Korištenje captoprila FPO pri visokom tlaku. Indikacije za korištenje kaptoprila, s kojim pritiskom

Ovaj članak vam omogućuje upoznavanje s uputama za uporabu lijeka. Ubojica, Prikazane recenzije posjetitelja web-lokacije - potrošači ovaj lijek, kao i mišljenja liječnika stručnjaka u korištenju kapila u svojoj praksi. Veliki zahtjev za više aktivnije dodavanje recenzija o pripremi: pomogao ili nije pomogao lijeku da se riješi bolesti, koje su komplikacije opažene i nuspojaveNe može se navesti proizvođač u bilješkama. Podesivi analozi u prisutnosti dostupnih strukturnih analoga. Koristiti za liječenje arterijska hipertenzija i smanjenje tlaka kod odraslih, djece, kao iu trudnoći i dojenje.

Ubojica - antihipertenzivni, ACE inhibitor. Mehanizam antihipertenzivnog djelovanja povezan je s konkurentnom inhibicijom ACE aktivnosti, što dovodi do smanjenja transformacijske stope angiotenzina 1 do angiotenzina 2 (koji ima izražen vazoprovejući učinak i stimulira sekreciju aldosterona u nadbubrežnom korteksu). Osim toga, Caropril očito utječe na kinin-Calliren sustav, sprječavajući razgradnju bradikinina. Hipotenzivni učinak ne ovisi o aktivnosti renin plazme, smanjenje krvnog tlaka se uočava uobičajeno, a čak i smanjena koncentracija hormona, što je posljedica učinka na raas tkiva. Povećava koronarni i bubrežni protok krvi.

Zbog vazodilatacijske akcije smanjuje ops (post-opterećenje), tlak spoja u plućne kapilare (predopterećenje) i otpor u plućnim žilama; Povećava malu količinu srca i tolerancije na opterećenje. Za duga Smanjuje ozbiljnost hipertrofije miokarda lijeve klijetke, sprječava napredak zatajenja srca i usporava razvoj dilatacije lijeve klijetke. Pomaže u smanjenju sadržaja natrija u bolesnika s kroničnim zatajenjem srca. Proširuje arterije u većoj mjeri od vena. Poboljšava opskrbu krvlju ishemijskom miokardiju. Smanjuje agregaciju trombocita.

Spuštanje tona bubrega glomera bubrega, poboljšavajući intrackuroznu hemodinamiku, sprječava razvoj dijabetičke nefropatije.

Farmakokinetika

Nakon primitka unutar najmanje 75%, brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Istovremeni obrok smanjuje usis za 30-40%. Povezivanje s proteinima, uglavnom s albuminom, iznosi 25-30%. Ističe se s majčinim mlijekom. Metabolizira se u jetri s formiranjem dimetra za diselfid i kapil-cisteindisulfida. Metaboliti su farmakološki neaktivni. Više od 95% se izlučuje bubrezima, 40-50% nepromijenjenih, ostatak je u obliku metabolita.

Indikacije

• arterijska hipertenzija (uključujući renovaskularno);
• kronično zatajenje srca (kao dio kombinirane terapije).

Oblici oslobađanja

Tablete 12,5 mg, 25 mg i 50 mg.

Upute za uporabu i doziranje

Caropril je propisano sat vremena prije obroka. Način doziranja uspostavlja se pojedinačno. Kako bi se osiguralo režim doziranja u nastavku, moguće je koristiti pripremu capprila u oblik doziranja: Tablete na 12,5 mg.

U arterijskoj hipertenziji lijek je propisan u početnoj dozi od 25 mg 2 puta dnevno. Ako je potrebno, doza je postupno (s intervalom od 2-4 tjedna) povećanje kako bi se postigao optimalan učinak. S mekom ili umjerenom arterijskom hipertenzijom, uobičajena potporna doza je 25 mg 2 puta dnevno; Maksimalna doza - 50 mg 2 puta dnevno. Uz tešku arterijsku hipertenziju, maksimalna doza je 50 mg 3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza - 150 mg.

Za liječenje kroničnog zatajenja srca, Captopril je propisan u slučajevima kada uporaba diuretike ne pruža odgovarajući učinak. Početna doza je 6,25 mg 2-3 puta dnevno, što se zatim postupno (s intervalom od najmanje 2 tjedna) povećava. Prosječna potporna doza je 25 mg 2-3 puta dnevno. U budućnosti, ako je potrebno, povećanje doze (s intervalom od najmanje 2 tjedna). Maksimalna doza - 150 mg dnevno.

U starijim osobama, doza captoprila je odabrana pojedinačno, terapija se preporučuje započeti s dozom od 6,25 mg 2 puta dnevno i, ako je moguće, održavati na ovoj razini.

Ako je potrebno, imenovati dodatno diuretici za petljeradije nego diuretici serije tiazida.

Nuspojava

• izgovoreni pad arterijski tlak;
• tahikardija;
• ortostatička hipotenzija;
• periferni edem;
• proteinurija;
• umanjenje vrijednosti bubrega (povećanje razine uree i kreatinina u krvi);
• neutropenija, anemija, trombocitopenija, agranulocitoza;
• vrtoglavica;
• glavobolja;
• parestezija;
• pospanost;
• oštećenje vida;
• osjećaj umora;
• astenija;
• suhi kašalj koji prolazi nakon otkazivanja lijeka;
• bronhoshasm;
• plućni edem;
• edem angioedema udova, lica, usana, sluznice, jezik, ždrijelo i grkljan;
• bolest seruma;
• limfoenopatija;
• osip, obično makulo-papularna priroda, manje često vezikularna ili bulozna priroda;
• povećana fotosenzitivnost;
• kršenje osjećaja okusa;
• suha usta;
• stomatitis;
• mučnina;
• pad apetita;
• proljev;
• bol u želucu.

Kontraindikacije

• oteklina angioedema, uklj. nasljedni, u povijesti (uključujući povijest nakon korištenja drugih ACE inhibitora);
• izražene poremećaje funkcije bubrega, azotemije, hipercalemije, dvostrane stenoze bubrežnih arterija ili stenoze jednog bubrega s progresivnom azotemijom, stanje nakon transplantacije bubrega, primarni hiperaldosterizam;
• stenoza usta aorte, mitralna stenoza, prisutnost drugih prepreka odljeva krvi iz lijeve klijetke srca;
• izražene poremećaje jetre;
• arterijska hipotenzija;
• kardiogeni šok;
• razdoblje trudnoće i laktacije;
• dob do 18 godina (djelotvornost i sigurnost djece nisu instalirane).
• povećana osjetljivost u Caroprot i Ostalo inhibitori APF-a.

posebne upute

Prije početka, kao i redovito u procesu liječenja s pripremom, captopril treba pratiti funkcijom bubrega.

U kroničnom zatajenju srca, lijek se koristi pod uvjetom pažljivog medicinskog promatranja.

Zarobljeni bolesnici s difuznim bolestima propisani su iznimnim oprezom. vezivno tkivo ili sistemski vasculiti; Pacijenti koji primaju imunosupresiva, osobito u prisutnosti kršenja funkcije bubrega (rizik od razvoja ozbiljnih infekcija, ne-antibiotička terapija). U takvim slučajevima, slika periferne krvi treba pratiti prije uporabe kapila, svaka 2 tjedna tijekom prva 3 mjeseca terapije i povremeno - u sljedećem razdoblju liječenja.

Lijek s oprezom se koristi protiv liječenja alopurinola ili prokainamida, kao i na pozadini liječenja imunosupresivama (uključujući., Azatioprope, ciklofosfamid), posebno u bolesnika s oštećenjem funkcije bubrega.

OPREZ se koristi u bolesnika s uputama u povijesti bolesti bubrega, budući da se povećava rizik od razvoja proteinurije. U takvim slučajevima, tijekom prvih 9 mjeseci liječenja, citat treba pratiti mjesečno na količinu proteina u urinu. Ako razina proteina u urinu prelazi 1 g dnevno, potrebno je riješiti pitanje izvedivosti daljnje uporabe lijeka. OPREZ je propisano zarobljenim bolesnicima sa stenozom bubrežnih arterija, jer Postoji opasnost od razvoja kršenja funkcije bubrega; U slučaju povećanja razine uree ili kreatinina u krvi, može biti potrebno smanjenje doze kapila ili otkazivanja lijeka.

Prilikom provođenja hemodijalize u bolesnika koji su primali kaptopril, treba izbjegavati uporabu membrana za dijalizu s visokom propusnosti (uključujući AN69), jer Povećava rizik od razvoja anafilaktoidnih reakcija.

Vjerojatnost razvoja arterijske hipotenzije u procesu liječenja može se smanjiti, ako 4-7 dana prije početka liječenja, zarobljenik zaustavlja uporabu diuretike ili značajno smanjiti njihovu dozu.

U slučaju pojave nakon uzimanja kapcije simptomatske arterijske hipotenzije, pacijent bi trebao uzeti horizontalni položaj s podignutim nogama.

U slučaju naglašene arterijske hipotenzije, poštuje se pozitivan učinak kada intravenska primjena Izotonična otopina natrijevog klorida.

U slučaju razvoja edema angioedema, lijek je otkazan i provodi se temeljit medicinski nadzor. Ako je edem lokaliziran na licu, poseban tretman Obično nije potrebno (za smanjenje ozbiljnosti simptoma može se primijeniti antihistaminici); U slučaju da se edem primjenjuje na jezik, grlo ili grkljan i postoji prijetnja razvoju opstrukcije dišni put, Odmah uvesti epinefrin (adrenalin) subkutano (0,5 ml u razrjeđenju 1: 1000).

Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i kontrolnih mehanizama

Tijekom razdoblja liječenja, tipitor se mora suzdržati od vozila za vožnju i prakticiranje potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija, jer Možda vrtoglavica, osobito nakon primitka početne doze.

Ljekovita interakcija

Diuretički agensi i vazodilatatori (na primjer, minoksidil) pojačavaju hipotenzivno djelovanje captop.

Uz zglobnu upotrebu kapila s indometacinom (i, eventualno, s drugim nesteroidnim protuupalnim sredstvima (NSAID)), može se označiti smanjenje hipotenzivnog djelovanja.

Efekt hipotenzivne capotion može smanjiti estrogene (Na + kašnjenje).

Hipotenzivni učinak kapila može se usporiti prilikom propisivanja pacijenata koji primaju klonidin.

Simultano korištenje s kalijevim diureticima ili kalijevim pripravcima može dovesti do hiperkalemije.

Uz istovremenu uporabu litij soli, moguće je povećati koncentraciju litija u serumu.

Korištenje kapila u bolesnika koji uzimaju alopurinol ili prokanamid povećava rizik od neutropenije i / ili Stevens-Johnsonovog sindroma.

Upotreba captoprila u bolesnika koji uzimaju imunosupresive (na primjer, ciklofosfacin ili azatioprin) povećava rizik od razvoja hematoloških poremećaja.

Uz istovremenu uporabu ACE inhibitora i zlatnih pripravaka (natrij aurochiomalat) opisuje simptome kompleks, koji uključuje hiperemiju lica, mučninu, povraćanje i smanjen krvni tlak.

Simultano korištenje inzulina i oralnog hipoglikemije lijekovi Povećava rizik od hipoglikemije.

Analozi ljekovitog zatočeništva

Strukturni analozi za djelovanje tvari:

• Alkandil;
• Angijd-25;
• Zamagljen;
• Vero Caropril;
• Kozoten;
• Caropril Hexal;
• Captrapop Sandoz;
• Captrapop AKOS;
• Caropril acry;
• Captrapop SAR;
• Caropril;
• Captrapop Uff;
• Caropril Fereyn;
• Captrapop fpo;
• Caropril egis;
• Kopopil;
• Epsitron.

U nedostatku analoga lijekova na aktivnoj tvari, možete slijediti linkove ispod bolesti, što pomaže odgovarajućim lijekom i vidjeti analoge na terapijskim učincima.

Ubojica

Međunarodni ne-vlasnički naslov

Ubojica

Oblik doziranja

Tablete 25 mg

Struktura

Jedna tableta sadrži

aktivna tvar -caropril 25 mg,

pomoćne tvari:laktoze monohidrat, mikrokristalna celuloza, magnezij ili kalcijev stearat, silicij dioksid koroidni bezvodni

Opis

Tablete bijela boja, avion-cilindrični oblik, s cjedilom na obje strane, s rizikom u obliku križanja na jednoj strani i graviranjem "g" - na drugu.

Farmakoterapijska skupina

Pripravci koji utječu na sustav renin-angiotenzina.

Inhibitori inhibitora enzima (ACI) pretvaranja angiotenzina. Inhibitori ACF-a. Zarobljen.

Ath Code C09AA01

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika

Nakon brzog i potpuno apsorbirana iz gastrointestinalnog trakta. Istovremeni obrok smanjuje usis za 30-55%. Maksimalna koncentracija (Cmax) u krvnoj plazmi se postiže nakon 30-90 minuta. Bloodska plazma je povezana s proteinima za 25-30%. Široko distribuirani preko svih organa i tkiva, prodire u posteljicu, u majčino mlijeko, ne prolazi hematoranfalsku barijeru. Metabolizira se u jetri s formiranjem dimetra za diselfid i kapil-cisteindisulfida. Poluživot je 2-3 sata. Bubrezi se izlučuju 40-50% nepromijenjeni, ostatak u obliku metabolita.

Farmakodinamika

Caropril ima hipotenzijsku, vazodilatator, kardioprotektivno djelovanje. Inhibira aktivnost enzima za pretvaranje angiotenzina, što dovodi do smanjenja prijelazne brzine angiotenzina I u angiotenzin II (ima vazokonstriktorski učinak, doprinosi oslobađanju aldosterona) i sprječava inaktivaciju endogenih formulanata - bradikinina i forenostin E2 , Povećava aktivnost kallicrein-kinin sustava, povećava oslobađanje bioloških aktivne tvariPodržan s natrijevim i vazodilatskim djelovanjem koji poboljšava protok krvi bubrega. Smanjuje cjelokupnu perifernu otpornost plovila, pred i post-punjenje na srce, tlak u malom krugu iu plućnim kapilarama, povećava srčani izlaz.

Indikacije za uporabu

arterijska hipertenzija (mono- i kombinirana terapija)

kronično zatajenje srca (kao dio kombinirane

kršenje funkcije lijeve klijetke tijekom stabilnog stanja

bolesnike nakon infarkta miokarda

dijabetička nefropatija na pozadini dijabetes melitusa tipa I

Metoda primjene i doze

Lijek se uzima unutra, bez obzira na obroke.

Arterijska hipertenzija

Početna doza od 25-50 mg 2 puta dnevno, ako je potrebno, jednokratna doza se povećava na 100-150 mg 2 puta dnevno, s intervalom od 2-4 tjedna. Podrška dozi 25 mg 2-3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza - 150 mg.

Kronično zatajenje srca

Početna doza od 6,25 -12,5 mg 2 - 3 puta dnevno s naknadnim povećanjem svakih 2-3 tjedna, na potporu doze od 25 mg 2-3 puta dnevno ili do 50 mg 3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza - 150 mg.

Povreda funkcije lijeve klijetke

Liječenje se obično započinje u rasponu od 3. do 16. dana nakon infarkta miokarda. Početna doza Captoprila je 6,25 mg / dan prvog dana. Zatim, sljedeći dan, povećava se na 12,5 mg tri puta dnevno tijekom dva dana s postupnim povećanjem do 25-50 mg kapila tri puta dnevno. Ova se doza postupno se postiže unutar nekoliko tjedana. U slučaju simptomatske hipotenzije, kao u zatajenju srca, mogu se smanjiti doza diuretike i / ili drugih istodobnih vazodilatatora kako bi se postiglo stabilno stanje doze capetion.

Maksimalna dnevna doza - 150 mg.

Dijabetička nefropatija u dijabetesu ovisne o inzulinu

Početna doza je 6,25 mg / dan. Ako je potrebno, doza se povećava na 75-100 mg / dan (u 2-3 receptima). U slučaju dijabetesa ovisnih o inzulinu s mikroalbuminurijom (odvajanje albumina 30-300 mg dnevno) doza lijeka je 50 mg dva puta dnevno. Uz opći razmak proteina više od 500 mg dnevno, lijek je učinkovit u dozi od 25 mg tri puta dnevno.

S kršenjem funkcije bubrega

Početna doza od 6,25 mg 2-3 puta dnevno nakon čega slijedi povećanje. Maksimalna doza ovisi o klirensu kreatinina.

Trajanje liječenja određuje liječnik u svakom pojedinom slučaju, ovisno o patologiji.

Stariji bolesnici

U starijim bolesnicima, početna doza je 6,25 mg dva puta dnevno. Starija bolesna doza lijeka je odabrana pojedinačno, s obzirom na mogućnost narušavanja funkcije bubrega ili drugih organa.

Nuspojave

Često

vrtoglavica, poremećaji spavanja

suha usta, kršenje osjećaja okusa (metalik ili

ukusan okus, samostalno nestaje 2-3 mjeseca nakon

početak liječenja), mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, proljev, zatvor

hiponatremija

suhi kašalj, kratkoća daha

kožni osip

alopecija

Rijetko

tahikardija, otkucaja srca, bol u prsima, tahiaritimia, regiji Angina

arterijska hipotenzija, Reino Sindrom, jahanje

bljedilo koža pokrov

osjećaj umora, astenija

Rijetko

anoreksija

zatajenje bubrega, poliurija, oligurija, proteinurija, brzo mokrenje

glavobolja, pospanost, parestezija

stomatitis, ulcers aftoze sluznicu usta

slatka qincke

Jako rijetko

nefrotski sindrom

neutropenija, agranulocitoza, pancytopenija, anemija, trombocitopenija, leukopenija, limfadenopatija, eozinofilija, leukopenija, pozitivan titar antinuklearnih antitijela, povišenje

hipercalemija, hipoglikemija

bronhospazam, rinitis, alergijska alveolit \u200b\u200b/ eozinofilna upala pluća

glossit, ulkus želudac, pankreatitis

povreda funkcije jetre, kolestaze, žutice, hepatitis, jetrene stanice, povećavajući razinu jetrenih transaminaza, bilirubina

oteklina angioedema, stevens-Johnson Sindrom, erythema multiformna, fotosenzibicija, piling dermatitis, eritrodemija, mjehurić

malgija, artralgija

impotenciju, ginekomastija

konfuzija priznanje

poremećaj cirkulacije mozga, uključujući moždani udar i nesvjesticu

vizija vida

zaustavljanje srca, kardiogeni šok

osip

nefrotski sindrom

groznica

Kontraindikacije

preosjetljivost na komponente lijeka

anonimski edem u povijesti ili drugo vaskularno oticanje (na primjer, zbog prethodnih inhibitora terapije ACF)

stenoza bubrežnih arterija (bilateralna ili jednostrana s jednim bubrezima)

status nakon transplantacije bubrega

hemodinamski značajna aortna stenoza ili mitralni ventil ili hipertrofična kardiomiopatija

primarni hiperaldosteronizam

hipercalemija progresivna aritmija

razdoblje trudnoće i laktacije

djetinjstvo Do 18 godina

nasljedna netolerancija na fruktozu, manjak enzim larr-laktoze, malabsourcing glukoza-galaktoza

afeze lipoproteina niske gustoće koristeći dekastrotek sulfat (možda opasne anafizirane anafizirane anafizirane)

desenzibiliziranje terapije protiv otrova insekata (može razviti anafiktoidne reakcije opasne po život - pad krvnog tlaka, gušenja, povraćanje, alergijske reakcije kože)

dijalizu koristeći poliakrilonitril metal-sulfonatne membrane s visokom propusnosti (na primjer, "69") zbog opasnosti od razvoja anafilaktoidnih reakcija (reakcija preosjetljivosti), do šoka

ko-uporaba s pripravcima koji sadrže Alianis u bolesnika s dijabetesom ili CPN (SCF manji od 60 ml / min).

CapPopril se može koristiti samo nakon vrlo oprezne usporedbe. moguća korist i rizik u redovnoj kontroli kliničkih i laboratorijskih pokazatelja na:

teška oštećenja bubrega (klirens kreatinina manji od 30 ml /

• klinički značajna proteinurija (više od 1 g / dan)

  klinički značajne prekršaje ravnoteža elektrolita

  primarna bolest jetra ili zatajenje jetre

  oštećena imunološka reakcija ili kolagenisa (na primjer, sistemski crveni lupus, sklerodermija)

  istovremena sistemska terapija s lijekovima neodoljivim zaštitnim reakcijama (na primjer, kortikoidi, citostatici, antimetaboliti), alopurinol, proprainamid ili litij.

Ljekovite interakcije

Uz istovremenu upotrebu kapila s diureticima koji štedi kalij, kalij pripravci mogu se razviti hiperkalemije. Diuretici, vazodilatori, anestetika poboljšavaju hipotenzivni učinak citirane.

Uz istovremenu upotrebu s nesteroidnim protuupalnim sredstvima, moguće je antihipertenzivni učinak, kao i manifestacija učinka aditiva na povećanje kalija u serumu, dok se funkcija bubrega može smanjiti. Ovi učinci su reverzibilni. Međutim, u rijetkim slučajevima, u bolesnika s oštećenim funkcijama bubrega i kod starijih bolesnika, moguće je neuspjeh akutnog bubrega.

Uz istovremenu uporabu s narkotičkim analgetima i antipsihotičnim lijekovima, ortostatska hipotenzija je moguća.

Anthacidi smanjuju biodostupnost citata za 45%, povećavaju vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi za 1,5 sata i uspori razvoj antihipertenzivnog učinka.

Kaptopila smanjuje hipoglikemijski učinak antidijabetičkih pripravaka (inzulin, derivati \u200b\u200bsulfonilurea) i može uzrokovati razvoj hiperglikemije.

Kada se koristi alfa blokatore, moguće je povećanje antihipertenzivnih učinaka captoprila i povećati rizik od ortostatske hipotenzije.

Uz istovremenu uporabu s drugim antihipertenzivnim pripravcima, moguće je poboljšati hipotenzivno djelovanje kvota.

Uz istovremenu upotrebu s nitroglicerinom i drugim nitratima ili vazodilatatorima, treba uzeti oprez.

