Učinkovitost beta blokatora u borbi protiv hipertenzije i bolesti srca. Puni pregled svih vrsta adrenoblokova: selektivna, neselektivna, alfa, beta u klasifikaciji blokatora

18.08.2020

Lijekovi iz kategorija hipertenzije beta-adrenobloklara lako se mogu učiti iz znanstvenog imena s završetkom "lol". Ako liječnik propisuje beta blokatora, recite mu da ispušta produljenu akciju lijekova. Takav lijek može koštati više, ali produžena sredstva se prihvaća samo jednom dnevno. Ima velika važnost Za muškarce i žene starije dobi, koji su skloni zaborava i mogu slučajno preskočiti vrijeme prijema tableta.

Tablete

Beta-adrenoblastori nisu pokazali hipotenzivna svojstva prvim kliničkim eksperimentima. Znanstvenici i nisu čekali. Međutim, kako se ispostavilo, prvi beta-blocker bio je sposoban smanjiti vrijednost tlaka u bolesnika s arterijskom hipertenzijom i anginom. U budućnosti je hipotenzijsko vlasništvo pronađeno u propranololu i drugim beta blokatorima.

Klasifikacija

Kemijski sastav Lijekovi kategorije beta-adrenobločica nisu ungenirani, a terapijski učinci ne ovise o tome. Važnije je razmotriti specifičnosti interakcije lijekova s \u200b\u200bodređenim receptorima i koliko su kompatibilni. Što je više specifičnosti za beta-1 receptore, manje negativne istodobne aktivnosti. Stoga će beta-adrenobloklari - popis lijekova nove generacije - biti pravilno prisutan:

Prva generacija: neselektivne pripravke za prve i druge receptore: satolol, propranolol, ndolol, oksi, timolol;
Druga generacija: selektivni lijekovi na receptore prvog tipa: acelebalol, metaprolol, atenolol, anaprilin, esmolol;
Treća generacija: Cardoselective Bloking agensi za beta-1 receptore s dodatnim akcijama lijekova: talinolol, betaxalol, nebivolol. To također uključuje neselektivne blokirajuće spojeve beta-1 i beta-2, koji imaju istodobne nekretnine droge: bucindolol, karvedilol, labetalol. Karolol.

Navedeni beta-adrenoblasti u različitim razdobljima bili su glavna kategorija korištenih lijekova i korištenih u bolestima srca i plovila. Većina Imenovani lijekovi odnosi se na posljednje dvije generacije. Zahvaljujući njima farmakološke akcije Došlo je do prilike za održavanje pod kontrolom otkucaja srca, provesti ektopični puls u ventrikularne odjele, smanjujući rizike anginalnih angine napada.

Najprije lijekovi među Beta adrenobločićima su alati iz prve kategorije navedene u tablici klasifikacije - neselektivni beta blokatori. Ovi lijekovi blokiraju prvu i drugu vrstu receptora, osiguravajući, osim terapeutskog učinka, negativan učinak u obliku bronhospazma. Stoga se ne preporučuju kroničnim patologijama pluća i bronhija, astme.

U drugoj generaciji su navedeni beta-adresi brodioni, čiji se princip rada konjugira s blokadom samo za prvi tip receptora. Oni imaju slab odnos s beta-2 receptorima, tako da nuspojave U obliku spazma bronhija u bolesnika koji pate od plućnih bolesti, rijetko se javljaju.

Značajke mehanizma lijekova

Učinak smanjenja krvnog tlaka ove kategorije određuje se izravno na svoj beta-adrenobloking imovine. Blokiranje adrenoreceptora brzo djeluje na srcu - smanjen je broj skraćenica, a njegova se učinkovitost povećava.

Mehanizam rada blokatora

Beta adrenobločici na ljudima u zdravom i mirnom stanju ne utječu, to jest, tlak ostaje normalan. No, u bolesnika s hipertenzijom, taj učinak je nužno prisutan. Beta blokatori rade s stresne situacije i fizičko opterećenje, Osim toga, na pozadini blokiranja beta receptora je smanjena proizvodnja reninske tvari. Stoga se intenzitet proizvodnje angiotenzin drugog tipa smanjuje. I ovaj hormon utječe na hemodinamiku i stimulira proizvodnju aldosterona. Dakle, aktivnost renin-angiotenzinskog sustava se smanjuje.

Medicinska svojstva

Beta-adrenobloklari različitih generacija se međusobno razlikuju selektivnošću, topljivošću u mastima, prisutnosti unutarnje simpatimetičke aktivnosti (imovina selektivno aktivira potisnutih adrenoreceptora, što smanjuje broj nuspojava). Ali u isto vrijeme, svi lijekovi imaju isti hipotenzivni učinak.

Važno! Gotovo svi beta-blokatori smanjuju krvotok u bubrezima, ali to se ne odražava u funkcionalnoj sposobnosti organa čak ni s dugoročnim prijemom lijekova.

Recepcija pravila

Receptori adrenoblokova daju izvrstan učinak s hipertenzijom svih stupnjeva. Unatoč značajnim farmakokinetičkim razlikama, oni imaju prilično dugi hipotenzivni učinak. Stoga su jedan ili dva lijeka dovoljna po danu. Beta blokatori daju manje izraženi učinak kod ljudi s tamna koža i bolesnici iz zrelog doba, međutim, postoje iznimke.

Prijem tableta

Recepcija ovih lijekova u hipertenziji ne dovodi do kašnjenja vode i spojeva soli u tijelu, tako da ne mora propisati diuretike kako bi se spriječio hipertenzivni edem. Važno je napomenuti da poboljšavaju diuretik i beta-adrenoblaji opći učinak Pada tlaka.

Nuspojave

Beta-adrenobločici Liječnici nisu propisane astmatiku, pacijenti s slabošću sinusnog čvora, bolesnika s patologijama atrioventrikularne vodljivosti. Zabranjeno je prijem beta-blokatora tijekom trudnoće, osobito u posljednjih nekoliko mjeseci.

Adnenobloči nisu uvijek propisani ljudima koji pate od istodobnog IBS-a, hipertenzije, HSN-a ili kardiomiopatije, budući da ovi lijekovi smanjuju smanjenje miokarda i u ovom trenutku povećavaju ukupnu otpornost vaskularnih zidova. Beta blokatori nisu prikladni za dijabetičare s ovisnosti o inzulinu. Ne mogu se koristiti u kombinaciji s blokatorima kalcijevih kanala.

Ovi lijekovi bez da povećaju sadržaj triglicerida u krvnoj plazmi. U ovom slučaju, koncentracija HDL kolesterola se smanjuje, ali ukupni kolesterol u krvi ostaje nepromijenjen. Beta-adrenobločići iz BCA praktički ne mijenjaju lipidnu sliku i čak mogu povećati vrijednost HDL kolesterola. Daljnje posljedice ove akcije nisu proučavane.

Bočna svojstva

Ako oštro otkaže uporabu β-adrenobloklara, to može uzrokovati rikohetički sindrom, koji se očituje s takvim simptomatskim znakovima:

Tahikardija;
Oštro povećanje tlaka;
Oštećenje srca, aritmije;
Ishemijski napadi;
Drhtati u tijelu i zimici udovi;
Akutni napadi angine;
Rizik od infarkta;
U rijetkim slučajevima, smrt.

Pažnja! Gotovo pod strogom kontrolom i konstantnim promatranjem, polako smanjuje dozu tijekom dva tjedna, dok se tijelo ne naviknu na funkcioniranje bez lijekova.

Hipotenzivni učinak β-adrenobloke može se oslabiti prijem nesteroidnih protuupalnih sredstava, na primjer, indoentacin.

Značajno povećanje tlaka u posudama kao odgovor na korištenje adrenoblokatora može se uočiti u bolesnika s hipoglikemijom i peokromocitoom. Ova se nuspojava ponekad pojavljuje kada se uvede doza adrenalina.

Prve generacije adrenolori

Ove neselektivne lijekove blokiraju adrenoreceptori β1 i β2. Međutim, oni imaju nekoliko nuspojava: smanjenje lumena bronhija, stimulacije kašlja, prikazani su povećanje tona mišićnog sustava maternice, hipoglikemija itd. Na popisu lijekova za prve generacije prikazani su:

Propranolol. Ovaj lijek u određenom poštovanju postao je standard s kojim se uspoređuju preostali adrenolokatori. Nema ACM i ne selektivnost s alfa-adrenoreceptorima. Ima dobro debelo otapalo, tako brzo dolazi do središnjeg živčanog sustava, umirujuće i smanjenje tlaka. Trajanje terapijski učinak To je 8 sati.
Pindolol. U pripremi postoji ACA. Alat ima prosječnu debelu otapalu, slabo izražen stabilizirajući učinak.
Timolol. Adrenolokator u kojem nema WSA. Primila je rasprostranjenu uporabu u oftalmološkoj praksi s terapijom glaukoma, ublažavanjem upale oka i cilija. Međutim, u slučaju upotrebe timolola za oka u obliku kapljica može se promatrati akutni sistemski učinak, popraćeno sjeckanje, dekompenzacija zatajenja srca.

Timolol

Druga generacija lijekova

Adrenolokatori s kardelelektivnošću na beta-1 receptore imaju mnogo manje nuspojava, ali prilikom uzimanja povećane doze Preostali adrenoreceptori mogu biti blokirani u bezbrižno, to jest, oni imaju relativnu selektivnost. Ukratko razmislite o svojstvima lijekova:

Atenol - ranije korišten u kardiološkom prakse. Ovo je lijek topljiv u vodi, stoga mu je teško proći kroz hemat andthelical zid. Nema u sastavu BCA. Kao nuspojava, može se pojaviti sindrom rikochet.
Metoperol je vrlo selektivni adrenolokator koji ima izvrsnu debelu otapalu. Stoga se koristi u obliku slanih spojeva sukcinata i tartarata. Zbog toga se njegova topljivost poboljšava i trajanje prijevoza u posudama je smanjeno. Tehnika proizvodnje i vrsta soli osiguravaju dugotrajno terapeutsko djelovanje. Metoprolol tartarat je klasični oblik metoprolola. Trajanje njegovog učinka je 12 sati. Može se proizvesti pod takvim imenima: metodogratar, betalok, egilov, itd.
Bisoprolol je najpopularniji beta adrenolokator. Ne sadrži ACC. Medicina ima visoku kardonsku selektivnost. Svrha bisoprolola je dopuštena s bolestima dijabetesa i štitnjače.

Lijekovi treće generacije

Adrenobloklari ove kategorije imaju dodatnu vazodilatatorsku akciju. Razmatra se najučinkovitiji sa stajališta terapije s pripremama treće skupine:

Karvedilol je blokator neselektivnog tipa koji nema acc. Povećava lumene perifernih vaskularnih grana, blokirajući alfa-1 receptore. Ima antioksidativna svojstva.
Nebivolol - lijek s vazodilatskim učinkom i visokom selektivnošću. Takva svojstva osigurava stimulaciju dušikovog oksida. Stalni hipotenzivni učinak počinje dva tjedna liječenja, u nekim slučajevima četiri tjedna kasnije.

Karvedilol.

Pažnja! Nemoguće je dodijeliti beta adrenoblastore bez liječnika. Prije terapije nužno je potrebno dobiti medicinske preporuke, Istražite upute za lijek, pročitajte o tome u Wikipediji.

Kontraindikacije

Adrenobločici, kao i mnogi lijekovi, imaju određene kontraindikacije. Budući da ti alati utječu na adrenoreceptori, oni su manje opasni u usporedbi s antagonistima - ACE inhibitorima.

Uobičajeni popis kontraindikacija:

Astme i kronične plućne bolesti;
Bilo koje vrste aritmija (brza ili spora otkucaja srca);
Sindrom slabosti sinusnog čvora;
Blokade ventrikula u drugoj fazi razvoja;
Hipotenzija s teškim simptomima;
Alata fetusa;
Djetinjstvo;
Dekompenzacija XSN.

Alergije na konstitutivni lijek postaje kontraindikacija. Ako počinje alergijska reakcija za neku vrstu lijeka, zamijenjen je. U različitim izvorima literature su navedeni analozi i zamjeni lijekova.

Učinkovitost adrenonokatora

Pod anginom, adrenobločici značajno smanjuju rizike sustavnih napadaja i ozbiljnost njihovog protoka, smanjuju vjerojatnost napredovanja vaskularnih patologija.

U slučaju insuficijencije, sredstva za blokiranje miokarda, inhibitori, adrenolika i diuretik, povećavaju životni vijek. Ovi lijekovi učinkovito reguliraju tahikardiju i aritmiju.

Općenito, ta sredstva pomažu u održavanju kontrole bilo koje bolesti srca pod kontrolom, držeći pritisak na normalnoj razini. U suvremenoj terapijskoj praksi, su pretežno korišteni blokatori treće skupine. Druga kategorija je propisana, s selektivnošću na beta-1 receptore. Korištenje takvih lijekova omogućuje kontrolu kontrole arterijske hipertenzije i borbe s kardiovaskularnim bolestima.

Uzroci razvoja aneurizme BCA, dijagnostičke metode, liječenja i prognoze Što je bolje: Korint ili kiotenska akcija, kako odabrati najbolju pripremu?

Mehanizam djelovanja beta adrenoblokova

Učinci beta-adrenobločica provodi se blokada od β1 i β2-adrenoreceptora. Izoliraju se dvije vrste P-adrenoreceptora (P1 i P2-adrenoreceptora), koje se odlikuju strukturnim i funkcionalnim značajkama i distribucijom u tkivima. β1-adrenoreceptori Dominiraju u strukturama srca, otočićem tkiva gušterače, yucstaglomerail uređaj bubrega, adipocita.

Pripravci, vezanja na β1-adrenoreceptori srca, ometaju učinke norepinefrina, adrenalina, smanjuju aktivnost adenilatne ciklaze. Smanjenje aktivnosti enzima dovodi do smanjenja sinteze Camfa i inhibicije unosa Ca2 + u kardiomiociti. Dakle, glavni učinci β-adrenoblokira se provode:

negativan inotropni učinak (smanjene srčane kratice);
negativni kronotropni učinak (smanjena brzina otkucaja srca);
negativan dromotropni učinak (provodljivost je potisnuta);
negativni kupaći kupnju (automatizam se smanjuje).

Antianginalni učinak lijekova očituje se smanjenjem sila srčanih kratica i otkucaja srca, što smanjuje potrebu miokarda u kisiku.

Zbog ugnjetavanja provodljivosti i automatizma, lijekovi imaju antiaritmički učinak.

Smanjenje sadržaja CA2 + zbog blokade β1-adrenoreceptora u stanicama yucstalomerular aparata (jug) bubrega prati se ugnjetavanjem izlučivanja renina i, prema tome, smanjenje u formiranju angiotenzina II, što dovodi do smanjenja arterijski tlak i određuje učinkovitost β-adrenobločica kao antihipertenzivnih lijekova.

Blokada β2-adrenolokatori Promiče poboljšanje:

ton glatkih mišića bronhija;
kontraktilna aktivnost trudnoće maternice;
smanjenje glatkih mišićnih stanica gastrointestinalnog trakta (bol u trbuhu, povraćanje, mučnina, proljev, znatno manje od zatvora).

Osim toga, sužavanje arteriole i Vole uzrokuje povećanje Ops i može pogoršati dovod krvi udovima do razvoja sindroma Reynosa.

β-adrenolokatori uzrokuju promjene u metabolizmu lipida i ugljikohidrata. Oni usporavaju lipolizu, sprječavaju sadržaj slobodnih masnih kiselina u krvnoj plazmi, dok se sadržaj TG povećava, a koncentracija ukupnog HS ne mijenja, sadržaj HS HDL se smanjuje, povećava XC LDL, što dovodi do toga povećanje koeficijenta aterogenosti.

β-adrenobloklari uzrokuju aktivaciju sinteze glikogena iz glukoze u jetri i suzbila glikogenolizu, koja može dovesti do hipoglikemije, posebno protiv pozadine upotrebe hipoglikemije medicinske pripravke u bolesnika dijabetes, Zbog blokade beta-adrnoblokatorial gušterače i kočenja fiziološkog izlučivanja inzulina, lijekovi mogu uzrokovati hiperglikemiju, ali zdravi ljudi Oni obično ne utječu na koncentraciju glukoze u krvi.

Prema učincima na receptore, beta-adrenobloklohetori su podijeljeni u neselektivne (utjecaj β1 i β2-adrenoreceptora) i kardiolelektivni (utječu β1-adrenoreceptori), osim toga, neki od njih imaju unutarnju simpatimetsku aktivnost (BCA).

Beta-adrenobloklari, koji imaju acsprenolol, bopindolol, oxprenolol) u manjoj mjeri smanjiti broj otkucaja srca i smanjenje miokarda, praktički ne utječu na izmjenu lipida, oni su slabiji od sindroma otkazivanja.

Efekt vazodilatatora beta-adrenobloklara je posljedica jednog od sljedećih mehanizama ili njihove kombinacije:

izgovara BCA u odnosu na β-adrenobloclokare plovila (na primjer, pindolol, celiprolol);
kombinacija aktivnosti β- i a-adrenoblokiranja (na primjer, karvedilol);
oslobađanje od endotelnog dušikovog oksida (nebivolol);
izravni učinak vazodilatacije.

Cardoselective Beta-adrenobločići u niskim dozama, za razliku od neselektivnog, utječu na ton bronhija i arterija, izlučivanje inzulina, mobilizaciju glukoze iz jetre, kontraktilna aktivnost trudne maternice, tako da se mogu propisati s pratećim kroničnim opstruktivnim bolestima pluća, dijabetesa, perifernih cirkulacijskih poremećaja (na primjer, s Riby, sindrom trudnoće). Oni praktično ne uzrokuju sužavanje plovila skeletnih mišića, pa kada se koristi manje često, zabilježeni su visoki umor i slabost mišića.

Farmakokinetika beta adrenobločice

Farmakokinetički učinak različitih beta-adrenoblastora određuje se stupnjem topljivosti u mastima i vodom. Razlikuju se tri skupine beta adrenoblastora:

topiv masti (lipofilni),
u vodi topljivi (hidrofilni),
masti i vode topljivi.

Lipofilni beta-adrenobločići (metoprolol, alprenolol, oxprenolol, propranolol, timolol) brzo se apsorbira u gastrointestinalni trakt, lako prodrijeti u BC (često uzrokuju takve nuspojave kao nesanica, opća slabost, pospanost, depresija, halucinacije, noćni razbojnici). Stoga se jednokratne doze i mnoštvo prijema treba smanjiti u starijim bolesnicima s bolestima živčani sustav, Lipofilni beta-adrenoblaji mogu usporiti eliminaciju iz krvi drugih lijekova koji se metaboliziraju u jetri (na primjer, lidokain, hidrolilazin, teofilin). Lipofilni β-adrenoblastori trebaju biti imenovan najmanje 2-3 puta dnevno.

Hidrofilni beta-adrenobloklari (atenolol, supolizil, sotalol) nisu u potpunosti (za 30-70%) apsorbiraju se u gastrointestinalni trakt i neznatno (0-20%) se metaboliziraju u jetri. Izlučivati \u200b\u200buglavnom bubrezima. Imaju dug poluživot (6-24 godine). T1 / 2 hidrofilni lijekovi se povećavaju s smanjenjem brzine filtracije stakla (na primjer, s zatajenjem bubrega, u starijih bolesnika). Multiplicity aplikacije varira od 1 do 4 puta dnevno.

Postoje beta-adrenoblari, topljivi u mastima i u vodi (acebotolol, pindolol, celiprol, bisoprolol). Imaju dva načina za uklanjanje - jetru (40-60%) i bubrega. Lijekovi za masnoću i u vodi mogu se propisati 1 vrijeme dnevno, s iznimkom pindolola: potrebno je 2-3 puta. T1 / 2 je 3-12 sati. Većina lijekova (bisoprolol, pindolol, celiprolol) praktički ne ulazi u interakciju s lijekovima koji se metaboliziraju u jetri, tako da se mogu propisati u bolesnika s umjerenim jetre ili zatajenje bubrega (S teškim kršenjem funkcija jetre i bubrega, preporuča se doza lijeka za 1,5 puta).

Farmakokinetni parametri Beta-adresener brodilni brodilni prostori:

		metaboliti
Atenolol
Betaxolol
Bisoprolol
Karvedilol.
Metoprolol

Pindolol
Propranolol

Talinolol

Coleiprolol
	250-500 μg / kg

* Bilješka :? - podaci nisu otkriveni

Indikacije za korištenje beta adrenobločica

stres angine,
akutni koronarni sindrom
AG I. primarna profilaksa moždani udar i IBS u bolesnika AG
prevencija ventrikularnih i superstruku aritmija,
prevencija ponovnog infarkta miokarda,
sprječavanje iznenadne smrti u bolesnika s sindromom izduženog intervala Q-T,
kronično zatajenje srca (karvedilol, metoprolol, bisoprolol, nebivolol),
sistemske bolesti s povećanim utjecajem simpatičkog živčanog sustava,
tirotoksiza
bitan tremor,
alkoholna apstinencija,
aneurizma aorte,
hipertrofična kardiomiopatija,
intoksikacija digitalizacije,
mitralna stenoza (tahizistolski oblik),
prolapse mitralnog ventila,
tetrad Falla.

Nuspojave i kontraindikacije beta adrenoblokova

Glavne nuspojave i kontraindikacije beta adrenoblastora prikazani su u tablici.

Nuspojave beta-adrenobločica, kontraindikacije za njihovu uporabu i države koje zahtijevaju poseban oprez pri korištenju beta adrenobloklara:

Nuspojave

Apsolutne kontraindikacije

Uvjeti koji zahtijevaju poseban oprez

Kartualna:

ozbiljan sinus bradycardia,
zaustaviti sinus čvor,
puna atrio-ventrikularna blokada,
smanjenje sistoličke funkcije lijeve klijetke.

Neurološki:

depresija,
nesanica,
noćne snove.

Gastrointestinalni:

mučnina,
povraćanje
nadutost,
zatvor
proljev.

Bronhostrakcija (kod osoba s bronhijalnom astmom, COPD).

Slabost.

Umor.

Pospanost.

Seksi disfunkcija.

Povećan rizik od razvoja hipoglikemije izazvane inzulinom.

Maskiranje simptoma hipoglikemije.

Kuhanje udova.

Reyno sindrom.

Izražena hipotenzija.

Hipertrigliceridemija, smanjenje razine lipoproteina visoke gustoće.

Hepatotoksičnost.

Individualna preosjetljivost.

Bronhijalna astma.

Copl s bronho-konstrukcijom.

ATRI-ventrikularna blokada I-II.

Bradykardija s kliničkom manifestacijom.

Sindrom sinusnog čvora.

Kardički šok.

Teške lezije perifernih arterija.

Hipotenzija s kliničkim manifestacijama.

Dijabetes.

COPD bez obrade bronho.

Poraz perifernih arterija.

Depresija.

Dislipidemija.

Asimptomatska disfunkcija nizova sinusa.

ATRI-ventrikularna blokada i umjetnost.

Za β-adrenobločice, okarakterizirani su sindrom ukidanja.

Interakcija lijekova

Kombinacija beta-adrenobloklara s drugim lijekovima, pokazuje negativan in-i-kronotropni učinak, može dovesti do ozbiljnog reakcija s cestama, S kombinacijom β-adrenobloclokada s klonidina, izraženo smanjenje krvnog tlaka i bradikardije se razvija, posebno s horizontalnim položajem pacijenata.

Kombinacija dodjele beta-adrenobloclokova s \u200b\u200bverapamilom, amiodaronom, srčanim glikozidima može dovesti do oštre bradikardije i kršenja AV provođenja.

Kombinacija beta-adrenobloclokova s \u200b\u200bnitratima ili blokatorima kalcijevih kanala je razumna, budući da prvi smanji potrebu miokarda u kisiku, dok drugi, smanjujući ton perifernih i koronarnih posuda, osiguravaju hemodinamsko ispuštanje miokarda i povećanje koronarnog protoka krvi ,

Pripravci grupe beta-adrenoblokova od velikog interesa za spajanje sa svojim upečatljivom učinkovitošću. Koriste se u ishemijskoj bolesti srčanog mišića, zatajenja srca i određeno umanjenje vrijednosti srca.

Često ih liječnik propisuje patološke promjene u ritmu srca. Beta-adrenolokatori se nazivaju lijekovi koji blokiraju različite vrste (β1-, β2-, β3-) adrenoreceptora za određeni vremenski praznin. Vrijednost tih tvari teško je precijeniti. Smatraju se jedinom u svojoj vrsti lijekova u kardiologiji, za razvoj koji je dobio nagradu Nobelova nagrada Prema medicini.

Beta-adrenobloklari su izolirani. Selektivni i neselektivni. Od referentnih knjiga možete saznati da je selektivnost sposobnost blokiranja isključivo β1-adrenoreceptora. Važno je napomenuti da ne utječe na β2-adrenoreceptore. Ovaj članak sadrži osnovne informacije o tim tvarima. Ovdje se možete upoznati s njihovom detaljnom klasifikacijom, kao i drogom i njihovim utjecajem na tijelo. Tako su selektivni i neselektivni beta blokatori?

Klasifikacija beta blokatora je potpuno jednostavna. Kao što je ranije navedeno, svi lijekovi su podijeljeni u dvije glavne skupine: neselektivni i selektivni beta blokatori.

Neselektivni blokatori

Neselektivni beta-adrenoblaji - pripravci koji se ne mogu selektivno blokirati P-adrenoreceptori. Osim toga, oni imaju jake antiagonalne, hipotenzivne, antiaritmičke i membrane stabilizirajuće akcije.

Skupina neselektivnih blokatora uključuje takve lijekove:

Propranolol (lijekovi sa sličnom aktivnom tvari: inderal, Obizanje);
Bopindolol (Sandinorm);
Levobunolol (Vistagen);
Nadolol (Corgard);
Obanol;
OSPPPRENOLOL (CORETAL, Trazikor);
Pindolol;
Satlol;
Timimin (Arutil).

Anti-nadifinalni učinak ovog tipa β-adrenoblastora je u tome što su u stanju normalizirati učestalost srčanih kratica. Osim toga, redukcija miokarda je smanjeno, što postupno dovodi do smanjenja potrebe za dijelovima kisika. Dakle, dovod krvi u srce je značajno poboljšano.

Takav učinak je posljedica usporavanja simpatičke stimulacije perifernih posuda i ugnjetavanja aktivnosti renin-angiotenzinskog sustava. Štoviše, u isto vrijeme postoji minimiziranje općeg perifernog vaskularnog otpora i smanjenje srčanog izlaza.

Neselektivni inteedalni blokator

No, antiaritmičko djelovanje tih tvari je posljedica uklanjanja arithogenih čimbenika. Neke kategorije ovih lijekova imaju takozvanu unutarnju simpatimetsku aktivnost. Drugim riječima, oni imaju snažan stimulirajući učinak na beta-adrenoreceptori.

Lijekovi podataka ne smanjuju ili neznatno smanjuju brzinu otkucaja srca u mirovanju. Osim toga, oni ne dopuštaju povećanje potonje prilikom izvođenja vježbati Ili pod utjecajem adrenomimetika.

Kardiooselektivni lijekovi

Sljedeći kardiolektivni beta blokatori se razlikuju:

Ormidol;
Surry;
Atenol;
Betacard;
Blocij;
Katel;
Katenol;
Hipoten;
Miogord;
Norman;
Prenormin;
Temple;
Tenolol;
Tensorikor;
Worrin;
Falitonezine.

Kao što je poznato, postoje određeni receptori u strukturama tkiva ljudskog tijela, koji reagiraju na adrenalin i norepinefrin hormone. Trenutno se razlikuju α1-, a2-, β1-, β2-adrenoreceptori. Ne tako davno, opisani su β3-adrenoreceptori.

Predstavite mjesto i vrijednost adrenoreceptora kako slijedi:

α1. - nalaze se u posudama za organizam (u arterijama, venama i kapilarama), aktivna stimulacija dovodi do njihovog spazma i oštrog povećanja krvnog tlaka;
α2. - Smatra se "leđa negativna komunikacijska petlja" za sustav za reguliranje zdravlja tjelesne tkiva - to sugerira da njihova stimulacija može dovesti do trenutnog smanjenja krvnog tlaka;
β1. - Smješten u srčanom mišiću, a njihova stimulacija dovodi do povećanja otkucaja srca, također povećava potrebu miokarda u kisiku;
β2. - stavljen u bubrege, stimulacija izaziva uklanjanje bronhospazma.

Cardoselective β-blokatori imaju aktivnost protiv β1-adrenoreceptora. Ali kao i za neselektivne, oni jednako blokiraju β1 i β2. U srcu je omjer potonjeg 4: 1.

Drugim riječima, stimulacija ovog tijela kardio-vaskularnog sustava Energija se provodi uglavnom putem β1. Uz brzo povećanje doze beta blokatora, njihova specifičnost postupno se svede na minimum. Tek nakon toga selektivni lijek blokira oba receptora.

Važno je napomenuti da je bilo koji beta-adrenobloker selektivan ili neselektivan jednako smanjuje krvni tlak.

Međutim, u isto vrijeme, to je na kardiolektivnim beta-blokatorima mnogo manje nuspojava. Zbog toga su mnogo prikladniji za primjenu s različitim istodobnim bolestima.

Dakle, oni s minimalnom vjerojatnošću izazivat će fenomen bronhospazma. To se objašnjava činjenicom da njihova aktivnost neće utjecati na β2-adrenoreceptore smještene u impresivan dio respiratornih organa - pluća.

Važno je napomenuti da su selektivni adrenoblaji mnogo slabiji od neselektivnog. Osim toga, povećavaju perifernu otpornost plovila. To je zbog ovog jedinstvenog imovine da su lijekovi propisani pacijentima s kardiolozima s ozbiljnim perifernim cirkulacijskim poremećajima. Uglavnom je zbog pacijenata s miješanom kromotom.

Svakako obratite pozornost na činjenicu da se lijek koji se zove karvedilol ne primjenjuje na kategoriju kardio selektivnih lijekova.

Nekoliko ljudi zna, ali je rijetko propisano smanjenju krvnog tlaka i eliminiralo aritmije. U pravilu se koristi za terapiju zatajenja srca.

BETA BETA BETA

U ovom trenutku postoje tri osnovne generacije takvih lijekova. Naravno, poželjno je koristiti precizno lijekove posljednje (nove) generacije. Preporučuju se da koriste tri puta dnevno.

Priprema karvedelol 25 mg

Osim toga, nije potrebno zaboraviti da su izravno povezani samo s minimalnim brojem neželjenih nuspojava. Inovativni pripravci uključuju karvedilol i coleiprolol. Kao što je ranije spomenuto, oni se vrlo uspješno koriste za liječenje. razne bolesti Srčani mišić.

Neselektivni dugoročni lijekovi uključuju sljedeće:

Bopindolol;
Supolyol;
Penbutolol;
Satolol.

No, na selektivne lijekove dugovječnosti uključuju takve:

Atenolol;
Betaxolol;
Emppolol.

Kada promatrate nisku učinkovitost odabranog lijeka, važno je revidirati propisani lijek.

Ako je potrebno, obratite se svom osobnom liječniku tako da je pokupila novu medicinu. Cijela stvar je da često sredstvo jednostavno nemaju potreban utjecaj na tijelo pacijenta.

U ovom trenutku, sve češće, preferencija se daje onima lijekova koji posjeduju precizno dugotrajno djelovanje. Oni sadrže aktivne sastojke koji se postupno oslobađaju, tijekom impresivnog vremenskog razdoblja, glatko djelujući na zdravlje kardiologa pacijenta.

Lijekovi mogu biti vrlo učinkoviti, ali jedan ili drugi pacijent jednostavno nije podložan njima. U tom slučaju sve je vrlo individualno i ovisi o određenim značajkama zdravlja pacijenta.

Iz tog razloga, liječenje se mora provoditi s točnošću i posebnom savješću. Vrlo je važno obratiti pozornost na sve individualne karakteristike ljudskog tijela.

Kontraindikacije za uporabu

Iz razloga što beta-blokatori imaju sposobnost utjecati na različite organe i sustave (ne uvijek pozitivno), njihova je uporaba nepoželjna i čak kontraindicirana s nekim istodobnim bolestima tijela.

Različiti štetni učinci i zabrane uporabe izravno se odnose na prisutnost beta-adrenoreceptora u mnogim organima i strukturama ljudskog tijela.

Kontraindikacije za korištenje ovisnici o drogamasu:

astma;
simptomatsko smanjenje krvnog tlaka;
smanjenje broja otkucaja srca (značajno usporavanje pulsa kod pacijenta);
teško dekompenzirano zatajenje srca.

Nemojte samostalno odabrati lijek iz ove kategorije lijekova za srce. Važno je zapamtiti da to može uzrokovati ozbiljnu štetu zdravlju pacijenta.

Kontraindikacije mogu relativne (kada značajne prednosti za proces terapije premašuju štetu i vjerojatnost usvojitelja):

različite bolesti kardiovaskularnog sustava;
opstruktivna bolest respiratornih organa kronične prirode;
u osobama s zatajenjem srca i usporavanjem pulsa, upotreba je nepoželjna, ali ne i zabranjena;
dijabetes;
prolazna šepavost donjih ekstremiteta.

Video na temu

Koji se neselektivni i selektivni beta-blokatori (lijekovi iz tih skupina) koriste za liječenje i srčane bolesti:

Za bolesti, kada je primio beta-adrenobloklara, trebalo bi biti izuzetno oprezno koristiti ih. To je osobito istinito za žene koje imaju bebu i dojke. Još jedna važna točka je iznenadno otkazivanje odabranih droga: Ni u kojem slučaju ne preporučuje drastično prestati piti jedan ili drugi. Inače, osoba čeka neočekivan fenomen nazvan "sindrom otkazivanja".

Irina Zakharova

Beta -DreRocatori su pripravci koji utječu na simpatički sustav ljudskog tijela, koji regulira rad srca i krvnih žila. U hipertenziji, tvari uključene u lijekove blokiraju učinak adrenalina i norepinefrina na receptore srca i krvnih žila. Blokada doprinosi širenju plovila i smanjenju otkucaja srca.

Godine 1949. znanstvenici su saznali da zidovi krvne žile I tkanine srca sadrže nekoliko vrsta receptora koji reagiraju na adrenalin i norepinefrin:

Alfa 1, alfa 2.
Beta 1, beta 2.

Receptori pod utjecajem adrenalina proizvode impulse, pod djelovanjem čije posude su sužavanje, povećanje pulsa, povećanje tlaka i razina glukoze, ekspanzija bronhija. Kod ljudi s aritmije i hipertenzijom, takva reakcija povećava vjerojatnost hipertenzivne krize i srčanog udara.

Otvaranje receptora, proučavanje mehanizma njihovog rada služio je kao osnova za stvaranje nove klase lijekova za liječenje hipertenzije:

alfa adrenolokatori;
beta adrenobloči.

Glavna uloga za liječenje arterijske hipertenzije igra beta-adrenobloklari, alfa blokatori imaju pomoćnu vrijednost.
Alfa adrenolokatori
Svi lijekovi ove vrste podijeljeni su u 3 podskupina. U središtu klasifikacije, mehanizam utjecaja na receptore: selektivno - blokiranje jedne vrste receptora, neselektivno - blokiranje obje vrste receptora (alfa 1, alfa 2).
U slučaju arterijske hipertenzije morate blokirati alfa1 receptore. Liječnici u tu svrhu propisani su Alpha 1-adrenoblaji:
Doksazozin.
Terasosin.
Prasonin.

Ovi lijekovi imaju mali popis nuspojava, jedan bitan nedostatak i nekoliko prednosti:
pozitivno utjecati na razinu kolesterola (generala), koji je ograničen razvojem ateroskleroze;
oni nisu opasni da se ljudi pate od dijabetesa, uz korištenje šećera u krvi ostaje nepromijenjena;
krvni tlak se smanjuje, dok se brzina pulsa neznatno povećava;
muška potentnost ne pati.

Hendikep
Pod utjecajem alfa blokatora, postoji širenje svih vrsta krvnih žila (velikih, mali), tako da je tlak smanjen kada je osoba u vertikalnom položaju (stoji). Kada se koristi alfa blocker, osoba je poremećena prirodnim mehanizmom za normalizaciju krvnog tlaka prilikom podizanja s vodoravnog položaja.
Osobno je moguće onesvijestiti se s oštrim usvajanjem vertikalni položaj, Kada ustane s oštrim smanjenjem tlaka, prehrana mozga kisika pogoršava. Osoba osjeća ošču slabost, vrtoglavicu, zamračenje u oku. U nekim slučajevima, nesvjestivanje je neizbježno. To je samo opasno ozljedama kada padne, jer nakon što se dobije vodoravna pozicija, svijest se vraća, tlak se normalizira. Takva reakcija se događa na početku liječenja, kada pacijent uzima prvu tabletu.

Mehanizam djelovanja i kontraindikacija
Nakon primitka tablete (kapljice, injekcije), sljedeće reakcije pojavljuju se u ljudskom tijelu:
opterećenje na srce smanjuje se zbog ekspanzije malih vena;
smanjena razina krvnog tlaka;
krv cirkulira bolje;
smanjena razina kolesterola;
normalizirani plućni tlak;
dolaze na normalnu razinu šećera.

Praksa korištenja Alpha Blockers pokazala je da za neke pacijente postoji rizik od srčanog udara. Kontraindikacija na recepciju su bolesti: hipotenzija (arterijska), zatajenje bubrega (jetra), simptomi ateroskleroze, infarkta miokarda.

Nuspojave
Tijekom terapije s alfa-blokatorima moguće su nuspojave. Pacijent se može brzo umoriti, može se uznemiriti vrtoglavicom, pospanosti, brzom umora. Osim toga, neki pacijenti nakon uzimanja tableta:
brza nervoza;
krši rad gastrointestinalnog trakta;
javljaju alergijske reakcije.

Morate razgovarati s liječnikom ako su se pojavili gore opisani simptomi.
Doksazozin
Aktivna tvar - doksazozin mezilat. Dodatni magnezij, MCC, natrijev lauril sulfat, škrob, mliječni šećer. Obrazac za otpuštanje - tablete. Pakiranje je dva tipa: stanice od 1 do 5 u snopu, banka. Pakiranje stanica može sadržavati 10 ili 25 tableta. Broj tableta u banci:

Nakon jednokratnog prijema, učinak se promatra nakon 2, maksimalno nakon 6 sati. Akcija traje 24 sata. Hrana koja se uzima istovremeno s doksazosinom usporava učinak lijeka. Za duga Moguća hipertrofija lijeve klijetke. Dati bubreg i crijeva droga.
Terasozin
Aktivna tvar Hidroklorid terazozina, tablete proizvode dvije vrste - 2 i 5 mg. Jedan paket sadrži 20 tableta, pakiran u 2 konture pakiranja staničnog tipa. Lijek je dobro apsorbiran (apsorpcija od 90%). Učinak se događa unutar sat vremena.

Većina tvari (60%) se izlučuje kroz gastrointestinalni trakt, 40% uz bubreg. Terazozin je propisan oralno oralno, početi s 1 mg s hipertenzivnim problemom, doza je glatko povećana na 10-20 mg. Preporučite cijelu dozu prije spavanja.
Prazonin
Aktivna tvar - prasonin. Jedna tableta može uključivati \u200b\u200b0,5 ili 1 mg prazonina. Propisati lijek visokotlačni, Aktivna tvar doprinosi proširenju plovila:
arterije;
venske posude.

Maksimalni učinak u jednokratnom prijemu treba očekivati \u200b\u200bod 1 do 4 sata, traje 10 sati. Osoba može imati ovisnost o lijeku, ako je potrebno, povećati dozu.
BETA BLOCKERS
Beta-adrenoblaji s hipertenzijom pružaju pravu pomoć. Oni su uključeni u režim liječenja. S odsustvom alergijske reakcije I kontraindikacije lijeka odgovara većini ljudi. Primanje tableta-blokatori smanjuje simptome prateće hipertenzije, služi kao dobra prevencija.

Tvari koje su dio kompozicije blokiraju negativan učinak na srčani mišić:
smanjiti tlak;
poboljšati opće stanje.

Preferirajući takve lijekove, ne možete se bojati hipertenzivne krize i moždanog udara.
Pogleda
Popis lijekova iz hipertenzije je širok. Uključuje selektivne i neelektivne lijekove. Selektivnost je selektivni utjecaj samo na jednoj vrsti receptora (beta 1 ili beta 2). Ne-selektivna sredstva istovremeno utječu na obje vrste beta receptora.

Prilikom uzimanja beta blokatora u bolesnika, uoče se slijedeće manifestacije:
učestalost otkucaja srca;
tlak se primjetno smanjuje;
ton krvnih žila postaje bolji;
usporava stvaranje krvnih ugrušaka;
tjelesna tkanina je bolje isporučena s kisikom.

U praksi, beta-adrenobloklari se široko koriste za liječenje pacijenata s arterijskom hipertenzijom. Blokatori se mogu dodijeliti i ne-magazinski selektivni.
Popis kardiolektivnih blokatora beta
Razmotrite opis nekoliko najpopularnijih lijekova. Mogu se kupiti bez recepta u ljekarni, ali samo-lijek može dovesti do ozbiljnih posljedica. Recepcija beta-blokatora moguće je samo nakon savjetovanja liječnika.

Popis kardiolektivnih lijekova:
Atenolol.
Metoprolol.
Ancebutolol.
Nebivolol.

Atenolol
Priprema produljenog djelovanja. U početnoj fazi brzina prijema dnevno je 50 mg, nakon nekog vremena može se povećati, maksimalnu dnevnu dozu od 200 mg. Sat nakon primitka lijeka, pacijent počinje osjećati terapijski učinak.
Terapijski učinak traje tijekom dana (24 sata). Nakon dva tjedna, morate posjetiti liječnika kako biste procijenili učinkovitost liječenja lijekom. Tlak do kraja ovog razdoblja treba normalizirati. Atenolol se proizvodi u obliku tableta od 100 mg, pakiran u bankama za 30 komada ili u staničnim paketima od 10 kom.

Metoprolol
Prilikom uzimanja metoprolola dolazi do brzog pada tlaka, učinak se javlja nakon 15 minuta. Trajanje terapeutskog učinka je malo - 6 sati. Liječnik dodjeljuje mnoštvo prijem od 1 do 2 puta dnevno na 50-100 mg po prijemu. Na dan, možete koristiti ne više od 400 mg metoprolola.
Proizvesti alat u obliku tableta od 100 mg. Osim metoprolola aktivne tvari, oni uključuju pomoćnu tvar:
laktoza monohidrat;
celuloza;
magnezijev stearat;
povidone;
krumpirov škrob.

Tvar je izvedena iz tijela kroz bubrege. Osim hipertenzije, metropolo je učinkovit kao profilaktički lijek tijekom angine, infarkta miokarda, migrena.

Ancebutolol.
Dnevna doza acebutolola 400 mg. Uzmi 2 puta. Tijekom liječenja liječnik može povećati brzinu prijema dnevno do 1200 mg. Galež terapijski učinak Osjetiti pacijente koji zajedno s povećani pritisak Dijagnosticirana ventrikularna aritmija.
Lijek se oslobađa u dvije vrste:
0,5% otopina ubrizgavanja u 5 ml ampula;
tablete težine 200 ili 400 mg.

Iz tijela, acebotolol se izlučuje kroz bubrege i gastrointestinalni trakt nakon 12 sati nakon recepcije. Aktivna tvar može biti sadržana u majčino mlijeko, Mora se uzeti u obzir u laktiranju žena.
Nebivol
Možete procijeniti rezultat djelovanja lijeka 2 tjedna nakon početka prijema. Osim smanjenja tlaka, lijek ima antiaritmički učinak. Do kraja četvrtog tjedna prijema pacijent treba uspostaviti pritisak, do kraja 2 mjeseca prijema tečaja trebao bi postati stabilan.

Proizvesti nebivolt u obliku tableta pakiranih u kutije za kartonske kutije, Aktivni sastojak hidroklorid nebivolola. Njegovo uklanjanje iz tijela ovisi o ljudskom metabolizmu, što je veći metabolizam, ona se prikazuje brže. Eliminacija se događa kroz gastrointestinalni trakt.
Dnevna stopa odrasle osobe je od 2 do 5 mg dnevno. Nakon prilagodbe pacijenta za lijek, dnevna doza se može povećati na 100 mg. Najveći učinak se postiže uzimanjem lijeka u isto vrijeme.
Lijekovi su nekardidelektivni
Sljedeći beta adrenoblasti uključeni su u skupinu ne-arhemijskih lijekova:
Pindolol.
Timolol.
Propranolol.

Pindolol se propisuje prema shemi: 5 mg 3-4 puta dnevno. Moguće je povećati jednokratnu dozu na 10 mg na 3-strukom prijemu unutar dana. Ovaj lijek u umjerenim dozama propisan je bolesnika s dijagnozom dijabetesa melitusa.

Timolol u liječenju hipertenzije propisan je dvostupanjskim prijemom u dozi od 10 mg. Ako se pojavi potreba za zdravlje, dnevna doza se podešava na 40 mg.
Odustani prijem beta-blokatora potrebnih pod kontrolom liječnika. Pacijent može dramatično povećati pritisak. Pacijent s odbijanjem za primanje postupnog smanjenja dnevna doza u roku od mjesec dana.

Iz ovog članka ćete naučiti: što su adrenoblays, koje su skupine podijeljene. Mehanizam njihovog djelovanja, indikacije, popis droga-adrenoblastora.

Datum objavljivanja Članci: 06/08/2017

Datum obnove članka: 05/29/2019

Adrenolitički (adrenobločici) su skupina lijekova koji blokiraju živčane impulse koji reagiraju na norepinefrin i adrenalin. Lijek Oni su suprotni djelovanju adrenalina i norepinefrina na tijelu. Naziv ove farmaceutske skupine govori o sebi - lijekovi uključeni u nju, "prekida" učinak adrenoreceptora smještenih u srcu i zidovima krvnih žila.

Takvi lijekovi se široko koriste u kardiološkom i terapeutskoj praksi za liječenje bolesti plovila i srca. Često, kardiolozi propisuju svoje starije osobe koje se dijagnosticiraju arterijsku hipertenziju, poremećaji srčanog ritma i drugih kardiovaskularnih patologija.

Klasifikacija adrenolokatora

U zidovima plovila postoje 4 vrste receptora: beta-1, beta-2, alfa-1, alfa-2-adrenoreceptori. Najčešći su alfa i beta-adrenoblaji "prebacivanje" odgovarajućih adrenalinskih receptora. Tu su i alfa-beta-blokatori koji istodobno blokiraju sve receptore.

Sredstva za svaku od skupina može se selektivna, prekidajući selektivno samo jednu vrstu receptora, na primjer, alfa-1. I neselektivno s istovremenim blokiranjem obje vrste: beta-1 i -2 ili alfa-1 i alfa-2. Na primjer, selektivni beta adrenoblastori mogu utjecati samo na beta-1.

Podskupine adunolitika:

Opći mehanizam djelovanja adrenoblokova

Kada se norepinefrin ili adrenalin baca u protok krvi, adrenoreceptori reagiraju odmah, kontaktirajući ga. Kao rezultat tog procesa, u tijelu se pojavljuju sljedeći učinci:

posude su sužene;
se očekuje puls;
povećava se krvni tlak;
razina glukoze u krvi se povećava;
bronchi se širi.

Ako postoje određene bolesti, na primjer, aritmije ili hipertenzija, tada su takvi učinci nepoželjni, jer oni mogu izazvati ili recidirati bolest. Adrenoblaji "isključuju" ove receptore, tako da se ponašaju nasuprot:

proširiti plovila;
regeneracija srdačne frekvencije;
spriječiti povećanje šećera u krvi;
uski lumen bronhi;
donji pakao.

To su uobičajene akcije karakteristične za sve vrste sredstava iz adnenolitske skupine. Ali lijekovi su podijeljeni u podskupine ovisno o utjecaju na određene receptore. Njihova djela su malo drugačija.

Opće nuspojave

Za sve adrenoblastore (Alpha, Beta) su:

Glavobolja.
Brza ublažavanja.
Pospanost.
Vrtoglavica.
Povećana nervoza.
Moguće kratkoročno nesvjesticu.
Povrede normalne aktivnosti želuca i probave.
Alergijske reakcije.

Budući da lijekovi iz različitih podskupina imaju različite terapeutske akcije, tada se i neželjene posljedice njihovog prijema također razlikuju.

Zajedničke kontraindikacije za selektivne i neselektivne beta blokatore:

bradycardia;
sindroma slabog sinusnog čvora;
akutno zatajenje srca;
atrioventrikularna i sinojatrijalna blokada;
hipotenzija;
dekompenzirani zatajenje srca;
alergija na komponente lijekova.

Neselektivni blokatori ne mogu se uzeti kada bronhijalna astma i brišući bolesti posuda, selektivno - s patologijom cirkulacije perifernog krvi.

Kliknite na fotografiju za povećanje

Takvi lijekovi moraju propisati kardiologa ili terapeuta. Nezavisni nekontrolirani prijem može dovesti do ozbiljnih posljedica do smrti zbog zaustavljanja srca, kardiogenog ili anafilaktičkog šoka.

Alfa adrenolokatori

Činiti

Receptori alfa-1 adrenoblastora proširuju posude u tijelu: periferija - vidljivo slikanje koža pokrov i mukozne membrane; unutarnji organi - u određenim crijevima s bubrezima. Zbog toga se povećava periferni protok krvi, poboljšava se mikrocirkulacija tkiva. Otpornost plovila duž periferije se smanjuje, a tlak se smanjuje, a bez refleksnih naglašavanja.

Smanjenjem povratka venske krvi u atriju i širenjem "periferije", opterećenje na srce je značajno smanjeno. Zbog reljefa njegova rada smanjuje se stupanj karakteristika hipertenziva i ljudi starosti sa srcem.

