Tratamentul panariu. Panarium: tratament la domiciliu

Panariul de încălzire ocolon este o boală neplăcută care se manifestă cu procesul de țesut inflamator în jurul unghiului. Apare când leziunile cutanate și a unghiilor și infecția în răni. În etapele inițiale, boala poate fi desenată independent, dar este mai bine să consultați un medic pentru a evita dezvoltarea complicațiilor și apariția recidivelor.

Ce este Panariul Otolonogery

Panarium este procesul inflamator acutcare este însoțită de formarea unui glanzie la locul inflamației. Panariul Owlogtea este dezvoltat în cazul în care pielea degetului în jurul mâinilor sau picioarelor de unghii este deteriorată - poate fi abraziune, ars, infecția de creștere în timpul executării manichiurii.

În plus față de existența din apropiere tipuri similare de panaritie:

• Podnogteva. Procesul inflamator este format sub placa de unghii, puroi acumulează în acest loc.
• Paronichia. - inflamație acoperă rola de unghii. Această specie Aceasta diferă de parania incompletă de faptul că se dezvoltă pe rolele și nu în jurul cuiului.

Cauze și simptome Panaritia

Owloge Panarium are loc ca urmare a rănirii pielii degetului, dat fiind lovit După rănire infecţie. Acest lucru se întâmplă atunci când manichiura este inexactată cu instrumente non-supersonenizate, ca urmare a infecției în locuri, zgârieturi, zerouri. Crește probabilitatea diabetului de proces inflamator, slab apărare imună Corpul, precum și nerespectarea regulilor de igienă.

Simptome Panaria.

• Intens sindromul durerii.. Durerea ascuțită și puternică, determinată de caracterul "fotografiere", poate fi, de asemenea, nou.
• Enbilitatea zonelor afectate Piele și unghii.
• Roșeața capacului pielii.
• Dureri de cap.
• Frisoane.
• General slăbiciune.
• Creșterea temperaturii.
• Inflamația ganglionilor limfatici.

Când se găsesc primele injecții și simptome similare Ar trebui să consultați un medic. Fără tratament în timp util, simptomele sunt agravate, pot obține dezvoltarea limfadenită, flegmon, infecția sângelui.

Tratamentul panariu și posibilele complicații

Tratament

la etapele inițiale Bolile pot fi produse acasă, dar după Obligatoriu consultare participarea la medic. În majoritatea cazurilor, tratamentul cu procesul inflamator se confruntă cu un mod conservator folosind diverse medicamente.

Ce medicamente sunt prescrise în scopuri de îngrijire medicală:

• Agenți antibacterieni - Distruge bacteriile patogene, care au dat originea infecției și inflamației, elimină sindromul durerii și îmbunătățește bunăstarea generală.
• Unguent ichtiuolic 10% - Părăsește profund țesătura, având un efect antiinflamator eficient și, de asemenea, distruge microorganismele. Aplicată sub formă de aplicații, schimbați la fiecare 8-10 ore.
• Mijloace antiinflamatoare nesteroidiene - Împingeți inflamația, reduce durerea, îndepărtați umflarea.
• Soluție salină - în soluția de sare face ca băile, dizolvând 1 lingură de săruri în 200 ml de apă clocotită. Procedura este efectuată timp de o jumătate de oră de două - de trei ori pe zi. Remedierea înmoaie procesul inflamator, ucide microbii, îmbunătățește bunăstarea generală.

Pentru tratamentul gazelor apropiate și a altor specii, Panaria nu poate fi folosită de unguentul lui Vishnevsky. Aceasta perturbă pe roțile lui Poe de la Rankov, care este plină de complicații și recurențe ulterioare ale bolii.

Complicații ale panaritiei osoase apropiate

• PANDACITATĂ - Procesul inflamator care captează toate țesăturile degetului.
• Flegmon Bone. - Inflamația purulentă acută, merge la os cu un panar prelungit, în special subnova.
• Septicemie - otrăvire de sânge.
• Limfadenit. - Procesul inflamator noduli limfatici.
• Tromboflebit - Procesul venelor inflamatorii și formarea cheagurilor de sânge.

Etapele de alergare Patologie Când Pus este format în raze, puteți vindeca numai prin intervenție chirurgicală.

Nu încercați să efectuați independent o autopsie a Narya! Face ca acesta să poată doar un chirurg în spital.

Capacul pielii și unghiile deschise direct deasupra locului de exudatul purulent, zgârieturile de unghii, pompa complet eliminată. După activitatea operației, locul afectat este lubrifiat cu unguent antibacterian sau un agent antiseptic, pentru acest se aplică Betadine unguent., Gentamicina Ungument, precum și Levomecol..

Cum trece această operație, uitați-vă la videoclip:

Caracteristicile de tratament Panarium la copii

Tratamentul copiilor Panaria. efectuați ambulatorie, pentru condiție de lumină curgere Boli. Principalele întâlniri ale medicului sunt fizioterapia termică, magnetoterapia. Sindromul de durere elimină medicamentele antiinflamatorii ( Ibuprofen, paracetamol.), cu ajutorul mijloacelor antiseptice manevrați pielea și unghiile ( Iodinol, verde de diamante). Antibioticele sunt prescrise, dacă este necesar.

Dacă se înrăutățește starea copilului, el spitalizarea este afișată. În acest caz, vederea este deschisă, îndepărtați exudatatea, epava este tratată cu un antiseptic. Agenții antibacterieni sunt descărcați.

Tratamentul cu remedii populare

Tratamentul panarului din apropierea osului prin remedii populare poate fi aplicat numai primele etape Bolile, dar chiar și în acest caz, este necesară consultarea preliminară cu medicul.

Comprimă

• Comprese de frunze aloe. Frunzele de aloe sunt purificate din coajă, iar pulpa este aplicată pe zona afectată de pe deget. Compresia este fixată cu tifon, timpul de dozare - 5-6 ore. Compresa reduce inflamația.
• Compresează cu arcul. Purificat coacerea legumelor în cuptor. Când devine moale, se taie jumătățile și se aplică la locul inflamației. Impuneți un bandaj timp de 4-5 ore. Ceapa accelerează maturarea unui ulcer, provoacă exudatate ieșire în exterior.
• Parafină musture pentru un cuplu, atunci Îndepărtați-vă degetul. Când filmul de la parafina de pe deget se va răci, este îndepărtat. Apoi, zona afectată de piele și unghii este tratată cu iod. O astfel de compresie nu puteți face dacă există un puroi.

Unguent de casă

• Cu gudron și miere. În părți egale, este nevoie de gudron și miere, cât mai multe unt, pin și carne de aloe. Ingredientele sunt înecate într-o baie de apă și se amestecă până la uniformitate. Unguent se răcește, apoi se aplică la tifon, face un dressing timp de câteva ore.
• Cu calendula pe ulei de cremă. Florile uscate de plante sunt zdrobite, amestecate cu ulei cremos în proporție 1 la 5. Amestecul este aplicat pe tifon și aplicată sub forma unui bandaj pentru toată noaptea.

Sfaturi pentru tratamentul panariului la domiciliu sunt prezentate în acest videoclip:

Măsuri de prevenire

Pentru a evita apariția, nevoile panaritiei împiedicați apariția plăgii și fisurilorPentru asta aveți nevoie efectuați totul Grădină, Reparatii funcționează în mănuși.

Este la fel de important să faceți o manichiură în mod corect, toate uneltele trebuie tratate cu alcool, de asemenea, dezinfecția de lubrifiați cuticula. Respectarea regulilor de igienă De asemenea, evitați apariția procesului inflamator.

Procesul inflamator Pe țesuturile din apropierea unghiilor trebuie să fie imediat supuși unui tratament adecvat. Panariul sunt ușor de vindecat dacă boala nu rulează.

Termenul medical al "Panariei" nu știe că mulți au trebuit să se ocupe de această boală. În popor, inflamația pe degetele mâinilor (mai puțin adesea - picioarele) se numește "păr". Cât de periculoasă este durerea și cum să o tratezi?

Panaria - Ce este?

Panariul este un proces inflamator puternic în țesuturile degetelor mâinilor, dar uneori și degetele picioarelor. Orice deteriorare a pielii, chiar și cea mai semnificativă, poate deschide drumul infecției, ca rezultat al bolii de vară se formează.

Mai des, panariu curge în formă purulentă, mult mai puțin frecvent. Boala este periculoasă în faptul că inflamația de suprafață poate intra în adânc, lovind tendoane, articulații și chiar oase.

Această boală are o natură predominant bacteriană, dar uneori etiologia virală, în acest caz vorbim despre panarita herpetică. Originea fungică a bolii poate fi, de asemenea, diagnosticată.

Pacienții sunt mai susceptibili la boală diabet Și cei care suferă de patologiile circulației sângelui a vaselor mici.

Codul ICD-10

Fiecare diagnostic medical are o anumită codificare în clasificarea internațională a bolii. Codul său pentru ICD-10 are panarias:

• L03.0 - Ați codificat mai multe tipuri de panarită: piele, subcutanată, gaze și subcutanată;
• M00.0 - un astfel de cod în panza articulară;
• M65.0 este desemnarea panarului de tendon;
• M86.1 - Astfel codificat varietate osoasă patologie.

Cauzele apariției

Cauza panaritei de dezvoltare este penetrarea microbilor în organism și formarea microflorei patogene. Cele mai frecvente agenți patogeni ai bolii devin bacterii - Streptococci, Staphylococci, Enterococci și Cinema Wand.

De asemenea, apariția bolii este provocată de o microflora patogenă mixtă, mai puțin cu viruși.

Microorganismele penetrează în interior prin diferite deteriorări ale pielii sub formă de tăieturi, injecții, zgârieturi, burze.

Condiții preliminare pentru educație Panaria la copii sunt:

• nerespectarea inerentă a standardelor și regulilor igienice;
• activitate crescută, ceea ce sporește riscul de vătămare a pielii;
• tendința și vulnerabilitatea pielii pentru copii, care nu sunt protejate atât de protejate de infecții cum ar fi epiderma adultă.

Provocarea factorilor de dezvoltare Panaritizarea poate fi:

• imunitate slăbită, avitaminoză;
• efecte dăunătoare asupra pielii substanțelor chimice, a uleiurilor minerale, a altor substanțe toxice;
• lipsa tratamentului antiseptic în timp util al deteriorării pielii;
• procedura de manichiură utilizând unelte ne-procesate;
• deteriorarea piciorului pentru a închide pantofii, nu ventilație de picior datorită materialelor de încălțăminte de calitate slabă.

Potrivit psihosomaticii bolilor, fiecare dintre ele nu numai că este fizică, ci și cauza mentală. De exemplu, leziunile purulente apar din cauza gândurilor umane interesante despre răul cauzat de el și cum să se răzbune asupra infractorului.

Simptome și semne de boală

Simptomele Panarium depinde de tipul bolii. Dar există I. semne generale.Cine sunt specifice tuturor soiurilor de patologie:

• În centrul inflamației, pielea se aprinde, se umflă, fridele;
• În zona daunelor, durerea de grade variabile este simțită - de la slabă la intensă: tweaking, pulbere, pulsator;
• formarea unui afectiv este însoțită de o stare de rău generală, oboseală rapidă, dureri de cap, temperaturi mari (uneori la un semn periculos de 40 °), frisoane, greață;
• cu forme profunde de boală, se umflă degetul, se fixează datorită durerii severe:
• placa de unghii în cazul leziunii sale poate fi ridicată și peeling;
• ganglionii limfatici sunt inflamați și devin dureroasă.

Informații despre motivele, simptomele și tratamentul, precum și fotografia herpesului pe corp la etapa inițială vor găsi.

Clasificare: specii, forme, etape de inflamație

Panariul este superficial (care apare mai des) și țesuturi moi, izbitoare, izbitoare, articulații și zaruri ale degetului. Fiecare tip de patologie se caracterizează prin simptome, severitatea scurgerilor și posibilele consecințe:

Cutanat

În locul daunelor, furnicăturii și sentimentului de durere slabă. În centrul inflamației, pielea se blochează, se formează un bule cu serobă (conținut lichid transparent) sau puroi.

O creștere a mărimii bubble indică răspândirea bolii adânc în țesuturi. Dar mai des există o deschidere spontană a panaritei pielii, care apoi se vindecă și se stinge.

Subcutanat

Blast-ul se formează pe perna degetului. Pielea este densă acolo, motiv pentru care Pus nu poate ieși. Prin urmare, inflamația se propagă adânc în țesuturi, care este plină de înfrângerea articulațiilor, oaselor și tendoanelor. Simptomele sunt mai întâi maniferate printr-un sentiment de ardere, durere pulsatoare, umflarea țesuturilor, creșterea temperaturii.

Acest tip de boală este cel mai frecvent. În mod obișnuit, pacientul trebuie să solicite îngrijiri medicale pentru a deschide Panaria.

Ocolonogeva (paronychus)

Aceasta este inflamația rolei care înconjoară placa de unghii. Adesea, patologia apare după o manichiură efectuată în condiții necorespunzătoare. Ca rezultat, ele parcă răni, deteriorarea suveranilor, fisurile cilindrului de unghii.

Simptomele nu se manifestă imediat, în a patra - a cincea sau chiar mai târziu:

• durere în centrul inflamației;
• roșeață și umflarea pielii în câmpul cilindrului de unghii;
• unghiul detașabil cu o formă profundă Panaria.

Podnogteva.

În acest caz, țesăturile sunt umflate sub unghii. Motivul pentru aceasta poate fi o injecție sub unghie sau prin lovire. Patologia se face să simtă o durere pulsabilă tangibilă în locul deteriorării. În centrul inflamației, se formează umflarea, uneori conținutul purulent poate fi văzut prin cui.

Tendința

Cea mai grea înfrângere care amenință o încălcare a mobilității pensii. Degetul se va împrăștia, din cauza căruia îi devine dureros, mai ales dacă încerci să o spargi.

Edemul se dezvoltă, apar simptome de intoxicație generală a corpului. Condiția prealabilă a patologiei devine de obicei vătămare - după aceea, în deget există o durere pulsată puternică.

Articular

Apare în cazul infecțiilor din cavitatea corpului. Este cauzată de rănirea pielii sau de penetrarea inflamației de la focalizarea vecinătății. Patologia se caracterizează prin:

• restricționarea mobilității comune;
• senzații dureroase atunci când se mișcă și palpare;
• umflarea degetului;
• creșterea temperaturii;
• bataie rapida de inima
• dureri de cap.

Dacă nu vindecă boala în timp, pacientul amenință distrugerea ireversibilă a articulației.

Kostoy-articular

De regulă, aceasta este o consecință a dezvoltării ulterioare a panarului articular. Procesul purulent este implicat în dispozitivele de liant, cartilaj și osoase. În articulația afectată, apare mobilitatea patologică, "ruperea". Pericolul acestui tip de panariu este acela pacientul nu are dureri pronunțateȘi întârzie cu tratamentul bolii.

Os

Aceasta este înfrângerea țesutului osos al degetului ca urmare a infecției fracturilor deschise sau a propagării procesului inflamator din țesuturile adiacente la os.

În acest caz, poate apărea distrugerea falangelor (parțială sau completă). Simptomele se manifestă cu o durere tangibilă în zona afectată, umflarea degetului, de stare de rău comună.

La care medicul să contacteze

Când se găsesc simptome, Panaria ar trebui să contacteze un chirurg. În primul rând, medicul va determina în ce etapă există o boală. Specialistul va prescrie tratament, în funcție de tipul de patologie și de riscul de complicații.

Terapia este conservatoare (comprese, unguente, băi, injecții), iar în unele cazuri să nu facă fără intervenție chirurgicală.

Metode de diagnosticare

Pentru a face un diagnostic, medicul trebuie să stabilească o imagine clinică a bolii, pentru care se efectuează un sondaj și examinează pacientul.

Sunt utilizate și alte metode de diagnosticare:

1. Un test general de sânge este atribuit identificării semnelor de inflamație.
2. Pentru a identifica tipul de agent cauzator al infecției, este necesar un studiu bacteriologic al frotiurilor dintr-o rană sau separat de centrul inflamației. Deoarece rezultatele analizei vor fi cunoscute nu mai devreme de 5 zile, pacientul prescrie antibioticele unei game largi de acțiuni. Apoi, atunci când compoziția speciei de microorganisme este clarificată, terapia medicamentoasă este ajustată.
3. În cazul în care medicul suspectează panariu osos sau articular, pacientul este realizat radiografia.
4. De asemenea, dacă este necesar, utilizați diafanoscopia - țesuturile sunt protejate folosind o sursă de lumină puternică. Accentul înfrângerii arată ca un loc întunecat.

Boala ar trebui diferențiată de shankr-panariu - formă de sifilis primar. Această patologie specială poate afecta anumiți lucrători din domeniul sănătății activitate profesională Necesită contactul cu țesuturile infectate și fluidele biologice.

Tratamentul inflamației degetului la adulți

Tehnica de tratament panariu este determinată de medic în funcție de imagine clinică Boli.

În etapa inițială există o terapie conservatoare cu utilizarea de băi, comprese, unguente, antibiotice, proceduri UHF.

MAZI.

La tratarea unguentelor, bandajele trebuie schimbate în timp util. Acest lucru se datorează faptului că infecțiile sunt acumulate sub ele, care pot agrava starea pacientului:

Antibiotice

Cel mai adesea, antibioticele dintr-un grup de cefalosporine și peniciline sunt folosite pentru a trata panaritia. Lincomicina este utilizată pe scară largă sub formă de unguente, injecții, capsule.

Astfel de preparate sunt eficiente:

1. Ampicilina este un rând de penicilină antibiotică, o doză zilnică este selectată individual. Durata terapiei este de cel puțin o săptămână.
2. Azitromicina - se referă la grupul de macrolide. Are un efect antimicrobian larg. Tratamentul cursului - de la 3 la 5 zile. Sunt numiți gravidă și copii sub 5 ani. Bazat substanta activa Azitromicina a produs un alt grup de macrolide antibiotice - a însumat.
3. Cephazoline - are o gamă largă de acțiuni antimicrobiene. Practicat intravenos I. administrarea intramusculară. Medicamentul este utilizat pentru a trata copiii mai în vârstă de o lună.
4. Amoxiclav - medicament combinat antibacterian. Mai des utilizate sub formă de tablete. Instrumentul este permis pentru femeile și sânii gravide. Medicamentul este eficient în tratamentul infecțiilor cronice.
5. Baneocin este o combinație de două medicamente antibacteriene care își sporesc acțiunea celuilalt. Eficace cu privire la stafilococi și streptococi. Aplicată sub formă de pulbere și unguent.

Antibioticele sunt utilizate în intervenția chirurgicală la deschiderea Panariei și ca unul dintre mijloacele de tratament conservator al bolii.

Băț

Bastoane, băi și comprese sunt utilizate în terapia combinată Panaritia:

Utilizarea remediilor populare la domiciliu

Tratamentul panariu la domiciliu prin remedii populare este permis la începutul bolii, la primele sale simptome:

• băi cu o soluție de tinctură de mangan sau calendula (10 ml per 100 ml de apă);
• aloe - frunza carnică a plantei este curățată din hambare, tăiată și aplicată la rană. Apoi fixați bandajul și țineți apăsat 3 - 4 ore;
• ceapă coaptălă coaptă în cuptor sau fierbe în lapte. Apoi tăiați și aplicați pacientului, asigurați bandajul. Comprimarea schimbă la fiecare 4 - 5 ore;
• sfecla - faceți un casitz de la rădăcină, măcunându-l pe glore, atașați la rană și sacrificare cu un bandaj steril;
• comprimați din partea egală a mierei, făinii și ceapă coaptă. Amestecul este aplicat pe deget, fixat cu un bandaj și nu păstrează mai mult de 5 ore. Apoi pregătiți o nouă compoziție.

Homeopatia este de asemenea utilizată în tratamentul Panaritiei. Medicamentul specific și schema aplicației sale numește un specialist.

Deschiderea (operația chirurgicală)

Panariul de deschidere și de îndepărtare se efectuează dacă tratamentul conservator cu boli de suprafață nu a dat rezultatul. Intervenția chirurgicală în mod inevitabil în orice etapă a speciei profunde Panaritia:

• medicul efectuează anestezie locală (soluție de lidocaină sau novocaină);
• apoi se efectuează tăierea și îndepărtarea țesuturilor de puroi și moarte;
• cavitatea este făcută de antiseptice;
• este instalat un drenaj pentru a asigura o ieșire completă a conținutului purulent;
• bandajul aseptic este suprapusă.

În perioada postoperatorie, pacientul are nevoie de anestezie, luând antibiotice, răni uscate cu antiseptice (furacilină, betadină), proceduri fizioterapeutice.

Prezentăm atenția dvs. un videoclip în care operația de deschidere este afișată în mod clar. Panaritis:

Îndepărtați unghiul - ce să faceți?

Una dintre consecințele panaritiei poate fi detașarea plăcii de unghii. Treptat, unghiile vor coborî deloc. Se întâmplă mai des pe degetul mare.

Este important în această perioadă pentru a respecta regulile igienice și pentru a îndeplini toate recomandările medicului:

• aplicați medicamente locale - cremă Radaevit, emulsie sinteomicină, sare de mare, alte medicamente și proceduri prescrise;
• consolidarea imunității, luarea cu vitamina și complexele minerale;
• coordonează cu atenție părțile detașate ale unghiului.

Noua placă de unghii va crește treptat. Cât de mult va dura acest proces, depinde de gradul de deteriorare a unghiei, caracteristicile individuale ale organismului și respectarea recomandărilor medicului.

Cum de a trata boala la copii (nou-născuți și sugari)

Chiar copilul de sân Riscul panaritiei este în pericol. La copiii mici, boala are loc datorită procedurii incorecte efectuate pentru tăierea gărească.

Plăcile de degete ale copilului trebuie tratată cu o soluție de mangan, peroxid de hidrogen sau verde.

La copiii mai mari, motivul pentru Panaria poate fi ocazia obișnuită, intrarea infecției în corp prin abraziuni și zgârieturi, deteriorarea burrului pe un deget.

Tratamentul independent este extrem de de dorit. Copilul trebuie să arate un pediatru. Cunoscut doctor pentru copii Evgeny Komarovsky avertizează despre consecințe periculoase acțiuni incorecte ale părinților.

Chiar și unguent destul de sigur al Vishnevski, soluții de sare, bai de sifon, Fuccina trebuie aplicată după consultarea unui medic.

În funcție de tipul și stadiul, Panaritia, copilul poate atribui:

• terapie antiinflamatoare;
• tratament în aer liber cu unguente și comprese;
• fiziote;
• recepția antibioticelor;
• intervenție operațională.

Consecințe și complicații

Panariul este periculos în faptul că complicațiile dificile se dezvoltă rapid și progresează, unii pot duce la pierderea funcțiilor degetului și chiar amputările:

• limfangită și limfadenită - inflamație a ganglionilor limfatici și a vaselor;
• flegmon perii - inflamatorie continuă în țesuturi profunde, mai detaliate despre ce fel de boală - Flegmon, citit;
• osteomielită - pensule de topire în viteza;
• infecția din sânge;
• pANDACTALITA - deteriorarea țesutului degetului: capacul pielii, țesutul subcutanat, tendoanele, articulațiile și oasele.

Care sunt metodele sale de tratament? Decideți despre link.

Pe cauzele apariției, simptomele cu fotografii, precum și modul de tratare a exploziei pe guma de lângă dinte - în publicare.

Prevenirea bolii

Este mult mai greu să scapi de Panaria decât să-și împiedice aspectul. Măsuri simple de prevenire vor ajuta la evitarea patologiei neplăcute ale pielii:

• nu ignorați cea mai mică deteriorare a pielii - procesați-le imediat cu antiseptice, după care este să aplicați un bandaj steril;
• mențineți mâinile curate, asigurați-vă că le spălați cu săpun După ce a rămas afară și în în locurile publice. Dar, în același timp, nu permite uscarea pielii, în caz contrar infecția va pătrunde cu ușurință prin microcracuri;
• orice lucrare, atât în \u200b\u200bviața de zi cu zi, cât și în producție, care sunt pline de riscul de a deteriora degetele, ar trebui să fie efectuate în mănuși de protecție. Dacă nu există o astfel de posibilitate, trebuie să vă ocupați de piele cu un antiseptic înainte de începerea lucrului și umeziți crema după capătul său;
• de precauție la tăierea peștelui - injecții cu aripioare și oase amenință inflamația purulentă;
• nu utilizați instrumentele altor persoane pentru manichiură, pentru a efectua o procedură cu prudență, pentru a nu deteriora cuticula (este mai bine să nu o decupați, ci să se miște). Tăieri în procesarea rolei de separare și îndepărtarea burrului duce la recurențe. Panaritis.

Infractor se refera la bolile inflamatorii Țesuturile degetelor. Fibra subcutanată a degetului de pe mână este țesutul cel mai vulnerabil pentru pătrunderea infecției purulente și într-un mediu favorabil al celulelor grase dezvoltă rapid supurarea. În centrul inflamației, umflarea apare, bluzele pielii și, atunci când sunt presate la porțiunea degetului, există o durere pulsată acută. Inflamația purulentă afectează nu numai pielea și țesutul subcutanat, ci se poate răspândi pe tendoane, articulații, țesut osos al degetului. Cel mai adesea, panarulele de pe mână începe să se dezvolte după unele microtrauma degetului (zgâriere, abraziune, tăietură, zanozen, îndepărtarea burrului). În deschiderea, infecția (streptococi, stafilococi, enterococi și altele) se încadrează în aer liber, care se înmulțește activ și după un timp abcesul începe ca rezultat al procesului inflamator. Atunci când sunt descoperite primele semne ale bolii, asigurați-vă că solicitați ajutor medicului, astfel încât specialistul să estimeze gradul de exprimare a abcesului, a dezvăluit un afectuos (dacă este necesar) și a numit un curs de tratament la domiciliu.

♦ soiuri

❶ Cutanat.
OUT apare pe straturile superioare ale pielii după microtrauma. Zona inflamată a pielii de pe deget roșie și apare treptat un balon cu un lichid turbid, care crește de dimensiune, deoarece infecția se întinde în straturile mai profunde ale țesutului. Senzațiile dureroase sunt moderate, uneori arzând.

Tratament: Dacă inflamația se dezvoltă într-o injecție purulentă, medicul efectuează excizie a pielii pentru a îndepărta purul de la abces și a impune un bandaj cu unguent terapeutic. După 3-4 ore, puteți scoate bandajul și faceți în mod regulat băi de casă cu mangan și sodă alimentară pentru degete. După baie, puteți gestiona epava de pe piele cu o soluție de iod;

❷ Okolonogeva (paronich).
Infecția se încadrează în straturile subcutanate ale cilindrului de admisie și se îmbină lângă unghii. Pielea din apropierea plăcii de unghii se aprinde, umflarea rolei inflamate crește și în curând apare supurarea, care se poate răspândi în țesuturile moi ale patului de unghii sau în zona spike a matricei. Cel mai adesea, Paronychus se dezvoltă pe mâini după tăierea unei cilindri cu un instrument de manichiură ascuțită sau de îndepărtare a burscă.

Tratament: Abcesul a dezvăluit metoda chirurgicală Și bandajul cu antisepticul este suprapus. La domiciliu, pacientul procesează în mod independent rola de separare inflamată cu unguente antibacteriene (Ichhiol, Vishnevski, Levomecol);

❸ Podnogteva.
Procesul inflamator se dezvoltă sub placa de horn în tesuturi moi Pat de unghii. Dezvoltarea panariului subnog de dimensiuni pe picior poate provoca o explozie cu hemoragie în patul de unghii și infecția infecției în hematomul rezultat. Infecția sub unghia degetului de la mână se confruntă adesea împreună cu cele din apropiere, ștampilate în țesături moi ale patului de unghii.

Tratament: dacă medicul eliberează liber patul de unghii din sângele acumulat și dezinfectat epava, poate fi prevenită formarea unui abces în țesuturile moi ale degetului. Dacă a apărut inflamația purulentă sub unghii, chirurgul va trebui să îndepărteze placa pentru a curăța patul de unghii de la puroi și va impune un bandaj cu un tampon antibacterian. Atunci pacientul îi pasă în mod independent pentru unghia Falange, schimbă pansamentele, procesează rana soluții antiseptice și unguente;

❹ Subcutanat.
Abcesul se dezvoltă sub stratul gros al pielii pernei. Deoarece puroiul nu găsește drumul din afară, injecția purulentă este lovită straturile adânci ale țesutului moale al degetului. Când apăsați perna inflamată a degetului, există o durere ascuțită "fotografiere" care pătrunde în întregul falanx.

Tratament: necesită o operație chirurgicală pe deget sub anestezie locală. Chirurgul face disecția de falanges din partea pentru a asigura ieșirea de secreții purulente prin jumperii de bejare. După intervenția chirurgicală, medicul este spălat cu o rană antiseptică și apoi impune un bandaj cu un tampon impregnat cu medicament antibacterian și vindecarea rănilor. După operație, pacientul schimbă în mod regulat pansamentele și procesează rana cu unguente speciale (Levomexol, Banyocin);

❺ Tendon (Tendovaginit purulent).
Se referă la una dintre cele mai severe forme de inflamație purulentă a Falangei degetului. Panariul tempil se dezvoltă după bucăți adânci ale degetului, mușcăturilor de animale, fracturilor deschise. Phalancul degetului se umflă în mod egal, mobilitatea periei este înrăutățită și atunci când încercați să rupeți degetul rănit durere acută.

Tratament: în condiții staționare Un chirurg experimentat efectuează o operație chirurgicală. Sunt prescrise antibiotice injectabile;

❻ Os.
Dacă abcesul sa dezvoltat pentru o lungă perioadă de timp în țesuturile moi ale degetului, atunci probabilitatea de infecție în falagele de țesături osoase este ridicată. Cel mai adesea, boala se dezvoltă ca o complicație a panarului subcutanat. Dar, uneori, infecția penetrează țesutul osos al degetului în timpul fracturii deschise.

Tratament: La început, medicul trimite un pacient la o examinare cu raze X a degetului. Pe parcursul operatie chirurgicala Abcesul lichid al țesăturilor moi Falangi, și apoi eliminat pompa țesut osos. Instrument special. După operație, rana este prelucrată de un antiseptic și apoi este suprapusă bandajul cu unguent antibacterian. Poate că medicul va numi un curs de antibiotice (introdus intramuscular). Bandajul trebuie schimbat de mai multe ori pe zi, iar rana este procesată de un unguent special.

- În fotografie: panariu pe deget

♦ mijloace pentru tratamentul la domiciliu

Dacă evaluați sfatul medicului în timp când sunt detectate primele semne, panarita de pe deget, puteți evita intervenția chirurgicală. În orice caz, abcesul purulent pe deget trebuie să deschidă numai medicul, iar cursul ulterior de tratament este efectuat la domiciliu.

Unguent levomikol.
Un instrument excelent care ajută la scăderea procesului inflamator în straturile de dermă sau degetul subcutanat într-o etapă timpurie de panificație și, de asemenea, ajută la accelerarea procesului de vindecare a rănilor după îndepărtarea abcesului. Levomikol are un efect antiseptic asupra straturilor profunde ale țesutului moale și distruge bacteriile de glorite. Aplicați un unguent pe o piele înclinată în baie;

Vishnevsky unguent.
Compoziție echilibrată substanțe active Acest unguent va ajuta la accelerarea vindecării rănilor după îndepărtarea burrow și prevenirea reapariției inflamației țesuturilor moi. Înainte de a dormi cu un disc țesut cu unguentul lui Vishnevsky, fixați bandajul de pe deget și dimineața îl va scoate și va procesa degetul peroxidului de hidrogen;

Unguent tetracillinizat.
Acest antibiotic pentru utilizarea în aer liber este foarte eficient la stadiul incipient al procesului inflamator. Clorhidratul de tetraciclină suprimă în mod activ capacitatea microorganismelor de reproducere și ajută la prevenirea dezvoltării abceselor în țesuturile moi ale degetului. Acest unguent poate fi amestecat în proporții egale cu pastă de zinc și un strat gros se aplică secțiunii inflamate de 2-3 ori pe zi;

Crema Acrider Gk.
Crema unei game largi de acțiuni, care include substanțe antiinflamatorii, antibacteriene și antimicotice. Instrumentul nu numai că ajută la suprimarea activității bacteriilor glotare în țesuturile moi, dar, de asemenea, previne interfața infecției secundare. Frecați crema la zona inflamată a pielii de pe deget de două ori pe zi;

Soluție de fuci.
După deschiderea medicului medicului pe deget și schimbarea pansamentelor, este util să se ocupe de rana cu o soluție de fucuricină de 4 ori pe zi până când elimină roșeața în piele;

Băi calde.
Este util să completați cursul principal al panaritiei de tratament la îndemână sau la picior tratamente de apă. În baie pentru degetul inflamat, adăugați o sare fundată (1 lingură. O lingură pe podea-litru de apă caldă), deoarece hipertensivul soluție salină Ajută la tragerea maselor și toxinelor purulente, izolate de microbi patogeni. Puteți adăuga 1 lingură de soluție furacilină cu acțiune antimicrobiană la baie. Păstrați degetul în baia medicinală timp de 15 minute de 1-2 ori pe zi;

Comprimarea anestezică.
Dacă porniți degetul pentru a plânge și doare și puteți ajunge la medic nu mai devreme decât a doua zi, apoi faceți o compresie cu o soluție cu o soluție de dimexid. Tragem soluția în apă în raport de 1: 4, impregnam tamponul tifonului la mijloace și fixați bandtul pe deget. Compresa cu DIMMCID nu are nici un efect anestezic, ci are și un efect antiinflamator asupra porțiunii inflamate a degetului;

Comprimă pentru tragerea în puroi.
Dacă în straturile superioare ale țesutului moale al degetului, a existat o inflamație recentă cu mișcare, apoi puteți încerca să scoateți puroiul folosind carnea de aloe pulpă. Curățăm o bucată de foaie carnică din coajă, mănâncă pulpa și am transporta acest aparat de curățat tampon de tifon. Tamponul fixați leucoplastia și îndepărtați după 2 ore;

Compresia antibacteriană.
Acest remediu folcloric este util să se aplice după îndepărtarea abcesului pe deget în fiecare zi înainte de culcare. În părți egale, amestecim carcasa de pin, untul, sucul de aloe vera, farmacie și consistența omogenă sunt încălzite într-o baie de apă. Acest amestec este transferat pe un disc de bumbac și fixați-l cu un bandaj;

Compresie antiinflamatoare.
Mooch tifon tampon. tinctura de alcool Calendulele, înfășurați degetul în jurul zonei inflamate, păstrați filmul alimentar și fixați tencuiala timp de 3 ore.

Conform statistici medicale, până la 20-30% din cazurile de apel la chirurgii rețelei de ambulatoriu din cauza panaritei. Așa-zisul inflamația acută Paldon (sau plantar) țesături de degete și spații otologice. Deseori durează caracterul purulent și poate fi complicat de răspândirea infecției cu dezvoltarea flegmonului. În cele mai multe cazuri, sunt diagnosticate panariu de suprafață ale degetelor, deși nu este exclusă înfrângerea opririi și dezvoltarea unor forme profunde ale bolii.

Cauzele apariției

Panariul sunt inflamația nespecifică determinată bacteriană. Cel mai adesea, Staphylococcii Gloting și Streptococci acționează ca agent patogen. Dar participarea altor microorganisme patogene nu este exclusă (de exemplu, ciuperci de drojdie) și infecție mixtă. Uneori se găsește forma herpetică a bolii.

Calea de penetrare a agenților patogeni este extrem de exogenă. Porțile de intrare în majoritatea cazurilor sunt daune mici ale pielii. Prin urmare, în istorie, pacienții cu parania pot fi injecții cu ace de cusut și vârfuri de plante, tăieturi (inclusiv tunsoare de unghii), răni după însămânțarea sfâșiată, la distanță sau rămase non-în-sânge.

Creșterea riscului de dezvoltare Panaritia este sărbătorită la persoanele a căror activitatea muncii Sau hobby-urile sunt asociate cu prelucrarea lemnului, metalul și alte suprafețe. Pescarii și angajații magazinelor de pescuit sunt predispuse la o astfel de boală. Mai puțin frecvent, infecția are loc în mușcătura animalelor, răni rupte și bombardate, fracturi cu degetul deschise.

Dezvoltarea Panarium promovează:

• procesarea incorectă sau întârziată a daunelor obținute;
• utilizați pentru manichiură pentru o perioadă lungă de timp nerealizată;
• circumcizia excesivă a marginilor plăcilor de unghii;
• purtând încălțăminte apropiată, slab ventilată;
• repetate macerări cutanate cutanate;
• prezența diabetului zaharat, polihipovitaminoza și statele de imunodeficiență orice origine;
• tulburări cronice de microcirculare în degetele cauzate de vibrații, HyPoints repetate, efectele compușilor toxici (metale, uleiuri minerale, var limite).

În majoritatea cazurilor, boala se datorează leziunilor producției și a pericolelor existente profesionale predispozante. Pe motive interne reprezintă 10-15%.

Patogeneza.

Panarium acut se referă la clasic infecții chirurgicaleIar etapele dezvoltării sale corespund etapelor inflamației purulente obișnuite. Penetrarea și reproducerea ulterioară a agentului microbian lansează reacția țesuturilor adiacente cu întreruperea microcirculației, edemului și migrației în cușcă sistem imunitar. Unii dintre ei încearcă să microorganisme fagocite și particule străine, alții sunt responsabili pentru eliberarea unei varietăți de mediatori de inflamație. Acumularea exudatului și masele celulelor microbiene moarte și imune, cu condiția ca activitatea continuă a bacteriilor să contribuie la tranziția inflamației catarrane în purulente. Panariumurile de pe deget se dezvoltă în același mecanism.

În același timp, procesul patologic de pe suprafața palmei este distribuit în principal în interiorul țării, care se explică prin caracteristicile anatomice ale structurii fibrei subcutanate ale degetelor. Aceasta determină gravitatea sindromului de durere sub panariele unei astfel de localizări. Pielea din această zonă este fixată cu o varietate de partiții de țesut conjunctiv care separă țesutul subcutanat în secțiuni individuale. Prin urmare, la început inflamația în timpul Panariei este locală.

Topirea ulterioară purulentă a chipsurilor țesutului conjunctiv sau trecerea procesului infecțios pe tendoane, vaginul, oasele și articulațiile lor este însoțită de o răspândire orizontală rapidă a inflamației purulente. Acest lucru este plin de tranziție a panaritizării în perii flegmon, ci și dezvoltarea unui stat septic comun. Acest lucru este posibil la reactivitatea imună scăzută, apel târziu la medic, refuzul de la tratamentul propus sau de corecția sa neautorizată.

Clasificare

Clasificarea Panarium se bazează pe adâncimea și localizarea procesului inflamator purulent. Dar tipul de agent patogen nu joacă un rol-cheie, natura florei indică un diagnostic ca o clarificare.

Boala poate avea mai multe forme clinice:

• panariul pielii;
• subcutanat;
• okolonogteva, se numește și Paronychine;
• subnogric;
• articular;
• os;
• panarul de tendon;
• pandactive (înfrângerea tuturor țesuturilor degetului).

Panariul articular, os și tendon aparțin forma profundă a bolii, precum și pandactivă. Și toate celelalte soiuri sunt superficiale, ele sunt diagnosticate cel mai adesea.

a-piele; b - Paronichia; subnogric; r - subcutanat; d - tendon; e - os; J - Articular; z - artistul osos; Și - pandactilita

Unii experți se referă la panarilarea și bolile inflamatorii purulente ale periei cu deteriorarea palmei, suprafeței spate, intervale interfalate și formațiunile de suprimare. Dar este corect să le atribuiți flegmonului. Inflamația suprafețelor din spate ale falangei proximale și medii ale degetelor nu este, de asemenea, considerată a fi panarită, cu excepția cazurilor de deteriorare secundară cu pandactivă.

Imagine clinică a diferitelor forme Panaritia

Simptomele oricărei forme panarium includ manifestări locale și generale anexate. Severitatea lor depinde de adâncimea și localizarea procesului inflamator, precum și de virulența agentului patogen și de activitatea răspunsului imun.

Manifestările generale ale bolii includ semne de intoxicare (slăbiciune, stare de rău, dureri de cap, tahicardie), hipertermie, până la dezvoltarea febrei. Acestea pot apărea la cea mai superficială formă atunci când schimbările locale sunt încă limitate la grosimea pielii. Depinde de activitatea agentului cauzator, de natura toxinelor și reactivitatea corpului bolii. De asemenea, este posibil să se dezvolte limfangită regională și limfadenită.

Manifestările locale includ schimbările pielii în domeniul leziunii: durere, roșeață, umflare (umflare), temperatură ridicată la nivel local. Cu forme de suprafață, panarul în stadiul de tranziție a inflamației în stadiul purulent, acumularea de puroi este adesea văzută. Și cu un permanent de descoperire, se remarcă. Sorenica pronunțată și infiltrarea țesuturilor conduc la limitarea mobilității degetului afectat și forțată să o facă din uz.

Dar diferite tipuri de Poroaria au propriile lor caracteristici.

Piele și formă subcutanată

Forma de piele este rostită în cazul localizării focalizării purulente sub epidermă. Exudatul acumulator scade pielea, formând un balon plat sau convex. Conținutul său poate fi seros, purulent și cu impuritate hemoragică. Pacienții cu formă de piele sunt rareori tratați. Panariumii sunt dezvăluiți spontan, mulți evacuează, de asemenea, acumularea de puroi prin perforarea unui ac sau cu foarfece de manichiură.

Forma subcutanată este comună. Este cu o astfel de panaritie care atrage cel mai adesea la medic, cel mai adesea deja la etapa purulentă a bolii. Focalizarea inflamatorie este amplasată în țesutul subcutanat și este limitat la laturile rezervoarelor conjunctive. Umflarea pronunțată a țesuturilor inflamate și păsărică acumulantă duc la tensiunea ultimelor formațiuni naturale. Aceasta devine cauza unei dureri de creștere pronunțate, care dobândește un caracter de răsucire în tranziția inflamației de la catarrana în purulente. În același timp, frisoanele sunt adesea observate.

Panaria subcutanată este rar dezvăluită spontan. Acest lucru se datorează închiderii rapide a canalului de rană (prin care a pătruns infecția) chiar înainte de acumularea de puroi și tendința spre imersia de infiltrat în cursul partițiilor fibroase. Accentul inflamației poate fi determinat de zona de iluminare pe un fundal hyperemic și edem.

Se găsește o formă combinată când panarul are o formă de clepsidră cu 2 focuri raportate: piele și subcutanată. Cel mai adesea se dezvoltă cu topirea purulentă a straturilor de piele bazală ca rezultat al progresiei inflamației. Un astfel de afectuos este numit și fără mlaștină.

Owlogte și subnumber

Vasele este adesea localizată în rolele de gaze apropiate. Acest lucru se datorează prevalenței microtramilor pielii acestei zone cu o manichiură de tăiere excesiv de diligentă sau o tendință de a izbucni. Panariums într-un nou-născut în majoritatea cazurilor tocmai precis. La urma urmei, experiența non-corectă, părinții tineri folosesc adesea unelte traumatice de manichiură obișnuite sau încearcă să culceeze unghiurile plăcilor de unghii cât mai mult posibil la un copil.

Panariul ocolon-hectar este însoțit de îngroșare și hiperemie a rolelor, care începe în curând să se coacă lichidele purulente seroase. Este posibil ca cavitatea purulentă să nu fie formată, inflamația rămâne în stadiul de infiltrare. Dacă pinul duce la topirea țesuturilor profund mincinoase, procesul se întinde într-o direcție orizontală și verticală. În același timp, se formează o cavitate ramificată, fiecare buzunar din care poate fi deschis independent.

În cazul leziunii rolei superioare de pe litoral, ele sunt numite paronimii. Aici, vatră inflamatorie este situată în imediata apropiere a bazei plăcii de unghii, care poate contribui la detașarea sa. Procesul inflamator intră în forma substanță, plăcuța se află în spatele patului său. Pomparea în timp poate trece prin laturile ei sau, pe măsură ce unghiul crește de sub margine.

Panariumurile sub-dulci pot fi formate și primare, când placa de unghii este dummed sau vătămarea penetrantă. Dar cea mai frecventă cauză a dezvoltării unei astfel de forme a bolii este Zanoz.

Paronychia acută

1. Panarium pe fundalul ciupercilor de unghii
2. Panarium subcas

Panarium herpetic

Tendon Panarium.

Forma tendonului bolii apare rar primar. Acest lucru este posibil numai cu leziuni penetrante profunde ale degetelor. De obicei, în acest proces este implicat și fibră subcutanată. Cele mai frecvente tendoane (sau mai degrabă înconjurătoare pungile lor vaginale) sunt afectate de progresia panaritei de suprafață. Mai mult, la început, inflamația este de un jet, ulterior, are loc agentul de penetrare și supurarea transudatei deja educate.

Această formă a bolii se numește și tendovaginită. Degetul afectat edem brusc, înroșită, este în mod constant așezat. Practic manifestă întotdeauna intoxicație. Pacientul simte o durere constantă, care este amplificată brusc atunci când încercați să o extensie activă sau pasivă a degetului inflamat. Poziția gendentă a membrelor conduce rapid la invaliditatea temporară a pacientului.

Forma tendonului este cel mai sever tip de boală, care cel mai adesea duce la complicații chiar și cu tratament timpuriu în timp util.

Varietate osoasă de boală

Panariul osos este cel mai adesea evoluant la sfârșitul lui Falange. Oasele libere, spongioase, este situată aici, nu are un canal intern și este bogat licherat din navele de substituție. Acest lucru contribuie la o penetrare suficient de ușoară a infecției cu fibre inflamate. În plus, la sfârșitul lui Falange, osul este situat foarte aproape de minciuna de unghii, care facilitează, de asemenea, transformarea paronimii în panarioane osoase. Cu mai puțin de cele mai multe ori, această formă a bolii se dezvoltă cu fracturi deschise de degete care apar de obicei cu ceea ce este diminuarea și infecția țesuturilor moi.

De fapt, deteriorarea osului cu o astfel de panariu este osteomielita. Adesea există o situație în care distrugerea osului se dezvoltă după autopsia accentului subcutanat sau aproape la sol și perioada de îmbunătățire a statului. Acest lucru se datorează insuficienței goale a cavității purulente și închiderii timpurii a plăgii de operare.

Semnele de panare osoase sunt o durere profundă constantă în Falange afectate și în apariția sechestrelor osoase (bucăți de os) în limita rară separată de rana purulentă. Temperatura corpului crește, umflarea bruscă crește brusc. Phalanx dobândește o specie mawed, sarcina axială pe ea devine dureroasă.

Dar la existent senzații dureroase Mulți pacienți se obișnuiesc repede și nu fac apel la medic, preferând tratament independent remedii populare. Este plin de agravarea situației și răspândirea în continuare a infecției, până la dezvoltarea sepsisului.

Panarium articular

Nead, dar forma dezactivată a bolii. Aceasta este artrita purulentă distructivă. Deteriorarea articulațiilor degetelor este cel mai adesea apare după rănirea pielii în suprafața dorsală sau laterală, unde există o mică fibră subcutanată.

Simptomele bolii sunt edeme ascuțite și o durere dureroasă severă, ceea ce duce la o limitare semnificativă a mobilității sale. Pielea peste el este înroșită, fierbinte, strâns întinsă până la dispariția pliurilor naturale. Cu tratament târziu sau insuficient intensiv, pungile de tendon adiacente, cartilajul și oasele sunt implicate în inflamație, articulația este prăbușită ireversibil.

PANDACITATĂ

Pandactilita nu este o formă acută de dezvoltare a bolii. Poate fi rezultatul progresiei specii diferite Panaria, cu răspândirea procesului purulent pe toate țesăturile adiacente. Dar, uneori, pandactita este formată fără semne definite în mod explicit de inflamație locală. Acest lucru este posibil atunci când degetul este infectat cu agenți patogeni voluminoși, predispuși la propagarea rapidă și distingerea toxinelor puternice.

Pandactivă este însoțită de intoxicație severă, limfadenită axilară purulentă și o viață potențial amenințătoare cu stare septică. Degetul este mâncat brusc, bluesping-crimpar și, uneori, cu petele ulcerației. Pacientul este deranjat de dureri intense constante, crescând atunci când se atinge și încearcă mișcări.

Posibile complicații

Posibilele complicații ale panarului sunt asociate cu răspândirea infecției purulente dincolo de limitele degetului sau cu consecințele bolii suferite. Acestea includ:

• Sepsis, adică generalizarea infecției pentru a forma focă secundară multiplă purulentă în diferite organe, dezvoltarea de sindromul DVS și deficiența polizană.
• Distribuția procesului asupra pungilor sinoviale de perii și chiar antebrațele cu dezvoltarea tendovaginiților purulente adecvate. Este cel mai probabil cu panarul I și v degetele periei, deoarece vaginul flexorilor lor continuă la articulația de rază și chiar du-te la antebraț. Dar pungile sinoviale ale suprafețelor palme ale degetelor II-IV ale capătului periei orbește la nivelul articulațiilor mispan Falan.
• Flegmons perii, în timp ce răspândirea infecției din degete este cel mai adesea sub aponeuroza.
• Osteomielita de mori și oase de echipaj.
• Tromboza navelor cu dezvoltarea necrozei țesutului ischemic acut, perifelibat și membrele de tromboflebită.
• Limfadenită purulentă a vaselor limfatice regionale. În același timp, așa-numitul panarium limfatic este diagnosticat. Această boală se caracterizează prin inconsecvență între severitatea moderată a semnelor de inflamație a degetului cu simptomele luminoase ale infecției limfogene. Mai mult, uneori limfadenita și intoxicația generală sunt descoperite înainte de manifestarea de fapt Panaria.
• Contracturi cu degetul, care este o consecință a formelor articulare și de tendre ale bolii.

Diagnosticare

Diagnosticarea panariu vizează eliminarea altor boli inflamatorii infecțioase ale periei (sau a piciorului), pentru a clarifica natura și profunzimea distrugerii degetelor. Studiul pacientului include:

• Inspecţie. Medicul evaluează modificările externe ale zonei afectate, identifică semne de intoxicație, verifică starea nodurilor limfatice regionale (axilare). Pentru o inspecție locală, se utilizează o sondă de birou, care vă permite să determinați zona cea mai mare durere și, dacă este necesar, adâncimea rănii purulente.
• Luând frotiuri în prezența separată sau rană deschisă. Permite efectuarea unui studiu bacteriologic cu determinarea tipului de agent patogen și sensibilitatea acestuia la principalele agenți antibacterieni. Adevărat, rezultatul unei astfel de analize poate fi obținut nu mai devreme de 5-7 zile, care se datorează necesității de a se aștepta la creșterea microorganismelor pe diferite medii din incubator.
• Revizuirea radiografică, vizată, în 2 proiecții. Se efectuează cu suspiciunea formei articulare și osoase. Dar ar trebui să se țină cont de faptul că osteomielita de la sfârșitul finalului este în majoritatea cazurilor este verificată numai cu raze X doar timp de 2-3 săptămâni de boală, în timp ce sechestrele osoase mici de crumb sunt determinate din primele zile.
• Diabeoscopia - translucidă a țesăturilor degetului afectat. Concentrarea inflamației este vizibilă ca o diminuare, care vă permite să determinați dimensiunile și forma exemplară.
• Testarea generală de sânge pentru determinarea severității unui răspuns inflamator general prin estimarea nivelului de ESP, leucocitoză și natura schimbării formulei leucocitice.

Planul de anchetă include adesea analize pentru a identifica factorii de predispuneri și agravante. Aceasta include determinarea nivelurilor de glucoză din sânge (pentru a exclude diabetul) și excluderea sifilisului.

Pictura clinică Panaria necesită diagnostic diferentiat C (în special cu deteriorarea degetelor), carbunculele. Și, uneori, medicul trebuie să excludă o patologie specială, așa-numitul Shankr-Panarium. Aceasta este o formă rară a sifilisului primar, când micro-deteriorarea epidermei degetelor devin poarta de intrare pentru treponam palid. Acest lucru este posibil în lucrătorii din domeniul sănătății, prin natura activităților de contact cu fluidele și țesuturile biologice potențial infectate. În grupul de risc există patologi, conducând pepinologii spinării neurologi și anesteziologi - resuscitatori, implicați în perfuzii din media personal medical și alții.

Cum să tratăm panarias: principii de bază

Dacă panarul se dezvoltă, tratamentul la domiciliu se desfășoară exclusiv sub controlul și numirile chirurgului. Nu este exclus să efectueze așa-numitul mic intervenții chirurgicale în condiții de ambulatoriu. Și la creșterea simptomelor și ineficiența tratamentului terapiei, este recomandabilă spitalizarea în separarea intervenției chirurgicale purulente. Tactica de tratament Panarician depinde în primul rând de tipul de inflamație și adâncime a deteriorării țesutului. Tehnicile conservatoare sunt utilizate în stadiul Catarho-Infiltrativ al bolii. Sarcina unei astfel de terapii este localizarea inflamației, lupta împotriva agentului cauzal, o scădere a severității edemului și a altor manifestări locale.

Apariția crenguțelor, val de hipertermie și prima noapte fără somn - semne de tranziție a inflamației într-o formă purulentă. Aceasta necesită deja tratamentul chirurgical Pentru evacuarea puroiului, îndepărtarea țesuturilor necrotice și crearea unei căi suficiente de ieșire pentru exudatul format. Volumul și tehnica de funcționare sunt determinate de forma de panificație. Dacă este posibil, rana pune drenaj, care împiedică rănirea marginilor ranii și facilitează auto-alegerea exudatului purulent. Excluderea este o formă de piele, în acest caz se efectuează doar o deschidere largă a panariuului (bule subepidermice).

Tratamentul chirurgical este necesar pentru a fi completat de măsuri conservatoare, spălare rană postoperatorie și pansamente cu mijloace antiseptice și antiinflamatorii. Utilizarea levomexolului sub Panaria este cea mai frecventă măsură postoperatorie.

În cazul în care simptomele de bază după operație nu trece, este necesar să se examineze examinarea pentru a elimina dezvoltarea formelor profunde ale bolii și complicații.

Tratamentul conservator

Tratamentul conservator poate include:

• Utilizarea unei game largi de antibiotice de acțiune, de preferință cu un efect bactericidal. În majoritatea cazurilor, alegerea cade pe mijlocul penicilinei sau a rândului cefalosporin, este de asemenea utilizat Lincomicin. Toate celelalte aparțin pregătirilor de alegere în ineficiența tratamentului. Antibiotice atunci când panicarea degetului poate fi utilizată nu numai pentru terapia sistemică, dar și pentru terapia locală. Practicând concentrarea inflamației, spălarea rană purulentă, appliqués, unguente (de exemplu, Offlide). Antibioticele sunt uneori utilizate intravenos retrograd (fără îndepărtarea hamului).
• Long hipotermie locală. Poate fi eficient în stadiul catarr al pielii și formând panarită subcutanată.
• Primirea AINS cu scopuri anestezice și antiinflamatorii. Este destul de măsoară auxiliară.
• Comprese și appliques utilizând fonduri antiinflamatorii. Domexidul este cel mai adesea prescris (în diluare relevantă), clorhexidină, clorofiliPte în formă soluția de alcool, Unguent de Vishnevsky, LevomeCole. Dar unguentul Ichthyol în tratamentul panarului este în prezent considerat a fi ineficient, efectul semnificativ din punct de vedere clinic asupra utilizării sale este vizibil în principal în natura herpetică a bolii.
• Încălzirea și comprimarea alcoolului în zona inflamației.
• Fizioterapie (UHF, Ultraviolet, Ionoforesis).
• Imobilizarea care vă permite să creați o pace funcțională a părții afectate a membrelor. Măsură auxiliară.

Terapia conservatoare este posibilă în stadiile incipiente ale formelor profunde ale Panaritiei.

Tratamentul chirurgical Panaritia.

Funcționarea sub panarium este cel mai adesea îndreptată spre evacuarea puroiului, îndepărtarea maselor necrotice (de exemplu, sechestrele osoase), crearea de ieșire adecvată din focusul purulent. Dar, dacă este necesar, se desfășoară intervenții radicale - amputarea falanxului afectat sau a întregului deget.

Principalele tipuri de intervenție includ:

• îndepărtarea unghiei sau cel puțin părțile sale cu Panaria substanță purulentă sau paronich-uri de top;
• arcarea deschiderii pielii și a parainizării subcutanate a falantului final;
• impunerea a 2 tăieturi liniare de comunicare pe suprafețele laterale cu înfrângerea falăngei principale și mijlocii;
• puncția repetată a articulației (sub forma articulară a bolii) și vaginul sinovial afectat (în formă de tendon), permis numai în stadiul catardal al inflamației;
• reduceri bilaterale laterale cu panarias cu înfrângerea vaginului sinovial, ele sunt suprapuse simultan pe falanxul principal și mediu;
• incizie mediană continuă de-a lungul suprafeței de palmier a degetului cu necroza tendonului;
• largă autopsie arcuită a falantului final cu îndepărtarea sechestrului în timpul panaritei osoase cu deteriorări incomplete;
• amputarea unuia sau mai multor falanfe cu deteriorări vastă a țesutului sau osteomielită comună;
• deschiderea cavității articulare de pe suprafața laterală, care poate fi asociată cu o simplă reabilitare sau îndepărtare a suprafețelor articulare și crearea anchilozei non-încălzitoare;
• amputarea degetului cu exactitatea sa în articulația metalică și rezecția capului manșetei.

Câți moșteniți degetul sub pantă, depinde de mulți factori. Cu cât este mai rapid și mai util pentru a scoate puroiul și suprimați activitatea florei patogene, cu atât este mai rapid procesul de recuperare.

Prognoza

Panariums de suprafață - Boala, cu o prognoză destul de favorabilă. Este posibil să completați pacientul fără formarea de defecte rapide de membre și cicatrici de deformare grosieră. Occondirii și subnodurile nu duc, de obicei, la o schimbare ireversibilă totală în zona sferei de unghii, deci aspect Falanul terminal este restabilit în timp. Iar posibilele nereguli ale plăcii de unghii în creștere nu necesită corecție chirurgicală Și nu deranjați funcționarea degetului.

Pentru oamenii din unele profesii, poate fi esențial să se schimbe sensibilitatea la suprafață a tamponului de deget după transferul panaritizării acestei zone și intervenției operaționale. O astfel de problemă, de exemplu, este relevantă pentru tipist, Shieve, Decoratori. Acesta este motivul pentru care deschiderea panariu al terminalului falanx încearcă să producă prin tăierea arcuită de decolorare, ceea ce reduce operația traumatică.

Prognoza pentru formulare profunde depinde de volumul daunelor, de oportunitatea tratamentului și răspunsului corpului la terapie. Cu tendovaginiți pronunțați și artrită, dizabilitatea pacientului este posibilă datorită dezvoltării contractelor osoase-artistice, dacă mâna de conducere este afectată. Disgracebilitate și atunci când scoateți Falange sau degetul. Dar nu trebuie să uitați că operațiunile unui astfel de volum sunt efectuate asupra mărturiei de eliberare, permițându-vă să faceți față generalizării infecției și să împiedicați un rezultat fatal.

Semnele de deteriorare inflamatorie asupra degetului la îndemână sunt observate în jurul articulațiilor de interfatare, ceea ce indică dezvoltarea uneia dintre bolile sistemului musculoscheletal:

• Una dintre opțiunile pentru Panaritia;
• Gută;
• Erizipel;
• Leziuni suferite anterior;
• Una dintre formele de artrită, inclusiv reumatoidă.

Se poate dezvolta un proces inflamator purulent sau aseptic, așa-numitul panarium. PROVICE Această boală poate încălca integritatea pielii (răni, zgârieturi, injecții, mușcături), burze și nepoale. Factorul cheie al apariției este penetrarea microorganismelor patogene sub piele. În funcție de localizarea schimbărilor patologice, există astfel de opțiuni pentru Panaritia:

• Articular;
• Subcutanat;
• Intradermic;
• Tendinoase;
• Os;
• Kostoy-articular.

Speciile subcutanate, cel mai adesea, se formează pe spatele degetului. Pentru boală, se caracterizează locația din câmpul degetului de copac palp. Dacă o persoană a afectat anterior întreaga perie sau un anumit deget, atunci el poate dezvolta panaria articulară, implicând una dintre îmbinările de interfatare în proces. Cel mai sever tip al acestei boli este un panariu tendon pentru care pierderea funcției periei este caracterizată pentru o perioadă lungă de timp.

Erizipel

Atenție sporită Este necesar să se ofere inflamația tăcută a pielii brațelor, deoarece această boală apare destul de des și se dezvoltă datorită leziunii țesuturilor moi cu infecție streptococică.

Pentru inflamația Rozhist În procesul patologic sunt implicate toate straturile pielii degetului și între degete. În ciuda faptului că cauza principală a acestei stări este microorganismele patogene ale naturii streptococice, boala se desfășoară fără puroi. Încă una caracteristică caracteristică Este o progresie rapidă, ca rezultat al agenților infecțioși penetrați nu numai în piele, ci și în țesături profund localizate, până la periosteum. Cu privire la dezvoltarea unui proces inflamator corporativ în domeniul degetului, aceste simptome spun:

1. Roșeața locală a pielii, inclusiv zona din jurul cuticulei unghiilor;
2. Sentimentul de frisoane și lobi în organism;
3. Creșterea temperaturii corpului;
4. Creșterea oboselii și slăbiciunii;
5. În zona afectată, falanxul apare un sentiment de tăiere, ardere și semne de peeling a stratului de suprafață al pielii.

Inflamația măcinată a degetului și a locurilor din apropiere sunt adesea percepute ca o manifestare a dermatitei pielii. Acesta este motivul pentru care mulți oameni vin pentru o consultare medicului cu o formă lansată de proces infecțios-indisfăcător.

Inflamație purulentă

Un proces inflamator puternic, care este însoțit de acumularea de conținut purulent, este denumită panarită. Această afecțiune patologică este mai probabil afectând degetele mâinilor și se aplică nu numai în grosimea pielii, ci afectează și alte elemente de țesuturi. Este posibil să vorbim despre dezvoltarea panarului numai dacă schimbările purulente-inflamatorii sunt localizate pe partea palmei.

Riscul de panărie în domeniul mâinilor degetului crește la persoanele care suferă de avitaminoză, diabet, imunodeficiență, boli ale sistemului cardiovascular.

Cel mai mare rol în dezvoltarea procesului purulent-inflamator este jucat de Staphylococcis, un bopstick albastru și streptococi. Penetrarea agenților infecțioși este efectuată prin mic rănile de pui, tăieturi, mușcături mici, fisuri de piele și abraziuni. Procesul de viață și reproducere a agenților patogeni de microorganisme este însoțită de acumularea de conținut purulent, care, în absența ieșirii exterioare, este incubată adânc în țesuturi, afectând pachetele, mușchii, tendoanele, precum și zona de oasele articulațiilor de interfatare.

În funcție de severitatea procesului purulent-inflamatorie, tehnicile conservatoare sunt utilizate pentru a trata panarul degetului, care includ terapie medicală. și hardware Fimilarea. Dacă evenimentele conservatoare nu ajută, intervenția operațională este utilizată pentru a deschide panaritia. Înainte de deschiderea focalizării inflamatorii purulente, pacientul este introdus la substanța paternă în cursul ramurilor nervului, care intră în această zonă. După aceasta, chirurgul dispărește pielea pe o concentrare purulentă, elimină zonele necrotizate și elementele purulente, se scurge zona rănilor, spălată cu soluții antiseptice, iar medicamentele introduc medicamente.

Cu tratament în timp util, starea funcțională și apariția degetului este complet restaurată. Pentru a suprima durata de viață a microorganismelor globale, antibioticul pentru panariul este ales printr-o gamă largă de acțiuni care pot acoperi numărul maxim de bacterii.

Terapia conservatoare a procesului purulent-inflamator în zona degetului include astfel de elemente:

• Preparate antibacteriene ale unei game largi de acțiuni utilizate pentru admisie, precum și administrarea injectabilă intramusculară și intravenoasă (tetraciclină, streptomicină, macroen, ciprofloxacină, moxifloxacină, amoxicilină, ampicilină);
• Unguent ichtiolic 10%, care este folosit pentru a forma aplicații în câmpul unei vieți purulente-inflamatorii;
• Băi cu o soluție de bucătar sau sare de mare. Soluția pentru băile terapeutice este preparată la viteza de 1 lingură de sare pe 200 ml de apă fiartă a temperaturii camerei;
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru aplicații interne și locale (ibuprofen, nimel, diclofenac, antene);
• Uhf. Această tehnică de fizioterapie este numită doar cu condiția ca pacientul să nu aibă manifestari clinice Răspunsul inflamator acut și intoxicația generală a corpului.

În plus față de metodele de tratament conservator al panaritei degetului, focalizarea inflamatorie este aplicată cu încălzirea gheții, care este ținută timp de o jumătate de oră.

Inflamația Susavului

În dezvoltarea unei astfel de boli cronice, ca artrită, îmbinările interfencente sunt implicate în procesul patologic. Semnele procesului inflamator sunt deosebit de vizibile în domeniul indexului și degetului mijlociu. În ceea ce privește schimbările inflamatorii-distructive progresive, procesul se extinde la mici articulații prin nume de nume deget mare mâinile. ÎN medicină practică Există astfel de opțiuni pentru artrita cu degetul:

1. Psoriatic. Această condiție apare la persoanele care suferă de forma pielii de psoriazis. Motivul apariției sale rămâne necunoscut;
2. Rheumatic. Această formă de artrită se referă la bolile sistemice ale țesutului conjunctiv. La momentul așa-numitului debut, artrita reumatoidă uimește articulațiile interfencente ale degetului mijlociu sau degetul arătător, în timp ce se dezvoltă pe peria dreaptă și stângă;
3. Guty. Artrita care rezultă din încălcarea schimbului de baze purine în organism. Cauza principală a dezvoltării artritei gută este acumularea de cristale de acid uric în mici articulații.

În plus față de formularele de artrită enumerate, există astfel de motive pentru procesul inflamator în domeniul articulațiilor de interfatare:

• Osteomielita;
• Bursită;
• Artroza.

Există, de asemenea, o listă de factori care, atunci când sunt expuși corpului uman, sunt capabili să provoace un proces inflamator acut sau cronic în îmbinări de interfatare. Pentru acești factori includ:

• Expunerea prelungită la temperaturi scăzute pe perii de mână;
• A suferit anterior bolile infecțioase;
• Predispoziția ereditară la dezvoltarea bolilor autoimune;
• Excesiv exercițiu fizic la îndemână și poartă greutăți;
• Fluxul insuficient de calciu și vitamina D cu alimentele.

Cu grupuri de bază medicamente Iar numele lor pot fi găsite în masă.

A practica tratament popular La domiciliu, puteți doar după stabilirea cauzei principale a procesului inflamator. Pentru a face acest lucru, contactați medicul și treceți prin astfel de măsuri de diagnosticare studiu cu raze X Perii, testul de sânge general, precum și cercetarea sângelui pe un factor reumatoid.

Dacă o persoană a fost prescrisă un unguent de inflamație, care conține o componentă glucocorticosteroid, apoi se aplică acest remediu pentru îmbinările deteriorate nu trebuie să fie mai mare de 4 zile la rând, deoarece cu utilizare pe termen lung, glucocorticosteroizii determină schimbări atrofice în piele.

În afara fazei de exacerbare a procesului inflamator, pacienții prescriu astfel de proceduri fizioterapeutice, cum ar fi magnetoterapia, UHF, precum și electroforeza folosind medicamente medicinale. Dar când durerea ascuțită a găsit o persoană prin surprindere, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene menționate anterior sub formă de tablete, capsule, geluri și unguente o vor ajuta.

Indometacinul are un efect analgezic eficient, care este la fel de eficient sub formă de unguente și tablete. Singurul dezavantaj al acestui fond este gastropotoxicitatea. O alternativă la indometacin este diclofenac sau ibuprofen, care poate fi achiziționată într-o farmacie sub formă de geluri și unguente pentru utilizare în aer liber. Dacă medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene nu au îmbunătățit condiția, se recomandă contactarea spitalului pentru a efectua o blocadă Novocainel.

Inflamația unghiilor

Cu panarul apropiat de arterizare, o persoană se confruntă cu o durere dureroasă care sparge un vis și împiedică ocupația de afacerile obișnuite. Procesul inflamator în țesuturile moi în apropierea unghiei, apare pentru o serie de astfel de motive:

• Unghii înguste;
• Diabet;
• Nerespectarea standardelor sanitare atunci când efectuează o manichiură;
• Tulburări circulatorice în perii de mână;
• Ciuperci de unghii (onichomicoză);
• Întreruperea integrității pielii (tăieturi, abraziuni, injecții).

La principalele simptome ale panaritei din apropiere se numără:

• Roșeață și umflarea pielii în regiunea de gaze apropiate;
• Durere intensivă care este îmbunătățită atunci când conduceți cu degetul și noaptea. Pentru gazele apropiate, panarul se caracterizează printr-o durere pulsată sau de stres;
• În procesul de propagare a conținutului purulent adânc în dermă, se formează o bandă palidă caracteristică în jurul unghiului;
• În domeniul vrăjitorului inflamator purulent, există o etanșare și o creștere a temperaturii locale;
• Așa cum se implică în procesul de fibră grasă subcutanată, temperatura corpului și simptomele de creștere a indispoziției.

Pentru tratamentul conservator al panarului din apropiere, se utilizează băi calde cu o soluție de permanganat de potasiu (mangan), precum și aplică cu levomecommium, unguent de unguent Vishnevsky sau dioxidin.

Inflamația tendonului

Inflamația se poate răspândi în structurile de tendon. Această boală inflamatorie purulentă apare mai des la persoanele de vârstă de muncă, de la 20 la 50 de ani. În 70% din cazuri, daunele traumatice care au provocat Panaria au fost obținute în condiții de muncă. În practica chirurgicală, cazurile sunt mai des înregistrate atunci când sunt afectate tendoanele degetelor mari și indexului.

În plus față de astfel de simptome comune, forma tendonului bolii se caracterizează prin contracția Dupyutren. În același timp, se observă formarea nodurilor de tendoane, care în timp duc la apăsarea parțială sau completă a degetului deteriorat la palmă. Dacă vorbim despre cum să vindecăm Tendon Panarium, atunci tactica medicală va fi direct dependentă de severitatea și prevalența procesului inflamator purulent.

Tratamentul conservator al leziunilor inflamatorii ale tendonului include comprese și jante cu dimexid, appliques cu unguent Ichhiol și levomecommium, imobilizarea membrelor deteriorate cu ajutorul unui bandaj elastic, medicamente antibacteriene Spectru larg de acțiune (amoxicilină, amoxicilină, streptomicină, meropenem, ciprofloxacină, levofloxacină), medicamente antiinflamatoare nesteroidale (diclofenac, ibuprofen, nimesulid).

Dacă terapia conservatoare sa dovedit a fi ineficientă, atunci o persoană recomandată intervenții chirurgicale pentru a elimina exudatul purulentului, sania de vagin sinovial și introducerea antibioticelor. După tratamentul chirurgical, trebuie să aibă loc o etapă de reabilitare, care include gimnastica medicală și fizioterapie.

Indiferent de cauza apariției, această condiție nu trebuie ignorată. Dacă procesul are o natură infecțioasă, atunci există un risc ridicat de distribuire a microorganismelor patogene la alte structuri.

Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a trata bolile. Acest lucru va contribui la luarea în considerare a tolerabilității individuale, a confirma diagnosticul, asigurați-vă că tratamentul și eliminarea interacțiunilor negative ale medicamentelor. Dacă utilizați rețete fără consultare cu medicul dumneavoastră, atunci este complet pentru frică și risc. Toate informațiile de pe site sunt prezentate în scopuri informative și nu reprezintă un beneficiu de vindecare. Toată responsabilitatea pentru utilizare se află cu dvs.