Trattamento con antidepressivi per la depressione. L'uso di antidepressivi nel trattamento degli antidepressivi Quante persone bevono antidepressivi

Gli antidepressivi sono farmaci attivi contro le condizioni depressive. La depressione è un disturbo mentale caratterizzato da una diminuzione dell'umore, un indebolimento dell'attività motoria, scarsità intellettuale, una valutazione errata del proprio "io" nella realtà circostante e disturbi somatovegetativi.

La causa più probabile della depressione è la teoria biochimica, secondo la quale vi è una diminuzione del livello dei neurotrasmettitori - sostanze biogeniche nel cervello, nonché una ridotta sensibilità dei recettori a queste sostanze.

Tutti i farmaci in questo gruppo sono divisi in diverse classi, ma ora - sulla storia.

Storia della scoperta degli antidepressivi

Sin dai tempi antichi, l'umanità ha affrontato il problema del trattamento della depressione con teorie e ipotesi diverse. L'antica Roma era famosa per il suo antico medico greco di nome Sorano di Efeso, che offriva sali di litio per il trattamento dei disturbi mentali, compresa la depressione.

Nel corso del progresso scientifico e medico, alcuni scienziati hanno fatto ricorso a una serie di sostanze che sono state utilizzate contro la guerra contro depressione - dalla cannabis, oppio e barbiturici alle anfetamine. L'ultimo di essi, tuttavia, è stato utilizzato nel trattamento delle depressioni apatiche e letargiche, che erano accompagnate da stupore e rifiuto di mangiare.

Il primo antidepressivo fu sintetizzato nei laboratori dell'azienda Geigy nel 1948. Questo farmaco è diventato. Dopo di che hanno trascorso ricerche clinichema non lo pubblicò fino al 1954 quando fu ricevuto. Da allora sono stati scoperti molti antidepressivi, di cui parleremo di seguito.

Pillole magiche - i loro gruppi

Tutti gli antidepressivi sono divisi in 2 grandi gruppi:

  1. Timiretica - farmaci con effetto stimolante, utilizzati per trattare condizioni depressive con segni di depressione e depressione.
  2. Timolettici - farmaci con proprietà sedative. Trattamento della depressione con processi prevalentemente eccitatori.

Azione indiscriminata:

Azione selettiva:

  • bloccare l'assorbimento della serotonina - Flunisan, Sertralin ,;
  • bloccare le convulsioni di norepinefrina - Maprotelin, Reboxetine.

Inibitori delle monoamino ossidasi:

  • indiscriminato (inibisce la monoamino ossidasi A e B) - Transamin;
  • elettorale (inibisce la monoamino ossidasi A) - Autorix.

Altri antidepressivi gruppi farmacologici - Coaxil, Mirtazapina.

Il meccanismo d'azione degli antidepressivi

In breve, gli antidepressivi possono correggere alcuni processi nel cervello. Cervello umano consiste in un numero colossale di cellule nervose chiamate neuroni. Un neurone è costituito da un corpo (soma) e da processi: assoni e dendriti. La connessione dei neuroni tra loro viene effettuata attraverso questi processi.

Dovrebbe essere chiarito che comunicano tra loro tramite una sinapsi (fessura sinaptica), che si trova tra di loro. Le informazioni da un neurone all'altro vengono trasmesse utilizzando una sostanza biochimica: un mediatore. Al momento sono noti circa 30 diversi mediatori, ma la seguente triade è associata alla depressione: serotonina, norepinefrina, dopamina. Regolando la loro concentrazione, gli antidepressivi correggono la funzione cerebrale compromessa a causa della depressione.

Il meccanismo d'azione varia a seconda del gruppo di antidepressivi:

  1. Inibitori dell'assorbimento neuronale (azione indiscriminata) blocca la ricaptazione dei neurotrasmettitori - serotonina e norepinefrina.
  2. Inibitori dell'assorbimento neuronale della serotonina: Inibiscono il sequestro della serotonina, aumentando la sua concentrazione nella fessura sinaptica. Caratteristica distintiva questo gruppo è l'assenza di attività m-anticolinergica. C'è solo un leggero effetto sui recettori α-adrenergici. Per questo motivo, questi antidepressivi non hanno praticamente effetti collaterali.
  3. Inibitori dell'assorbimento neuronale della noradrenalina: previene la ricaptazione della norepinefrina.
  4. Inibitori delle monoamino ossidasi: La monoamino ossidasi è un enzima che distrugge la struttura dei neurotrasmettitori, a seguito della quale vengono inattivati. La monoamino ossidasi esiste in due forme: MAO-A e MAO-B. MAO-A agisce sulla serotonina e norepinefrina, MAO-B agisce sulla dopamina. Gli inibitori delle MAO bloccano l'azione di questo enzima, aumentando così la concentrazione dei mediatori. Gli inibitori delle MAO-A sono più comunemente usati come farmaci di scelta nel trattamento della depressione.

Classificazione moderna degli antidepressivi

Antidepressivi triciclici

Dati noti su ricezione efficace antidepressivi come farmacoterapia ausiliaria per l'eiaculazione precoce e il fumo di tabacco.

Effetti collaterali

Poiché questi antidepressivi hanno una varietà di strutture chimiche e meccanismi d'azione, gli effetti collaterali possono variare. Ma tutti gli antidepressivi hanno quanto segue caratteristiche comuni quando li prendono: allucinazioni, agitazione, insonnia, sviluppo della sindrome maniacale.

I timolettici causano letargia psicomotoria, sonnolenza e letargia, diminuzione della concentrazione. La timiretica può portare a sintomi psicoproduttivi (psicosi) ed elevazione.

Gli effetti collaterali più comuni includono:

  • stipsi;
  • midriasi;
  • ritenzione di urina;
  • atonia intestinale;
  • violazione dell'atto di deglutizione;
  • tachicardia;
  • funzioni cognitive compromesse (memoria compromessa e processi di apprendimento).

I pazienti anziani possono sperimentare -, disorientamento, ansia, allucinazioni visive. Inoltre, aumenta il rischio di aumento di peso, lo sviluppo di ipotensione ortostatica, disordini neurologici ( , ).

