دیسینون با چه سرعتی خونریزی رحم را متوقف می کند. دیسینون - علائم استفاده و قوانین مهم برای مصرف دارو

محتوا

داروی Ditsynon به عوامل خونریزی دهنده گفته می شود که فعال کننده تشکیل ترومبوپلاستین هستند ، به عبارت دیگر ، برای جلوگیری و توقف خونریزی استفاده می شود. خونریزی می تواند از هر منشا باشد - پس از جراحی ، در نتیجه آسیب ها ، خونریزی در بیماری های زنان. اگر دیتسینون برای شما تجویز شده باشد ، دستورالعمل استفاده به شما به تفصیل در دوزها و به چه روشی مصرف می کند - در داخل ، به صورت تزریق یا غیر آن.

داروی دیتسینون

در میان مواد مخدرتنظیم خونریزی ، یک مکان خاص توسط دارو Dicinon اشغال شده است - دستورالعمل استفاده از آن می گوید که می تواند به عنوان "آمبولانس" تقریبا برای هر نوع خونریزی استفاده شود ، به شما کمک می کند سندرم خونریزی دهنده... علاوه بر این ، دیتسینون سیستم عروقی را تقویت می کند.

ترکیب و شکل انتشار

دیسینون به صورت قرص خوراکی و محلول برای تزریق عضلانی یا وریدی در دسترس است. قرص سفید، گرد ، دو مخلوط ، بسته بندی شده در تاول های 10 تایی. محلول بی رنگ ، شفاف ، در آمپول های شیشه ای 2 میلی لیتری در جعبه مقوایی با دستورالعمل موجود است. ترکیب دارو Ditsynon در جدول زیر آورده شده است:

خواص دارویی

دیسینون در گروه هموستاتیک قرار دارد - داروهایی که به دلیل توانایی کمک به بدن در تولید ترومبوپلاستین ، خونریزی را متوقف و کاهش می دهند. این دارو سطح داخلی عروق (اندوتلیوم) را تقویت می کند ، باعث افزایش چسبندگی (چسبندگی) پلاکت ها در آسیب دیواره های عروقی و مقاومت مویرگی می شود ، بیوسنتز پروستاگلاندین ها را به تأخیر می اندازد که باعث افزایش نفوذ مویرگ ها و تشدید آنها می شود. درد... این دارو به طور قابل توجهی زمان خونریزی را کوتاه می کند ، در حالی که قادر به افزایش لخته شدن نیست.

دیسینون عروق خونی را منقبض نمی کند ، تأثیری نمی گذارد روند کلی لخته شدن خون و به تشکیل ترومبوس کمک نمی کند. از تجزیه موکوپلی ساکاریدهای دیواره عروق جلوگیری می کند ، سرعت عمل هیالورونیداز (حلال اسید هیالورونیک) و هیستامین را کاهش می دهد و باعث کاهش نفوذپذیری دیواره های مویرگی می شود که همراه با بسیاری از بیماری های عروقی و التهاب است. دیسینون برای تسکین خونریزی داخل بطنی در مغز نوزادان استفاده می شود که با آزمایش های بالینی تأیید می شود.

موارد استفاده

با توجه به کارایی بالا و اثبات شده ، ایمنی از نظر لخته شدن خون ، با توجه به نامگذاری بزرگ بیماری های ناشی از ضعف رگ های خونی و خطر خونریزی ، Dicynon دارد دامنه وسیع علائم استفاده در دستورالعمل ها مشخص شده است:

1. برای کاهش از دست دادن خون فراوان در طی مداخلات جراحی.
2. چشم پزشکی عملی برای از بین بردن آب مروارید و سایر درمان های بیماری های چشم.
3. چه زمانی مداخلات جراحی در دندانپزشکی (برداشتن دندانهای بیمار ، کیست).
4. عمل های زنان ، قاعدگی شدید ، جلوگیری از خونریزی.
5. خونریزی ریوی و روده ای در جراحی اضطراری.
6. عصب شناسی یک سکته مغزی ایسکمیک پیشرونده است.
7. دیاتوز خونریزی دهنده.
8. آسیب شناسی های خون شناسی.
9. آسیب به مویرگها در دیابت شیرین.

نحوه مصرف دیتسینون

درمان دارویی با دیتسینون اثرات محلی و کلی بر بدن انسان دارد. فرم قرص طبق دستورالعمل باید همراه یا بعد از غذا مصرف شود.روش تجویز و دوز آن برای کودکان بالای 14 سال و بزرگسالان به نوع بیماری بستگی دارد. اتامسیلات پس از 3-2 ساعت با تجویز خوراکی ، پس از تزریقات عضلانی - پس از یک ساعت و نیم ، در صورت تزریق داخل وریدی - پس از 15 دقیقه وارد جریان خون می شود.

قرص دیسینون

طرح مصرف فرم قرص Dicinon ، طبق دستورالعمل ، به بیماری و علت از دست دادن خون در طی روند فیزیولوژیک یا عمل بستگی دارد:

1. سه ساعت قبل از عمل به مقدار 2-3 قرص ، 0.5-0.75 گرم.
2. پس از عمل ، 1.5-2 قطعه در روز با توزیع یکنواخت.
3. در صورت آسیب به مویرگهای شبکیه چشم (میکروآنژیوپاتی های دیابتی) ، از داروی Dicinon در طی 2-3 ماه استفاده می شود ، با دوز 0.25-0.5 گرم سه بار در روز.
4. در صورت خونریزی رحم یا قاعدگی شدید برای خانم ها ، یک دوره 5 تا 14 روزه ، 1.5 گرم در روز ، دوز را به طور مساوی توزیع کنید.

دیسینون در آمپول

طرح استفاده از محلول آمپول Ditsinon به عوامل ناشی از ویژگی های خونریزی بستگی دارد. دستورالعمل ها دوزهای زیر را نشان می دهند:

1. یک ساعت قبل از جراحی ، 0/25 - 0/5 گرم به صورت عضلانی یا وریدی تزریق می شود.
2. پس از موارد اورژانسی ، تجویز محلول برای پیشگیری از 0.25 گرم با نظم 2-3 ساعته.
3. در دوره بعد از عمل ، 0.5-0.75 گرم تزریق می شود.
4. اگر یک اثر سریع در موارد اضطراری لازم باشد ، یک حجم منفی از 0.25-0.5 گرم به صورت عضلانی یا داخل وریدی تجویز می شود.

دستورالعمل های ویژه

استفاده از دارو نیاز به انطباق دارد دستورالعمل های ویژه از دستورالعمل های داروی هموستاتیک. در اینجا برخی از آنها ذکر شده است:

• قبل از شروع درمان ، سایر دلایل خونریزی را کنار بگذارید تا خالی شود عواقب خطرناک;
• قرص ها حاوی لاکتوز هستند ، بنابراین قرار ملاقات آنها برای بیماران مبتلا به عدم تحمل گلوکز مادرزادی ، کمبود لاکتاز ، کمبود لاکتاز و سندرم سوor جذب گلوکز-گالاکتوز توصیه نمی شود.
• اگر محلول تزریق رنگی باشد ، نباید از آن استفاده شود.
• محلول را می توان به صورت موضعی استفاده کرد - یک سواب استریل لکه خورده و به زخم زده می شود تا فرآیندهای میکرو گردش خون را متعادل کند.
• این دارو توانایی رانندگی با ماشین و کنترل مکانیسم های خطرناک یا بسیار غلیظ را تحت تأثیر قرار نمی دهد.

تداخلات دارویی

همراه با مصرف داروی دیتسینون با سایر داروها باید با دقت ، به دستورالعمل ها مراجعه شود. در زیر لیستی از این تعاملات آورده شده است:

• معرفی Dicinon پس از معرفی دکستران اثر خونریزی ندارد ، و قبل از آن - از اثر ضد پلاکتی جلوگیری می کند.
• ترکیبی از اسید آمینوکاپروئیک ، سدیم بی سولفیت سدیم مجاز است.
• در سرنگ با سایر داروها ، محلول تزریق بی کربنات سدیم و لاکتات ، سالین ناسازگار است.
• ترکیب با مصرف داروهای ضد انعقاد ممنوع است.
• ترکیب با Tranexam تهدید می کند فرآیندهای تشکیل پلاکت را فعال کند.

عوارض جانبی و مصرف بیش از حد

هنگام استفاده از دیتسینون ، باید از اثرات جانبی احتمالی و مصرف بیش از حد دوز در اندام ها و سیستم های مختلف که در صفحات دستورالعمل نشان داده شده است آگاه باشید:

• سردرد ، سرگیجه ، پارستزی ؛
• حالت تهوع ، سنگینی در معده ، سوزش معده ؛
• واکنش های آلرژیک ، قرمزی پوست صورت ، کاهش فشار خون (مقدار سیستولیک) ؛
• هیچ داده ای در مورد عواقب مصرف بیش از حد وجود ندارد ، پادزهر وجود ندارد.

موارد منع مصرف

موارد منع مصرف را قبل از شروع مصرف Ditsynon بررسی کنید - دستورالعمل های استفاده لیست کاملی از آنها را ارائه می دهد:

• پورفیری حاد
• هموبلاستوز کودکان ، سرطان خون لنفاوی و میلوئید ، استئوسارکوم ؛
• ترومبوآمبولی ، از جمله سابقه ترومبوز ؛
• بیماری های کلیه و کبد.
• حساسیت بیش از حد به اجزای تشکیل دهنده ، سولفیت سدیم ؛
• خونریزی ناشی از مصرف بیش از حد داروهای ضد انعقاد خون.

شرایط فروش و ذخیره سازی

این دارو از طریق زنجیره داروخانه با نسخه پزشک برای بیماران توزیع می شود. قرص و محلول باید در محلی محافظت شود که از نور و رطوبت در دمای حداکثر 25 درجه نگهداری شود. کودکان اجازه دسترسی به آنها را ندارند. ماندگاری بعد از پنج سال به پایان می رسد.

آنالوگ های دیتسینون

این دارو در شرکت اسلوونی توسط شرکت Lek تولید می شود همتای روسی Etamsilat یا Etamsilat-Ferein است. داروخانه ها داروهای زیر را بر اساس همان ماده موثره می فروشند که تأثیر مشابهی در استفاده از اتامسیلات می دهد:

• آگلومین
• آلتادور؛
• سیکلونامین
• دیسینون
• اسلین ؛
• Etamsilat؛
• امپدیل

قیمت دیتسینون

هزینه تقریبی داروی اصلی اسلوونیایی به این بستگی دارد که در کدام زنجیره داروخانه به فروش می رسد و بسته بندی خریدار را انتخاب کنید. آمپول را می توان به صورت جداگانه نیز خریداری کرد. گسترش قیمت در مسکو:

ویدئو

دیسینون یک داروی هموستاتیک است که برای جلوگیری و توقف خونریزی استفاده می شود. مکانیسم عمل به دلیل تأثیر در مرحله اول فرآیند هموستاز (تعامل بین اندوتلیوم و پلاکت ها) است. تجزیه موکوپلی ساکاریدهای دیواره عروق را مهار می کند (فعالیت آنتی هیالورونیداز) و نفوذ پذیری را در فرآیندهای آسیب شناختی نرمال می کند. دیسینون با افزایش سرعت تشکیل ترومبوس اولیه از نظر هموستاتیک عمل می کند.

این دارو برای پیشگیری و کنترل خونریزی در مویرگ های سطحی و داخلی با علل مختلف تجویز می شود ، به خصوص اگر خونریزی ناشی از آسیب به اندوتلیوم باشد.

پس از استفاده از دوز استاندارد قرص دیسینون ، ماده فعال به سرعت از دستگاه گوارش جذب شده و پس از حدود 4 ساعت به حداكثر غلظت می رسد.

مهم - ethamsilate به داخل نفوذ می کند شیر مادر و از طریق سد جفت عبور می کند.

دیسینون تشکیل فاکتور انعقاد خون III را تحریک می کند ، چسبندگی پلاکت را نرمال می کند. بر زمان پروترومبین تأثیر نمی گذارد ، خاصیت فوق انعقادی ندارد و به تشکیل لخته های خون کمک نمی کند.

اثر آنژیو محافظتی دیتسینون با تأثیر بر روی اندوتلیوم مویرگی و مواد اصلی فضاهای درون رده ای همراه است. این اثر محافظتی آنژیو در درمان بیماریهای خاص مرتبط با اختلالات اولیه یا ثانویه فرآیند میکرو گردش خون آشکار می شود.

دیسینون در دوران بارداری - دستورالعمل استفاده

بر تاریخ های اولیه بارداری Ditsynon در صورت عدم خطر جنین ، فقط در قرص ها و تحت نظارت پزشک تجویز می شود. در سه ماهه دوم و سوم استفاده می شود:

• برای از بین بردن خونریزی جزئی.
• با جدا شدن عناصر جفت.
• برای مقابله با خونریزی بینی.

موارد استفاده به طور کلی

• برای پیشگیری و کنترل خونریزی پارانشیمی و مویرگی در گوش و حلق و بینی در حین درمان جراحی ؛
• در چشم پزشکی جراحی برای کراتوپلاستی ، برداشتن آب مروارید و درمان گلوکوم.
• با خون دماغ در برابر فشار خون شریانی.
• در دندانپزشکی در حین جراحی.
• در جراحی اضطراری برای جلوگیری از خونریزی روده و ریوی ، در مغز و اعصاب - با سکته مغزی ایسکمیک پیشرونده ؛
• نشانه دیاتوز خونریزی دهنده است (از جمله بیماری Werlhof ، بیماری Willebrand-Jurgens ، ترومبوسیتوپاتی).
• میکروآنژیوپاتی دیابتی ؛
• خونریزی داخل جمجمه در نوزادان و نوزادان نارس.

ویژگی های کاربرد در زنان:

دیسینون برای قطع قاعدگی بسیار قوی است و داروی موثر، اما باید برای جلوگیری از قاعدگی سنگین فقط به عنوان آخرین راه حل و فقط پس از مشورت با پزشک و وجود نشانه های مستقیم برای پذیرش استفاده شود.

در بعضی شرایط ، دیتسینون باید همراه با خونریزی ناشی از استفاده از داروهای ضد بارداری داخل رحمی - مارپیچ - باشد. پس از برداشتن مارپیچ با استفاده از Dicinon ، خونریزی متوقف می شود.

نحوه استفاده از دیتسینون ، دوزها

قرص بزرگسالان:

دوز استاندارد روزانه Dicinone 10-20 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن است که به 4-2 دوز تقسیم می شود. در بیشتر موارد ، یک دوز واحد 250-500 میلی گرم 3-4 بار در روز است.

در موارد استثنایی ، یک دوز واحد می تواند به 750 میلی گرم 3-4 بار در روز افزایش یابد.

برای دوره های سنگین ، دو عدد قرص 250 میلی گرم در روز در طول وعده های غذایی تجویز می شود. درمان تا 10 روز طول می کشد ، پنج روز قبل از شروع خونریزی.

در دوره بعد از عمل این دارو در یک دوز واحد 250-500 میلی گرم هر 6 ساعت تجویز می شود تا زمانی که خطر خونریزی از بین برود.

سندرم خونریزی دهنده: سه بار در روز ، 6-8 میلی گرم در کیلوگرم ، مدت زمان پذیرش تا دو هفته ، با توجه به نشانه ها ، تکرار دوره در یک هفته امکان پذیر است.

چه مقدار دیتسینون بنوشید؟ مدت زمان و مدت زمان مصرف قرص توسط پزشک ، درمان استاندارد تا 10 روز است.

قرص برای کودکان (بیش از 6 سال):

دوز استاندارد روزانه داروی Dicinon برای کودکان 10-15 میلی گرم بر کیلوگرم در دوز 3-4 است. مدت زمان استفاده به پیچیدگی از دست دادن خون بستگی دارد و از لحظه توقف خونریزی بین 3 تا 14 روز است. قرص ها باید همراه یا بعد از غذا مصرف شوند.

هیچ مطالعه ای در مورد استفاده از قرص دیسینون در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد یا کلیه وجود ندارد. در این گروه از بیماران ، دارو باید با احتیاط مصرف شود.

دستورالعمل استفاده از دیتسینون - آمپول برای بزرگسالان

دوز مناسب روزانه 10-20 میلی گرم بر کیلوگرم است که به 3/4 تزریق در میلی متر یا i / v (آهسته) تقسیم می شود.
میکروآنژیوپاتی دیابتی (خونریزی): تزریق عضلانی 0.25 گرم 3 بار در روز ، تزریق به مدت 3 ماه.

در مداخلات جراحی ، به صورت پیشگیری از راه وریدی یا عضلانی 250-500 میلی گرم 1 ساعت قبل از عمل تجویز می شود. در طول عمل ، 500-500 میلی گرم به صورت داخل وریدی تجویز می شود. پس از پایان عمل ، 500-500 میلی گرم دیسینون هر 6 ساعت تجویز می شود تا زمانی که خطر خونریزی از بین برود.

دیتسینون - آمپول برای کودکان

دوز روزانه 10-15 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن است که به 3-4 تزریق تقسیم می شود.

در نئونولوژی: دیسینون به صورت عضلانی یا وریدی (به آرامی) با دوز 5/12 میلی گرم در کیلوگرم (1/0 میلی لیتر \u003d 5/12 میلی گرم) تجویز می شود. درمان باید طی 2 ساعت اول پس از تولد آغاز شود.

موارد منع مصرف

استفاده از هر دو قرص و تزریق دیسینون منع مصرف دارد:

• حساسیت زیاد به ماده شیمیایی فعال یا مواد مخدر ،
• ترومبوز و ترومبوآمبولی ،
• پورفیری حاد

در صورت خونریزی در صورت مصرف بیش از حد داروهای ضد انعقاد ، با احتیاط تجویز کنید.

عوارض جانبی Ditsynon

• سردرد,
• سرگیجه ،
• خارش و قرمزی پوست
• حالت تهوع،
• پارستزی پاها

چنین واکنش هایی به Dicynone گذرا و خفیف است.

شواهدی وجود دارد که در کودکان مبتلا به لوسمی لنفوسیتیک و میلوئیدی حاد ، استئوسارکوم ، اتامسیلات ، که برای جلوگیری از خونریزی استفاده می شود ، باعث لکوپنی شدید می شود.

پس از تزریق ، ممکن است قرمزی و خارش در محل تزریق ظاهر شود ، ادم کوینکه بسیار نادر مشاهده می شود و آسم برونش بدتر می شود. در برخی موارد شدید ، ممکن است فرد دچار شوک آنافیلاکتیک شود.

آنالوگ Ditsynon ، لیست

آنالوگ Ditsynon با توجه به اصل عمل:

• اتامسیلات
• مونونین
• اکتانین اف
• اکتاناته
• سولفات پروتامین
• Revolide

توجه کنید - دستورالعمل های استفاده از Dizion ، قیمت و بررسی ها برای آنالوگ مناسب نیستند. در هر صورت ، نمی توان از آنها به عنوان راهنمای استفاده و مقدار آنالوگ استفاده کرد! هنگامی که به دنبال چگونگی جایگزینی Dizion هستید ، باید با یک پزشک واجد شرایط مشورت کنید.

ترکیب بندی

ماده شیمیایی فعال:اتمسیلات

2 میلی لیتر محلول (یک آمپول) حاوی 250 میلی گرم اتامسیلات است.

1 میلی لیتر محلول حاوی 125 میلی گرم اتامسیلات است.

مواد کمکی:سدیم متابیسولفیت (E223) ، بی کربنات سدیم ، آب برای تزریق.

شرح

محلول بی رنگ و شفاف.

گروه دارویی

عوامل هموستاتیک. ویتامین K و سایر موارد خونریزی.

کد ATX: B02BX01.

خواص دارویی

فارماکودینامیک

اتامسیلات یک ماده هموستاتیک مصنوعی و آنژیو محافظ است که بر آن اثر می گذارد مرحله اولیه هموستاز (در مرحله تعامل بین اندوتلیوم و پلاکت ها). با بهبود چسبندگی پلاکت ها و بازیابی مقاومت مویرگی ، باعث کاهش زمان خونریزی و از دست دادن خون می شود.

اتامسیلات اثر انقباض عروقی ندارد ، فیبرینولیز و فاکتورهای انعقادی پلاسما را تحت تأثیر قرار نمی دهد.

فارماکوکینتیک

حداکثر سطح پلاسما ، برابر با 50 میکروگرم در میلی لیتر ، 10 دقیقه پس از تجویز وریدی اتامسیلات با دوز 500 میلی گرم مشاهده می شود. با تجویز i / m با همان دوز اتامسیلات ، حداکثر سطح پلاسما 30 میکروگرم در میلی لیتر پس از 1 ساعت مشاهده می شود. اتصال پروتئین پلاسما حدود 95٪ است. اتامسیلات از سد جفت عبور می کند. سطح مشابهی از این دارو در خون مادر و در خون بند ناف مشاهده می شود. مشخص نیست که آیا اتامسیلات به شیر مادر نفوذ می کند یا خیر. اتامسیلات متابولیزه ضعیفی دارد. اتامسیلات عمدتاً از طریق کلیه دفع می شود و 85٪ بدون تغییر است. نیمه عمر پلاسما 2.1 ساعت (i / m) و 1.9 ساعت (i / v) است. حدود 70-80٪ از دوز طی 24 ساعت اول از طریق ادرار دفع می شود.

آیا فارماکوکینتیک تغییرات اتامسیلات در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه و / یا کبد مشخص نیست.

موارد استفاده

پیشگیری از خونریزی مویرگی قبل ، داخل و یا بعد از عمل در تمام عملیات یا عمل پیچیده بر روی بافت های کاملاً واسکولار شده: در گوش و حلق و بینی ، زنان ، زایمان ، اورولوژی ، دندانپزشکی ، چشم پزشکی یا جراحی پلاستیک و ترمیمی.

درمان خونریزی مویرگی از هر منشا و مکانی.

پیشگیری از خونریزی دور بطنی در نوزادان نارس.

موارد منع مصرف

پورفیری حاد

آسم برونش ، حساسیت بیش از حد به سولفیت ها.

حساسیت بیش از حد به هر یک از اجزای دارو.

اقدامات پیشگیرانه

به دلیل خطر افت فشار خون در حین تجویز تزریقی در بیماران با ناپایدار فشار خون یا افت فشار خون ، باید مراقبت شود (بخش " عوارض جانبی»).

این دارو حاوی سدیم متابیسولفیت است که می تواند باعث واکنش های آلرژیک ، حالت تهوع و اسهال در بیماران حساس شود.

واکنش های آلرژیک می توانند شدید ، تا شوک آنافیلاکتیک باشند و باعث حملات آسم تهدید کننده زندگی شوند. شیوع چنین عکس العمل های آلرژیتیک ناشناخته است ، اما به احتمال زیاد زیاد نیست. حساسیت به سولفیت در بیماران آسم برونش بیشتر از افراد بدون این بیماری مشاهده می شود (به بخش "موارد منع مصرف" مراجعه کنید). در صورت واکنش بیش از حد حساسیت ، مصرف دارو باید بلافاصله متوقف شود. در صورت بروز واکنش های پوستی یا تب ، لازم است درمان را متوقف کرده و به پزشک معالج اطلاع دهید ، زیرا این علائم ممکن است نشانه هایی از واکنش حساسیت بیش از حد باشد.

اگر دارو برای کاهش خونریزی قاعدگی شدید و (یا) طولانی مدت تجویز شده باشد و اثر مطلوبی حاصل نشود ، لازم است وجود آسیب شناسی دیگری که می تواند باعث چنین شرایطی شود را کنار بگذارید.

فرزندان

این دارو برای استفاده در کودکان در دوزهای توصیه شده مناسب است.

این دارو می تواند برای جلوگیری از خونریزی دور بطنی در نوزادان نارس تجویز شود. برای توصیه های دوز ، به بخش مصرف و تجویز مراجعه کنید.

بیماران مبتلا به نارسایی کلیه

ایمنی و اثربخشی درمان اتامسیلات در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه بررسی نشده است. از آنجا که اتامسیلات به طور کامل از طریق کلیه دفع می شود ، ممکن است در نارسایی کلیه کاهش دوز لازم باشد.

نتایج آزمایشگاه

اتامسیلات مورد استفاده در دوزهای درمانی می تواند نتایج تجزیه و تحلیل آنزیمی تعیین کراتینین را در جهت کاهش شاخص ها تحت تأثیر قرار دهد.

برای حذف هرگونه اثر احتمالی دارو بر پارامترهای آزمایشگاهی ، قبل از اولین استفاده از دیسینون ، آزمایشات اولیه (به عنوان مثال خون) انجام می شود که در طول درمان لازم خواهد بود.

بارداری و شیردهی

اطلاعات بالینی در مورد مصرف دارو توسط زنان باردار محدود است.

آزمایشات روی حیوانات هیچگونه تأثیر مسمومیت مستقیم یا غیرمستقیم را نشان نداده است عملکرد تولید مثل... به عنوان یک اقدام احتیاطی ، ترجیح داده می شود از مصرف دارو در دوران بارداری خودداری شود.

به دلیل کمبود اطلاعات در مورد توانایی دارو برای نفوذ به شیر مادر ، شیردهی در طول درمان توصیه نمی شود. اگر شیر دادن ادامه دارد ، دارو باید قطع شود.

نفوذبرتواناییحکومت کردنوسايل نقليه و با مکانیزم کار کنید

هیچ تأثیری ندارد.

روش تجویز و مقدار مصرف

بزرگسالان و نوجوانان

قبل از جراحی:1-2 آمپول به صورت داخل وریدی یا عضلانی یک ساعت قبل از جراحی.

در طول عملیات:1-2 آمپول IV ، در صورت لزوم تکرار کنید.

پس از عمل:1-2 آمپول ، هر 4-6 ساعت تکرار کنید تا زمانی که خطر خونریزی ادامه دارد.

در شرایط اضطراری و بسته به شدت پرونده:1-2 آمپول IV یا IV ، هر 4-6 ساعت تکرار کنید تا خطر خونریزی از بین برود.

برنامه محلی:دستمال را با محتویات یک آمپول مرطوب کرده و به محل خونریزی یا محل حفره ایجاد شده پس از کشیدن دندان بمالید.

در صورت لزوم برنامه را تکرار کنید. ترکیب احتمالی با تجویز خوراکی یا تزریقی.

فرزندان

نصف دوز بزرگسالان.

تازه متولد شده

10 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن (1/0 میلی لیتر \u003d 5/12 میلی گرم) با تزریق عضلانی در 2 ساعت اول پس از تولد ، سپس هر 6 ساعت به مدت 4 روز.

بیماران مبتلا به اختلالات کبدی یا کلیوی

آزمایشات بالینی در بیماران مبتلا به اختلالات کبدی یا کلیوی انجام نشده است. بنابراین ، هنگام تجویز محلول تزریق دیسینون برای چنین بیمارانی باید دقت شود.

محلول تزریق با محلول های حاوی بی کربنات سدیم یا لاکتات سازگار نیست.

محلول دیسینون نباید با داروهای دیگر در همان سرنگ مخلوط شود.

اگر دارو با سالین مخلوط شود ، باید فوراً استفاده شود.

عوارض جانبی

عوارض جانبی مشاهده شده با اتامسیلات در زیر ذکر شده است. بسیار مکرر (1/10 پوند) ، مکرر (1/100 پوند ،

اختلالات دستگاه گوارش

مکرر: حالت تهوع ، اسهال ، ناراحتی شکمی.

نادر: طعم تلخ.

اختلالات پوست و بافت زیرپوستی

مکرر: بثورات

اختلالات و اختلالات عمومی در محل تزریق

مکرر: آستنی.

بسیار نادر: تب

اختلالات سیستم عصبی

مکرر: سردرد.

اختلالات عروقی

بسیار نادر: ترومبوآمبولی ، افت فشار خون شریانی.

اختلالات خون و سیستم لنفاوی

بسیار نادر: آگرانولوسیتوز ، نوتروپنی ، ترومبوسیتوپنی.

اختلالات اسکلتی عضلانی و بافت همبند

نادر: درد مفصل ، درد کمر / کمر.

اختلالات سیستم ایمنی بدن

بسیار نادر: حساسیت بیش از حد ، شوک آنافیلاکتیک.

اختلالات متابولیکی و تغذیه ای

بسیار نادر: پورفیری حاد.

این واکنشها معمولاً پس از قطع درمان برگشت پذیر هستند.

ترکیب بندی

ماده شیمیایی فعال: اتمسیلات

هر قرص حاوی 250 میلی گرم اتامسیلات است.

مواد کمکی: اسید سیتریک بی آب (E 330) ، نشاسته ذرت ، مونوهیدرات لاکتوز ، پویدون ، استئارات منیزیم.

شرح

قرص های سفید یا تقریباً سفید ، گرد و دو محدب.

گروه دارویی

عوامل هموستاتیک. ویتامین K و سایر موارد خونریزی.

کد ATX: B02BX01.

خواص دارویی

فارماکودینامیک

اتامسیلات یک عامل هموستاتیک و آنژیو محافظ مصنوعی است که در مرحله اولیه هموستاز (در مرحله تعامل بین اندوتلیوم و پلاکت ها) عمل می کند. با بهبود چسبندگی پلاکت ها و بازیابی مقاومت مویرگی ، باعث کاهش زمان خونریزی و از دست دادن خون می شود.

اتامسیلات اثر انقباض عروقی ندارد ، فیبرینولیز و فاکتورهای انعقادی پلاسما را تحت تأثیر قرار نمی دهد.

فارماکوکینتیک

مکش

هنگام مصرف خوراکی ، اتامسیلات به آرامی و به طور کامل از دستگاه گوارش جذب می شود. فراهمی زیستی مطلق ایجاد نشده است. پس از مصرف 500 میلی گرم خوراکی ، حداکثر غلظت پلاسما ، برابر با 15 میکروگرم در میلی لیتر ، پس از حدود 4 ساعت به دست می آید.

توزیع

اتامسیلات به خوبی در بافت ها توزیع می شود. اتصال پروتئین پلاسما حدود 95٪ است. به سد جفت نفوذ می کند. خون مادر و بند ناف سطح دارویی مشابهی دارند. مشخص نیست که آیا اتامسیلات به شیر مادر نفوذ می کند یا خیر.

متابولیسم

اتامسیلات فقط به میزان محدود متابولیزه می شود.

برداشت از حساب

نیمه عمر پلاسما به طور متوسط \u200b\u200b8 ساعت است. تقریباً 70-80٪ از دوز خوراکی طی 24 ساعت بدون تغییر از طریق ادرار دفع می شود. آیا فارماکوکینتیک تغییرات اتامسیلات در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه و / یا کبد مشخص نیست.

