¿Qué son las adherencias y cómo tratarlas? ¿Razones de la formación de adherencias después de la cirugía? Adherencias y cómo tratarlas.

Las adherencias en ginecología se producen cuando comienza a formarse tejido conectivo entre los órganos, por lo que posteriormente pueden crecer juntos. Estas conexiones se llaman adherencias. Si no se eliminan los cambios patológicos de manera oportuna, causarán complicaciones graves.

¿Qué son las adherencias en ginecología?

El proceso adhesivo en ginecología es la formación de cordones de tejido conectivo en la zona. pelvis. Con la enfermedad, aparecen adherencias en el útero y en los órganos ubicados en la cavidad abdominal. Varios signos indican el desarrollo del proceso, pero la patología puede desarrollarse de forma asintomática. El fenómeno puede provocar infertilidad si no se consulta a un especialista a tiempo.

Causas de adherencias

Los cables de conexión se forman debido a la influencia de una serie de factores, que incluyen:

1. Realización de cirugía intrauterina: aborto, legrado, cesárea o histeroscopia.
2. La presencia de una infección de transmisión sexual en forma latente.
3. Inflamación en los órganos pélvicos.
4. Lesión.
5. Defensa inmune debilitada.

Además, se pueden formar adherencias en el útero debido a:

• incumplimiento de las normas de higiene personal;
• cambio frecuente de parejas sexuales;
• nutrición pobre;
• hipotermia regular del cuerpo;
• medidas de tratamiento inoportunas.

Para evitar que el proceso adhesivo cause problemas de salud, es necesario diagnosticarlo y tratarlo de manera oportuna.

Tipos de adherencias y sus síntomas.

Una mujer debe saber qué son las adherencias en la pelvis, los síntomas y el tratamiento. Hay que tener en cuenta que la enfermedad puede presentarse de forma latente. Se distinguen las siguientes etapas de patología:

1. El tipo más común es el crónico, en el que no hay pronunciado cuadro clinico. El paciente puede experimentar un dolor persistente en la parte inferior del abdomen y sufrir estreñimiento. Algunas mujeres experimentan irregularidades en el ciclo menstrual, acompañadas de dolor. Cuando no existe terapia, se producen recaídas e infertilidad. Por este motivo, es necesario someterse a exámenes periódicos y proporcionar un tratamiento adecuado.
2. En una condición aguda y extremadamente grave, el proceso adhesivo provoca la aparición de un dolor intenso, que se acompaña de taquicardia, fiebre e indigestión. A la palpación se observan signos de obstrucción intestinal. La paciente siente mucha sed, su piel y mucosas se vuelven pálidas o azuladas. Expansión en forma aguda Requiere hospitalización y tratamiento inmediatos.
3. Un tipo periódico de patología se caracteriza por dolor en la parte inferior del abdomen, necesidad frecuente de orinar, estreñimiento o diarrea, así como un ligero aumento de la temperatura corporal. Para esta etapa de la enfermedad, se utilizan métodos de terapia conservadores.

Para no empeorar su salud, debe visitar periódicamente a un ginecólogo, especialmente cuando aparecen síntomas de la enfermedad.

Diagnóstico y tratamiento de adherencias en la pelvis.

El proceso adhesivo en la pelvis, cuyo tratamiento se determina después de realizar una anamnesis y examinar al paciente, se puede determinar de varias maneras. El ginecólogo realiza un examen para identificar movilidad limitada del útero, acortamiento de las bóvedas vaginales, dolor de los apéndices y presencia de cordones. El médico puede prescribir los siguientes procedimientos:

1. En las imágenes de resonancia magnética de los órganos pélvicos se pueden observar uniones anecoicas blancas, si las hay.
2. La laparoscopia le permite determinar la presencia de cambios patológicos. El método se puede transferir de diagnóstico a terapéutico, en el que se diseca la fusión.
3. La metrosalpingografía establece la permeabilidad de las trompas de Falopio.
4. En la mayoría de los casos, las adherencias pueden identificarse mediante ecografía pélvica, donde aparecen como ecos no homogéneos que conectan los órganos y las paredes pélvicas.

Para identificar el microorganismo dañino que causó el desarrollo de la inflamación, se realiza un frotis de la flora vaginal, un cultivo bacteriano del contenido del órgano y se determina la sensibilidad de estas bacterias a los antibióticos. El tratamiento de las adherencias en ginecología se lleva a cabo mediante terapia conservadora y Intervención quirúrgica.

En la etapa inicial de la enfermedad, se utilizan antibióticos para eliminar la infección que causó la inflamación. La recepción de medicamentos antiinflamatorios no esteroides, que incluyen diclofenaco e indometcina, le permite aliviar la hinchazón, aliviar el dolor y eliminar las articulaciones flojas mediante la reabsorción en una etapa temprana.

Si a la paciente se le diagnostica endometriosis, se prescribe drogas hormonales. Gracias a las enzimas fibrinolíticas, los compuestos se disuelven. Las enzimas se pueden usar en forma de supositorios, administrarse por vía intravenosa o usarse en fisioterapia.

Además, la mujer asiste a fisioterapia, masajes ginecológicos y ejercicios. Tomar vitaminas e inmunomoduladores ayuda a mejorar. condición general, normalización de la circulación sanguínea, estimulación de la inmunidad y el metabolismo en los tejidos.

Cuando los métodos conservadores no tienen el efecto deseado, se prescribe cirugía. La indicación de cirugía de emergencia es el desarrollo de complicaciones graves, que incluyen obstrucción intestinal y embarazo ectópico.

La disección de los cordones se realiza mediante laparoscopia. En la terapia con láser, las adherencias se cortan con un rayo láser. La acuadisección se realiza para eliminar adherencias utilizando agua a alta presión. La electrocirugía utiliza un bisturí eléctrico para separar las conexiones.

Las recetas de la medicina tradicional ayudarán a eliminar los síntomas desagradables, pero no eliminarán los cordones. Antes de incorporar estos métodos al tratamiento, debes consultar a tu médico. Los pacientes suelen utilizar manzanilla, a partir de la cual preparan una solución para las duchas vaginales.

Para 1 vaso de agua necesitarás 2 cucharadas. l. plantas. La mezcla se pone al fuego y se lleva a ebullición. Después se deja reposar durante 30 minutos. Posteriormente se filtra el líquido con una gasa, se divide en 2 partes iguales y se realiza el procedimiento por la mañana y por la noche. El curso del tratamiento es de 2 meses.

