Analgīns (500 mg, Khimfarm AO). Analgin Belmed: lietošanas instrukcijas Reģistrācijas apliecības īpašnieks

Latīņu nosaukums

Izlaiduma veidlapa

Tabletes

1 tablete satur:
Aktīvā sastāvdaļa: metamizola nātrijs (analgīns) 500 mg

Palīgvielas: saharoze (cukurs), kartupeļu ciete, kalcija stearāts, talks.

Iepakojums

farmakoloģiskā iedarbība

Metamizola nātrijam - Analgin aktīvajai sastāvdaļai - ir pretsāpju, pretdrudža un vāja pretiekaisuma iedarbība.

Pretsāpju efekts ir saistīts ar endogēno ( izraisot sāpes) vielas, piemēram, endopraksīdi, bradikinīni utt.

Pretdrudža efektu izskaidro ar vielu veidošanās un izdalīšanās nomākšanu no baktēriju endotoksīniem, neitrofīliem leikocītiem utt.

Atvasināts no pirazolona.

Darbība attīstās 20-40 minūtēs un maksimāli sasniedz pēc 2 stundām.

Indikācijas

• vieglas vai vidēji smagas sāpju sindroms ( galvassāpes, migrēna, zobu sāpes, neiralģija, mialģija; dismenoreja; pēcoperācijas sāpes; kombinācijā ar spazmolītiskiem līdzekļiem nieru un žults kolikām);
• drudžaini apstākļi infekcijas un iekaisuma slimībās;
• pēc slimības diagnosticēšanas ieteicams lietot kā pretdrudža līdzekli.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret pirazolona atvasinājumiem (butadions, tribuzons), tieksme uz bronhu spazmu.

Smaga aknu vai nieru disfunkcija, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts, asins slimības.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Pirmajos un pēdējos trīs grūtniecības mēnešos nevajadzētu lietot Analgin.

Sākot ar ceturto līdz sesto grūtniecības mēnesi, Analgin jālieto stingru medicīnisku apsvērumu dēļ.

Pēc Analgin lietošanas zīdīšana jāpārtrauc uz 48 stundām.

Lietošanas metode un devas

Iekšpusē pieaugušajiem tiek nozīmēti 0,25-0,5 g 2-3 reizes dienā pēc ēšanas.

Maksimālā vienreizēja deva ir 1 g, dienas deva ir 3 g.

Bērniem tiek nozīmēti 5-10 mg / kg ķermeņa svara 3-4 reizes dienā.

Vienreizējas iekšķīgas devas bērniem vecumā:

• - 0,05-0,1 g; 2-3 gadi
• 4-5 gadus vecs - 0,1-0,2 g;
• 6-7 gadus veci - 0,2 g;
• 8-14 gadus veci - 0,25-0,3 g.

Tikšanās daudzums - 2-3 reizes dienā.

Blakus efekti

No urīnceļu sistēmas: traucēta nieru darbība, oligurija, anūrija, proteīnūrija, ļoti reti attīstās akūts intersticiāls nefrīts, urīns nokrāsojas sarkanā krāsā (sakarā ar metabolīta - rubazonskābes izdalīšanos). Alerģiskas reakcijas: nātrene, tai skaitā uz nazofarneks konjunktīvas un gļotādām, Kvinkes tūska; retos gadījumos - ļaundabīga eksudatīvā eritēma (Stīvensa-Džonsona sindroms), anafilaktiskais šoks, toksiska epidermas nekrolīze (Ljela sindroms), bronhu spastiskais sindroms (ne tikai ar tendenci uz bronhu spazmu). No hematopoēzes puses: leikopēnija, reti agranulocitoze un imūnās ģenēzes trombocitopēnija. Cits: iespējams samazinājums asinsspiediens, sirds ritma pārkāpums.

Speciālas instrukcijas

Ārstējot bērnus līdz 5 gadu vecumam un pacientus, kuri saņem citostatiskas zāles, nātrija metamizola lietošana jāveic tikai ārsta uzraudzībā.

Neiecietība ir ļoti reti sastopama, taču anafilaktiskā šoka draudi pēc zāļu intravenozas ievadīšanas ir salīdzinoši lielāki nekā pēc zāļu lietošanas iekšā.

Pacientiem ar atopisko bronhiālo astmu un pollinozi ir paaugstināts attīstības risks alerģiskas reakcijas.

Uz metamizola nātrija uzņemšanas fona var attīstīties agranulocitoze, un tādēļ, ja tiek konstatēta nemotivēta temperatūras paaugstināšanās, drebuļi, iekaisis kakls, apgrūtināta rīšana, stomatīts, kā arī attīstoties vaginīts vai proktīts, ir nepieciešama tūlītēja zāļu atcelšana.

Kad ilgstoša lietošana (vairāk nekā nedēļu) ir nepieciešams kontrolēt perifēro asiņu ainu.

Nepieņemama izmantošana izņemšanai akūtas sāpes vēderā (līdz tiek noskaidrots cēlonis).

Zāļu mijiedarbība

Analgin vienlaicīga lietošana ar citiem narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem var izraisīt toksiskas iedarbības savstarpēju pastiprināšanos. Tricikliskie antidepresanti, perorālie kontracepcijas līdzekļi un alopurinols traucē metamizola nātrija metabolismu aknās un palielina tā toksicitāti. Barbiturāti un fenilbutazons vājina Analgina darbību. Analgin pastiprina alkoholu saturošu dzērienu iedarbību. Radiopaque zāles, ārstējot ar metamizola nātriju, nedrīkst lietot koloidālos asins aizstājējus un penicilīnu. Metamizola nātrijs, izstumjot no saiknes ar perorālajiem hipoglikemizējošajiem medikamentiem, netiešajiem antikoagulantiem, glikokortikosteroīdiem un indometacīnu, palielina to aktivitāti. Vienlaicīga Analgin lietošana ar ciklosporīnu samazina tā līmeni asinīs. Tiamazols un sarkolizīns palielina leikopēnijas attīstības risku. Efektu pastiprina kodeīns, H2-histamīna receptoru blokatori, propranolols (palēnina inaktivāciju). Sedgin un trankvilizatori pastiprina Analgin pretsāpju iedarbību. Mielotoksiskās zāles palielina zāļu hematotoksicitātes izpausmes.

Instrukcijas

Narkotisko pretsāpju līdzekli Analgin 500 lieto ārkārtas situācijās pieaugušajiem un bērniem. Zāļu lietošana tiek kombinēta ar antihistamīni, antipsihotiskie un trankvilizatori.

Farmakoloģiskā grupa

Zāles pieder pie pirazolona klases. Sākotnējais starptautiskais patentētais nosaukums ir nātrija metamizols. Šīs zāles ir aizliegts lietot pasaules medicīnas praksē.

Izdalīšanas formas un sastāvs

Pretdrudža līdzeklis sastāv no aktīvās sastāvdaļas Metamizolum natrium. Zāles ražo tablešu veidā 0,25 un 0,5 g, ampulas ar 25% un 50% šķīdumu, kas satur 1,2, 5 ml katrā. Pretsāpju līdzeklis ir šķidrums intramuskulārai vai intravenoza ievadīšana 500 mg / ml.

IN kartona kastē ar ampulām ar tilpumu 2 ml atvēršanai ir īpašs fails. Intravenozai ievadīšanai izdalās šķīdums 2 ml polietilēna ampulās.

Pretsāpju līdzeklis ir šķidrums intramuskulārai vai intravenozai ievadīšanai ar 500 mg / ml.

Anestēzijas līdzeklis Ultra tiek ražots apvalkotu tablešu veidā 500 mg devā. Zāles atrodas kontūras iepakojuma šūnās.

Darbības mehānisms

Zāles no pirazolonu grupas rada šādus farmakoloģiskus efektus:

• bioķīmiskais;
• fizikālās un ķīmiskās;
• fizisks.

Farmakodinamika

Pretdrudža līdzeklis ietekmē ciklooksigenāzes enzīmu veidošanos. Metamizola nātrijs bloķē izoenzīma ražošanu, samazina leikotriēnu daudzumu, kas iesaistīts iekšējo opioīdu sintēzē.

Pēc pretsāpju līdzekļa lietošanas dinorfīna un beta-endorfīna koncentrācija audos samazinās. Šajā gadījumā palielinās nātrija metamizola pretsāpju efekts. Devas, kas pārsniedz 500 mg, efektīvi mazina sāpes traumu gadījumā.

Farmakokinētika

Pēc ievadīšanas organismā pretsāpju līdzeklis nonāk aknās un sadalās, veidojot vairākus metabolītus: 4-metilaminoantipirīnu un 4-aminoantipirīnu. Pacienta asinīs zāles paliek sākotnējā formā.

Ja metabolītu koncentrācija pārsniedz 20 μg / ml, izpaužas pretsāpju līdzekļa toksiskā iedarbība. Zāles organismā neuzkrājas. Pusperiods ir 2,5 stundas.

Sabrukšanas produkti aktīvā viela izvadīts ar urīnu. Pastāvīga farmakokinētika tiek novērota šādās pacientu grupās: bērni no 3 gadu vecuma, veci cilvēki no 70 gadu vecuma un grūtnieces.

Lietošanas indikācijas

Pretsāpju līdzeklis palīdz cilvēkam mazināt hronisku sāpju sindroma izpausmes, kad onkoloģiskās slimības III-IV posmi. Akūtu sāpju intensitāte ieslēgta sākotnējais posms attīstību ļaundabīgs audzējs tiek samazināts arī ar nātrija metamizolu.

Zāles lieto gadījumos, kad NSPL pacientam ir kontrindicēts.

Norādes par zāļu izrakstīšanu ir:

• algodismenorejas sindroms;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• akūts pankreatīts;
• pēctraumatiskie un pēcoperācijas sindromi.

Akūts pankreatīts ir viena no indikācijām Analgin lietošanai.

Metamizola nātrija sāls uzņemšanai jāatbilst sāpju intensitātei un tā nedrīkst apdraudēt cilvēku veselību.

Temperatūras pazemināšanai bieži lieto pretdrudža līdzekli. Pretsāpju līdzeklis nesaīsina hipertermijas ilgumu ARVI. Nav ieteicams regulāri lietot pretsāpju līdzekļus, pat ja temperatūra ir sasniegusi lielu skaitu. Šajā gadījumā to samazina ar citu ieteicamo zāļu palīdzību. Zāles novērš iekaisumu, bet bērniem to lietošana ir ierobežota. Dažos gadījumos tas izraisa sabrukumu un temperatūras pazemināšanos līdz + 34,5 ... + 35 ° C.

Šīs zāles lieto psihiatrijā, lai novērstu apstākļus, kas apdraud pacienta veselību un dzīvību. Dažiem pacientiem pretsāpju zāles lieto kompleksa terapija osteoporoze, apvienojot to ar ziedes un želejas lietošanu.

Kontrindikācijas

Zāles nav parakstītas pacientam, kuram ir blakus slimības:

• glomerulonefrīts;
• kuņģa čūla;
• aritmija;
• asinsrites sistēmas slimības.

Pacientiem, kuri cieš no vienlaicīgas asinsvadu patoloģijas, ir risks saslimt ar miokarda infarktu, trombemboliju, ilgstoši lietojot lielas metamizola nātrija devas.

Tabletes ir hepatotoksiskas. Zāles nav parakstītas tādu pacientu ārstēšanai, kuriem anamnēzē ir nieru kolikas uzbrukumi. Akūtas sāpes vēderā ir absolūta kontrindikācija pretsāpju zāļu izrakstīšanai.

Zāles nelabvēlīgi ietekmē pacienta ķermeni:

• palielina sirds izvadi;
• provocē miokarda išēmijas attīstību;
• aktivizē simpātisko nervu sistēmu;
• veicina hipostatiskas pneimonijas attīstību;
• noved pie urīna aiztures.

Analgin 500 devas un ievadīšana

Zāles lieto ½ tableti 2-3 reizes dienā pēc ēšanas vai injicē muskuļos (vēnā) 2,0 ml 3 reizes dienā.

Pieaugušie

Tabletes lieto 250-500 mg 2-3 reizes dienā. Deva nedrīkst pārsniegt 1,0 g. Intramuskulāri vai intravenozi lēni, zāles lieto pieaugušajiem, 500 mg 3 reizes dienā. Pretsāpju dienas deva ir 2 g.Zāles lieto pēc ēšanas. Ārstējot 7 dienas, tiek kontrolētas aknas.

Bērniem

Metamizola nātrijs tiek noteikts svecīšu veidā no 3 mēnešu vecuma. Zāles nedrīkst regulāri dzert, jo tām ir daudz blakus efekti.

Bērnam tiek nozīmēts 10 mg / kg 3 reizes dienā vairākas dienas, ja nepieciešams ātri samazināt temperatūru.

Blakusparādības un pārdozēšana

Pēc pretsāpju līdzekļa lietošanas pacientam bieži rodas intersticiāls nefrīts. Tās izskats ir saistīts ar ķermeņa reakciju uz ķīmiskā savienojuma ievadīšanu. Agranulocitoze izpaužas ar leikocītu samazināšanos, kas mazāka par 1x109 / l.

Bieži pacients ir noraizējies par šādiem simptomiem:

• arteriālā hipotensija;
• sirds ritma pārkāpums;
• miokardīts;
• aizdusa.

Zāļu lietošana lielā devā izraisa iekaisuma attīstību. Izsitumi uz ādas rodas pēc iepriekšējā sensibilizācijas perioda.

ECT tiek reģistrēts sirds ritma pārkāpums. Miokardīts ir zāļu izraisīts, kopā ar antigēna-antivielu kompleksa veidošanos. Pacientam ir elpas trūkums, kāju pietūkums, tahikardija, sirds mazspējas simptomi.

Bieži vien pacients cieš no sliktas dūšas pēc ēšanas, smaguma un sāpju sajūtas epigastrālajā reģionā. Uzbrukums beidzas ar bagātīgu atkārtotu vemšanu.

Pēc anestēzijas zāļu lietošanas attīstās angioneirotiskā tūska - akūts stāvoklis, ko papildina izmaiņas zemādas audos un ādā. Pacienti atzīmē tā izskatu uz vaigu, plakstiņu gļotādas, lūpu zonā.

Tajā pašā laikā rodas nepatīkami simptomi:

• sāpes vēderā;
• izkārnījumu traucējumi;
• reibonis;
• elpošanas izmaiņas;
• balss aizsmakums.

Reibonis ir viena no zāļu lietošanas blakusparādībām.

Īpašas instrukcijas Analgin 500

Ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt asins analīzi. Nav ieteicams lietot tabletes pret akūtām sāpēm vēderā. Bieži terapijas laikā urīns kļūst spilgti sarkans.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

Sāpju mazinātājs iekļūst placentas barjerā un negatīvi ietekmē augli. Pretsāpju lietošana grūtniecības beigās novājina vispārēja darbība, zvani plaušu hipertensija un augļa asiņošana.

Pēc sāpju mazināšanas smagas toksiskas gripas formas gadījumā grūtniecei ir šādi simptomi:

• krampji;
• runas traucējumi;
• bradikardija;

Nepilnīga spontāna spontāna aborta gadījumā, lai novērstu sāpes iecelt taisnās zarnas svecīteskas satur metamizola nātriju.

Bērnībā

• agronulocitoze;
• anafilaktiskais šoks;
• izmaiņas asinsvadu sieniņās;
• asinsspiediena pazemināšana.

Zāles negatīvi ietekmē kuņģa un zarnu darbu. Bērnam rodas iekaisums vai asiņošana.

Ja drudža laikā nav iespējams lietot Ibuprofēnu vai Paracetamolu (nepanesība, caureja, vemšana) vai pacientam ir attīstījies hipertermiskais sindroms, pretdrudža līdzekli lieto parenterāli.

Viena zāļu deva nedrīkst pārsniegt 5 mg / gadā (0,02 ml šķīduma pacienta dzīves gadā). Gados vecākiem bērniem zāļu daudzums ir 50-75 mg / gadā (0,1-0,15 ml 50% šķīduma).

Pretdrudža līdzeklis tiek ievadīts nekavējoties, ja bērna veselība pasliktinās, parādās drebuļi, muskuļu sāpes; viņš atsakās dzert.

Vecumdienās

Veciem cilvēkiem metamizola nātrija lietošana ir ierobežota:

• sāpju sindroms osteoartrīta gadījumā;
• hipertensija;
• sirdskaite.

Pārdozēšana izraisa nevēlamu reakciju parādīšanos no centrālās nervu sistēma un aknas. Dažreiz tas ir letāls.

Lietojot maksimālo dienas devu, palielinās hroniskas intoksikācijas risks. Sāpju mazināšanai pēcoperācijas periods metamizola nātriju bieži izraksta. Pēc tā lietošanas pacientam var rasties asiņošana no kuņģa.

Zāles tiek parakstītas, ņemot vērā nodotā \u200b\u200bsmagumu ķirurģiska iejaukšanās un vienlaicīgas patoloģijas klātbūtne.

Ar nieru darbības traucējumiem

Ar nieru kolikām tabletes lieto piesardzīgi, ja pacientam ir urīna orgāna funkcionālu traucējumu simptomi:

• pietūkums;
• audu hipoksija;
• distālo kanāliņu lieluma samazināšanās.

Pielonefrīts izpaužas sāpēs un intoksikācijā, bet anestēzijas zāļu lietošana pasliktina vecāka gadagājuma cilvēku un vecāka gadagājuma cilvēku prognozi.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Aknu porfīrijas ārstēšanai zāles ir kontrindicētas, jo tabletes izraisa patoloģiskā procesa saasināšanos. Lielas briesmas ir vienlaicīga pretsāpju un alkoholisko dzērienu lietošana.

Pacientam ar eritropoētisko uroporfīriju pēc pretsāpju līdzekļu lietošanas paaugstinās brīvā bilirubīna līmenis asins serumā. Metamizola nātrija lietošana izraisa pacienta stāvokļa pasliktināšanos, sklerozētu ādas zonu parādīšanos uz sejas. Nerakstiet zāles pacientam ar aknu cistu.

Ietekme uz koncentrāciju

Zāļu mijiedarbība Analgin 500

Lietojot vienlaikus ar miotropiem spazmolītiskiem līdzekļiem, pretsāpju līdzeklis novērš nieru vai aknu kolikas simptomus.

Ar citām zālēm

Lai samazinātu galvassāpju intensitāti, zāles tiek kombinētas ar tādām zālēm kā:

• Kodeīns;
• Kofeīns;
• Paracetamols;
• Fenobarbitāls.

Anestēzijas zāļu lietošana kopā ar citām zālēm izraisa blakusparādības. Pretsāpju līdzeklis pastiprina to zāļu iedarbību, kas pazemina cukura līmeni asinīs.

Trankvilizatori paaugstina metamizola nātrija koncentrāciju serumā. Sāpju mazināšanas efektivitāte samazinās, ja to lieto kopā ar kontracepcijas līdzekļiem.

Alkohola saderība

Pacientam rodas intoksikācijas simptomi:

• vemšana;
• bailes;
• galvassāpes.

Lielas pretsāpju un alkohola devas izraisa akūtu saindēšanos.

Uzglabāšanas apstākļi un periodi

Zāles jāuzglabā sausā un vēsā vietā ar gaisa temperatūru, kas nav augstāka par + 15 ... + 25 ° С.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Vai to pārdod bez receptes

Metamizola nātrija tabletes ir komerciāli pieejamas.

Cik daudz ir

Aptiekas pārdod zāles par 8 rubļiem. 1 iepakojumam pa 10 tabletēm. Injekciju kārba maksā 85 rubļus. Citu ražotāju un citu nosaukumu tablešu cena ir 58 rubļi. vienā iepakojumā.

Analogi

Dažreiz rodas nepieciešamība aizstāt iepriekš izrakstītās zāles ar zālēm, kurām ir līdzīga iedarbība.

• Novalgin;
• Pentalgin;
• Dipirons;
• Ronalgins;
• Sibalgins;
• Totalgin;
• Tsimapirils.

Pentalgin ir viens no Analgin analogiem.

Revalgīnu ražo Indijā. 10 tablešu cena ir 37 rubļi. Zāles ir vecuma ierobežojumi.

Panadol Extra lieto sāpju sindroma, neiralģijas ārstēšanai kā pretdrudža līdzekli pret gripu.

kontūras bezšūnu vai šūnu iepakojumā 10 gab. kartona kastē 1, 2, 3 vai 5 iepakojumi.

Zāļu formas apraksts

Tabletes ir baltas vai nedaudz dzeltenīgas, plakanas, cilindriskas, dalītas un slīpas, rūgtas garšas.

Farmakodinamika

Metamizola nātrijs ir pirazolona atvasinājums. Tam ir pretsāpju, pretdrudža un vāja pretiekaisuma iedarbība, kuras mehānisms ir saistīts ar SEG sintēzes kavēšanu. Farmakoloģiskā darbība attīstās 20-40 minūšu laikā pēc zāļu lietošanas un maksimāli sasniedz pēc 2 stundām.

Analgins: indikācijas

Dažādas etioloģijas sāpju sindroms:

galvassāpes;

migrēnas sāpes;

zobu sāpes;

neiralģija;

algodismenoreja;

pēcoperācijas sāpes;

nieru un žults kolikas (kombinācijā ar spazmolītiskiem līdzekļiem);

drudzis infekcijas un iekaisuma slimībās.

Analgin: kontrindikācijas

paaugstināta jutība pirazolona atvasinājumiem (butadions, tribuzons);

bronhiālā astma;

slimības, ko papildina bronhu spazmas;

"Aspirīna astma";

hematopoēzes apspiešana (agranulocitoze, neitropēnija, leikopēnija);

smaga aknu vai nieru disfunkcija;

asins slimības;

iedzimta hemolītiskā anēmijasaistīts ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu;

grūtniecība (īpaši pirmajā trimestrī un pēdējās 6 nedēļās);

laktācijas periods.

Piesardzīgi - zīdaiņa vecumā (līdz 3 mēnešiem).

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Kontrindicēts grūtniecības laikā (īpaši pirmajā trimestrī un pēdējās 6 nedēļās). Ārstēšanas laikā zīdīšana jāpārtrauc.

Lietošanas metode un devas

Iekšpusē pieaugušajiem - 1 galds. 2-3 reizes dienā pēc ēšanas. Maksimālā vienreizēja deva ir 1 g (2. tabula), dienas deva ir 3 g (6. tabula). Ilgstoši (vairāk nekā nedēļu) lietojot zāles, ir nepieciešams kontrolēt perifēro asiņu ainu un funkcionālais stāvoklis aknas.

Bērniem tiek nozīmēti 5-10 mg / kg ķermeņa svara 3-4 reizes dienā ne ilgāk kā 3 dienas (pēc tabletes sasmalcināšanas).

Nelietojiet (bez konsultēšanās ar ārstu) ilgāk par 3 dienām, ja tas tiek nozīmēts kā pretdrudža līdzeklis, un ilgāk par 5 dienām, ja tiek nozīmēts kā anestēzijas līdzeklis.

Analgins: Blakusparādības

Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, Kvinkes tūska; reti - anafilaktiskais šoks, toksiska epidermas nekrolīze (Lila sindroms), retos gadījumos - Stīvensa-Džonsona sindroms.

Ilgstoši lietojot, var rasties leikopēnija, trombocitopēnija, agranulocitoze.

Ar tendenci uz bronhu spazmu var izraisīt uzbrukumu; asinsspiediena pazemināšanās.

Iespējama nieru disfunkcija, oligūrija, anūrija, proteīnūrija, intersticiāls nefrīts, urīna krāsošana sarkanā krāsā metabolīta izdalīšanās dēļ.

Visas blakusparādības, ieskaitot. kas nav uzskaitīti iepriekš, jums jāinformē ārsts un jāpārtrauc zāļu lietošana.

Pārdozēšana

Simptomi: ilgstoši lietojot zāles (vairāk nekā 7 dienas) lielās devās - slikta dūša, vemšana, gastralģija, oligūrija, hipotermija, pazemināts asinsspiediens, tahikardija, elpas trūkums, troksnis ausīs, miegainība, delīrijs, samaņas traucējumi, agranulocitoze, hemorāģisks sindroms, akūtas nieru un / vai aknu mazspēja, krampji, elpošanas muskuļu paralīze.

Ārstēšana: izraisīt vemšanu, veikt kuņģa skalošanu, lietot sāls šķīduma caurejas līdzekļus, aktivētā ogle... Ārstniecības iestādes apstākļos - veicot piespiedu diurēzi, hemodialīzi, ar attīstību konvulsīvs sindroms - diazepāma un barbiturātu intravenoza ievadīšana.

Mijiedarbība

Analgin vienlaicīga lietošana ar citiem narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem var izraisīt toksiskas iedarbības savstarpēju pastiprināšanos.

Tricikliskie antidepresanti, perorālie kontracepcijas līdzekļi un alopurinols traucē metamizola metabolismu aknās un palielina tā toksicitāti.

Barbiturāti un fenilbutazons vājina analgīna darbību.

Analgin pastiprina alkoholisko dzērienu iedarbību.

Ārstēšanas laikā ar metamizolu nedrīkst lietot radiopastiski kontrastvielas, koloidālos asins aizstājējus un penicilīnu.

Metamizols, izslēdzot perorālos hipoglikemizējošos medikamentus, netiešos antikoagulantus, GCS un indometacīnu no savienojuma ar olbaltumvielām, palielina to aktivitāti.

Vienlaicīga Analgin lietošana ar ciklosporīnu samazina tā līmeni asinīs. Tiamazols un sarkolizīns palielina leikopēnijas attīstības risku. Efektu pastiprina kodeīns, propranolols (palēnina inaktivāciju).

Nomierinoši līdzekļi un trankvilizatori pastiprina analgīna pretsāpju iedarbību.

Speciālas instrukcijas

Pacientiem ar bronhiālo astmu un siena drudzi var attīstīties paaugstinātas jutības reakcijas.

Ilgstoši lietojot (vairāk nekā 7 dienas), ir nepieciešams kontrolēt perifēro asiņu ainu.

Nelietojiet, lai mazinātu akūtas sāpes vēderā (kamēr nav noskaidroti iemesli).

Ārstējot bērnus līdz 5 gadu vecumam un pacientus, kuri saņem citostatiskos līdzekļus, metamizola nātriju drīkst lietot tikai ārsta uzraudzībā.

Īpaša piesardzība ir nepieciešama, parakstot zāles pacientiem, kuri ļaunprātīgi lieto alkoholiskos dzērienus.

Bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam lietojiet tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.

tabletes

Īpašnieks / reģistrators

BIOCHIMIK, OJSC

Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10)

K80 Holelitiāze [holelitiāze] M79.1 Mialģija M79.2 Neiralģija un neirīts, nenoteikts N23 Nieru kolikas, nenoteiktas N94.4 Primārā dismenoreja N94.5 Sekundārā dismenoreja R50 Nezināmas izcelsmes drudzis R52.0 Akūtas sāpes R52.2 Citas pastāvīgas sāpes T30 Termiskās un ķīmiskās nenoteiktas vietas apdegumi

Farmakoloģiskā grupa

Pretsāpju līdzeklis pretdrudža līdzeklis

farmakoloģiskā iedarbība

Pretsāpju līdzeklis pretdrudža līdzeklis. Atvasināts no pirazolona. Tam ir pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība, kuras mehānisms ir saistīts ar prostaglandīnu sintēzes nomākšanu.

Farmakokinētika

Pēc iekšķīgas lietošanas metamizola nātrijs tiek ātri hidrolizēts kuņģa sulā, veidojoties aktīvam 4-metil-amino-antipirīna metabolītam, kas pēc absorbcijas tiek metabolizēts 4-formil-amino-antipirīnā un citos metabolītos. Pēc intravenozas ievadīšanas metamizola nātrijs ātri nav pieejams noteikšanai.

Metamizola nātrija metabolīti nesaistās ar plazmas olbaltumvielām. Lielākā daļa devas tiek izvadīta ar urīnu metabolītu veidā. Metabolīti izdalās mātes pienā.

Dažādas izcelsmes sāpju sindroms (nieru un žults kolikas, neiralģija, mialģija; ar ievainojumiem, apdegumiem, pēc operācijām; galvassāpes, zobu sāpes, menalģija). Drudzis infekcijas un iekaisuma slimībās.

Smaga nieru un / vai aknu disfunkcija, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts, asins slimības, paaugstināta jutība pret pirazolona atvasinājumiem.

Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, Kvinkes tūska; reti - anafilaktiskais šoks.

No asinsrades sistēmas: reti, ilgstoši lietojot - leikopēnija, agranulocitoze.

Vietējās reakcijas: ar intramuskulāru ievadīšanu - infiltrējas injekcijas vietā.

Speciālas instrukcijas

Ilgstoši lietojot, ir nepieciešams kontrolēt perifēro asiņu ainu.

Metamizola nātriju lieto kopā ar pitofenonu un fenpiverīnija bromīdu kā pretsāpju līdzekli ar spazmolītisku efektu.

Lietojiet bērniem piesardzīgi pirmajos 3 dzīves mēnešos.

Ar nieru mazspēju

Kontrindicēts smagas aknu disfunkcijas gadījumā.

Aknu darbības traucējumu gadījumā

Kontrindicēts smagu nieru darbības traucējumu gadījumā.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Lietojiet piesardzīgi grūtniecības laikā, īpaši pirmajā trimestrī un pēdējās 6 nedēļās.

Zāļu mijiedarbība

Vienlaicīgi lietojot pretsāpju līdzekļus - pretdrudža līdzekļus, kopā ar NSPL, ir iespējama toksiskas iedarbības savstarpēja pastiprināšanās.

Vienlaicīgi lietojot aknu mikrosomālo enzīmu induktorus, ir iespējams samazināt metamizola nātrija efektivitāti.

Vienlaicīgi lietojot, aktivitāte palielinās netiešie antikoagulanti, perorālie hipoglikemizējošie medikamenti, GCS, indometacīns sakarā ar to pārvietošanos no savienojuma ar asins olbaltumvielām nātrija metamizola ietekmē.

Vienlaicīgi lietojot fenotiazīna atvasinājumus, ir iespējama smaga hipertermija; no nomierinoši līdzekļi, anksiolītiskie līdzekļi - pastiprinās nātrija metamizola pretsāpju efekts; ar tricikliskiem antidepresantiem, perorāliem kontracepcijas līdzekļiem, alopurinolu - tiek traucēta metamizola nātrija vielmaiņa un palielinās tā toksicitāte; ar kofeīnu - pastiprināta nātrija metamizola iedarbība; ar ciklosporīnu - samazinās ciklosporīna koncentrācija asins plazmā.

Lietojot metamizola nātriju kombinācijā ar pitofenona hidrohlorīdu (ir tieša miotropiska iedarbība uz gludajiem muskuļiem iekšējie orgāni un izraisa tā relaksāciju), un ar fenpiverīnija bromīdu (m-holinoblokatoru) to savstarpēja stiprināšanās notiek farmakoloģiskā darbībakopā ar sāpju samazināšanos, relaksāciju gludie muskuļi un samazināties paaugstināta temperatūra ķermeņa.

Iekšpusē vai rektāli pieaugušajiem tiek nozīmēti 250-500 mg 2-3 reizes dienā. Maksimālā vienreizēja deva - 1 g, katru dienu - 3 g.Vienreizējas devas bērniem vecumā no 2-3 gadiem ir 50-100 mg; 4-5 gadus veci - 100-200 mg; 6-7 gadus veci - 200 mg; 8-14 gadus veci - 250-300 mg; uzņemšanas biežums - 2-3 reizes dienā.

IM vai IV lēnām pieaugušajiem - 250-500 mg 2-3 reizes dienā. Maksimālā vienreizēja deva - 1 g, katru dienu - 2 g. Bērniem to lieto parenterāli 50-100 mg devā uz 10 kg svara.

tabletes

Struktūra

metamizola nātrijs (analgīns) 500 mg;

Palīgvielas: saharoze (cukurs), kartupeļu ciete, kalcija stearāts, talks.

Apraksts: baltas vai baltas krāsas tabletes ar nedaudz dzeltenīgu nokrāsu, plakanas cilindriskas formas, ar slīpu un dalītu līniju.

farmakoloģiskā iedarbība

Metamizola nātrijs ir pretsāpju līdzeklis, kas nav narkotisks līdzeklis, pirazolona atvasinājums, neselektīvi bloķē ciklooksigenāzi un samazina prostaglandīnu veidošanos no arahidonskābes.

Tas novērš papildu un proprioceptīvu sāpju impulsu vadīšanu gar Gallijas un Burdaha stariem, palielina sāpju jutīguma talāmu centru uzbudināmības slieksni un palielina siltuma pārnesi.

Atšķirīga iezīme ir neliela pretiekaisuma iedarbības izpausme, kas izraisa vāju ietekmi uz ūdens-sāls metabolismu (nātrija un ūdens jonu aizturi) un kuņģa-zarnu trakta gļotādu. Tam ir pretsāpju līdzeklis, pretdrudža līdzeklis un daži spazmolītiski līdzekļi (attiecībā pret urīna un žults ceļu) darbība.

Efekts attīstās 20-40 minūšu laikā pēc norīšanas un maksimāli sasniedz pēc 2 stundām.

Farmakokinētika

Labi un ātri uzsūcas kuņģa-zarnu traktā.

Zarnu sieniņā tas tiek hidrolizēts, veidojoties aktīvam metabolītam - nemainīts nātrija metamizols asinīs nav (tikai pēc intravenozas ievadīšanas tā nenozīmīgā koncentrācija ir plazmā).

Aktīvā metabolīta saistība ar olbaltumvielām ir 50-60%.

Tas tiek metabolizēts aknās, izdalās caur nierēm.

IN terapeitiskās devas izdalās mātes pienā.

Blakus efekti

No urīnceļu sistēmas: traucēta nieru darbība, oligūrija, anūrija, proteīnūrija, intersticiāls nefrīts, urīns iekrāsojas sarkanā krāsā.

No hematopoēzes puses: agranulocitoze, leikopēnija, trombocitopēnija.

Alerģiskas reakcijas: nātrene (arī uz nazofarneks konjunktīvas un gļotādām), angioneirotiskā tūska, retos gadījumos - ļaundabīga eksudatīvā eritēma (Stīvensa-Džonsona sindroms), toksiska epidermas nekrolīze (Lila sindroms), bronhu spastiskais sindroms, anafilakse ...

Citi: asinsspiediena pazemināšana

Pārdošanas funkcijas

Pieejams bez receptes

Īpaši nosacījumi

Ārstējot pacientus, kuri saņem citostatiskas zāles, metamizola nātrija ievadīšana jāveic tikai ārsta uzraudzībā.

Neiecietība ir ļoti reti sastopama, taču anafilaktiskā šoka draudi pēc zāļu intravenozas ievadīšanas ir salīdzinoši lielāki nekā pēc zāļu lietošanas iekšā. Pacientiem ar atopisko bronhiālo astmu un pollinozi ir paaugstināts alerģisko reakciju attīstības risks.

Uz metamizola nātrija uzņemšanas fona ir iespējama agranulocitozes attīstība, un tādēļ, ja tiek konstatēta nemotivēta temperatūras paaugstināšanās, drebuļi, iekaisis kakls, rīšanas grūtības, stomatīts, kā arī vaginīta vai proktīta attīstība, ir nepieciešama tūlītēja zāļu atcelšana. Ilgstoši lietojot, ir nepieciešams kontrolēt perifēro asiņu ainu.

Ir nepieņemami to lietot akūtu sāpju mazināšanai vēderā (līdz tiek noskaidrots cēlonis).

Iespējams, ka urīns ir nokrāsots sarkanā krāsā metabolīta izdalīšanās dēļ (nav nozīmes).

Izlaiduma veidlapa.

Indikācijas

Indikācijas Analgin lietošanai ir:

Drudža sindroms (infekcijas un iekaisuma slimības, kukaiņu kodumi - odi, bites, mafijas un citi, komplikācijas pēc transfūzijas);

Sāpju sindroms (viegls un mērens), t.sk. neiralģija, mialģija, artralģija, trauma, apdegumi, dekompresijas slimība, jostas roze, orhīts, radikulīts, miozīts, pēcoperācijas sāpju sindroms, galvassāpes, zobu sāpes, algodismenoreja.

Sāpju sindroms ar žults, zarnu, nieru kolikas - kombinācijā ar spazmolītisko līdzekļu iecelšanu

Kontrindikācijas

paaugstināta jutība;

Hematopoēzes inhibīcija (agranulocitoze, citostatiskā vai infekciozā neitropēnija);

Aknu un / vai nieru mazspēja;

Iedzimta hemolītiskā anēmija, kas saistīta ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu;

Bronhiālā astmako izraisa acetilsalicilskābes, salicilātu vai citu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu uzņemšana;

Anēmija;

Leikopēnija;

Vecums līdz 8 gadiem.

Zāļu mijiedarbība

Metamizola nātrijs pastiprina etanola iedarbību.

Terapijas laikā ar metamizola nātriju nedrīkst lietot rentgenstaru kontrastvielas, koloidālos asins aizstājējus un penicilīnu.

Vienlaicīgi lietojot ciklosporīnu, tā koncentrācija asinīs samazinās.

Vienlaicīgi lietojot metamizolu, nātrijs izspiež savienojumu ar olbaltumvielām un palielina perorālo hipoglikemizējošo zāļu, netiešo antikoagulantu, glikokortikosteroīdu aktivitāti; indometacīns.

Vienlaicīgi lietojot nomierinošas un anksiolītiskas zāles (trankvilizatorus), pastiprina metamizola nātrija pretsāpju efektu.

Vienlaicīgi lietojot kodeīnu, H2-histamīna receptoru blokatorus, propranolols pastiprina metamizola nātrija iedarbību (palēnina inaktivāciju).

Vienlaicīgi lietojot fenilbutazonu, barbiturāti un citi aknu induktori samazina metamizola nātrija efektivitāti.

Devas

Analgin jālieto iekšķīgi, bērniem no 14 gadu vecuma un pieaugušajiem 250 - 500 mg (1/2 - 1 tablete) 2-3 reizes dienā, maksimālā vienreizēja deva ir 1000 mg (2 tabletes), dienas deva ir 3000 mg (6 tabletes). ). Viena deva bērniem no 8 līdz 14 gadiem ir 250 mg, ievadīšanas biežums ir 2-3 reizes dienā. Zāles nedrīkst lietot (bez konsultēšanās ar ārstu) ilgāk par 3 dienām, ja tās izraksta kā pretdrudža līdzekli, un ilgāk par 5 dienām, ja tās izraksta kā anestēzijas līdzekli.

Pirms ANALGIN 500MG lietošanas. Nr. 20 TAB. noteikti konsultējieties ar savu ārstu.