Ostali učinci:

Utjecati na razmjenu masti. Alfa-AB smanjuje razinu triglicerida, "lošeg" kolesterola i povećanje lipoproteina visoke gustoće. Takav dodatni učinak je dobar za osobe koje pate od hipertenzije, opterećene aterosklerozom.
Utjecati na razmjenu ugljikohidrata. Prilikom uzimanja droge, osjetljivost stanica s inzulinom se povećava. Zbog ove glukoze apsorbira brže i učinkovitije, to znači da njegova razina ne raste u krvi. Takva akcija je važna za dijabetičare, u kojima alfa-adrenobločici smanjuju razinu šećera u krvotoku.
Smanjiti ozbiljnost znakova upale u organima dobar sustav, Ta se sredstva uspješno koriste s hiperplazijom prostate kako bi se uklonile neke karakteristični simptomi: Djelomično pražnjenje mjehura, spaljivanje u uretri, česti i noćni mokrenje.

Alpha-2 blokatori adrenalinske receptore imaju suprotan učinak: posude suža, povećavaju pakao. Stoga se u kardiološkoj praksi ne koristi. Ali oni uspješno liječe impotenciju kod muškaraca.

Popis lijekova

Tablica sadrži popis međunarodnih nepastivna imena Lijekovi iz skupine alfa receptora.

Indikacije za uporabu

Budući da je učinak lijekova iz ove podskupine na plovila nešto drugačije, onda su njihove primjene također različite.

Indikacije za imenovanje Alpha-1-adrenobločica	Indikacije za alfa-1, -2-blokatore
Arterijska hipertenzija	Prehrana B. meka tkiva Udovi - ulceracija zbog slojeva, smrzavanjem, tijekom tromboflebitisa, izražena ateroskleroza
Kronično zatajenje srca s hipertrofijom miokarda	Bolesti praćene poremećajima perifernih protoka krvi - dijabetička mikroangiopatija, Endrault, Renault bolesti, akrorizanoza
Hiperplazija prostate	Migrena
	Spremanje posljedica moždanog udara
	Ulična demencija
	Neuspjeh vestibularnog aparata zbog problema s plovilima
	Distrofija rožnice oko
	Uklanjanje manifestacija neurogenog mjehura
	Prostatitis
	Neuropatija optičkog živca

Indikacija za alfa-2 blokatore jedno - erektilna disfunkcija kod muškaraca.

Nuspojave alfa adrenolitika

Osim općih nuspojava navedenih u članku, ovi lijekovi posjeduju sljedeće nuspojave:

Nuspojave alfa-1 blokatora	Neželjeni učinci prilikom primanja alfa-2 blokatora receptora	Nuspojave iz alfa-1, -2-adrenoblokirači
Ravnodušan	Povećao pakao	Gubitak apetita
Snažan pad pakla	Pojavu anksioznosti, razdražljivost, povećana uzbudljivost, motorna aktivnost	Nesanica
Aritmija, tahikardija	Tremor (drhtanje u tijelu)	Znojenje
Izgled kratkog daha	Smanjenje učestalosti mokrenja i volumena otpada	Udovi za hlađenje
Ruševina		Toplina u tele
Suha oralna sluznica		Povećana kiselost (pH) želučanog soka
Bol u prsima
Smanjena seksualna atrakcija
Urinarna inkontinencija
Bolne erekcije

Kontraindikacije

Trudnoća.
Razdoblje laktacije.
Alergije ili netolerancija aktivnih ili pomoćnih tvari.
Teški poremećaji (bolesti) jetre, bubrega.
Arterijska hipotenzija - smanjen tlak.
Bradycardia.
Teški defekti srca, uključujući stenozu aorte.

Beta adrenolokatori

Cardoselective Beta-1-adrenoblastori: Princip djelovanja

Lijekovi iz ove podskupine koriste se za liječenje bolesti srca, jer su uglavnom pozitivni učinak na to tijelo.

Primljeni učinci:

Antiaritmički učinak smanjenjem aktivnosti vozača ritma - sinusni čvor.
Braniti srčane kratice.
Smanjenje oslobađanja miokarda pod psiho-emocionalnim i / ili vježbanjem.
Antihipoksični učinak zbog smanjenih potreba kisika s srčanim mišićima.
Donji pakao.
Sprječavanje širenja fokusa nekroze s srčanim napadom.

Skupina selektivnih pripravaka beta-adrenobloklara smanjuje frekvenciju i olakšava napad angine. Također poboljšavaju prenosivost fizičkih i mentalnih opterećenja na srcu u bolesnika s zatajenjem srca, koji su dugotrajni život. Ta sredstva značajno poboljšavaju kvalitetu života pacijentima koji su pretrpjeli moždani udar ili infarkt miokarda ishemijska bolest Srca, angina, hipertenzija.

Diabeticov upozorava razinu šećera u krvi, smanjuje rizik od bronhijalnih grčeva kod osoba s bronhijalnom astmom.

Neselektivni beta-1, -2-adrenoblaji: djelovanje

Osim antiaritmičkih, hipotenzivnih, antihipoksičnih učinaka, takva sredstva imaju druge radnje:

Antitrombotski učinak je moguć zbog prevencije trombocitnog lijepljenja.
Poboljšajte kratice mišićnog sloja maternice, crijeva, ezofagealnog sfinktera, dok u isto vrijeme opuštaju sfinkter mjehura.
Tijekom poroda, smanjena je za hemineri s gubitkom krvi.
Poboljšati bronhus ton.
Smanjite intraokularni tlak smanjenjem tekućine u prednjoj komori oka.
Smanjiti rizik akutni infarkt, moždani udar, IBS razvoj.
Smanjenje smrtnosti od zatajenja srca.

Popis lijekova

Lijekovi koji pripadaju farmakološkoj podskupini beta-2-adrenoreceptora, trenutno ne postoji.

Indikacije za uporabu

Indikacije za imenovanje selektivnih beta blokatora	Indikacije za imenovanje neselektivnih beta adrenobločica
Ibs	Arterijska hipertenzija
Hipertenzija	Hipertrofija miokarda
Hipertrofična kardiomiopatija	Bacio stres
Većina vrsta aritmije	Infarkt srca
Prevencija napada migrene	Prolaps mitralnog ventila
Prolaps mitralnog ventila	Sinus tahikardija
Liječenje događaja događaja i ponovnog prevencije	Glaukom
Neurocirculatorni distonija (hipertenzivni tip)	Prevencija masovnog krvarenja tijekom porođaja ili ginekološkog poslovanja
Uzbuda motora - AkatiuSia - protiv pozadine uzimanja neuroleptike	Bolestne bolesti je bolest živčanog sustava nasljednog prirode, manifestirao jedini simptom - drhtanje ruku.
Za složeno liječenje Thyaretoxicosis

Nuspojave

Opće nuspojave ove skupine lijekova	Neselektivni beta blokatori također mogu uzrokovati
Slabost	Problemi s vidom: magla, pristranosti u očima, gorući, osjećaj strana tijela, suza
Spore reakcije	Ruševina
Pospanost	Kašalj, obnoviti napadi
Depresija	Oštro smanjenje pakla
Privremeno smanjenje vida i pogoršanje percepcije okusa	Nesvjestica
Hlađenje i obamrlost zaustavljaju se i ruke	Ishemija srca
Bradycardia	Impotencija
Konjunktivitis	Kolitis
Dispepsija	Povećan u krvi kalija, triglicerida, mokraćne kiseline
Beat ili branitelji od srčanih uvjeta