سندرم تونل کارپ - علل ، علائم ، تشخیص و درمان. آنچه ما سندرم تونل کارپ را درمان می کنیم درمان دارویی این بیماری

تعریف سندرم تونل کارپ

وقتی آسیب به عصب مدیان (Nervus Medianus) در مچ دست ایجاد می شود ، جراحان ارتوپدی در مورد سندرم تونل کارپ صحبت می کنند. با ادم بافتی ، فشار بر روی عصب مدیان (Nervus Medianus) افزایش می یابد ، که در نتیجه باعث ایجاد نیشگون می شود.

سندرم تونل کارپ یکی از بیماری های شایع است که توسط ارتوپد تشخیص داده می شود. تقریباً از هر ده نفر در آلمان یک نفر در طول زندگی خود این بیماری را تجربه خواهد کرد.

تونل کارپ در قسمت داخلی مچ دست ، در پایه دست قرار دارد و توسط یک رباط احاطه شده است بافت همبند - رباط مچ دست تاندون ها و عصب مدیان (Nervus Medianus) از تونل کارپ عبور می کنند ، که عضلات خاصی از دست و انگشتان را کنترل می کند و همچنین حساسیت انگشتان شست ، انگشت اشاره ، وسط و تا حدی حلقه ای را بر عهده دارد.

آسیب به عصب میانی با علائم زیر همراه است:

• کاهش حساسیت دست
• احساس سوزن سوزن شدن و بی حسی دست ها - به ویژه در ناحیه انگشت شست و انگشتان میانی
• درد در حین گرفتن حرکات
• درد در انگشتان ، تابش به دست

علائم معمولاً در شب ، صبح ظاهر می شوند و با فشار اضافی بر روی بازوها ، بدتر می شوند.

متخصصان ارتوپد سندرم تونل کارپ را در وهله اول در افراد بالای 40 سال تشخیص می دهند. در زنان ، این بیماری سه برابر بیشتر از مردان رخ می دهد. در یک مورد خاص شدید ، بی حسی می تواند دائمی شود و منجر به آتروفی عضلات حفره کف دست (در قاعده) شود. شست).

مترادف: کارپال سندرم تونل (CCS) ، سندرم تونل کارپ (CTS) ، سندرم فشرده سازی عصب مدیان ، سندرم فشرده سازی عصب.
اصطلاح به انگلیسی. زبان: ماهی مچ دست تونل سندرم

شرح

سندرم تونل کارپ در درجه اول در افراد 40-70 ساله رخ می دهد. در کودکان ، ارتوپد این بیماری را به ندرت تشخیص می دهد. بیماران صبح از خواب بیدار می شوند زیرا دستشان بی حس است یا مور مور می کند. اگر دست خود را تکان دهید ، به عنوان یک قاعده ، شکایات ناپدید می شوند. بیشتر به اختلالات حسی اختلالات حرکتی اضافه می شود ، به عنوان مثال ، کاهش قدرت در انگشت شست.

سندرم تونل کارپال اغلب نه در یک ، بلکه در هر دو دست به طور همزمان ایجاد می شود. در ابتدا ، شکایات فقط به صورت دوره ای ظاهر می شوند. با این حال ، فشار طولانی مدت بر روی عصب مدیان (Nervus Medianus) به طور حتم به آن آسیب می رساند. اگر سندرم تونل کارپال توسط جراح ارتوپدی کنترل نشود ، عضلات پایه شست آتروفی می کنند. آسیب عصب مدیان و آتروفی شدید عضله قابل ترمیم نیست. بنابراین مهم است که به موقع از ارتوپد کمک بگیرید.

علل سندرم تونل کارپ

اغلب اوقات ، شناسایی علت خاصی برای این بیماری غیرممکن است. در این مورد ، جراحان ارتوپدی در مورد سندرم تونل کارپ ایدیوپاتیک صحبت می کنند ، که عمدتا در زنان در دوران یائسگی به دلیل تجمع مایع بیش از حد و ادم بافت در تونل کارپال رخ می دهد. همچنین ، بارداری می تواند توسعه سندرم تونل کارپ را تحریک کند.

علاوه بر موارد فوق ، ارتوپد ها تماس می گیرند دلایل زیر ظاهر بیماری:

• عملکرد پایین غده تیروئید (کم کاری تیروئید)
• تغییر شکل و جابجایی در ناحیه مچ دست پس از جراحات قبلی
• بیماری های روماتیسمی
• بافت اسکار که به عصب فشار وارد می کند
• التهاب مزمن غلاف تاندون (تاندوواژینیت)
• تورم و ادم بافت التهابی
• دیابت
• دیالیز درمانی برای نارسایی کلیه

هنوز مشخص نیست که آیا سندرم تونل کارپال ارثی است. با این حال ، جراحان ارتوپدی اغلب بیماری را در چندین نفر از اعضای خانواده مادر تشخیص می دهند.

در افراد مشاغل خاص ، که مچ دست آنها برای مدت طولانی تحت فشار روانی زیادی قرار دارد ، خطر ابتلا به سندرم تونل کارپ به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

در مورد سندرم تونل کارپال چه کاری می توانید انجام دهید؟

جراحان ارتوپدی توصیه می کنند از استرس پرهیز کرده و از انجام کارهای بدنی سنگین خودداری کنند. لرزش و خنک شدن دست می تواند تسکین درد کوتاه مدت را ایجاد کند. استفاده از کیسه یخ پیچیده شده در حوله به ناحیه مچ دست اثر خوبی دارد.

استفاده از آتل مچ در شب و در طول روز به کشیده ماندن کمک می کند و در نتیجه از فشار وارد شدن عصب میانی جلوگیری می کند. برای کسانی که پشت صفحه رایانه بسیار کار می کنند ، توصیه می شود از صفحه کلید ارگونومیک استفاده کنند.

کمک از متخصصان

بسته به علائم ، علاوه بر مشورت با پزشک معالج ، ممکن است تشخیص های دقیق توسط متخصصان مختلف انجام شود. این شامل:

• ارتوپد
• متخصص مغز و اعصاب

در قرار ملاقات با جراح ارتوپدی چه انتظاری از شما می رود؟

قبل از شروع معاینات توسط جراح ارتوپدی ، وی با یک مکالمه (شرح حال) در مورد شکایات فعلی شما شروع خواهد کرد. علاوه بر این ، او همچنین از شما در مورد شکایات گذشته و همچنین حضور در مورد شما سال خواهد کرد بیماری های احتمالی.
سوالات زیر ممکن است در انتظار شما باشد:

• چه مدت قبل علائم ظاهر شد؟
• آیا می توانید علائم را با دقت بیشتری توصیف کرده و بومی سازی کنید؟
• آیا تغییراتی در روند علائم شناسی مشاهده کرده اید؟
• آیا علائم اضافی مانند تنگی نفس ، درد قفسه سینه ، سرگیجه را تجربه می کنید؟
• آیا قبلاً این را تجربه کرده اید و علائم مشابهی در خانواده دیده می شود؟
• آیا در حال حاضر بیماری یا استعداد ارثی به این بیماری دارید و آیا از این نظر تحت درمان هستید؟
• آیا در حال حاضر دارویی مصرف می کنید؟
• آیا از آلرژی رنج می برید؟
• آیا اغلب در خانه دچار استرس می شوید؟

چه داروهایی را به طور منظم مصرف می کنید؟

جراح ارتوپدی نیاز به یک مرور کلی دارد مواد مخدرکه مرتباً مصرف می کنید. لطفاً قبل از اولین قرار ملاقات با پزشک متخصص پا ، نمودار دارویی را که مصرف می کنید به صورت جدول تهیه کنید. نمونه ای از چنین جدولی را می توانید در لینک مشاهده کنید:.

معاینات (تشخیص) که توسط ارتوپد انجام می شود

براساس مشخصات علائم شناسایی شده در طول تاریخچه و وضعیت فعلی شما ، جراح ارتوپدی ممکن است به معاینات زیر متوسل شود:

• اندازه گیری سرعت انتشار تحریک در امتداد الیاف عصب مدیان (Nervus Medianus) مچ دست
• تست های آزمایشگاهی
• معاینه با اشعه ایکس
• سونوگرافی (معاینه سونوگرافی عصب)
• مطالعه الکتروفیزیولوژیک (EPI)

درمان (درمان)

با نور و در حد متوسط به منظور تسکین درد و تثبیت مچ دست ، ممکن است یک ارتوپد آتل بند مخصوصی را در شب تجویز کند. اگر بیماری دیگری علت ایجاد سندرم تونل کارپ باشد ، به عنوان مثال کم کاری تیروئید (کم کاری تیروئید) ، تلاش پزشکان در درجه اول به معالجه بیماری اولیه خواهد بود.

برای تسکین درد ، پزشک ارتوپدی داروهای مسکن مانند پاراستامول ، دیکلوفناک یا ایبوپروفن را تجویز می کند. علاوه بر این ، ممکن است تزریق گلوکوکورتیکوئید (کورتیزون) تجویز شود. با این حال ، در بیشتر موارد ، پس از مدتی ، شکایات دوباره ظاهر می شوند.

اگر بیمار قبلاً دارای اختلال حساسیت (بی حسی) یا فلج باشد ، عمل ضروری است. در این حالت ، رباط مچ دست خارج می شود و از این طریق بار عصب میانی کاهش می یابد. اغلب اوقات ، یک ارتوپد عمل را تحت بی حسی موضعی انجام می دهد و ، به عنوان یک قاعده ، منجر به آن می شود نتایج خوب... پس از عمل ، لازم است از بی حرکتی کامل مچ دست برای دو هفته آینده اطمینان حاصل کنید. با این حال ، پزشکان به بیماران توصیه می کنند که برای جلوگیری از سفتی سریعاً حرکات فعال انگشتان را شروع کنند.

پیشگیری

از آنجا که علل سندرم تونل کارپ در بیشتر موارد مشخص نیست ، نمی توان از این بیماری پیشگیری کرد. برای جلوگیری از آسیب های بعدی مهم است که به موقع از جراح ارتوپدی کمک بگیرید.

پیش بینی

مداخله جراحی به رفع شکایات بیمار در مورد کمک خواهد کرد مدت زمان طولانی... بعد از دو تا سه هفته ، عملکرد انگشتان و دستها تقریباً به طور کامل بازیابی می شود. با این حال ، این عملیات همیشه یک اقدام ضروری نیست.

سندرم تونل کارپ یا سندرم تونل کارپال یا نوروپاتی تونل عصب مدیان در سطح کانال مچ دست (مچ دست) فشرده سازی عصب مدیان در سطح مچ دست (در تونل کارپال) توسط رباط عرضی کارپال است. این شایع ترین نوروپاتی ناشی از فشرده سازی بازو است. این در بیماران میانسال و بیشتر در زنان مشاهده می شود. در نیمی از موارد ، در هر دو طرف اتفاق می افتد ، اما در دست غالب برجسته تر است.

ICD کد 10 سندرم تونل کارپال G56.0.

علل سندرم تونل کارپ.

سندرم تونل کارپ "کلاسیک" مزمن است.

دلایل زیر سندرم تونل کارپ وجود دارد:

• آسیب اغلب با کار همراه است: حرکات تکراری دست یا مچ دست. فشار دادن مکرر برس ، نگه داشتن ابزار ؛ مواضع ناراحت کننده دست و مچ ، به خصوص خم شدن شدید مچ دست ؛ فشار مستقیم بر روی مچ دست کار با سازهای لرزشی
• علل شایع: چاقی ممکن است در دوران بارداری به طور موقت ظاهر شود. موکوپلی ساکاریدوز V؛ تنوسینوویت سل؛ دیابت؛ کم کاری تیروئید؛ آکرومگالی آمیلوئیدوز کارسینوماتوز ؛ polymyalgia rheumatica ؛ روماتیسم مفصلی؛ نقرس

سندرم تونل کارپ "حاد" بسیار نادر است. علائم آن به سرعت و به وضوح ظاهر می شود.

دلایل:

• ترومبوز شریان متوسط.
• خونریزی یا هماتوم رباط عرضی کارپال.

علائم سندرم تونل کارپ (تونل کارپ).

1. اختلال حسی به صورت بی حسی دردناک در دست. درد می تواند از بالا بازو ، گاهی تا شانه تابش کند. محلی شدن بی حسی معمولاً در سطح کف کف انگشتان 1 ، 2 ، 3 دست و طرف شعاعی کف است.
2. ضعف دست ، به ویژه هنگام مشت زدن به مشت. ممکن است آتروفی تنار وجود داشته باشد (عضلات برجسته انگشت شست در کف کف دست).
3. بی دست بودن دست و دشواری با حرکات دقیق.
4. هیپرستزی ( حساسیت بیش از حد) در انگشتان 1 ، 2 و 3 ، در نوک انگشتان برجسته تر است.
5. آزمایش فالن: 60 تا 60 ثانیه فشار دادن دست در مشت منجر به درد یا گزگز می شود.
6. علائم تینل: ضربه زدن روی تونل کارپ باعث درد و سوزن سوزن شدن در ناحیه عصب دهی عصب مدیان روی دست می شود.

تشخیص سندرم تونل کارپ (تونل کارپ).

اول از همه ، شما نیاز دارید تشخیص های افتراقی با رادیکولوپاتی گردنی در زمینه فتق دیسک بین مهره ای... این نیاز به ام آر آی دارد گردن ستون فقرات. همچنین لازم است از تنوسینوویت (التهاب) تاندون های عضله شست ربوده کننده و بازکننده کوتاه انگشت شست صرف نظر شود. الكترونوروميوگرافي عصب ميانه نقش بسيار مهمي در تشخيص دارد كه به تشخيص آسيب ريشه هاي دهانه رحم و تاندون هاي دست از سندرم تونل كارپ كمك مي كند. اما الكترونورومیوگرافی در 31٪ موارد ممكن است طبیعی باشد. انجام سونوگرافی از ناحیه تونل کارپ ضروری است. سونوگرافی ساختار عصب مدیان و رباط عرضی کارپ را نشان می دهد که ممکن است ضخیم شده باشد.

درمان سندرم تونل کارپ (تونل کارپ).

سندرم تونل کارپ چگونه درمان می شود؟ بلافاصله می گویم سندرم تونل کارپ داروهای قومی در خانه قابل درمان نیست.

درمان سندرم تونل کارپ می تواند محافظه کارانه و جراحی باشد. اگر علائم اخیراً شروع شده و برجسته نباشند ، به درمان محافظه کارانه متوسل می شویم.

درمان محافظه کارانه شامل استراحت ، NSAID (داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی) ، داروهای عروقی ، مهارکننده های کولین استراز (داروهایی که انتقال عصبی عضلانی را بهبود می بخشد) ، ویتامین های گروه B ، استفاده از آتل با موقعیت خنثی ، تزریق استروئید (معمولاً هیدروکورتیزون) به داخل تونل کارپال.

با بی اثر بودن درمان محافظه کارانه ، عود مکرر و وجود علائم شدید مداوم ، درمان جراحی نشان داده می شود.

برای بزرگنمایی روی عکس کلیک کنید برش دسترسی عصب مدیان

جراحی برای سندرم تونل کارپال ، نورولیز عصب مدیان در تونل کارپال (تونل کارپال) نامیده می شود.

در مورد ضایعات دو طرفه عصب مدیان ، معمولاً ابتدا طرف با درد شدیدتر جراحی می شود. با این حال ، در صورت آسیب شدید عصبی ، هنگامی که ضعف و بی حسی قبلاً ظاهر شده است ، توصیه می شود که از سمت "سالم" شروع کنید تا حداکثر بازیابی عصب حداقل در یک طرف اطمینان حاصل شود. گاهی اوقات جراحی به طور همزمان از هر دو طرف انجام می شود.

تکنیک عمل شامل ایجاد برشی بر روی کف کف دست در امتداد یک خط خیالی است که از فضای بین انگشتان 3 و 4 امتداد یافته و به لبه اولنار چین وصل می شود تا شاخه جلدی کف دست لمس نشود. برش از چین دیستال کارپال شروع می شود. طول برش به ضخامت دست بستگی دارد ؛ می تواند تا شکاف شست ادامه یابد. در مرحله بعد ، تشریح کامل رباط عرضی کارپال انجام شده و زخم بخیه می شود.

بعد از عمل ، مسکن تجویز می شود ، گاهی اوقات مهارکننده های کولین استراز (داروهایی که باعث هدایت عصبی عضلانی می شوند) ، داروهای عروقی که میکروسیرکولاسیون را بهبود می بخشند و ویتامین های گروه B تجویز می شوند.

محدودیت فعالیت بدنی در دست برای 2-3 هفته. بعلاوه ، تمرینات فیزیوتراپی و فیزیوتراپی تجویز می شود.

بخیه ها برای حدود 10 روز برداشته می شوند.

ادبیات:

1. جراحی مغز و اعصاب / مارک اس. گرینبرگ ؛ مطابق. از انگلیسی. - م.: MEDpress-inform ، 2010. - 1008 ص.: بیمار
2. جراحی مغز و اعصاب عملی: راهنمای پزشکان / ویرایش. B.V. Gaidar. - SPb: بقراط ، 2002. - 648 ص
3. تشخیص موضعی بیماری ها سیستم عصبی / A.V. Triumfov. - چاپ پانزدهم - م.: MEDpress-inform ، 2007. - 264 ص.: بیمار
4. الزامل م.خ. سندرم کارپال عصب شناسی بالینی. - 2008. - شماره 1 - ص 41-45
5. گوونکو F.S. جراحی آسیب های عصب محیطی. - SPb: Fenix \u200b\u200b، 2010. - 384 p.
6. Odinak M.M. ، Zhivolupov S.A. بیماری ها و آسیب های سیستم عصبی محیطی (تعمیم تجربه بالینی و تجربی). راهنمای پزشکان. - SPb: SpetsLit ، 2009. - 367 ص
7. راسل S.M. تشخیص آسیب به اعصاب محیطی. مطابق. از انگلیسی. - م.: BINOM ، 2009. - 251 ص.

مواد سایت برای آشنایی با ویژگی های بیماری در نظر گرفته شده است و جای مشاوره حضوری با پزشک نیست. استفاده از هر نوع دارو یا اقدامات پزشکی ممکن است موارد منع مصرف داشته باشد. خود درمانی نکنید! اگر مشکلی در سلامتی شما وجود ندارد ، به پزشک مراجعه کنید.

اگر درباره مقاله س questionsال یا نظری دارید ، نظرات خود را در پایین صفحه بنویسید یا در آن شرکت کنید. من به تمام سوالات شما پاسخ خواهم داد

در اخبار وبلاگ مشترک شوید و همچنین با استفاده از دکمه های اجتماعی مقاله را با دوستان خود به اشتراک بگذارید.

هنگام استفاده از مطالب سایت ، مراجعه فعال اجباری است.

سندرم تونل کارپ یک بیماری شایع است که باعث درد ، بی حسی و ضعف در دست و مچ دست می شود ، که ناشی از فشرده سازی عصب مدیان در تونل کارپ است. این عصب عصب شست ، انگشت اشاره و میانی و همچنین نیمی از انگشت حلقه را تأمین می کند. انگشت کوچک ("انگشت کوچک") معمولاً تحت تأثیر قرار نمی گیرد و همچنین عصب مدیان قدرت برخی از عضلات پایه شست را تأمین می کند.

تونل کارپال چیست؟

تونل کارپال یک تونل باریک در مچ دست است. پایین و کناره های تونل توسط یک نیم دایره از استخوان های مچ دست ایجاد می شود. رباط عرضی شکل می گیرد قسمت فوقانی تونل

عصب و تاندون های میانی از این فضای باریک عبور می کنند. (تاندون ها ساختارهایی "طنابی" هستند که عضلات بازو را به استخوان های دست متصل می کنند.) تاندون ها باعث می شوند انگشتان خم و صاف شوند. شرایطی که باعث باریک شدن تونل کارپ یا تورم و التهاب تاندون می شود و برطرف می شود

از طریق این تونل با فشرده سازی عصب میانی باعث سندرم تونل کارپ شوید.

علل بیماری

دلایل سندرم تونل کارپال همه شرایطی است که در آن باریک شدن تونل و فشرده سازی عصب در آن وجود دارد. از جمله:

• آسیب در مچ دست (شکستگی و دررفتگی استخوان ها).
• کیست یا تومورهایی در مچ دست که باعث فشرده سازی عصب میانی می شود.
• حرکات تکراری مکرر از همان نوع در ناحیه مفصل مچ دست (انعطاف پذیری ، کشش و همچنین اثر لرزش بر روی دست). افراد با مشاغل خاص مستعد این امر هستند: نقاشان ، ویولونیست ها ، صندوقداران ،
  دوشیرها ، تکنسین ها ، نقاشان ، دندانپزشکان ، خال کوبی ها.
  هیپوترمی دست یک اثر اضافی دارد.
• موقعیت نادرست طولانی مدت دست در موقعیت خم شدن یا کشش بیش از حد ، اغلب این نتیجه یک موقعیت نادرست دست و ماوس کامپیوتر در کارمندان دفتر است - با کشش بیش از حد ، عصب میانی در کانال فشرده می شود.
• عوامل خطر بیماری ها و شرایط بدن است که در آن تمایل به ادم بافت وجود دارد ، در نتیجه تونل کارپ باریک می شود - این بارداری ، بیماری های تیروئید ، دیابت قندی ، چاقی ، آمیلوئیدوز ، مصرف داروهای ضد بارداری هورمونی ، روماتیسم ، نارسایی کلیه و غیره

علائم

از عمده شکایات بیماران مبتلا به سندرم تونل کارپال می توان به گزگز ، بی حسی ، سوزش ، خزیدن ، درد یا شلیک در ناحیه انگشتان دست (همه چیز ، از جمله انگشت شست ، اما به استثنای انگشت کوچک) اشاره کرد. گاهی اوقات درد به بازو یا شانه گسترش می یابد.

به طور معمول ، علائم شب یا صبح پس از بیدار شدن ظاهر می شوند. درد آنقدر شدید است که می تواند بیمار را از خواب بیدار کند علائم چند دقیقه پس از تکان دادن دست کاهش می یابد و فرد را مجبور می کند تا دست خود را از روی تخت پایین بیاورد ، دست را تکان دهد. ممکن است به نظر برسد

ضعف در دست ها ، که با بی دست بودن دست و دشواری در نگه داشتن اشیا آشکار می شود.

در موارد شدید ، از بین رفتن حساسیت ، آتروفی عضلات ، خشکی پوست انگشتان ، ضعف عضلات شست وجود دارد. حرکات عادی مانند گرفتن اشیا ، دوختن ، دکمه زدن پیراهن به سختی انجام می شود.

عیب یابی

در بیشتر موارد ، معاینه فیزیکی بیمار و آزمایشات ویژه می تواند سندرم تونل کارپ را تشخیص دهد.

مانور فالن

این مانور را می توان به صورت زیر انجام داد:

• پشت کف دست خود را روی انگشتان خود به سمت پایین قرار دهید
• هر دو آرنج را پایین بیاورید.
• این وضعیت را به مدت 20 ثانیه حفظ کنید.

اگر احساس درد می کنید و احساس در دست افزایش می یابد ، آزمایش مثبت است ، که ممکن است به معنی باریک شدن تونل کارپ باشد.
سندرم تونل کارپ دوم تست تینل... این آزمایش به شرح زیر انجام می شود:

• مفصل مچ دست در موقعیت میانی قرار دارد ، یعنی دست صاف است
• حالا با دو انگشت روی تونل کارپ فشار دهید.
• به مدت 20 ثانیه فشار را ادامه دهید ؛ اگر احساس سوزن سوزن شدن در دست خود دارید ، آزمایش مثبت است.

با این حال ، مطالعاتی مانند الکترون نورومیوگرام ، رادیوگرافی مفصل مچ دست ، سی تی اسکن و آزمایش خون. آنها تشخیص را تأیید می کنند و بیشتر برای ارزیابی شدت آسیب عصبی و تعیین تاکتیک های درمانی استفاده می شوند.

سندرم تونل کارپ چگونه درمان می شود؟

درمان غیر جراحی

درمان با استفاده از ارتز مچ دست در شب برای خنثی سازی آن و در نتیجه کاهش فشار عصبی آغاز می شود. همچنین ، برای تسکین درد ، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن ، نیمسیل ، کتونال و ... تجویز می شود که داروهای ادرار آور برای کاهش تورم بافتی نشان داده می شوند. به منظور بهبود میکرو گردش خون ، از آنژیوپروتکتورها - پنتوکسی فیلین یا اسید نیکوتینیک استفاده می شود. برای بهبود تغذیه عصب - ویتامین های گروه B - ملگاما ، کوبیلیپن و غیره

استفاده از داروهای NSAID به صورت موضعی و همچنین کمپرس روی مفصل مچ دست (با Dimexidum ، آرتروپلاستی) نشان داده می شود. در برخی موارد ، از انسداد درمانی و دارویی با گلوکوکورتیکوئیدها استفاده می شود ، که به شما امکان می دهد علاوه بر تسکین ادم موضعی و فشرده سازی عصب را تسکین دهید

علائم ، آنها اقدامات تشخیصی برای تأیید تشخیص هستند. به عنوان فیزیوتراپی ، فونوفورز با هیدروکورتیزون ، لیزر درمانی ، مغناطیس درمانی ، درمان دستی و درمان موج شوک نشان داده می شود. از طب سوزنی می توان به عنوان یک روش کمکی استفاده کرد.

تونل کارپ و عصب مدیان

تونل کارپال تونلی است که توسط استخوان های مچ دست در یک طرف و رباط عرضی مچ دست در طرف دیگر تشکیل می شود. تاندون های عضلات خم کننده دست و عصب مدیان از این تونل عبور می کنند.

عصب مدیان ضخیم ترین عصب منطقه است اندام فوقانی... با عبور از ناحیه کانال کارپال روی دست ، شاخه هایی به انگشت شست ، اندام ، میانه و نیمی از انگشت حلقه می دهد. علاوه بر این ، عضلات شست را عصب کشی می کند. عصب میانی که در تونل کارپ عبور می کند ، در بالای تاندون های عضلانی قرار دارد. تاندون های عضلات خم کننده با یک غلاف مخصوص - غلاف سینوویال پوشانده شده اند. در این غلاف ها ، هنگام حرکت ، تاندون ها می لغزند.

سندرم تونل کارپ (سندرم تونل کارپ) یکی از بیماری های شایع در ناحیه مچ دست است. این شامل فشرده سازی عصب میانی در تونل کارپ است. به معنای وسیع ، سندرم تونل کارپال هنگامی اتفاق می افتد که اندازه آن کاهش یابد یا حجم بافت های داخل آن افزایش یابد.

سندرم تونل کارپ تحت هر شرایطی رخ می دهد که منجر به کاهش اندازه آن یا افزایش بافت های داخل آن می شود که منجر به فشرده سازی عصب مدیان می شود.

علل سندرم تونل کارپال شامل این موارد است.

آسیب به ناحیه مچ دست ، که منجر به تورم بافت های موجود در آن ، وقوع هماتوم می شود.

شکستگی استخوان در مچ دست - در اغلب موارد ، این شکستگی شعاع است.

آرتروز مفصل مچ دست.