Con l'uso prolungato - effetto cardiotossico (disturbi della conduzione cardiaca, aritmie, disturbi ischemici), diminuzione della libido.

Quando si assumono inibitori selettivi dell'assorbimento neuronale della serotonina, sono possibili le seguenti reazioni: sindrome gastroenterologica - dispeptica: dolore addominale, dispepsia, costipazione, vomito e nausea. Aumento dell'ansia, insonnia, affaticamento, tremori, compromissione della libido, perdita di motivazione e ottusità emotiva.

Gli inibitori selettivi della ricaptazione della noradrenalina causano effetti collaterali quali: insonnia, secchezza delle fauci, vertigini, costipazione, atonia vescica urinaria, irritabilità e aggressività.

Tranquillanti e antidepressivi: qual è la differenza?

Da ciò possiamo concludere che i tranquillanti e gli antidepressivi hanno meccanismi d'azione diversi e differiscono in modo significativo l'uno dall'altro. I tranquillanti non sono in grado di trattare i disturbi depressivi, quindi la loro prescrizione e il loro uso sono irrazionali.

Potere delle "pillole magiche"

A seconda della gravità della malattia e dell'effetto dell'applicazione, è possibile distinguere diversi gruppi di farmaci.

Antidepressivi potenti - utilizzati efficacemente nel trattamento della depressione grave:

  1. - ha spiccate proprietà antidepressive e sedative. L'inizio dell'effetto terapeutico si osserva dopo 2-3 settimane. Effetti collaterali: tachicardia, costipazione, disfunzione urinaria e secchezza delle fauci.
  2. Maprotilina, - sono simili a imipramina.
  3. Paroxetina - elevata attività antidepressiva ed effetto ansiolitico. Si prende una volta al giorno. Effetto curativo si sviluppa entro 1-4 settimane dall'inizio del ricovero.

Antidepressivi lievi - prescritti nei casi di depressione da moderata a lieve:

  1. Doxepin - migliora l'umore, elimina l'apatia e la depressione. L'effetto positivo della terapia si osserva dopo 2-3 settimane dall'assunzione del farmaco.
  2. - ha proprietà antidepressive, sedative e ipnotiche.
  3. Tianeptine - allevia il ritardo motorio, migliora l'umore, aumenta il tono generale del corpo. Porta alla scomparsa dei disturbi somatici causati dall'ansia. Per la presenza di un'azione equilibrata, è indicato per ansia e depressioni inibite.

Antidepressivi naturali a base di erbe:

  1. Erba di San Giovanni - contiene epericina, che ha proprietà antidepressive.
  2. Novo-Passit - contiene valeriana, luppolo, iperico, biancospino, melissa. Contribuisce alla scomparsa e.
  3. Persen - include anche una raccolta di erbe menta piperita, Melissa, Valeriana. Ha un effetto sedativo.
    Biancospino, rosa canina - hanno proprietà sedative.

La nostra TOP 30: i migliori antidepressivi

Abbiamo analizzato quasi tutti gli antidepressivi disponibili per la vendita alla fine del 2016, studiato le recensioni e compilato un elenco dei 30 migliori farmaci che praticamente non hanno effetti collaterali, ma allo stesso tempo sono molto efficaci e svolgono bene i loro compiti (ognuno ha il suo):

  1. Agomelatina - utilizzato per episodi di depressione maggiore di varia origine. L'effetto si verifica dopo 2 settimane.
  2. - provoca l'inibizione del sequestro della serotonina, viene utilizzato per episodi depressivi, l'effetto si verifica dopo 7-14 giorni.
  3. Azafen - utilizzato per episodi depressivi. Il corso del trattamento è di almeno 1,5 mesi.
  4. Azona - aumenta il contenuto di serotonina, è incluso nel gruppo dei forti antidepressivi.
  5. Aleval - prevenzione e cura di condizioni depressive di varie eziologie.
  6. Amisole - prescritto per ed eccitazione, disturbi comportamentali, episodi depressivi.
  7. - stimolazione della trasmissione catecolaminergica. Ha un blocco adrenergico e effetti anticolinergici. Ambito di applicazione - episodi depressivi ,.
  8. Asentra - un inibitore specifico dell'assorbimento della serotonina. È indicato nel trattamento della depressione.
  9. Aurorixinibitore MAO-A... È usato per la depressione e le fobie.
  10. Brintellix - antagonista dei recettori della serotonina 3, 7, 1d, agonista 1a dei recettori della serotonina, correzione e depressione.
  11. Valdoxan - uno stimolante di recettori di melatonina, in una piccola dimensione un blocker di un sottogruppo di recettori di serotonina. Terapie.
  12. Velaxin - antidepressivo di un altro gruppo chimico, migliora l'attività dei neurotrasmettitori.
  13. - utilizzato per la depressione non grave.
  14. Venlaxor - il più potente inibitore della ricaptazione della serotonina. Β-bloccante debole. Terapia per la depressione e i disturbi d'ansia.
  15. Heptor - oltre all'attività antidepressiva, ha effetti antiossidanti ed epatoprotettivi. È ben tollerato.
  16. Gerbion Hypericum - un preparato a base di erbe, compreso nel gruppo degli antidepressivi naturali. È prescritto per la depressione lieve e.
  17. Deprex - un antidepressivo ha un effetto antistaminico ed è usato nel trattamento.
  18. Deprefault - un inibitore della captazione della serotonina, ha un debole effetto sulla dopamina e sulla norepinefrina. Non c'è effetto stimolante e sedativo. L'effetto si sviluppa 2 settimane dopo la somministrazione.
  19. - l'effetto antidepressivo e sedativo si verifica a causa della presenza dell'estratto di erba di erba di San Giovanni. Consentito per l'uso nella terapia dei bambini.
  20. Doxepin - bloccante dei recettori della serotonina H1. L'effetto si sviluppa entro 10-14 giorni dall'inizio del ricovero. Indicazioni -
  21. Miansan - uno stimolante della trasmissione adrenergica nel cervello. È prescritto per la depressione di varia origine.
  22. Miracitol - potenzia l'azione della serotonina, aumenta il suo contenuto nella sinapsi. In combinazione con gli inibitori della monoamino ossidasi, ha pronunciato reazioni collaterali.
  23. Negrustin - antidepressivo origine vegetale... Efficace per i disturbi depressivi lievi.
  24. Newvelong - inibitore della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina.
  25. Prodep - blocca selettivamente il sequestro della serotonina, aumentandone la concentrazione. Non provoca una diminuzione dell'attività dei recettori β-adrenergici. Efficace per le condizioni depressive.
  26. Zitalon - un bloccante ad alta precisione dell'assorbimento della serotonina, influisce in modo minimo sulla concentrazione di dopamina e norepinefrina.