La miel con propóleo es eficaz. Los ingredientes se mezclan en una cantidad de 1 cucharadita, se extienden sobre un tampón y se insertan en la vagina durante la noche. El tratamiento durará 14 días. El procedimiento se realiza una vez cada 2 días. Para un tampón, puedes usar una gasa, que se enrolla en varias capas. Si la miel está confitada, primero se derrite en un baño de agua.

Pronóstico y prevención

El tratamiento de las adherencias debe realizarse de manera oportuna. En este caso, el pronóstico será positivo. Si no hay terapia, surgen complicaciones. Para evitar ser víctima de una patología, es necesario:

• siga una dieta que excluya los alimentos que causan hinchazón;
• visitar a un ginecólogo 2 veces al año;
• realizar procedimientos fisioterapéuticos;
• estudiar físico ligero cultura;
• tomar antiespasmódicos para el dolor intenso;
• Consulte a un especialista si experimenta dolor regular y otros síntomas desagradables.

No se formarán adherencias en el útero si controla su salud y trata rápidamente los procesos inflamatorios.

A pesar del largo período de estudio de los procesos adhesivos en la cavidad abdominal, en particular en la pelvis, aún no se han desarrollado opiniones comunes sobre el mecanismo de su aparición y prevención. La mortalidad por obstrucción intestinal causada por adherencias, según investigadores estadounidenses, es de unas 2.000 personas al año. En las mujeres, las adherencias en la pelvis ocurren 2,6 veces más a menudo que en los hombres y la obstrucción intestinal por adherencias ocurre 1,6 veces más a menudo. Al mismo tiempo, la tasa de mortalidad como consecuencia de esta patología entre las mujeres es entre un 10 y un 15% menor.

¿Cuál es el proceso adhesivo en la pelvis?

La cavidad abdominal está revestida por el peritoneo, que es una membrana serosa cerrada. Consta de 2 hojas que se pasan una a otra. Uno de ellos, parietal, recubre la superficie interna de toda la cavidad abdominal y pélvica, el segundo, visceral, cubre los órganos internos.

Las funciones principales del peritoneo son asegurar la libre movilidad de los órganos, reducir la fricción entre ellos, proteger contra infecciones y localizar esta última cuando penetra en la cavidad abdominal y preservar el tejido adiposo de la cavidad abdominal. Como resultado de la exposición a factores dañinos, se produce una interrupción en el suministro de oxígeno al área dañada (hipoxia). En el futuro, existen 2 posibles opciones de desarrollo:

• restauración fisiológica del peritoneo;
• desarrollo de adherencias.

En el segundo caso, se produce adhesión (“pegado”) entre diferentes partes del peritoneo visceral o este último con la capa parietal, formación de cordones (fusiones, adherencias). Este proceso ocurre en fases:

1. Reactivo, que ocurre dentro de las primeras 12 horas después del daño inflamatorio o mecánico al peritoneo.
2. Exudativo: en los días 1 a 3, la permeabilidad vascular aumenta, lo que conduce a la liberación de células indiferenciadas, células inflamatorias y la fracción líquida de la sangre, que contiene la proteína fibrinógeno, en la cavidad pélvica.
3. Adhesivo: al tercer día, el fibrinógeno se transforma en fibrina, que cae sobre la superficie del peritoneo en forma de hilos. Las células indiferenciadas se convierten en fibroblastos. Estos últimos sintetizan colágeno, que es la sustancia principal. tejido conectivo.
4. La fase de adherencias jóvenes, que dura de 1 a 2 semanas. Están flojos por falta de colágeno. En las adherencias crecen nuevos vasos sanguíneos y terminaciones nerviosas, y las células del músculo liso migran hacia ellos.
5. La formación de adherencias maduras de tejido conectivo fibroso denso dura de dos semanas a 1 mes. Se vuelven más densos debido al aumento de la densidad del colágeno y a la transformación de los capilares en vasos más grandes.

Causas y factores de riesgo.

Todo el proceso adhesivo multifásico de los órganos pélvicos es universal para cualquier lesión, de naturaleza inflamatoria o mecánica (en caso de lesión, inflamación, cirugía). Es un mecanismo de adaptación que tiene como objetivo delimitar la zona de inflamación de las zonas sanas. La formación de adherencias en sí es una reacción protectora del cuerpo en respuesta al daño a los tejidos y a una disminución en su suministro de oxígeno. Sin embargo, la tendencia al proceso adhesivo, el grado de su gravedad y su prevalencia son diferentes en todas las personas, lo que depende de signos y características genotípicos y fenotípicos (relacionados con el genotipo).

Por lo tanto, actualmente se considera que la causa principal del proceso adhesivo es la reactividad excesiva del tejido conectivo, determinada genéticamente, reducida. protección inmunológica y la predisposición del peritoneo al tipo de reacción correspondiente. En este sentido, los factores de riesgo para la aparición de enfermedad adhesiva se dividen en:

• endógenas o internas, que son características genéticamente determinadas del organismo que reducen su capacidad de adaptación a la aparición de hipoxia;
• exógenos o externos: son aquellos que están fuera del cuerpo y, en su área y fuerza de influencia, exceden el grado de sus capacidades adaptativas;
• una combinación de factores endógenos y exógenos, que aumenta en gran medida la probabilidad de formación y prevalencia de adherencias.

La gravedad del proceso adhesivo de la pelvis pequeña está interconectada con la gravedad del proceso adhesivo de toda la cavidad abdominal. Clínicamente, las causas más comunes son:

1. Intervenciones quirúrgicas. La gravedad y la frecuencia de las adherencias están influenciadas por la urgencia. Tratamiento quirúrgico(en 73%), tipo de acceso, volumen de operación, introducción de drenajes en la pelvis para la salida de sangre y líquido inflamatorio (en 82%). Por ejemplo, el acceso laparoscópico es menos traumático que la laparotomía (con una incisión en la pared abdominal anterior); La extirpación de las trompas de Falopio, el ovario, los fibromas, la amputación supravaginal del útero sin apéndices o su extirpación, etc. también difieren en el grado de daño al peritoneo. La frecuencia de la enfermedad adhesiva aumenta significativamente después de repetidas operaciones en varias partes de la cavidad abdominal: después de la primera operación promedia el 16% y después de la tercera, el 96%.
2. Procesos inflamatorios del útero y apéndices, vaginosis bacteriana (colpitis). Muy a menudo, el proceso adhesivo es provocado por una inflamación causada por clamidia, gonococos y una combinación. agentes infecciosos enfermedades de transmisión sexual.
3. Complicaciones del embarazo y el parto, legrado diagnóstico de la cavidad uterina, interrupción artificial del embarazo, especialmente abortos instrumentales repetidos, anticoncepción mediante dispositivo intrauterino. Todo esto contribuye al desarrollo de una infección ascendente.
4. Endometriosis externa de los órganos pélvicos (proliferación de células del revestimiento interno del útero más allá de sus límites). El daño causado por la endometriosis en muchos casos estimula los mecanismos inmunológicos que conducen a la formación de cordones de conexión fibrinosos entre estructuras adyacentes.
5. Enfermedades inmunes sistémicas del tejido conectivo (esclerodermia, dermatomiositis, reumatismo, lupus eritematoso sistémico, etc.).