تومور در ناحیه تونل کارپ.

التهاب در ناحیه غلاف های مفصلی تاندون های خم کننده.

بارداری ، با تمایل به ادم بافت نرم.

دیابت شیرین ، که با آسیب شناسی اعصاب محیطی - نوروپاتی آشکار می شود.

کاهش عملکرد تیروئید.

وقتی عصب میانی فشرده می شود ، خونرسانی به غلاف خارجی آن مختل می شود و حتی قطع کامل گردش خون در آن انجام می شود. ایسکمی وی رخ می دهد. در آغاز ، فقط قسمتهای عصبی تحت تأثیر قرار می گیرند. اما با ایسکمی طولانی مدت ، ضایعه لایه های عمیق بافت عصبی را نیز تحت تأثیر قرار می دهد. در نتیجه ، بافت اسکار در عصب ایجاد می شود. این امر باعث درد و بی حسی انگشتان دست می شود.

تظاهرات سندرم کارپال

تظاهرات سندرم تونل کارپال معمولاً درخشان است. در همان زمان ، بی حسی متناوب یا مداوم در انگشتان (و کف دست) ، احساس سوزن سوزن شدن و درد وجود دارد که در شب به طور محسوسی بدتر می شود. بیماران بارها و بارها به دلیل درد از خواب بیدار می شوند ، مجبور به حرکت و انگشتان بی حس و "سفت" می شوند و دستان خود را به سمت پایین پایین می آورند.

در صبح ، علائم ذکر شده افزایش می یابد. در طول روز ، بیماران تسکین تدریجی را تجربه می کنند ، اما حتی پس از بار اضافی کوتاه ، دوباره خراب می شود. با گذشت زمان ، ناراحتی بدتر می شود. گاهی اوقات درد می تواند تا شانه تابش کند. بی حسی در ابتدا یک یا دو انگشت را می گیرد ، سپس به همه دیگران ، گاهی اوقات از جمله انگشت کوچک ، سرایت می کند. وقتی دست خود را به سمت بالا می برید ، درد تشدید می شود ، که با وخیم شدن جریان خون همراه است.

در معاینه ، ممکن است مقداری سیانوز و تورم خمیری مشاهده کنید. هنگام لمس در ناحیه کف دست ، درد مشخص می شود.

تشخیص سندرم کارپال

تشخیص سندرم تونل کارپال عمدتاً در انجام آزمایشات تشخیصی است. آنها در القای مصنوعی ایسکمی عصب مدیان و ارزیابی بیشتر تظاهرات قرار دارند. رادیوگرافی می تواند در تشخیص این آسیب شناسی نقش داشته باشد ، در صورتی که این سندرم نتیجه شکستگی استخوان های ساعد باشد. علاوه بر این ، تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی انجام می شود.

درمان سندرم تونل کارپ هم می تواند محافظه کار باشد و هم عمل.

درمان محافظه کار

محبوب ترین درمان محافظه کارانه برای سندرم تونل کارپ ، استفاده از داروهای ضد التهاب است. در موارد خفیف ، آنها به صورت قرص مصرف می شوند. در موارد شدید بروز این بیماری از داروهای به اصطلاح ضد التهاب استروئیدی (هیدروکورتیزون ، کنگو و غیره) استفاده می شود. داروهای استروئیدی به خود تونل کارپ تزریق می شوند. معمولاً دو تزریق ، حدوداً 2 تا 3 هفته از هم فاصله دارند. در موارد نادر ، تزریق سوم ممکن است لازم باشد.

عمل جراحی

در صورت عدم وجود اثر درمان محافظه کارانه ، درمان جراحی مشخص می شود. عمل جراحی برای سندرم تونل کارپال شامل رفع فشار است ، یعنی کاهش فشار در ناحیه کانال کارپال و بر این اساس کاهش فشرده سازی عصب مدیان.

به طور کلی ، در طی این عمل از بیهوشی عمومی استفاده می شود ، اما ممکن است تحت شرایط خاصی از بیهوشی رسانا استفاده شود. روش های مختلفی برای انجام برش در این عملیات ارائه شده است. برش بر روی سطح داخلی مچ به طول حدود 3 - 4 سانتی متر ساخته شده است. رباط نگهدارنده فلکسور که یکی از دیواره های کانال را تشکیل می دهد لزوماً جدا می شود. در مرحله بعد ، محتویات کانال مورد بررسی قرار می گیرد ، ماهیچه های غیر طبیعی ، تومورها ، غشای سینوویال مبتلا به فشار خون بالا ، برآمدگی های غیرمعمول استخوانی ، بند نافی های فیبر که محکم اعصاب و غیره است) شناسایی و از بین می روند.

جراحی آندوسکوپی

وجود دارد و روش آندوسکوپی درمان جراحی این سندرم نیاز به برش حداقل پوست دارد. یک کانول مخصوص استفاده می شود که در کانال کارپال وارد می شود. پزشک کانال را معاینه می کند و اطمینان می دهد که هیچ مکانی در این نزدیکی نیست رگ های خونی... سپس یک اسکچل مخصوص به شکل قلاب از طریق کانول وارد می شود. با کمک آن رباط تونل کارپ جدا می شود و فشرده سازی عصب مدیون از بین می رود.

خطرات عملیاتی و عوارض احتمالی

مانند هر مداخله جراحی برای درمان جراحی ممکن است عوارض سندرم تونل کارپ رخ دهد.

• عوارض مرتبط با بیهوشی (به عنوان مثال آلرژی و عوارض جدی تر).
• عوارض عفونی با درد در ناحیه زخم جراحی ، قرمزی و تورم بروز می کند. برای جلوگیری از این عارضه در دوره بعد از عمل آنتی بیوتیک ها تجویز می شوند.
• خطاهای فنی در عمل - از برش ناقص لیگامان کارپ کانال تا آسیب رساندن به رگ های خونی و اعصاب.

• سندرم کارپال - درمان

دوستی دارم که بعد از یک سال و نیم کار یکنواخت با ریزگردها در یک کارخانه ، خودش سندرم تونل کارپ را به دست آورده است ، که درمان آن برای او دشوار است. می خواهم به این مقاله کمک کنم.

با سندرم تونل کارپ ، درمان می تواند به صورت زیر انجام شود روشهای محافظه کارانهو مداخله جراحی... در نظر بگیرید که چگونه با کمک تمرینات و ماساژ با عصب میانی قلاب خورده با داروهای قومی ، داروهای داروخانه کنار بیایید.

Jpg "alt \u003d" (! LANG: درمان سندرم تونل کارپال)" width="500" height="383" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C230&ssl=1 300w, https://i1.wp..jpg?resize=90%2C70&ssl=1 90w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

بیایید متوجه تفاوت های ظریف کار در رایانه ای شوید که از پیشرفت سندرم تونل کارپ جلوگیری یا متوقف شود. ما با علائم بیماری مقابله خواهیم کرد و در چه مواردی به جراحی متوسل می شویم. بیایید با بررسی افرادی که بر نورالژی غلبه کرده اند آشنا شویم.

سندرم تونل کارپال چیست؟ این رایج ترین شکل نوروپاتی فشرده سازی ایسکمیک است. در اثر فشرده شدن عصب مدیان در مچ دست توسط بافت های اطراف ایجاد می شود.

سندرم تونل کارپ: درمان با داروهای مردمی

در صورت بروز سندرم تونل کارپ ، درمان انجام می شود مراحل اولیه با استفاده از وسایل موجود و اثبات شده می توان به طور مستقل در خانه انجام داد. عمل آنها با هدف از بین بردن روند التهابی ، تورم انجام می شود که در نتیجه منجر به کاهش فشار روی عصب مدیان می شود.

روند پاتولوژیک در ICD-10 (طبقه بندی بین المللی بیماری ها) با کد G56.0 تعیین شده است.

بیشتر اوقات زنان به دلیل تنگی طبیعی تونل کارپ در معرض ابتلا به این بیماری هستند. این بیماری در زنان سوزن دوز و قصاب ، دانشمندان کامپیوتر و موسیقی دانان ، طراحان ، مونتاژگران حرفه ای تلقی می شود. طبق آمار ، سندرم تونل کارپال حدود 3-6٪ از بزرگسالان را تحت تأثیر قرار می دهد.

معنی استفاده از آن برای از بین بردن التهاب است

در آوردن روند التهابی تزریق رزماری وحشی (باتلاق) روی سرکه سیب... شما باید 1 قسمت از باتلاق و 3 قسمت سرکه مصرف کنید ، به مدت 7 روز خیس کنید. سه بار در روز به منطقه آسیب دیده مالش دهید.

Jpg "alt \u003d" (! LANG: درمان با داروهای مردمی" width="500" height="300" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C180&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

برای درمان درد ، بی حسی ، داروهای قومی استفاده می شود:

1. ... یک قاشق چایخوری از گیاهان خرد شده (خشک یا تازه) را با 0.5 فنجان آب جوش بپوشانید ، به مدت 10 دقیقه روی حرارت کم بمانید. معجون را 1-2 قاشق غذاخوری در صبح و قبل از خواب بنوشید.
   .jpg "alt \u003d" (! LANG: تزریق زگیل سنت جان)" width="500" height="300" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C180&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
2. : برگ ، برگ ، درخت غان و برگ درخت باله ، مخروط هاپ ، گل های اربیل و گلاب. تمام اجزای موجود را در قسمت های مساوی بگیرید ، خرد کنید. در یک قاشق 3 قاشق غذاخوری دم کنید. قاشق غذاخوری مخلوط 1 لیتر آب جوش. بعد از 2-3 ساعت دارو آماده است. 150 میلی لیتر چهار بار در روز مصرف کنید.
   .jpg "alt \u003d" (! LANG: تزریق گیاهان دارویی" width="500" height="350" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C210&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
3. روغن بزرک... به مدت 15 روز ، روزی 1 قاشق چای خوری روغن بنوشید.
4. ویتامین های گروه B... در رژیم روزانه شامل سبزیجات برگ دار ، موز ، بلغور جو دوسر ، فرنی برنج و گندم سیاه ، مغزها ، میوه های خشک ، سیب زمینی ، دانه های گندم جوانه زده ، دانه های آفتابگردان ، دانه کنجد ، سبوس ، گوشت مرغ است.
5. ... پودر (که به راحتی در داروخانه ها موجود است) را با آب رقیق کنید تا زمانی که ناخوشایند شود. انتقال به یک پد گاز ، نوار به ناحیه آسیب دیده.
   .jpg "alt \u003d" (! LANG: خاک رس سفید" width="500" height="363" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=743&ssl=1 743w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C218&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
6. کمپرس کدو تنبل... کدو تنبل را روی یک رنده ریز (خام یا پخته) رنده کنید ، روی مچ دست بمالید ، با سلفون بپیچید (فیلم مواد غذایی).
7. جوشانده خولان دریایی (خاکستر کوه)... انواع توت ها را بپوشانید ، با کمی آب بپوشانید ، گرما دهید. دستگیره ها (تا آرنج) را به مدت 10-15 دقیقه بخارپز کنید. بعد از جلسه آنها را با حوله خشک کنید ، دستکش های پشمی را روی آن قرار دهید.
8. ... 100 گرم فلفل سیاه ، 1 لیتر را بپوشانید روغن سبزیجات25-30 دقیقه در حمام آب خیس کنید. روغن گرم را 2-3 بار در روز به منطقه آسیب دیده مالش دهید.
   .jpg "alt \u003d" (! LANG: مالش فلفل" width="500" height="281" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C169&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

از یک کمپرس گرم کننده الکل برای درمان نورالژی در خانه استفاده کنید: الکل را با آب خنک ترکیب کنید (1: 2). اندام را یک شب بپیچید. "اگر درد به شما اجازه نمی دهد بخوابید ، چگونه می توان با خلط رفتار کرد؟" - سوال مکرر در انجمن ها در 1 لیتر آب 10 میلی لیتر آمونیاک ، 10 میلی لیتر مخلوط کنید الکل کافور و 1 قاشق غذاخوری ل نمک (دریا بهتر) 15-20 دقیقه قبل از خواب محلول را به داخل مفصل آسیب دیده ماساژ دهید.

به معنای از بین بردن ورم است

برای تسکین تورم و درد مفاصل علوم قومی پیشنهاد می کند از تزریق meadowsweet استفاده کنید. یک زن و شوهر از هنر. قاشق گیاهان را در 400 میلی لیتر آب جوش دم کنید. بعد از 2 ساعت ، تزریق را فیلتر کنید. نصف فنجان را سه بار در روز بنوشید.

Jpg "alt \u003d" (! LANG): برای از بین بردن ورم به چه معنی استفاده می شود" width="500" height="372" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C223&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

اثر تجزیه کننده توسط:

• رزماری،
• گوش خرس ،
• lingonberry ،
• علاقه ،
• اسب اسبی مزرعه ،
• جوانه و برگ درخت غان ،
• گل سرخ

می توانید جوشانده ها ، تزریق ها را از آنها تهیه کنید. هر دو به طور جداگانه و در مخلوط استفاده کنید (همیشه با در نظر گرفتن تحمل فردی).

علائم تونل کارپ ، شباهت ها با بیماری های دیگر

از آنجا که عصب مدیون درونی است (ارتباط با سیستم عصبی مرکزی را برقرار می کند) اکثر دست (از سمت انگشت شست) ، سپس بی حسی ، درد ، سوزن شدن ، کمتر لرز ، خارش در انگشت شست و دو انگشت مجاور ظاهر می شود ، نیمی از انگشت حلقه. در ناحیه مچ دست ممکن است احساس سفتی ، سوزش دیده شود.

Jpg "alt \u003d" (! LANG: علائم تونل کارپال)" width="500" height="350" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C210&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

فرد می تواند تا حدی قدرت در دست را از دست بدهد. با بستن یک مشت ، گرفتن اشیاء با اندازه متوسط \u200b\u200b، مشکلاتی بوجود می آید. عملکردهای ساده به مشکل تبدیل می شوند: دکمه زدن دکمه ها ، باز کردن یک بطری آب معدنی ، کفش های توری و غیره با گذشت زمان ممکن است فرد متوجه شود که او توانایی تشخیص درجه حرارت اشیا را کمتر دارد ، ممکن است لمس های سبک نداشته باشد. اصولاً ، سوراخ شدن عصب مدیان در اندام راست در دست راست ، در سمت چپ - در دست چپ ظاهر می شود.

ما اغلب تمایل داریم که خودمان را تشخیص دهیم و با دستورالعمل های "کار" همکاران و آشنایان خود با این بیماری مبارزه کنیم. چرا نباید انجام شود؟ این بیماری اغلب شبیه سایر آسیب شناسی ها است ، به عنوان مثال:

• پلی نوروپاتی دیابتی (آسیب عصب محیطی)؛
• آرتروز (التهاب) مفصل شست.
• رادیکولوپاتی گردن رحم (گرفتار ریشه های عصبی)؛
• اپیکوندیلیت جانبی (التهاب در ناحیه آرنج).
• پری آرتریت مچ در برابر زمینه آرتروز ، آرتروز (آسیب مفاصل).

در اینجا برخی از تفاوت های بیماری ها ذکر شده است. بنابراین ، پلی نوروپاتی دیابتی ، اساساً یک فرآیند دو طرفه است که سایر اعصاب (نه تنها متوسط) در آن دخیل هستند. با پریآتروز کارپال و شانه کتف ، تغییر شکل خاصی از مفاصل ، عدم توانایی در بالا بردن یا حرکت بازو در پشت ، سندرم سفالژیک وجود دارد.

همچنین ، درد مچ دست می تواند همراه با ضایعه آنها با اسپوندیلوآرتریت آنکیلوزان (اسپوندیلیت آنکیلوزان) ، ساب لاکس (در صورت آسیب دیدگی) ، میلوپاتی (آسیب شناسی نخاع) باشد.

فشار طولانی مدت عصب مدیان اغلب منجر به این واقعیت می شود که بی حسی و درد نه تنها انگشتان را تحت تأثیر قرار می دهد ، بلکه در تمام اندام فوقانی نیز گسترش می یابد و ناحیه گردن رحم را تحت پوشش قرار می دهد. با توجه به آسیب شناسی ، حتی پزشکان نیز می توانند خطای تشخیصی ایجاد کنند " استئوکندروز گردنی با سندرم رادیکولار "- علائم بیماری ها تا حد زیادی مشابه است.

تمرینات ویژه برای مچ دست

استفاده از ورزش درمانی در بیماری عصبی، می توانید حالت دردناک را برای همیشه فراموش کنید. تمرینات ساده و آسان است. نکته اصلی منظم بودن اعدام است.

Jpg "alt \u003d" (! LANG: ورزش مچ دست" width="500" height="267" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C160&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

با درد مزمن ، باید دستان خود را در یک حوضچه (سطل) آب گرم پایین بیاورید ، مشت های خود را ببندید و به آرامی آنها را به چپ و راست بچرخانید. مدت زمان تصفیه آب 10-15 دقیقه بعد از جلسه ، دستان خود را خشک کنید و سریعاً خنک نشوید - آنها را در یک روسری پشمی ببندید یا دستکش بپوشید.

برای بسیاری ، "چوب نجات دهنده" ماساژ برای خستگی درد در دست ها است. برای انجام این کار نیازی به مهارت و دانش خاصی ندارید. شما باید تمام اندام را ماساژ دهید: از بیرون کف دست شروع کنید و به تدریج به قسمت جلوی ساعد بالا بروید. حرکت - کمی فشار دادن ، نوازش ، مالش.

ویدئویی از تمرینات ساده و مفید را تماشا کنید:

مشاوره : در صورتی که بعد از ورزش درمانی ، ناخوشایند به طور موقت عود کند ، و سپس دوباره به سمت شما بیفتد - با یک فیزیوتراپیست قرار ملاقات کنید. او مورد خاص شما را خواهد فهمید ، به اشتباهات اشاره می کند و به شما در انتخاب مجموعه مناسب تمرین ها برای شما کمک می کند.

نحوه درمان بیماری با داروهای داروسازی

اگر نوروپاتی با علائم مداوم همراه است و درمان با روش های جایگزین نتیجه ای حاصل نمی کند ، باید با پزشک مشورت کنید. اگر به فشرده سازی عصب میانه شک دارید ، با کدام پزشک باید تماس بگیرید؟ یک متخصص مغز و اعصاب می تواند یک تشخیص دقیق انجام دهد.

بیشتر اوقات ، پزشکان داروهای تسکین دهنده درد را تجویز می کنند داروسازی - پنتالین ، کتونال. التهاب شدید عمدتاً با تزریق داروهای كورتیكواستروئیدی به طور مستقیم در ناحیه مفصل برطرف می شود. هنگامی که عصب مدیان فشرده می شود ، هر روز 3 تا 5 بلوک انجام می شود. پس از محاصره ، اثر طولانی مدت رخ می دهد (بررسی های بیمار این موضوع را تأیید می کند).

ما به شما پیشنهاد می دهیم که این ویدئو را تماشا کنید: پزشک در مورد تظاهرات بیماری صحبت می کند ، نشان می دهد که نحوه استفاده محلی از داروی انجام می شود:

برای بهبود جریان خون هنگام "دست خاموش" نیکوتین اسید، ترنتال یا زانتینول. برای درمان پیچیده از ویتامین های B6 و B12 ، C ، قرص های سیر استفاده می شود. ممکن است بیماران مبتلا به پارستزی شدید (اختلال حسی) تجویز شوند داروها سری کاربامازپین - Tegretol 2-3 r / day، 200 mg. داروهای مدر ، ضد افسردگی و غیره توصیه می شود.

اگر برس "خاموش" شود ، چه کاری باید انجام دهید ، اما شما نیاز به کار دارید

هر چند وقت یکبار درد "تونل" غیرقابل تحمل و عذاب کاری غیرقابل تحمل در همان زمان. چه کار کنیم؟ حتی با علائم خفیف نیز مهم است فعالیتی را که باعث کسالت می شود متوقف کنید... به کارهای خانگی ساده ای که باعث کاهش استرس در کانال می شود بروید:

Data-lazy-type \u003d "image" data-src \u003d "https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/06/pomyt-posudu.jpg" alt \u003d "(! LANG: شستن ظرف ها" width="500" height="323" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=230%2C150&ssl=1 230w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C194&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

از آتل بند یا مچ دست استفاده کنید. بند بند به نگه داشتن مچ دست کمک می کند (بدون خم شدن یا قوس زدن). در داروخانه ها (فروشگاه های تخصصی) مدل هایی با درجه های مختلف تثبیت ، اندازه و رنگ به فروش می رسد. از آنجا که تونل کارپال حداکثر حجم خود را در این موقعیت حفظ می کند ، عصب فضای کافی فراهم می کند.

JPG "alt \u003d" (! LANG: از بریس یا آتل مچ استفاده کنید)" width="492" height="357" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=492&ssl=1 492w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C218&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 492px) 100vw, 492px" data-recalc-dims="1">!}

این کلیپ ها کاربردی هستند: پوشیدن و برداشتن آنها آسان است ، حرکات استفاده کننده را محدود نمی کند ، می توان از آنها در آنها استفاده کرد. اگر پوشیدن نگهدارنده در طول روز به هر دلیلی ناراحت کننده است ، آن را در شب بپوشید. لطفا توجه داشته باشید که نگهدارنده باید دارای یک عنصر سفت و سخت یا فنر باشد ، از پارچه ای بادوام و قابل تنفس ساخته شده باشد.

در خانه ، درد کاهش می یابد اگر:

Data-lazy-type \u003d "image" data-src \u003d "https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/06/kubiki-lda.jpg" alt \u003d "(! LANG: کمپرس مکعب یخ" width="500" height="367" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C220&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

سفر به استخر سلامتی فوق العاده شما را به همراه خواهد داشت. شرط اصلی شنا درمانی این است که آب گرم باشد ، اندام را تا شانه بپوشانید. همچنین ، کارشناسان توصیه می کنند که به یوگا تسلط پیدا کنند. کلاسها به رشد مفاصل و کشش عضلات کمک می کنند ، به پایداری روانی - عاطفی کمک می کنند.

وقتی آنها به درمان جراحی متوسل می شوند

اگر کاهش بار و درمان محافظه کارانه کمکی نمی کند ، پس نشانه هایی برای جراحی برای این نوع نوروپاتی وجود دارد - برداشتن رباط عرضی مچ دست.

Jpg "alt \u003d" (! LANG: برداشتن رباط عرضی مچ دست" width="500" height="376" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C226&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
این هم به روش باز و هم به کمک آندوسکوپ انجام می شود.

تهوع و احساس دردناک بلافاصله بعد از عمل یا طی چند ماه از بین می روند. در کلینیک های مسکو ، قیمت مداخله جراحی در 21000 روبل ، در کیف - 6800 hryvnia (سرپایی) - هزینه در زمان نوشتن این مقاله.

گاهی اوقات ، مواردی وجود دارد که جراحی مچ دست انجام می شود ، اما بیماران همچنان احساس درد و ناراحتی می کنند (همچنین بررسی های منفی را می توان در انجمن ها مشاهده کرد).

دلیل ممکن است در این واقعیت نهفته باشد که با فشرده سازی طولانی مدت عصب ، آسیب های برگشت ناپذیر آن غالباً رخ می دهد. در این حالت ممکن است علائم بیماری پس از جراحی نیز ادامه داشته باشد. آرتروز (التهاب مفاصل) یا تاندوواژینیت (التهاب تاندون ها) همچنین می تواند باعث درد آزار دهنده بعد از عمل شود.

در میان روش های مختلف برای تشخیص ، الكتروونورومیوگرافی (ENMG) ، سونوگرافی عصبی و MRI به ویژه محبوب هستند.

بیایید یک کلمه در مورد افراد IT بگوییم

پزشکان زنگ خطر را به صدا در می آورند - در مراحل مختلف ، آسیب شناسی در هر ششم شخصی که با کامپیوتر کار می کند ، ثبت می شود. در صورت پیروی از توصیه ها ، درمان نوروپاتی (به ویژه اگر در مرحله اولیه تشخیص داده شود) لازم نیست:

Data-lazy-type \u003d "image" data-src \u003d "https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/06/pologeniye-kisti.jpg" alt \u003d "(! LANG: هنگام استفاده از ماوس ، قلم مو را نگه دارید سر راست" width="500" height="457" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C274&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

سعی کنید با هر دو دست تایپ کنید. مشاهده شده است که درد با اضافه بار انگشت شست درد تشدید می شود. این اغلب وقتی اتفاق می افتد که نوار فضا را تنها با یک انگشت شست فشار دهید.

توجه داشته باشید! می توان بیماری را در مراحل اولیه با خم کردن قسمتهای پشتی دستها ، پایین آوردن آنها به پایین تشخیص داد. در این حالت ، آرنج ها باید در جهات مختلف "به نظر برسند" ، و مچ دست ها باید با زاویه 90 درجه خم شوند. اگر بعد از 30-60 ثانیه وجود داشته باشد درد کشیدن در دستان - برای روشن شدن تشخیص باید با یک متخصص مغز و اعصاب مشورت کنید.

پتروف A.P (عصب شناس ، مسکو).

با سندرم تونل کارپ ، به بیماران توصیه می کنم از ساییدگی درخت غان و صنوبر استفاده کنند: 1 قاشق غذاخوری. یک قاشق جوانه توس (صنوبر) را با 500 میلی لیتر ودکا ترکیب کنید ، بگذارید 7 روز بماند. قبل از خواب مسواک بزنید.

آنا (مسکو).

دستانم را با نمک گرم شده دریا گرم کردم و سپس روغن صنوبر را به آنها مالیدم. مشکل را به خاطر نمی آورم.

گالینا (منطقه یاروسلاو).

بعد از اینکه یک هفته بزها را هم برای خودم و هم برای شریکم دوشدم ، مشکلی در دست راست وجود داشت. انگشتان شروع به کور شدن می کنند. من یک حمام پارافین درست کردم ، مومیایی کردن گیاهان آلپ را اعمال کردم ، قلم مو را با ستاره مالیدم. اکنون همه چیز درست است ، اما من سعی می کنم دست خود را بیش از حد نکشم.

ماریا (Tver).

ناحیه دردناک با پماد از دانه شنبلیله یونجه (ادویه) درمان می شود: او دانه های خرد شده (با استفاده از چرخ قهوه) را با آب رقیق می کند تا زمانی که خامه ای شوند.

خلاصه مقاله:

اکنون می دانید - اگر سندرم تونل کارپ آفت بزند ، درمان می تواند به طور مستقل با داروهای قومی انجام شود. جوشانده و دم کرده ، کمپرس ، ورزش های خاص ، ماساژ اندام دردناک کمک خواهد کرد. دارودرمانی را می توان به تنهایی یا همراه با استفاده کرد معالجه قومی... ما همچنین علائم بیماری را مورد بررسی قرار دادیم و فهمیدیم که در چه موارد به جراحی متوسل می شوند. نحوه کار درست در رایانه را فهمید. ما بررسی افرادی را که با موفقیت در این بیماری مقابله کردند ، می خوانیم.

همیشه به یاد داشته باشید که نکته اصلی این است که در صورت وجود خرابی در بدن ، تسلیم نشوید و به دنبال راهی برای یافتن باشید. سلامتی برای شما!