C'è qualcosa per tutti

Gli antidepressivi spesso non sono economici, abbiamo compilato un elenco dei più economici in termini di aumento dei prezzi, all'inizio dei quali ci sono i farmaci più economici, e alla fine sono più costosi:

La verità è sempre al di là della teoria

Per comprendere l'intero punto sui moderni, anche i migliori antidepressivi, per capire quali sono i loro benefici e rischi, è necessario studiare anche le recensioni delle persone che hanno dovuto prenderli. Come puoi vedere, non c'è niente di buono nella loro ricezione.

Ho provato a combattere la depressione con gli antidepressivi. Mi sono arreso, perché il risultato è deprimente. Stavo cercando un mucchio di informazioni su di loro, ho letto molti siti. Ovunque ci sono informazioni contrastanti, ma ovunque legga, scrivono che non c'è niente di buono in loro. Io stesso ho sperimentato tremori, sintomi di astinenza, pupille dilatate. Ero spaventato e ho deciso che non ne avevo bisogno.

Tre anni fa è iniziata la depressione, mentre correvo nelle cliniche per vedere i medici, è peggiorata. Non c'era appetito, perso interesse per la vita, niente sonno, la memoria si deteriorava. Ho visitato uno psichiatra, mi ha prescritto Stimulaton. Ho sentito l'effetto a 3 mesi dal ricovero, ho smesso di pensare alla malattia. Ho visto circa 10 mesi. Mi ha aiutato.

Karina, 27

È importante ricordare che gli antidepressivi non sono innocui e dovresti consultare il tuo medico prima di usarli. Sarà in grado di scegliere il farmaco giusto e il suo dosaggio.

Dovresti monitorare molto attentamente la tua salute mentale e contattare prontamente istituzioni specializzate, in modo da non aggravare la situazione, ma per sbarazzarti della malattia in tempo.

Su Internet, nei libri tradizionali e in qualsiasi media, puoi trovare una varietà di informazioni sulle regole per l'assunzione di antidepressivi, i loro effetti. I forum sono pieni di opinioni e consigli. L'argomento non è affatto nuovo. Allora perche ricezione corretta gli antidepressivi rimangono un ostacolo nel trattamento della depressione?

Cosa sono gli antidepressivi?

Comprendiamo prima il concetto di antidepressivi.

Gli antidepressivi sono sostanze utilizzate per curare la depressione. Il medico può prescriverli ad altri disordini mentali, in combinazione con farmaci di diversi gruppi. Gli antidepressivi possono avere più di un semplice effetto antidepressivo sul corpo.

Proprietà ed effetti degli antidepressivi.

Tutti gli antidepressivi, a seconda dell'effetto, possono essere suddivisi in tre gruppi:

  1. Antidepressivi sedativi. Oltre a influenzare direttamente la sindrome depressiva, sono in grado di aiutare con ansia, ansia, brutto sogno... Il rappresentante più famoso: Amitriptilina. Il farmaco compie cento anni all'ora di pranzo, ma non rinuncerà alle sue posizioni in termini di forza dell'effetto antidepressivo. Di quelli più moderni posso citare Mianserin e Buspirone. Doxepin si è dimostrato molto efficace nella mia pratica.
  2. Stimolanti antidepressivi. Sono utilizzati nei casi di predominanza di letargia, passività, depressione e indifferenza. Tutto è chiaro qui, credo. Vorrei sottolineare un fatto. L'effetto stimolante si verifica molto prima dell'antidepressivo. Non è sempre buono. Io prescrivo farmaci di questo gruppo di solito insieme a sedativi (sedativi) a piccole dosi. Il rappresentante più importante è Escitalopram.
  3. Antidepressivi con effetto equilibrato. Hanno incorporato le proprietà del primo e del secondo gruppo. I rappresentanti sono pirazidolo e sertralina.

Regole per l'assunzione di antidepressivi.

Ora puoi parlare delle regole per l'assunzione di antidepressivi.

Quando prescrive un farmaco, il medico dirà sicuramente al paziente come prenderlo e risponderà in modo specifico alle seguenti domande: "Cosa?", "Quando?", "Quanto?", "Quanto spesso?".

Chiunque prenda personalmente antidepressivi o si prenda cura del ricevente deve ricordare e seguire le seguenti regole nell'ordine più rigoroso:

  • Prendi regolarmente degli antidepressivi. Generalmente, farmaci moderni, bevi 1-2 volte al giorno. È meglio mantenere un programma di assunzione e bere il medicinale ogni giorno alla stessa ora. Se una dose è stata dimenticata, la pillola successiva viene presa al momento giusto. Il programma di ammissione non viene spostato, le dosi non vengono aumentate da sole.
  • Avere una scorta settimanale di medicinali a casa può evitare molti problemi. Non è necessario acquistare 5-10-100 confezioni del farmaco per un uso futuro.
  • Bevi antidepressivi con acqua naturale. L'uso di bevande alcoliche durante il trattamento con antidepressivi è rigorosamente controindicato.
  • Solo un medico sa quando terminare il trattamento antidepressivo. Ti dirà come ridurre correttamente le dosi senza danni alla salute.
  • Gli antidepressivi possono avere effetti collaterali come altri medicinali, anche di origine vegetale. Non è necessario affrettarsi a rifiutare il trattamento quando compaiono effetti collaterali. La maggior parte di questi andrà via nella prima settimana di trattamento. Se il paziente avverte un disagio significativo, il malessere è un motivo per consultare un medico prima del previsto.
  • La scelta dell'antidepressivo, la selezione del dosaggio e la durata del trattamento sono molto processo difficile... Prevedi lo stesso effetto positivo trattare due pazienti diversi è impossibile. È possibile che nel corso del trattamento sarà necessario cambiare ripetutamente dosi o antidepressivi. È necessario collaborare in ogni modo possibile con il medico. Celebra i cambiamenti positivi e negativi della tua condizione.
  • Il corso medio di trattamento per la depressione è di circa 3-6 mesi. Devi essere preparato per l'uso di droghe a lungo termine.

Assunzione di antidepressivi e principali errori dei pazienti.

Come puoi vedere, tutto è abbastanza semplice. Ma. Ogni ora si verificano errori nell'assunzione di antidepressivi.

Ed ecco, infatti, le ragioni principali dell'abuso di antidepressivi che ho notato:

  1. Paura di diventare diversi, di cambiare. I pazienti hanno spesso paura di assumere farmaci psicotropi. Credono che queste droghe possano "in qualche modo cambiare il mio Sé". Sono convincente. I farmaci psicotropi usati per scopi medicinali non modificano la personalità. La persona rimarrà com'era. È quello prima della malattia.
  2. Difficoltà a seguire le raccomandazioni del medico a causa dei sintomi della depressione. Con una depressione da moderata a grave, è davvero difficile per i pazienti seguire le regole per l'assunzione di antidepressivi. Cari parenti! Sii vigile e mostra preoccupazione e attenzione! Non lasciare tutto al caso.
  3. L'influenza degli altri. Una persona malata cerca aiuto da parenti e amici. Sfortunatamente, a causa degli stereotipi prevalenti, coloro che li circondano possono danneggiare la loro incomprensione del problema. E loro non vogliono fare niente ... Se devo affrontare un problema del genere con i miei pazienti, ti chiedo di venire all'appuntamento con la mia famiglia.
  4. "E la donna Masha del 34 ° appartamento ha detto ...". Aveva molto da dire. Potrebbe dire che "gli antidepressivi trasformano le persone in verdure" (questa è la mia frase preferita, soprattutto se presa alla lettera), potrebbe dire: "Ti abituerai e ti siederai su questo veleno per il resto dei tuoi giorni". Ricordi il tempo medio per l'assunzione di antidepressivi? 3-6 mesi ... Costretto, per la veridicità della foto, a fare un'osservazione. I disturbi depressivi gravi possono effettivamente richiedere un uso di droghe a lungo termine, ma questa è una necessità eccezionale. In questo caso, è possibile tracciare un parallelo con diabete mellito... L'insulina è una sostanza vitale. Per chi soffre di gravi forme di depressione, gli antidepressivi sono fondamentali e consentono di vivere pienamente. Non tutto è così triste. La depressione non è una frase.
  5. Cancellazione anticipata per complicazioni. Qualcosa da qualche parte è stato pugnalato, si è ammalato e, ovviamente, la colpa è degli antidepressivi. E Baba Masha potrebbe aver lasciato il segno anche qui ... Molto spesso, si osservano complicazioni nella prima settimana di trattamento. C'è qualche motivo per incolpare un antidepressivo? In precedenza, prima della depressione, non è vero? O forse ha accoltellato prima, ma a causa della depressione non hai prestato attenzione? Una visita dal tuo medico ti aiuterà a capirlo.
  6. Rifiuto di ricevere con dinamiche positive. Quasi la metà di tutti i pazienti, anche quelli con disturbi depressivi ripetuti, interrompe l'assunzione di antidepressivi quando iniziano a sentirsi meglio. Questo è l'errore peggiore. Ben fatto, ben fatto dottore. trattamento correttamente selezionato, corretta ricezione, dinamiche positive ... Non devi smettere di prendere il farmaco anche se ti senti bene. È imperativo completare il corso di ammissione. La maggior parte degli antidepressivi richiede una riduzione graduale della dose. Una sospensione troppo precoce degli antidepressivi e una sospensione inappropriata del farmaco aumentano notevolmente il rischio di recidiva della depressione.

Cari lettori. Gli antidepressivi hanno lo scopo di aiutare, non paralizzare. I pazienti che si fidano del medico e seguono le raccomandazioni escono prima dalla depressione. Per qualsiasi difficoltà nell'assunzione di farmaci, solo un medico è in grado di valutare le condizioni del paziente e dare consigli pratici.

Ti auguro il meglio.

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Gli antidepressivi sono spesso prescritti per il VSD al fine di ridurre le sue manifestazioni spiacevoli, principalmente umore depressivo, ansia e irritabilità.

Questi farmaci sono altamente efficaci e hanno una non meno serie di effetti collaterali, che sono particolarmente comuni quando il dosaggio raccomandato viene violato o la prescrizione non autorizzata del farmaco.

Come funzionano gli antidepressivi

L'effetto degli antidepressivi sul corpo umano è il risultato dell'effetto sfaccettato dei principi attivi, si esprime come segue:

  • aumentare la concentrazione di serotonina nel sangue e rallentare i processi del suo decadimento;
  • un aumento del numero di neurotrasmettitori come la dopamina e la norepinefrina, responsabili dell'atteggiamento positivo di una persona;
  • riduzione delle manifestazioni di ansia;
  • stimolazione della psiche (in presenza di letargia o apatia)

Esistono diversi gruppi di antidepressivi:

  1. Triciclici (amitriptilina, imipramina, mianserina).
  2. Inibitori delle monoamino ossidasi (Nialamide, Pirlindol, Maclobemide).
  3. Inibitori selettivi responsabili della ricaptazione della serotonina (Fluoxetina, Paroxetina, Sertralina).
  4. Inibitori selettivi della ricaptazione della noradrenalina (maprotilina).
  5. Altri tipi (Mirtazapina, Ademetionina).

Oltre alla classificazione sopra indicata, gli antidepressivi sono suddivisi in base alle tipologie di effetti:

  • sedativi (Amitriptilina, Pipofezin);
  • dare un effetto equilibrato (pirazidolo, paroxetina);
  • stimolante (Maclobemide, Imipramina).

Prescrizione di antidepressivi

Ciascun tipo di tali farmaci è responsabile dello svolgimento di un compito specifico, sia esso la funzione di ricaptazione della norepinefrina o della serotonina, il loro scopo varia a seconda delle caratteristiche della specie.