En los estudios realizados, solo en el 48% se identificó una causa de formación de adherencias, en los casos restantes fue una combinación de dos o más factores.

Curso clínico de la enfermedad adhesiva y su diagnóstico.

Las adherencias se convierten en un problema clínico sólo si conducen a complicaciones específicas, de las que dependen los síntomas de las adherencias en los órganos pélvicos. Las principales complicaciones incluyen:

1. Obstrucción intestinal
2. Embarazo deteriorado, infertilidad.

Signos de obstrucción intestinal.

La obstrucción intestinal puede ocurrir en formas agudas y crónicas. La obstrucción intestinal aguda ocurre como resultado de una disminución de la luz intestinal debido a la compresión de la luz intestinal debido a su compresión por adherencias, encarcelamiento de la pared de una sección del intestino o la entrada de un asa de intestino en forma. de una escopeta de dos cañones en una “ventana” formada por adherencias, etc. Como resultado del encarcelamiento de una sección del intestino, se interrumpe el paso de las heces y la descarga de gas a través de los intestinos, lo que conduce a un estiramiento excesivo de sus secciones superiores. . Además, la irritación de los receptores nerviosos de la pared intestinal provoca espasmos de las ramas terminales de las arterias mesentéricas, alteración de la microcirculación en ellas, deterioro de la salida de sangre venosa y linfa y derrame de la parte líquida de la sangre hacia el interior del intestino. Lumen intestinal.

Este mecanismo simplificado de obstrucción intestinal aguda explica:

• la aparición de calambres y luego dolor constante en el abdomen;
• boca seca;
• hinchazón;
• náuseas y vómitos;
• ausencia de defecación y liberación de gases.

Al proporcionar oportunamente atención quirúrgica el pronóstico es favorable. De lo contrario, se produce necrosis (muerte) de la pared o de una determinada sección del intestino, lo que requiere no solo la disección de las adherencias y la liberación de una sección del intestino, sino también su resección (extirpación parcial). Con un curso más prolongado de la enfermedad, se producen deshidratación, alteraciones electrolíticas, shock hipovolémico, insuficiencia vascular, cardíaca y respiratoria, etc., seguido de un probable resultado desfavorable.

La obstrucción intestinal crónica a veces puede durar años y no tener consecuencias más graves. Se manifiesta por calambres breves y periódicos de intensidad variable, estreñimiento, a veces diarrea, hinchazón moderada de carácter transitorio, náuseas y, raramente, vómitos. En ocasiones, estos síntomas pueden ser provocados por la actividad física, el consumo de alimentos que favorecen la formación de gases (ajo, legumbres, alimentos ricos en fibra).

Síndrome de dolor pélvico crónico

El dolor está asociado a la tensión de las adherencias cuando se desplazan los órganos pélvicos. En este caso, la irritación de los receptores del dolor y la isquemia a corto plazo (alteración del suministro de sangre) se producen como resultado tanto de la acción mecánica de las propias hebras como del espasmo vascular reflejo.

El dolor pélvico crónico se caracteriza por:

1. De larga duración, casi constante, con un aumento periódico de la intensidad del dolor en la parte inferior del abdomen, la ingle y la región lumbar. Estos dolores pueden ser agudos, dolorosos o sordos. A menudo, su tendencia a aumentar se asocia con estrés físico y psicoemocional, hipotermia y una determinada posición del cuerpo durante mucho tiempo.
2. Menstruaciones y periodos de ovulación dolorosos.
3. Dolor durante relaciones sexuales demasiado activas, levantamiento de pesas pesadas o ejercicio físico, durante las deposiciones, desbordamiento. Vejiga o vaciarlo.

La presencia de al menos uno de este grupo de síntomas apoya el diagnóstico de síndrome de dolor pélvico crónico.

Embarazo deteriorado e infertilidad.

El proceso adhesivo de la pelvis pequeña durante el embarazo puede limitar hasta cierto punto la movilidad del útero y su agrandamiento. El estiramiento de las adherencias fibrosas puede ir acompañado de dolor frecuente y, a veces, casi constante en la parte inferior del abdomen, necesidad de orinar con frecuencia, estreñimiento, malestar al defecar, hinchazón y restricciones forzadas en la ingesta nutricional de la mujer. Los síntomas dependen de la ubicación y la gravedad del proceso adhesivo.

El peligro es que los cordones pueden provocar una alteración de la inervación y la circulación sanguínea en varias partes del útero y la hiperactividad asociada. Este último puede provocar un aborto espontáneo o un parto prematuro.

Pero el proceso de adhesión tiene un impacto aún mayor en la posibilidad de fertilización. Deformación de las trompas de Falopio, cambio de posición en relación con otros órganos, disminución de su luz, oclusión (cierre) de las secciones fimbriales o ampulares con el desarrollo de hidrosálpinx (acumulación de líquido en las trompas de Falopio), movilidad alterada de las fimbrias - todo esto puede provocar un deterioro en el transporte a través de estas secciones del óvulo y/o del espermatozoide, la falta de fecundación o la aparición de este último, pero con el posterior desarrollo de un embarazo ectópico. Además, la presencia de adherencias inhibe el crecimiento de los folículos, lo que se asocia con una disminución del suministro adecuado de sangre a los ovarios.

Las adherencias causan obstrucción de las trompas de Falopio y, como resultado, infertilidad.

Diagnóstico de la enfermedad.

Residencia en:

• síntomas y aclaración de los datos de la anamnesis (encuesta): la presencia en el pasado de procesos inflamatorios en la pelvis, abortos, intervenciones quirúrgicas, endometriosis, dispositivo intrauterino;
• datos de un examen vaginal realizado por un ginecólogo, durante el cual se determina la ubicación del útero y su movilidad, la presencia de dolor, tamaño, grado de movilidad y desplazamiento de los apéndices y otros órganos;
• datos, histerosalpingografía o histerosalpingoscopia ultrasónica para evaluar la permeabilidad de las trompas de Falopio y, si es necesario, examen laparoscópico.

