GGT (gamma-glutamiltranspeptidāzes) palielināšanās ātrums un iemesli asinīs. Ggtr palielinājās! cēloņi, ārstēšana Kāpēc alkoholismā palielinās glutamiltranspeptidāzes līmenis

GGT iekšā bioķīmiskā analīze asinis kopā ar citiem testiem bieži tiek izmantotas, lai diagnosticētu aknu stāvokli, jo tā lielākā koncentrācija ir šajā orgānā. Bet, lai arī GGT asinīs ir paaugstināts daudzu slimību laikā, kad rodas aknu un žults ceļu bojājumi, citas patoloģijas, piemēram, tās, kas saistītas ar sirdi, var provocēt tās augšanu.

Gamma glutamiltransferāze (GGT vai GGTP) ir ferments, kas atrodams daudzos ķermeņa audos. Parasti GGT saturs ir mazs, bet, ja aknas ir bojātas, GGTP analīze ir pirmā, kas parāda, ka GGTP ir palielināts: tā līmenis sāk palielināties, tiklīdz pāreja caur žults kanāliem no aknām uz zarnu sāk bloķēties. Žults ceļu var aizsprostot žultsvados izveidojušies audzēji vai akmeņi, kuros gamma-GGT gandrīz vienmēr tiek palielināts. Tāpēc GGTP noteikšana asinīs ir viena no jutīgākajām analīzēm, kuras mērīšana ļauj precīzi identificēt slimības žultsvadi.

Neskatoties uz augsto jutīgumu, GGT asins analīze nav specifiska, lai atšķirtu aknu slimību cēloņus, jo tas var palielināties ar vairākām šī orgāna slimībām (vēzis, vīrusu hepatīts). Turklāt tā līmenis var palielināties dažās slimībās, kas nav saistītas ar aknām (piemēram, akūtas koronārais sindroms). Tāpēc GGT tests nekad netiek veikts pats.

No otras puses, plazmas GGT ir ļoti noderīgs tests, ja to interpretē ar citiem testiem. Tas ir īpaši svarīgi, lai noskaidrotu sārmainās fosfatāzes (ALP) - cita aknu ražota enzīma - palielināšanās cēloņus.

Kad GGT līmenis asinīs ir paaugstināts, ALP palielinās arī ar aknu slimībām. Bet ar slimībām kaulu audi tikai ALP paaugstinās, bet GGT paliek normāls. Tāpēc gama-HT testa dekodēšanu var veiksmīgi veikt pēc ALP testa, lai pārliecinātos, vai augsts ALP ir kaulu slimības vai aknu slimības rezultāts.

Kad ņemt

Bioķīmiska analīze asinis GGT var lietot kopā ar citiem aknu paneļa testiem, piemēram, alanīna aminotransferāzes (ALAT), aspartāta aminotransferāzes (ASAT), bilirubīna un citiem. Parasti, ja bioķīmija parāda GGTP pieaugumu, tas norāda uz aknu audu bojājumiem, bet nenorāda uz šī bojājuma specifiku. Turklāt GGT analīzi var izmantot, lai uzraudzītu alkoholisma un alkoholiskā hepatīta slimnieku ārstēšanu.

Lai ārsts varētu nosūtīt norādi GGT analīzei, pacientam jābūt šādām pazīmēm:

  • Vājums, nogurums.
  • Apetītes zudums.
  • Slikta dūša un vemšana.
  • Vēdera pietūkums un / vai sāpes.
  • Dzelte.
  • Tumšs urīns.
  • Krēsls ir gaišā krāsā.

Gamma-glutamiltransferāze vienmēr palielinās, kad alkohols nonāk asinīs, pat nelielos daudzumos. Tāpēc nepareiza analīzes sagatavošana, tas ir, alkohola lietošana dienu pirms analīzes, dod nepareizus rezultātus. Attiecīgi, gamma-HT ir ievērojami palielināts hroniskiem alkoholiķiem un dzērājiem. Tāpēc GGTP asins analīzi var veiksmīgi izmantot, lai noteiktu, kurā alkoholisma stadijā pacients ir.

Arī šo testu var parakstīt pacientiem, kuri agrāk ir dzēruši vai kuri ir ārstējušies no alkoholisma. Ciroze ir ļoti mānīga slimība, un, pirms tā izpaužas, tā attīstās apmēram 10-15 gadus. GGTP palielināšanās ļaus savlaicīgi atklāt patoloģiju, un savlaicīga ārstēšana aizkavēs patoloģijas attīstību.

Testa rezultātu nozīme GGT

GGT norma sievietēm un meitenēm, kas vecākas par gadu, ir no 6 līdz 29 vienībām / l. Jāatzīmē, ka sievietēm ar vecumu sievietēm enzīms palielinās. Vīriešiem rādītāji ir nedaudz augstāki, un tāpēc GGTP līmenis ir:

  • 1-6 gadi: 7-19 vienības l;
  • 7–9 gadus veci: 9–22 vienības l;
  • 10-13 gadus veci: 9-24 vienības l;
  • 14-15 gadus veci: 9-26 vienības l;
  • 16-17 gadus veci: 9-27 vienības l;
  • 18-35 gadus veci: 9-31 vienība l;
  • 36-40 gadus veci: 8-35 vienības l;
  • 41-45 gadus veci: 9-37 vienības l;
  • 46-50 gadi: 10-39 vienības l;
  • 51–54 gadus veci: 10–42 vienības l;
  • 55 gadus vecs: 11-45 vienības l;
  • No 56 gadu vecuma: 12-48 vienības l;

Kā jau minēts, GGTP ātrums parasti tiek palielināts, ja tiek bojāti aknu audi, taču analīzes interpretācija nenorāda precīzu patoloģijas cēloni. Parasti, jo augstāks ir glutamiltranspeptidāzes līmenis, jo smagāks ir bojājums. Turklāt GGT pieaugums var liecināt par cirozi vai hepatītu, bet tas var būt arī iedzimtas sirds mazspējas, diabēta vai pankreatīta rezultāts. Turklāt GGT līmenis asinīs var palielināties, lietojot aknām toksiskas zāles.

Paaugstināts GGT līmenis var norādīt uz sirds un asinsvadu slimībām un / vai hipertensiju. Zāles, kas palielina GGT, ietver fenitoīnu, karbamazepīnu, narkotikas no barbiturātu grupas (fenobarbitāls). Turklāt nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas pazemina lipīdu līmeni, antibiotikas un histamīna receptoru blokatori (lieto kuņģa skābes pārmērīgas ražošanas ārstēšanai), var paaugstināt šī enzīma līmeni. Pretsēnīšu līdzekļi, antidepresanti, testosterons arī palielina GGT līmeni.

Zems gGT vērtības sakiet, ka pacienta aknas ir normālas, un viņš to vispār neizmanto alkoholiskie dzērieni... Ja paaugstināts līmenis ALP pavada spēcīga augsts GGT, tas izslēdz kaulu slimību, bet, ja GGT ir normāls vai zems, var būt kaulu problēma. Turklāt klofibrāti un perorālie kontracepcijas līdzekļi var pazemināt GGT līmeni.

Kāds ir aknu panelis

Tā kā GGT tests ir jāapsver kopā ar citiem testiem, jāpatur prātā, ka šis ferments parasti tiek iekļauts aknu panelī, ko izmanto, lai pārbaudītu aknu bojājumus. Tas ir īpaši svarīgi pacientiem, kuriem tiek veikta ārstēšana, kas var ietekmēt aknas.

Aknu panelis vai tā atsevišķās daļas ir paredzētas diagnostikai aknu slimībasja pacientam ir šī orgāna simptomi un slimību pazīmes. Ja tiek konstatēta slimība, testēšana tiek regulāri atkārtota, lai uzraudzītu tās stāvokli un novērtētu ārstēšanas efektivitāti. Piemēram, tiek veikta bilirubīna testu sērija, lai uzraudzītu jaundzimušo dzelti.

Aknu panelis sastāv no vairākiem testiem, kas tiek veikti ar vienu un to pašu asins paraugu. Tipisks aknu panelis sastāv no šādiem komponentiem:

  • ALP ir ferments, kas pieder žultsvadiem, un placentā to ražo arī kaulos, zarnās un grūtniecības laikā. Visbiežāk tas palielinās, aizsprostojot žultsvadus.
  • ALAT ir ferments, kas galvenokārt atrodas aknās, un to vislabāk lieto hepatīta noteikšanai.
  • AST ir ferments, kas atrodams aknās un vairākos citos orgānos, īpaši ķermeņa sirdī un muskuļos.
  • Bilirubīns ir žults pigments, ko ražo aknas. Bilirubīna vispārējā analīze nosaka tā kopējo daudzumu asinīs, tiešais bilirubīns nosaka saistīto aknu bilirubīna formu (kombinācijā ar citiem komponentiem).
  • Albumīns ir galvenais proteīns asinīs, ko ražo aknas. Tās līmeni ietekmē aknu un nieru darbība. Albumīna līmeņa pazemināšanos asinīs var ietekmēt gan tā ražošanas samazināšanās aknās, gan ekskrēcijas palielināšanās caur nierēm ar urīnu nieru darbības traucējumu gadījumā.
  • Kopējais proteīns - šis tests mēra albumīnu un citas olbaltumvielas kopumā, ieskaitot antivielas, kas cīnās ar infekcijām.
  • AFP - šī proteīna parādīšanās ir saistīta ar aknu šūnu atjaunošanos vai proliferāciju (audu izplatīšanos);

Citi testi ir iekļauti aknu panelī atkarībā no ārstējošā ārsta vai laboratorijas nosūtījuma. Tas var būt protrombīna laika mērījums, lai noteiktu asins sarecēšanas funkciju. Tā kā daudzus asins recēšanā iesaistītos enzīmus ražo aknas, patoloģiskas vērtības var norādīt uz aknu bojājumiem.

Negatīvu rezultātu gadījumā aknu paneļa testi tiek veikti nevis vienu reizi, bet gan ar regulāriem intervāliem, kas var ilgt no vairākām dienām līdz nedēļām. Tie jāveic, lai noteiktu, vai vērtību samazināšanās vai palielināšanās ir hroniska, un vai ir nepieciešami papildu testi, lai noteiktu aknu disfunkcijas cēloņus.

Slimība Bilirubīns ALT un AST ALF Albumens Protrombīna laiks
Akūta aknu slimība infekcijas, toksīnu vai zāļu dēļ utt. Normāls vai augstāks Ļoti palielinātas vērtības (\u003e 10 reizes). ALAT ir augstāks nekā ASAT Normālā vērtība vai tikai nedaudz palielināta vērtība Norm Norm
Hroniskas formas dažādas slimības aknas Normāls vai augstāks Nedaudz paaugstinātas vērtības. ALT ir pastāvīgi palielināta vērtība Normāls vai nedaudz augstāks Norm Norm
Alkohola hepatīts Normāls vai augstāks AST ir nedaudz lielāks; ASAT ir divreiz lielāks par ALAT Normāls vai nedaudz augstāks Norm Norm
Ciroze Sākumā virs normas, bet vēlākos posmos samazinās ASAT ir augstāks nekā ALAT, bet līmenis ir zemāks nekā ar alkoholu saistītu slimību gadījumā, jo iznīcinātās aknas pārtrauc to ražošanu Normāls vai nedaudz augstāks Norm vai mazāk Parasti virs normas
Bloķēti žultsvadi, holestāze Normāls vai lielāks, īpaši augstas vērtības ar pilnīgu bloķēšanu Norm vai nedaudz vairāk 4 reizes lielāks nekā parasti Parasti normāli, bet, ja slimība ir hroniska, tā var būt zem normas Norm
Vēzis, kas izplatījies aknās Norm Norm vai nedaudz vairāk Ļoti palielināta vērtība Norm Norm
Aknu vēzis Var palielināt, īpaši, ja slimība progresē ASAT ir augstāks nekā ALAT Normāls vai augstāks Norm vai mazāk Ilgāk nekā parasti
Autoimūnas slimības Norm vai vairāk nedaudz palielināta vērtība; ALAT ir vairāk nekā ASAT

Aknu paneļa vietā ārsts var parakstīt arī visaptverošu vielmaiņas paneli vispārējie pētījumi pacienta stāvoklis. Tas nodrošina lielāko daļu testu, kas iekļauti aknu panelī, piegādi, bet papildus tajā ietilpst arī citi testi, kas nepieciešami orgānu un sistēmu novērtēšanai.

Gamma glutamiltranspeptidāze (GGTP, GTP, GGT) ir ferments (dabisks ķīmisko reakciju katalizators), kas piedalās aminoskābju metabolismā. GTP ir atrodams daudzu orgānu šūnās, ko raksturo dažādu vielu aktīvā izdalīšanās un absorbcija (absorbcija un sekrēcija). Šis ferments ir lokalizēts un uzkrāts galvenokārt nierēs, kur tā koncentrācija ir septiņus tūkstošus reižu lielāka nekā asinīs. Arī GGTP saturs tiek palielināts aknās (līmenis pārsniedz koncentrāciju asins serumā no 200 līdz 500 reizēm) un aizkuņģa dziedzerī.

Šūnās tiek sintezēts ferments. Kad tas uzkrājas, šūnas tiek iznīcinātas, un noteikts daudzums GGTP nonāk asinīs.

Šī fermenta koncentrācija tiek izmantota kā žults stagnācijas marķieris - holestāze un citas aknu un žults sistēmas slimības.

Žults ir ļoti svarīga loma cilvēka gremošanas sistēmā. Tas tiek sintezēts aknās un savākts īpašos aknu žultsvados un no turienes tiek nosūtīts uz divpadsmitpirkstu zarnas pārtikas sagremošanai. Ar žults palīdzību tauku absorbcijas procesi no pārtikas un liekā izdalīšanās tiek veikti bioloģiski aktīvās vielas (zāles). Tas nepārtraukti sintezējas aknās, bet zarnas to patērē tikai nepieciešamības gadījumā, gremošanas procesa sākumā. Lai izvairītos no ķermeņa enerģijas resursu neracionālas izmantošanas, liekā žults uzkrājas žultspūšļa.

1. tabula. Gamma glutamiltranspeptidāzes norma.

Iemesli GGTP palielināšanai

Ja fermenta norma tiek pārsniegta, ārsts var ieteikt šādas slimības, kuras nosacīti var iedalīt divās grupās:

  1. slimības, kas saistītas ar aknu un žults ceļu bojājumiem;
  2. citi iemesli.

Pirmajā grupā ietilpst šādas slimības:

  • Hronisks alkoholisms... Ar alkoholismu tiek aktivizēti enzīmu sintēzes procesi. Ja pārtraucat lietot alkoholu, analīze normalizējas aptuveni pēc mēneša. Jāatzīmē, ka noteiktā alkoholiķu procentā (apmēram 30%) gamma ferments nav paaugstināts.
  • Aknu onkoloģiskās slimības un audzēju metastāzes aknās no citiem orgāniem.
  • Aknu ciroze... Šis patoloģiskais audu aizstāšanas process ar rētaudiem ir tieši saistīts ar pirmo punktu. Tās gaitu raksturo visu aknu funkciju pavājināšanās, kas nozīmē GGTP koncentrācijas palielināšanos.
  • Hepatīts jebkura ģenēze, ieskaitot alkoholisko.
  • Infekciozā mononukleoze (iekaisuma process, kas daļēji ietekmē aknas).
  • Obstruktīva dzelte, ko raksturo žultsvadu aizsprostojums (akmeņi, rētas, žults ceļu audzēji, vēzis, kas ietekmē gremošanas sistēma). Ir vērts atzīmēt, ka, bloķējot žultsvadus, fermentu līmenis paaugstinās ātrāk nekā sārmainā fosfatāze;
  • Autoimūnas bojājumi žultsvados.

Otrajā grupā ietilpst slimības:

  • diabēts;
  • sirdskaite;
  • autoimūna slimība, kas ietekmē paša audus - sistēmiskā sarkanā vilkēde;
  • hipertireoze (palielināta funkcionēšana vairogdziedzeris);
  • pankreatīts (iekaisuma process, kas ietekmē aizkuņģa dziedzeri), šo patoloģisko stāvokli var izraisīt pārmērīga alkohola lietošana.

Gamma GTR analīze

Gamma glutamiltranspeptidāzes tests tiek noteikts šādu iemeslu dēļ:

  1. Galvenais nosūtīšanas iemesls šādam pētījumam ir aknu, žults ceļu kanālu slimību ārstēšanas efektivitātes diagnostika, apstiprināšana un uzraudzība. Starp šādām slimībām ir šo eju bloķēšana, žultsceļu ciroze.
  2. Alkoholisma diagnosticēšanai un tā terapijas kontrolei.
  3. Lai izveidotu pareizu diagnozi, ja tiek palielināts sārmainās fosfatāzes līmenis.

Analīzei ņem venozās vai kapilārās asinis. Pētījums tiek veikts, izmantojot kinētiskās kalorimetrisko metodi. Pirms analīzes ieteicams:

  • neēdiet ēdienu astoņas stundas pirms pētījuma;
  • atturēties no smēķēšanas;
  • novērstu spēcīgu fizisko un emocionālo stresu pusstundu pirms pētījuma.

Jāatzīmē, ka šī fermenta analīze nav specifiska. Šādas analīzes rezultātus nevar izmantot, lai noteiktu konkrētu diagnozi.

Šādi dati jāizmanto tikai kopā ar citiem pētījumiem, kas novērtē aknu darbību, pretējā gadījumā palielinās kļūdu iespējamība.

Pētījuma rezultāts var parādīt nepareizus rezultātus. To veicina:

  • Aptaukošanās... Šajā gadījumā fermenta aktivitāte tiek palielināta.
  • Zāļu lietošana (perorālie kontracepcijas līdzekļi, testosterons, aspirīns, histamīna blokatori, pretsēnīšu līdzekļi, paracetamols un virkne citu zāļu).
  • Regulāra C vitamīna uzņemšana (askorbīnskābe) var izraisīt enzīmu aktivitātes kavēšanu.

Jāatzīmē, ka daudzo slimību dēļ, kas var ietekmēt GGT līmeni, ārsts atšifrē pētījuma rezultātus un veic diagnozi, pamatojoties uz testu kopumu. Pašapstrāde un pašdiagnostika var izraisīt nevēlamus terapijas rezultātus.

Starp šiem fermentiem ne pēdējā vieta pieder fermentam ar garu nosaukumu: gamma-glutamiltranspeptidāze vai īsumā dēvēta par GGT vai GGTP.

GGTP nozīme

Šī fermenta grūti izrunājamais nosaukums viņam nav vienīgais, tāpēc visbiežāk sarunā un bioķīmisko asins analīžu veidā var atrast - GGT (γ-glutamiltransferāze) vai GGTP (gamma (glutamiltranspeptidāze)).

GGT ir membrānu saistošs ferments, kas iesaistīts aminoskābju apmaiņā un atrodas dažādu orgānu šūnās (galvenokārt aknās, nierēs, aizkuņģa dziedzerī, žults ceļu, liesa utt.), kur tā lokalizācijas vieta ir ārējā membrāna.

GGTP ir aktīvs jaunu olbaltumvielu molekulu "konstruēšanas" dalībnieks, svarīgu bioķīmisko reakciju katalizators un nozīmīgs diagnostikas tests, kas norāda uz holestāzes klātbūtni, tāpēc tas kopā ar citiem enzīmiem (ALT, AST, ALP) un bilirubīnu tiek iekļauts bioķīmiskajā asins testā, ko sauc par "Aknu testi".

Γ-glutamiltransferāzes loma ir īpaši liela patoloģijas meklējumos, ko, šķiet, var attiecināt uz aknu parenhīmas iekaisuma procesiem, taču šķiet, ka tā nav (simptomi, kas norāda uz hepatītu, joprojām nav pietiekami diagnozei, bet daži klīniskās izpausmes jau notiek). Šis diagnostikas tests ir labi piemērots arī hroniska procesa norises uzraudzībai, kas lokalizēts aknu parenhīmā.

GGTP normālo vērtību analīze un tabula

Lai noteiktu tādu rādītāju kā GGTP, testa materiāls ir asinis, kas no rīta ņemtas stingri tukšā dūšā (fermenti, iekļaujoties gremošanas procesā, palielina to aktivitāti, tāpēc labāk ne tikai neēst, bet arī nedzert).

Gamma-glutamiltranspeptidāzes aktivitāti nosaka dažādos veidos un dažādās parauga inkubācijas temperatūrās, kā arī citu enzīmu aktivitāte, tāpēc formā pirms rezultāta var redzēt ievadīto temperatūru (piemēram, 37 ° C vai 30 ° C). Tas tiek darīts, lai neņemtu normu par patoloģiju, jo rezultāti dažādās temperatūrās ievērojami atšķiras, bet pārrēķinam ir īpašs koeficients, tāpēc ārstiem parasti nav problēmu. Rezultāti var būt mulsinoši pacientam, kuram nav nepieciešamo zināšanu kopuma, bet kurš mēģina patstāvīgi izprast asins analīzi.

GGT rādītāji atšķiras atkarībā no dzimuma un ir atkarīgi no vecuma. Lai atbalstītu iepriekš minēto, mēs uzskatām par lietderīgu normālo vērtību datus ievietot tabulā:

Zēni, vīrieši - vecāki par 17 gadiem

Meitenes, sievietes - vecākas par 17 gadiem

no 6 līdz 12 mēnešiem

Lasītājam jāatgādina, ka vienā laboratorijā izmantotās atsauces vērtības var atšķirties no tām, ko izmanto cita laboratorija, tāpēc rezultāti vienmēr jāpārbauda, \u200b\u200blai pārliecinātos, ka ārstniecības iestāde, kurā tika veikta asins analīze. Lai gan, visticamāk, normā neiederīgais rezultāts tiks pasvītrots ar sarkanu krāsu (kā tas ir ierasts laboratorijas dienestā), lai izceltos uz citu, normālu, rādītāju fona.

GGTP reaģē ar paaugstinātu aktivitāti

Par samazinātu γ-glutamiltransferāzes vērtību var runāt tikai saistībā ar dekompensētu aknu cirozi, bet paaugstināti testa rezultāti tiek minēti diezgan bieži, jo starp citām slimībām vadošās ir aknu, žults ceļu un miokarda infarkta slimības.

Γ-glutamotransferāzes aktivitātes palielināšanās iemesli ir paslēpti aiz diezgan iespaidīga patoloģisko stāvokļu saraksta, kam noteikti sekos fermenta reakcija:

  1. Mehāniska, sastrēguma dzelte (holestāze, kas veidojas intra- un ekstrahepatisko žultsvadu bloķēšanas rezultātā, izņemot GGT, 5-nukleotidāzes un sārmainā fosfatāze reaģē uz šo patoloģiju);
  2. Holelitiāze;
  3. Holecistīts;
  4. Akūts vīrusu hepatīts (GGT aktivitātes palielināšanās sakrīt ar "alats" un "asats" aktivitātes samazināšanās sākumu;
  5. Hronisks hepatīts;
  6. Pēc hepatīta (kompensēta) aknu ciroze;
  7. Toksisks vai radiācijas bojājums aknu parenhīmā;
  8. Alkohola aknu ciroze;
  9. Taukainā hepatoze;
  10. Primārais aknu vēzis;
  11. Metastāzes ļaundabīgi jaunveidojumi uz aknām;
  12. Nieru slimība (hronisks glomerulonefrīts, amiloidoze);
  13. Miokarda infarkts (palielināšanās sākas pēc 4 dienu slimības, maksimālās fermenta aktivitātes vērtības tiek atzīmētas pēc 2 - 3 nedēļām) - GGT palielināšanās cēlonis pēc MI ir atveseļošanās procesu aktivizēšana miokardā un aknu parenhimā;
  14. Alkoholisms (etanols inducē šūnu enzīmu ražošanu, un GGT reaģē starp pirmajiem) - fermenti normalizējas 2 - 3 nedēļu laikā pēc pilnīgas alkohola lietošanas pārtraukšanas;
  15. Epilepsijas (fenobarbitāla, fenitoīna) un tuberkulozes (rafampicīna) ārstēšana;
  16. Hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
  17. Dažādu grupu izmantošana narkotikaskas negatīvi ietekmē aknu delikāto parenhīmu (pretkrampju, tireostatiskie, anaboliskie steroīdi, tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi, daži antidepresanti, citostatiskie līdzekļi, pretreimatisma līdzekļi, prettuberkulozes līdzekļi).

Tādējādi, pirmkārt, gamma-glutamiltranspeptidāzes aktivitātes palielināšanās ir aknu un žults ceļu bojājums. Dažādu faktoru (vīrusu, toksiskas vielas, starojums, ārstēšana ar dažādu narkotiku līdzekļiem farmakoloģiskās grupas un daudzas citas ietekmes, kas aknām "nepatīk"). Ļoti bieži fermenta aktivitāte palīdz noteikt alkohola intoksikācijas pakāpi un uzzināt, cik tālu ir pagājis hroniskais ķermeņa iznīcināšanas process.

Secinājuma vietā

Tāda orgāna kā aknas lomu metabolismā nosaka tā anatomiskais stāvoklis. Aknas ir starpnieks starp kuņģa un zarnu traktu, kur dažādas vielas (gan noderīgas, gan kaitīgas) nāk no ārpuses, un visu ķermeni, tas ir, citus orgānus, audus, šūnas, pie kurām vienā vai otrā veidā nonāk cilvēka patērētie produkti.

Pateicoties fermentiem (ALT, AST, GGT) un spējām, aknām bieži izdodas neitralizēt vielas, kas noteiktās devās var būt indes. Galu galā cilvēki, kamēr aknas ir veselīgas, nepamana un par tām nerūpējas. Daži, mēģinot uzvarēt neārstējamu hronisku patoloģiju vai vismaz samazināt tās izpausmes, "indē" ilgi gadi jūsu orgāns zāles, citi, nedomājot par aknu ciešanām, katru dienu regulāri ieskatās dzeršanas iestādē, un daži vienkārši sistemātiski "nogalina" smalkos aknu audus ar nevēlamu pārtiku.

Varbūt jums vajadzētu padomāt, vai asins analīzē ir konstatētas paaugstinātas gamma-glutamiltranspepidāzes un citu aknu enzīmu vērtības? GGT, ALT, ASAT un citu rādītāju, kas atspoguļo aknu, nieru, sirds darbu, pieaugums jau cilvēkam dod mājienu, ka kaut kas notiek nepareizi.

GGT asinīs ir palielināts: cēloņi, ārstēšana, diēta

Ar slimībām var novērot GGT pieaugumu iekšējie orgāni, lietojot alkoholu vai medikamentus. Ārēji šo stāvokli var papildināt ar noteiktiem simptomiem. Piemēram, ja gamma-glutamiltransferāzes līmenis ir paaugstināts aknu slimības dēļ, tad var rasties slikta dūša, vemšana, nieze un ādas dzeltenība, tumšāks urīns un ļoti gaiši izkārnījumi.

Palielināts GGT līmenis asinīs: kādi ir iemesli

Pēc šādu izmaiņu cēloņu novēršanas gamma glutamiltransferāzes līmeņa izmaiņas var būt īslaicīgas un atgriezties normālā stāvoklī (tabula ar normām). Tie ietver: tādu zāļu lietošanu, kas sabiezē žulti vai palēnina tās izvadīšanas ātrumu (fenobarbitāls, furosemīds, heparīns utt.), Aptaukošanās, zemas fiziskās aktivitātes, smēķēšana, alkohola lietošana pat nelielos daudzumos.

Iemesli gamma-glutamiltransferāzes pieaugumam 10 reizes un vairāk:

  • dzelte žults aizplūdes un intraduktālā spiediena palielināšanās pārkāpuma rezultātā;
  • saindēšanās un toksisks aknu bojājums;
  • aknu un aizkuņģa dziedzera jaunveidojumi, vīriešiem - prostata;
  • diabēts;
  • miokarda infarkts;
  • reimatoīdais artrīts;
  • hipertireoze;
  • hronisks alkoholisms un virkne citu slimību.

Ilgstoši lietojot alkoholu, GGT līmenis vienlaikus tiek palielināts (gamma-glutamiltransferāzes attiecība pret ASAT ir aptuveni 6). Šī fermenta saturu asinīs ietekmē spirtu saturošu produktu daudzums, ilgums un lietošanas biežums.

Paaugstināts GGT un citi fermenti (ASAT, ALAT)

Tā kā paaugstināts GGT līmenis asinīs neļauj precīzi diagnosticēt slimību un to var izraisīt citi iemesli, ārsts izraksta papildu aknu pārbaudi.

  • dzerot lielu daudzumu alkohola;
  • narkotiku lietošana;
  • diabēts;
  • iekaisuma procesi gremošanas traktā;
  • liekais svars;
  • paaugstināts triglicerīdu līmenis;
  • lietojot noteiktus medikamentus.

GGT bioķīmiskajā asins analīzē pārsniedz 100, ALAT ir mazāks par 80 un sārmainā fosfatāze ir vairāk nekā 200, ja:

  • žults aizplūšanas palēnināšana uz pārmērīgas alkohola lietošanas fona;
  • žults aizplūšanas samazināšanās aknu cirozes rezultātā;
  • žults aizplūšanas aizsprostojums akmeņu dēļ žultspūslī vai žults ceļu saspiešana ar jaunveidojumiem;
  • citi iemesli.

Gamma-glutamiltransferāzes līmeņa paaugstināšanās līdz 100, ALAT un ASAT virs 80 un ALP mazāk nekā 200 var nozīmēt:

  • vīrusu hepatīta (A, B vai C) vai Epšteina-Barra vīrusa (dažreiz vīrusu hepatīts turpināt, nepalielinot aknu enzīmu līmeni);
  • pārmērīga ietekme uz alkohola aknām;
  • tauku hepatoze.

GGT indekss tiek palielināts līdz 100, ALAT pārsniedz 80 un ALP ir lielāks par 200. Tas nozīmē, ka žults aizplūšana ir apgrūtināta un aknu šūnas ir bojātas. Starp šī nosacījuma iemesliem:

  • hronisks alkohola vai vīrusu rakstura hepatīts;
  • autoimūns hepatīts;
  • jaunveidojumi aknās;
  • aknu ciroze.

Lai iegūtu precīzu diagnozi, nepieciešama papildu pārbaude un pilna laika ārsta konsultācija!

GGT indikators bioķīmiskajā asins analīzē diagnosticē žults stagnāciju. Tas ir ļoti jutīgs holangīta (žults ceļu iekaisums) un holecistīta (žultspūšļa iekaisums) marķieris - tas paaugstinās agrāk nekā citi aknu enzīmi (ALT, ACT). Mērens GGT pieaugums tiek novērots ar infekciozu hepatītu un aknu aptaukošanos (2-5 reizes lielāks nekā parasti).

Paaugstināta GGT līmeņa ārstēšana asinīs: kā pazemināt un normalizēt

Paaugstināta GGT līmeņa ārstēšana sākas ar ķermeņa stāvokļa diagnosticēšanu un precīzu šī fermenta palielināšanās cēloņa noteikšanu. Slimību ārstēšana, kuru dēļ paaugstināta gamma-glutamiltransferāzes koncentrācija var samazināt tās līmeni.

Nepieciešams pārtraukt smēķēšanu un alkohola lietošanu. PVO ieteikumi, kā atmest smēķēšanu un kā atmest dzeršanu, palīdzēs atbrīvoties no šiem ieradumiem. Tas arī pazeminās paaugstināto GGT.

Vairāk par šo tēmu

Citi analīzes rādītāji:

Autortiesības © "Veselība: zinātne un prakse"

Pilnīgi vai daļēji izmantojot materiālus, ir nepieciešama hipersaite uz sadaļu "Veselība: zinātne un prakse". Hipersaitei jābūt blakus citētajai informācijai.

Vietnē sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, un tā nevar aizstāt profesionālo medicīniskā aprūpe... Pirms lietojat vietnē sniegtos padomus un ieteikumus, konsultējieties ar savu ārstu.

GGT palielināšanās asinīs cēloņi un normalizācijas metodes

Daudzi pacienti ir dzirdējuši ārstējošā ārsta frāzi, ka gamma glutamiltransferāzes līmenis ir paaugstināts. Tomēr ne visi zina, ko tas nozīmē, kāpēc notika šāda novirze, vai ir iespējams atgriezt normālas GGT vērtības un kā to izdarīt.

GGT ir specifisks proteīns, kas uzkrājas aknu audos, liesā, nierēs un prostatas dziedzeros (vīriešiem). Tomēr vislielākais šīs vielas koncentrācijas procents tiek novērots tieši aknās, tādēļ, kad ārsts mēģina noskaidrot precīzus iemeslus, kāpēc GTP gamma ir palielināta, viņš, pirmkārt, nosūta pacientu šī konkrētā orgāna darbības pārbaudei. Aknu testi ir vieni no informatīvākajiem un bieži izrakstītajiem testiem. Ar tās palīdzību tiek noteikts GGT līmenis un noteikta nepieciešamā ārstēšana.

Aknu problēmas kā paaugstināta GGTP līmeņa cēlonis

Ir diezgan daudz iemeslu, kāpēc HT gamma tiek palielināta, un diezgan bieži tie ir saistīti ar traucētu aknu darbību. Tie ietver:

  • holestāze;
  • citolīze;
  • ilgstoša alkohola toksīnu iedarbība uz ķermeņa;
  • nekontrolēta vai ilgstoša zāļu lietošana, kas traucē aknu darbību;
  • onkoloģiskā procesa klātbūtne aknās.

Atsevišķi īsumā jāapsver visbiežāk sastopamie GGT palielināšanās cēloņi asinīs.

Holestāze jeb žults stāze

Gamma glutamotransferāze ir palielināta žults stagnācijas dēļ - ko tas nozīmē? Tas nozīmē, ka pacienta ķermenī ir izveidojusies patoloģija, kas saistīta ar aknām, žultspūšļiem vai tās kanāliem. Turklāt holestāze nav atsevišķa slimība - tas ir simptoms vienai no daudzajām aknu slimībām. Šie ir:

  • hepatīts;
  • ciroze;
  • sklerozējošais holangīts (primārs vai atkārtots);
  • kaitējums cepšanai, ko izraisa etanola sabrukšanas produkti;
  • aknu disfunkcija zāļu dēļ.

Šie ir tikai iemesli, kāpēc gamma globulīns ir paaugstināts pieaugušajiem, kas ir tieši saistīti ar aknu darbību. Ja citi faktori var izraisīt holestāzes sindroma attīstību. Tie ietver:

  • Žultsakmeņu slimība (holelitiāze);
  • labdabīgu vai ļaundabīgu jaunveidojumu klātbūtne žultspūslī vai tā kanālos;
  • kuņģa vai aizkuņģa dziedzera galvas onkoloģija.

Piezīme. Holestāzes ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa. Kamēr tas nav precīzi noteikts, nekādas darbības nevar veikt.

Citolīze

Citolīze ir vēl viens iemesls, kāpēc GGTP līmenis var būt paaugstināts. Tas ir vēl viens simptoms, kas rodas sakarā ar:

Lai uzzinātu, kura no iepriekš minētajiem iemesliem palielina GGT indeksu, to var izdarīt tikai ārsts un tikai pēc tam, kad saņemti rezultāti par aknu enzīmiem, kā arī pēc instrumentālā izpēte (īpaši aknu un žultspūšļa ultraskaņa).

Alkohola intoksikācija

Pat augstākās kvalitātes alkoholiskie produkti var izraisīt nopietnu ķermeņa intoksikāciju, ja stipros dzērienus lietoja pārmērīgā daudzumā. Pat neliela deva stimulē gamma HT ražošanu, tāpēc ir viegli iedomāties, kas notiek organismā, piegādājot lielu daudzumu etanola.

Tāpēc, pirms jūs paniku un domājat, ko tas nozīmē, ja gamma glutamiltransferāzes vai ggt līmenis ir paaugstināts asins bioķīmijā, atcerieties, vai dienu pirms testa vai 2-3 dienas pirms testa nelietojāt alkoholu.

Zāļu lietošana

Ja bioķīmiskajā asins analīzē GGT tiek palielināts, bet pacienta veselībā nav noviržu, tad strauja šī olbaltumvielu līmeņa paaugstināšanās var būt grupām piederošo zāļu iedarbības sekas:

  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
  • pretmikrobu zāles;
  • antimycotic līdzekļi;
  • anestēzijas līdzekļi;
  • hipotoniskas zāles;
  • antikoagulanti;
  • diurētiskie līdzekļi;
  • statīni;
  • antianginālas zāles;
  • imūnsupresīni utt.

Un tas ir tālu no visa zāļu grupu saraksta, kas var izraisīt GGT līmeņa paaugstināšanos asins bioķīmijā. Precīzi noskaidrot, kura viela izraisīja šādu novirzi, ir iespējams noskaidrot, pamatojoties uz pacienta informāciju par viņa iepriekš lietotajām zālēm, kā arī pēc laboratorijas pētījumi asinis.

Audzēja procesi

Ja GGTP analīze tiek palielināta 2 vai 3 reizes, tas var liecināt par audzēja veida neoplazmas parādīšanos aknās, žultspūslī vai tās kanālos. Šajā gadījumā līmenis var vēl palielināties, ja notiek metastātiskā fāze. Remisijas periodā gamma glutamiltransferāzes indeksi samazinās līdz normālām vērtībām, bet, saasinoties, šī proteīna līmenis atkal paaugstinās.

Hepatīts

Ja, analizējot GGTP, olbaltumvielu līmenis tiek palielināts 2 reizes vai vairāk, tas var norādīt, ka pacients ir inficēts ar vīrusu hepatītu. Šajā gadījumā pacientam tiek piešķirti papildu instrumentālie un klīniskie pētījumi, kas vai nu apstiprina diagnozi, vai arī pilnībā to atspēko.

Citi pieauguma iemesli

Ja gamma glutamiltransferāzes līmenis tiek palielināts vairākas reizes, tas var norādīt:

  • cukura diabēts;
  • pankreatīts;
  • tireotoksikoze;
  • sirds mazspēja, kas norit smagā formā un veicina aknu sirds cirozes attīstību;
  • nieru patoloģijas: pielonefrīts, glomerulonefrīts, ko papildina nefrotiskais sindroms, hroniska nieru mazspēja;
  • neiroloģiskas patoloģijas;
  • mehāniskas traumas;
  • ĢM patoloģijas;
  • 3-4 smaguma pakāpes apdegumi;
  • hormonālo zāļu lietošana, kas paredzēta vairogdziedzera darbības normalizēšanai.

Un tomēr, pēc ārstu domām, ja gamma HT līmenis tiek palielināts par 2 vai vairāk reizēm, cēlonis jāmeklē aknās. Daudzas aknu patoloģijas ilgstoši var sevi neatdot, tāpēc vienīgais veids, kā tās atklāt, ir pārbaudīt GGTP.

Vīriešiem

Ja vīriešu bioloģiskajā asins analīzē ggt līmenis ir paaugstināts, tad vairumā gadījumu tas norāda uz priekšdziedzera darbības traucējumiem. Tomēr jāpatur prātā, ka, ja mēs salīdzinām šī proteīna rādītājus vīriešu un sieviešu asinīs, tad pirmajos tie vienmēr ir daudz augstāki. Tas ir saistīts ar vīriešu ķermeņa fizioloģiskajām īpašībām. Fakts ir tāds, ka gamma glutamiltransferāze tajās uzkrājas prostatas dziedzeros, nierēs un aknās, un to nevar atspoguļot bioķīmisko asins analīžu rezultāti.

Bet, ja notiek patoloģisks process, ir iespējams izskaidrot, kāpēc vīriešu asins analīzē gamma HT līmeni paaugstina vairāki faktori:

  • prostatas vēzis;
  • traucējumi prostatas;
  • pārnesta vai latenta aknu slimības gaita;
  • hronisks alkoholisms.

Uz piezīmes. Augsts GGT līmenis vīriešiem var būt saistīts ar ļaunprātīgu izmantošanu hormonālās zāles lai uzlabotu potenci. Lai nekaitētu aknām un neradītu nopietnus hormonu līdzsvara traucējumus organismā, par šādu zāļu lietošanu un devu ir jāvienojas ar ārstu.

Sieviešu vidū

Iemesli, kāpēc sievietēm ir paaugstināts gamma HT līmenis, var slēpties piena dziedzeru, vairogdziedzera vai nieru darbības traucējumos. Tomēr no šī saraksta nevar izslēgt problēmas ar žultspūšļa darbību un traucējumus hormonālajā fonā.

Tātad, ja GGT tiek palielināts vairākas reizes, tas var norādīt uz ļaundabīga audzēja attīstību pacienta piena dziedzeros. Šī proteīna līmenis asinīs paaugstināsies, izplatoties kancerogēnam procesam. Īpaši augsti rādītāji tiek novēroti krūts vēža metastāzes stadijā, un šis stāvoklis jau potenciāli apdraud sievietes dzīvību.

Ja gamma glutamiltransferāzes līmenis ir palielināts, bet iekšējo orgānu darbā nav konstatētas novirzes, pacientam var noteikt hormonu testu. Īpaši svarīgi to veikt, ja sieviete ilgu laiku ir lietojusi perorālos hormonālos kontracepcijas līdzekļus. Kad pārtraucat lietot, gamma HT līmenis normalizējas 7-14 dienu laikā.

Ir pierādīts, ka sievietes no tādām patoloģijām kā tirotoksikoze cieš divreiz biežāk nekā vīrieši. Tāpēc, ja asins analīze parādīja, ka HT gamma ir palielināta, ir nepieciešams rūpīgi pārbaudīt pacientu, vai nav vairogdziedzera anomāliju (šajā gadījumā hiperfunkcijas).

Arī grūtniecēm šī proteīna līmenis asinīs var ievērojami palielināties. Pirmkārt, tas ir saistīts ar nieru slodzi. Turklāt pielonefrīta vai glomeluronefrīta attīstība topošajām māmiņām, diemžēl, nebūt nav nekas neparasts.

Nav izslēgtas problēmas ar aknām, straujš svara pieaugums un traucējumi sirds muskuļa darbā. Visi šie faktori var izraisīt arī GTP gamma palielināšanos asinīs.

Vai ir iespējams normalizēt GGT olbaltumvielu līmeni?

Vairumā gadījumu nav iespējams neatkarīgi normalizēt GGT līmeni asinīs bez terapijas patoloģijai, kas izraisīja tā novirzi no normas. Bet, ja faktori, kas palielina GGT asins analīzē, ir:

  • aptaukošanās;
  • nepareiza uzturs;
  • nepanesams fiziskie vingrinājumi;
  • hormonālo zāļu ļaunprātīga izmantošana, lai uzlabotu potenci vai novērstu nevēlamu grūtniecību;
  • pārmērīga alkohola lietošana,

tad situācija ir diezgan labojama un neapdraud cilvēku ar nopietnām sekām. Lai to labotu, jums vienkārši jāpārskata un jāmaina dzīvesveids un diēta.

Bet, ja asins analīzes ggt palielinās ar pankreatītu, sirdslēkmi vai nieru slimībām, bez ārsta palīdzības šos rādītājus samazināt būs neiespējami. Šajā gadījumā nevar izvairīties no vienas diētas, kas izslēdz visu nevēlamo pārtiku. Pilnīgi iespējams, ka pacientam būs nepieciešama tūlītēja hospitalizācija, pēc tam veicot terapeitiskas procedūras, kuru mērķis ir pilnībā izārstēt slimību vai novest to ilgstošas \u200b\u200bremisijas fāzē. Klātbūtnē ļaundabīgi audzēji pacients var iziet ārkārtas operāciju.

Ja GGT un ALAT tiek palielinātas vairākas reizes, kas norāda uz nopietnu aknu problēmu klātbūtni, pacientam tas ir nepieciešams zāļu terapija... Paralēli viņam tiek nozīmēta arī terapeitiska diēta, kas mazinās ietekmi neveselīga pārtika uz aknām un žultspūšļa.

Lai nākotnē izvairītos no GGTP līmeņa paaugstināšanās, jums rūpīgi jāuzrauga jūsu veselība un regulāri jāveic profilaktiskas medicīniskās pārbaudes. Neatstājiet novārtā veselīga dzīvesveida noteikumus un pareiza uztura... Tas nenozīmē, ka jums ir jāatsakās no visiem iecienītajiem ēdieniem vai iecienītākajiem sporta veidiem. Jums vienkārši jāpievērš savam ķermenim pienācīga uzmanība, jādod tam iespēja atpūsties un atgūties. Tikai tad veselības problēmas neradīs būtisku cilvēka dzīves kvalitātes pasliktināšanos.

  • Urīna analīze (46)
  • Bioķīmiskais asins tests (82)
    • Olbaltumvielas (26)
    • Jonogramma (19)
    • Lipidogramma (20)
    • Fermenti (13)
  • Hormoni (29)
    • Hipofīze (6)
    • Vairogdziedzeris (23)
  • Pilnīga asins analīze (82)
    • Hemoglobīns (14)
    • Leikocītu formula (12)
    • Leikocīti (9)
    • Limfocīti (6)
    • Vispārīgi (8)
    • ESR (9)
    • Trombocīti (10)
    • Eritrocīti (8)

Hipofīzes hormons prolaktīns spēlē vienu no galvenajām lomām sievietes ķermenī. Viņš nav atbildīgs tikai par procesu zīdīšanabet arī padara tūlītēju.

Hiperprolaktinēmija vai prolaktīna pārpalikums sievietēm ir novirze, kas dažos gadījumos prasa tūlītēju iejaukšanos. Ja paaugstina dotā līmeni.

Prolaktīns ir viens no galvenajiem sieviešu hormoniem, kas regulē reproduktīvās sistēmas darbību. Bet tā vissvarīgākā funkcija ir nodrošināt.

Kas ir prolaktīns sievietēm? Tas ir hormonālais komponents, kura galvenais uzdevums ir stimulēt mātes piens... Tādējādi tas veicina.

Pārbaude, lai noteiktu prolaktīna koncentrāciju sievietes ķermenī, ir ļoti svarīga procedūra. Tas palīdz atklāt anomālijas reproduktīvo orgānu darbā.

Dažāda veida vēzis mūsdienās ir viena no smagākajām un rūgtākajām mūsu gadsimta slimībām. Vēža šūnas var ilgstoši nedot.

Asinis ir vissvarīgākā dzīvā organisma sastāvdaļa, tā ir šķidri audi, kas sastāv no plazmas un asinsķermenīšiem. Tiek saprasti formas elementi.

Poikilocitoze ir asins stāvoklis vai slimība, kurā sarkano asins šūnu forma vienā vai otrā pakāpē mainās vai deformējas. Sarkanās asins šūnas ir atbildīgas.

Ilgu laiku zinātne ir pētījusi cilvēka asinis. Šodien jebkurā mūsdienu klīnikā saskaņā ar asins analīzes rezultātiem ir iespējams identificēt vispārējais stāvoklis pieejams organisms.

Asins analīze var dot, ja ne pilnīgu, tad pietiekamu daudzumu informācijas par ķermeņa veselību. Tāpēc ir ļoti svarīgi to pareizi nodot, jo pat mazs.

Skatoties uz rezultātiem vispārēja analīze asinis, jebkurš pieredzējis ārsts varēs sākotnēji novērtēt pacienta stāvokli. ESR ir saīsinājums no nogulsnēšanās ātruma.

GGT bioķīmiskajā asins analīzē

Īsumā gamma glutamiltransferāze vai GGT pēdējie gadi ieguva popularitāti tādu slimību diagnosticēšanā kā dzelte, holangīts, holecistīts. Saskaņā ar diagnostikas rezultātu ticamību GGT ir vēlams, nevis tādu enzīmu kā ALT un AST rādītāji.

Ņemot vērā aknu funkcionālo nozīmi, bez skaidra darba ķermenis praktiski paliek bez aizsardzības, ja rodas darbības traucējumi. Un pēdējos gados izrādījās, ka jutīgums pret žults kustības palēnināšanos pašā aknās, kā arī žultsvados ir lielāks GGT.

Šī iemesla dēļ GGT tests tika iekļauts obligātajā aknu testu komplektā. Starp citu, hronisks alkoholisms tiek noteikts arī, izmantojot to pašu testu.

Kas ir GGT asins analīzē

Zarnu, smadzeņu, sirds, liesas un prostatas šūnās ir zema gamma-glutamiltranspeptidāzes aktivitāte (saīsināti kā GGTP vai GGT). Ir vesels cilvēks GGT ir atrodams asins šūnās minimālā daudzumā, tas ir saistīts ar normālu šūnu atjaunošanās procesu organismā. Tomēr šī enzīma daudzuma palielināšanās asinīs vienmēr ir saistīta ar patoloģiskiem procesiem un norāda uz šūnu, kurās tas atrodas, iznīcināšanu.

Ņemot vērā augsto GGT koncentrāciju nieru, aknu un aizkuņģa dziedzera audos, to uzskata par jutīgu šo orgānu slimību marķieri. Gamma glutamiltransferāze visātrāk un visspilgtāk reaģē uz aknu un žultsceļu sistēmas bojājumiem.

GGT funkcijas

Gamma glutamiltransferāze ir iesaistīta procesos:

  • aminoskābju vielmaiņa;
  • iekaisuma mediatoru vielmaiņa.

Neskatoties uz to, ka GGT koncentrācija nieru epitēlijā ir augstāka nekā aknās, koncentrācija serumā (noteikts asinīs), galvenokārt ar aknu izcelsmi. Lielākā daļa iznīcināts nierēs GGT, izdalās ar urīnu.

Kādos gadījumos analīze tiek piešķirta GGTP

Šī fermenta seruma rādītāju izpēte ir informatīva:

  • alkoholisma uzraudzība;
  • aknu, žultspūšļa un žults ceļu slimību diagnostika;
  • ļaundabīgo audzēju, to atkārtošanās un metastāžu izplatīšanās uzraudzība;
  • sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanās cēloņu diagnostika;
  • hepatobiliāru sistēmas slimību ārstēšanas efektivitātes uzraudzība;
  • sūdzību parādīšanās, kas norāda uz aknu, žultspūšļa vai kanālu bojājumiem (urīna aptumšošana, izkārnījumu izgaismošanās, ādas nieze, dzelte utt.);
  • ekstrahepatisko patoloģiju diagnostika kopā ar citiem pētījumiem.

GGT palielināšanās asinīs cēloņi

Ar smagu žults sastrēgumu (holestāzi) gamma-glutamiltranspeptidāzes līmenis sāk palielināties agrāk nekā sārmainā fosfatāze. Tomēr, interpretējot analīzes, jāpatur prātā, ka GGT var asi reaģēt uz jebkādām hepatobiliāru sistēmas slimībām. Tāpēc gGT pieaugums vienmēr ir nepieciešams korelēt ar ALAT un ASAT aktivitāti.

Dzelte GGT un ALT attiecība ir tiešs žults stagnācijas pieauguma rādītājs attiecībā pret šūnu struktūru iznīcināšanu.

Gamma glutamiltransferāzes palielināšanās pakāpe būs tieši proporcionāla devai un dzeršanas biežumam. Tāpēc GGT bieži lieto alkohola lietošanas pārtraukšanas kontrolei.

Papildus alkohola bojājumiem aknās šis ferments reaģē arī uz zāļu izraisīta hepatīta attīstību, lietojot hepatotoksiskas zāles (tetraciklīnus, sulfonamīdus, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, diurētiskos līdzekļus utt.).

Nākamais GGT palielināšanās iemesls ir primāri ļaundabīgi hepatobiliāru sistēmas audzēji vai metastāzes aknās. Labdabīgi jaunveidojumiparasti nedod šādas izmaiņas analīzēs, jo to augšana nav saistīta ar veselīgu audu iznīcināšanu un smagu intoksikāciju. Izņēmums ir audzēji, kas izraisa žults ceļu aizsprostojumu (aizsprostojumu) un veicina obstruktīvas dzelte attīstību.

Starp citiem "žults" iemesliem gamma HT pieaugumam analīzēs ir žultsakmeņu slimība, akūts un hronisks holecistīts.

Arī gamma glutamiltransferāze reaģē uz aizkuņģa dziedzera un prostatas dziedzeru vēzi.

Papildus toksiskiem (zāļu, alkohola) aknu bojājumiem un ļaundabīgiem audzējiem GGT palielinās ar:

  • akūts un hronisks vīrusu hepatīts;
  • neinfekciozs hepatīts;
  • infekciozā mononukleoze;
  • tauku hepatoze;
  • ciroze;
  • smaga saindēšanās.

Papildus hepatobiliāru sistēmas slimībām GGT var palielināties, bojājot citus orgānus un lietojot noteiktus medikamentus, jo īpaši šo fermentu palielina:

  • miokarda infarkts (šeit cēlonis ir ne tikai miokarda bojājumi, bet arī atveseļošanās procesu aktivizēšanas process, kas notiek sirds muskuļos un aknu parenhīmā, šajā sakarā maksimālais GGT pieaugums notiek trešajā nedēļā pēc sirdslēkmes);
  • nieru bojājumi (hronisks glomerulonefrīts un amiloidoze);
  • pretepilepsijas un prettuberkulozes zāļu lietošana;
  • reimatoīdais artrīts;
  • hipertireoze;
  • aptaukošanās;
  • cukura diabēts.

GGT var samazināties ar hipotireozi un ilgstoši lietojot lielas askorbīnskābes devas.

Gamma GTP analīze

Analīze jāveic tukšā dūšā. Ir svarīgi atcerēties, ka ferments ir ļoti jutīgs pret alkohola lietošanu.

Gamma glutamiltransferāzes rādītāji

Jāatceras, ka bērniem līdz sešu mēnešu vecumam normāls enzīmu līmenis ir 2 līdz 4 reizes lielāks nekā pieaugušajiem. Tas ir saistīts ar vielmaiņas īpatnībām. Arī vīriešu un sieviešu rādītāji atšķiras.

Normālie rādītāji vienībās / l ir līdz:

  • 185 mazuļiem pirmajās piecās dzīves dienās;
  • 204 no 5 dienām līdz 6 mēnešiem;
  • 34 no sešiem mēnešiem līdz gadam;
  • 18 no viena līdz trīs gadiem;
  • 23 no trīs līdz sešiem gadiem;
  • 17 no 6 līdz 12 gadu vecumam;
  • 33 (sievietēm) no 12 līdz 17 gadu vecumam;
  • 45 (vīriešiem) no 12 līdz 17 gadu vecumam.

Gamma glutamiltransferāzes norma sievietēm, kas vecākas par 17 gadiem, svārstās no sešiem līdz 42.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka atsauces vērtības (t.i. vidējās vērtības) dažādās laboratorijās var atšķirties. Tas nenozīmē, ka atšķirība būs dramatiska. Bet, atkarībā no izmantotā aprīkojuma, var būt atšķirības. Jebkurā gadījumā, ja rodas problēmas, rezultāts, kas neietilpst normas vērtībā, tiks izcelts ar sarkanu krāsu.

GGTP palielinājās. Ārstēšana

Patiesībā vispārēja ārstēšana neeksistē. Ir svarīgi saprast, ka gamma glutamiltransferāzes palielināšanās nav patstāvīga slimība. Tas ir jutīgs ķermeņa patoloģiskā procesa marķieris. Ņemot vērā tā pieauguma dažādos iemeslus, ir jāveic rūpīga pārbaude un jānosaka GGT pieauguma cēlonis.

Vispārīgi ieteikumi gamma glutamiltransferāzes samazināšanai, ja tos izraisa aknu bojājumi, ietver izvairīšanos no alkohola un smēķēšanas. Un arī diētas ievērošana, kas izslēdz ceptu, taukainu un pikantu ēdienu lietošanu. Ja nepieciešams, tiek noteikts hepatoprotektīvo zāļu kurss.

Asins bioķīmiska sastāva izpēte ļauj atklāt iekšējo orgānu disfunkciju un diagnosticēt ķermeni. Tātad, lai novērtētu aknu stāvokli, tiek veikti īpaši aknu testi, kas parāda šī orgāna ražoto enzīmu daudzumu. Viens no galvenajiem pareizas aknu darbības rādītājiem ir GGT enzīma līmenis bioķīmiskajā asins analīzē. Izdomāsim, kas tas ir, un par ko analīzes dekodēšana pastāstīs ārstam?

Funkcijas

Gamma glutamiltranspeptidāze ir olbaltumvielu fermentsiesaistīts aminoskābju metabolismā. Tas piedalās sarežģītās bioķīmiskās reakcijās, darbojoties kā katalizators aminoskābju pārnešanai un apmaiņai starp ķermeņa šūnām. Šis proteīns atrodas šūnas iekšienē, bet, to iznīcinot, tas nonāk asinsritē. Sakarā ar to, ka ķermeņa dzīves laikā šūnas tiek atjaunotas, asinīs pastāvīgi ir neliels daudzums glutamiltransferāzes (šis nosaukums ir sinonīms pilnīgam olbaltumvielu nosaukumam - gamma-glutamiltranspeptidāze).

Tomēr jebkuras slimības attīstības gadījumā šūnu iznīcināšanas process tiek ievērojami paātrināts, kas izraisa strauju GGGT daudzuma palielināšanos asins plazmā.

Šis proteīns daudz ātrāk reaģē uz aknu šūnu bojājumiem nekā citi aknu enzīmi. Dažādās hepatīta formās GGT daudzums palielinās daudz agrāk nekā palielinās aminotransferāžu koncentrācija.

Turklāt tas ir ļoti uzņēmīgs pret alkohola iedarbību.

Šī iemesla dēļ narkologs parasti izmanto testa rezultātus, lai novērtētu alkohola atkarības ārstēšanas efektivitāti. Mēnesi pēc pēdējās alkoholisko dzērienu uzņemšanas GGTP līmenis samazinās uz pusi. Jāatzīmē, ka saskaņā ar statistiku 30% cilvēku ar alkoholismu uztur normālu olbaltumvielu līmeni asins plazmā.

Indikācijas pārbaudei

Asins tests GGTP ir visprecīzākais un efektīvs līdzeklis lai novērtētu aknu, žultsvadu, aizkuņģa dziedzera funkcionalitāti. Asins analīze glutamiltranspeptidāzei ir norādīta šādās situācijās:

  • ja ir simptomi: atkārtota slikta dūša, bieža vemšana, apetītes zudums, sāpes zem labajām ribām,
  • ja jums ir aizdomas par holecistītu, holangītu, holestāzi, dzelti,
  • nosakot žults stagnācijas cēloņus,
  • alkohola atkarības diagnosticēšanā un ārstēšanā,
  • ar narkotisko vielu intoksikāciju,
  • novērtējot aknu stāvokli,
  • pirmsoperācijas pārbaudes laikā.

Šis ferments visspēcīgāk uzkrājas nierēs, aknās un aizkuņģa dziedzerī, kur tā līmenis ir simtiem reižu lielāks nekā koncentrācija asins plazmā. Pēc pirmajām aknu vai žults ceļu funkcionalitātes pārkāpuma pazīmēm 90% gadījumu fermenta koncentrācija asins plazmā strauji palielinās.

Bioķīmiskais asins tests HGP tiek veikts, ja ir aizdomas par žults plūsmu bloķēšanu, akmeņu parādīšanos žultspūslī vai veidojumu parādīšanos aizkuņģa dziedzerī.

GGTP daudzuma asinīs dinamikas uzraudzība ļauj novērtēt hepatotoksisku bojājumu ārstēšanas efektivitāti.

GGTP analīze tiek veikta tukšā dūšā pēc standarta sagatavošanās bioķīmiskajai pārbaudei, kas ietver īpašu diētu 1-2 dienas pirms pārbaudes, kā arī īslaicīgu fizisko aktivitāšu ierobežošanu, atteikšanos veikt fizioloģiskas procedūras un diagnostikas izmeklējumus. Asinis tiek ņemtas no perifērās vēnas. Īpaša uzmanība jāpievērš zāļu ietekmei uz testa rezultātiem. Pat regulāri lietojot askorbīnskābi, var iegūt nepatiesus GGT rādījumus.

Normas

GGT līmenis asinīs mainās atkarībā no cilvēka vecuma, dzimuma un pat rases. Jaundzimušajiem zīdaiņiem GGTP daudzums asinīs var sasniegt 185 U / L, un bērniem līdz 6 mēnešu vecumam šis rādītājs var palielināties līdz 200 U / L. Pieaugušajiem GGT rādītājs svārstās no 6-70 vienībām / l, un sieviešu likme ir ievērojami zemāka nekā vīriešiem.

Tik augsta gamma HT koncentrācija zīdaiņu asins plazmā ir izskaidrojama ar to, ka vairākas dienas pēc dzimšanas fermentu praktiski neražo aknas, un tā galvenais avots ir placenta.

Bioķīmiskajā asins analīzē, kas ņemta no melnādainiem cilvēkiem, ir lielāka GGTP koncentrācija.

Turklāt rādītāji gandrīz divas reizes var pārsniegt eiropiešiem noteikto normu.

Aptaukošanās ietekmē arī fermentu ražošanu un izraisa paaugstinātu GGT koncentrāciju asinīs.

GGT normu tabulā skaidri redzams paaugstināts olbaltumvielu koncentrācijas līmenis asinīs 12 gadus veciem un vecākiem vīriešiem, salīdzinot ar līdzīgas vecuma grupas sievietēm. Šī plaisa ir saistīta ar faktu, ka noteikts daudzums fermenta uzkrājas prostatas dziedzerī. Tas palīdz diagnosticēt prostatītu un citas šī dziedzera slimības, jo šajā gadījumā bioķīmija parāda strauju GGT koncentrācijas lēcienu.

Regulāras fiziskās aktivitātes, kā arī stingra diēta, kas izslēdz gaļas un piena produktu lietošanu, samazinās GGT saturu dabiskā veidā, nelietojot zāles.

Noviržu iemesli

GGT rādītāji analīzē var novirzīties no normas uz augšu vai uz leju. Ārstam rūpīgi jāanalizē iegūtie dati un jānosaka novirzes iemesli, un pēc tam jānosaka atbilstoša ārstēšana.

Ja GGT ir palielināts, tad mēs varam runāt par šādām patoloģijām:

  • žults ceļu caurlaidības pārkāpums, ko var izraisīt akmeņu parādīšanās, jaunveidojumi, pēcoperācijas rētas, aizkuņģa dziedzera vēzis;
  • akūts vai hronisks hepatīts;
  • infekciozā mononukleoze, ar infekcijas izplatīšanos aknās;
  • pankreatīts,
  • dažas autoimūnas slimības;
  • diabēts;
  • prostatas vai krūts vēzis;
  • sirds mazspēja vai miokarda infarkts, kurā fermenta koncentrācija palielinās 4. dienā pēc slimības sākuma;
  • reimatoīdais artrīts.

Augstu GGTP līmeni var izraisīt dažu veidu zāļu lietošana: aspirīns, paracetamols, antibakteriālas, hormonālas vai kontracepcijas zāles un citas zāles.

Zema enzīmu līmeni var izraisīt trīs iemesli:

  • hipotireoze;
  • dažu zāļu, kas samazina holesterīna un triglicerīdu līmeni asinīs, lietošana, piemēram, klofibrāts
  • pēcterapeitiskā iedarbība pacientiem, kuri ir atguvušies no alkohola atkarības. Etanols stimulē intensīvu fermentu ražošanu, ko veic aknu šūnas, tādēļ papildu stimulanta trūkums dramatiski samazina GGT sintēzi un attiecīgi ietekmē tā koncentrāciju asinīs.

Ārstam ir visaptveroši jāatšifrē bioķīmiskās analīzes rādītāji, analizējot ne tikai GGT līmeni, bet arī citu aknu enzīmu, bilirubīna, lipāzes utt.

Bioķīmiskais asins tests GGT līmenim atklāj ne vairāk kā aknu, aizkuņģa dziedzera slimības agrīnās stadijas attīstību. Pateicoties tam, ārsts varēs izrakstīt efektīva ārstēšana... Un ārsta ieteikumu ieviešana ļaus īsā laikā normalizēt visus asins parametrus un ķermeņa sistēmu funkcionalitāti.

Sazinoties ar

GGT pieaugumu var novērot ar iekšējo orgānu slimībām, alkohola vai narkotiku lietošanu. Ārēji šo stāvokli var papildināt ar noteiktiem simptomiem. Piemēram, ja gamma-glutamiltransferāzes līmenis ir paaugstināts aknu slimības dēļ, tad var rasties slikta dūša, vemšana, nieze un ādas dzeltenība, tumšāks urīns un ļoti gaiši izkārnījumi.

Paaugstinātam GGT līmenim var nebūt simptomu. Ja citas asins analīzes neparāda novirzes, iespējams, tas ir īslaicīgs pieaugums un testa vērtības normalizējas. Protams, tas neattiecas uz gadījumiem, kad gamma-glutamiltransferāze tiek palielināta desmit reizes.

Palielināts GGT līmenis asinīs: kādi ir iemesli

Pēc šādu izmaiņu cēloņu novēršanas gamma glutamiltransferāzes līmeņa izmaiņas var būt īslaicīgas un atgriezties normālā stāvoklī (tabula ar normām). Tie ietver: tādu zāļu lietošanu, kas sabiezē žulti vai palēnina tās izvadīšanas ātrumu (fenobarbitāls, furosemīds, heparīns utt.), Aptaukošanās, zemas fiziskās aktivitātes, smēķēšana, alkohola lietošana pat nelielos daudzumos.

Mērens GGT līmeņa paaugstināšanās asinīs (1-3 reizes) rodas vīrusu hepatīta infekcijas dēļ (dažreiz 6 reizes pārsniedz normu), lietojot hepatotoksiskus medikamentus (fenitoīnu, cefalosporīnus, perorālos kontracepcijas līdzekļus, acetaminofēnu, barbiturātus, estrogēnus, rifampicīnu un citus). , holecistīts, pankreatīts, post-aknu ciroze, infekciozā mononukleoze (ko papildina drudzis, palielināti limfmezgli).

Iemesli gamma-glutamiltransferāzes pieaugumam 10 reizes un vairāk:

  • dzelte žults aizplūdes un intraduktālā spiediena palielināšanās pārkāpuma rezultātā;
  • saindēšanās un toksisks aknu bojājums;
  • aknu un aizkuņģa dziedzera jaunveidojumi, vīriešiem - prostata;
  • diabēts;
  • miokarda infarkts;
  • reimatoīdais artrīts;
  • hipertireoze;
  • hronisks alkoholisms un virkne citu slimību.

Ilgstoši lietojot alkoholu, GGT līmenis tiek palielināts par 10-30 reizes (gamma-glutamiltransferāzes attiecība pret AST ir aptuveni 6). Šī fermenta saturu asinīs ietekmē alkoholu saturošu produktu daudzums, ilgums un lietošanas biežums.

Pēc regulāras alkohola lietošanas pārtraukšanas paaugstinātais GGT indekss normalizējas. Gamma-glutamiltransferāzes pazemināšanas process līdz normālām vērtībām var ilgt no vairākām dienām līdz vairākām nedēļām prātīgas dzīves.

Šī perioda ilgumu nosaka iepriekš patērētā alkohola veids, tā daudzums, aknu un citu orgānu stāvoklis, kā arī tas, cik ilgi cilvēks ir dzēris, un citi faktori.

Paaugstināts GGT un citi fermenti (ASAT, ALAT)

Tā kā paaugstināts GGT līmenis asinīs neļauj precīzi noteikt slimību un to var izraisīt citi iemesli, ārsts izraksta papildu aknu pārbaudi.

Pirmkārt, tā ir transamināžu - ALAT (alanīna aminotransferāzes), ASAT (aspartāta aminotransferāzes), kā arī sārmainās fosfatāzes līmeņa noteikšana. GGT līmeņa salīdzinājums ar ALAT un sārmainās fosfatāzes (ALP) saturu asinīs var atšķirt dažas slimības (precīzas diagnozes noteikšanai nepieciešama papildu pārbaude).

Jo īpaši, ja GGT ir virs 100, ALAT ir zem 80, sārmainā fosfatāze ir mazāka par 200, var būt:

  • dzerot lielu daudzumu alkohola;
  • narkotiku lietošana;
  • diabēts;
  • iekaisuma procesi gremošanas traktā;
  • liekais svars;
  • lietojot noteiktus medikamentus.

GGT bioķīmiskajā asins analīzē pārsniedz 100, ALAT ir mazāks par 80 un sārmainā fosfatāze ir vairāk nekā 200, ja:

  • žults aizplūšanas palēnināšana uz pārmērīgas alkohola lietošanas fona;
  • žults aizplūšanas samazināšanās aknu cirozes rezultātā;
  • žults aizplūšanas aizsprostojums akmeņu dēļ žultspūslī vai žults ceļu saspiešana ar jaunveidojumiem;
  • citi iemesli.

Gamma-glutamiltransferāzes līmeņa paaugstināšanās līdz 100, ALAT un ASAT virs 80 un ALP mazāk nekā 200 var nozīmēt:

  • vīrusu hepatīta (A, B vai C) vai Epšteina-Barra vīrusa klātbūtne (dažreiz vīrusu hepatīts notiek bez aknu enzīmu līmeņa paaugstināšanās);
  • pārmērīga ietekme uz alkohola aknām;
  • tauku hepatoze.

GGT indekss tiek palielināts līdz 100, ALAT pārsniedz 80 un ALP ir lielāks par 200. Tas nozīmē, ka žults aizplūšana ir apgrūtināta un aknu šūnas ir bojātas. Starp šī nosacījuma iemesliem:

  • hronisks alkohola vai vīrusu rakstura hepatīts;
  • autoimūns hepatīts;
  • jaunveidojumi aknās;
  • aknu ciroze.

Lai iegūtu precīzu diagnozi, nepieciešama papildu pārbaude un pilna laika ārsta konsultācija!


GGT indikators bioķīmiskajā asins analīzē diagnosticē žults stagnāciju. Tas ir ļoti jutīgs holangīta (žults ceļu iekaisums) un holecistīta (žultspūšļa iekaisums) marķieris - tas paaugstinās agrāk nekā citi aknu enzīmi (ALT, ACT). Mērens GGT pieaugums tiek novērots ar infekciozu hepatītu un aknu aptaukošanos (2-5 reizes lielāks nekā parasti).

Vai jums ir jautājumi?

Ziņot par kļūdu

Redaktoriem nosūtāms teksts: