Paksil: دستورالعمل برای استفاده. Paksil پس از چند روز شروع به عمل Paksil

به محض این که دکل بر روی پذیرش به یک روانپزشک قرار می گیرد، بلافاصله دستور العمل ضد افسردگی را دریافت می کند. یکی از رایج ترین تبلیغات Paksil است. کمک می کند؟ من ندارم!

چند سال پیش، زمانی که من برای اولین بار با حملات وحشت زده بودم، تجربه درمان روان درمانی داشتم. سپس ما درباره درمان ضد افسردگی نرسیدیم، دکتر چندین جلسه NLP را با من گذراند و ما به پایان رسید. دشوار است که بگوییم این امر بعدا به آن کمک کرد: آیا جلسات با یک روان درمانی یا اقدامات مستقل در قالب یک تغییر سبک زندگی کار می کنند دوش سرد و گرم و اعمال فیزیکی دشوار است. من فکر می کنم این بود درمان جامع و این به همه چیز کمک کرد، که بیشتر آن کمتر است - آیا مهم است؟

پنج سال بعد، یک روز، شما می توانید "در محل دقیق" بگویید (من فقط به دست آوردن نقرس، من در رژیم غذایی نشسته بودم، من در اوج فعالیت بدنی بودم) من با سر شما، که من داشتم، مشکلی داشتم در حال حاضر در جزئیات نسبتا نوشته شده است. به طور خلاصه شکایات من را تکرار کنید:

سرگیجه نور، مه در سر، دوره ای سردرد قوی نیست
مشکلات خواب - بیداری زودتر، خواب بیش از 6-6.5 ساعت، خشکسالی در صبح
خستگی سریع، کاهش عملکرد
افزایش تحریک پذیری، گاهی اوقات مجازات، مکرر بدون خلق و خوی
دو سال پس از شروع این دولت "کم"، پس از چندین مشاوره از متخصصان مغز و اعصاب و تلاش های ناموفق برای خلاص شدن از شر این حمله به عنوان داروهای داروییو متفاوت است ورزشمن به معاینه به بیمارستان منطقه ای در بخش قلب و عروق در مورد برادی کاردی و احساسات وقفه در کار قلب رسیدم، جایی که من فرصتی برای پذیرش به یک متخصص مغز و اعصاب داشتم، یک نامزد علوم پزشکی.

پس از گوش دادن به شکایات من، بررسی مطالعات مختلف انباشته شده توسط من، هیچ چیز بتن نمی گفت. لازم به ذکر است که تحت خاص من به معنای تشخیص نوع "تومور مغزی" نوع است. متخصص مغز و اعصاب نتیجه گرفت که نقض گردش خون مغزی، اما عمدتا من، به دلیل وضعیت افسردگی تاخیری، به راحتی آن را به آرامی، نه کاملا خوب، به دلیل اینکه درمان با Paxil را امتحان کنید، به آرامی، نه کاملا خوب، به دست آورد. در اینجا زمان برای قرار دادن گزیده ای از دستورالعمل های این دارو بسیار شناخته شده است:

Paksil - دستورالعمل برای استفاده
ماده فعال - پاروکستین یک مهار کننده قدرتمند و انتخابی از ضبط معکوس 5-هیدروکسی تریپیتامین (5-NT، سروتونین) است. اعتقاد بر این است که فعالیت ضد افسردگی و اثربخشی آن در درمان اختلال وسواسی-اجباری (OCD) و اختلال هراس ناشی از ظلم خاص از تشنج معکوس سروتونین در نورون های مغز است.

با توجه به ساختار شیمیایی آن، پاروکستین از سه تاییکتکال، تتراسایکلیک و سایر داروهای ضد افسردگی شناخته شده متفاوت است.

نشانه های استفاده:
نشانه اصلی از ریشه های مختلف افسرده است. Pastels اعمال شده با افسردگی واکنشی، غیر معمول، افسردگی پس از سیستماتیک، distribia. داروی موثر موثر است حالت های وسواسی (اختلالات وسواسی-اجباری) موارد وحشت زدگی، ترس های اجتماعی، Agoraphobia، اختلالات مزاحم ریشه های مختلف، کابوس.

شواهدی وجود دارد که درمان ضد عفونی کننده اضطراب و وضعیت فوبی موثر است. نتایج مثبت درمان Paksil در بیماران مشاهده می شود، درمان داروهای ضد افسردگی استاندارد که معلوم شد ناراضی بود. پذیرش Paksil در بیماران مبتلا به اختلال پشته در دوره پس از تله نشان داده شده است. Paxilla را می توان برای مدت زمان طولانی و همچنین با هدف پیشگیرانه استفاده کرد.

حالت برنامه:
بسته بندی قرص های بسته بندی صبحانه، جویدن نکنید. بعد از غذا استفاده می شود (اگر چه مواد غذایی بر جذب Paksil تاثیر نمی گذارد)، با آب شستشو دهید. یک بار دوز روزانه پذیرفته شده است. برای درمان افسردگی، جامعه شناسی، اختلالات پس از ضربه در طرح: 20 میلی گرم روزانه در چند هفته اول. با ناکارآمدی این دوز، افزایش هفتگی 10 میلی گرم انجام می شود (به عنوان مثال، در هفته سوم، دوز روزانه 30 میلی گرم خواهد بود، در چهارم - 40 میلی گرم). حداکثر افزایش دوز بسته بندی - تا 50 میلی گرم در روز.

در Gerontology و در بیماران ضعیف، نیمی از نیمه چالش را شروع می کنند (10 میلی گرم). برای این، تبلت در معرض خطر قرار می گیرد و نیمه دوم به سلول تاول زده شده به تعویق می شود پذیرش بعدی. با تحمل دوز خوب و اثرات درمانی ناکافی، می توان آن را با 10 میلی گرم در هفته افزایش داد. چنین بیماران مبتلا به Paxil می تواند به 40 میلی گرم افزایش یابد. چنین طرح دوز نیز در نارسایی کلیه، حضور پاتولوژی های کبدی در بیماران استفاده می شود. درمان طولانی است، اصطلاح آن دکتر را تعیین می کند.
اختلال وسواسی-اجباری توسط یک بسته با توجه به طرح، که شامل دوز اولیه 20 میلی گرم است، متوقف می شود، و پس از آن افزایش 10 میلی گرم در هفته (در غیاب انتظار می رود اثر درمانی) حداکثر افزایش مجاز تا 60 میلی گرم در پذیرش است.

با حملات هراس، Paksil در ابتدای درمان 10 میلی گرم در روز تجویز می شود. حداقل دوز به علت خطر تشدید علائم در ابتدای درمان استفاده می شود. دوز می تواند بزرگ شود (تا حداکثر 60 میلی گرم در روز). افزایش به تدریج انجام می شود، هفتگی به دوز اصلی 10 میلی گرم اضافه می شود.
درمان بیهوده شامل یک دوز حمایتی - 20 میلی گرم در روز است. حداقل دوره درمان Paksil - 4 ماه. در پایان دوره، تخلیه دوز شروع به تدریج در 10 میلی گرم در هفته کاهش می یابد. پزشک می تواند یک نمودار دیگر را لغو کند، اگر نشانه های نامطلوب سندرم لغو ظاهر شود.