Istovremena upotreba alopurinola, prokanamida, citostatika ili imunosupresivaca s ACF inhibitorima može dovesti do povećanog rizika od leukopenije, osobito kada se ne podudaraju s preporučenim dozama.

Istovremeno korištenje litija s inhibitorima ACF dovodi do povećanja koncentracije litija u serumu. Korištenje citrata s litrom se ne preporučuje, ali ako je potrebno, temeljito praćenje razine litija u serumu je oprezan.

posebne upute

U bolesnika s arterijskom hipertenzijom, kada se primjenjuje, izražena arterijska hipotencija promatra se samo u rijetkim slučajevima; Vjerojatnost razvoja ovog stanja povećava se s povećanim gubitkom tekućine i soli (na primjer, nakon intenzivnog liječenja diureticima), u bolesnika s zatajenjem srca ili na dijalizi.

U rijetkim slučajevima, s nekompliciranom arterijskom hipertenzijom mogu se promatrati znakovi hipotenzije.

Pacijenti s zatajenjem srca imaju veći rizik od pojave arterijske hipotenzije.

S ekstremnim oprezom treba se koristiti u bolesnika s autoimunim bolestima zbog povećanja rizika od neutropenije i agranulocitoze.

Kašalj prilikom postavljanja inhibitora ACI-a je neproduktivan, uporan i prolazi nakon prestanka terapije.

U rijetkim slučajevima, nakon dugotrajnog liječenja inhibitora ACF-a, uključujući i komidu, može se razviti teška oteklina quinque. U tom slučaju potrebno je neposredno ukidanje lijeka i ponašanje odgovarajuće terapije.

Tijekom terapije je potrebno redovito praćenje krvnog tlaka, uzorak perifernog krvi, razine proteina, kalija u plazmi, urea, kreatinina, funkcija bubrega, tjelesne težine, dijeta.

Značajke utjecaja lijeka na sposobnost kontrole vozila ili potencijalno opasnih mehanizama.

Njega je potrebna prilikom upravljanja vozilima ili obavljanjem drugih radova, zahtijevajući povećanu pozornost, jer Možda vrtoglavica, osobito nakon uzimanja početne doze captoprila.

Predozirati

Simptomi:akutna arterijska hipotenzija, bradikardija, kršenje cerebralne cirkulacije, tromboembolizma, oteklina angioedema, oslabljena ravnoteža vode-elektrolit.

Caropril, Captrapop Norton se proizvodi u obliku tableta koje sadrže aktivne sastojke od 24 mg ili 50 mg,

O pripremi

Zarobljenik je inhibitor ACF-a. Ima hipotenzivnu (smanjuje tlak), vazodilatator, kardioprotektivni učinak natrijevog reakcije. Sprječava angiotenzin i u angiotenzin II i sprječava inaktivaciju endogenih vazodilatatora.

Uz dugotrajnu uporabu, captopril smanjuje ozbiljnost hipertrofije miokarda miokarda, sprječava napredak zatajenja srca i usporava razvoj dilatacije lijeve klijetke.

Pruža kardioprotektivno djelovanje (štiti srce) - proširuje arterije u većoj mjeri od vena. Poboljšava opskrbu krvlju ishemijskom miokardiju i smanjuje agregaciju trombocita. Caropril pomaže u smanjenju sadržaja natrija u bolesnika s HSN-om.

Maksimalni sadržaj aktivna tvar Krvni plazma se postiže za 30-90 minuta. Zahvaljujući vazodilatacijskom i hipotenskom djelovanju, uporaba kapila od tlaka bio je široko raspodijeljen. Ali ne znaju svi, u kojem slučaju odgovarajuće korištenje lijeka bez štete zdravlju.

Nanesite zarobljeni s kojim pritiskom? Upute za uporabu kaže - lijek ima hipotenzivan učinak - to znači da se tablete naslova uzimaju s povišenim arterijskim tlakom.

Zarobljeni od onoga što pomaže?

Nanesite lijek pod sljedećim patologijama i državama:

1. Arterijska hipertenzija uklj. Renovaskularna (mekana ili umjerena - kao lijek odabira I; teške - s neučinkovitošću ili slabom tolerancijom standardnog liječenja).
2. Zatajenje srca (u složena terapija). Caropril je propisan za liječenje HSN-a s smanjenjem sistoličke funkcije ventrikula, kao iu kombinaciji s drugim lijekovima.
3. Poremećaji LV funkcije nakon infarkta miokarda pod klinički stabilnim stanjem.
4. Esencijalna hipertenzija (otporna podizanja krvnog tlaka nejašnjeg uzroka).
5. Prevencija zatajenje bubrega U bolesnika s dijabetičkom nefropatijom ili drugim bolestima bubrega (u prisutnosti ili odsutnosti AG).

Upute za uporabu kaptoprila, doza

Kako uzeti Caropril? Glavni način uzimanja caroprila je unutar 1ch u obroke. Način doziranja je instaliran pojedinačno.

S esencijalnom hipertenzijom ( povećani tlak) Uzmite tablete, Caropril počinje s najmanju učinkovitu dozu od 12,5 mg 2 puta dnevno (rijetko od 6,25 mg 2 puta dnevno). Pozornost treba posvetiti podnošljivosti lijeka tijekom prvog sata.

Za liječenje kroničnog zatajenja srca (CHHN), propisano je kaptopril ako uporaba diuretika ne daje terapijski učinak, Početna doza je 6,25 mg ili 12,5 mg 3 puta dnevno, ako je potrebno, doza se povećava na 25 mg 3 puta dnevno. U budućnosti, dodatna korekcija je moguća s intervalom od najmanje 2 tjedna za povećanje doze.

Maksimalna dnevna doza kaptoprila - 150 mg.