Mezzi triciclici

Questa è la prima generazione di antidepressivi che si sono dimostrati efficaci nel trattamento della depressione da moderata a grave. Il raggiungimento di un effetto visibile può essere visto dopo 14-21 giorni dall'assunzione del medicinale:

  • rimuovere i disturbi del sonno;
  • lenire;
  • ridurre le manifestazioni di depressione;
  • ridurre l'eccitazione;
  • eliminare la probabilità di tentato suicidio.

Il danno di questo tipo di antidepressivi sta nel verificarsi di tali rischi:

  • aritmie;
  • fibrillazione atriale;
  • arresto cardiaco improvviso;
  • abbassando gli indicatori di pressione sanguigna;
  • la comparsa di secchezza delle mucose del cavo orale;
  • il verificarsi di problemi di vista.

I farmaci in questo gruppo hanno un effetto stimolante sul sistema nervoso, alleviando contemporaneamente una persona dall'umore depresso e dall'eccessiva letargia.

I risultati dell'assunzione di antidepressivi possono essere:

  • abbassando i numeri di pressione sanguigna;
  • effetti tossici sul fegato;
  • insonnia;
  • aumento dell'ansia.

Quando si assumono inibitori di questo gruppo, sono vietati banane, vino, cioccolato, formaggi e carni affumicate. Altrimenti, c'è un'alta probabilità di ottenere un aumento persistente degli indicatori della pressione sanguigna.

Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina

I mezzi di questo gruppo hanno la capacità di bloccare la ricaptazione dell'ormone serotonina, senza provocare un effetto sedativo sul corpo. Questi farmaci sono in qualche modo più facili da tollerare, principalmente a causa dell'assenza di cardiotossicità.

Gli effetti collaterali degli antidepressivi di questo gruppo sono il verificarsi di tali reazioni:

  • violazioni dell'attività sessuale;
  • disturbi digestivi;
  • diminuzione dell'appetito;
  • disordini del sonno.

Gli antidepressivi in \u200b\u200bquesto gruppo non sono prescritti insieme agli inibitori MAO, che è irto di aumento della pressione sanguigna, convulsioni e coma.

Inibitori selettivi della ricaptazione della noradrenalina

L'effetto antidepressivo di questi farmaci non è inferiore a quello del gruppo triciclico. Tuttavia, non vi è alcun effetto inibitorio pronunciato e cardiotossicità.

Altri tipi di antidepressivi

L'effetto degli antidepressivi sul corpo umano è esercitato da assolutamente tutti i gruppi di questi droghe... I restanti tipi di farmaci bloccano i recettori adrenergici e aumentano il livello di serotonina che entra nel sangue.

Gli antidepressivi in \u200b\u200bquesto gruppo sono indicati in presenza di condizioni depressive da lievi a moderate. Questi farmaci sono abbastanza facilmente tollerabili senza causare danni significativi al corpo.

L'effetto degli antidepressivi

Quando si assumono antidepressivi, i cui benefici appariranno se si osservano le condizioni necessarie per il loro uso, si dovrebbe ricordare la possibilità di dipendenza da tali farmaci.

Gli antidepressivi aiutano nel trattamento di tali patologie:

  • condizioni depressive di varia gravità;
  • disturbi d'ansia;
  • disturbo ossessivo-compulsivo;
  • dolore di natura cronica e aspetto fantasma;
  • esacerbazioni di nevrosi esistenti;
  • eliminazione delle allucinazioni che si verificano sullo sfondo dell'intossicazione da alcol;
  • prevenzione degli stati d'animo suicidi nei pazienti in uno stato di grave depressione.

Antidepressivi o timoanalettici, prendi a lungo... Il corso terapeutico minimo è di 14 giorni.

Se un paziente smette di prendere un farmaco che, a suo avviso, non ha avuto effetto, senza attendere una dinamica positiva, la probabilità di sviluppare reazioni avverse da parte del corpo e, persino esacerbazione della condizione esistente con l'insorgenza di un disturbo depressivo di alta gravità

Gli antidepressivi hanno un effetto diretto sul sistema nervoso centrale, normalizzando la concentrazione di monoamine, che sono contenute nei neuroni. Questo effetto è abbastanza forte che l'accuratezza del dosaggio è molto importante nella prescrizione di antidepressivi.

Un possibile sovradosaggio del principio attivo dei timoanalettici può causare la morte del paziente.

Bambini, anche se ce l'hanno sintomi di VSD, gli antidepressivi non sono praticamente prescritti. L'immaturità del sistema nervoso centrale può essere influenzata dalla concentrazione di queste sostanze, che causerà lo sviluppo di disturbi mentali in futuro.

Gli antidepressivi sono proibiti durante la gravidanza e l'allattamento. Penetrano facilmente sia nella barriera placentare che latte maternoinfluenzare negativamente lo sviluppo sistema nervoso feto e lo stato d'animo del bambino.

Il compito principale degli antidepressivi è creare e mantenere un equilibrio di alcuni elementi chimici contenuti nel cervello umano.

Un'ampia varietà di tali farmaci influisce su determinati elementi. Il medicinale prescritto dal medico non sempre dà l'effetto atteso. In questo caso, il paziente deve provare altri mezzi fino a quando non viene selezionato il principio attivo ottimale.

Di norma, una persona può avvertire cambiamenti significativi nelle sue condizioni già dopo 14 giorni dall'assunzione del farmaco; in altri casi, sono necessari almeno due mesi per il suo utilizzo. Se durante questo periodo non ci sono cambiamenti visibili nella condizione, è necessario contattare uno specialista per la sostituzione del farmaco.

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Antidepressivi in \u200b\u200bRussia

Esistono diverse marche di antidepressivi, le più comuni in Russia. L'efficacia del trattamento con questi farmaci dipende dall'accuratezza del trattamento selezionato e dalla risposta individuale di ogni persona al principio attivo.

  1. Prozac (Fluoxetine) è prodotto dal Complesso Scientifico ed Educativo Cardiologico della Russia. Questo farmaco appartiene al gruppo degli inibitori della ricaptazione della serotonina. Allevia gli stati d'animo depressivi, ha un effetto stimolante sul sistema nervoso centrale, migliora l'umore, elimina aumento dell'ansia e tensione, paura irragionevole. Non ha un effetto sedativo sul corpo, non è tossico per il cuore e i vasi sanguigni.
  2. Amitriptilina, prodotta da ZAO ALSI Pharma. Appartiene a una serie di antidepressivi triciclici, ha un effetto sedativo e ipnotico sul paziente, allevia l'ansia.
  3. Paroxetina (Paxil), prodotta in Francia. Ha un pronunciato effetto anti-ansia, appartiene al gruppo degli inibitori della ricaptazione della serotonina.

Inoltre, i seguenti farmaci sono spesso prescritti in Russia:

  • Fevarin (prodotto nei Paesi Bassi);
  • Sertralina (prodotta in Italia);
  • Coaxil (prodotto in Francia);
  • Anafranil (prodotto in Svizzera);
  • Azafen (prodotto in Russia);
  • Pyrazidol (prodotto in Ucraina).

L'automedicazione con antidepressivi è pericolosa

Secondo gli ultimi studi di scienziati canadesi, la prescrizione diffusa di antidepressivi alla popolazione (anche per il trattamento di alcune condizioni di distonia vegetativo-vascolare) non è scientificamente giustificata.

I rischi di reazioni avverse, la dipendenza del corpo da sostanze attivecontenuti in tali prodotti, motivo per cui fanno più male che bene.

Solo uno psichiatra con qualifiche sufficienti può decidere sulla possibilità di un trattamento antidepressivo. Naturalmente, una decisione non autorizzata sulla nomina di tali fondi è inammissibile.

Di tua iniziativa, puoi assumere solo complessi vitaminici o farmaci placebo, mentre gli antidepressivi possono causare gravi danni al sistema nervoso.

Dal punto di vista degli scienziati americani vengono riconosciuti i farmaci più sicuri che provocano la sintesi della serotonina nel cervello, non hanno un effetto dannoso sui neuroni e contribuiscono allo sviluppo di un minimo di reazioni avverse.

Gli scienziati canadesi hanno confermato il fatto che l'assunzione di antidepressivi aumenta il rischio di infarto o ictus del 14%. Inoltre, anche in persone che non hanno precedentemente avuto malattie somatiche dal sistema cardiovascolare.

Prevenzione della depressione

La depressione, una condizione che si sviluppa spesso quando una persona ha una distonia vascolare vegetativa, è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  • depressione;
  • cattivo umore;
  • mancanza di interesse per la vita;
  • colpa;
  • senza speranza;
  • sonnolenza;
  • perdita di forza;
  • distrazione;
  • diminuzione della libido;
  • perdita di appetito;
  • aritmia;
  • diminuzione delle prestazioni.

A seconda del tipo di disturbo depressivo, tale sintomi caratteristici depressione:

  1. Disturbo agitato: sovraeccitazione, capricci costanti, esposizione di emozioni negative.
  2. Adinamico: completa perdita di forza per la vita, perdita di umore, sonnolenza, mancanza di volontà.
  3. Disforico: brontolio costante, paura della società umana, irritabilità, rabbia irragionevole.
  4. Dopo il parto: diminuzione dell'autostima, aumento della sospettosità, aumento del pianto e della sensibilità, autocommiserazione.

Una persona che si trova in uno stato di depressione è più suscettibile allo sviluppo di fobie e paure che non hanno basi, scoppi aggressivi incontrollabili e psicosi molto gravi che minano il sistema nervoso.

La depressione non può essere assicurata contro il verificarsi della depressione, può colpire ogni persona. Tuttavia, tutti possono ridurre la probabilità di un tale stato, per questo è importante aderire alle seguenti regole.

Prevenzione dell'insorgenza della depressione:

  • elaborare e mantenere una ragionevole routine quotidiana, in cui il carico sarà distribuito in modo estremamente competente, non permettendo a una persona di stancarsi fisicamente o di sperimentare uno stress serio. Se una persona stabilisce un piano per se stesso a cui aderirà, è più facile per lui valutare i propri punti di forza, per evitare il superlavoro;
  • riposati ogni giorno. Molto importante sonno notturno, durante il quale la produzione di serotonina, responsabile buon umore... La persona assonnata resiste meglio situazioni stressanti e irritanti;
  • ricevere regolarmente esercizio fisico... Lo sport può migliorare l'autostima, inoltre, durante l'allenamento, viene rilasciata l'adrenalina, che aumenta il tono del corpo;
  • mangiare bene, con l'inserimento nella dieta quotidiana di tutti vitamine essenziali ed elementi. A tal fine, dovresti mangiare spesso frutta e verdura fresca, frutti di mare, cereali, erbe e legumi. Oltre ai benefici per la salute, nutrizione appropriata evita l'obesità, che influisce negativamente sull'autostima generale e può portare allo sviluppo di uno stato d'animo depressivo;
  • condurre uno stile di vita sano in cui non c'è posto per il fumo, la droga e uso eccessivo alcol;
  • ottenere emozioni positive mentre comunichi con i tuoi cari, giocando insieme all'aria aperta con bambini e animali domestici.

Se una persona si attiene alle regole modo sano vita, allora la depressione potrebbe benissimo aggirarlo. Altrimenti, se il VSD è aggravato da un disturbo depressivo, dovresti cercare aiuto da uno psicoterapeuta che prescriverà antidepressivi.

Non è consentito iniziare l'automedicazione utilizzando tali fondi, in modo da non causare gravi danni al proprio corpo.

La depressione è difficile malattia mentale, che richiede un trattamento obbligatorio. Fare senza terapia farmacologica è possibile solo su stato iniziale patologia. In altri casi, lo psicoterapeuta prescrive farmaci che vengono dispensati dalle farmacie solo su prescrizione medica. Il trattamento della depressione è a lungo termine - da 3 mesi. I primi miglioramenti appariranno non prima di 2 settimane di uso regolare di droghe. Le pillole per la depressione sono selezionate individualmente, la loro scelta dipende dal generale quadro clinico malattie.

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    Antidepressivi

    Il cardine del trattamento per la depressione tipi diversi sono antidepressivi. Questi farmaci regolano la concentrazione dei neurotrasmettitori - serotonina, norepinefrina e dopamina - e ripristinano il background biochimico nel cervello. Gli antidepressivi aiutano a migliorare l'umore e ad attivare le capacità psicomotorie. Attraverso il loro utilizzo, la sensazione se ne va stanchezza costante, preoccupazione, paura, apatia e ansia. Gli antidepressivi si dividono nei seguenti gruppi:

    • Triciclico.
    • Inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO).
    • Inibitori selettivi dell'assorbimento della serotonina (SSRI).
    • Inibitori della ricaptazione della serotonina, norepinefrina e dopamina.

    Il trattamento con antidepressivi è indesiderabile per malattie cardiache, renali ed epatiche. In casi estremi, il medico seleziona i farmaci più sicuri con una quantità minima effetti collaterali... Nella depressione grave, possono essere necessari farmaci ausiliari per far funzionare gli antidepressivi.

    Se dopo aver preso le pillole compaiono effetti collaterali, è necessario informare il medico di questo. È severamente vietato interrompere l'assunzione di antidepressivi, poiché ciò può peggiorare la depressione. La durata del corso del trattamento è determinata dal medico individualmente.

    Triciclico


    Sono i più economici e comuni. Questi sono i primi antidepressivi sintetizzati negli anni '50 del secolo scorso. La loro azione è catturare la serotonina e la norepinefrina dai neuroni. Sono stimolanti e effetti sedativi... I farmaci di questo gruppo hanno un effetto potente e vengono utilizzati per la depressione di vari stadi. Gli antidepressivi triciclici includono:

    • Amitriptilina.
    • Azafen.
    • Coaxil.
    • Imipramina.
    • Doxepin.
    • Clomipramina.

    Lo svantaggio di questi farmaci è il gran numero di effetti collaterali. Spesso causano secchezza delle fauci, costipazione, ritenzione urinaria e tachicardia. Negli anziani possono causare confusione, allucinazioni visive e aumento dei sentimenti di ansia. Con l'uso a lungo termine, gli antidepressivi triciclici riducono la libido e possono portare a effetti cardiotossici.

    IMAO


    Bloccano l'azione dell'enzima monoamino ossidasi, che distrugge la serotonina e la norepinefrina, che porta ad un aumento di queste sostanze nel sangue. I farmaci sono prescritti per l'inefficacia degli antidepressivi triciclici, la depressione atipica e la distimia. I farmaci più comuni sono:

    • Melipramina.
    • Pirazidolo.
    • Bethol.
    • Tetrindol.
    • Metralindol.
    • Sydnophen.
    • Moclobemide.

    Gli inibitori delle monoamino ossidasi iniziano ad agire solo dopo poche settimane dall'inizio dell'uso. Possono portare a fluttuazioni di pressione, gonfiore degli arti, vertigini e aumento di peso. Questi farmaci vengono prescritti raramente a causa della necessità di seguire una dieta speciale ed evitare cibi contenenti tiramina.

    SSRI


    Antidepressivi della classe moderna, la cui azione si basa sul blocco della ricaptazione della serotonina. Questo gruppo di farmaci colpisce esclusivamente questa sostanza, il che li rende meno aggressivi il corpo umano... Hanno pochi effetti collaterali. Gli inibitori della ricaptazione della serotonina includono:

    • Sertralina.
    • Fluoxetina.
    • Paroxetina.
    • Prozac.
    • Fluvoxamina.
    • Citalopram.

    Questi antidepressivi sono usati per la depressione accompagnata da pensieri ossessivi, allarmante e condizioni di panico... Il loro utilizzo rende una persona equilibrata e adeguata. Per le forme gravi di depressione, potrebbe non essere efficace.

    Inibitori della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina


    Droghe ultima generazioneche agiscono su 3 tipi di recettori: norepinefrina, dopamina e serotonina. In termini di efficacia non sono inferiori a quelli triciclici, ma presentano un numero minimo di controindicazioni ed effetti collaterali. I farmaci in questo gruppo includono:

    • Agomelatina.
    • Melitor.
    • Velaxin.
    • Alvent.

    Questi antidepressivi regolano i ritmi biologici umani. Con il loro aiuto, puoi normalizzare il sonno e l'attività diurna in una settimana. Aiutano con gravi condizioni depressive e in breve tempo rimuovono la sensazione di ansia, perdita di forza e tensione nervosa.

    Tranquillanti


    Per la depressione accompagnata da ansia, pianto, paura e insonnia, i tranquillanti possono essere inclusi nel regime di trattamento. La terapia con questi farmaci viene eseguita solo sotto la supervisione di un medico, poiché possono causare dipendenza e tossicodipendenza.

    Quando vengono prescritti tranquillanti, la dose viene aumentata gradualmente, dal minimo a quello ottimale da raggiungere effetto terapeutico... Il corso del trattamento dovrebbe essere breve e non dovrebbe superare le 2-3 settimane. I tranquillanti più potenti ed efficaci includono:

    • Clordiazepossido.
    • Elenium.
    • Diazepam.
    • Seduxen.
    • Lorazepam.
    • Bromazepam.
    • Fenazepam.

    L'assunzione di tranquillanti influisce sulla velocità delle reazioni psicomotorie e sulla concentrazione. PER effetti collaterali può includere sonnolenza, debolezza muscolare, tremori, costipazione, incontinenza urinaria e indebolimento della libido. Durante il trattamento con questi medicinali, è vietato assumere alcol.

    Antipsicotici


    Hanno un effetto antipsicotico pronunciato e deprimono l'intero sistema nervoso. Il loro uso è rilevante per l'eccitazione grave, le allucinazioni, il delirio e l'apatia. Questi farmaci agiscono su tutti gli organi e sistemi e dovrebbero essere assunti solo quando ci sono marcati cambiamenti nel comportamento umano. Un elenco dei migliori antipsicotici include:

    • Aminazina.
    • Tizercin.
    • Leponex.
    • Truxal.
    • Aloperidolo.
    • Fluanksol.
    • Zeldox.

    Gli antipsicotici portano a una diminuzione dei livelli di dopamina, che può causare rigidità muscolare, tremori e ipersalivazione. Possono anche causare aumento della sonnolenza, diminuzione della concentrazione dell'attenzione e deterioramento delle capacità mentali. Gli antipsicotici più sicuri con un effetto lieve sono Rispolept, Clozapine, Olapzapine.

    Nootropics


    Queste farmaci normalizzare la circolazione cerebrale e migliorare le capacità mentali. A differenza di altri farmaci usati nel trattamento della depressione, i nootropi non creano dipendenza, non rallentano l'attività di una persona e non hanno un effetto negativo sul cervello.

    Il loro scopo è rilevante quando il livello di attività vitale e le capacità mentali diminuisce e la funzione adattativa del corpo è compromessa. Questi farmaci aiutano a stabilizzare l'umore e possono essere utilizzati per il nervosismo, l'irascibilità e l'impulsività. I nootropi dovrebbero essere inclusi nel regime di trattamento della depressione accompagnata da mania.

    I farmaci sono prescritti per le condizioni astenico-depressive e in aggiunta alla terapia antipsicotica per eliminare letargia e sonnolenza. Possono essere usati in modo profilattico persone saneche sono spesso sotto stress. I nootropi più economici e più comuni sono:

    • Piracetam.
    • Nicergoline.
    • Nootropil.
    • Phenotropil.
    • Mildronate.

    Nella maggior parte dei casi, i nootropi sono ben tollerati. A volte possono causare mal di testa, agitazione, sudorazione, secchezza delle fauci, tachicardia ed euforia. In caso di effetti collaterali e intolleranza individuale dall'uso di droghe, è necessario rifiutare.

    Trattamento della depressione durante l'allattamento e la gravidanza


    Durante la gravidanza, l'assunzione di pillole per la depressione è particolarmente importante. Se la futura mamma è depressa, mette in pericolo non solo se stessa, ma anche il bambino. Può provocare un disturbo del sistema nervoso depressione postpartoQuesta condizione richiede un trattamento sotto la supervisione di un professionista qualificato.

    Fai particolare attenzione quando scegli i farmaci da evitare nel primo trimestre anomalie congenite feto. Spesso, i medici prescrivono alle future mamme inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, che sono i più sicuri per il corpo del paziente. Questi includono:

    • Fluxen.
    • Sertralina.
    • Paroxetina.

    Alcune settimane prima del parto, è necessario smettere di usare antidepressivi in \u200b\u200bmodo che il bambino non erediti la dipendenza. Durante l'intero corso del trattamento, le condizioni del paziente devono essere monitorate da un medico. Per la depressione in stadio iniziale, i medici raccomandano di astenersi dall'assumere farmaci seri da prescrizione. Possono essere sostituiti con medicinali a base di erbe, che includono erba di San Giovanni, motherwort, valeriana, timo.

    quando l'allattamento al seno Anche gli antidepressivi (HS) e altri farmaci psicotropi possono avere un effetto negativo sul bambino. L'elenco delle pillole consentite durante la gravidanza include:

    • Preparazioni di valeriana.
    • Motherwort.
    • Nott.
    • Glicina.
    • Novo-Passit.
    • Persen.

    Se un preparati a base di erbe durante l'allattamento, non hanno avuto l'effetto desiderato e la madre che allatta ha una forma grave di depressione, il medico prescrive antidepressivi e il neonato viene trasferito alla nutrizione artificiale. Durante la terapia per l'epatite B, i seguenti farmaci sono più spesso inclusi:

    • Zoloft. L'antidepressivo più sicuro per le madri durante l'allattamento. Ha un pronunciato azione terapeutica e in breve tempo aiuta a far fronte a sentimenti di ansia e apatia.
    • Amitriptilina. La concentrazione del farmaco nel latte è bassa, ma l'antidepressivo stesso ha un gran numero di effetti collaterali e può causare intolleranza individuale. Appartiene ai primissimi farmaci del gruppo e viene venduto solo su prescrizione.
    • Fluvoxamina. Rimedio efficace, ma mentre lo prendi, devi interrompere l'allattamento. Questo farmaco non è stato sufficientemente studiato.

    Durante la gravidanza e l'epatite B, l'uso di tranquillanti e antipsicotici è vietato, il corso del trattamento antidepressivo dovrebbe essere di almeno 6 mesi. La scelta di dosaggio e medicina è effettuata dal dottore.

    Preparazioni per i bambini


    La depressione lieve nei bambini viene trattata con psicoterapia e preparati naturali. I medici raccomandano di bere i seguenti medicinali sicuri:

    • Erba di San Giovanni.
    • Grasso di pesce.
    • Novo-Passit.

    Per i disturbi depressivi da moderati a gravi, il terapeuta prescrive antidepressivi. Sotto i 12 anni, il più sicuro e il più farmaco efficace è fluoxetina. Dopo i 12 anni, l'elenco dei medicinali aumenta e include:

    • Tsipralex.
    • Lexapro.
    • Escitopralam.
    • Tizercin.
    • Amitriptilina.

    La difficoltà nel trattare la depressione infantile è che nel 50% dei casi il corpo del paziente è immune agli antidepressivi. Lo puoi notare già dalla seconda settimana di utilizzo del farmaco, quando l'effetto positivo della terapia è completamente assente. In questi casi, il medico sostituisce l'antidepressivo. Inoltre, i farmaci in questo gruppo hanno un effetto negativo sul fegato e aumentano il rischio di danni tossici.

    Durante la terapia antidepressiva, è necessario monitorare attentamente il bambino e discutere con lui le sue condizioni. L'effetto del trattamento si verifica dopo 4-7 settimane e il corso ha una durata di 6 mesi. Non interrompere l'assunzione di farmaci da solo - prima di ciò è necessario consultare uno psicoterapeuta che ti aiuterà a ridurre adeguatamente il dosaggio e ridurre al minimo la concentrazione dell'antidepressivo nel sangue.

    Il trattamento per la depressione dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico. Tutti i farmaci psicotropi sono prescritti in un dosaggio individuale; è impossibile scegliere un regime efficace da solo.

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