Paxilla را بر اساس طرح "ببرید. دوز دقیق و من دیگر مهلت ها را به یاد نمی آورم، اما نکته این است که پذیرش Paxilla با حداقل دوز شروع می شود، به تدریج دوز را افزایش می دهد و در حدود یک هفته آنها به دوز مورد نظر می روند (در صورت لزوم تجویز شده توسط پزشک تجویز می شوند). سپس دارو را حداقل یک ماه مصرف کنید و سپس یک هفته دیگر برای کاهش تدریجی دوز و رفع کامل دریافت Paxilla.

من از نسخه های دکتر "از و به" دنبال کردم. من می خواهم بلافاصله در مورد عوارض احتمالی Paksil بگویم، که به من شخصا در تمام شکوه های آن آشکار شد. این مربوط به این طرف بیشتر مردان است. تقریبا یک هفته از ابتدای پذیرش Paksil، متوجه شدم که زمان لازم برای مقابله با جنسیت به "تکمیل منطقی" تا حدودی افزایش یافته است. یک هفته بعد، به وضوح قابل توجه بود و آزار دهنده شد. کسانی که. انزال تاخیری وجود داشت و Sooo قابل توجه بود. گفته شده است که برخی از درصد مردان از انزال زودرس رنج می برند و به سادگی رویای اعمال جنسی تمدید می شوند، اما به وضوح در مورد من نیست. متاسفم برای جزئیات، اما زمانی که برای پایان دادن، لازم است به عنوان یک Sivo Merin در طول بثورات خاموش، و سپس پس از مدتی شروع به فکر کردن و شما به آن نیاز دارید؟ اگر چه ... شما می توانید رندر کنید خدمات پرداخت شده خانم های تنهایی با نشانه کیفیت. شوخی شوخی :)

اما این درست است، من آماده بودم تا برخی از چالش ها را به خاطر هدف بزرگی از بهبودی، اما شرایط علیه من کار کرد. وقتی پرسیدم از خودم به من کمک می کند Pakshil کمک می کند، پس پاسخ مثبت تر بود. شاید همه چیز خیلی سریع تغییر نکرده و نه تا آنجا که من می خواهم، اما برخی اقدام مثبت Paxilla هنوز قابل توجه بود. تقریبا نیمی از تاریخ مورد پذیرش Paksil من مجبور شدم به طور ناگهانی دریافت پذیرش دارو را لغو کنم. واقعیت این است که ما پرواز کردیم تا در بلغارستان استراحت کنیم و همراهان وفادار و دستیار من مسئول چمدان، کیسه را با تمام داروها فراموش کرد. همانطور که شما این دارو را در بلغارستان درک می کنید، به سادگی در یک داروخانه نمی تواند خریداری شود، بنابراین من مجبور شدم از Paxil جلوگیری کنم.

برای دو روز اول، من هیچ تغییری را متوجه نشدم و قبلا شروع به پیش بینی بازگشت زندگی طبیعی جنسی به جای ماراتن های سکسی کرده بودم، اما پس از آن لغو دارو شروع به احساس کرد. اولین چیزی که من متوجه شدم، وقفه های مکرر و شدید در کار قلب است، من فکر می کنم که این ها extrasystoles بودند. هنگامی که من به متخصص قلب و عروق با شکایات مربوط به وقفه ها در کار قلب رسیدم، Extrasystoles تنها پس از کاملا قوی ظاهر شد ورزش و این اغلب نیست. پس از لغو Paksil، Extrasystoles شروع به "رها کردن" در همان محل. احساس ناخوشایند بسیار بلافاصله خستگی افزایش می یابد، گاهی اوقات تهوع نور ظاهر شد. اما احساسات ناخوشایند تحویل داده شد، لعنتی، شما نوک پستان را باور نخواهید کرد! بله، لعنت، نوک پستان است، و نه نوک پستان :) آنها فریاد زدگی فوق العاده! من می خواستم لباس پوشیدنی را فشار دهم و حتی در شب حتی از بین بروم. حتی ایستاده در صف در فروشگاه گاهی اوقات من مجبور به پنهان کردن پشت همسر من و خود را خرج کردن. و در ساحل، به جای استراحت و شنا، من به گردن به آب رفتم و از "پیچ و تاب خود را در ساعت و در برابر" لذت بردم :) شما احتمالا می توانید خنده دار چنین خاطرات، اما برای چند هفته بود نه خنده دو هفته بعد، تعلیق گذشت، extrasystoles تقریبا ناپدید شد، نوک پستان ها می توانند به تنهایی باقی بمانند، و زندگی جنسی به دوره عادی بازگشت. برای زندگی، آن را تقریبا خوب معلوم شد :) فقط در اینجا سرگیجه و بیداری زود هنگام باقی مانده است ...

بازگشت به خانه من قرص های باقی مانده را پرتاب کردم - من نمی خواستم از تمام این کفش های کتانی برای دومین بار عبور کنم. من فکر کردم که در Paksile نور گوه نبود و اگر شما مجبور به استفاده از داروهای ضد افسردگی دوباره، قطعا PAX نیست.

داروهای بعدی، که من حدود یک سال بعد منصوب شدم، والدوکسان بود.

Paksil است نام تجاری دارو که در طبقه بندی بین المللی است داروها به نظر می رسد به عنوان یک پاروکستین. طیف استفاده از آن محدود به تشخیص روانپزشکی است. ویژگی های تأثیر بر روی حوزه های عاطفی اسکی امکان استفاده از Paxil را هنگامی که افسرده و زنگ خطر اعمال می شود.

فرم انتشار

Paxilla به طور انحصاری به صورت قرص تولید می شود. قرص ها در بسته ها یا بطری ها فروخته می شوند. در یک بسته از 1 تا 10 بولدر، بطری استاندارد شامل 100 قرص است. این دارو به Generics اشاره دارد. ثبت اختراع برای او متعلق به شرکت لهستان GSK Pharmismism است، که چندین نگرانی در سراسر جهان دارد. Pakshil تولید شده در کشورهای مختلفاین اجزای مشابهی دارد، اما می تواند در بسته های مختلف فروخته شود.

ساخت

اصل اصلی مواد مخدر - پاکسستین. تبلت حاوی 20 میلی گرم پاروکستین در قالب پراکسیستین هیدروکلراید است. علاوه بر ماده اصلی، تعدادی از اجزای کمکی وجود دارد. این شامل hypimosellos، پلی اتیلن گلیکول، کلسیم، منیزیم، ترکیبات سدیم و تیتانیوم است. مواد کمکی بر بدن تاثیر نمی گذارد، زیرا آنها در مقادیر کم قرار دارند.

گروه آماده سازی

Paksil اشاره به K. داروهای روانگردان گروه داروهای ضد افسردگی. داروهای ضد افسردگی یک گروه گسترده هستند که شامل چندین زیرگروه داروهایی هستند که قادر به برخورد با اختلالات در حوزه عاطفی هستند. Paksil، به عنوان آن، متعلق به زیرگروه از مهارکننده های انتخابی تشنج معکوس سروتونین (SSIRS) است. این ابزار از سایر نمایندگان زیر گروه متفاوت است و نه نفوذ بر حوزه عاطفی را نشان می دهد.

خواص دارویی

مکانیسم عمل این دارو براساس تشنج معکوس سروتونین انتخابی است. این به این معنی است که Paksil سلول های مغزی را برای جذب سروتونین واسطه از اسلات های کراسلیناتیک نمی دهد. سروتونین مسئول تنظیم خلق و خوی است، بیشتر آن در فواصل بین سلول ها (کلیپ های Intersynaptic) است، بهتر است فرد خلق و خوی داشته باشد. هنگامی که افسرده شد، غلظت این واسطه کاهش می یابد، و Paksil آن را افزایش می دهد و بنابراین به مقابله با افسردگی کمک می کند.

واسطه های دیگر، به ویژه، دوپامین و نوراپی نفرین بر حوزه عاطفی تاثیر می گذارند. Paxilla بیش از سایر شیرهای دیگر بر تشنج این واسطه ها تاثیر می گذارد، که به آن اجازه می دهد تا برای مبارزه با اشکال شدید افسردگی استفاده شود.

علاوه بر این، دارو بر مبادله استیل کولین تاثیر می گذارد. افزایش این ماده در مغز مغز موجب احساس اضطراب می شود و توسعه اختلالات اضطراب-فوبی را تأکید می کند. Paksil دارای دارایی کولینولیتیک است، یعنی غلظت استیل کولین را کاهش می دهد و اضطراب را کاهش می دهد. علاوه بر این، این اثر زودتر از اثر خلق و خوی رخ می دهد. اثر ضد زمان اجازه می دهد تا شما را به طور قابل توجهی گسترش طیف نشانه ها برای هدف این دارو.

عمل چند منظوره Paxilla بر میان واسطه ها سیستم عصبی مرکزی، ظهور مقدار زیادی را تأمین می کند اثرات جانبی.

علائم

عنصر فعال Paksil در فهرست مهم ترین و مهم ترین مواد دارویی با توجه به سازمان بهداشت جهانی گنجانده شده است. به طور گسترده ای در درمان روانپزشکی در درمان بیماری های حوزه های عاطفی-فکری استفاده می شود. انتصاب Paksil در موارد زیر توجیه شده است:

• اختلال افسردگی مجدد، قسمت سنگین فعلی؛
• قسمت اول افسردگی شدید؛
• شکل عمومی اختلال هشدار دهنده؛
• وسواس و اجباری با وسواس شدید؛
• اختلالات روانی به علت شرایط استرس زا;
• ترس و وحشت؛
• بی خوابی ناشی از کابوس های دردناک.

این دارو برای درمان افسردگی علائم استفاده نمی شود. به منظور جلوگیری از عود بیماری های ذکر شده، به ندرت اعمال می شود.

منع مصرف

Paxil در عدم تحمل فردی به هیچ اجزای این دارو و همچنین تجویز نمی شود عکس العمل های آلرژیتیک برای این دارو.

علاوه بر این، استفاده همزمان آن با هر گونه مهارکننده های مونوآمینوکسیداز به شدت ممنوع است. توصیه می شود پس از لغو مهارکننده های مونوآمینوکسیداز در دو هفته پس از شکستن، پاکسیل را تعیین کنید.

یکی دیگر از موارد منعکس شدن به انتصاب ابزار، کاهش یافته است کلیه یا نارسایی کبدی. تا آنجا که ماده دارویی متابولیزه شده در کبد و دفع شده توسط کلیه ها، غلظت آن در خون در این بیماری ها می تواند به طور قابل توجهی از انتظار می رود.

بارداری در فهرست منع مصرف Paxil گنجانده شده است، زیرا خطر توسعه وجود دارد. نقص مادرزادی جنین . علاوه بر این، Paksil قادر به نفوذ به شیر در مقادیر کم است، زیرا قرار ملاقات آن نیز توصیه نمی شود.

منع مصرف مطلق با این دارو در طول مسمومیت الکل درمان می شود. این به خصوص در مورد کسانی که از الکل سوء استفاده می کنند درست است. .

این امر به استفاده از Paxilla در کودکان، سن تا 15 سالگی ادامه دارد. بررسی اثر دارو بر روی ارگانیسم کودکان انجام نشده است با این حال، شناخته شده است که در کودکان و نوجوانان، خطر ابتلا به تلاش های خودکشی، رفتار تهاجمی و دلبستگی را افزایش می دهد. براساس داده های تحقیق، افزایش خطر ابتلا به تلاش های خودکشی تا سن 24 سالگی حفظ می شود و پس از آن که پلاسبو اعمال می شود، متفاوت نیست. توصیه می شود برای درمان بیماران جوان در یک بیمارستان.

Pakshil تجویز نشده است اگر یک دو قطبی بیمار وجود داشته باشد اختلال عاطفی. مهم است که اطلاعاتی در مورد بستری شدن بیمار مبتلا به پاتولوژی عاطفی داشته باشید. در صورتی که قسمت افسردگی فعلی، تظاهرات اختلال دوقطبی است، خطر ابتلا به این بیماری در هیپومیا یا مانیا حفظ می شود. به همین دلیل، در قسمت اول، افسردگی توصیه می شود که Paxil را تحت پوشش تثبیت کننده های خلق قرار دهید.

بیماران مبتلا به پراکسیل کاملا مخالف با گلوکوم. این ماده می تواند فشار داخل چشم را افزایش دهد و دوره آسیب شناسی را تشدید کند.

اثرات جانبی

Paksil دارای تعداد زیادی از عوارض جانبی که با درجه های مختلف احتمال ایجاد می شود. به احتمال زیاد تغییر حالت خواب را تغییر دهید. علاوه بر این، خواب آلودگی، یا بی خوابی یا رویاهای عجیب و غریب غیر معمول ممکن است رخ دهد. بیماران جوان ممکن است یک مسلح، نگرانی، پرخاشگری، افکار خودکشی داشته باشند. اغلب ممکن است نقض عصبی در قالب لرزش، کمتر - acactic، parastesia، تشنج. تغییر احتمالی افسردگی در سندرم مانیکال. موارد در حال توسعه سندرم پارانوئید با بی معنی و توهم وجود دارد. خطر ابتلا به سندرم سروتونین وجود دارد.

ممکن است کاهش کوتاه مدت در شنوایی، نقض بینایی را توسعه دهیم. شرح وقوع موارد گلوکوم وجود دارد. فشار خون اغلب با توسعه هیپوتانسیون و برادیکاردی کاهش می یابد، اما گاهی اوقات ممکن است افزایش یابد فشار شریانی و تاکیکاردی گاهی اوقات کم خونی و لکوپنی رشد می کنند، احتمالا ترومبوسیتوپنی را توسعه می دهد. خطر خونریزی وجود دارد، به خصوص هنگام مصرف آنتی بادی و ضد انعقاد.

بسیاری از بیماران متوجه توسعه اختلال عملکرد جنسی تا ناتوانی کامل می شوند. شاید افزایش قابل توجهی در وزن بدن. در بیماران، وابستگی به دارو اغلب بوجود می آید، زیرا باید به درستی پرتاب شود.

بیش از حد

مصرف بیش از حد Paksil خطر ابتلا به عوارض جانبی را افزایش می دهد. اگر غلظت مجاز بیش از حد باشد، احتمال ابتلا به نقض آگاهی به کما را افزایش می دهد. برخی از بیماران به طور کلی تعمیم داده اند حملات تشنج.

علائم مکرر مصرف بیش از حد: تهوع، استفراغ، سرگیجه، لرزش عضلانی، افزایش یا کاهش فشار خون، تکی یا برادی کاردی. در موارد سخت ترین، آسیب عضلانی امکان پذیر است نارسایی کلیه، تاخیر حاد ادرار. تعدادی از بیماران ناشی از ایجاد کبد با رشد هپاتیت و زردی است.

پادزهر Paksil وجود ندارد لازم است اقدامات استاندارد ضدعفونی استاندارد را انجام دهیم و بیمار را به بخش احیای بیمارستان بستری کنیم.

چگونگی گرفتن paxile

توصیه می شود که همه را اعمال کنید دوز روزانه یک بار صبح بعد از صبحانه. درمان با 20 میلی گرم دارو روزانه (یک قرص) شروع می شود. در صورت عدم وجود یک اثر، دوز از شروع پذیرش نیمی از دو هفته افزایش می یابد. سپس 2 هفته دیگر مشاهده می شود و در مورد ناکارآمدی درمان، آنها هنوز نیمی از گچ را افزایش می دهند.

میانگین دوزهای درمانی Paxilla با اختلالات عاطفی حداکثر 20 میلی گرم، حداکثر - 50 میلی گرم. با اختلالات اضطراب درمانی متوسط، دوز 40 میلی گرم و حداکثر 60 میلی گرم است.

Paksil شروع به نفوذ بدن بلافاصله پس از پذیرش، اما تقریبا همیشه غیرممکن است که آن را متوجه شود. یک اثر ملموس در اکثر بیماران پس از یک یا دو هفته از پذیرش مشاهده می شود.

آنالوگ ها

آماده سازی هایی وجود دارد که دارای یک ماده مشابه مشابه به عنوان Paksil است. این شامل:

• پاروکسین؛
• Rexetin؛
• plisil؛
• adepress؛
• sirestill

اولین آماده سازی از لیست، ابزار اصلی است - اول از نوع آن. داروهای باقی مانده مانند Paksil، از جمله ژنریک هستند.

Paksil قدرتمند است مهار کننده انتخابی تشنج معکوس سروتونین با فعالیت ضد افسردگی شدید.

این دارو به صورت قرص برای مصرف تولید می شود. ماده فعال دارو Paksil پراکسیتین هیدروکلراید در مقدار 20 میلی گرم است.

استارات منیزیم، هیدروفسفات کلسیم، دی اکسید تیتانیوم از عناصر کمکی استفاده می کند.

ساختار شیمیایی Paxilla و داروهای دیگر از گروه تتراسایکلیک و داروهای ضد افسردگی سه تایی متفاوت هستند.

اثر فارماکولوژیک

اثر دارو Paxiel با توانایی آن در کمک به مسدود کردن انتخابی از دستگیری تشخیص معکوس سروتونین همراه است و اثر سروتونرژیک را در مرکز افزایش می دهد سیستم عصبیکه تاثیر داروهای ضد عفونی دارد. فعالیت روانگردان این دارو با توانایی آن همراه است:

• از بین بردن حالت های افسردگی؛
• بیمار را از حس زنگ احساس کنید.

هیچ اثرات سرطان زا یا موتاژنیک وجود نداشت.

بر اساس نتایج تحقیق، دارو ممکن است یک اثر فعال کننده متوسط \u200b\u200bرا در مورد زمانی که در دوز بالای آن استفاده می شود، نشان می دهد که لازم است برای جلوگیری از جذب سروتونین ضروری باشد. Paksil به تاثیر تاثیر نمی گذارد سیستم قلب و عروق، نقض عملکردهای روانگردان، و همچنین مهار سیستم عصبی مرکزی.

هنگام درمان وضعیت افسردگی، Paksil اثربخشی را نشان می دهد که می تواند با اثرات داروها از گروه ضد افسردگی سه حلقه ای مقایسه شود. مولکول فعال دارو، اثرات پزشکی مناسب را حتی در طی درمان بیماران مبتلا به درمان بیماران مبتلا به داروهای ضد افسردگی واکنش نشان نمی دهد.

بهبود رفاه بیمار پس از 1 هفته از استفاده از قرص ها مشاهده می شود.

اگر از Paxilla در روز صبح استفاده کنید، مولفه فعال دارو تاثیر منفی بر طول مدت خواب ندارد. علاوه بر این، درمان موثر می تواند کیفیت خواب را بهبود بخشد.

بر اساس نتایج تحقیق، در بیماران مبتلا به Paksil دارو به مدت 12 ماه، خطر عود بیماری های افسردگی به طور قابل توجهی کاهش می یابد.

اگر از دارو در طول درمان اختلالات هراس در ترکیب با داروهایی که به بهبود رفتار و عملکرد شناختی کمک می کنند استفاده کنید، تجویز Paksil دارای اثر درمانی بیشتر از درمان مونو با سایر داروها است.

جذب مواد فعال در زمینه کبد رخ می دهد، دستاورد یک غلظت پایدار در پلاسمای خون پس از 1-2 هفته از دریافت منظم قرص ها مشاهده می شود. حذف مولفه فعال با دفع ادرار انجام می شود.

نیمه عمر هر بیمار ممکن است متفاوت باشد، به طور متوسط \u200b\u200bاز 15 تا 16 ساعت قبل از یک روز طول می کشد.

نشانه های پذیرش

Paksil نشان داده شده است که در درمان استفاده می شود گونه های مختلف حالت افسردگی:

• افسردگی واکنشی؛
• افسردگی شدید؛
• افسردگی، همراه با اضطراب.

علاوه بر این، قرص ها را می توان در هنگام شناسایی حالت های زیر استفاده کرد:

در طی چند هفته اول استفاده از قرص، علائم وضعیت افسردگی، افکار خودکشی را کاهش می دهد.

حالت برنامه

قرص Paksil باید یک بار در روز در طول وعده های غذایی استفاده شود. این دارو نباید جویدن شود. با توجه به شهادت دریافت و شکایت بیمار، دوز دقیق و دوره درمان انتخاب می شود.

هنگامی که افسردگی درمانی باید ارزیابی اثربخشی درمان تعیین شده (چند هفته پس از شروع پذیرش) و در صورت لزوم، دوز دارو را تنظیم کند. مدت زمان خرید و نگهداری ممکن است تا چند ماه طول بکشد.

بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد و کلیه شدید. قرص ها باید در حداقل دوز موثر انجام شود.

لازم است از لغو لغو استفاده از قرص Paksil خودداری کنید . اگر در طول دوره کاهش تدریجی مصرف بیمار، به سندرم لغو کمک می کند، توصیه می شود که دریافت دریافت دوز مورد استفاده را از سر بگیرد. در آینده، دوز باید کاهش یابد.

Paksil برای درمان خود در نظر گرفته نشده است، قبل از شروع پذیرش، قرص ها باید با دکتر مشورت کنند.

توسعه بیش از حد

تحت مصرف بیش از حد Paxil، ممکن است تقویت واکنش های ناخواسته ناخواسته، و همچنین توسعه تب، نقض فشار خون، تاکی کاردی، وضعیت هشدار دهنده، انقباض عضلانی غیر مجاز باشد. در اغلب موارد، رفاه بیمار بدون عوارض جدی نرمال شده است.

به ندرت اطلاعات در مورد موارد توسعه کاما و تغییرات در ECG دریافت کرد، یکی به مرگ. در اغلب موارد، چنین ایالت ها با ترکیبی از Paxyl با نوشیدنی های الکلی یا سایر مواد روانگردان تحریک می شوند.

درمان مصرف بیش از حد می تواند مطابق با تظاهرات آن، و همچنین دستورالعمل های مرکز ملی سم شناسی انجام شود. پادزهر خاص وجود ندارد درمان شامل اقدامات کلی است که انطباق آنها در طول مصرف بیش از حد داروهای ضد افسردگی مورد نیاز است. علاوه بر این، شاخص های فیزیولوژیکی پایه بدن باید تحت نظارت و حفظ درمان حمایت قرار گیرد.

منع مصرف

Paxilla برای استفاده مورد استفاده قرار می گیرد:

• با عدم تحمل عناصر فعال یا کمکی؛
• همزمان با مهارکننده های MAO، تيرويدازين و مواد پيمازيد؛
• Paksil نیز در درمان افراد زیر 18 سال استفاده نمی شود.

کاربرد در دوران بارداری

قبل از قرار ملاقات Paksil در طول درمان زنان، در انتظار ظاهر یک کودک، لازم است که امکان استفاده از روش های جایگزین را در نظر بگیریم. اطلاعاتی در مورد موارد زایمان زودرس کودکان وجود دارد که مادران آنها از Paxil در دوره بعد بارداری استفاده می کنند. قرص ها نباید مصرف شوند، اگر خطر بالقوه از مزایای احتمالی تجاوز نمی کند.

مقدار مشخصی از مواد فعال دارو دارای توانایی نفوذ به آن است شیر مادر. به همین دلیل، اگر مزایای بالقوه از آسیب احتمالی به کودک تجاوز نمی کنند، دارو تجویز نمی شود.

علیرغم این واقعیت که اثر تراتوژنیک Paksil یافت نشد، قرص ها در طول درمان زنان باردار تنها در موارد استثنایی استفاده می شود.

مولفه فعال دارو ممکن است بر کیفیت اسپرم تاثیر بگذارد.

واکنش های جانبی

Paksil می تواند باعث اختلال ناشی از ایمنی، غدد درون ریز، قلب و عروق، گوارشی، تولید مثل، سیستم تنفسی، و همچنین اختلالات روانی، اختلالات متابولیک.

اغلب فزاینده، سردرد، کاشت، لرزش، سرگیجه، خواب آلودگی، دلبستگی، اختلالات خواب، کاهش اشتها، حالت تهوع، تخریب صندلی، دهان خشک، عرق کردن، اختلال عملکرد جنسی، آستریک، افزایش وزن بدن، گزارش شده است.

با پایان درمان، Paksil، شکایت در مورد توسعه سرگیجه اغلب به وجود آمد. نقض حسی، اضطراب، سردرد، اختلالات خواب.

تعامل دارویی

با ترکیبی از دارو، Paksil با قرص های خواب از یک دوره کوتاه از عمل، توسعه عوارض جانبی اضافی مشاهده نمی شود.

ممکن است برای تنظیم دوز Paxil هنگام ترکیب با آماده سازی از یک گروه از داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، و همچنین داروها بر اساس متپرولول، پروکسیل، Freakinide، Enincidine، Conpaphenone، Thiuridazine، لازم باشد.

ماده فعال قرص ها می تواند اثرات داروهایی را که شامل الکل، و همچنین کاهش اثربخشی دارو، ماده فعال آن تاموکسیفن و دیگوکسین است، افزایش دهد.

استفاده همزمان با مواد مخدر از گروه ضد انعقاد غیر مستقیم و داروهای ضد ترومبوتیک می توانند به خطر خونریزی منجر شوند.

Paksil نباید به طور همزمان با مواد مخدر بر اساس متیلن آبی و داروها از گروه مهارکننده های مائو و همچنین 14 روز پس از پایان پذیرش آنها استفاده شود. مهار کننده های مائو را نمی توان در طول 14 روز پس از اتمام درمان Paksil انجام داد.

در جریان انجام آزمایش های بالینی کنترل شده، Paksil به علت درمان بیماری های افسردگی در بیماران جوان و نوجوانی (از 7 تا 17 سال) موثر نیست. به همین دلیل، دارو در طول درمان مشخص شده استفاده نمی شود گروه سنی بیماران.

تا آنجا که ماده شیمیایی فعال این دارو می تواند به توسعه Mydriasis کمک کند، دارو با احتیاط شدید در طول درمان بیماران مبتلا به غم و اندوه بسته استفاده می شود.

تجربه استفاده از دارو به طور همزمان با درمان الکترومغناطیسی محدود است.

Pakshil با احتیاط شدید در طول درمان افراد مورد استفاده قرار می گیرد، در تاریخ که صرع وجود دارد.

هنگام تجویز دارو باید خطر ابتلا به شکستگی های استخوانی را در نظر بگیرد.

هنگام مدیریت وسايل نقليه و تکمیل به طور بالقوه گونه های خطرناک کار باید به خصوص مراقب باشید.

این دارو با احتیاط شدید در درمان بیماران مورد استفاده قرار می گیرد، در تاریخ که شیدایی وجود دارد.

ترکیبی ماده شیمیایی فعال آماده سازی S. نوشیدنی های الکلی توصیه نمیشود.

ذخیره سازی دارو باید به صورت غیرقابل دسترسی به کودکان و نور خورشید انجام شود. قرص ها با انطباق رژیم دما ذخیره می شوند - نه بیش از 30 درجه.

این دارو در داروخانه ها به عنوان یک تعطیلات گیرنده ارائه شده است.

ارزش آنالوگ

هزینه دارو Paksil برای دوره ژوئن 2016 مانند این شکل تشکیل شده است:

1. قرص 30 عدد، 20 میلی گرم - 700-730 روبل.
2. قرص 100 عدد، 20 میلی گرم - 2130-2190 RUB.

آنالوگ های دارویی Paxil عبارتند از: Rexetin، Plisil N، Paroksetin، Adepress، Actuparoxine.

پراکسیتین هیدروکلراید hemiidhydrate 22.8 میلی گرم (معادل 20.0 میلی گرم paroksethina )، به عنوان مواد کمکی: کلسیم دی هیدروفسفات دی هیدرات , کربوکسی متیل نشاسته سدیم نوع a پوسته استاریک منیزیم قرص - Opadry. رنگ سفید YS - 1R - 7003 (Makroogol 400، دی اکسید تیتانیوم، Hypimosellos، Polysorbate 80).

فرم انتشار

این دارو در قرص های فرم دو پیچ تولید می شود، بسته بندی شده در Blisters از 10 عدد.، در یک بسته می تواند یک، سه یا ده تلخ باشد.

اثر دارویی

ارائه دهنده اقدام ضد افسردگی با توجه به مکانیزم یک سرکوب خاص با گرفتن معکوس در سلول های عملکردی مغز - نورون .

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

کمبود دارد گیرنده های کولینرژیک Muscarinic . به عنوان یک نتیجه از تحقیق، آنها اطلاعات دریافت کردند که:

• در حیوانات خواص آنتی کولینرژیک ضعیف وجود دارد
• تحقیقات پاروکستین in vitro - وابستگی ضعیف به α1-، α2 و β-adrenoreceptors ، شامل dopaminov (D2), serotonin Subtype 5-NT1- و 5-NT2- ، شامل گیرنده های هیستامین (H1) .
• مطالعات in vivo در نتایج in vitro تایید شده است - با ارتباط برقرار نمی شود گیرنده های Postynaptic و CNS را سرکوب نمی کند و باعث نمی شود فشار خون شریانی .
• نشکسته توابع روانشناسی پاروکستین اقدام سرکوبگر را افزایش نمی دهد اتانول در سیستم عصبی مرکزی .
• مطالعه تغییرات رفتاری و نشان داد که پراکسیتین قادر به ایجاد یک اثر ضعیف فعال در دوز است که بیش از کاهش ضایعات معکوس سروتونین، در حالی که مکانیسم نیست amphetami مانند .
• در ارگانیسم سالم Parksetin ارائه نمی دهد تغییرات معنی دار جهنم () ضربان قلب و ECG.

در مورد فارماکوکینتیک، پس از پذیرش دارو جذب شده و متابولیزه شده با "اولین پاساژ" کبد، به عنوان یک نتیجه از آن Steamsetin کمتر وجود دارد، که از دستگاه گوارش جذب می شود. با افزایش تعداد پاروکستین در بدن (یک بار دریافت دوزهای بزرگ یا دریافت چندگانه دوزهای عادی) به اشباع جزئی می رسند مسیر متابولیک و کاهش ترخیص پاروکسیتین، منجر به افزایش نامطلوب در غلظت پاروکستین پلاسما می شود. این بدان معنی است که پارامترهای فارماکوکینتیک ناپایدار هستند و سینتیک غیر خطی است. با این حال، غیر خطی بودن معمولا به صورت ضعیف بیان می شود و در بیماران مصرف دوز کم دارو، که باعث پاروکسستین پلاسما کم می شود، مشاهده می شود. ممکن است در 1-2 هفته به غلظت تعادل در پلاسما دست یابد.

پاروکستین در بافت ها توزیع می شود و محاسبات فارماکوکینتیک پلاسما 1٪ از کل تعداد پاروکستین، که در بدن وجود دارد، باقی می ماند. در غلظت های درمانی تقریبا 95٪ از پاروکستین پلاسما همراه است پروتئین . رابطه بین غلظت پلاسمای پلاسما در اثرات پلاسما و اثرات بالینی شناسایی نشده است. واکنش ها. او قادر به نفوذ است شیر مادر و ب ابین .

Biotransformation در 2 فاز اتفاق می افتد: از جمله اولیه و سیستمیک حذف قبل از محصولات غیر فعال قطبی و کنجوج به عنوان یک نتیجه از روند اکسیداسیون و. نیمه عمر در محدوده 16 تا 24 ساعت متفاوت است. تقریبا 64٪ با ادرار به عنوان متابولیت ها، 2٪ - در فرم غیر اصلاح شده حذف می شوند؛ بقیه - با مدفوع مانند متابولیت ها و 1٪ - در فرم تغییر نشده است.

نشانه های استفاده

این دارو برای همه انواع در بزرگسالان، از جمله واکنشی و شدید، همراه با اضطراب، برای حمایت و حمایت استفاده می شود درمان پیشگیرانه. کودکان و نوجوانان 7-17 ساله با اختلالات هراس با Agoraphobia و بدون ترس اجتماعی، اختلالات مزاحم عمومی، اختلالات استرس پس از ضربه است.

منع مصرف

افزایش حساسیت K. پارکتیوس یا سایر اجزای دیگر.

اثرات جانبی

کاهش فرکانس و شدت عوارض جانبی فردی پاروکستین به عنوان جریان های درمان رخ می دهد، بنابراین آنها نیازی به لغو مقصد ندارند. درجه بندی فرکانس به شرح زیر است:

• اغلب (≥1 / 10)؛
• اغلب (≥1 / 100،<1/10);
• گاهی اوقات اتفاق می افتد (≥1 / 1000،<1/100);
• به ندرت (≥1 / 10،000،<1/1000);
• به ندرت (<1/10 000), учитывая отдельные случаи.

وقوع مکرر و بسیار مکرر بر اساس داده های تعمیم یافته در مورد ایمنی دارو در بیش از 8 هزار بیمار تعیین می شود. آزمایشات بالینی این کار برای محاسبه تفاوت در فرکانس عوارض جانبی در یک گروه با Paxil و گروه دوم پلاسبو انجام شد. وقوع عوارض جانبی Paxing نادر یا بسیار نادر بر اساس اطلاعات پس از فروش در فرکانس پیام ها و نه فرکانس واقعی این اثرات تعیین می شود.

عوارض جانبی توسط اندام ها و فرکانس طبقه بندی می شود:

• سیستم خون و لنفاوی: به ندرت اتفاق می افتد غیر عادی (خونریزی به پوست و مخاط). بسیار نادر است ترومبوسیتوپنی .
• سیستم غدد درون ریز: بسیار نادر - نقض ترشح.
• سیستم ایمنی بدن: به ندرت اتفاق می افتد عکس العمل های آلرژیتیک نوع و
• متابولیسم: "اغلب" موارد کاهش، گاهی اوقات در بیماران سالمند نقض ترشح ADG - هیپوناترمی .
• CNS: اغلب بوجود می آیند یا تشنج های تشنج ؛ به ندرت - آگاهی احتیاطی , واکنش های مانیکال به عنوان علائم احتمالی بیماری خود.
• چشم انداز: بسیار به ندرت بوجود می آید تشدید با این حال، "اغلب" فاز بینایی است.
• سیستم قلبی عروقی: "به ندرت" اشاره شد سینوس ، و همچنین کاهش گذرا یا افزایش فشار خون
• دستگاه تنفسی, قفسه سینه و مدیاستین: "اغلب" اشاره شد خمیازه .
• zhkt : "اغلب" ثابت شده است حالت تهوع ؛ اغلب - یا زمانی که دهان خشک ؛ خونریزی گوارشی به ندرت ثبت شده است.
• سیستم هپاتوبلیاری: به ندرت "به ندرت" اشاره کرد افزایش سطح تولید کبدی ؛ موارد بسیار نادر همراه با زردی و / یا نارسایی کبدی .
• اپیدرم: اغلب ثبت شده است مورد نادر بثورات پوستی و بسیار نادر - واکنش ها حساسیت به حساسیت .
• سیستم ادراری: به ندرت ثبت شده است
• سیستم تناسلی: اغلب - موارد اختلال عملکرد جنسی ؛ به ندرت - I. گالاکتوری .
• در میان اختلالات عمومی: اغلب ثابت شده است عطیه ، و به ندرت - ادم محیطی.

یک لیست تقریبی از علائم که ممکن است پس از دوره تکمیل شود، رخ می دهد. پراکسیتین : "اغلب" اشاره شده و دیگر نقض حسی ، اختلالات حالت خواب، حضور اضطراب،؛ گاهی - تحریک عاطفی قوی , حالت تهوع , تعریق ، همچنین اسهال . اغلب این علائم در بیماران سبک وزن و ضعیف هستند، بدون دخالت، عبور می کنند. گروه های ثبت نشده از بیماران که در معرض خطر ابتلا به عوارض جانبی قرار داشتند، اما اگر نیازی به درمان پشته های بخار وجود نداشته باشد، دوز به طور مساوی کاهش می یابد تا لغو شود.

قرص های بسته بندی، دستورالعمل برای استفاده (روش و دوز)

قرص ها به صورت خوراکی، بلعیدن به طور کامل و نه جویدن. یک بار در روز صبح در طول غذا مصرف کنید.

اثر متقابل

پاروکستین توصیه نمی شود که با آن اعمال شود مهار کننده های مائو ، و همچنین 2 هفته پس از اتمام دوره؛ در ترکیب با، به دلیل، مانند سایر داروهایی که فعالیت را سرکوب می کنند آنزیم CYP2 D6. cytochrome P450. ، غلظت تیرویدازین را در پلاسما افزایش می دهد. Paxil قادر به تقویت اثر عوامل حاوی الکل و کاهش کارایی و کاهش بهره وری است T.amoxiphen . مهار کننده های اکسیداسیون میکروسومال و کیمتیدین افزایش فعالیت پاروکستین. با استفاده از کواگولانت های غیر مستقیم یا به معنای آنتی ترومبک به معنای افزایش خونریزی وجود دارد.

شرایط فروش

بر روی نسخه.

شرایط نگهداری

در خشک غیر قابل دسترس برای کودکان، یک مکان محافظت شده از نور. دمای مجاز بیش از 30 درجه سانتیگراد نیست.

عمر مفید

ذخیره شده تا سه سال.

Paksil و الکل

به عنوان یک نتیجه از مطالعات بالینی، داده ها به دست آمد که جذب و فارماکوکینتیک ماده فعال - پاروکستین وابسته نیست یا تقریبا مستقل وابسته نیست (یعنی وابستگی نیاز به تغییرات دوز) از الکل ندارد. ثابت نشده است که paroksetin اثر منفی اتانول را افزایش می دهد روان پزشکی با این حال، توصیه نمی شود آن را همراه با الکل مصرف کنید، زیرا عمدتا الکل، اثر دارو را کاهش می دهد - کاهش اثربخشی درمان.

Abbott Nutrition Ltd Smithkline Beecham Pharmaceutikals Glaxo Lelkom تولید Glasosmitklein Pharmal S.A. آزمایشگاه glasosmitklein / glaxo velcoma promakshn es.s. evroofarm es.a.

کشور مبدا

لهستان رومانی انگلستان فرانسه

گروه کالا

سیستم عصبی

ضد افسردگی

اشکال انتشار

• قرص در 20 میلی گرم - 100pcs در UE. قرص ها در 20mg - 30pcs در ue.

شرح فرم دوز

• قرص های سفید پوشیده شده با پوسته، بیضی شکل، دوبل، با حکاکی "20" در یک طرف و یک لاین از گسل ها به دیگری.

اثر دارویی

ضد افسردگی به یک گروه از مهار کننده های انتخابی تشنج معکوس سروتونین اشاره دارد. مکانیزم مکانیسم انباشت بر اساس توانایی آن در انتخابی بلوک تشخیص معکوس از غشای پیشینپتیک سروتونین (5-hydroxytriptamin / 5-nt / 5-nt /) است که افزایش محتوای آزاد این نوریاتور در شکاف سیناپسی و افزایش آن است از عمل سروتونرژیک در سیستم عصبی مرکزی مسئول توسعه اثر Timanalente (ضد افسردگی) است. پاروکستین دارای وابستگی کم به m-cholinoreceptors (اثر آنتی کولینرژیک ضعیف)، آلفا 1، آلفا 1 و بتا-آدرنوپتورهای، و همچنین به دوپامین (D2)، 5-HT1، مانند 5-HT2 مانند 5-HT2 و Histamine H1 گیرنده ها با توجه به مطالعه رفتار و EEG در Paroksetin، خواص فعال شدن ضعیف زمانی مشخص می شود که در دوزهای بالاتر از آنچه لازم است برای جلوگیری از جذب سروتونین تجویز می شود. پاروکستین بر سیستم قلبی عروقی تأثیر نمی گذارد، توابع روانگردان را نقض نمی کند، CNS را سرکوب نمی کند. داوطلبان سالم تغییرات قابل توجهی در سطح فشار خون، ضربان قلب و EEG دارند. اجزای اصلی مشخصات فعالیت روانگردان Paksil اثر ضد افسردگی و ضد زمان است. پاروکستین می تواند اثرات ضعیف فعال در دوزهای بیش از کسانی که مورد نیاز برای جلوگیری از تزریق سروتونین است، ایجاد کند. در درمان اختلالات افسردگی، پاروکستین اثربخشی قابل مقایسه با اثربخشی داروهای ضد افسردگی سه چرخه را نشان داده است. شواهدی وجود دارد که Paroksetin دارای کارایی درمانی حتی در آن بیماران است که به طور کامل به درمان ضد افسردگی استاندارد قبلی پاسخ نداده اند. وضعیت بیمار پس از 1 هفته پس از شروع درمان بهبود می یابد، اما بیش از کارایی دارونما تنها در هفته 2 است. پذیرش صبح از Paroksetina تاثیر منفی بر کیفیت و طول مدت خواب ندارد. علاوه بر این، با درمان موثر، خواب می تواند بهبود یابد. در طی چند هفته اول پذیرش، پاروکستین وضعیت بیماران مبتلا به افسردگی و افکار خودکشی را بهبود می بخشد. نتایج مطالعاتی که بیماران پراکسیتین را به مدت 1 سال پذیرفته اند نشان داده اند که این دارو به طور موثر از افسردگی جلوگیری می کند. با اختلال هراس، تجویز پاساکسل در ترکیب با داروهایی که عملکرد و رفتار شناختی را بهبود می بخشد، کارآمدتر از مونوتراپی با داروهایی است که عملکرد رفتاری شناختی را بهبود می بخشد.

فارماکوکینتیک

مکش پس از دریافت داخل Steamsetin به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود. غذا بر جذب تاثیر نمی گذارد. توزیع CSS به 7-14 روز از لحظه شروع درمان تنظیم شده است. اثرات بالینی پاروکستین (اثر جانبی و کارایی) با غلظت پلاسما آن ارتباط ندارد. پراکسیتین به طور گسترده ای در بافت ها توزیع شده است و محاسبات فارماکوکینتیک نشان می دهد که تنها 1٪ در پلاسما وجود دارد و در غلظت های درمانی 95٪ - در ارتباط با فرم پروتئین. ثابت شده است که پاروکستین در مقادیر کم با شیر مادر آزاد می شود و همچنین مانع از یک مانع جفتی می شود. متابولیسم متابولیت های اصلی پراکسیتین عبارتند از: اکسیداسیون قطبی و کنجوج و محصولات متیلاسیون. با توجه به فعالیت فارماکولوژیک کم متابولیت ها، تأثیر آنها بر اثربخشی درمانی دارو بعید است. از آنجایی که متابولیسم Paroksetin شامل مرحله "اولین پاساژ" از طریق کبد، تعداد آن در گردش سیستم، کمتر از آن است که از دستگاه گوارش جذب می شود. با افزایش دوز پاروکستین یا با دوز چندگانه، زمانی که بار بر روی بدن افزایش می یابد، جذب جزئی از اثر "اولین پاساژ" از طریق کبد و کاهش ترخیص پلاسمای پاروکستین وجود دارد. در نتیجه، ممکن است غلظت پارکینگ را در پلاسما و نوسانات پارامترهای فارماکوکینتیک افزایش دهید، که تنها در بیماران مبتلا به دوز کم، سطح پایین دارو در پلاسما مشاهده می شود. حذف از ادرار (بدون تغییر - کمتر از 2٪ از دوز و به شکل متابولیت ها - 64٪) و یا با صفرا (بدون تغییر - 1٪، به شکل متابولیت ها - 36٪) مشتق شده است. T1 / 2 متفاوت است، اما به طور متوسط، آن را 16-24 ساعت است. حذف پاروکستین دو فاز، از جمله متابولیسم اولیه (مرحله اول) و حذف سیستمیک زیر است. با پذیرش مداوم مداوم دارو، پارامترهای فارماکوکینتیک تغییر نمی کند. فارماکوکینتیک در موارد بالینی ویژه در بیماران سالخورده، غلظت پاروکستین در پلاسما افزایش می یابد و تقریبا با دامنه داوطلبان سالم بالغ همخوانی دارد. در بیماران مبتلا به اختلالات شدید عملکرد کلیه (QC کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه) و در بیماران با نقض عملکرد کبد، غلظت پاروکستین در پلاسما افزایش می یابد.

شرایط خاص

بیماران جوان، به ویژه با یک اختلال افسردگی بزرگ، می توانند به افزایش خطر ابتلا به رفتارهای خودکشی در طی درمان Steamsetin حساس باشند. تجزیه و تحلیل مطالعات کنترل شده با پلاسبو در بزرگسالان مبتلا به بیماری روانی، به افزایش فراوانی رفتار خودکشی در بیماران جوان (18 تا 24 ساله) در برابر پس زمینه مراحل پاروکستین در مقایسه با گروه دارونما (2.19٪ تا 0.92) ٪، به ترتیب)، اگر چه این تفاوت از نظر آماری معنی دار نیست. در بیماران گروه سنی ارشد (از 25 تا 64 سال و بیش از 65 سال)، افزایش فراوانی رفتار خودکشی مشاهده نشد. در بزرگسالان تمام گروه های سنی با یک اختلال افسردگی بزرگ، افزایش قابل توجهی در موارد رفتار خودکشی در مقایسه با پس زمینه درمان پس زمینه در مقایسه با گروه دارونما مشاهده شد (وقوع تلاش های خودکشی به ترتیب 0.32٪ به 0.05٪). با این حال، بیشتر این موارد در برابر مصالحه پراکسیتین (8 از 11) در بیماران جوان 18 تا 30 سال ثبت شد. داده های به دست آمده در مطالعه بیماران مبتلا به اختلال افسردگی بزرگ ممکن است نشان دهنده افزایش میزان بروز رفتارهای خودکشی در بیماران زیر 24 سال با اختلالات روانی مختلف باشد. در بیماران مبتلا به افسردگی، تشدید علائم بیماری و / یا ظهور افکار خودکشی و رفتار خودکشی (خودکشی) ممکن است بدون توجه به اینکه آیا آنها داروهای ضد افسردگی دریافت می کنند مشاهده می شود. این خطر تا زمانی که به رسمیت شناخته شده است، حفظ می شود. بهبود وضعیت بیمار ممکن است در هفته های اول درمان یا بیشتر وجود داشته باشد، بنابراین بیمار باید به دقت برای شناسایی به موقع تشدید بالینی گرایش به خودکشی، به ویژه در ابتدای دوره درمان، به دقت مشاهده شود در طول دوره های تغییر دوز (افزایش یا کاهش). تجربه بالینی استفاده از همه داروهای ضد افسردگی نشان می دهد که خطر ابتلا به خودکشی ممکن است در مراحل اولیه بهبودی افزایش یابد. سایر اختلالات روانی، برای درمان آن پاروکستین، همچنین می تواند با افزایش خطر رفتارهای خودکشی همراه باشد. علاوه بر این، این اختلالات ممکن است کشورهای متفاوتی همراه با اختلال افسردگی بزرگ باشد. بنابراین، در درمان بیماران مبتلا به سایر اختلالات روانی، اقدامات احتیاطی مشابه باید در درمان یک اختلال افسردگی بزرگ مشاهده شود. بیماران سابقه رفتار خودکشی یا افکار خودکشی، بیماران سن جوان، و همچنین بیماران مبتلا به افکار خودکشی شدید قبل از درمان، در معرض بیشترین خطر افکار خودکشی یا تلاش های خودکشی قرار می گیرند و بنابراین همه آنها باید ویژه پرداخت کنند توجه در طول درمان

ساخت

• paroxetine Gemihydrate Hydrochloride 22.8 میلی گرم، که مربوط به محتوای Steamsetin 20 میلی گرم است. مواد کمکی: دی هیدروفسفات کلسیم دی هیدراتسفات، سدیم کربوکسیچرمال نوع A، منیزیم استات. ترکیب پوسته: Hypimosellos، دی اکسید تیتانیوم، Macrogol 400، Polysorbate 80

علائم Paksil برای استفاده

• - افسردگی همه انواع، از جمله افسردگی واکنشی و افسردگی شدید، افسردگی، همراه با اضطراب (نتایج مطالعاتی که بیماران دارو را به مدت 1 سال دریافت کردند، نشان می دهد که در پیشگیری از عود افسردگی موثر است)؛ - درمان (از جمله حمایت و پیشگیرانه درمان) اختلال وسواس فکری (OCD). علاوه بر این، پاروکستین در پیشگیری از عود عود موثر است؛ - درمان (شامل حمایت و پیشگیری از درمان) از اختلال هراس با Agoraphobia و بدون آن. علاوه بر این، Steametin در جلوگیری از عود بیماری ناراحتی موثر است؛ - درمان (از جمله حمایت و پیشگیری از درمان) فوبیا اجتماعی؛ - درمان (از جمله حمایت و درمان پیشگیرانه) اختلال اضطراب عمومی. علاوه بر این، Steametin در جلوگیری از عود این اختلال موثر است؛ - درمان اختلال استرس پس از سانحه.

بسته بندی منع مصرف

• - پذیرش همزمان مهارکننده های مائو و یک دوره 14 روز پس از لغو آنها (مهار کننده های MAO را نمی توان ظرف 14 روز پس از پایان درمان با Steamsetine تجویز کرد)؛ - پذیرش همزمان Thiuridazine؛ - درمان همزمان پیموزید؛ - سن تا 18 ساله (مطالعات بالینی کنترل شده از پاروکستین در درمان افسردگی در کودکان و نوجوانان اثربخشی آن را اثبات نکرد، بنابراین دارو برای درمان این گروه سنی نشان داده نمی شود). Paroxetine به کودکان زیر 7 سال به علت کمبود اطلاعات در مورد ایمنی و کارایی دارو در این دسته از بیماران تجویز نمی شود. - افزایش حساسیت به پاروکستین و سایر اجزای دارو.

دوز بسته بندی

• 20 میلی گرم 20 میلی گرم

بسته بندی عوارض جانبی

• فرکانس و شدت برخی از عوارض جانبی می تواند به عنوان درمان کاهش می یابد و معمولا منجر به قطع درمان نمی شود. تعریف عوارض جانبی: اغلب (\u003e 1/10)، اغلب (\u003e 1/100، 1/1000، 1/10 000،

تعامل دارویی

استفاده از پراکسیتین به طور همزمان با آماده سازی های سروتونرژیک (از جمله L-Tryptophan، Triptans، Tramadol، داروهای مهار کننده های انتخابی انتخابی انتخابی های انتخابی سروتونین، فنتانیل، لیتیوم و سبزیجات حاوی هیپرتیزه شده) می تواند موجب سندرم سروتونین شود. استفاده از پاروکستین با مهارکننده های MAO (از جمله لینکولید، آنتی بیوتیک تبدیل به یک مهار کننده غیر انتخابی MAO) منعکس شده است. در مطالعه احتمال استفاده مشترک از نمونه ها و دمپایی در دوز کم (2 میلی گرم یک بار)، افزایش سطح پیموزید ثبت شد. این واقعیت توسط اموال Paroksetina برای مهار ایزوآنزیم CYP2D6 توضیح داده شده است. با توجه به شاخص ضخامت درمانی درمانی و توانایی شناخته شده آن برای افزایش فاصله QT، استفاده مشترک از پیموزید و پاروکستین، منع مصرف می شود. هنگام استفاده از این داروها در ترکیب با پاروکسیتین، باید احتیاط را انجام داد و نظارت کامل بالینی را انجام داد.

بیش از حد

تقویت عوارض جانبی که در بالا شرح داده شده، و همچنین استفراغ، تب، تغییر فشار خون، انقباض عضلات غیر داوطلبانه، اضطراب، تاکیکاردی. بیماران معمولا عوارض جدی را حتی در یک زمان به 2 گرم پاروکستین توسعه نمی دهند.

شرایط نگهداری

• خرس از کودکان

اطلاعات ارائه شده