Principios de tratamiento

El tratamiento de las adherencias en la pelvis se lleva a cabo de la siguiente manera: métodos conservadores, como dietoterapia, uso de ultrasonido, corrientes de alta frecuencia, iontoforesis con preparados enzimáticos, magnetoterapia, fangoterapia y otros. Sin embargo, cualquier terapia conservadora para eliminar las adherencias es ineficaz. Hasta cierto punto, ayuda a eliminar los síntomas de adherencias en la obstrucción intestinal crónica, el síndrome de dolor pélvico crónico y, menos aún, en la infertilidad.

Si se produce una obstrucción aguda, sólo está indicada la disección quirúrgica de las adherencias y la restauración de la función intestinal y, si es necesario, su resección.

Para tratar la infertilidad, es posible intentar restaurar la ubicación de las trompas de Falopio cortando las adherencias mediante el método laparoscópico y su posterior hidrotubación (lavado de las trompas con soluciones), que también es ineficaz.

Muy a menudo, en caso de infertilidad, es necesario utilizar tecnologías modernas de reproducción asistida (ART), incluida la estimulación ovárica para obtener folículos maduros únicos (inducción de la ovulación), métodos de introducción artificial en la cavidad uterina de espermatozoides seleccionados y procesados ​​( inseminación artificial) y fertilización in vitro(ECO).

Los órganos internos de una persona están cubiertos por una membrana serosa, que les permite separarse entre sí y cambiar de posición al mover el cuerpo. Con el desarrollo de un proceso patológico en uno de los órganos, a menudo se produce la formación de tejido conectivo, que pega membranas serosas entre sí, impidiéndoles moverse y funcionar correctamente.

En medicina esta condición se llama enfermedad adhesiva o adherencias, que en el 94% de los casos se desarrollan tras la cirugía. Externamente, las adherencias parecen una fina película plástica o gruesas tiras fibrosas, todo depende del grado de la enfermedad adhesiva, así como del órgano en el que se ha desarrollado el proceso patológico. Las adherencias después de la cirugía pueden aparecer entre casi cualquier órgano interno, pero la mayoría de las veces se desarrollan en los intestinos, los pulmones, entre las trompas de Falopio, los ovarios o el corazón. Qué son las adherencias, qué tan peligrosas son y cómo tratarlas después de la cirugía.

¿Qué son las adherencias después de la cirugía?

Normalmente, después de la operación, el órgano interno que estuvo expuesto a una intervención externa debe sanar, aparece una cicatriz en él y su curación se llama proceso adhesivo, que es un proceso fisiológico normal y transcurre con el tiempo sin alterar el funcionamiento de otros órganos. . El proceso adhesivo no tiene nada que ver con la enfermedad adhesiva, en la que se produce un crecimiento patológico y engrosamiento del tejido conectivo. En los casos en que las cicatrices después de la cirugía. mas de lo normal, el órgano interno comienza a fusionarse estrechamente con otros órganos, impidiéndoles funcionar correctamente. Es este proceso el que se conoce como enfermedad adhesiva, que tiene sus propios síntomas y requiere tratamiento adicional bajo la supervisión de un médico.

Razones para el desarrollo de adherencias.

La aparición de adherencias tras la cirugía depende en gran medida de la profesionalidad del cirujano que realizó la intervención. Un especialista en el campo de la cirugía debe tener excelentes habilidades en la aplicación de secciones y suturas, también es importante la calidad de los materiales quirúrgicos y el equipamiento técnico de la propia clínica. Porque de esto depende la calidad de la operación. Si tiene dudas sobre la profesionalidad del cirujano o la clínica no tiene las condiciones ideales, entonces debe buscar otro hospital o comprar usted mismo los materiales necesarios y de alta calidad que se utilizarán durante la operación.

Probablemente, cada uno de nosotros haya escuchado de diversas fuentes que hay casos en los que, durante una operación, por negligencia de un médico o del personal médico, quedaron dentro algunos materiales de sutura, tampones, gasas o algunos instrumentos quirúrgicos. La presencia de estos factores también contribuye a la formación de adherencias después de la cirugía.

Las adherencias posoperatorias se forman con mayor frecuencia después de una cirugía en los intestinos o los órganos pélvicos. Por lo tanto, se pueden formar adherencias después de la cirugía para extirpar el útero como resultado de procesos inflamatorios o infecciones. La presencia de adherencias después de una cirugía en los órganos reproductivos a menudo conduce al desarrollo de infertilidad u otros trastornos. Suficiente causa común El desarrollo de la enfermedad adhesiva después de la cirugía es la hipoxia tisular, cuando el órgano interno no recibe suficiente oxígeno. Las adherencias después de la cirugía en los órganos del sistema reproductivo a menudo se forman con la endometriosis y en los intestinos después de la cirugía por apendicitis, obstrucción intestinal o úlceras gástricas. Las adherencias aparecen después de un aborto, cirugía de ovarios, corazón o pulmones. Así, podemos concluir que las adherencias postoperatorias pueden aparecer por muchos motivos, pero en cualquier caso no pueden dejarse sin la debida atención por parte del médico, ya que su apariencia perjudica significativamente la funcionalidad. órganos internos y a menudo causan complicaciones.

Síntomas de adherencias después de la cirugía.

El proceso de formación de la enfermedad adhesiva es bastante largo y depende directamente del órgano que fue sometido a intervención quirúrgica. El síntoma principal de las adherencias después de la cirugía es el dolor en la zona de la cicatriz quirúrgica. Al principio no hay dolor, pero a medida que la cicatriz se vuelve más gruesa, se vuelve dolorosa. El dolor se intensifica después de la actividad física u otros movimientos corporales. Entonces, después de una cirugía en el hígado, el pericardio o los pulmones, se siente dolor al respirar profundamente. Si hay adherencias intestinales después de la cirugía, el dolor se manifiesta con movimientos bruscos del cuerpo o actividad física. La presencia de adherencias en los órganos pélvicos provoca dolor durante las relaciones sexuales. Además del dolor, se observan otros síntomas de adherencias después de la cirugía, pero es importante tener en cuenta que el cuadro clínico depende directamente de la ubicación de las adherencias y los trastornos en el cuerpo. Veamos los signos más comunes de adherencias postoperatorias:

• trastorno de defecación;
• estreñimiento frecuente;
• náuseas vómitos;
• ausencia total de heces;
• dolor a la palpación sutura postoperatoria;
• enrojecimiento, hinchazón de la cicatriz externa;
• aumento de la temperatura corporal;
• dificultad para respirar, dificultad para respirar.

En los casos en que se hayan formado adherencias después de la extirpación del útero o de una cirugía en los ovarios, las trompas de Falopio o la vagina, la mujer siente dolor durante las relaciones sexuales. dolor persistente abdomen bajo, irregularidades menstruales, varias secreciones De color sanguinolento a gris con un olor desagradable. Un médico debe controlar la formación de adherencias después de la cirugía, pero si aparecen varias semanas o meses después de la cirugía, el paciente debe buscar ayuda por su cuenta.

