبروز ریوی ، آلوئولیت حاد ، مرحله 3-3 سارکوئیدوز. سل ریوی ، مننژیت سل، پنومونی آسپیراسیون (همراه با شیمی درمانی خاص) ؛ سرطان ریه (در ترکیب با سیتواستاتیک) ؛ هپاتیت بیماری های دستگاه گوارش (برای از بین بردن بیمار از شرایط بحرانی): بیماری کرون ، کولیت اولسراتیو ، انتریت موضعی. حالت تهوع و استفراغ در طول درمان با سیتواستاتیک. هیپرکلسمی با بیماری های انکولوژیک؛ بیماری های التهابی چشم: یوویت شدید خلفی و قدامی ، افتادگی چشم دلسوز ، نوریت بینایی ؛ بیماری های آلرژیک چشم: انواع آلرژیک ملتحمه ، زخم های آلرژیک قرنیه ؛ جلوگیری از واکنش رد پیوند. برای مصارف خارجی (پماد): درماتیت آتوپیک ، کهیر ، نورودرماتیت منتشر ، درماتیت سبورئیک ، اگزما ، نورودرماتیت محدود ، لیکن سیمپلکس کرونیکوس ، لوپوس اریتماتوز دیسکویید ، درماتیت آلرژیک و ساده ، اریترودرما ، آلوپسی ، توکسیدرمی ، پسوریازیس ، اپی ریتوندیلیت ، ورم ادراری سیاتیک ، اسکارهای کلوئیدی. برای قطره چشم: بیماریهای التهابی غیر عفونی قسمت قدامی چشم - ایریدوسیکلیت ، اریتیس ، یوویت ، اسکلریت ، اپیزکلریت ، ملتحمه ، کراتیت دیسکوئید و پارانشیم بدون آسیب به اپیتلیوم قرنیه ، بلفاروکونژکتیویت ، ورم ملتحمه آلرژیک، بلفاریت ، چشمی دلسوز ، التهاب پس از آن مداخلات جراحی و صدمات چشم.
دوز و تجویز پردنیزولون
پردنیزولون به صورت خوراکی ، داخل مفصلی ، تزریقی (عضلانی و داخل وریدی) ، خارجی استفاده می شود. رژیم دوز و نحوه مصرف به صورت جداگانه تعیین می شود ، بسته به شدت و ماهیت بیماری ، وضعیت بیمار و پاسخ به درمان. در داخل (صرف نظر از مصرف غذا ، کل دوز یا قسمت اصلی صبح مصرف می شود). درمان جایگزینی: دوز اولیه 30-20 میلی گرم در روز است ، دوز نگهدارنده 5-10 میلی گرم در روز است. شاید استفاده از پردنیزون ، در صورت لزوم ، در دوزهای بالاتر. درمان پردنیزولون باید تحت نظر پزشک به آرامی قطع شود و به تدریج دوز دارو کاهش یابد. کودکان: دوز اولیه 1-2 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن در روز در 4-6 دوز است ، دوز نگهدارنده 0.3-0.6 میلی گرم در کیلوگرم در روز است. در صورت غیرممکن بودن تزریق داخل وریدی ، وریدی (معمولاً در ابتدا جت ، سپس قطره قطره) ، به صورت عضلانی در همان دوزها انجام می شود. شوک: یک دوز واحد 0.05-0.15 گرم است (در موارد شدید حداکثر 0.4 گرم) ، پس از 3-4 ساعت مجدداً تزریق می شود ، دوز روزانه 0.3-1.2 گرم است. نارسایی حاد غده فوق کلیه: دوز واحد 0.1-0.2 گرم ، روزانه 0.3-0.4 گرم است واکنشهای آلرژیک شدید: در دوز 0.1-0.2 گرم در روز تجویز می شود. وضعیت آسم: در دوز 0.5-1.2 گرم در روز با کاهش دوز بیشتر به 0.3-0.15-0.1 گرم در روز تجویز می شود. برای تزریق بافت ، 5 تا 50 میلی گرم تزریق می شود ، با انقباض دوپویترن ، به ضایعه تزریق می شود. به مفاصل کوچک 5-10 میلی گرم به مفاصل متوسط \u200b\u200b- 25-25 میلی گرم ، مفاصل بزرگ - 25-50 میلی گرم تزریق می شود. قطره های چشمی به کیسه ملتحمه تزریق می شود: 1-2 قطره 3 بار در روز ، در شرایط حاد هر 2–4 ساعت تزریق می شود. پس از عمل روی چشم ها ، پردنیزولون فقط در روز 3-5-3 پس از عمل استفاده می شود. به صورت ظاهری: یک لایه نازک از پماد 1-3 بار در روز روی پوست آسیب دیده قرار می گیرد. طول دوره درمان به اثربخشی درمان و ماهیت بیماری بستگی دارد و معمولاً 14-16 روز است. برای افزایش تأثیر در کانون های محدود ، می توان از پانسمان های انسداد استفاده کرد.
استفاده از گلوکوکورتیکوئیدها برای حداقل مدت زمان لازم برای دستیابی به یک اثر درمانی و در کمترین دوزها ضروری است. هنگام استفاده از پردنیزولون ، لازم است ریتم شبانه روزی ترشح گلوکوکورتیکوئید درون زا را در نظر بگیرید: در ساعت 6-8 صبح ، کل یا قسمت اصلی دوز تجویز می شود. با ایجاد شرایط استرس زا ، به بیمارانی که تحت درمان با کورتیکواستروئیدها هستند ، معرفی کورتیکواستروئیدهای تزریقی قبل ، حین و بعد از یک وضعیت استرس زا نشان داده می شود. اگر بیمار سابقه روان پریشی داشته باشد ، دوزهای بالای پردنیزولون فقط تحت نظارت دقیق پزشک استفاده می شود. در طول درمان ، به ویژه درمان طولانی مدت ، لازم است که دقیقاً پویایی رشد و نمو در کودکان کنترل شود ، مشاهده چشم پزشک ، کنترل فشار خون ، سطح گلوکز خون ، تعادل آب و الکترولیت و تجزیه و تحلیل منظم محیطی ضروری است. خون برای ترکیب سلولی. قطع ناگهانی مصرف پردنیزولون می تواند باعث ایجاد نارسایی حاد آدرنال شود. با استفاده طولانی مدت ، دارو نمی تواند به طور ناگهانی لغو شود ، دوز باید تحت نظارت پزشک به تدریج کاهش یابد.
با ترک ناگهانی بعد از استفاده طولانی مدت ، ممکن است یک سندرم ترک ایجاد شود که با هایپرترمی ، آرترالژی و میالژیا و بی حالی ظاهر می شود. این علائم حتی در مواردی که نارسایی آدرنال مشاهده نشود ، می توانند ظاهر شوند. پردنیزولون می تواند تظاهرات بیماری های عفونی را پنهان کند ، مقاومت در برابر عفونت را کاهش دهد. هنگام درمان با قطره چشم ، لازم است که وضعیت قرنیه و فشار داخل چشم را کنترل کنید. هنگامی که در کودکان از 1 سال به بالا استفاده می شود ، لازم است که کل دوره درمان را محدود کرده و فعالیتهایی را که منجر به افزایش جذب و جذب پردنیزون می شود (پانسمان های ثابت کننده ، گرم کننده و انسداد) ، حذف کنید. برای پیشگیری از ضایعات پوستی عفونی ، باید از پماد پردنیزولون همراه با داروهای ضد قارچ و ضد باکتری استفاده شود.
موارد منع مصرف
محدودیت های استفاده
اطلاعاتی وجود ندارد.
کاربرد در دوران بارداری و شیردهی
استفاده از کورتیکواستروئیدها در دوران بارداری در صورتی امکان پذیر است که اثرات مورد انتظار در درمان بیش از خطر احتمالی برای جنین باشد (هیچ مطالعه دقیق و کنترل شده ای در مورد ایمنی استفاده از پردنیزولون در زنان در دوران بارداری وجود ندارد). لازم است به زنان در سنین باروری در مورد خطر احتمالی جنین هشدار دهید. برای نوزادان تازه متولد شده ، مادرانی که در دوران بارداری از کورتیکواستروئید استفاده می کنند ، نظارت دقیق لازم است (ممکن است در نوزاد و جنین نارسایی آدرنال ایجاد شود). تراتوژنیک بودن پردنیزولون در بسیاری از گونه های حیواناتی که پردنیزولون را در دوزهای معادل دوز انسانی دریافت کرده اند ، نشان داده شده است. در طی مطالعات انجام شده بر روی موشهای حامله ، موش و خرگوش ، افزایش میزان بروز شکاف کام در فرزندان مشاهده شد. زنانی که شیرده هستند باید یا شیردهی را متوقف کنند یا از پردنیزون استفاده کنند (کورتیکواستروئیدها در شیر مادر دفع می شوند و می توانند رشد ، تولید کورتیکواستروئیدهای درون زا را مهار کرده و منجر به اثرات ناخواسته در یک نوزاد تازه متولد شده)
عوارض جانبی پردنیزون
شدت و فراوانی پیشرفت واکنشهای جانبی بستگی به مدت زمان و مسیر تجویز ، امکان مشاهده ریتم شبانه روزی و دوز پردنیزولون استفاده شده دارد.
اثرات سیستمیک - متابولیسم: احتباس مایعات و سدیم در بدن ، آلکالوز هیپوکلمیک ، هیپوکالمی ، افزایش قند خون ، تعادل منفی نیتروژن به دلیل کاتابولیسم پروتئین ، گلوکزوریا ، افزایش وزن بدن ؛
سیستم غدد درون ریز: نارسایی ثانویه هیپوتالاموس-هیپوفیز و آدرنال (به ویژه در مواردی که شرایط استرس زامانند ضربه ، بیماری ، جراحی) ، سرکوب رشد در کودکان ، سندرم کوشینگ ، بی نظمی قاعدگی ، تظاهرات دیابت نهفته ، کاهش تحمل کربوهیدرات ، افزایش نیاز به داروهای ضد دیابت خوراکی یا انسولین در بیماران دیابتی.
خون و سیستم گردش خون: افزایش فشار خون ، افزایش شدت یا ایجاد نارسایی مزمن قلب ، ترومبوز ، انعقاد خون ، تغییرات ECG که مشخصه هیپوکالمی است. در بیماران مبتلا به سکته قلبی حاد و حاد - کاهش سرعت تشکیل بافت اسکار با پارگی احتمالی عضله قلب ، گسترش کانون نکروز ، از بین بردن آندارتریت ؛
سیستم پشتیبانی و حرکت: ضعف عضلانی ، کاهش توده عضلانی ، میوپاتی استروئیدی ، پوکی استخوان ، نکروز آسپتیک سر استخوان بازو و استخوان ران ، شکستگی فشاری ستون فقرات ، شکستگی های آسیب شناختی استخوان های بلند ؛
دستگاه گوارش: زخم استروئیدی همراه با خونریزی و سوراخ شدن احتمالی ، پانکراتیت ، ازوفاژیت اولسراتیو ، نفخ شکم ، سوges هاضمه ، حالت تهوع ، افزایش اشتها ، استفراغ ؛
ماده پوستی: هایپو - یا هایپرپیگمانتاسیون ، آتروفی جلدی و زیر جلدی ، رگه های آتروفیک ، آبسه ، آکنه ، نازک شدن پوست ، بهبودی تاخیر زخم ، اکیموز ، پتشیا ، تعریق بیش از حد، اریتم ؛
اندام های حسی و سیستم عصبی: هذیان ، سرخوشی ، گمراهی ، افسردگی ، توهم ، افزایش فشار داخل جمجمه ، سندرم پاپیلای بینایی احتقانی ، سردرد، اختلالات خواب ، سرگیجه ، سرگیجه ، از دست دادن ناگهانی بینایی (در صورت استفاده از روش تزریقی در ناحیه گردن ، سر ، پوست سر ، مقعد بینی) ، تشکیل آب مروارید زیر کپسولار خلفی ، گلوکوم ، افزایش فشار داخل چشم با آسیب احتمالی به عصب بینایی ، اگزوفتالموس استروئید ؛ واکنشهای آلرژیک: موضعی و عمومی (کهیر ، درماتیت آلرژیک ، شوک آنافیلاکتیک) ؛
دیگران: ضعف عمومی ، غش ، پنهان کردن علائم بیماری های عفونی ، سندرم ترک
هنگامی که روی پوست قرار می گیرد: آکنه استروئیدی ، تلانژکتازی ، پورپورا ، خارش و سوزش پوست ، خشکی و تحریک پوست. هنگامی که روی سطوح بزرگ یا / و با استفاده طولانی مدت از پردنیزولون اعمال می شود ، واکنش های جانبی سیستمیک و ایجاد هیپرکورتیزولیسم امکان پذیر است (در این موارد ، استفاده از پماد لغو می شود) ؛ با استفاده طولانی مدت از پماد ، ایجاد تغییرات آتروفیک ، ضایعات پوستی عفونی ثانویه ، هایپرتریکوز نیز امکان پذیر است.
برای قطره های چشمی: با استفاده طولانی مدت - آسیب به عصب بینایی ، افزایش فشار داخل چشم ، ایجاد آب مروارید زیر کپسولار خلفی ، باریک شدن زمینه و اختلال در بینایی بینایی (از دست دادن بینایی یا تاری دید ، درد چشم ، سرگیجه ، حالت تهوع) ، با نازک شدن قرنیه ، خطر سوراخ شدن وجود دارد. به ندرت - گسترش بیماری های قارچی یا ویروسی چشم.
تداخل پردنیزولون با سایر مواد
با استفاده ترکیبی از پردنیزولون با گلیکوزیدهای قلبی ، به دلیل هیپوکالمی که رخ می دهد ، خطر آریتمی های قلبی افزایش می یابد. داروهای ضد صرع (کاربامازپین ، فنی توئین) ، باربیتورات ها ، ریفامپیسین متابولیسم را تسریع می کنند و در نتیجه اثر گلوکوکورتیکوئیدها را تضعیف می کنند. آنتی هیستامین ها عمل پردنیزولون را ضعیف می کنند. دیورتیکهای تیازید ، مهارکننده های آنیدراز کربنیک ، آمفوتریسین B احتمال هیپوکالمی شدید ، داروهای حاوی سدیم - فشار خون شریانی و ورم را افزایش می دهد. هنگام استفاده از پردنیزولون همراه با پاراستامول ، خطر سمیت کبدی افزایش می یابد. پیشگیری از بارداری خوراکی حاوی استروژن می تواند متابولیسم پردنیزولون و اتصال آن به پروتئین ها را تغییر داده ، نیمه عمر را افزایش داده و ترخیص کالا را کاهش دهد ، در نتیجه اثرات سمی و درمانی پردنیزولون افزایش می یابد. با استفاده ترکیبی از پردنیزولون و داروهای ضد انعقاد خون (مشتقات ایندندیون ، کومارین ، هپارین) ، می توان اثر ضد انعقادی مورد دوم را کاهش داد. داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای می توانند اختلالات روانی را که با مصرف پردنیزولون همراه است ، تشدید کنند. پردنیزولون اثرات افت قند خون انسولین و داروهای خوراکی ضد دیابت را کاهش می دهد. سرکوب کننده های سیستم ایمنی احتمال بروز لنفوم و سایر بیماری های لنفاوی ، بیماری های عفونی را افزایش می دهند. داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی ، الکل احتمال ایجاد زخم معده و خونریزی از دستگاه گوارش را افزایش می دهد. در طول دوره استفاده از واکسنهایی که حاوی ویروسهای زنده و مقادیر سرکوب کننده سیستم ایمنی گلوکوکورتیکوئیدها هستند ، کاهش تولید آنتی بادی ، تکثیر ویروس و ایجاد بیماریهای ویروسی امکان پذیر است. هنگام استفاده از پردنیزولون با سایر واکسن ها ، می توان تولید آنتی بادی را کاهش داد و خطر عوارض عصبی را افزایش داد. با مصرف طولانی مدت ، پردنیزولون محتوای اسید فولیک را افزایش می دهد. پردنیزولون در صورت مصرف همراه با داروهای ادرار آور ، احتمال اختلالات الکترولیت را افزایش می دهد.
مصرف بیش از حد
احتمال مصرف بیش از حد پردنیزولون با مصرف طولانی مدت ، به ویژه در دوزهای بالا ، افزایش می یابد. با مصرف بیش از حد پردنیزولون ، ادم محیطی ظاهر می شود ، فشار خون بالا می رود و سایر عوارض جانبی پردنیزولون افزایش می یابد. در صورت مصرف بیش از حد حاد ، لازم است: القای فوری استفراغ یا شستشوی معده ، درمان علامتی ؛ پادزهر خاصی وجود ندارد. در صورت مصرف بیش از حد مزمن پردنیزون ، کاهش دوز دارو ضروری است.
پردنیزولون به عنوان دارویی ضد التهاب ، پاسخ سیستم ایمنی بدن را کاهش می دهد. به همین دلیل ، احتمال ابتلا به عفونت ناخواسته افزایش می یابد. در این حالت ، شما باید:
- ... از تماس با افراد مبتلا به سرماخوردگی و سرفه ، خصوصاً مبتلایان به آنفولانزا خودداری کنید.
- ... دستان خود را به خصوص قبل از غذا خوردن یا لمس صورت مرتباً بشویید. اگر نه صابون کار کرد و نه آب ، از یک ضد عفونی کننده دست با الکل استفاده کنید.
- ... پوست خود را تمیز نگه دارید تا از ابتلا به عفونت محلی مانند فورونکولوز جلوگیری کنید.
- ... رژیم متعادل داشته باشید. اگر فکر می کنید رژیم غذایی شما به اندازه کافی مواد مغذی ضروری دریافت نمی کند ، در مورد مصرف مکمل های اضافی با پزشک یا متخصص تغذیه صحبت کنید.
- ... سعی کنید استرس را کاهش دهید ، زیرا این امر سیستم ایمنی بدن شما را تضعیف می کند.
فشار خون
برخی از افراد هنگام مصرف پردنیزون دچار فشار خون بالا (فشار خون بالا) می شوند. برای کسانی که قبل از مصرف استروئید از این بیماری رنج برده اند ، پردنیزون می تواند وضعیت را بدتر کند. کاهش نمک در رژیم غذایی ، تمرین روش های آرام سازی و ورزش می تواند به بهبود وضعیت شما کمک کند. مصرف کردن محصولات بیشتر سرشار از پتاسیم ، مانند موز ، سیب زمینی و ملاس. غذاهای غنی از منیزیم برای شما نیز مفید است. این ماده در مغزها ، دانه ها و روغن های فشرده شده از آنها ، در غلات کامل ، ماهی ، آووکادو و سبزیجات برگ به وفور یافت می شود.
رژیم غذایی باید بر اساس غذاهای کم چرب شامل میوه ها ، سبزیجات و انواع غذاهای کم چرب باشد. اگر فشار خون شما بالا بماند ، پزشک ممکن است داروهای اضافی را تجویز کند.
افزایش وزن و احتباس آب
بسیاری از افراد هنگام مصرف پردنیزون وزن اضافه می کنند. علاوه بر این ، استروئید باعث احتباس آب در بدن شما می شود.
قسمتهای مختلف بدن می توانند چاق یا متورم شوند ، اما معده و صورت اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند. به محض دیدن صورت متورم و گرد ، متورم ("صورت ماه") ، تقریباً همیشه می توانید فردی را که پردنیزون مصرف می کند شناسایی کنید.
تغییر در صورت و وزن از دشوارترین عوارض است. اینکه چقدر تظاهر قوی باشد به عوامل زیادی بستگی دارد ، از جمله واکنش بدن شما به استروئید. در هر صورت چندین کار وجود دارد که می توانید برای به حداقل رساندن تأثیر پردنیزون انجام دهید:
- ... خود را به نوشیدن مایعات محدود نکنید. در این شرایط کمکی نخواهد کرد. حتی می تواند پف را بدتر کند. اگر آب کافی نباشد ، بدن سعی می کند آن را حفظ کند. متناقض است ، بهتر است بیشتر بنوشید!
- ... مصرف نمک خود را محدود کنید. در روز اول مصرف دارو ، میزان نمک دریافتی را کاهش دهید ، این از بروز پف کرده جلوگیری می کند. بیشتر غذاهای آماده از قبل حاوی نمک هستند. همیشه برچسب های ترکیبی روی بسته بندی محصول را بخوانید تا هنگام پختن غذا در آینده ، روی آن نمک نزنید. همچنین سعی کنید غذاهای تازه ، فرآوری نشده یا کمی پخته شده بخورید ، در حالی که افزودن نمک به حداقل می رسد. با این حال ، اگر روده بزرگ شما برداشته شده است ، توصیه نمی شود که خود را به استفاده از آن محدود کنید. اگر از میزان مطلوب نمک در رژیم روزانه خود اطمینان ندارید ، با پزشک خود مشورت کنید.
- ... اگر گرسنه هستید ، غذاهای سرخ شده چرب مانند فست فود که می توانید به سرعت آنها را پر کنید ، می تواند بسیار جذاب باشد. با این حال سعی کنید غذاهای سالم را جایگزین آن کنید. همچنین سعی کنید به آرامی و در وعده های غذایی کوچک چند بار در روز غذا بخورید. این روش گرسنگی و اشتیاق به غذاهای ناسالم را کاهش می دهد.
- ... به طور منظم ورزش یا ورزش کنید. اگر کنترل مصرف غذا برای شما دشوار است ، سعی کنید تا جای ممکن حرکت کنید. ورزش های قلبی و کاهش وزن می توانند به شما در سوزاندن این کالری های اضافی کمک کنند.
- ... همیشه با متخصص بهداشت خود مشورت کنید. اگر با وجود مراحل بالا پف شما فروکش نکرد یا وزنتان کم نشد ، با او مشورت کنید. پزشک ممکن است داروهای مدر را برای کمک به دفع آب اضافی بدن تجویز کند.
- همانطور که مشاهده می کنید ، مصرف پردنیزولون می تواند عوارض جانبی زیادی ایجاد کند. خوشبختانه داروهای جدید مانند بیولوژیک ها (مانند اینفلیکسیماب) که برای درمان بیماری کرون ، کولیت و ارتریت استفاده می شوند ، وابستگی دارو به پردنیزون را کاهش می دهند. با این حال ، داروهای جدید برای همه مناسب نیست. بنابراین ، بسیاری از گروه ها هنوز هم از این استروئید استفاده می کنند. با داشتن اطلاعات مناسب ، می توانید بسیاری از عوارض جانبی پردنیزون را درمان یا کاهش دهید.
با تشکر
این سایت اطلاعات پس زمینه را فقط برای اهداف اطلاعاتی فراهم می کند. تشخیص و درمان بیماری ها باید تحت نظارت یک متخصص انجام شود. همه داروها موارد منع مصرف دارند. مشاوره تخصصی لازم است!
تعداد کمی از داروها می توانند به تعداد زیادی از علائم و احتمالات افتخار کنند ، اما تعداد زیادی از داروها با همان عوارض جانبی ، موارد منع مصرف و هشدارها به همان اندازه نیستند. بنابراین این چه نوع دارویی است - پردنیزولون؟با توجه به این واقعیت که پردنیزون عملکرد سیستم ایمنی بدن را مهار می کند ، حتی کوچکترین خراش می تواند برای مدت زمان طولانی بهبود یابد ، می تواند شروع به ترکیدن کند. شما اغلب می توانید با سرماخوردگی و بیماری های ویروسی و همچنین هر بیماری مسری دیگر بیمار شوید.
با استفاده طولانی مدت در دوزهای بالا ، سو mal عملکرد سیستم عصبی مرکزی ممکن است ، که در اختلالات روانی بیان می شود.
پردنیزولون را فقط طبق دستور پزشک و تحت نظارت دائمی وی استفاده کنید. سپس تعداد عوارض جانبی به حداقل می رسد.
بررسی ها
سلام! من پردنیزولون را به عنوان داروی ضد سرطان برای سرطان ریه تجویز کردند. طبق طرح ماهانه 100 قرص می نوشیدم. در نتیجه ، کلیه های خود را کاشتم و میزان ادرار فقط از مقیاس خارج شد ، دما کاهش پیدا نکرد. من خیلی وزن کم کردم. این دارو به من آسیب دیگری نرساند و علاوه بر این درد عضلات نیز افزایش می یابد. باور کنید یا نکنید ، من فقط در پردنیزون گناه می کنم.
من اگزمای شدیدی داشتم. دستها با حباب پوشانده شدند ، ترکیدند ، زخمها و خارش وحشتناکی ظاهر شدند. در چرم درمانگاه با پردنیزولون کار کرد. همه چیز بلافاصله پیش رفت. اما به معنای واقعی کلمه در روز 4 ، همه چیز با قدرت دوباره بازگشت. من نمی توانستم کاری انجام دهم. دستانم ترک می خورد و خارش داشت. پوست با پوسته پوشیده شده بود. 2 ماه مقاومت کرد. دوباره رفتم تو داروخانه پوست. به طور تصادفی به یک مشاوره با یک استاد آمد. وی یک دوره درمانی را تجویز کرد. ابتدا 5 سیستم ، سپس پردنیزون 15 میلی گرم در ماه بنوشید. سپس لازم است سیستم کاهش یابد. اما پزشک معالج در مورد این سیستم به من چیزی نگفت. ظاهراً او واقعاً نمی دانست. بنابراین ، من خودم را پایین می آورم ، در موسسه می خوانم. اکنون نیم قرص می نوشم اما ناگهان درد در ناحیه شکم شروع شد. Tolley از استعداد ، یا به یک دلیل دیگر. پس از 1.5 ماه ، اگزما دوباره ظاهر شد ، اما در فرم آسان... این درمان تاثیری بر وزن نداشت.
بیماری کرون با بودنوفالک درمان می شود
من دستورالعمل ها را خواندم و متعجب شدم. معلوم است که این "مرهم" برای همه جدی است و نه چندان زیاد. بیماریها با مشاهده می بینم که "قاتلان با پوشش سفید" ما مایل هستند از آن استفاده کنند. شفا یافت ، به اثر کوتاه مدت و پیوستگی دست یافت. و اینکه بیمار چگونه از این سم دور خواهد شد ، به آنها اهمیت خاصی نمی دهد
اطلاعات در مورد تجویز شخصی پردنیزون برای پلی میالژیا روماتیکا. پس از تزریق واکسن آنفولانزا ، بیماری چند قلبی شروع شد. دردهای وحشی در سراسر بدن ، به ویژه صبح ها. من نتوانستم یک برش نان را برای صبحانه برش بزنم چون عضلات بازویم درد گرفت. دکتر 15 میلی گرم تجویز کرده است. پردنیزولون به مدت یک ماه. بعدا ، 1 میلی گرم کاهش یافت. طی هر دو هفته من به طور منظم ویتامین D-3 مصرف می کنم ، که به حفظ کلسیم در بدن و همیشه کلسیم به مقدار 1000 واحد کمک می کند. روزانه. استفاده از روغن بذر کتان به همراه پنیر کوک بسیار خوب است. داروهای هورمونی نباید به طور ناگهانی قطع شوند ، فقط با کاهش تدریجی 1 میلی گرم. خدا را شکر ، من به یک دکتر باهوش و دانشمند رسیدم. به دنبال پزشکان آگاه باشید ، ادبیات مربوط به بیماری خود را بخوانید.
استخوان های من بعد از پردنیزون خیلی درد گرفتند ، من شروع به مصرف کلسید و منیزیم کردم. می خواهم بپرسم چه کسی می تواند بگوید؟ درمان خوب... و از شر درد در معده خلاص شد. هر روز صبح و عصر ، با معده خالی ، یک لیوان شیر گرم (جوشانده) می نوشیدم. یک قاشق عسل اضافه کرد. بعد از یک ماه ، درد از بین رفت.
پردنیزولون یک مرگ آهسته دیگر است. در صورت امکان ، آن را مصرف نکنید. به دنبال گزینه های درمانی جایگزین باشید. پزشکان اهمیتی نمی دهند ، آنها روی تسکین سریع علائم حساب می کنند ... من همه جذابیت های آن را بر خودم احساس کردم. من تقریباً از فشار فوت کردم ... می توانستم نابینا شوم .... افزایش وزن خیلی سریع ... و کاهش وزن بسیار دشوار است ... پوکی استخوان ایجاد می شود ، دیابت شیرین ... ترسناک است. من مبتلا به گلومرولونفریت غشایی-پروفیلاژی هستم. هشت ماه با این قرص ها. و اکنون پس از آنها تحت درمان قرار گرفته ام. یک جایگزین وجود دارد ... سعی کنید ، ببینید ... اکنون فقط والز ، آریفون و روزوکارد. چربی ماهی... پشیمانم که دیر به پزشک عادی برخوردم. پردنیزون مصرف نکنید ، این زندگی نیست ، فقط عذاب است ...
اول از همه ، به دنبال پزشکان خوب باشید! در انجمن های پزشکی به دنبال اطلاعات باشید. بیماری خود را بخوانید و مطالعه کنید و از صحبت با پزشک خود نترسید! سلامتی شما در دست شماست.
من می خواهم در مورد نحوه شروع مصرف پردنیزون به بچه ها بگویم (فقط برای من مدرول کمی متفاوت تجویز شد)
اما او مانند همان پردنیزولون است "به طور کلی ، من همیشه یک هموگلوبین کوچک داشتم ، هر بار بعد از غذا ، همه چیز با خون به لوله می رفت ... به طور کلی ، 9 سال طول کشید ، اکنون من 16 ساله هستم. پزشکان می توانند قبل از 15 سالگی تشخیص ندهم. در سن 15 سالگی به یک پزشک بزرگسال مراجعه کردم ، او نگاه کرد ، شکمش همه موارد را احساس کرد ، موها ... او گفت که به احتمال زیاد من به بیماری کرون مبتلا شده ام. البته من شوکه شد زیرا من نمی دانستم که چنین بیماری دارم. او داروی "Salofalk" را با چنین دوزی تجویز کرد ... 4000 میلی لیتر (و باید 1500 میلی لیتر هم می نوشید) من حدود 7 روز شروع به نوشیدن آنها کردم ، شاید کمتر. به نوعی در روز 8 احساس خیلی بدی داشتم! استفراغ ، توالت 5 تا 6 بار در روز ، یک آب ... دیگر حتی قادر به راه رفتن نبودم ، حدود 50 روز در این حالت دراز کشیدم ، برای حدود 51 خونریزی از روده خون گرفت ( به طور کلی ، من در یک بیمارستان منطقه ای قرار گرفتم ، در مراقبت های ویژه هموگلوبین 33 ، وزن 39 کیلوگرم ، به طور کلی ، جسد تقریباً است! من 1 روز را در مراقبت های ویژه گذراندم ، پلاسما را بیرون کشیدم ، انتقال خون ، ذخیره کردم ، خدا را شکر من شروع به مصرف پردنیزولون (مدرول) کردم صبح یک قرص در (32 میلی گرم) و در هنگام ناهار 1 (16 میلی گرم) در کل 48 میلی گرم. من شروع به کاهش دوز کردم ، 4 ماه است که دوز را کاهش می دهم ، اکنون 22 میلی گرم می نوشم. هر جمعه 2 میلی گرم مصرف می کنم ، می خواهم بگویم عوارض جانبی ، فشار ، سردرد ، معده بزرگ شده است ، صورت نیز بزرگ است ، مانند یک ورم \u200b\u200b... اکنون از آنجا که من دوز را کاهش داده ام ، صورت کمی کوچکتر شده است! به من بگویید که چه کسی آن را مصرف کرده است و دیگر نپذیرفت که آیا همه اینها گذشت ، صورت بزرگ است ، درد در سر؟
گنادی و شما عوارض جانبی داشتید دکتر برای پسرش تجویز کرد
وی از سال 2011 داروی پردنیزون مصرف می کند ، هنوز مشخص نیست که بیماری اصلی RA یا پلی مالیزی روماتیک است. برای چندین ماه 3 قرص مصرف کردم ، سپس یکبار یک بار ، و تا دسامبر 2014 خیلی آرام از بین رفتم. در ابتدا همه چیز خوب بود ، اما در ژوئن 2015 این وضعیت بد شد ، من 5 بار یک بار وقت می گرفتم و بهتر می شد ، اما درمانگر گفت که بهتر نیست این را بگیرم. به طور کلی ، این درمانگر همیشه قرص های گران قیمت دیگری را نیز تجویز کرده است ، در غیر این صورت ، زیرا در داروخانه کار می کند. و یک درمانگر دیگر گفت اگر دوره ها براساس درد باشد اشکالی ندارد. یک روماتولوژیست مشهور در این شهر گفت هنوز معلوم نیست کدام یک بهتر است ، یک مشت مسکن یا یک قرص پردنیزولون. اکنون دستها کاملاً برداشته شده و بلند شدن از ابتدا کم مشکل شد ، من شروع به مصرف 5 میلی گرم در هر بار کردم ، بعد از 2 روز بهتر شد ، اما هنوز خیلی خوب نیست. به طور کلی ، پزشکان آن را متفاوت تفسیر می کنند ، شما باید خودتان با آزمون و خطا بروید. و خسته نباشید ، این مهمترین چیز است. در هر وعده 200 گرم و چربی نخواهید یافت. به خصوص صبح ها مقدار زیادی آب بنوشید.
در دوران بارداری ، ترومبوسیتوپنی خود ایمنی ایجاد می شود ، من روزانه 12 قرص می نوشم ، درد وحشتناک معده ، بی خوابی مطلق ، احساس می کنم سقف خارج می شود ، تورم صورت است. من آزاد شدم ، من آن را رها خواهم کرد تا حداقل برخی از عوارض از بین بروند. علاوه بر افت پلاکت ، چه چیز دیگری من را تهدید می کند؟ (بدون پردنیزولون ، پلاکت ها به 19 واحد می رسند)
اولین بار من پردنیزون را برای کهیر مصرف کردم. اکنون تجویز این دارو به سادگی غیرممکن است. و پزشکان آن را تجویز می کنند و در دوز کشنده ، آلرژی معمول من به آنژیوادم تبدیل شده است. همه علائم جانبی ظاهر می شود. و ضعیف نیست هیچ جایگزینی برای جایگزینی؟ من وزن خود را افزایش دادم همه شوکه شده اند.
MA 5 سال است که پردنیزولون مصرف می کند (با کم خونی ژولیتیک اتوایمیون اکتسابی تشخیص داده شده است). این بیماری از بین نمی رود ، اما در برابر مصرف دارو ، استئومالاسی شدید ، آب مروارید ظاهر می شود ، او اغلب خفه می شود. به من بگویید چگونه مصرف آن را متوقف کنم؟
برای من نسخه پردنیزون تجویز شد ، من سرطان پستان دارم ، خون بد است ، آنها شیمی درمانی را انجام ندادند
من حدود 8 سال پردنیزون را خیلی طولانی مصرف کردم ، حالا ناگهان مصرف آن را متوقف کردم و احساس خیلی بدی کردم ، تمام استخوان هایم درد می کند ، خوابم نمی برد. آیا این می تواند به دلیل کاهش ناگهانی مصرف پردنیزولون باشد؟
شما باید مراقب این دارو باشید ، بهتر است که اصلاً آن را مصرف نکنید ، بسیار چاق می شوید ، مراقب باشید
سلام من 11 ساله هستم ، من پردنیزون می نوشم چون گلومرولو نفریت دارم ، دوز من 9 قرص صبح و 1 قرص ساعت 11:00 است (من از اکتبر می نوشم ، هر روز در بیمارستان می نوشم) و از نوامبر هفتم هر روز در میان (صبح -9 و ساعت 11: 00- 6) در این مدت 10 کیلوگرم اضافه کردم ، یعنی وزن من 59 کیلوگرم بود (و در بیمارستان 50 کیلوگرم بود) ، اکنون شروع به از دست دادن کردم اکنون وزن من 57 کیلوگرم است (من 153 سانتی متر رشد کردم) لطفا به من بگویید ، آیا بعد از لغو پردنیزون وزن کم می کنم ، لغو 22 ژوئیه 2013 خواهد بود. "
سلام! من بیش از حد شیرینی خوردم و آلرژی شدیدی شروع شد ، پوشیده از زخم های گریه کننده ، ساعت ها وقت صرف کردم ((من ابتدا به بیمارستان تزریق پردنیزالون تجویز کردم ، در حالی که تزریق (3 روز) همه چیز به سرعت بهبود یافت ، اما دوباره تزریق را قطع کردم خارج (((من دوباره به دکتر رفتم و پردنیزولون را در قرص تجویز کردم) (((من می ترسم که این کمکی نکند ، همچنین باعث خراب شدن بدن می شود) 1 سال پیش). اگر کسی چنین چیزی را داشته باشد به من بگو))
سلام. پردنیزون تجویز شده در صورت واکنش حاد آلرژیک. قبلا قبول نکردم من به گرده درخت توس و بلوط حساسیت دارم. فندق بعد از اولین استفاده ، متوجه شدم که او ضعیف عجله ندارد. بعضی اوقات قبول می کنم که آرام باشم. گاهی اوقات با الکل مخلوط می شوم. به طور کلی ، یا در صورت بروز حساسیت و هم هفته ای یک بار آن را مصرف می کنم. همانطور که فهمیدم ، بهتر است آن را فقط به عنوان یک درمان اضطراری ترک کنیم. چرا سرگرمی های پردنیزون خطرناک هستند؟ من یک پسر ، 21 ساله هستم.