سن

هیچ اطلاعاتی در مورد فارماکوکینتیک دارو در کودکان و بیماران مسن وجود ندارد.

موارد استفاده

در جراحی

پیشگیری و درمان خونریزی مویرگی قبل و بعد از عمل در کلیه عملیات پیچیده یا عمل بر روی بافت های کاملاً واسکولار شده: در گوش و حلق و بینی ، زنان ، زایمان ، اورولوژی ، دندانپزشکی ، چشم پزشکی یا جراحی پلاستیک و ترمیمی.

در درمان

پیشگیری و درمان خونریزی مویرگی از هر منشا و محلی: هماچوری ، استفراغ خونی ، ملنا ، اپیستاکسی ، خونریزی از لثه.

در زنان

متروراژی ، منوراژی اولیه یا منوراژی ناشی از پیشگیری از بارداری داخل رحمی ، در غیاب آسیب شناسی آلی.

موارد منع مصرف

حساسیت بیش از حد به ماده فعال یا هر نوع ماده مخدر دیگر.

پورفیری حاد

سن کودکان تا 6 سال (برای این شکل از انتشار).

اقدامات پیشگیرانه

اگر دارو برای کاهش خونریزی قاعدگی شدید و (یا) طولانی مدت تجویز شده باشد و اثر مطلوبی حاصل نشود ، لازم است وجود آسیب شناسی دیگری که می تواند باعث چنین شرایطی شود را کنار بگذارید.

فرزندان

این دارو برای استفاده در کودکان در دوزهای توصیه شده مناسب است.

بیماران با اختلال کلیوی

ایمنی و اثربخشی درمان اتامسیلات در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه بررسی نشده است. از آنجا که اتامسیلات به طور کامل از طریق کلیه دفع می شود ، ممکن است در نارسایی کلیه کاهش دوز لازم باشد.

نتایج آزمایشگاه

اتامسیلات مصرف شده در دوزهای درمانی می تواند بر نتایج تجزیه و تحلیل آنزیمی تعیین کراتینین در جهت کاهش شاخص ها تأثیر بگذارد.

برای حذف هرگونه اثر احتمالی دارو بر پارامترهای آزمایشگاهی ، قبل از اولین استفاده از دیسینون ، آزمایشات اولیه (به عنوان مثال خون) انجام می شود که در طول درمان لازم خواهد بود.

این دارو حاوی لاکتوز است. بیماران با اختلالات ارثی نادر مانند عدم تحمل گالاکتوز ، کمبود لاکتاز یا سو or جذب گلوکز-گالاکتوز نباید این دارو را مصرف کنند.

بارداری و شیردهی

اطلاعات بالینی کافی در مورد مصرف دارو توسط زنان باردار وجود ندارد.

آزمایشات روی حیوانات هیچگونه سمیت مستقیم یا غیرمستقیم بر عملکرد تولیدمثلی را اثبات نکرده است. به عنوان یک اقدام پیشگیرانه ، ترجیح داده می شود از مصرف دارو در دوران بارداری خودداری شود.

به دلیل کمبود اطلاعات در مورد توانایی دارو برای نفوذ به شیر مادر ، شیردهی در طول درمان توصیه نمی شود. در صورت ادامه شیردهی ، دارو باید قطع شود.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با مکانیسم ها

هیچ تأثیری ندارد.

روش تجویز و مقدار مصرف

برای تجویز خوراکی

بزرگسالان و نوجوانان (بالای 14 سال)

قبل از جراحی: 1-2 قرص دیسینون 250 میلی گرم(250-500 میلی گرم) یک ساعت قبل از جراحی.

پس از عمل: 1-2 قرص دیسینون 250 میلی گرم(250-500 میلی گرم) هر 4-6 ساعت و تا زمانی که خطر خونریزی ادامه دارد.

در درمان: معمولاً 2 قرص دیسینون 250 میلی گرم(500 میلی گرم) 2-3 بار در روز (1000-1500 میلی گرم) همراه با وعده های غذایی با مقدار کمی مایع.

در زنان و زایمان با منومتروراژی: 2 قرص دیسینون 250 میلی گرم(500 میلی گرم) 3 بار در روز (1500 میلی گرم) همراه با وعده های غذایی با مقدار کمی مایع. درمان 5 روز قبل از زمان مورد انتظار شروع خونریزی ماهانه آغاز می شود و به مدت 10 روز ادامه دارد.

کودکان (6 – 14 ساله)

نصف دوز بزرگسالان.

بیماران مبتلا به اختلالات کبدی یا کلیوی

آزمایشات بالینی در بیماران با اختلال کبدی یا کلیوی انجام نشده است. بنابراین ، باید در هنگام تجویز قرص های Dicinona 250 میلی گرم برای چنین بیمارانی دقت شود.

بیماران مسن

هیچ تنظیم دوز لازم نیست.

پرش از دارو

اگر یک دوز را فراموش کردید ، به محض یادآوری دوز معمول خود را مصرف کنید. در صورت مناسب بودن دوز فراموش شده را مصرف نکنید قرار بعدی... برای جبران دوز فراموش شده هرگز دوز را دو برابر نکنید.

عوارض جانبی

بستگی به فراوانی وقوع و سیستم ارگان دارد اثرات جانبی طبق کنوانسیون MedDRA به شرح زیر طبقه بندی می شود: بسیار مکرر (1/10 ≥) ، مکرر (1/100 ≥ ،

اختلالات دستگاه گوارش

مکرر: حالت تهوع ، اسهال ، ناراحتی شکمی.

اختلالات پوست و بافت زیرپوستی

مکرر: بثورات

اختلالات و اختلالات عمومی در محل تزریق

مکرر: آستنی.

بسیار نادر: تب

اختلالات سیستم عصبی

مکرر: سردرد.

اختلالات عروقی

بسیار نادر: ترومبوآمبولی.

اختلالات خون و سیستم لنفاوی

بسیار نادر: آگرانولوسیتوز ، نوتروپنی ، ترومبوسیتوپنی.

اختلالات اسکلتی عضلانی و بافت همبند

نادر: آرترولژی (درد مفصل) ، کمر درد / کمر درد.

اختلالات سیستم ایمنی بدن

بسیار نادر: حساسیت بیش از حد ، شوک آنافیلاکتیک.

اختلالات متابولیکی و تغذیه ای

بسیار نادر: پورفیری حاد.

این عوارض معمولاً پس از قطع درمان برگشت پذیر هستند.

داروی Ditsynon سالهاست که در داروهای داخلی به عنوان یک عامل خونریزی دهنده قابل اطمینان برای خونریزی (خونریزی) استفاده می شود از طبیعت متفاوت... اثر اصلی این عامل هموستاتیک است که به دلیل دارا بودن آن تأمین می شود ماده شیمیایی فعال - etamzilat. این ماده اثر برجسته ای بر روی ترومبوپلاستین دارد که باعث تحریک انعقاد خون (فاکتور 3 انعقاد خون) شده و بر روی دیواره عروق اثر می گذارد و با تقویت آن ، نفوذ پذیری عناصر خون را کاهش می دهد.

وقتی وارد بدن می شود ، بعد از 3 ساعت در اثر می گذارد تجویز خوراکی، 1 ساعت پس از تزریق و 15 دقیقه با تجویز وریدی. دیسینون حدود 6 ساعت کار می کند و در پایان 24 ساعت به تدریج فعالیت آن کاهش می یابد. پس از دوره درمان و فورا لغو آن اثر شفابخش حدود 7 روز دیگر طول می کشد.

ترکیب و شکل انتشار

این دارو به صورت قرص ، هر کدام 250 میلی گرم (در یک بسته 100 قطعه ای) و به صورت فرم تولید می شود محلول تزریق در دوز 2 میلی لیتر در آمپول (50 یا 10 در هر بسته). ترکیب در هر دو مورد یکسان است: 250 میلی گرم اتامسیلات.

موارد استفاده از Ditsynon

دیسینون مجاز است در چنین مواردی استفاده شود:

• جلوگیری از انواع خونریزی ها
• متوقف کردن خونریزی درمان جراحی در چنین زمینه های پزشکی:

1. دندانپزشکی (کشیدن دندان)
2. otolaryngology (لوزه ، عمل جراحی گوش) ؛
3. چشم پزشکی (، کراتوپلاستی ، برداشتن آب مروارید) ؛
4. زنان و زایمان (عمل پروفایل های مختلف) ؛
5. نوزادان (جلوگیری از خونریزی اطراف بطن در نوزادان) ؛
6. شرایط اضطراری در جراحی (ایست ، ریه) ؛
7. نورولوژی (وضعیت سکته مغزی) ؛
8. جراحی پلاستیک؛

• دیاتوز هموراژیک ؛
• خونریزی از بینی
• آسیب شناسی خون
• متروراژی
• خونریزی لثه

دستورالعمل استفاده از Ditsynon و دوز دارو

مقدار و دفعات تجویز بستگی به شکل ترشح دارد.

محلول تزریق دیسینون

• توسط تجویز داخل وریدی (فقط خیلی کند!) یا تزریق عضلانی... دوز به صورت جداگانه محاسبه می شود: 10-20 میلی گرم در هر 1 کیلوگرم وزن بدن و به 3 یا 4 دوز تقسیم می شود.

• در حین عمل های جراحی برای بزرگسالان ، این دارو با دوز 250-500 میلی گرم 1 ساعت قبل و حین عمل تجویز می شود. پس از اتمام ، همان دوز 4 بار در 24 ساعت داده می شود تا زمانی که خطر خونریزی از بین برود.
• دوز روزانه کودکان ، طبق دستورالعمل استفاده از دیتسینون ، به شرح زیر محاسبه می شود: 10-15 میلی گرم در هر 1 کیلوگرم از وزن بدن ، که به 3-4 تزریق تقسیم می شود.

قرص دیسینون

• دوز مصرفی برای بزرگسالان 10-20 میلی گرم در هر 1 کیلوگرم وزن بدن است. این یک دوز روزانه است ، بنابراین به 4 دوز تقسیم می شود.
• یک دوز واحد نمی تواند بالاتر از 500 میلی گرم باشد (750 میلی گرم فقط در موارد خاص و طبق تجویز پزشک مجاز است).
• در دوره بعد از عمل ، دارو 250-500 میلی گرم 4 بار در 24 ساعت مصرف می شود ، تا زمانی که خطر خونریزی به حداقل برسد.
• همراه با منوراژی و متروراژی (قاعدگی زیاد ، خونریزی رحمی در زنان) ، از 750-1000 میلی گرم در روز استفاده می شود. پذیرش باید از روز 5 انتظار آغاز شود چرخه قاعدگی تا روز 5 قاعدگی بعدی.

موارد منع مصرف

دستورالعمل های استفاده از Ditsynon دسته بندی شده است: در چنین مواردی نباید دارو مصرف کنید:

• پورفیری در مرحله تشدید ؛
• حساسیت به ترکیب آن ؛
• ترومبوز
• هموبلاستوز ؛
• ترومبوآمبولی

دستورالعمل های ویژه استفاده از داروی دیسینون و هشدارها

دیسینون مجاز است به طور انحصاری در بیماران سرپایی و بیمارستانها.
این عامل باید با دقت زیادی برای بیمارانی که سابقه آمبولی ، ترومبوز و ترومبوفلبیت دارند ، تجویز شود.
طبق دستورالعمل استفاده از دیسینون ، اگر رنگ آمیزی در آن وجود داشته باشد ، استفاده از دارو به صورت محلول ممنوع است.
دیسینون غیر از خوراکی و استفاده پارانتالبه صورت محلی استفاده می شود. برای انجام این کار ، یک باند استریل با آن آغشته می شود ، پس از آن بر روی سطح زخم قرار داده می شود و یا زخم با تامپون (کشیدن دندان ، پیوند پوست پیوند).

اثر دارویی

دیسینون یک عامل ضد خونریزی است. هنگام بلع اثرات زیر را دارد:

• آنتی هیالورونیداز
• هموستاتیک
• گردش خون را بهبود می بخشد.
• نفوذ پذیری دیواره عروق را نرمال می کند.
• رگهای خونی را منقبض می کند (تحریک ترشح پروستاسیکلین PgI2) ؛
• خواص فوق انعقادی ندارد.
• به افزایش تشکیل ترومبوس کمک نمی کند.
• افزایش فشار خون باعث نمی شود.

اثرات جانبی

دریافت Ditsynon می تواند با پدیده های زیر همراه باشد:

• سرگیجه
• احساس بی حسی در پاها ؛
• قرمزی صورت
• سردرد
• احساس سوزش سر دل بعد از مصرف قرص ؛
• سنگینی در معده

تداخل داروی Dicinone با سایر داروها

دستورالعمل استفاده از دیتسینون نشان می دهد که این دارو از نظر داروئی با سایر داروها ناسازگار است ، یعنی نمی توان آن را در همان سرنگ با دیگران تزریق کرد داروها.

تعامل با الکل

مصرف Dicinon و الکل را با هم ترکیب نکنید ، زیرا ماده دوم خاصیت افزایش ویسکوزیته خون را نیز دارد. اثر مصرف آنها می تواند غیر قابل پیش بینی باشد.

مصرف بیش از حد دیسینون

هیچ اطلاعاتی در مورد موارد مصرف بیش از حد وجود ندارد.

استفاده از دیتسینون در دوران بارداری و شیردهی

اگر بیش از مزایای مادر نسبت به خطر جنین باشد ، پذیرش آن در این دوره قابل قبول است. دارو را می توان در چنین مواردی تجویز کرد:

• جدا شدن کوریون تخمک ؛
• ترشحات واژن آغشته شده

• قطع جفت
• خون دماغ شدن

مقدار مصرف در این حالت به میزان 1 قرص حداکثر 3 بار در روز خواهد بود. از نظر علمی ثابت شده است که این دارو از جفت عبور می کند ، به این معنی که می تواند روی جنین تأثیر بگذارد.

دیسینون برای نوزادان و کودکان

محلول دیسینون به نوزادان تازه متولد شده با میزان 5/12 میلی گرم (این مقدار 1/0 میلی لیتر است) به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن تجویز می شود. شروع درمان در طی 2 ساعت پس از تولد بسیار مهم است. به کودکان نشان داده می شود که قرص ها را با دوز 10-15 میلی گرم در هر کیلوگرم وزن بدن حداکثر 4 بار در روز مصرف می کنند.

شرایط نگهداری و ماندگاری

این محصول باید در یک مکان خشک ، جایی که اشعه خورشید وارد آن نمی شود ، در دمای حداکثر 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود. دیتسینون 5 سال خوب است.

نظر تخصصی کالج پزشکی Polismed

ما س questionsالات متداول را جمع آوری کرده و پاسخ هایی را برای آنها آماده کرده ایم

نحوه مصرف دیتسینون برای قاعدگی

سلام ، من 21 ساله هستم ، بیش از یک سال است که قاعدگی من تقریباً یک هفته شده و با از دست دادن خون شدید. رفتم دکتر. اگر پریود شما بیش از 5 روز طول بکشد به من توصیه شد که آن را به صورت قرص مصرف کنم. به من بگو ، آیا می توانم زودتر آن را مصرف کنم؟

دیسینون را باید کاملاً به توصیه متخصص زنان با از دست دادن خون فراوان در قاعدگی مصرف کرد. معمولاً طبق دستورالعمل بعد از روز سوم از دست دادن خون زیاد تجویز می شود ، اما نه بیشتر از 5 روز ، گزینه دوم - از روز 5 قاعدگی ، 1 قرص 250 میلی گرم تا 10 روز.

دیسینون با چه سرعتی شروع به عمل می کند

هیئت پزشکی ، لطفاً به من بگویید که عملکرد Ditsynon با چه سرعتی شروع می شود

همه اینها به نوع داروی مصرفی و دوز آن بستگی دارد. اگر دیتسینون به صورت داخل وریدی تجویز شود ، پس از آن عمل آن 10 دقیقه پس از تزریق آغاز می شود ، حداکثر عمل در 2 ساعت حاصل می شود ، پس از تزریق عضلانی عمل در یک ساعت و نیم رخ می دهد ، در حداکثر در 3-4 ساعت به حداکثر می رسد. با تجویز خوراکی ، این اثر پس از 4 ساعت اتفاق می افتد و چندین ساعت ادامه دارد.

نحوه مصرف دیتسینون - قبل یا بعد از غذا

سلام ، من بعد از خونریزی از بیمارستان مرخص شدم و 4 بار در روز نوشیدن قرص دیسینون 1 به من تجویز شد. چگونه آن را به درستی مصرف کنیم: قبل یا بعد از غذا؟

دیسینون همراه یا بعد از غذا مصرف می شود. شما باید دوز و دفعات تجویز و همچنین طول دوره درمان را روشن کنید. از آنجا که این دارو برای استفاده طولانی مدت و موارد منع مصرف و عوارض جانبی خاص خود را دارد.

چند بار می توانید دیسینون مصرف کنید

سلام ، دانشکده پزشکی ، لطفاً بفرمایید که چه مدت می توانید Ditsynon را مصرف کنید و در چه بازه های زمانی با خونریزی شدید هنگام قاعدگی تکرار کنید؟

در صورت خونریزی شدید در دوران قاعدگی ، از داروی Dicinon باید 4 بار در روز استفاده شود. اما 10 روز بیشتر نیست. می توانید هر چرخه را تکرار کنید. اما اگر خونریزی ادامه یابد و شدت آنها افزایش یابد ، لازم است بلافاصله با پزشک مشورت کنید تا علت خونریزی را بیابید و درمان را تجویز کنید.

آیا می توان از دیسینون در دوران بارداری استفاده کرد

سلام ، بارداری من 16 هفته است. در 10 هفته ، یک لکه بینی کوچک وجود داشت ، دکتر برای من دیتسینون تجویز کرد و بعد از 3 روز همه چیز برطرف شد. اکنون شرایط در حال تکرار است ، آیا می توانم دوره را تکرار کنم؟

سوال در مورد درمان مجدد با Ditsynon را باید پزشکی تعیین کند که برای روشن شدن ماهیت خونریزی باید با او تماس بگیرید. اگر مورد جدی وجود ندارد ، به احتمال زیاد دیسینون مجدداً برای شما تجویز می شود. ما اکیداً استفاده از آن را به تنهایی توصیه نمی کنیم. فقط قرار ملاقات با پزشک. از آنجا که دلایل تخلیه ممکن است متفاوت باشد.