Posibles complicaciones

Las adherencias son una complicación bastante compleja después de la cirugía, que no solo puede alterar el funcionamiento de los órganos internos, sino también provocar complicaciones, que incluyen:

• obstrucción intestinal aguda;
• necrosis de una sección del intestino;
• peritonitis;
• esterilidad;
• irregularidades menstruales;
• curvatura del útero;
• obstrucción de las trompas de Falopio;
• embarazo ectópico.

Las complicaciones de la enfermedad adhesiva a menudo requieren atención quirúrgica inmediata.

Diagnóstico de la enfermedad.

Si se sospecha la presencia de adherencias postoperatorias, el médico prescribe al paciente una serie de exámenes instrumentales y de laboratorio:

• Análisis clínico sangre: mostrará la presencia o ausencia de un proceso inflamatorio en el cuerpo.
• Examen de ultrasonido (ultrasonido): visualiza la presencia de adherencias.
• Radiografía de los intestinos.
• Laparoscopia diagnóstica.

Los resultados de la investigación permiten al médico determinar la presencia de adherencias, examinar su forma, grosor, determinar cómo funcionan los órganos internos y prescribir el tratamiento necesario.

Tratamiento de adherencias después de la cirugía.

El tratamiento de las adherencias depende directamente del estado de salud del paciente. Para reducir el desarrollo de la enfermedad adhesiva, el médico periodo postoperatorio prescribe medicamentos antiinflamatorios, diversas enzimas para resolver las adherencias, con menos frecuencia antibióticos y también recomienda moverse más, lo que evitará el desplazamiento y el "pegado" de los órganos. Buen resultado se puede obtener a partir de tratamientos fisioterapéuticos: barro, ozoquerita, electroforesis con sustancias medicinales y otros procedimientos.

En los casos en que el postoperatorio haya transcurrido sin sospecha de la presencia de enfermedad adhesiva, pero después de un tiempo el paciente aún desarrolla grandes cicatrices y aparecen síntomas graves, la única la decisión correcta La operación se repetirá, pero para eliminar las adherencias. La eliminación de las adherencias después de la cirugía se realiza mediante varios métodos:

Laparoscopia: inserción de un tubo de fibra óptica en la cavidad abdominal o pélvica con una cámara microscópica. Durante la operación se realizan dos pequeñas incisiones, en las que se inserta un manipulador con instrumentos, que permite cortar adherencias y cauterizar los vasos sangrantes. Este método de intervención quirúrgica es poco traumático, ya que después de su realización existe un riesgo mínimo de complicaciones y el propio paciente puede levantarse de la cama en 2 a 3 días.

Laparotomía: proporciona acceso completo a los órganos internos. Durante la operación se realiza una incisión de unos 15 cm y se utiliza un equipo especial para extirpar y eliminar las adherencias. Este método de intervención quirúrgica se realiza en los casos en que no es posible realizar una laparoscopia o cuando grandes cantidades adherencias.

Después de la cirugía, el médico no puede garantizar al 100% que no se volverán a formar adherencias. Por lo tanto, el paciente debe visitar periódicamente al médico, seguir estrictamente sus recomendaciones y controlar cuidadosamente su salud.

Remedios populares para el tratamiento de adherencias después de la cirugía.

Además del método conservador y quirúrgico para tratar la enfermedad adhesiva, muchos recurren a la medicina tradicional en busca de ayuda, que puede prevenir el crecimiento de adherencias en las primeras etapas. Es importante recordar que el tratamiento de adherencias con métodos tradicionales sólo se puede utilizar como terapia adyuvante al tratamiento principal. Veamos algunas recetas:

Receta 1. Para cocinar necesitarás 2 cucharadas. Semillas de lino, que deben envolverse en una gasa y sumergirse en agua hirviendo (0,5 l) durante 3 a 5 minutos. Luego, la gasa con semillas debe enfriarse y aplicarse en el punto dolorido durante 2 horas.

Receta 2. Necesitará hierba de San Juan seca y bien picada en una cantidad de 1 cucharada. l. La hierba se debe verter con 1 taza de agua hirviendo y hervir a fuego lento durante unos 15 minutos. Después colar el caldo y tomar ¼ de vaso tres veces al día.

Receta 3. Para preparar necesitarás aloe, pero que tenga menos de 3 años. Las hojas de aloe se deben poner en un lugar frío durante 2 días, luego triturar, agregar 5 cucharadas de miel y leche, mezclar bien y tomar 1 cucharada. 3 veces al día.

Receta 4. Necesitas tomar 1 cucharada. semillas de cardo mariano, verter 200 ml de agua hirviendo, hervir durante 10 minutos, dejar enfriar y colar. La decocción terminada se debe beber tibia, 1 cucharada. 3 veces al día.

Prevención de adherencias después de la cirugía.

Es posible prevenir la aparición de adherencias postoperatorias, pero para ello se debe tener el máximo cuidado tanto por parte del médico durante la operación como por el propio paciente después de la operación. Es muy importante seguir las recomendaciones del médico, moverse más, seguir una dieta, evitar la actividad física y prevenir la posibilidad de que una infección entre en la sutura que queda después de la operación. Si no sigue todas las recomendaciones, el riesgo de desarrollar enfermedad adhesiva se reduce varias veces.

Además, si después de la operación aparecen dolores abdominales, deposiciones anormales, vómitos, no se automedique, debe llamar inmediatamente “ Ambulancia" La enfermedad adhesiva es suficiente. Enfermedad seria, que en algunos casos puede provocar la muerte humana.

Las adherencias son adherencias que conectan diferentes tejidos y órganos. La presencia de adherencias en el útero y apéndices contribuye al desarrollo de la infertilidad.

Los órganos humanos están cubiertos por una membrana serosa, lo que los hace resbaladizos; se deslizan libremente cuando entran en contacto entre sí sin causar daño. En este caso, el órgano cumple plenamente sus funciones, se encuentra en buen estado y tiene un riego sanguíneo completo. Cuando se forman adherencias, hay una restricción en el movimiento del órgano, su unión a otro órgano o tejido. Esto conduce a un suministro de sangre deficiente, una disminución de la funcionalidad, estancamiento y desarrollo varias enfermedades y condiciones patológicas.

Las adherencias pueden ocurrir por varias razones: pueden ser congénitas o adquiridas. Las adherencias congénitas se forman en presencia de una patología congénita del desarrollo de órganos. Las adherencias adquiridas se forman como resultado de sangrado intracavitario, en lugar de las cuales posteriormente crece tejido conectivo después de procesos inflamatorios. Es difícil eliminar las adherencias que se han vuelto fuertes, a veces ya no es posible eliminarlas.

Las adherencias se dividen en dos tipos: adherencias externas, ubicadas entre órganos, y adherencias internas, ubicadas dentro del órgano. Pueden ser únicos o múltiples: se desarrolla una enfermedad adhesiva. El tejido conectivo crece hacia las membranas serosas de los órganos, alterando su movilidad y funcionamiento. En casi todos los casos, se forman adherencias después de la cirugía. Los tejidos adhesivos se asemejan a una fina película al inicio del desarrollo, o a fibras gruesas cuando la enfermedad está avanzada. Las adherencias pueden crecer en todos los órganos, desde el corazón hasta los genitales. Además, las adherencias se forman después de procesos inflamatorios e infecciosos graves, como resultado de un traumatismo en los órganos. La formación de adherencias puede comenzar mucho tiempo después de la lesión, en los lugares donde se forman hematomas en el mesenterio, en el espacio retroperitoneal. Se interrumpe la salida de sangre, se interrumpe la exudación hacia la cavidad abdominal, desaparece la "lubricación" de los órganos, lo que les permitió no lastimarse entre sí y deslizarse. Como resultado, los órganos comienzan a frotarse entre sí y se forman adherencias.

¿Comenzará o no el desarrollo de la enfermedad adhesiva después del procedimiento? cirugía, en la mayor parte Depende de la habilidad del cirujano, la calidad de los materiales quirúrgicos que utiliza y el equipamiento de la clínica. Después de la operación, el cirujano aplica suturas al órgano operado utilizando determinados materiales. Si el cirujano tiene buenas habilidades para suturar, la sutura sanará rápidamente y comenzará el proceso adhesivo, que es uno de los procesos de recuperación normales en el cuerpo. Si la sutura se aplicó de forma no profesional, se formará una gran cicatriz, los tejidos del órgano lesionado comenzarán a fusionarse con otros órganos y tejidos y se desarrollará una enfermedad adhesiva postoperatoria. La formación de fibras de colágeno comienza al tercer día, el tejido conectivo al séptimo día y la formación de adherencias finaliza al vigésimo primer día. En veintiún días, los tejidos blandos y sueltos se convierten en tejidos muy densos, llenos de vasos sanguíneos; después de un mes, se formarán terminaciones nerviosas en las adherencias. La enfermedad adhesiva es muy peligrosa, por lo que debe tratarse lo antes posible.

Síntomas de formación de adherencias.

El síntoma principal de las adherencias después de la cirugía es el dolor en el área de la sutura quirúrgica, que se vuelve tirante y doloroso. El dolor se intensifica con la actividad física, correr, saltar, girar y doblar el cuerpo. La formación de adherencias después de una cirugía en los pulmones causa dolor al respirar profundamente; con movimientos bruscos, se produce dolor después de una cirugía en los intestinos; después de una cirugía en el útero o los ovarios, se produce dolor durante las relaciones sexuales.

Las adherencias pueden provocar trastornos como falta total de heces, estreñimiento, náuseas constantes, vómitos, debilitantes. dolor doloroso, alta temperatura, enrojecimiento e hinchazón de la sutura postoperatoria, dificultad para respirar. Después de una cirugía en el útero o los ovarios, las adherencias pueden provocar irregularidades menstruales, secreciones y, en casos graves, infertilidad y pérdida de peso importante. La formación de adherencias en el útero puede ocurrir después de un aborto o legrado espontáneo, como resultado del desarrollo de endometriosis, patologías del embarazo o después del uso de un dispositivo intrauterino.

Las adherencias (sinequias) en la cavidad abdominal son crecimientos patológicos del tejido conectivo entre órganos o entre órganos y la pared peritoneal, que surgen por diversas razones. Como regla general, el desarrollo de adherencias se debe a la presencia de un proceso inflamatorio prolongado, así como como resultado de la cirugía (extirpación del apéndice, cesárea etc.)

El proceso adhesivo en las trompas de Falopio y el útero es una de las causas de la infertilidad femenina. Las adherencias en las trompas de Falopio se producen debido a una inflamación (salpingitis, anexitis, endometriosis). Las adherencias pueden cerrar toda la luz de las trompas de Falopio, después de lo cual el movimiento del óvulo a través de ellas se vuelve imposible y no se puede producir la concepción.

La enfermedad adhesiva después de la cirugía en los órganos genitourinarios o los intestinos de una mujer puede provocar el desarrollo de obstrucción intestinal aguda, necrosis de las áreas intestinales y obstrucción de las trompas de Falopio. Como resultado, puede ocurrir necrosis de secciones del intestino, se requerirá una nueva operación, durante la cual se eliminará el área de necrosis intestinal y adherencias que provocaron problemas de circulación sanguínea en los órganos.

La enfermedad adhesiva extensa comienza después de la peritonitis, el proceso incluye los intestinos, los riñones, el útero y los apéndices. Una infección que ingresa a la cavidad abdominal durante la peritonitis contribuye al mayor desarrollo de la enfermedad adhesiva. La enfermedad adhesiva puede provocar necrosis del ovario, que morirá como resultado de problemas circulatorios, el proceso puede extenderse más y provocar una infertilidad total. El desarrollo de la enfermedad adhesiva en el ovario se caracteriza por una menstruación irregular.

El desarrollo de la enfermedad adhesiva puede verse influenciado por una predisposición hereditaria a la formación de adherencias. Esto se debe a un aumento en la síntesis de enzimas que responden a cualquier daño celular formando activamente adherencias, provocando la proliferación del tejido conectivo.

La radioterapia puede provocar el desarrollo de enfermedades adhesivas. En el tratamiento del cáncer, a menudo se producen adherencias después de la irradiación del tumor.

Para diagnosticar la enfermedad adhesiva se utilizan: ecografía, PCR (diagnóstico de patógenos mediante polimerasa reacción en cadena), laparoscopia diagnóstica, resonancia magnética – resonancia magnética.

Tratamiento de la enfermedad adhesiva.

La lucha contra las adherencias incluye métodos de tratamiento tanto conservadores como quirúrgicos.

Los métodos conservadores tienen como objetivo resolver las adherencias; en este caso, está indicado el uso de medicamentos antiinflamatorios (por ejemplo, un ciclo de inyecciones de aloe), así como fisioterapia, con la ayuda de la cual las adherencias se suavizan y se vuelven más elásticas.

La prevención del desarrollo de la enfermedad adhesiva después de la cirugía consiste en prescribir medicamentos antiinflamatorios. medicamentos, en determinada actividad física, lo que reduce la posibilidad de fusión de órganos. Para prevenir las adherencias después de la cirugía, se prescriben inyecciones de enzimas que inhiben el desarrollo de adherencias y una dieta. La dieta terapéutica prescrita consiste en comidas fraccionadas, excluye los alimentos grasos con conservantes y colorantes y tiene en cuenta las necesidades del cuerpo en enzimas y aminoácidos.

Tratamiento quirúrgico de adherencias.

Los métodos quirúrgicos para tratar las adherencias incluyen principalmente la laparoscopia. La intervención quirúrgica está indicada en últimas etapas proceso adhesivo, cuando no es posible eliminar las adherencias (y restaurar la permeabilidad de las trompas de Falopio) de ninguna otra manera. La recuperación después de la laparoscopia es más rápida y la probabilidad de que se vuelvan a formar adherencias es baja.

El segundo método quirúrgico para eliminar adherencias es la laparotomía. Este método quirúrgico se utiliza en los casos en los que es imposible eliminar todas las adherencias mediante un acceso laparoscópico. La laparotomía es un abordaje abierto que se realiza a través de una incisión en la cara anterior. pared abdominal. La laparotomía se utiliza para una gran cantidad de adherencias, para enfermedades adhesivas avanzadas, para alteraciones graves en el funcionamiento de los órganos, donde se requiere cirugía urgente.

En la mayoría de los casos, el inicio del proceso adhesivo es asintomático. En el momento en que una mujer busca ayuda, ya se ha desarrollado una enfermedad adhesiva. Extirpación quirúrgica Las adherencias no siempre resuelven todos los problemas. La eliminación de adherencias no puede restaurar la funcionalidad deteriorada de los órganos ni restaurar la estructura destruida. Muchas mujeres se han sometido a muchos años de tratamiento para las adherencias en las trompas de Falopio, pero no se ha producido el embarazo. La violación de la estructura y funcionalidad del órgano provocó infertilidad. El principal factor que influye en la reducción de la formación de adherencias es la minimización del daño durante la cirugía, el saneamiento completo de la cavidad abdominal, la rápida parada del sangrado y la prevención de cuerpos extraños en la cavidad abdominal, el uso de métodos especiales que reducen el riesgo de desarrollar enfermedad adhesiva.

El proceso adhesivo en la pelvis es la conexión, soldadura de los órganos genitales internos femeninos (útero, trompas de Falopio, ovarios), así como de los ligamentos que los sostienen, entre sí y/o con los órganos que los rodean. El tratamiento de las adherencias en ginecología es quirúrgico (en casos avanzados) o conservador, incl. "folk" significa.

RAZONES DE LA FORMACIÓN DE ADHESIONES EN LOS OVARIOS

¿Por qué se producen adherencias de los apéndices uterinos (ovarios y trompas de Falopio) y por qué son peligrosas? Aparecen tras un proceso inflamatorio, infección aguda, ETS, intervenciones quirúrgicas en la zona abdominal. Como resultado, se altera la movilidad normal de los órganos internos. Como consecuencia de esto, los nervios que irrigan estos órganos quedan comprimidos. vasos sanguineos, su función comienza a verse afectada. A partir de las razones, a continuación se detallan todos los síntomas de este proceso y sus consecuencias adicionales para la salud íntima y reproductiva de la mujer...

LAS ADHESIONES DE LOS ÓRGANOS PÉLVICOS EN LAS MUJERES A MENUDO SON CAUSADAS POR:

• Inflamación de los apéndices,
• Operaciones ginecológicas,
• Infecciones tracto genital,
• Hipotermia, cistitis,
• Abortos quirúrgicos,
• Intervenciones quirúrgicas,
• manipulaciones intrauterinas,
• Configurando la espiral
• Endometriosis.

Síntomas de adherencias en la pelvis.

• Dolor persistente y periódico en la parte inferior del abdomen.
• A veces dolor lumbar
• Trastornos del ciclo,
• Dolor durante las relaciones sexuales
• Menstruación dolorosa,
• Esterilidad.

Las adherencias en los ovarios se caracterizan por diferentes síntomas, que pueden ser únicos o combinados. Una carta de un paciente le ayudará a comprender, reflexionar rasgos característicos con apéndices apretados:

"... Durante el examen, el ginecólogo sintió adherencias en mi ovario izquierdo, lo cual fue una completa sorpresa para mí. Quería saber por qué aparecen, por qué son peligrosas y qué medios se pueden utilizar para eliminarlas. El médico explicó que las causas pueden ser hipotermia, por ejemplo, resfriado, apéndices, abortos, infecciones. Y cómo afectan la capacidad de tener hijos y llevar un embarazo. Las adherencias desatendidas se pueden eliminar mediante cirugía, pero en mi caso, no todo es tan malo. y se puede tratar con métodos conservadores, lo que exactamente se dirá después de las pruebas y la ecografía. Ahora está claro por qué me molestaban los dolores periódicos en los ovarios, a veces a la derecha, a veces a la izquierda y en la parte inferior del abdomen, especialmente cuando intimidad y después de la actividad física en fitness. Una vez que se resfría un poco, al día siguiente aparecen todos los signos: inmediatamente cistitis y dolor de estómago. Voy a cuidar mi salud urgentemente, no quiero que afecte mi fertilidad, ni nada más..."

Etapas y grados

Los síntomas de adherencias en el área de los apéndices (ovarios y trompas) dependen, en primer lugar, de la gravedad de la formación patológica. En ginecología, se distinguen los siguientes grados de adherencias de los apéndices:

Etapa I. Las adherencias finas y únicas se localizan cerca del ovario, las trompas de Falopio, el útero y los órganos adyacentes, pero prácticamente no desplazan las estructuras afectadas e impiden el movimiento del óvulo. En examen vaginal estas adherencias ováricas dan una sensibilidad menos pronunciada en la mitad derecha y/o izquierda del abdomen, en la zona de proyección de los apéndices. Al tener este grado de adherencias ováricas, el tratamiento es mejor y más eficaz en combinación con los métodos que se enumeran a continuación.
Etapa II. El ovario está conectado mediante densas adherencias a las trompas de Falopio u otros órganos, mientras que más del 50% de su superficie permanece libre. Las adherencias interfieren con la captura del óvulo por las fimbrias. A la palpación durante un examen ginecológico, se nota dolor en el área de los apéndices a lo largo de los arcos laterales, su movilidad es limitada.
Etapa III. Más de la mitad del ovario está cubierto de numerosas y densas adherencias. Las trompas de Falopio son intransitables debido a la deformación y bloqueo de la luz. El desplazamiento durante el examen es casi imposible debido a las fijaciones y a una reacción dolorosa aguda.

FOTO DE ADHESIONES DE ÓRGANOS PÉLVICOS EN MUJERES

¿Cuáles podrían ser las consecuencias de las adherencias no tratadas de los ovarios al útero y órganos vecinos?
En la mayoría de los casos, se trata de infertilidad, dolor en la parte inferior del abdomen y durante las relaciones sexuales, desplazamiento y curvatura del útero, obstrucción de las trompas de Falopio, embarazo ectópico y diversas irregularidades menstruales. Por lo tanto, dada la variedad de razones, causando dolor en la parte inferior del abdomen y otras manifestaciones similares a los síntomas de las adherencias, ¡es necesario consultar a un buen ginecólogo! Un enfoque formal del problema no dará un resultado eficaz y duradero.

¿Adherencias en la pelvis?
¡Tratamos eficazmente y sin cirugía!

En nuestra ginecología, el tratamiento de las adherencias de los órganos pélvicos y la inflamación crónica de los apéndices se lleva a cabo solo después de un examen completo y la exclusión de otras posibles causas de dolor en la parte inferior del abdomen. La eficacia del tratamiento de las adherencias "en ginecología" depende directamente del diagnóstico correcto.

ESTUDIO EXPLORATORIO

• Examen en la silla,
• Ultrasonido de los órganos pélvicos.
• Frotis de flora, PCR,
• Análisis de sangre clínico.

TERAPIA DE DROGAS

• Antibióticos (durante la exacerbación de la inflamación, según indicaciones),
• Medicamentos antiinflamatorios,
• Terapia restauradora general,
• Procedimientos y medicamentos para resolver adherencias (enzimas + tratamiento descrito a continuación),
• Inyecciones de un fármaco placentario para el endometrio.
• Terapia con plasma.

¿Qué hacer si el ginecólogo encuentra adherencias? ¿Has sufrido un aborto o aborto espontáneo, inflamación del ovario o un ataque de cistitis aguda? No se desespere: le ayudarán los procedimientos especiales en la clínica, algunos de los cuales pertenecen a la llamada categoría. Métodos “populares”, cuya eficacia en términos de tratamiento y prevención está confirmada por nuestros muchos años de experiencia en su uso. Esto le permite suavizar las adherencias en los ovarios, hacerlos más delgados y extensibles, reducir e incluso detener por completo el dolor en el área del apéndice. Dado que las manifestaciones de la enfermedad son causadas por trastornos anatómicos, el uso de analgésicos por sí solo no será eficaz. Para obtener una descripción de las técnicas básicas, consulte a continuación; otros procedimientos, detalles y detalles se discuten en la clínica durante una cita con un médico.

Tratamiento de adherencias en la pelvis con remedios caseros.

1. Masaje para adherencias.
   El masaje ginecológico para las adherencias pélvicas afecta no sólo directamente a los órganos genitales internos de la mujer, sino también a su cuerpo en su conjunto. Esta exposición tiene un efecto muy positivo en la salud general. Durante las primeras sesiones sentirás algo de dolor a medida que sistema nervioso reacciona a este tipo de influencia. Sin embargo, con el tiempo, las sensaciones desagradables desaparecerán, lo que indicará una dinámica positiva en el proceso de tratamiento de las adherencias. El masaje mejora la circulación sanguínea en la pelvis, la movilidad del útero y elimina su desplazamiento. Además, cuanto mayor sea la severidad del proceso adhesivo en organos femeninos, más fuerza deberá aplicar el ginecólogo; El número de sesiones también aumentará. Este remedio "popular" muestra una alta eficacia, siempre que el médico esté debidamente capacitado y tenga experiencia práctica en este asunto. Nuestros ginecólogos llevan a cabo manipulaciones tan delicadas con cuidado, controlando el estado de la paciente. Después de los primeros masajes de los ovarios y apéndices durante las adherencias, mejora el flujo sanguíneo en el área de los músculos pélvicos "apretados", se elimina la congestión venosa, lo que aumenta la probabilidad de quedar embarazada. Al mismo tiempo, se normaliza el estado de los intestinos y aumenta el tono general del cuerpo. Como beneficio adicional, el dolor menstrual puede disminuir.
2. Terapia de barro.
   El lodo terapéutico, que se utiliza en la clínica en forma de administración vaginal o rectal, así como las "bragas de barro", es un bálsamo complejo de origen natural, cuya composición incluye una gran cantidad de minerales, sustancias similares a las vitaminas y componentes biológicamente activos. Esta composición permite que el barro tenga toda una gama de efectos; Tiene efectos antiinflamatorios, analgésicos y desinfectantes que, en combinación con otros métodos, aumentan significativamente las posibilidades de curar las adherencias en la pelvis.
3. Sanguijuelas para adherencias.
   Se muestra la hirudoterapia en ginecología en el tratamiento de adherencias de las trompas de Falopio y los ovarios. buena eficiencia, especialmente en combinación con otros medios (masajes, fisioterapia). Los resultados positivos se observan más a menudo con primeras etapas un proceso en el que no hay alteraciones significativas en la ubicación de los órganos genitales internos. En presencia de adherencias extensas y obstrucción tubárica, está indicado un abordaje quirúrgico del problema; La hirudoterapia puede ser útil en la etapa de rehabilitación para prevenir adherencias de órganos en el postoperatorio.
4. Autohemoterapia.
   Este remedio popular para las adherencias es una técnica auxiliar inmunocorrectora. El tratamiento con autohemoterapia para las adherencias en ginecología aumentará el metabolismo en el cuerpo, mejorará la inmunidad y activará el proceso de flujo linfático y sanguíneo. Elimina desechos y toxinas del cuerpo, aumenta la vitalidad.

Fisioterapia	Masaje del útero y apéndices.	Vibromasaje
Sanguijuelas para adherencias	barro curativo	Terapia con láser

Costo de los servicios

Las adherencias en la pelvis, que miles de mujeres intentan tratar o eliminar, siguen siendo una de las enfermedades ginecológicas más comunes y difíciles de diagnosticar. Las razones de esto pueden ser muy diferentes, desde inflamaciones frecuentes apéndices, a complicaciones tras procesos infecciosos en la zona genital y ETS previas. Por lo tanto sólo Un enfoque complejo al problema puede dar resultados positivos. Los ginecólogos modernos recomiendan tratar las adherencias ováricas de forma preventiva, es decir, para prevenir su aparición. Esto significa el nombramiento de una terapia de reabsorción tan pronto como se diagnostica un proceso inflamatorio en el área genital interna o después de una cirugía en el útero o los apéndices, así como después de un aborto.