U dijabetičkoj nefropatiji (ovisno o inzulinu dijabetes) - početna dnevna doza je 6,25 mg. Povećanje se treba postupno provoditi na preporučenu dozu od 75 mg - 100 mg u tri prijeme. Uz opći razmak proteina više od 500 mg dnevno, lijek je učinkovit u dozi od 25 mg 3 puta dnevno.
U slučaju invaliditeta, doza bubrega postavljena je uzimajući u obzir klirens kreatinina. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 75-100 mg.

U starijih osoba, doza captoprila je odabrana pojedinačno, terapija se preporučuje za početak doze od 6,25 mg 2 puta / dan i, ako je moguće, održavanje na ovoj razini.

Trenutno, zbog kratkog vremena, lijek se koristi samo za ublažavanje kriza resorpcijom - 25-50mg kapted ispod jezika.

posebne upute

Upotreba captoprila treba provoditi pod redovitim medicinskim kontrolom. Tijekom terapije, praćenje krvnog tlaka, obrasce periferne krvi, razina proteina, plazma kalija, urea dušik, kreatininski dušik, funkcija bubrega.

Preporuča se isključiti tijekom terapije od cappical alkoholna pića, Oprez za uporabu lijeka prilikom vožnje vozilo I ljudi čija su zanimanja povezana s visokom koncentracijom pozornosti.

Kontraindikacije Castropril

Preosjetljivost na kapiloprot ili druge inhibitore APF-a, trudnoća, razdoblje laktacije (u Rusiji lijek nije odobren za uporabu u osoba mlađe od 18 godina).
Lijek je zabranjen u slučaju:

• razvoj edema quinque;
• teški bubreg i disfunkcije jetre;
• kardiogeni šok;
• sklonost arterijskoj hipotenziji;
• prisutnost ozbiljnih defekata srca.

Zajedničko korištenje depresije koštane srži i navodnika povećava rizik od razvoja potencijalne smrtne neutropenije i agranulocitoze.

Captopril

• Vrtoglavica, glavobolja, osjećaj umora, astenija, parestezija.
• Izrečena hipotenzija, tahikardija, periferna oteklina; Rijetko - tahikardija.
• Mučnina, pad apetita, suha usta, promjena okus senzacija, mučnina, bol u trbuhu, rijetko - hepatitis i žutica.
• Rijetko - neutropenija, anemija, trombocitopenija; Vrlo rijetko u bolesnika s autoimunim bolestima - agranulocitoza.
• Hipercalemija, acidoza, hiponatremija.
• Proteinurija, kršenje funkcije bubrega (povećanje koncentracije uree i kreatinina u krvi).
• Suhi kašalj.
• Kožni osip; rijetko - sofisticirano oticanje, bronhospazam, serumska bolest, limfoenopatija; U nekim slučajevima, pojava anti-nuklearna antitijela u krvi.

Popis posvojenja, popis

Podesiva podešavanja i druga imena droga (zaštitni znakovi), popis lijekova:

• Vero captopril
• Kopoten
• Korpica za voće
• Ubojica
• Kaptopril heksalni
• Kaptopilla-aks
• Carttropol-acry
• Biosinteza kaptrapopa
• Kick
• Kaptopol-N.S.
• Kaptrapoph
• Captrad feraine
• Pronađen kapil
• Kaptopol-egis

Imajte na umu upute za korištenje captoprila, cijena i mišljenja za analoge nisu prikladne. Kada zamjenjuju lijek, dobiti savjet liječnika. Moguća je potreba za ispravljanjem doziranja ili drugim nuspojavama ili kontraindikacijama. To je zbog različitih koncentracija aktivne tvari i AIDS-a.

Pitanja

Capoten ili Caropril, što je bolje? To su isti lijekovi za djelovanje tvari. Kapoten sadrži 25 mg. Hvatanje aktivne tvari. Zapravo, samo različite marke.

Možete li uzeti kvoter pri visokom tlaku? Da, CapPopril se koristi na visokom i visokom tlaku, hipertenziji. Za upute za uporabu i dozu, vidi gore.

S kakvim pritiskom uzimaju kvote? S povišenim. Specifične brojke i doziranje trebaju imenovati liječnika, uzimajući u obzir dob, moguće bolesti i druge čimbenike. Samo-tretman je neprihvatljiv. Srce nije igračka!

Zarobljeni i alkohol - treba biti lomljeni od konzumacije alkohola tijekom prijema tableta za droge. Sa srčanim problemima, bolje je da se uopće suzdrže.

Kako prihvatiti Caropril ispod jezika - Uzmite 1 tabletu 25-50mg. Ova metoda uzima lijek se distribuira tijekom kriza. Normalna uporaba - iznutra.

Inhibitor inf

Aktivna tvar

Caropril (captopril)

Obrazac za otpuštanje, sastav i pakiranje

10 komada. - Croating Contour pakiranje (1) - Pakiranje kartona.
10 komada. - Contour stanice pakiranja (2) - Pakirni karton.
10 komada. - Contour stanice pakiranja (3) - Paketi u kartonu.
10 komada. - Contour stanice pakiranja (4) - Paketi u kartonu.
10 komada. - Contura stanica (5) za pakiranje (5) - Pakiranje kartona.
10 komada. - Contura stanica za pakiranje (10) - Pakiranje kartona.

farmakološki učinak

Mehanizam antihipertenzivnog djelovanja povezan je s konkurentnom inhibicijom ACE aktivnosti, što dovodi do smanjenja transformacijske stope angiotenzina I u angiotenzin II i eliminira njegov vazokonstriktorski učinak.

Kao rezultat smanjenja koncentracije angiotenzina II, sekundarno povećanje aktivnosti reninske krvi zbog eliminacije negativnih povratne informacije Prilikom uklanjanja renin i izravnog smanjenja izlučivanja aldosterona. Zbog vazodilatacijske akcije smanjuje ukupnu perifernu vaskularnu otpornost (postavljanje opterećenja), tlak spoja u plućne kapilare (predopterećenje) i otpor u plućnim žilama; Povećava malu količinu srca i tolerancije na opterećenje. Ne utječe na razmjenu lipida.

Uzrokuje smanjenje razgradnje bradikinina (jedan od učinaka ACE) i povećanje PG sinteze.

Hipotenzivni učinak ne ovisi o aktivnosti renin plazme, smanjenje krvnog tlaka se uočava uobičajeno, a čak i smanjena koncentracija hormona, što je posljedica učinka na tkivno raas. Povećava koronarni i bubrežni protok krvi.

Uz produljenu uporabu, smanjuje ozbiljnost hipertrofije miokarda i zidove otpornog tipa arterija. Poboljšava opskrbu krvlju ishemijskom miokardiju.

Smanjuje agregaciju trombocita.

Farmakokinetika

Usisavanje i distribucija

Nakon uzimanja unutra, barem 75% lijeka se brzo apsorbira i C max se uočava u krvi nakon 50 minuta.

Vezivanje proteina, uglavnom C, je 25-30%.

Metabolizam i eliminacija

Caropril se metabolizira u jetri.

T 1/2 je oko 3 sata. Više od 95% lijeka je izvedeno iz urina, od čega je 40-50% nepromijenjeno, ostatak je izveden u obliku metabolita. Trajanje lijeka je oko 5 sati.

Indikacije

- arterijska hipertenzija (uključujući renovaskularno);

U slučaju razvoja edema angioedema, lijek je otkazan i provodi se temeljit medicinski nadzor. Ako je edem lokaliziran na njegovom licu, obično nije potrebno posebno liječenje (antihistaminici se mogu primijeniti kako bi se smanjila ozbiljnost simptoma); U slučaju da se edem primjenjuje na jezik, grlo ili grkljan i postoji prijetnja razvoju respiratornog trakta, potrebno je odmah uvesti epinefrin (adrenalin) P / K (0,5 ml u razrjeđenju 1: 1000) ,

Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i kontrolnih mehanizama

Tijekom razdoblja liječenja, tipitor se mora suzdržati od vozila za vožnju i prakticiranje potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija, jer Možda vrtoglavica, osobito nakon primitka početne doze.

Skrb o djeci

Kontraindikacija: dobi do 18 godina (učinkovitost i sigurnost nisu instalirane).

S kršenjem funkcije bubrega

Bolesnici s oštećenjem funkcije bubrega: Uz umjereni stupanj poremećaja funkcije bubrega (KK najmanje 30 ml / min / 1,73 m2), kaptopril se može propisati u dozi od 75-100 mg / dan. Uz izraženiji stupanj poremećaja funkcije bubrega (QC manji od 30 ml / min / 1,73 m2), početna doza ne bi trebala biti više od 12,5-25 mg / dan; U budućnosti, ako je potrebno, s dovoljno dugim intervalima, doza captoprila postupno se povećava, ali koriste manje od uobičajene, dnevne doze lijeka.

Kada kršete funkcije jetre

Kontraindikacija: izražena funkcija jetre.

Primjena u starosti

S oprez Primijeni: Starije doba.

Uvjeti odmora od ljekarna

Lijek je objavljen na recept.

Uvjeti za pohranu

Popis B. Store na suhom mjestu na temperaturama ispod 30 ° C. Držite se izvan dohvata djece. Rok trajanja - 3 godine.

Danas postoji dosta različitih medicinske pripravkekoji pomažu nositi se s tim ili drugim problemima.

Postoji više od 10 različitih lijekova za svaku bolest, koja je u potpunosti pod utjecajem tijela i pomoć u određenoj situaciji.

Svaka osoba je individualna, a izbor lijekova bi trebao biti potpuno isti. Stoga, uzmite bilo koji lijek tek nakon posjeta liječniku. U takvim slučajevima, doziranje i sam lijek bit će ispravno odabrani, pogotovo ako se to odnosi na tablete koje smanjuju ili povećavaju.

To je takve medicinske pripravke koji se mogu pripisati. Ovaj lijek je odavno koristio liječnike i često se propisuju pacijentima koji se pojavljuju s poteškoćama na arterijskom tlaku. Pa zašto je kapponed i kako se to treba uzeti?

Caropril djeluje kao stabilizirajući i smanjen krvni tlak, koji je u svom mehanizmu povezan s konkurentnim.

Sam lijek je inhibitor koji se propisuje pacijentima s snažnim i drugim bolestima koji proizlaze na pozadinu nestabilnog krvnog tlaka.

Ovaj alat brzo pomaže u smanjenju brzine promjene angiotenzina 1 i okretanjem u drugi oblik. Ovaj lijek uzrokuje akcija vazokonstriktora, poticanje aldosterona u kori.

Lijek se može uzeti kao konstantna sredstva za pacijente s visokim krvnim tlakom ili s srčanom nestabilnošću. Međutim, prijem je dodijeljen samo liječnik poslije puni pregled pacijent.

Kontinuirani prijem ovog lijeka ne dopušta razbijanje bradikinina, dok je stvoren da jamči izvrsnu otpornost u apsolutno svim organizma posuda.

Lijek može pomoći smanjiti, a također sprječava povećanje zatajenja srca i poboljšava opskrbu krvlju, smanjuje agregaciju trombocita.

Medicinska citirana: Što pomaže?

Caropril se pokazao kada se radi o tome, široko se koristi za smanjenje opterećenja na srce. Zbog toga se zastupnik koristi u arterijskoj hipertenzivnoj terapiji, kao iu slabosti srca i dijabetičke nefropatije.

Uglavnom se lijek propisuje ljudima s takvim simptomima i bolestima:

1. oblik ishemijska bolest Srca i nestabilan rad lijeve klijetke, ali samo u slučajevima ako pacijent ima stabilnu dinamiku bolesti;
2. složeno liječenje u zatajenju srca;
3. kardiomiopatija različite vrsteAli u isto vrijeme morate ispravno i točno odabrati potrebnu dozu za svaku osobu pojedinačno.

U svakom slučaju, CAPTOPRIL je odavno koristio mnogi liječnici, jer je mnogo prošao lijek kliničke studije I pokazao izvrstan rezultat u borbi protiv hipertenzije i zatajenja srca. Zbog toga se može sigurno tvrditi da je alat treba većinu pacijenata razni oblici hipertenzija.

Ako je potrebno, tablete se prihvaćaju s drugim bolestima u kombinaciji s drugim lijekovima. Takav kompleks imenovan je samo liječnicima u skladu s individualnim pokazateljima pacijenta.

Kontraindikacije

Caropril se ne može uzeti, također je kontraindiciran ženama tijekom planiranja, u bilo koje vrijeme trudnoće i kada hrani dijete s grudima.

Caropril je kontraindiciran u slučaju takvih bolesti i poremećaja:

1. bolesti i poremećaji funkcioniranja jetre;
2. stenoza bubrežne arterije;
3. posljednji stupanj neuspjeha lijevog detektiva;
4. razdoblje rehabilitacije nakon transplantacije jetre;
5. alergijska ili povećana osjetljivost na komponente lijekova.

S gornjim bolestima i poremećajima, ovaj lijek je kategorički zabranjen od strane bilo koje osobe. Prijem tableta kondenzatora trebalo bi u potpunosti odobriti liječnik.

Ako je metoda liječenja i neusklađenosti s uputama, lijek može pogoršati stanje pacijenta i smanjiti njegov krvni tlak. To će dovesti do najsloženijih bolesti i posljedica.

Upute za korištenje

Tablete se prihvaćaju tek nakon liječničkog imenovanja i nakon potpunog ispitivanja pacijenta. Proizvodi se u tabletama - 40 komada od 25 mg, koje se moraju uzeti unutra. Za bolji učinak Tableta se stavlja, što povećava usisavanje korisnih elemenata i tvari.

To dovodi do brzog smanjenja krvnog tlaka i njegove normalizacije. U svakom slučaju, kada koristite Captopril, morate se posavjetovati sa svojim liječnikom i tek nakon toga početi primati ove tablete.

Tablete Caropril

Kako bi se izliječio otpornim povećanjem tlaka, lijek se propisuje u početnoj dozi - 12,5 mg 3 puta dnevno. U slučaju da je rezultat loš, onda možete povećati glasnoću s intervalom od 1 do 3 tjedna. Kada se postigne optimalni učinak, doza se može smanjiti.

Kada se mirno aktualna arterijska hipertenzija, pomoćna doza obično uzima u količini od 37,5 mg dnevno. Maksimalni prijem u takvim slučajevima može biti 50 mg 2 puta dnevno. Uz maksimalnu dozu, može biti 50 mg 3 puta dnevno.

Maksimalna doza od 24 sata za bilo koju osobu ne može biti više od 150 mg.

Učinkovito preuzeti prazan tabletu želuca. Ako postoji potreba za brzom hipotenzivnim učinkom, potrebno je koristiti lijek u dozi od 25 mg, stavljajući tabletu ispod jezika.

To će ubrzati proces spuštanja krvnog tlaka nekoliko puta i brzo će poboljšati dobrobit pacijenta. S srčanom slabošću, tablete su propisane ako ne uzrokuju pozitivan učinak, Minimalna doza je 6,25 mg 2 puta dnevno, što se može podići tijekom vremena tijekom 2 tjedna.

Podržava doza je 25 mg 2-3 puta dnevno. Maksimalna doza za bilo koje pacijenta može biti 150 mg dnevno. Za patnje od zatajenja srca i hipertenzije, lijek se propisuje pojedinačno. Najčešće je prijem potreban od 6,25 mg dnevno.

Povećanje recepcije potrebno je polako, postizanje maksimalnog rezultata od 150 mg dnevno.

Uz dovoljno visoki krvni tlak, stariji ljudi su propisani dodatni lijekovi koji se kombiniraju s kolima.

Prijem takvih zajedničkih tečajeva može se nastaviti dugo vremena, sve ovisi o napretku bolesti i stanju pacijenta. Ovaj lijek se primjenjuje, mora se uzeti u izuzetno hitnim slučajevima.

Ako je pritisak pacijenta porastao iznad norme, koji je određen od strane liječnika, tableta se može prihvatiti ranije od onoga što je napisano u uputama, ali uzeti više registrirana norma Ne preporučuje se.

Nuspojave

Prema uputama, ovaj fond ima svoje nuspojave.

Prije svega, to je crvenilo lica i bljedilo, laganu iritaciju u rukama i drugim dijelovima kože, nesanice, gubitku kose, pospanosti i povraćanja.

U rijetkim slučajevima može se pojaviti dermatološki osip, kršenje funkcija bubrega, nelagodu u području želuca, kao i suha usta. U vrlo rijetkim slučajevima postoji promjena ili gubitak okusa, obiluje, kršenje vida.

Ako lijek uzrokuje jake negativne reakcije, onda bi se trebalo odbaciti i pristupiti liječniku što je prije moguće.

Zbog činjenice da lijek može uzrokovati vrtoglavicu i treba ga napustiti opasne vrste Nastave i radovi.

Video na temu

Video pregled lijekova Kopochen i Caropril: