Izdegšanas sindroms. "Pārdegusi": kas ir izdegšanas sindroms Profesionāla izdegšanas sindroma ārstēšana

Pirms vairāk nekā 50 gadiem Amerikā viņi pirmo reizi sāka pētīt šķirni, kurā parastā terapija nedarbojās.

Pacienti sūdzējās par emocionālu krīzi, riebumu pret savu darbu, profesionālo prasmju pazušanas sajūtu. Tajā pašā laikā tika novēroti dažādi psihosomatiski traucējumi un sociālo kontaktu zaudēšana.

Amerikānis Freudenbergers, kurš šo fenomenu izdalīja kā neatkarīgu stresa formu, deva tam nosaukumu "izdegšana".

Dedzini darbā kā sērkociņš - saknes PSRS

Padomju cilvēki ne sliktāk par amerikāņiem saprata, kāds tas bija uzbrukums. Vismaz visi zināja, kā tas beidzās. "Vēl viens izdega darbā" - šī liktenīgā diagnoze bija godājama.

Kaujīgā kolektīvisma ietvaros tam bija zināma vērtība sabiedrībai, lai gan vienam cilvēkam, kurš nomira ar šādu romantismu, tas, iespējams, joprojām bija traģisks. Visi zināja 3 darbaholisma parādības posmus:

• “Sadedzināt darbā”;
• "Izdegt kaut kam";
• izdegt.

Dedzināšana - tas bija mūsu ceļš! Bet tas varētu būt gods izdegt - darbā un negodīgi - no degvīna. No pirmā acu uzmetiena darbaholismam un alkoholismam nav nekā kopīga. Bet, cieši skatoties, šajos "pārmērībās" var atpazīt līdzīgas pazīmes un simptomus. Un vispārējais pēdējais posms: personības slīdēšana degradācijā.

Amerikāņiem nav ar ko lielīties: mēs arī esam ilgi deguši, izdeguši un nodeguši. Un pat tika uzskatīts, ka šādi jādzīvo. Atcerieties ugunīgo Sergeju Jeseņinu: "Un man labāk degt vējā, nekā pūtot uz zara." Dzejnieki, rakstnieki, aktieri, ārsti un sabiedriskie aktīvisti dega pirms noteiktā termiņa.

Un ilgi pirms Frederbergera viņa slavenais tautietis Džeks Londons izsmeļoši aprakstīja izdegšanas sindromu, izmantojot sava smagā darba ģēnija Martina Edena piemēru tā paša nosaukuma darbā.

Martins, kurš strādāja 15-20 stundas dienā, tiecoties pēc sava mērķa, galu galā to arī sasniedza. Bet, diemžēl, līdz tam laikam viņam vairs nebija vajadzīga ne slava, ne nauda, \u200b\u200bne mīļais. Tā izdega līdz zemei. Sāpīgs stāvoklis, kurā viņš vairs neko nejuta, negribēja un nevarēja. Sasniedzis visu, par ko sapņoja, viņš vienkārši izdarīja pašnāvību. Nu darbā vēl viens nodega ... Precīzāk, no darba.

Izdegšanas attīstības briesmas un mehānisms

Izdegšanas sindroms ir forma, kurā ķermenis ir izsmelts visos trīs līmeņos: emocionālajā, fiziskajā un garīgajā.

Īsāk sakot, izdegšana ir izmisīgs ķermeņa mēģinājums pasargāt sevi no pārmērīgas lietošanas. Cilvēks aizaug ar necaurejamu apvalku. Caur šo čaulu viņam nevar izlauzties neviena emocija, neviena sajūta. Reaģējot uz jebkuru stimulu, "drošības sistēma" tiek automātiski aktivizēta un bloķē reakciju.

Tas ir noderīgi indivīda izdzīvošanai: viņš iestājas "enerģijas taupīšanas" režīmā. Bet apkārtējiem cilvēkiem, partneriem, pacientiem, radiniekiem tas ir slikti. Kam vajadzīgs no ikdienas “izslēgts” bioorganisms, kas darbā mehāniski “velk siksnu”, cenšas atbrīvoties no jebkādiem saziņas veidiem un pamazām zaudē profesionālās un komunikācijas prasmes. Cilvēki sāk šaubīties par savu kompetenci un profesionalitāti.

Sindroms ir bīstams gan pašam cilvēkam, gan apkārtējiem. Iedomājieties, ka lidmašīnas pilots, ar kuru jūs kaut kur lidosiet, pēkšņi šaubījās, vai viņš pacels automašīnu gaisā un aizvedīs jūs uz galamērķi.

Un ķirurgs, ar kuru jūs gulējat uz galda, nav pārliecināts, vai viņš varēs veikt operāciju bez kļūdām. Skolotājs pēkšņi saprot, ka vairs nespēj nevienam neko iemācīt.

Un kāpēc krievu tauta vienmēr izturējās pret tiesībaizsardzības amatpersonām ar naidu? Tas, ko pilsoņi uzskatīja par rupjību, cinismu, bezjēdzību nicināmos "policistos", patiesībā bija tā pati "izdegšana".

Trīs noguruma un emocionālās labilitātes puses

Emocionālā izdegšana (izdegšana) attīstās pakāpeniski, pakāpeniski, to var ievērojami pagarināt laikā, un tāpēc ir problemātiski to pamanīt sākotnējos posmos. Tās attīstībā nosacīti izšķir šādus 3 faktorus:

1. Personiski... Pētnieki atzīmē virkni savstarpēji izslēdzošu personības iezīmju, kas pakļautas "izdegšanai".
   No vienas puses, humānisti un ideālisti ātri "izdeg", vienmēr gatavi nākt palīgā, pasniegt roku, pasniegt plecu. Fanatics - cilvēki, kas apsēsti ar superidejām, supermērķiem, ideāliem - ir arī laba degviela sindromam. Tie ir “siltā pola” cilvēki. Otrā galējībā ir cilvēki, kuri ir emocionāli auksti gan saskarsmē, gan darbā. Viņi ir ļoti sarūgtināti tikai savu neveiksmju dēļ: pārdzīvojumu intensitāte un negatīvisms ir vienkārši ārpus mēroga.
2. Lomu spēles... Nepareizs lomu sadalījums. Pieņemsim, ka tiek pieņemts, ka komanda strādā vienā komandā, un rezultāts būs atkarīgs no skaidri organizēta darbinieku komandas darba. Bet neviens skaidri nenosaka katra slodzes sadalījumu un atbildības līmeni. Rezultātā viens “plēš trīs”, bet otrs “spēlē dumjumu”. Bet gan tam, kurš “uzar”, gan tam, kurš “volynets”, ir vienāda alga. Cītīgs darbinieks, kurš nesaņem pelnīto, pamazām zaudē motivāciju, darbā attīstās tā saucamais izdegšanas sindroms.
3. Organizatoriskais... No vienas puses, labi koordinētā komandā pastāv spēcīgs psihoemocionāls stress. Uz viņa fona notiek darba process: komunikācija, informācijas saņemšana un apstrāde, problēmu risināšana. Un to visu papildina fakts, ka darbinieki tiek uzlādēti un inficēti viens no otra ar pārmērīgām emocijām. No otras puses, darbā valda traumatiska atmosfēra. Konfliktsituācijas kolektīvā, sliktas attiecības ar varas iestādēm. Neveiksmīga organizācija, slikta darba plānošana, neregulārs darba laiks un niecīga samaksa par iespaidīgām virsstundām.

Cēloņi un pakāpeniska sindroma attīstība

Emocionālās izdegšanas cēloņi parasti rodas no tā, ka vai nu mēs paši, vai kaut kas no malas psiholoģiski izdara spiedienu un nedod laiku "taimautam":

1. Spiediens no iekšpuses... Spēcīga emocionālā slodze, neatkarīgi no tā, vai tā ir ar plus vai mīnus zīmi, kas laikā tiek ievērojami pagarināta, noved pie emocionālo resursu izsīkuma. Šī ir personiskās telpas zona, un izsmelšanas cēloņi var būt individuāli.
2. Ārējs spiediens vai sociālo normu prasības... Darba pārslodze, sabiedrības prasības. Cenšanās apmierināt modes tendences: stils un dzīves līmenis, ieradums atpūsties dārgos kūrortos, ģērbties "augstajā modē".

Sidrs attīstās pakāpeniski:

1. Brīdinājums un piesardzība: iegremdēšana darbā ar galvu, nevērība pret savām vajadzībām un atteikšanās sazināties. Tā sekas ir nogurums, bezmiegs, nevērība.
2. Daļēja pašiznīcināšanās: nevēlēšanās darīt savu, negatīva vai vienaldzīga attieksme pret cilvēkiem, dzīves zaudēšanas vadlīnijas.
3. Veidojiet negatīvas emocijas: apātija, depresija, agresivitāte, konflikti.
4. Iznīcināšana: inteliģences samazināšanās, motivācijas zudums, vienaldzība pret visu
5. Traucējumi psihosomatiskajā sfērā: bezmiegs, hipertensija, sirdsklauves, osteohondroze, traucējumi gremošanas sistēmā.
6. Jēgas zudums esamībā un iracionālas jūtas.

Kurš ir pakļauts riskam vairāk nekā citi?

Mūsu laikā visi izdeg, neskatoties uz piederību šai profesijai. Emocionālā izdegšana ir raksturīga šādām profesijām un pilsoņu grupām:

Ārsti ir pakļauti riskam

Ne tik sen tika uzskatīts, ka izdegšanas sindroms ir ekskluzīva medicīnas profesionāļu privilēģija. Tas tika izskaidrots šādi:

• ārsta profesija prasa no cilvēka pastāvīgu garīgu līdzdalību un siltumu, iejūtību, līdzcietību, līdzjūtību pacientiem;
• līdz ar to - apziņa par milzīgo atbildību par pacientu veselību un dzīvību;
• traģiskas kļūdas iespējamība operācijas laikā vai diagnozes noteikšana;
• hronisks;
• sarežģītas izvēles, kas jāizdara (atdalīt vai neizdalīt Siāmas dvīņus, riskēt, padarot pacientu par sarežģītu operāciju vai ļaut viņam mierīgi mirt uz galda);
• pārmērīgas slodzes epidēmiju un masu katastrofu laikā.

Viegla izdegšana

Izdegšana izskatās visnekaitīgākā reakciju līmenī, tā sauktā "vieglā izdegšana". To raksturo fakts, ka tam ir īss ekspozīcijas laiks un tas pāriet, tiklīdz izzūd tā cēloņi.

Iespējams, ka visi vismaz vienu reizi dzīvē ir izdeguši "vieglajā". Šādu emocionālu izsīkumu var izraisīt šādi iemesli:

• garīga vai materiāla krīze;
• pēkšņs "laika spiediens" darbā, kas prasīja visu emocionālo un fizisko resursu atdošanu;
• rūpes par zīdaini, kurš ir piepildīts ar kliedzieniem 10 stundas dienā;
• gatavošanās eksāmenam, darba intervijai, kas maina dzīvi, vai darbs pie sarežģīta projekta.

Daba ir aprēķinājusi tā, ka mēs esam gatavi šādiem testiem, kamēr ķermenī nevajadzētu būt sabrukumam. Bet tas notiek, ja tas, ko cilvēks dara, noved pie tā.

Šķiet, ka ir pienācis laiks jau atpūsties, taču situācija, kas prasa mūsu iejaukšanos, netiek atrisināta, atstājot mūs pastāvīgā gaidā, palielinot gatavību un spriedzi.

Tad visi "izdegšanas" simptomi sabrūk vai, vienkārši sakot -. Bet beidzot problēma ir atrisināta. Tagad jūs varat atcerēties sev: pietiekami gulēt, iet uz baseinu, izkļūt dabā vai pat atpūsties. Ķermenis atpūtās, atveseļojās - "izdegšanas" simptomi pazuda bez pēdām.

Uz leju izdegšanas pakāpieni

Pēc Freindebergera domām, pastāv izdegšanas skala, līdz kurai cilvēku secīgi vada ar 12 soļiem:

Mēs degam saulrietā, mēs degam rītausmā ...

Izdegšana neapmierinātības stadijā jau nopelna hronisku emocionālās izdegšanas stāvokli. Visu trīs simptomu kombinācija liek mums runāt par "izdegšanas" sindromu. Saites, kas veido sindromu:

1. Emocionāls izsīkums: mokošs stāvoklis, nedaudz līdzīgs šizofrēnijas simptomiem. Persona cieš no emocionāla nejutīguma. Visa pieredze zaudē spēku, krāsu un nozīmi. Ja viņš ir spējīgs arī uz dažām emocijām, tad tikai tās, kurām ir negatīva bilance.
2. Cinisms attiecībā pret cilvēkiem... Negatīvas jūtas un noraidījums no tiem, kuriem vakar bija mīļa un gādīga krāsa. Dzīvā cilvēka vietā jūs tagad redzat tikai kaitinošu objektu, kas prasa uzmanību.
3. Pārliecība par savu nekompetenci, izzūdot profesionālajām prasmēm, sajūta, ka viņš vairs uz neko nav spējīgs, un "tuneļa galā nav gaismas".

CMEA diagnostika

Diagnozējot izdegšanas sindromu, tradicionāli tiek izmantotas šādas metodes un testi:

• biogrāfisks: ar tās palīdzību jūs varat izsekot visu ceļu caur dzīvi, krīzes brīžiem, galvenajiem personības veidošanās faktoriem;
• testu un apsekojumu metode: neliels eksāmens, lai identificētu sindroma klātbūtni vai neesamību;
• novērošanas metode: subjektam nav aizdomas, ka viņu novēro, tāpēc viņš uztur ierasto dzīves ritmu, pamatojoties uz novērojumu, tiek izdarīts secinājums par noteiktiem stresa simptomiem;
• eksperimentālā metode: tiek mākslīgi izveidota situācija, kas var izraisīt pacienta izdegšanas simptomus;
• metode "Maslačs - Džeksons": Amerikas sistēma izdegšanas pakāpes noteikšanai profesionālā nozīmē, kas veikta, izmantojot anketu.

Boiko metode

Boiko tehnika ir 84 apgalvojumu anketa, uz kuru testa veicējs var atbildēt tikai "jā" vai "nē", no tā ir iespējams secināt, kādā emocionālās izdegšanas fāzē cilvēks atrodas. Ir 3 fāzes, katrai no kurām tiek noteiktas galvenās emocionālās izsīkuma pazīmes.

Fāze "Spriegums"

Viņai galvenie izdegšanas simptomi ir:

• atkārtota negatīvu domu ritināšana galvā;
• neapmierinātība ar sevi un sasniegumiem;
• sajūta, ka esat iestrēdzis strupceļā, iedzīts slazdā;
• trauksmes, panikas un depresijas sajūta.

Fāze "Pretestība"

Tās galvenie simptomi ir:

• spēcīga reakcija uz vāju stimulu;
• morālo vadlīniju zaudēšana;
• skopums emociju izteikšanā;
• mēģinājumi samazināt viņu profesionālo pienākumu loku.

Novājēšanas fāze

Tipiskas izpausmes:

• bezemocija;
• mēģinājumi atkāpties no jebkādām emociju izpausmēm;
• atdalīšanās no pasaules;
• psihosomatikas un autonomās nervu regulēšanas traucējumi.

Pēc testa nokārtošanas ar speciāli izstrādātu punktu sistēmu jūs varat noteikt:

• simptoma smagums izdegšanas fāzē (nesarežģīts, saliekams, nostiprināts, dominējošs);
• fāzes veidošanās stadija (neveidojas, veidošanās procesā veidojas).

CMEA vieglprātība ir tikai acīmredzama. Patiesībā psihoemocionālā izdegšana ir milzīgas fiziskās un garīgās veselības komplikācijas. Tā kā mēs runājam par sabrukumu augstākās nervu aktivitātes sistēmā, kas ir “atbildīga par visu”, izdegšanas sindroms noved pie traucējumiem visos orgānos un sistēmās.

Emocionāla krīze un nervu sabrukums izraisa traucējumus:

• kardiovaskulārā sistēma;
• endokrīnā;
• imūna;
• veģetatīvs;
• kuņģa-zarnu trakts;
• psihoemocionālā sfēra.

Bēdīgākie gadījumi beidzas ar smagu depresiju un letālām slimībām. Bieži mēģinājumi atbrīvoties no neciešama stāvokļa beidzas ar pašnāvību.

Vai simptomu komplekss, ko raksturo pakāpeniska emocionālās iesaistīšanās zaudēšana aktivitātēs, garīgās un fizisks nogurums, personiska atdalīšanās no darba satura. Tas izpaužas kā vienaldzība pret darbu, oficiāla dienesta pienākumu pildīšana, negatīvisms pret kolēģiem, klientiem, pacientiem, neirotiski un psihosomatiski traucējumi. Psihologi un psihiatri ir iesaistīti sindroma diagnostikā, tiek izmantota sarunas metode, kā arī vairākas specifiskas anketas. Ārstēšana tiek veikta, izmantojot psihoterapijas metodes.

ICD-10

Z73.0 Pārmērīgs darbs

Galvenā informācija

Jēdzienu "izdegšanas sindroms" psiholoģijā 1974. gadā ieviesa amerikāņu psihiatrs G. Freudenbergers. Sinonīmi vārdi ir emocionālā izdegšana, izdegšana, garīgā izdegšana, profesionālā izdegšana. Sindroms ietekmē speciālistus, kuru darbs ir saistīts ar pastāvīgu dziļu mijiedarbību ar cilvēkiem. Riska grupā ietilpst ārsti, psihologi, skolotāji, skolotāji, sociālie darbinieki, glābēji, tiesībaizsardzības iestāžu darbinieki. CMEA izplatība šādu speciālistu vidū sasniedz 80-90%. Emocionālā izdegšana ir biežāk sastopama darbinieku vidū, kuriem ir vairāk nekā 10 gadu pieredze. Pastāv dzimumu nosliece, pacientu vidū dominē sievietes.

Cēloņi

Faktorus, kas veicina CMEA attīstību, aktīvi pēta klīniskie un sociālie psihologi, psihiatri un kadru speciālisti. Ir noskaidrots, ka vadošo lomu spēlē psiholoģiskās īpašības un vispārējais stāvoklis cilvēka veselība, darba procesa saturs un organizācija. Emocionālās izdegšanas cēloņus var iedalīt trīs grupās:

• Personiski. Motivācijas trūkums veikt darbības var būt saistīts ar darba nederīgumu, autonomijas trūkumu (rīcības brīvība). Emocionāli izdeguši cilvēki biežāk izrādās cilvēki, kuri tiecas uz līdzjūtību, cilvēces izpausmēm, atkarīgi, iejūtīgi, apsēsti ar apsēstībām.
• Organizatoriskais. Sindroma attīstības varbūtība palielinās, ja nav skaidras atbildības un godīgi sadalīt atbildību. Bieži vien komandās palielinās konflikti un konkurence, kopīgi centieni netiek koordinēti, trūkst laika un / vai materiālo resursu, un veiksmīgs rezultāts tiek sasniegts reti.
• Būtisks. Spraiga psihoemocionālā aktivitāte veicina izdegšanas sindromu. Tas iekļauj dažādi personiska mijiedarbība, sarežģītas informācijas apstrāde un interpretēšana, lēmumu pieņemšana, atbildība par rezultātu. Īpašā grupā ietilpst sarežģīts kontingents, ar kuru nepieciešams sadarboties - smagi slimi, likumpārkāpēji, konfliktu klienti.

Patoģenēze

Emocionālā izdegšana parasti ir saistīta ar noteiktām profesijām, taču arī mājsaimnieces, jaunās mātes un radošās personības ir uzņēmīgas pret šo sindromu. Patoģenētiskie mehānismi daļēji sakrīt ar tiem, kas rodas stresa attīstības laikā; ķermenis pastāvīgi tiek pakļauts nelabvēlīgiem faktoriem. Pirmajā posmā izvēršas pretestības fāze - tiek izmantotas fizioloģiskās un psiholoģiskās rezerves (centrālās nervu sistēmas aktivācijas līmenis, mainās hormonu ražošana), cilvēks izjūt spriedzi, bet veiksmīgi ar to tiek galā. Interese un apmierinātība ar darbu tiek saglabāta.

Otrais posms ir izsmelšanas fāze. Ķermeņa spēja izturēt stresu tiek zaudēta, negatīvie faktori (organizatoriskie, saturiskie, personīgie) noved pie traucējumiem fizioloģiskajā un psiholoģiskais līmenis... Pazemināta motivācija, interese par aktivitātēm, paaugstināta garastāvokļa nomākums, aizkaitināmība. Trešajā posmā izsīkums izpaužas ar pastāvīgiem emocionāliem un somatiskiem traucējumiem: attīstās depresija, hroniskas slimības, jaunas slimības rodas psihosomatiski.

Klasifikācija

CMEA pētnieki uztver kā daudzkomponentu un pakāpenisku procesu. Klasifikācijas, kuru pamatā ir sindroma sastāvdaļas, sīki apraksta tā klīnisko ainu. Procedūras modeļos tiek ņemta vērā izdegšanas attīstības dinamika, palielinoties emocionālajam spēku izsīkumam, kā rezultātā tiek veidota negatīva attieksme attiecībā pret darbības un darba subjektiem. Starp teorijām, kas atšķir sindroma stadijas, plaši pazīstama J. Grīnberga piecu pakāpju klasifikācija:

1. Medusmēnesis. Attieksme pret darbu ir pozitīva, dominē entuziasms un centība. Stresa faktori nerada stresu.
2. Degvielas trūkums. Nogurums uzkrājas, palielinās apātija. Bez papildu stimulēšanas paaugstināta motivācija samazinās produktivitāte.
3. Hronisks process. Attīstās paaugstināta uzbudināmība, depresijas sajūta, saasinās neapmierinātība ar darbu, parādās domas par nākotnes bezcerību. Pastāvīgs nogurums dod vietu fiziskām slimībām.
4. Krīze. Veselība pasliktinās, parādās hroniskas slimības, daļēji vai pilnībā samazinot veiktspēju. Pieaug depresija, neapmierinātība ar dzīves kvalitāti un paša produktivitāte.
5. Izlaušanās caur sienu. Somatiskais un psihiski traucējumi saasināt, var kļūt par draudu dzīvībai. Nepareiza pielāgošanās veidojas profesionālajā sfērā, ģimenē un draudzīgās attiecībās.

Izdegšanas simptomi

Garīgās izdegšanas sindroms izpaužas kā reakcija uz ilgstošu stresu, kam seko depresija, savukārt simptomi ir saistīti ar darba pasauli, profesionālo darbību. Izpausmju pamata triāde ir vienaldzības un garīga izsīkuma sajūta, dehumanizācija, negatīva sevis kā speciālista uztvere. Emocionālā-vēlēšanās līmenī veidojas vienaldzība pret darba procesiem, nenoteiktība paša kompetencē (spēks, prasmes, zināšanas), personisko ideālu iznīcināšana, profesionālās motivācijas zaudēšana, aizkaitināmība, neapmierinātība un slikts garastāvoklis. Atkarībā no CMEA stadijas šīs pazīmes dažreiz parādās un tikai darba laikā, vai arī tās pastāvīgi parādās, attiecinot to arī uz ģimeni un draudzību.

Sociāli uzvedības līmenī tiek noteikta vēlme pēc izolācijas: kontakti ar citiem tiek samazināti līdz minimumam, aprobežojoties ar tiešajiem pienākumiem - pacientu, klientu apkalpošanu. Iniciatīva un entuziasms ir ievērojami samazināts. Persona cenšas izvairīties no lēmumu pieņemšanas, atbildības situācijām. Neveiksmju gadījumā viņš sliecas vainot citus (priekšniekus, sistēmu). Bieži vien liecina par neapmierinātību ar darba slodzi, atalgojumu, darba apstākļu organizēšanu. Spriedumos dominē pesimistiskas prognozes. Mēģinājumi "aizbēgt" no realitātes tiek realizēti, izmantojot pārmērīgu alkohola lietošanu, narkotiku lietošanu, pārēšanās.

CMEA fiziskās izpausmes ir hronisks nogurums, muskuļu vājums, letarģija, biežas galvassāpes, miega traucējumi, apetītes traucējumi, uzņēmība pret infekcijām (samazināta imunitāte), asinsspiediena izmaiņas, reibonis, svīšana vai drebuļi, acu aptumšošana, sāpošas sāpes locītavās, īpaši aizmugurē. Cilvēks no rīta pamostas ar lielām grūtībām, negribīgi dodas uz darbu, ilgu laiku “ieslēdzas” darba procesā, palielina pārtraukumu ilgumu un biežumu. Viņam nav laika savlaicīgi izpildīt uzdevumus, kā rezultātā viņš izstiepj darba dienu līdz vēlai naktij un ved uzdevumus mājās. Šāds režīms tikai stiprina CMEA, liedzot viņam normālu atpūtu.

Komplikācijas

Vēlākajos posmos izdegšanu sarežģī psihosomatiskas slimības un depresija. Raksturīga ir komplikāciju attīstība, kas kavē profesionālo pienākumu izpildi. Starp visbiežāk sastopamajām ir sezonālās infekcijas (ARVI, tonsilīts, gripa), migrēna, arteriālā hipertensija, osteohondroze. Slimības kļūst par sava veida zemapziņas aizsardzības mehānismu, nodrošina pārtraukumu, atpūtu no pamatdarbības. Depresija rodas neapmierinātības dēļ ar darbu, savas "nelietderības" sajūtas dēļ. Tas samazina veiktspēju, izraisa nepareizu pielāgošanos darbā un ģimenē.

Diagnostika

Nepieciešamību diagnosticēt CMEA atzīst pacienti pēdējie posmikad parādās somatiski traucējumi, kļūst izteikta depresija un aizkaitināmība, palielinās profesionālā, ģimenes un mājsaimniecības nepareiza pielāgošanās. Pārbaudi veic psihiatrs, psihologs, psihoterapeits. Tiek izmantotas klīniskās un psihodiagnostiskās metodes:

• Intervija. Sarunā ar pacientu ārsts vērš uzmanību uz trīs galveno CMEA pazīmju klātbūtni: izsīkums, personīga atdalīšanās, savas efektivitātes zaudēšanas sajūta. Visi simptomi atspoguļo izmaiņas vadošajās darbībās - profesionālā, ikdienas, izglītojošā, radošā.
• Specifiska psihodiagnostika. Anketas ir standartizētas metodes CMEA noteikšanai. Visizplatītākais MBI testa (Maslach Burnout Inventory) pielietojums, V.V. Boiko un E.P.Iljina izdegšanas anketas. Rezultāti atspoguļo simptomu smagumu, nepareizas pielāgošanās risku, izsmelšanas procesa posmu.
• Vispārējā psihodiagnostika. Turklāt tiek veikts pacienta emocionālās un personiskās sfēras pētījums. Plašāks esošo noviržu skats ļauj noteikt depresijas līmeni, trauksmi, psihosomatisko traucējumu smagumu, agresīvas un autoagresīvas uzvedības risku. Tiek izmantotas sarežģītas personības izpētes metodes (SMIL, Eysenck anketa, krāsu izvēles metode).

Izdegšanas ārstēšana

Lai novērstu emocionālo izdegšanu, nepieciešama psihologa, psihoterapeita palīdzība, ģimenes un kolēģu atbalsts. Svarīga loma ir pacienta motivācijai - vēlmei mainīt ieradumus, atpūtas un darba režīmu, sevis un sava darba novērtējumu. Lai sasniegtu ilgstošu rezultātu, ir svarīga integrēta psiho-medicīniski sociālā pieeja, kas ietver:

• Psihoterapija. Sesiju mērķis ir mainīt pacienta personisko attieksmi pret profesionālo darbību, motivācijas veidošanos un interesi par darbu, spēju piešķirt resursus (laiku, pūles) dažādām dzīves jomām. Psihoterapiju veic sarunu, vingrinājumu, mājas darbu veidā.
• . Zāles izvēlas psihiatrs individuāli, terapijas režīms ir atkarīgs no tā klīniskā aina... Bieži tiek nozīmēti antidepresanti, prettrauksmes līdzekļi, sedatīvi un augu izcelsmes stimulatori.
• Vispārējas stiprināšanas aktivitātes. Pacientiem tiek parādīts dienas režīma ievērošana: pilnīgs miegs naktī, regulāras mērenas fiziskās aktivitātes, pareiza diēta. Lai atjaunotu darbspējas, ieteicams veikt masāžas kursu un spa procedūras.

Prognoze un profilakse

Ar savlaicīgu diagnostiku un ārstēšanu izdegšanas sindromam ir labvēlīga prognoze. Tās izpausmes labi palīdz psihoterapeitiskai un narkotiku korekcijai. Tā kā CMEA pamatā ir fiziska un garīga izsīkšana, profilaksei jābūt vērstai uz veselības uzlabošanu un prasmju attīstīšanu, lai tiktu galā ar stresu. Katru dienu ir jāatvēl laiks atpūtai, nevis jāpārceļ darba uzdevumi uz nedēļas nogali, jāizmanto psiholoģiskās palīdzības metodes - sports, āra spēles, radošums, vaļasprieki. Lai saglabātu fizisko veselību, ir svarīgi ievērot pareizu uzturu (pietiekami daudz kaloriju, bagāts ar vitamīniem, mikroelementiem), staigāt vai strādāt svaigā gaisā, gulēt vismaz 7-8 stundas dienā.

Terminu izdegšanas sindroms vispirms izdomāja amerikāņu psihiatrs Herberts Fredenbergs. 1974. gadā viņš šo vārdu piešķīra stāvoklim, kas saistīts ar emocionālu izsīkumu, kas noved pie nopietnām izmaiņām komunikācijas jomā.

Pārsvarā izdegšanas sindroms atgādina hronisku nogurumu, precīzāk, tas ir tā turpinājums. Šī slimība var ietekmēt ikvienu, kurš strādā jebkurā jomā, pat mājsaimnieces. Parasti darbaholiķi ir vairāk uzņēmīgi pret šo stāvokli, šādiem cilvēkiem ir izteikta atbildības sajūta, viņi mēdz visu ņemt ļoti pie sirds.

Personai ar izdegšanas sindromu ir liela nevēlēšanās iet uz darbu, pat ja tikai nesen viņu mīlēja un izbaudīja. Viņam bieži ir galvassāpes, sirds problēmas, hroniskas slimības ir saasinātas. Cilvēks nevar atpūsties, viņš pastāvīgi izjūt iekšēju spriedzi. Veselības zaudēšana ir viena no smagākajām izdegšanas sindroma sekām, papildus tam var iznīcināt karjeru, kas bija jāveido ar šādām grūtībām, ģimenes attiecībām utt.

Izdegšanas sindroms

Izdegšanas sindroms attiecas uz stāvokli, kurā pastāvīga stresa situāciju rezultātā rodas garīga, emocionāla un fiziska izsīkšana. Šāds psihisks stāvoklis rodas cilvēkiem, kuriem pēc viņu darbības rakstura diezgan bieži jāsazinās ar citiem cilvēkiem. Sākotnēji riska grupā bija speciālisti no krīzes centriem, psihiatriskās slimnīcas, bet vēlāk tajā ietilpa arī citas profesijas, kas saistītas ar ciešu komunikāciju starp cilvēkiem.

Izdegšanas sindroms, kā jau minēts, biežāk rodas altruistiem, kuriem rūpes par citiem pārsniedz viņu pašu intereses (sociālie darbinieki, ārsti, skolotāji utt.). Slimības attīstību veicina paaugstināta aktivitāte darbā, kad cilvēks atdod visus spēkus, pilnībā vai daļēji ignorējot savas vajadzības. Pēc šī perioda rodas pilnīgs izsīkums, cilvēks zaudē vēlmi kaut ko darīt, viņš piedzīvo pastāvīgu nogurumu, cieš no bezmiega un dažādiem nervu traucējumiem. Emocionālajā līmenī parādās trauksme, aizkaitināmība, vainas apziņa un bezcerība. Var parādīties agresija uzvedībā, pesimisms, cinisms. Persona sāk izlaist darbu, pie kura viņš ar vēlmi un prieku mēdza iet, darba kvalitāte pasliktinās, sākas kavēšanās, pārtrauc ļaunprātīgu izmantošanu utt. Arī uzvedība parādās atdalīšanās, cilvēks jūtas pilnīgi viens, un tajā pašā laikā viņam nav vēlmes sazināties ar kādu citu (ar pacientiem, studentiem utt.).

Izdegšanu parasti izraisa nespēja izturēt stresu. Faktori, kas provocē slimības attīstību, ir sadalīti organizatoriskajos un personiskajos, un organizatoriskajam faktoram ir lielāka ietekme uz slimības gaitu.

Organizatoriskais faktors ietver:

• lielas slodzes,
• laika trūkums, lai veiktu savu darbu,
• pilnīgs vai daļējs priekšnieka, radinieku, kolēģu utt. atbalsta trūkums,
• nepietiekams morāls vai materiāls atalgojums par paveikto darbu,
• nespēja kontrolēt darba situāciju un ietekmēt nozīmīgus lēmumus,
• prasību daudzpusība,
• pastāvīgs spiediens lielu naudas sodu iegūšanas riska dēļ (rājiens, atlaišana utt.),
• darba procesa vienmuļība un vienmuļība,
• nepareiza darba vai darba organizēšana (troksnis, konflikti utt.)
• nepieciešamība ierobežot emocijas vai parādīt nevis to, kas tās patiesībā ir,
• brīvo dienu, atvaļinājumu, ar darbu nesaistītu interešu un hobiju trūkums

Personības faktori ietver:

• palielināta trauksmes sajūta
• zems pašvērtējums, pastāvīga vainas izjūta,
• ceļvedis citu cilvēku skatījumā, rīkojoties saskaņā ar pieņemtajiem standartiem
• pasivitāte.

Izdegšanas sindroms veselības aprūpes sniedzējos

Veselības aprūpes darbinieku darbs ir vairāk saistīts ar komunikāciju un mijiedarbību ar apkārtējiem cilvēkiem. Tāpēc savlaicīga diagnostika un uzvedības korekcija medicīnisko darbinieku (ārstu, medmāsu) emocionālas izdegšanas gadījumā ir ļoti svarīga.

Ārsta darbība ir saistīta ar emocionālu pārsātinājumu, spēcīgu psihofizisko stresu un lielu stresa situāciju iespējamību. Ārsts sevī nes “komunikācijas nastu”, viņš ir pastāvīgi citu cilvēku negatīvo emociju ietekmē. Tas kalpo vai nu kā "veste", kurā viņi raud, vai arī kā "mērķis" agresijas un kairinājuma uzliesmojumam. Cilvēks ir spiests uzcelt psiholoģisko aizsardzību no citiem (pacientiem), kļūst mazāk emocionāls, vienaldzīgāks pret citu cilvēku problēmām, lai neizraisītu sevī izdegšanas sindromu. Šī uzvedība notiek zemapziņas līmenī, papildus personas gribai. Tādā veidā ķermenis tiek pasargāts no stresa.

Izdegšanas sindroms skolotāju vidū

Skolotāja profesionālā darbība ir saistīta ar ciešu kontaktu un saziņu ar lielu cilvēku skaitu. Papildus skolēniem, studentiem jums ir jāsazinās ar darba kolēģiem, viņu studentu vecākiem.

Izdegšanas sindroms skolotājā var attīstīties vairāku ar darbu saistītu apstākļu saplūšanas gadījumā. Pirmkārt, pastāvīga psihoemocionālā stāvokļa spriedze, neskaidra darba organizācija, informācijas trūkums, pastāvīgs troksnis un dažādas iejaukšanās. Skolotājam pastāvīgi ir lielāka atbildība par viņam uzticētajiem pienākumiem.

Skolotāja emocionālā izdegšana var notikt, ja tieksme uz uzvedības emocionālo stingrību. Tiek pamanīts, ka cilvēks, kurš attur emocijas, ātri garīgi izdeg.

Pārāk cieši uztverot apstākļus, kas saistīti ar darba aktivitātēm, parasti cilvēki, kuriem ir pārāk attīstījusies atbildības sajūta par uzticēto uzdevumu vai pienākumu, uz to ir pakļauti.

Laika gaitā ķermeņa emocionālās rezerves beidzas, kļūst nepieciešams saglabāt paliekas, veidojot psiholoģisko aizsardzību.

Emocionālā izdegšana skolotāju vidū bieži ir saistīta ar nepietiekamu motivāciju (gan materiālo, gan emocionālo atdevi par iztērētajām pūlēm).

Pēc zinātnieku domām, galvenais izdegšanas cēlonis ir personīgais faktors, kad cilvēkam ir paaugstināta trauksme, aizdomīgums, neuzkrītošanās, emocionāla nestabilitāte. Pretējās rakstura īpašības, tostarp sirsnība, laipnība, elastīga izturēšanās, neatkarība, kalpo kā aizsardzība pret emocionālām ciešanām un stresu.

Ar izdegšanu palīdz dažāda veida psihoterapeitiskā palīdzība, medikamenti, sociālā un psiholoģiskā palīdzība, lai attīstītu īpašības, kas veicina ķermeņa emocionālo resursu saglabāšanu.

Izdegšanas sindroms

Sindroms profesionāla izdegšana kas saistīti ar cilvēka darba aktivitātēm. Profesionāla izdegšana rodas no tā, ka cilvēka iekšienē uzkrājas daudzas negatīvas emocijas, kas neatrod izeju (nav emocionālas atbrīvošanās).

Izdegšanas sindroms šajā gadījumā ir bīstams, jo tas ir ilgs pilnīgas sadegšanas process. Negatīva pieredze cilvēkiem ar lielu izdegšanas pakāpi ir saistīta ar viņu profesionālās darbības jēgas zaudēšanu, nespēju pašrealizēties un nākotnes izredžu trūkumu.

Izmisuma stāvoklis apkārtējo cilvēku neizpratnes un vienaldzības, rezultātu trūkuma dēļ darbā noved pie tā, ka cilvēks pārstāj vērtēt savus centienus, centienus, zaudē jēgu ne tikai darbā, bet arī dzīvē. Šāda pieredze spēcīgi ietekmē visus cilvēka dzīves aspektus. Ja cilvēks šajā stāvoklī uzturas pietiekami ilgi, viņš zaudē interesi par dzīvi, viņš zaudē visu, kas agrāk viņam bija pamats.

Labsajūtas sajūta cilvēkā nodrošina normālu fizisko un iekšējo stāvokli. Apmierinātība ar panākumiem dzīvē, sasniegumiem, attiecībām ar citiem un paškontroli veicina pārliecību par profesionālo sniegumu.

Profesionālās izdegšanas iemesls ir nepieciešamība rūpēties par citiem: ārstu par pacientu, skolotāju par studentu, konsultantu par klientu. Profesionālās izdegšanas sindroms, pirmkārt, ietekmē cilvēkus, kuru darba aktivitāte ir saistīta ar tiešu un biežu saziņu ar citiem cilvēkiem. Nepieciešamība katru dienu rūpēties par citiem noved pie pastāvīga stresa stāvokļa. Ārsti, pedagogi, psihologi utt. agri vai vēlu saskaras ar profesionālās izdegšanas sindromu. Kad tas notiek, ir atkarīgs no dažiem apstākļiem: darba apstākļiem un intensitātes, personīgajām psiholoģiskajām īpašībām. Ir vispāratzīts, ka skolotājs izdeg vidēji piecu gadu laikā. Stresa situācijas var saasināt atzīšanas trūkums darba aktivitāte citi cilvēki, nepietiekams materiālais atalgojums par viņu darbu - citiem vārdiem sakot, nepietiekama stimulēšana darbā.

Izdegšanas sindroms

Psiholoģiskā izdegšana nenotiek pēkšņi, tas ir diezgan ilgs process, kas izpaužas pakāpeniski, simptoms pēc simptoma. Mūsu dzīve ir piepildīta ar dažādām emocijām, iekšējiem pārdzīvojumiem. Daži apstākļi var novest pie tā, ka emocijas ir blāvas, un laika gaitā tās pilnībā izzūd. Iestājas pilnīgs izsīkums - gan morāls, gan fizisks. Parasti pirms izdegšanas cilvēks piedzīvo lielu vēlmi strādāt, būt noderīgam. Tomēr šeit galvenā loma nav darba entuziasmam, bet gan personai vajadzīgajai enerģijas uzlādei. Kad pārslodzes pārvēršas hroniskā stresa stāvoklī, parādās plaisa starp cilvēka iespējām un prasībām pret viņu (darbā, ģimenē, ar draugiem utt.), Sākas pakāpenisks spēka izsīkšanas process, kā rezultātā attīstās izdegšanas sindroms. Aktivitāti aizstāj nogurums, cilvēks zaudē vēlmi iet uz darbu, darīt to, kas viņam patīk. Šī vēlme ir īpaši asa pēc brīvās dienas. Darbā persona ar izdegšanas sindromu samazina savus pienākumus: ārsts nepievērš uzmanību pacienta sūdzībām, skolotājs nepamana problēmas ar skolēnu utt. Ja darbā nav iespējams "notīrīt" viņa tiešos pienākumus (saziņa ar pacientu, studentu), persona atsakās sazināties ar radiniekiem un draugiem, neveic mājas darbus utt. Pie šādas attieksmes pret darbu cilvēks nespēj pakāpties pa karjeras kāpnēm, notiek iepriekš nozīmīgu mērķu noraidīšana, ģimene tiek sagrauta.

Garīgās izdegšanas sindroms

Izdegšanai ir dažādas definīcijas, un to parasti uzskata par ilgstošu stresa reakciju uz profesionālo stresu. Izdegšanas sindroms (pazīstams arī kā profesionāls izdegums) izraisa personības iznīcināšanu ar darbu saistītu stresu ietekmē. Emocionālais izsīkums izraisa pastāvīga noguruma, tukšuma sajūtu, ko izprovocē profesionālā darbība. Notiek emocionālā tonusa samazināšanās, zūd interese par apkārt notiekošo, dažos gadījumos tiek novērots pretējs efekts: cilvēku pārņem emocijas, bieži vien negatīvas, viņš ir pakļauts dusmu uzliesmojumiem, aizkaitināmībai, agresīvai uzvedībai, parādās depresijas stāvokļa pazīmes.

Tāpat izdegšanas laikā tiek attīstīta vienaldzīga, negatīva, ciniska attieksme pret savu darbu, pret apkārtējiem cilvēkiem.

Tā rezultātā cilvēks arvien vairāk pārliecinās, ka savā jomā nav kompetents, profesionālajā darbībā viņam ir paaugstināta neveiksmes izjūta.

Izdegšanas sindroms

Izdegšanas sindroms izpaužas kā negatīva, pārāk tālu, bez dvēseles reakcija uz dažādiem darba aspektiem. Cilvēki ar izdegšanu raksturo viņu pašķiršanos kā mēģinājumu tikt galā ar emocionālo stresu darbā. Persona maina attieksmi pret cilvēkiem, ar kuriem viņš ir spiests sazināties, ņemot vērā viņa profesijas raksturu. Šī uzvedība ir sava veida aizsardzība pret kairinātājiem, kas traucē veikt profesionālos pienākumus. Smagos izdegšanas sindroma gadījumos pilnīga apātija citai personai, darbam, pozitīvi vai negatīvi darba mirkļi neizraisa atbilstošu reakciju.

Vērtējot savu darbu, speciālists lielākoties izjūt nespēju, vērtību zaudēšanu, zemu paša sasniegumu nozīmīgumu. Cilvēks pārstāj redzēt perspektīvas nākotnē, nav gandarījuma par darba procesu, ticību savējiem profesionālās iespējas... Izdegšanas sindroms negatīvi ietekmē personas personīgo dzīvi. Pēc pārsātinātas dienas ar emocijām cilvēkam ir nepieciešams privātums, ko viņš var saņemt tikai uz draugu un ģimenes rēķina.

Izdegšanas sindroma attīstības procesā domāšana kļūst neskaidra, uzmanības koncentrēšanās kļūst sarežģīta un atmiņa pasliktinās. Cilvēks sāk kavēt darbu, neskatoties uz visiem mēģinājumiem ierasties laikā, darbā parādās kļūdas (atrunas, nepareiza diagnoze), konflikti mājās un darbā.

Cilvēki ar izdegšanas sindromu būtiski ietekmē savus kolēģus, jo tie bieži izraisa starppersonu konfliktus, izjauc darba plānus utt. Rezultātā izdegšana neformālas mijiedarbības ceļā izplatās arī kolēģiem.

Izdegšana darbā

Izdegšanas sindroms ir cieši saistīts ar rutīnu darbā. Agrāk vai vēlāk pienāk brīdis, kad cilvēkam ir garlaicīgi ar savu darbu, lai gan tas kādreiz viņam patika un viņš izbaudīja šo procesu. Gandrīz katrs no mums vēlas stabilitāti un pārliecību par nākotni. Šis cilvēks iet gadiem ilgi, vispirms iegūstot izglītību, pēc tam ilgi gaidīto iecienīto darbu. Bet vienmēr ir cita puse. Cilvēks pierod pie labā, viņš sāk saistīties ar to, ko viņš iepriekš ļoti vēlējās, kā kaut ko parastu, garlaicīgu, neinteresantu. Katra jauna diena ir līdzīga iepriekšējai: darbs, pusdienas, darbs atkal, pēc tam mājās, no rīta atkal uz darbu. Tas šķiet bezgalīgs process. Un šķiet, ka šāda dzīve nav slikta, tā ļauj droši ieskatīties nākotnē, taču arvien biežāk rodas domas, ka kaut kas noiet greizi. Cilvēks domā, ka kaut kas ir jālabo ... bet ko lai labo, ja šķiet, ka viss ir labi ...

Skolas un studentu gados visiem bija lielas cerības, nākotnes plāni, sapņi. Lai sasniegtu savus mērķus, mēs riskējām un upurējām visu, nepietiekami gulējām, vienlaikus strādājām un mācījāmies, bija laiks tikties ar draugiem. Dzīve šķita interesanta, tā burtiski ritēja pilnā sparā, un mums tas izdevās, lai arī cik grūti tas būtu. Mēs saņēmām diplomu, un dzīve bija piepildīta ar laba darba meklējumiem, ar perspektīvām, ar karjeras izaugsmes iespēju. Un tagad ilgi gaidītais darbs, iecienīts darbs, nervi par to, vai varu tikt galā, vai man ir pietiekami daudz spēka, zināšanu ... Bet pēc dažu gadu pieredzes, pārliecības, pietiekamu zināšanu parādās. Likās, ka mērķis ir sasniegts, var mierīgi strādāt, baudīt dzīvi ... bet nez kāpēc nav laimes sajūtas.

Bet laimes nav, jo cilvēkam nav stimula virzīties tālāk, nav vēlmju, mērķu, virsotņu, kuras jāpārvar. Lai dzīve būtu laimīga, cilvēkam pastāvīgi jācenšas uz kaut ko, tiek sasniegts viens mērķis, noteikts cits - un tiek pielikti jauni centieni, lai to sasniegtu. Un tik pastāvīgi, pa apli. Bet dzīvē ir īss periods starp prieku par mērķu sasniegšanu un jauna mērķa noteikšanu sev. Šo periodu var saukt dažādi, izdegšanas sindroms, pusmūža krīze, depresija ... Šis periods ir atelpa pirms virzīšanās uz jaunu mērķi. Cilvēks ir tik uzbūvēts, viņš ir laimīgs un priecājas tikai tad, kad viņš tiecas uz priekšu, cīnās un pārvar grūtības.

Lai izvairītos no izdegšanas, jums vienkārši jāizbauda tagadne. Jums ir jānovērtē savi sasniegumi, jāuzlabo tie, mierīgi jāgaida jauni dzīves uzdevumi, pašiem jāmeklē jauni.

Dzīvē ir daudz situāciju, dažas darba pārslodzes dēļ nevar veltīt laiku savai ģimenei un draugiem. Tāpēc darbā var rasties izdegšana, cilvēks vienkārši zaudē interesi par to, jo darbs viņam atņem visvērtīgāko - laiku, ko viņš varētu pavadīt kopā ar ģimeni. Šajā situācijā jūs varat mainīt darba vietu, kas būs tuvāk mājām, sarunāties ar priekšniekiem par jums pieņemamāku darba grafiku. Vadība vienmēr piekāpjas vērtīgiem darbiniekiem, tāpēc jums jāsāk ar sevi: jāuzlabo savas profesionālās prasmes, lai varētu izvirzīt nosacījumus vadītājiem.

Izdegšanas sindroms psihologos

Izdegšanas sindroms ir diezgan nopietna problēma, šī slimība ir sava veida atlīdzība par pastāvīgu stresu.

Psihologa darbs ir saistīts ar pastāvīgu psihoemocionālo stresu, viņam ir jāsadarbojas ar lielu skaitu cilvēku. Personai vajadzētu uzklausīt pacientu, just viņam līdzi, piedāvāt izeju no situācijas vai mudināt viņu atrisināt problēmu. Turklāt klienti bieži ir garīgi nelīdzsvaroti, pakļauti neatbilstošai uzvedībai.

Visa uzkrātais negatīvais, agresivitāte, kairinājums parasti tiek izliets psihologam. Tas notiek tāpēc, ka tad, kad cilvēkam ir prieks, viņam nav nepieciešama psihologa palīdzība, un, kad viņš ir nomākts, izpostīts, parādās problēmas, viņam nepieciešama palīdzība, ko psihologs var sniegt.

Psihologa darbs ir saistīts ar ciešu komunikāciju, pastāvīgu mijiedarbību ar citiem cilvēkiem (un ne vienmēr draudzīgi domājošiem). Cilvēks nevar parādīt savas patiesās jūtas darbā, viņam jābūt stipram, pārliecinātam, jāzina savs darbs, jo tikai šajā gadījumā viņa ieteikumi tiks ņemti vērā, viņa ieteikumi tiks izpildīti.

Šī smagā spiediena rezultātā notiek izdegšana. Cilvēks nespēj tikt galā ar citu cilvēku masu, problēmām, novirzēm utt. Atbildības slogs par viņa pacientu veselību sāk viņu izdarīt. Ir sajūta, ka ir atrauts no realitātes, no saviem pacientiem, no viņu problēmām, ir neprasmes sajūta utt. Cilvēki ar zemu drošības līmeni un nepietiekamu pieredzi ir īpaši uzņēmīgi pret izdegšanas sindromu. Arī personiskās problēmas (tuvinieka nāve, pacients, šķiršanās utt.) Var saasināt situāciju.

Iekšējā izdegšanas sindroms

Izdegšanas sindroms ir psihiska, psiholoģiska pārmērīga darba rezultāts, kad prasības (gan iekšējas, gan ārējas) dominē pār cilvēka spējām. Cilvēks kļūst nelīdzsvarots, kas kļūst par iekšējā izdegšanas sindroma attīstības cēloni. Ilgstošs profesionālais stress, ko izraisa rūpes par kaimiņiem, atbildība par viņu veselību, dzīvi, citu cilvēku tālākais liktenis noved pie attieksmes maiņas pret profesionālo darbību.

Stresori, kas var izraisīt izdegšanas sindroma attīstību, ir stingri noteiktas darba stundas, liels emocionāls stress komunikācijas ar dažādiem cilvēkiem rezultātā, ilgstoša komunikācija (dažreiz stundām ilgi). Situāciju pasliktina komunikācija, kas atkārtojas gadiem ilgi, kad pacienti ir cilvēki ar smagu likteni, noziedznieki, bērni no nelabvēlīgām ģimenēm, kuri cietuši no dažādām avārijām vai katastrofām. Visi šie cilvēki runā par savām bailēm, pieredzi, naidu, kas ir visciešākais viņu dzīvē. Stresa situācijas darba vietā rodas no tā, ka pastāv neatbilstība starp cilvēka iespējām un viņam uzticētajiem pienākumiem.

Cilvēka personība ir neatņemama un stabila struktūra, kas meklē pašaizsardzības veidus pret iznīcināšanu. Izdegšanas sindroms ir indivīda vēlmes pasargāt sevi no psiholoģiskām deformācijām rezultāts.

Izdegšanas sindroma diagnostika

Izdegšanai ir aptuveni 100 simptomi. Kā jau atzīmēts, profesija var būt viens no cilvēka emocionālās izdegšanas sindroma attīstības cēloņiem. Ļoti bieži slimības pavadonis ir hronisks nogurums, samazināta veiktspēja.

Attīstoties izdegšanas sindromam, cilvēks bieži sūdzas par smagu nogurumu, sliktu fiziskās slodzes toleranci (ar kuru iepriekš nebija problēmu), muskuļu vājumu vai sāpēm, bezmiegu (vai otrādi, nemainīgu miegainību), aizkaitināmību, aizmāršību, agresiju, garīgās veiktspējas samazināšanos, neiespējamību koncentrēties, koncentrēt uzmanību.

Pārdegšanas sindromam ir trīs galvenās pazīmes. Iepriekšējais periods ir ļoti spēcīga aktivitāte, cilvēks ir 100% absorbēts darbā, atsakās darīt jebko, kas nav saistīts ar darba procesu, vienlaikus apzināti ignorējot savas vajadzības.

Pēc šī perioda (katram cilvēkam tas ilgst atšķirīgi, nav skaidru robežu) sākas izsmelšanas periods. Ir pārspīlēta sajūta, emocionālās enerģijas, fizisko resursu izpostīšana. Cilvēks izjūt pastāvīgu noguruma sajūtu, kas nepāriet pat pēc kārtīgas atpūtas naktī. Atpūta nedaudz mazina izdegšanas simptomus, bet, atgriežoties darba vietā, visi simptomi atgriežas, dažreiz arī vardarbīgāk.

Tālāk tiek novērota personības atdalīšanās. Eksperti attieksmes maiņu pret pacientu un klientu uzskata par mēģinājumu tikt galā ar emocionālo stresu darbā. Smagas slimības izpausmes sastāv no pilnīgas neinteresēšanās par profesionālo darbību, pilnībā tiek zaudēta interese par klientu vai pacientu, kas dažreiz tiek uztverta kā kaut kas nedzīvs, izraisot naidīgumu.

Trešā izdegšanas sindroma attīstības pazīme ir nevajadzības sajūta, zems pašnovērtējums. Speciālists neredz perspektīvas nākotnē, samazinās gandarījuma sajūta, kas iepriekš parādījās no darba. Persona netic savām spējām.

Lai diagnosticētu izdegšanas sindromu cilvēkiem, 1986. gadā tika izstrādāts tests, lai noteiktu izdegšanas pakāpi. Izdegšanas sindromam ir divi faktori, kas nosaka izsīkumu: emocionāls ( slikta pašsajūta, nervu spriedze utt.) un pašsajūtas traucējumi (attieksmes maiņa pret sevi un citiem).

Emocionālās izdegšanas sindromam raksturīgas 5 galvenās izpausmes:

1. Fiziski - pārmērīgs darbs, nogurums, miega traucējumi, vispārējās pašsajūtas pasliktināšanās, paaugstināts spiediens, ādas iekaisums, slimības sirds un asinsvadu sistēmas, pārmērīga svīšana, svara izmaiņas utt.
2. Emocionālā - ciniska attieksme, pesimisms, emociju mazums, bezjūtības izpausme (pret kolēģiem, padotajiem, radiniekiem, pacientiem), vienaldzība, smagie emocionālie pārdzīvojumi utt.
3. Uzvedība - ēstgribas trūkums, agresijas lēkmes, bieža "izvairīšanās" no darba, bieži traumas samazinātas koncentrēšanās dēļ.
4. Intelektuāls - jaunas idejas un teorijas darba procesā neizraisa interesi un iepriekšēju entuziasmu, priekšroka tiek dota stereotipiskai uzvedībai, samazinās nestandarta, radošu pieeju izpausme, atteikšanās piedalīties attīstības programmās (apmācībās, testos utt.).
5. Sociālā - sociālās aktivitātes samazināšanās, intereses zaudēšana par saviem vaļaspriekiem, atpūtas aktivitātēm, mijiedarbību ar citiem cilvēkiem aprobežojas ar darba mirkļiem, vientulības sajūtu, sliktu atbalstu (kolēģiem, radiniekiem) utt.

Nosakot izdegšanas sindromu, jāņem vērā visi iespējamie simptomi (emocionālie, uzvedības, sociālie utt.). Jāņem vērā konflikti darbā, mājās, esošās slimības (garīgās, hroniskās, infekcijas), lietošana narkotikas (antidepresanti, trankvilizatori utt.), laboratorijas testi ( vispārēja analīze asins funkcija iekšējie orgāni utt.).

Izdegšanas ārstēšana

Izdegšanas sindroms jāārstē, tiklīdz parādās pirmās pazīmes, t.i. jūs nevarat sākt personības pašiznīcināšanās procesu.

Ar pirmajām slimības pazīmēm jūs varat tikt galā pats. Pirmkārt, jums jānosaka, kas sagādā prieku (iespējams, hobijs, vaļasprieki šajā dzīves posmā) un kas veicina dzīvespriecīgus, priecīgus mirkļus, cik bieži notiek šīs ļoti priecīgās dzīves pieredzes. Jūs varat izmantot papīra gabalu, sadalīt to divās kolonnās un tur pierakstīt atbilstošos priekšmetus. Ja dzīvē ir ļoti maz lietu, kas patīk (ne vairāk kā trīs punkti), tad jums ir jāpārskata attieksme pret dzīvi. Pirmkārt, jums jādara tas, kas jums patīk, jūs varat apmeklēt kino, teātri, lasīt grāmatu, vispār darīt to, kas jums patīk.

Jums arī jāiemācās tikt galā ar negatīvām emocijām. Ja nav iespējas atbildēt likumpārkāpējam, jums jāizmet negatīva enerģija uz papīra (krāsa, plīsumi, grumbas utt.). Kam tas paredzēts? Tā kā emocijas (jebkuras) nekur nepazūd, tās paliek mūsos - mēs varam tās vai nu paslēpt dziļāk ("norīt sūdzību"), vai arī izmest (dažreiz mēs uzliesmojam tuviniekiem). Dusmu laikā jūs nevarat nomierināties, jums jādod brīvas pilnvaras - mest pildspalvu uz grīdas, kliegt, saplēst avīzi ... Regulāri vingrinājumi palīdz atbrīvoties no negatīvās pieredzes, tāpēc jums ir jādodas uz sporta zāli, lai atbrīvotu enerģiju.

Darbā jānosaka prioritātes un pareizi jāaprēķina spēks. Pastāvīgs krīzes laiks galu galā novedīs pie izdegšanas. Darba diena jāsāk ar plānu. Jāatzīmē pat nenozīmīgi sasniegumi.

Nākamais solis izdegšanas ārstēšanā ir emociju kontrolēšana.

Izdegšanas korekcija

Izdegšanas sindroms ir diezgan nopietna psiholoģiska slimība, kurai nepieciešama īpaša piesardzība. Korektīvās metodes attīstoties sindromam, tie ir līdzīgi profilaktiskajiem. Sociālajām organizācijām ir diezgan daudz problēmu, kas saistītas ar darbinieku izdegšanu. Starppersonu attiecības starp kolēģiem, starp vadību un padotajiem, personāla mainība, nelabvēlīga atmosfēra komandā - tas viss cilvēkos izraisa stresa situācijas.

Komandas principi darbā ļauj atrisināt vairākas problēmas. Darbībām jābūt galvenokārt vērstām uz stresa faktoru novēršanu:

• regulāras apmācības (veicina profesionālo attīstību, varat izmantot seminārus, atsvaidzināšanas kursus utt.)
• pareiza darba organizācija (administrācijai jāievieš dažādi stimuli sasniegumu sasniegšanai, personālam ir jāizmanto arī psiholoģisks atvieglojums)
• darba apstākļu uzlabošana (šeit pārsvarā ir attiecības starp darbiniekiem)

Ja tiek ievēroti šie principi, ir iespējams ne tikai samazināt izdegšanas sindroma smagumu, bet arī novērst tā attīstību.

Lai labotu izdegšanas sindromu, jums ir jāsadala savas slodzes, ņemot vērā jūsu stiprās puses un iespējas. Ir nepieciešams vieglāk izturēties pret konflikta situācijām darbā, nevis mēģināt kļūt par labāko starp visiem un it visā. Ir jāapgūst, kā mainīt uzmanību no vienas darbības uz otru.

Ar izdegšanas pazīmēm jums jācenšas uzlabot darba apstākļus, izveidot savstarpēju sapratni komandā un pievērst uzmanību savām slimībām.

Ārstējot izdegšanas sindromu, īpaša uzmanība jāpievērš pacientam, ar pareizu pieeju cilvēks var ne tikai samazināt sindroma smagumu, bet arī veiksmīgi atbrīvoties no šīs slimības.

Ir nepieciešams piespiest cilvēku noteikt mērķus, kas viņam ir svarīgi, tas palīdzēs palielināt motivāciju.

Lai nodrošinātu gan psiholoģisko, gan fizisko labsajūtu, nepieciešams veikt pārtraukumus darbā, novērst uzmanību no darba procesa.

Ārstējot izdegšanu, uzmanība tiek pievērsta pašregulācijas metožu, relaksācijas metožu utt.

Izdegšanas sindroma novēršana

Izdegšanas novēršanā tiek izmantotas dažas no izmantotajām ārstēšanas metodēm. To, kas kalpo kā aizsardzība pret emocionālu izsīkumu, var efektīvi izmantot terapijā.

Lai novērstu sindromu, tiek izmantotas personību orientējošas metodes, kuru mērķis ir uzlabot personiskās īpašības, pretoties stresa apstākļiem, mainot attieksmi, uzvedību utt. Nepieciešams, lai persona pati piedalītos problēmas risināšanā. Viņam skaidri jāsaprot, kas ir izdegšanas sindroms, kādas sekas rodas ilgstošas \u200b\u200bslimības gaitas laikā, kādas ir tās stadijas, kas nepieciešams, lai izvairītos no sindroma attīstības un palielinātu emocionālos resursus.

Slimības sākumā personai ir jānodrošina laba pilnīga atpūta (un kādu laiku ir nepieciešama pilnīga izolācija no darba vides). Jums var būt nepieciešama arī psihologa, psihoterapeita palīdzība.

Šiem ieteikumiem ir labas profilaktiskās īpašības:

• regulāra atpūta, jums jāvelta noteikts laiks darbam, noteikts laiks atpūtai. Izdegšana palielinās katru reizi, kad izzūd robežas starp darbu un mājām, kad darbs aizņem visu dzīves galveno daļu. Cilvēkam ir ārkārtīgi svarīgi, lai viņam būtu brīvs laiks no darba.
• vingrinājums (vismaz trīs reizes nedēļā). Sports veicina negatīvās enerģijas izdalīšanos, kas uzkrājas pastāvīgu stresa situāciju rezultātā. Jums jāiesaistās tādos fiziskās aktivitātes veidos, kas sagādā prieku - staigāšanai, skriešanai, riteņbraukšanai, dejošanai, darbam dārzā utt., Pretējā gadījumā tos sāks uztvert kā garlaicīgus, nepatīkamus un sāksies visādi mēģinājumi no tiem izvairīties.
• gulēt, palīdz mazināt stresu. Pietiekams miegs, kas ilgst vidēji 8-9 stundas. Nepietiekama atpūta naktī var saasināt jau tā saspringto stāvokli. Cilvēks pietiekami daudz guļ, kad viņš viegli pieceļas pie pirmajiem modinātāja zvana signāliem, tikai šajā gadījumā ķermeni var uzskatīt par atpūtušos.
• jums jāuztur atbalstoša darba vide. Darbā labāk biežāk veikt īsus pārtraukumus (piemēram, katru stundu 3-5 minūtes), kas būs efektīvāk nekā tie, kas ilgst ilgāk, bet retāk. Ir nepieciešams samazināt tādu pārtikas produktu patēriņu, kuros ir daudz kofeīna (kafija, kola, šokolāde), jo tas ir spēcīgs stimulants, kas veicina stresu. Tiek pamanīts, ka trīs nedēļas (vidēji) pēc kofeīna produktu lietošanas pārtraukšanas cilvēkam mazina trauksmi, trauksmi, muskuļu sāpes.
• jums ir jādala atbildība, jāiemācās atteikties. Cilvēks, kurš dzīvo pēc principa “lai būtu labi, tev tas jādara pašiem”, neizbēgami kļūs par izdegšanas upuri.
• jums ir jābūt hobijam. Personai būtu jāzina, ka intereses papildus darbam var mazināt spriedzi. Vēlams, lai hobijs palīdzētu atpūsties, piemēram, gleznošana, tēlniecība. Ārkārtīgi vaļasprieki palielina cilvēka emocionālo stresu, lai gan dažiem cilvēkiem šāda dekorācijas maiņa ir izdevīga.

Izdegšanas novēršana

Izdegšanas sindroms, pirmkārt, ir nogurums no ilgstoša darba pastiprinātā režīmā. Ķermenis izmantos visas savas rezerves - emocionālās, fiziskās - cilvēkam vairs nav spēka neko citu. Tāpēc izdegšanas sindroma novēršana, pirmkārt, ir laba atpūta. Jūs regulāri varat pavadīt nedēļas nogales dabā, ceļot brīvdienās, sportot. Izdegšanas sindroma attīstībā labi palīdz arī psiholoģiskie treniņi, dažādas relaksējošas metodes (relaksācija, joga utt.). Jums jāattīstās personīgā līmenī - jālasa jaunas grāmatas, jāapgūst jaunas lietas, jāmeklē jaunas jomas, kur pielietot savas prasmes. Ir obligāti jāsasniedz savs mērķis, vadība veselīgs attēls dzīvi, atbrīvoties no pastāvīgas vainas izjūtas. Ir nepieciešams sasniegt izvirzīto rezultātu un to novērtēt, katrs jauns sasniegums ir prieka pamats.

Profesionāla izdegšanas sindroma novēršana

Viens no veidiem, kā pasargāt sevi no emocionāla izsīkuma, ir profesionālā pilnveide un pašpilnveidošanās. Informācijas, pieredzes apmaiņa ar cita dienesta pārstāvjiem ir labā nozīmē sajust pasauli plašāk (un ne tikai savā komandā). Tagad to var izdarīt daudzos veidos: konferences, semināri, kvalifikācijas celšanas kursi utt.

Mums jāiemācās izvairīties no nevajadzīgas konkurences. Dažreiz rodas situācijas, kurās vēlme uzvarēt ar visiem līdzekļiem rada trauksmes, agresijas, aizkaitināmības sajūtu, kas izraisa izdegšanas sindroma attīstību.

Sazinoties, kad cilvēks dalās ar savām izjūtām, pieredzi, emocionālā izsīkuma iespējamība ir ievērojami samazināta. Tāpēc dalieties pieredzē ar tuviniekiem, kopīgi meklējiet izeju no sarežģītās situācijas. Galu galā atbalsts un sapratne mīļais cilvēks tā ir laba izdegšanas novēršana.

Lai samazinātu profesionālās izsīkuma sindroma attīstības risku, jums:

• ja iespējams, pareizi aprēķiniet un sadaliet slodzes
• jāspēj mainīt uzmanību
• vieglāk ārstēt radušos darba konfliktus

Izdegšanas sindroms ir stresa, smagas, ilgstošas, smagas sekas. Šī slimība var attīstīties jebkuram cilvēkam, kādam vairāk, kādam mazākā mērā. Lai samazinātu attīstības riskus, jums jāiemācās atbrīvoties no negatīvām emocijām sevī, tām nav iespējams mūs uzkrāt, apgrūtināt. Agrāk vai vēlāk tas novedīs pie pilnīga fiziskā un morālā sabrukuma. Emocionālās izdegšanas sindroma stāvoklis dažkārt sasniedz ārkārtīgi nopietnu stāvokli, kurā nepieciešama kvalificēta speciālista palīdzība, lietojot zāles. Bet, lai nenonāktu pie tā, jums ir nepieciešams patstāvīgi noskaņoties uz pozitīvu noskaņojumu, izbaudīt dzīvi, savus panākumus un sasniegumus.

Parasti persona ar izdegšanas sindromu nezina, kas ar viņu notiek. Viņš piedzīvo tikai pieaugošu iekšēju kairinājumu, spriedzi, trauksmi un naidīgumu pret tiem, kuriem viņš tiek aicināts palīdzēt: klientiem, studentiem, pacientiem, apmeklētājiem. Izdegšanas sindroma pazīmes daudz līdzinās neirastēnijas pazīmēm. Cilvēks jūtas pastāvīgs nogurums, darba spējas krītas, galva sāp, miegs ir traucēts, samazinās ēstgriba, palielinās tieksme pēc tabakas, kafijas, alkohola. Turklāt ir bezpalīdzības, bezcerības, apātijas sajūta. Un pats galvenais, ka ir jūtu blāvums - nav vēlēšanās emocionāli reaģēt uz situācijām, kurām, šķiet, vajadzētu pieskarties. Pazūd empātijas sajūta pret cilvēkiem.

Dzimst doma, ka neko nevar dot citiem, jo \u200b\u200bspēku un emociju daudzums ir izsmelts. Pamazām veidojas negatīva attieksme pret savu darbu un cilvēkiem, ar kuriem darbā jātiek galā. Kontakti ar viņiem kļūst arvien bezpersoniskāki, "bez dvēseles" un formālāki. Persona, kas piedzīvo šo sāpīgo stāvokli, parasti sāk meklēt sevī notiekošā cēloni, pārliecinoties par savu dvēselību un neprofesionalitāti. Rezultātā palielinās neapmierinātība ar sevi, pazeminās pašnovērtējums un pasliktināsies garastāvoklis. Situāciju pasliktina fakts, ka attiecīgās problēmas parasti netiek pieņemtas apspriešanai un persona, ar kuru tās saskaras, šķiet, it kā citi neko tādu nebūtu pieredzējuši. Krīze var tik saasināties, ka iestājas pilnīga vilšanās dzīvē, iestājas dziļa depresija.

Izdegšanas sindromu var atpazīt pēc trim simptomiem, kas aprakstīti K. Maslaha definīcijā:

• 1. Emocionāls izsīkums. Darbiniekam rodas hronisks nogurums, pazemināts garastāvoklis, dažreiz pat domājot tikai par darbu, tiek novēroti arī miega traucējumi, izkliedētas ķermeņa kaites un palielinās uzņēmība pret slimībām.
• 2. Depersonalizācija - dehumanizācija. Attieksme pret kolēģiem un pat pret tiem, kuriem nepieciešama viņa palīdzība, kļūst negatīva, pat ciniska, parādās vainas izjūta, cilvēks izvēlas automātisku "funkcionēšanu" un visādā ziņā izvairās no stresa.
• 3. Piedzīvo savu neefektivitāti. Cilvēks cieš no veiksmes, atzīšanas trūkuma, kā arī no situācijas kontroles zaudēšanas, pastāvīgi izjūt pats savu maksātnespēju un pārmērīgas prasības pret viņu.

Pēc tam J. Soneks šai simptomu triādei pievienoja vēl vienu: "vitāla nestabilitāte", kas visi kopā veido pirmās pazīmes "pirms suicidāla stāvokļa attīstībai". Viņš min šādus būtiskas nestabilitātes simptomus: depresija, nomākts garastāvoklis, uzbudināmība, saspringuma sajūta, trauksme, trauksme, bezcerības un aizkaitināmības izjūta.

Izdegšanas sindroms, viņaprāt, ir reāls un specifisks drauds veselībai, īpaši profesionālās ārstu grupās. Tas ir faktors (kopā ar depresiju un atkarību no narkotikām), kas palielina pašnāvības iespējamību. Tātad, pēc viņa datiem, pašnāvība notiek Austrijas ārstiem vīriešiem par aptuveni 50% biežāk nekā Austrijas sieviešu sieviešu vidū. Tajā pašā laikā sieviešu pašnāvības (arī sieviešu ārstu vidū) parasti ir daudz retākas nekā vīriešu pašnāvības.

E. Mālers identificē 12 galvenās un izvēles izdegšanas sindroma pazīmes:

• 1. Izsmelšana, nogurums.
• 2. Psihosomatiskās komplikācijas.
• 3. Bezmiegs.
• 4. Negatīva attieksme pret klientiem.
• 5. Negatīva attieksme pret savu darbu.
• 6. Nolaidība pildīt savus pienākumus.
• 7. Psihostimulantu (tabaka, kafija, alkohols, narkotikas) apjoma palielināšanās.
• 8. Apetītes samazināšanās vai pārēšanās.
• 9. Negatīva pašcieņa.
• 10. Paaugstināta agresivitāte.
• 11. Pasivitātes stiprināšana.
• 12. Vainas sajūta.

Parasti izdegšanas simptomus var iedalīt fiziskajos, uzvedības un psiholoģiskajos.

Pie fiziskiem pieder: nogurums, izsīkuma sajūta, uzņēmība pret vides rādītāju izmaiņām, astēnija, biežas galvassāpes, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, liekais vai nepietiekamais svars, bezmiegs.

Uzvedības un psiholoģiskie simptomi ietver sekojošo: darbs kļūst grūtāks un tiek vājināta spēja veikt darbu; darbinieks agri nāk uz darbu un paliek uz ilgu laiku; neapmierinātības, bezpalīdzības un bezcerības sajūta; trauksmes sajūta; garlaicības sajūta; entuziasma samazināšanās; aizvainojums; neapmierinātības sajūta; nenoteiktība; vaina; sajūta, ka neesat pieprasīts; viegla dusmu izjūta; aizkaitināmība; aizdomas; visvarenības sajūta (vara pār klienta, pacienta likteni); stingrība; nespēja pieņemt lēmumus; attālināšanās no klientiem, pacientiem un vēlme distancēties no kolēģiem; pārvērtēta atbildības sajūta par pacientiem; vispārēja negatīva attieksme pret dzīves perspektīvām; alkohola un / vai narkotiku lietošana.

Pārdegšanas sindromu A. Langle saprot kā ieilgušu izsīkuma stāvokli, kas notiek aktivitātē. Izsmelšana ir galvenais izdegšanas sindroma simptoms un galvenā pazīme, no kuras izriet visi pārējie simptomi. Izsmelšanas stāvoklis vispirms attiecas tikai uz labsajūtu, tad tas sāk tieši ietekmēt pieredzi, un pēc tam arī uz cilvēka lēmumiem, nostādnēm, attieksmi un rīcību. Izsmelšana aptver visu trīs cilvēka eksistences dimensiju izpausmes, kā V. Frankls tās aprakstīja savā dimensiju antropoloģiskajā modelī:

• - somatiskā dimensija: ķermeņa vājums, funkcionāli traucējumi (piemēram, bezmiegs) līdz imunitātes samazināšanās pret slimībām;
• - garīgā dimensija: vēlmju trūkums, prieka trūkums, emocionāls izsīkums, aizkaitināmība;
• - noētiskā dimensija: izvairīšanās no situācijas prasībām un attiecību atstāšana, devalvējot attieksmi pret sevi un pasauli.

Šis ilgstošais traucējums rada nomāktu emocionālo fonu, uz kura tiek īpaši uztverta visa pārējā pieredze. Sevis un pasaules pieredzi raksturo hronisks ķermeņa-garīgā spēka trūkums, tukšuma sajūta, ko papildina arvien pieaugoša garīgās vadības zaudēšanas sajūta. Agrāk vai vēlāk tukšumam tiek pievienota bezjēdzības sajūta, kas attiecas uz visu. vairāk dzīves aspekti (ne tikai darba, bet arī brīvā laika un personīgās dzīves vajadzībām), un galu galā pati dzīve tiek piedzīvota kā bezjēdzīga.

Plašāks skats uz emocionālās izdegšanas problēmu ļauj noteikt piecas galvenās simptomu grupas:

• 1) fiziski simptomi: nogurums, fiziska izsīkšana, izsīkums; samazināts vai palielināts svars; nepietiekams miegs, bezmiegs; sūdzības par vispārēju sliktu veselību; apgrūtināta elpošana, elpas trūkums; slikta dūša, reibonis, pārmērīga svīšana, trīce; arteriālā hipertensija (palielinājies arteriālais spiediens); sāpes sirds reģionā;
• 2) emocionālie simptomi : emociju trūkums, emociju trūkums; pesimisms, cinisms, bezjūtīgums darbā un personīgajā dzīvē; vienaldzība un nogurums; aizkaitināmība, agresivitāte; trauksme, paaugstināta neracionāla raize, nespēja koncentrēties; depresija, vaina; ideālu, cerību vai profesionālo izredžu zaudēšana; depersonalizācijas pieaugums - savs vai citi (cilvēkus sāk uztvert kā bez sejas, piemēram, manekenus); vientulības sajūtas pārsvars;
• 3) uzvedības simptomi: darba laiks vairāk nekā 45 stundas nedēļā; darba dienas laikā parādās nogurums un vēlme pārtraukt un atpūsties; vienaldzība pret pārtiku; prombūtne fiziskā aktivitāte; bieža tabakas, alkohola, narkotiku lietošana;
• 4) intelektuālais stāvoklis: samazinās interese par jaunām teorijām un idejām darbā; samazināta interese par alternatīvām pieejām problēmu risināšanai (piemēram, darbā); vienaldzība pret inovācijām, inovācijām; atteikums piedalīties attīstības eksperimentos (apmācībās, izglītībā); formāla darba veikšana;
• 5) sociālie simptomi: laika vai enerģijas trūkums sociālajai aktivitātei; aktivitātes un intereses samazināšanās atpūtas, hobiju jomā; sociālie kontakti aprobežojas ar darbu; sliktas attiecības ar citiem gan mājās, gan darbā; izolētības, citu un citu cilvēku neizpratnes sajūta; ģimenes, draugu, kolēģu atbalsta trūkuma sajūta.

Izdegšanas sindroms izpaužas arī:

a) vienaldzības, emocionāla izsīkuma, izsīkuma sajūta (cilvēks nevar sevi atdot darbam, kā tas bija iepriekš). Izdegšanas sindroms parāda arī tukšuma un bezjēdzības sajūtu. Tikai apātija izdegšanas gadījumā nav sekas, bet drīzāk iniciatīvas zaudēšanas cēlonis. Garlaicība ir arī daļa no izdegšanas. Tā kā emocionālās izdegšanas sindromā ir abi galvenie eksistenciālā vakuuma simptomi - tukšuma un bezjēdzības sajūta, to varētu apzīmēt kā īpašu eksistenciālā vakuuma formu, kurā tomēr dominē izsīkuma aina.

V.V. Boiko apraksta dažādus "izdegšanas" simptomus, apsveriet dažus no tiem:

1. "Emocionāla deficīta" simptoms.

Profesionālim rodas sajūta, ka emocionāli viņš vairs nevar palīdzēt savas darbības subjektiem. Nespējot ieņemt savu pozīciju, piedalīties un just līdzi, reaģēt uz situācijām, kurām vajadzētu aizskart, iedrošināt, uzlabot intelektuālo, gribas un morālo atdevi. Par to, ka tas nav nekas cits kā emocionāls izdegšana, liecina viņa nesenā pieredze: pirms kāda laika šādas sajūtas nebija, un personība piedzīvo

to izskatu. Pamazām simptoms pastiprinās un iegūst sarežģītāku formu, pozitīvas emocijas un arvien negatīvākas parādās arvien mazāk. Skarbums, rupjība, aizkaitināmība, aizvainojums, kaprīzes - papildina "emocionālā deficīta" simptomu

2. "Emocionālās atdalīšanās" simptoms.

Personība gandrīz pilnībā izslēdz emocijas no profesionālās darbības sfēras. Gandrīz nekas viņu neaizrauj, gandrīz nekas neizraisa emocionālu reakciju - ne pozitīvu, ne negatīvu. Turklāt tas nav sākotnējs emocionālās sfēras defekts, kas nav stingrības pazīme, bet gan emocionālā aizsardzība, kas iegūta gadu kalpošanas laikā cilvēkiem. Cilvēks pamazām mācās strādāt kā robots, kā bez dvēseles automāts. Citās jomās viņš dzīvo ar pilnasinīgām emocijām. Reakcija bez jūtām un emocijām ir visizteiktākais izdegšanas simptoms. Tas liecina par personības profesionālo deformāciju un sabojā komunikācijas priekšmetu. Partneris parasti piedzīvo viņam izrādīto vienaldzību un var tikt dziļi traumēts.

3. simptoms "personiska atdalīšanās vai depersonalizācija".

Tas izpaužas plašā profesionāļa attieksmes un rīcības diapazonā komunikācijas procesā.

Pirmkārt, pilnībā vai daļēji tiek zaudēta interese par personu kā profesionālas darbības subjektu.

Tas tiek uztverts kā nedzīvs objekts, kā objekts manipulācijām - ar to kaut kas jādara. Objekts ir apgrūtinošs ar savām problēmām, vajadzībām, tā klātbūtne ir nepatīkama, pats tās pastāvēšanas fakts. Pārdegšanas metastāzes iekļūst indivīda attieksmē, principos un vērtību sistēmās. Pastāv depersonalizēta emocionāli-griboša antihumānisma attieksme. Personība apgalvo, ka darbs ar cilvēkiem nav interesants, nedod gandarījumu, nepārstāv sociālo vērtību. Smagākajās "izdegšanas" formās cilvēks dedzīgi aizstāv savu antihumānistisko filozofiju par "naidu", "nicināšanu", "paņem ieroci un visus".

Šādos gadījumos "izdegšana" saplūst ar personības psihopatoloģiskām izpausmēm, ar neirozēm līdzīgiem vai psihopātiskiem stāvokļiem. Šī profesionālā darbība ir kontrindicēta šādām personām. Bet, diemžēl, viņi ir aizņemti ar to, jo nav psiholoģiskas personāla atlases un sertifikācijas.

4. "Psihosomatisko un psihovegetatīvo traucējumu" simptoms.

Kā norāda nosaukums, simptoms izpaužas fiziskās un garīgās labklājības līmenī. Parasti to veido negatīva rakstura nosacīts reflekss savienojums. Daudz kas attiecas uz profesionālās darbības subjektiem, izraisa novirzes somatiskajā vai psihiskie stāvokļi... Dažreiz pat domas par šādiem subjektiem vai kontakts ar viņiem izraisa sliktu garastāvokli, bezmiegu, baiļu sajūtu, diskomfortu sirdī, asinsvadu reakcijas, saasinājumus hroniskas slimības... Reakciju pāreja no emociju līmeņa uz psihosomatikas līmeni liecina par to, ka emocionālā aizsardzība - "izdegšana" - pati vairs nespēj tikt galā ar stresu, un emociju enerģija tiek pārdalīta starp citām indivīda apakšsistēmām. Tādā veidā ķermenis glābj sevi no emocionālās enerģijas graujošā spēka.

Krievu psiholoģijā izdegšana tiek uzskatīta par kompleksu neatņemamu veidojumu, kas ietver emocionālos, motivācijas, kognitīvos, uzvedības un somatiskos komponentus, kuri, veidojot simptomu kompleksus, galu galā tiek apvienoti pamata apakšstruktūrās. Izdegšanas strukturālā organizācija izpaužas divās plaknēs: hierarhiskā (vertikālā) un horizontālā. Vertikālā plakne izpaužas hierarhisko attiecību izveidē starp simptomiem un to atsevišķo kategoriju dominanci atkarībā no izdegšanas smaguma pakāpes. Horizontālās attiecības sastāv no specifisku simptomu apvienošanās simptomu kompleksos un to turpmākās integrācijas pamatstruktūrās. Izdegšanas struktūra ir dinamisks veidojums. Tas nozīmē, ka izdegšanas kvantitatīvo un kvalitatīvo sastāvu nosaka profesionālās darbības saturs. Ja subjekta-subjekta tipa profesijās izdegšanas struktūra ietver trīs tradicionāli nošķiramus komponentus: psihoemocionālo izsīkumu, cinismu un profesionālās efektivitātes pašnovērtējumu, tad subjekta-objekta tipa profesijās šī struktūra ir mazāk izteikta un tuvojas divfaktoram, pateicoties daļējai cinisma apakšstruktūras izšķīdināšanai starp pārējiem un kvalitatīvajiem tā satura pārstrukturēšana.

Tādējādi izdegšanas sindroms rodas saistībā ar emocionālu izsīkumu pārmērīgas piepūles vai pārmērīgu prasību fona apstākļos. Izsmelšana ir nabadzības, attiecību formalizēšanas un pašapziņas zaudēšanas cēlonis, kas saistīts ar veiktspējas samazināšanos. Tajā pašā laikā sindroms izpaužas kā pieaugoša vienaldzība pret pienākumiem un darbā notiekošo, dehumanizācija negatīvisma veidā attiecībā pret citiem cilvēkiem (arī darbiniekiem), paša profesionālās neatbilstības izjūta, neapmierinātība ar darbu, depersonalizācijas parādībās un galu galā strauja dzīves kvalitātes pasliktināšanās. Nākotnē personība var attīstīties neirotiski traucējumi un psihosomatiskās slimības.

Ja jūs pēkšņi esat noguris, jūtaties bezpalīdzīgs un neapmierināts, un šķiet, ka esat pilnīgi nevietā, ir pilnīgi iespējams, ka tā ir emocionāla izdegšana. Šis stāvoklis izraisa bezspēcības sajūtu, tāpēc ir ļoti grūti atrisināt problēmu. Atdalīšanās un vienaldzība, kas saistīta ar izdegšanu, var kļūt par darba problēmu avotu, apdraudēt normālu saziņu un pat fizisko veselību. Tāpēc jums nekad nevajadzētu ļaut situācijai ritēt savu gaitu, jums ir jācīnās un jāmeklē izejas.

Kas ir izdegšanas sindroms?

CMEA jeb izdegšanas sindroms ir stāvoklis, kam raksturīga garīga, emocionāla un fiziska izsīkšana hroniska stresa fona apstākļos, kuru vairumā gadījumu izraisa darbs. Visbiežāk tiek ietekmēti to profesiju pārstāvji, kas saistītas ar pastāvīgu komunikāciju: piemēram, skolotāji, ārsti, sociālie darbinieki un lielu uzņēmumu darbinieki ar plašu personālu un augstām prasībām personālam.

Ārsti ļoti bieži cieš no CMEA

Spēcīga pārsprieguma dēļ cilvēks pamazām vienkārši zaudē interesi par visu. CMEA noved pie produktivitātes un enerģijas samazināšanās, tāpēc rodas bezpalīdzības, aizvainojuma un bezcerības sajūta. Upurim šķiet, ka viņam trūkst spēka kaut kam, un viņš ir lemts bezjēdzīgam un garlaicīgam darbam.

Viens no efektīvākajiem veidiem, kā novērst CMEA, ir atcelt darba problēmas darbā. Izejot pa durvīm, jūs pat varat simboliski noslaucīt kājas, lai problēmu nastu nevilcinātu sev līdzi.

Protams, šādi simptomi nav nekas neparasts banāla noguruma vai slikta garastāvokļa gadījumā. Ja mūsu darbs netiek novērtēts vai tiek nomākts, arī mēs varam justies tā. Tāpēc CMEA nevajadzētu jaukt ar depresiju vai nogurumu.

Kā atpazīt CMEA?

Lai nejauktu izdegšanas sindromu ar citiem līdzīgiem apstākļiem, jums jāzina trīs galvenās atšķirības:

• Cilvēks izjūt emocionālu izsīkumu un postījumus, viņu neapmierina darbs, kas viņam iepriekš patika, nekas nerada prieku, kolēģi un visi apkārtējie cilvēki kaitina. Tas izpaužas kā slikti izpildīti uzdevumi, pastāvīgi strīdi, nevēlēšanās iet ārā un sazināties ar kādu.
• Ir sajūta par darba bezjēdzību, pazūd vēlme strādāt labi, jo “to tik un tā neviens nenovērtē”. Pakāpeniski šī sajūta var izplatīties arī citās jomās - piemēram, cilvēks pārtrauks rūpēties par sevi, jo tā tik un tā neuzlabosies.
• Atšķirībā no noguruma, CMEA nepazūd pēc atpūtas. Pēc nedēļas nogales "izdegušais" cilvēks paliks tāds pats nelaimīgs un ļengans, savukārt nogurušais atgriezīsies enerģijas pilns.
• Atšķirībā no depresijas, kuras pamatā vienmēr ir bailes un vainas apziņa, izdegšanas pamatā ir dusmas un aizkaitināmība. Cilvēks nedomā, ka viņš strādā slikti vai ir rupjš pret citiem, viņam šķiet, ka visa pasaule ir pret viņu.

Skolotāji bieži emocionāli izdeg

Lai gan ieslēgts sākotnējais posms Izdegšana var šķist nekaitīga, un laika gaitā tā bieži noved pie psihosomatiskām slimībām, atmiņas traucējumiem un koncentrēšanās. “Pārdegušais” cilvēks var zaudēt ne tikai darbu, jo kritīsies viņa kā darbinieka vērtība, bet arī ģimeni, kurai būs jādzīvo viņa negatīvisma jūgā.

Izdegšanas attīstība

Lai būtu vieglāk diagnosticēt izdegšanu, Ņujorkas psihiatrs Herberts Freudenbergers izveidoja īpašu skalu. Pirmie soļi izskatās diezgan nekaitīgi, taču labāk ir sākt ārstēšanu jau šajā posmā - jo tālāk, jo grūtāk būs atgriezt normālo emocionālo fonu.

Pirmkārt, ir uzmācīga vēlme pēc pašapliecināšanās, varbūt mēģinājums kaut ko pierādīt citiem, sāncensība. Tad nāk neuzmanīga attieksme pret viņu pašu vajadzībām, atteikšanās sazināties, sports, izklaide. Tad - atteikšanās atrisināt konfliktus, kas noved pie to pagarināšanās. Laika gaitā cilvēks vienkārši pārstāj reaģēt uz problēmām saziņā ar ģimeni un / vai draugiem. Un tad nāk zaudējums par sevi kā cilvēku un personību, cilvēks turpina rīkoties mehāniski, nepieliekot nekādas pūles un nedomājot par nākotni.

Pastāvīgs nogurums ir viena no galvenajām izdegšanas pazīmēm.

Pēc kāda laika cilvēks pamana, ka ir pazaudējis sevi, jūt iekšēju tukšumu un visbiežāk pēc šīs depresijas iestāšanās. Pamazām attīstoties, emocionālā izdegšana noved pie tā, ka viņš sabojājas, saslimst fiziski un garīgi un bieži mēdz domāt par pašnāvību.

Nebaidieties mainīt darbu. Daži psihologi uzskata, ka tas jādara ik pēc 4-5 gadiem. Tas atdzīvina svaigumu un novitāti un neļauj "izdegt".

CMEA iezīme ir tāda, ka to ir viegli noslēpt... Cilvēks var iet uz darbu, izskatīties tāds pats kā vienmēr un pat vairāk vai mazāk normāli komunicēt, neveiksmes piedēvējot nogurumam vai slimībām. Bieži vien mīļie par problēmu uzzina jau pēdējos posmos, kad cilvēks ir gandrīz gatavs atvadīties no dzīves.

CMEA attīstības iemesli (video)

Daudzi mūsdienu psihologi uzskata, ka emocionālā izdegšana ir aizsardzības mehānisms spēcīgas psihotraumatiskas ietekmes apstākļos. Šādā situācijā ķermenis vienkārši "izslēdzas", saglabājot sevi. CMEA ļauj samazināt enerģijas patēriņu un ietaupīt dažas ķermeņa sistēmas no pārmērīga darba, piemēram, nervu, endokrīnās un sirds un asinsvadu sistēmas. Bet laika gaitā šāds “saglabāšanas režīms” kļūst pārāk ekonomisks un neļauj cilvēkam normāli strādāt un sazināties ar citiem.

Lai saprastu izdegšanas attīstības cēloņus, jāatceras, ka mūsu nervu sistēmai ir ierobežota noteiktu procesu veikšana: piemēram, saziņa, problēmu risināšana utt. Noteikt šo robežu nav viegli, jo tas katram cilvēkam ir ne tikai individuāls, bet arī atkarīgs no daudziem rādītājiem, piemēram, no uztura un miega kvalitātes, veselības stāvokļa un gada laika, kā arī no situācijas pacienta ģimenē. Bet, ja cilvēks to pārsniedz, iestājas izsīkums, kas galu galā noved pie izdegšanas.

Bieži CMEA simptomus sarežģī pesimistiski cilvēki un slinki cilvēki apkārt. Jums viņiem skaidri jāpasaka, ka nevajadzētu viņos klausīties un viņiem palīdzēt.

Otrs iemesls ir taustāmu rezultātu trūkums... Visbiežāk tas notiek ar skolotājiem. Viņi var dot visu iespējamo, taču viņi neko nemainīs, arī bērni nāks vai nenāks uz skolu, saņems sliktas vai labas atzīmes, izlaidīs stundas un izlaidīs. Līdzīga situācija var rasties arī citu profesiju cilvēkiem, ja viņu panākumi netiek novērtēti un veicināti. Tas noved pie darbaspēka devalvācijas un vēlāk ar interesi par to zuduma.

CMEA ievērojami pasliktina darba kvalitāti

Mums tas arī būtu jāatceras liela loma personas personiskajām īpašībām ir nozīme izdegšanas sindroma attīstībā. Ir cilvēki, kuri nenogurst, kad ilgstoši jāveic monotoni rutīnas darbi, bet nespēj sevi aktivizēt, lai pabeigtu steidzamu projektu. Un tas notiek tieši otrādi - cilvēks var veiksmīgi un auglīgi strādāt tikai īsu laiku, bet tajā pašā laikā viņš dod visu labāko, un vēlāk vienkārši “izsvīst”. Ir darbinieki, kuri nav spējīgi radošie uzdevumi, bet izpilddirektors. Un ir radītāji, kuriem nepieciešama brīvības izjūta. Ja darbs neatbilst cilvēka personībai, tas drīz novedīs pie izdegšanas.

Lielākajā daļā gadījumu CMEA ir nepareizas darba organizācijas, vadības kļūdu un personāla nesagatavotības pienākumiem rezultāts.

Kā novērst izdegšanu?

CMEA ir problēma, kuru ir vieglāk novērst nekā atrisināt. Tādēļ ir jāuzrauga jūsu stāvoklis un jāveic pasākumi, lai to novērstu, parādoties pirmajām emocionālās izdegšanas pazīmēm.

Ko darīt?

• Mēģiniet sākt dienu ar relaksējošiem rituāliem, piemēram, meditējot vai vingrojot.
• Iet uz pareiza uztura, treniņš. Tas dos spēku un enerģiju problēmu risināšanai.
• Noteikt robežas. Ja kaut kas ir kaitinošs vai kaitinošs, jums jācenšas to nedarīt, noraidīt nevēlamus pieprasījumus un darīt to, kas patiešām ir svarīgs.
• Veikt pārtraukumu no mūsdienu tehnoloģijas... Kādu laiku jums jāizslēdz tālrunis un dators un vienkārši jāsēž klusumā.
• Esiet radošs, atrodiet hobiju vai apmeklējiet biežāk pasākumus, kuriem nav nekāda sakara ar darbu.
• Mācīšanās pārvaldīt stresu var palīdzēt pretoties izdegšanai.

Ja situācija vēl nav sākusies, tad ir pilnīgi iespējams iztikt bez speciālistu palīdzības, taču jums jāapzinās, ka pastāv problēma, un jums būs nopietni jāstrādā pie tās risināšanas.

Kā atgūties pats

Diemžēl ne vienmēr ir iespējams novērst izdegšanu. Visbiežāk cilvēks saprot, kas notika, kad CMEA jau iznīcina viņa dzīvi. Ja tas jau ir noticis, tad jums ir jākoncentrējas uz atgriešanos normālā emocionālajā fonā.

Dažreiz nākas izkāpt no sacensībām, lai atveseļotos

Izdegšanas seku ārstēšanai ir trīs darbības:

• Pirmais solis: palēniniet ātrumu. Ir nepieciešams samazināt profesionālo darbību līdz minimumam - piemēram, paņemt atvaļinājumu. Brīvajā laikā jums ir nepieciešams atpūsties, atpūsties, aizmirst par darbu un problēmām.
• Otrais solis: saņemiet atbalstu. Izdegot, cilvēks parasti izstājas sevī un samazina komunikāciju līdz minimumam. Tā ir normāla reakcija - viņš mēģina saglabāt atlikušo enerģiju. Bet jums ir jāpārvar sevi un jāpastāsta tuviniekiem, kas notiek. Pat pats sarunas fakts var dot atvieglojumu, un dārgo cilvēku atbalsts noteikti palīdzēs tikt galā ar stresu.
• Trešais solis: pārskatiet mērķus un prioritātes. Ja ir notikusi emocionāla izdegšana, tā ir nopietna pazīme, ka dzīvē kaut kas nav kārtībā. Jums ir jāanalizē viss un jāsaprot, kāpēc tas notika. Varbūt jums vajadzētu mainīt savu darbu vai attieksmi pret to vai pat visu pilnībā pārzīmēt.

Bet nevajadzētu gaidīt, ka tūlīt pēc problēmas apzināšanās notiks tās risinājums. Tas var aizņemt laiku, jo izdegšana nenotika vienā dienā. Bet, ja jūs mēģināt to ievērot vienkārši padomi - agrāk vai vēlāk veselība atgriezīsies.