Răscumpărarea terapiei hormonale la Klimakse: pentru și împotriva. Climax Tratament (menopauză)

Perioada de menopauză pentru multe femei poate fi un test serios. Faptul este că, cu debutul menopauzei în organism, există o disprincție treptată a funcției de reproducere, precum și o restructurare hormonală gravă, care se reflectă în diferite sisteme și organe. Prin urmare, simptomele menopauzei. În cele mai multe cazuri, numai preparate speciale în compoziția terapiei hormonale de substituție pot normaliza starea sexului echitabil. Care sunt acești bani? Care sunt mărturia lor de utilizare și există contraindicații? Ce medicamente ale UGT sunt numite cel mai adesea?

Pe scurt despre Klimakse.

Perioada de menopauză este stadiul natural al vieții fiecărei femei, următorul pas, și nu boala, cât mai mulți reprezentanți ai sexului frumos cred, așteptând ofensiva lui cu groază. În medie, debutul menopauzei este de 45-55 de ani, dar se întâmplă și o menopauză anterioară sau ulterioară, care este influențată de anumiți factori.

Toate modificările care au loc în organism în această perioadă sunt o consecință a lipsei hormonilor sexuali de sex feminin datorită funcției de oprire a ovarelor. Acest lucru se poate întâmpla cu vârsta sau forțat dacă a existat o operație pentru a elimina terapia ovariană, chimiotematică și radiații.

Lipsa de estrogen duce la apariția simptomelor care pot apărea într-o femeie chiar înainte de ultima oară menstruație. Printre simptomele timpurii ale menopauzei, puteți aloca astfel:

  • frecvente de căldură;
  • transpirație sporită;
  • schimbări ascuțite în starea de spirit, iritabilitate, senzație de anxietate;
  • tulburari de somn;
  • fatiguibilitate rapidă;
  • modificări ale tensiunii arteriale;
  • cardiopalmus;
  • memorie redusă.

Multe femei nu simt astfel de simptome sau sunt prost pronunțate, așa că le ignoră, ceea ce este rău radical. Medicul trebuie să fie manipulat în mod necesar pentru a preveni consecințele mai complexe ale Klimaks, în special:

  • deteriorarea pielii, părului, unghiilor;
  • senzații neplăcute în vagin, care este exprimată în uscăciune, mâncărime, durere în timpul contactului sexual;
  • probleme cu urinare (urgență frecventă, urinare involuntară, cistită);
  • boli ale inimii și navelor (infarct, accident vascular cerebral, scăderea arterială a intrării sexuale;
  • presiune, ateroscleroză);
  • boli ale oaselor și articulațiilor.

Ce metode de rezolvare a problemei există?

Trăi menopauza Frumos, fără a fi ostatic al simptomelor sale, astfel de opțiuni vor ajuta:

  1. Cosmetologie modernă.
  2. Stil de viata sanatos. Este foarte important aici să abandoneze obiceiurile proaste, echilibrate și să mănânce bine și, de asemenea, să fie active fizic, dar nu supraîncărcați corpul.
  3. Tratament cu medicamente non-neuronale. Fiecare medicament ales exclusiv de către medic are ca scop depășirea unui anumit simptom. Un astfel de tratament este destul de scump și nu este întotdeauna posibil să se ofere efectul așteptat.
  4. Hormon. terapia de înlocuire (UGT). Tratamentul preparatelor hormonale atribuite tratamentului în timp util va ajuta la capătul multor manifestări neplăcute ale perioadei menopauscice.

GZT: Ce este?

Metoda de tratament cu medicamente, ca parte a cărei parte este predominant hormoni sexuali se numește terapie de hormon. Tratamentul vizează eliminarea lipsei de estrogen și progesteron, iar acest lucru este cauzat de o scădere a producției de hormoni genitali cu secreția internă de fier.

Terapia Hormon-Hormon Climax poate fi de două tipuri:

  • Lung. Tratamentul schimbărilor majore în organism, în special, activitatea inimii, vasele, sistemul nervos central, glandele de secreție internă. Cursul de tratament este de 2-4 ani, în unele cazuri tratamentul poate dura 10 ani.
  • Termen scurt. Tratamentul simptomelor menopauzei. Curs de tratament - 1-2 ani.

Recepția medicamentelor hormonale necesită o respectare clară a recomandărilor medicului, numai în acest caz se poate conta pe un tratament de succes. Preparatele hormonale ale unei noi generații pot reduce durerea și pot restabili membranele mucoase, pot reduce frecvența și intensitatea mareelor, îmbunătățesc starea pielii, cuielor, dinților.

Avantajele tratamentului placat cu hormoni

  • Drogurile placate cu hormoni de o nouă generație pot conține hormoni sexuali de sex feminin, precum și hormoni tiroidieni, glande pituitare. Nu există hormoni masculi în ele. Pregătirile de nouă generație au cel mai apropiat de compoziția cu hormoni naturali sintetici, care au făcut posibilă reducerea dozei și manifestarea semnelor masculine la femei, în special a fragmentării, voci.
  • Nu contindeți substanțe narcotice, respectiv, nu există nici o dependență de corp. Puteți opri tratamentul în orice moment, dar numai după consultarea medicului.
  • Medicamentele care conțin hormon care sunt prescrise în timpul punctului culminant nu provoacă creșterea în greutate. Motivul poate fi o scădere a activității fizice.
  • Medicamentele care conțin hormon conțin hormoni sintetizați în laborator, în compoziția hormonilor complet identici care produc un organism feminin. Acest lucru provoacă acțiunea lor largă. Dacă comparați aceste preparate cu fitogormi, ultimele vremuri mai slabe și facilitează temporar statul.
  • Progesterul în medicamentele hormonale moderne reduce riscul de tumori dependente de estrogen, iar medicamentele selectate individual sunt profilaxia bună împotriva oncologiei.
  • Este convenabil să se aplice, deoarece mijloacele UGT în timpul menopauzei medicamentele din noua generație sunt produse în diferite forme de dozare. În cazul bolilor gastrointestinale, pot fi utilizate un astfel de tip de medicamente hormonale ca un gel sau tencuială.

Indicații și contraindicații pentru hormonii de tratament

Înlocuire terapia hormonală Climax este o metodă simptomatică și profilactică. Tratamentul cu medicamente hormonale vizează depășirea simptomelor deja existente ale menopauzei. Dacă vorbim despre prevenire, se efectuează pentru a reduce riscul de complicații climax care pot apărea datorită schimbărilor hormonale în stadiul târzie, în special osteoporoza, hipertensiunea arterială.

GHT este atribuit atunci când punctul culminant în astfel de cazuri:

  • menopauza timpurie;
  • inima și patologia navei;
  • risc crescut de osteoporoză;
  • probabilitate ridicată a diabetului zaharat.

Există contraindicații la CGT în prezența unor astfel de patologii:

  • boală de ficat;
  • tromboză;
  • tumori dependente de estrogen;
  • inima și navele (complicate);
  • diabet zaharat (complicat);
  • cancer organe genitale, glande mamare, endometrial de organe interne;
  • sângerarea uterină a naturii incerte;
  • sarcina (posibilă în stadiile incipiente ale Klimaks).

Pot exista efecte secundare ale tratamentului?

UGT are un efect selectiv, iar medicamentele sunt prescrise într-o doză mică, deci riscul manifestări laterale Schimbat la minimum. Reacțiile adverse ale corpului pot apărea în cazuri rare, iar intensitatea lor este slab exprimată.

Deci, mai des decât alte reacții, o femeie poate avea o lacrimare a glandelor mamare. Acest fenomen va fi ținut independent după câteva luni când corpul se adaptează la introducerea hormonilor sexuali de sex feminin.

Extrem de rar, astfel de simptome, cum ar fi greața și durere de cap.

Numai pentru a anula medicamentele, deoarece schimbarea dozei este interzisă. Numai un medic care la numit poate ajusta UGT.

Este necesar să se pregătească pentru terapia hormonală de înlocuire?

Pe cont propriu, medicamentele hormonale sunt extrem de recomandate. UGT poate fi numit numai de un medic, iar selectarea medicamentelor este făcută de medic individual și numai după diagnosticare.

Sondajul constă în metode de laborator și instrumentale, ceea ce permite obținerea celei mai complete imagini a stării organismului feminin.

Măsuri de diagnosticare înainte de numirea UGT:

  • Glandele tiroide cu ultrasunete și cavitățile abdominale;
  • inspectarea și diagnosticarea glandelor mamare;
  • ia un frotiu de la col uterin;
  • testul de sânge pentru hormoni;
  • măsurarea presiunii fracționate.

Alte metode de diagnostic pot fi numiți, precum și sfaturi de la medici dacă o femeie are boli cronice. În acest caz, este necesar să se reducă influența acestor boli la organism cât mai mult posibil, numai atunci medicul va fi capabil să ridice medicamente hormonale care vor ajuta la reducerea manifestărilor culturilor climatice.

Observații obligatorii de către medic

La primirea medicamentelor care conțin hormoni, este necesar să se observe ginecologul astfel încât medicul să poată controla cursul de tratament și, dacă apare o astfel de nevoie, corectați-o pentru a obține un efect mai bun.

Prima dată când trebuie să vizitați ginecologul la 3 luni după începerea tratamentului. Re-vizite pentru inspecția de control după 6 luni. Apoi, ginecologul ar trebui să fie vizitat în mod regulat la fiecare șase luni.

O dată pe an va trebui, de asemenea, să facă ultrasunete ginecologice, mamografie, precum și o analiză citologică a frotiului cervixului.

Forme ale UGT atunci când punctul culminant

Pregătirile care fac parte din UGT pot fi produse în astfel de forme de dozare:

  • pentru administrare orală (dragee, tablete, pastile);
  • pentru aplicația locală (geluri, lumânări, creme, tencuieli);
  • formă transdermică (injecții, implanturi subcutanate).

Fiecare mijloc de THT are atât avantaje, cât și dezavantaje și poate fi prescris numai în fiecare caz individual individual.

Cea mai convenabilă formă de medicamente hormonale sunt pilule, acestea sunt rapid absorbite și au costuri reduse, dar ele sunt contraindicate cu probleme cu tractul gastrointestinal. În acest caz, formele locale sau transdermice de hormoni sunt prescrise, care nu afectează tractul gastrointestinal, pot fi aplicate cu multe medicamente, deoarece Nu participați cu ei.

Droguri care conțin hormoni populare în timpul culmei

Printre cele mai multe droguri eficiente Terapia cu hormoni mixt în timpul climaxului poate fi alocată o astfel de listă:

  • pastile festoson;
  • comprimate ciclul PROGINOVA;
  • tablete și supozitoare Ovrestin;
  • tablete etstreses;
  • comprimate angelik;
  • tablete Triskvens;
  • tencuială pentru climă;
  • plastrotril tencuială;
  • dragee kmmonorm;
  • gel dividel.

Aceste medicamente hormonale sunt mijlocul unei noi generații, deoarece hormonii sunt în doze minime. Acestea au proprietăți medicale excelente, nu provoacă modificări ale funcțiilor organelor interne.

Medicul la atribuirea fiecărui instrument calculează doza, precum și modul care va trebui să fie îndeplinit.

O modificare independentă a medicului de dozare prescrisă poate afecta în continuare nivelul hormonal, iar creșterea dozei amenință oncologia, în special în cazul în care există o predispoziție ereditară sau există tumori benigne.

Se poate concluziona că terapia hormonală de înlocuire poate asigura un suport substanțial pentru corpul feminin într-o perioadă complexă de climacterică, în special cu simptome pronunțate. Drogurile selectate corespunzător sunt capabile să reducă manifestări neplăcute menopauza, precum și minimizarea probabilității complicațiilor. Fiecare medicament și doza acesteia trebuie să fie numiți numai de către un medic pe baza unui sondaj efectuat. Numai în acest caz pot fi calculate pe efectul pozitiv al terapiei.

Cu începutul premenopauzei în corpul unei femei, simptomele menopacterice au cerșit, asociate cu nivelul deficitului de conținut de estrogen.

Discomfort special provoacă astfel de manifestări ca o transpirație crescută, un set rapid de kilograme suplimentare, încălcarea ritmului bătăilor inimii, un sentiment de uscare pe membrana mucoasă a vaginului, manifestarea incontinenței urinare. Medicamentele hormonale pot ajuta la lichidarea tuturor simptomelor menopacterice neplăcute.

Toate medicamentele hormonale sunt împărțite în 2 grupe principale:

  1. Care conține estrogen, numit în principal după histerectomie ( Îndepărtarea chirurgicală uter).
  2. Instrumente combinate care conțin progesteron, oferind protecție endometrială, precum și estrogen.

Pastilele Hormonale Climax sunt o modalitate eficientă de a scăpa de consecințele severe de corespondență. Baza tratamentului terapiei hormonale de substituție este recepția sistematică a hormonilor, observarea unui specialist și o examinare periodică a întregului organism pentru a identifica patologiile asociate cu perioada climatică.

De asemenea, este necesar să se asigure că este potrivit pentru organism și nu există contraindicații. Implementarea terapiei hormonale în timpul menopauzei ar trebui să fie numită numai de un specialist calificat.

Luați în considerare mai multe detalii de ce sunt numiți terapia hormonală și părțile sale pozitive.

Partea pozitivă a terapiei hormonale

Cu debutul de vârfuri de vârf la femei din organism, se înregistrează modificări involurecționale, caracterizate prin dispariția fundalului hormonal, funcționalitatea ovarelor, schimbarea structurii țesuturilor din creier, ceea ce duce la o scădere a producției de progesteron, și după estrogen și apariția simptomelor adecvate, manifestată sub formă:

  • Sindromul climacteric. La Păprimau, el apare la 35% din populația feminină, în 39-42% la femeile cu debutul menopauzei, de la 19-22% după 12 luni de la începutul menopauzei și în 3-5% după 4-5 ani după perioada de menopauză.

Manifestarea sindromului climacteric se datorează formării de maree și unui sentiment brusc de căldură, transpirație crescută, înlocuind frisoanele, instabilitatea psiho-emoțională, o creștere a tensiunii arteriale și caracterul său de hopping. De asemenea, participarea ritmului bătăilor inimii, apariția unui sentiment de amorțeală asupra vârfurilor degetelor, durerii în inima inimii, defalcarea somnului și apariția insomnitorzului, starea depresivă și a altor simptome însoțitoare.

  • Tulburări de la sistem bun Femeile care prezintă sub forma unei reduceri a libidoului pe fundalul unei scăderi a conținutului de testosteron, aspectul de uscare pe suprafețele mucoase din regiunea vaginului, incontinența urinară, în special în timpul strănut-ului ascuțit, tuse sau frică. De asemenea, pot exista senzații dureroase în timpul urinării.
  • Schimbările distrofice ale pielii și apendicele acestora, însoțite de formarea de alopecie difuză, piele uscată, o placă de unghii crescută, apariția ridurilor mai profunde.
  • Încălziile proceselor metabolice în organism: acest tip de modificări patologice este însoțit de o scădere a apetitului și crește simultan masa straturilor de grăsimi subcutanate. De asemenea, fluidul din organism începe să fie de ieșire în mișcare lentă, ceea ce duce la formarea de pasitozitate în fața feței și la apariția picioarelor edem.
  • Dezvoltarea manifestărilor târzii referitoare la formarea osteoporozei care rezultă în contextul unei reduceri a nivelurilor de calciu în sistemul osos al corpului, precum și hipertensiunea, ischemia, boala Alzheimer și alte patologii mai puțin grave.

În consecință, toate modificările de menopauză care curg în corpul unei femei pot continua cu dezvoltarea anumitor simptome cu grade diferite de severitate.

Terapia hormonală hormonală este o metodă eficientă care contribuie la prevenirea, eliminarea fie a unei scăderi semnificative a încălcării funcționalității tuturor sistemelor de organe, cât și o scădere a riscului de procese patologice grave formate pe fundalul eșecului hormonal.

Principiile principale ale terapiei hormonale de substituție sunt:

  1. Scopul medicamentelor a căror compoziție principală este similară cu hormonii sexuali de sex feminin.
  2. Recepționarea dozelor mici corespunzătoare nivelului de conținut al estradiolilor endogeni, în special în stadiul proliferativ.
  3. Tratamentul diferitelor combinații de estrogen și progesteron, contribuind la excluderea hiperplaziei endometriale.
  4. După histerectomie (îndepărtarea chirurgicală a uterului) posibilitatea de a primi preparate care conțin numai estrogeni.
  5. Recepția preventivă a medicamentelor hormonale care vizează eliminarea apariției patologiilor, cum ar fi osteoporoza și ischemia inimii, ar trebui să fie de cel puțin 5 ani.

Principala componentă activă a medicamentelor hormonale sunt estrogeni. Odată cu adăugarea de gestageni, se efectuează o prevenire specifică a procesului hiperplazic pe membranele mucoase ale uterului și controlul stării sale. Luați în considerare o listă a celor mai eficiente medicamente hormonale.

Preparate de UGT.

Recepția UGT în timpul menopauzei și a medicamentelor din noua generație ar trebui să fie prescrisă doar un specialist calificat.

Klimontorm.

Acest medicament se referă la grupul de medicamente anti-glimateriale. Compoziția acestui medicament include două componente active - estrogen și Gestagen, a cărei acțiune principală vizează eliminarea simptomelor climacterice și prevenirea apariției tumorii de cancer de endometrial și hiperplazie.

Compoziția unică a medicamentului și respectarea metodei speciale de recepție în combinație oferă șansele de restabilire a ciclului menstrual la femeile care nu au trecut prin procedura de histerectomie.

Componenta activă a estradiolului conținută în Climontore înlocuiește complet lipsa de estrogen natural în corpul menopauzei. Acest lucru contribuie la eliminarea problemelor vegetative și psihologice care apar în perioada menopacterică pe fundalul unei reduceri a testosteronului și a activității sexuale. Pentru recepție corectă. medicamentul poate fi realizat pentru a reduce rata de riduri adânci, creșterea conținutului de colagen în capace de piele. Mai mult, medicamentul oferă o scădere a nivelului de colesterol din sânge și riscul apariției tractului tractului gastrointestinal.

Cu un ciclu menstrual neterminat și manifestarea descărcării menstruale și rare, tratamentul trebuie să fie pornit de la a cincea zi după începerea menstruației. În dezvoltarea amenoreei, la începutul perioadei de menopauză, tratamentul poate fi început în orice perioadă de timp, sub rezerva absenței sarcinii.

Un ambalaj al medicamentului este proiectat pentru un curs de tratament de 3 săptămâni. Pentru a obține rezultatul dorit, este necesar să se ia hormoni în conformitate cu schema de tratament prescrisă. Când se iau doze crescute de medicament, pot apărea reacții adverse ale corpului, manifestate printr-o tulburare de stomac, vărsături și sângerări, care nu sunt legate de ciclul menstrual. Puteți scăpa de simptome de supradozaj prin tratamentul sistematic alocat de medicul de participare.

Festoston.

Terapia cu hormoni de restaurant în timpul perioadei postmenopauzee prevede recepția acestui medicament combinat în două faze, dacă nu există contraindicații ale unei femei. Cele două componente active care fac parte din acest medicament - estradiol și progesteron au un efect similar asupra corpului ca și hormonii naturali de sex feminin.

În estradiolul agregat și progesteron contribuie:

  • Eliminarea simptomelor vegetative;
  • Eliminați tulburările psiho-emoționale;
  • Prevenirea dezvoltării osteoporozei, a tumorii de cancer în domeniul uterului și hiperplaziei.

Medicamentul tabletizat Femiton trebuie luat în aceeași perioadă de timp o dată pe zi. Tratamentul trebuie efectuat în conformitate cu schema prescrisă. În primele două săptămâni, se recomandă să beți hormoni în comprimate albe. Următoarele două săptămâni, desigur, tratamentul trebuie să ia comprimate gri.

Pentru femeile cu ciclul menstrual predominant, tratamentul este atribuit din prima zi a menstruației. Pentru cei care au tulburări în ciclul menstrual, tratamentul cursului de schimb este inițial desemnat utilizând pregătirea "Progestagen", apoi recepția Femsonului, conform unei scheme speciale de tratament. Femeile care au un ciclu menstrual complet absent, medicamentul pot începe să ia din orice moment.

Pentru a obține rezultatul dorit, hormonii femeilor din tablete trebuie să bea, respectând cu strictețe regimul de tratament, numai pentru a vă îmbunătăți sănătatea generală și întârzie vioi vârstele înaintate.

Klimadinon.

Acest medicament aparține grupului de fitogormi care conțin în compoziția sa. Acesta este prescris pentru tratamentul simptomelor climacterice și eliminarea tulburărilor vegetative, atunci când există contraindicații evidente și nu pot fi luate hormoni la menopauză.

Diagrama de tratament și durata recepției sunt prescrise în funcție de caracteristicile individuale ale corpului femeii.

Angelik.

Angelica, ca Klimming, este droguri atunci când femeile care ajută la scăparea simptomelor neplăcute și îmbunătățesc bunăstarea generală.

Medicamentul Angelica este folosit pentru:

  • Normalizarea bunăstării generale;
  • Eliminarea simptomelor neplăcute cu valide și reduce frecvența apariției acestora;
  • Prevenirea osteoporozei;
  • Creșterea nivelului de testosteron și, în consecință, normalizarea activității sexuale.

Nu luați asta medicament Cu următorii factori:

  • Prezența sângerării din vaginul etiologiei neclare;
  • Dezvoltarea tumorii de cancer în domeniul glandelor mamare;
  • Pentru diabetul zaharat, hipertensiune arterială și tromboză venoasă.

Angelica conține hormonii necesari cu menopauză, care reprezintă o soluție excelentă pentru îmbunătățirea bunăstării și restabilirii dezechilibrului hormonal, în special pentru femeile mai vechi de 45-46 de ani.

Climat

aceasta droguri hormonale., produs sub forma unui plasture, care conține estradiol la o doză de 3,8 mg. Tencuiala este lipită într-o anumită zonă a pielii, după care începe eliberarea componentei active și îmbunătățirea bunăstării generale a unei femei. Purtați un tencuială recomandat nu mai mult de o săptămână. În ultima zi a săptămânii, este necesar să înlocuiți rezervorul nou, asigurați-vă că schimbați locul pentru ao repara.

Sub acțiunea plasturelui din organism, crește nivelul de testosteron, care are un efect pozitiv asupra stării psiho-emoționale și asupra creșterii libidoului. Nu există contraindicații speciale pentru utilizarea tencuielii, dar înainte de a fi utilizat, este necesar să se consulte cu un specialist.

Hormonii femeilor sub punctul culminant sub influența schimbărilor legate de vârstă și perioada de tranziție sunt reduse, starea de agravă a femeii. Prin urmare, este necesar să se utilizeze medicamentele de UGT capabile să salveze o femeie din încălcări pentru o perioadă scurtă de timp sistem vegetativ, reduceți nivelul de testosteron și consecințele care curg de aici: schimbări în starea psiho-emoțională. Printre altele, medicamentele hormonale sunt în principal bine absorbite și nu au reacții adverse.

Pentru a afla ce să bea atunci când este punctul culminant, este necesar să completați diagnosticul complet al stării corpului și să consultați un specialist.

Recepția spontană a medicamentelor hormonale poate fi nu numai inutilă pentru organism, ci și periculoasă, care implică consecințe ireversibile. Prin urmare, luați medicamente hormonale numai pentru a numi un medic.

Video interesant și informativ

Se extinde constant modul în care domeniul de citire la aplicația lor se extinde. Până în prezent, medicina modernă are o alegere suficientă. preparate bune Pentru UGT, experiența în utilizarea medicamentelor pentru UGT, indicând o predominanță vizibilă a avantajelor cu privire la riscul de HGT, posibilități bune de diagnosticare, ceea ce permite monitorizarea atât a efectelor de tratament pozitive, cât și negative.

Deși toate datele care indică impactul pozitiv al admiterii HRT asupra sănătății, în general, riscul și avantajele acestei terapii, potrivit multor autori, pot fi considerate comparabile. În multe cazuri, avantajele primirii pe termen lung a UGT vor prevala cu privire la riscul în altele - posibilele riscuri va traduce beneficii. Prin urmare, utilizarea UGT trebuie să respecte nevoile și cererile unui anumit pacient, să fie individual și constantă. La selectarea unei doze, este necesar să se ia în considerare atât vârsta cât și greutatea pacienților și caracteristicile istoriei, precum și riscul relativ și contraindicațiile de utilizat, care vor asigura cel mai bun rezultat al tratamentului.

O abordare cuprinzătoare și diferențiată a numirii UGT, precum și cunoașterea particularităților și proprietăților componentelor care alcătuiesc cele mai multe medicamente vor evita posibilele consecințe nedorite și efecte secundare și vor conduce la o realizare cu succes a obiectivelor intenționate.

Trebuie amintit că utilizarea UGT nu este o prelungire a vieții, ci o îmbunătățire a calității sale, care poate scădea sub influența efectelor adverse ale deficitului estrogenic. O soluție în timp util de probleme climatice este adevărata cale spre o bună sănătate și bunăstare, pentru a păstra performanța și îmbunătățirea calității vieții, numărul tot mai mare de femei care intră în această perioadă de toamnă ".

Pentru terapia hormonală de înlocuire, facilitarea problemelor de climacterium și dificultățile perioadei de tranziție la majoritatea femeilor, se utilizează diferite clase de estrogen.

  • Primul grup include estrogeni nativi - estradiol, estronă și estriol.
  • Al doilea grup include estrogeni conjugați, în principal sulfați - estronă, echilibru și 17-beta-dihidroechilină, care sunt obținuți din urina Mare însărcinată.

După cum se știe, cel mai activ estrogen este etinil estradiol utilizat în preparatele pentru contracepția orală. Dozele sale necesare pentru ameliorarea simptomelor climatice sunt egale cu 5-10 μg / zi, pe cale orală. Cu toate acestea, datorită gamei înguste de doze terapeutice, probabilitatea ridicată de a dezvolta efecte secundare și nu un efect favorabil asupra proceselor metabolice, cum ar fi estrogenul natural, acest hormon în scopul utilizării UGT este inadecvat.

Următoarele tipuri de estrogen sunt utilizate cel mai mult la TGT:

  1. Preparate pentru administrare orală
    • Estradiol esterii [spectacol] .

      Estradiol la eter

      • Estradiol valerat.
      • Estradiol benzoat.
      • Estor succinat.
      • Estradiol hemihidrat.

      Estradiolul Valerat este eterul formei cristaline de 17-beta-estradiol, care, în timpul administrării orale, este bine absorbit în tractul gastrointestinal (tractul gastrointestinal). Pentru administrare orală, este imposibil să se utilizeze forma cristalină de 17-beta-estradiol, deoarece în acest caz este practic absorbită în tractul gastrointestinal. Estradiolul Valerat este metabolizat rapid la 17 beta estradiol, astfel încât acesta poate fi privit ca un prededent predecesor al estrogenului natural. Estradiolul nu este un metabolit sau un produs final al schimbului de estrogen și este principalul estrogen circulant la femeile din perioada premenopauză. Prin urmare, Estradiolul Valerat pare a fi un estrogen ideal pentru terapia orală a hormonului de înlocuire, având în vedere că scopul său este de a restabili echilibrul hormonal la indicatorii care au existat înainte ca funcția ovariană să existe.

      Indiferent de forma de estrogen utilizată, doza sa ar trebui să fie suficientă atât pentru a reloca cele mai pronunțate tulburări menopacterice, cât și prevenirea patologiei cronice. În special, prevenirea eficientă a osteoporozei implică recepția de 2 mg estradiol de Valerat pe zi.

      Estradiolul Valerat are un efect pozitiv asupra metabolismului lipidic, manifestată printr-o creștere a lipoproteinelor de înaltă densitate și o scădere a lipoproteinelor cu densitate redusă. Împreună cu aceasta, medicamentul nu are o acțiune pronunțată asupra sintezei proteinelor în ficat.

      Printre preparatele orale pentru medicii UGT (în special în Europa) sunt cel mai adesea fonduri prescrise conținând estradiol Valerat - promedicația endogenă 17 beta estradiol. La o doză de 12 mg de estradiol, Valerat pentru administrare orală ca monoterapie sau în combinație cu gestageni a arătat o eficiență ridicată în tulburări climaterice (preparate de climodă, Klimen, Klimonorm, Cicloprognov, Proginov, Divin, Divitan, Indiline).

      Cu toate acestea, medicamentele care conțin 17-beta estradiol micronizate nu sunt mai puțin populare (Fermoston 2/10, Fermoston 1/5).

    • Estrogenii conjugați [spectacol] .

      Compoziția echidogogenului conjugat derivată din urina Mare cerebrală include un amestec de sulfați de sodiu, estronulfat (este de aproximativ 50%). Cele mai multe componente ale hormonilor sau metaboliții lor sunt specifici pentru cai - acesta este un sulfat de echilibru - 25% și alfadigidroechilinssulfat - 15%. Restul de 15% sunt sulfații inactivi ai estrogenului. Echelina are o activitate înaltă; Este depus în țesutul adipos și continuă să acționeze chiar și după oprirea introducerii medicamentului.

      Estrogenii de urină de cai și analogii lor sintetizați au un efect mai accentuat asupra sintezei substratului renină și globulinelor care leagă hormonul comparativ cu Estradiol Valeret.

      Un factor la fel de semnificativ este semi-perioada biologică a medicamentului. Estrogenii de urină de cai nu sunt incluși în metabolism în ficat și alte organe, în timp ce estradiolul este metabolizat rapid cu o jumătate de perioadă de existență de 90 de minute. Acest lucru explică excitația foarte lentă a echilibrului din organism, care este evidențiată prin conservarea nivelului său ridicat în ser, menționat chiar la trei luni de la încetarea terapiei.

    • Forma de estradiol micronizați.
  2. Medicamente pentru administrarea intramusculară [spectacol]

    Pentru administrare parenterală, există preparate de estradiol pentru administrare subcutanată (formular clasic - depozit - depozitul ginodian medicamentos, care este introdus 1 timp pe lună).

    • Estradiol valerat.
  3. Preparate pentru administrare intravaginală
  4. Preparate pentru administrare transdermică [spectacol]

    Cea mai fiziologică modalitate de a crea concentrația dorită de estrogen în sângele femeilor trebuie să fie recunoscută de calea transdermică a administrației de estradiol, pentru care sunt dezvoltate medicamentele de cavilusuri și gel. Tencuiala climatică, se aplică 1 timp pe săptămână și oferă un nivel permanent de estradiol în sânge. Dividel și Gel Astrodel sunt folosite 1 timp pe zi.

    Farmacocinetica estradiolului în timpul administrației sale transdermice diferă de cea care are loc după administrarea sa orală. Această diferență este în primul rând excepția metabolismului inițial amplu al estradiolului în ficat și o influență mult mai mică asupra ficatului.

    Cu administrare transdermică, estradiolul se întoarce mai puțin în estronă, care după administrarea orală a preparatelor de estradiol depășește cea din urmă din plasmă din sânge. În plus, după administrarea orală a estrogenului, acestea sunt în mare parte supuse reciclării pectice. Ca rezultat, atunci când se utilizează un tencuială sau un gel, un raport de estronă / estradiol în sânge este luat la normal și efectul trecerii primare a estradiolului prin ficat dispare, dar efectul benefic al hormonului asupra simptomelor vasotice și protecția oaselor de la osteoporoza rămâne.

    Transdermic estradiol, comparativ cu oral, de aproximativ 2 ori mai slab afectează schimbul de lipide în ficat; Nu crește nivelul de glabulină servere seric și conținutul de colesterol în bilă.

    Gel pentru utilizare în aer liber
    1 g Gel conține:
    estradiol 1,0 mg,
    substanțe auxiliare Q.S. până la 1,0 g

    Dividel. - Acesta este un gel bazat pe alcool 0,1%, substanța activă a cărei estradiol hemihidrat. Dividelul este ambalat într-un pachet de folie din aluminiu conținând 0,5 mg sau 1,0 mg de estradiol, care corespunde cu 0,5 g sau 1,0 g gel. Ambalajul conține 28 de plicuri.

    Grup farmacoterapeutic

    Răscumpărarea terapiei hormonale.

    Farmacodinamică

    Farmacodinamica și eficacitatea clinică a dividelului este similară cu estrogenul oral.

    Farmacocinetică

    Când aplicați gelul pe piele, estradiolul pătrunde direct în sistemul de sângeCare evită prima etapă a metabolismului hepatic. Din acest motiv, fluctuațiile concentrației de estrogen în plasmă cu utilizarea dividelului sunt exprimate semnificativ mai puțin decât atunci când se utilizează estrogen oral.

    Aplicarea transdermică a estradiolului într-o doză de 1,5 mg (1,5 g dividel) creează o concentrație plasmatică din sânge de aproximativ 340 PMOL / L, care corespunde nivelului etapei de foliculare timpurie la femeile din premopauză. În timpul tratamentului divideelului, raportul Estraial / Estron este conservat la 0,7; Întrucât atunci când estrogenul pe cale orală, acesta scade de obicei la mai puțin de 0,2. Metabolizarea și excreția estradiolului transdermic apar ca estrogen natural.

    Indicații pentru utilizare

    Dividelul este prescris pentru tratamentul sindromului menopauzal asociat menopauzei naturale sau artificiale, dezvoltat din cauza intervenției chirurgicale, precum și pentru prevenirea osteoporozei. Dividel ar trebui să fie aplicat strict la numirea unui medic.

    Contraindicații

    Sarcina și alăptarea. Tulburări tromboembolice pronunțate sau tromboflebită acută. Sângerarea uterină a etiologiei neclare. Cancerul dependent de plan (sân, ovarian sau uter). Treateriile bolilor hepatice urinare, sindromul Dubine Johnson, sindromul rotorului. G ^ Durabilitate la componentele compozite ale medicamentului.

    Metoda de aplicare și doză

    Dividelul este proiectat pentru tratament prelungit sau ciclic. Dozele sunt selectate de către medicul ținând cont de caracteristicile individuale ale pacienților (de la 0,5 la 1,5 mg pe zi, ceea ce corespunde cu 0,5-1,5 mg de estradiol pe zi, în viitor, doza poate fi ajustată). În mod tipic, tratamentul pornește din scopul de 1 mg de estradiol (1,0 g de gel) pe zi. Pacienții cu uterul "intact" în timpul tratamentului dividelului se recomandă atribuirea unui gestagen, de exemplu, un acetat, norethisterone, acetat norethysterone sau dydrohedron în decurs de 10-12 zile în fiecare ciclu. La pacienții din perioada postmenopauză, durata ciclului poate fi mărită la 3 luni. Doza de dividel este aplicată o dată pe zi pe pielea părții inferioare a din față a abdomenului sau alternativ pe fesele din dreapta sau din stânga. Zona de aplicare este egală în dimensiunea de 1-2 palme. Dividel nu trebuie aplicat la glandele de lapte, față, regiunea organelor genitale, precum și zonele iritate ale pielii. După aplicarea medicamentului, așteptați câteva minute până când gelul se ridică. Ar trebui să evitați dezgustul accidental în ochi. Mâinile trebuie spălate imediat după aplicarea gelului. Dacă pacientul a uitat să aplice gel, ar trebui să se facă cât mai curând posibil, dar nu mai târziu de 12 ore de la momentul aplicării pregătirii în program. Dacă au trecut mai mult de 12 ore, atunci aplicarea dividelului trebuie amânată până la data viitoare. Cu utilizarea neregulată a medicamentului, se poate produce sângerări uterine asemănătoare menstrualului "descoperire". Înainte de începerea tratamentului, Divigelul de droguri ar trebui să treacă o examinare medicală aprofundată și în procesul de tratament pentru a vizita ginecologul cel puțin o dată pe an. Sub observație specială, pacienții care suferă de endometrioză, hiperplazie endometrială, boli ale sistemului cardiovascular, precum și tulburări cerebrovasculare, hipertensiune arterială, tomboembolism în istorie, metabolismul lipidic, insuficiența renală, cancerul de sân în istorie sau istoria familiei. În timpul tratamentului cu estrogen, precum și în timpul sarcinii, unele boli pot exacerba. Acestea includ: migrene și dureri de cap puternice, tumori de sân benigne, funcția hepatică, colestază, coleclyatiasis, pori-firina, miomul uterin, diabet, epilepsie, astm bronsic, otoscleroza, scleroză multiplă. Astfel de pacienți ar trebui să fie sub supravegherea medicului dacă sunt efectuate prin terapia dividelului.

    Interacțiunea medicală

    Nu există date despre probabil interacțiunea încrucișată Dividel cu alte medicamente.

    Efect secundar

    Efectele secundare sunt, de obicei, exprimate slab și foarte rar, conduc la întreruperea tratamentului. Dacă acestea sunt secole, este de obicei numai în primele luni de tratament. Uneori există: încărcarea glandelor mamare, durerilor de cap, umflarea, încălcarea regularității menstruației.

    Supradozaj

    De regulă, estrogenii sunt bine transferați chiar și în doze foarte mari. Posibilele semne de supradozaj sunt simptomele enumerate în secțiunea "laterală". Tratamentul lor este simptomatic.

    Perioada de valabilitate este de 3 ani. Medicamentul nu poate fi utilizat mai târziu specificat pe ambalajul datoriei. Depozitați la temperatura camerei la îndemâna copiilor. Medicamentul este înregistrat în Federația Rusă.

    Literatură 1. Hirvonen și colab. Gel transdermic estradiol în tratamentul climacteriului: o comparație cu terapia orală. Br J de OB și Gyn 1997, vol 104; Furnizat. 16: 19-25. 2. Karjalainen și colab. Modificări metabolice induse de estrogenul pereral și Terapia Transdematjfylktradiol Gel. Br J de OB și Gyn 1997, vol 104; Furnizat. 16: 38-43. 3. Hirvonen și colab. Efectele terapiei cu estrogen transdermic la femeile aflate în postmenopauză: un studiu comparativ al unui gel Oastradiol și a unui plasture de livrare a lui Oestradiol. Br J de OB și Gyn 1997, vol 104; Furnizat. 16: 26-31. 4. Cercetarea de marketing 1995, datele privind placa, Orion Pharma. 5. Jarvinen și colab. Farmacocinetică la starea de echilibru a gelului Ostradiol la femeile aflate în postmenopauză: Efectele zonei de aplicare și spălarea. Br J de OB și Gyn 1997, vol 104; Furnizat. 16: 14-18.

    • Estradiol.

Datele existente privind proprietățile farmacologice ale diferiților estrogeni indică preferința de utilizare în scopul UGT, în principal preparate care conțin estradiol.

Pentru 2/3 din toate femeile, dozele optime de estrogen sunt 2 mg estradiol (oral) și 50 pg de estradiol (transdermal). Cu toate acestea, în fiecare caz, în procesul de WGT, femeile ar trebui să facă obiectul unui sondaj în clinică pentru corectarea acestor doze. La femei, după 65 de ani, apare și în special clearance-ul hepatic al hormonilor, care necesită prudență specială în numirea estrogenului în doze mari.

Există dovezi că prevenirea osteoporozei poate fi suficientă doze mai mici de estradiol (25 μg / zi).

În prezent, există dovezi care indică prezența diferențelor pronunțate în acțiunea preparatelor de estrogen conjugate și naturale privind sistemul cardiovascular și sistemul hemostazis. În lucrarea lui C.e. Bonduki și colab. (1998) Au fost efectuate o comparație a estrogenului conjugat (oral 0,625 mg / zi, mod continuu) și 17-beta estradiol (transdermic 50 μg / zi) la femei în menopauză. Toate femeile în fiecare lună timp de 14 zile au luat acetat de medocaliproesteron (oral 5 mg / zi). Sa constatat că estrogenii conjugați în contrast cu estradiolul provoacă o scădere semnificativă statistic a antitrombinei III într-o plasmă după 3, 6, 9 și 12 luni după începerea tratamentului. În același timp, ambele tipuri de estrogen nu au afectat timpul de protrombină, factorul V, fibrinogenul, numărul de trombocite și timpul LISA Euglobulin. Timp de 12 luni, nu au existat complicații tromboembolice în rândul participanților la studiu. Conform acestor rezultate, estrogenii conjugați reduc nivelul de antitrombină III, în timp ce GHT 17 beta estradiol nu afectează acest indicator. Nivelul de antitrombină III este esențial în dezvoltarea infarctului miocardic și a tromboembolismului.

Deficiența antititrombină III este congenitală și dobândită. Absența capacității estrogenului conjugat de a avea un efect protector la femeile cu infarct miocardic se poate datora influenței lor asupra conținutului de antitrombină III în sânge. Prin urmare, estrogenii naturali sunt preferabili decât terapia orală cu estrogeni conjugați la numirea pacienților cu HGT cu factori de risc pentru dezvoltarea trombozei.

În acest sens, trebuie remarcat faptul că utilizarea mai largă a medicamentelor de estrogen conjugate în Statele Unite care a stabilit istoric până în ultimii ani nu poate fi considerată cea mai bună și recomandată în toate cazurile. Aceste fapte evidente nu au putut fi invocate dacă nu au apărut în literatura de specialitate în favoarea utilizării medicamentelor de estrogen conjugat, pe baza utilizării lor la utilizarea lor în Statele Unite și existența unui număr suficient de mare de studii a proprietăților lor. În plus, este imposibil să fie de acord cu declarațiile despre cele mai bune proprietăți dintre gestagene, care fac parte din diferite combinații de HGT, medroxiprogesterona de acetat în raport cu influența lor asupra schimbului de lipide. Datele existente arată că printre gestageniștii prezentați pe piață, împreună cu progesteron, există atât instrumente derivați - 20-alfa și 20-beta-dihidrosterone, 17-alfa hidroxiprogesterone și derivați de 19-Nordistosteron, utilizarea căreia permite efectul dorit .

Derivații de hidroxiprogesteronici (C21-Gestageni) sunt acetat de cloroadinonă, acetat de ciproteronă, acetat de medroxiprogesteron, didrogesteronă etc. și derivați de 19-Nordstosteron - Norethisteron Acetat, NordTreu, Levonorgestrel, Nortimat, Dienengst, etc.

Alegerea medicamentului din grupul de mijloace combinate de estrogen-gestagenic se datorează unei perioade de schimbări hormonale legate de vârstă la o femeie.

Special conceput pentru a crește eficiența terapiei hormonale de înlocuire și a utilizării preventive, luând în considerare cerințele privind siguranța maximă a medicamentului. Acest medicament, diferit în raportul optim de hormoni, nu numai că are un efect pozitiv asupra profilului lipidic, dar contribuie, de asemenea, la o scădere rapidă a simptomelor climatice. Nu numai că preventiv, dar și acțiunea terapeutică pe osteoporoză.

Climontorm are o eficiență ridicată în tulburările arofice ale sistemului urogenital și tulburările atrofice ale pielii, precum și pentru tratamentul încălcărilor psiho-somatice: iritabilitate, depresie, tulburări de somn, uitare. Klimontorm este bine tolerat: mai mult de 93% din toate femeile care se găsesc prin Cymontorm, doar schimbări pozitive în propria lor bunăstare (Czekanowski R. și colab., 1995).

Klimontorm reprezintă o combinație de estradiol verata (2 mg) și levonorgestrel (0,15 mg), care asigură următoarele avantaje ale acestui medicament:

  • scăderea rapidă și eficientă a severității simptomelor menopacterice;
  • prevenirea și tratamentul osteoporozei postmenopauză;
  • conservarea efectului pozitiv al estrogenului asupra indicelui aterogen;
  • proprietățile antiatrogene ale levonorgestrelului oferă acțiune pozitivă cu modificări ale sistemului de membrană mucoasă și slăbiciunea sfincterului;
  • pe fundalul luării unui climat, ciclul este bine monitorizat, iar fenomenul hiperplaziei endometriale nu sunt marcate.

Klimontorm ar trebui să fie considerat o selecție de droguri în scopul UGT în perioada și perimenopauza în majoritatea femeilor cu osteoporoză, tulburări psihosomatice, modificări atrofice în sistemul de membrană mucoasă, hipercolesterolemie, hiperitrigliceridemie, cu un risc ridicat de cancer de colon, Alzheimer boala.

Doza de levonorgestrel din Climontore oferă un control bun al ciclului, o protecție endometrială suficientă față de efectul hiperplazic al estrogenului și, în același timp, păstrând efectul favorabil al estrogenului asupra schimbului de lipide, a sistemului cardiovascular, a prevenirii și a tratamentului osteoporozei.

Se arată că utilizarea Klimming la femeile de la 40 la 74 de ani timp de 12 luni conduce la o creștere a densității țesutului osos spongios și cortical cu 7 și respectiv 12% (Hempel, Wisser, 1994). Densitatea minerală a vertebrelor lombare la femeile cu vârsta cuprinsă între 433 și 63 de ani, cu utilizarea Klimming timp de 12 și 24 de luni, crește de la 1,0 la 2,0 și 3,8 g / cm2, respectiv. Tratamentul cu clemmonorm pentru 1 an de femei premenopauză cu ovare de la distanță este însoțită de restabilirea la un nivel normal de densitate de metale osoase și markeri de metabolizare osoasă. În acest parametru, cymontorm depășește Feramson. Activitatea androgenică suplimentară a levonorgestrelului, care este, de asemenea, importantă, este, de asemenea, foarte semnificativă și pentru a forma o stare de confort mentală. Dacă Klimontorm elimină sau reduce simptomele depresiei, atunci FemsmoSton la 510% dintre pacienți întărește simptomele stării depresive, care necesită întreruperea terapiei.

Un avantaj important al levonorgestrelului ca Gestagen este biodisponibilitatea sa aproape 100%, care asigură stabilitatea efectelor sale, severitatea cărora este practic independentă de natura nutriției femeii, prezența bolilor gastrointestinale și activitatea sistemului hepatic , metabolizând xenobioticele în timpul pasajului lor primar. Rețineți că biodisponibilitatea DiDrogesterone este de numai 28%, iar efectele sale sunt, prin urmare, supuse unor diferențe vizibile, atât Mezhindividual, cât și unei indeziuni.

În plus, trebuie remarcat faptul că recepția ciclică (cu o pauză de șapte zile) a Klimming asigură un control excelent al ciclului și frecvența scăzută a sângerării internaționale. Ferosmon utilizat în mod continuu, în acest sens, mai slab controlează ciclul, care poate fi asociat cu activitatea progestogenă inferioară a DiDrogesteronei comparativ cu levonorestrel. În cazul în care, atunci când luați climatorul, regularitatea sângerării menstruale este observată la 92% din toate ciclurile, iar numărul de cazuri de sângerare de intermetrugare este de 0,6%, apoi cu utilizarea Femosonului, aceste valori sunt de 85 și 4,39,8% , respectiv. În același timp, natura și regularitatea sângerării menstruale reflectă starea endometrului și riscul dezvoltării hiperplaziei sale. Prin urmare, utilizarea Klimming din punct de vedere al prevenirii posibilelor schimbări hiperplazice în endometrial este preferabilă față de Festofeton.

Trebuie remarcat faptul că Klimontorm are o activitate pronunțată în ceea ce privește tratamentul sindromului menopacteric. La analiza funcționării sale, 116 femei au dezvăluit o scădere a indicelui cuppermului la 28,38 și 5,47 (după 3 luni a scăzut la 11,6) în absența influenței asupra presiune arterială și greutatea corporală (Czekanowski R. și colab., 1995).

În același timp, trebuie remarcat faptul că Klimontorm este favorabil diferită de medicamentele care conțin alte 19-Nortistosterone (Nortiser) cu proprietăți androgenice mai pronunțate ca Gestagena. Nordisteon acetat (1 mg) contracarează efectul pozitiv al estrogenului la concentrația de colesterol HDP și, în plus, poate crește nivelul lipoproteinelor de densitate scăzută, crescând astfel riscul de patologie cardiovasculară.

Femeile care au nevoie de protecție suplimentară împotriva proceselor hiperplazice în endometriale sunt mai bune pentru a numi un preparat de droguri-Progona, în care activitatea componentei gestagne (Northell) este de 2 ori mai mare comparativ cu climonia.

Medicament combinat de estrogen-gestagne. Acțiunea se datorează pregătirii componentelor estrogenului și gestagnelor. Componenta de estrogen - estradiolul este o substanță de origine naturală și după admiterea la corp se transformă rapid în estradiol, identic cu produsul de ovare de hormon și are efecte care le-au specificat: activează proliferarea epitelială a organelor sistemului reproductiv , inclusiv regenerarea și creșterea endometrială în prima fază a ciclului menstrual, prepararea progesteronului endometrial la acțiune, ridicând libidoul în mijlocul ciclului, afectează schimbul de grăsimi, proteine, carbohidrați și electroliți, stimulează producția a ficatului globulin, hormonii de sex legit, renina, TG și factorii de coagulare a sângelui. Datorită participării la punerea în aplicare a feedback-ului pozitiv și negativ în sistemul hipotalamic-hipofary-ovarian, estradiolul este capabil să cheme și de efecte centrale pronunțate moderat. Acesta joacă un rol important în dezvoltarea țesutului osos și formarea structurii osoase.

Cea de-a doua componentă a medicamentului medicament-Progona este un gestagen sintetic activ, superior față de rezistența hormonului natural al progesteronului corpului galben. Promovează tranziția membranei mucoase a uterului din etapa de proliferare din faza secretorie. Reduce excitabilitatea și reducerea mușchilor uterului și a țevilor uterine, stimulează dezvoltarea elementelor terminale ale glandelor mamare. Blochează secreția factorilor hipotalamici ai eliberării LH și FSH, inhibă formarea hormonilor gonadotropici, inhibă ovulația, are proprietăți androgenice nesemnificative.

Cluenul este un medicament combinat care conține estradiol natural de estrogen (sub formă de valeret) și un gestagen sintetic cu efectul anti-hidrogen al ciproteronei (sub formă de acetat). Estradiolul, care face parte din punctul culminant, umple deficitul de estrogen care apare în timpul menopauzei naturale și după îndepărtarea chirurgicală a ovarelor (menopauza chirurgicală), elimină tulburările de menopauză, îmbunătățește profilul de sânge lipid și asigură prevenirea osteoporozei. Ciproteronul este un gestagenist sintetic, protejează endometria de hiperplazie, împiedicând dezvoltarea cancerului membranei mucoase uterine.

În plus, Ciproteron este un anandrogen puternic, blochează receptorii la testosteron și împiedică influența hormonilor genitali masculi asupra organelor țintă. Ciproteronul îmbunătățește efectul benefic al estradiolului pe un profil de sânge lipid. Datorită efectului andandrogen, Klimen elimină sau reduce astfel de manifestări de hiperandrogenare la femei, ca o creștere a părului pe față ("mustață doamnă"), acnee (acnee), pierderea părului pe cap.

Klitenul împiedică formarea de obezitate la femeile pe tipul masculin (acumularea de grăsimi în câmpul taliei și abdomenului) și dezvoltarea tulburărilor metabolice. Atunci când ia un client în timpul unei perioade de pauză de 7 zile, se observă o reacție obișnuită asemănătoare menstruală și, prin urmare, medicamentul este recomandat femeilor în timpul premenopauzei.

Este un medicament hormonal combinat, modern, cu volum redus, efecte terapeutice care se datorează părții lui Estradiol și Didrogesteron.

În prezent, se produc trei soiuri ale medicamentului Fermoston - aceasta este 1/10 Femsmron, 2/10 Femsmon și 1/5 Femson (Conti). Toate cele trei soiuri sunt produse într-o formă de dozare unică - tablete pentru aport (28 comprimate în ambalaj) și diferă unul de celălalt numai doza de ingredienți activi. Numerele din titlul medicamentului indică conținutul hormonului în mg: primul - conținutul estradiolului, al doilea - DiDrogesterone.

Toate soiurile de Femiton au același efect terapeutic, iar dozele diferite de hormoni activi vă permit să ridicați pentru fiecare femeie medicamentul optim, care este cel mai potrivit pentru ea.

Indicații pentru utilizare pentru toate cele trei soiuri de Femsmon (1/10, 2/10 și 1/5) sunt aceleași:

  1. Terapia hormonală de înlocuire a menopauzei naturale sau artificiale (chirurgicale) la femei, manifestată cu valuri, transpirații, palpitații, tulburări de somn, excitabilitate, nervozitate, uscare a vaginului și a altor simptome ale deficienței de estrogen. Fermoston 1/10 și 2/10 poate fi utilizat în șase luni de la ultima menstruație, iar Fermoston 1/5 este doar un an mai târziu;
  2. Prevenirea osteoporozei și a creșterii fragilității osoase la femei în timpul menopauzei în timpul intoleranței altor medicamente destinate menținerii mineralizării osoase normale, prevenirea deficitului de calciu și tratamentul acestei patologii.

Femsmon nu se dovedește a trata infertilitatea, însă, în practică, unii medici ginecologi prescriu femeilor care se confruntă cu probleme cu concepția, pentru a crește creșterea endometrială, ceea ce crește semnificativ probabilitatea de implantare a oului fertilizat și debutul sarcinii. În astfel de situații, medicii utilizează proprietățile farmacologice ale medicamentului pentru a obține un anumit efect în statele care nu sunt indicate să le utilizeze. Această practică de aplicare a drogurilor nu este pe destinație este disponibilă în întreaga lume și se numește prescripții off-etichete.

Ferosmon completează lipsa hormonilor genitale în corpul unei femei care elimină diferitele tulburări (vegetative, psiho-emoționale) și tulburări sexuale și avertizează, de asemenea, dezvoltarea osteoporozei.

Estradiolul, care face parte din Femsmon, este identic cu natural, produs de ovarele unei femei. Acesta este motivul pentru care umple deficiența estrogenului în organism și oferă netezime, elasticitate și îmbătrânire lentă a pielii, încetinește pierderea părului, elimină uscăciunea membranelor mucoase și a senzațiilor neplăcute la actul sexual și, de asemenea, prevede ateroscleroza și osteoporoza. În plus, estradiolul elimină astfel de manifestări ale sindromului menopauzal, cum ar fi mareele, transpirația, întreruperea somnului, excitabilitatea, amețeli, dureri de cap, atrofia pielii și membranele mucoase etc.

Diprogesterona este hormonul progesteron, care reduce riscul de a dezvolta hiperplazie sau cancer endometrial. Acest hormon de progesteron nu are alte efecte și este introdus în Femoston în mod specific la nivelul riscului de hiperplazie și cancer endometrial, care crește datorită luării estradiolului.

În perioada postmenopauză, trebuie aplicate medicamente destinate unei recepții continue. Dintre acestea, avantajele suplimentare asociate cu o bună tolerabilitate sunt Climodien, deoarece activitatea moderată a antidegenică și farmacocinetica optimă și farmacocinetica optimă sunt incluse în compoziția sa.

Conține 2 mg de estradiol Valerat și 2 mg de dienet într-o singură comprimat. Prima componentă este bine cunoscută și descrisă, al doilea este nou și ar trebui să fie descris mai detaliat. Dienogelul combinat într-o singură moleculă, care are o biodisponibilitate aproape 100%, proprietățile derivatelor moderne de 19-Norroditagenene și progesteron. DIENENOGEST - 17-alfa-cianometil-17-beta-hidroxi-estra-4,9 (10) diode 3-One (C20H22N02) - diferă de alți derivați ai noretizteronei prin faptul că conține o grupare 17-cianmetilă ( -CH 2 cm) în loc de grup de 17 (alfa) -etehinil. Ca rezultat, dimensiunea moleculei sa schimbat, proprietățile sale hidrofobe și polaritatea, care, la rândul lor, au influențat absorbția, distribuția și metabolismul compusului și au dat o dienetă ca un gestagen hibrid, un spectru unic de efecte.

Activitatea progestogenă a dienetă este deosebit de ridicată datorită prezenței unei legături duble în poziția 9. Deoarece dienogelul nu are afinitate pentru globina cu plasmă, aproximativ 90% din numărul total este asociat cu albumină și este în concentrații destul de mari este într-o stare liberă.

Metabolismul dienogest se realizează folosind mai multe căi - în principal prin hidroxilare, precum și prin hidrogenare, conjugare și aromatizare în metaboliți complet inactivi. Spre deosebire de alți derivați ai nord -teronului, care conțin o grupare etiică, dienogelul nu suprimă activitatea enzimelor care conțin citocromul P450. Datorită acestui fapt, dienogelul nu afectează activitatea metabolică a ficatului, care este avantajul său fără îndoială.

Perioada de înjumătățire de viață a dienogestului în faza terminală este suficient de scurtă comparativ cu alte progestogene, similare cu un astfel de acetat de noretimetru și variază între 6,5 și 12,0 ore. Acest lucru îl face convenabil pentru utilizarea zilnică într-o singură doză. În același timp, spre deosebire de celălalt progestogen, cuponul dienogest cu zilnic recepție orală. nesemnificativ. În comparație cu alți progestainene în administrarea orală, dienogelul are o valoare ridicată a raportului de evidențiere a rinichiului / fecalelor (6.7: 1). Aproximativ 87% din doza administrată de doză este eliminată după 5 zile (în principal cu urină în primele 24 de ore).

Ca urmare a faptului că urina se găsește în principal metaboliți, iar dienogelul neschimbat este detectat în cantități minore, plasma sanguină rămâne o cantitate destul de mare de substanță neschimbată până la eliminare.

Lipsa proprietăților androgenice în dienest îl face un medicament de selecție pentru utilizare în combinație cu estrogen în modul continuu de terapie hormonală de substituție.

În studiile privind modelele moleculare, sa demonstrat că, spre deosebire de alte 19-norprogesii, dienogelul nu numai că nu avea activitate androgenă, ci a devenit primul 19-Norproatagen care a fost inerent în anumite activități andandogene. Spre deosebire de majoritatea derivatelor de nord (de exemplu, levonorgestrel și noretinoodron), Dienogest nu concurează cu testosteronul pentru legarea la steroizii sexului legat de globulină și, prin urmare, nu crește fracțiunile libere de testosteron endogen.

Deoarece componenta de estrogen a terapiei hormonale de substituție stimulează sinteza acestui globulină în ficat, progestogenul cu activitate parțial androgen poate contracara acest efect. În schimb, majoritatea derivatelor de nord de nord, care reduc conținutul globulinei în plasmă, dienogelul nu afectează estrogenul cauzat de creșterea nivelului său. În consecință, utilizarea climodimului duce la o scădere a nivelului de testosteron liber în ser.

Sa demonstrat că dienogelul este, de asemenea, capabil să schimbe biosinteza steroizilor endogeni. Studii in vitro, sa demonstrat că reduce sinteza steroizilor ovariani, suprimarea activității hidroxizteroiddehidrogenazei 3-beta. Mai mult, sa descoperit că, cum ar fi progesterul, dienogelul la nivel local reduce transformarea testosteronului într-o formă mai activă - dihidrotestosteron - datorită inhibării reductazei 5-alfa în mecanismul competitiv din piele.

Dienogelul este bine tolerat și caracterizat de efectele secundare scăzute. Spre deosebire de creșterea dependentă de estrogen a nivelului de renină în timpul ciclului de control, pe fondul matrimonului din creșterea renalelor crescânde nu a fost notată.

În plus, dienogelul cauzează o agregare mai mică a trombocitelor decât medroxiprogesterul acetatului și are, de asemenea, un efect antiproliferativ asupra celulelor cancerului de sân.

Astfel, dienogelul este un puternic progestogen oral, care este ideal pentru aplicație combinată Cu Estradiol Valeret în compoziția medicamentului Climodiena pentru terapia hormonală de substituție. Structura sa chimică determină combinația proprietăților pozitive ale 19-Norprogestine cu astfel de progestogen C21 (Tabelul 2).

Masa 2. Proprietățile farmacocinetice și farmacodinamice ale Dienogest

Proprietăți și caracteristici 19-rețele C21-tranziție
genele.
Dieno-Gest.
Biodisponibilitate ridicată la primirea pe sistem de operare + +
Perioada scurtă de timp de înjumătățire în plasmă + +
Efectul progestogen puternic asupra endometrului + +
Lipsa efectelor toxice și genotoxice + +
Activitate antigonadotropică scăzută + +
Activitatea antiandugenă + +
Efecte antiproliferative + +
Trecere relativ scăzută prin piele + +
Cu excepția receptorilor la progesteron, nu se asociază cu alți receptori de steroizi +
Nu constituie proteine \u200b\u200bde transport specifice steroizilor +
Lipsa efectelor hepatice adverse +
O parte semnificativă a steroidului într-o stare liberă în plasmă +
În combinație cu estradiol valeret, cumul slab în timpul recepției zilnice +

Climodienul oprește în mod eficient manifestările și simptomele de climtete asociate cu o scădere a nivelului hormonal după debutul menopauzei. Indicele cuppermului la momentul luării Climodienei timp de 48 de săptămâni a scăzut de la 17,9 la 3,8, memoria verbală și vizuală îmbunătățită, a eliminat insomnia și tulburările respiratorii într-un vis. În comparație cu monoterapia cu estradiol de către Valeret, combinația Velerat estradiol cu \u200b\u200bDienogest are un efect pozitiv mai pronunțat asupra schimbărilor atrofice ale tractului urinar, manifestată prin uscarea vaginului, a disuriei, îndemnurile frecvente la urinare etc.

Recepția lui Climodiene a fost însoțită de o schimbare favorabilă a schimbului de lipide, care, în primul rând, sunt utile pentru prevenirea aterosclerozei și, în al doilea rând, ele contribuie la redistribuirea grăsimilor pe tipul de sex feminin, făcând cifra mai feminină.

Markere specifice de metabolism osos (fosfatază alcalină, piridinolină, deoxipiridinolină) atunci când se iau climodien, s-au schimbat într-un mod caracteristic, indicând inhibarea activității osteoclastelor și suprimarea pronunțată a resorbției osoase, ceea ce indică o scădere a riscului de osteoporoză.

Descrierea proprietăților farmacologice ale Climodienei va fi incompletă dacă nu este de a observa capacitatea sa de a crește la femeile postmenopauză Conținutul mediatorilor mediatori endogeni mediată, - TSGMF, serotonină, prostacyclin, relaxin, ceea ce face posibilă atribuirea acestui medicament la medicamente cu activitate de decontare a vază capabilă să îmbunătățească circulația sângelui.

Utilizarea Climodiene duce la modificări endometriale atrofice la 90,8% dintre femei, prin urmare, împiedică dezvoltarea hiperplaziei endometriale. Descărcările de sânge care sunt relativ adesea observate în primele luni de tratament sunt reduse cu o creștere a duratei tratamentului. Frecvența efectelor nefavorabile și secundare este similară în tratamentul femeilor în postmenopauză de către alte preparate similare. În același timp, nu a existat niciun efect negativ asupra parametrilor chimici de laborator, care este deosebit de importantă, pe hemostază și schimb de carbohidrați.

Astfel, se poate concluziona că pentru femei în timpul perioadei de alegere postmenpauză pentru un mod combinat continuu de terapie hormonală de substituție este Codin, care, răspunzând la toate standardele necesare de eficiență și toleranță, contribuie la conservarea feminității după debutul menopauza.

  • oferă o ușurare rapidă și eficientă a simptomelor menopauzei;
  • oferă endometrial fiabil "protecția" și controlează mai bine sângerarea descoperirii, comparativ cu dulapul, fără a reduce efectele benefice ale estrogenului;
  • conține o componentă dieticostegenică care nu se leagă de steroizii sexului de legare la globulină, ca urmare a cărora testosteronul endogen de steroizi și cortizolul nu sunt aglomerați din secțiunile legării lor cu proteine \u200b\u200bde transport;
  • reduce nivelul de testosteron la femei;
  • conține un dienogest cu un efect anhrogen parțial;
  • conform studiului indicatorilor de metabolizare osoasă, prezintă efectul inhibitor al estradiolului asupra resorbției osoase. Dienogest nu contracarează această influență a estradiolului;
  • conform rezultatelor studiului markerilor endoteliali în timpul perioadei de tratament, există un efect vasodilator al estradiolului și oxidului de azot asupra rețelei vasculare;
  • nu are un efect advers asupra profilului lipidic;
  • nu modifică valorile tensiunii arteriale, a factorilor de coagulare sau a greutății corporale;
  • Îmbunătățește starea de spirit, funcția cognitivă, elimină insomnia și normalizează somnul la pacienții cu tulburările sale dacă sunt asociate cu macaj.

Climodienul este un foarte eficient, bine tolerabil și convenabil de utilizat de către un medicament combinat pentru terapia hormonală de substituție, care este proiectată pentru utilizare pe termen lung. Va cumpăra toate manifestările sindromului menopauzal și cauzează amenoree după 6 luni de la începutul recepției.

Climodienul este arătat pentru un mod combinat continuu de tulburări climacterice la femeile aflate în postmenopauză. Avantajele suplimentare ale Climeodios includ proprietățile antagantagene ale progesteronului - Dienegest.

Un interes deosebit reprezintă astăzi apariția unei noi monofas combinate de pauză de droguri pentru tratamentul pacienților în postmenopauză.

Pause-gena este un medicament de alegere pentru tratamentul pe termen lung al femeilor care sunt deținute mai mult decât anul în postmenopauzal și preferă HRT fără sângerări periodice.

Pauseogest este o combinație de estrogen și progesteron. Tableta de pil conține 2 mg de estradiol (2,07 mg sub formă de estradiol hemihidrat) și 1 mg acetat de norethyster. Medicamentul este produs în pachetul - 1 sau 3 blistere de 28 comprimate. Tabletele sunt acoperite cu coajă de film. Doza zilnică este de 1 comprimat și este acceptată zilnic în modul continuu. Medicamentul umple lipsa hormonilor sexuali de sex feminin în timpul postmenopauzei. Pauseogelul oprește simptomele vegetale-vasculare, psiho-emoționale și alte menopacterice dependente de estrogen în timpul perioadei postmenopauzei, împiedică reducerea masei osoase și a osteoporozei. Combinația dintre estrogen cu un progestogen vă permite să protejați endometrul din hiperplazie și, în același timp, să împiedicați sângerarea nedorită. Substanțele active ale medicamentului sunt bine absorbite atunci când se iau în interior și sunt metabolizate în mod activ în mucoasa intestinală și când trece prin ficat.

Similar cu estraialul endogen, estradiolul exogen, care face parte din pauseogest, afectează o serie de procese din sistemul de reproducere, sistemul hipotalamic-hipofizar și la alte organe; Stimulează mineralizarea țesutului osos.

Primirea de estradiol gemihidrat o dată pe zi asigură o concentrație constantă stabilă a medicamentului în sânge. Se excretă în întregime în termen de 72 de ore de la admitere la corp, în principal cu urină, sub formă de metaboliți și, parțial, neschimbată.

Studiile din ultimii ani au arătat că rolul componentei gestagne din UGT nu este redus numai la protecția endometrului. Gestageni se pot relaxa sau consolida unele efecte estradiol, de exemplu, în ceea ce privește sistemul cardiovascular și osos, și au, de asemenea, propriile efecte biologice, în special efectul psihotropic. Efectele secundare și tolerabilitatea medicamentului pentru UGT sunt, de asemenea, în mare parte determinate de componenta Gestagne. Proprietățile componentei gestagne din compoziția terapiei combinate continue sunt deosebit de importante, deoarece durata recepției și doza totală de gestagen cu acest mod este mai mare decât în \u200b\u200bcazul schemelor ciclice.

Noretysteon acetat, care face parte din pauseogest, se referă la derivatul de testosteron (C19-Gestagen). În plus față de proprietatea generală a derivatelor C21-Gestagen și a C19-Gestagennes, transformarea endometrului, acetat de norethisterone are diferite caracteristici suplimentare, care determină utilizarea lor în practica terapeutică. Are un efect anti-estrogen pronunțat, reducând concentrația receptoarelor de estrogen în organele țintă și inhibarea acțiunii estrogenului la nivelul molecular ("în jos-reg-ăla"). Pe de altă parte, o activitate de mineralocorticoid moderată a unui acetat nordicitronă poate fi utilizată cu succes în tratamentul sindromului menopauscic la femeile cu defecțiuni insuficiente suprarenale cronice primare și androgenic - atât pentru a obține un efect anabolic pozitiv, cât și pentru a umple deficiența androgenică în menopauză , ducând la o scădere a atracției sexuale.

O serie de efecte nedorite ale acetatului norethyster se manifestă atunci când trece prin ficat și, cel mai probabil, se datorează prezenței aceleiași activități androgene reziduale. Administrarea orală Noretilitatea acetatului împiedică sinteza dependentă de estrogen a lui Apoloprot de lipoproteine \u200b\u200bîn ficat și, prin urmare, reduce efectul benefic al estradiolului asupra profilului sângelui lipid și, de asemenea, agravează toleranța la glucoză și contribuie la creșterea nivelului de insulină în sangele.

Norethisterone Acetat este bine absorbit la recepția din interior. Afișează în principal cu urină. Cu administrarea simultană a estradiolului hemihidrat, caracteristicile acetat de norethisterone nu se schimbă.

Astfel, pauseogelul de droguri are un efect pozitiv asupra tuturor simptomelor perimemului și postmenopauzei. Datele clinice sugerează că pauseogelul reduce distrugerea țesutului osos, prevede pierderea masei osoase în postmenopauzal, reducând astfel riscul de fracturi cauzate de osteoporoză. Proliferarea endometrică care rezultă sub influența estrogenului este efectiv inhibată printr-o admitere continuă a acetatului noretimesteron. Acest lucru minimizează riscul dezvoltării hiperplaziei și a cancerului endometrial. Majoritatea femeilor de pe fundalul primirii pauseogest în modul monofazic nu sunt observate sângerări uterine, care este preferabil pentru pacienții aflați în postmenopauză. Cu primirea prelungită a genei de pauză de droguri (mai puțin de 5 ani), riscul de a dezvolta cancer de sân nu crește. Medicamentul este bine tolerat. Printre efectele secundare, căldura ochelarilor de lapte, greață ușoară, rareori - cefalee, edem periferic.

Astfel, rezultatele multor studii clinice Se demonstrează că arsenalul de fonduri pentru UGT în postmenopaus a fost completat cu un alt medicament vrednic, cu o eficiență ridicată, siguranță, toleranță bună, acceptabilitate și comoditate în utilizare.

Concluzie

La alegerea unui medicament pentru SGT, femeile trebuie luate în considerare:

  • vârsta și greutatea pacienților
  • caracteristici Anamneza.
  • riscul relativ și contraindicațiile de utilizat

Droguri orale

Este mai bine să luați femeile cu schimbări de piele atrofică, hipercolesterolemie, este posibil să se utilizeze femeile și femeile cu un risc ridicat de a dezvolta cancer de colon.

Medicamente transdermice

Este preferabil să se utilizeze la femeile cu boli ale tractului gastrointestinal, o vezică vezică, diabet, hiperitrigliceridemie și, eventual, la femei după colecistectomie.

Monoterapie estrogenami.

Se arată femeilor cu uterul îndepărtat și, eventual, femeile la bătrânețe, suferă de vase de inimă sau de boala Alzheimer.

Combinere estrogen-gestagenică terapie

Arătând femeilor cu un uter nefericit, precum și femeile cu uter de la distanță în prezența hiperitrigliceridemiei sau endometriozei în istorie.

Selectarea modului TGT depinde de severitatea sindromului climacteric și de perioada sa.

  • În perimenopauză, este preferabil să se utilizeze două medicamente combinate în fază în modul ciclic.
  • În postmenopauzal, este recomandabil să utilizați în mod constant combinația de estrogen cu gestagenul; Deoarece în această vârstă, se observă femeile, de regulă, rezistența la insulină și hipercolesterolemia, este mai bine să se utilizeze Climodiene - singurul medicament pentru recepție continuă care conține un gestagen cu activitate antagandogenă.

Terapia hormonală de răscumpărare (HRT) devine relevantă pentru o femeie după debutul menopauzei.

Corpul nu mai produce estrogeni în cantitatea necesară și menținerea hemostazei hormonale trebuie să decidă recepția medicamentelor conjugate.

Și dacă după îndepărtarea ovarelor la o vârstă fragedă, terapia hormonală de înlocuire devine singura posibilitate de viață completă în viitor, în timpul culmei multor femei, sunt depășite îndoieli dacă merită să interfereze cu cursul natural al evenimentelor și să compenseze recesiunea activității hormonale.

La o astfel de decizie importantă, merită cu toată responsabilitatea și studiază tot ce este asociat cu UGT este numirea sa, mecanismul de acțiune de droguri, contraindicații și efecte secundare, precum și beneficiile posibile pe care le oferă.

Estrogeni (adesea utilizați termenul "estrogen") este un grup de hormoni genitali steroizi, care la femei sunt sintetizați de celule și alte organe - coaja glandelor suprarenale, creierul, măduva osoasă, lipocitele țesutului gras subcutanat și chiar părul foliculi.

Și totuși producătorul principal de estrogen - ovare.

O excepție este livială.

Livial.

Livial este un medicament pentru tratamentul semnelor de Klimaks, în cazul anulării căruia nu se produce sângerări. Principalul ingredient activ al medicamentului este tibolonă.

Are un efect antagandogenic ușor, proprietăți estrogenice și progestogene.

Tibolona este absorbită rapid, doza de lucru este foarte scăzută, metaboliții sunt propuși în principal cu bilă și fecale. În organism, substanța nu se acumulează.

Terapia hormonală-hormonală cu utilizare libală este utilizată pentru a elimina semnele de culminență naturală și chirurgicală, pentru prevenirea osteoporozei în timpul eșecului de estrogen.

Livialul nu este un contraceptiv.

Acesta este prescris imediat după ovariectomie sau la un an după ultima sângerare menstruală.

În cazul supradozajului, sângerarea este posibilă.

Prepararea cu prudență este utilizată pentru migrenă, epilepsie, diabet, boală renală, colesterol de sânge ridicat.

Terapia pentru orice formă de punctul culminant utilizând tibolonă asigură recepția zilnică a medicamentului în interiorul 1 comprimat (2,5 mg) pe o perioadă lungă de timp.

Îmbunătățirea are loc după 3 luni de recepție. Este recomandabil să luați medicamentul în același timp în același timp pentru a menține o concentrație constantă substanta activa în sânge.

Terapia armonială Livialom poate avea efecte secundare: fluctuațiile greutății corporale, sângerări uterine, membrele edem, durerile de cap, diaree, tulburări de ficat.

Combinate Femsmon.

Fermoston este un medicament combinat pentru UGT. Efectul de înlocuire al medicamentului furnizează 2 componente: estrogen - estradiol și gestagne - DiDrogesterone.

Doza și raportul dintre hormoni din preparat depind de forma de eliberare:

  • 1 mg de estradiol și 5 mg de DiDrogesterone;
  • 1 mg de estradiol și 10 mg de didrogesteronă;
  • 2 mg de estradiol și 10 mg de DiDrogesterone.

Femsmon conține estradiol, identic cu natural, permițându-vă să compensați lipsa de estrogen și să eliminați componenta psiho-emoțională a punctului culminant: Tides, Excitabilitate crescută, Migire, Migrenă, Tendințe la depresie, hiperhidroză.

Terapia cu estrogen cu aplicațiile Ferosmonului avertizează modificări legate de vârstă Membranele mucoase ale sistemului urogenital: uscat, mâncărime, urinare dureroasă și actul sexual, iritații.

Estradiolul joacă un rol important în prevenirea osteoporozei și a fragilității osoase.

Diprogesterona, la rândul său, stimulează funcția secretorie a endometrului, prevenind dezvoltarea hiperplaziei, endometriozei și degenerării cancerului de endometriocite, riscul căruia pe fundalul luării de estrodiol crește semnificativ.

Acest hormon nu are efect glucocorticosteroid, anabolic și antidegenic. În complex, medicamentul vă permite să controlați nivelurile de colesterol.

Terapia cu hormon cu utilizarea femosonului este complexă și volum redusă. Este prescris în menopauza fiziologică și chirurgicală.

Dozele și diagramele de tratament sunt strict selectate individual în funcție de motivul scopului medicamentului.

Terapia de înlocuire cu utilizarea femosonului poate fi însoțită de astfel de efecte secundare ca migrenă, greață, tulburări digestive, crampe de sex feminin, sângerări vaginale, dureri toracice și pelvis, fluctuațiile greutății corporale.

Terapia pentru porfir cu utilizarea Femsmon nu se aplică.

Droguri angelik.

Medicamentul Angelica include 1 mg de estradiol și 2 mg chospirenonă. Acest medicament este prescris pentru a compensa lipsa și pentru prevenirea osteoporozei.

Chrospirenona este un analog al hormonului natural al progestogenului. Cel mai eficient tratament cuprinzător În hipogonadism, distrofie de ovarian și menopauză, indiferent de cauza ei.

Angelica, ca Ferasmon, elimină manifestările climale climax.

În plus, Angelica are un efect antagandogenic: este utilizat pentru tratamentul alopeciei androgenice, Seboreea, boala acneei.

Chrospirenona împiedică formarea de umflături, hipertensiune arteriala, creșterea greutății corporale, durerea în piept.

Hormonii estradiol și chrospirenona potențează reciproc acțiunea.

În plus față de proprietățile clasice pentru prepararea terapiei de substituție, Angelica împiedică reîncarnarea malignă a țesuturilor rectului și endometrial în timpul perioadei postmenopauzei.

Medicamentul este acceptat 1 timp pe zi 1 comprimat.

Efecte secundare posibile: sângerări scurte la începutul terapiei, dureri în piept, dureri de cap, iritabilitate, durere abdominală, greață, dismenoree, neoplasme benigne în glandele lactice și în cervix, sindromul astenic, edem local.

Proginova diferă de alte medicamente utilizate pentru GHT prin faptul că conține numai estradiol în cantitatea de 2 mg.

Medicamentul este prescris pentru a compensa lipsa de estrogen după îndepărtarea ovarelor și a uterului, debutul menopauzei și pentru prevenirea osteoporozei. Dacă uterul este salvat, este necesară o primire suplimentară a progesteronului.

Pregătirea Proginov este prescrisă înainte și după debutul menopauzei după o examinare completă.

Un ambalaj al medicamentului conține 21 de drajeuri care iau 1 timp pe zi în primele 5 zile după începerea sângerării menstruale sau în orice moment dacă ciclul este deja finalizat.

ProGINOV ia continuu în timpul postmenpauzei sau ciclic înainte de debutul menopauzei.

Recepția medicamentului poate însoți efectele secundare și contraindicațiile pentru estradiol.

Medicamentele moderne de terapie cu hormoni de substituție conțin o doză de tratament minim admisibilă de estradiol și, prin urmare, proprietatea lor provoacă cancer, la minimum.

Cu toate acestea, recepția numai estradiol pentru o lungă perioadă de timp (mai mult de 2 ani) crește riscul de cancer endometrial. Acest pericol elimină combinația de estradiol cu \u200b\u200bprogestin.

La rândul său, acesta din urmă contribuie la dezvoltarea aterosclerozei. În prezent, cele mai eficiente combinații de hormoni pentru GZT sunt încă studiate, luând în considerare impactul acestuia asupra sistemelor cardiovasculare și a altor organisme.

Scopul cercetării științifice este de a dezvolta cel mai mult schemă eficientă Terapia de substituție cu cel mai mic risc de dezvoltare a neoplasmelor maligne și a efectelor secundare.

Pentru majoritatea femeilor, perioada menopacterică este umplută cu simptome neplăcute care interferează cu fluxul obișnuit al vieții. Prin urmare, cu o manipulare în timp util a specialiștilor, terapia hormonală de înlocuire se aplică la utilizarea de medicamente de nouă generație. Care este capabil să scape de simptomele punctului culminant patologic și de a reduce riscuri posibile Complicații.

Climontorm - unul dintre medicamentele din noua generație

act ugt. În punctul culminant. Preparate ale unei noi generații pentru a elimina simptomele. Consecințele medicamentelor de primire

Singurul mijloc de eliminare a simptomelor medicilor culmei patologice consideră utilizarea medicamentelor de terapie hormonală de substituție. Z. gt. sunt analogi ai hormonilor de steroizi sexuali sexuali. Ele pot fi împărțite pe:

  • Ugt.care include numai estrogenul.
  • Ugt. Acțiune combinată care au în compoziție estrogen Și progesteron.

Aplicație gzt. eventual Nu numai în perioada culmei naturale, dar și cu menopauza artificială. În oricare dintre aceste cazuri, utilizarea medicamentelor ar trebui să fie sub controlul unui specialist, deoarece au contraindicații absolute:

  • În cazul în care o examinarea histologică Sânii au confirmat prezența celulelor canceroase.
  • Contraindicațiile nu sunt numai cancer de sân, ci și cancer de orice endometrial.
  • Melanom.
  • Boala vasculară superioară sau extremitati mai joase. Tromboflebită.
  • Orice boli care sunt natura autoimunei.
  • Schimbările ficatului patologic.
  • Boluri biliar Ducks.
  • Orice abateri în sistemul cardiovascular.
  • Prezența tumorilor dependente de estrogen în corpul estrogenului (endometrioză, uterină MISA).

Ciclul PROGINOVA, ca și alte medicamente, are o serie de contraindicații

Cum drogurile unei noi generații?

Deoarece toate încălcările din perioada de menopauză în corpul unei femei sunt asociate cu producția insuficientă de estrogen și o abrazivitate a progesteronului, utilizarea fondurilor gzt. Ajută la umplerea deficitului și de a normaliza bunăstarea.

Aplicație gzt. Noua generație elimină simptomele punctului culminant patologic:

  • Călărie. O creștere pe termen scurt a temperaturii corpului superior, însoțită de o transpirație sporită, bătăi rapide a inimii și un sentiment de anxietate.
  • Uscăciunea tuturor membranelor mucoase. În perioada de menopauză, femeile au o scădere a nivelului general al hormonilor sexuali din sânge, ceea ce duce la apariția unor probleme la: uretra; excretor și sistemul de organe funcții de reproducere. Membranele mucoase se usucă, uscate, ceea ce duce la apariția unor simptome neplăcute (incontinență, mâncărime în perineu, exacerbarea vindecării std.).
  • Tensiune arterială ridicată, tahicardie.
  • Tulburare sistematică a sistemului nervos central, o diferență de dispoziție pronunțată.

Tides sunt cele mai luminoase simptom al punctului culminant patologic, care Ea se ia un eșec în termoregularea corpului de către hipotalamus. Un astfel de eșec contribuie lipsa de estrogen Cine Ușor eliminat prin numire gzt..

Kliten normalizează ciclul menstruației

Consecințele utilizării drogurilor

Deoarece preparatele de terapie cu hormoni de substituție au un conținut mare de estradiol în compoziția lor, atunci utilizarea pe termen lung fără consultare cu medicul cu participare este plină de apariția estrogenului tumorilor dependente.

Prin urmare, în cazul unor simptome de punctul culminant patologic, nu este necesar să vă atribuiți dvs. de terapie. Soluția sigură va fi:

  • Dați testele la nivelul hormonilor sexuali din sânge.
  • Verifica glanda tiroida Pe funcție.
  • Să se aplice pentru tratamentul adecvat medicului unui ginecolog.

Ce medicamente tratează medicamentele din UGT. Numele comerciale și metodele de aplicare

În farmacii puteți găsi mai mult de 50 de medicamente utilizate în, sub diferite nume comerciale. Ele pot fi împărțite în mai multe grupuri care diferă unul de celălalt numai prin metoda de administrare:

  • Oral. Tablete pentru primirea în interior.
  • Injecții intramusculare.
  • Transdermic. Preparate de acțiune locală.
  • Intravaginal. administrare.

Metoda de administrare a medicamentului în organism este selectată individual, luând în considerare severitatea cursului bolii sau preferințele personale. Cea mai obișnuită formă de primire a medicamentelor este orală.

Medicul vă poate oferi o gamă de medicamente cu egal proprietăți farmacologiceDar diverse nume de tranzacționare. Din cauza căreia puteți selecta independent medicamentul de terapie hormonală de substituție bazată pe propriul dvs. buget.

Fermoston este produs sub formă de comprimate

Cele mai frecvente mijloace pentru a ajuta la eliminarea simptomelor culmei patologice:

Nume comercial Substanta activa Proprietăți farmacologice și mărturie pentru utilizare
Medicamentul include două componente principale: levonorgestrel și estradiol. Medicamentul este prescris pentru a elimina simptomele culmei patologice. Are o serie de indicații pentru utilizare:
  • Medicamentul este numit ca mijloace de terapie hormonală de substituție în atrofică Modificări ale structurii membranelor mucoase, organelor endometriale ale sistemului de reproducere și simptomele pronunțate ale deficienței de estrogen.
  • Cu punctul culminant artificial în perioada postoperatorie.
  • Când disfuncția apendicelor.
  • Medicamentul este prescris ca regulator de ciclu, atunci când este încălcarea.

Medicamentul are o serie de contraindicații de utilizat:

  • Sângerări ectopice, nu este instalată etiologie.
  • Tromboflebită și tromboembolismul diferitelor severitate.
  • Prezența estrogenului neoplasmelor dependente ale sistemului de reproducere și ale organelor de san.
  • Perioada de sarcină și lactație.

Îngrijirea specială la recepția Klimontorm trebuie plătită la regularitatea examinărilor medicale ginecologice și generale.

Recepția este contraindicată în combinație cu contraceptive orale, deoarece riscul de supradozaj al Klimontorm este mare.

Estradiol Valerat, Norttrel Medicamentul aparține grupului de medicamente care elimină manifestarea simptomelor menopauzei. Drogul nu afectează fundalul hormonal general în corpul unei femei, datorită conținutului de estradiol Valerat ajută femeile de vârstă reproductivă să normalizeze ciclul menstrual și în timpul menopauzei elimină simptomele punctului culminant patologic.

Medicamentul este utilizat cu succes pentru a trata patologiile de fond psiho-emoționale și tulburările vegetative.

  • Redus libido.
  • Creșterea excitabilității nervoase.
  • Membranele mucoase de uscare ale sistemului genitourinar.
  • Vagina uscată.
  • Dureri musculare și articulare.

Medicamentul are ambele contraindicații:

  1. Perioada de sarcină și lactație.
  2. Etiologia ecologică și vaginală.
  3. Confirmarea histologică a cancerului de sân.
  4. Tumori de cap.
  5. Tromboză.

Acest medicament nu este atribuit ca agent contraceptiv.

Estradiol Valerat, acetat de ciproteron Un medicament care conține estrogen și antagandrogen are o proprietate histogenă pronunțată. Este un medicament de terapie de înlocuire hormonală, restabilind complet lipsa hormonilor sexuali de sex feminin în organism.

Acesta poate fi numit femeilor de vârstă reproductivă pentru a restabili regularitatea sângerării menstruale. Datorită conținutului acetatului de ciproterone, acesta ajută la îmbunătățirea epiteliului sofisticat al uterului, menținând misturisticile membranelor mucoase ale organelor sistemului genitourinar.

Elimină perfect simptomele culmei patologice și a perioadei de deficiență a estrogenului de menopauză.

Este demonstrat pentru utilizarea pacienților după ovariectomie, într-o stare de clic artificial.

Dar are o serie de efecte secundare:

  • O creștere accentuată a greutății corporale.
  • Din partea sistemului nervos central, se observă: starea de asuprire generală, o scădere a stării de spirit, nu este neobișnuită pentru apariția migrenei.
  • Cazuri frecvente în prezența durerii în epigastria, formarea crescută a gazelor, o creștere a apetitului, greață, vărsături.
  • Printre alte reacții adverse pot fi observate: erupții cutanate, reactii alergice, Tahicardia, edemul.

Utilizarea medicamentului este interzisă în cazul: sarcinii, alăptării, prezența tumorilor dependente de estrogen.

Estradiol, DiDrogesterone Medicamentul este utilizat în ca terapie hormonală de înlocuire În lipsa de estrogen în timpul menopauzei.

Se luptă perfect cu toate manifestările de schimbări patologice în organism în perioada Menopauza și ajută la rezolvarea problemei cu prevenirea osteochondrozei, complicațiile sistemului cardiovascular.

Medicamentul trebuie utilizat atâta timp cât nu există riscul de complicații, pe fondul suprasaturației organismului.

Ca și alte medicamente de terapie hormonală de substituție, Fermoston are o serie de contraindicații:

  • În timpul sarcinii și alăptării.
  • Prezența neoplasmelor confirmate cu celulele canceroase.
  • Schimbările patologice ale endometriale ale organelor sistemului de reproducere, în funcție de cantitatea de estrogen din sânge.
  • Tumorile și stările precanceroase ale glandelor suprarenale.
  • Schimbări patologice în rinichi și ficat.
Klimodiene. Estradiol Valerat, Dienenoyst Medicamentul este un analog al preparatelor care conțin estradiol Valerat și este un mijloc de o nouă generație de terapie hormonală de substituție. Contraindicații coincid cu preparatele aceluiași grup, dar aici este un climat al consecințelor supradozajului:
  • Sturz. Cel mai simptom frecvent.care apare din cauza recepției medicamentului. Boala de ciuperci este fixată antimicoză droguri - simptomatic.
  • În ciuda faptului că medicamentul se referă la mijloacele unei noi generații, adesea cazuri de creștere a greutății corporale. O femeie observă o creștere a sedimentelor grase în zona mușchiului, abdomenului și mâinilor de boabe.
  • Dacă pacientul suferă de hipertensiune arterială, utilizarea climodienei poate agrava statul.
  • Consecința recepției excesive a medicamentului poate fi apariția efectelor inverse. Adică, o femeie nu va scăpa de maree, iar frecvența lor va crește.

De aceea, medicamentul trebuie aplicat numai sub controlul clar de către specialiști.

Aveți întrebări?

Raportați Typos.

Textul care va fi trimis editorilor noștri: