Sindromul venei goale superioare. Sindromul de comprimare a venei goale superioare și a simptomelor sale de quetiapină și sindromul superior gol

Sindromul gol al venei superioare este o tulburare care este o încălcare a ieșirii de sânge venoasă din partea superioară a corpului (tulburare circulatorie). Această boală se bazează pe stoarcerea venelor sau de apariția unei cârpe din sânge, care de fapt perturbă ieșirea de la cap, umeri și jumătatea superioară a corpului. Acest lucru poate implica apariția unor complicații grele care pot amenința viața unei persoane. O astfel de tulburare este adesea diagnosticată între vârsta de treizeci și șaizeci de ani (reprezentanți ai podelei masculine de mai multe ori mai des decât la femei).

De bază manifestari clinice Boli sunt - apariția pielii unei umbre albăstate pe piele, formarea scurgerii scurgerii respirației, o schimbare a timbrelor vocale, personalul feței și gâtului, respirația dificilă, durerea în zonă cufăr, precum și o slabă sau starea convulsivă. Simptomele secundare includ o scădere a auzului și a acuității vizuale.

Măsurile de diagnosticare includ performanța radiografiei, UDG, RMN, CT și alte examinări instrumentale ale pieptului. Tratamentul bolii vizează eliminarea patologiei folosind operații chirurgicale.

Etiologie

Există multe motive pentru formarea unei astfel de patologii, dintre care sunt:

• stoarcerea exterioară a venelor;
• formarea trompelor;
• educaţie tumoare maligna Lumina potrivită este principalul factor pentru apariția unei astfel de patologii.

Alți factori de predispuneri pot fi:

• organele tumorilor sistem digestiv diverse caractercare sunt în regiunea diafragmei;

În plus, o astfel de tulburare poate fi observată în fluxul unor boli. Printre care:

• regiunea Zob Zobbed;
• insuficiență cardiovasculară;
• efectele patologice ale microorganismelor patogene;
• o mare varietate ;
• creșterea țesăturii fibroase.

Există o probabilitate de boală ca răspuns al corpului la intervenția chirurgicală, precum și utilizarea pe termen lung a cateterului venos.

Simptome

Aspect semne caracteristice Este cauzată de o creștere a presiunii în vase, iar gradul de manifestare a acestora afectează rata progresiei procesului patologic și gradul de tulburare circulatorie. Principalele simptome ale bolii pot fi atribuite:

• atacuri de dureri de cap puternice;
• apariția scurgerii respirației nu este numai Încărcături fizice, dar și în repaus;
• procesul dificil de respirație;
• durere în câmpul Progred;
• sushinerea pielii din partea superioară a corpului;
• schimbarea timbrei de voce. Adesea devine răgușită, o persoană vrea în mod constant să se estompeze;
• facultatea de față și gât;
• o somnolență constantă și letargie;
• apariția convulsiei;
• leșin.

Semnele secundare ale unui astfel de sindrom sunt plângerile pacientului de a reduce auzul și acuitatea vizuală, apariția zgomotului în urechi, precum și halucinații auditive și lacrimi sporite. Intensitatea manifestării simptomelor este individuală pentru fiecare persoană, care este cauzată de viteza de distribuție a procesului patoral. Cu atât mai mult stoarcerea venelor, cu atât mai puțin clearance-ul său, care este și mai multă circulație a sângelui.

Diagnosticare

Măsurile de diagnosticare pentru stabilirea diagnosticului sindromului "Sistem superior" se bazează pe examinarea instrumentală a pacientului. Dar, înainte de aceasta, medicul trebuie să fie familiarizat cu istoria bolii, afla posibile motive Formarea bolii, precum și prezența și gradul de intensitate a manifestării simptomelor.

Metodele instrumentului de diagnosticare includ:

• radiografia zonei toracice. Snapshot-urile sunt efectuate în mai multe proiecții;
• tomografie - în special computer, spirală și RMN;
• phlebografia se efectuează pentru a identifica localizarea procesului de localizare;
• Venele WSDG - cum ar fi somnoros și admisibil;
• bronchoscopia - va ajuta la determinarea motivelor pentru formarea bolii, cu biopsia obligatorie;
• studii de laborator de sputum.

Dacă este necesar, prescrieți toracoscopia de diagnosticare, mediastinoscopia și consultarea oftalmologului, în timpul crustei, presiunea intraoculară este măsurată. În plus, este necesar să se diferențieze această patologie cu insuficiența cardiacă stagnantă. După primirea tuturor rezultatelor, examinările medicului prescrie cea mai eficientă tactică de tratament pentru fiecare pacient.

Tratament

General evenimente medicale Pentru toți pacienții constau din inhalarea constantă a oxigenului, recepție sedativă preparate medicinale, diuretice și glucocorticoizi, respectarea dietei de grad scăzut și a locuinței.

Tratament suplimentar pentru fiecare pacient individual și depinde de cauzele unui astfel de sindrom:

• dacă boala a fost cauzată de oncologia luminii potrivite, metastazei sau a altor neoplasme maligne, atunci pacienții sunt prescrise chimioterapie sau tratament de radiații;
• În cazurile de formare a bolii pe fundalul trombozei, trombectomia se efectuează, adesea cu îndepărtarea particulei afectate a venei goale, urmată de stabilirea homotransplantului.

Odată cu imposibilitatea de a efectua operațiuni chirurgicale radicale, sunt prescrise alte metode de tratament menite să restabilească fluxul de sânge venos:

• Îndepărtarea neoplasm benign regiuni mediastinale;
• provocarea bypass;
• angioplastia cu balon percutanată;
• stenting vena goală superioară.

În majoritatea situațiilor, tratamentul bolii este gradual și treptat, dar uneori poate exista o operație de urgență. Acest lucru este necesar la:

• acută, care poate implica o oprire a inimii;
• dificultăți evidente efectuarea funcțiilor respiratorii;
• leziuni ale creierului.

Prevenirea specifică a unei astfel de boli nu există. Prognosticul bolii depinde de cauzele unei astfel de tulburări și de terapia începută în timp util. Eliminarea factorilor de progresie vă permite să scăpați complet de sindrom. Fluxul acut al bolii poate provoca moartea rapidă a unei persoane. Dacă boala a fost cauzată de forma lansată de oncologie - prognoza este extrem de nefavorabilă.

Dacă totul este corect în articol cu punct medical viziune?

Răspundeți numai dacă ați confirmat cunoștințele medicale

Boli cu simptome similare:

După cum se știe, funcția respiratorie a corpului este una dintre funcțiile de bază ale duratei normale a corpului. Sindromul în care este perturbat echilibrul componentelor sanguine și este mai precis, concentrația de dioxid de carbon și scade volumul de oxigen, se numește "insuficiență respiratorie acută", poate intra într-o formă cronică. Ca și în acest caz, el se simte bolnav, ce fel de simptome poate deranja, ce semne și cauze ale apariției are acest sindrom - citiți mai jos. De asemenea, din articolul nostru veți afla despre metodele de diagnosticare și cele mai multe metode moderne Tratamentul acestei boli.

Sindromul gol gol (SVPV) sau sindromul Kava este un complex complet de simptome care apar ca urmare a fluxului sanguin în bazinul aceluiași vas de același vas. Datorită tulburării de circulație a sângelui în această zonă, ieșirea din sânge este împiedicată de vase venoase din părțile superioare ale corpului. Această patologie se manifestă prin formare. pielea Pokrov., membranele mucoase, extinderea venelor subcutanate, dificultăți de respirație, răgușeală, tuse etc. Puteți afla pacientul în capul plimbat, gâtul, mâinile, jumătatea superioară a torsului.

SVPV este o patologie gravă care amenință viața pacientului. În cazul deteriorării integrității peretelui venelor, apare o tulburare de sângerare acută. Când presiunea din vas se ridică la 250 mm RT / st, nu faceți fără ingrijire medicalaaltfel pacientul va muri. De aceea este atât de important să se detecteze simptome caracteristice și transportați pacientul în instituția medicală.

Sindromul Kava - Informații de bază

Pentru a înțelege mai bine ce este sindromul gol gol, trebuie să aprofundeți anatomia pieptului. Superior viena Hollow. (HPV) este un vas de sânge important, care este plasat în mijlocul mediatic și există un perete de sân, trahee, bronhio, aorta, ganglioni limfatici în jurul ei. HPW ia sânge de la cap, gât, mâini, jumătatea superioară a corpului. În acest vas, presiune scăzută și este destul de fenomenul normal. Din acest motiv, orice patologie a țesuturilor din apropiere poate deteriora peretele subțire al vasului venos, ruperea serios a fluxului sanguin.

Datorită sistemului anastomozelor (situsul de conectare a două vase de sânge), organismul în mod independent se confruntă cu PED defectuos. Dar când presiunea crește la 250 mm RT / artă, atunci criza vine. Acesta este un stat foarte periculos, astfel încât pacientul cere urgent sănătateÎn caz contrar, moartea este inevitabilă.

SVPV este o boală secundară care complică multe patologii legate de deteriorarea corpurilor toracice. Baza patologiei este stoarcerea sau HPV, ca urmare a cărei ieșire a sângelui este deranjată de vene de la cap, gât, mâini și organe ale jumătății superioare a torsului. O astfel de încălcare amenință complicațiile periculoase. În grupul de risc există bărbați de la 30 la 60 de ani.

Vena superioară goală este plasată în mediația mijlocie, lângă aorta, traheea și bronhiile

Motivele

Pentru a înțelege cum apare mânerele venei urbane superioare, trebuie să știți cum funcționează. Superior I. viena inferioară Parcele în atriul drept. În timpul relaxării atriului, oxigenul din sânge este injectat în ea. De acolo este servit în ventriculul drept și apoi în arteră ușoară, iar în plămâni, sângele venos este saturat cu oxigen. Apoi, sângele arterial (saturat cu oxigen) se întoarce la 4 vase venoase pulmonare în atriul stâng, de unde ea să meargă la ventriculul stâng, apoi în aorta și la toate organele.

Vena goală inferioară ia sângele utilizat de organe, care sunt situate sub diafragmă și EHF de pe organele deasupra diafragmei. Piscinele acestor vase sunt clar împărțite, dar există o fision între ele. Cu stenoza EHF, excesul de sânge este resetat printr-un fatal în vena inferioară goală.

Sindromul venei Hollow superioare provoacă educație malignă și tromboză

Pereții HVW sunt foarte subțiri, astfel încât sângele din cap se mișcă aproape sub influența gravitației. Mușchii extremităților superioare ajută la accelerarea mișcării. Alături de EHF este o aorta puternică, trahee durabilă și bronhi, un număr mare de ganglioni limfatici. În dezvoltarea metastazelor în aceste structuri anatomice, EHF cade și nu mai se mai confruntă cu funcția sa.

Formațiile maligne în ganglionii limfatici se definesc, din cauza cărora complotul venei este stoarse. Cu distrugerea tumorală a mediastinului datorită cancerului sistem limfatic sau bricheta este încălcată de penilința EIV. În plus față de tumoare, există o probabilitate de tromboză a navei din cauza leziunii tumorale tractului digestiv sau ovare. Astfel, stagnarea venoasă provoacă tumori, metastaze, tromb.

Simptome

Simptomele sindromului venelor tubulare superioare se datorează fluxului sanguin venos afectat în sistemul EIV. Pe imagine clinică Rata de dezvoltare a sindromului Kava este afectată, precum și gradul de flux sanguin. În funcție de acești indicatori, SVPV se poate dezvolta încet (cu stoarcere sau invazie a navei) sau rapid (când sângele se strângeau cheaguri de sânge).

Pacientul se umflă partea superioară a corpului, pielea strălucirii feței și a gâtului

Clinica SVPV include personalul feței, gâtului, mâinilor, jumătatea superioară a torsului datorită expansiunii vaselor venoase de suprafață, precum și formării capacului pielii și a membranelor mucoase. În plus, pacienții se plâng de dificultăți de respirație, senzație de lipsă de lumină, răgușeală, dificultăți de înghițire, atacuri tuse și dureri în piept. Consolidarea acestor semne este observată atunci când pacientul are o poziție orizontală, deci sunt forțați să fie într-o poziție de jumătate de subțire. Din cauza gresiei, stridor (fluierul de respirație zgomotoasă, vocea dură și husky) se manifestă.

Adesea, SVPV este însoțită de hemoragii intestinale, mobile, gastrice, intestinale datorită creșterii presiunii venoase și a ruperii vaselor dilate. Expediția venoasă sufloasă din cutia craniană provoacă durere de cap, zgomote, somnolență, crampe, leșin. Funcționalitatea ochelarilor sau auzul nervilor, dezvoltă de două ori, protruziune mere de ochi, Selecția excesivă a lichidului lacrimal, o varietate de tulburări auditive.

Măsuri de diagnosticare

Diagnosticarea fizică va ajuta la identificarea simptomelor caracteristice ale SVPV. Ca rezultat al sondajului vizual, medicul va determina cu ușurință extinderea venelor pe gât și piept, fața feței, Otway din partea superioară a torsului. În suspectul SVPV, este prescrisă o radiografie a cavității toracice în două proiecții. Dacă este necesar, efectuați calculatorul, tomografia de rezonanță magnetică. Pentru a dezvălui plasarea și gradul de exprimare a impasibilității EIV, prescrie filmul.

În radiografia prescrisă a SVPV suspectată

Pentru a diagnostica blocarea unui vas venos trombum sau stoarcerea sa din exterior, cheltuiesc dopplerografie cu ultrasunete Venele somnoroase și inspectate.

Oftalmologul va determina tulburările oculare caracteristice SVPV:

• scuze și venele extinse ale ADN-ului ochiului;
• angajarea terenului peripapilar;
• edemul neinflamatoriu spectator nervos;
• creșterea fluidului intraocular presiune.

Pentru a determina motivele SVPV și a confirma diagnosticul morfologic (geneză tumorală), ele sunt diagnosticate cu bronhoscopie cu un gard de țesuturi, precum și cu Weth Bronchi, care sunt investigate pentru celulele atipice. Sunt efectuate studii microscopice ale apei de spălare din departamentele adânci ale copacului bronșic. În plus, există un gard al celulelor nodului limfatic și puncția sternă.

Dacă este necesar, medicul prescrie cercetări suplimentare:

• videotocoscopie;
• mediastinoscopie;
• mediastinotomie, etc.

Diagnosticul diferențial al SVPV se desfășoară cu insuficiență funcțională a inimii. În patologia venelor superioare goale nu există etnie periferică, acumularea de transudate (lichid non-inflamator) în cavitatea pleurala, vodca abdominală..

Metode de tratament

Tratamentul simptomatic Patologia se efectuează pentru a crește rezervele funcționale ale corpului. Pacientul trebuie să observe o dietă de grad scăzut, este prescris de oxigen inhalare, diuretice și droguri de glucocorticoid. După ce medicul stabilește cauzele dezvoltării SCPV, se efectuează un tratament patogenetic.

Dacă boala a provocat cancer pulmonar, limfomul (leziunea oncologică a țesuturilor limfatice), boala Hodykin, metastazele, prescrie policimoterapia și radioterapia. Dacă SVPV se datorează blocajului trombamului ventilului superior, atunci se efectuează tratamentul trombolitic, operația pentru a elimina un cheag. Și, uneori, este necesar să scoateți complotul venelor, care este înlocuit de homotransplant.

Pentru a elimina simptomele SVPV, tratamentul boala primară

Cu compresie extravazivă a venei tubulare superioare, de asemenea, nu face fără intervenție chirurgicală. Chirurgul poate elimina o tumoare sau o chist migratoare, un limfom mediasthenial etc. Dacă din anumite motive, intervenția chirurgicală este contraindicată, atunci este prescrisă o operație paliativă, ceea ce îmbunătățește fluxul venos.

Prognoza sindromului HVW depinde de boala primară și de posibilitatea intervenției chirurgicale. După eliminarea principalelor motive, se dispare semne ale sindromului gol gol gol. În cursul acut al sindromului Cava, probabilitatea creșterii morții rapide ale pacientului. Dacă SVPV este cauzată de o boală oncologică lansată, atunci prognoza este nefavorabilă. De aceea este important să se identifice patologia la timp și să-și îndeplinească tratamentul.

Angiosarcoma este o educație malignă. Cancerul vascular apare în comparație cu restul bolilor oncologice destul de rar - aproximativ 3% din toate bolile de acest tip. Boala se caracterizează prin dezvoltarea rapidă, tranziția rapidă a metastazelor și dezvoltarea acestora. Cancerul vascular este dificil de tratat, prognoze dezamăgitoare, mai ales dacă boala nu este stadiul inițial.

Ce este

Cancerul navelor este angiosarcomas, neoplasme malignecare sunt extrem de rapide de pornire a metastazei. Ele sunt situate pe partea internă a peretelui vascular. Se dezvoltă cu aceeași frecvență a bărbaților și a femeilor. Tumorile de cancer apar cel mai adesea pe piele, ficat, glande lactice, creier și splină.

Cauzele apariției nu au fost pe deplin înțelese, acest factor particular se datorează în mare parte imposibilității de a trata tipurile tradiționale de terapie. Motivele dezvoltării sunt impactul asupra organismului de arsen, dioxid de toriu, radiații ionizante. De asemenea, numit limfoane cronice și procese muchiale ca fiind cauza tumorilor.

De bază trăsătură distinctivă Cancerul vascular este că boala se dezvoltă rapid. Metastalizarea apare instantaneu, în majoritatea cazurilor, când pacientul începe să observe simptomele bolii în stadiul lansat, prin urmare, tratamentul nu este supus tratamentului.

Tumorile venelor sunt un cancer de nave, caracterizat prin aceea că există o încălcare a fluxului sanguin în vasele venelor. Duce la aceasta, cu excepția principalilor factori, trombus, situat în nave, precum și extensie varicoză.

Cancerul de sârmă este diagnosticat independent dacă formarea se află pe stratul de epiteliu subcutanat. În acest caz, puteți vedea locul purpurii de pe piele. Dar, în cele mai multe cazuri, navele sunt afectate, care nu sunt pe suprafața însăși.

Imposibilitatea de auto-diagnosticare, mai târziu manifestarea simptomelor (numai atunci când părul nervos este transmis) ele fac un cancer de cancer grav, practic tratament netivitoriu.

Cancerul arterei este o tumoare pe arteră somnoroasă. Se dezvoltă nu la fel de repede, se întâmplă adesea benigne, dar, de multe ori începe să dea metastaze. Se manifestă numai în starea lansată, apoi simptomele sunt exprimate în senzația masei pulsatoare pe gât.

Clasificare

Educația malignă are o textura densă, cu un contur neuniform, în interior este umplut cu goluri cu sânge. Formarea este pătrunsă cu vase mici și capilare și poate afecta orice parte a corpului uman.

Boala este clasificată nu numai de cât de repede se aplică corpului, dar și la locul de locație și uimit în principal zone ale corpului.

Aloca:

• nave de cancer. uzual;
• nave de cancer. cap;
• cancer mamar;
• cancerul obținut din cauza beam. iradierea;
• hemangioendotheliom..

Cancerul vascular al cancerului este noduli mici, purpuriu albastru, care se poate răspândi pe orice zonă a pielii. De obicei se găsește pe picioare, șolduri, piept, mâini.

De-a lungul timpului, nodulii mici se îmbină în nod. Motivul obișnuit pentru acest tip de cancer este o încălcare a bunei funcționări a curentului limfotic.

Cancerul navei de cap, angiosarcomul idiopatic, se caracterizează prin apariția unor sigilii mici și noduli, care sunt, de asemenea, fuzionate în cele din urmă la nod. Un astfel de cancer începe foarte repede metastazele, prognozele în majoritatea cazurilor sunt negative.

Poate afecta zona pe care acoperă părul și laringele, ea, SIP, migdale. Bărbații (mai des decât femeile sunt de două ori), în vârstă de 65 de ani, sunt în principal cancer canceros.

Cancerul glandelor lapte se manifestă sub formă de noduli mici, care pot fi roz, roșu, bordeed sau albastru. În același timp, nodurile sunt dureroase.

Timp de câteva luni, ele sunt transformate într-o tumoare, care este îndepărtată operațională. Cancerul glandelor mamare, care este în cancerul său esențial al navelor, sunt rele despre femeile de la 35 la 45 de ani.

Cancerul obținut din cauza radiației este așa-numitul cancer radial. Angiosarcoma se răspândește rapid prin corp, metastazează instantaneu.

În ceea ce privește manifestările sale - cum ar fi cancerul obișnuit al navelor, adică sigiliile sunt mici, non-disconfort. Locuită pe piept, în zona șoldului și abdomenului.

Hemangioendotelioma este o tumoare constând din celule de endotelium. Originea bolii este practic studiată, tratamentul este extrem de dificil.

Motivele

Motivele apariției formațiunilor maligne pe pereții navelor nu sunt pe deplin înțelese. Cu toate acestea, cele mai frecvente sunt:

• iradiere Inclusiv cele utilizate ca tratament în tratamentul altor boli oncologice;
• mecanic leziuni;
• mutaţie tumoră benignă.

Trebuie remarcat faptul că un angiosarcom se poate manifesta ca urmare a instruirii în câțiva ani. Se poate forma, de asemenea, dacă o persoană stă în mod regulat cu substanțe care pot evidenția clorura de polivinil, arsenic.

Printre alți factori, afectarea funcțiilor imune, a bolilor vasculare, inclusiv a venelor varicoase, hemochromatoza poate duce la cancerul Vico.

Simptome

Apariția cancerului vascular arată inițial ca sigiliile mici, de obicei culoarea violet sau albastră. Cu toate acestea, ele pot fi o altă culoare, mai ales dacă sunt situați pe glandele lactice, - roșu, roz sau albastru. După o perioadă de o anumită perioadă (fiecare pacient are un termen diferit), aceste garnituri mici se îmbină și formează o singură minge a districtului unei culori purpurii pronunțate.

Alte semne de dezvoltare a cancerului vascular:

• disfuncții ficat;
• general slăbiciune organism;
• manifestare umflătură;
• anemie;
• salturi ascuțite temperaturi;
• neobișnuit. greutate;
• greaţă și vărsături;
• manifestare ulcery. Boli.

Simptomele din listă nu sunt concomitente numai prin cancer vascular. De asemenea, apare cu dezvoltarea altor boli, nu neapărat legate de cancer. Puneți un diagnostic precis și numiți plan de tratament numai după un sondaj.

Diagnosticare

Definiția și diagnosticul are loc în mai multe etape. După anamneză, este atribuită o inspecție, în timpul căreia oncologul determină dimensiunea neoplasmei, consistența sa. Palparea este necesară.

Dacă există suspiciuni boala oncologicăUrmătoarele măsuri de diagnosticare sunt efectuate de:

• raze X examinare (gradul de distribuție a metastazelor);
• RMN. și ct (vă permite să aflați despre starea țesuturilor);
• biopsie (Luând analiza piesa mica tumori);
• Ecografie;
• angiografie (X-ray) este efectuată;
• luând analize sânge;
• detectarea oncologică marcatori.

Metoda principală este biopsia. Este cu ajutorul cercetare clinica Eșantionul de țesături este confirmat sau diagnosticat diagnosticat. Alte metode contribuie la determinarea stării sângelui, răspândirea metastazelor.

Tratament

Stadiul inițial, adică locația tumorii de pe suprafață este în majoritatea cazurilor tratate cu succes. În acest caz, tumora, dacă nu există metastaze, expirați și impuneți cusături. Dacă tumoarea nu este pe suprafață, atunci metoda chirurgicală Este posibil să eliminați întregul membre.

Intervenția operațională este efectuată tehnici moderne. Cu ajutorul tehnologiilor informatice, se calculează unghiul optim de amputare, forța de impact.

După intervenția chirurgicală, pacientul prezintă radiații și chimioterapie. Ele vă permit să reduceți riscul de recurență după operația transferată.

Identificarea neoplasmelor la etapa inițială are o prognoză pozitivă. În același timp, imaginea se înrăutățește dacă tumoarea a capturat nodul limfatic, a apărut metastaze, locația glandele de sân Și capul.

După îndepărtarea tumorii, pacientul este înregistrat la oncolog. În primii doi ani, o vizită la medic este prescrisă o dată pe un sfert, după această perioadă - o dată la șase luni.

În timpul examinării, specialistul efectuează o inspecție a pielii ganglionilor limfatici, a venelor pentru prezența unei boli începători (identifică dacă există noduli, tumori). Dacă este necesar, se produce palparea ganglionilor limfatici. De asemenea, pacientul trece radiografia, închiriază teste. Biopsia în acest stadiu nu este necesară.

O examinare detaliată după intervenția chirurgicală este necesară pentru a identifica în timp util răspândirea metastazelor, recurența cancerului de sânge și a împiedica acest lucru.

Complicații

Complicațiile se referă în primul rând la recurența și distribuția metastazelor. Tumora de cancer.Chiar dacă membrul este complet eliminat, poate apărea din nou. Există, de asemenea, riscul ca metastazele rămase să înceapă să se răspândească chiar mai repede.

Prognoza

Prognozele pentru pacienții cu vase de cancer dezamăgitoare. Chiar la timp, operațiunea nu oferă garanții. Intervențiile apar cu succes în 70% din cazuri, dar ca urmare a reapariției cancerului de nave, pacienții mor timp de doi ani. Mai puțin de 10% dintre cei care au suferit o operațiune, reușesc să trăiască după cinci ani sau mai mult.

Prevenirea

Nu există avertizare despre dezvoltarea bolii. Dar, deoarece cauza cancerului este contact cu produse chimice, impactul radiațiilor, se poate înțelege că prevenirea patologiei va fi excepția lor.

Cancerul vascular este dificil de tratat, prognoze dezamăgitoare. Chiar și atunci când conduceți o operațiune de succes, boala necesită o relație atent. Cu cea mai mică suspiciune de recidivă, trebuie să contactați imediat un oncolog.

Nu toată lumea știe ce este, iar mulți nu au auzit înainte de momentul în care apar problemele. Sindromul de comprimare al venei goale superioare este o totalitate a simptomelor care sunt stoarse prin stoarcere sau blocarea parțială a venelor care transportă un flux sanguin de la cap și gât, în top Tors, mână și inimă (numele său abreviat SVC). Cel mai adesea, și aceasta este de 95% din cazuri, provoacă cancer.

Simptome

Această afecțiune se dezvoltă nu numai din cauza compresiei venelor, ci și pentru că apare un tromb care împiedică ieșirea de sânge din cap și piept.
Uman apare astfel simptome:

• Clonează în mod constant în somn.
• Atacurile durerilor de cap.
• Edem pe față, gât, precum și în zona toracică.
• Durere în piept.
• Fața culorii albastru de bug-uri.
• Dificultate procesele respiratorii.
• Umfunde gâtul.
• Edem pulmonar.
• Wellness este aproape de o coroană.
• În timpul respirației, se aude un fluier.
• Tuse.
• Extinderea venelor de suprafață.
• Capacul pielii pe piept și mâinile dobândește o culoare albastră.
• Crampe.

Aceste semne sunt de bază, dar există și secundar:

• Audierea și viziunea este spartă.
• Audierea halucinațiilor.
• Ochii lacrimilor.

Simptomatica este mai clar manifestată la momentul înclinării, care este produsă înainte, precum și atunci când sunt luate.

Luminozitatea expresiei simptomatice depinde în mod direct de rata de progresie a bolii. Cu cât este mai puternică compresia, cu atât este mai mare întreruperea circulației sângelui colateral și este principala sursă de oxigen care intră în organe. Principalii factori care cauzează o astfel de stare de cancer pulmonar. Semnele de compresie devine clar vizibil după o perioadă scurtă de timp, doar 3-4 săptămâni. În acest caz, tensiunea arterială crește la 200-500 mm, apă. Artă.

Este important să știți. Bărbații de la 30 la 60 de ani sunt mult mai des expuși acestei patologii, spre deosebire de femei.

Cauzele SVC

Există multe dintre ele, dar experții alocă unele dintre cele mai de bază:

• Natura externă a transmisiei venelor.
• Trombus.
• Stoarcerea pericarditei.
• Cancer de plamani.
• Melanom.
• Ganglionii limfatici cancer (limfom).
• Silicoză.
• Tumora de organe situate în zona de diafragmă.
• Sarcom.
• Infecția cu tuberculoză.
• Teratomul mediastinului.
• Oncologia sânilor.
• Boli cardiovasculare.
• Creșterea țesăturii fibroase.

Se întâmplă asta corpul uman el însuși provoacă astfel de schimbări, reacționând astfel intervenția operațională sau utilizare lungă cateter venos.

Metode de diagnosticare

Înainte de începerea procedurilor, medicul trebuie să învețe istoria bolii și să afle cauzele dezvoltării sindromului.

Este diagnosticat după cum urmează:

• Radiografia pieptului este efectuată. Snapshot-urile sunt făcute în diferite proiecții.
• Tomografie obligatorie - spirală, RMN și CT.
• Phlebografia - este ținută pentru a dezvălui localizarea bolii.
• Efectuați dopplegrafia ultrasunetă Udg.
• Pacientul este condus de bronhoscopie împreună cu biopsia - dezvăluie factorii datorită bolii s-a format.
• Sputumul este investigat în laborator.

Dacă este nevoie, un specialist care efectuează un studiu numește toracoscopie și mediastinoscopie, precum și trimiterea unui pacient unui oftalmolog pentru o consultare, va măsura presiunea intraoculară. În plus, trebuie să distingeți patologia, de la insuficiență cardiacă. După ce medicul primește toate testele, el va putea determina exact direcția de terapie care este cerută de acest pacient.

Cum este tratată boala

Terapia este selectată pe baza vitezei, care dezvoltă boli și simptome.
Mai mult de 50% din cazuri, sindromul începe să se dezvolte înainte ca diagnosticul să fie diagnosticat. Astfel încât medicul să poată efectua o terapie eficientă, trebuie să determine procesul inițial care a cauzat cauza.

În cazul în care boala apare din greu și există o amenințare la adresa vieții pacientului, terapia începe să fie efectuată urgent fără a instala diagnosticul principal. Scopul principal este de a opri semnele bolii. În jumătate din toate cazurile, SVC-urile sunt supuse tratamentului.

Principalele metode

Medicament

Terapia medicamentoasă este foarte eficientă în tratamentul sindromului de compresie. Pentru acest lucru utilizează anticoagulante sau fibrinolitice preparate medicale. Aceste fonduri sunt prescrise numai în cazul descoperirii trombozei, atunci când efectuează flebografie sau atunci când eficacitatea măsurilor aplicate este prea mică.

Chirurgical

Printre metodele de tratare a trombozei venei goale superioare, de la educația malignă prin intervenție chirurgicală, cea mai eficientă: balon angio-plastic percutanat, împreună cu instalarea stentului în locul în care lumenul venos este îngustat. Pentru a obține efectul maxim de la tratament, trebuie să fie pornit stadiu timpuriu maladie.

Recomandări gravidă în sindromul de comprimare a venei goale inferioare

Vena goală inferioară este localizată de-a lungul lungimii coloanei vertebrale, are un diametru mare și sângele venos este dat de la ea organe interne și picioarele. Cu creșterea uterului, acesta este supus compresiei. Ca rezultat, ieșirea de sânge la inimă este redusă și circulă în volume mai mici prin plămâni.

Medicii recomandă viitoare mame:

• Somn, întorcându-se pe partea stângă.
• Sub spate, puneți pernele produse pentru femeile însărcinate.
• Mai des plimbare, va îmbunătăți ieșirea venoasă.
• Făcând exerciții în piscină, apa contribuie la stoarcerea sângelui din picioare.

Femeile însărcinate cu un astfel de sindrom dormi pe spate și fac exercitii fizice, este imposibil.

Orice simptome teribile par să-și amintească că, în ciuda complexității SVC este tratată. Ei bine, dar dacă luați în considerare faptul că astăzi secolul XXI și tehnologia în medicină continuă să se dezvolte, atunci nu este o propoziție. Pentru a vă proteja într-un fel, va merita să treceți sondajul anual.

- Acesta este un complex de simptome care se dezvoltă datorită unei tulburări circulative în sistemul venei goale superioare și dificultățile de ieșire a sângelui venos de la departamente superioare torso. Semnele clasice ale sindromului superior al venei goale sunt: \u200b\u200bcianoză; Finiscența capului, gâtului, membrele superioare, jumătatea superioară a pieptului; extinderea venelor subcutanate; Dispneea, răgușeală a vocii, tuse etc. dezvoltă adesea manifestări comune, ochi, hemoragice. Algoritmul de diagnosticare poate include radiografia pieptului OGK, WEDNOCKAVAVAGraphy, CT și RMN, WSDG, Mediastinoscopie, toracoscopie cu biopsie. În sindrom, angioplastia balonului endovascular și stentarea, trombectomia, recrearea EHP, manevrarea bypass, îndepărtarea tumorii paliative cu scopul de decompresie a mediastinului pot fi luate.

General

Sub sindromul gol al venei superioare (SVPV) sau sindromul Kava, o stare patologică secundară, complicând multe boli asociate cu înfrângerea organelor mediastinum, înțelege. CAVA-Sindrom se bazează pe comprimarea extravazuală sau tromboza venei goale superioare, perturbând ieșirea de sânge venoasă de la cap, centura de umăr și jumătatea superioară a corpului, ceea ce poate duce la complicații concentrate de viață. Sindromul vene de top este de 3-4 ori mai des la pacienții de sex masculin cu vârsta de 30-60 de ani. În practica clinică cu sindromul venelor superioare goale, este necesar să se ocupe de specialiști în domeniul chirurgiei toracice și a pulmonologiei, oncologiei, chirurgiei cardiace, flebologiei.

Vena superioară tubulară (HPV) este situată în mediastumul mijlociu. Este un vas cu pereți subțiri, înconjurat de structuri dense - un perete toracic, aorta, trahee, bronhi, un lanț de ganglioni limfatici. Caracteristicile structurii și topografiei EHF, precum și presiunea venoasă fiziologic scăzută determină apariția ușoară a obstrucției vasului principal. Prin HPV, sângele iese din cap, gât, centura superioară a umărului și departamentele superioare ale pieptului. Etajul superior al Vienei are un sistem de anastomoze care efectuează o funcție compensatorie în încălcarea PED. Cu toate acestea, garanțiile venoase nu pot înlocui complet EPV-ul. În sindromul gol gol, presiunea din bazinul său poate ajunge la 200-500 mm de apă. Artă.

Cauzele SVPV.

Dezvoltarea sindromului venelor Top Hollow poate contribui la următoarele procese patologice: compresie HPV extravazual, invazia tumorală a peretelui HPV sau a trombozei. În 80-90% din cazuri, cauzele directe ale sindromului Cava sunt cancerul pulmonar, în principal localizarea față-verso (celulă fină, celulă plană, adenocarcinom); limfografitate, limfom; Metastaza de cancer de sân, cancerul de prostată și cancerul de ou în Mediastinum; Sarcom și alții.

În alte cazuri, tumorile mediastinite benigne (chisturi, timomie), mediastinita fibroasă, anevrismul aortic, pericardita aortic, pericardită, leziunile infecțioase sunt pot duce la compresia ERW (chisturi și sifilis, tuberculoză, histoplasmoză), giterul prudent, poate duce la compresia ERW. Sindromul gol gol poate fi cauzat de tromboza HPV care se dezvoltă pe fundalul cateterizării pe termen lung a venelor cu un cateter venos central sau electrozii de electrocardiomare în ea.

Simptomele SVPV.

Manifestările clinice ale sindromului venelor de vârf sunt datorate unei creșteri a presiunii venoase în vase, din care este normală prin venele EPV sau anonime. Severitatea manifestărilor este influențată de rata de dezvoltare a sindromului de venă superioară, nivelul și gradul de tulburări circulatorice, caracterul adecvat al garanției ieșire venoasă. În funcție de acest lucru curentul clinic Sindromul vene de sus poate fi încet progresiv (cu comprimarea și invazia EPV) sau acută (cu tromboză HPV).

O triadă clasică care caracterizează sindromul tubular superior include umflarea, cianoza și extinderea venelor de suprafață pe față, gâtul, membrele superioare și jumătatea superioară a corpului. Pacienții pot deranja singuri respirații singure, atacurile sufocării, răgușea vocii, disfagia, tusea, durerea toracică. Aceste simptome sunt îmbunătățite în poziția mincinoasă, astfel încât pacienții sunt forțați să ia o poziție semi-vopsită în pat. Într-o treime din cazuri, există un strident, din cauza umflăturii laringelui și a obstrucției amenințătoare tractului respirator.

Complicații

Adesea, cu sindromul gol gol, sângerarea nazală, pulmonară, esofagiană cauzată de hipertensiunea venoasă și ruperea pereților de vase subțiri se dezvoltă.

Încălcarea ieșirii venoase din cavitatea craniului duce la dezvoltarea simptomelor cerebrale:

• durere de cap
• zgomot în cap
• somnolenţă
• confuzie și pierdere de conștiință.

În legătură cu deprecierea funcției ochelarilor și a nervilor auditivi, se pot dezvolta:

• diplopia.
• exoftalm bilateral.
• rupere
• obosit de ochi
• reducerea acuității vizuale
• audierea halucinațiilor

Diagnosticare

Examinarea fizică a pacientului cu sindromul venelor tubulare superioare dezvăluie umflarea gâtului gâtului, o rețea extinsă de vase venoase subcutanate pe piept, la rândul întregului sau cianoza feței, edemul jumătății superioare a trunchiului. În suspectul sindromului gol gol, examenul cu raze X a fost prezentat întregului pacient - radiografia toracică în două proiecții, tomografie (computer, spirală, rezonanță magnetică). În unele cazuri, pentru a determina localizarea și severitatea obstrucției venoase, flebografia este recursă la (VintageAvagrafism).

CT din organele pieptului. O îngustare ascuțită a lumenului venei goale superioare datorită germinării tumorii mediastinului cu o dificultate pronunțată de ieșire a sângelui venos de la cap și de la extremitățile superioare

Cu scopul de a diagnostic diferentiat Tromboza EPV-ului și observarea din exterior arată SFDG de venele somnoroase și presate. Inspecția Oftalmologului ADN-ului pentru ochi vă permite să dezvăluiți un apoloral și o expansiune a venelor retinei, edem din regiunea peripapilară, un disc congestiv al nervului optic. La măsurarea presiunii intraoculare, creșterea sa semnificativă poate fi marcată.

Pentru a determina cauzele golului gol gol și verificarea diagnosticului morfologic, poate fi necesară bronhoscopia cu biopsie și gardul sputum; Analiza umedă a celulelor atipice, Studii citologice de spălare din Bronchi, Biopsy ganglionilor limfatici (Biopsia Prescannaya), puncția sternă cu un studiu de mielogramă. Dacă este necesar, pot fi efectuate toracoscopie diagnostic, mediastinoscopie, mediastinotomie sau toracotomie parazală pentru revizuire și biopsie.

Diagnosticul diferențial al sindromului Kava se desfășoară cu insuficiență cardiacă stagnantă: În sindromul superior gol, nu există edeme periferice, hidrotrax, ascite.

Tratamentul SVPV.

Tratamentul simptomatic al sindromului venelor de vârf este destinat îmbunătățirii rezervelor funcționale ale corpului. Acesta include numirea dietei de grad scăzut, inhalare de oxigen, diuretice, glucocorticoizi. După stabilirea motivului, care a provocat dezvoltarea sindromului venei goale superioare, transferă tratamentul patogenetic.

Deci, în sindromul venei goale superioare datorită cancer de plamani, se efectuează limfomul, limfografuloza, metastazele altor tumori de localizare, policimoterapie și radioterapie. Dacă dezvoltarea sindromului venelor superioare tubulare este cauzată de terapia trombolitică, se prescrie trombocctomia, se efectuează o trombozie, în unele cazuri rezecția segmentului venei goale superioare cu o înlocuire a secțiunii agitat a homotransplantului venos.

Cu compresie extravazivă a EHF, intervențiile radicale pot include o îndepărtare extinsă a tumorii mediastice, îndepărtarea limfomului mediastinal, îndepărtarea toracoscopică a unei tumori mediastinale benigne, îndepărtarea chistului mediastinului etc. În cazul imposibilității de execuție operație radicală recurge la diferite paliative intervenții chirurgicaleAfișarea îmbunătățirii ieșirii venoase: îndepărtarea tumorii mediastinale la decompresie, manevrarea bypass, angioplastia cu balon endovascular percutanat și stentând vena superioară a venei.

Prognoza

Rezultatele pe termen lung ale tratamentului sindromului superior al venei vii depind în principal de boala principală și de posibilitățile tratamentului său radical. Eliminarea cauzelor duce la ameliorarea manifestărilor sindromului Kava. Cursul acut al sindromului de venă de vârf poate provoca moartea rapidă a pacientului. În sindromul superior al venei goale, datorită procesului oncologic, prognoza este nefavorabilă.