مونوتراپی صرع. صرع چند لایه

مونوتراپی چیست؟

مونوتراپی - چه چیزی است؟

مونوتراپی

مونوتراپی چیست؟

مونوتراپی صرع

با یکنواختی شروع می شود.

مونوتراپی صرع

نتیجه Polyterapia

با polyterapia

بنابراین، مزایا مونوتراپی صرع در مقایسه، Polyterapia:

  1. بازدهی بالا.
  2. الگوی مناسب درمان.
  3. اعتماد به نفس بیشتر به دکتر.

با توجه به نتایج اکثریت مطالعات مونوتراپی

مونوتراپی).

چه زمانی خودمئوتراپی

مثلا،

lookinzhin در myoclonies؛

phenobarbital با Absans.

اثرات جانبی مواد مخدر .

در میان مکرر:

  1. هپاتیت سمی
  2. اختلالات هماتولوژیک

آماده سازی

مونوتراپی

داروهای ضد صرع

اثرات جانبی

هنگام استفاده از داروهای ضد صرع

عوارض دیگر

صرع - چه چیزی است. علل وقوع و علائم.

صرع - چه چیزی است؟ آسیب شناسی مغز توسط حملات کوتاه مدت و ناگهانی که قابل مشاهده نیست، ظاهر می شود عوامل خارجی. تخلیه بیش از حد (غیر طبیعی) از نورون های مغز باعث حمله صرع می شود، به عنوان یک نتیجه از پدیده های ترانزیستور خود به خودی به طور خاص اضافه شده است تصویر بالینی - اختلالات موتور موتور، روانی، روانی، عملکردهای حساس، از دست دادن و تغییر آگاهی و غیره

صرع به پاتولوژی های عصبی معمولی اشاره دارد. با توجه به WHO، هر صد ساحلی از این سیاره با تشنج های صرع مواجه می شود. حملات ناشی از تومور مغزی، آسیب جمجمه و مغزی و سایر دلایل به وضوح مشاهده شده، همیشه بیمار صرع را نشان نمی دهد.

علل صرع

تا به امروز، علل دقیق صرع ایجاد نمی شود. دانشمندان معتقدند که وراثت عامل اصلی آسیب شناسی است (تا 40٪ از همه موارد در بیماران مبتلا به بستگان آنها از این بیماری رنج می برد).

به دلایلی که موجب صرع می شود، همچنین شامل آسیب های مختلفی به مغز می شود، به ویژه:

به عنوان یک قاعده، حمله صرع پیش از اختلالات خواب، سرگیجه، سر و صدا در گوش، احساس بی حسی زبان و لب ها، در گلو، از دست دادن اشتها، پیش می آید ضعف کل، بیمار بی رحمانه، و همچنین تحریک پذیری بیش از حد و درد میگرن. در مقابل تشنج، تمام صرع ناشی از Aura در چند ثانیه رخ می دهد، پس از آن از دست دادن آگاهی و تظاهرات بالینی زیر امکان پذیر است:

  • croutons به علت اسپاسم در شکاف صوتی؛
  • تشنج تونیک و عنوان مشخصه سر، قدرت بدن و اندام (فاز تا 20 ثانیه طول می کشد)؛
  • توانایی تنفس با تورم عروق در گردن؛
  • پوست رنده؛
  • فشرده سازی فک ها تحت تاثیر تشنج؛
  • تشنج های کلونیک که پس از فاز تونیک با حرکات ضخیم عضلات بدن، اندام و گردن ظاهر می شوند؛
  • قطعات زراعی از زبان، تنفس خیره کننده و پر سر و صدا، جداسازی فوم از دهان، گاهی اوقات همراه با خون به علت گزش از گونه یا زبان (این مرحله طول مدت تا 3 دقیقه)؛
  • تضعیف تشنج و آرامش کامل بدن بیمار.

درمان صرع

پس از بررسی کامل بیمار و مطالعه نتایج MRI و EEG، دکتر درمان مناسب را به منظور خاتمه دادن به آن نشان می دهد حملات صرعی و بهبود کیفیت زندگی. در 70٪ موارد، درمان به موقع خطر ابتلا به حملات جدید را از بین می برد. بیمارستان بیمار در موارد زیر تحویل داده می شود: اولین حمله صرع (قبلا هیچ انحرافی مشاهده نشد)، وضعیت صرع ( حملات تشنج، تکرار بیش از یکدیگر بدون فواصل)، نیاز به جراحی.

مونوتراپی یکی از اصول اساسی انتصاب داروهای علیه صرع است.

پذیرش Antiepileptic فرمهای مقدار مصرف (Okskarbazepine، Typiramat، Levetyracetam، کاربامازپین، اسید والپروئیک) تنها تحت نظارت پزشک در ارتباط با عوارض جانبی احتمالی انجام می شود. کنترل دائمی غلظت ترکیبات فعال در خون مورد نیاز است. دوز در هر مورد فردی تجویز می شود. انتخاب دارو و دوز بستگی به سن، جنس بیمار، آسیب های مرتبط و شکل صرع دارد.

کمک در طی حمله صرع:

  • یک فرد را بر روی یک سطح صاف قرار دهید، زیر سر یک غلتک نرم را بگذارید (حرکت به مکان دیگری نامطلوب است)؛
  • تشنج و جنبش بیمار نمی تواند محدود باشد؛
  • دندان ها نمی توانند فشرده شوند
  • برای جلوگیری از غرق شدن زبان و نفوذ بزاق در راه هوایی سر بیمار در کنار آن قرار دارد؛
  • در صورت استفراغ، نه تنها سر، بلکه کل بدن یک فرد به آرامی در کنار آن قرار دارد؛
  • پایان حمله ممکن است با نقض حافظه، ضعف، سردرگمی آگاهی همراه باشد، بنابراین فرد باید نیم ساعت به خود برسد؛
  • پس از فارغ التحصیلی، بیمار زن باید به خانه تحویل داده شود و اجازه دهد چند ساعت طول بکشد.

عوارض صرع و پیشگیری

حمله به مدت بیش از 30 دقیقه به نام صرع نامیده می شود. اغلب دولت در حال توسعه در برابر پس زمینه لغو شدید مواد مخدر ضد پلاستیک است. نتیجه این حالت ممکن است توقف قلب، نقض فعالیت های تنفسی، جرم حاصل از بدن تنفسی، ادم مغز، کما و حتی نتیجه مرگبار باشد.

صرع ثانویه از توصیه های زیر جلوگیری می کند:

  • امتناع از سیگار کشیدن و نوشیدن الکل؛
  • محرومیت از جیره از محصولات حاوی کافئین (سیاه، انرژی، قهوه)؛
  • به حداقل رساندن مصرف غذاهای سنگین؛
  • خواب سالم؛
  • پیشگیری از فوق العاده شدن یا گرمای بیش از حد بدن؛
  • حفاظت در برابر هر گونه آسیب سر، ضربه مغزی؛
  • غنی سازی رژیم غذایی با میوه های تازه و محصولات لبنی؛
  • پیاده روی منظم طولانی؛
  • متناوب کار و تفریح.

دستور العمل های محلی از صرع

استفاده از پزشکی غیر سنتی تنها است درمان کمکی و باید با بیمار رصد توسط یک متخصص موافقت شود.

➡ آروماتراپی. برای بیماران مبتلا به صرع، توصیه می شود که هر روز آروماتیزاسیون اتاق را انجام دهید. روغن اسانس میرا (5-7 قطره 15 متر مربع متر). کمک و طرح در برش اتاق رزین Mirra.

➡ حمام شفا تهیه عصاره یونجه تازه ای از گیاهان جنگلی (دو یا سه عدد از گیاهان به دست آوردن یک آتش سوزی کوچک در 3 لیتر آب، فیلتر کردن و ریختن به حمام پر از آب گرم، زمان روش یک چهارم از آن است ساعت، فرکانس - یک بار چند روز).

➡ صبح روزی. غواص خیس شدن بر روی گیاهان در سپیده دم، ورق یا تختخواب، به پارچه و نشستن تا زمانی که کاملا خشک شود.

➡ Owin. 10 گرم چمن خشک روح در یک ترموس در 300 میلی لیتر آب جوش، حدود 2 ساعت و فیلتر شده است. تزریق انقلابی - بر روی ½ فنجان سه بار در روز قبل از غذا در گرما. درمان طولانی است تا 3 سال.

➡ اسطوخودوس عصاره اسطوخودوس دارای اثر تسکین دهنده است، خواب را نرمال می کند و وضعیت را بهبود می بخشد سیستم عصبی. یک قاشق چای خوری چمن خشک در یک لیوان آب جوش، و سپس آن را در یک سونا آب برای حدود 5 دقیقه دم می کند. نوشیدنی سرد در دمای اتاق پر شده و بر روی یک لیوان پس از شام و یا قبل از خواب پذیرفته شده است. دوره درمان 2 هفته است.

➡ جمع آوری گیاهان. ریشه، گل های هپ، گل ریخته گری، Melissa و نعناع برای ترکیب نسبتا مشابه. جمع آوری سنگ زنی در یک جرثقیل یا قهوه جوش و استفاده از تزریق پخت و پز: یک قاشق غذاخوری از گیاهان به شدت در یک ترموس در یک لیوان آب جوش، اصرار به 2 ساعت، اصرار دارد. مصرف یک نوشیدنی برای 2 عینک در روز (لازم است یک دوز فردی را بر اساس احساس انتخاب کنید). درمان دوره - 2 ماه.

➡ از تشنج برخی از مردم Lycari توصیه می کنند در طول حمله قرار دادن دست چپ بیمار بر روی زمین و گام (کمی) به انگشت کوچک.

➡ Schemble Baikal. تنتور ریشه های برنجی به خوبی از صرع کمک می کند. این دستور در Siberia و شرق دور محبوب است. مواد خام اصرار دارند که الکل پزشکی در نسبت 1:10 به مدت 10 روز است. پذیرش 20 قطره در نیمه فنجان طلاق گرفته است آب آشامیدنی، نیم ساعت به دام های اصلی (سه بار در روز).

به طور طبیعی، فردی که از صرع رنج می برد، نمی تواند یک ماشین را رانندگی کند، سوار بر سفرهای تجاری، به صورت ضمنی در شبانه شبانه، شنا در مخازن باز بدون همراه، کار با مکانیزم های خودکار. بیشتر بیماران دریافتی مناسب و مطابق با تمام توصیه ها و قرار ملاقات ها منجر به یک شیوه زندگی طبیعی بدون حملات می شود. سالم باش

مونوتراپی چیست؟

مونوتراپی - چه چیزی است؟

مونوتراپی - درمان با کمک یک دارو.

مونوتراپی چیست؟

مونوتراپی صرع

مطابق با اصول بین المللی رویکرد به صرع، درمان با یکنواختی شروع می شود.

مونوتراپی صرع - این استفاده از یک داروی ضد صرع است.

در بسیاری از بیماران درمانی با یک دارو، به درستی انتخاب شده مطابق با نوع حملات و شکل صرع، بلافاصله منجر به توقف یا کاهش قابل توجهی در حملات می شود.

مفهوم "polytrapy" چیست؟

در صورت حفظ حملات، تلاش تلاش برای اضافه کردن داروهای ضد انعقادی دوم است. اما اثربخشی درمان از معرفی ضد انعقاد دوم، حداکثر تا 10 درصد افزایش می یابد و از سومین دارو تا 5 درصد افزایش می یابد. و دارو چهارم دست نخورده است.

تمام داروهای ضد صرع عوارض جانبی دارند. تحمل درمان بدتر می شود، در حالی که از داروهای متعددی استفاده می شود. ضد انعقادی می تواند به تعاملات ناخواسته با یکدیگر و همچنین داروهای دیگر وارد شود. نتیجه Polyterapia - کاهش بهره وری و تضعیف تحمل درمان.

دریافت چندین دارو چند بار در روز هر روز باعث می شود هر فردی دشوار یا غیرممکن باشد تا دقیقا توصیه های دکتر را اجرا کند. عبور از داروها وجود دارد. از درمان نامنظم یا دیر، کارایی کاهش می یابد.

مشکل درمان این است که یک غلظت دائمی دارو در خون ایجاد شود. پذیرش قرص ها هر روز تا ساعت مهم است.

چه مدت داروهای ضد صرع است:

با یک برنامه واحد، اغلب مواد مخدر برای شب تجویز می شوند - ساعت 21.

با استفاده از دوزهای دوگانه از داروها در Chronoform - ساعت 8 و ساعت 20؛ یا ساعت 9 صبح و ساعت 21.

با استفاده از سه داروها از داروها - ساعت 8 صبح، 16 ساعت و 22 ساعت.

با polyterapia بیمار شروع به مصرف مواد مخدر نامنظم می کند یا زمان پذیرش مواد مخدر را مشاهده نمی کند.

بنابراین، مزایا مونوتراپی صرع در مقایسه، Polyterapia:

  1. بازدهی بالا.
  2. احتمال کمتر از عوارض جانبی.
  3. هیچ تعامل فارماکوکینتیک نامطلوب مواد مخدر وجود ندارد.
  4. الگوی مناسب درمان.
  5. هزینه های پایین تر درمان.
  6. اعتماد به نفس بیشتر به دکتر.

با توجه به نتایج اکثریت مطالعات مونوتراپی آماده سازی ضد صرع اجازه می دهد تا شما را به پایان برساند حملات صرع 65 - 70٪ موارد.

درمان با آماده سازی اولین انتخاب تحت این نوع صرع آغاز می شود.

آماده سازی اولین انتخاب در صرع - این یک داروی است که به عنوان موثر ترین در این نوع بیماری شناخته شده است و باعث کاهش میزان حملات در اکثر بیماران می شود.

در مورد زمانی که آماده سازی اولین انتخاب موثر یا ضعیف نیست، لازم است به تدریج دوز دارو بی اثر را کاهش دهد و در عین حال دومین دارو ضد صرع را انتخاب کنید. پس از جایگزینی دارو دوم، درمان با یک دارو را ادامه دهید (در مونوتراپی).

چه زمانی خودمئوتراپی به PolyTerapics بروید - درمان در همان زمان با دو دارو. اشکال شدید صرع وجود دارد که در آن شروع به پلینتیراپی نشان داده شده است.

هنگامی که PolyTerapics، ما با قوانین مطابقت داریم:

  1. ما ترکیبات با مکانیزم های مختلف عمل را اختصاص می دهیم.
  2. دوز روزانه اول در حال تغییر است، با توجه به گزینه ممکن است تعاملات دارویی با دارو دوم
  3. ما از ترکیبات با افسردگی آشکار یا عوارض جانبی سمی در هر دو دارو اجتناب می کنیم.

بخشی از ضد انعقاد، سرکوب تشنج از همان نوع، می تواند تشنج انواع دیگری را تحریک کند.

مثلا، پذیرش کاربامازپین و فنیتون در موانع و میوکلونی ها منع شده است؛

lookinzhin در myoclonies؛

phenobarbital با Absans.

برای کاهش احتمال عوارض جانبی AEP مورد نیاز است نظارت بر داروهای ضد صرع در خون.

تجزیه و تحلیل بر تعیین غلظت مواد مخدر در خون نشان می دهد، که در آن دوز شما باید آن را اختصاص دهید.

در غیر این صورت، ما "کورکورانه" را درمان می کنیم. اگر دارو کافی نیست، حملات حفظ می شود. و هنگام لغو مواد مخدر، خطر ابتلا به عود مجدد در چند سال گذشته رخ می دهد.

اگر دارو در دوزهای بیش از درمانی اتخاذ شود، بیماران ظاهر می شوند عوارض جانبی داروها .

از میان اثرات وابسته به دوز وابسته به داروهای ضد صرع زود زود:

  1. هنگام استفاده از باربیتورات ها و بنزودیازپین ها، نشانه های ظلم و ستم - خواب آلودگی، بی حسی، بی تفاوتی، اختلال در کارآموز.
  2. هنگام استفاده از کاربامازپین - سرگیجه، سردرد، آتاکسی، Nystagm.
  3. Valproat، Ethosuximide باعث اختلالات دستگاه گوارش در قالب حالت تهوع، درد در معده، اختلالات مدفوع می شود.
  4. Valproat منجر به افزایش اشتها می شود، بنابراین به افزایش وزن بدن کمک می کند.
  5. Valproat ممکن است علت لرزش و ریزش مو باشد.
  6. فنیتوین منجر به سرگیجه، راه رفتن، نیستاگما، هیپرپلازی آدامس می شود.

اثرات وابسته به دوز وابسته به داروهای ضد صرع ناشی از حساسیت به حساسیت است.

  1. هپاتیت سمی - آن را توسط زردی، بثورات، تب، لنفوآنوپاتی، ائوزینوفیلی ظاهر می شود.
  2. اختلالات هماتولوژیک در قالب کم خونی آپلاستیک و مگالوپلاستی (اغلب هنگام مصرف فینیتوئین و کاربامازپین).

در مورد حساسیت حساسیت، آماده سازی نیاز به بستری شدن، بلافاصله لغو کامل، درمان عوارض، انتخاب یک داروی ضد صرع دیگر.

مونوتراپی صرع چیست؟

آماده سازی در صورت لزوم با یک دوره بزرگ نیمه عمر (فنوباربیتال، اتیوکسمیید، کلونازپام)، 1 بار در روز تجویز می شود، با این حال، افزایش شدید در اوج غلظت پس از دریافت یک بار دریافت دوز روزانه، دامنه را افزایش می دهد نوسانات غلظت خون، ریسک و درجه زایمان.

در حال حاضر، تاکتیک های درمان صرع به طور جهانی توسط یک دارو شناخته شده است - مونوتراپی. در صورت شکست، دارو توسط پرونده انتخاب بعدی دارو جایگزین شده است. اگر آن را کمک نمی کند، PolyTerapia می تواند اعمال شود. با این حال، متأسفانه، در بسیاری از موارد، با شکست یکنواختی، آن را بی اثر و polyterapetes تبدیل می کند. اشکال صرع وجود دارد، که در آن پلی ایرفیا شروع به کار می شود. بنابراین، با اسپاسم نوزادان - ACTH یا آنالوگ های آن (Synacten) یا گلوکوکورتیکوئیدها به همراه AEP اولیه (والپروات درجه اول)، با سندرم لنکس - Gasto - AEP Basic Plus Lamotinin et al.

باید در ذهن داشته باشیم که برخی داروهای ضد صرع، سرکوب تشنج همان نوع، می تواند افزایش و حتی باعث تشنج نوع دیگری شود. در نتیجه، برخی از موارد منع مصرف برای مقصد خود بوجود می آیند. کاربامازپین و فونیتون دارای Absness و Myoclonies، Lookidzhina - Mioclonia، در Fenobarbital - Absans هستند. شاید تنها آماده سازی که می تواند در هر نوع تشنج اعمال شود، به عنوان مثال عدم توافق با نوع تشنج، Valproat است. موثرترین فرم طولانی آن است - Depakin-Chrono.

پدیده مکرر درست است، نظارت بر داروهای ضد صرع در خون اجازه می دهد تا بسیاری از موارد برای جلوگیری از آنها و یا به حداقل رساندن آنها. با افزایش تدریجی دوز، آنها نیز کمتر بیان می شوند. بیشتر علائم جانبی تا گرم است. بیشترین ویژگی استفاده از باربیتورات ها و بنزودیازپین ها نشانه های آرام بخش - بی حسی، خواب آلودگی، اختلاف معلولیت، و غیره؛ برای کاربامازپین - سرگیجه، سردرد، آتاکسی، نیستاگ؛ برای Valgogram، Ethosuximide، اغلب زندان - اختلالات دستگاه گوارش (حالت تهوع، درد اپیگستری، اسهال، یبوست) و برای Valpro-ATA، افزایش وزن بدن، لرزش، ریزش مو؛ برای فنیتوین - سرگیجه، راه رفتن بی ثباتی، آتاکسیا، Nistagm، هیپرپلازی آدامس.

تعداد دیگری از پدیده های ناخواسته هنگام استفاده از داروهای ضد صرع آیا یک عامل وابسته به دوز و نتیجه حساسیت به داروهای مناسب وجود ندارد، که ممکن است هر دو در اولین دریافت داروها و یک مرحله یا یک مرحله دیگر رخ دهد کاربرد مزمن. این علائم با پایه کامل باید به عوارض درمان نسبت داده شود، بنابراین لازم است که مواد مخدر مناسب را لغو کنید. بنابراین، سمیت کبد AEP، بیشتر بیان شده در Valigroat، می تواند باعث شود هپاتیت سمیعلاوه بر زردی، آن نیز توسط بثورات، تب، لنفوآنوپاتی، ائوزینوفیلی ظاهر می شود.

عوارض دیگر درمان دارویی ضد صرع - اختلالات هماتولوژیک، یعنی کم خونی آپلاستی و مگالوپلاستی (اغلب هنگام مصرف فینتوئین و کاربامازپین). عوارض ناشی از سیستم عصبی ناشی از فنیتینو عمدتا به اختلالات مخچه نسبت داده می شود. اختلالات ایمنی می تواند به ندرت رخ دهد. در تمام این موارد، دارو مربوطه باید لغو شود.

7503 0

اکثر (اگر نه همه) بیماران مبتلا به فشارخون شریانی درمان باید با دقت شروع شوند، به تدریج (ظرف چند هفته) کاهش جهنم به سطح هدف. برای رسیدن به اهداف، جهنم در بیشتر موارد نیاز به انتصاب بیش از یک دارو دارد. نسبت بیماران دریافت کننده ترکیبی به فشار خون اولیه بستگی دارد. برای فشار خون شریانی من در بیماران بیشتر مونوتراپی موثر خواهد بود. در تحقیق در میان بیماران دیابت مشخص شد که اکثر بیماران حداقل دو دارو دریافت کرده اند و در دو مطالعه در نفروپاتی دیابتی به اسکوسیوم به عنوان یک داروی مورد مطالعه استفاده می شود، لازم بود 2.5-3.0 لیتر اضافه شود.

بسته به سطح اولیه فشار خون، و همچنین حضور یا عدم وجود عوارض، توصیه می شود شروع به درمان یا دوز کم دارو یا با ترکیبی کم دوز از دو LS (شکل 1) . اگر مونوتراپی کم دوز انتخاب شود، اما اهداف فشار خون به دست نمی آید، مرحله زیر می تواند انتقال به درمان به دارو دیگری در دوز کم، افزایش دوز دارو اول (با احتمال بیشتر عوارض جانبی) یا انتقال به درمان ترکیبی. اگر درمان از یک ترکیب کم دوز شروع شده باشد، ممکن است از ترکیبی از داروها در دوزهای بالاتر استفاده کنید یا یک لین سوم را در یک دوز کم اضافه کنید.

شکل. 1. مونوتراپی در مقایسه با درمان ترکیبی دارو

ترکیبات دوگانه زیر اثربخشی آن را اثربخشی و تحمل خوبی انجام دادند (شکل 2):

  • diuretik و IAPF؛
  • دیورتیک و سینه بند؛
  • blocator از کانال های کلسیم آهسته (دی هیدروپیریدین) و β-adrenoblocator؛
  • blocator از کانال های کلسیم آهسته و IAPF؛
  • blocator از کانال های کلسیم آهسته و sconces؛
  • blocator از کانال های کلسیم آهسته و دیورتیک.

شکل. 2. ترکیبات احتمالی داروهای ضد فشار خون. ترکیبات ترجیحی در جمعیت کلی بیماران مبتلا به فشارخون شریانی با خطوط سیاه و سفید مشخص شده است. فریم ها کلاس هایی را نشان می دهند که عمل آنها در مطالعات بالینی اثبات شده است. APE - آنزیم آنژیوتانسین تبدیل آنزیم.

در صورت لزوم، ممکن است از ترکیبات دیگر استفاده کنید، در بعضی موارد ممکن است لازم باشد که سه یا چهار دارو را اختصاص دهید.

برنامه های روزانه مواد مخدر را توصیه می کنند عمل طولانی یا فرم داروهایی که بهره وری 24 ساعته را فراهم می کنند. مزایای چنین بودجه ها بهبود تعهد بیماران درمانی و به حداقل رساندن تغییرات خون، که ممکن است حفاظت بهتر در برابر توسعه رویدادهای قلبی عروقی پایه و ارگان های هدفمند را فراهم کند.

توجه ویژه باید به پدیده های نامطلوب و حتی احساسات ذهنی پرداخت شود، زیرا آنها می توانند تعهدات درمان ضعیف را ایجاد کنند. بیماران باید از آن بپرسند اثرات ناخواسته و انجام تغییرات مناسب در طرح درمان. حتی در یک کلاس مشابه، آماده سازی هایی وجود دارد که احتمال کاهش یک پدیده نامطلوب خاص را مشخص می کند. به عنوان مثال، در میان β-adrenoblockers، ضعف و پدیده Rhino کمتر از استفاده از داروها با خواص وازودیلاتور کمتر مشخص می شود؛ در میان گیاهان بلوک کانال های کلسیم آهسته، یبوست هنگام مصرف دی هیدروپیریدین ها و تاکیکاردی - هنگام استفاده از Verapamil و Diltiazem رخ نمی دهد؛ هنگام استفاده از بلوک های مختلف کانال های کلسیم آهسته، شدت ادم متفاوت است.

Sverre E. Kjeldsen، Tonje A. Aksnes، رابرت H. Fagard و Giuseppe Mancia

فشار خون شریانی

فشار خون شریانی همراه با بسیاری از مردم است. برای اصلاح وضعیت فشار بالا، گروه های متعددی از داروها وجود دارد. به یکی از آنها - مهارکننده های آنزیم گلوله ای آنژیوتانسین - داروها اجاره می شود و انالاپریل است. تفاوت بین یک ابزار از دیگر چیست؟ کدام یک از آنها با کوچکترین شدت عوارض جانبی بهتر عمل می کند؟ مهم است که با چنین مسائلی مقابله کنیم، زیرا در بیمارانی که دستور غذا را از دکتر دریافت کرده اند، با قرار ملاقات یکی از موارد مشخص شده، بوجود می آیند.

ترکیب مواد مخدر

مهارکننده های آنزیم زرق و برق آنژیوتانسین ویژه هستند اقدام موثر بر روی بدن بیمار. آنها منجر به روند کاهش فعالیت آنزیم می شوند که پیوند در واکنش ناشی از اثر vasoconstrictor است.

آماده سازی قادر به دخالت در مکانیسم تخریب مواد است که باعث گسترش رگ های خونی می شود، به کاهش فشار (سیستولیک و دیاستولیک) کمک می کند، بار را در میوکارد کاهش می دهد.

تحت عنوان محصولات دارویی متفاوت در ترکیب. ماده شیمیایی فعال لیسینوپریل - لیزینگ دی هیدرات. او و سایر اجزاء تحت تاثیر قرار نمی گیرند فرآیندهای تبادلارائه زندگی بیمار. اجزای اضافی دارو عبارتند از:

  • استارات منیزیم؛
  • لاکتوز مونوهیدرات؛
  • متیلن کلراید؛
  • دی اکسید سیلیکون؛
  • povidone؛
  • نشاسته ذرت.

در تولید انالاپریل، انالاپریل، که به عنوان یک ماده فعال عمل می کند. برای اثر درمانی پذیرش آن، لازم است که در متابولیسم بدن بیمار رخ داده است - انتقال ابزار اصلی دارو به مولفه های فعال، فعلی. ترکیب ترکیبات پزشکی را که در تولید آنها استفاده می شود، تکمیل کنید:

  • استارات منیزیم؛
  • سدیم بیکربنات؛
  • لاکتوز مونوهیدرات؛
  • سلولز؛
  • قند؛
  • تالک

شکل انتشار داروها

کمربند دارو در فرم قرص تولید می شود. با توجه به ویژگی های جریان پرفشاری خون شریانی در یک بیمار خاص، پزشک ممکن است یک دارو با محتوای کمی از مواد تشکیل دهنده فعال بنویسد. تولید کنندگان تولید قرص درایو اجاره ای را با دوز مصرف می کنند:

  • 5 میلی گرم؛
  • 10 میلی گرم؛
  • 20 میلی گرم

بسته به مدت زمان درمان آینده، بیمار در بیمارستان توصیه می شود که مقدار مورد نیاز دارو را بدست آورید. یک بسته ممکن است شامل 1 تا 5 صفحات در هر کدام از 10 قرص باشد.

دارو enalapril یک قرص است. غلظت در هر یک از آنها از ماده فعال مشابه است - 5، 10، 20 میلی گرم. جعبه شامل 2 blisters از 10 قرص است. مولکول فعال Maleat انالاپریل در محلول تزریق استفاده می شود که توسط بیماران بستری در بستری با تشخیص بحران فشار خون بالا تجویز می شود.

نشانه های انتصاب مواد مخدر

نشانه اصلی به انتصاب دو آماده سازی تحت بررسی، فشار خون شریانی است. هر یک از داروها شهادت دیگری برای هدف مورد نظر خود دارد. Enalapril نیز در درمان بیمار با تشخیص تایید شده مورد استفاده قرار می گیرد:

  • اختلال عملکرد بطن چپ قلب؛
  • نارسایی قلبی در جریان مزمن.

دلایل دیگر استفاده از لیسینوپریل:

  • نارسایی قلبی عروقی نوع مزمن؛
  • انفارکتوس میوکارد B. شکل حاد (با توجه به عدم وجود فشار خون شریانی)؛
  • توسعه دیابت Mellitus همراه با نفروپاتی دیابتی.

نمودار دوز و درمان گروه APE

رویکردهای عمومی برای دریافت داروها شرح داده شده است:

  • قرص ها صرف نظر از غذا استفاده می شود؛
  • درمان در یک زمان خاص انجام می شود؛
  • این دارو با مقدار کمی از آب طراحی شده است.

Enalapril: ویژگی های کاربرد

بسته به تشخیص، پذیرش قرص ها Enalapril بر اساس طرح های مختلف تجویز می شود، دوزهای مختلف روزانه استفاده می شود.

  1. فشار خون شریانی. مونوتراپی با ایجاد یک دوز روزانه شروع می شود - 5 میلی گرم. اگر فشار در بیمار باقی بماند، دوز دارو به 10 میلی گرم تنظیم می شود. آغاز درمان، افزایش میزان دارو (ساعت های اول پس از دریافت ابزار قبل از تثبیت فشار خون) باید توسط یک متخصص نظارت شود. حداکثر دوز روزانه دارو 40 میلی گرم است که به 2 پذیرایی تقسیم می شود. سپس دکتر پس از بررسی اثر دارو و تجویز درمان بیمار با دوز فردی از 10 تا 40 میلی گرم، که باید در زمان یا تقسیم برای 2 روز استفاده شود، تجویز می کند. با فشار خون بالا نوع Renovascular، دوز دارو نیاز به انتخاب فردی دارد، درمان با 5 میلی گرم دارو شروع می شود و در صورت لزوم، پذیرش روزانه به 20 میلی گرم افزایش می یابد.
  2. نارسایی قلبی و عروقی. آغاز استفاده از انالاپریل با دوز کم - 2.5 میلی گرم آغاز می شود. پزشک وضعیت بیمار را برای چندین هفته ارزیابی می کند، دوز دارو را تنظیم می کند، دریافت روزانه خود را از بیش از 20 میلی گرم به ارمغان می آورد. دارو باید در دو مورد استفاده شود. استفاده از دارو پیش از آن است معاینه کامل صبور.
  3. اختلال عملکرد قلب بطن چپ. این بیماری باعث انفارکتوس میوکارد می شود. درمان توسط یک طرح فردی منصوب می شود.

لیسینوپریل: ویژگی های استفاده

چه چیزی ممکن است متفاوت باشد؟ از پذیرش یک بار مصرف دارو استفاده کنید. پزشکان صبحانه نوشیدنی را توصیه می کنند. در طول درمان، هیچ رژیم درمان یکسان وجود ندارد، هر بیمار توصیه هایی را که مربوط به رسیدگی به داروهایی است، دریافت می کند.

  1. با پرفشاری خون شریانی، پذیرش توسط سایر داروها تکمیل نمی شود. پیشنهاد شده است برای شروع درمان با 5 میلی گرم در روز. اگر شاخص های فشار باقی بمانند یا کمی در طول یک دوره بزرگ کاهش پیدا کنند، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که دوز درایو اجاره را افزایش دهد، که می تواند به 20 تا 40 میلی گرم افزایش یابد. طبق آمار، بیمار به اندازه کافی از بیش از 20 میلی لیتر دارو در روز استفاده نمی کند. نتیجه درمان مورد نظر در اغلب موارد 2 هفته پس از شروع آن، در برخی از بیماران پس از یک ماه درمان به دست می آید. پرفشاری خون Renovascular نیاز به کاهش داروهای دارویی دارد. پذیرش روزانه در ابتدا 2.5-5 میلی گرم خواهد بود، سپس دوز قابل تنظیم است.
  2. تشخیص نارسایی قلبی (مزمن). قرص ها در مقدار 2.5 میلی گرم در روز مصرف می شوند، پس از آن یک دوز حمایت از داروها تا 5-20 میلی گرم نصب شده است.
  3. انفارکتوس حاد میوکارد. فرض بر این است که از لیچن در ترکیب با داروهای دیگر استفاده کنید. قرص ها توسط یک روش خاص اعمال می شود: 1 روز - 5 میلی گرم، بعد از یک روز - 5 میلی گرم. سپس شکست 48 ساعته به شرح زیر است، درمان با استفاده از 10 میلی گرم دارو از سر گرفته می شود، چنین دوز روزانه حداقل 6 هفته باقی می ماند. اگر حمله قلبی با فشار کم همراه باشد، دوزهای مشخص شده دو برابر خواهند شد.
  4. تشخیص نفروپاتی دیابتی. لیسیینوپریل (10 میلی گرم) برای پذیرش یک بار در روز تعیین می شود. در برخی موارد، دوز به 20 میلی گرم افزایش می یابد.

نحوه عمل داروها به بدن بیمار

علیرغم این واقعیت است که leaser و enalapril به همان گروه مراجعه می کنند داروهای داروییتفاوت های پزشکی بر روی بدن انسان وجود دارد.

استفاده منظم از انالاپریل منجر به نتایج زیر می شود:

  • دیوارهای دیوارهای شریان ها کاهش یا از بین می روند؛
  • این توسط شریانی، زودتر عادی می شود فشار بالا - در همان زمان سیستولیک و دیاستولیک؛
  • گردش خون بهبود یافته؛
  • توانایی خون به شکل گیری لخته شدن خون کاهش می یابد؛
  • وضعیت مرتبط با نارسایی قلبی بهبود می یابد؛
  • هیپرتروفی بطن قلب چپ را تنظیم می کند؛
  • یک اثر دیورتیک وجود دارد.

اگر بیمار لیسینوپریل را تخلیه کرد، در طی درمان با دارو، به دست آمده است:

  • فشار در مقادیر نزدیک به هنجار است؛
  • کاهش هیپرتروفی میوکارد، دیوارهای عروقی؛
  • پایداری عضلات قلب هنگام تقویت افزایش می یابد بارهای فیزیکیآنچه در تشخیص نارسایی قلبی مهم است مهم است؛
  • اختلاف از بدن نمک بیش از حد سدیم.

در آن موارد، مواد مخدر منع مصرف می کنند

درمان برای درمان یکی از داروهای توصیف شده ممکن است از بیماری تشخیص داده شده در بیماران یا بیماری های پاتولوژیک جلوگیری کند. دکتر استفاده از Lichen را ممنوع خواهد کرد:

  • تورم کوئینک (ارثی)؛
  • افزایش حساسیت به اجزای دارو؛
  • تنگی آئورت؛
  • اختلالات گردش خون مغز؛
  • پاتولوژی های عروق کرونر؛
  • بیماری قلبی ایسکمیک؛
  • بیماری های مرتبط با اختلال عملکرد خون؛
  • شرایط پاتولوژیک بافت همبند؛
  • اختلالات عملکرد کلیه طبیعت مشخص؛
  • دولت هیپوگلیسمی؛
  • شاخص های فشار کم.

درمان با لیسینوپریل توسط کودکان برای دستیابی به اکثریت، سالمندان ممنوع است. استفاده از این تبلت ها در دوران بارداری حذف می شود.

اگر یک زن همچنان به دریافت دارو، خطر ابتلا به بیماری های پاتولوژیک در یک کودک - هیپوپلاسم های جمجمه، هیپرگالیمی، توسعه نامناسب و عملکرد کلیه. توسعه داخل رحمی جنین می تواند با مرگ او پایان یابد.

درمان انالاپریل اگر بیمار تشخیص داده شود، تجویز نشده است:

  • تنگی دو طرفه از شریان های کلیه؛
  • بیماری پورفیرین؛
  • آسیب شناسی شیر میترال؛
  • نقض عملکرد کبد؛
  • hypercalemia؛
  • نارسایی شدید قلب؛
  • پودر هیپرتروفی Pondimopathy؛
  • عدم تحمل اجزای دارو.

Enalapril در درمان کودکان زیر 12 سال اعمال نمی شود. این دارو برای زنان باردار خطرناک است. درمان ممنوع با یک دارو برای مادران جوان ترجیح می دهند شیر دادن بچه

خطر عوارض جانبی

در صورت درمان با مواد مخدر، انالاپریل و لیزینگ، برخی از بیماران متوجه وقوع عوارض جانبی می شوند که هنگام دریافت هر یک از موارد ظاهر می شود:

  • کاهش شدید، کاهش قابل توجهی در فشار خون؛
  • ظاهر سردرد همراه با سرگیجه قوی، سر و صدا در گوش؛
  • درد در حال ظهور در منطقه قلب؛
  • سرفه طولانی، که به عنوان خشک و جذب، لرزش مشخص می شود؛
  • تغییر احساسات طعم؛
  • تغییر پاتولوژیک در ترکیب خون؛
  • تغییرات در عمل دستگاه گوارش؛
  • عکس العمل های آلرژیتیک؛
  • اختلالات خواب.

تفاوت بین عوارض جانبی چیست؟ Enalapril منفی بر عملکرد کبد تاثیر می گذارد، لیسیینوپریل می تواند کار کلیه ها را مختل کند. چنین تفاوت یک پزشک را مجبور می کند تا وضعیت سلامت را به دقت مطالعه کند، تمام خطرات موجود برای بیمار را قبل از دستور غذا برای خرید دارو فراهم می کند.

فقط از مواد مخدر استفاده کنید اثر خوبلازم است توجه به انطباق با قوانین:

  • انجام نظارت منظم شاخص های فشار خون؛
  • تناوبی مطالعات بالینی خون مقایسه نتایج آنها (قبل از درمان و در روند آن)؛
  • بازدید منظم به دکتر، برای تشخیص قلب، کبد، کلیه، ارزیابی وضعیت عمومی، شناسایی حضور تظاهرات جانبی؛
  • مصرف تنها دوز توصیه شده از داروها، درمان با توجه به طرح توافق شده؛
  • از بین بردن استفاده از هر الکل در طول درمان.

موثرترین دارو چیست؟

سوال این است که چگونه لیسیینوپریل یا انالاپریل عمل می کند، که بهتر و کارآمدتر است، نه تنها مصرف کنندگان مواد مخدر. مقایسه خواص پزشکی قرص ها پزشکان را انجام دادند. گروهی از بیماران تحت درمان از پرفشاری خون شریانی، که در آن شاخص های فشار در ارزش 140/90 میلیمتر Hg بود. هنر. یکی از داروها را اختصاص داد. در هر مورد، دوز داروها استفاده شد، نمودار پذیرش آن مورد نیاز برای درمان یک بیمار خاص بود.

در درمان هر دارو در بیماران، یک نتیجه کیفی مشاهده شد - فشار شریانی در ارزش هنجار بود. شاخص های به دست آمده بیشتر باقی مانده اند برای مدت طولانی در بیمارانی که لیچن را گرفتند، این دارو دارای کارایی بالاتر است که نشان دهنده مقایسه اثرات درمانی آنها بود.

باید به یاد داشته باشید فشار خون بالا این نشانه ای از بسیاری از پاتولوژی های خطرناک است. هر وسیله ای را اختصاص دهید، حتی داشتن تنها بازخورد مثبت، بسیار خطرناک است، اما نمی تواند نه تنها بدتر شدن سلامت، بلکه مرگ یک فرد باشد.

درباره اقدام بیشتر بدانید مهار کننده APF ممکن است از ویدیو که در آن دکتر پاسخ سوالات محبوب بیماران دریافت داروهای دریافت شده از این گروه را می دهد:

همچنین یک ویدیو جالب، کمک به درک انتخاب گسترده مواد مخدر از فشار خون بالا، اقدامات آنها و خواص داروییارسال شده زیر:

همه چیز در مورد تهیه پروانه ها و آنالوگ های آن

  1. مقررات جهنم در بدن
  2. پروانه ها: چگونه عمل می کند
  3. چگونه Perininu را اعمال کنید
  4. هنگامی که شروع به استفاده از Perinnev
  5. حالت پذیرش و اصول انتخاب دوز
  6. دستورالعمل های ویژه
  7. عوارض بیش از حد و جانبی
  8. آنالوگ های Perinvestus
  9. بررسی ها
  10. نتیجه گیری

Perines - یک داروی مورد نظر برای درمان فشار خون افزایش یافته است. عنصر فعال Perineus - Perindopril - به کلاس مهار کننده های آنزیم جراحی آنژیوتانسین (ACE) اشاره دارد. شرکت اسلوونیایی مواد مخدر Krkka را منتشر می کند که دارای شاخه تولید در روسیه است.

مقررات جهنم در بدن

برای درک دقیقا چگونگی عمل ابزار، شما باید بدانید که فشار شریانی در بدن تنظیم می شود. مکانیسم های مقررات سیستمیک و محلی هستند. اعمال محلی در سطح دیوار عروقی و "تنظیم" نتیجه عملیات مکانیزم های سیستم، بر اساس نیازهای لحظه ای یک عضو خاص.

مکانیسم های سیستم فشار خون را در سطح بدن به طور کلی تنظیم می کنند. با توجه به مکانیزم عمل، آنها به عصبی و هومورال تقسیم می شوند. به وضوح از نام، مکانیزم های عصبی با استفاده از سیستم عصبی محیطی تنظیم می شود. مکانیسم های Gumoral جریان خون سیستمیک را با استفاده از مواد فعال حل شده در خون تنظیم می کنند.

یکی از مکانیسم های اصلی، مدیریت جریان خون سیستمیک و به عنوان یک نتیجه، تنظیم فشار خون یک سیستم رنین-آنژیوتانسین-آلدوسترون است.

رنین یک ماده هورمون مانند است که در سلول های آرتریول شورت های عروقی کلیه تولید می شود. این همچنین اندوتلیوم ها را سنتز می کند - غلاف داخلی عروق مغز، میوکارد، ناحیه گلومرولی قشر آدرنال. تولید رنین قابل تنظیم است:

  • فشار خون در تامین خون، یعنی درجه کشش آن؛
  • محتوای سدیم در کانال های کلیه ديستال - از آن است که بیشتر، ترشح فعال تر رنین؛
  • سیستم عصبی سمپاتیک؛
  • با توجه به اصل منفی بازخورد، واکنش به محتوای خون آنژیوتانسین و آلدوسترون واکنش نشان می دهد.

رنین یک پروتئین آنژیوتانسینوژن را که توسط کبد در یک هورمون هورمون کم هورمون آن آنژیوتانسینوژن I را تولید می کند، تبدیل می کند. با جریان خون، او وارد ریه ها می شود، جایی که تحت عمل آنزیم آنژیوتانسین براق (ACE) به آنژیوتانسین II فعال تبدیل می شود.

توابع آنژیوتانسین II:

  • کرونر، از جمله کرونر؛
  • باعث هیپرتروفی میوکارد می شود؛
  • آزادی وازوپرسین را تحریک می کند (او یک هورمون آنتیدیورتیک) در غده هیپوفیز است که آب را در بدن نگه می دارد و کاهش آن را با کلیه ها کاهش می دهد؛
  • تولید آلدوسترون را در غدد آدرنال تحریک می کند

پروانه ها: چگونه عمل می کند

Perines بلوک ACE، بنابراین کاهش مقدار آنژیوتانسین II در بدن و از بین بردن اثرات vasoconstrictor خود را کاهش می دهد. به موازات، ترشح آلدوسترون کاهش می یابد، تاخیر سدیم و تاخیر مایع کاهش می یابد. این حجم خون گردش خون را کاهش می دهد و در نتیجه، فشار را در سیستم شریانی کاهش می دهد.

به طور کلی، اثرات دارویی را می توان به گروه های زیر تقسیم کرد:

تغییرات در سیستم قلبی عروقی:

اثرات کلیه ها:

  • عادی سازی همودینامیک داخل عضلانی؛
  • کاهش پروتئینوری.

از سیستم غدد درون ریز:

  • کاهش مقاومت بافت به انسولین (مهم برای بیماران با سندرم متابولیک و دیابت نوع 2)؛
  • پیشگیری از آنژیوپاتی ها و نفروپاتی ناشی از دیابت.

از سایر فرآیندهای تبادل:

  • افزایش حذف کلیه های اسید ادرار (مهم برای بیماران مبتلا به نقرس)؛
  • ANTIR-SEATEROSCLEROTIC عمل: نفوذ پذیری سلول های دیواره داخلی (اندوتلیوم) عروق را کاهش می دهد و تعداد لیپوپروتئین ها را در آنها کاهش می دهد.

با استفاده منظم به طور منظم از پروانه ها، آن را نشان می دهد اثر به اصطلاح antihypertensive مزمن. تولید مثل و رشد سلول های عضلانی صاف در دیواره میانی شریان کاهش می یابد، که ترخیص آنها را افزایش می دهد و کشش را بازسازی می کند.

چگونه Perininu را اعمال کنید

  • فشار خون شریانی
  • برای قلب در نارسایی مزمن قلب،
  • برای محدودیت های قلبی پس از انفارکتوس میوکارد یا جراحی بر روی شریان های کرونر، تحت تأثیر پایداری فرایند ایسکمیک،
  • برای جلوگیری از عود یک سکته مغزی در بیماران، یک بار تحت آن قرار دارد.

هنگامی که شروع به استفاده از Perinnev

نشانه اصلی این پرفشاری خون شریانی است. تحت آن به معنی افزایش سیستولیک، فشار خون بالا\u003e 140 میلی متر است. هنر و / یا دیاستولیک، فشار خون پایین\u003e 90 میلی متر. RT هنر. افزایش فشار ممکن است به علت بیماری های دیگر ارگان های دیگر (گلومرولونفریت، تومورهای آدرنال، و غیره) ایجاد شود و اولیه زمانی که شناسایی و از بین بردن علت بیماری غیرممکن است.

پرفشاری خون اولیه (ضروری) 90٪ از همه موارد افزایش فشار خون است و به عنوان فشار خون بالا اشاره می شود. وزارت بهداشت فدراسیون روسیه ب. توصیه های بالینی از سال 2013 پیشنهادات معیارهای زیر برای تشخیص آن:

حالت پذیرش و اصول انتخاب دوز

اعداد توصیه شده هدف توصیه شده کمتر از 140/90 (برای بیماران دیابتی - کمتر از 140/85) است. استفاده شده پیش از این، مفهوم "فشار کاری" به عنوان نادرست به رسمیت شناخته شده است - برای جلوگیری از عوارض و کاهش احتمال مرگ قلبی عروقی، لازم است برای رسیدن به اهداف ضروری باشد. اگر فشار بیش از حد بالا باشد و نرمال شدن شدید آن ضعیف تحمل می شود، اصلاح در چند مرحله انجام می شود.

در 2-4 هفته اول، جهنم 10 تا 15 درصد از سطح اولیه کاهش می یابد، سپس بیمار یک ماه برای اعتیاد به چنین مقادیر فشار داده می شود. بعد، میزان کاهش به صورت جداگانه انتخاب می شود. حد پایین تر از باغ - 115-110 mm.rt.mt، DDA - 75-70 میلی متر.T.، با سطوح بیش از حد پایین، خطر ابتلا به انفارکتوس میوکارد و سکته مغزی دوباره افزایش می یابد.

این دارو یک بار در روز صبح پذیرفته شده است. دوز اولیه 4 میلی گرم، برای بازنشستگان - 2 میلی گرم، به تدریج به 4 میلی گرم افزایش می یابد. بیماران مصرف دیورتیک، لازم است که آنها را 2-3 روز قبل از ورود پروینز مصرف کنید، یا شروع به درمان با دوز 2 میلی گرم، همچنین به تدریج به 4 میلی گرم افزایش می یابد. به همان شیوه، دوز برای بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلب انتخاب می شوند.

پس از یک ماه از پذیرش منظم، اثربخشی دارو تخمین زده می شود. اگر هدف جهنم به دست نیامد، لازم است به دوز 8 میلی گرم بروید.

بیماران مبتلا به پرولین های پایدار IBS در دوز اولیه 4 میلی گرم تجویز می شوند، پس از 2 هفته آنها به 8 میلی گرم می رسند.

منع مصرف:

دستورالعمل های ویژه

Perineva می تواند کاهش بیش از حد فشار خون را در:

  • پاتولوژی های مغزی-عضلانی
  • به طور همزمان دریافت محصولات دیورتیک
  • از دست دادن الکترولیت ها: پس از رژیم غذایی که نمک، استفراغ یا اسهال را شامل می شود،
  • پس از همودیالیز،
  • تنگی میترال یا دریچه های آئورت - تا آنجا که خروج قلب با این ایالت ها، نمی تواند افزایش یابد، قادر به جبران کاهش مقاومت محیطی عروق نیست
  • پرفشاری خون Renovascular،
  • نارسایی قلبی عروقی مزمن در مرحله تخفیف.

ممکن است نارسایی کلیه را در بیماران مبتلا به تنگی دو طرفه از شریان های کلیوی یا تنگی شریان یک کلیه تشکیل دهد.

به شدت به دقت شما نیاز به اعمال زنان پرینم از عصر بارور. بارداری برنامه ریزی شده نشانه ای برای تغییر داروهای ضد فشار خون است.

عوارض بیش از حد و جانبی

در مصرف بیش از حد، فشار خون بیش از حد کاهش می یابد، تا شوک، توسعه می یابد نارسایی کلیه، شدت تنفس (hypoventilation) کاهش می یابد، ضربان قلب ممکن است هر دو به سمت تاکیکاردی و برادی کاردی، شاید سرگیجه، اضطراب، سرفه تغییر کند.

هنگامی که مصرف بیش از حد، شما نیاز به قرار دادن بیمار، بالا بردن پاهای من، پر کردن BCC، تزریق داخل وریدی راه حل ها آنژیوتانسین II نیز به صورت داخل وریدی معرفی شده است، با غیبت آن - کاتچولامین.

اثرات جانبی:

آنالوگ های Perinvestus

تا به امروز، بیش از 19 داروهای مبتنی بر مواد مخدر در فدراسیون روسیه ثبت شده اند. در اینجا برخی از آنها است:

  • preshaurium این دارو توسط شرکت فرانسه "Servier" تولید شد، اولین دارو مبتنی بر Perjnopril بود که در دفع پزشکان ظاهر شد. این دارو در این دارو بود که تمام مطالعات بر روی اثربخشی perindopril انجام شد، کاهش خطر ابتلا به بیماری قلبی عروقی (کاهش 20٪) ثابت شد، تاثیر مثبت بر وضعیت دیوارهای رگ. هزینه از 433 روبل.
  • Perindopril ریشتر. تولید شرکت مجارستانی Gideon Richter. قیمت از 245 روبل.
  • پائوتل تولید شرکت روسیه ازن. قیمت از 308 روبل.

انتخاب از گزینه های احتمالی بهینه از لحاظ ارزش ارزش و کیفیت، باید به یاد داشته باشید که امروزه از همه تولید کنندگان مواد مخدر عمومی زیست محیطی (مطابق با پزشکی اصلی) خود را به وسیله Krkka ثابت کرده است.

هزینه Perinema در داروخانه ها از 244 روبل.

ko-perines

Monotherapy در Perindopril (Perighta) به شما امکان می دهد تا مقادیر هدف فشار خون را در بیماران مبتلا به 1-2 مرحله فشار خون بالا در 50٪ موارد بدست آورید. علاوه بر این، اغلب درمان پرفشاری خون شریانی باید بلافاصله با ترکیبی از دو بازیگر آغاز شود.

ترکیبی از perindopril و اندپامید (دیورتیک های تیازید) یکی از موثرترین آنها را نشان داد. برای راحتی بیماران، ترکیب در قالب یک قرص تولید می شود.

KO-Perineva تولید شده در 3 دوز:

  1. perindopril 2 mg + indapamide 0.625 میلی گرم؛
  2. Perindopril 4 Mg + Indapamide 1.25 میلی گرم؛
  3. Perindoproil 8 Mg + Indapamide 2.5 میلی گرم.

هزینه داروخانه ها - از 269 روبل.

منع مصرف

علاوه بر آنهایی که قبلا برای Perindopril، برای Ko-Perinineau مشخص شده اند:

  • Azotemia، Anuria؛
  • نارسایی کبدی
اثرات جانبی

علاوه بر پدیده های ناخواسته، ویژگی PerineVA، KO-Perines می تواند باعث شود:

  • کم خونی همولیتیک، واسکولیت هموراژیک - بسیار به ندرت؛
  • حساسیت به حساسیت، اریتم چندگانه - بسیار نادر است؛

Capecitabine موثر است و آماده سازی ایمنکه می تواند پس از شیمی درمانی با استفاده از تاکستان ها و آنتراسیکلین، در بیماران مبتلا به RMW منفی متاستاتیک استفاده شود. هدف از این مطالعه بررسی اثربخشی و ایمنی کاپکسیتین به عنوان یک مونوتراپی از خط اول در بیماران مبتلا به RMG متاستاتیک او 2-منفی است.

روش ها و طراحی تحقیقاتی

در این مطالعه تک تک، 109 بیمار مبتلا به RMH متاستاتیک منفی HER-2 شرکت کردند که با Capecitabin به عنوان یک مونوتراپی در اولین خط از سال 2003 تا 2014 درمان شدند. تجزیه و تحلیل بقا با استفاده از روش Kaplan-Meyer شاخص های بقا بدون پیشرفت بیماری (VPPZ) و بقای عمومی (ها) انجام شد. سطوح دو طرفه p-value \u003d lt؛ 0.05 به صورت آماری معنی دار شناخته شد.

نتایج

میانگین VPPD 0.67 ± 7.0 بود (فاصله اطمینان (DI) 5.6-8.3) ماه و متوسط \u200b\u200bS) ماه 30 ± 4.1 (DI 21.8-38.1) بود. استفاده از کاپکسیتین به عنوان درمان در خط اول در بیماران مبتلا به IPMG منفی HER-2 اثربخشی بیشتری را در بیماران ER-مثبت نسبت به بیماران ER-منفی نشان داده است. میانگین WPPZ 9 ماه. در مقایسه با 4 ماه (P \u003d 0.002)، متوسط \u200b\u200bS 33 ماه. در مقایسه با 21 ماه (P \u003d 0.01) به ترتیب.

میزان پاسخ به درمان در یک گروه از بیماران ER-منفی 16٪ و در گروه بیمار ER مثبت - 38٪ بود. گرچه اکثر بیماران درمان با دوزهای بالاتر کاپکسیتین (1250 میلی گرم بر متر مربع) دریافت کردند، عوارض جانبی 3-4 گرانش کمتر از برخی مطالعات فازهای Capecitabine II و III کمتر بود.

نتیجه گیری

مونوتراپی Capecitabine موثر و ایمن است برای بیماران ER-he-he-2 منفی RMZH متاستاتیک او 2. کپکیتابین مشخصات کم سمیت در مقایسه با دیگران داروهای سیتوتوکسیک برای برنامه کاربردی داخل وریدیو سادگی برنامه خوراکی آن را با انتخاب مواد مخدر برای پزشکان و بیماران انجام دهید.

فارماکولوژی به طور گسترده ای در درمان استفاده می شود اختلالات روانی، کشورهای مرزی و بیماری های عصبی. چندین کلاس از داروهای روانگردان را توسعه داد. بعضی از داروها، اختراع بیش از پنجاه سال پیش، هنوز هم در درمان استفاده می شود، و حدود یک بار هر 4-5 سال داروهای جدید ظاهر می شود.

با این حال، متاسفانه، لازم است بدانیم که علم مدرن در مورد کار مغز بسیار کم می داند و روانپزشکی حداقل منطقه پزشکی مورد مطالعه است. علل و مکانیزم های توسعه بیولوژیکی بیماری های روانی تا کنون، هدف مطالعه باقی می ماند. در چنین وضعیتی، مسئله درمان موثر و ایمن، تیز است.

مونوتراپی چیست؟

Pharmacotherapy طیف گسترده ای از داروهای روانگردان را برای درمان اختلالات روانی ارائه می دهد. امروز معمول است که یک داروی روانگردان را انتخاب کنید که بهترین مناسب برای بیمار است. چرا تنها؟ بسیاری از داروهای روانگردان عوارض جانبی جدی دارند: افزایش محتوای هورمون پرولاکتین در خون مرتبط با این افزایش وزن بدن، هیپوتانسیون، ادم، حرکات غیر داوطلبانه مقاوم و دیگران است. برای کاهش این "مجموعه" عوارض جانبی، در اغلب موارد یک آماده سازی انتخاب شده است. این رویکرد مونوتراپی دارویی نامیده می شود.

پزشکی مونوتراپی یک رویکرد در درمان دارویی است که به معنای استفاده از تنها یک (به ندرت - دو دارو) در درمان یک بیماری یا یک بیماری دیگر است.

اغلب بیماران خود هستند و پزشکان با آن مواجه هستند که داروهای منصوب شده تعداد زیادی عوارض جانبی را می دهند، می توانند متقابلا متقابل باشند یا برعکس، اثربخشی عمل یکدیگر را کاهش دهند. مقدار زیادی از داروها را مصرف کنید - این بدون شک در همه جهات دشوار است.

بنابراین، بیشتر و بیشتر در تمرینات جهانی، پزشکان، اگر فرصتی وجود داشته باشد، از انتصاب داروهای متعدد در یک بار، ترجیح می دهند که در درمان اختلالات روانی جدید تر شوند.

مونوتراپی در کلینیک D.M.N. Minotko

مونوتراپی کلینیک ما به معنای بررسی کامل اولیه بیمار و هدف بعدی حداقل دوز ضروری است که برای دستیابی به یک اثر پایدار کافی است.

مونوتراپی بیماری روانی، چه درمان افسردگی، روانپزشکی، نوروزیس به شما امکان می دهد تا چندین مشکل را در یک بار حل کنید:

  • یک دوز ایمن و یک طرح آماده سازی بر اساس ویژگی های بیمار خود را انتخاب کنید.
  • از بین بردن احتمال مصرف بیش از حد و عوارض جانبی، ردیابی اثربخشی اثر دارو بر بدن.
  • بار را در آن دسته از اندام ها و سیستم هایی که در متابولیسم مواد دارویی شرکت می کنند را کاهش دهید.
  • برای دادن بیمار به زندگی معمول و فعال زندگی می کنند.
  • برای کاهش هزینه، به عنوان واضح است: خرید یک دارو ارزان تر از چندین در همان زمان است.

پزشکی مونوتراپی یک رویکرد معقول در درمان ایمن است.

سوالی دارید؟

گزارش تایپ

متن که به ویراستاران ما ارسال می شود: